Autorizador Web Notredame
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1. O campo Categoria pode ser deixado em branco No campo Msg descreva com detalhes a sua solicita o ou o erro exibido na utiliza o do servi o em quest o Se necess rio voc poder anexar arquivos ou links sua mensagem utilizando os bot es dispon veis no canto inferior esquerdo do painel Para finalizar e enviar o seu web ticket clique no bot o Gravar Ticket A resposta do web ticket ser enviada como mensagem para o e mail cadastrado empro Software 3 3 Manual do Portal Autorizador 14 LISTAGEM DE CR TICAS N O AUTORIZADAS As cr ticas atualmente habilitadas para a Notredame podem gerar as seguintes mensagens C DIGO MENSAGEM 290 A O A SER TOMADA PELO PRESTADOR 1001 Nara Ena O Benefici rio n o foi reconhecido como v lido Orientar o benefici rio a entrar em contato com a Operadora telefone na carteirinha O Benefici rio novo e o seu plano ainda n o foi registrado na Operadora Solicita o anterior a inclus o do Orientar o benefici rio a entrar em contato com a Operadora telefone na Benefici rio rs 1006 Atendimento ap s o desligamento do O plano do Benefici rio n o se encontra ativo na Operadora Orientar Benefici rio benefici rio a entrar em contato com a Operadora telefone na carteirinha necess rio que o benefici rio To 1009 q O Benefici rio deve procurar a Operadora compare a a operadora 1017 Data de validade da ca2. Ser utilizado o aplicativo mySuite Clique no bot o ki na parte superior direita do Portal Autorizador ou digite o seguinte link no seu navegador browser www tempro mysuite com br empresas tpr central php Quando o aplicativo abrir selecione a op o Help Desk Maiores informa es sobre o cadastramento e a utiliza o do aplicativo mySuite podem ser encontradas no cap tulo 13 desse manual gt Telefone 27 3149 7001 tecle op o 1 e em seguida tecle a op o 2 Em caso de solicita es n o aprovadas em fun o de procedimento e ou especialidade n o contratada entrar em contato com o departamento de credenciamento da operadora atrav s dos seguintes telefones gt Matriz S o Paulo 11 3040 2055 gt Filial Rio de Janeiro 021 3984 2936 2911 2964 empro Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 2 REQUISITOS NECESS RIOS 2 1 2 2 2 3 Visualizador de P ginas Web Browser Para melhor visualiza o do Portal Autorizador recomendada a utiliza o de um dos seguintes browsers gt Microsoft Internet Explorer Vers o7 0 ou superior gt Mozilla Firefox Vers o 11 0 ou superior gt Google Chrome Vers o 12 0 ou superior Link de Acesso Internet poss vel a utiliza o de uma conex o em banda larga com a Internet a partir de 300 Kbps Cabe ressaltar no entanto que quanto maior for a velocidade do link de acesso Internet melhor ser a qualidade de nav
3. procedimento j inserido Caso o prestador decida cancelar a solicita o antes que ela seja enviada ao E Cancelar amp Portal Autorizador bastar clicar no bot o o informa es inseridas na guia sejam apagadas para que todas as Uma vez finalizada a inser o bastar que seja pressionado o bot o Autorizar C i E para que a solicita o seja avaliada pelo Portal Autorizador Painel Observa o Esse painel mostrado na Figura 20 s possui um campo Observa o que opcional Observa o a Figura 20 Painel Observa o empro Software 2 1 Manual do Portal Autorizador v 1 10 7 RESULTADOS DAS SOLICITA ES DE AUTORIZA O Cada solicita o de autorizador submetida ao Portal Autorizador poder ter uma das tr s seguintes respostas Autorizada Autorizada Parcialmente ou N o Autorizada Cada uma dessas respostas descrita adiante com maiores detalhes 7 1 Solicita o Autorizada Uma solicita o de autoriza o considerada autorizada quando TODOS os procedimentos inseridos na mesma tiverem sido autorizados A Figura 21 mostra uma solicita o com o status de Autorizada amp Guia de Consulta m Cancelar Guia Autoriza o Status Senha Autoriza o Validade N Guia Solicita o Y AUTORIZADO 581719 30 11 2012 01 50 43 30 12 2012 N da Carteira Nome Benefici rio Nome do Plano 9609020000000286000 MAXWELTON RIBEIRO DE ARAUJO MAX 300 Solicita
4. Solicita o N da Carteira Nome Benefici rio Nome do Plano Fat Operadora Autorizado C digo Tabela Procedimento Qtd Solicitada Qtd Autorizada Observa o E E 7 8 ISEK 40302040 16 GLICOSE 1 40302750 16 PERFIL LIPIDICO LIPIDOGRAMA LIPIDIOS TOTAIS COLESTEROL 40316491 16 T4 LIVRE re ts ta 0 1 40316521 16 TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH 1 Figura 22 Solicita o de Autoriza o PARCIALMENTE AUTORIZADA A figura acima mostra uma solicita o de quatro procedimentos onde tr s procedimentos foram autorizados e um procedimento n o foi autorizado Cabe ressaltar que todas as observa es feitas anteriormente a respeito do campo Guia Fat Operadora e dos bot es na parte superior direita da tela tamb m s o v lidas para os procedimentos autorizados nas solicita es parcialmente autorizadas Solicita o N o Autorizada Uma solicita o de autoriza o considerada n o autorizada quando TODOS os procedimentos inseridos na mesma n o tiverem sido autorizados empro Software 2 3 Manual do Portal Autorizador v 1 10 A Figura 23 mostra uma solicita o com o status de N o Autorizada Autoriza o Status Senha Autoriza o Validade N Guia Solicita o N da Carteira Nome Benefici rio Nome do Plano Fat Operadora Solicitante C digo Glosa Descri o 1213 CBO S especialidade invalido 1215 Credenciado fora da abrangencia geografica do plano Aut
5. br Guias AutorizadorWebForm aspx Autorizador WEB Vers o 1 3 1 08 SRV IIS 04 FM Autorizador ves o D q 5 3 a 9 D os Sair do Autorizador Consulta Cadastro Manual N Sistema Web Autoriza es Profissionais Aplicativo Finalizar Autoriza o Cadastro Ajuda Operadora Notre Dame ANS 006580 Prestador Tipo Prestador Hospital Geral Usu rio Autorizar Cancelar 5 Informa es da Guia Dados do Benefici rio a N da Carteira Nome do Plano Validade da Carteira Nome Benefici rio Dados do Executante Dados do Contratado Solicitante Tipo Documento N Documento Nome do Contratado C digo CNES CODIGO 1012899 1 HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA M 2078589 Cons Prof UF N no Conselho Nome do Profissional C digo CBOS CRM SP P 2 Endere o do Contratado Solicitante Dados da Solicita o Figura 4 Tela Inicial do Portal Autorizador Na tela inicial do Portal Autorizador s o exibidos os bot es mostrados na Figura 5 abaixo fun o de cada bot o explicada a seguir sair do Autorizador Consulta Cadastro Manual sistema Web Autoriza es Profissionais Aplicativo Finalizar Autoriza o Cadastro Ajuda Figura 5 Bot es dispon veis no Portal Autorizador 4 1 4 2 4 9 4 4 empro Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 Bot o Sair do Sistema Finaliza a utiliza o do Portal Autorizador e retorna o Sair d
6. do Profissional e C digo CBOS ser o automaticamente preenchidos pelo Portal Autorizador 6 4 2 Hospitais Todos os campos ser o preenchidos automaticamente Para isso dever ser definido e cadastrado previamente o profissional respons vel pelo atendimento diretor do hospital ou chefe do plant o por exemplo conforme o descrito no item 5 desse manual 6 4 3 Laborat rios S o campos de preenchimento obrigat rio para estes prestadore Tipo documento N documento Nome do contratado se houver e N no Conselho CRM No campo Tipo Documento dever ser selecionada uma das seguintes op es a Op o Conselho inserir esta op o quando o paciente vier de m dico particular ou se na guia de solicita o dos exames esse campo estiver em branco b Op o C digo inserir esta op o quando na guia de solicita o constar a descri o C digo empro softwore 1 6 Manual do Portal Autorizador v 1 10 Se a op o escolhida for por C digo preencha os campos desse painel com base na guia SP SADT emitida pelo prestador solicitante da seguinte forma e N mero do Documento Corresponde ao c digo do prestador na operadora e Nome do Contratado Nome do prestador solicitante e N mero no Conselho N de registro do prestador solicitante no Conselho Profissional da sua categoria e C digo CBOS Especialidade do prestador solicitante segundo o C digo Brasileiro de Ocupa es Se a op o escolh
7. formas 6 8 1 Digita o do C digo do Procedimento Ao se digitar um c digo do procedimento seguido da tecla lt TAB gt feita uma pesquisa autom tica no rol de procedimentos negociados entre o Prestador Executante e a Operadora gt Caso o procedimento seja encontrado os campos Tabela Descri o ser o automaticamente preenchidos gt Caso o procedimento n o seja encontrado o campo Tabela preenchido com um valor padr o 16 e o campo Descri o preenchido com a mensagem PROC INV LIDO N O LIBERADO PARA O AUTORIZADOR gt Em ambos os casos o campo Qtde Quantidade ser preenchido automaticamente com o valor 1 um podendo esse valor no entanto ser alterado pelo atendente D MD CD 6 8 2 Pesquisa Manual do Procedimento O prestador poder pesquisar manualmente um determinado procedimento no rol de procedimentos negociados com a Operadora sendo que tal pesquisa feita da seguinte forma gt Clique no bot o 5 lupa direita do campo C digo gt Ser aberta a tela mostrada na Figura 19 gt No campo Tipo pesquisa selecione uma das seguintes op es C digo Tabela ou Descri o gt No campo Condi o selecione uma das op es dispon veis Caso n o exista uma raz o em contr rio recomenda se a escolha da op o Contendo gt No campo Conte do digite o procedimento de acordo com a op o feita no campo Tipo pesquisa empro Sofrwsare 19 Manual do Portal Auto
8. obrigat rio sendo no entanto preenchido automaticamente pelo Portal Autorizador com os seguintes valores que podem ser alterados gt Prestadores tipo Cl nica ou Laborat rio Eletiva gt Prestadores tipo Hospital Urg ncia Emerg ncia O campo Indica o Cl nica de preenchimento opcional Dados da Solicita o Data Hora Solicita o Car ter da Solicita o Indica o Cl nica 12 04 2012 01 43 38 ELETIVA Figura 16 Painel Dados da Solicita o 6 7 Painel Diagn stico Todos os campos desse painel C digo Diagn stico Tabela e Descri o mostrado na Figura 17 s o de preenchimento opcional Figura 17 Painel Diagn stico 6 8 Painel Procedimentos atrav s desse painel mostrado na Figura 18 que s o selecionados os procedimentos para os quais se quer solicitar a autoriza o Software 18 Manual do Portal Autorizador v 1 10 Procedimentos a Inserir Procedimentos C digo Tabela Descri o Qtde 2 Inserir Procedimentos Inseridos C digo Tabela Descri o Quantidade Edi o 10101012 16 EM CONSULTORIO NO HORARIO NORMAL OU PREESTABELECIDO 1 Figura 18 Painel Procedimentos Como se pode perceber os campos desse painel est o divididos em duas reas Inserir Procedimentos e Procedimentos Inseridos Os campos na rea Inserir Procedimentos possibilitam a pesquisa dos procedimentos contratados com a Operadora de duas
9. presta o de servi o o seu contrato junto a Notredame prev Para ajudar nesta identifica o apresentamos os tipos de contratos constantes na Notredame gt Cl nicas Prestadores que realizam consultas em Consult rios Cl nicas ou Policl nicas gt Laborat rios Prestadores que realizam exames auxiliares diagn sticos e terapias SADT gt Hospitais Prestadores que realizam consultas Eletivas ou de Urg ncia Emerg ncia em Ambulat rio Pronto Atendimento ou Pronto Socorro empro softwore 1 5 Manual do Portal Autorizador v 1 10 6 4 1 Cl nicas Os seguintes campos s o preenchidos automaticamente pelo Portal Autorizador Tipo Documento No Documento e Nome do Contratado O campo CNES de preenchimento opcional Os seguintes campos dever o ser preenchidos obrigatoriamente pelo prestador Cons Prof UF No do Conselho Nome do Profissional e C digo CBOS No entanto caso o corpo cl nico j esteja cadastrado n o haver a necessidade do preenchimento manual desses campos Os mesmos poder o ser preenchidos automaticamente bastando a Que o prestador clique no cone P lupa que se encontra na extremidade direita do campo Nome do Profissional e selecione o profissional que executar a consulta ou b Que o prestador informe o CRM do profissional que executar a consulta seguido da tecla lt TAB gt Em ambos os casos supracitados os campos Cons Prof UF No do Conselho Nome
10. IOS eee 2 ACESSANDO O PORTAL 3 TELA INICIAL aeee 5 CADASTRANDO PROFISSIONAIS eee 8 SOLICITANDO AUTORIZA ES eee 10 RESULTADOS DAS SOLICITA ES DE 21 IMPRIMINDO GUIAS DE 24 CONSULTANDO AUTORIZA ES eee 27 CANCELANDO AUTORIZA ES aeee 28 ENVIO DA DOCUMENTA O F SICA eee 29 INDISPONIBILIDADE DO PORTAL 30 USO DO APLICATIVO mySUITE eee 31 LISTAGEM DE CR TICAS N O 33 empro Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 1 CONTATOS Em caso de d vidas esclarecimentos ou dificuldades na utiliza o do Portal Autorizador STARTISS acionar a Central de Atendimento da Tempro atrav s dos seguintes canais gt Internet Chat Ser utilizado o aplicativo mySuite Clique no bot o ka na parte superior direita do Portal Autorizador ou digite o seguinte link no seu navegador browser www tempro mysuite com br empresas tpr central php Quando o aplicativo abrir selecione a op o Atendimento Online gt Internet Ticket
11. Imentos Tempro Software Notredame Vers o 1 13 Maio 2013 Portal para Autoriza o de Proced Manual de Utiliza o o pe ro N pu O 2 lt m A a ar a A a Pa J a ae ae nt CR o O O a Te Ma a a m O y m n m m a m m n m a m M a m m m m a n a a n a Pi n o a E 1 7 1 1 1 1 1 1 1 a A A A E A O O O O O O O O O O a PI E E LELED E L E E E E A O DD E p a a E E a a pp O O O a a a a a a a a r r E EEE r k B B B k k k hhh h 11 12 19 14 empro software Conte do CONTATOS aeee eee 1 REQUISITOS NECESS R
12. NTE 12 empro Software 3 0 Manual do Portal Autorizador INDISPONIBILIDADE DO PORTAL AUTORIZADOR Os servi os de conectividade StarTiSS possuem um alt ssimo grau de disponibilidade No entanto podem ocorrer indisponibilidades pontuais no Portal Autorizador ocasionadas por fatores n o controlados pela Tempro ou em fun o de paradas programadas visando a manuten o ou a melhoria da performance do Portal Autorizador No entanto como falhas no acesso ao Portal Autorizador tamb m podem ser ocasionadas por instabilidades ou quedas no link de acesso Internet do prestador antes de relatar Tempro qualquer problema o prestador dever verificar se o seu acesso Internet est funcionando normalmente Caso o seu link de acesso Internet esteja funcionando normalmente o prestador dever seguir os seguintes passos gt Entrar em contato com a Central de Atendimento da Tempro e informar a indisponibilidade observada gt Solicitar a identifica o do benefici rio atrav s da apresenta o de um documento de identidade com foto e da carteira da Notredame gt Realizar o atendimento do benefici rio preenchendo manualmente as guias da Notredame OBSERVA O O contato telef nico com a Central de Atendimento da Tempro s ser poss vel de 2 a 6 feira das 08 00 s 17 00 horas e aos s bados das 08 00 s 12 00 horas Qualquer indisponibilidade detectada pelo prestador fora desses hor rios dev
13. ci rio consultas clinicas e consult rios O Benefici rio deve providenciar junto Operadora a autoriza o do 9916 O procedimento exige guia espec fica hj procedimento solicitado O Benefici rio est em car ncia para E 9917 p Confirmar o prazo de car ncia no verso da carteira do Benefici rio 9 procedimentos Laborat rio 9918 C digos de procedimentos repetidos Repetir a solicita o de autoriza o incluindo o procedimento uma nica no preenchimento da guia vez alterando se a quantidade do mesmo para o no desejado 9919 Contatar a rea de credenciamento da Operadora prestador neste endere o Fa Jiz Com quan cez superara Retificar a quantidade de consultas solicitada 9921 Empresa n o pode realizar o Orientar o benefici rio a entrar em contato com a Operadora telefone na procedimento neste prestador carteirinha 9222 Procedimento deve ser justificado junto Benefici rio deve contatar a Operadora e obter a aprova o desta para a operadora procedimento solicitado
14. de via E 18 TOMOGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE 1 00 Data e Assinatura de Procedimentos em S rie Io PE Semi e a T t 2 I f 4 r EO E A A E O Observa o Total Procedimentos Total Taxas e Alugueis Total Materiais Total Medicamentos Total Di rias Data e Assinatura do Solicitante o Data e Assinatura do Responsavel pela Autoriza o E Data Validade da Senha N mero no Conselho Tac Th Red f crease Data e Assinatura Benefici rio empro Software 26 Manual do Portal Autorizador Guia de Servi o Profissional Servi o Auxiliar de Diagn stico e Terapia SP SADT N 14602007 Data de Emiss o da Guia 04 05 2012 Cart o Nacional Sa de C digo CNES N mero no Conselho UF C digo CBOS 124456124456 SP 2231 15 UF IBGE CEP Cod CNES DODODDO 2078519 UF C d CBOS Grau Participa o Tipo de Saida 1 Retorno 2 Retormo SADT 3 Refer rcia d Interna o S lta amp bito valor Unit rio Walor Total O me 10 C f Total Gases Medicinais Total Geral da Guia Data e Assinatura Profissional Exec Fr Figura 25 Guia de Faturamento de SP SADT gerada pelo Portal Autorizador empro software 2 7 Manual do Portal Autorizador 9 CONSULTANDO AUTORIZA ES Para consultar o resultado de solicita es de autoriza es feitas anteriormente na p gina principal do Portal Autorizador clique no bo
15. digite o seu e mail a sua senha e clique no bot o Entrar Na p gina principal do aplicativo mySuite clique no bot o tendimentooniine Na caixa que aparece a seguir selecione o setor para o qual deseja solicitar suporte t cnico e clique no bot o Solicitar Atendimento e inicie a sua sess o de chat com o atendente da Tempro empro Software 3 2 Manual do Portal Autorizador 13 3 Criando e visualizando web tickets Para registrar uma solicita o de suporte t cnico atrav s de um ticket de atendimento web ticket execute os seguintes passos gt Na p gina de Login digite o seu e mail a sua senha e clique no bot o Entrar 2 gt Na p gina principal do aplicativo mySuite clique no bot o gt gt Se ainda n o tiver nenhum ticket associado ao seu login clique OK na caixa de mensagem que aparece a seguir gt Se desejar visualizar o andamento de um ticket j aberto anteriormente basta dar um clique duplo sobre o mesmo no painel Listagem de Tickets para que o hist rico do ticket seja mostrado gt Se desejar criar um novo ticket de atendimento no painel Listagem de Tickets clique no bot o Novo ticket e siga os seguintes passos No painel que se abrir Inserindo um Novo Ticket que se abrir a seguir insira no campo Titulo uma senten a que possa identificar ou resumir o problema No campo Setor clique na seta direita e selecione a op o Suporte Autorizador Web
16. dispon veis Deseja continuar Figura 2 Mensagem de alerta fornecida por algumas vers es de browser Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 Se voc receber essa tela clique no bot o Sim e v para a p gina inicial do Portal Autorizador Ser exibida a tela de Login mostrada na Figura 3 com o campo Operadora j preenchido com o c digo da NOTREDAME na ANS H Login Usu rio Senha Operadora 006980 Entrar Figura 3 Tela de Login Para ter acesso ao Portal Autorizador digite o seu c digo de usu rio login no campo Usu rio e a sua senha de acesso no campo Senha e clique no bot o Entrar Caso o campo Operadora n o tenha sido preenchido automaticamente digite nesse campo o c digo da NOTREDAME na ANS 006980 antes de clicar no bot o Entrar DICA Assim que a tela de Login for exibida pela primeira vez no seu browser adicione o endere o da p gina aos seus Favoritos salvando o atalho com o nome Autorizador NOTREDAME Assim nos seus pr ximos acessos bastar selecionar esse atalho com o mouse na sua lista de favoritos empro Soffware Manual do Portal Autorizador v 1 10 4 TELA INICIAL Uma vez que tenham sido digitados um login e uma senha corretos a tela inicial do Portal Autorizador exibida conforme o mostrado na Figura 4 abaixo Autorizador Web x Gi x C 4 amp https autorizadomotredame startiss com
17. do registrados na operadora Prestadores do tipo Hospital devem cadastrar apenas um profissional por exemplo o diretor m dico do hospital ou alguns profissionais por exemplo os m dicos de plant o respons veis por cada especialidade de urg ncia no hospital No caso de profissionais que atuam em mais de uma especialidade deve ser feito um cadastro do profissional para cada especialidade exercida obrigat rio o preenchimento do campo C digo CBOS no processo de cadastramento de profissionais no Portal Autorizador Apesar de aconselh vel N O obrigat rio o preenchimento do campo CPF no processo de cadastramento de profissionais no Portal Autorizador empro Software 1 0 Manual do Portal Autorizador v 1 10 6 SOLICITANDO AUTORIZA ES A tela mostrada na Figura 8 a tela do Autorizador Web que apresentada ao usu rio logo ap s o login ter sido efetuado Caso n o esteja nessa tela basta pressionar o bot o Autorizador Web para exibi la e iniciar uma nova solicita o de autoriza o a ui Q Tar do Exibir Pigna Myter Gomuta Cedeira Tir Fiial Web dadorizi es Profesia Finalizar dutoriza o Celaro Operadora 3517 Prestador Usu rio o da Careiro sereis do Plano Validada da Some Err hidr 4 Dados do Executante Ehocurnenbo N Documento Some do Executanbe C digo CHES Dados do Contratado So
18. ega o experimentada pelo usu rio Em linhas gerais uma velocidade de 1 Mbps propicia uma boa performance Independentemente da especifica o acima o Portal Autorizador ir funcionar com qualquer tipo de conex o Internet e com qualquer velocidade de acesso inclusive com linhas discadas normalmente limitadas velocidade m xima de 56 Kbps URL Login e Senha de Acesso Para que voc possa acessar o Portal Autorizador necess rio que voc tenha recebido da Tempro ou da sua operadora conveniada as seguintes informa es link URL do Portal Autorizador na Internet c digo de usu rio login e senha de acesso Tanto o login como a senha de acesso podem ser utilizados por v rios usu rios simultaneamente desde que todos os usu rios encontrem se no mesmo endere o empro Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 3 ACESSANDO O PORTAL AUTORIZADOR Conforme o mostrado na Figura 1 para acessar o Portal Autorizador da NOTREDAME digite o link https autorizadornotredame startiss com br ou simplesmente autorizadornotredame startiss com br na janela de endere os do seu browser e em seguida digite lt ENTER gt Pesquisa Figura 1 Digitando o endere o do Portal Autorizador Algumas vers es de browser antes de acessarem o Portal Autorizador exibem a mensagem mostrada na Figura 2 Alerta de seguran a s informa es de revoga o do certificado de seguran a deste site n o est o
19. eja cancelada em definitivo para Cabe ressaltar que o cancelamento de uma autoriza o cancelar TODOS os procedimentos autorizados na solicita o em quest o Caso seja necess rio cancelar apenas alguns procedimentos e manter outros necess rio que seja feita uma nova solicita o de autoriza o contendo apenas os procedimentos que se deseja manter ou seja que se deseja executar na ocasi o empro Software 2 9 Manual do Portal Autorizador 11 ENVIO DA DOCUMENTA O F SICA 11 1 Cl nicas e Hospitais O prestador dever encaminhar Notredame as guias f sicas impressas pelo Portal Autorizador ou pelo sistema de gest o do pr prio prestador e assinadas pelos benefici rios Laborat rios e Outros Prestadores de SP SADT O PRESTADOR EXECUTANTE dever enviar para a Notredame as guias f sicas impressas pelo Portal Autorizador ou pelo sistema de gest o do pr prio prestador grampeadas s guias com o pedido do PRESTADOR SOLICITANTE na seguinte ordem 1 Guia gerada pelo Portal Autorizador ou pelo sistema do PRESTADOR EXECUTANTE 2 Guia com o pedido m dico gerada pelo PRESTADOR SOLICITANTE Observa o 1 A guia do Portal ou do Sistema do Prestador deve ter seu canto direito dobrado para que se enxergue o n mero da guia do PRESTADOR SOLICITANTE Observa o 2 A numera o da guia emitida pelo PRESTADOR SOLICITANTE a que dever constar no faturamento eletr nico do PRESTADOR EXECUTA
20. ela mostrada na Figura 6 abaixo Pesquisa de Profissionais Dado do Profssional Condi o Entes Iniciado por Rela o de Profissionais Inserir 23 Nome Conselho N Conselho UF Conselho CPF CBOS Edi o Figura 6 Painel para cadastramento de novos profissionais Nessa tela os bot es e E podem ser utilizados respectivamente para excluir ou alterar os dados de um profissional cadastrado Para pesquisar os profissionais j cadastrados basta clicar no bot o A lupa ao lado do campo Conte do pesquisa permite buscas baseadas nos seguintes atributos do profissional nome no de registro no conselho profissional CPF e c digo CBOS das especialidades associadas ao profissional no Portal Autorizador Para inserir um novo profissional clique no bot o se e preencha os campos mostrados na Figura 7 Nome Conselho N Conselho UF Conselho CPF CBOS Edi o Nome do Profissional Conselho Profissional UF N no Conselho CRM SP CPF C digo CEOS P SALUAR CANCELAR Figura 7 Painel para cadastramento de novos profissionais empro Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 Observa es importantes sobre o cadastramento de profissionais gt Prestadores do tipo Laborat rio N O devem cadastrar profissionais no Portal Autorizador Prestadores do tipo Consult rio que realizam consultas eletivas devem cadastrar TODOS os profissionais do seu corpo cl nico que tenham si
21. er ser informada Tempro atrav s de web ticket conforme o descrito no item 13 3 desse manual empro Software 3 1 Manual do Portal Autorizador 13 USO DO APLICATIVO mySUITE A disponibiliza o do aplicativo mySuite aos clientes da Tempro tem por principais finalidades oferecer um canal alternativo de comunica o com o nosso suporte t cnico e permitir o monitoramento e o aperfei oamento dos nossos processos de atendimento Mais completo e eficaz se comparado com outros canais de comunica o mais tradicionais como o telefone por exemplo o aplicativo mySuite al m de possibilitar o registro de todas as intera es ocorridas com o nosso suporte permite ainda que sejam anexados documentos e imagens que agilizam em muito a an lise e a resolu o de eventuais problemas 13 1 Cadastro Para que possa utilizar o aplicativo mySuite no primeiro acesso o prestador dever efetuar um r pido cadastro conforme o mostrado abaixo gt Y NV V NV Clique no bot o kd na parte superior direita do Portal Autorizador ou acesse o link www tempro mysuite com br empresas tpr central php Na p gina de Login clique no link Desejo me cadastrar No formul rio preencha e confirme o seu e mail e a sua senha Informe um e mail alternativo Para finalizar clique no bot o Gravar 13 2 Iniciando uma sess o de web chat Para iniciar uma sess o de web chat execute os seguintes passos gt Na p gina de Login
22. es da Guia Esse painel mostrado na Figura 9 Embora os campos Registro ANS Data de Emiss o e No Guia Solicita o desse painel sejam obrigat rios os mesmos permanecem ocultos pois s o automaticamente preenchidos pelo Portal Autorizador na abertura da autoriza o O campo No Guia Principal opcional Informa es da Guia Registro ANS N Guia Principal Data de Emiss o N Guia Solicita o 006980 v 12 04 2012 HEH Figura 9 Painel Informa es da Guia empro softwore 12 Manual do Portal Autorizador v 1 10 6 2 Painel Dados do Benefici rio Nesse painel mostrado na Figura 10 o campo No da Carteira obrigat rio e deve ser preenchido digitando se o no da carteira do benefici rio ou utilizando se um leitor de cart es magn ticos Dados do Benefici rio N da Carteira Nome do Plano Validade da Carteira Nome Benefici rio Figura 10 Painel Dados do Benefici rio 6 2 1 Digita o do No da Carteira De acordo com diversos fatores o n mero da carteira da Notredame em destaque na Figura 11 abaixo pode ser composto por 13 ou 17 algarismos Para fins de utiliza o do Portal Autorizador devem ser digitados TODOS os d gitos da carteira sem pontos tra os ou espa os em branco entre os algarismos to va pa o fi Ai cph Notrel ines bo seguro Saude Ra A ers o A 0000 000 0000 0000 Fis E pu NOME DO SEGURADO
23. ida for Conselho preencha com os dados do prestador solicitante os campos Cons Prof UF e N mero no Conselho seguido da tecla lt TAB gt Ap s o preenchimento desses campos ser feita uma busca autom tica na base de dados do Portal Autorizador Caso o profissional em quest o seja localizado o campo Nome do Profissional ser preenchido automaticamente No entanto caso o profissional em quest o NAO seja localizado esse campo dever ser preenchido manualmente pelo atendente Em ambos os casos se o c digo CBOS do Profissional Solicitante for conhecido dever ser digitado com os pontos no campo C digo CBOS Caso o c digo CBOS do Profissional Solicitante N O seja conhecido esse campo dever ser deixado em branco 6 5 Painel Endere o do Contratado Solicitante Os campos desse painel Tipo Logradouro Logradouro Complemento Munic pio N mero C digo IBGE CEP e UF mostrado na Figura 15 s o de preenchimento opcional Endere o do Contratado Solicitante Tipo Logradouro Logradouro Complemento Municipio N mero C digo IBGE CEP UF Figura 15 Painel Endere o do Contratado Solicitante empro softwore 1 Manual do Portal Autorizador v 1 10 6 6 Painel Dados da Solicita o Os campos desse painel s o mostrados na Figura 16 O campo Data Hora da Solicita o obrigat rio e preenchido automaticamente pelo Portal Autorizador O campo Car ter da Solicita o tamb m
24. igar Uma vez aberta a solicita o desejada ser visualizada a tela de resposta mostrada ao prestador quando da solicita o da referida solicita o podendo inclusive ser impressa uma nova guia de faturamento caso a solicita o tenha sido ao menos parcialmente autorizada empro Software 2 Q Manual do Portal Autorizador 10 CANCELANDO AUTORIZA ES No caso de desist ncia por parte do benefici rio da realiza o de um determinado procedimento que j foi autorizado pela operadora necess rio o cancelamento da referida autoriza o pelo Prestador Executante O primeiro passo para se cancelar uma solicita o j autorizada localizar a referida solicita o utilizando para tal a tela de Consulta de Autoriza es cuja utiliza o foi descrita no item 9 desse manual Uma vez localizada a autoriza o desejada deve se clicar no cone campo Detalhar posicionado na linha da mesma para abrir a tela mostrada quando do envio da solicita o de autoriza o original Cancelar Guia Ao ser mostrada a tela com a autoriza o clicar no bot o Ser mostrada a tela da Figura 27 solicitando que seja registrado o motivo do cancelamento da autoriza o 5 Voltar Cancelar Autoriza o Justificativa Figura 27 Cancelamento de uma autoriza o j concedida anteriormente Cancelar Guia Ap s informar a justificativa clique novamente no bot o que a autoriza o em quest o s
25. ir a guia de faturamento TISS apropriada ou gt Integrar diretamente o seu sistema de gest o com o servi o StarTISS Autorizador atrav s dos webservices previstos na TISS Dessa forma a solicita o de autoriza o poder ser feita atrav s do pr prio sistema de gest o do prestador No entanto qualquer que seja a forma utilizada para se obter a autoriza o e para se imprimir a guia apropriada o prestador dever sempre colher a assinatura do benefici rio e do profissional executante na referida guia uma vez que o envio das guias f sicas ainda exigido pela maioria das operadoras 8 1 Guia de Faturamento de Consulta Os prestadores que cobram a execu o de seus procedimentos da operadora atrav s de guias de faturamento de Consulta ao terem suas solicita es amp Gula de Consulta autorizadas ver o o bot o ser habilitado na parte superior direita da tela que mostra os resultados da autoriza o Clicando se nesse bot o ser gerada pelo Portal Autorizador uma guia de faturamento de Consulta conforme o mostrado na Figura 24 empro Software 2 5 Manual do Portal Autorizador v 1 10 Guia de Consulta NotreDame Seguro Sa de N 26698237 Registro ANS CNPJ Data Emiss o 3599017 25 05 2012 Dados Benefici rio N mero da Carteira Plano Validade da Carteira 8172000000000001593 MAX 350 E Nome N mero Cart o Nacional de Sa de JESUS LOPES Dados do Contratado C digo CNFPJ CPF Nome Co
26. licitante Tipe Docomento N Documento Home do Contratado CHES g AA MEDHA Hame do Prisional Lari Prof res Conselho C digo CROS Endere o do Conbratado Solicitante Dados da Solicita o Procedimentos Prepple boa Diigo Tabela Dantrip o Qtde Ingerir gs Procedementos Inpondos Tabela Descri o Quantidade Edi o igini L amp COMELLTOR DO HORTO HOBIMAL OU PREESTABELECTCa l f Figura 8 Tela Autorizador Web empro softwore 1 1 Manual do Portal Autorizador v 1 10 Como pode ser observado a tela Autorizador Web organizada em agrupamentos de campos tamb m chamados de Pain is que podem estar abertos vis veis ou fechados assinalados na listagem abaixo com um asterisco A tela Autorizador Web tem sua base na guia TISS Dessa forma os campos vis veis constantes na mesma dever o ser cuidadosamente preenchidos Os demais campos podem ser visualizados clicando se na seta localizada na extremidade direita da barra de cabe alho de cada painel Os seguintes pain is comp e a tela do Autorizador Web Painel Informa es da Guia Painel Dados do Benefici rio Painel Dados do Executante Painel Dados do Contratado Solicitante Painel Endere o do Contratado Solicitante Painel Dados da Solicita o Painel Diagn stico Painel Procedimentos Painel Observa o 6 1 Painel Informa
27. no da carteira de um benefici rio n o seja encontrado no banco de dados do Autorizador Web ser exibida para o prestador executante a seguinte mensagem N o foi poss vel validar a elegibilidade do benefici rio O n mero da carteira informado XXXXXXXX n o foi localizado no banco de dados O REFERENCIADO deve entrar em contato com a operadora O campo Validade da carteira opcional e n o precisa ser preenchido empro softwore 1 4 Manual do Portal Autorizador v 1 10 6 3 Painel Dados do Executante Com exce o do campo C digo CNES cujo preenchimento opcional todos os demais campos Tipo Documento No Documento e Nome do Executante s o preenchidos automaticamente pelo Portal Autorizador conforme o mostrado na Figura 13 abaixo Dados do Executante Tipo Documento N Documento Nome do Executante C digo CNES CODIGO v 007708 PULSAR SAUDE SC LTDA Figura 13 Painel Dados do Executante 6 4 Painel Dados do Contratado Solicitante Na Figura 14 abaixo s o apresentados os campos do painel Dados do Contratado Solicitante Dados do Contratado Solicitante Tipo Documento N Documento Nome do Contratado C digo CNES C digo v 007708 PULSAR SAUDE SC LTDA Cons Prof UF N no Conselho Nome do Profissional C digo CBOS CRM SP p p Figura 14 Painel Dados do Contratado Solicitante Para preenchimento dos campos desse painel o primeiro passo identificar qual o tipo de
28. nte v Autorizado C digo Tabela Procedimento Qtd Solicitada Qtd Autorizada Observa o y 10101012 16 EM CONSULTORIO NO HORARIO NORMAL OU PREESTABELECIDO 1 1 y 10101039 16 EM PRONTO SOCORRO 1 1 Figura 21 Solicita o de Autoriza o AUTORIZADA O n mero no campo em destaque na figura acima dever ser inserido pelo prestador no Campo 2 da guia TISS de faturamento onde ser o cobrados da Operadora os procedimentos autorizados Sempre que em resposta a uma solicita o de autoriza o houver pelo menos um procedimento autorizado surgir o na parte superior direita da tela dois bot es cuja finalidade ser detalhada mais adiante nesse manual Quando estiver sendo solicitada a autoriza o de uma CONSULTA ELETIVA ja m m Cancelar Guia amp Guia de Consulta ser o mostrados os bot es e 7 2 empro softwore 2 2 Manual do Portal Autorizador v 1 10 Quando estiver sendo solicitada a autoriza o de outros procedimentos ser o C Jar Gui dm Guia de SADT mostrados os bot es CCC ie Solicita o Parcialmente Autorizada Como o pr prio nome sugere uma solicita o de autoriza o considerada parcialmente autorizada quando entre os procedimentos inseridos na mesma pelo menos um tiver sido autorizado E pelo menos um n o tiver sido autorizado A Figura 22 mostra uma solicita o com o status de Parcialmente Autorizada Autoriza o Solicitante Senha Autoriza o Validade N Guia
29. ntratado C digo CNES 1720 SAUDE LTDA Logradouro N mero Complemento Municipio UF Codigo IBGE CEP S O PAULO 2000000 20000000 Nome do Profissional Executante Conselho Profissional N mero Conselho UF C d CBOs DR LE O CRM 9395153991 SP 2231 17 Hipotese Diagn stica Tipo Doen a Tempo Doen a Indica o de Acidente C Cr nica mos M Meses D Diss 1 U fcidente ou doen a relacionado ao trabalho 1 Tr nsito 2 Outros CID Principal CID 2 CID 3 CID 4 Dados do Atendimento Procedimento Realizado Data Atendimento C digo Tabela Cod Procedimento Descri o Procedimento 25 05 2012 LE 10101012 EM CONSULTORIO NO HORARIO NORMAL OU PREESTABELECIDO Tipo de Consulta Tipo de Saida 1 2 Frimeira 2 Seguimento 3 Pr lmtal i Retorno 2 Retorno SADT 3 Pmfer ncia 4 Interna o 5 Alts Observa o Data e Assinatura do Medico Data e Assinatura do Benefici rio ou Responsavel F fo Figura 24 Guia de Faturamento de Consulta gerada pelo Portal Autorizador 8 2 Guia de Faturamento de SP SADT Os prestadores que cobram a execu o de seus procedimentos da operadora atrav s de guias de faturamento de SP SADT ao terem suas solicita es E a E Gula de SADT autorizadas ver o o bot o ser habilitado na parte superior direita da tela que mostra os resultados da autoriza o Clicando se nesse bot o ser gerada pelo Portal Autorizador uma guia de faturamento de SP SADT c
30. o usu rio tela de Login Sistema Finalizar Bot o Autorizador Web Exibe a tela principal do Portal Autorizador Essa 8 tamb m a tela para a qual o usu rio direcionado ap s ter feito o login no portal Autorizador Web nessa tela que o prestador solicitar as autoriza es de procedimentos Bot o Consulta Autoriza es Abre a tela de consulta das autoriza es j solicitadas pelo prestador Consulta Autoriza es Bot o Cadastro de Profissionais 3 Abre a tela de cadastro dos profissionais corpo cl nico Cadastro do prestador Profissionais Cadastro empro Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 4 5 Bot o Manual Aplicativo Este Bot o redireciona o usu rio para uma nova tela onde apresentado o manual da ultima vers o do Manual Autorizador Web O manual pode ser visualizado no PRENG pr prio browser ou baixado para o computador do Ajuda usu rio 4 6 Bot o Suporte T cnico Acesso a Central de Atendimento ao Cliente da Tempro Abre uma p gina web espec fica atrav s da qual prestador pode solicitar suporte t cnico ou esclarecer d vidas a respeito da utiliza o do Portal Autorizador empro Software Manual do Portal Autorizador v 1 10 5 CADASTRANDO PROFISSIONAIS q Cadastro Clique no bot o Cadastro Profissionais para efetuar o cadastramento do seu corpo cl nico Ser exibida a t
31. onforme o mostrado na Figura 25 abaixo gt NotreDame U Seguro Sa de Registro ANS CNPJ N Guia Principal Data da Autoriza o Senha 359017 04 05 2012 03 06 2012 Dados do Benefici rio N mero da Carteira Plano Validade da Carteira Nome Benefici rio 5907070000000 000000 67 MIGUEL Dados do Contratado Solicitante Tipo Documento N mero Documento CODIGO 7970 Nome do Profissional Solicitante 1535 Santos Nome do Contratado HOSP MARIA CELESTINA Conselho Profissional CRM Dados da Solicita o Procedimentos e Exames Solicitados Data Hora da Solicita o Carater da Solicita o CID 10 Indica o Cl nica 04 05 2012 12 56 1 E Eletiva U Urg ncia Emerg ncia Dados do Contratado Executante Tp Doc Num Nome do Contratado Logradouro Num Complemento Municipio CODIGO 7970 HOSP MARIA CELESTINA SAO PAULO Tp Doc Num Executante Nome Profissional Executante Complementar Conselho Profissional Dados do Atendimento Tipo Atendimento Dl Remo o DZ Feagueres Clrurgla C3 Terapias Dd Consulta 05 Exame Co Atencimenta Domballar DT SADT Internado Ce quimiobterapia 05 Radioterapia 10 TRE Terepla Renal Sudsdtutiva Indica o de Acidente O amp cidente doen a relacionada so trabalho 1 Tr nsito 2 Dutros Consulta Refer ncia Tipo de Doen a Tempo de Doen a guda C Cr mica H Anos M Meses D Diss Procedimentos e Exames Realizados Data Proc Hora Inicial Hora Final Tabela C d Proc Descri o Qt
32. orizado C digo Tabela Procedimento Qtd Solicitada Qtd Autorizada Observa o 21010153 16 IMUNOPEROXIDASE POR ANTICORPO PRIMARIO 1 0 Figura 23 Solicita o de Autoriza o N o Autorizada Conforme pode ser observado acima uma solicita o de autoriza o pode ser n o autorizada por motivos relacionados pr pria guia ou aos procedimentos solicitados Vale notar que como todos os procedimentos solicitados n o foram autorizados os campos Senha e Guia Fat Operadora encontram se em branco e os bot es na parte superior direita da tela n o s o mais exibidos empro softwore 2 4 Manual do Portal Autorizador v 1 10 8 IMPRIMINDO GUIAS DE FATURAMENTO Caso uma solicita o autoriza o seja AUTORIZADA ou PARCIALMENTE AUTORIZADA ser poss vel ao prestador imprimir uma guia de faturamento parcialmente preenchida com os dados dispon veis quando da solicita o de autoriza o inclusive com o no da guia de faturamento fornecido pela operadora Dessa forma o prestador poder fazer circular essa guia nas suas instala es preenchendo a com os dados referentes execu o dos procedimentos autorizados e encaminhando a posteriormente ao seu faturamento Caso possua um sistema de gest o compat vel com a TISS o prestador poder optar por gt Copiar e colar o conte do do campo No Fat Operadora no campo equivalente No Guia da Operadora do seu sistema de gest o e atrav s desse ltimo imprim
33. rizador v 1 10 gt Para iniciar a pesquisa clique no bot o Ed campo Conte do lupa direita do e gt CD autorizadorhomologacao startiss com br fintermedica Guias AutorizadorwebForm aspx o 9 x Contendo 2 as condi es de filtro desejadas e clique no bot o Buscar Iniciar Figura 19 Tela para pesquisa manual de procedimentos Caso o procedimento seja encontrado selecione o Automaticamente os campos Tabela Descri o e Qtde Quantidade ser o preenchidos sendo este ltimo com o valor 1 um Ap s a sele o de cada procedimento o bot o deve ser pressionado para que o procedimento selecionado seja transferido para a rea Procedimentos Inseridos As opera es descritas anteriormente devem ser repetidas at que todos os procedimentos que se deseja solicitar autoriza o tenham sido inseridos na tabela procedimentos inseridos observando se o limite m ximo de 8 oito procedimentos por solicita o amp Este bot o mostrado no canto superior direito na Figura 18 utilizado para excluir todos os procedimentos inseridos na rea Procedimentos Inseridos de uma s vez sem a perda dos demais dados j inseridos na guia de solicita o de autoriza o empro Software 2 0 Manual do Portal Autorizador v 1 10 Ainda na tela mostrada na Figura 18 os bot es e E podem ser utilizados respectivamente para excluir ou alterar os dados de um
34. rteira vencida Orientar o benefici rio a entrar em contato com o RH ou com a Operadora 1004 1213 CBO S especialidade inv lido Preencher o campo CBOS com um c digo v lido 1215 Credenciado fora da abrang ncia Orientar o benefici rio a entrar em contato com a Operadora telefone na geogr fica do plano carteirinha Preencher o s campo s referentes ao Contratado Solicitante e ou ao 1411 Solicitante n o informado Joao A Operadora e verificar o cadastramento do prestador restador Executante quantidade permitida pelo prestador Operadora e verificar o cadastramento do prestador do benefici rio Benefici rio empro softwore 3 4 Manual do Portal Autorizador C DIGO MENSAGEM A O A SER TOMADA PELO PRESTADOR 1806 Quantidade do procedimento deve ser Retificar a quantidade de procedimentos solicitada maior que zero 9904 Contatar a rea de credenciamento da Operadora executante 9905 MEU nel Gti Contatar a rea de credenciamento da Operadora 9908 Duche especialidade tem Preencher o campo CBOS preenchimento obrigat rio rede coberta pelo plano do Benefici rio carteirinha O Prestador Executante n o realiza o Orientar o benefici rio a entrar em contato com a Operadora telefone na 9914 procedimento na rede coberta pelo carteirinha olano do Benefici rio O Benefici rio est em car ncia para TE ER 9915 bi a Confirmar o prazo de car ncia no verso da carteira do Benefi
35. ste NOME DA EMPRESA lt EMA DD MM AAAA e Absoluto Validade T PLANO ACOMODA O TAE A SE sa Figura 11 Carteira de Benefici rio da Notredame Ap s a digita o do n mero da carteira deve se teclar a tecla lt TAB gt para levar o cursor ao campo seguinte empro softwore 1 3 Manual do Portal Autorizador v 1 10 6 2 2 Utiliza o de um Leitor de Cart es Magn ticos Caso possua um leitor de cart es magn ticos compat vel com a tarja magn tica da carteira da Notredame poder clicar no cone que se encontra no canto direito do campo No da Carteira para efetuar a leitura do no da carteira do benefici rio Ser ent o aberia a tela mostrada na Figura 12 e ao se passar o cart o pelo leitor o preenchimento dos n meros ser feito de forma autom tica Ao final do preenchimento a tela abaixo ser automaticamente fechada sendo o cursor automaticamente movido para o pr ximo campo da tela de autoriza o raz o pela qual n o necess ria nesse caso a digita o da tecla Leitura da Carteira do Benefici rio ca Passe a carteira do Benefici rio Figura 12 Tela de leitura da carteira do benefici rio Independentemente da forma de preenchimento sempre que o no da carteira de um benefici rio for localizado na base de dados do Porial Autorizador os campos Nome do Plano e Nome do Benefici rio ser o automaticamente preenchidos Caso o
36. t o Consultar Autoriza es Consulta Autoriza es Na tela de consulta de autoriza es poss vel se especificar o per odo que se deseja pesquisar bem como o status da referida solicita o SIM autorizada NAO n o autorizada CANCELADA ou TODOS Finalizada a escolha desses par metros clica se no cone P ea pesquisa executada pelo Portal Autorizador sendo ao final da mesma mostrada uma tela como a da Figura 26 abaixo Filtrar Autoriza es Data Inicial Data Final Status Autoriza o V Autorizada N o Autorizada x Cancelada 01 05 2012 11 06 2012 Todos 2 Autoriza es Status Senha Data Autoriza o Solicitante N Guia Fat Operadora N Guia Solicita o Nome Benefici rio N Carteira Detalhar x 775782 04 06 2012 07 25 WELLINTON FERREIRA 32543 ROSA SANTOS 7457000000000000000 02 06 2012 10 41 VINICIUS DUARTE 31507 MARCUS SOUZA 7501010000000000000 A 774547 02 06 2012 10 39 VINICIUS DUARTE 31505 MARCUS SOUZA 7501010000000000000 A 774512 02 06 2012 10 19 MUNIQUE REAL 31479 BEATRIZ OLIVEIRA 7227420000000000000 4 774485 02 06 2012 10 02 ANA OLIVEIRA 31457 ANA PAULA SANTOS 7781010000000000000 Figura 26 Resultado de uma pesquisa por solicita es fornecidas anteriormente Para observar os detalhes de uma das solicita es mostradas na tela de Consulta SNE a de Autoriza es basta que se clique no cone campo Detalhar na linha onde se encontra a solicita o que se deseja invest
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