Home

user guide druk popr.cdr

1. system w opieki zdrowotnej 5 1 Zgodnie z zasad przewodni zawart w Artykule 3 Kodeksu systemy opieki zdrowotnej zar w 5 5 N w no kraj w pochodzenia jak i docelowych powinny czerpa korzy ci z mi dzynarodowych migracji personelu medycznego Zach ca si kraje docelowe do wsp pracy z krajami pochodzenia by wspiera i promowa tworzenie zasob w pracownik w medycznych oraz ich szkolenie Pa stwa Cz onkowskie powinny odchodzi od aktywnej rekrutacji pracownik w medycznych z kraj w rozwijaj cych si dotkni tych krytycznymi niedoborami pracownik w medycznych Pa stwa Cz onkowskie powinny korzysta z tego Kodeksu jako przewodnika w przypadku nawi zywania porozumie dwustronnych i lub regionalnych i lub wielostronnych aby promowa wsp prac mi dzynarodow i skoordynowane dzia ania w zakresie mi dzynarodowej rekrutacji pracownik w medycznych Takie porozumienia powinny uwzgl dnia potrzeby kraj w rozwijaj cych si oraz kraj w przechodz cych przemiany gospodarcze poprzez podejmowanie odpowied nich dzia a Dzia ania te mog obejmowa zapewnienie skutecznej i odpowiedniej pomocy tech nicznej wspieranie zatrzymywania pracownik w medycznych w kraju spo eczne i zawodowe uznanie personelu medycznego wspieranie kszta cenia w krajach pochodzenia z zakresu chor b charakterystycznych dla tych e kraj w partnerstwo pomi dzy plac wkami o chrony zdrowia wspieranie budowania poten
2. 1 z E Missio Fundacja Pomocy Humanitarnej Przewodnik po Globalnym Kodeksie Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego Missio Fundacja Pomocy Humanitarnej Opublikowane przez wiatow Organizacj Zdrowia w 2010 roku pod tytu em User s Guide to the WHO Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel wiatowa Organizacja Zdrowia 2010 Dyrektor Generalny wiatowej Organizacji Zdrowia przekaza prawa do przet umaczenia i wydania wersji w j zyku polskim Fundacji Pomocy Humanitarnej Redemptoris Missio kt ra ponosi wy czn odpowiedzialno za polsk edycj Fundacja Pomocy Humanitarnej Redemptoris Missio 2013 Przewodnik po Globalnym Kodeksie Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Per sonelu Medycznego T umaczenie z j zyka angielskiego lek Dagna Chwar cianek lek Szymon Nowak T umaczenie zosta o zrealizowane w ramach Projektu Health workers for all and all for health workers Projekt jest wsp finansowany przez Uni Europejsk Fundacja Pomocy Humanitarnej Redemptoris Missio ul Grunwaldzka 86 60 311 Pozna tel 618621321 Druk i opracowanie graficzne Zak ad Poligraficzny Stanis aw Tomczak rem Zawarto Globalny Kodeks Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego w skrocie wia Z di Rea iste a ee ee 7 Wprowadzenie canada 28a oko GiG ada ia dia
3. w zakresie etycznej mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego oraz przyczynienie si do wzmocnienia system w opieki zdrowotnej Zosta on stworzony przez Pa stwa Cz onkowskie po to aby s u y jako trwa a i dynamiczna podstawa dla globalnego dialogu i wsp pracy Niniejszy Przewodnik ma na celu kr tki przegl d za o e Kodeksu WHO oraz ma pom c czytelnikom w zrozumieniu jego tre ci Wyja nia kontekst w jakim powsta Kodeks oraz podkre la jego g wne przes anie Jest on skierowany do wszystkich interesariuszy mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego Przewodnik stanowi swoiste wprowadzenie czytelnicy powinni w dalszej kolejno ci zapozna si z samym Kodeksem kt ry zosta do czony do tego dokumentu dla pe niejszego zrozu mienia jego zapis w A Rezolucja WHA57 19 dotycz ca mi dzynarodowej migracji personelu medycznego uchwalona na 57 wiato wym Zgromadzeniu Zdrowia w 2004 roku stanowi Zrozumia e jest e w ramach ONZ okre lenie kodeks po st powania odnosi si do dokument w kt re nie s prawnie wi ce 10 Osi gn li cie porozumienie w bardzo istotnych kwestiach b d ce prawdziwym darem dla zdrowia publicznego na ca ym wiecie Dzi ki tym wszystkim nocnym trudom mamy teraz Kodeks Post powania w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego Dr Margaret Chan Dyrektor Generalny WHO uwagi ko cowe do Pa stw Cz onkowskich podczas 63 S wi
4. stwa Cz onkowskie powinny sk ada w Sekretariacie wiatowej Organizacji Zdrowia okresowe sprawozdania z implementacji Kodeksu Zgodnie z tym Pa stwa Cz onkowskie powinny dostarczy pierwsze sprawozdanie do maja 2012 roku a nast pne powinny by sk adane co trzy kolejne lata patrz Ramka 5 Dyrektor Generalny wiatowej Organizacji Zdrowia wykorzysta dostarczone raporty jako podstaw do w asnego sprawozdania na wiatowym Zgromadzeniu Zdrowia pierwszego w 2013 roku a nast pnych co trzy kolejne lata ze skuteczno ci Kodeksu w osi ganiu za o onych ce l w zawieraj cego r wnie propozycje zmian Ramka 5 Harmonogram sk adania raport w przez Pa stwa Cz onkowskie oraz Dyrektora Generalnego 2012 Raporty Pa stw Cz onkowskich dla Sekretariatu WHO 2013 Raport Dyrektora Generalnego WHO na wiatowym Zgromadzeniu Zdrowia 2015 Raporty Pa stw Cz onkowskich dla Sekretariatu WHO 2016 Raport Dyrektora Generalnego WHO na wiatowym Zgromadzeniu Zdrowia 2018 Raporty Pa stw Cz onkowskich dla Sekretariatu WHO 2019 Raport Dyrektora Generalnego WHO na wiatowym Zgromadzeniu Zdrowia Itd Sprawozdania Pa stw Cz onkowskich powinny zawiera dwa rodzaje informacji zar wno jako ciowe jak i ilo ciowe Informacje jako ciowe uwzgl dni powinny powzi te rodki osi gni te rezultaty oraz trudno ci napotkane w trakcie wprowadzania Kodeksu w ycie jak r wnie informacje na temat przepis w
5. 5 4 6 Personel medyczny organizacje pracownik w ochrony zdrowia rady pracownicze i instytucje re krutuj ce powinni d y do pe nej wsp pracy z w adzami lokalnymi i krajowymi w interesie pa cjent w system w opieki zdrowotnej i og u spo ecze stwa Instytucje rekrutuj ce i pracodawcy powinni w miar mo liwo ci mie na uwadze wi c od powiedzialno prawn personelu medycznego wobec systemu opieki zdrowotnej w asnego kra ju tak jak uczciwe i rzeczowe umowy o wiadczenie us ug i nie prowadzi w r d nich rekrutacji Personel medyczny nie powinien ukrywa jakichkolwiek zobowi za wynikaj cych z um w kt re posiada Pa stwa Cz onkowskie i inni interesariusze powinni zdawa sobie spraw e etyczne mi dzyna rodowe praktyki rekrutacyjne umo liwiaj pracownikom medycznym ocen korzy ci i zagro e wynikaj cych z zatrudnienia oraz umo liwiaj podj cie dobrych i wiadomych decyzji Pa stwa Cz onkowskie powinny w miar mo liwo ci zgodnie z obowi zuj cym prawem zagwa rantowa e instytucje rekrutuj ce i pracodawcy przestrzegaj zasad sprawiedliwej uczciwej re krutacji i dzia aj zgodnie z umow w zakresie zatrudnienia migruj cego personelu medycznego oraz e migruj cy personel medyczny nie jest przedmiotem nielegalnego lub niezgodnego z pra wem post powania Zagraniczny personel medyczny powinien by zatrudniany wynagradzany i mie mo liwo awansu zawodoweg
6. Lace di a ead ad ada ede then ede 9 Zasady przewodnie i g wne rekomendacje istota Kodeksu Post powania WHO 12 Etyczna mi dzynarodowa rekrutacja eee ee eee aaa aaa aaa aaa aaa aaa aaa wyka nono nnnonnnmnnncnnnnnnnnnn nn r nn nono nnnannss 13 Tworzenie zasob w personelu medycznego i stabilno system w opieki zdrowotnej 13 Sprawiedliwe traktowanie migruj cego personelu medycznego cocccccocccnncnnncnnonononnnnomansanononnnennnnnoss 15 Wsp praca mi dzynarodowa ccsccccccsesssscceececsnsceecceceneeeeccecesneeeeccscsneeeescesesaeeeeeeeecaeeeeeeesuaeeeeeeees 15 Wsparcie dla kraj w rozwijaj cych Si ccoonccccnccconnoonnnomensanoncconanannnnconnnanonnnomanennnnonananannnnonnnnnn nano 15 Gromadzenie danych wci W air een E I WORKA 16 Wymiana informacji cet e am oink eee E oe Wania is Ae aah AWA 16 Kluczowe pytania na temat Kodeksu WHO ocooonoccccccccoconccconononccnnnnononnncccnonnon o nn co mano ncn cn ncnnan nn cncnn 18 Czym s kodeksy post powania nsnsi iiime iin irii i eiea i i i i i aiai 18 Dlaczego KOdeKS WHO nennen sen EE AWIW AA ACO 18 Jakie jest polityczne i prawne znaczenie Kodeksu WHO ueessssssnsenensneenomennennnnnnnnnnnne nenne nennen 18 Jakie sa korzysci Kodeksu WHO un an een O Keim Da ei eaten 19 Jak i przez kogo Kodeks WHO wprowadzany b dzie w ycie ooocooconcnnoconnnnnomenscnnnnnononanonncnnnnos 20 Jak monitorowana jest reali
7. dze przesy ane do kraju pochodzenia przez personel pracuj cy na emigracji dla niekt rych kraj w rozwijaj cych si i mog by zatem zwi zane ze zmniejszeniem biedy rodzin pracownik w przebywaj cych na emigracji Jednak e to negatywne skutki migracji przewa a y w ostatnich latach zw aszcza w krajach o najbar dziej niestabilnych systemach opieki zdrowotnej W odpowiedzi na problem migracji pracownik w medycznych w 2004 roku wiatowe Zgromadzenie Zdrowia zwr ci o si do wiatowej Organizacji Zdrowia o opracowanie kodeksu post powania code of practice w sprawie mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego Sekretariat WHO zaini cjowa prace i globalne konsultacje nad stworzeniem projektu kodeksu W nast pstwie licznych dys kusji na wielu mi dzynarodowych i narodowych forach oraz komentarzy ot rzymywanych drog elek troniczn Globalny Kodeks Post powania WHO w Sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego zosta przyj ty przez 193 Pa stwa Cz onkowskie podczas 63 wiatowego Zgromadzenia Zdrowia kt re mia o miejsce 21 maja 2010 roku patrz Ramka 2 Tym samym po raz drugi w historii Organizacji Pa stwa Cz onkowskie wykorzysta y statutowe prawo Organizacji do stworzenia kodek su innym jedynym uchwalonym w 1981 roku kodeksem by Mi dzynarodowy Kodeks Marketingu Produkt w Zast puj cych Mleko Kobiece G wnym celem Kodeksu jest dostarczenie i promowanie dobrowolnych zasad i rozwi za
8. kadr medycznych Mimo e Kodeks nie jest wi cy nie oznacza e nie posiada znaczenia prawnego Pa stwa Cz onkowskie wiatowej Organizacji Zdrowia zobowi zane s do przestrzegania jego zapis w w dobrej wierze Wszystkie Pa stwa Cz onkowskie zaanga owa y si w przyj cie rezolucji To pomog o w podtrzymaniu procesu kt rego rezultaty s teraz widoczne Kodeks WHO ma bardzo wyra ne przes anie Bjarne Garden p o Dyrektora Departament ds Zdrowia Globalnego i AIDS Norweska Agencja ds Wsp pracy Rozwojowej 18 Jakie s korzy ci Kodeksu WHO Kodeks jest globaln odpowiedzi na globalny problem Kodeks jest wyj tkowy w swoim zasi gu do starczaj c jedynych globalnych ram dla wsp pracy mi dzynarodowej w globalnej kwestii migracji personelu medycznego Zapewnia r wnie globaln platform dla ci g ego i regularnego dialogu oraz mi dzynarodowej wsp pracy w kwestiach zwi zanych z rekrutacj personelu ochrony zdrowia a tak e stanowi wa ny zbi r wytycznych dla Pa stw Cz onkowskich w zakresie mi dzynarodowych zasad i standard w zwi zanych z mi dzynarodow rekrutacj personelu medycznego Jego rekomen dacje w szczeg lnej mierze mog przyczyni sie do promowania etycznej mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego oraz do wzmocnienia system w opieki zdrowotnej w krajach pochodzenia i docelowych Inaczej ni ka dy inny kodeks w tej dziedzinie patrz przyk ady w Ramce 4 Kodeks WHO
9. rekomendacje istota Kodeksu Post powania WHO Ten rozdzia odnosi si do najwa niejszych rekomendacji Kodeksu Post powania dla Pa stw Cz on kowskich oraz dla innych interesariuszy Skupia si na tre ci i koncepcji tych rekomendacji Informa cje dotycz ce wprowadzania Kodeksu oraz monitorowania tego procesu znajduj si w osobnym roz dziale Czytelnik w kt rzy zechc zapozna si z ca o ci ustale zach camy do si gni cia do pe ne go tekstu Kodeksu w kt rym znale mo na bardziej szczeg owe informacje Rekomendacje zawarte w Kodeksie opieraj si na pewnych podstawowych zasadach o kt rych war to pami ta czytaj c niniejszy dokument Po pierwsze Kodeks opiera si na prawie ka dego cz owieka do najwy szego osi galnego poziomu zdrowia Bior c to pod uwag r wny dost p do personelu medycznego mo na uzna jako o nie zb dn dla realizacji prawa do najwy szego osi galnego poziomu zdrowia zar wno w krajach po chodzenia jak i w krajach docelowych Po drugie Kodeks szanuje prawo ka dego cz owieka w tym r wnie personelu medycznego do opuszczenia jakiegokolwiek kraju i migracji do jakiegokolwiek innego kraju kt ry zgadza si przyj i zatrudni danego pracownika Oznacza to e Kodeks nie sprzeciwia si migracji a jedynie stara si nakre li istotne aspekty migracji personelu medycznego kt re mog mie szkodliwe skutki szcze g lnie w krajach pochodzenia Zasu
10. uwzgl dnia rozwi zania umo liwiaj ce gromadzenie istotnych danych oraz wymian informacji Proces negocjacji Kodeksu zmotywowa r wnie rz dy pa stw by zbli y do siebie r ne minister stwa w celu rozpatrzenia tej kwestii i ustalenia w a ciwych dla kraju rozwi za Zasoby ludzkie w sektorze ochrony zdrowia r ni si znacznie w poszczeg lnych Pa stwach Cz onkowskich Dzi ki Kodeksowi WHO mamy teraz wa ne narz dzie kt re przyczyni si do zapewnienia wszystkim ludziom dost pno ci i osi galno ci personelu medycznego Viroj Tangcharoensathien Program Mi dzynarodowej Polityki Zdrowotnej Ministerstwo Zdrowia Publicznego Tajlandia Ramka 4 Przegl d niekt rych istniej cych kodeks w post powania w sprawie migracji personelu medyczne go W ostatnim dziesi cioleciu powsta a du a liczba kodeks w post powania oraz innych niewi cych dokument w dotycz cych migracji kadr medycznych Znany dokument a jednocze nie pierwszy tego rodzaju opracowany zosta przez National Health Se rvice NHS w Wielkiej Brytanii w 2001 roku Obejmowa on wszystkich pracownik w ochrony zdro wia oraz zawiera list kraj w rozwijaj cych si z kt rych zabroniono NHS prowadzenia aktywnej re krutacji pracownik w W 2004 roku Kodeks ten poszerzono uwzgl dniaj c agencje rekrutuj ce pracu j ce dla pracodawc w obj tych NHS personel tymczasowy pracuj cy w NHS i prywatne organizacje zwi zane z opiek
11. zaleca si wdra anie zgodnie z krajowym i lokalnym zakresem obowi zk w Zatem zasady zawarte w Ko deksie maj r wnie zastosowanie w przypadku pa stw zdecentralizowanych oraz ich lokalnych w adz Kodeks jasno przedstawia i Pa stwa Cz onkowskie powinny konsultowa si ze wszystkimi interesariuszami w podejmowaniu decyzji Artyku 8 3 a tak e wsp dzia a w propagowaniu i reali zacji zapis w Kodeksu Artyku 8 1 Dotyczy to zar wno podmiot w niepa stwowych jak i r nora kich ministerstw zajmuj cych si kwesti migracji pracownik w s u by zdrowia Wdra anie przez podmioty niepa stwowe Personel medyczny agencje rekrutuj ce i organizacje pracownik w ochrony zdrowia odgrywaj bez po redni rol w realizacji zapis w Kodeksu Artyku 4 kt ry okre la obowi zki prawa oraz rozwi zania w kwestii rekrutacji zawiera liczne zalecenia kt re maj na celu ochron praw migruj cych pracownik w medycznych w czasie rekrutacji przyj cia do pracy oraz okresu zatrudnienia Te zalece nia skierowane s r wnie do instytucji rekrutuj cych i pracodawc w zar wno w sektorze publicz nym jak i prywatnym Aby zach ca i wspiera stosowanie dobrych rozwi za w r d agencji rekrutuj cych Kodeks zaleca Pa stwom Cz onkowskim by popiera y jedynie te agencje kt re dzia aj zgodnie z zasadami prze wodnimi Kodeksu Artyku 8 6 Kodeks r wnie jasno okre la e podmioty sektora prywatnego pow
12. 08 roku oraz komunikat w G8 w 2008 i 2009 roku zach caj cych WHO do przyspieszenia prac i uchwalenia kodeksu post powania Maj c wiadomo istniej cego na wiecie niedoboru pracownik w medycznych i uznaj c e do st pno do kompetentnego personelu medycznego jest niezb dna dla zintegrowanego i skuteczne go systemu opieki zdrowotnej oraz zapewnienia wiadcze zdrowotnych G boko przekonane e znaczny niedob r pracownik w medycznych w tym wysoko wykszta conego i wyszkolonego personelu w wielu Pa stwach Cz onkowskich stanowi powa ne zagro enie dla pra wid owego funkcjonowania system w zdrowotnych oraz uniemo liwia tym krajom osi gni cie Mile nijnych Cel w Rozwoju a tak e innych mi dzynarodowych cel w rozwojowych Podkre laj c e globalny kodeks post powania WHO w sprawie mi dzynarodowej rekrutacji perso nelu medycznego powinien by podstawowym komponentem dwustronnych krajowych regional nych oraz globalnych odpowiedzi na wyzwania dotycz ce migracji personelu medycznego oraz wzmacniania system w opieki zdrowotnej PRZETO Pa stwa Cz onkowskie zgadzaj si z poni szymi artyku ami kt re zaleca si jako wytyczne do dzia a nia 26 Artyku 1 Cele Niniejszy Kodeks ma na celu 1 Opracowa i popiera dobrowolne zasady i rozwi zania dotycz ce etycznej mi dzynarodowej re krutacji personelu medycznego maj c na uwadze prawa zobowi zania oraz oczekiwania kraj w pocho
13. 2010 9789241564014 eng pdf WHO Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel http apps who int gb ebwha pdf_files WHA63 A63_R16 en pdf Resolution WHA57 19 International migration of health personnel a challenge for health systems in developing countries Geneva WHO 2004 http apps who int gb ebwha pdf_files WHA57 A57_R19 en pdf 24 Aneks WHA 63 16 Globalny Kodeks Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego Sze dziesi te trzecie wiatowe Zgromadzenie Zdrowia Rozwa ywszy poprawiony projekt globalnego kodeksu post powania w sprawie mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego za czony do raportu Sekretariatu na temat mi dzynarodowej re krutacji personelu medycznego projekt globalnego kodeksu post powania 1 UCHWALA zgodnie z Artyku em 23 Konstytucji Globalny Kodeks Post powania WHO w Sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego 2 DECYDUJE i pierwsza ocena trafno ci i skuteczno ci Globalnego Kodeksu Post powania WHO w Sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego zostanie przeprowa dzona przed sze dziesi tym smym wiatowym Zgromadzeniem Zdrowia 3 ZWRACASI do Dyrektora Generalnego 1 Aby udziela na pro b wsparcia Pa stwom Cz onkowskim w procesie wdra ania Glo balnego Kodeksu Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego 2 Aby wsp pra
14. ach Pa stw Cz onkowskich Czy Kodeks WHO mo e by korygowany Artyku 9 5 stanowi e Kodeks powinien by traktowany jako dynamiczny tekst podlegaj cy aktuali zacji je li zajdzie taka potrzeba Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do wnoszenia propozycji noweli zacji raporty narodowe posiada b d cz w kt rej Pa stwa Cz onkowskie b d wnosi propozy cje zmian do tre ci Na podstawie otrzymanych od wyznaczonych narodowych organ w okresowych raport w Dyrektor Generalny wiatowej Organizacji Zdrowia mo e r wnie proponowa modyfika cje Artyku 9 2 Oczekuje sie ze te wytyczne zostang opublikowane przed koncem 2011 roku 23 Chcesz wiedzie wi cej The World Health Report 2006 working together for health Geneva WHO 2006 http whqlibdoc who int publications 2006 9241563176 eng pdf International migration outlook Paris OECD 2007 http www oecd org dataoecd 22 32 41515701 pdf The looming crisis in the health workforce Paris OECD 2008 http www oecd org dataoecd 25 14 41509461 pdf The Kampala Declaration and Agenda for Global Action Global Forum on Human Resources for Health Global Health Workforce Alliance Kampala Uganda 7 March 2008 http www who int workforcealliance forum 2 declaration final pdf Global policy recommendations on increasing access to health workers in remote and rural areas through improved retention Geneva WHO 2010 http whqlibdoc who int publications
15. ansowego wsparcia pomagaj c w ten spos b we wprowadzaniu zapis w Kodeksu i przyczyniaj c si do wzmocnienia system w opieki zdrowotnej w krajach rozwijaj cych si i krajach przechodz cych przemiany gospodarcze kt re dotyka krytyczny niedob r personelu medycznego i lub maj ograniczon zdolno do wprowadzania zapis w Kodeksu Te organizacje i inne podmioty powin ny by zach cane do wsp pracy z krajami do wiadczaj cymi krytycznego niedoboru kadr me dycznych i zobowi zane s do zagwarantowania e fundusze przeznaczone na zwalczanie kon kretnych chor b s r wnie wykorzystywane w celu wzmocnienia system w opieki zdrowotnej w tym r wnie tworzenia zasob w personelu medycznego Pa stwa Cz onkowskie samodzielnie lub za po rednictwem organizacji krajowych i regionalnych organizacji filantropijnych i innych istotnych instytucji powinny by zach cane do zapewnienia pomocy technicznej i wsparcia finansowego dla kraj w rozwijaj cych si i kraj w przechodz cych przemiany gospodarcze w celu wzmacniania system w opieki zdrowotnej w tym r wnie two rzenia zasob w personelu medycznego w tych krajach 34 Kontakty w celu uzyskania dalszych informacji wiatowa Organizacja Zdrowia Avenue Appia 20 1211 Geneva 27 Switzerland E mail hmrinfo who int Biuro Regionalne WHO dla Afryki Cit du Djou P O Box 06 Brazzaville Republic of Congo E mail avocksoumad afro who int Biuro Regionalne WHO dla A
16. atowego Zgromadzenia Zdrowia 21 maja 2010 roku Ramka 2 Historia powstania Kodeksu Post powania WHO W maju 2004 roku wiatowe Zgromadzenie Zdrowia przyj o Rezolucj WHA57 19 w kt rej zwr ci o si do wiatowej Organizacji Zdrowia o opracowanie w porozumieniu z Pa stwami Cz onkowskimi i innymi istotnymi partnerami kodeksu post powania w sprawie mi dzynarodowej rekrutacji perso nelu medycznego W odpowiedzi Sekretariat WHO opracowa kompleksowy program dotycz cy mi dzynarodowych migracji personelu s u by zdrowia oraz rozpocz proces globalnych konsultacji w celu stworzenia projektu kodeksu post powania Pierwszy projekt zosta uko czony w sierpniu 2008 roku Opiera si na sugestiach otrzymanych w czasie kilku spotka na szczeblu globalnym m in na Pierwszym wiatowym Forum Zasob w Ludz kich dla Zdrowia w Kampali w Ugandzie w marcu 2008 roku oraz na Szczycie G8 w Toyako w Japo nii w lipcu 2008 roku We wrze niu 2008 roku Sekretariat WHO zapocz tkowa 5 tygodniowe glo balne internetowe konsultacje spo eczne w sprawie pierwszego projektu kodeksu Nast pnie Sekre tariat WHO przygotowa poprawion wersj projektu kodeksu uwzgl dniaj c komentarze otrzyma ne w czasie tych konsultacji Sekretariat WHO przedstawi w projekt kodeksu post powania oraz raport z post pu prac podczas 124 posiedzenia Rady Wykonawczej w styczniu 2009 roku Rada uzna a konieczno przeprowadze nia kolejnych kons
17. cie szerokiego i wielosektorowego podej cia Kodeks jest olbrzymim sukcesem Jednak e to dopiero pocz tek drogi Nadszed czas by szeroko rozpowszechni Kodeks w r d rz d w instytucji rekrutuj cych organizacji mi dzy rz dowych pracownik w ochrony zdrowia i innych organizacji spo ecze stwa obywatelskiego oraz wszystkich interesariuszy w celu wspomagania jego realizacji Sandra Kiapi Dyrektor Wykonawczy Action Group for Health Human Rights and HIV AIDS AGHA organizacji pozarz dowej z Ugandy 20 Wdra anie przez Pa stwa Cz onkowskie Kodeks zosta oficjalnie przyj ty przez Pa stwa Cz onkowskie Jako dokument dobrowolny Kodeks b dzie najskuteczniejszy je li zostanie wcielony do krajowej polityki lub prawa Artyku 8 Kodeksu skupia si szczeg owo na kwestii jego wdra ania oraz zawiera pewne zalecenia dotycz ce jego im plementacji w Pa stwach Cz onkowskich Przyk adowo zach ca si Pa stwa Cz onkowskie aby uj y zasady zawarte w Kodeksie w odpowiednich prawach i strategiach politycznych Artyku 8 2 oraz uwzgl dni y go podczas tworzenia krajowej polityki zdrowotnej i podczas wsp pracy mi dzypa stwowej Artyku 3 1 Jednocze nie zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do upubliczniania i rozpo wszechniania Kodeksu Artyku 8 1 tak aby wszyscy g wni interesariusze zar wno z sektora pry watnego jak i publicznego zapoznali si z jego normami i zasadami Jak to okre la Artyku 8 1
18. cja u w tworzeniu regulacyjnych ram prawnych dost p do specjali stycznych szkole przekazywanie technologii i umiej tno ci oraz wspieranie powrot w zar w no tymczasowych jak i sta ych Pa stwa Cz onkowskie powinny zdawa sobie spraw z warto ci zawodowych wymian mi dzy krajami oraz mo liwo ci pracy i kszta cenia za granic dla dobra w asnych system w zdrowot nych oraz samego personelu medycznego Pa stwa Cz onkowskie zar wno w krajach pochodze nia jak i krajach docelowych powinny motywowa i wspiera personel medyczny do wykorzysta nia do wiadczenia zawodowego zdobytego za granic z korzy ci dla w asnego kraju 5 4 Jako e zasoby pracownik w medycznych s osi stabilnych system w zdrowotnych Pa stwa Cz onkowskie powinny podj skuteczne dzia ania w celu wyszkolenia zatrzymania i podtrzymy wania zasob w pracownik w medycznych odpowiednich dla specyficznych warunk w panuj cych w ka dym kraju uwzgl dniaj c obszary najwi kszych potrzeb w oparciu o rzetelne dane Wszystkie Pa stwa Cz onkowskie powinny d y do uzupe nienia niedobor w pracownik w s u by zdrowia wykorzystuj c na tyle na ile jest to mo liwe w asne zasoby 5 5 Pa stwa Cz onkowskie powinny rozwa y rozbudow zaplecza edukacyjnego aby zwi kszy skal kszta cenia personelu medycznego oraz rozw j innowacyjnych program w nauczania odpowia daj cych na aktualne wyzwania zdrowotne Pa stwa Cz onko
19. cowa ze wszystkimi interesariuszami w zakresie implementacji i monitoro wania Globalnego Kodeksu Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego 3 Aby mo liwie szybko opracowa w porozumieniu z Pa stwami Cz onkowskimi wytyczne dla minimalnych zbior w danych wymiany informacji oraz raportowania procesu wdra ania Globalnego Kodeksu Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego 4 Aby w oparciu o okresowe raporty przedstawiat propozycje o ile to konieczne zmian w tek cie Globalnego Kodeksu Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekru tacji Personelu Medycznego zgodnie z pierwsz jego ocen oraz propozycje rodk w niezb dnych do jego efektywnego stosowania sme spotkanie plenarne 21 maja 2010 roku Komitet A raport czwarty 5 Dokument A63 8 25 Globalny Kodeks Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego Preambu a Pa stwa Cz onkowskie wiatowej Organizacji Zdrowia Przywo uj c rezolucj WHA57 19 w kt rej wiatowe Zgromadzenie Zdrowia zwr ci o si do Dyrekto ra Generalnego o opracowanie dobrowolnego kodeksu post powania w sprawie mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego w porozumieniu ze wszystkimi istotnymi partnerami Odpowiadaj c na wezwania Deklaracji z Kampali uchwalonej podczas Pierwszego wiatowego Forum Zasob w Ludzkich dla Zdrowia Kampala 2 7 marca 20
20. dzenia kraj w docelowych oraz migruj cego personelu medycznego 2 S u y jako punkt odniesienia dla Pa stw Cz onkowskich w opracowywaniu lub usprawnianiu ram prawnych i instytucjonalnych niezb dnych dla mi dzynarodowej rekrutacji personelu medyczne 80 3 Dostarczy wytycznych kt re moga by wykorzystane tam gdzie stosowne w trakcie formuto wania i wdra ania dwustronnych um w oraz innych mi dzynarodowych akt w prawnych 4 U atwi i stymulowa mi dzynarodowy dialog oraz rozwija wsp prac w kwestiach zwi zanych z etyczn mi dzynarodow rekrutacj personelu medycznego w ramach wzmacniania system w opieki zdrowotnej ze zwr ceniem szczeg lnej uwagi na sytuacj kraj w rozwijaj cych si Artyku 2 Charakter i zakres 2 1 Kodeks jest dobrowolny Usilnie zach ca si Pa stwa Cz onkowskie i innych interesariuszy do je go zastosowania 2 2 Kodeks ma globalny zasi g i powinien by przewodnikiem dla Pa stw Cz onkowskich wsp pra cuj cych z interesariuszami takimi jak pracownicy medyczni instytucje rekrutuj ce pracodawcy organizacje pracownik w ochrony zdrowia istotne organizacje subregionalne regionalne i glo balne zar wno w sektorze publicznym jak i prywatnym cznie z organizacjami pozarz dowymi oraz dla wszystkich os b zwi zanych z mi dzynarodow rekrutacj pracownik w medycznych 2 3 Kodeks dostarcza norm etycznych dla mi dzynarodowej rekr
21. dzenia tak aby obop lnie mog y czerpa korzy ci z mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego 7 Wsparcie dla kraj w rozwijaj cych si Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do zapewnienia pomocy technicznej i wsparcia finanso wego dla kraj w rozwijaj cych si lub kraj w przechodz cych przemiany gospodarcze do tkni tych niedoborem kadr medycznych 8 Gromadzenie danych Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do utworzenia lub poprawy funkcjonowania system w in formacji o personelu medycznym w tym tak e informacji o migracjach w celu gromadzenia analizy i przek adania tych danych na skuteczn polityk i planowanie kadr medycznych 10 11 12 Wymiana informacji Pa stwa Cz onkowskie powinny okresowo gromadzi i raportowa do Sekretariatu WHO da ne dotycz ce przepis w ustawowych i wykonawczych zwi zanych z rekrutacj i migracj per sonelu medycznego jak r wnie dane z system w informacji o personelu medycznym Za ch ca si Pa stwa Cz onkowskie do wymiany informacji dotycz cych mi dzynarodowych mi gracji personelu medycznego i system w opieki zdrowotnej zar wno na poziomie narodo wym jak i mi dzynarodowym Wprowadzanie Kodeksu Post powania WHO w ycie Dla cel w mi dzynarodowego dialogu ka de Pa stwo Cz onkowskie powinno wyznaczy odpowiednio organ odpowiedzialny za wymian informacji dotycz cych personelu medycz nego i za wprowadzanie Kodeksu w ycie Monitorowanie wpro
22. gerowano e migracje personelu medycznego mog przyczynia si do rozwoju i wzmacniania system w zdrowotnych je li rekrutacja prowadzona jest prawid owo i z poszanowaniem zasad etyki Zarz dzanie migracjami powinno mie na celu agodzenie ich nega tywnych efekt w oraz maksymalizowanie pozytywnych efekt w zw aszcza dla kraj w pochodzenia Po trzecie w Kodeksie przyj to kompleksowe podej cie uwzgl dniaj c pewne przyczyny le ce u podstaw migracji jak r wnie kwestie zwi zane ze stabilno ci system w opieki zdrowotnej Preambu a Konstytucji WHO i Artyku 12 Mi dzynarodowej Konwencji Praw Ekonomicznych Socjalnych i Kulturalnych ICESCR gt Artyku 13 Powszechnej Deklaracji Praw Cz owieka oraz Artyku 12 Mi dzynarodowej Konwencji Praw Cywil nych i Politycznych 12 Ostatecznie Kodeks uwzgl dnia specyficzne potrzeby i specjalne okoliczno ci w poszczeg lnych kra jach zw aszcza rozwijaj cych si oraz tych przechodz cych przemiany gospodarcze kt re s nadzwy czaj wra liwe na zmiany liczby pracownik w medycznych Kodeks ustala pewne odr bne zasady do tycz ce rekrutacji personelu medycznego w tych wra liwych krajach Niekt re z g wnych rekomendacji zawartych w Kodeksie Post powania WHO zosta y podkre lone w nast puj cych 7 punktach 1 Etyczna mi dzynarodowa rekrutacja Rekrutacja personelu medycznego z kraj w rozwijaj cych si zmagaj cych si z niedoborem perso
23. h ca si Pa stwa Cz onkowskie do stworzenia lub ulepszenia system w informa cji o personelu medycznym uwzgl dniaj cych migracje Artyku 6 2 jak r wnie do stwo rzenia program w badawczych dotycz cych migracji Artyku 6 3 oraz do wykorzystania uzyskanych danych w celu ustalenia skutecznej polityki migracyjnej w ochronie zdrowia Ko deks zach ca tak e wiatow Organizacj Zdrowia we wsp pracy z innymi organizacjami mi dzynarodowymi oraz Pa stwami Cz onkowskimi do zapewnienia e zgromadzone dane s rzetelne i por wnywalne Je li zapytamy co ten Kodeks tak naprawd oznacza tworzy on system informacji i danych opartych na dowodach kt re mog u atwia przysz e decyzje polityczne mog ce wykracza poza dobrowolny charakter Kodeksu WHO Dr Francisco Campos Sekretarz Zarz dzania Prac i Edukacja w Ochronie Zdrowia Ministerstwo Zdrowia Brazylii Wymiana informacji Istotn cz ci Kodeksu s mechanizmy wymiany informacji dotycz cych migracji personelu medycznego Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do promowania wymiany informacji na poziomie narodo wym i mi dzynarodowym oraz do dzielenia si tymi informacji z WHO Zgodnie z Artyku em 7 2 c Pa stwa Cz onkowskie s zach cane do gromadzenia i zapewnienia jako ciowych i ilo ciowych danych o personelu ochrony zdrowia WHO w porozumieniu z Pa stwami Cz on kowskimi opracuje wytyczne dla minimalnych zbior w danych by wspom c mo
24. ie 1 Cele G wnym celem Kodeksu jest stworzenie i wspieranie dobrowolnych zasad i rozwi za maj cych na celu etyczn mi dzynarodow rekrutacj personelu medycznego oraz s u enie jako punkt odniesienia dla wszystkich Pa stw Cz onkowskich 2 Zasi g Kodeks ma zasi g globalny i jest praktycznym przewodnikiem dla rz d w wszystkich Pa stw Cz onkowskich oraz innych interesariuszy w kwestiach dotycz cych mi dzynarodowej rekru tacji personelu medycznego 3 Etyczna mi dzynarodowa rekrutacja Kodeks jest przeciwny aktywnej rekrutacji personelu medycznego z kraj w rozwijaj cych si dotkni tych krytycznym niedoborem kadr medycznych 4 Sprawiedliwe traktowanie migruj cego personelu medycznego Kodeks podkre la wa no traktowania personelu medycznego z zagranicy na r wni z perso nelem wykszta conym w kraju Wszyscy pracownicy ochrony zdrowia powinni mie mo li wo poznania korzy ci i ryzyka zwi zanych z zatrudnieniem na r nych stanowiskach 5 Tworzenie zasob w personelu medycznego i stabilno system w opieki zdrowotnej Kraje powinny efektywnie planowa zasoby personelu medycznego stosowa strategie edu kacyjne i szkoleniowe oraz rozwi zania wp ywaj ce na zatrzymywanie personelu w kraju zgodnie ze specyfik ka dego kraju wp ywaj c na ograniczenie rekrutacji personelu z zagra nicy 6 Wsp praca mi dzynarodowa Kodeks wspiera wsp prac pomi dzy krajami docelowymi i krajami pocho
25. inny d y do pe nej wsp pracy z w adzami lokalnymi i krajowymi Artyku 4 1 Spo ecze stwo obywatelskie odgrywa i w dalszym ci gu odgrywa b dzie wa n rol w monitorowa niu wprowadzania w ycie norm i zalece Kodeksu Kodeks to uwzgl dnia Przyk adowo Artyku 9 4 zak ada i Sekretariat wiatowej Organizacji Zdrowia mo e wzi pod uwag raporty z dzia a zwi zanych z implementacj Kodeksu pochodz ce od ka dego interesariusza zwi zanego z mi dzynaro dow rekrutacj personelu medycznego Wdra anie przez wiatow Organizacj Zdrowia wiatowa Organizacja Zdrowia udzieli na pro b Pa stwom Cz onkowskim wszelkiego mo liwego wsparcia w zakresie wprowadzania Kodeksu w ycie oraz powinna wsp pracowa z innymi organiza 21 cjami mi dzynarodowymi w tym r wnie z organizacjami pozarz dowymi wspomagaj c tym samym realizacj zapis w Kodeksu Artyku 9 3 c wiatowa Organizacja Zdrowia odgrywa r wnie zasadni cz rol w procesie monitorowania implementacji Wi cej szczeg w na temat strategii Sekretariatu wiatowej Organizacji Zdrowia w zakresie wspierania Pa stw Cz onkowskich we wdra aniu Kodeksu znale mo na w raporcie Kodeks Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Per sonelu Medycznego Implementacja przez Sekretariat dost pnym na stronie www who int hrh resources code implementation Jak monitorowana jest implementacja Kodeksu WHO Pa
26. j tno ci Artyku 3 8 5 Wsparcie dla kraj w rozwijaj cych si Zgodnie z zasad etycznej mi dzynarodowej rekrutacji Kodeks podkre la jak wa ne jest uwzgl dnienie specyficznych potrzeb i wyj tkowych okoliczno ci w krajach zw aszcza rozwi jaj cych si oraz przechodz cych przemiany gospodarcze a w szczeg lno ci szkodliwego wp ywu aktywnej rekrutacji na systemy zdrowotne tych kraj w Jednocze nie Pa stwa Cz onkowskie mi dzynarodowe organizacje mi dzynarodowe organi zacje filantropijne instytucje finansowe i rozwojowe i inne istotne organizacje zach cane s do udzielenia pomocy technicznej i wsparcia finansowego krajom rozwijaj cym si dotkni tym krytycznymi niedoborami pracownik w medycznych wspomagaj c tym samym imple mentacj Kodeksu Artyku 10 2 i 10 3 15 Gromadzenie danych Efektywnie ukierunkowane dzia ania zale ne od przyczyn trend w i skutk w mi dzynaro dowej migracji personelu medycznego powinny by oparte na wiarygodnych danych Cho cia informacje o migracji personelu staj si coraz bardziej dost pne wiedza o skali mi dzy narodowych przep yw w migracyjnych jest wci niekompletna Kodeks podkre la zapotrzebowanie na wiarygodne dane narodowe i mi dzynarodowe oraz badania naukowe Kodeks zaznacza konieczno dzielenia si informacjami o mi dzynarodo wej rekrutacji personelu medycznego aby jego zapisy mog y by w pe ni zrealizowane Arty ku 3 7 Zac
27. k w odpowiednio prowadzon rekrutacj i zatrzymywanie pracownik w na tych terenach Rekomendacje te powinny by uznawane za uzupe nienie Globalnego Kodeksu Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Medycznego r d a Deklaracja z Kampali oraz Plan Globalnego Dzia ania wiatowe Forum Zasob w Ludzkich dla Zdrowia Global Health Workforce Alliance Kampala Uganda 7 marca 2008 Globalne rekomendacje WHO w sprawie polityki zwi kszenia dost pu do pracownik w medycznych na tere nach wiejskich i odleg ych poprzez zwi kszony nacisk na zatrzymywanie ich w kraju Genewa WHO 2010 World Health Report 2006 working together for health Genewa wiatowa Organizacja Zdrowia 2006 World Urbanization Prospect The 2007 revision population database Nowy Jork NY Departament ONZ ds Ekonomicznych i Socjalnych 2008 http esa un org unup 14 3 Sprawiedliwe traktowanie migruj cego personelu medycznego Kodeks podchodzi w spos b holistyczny do rekrutacji personelu medycznego Rozpatruje on zatem nie tylko konsekwencje migracji personelu medycznego w krajach pochodzenia ale tak e prawa i spos b traktowania migruj cego personelu Rekomendacje dotycz ce procesu rekrutacji zawarte w Kodeksie stanowi e rekrutowani pracownicy powinni mie mo liwo oceny korzy ci i ryzyka zwi zanego z zatrudnieniem oraz podj cia dobrej i wiadomej decyzji Artyku 4 3 Promuje r wnie traktowanie migruj cego pe
28. meryk 525 23rd Street N W Washington D C 20037 USA E mail malvares paho org Biuro Regionalne WHO dla Wschodniego Obszaru r dziemnomorskiego Abdul Razzak Al Sanhouri Street P O Box 7608 Nasr City Cairo 11371 Egypt E mail abubakerw emro who int or adelrahimi emro who int Biuro Regionalne WHO dla Europy Scherfigsvej 8 DK 2100 Copenhagen Denmark E mail goe euro who int Biuro Regionalne WHO dla Po udniowo wschodniej Azji World Health House Indraprastha Estate Mahatma Gandhi Marg New Delhi 110 002 India E mail hugm searo who int Biuro Regionalne WHO dla Zachodniego Pacyfiku P O Box 2932 1000 Manila Philippines E mail nodorar wpro who int 35
29. mi dzynarodowe jak i wewn trzkrajowe mog dotyczy wszystkich kraj w to one sta nowi szczeg lne wyzwanie dla kraj w o niestabilnych systemach opieki zdrow otnej Ramka 1 Migracje personelu s u by zdrowia i wiatowy kryzys personelu medycznego Liczba migruj cego personelu medycznego istotnie wzros a w ostatnich dekadach Modele migracji sta y si bardziej z o one i dotykaj coraz wi kszej liczby kraj w Migracje pomi dzy krajami rozwini tymi utrzymuj si na sta ym poziomie podczas gdy migracje mi dzy krajami rozwijaj cymi stale si zwi kszaj Nadal jednak to migracje z kraj w rozwijaj cych si do kraj w rozwini tych skupiaj na sobie najwi cej uwagi ca ego wiata Ma to zwi zek z du liczb migruj cego personelu medycznego i z wp ywem tego procesu na systemy opieki zdrowotnej kraj w z kt rych kadry odp ywaj Migracje mog przyczynia si do coraz bardziej nier wnego dost pu do opieki zdrowotnej wiato wy Raport Zdrowia z 2006 roku alarmuje o niedoborze nawet 4 3 miliona pracownik w medycznych w 57 krajach spo r d kt rych najwi ksz cz stanowi kraje Afryki i Azji Zwi kszaj ce si migracje pog biaj ten niedob r Personel ochrony zdrowia migruje z tych samych powod w dla kt rych robi to inni pracownicy w celu poszukiwania lepszych mo liwo ci zatrudnienia i korzystniejszych warunk w ycia Kraje roz wijaj ce si trac wielu pracownik w ochrony zdro
30. nelu medycznego skutkuje ograniczeniem dost pu spo ecze stwa do opieki medycznej oraz pog bia nier wno ci pomi dzy bogatymi i biednymi oraz pomi dzy spo eczno ciami miejskimi i wiejskimi W zwi zku z tym Kodeks dostarcza rekomendacji w sprawie etycznej mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego W szczeg lno ci zaznacza e aktywna mi dzynarodowa rekrutacja personelu medycznego z kraj w rozwijaj cych si zmagaj cych si z ci kim niedoborem pracownik w medycznych nie powinna by dopuszczalna Artyku 5 1 oraz e prawna odpowiedzialno personelu medycznego za system opieki zdrowotnej w ich rodzimym kraju powinna by rozwa ona w czasie rekrutacji Artyku 4 2 Te rekomendacje w sprawie etycznej mi dzynarodowej rekrutacji adresowane s do przed stawicieli polityki kt rzy mog nadzorowa proces mi dzynarodowej rekrutacji oraz do inte resariuszy zaanga owanych w proces rekrutacji takich jak pracodawcy oraz agencje rekrutu j ce Tworzenie zasob w personelu medycznego i stabilno system w opieki zdrowotnej Kodeksu pr buje wyeliminowa przyczyny le ce u pod o a migracji przez stworzenie reko mendacji zwi zanych z tworzeniem zasob w personelu medycznego i stabilno ci system w opieki zdrowotnej W szczeg lnej mierze Kodeks podkre la e kadra medyczna powinna by kszta cona zach cana do pozostania w kraju i podtrzymywana odpowiednio do warunk w panuj cych w danym kraju z u
31. nitorowanie mi dzynarodowej migracji personelu medycznego Pa stwa Cz onkowskie zach cane s r w nie do stworzenia i prowadzenia aktualnych i powszechnie dost pnych baz przepis w usta wowych i wykonawczych zwi zanych z mi dzynarodow rekrutacj personelu medycznego i jego migracjami Pa stwa Cz onkowskie powinny r wnie dzieli si swoim do wiadczeniem we wprowadzaniu Kodeksu w ycie uwzgl dniaj c powzi te rodki osi gni te rezultaty na potykane trudno ci i wyci gni te wnioski 16 Dla cel w mi dzynarodowego dialogu ka de Pa stwo Cz onkowskie powinno wyznaczy na rodowy organ odpowiedzialny za wymian informacji dotycz cych migracji personelu me dycznego i wprowadzanie zapis w Kodeksu w ycie Pa stwa Cz onkowskie powinny dostarcza Sekretariatowi WHO informacje w postaci okre sowych narodowych raport w pierwsze oczekiwane s w 2012 roku Takie narodowe rapor ty stanowi b d podstaw dla raportu Dyrektora Generalnego WHO kt ry b dzie syntez aktualnego stanu procesu implementacji Kodeksu przez wszystkie Pa stwa Cz onkowskie oraz globalnym zarysem mi dzynarodowej migracji kadr medycznych 17 Kluczowe pytania na temat Kodeksu WHO Czym s kodeksy post powania Kodeksy post powania zwykle rekomenduj standardy post powania dla pa stw i innych podmio t w Zazwyczaj s uchwalane jako oficjalne rezolucje mi dzyrz dowych organizacji i w wi kszo ci przypadk w s nie
32. nych WHA59 23 wiatowa Organizacja Zdrowia zwr ci a si do Pa stw Cz onkowskich o przygotowanie mechanizm w kt rych celem b dzie zwi kszenie zatrzymywania pracownik w medycznych w ich rodzimych krajach W roku 2008 Deklaracja z Kampali oraz Plan Globalnego Dzia ania wezwa y rz dy do zapewnienia odpowiedniej motywacji i mo liwo ci oraz bez piecznego rodowiska pracy w celu skutecznego zatrzymywania i r wnomiernego rozmieszczenia personelu medycznego W lipcu 2010 roku WHO wyda o zbi r Globalnych Politycznych Rekomendacji zawieraj cych dzia a nia w zakresie edukacji regulacji bod c w ekonomicznych oraz wsparcia osobistego i zawodowego Bazuj c na dost pnych danych i do wiadczeniach kraj w rekomendowane dzia ania odnosz si do udoskonalenia rekrutacji i edukacji student w tak aby ukierunkowa ich bardziej na prac w rodo wisku wiejskim wytwarzaj c r ne kategorie pracownik w medycznych oraz stwarzaj c lepsze wa runki pracy i ycia Dokument zawiera tak e rady dla polityk w aby wspom c ich w wyborze najw a ciwszych sposob w post powania oraz doradza jak je wdra a monitorowa i ocenia ich wp yw po czasie Oparte na faktach rekomendacje odnosz si do przemieszczania si personelu medycznego w obr bie granic danego kraju i skupiaj si na strategiach zwi kszaj cych dost pno do personelu medycznego na terenach wiejskich i odleg ych przez popraw atrakcyjno ci warun
33. o w oparciu o obiektywne kryteria takie jak posiadane kwa lifikacje lata do wiadczenia zawodowego oraz stopie odpowiedzialno ci zawodowej na zasa dzie traktowania r wnego z pracownikami wykszta conymi na terenie kraju Instytucje rekrutuj ce i pracodawcy powinni udziela zagranicznym pracownikom medycznym rzetelnej i aktualnej in formacji na temat wszystkich oferowanych pozycji Pa stwa Cz onkowskie powinny zapewni zagranicznym pracownikom medycznym takie same prawa i obowi zki w zakresie zatrudnienia i warunk w pracy jak te posiadane przez lokalny per sonel medyczny zgodnie z obowi zuj cym prawem w tym tak e mi dzynarodowymi aktami prawnymi kt rych s stron Pa stwa Cz onkowskie i inni interesariusze powinni podj dzia ania prowadz ce do zapewnienia zagranicznemu personelowi medycznemu mo liwo ci i motywacji do dalszego kszta cenia pod noszenia kwalifikacji i rozwoju zawodowego na zasadzie r wnego traktowania z personelem me dycznym wykszta conym na terenie kraju zgodnie z obowi zuj cym prawem Zagraniczny perso nel medyczny powinien otrzyma odpowiednie przygotowanie i wprowadzenie kt re umo liwi mu bezpieczne i efektywne funkcjonowanie w systemie opieki zdrowotnej kraju docelowego 29 4 7 Instytucje rekrutuj ce i pracodawcy powinni rozumie e ten Kodeks dotyczy zar wno zatrud nienia tymczasowego jak i sta ego Artyku 5 Tworzenie zasob w pracownik w medycznych i stabilno
34. onkowskie powinno w mo liwym stopniu 31 a stopniowo tworzy i prowadzi uaktualniane bazy danych zawieraj ce przepisy ustawowe i wykonawcze zwi zane z rekrutacj i migracj personelu medycznego oraz odpowiednio in formacje dotycz ce wprowadzania ich w ycie b stopniowo opracowa i przechowywa aktualne dane z system w informacji o personelu medycznym zgodnie z zapisami Artyku u 6 2 oraz c dostarcza dane zgromadzone zgodnie z punktami a i b do Sekretariatu wiatowej Organiza cji Zdrowia regularnie co trzy lata poczynaj c od raportu pocz tkowego po dw ch latach od uchwalenia Kodeksu przez wiatowe Zgromadzenie Zdrowia 7 3 Dla cel w mi dzynarodowego dialogu ka de Pa stwo Cz onkowskie powinno odpowiednio wy znaczy narodowy organ odpowiedzialny za wymian informacji dotycz cych migracji personelu medycznego i wprowadzanie Kodeksu w ycie Pa stwa Cz onkowskie powinny poinformowa wiatow Organizacj Zdrowia o wyborze tego organu Desygnowany organ narodowy powinien by upowa niony do komunikowania si bezpo rednio lub zgodnie z obowi zuj cymi przepisami ustawowymi i wykonawczymi z wyznaczonymi organami innych Pa stw Cz onkowskich oraz z Sekretariatem wiatowej Organizacji Zdrowia i innymi istotnymi regionalnymi i mi dzynarodo wymi organizacjami oraz do przedstawienia Sekretariatowi wiatowej Organi zacji Zdrowia spra wozdan oraz innych informacji zgodnie z zapisami Artyku u 7 2 c
35. oraz z Artyku em 9 1 7 3 Rejestr wyznaczonych narodowych organ w zgodnie z Artyku em 7 3 powinien by stworzony prowadzony i publikowany przez wiatow Organizacj Zdrowia Artyku 8 Wprowadzanie Kodeksu w ycie 8 1 Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do rozpowszechniania i wprowadzania Kodeksu w ycie we wsp pracy z wszystkimi inte resariuszami jak stanowi Artyku 2 2 zgodnie z obowi zkami na po ziomie narodowym i subnarodowym 8 2 Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie aby uj y zapisy Kodeksu w odpowiednich przepisach i strate giach politycznych 8 3 Pa stwa Cz onkowskie zach cane s do konsultowania si odpowiednio z wszystkimi interesa riuszami jak stanowi Artyku 2 2 w procesach podejmowania decyzji oraz w czania ich w inne dzia ania zwi zane z mi dzynarodow rekrutacj personelu medycznego 8 4 Wszyscy interesariusze okre leni w Artykule 2 2 powinni wsp lnie d y do osi gni cia cel w okre lonych w tym Kodeksie Wszyscy interesariusze powinni przestrzega zapis w Kodeksu nie zale nie od tego czy inni s w stanie ich przestrzega Instytucje rekrutuj ce i pracodawcy powin ni nawi za pe n wsp prac w zakresie zastosowania Kodeksu i promowa jego zasady prze wodnie niezale nie od zdolno ci danego Pa stwa Cz onkowskiego do wprowadzenia zapis w Kodeksu w ycie 8 5 Pa stwa Cz onkowskie powinny w miar mo liwo ci i zgodnie z obowi zuj cymi przepisami p
36. ownik w medycznych Powinno si mie na uwadze specjalne potrzeby i szczeg lne okoliczno ci w krajach zw aszcza krajach rozwijaj cych si i przechodz cych przemiany gospodarcze kt re s wyj tkowo wra liwe na niedobory pracownik w medycznych i lub maj ograniczon zdolno implementacji wytycz nych zawartych w tym Kodeksie Kraje rozwini te powinny w miar mo liwo ci zapewni krajom rozwijaj cym si i krajom przechodz cym przemiany gospodarcze wsparcie techniczne i finanso we w celu wzmocnienia system w opieki zdrowotnej i stworzenia zasob w personelu medycz nego Pa stwa Cz onkowskie powinny mie na uwadze prawo do najwy szego osi galnego poziomu zdrowia obywateli kraj w pochodzenia indywidualne prawo pracownik w medycznych do opuszczenia kraju zgodnie z obowi zuj cym w nim prawem w celu z agodzenia negatywnych skutk w i zwi kszenia korzy ci wynikaj cych z migracji dla system w opieki zdrowotnej kraj w pochodzenia aden fragment tego Kodeksu nie powinien by odczytywany jako ograniczaj cy wolno pracownik w medycznych zgodnie z obowi zuj cym prawem migracji do kraj w go towych ich przyj i zatrudni Mi dzynarodowa rekrutacja personelu medycznego powinna by prowadzona w spos b przejrzy sty sprawiedliwy i sprzyjaj cy stabilno ci system w zdrowotnych w krajach rozwijaj cych si Pa stwa Cz onkowskie zgodnie z ustawodawstwem krajowym oraz obowi zuj cymi mi dzynaro do
37. ra wa we wsp pracy z odpowiednimi interesariuszami prowadzi aktualizowany w regularnych 32 odst pach czasu rejestr instytucji rekrutuj cych upowa nionych do dzia ania przez odpowiednie maj ce ku temu kompetencje w adze 8 6 Pa stwa Cz onkowskie powinny w miar mo liwo ci wspiera i promowa dobre rozwi zania w r d agencji rekrutuj cych wybieraj c tylko te kt re przestrzegaj zasad przewodnich Kodek su 8 7 Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do monitorowania i oceny nasilenia aktywnej mi dzynaro dowej rekrutacji personelu medycznego z kraj w dotkni tych krytycznym niedoborem kadry me dycznej oraz do oceny zasi gu i skutk w migracji wahad owej Artyku 9 Monitorowanie i rozwi zania instytucjonalne 9 1 Pa stwa Cz onkowskie powinny okresowo raportowa powzi te rodki osi gni te rezultaty na potykane trudno ci i wyci gni te wnioski w pojedynczym sprawozdaniu zgodnie z zapisami Arty ku u 7 2 c 9 2 Dyrektor Generalny powinien czuwa nad post pem we wprowadzaniu niniejszego Kodeksu w ycie na podstawie okresowych raport w otrzymywanych od wyznaczonych organ w naro dowych zgodnie z Artyku ami 7 3i 9 1 i od innych odpowiednich r de oraz okresowo zdawa raport przed wiatowym Zgromadzeniem Zdrowia ze skuteczno ci Kodeksu w osi ganiu wyzna czonych cel w oraz sugestii dla jego udoskonalenia Ten raport powinien zosta z o ony zgodnie z Artyku em 7 2 c 9 3 D
38. rsonelu medycznego na r wni z personelem miejscowym Jest to niezwykle istotne w kwe stii warunk w zatrudnienia awansu zawodowego i wynagrodzenia Artyku 4 4 gwarancji korzystania z podstawowych praw i obowi zk w Artyku 4 5 oraz umo liwiania i motywo wania do szkolenia poszerzania kwalifikacji oraz rozwoju zawodowego Artyku 4 6 4 Wsp praca mi dzynarodowa Celem Kodeksu jest zmniejszenie negatywnych skutk w migracji personelu medycznego oraz maksymalizacja pozytywnych efekt w zw aszcza dla system w zdrowotnych kraj w pocho dzenia Artyku 3 2 W zwi zku z tym zach ca si kraje docelowe do wsp pracy z krajami pochodzenia tak aby obop lnie mog y odnosi korzy ci z mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego Ar tyku 5 1 Mo na to okre li jako zasad wzajemnych korzy ci Kodeks proponuje m in organizacj mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego na zasadzie dwustronnych i wielostronnych porozumie Te porozumienia mog yby obejmowa dzia ania kt re umo liwi krajom pochodzenia czerpanie korzy ci z mi dzynarodowej rekru tacji np przez wspomaganie kszta cenia dost p do specjalistycznych szkole technologii przekazywanie umiej tno ci oraz wspieranie powrot w tymczasowych lub sta ych Artyku 5 2 Id c tym tropem Kodeks zach ca do migracji wahadtowej tak aby zar wno kraje po chodzenia jak i kraje docelowe mog y osi gn korzy z nabywanej wiedzy i umie
39. t Przed ko cem czwartego roku powinien zosta opublikowany og lny raport z implementacji r d a Pagett C Padarath A A review of codes and protocols for the migration of health workers Regional Network for Equity in Health in Southern Africa EQUINET 2007 Discussion Paper No 50 Buchan J McPake B Mensah K and Rae G Does a code make a difference assessing the English code of prac tice on international recruitment Journal of Human Resources for Health 2009 Jak i przez kogo Kodeks WHO wprowadzany b dzie w ycie Potrzeba udzia u wielu stron aby wprowadzi Kodeks w ycie W Kodeksie przyj to holistyczne po dej cie tak aby mia on zastosowanie w r nych kontekstach instytucjonalnych Mimo i Kodeks zo sta oficjalnie przyj ty przez Pa stwa Cz onkowskie zwraca si on r wnie do podmiot w niepa stwowych Podmiotami tymi s pracownicy ochrony zdrowia instytucje rekrutuj ce pracodawcy or ganizacje pracownik w ochrony zdrowia i istotne organizacje subregionalne regionalne i wiatowe zar wno publiczne jak prywatne rz dowe jak i pozarz dowe Kodeks stanowi i wszyscy interesariu sze powinni wsp lnie pracowa aby osi gn jego cele niezale nie od tego czy inni s zdolni do przestrzegania jego zapis w Artyku 8 4 Zach ca si wszystkich interesariuszy do stosowania zasad zapisanych w Kodeksie po dostosowaniu ich do w asnego kontekstu Wdra anie mo na u atwi po przez przyj
40. ultacji oraz wi kszego zaanga owania Pa stw Cz onkowskich jako niezb dnych dla sfinalizowania prac i przyj cia kodeksu Przeprowadzono kolejne spotkania na szczeblu regional nym narodowym i mi dzynarodowym na kt rych przedyskutowano kwestie zwi zane z przygoto waniem tego kodeksu na spotkanie Regionalnego Komitetu WHO kt re odby o si jesieni 2009 ro ku W mi dzyczasie kraje grupy G8 na spotkaniu w LAquila we W oszech oraz Rada Ekonomiczna i Socjalna ONZ podczas sesji w 2009 roku wezwa y WHO do uko czenia prac nad kodeksem post po wania W styczniu 2010 roku 126 posiedzenie Rady Wykonawczej postanowi o aby najnowszy projekt ko deksu podda konsultacji na wiatowym Zgromadzeniu Zdrowia Globalny Kodeks Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego zosta finalnie przyj ty przez 193 Pa stwa Cz onkowskie na 63 wiatowym Zgromadzeniu Zdrowia kt re mia o miejsce 21 maja 2010 roku 11 Uznanie Kodeksu Post powania przez wiatowe Zgromadzenie Zdrowia jest historycznym krokiem naprz d w d eniu do ochrony praw migruj cych pracownik w medycznych i do opanowania dramatycznego niedoboru wykwalifikowanej kadry medycznej w krajach rozwijaj cych si Mary Robinson Przewodnicz ca Realizing Rights The Ethical Globalization Inittiative Vice Przewodniczaca Komitetu Doradczego ds Globalnej Polityki Migracyjnej Pracownik w Medycznych Zasady przewodnie i najwa niejsze
41. ustawowych i wykonawczych zwi zanych z kwesti rekrutacji personelu s u by zdrowia i jego migracji Informacje ilo ciowe zawiera powinny dane na temat mi dzynarodowej migracji kadr medycznych oraz dane pochodz ce z system w informacji o personelu medycznym 22 Aby u atwi proces raportowania zgodnie z Rezolucj WHA63 16 Sekretariat jest w trakcie przygo towania wytycznych dla minimalnych zbior w danych wymiany informacji oraz sk adania raport w z przebiegu implementacji Kodeksu Jaki jest cel wytycznych dla minimalnych zbior w danych wymiany informacji oraz sk adania ra port w z przebiegu implementacji Kodeksu WHO O wytyczne te postulowano w ramach Rezolucji WHA 63 16 z kt r Pa stwa Cz onkowskie przyj y Kodeks Ta rezolucja wezwa a Dyrektora Generalnego wiatowej Organizacji Zdrowia do szybkiego opracowania w konsultacji z Pa stwami Cz onkowskimi wytycznych dla minimalnych zbior w da nych wymiany informacji oraz sk adania raport w z przebiegu implementacji Globalnego Kodeksu Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego Wytyczne te maj usprawni proces sk adania przez Pa stwa Cz onkowskie raport w do Sekretariatu wiatowej Organizacji Zdrowia poprzez udzielenie Pa stwom Cz onkowskim instrukcji dotycz cych procesu wy miany informacji oraz rodzaju informacji jako ciowych i ilo ciowych kt re powinny by zebrane oraz zawarte w okresowych sprawozdani
42. utacji personelu medycznego przy czyniaj c si do wzmocnienia system w opieki zdrowotnej w krajach rozwijaj cych si krajach przechodz cych przemiany gospodarcze oraz ma ych pa stwach wyspiarskich Artyku 3 Zasady przewodnie 3 1 Zdrowie wszystkich ludzi jest fundamentalne dla osi gni cia pokoju i bezpiecze stwa oraz jest zale ne od cis ej wsp pracy jednostek oraz pa stw Rz dy pa stw s odpowiedzialne za zdrowie swoich obywateli co mo e zosta osi gni te poprzez odpowiednie dzia ania zdrowotne i socjal ne Pa stwa Cz onkowskie powinny wzi Kodeks pod uwag podczas tworzenia krajowej poli tyki zdrowotnej oraz wsp pracy mi dzypa stwowej 3 2 Zaj cie si problemem aktualnych i spodziewanych niedobor w pracownik w medycznych jest kluczowe dla ochrony zdrowia globalnego Mi dzynarodowe migracje personelu medycznego 27 3 3 3 4 3 3 3 5 oa N mog przyczyni si do rozwoju i wzmocnienia system w opieki zdrowotnej o ile rekrutacja jest prowadzona w w a ciwy spos b Powinno si d y do ustalenia mi dzynarodowych dobrowol nych zasad i skoordynowania narodowych polityk w zakresie mi dzynarodowej rekrutacji perso nelu medycznego w celu wyznaczenia ram dla zr wnowa onego wzmocnienia system w zdro wotnych na wiecie zmniejszenia negatywnego wp ywu migracji personelu medycznego na sys temy opieki zdrowotnej kraj w rozwijaj cych si oraz ochrony praw prac
43. wadzania Kodeksu Post powania WHO w ycie Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do wprowadzania Kodeksu w ycie we wsp pracy ze wszystkimi interesariuszami Wszyscy powinni dzia a wsp lnie na rzecz osi gni cia cel w zawartych w Kodeksie Monitorowanie procesu implementacji Ka de Pa stwo Cz onkowskie powinno okresowo raportowa do Sekretariatu WHO podj te rodki osi gni te rezultaty napotykane trudno ci i wyci gni te wnioski Dyrektor Generalny WHO b dzie okresowo raportowa przed wiatowym Zgromadzeniem Zdrowia post py we wprowadzaniu Kodeksu Post powania w ycie oraz sugerowa rozwi zania dla jego dopra cowania Wprowadzenie Osi gni cie Milenijnych Cel w Rozwoju zwi zanych ze zdrowiem b dzie niemo liwe bez stabilnie funkcjonuj cych system w opieki zdrowotnej z odpowiednio wykwalifikowan kadr Mimo to nadal 57 kraj w na wiecie jest dotkni tych krytycznym niedoborem odpowiednio wy kszta conego personelu medycznego Jednym z powod w tych niedobor w jest trwaj cy proces mi gracji ludno ci w poszukiwaniu lepszych warunk w ycia i pracy Czasem oznacza to przemieszczanie si z teren w wiejskich do du ych miast Czasem oznacza to wyjazdy za granice kraju Liczba migru j cego personelu medycznego wzros a istotnie w ostatnich latach a modele migracji staj si coraz bardziej z o one i zaczynaj dotyka coraz wi kszej liczby kraj w patrz Ramka 1 Podczas gdy migra cje zar wno
44. wi ce Kodeksy post powania tak e te niewi ce coraz cz ciej stosuje si by sprosta wyzwaniom zwi zanym z zarz dzaniem globalnym takim jak kwestie dotycz ce ochrony rodowiska i praw cz owieka poniewa s funkcjonalne dla negocjacji i implementacji Okre laj normy kt re zasadniczo wytyczaj pa stwom spos b post powania i pozwalaj na pewn elastycz no czyni c je praktycznymi w zastosowaniu i skutecznymi Dlaczego Kodeks WHO Wraz z przyj ciem Rezolucji WHA57 19 w 2004 roku Pa stwa Cz onkowskie przekaza y opracowanie kodeksu post powania pod auspicje wiatowej Organizacji Zdrowia Inicjatywa ta zrodzi a si ze spostrze enia e migracje personelu medycznego mog przynie obustronne korzy ci zar wno dla kraj w pochodzenia jak i dla kraj w docelowych Jednak migracje z tych kraj w kt re dotkni te s kryzysem swoich kadr medycznych w szczeg lno ci 57 pa stw wymienionych w wiatowym Ra porcie Zdrowia z 2006 roku jeszcze bardziej os abiaj i tak ju niestabilne systemy opieki zdrowotnej i stanowi powa n przeszkod na drodze do osi gni cia Milenijnych Cel w Rozwoju zwi zanych ze zdrowiem Jakie jest polityczne i prawne znaczenie Kodeksu WHO Kodeks odzwierciedla wol mi dzynarodowej spo eczno ci by z agodzi negatywne konsekwencje migracji personelu medycznego Oczekuje si e b dzie wa nym narz dziem w globalnej odpowiedzi na kwestie zwi zane z migracjami
45. wia z takich powod w jak niesatysfakcjonuj ce warunki pracy niskie zarobki niewielkie perspektywy rozwoju zawodowego troska o w asne bezpie cze stwo brak w a ciwego zarz dzania i wsparcia Wed ug danych publikowanych przez Organizacj Wsp pracy Gospodarczej i Rozwoju OECD w niekt rych krajach rozwijaj cych si ponad 50 wy soko wykwalifikowanego personelu medycznego wybiera emigracj z powodu lepszych perspektyw pracy za granic Jednocze nie kraje wysoko rozwini te zmagaj si z procesem starzenia si populacji i zwi zanymi z tym zmianami w systemach opieki zdrowotnej zw aszcza ze zwi kszonym zapotrzebowaniem na opiek d ugoterminow Du a liczba wolnych miejsc pracy w ochronie zdrowia oraz ma a liczba kszta c cych si pracownik w medycznych zbyt ma a w stosunku do realnego zapotrzebowania skutkuje tym e kraje wysoko rozwini te stale potrzebuj rosn cej liczby pracownik w z zagranicy dla zaspokojenia potrzeb w asnych obywateli W r d pa stw cz onkowskich OECD oko o 20 lekarzy to osoby urodzone poza granicami kraj w w kt rych pracuj Migracje personelu s u by zdrowia maj r wnie swoje pozytywne strony Migracje mog stwarza nowe mo liwo ci zawodowe dla pracownik w ochrony zdrowia Personel medyczny kt ry wraca do swojego kraju wnosi nowe umiej tno ci i wiedz nabyte podczas pracy za granic Migracje mog r wnie wi za si z istotn pomoc finansow pieni
46. wskie powinny podj kroki w celu zapewnienia stosownych szkole zar wno w sektorze publicznym jak i prywatnym 30 5 6 Pa stwa Cz onkowskie powinny rozwa y powzi cie i wprowadzenie odpowiednich rodk w ma j cych na celu wzmocnienie system w opieki zdrowotnej ci g e monitorowanie rynku pracy w ochronie zdrowia oraz skoordynowane dzia ania pomi dzy wszystkim interesariuszami tak aby stworzy i utrzyma stabilne zasoby pracownik w medycznych odpowiadaj ce na potrzeby zdrowotne w asnych obywateli Pa stwa Cz onkowskie powinny przyj w tych kwestiach wielo sektorowe podej cie w krajowej polityce zdrowotnej i rozwojowej 5 7 Pa stwa Cz onkowskie powinny rozwa y przeciwdzia anie nier wnomiernemu rozmieszczeniu geograficznemu pracownik w medycznych oraz wpiera ich zatrzymywanie w regionach dotkni tych najwi kszym ich niedoborem poprzez dzia ania edukacyjne zach ty finansowe dzia ania re gulacyjne wsparcie socjalne i zawodowe Artyku 6 Gromadzenie danych i badania naukowe 6 1 Pa stwa Cz onkowskie powinny zdawa sobie spraw e ustalenie efektywnej polityki i plano wanie zasob w personelu wymaga jako podstawy rzetelnych danych 6 2 Maj c na uwadze charakterystyk narodowych system w ochrony zdrowia zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do odpowiednio stworzenia b d usprawnienia i prowadzenia system w informa cji o personelu medycznym zawieraj cych dane o migracjach personelu med
47. wymi aktami prawnymi kt rych s stron powinny promowa i przestrzega uczciwych prak tyk zwi zanych z zatrudnieniem wobec wszystkich pracownik w medycznych Wszystkie kwestie zwi zane z zatrudnieniem i traktowaniem zagranicznych pracownik w medycznych powinny by pozbawione jakichkolwiek niezgodnych z prawem odr bno ci Pa stwa Cz onkowskie powinny d y w miar mo liwo ci do stworzenia zr wnowa onych za sob w personelu medycznego oraz prowadzi dzia ania na rzecz efektywnego planowania zaso b w edukacji szkolenia i opracowania strategii zach caj cych do pozostania rodzimego perso nelu medycznego w kraju co ograniczy potrzeb rekrutacji personelu medycznego z zagranicy rodki i metody s u ce wzmocnieniu zasob w personelu medycznego powinny by adekwatne do specyficznych warunk w panuj cych w ka dym z kraj w i powinny by zintegrowane z krajo wymi programami rozwojowymi Skuteczne gromadzenie krajowych i mi dzynarodowych danych badania naukowe i wsp dziele nie informacji o mi dzynarodowej rekrutacji personelu medycznego s niezb dne do osi gni cia cel w tego Kodeksu 28 3 8 Pa stwa Cz onkowskie powinny wspiera migracj wahad ow pracownik w medycznych ko rzystn pod wzgl dem mo liwej do zdobycia wiedzy i umiej tno ci zar wno dla kraju pochodze nia jak i dla kraju docelowego Artyku 4 Obowi zki prawa i praktyki rekrutacyjne 4 1 4 2 4 3 4 4 4
48. wzgl dnieniem obszar w najwi kszych potrzeb Wszystkie Pa stwa Cz onkowskie powinny d y do zaspokojenia w asnych potrzeb kadrowych korzy staj c z w asnych pracownik w medycznych Artyku 5 4 Zwi kszenie edukacji i szkole za trzymywanie oraz wyr wnanie rozmieszczenia kadr na terenie kraj w uwa a si za kluczowe pola dzia ania dla osi gni cia stabilnych system w opieki zdrowotnej patrz Ramka 3 Ko deks dostrzega wielk rol personelu medycznego oraz podkre la jego centraln pozycj na drodze do osi gni cia stabilnych system w opieki zdrowotnej 4 Przywo ywane w nawiasach artyku y pojawiaj ce si w tek cie Przewodnika odwo uj si do artyku w Glo balnego Kodeksu Post powania WHO 13 Ramka 3 Globalne rekomendacje WHO w sprawie polityki zwi kszenia dost pu do pracownik w medycz nych na terenach wiejskich i odleg ych poprzez zwi kszony nacisk na zatrzymywanie ich w kraju Jednym z najbardziej z o onych wyzwa dla polityk w jest zapewnienie ludno ci z teren w wiejskich i odleg ych dost pu do wykwalifikowanego personelu medycznego W przybli eniu po owa wszyst kich ludzi na wiecie mieszka na terenach wiejskich tereny te s jednak zaopatrywane tylko przez 38 wiatowych zasob w piel gniarskich oraz przez mniej ni 4 wiatowych zasob w lekarskich W roku 2004 i 2006 w rezolucjach dotycz cych migracji WHA57 19 oraz szybkiego zwi kszenia licz by pracownik w medycz
49. ycznego i ich wp y wie na systemy opieki zdrowotnej Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do gromadzenia analizy i przek adania danych na skuteczn polityk i planowanie zasob w personelu medycznego 6 3 Zach ca si Pa stwa Cz onkowskie do stworzenia lub rozwijania program w badawczych w za kresie migracji personelu medycznego i koordynowania tych program w poprzez partnerstwa na szczeblach narodowym subnarodowym regionalnym i mi dzynarodowym 6 4 wiatowa Organizacja Zdrowia we wsp pracy z innymi istotnymi mi dzynarodowymi organiza cjami oraz z Pa stwami Cz onkowskimi jest wzywana do zapewnienia w najwi kszym mo liwym stopniu e zgodnie z zapisami Artyku w 6 2 i 6 3 wytwarzane i gromadzone s por wnywalne i rzetelne dane dla potrzeb bie cego monitorowania analizy i tworzenia polityki Artyku 7 Wymiana informacji 7 1 Pa stwa Cz onkowskie zach cane s zgodnie z obowi zuj cymi przepisami prawa krajowego do wspierania zapocz tkowania b d usprawnienia wymiany informacji o mi dzynarodowych migra cjach personelu medycznego i systemach ochrony zdrowia na poziomie krajowym i mi dzynaro dowym poprzez instytucje publiczne o rodki akademickie i naukowe organizacje pracownik w ochrony zdrowia oraz organizacje subregionalne regionalne i mi dzynarodowe rz dowe i poza rz dowe 7 2 Aby wspiera i usprawni wymian informacji istotnych w wietle niniejszego Kodeksu ka de Pa stwo Cz
50. yrektor Generalny powinien a wspiera system wymiany informacji i sie wyznaczonych organ w narodowych okre lonych w Artykule 7 b opracowa wytyczne i udziela rekomendacji w zakresie rozwi za i procedur oraz wsp lnych program w i rodk w okre lonych przez Kodeks oraz c prowadzi wsp prac z ONZ Mi dzynarodow Organizacj Pracy Mi dzynarodow Organi zacj ds Migracji i innymi odpowiednimi organizacjami regionalnymi i mi dzynarodowymi jak r wnie istotnymi organizacjami pozarz dowymi w celu u atwienia wprowadzania Kodek su w ycie 9 4 Sekretariat WHO mo e rozpatrywa raporty interesariuszy okre lonych w Artykule 2 2 dotycz ce dzia a zwi zanych z wprowadzaniem Kodeksu w ycie 9 5 wiatowe Zgromadzenie Zdrowia powinno okresowo dokonywa oceny trafno ci i skuteczno ci Kodeksu Kodeks powinien by traktowany jako dynamiczny tekst podlegaj cy aktualizacji sto sownie do potrzeb 33 Artyku 10 Partnerstwa wsp praca techniczna i wsparcie finansowe 10 1 10 2 10 3 Pa stwa Cz onkowskie i inni interesariusze powinni wsp pracowa bezpo rednio lub za po red nictwem odpowiednich organizacji mi dzynarodowych w celu zwi kszenia swojej zdolno ci do wprowadzania zapis w Kodeksu w ycie Mi dzynarodowe organizacje mi dzynarodowe agencje filantropijne instytucje finansowe i rozwojowe i inne istotne organizacje zach cane s do zapewnienia technicznego i fin
51. zacja zapis w Kodeksu WHO c ccccccsssscceccescssececceessneeeeeeeesseeeeeeeeees 22 Jaki jest cel wytycznych dla minimalnych zbior w danych wymiany informacji oraz raportowania przebiegu implementacji Kodeksu WHO ccccessssscccecceececsesssessseeseeeesaaeaaeseeeeeeeeussseeeseesessesaaeaaees 23 Czy Kodeks WHO mo e by KOrygOWANY c cccccccssssseccescssssssseccssssasececessesssececeseeesseceseesssececeseesaaeaes 23 Chceszwiedzie wiecej u ale BR aka ad 24 Aneks Rezolucja WHA63 16 wiatowego Zgromadzenia Zdrowia oraz przyj ty Globalny Kodeks Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego 25 Kontakty w celu uzyskania dalszych informacji seen aaa aaa aaa aaa aan aaa aaa aaaa aaa 35 Ramki Ramka 1 Migracje personelu s u by zdrowia i wiatowy kryzys personelu medycznego Ramka 2 Historia powstania Kodeksu Post powania WHO Ramka 3 Globalne rekomendacje WHO w sprawie polityki zwi kszenia dost pu do pracownik w medycznych na terenach wiejskich i odleg ych poprzez zwi kszony nacisk na zatrzymywanie ich w kraju Ramka 4 Przegl d niekt rych istniej cych kodeks w post powania w sprawie migracji personelu medycznego Ramka 5 Harmonogram sk adania raport w przez Pa stwa Cz onkowskie i Dyrektora Generalnego WHO Globalny Kodeks Post powania WHO w sprawie Mi dzynarodowej Rekrutacji Personelu Medycznego w skr c
52. zdrowotn wiadcz ce us ugi dla NHS W 2007 roku trzy kraje Chiny Indie i Filipi ny zosta y wy czone z listy na pro b swoich rz d w na podstawie dwustronnych um w z Rz dem Brytyjskim Innym przyk adem jest Kodeks Post powania Wsp lnoty Narod w w sprawie Mi dzynarodowej Re krutacji Pracownik w Ochrony Zdrowia przyj ty podczas spotkania Ministr w Zdrowia Wsp lnoty Narod w w Genewie w 2003 roku Kodeks ten dostarcza modelu dla mi dzynarodowej rekrutacji pracownik w medycznych W szczeg lnej mierze odwodzi od celowej rekrutacji pracownik w z kra 19 j w dotkni tych ich niedoborami Zawiera r wnie rekomendacje maj ce na celu ochron praw no wych pracownik w oraz wymagania zwi zane z ich zawodem w kraju docelowym Nowszym przyk adem jest kodeks post powania Unii S u b Publicznych oraz Europejskiego Stowarzy szenia Pracodawc w Szpitalnictwa i Opieki Zdrowotnej z 2008 roku Ten kodeks r ni si tym e nie zosta przyj ty przez Pa stwa Cz onkowskie lecz w ramach dialogu spo ecznego w europejskim sek torze szpitali Opiera si na 12 kluczowych zasadach i zobowi zaniach dotycz cych mi dzy innymi za rz dzania kadr medyczn r wno ci praw i niedyskryminowania oraz wspierania etycznych rozwi za w zakresie rekrutacji Europejskie organizacje b d ce partnerami spo ecznymi ustali y e wpro wadz kodeks w ycie poprzez odpowiednie sobie organizacje cz onkowskie w ci gu trzech la

user guide druk popr.cdr

Contents

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents