(auf Deutsch) zum Abspielen der Patienten
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1. PACS and beyond JiveX Das internetbasierte Bildkommunikations und bearbeitungssystem JiveX DICOM CD Viewer Benutzerhandbuch Version 4 5 2 Stand 2012 10 04 VISUS Technology Transfer GmbH Universit tsstr 136 44799 Bochum Telefon 49 0 234 93693 O Telefax 49 0 234 93693 199 E Mail Iinfo visus com Internet http www visus com JiveX ist Medizinprodukt der Klasse 2b gem Richtlinie 93 42 EWG EDA JiveX hat FDA Freigabe 510 k unter der Nummer K053183 Copyright VISUS Technology Transfer GmbH Deutschland www visus com JiveX ist eine international eingetragene Marke Das alleinige Nutzungsrecht dieser Marke liegt bei der VISUS Technology Transfer GmbH Deutschland Ein eingeschr nktes Nutzungsrecht erhalten ihre Lizenznehmer und Vertriebspartner Dieses Werk ist urheberrechtlich gesch tzt Alle Rechte auch die der bersetzung vorbehalten Kein Teil dieses Dokumentes darf in irgendeiner Form Druck Fotokopie Mikrofilm oder einem anderen Verfahren ohne schriftliche Genehmigung der VISUS Technology Transfer GmbH reproduziert oder unter Verwendung elektronischer Systeme verarbeitet vervielf ltigt oder verbreitet werden Sowohl Autor als auch Herausgeber haben Sorgfalt in der Vorbereitung dieses Dokuments walten lassen sie geben jedoch keine ausdr ckliche oder implizierte Garantie irgendeiner Art und bernehmen auch keine Verantwortung f r Fehler oder Auslassungen F r zuf llige2. 23 26 58 Installation 6 49 50 51 52 53 54 55 56 InVvertlerenssstene ee 35 J ER E A E E 5 49 52 55 56 K Karteikartessaanase a 21 37 38 41 JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 61 Stichwortverzeichnis NEO Meeres 45 46 57 L LIDE reen 26 42 44 45 46 EENE e een 52 56 M Ma stabsanpassung 32 MatriX 9 14 15 16 37 57 58 Tastaturk rzel 57 58 Men leiste 2 8 9 Mecc UNEC narii 46 58 O Optimaldarstellung 32 P POVE On steel 46 Presentation State 23 47 48 R Rechteck 32 46 Reset una alas 58 ROP NE FERNER RER RN re ETE 32 58 ROUGE sa a E AE 35 S SCOE a 14 Selektieren ososcssssnorseesen IA 2542 Serie 9 12 14 15 16 17 20 23 24 27 31 39 40 58 Sichtbereich 11 14 16 17 24 25 32 37 47 Salati sarreaus A T 56 SPEE E ua UA 35 OPrACR ee 5 9 TO Statusleiste 8 11 19 20 25 Systemanforderungen 56 T Tastaturk rzel 57 U bersichtsleiste 11 12 13 24 Benutzerhandbuch V Vergleichsmodus 5 10 11 12 14 16 20 23 235 Verg OBOE serpa ra e 31 Verschieben14 16 19 25 37 40 58 59 Voreinstellungen ven 26 JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 62 W INGOWS Een 6 49 51 56 VWlnkelberechnungsssmasiueehr 44 Z ZOOM Era 14 32 33 58 ZURICKSEIL ZEN oa a a 35 Benutzerhandbuch D Glossar e Cine Filmartig
3. JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 41 Benutzerhandbuch Bei Freihand Annotationen wird durch Ziehen bei gedr ckter linker Maustaste eine Freihandkurve gezeichnet Polygonale Formen markieren Sie zus tzlich an den gew nschten Ecken mit einem Mausklick ein Doppelklick schlie t die Annotation ab Geschl Rechteck en Pfeilannotation Freihand Annotation Kreis mit En Mittelpunkts anzeige o l Textuelle Annotation mit Ankerpunkt Kreis ber 3 ua al S Textuelle Ellipse o PA Annotation Jausf llen Offene Freihand Annotation Abb 39 Annotationsarten Bei textuellen Annotationen ffnet sich ein Dialogfenster zur Eingabe eines Textes Zus tzlich k nnen Sie weitere Eigenschaften wie die Textausrichtung Farbe und Art des Ankerpunktes festlegen Nach dem Best tigen legen Sie durch einen ersten Mausklick die Textposition fest mit einem zweiten Klick setzen Sie ggf den Ankerpunkt Objekt f llen Wenn Sie w hrend des Einzeichnens die Taste C dr cken wird der Mauszeiger ausgeblendet um ein exaktes Positionieren von Linienpunkten etc zu erm glichen Das Zeichnen einer Annotation kann jederzeit durch Dr cken der ESC Taste abgebrochen werden 6 1 2 Bearbeiten von Annotationen Vorhandene Annotationen k nnen ver ndert werden Selektieren Sie zun chst die zu ndernde Annotation durch einen Mausklick im Inneren der Annotation bzw auf der Linie bei linienartigen Annotationen Sollten sich mehrere Anno
4. 958 0 m 479 0 FRESET 1 b 328 0 m 532 0 Abb 16 Kontextmen Voreinstellungen Im unteren Bereich unterhalb der Linie des Kontextmen s k nnen via Mausklick vordefinierte Fenstereinstellungen ausgew hlt werden und direkt auf die Bilder angewandt werden Im oberen Bereich des Kontextmen s k nnen die Fensterungsart und Fensterungsform eingestellt werden Fensterungsart Es gibt drei M glichkeiten die Fensterung durchzuf hren JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 26 Benutzerhandbuch Absolute Fensterung kK Relative Offsetfensterung Frozentuale Fensterung Abb 17 Kontextmen Fensterungsart Absolute Fensterung Durch die Einstellung Absolute Fensterung wird der eingestellte Fensterwert via Maus bzw ber Eingabefelder auf alle Bilder einer Serie angewandt Relative Offsetfensterung Durch die Einstellung Relative Offsetfensterung wird eine prozentuale nderung der Fensterwerte relativ zum gesamten Grauwertumfang errechnet und auf alle Bilder der Serie angewandt Dies ist hilfreich wenn MRT Bilder innerhalb einer Serie mit differierenden Fensterwerten aufgenommen worden sind F r CT Untersuchungen ist diese Funktion nicht verf gbar die Auswahlm glichkeit ist ausgegraut bzw deaktiviert Ist die Relative Offsetfensterung gew hlt wird zun chst via Maus bzw der Eingabefelder die Fensterung ge ndert Anschlie end wird die relative Fensterungsform auf alle Bilder der Serie angewandt Prozentuale Fen
5. B die Grauwertfensterung verschiedene Vergr erungsfunktionen und die Cine Funktion zur Verf gung Des weiteren k nnen Winkel und Distanzanzeigen durchgef hrt sowie graphische und textuelle Annotationen in verschiedenen Farben gezeichnet werden Als besondere Zusatzfunktion bietet JiveX DICOM Viewer die M glichkeit im Vergleichsmodus zwei unterschiedliche Bildserien in jeweils einem eigenen Bildbereich parallel anzuzeigen So k nnen Bilder auf bersichtliche Art miteinander verglichen werden Wie alle JiveX Systeme wurde auch der JiveX DICOM Viewer zu 100 in Java entwickelt und ist daher auf vielen Betriebssystemen mit gleichen Funktionen und gleicher Benutzeroberfl che einsetzbar JiveX DICOM Viewer ist z Zt in den Sprachen Deutsch und Englisch verf gbar Die Sprache kann im Programm jederzeit neu eingestellt werden JiveX DICOM Viewer ist auch in einer Personal Edition erh ltlich die f r nicht kommerzielle Zwecke kostenlos zur Verf gung steht Sie ist allerdings in ihrem Funktionsumfang eingeschr nkt und nur zeitlich begrenzt einsetzbar Diese Personal Edition kann auf der VISUS Website im Download Bereich abgerufen werden http www visus tt com Diese Software darf nicht im Zusammenhang mit diagnostischen oder therapeutischen Ma nahmen an Patienten eingesetzt werden DICOM ist das Standard Bildformat in dem medizinische Bilder abgespeichert werden k nnen Ein DICOM Bild enth lt neben dem eigentlich
6. DCOM PixelWWerle Abb 21 Fensterungsform Logarithmisch JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 28 Benutzerhandbuch Invers logarithmische Fensterung Bei der invers logarithmischen Fensterungsvariante werden die Pixelwerte im hellen Grauwertbereich st rker hervorgehoben Der Kontrast bei hellen Grauwerten ist h her Fersler Mllte DICH FioeiVerte Fentter Breite Abb 22 Fensterungsform Invers logarithmisch Fensterregler Sie k nnen die Fensterung auch mit den Schiebereglern ver ndern wenn Sie auf das Symbol f r die Fensterregler klicken Schieberegler Schieberegler Fensterbreite Fenstermitte Breite Mitte Abb 23 Fensterungsregler Die Fenstervorgaben lassen sich auch ber das Kontextmen erreichen JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 29 Benutzerhandbuch Fensterung srauwertumfang b 4097 0 m 1024 5 Optimiertes Fenster b 2844 0 m 399 0 WINDOW1 6 1500 0 m 400 0 WINDOWZ b 250 0 m 40 0 h Abb 24 Fensterung per Kontextmen Fensterung f r nuklearmedizinische Bilddaten F r Serien mit nuklearmedizinischen Bilddaten Modalit ten NM PT und ST wird die Fensterung in den eingeblendeten Bildinformationen statt als Breite und Mitte als Oberer und Unterer Fensterwert angezeigt Hinter den einzelnen Grauwerten die das Fenster begrenzen wird in Klammern der Anteil am Grauwertumfang des Bildes in Prozent angegeben Extended Demo lt T FET Il 71 01 1300 Say 22 FT 120 4 606 Thora
7. 9 B 40cm Laden Abb 4 Bildbetrachter Dazu klicken Sie bitte mit der Maus in einen Sichtbereich Dieser wird anschlie end mit einem gr nen Rahmen gekennzeichnet Auf das innerhalb des Sichtbereichs dargestellte Bild werden dann die Bildoperationen angewandt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 11 Benutzerhandbuch 5 1 Serien Auswahl Leiste Die Serien Auswahl Leiste erm glicht ein Navigieren durch die unterschiedlichen Dokument Ebenen siehe Abb 5 U bersichtsleiste Die Auswahlleiste baut sich aus drei Bereichen auf Patienten Studien Serien In der obersten Ebene kann der Patient ausgew hlt werden Alle zu diesem Patienten verzeichneten Studien werden daraufhin in der Ebene Studie aufgelistet Wird eine bestimmte Studie ausgew hlt so werden all ihre Serien in der untersten Ebene dargestellt Nach dem Start des JiveX dv Viewers werden die ersten beiden Serien der ersten Studie automatisch in einer Vergleichsansicht geladen Durch Anklicken der Betrachtertaste k nnen Bildinformationen entweder in den ersten respektive zweiten Betrachter geladen und somit ggf verglichen werden ber einen weiteren Button kann der Vergleichsmodus ausgeschaltet werden so da man nur eine Serie betrachten kann Sind in der angew hlten Studie Bilddaten vorhanden die als befundrelevant markiert wurden als sog Key images so wird in der untersten Ebene die zus tzliche Serie Befundrelevante Bilder angezeigt JiveX DICOM CD V
8. Bildes 37 1 2 Cine 37 6 1 Bildannotationen 41 6 1 1 Erstellen von Annotationen 41 6 1 2 Bearbeiten von Annotationen 42 6 1 3 L schen von Annotationen 43 6 1 4 Berechnungsfunktionen 44 6 1 5 Bildbereiche ausblenden 46 6 1 6 Presentation States 47 JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 3 Benutzerhandbuch Anzeigen von DICOM Attributen DICOM Dump Installation 8 1 Installation auf Windows Betriebssystemen 8 2 Installation f r Linux 8 2 1 root 8 2 2 User 8 3 Installation f r andere Betriebssysteme Systemanforderungen Tastaturk rzel Sicherheitsvorschriften Stichwortverzeichnis Glossar JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 4 49 49 49 52 53 54 55 56 57 60 61 63 Benutzerhandbuch 1 Einleitung JiveX DICOM Viewer ist ein mit modernsten Java Technologien entwickeltes Bildvisualisierungs und bearbeitungswerkzeug f r den Mediziner Es erm glicht Ihnen medizinische Bilder im DICOM Format direkt von einem Speichermedium wie z B von der Festplatte aus einem Netzwerkverzeichnis oder von einer CD ROM zu ffnen und zu bearbeiten Auch Bilder die Sie z B per E Mail bekommen oder ber das Internet geladen haben k nnen direkt visualisiert werden Dateien mit der Dateiendung dem dc dicom und dicomzip werden als DICOM Dateien erkannt Dies erm glicht es Ihnen Bilddateien mit dieser speziellen Dateiendung einfach durch einen Doppelklick zu ffnen Zur Bildbearbeitung stehen Ihnen Standardfunktionen wie z
9. COM CD Viewer 4 5 2 63 Benutzerhandbuch
10. Edition inklusive der tempor ren Dateien die nach der Installation wieder gel scht werden F r JiveX DV Light werden nur ca 75 MB freier Festplattenspeicherplatz ben tigt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 56 Benutzerhandbuch A Tastaturk rzel F r die am h ufigsten benutzten Funktionen des Bildbetrachters gibt es die folgenden Tastaturk rzel zur einfacheren Bedienung Ctrl P Papier ausdrucken Matrix JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 57 Benutzerhandbuch Bild er invertieren Benutzerdefinierte Annotierungen ein ausblenden l Eingezeichnete Annotationen Messungen ein ausblenden W hrend des Einzeichnens von Annotationen Ausblenden des Mauscursors bersichtsbild ein ausblenden Gleiche Bildebenen einer Studie relativ zur selektierten Serie angleichen Bildebenen in den drei Dimensionen einer Studie relativ zur selektierten Serie angleichen Die Mausposition wird f r die Angleichung mitbenutzt Um die aktuell eingestellte Standardfunktion f r die linke Maustaste im Bildbetrachter zu berbr cken stehen Ihnen die folgenden Tastaturk rzel zur Verf gung W Grauwertfensterung Windowing ROI Vergr erung Z S C Q 3 V Strg Shift Entf Leert alle Viewing Sections l I G H l L l l l l E este Man Beim berschreiten einer Viewing Section Grenze Bildebene angleichen Die Maustasten selbst sind ebenfalls vielf ltig belegt Eingestellte Funktion wahlweis
11. Ladevorgangs angezeigt rechts daneben sind die Koordinaten des Mauszeigers im Bild angegeben Diese Koordinaten sind abh ngig von der aktuellen Vergr erung und Verschiebung des Bildes Rechts neben der Koordinatenangabe erscheint in einem weiteren Feld der Pixelwert unter dem Mauscursor bei CT Bildern sind dies Hounsfield Einheiten sowie f r Grauwertbilder der angezeigte Helligkeitswert Rechts hiervon findet sich ein Icon das die aktuelle Aktion der linken Maustaste auf das Bild anzeigt Verschieben Fenstern und Bildnavigation Der Text selbst enth lt Informationen ber die aktuelle Funktion F hren Sie z B gerade eine Grauwertfensterung durch so enth lt die Statusleiste die entsprechenden Werte f r Fenstermitte und Fensterbreite JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 19 Benutzerhandbuch e Fr al2 r TE 979 7 Abb 10 Statusleiste 1 Vergleichsmodus Der Vergleichsmodus erm glicht es Ihnen zwei Bildserien in jeweils einem eigenen Bildbetrachtungsbereich parallel anzuzeigen Innerhalb des Betrachtungsbereiches einer Serie sind beliebige Bildmatrizen m glich JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 20 Benutzerhandbuch 6 Funktionsleiste Die Funktionsleiste befindet sich rechts neben der Bildanzeige und dient zur Bildbearbeitung Die Leiste ist in verschiedene Bereiche gruppiert die Sie durch Anklicken eines Karteireiters in der rechten oberen Bildschirmfl che nutzen k nnen Abb 11 Dabei hellt sich die Farbe des angew hlten Kar
12. ausgeblendet um ein exaktes Positionieren zu erm glichen Wenn Sie eine Annotation selektiert haben so gelangen Sie ber die rechte Maustaste zum Kontextmen Damit k nnen Sie ein Eigenschaftsfenster ffnen die Position in Bezug auf andere Annotationen ver ndern die gew hlte Annotation l schen oder alle Annotationen auf dem Bild l schen ber das Eigenschaftsfenster einer grafischen Annotation k nnen Sie die Farbe der Annotation nachtr glich ver ndern In sich geschlossene Annotationen k nnen entweder mit Zeichenfarbe ausgef llt oder im uneingef rbten Zustand belassen werden Sie k nnen die Annotation au erdem von bildrelativ zu bildschirmrelativ ndern d h sie verschiebt sich nicht mehr mit dem Bild Bei Text Annotationen erscheint ein Dialogfenster welches dem anf nglichen Eingabefenster entspricht Sie k nnen den Text hier nachtr glich korrigieren die Textausrichtung ver ndern und den Ankerpunkt ausschalten Au erdem ist es m glich die Farbe zu ver ndern und von bildrelativ auf bildschirmrelativ umzuschalten Bei berlappenden und ausgef llten Annotationen kann es vorteilhaft sein die Reihenfolge auf dem Bildschirm zu ndern Hierzu k nnen Sie ber das Kontextmen Annotationen in den Hinter oder Vordergrund verschieben Textannotierungen werden standardm ig getrennt von ihrem Ankerpunkt verschoben d h man verschiebt entweder den Text oder dessen Ankerpunkt Dr ckt man w hrend des V
13. austaste dr cken und dabei die Maus auf bzw ab bewegen Mit der Funktion Ma stabsgleich kann der Ma stab f r alle sichtbaren Bilder serien bergreifend angeglichen werden d h alle Bilder sind im gleichen Ma stab zueinander Wenn eines der Bilder vergr ert oder verkleinert wird passen sich die anderen Bilder ma stabsgerecht an Falls Bilder keine Gr enangaben besitzen wie dies z B bei vielen R ntgenbildern der Fall ist dann bleiben sie von der Ma stabsanpassung unber hrt 1 1 7 Anzeige JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 32 Benutzerhandbuch Zum Anzeigen der Bilddaten stehen zwei verschiedene Darstellungstypen zur Verf gung Diese werden wahlweise auf einzelne Serien oder Einzelbilder im Bildbetrachter angewendet Interpolation Beim Zoom werden fehlende Pixelwerte anhand benachbarter Bildpunkte interpoliert Hierdurch entsteht ein weicherer Bildeindruck Ungefiltert Beim Zoom werden fehlende Pixelwerte anhand benachbarter Bildpunkte repliziert Interpolation Ungefiltert Abb 29 Funktionsgruppe Anzeige 1 1 8 Filter Zum Filtern der Bilddaten steht die Sch rfen Taste zur Verf gung Dieser Filter kann wahlweise auf einzelne Serien oder Einzelbilder im Bildbetrachter angewendet werden Dabei wird eine Kantenhervorhebung durchgef hrt Als Kanten versteht man hierbei gro e Helligkeitsunterschiede im Bild Durch das Sch rfen entsteht ein sch rferer Bildeindruck Sch rfen Abb 30 Funk
14. beren Ecke ein kleines rotes K stchen Abb 13 dass Sie mit einem Mausklick sowohl aktivieren als auch deaktivieren k nnen Durch das Aktivieren wird das Bild fixiert dies wird durch ein gelbes Schloss Symbol innerhalb des roten K stchens angezeigt Um die Fixierung wieder aufzuheben und das Bild wieder bearbeiten zu k nnen klicken Sie erneut in das rote K stchen das gelbe Schlosssymbol wird nun entfernt Unahyriizer JE Study e 0g 2003 16 15 01 S Image Time 1637380 5 T Kniezel i Abb 13 Fixierung des Bildes ist eingeschaltet 1 1 3 Selektieren eines Bildes Zur Selektion eines Bildes klicken Sie mit der Maustaste in den entsprechenden Sichtbereich der daraufhin mit einem gr nen Rahmen gekennzeichnet wird Abb 14 In der bersichtsleiste wird die zu diesem Bild zugeh rige Serie Studie sowie der Name des Patienten gr n hinterlegt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 24 Benutzerhandbuch Patienten Anonymized 19010101 Studien 20030916 CT Kniegel li r Serien 3 Topogramm 2 Bilder 4 CombiSpi 4 0 B60s 4 501 Patient Protocol 1E_ X 23 Y 242 Abb 14 Selektion eines Bildes im rechten Sichtbereich 1 1 4 Selektieren eines Bildbetrachters Befindet sich das Programm im Vergleichsmodus so ist mehr als ein Bildbetrachter vorhanden Einer dieser Bildbetrachter ist automatisch selektiert nachdem Sie ein Bild ausgew hlt haben 1 1 5 Fensterung JiveX st
15. bersprungen Die Checkbox Multiframe Zyklus ist nur aktiviert und kann nur markiert werden wenn ein Multiframe Bild fokussiert ist Ist die Checkbox Gleiches Tempo selektiert so werden alle Multiframes mit der gleichen Geschwindigkeit abgespielt Andernfalls kann die Abspielgeschwindigkeit f r jedes Multiframe separat eingestellt werden ber die CheckBox Zeige EKG kann eine in den Bilddaten enthaltene EKG Kurve siehe Abb 37 eingeblendet werden die synchron zu den Bildern abgespielt wird Die CheckBox Zeige EKG ist nur aktiviert wenn die Bilddaten EKG Daten enthalten z B bei XA Aufnahmen Es k nnen mehrere Bildstapel gleichzeitig abgespielt werden Hierf r gibt es im Abschnitt Multi Cine drei M glichkeiten zur Bildauswahl Fokussiertes abspielen Ist dies als Standard ausgew hlt so wird das fokussierte Bild abgespielt Verlinktes abspielen Mit dieser Option werden alle derzeit verlinkten Bilder abgespielt C Sichtbares abspielen Diese Funktion erm glicht das Abspielen aller angezeigten Bilder JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 39 Benutzerhandbuch Abb 37 EKG Anzeige Durch das Verschieben des Schiebereglers Position k nnen Sie ein bestimmtes Bild der Bildfolge anzeigen lassen Durch die Angabe von Start und Endpunkt in den Eingabefeldern Position k nnen Sie die Animation auf einen Teilbereich der Serie begrenzen und so z B ein bersichtsbild zu Beginn der Serie auslassen Der unterste Ber
16. che M glichkeiten zur Ver nderung der Bildgr e an Abb 28 e Ein absoluter Vergr erungsfaktor kann in das Texteingabefeld eingegeben werden e Mit dem Schieberegler k nnen die Bilddaten stufenlos vergr ert oder verkleinert werden e Durch Klicken des 1 1 Schalters wird das Bild in Originalgr e dargestellt d h ein Pixel des DICOM Bildes entspricht einem Pixel des Monitorbildes e Durch einen Mausklick auf das Symbol f r die Optimaldarstellung Bildgr e anpassen wird die Gr e des Bildes so ver ndert dass es den Sichtbereich optimal ausf llt Originalgr e TE Bildgr e anpassen Bildschirmlupe ER ROI Zoom Absoluter a Vergr erungsfaktor JMa stabsgleich Abb 28 Funktionsgruppe Zoom Mit dem Schalter ROI Zoom Region Of Interest Abb 28 k nnen Sie einen beliebigen Bereich mit der Maus ausw hlen und vergr ern Sie aktivieren die Taste ROI durch einen Mausklick Anschlie end positionieren Sie den Mauszeiger auf dem Bild und w hlen den gew nschten Bereich aus Dazu dr cken Sie die linke Maustaste und halten sie gedr ckt w hrend Sie die Maus verschieben Es erscheint ein gelbes Rechteck das den ausgew hlten Bereich markiert Sobald Sie die Maustaste wieder loslassen wird der ausgew hlte Bildbereich an den aktuellen Sichtbereich angepasst vergr ert dargestellt Sie k nnen den Vergr erungsfaktor au erdem anpassen indem Sie gleichzeitig die Z Taste und die linke M
17. chter klicken Die Lupe l sst sich schlie en indem Sie neben das Lupenfenster klicken 1 1 10 Rotieren Spiegeln Invertieren Zur cksetzen In der Funktionsleiste steht Ihnen eine Funktionsgruppe f r allgemeine Bildbearbeitungen zur Verf gung Abb 33 Bilddaten k nnen auf ihre Ursprungsdarstellung zur ckgesetzt invertiert jeweils um 90 Grad nach rechts oder nach links rotiert und horizontal bzw vertikal gespiegelt werden JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 35 Benutzerhandbuch Bild um 90 gegen den Uhrzeigersinn drehen Allgemein Bild zur cksetzen Bild an horizontaler Achse spiegeln Bild an vertikaler Bild invertieren Achse spiegeln Bild um 90 im Uhrzeigersinn drehen Abb 33 Funktionsgruppe Allgemeine Funktionen 1 1 11 Bildorientierung Falls die Datei des dargestellten Bildmaterials Informationen ber die Orientierung enth lt erscheinen an den R ndern Buchstaben die die aktuelle Orientierung darstellen Diese werden bei Drehungen und Spiegelungen mitbewegt Folgende Buchstaben werden verwendet Anterior vorne Posterior hinten Left Links Right Rechts Head Kopf nach oben Foot Fu nach unten ISroo Das Kontextmen Annotationen Bildorientierung blendet die Buchstaben ein bzw aus 1 1 12 Ver ndern der Darstellungsmatrix In der Funktionsleiste steht Ihnen eine Funktion f r das Ver ndern der Darstellun
18. d im DICOM Format enth lt neben den reinen Bildinformationen auch andere Attribute Unter anderem k nnen in einer DICOM Datei demografische Daten des jeweiligen Patienten im Bild gespeichert sein Im Men Anzeige k nnen mit dem Men punkt DICOM Info alle im Bild vorhandenen Attribute des selektierten Bildes angezeigt werden 8 Installation Der JiveX DICOM Viewer ist ein mit Java entwickeltes Anwendungsprogramm zur Darstellung und Betrachtung von DICOM Dateien Er ist in der Lage DICOM Dateien aus einem Dateiverzeichnis oder von einem Wechselmedium CD DVD USB Stick etc zu laden und diese anzuzeigen Der JiveX DICOM Viewer kann auf den g ngigsten Betriebssystemumgebungen eingesetzt werden Mit dem Anwendungsprogramm wird ebenfalls eine aktuelle Java Virtuelle Machine ausgeliefert Das Installationsprogramm von JiveX DICOM Viewer pr ft selbst ndig ob die ben tigte Java Version auf dem Zielrechner verf gbar ist und installiert sie gegebenenfalls Unter Windows werden zus tzlich Systemvariablen gesetzt die den JiveX DICOM Viewer mit dem MIME Type application dicom verbinden Das hat zur Folge dass Dateien mit der Endung dem dc dicom jil und dicomzip direkt mit JiveX DICOM Viewer ge ffnet werden 8 1 Installation auf Windows Betriebssystemen Bitte beachten Sie f r eine Installation des JiveX DICOM Viewers auf einem Windows 7 Betriebssystem wird verlangt die UAC User Account Control Benutz
19. der die fortlaufende Nummer der Bilder innerhalb ihrer Serie angezeigt werden Wird im Sichtbereich die rechte Maustaste gedr ckt so erscheint ein Kontextmen sofern nicht der Rand einer Annotation angeklickt wurde Dieses Men Abb 6 bietet die folgenden M glichkeiten Anzeigen einer geladenen Serie im Sichtbereich unter dem Mauscursor bei mehreren geladenen Studien werden die Serien in einem Untermen angezeigt Festlegen der Aktion der linken Maustaste Verschieben Fenstern Bildnavigation und Zoom Ein Ausschalten von speziellen Annotierungen des Betrachters Patienteninformationen Lineal Orientierung Zoomfaktor und Bildausschnitt Bildnummern Einf gen Einf gen in alle Bilder Falls eine Annotierung kopiert wurde kann sie im aktuellen Bild oder in allen Bildern der Serie eingef gt werden Anzeigen eines Miniaturbilds zur Orientierung bei gro en Bildern bzw einem hohen Zoomfaktor Festlegen der Topogramm Einstellungen Scout Bild und Cutlines Nur Key Images einer Serie anzeigen Bild oder Ansicht in die Zwischenablage kopieren Druckfunktion f r Einzelbilder sichtbare Matrix Serie oder aktuelle Ansicht Aktivieren bzw deaktivieren des Vergleichsmodus Zoom Anpassungen f r Originalgr e und im Sichtbereich maximieren Seriensortierung umkehren Wahl der Fensterungsvorgaben bei mehr als zehn Fensterungsvorgaben erscheinen die Vorgaben als Untermen JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 14 Benutzer
20. dv kopiert Die Dateien zur Integration von JiveX DICOM Viewer in die verschiedenen Desktopumgebungen KDE KDE2 GNOME werden in die Standardpfade der Desktopumgebungen kopiert Das uninstall_tar sh Skript von JiveX DICOM Viewer deinstalliert auch dieses Dateien wieder Nach der Installation k nnen Sie den JiveX DICOM Viewer ber das Men des KDE Desktops oder durch Eingabe des Befehls jivexdv starten Unter dem KDE Desktop und GNOME Desktop werden Dateien mit der Endung dcm automatisch mit JiveX DICOM Viewer ge ffnet Sie k nnen den JiveX DICOM Viewer mit dem Befehl usr local jivexdv uninstall tar sh wieder aus Ihrem System entfernen Im Home Verzeichnis jedes Benutzers von JiveX dv bleibt ein Verzeichnis jivexdv zur ck in welchem der JiveX DICOm Viewer private Einstellungen des Benutzers hinterlegt hat Diese Verzeichnisse m ssen von Hand gel scht werden Folgender Befehl nimmt Ihnen diese Arbeit ab for a in find home name jivexdv type d do rm rf a done Ein mit JiveX DICOM Viewer installiertes JRE wird in das Verzeichnis usr local jivexdv lBMJava2 13 installiert Sollten Sie die Installation unter einem der graphischen Desktops KDE KDE2 GNOME vorgenommen haben m ssen sie sich erneut anmelden damit ihnen die JiveX dv Men eintr ge zu Verf gung stehen JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 53 Benutzerhandbuch Achtung Dieser Befehl l scht alle Dateien in allen jivexdv Verzeichnissen vo
21. e Fenstern Verschieben Li Maustaste es Zoomen Navigieren Re Maustaste Bildnavigation bei Multiframes Frame Navigation JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 58 Benutzerhandbuch Mausraddrehung Bildnavigation bei Multiframes Bildnavigation Mausrad dr cken Verschieben Pan Mausbewegung Mausrad dr cken Zoomen Mausraddrehung Se Seriennavigation Mausraddrehung 5 Li Maustaste gedr ckt Aktion der linken Maustaste weiterschalten kurz re Maustaste JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 59 Benutzerhandbuch B Sicherheitsvorschriften Alle zum Betrieb am Installationsort gesetzlichen und beh rdlichen Bestimmungen m ssen durch den Betreiber ber cksichtigt werden JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 60 Benutzerhandbuch A Annotationen5 21 23 24 36 41 42 43 44 47 58 Anwendungsmodus 14 23 24 AUSSCHNIH 22 2 24 34 B Beendei sencer uera E ERE ei 10 Bildbetrachter8 11 25 33 34 35 58 Bildebenea asnasansenere 16 58 Bilde robes ea 32 C CD ROM scan 5 325909 Cine 5 21 23 37 38 39 40 57 CUES aiae aa 14 18 19 57 D Darstellungsmatrix seen 15 36 DICOM 1 5 6 7 10 14 32 34 39 40 46 47 49 50 51 53 54 55 Drake Mesana ine AE 9 DUM D ers reiste 47 49 DY Donor E 49 F Fensterbreite 22220 19 25 26 Fenstermitte cesceseeeeenen 19 25 26 DAE a EE EI EE E 14 24 Funk onsgrupPpeN cerere nei 21 G Grauwertfensterung 5 7 19 21
22. eich des Cine Reiters dient zum Navigieren durch Sequenzen und Bilder Die Navigation im Bildstapel ist ber die Schaltfl chen unterhalb der Anzeige Bild m glich Wurde ein DICOM Multiframe Datensatz geladen z B Ultraschall Kardiologie so erfolgt die Navigation mittels der Schaltfl chen unterhalb der Anzeige Sequenz Die Funktionen der Schaltfl chen sind in der Anordnung von links nach rechts wie folgt erstes Bild Frame vorheriges Bild Frame n chstes Bild Frame letztes Bild Frame JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 40 Benutzerhandbuch 6 1 Bildannotationen F r Bildannotationen stehen Ihnen eine Reihe von Zeichenwerkzeugen zur Verf gung die auf einer eigenen Karteikarte der Funktionsleiste angeordnet sind ir Annotationen 5 4 Farbe sa o D 5 3 D 5 10 cm oAllello DAAN EEG in ci D z Messungen EI IN emea HSR lt ra Ausschnitt Farbe Abb 38 bersicht Annotationen 6 1 1 Erstellen von Annotationen Nach der Wahl der Zeichenfarbe aus dem Farbbereich und nach dem Anklicken des Buttons der gew nschten grafischen Annotationsart klicken Sie bitte auf dem Bild die erste Koordinate einen Punkt im Bild an Der n chste Schritt ist ein Mausklick auf die weitere n Koordinate n an den gew nschten Positionen Alternativ kann die Annotation auch durch Ziehen der Maus bei gedr ckter linker Maustaste gezeichnet werden
23. ellt Ihnen unterschiedliche M glichkeiten zur Verf gung die Fensterung anzuwenden Am einfachsten k nnen Sie die Fensterung mit der linken Maustaste ver ndern wenn Sie zuvor per Kontextmen die Fensterung als Aktion der linken Maustaste gew hlt haben Halten Sie die Maustaste gedr ckt so k nnen Sie durch horizontales Verschieben der Maus die Fensterbreite durch vertikales Verschieben die Fenstermitte ver ndern Die Statusleiste zeigt die gerade aktuellen Fensterwerte an Bei Farbbildern entspricht die Fensterung einer Helligkeits Kontrast Anpassung In der Funktionsleiste steht Ihnen au erdem eine Funktionsgruppe f r die Fensterung zur Verf gung JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 25 Benutzerhandbuch Fenstermitte Fenster Fensterbreite Eingabefeld Eingabefeld Pseudofarben Voreinstellungen u Fensterungsregler Abb 15 Funktionsgruppe Grauwertfensterung In den beiden Eingabefeldern k nnen Sie die Werte f r Fenstermitte und Fensterbreite eingeben Diese werden dann durch Best tigung mit der Eingabetaste auf die Darstellung angewandt Durch einen Mausklick auf den Schalter f r die Voreinstellungen k nnen Sie vordefinierte Fenstereinstellungen ausw hlen Voreinstellungen Ein Mausklick auf den Schalter Voreinstellungen ffnet ein Kontextmen gem Abbildung Kontextmen Voreinstellungen Fensterungsart Fensterungsform Sraulwertumfang 6
24. en ber den Kontextmen Eintrag Topogramm Icon Bild als Topogramm wird das angezeigte Bild als Topogramm festgelegt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 16 Benutzerhandbuch Anzeigen 1 CT 2001 10 22 H WMausaklion Bildinformationen Eintugen eint gennnallessilder bersichtsbild anzeigen Zutlines anzeigen Topaogramm Icon Bild als Topogramm Alle fixieren E Topagramm anzeigen dy 221 me er Mur Bey Images anzeigen u In die Zwischenablage kopieren Drucken Yergleichsmodus Originalgr e Gr e anpassen Absteigend sortieren Syrchr Scrollen nach Orientierung Synchr Scrollen nach Bildposition serien auffrennen Fensterung Reduzierte Ansicht a TAT C N 1 Abb 7 Kontextmen Anschlie end wird das Topogramm in jedem Sichtbereich in der unteren rechten Ecke dargestellt und dient so als Referenzbild f r den zu untersuchenden Bereich Eine zum Topogramm Bild passende Serie kann in den Sichtbereich eingef gt werden Die Position der aktuell angezeigten Schichtaufnahme wird in dem Topogramm durch eine gelbe Schnittlinie markiert Die Topogramm Ansicht kann ber das Kontextmen ausgeblendet und wieder eingeblendet werden Topogramm Icon Topogramm anzeigen 5 3 1 Genauigkeit der Schnittberechnung Um eine aussagekr ftige Schnittlinie anzeigen zu k nnen sollten das Topogramm Bild und das angezeigte Bild m glichst rechtwinklig zueinanderstehen Standardm ig wird wenn der Winkel zwischen Topogramm Bild und a
25. en Bild auch patientenbezogene Informationen wie z B den Namen des Patienten Filmartiges Abspielen aller Bilder einer Bildserie JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 5 Benutzerhandbuch 2 Schnellstart Der JiveX DICOM Viewer kann auch ohne Installation direkt von der CD gestartet werden ffnen Sie hierzu bitte die die Datei start exe auf der CD Das Programm startet nach wenigen Augenblicken Alternativ kann eine Installation auf einem Windows System erfolgen F hren Sie hierzu bitte das Setup Programm mit einem Doppelklick auf die Datei SetupJiveXViewerLight exe aus Sie starten JiveX nach der Installation aus dem Startmen in der Programmgruppe oder durch einen Doppelklick mit der Maus auf die Datei JiveX dv exe JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 6 Benutzerhandbuch 2 1 Schnellstart Funktions bersicht Im Men Datei k nnen Sie mit dem Men punkt ffnen einzelne DICOM Bilder bzw ganze Verzeichnisse mit Bildern selektieren und anzeigen Nach dem Anzeigen des ersten Bildes stehen Ihnen die Funktionen von JiveX zur Verf gung So k nnen Sie z B mit der linken Maustaste die Grauwertfensterung der Bilder ver ndern JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 mM un I 5 keko mem 1 Funktions bersicht JiveX Umschalten zwischen den Reitem Bearbeitungsfunktionen Cine Annotationen und MIP MPR Aktionen anwenden auf einzelnes Bild komplette Serie Fensterung manuelle Fensterungseingabe Fenster Voreinste
26. en Linie bzw dem Punkt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 44 Benutzerhandbuch Durchmesser Messung Mit dieser Funktion wird der Durchmesser eines Kreises berechnet Zun chst wird mit einem Mausklick der Startpunkt festgelegt anschlie end wird mit dem Ziehen bzw Bewegen der Maus ein Kreis eingezeichnet Mit einem weiteren Mausklick wird der Endpunkt des Kreises festgelegt und der Messwert Durchmesser angezeigt Diese Messung kann auch ber die Tastatur mit Numpad 9 aktiviert werden A Charri re Distanzmessung Die Charri re Distanzmessung dient zur Vermessung einer Distanz in der Charri re Einheit im englischen Sprachraum auch als French FR bekannt Ein Charri re entspricht einem drittel Millimeter 3 fr 1mm und dient zur Angabe des Au endurchmessers von Sonden Kathetern Kan len oder Tuben Die Charriere Distanzmessung wird auf die gleiche Weise wie die Distanzmessung durchgef hrt Nach Auswahl dieses Schaltknopfes wird die Distanz markiert die angezeigt werden soll Cobb Winkelmessung Die Cobb Winkelmessung dient zur Vermessung einer Seitenverbiegung der Wirbels ule bei gleichzeitiger Rotation der Wirbel Skoliose Hierzu werden zwei Linien eingezeichnet und der Winkel zwischen den beiden Linien errechnet Mit einem Mausklick wird der Startpunkt einer Linie festgelegt Mit einem weiteren Mausklick der Endpunkt festgelegt Insgesamt sind vier Mausklicks notwendig um die Messung durchzuf hren ai Linien Verh ltni
27. er Abspielmodus des Bildbetrachters e DICOM Digital Imaging and Communication in Medicine Standard f r medizinische Bilddaten e Grauwertfensterung Ver ndert die Helligkeit und den Kontrast eines Bildes e IHE Abk rzung f r Integrating the Healthcare Enterprise Dies ist eine Initiative von Anwendern und Herstellern mit dem Ziel den Informationsaustausch zwischen IT Systemen im Gesundheitswesen zu standardisieren und zu harmonisieren e Darstellungsmatrix Legt die Anordnung der Sichtbereiche innerhalb eines Bildbetrachters fest e Invertieren Die Umkehrung aller Helligkeitswerte Negativ e Java Plattform bergreifende Programmiersprache e Multiframe Bild mit mehreren Bildlagen die filmartig nacheinander abgespielt werden k nnen e bersichtsleiste Listet die im Programm geladenen Bild Daten auf Dies sind im allgemeinen die Vorschaubilder der geladenen Studien und Serien e RIS Radiologie Informationssystem e ROI Abk rzung f r Region Of Interest bezeichnet einen Ausschnitt aus einem Bild der durch eine beliebige Funktion z B Dichtewertbestimmung Skalpellfunktion Fl chenannotation markiert wird e SCU Service Class User Nutzer eines DICOM Kommunikationsdienstes e Sichtbereich Zeigt ein Bild oder einen Bildausschnitt an e SOP Service Object Pair e Bildbetrachter Zeigt Bilddaten innerhalb einer Darstellungsmatrix an e Zoom Die Vergr erungsfunktion des Bildbetrachters JiveX DI
28. erkontensteuerung abzuschalten Dazu ffnet man die Systemkonfigurationen durch Ausf hren Ausf hren Dialog unter Windows von MSConfig Anschlie end ndert man die UAC Einstellungen im Karteireiter Tools indem sie den Schieberegler ganz nach unten schieben F hren Sie nun die Ihnen vorliegende Installationsdatei des JiveX DICOM Viewer mit einem Doppelklick aus JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 49 Benutzerhandbuch E3 Jivex dv viewer 4 5 Installer iol xi Beginne Installation JiveX dv Viewer 4 5 VISUS Technology Transfer GmbH Copyright 2011 VISUS Technology Transfer GmbH http www visus com JExpress Installer c 1997 2004 DeNowa Inc Weltweit alle Rechte vorbehalten lt lt Zur ck Weiter gt gt Jive tav ri Abbildung 1 Installationsdialog des JiveX DICOM Viewer Nach dem Ausf hren der Installationsdatei erscheint ein Installationsdialog gem Abbildung Mit dem Abbrechen Knopf k nnen Sie die Installation abbrechen Um die Installation fort zu f hren klicken sie auf den Weiter Knopf Anschlie end erscheint ein Dialog in dem Sie die VISUS Lizenzbedingungen akzeptieren m ssen um die Installation fortzuf hren E3 Jivex dv viewer 4 5 Installer License Agreement Disclaimer JiveX dv Viewer is provided as is VISUS Technology Transfer GmbH disclaims all warranties expressed or implied including without limitation the warranties of merchantability and of fitness for any p
29. erschiebens die Strg Taste so kann die gesamte Annotierung verschoben werden 6 1 3 L schen von Annotationen ber das Kontextmen einer Annotation k nnen Sie diese l schen Um alle Annotationen eines Bildes zu l schen selektieren Sie Alle L schen im Kontextmen einer beliebigen Annotation des Bildes JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 43 Benutzerhandbuch 6 1 4 Berechnungsfunktionen Im Bild k nnen Distanzen und Winkel angezeigt werden und es kann eine statistische Auswertung der Bildpunkte Minimum Maximum Durchschnitt und Standardabweichung durchgef hrt werden Das Zeichnen erfolgt in der aktuellen Farbe die f r die Annotationen ausgew hlt wurde und geschieht auf dieselbe Weise wie das Zeichnen der Annotationen s Kapitel Erstellen von Annotationen Die einzelnen Funktionen sind wie folgt Distanzmessung Die Distanzmessung wird auf die gleiche Weise durchgef hrt wie das Zeichnen einer Linie W hlen Sie den Funktionsknopf Distanzmessung und zeichnen Sie die Distanz die Sie angezeigt haben wollen Winkelmessung F r die Winkelberechnung w hlen Sie den Funktionsknopf Winkelmessung aus und klicken mit der Maus an die drei Punkte die den Winkel definieren zwei Schenkel sowie die Winkelspitze Offene Winkelmessung Des Weiteren steht Ihnen die Offene Winkelmessung zur Verf gung Sie zeichnen dazu nach Auswahl des entsprechenden Funktionsknopfes zwei Linien f r die dann der Winkel eines Schnittpunktes ang
30. es und Key Image Verwaltung Zus tzlich zu diesen Funktionen werden im Diagnostic Client weitere Funktionen angeboten Diese sind EKG RT Administration MIP MPR Rekonstruktionen 1 1 1 Allgemeine Funktionen 1 1 1 1 Anwendungsmodus Der Anwendungsmodus legt fest auf welche Bilder Bildbearbeitungsfunktionen wie Grauwertfensterung Vergr erung usw angewandt werden Snwenden auf diese Serie Abb 12 Funktionsgruppe Anwenden auf Es gibt folgende Anwendungsmodi Bild Die Bildbearbeitungsfunktionen werden auf das gerade per Mausklick selektierte Bild angewandt Ein selektiertes Bild wird durch einen gr nen Rahmen gekennzeichnet Serie Die Bildbearbeitungsfunktionen werden auf alle Bilder einer Serie angewandt Fixierte Bilder sind von der Bearbeitung ausgeschlossen Im Vergleichsmodus werden die Ver nderungen nur auf die Serie des gerade verwendeten Bildbetrachters angewandt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 23 Benutzerhandbuch Bitte beachten Sie da grafische und textuelle Annotationen s Kapitel Bildannotationen Berechnungen s Kapitel Berechnungsfunktionen sowie Ausschnitte s Kapitel Ausschnitte immer nur auf das aktuelle Bild angewendet werden k nnen Die Einstellung des Anwendungsmodus wird in diesem Fall ignoriert 1 1 2 Fixieren von Bildern Bilder k nnen fixiert und so von allen weiteren Bildmanipulationen ausgeschlossen werden Dazu befindet sich in jedem Sichtbereich in der rechten o
31. ezeigt wird 3 Phasen Winkel F r den 3 Phasen Winkel werden drei Linien nacheinander eingezeichnet so dass dann zwischen zwei der drei Linien Winkelangaben erscheinen Bei den beiden offenen Winkelmessungen ist es m glich einzelne Linien oder den Text auch getrennt von der Messung zu verschieben Dr cken Sie hierzu bitte w hrend des Verschiebens die Strg Taste 4 Punkte Winkel Bei der 4 Punkte Winkelmessung werden vier Linien eingezeichnet jeweils zwei Linien zusammengeh rig deren Mittelpunkte zur Schnittlinienberechnung dienen Der Winkel beider Schnittlinien wird angezeigt ked Chiropraktische Beckenknochen Vermessung nach Gonstead Die Chiropraktische Beckenknochen Vermessung dient zur Vermessung von Beckenaufnahmen nach Gonstead Hierbei wird zun chst eine horizontale Grundlinie vom rechten zum linken Femurkopf mit zwei Mausklicks eingezeichnet Anschlie end wird eine vertikale Linie im rechten Winkel zur Grundlinie errechnet Mit einem Klick auf das Zentrum des Sacrums wird die vertikale Linie fixiert Die Software zeichnet nun automatisch Linien parallel zur Grundlinie und zur vertikalen Linie und zeigt die berechneten Messwerte an Es wird weiterhin ein Punkt im Symphysis Pubis markiert der den Abstand zur vertikalen Linie errechnet Die Linien und der Punkt k nnen individuell verschoben und neu ausgerichtet werden Dies erfolgt durch einen Klick und anschlie endes Festhalten der linken Maustaste auf der gew nscht
32. f der senkrechten Linie zur geraden Linie angezeigt Mit einem ersten Mausklick wird der Startpunkt der Gerade und mit einem zweiten Mausklick der Endpunkt festgelegt Anschlie end wird die Senkrechte durch einen dritten Mausklick fixiert d Statistische Funktionen Rechteck T Statistische Funktionen Polygon Statistische Funktionen Kreis Statistische Funktionen k nnen f r drei Formen Rechteck Polygon Kreis berechnet werden Zun chst wird eine der Formen ausgew hlt und im Bild an gew nschter Stelle eingezeichnet F r die statistischen Berechnungen werden die Bildinformationen des DICOM Bildes verwendet Sind keine Gr eninformationen im Bild enthalten so erfolgt die Angabe der Distanz in Pixel Die Messwerte werden in Hounsfield Einheiten HU wie folgt angezeigt Avg Average Durchschnittswert Min Minimum minimaler Wert Max Maximum maximaler Wert Std Dev Standard Deviation Standardabweichung Median Medianwert bzw Halbwert oder Mittelwert Die Fl che des markierten Bereichs wird in mm und Pixel angezeigt Auch hier k nnen Sie ber ein Kontextmen sowohl die Farbe Auswahl erfolgt ber Figenschaften als auch die Position nachtr glich ver ndern Nat rlich ist auch ein L schen der Berechnungen m glich Achtung Bei Projektionsaufnahmen z B bei den Modalit ten CR DX MG und XA kommt es zu einer Vergr erung der abgebildeten Objekte Die Gr enangaben in den DICOM Bildern k nnen sich au
33. f die Ebene des Bildwandlers beziehen oder sie basieren auf einem gesch tzten Vergr erungsfaktor Daher k nnen die Messungen auf Projektionsaufnahmen mit einem Messfehler behaftet sein 6 1 5 Bildbereiche ausblenden Mit Hilfe der Ausschnitt Funktion Shutter ist es m glich den Bildbereich einzublenden d h es ist nur der gew nschte Bildausschnitt sichtbar Die Bildinformation au erhalb des gew hlten Bereichs wird ausgeblendet mit Hilfe einer Farbe wei grau oder schwarz die Sie zuvor in der Auswahlliste oberhalb der Formen selektiert haben Die Form des Ausschnitts kann kreisf rmig rechteckig oder polygonal sein Jede Form darf gem DICOM Standard nur einmal pro Bild genutzt werden Kombinationen aus verschiedenen Ausschnittarten sind allerdings m glich JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 46 Benutzerhandbuch Abb 40 Ausschnitt Shutter 6 1 6 Presentation States DICOM Presentation States sind eigenst ndige Dateien im DICOM Format Sie beziehen sich auf ausgew hlte Bilder und enthalten Informationen ber den darzustellenden Sichtbereich des Bildes ber Fensterungen Annotationen und Bildausschnitte Da die Pixeldaten dabei nicht modifiziert sondern lediglich anders dargestellt werden kann das Originalbild jederzeit wieder aufgerufen werden Der Vorteil der Presentation States ist eine m glichst konsistente Darstellung von DICOM Bildern auf unterschiedlichen Rechnern so dass ein zweiter Betrachter die
34. gleiche Ansicht eines Bildes mitsamt der Annotationen reproduzieren kann Mit JiveX DICOM Viewer Light k nnen Presentation States erstellt gelesen und ver ndert werden aber sie k nnen nicht gespeichert werden Eine Speicherung der Presentation States ist nur im JiveX DICOM Viewer m glich ber den Reiter Presentation States lassen sich geladene DICOM Presentation States verwalten d h e die Reihenfolge der Presentation States kann ver ndert werden e selektierte Presentation States k nnen ein bzw ausgeschaltet werden und e falls mehrere DICOM Presentation States geladen wurden k nnen diese zusammen ein oder ausgeschaltet werden e ein Presentation State kann aus dem Viewer gel scht werden e ein DICOM Dump eines Presentation States kann angezeigt werden e Annotationen mehrerer Presentation States mit gleichen Bilddaten k nnen durch Aktivierung der Checkbox Alle Annotationen zusammen gef gt werden Mit einem Doppelklick auf einen Eintrag in der Liste der geladenen Presentation States werden diese aktiviert oder deaktiviert JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 47 Benutzerhandbuch PTUDYSTATE_04 Abb 41 Presentation States Reiter Zu einem selektierten Presentation State wird sofern dort eingetragen dessen Bearbeiter die Kurzbezeichnung eine Beschreibung und das Erstellungsdatum mit Uhrzeit angezeigt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 48 Benutzerhandbuch 7 Anzeigen von DICOM Attributen DICOM Dump Ein Bil
35. gsmatrix zur Verf gung Abb 34 Hiermit k nnen Sie die Bildmatrix einstellen In den beiden Eingabefeldern der jeweiligen Bereiche k nnen Sie die Anzahl der Zeilen und Spalten eingeben Diese werden durch Best tigung mit der Eingabetaste angewandt Durch einen Mausklick auf die Schaltfl che Bildmatrix k nnen Sie vordefinierte Darstellungsmatrizen ausw hlen z B 1x1 2x1 1x2 2x2 2x3 3x3 JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 36 Benutzerhandbuch Bildmatris Abb 34 Funktionsgruppe Matrix Durch einen Doppelklick auf ein Bild wechseln Sie in den Vollbildmodus der sich standardm ig mit einer Ix1 Bildmatrix ffnet Innerhalb des JiveX Review Client k nnen Sie die Bildmatrix innerhalb des Vollbildmodus per Hanging Protocol vorgeben Anschlie end wird das entsprechende Bild optimal angepa t Durch einen erneuten Doppelklick kehren Sie zur urspr nglichen Matrixeinstellung zur ck 1 1 13 Verschieben des Bildes Sie k nnen den sichtbaren Ausschnitt eines Bildes innerhalb seines Sichtbereiches verschieben Dazu bewegen Sie den Mauszeiger in den Sichtbereich dr cken die linke Maustaste sofern Sie per Kontextmen die Fensterung als Aktion der linken Maustaste gew hlt haben und verschieben die Maus bei gedr ckter Taste Alternativ kann das Verschieben des Bildes per Maus auch bei gedr ckter P Taste erfolgen Es ist auch m glich das Mausrad wie eine Maustaste zu dr cken und mit der Maus das Bild zu verschiebe
36. handbuch EinTugeN Fir snuden ale BIEer a NOLZETGENMIENE il a z F F Abb 6 Kontextmen Rechts neben der Darstellungsmatrix befindet sich eine Laufleiste mit der durch die aktuell angezeigte Serie navigiert werden kann Ein Klick oberhalb oder unterhalb des Laufleisten Knopfes sowie auf die Pfeile stellt die vorherigen bzw n chsten Bilder der Serie dar Dabei wird matrixweise gesprungen d h die aktuelle Matrix wird komplett neu gef llt Auch kann mit den Cursortasten oder einer Maus Auf und Abw rtsbewegung bei gedr ckter rechter Maustaste oder dem Mausrad durch die Serie navigiert werden Des Weiteren besteht die M glichkeit mithilfe eines Mausrads durch die Bilder einer Serie zu navigieren Wird w hrend des Rollens die STRG Taste gehalten so bewirkt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 15 Benutzerhandbuch dies ein zeilenweises Rollen durch die Serie d h die untere bzw obere Zeile der Matrix wird mit neuen Bildern gef llt alle anderen Bilder innerhalb der Serie ver ndern nur ihre Position innerhalb der Matrix Wird w hrend der Navigation die S Taste gedr ckt und der Viewer befindet sich im Vergleichsmodus so werden beide sichtbaren Serien synchron um die gleiche Anzahl von Bildern gescrollt Wird w hrend der Navigation die E Taste gedr ckt und der Viewer befindet sich im Vergleichsmodus so werden beide sichtbaren Serien synchron um die gleiche Distanz in Millimetern gescrollt Bei untersc
37. hiedlicher Schichtdicke der Bilder k nnen so unter Umst nden Bilder beim Scrollen bersprungen werden Auch kann ein Bild mit gedr cktem Mausrad verschoben werden Wird die linke Maustaste niedergedr ckt und w hrenddessen kurz die rechte Maustaste bet tigt so wird die Aktion der linken Maustaste auf die n chste m gliche Aktion ge ndert d h Fensterung gt Navigation gt Zoomen gt Verschieben gt Fensterung Wenn mehrere Serien mit gleicher Schnittrichtung angezeigt werden kann man eine der Serien automatisch zu einer passenden Schichtposition navigieren lassen so dass gleiche K rperstrukturen zu sehen sind Dazu w hlt man eine Serie als Ursprung an der sich eine zweite Serie ausrichten soll Man dr ckt die Shift Taste nieder und h lt sie gedr ckt und dr ckt die rechte Maustaste und h lt auch diese gedr ckt im Ursprungs Sichtbereich Dann bewegt man die Maus zur Zielserie und l t sowohl die rechte Maustaste als auch die Shift Taste los Das Kontextmen ffnet sich und man kann darauf den Men punkt Bildebene angleichen ausw hlen Anschlie end wird die Zielserie so navigiert da gleiche Schichtbilder zu sehen sind 5 3 Topogramme Zur besseren Orientierung innerhalb eines Schichtstapels kann im Sichtbereich ein Topogramm bersichtsaufnahme mit Schnittlinien angezeigt werden sofern die Serie ber ein Topogramm verf gt Das Topogramm Bild muss zun chst im Sichtbereich angezeigt werd
38. iewer 4 5 2 12 Benutzerhandbuch 2007 12 11 Untere Extremit ten 0001 Fu 1 Bilder Abb 5 bersichtsleiste JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 13 Benutzerhandbuch 5 2 Sichtbereich Im Sichtbereich wird das Bild visualisiert Das obere rote K stchen in der rechten oberen Ecke erm glicht Ihnen das Fixieren eines Bildes s Kapitel Fixieren von Bildern Fixierte Bilder sind von der Bearbeitung ausgeschlossen Dies zu ber cksichtigen ist wichtig wenn Sie den Anwendungsmodus Serie zur Bearbeitung heranziehen m chten d h wenn Bildoperationen auf alle Bilder innerhalb eines Bildbetrachters angewandt werden sollen s Kapitel Anwendungsmodus Zus tzlich dient innerhalb des JiveX Review Client oder Jivex DICOM Viewer Light das zweite mittlere rote K stchen dazu Bilder als Key Image bzw als befundrelevant zu markieren Das n chste rote K stchen in der rechten oberen Ecke dient der Verkettung von Serien Werden zwei oder mehr Serien miteinander verkettet so k nnen diese gleichzeitig verschoben gezoomt navigiert oder gedreht gespiegelt werden Die Fensterung ist von der Verkettung ausgenommen In der linken oberen Ecke des Sichtbereichs k nnen Informationen zum Patienten und der Serie des jeweiligen Bildes angezeigt werden Mittig am rechten Rand eines Sichtbereiches kann ein Lineal angezeigt werden Ebenso k nnen an den vier Seiten mittig jeweils Buchstaben zur Orientierung des Bildes z B R rechts A anterior o
39. ingen JiveX dv ben tigt eine installierte Version von Java2 Falls Sie sich nicht klar dar ber sind ob in dem betreffenden System ein Java2 installiert ist geben Sie bitte folgendes Kommando ein java version Ihnen sollte jetzt angezeigt werden welche Java Version Sie benutzen Alle Versionen mit Versionsnummern gr er oder gleich 1 5 k nnen f r JiveX dv verwendet werden Sollte keine Java2 Version vorhanden sein muss JiveX dv mit JRE Java Runtime Environment installiert werden Distributionen welche ein jre im Namen enthalten werden mit einer Java2 Virtuellen Maschine von IBM ausgeliefert und funktioniert auf Linux Systemen mit glibc 2 1 z B RedHat Linux ab Version 6 2 Caldera OpenLinux ab Version 2 3 SuSE Linux ab Version 6 3 TurboLinux ab Version 6 09 CorelLinux Wir empfehlen den Download der Distribution mit JRE da diese am besten ausgetestet ist JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 52 Benutzerhandbuch 8 2 1 root Um JiveX dv in Ihrem System zu installieren m ssen Sie mit cd tmp ins tmp Verzeichnis wechseln Dort rufen Sie bitte gzip dc jivexdv jre 3 0 1 tar gz tar xf bzw gzip dc jivexdv 3 0 1 tar gz tar xf auf Nun wechseln Sie mit cd install in das JiveX dv Installationsverzeichnis und f hren den Befehl install tar sh aus Danach k nnen Sie das Installationsverzeichnis mit cd us rm rf install l schen Die Dateien von JiveX DICOM Viewer werden nach usr local jivex
40. llungen Schie be re gler Vergr erung U rsprungsgr e Optimale Gr e Gr enschieberegl er ROI Vergr erung manuelle Eingabe des Zoomwertes Lupenfunktion Ma stabsgleiches Zoomen Allge meine Werkzeuge Bild zur ck setzen Invertieren Bild um 90 drehen Bild spiegeln Filter Interpolation Ungefiltert und Sch rfen Bildma tr ix manuelle Matrixeingabe Matrix V oreinstellungen Benutzerhandbuch 3 bersicht Die Benutzeroberfl che von JiveX besteht aus einer Men leiste einer Funktionsleiste welche die wichtigsten Bildbearbeitungsfunktionen zur Verf gung stellt sowie aus einem oder mehreren Bildbetrachtern Ein Bildbetrachter stellt eine Anzahl von Bildern z B eine Bildserie bersichtlich dar Er besteht aus einer Serien Auswahl Leiste und einer gewissen Anzahl von Sichtbereichen in denen jeweils eine Bildmatrix angezeigt wird sowie einer Statusleiste Diese zeigt Ihnen aktuelle Informationen an JiveX dv Viewer Light Datei Ansicht Patienten Anonymized 20000101 Funktionen a Anwenden auf diese sere amp Fenster Breite mte 4 Zoom Studien 2007 12 11 Untere Extremit ten b 158 C Ma stabsgleich a Allgemein i o amp amp Anzeige Interpolation O Ungefiltert A Filter C Sch rfen 3 Te N C CLAHE Bildmatrix 376 Y D Abb 2 JiveX mit zwei Bildbetrachte
41. n DEPE Aning verschieben Bildinformationen t i Fensterung Bingen 2 Bildnavigation Eihnigennt alle Bilden OU zoom Abb 35 Kontextmen f r die Mausaktion Verschieben 1 2 Cine Die Karteikarte Cine bietet Ihnen Funktionen an mit denen Sie Bilder eines Bildbetrachters filmartig abspielen k nnen Dabei k nnen Sie die Abspielgeschwin digkeit mittels Schieberegler einstellen Das Abspielen kann wahlweise sowohl vorw rts als auch r ckw rts erfolgen Beim Erreichen des letzten ersten Bildes kann das Abspielen wiederholt werden JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 37 Benutzerhandbuch Ala gt Player mr Optionen 7 Tempo i 12 u amp lwiederholen vorw rts R ckw rts UlMultifr Autoplay lMultiframe Zyklus amp lGleiches Tempo zeige EKG m EIRIC Position E3 Navigieren Sequenz je Bild Abb 36 Cine Karteikarte Durch Dr cken des Start Knopfes wird die Wiedergabe gestartet Ein Klick auf den Stop Button h lt das Abspielen an Der Schieberegler erm glicht es Ihnen die Abspielgeschindigkeit zu variieren Falls in den Bilddaten eine Abspielgeschwindigkeit angegeben ist wird diese als Vorgabe wert f r den Schieberegler gesetzt Sie k nnen diese Vorgabe Abspielgeschwindig keit durch Dr cken des Vorgabe Knopfes wiederherstellen Die tats chliche Abspielgeschwindigkeit wird w hrend des Abspielens oberhalb des Schieberegele
42. n allen Benutzern 8 2 2 User Um den JiveX DICOM Viewer in Ihrem System zu installieren wechseln Sie bitte mit cd tmp in das tmp Verzeichnis home Dort rufen Sie dann gzip dc jivexdv jre 3 0 1 tar gz tar xf bzw gzip dc jivexdv 3 0 1 tar gz tar xf auf Wechseln Sie mit cd install in das JiveX dv Installationsverzeichnis und f hren Sie den Befehl install tar sh aus Danach k nnen Sie das Installationsverzeichnis mit cd rm rf install l schen Die Dateien des JiveX DICOM Viewer werden nach HOME jivexdv kopiert Die Dateien zur Integration von JiveX dv in die verschiedenen Desktopumgebungen KDE KDE2 GNOME werden nach kde kde2 und gnome kopiert Das uninstall_tar sh Skript von JiveX dv deinstalliert auch dieses Dateien wieder Nach der Installation k nnen Sie JiveX dv ber das Menu des KDE Desktops unter Pers nlich oder durch Eingabe des Befehls HOME jivexdv jivexdv starten Unter dem KDE Desktop und GNOME Desktop werden Dateien mit der Endung dcm automatisch mit JiveX dv ge ffnet Der JiveX DICOM Viewer kann auf Ihrem System mit dem Befehl SHOME jivexdv uninstall tar sh wieder entfernt werden Ein mit JiveX DICOM Viewer installiertes JRE wird in das Verzeichnis SHOMEJ jivexdv IBMJava2 13 installiert Sollten Sie die Installation unter einem der graphischen Desktops KDE KDE2 GNOME vorgenommen haben m ssen sie sich erneut anmelden damit ih
43. n oder anders gearteten Schaden der in Verbindung mit oder durch die Benutzung der hier enthaltenen Informationen oder Programme entstehen k nnte wird keine Verantwortung bernommen Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen Handelsnamen Warenbezeichnungen usw in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen und Markenschutz Gesetzgebung als frei zu betrachten w ren und daher von jedermann benutzt werden d rften Dieses Produkt enth lt Software die entwickelt wurde von L2FProd com http www L2FProd com Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung 5 2 Schnellstart 6 2 1 Schnellstart Funktions bersicht 7 3 bersicht 8 4 Men leiste 9 4 1 Das Men Datei 9 4 2 Das Men Ansicht 10 5 Bildbetrachter 11 5 1 Serien Auswahl Leiste 12 5 2 Sichtbereich 14 3 3 Topogramme 16 Segal Genauigkeit der Schnittberechnung 17 5 4 Cutlines anzeigen 18 5 5 Statusleiste 19 1 Vergleichsmodus 20 6 Funktionsleiste 21 1 1 Bearbeitungsfunktionen 23 1121 Allgemeine Funktionen 23 1 1 1 1 Anwendungsmodus 23 1 1 2 Fixieren von Bildern 24 1 1 3 Selektieren eines Bildes 24 1 1 4 Selektieren eines Bildbetrachters 25 151 Fensterung 25 1 1 6 Vergr ern Verkleinern 31 1 1 7 Anzeige 32 1 1 8 Filter 33 1 9 Lupe 34 1 1 10 Rotieren Spiegeln Invertieren Zur cksetzen 35 141413 Bildorientierung 36 11512 Ver ndern der Darstellungsmatrix 36 1 1 13 Verschieben des
44. nen die JiveX dv Men eintr ge zu Verf gung stehen JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 54 Benutzerhandbuch 8 3 Installation f r andere Betriebssysteme Vor der Installation sollten Sie sicherstellen dass mindestens Java Version 1 5 auf Ihrem Rechner verf gbar ist Dann kann sie von JiveX dv direkt aus der jar Datei gestartet werden Die Archivdatei install jar befindet sich auf der CD ROM im Unterverzeichnis bin enth lt das Installationsprogramm der Anwendung Mit der Java Laufzeitumgebung wird die Klasse load der Datei install jar gestartet Beispiel 1 Wechseln Sie mit der Kommandozeile in das Verzeichnis das die Datei install jar enth lt F r die CD ROM ist dies das bin Verzeichnis gt cd bin 2 Nun starten Sie das Installationsprogramm mit gt java jar install jar 3 Nach der Installation starten Sie den JiveX DICOM Viewer im Installationsverzeichnis mit dem Kommando gt java jar jiveXDVViewer jar JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 55 Benutzerhandbuch 9 Systemanforderungen An dieser Stelle sind die Voraussetzungen f r die g ngigsten Betriebsysteme aufgef hrt F r alle anderen Betriebsysteme die Java Version 1 5 unterst tzen gelten vergleichbare Anforderungen Windows 2000 XP Pe Pen 2 Xx X 2003 Processor Pentium IV 2 GHz Pentium IV 2 naa Pentium IV 2 un Sparc Ultra 10 SE eS MB a i MB Pe MB ac SE 200 MB u 200 MB a 200 MB Tab 1 Empfohlene Ausstattung F r JiveX DV Personal
45. ngezeigtem Bild kleiner als 40 Grad ist die Bilder also nicht mehr nahezu rechtwinklig aufeinander stehen die Schnittlinie ausgeblendet JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 17 Benutzerhandbuch Optional kann konfiguriert werden dass Schnittlinien auch f r kleinere eingeschlossene Winkel angezeigt werden F r Schnittwinkel die kleiner als 10 Grad sind d h die Bilder sind nahezu parallel wird die Berechnung der Schnittlinienposition numerisch ungenau Daher wird in diesem Fall die Schnittlinie gestrichelt dargestellt Zus tzlich wird ein gelbes Warndreieck in der rechten oberen Ecke des Topogramms angezeigt Abb 8 Warnung bei Ungenauigkeit der Schnittberechnung 5 4 Cutlines anzeigen Zur besseren Orientierung k nnen ber das Kontextmen Cutlines aktiviert werden Dies ist bei der gleichzeitigen Ansicht von mehreren Serien besonders hilfreich denn die Cutline wird in jedem Bild mitsamt der Bildnummer des gerade selektierten Bildes angezeigt sofern dies m glich ist Da die Cutline bei sich schneidenden fast parallelen Bildebenen eine geringe Aussagekraft hat wird diese ausgeblendet wenn der Schnittwinkel der Bildebenen weniger als 40 Grad betr gt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 18 Benutzerhandbuch Anonymized 01 01 1901 MRO 4 Anonymizec 01 01 1901 MR 1174 Abb 9 Cutlines 5 5 Statusleiste Die Statuszeile bietet n tzliche Informationen an Links wird der Fortschritt w hrend des
46. rn JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 8 Benutzerhandbuch 4 Men leiste Die Men leiste enth lt neben allgemeinen Funktionen wie z B der M glichkeit Bilder aus dem Dateisystem zu laden auch Funktionen f r diverse Programmeinstellungen Ausw hlen einer bestimmten Sprache etc 4 1 Das Men Datei Das Men Datei enth lt folgende Men punkte ffnen Wenn sich das Programm im Standardmodus befindet k nnen Sie ein bzw mehrere Bilder ausw hlen oder sich alternativ f r ein bestimmtes Verzeichnis entscheiden Dazu ffnen Sie ein Dialogfenster Abb 3 aus dem Sie sowohl einzelne Bilder als auch ein Verzeichnis aus dem Dateisystem ausw hlen k nnen Bei Wahl eines Verzeichnisses werden alle Bilder innerhalb dieses Verzeichnisses geladen und angezeigt Eventuell im Verzeichnis vorhandene Unterverzeichnisse werden nicht ber cksichtigt Eio com Dateien Verzeichnisse ffnen Dateiname mooooo1 pcm Dateityp Alle Dateien Abbrechen Abb 3 Datei ffnen Dialog Drucken ber den Men punkt Drucken kann das selektierte Bild die aktuelle Matrix die komplette Serie oder die aktuelle Ansicht auf einem Laserdrucker Papierdrucker ausgedruckt werden JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 9 Benutzerhandbuch Beenden Mit diesem Men punkt wird das Programm beendet 4 2 Das Men Ansicht Das Men Ansicht enth lt die folgenden Men punkte Umschalten Diese Funktion erm glicht das Wech
47. rs angezeigt Mit dem Schieberegler geben Sie den gew nschten Wert vor die tats chlich erreichte Abspielgeschwindigkeit kann bei langsamer Hardware niedriger sein In diesem Fall wird die tats chlich erreichte Abspielgeschwindigkeit in Rot angezeigt ber die Checkbox Wiederholen wird gesteuert ob die Wiedergabe beim Erreichen des letzten ersten Bildes wiederholt wird oder ob die Wiedergabe gestoppt wird Die maximale Geschwindigkeit ist abh ngig von der Hardware Ihres Rechnersystems JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 38 Benutzerhandbuch ber die Checkboxen Vorw rts bzw R ckw rts kann gesteuert werden ob die Wiedergabe vorw rts bzw r ckw rts erfolgen soll Wenn beide Checkboxen Vorw rts und R ckw rts selektiert sind so l uft die Wiedergabe einmal vorw rts und anschlie end einmal r ckw rts Es muss mindestens eine der beiden Checkboxen selektiert sein ber die Checkbox Multiframe Autoplay kann gesteuert werden ob Multiframes bei der Anwahl ber die Navigations Kn pfe auf dem Cine Reiter bzw in der optional einblendbaren Toolbar des Vollbildmodus automatisch abgespielt werden sollen ber die Checkbox Multiframe Zyklus k nnen mehrere Multiframes innerhalb einer Serie als eine Folge abgespielt werden Es m ssen nicht mehr die einzelnen Multiframes angew hlt werden um dann einzeln abgespielt zu werden Sollten normale DICOM Bilder in der Serie sein nicht Multiframes so werden diese hier
48. s Messung Die Linien Verh ltnis Messung dient zur Vermessung von Stenosen Verengung von Blutgef en oder anderer Hohlorgane mit Angabe der CT Ratio F r die Messung werden zwei Linien eingezeichnet Der Startpunkt der ersten Linie wird mittels Mausklick fixiert ein zweiter Klick markiert den Endpunkt der Linie wobei die Distanz der beiden Punkte angezeigt wird Anschlie end wird mit einem dritten Mausklick der Startpunkt der zweiten Linie Verh ltnis Linie festgelegt und mit einem vierten Mausklick das Zeichnen der Linie abgeschlossen Neben der Distanzanzeige der zweiten Linie wird nun auch die CT Ratio sowie die Stenose angezeigt Die CT Ratio kann bei gleicher L nge der beiden Linien maximal den Wert 1 erreichen Der Stenose Wert wird aus der Abweichung der zweiten zur ersten Linie errechnet und wird in Prozent angegeben Parallele Linien einzeichnen mit Abstandsmessung Die Parallele Abstandmessung errechnet die Distanz zwischen zwei parallelen Linien Mit einem ersten Mausklick wird der Startpunkt der ersten Linie und mit einem zweiten Klick der Endpunkt festgelegt Anschlie end wird mit einem dritten und abschlie endem vierten Mausklick der Start und Endpunkt der zweiten Linie festgelegt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 45 Benutzerhandbuch Lot einzeichnen L nge der Lotlinie wird gemessen Die Lot Linie zeichnet eine senkrechte Linie im rechten Winkel zu einer geraden Linie Als Messwert wird die Distanz eines Punktes au
49. seln zwischen dem Standardmodus und dem Vergleichsmodus Sprache Diese Funktion erm glicht die Sprachauswahl wobei ein Wechsel der Sprache beliebig h ufig m glich ist Vollbild Diese Funktion aktiviert und deaktiviert den Vollbild Modus DICOM Info Ein Bild im DICOM Format enth lt neben den reinen Bildinformationen auch andere Attribute wie z B die demografischen Daten des jeweiligen Patienten Mit diesem Men punkt werden alle im Bild vorhandenen Attribute angezeigt JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 10 Benutzerhandbuch 5 Bildbetrachter Ein Bildbetrachter stellt eine Anzahl von Bildern z B eine Bildserie bersichtlich dar Er besteht aus einer bersichtsleiste und einer Statusleiste sowie aus Sichtbereichen die jeweils ein Bild darstellen Abb 4 Die bersichtsleiste enth lt alle geladenen Bilder in verkleinerter Form Die Statusleiste zeigt Ihnen aktuelle Informationen an Im Vergleichsmodus k nnen Sie Bilder in einem oder mehreren Bildbetrachtern miteinander vergleichen Innerhalb des Bildbetrachters kann jeweils ein Sichtbereich selektiert werden Patienten 7 Anonymized opener une en ee 01 01 1901 Anonymized 19010101 ICT 17 604 Studien T ae a 20030916 CT Kniegel li i r A Tit 0 Serien 3 Topogramm 2 Bilder 4 CombiSpi 4 0 B60s 44 Bil 501 Patient Protocol 1 Bilg 502 Linkes Knie coro Knock 603 Linkes Knie sag Knoch 604 Linkes Knie schr g Kr 7 CombiSpi 3 0 830s 5
50. sterung Diese Fensterungsart ist nur f r nuklearmedizinische Bilddaten Modalit ten NM PT und ST verf gbar und ist f r diese Bilddaten die Standardeinstellung Die nderungen der Fensterung in einem Bild werden auf andere Bilder der Serie angewandt indem die aktuellen Prozentwerte von oberem und unterem Fensterwert f r alle Bilder der Serie gesetzt werden Fensterungsform Es gibt vier Formen der Fensterung die via Mausklick ausgew hlt werden k nnen Linear V Sigmoid Logarithmisch Invers logarithmisch Abb 18 Kontextmen Fensterungsform JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 27 Benutzerhandbuch Lineare Fensterung Linear w hlt eine lineare Fensterung Dies ist die Standardeinstellung f r die meisten Bilddaten Hierbei verlaufen die Fensterungswerte entlang einer linearen Rampe die Werte steigen gleichf rmig Abb 19 Fensterungsform Linear Sigmoide Fensterung Die Sigmoidfunktion bewirkt dass Pixelwerte im mittleren Bereich einer Fensterung st rker hervorgehoben werden als Pixelwerte in den u eren Bereichen einer Fensterung Der Kontrast wird also im mittleren Teil des Grauwertfensters verst rkt f Ferwer iore Fenster Ereib Dim Pixel iWVerle Abb 20 Fensterungsform Sigmoid Logarithmische Fensterung Bei der logarithmischen Fensterungsvariante werden die Pixelwerte im dunklen Grauwertbereich st rker hervorgehoben Der Kontrast bei dunklen Grauwerten ist h her rerfler Breile
51. tationen an der Mausposition befinden so wird zun chst eine davon selektiert Die weiteren Annotationen k nnen selektiert werden indem wiederholt an der selben Mausposition geklickt wird bis die gew nschte Annotation selektiert ist Sie k nnen die selektierte Annotation verschieben indem Sie die linke Maustaste im Inneren der Annotation auf der Linie bei linienartigen Annotationen dr cken und bei gedr ckter Maustaste die Maus verschieben JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 42 Benutzerhandbuch Sie k nnen die Gr e oder Form der Annotation ver ndern indem Sie die linke Maustaste auf einem Anfasspunkt kleines wei es Quadrat der Annotation dr cken und bei gedr ckter Maustaste die Maus verschieben Entsprechend der aktuellen Mausposition ndert der Mauszeiger seine Form und zeigt an ob durch Dr cken der Maustaste an dieser Mausposition die Annotation verschoben oder ver ndert werden kann Tipp Bei sehr kleinen Annotationen kann es ohne zu zoomen sehr schwierig oder sogar unm glich sein die Annotation zu verschieben da die Anfasspunkte die Annotation verdecken Dann ist nur eine Ver nderung und keine Verschiebung der Annotation m glich Halten Sie die Strg Taste gedr ckt w hrend Sie die Annotation bei gedr ckter linker Maustaste ziehen Die Anfasspunkte werden dann ignoriert d h die Annotation wird dann stets verschoben Wenn Sie w hrend des Ver nderns oder Verschiebens die Taste C dr cken wird der Mauszeiger
52. teireiters auf Die Karteikarte Allgemeine Funktionen enth lt Bildbearbeitungsfunktionen wie z B die Grauwertfensterung Mit der Karteikarte Cine werden Funktionen zum filmartigen Abspielen von Bildern zur Verf gung gestellt Die Karteikarte Annotationen enth lt Funktionen zum Erstellen und Bearbeiten von grafischen sowie textuellen Annotationen Die einzelnen Funktionen sind in verschiedenen Funktionsgruppen zusammengefasst Diese wiederum sind mit einem Rahmen versehen der in der linken oberen Ecke ein kleines schwarzes Dreieck enth lt Wenn Sie mit der Maus auf dieses Dreieck klicken k nnen Sie die Funktionsgruppen aus bzw einklappen und so die Bearbeitungsoptionen anzeigen oder ausblenden Weist die Dreiecksspitze nach oben befindet sich die Funktionsgruppe im ausgeklappten Zustand Sie haben nun einen berblick ber die einzelnen Funktionen und k nnen diese nutzen Zeigt die Spitze des Dreiecks nach unten dann ist die Funktionsgruppe eingeklappt und ihre Funktionen k nnen nicht genutzt werden JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 21 Benutzerhandbuch Abb 11 Funktionsleiste JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 22 Benutzerhandbuch 1 1 Bearbeitungsfunktionen Die zur Verf gung stehenden Bearbeitungsm glichkeiten die Sie in der Funktionsleiste finden sind vom jeweils benutzten Client abh ngig Der JiveX Review Client bietet die Basis Funktionen an Allgemeine Funktionen Cine Mode Annotationen Presentation Stat
53. tionsgruppe Filter W hlen Sie zun chst einen Bildbereich aus in dem sich Bildstrukturen befinden deren Kanten Sie hervorheben m chten und zoomen Sie diesen Bildbereich nah heran Dr cken Sie die Taste rechts neben der Sch rfen Option siehe Abb 30 um die Sch rferegler anzuzeigen und die Parameter einzustellen siehe Abb 31 Den Effekt k nnen Sie sofort im gezoomten Bildbereich beurteilen Sobald die Sch rferegler modifiziert werden wird automatisch die Sch rfen Funktion eingeschaltet JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 33 Benutzerhandbuch Der Sch rfe Regler Radius stellt den Sch rferadius in Pixel ein Wenn der Radius klein ist werden nur sehr kleine Strukturen mit steilen Kanten hervor gehoben Bei gr er gew hltem Radius werden auch gr ere Strukturen mit flacheren Kanten hervorgehoben Je gr er der gew hlte Radius ist desto breiter ist der Saum der Kontrast berh hung der an Kanten entsteht Ein zu gro er Radius verursacht also einen Saum Artefakt an Kanten Daher sollte der Radius m glichst klein gew hlt werden so dass die gew nschten Strukturen gerade noch hervorgehoben werden Der Sch rfe Regler St rke stellt die Sch rfe St rke ein d h wie stark die Kanten im Bild hervorgehoben werden sollen Kleine Werte der St rke bewirken eine nur minimale nderung des Bildes w hrend gro e Werte eine starke Hervorhebung der Kanten bewirken Um die Sch rfen Parameter optimal einzustellen ver
54. urpose Neither VISUS Technology Transfer GmbH Abbrechen lt lt Zur ck Jive tav No Abbildung 2 Dialog Lizenzvereinbarung JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 50 Benutzerhandbuch Nachdem sie die Lizenzvereinbarung akzeptiert haben erscheint daraufhin ein Dialog in dem Sie ein Installationsverzeichnis ausw hlen k nnen El ivex dv Viewer 4 5 Installer EJ x Installations Verzeichnis C Programmetjivexdv Suchen Abbrechen lt lt Zur ck Abbildung 3 Dialog Installations Verzeichnis Standardm ig schl gt das Programm die Installation im Programme Verzeichnis von Windows vor Wir empfehlen Ihnen dieses beizubehalten Sollten Sie ein anderes Installationsverzeichnis w nschen bet tigen Sie den Suchen Knopf um ein anderes Installations Verzeichnis auszuw hlen Best tigen Sie Ihre Auswahl durch das bet tigen des Weiter Knopf Hiernach wird der JiveX DICOM Viewer installiert In dem anschlie end erscheinenden Dialog k nnen Sie die Installation durch das Bet tigen des Ende Knopf abschlie en JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 51 Benutzerhandbuch E3 ivex dv viewer 4 5 Installer IDJ x JiveX dv Viewer 4 5 abgeschlossen Um das Programm zu starten w hlen Sie bitte Start Programme JiveX dv Viewer Abbrechen Abbildung 4 Dialog Installation abschlie en 8 2 Installation f r Linux Sollten Sie JiveX dv von einer CD ROM installiern k nnen Sie diesen Abschnitt berspr
55. wenden Sie zun chst einen hohen Wert f r St rke z B 0 8 Anschlie end erh hen Sie langsam den Wert f r Radius ausgehend von einem kleinen Wert bis die gew nschten Strukturen im Bild hervorgehoben werden Zum Schluss k nnen Sie die St rke des Sch rfens ggf reduzieren bis der gew nschte Bildeindruck erreicht ist Radius St rke Abb 31 Sch rfe Regler 11 9 Lupe Mit der Lupe k nnen Sie Ausschnitte eines angezeigten DICOM Bildes vergr ert anzeigen ohne dabei den Zoomfaktor des eigentlichen Bildes zu ver ndern Sie k nnen das Lupenfenster mit gedr ckter Maustaste ber den Bildbetrachter ziehen sowie dessen Gr e ber das Gr enfeld unten rechts anpassen JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 34 Benutzerhandbuch Zugrundeliegendes DICOM Bild Anzeige der Fensterbreite sowie mitte und des Gr enfeld Zoomfaktors der Lupe Abb 32 Lupe Die Fensterungs sowie Zoomwerte k nnen hierbei f r das Zoomfenster separat angepasst werden Um den Wert der Fensterung anzupassen halten Sie die W Taste gedr ckt und fenstern wie gewohnt innerhalb des Lupenfensters indem Sie die linke Maustaste gedr ckt halten und die Maus bewegen Analog hierzu l sst sich der Vergr erungsfaktor durch dr cken der Z Taste anpassen Aktivieren Sie die Lupe entweder ber die a Schaltfl che die Tastenkombination ALT M oder indem Sie die M Taste gedr ckt halten und mit der linken Maustaste in den Bildbetra
56. x 1lWE_PETCT P ni Zoom 1 90 Reale Gr ke 0 10 oberer 39121 00 100 SL 23 3750001 a Unterer 0 00 0 F FET WE w Abb 25 Oberer und unterer Fensterungswert und Prozentangaben F r nuklearmedizinische Bilder werden die prozentualen Fenstervorgaben automatisch berechnet Die Standardfenster werden in 10 Schritten von 10 bis 100 basierend auf dem Grauwertumfang vorgegeben und k nnen ber die Funktionsleiste f r die Fenstervorgaben ausgew hlt werden Alternativ k nnen diese auch ber das Tastaturk rzel b durchlaufen werden JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 30 Benutzerhandbuch Standard 6 256 0 m 1298 100 b 256 0 m 128 0 90 b 230 5 m 115 25 50 b 205 0 m 102 5 0 b 1 79 5 m 89 75 60 b 154 0 m77 0 50 b128 5 m 64 25 40 6 103 0m 51 5 30 BfY o a e 75 20 6 52 0 m 26 0 10 B 26 5 m 13 25 FRESET 1 b 100 0 m 100 0 Abb 26 Prozentuale Fenstervorgaben Nach einem Klick auf den Pseudofarben Auswahlknopf Z erscheint folgende Liste Pseudofarbe ausschalten Abb 27 Pseudofarben Auswahl Nach Auswahl einer Pseudofarbe werden die Bilder nach Anwendung der Fensterung mit der entsprechenden Pseudofarbe dargestellt Pseudofarben werden je nach Auswahl Anwenden auf Serie bzw Bild auf ein einzelnes Bild oder eine gesamte Serie angewendet 1 1 6 Vergr ern Verkleinern JiveX DICOM CD Viewer 4 5 2 31 Benutzerhandbuch Die Funktionsgruppe Zoom in der Funktionsleiste bietet Ihnen unterschiedli
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