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1500 Patient Monitor User Manual

1. IPl messen unm glich CO Messwert zu tief SpO Messwert zu tief oder nicht vorhanden Patienten berpr fen SpO Messung und Sensor berpr fen 64 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor NIBD berwachung Sicherheit A gt gt gt WARNUNG Um berm ssigen Druck auf die Extremit t zu vermeiden ist es wichtig e die richtige Manschettengr sse zu w hlen e im NIBD Men den Initialdruck zu berpr fen Der korrekte Initialdruck f r Erwachsene betr gt 160 mmHg f r Kinder 120 mmHg und f r Neugeborene 90 mmHg WARNUNG Bei l ngerer berwachung oder automatischem Betrieb muss beim Patienten regelm ssig die Extremit t an der die Manschette anliegt auf Anzeichen von Isch mie Purpura oder Neuropathie untersucht werden WARNUNG Manschette nicht an der Extremit t anbringen die gleichzeitig f r Interventionen wie z B Infusionen oder SpO Messung verwendet wird WARNUNG Um falsche Messergebnisse zu vermeiden darauf achten dass der NIBD Schlauch nicht zusammengedr ckt wird WARNUNG Die Manschette muss auf H he des rechten Vorhofs angelegt werden um den arteriellen Druck korrekt messen zu k nnen Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 65 NIBD Einzelmessung starten 1 Dr cken Sie dazu die Taste NIBD Start Stop 2 Die Messung kann jederzeit durch erneutes Dr cken der Taste gestoppt werden Automatische Blutdruckmessung
2. su22s sense en e nn r nen 35 Individuellen Parameteralarm ausschalten 2222222 cccrn 36 Alarmlautst rke su 22 202 lea Wiese Lacher 36 Einstellung Alarmgrenzen 2 2 aaae 37 Physiologische Alarme r ani aie na dieuna ariii ea e a a nennen nennen 38 5 Patienten berwachung und Messungen s ssssssss 39 Allgemeines aroe a en EEA AE E E E 39 E EEIN E E TEA A EE E A E EEEE u EIS EENS TAES 40 Arh E e a 2 e ee ee RE 50 ST Vermessung Option 2 2222 aaae 52 Ktemfrsquenz nee A ee a a N 55 Kapnographie nr a a ee a Ba nl SE 57 NIBD Uberwach ng 3 4 0 824 8 2 04 nee ihnen re E 64 SpOz berwachung 22 2222 esereeeererereereeereeen nennen 68 IBD berwechungs at ie Nee ne el ae en 73 Temperatur berwachung assau aaae 77 Herzzeitvolumen Option san au ee aa FL ee nee 78 iv Inhaltsverzeichnis Welch Allyn 1500 Patient Monitor 6 Acuity Zentralstation ssannunnnnnnnnnnnnnnnnn nn AL SICh amp rheilt sreg en ana 2a en an ee ET S ale Bag 91 Einleitung ses re ee ek nie 93 Monitor an die Acuity Zentrale anschliessen 2 2222 93 Verbindung MACU 2 2 he ar El N en 94 7 Wartung a 9 Wart ngsintervall taa 24232 28 ae ehr iien 99 SICHTDLUTUNG za er re a ee ee 100 Tastenteste us sn nee ne LT a Re nn sc hehe 100 L utsprechertestis 0 2Hs Hu 2 ren a ner een 100 EEBSTIESER SCHEIN Re ee a en ha nee ran 100 Alarmtost Ya a aa en ae Be ee ee ae ee eier 100 Wartu
3. Alarmeinstellungen NIBDd NIBDm TEMP OK Hinweis Alarmgrenzwerte f r individuelle Messwerte k nnen im Men des jeweiligen Messwertes eingestellt werden siehe Patienten berwachung und Messungen auf Seite 39 Hinweis Die Alarmeinstellungen f r Arrhythmie werden im Men Einstellungen gt Arrhythmie vorgenommen Hinweis Wenn der Monitor an eine Acuity Zentralstation angeschlossen ist k nnen die Alarmgrenzwerte am Monitor oder von Acuity ge ndert werden Bei Best tigung der Alarmgrenzwerte werden diese f r Monitor und Acuity abgeglichen 38 Alarme Welch Allyn 1500 Patient Monitor Physiologische Alarme Abk rzung Beschreibung Priorit t SpO Tief Hoch Sauerstoffs ttigung des Blutes Mittel PP Tief Hoch Peripherer Puls von SpO Mittel AFEKG Tief Hoch Atemfrequenz Impedanz Mittel Apnoe Grenzwert Zeitlimite Apnoe berschritten Mittel CO Tief Hoch Inspiratorisches CO Mittel AF CO Tief Hoch Kapnographische Atemfrequenz Mittel etCO Tief Hoch Exspiratorisches CO am Ende der Ruheatmung Mittel NIBDs Tief Hoch Nicht invasiver systolischer Blutdruck Mittel NIBDm Tief Hoch Nicht invasiver mittlerer Blutdruck Mittel NIBDd Tief Hoch Nicht invasiver diastolischer Blutdruck Mittel HF Tief Hoch Herzfrequenz Mittel Dxs Art Tief Hoch Invasiver systolischer Blutdruck Mittel Dxm Art Tief Hoch Invasiver mittlerer Blutdruck Mittel Dxd Tief Hoch Invasiver diastolischer Blutdruck Mittel
4. Manschette auf Dichtigkeit berpr fen berpr fen Sie ob die Manschette am Monitor angeschlossen ist Schwaches NIBD Signal Schlauch blockiert Knick im Schlauch berpr fen Sie den Schlauch und ersetzen Sie ihn n tigenfalls Manschette falsch angelegt Puls zu tief f r eine gute Messung Manschettenposition berpr fen Manschette an einer anderen Extremit t anbringen wo der Puls besser messbar ist NIBD Zeit zu lang Pumpzeit berschritten max 135 s wegen Interferenzen Patient hat sich bewegt Patienten berpr fen siehe auch Meldung Messung unm glich Wiederholen Sie die Messung NIBDs lt untere Grenze Systolischer Druck zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen NIBDs gt obere Grenze Systolischer Druck zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen NIBDd lt untere Grenze Diastolischer Druck zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen NIBDd gt obere Grenze Diastolischer Druck zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen NIBDm lt untere Grenze Mittlerer Druck zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen NIBDm gt oberer Grenzwert Mittlerer Druck zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen 1 Istder Anfangsdruck zu tief dann wird die Messung automatisch neu gestartet und der Druck um 60 mmHg erh ht 68 Patienten berwachung und Messungen Welch A
5. 9 Definition CF Symbol Der Monitor ist f r die interne und die externe Anwendung als sicher klassifiziert Er ist aber nur in Kombination mit dem Original Welch Allyn Patientenkabel defibrillationsfest Der Monitor kann dem Recycling zugef hrt werden Recyceln Sie den Monitor und den Akku separat von anderem Abfall Auf www welchallyn com weee finden Sie Sammelstellen und zus tzliche Informationen Benannte Stelle der CE Zertifizierung T V PS Achtung Begleitpapiere beachten nn Grenzwerte Luftdruck H he 4600 mm 15000 195 hPa 1050 hPa Grenzwerte Luftfeuchtigkeit 2 T Cai N a y Direkte Sonneneinstrahlung vermeiden Maximale Stapelh he 50 C max y 0 C min 32 F Grenzwerte Temperatur ac A gt 1 00 Vor Regen sch tzen tt Oben ji Zerbrechlich CO in CO out Temperatur 3 NIBD G Lesen und befolgen Sie die Anweisungen in der zugeh rigen Dokumentation Die folgenden Symbole werden auf dem Bildschirm angezeigt Symbol Definition Symbol Definition A Alarm Aus x Akustischer Alarm aus Acuity angeschlossen Acuity nicht angeschlossen Y dL Patient mode symbols neonate pediatric adult Gebrauchsanweisung Sicherheit 7 Zus tzliche Bestimmungen Implizite Genehmigung Der Besitz oder Erwerb dieses Monitors erteilt keine ausdr cklich
6. A WARNUNG Entflammbarkeit und chemisches Risiko Akku unter keinen Umst nden ffnen A WARNUNG Stellen Sie bei der Entsorgung des Akkus sicher dass die Kontakte nicht kurzgeschlossen werden Umwickeln Sie die Kontakte mit nicht leitendem Klebeband Akkus sind einer vorschriftsm ssigen rtlichen Entsorgungsstelle zuzuf hren oder an Welch Allyn zur ckzusenden Siehe Wiederverwertung der Monitorkomponenten auf Seite 109 102 Wartung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Kontrolle und Reinigung des Monitors und des Zubeh rs A A A WARNUNG Monitor und Zubeh r nicht autoklavieren WARNUNG Monitor zum Reinigen nicht in Fl ssigkeit tauchen Zubeh r zum Reinigen nicht in Fl ssigkeit tauchen ausser dies wird in der Reinigungsanleitung des Herstellers ausdr cklich empfohlen WARNUNG Brandgefahr und Gefahr eines elektrischen Schlages Trennen Sie den Monitor vom Stromnetz bevor Sie den Monitor oder das Zubeh r kontrollieren oder reinigen Falls der Monitor oder das Zubeh r in Kontakt mit Fl ssigkeiten kommt wenn der Monitor am Stromnetz angeschlossen ist besteht die Gefahr eines elektrischen Schlages oder Feuers Kontrollieren Sie den Monitor und das Zubeh r sorgf ltig vor der Reinigung Pr fen Sie dass keine Besch digungen vorhanden sind und dass die Tasten und Anschl sse mechanisch korrekt funktionieren Biegen Sie die Kabel vorsichtig und pr fen Sie sie auf Sch den starke Abn tzung freiliegende Adern
7. Beschreibung 103460 Erdungskabel 6 mm MC Stecker 715316 Ethernet Kabel 3 ft 90 cm 715317 Ethernet Kabel 7 ft 2 10 m 715318 Ethernet Kabel 14 ft 4 25 m 104384 Ethernet Kabel 25 ft 7 6 m 103632 Netzkabel TYP G 103633 Netzkabel TYP E F 103634 Netzkabel TYP I 103635 Netzkabel TYP J 103636 Netzkabel TYP A 103638 Netzkabel TYP B Nellcor SpO Artikelnummer Beschreibung 103490 Nellcor SpO7 Kabel DOC 10 008 0054 01 DS 100A DURASENSOR wiederverwendbar Masimo Sp0 EKG Artikelnummer Beschreibung 713657 Masimo SpO Kabel LNC 10 706831 Masimo LNCS DC1 wiederverwendbarer Sensor Artikelnummer Beschreibung 103801 12 adriges geschirmtes EKG Kabel AHA 103802 12 adriges geschirmtes EKG Kabel IEC 008 0316 00 3 adriges EKG Kabel AHA 008 0323 00 3 adriges EKG Kabelset AHA 008 0313 00 5 adriges EKG Kabel nach AHA 10 ft 3 05 m 008 0316 01 3 adriges EKG Kabel IEC 008 0323 01 3 adriges EKG Kabelset IEC 008 0313 01 5 adriges EKG Kabel nach IEC 10 ft 3 05 m Gebrauchsanweisung IBD Zubeh r 125 Artikelnummer Beschreibung 008 0226 01 IBD Kabel F MX900 amp MX860 008 0233 00 IBD Messwertumwandler Einwegartikel MX950 5 St 008 0224 00 IBD Abdeckungen MX848 Temperatur Artikelnummer Beschreibung 008 0230 00 Temperatursensor NIB
8. Verst rker Vollst ndig isoliert defibrillationsgesch tzt gt 5 kV Messverfahren Thermodilution Abtastfrequenz 250 Hz Messverfahren Thermodilution Parameter Herzzeitvolumen Temperatur des Injektates Kathetertemperatur Messbereich Herzzeitvolumen 0 bis 20 I min Temperatur des Injektates 0 bis 40 C 32 bis 104 F Kathetertemperatur 33 bis 40 C 91 4 bis 104 F Aufl sung Herzzeitvolumen 0 01 l min Temperatur des Injektates 0 01 C 0 018 F Kathetertemperatur 0 002 C 0 018 F Genauigkeit Herzzeitvolumen 5 bei 0 C 32 F Temperatur des Injektates Vermessung Start der Messung durch Temperaturdifferenz gt 0 05 C beim distalen Thermistor Medikamentenberechnung Berechnungen Eingabe von Dosis Rate Menge und Volumen wenn 3 Parameter eingegeben wird wird der 4 berechnet Konzentration mg ml Dosis und Rate Titrationstabelle Dosis und Rate 138 Technische Daten Welch Allyn 1500 Patient Monitor Index 139 A Ablauf Herzzeitvolumen 83 Acuity Zentralstation 91 Akkubetrieb 23 Akku wiederaufladen 101 Aktivierung der Schrittmacheranzeige 45 Alarme 33 Alarm unterdr cken 34 Alle Alarme aussetzen 34 Anschl sse 11 Arrhythmie 50 Atemfrequenz Alarme 56 Benutzerdefinierte Einstellungen als Standard speichern 21 Benutzereinstellungen wiederherstellen 118 Bestimmungsgem sse Verwendung 1 D Druck
9. Patientenmodus Patienten ID und Patientendaten eingeben bearbeiten Neugeborene Bis 28 Tage nach der Geburt Kinder Zwischen 29 Tagen und 12 Jahren Erwachsene 13 Jahre oder lter Benutzereinstellung en wiederherstellen Alle Einstellungen werden auf die Benutzereinstellungen zur ckgesetzt siehe Administrator gt System nachfolgend 14 Einleitung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Parameter Einstellungen Untermen s Administrator Konfiguration Angaben zu ID Netzwerkeinstellungen Optionen usw Diese Angaben dienen einzig der Information Alarme Alarmeinstellungen Unterdr ckungsdauer Alarm Aus Zeit usw Diese Einstellungen sind passwortgesch tzt siehe Einstellungen auf Seite 111 System Zeit und Datumseinstellungen sowie Einheiten cm in kg lb Hier k nnen Sie die aktuellen Einstellungen als Benutzereinstellungen speichern und das Protokoll anzeigen lassen Dieses Men ist passwortgesch tzt siehe Einstellungen auf Seite 111 Netzwerkverbindungen Service und Fabrik Diese Men optionen sind f r den Service und das Werk bestimmt und sind passwortgesch tzt Einzelheiten dazu finden Sie im Servicehandbuch Schliessen Das Men Einstellungen wird geschlossen o oaponma Es werden nur alle Arrhythmie Men punkte angezeigt wenn die vollst ndige Arrhythmieoption installiert ist Der Men punkt Drucken ist nur verf gbar wenn ein Drucker installiert ist
10. 1 Dr cken Sie die Taste NIBD Intervall 2 W hlen Sie das Intervall zwischen 3 und 60 Minuten und best tigen Sie die Wahl mit OK 3 Die Meldung NIBD Intervall xx Minuten wird angezeigt 4 Die erste Messung wird durch Dr cken der Taste NIBD Start Stop 9 initiiert werden Hinweis Stellen Sie nach Beenden des Standbymodus sicher dass die NIBD Intervalle wieder aktiviert sind indem Sie eine NIBD Messung manuell starten Hinweis Diese Einstellung wird zur ckgesetzt wenn der Monitor ausgeschaltet wird die automatische Messung muss neu definiert werden wenn der Monitor wieder eingeschaltet wird Hinweis Der maximale Druck ist wie folgt e Erwachsene 270 mmHg e Kinder 180 mmHg e Neugeborene 150 mmHg Der Patientenmodus wird im Men Einstellungen definiert Patientenmodus auf Seite 117 66 Patienten berwachung und Messungen NIBD Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Parameter Beschreibung NIBD Intervall Aus 3 5 10 15 30 60 Format Sys Dia oder Mittel Legen Sie hier fest welches der Haupt Messwert ist dieser wird im NIBD Feld gr sser dargestellt Der andere Messwert wird am Rand des Feldes kleiner dargestellt Der Mittelwert wird in Klammern angegeb
11. 3 bis 60 Minuten Messverfahren Oszillometrisch Messbereich 15 bis 270 mmHg Ablassrate 3 bis 9 mmHg s Manschette Erwachsene Kinder und Neugeborene Messbereich Pulsfrequenz Schutz 25 bis 300 Schl ge pro Minute berdruckschutz Kan le Zwei Kan le oder vier Kan le Messbereich 30 bis 300 mmHg Genauigkeit 1 mmHg oder 1 der gr ssere Wert wird angenommen Abtastfrequenz 500 Hz Verst rker Vollst ndig isoliert defibrillationsgesch tzt gt 5 kV Kalibrierung Manuell oder automatisch Messbereich Pulsfrequenz 25 bis 250 Schl ge pro Minute 134 Technische Daten Sp03 Nellcor Modul Welch Allyn 1500 Patient Monitor Sensoren Nellcor OxiMax Sensoren Verst rker Vollst ndig isoliert defibrillationsgesch tzt gt 5 kV Abtastfrequenz 62 5 Hz Aktualisierungsintervall 1 Sekunde Anzeige Messbereich Sp PF 1 bis 100 20 bis 250 min Genauigkeit Sensor 70 bis 100 28 C bis 42 C SpO PF keine Bewegung Erwachsene Kinder 2 Stellen Neugeborene 3 Stellen 20 bis 250 min 3 Digits Kalibrierbereich 70 bis 100 feste Kalibrierung keine weitere Kalibrierung erforderlich PF Berechnung Mittelung ber 4 8 16 Schl ge Gebrauchsanweisung Masimo Modul Technische Daten 135 Sensoren Masimo SET LNCS Verst rker Vollst ndig isoliert defibrillationsgesch tzt gt 5 kV Abtastfre
12. Aus Bandbreite 0 05 Hz 0 5 Hz 35 Hz 150 Hz Eingangsimpedanz gt 2 58 MQ Herzfrequenz Bereich 15 bis 300 Schl ge min ORS Ton Ein Aus Schutz ESU und defibrillationsfest Ableitungsanzeige W hlbare Ableitungen 1 bis 5 Ableitungen gleichzeitig Aktualisierungsintervall 1 Sekunde Anzeige Strom Elektrodentest lt 0 5 pA Unterdr ckung grosser T max Amplitude der T Zacke gem ss IEC 60601 2 27 Kapitel 50 102 17 4 mV Wellen Mittelungsmethode HF Der Mittelwert der letzten 16 Schl ge wird verwendet wenn das RR Intervall einer HF von lt 48 min entspricht Der Mittelwert der letzten 4 Schl ge wird verwendet wenn das RR Intervall einer HF von gt gt 48 min entspricht Genauigkeit HF 5 oder 5 Schl ge pro Minute der gr ssere Wert wird angenommen Reaktionszeit HF Ver nderung von 80 auf 120 Schl ge pro Minute 11 s Messung Ver nderung von 80 auf 40 Schl ge pro Minute 11 s Reaktion auf A1 80 min unregelm ssigen A2 60 min Rhythmus A3 120 min A4 90 min gem ss IEC Spezifikationen 60601 2 27 6 8 2 bb Dauer bis Alarmausl sung B1 und B2 3s bei Tachykardie gem ss IEC Spezifikationen 60601 2 27 6 8 2 bb Empfindlichkeit Gem ss ANSI AAMI EC13 IEC60601 2 27 132 Technische Daten Respiration Temperatur Welch Allyn 1500 Patient Monitor EKG Verst rker Abtastfrequenz 1000 Hz Herzschrittmacherer 2 bis 700 mV 0 1 bis 2 ms kennung Unterdr ckung der Schrittmacher
13. Grenzwert so tief wie m glich festlegen Messwert innerhalb des zul ssigen Bereichs Messwert ausserhalb des zul ssigen Bereichs und visueller und akustischer Alarm aktiviert Wiederholungspr fung Best tigung des Datums der letzten Werkkontrolle und tests Lassen Sie die j hrliche Pr fung von einem qualifizierten Techniker durchf hren Datum der Inspektion Der Pr fer Gebrauchsanweisung Wartung 105 Alle 2 bis 5 Jahre Inspektion Ergebnis berpr ft Integrierter Akku Integrierten Akku ersetzen falls die Laufzeit deutlich unter zwei Stunden f llt Lithium lonen Akku bzw unter eine Stunde Bleis ureakku Akku ersetzen I I I I I Datum der Inspektion Der Pr fer 106 Wartung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Ersetzen der Sicherungen A WARNUNG Trennen Sie den Monitor vom Netz bevor Sie die Sicherungen auswechseln A WARNUNG Beim Austausch nur die in der Tabelle aufgef hrten Sicherungstypen verwenden Sicherungstypen Spannungsberei Anzahl Sicherungstyp Artikelnr WA Artikelnr Hersteller ch 100 240 VAC 2 M 1 6A E 250V 4 210004 Schurter Inc FSM 0034 2518 M mitteltr ge E erh htes Ausschaltverm gen Auswechseln einer Sicherung 1 Monitor vom Netz trennen 2 Dr cken Sie vorsichtig die beiden Halteklammern zusammen und entfernen Sie den Sicherungshalter A XN 3 Beide Sicher
14. Je nach lizenzierten Optionen und Monitorkonfiguration variieren die Parameteroptionen Der Men punkt 12 Kanal Ruhe EKG ist nur verf gbar wenn die Ruhe EKG Option installiert ist Der Men punkt H modynamische Berechnungen ist nur verf gbar wenn die Option Herzzeitvolumen installiert ist Falls der Monitor an eine Acuity Zentralstation angeschlossen ist k nnen Patientendaten entweder am Monitor oder von Acuity ge ndert werden Alle nderungen werden abgeglichen Die Zimmernummer wird von Acuity festgelegt und kann am Monitor nicht ge ndert werden Der Men punkt Patientendaten ist nicht verf gbar wenn ein Monitor f r den die Verbindung zu Acuity aktiviert ist nicht an die Acuity Zentrale angeschlossen ist Gebrauchsanweisung Einleitung 15 bersicht Anzeige Kurvenfelder Messwertfelder BEAT AEBLI 16 40 29 Zeitpunkt der Alarm und Informationsfeld letzten Systemmeldungen Siehe Informations Blutdruckmessung feld unten Blutdruck Temperatur Hinweis Die Kurvenanzeige wird im Men Einstellungen ge ndert siehe Kurveneinstellungen f r Anzeige auf Seite 27 Hinweis Die Messwertfelder k nnen ge ndert werden abh nging von den lizenzierten Optionen der Parameterauswahl siehe Definition von Messwertfeldern auf Seite 25 und den Patientenanschl ssen 16 Einleitung Informationsfeld Welch Allyn 1500 Patient Monitor Oben links a wird die Zimmernummer angezeigt wird in der Ansicht Pa
15. Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Bigeminus Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 51 Hauptmen Arrhythmie Einstellungen Fortsetzung Optionen Parameter Beschreibung Trigeminus Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Tachykardie Tachykardie 150 bis 250 180 Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Bradykardie Bradykardie 20 bis 100 45 Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Pause Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Unregelm ssig unregelm ssiger Rhythmus Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Unregelm ssigkeit im R R Intervall ber eine Serie von mindestens 16 nicht ventrikul ren Schl gen Die Anzahl analysierter Schl ge wird in den Optionen festgelegt K Schlag b Imp Kein Schlag bei Impuls Grenzwert Unregelm ssig Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Bei Patienten mit Schrittmacher bei denen die Option SM analysieren aktiviert ist siehe nachfolgend folgt auf eine Stimulation nicht sofort ein Herzschlag Ja Nein setzen Sie den Grenzwert zwischen 45 und 120 45 fest Einzel EKG Ja Nein w hlen Sie die Ableitung I II Ill oder V W hlen Sie diese Option um eine EKG Ableitung zu analysieren Schrittmach
16. auf Seite 118 3 W hlen Sie Audio Aus und stellen Sie J a ein In der Informationszeile wird das Audio Aus Symbol angezeigt Es weist darauf hin dass die akustischen Alarme ausgeschaltet wurden 14 14 28 Um die Alarme wieder einzuschalten ffnen Sie das Alarmmen Einstellungen gt Administrator gt Alarme w hlen Sie Audio Aus und stellen Sie Nein ein Hinweis Der Audio Aus Status wird auch dann auf den Standardwert Nein zur ckgesetzt wenn ein neuer Patient definiert Standbymodus auf Seite 24 und wenn der Monitor ausgeschaltet wird Die Lautsprecher Lautst rke kehrt zum voreingestellten Wert zur ck Audio aus wenn der Monitor mit Acuity verbunden ist Akustische und visuelle Alarme bleiben an einer Acuity Station erhalten wenn am Monitor Audio aus Ja eingestellt wird Bei Fehlschlagen oder Unterbrechung der Kommunikation zwischen Acuity und dem Patientenmonitor wird der Audio Aus Status am Monitor zur ckgesetzt Audio Aus wird auf Nein eingestellt und ein technischer Alarm wird am Monitor angezeigt Der Benutzer hat die M glichkeit bei Bedarf alle Alarme wieder auszuschalten 36 Alarme Welch Allyn 1500 Patient Monitor Individuellen Parameteralarm ausschalten A WARNUNG Der akustische Alarm ist dauerhaft ausgeschaltet Diese Einstellung wird nicht zur ckgesetzt Physiologische Alarme des Patienten sind ausgeschaltet Verwenden Sie diese Funktion nur wenn Sie einen Sensor f r l ngere Zeit entfern
17. besondere festlegungen f r die sicherheit einschliesslich wesentlicher leistungsmerkmale von invasiven blutdruck berwachungsger ten IEC 60601 2 49 2001 besondere festlegungen f r die sicherheit von multifunktionalen patienten berwachungsger ten ISO 9919 Besondere Festlegungen f r die grundlegende Sicherheit und die wesentlichen Leistungsmerkmale von Pulsoximetrieger ten f r den medizinischen Gebrauch ISO 21647 Besondere Festlegungen f r die Sicherheit einschliesslich der wesentlichen Leistungsmerkmale von berwachungsger ten f r Atemgase Schutzklasse Schutz gegen elektrische Schl ge Klasse I gem ss IEC EN 60601 1 mit interner Stromversorgung Schutz Dieser Monitor ist nicht f r die Verwendung im Freien bestimmt IPX0 EMV IEC EN 60601 1 2 2007 Klasse A Weitere Pr fanforderungen EN 1060 1 und EN 1060 3 Nichtinvasive Blutdruckmessger te Teil 1 EN12470 4 Anforderungen an elektrische Thermometer zur kontinuierlichen Messung Konformit t CE gem ss Richtlinie 93 42 EWG Klasse Ilb Gebrauchsanweisung Technische Daten 131 Messwerte EKG Patientenkabel 3 5 oder 12 adrig Automatische Erkennung von 3 5 und 12 adrigen Kabeln Elektrodentest 6 und 12 polige Stecker AAMI Ableitungen Simultane synchrone Erfassung von bis zu 9 aktiven Elektroden entsprechend 12 Standardableitungen Filter Netzfilter 50 Hz 60 Hz
18. kurzzeitige Messungen verwendet wird wie es f r berwachungsger te typisch ist 100 Wartung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Sichtpr fung Defekte Monitoren und besch digte Kabel d rfen nicht verwendet werden bis sie repariert oder ersetzt worden sind Sichtpr fung des Monitors und der Verbindungskabel auf folgende Punkte e Geh use besch digt berm ssig zerkratzt Risse im Geh use usw e LCD Anzeige besch digt e Sensorabschirmung Netzkabel oder Potentialausgleichskabel besch digt e _Anschlussfelder oder Anschl sse besch digt e Lesbarkeit der Beschriftung auf der R ckseite des Monitors e Lesbarkeit der Beschriftung der Funktionstasten Tastentest Alle Tasten sowie den Drehknopf bet tigen und auf ihre Funktion berpr fen Lautsprechertest Beim Einschalten muss ein Signalton ert nen LED Test Schliessen Sie den Monitor an die Stromversorgung an und stellen Sie sicher dass die Netz LED leuchtet 9 e Trennen Sie den Monitor vom Stromnetz und lassen Sie ihn f r 10 Minuten eingeschaltet Schliessen Sie den Monitor erneut ans Stromnetz an und stellen Sie sicher dass die Netz und die Batterie LED leuchten Alarmtest Der Alarmtest wird mit dem SpO gt Sensor durchgef hrt Gehen Sie dazu wie folgt vor 1 Legen Sie den SpO Sensor an einer freiwilligen Testperson an und stellen Sie sicher dass der gemessene Wert innerhalb des Normbereiches liegt 2 Aktivieren Sie den SpO gt Alar
19. r alle Patientenmodi Alarmanzeige Alarme aussetzen Numerisch rot gelb blau LED Alarmanzeige rot gelb blau Alarm e Aus Alarmstatusmeldungen Akustisches Alarmsignal hoch mittel tief Alarm Aus Zeit vom Benutzer programmierbar 1 1 5 und 2 Minuten Alarm ausgeschaltet Der akustische Alarm ist f r unbegrenzte Zeit w hrend chirurgischer oder klinischer Eingriffe stummgeschaltet Der Alarm kann manuell wieder eingeschaltet werden und wird automatisch wieder eingeschaltet wenn ein neuer Patient definiert oder der Monitor ausgeschaltet wird 130 Technische Daten Sicherheitsnormen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Sicherheitsstandard IEC 60601 1 A2 1995 Delta berlegung in Verbindung mit IEC60601 1 2005 inkl nderungen 1 2006 und 2 2007 Allgemeine Festlegungen f r die Sicherheit einschliesslich der wesentlichen Leistungsmerkmale Schutzklasse I Typ CF IEC 60601 1 4 A1 1999 allgemeine festlegungen f r die sicherheit erg nzungsnorm programmierbare elektrische medizinische systeme IEC 62366 2007 Anwendung der Gebrauchstauglichkeit auf Medizinprodukte IEC 60601 2 27 2005 besondere festlegungen f r die sicherheit von elektrokardiographie berwachungsger ten IEC 60601 2 30 besondere festlegungen f r die sicherheit einschliesslich der wesentlichen leistungsmerkmale von automatischen zyklischen nicht invasiven blutdruck berwachungsger ten IEC 60601 2 34 2000
20. schwaches I0 Signal Schlechte Signalqualit t Sensor berpr fen und neu anbringen Platzieren Sie den Sensor neu um eine h here Signalqualit t zu erreichen PF lt obere Grenze Pulsfrequenz zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen PF gt obere Grenze Pulsfrequenz zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen 1 Wenn der Monitor mit einem Masimo Modul ausger stet ist wird die Meldung SpO2 niedrige Durchblutung nur angezeigt wenn der Perfusionsindex aktiviert ist 2 Die Meldung Sp02 schwaches IQ Signal wird nur angezeigt wenn der Monitor ein Masimo Modul besitzt und die Signal IQ Kurve aktiviert ist Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 73 IBD berwachung Sicherheit gt e D gt b gt Db gt D gt b gt gt D WARNUNG Lesen Sie die Gebrauchsanweisung des Herstellers sorgf ltig durch bevor Sie das Set zur Messung des invasiven Blutdrucks anwenden WARNUNG Stellen Sie sicher dass keine Luft ins System eindringt wenn Sie das Set an den Patienten anschliessen WARNUNG Der Drucksensor muss auf H he des rechten Vorhofs angelegt werden um den arteriellen Druck korrekt messen zu k nnen WARNUNG Wenn die Position des Druckaufnehmers nach der Kalibrierung ver ndert wird kann dies zu ungenauen Werten f hren WARNUNG Wird ein invasiver Katheter zur Blutdruckmessung in ein arterielles Gef ss eingef hrt muss die Durchblutung des betroffenen Gef sses regelm
21. sich auf akustische Alarme verlassen stellen Sie sicher dass Sie sich nur so weit entfernen dass Sie die Alarmt ne stets noch h ren k nnen Stellen Sie die Lautst rke entsprechend der Umgebung und den Umgebungsger uschen ein Vergewissern Sie sich dass sich die verantwortliche Person nur so weit von der Zentralstation entfernt dass sie den akustischen Alarm stets noch h ren kann 4 Sicherheit Welch Allyn 1500 Patient Monitor Betrieb mit anderen Ger ten Vorsicht Verwenden Sie den Monitor nicht in oder in der N he eines MRT Raumes Verwenden Sie nur das von Welch Allyn gelieferte oder empfohlene Zubeh r und Verbrauchsmaterial Die Verwendung von Fremdzubeh r oder verbrauchsmaterial kann zu Verletzungen ungenauen Informationen oder einer Besch digung des Monitors f hren Zubeh r das an die analogen und digitalen Schnittstellen angeschlossen wird muss gem ss den entsprechenden IEC Normen z B IEC EN 60950 f r Einrichtungen der Informationstechnik und IEC EN 60601 1 f r medizinische elektrische Ger te zertifiziert sein Zus tzlich m ssen alle Konfigurationen der geltenden Version des System Standards IEC EN 60601 1 1 entsprechen Wer zus tzliches Zubeh r an den Signalein oder ausgang anschliesst konfiguriert ein medizinisches System und tr gt die Verantwortung daf r dass dieses den Anforderungen der geltenden Version des System Standards IEC EN 60601 1 1 entspricht Im Zweifelsfall wenden Sie sich an die t
22. siehe Arrhythmie auf Seite 50 Hinweis Eine vollst ndige Arrhythmieoption ist verf gbar Alarme Die oberen und unteren Grenzwerte werden hier f r alle Parameter definiert Falls ein Drucker installiert ist kann bei berschreiten eines Grenzwertes ein Ausdruck generiert werden Hinweis Die Alarmgrenzwerte f r individuelle Messwerte k nnen auch im Men des jeweiligen Messwertes eingestellt werden siehe Patienten berwachung und Messungen auf Seite 39 Alarmeinstellungen N NIBDd NIBDm mM OK Auf der zweiten Seite befinden sich die Grenzwerte f r die IBD Messung ee Lautsprecher Lautst rke W hlen Sie die Lautsprecher Lautst rke auf einer Skala von 1 bis 10 Beim Scrollen durch die Werte wird die jeweilige Lautst rke demonstriert Lautst rke HF PF Ton W hlen Sie die Lautst rke des HF Tones vom EKG bzw PF Tones von SpO5 auf einer Skala von 1 bis 10 Beim Scrollen durch die Werte wird die jeweilige Lautst rke demonstriert Kurvenfeld Die auf dem Bildschirm angezeigten Kurven werden in diesem Men definiert Die Kurvenoptionen h ngen von den lizenzierten und aktivierten Optionen der Monitorkonfiguration und den f r die Anzeige gew hlten Parametern ab siehe Kurveneinstellungen f r Anzeige auf Seite 27 Gebrauchsanweisung Einstellungen 113 Drucker Hinweis Dieser Men punkt ist nur verf gbar wenn die Druckeroption aktiviert ist Definier
23. siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Parameter Beschreibung Amplitude O bis 40 mmHg 0 bis 60 mmHg 0 bis 80 mmHg Einheiten mmHg kPa Zeit Apnoe 6 10 15 20 25 30 Sekunden etCO obere untere Grenze Bereich 0 99 mmHg Standardwert untere Grenze 25 mmHg 3kPa Standardwert obere Grenze 60 mmHg 8 kPa AF untere obere Grenze FiCO obere Grenze Bereich 2 150 Standardwert untere Grenze 5 Standardwert obere Grenze 30 2 25 mmHg 5 mmHg 0 7 kPa Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 61 Einstellungen und Messungen f r integrierten Pulmonalindex IPI Das Kapnographie Modul bietet dem Arzt einen integrierten Pulmonalindex integrated pulmonary index IPI Der IPI basiert auf dem endexspiratorischen CO2 Wert der Atemfrequenz Sauerstoffs ttigung und Herzfrequenz IPI ist ein Index f r den Zustand der Atmung des Patienten Der Index reicht von 1 bis 10 wobei 10 f r den optimalen Zustand steht Die IPl berwachung liefert einen Wert der f r die Lungenparameter des Patienten steht und rzte auf Ver nderungen im Zustand der Atmung des Patienten hinweist IPI bietet eine einfache umfassende Beurteilung des Patienten co bez glich Zustand der Atmung und Sauerstoffversorgung Mittels wi IPI Trenddaten kann der Arzt die wechselseitige Beziehung i E zwischen den respiratorischen Parametern
24. sse berpr fen Katheter berpr fen IT Sensor berpr fen Fehler bei Injektats Temperatur Transducer wird angezeigt wenn e w hrend HZV Messung erkannt e erkannt nachdem im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde Anschl sse berpr fen Injektat Sensor berpr fen HZV Berechnungskon stante noch nicht eingegeben Berechnungskonstante noch nicht eingegeben wird angezeigt wenn e w hrend HZV Messung erkannt e erkannt nachdem im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde Geben Sie die Berechnungskonstante ein Gebrauchsanweisung H modynamische Berechnungen Patienten berwachung und Messungen 87 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie H modynamische Berechnungen Eingege bene m Werte H modynamische Berechnungen Berechnete Werte Drucken Geben Sie die folgenden Werte ein um die h modynamischen Parameter zu berechnen siehe n chste Seite Sobald gen gend Werte eingegeben worden sind werden die berechneten Werte angezeigt Parameter Beschreibung HZV Herzzeitvolumen HF Herzfrequenz Schl ge min ARTs Systolischer arterieller Druck ARTd Diastolischer arterieller Druck ARTm Mittlerer arterieller Druck PAs Systolischer Lungenarteriendruck PAd Diastolischer Lungenarteriendruck PAm Mittlerer Lungenarteriendruck ZVD Zentralven ser Druck PC Lungenarterien Verschlussdruck Druck der mittels vo
25. 75 220 NIBD Dia 20 235 35 110 NIBD Mittel 20 255 50 120 Temp F 59 113 95 0 100 0 Temp C 15 45 35 0 37 8 Temp2 F Temp2 C ATemp F ATemp C Gebrauchsanweisung Standardwerte Neugeborene Acuity Zentralstation 97 Parameter Acuity Bereich Unterer Grenzwert Oberer Grenzwert Acuity Standard Acuity Standard HF 25 250 100 200 PF NIBD 25 250 100 200 PF IBD 25 250 100 200 PF Sp02 25 250 100 200 SpO SAT 50 100 85 95 AF EKG 3 150 10 75 AF C0 3 150 10 75 Zeit Apnoe s 6 20 N A 15 etCO mmHg 0 99 25 60 etCO kPa 0 132 3 0 8 0 inCO mmHg 2 25 N A 5 inCO kPa 0 2 5 0 N A 0 7 D1 Sys 30 300 50 100 D1 Dia 30 300 30 70 D1 Mittel 30 300 35 80 D2 Sys 30 300 15 50 D2 Dia 30 300 5 20 D2 Mittel 30 300 10 25 D3 Sys D3 Dia D3 Mittel DA Sys D4 Dia D4 Mittel NIBD Sys 25 120 50 100 NIBD Dia 15 105 30 70 NIBD Mittel 15 110 35 80 Temp F 59 113 95 0 100 0 Temp C 15 45 35 0 37 8 Temp2 F Temp2 C ATemp F ATemp C 98 _Acuity Zentralstation Welch Allyn 1500 Patient Monitor Wartung Wartungsintervall Dieser softwaregesteuerte Monitor wurde einer Software Risikoanalyse unterzogen um Gef hrdungen durch Softwarefehler zu minimieren 99 Bei der regelm ssigen Wartung des Systems ist die Funktion der Software gem ss Angaben des Herstellers zu berpr
26. B wegen aussergew hnlich feuchter Umgebungsluft wird die Fehlermeldung Leitung blockiert angezeigt Ersetzen Sie den Probenahmeschlauch wenn diese Meldung angezeigt wird Vorsicht In grosser H he k nnen etCO Werte niedriger sein als auf Meeresh he Wird der Monitor in grosser H he eingesetzt sollten die etCO Alarmgrenzen entsprechend angepasst werden Vorsicht Microstream etCO2 Probenahmeschl uche sind f r den Einmalgebrauch vorgesehen und d rfen nicht wiederverwendet werden Der Probenahmeschlauch darf nicht gereinigt desinfiziert sterilisiert oder gesp lt werden da dies zu Sch den am Monitor f hren k nnte Vorsicht Bei der Entsorgung von Probenahmeschl uchen sind die Standardverfahren sowie die rtlichen Gesetze betreffend kontaminierten medizinischen Abf llen zu beachten Vorsicht Lesen Sie vor der Benutzung die Gebrauchsanweisung von Microstream etCO2 Probenahmeschl uchen sorgf ltig durch Vorsicht Verwenden Sie ausschliesslich Microstream etCO2 Probenahmeschl uche um sicherzustellen dass der Monitor einwandfrei funktioniert Vorsicht Bei der Entsorgung von Microstream etCO2 Probenahmeschl uchen sind die Standardverfahren sowie die rtlichen Gesetze betreffend kontaminierten medizinischen Abf llen zu beachten Vorsicht Entfernen Sie den Probenahmeschlauch vom Monitor wenn Sie Medikamentenzerst uber anwenden oder beim Absaugen intubierter Patienten um eine Ansammlung von Feuchtigkeit und einen Versc
27. DIA 30 70 NA Mittel 35 80 NV SYS 2 10 NV DIA 4 2 NV Mittel 0 4 76 Patienten berwachung und Messungen Nullabgleich IBD Welch Allyn 1500 Patient Monitor e Der Nullabgleich muss vor jeder Anwendung durchgef hrt werden e Um falschen Messresultaten durch die physikalische Nullpunktabweichung des Sensors vorzubeugen Sensor alle 24 Stunden kalibrieren Hinweis Stellen Sie sicher dass der Sensor w hrend des Nullabgleichs nicht bewegt wird Wird der Sensor w hrend des Nullabgleichs bewegt kann dies zu falschen Ergebnissen f hren 1 W hlen Sie mit dem Drrehknopf das gew nschte IBD Messwertfeld D1 oder D2 2 Dr cken Sie den Drehknopf um das IBD Men anzuzeigen 3 W hlen Sie mit dem Drehknopf Nullabgleich und dr cken Sie den Knopf um den Nullabgleich durchzuf hren 4 Im IBD Messwertfeld wird eine gerade Linie angezeigt IBD Alarme und Meldungen Meldung M gliche Ursache Empfohlene Massnahme IBD ben tigt Service Kein IBD Modul erkannt Ein Ausschalten Monitor ersetzen IBD Kalibrierung erforderlich Nullpunkt des Sensors ist mehr als 30 mmHg zu hochf tief oder unstabiler Druck berpr fen Sie die Schl uche den Sensor und die Ventile Sensor erneut kalibrieren IBD Artefakt Wackelkontakt Sensor Sensor und Kabelanschluss berpr fen Manipulation am Sensor z B Sp len des Sensors hat Schwankungsspitzen von 150 mmHg verursacht Nach
28. Drehknopfs siehe n chste Seite Trend Anzeige der Trenddaten siehe Trenddaten auf Seite 29 Startseite Mit dieser Funktionstaste werden offene Dialoge geschlossen und zur ck in die berwachungsansicht gewechselt Ge nderte Einstellungen werden gespeichert Diese Taste hat die gleiche Funktion wie OK in einem offenen Dialog EIN AUS Dr cken Sie diese Taste um den Monitor einzuschalten Halten Sie diese Taste f r 4 Sekunden gedr ckt um den Monitor auszuschalten Die LEDs unterhalb der Taste zeigen Folgendes an e Linke LED Monitor ist ans Stromnetz angeschlossen e Rechte LED Monitor ist ans Stromnetz angeschlossen und der interne Akku wird geladen e siehe Monitor ein oder ausschalten auf Seite 19 Drehknopf Mit dem Drehknopf k nnen Sie durch die Men s navigieren und Werte ausw hlen und ndern Gehen Sie dabei wie folgt vor 1 Drehen Sie den Knopf nach rechts oder links um einen Parameter auszuw hlen Das Feld wird mit einem weissen Rahmen markiert 2 Dr cken Sie den Drehknopf um das Men des markierten Parameters zu ffnen 3 Drehen Sie den Knopf nach rechts oder links um den gew nschten Wert zu w hlen 4 Dr cken Sie den Drehknopf um den ge nderten Wert zu bernehmen Gebrauchsanweisung Einleitung 13 bersicht Men Einstellungen Dr cken Sie m um ins Men Einstellungen zu gelangen und die folgenden Einstellungen und Optionen zu ndern Hinweis Die folgende Tabelle bietet
29. Index der Linksherzarbeit e LCWI LCW O LVSWI gm m m Linksventrikul rer Schlagarbeitsindex e LVSWI LVSW O RCWI kg m m Index der Rechtsherzarbeit e RCWI RCW 0 RVSWI gm m m Rechtsventrikul rer Schlagarbeitsindex e RCSWI RVSW 0 90 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor 91 Acuity Zentralstation Hinweis Die Acuity Verbindung erfordert eine Lizenz Kontaktieren Sie dazu Ihre Welch Sicherheit A A Allyn Vertretung siehe Seite ii Die Netzwerkeinstellungen werden vom Systemadministrator vorgenommen siehe Servicehandbuch des Welch Allyn 1500 Patient Monitor WARNUNG Schliessen Sie den Monitor ausschliesslich an ein Acuity System an Wird der Monitor an ein anderes Netzwerk angeschlossen k nnte er besch digt oder der Patient verletzt werden Wenn Sie Fragen zu den einzelnen Netzwerkbuchsen oder Ger ten haben wenden Sie sich an die technische Abteilung Ihrer Organisation WARNUNG Der Monitor am Krankenbett ist die prim re Alarmierungseinheit die Zentralstation dient bloss als sekund re Alarmierungseinheit Die Zentralstation ist nur so zuverl ssig wie das Netzwerk selbst und sollte ausschliesslich als sekund re Alarmierungseinheit dienen WARNUNG Der Welch Allyn 1500 Patient Monitor ist die prim re Alarmierungseinheit und gibt auch in lebensbedrohenden F llen Alarme aus Die Zentralstation dient ausschliesslich als sekund re Alarmierungseinheit und ist nur so zuverl
30. Kapazit t 3 5 Stunden wenn Monitor ausgeschaltet ist Lebensdauer bis zu 1000 Ladezyklen oder Akku Typ Lithium lonen Akku 10 8V Kapazit t 7200 mAh Ladezeit 80 Kapazit t 2 5 Stunden 100 Kapazit t 6 5 Stunden wenn Monitor ausgeschaltet ist Lebensdauer min 500 Ladezyklen Anschl sse EKG Sp0 NIBD etC0 HZV Temperatur x1 oder x2 Invasive Blutdruckmessung x2 oder x4 Schnittstellen Ethernet via RJ 45 Schwesternruf Alarmverz gerung am Signalausgangsteil lt 0 5 s Steckertyp 1 8 in 3 5 mm Stereo Mini Klinkenstecker Spitze Normalerweise geschlossen Ring Normalerweise offen Max Schaltstrom 1A Max Schaltspannung 30 V AC DC Isolation 1000 Vrms f r 1 min USB 1 1 Demo Modus Simulierte Patientendaten inklusive Kurven f r Schulung und Ausbildung Gebrauchsanweisung Technische Daten 129 Trend Eintr ge Alle aufgezeichneten Parameter werden gespeichert Bis zu 1728 Trendeintr ge k nnen gespeichert werden wird jede Minute aktualisiert NIBD Trend wird nach jeder Messung eingetragen Format Werte werden numerisch in Tabellen in Intervallen von 1 5 15 60 und 240 Minuten angezeigt Trendansicht Seite nach oben nach unten Alarme Alarmgrenzen Die oberen und unteren Grenzwerte k nnen f r alle Parameter festgelegt werden Modus Alle Parameter Erwachsener Kinder Neugeborene modus spezifische Grenzwerte Werkseinstellungen oder programmierbare Einstellungen f
31. Sammelsystem verf gen k nnen Sie den Monitor zum Vertreiber oder Hersteller zur ckschicken welcher den Monitor sachgem ss entsorgen wird Auf www welchallyn com weee finden Sie Sammelstellen und zus tzliche Informationen 110 Wartung Welch Allyn 1500 Patient Monitor 111 Einstellungen bersicht Men Einstellungen Das Men Einstellungen umfasst Konfigurationen zur Ansicht Alarm Patientendaten Patientenmodus hamodynamische und Medikamentenberechnungen sowie weitere allgemeine Monitoreinstellungen Viele dieser Einstellungen k nnen auch in den Men s der einzelnen Parameter vorgenommen werden siehe Patienten berwachung und Messungen auf Seite 39 Das Men Einstellungen wird wie folgt angezeigt 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie mit dem Drehknopf die gew nschte Men option 3 Dr cken Sie den Drehknopf um das Men anzuzeigen Die folgenden Men optionen werden angezeigt Hinweis Die Men optionen sind abh ngig von der Monitorkonfiguration und den aktivierten Optionen Auf den folgenden Seiten finden Sie eine bersicht ber die verf gbaren Einstellungen 112 Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Alarme aussetzen Alle Alarme werden f r die Dauer die im Men Administrator gt Alarme festgelegt ist ausgesetzt siehe Administrator auf Seite 118 Arrhythmie Hier finden Sie die Einstellungen zum Arrhythmiealarm Alarmausdruck sowie weitere Optionen
32. Sp02 D1 D2 D3 D4 1 o 2 3 4 5 6 7 8 e Die RESP Kurve in Kurvenfeld 2 kann nur angezeigt werden wenn etCO gt nicht aktiviert ist e Falls ST aktiviert ist kann SpO nur in Kurvenfeld 4 angezeigt werden Falls ST nicht aktiviert ist kann SpO gt nur in Kurvenfeld 3 angezeigt werden e Falls Ruhe EKG aktiviert ist k nnen EKG Kurven auch in Kurvenfeld 4 angezeigt werden e Die Kurven f r D1 D2 D3 D4 werden angezeigt falls sie im Men Parameter ausgew hlt worden sind sie k nnen nur in den Kurvenfeldern 4 5 6 und 7 oder 5 6 7 und 8 angezeigt werden e Die Gr sse der Kurven wird automatisch angepasst abh ngig davon wie viele Kurven angezeigt werden Kurvenfeld 1 EKG I I III V aVL aVR aVF Kurvenfeld 2 EKG RESP CO ST oder Trend Trenddaten auf Seite 29 Kurvenfeld 3 EKG RESP Trend CO oder Sp02 Kurvenfeld 4 EKG Trend oder Sp0 Kurvenfeld 4 bis 7 5 bis 8 D1 bis D4 oder D1 und D2 oder keine IBD Kurven D1 D2 D3 D4 werden je nach Auswahl im Men Parameter angezeigt siehe Definition von Messwertfeldern auf Seite 25 Gebrauchsanweisung Bedienung 29 Trenddaten Der Monitor zeichnet 24 Stunden Trenddaten in 1 Minuten Intervallen auf Die Trenddaten werden in festgelegten Abst nden angezeigt siehe nachfolgend sowie nach jeder manuellen NIBD Messung e Wird ein neuer Pati
33. Stromversorgung Internes Ladeger t Netzspannung 100 240 V 50 60 Hz Leistungsaufnahme Typische Betriebsdauer des Akkus Sicherungen max 70 VA Mit vollst ndig geladenem Akku 25 C Anzeige eingeschaltet NIBD Messung alle 15 Minuten und allen Parametern EKG RESP NIBD Temp Bleis ureakku ca 1 Stunde Lithium lonen Akku ca 2 Stunden 2x M 1 6A E 250V Umgebungsbedingungen f r Betrieb Temperatur Luftdruck 10 C bis 40 C bei relativer Feuchtigkeit zwischen 30 und 80 nicht kondensierend 700 bis 1060 hPa Umgebungsbedingungen f r Transport und Lagerung Temperatur 10 C bis 50 C bei relativer Feuchtigkeit zwischen 10 und 95 nicht kondensierend Luftdruck 572 bis 1060 hPa Anzeige TFT Farb LCD Aufl sung 1024 x 768 Punkte Abmessungen 30 7 x 23 cm 15 diagonal Geschwindigkeit 6 25 12 5 25 mm s Technische Daten Welch Allyn 1500 Patient Monitor Drucker Aufl sung Papier Druckgeschwindig keit L nge des Ausdrucks Schreibbreite Ausdruck Hochaufl sender Thermodrucker 8 Punkte mm Amplituden Achse 40 Punkte mm Zeit Achse bei 25 mm s Thermoreaktiv Z gefaltet Breite 80 mm L nge 20 m ca 25 mm s 10 sek ndige EKG Aufnahme auf 4 Seiten 3 Kanal Darstellung in optimaler Breite auf 72 mm Basislinienautomatik Kurven Trend und gespeicherte Werte Akku Typ Bleis ureakku 12 V Kapazit t 2600 mAh Ladezeit 80 Kapazit t 2 8 Stunden 100
34. Temp Tief Hoch Temperatur in Grad Celsius oder Grad Fahrenheit Mittel Hinweis Alle technischen Alarme haben eine niedrige Priorit t 39 D Patienten berwachung und Messungen Vorsicht Die Anleitungen in diesem Kapitel sind nur Empfehlungen Die Dokumentationen und Anweisungen des Herstellers oder die klinikintern definierten Abl ufe werden dadurch weder ersetzt noch aufgehoben Hinweis Es werden nur Messwerte angezeigt wenn das EKG Kabel oder zumindest ein Sensor angeschlossen ist Wird ein Sensor entfernt wird ein technischer Alarm ausgegeben Falls der Sensor entfernt und der Alarm best tigt wurde wird der Messwert nicht mehr angezeigt Allgemeines e Schliessen Sie je nach Bedarf die EKG Elektroden die NIBD Manschette den SpO gt Sensor den CO Sensor und den Temperatursensor an den Patienten an e Sobald ein Sensor angeschlossen ist erscheint die entsprechende Anzeige auf dem Bildschirm e berpr fen oder definieren Sie die Alarmgrenzwerte siehe Alarme auf Seite 33 Hinweis Dieses Kapitel gibt einen berblick ber die Parameter die mit dem Monitor gemessen werden k nnen Es ist f r medizinisches Fachpersonal vorgesehen keine spezifischen medizinischen Anweisungen werden gegeben oder impliziert lokale medizinische Richtlinien haben Vorrang vor den hier erteilten Anweisungen Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben si
35. anderen Ger ten cum nnereeenereereen nennen 4 Netzwerke und Internet 2 22 cc oueeeee ENEE DaS E AE E 4 Wartungs ER sn el an A ea ha ee ee ee 5 SV DOl Esn Se a ea ee SE le ra en ee 5 Zus tzliche Bestimmungen v pa 222 aa ae ee e a a e ala e a aA 7 2 Einlegen I Standard K mponenten eia in 2er Hin au See Dis 9 OPEIONE Er en 9 Welch Allyn 1500 P tient MOnller me eni ser ane ne ae 10 EUNKEIONSTASIEN unse anr un ers KERGETE SESAN E ENVAR E DEEV ASEEN 12 bersieht Men Einstellungen 24 etag 2 28 2 2 2 E E A 13 bersicht nzeige 2 2 3 88 24 a aa a a e nn aaa 15 3 Bedienung ra ir InbetrieBRahmme ern Er er nn nennen Then Br Ah 17 Druckerpapier einlegen 22222 n css Ao E ernennen 18 Monitor ein oder ausschalten 22 222222 eneenreeeeneenne nenn 19 Erste Einstellungen 4 uses e Ara se hen en ee 20 Benutzerdefinierte Einstellungen als Standard speichern 21 SILOMVELSOTQUNG er ren ee RS 22 St andbymodus Artur re Bi ae ea nee a 24 Definition von Messwertfelden 2 2 22 cc ooue essen 25 Kurveneinstellungen f r Anzeige sssaaa aaa aaan 27 renddaten ssstes s anne a ee ag peia a a a aaa 29 Einstellungen mittels Messwertfeld 2 222 cseeeseeeeeeeeen nn 31 A Alame ara a a ei 33 Alammanzelge nioan ne an ee RE 33 Alarm unterdr cken aut ar I LE BER BRD Re 34 Alle Alarme aussetzen 2 mn nH nennen nn 34 Alle Alarme ausschalten
36. angezeigt e Wenn IPI aktiviert ist wird der Wert unterhalb vom CO Wert angezeigt e Falls vier IBD Anschl sse vorhanden sind k nnen Sie w hlen wie viele IBD Messwerte angezeigt werden sollen kein IBD Messwert angezeigt zwei Messwerte oder vier IBD Messwerte angezeigt siehe vorangehende Seite e Falls zwei Temperaturanschl sse vorhanden sind k nnen ein Messwert T1 zwei T1 und T2 oder T1 plus Temperaturdifferenz angezeigt werden T1 plus AT Gebrauchsanweisung Bedienung 27 Kurveneinstellungen f r Anzeige 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie Kurvenfeld Kurven Einstellung 25 mm sek 3 Die Kurven werden mittels der Drop down Men s konfiguriert 4 W hlen Sie f r jede Kurve die Amplitude je nach Signalst rke W hlen Sie die Geschwindigkeit f r alle Kurven gleich Hinweis F r RESP und SpO kann die Geschwindigkeit nicht konfiguriert werden 5 W hlen Sie OK um die Einstellungen zu speichern Hinweis Die Anzahl angezeigter Kurven h ngt von der Konfiguration des Monitors und der lizenzierten und aktivierten Optionen ab Es k nnen 4 5 7 oder 8 Kurven angezeigt werden e Die Kurven D1 D2 D3 D4 CO und ST werden nur angezeigt wenn sie aktiviert sind siehe Definition von Messwertfeldern auf Seite 25 28 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Kurvenanzeige Die folgenden Kurven k nnen konfiguriert werden Kurvenfeld EKG RESP C02 Trend ST
37. einen berblick ber die Einstellungsoptionen Einzelheiten dazu finden sie im Kapitel 8 siehe Einstellungen auf Seite 111 Parameter Alarme aussetzen Einstellungen Untermen s Alle Alarme werden f r eine bestimmte Zeit ausgesetzt Die Dauer wird im Men Administrator Alarme festgelegt Arrhythmie Arrhythmie Grenzwerte und Alarmstufen Schrittmacher anzeigen und analysieren Ein Aus Alarme Lautsprecher Lautst rke Alarm bersicht Alarmgrenzwerte und Einstellungen zu Alarmausdrucken Lautsprecher Lautst rke Lautst rke HF PF Ton Lautst rke des Herzfrequenz Tones Kurvenfeld Definition der angezeigten Kurven der Amplitude und Kurvengeschwindigkeit Drucker Definition der zu druckenden Daten Parameter Beliebige Kombinationen der folgenden Werte aktivieren deaktivieren ST Vermessung etCO Masimo SpO2 Einstellungen Herzzeitvolumen Anzeige der invasiven Blutdruckmessung und Optionen der Temperaturanzeige 12 Kanal Ruhe EKG Elektrodenstatus pr fen und Ruhe EKG aufzeichnen Nach Abschluss der Aufzeichnungen k nnen Ruhe EKGs ausgedruckt werden H modynamische Berechnungen Eingabe von h modynamischen Parametern die als Basis f r die automatischen h modynamischen Berechnungen dienen Medikamentenbe rechnungen Eingabe von Medikamentenparametern die als Basis f r die Berechnungen bez glich Dosis und Titration dienen Patientendaten
38. fen Die Testresultate sollten protokolliert werden siehe Inspektions Checklisten auf Seite 104 Wartungsarbeiten die nicht in diesem Kapitel beschrieben werden wie z B das Wechseln des Akkus d rfen nur von einem qualifizierten Techniker ausgef hrt werden Die folgende Tabelle gibt Auskunft ber die Intervalle und Zust ndigkeiten f r die auszuf hrenden Wartungen L nderspezifische Vorschriften k nnen zus tzliche oder andere Pr fungsintervalle und Tests vorschreiben Intervall Wartung Verantwortlich Vor jedem Einsatz Alle 6 Monate Sichtpr fung des Monitors und der Kabel Sichtpr fung des Monitors und der Kabel Tastentest Lautsprechertest LED Test Alarmtest Benutzer Benutzer Alle 12 Monate J hrliche Pr fungen und Pr fung nach Instandsetzung gem ss IEC EN 62353 CO Kalibrierung Qualifizierter Techniker 1 Das Modul muss kalibriert werden weil einige der Komponenten durch den Gebrauch abgenutzt werden Das Modul muss nach 1200 Betriebsstunden oder einem Jahr kalibriert werden je nach dem welches eher eintritt und jeweils nach weiteren 4000 Betriebsstunden oder einmal pro Jahr je nach dem welches eher eintritt Die Meldung Kalibration erforderlich wird angezeigt wenn die erw hnte Anzahl Betriebsstunden erreicht ist Wir empfehlen die Kalibrierung als Teil des j hrlichen Wartungsprogrammes durchzuf hren vor allem wenn der Monitor f r periodische
39. pften Patente fielen Nellcor und Oximax sind eingetragene Marken von Nellcor Puritan Bennett HINWEIS Der Kauf dieses Ger ts erteilt keine ausdr ckliche oder implizite Genehmigung unter einem Patent von Nellcor Puritan Bennett dieses Ger t mit einem Oximeter Sensor zu verwenden der nicht von Nellcor Puritan Bennett hergestellt oder lizenziert worden ist Microstream ist eine eingetragene Marke von Oridion KEINE IMPLIZITE GENEHMIGUNG Der Besitz oder Erwerb dieses Ger ts erteilt keine ausdr ckliche oder implizite Genehmigung dieses Ger t mit unzul ssigem Verbrauchsmaterial f r die CO Probenahme zu benutzen das alleine oder in Kombination mit diesem Ger t in den Bereich eines oder mehrerer mit diesem Ger t und oder dem Verbrauchsmaterial f r die CO Probenahme verkn pften Patente fielen Das Copyright f r die Software in diesem Produkt liegt bei Welch Allyn oder seinen Lieferanten Alle Rechte sind vorbehalten Die Software ist durch die Urheberrechtsgesetze der Vereinigten Staaten von Amerika sowie durch weltweit geltende internationale Handelsvereinbarungen gesch tzt Gem ss diesen Gesetzen ist der Lizenznehmer berechtigt beim Betrieb des Produkts in das sie integriert ist eine Kopie dieser Software zum vorgesehenen Zweck einzusetzen Die Software darf nicht kopiert dekompiliert nachentwickelt disassembliert oder in irgendeiner anderen Form zur ckentwickelt werden Es handelt sich hierbei nicht um einen Verk
40. r einen bestimmten Zweck Hinweis Dieser Monitor erf llt die Anforderungen des Standards FCC Federal Communications Commission Teil 15 an digitale Ger te der Klasse A sowie der Normen des Canadian Department of Communications bez glich hochfrequenter Strahlung Diese Anforderungen sollen einen hinreichenden Schutz vor St rungen gew hrleisten wenn das Ger t in einem gesch ftlichen Umfeld eingesetzt wird Dieser Monitor generiert verwendet und emittiert Hochfrequenzenergie und kann Funkverbindungen st ren wenn er nicht gem ss dieser Gebrauchsanweisung installiert und verwendet wird Wird dieser Monitor in einer Wohngegend betrieben kann er Funkverbindungen st ren in diesem Fall muss der Benutzer die St rung auf eigene Kosten beheben BEI VERWENDUNG IN KANADA Um eine St rung der Fernmeldedienste zu vermeiden soll der Monitor nicht im Freien und nicht in der N he von Fenstern betrieben werden um eine maximale Abschirmung zu gew hrleisten Ger te oder ihre Sendeantennen die im Freien installiert sind m ssen lizenziert sein 8 Sicherheit Welch Allyn 1500 Patient Monitor Einleitung Der Patientenmonitor ist f r die berwachung von Erwachsenen Kindern und Neugeborenen bestimmt Er besitzt einen 15 Bildschirm f r die umfassende berwachung der Vitaldaten Der Monitor kann ans Stromnetz angeschlossen 100 240 VAC oder mit dem internen Akku betrieben werden Standard Komponenten e Funktionstasten und Drehknopf
41. siehe SpO2 berwachung auf Seite 68 e IBD siehe IBD berwachung auf Seite 73 e Temperatur siehe Temperatur berwachung auf Seite 77 e Herzzeitvolumen siehe Herzzeitvolumen Option auf Seite 78 122 Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor 123 Zubeh r A WARNUNG Verwenden Sie nur von Welch Allyn geliefertes oder empfohlenes Zubeh r Verwenden Sie Zubeh rteile entsprechend den Vorschriften Ihrer Organisation und den Empfehlungen des Herstellers Beachten Sie stets die Gebrauchsanweisungen des Herstellers Kontaktieren Sie Ihre Welch Allyn Vertretung um Zubeh r zu bestellen siehe Seite ii Diverses Artikelnummer Beschreibung 104592 Welch Allyn 1500 Patient Monitor Gebrauchsanweisung mehrsprachig V 1 3 103610 10er Pack Z gefaltetes Thermopapier 103611 100er Pack Z gefaltetes Thermopapier Halterung Artikelnummer Beschreibung 103440 Welch Allyn 1500 Patient Monitor Schwenkarm f r Wandhalterung 103441 Welch Allyn 1500 Patient Monitor direkte Wandhalterung 103442 Welch Allyn 1500 Patient Monitor Ger tewagen 103443 Welch Allyn 1500 Patient Monitor Schnellhalterung in Montagekit enthalten 104019 Welch Allyn 1500 Patient Monitor Tischhalterung Akkus Artikelnummer Beschreibung 103461 Bleis ureakku 104033 Lithium lonen Akku 104062 Lithium lonen Akku international 124 Zubeh r Kabel Welch Allyn 1500 Patient Monitor Artikelnummer
42. ssig kontrolliert werden WARNUNG Einweg Zubeh r darf nicht wiederverwendet werden WARNUNG Zur Sicherheit des Patienten ist darauf zu achten dass weder der Sensor noch der Patient oder ihn ber hrende Personen mit leitenden Objekten in Ber hrung kommen selbst wenn diese geerdet sind WARNUNG Bei Verwendung von Hochfrequenz Ger ten ist mit besonderer Vorsicht vorzugehen Um falsche IBD Messungen zu vermeiden verwenden Sie nur Sensoren die gegen Hochfrequenzeinfl sse gesch tzt sind Hinweis Das Set und die Anwendungsweise variieren je nach Hersteller Konsultieren Sie f r den Anschluss die Dokumentation des Herstellers Hinweis F r Aufw rmzeit Messbereitschaft und Verdr ngung f r invasive Transducer konsultieren Sie die Dokumentation des Transducer Herstellers Hinweis Nur der Anschluss D1 kann als HF PF Quelle ausgew hlt werden 74 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Vorbereitung der IBD Messung Einzelheiten zum Betrieb des IBD Sensors entnehmen Sie der Gebrauchsanweisung des Herstellers IBD Einstellungen Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Hinweis Venn Sie in den Einstellungen die Bezeichnung ndern werden die oberen und unteren Grenzen entsprechend angepasst siehe Standardwerte IBD Alarm auf Seite 75 Die Standard IBD Amplitude w
43. trocknen Sie sie mit warmer Luft und pr fen Sie anschliessend dass alle berwachungsfunktionen richtig funktionieren 104 Wartung Inspektions Checklisten Kopieren Sie die nachfolgenden Checklisten und verwenden Sie sie f r die Wartungsarbeiten entsprechend dem Abschnitt Wartungsintervalle Seriennummer des Monitors Alle sechs Monate Welch Allyn 1500 Patient Monitor Inspektion Ergebnis berpr ft Allgemeine Kontrolle Sichtpr fung des Monitors Geh use keine Besch digungen oder Risse Visuelle Kontrolle der Fl ssigkristallanzeige LCD Anzeige nicht besch digt Sichtpr fung aller Verbindungskabel Sensoren und s mtlichen Zubeh rs Elektrodenkabel Isolierung und Stecker keine Besch digungen Keine Risse Abrasion oder Abnutzung bei den Verbindungskabeln Verfallsdatum der Messwertumwandler und des Zubeh rs noch nicht verstrichen Stecker und Buchsen Ein Ausgabe Anschl sse keine Besch digungen oder Risse Tastentest Tasten funktionieren 0 59 9 9 09 0 0 Lautsprechertest Signalton beim Einschalten Die Monitor mit der Taste EIN Standardanzeige erscheint 7 9 9 9 9 09 0 einschalten LED Test Netz LED leuchtet wenn der Monitor am Netz angeschlossen ist Batterie LED leuchtet wenn ran en ln urn der Akku geladen wird Alarmtest SpO Sensor an einer freiwilligen Testperson anbringen SpO
44. und verbogene Stecker Pr fen Sie dass alle Stecker richtig einrasten Pr fen Sie dass das Verfallsdatum der Sensoren und des Zubeh rs noch nicht verstrichen ist Melden Sie Besch digungen oder Fehlfunktionen unverz glich der Serviceabteilung Ihrer Organisation und verwenden Sie den Monitor nicht mehr Gehen Sie zum Reinigen des Monitors oder des Zubeh rs wie folgt vor 1 Reiben Sie den Monitor mit einem Tuch ab das mit einem zugelassenen Reinigungsmittel angefeuchtet ist das Tuch darf nur angefeuchtet nicht nass sein die zugelassenen Reinigungsmittel sind unter Reinigungsanweisungen und Reinigungsmittel auf Seite 103 aufgelistet 2 Reinigen Sie Verbindungskabel indem Sie sie von der Mitte aus vorsichtig abwischen Vermeiden Sie dass sich die Kabelummantelung l st 3 Wischen Sie bersch ssiges Reinigungsmittel gr ndlich ab Achten Sie darauf dass keine Fl ssigkeit in Anschl sse Schalter oder Zwischenr ume gelangt oder sich darin ansammelt Falls trotzdem Fl ssigkeit in die Anschl sse gelangt trocknen Sie sie mit warmer Luft und pr fen Sie anschliessend dass der Monitor korrekt funktioniert A A A Vorsicht Verwenden Sie ausschliesslich ein von Welch Allyn f r diesen Monitor empfohlenes Reinigungsmittel Die Verwendung anderer Reinigungsmittel k nnte den Monitor besch digen und z B zu Rissen und Abnutzung des Kunststoffgeh uses f hren Vorsicht Befolgen Sie stets die Anweisungen des Rein
45. 0 Standardwert obere Grenze 100 1 Dies kann auch im Men HF definiert werden 2 Falls SpO als HF PF Quelle ausgew hlt ist entspricht die Tonlage des Signaltons der SpO S ttigung Ein hoher Ton entspricht einer hohen Sauerstoffs ttigung Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 71 Masimo Einstellungen Wenn ein Masimo Modul installiert ist sind zus tzlich folgende Einstellungen verf gbar Hinweis Die zus tzlichen Einstellungen f r Masimo Module sind nur verf gbar wenn diese im Men Parameter aktiviert sind siehe Definition von Messwertfeldern auf Seite 25 Parameter Beschreibung Signal IQ Kurve anzeigen SIQ Ein Aus Dieser Wert zeigt die Signalqualit t und das zeitliche Auftreten der Pulse im Verh ltnis zum Plethysmograph Der Pulston wird von einer vertikalen Linie dargestellt je l nger die Linie desto besser die Signalqualit t SIQ Werte Perfusionsindex anzeigen Pl Ein Aus Der Perfusionsindex zeigt das Verh ltnis von pulsatilen zu nicht pulsatilen Signalen in Prozent an Die Signalst rke kann zwischen 0 02 und 20 liegen Der Wert 0 bedeutet dass keine Messung m glich ist Der PI hilft rzten die optimale Stelle f r den Sensor zu finden und kann auch zur Fehlersuche verwendet werden PI Wert Mittelungsdauer 2 4 8 10 12 14 16 Mittelungsdauer in Sekunden Der Standardwert von 8 Sekunden ist f r die meisten Anwendungen geeignet Empfindlichkeit N
46. 10 0 23 Schnurloses DECT Telefon WLAN UMTS 1880 2500 0 25 1 17 Mobiltelefon Mobiltelefon USA 850 1900 0 6 1 8 Mobiltelefon e GSM900 900 2 3 3 e GSM850 NMT900 DCS 1800 850 900 1 800 1 2 3 Walkie Talkie Rettungsdienst Polizei 81 470 5 2 6 Feuerwehr Wartung Mobilfunkanlage Rettungsdienst Polizei 81 470 100 11 7 Feuerwehr F r Sender deren max Nennleistung in der Tabelle oben nicht angegeben ist kann der empfohlene Abstand d in Meter gem ss folgenden Formeln berechnet werden Frequenzbereich 0 15 80 MHz e d 35 3Vx P Frequenzbereich 80 800 MHz e d 3 5 3V m x JP Frequenzbereich 800 MHz 2 5 GHz e d 7 3V mx J P d empfohlener Abstand in Meter P Sendeleistung in Watt V Volt m Meter Gebrauchsanweisung Wartung 109 Befestigung in einer Wand oder Standhalterung Befolgen Sie die Anweisungen zur Wand oder Standhalterung Informationen zum Halterungszubeh r finden Sie im Abschnitt Zubeh r siehe Halterung auf Seite 123 A WARNUNG Verwenden Sie immer Ersatzteile und Verbrauchsmaterial von Welch Allyn oder Produkte die von Welch Allyn genehmigt sind Das Nichtbeachten dieser Anweisung kann Verletzungen des Patienten und oder die Aufhebung der Garantie zur Folge haben Wiederverwertung der Monitorkomponenten E C Der Monitor muss bei einer offiziellen Sammel oder Recyclingstelle entsorgt werden wenn es nicht mehr verwendet wird Falls Sie nicht ber ein solches R ckgabe und
47. A WARNUNG Platzieren Sie den Probenahmeschlauch so dass der Patient sich nicht darin verheddern kann WARNUNG Wenn der Probenahmeschlauch direkt Laser elektrochirurgischen Ger ten oder grosser Hitze ausgesetzt ist kann er sich bei Anwesenheit von Sauerstoff entz nden F hren Sie Behandlungen am Kopf oder Nacken bei denen Laser elektrochirurgische Ger te oder grosse Hitze eingesetzt werden sehr sorgf ltig durch damit sich der Probenahmeschlauch oder Abdeckt cher nicht entz nden k nnen WARNUNG Wenn der Probenahmeschlauch bei intubierten Patienten eingesetzt wird die an ein geschlossenes Absaugsystem angeschlossen sind darf der Airway Adapter nicht zwischen dem Absaugkatheter und dem Endotrachealtubus platziert werden Damit wird sichergestellt dass der Airway Adapter die Funktion des Absaugkatheters nicht beeintr chtigt WARNUNG Lose oder besch digte Anschl sse k nnen die Beatmung beeintr chtigen oder ungenaue Messungen der Atemgase zur Folge haben Schliessen Sie alle Komponenten sicher an und pr fen Sie die Anschl sse gem ss klinischen Standard Pr fverfahren auf Lecks 58 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor gt gt gt gt gt gt gt gt gt WARNUNG Den Probenahmeschlauch nicht zerschneiden knicken oder quetschen und keine Teile entfernen dies k nnte zu fehlerhaften Messwerten f hren WARNUNG Falls sich zu viel Feuchtigkeit im Probenahmeschlauch befindet z
48. D Artikelnummer Beschreibung 008 0238 00 NIBD Schlauch f r Manschette ohne Luftsack Erw Kinder REUSE 11 1MQ REUSE 12L 1MQ MANSCHETTE wiederverwendbar 11 1MO ERW 1 Schlauch MQ MANSCHETTE wiederverwendbar gross ERW lang 1 Schlauch MQ REUSE 08 1MQ MANSCHETTE wiederverwendbar klein KIND 1 Schlauch MQ REUSE 09 1MQ MANSCHETTE wiederverwendbar KIND 1 Schlauch MQ REUSE 10 1MQ MANSCHETTE wiederverwendbar klein ERW 1 Schlauch MQ REUSE 12 1MQ MANSCHETTE wiederverwendbar gross ERW 1 Schlauch MQ REUSE 13 1MQ MANSCHETTE wiederverwendbar OBERSCH 1 Schlauch MQ SOFT 08 1MQ MANSCHETTE weich klein KIND 2 Schl uche MQ SOFT 09 1MQ MANSCHETTE weich KIND 2 Schl uche MQ SOFT 10 1MQ MANSCHETTE weich klein ERW 2 Schl uche MQ SOFT 11 1MQ SOFT 12 1MQ MANSCHETTE weich ERW 2 Schl uche MQ MANSCHETTE weich gross ERW 2 Schl uche MQ SOFT 13 1MQ MANSCHETTE weich Oberschenkel 2 Schl uche MQ Herzzeitvolumen Artikelnummer Beschreibung 104443 Herzzeitvolumen Sensor 126 Zubeh r Welch Allyn 1500 Patient Monitor Systemdaten 127 Technische Daten Hersteller SCHILLER AG f r Welch Allyn Name des Monitors Welch Allyn 1500 Patient Monitor Abmessungen 396 x 284 x 81 mm Gewicht 5 0 kg mit Bleis ure Akku 4 5 kg mit Lithium lonen Akku Betriebsart Kontinuierlich
49. Hersteller die Berechnungskonstante f r bestimmte Volumen und Temperaturbereich an und nicht f r den W rmeverlustkoeffizienten C Dieser Wert kann direkt eingegeben werden Parameter anzeigen HZV HI Es wird entweder das Herzzeitvolumen Liter pro Minute oder der Herzindex Herzzeitvolumen K rperoberfl che Liter pro Minute und m angezeigt F r HI m ssen die Patientendaten eingegeben worden sein N Vorsicht Es ist wichtig dass die HZV Berechnungskonstante korrekt eingegeben wird damit der Monitor die Werte f r Volumen und Temperaturbereich des Injektates sowie f r den W rmeverlust des Katheters kennt Eine falsche Berechnungskonstante f hrt zu ungenauen Ergebnissen Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 83 HZV Messung durchf hren 1 F hren Sie den Katheter ein und bereiten Sie das Injektat gem ss den Anweisungen des Herstellers vor 2 Nehmen Sie am Monitor die Einstellungen vor und geben Sie die Berechnungskonstante ein siehe vorangehende Seite Einstellungen HZV HZV Messung starten OK Abt 3 Die Bluttemperatur wird berwacht wenn die Temperatur stabil ist wird Bereit angezeigt Bluttemperatur in Echtzeit Temperatur des HZV Messung nj ektates E C ee I Eee ml m Siehe Hinweis unten Kurve M T Schliessen Hinweis Im manuellen Modus siehe Einstellungen Herzzeitvolumen auf Seite 81 wird am unteren rechten Rand des Bildschirms die Taste Start ang
50. Herzschrittmacher nur geschirmte EKG Kabel eingesetzt werden A WARNUNG Welch Allyn empfiehlt zus tzlich zur EKG Messung einen SpO gt Sensor zu verwenden und die Alarmgrenze f r den peripheren Puls PP im Bereich der Herzfrequenz HF zu definieren oder die HFQuelle im SpO2 Men auf SpO zu stellen siehe SpO2 Einstellungen auf Seite 70 3 und 5 adrige Kabel f r Schrittmacher Patienten Die Abbildung zeigt die Platzierung der Elektroden eines 5 adrigen Patientenkabels welche optimale Ergebnisse f r Patienten mit implantierten Herzschrittmachern erzielt Schwarz N Bei einem 3 adrigen Patientenkabel werden nur R L und F angeschlossen IEC AHA Schwarz N Gr n RL Rot R Weiss RA Gelb L Schwarz LA Gr n F Rot LL Weiss C Braun V Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 45 Aktivierung der Schrittmacheranzeige 1 W hlen Sie mit dem Drehknopf das HF Messwertfeld aus Das Messwertfeld wird mit einem weissen Rahmen markiert 2 Dr cken Sie den Drehknopf um das Men anzuzeigen 3 Scrollen Sie zur Men option SM anzeigen und w hlen Sie Ja HF Einstellung mn Abbrechen Schrittmacherimpulse werden als vertikale Linien a auf der EKG Kurve dargestellt Diese vertikalen Linien widerspiegeln weder die Amplitude noch die Dauer der Schrittmacherimpulse sondern zeigen lediglich deren zeitliches Auftreten an Hinweis Die Men option SM analysi
51. I falls im Men Parameter ausgew hlt SpO D1 D2 D3 D4 NIBD Ti T2 falls im Men Parameter ausgew hlt AT falls im Men Parameter ausgew hlt HZV oder HI falls im Men Parameter ausgew hlt Hinweis Falls die Trenddaten im Kurvenfeld angezeigt und mittels Drehknopf angew hlt werden siehe n chste Seite werden am unteren Rand des Kurvenfeldes folgende Optionen angezeigt siehe Beispiel oben e Intervall ndern 15 Min bis 24 Stunden e Skalierung ndern e Ausdruck generieren Gebrauchsanweisung Bedienung 31 Einstellungen mittels Messwertfeld 1 W hlen Sie mit dem Drehknopf das gew nschte Messwertfeld aus Das Messwertfeld wird mit einem weissen Rahmen markiert 2 Dr cken Sie den Drehknopf um das Men anzuzeigen Die folgende Ansicht erscheint wenn das Messwertfeld Herzfrequenz angew hlt wird Die Ansichten f r die anderen Messwerte sind hnlich HF Einstellung li u 3 Die Einstellungen k nnen als Standard gespeichert werden siehe Benutzerdefinierte Einstellungen als Standard speichern auf Seite 21 32 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Alarmanzeige Alarme W hrend des Einschaltens W hrend der Patienten berwachung Es gibt drei Alarm Priorit ten Es werden keine Alarme angezeigt wenn kein Patient berwacht wird Alarm Typ Priorit t LED Alarmanzeige Akustischer Anzeige Alarm Technisch Niedrig Blau Tiefer Alarmton Textanzeige im Alar
52. Linie der EKG Kurve in Millivolt mV oder Millimeter gemessen der Beginn der nachfolgenden Schl ge wird mit Bezug auf den Referenzkomplex gemessen Der Referenzkomplex wird mittels Erlernen der normalen Morphologie des Patienten erhoben der Referenzkomplex kann vom Arzt jedoch jederzeit mithilfe der Option ST neu lernen in den ST Einstellungen ge ndert werden siehe n chste Seite Wenn Sie ST neu lernen w hlen wird der Referenzkomplex aktualisiert Hinweis Der ST Referenzkomplex wird auch aktualisiert wenn Sie ST ARR neu lernen w hlen Arrhythmie Die ST Vermessung wird 60 oder 80 Millisekunden ms nach dem J Punkt vorgenommen siehe n chste Seite Der J Punkt bezeichnet das Ende des ORS Komplexes und den Beginn der ST Strecke Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 53 ST Einstellungen Hinweis ST Vermessungen k nnen nur angezeigt werden wenn die vollst ndige Arrhythmie und ST Option installiert ist und wenn ST im Men Parameter aktiviert ist siehe Definition von Messwertfeldern auf Seite 25 Hinweis Wenn der Monitor mit Acuity verbunden ist wird die ST Vermessung von Acuity unterst tzt und die ST Option ist am Monitor nicht verf gbar Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 ST Einstellungen ST neu lernen Die Standardeinstellungen sind fett gedru
53. NG Lesen Sie die Instruktionen des Katheterherstellers sorgf ltig bevor Sie die Messungen durchf hren WARNUNG Wird ein invasiver Katheter in ein arterielles Gef ss eingef hrt muss die Durchblutung des betroffenen Gef sses regelm ssig kontrolliert werden WARNUNG Stellen Sie sicher dass keine Luft ins System eindringt wenn Sie das Set an den Patienten anschliessen WARNUNG Der Einsatz des PAK wird durch Arrhythmien Infektionen Risse in der Lungenarterie and Verletzungen der rechten Herzklappe erschwert WARNUNG Einweg Zubeh r darf nicht wiederverwendet werden WARNUNG Es ist wichtig dass die HZV Berechnungskonstante siehe Einstellungen Herzzeitvolumen auf Seite 81 korrekt eingegeben wird damit der Katheter Edwards kompatibel genaue Messresultate liefert Vorsicht Verwenden Sie ausschliesslich Katheter die Edwards kompatibel sind Vorsicht Verwenden Sie ausschliesslich Inline Injektat Sensoren von Baxter Edwards Abbott Vorsicht Es ist wichtig dass die Temperatur des Injektates in dem Bereich liegt der f r die Berechnungskonstante festgelegt ist Vorsicht Es ist wichtig dass das Injektat Volumen mit demjenigen bereinstimmt das f r die Berechnungskonstante festgelegt ist Hinweis Das Set und die Anwendungsweise variieren je nach Hersteller Konsultieren Sie f r den Anschluss die Dokumentation des Herstellers Hinweis F r Aufw rmzeit Messbereitschaft und Verdr ngung f r invasive Transducer konsult
54. Patient Monitor verwendet die Thermodilutionsmethode um das Herzzeitvolumen zu messen Ein Pulmonalarterienkatheter PAK wird in die rechte Herzkammer eingef hrt Der PAK ist mit einem Ballon ausger stet Dieser wird aufgepumpt und verschliesst vor bergehend eine kleinere Abzweigung des Lungenarteriensystems Dann wird die Luft abgelassen und mittels PAK eine kleine Menge 10 ml kaltes Injektat mit einer bekannten Temperatur in die Lungenarterie injektiert Die Temperatur wird dann mit demselben Katheter in einem bekannten Abstand gemessen Das Herzzeitvolumen kann mithilfe der gemessenen Temperaturkurve berechnet werden Bei einem geringen Herzzeitvolumen ver ndert sich die Temperatur langsam bei einem hohen Herzzeitvolumen ver ndert sich die Temperatur schnell Die Temperatur nderung ist direkt proportional zum Herzzeitvolumen Normalerweise werden drei bis f nf Messungen gemittelt um eine hohe Genauigkeit zu gew hrleisten HZV Einheiten Das Herzzeitvolumen wird in Litern Minute angegeben e Herzzeitvolumen HZV Schlagvolumen x Herzfrequenz wobei Schlagvolumen enddiastolisches Volumen EDV endsystolisches Volumen ESV Herzfrequenz Schl ge pro Minute Der Herzindex wird in Litern Minute m angegeben e Herzindex Hl Herzzeitvolumen O wobei O die K rperoberfl che in Quadratmetern ist Gebrauchsanweisung Sicherheit gt gt eo o gt gt gt gt Patienten berwachung und Messungen 79 WARNU
55. Sp lung Sensor kalibrieren Falscher IBD Wert angezeigt Konstanter Druck im System 30 mmHg w hrend der Kalibrierung berpr fen Sie die Schl uche den Sensor und die Ventile Dreiwegventil auf Umgebungsdruck stellen Sensor erneut kalibrieren IBDs lt untere Grenze Systolischer Druck zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen IBDs gt obere Grenze Systolischer Druck zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen IBDm lt untere Grenze Mittlerer Druck zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen IBDm gt obere Grenze Mittlerer Druck zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen IBDd lt untere Grenze Diastolischer Druck zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen IBDd gt obere Grenze Diastolischer Druck zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 71 Temperatur berwachung e Die Temperatur kann je nach Sensortyp im Ohr auf der Haut oder rektal gemessen werden e Die Messdauer zur Erlangung eines verl sslichen Messwertes betr gt unabh ngig vom Messort mindestens 2 Minuten Temperatureinstellungen Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Parameter Beschreib
56. Welch Allyn 1500 Patient Monitor WelchAllyn Gebrauchsanweisung Softwareversion 1 4 X WelchAllyn Advancing Frontline Care ii Welch Allyn 1500 Patient Monitor 2013 Welch Allyn Alle Rechte sind vorbehalten Um die bestimmungsgem sse Verwendung des Produkts zu gew hrleisten kann der K ufer dieses Produktes diese von Welch Allyn zur Verf gung gestellten Gebrauchsanweisung f r die interne Verteilung kopieren Eine andere Verwendung Reproduktion oder Weitergabe dieser Gebrauchsanweisung oder einzelner Inhalte ist ohne vorherige schriftliche Zustimmung von Welch Allyn nicht gestattet Welch Allyn bernimmt keine Verantwortung f r Personensch den oder f r jegliche unbefugte oder falsche Verwendung des Produkts die resultieren k nnten wenn das Produkt nicht gem ss den in dieser Gebrauchsanweisung enthaltenen Anweisungen Vorsichtsmassnahmen Warnungen oder den Hinweisen bzgl der bestimmungsgem ssen Verwendung eingesetzt wird Welch Allyn Acuity Smartcuf FlexNet und Flexible Monitoring sind eingetragene Marken von Welch Allyn Masimo SET und Signal Extraction Technology sind eingetragene Markenzeichen der Masimo Corporation KEINE IMPLIZITE GENEHMIGUNG Der Besitz oder Erwerb dieses Ger ts erteilt keine ausdr ckliche oder implizite Genehmigung dieses Ger t mit Sensoren oder Kabeln zu benutzen die alleine oder in Kombination mit diesem Ger t in den Bereich eines oder mehrerer mit diesem Ger t verkn
57. auf der Software oder einer Kopie dieser Software s mtliche Rechte Anspr che und Eigentumsrechte an der Software verbleiben bei Welch Allyn bzw seinen Lieferanten Wenn Sie Informationen zu einem Welch Allyn Produkt ben tigen wenden Sie sich bitte an den technischen Kundendienst von Welch Allyn USA 1315 685 4560 Australien 61 2 9638 3000 800 535 6663 800 074 793 Kanada 800 561 8797 China 86 216 327 9631 Europ isches 35 3 46 906 7790 Frankreich 33 1 60 09 33 66 Call Center Deutschland 49 7477 92 71 86 Japan 81 3 3219 0071 Lateinamerika 1305 669 9003 Niederlande 31 15 750 5000 Singapur 65 6419 8100 S dafrika 27 11 777 7555 Vereinigtes 44 20 7365 6780 Schweden 46 8 58 53 65 51 K nigreich REF 105645 CD Gebrauchsanweisung 2 510864 Ver e 2013 12 m Ec JREF Hersteller Vertretung Zulassungsangelegenheiten SCHILLER AG SCHILLER AG Altgasse 68 Altgasse 68 CH 6341 Baar Schweiz CH 6341 Baar Schweiz www welchallyn com Yml a e CE 0123 WelchAllyn Gebrauchsanweisung Inhaltsverzeichnis iii Inhaltsverzeichnis Verantwortung des Benutzers uaaa aaaea eaae 1 Bestimmungsgem sse Verwendung 2 22 2222 2seeeeeeneere en nen 1 Organisatorische Massnahmen t ra cc en Ea e EOE a E 2 Sicherheit er Ane sAn et Nenta aal Ina treu rad LA ARE nt area AA ran A n SA en 2 sieherheitseinrieht ngen 22 2222 2 DE a a Br Kae nk a 3 Alarmesket en a ee ee re De een en ee ee 3 Betrieb mit
58. ckt Hauptmen Parameter Beschreibung ST Einstellungen ST neu lernen Erneute Analyse der QRS Komplexe ST Ableitung 1 Definition der Ableitung f r Messung 1 Standard Ableitung Il ST Ableitung 2 Definition der Ableitung f r Messung 2 Standard Ableitung V ST Vermessungspunkt Auto 60 80 Legen Sie den Vermessungspunkt fest ms nach dem J Punkt Hinweis Wenn Auto definiert ist wird f r den Vermessungspunkt entweder 60 oder 80 ms gew hlt Diese Wahl ist abh ngig von einem Algorithmus der basierend auf der Herzfrequenz des Patienten einen Hysterese Z hler aufbaut bei einer h heren Herzfrequenz wird 60 ms gew hlt Unterer oberer Grenzwert Bereich 10 bis 10 Standardwert untere Grenze 1 Standardwert obere Grenze 1 Alarmstufe Aus Niedrig Mittel Hoch Alarmausdruck Ja Nein Grundeinstellungen Alle ST Einstellungen werden auf die Standardwerte zur ckgesetzt 54 Patienten berwachung und Messungen ST Alarmmeldungen Alarm M gliche Ursache Welch Allyn 1500 Patient Monitor Empfohlene Massnahme ST gt obere Grenze ST ist h her bzw niedriger als ST lt untere Grenze der Alarmgrenzwert Patienten berpr fen Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 55 Atemfrequenz Hinweis Das Messwertfeld AF wird nicht angezeigt falls etCO aktiviert ist Wenn die AFMessung ber das EKG anstatt ber die etCO Messung ermittelt werden soll muss da
59. d einer Defibrillation darf der Monitor nicht ber hrt werden WARNUNG Zur Sicherheit des Patienten d rfen weder die EKG Elektroden inklusive Neutralleiter noch der Patient oder Personen die gleichzeitig den Patienten ber hren mit leitf higen Teilen in Kontakt kommen auch wenn diese geerdet sind WARNUNG Bei Ver nderungen einschliesslich des Betriebsverhaltens welche die Sicherheit beeintr chtigen den Monitor nicht mehr anwenden und sofort die verantwortliche Person informieren WARNUNG Keine Gef sse mit Fl ssigkeiten auf den Monitor stellen Falls Fl ssigkeit auf den Monitor versch ttet wird Monitor sofort vom Netz trennen und trockenreiben Der Monitor muss vor Wiederinbetriebnahme getestet und gegebenenfalls repariert werden Vorsicht Diese Gebrauchsanweisung insbesondere diese Sicherheitshinweise m ssen gelesen und die Instruktionen befolgt werden Vorsicht Die elektrischen Installationen des Raumes oder Geb udes in welchem der Monitor eingesetzt wird m ssen den Bestimmungen des jeweiligen Landes entsprechen Vorsicht Der Monitor muss in einer Wand oder Standhalterung befestigt werden die von Welch Allyn zugelassen ist Der Monitor ist unstabil wenn er nicht in einer von Welch Allyn zugelassenen Halterung befestigt ist Gebrauchsanweisung Sicherheit 3 Sicherheitseinrichtungen Wird der Monitor ohne korrekte Sicherung oder mit defekten Kabeln betrieben besteht Gefahr f r Leib und Leben Darum Alarm
60. e A gt gt gt gt gt gt Vorsicht Der Monitor darf nicht eingesetzt werden wenn die Erdverbindung nicht einwandfrei oder das Netzanschlusskabel besch digt ist bzw der Verdacht auf eine Besch digung besteht Vorsicht Besch digte Kabelverbindungen und Anschl sse sofort austauschen Vorsicht Die elektrischen Schutzeinrichtungen z B Sicherungen d rfen nicht ver ndert werden Vorsicht Beim Austausch von Sicherungen nur die angegebenen Sicherungstypen verwenden WARNUNG Unterdr cken Sie den akustischen Alarm nicht falls die Sicherheit des Patienten dadurch gef hrdet werden k nnte WARNUNG Reagieren Sie sofort wenn ein Alarm ausgegeben wird da der Patient w hrend bestimmter Alarmzust nde m glicherweise nicht berwacht wird WARNUNG berpr fen Sie vor jedem Einsatz dass die Alarmgrenzwerte f r den berwachten Patienten geeignet sind WARNUNG berpr fen Sie die Alarmunterdr ckungsdauer bevor Sie einen akustischen Alarm unterdr cken WARNUNG Der h ufigste Grund f r den Tod oder eine schwerwiegende Verletzung eines Patienten beim Einsatz von Patienten berwachungsger ten ist das Vers umnis auf Alarme zu reagieren die den Anwender auf eine sich verschlechternde Verfassung des Patienten aufmerksam machen Falls Sie sich auf visuelle Alarme verlassen stellen Sie sicher dass Ihre Sicht nicht behindert ist und dass Sie sich nicht weiter als 4 m von der Zentralstation entfernen Falls Sie
61. e blau m EN Alarmanzeige e Falls der Monitor nach einigen Minuten nicht am Stromnetz angeschlossen wird erscheint die Meldung Batterie fast entladen und ein anhaltender Signalton ert nt der Monitor wird ausgeschaltet Falls der Monitor in dieser Zeit ans Stromnetz angeschlossen wird bleibt er eingeschaltet Schliessen Sie den Monitor an die Stromversorgung an Im Abschnitt Akku wiederaufladen auf Seite 101 wird das Aufladen des Akkus genauer beschrieben 24 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Standbymodus WARNUNG Im Standbymodus werden Vitaldaten und Alarme nicht mehr angezeigt oder aufgezeichnet Im Standbymodus wird die Patienten berwachung vor bergehend unterbrochen Best tigte Patientendaten werden gespeichert Hinweis Patientendaten die nicht best tigt worden sind gehen beim Wechsel in den Standbymodus verloren 1 Dr cken Sie die Taste Standby Die folgende Anzeige erscheint About Standbymodus Beliebige Taste bet tigen um fortzufahren Hinweis Wenn der Monitor in Standbymodus ist wird stets eine entsprechende Meldung angezeigt 2 Dr cken Sie eine beliebige Taste um den Standbymodus zu verlassen Sie m ssen best tigen dass noch immer derselbe Patient berwacht wird oder einen neuen Patienten eingeben Hinweis Stellen Sie nach Beenden des Standbymodus sicher dass die NIBD Intervalle wieder aktiviert sind indem Sie eine NIBD Messung manuell starten Gebrauchsan
62. e oder implizite Genehmigung diesen Monitor mit Ersatzteilen zu benutzen die alleine oder in Kombination mit diesem Monitor in den Bereich eines oder mehrerer mit diesem Monitor verkn pften Patente fielen Garantiebestimmungen F r Ihren Monitor besteht f r die Dauer eines Jahres ab Kaufdatum Garantie auf Material und Fabrikationsfehler Davon ausgenommen sind Sch den die durch Unachtsamkeit oder unsachgem ssen Gebrauch verursacht werden Die Garantie erstreckt sich auf den kostenlosen Ersatz bzw die Reparatur des defekten Teils Eine Haftung f r Folgesch den ist dabei ausgeschlossen Der Garantieanspruch entf llt wenn Reparaturversuche durch nicht autorisierte oder unqualifizierte Personen vorgenommen werden Im Falle eines Defekts ist der beanstandete Monitor an die n chste Vertretung oder an eine autorisierte Welch Allyn Serviceabteilung zu senden Der Hersteller kann die Sicherheit Zuverl ssigkeit und Funktionst chtigkeit des Monitors nur dann gew hrleisten wenn e Montagearbeiten Erg nzungen Neueinstellungen Modifikationen oder Reparaturen von Personen durchgef hrt werden die von ihm hierzu erm chtigt sind und e der Monitor sowie die zugelassenen Zubeh rteile entsprechend den Anweisungen des Herstellers verwendet werden Hinweis Es werden keine weiteren Garantien bernommen Welch Allyn bernimmt keine Garantie f r die gewerbliche Nutzungsf higkeit und Eignung des Produktes oder der Produktkomponenten f
63. echnet und angezeigt werden falls die relevanten Werte eingegeben worden sind Wenn Sie den Men punkt Medikamentenberechnung w hlen erscheint die folgende Anzeige Medikamentenberechnungen En rn ml h Tabelle aktualisieren e Dosis Gesamtdosis in g kg min g min g min mg h Einheiten h e Rate Geben Sie die Rate in ml h ein e Menge Geben Sie die Menge ein in e mg Hg e Einheiten e Volumen Geben Sie das Volumen in ml ein e Gewicht Geben Sie das Gewicht des Patienten in kg oder lbs ein abh ngig von der Monitorkonfiguration e _Berechnungsart W hlen Sie zwischen Dosis und Rate 116 Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Berechnung Nachdem Sie die Medikamentenparameter eingegeben haben w hlen Sie Berechnen b um die Konzentration und Rate zu berechnen Medikamentenberechnungen Die Konzentration und Rate werden aus den eingegebenen Werten errechnet und angezeigt a Titrationstabelle Eine Titrationstabelle wird berechnet wenn die Anzahl Dosen und Schritte eingegeben werden In der Tabelle werden Dosis und Rate in den festgelegten Einheiten berechnet die Werte werden angezeigt wenn Sie Tabelle aktualisieren c w hlen Titrationstabelle 11 00 19 00 Medikamentenberechnungen Drucken Falls Werte Einheiten gew hlt werden die nicht vereinbar sind und deshalb eine Berechnung unm glich ist wird eine Fehlermeldung angezeigt berpr f
64. echnische Service Abteilung oder an die lokale Vertretung Ihres Lieferanten Externe angeschlossene Ger te m ssen mit derselben Erdung verbunden werden wie der Monitor Bei Verwendung von Hochfrequenz Ger ten ist mit besonderer Vorsicht vorzugehen Wenn elektrochirurgische Hochfrequenz Ger te in der N he des berwachungsmonitors eingesetzt werden kann dies zu Interferenzen und falschen Messergebnissen f hren Um zu vermeiden dass die EKG Signale falsch angezeigt werden nur von Welch Allyn empfohlene EKG Kabel gegen Hochfrequenzeinstrahlung verwenden Dieser Monitor kann gefahrlos zusammen mit elektrischen Stimulationsger ten eingesetzt werden Stellen Sie jedoch sicher dass w hrend der Defibrillation die Paddles nicht mit den EKG Kabeln Elektroden Sensoren oder anderen leitf higen Teilen in Ber hrung kommen Falls das Patientenkabel durch eine Defibrillation besch digt wurde wird die Meldung Elektrode lose angezeigt und ein akustischer Alarm ausgegeben Tragbare Kommunikationsger te HF Funkger te sowie Ger te mit dem Symbol kp k nnen die Funktion dieses Monitors beeintr chtigen siehe EMV Konformit t auf Seite 108 Netzwerke und Internet Ist der Monitor Teil eines Netzwerkes LAN HIS usw welches Daten via ein Telefonnetzwerk oder ein anderes Medium empf ngt oder bermittelt oder ist der Monitor ans Internet oder ein anderes unsicheres Netzwerk angeschlossen m ssen die gespeicherten Patientendaten
65. efinition einen tieferen IPI Wert F r Patienten mit ASA 3 oder h her liefert der IPl Wert demzufolge m glicherweise keine zus tzlichen Informationen Die IPl Werte k nnen zwischen 1 und 10 liegen die untenstehende Tabelle gibt eine bersicht ber die Bedeutung der Werte Index Bereich Zustand des Patienten 10 Normal 8 9 Im Normbereich 7 Ausserhalb des Normbereiches muss beobachtet werden 5 6 Muss beobachtet werden m glicherweise Intervention n tig 3 4 Intervention n tig 1 2 Sofortige Intervention n tig Hinweis Eine IPI Trendgrafik kann angezeigt werden Dies wird im Men Kurvenfeld ausgew hlt siehe Trenddaten in Kurvenfeld anzeigen auf Seite 30 Falls der Patientenmodus ge ndert wird werden die IPl Trenddaten gel scht Gebrauchsanweisung etCO Alarme und Meldungen Meldung M gliche Ursache Patienten berwachung und Messungen 63 Empfohlene Massnahme etCO gt obere Grenze etCO lt untere Grenze etCO ist h her tiefer als die Alarmgrenze Patienten berpr fen AF gt obere Grenze AF lt untere Grenze AF ist h her tiefer als die Alarmgrenze Patienten berpr fen FiCO gt obere Grenze FiCO hat die Alarmgrenze berschritten Patienten und Beatmungsger t berpr fen CO Kalibrierung erforderlich CO Messwert zu tief weil e falsch kalibriert e Modul Kalibrierung erforderlich Kalibrierung ausf hren
66. ehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 40 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor EKG A WARNUNG Um Interferenzen zu verringern und das Verbrennungsrisiko zu reduzieren verwenden Sie ausschliesslich EKG Kabel von Welch Allyn EKG Kabel so weit wie m glich von elektrochirurgischen Kabeln fernhalten Stellen Sie sicher dass das elektrochirugische R ckleitungskabel neutral gut am Patienten befestigt ist und dass guter Kontakt gew hrleistet ist Patientenvorbereitung Die Qualit t der EKG Anzeige h ngt vom Kontaktwiderstand zwischen der Haut und der Elektrode ab Um einen m glichst geringen Kontaktwiderstand zu gew hrleisten erw gen Sie folgende Massnahmen 1 Rasieren Sie die Applikationsstellen f r die Elektroden 2 Reinigen Sie die Applikationsstellen f r die Elektroden gr ndlich mit Alkohol 3 Stellen Sie sicher dass vor dem Anbringen der Elektroden entweder auf der Haut oder auf den Elektroden eine Gelschicht aufgetragen wurde Hinweis Um bei einer Langzeit berwachung eine gute Signalqualit t zu gew hrleisten sollten die Elektroden mindestens alle 48 Stunden ersetzt werden Dies weil das Elektroden Gel nach einiger Zeit auszutrocknen beginnt und beim Patienten durch das Gel oder das Pflaster Hautirritationen auftreten k nnen Deshalb sollten Sie die neuen Elektroden beim Ersetzen nicht auf den genau gleichen Stellen platzieren sondern eine wenig versetzt anbrin
67. eien bestimmt Der Monitor darf nicht in explosionsgef hrdeter Umgebung oder in Bereichen eingesetzt werden wo entz ndbare Gase verwendet werden 1 Dies ist ein Monitor des Typs CF Er ist defibrillationsfest wenn Original Zubeh r verwendet wird Als Sicherheitsmassnahme sollten die Elektroden jedoch falls m glich vor der Defibrillation entfernt werden Der Monitor ist nicht f r die Anwendung direkt am Herzen geeignet Das Arrhythmie Modul ist nicht f r die berwachung Neugeborener bestimmt Das ST Analysemodul ist nicht f r die berwachung Neugeborener bestimmt 2 Sicherheit Welch Allyn 1500 Patient Monitor Organisatorische Massnahmen e Der Monitor darf erst in Betrieb genommen werden wenn seine Uberwachungsfunktionen und die erforderlichen Sicherheitsvorkehrungen von einem Medizinproduktberater erkl rt worden sind e Bedienungs und Wartungshinweise beachten e Erg nzend zur Gebrauchsanweisung allgemeing ltige gesetzliche und sonstige verbindliche Regelungen zur Unfallverh tung und zum Umweltschutz beachten Sicherheit A gt gt gt gt gt gt gt WARNUNG Montior so installieren dass er weder auf den Patienten noch auf den Boden fallen kann WARNUNG Falls Sie bei einer der Messungen Zweifel an der Richtigkeit haben berpr fen Sie die Vitaldaten des Patienten mit einem alternativen Messger t Stellen Sie dann sicher dass der Monitor korrekt funktioniert WARNUNG W hren
68. en 1 Individuelle Alarme k nnen im Men Alarme siehe unten und ber das Messwertfeld ausgeschaltet werden W hlen Sie dazu mit dem Drehknopf einen Messwert das Messwertfeld wird mit einem weissen Rahmen markiert und dr cken Sie den Drehknopf um das Men anzuzeigen 2 Einen individuellen Alarm schalten Sie aus indem Sie den Grenzwert ausw hlen und den Drehknopf drehen bis die H chstgrenze erreicht ist und Aus angezeigt wird 3 Im Messwertfeld wird das Alarm Aus Symbol A angezeigt Hinweis Im Men Administrator k nnen Sie festlegen dass die HF PF Alarme nicht deaktiviert werden k nnen siehe Administrator auf Seite 118 Alarmlautst rke Die Alarmlautst rke wird im Men Einstellungen festgelegt 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen amp 2 W hlen Sie mit dem Drehknopf die gew nschte Men option 3 Dr cken Sie den Drehknopf um das Men anzuzeigen W hlen Sie die Lautsprecher Lautst rke auf einer Skala von 1 bis 10 Beim Scrollen durch die Werte wird die jeweilige Lautst rke demonstriert Gebrauchsanweisung Alarme 37 Einstellung Alarmgrenzen Hinweis Wenn ein neuer Patient best tigt wird werden alle Alarmgrenzen auf die Standardeinstellungen zur ckgesetzt siehe Standbymodus auf Seite 24 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie die Men option Alarme 3 Scrollen Sie mithilfe des Drehknopfs durch die Alarmeinstellungen und legen Sie die Grenzwerte fest
69. en Anfangsdruck Erwachsene 160 Kinder 120 Neugeborene 90 NIBDs systolischer Blutdruck obere untere Grenze Bereich 30 300 Erwachsene 220 75 Kinder 145 75 Neugeborene 100 50 NIBDd diastolischer Blutdruck obere untere Grenze Bereich 20 235 Erwachsene 110 35 Kinder 100 35 Neugeborene 70 30 NIBDm mittlerer Blutdruck obere untere Grenze Bereich 20 255 Erwachsene 120 50 Kinder 110 50 Neugeborene 80 35 Gebrauchsanweisung NIBD Alarme und Meldungen Patienten berwachung und Messungen 67 Meldung M gliche Ursache Empfohlene Massnahme NIBD ben tigt Service Kein NIBD Modul erkannt Ausschalten und neu starten Monitor ersetzen NIBD Artefakt Messen unm glich Patient hat sich bewegt Patienten beruhigen Der max erforderliche Druck ist h her als der Initialdruck von 160 mmHg Messung erneut versuchen Der Monitor erh ht den Initialdruck automatisch NIBD Messung unm glich Patient hat sich bewegt berpr fen und beruhigen Sie den Patienten Sehr unregelm ssiger Puls Legen Sie die Manschette an einer anderen Extremit t an die weniger bewegt wird und einen stabileren Puls aufweist Schlauch verstopft oder undicht Kontrollieren Sie die Manschette und den Schlauch NIBD Manschette undicht Keine Manschette angelegt falsch angelegt oder besch digt Manschettenposition berpr fen
70. en Sie alle Eintr ge Einheiten nicht vere D Schlie en Gebrauchsanweisung Einstellungen 117 Patientendaten Eingabe von Name und ID Geschlecht Geburtsdatum Ethnie Gr sse Gewicht und Medikamenten Patientendaten Zimmer Ethnie Digitalis Zur ck Hinweis Falls der Monitor an eine Acuity Zentralstation angeschlossen ist k nnen Patientendaten entweder am Monitor oder von Acuity ge ndert werden Alle nderungen werden abgeglichen Die Zimmernummer wird von Acuity festgelegt und kann am Monitor nicht ge ndert werden Der Men punkt Patientendaten ist nicht verf gbar wenn ein Monitor f r den die Verbindung zu Acuity aktiviert ist nicht an die Acuity Zentrale angeschlossen ist Patientenmodus W hlen Sie den Patiententyp Erwachsener Kind oder Neugeborenes e _Neugeborenes Bis 28 Tage nach der Geburt e Kind Zwischen 29 Tagen und 12 Jahren e Erwachsener 13 Jahre oder lter Falls Sie den Patientenmodus ndern m chten wird der folgende Dialog angezeigt ndern des Patientenmodus best tigen die IPI Trendd Abbrechen Patientenmodus nicht ndern e Patientendaten speichem und fortfahren Mit dieser Option wird der gew hlte Patientenmodus best tigt und die aktuellen Patientendaten verwendet e Patientendaten l schen und fortfahren Damit wird der Patientenmodus best tigt aber alle Patientendaten gel scht 118 Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor e Abb
71. en Sie hier die zu druckenden Informationen Die Kurven die ausgedruckt werden k nnen sind abh ngig von den aktivierten Optionen und der Monitorkonfiguration Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Hauptmen Parameter Beschreibung Einstellungen Kurve 1 EKG EKG2 EKG3 RESP CO SpO D1 D2 D3 D4 Drucker Kurve 2 EKG1 EKG2 EKG3 RESP CO2 Sp0 D1 D2 D3 D4 Aus Kurve 3 EKG1 EKG2 EKG3 RESP CO SpOz D1 D2 AUS Aufnahmedauer 5 10 16 Sekunden Aufnahmeverz gerung 0 6 10 Sekunden W hlen Sie die Verz gerung der zu druckenden Daten Wenn z B eine Verz gerung von sechs Sekunden mit einer Aufnahmedauer von 10 Sekunden Standard definiert ist werden beim Dr cken der Taste Drucken die Daten der vorangehenden sechs Sekunden gedruckt sowie die nachfolgenden 4 Sekunden Diese Parameter sind nur verf gbar falls installiert und aktiviert Diese Option ist nicht verf gbar wenn CO aktiviert ist Parameter Die Parameter die aktiviert und angezeigt werden k nnen werden in diesem Men definiert Die Parameteroptionen sind abh ngig von den lizenzierten Optionen und der Monitorkonfiguration beliebige Kombinationen der folgenden Parameter sind m glich etCO e ST e Masimo Einstellungen zus tzliche Einstellungen f r SpO gt e HZV Herzzeitvolumen e I BD Kan le Anzahl der IBD Kan le keiner 2 oder 4 e Anzeigemodus Temperatur T1 T1 und T2 oder T1 und AT Einzelheiten zu den angezei
72. ent eingegeben werden die Trenddaten gel scht e Ist der Speicher voll werden die ltesten Trenddaten berschrieben e _ V hlen Sie f r das Anzeigeintervall f r Trenddaten 1 Minute 5 Minuten 15 Minuten 1 Stunde oder 4 Stunden Anzeige und Einstellungen von Trenddaten Dr cken Sie die Taste Trend Intervall schen Drucken e ltere Daten werden mithilfe der Auf Ab Pfeile angezeigt e W hlen Sie im Untermen Intervall mithilfe des Drehknopfes das Intervall der Trendanzeige e Mit der Option L schen werden alle gespeicherten Trenddaten gel scht e Mit der Option Drucken werden alle Trenddaten ausgedruckt Hinweis Die aufgezeichneten Daten sind abh ngig davon welche Optionen lizenziert und aktiviert sind und wie viele IBD und Temperaturanschl sse vorhanden sind siehe Definition von Messwertfeldern auf Seite 25 30 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Trenddaten in Kurvenfeld anzeigen Der HF Trend kann auch in einem Kurvenfeld angezeigt werden Dr cken Sie die Taste Einstellungen und w hlen Sie Kurvenfeld ffnen Sie das Drop down Men um alle Optionen anzuzeigen Einstellungen Kurvenfeld Parameter Die Trenddaten k nnen im Kurvenfeld 2 oder 3 oder 4 falls ST aktiviert ist angezeigt werden 10 11 14 lt gt Interval 15min a v Standard Drucken Die folgenden Trenddaten k nnen angezeigt werden Herzfrequenz AF siehe Beispiel oben etCO FiCO IP
73. er anzeigen Ja Nein Die Schrittmacherimpulse werden im Zeitverlauf korrekt dargestellt die Markierungen sagen jedoch nichts aus ber die Amplitude Dauer oder Polarit t der Impulse Schrittmacher analysieren Ja Nein aktiviert Kein Schlag bei Impuls siehe oben Arrhythmie AUS Alle Alarme werden deaktiviert ausser VFib Asystolie und VTach f r welche die h chste Alarmstufe definiert ist Grundeinstellungen Mit dieser Funktion werden alle Arrhythmieeinstellungen auf die Standardeinstellungen zur ckgesetzt ST ARR neu lernen Es werden ca 15 20 Komplexe verwendet um die Parameter f r die Arrhythmieanalyse Dauer Amplitude usw festzulegen W hlen Sie diese Option um den verwendeten Musterkomplex neu zu definieren 52 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor ST Vermessung Option ST Strecke bezeichnet den Zeitraum zwischen dem Ende der ventrikul ren Depolarisation und dem Beginn der ventrikul ren Repolarisation Die ST Strecke liegt zwischen dem Ende des ORS Komplexes und dem Beginn der T Zacke Sie ist normalerweise isoelektrisch Die ST Analyse ist ein usserst hilfreiches diagnostisches Werkzeug da sie fr hzeitig Hinweise auf Myokard Isch mie oder Infarkt gibt F r die ST Analyse wird ein Algorithmus verwendet welcher den Beginn der ST Strecke bei normalen Schl gen analysiert Der Beginn des Referenzkomplexes wird gegen ber der isoelektrischen
74. eren ist nicht verf gbar 46 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor EKG Anzeige EKG Kurven k nnen in den Kurvenfeldern 1 2 und 3 angezeigt werden Die Ableitung und Amplitude werden im Messwertfeld definiert siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen amp 2 W hlen Sie Kurven Kurven Einstellung Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 47 12 Kanal Ruhe EKG Option Mit dieser Option k nnen 12 Kanal Ruhe EKGs aufgezeichnet werden Es kann nur jeweils ein Ruhe EKG gespeichert werden Das Ruhe EKG kann auf dem Monitor nicht angezeigt werden es kann jedoch auf dem internen Drucker ausgedruckt werden Hinweis 12 Kanal Ruhe EKG ist eine Option und der Men punkt nur verf gbar wenn die Option installiert ist Ruhe EKG aufzeichnen 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie 12 Kanal Ruhe EKG 12 Kanal Ruhe EKG 12 Kanal Ruhe EKG starten 3 Pr fen Sie den Elektrodenstatus Stellen Sie sicher dass bei allen Elektroden das gr ne Ein angezeigt wird dies zeigt an dass der Elektrodenwirkwiderstand im zul ssigen Bereich liegt und ein g ltiger Messwert erfasst werden kann 4 W hlen Sie 12 Kanal Ruhe EKG starten Die Meldung Ruhe EKG Analyse l uft wird angezeigt w hrend das Ruhe EKG aufgezeichnet wird Nach Abschluss der Aufzeichnung wird Ruhe EKG Analyse abgeschlossen angezeigt 5 Da
75. erpapier auswechseln 18 Einstellung Alarmgrenzen 37 Einstellungen 111 Einstellungen Herzzeitvolumen 81 Einstellungen mittels Messwertfeld 31 EKG 40 EKG Alarme 49 EKG Anzeige 46 EKG Einstellungen 48 Elektroden Identifikation und Farbencode IEC AHA 43 Entsorgung des Akkus 101 Ersetzen der Sicherungen 106 etCO2 Einstellungen 60 F Fehlerbehebung 107 Funktionstasten 12 F r HZV zugelassene Katheter und Injektat Sensoren 80 G Garantiebestimmungen 7 H H modynamische Berechnungen 87 Herzzeitvolumen 78 IBD Einstellungen 74 76 Inbetriebnahme 17 Integrated Pulmonary Index 9 61 118 K Kontrolle und Reinigung des Monitors und des Zubeh rs 102 M Meldungen Herzzeitvolumen 86 Men Einstellungen 111 Netzwerke und Internet 4 NIBD 64 NIBD Einzelmessung starten 65 Nullabgleich IBD 76 140 Index oO Optionen 9 P Patientendaten 117 Patientenmodus 117 Patienten berwachung 39 Physiologische Alarme 38 R Respiration 55 R ckseite 10 S Schrittmacher berwachung 44 Sicherheitsnormen 130 Sichtpr fung 100 SpO2 berwachung 68 ST Alarme 54 Standard Komponenten 9 Standbymodus und Patienten entlassen 24 ST Einstellungen 53 Stromversorgung 22 Systemdaten 127 T Tastentest 100 Technische Daten 127 Temperatur berwachung 77 Trenddaten 29 U bersicht 13 bersicht Anzeige 15 berwachung des invasiven Blutdrucks 73 V Veran
76. ezeigt Die Meldung Bereit wird angezeigt wenn Sie diese Funktion w hlen 84 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor 4 Injizieren Sie die L sung Die Temperaturkurve wird angezeigt und der HZV Wert in Feld 1 angezeigt Hinweis Befolgen Sie die Richtlinien Ihrer Einrichtung zum Injizieren der L sung 5 Wiederholen Sie die Messung um die Werte 3 bis 5 zu erhalten HZV Messung Bereit BT 370 11265 SNo o D EA E Felle HZV Messungen 1 bis 5 Kurven gen Mittel m 54 Gemittelter Wert aller Messungen Alle Temperaturkurven anzeigen Messungen bearbeiten e Der Mittelwert wird am unteren Bildschirmrand angezeigt und wird nach jeder Messung bzw wenn eine Messung gel scht worden ist aktualisiert e _ Nenn nach der f nften Messung eine weitere Messung durchgef hrt wird erscheint dieser Wert in Feld 5 und alle anderen Messwerte werden nach links verschoben und Messung 1 wird gel scht e Sie k nnen Messungen l schen indem Sie sie markieren und den Drehknopf dr cken Wird eine andere Messung durchgef hrt werden die lteren Messwerte nach links verschoben und der gel schte Wert wird durch den nachfolgenden ersetzt e W hlen Sie Kurven anzeigen um die Temperaturkurven aller Messungen anzuzeigen Kurven anzeigen Mittelwert 5 1 Zur ck Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 85 Messung speichern Wenn drei oder mehr Messungen durchgef h
77. f r eine einfache Bedienung e 15 Farbbildschirm e Vitalparameter Optionen EKG 3 5 oder 12 Kan le Herzfrequenz Respiration Nicht invasiver Blutdruck Invasive Blutdruckmessung x2 SpO Masimo oder Nellcor Temperatur x1 Medikamentenberechnungen e Drucker e etCO und Integrated Pulmonary Index IPI e 12 Kanal Ruhe EKG mit Vermessung e 12 Kanal Ruhe EKG mit Vermessung und Interpretation e Arrhythmieanalyse e ST Analyse e Herzzeitvolumen und h modynamische Berechnungen e nvasive Blutdruckmessung x4 e Temperatur x2 10 Einleitung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Welch Allyn 1500 Patient Monitor Vorderseite WelchAllyn i Alarmanzeige Patienten anschl sse Bedienfeld mit Funktionstasten Drehknopf R ckseite Ethernet Anschluss RJ 45 nn Potentialausgleich Erdung 791 00043 m Anschluss Schwesternruf Netzanschluss 100 240 VAC und Sicherungen Drucker USB Anschluss Abdeckung nach oben schieben Mit dem Schwesternruf kann ein Parameteralarm extern angezeigt werden Gebrauchsanweisung Einleitung 11 Anschl sse Temperatur 1 Herzzeitvolumen Temperatur 2 etCO Samplingeingang SVC i nur f r etCO Samplingausgang Service EKG NIBD SpO IBD 4 IBD 1 IBD3 IBD 2 Hinweis Die Anschl sse variieren je nach dem welche Optionen installiert sind 12 Einleitung Funktionstasten to Welch Al
78. gen EKG Patientenkabel anschliessen Hinweis Wenn sich eine Elektrode l st oder der Widerstand der Elektrode zu hoch gt gt ist wird dies mit dem Alarm Elektrode lose angezeigt und ein akustischer Alarm wird ausgegeben e Die hier gezeigten Farben entsprechen den Anforderungen der IEC Die Farben nach AHA finden Sie im Abschnitt Elektroden Identifikation und Farbencode IEC AHA auf Seite 43 WARNUNG Verletzung des Patienten Der Monitor ist nur CFklassifiziert 4 wenn Patientenkabel verwendet werden die von Welch Allyn empfohlen sind Vorsicht Verwenden Sie nur von Welch Allyn empfohlene Patientenkabel Die Verwendung anderer Kabel kann zu Besch digungen des Monitors f hren Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 41 3 adriges Patientenkabel Rot iS JK Gelb 7 Gr n 5 adriges Patientenkabel Rit I Gelb Su F u Weiss Schwarz Gr n 42 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor 12 adriges Patientenkabel Hinweis Die hier dargestellten Elektrodenpositionen basieren auf dem diagnostischen EKG F r die Patienten berwachung werden die Extremit ten Elektroden oft am Oberk rper angebracht C4 braun C1 rot C5 schwarz C2 gelb C6 violett i Vi Hinweis Dieses Bild zeigt die Farbkonfiguration gem ss IEC Die Farben nach AHA U S finden Sie im Abschn
79. gten Parametern finden Sie im Kapitel Bedienung siehe Definition von Messwertfeldern auf Seite 25 114 Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor 12 Kanal Ruhe EKG Hinweis Dieser Men punkt ist nur verf gbar wenn die Ruhe EKG Option aktiviert ist Mit dieser Option k nnen Ruhe EKGs aufgezeichnet und ausgedruckt werden siehe 12 Kanal Ruhe EKG Option auf Seite 47 Wenn der Monitor an Acuity angeschlossen ist werden Ruhe EKGs automatisch an Acuity bertragen H modynamische Berechnungen Hinweis Dieser Men punkt ist nur verf gbar wenn die HZV Option aktiviert ist Mit dieser Option k nnen Parameter f r h amodynamische Berechnungen eingegeben werden Wenn die relevanten Daten inkl Gr sse und Gewicht des Patienten eingegeben worden sind berechnet der Monitor die K rperoberfl che des Patienten und die h modynamischen Faktoren Einzelheiten zu den berechneten Parametern und den eingegebenen Werten finden Sie im Kapitel Patienten berwachung siehe H modynamische Berechnungen auf Seite 87 Gebrauchsanweisung Einstellungen 115 Medikamentenberechnungen Im Men Medikamentenberechnungen werden f r einen spezifischen Patienten von eingegebenen Medikamentenparametern die Dosis Rate der verabreichten Medikamente berechnet Sie k nnen Werte f r Dosis Rate Menge und Volumen eingeben Wenn Sie drei beliebige dieser Werte eingeben wird der vierte Parameter berechnet Zudem kann eine Titrationstabelle ber
80. halb des zul ssigen Bereiches zu hoch oder zu tief wird angezeigt wenn e w hrend HZV Messung erkannt e erkannt nachdem im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde berpr fen Sie dass das Volumen und die Temperatur des Injektates mit dem verwendeten Katheter bereinstimmt und dass die Berechnungskonstante korrekt eingegeben worden ist Temperatur des Injektates berpr fen Anschl sse des Injektat Sensor und Katheters berpr fen Zeit berschreitung HZV Messung Keine Anderung der Bluttemperatur wird angezeigt wenn e im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde und innerhalb der gesetzten Zeit kein Wert erhoben worden ist Stellen Sie sicher dass die L sung kurz nach Start der HZV Messung injiziert wird W hlen Sie erneut Start Korrekte Positionierung des Katheters berpr fen BT abgezogen Bluttemperatur Transducer abgezogen wird angezeigt wenn e w hrend HZV Messung erkannt e erkannt nachdem im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde Anschl sse und Katheter berpr fen IT abgezogen Injektats Temperatur Transducer abgezogen wird angezeigt wenn e w hrend HZV Messung erkannt e erkannt nachdem im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde Anschl sse berpr fen BT Sensor berpr fen Fehler bei Bluttemperatur Transducer wird angezeigt wenn e w hrend HZV Messung erkannt e erkannt nachdem im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde Anschl
81. her nach 30 Sekunden aktiviert Audio Aus Ja oder Nein Deaktiviert den akustischen Alarm f r unbegrenzte Zeit bis er manuell zur ckgesetzt ein neuer Patient definiert oder der Monitor ausgeschaltet wird System passwortge sch tzt siehe vorangehende Seite Einheit f r Gr sse W hlen Sie die Masseinheit f r die Gr sse Zoll in oder Zentimeter cm Einheit f r Gewicht W hlen Sie die Masseinheit f r das Gewicht Pfund lbs oder Kilogramm kg Im Neugeborenenmodus wird als Einheit f r das Gewicht automatisch Gramm gew hlt Acuity aktiviert Ja Nein Verbindung zu Acuity Bitte beachten Sie dass Acuity nur aktiviert werden kann wenn im Men Service die Verbindung zu Acuity freigeschaltet ist Datum und Zeit einstellen Benutzereinstellungen speichern Eingabe von Jahr Monat Tag Stunde Minute Mit dieser Funktion werden die vom Benutzer ge nderten Werte gespeichert siehe Standbymodus auf Seite 24 Protokoll anzeigen Das Protokoll des Monitors wird angezeigt siehe Protokoll und CO2 Kalibrierung auf Seite 120 Service Die Einstellungen Optionen und Serviceinformationen sind ausschliesslich f r Servicemitarbeiter vorgesehen Fabrik Dieses Men ist ausschliesslich f r das Werk vorgesehen 120 Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Protokoll und CO Kalibrierung Im Protokoll finden Sie Angaben zur Softwareversion und Modulstatus u
82. hluss des Probenahmeschlauches zu vermeiden Vorsicht Ersetzen Sie den Probenahmeschlauch gem ss Krankenhausprotokoll oder wenn der Monitor einen Verschluss meldet Erh hte Sektretabsonderung oder eine Ansammlung von Fl ssigkeit kann den Probenahmeschlauch verstopfen und ein h ufigeres Austauschen erforderlich machen Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 59 Vorbereitung des Oridion Sensors Grunds tze bei der Wahl des Microstream CO Probenahmeschlauches Beachten Sie bei der Wahl des Microstream CO Probenahmeschlauches die folgenden Punkte e Zustand des Patienten beatmet oder nicht beatmet e Falls der Patient beatmet wird ob die Atemluft befeuchtet wird oder nicht e Gr sse und Gewicht des Patienten e Wahrscheinlichkeit dass der Patient zwischen oraler und nasaler Atmung wechselt e Einsatzdauer e F r beste Ergebnisse verwenden Sie f r kurzfristige berwachungen Microstream CO Probenahmeschl uche mit orangen Anschl ssen F r langfristige berwachungen verwenden Sie Microstream CO Probenahmeschl uche mit gelben Anschl ssen Produkte mit einem H im Produktenamen sind f r langfristige berwachungen vorgesehen W hlen Sie den geeigneten Probenahmeschlauch und schliessen Sie diesen an den Monitor an bevor Sie ihn am Patienten anlegen Befolgen Sie die Anweisungen zum Probenahmeschlauch Weitere Informationen erhalten Sie jederzeit bei Ihrer lokalen Vertretung Probenahmeschlauch anschl
83. iCO Bereich 0 bis 99 mmHg CO mmHg Umgebungsdruck x 100 CO Kurvenaufl sung 0 1 mmHg etCO inCO Aufl sung 1mmHg CO Genauigkeit Atemfrequenzbereich 0 bis 38 mmHg 2 mmHg 39 bis 99 mmHg 5 des Messwertes und 0 08 pro 1 mmHg ber 38 mmHg 0 bis 150 Resp min Genauigkeit 0 bis 70 1 Resp min Atemfrequenz A 71 bis 120 2 Resp min 121 bis 150 3 Resp min Flussrate 50 ml min 42 5 lt Fluss lt 65 Fluss mittels Volumen gemessen Abtastfrequenz Kurven 20 s Initialisationsdauer System Reaktionszeit 40 s normalerweise 5 6 s typische kombinierte Reaktionszeit Kalibrationsintervall Erste Kalibrierung nach 1200 Betriebsstunden dann einmal pro Jahr oder nach 4000 Betriebsstunden je nach dem was zuerst eintritt Vor der ersten Kalibrierung sollte der Monitor mindestens 720 Stunden in Betrieb gewesen sein Falls die erste Kalibrierung vorher durchgef hrt wird vor Erreichen der 720 Betriebsstunden wird das Modul zur ckgesetzt und die n chste Kalibrierung wird nach 1200 Stunden f llig anstatt nach 4000 Stunden Hinweis Die Kapnographiekomponente dieses Produkts ist durch eines oder mehrere der folgenden US Patente gesch tzt 6 428 483 6 997 880 5 300 859 6 437 316 7 488 229 7 726 954 und ihre Aquivalente Weitere Patentanmeldungen sind ausstehend Gebrauchsanweisung Herzzeitvolumen Technische Daten 137 Modul Schiller
84. ieren Sie die Dokumentation des Transducer Herstellers 80 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Zugelassene Katheter und Injektat Sensoren Katheter Es k nnen alle BluttemperaturSensoren verwendet werden die Edwards kompatibel sind Injektat Sensor Der Injektat Sensor muss eine Inline Thermistor von Baxter Edwards Abbott sein Hinweis Bad Temperatur und Durchfluss Sensoren werden vom Monitor nicht unterst tzt Vorbereitung f r die HZV Messung Hinweis HZV wird nur angezeigt wenn die HZV_Option aktiviert ist Wird das HZV Messwertfeld nicht angezeigt berpr fen Sie dass die Option in den Parametereinstellungen aktiviert ist 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen ffnen Sie das Men Einstellungen Parameter und aktivieren Sie HZV Ja Parameter Einstellungen n aktiviert Abbrechen 2 Schliessen Sie den Katheter am HZV Anschluss an ma EKG ECG A 3 Nehmen Sie die Kathetereinstellungen gem ss Angaben des Herstellers vor Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 81 HZV Messung durchf hren Einstellungen Herzzeitvolumen 1 W hlen Sie mit dem Drehknopf das HZV Messwertfeld aus Dr cken Sie den Hinweis Parameterauswahl mithilfe des Drehknopfes wurde im Abschnitt Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 beschrieben Drehknopf um die Einstellungen anzuzeigen i BEAT AEBLI 11 52 49 2 Die Einstellungen werden ange
85. iessen Schliessen Sie den geeigneten Probenahmeschlauch am Monitor sowie am Patienten an Gehen Sie dabei wie folgt vor 1 Schieben Sie die Abdeckung des Anschlusses f r den Bm Ir Probenahmeschlauch nach unten und schliessen Sie den Microstream geeigneten Probenahmeschlauch an a es c02 2 Schrauben Sie den Schlauch im Uhrzeigersinn bis an den Die Si Anschlag in den CO2 Anschluss des Monitors E O Dy 3 Verbinden Sie den Probenahmeschlauch wie in der Gebrauchsanweisung zum Probenahmeschlauch beschrieben mit dem Patienten Wenn der Probenahmeschlauch angeschlossen ist versucht der Monitor sofort Atemz ge zu detektieren allerdings wird die Meldung Keine Atmung erst ausgegeben nachdem regul re Atemz ge erkannt worden sind Angezeigte CO Daten Auf der Startseite des Monitors werden CO Werte in Echtzeit angezeigt Unter anderem werden die folgenden Daten angezeigt e etCO Werte in Echtzeit samt den ausgew hlten Einheiten und Alarmeinstellungen e Atemfrequenz AF in Atemz gen pro Minute und Alarmeinstellungen e FiCO2 Werte in Echtzeit samt den ausgew hlten Einheiten und Alarmeinstellungen e COn Kurve falls aktiviert siehe Kurvenanzeige auf Seite 28 e PI Wert falls aktiviert siehe nachfolgend 60 Patienten berwachung und Messungen etCO Einstellungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben
86. igungsmittelsherstellers bez glich Verd nnung Vorsicht Verwenden Sie keines der folgenden oder hnliche Reinigungsmittel Ethylalkohol Ethanol Aceton Hexan aggressive oder scheuernde Puder oder Materialien Gebrauchsanweisung Reinigungsanweisungen und Reinigungsmittel Wartung 103 Ger t Reinigungsanweisungen Zugelassene Reinigungsmittel Monitor Reiben Sie den Monitor mit einem fast trockenen leicht mit Reinigungsmittel angefeuchteten Tuch ab Wischen Sie bersch ssiges Reinigungsmittel gr ndlich ab Achten Sie darauf dass keine Fl ssigkeit in Anschl sse oder Zwischenr ume gelangt EKG Kabel Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers Verl ngerungskabel SpO Kabel Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers Verl ngerungskabel Weiteres Zubeh r Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers 70 iges Isopropanol neutrales mildes Reinigungsmittel alle f r die Reinigung von Plastik vorgesehenen Produkte Mildes Reinigungsmittel beachten Sie auch die Anweisungen des Herstellers Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers 1 Der Monitor kann in bereinstimmung mit den Anforderungen der OSHA bez glich Reinigung und Dekontamination bei Kontakt mit Blut und anderen K rperfl ssigkeiten desinfiziert werden Federal OSHA blood borne pathogens standard 29 CFR 1910 1030 12 6 91 2 Falls trotzdem Fl ssigkeit in die Anschl sse gelangt
87. impuls e 2 bis 700 mV 0 1 bis 2 ms Hinweis Die Schrittmachersignale verschiedener Herzschrittmacher unterscheiden sich voneinander Im Falle von Kreislaufstillst nden oder gewissen Arrhythmien werden m glicherweise trotzdem Schrittmachersignale gemessen vor allem bei Herzschrittmachern die hohe Amplituden gt 20 mV oder Overshoot generieren Schrittmacherpatienten sollten sehr genau berwacht werden Schutz Vollst ndig isoliert defibrillationsgesch tzt gt 5 kV Netzfrequenzfilter Unterdr ckung berlagerter 50 oder 60 Hz Sinusst rungen durch adaptiven Digitalfilter Atemfrequenzbereich Anschluss 0 bis 200 Atemz ge min Kinder 0 bis 120 Atemz ge min Gleich wie EKG Signal 28 kHz Rechtecksignal 2 5 V Patientenableitstrom max 80 uA Dynamischer Impedanzbereich 1k bis 1 5 KQ Streubreite 0 1 bis 3 Q Abtastfrequenz 250 Hz Genauigkeit 1 Digit Atemfrequenz AF max 2 s Aktualisierungsintervall Anzeige Kan le Einer oder zwei Kan le Sensor YSI 401 rektal Haut oder Ohr Verst rker Vollst ndig isoliert defibrillationsgesch tzt gt 5 kV Abtastfrequenz 125 Hz Messintervall 1x pro Sekunde Messbereich 15 C bis 45 C Aufl sung 0 1 C Genauigkeit 0 1 C 0 1 F Gebrauchsanweisung NIBD IBD Technische Daten 133 Vermessung Taste f r Schnellstart stopp Automatisch oder manuell Messintervalle
88. ird ebenfalls entsprechend ge ndert Parameter Beschreibung Nullabgleich Nullabgleich des gew hlten Wertes IBD1 IBD2 IBD3 IBD4 Bezeichnung D1 D2 D3 D4 ART PA RA LA ZVD IKD NA NV Amplitude 10 bis 20 mmHg 10 bis 60 mmHg 0 bis 150 mmHg 0 bis 200 mmHg 0 bis 250 mmHg 0 bis 300 mmHg Format Sys Dia oder Mittel Legen Sie hier fest welches der Haupt Messwert ist dieser wird im IBD Feld gr sser dargestellt Der andere Messwert wird am Rand des Feldes kleiner dargestellt Der Mittelwert wird in Klammern angegeben Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 75 Standardwerte IBD Alarm Bezeichnung Parameter Erwachsen Erwachsen Kinder Kinder Neugeboren Neugeboren Untere Obere Untere Obere Untere Obere Grenze Grenze Grenze Grenze Grenze Grenze D1 D2 D3 D4 SYS 6 14 2 10 2 10 D1 D2 D3 D4 DIA 4 6 4 2 4 2 D1 D2 D3 D4 Mittel 0 10 0 4 0 4 ART SYS 75 220 75 145 50 100 ART DIA 35 110 35 100 30 70 ART Mittel 50 120 50 T10 35 30 ZVD SYS 6 14 2 10 2 10 ZVD DIA 4 6 4 2 4 2 ZVD Mittel 0 10 0 4 0 4 PA SYS 10 34 10 34 10 34 PA DIA 0 16 0 16 0 16 PA Mittel 0 20 0 20 0 20 IKD SYS 6 14 2 10 2 10 IKD DIA 4 6 4 2 4 2 IKD Mittel 0 10 0 4 0 4 RA SYS 6 14 2 10 2 10 RA DIA 4 6 4 2 4 2 RA Mittel 0 10 0 4 0 4 LA SYS 6 14 2 10 2 10 LA DIA 4 6 4 2 4 2 LA Mittel 0 10 0 4 0 4 NA SYS 50 100 NA
89. itt Elektroden Identifikation und Farbencode IEC AHA auf Seite 43 Rechter Arm rot _ _ Linker Arm gelb Rechtes Bein schwarz Linkes Bein gr n Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 43 Elektroden Identifikation und Farbencode IEC AHA Die Farbgebung der Elektroden in dieser Gebrauchsanweisung entspricht dem IEC Code Nachstehend finden Sie die entsprechende Farbgebung gem ss AHA IEC Europa AHA U S System Elektroden Farbe Elektroden Farbe Identifikati Identifikation on Extremit t R Rot RA rechter Weiss Arm L Gelb LA linker Schwarz Arm F Gr n LL linkes Rot Bein Brustkorb c1 Weiss Rot V1 Braun Rot C2 Weiss Gelb V2 Braun Gelb c3 Weiss Gr n V3 Braun Gr n C4 Weiss Braun V4 Braun Blau c5 Weiss Schwarz v5 Braun Orange C6 Weiss Violett V6 Braun Violett Neutral N Schwarz RL rechtes Gr n Bein 44 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Schrittmacher berwachung A WARNUNG Halten Sie Patienten mit Herzschrittmacher unter st ndiger Beobachtung weil unter Umst nden bei Herzstillstand oder gewissen Herzrhythmusst rungen weiterhin die Herzfrequenz registriert wird Siehe Technische Daten auf Seite 127 f r Einzelheiten zur Unterdr ckung der Schrittmacherimpulse A WARNUNG Die Schrittmacher berwachung ist mit ungeschirmten EKG Kabeln nicht m glich Stellen Sie sicher dass zur berwachung von Patienten mit
90. ity Zentrale kabelgebunden W hrend der Monitor ans Netzwerk angeschlossen ist sendet er berwachungsdaten an die Acuity Zentralstation Acuity analysiert die Daten kontinuierlich und gibt entsprechende Alarmmeldungen aus entweder auf der Zentrale auf weiteren Netzwerkger ten z B bersichtstafel im Stationsflur oder direkt auf dem Patientenmonitor Acuity speichert die Daten f r die Anzeige oder den Ausdruck Falls der Monitor keine Verbindung zu Acuity hat berwacht er den Patienten weiter und zeigt die Daten an Zudem gibt der Monitor dann lokal Alarme und Warnmeldungen aus Wird die Verbindung wiederhergestellt kommuniziert der Monitor automatisch wieder mit der Acuity Zentrale und bertr gt die Trenddaten Monitor an die Acuity Zentrale anschliessen Der Ethernet Anschluss RJ 45 befindet sich auf der R ckseite des Monitors Ethernet Anschluss A Vorsicht Stellen Sie sicher dass ausschliesslich von Welch Allyn zugelassene RJ 45 Verbindungskabel verwendet werden Die Verwendung anderer Verbindungskabel k nnte den Monitor besch digen 94 _ Acuity Zentralstation Welch Allyn 1500 Patient Monitor Verbindung mit Acuity Weitere Informationen finden Sie in der Gebrauchsanweisung der Acuity Zentralstation Verbindung zu Acuity aktivieren Hinweis Die Verbindung zu Acuity kann nur aktiviert werden wenn die Option lizenziert ist Ansonsten ist dieser Men punkt nicht verf gbar 1 Dr cken Sie die Taste Einstel
91. llyn 1500 Patient Monitor SpO berwachung Es sind zwei SpO2 Module verf gbar Masimo oder Nellcor Der Unterschied zwischen den Modulen besteht in den Anschl ssen Die angezeigten Daten und Kurven beider Module sind sehr hnlich Das Masimo ModuIl verf gt ber zus tzliche klinische Einstellungen f r die Signalaufbereitung siehe Masimo Einstellungen auf Seite 71 NiBp Nip Anschluss Anschluss Masimo n Nellcor Modul Modul o f e IBP1 IBP3 1BP1 e Die Pulsoxymetrie erm glicht die fortlaufende nicht invasive berwachung der funktionellen Sauerstoffs ttigung des arteriellen H moglobins sowie der peripheren Pulsfrequenz e Am Bildschirm werden die numerischen Werte von SpO plethysmografischer Kurvenform und Signalqualit t fortlaufend angezeigt e Die angezeigte plethysmographische Kurve ist nicht proportional zum Pulsvolumen e Die Messwerte auf der Anzeige werden ca alle 2 Sekunden aktualisiert e Gem ss Norm darf die tempor re Alarmunterdr ckung auf h chstens 2 Minuten eingestellt werden Die maximale Wellenl nge und optische Ausgangsleistung des Lichts das von den Pulsoximeter Sonden abgegeben wird muss in gewissen F llen ber cksichtigt werden z B im Falle einer photodynamischen Therapie Sie betragen e Wellenl nge 600 nm bis 900 nm e Maximale optische Ausgangsleistung lt 15 mW Gebrauchsanweisung Sicherheit Patienten berwachung und Messungen 69 WARNUNG Ver
92. lst rung wegen zahlreicher Artefakte durch schlechten Elektrodenkontakt Elektroden falls n tig berpr fen und neu anbringen ersetzen AF Elektrode lose Elektrode lose defekt Elektroden berpr fen und neu anbringen ersetzen AF Artefakt Patient hat sich bewegt Patienten beruhigen Interferenz durch andere Ger te St rquelle beseitigen Schlechter Elektrodenkontakt Elektroden berpr fen austauschen AF gt obere Grenze AF lt untere Grenze AF ist h herf tiefer als die Alarmgrenze Patienten berpr fen Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 57 Kapnographie Das Kapnographie Modul liefert medizinischen Fachpersonen kontinuierliche nicht invasive Messwerte zur berwachung der Kohlendioxidkonzentration der ein und ausgeatmeten Luft sowie der Atemfrequenz Die Messung ist f r Neugeborene Kinder wie auch Erwachsene geeignet Hinweis Das etCO Men wird nur angezeigt wenn die etCO Option aktiviert ist Wird das etCO Messwertfeld nicht angezeigt stellen Sie sicher dass die Option in den Parametereinstellungen aktiviert ist Hinweis Das etCO Men ist nicht verf gbar wenn der Monitor mit Acuity verbunden ist Dr cken Sie die Taste Einstellungen m ffnen Sie das Men Einstellungen Parameter und aktivieren Sie die etCO gt Messung Sicherheit Verwenden Sie nur von Welch Allyn empfohlenes Zubeh r f r die etCO berwachung A
93. lt werden wenn der Patientenmodus Kind gew hlt ist Wenn der Patientenmodus Erwachsener gew hlt ist ist diese Option inaktiv 62 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Beurteilung des IPl Wertes Der IPI bietet fr hzeitige Hinweise auf nderungen in der Atmung die unter Umst nden nicht aus den einzelnen Parametern ersichtlich sind Der IPI soll Informationen zum Zustand des Patienten zusammenfassen m glichst bevor etCO AF SpO gt oder PF Werte ein kritisches Niveau erreichen Obwohl der IPI nderungen in der Atmung des Patienten aufzeigt sind die Basisparameter n tig um den Zustand des Patienten einsch tzen zu k nnen Beachten Sie dass unterschiedliche Erkrankungen hnliche IPI Werte zur Folge haben k nnen Die IPI Trendgrafik bietet einen berblick ber den Verlauf der Atmung des Patienten und hilft demzufolge nderungen im Zustand des Patienten zu erkennen Es ist also nicht bloss der absolute numerische IPI Wert wichtig sondern auch seine Beziehung zu vorg ngig erhobenen Werten in der Trendgrafik wird der Verlauf dargestellt was Hinweise darauf liefert ob eine Intervention angezeigt ist Der IPI ist anhand von normalen gesunden Patienten erstellt worden ASA 1 gem ss ASA Klassifikation Physical Status Classification System ver ffentlicht in Relative Value Guide 2008 der American Society of Anesthesiologists Patienten mit ASA Klassifizierung 3 oder h her haben per D
94. lungen 2 ffnen Sie das Men Administrator gt System Passwort erforderlich 49 48 46 und w hlen Sie f r Acuity aktiviert Ja Systemeinstellungen Abbrechen Anmerkungen falls der Monitor mit Acuity verbunden ist Wenn der Monitor mit Acuity verbunden ist laufen alle Funktionen wie in dieser Gebrauchsanweisung beschrieben mit folgenden Ausnahmen e _Alarmgrenzwerte k nnen am Monitor oder von Acuity ge ndert werden Bei Best tigung der Alarmgrenzwerte werden diese f r Monitor und Acuity abgeglichen e Die Patientendaten k nnen am Monitor oder von Acuity ge ndert werden Bei Best tigung werden die Patientendaten von Monitor und Acuity abgeglichen Der Men punkt Patientendaten ist nicht verf gbar wenn die Verbindung zu Acuity aktiviert ist der Monitor jedoch nicht an Acuity angeschlossen ist e Die Zimmernummer wird von Acuity festgelegt und kann am Monitor nicht ge ndert werden e Der Men punkt Arrhythmie ist nicht verf gbar e Die Konfiguration der etCO Einheit im Men etCO gt Einstellungen ist nicht verf gbar e Der Monitor sendet abgeschlossene 12 Kanal Ruhe EKGs automatisch an Acuity Gebrauchsanweisung Standard Alarmeinstellungen Acuity Standardwerte Erwachsene Acuity Zentralstation 95 Parameter Acuity Bereich Unterer Grenzwert Oberer Grenzwert Acuity Standard Acuity S
95. lutpigmente beeinflussen k nnen ebenfalls zu falschen Messwerten f hren WARNUNG Starkes Umgebungslicht wie zum Beispiel chirurgische Lampen besonders solche mit einer Xenon Lichtquelle Bilirubinlampen Leuchtstofflampen Infrarotw rmelampen oder direktes Sonnenlicht kann die Leistung des SpO Sensors beeintr chtigen Zur Vermeidung von St rungen durch Umgebungslicht muss sichergestellt werden dass der Sensor richtig angebracht und die Stelle falls erforderlich mit undurchsichtigem Material abgedeckt ist Unterlassung dieser Vorkehrungen bei starkem Umgebungslicht kann zu ungenauen Messungen f hren WARNUNG Sensor mindestens alle 4 Stunden an einem anderen Finger anbringen 70 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor SpO Einstellungen Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Parameter Beschreibung SpO Alarm aussetzen Wenn der Alarm ausgesetzt ist erscheint in der Alarmstatuszeile die Meldung SpO gt Alarme ausgesetzt Der Alarm ist ausgesetzt bis der Sensor wieder angeschlossen ist HF PF Quelle EKG Sp0 D1 Wahl der Herzfrequenz Quelle Die HF Quelle wird in Klammern neben dem HF Parameter angegeben HF PF Ton Aus Ein SpO untere obere Grenze Bereich 50 100 Standardwert untere Grenze 5
96. lyn 1500 Patient Monitor Drucken Ausdruck dreier Kurven und aller Parameter Die Kurven und Druckeinstellungen werden im Men Drucken definiert siehe Drucker auf Seite 113 Beachten Sie dass bei einer berschreitung der Grenzwerte ein automatischer Ausdruck generiert werden kann Dies wird ebenfalls in den Systemeinstellungen festgelegt Alarmunterdr ckung Akustischen Alarm unterdr cken reaktivieren oder angezeigte Meldungen best tigen Die Unterdr ckungsdauer wird im Men Einstellungen Administrator definiert siehe Administrator auf Seite 118 Hinweis Es besteht auch die M glichkeit den akustischen Alarm f r unbegrenzte Zeit auszuschalten siehe Alle Alarme ausschalten auf Seite 35 NIBD Messintervall Intervalleinstellung f r die nicht invasive Blutdruckmessung oder Ausschalten der Intervallmessung siehe Automatische Blutdruckmessung auf Seite 65 Patientendaten werden gespeichert NIBD Messung Beginn oder Ende der nicht invasiven Blutdruckmessung siehe NIBD Einzelmessung starten auf Seite 65 Standby Im Standbymodus wird die Patienten berwachung unterbrochen und der Bildschirm ist schwarz Die berwachung wird wieder aufgenommen wenn eine beliebige Taste gedr ckt wird Falls der Monitor an die Acuity Zentralstation angeschlossen ist sind andere Optionen verf gbar Einstellungen Das Men Einstellungen wird angezeigt W hlen Sie die Men optionen durch Drehen und Dr cken des
97. m und definieren Sie den Grenzwert so tief wie m glich siehe SpO2 Einstellungen auf Seite 70 damit ein Alarm ausgel st wird 3 berpr fen Sie dass ein visueller und akustischer Alarm ausgegeben wird Gebrauchsanweisung Wartung 101 Wartung des Akkus Der Akku ist bei Normalbetrieb wartungsfrei e Bei Normalbetrieb ist keine Wartung notwendig e Falls der Monitor nicht benutzt wird berpr fen und laden Sie den Akku alle drei Monate Solange der Monitor nicht benutzt wird sollte darauf geachtet werden dass der Akku sich nicht vollst ndig entl dt e Ersetzen Sie den Akku alle 2 bis 5 Jahre abh ngig von der Verwendung Ersetzen Sie den integrierten Akku falls die Laufzeit deutlich unter zwei Stunden f llt Lithium lonen Akku bzw unter eine Stunde Bleis ureakku Akku wiederaufladen Die Aufladung komplett entladener Akkus dauert f r e Bleis ureakku 80 Kapazit t 2 8 Stunden 100 Kapazit t 3 5 Stunden e Lithium lonen Akkus 80 Kapazit t 2 5 Stunden 100 Kapazit t 6 5 Stunden Der Monitor kann auch benutzt werden wenn der Akku geladen wird allerdings verl ngert sich dadurch die Aufladezeit des Akkus 1 Monitor ans Stromnetz anschliessen aber nicht einschalten 2 Die Netz und die Batterie LEDs leuchten 3 Die Batterie LED erlischt wenn der Akku vollst ndig geladen ist Entsorgung des Akkus A WARNUNG Explosionsgefahr Akkus d rfen nicht verbrannt oder dem Hausm ll zugef hrt werden
98. mit angemessenen Sicherheitsmassnahmen gesch tzt werden F r die Sicherheit der Patientendaten und des Netzwerks tr gt der Betreiber die alleinige Verantwortung Gebrauchsanweisung Sicherheit 5 Wartung WARNUNG Elektroschock Gefahr Den Monitor nicht ffnen Er enth lt keine Teile die vom Benutzer repariert werden k nnen Servicearbeiten d rfen nur von qualifizierten von Welch Allyn autorisierten Technikern durchgef hrt werden WARNUNG Vor der Reinigung den Monitor ausschalten und vom Stromnetz trennen Vorsicht Keine Hochtemperatur Sterilisation durchf hren wie zum Beispiel Autoklavieren Keine Elektronenstrahlen oder Gammastrahlen Sterilisation durchf hren Vorsicht Keine aggressiven Reinigungsmittel oder Scheuermittel verwenden Vorsicht Monitor oder Kabel unter keinen Umst nden in Fl ssigkeit eintauchen gt gt gt gt Symbole Die folgenden Symbole werden in dieser Gebrauchsanweisung verwendet WARNUNG Die Warnhinweise in dieser Gebrauchsanweisung kennzeichnen A Situationen oder Vorgehen die zu schweren K rperverletzungen f hren k nnten Vorsicht Die Vorsichtshinweise in dieser Gebrauchsanweisung kennzeichnen A Situationen oder Vorgehen die zu Sachbesch digungen f hren k nnten 6 Sicherheit Welch Allyn 1500 Patient Monitor Die folgenden Symbole sind auf dem Monitor oder Zubeh r angebracht Symbol Definition Potentialausgleich Erdung Symbol
99. mstatusfeld unten alle 2 Sekunden Parameter Mittel Gelb blinkt gleichzeitig Zwei Alarmt ne Textanzeige im Alarmstatusfeld unten mit dem Messwertfeld hoch tief pro 2 Sekunde Gelb blinkendes Messwertfeld Parameter Hoch Rot blinkt gleichzeitig Drei hohe Textanzeige im Alarmstatusfeld unten mit dem Messwertfeld Alarmt ne pro _ Sekunde Rot blinkendes Messwertfeld Schwer Hoch Rot blinkt gleichzeitig Drei hohe Textanzeige im Alarmstatusfeld unten mit dem Messwertfeld Alarmt ne pro _ Sekunde Rot blinkendes Messwertfeld Alarmanzeige a Messwertfeld 34 Alarme Welch Allyn 1500 Patient Monitor Alarm unterdr cken Alarmsignal best tigen Alarmgrenze Dr cken Sie die Taste Alarm um e den Alarm zu unterdr cken Der akustische Alarm wird f r 1 1 5 oder 2 Minuten unterdr ckt Der visuelle Alarm wird weiterhin angezeigt Dr cken Sie die Taste Alarm emeut um den Alarm zu reaktivieren Nach Ablauf der Unterdr ckungsdauer wird der akustische Alarm wieder aktiviert Die Unterdr ckungsdauer wird in Einstellungen gt Administrator gt Alarme gt Alarmunterdr ckungszeit definiert siehe Administrator auf Seite 118 Technischer Alarm Technische Alarme werden mit der Taste Alarmunterdr ckung G best tigt Best tigte technische Alarme werden nicht reaktiviert Alle Alarme aussetzen Die Funktion Alarme aussetzen wird verwendet um alle Alarme zu deaktivieren die zum Beispiel durch das Entfernen von Patien
100. n E WWW 1 Schliessen Sie das Netzkabel auf der R ckseite des Monitors an a 2 Falls der Monitor mit einer Acuity Zentralstation verbunden werden soll schliessen Sie das Netzwerkkabel an der R ckseite des Monitors an b 3 Schliessen Sie das Potentialauslgleichskabel Erdung an den zentralen Potentialausgleichspunkt an c A Vorsicht Stellen Sie sicher dass weder der Patient noch Personen die gleichzeitig den Patienten ber hren mit leitf higen Teilen von Anschl ssen wie mit dem RJ45 oder USB Anschluss in Kontakt kommen wenn das Geh use ge ffnet ist 18 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Druckerpapier einlegen Hinweis Der Monitor wird ohne eingelegtes Druckerpapier geliefert Verwenden Sie ausschliesslich Original Druckerpapier von Welch Allyn Thermopapier ist empfindlich gegen ber Hitze Feuchtigkeit und chemischen D mpfen Lagern Sie deshalb das Papier k hl trocken und nicht in der N he von Chemikalien s 1 Ziehen Sie die Verriegelung a nach vorne Das Papierfach wird entriegelt 2 Ziehen Sie das Papierfach heraus 3 Legen Sie das Papier ein und ziehen Sie den Papieranfang heraus Stellen Sie sicher dass die schwarze Markierung b oben liegt 4 Setzen Sie das Papierfach wieder ein und schliessen Sie es Achten Sie darauf dass das Papier genau zwischen die F hrungen zu liegen kommt c Gebrauchsanweisung Bedienung 19 Monitor ein oder ausschalten Monit
101. nd ein Ereignisprotokoll Weitere Einzelheiten dazu finden Sie im Servicehandbuch In dieser Ansicht befindet sich auch ein Z hler f r die CO gt Kalibrierung Das Protokoll wird wie folgt angezeigt i Einstellungen gt Administrator gt System gt Protokoll anzeigen Beispiel f r eine typische Protokollanzeige Protokoll anzeigen CO Hours Until Cal Due Stunden bis zur n chsten CO2 Kalibrierung ist ein Z hler der angibt wann die n chste Kalibrierung des CO gt Moduls f llig ist Falls der Z hler auf O steht wenn ein CO Modul angeschlossen ist wird eine Meldung angezeigt CO2 Kalibrierung f llig oder CO Service f llig Bitte kontaktieren Sie ein Welch Allyn Servicezentrum Gebrauchsanweisung Einstellungen 121 Parametereinstellungen 1 W hlen Sie mit dem Drehknopf das gew nschte Messwertfeld aus Das Messwertfeld wird mit einem weissen Rahmen markiert 2 Das gew hlte Men wird durch Dr cken des Drehknopfes angezeigt Die verf gbaren Einstellungen sowie die Standardeinstellungen werden im Kapitel Patienten berwachung beschrieben siehe Patienten berwachung und Messungen auf Seite 39 e EKG Herzfrequenz Herzschrittmacher siehe EKG auf Seite 40 e ST siehe ST Vermessung Option auf Seite 52 e AF Respiration siehe Atemfrequenz auf Seite 55 e etCO Respiration siehe Kapnographie auf Seite 57 e NIBD siehe NIBD berwachung auf Seite 64 e SpO
102. ndern Dr cken Sie den Drehknopf um die Auswahl und Einstellungen zu best tigen Die Alarmeinstellungen werden im Men Administrator gt Alarme vorgenommen Die Systemeinstellungen werden im Men Administrator gt System vorgenommen Hinweis Die Alarm und Systemmen s sind passwortgesch tzt Das Passwort f r die Alarm und Systemmen s ist 49 48 46 Hinweis Einzelheiten zum Men Einstellungen und den Passw rtern finden Sie im Kapitel Einstellungen siehe Einstellungen auf Seite 111 Gebrauchsanweisung Bedienung 21 Benutzerdefinierte Einstellungen als Standard speichern Alle Einstellungen inklusive Alarmeinstellungen bleiben gespeichert bis der Monitor ausgeschaltet wird Um die benutzerdefinierten Einstellungen als Standard zu speichern 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie Administrator gt System gt Benutzereinstellungen speicher Hinweis Das Men System ist passwortgesch tzt Das Passwort ist 49 48 46 3 Best tigen Sie mit OK Benutzereinstellungen speichern Benutzereinstellungen wiederherstellen 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie Benutzereinstellungen wiederherstellen Sie werden aufgefordert dies zu best tigen Benutzereinstellungen wiederherstellen 22 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Stromversorgung Monitor am Stromnetz Ist der Monitor ans Stromnetz angeschlossen leuchtet die Netz LED a Wenn der Monitor am St
103. ng des Akk S arrine aa aa aa ae 101 Kontrolle und Reinigung des Monitors und des Zubeh rs 102 Inspektions Checklisten 2 22 2222 c cos eeeeeeeeeeenee rennen 104 Ersetzen der Sicherungen s cor 2a 02 ner ae ee ea 106 FehlerbeheBungszann en a te a a a RR a Ma A Re ER 107 EMYV K nforMit t ati Ben a a t nee 108 Befestigung in einer Wand oder Standhalterung 2 222 22 109 Wiederverwertung der Monitorkomponenten 2 222 2222 109 8 Einstellungen sh a nl bersicht Men Einstellungen 2 20 wann ass en 111 Param tereinstelunge me sas aae dyana dA E a nE E E a A A Ua EE ea 121 9 Zubeh r sen nei 123 Diverses Ar ee ee ED D 123 Halterung a Al en ae Ss as Ss Ds Sa tee a RT 123 AkkUS a SE a a ne Me un DE Bere he de ee 123 EITE EE EE N Er E 124 NEICOF SPOH mere a a a en N a 124 Masi m0 SPp Os en las a RN RB at HIN 124 ERGAB ee A a ee 124 BD 3 2 N a a a en een ee ee 125 Temperatura eased a re en re ee na ae he 125 HoD araea un 22 Keen ei rede einen Bug lesen ie 125 HErzzeitvol men 24 5 0 a a nenn 125 A Technische Daten nn a a nn 127 Systemdaten correo tr ernennt 127 SIChErheitsn rnmen rs ds msn ante an A en EB EN 130 Messwerte 3 ee sr er ee eh een 131 Sicherheit Verantwortung des Benutzers Die numerischen und grafischen Ergebnisse sowie jegliche Befundhinweise des Monitors m ssen immer im Zusammenhang mit dem allgemeinen Zustand des Patienten und der Q
104. or einschalten Dr cken Sie die Ein Aus Taste um den Patientenmonitor einzuschalten Monitor ausschalten Halten Sie die Ein Aus Taste Og ca 4 Sekunden gedr ckt um den Patientenmonitor auszuschalten W hrend des Ausschaltens wird die folgende Meldung angezeigt Monitor wird ausgeschaltet bitte warten Einschalten 1 Dr cken Sie die Ein Aus Taste wird mit einem Signalton best tigt 2 W hlen Sie im Dialog Neuer Patient Ja oder Nein Neuer Patient Neuer Patient Ja Nein e Ja Vorhandene Patientendaten werden gel scht Die Patientendaten werden im Men Einstellungen gt Patientendaten eingegeben siehe Patientendaten auf Seite 117 e Nein Vorhandene Patientendaten werden verwendet 3 berpr fen Sie die Einstellungen 20 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Erste Einstellungen A Vorsicht Einstellungen im folgenden Men d rfen nur von autorisiertem Personal vorgenommen werden das in der Bedienung dieses Monitors geschult ist Alarm und allgemeine Einstellungen werden im Men Einstellungen festgelegt Erste Einstellungen k nnen allgemeine Alarmeinstellungen sein Alarmunterdr ckungszeit Alarm Aus Zeit usw sowie allgemeine Monitoreinstellungen Einheiten f r Gr sse und Gewicht Zeit und Datum usw ffnen Sie die Einstellungen wie folgt 1 2 Dr cken Sie die Taste Einstellungen amp Verwenden Sie den Drehknopf um Parameter auszuw hlen und Werte zu
105. ormal Max APOD Normal bietet die beste Kombination von Empfindlichkeit und Erkennung eines losen Sensors Diese Modus wird f r die meisten Patienten empfohlen Max kann verwendet werden wenn das Signal sehr schwach ist Der Modus APOD adaptive probe off detection adaptive Erkennung loser Sensoren ist am wenigsten empfindlich bei schwacher Durchblutung aber am empfindlichsten f r die Erkennung loser Sensoren Diese Einstellung kann f r Patienten verwendet werden bei denen das Risiko gross ist dass sich der Sensor l st Kinder unruhige Patienten usw Fast SAT Aus Ein Mit dem Modus Fast SAT k nnen Ver nderungen der arteriellen Sauerstoffs ttigung rasch erkannt werden indem die Mittelung reduziert wird Dieser Modus ist f r Eingriffe vorgesehen w hrend denen die rasche Erkennung von nderungen in der Sauerstoffs ttigung usserst wichtig ist wie z B w hrend Induktion Intubation und Schlafstudien Fast SAT ist immer aktiviert wenn eine Mittelungsdauer siehe oben von 2 oder 4 s gew hlt ist 1 Wenn die Option Signal IQ Kurve anzeigen aktiviert ist wird diese Konfiguration beim Aufstarten an Acuity bertragen Der Monitor muss neu gestartet werden wenn diese Einstellung ge ndert worden ist 2 Wenn die Option Perfusionsindex anzeigen aktiviert ist wird diese Konfiguration beim Aufstarten an Acuity bertragen Der Monitor muss neu gestartet werden wenn diese Einstellung ge ndert worden ist 72 Patienten ber
106. quenz 62 5 Hz Aktualisierungsintervall 1 Sekunde Anzeige Signal IQ Kurve Kurve welche die Nachweissicherheit f r den erkannten Puls anzeigt Die Werte liegen zwischen 0 und 127 wobei 0 f r eine tiefe und 127 f r eine hohe Nachweissicherheit steht Numerischer Perfusionsindex PI Numerischer Wert f r die Perfusion Perfusion wird in gemessen und liegt zwischen 0 02 und 20 Fast SAT Mit dem Modus Fast SAT k nnen Ver nderungen der arteriellen Sauerstoffs ttigung rasch erkannt werden indem die Mittelung reduziert wird Anzeigebereiche S ttigung Sp03 0 bis 100 PF 25 bis 240 Schl ge pro Minute Mittelungsdauer 2 4 8 10 12 14 16 18 Empfindlichkeit Normal Max APOD Genauigkeit SpO keine Bewegung SpO Bewegung SpO niedrige Durchblutung PF keine Bewegung PF Bewegung PF schwache Durchblutung 60 bis 80 3 Erwachsene Kinder 70 bis 100 2 Erwachsene Kinder 3 Neugeborene 70 bis 100 3 Erwachsene Kinder Neugeborene 70 bis 100 2 Erwachsene Kinder Neugeborene 25 bis 240 3 bpm Erwachsene Kinder Neugeborene 25 bis 240 5 bpm Erwachsene Kinder Neugeborene 25 bis 240 5 bpm Erwachsene Kinder Neugeborene 136 Technische Daten Kapnographie Welch Allyn 1500 Patient Monitor Modul Mini Medi CO Messverfahren Nicht dispersive Infrarot Spektroskopie CO Einheiten mmHg oder kPa CO etCO F
107. r bergehendem Verschliessen der Lungenarterie mit dem Ballon gemessen wird Gr sse Gr sse in cm oder Zoll Gewicht Gewicht in kg oder Ibs 88 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Berechnungen Parameter Einheiten Beschreibung Zeit Zeitpunkt der Berechnungen 0 m K rperoberfl che in m berechnet wie folgt e 0 Gr sse cm x Gewicht kg 3600 SV ml Schlagvolumen mI Schlag e SV HZV 1000 HF SVR dyn s cm Peripherer Gef sswiderstand Systemic Vascular Resistance SVR Repr sentiert den Druck auf den linken ventrikul ren Muskel w hrend des Auswurfes e SRV ARTm ZVDm 80 HZV PVR dyn s cm Lungengef sswiderstand Pulmonary Vascular Resistance PVR e PRV PAm PC 80 HZV LCW kg m Linksherzarbeit Left Cardiac Work LCW e LCW HZV ARTm PC 0 0136 LVSW gm m Linksventrikul re Schlagarbeit e LVSW SV ARTm PC 0 0136 RCW kg m Rechtsherzarbeit e LVSW SV ARTm PC 0 0136 RVSW gm m Rechtsventrikul re Schlagarbeit e RVSW SV PAm ZVDm 0 0136 HI min m Herzindex e HI HZV O SVI mi m Schlagvolumenindex e SVl SV 0 Gebrauchsanweisung Patienten berwachung und Messungen 89 Parameter Einheiten Beschreibung SVRI dyn s cm m Index des peripheren Gef sswiderstandes e SVRI SRV 0 PVRI dyn s cm m Index des Lungengef sswiderstandes e PVRI PVR 0 LCWI kg m m
108. rasch beurteilen Te gt IPI bietet auch fr hzeitige Hinweise auf nderungen in der Atmung f des Patienten die unter Umst nden nicht aus den einzelnen u ec A Parametern ersichtlich sind GEN ee e ep IPI ist nur f r p diatrische und erwachsene Patienten verf gbar amp eis Wenn der Patientenmodus Neugeborenes gew hlt ist kann IPI gt nicht aktiviert werden Der Patientenmodus wird im Men NE Einstellungen definiert siehe Patientenmodus auf Seite 117 Im Patientenmodus Kind gibt es drei Untermodi unterteilt nach Alter Es ist wichtig dass die richtige Altersgruppe gew hlt wird siehe unten Da der IPI CO2 sowie SpO gt Daten verwendet ist der Index nur verf gbar wenn beide Parameter aktiviert sind AF und PF werden aus diesen Parametern berechnet IPI Einstellungen Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Parameter Beschreibung IPI aktiviert Nein Ja Wenn IPI aktiviert ist wird der Wert unterhalb der etCO Messung angezeigt Der untere Grenzwert wird rechts neben dem Index angezeigt Altersbereich 1 bis 3 3 bis 6 6 bis 12 Untere Grenze 1 bis 9 Standard 4 1 IPI kann nur aktiviert werden wenn der Patientenmodus Erwachsener oder Kind ausgew hlt ist 2 Der Altersbereich muss nur gew h
109. rechen Patientenmodus nicht ndem Der ge nderte Patientenmodus wird nicht best tigt und die aktuellen Patientendaten werden nicht gel scht Hinweis Der Integrated Pulmonary Index IPI ist altersabh ngig ist diese Option aktiviert werden alle IPl Trenddaten gel scht falls der Patientenmodus ge ndert wird Eine entsprechende Meldung wird angezeigt wenn der Patientenmodus ge ndert wird siehe oben Benutzereinstellungen wiederherstellen Die gespeicherten Benutzereinstellungen werden aktiviert Die benutzerdefinierten Einstellungen werden im Men Administrator gt System gespeichert siehe Benutzerdefinierte Einstellungen als Standard speichern auf Seite 21 Administrator In den Men s Administrator und Service finden Sie Systeminformationen und k nnen Einstellungen zu den Optionen vornehmen So gelangen Sie ins Administrator Men i Einstellungen gt Administrator Im Men Administrator sind die Untermen s passwortgesch tzt Die Passw rter sind unterteilt in Klinisch Service und Fabrik nur die klinischen Einstellungen sind f r den Benutzer zug nglich Die anderen Men optionen sind f r die Welch Allyn Servicemitarbeiter vorgesehen Optionen werden im Men Service aktiviert bitte kontaktieren Sie Welch Allyn Die Passw rter f r die Untermen s Alarme und System sind wie folgt e Einstellungen gt Administrator gt Alarme 49 48 46 klinisches Passwort e Einstellungen gt Administrator gt Sy
110. rode lose Elektrode lose defekt Elektroden berpr fen und neu anbringen ersetzen Patientenkabel defekt Patientenkabel ersetzen 50 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Arrhythmie Arrhythmie Einstellungen Hinweis Es werden nur alle Arrhythmie Men punkte angezeigt wenn die vollst ndige Arrhythmieoption lizenziert ist Wenn nur ein Teil der Arrhythmieoptionen lizenziert ist k nnen nur Einstellungen f r KFli Asystolie und VTach vorgenommen werden Hinweis Der Men punkt Arrhythmie ist nicht verf gbar wenn der Monitor mit Acuity verbunden ist 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie Arrhythmie Arrhythmie Einstellungen Arrhythmie Grenzwert Abbrechen Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Hauptmen Parameter Beschreibung Arrhythmie KFIi Alarmstufe Schwer kann nicht ge ndert Einstellungen werden Alarmausdruck Ja Nein Asystolie Alarmstufe Schwer kann nicht ge ndert werden Alarmausdruck Ja Nein VTach VTach Grenzwert 100 bis 200 125 Alarmstufe Schwer kann nicht ge ndert werden Alarmausdruck Ja Nein VES Salve VES Salve 3 bis 6 6 Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein VRhythmus Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein Couplet Alarmstufe Hoch Mittel Niedrig Aus Alarmausdruck Ja Nein VES min VES min 1 bis 30 30 Alarmstufe Hoch Mittel
111. romnetz angeschlossen ist und der Akku geladen wird leuchten beide LEDs die Netz LED a und die Batterie LED b Im Abschnitt Akku wiederaufladen auf Seite 101 wird das Aufladen des Akkus genauer beschrieben KO e Stromversorgung unterbrochen Hinweis Falls die Stromversorgung unterbrochen wird wechselt der Monitor automatisch in den Akkubetrieb Die Benutzereinstellungen werden beibehalten Monitor vom Stromnetz trennen Um den Monitor vom Stromnetz zu trennen ziehen Sie das Netzkabel Gebrauchsanweisung Bedienung 23 Akkubetrieb F r den Monitor sind zwei Akkutypen erh ltlich e Lithium lonen Akku Dieser Akku versorgt den Monitor w hrend ca 2 Stunden mit Strom wenn er vollst ndig geladen ist e Bleis ureakku Dieser Akku versorgt den Monitor w hrend ca 1 Stunde mit Strom wenn er vollst ndig geladen ist Im Akkubetrieb wird neben der Zeit das Batteriesymbol angezeigt Die Batterieanzeige gibt die Kapazit t des Akkus wieder e Voll zwischen 875 und 100 Kapazit t e 3 4 voll zwischen 62 5 und 875 Kapazit t Halb voll zwischen 375 und 62 5 Kapazit t e 1 4 voll zwischen 12 5 und 375 Kapazit t e Leer zwischen 0 und 12 5 Kapazit t nel Wenn die Batteriekapazit t sehr niedrig ist e wird die Alarmmeldung Batterie leer angezeigt e blinkt das Batteriesymbol 37 0 H E_n 08 51 04 e wird ein akustisches Alarmsignal ausgegeben e blinkt die Alarmanzeig
112. rt worden sind k nnen Sie Mittelwert speichem w hlen um den Mittelwert zu speichern Sie werden aufgefordert das Speichern zu best tigen HZV Messung Bereit BT 370 11265 1 2 3 4 5 HZV Speichern des Mittelwertes best tigen Best tigen Mittelwert speichern 5 1 or Abbrechen Wenn Sie dies best tigen wird der Mittelwert im HZV Messwertfeld am unteren Bildschirmrand angezeigt 11 52 49 Die Zeit wird oben rechts und der Parameter HZV oder HI oben links angezeigt Der Messwert bleibt angezeigt bis er berschrieben wird oder bis ein neuer Patient best tigt wird Hinweis Eine HZV Trendgrafik kann angezeigt werden Dies wird im Men Kurvenfeld ausgew hlt siehe Trenddaten in Kurvenfeld anzeigen auf Seite 30 86 HZV Meldungen Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Die folgenden sich selbst aufhebenden Meldungen k nnen w hrend der HZV Messung angezeigt werden Meldung Ausl ser Empfohlene Massnahme BT ausserhalb des Bereichs zu hoch oder BT ausserhalb des Bereichs zu tief Bluttemperatur ausserhalb des zul ssigen Bereiches zu hoch oder zu tief wird angezeigt wenn e w hrend HZV Messung erkannt e im manuellen Modus HZV Start gew hlt wurde Korrekte Positionierung des Katheters berpr fen IT ausserhalb des Bereichs zu hoch oder IT ausserhalb des Bereichs zu tief Injektat Temperatur ausser
113. s Ruhe EKG bleibt gespeichert bis ein neuer Patient erfasst oder das EKG mit einer neuen Aufzeichnung berschrieben wird Hinweis Wenn der Monitor mit Acuity verbunden ist werden Ruhe EKGs automatisch an Acuity exportiert 48 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor EKG Einstellungen Hinweis Die Parametereinstellungen werden mit dem Drehknopf ausgew hlt siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Hauptmen Parameter Beschreibung nun EKG Ableitung Ableitungsauswahl I I III V aVL aVR aVF Amplitude 0 5 1 2 4 mV cm HF PF Quelle EG HF PF Ton Aus Ein EKG Filter W hlen Sie Diagnostisch oder Monitoring Zwei vordefinierte Filtereinstellungen sind verf gbar ber diese Einstellungen werden die Grenzfrequenzen f r den Myogramm den Basislinien und den Netzfilter festgelegt So werden die Filter und die entsprechenden Grenzfrequenzen definiert Basislinie Myogramm Netzfilter Diagnostisch 0 05 Hz 150 Hz Gem ss Einst Monitor 0 50 35 Hz Gem ss Einst Einzel EKG Ja Nein w hlen Sie die Ableitung I II Ill oder V W hlen Sie diese Option um eine EKG Ableitung zu analysieren Schrittmacher Ja Nein Die Schrittmacherimpulse werden im Zeitverlauf korrekt anzeigen dargestellt die Markierungen sagen jedoch nichts aus ber die Amplitude Dauer oder Polarit t der Impulse Schrittmacher Ja Nein nicht
114. s etCO Messwertfeld wie folgt deaktiviert werden Parameter Einstellungen ert ETCO2 aktiviert Dr cken Sie die Taste Einstellungen EI w hlen Sie Parameter und deaktivieren Sie etCO Nein Hinweis Das AF Signal wird ber die Elektroden R RA und F LL des EKG Kabels gemessen Impedanzmessung Nachdem der Patient angeschlossen wurde kann es etwa 30 Sekunden dauern bis ein verl sslicher Wert angezeigt wird Einstellungen Atemfrequenz Die Einstellungen f r die einzelnen Parameter werden mit dem Drehknopf vorgenommen wie vorangehend beschrieben siehe Einstellungen mittels Messwertfeld auf Seite 31 Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Hauptmen Parameter Beschreibung RESP aktiviert AF Messwert wird angezeigt Ja Nein Wenn Respiration nicht aktiviert ist wird f r AF Deaktiviert angezeigt AF FKG Deaktiviert Apnoe Zeit Apnoe 6 10 15 20 25 30 Sekunden AF Einstellungen Unterer oberer Grenzwert Bereich 2 150 Standardwert untere Grenze 5 Standardwert obere Grenze 30 56 Patienten berwachung und Messungen Atemfrequenz Alarme und Meldung Meldungen M gliche Ursache Welch Allyn 1500 Patient Monitor Empfohlene Massnahme AF ausserhalb des Bereichs zu hoch Die AF des Patienten ist zu hoch und erlaubt keine genaue Messung Patienten berpr fen Elektrische Interferenzen von anderen Ger ten St rquelle beseitigen Signa
115. ssig wie das Netzwerk selbst Wenn die Verbindung zur Zentralstation verloren geht fungiert der Welch Allyn 1500 Patient Monitor als eigenst ndiger Monitor und gibt prim re Alarme aus Wen die Verbindung zur Zentralstation steht gibt der Monitor prim re Alarme basierend auf einem Signal der Zentralstation aus WARNUNG Verwenden Sie Arrhythmie Analyse oder ST Analyse nicht wenn auf dem Netzwerk Klasse 1 Dienste wie Voice over IP VoIP verwendet werden WARNUNG Falls die Acuity Zentralstation nicht von Klinikpersonal berwacht wird sowie bei Unterbrechungen in der Stromversorgung oder im Systembetrieb kann es dazu kommen dass Acuity Alarme und warnungen oder andere Ereignisse nicht bemerkt werden 92 Acuity Zentralstation A gt gt gt gt Welch Allyn 1500 Patient Monitor WARNUNG Es wird dringend empfohlen das Acuity System mit kontinuierlichen Stromversorgungsquellen sowie redundanten berwachungsm glichkeiten auszustatten beispielsweise mit sekund ren Zentralstationen und Anzeigetafeln auf den Stationsfluren Falls die Acuity Zentralstation nicht von Klinikpersonal berwacht wird sowie bei Unterbrechungen der Stromversorgung oder des Systembetriebs kann es dazu kommen dass Acuity Alarme oder andere Ereignisse nicht bemerkt werden Sie sind daf r verantwortlich dass die Zentralstation mit einer 100 zuverl ssigen Quelle mit Strom versorgt wird Die Zentralstation funktioniert nur wenn sie an eine zuverl ssige S
116. stem 49 48 46 klinisches Passwort e Das Untermen Konfiguration ist nicht passwortgesch tzt Die weiteren Untermen s sind f r die Servicemitarbeiter vorgesehen Gebrauchsanweisung Einstellungen 119 Das Men Administrator ist wie folgt aufgebaut Untermen Parameter Beschreibung Konfiguration Ger tedaten wie Seriennummer Softwareversion usw Diese Angaben dienen lediglich der Information und k nnen nicht ver ndert werden Netzwerkverbind ungen Die Einstellungen f r die Netzwerkverbindungen sind f r die Servicemitarbeiter vorgesehen Alarme passwortge sch tzt siehe oben Alarmunterdr ckungs zeit 1 1 5 oder 2 Minuten Dauer f r die ein akustischer Alarm unterdr ckt wird Alarm Auszeit 1 1 5 oder 2 Minuten Dauer w hrend der alle Alarme ausgesetzt werden HF PF Alarme k nnen deaktiviert werden Aktiviert Deaktiviert Mit dieser Einstellung kann verhindert werden dass Benutzer den HF PF Alarm ausschalten Ist Deaktiviert gew hlt kann der Benutzer die HF oder PF Alarme nicht ausschalten Alarmverz gerung Ein Aus Wenn die Alarmverz gerung aktiviert ist muss der Alarmgrenzwert f r mindestens 6 Sekunden berschritten werden damit ein Alarm ausgegeben wird Zweiter Lautsprecher 0 bis 3 Minuten 2 Minuten Dauer nach welcher der zweite Lautsprecher aktiviert wird Bei Alarmen mit Priorit t Schwer und Hoch wird der zweite Lautsprec
117. tandard HF 25 250 50 20 PF NIBD 25 250 50 2 PF IBD 25 250 50 20 PF Sp02 25 250 50 20 SpO SAT 50 100 90 00 AFEKG 2 150 5 30 AFCO 2 150 5 30 Zeit Apnoe s 6 30 N A 15 etCO mmHg 0 99 25 60 etCO kPa 0 132 3 0 8 0 inCO mmHg 2 25 N A 5 inCO kPa 0 2 5 0 N A 0 7 D1 Sys 30 300 75 220 D1 Dia 30 300 35 110 D1 Mittel 30 300 50 120 D2 Sys 30 300 15 50 D2 Dia 30 300 5 20 D2 Mittel 30 300 10 25 D3 Sys D3 Dia D3 Mittel DA Sys D4 Dia D4 Mittel NIBD Sys 30 260 75 220 NIBD Dia 20 235 35 110 NIBD Mittel 20 255 50 120 Temp1 F 59 113 95 0 100 0 Temp1 C 15 45 35 0 37 8 Temp2 F Temp2 C ATemp F ATemp C 9 _Acuity Zentralstation Welch Allyn 1500 Patient Monitor Standardwerte Kinder Parameter Acuity Bereich Unterer Grenzwert Oberer Grenzwert Acuity Standard Acuity Standard HF 25 250 50 50 PF NIBD 25 250 50 5 PF IBD 25 250 50 50 PF SpO 25 250 50 50 SpO SAT 50 100 90 00 AFEKG 2 150 10 45 AF C0 2 150 10 45 Zeit Apnoe s 6 30 N A 20 etCO mmHg 0 99 25 60 etCO kPa 0 13 2 3 0 8 0 inCO mmHg 2 25 N A 5 inCO kPa 0 2 5 0 N A 0 7 D1 Sys 30 300 75 145 D1 Dia 30 300 35 100 D1 Mittel 30 300 50 110 D2 Sys 30 300 15 50 D2 Dia 30 300 5 20 D2 Mittel 30 300 10 25 D3 Sys D3 Dia D3 Mittel DA Sys D4 Dia D4 Mittel NIBD Sys 30 260
118. tenkabeln losen Elektroden oder die Verlagerung des Patienten ausgel st werden Der Alarm wird f r 1 1 5 oder 2 Minuten unterdr ckt W hrend dieser Dauer wird die Meldung Alarme ausgesetzt angezeigt Die Alarm Aus Zeit wird in Einstellungen gt Administrator gt Alarme gt Alarm Auszeit definiert siehe Administrator auf Seite 118 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen amp 2 W hlen Sie Alarme aussetzen In der Alarmzeile zeigt eine Meldung an dass alle Alarme ausgesetzt worden sind EEZ BEAT AEBLI 16 40 29 Falls Sie die Alarme vor Ablauf der Alarm Auszeit reaktivieren m chten dr cken Sie erneut die Taste Einstellungen amp Der Men punkt Alarme aktiv wird angezeigt W hlen Sie diese Option um die Alarme zu reaktivieren Gebrauchsanweisung Alarme 35 Alle Alarme ausschalten Mit dieser Funktion k nnen alle akustischen Alarme bei chirurgischen und klinischen Eingriffen f r unbegrenzte Zeit stummgeschaltet werden w hrend gleichzeitig der Patient berwacht sowie die Parameter und der Alarmstatus aufgezeichnet werden W hrend dieser Zeit werden die visuellen Alarme weiterhin angezeigt und das Symbol Audio Aus wird auf dem Monitor angezeigt Gehen Sie zum Ausschalten aller Alarme wie folgt vor 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 ffnen Sie das Alarmmen Einstellungen gt Administrator gt Alarme Hinweis Das Alarm Password ist im Administrator Kapitel angegeben siehe Administrator
119. tientendaten eingegeben Falls der Monitor mit der Acuity Zentralstation verbunden ist wird die Zimmernummer von Acuity bernommen In der Mitte b wird der Patientenmodus angezeigt Erwachsener Kind oder Neugeborenes das entsprechende Symbol ist hervorgehoben Rechts c wird die Netzwerkverbindung angezeigt Mit der Acuity Zentralstation verbunden Xe Acuity aktiviert aber keine Verbindung Wenn die Option Acuity Zentralstation nicht aktiviert ist bleibt dieses Feld leer Name des Patienten Falls der Monitor mit Acuity verbunden ist wird der Name des Obere Zeile BEAT AEBLI 16 40 29 Mittlere Zeile Patienten mit Acuity abgeglichen Untere Zeile Hier wird die Zeit angezeigt Wenn der Monitor nicht ans Netz angeschlossen ist wird links neben der Zeit das Batteriesymbol angezeigt siehe Stromversorgung auf Seite 22 Bedienung Inbetriebnahme A A Anschl sse WARNUNG Gefahr eines elektrischen Schlages Der Monitor darf nicht eingesetzt werden wenn die Erdverbindung nicht einwandfrei oder das Netzanschlusskabel besch digt ist bzw der Verdacht auf eine Besch digung besteht WARNUNG Schliessen Sie den Monitor ausschliesslich an eine Acuity Zentralstation an Wird der Monitor an ein anderes Netzwerk angeschlossen k nnte er besch digt oder der Patient verletzt werden Wenn Sie Fragen zu den einzelnen Netzwerkbuchsen oder Ger ten haben wenden Sie sich an die technische Abteilung Ihrer Organisatio
120. tromversorgung angeschlossen ist Vorsicht Stellen Sie sicher dass das Acuity Netzwerkkabel nicht besch digt ist Das Acuity Netzwerkkabel ist die einzige Verbindung zwischen dem Monitor und der Acuity Zentralstation Vorsicht Wenn der Monitor nicht ans Netzwerk angeschlossen ist werden an der Acuity Zentrale keine Alarme oder Meldungen ausgegeben Vorsicht Falls Sie keine Alarmgrenzen festlegen verwendet das Acuity System f r den Monitor Voreinstellungen f r die Arrhythmie Alarmgrenzen und beim Einschalten die Standardeinstellungen Vorsicht Zubeh r das an die analogen und digitalen Schnittstellen angeschlossen wird muss gem ss den entsprechenden IEC Normen z B IEC EN 60950 f r Einrichtungen der Informationstechnik und IEC EN 60601 1 f r medizinische elektrische Ger te zertifiziert sein Zudem m ssen alle Konfigurationen der geltenden Version des System Standards IEC EN 60601 1 1 entsprechen Wer zus tzliches Zubeh r an den Signalein oder ausgang anschliesst konfiguriert ein medizinisches System und tr gt die Verantwortung daf r dass dieses den Anforderungen der geltenden Version des System Standards IEC EN 60601 1 1 entspricht Wenden Sie sich im Zweifelsfall an die technische Abteilung Ihrer Organisation Gebrauchsanweisung Acuity Zentralstation 93 Einleitung Mit der Acuity Zentralstation werden Patienten ber die ans Netzwerk angeschlossenen Monitore zentral berwacht Der Monitor kommuniziert mit der Acu
121. twortung des Benutzers 1 W Wartung 99 Z Zubeh r 123 Welch Allyn 1500 Patient Monitor
122. ualit t der aufgezeichneten Daten betrachtet werden Der Monitor entbindet nicht von der Pflicht der regelm ssigen pers nlichen Kontrolle der Vitalfunktionen des Patienten Dieser Monitor darf nur von Personen verwendet werden die in seiner Bedienung oder Reparatur geschult worden sind Stellen Sie sicher dass das Personal die Gebrauchsanweisung insbesondere dieses Kapitel Sicherheit gelesen und verstanden hat Besch digte oder fehlende Teile m ssen sofort ersetzt werden Der Betreiber ist verantwortlich f r die Einhaltung der g ltigen Unfallverh tungs und Sicherheitsvorschriften Bestimmungsgem sse Verwendung Der Welch Allyn 1500 Patient Monitor ist f r die berwachung der Vitalparameter wie EKG SpO5 etCO nicht invasiver Blutdruck NIBD invasiver Blutdruck IBD Temperatur und Respiration eines Patienten bestimmt Zudem k nnen das Herzzeitvolumen errechnet und h amodynamische Berechnungen erhoben werden Der Monitor darf nur von qualifizierten rzten oder ihnen direkt unterstelltem geschultem und unterwiesenem medizinischen Personal verwendet werden Der Monitor ist nicht f r den Transport geeignet Der Monitor kann gefahrlos f r Herzschrittmacher Patienten eingesetzt werden Der Monitor ist f r die berwachung von Erwachsenen Kindern und Neugeborenen vorgesehen Mit dem Monitor kann nur jeweils ein Patient berwacht werden Der Monitor ist nicht f r den sterilen Einsatz oder den Einsatz im Fr
123. ung Anzeigemodus TEMP T1 und T2 nur T1 oder T1 und AT Einheiten Temperatur C oder F Obere untere Grenze T1 und T2 Bereich 15 C bis 45 C 59 F bis 113 F Standardwert untere Grenze 35 C 95 F Standardwert obere Grenze 37 8 C 100 F Obere untere Grenze AT Bereich 15 C bis 45 C 59 F bis 113 F Standardwert untere Grenze 0 0 C 0 0 F Standardwert obere Grenze 0 1 C 0 2 F Hinweis Es k nnen nur f r die Temperaturparameter Alarmgrenzen gesetzt werden die jeweils angezeigt werden Ist also zum Beispiel T1 und Delta T ausgew hlt ist die Alarmeinstellung f r T2 nicht verf gbar Temperatur Alarme und Meldungen Meldung M gliche Ursache Empfohlene Massnahme TEMP abgezogen Sensor nicht an den Monitor Sensor anschliessen angeschlossen TEMP ben tigt Der Monitor hat einen Fehler Monitor ein und ausschalten oder ersetzen Service festgestellt TEMP ausserhalb des Die Temperatur liegt ausserhalb Patienten und Alarmgrenzen berpr fen Bereiches des Messbereiches des Monitors Problem mit dem Sensor oder Sensor und Monitor berpr fen Monitor ein Monitor ausschalten TEMP lt untere Temperatur zu tief Patienten und Alarmgrenzen berpr fen Grenze TEMP gt obere Temperatur zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen Grenze 78 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Herzzeitvolumen Option Einleitung Der Welch Allyn 1500
124. ungen ersetzen Setzen Sie den Sicherungshalter wieder ein bis die beiden Halteklammern einrasten gt Gebrauchsanweisung Fehlerbehebung Allgemeines Wartung 107 Alarm M gliche Ursache Empfohlene Massnahme Papierfach leer Papierfach leer Papier einlegen Papier berpr fen Papierstau Papier berpr fen Schreiber muss Fehler Drucker Papier falsch Drucker berpr fen Papier berpr fen gewartet werden transportiert falsches Papier falsches Papier Papier falsch eingelegt Drucker ersetzen lassen Batterie leer Akkukapazit t zu gering Monitor ans Netz anschliessen und Akku aufladen Kein HF PF Ton Einstellung HF PF Ton HF PF Ton auf Ein stellen 108 Wartung Welch Allyn 1500 Patient Monitor EMV Konformit t Der Monitor ist f r den Betrieb in einer elektromagnetischen Umgebung gem ss IEC EN 60601 1 2 Tabellen 201 202 und 204 geeignet Wird er in der N he von Ger ten verwendet die das Symbol nicht ionische elektromagnetische Abstrahlung tragen berpr fen Sie den empfohlenen Mindestabstand gem ss IEC EN 60101 1 2 Tabelle 206 Weitere Informationen finden Sie im Servicehandbuch Tabelle mit Ger ten und deren typischen Frequenzbereichen und Sendeleistung und dem daraus resultierenden Mindestabstand d HF Quelle Sendefrequenz Leistung Abstand MHz P d W m Funktelefon Mikrozellenbereich CT1 CT2 CT3 885 887 0 0
125. verf gbar analysieren HF untere obere Bereich 25 250 Grenze Standardwert untere Grenze 50 Standardwert obere Grenze 120 Kal Generiert auf der EKG Kurve einen simulierten 1 mV Kalibrationsimpuls 1 Dies kann auch im Men SpO definiert werden 2 Falls SpO ausgew hlt ist entspricht die Tonlage des Signaltons der SpO S ttigung Ein hoher Ton entspricht einer hohen Sauerstoffs ttigung 3 Der untere Grenzwert kann nicht h her eingestellt werden als der obere Grenzwert und umgekehrt Hinweis Im Men Administrator k nnen Sie festlegen dass die HF PF Alarme oberer unterer Grenzwert nicht deaktiviert werden k nnen siehe Administrator auf Seite 118 Gebrauchsanweisung EKG Alarme und Meldungen Patienten berwachung und Messungen 49 Meldung M gliche Ursache Empfohlene Massnahme HF Asystolie ASY W hrend 4 Sekunden kein ORS erkannt Patienten berpr fen EKG Signal tiefer als 0 5 mV HF Kammerflimmern KF Kein organisierter ventrikul rer Rhythmus erkannt Patienten berpr fen EKG Signal tiefer als 0 5 mV HF Artefakt Patient hat sich bewegt Patienten beruhigen Schlechter Elektrodenkontakt Klebeelektroden berpr fen Interferenz durch andere Ger te St rquelle beseitigen HF gt oberer Grenzwert HF lt unterer Grenzwert Herzfrequenz h her tiefer als Alarmgrenze Patienten berpr fen HF Elekt
126. wachung und Messungen SpO Meldungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Meldung M gliche Ursache Empfohlene Massnahme SpO Sensor berpr fen Fehlerhafter SpO Sensor Sensor ersetzen Falsche Monitor Einstellungen berpr fen Sie die Einstellungen des Monitors Sp0 Sensorplatzierung berpr fen Schlechter Sensorkontakt oder Sensor hat sich gel st berpr fen Sie den Kontakt zwischen Sensor und Patient Sensor wird durch Umgebungslicht gest rt Decken Sie den Sensor ab Sensor defekt rotes Licht am Sensor leuchtet nicht Sensor ersetzen SpO niedrige Durchblutung Sensor nicht richtig angelegt Sensor berpr fen und neu anbringen Nagellack Haut zu dick Sensor ist ausgefallen Entfernen Sie den Nagellack Sensor an einem anderen Finger anbringen Sensor auswechseln Signal schwach siehe SpO niedrige Durchblutung oben siehe SpO niedrige Durchblutung oben SpO abgezogen SpO nicht am Monitor angeschlossen Sensor anschliessen SpO Artefakt Patient hat sich bewegt Patienten beruhigen H modynamische St rung Legen Sie den Sensor an einem anderen Finger an Haut zu d nn Sensor an einem gr sseren Finger anbringen SpO lt untere Grenze SpO gt obere Grenze SpO zu tief SpO zu hoch Patienten und Alarmgrenzen berpr fen Patienten und Alarmgrenzen berpr fen SpO2
127. weisung Bedienung 25 Definition von Messwertfeldern 1 Dr cken Sie die Taste Einstellungen 2 W hlen Sie den Men punkt Parameter Parameter Einstellungen Je nach lizenzierten Optionen variiert die Anzeige e etCO ST und HZV sind nur verf gbar wenn diese Optionen lizenziert sind e Wenn Masimo Einstellungen aktiviert sind Ja Nein sind zus tzliche Einstellungen f r die SpO2 Messung m glich siehe SpO2 Uberwachung auf Seite 68 dieser Men punkt ist nur verf gbar wenn das Masimo Modul installiert ist e Die Temperaturoptionen sind nur verf gbar wenn zwei Temperaturanschl sse installiert sind Anschlussfeld e Die IBD Optionen sind nur verf gbar wenn vier IBD Anschl sse installiert sind Anschlussfeld 26 Bedienung Welch Allyn 1500 Patient Monitor Anzeige Messwertfelder AF oder falls aktiviert etCO Messung ST Vermessung oder ST und etCO Zwei oder vier IBD Messungen falls keine IBD Messung gew hlt ist bleibt dieser Bereich leer B7 ME BEAT AEBLI 13 04 37 Herzzeitvolumen Messung falls aktiviert T1 T1 und T2 oder T1 und AT e Falls etCO aktiviert ist wird unterhalb der Herzfrequenz CO anstelle der Atemfrequenz AF angezeigt e Falls ST aktiviert ist wird der AFWert durch ST ersetzt und AF nach unten verschoben e Falls etCO und ST aktiviert sind werden beide Messwerte unterhalb der Herzfrequenz angezeigt AF wird nicht in diesem Fall nicht
128. wenden Sie f r die SpO Messung nur von Welch Allyn empfohlene Sensoren Verwenden Sie nur Masimo Sensoren wenn der Monitor ber ein Masimo Modul verf gt Verwenden Sie nur Nellcor Sensoren wenn der Monitor ber ein Nellcor Modul verf gt Andere Sensoren k nnen die Funktionst chtigkeit beeintr chtigen und zu fehlerhaften Messresultaten f hren WARNUNG Die in dieser Gebrauchanweisung enthaltenen Informationen heben die Anweisungen im Benutzerhandbuch des SpO Sensors in keiner Weise auf Lesen Sie vor Gebrauch des Sensors die entsprechenden Anweisungen sorgf ltig durch WARNUNG Verwenden Sie Pulsoximeter oder Sensor nie w hrend einer MR Tomographie Der Induktionsstrom k nnte zu Verbrennungen f hren und die Pulsoximetrie das Bild und die Messgenauigkeit beeinflussen WARNUNG Verwenden Sie den Pulsoximeter oder die Sensoren nie in oder in der N he von MRT Ger ten oder in MRT R umen WARNUNG Unsachgem sses Anbringen oder Verwenden von Sensoren kann zu Gewebesch den f hren berpr fen Sie die Applikationsstelle des Sensors wie in den Anweisungen beschrieben um Hautverletzungen vorzubeugen und den Sensor richtig zu positionieren WARNUNG Verwenden Sie keine besch digten Patientenkabel oder Sensoren und keine Sensoren mit offenliegenden optischen Bestandteilen WARNUNG St rende Substanzen Karboxyh moglobin kann die Messwerte nach oben hin verf lschen Farbstoffe oder Substanzen mit Farbstoffen welche die nat rlichen B
129. zeigt Einstellungen HZV HZV Messung starten OK Abbrechen 3 Nehmen Sie die Einstellungen vor wie auf der n chsten Seite beschrieben 82 Patienten berwachung und Messungen Welch Allyn 1500 Patient Monitor Die Standardeinstellungen sind fett gedruckt Parameter Beschreibung Modus Auto manuell Im automatischen Modus berwacht der Monitor die Bluttemperatur die Meldung dass die Messung gestartet werden kann wird nur ausgegeben wenn die Temperatur stabil ist Im manuellen Modus kann der Benutzer die Messung jederzeit starten Berechnungskonstante Zwischen 000 und 999 Startwert 400 Diese Konstante basiert auf dem Temperaturkoeffizienten des Katheters der Temperatur und dem Volumen des Injektates sowie den Katheterabmessungen Die folgende Formel wird verwendet 1 08 C 60 V Berec 1000 Wobei 1 08 Dichte multipliziert mit spezifischer W rme 5 Dextrose Blut C W rmeverlustkoeffizient des Katheters wird durch den Katheterhersteller spezifiziert 60 Sekunden VI Volumen des Injektates 1000 Umrechnungsfaktor Quadratzentimeter zu Liter Hinweis Der C Wert der vom Hersteller vorgegeben ist variiert je nach der Temperatur des Injektates und f r unterschiedliche Temperaturbereiche sind separate C Werte gegeben z B 0 bis 5 19 bis 22 und 23 bis 25 Da alle Faktoren konstant sind ausser dem Injektat Volumen und Injektat Temperatur geben die meisten

1500 Patient Monitor User Manual

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