Spineliner - Benutzerhandbuch - Mobile - Version 4.0
Contents
1. Ineline Computer Mysal O eres Therapy Spineliner Computer Assisted Physical Diagnosis amp Therapy Untersuchungs amp Behandlungssystem Sehr geehrter Spineliner Anwender der Spineliner ist ein Hitech Medizinprodukt welches Sie bei der Untersuchung und Behandlung des Bewegungsapparates unterst tzt Durch den Start der Anwendung best tigen Sie als Systembenutzer Grundkenntnisse und Erfahrung in der Diagnose und Therapie des Bewegungsapparates zu haben Weiters darf keine Anwendung des Spineliners durch Personen erfolgen welche keine Ausbildung in der Handhabung dieses medizinischen Ger tes erhalten haben Wir w nschen Ihnen viel Erfolg in der Anwendung des Spineliners Ihr Spineliner Service Team office spineliner com bzw lokal bekannt gegebene Servicenummer Zusammenfassender Auszug aus dem Medizinproduktegesetz 1996 MPG96 BGBl Nr 6571996 80ff d rfen Medizinprodukte nur von solchen Personen angewendet werden die aufgrund ihrer Ausbildung ihrer sonstigen Kenntnisse oder auf Grund ihrer praktischen Erfahrungen und erforderlichenfalls einer produkt oder produktgruppenspezifischen Einweisung die Gew hr f r eine sachgerechte Handhabung bieten dabei sind die Gebrauchsanweisungen sowie die sonstigen beigef gten sicherheitsbezogenen Informationen der beteiligten Produkte zu beachten Spineliner ist eine gesch tzte Marke von TTC GmbH Wien sterreich Wave Syste2. Abstand zur Grundlinie der Kurvenform Falls Sie den Kurvenform Untersuchungsmodus verwenden sollte dieser Parameter auf JA gesetzt werden Dies kalibriert die Skala auf einen Wert von 50 am Nullpunkt Schwellenwert anzeigen Zeigt eine einzelne Linie an welche dem errechneten Schwellenwert entspricht Anzeige der Frequenz Zeigt ein Liniendiagramm an welches die Frequenz an den jeweiligen Untersuchungspunkten wiedergibt Farbeinstellung Gradient Mit diesem Parameter k nnen Sie die Balkengrafiken Farbgradienten darstellen Ist der Farbgradient ausgeschaltet beginnt der Gradient in der durch die Grundeinstellung vorgegebenen Hintergrundfarbe Software aktualisieren Wenn neue Software entwickelt wird wird eine CD an Sie verschickt Legen Sie dann diese Software CD ins Laufwerk ein und klicken Sie Software aktualisieren TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Behandlungseinstellungen Programmeinstellungen mein O Impulsiimits 0 Kein Limit Andere Limi 1 F Toleranzbewertung Limit 2 10 Abschalttoleranz Auto Frequenz Auswahl AFS f Limit 3 15 Auto Austieg Behandlungsseite r Limit 4 i Ausstieg zur Analyse Software aktualisieren Impulslimits Die Schaltfl chen des Untersuchungsbildschirms k nnen nach Wunsch ver ndert werden Diese Schaltfl chen bestimmen wie oft das Ger t einen Impuls ab
3. Version 4 0 Dezember 2008 und auf die Behandlungseinheit aufgesteckt werden Die Behandlungseinheit wird zur Untersuchung eines Segmentes auf der des zu untersuchenden Segments im korrekten Winkel positioniert Durch behutsames gleichm iges Dr cken wird die Vorspannung berwunden und der Untersuchungsimpuls ausgel st Dies geschieht durch die Beschleunigung des Hammers gegen den Amboss danach passiert der Impuls den Applikator und die Weichteile Der piezoelektrische Sensor misst die resultierenden Bewegungen des Segments und gibt sie als Kurve aus welche den Gewebswiderstand und den Impulskraftverlust charakteristisch darstellt Die Kurvenform zeigt Amplitude Zeit Abfallsgeschwindigkeit und Frequenz Die Frequenz welche die nat rliche Resonanz des darunter liegenden Segments darstellt wird berechnet und grafisch dargestellt Es werden Amplitude charakteristische Kurvenform und Widerstand des Segments dargestellt Die H he der Balkengrafik wird vom Behandler durch Vergleich mit anderen Segmenten ausgewertet so dass eine vergleichende Aussage ber die Mobilit t m glich ist GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Vorteile der Technologie Nicht invasiv e Eindringen in den paraphysiologischen Bereich e Keine sch dliche Strahlung e Kann auch in manchen F llen in denen manuelle Manipulation kontraindiziert ist verwendet werden Der Spineliner ist am neuesten S
4. Kurvenform X Achse Kurvenform Y Achse und Kurvenform X Achse Autoskalierung TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 21 Mit diesen Parametern kann die Skalierung ver ndert werden Es wird empfohlen diese Werte nicht zu ver ndern Sonstige Einstellungen Programmeinstellungen Druckeinstellungen Anzeige einstellen Klangeinstellungen Nein Voreinstellung Schwarz Wei druck 8 Feldhintergrund u Kurvenhintergrund L I Notizendruck v Wiedergabegeraet Ja Nein Metrisch 8 Einstellungen Patientverfalgung ein Druckdialog anzeigen N Anzeige der Tastatur Auto Patientenzunahme Feldhintergrund N chster Schritt Kurvenhintergrund Kurvenforman sichern Software aktualisieren Voreinstellung Schwarz Wei druck Mit diesem Parameter k nnen Sie in schwarz wei drucken Es kann w nschenswert sein in schwarz wei zu drucken da dies manchmal schneller ist Notizendruck Mit diesem Parameter werden Ihre Notizen gedruckt Wenn Sie nicht w nschen dass Ihre Notizen gedruckt werden setzen Sie diesen Parameter auf NEIN Druckdialog anzeigen Dieser Parameter regelt ob ein Druckdialogfenster erscheint bevor Sie drucken In diesem Fenster k nnen Sie die Einstellungen Ihres Druckers ver ndern GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 22 Feldhintergrund und Kurvenhintergrund Die Grundeinstellung dieses Paramete
5. Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Der Begr ungsbildschirm verf gt ber Schaltfl chen f r Start Ende Einstellungen und Kartei Im folgenden Abschnitt werden diese Schaltfl chen beschrieben Begr ung Spineliner x Sehr geehrter Spineliner Anwender der Spineliner ist ein Hitech Medizinprodukt welches Sie bei der Untersuchung und Behandlung des Bewegungsapparates unterst tzt Durch den Start der Anwendung best tigen Sie als Systembenutzer Grundkenntnisse und Erfahrung in der Diagnose und Therapie des Bewegungsapparates zu haben Weiters darf keine Anwendung des Spineliners durch Personen erfolgen welche keine Ausbildung in der Handhabung dieses medizinischen Ger tes erhalten haben Wir w nschen Ihnen viel Erfolg in der Anwendung des Spineliners Ihr Spineliner Service Team office spineliner com bzw lokal bekannt gegebene Servicenummer Zusammenfassender Auszug aus dem Medizinproduktegesetz 1996 657 1 996 80ff d rfen Medizinprodukte nur von solchen Personen angewendet werden die aufgrund ihrer Ausbildung ihrer sonstigen Kenntnisse oder auf Grund ihrer praktischen Erfahrungen und erforderlichenfalls einer produkt oder produktgruppenspezifischen Einweisung die Gew hr f r eine sachgerechte Handhabung bieten dabei sind die Gebkrauchsanweisungen sowie die sonstigen beigef gten sicherheitsbezogenen Informationen der beteiligten Produkte zu beachten Spineliner
6. Der Behandlungsmonitor wird w hrend der Behandlungsphase aktiviert und dient zur linienf rmigen Darstellung der Widerstandsinzidenz des gerade behandelten Segments Dies gibt uns eine zusammenfassende Darstellung des Behandlungserfolges Der Impulsz hler Dieses Fenster zeigt die Anzahl der abgegebenen Impulse f r das gerade behandelte Segment f r das letzte behandelte Segmente und die Gesamtanzahl der abgegebenen Impulse f r den gerade behandelten Patienten an Das Limit Das Limit zeigt an wie viele Impulse maximal an das zu behandelnde Segment den Triggerpunkt abgegeben werden sollen wenn die Auto Stopp Funktion aktiv ist kann es auch sein dass das eingestellte Limit nicht erreicht wird wenn kein weiterer Behandlungserfolg mehr zu erzielen ist siehe oben Die Limits k nnen in den Systemeinstellungen ver ndert werden Behandlungsfrequenz Diese zeigt an mit welcher Frequenz die Behandlungsimpulse abgegeben werden Je niedriger die Frequenz desto langsamer werden die Impulse abgegeben Die Auto Frequenzauswahl Die Messwerte f r jedes Segment werden im Untersuchungsmodus gespeichert und bei Auswahl eines Segmentes f r die optimale Behandlung eingesetzt Diese Funktion ist automatisch aktiv wenn man nach der Untersuchung im Untersuchungsmodus die zu behandelnden Segmente ausw hlt Diese Funktion kann in den Systemeinstellungen ausgeschaltet werden Die Ver nderungen in den Systemeinstellungen sollten nur
7. durch sehr erfahrene Benutzer vorgenommen werden GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 31 Ineliner Die nachfolgende Darstellung dient zur Veranschaulichung der Funktionen Illustration Behandlungseinstellungen Behandlungsmonitor Zeigt eine visuelle Information ber jeden einzelnen abgegebenen Impuls an Die Linie n hert sich einer Geraden an wenn der Behandlungserfolg erreicht wird Es wird Ihnen auch geholfen die Behandlungseinheit korrekt zu positionieren da bei schlechter Position eine stark schwankende unbrauchbare Kurve gezeigt wird Geht die Linie nach unten erh ht sich die Mobilit t geht sie nach oben nimmt die Mobilit t ab Impulsz hler Zeigt die Anzahl der abgegebenen Impulse an Der Spineliner wird die Behandlung beenden wenn 10 Impulse in einer Toleranz von 3 liegen Adjustment C1B 26 10 0 mr Ineliner Computer Assisted Physical Diagnosis amp Therapy Behandlungsfrequenz eigt die Behandlungsfrequenz an e niedriger die Frequenz desto langsamer werden die Behandlungsimpulse abgegeben Die optimale Frequenz wird der Untersuchung riggerpunktuntersuchung errechnet Limit Impulsst rke Setzt eine maximale Anzahl an Setzt die St rke des Behandlungsimpulsen fest Wird Behandlungsimpulses die Auto Stopp Toleranz fr her est Diese kann auch erreicht wird nic
8. erneut auf den Button Triggerpunkt Der Spineliner schl gt nach jeder Behandlung automatisch eine erneute Untersuchung des jeweiligen Wirbels ulenabschnitts vor um einen Behandlungserfolg sofort dokumentieren zu k nnen Der Spineliner generiert f r die Behandlung mechanische Impulse Die Anzahl der Impulse wird limitiert durch den Behandlungserfolg falls keine signifikante Ver nderung mehr erzielbar ist wird die Behandlung dieses Segmentes beendet Auto Stopp Funktion W hrend des Behandlungsvorganges berechnet der Spineliner folgende Werte Behandlungsfrequenz Impulsst rke Widerstandsinzidenz etc Diese Informationen GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 30 jedes einzelnen Behandlungsimpulses werden bearbeitet und im Behandlungs monitor als rote Linie wiedergegeben Die zunehmende segmentale Mobilisierung oder abnehmender Muskeltonus werden durch die absteigende Linie dargestellt Wenn der Spineliner 10 Signale Widerstandsinzidenz in einem Fenster von 3 Toleranz misst wird die Behandlung beendet Sie k nnen diese Toleranzen in den Systemeinstellungen ver ndern Behandlungseinstellungen Impulsst rke Sie k nnen hier die St rke der abzugebenden Behandlungsimpulse einstellen Die Grundeinstellung liegt bei 15 Pfund pro Quadratzoll der Kontaktfl che Die Impulsst rke kann durch einfaches anklicken der gew nschten St rke eingestellt werden Behandlungsmonitor
9. ist eine gesch tzte Marke von GmbH Wien sterreich Wave System Control Software Copyright 2005 Sigma Instruments Inc Cranberry PA USA Alle Rechte vorbehalten gesch tzt durch U S Patente und internationale Vertr ge Start Diese Schaltfl che initialisiert die Spineliner Software und f hrt Sie Schritt f r Schritt zum Untersuchungsbildschirm Ende Diese Schaltfl che schaltet Ihren Spineliner aus Einstellungen Diese Schaltfl che bringt Sie zum Konfigurationsbildschirm Dieser dient dazu Ihr System zu personalisieren und die Software zu aktualisieren wenn Sie ein Software Update erhalten Kartei Diese Schaltfl che bringt Sie zur Datenbankfunktion Damit k nnen Sie fr here Besuche eines Patienten und F lle wieder aufrufen GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 13 Konfigurationsbildschirm Programmeinstellungen Kummer Instrumenteninformatian Ansicht Anwenderinfarmatien Nur zum Lesen Standort Sigma Test Anwender Spineliner Doctor Tage bis zur Systemkalibrierung 11 19 2004 Seriennummer 110904 Letzte Verwendung 11 19 2004 Patienten seit der letzten Inbetriebnahme 0 Datum Erstanwendung 11 19 2004 Patienten seit Erstanwendung 2 Impulse seit Letztbenutzung 0 Impulse seit Erstbenutzunq Patienten seit letzter Inbetriebnahme Patienten seit Erstanwendung DAQ Info DB Pfad
10. ndern Standort ndern Benutzer wechseln Ben d ndern Software aktualisieren Der Programmeinstellungsbildschirm verf gt ber eine Vielzahl von Optionen f r Ihr Ger t Wenn neu entwickelte Software geliefert wird k nnen Sie hier Ihr System Aktualisieren Die Ende Schaltfl che schlie t das Fenster und bringt Sie zur ck zum Anfangsbildschirm Benutzer Einstellungen werden weiter unten genauer beschrieben Um einen bestimmten Bereich zu ver ndern w hlen Sie die entsprechende Schaltfl che und klicken sie darauf Jede Schaltfl che bringt Sie zu einem anderen Bereich des Systems Die Bereiche sind unten aufgelistet GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Konfiguration der Systemeinstellungen Standort Der Standort ist blicherweise ein Praxis oder Spitalsname Dieser identifiziert eindeutig das Ger t Damit wird das Ger t eindeutig gekennzeichnet Manchmal werden mehrere Ger te in einem Netzwerk verbunden Manchmal werden mehrere Systeme ber ein Netzwerk verbunden verwendet Dieser Parameter erlaubt es dem Benutzer jedes Ger t einzeln in einer derartigen Anordnung zu identifizieren W hlen sie Standort ndern um den Ger te Standort zu ver ndern Die eindeutige Identifikation jedes Ger tes im Netzwerkverband ist dadurch gew hrleistet Tage bis zur Systemkalibrierung Verbleibende Zeit bis zum n chsten Service Erinnerung bereits einige Tage davor Seriennummer
11. 0 nicht kondensierend F r den Transport auch f r R ckgabe oder Reparatur ist in jedem Fall die Originalverpackung zu verwenden An einem staubfreien trockenen Ort zwischen 55 C und 85 C aufbewahren Es gelten die gesetzlichen Gew hrleistungsfristen Jegliches Service des Spineliners kann nur durch den Hersteller oder einen durch diesen autorisierten Betrieb vorgenommen werden Jede Funktionsst rung sollte an den jeweiligen lokalen Vertriebspartner gemeldet werden Versuchen Sie unter keinen Umst nden das Ger t selbst zu reparieren da die Gew hrleistung zumindest teilweise ihre G ltigkeit verlieren kann Versuchen Sie auch nicht das Ger t zu ffnen da Sie hiermit einen elektrischen Schlag riskieren Die Netzverbindung unterbrechen Der Spineliner kann mit einem trockenen nicht fusselnden Tuch mit Alkohol abgerieben werden GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 spineliner Behandlungsaufs tze Applikatoren 1 Die kleinen punktuellen Einzelapplikatoren E1 und E2 werden zur Behandlung mit konzentrierten Impulsen verwendet Triggerpunkt Die gr eren fl chigen Einzelapplikatoren werden zur Muskelkonditionierung zur Behandlung von Sehnen und Gelenkskapseln eingesetzt Der kleine 20mm Doppelapplikator D1 wird bei der Untersuchung auf die Processus spinosi aufgesetzt Dieser kleine Doppelapplikator erlaubt es die Dornforts tze durch die Haut und U
12. 4 Einzelapplikatoren 6 Doppelapplikatoren Behandlungskopf GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Teileliste 1x 1x 1x 2x 10x 1x 2x 1x Schritt 2 Notebook Nb Netzteil Spineliner Konsole Behandlungskopf Applikatoren 4 Einzel und 6 Doppelapplikatoren Maus bzw Trackball Stromkabel USB Kabel Machen Sie sich mit den Anschl ssen an der R ckseite des Spineliners vertraut 240 VAC INPUT Netzstecker Buchse On Off Schalter ISOLATED a 21 120 OUTPUT 0 5 1 0 Netzsteckerbuchse f r isolierten USB Verbindung Stromkreis zum Computer Anschluss f r die Behandlungs Einheit TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 10 Schritt 3 Verbinden Sie das gesamte Zubeh r mit den passenden Buchsen auf der R ckseite Ihres Spineliners Schritt 4 Verbinden Sie den Drucker mit Ihrem Spineliner Schritt 5 Verbinden Sie den Spineliner mit dem Stormkreis Schritt 6 Starten Sie die Spineliner Konsole ber den Ein Aus Schalter auf der R ckseite Schritt 7 Starten Sie das Notebook Gratulation In etwa 30 Sekunden sollten Sie den Begr ungsbildschirm sehen Sie k nnen Ihren neuen Spineliner nun ben tzen Initialisierungsprozess Wenn Sie den Rechner hochfahren durchl uft Ihr Spineliner eine Reihe von Tests um die korrekte Funktion von Hard und Software zu gew hrleisten W hrend dies
13. Seriennummer des Ger ts Datum Erstbenutzung Datum an welchem das Ger t zum ersten Mal verwendet wurde Impulse seit letzter Benutzung Anzahl der Impulse welche das Behandlungsger t abgegeben hat seit das Ger t zuletzt eingeschaltet wurde Sollten Sie den Sensorkopf wechseln ist es aus Wartungsgr nden erforderlich die aktuelle Impulsanzahl zu dokumentieren Impulse seit Erstbenutzung Anzahl der Impulse welche das Behandlungsger t abgegeben hat seit das Ger t das erste Mal eingeschaltet wurde Patienten seit letzter Benutzung Anzahl der Patienten seit das Ger t zuletzt eingeschaltet wurde Patienten seit Erstbenutzung Anzahl der Patienten seit das Ger t das erste Mal eingeschaltet wurde Anwender Das Anwenderfeld identifiziert den Arzt welcher das Ger t bedient W hlen sie Benutzer ndern um einen weiteren Arzt einzuf gen W hlen sie Benutzer wechseln um Information ber einen anderen Arzt anzuzeigen Erstanwendung Das Datum an dem der Benutzer Name des Arztes das erste Mal das System verwendet hat GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 15 Letzte Verwendung Das Datum an dem der Benutzer Name des Arztes das letzte Mal das System verwendet hat Patienten seit der letzten Inbetriebnahme Anzahl der Patienten seit das Ger t das Letzte Mal von einem bestimmten Benutzer eingeschaltet wurde Patienten seit Erstanwendung Anzahl der Patie
14. asierend auf dem Datum Es besteht auch die M glichkeit eine eigene Bezeichnung zu erstellen Ursache Die Beschwerdeursache laut Patientenangaben oder rztlicher Diagnose Krankheitsbeginn In diesem Feld wird festgehalten wann beim Patienten die Beschwerden zum ersten Mal aufgetreten sind Bearbeiter Name des Mitarbeiters welcher den Patienten aufgenommen hat Anlagedatum Vom System erstelltes Datum TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 26 Notizen Freies Feld f r Notizen Nachdem Sie die Falldaten eingegeben oder ausgew hlt haben k nnen Sie Informationen zum Besuchstermin eingeben Information Besuchstermin 15 06 2005 10 33 51 Die Felder werden mit Informationen des Patienten und den Falldaten ausgef llt und mit Datum und Besuchszeit aktualisiert Sie k nnen auf diesem Bildschirm ihre Notizen mit neuen Informationen aktualisieren TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 27 Nachdem Sie die Patienten Informationen abgeschlossen haben Sie damit beginnen mit Hilfe des Systems ihre Patienten zu untersuchen und zu behandeln Das System ffnet den folgenden Bildschirm 20 40 60 80 20 40 60 80 Widerstand Widerstand C18 33 0 2 39 0 Copyright 1998 2005 Sigma Instruments Inc NUM 15 06 2005 11 01 Di
15. e als Systembenutzer Grundkenntnisse und Erfahrung in der Diagnose und Therapie des Bewegungsapparates zu haben Weiters darf keine Anwendung des Spineliners durch Personen erfolgen welche keine Ausbildung in der Handhabung dieses medizinischen Ger tes erhalten haben Wir w nschen Ihnen viel Erfolg in der Anwendung des Spineliners Ihr Spineliner Service Team office spineliner com bzw lokal bekannt gegebene Servicenummer Zusammenfassender Auszug aus dem Medizinproduktegesetz 1996 MPG96 BGBl Nr 657 1 996 Gem 80ff d rfen Medizinprodukte nur von solchen Personen angewendet werden die aufgrund ihrer Ausbildung ihrer sonstigen Kenntnisse oder auf Grund ihrer praktischen Erfahrungen und erforderlichenfalls einer produkt oder produktgruppenspezifischen Einweisung die Gew hr f r eine sachgerechte Handhabung bieten dabei sind die Gebrauchsanweisungen sowie die sonstigen beigef gten sicherheitsbezogenen Informationen der beteiligten Produkte zu beachten Spineliner ist eine gesch tzte Marke von TTC GmbH Wien sterreich Wave System Control Software Copyright 2005 Sigma Instruments Inc Cranberry PA USA Alle Rechte vorbehalten gesch tzt durch U S Patente und internationale Vertr ge GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 24 Nachdem Sie den START Button angeklickt haben erscheint folgender Bildschirm Patientenauswahl x 12 03 2003 Notes b
16. e attached to a patient 12 3 2003 Neuer Patient Patienteneingabe Nun haben Sie 4 Optionen Option 1 W hlen Sie einen Patienten aus dem Pulldown Men NAME indem Sie auf die Pfeiltaste dr cken und dann durch die Patientenliste bl ttern Sie k nnen hier auch den gew nschten Namen eingeben so springen Sie sofort zu den Patienten mit dem von Ihnen eingegebenen Namensanfang Wenn Sie einen Patienten ausgew hlt haben klicken Sie auf den OK Button um zu best tigen Option 2 W hlen Sie NEUER PATIENT Geben Sie anschlie end die Daten des neuen Patienten ein Option 3 W hlen Sie einen Patienten und dr cken Sie anschlie end den PATIENTENEINGABE Button So k nnen Sie Patientendaten wie Telefonnummer oder Wohnadresse ndern Option 4 W hlen Sie ABBRECHEN Es ffnet sich der Untersuchungsbildschirm ohne dass Sie einen Patienten w hlen GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Falls Sie einen neuen Patienten hinzuf gen oder einen bereits existierenden Patienten ausw hlen fragt der folgende Bildschirm Falldaten ab Patientenauswahl Test Patient Patienten 1 F lle 1 Besuche 4 Behandlungsursache Case 12 03 2003 Add case notes here Ursache Auto Accident Krankheitsbeginn 12 2 2003 Bearbeiter Unknown Anlagedatum 03 12 2003 Bearbeiten Fallbezeichnung Die Software erstellt automatisch eine einmalige Fallbezeichnung b
17. em Vorgang kann eine kurze Verz gerung auftreten Nachdem die Selbsttest Parameter korrekt best tigt wurden wird als erstes die Sprachauswahl aufscheinen Die gew nschte Sprache wird durch Klicken einer Schaltfl che ausgew hlt Sigma Instruments DA SIGMA INSTRUMENTS TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 11 Benutzeranmeldung Benutzer Einstieg Standort Sigma Test Benutzer Spineliner Doctor Standort Der Standort ist blicherweise ein Praxis oder Spitalsname Dieser identifiziert eindeutig das Ger t Damit wird das Ger t eindeutig gekennzeichnet Manchmal werden mehrere Systeme verwendet die ber ein Netzwerk verbunden sind Dieser Parameter erlaubt es dem Benutzer jedes Ger t einzeln in einer derartigen Anordnung zu identifizieren W hlen sie Standort ndern um den Ger te Standort zu ver ndern Die eindeutige Identifikation jedes Ger tes ist dadurch im Netzwerkverband gew hrleistet Benutzer Im Benutzerfeld identifiziert sich derjenige der das Ger t gerade benutzt Wenn sie Neuer Benutzer anklicken k nnen Sie einen neuen Benutzer anlegen Als n chstes wird der Begr ungsbildschirm auf dem Monitor erscheinen Jeder neue Benutzer hat sich betreffend dem Haftungsausschluss zu informieren Werden die Voraussetzungen nicht erf llt ist der neue Benutzer nicht berechtigt die Anwendung zu starten GmbH Benutzerhandbuch
18. erden Auf jedes Wirbelsegment wird ein kurzer schneller Impuls abgegeben der Subkutis und Muskulatur durchdringt und das Segment in Schwingung versetzt Die Frequenz dieser Schwingung wird durch einen Piezokristall gemessen elektronisch berechnet und grafisch dargestellt Diese S ulen und Kurvengrafiken erm glichen es nun dem Anwender Schl sse auf das Vorliegen von Funktionsst rungen in einem bestimmten Wirbels ulenabschnitt zu ziehen Im Therapiemodus werden Impulsserien abgegeben die in Frequenz und Intensit t auf das eingeschr nkte Wirbels ulensegment abgestimmt sind Ziel dieser Impulsgabe ist die Behebung der Funktionseinschr nkung und damit eine Harmonisierung der segmentalen Funktion innerhalb eines Wirbels ulenabschnittes Wie allgemein in der manuellen oder osteopathischen Medizin blich folgt nun ein berpr fender Diagnoseschritt neuerlich wird der zu behandelnde Wirbels ulenabschnitt segmental untersucht die elektronisch aufbereiteten Ergebnisse mit dem Ausgangsbefund verglichen und damit der Behandlungserfolg dokumentiert GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Technische Daten Stromversorgung Stromverbrauch Umweltbedingungen Transport Aufbewahrung Gew hrleistung Service Reinigung 120 oder 230 VAC bei 50 60Hz siehe Etikett an der Ger ter ckseite oder in der Gebrauchsanweisung 200 W 0 C 45 Maximale Luftfeuchtigkeit 9
19. es ist der Haupt Untersuchungsbildschirm Die verschiedenen Bereiche werden in den Bedienungsgrundlagen im Detail erkl rt GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 28 Untersuchungsmodus Die Untersuchungsergebnisse innerhalb des jeweiligen Wirbels ulenabschnittes werden als Balken und Kurvengrafiken dargestellt Die Grundeinstellungen dazu k nnen bei den Behandlungseinstellungen auf dem Benutzereinstellungsbildschirm ver ndert werden Diagnostisch interpretiert werden e WWiderstandsbalken Schwellenwert e Frequenzlinie e Mobilit tsvergleich e Individuelle Wellenform Analyse Die technische Durchf hrung der Untersuchung die Interpretation der Untersuchungsergebnisse und die Erstellung eines Therapiekonzeptes werden speziellen Seminaren vermittelt Nach abgeschlossener Untersuchung eines Wirbels ulenabschnittes wird durch antippen der zu behandelnden Segmente eines oder mehrere in der individuellen Wellenform Analyse und anklicken bzw antippen des Buttons Behandeln in den Therapiemodus gewechselt Irrt mlich gew hlte Segmente k nnen durch antippen wieder abgew hlt werden Die Reihenfolge der Auswahl bestimmt die Reihung im Therapiemodus Wenn kein Segment ausgew hlt wird kann nach anklicken des Buttons Behandeln im Therapiemodus die Triggerpunkt Funktion aktiviert werden Wenn Sie eine Vergr erung der Kurvengrafiken w nschen klicken Sie mit der rechten Mau
20. gane Augapfel Gonaden Geh rgang Brustdr se GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 37
21. gibt falls die Behandlungstoleranz nicht erreicht wird Zum Beispiel falls Limit 1 ausgew hlt ist und der Toleranzwert nicht erreicht wird beendet das Ger t automatisch die Behandlung Toleranzbewertung W hrend der Behandlungsphase errechnet das Ger t den Widerstand gegen jeden auftreffenden Impuls Wenn die Widerst nde innerhalb der Toleranzbewertung liegen werden sie am Behandlungsbildschirm als Innerhalb der Toleranz registriert Wird dieser Wert erh ht reduziert dies die Sensitivit t Wird dieser Wert gesenkt erh ht dies die Sensitivit t Auto Frequenz Auswahl AFS Ist dieser Parameter auf JA gesetzt w hlt das Ger t automatisch die zur Behandlung optimale Frequenz basierend auf den Daten welche von der Untersuchung zur Verf gung stehen Ist dieser Parameter abgeschalten wird eine Standardfrequenz von 4 Hz verwendet GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 19 Auto Ausstieg Behandlungsseite Ist dieser Parameter auf JA gesetzt schlie t das System nach Beendigung der Behandlung automatisch den BEHANDLUNGSbildschirm und ffnet den UNTERSUCHUNGSSbildschirm Ausstieg zur Analyse Ist dieser Parameter auf JA gesetzt ffnet das Ger t automatisch den UNTERSUCHUNGSbildschirm wenn der BEHANDLUNGSbildschirm geschlossen wird Kurvenlinienst rke Mit diesem Parameter wird die St rke der Behandlunggslinie festgelegt bersicht Einstellungen Programmeinste
22. ht bis zum Limit hrend der behandelt GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 32 Untersuchungsbereich Hier klicken aktiviert den Untersuchungsmodus Sie k nnen jedes Wirbelsegment mit der Behandlungseinheit untersuchen Zeigt die T tigkeit an Statusmonitor Patientendaten und die durchgef hrte spineliner Untersuchungsmonitor Zeigt die Widerstandsinzidenz jedes Segments an Die Antwortkurve sollte eine glocken hnliche Form haben 20 40 60 Widerstand 20 40 80 Widerstand AN ZINS al bersicht bersicht 1 Copyright 1998 2005 Sigma Instrumdhts Inc 1 33 0 2 39 0 Resonanzfrequenz Zeigt die Resonanzfrequenz des Pr und Post Kurvenform Zeigt die Antwortkurven vor und nach der Behandlung TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 urvenverlauf Notizen Aut Ubersicht Hier sehen Sie alle Antwortkurven im direkten Vergleich Sie sehen die Kurvenform die Amplitude und die Zeitvariable der Untersuchung 33 Zusammenfassungsansichten Diese Ansichten erm glichen eine bersichtliche Information ber die erzielten Behandlungserfolge eines Patienten Diese bersichten werden in grafischer und tabellarischer Form zur Verf gung gestellt Zusammenfassu
23. ieser Wert erh ht wird reduziert dies die Sensitivit t der Hervorhebungsfunktion Wenn dieser Wert reduziert wird erh ht dies die Sensitivit t der Hervorhebungsfunktion GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 17 Programmeinstellungen Verwendung des ersten Schwellenwertes Wenn die Standardabweichung errechnet wird hat der Benutzer die Moglichkeit entweder den urspr nglichen Schwellenwert zu verwenden oder das Ger t den Schwellenwert der Hervorhebungsfunktion anhand eines neuen Datensatzes errechnen zu lassen Die Grundeinstellung ist den Schwellenwert der Hervorhebungsfunktion neu errechnen zu lassen Toleranz der Kurvenform Dies ist ein Prozentwert der zum Hervorheben von Kurvenformen im Untersuchungsmodus verwendet wird Kurvenformen welche au erhalb des Toleranzbereiches liegen werden hervorgehoben Die Grundeinstellung f r diesen Wert ist 5 Klang am Start Die Frequenz des Pieptones wenn die Untersuchungsfunktion des Ger ts f r das Untersuchen der ersten Wirbel verwendet wird Klangerh hung pro Schritt Die Frequenzerh hungen des Pieptones wenn die Untersuchungsfunktion des Ger ts f r jeden Untersuchungspunkt verwendet wird Farbauswahl Im vielen Bereichen des Konfigurationsmen s haben Sie die M glichkeit die Farbe von Objekten und Kennzeichen zu ver ndern Klicken Sie einfach auf das entsprechende Objekt und w hlen Sie dann eine beliebige Farbe
24. it t Muskeltonus Segmentaler Gewebetonus Kurvenanalyse Behandlung Mobilisation Chirotherapeutische Behandlung Bandscheibentherapie Stimulation von Rezeptoren Triggerpunkttherapie Die Analysefunktion erm glicht dem Benutzer den Impulsgeber auf das die Wirbels ule umgebende Gewebe aufzusetzen und damit Impulse auf die darunter liegenden Wirbelsegmente abzugeben Der gemessene Weichteilwiderstand sowie Amplitude und Frequenz der Schwingung des Wirbels werden als Kurve angezeigt Die Kurvenform jedes einzelnen Messpunktes wird aufgezeichnet und analysiert Die Amplitude ist ein Indikator f r die segmentale Beweglichkeit Die Kurvenform kann zur Bewertung von Muskelspannung und Weichteilwiderstand herangezogen werden Die Behandlungsfunktion erlaubt es dem Behandler aus verschiedenen Behandlungsm glichkeiten die passende auszuw hlen unter anderem Mobilisierungstechniken Chirotherapeutische Techniken Bandscheibentherapie Mechanorezeptorstimulation Triggerpunkttherapie u a Einige Techniken werden gesondert in den folgenden Kapiteln besprochen Die Behandlungseinheit des Spineliners besteht aus einem Impulshammer einem Amboss einem piezoelektrischen Sensor und verschiedenen Applikatoren Um die Wirbels ulensegmente zu untersuchen muss der gew nschte Applikator ausgew hlt P ezoelektrischer Sensorkopf Vorladedruck Spule Drucksensor Sensorkopf Amboss Hammer TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile
25. llungen x System Unteres Frequenzlii a Oberes Frequenzlil Mobilit t unteres Limit a Mobilit t oberes Limit Wellenform unteres Limit ee DAA af gt fa Wellenform oberes Limit Software aktualisieren Diese Parameter ver ndern die Werte der Limits auf dem bersichts bildschirm Werte die nicht innerhalb des Toleranzbereiches liegen erscheinen in ROT GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Kurvenverlaufseinstellungen Programmeinstellungen Farbeinstellung Kurven bersicht Farbeinstellungen der Einzeikurven Kurvenfarm X Achse Nein Automatische Anzeige cr do F Zweite L Kurvenfarm Y Achse Letzte Anal Nein 1 Automatische Anzeige Alle Kurvenlinien Kurvenfarm X Achse ENS F Autoskalierun Linienst rke 8 8 Er Software aktualisieren Farbeinstellung Kurven bersicht Mit diesem Parameter k nnen Sie die Farben der Individuellen Kurvenformen im Kurven bersichtsfenster ver ndern Klicken Sie auf eine Farbtaste und w hlen Sie dann eine beliebige Farbe Farbeinstellungen der Einzelkurven Mit diesem Parameter k nnen Sie die Farben der Individuellen Kurvenformen ver ndern Klicken Sie auf eine Farbtaste und w hlen Sie dann eine beliebige Farbe Linienst rke Mit diesem Parameter wird die St rke der Kurvenform festgelegt
26. m Control Software Copyright 2005 Sigma Instruments Inc Cranberry PA USA Alle Rechte vorbehalten gesch tzt durch U S Patente und internationale Vertr ge Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 TTC Gmbh Alle Rechte vorbehalten TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 INHALTSVERZEICHNIS EINLEITUNG TECHNISCHE DATEN BEHANDLUNGSAUFS TZE APPLIKATOREN ANWENDUNGSPROZESS VORTEILE DER TECHNOLOGIE INSTALLATION INITIALISIERUNGSPROZESS BEGR BUNG KONFIGURATION DER SYSTEMEINSTELLUNGEN BERSICHT EINSTELLUNGEN SYSTEMSTART UNTERSUCHUNGSMODUS BEHANDLUNGSMODUS BEHANDLUNGSEINSTELLUNGEN ZUSAMMENFASSUNGSANSICHTEN ZUSAMMENFASSUNGSTABELLE KONTRAINDIKATIONEN GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 spineliner 11 13 15 20 24 29 30 31 35 36 37 Einleitung Der Spineliner wurde 1997 von der amerikanischen Gesundheitsbeh rde FDA in allen US Bundesstaaten zugelassen 2004 erfolgte die CE Zertifizierung Dieses medizinische Ger t ist derzeit mit rund 3 500 Einheiten in den USA Japan und anderen fern stlichen Staaten Australien und seit einem Jahr auch zunehmend in Europa im klinischen Einsatz Funktionsweise Mit dem Spineliner k nnen auf Basis der oszillierenden Impulstechnik Funktionsst rungen des St tz und Bewegungssystems besonders im Bereich der Wirbels ule diagnostiziert und behandelt w
27. ng in Kurvenansicht Patientenname bzw Besuchsdatum E Test Patient Fixation Fixation Fixation Fixation Fixation Mobility Mobility Mobility Mobility Mobility Frequency Frequency Frequency Frequency Motorieity Motoricity Motorieity Motorieity Fixation 30 Fixation Fixation Fixation Mobility Mobility Mobility Mobility Frequency Frequency Frequency gt Frequency Motorieity Motoricity Motoricity y Motoricity TTC GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 35 Zusammenfassungstabelle e Ineline Computer 8 Therapy Summary 2 Z Test Patient 12 03 2003 15 06 2005 ase 12 03 2003 12 03 2003 15 06 2005 12 03 2003 12 03 2003 gt 15 06 2005 x 15 06 2005 v 28 51 49 42 46 54 a N 5 a 2 m 2 aje ZJN a a m a N N g w g GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 36 spineliner Kontraindikationen Modifiziert nach den Kontraindikationen in der Manuellen Medizin s Tilscher H Eder M Chirotherapie 1998 e Schwere Pathomorphologie Entz ndung o Neoplasma Hochgradige Osteoporose o Trauma Fraktur e Starker lokaler Schmerz e Folgende Or
28. ngs ist es relevant wie Sie in den Behandlungsmodus kommen denn danach richtet es sich ob Sie Patientendaten speichern oder ohne Unterbrechung behandeln oder eine Triggerpunkt Behandlung durchf hren k nnen Um Patientendaten zu speichern gehen Sie folgenderma en vor 1 W hlen Sie das die zu behandelnde Segment e aus 2 Klicken Sie auf den Behandlungsbutton 3 W hlen Sie die Frequenz falls Sie nicht die Auto Auswahl verwenden m chten was wir aber empfehlen 4 W hlen Sie die Impulsst rke 5 Behandlung Anmerkung Falls Sie keine Segmente ausgew hlt haben k nnen Sie die Behandlungsfunktion genauso nutzen nur kann man keine Patientendaten speichern daf r jedoch eine Triggerpunktuntersuchung und Behandlung durchf hren die Ergebnisse der Triggerpunktuntersuchung und der Triggerpunktbehandlung sind nicht zu speichern Um eine Triggerpunktbehandlung durchzuf hren gehen Sie folgenderma en vor 1 Klicken Sie auf den Behandlungsbutton wenn kein Segment markiert ist 2 dadurch erscheint im Behandlungsfenster der Button Triggerpunkt 3 Klicken Sie auf diesen Button 4 F hren Sie die Triggerpunktuntersuchung mit dem gew nschten Applikator durch 5 Behandlung Anmerkung Die Triggerpunktuntersuchung wird nach jeder Behandlung erneut vorgeschlagen Falls Sie keine Triggerpunktbehandlung mehr durchf hren wollen klicken Sie den Button Ende Falls Sie eine Triggerpunktanalyse wiederholen m chten klicken Sie
29. nten seit das Ger t das erste Mal von einem bestimmten Benutzer eingeschalten wurde DAQ Info Informationen zur Datenakquisition werden nur zu Debuggingzwecken verwendet DB Pfad ndern Hiermit kann der Benutzer den Speicherort der Patientendatenbank ver ndern GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 Untersuchungseinstellungen bersicht Kurvenverlauf Sonstiges System Di e Therapie Untersuchung Balkengrafik Schwellenwert anzeigen Ja Diagnosemodus Innerhalb der Toleranz Widerstand Standardabweichung Ausserhalb der Toleranz Standardabweichungen Schwellenwert Anzeige der Frequenz Laterales Differential Verwendung des ersten Schwellenwertes Frequenz L Ja Auswahl Toleranz der Kurvenform 4 Gradient Start Gradient Ende L Kennzeichen Abstand zur Grundlinie der Klang am Start 2 Kurvenform Farbeinstellung Gradient Klangerh hung pro Schritt Software aktualisieren Untersuchungsmodus Daten k nnen in verschiedenen Modi interpretiert werden Die verschiedenen Modi werden im Kapitel Bedienungsgrundlagen n her erl utert Standardabweichungen Dieser Parameter wird zum Hervorheben von Abweichungen in der Widerstands Balkengrafik verwendet Die Grundeinstellung ist 1 00 Standardabweichungen vom Mittelwert Alle Widerstandsbalken welche au erhalb von 1 00 Standardabweichungen liegen werden hervorgehoben Wenn d
30. nterhautstrukturen des Patienten zu kontaktieren so dass der Gro teil der Impulsst rke an das Segment weitergegeben wird Bei der Behandlung wird der kleine Doppelapplikator bevorzugt f r die Mobilisierung von Wirbelbogengelenken Bandscheibenbehandlung Stimulation von Mechanorezeptoren und zur Weichteilbehandlung eingesetzt Der 30 mm mittelgro e Doppelapplikator D2 wird ebenfalls zur Untersuchung und Behandlung verwendet Bei der Untersuchung wird die resultierende Kurvenform eine Zusatzcharakteristik f r paravertebrale Weichteile und Muskeluntersuchung aufweisen Die Information ber die segmentale Mobilit t Compliance wird im Vergleich zur Benutzung des 20mm Doppelapplikators weniger hoch aufgel st Bei der Behandlung wird der mittelgro e Doppelapplikator benutzt wenn die Impulse auf die Querforts tze der Wirbel abgegeben werden sollen Der gro e 45 mm Doppelapplikator D3 wird benutzt wenn man die Impulskraft verteilen oder mehr auf das paraspinale Weichgewebe fokussieren m chte Alle weiteren Applikatoren soweit im Lieferumfang vorhanden werden im Zuge der Basis Trainings und Advanced Trainings genauer vorgestellt 225 GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 spineliner Anwendungsprozess Der Spineliner verf gt ber eine Uhntersuchungsfunktion sowie ber eine Behandlungsfunktion Untersuchung Segmentale Wirbels ulenuntersuchung Relative Mobil
31. rs ist wei Es wird empfohlen diese Einstellung beizubehalten Wird eine andere Farbe als Hintergrund eingestellt kann dies die Dauer des Druckvorganges signifikant verl ngern Feldhintergrund und Kurvenhintergrund Mit diesem Parameter k nnen Sie die Hintergrundfarben ihres Systems ver ndern Metrisch Mit diesem Parameter k nnen Sie von Englischen auf Metrische Einheiten umstellen Klang Mit diesem Parameter k nnen Sie den Ton ein und ausschalten Wiedergabeger t Dieser Parameter wechselt zwischen dem internen INT Computer Lautsprecher und einem externen EXT Lautsprecher System Auto Patientenzunahme Mit diesem Parameter k nnen Sie einstellen dass das System automatisch die Patientennummer um eins erh ht N chster Schritt Ist dieser Parameter auf JA gesetzt fragt das System automatisch nach einem Patienten nachdem es eingeschaltet wurde Kurvenformen sichern Dieser Parameter regelt ob der KURVENFORMEN SICHERN Bildschirm erscheint wenn Sie zum n chsten Patienten wechseln GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 23 Systemstart Um den Spineliner zu initialisieren klicken Sie den START Button am folgenden Begr ungsbildschirm pineliner Sehr geehrter Spineliner Anwender der Spineliner ist ein Hitech Medizinprodukt welches Sie bei der Untersuchung und Behandlung des Bewegungsapparates unterst tzt Durch den Start der Anwendung best tigen Si
32. staste auf ein Segment der individuellen Wellenform Analyse In dieser Ansicht k nnen Sie mit Aufw rts und Abw rts Tasten durch alle untersuchten Segmente wechseln Sollten Sie schon vor Abschluss der kompletten Untersuchung eines Wirbels ulenabschnittes Segmente zur Behandlung ausw hlen wollen klicken Sie zuerst auf die aktuelle Balkengrafik dann auf die auszuw hlenden Segmente Gespeichert werden maximal drei Untersuchungen Erstuntersuchung Zweite Untersuchung Letzte Untersuchung Nach der Letzen Untersuchung gibt das Ger t einen speziellen Signalton ab Wenn Sie dennoch eine weitere Untersuchung ben tigen klicken Sie auf die Balkengrafik der Letzten Untersuchung die Untersuchungsergebnisse der Letzten Untersuchung werden dann gel scht Zwischen den Balkengrafiken der letzten zwei Untersuchungen kann mittels der gelben Buttons mit den Pfeilsymbolen umgeschaltet werden W hrend der Untersuchung k nnen Sie mit der Pfeiltaste nach links die Messwerte schon untersuchter Segmente wieder l schen Nach Untersuchung eines kompletten Wirbels ulenabschnittes ist ein L schen nicht mehr m glich GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 29 spineliner Behandlungsmodus In den Behandlungsmodus kommen Sie indem Sie den Button Behandlung anklicken Sie k nnen jederzeit in den Behandlungsmodus wechseln es ist nicht notwendig davor eine Untersuchung durchzuf hren Allerdi
33. tand der Forschung ber Gelenksmobilisierung e Basiert auf intensiver Forschung ber Resonanz e Medizinische Hochtechnologie zur Unterst tzung des Arztes Der Spineliner ist eine Schnittstelle f r die Kommunikation mit dem Patient e F rdert das Verst ndnis des Patienten f r notwendige Behandlungen e Motivation der Patienten zur aktiven Therapie Physiotherapie Gr ere Genauigkeit im Vergleich zur manuellen Untersuchung e 5 vs 70 intra examiner und 85 inter examiner Realibilit t Pr zise Gelenksprotokolle e Mechanische Impulse werden ber spezielle Applikatoren auf die gew nschten Gelenke bertragen Einfach zu pflegende Patientendatenbank e Untersuchungs und Behandlungsergebnisse werden in einer Datenbank gespeichert e Verwaltung von Patientendaten R ckmeldungen f r den Arzt bersichtliche Darstellung der Untersuchungsergebnisse e Echtzeitanzeige des Mobilisierungsfortschrittes e Vergleich der Untersuchungsergebnisse vor und nach der Behandlung Vermindert subjektive Einfl sse e Die an den K rper abgegebenen Impulskr fte sind bekannt und kontrolliert e Die Ver nderungen werden von empfindlichen Sensoren aufgezeichnet Verk rzt die Behandlungszeit e Stellt die Problemzonen dar e Kurze Behandlungszeit GmbH Benutzerhandbuch Mobile Version 4 0 Dezember 2008 spineliner INSTALLATION Schritt 1 Pr fen Sie ob alle Teile vorhanden sind Applikatoren
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