Home

Oxymag - Ventilador de Transporte e Emergência

1. MAGNAMED 76 EV ANCO SD Indica que o oximetro sendo ativado SpO2 demo Indica que o ox metro est gerando uma curva demo Observa es e Quando na modalidade CPAP PSV configurado com press od e suporte ocorrer a condi o de apneia o alarme sonoro e visual ser o acionados e alarme sonoro tocar somente duas sequencias de alarmes sonoros de alta prioridade contudo o alarme visual continuar a identificar essa condi o enquanto ela existir Mensagens de Alertas om om PRESS O LIMITADA Quando a press o monitorada atinge a press o m xima ajustada Neste caso o volume entregue pelo ventilador n o atingir o volume ajustado Indica que o sensor proximal de fluxo est desconectado Nestas condi es toda a monitora o que depende deste sensor VT MV Frequencia Vins Tinsp EE T exp Cest Cdin Res t iT Volume Vazamento Gr fico VxTempo N O ser apresentada Nas modalidades ventilat rias controladas volume os volumes entregues do equipamento ter o uma varia o de at 10 Indica o tempo de janel de sincronismo ou seja o ltimo quarto do ciclo JANELA respira rio nas modalidades com sincronismo do ciclo mandat rio de ventila o Assist Fl Trig Indica a ocorr ncia de um disparo assistido gerado por um trigger de fluxo Indica a ocorr ncia de um disparo assistido gerado por um trigger de press o Assist Man Trig Indica a ocor ncia de um disparo assistido gerado por um trigger Man
2. Figura 24 Suporte instalado na parede MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 10 Solucionando Problemas Neste cap tulo apresentam se os principais problemas e suas poss veis solu es A maioria de simples solu o que pode ser realizada pelo operador do equipamento 83 Advert ncia advert ncia e N o utilize o equipamento se um problema n o puder ser resolvido Problema Causas Poss veis Solu es Alarme de Ventilador Inoperante Alarme de Desconex o Alarme de Press o Baixa Alarme de Press o Alta MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 1 Falha eletr nica 1 Desconex o no circuito respirat rio 2 Falta de Fluxo Inspirat rio 3 Altera o da Mec nica Respirat ria do Paciente 4 Diafragma da v lvula expirat ria montada incorretamente ou danificada 5 Falha no sistema eletr nico de controle de press o 1 Altera o da Mec nica Respirat ria do Paciente 2 Vazamento excessivo no circuito respirat rio 1 Altera o da Mec nica Respirat ria do Paciente 2 Obstru o no ramo expirat rio do circuito respirat rio ou da v lvula expirat ria 3 Obstru o da via a rea do paciente 1 Solicite Assist ncia T cnica 1 Localize a desconex o e conecte firmemente 2 Verifique a exist ncia de fluxo inspirat rio e aumente caso seja necess ri
3. MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 3 NIV Ventila o N o Invasiva VNI com M scara Facial Descri o Este recurso pode ser ativado ou desativado no menu de configura o Quando estiver ativado realiza compensa es de vazamentos at 100 do volume minuto do paciente e ignora os alarmes de Volume minuto Baixo Volume Corrente Alto Apneia Os demais alarmes ter o seus valores alterados em 20 O disparo por fluxo compensado para fluxos de vazamento de at 30 Lmin Os par metros tempo de subida rise time e sensibilidade de fluxo ser o desativados para todas as modalidades O Volume de Vazamento pode ser visto na tela de valores monitorados Quando este recurso for desativado os alarmes retornam aos valores padr es de alarmes para o tipo de paciente configurado Observa o e A press o de suporte APS um valor acima do PEEP e pode ser ajustado entre 5 cmH20 e P MAX e O fluxo cont nuo que aparentemente vaza pela v lvula expirat ria normal e serve para reduzir o tempo de resposta do sistema de controle da ventila o do paciente e Nesta modalidade h compensa o de vazamentos atrav s da m scara Advert ncia advert ncia e Utilize a m scara adequada para cada tipo de paciente de maneira a evitar vazamentos excessivos e O alarme de APNEIA estar DESATIVADO e N o h ventila o de retaguarda com sensibilidade
4. composto de e Placa Eletr nica de Controle possui dois microprocessadores para realizar o controle do sistema pneum tico para a ventila o pulmonar e para a central de ajustes e comandos da interface com o usu rio O Controle do sistema pneum tico O sistema pneum tico composto por uma v lvula redutora de press o que adequa as press es da entrada cilindro de O ou rede de oxig nio para as press es de trabalho interna A press o de oxig nio reduzida aplicada entrada de 5 v lvulas solen ides Uma das v lvulas solen ides utilizada para o controle da v lvula de sobre press o Outra duas v lvulas solen ides realizam o offset do sensor de fluxo Para a entrega de um fluxo e concentra o de oxig nio determinados h mais duas v lvulas solen ides que realizam a mistura do oxig nio com o ar ambiente atrav s de um sistema aspirativo Conforme acionamento destas v lvulas obt m se uma determinada concentra o de oxig nio e fluxo Os controles destas v lvulas solen ides s o realizados por circuitos digitais de alto desempenho que reduzem o consumo de energia el trica aumentando a efici ncia geral do sistema de bateria H ainda tr s transdutores de press o para as medi es de fluxo administrado fluxo do paciente e a press o no circuito respirat rio Basicamente o microprocessador de controle recebe os comandos da central de ajustes e comandos traduz estas informa es para tempos de aciona
5. fluxo quando este recurso estiver ativo MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 14 8 3 Alarmes Dispon veis Advert ncia dvert ncia e Ao receber informa o de alarme providencie pronto atendimento para resolver o problema e Cessada a situa o que necessitou do sil ncio total do alarme sonoro deve se reativ lo para seguran a do paciente Alarmes em ordem decrescente de prioridade Classifica o dos Alarmes ALTA PRIORIDADE Bateria Baixa Quando a bateria interna estiver com a carga no final Devem se providenciar meios adequados de suporte ventilat rio do paciente Apneia Significa que o tempo decorrido desde a ltima inspira o superior ao valor de alarme ajustado como limite superior de tempo para indica o de apneia Press o de O Baixa Significa que a press o da rede de oxig nio est abaixo de 40psi 276 kPa Obstru o Significa que h uma obstru o no circuito respirat rio que impede a completa expira o do paciente Desconex o Significa que houve desconex o do circuito respirat rio o que impede de ventilar adequadamente o paciente Press o M xima Alta Significa que a press o da ventila o superou o valor de alarme ajustado como limite superior de press o Press o M xima Baixa Significa que a press o da ventila o est abaixo do valor de alarme ajustado como limite Inferior de press o EtCO alta Significa que o CO ex
6. APRV Ventila o por Al vio de Press o nas Vias A reas Rela o Invertida Assim que todos os par metros de ventila o forem ajustados no ventilador o paciente respira espontaneamente determinando os tempos de controle da ventila o 1 e 2 Representam ciclos espont neos sem press o de suporte na P Superior Press o Superior Continua nas Vias A reas 3 Representa a transi o da P Superior para P Inferior Press o Inferior Cont nua nas Vias A reas de forma sincronizada 3 para 4 Representa o tempo T Inferior no qual realizado o al vio de press o nas vias a reas 4 Representa a transi o de P Inferior para P Superior de forma sincronizad a As transi es de n veis P Superior gt P lInferior ou P Inferior gt P Superior ocorrem no quarto final de T Superior e T Inferior respectivamente atrav s da sincroniza o com o esfor o do paciente A informa o de que tipo de disparo foi o que ativou o ciclo inspirat rio informado na rea de mensagem e status da tela Observa o e A freq ncia respirat ria monitorada resultado da respira o espont nea do paciente e A press o de suporte APS um valor acima da P Superior ou P Inferior e pode ser ajustado entre 5 cmH20 e Pax e As mudan as de n veis de press o s o sincronizadas Advert ncia e Os valores default s o somente refer ncia inicial Reajuste os par metros da ventila o conforme a necessidade do paciente
7. Nesta modalidade o ventilador controla o fluxo e e FORMA DE ONDA DO FLUXO cicla a volume ou seja a cada ciclo inspirat rio o ventilador entrega um volume exato ao paciente desde que a press o n o seja limitada A forma de onda do fluxo pode assumir as formas quadrada descendente senoidal e ascendente i V VOLUTE ALN N a cao peat 3 x o sa e R P A E ON REN 5 5 1 Tin Rca To o BS F ed es o a Figura 14 Curvas VCV Assim que todos os par metros de ventila o forem recebidos pelo ventilador este calcula o Tins TExp TpAusA Fins em fun o da Rela o I E Pausa e Frequ ncia desta maneira obtendo todos os tempos de controle da ventila o 1 Ventila o sem Pausa Inspirat ria ap s o Tns O ventilador cicla para a expira o A press o inspirat ria atingida consequ ncia do volume entregue e da resist ncia e complac ncia do circuito respirat rio do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 58 2 Ventila o com Pausa Inspirat ria ap s a entrega do volume ajustado o ventilador mant m a expira o interrompida at completar Tins ap s o qual o ventilador cicla para a expira o a caracter stica a forma o de plat de press o o desn vel entre o pico e o plat depende da resist ncia das vias a reas 3 Se o disparo por press o ou fluxo estiver ativado ent o o ventilador
8. RD MAGNAMED Manual de Opera o e Servi o OXYMAG VENTILADOR DE TRANSPORTE E EMERGENCIA C digo 1600185 Ver 14 Software vers o 1 n Copyright 2010 Magnamed Tecnologia M dica S A Proibida a reprodu o total ou parcial desta obra de qualquer forma ou meio eletr nico mec nico inclusive atrav s de processos reprogr ficos sem a permiss o expressa da empresa Lei n 9 610 1 998 Todos os direitos reservados pela Magnamed Tecnologia M dica S A Rua S o Paulino 221 Vila Mariana CEP 04019 040 S o Paulo SP Brasil Tel 55 11 5081 4115 Fax 55 11 5084 5297 E mail magnamed magnamed com br Website www magnamed com br N mero do Registro na ANVISA 80659160001 CNPJ 01 298 443 0001 73 Inscri o Estadual 149 579 528 111 Respons vel T cnico Tatsuo Suzuki Inscri o no CREA SP 0600629049 Respons vel Legal Tatsuo Suzuki M MAGNAMED 1 Hist rico de Revis es Elaborado por Verificado por Aprovado por Toru Tatsuo Neusa Data dd mm aaaa Data dd mm aaaa Data dd mm aaaa 05 06 2013 17 06 2013 17 06 2013 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 4 2 Defini es e Cuidados Advert ncia e Informa ao usu rio sobre possibilidade de les o morte ou outra rea o adversa s ria associada ao uso ou mau uso do equipamento e Informa ao usu rio sobre a possibilidade de
9. Ver 14 MAGNAMED 126 Um oximetro de pulso pode ser considerada um dispositivo de alerta pr vio Como um indicador da tend ncia desoxigena o do paciente amostras de sangue podem ser analizadas por laborat rio de x oximetria para completar o entendimento da condi o do paciente A placa MS do oximetro de pulso deve ser operada somente por pessoa qualificada Este manual instru es de uso todas as informa es de pracau es e especifica es devem ser lidas antes de usar Perigo de chock el trico N o remova a capa do monitor exceto para a troca de bateria O operador poder realizar os procedimentos de manuten o especificamente descritos neste manual Contacte a assist ncia t cnica da MAGNAMED para reparos deste oximetro Assim como en todo equipamento m dico posicione o cabo no paciente de forma a reduzir a possibilidade de embaranhamento ou estrangulamento Substancias interferentes Carboxihemoglogina pode erroneamente aumentar as leituras O n vel de aumento aproximadamente igual a quantidade de carboxihemoglobina presente Corantes ou qualquer substancias contendo corante que alterema pigmenta o usual da art ria podem causar erros de leitura N o use o sensor Masimo durante a varredura da resson ncia magan tica MRI A corrente induzida pode potencialmente causar queimaduras O Oximetro pode afetar a imagem da resson ncia e a unidade de resson ncia pode afetar as medidas de oximetria Se a f
10. 1600185 Ver 14 MAGNAMED 12 4 Descri o 4 1 Uso Pretendido O Oxymag Ventilador Eletr nico de Transporte e Emerg ncia da MAGNAMED um equipamento de suporte ventilat rio de pacientes neonatal a adulto com insufici ncia respirat ria controlado a volume controlado a press o e ciclado a tempo Destinado ao uso em pacientes com volume corrente a partir de 3 mL As modalidades de ventila o poss veis s o e VCV Ventila o de Volume Controlado pode ser Assistido PCV Ventila o de Press o Controlada pode ser Assistido PLV Ventila o Limitada a Press o pode ser Assistido Dispon vel Peso lt 6 0Kg Neonatal CPAP PSV Ventila o de Press o Cont nua com Press o de Suporte P SIMV Ventila o Mandat ria Sincronizada Intermitente com ciclo de Pressao Controlada com ou sem Press o de Suporte e V SIMV Ventila o Mandat ria Sincronizada Intermitente com ciclo de Volume Controlado com ou sem Press o de Suporte e DualPAP Ventila o em dois n veis de CPAP com ou sem Press o de Suporte Atrav s desta modalidade podem se realizar ajustes de maneira a obter a modalidade APRV Airway Pressure Release Ventilation Ventila o de Al vio da Press o nas Vias A reas Ventila o N o Invasiva VNI ou NIV Non Invasive Ventilation por M scara pode ser ativada em todas as modalidades ventilat rias e neste caso h compensa o de vazamentos Advert n
11. CIA DAS MEDI ES SOB TODAS AS CONDI ES ACIMA NOTA 2 VALOR MOSTRADO PARA UMA CONCENTRA O VERDADEIRA DE 5 0 CO NOTA 3 INTERFER NCIA NO N VEL DO G S INDICADO POR EXEMPLO 50 VOL DE H LIO TIPICAMENTE DIMINUEM OS VALORES LIDOS EM CO EM 6 ISTO SIGNIFICA QUE SE A MISTURA CONTEM 5 0 voL COSE 50 voL DE H LIO A MEDI O DA CONCENTRA O DE CO SER NORMALMENTE CALCULADA DESTA FORMA 1 0 06 5 0 VOL 4 7 VOL COS NOTA 4 DE ACORDO COM A NORMA EM ISO 21647 2004 14 2 1 Acess rios C DIGO MAGNAMED SENSOR DE VIAS A REAS IRMA CO COM CONECTOR 5 VIAS 2702597 Phasen oooO N MERO CAT LOGO PHASEIN C DIGO MAGNAMED IRMA AIRWAY ADAPTER ADULT 106220 3902414 PEDIATRIC BOX 25 UNITS ADAPTADOR DE VIAS A REAS PARA ADULTOS PEDI TRICOS CAIXA COM 25 UNIDADES MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 124 15 Oximetro Masimo OPCIONAL O oximetro de pulso Masimo MS 2040 encapsulado uma solu o auto suficiente que permite a medi o segura mesmo em movimento e baixa perfus o para medida de SpO2 frequencia card aca ndice de perfus o e PVI Esse oximetro compat vel com todos os sensores LNCS da Masimo 15 1 1 Princ pio de Opera o A placa MS do oximetro de pulso Masimo SET baseada em tr s princ pios 1 Diferencial de absor o de oxihemoglobina e deoxihemoglobina das luzes vermelha e infraverm
12. ESSFILTRO PROP VALV 30L MIN REGULADORA 2 ANTI ASFIXIA E Z Il J o pos EN E ENTRADA 02 E VENTURI 60 a 150 psi 45 P I ESA VALV PROP 200L MIN 100 02 o Dw O VALV bi ON OFF h a T TGI NEBULIZADOR o SENSOR DE FLUXO VALV ON OFF bi SENSOR DE FLUXO E E PACIENTE EXPIRA O Y L E i or 6 ME di SOBREPRESS O M E esa s q I I i q E S ER 2 ad I a Co l I I l i Vo 1 A I 1 Y Y 1 i i ALIVIO ALVIO 3 PSI 3 PSI asa ai RSS PEE E S ETE J Esquema apresenta as v lvulas nas posi es default aparelho ligado sem condi o de falha CONTROLE DO HARDWARE CONTROLE DA V LVULA PROPORCIONAL 30LPM 2 CONTROLE DA V LVULA PROPORCIONAL O SOLENOIDE P CONTROLE DO TGI OU NEBULIZADOR 6 SOLENOIDE P CONTROLE SOBREPRESS O E FLUXO DE LAVAGEM SENSOR DE FLUXO PROXIMAL CONTROLE DA EXPIRA O PEEP 7 SENSOR DE FLUXO INTERNO CONCENTRA O 02 E PRESS O DE VIAS A REAS 9 PRESS O DE REDE DE 02 Figura 29 Esquema Pneum tico MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 111 13 5 Diagrama em Blocos da Eletr nica de Controle Figura 30 Diagrama em Blocos Eletr nica 13 6 Comp
13. Neonatal Infantil Adulto 7 3 5 Diagn stico de Falha A tabela apresenta as a es que podem ser tomadas para sanar as falha indicada na sequencia de testes Ap s realizar os reparos deve se reiniciar o equipamento e realizar a sequ ncia de testes novamente caso a falha persista entre em contato com a assist ncia t cnica MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 53 A coluna de consequ ncia indica o que poder ocorrer se equipameno for utilizado com falha Advert ncia e No caso de ser indicado Aparelho Inoperante expressante proibido o uso do equipamento com a presen a desta falha deve se ent o entrar em contato com a assist ncia t cnica para resolver o problema Fluxo 02 Mensagem Verifique Press o de Entrada Sensor Interno k Aparelho Inoperante Desobstrua o ramo Inspirat rio Fluxo Ar O2 C lula de O2 Falha na c lula de 02 Sensor Erro no Sensor Proximal Aparelho Inoperante Expirat ria Press o Colocar a press o de entrada de oxig nio entre 60 e 150 psi 414 e 1035 Pa Contacte a Assist ncia T cnica Retire obstru o no ramo inspirat rio Providenciar troca da c lula de O2 Contacte a Assist ncia T cnica Verifique conex es do circuito respirat rio e do sensor de fluxo Verifique o posicionamento da membrana da V lvula Expirat ria Consequencia Acionamento do ala
14. Se este fluxo for ajustado zerado haver um fluxo cont nuo durante toda a ventila o igual ao FLUXO ajustado Advert ncia e Os valores default s o somente refer ncia inicial Reajuste os par metros da ventila o conforme a necessidade do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 63 V SIMV Ventila o Sincronizada Mandat ria Intermitente Ciclo Volume Controlado Descri o Par metros Ajustados e VOLUME z e FREQU NCIA Observa o e TEMPO INSPIRAT RIO e PEEP e Esta modalidade de ventila o n o est e PRESSAO M XIMA dispon vel para pacientes NEONATAIS e PAUSA peso informado lt 6 0 kg e FiO e APS Press o de Suporte PEEP e DISPARO POR FLUXO Nesta modalidade o paciente pode respirar e DISPARO POR PRESS O espontaneamente entre os ciclos controlados e FORMA DE ONDA DO FLUXO com ou sem aux lio da press o de suporte Os e CICLAGEM POR FLUXO FLUXO ciclos controlados s o de VCV Volume e TEMPO DE SUBIDA RISE TIME Controlado FLUXO V NEONATAL Varno ARLO no Ae T ass 2 7 A 1 A o 4 i Ca dh Xa JF a r mpar o vam orla com aa EP to ANELA F H roel rd Pai SFE ESA i 1 y Dia Si dos nada o _ Ei o 4 4 to quad SP J s x a sju Fi 3e P a 1 f 1 L I l AN ER PES a css L Mis NR i t x em 7 PE EF E da O F
15. VEL DI q f CIRCUITO RESPIRATORIO INFANTIL 1 2M ES AUTOCLAV VEL CIRCUITO nx RESPIRATORIO NEONATAL 1 2M MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 AUTOCLAV VEL FONTE EL TRICA 12V COM CONECTOR 4 VIAS MAGNAMED gt gt gt gt gt M 94 pen cogo pesoni trt Favr CABO DE FOR A DC 19 2802671 12V 4VIAS COM PLUGUE AUTOMOTIVO aro um MALETA DE TRANSPORTE DO 1702649 OXYMAG COM CILINDRO SUPORTE VERTICAL PARA AMBUL NCIA OU 21 1702496 HELIC PTERO COM TRAVA DE SEGURAN A SENSOR DIGITAL 22 4704383 ADULTO LNCS DCIP MASIMO SENSOR DIGITAL 1704386 REUTILIZ VEL NEO LNCS Y I lt 1KG MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 N N MAGNAMED 95 bem como Oei o Jaro um regata CABO ADAPTADOR OX METRO MASIMO 1704384 COM CONECTOR 5 PINOS MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 96 12 Manuten o Preventiva Advert ncia e O Ventilador Oxymag um equipamento de suporte a vida A manuten o do Oxymag 1600185 deve ser realizada somente por pessoal autorizado pela MAGNAMED e N O UTILIZE o equipamento se n o estiver funcionando de acordo com as especifica es contidas neste manual de opera o 12 1 Indica o da necessidade de manuten o peri dica O equipamento exibe na tela inicial o s mbolo de manuten o
16. e viral 99 99 e As partes aplicadas s o prova de desfibrila o e Este equipamento n o deve ser utilizado em C maras Hiperb ricas pois poder afetar o correto funcionamento do equipamento e causar efeitos adversos no paciente e Antes do primeiro uso ou ap s uso em cada paciente realize a limpeza do equipamento conforme indicado no cap tulo 11 e Ligar o equipamento e realizar os procedimentos de verifica o e ajustes b sicos siga as instru es conforme indicado no cap tulo 7 e Os Alarmes e Alertas devem ser prontamente atendidos a fim de manter a integridade do funcionamento do equipamento e a seguran a do paciente e N o utilize mangueiras ou tubos antiest ticos ou eletricamente condutivos Verifique se o equipamento est corretamente ajustado antes de utiliz lo e Ap s O in cio da ventila o verifique se os par metros ventilat rios indicados pelo display de monitora o est o adequados e Utilize somente acess rios MAGNAMED listados neste manual os quais foram testados e aprovados para uso em conjunto com este equipamento Caso contr rio pode se comprometer o correto funcionamento do equipamento e Durante o uso prolongado do equipamento em pacientes com excesso de secre o ou em circuitos respirat rios com uso de umidificador aquecido deve se verificar frequentemente a limpeza dos sensores de fluxo e O equipamento possui fonte de alimenta o el trica independente e possui seu pr prio si
17. mero do registro na ANVISA m s e ano de fabrica o e n mero de s rie 18 SELO INMETRO Esta o selo INMETRO de conformidade e seguran a Figura 9 Vista lateral esquerda do Oxymag Ventilador de Transporte 19 ENTRADA DE OXIG NIO Conectar oxig nio A press o de entrada deve estar na faixa de 60 a 150 psi 414 a 1034 kPa Conex o padr o DISS ABNT NBR 11906 1992 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 25 20 CONEX O SERIAL Comunica o Serial RS 232 conector DB 9 f mea N o utilizar uso para configura o de f brica 21 ENTRADA 12Vpc Fonte AC DC Externo Entrada de alimenta o el trica 12Vpc Conex o de fonte AC DC externo atrav s de plugue Figura 10 Pinos do Conector da Fonte DC 12V e S utilize fontes de alimenta o fornecidas pela MAGNAMED 22 Chave Liga Desliga Chave Liga Desliga 23 Filtro de Entrada de Ar Filtro de entrada de ar ambiente que misturado ao oxig nio para prover concentra es de oxig nio inferior a 100 A substitui o do filtro deve ser feita de acordo com instru es do cap tulo 13 4 e S utilize filtros fornecidos pela MAGNAMED e Substituir O filtro de entrada de ar ambiente a cada 500 horas de uso ou a intervalos menores se o ambiente no qual for utilizado contiver muito particulado em suspens o e Este filtro estando saturado gera u
18. rios de uso comum n o exclusivos do Oxymag tais como m scaras circuitos respirat rios nebulizadores umidificadores aquecidos filtros HME dentre outros devem possuir registro na ANVISA e Jamais obstrua as tomadas de press es As press es medidas nestes pontos s o utilizadas pelo sistema de monitora o da ventila o do paciente e N o utilize o equipamento se um problema n o puder ser resolvido e Tenha a disposi o um equipamento de ventila o manual para o caso de descarga completa da bateria ou por falta de gases para o funcionamento do aparelho ou por falha geral do ventilador de transporte e Sempre utilize cilindros de oxig nio aprovados oficialmente e v lvulas redutoras de press o que atendam aos requisitos governamentais locais e Para uma ventila o apropriada leve em conta os espa os mortos do circuito respirat rio ao efetuar o ajuste do ventilador em especial para pequenos volumes correntes pon e O Ventilador de Transporte n o emite ondas eletromagn ticas que interferem no funcionamento de equipamentos na sua proximidade e Realizar manuten o peri dica anual ou conforme horas de uso especificado o que vencer primeiro e Substituir O filtro de entrada de ar ambiente a cada 500 horas de uso ou a intervalos menores se o ambiente no qual for utilizado contiver muito particulado em suspens o e Todo servi o ou manuten o no Ventilador de Transporte s poder ser realizado por t cnico habilit
19. 3 Diretrizes e declara o do fabricante Imunidade eletromagn tica Grupo 1 Classe B Classe A Conforme Compatibilidade Diretiva para Ambiente Eletromagn tico O sistema utiliza a energia de RF apenas para suas fun es internas No entanto suas emiss es de RF s o muito baixas e n o prov vel que causem qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos O sistema pode emitir energia eletromagn tica para desempenhar suas fun es destinadas Equipamentos eletr nicos pr ximos podem ser afetados O sistema destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O cliente ou o usu rio do sistema deveria garantir que ele seja utilizado em tal ambiente Teste de Imunidade IEC 61000 4 2 Descarga eletrost tica ESD IEC 61000 4 4 Transit rios el tricos r pidos Trem de pulsos Burst IEC 61000 4 5 Surtos IEC 61000 4 11 Quedas de tens o interrup es curtas e varia es de tens o nas linhas de entrada de alimenta o Campo magn tico da frequ ncia de alimenta o 50 60 Hz IEC 61000 4 8 N vel de Teste da IEC 60601 1 2 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada sa da 1 kV linha s a linha s 2 kV linha s a terra lt 5 Ur gt 95 de queda de tens o em Ur por 0 5 ciclo 40 Ur 60 de queda de tens o em Ur por 5 ciclos 70 Ur 30 de queda de t
20. AC DC 100 240 Vac para 12 Vbc e Gabinete Pl stico em ABS de alto impacto resistente a golpes e Maleta de Transporte com Cilindro de Oxig nio 13 3 1 Caracter sticas El tricas Fonte conversor AC DC Externo 2402568 FONTE EL TRICA 12V COM CONECTOR 4 VIAS Especifica o tem ae El trica 50 60Hz 100 a 240 Pot ncia Consumida M xima 5 10 w Sa da 12Vpc 4 vias 4 Crente o 25 o o Am Conector 3 tr s pinos NBR 14136 2002 onde o pino central o terra Bateria Interna de Li lon Especifica o hi Bateria Interna Li lon 11 8Vpc Ei Autonomia da Bateria Interna com plena carga e 115 uso normal Tempo para recarga at a carga m xima m dulo 15 em opera o A carga da bateria dever ser feita na temperatura ambiente de 5 a 35 C e Compatibilidade Eletromagn tica o Imunidade IEC 60601 1 2 o Emiss o CISPR11 o Aprova es OS IEC 60601 1 e Classe Ilb Conforme norma CE 93 42 CEE anexo IX a e Classe de Prote o dos Acess rios de Respira o Descart veis ou Reutiliz veis Tipo BF E Body Floating 13 3 2 Conex o Fonte de Oxig nio e Entrada de Oxig nio Rosca DISS macho 9 16 18 fios conforme ABNT NBR 11906 o OPCIONAL Rosca NIST e Press o do g s 40 a 150 PSI 345 a 1035 Kpa e Mangueiras e Extens es Conforme ISO 5359 2000 e O cilindro de alum nio para oxig nio 1 7 LITROS tem autonomia de 40 minutos com o equipamento configura o
21. Advert ncia advert ncia e Antes da primeira utiliza o do equipamento este e seus componentes devem ser limpos e esterilizados de forma apropriada MSMO e Os acess rios e componentes remov veis do ventilador Oxymag da MAGNAMED submetidos a seguidas opera es de limpeza e esteriliza o sofrem processo de degrada o e portanto devem ser substitu dos por novos de acordo com as tabelas apresentadas no cap tulo 14 3 10 e Os acess rios e componentes remov veis do ventilador Oxymag da MAGNAMED que apresentarem danos ou sinais de desgaste devem ser substitu dos evitando se o seu uso 11 1 Ventilador Oxymag Estabelecer uma rotina de limpeza desinfec o ou esteriliza o para os componentes do Oxymag A As partes externas do Oxymag podem ser limpas com um pano limpo e macio umedecido em solu o germicida apropriada Tomar cuidado para que nenhum res duo de produto de limpeza se acumule nas conex es do equipamento Ap s a limpeza utilizar um pano limpo e macio para a secagem B Os componentes que entram em contato com os gases respirat rios devem ser periodicamente desmontados para limpeza ou esteriliza o incluindo traqueias sensores de fluxo e linha de tomada de press o Utilizar uma solu o germicida apropriada ou xido de etileno C N o utilizar agentes abrasivos para realizar a limpeza D N o utilizar lcool para limpar as partes de pl stico E N o mergulhar o Oxymag em nenhum l quido MAGN
22. Ambiente eletromagn tico Diretrizes Ensalo de Imunidade ABNT NBR IEC 60601 Conformidade Dist ncia de afastamento recomendada Equipamentos de comunica o de RF port til e m vel n o deveriam ser usados pr ximos a qualquer parte do sistema incluindo cabos com dist ncia de separa o menor que a recomendada calculada partir da equa o aplic vel frequ ncia do transmissor RF conduzida 3 Vrms 1 Vrms V1 D 3 5 V VP IEC 61000 4 6 150 kHz at 80 MHz fora das bandas de ISM 10 Vrms 1 Vrms V2 D 12 VP 150 kHz at 80 MHz fora das bandas de ISM RF radiada 10 V m 10 V m E1 D 12 E VP 80 MHz at 800 MHz IEC 61000 4 6 80 MHz at 2 5 GHz D 23 E VP 800 MHz at 2 5 GHz Onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor eD a dist ncia de afastamento recomendada em metros m A intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local deveria ser menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia As bandas ISM industriais cient ficas e m dicas entre 150 kHz a 80 MHz s o 6 765 MHz at 6 795 MHz 13 553 MHz at 13 567 MHz 26 957 MHz at 27 283 MHz e 40 66 MHz at 40 70 MHz Os n veis de conformidade nas bandas ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequ ncia de 80 MHz at 2 5 GHz tem a inten o de reduzir a proba
23. Faixa de 150 a 150 L min e Existem tr s configura es do ventilador de acordo com o tipo de paciente E Modalidades Tipo de Paciente Peso Ideal Sensor de Fluxo Dispon veis PLV CPAP PSV P SIMV NEONATAL P lt 6 0Kg DualPAP VCV V SIMV PCV INFANTIL 6 0 Kg lt P lt 25 Kg CPAP PSV P SIMV DualP AP VCV V SIMV PCV ADULTO P gt 25 Kg CPAP PSV P SIMV DualP AP 0 VNI VNI ou NIV Non Invasive Ventilation pode ser ativada em todas as modalidades ventilat rias e Ma ativado far a compensa o de vazamentos MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 26 MAGNAMED Advert ncia advert ncia UTILIZE O SENSOR DE FLUXO INDICADO A correta monitora o da ventila o depende do sensor de fluxo utilizado no circuito respirat rio Mesmo que haja necessidade de utilizar circuitos respirat rios diferentes dos pacientes a serem ventilados o SENSOR DE FLUXO DEVE SER O INDICADO MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 57 8 2 Ajuste dos Par metros em cada Modalidade VCV Ventila o de Volume Controlado Descri o Par metros Ajustados e VOLUME e FREQU NCIA Observa o e RELA O IE e PEEP e Esta modalidade de ventila o n o est e PRESS O M XIMA dispon vel para pacientes NEONATAIS e PAUSA INSP peso informado lt 6 0 kg e FiO e DISPARO POR FLUXO e DISPARO POR PRESS O
24. IRMA de vias a reas adulto 15 mm ao Tubo Endotraqueal do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 118 Figura 34 Conex o do adaptador de vias a reas pe a Y ao Tubo Endoiraqueal f Caso haja a necessidade de se conectar um Trocador de Umidade por Calor Heat Moisture Exchanger ou HME posicione o entre o sensor de CO e o Tubo Endotraqueal Colocando o Trocador de Umidade em frente ao sensor proteger o adaptador de vias a reas de secre es e efeitos do vapor d gua o que elimina a necessidade de troca do adaptador durante o uso Figura 35 Esquema de montagem com o Filtro Umidificador 14 1 3 Posicionamento do Sensor Durante a conex o do sensor de CO ao circuito ventilat rio de um paciente infantil de extrema import ncia evitar o contato direto entre o sensor de CO e o corpo da paciente Caso n o seja poss vel por qualquer motivo o contato direto do sensor com qualquer parte do corpo da crian a um material isolante deve ser colocado entre o sensorde CO e o corpo Advert ncia e Osensorde CO n o deve ter contato direto com o paciente durante o seu uso MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 119 14 1 4 Procedimento de Zeramento do Sensor Advert ncia e Ozeramento incorreto do sensor resultar na leitura incorreta dos valores medidos Para assegurar a alta precis
25. LED presente no sensor e seus respectivos significados Cor Estado Significado Verde aceso constantemente Sistema OK Verde piscando Zeramento em progresso Azul aceso constantemente Agente Anest sico Presente Vermelho aceso constantemente Vermelho piscando Verifique o adaptador Tabela 1 Cores no LED e seus significados 14 1 6 Procedimento de Limpeza dos Sensores O sensorde CO pode ser limpo com um pano umedecido com etanol ou lcool isoprop lico 14 1 7 Manuten o Preventiva A calibra o do g s deve ser verificada em intervalos regulares por instrumento do referencia MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 120 Os adaptadores de vias a reas do sensorde CO s o acess rios n o est reis O procedimento de autoclavagem pode dainificar estes acess rios Nunca esterilize ou imirja o sensorde CO em l quido Advert ncia O sensorde CO destinado para o uso exclusivo de pessoas treinadas e autorizadas da equipe m dica O sensorde CO n o deve ser usado com agentes anest sicos inflam veis Adaptadores de vias a reasde CO n o devem ser reutilizados A reutiliza o de um adaptador de vias a reas descart vel pode causar uma infec o cruzada Adaptadores de vias a reas devem ser descartados de acordo com o regulamento local para descartes m dicos N o use o adaptador de vias a reas Adulto Pedi trico em pacientes infantis pois o a
26. Oxymag Teste M OxyMag Pressione o bot o de Teste e a Pt at 4 E sequ ncia de testes internos ser ativada Siga as q E g Selecione o Paciente instru es apresentadas na tela Observe atentamente as mensagens apresentadas s Sensor Sensor Sonso Neonatal Infantil Adulto Teste Ao entrar na tela inicial da sequ ncia de testes deve se ouvir uma sequ ncia de beeps em IF conjunto com o acendimento do indicador M luminoso de alarmes rms Deere Se n o ouvir o sinal aud vel ou n o visualizar o sinal luminoso logo acima do display de cristal l quido pressione a tecla N O caso contr rio pressione SIM para prosseguir para o pr ximo teste MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 51 s omw O oo o Ao pressionar N O ser apresentado a tela ao lado W MAGNAMEO Aparelho Inoperante Contacte a Assist ncia T cnica 4 Siga as instru es apresentadas na tela do Oxymag Observa o MM MABGNAMEO O Equipamento solicita a conex o do sensor correspondente ao ltimo paciente selecionado na inicializa o E Para alterar o Tipo de Paciente reinicie Desobstrua a Conex o Y o equipamento selecione o tipo de Conecte o sensor Neonatal paicente desejado reinicie o equipamento novemente e siga a sequ ncia de testes Observe que os testes s o realizados sequencialmente e que ap s cada item h um laudo de aprova o mensage
27. Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 35 ESC Sequ ncia de Montagem Ilustra o Conecte a linha do sensor de fluxo como indicado na figura ao lado Advert ncia A CORRETA conex o destes tubos extremamente importante para a monitora o da ventila o do paciente IMPORTANTE H uma indica o com o c rculo maior e menor no ventilador indicando ao posi o do conector para encaixar no equipamento Se for utilizar o sensor de capnografia CO2 conecte o cabo no painel lateral direito conforme indicado na O conector do CAPN GRAFO tem indica o em AZUL Utilize CAPN GRAFO adquirido da MAGNAMED MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 36 14 Conecte a fonte de alimenta o AC DC ao equipamento em seguida rede el trica e Utilize somente fonte de alimenta o original fornecida pela MAGNAMED MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 Conecte a mangueira de oxig nio ao ventilador de transporte ten o Ao utilizar um cilindro de oxig nio verifique se a v lvula redutora de press o est regulada para fornecer fluxo de oxig nio com press o entre 60 e 150 psi 414 a 1035 kPa Press es superiores a 150 psi 1035 kPa podem danificar o equipamento 7 2 Conex o Rede El trica O equipamento deve ser conectado a uma tomada el trica aterrada de tr s pinos que aten
28. apar ars E ic ds dia as lt ais trad ais ai coisas a ad 116 14 1 2 Montagem do Sensor oeeeeeennnsessssssssseeeresssssssssssssseeeterrsssssssssssssseeetteeessssssssssssseeetereesosssssssssseeeeeeeeeo 116 14 1 3 Ponc onamenio do SENSO rara 118 I414 Procedimento de Zeramento do Sensor eseese ssss sess sssssssssssssssssssssssssssse 119 14 1 5 Injorma o es sobre o LED secsi a a a i a e ii 119 14 1 6 Procedimento de Limpeza dos Sensores eeettrereeemeeeerrereeaeenaneereeeaaaa anna erreeeaaeaanecerereeeaaaaaseeta 119 14 1 7 Manutencao FrEVen VE eiaa a E E NE AAEE RA 119 14 2 ESPECIFICA ES T CNICAS DO CAPN GRAFO s ssssesssseessersserreseresseereserreserreseroesrersserreserosserresereeserresereest 121 1421 DIC ESSONTOS ea E E A EN angela a sa E E 123 15 OX METRO MASIMO OPCIONAL sssssssssssssseeeeeeeecceeeeesssssssssssssssssssssoeeeeeeeeeeeeeeeeesssssssssssssssssssseeeeeeeeeeeess 124 15 1 1 Princ pio de Opera o eeeeeeeenenesssssseeeeeeensssssesssssssseeeerrrrsssssssssssssectreeressssssssssseceereerresssssssssseeeeeeeeno 124 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 11 e SIMBOLOS oee E E ES RS ia E 128 17 TERMOSEABREVIACOES sia ii oa da cd 131 18 DECLARA O DE BIOCOMPATIBILIDADE ceeereneesenenseseneasereneaseneaseensasesensasensasesensasesensasensnsasenso 133 jo CARAN na E E Da ci 134 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d
29. azul indica a conex o proximal do sensor de fluxo MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 23 e S utilize cabos e sensores especificados e adquiridos da MAGNAMED Para aquisi o informe o c digo apresentado no cap tulo 12 13 CONECTOR 22M 15F DO FLUXO INSPIRAT RIO Conex o padr o do fluxo inspirat rio para o circuito respirat rio do paciente 14 V LVULA EXPIRAT RIA Conex o do ramo expirat rio do circuito respirat rio do paciente 15 CONECTOR DO SENSOR DE CO ou SENSOR SpO gt Conex o para sensor de CO da PHASE IN ou sensor de SpO gt MASIMO Estes sensores s o opcionais Figura 7 Identifica o dos pinos do Conector do Sensor de CO SpO Figura 8 Vista Traseira do Oxymag Ventilador de Transporte MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 24 16 PLUGUE DA ALIMENTA O EL TRICA BASE Este plugue utilizado em conjunto com a base de apoio do OxyMag com o sistema de alimenta o el trica A entrada 12Vvc Note a indica o de polaridade e a tens o DC de alimenta o gravada e S utilize fontes de alimenta o fornecidos pela MAGNAMED e Esta conex o para ser utilizada em conjunto com os KIT s adaptadores horizontal ou vertical da MAGNAMED 17 ETIQUETA DE ROTULAGEM Esta etiqueta de rotulagem traz as informa es da MAGNAMED Representante Autorizado Europeu N
30. c lculo da dist ncia de separa o recomendada para transmissores nas bandas de frequ ncia ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequ ncia 860MHz at 2 5 GHz para reduzir a probabilidade de interfer ncia que os equipametnos de comunica o m vel port til poderiam causar se levados inadvertidamente em reas de pacientes Nota 4 Essas diretrizes podem n o ser aplicadas em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas Seguran a El trica A seguir s o apresentadas as precau es que dever o ser observados ao se combinar estes itens equipamento n o m dico com o sistema Advert ncia Os itens que n o cumprem as exig ncias da norma IEC 60601 1 n o podem ser colocados a menos de 1 5 m do paciente Todos os itens equipamento eletrom dico ou n o m dico ligados ao sistema com cabo de sinal de sa da entrada t m de receber alimenta o de uma fonte de corrente alternada que usa transformador separado de acordo com a norma IEC 60989 ou dispor de condutor de prote o de terra adicional As tomadas m ltiplas port teis com interruptor usadas nas fontes de alimenta o de corrente alternada t m de cumprir com a IEC 60601 1 1 e n o poder ser instalado no piso N o usar mais de uma tomada m ltipla com interruptor port til N o ligar diretamente equipamento el trico n o m dico tomada de corrente alternada na parede Usar fonte d
31. como segue o Paciente adulto o Modalidade VCV MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 102 Volume de 500ml Frequ ncia 12rpm Rela o 1 2 PEEP 5 cmH20 Pausa de 30 FiO2 de 100 Onda de fluxo quadrada O O O OOOO Todos os materiais que comp em o produto s o compat veis com Oxig nio Ar e Ar Comprimido Medicinal 13 3 3 Especifica es F sicas e Ambientais EO O S RO T D Te 2 mm sawa 2 mm mn TT E E T Armazenamento Z o Z o Too o Consumo de Oxig nio do Cilindro nas condi es e Vol Corrente 500 mL e Frequencia 12 min e Concentra o de O 40 13 3 4 Modalidades de Ventila o E 1 3 4 E Modalidade em Apn ia ER Ventila o de Volume Controlado N o se Aplica no Ventila o de Press o Controlada N o se Aplica Ventila o por Press o Limitada Ciclado a Tempo para ventilador em configura o neonatal pode ter ciclos N o se Aplica assistidos IMV Ventila o Intermitente V SIMV PS Ventila o Mandat ria Intermitente Sincronizada de Mand t ria de Volume Volume Controlado com Press o de Suporte Controlado IMV Ventila o Intermitente P SIMV PS Ventila o Mandat ria Intermitente Sincronizada de Mandat ria de Press o Press o Controlada com Press o de Suporte Controlada MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 103 1 3
32. da ventila o de pacientes Note que em TODOS os circuitos respirat rios a seguir o SENSOR DE FLUXO CORRETO IMPRESCINDIVEL Lembre se que ao acrescentar o sensor de CO e o filtro HME haver aumento da resist ncia consequentemente a contrapress o vide gr fico de Concentra o de O x Fluxo x Contrapress o no cap tulo 14 e aumento do espa o morto Todas as conex es devem ser realizadas FIRMEMENTE para evitar vazamentos MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 30 OK item Sequ ncia de Montagem Ilustra o Caso use o Sensor de CO item opcional realize a montagem logo ap s o sensor de fluxo conforme mostrado na sequ ncia de figuras ao lado Conecte o adaptador de vias a reas ao sensor de CO e depois realize a firme conex o do conjunto ao sensor de fluxo E MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 me KA h 4 it fu o AM 4 o want bt eN P O aiii A Era o J fd ri f 1 i FY ti tu Ri i i a e a Fesp ia et io did o et TT i Gy E o Fj f ts es rr CA i N z PA POA A N Khi i u e PA O bs eve ARTE o Ati j ES LAR O ji Da MMA i TEAT Y pedr T dad cais d MAGNAMED 31 ESC Se for utilizar o circuito respirat rio com o sensor de CO e com o filtro HME Heat and Moisture NAN Exchange fa a a mon
33. fun o exercida pela central de comandos e ajustes o de receber as informa es de situa es de alarmes e coloc los na ordem de prioridade determinada e apresent las no display al m de soar o alarme aud vel e Fonte de Alimenta o El trica O O A energia el trica para a opera o do Oxymag fornecida por um conversor externo AC DC de 100 240 Vac para 12Vpc que deve ser conectado a rede el trica para manter o equipamento energizado Pode se conectar diretamente uma fonte DC de 12WVpc entrada de alimenta o el trica e Sistema de back up por Bateria O O sistema de back up por bateria composta por um carregador inteligente e uma bateria do tipo Li lon MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 16 N o remova a bateria Procure um servi o autorizado para a sua substitui o ou reparo O descarte da bateria deve obedecer legisla o aplic vel local 4 4 Outras Caracter sticas Este equipamento pode ser fornecido com os seguintes acess rios opcionais Adaptador vertical para ambul ncia ou helic ptero Maleta mochila de transporte Kit suporte para incorporar cilindro de oxig nio Kit engate r pido com mangueira compat vel Sensor de CO Oximetro de Pulso Circuito de silicone adulto Circuito de silicone infantil Circuito de silicone neonatal Filtro HME Eliptico M scara facial adulto M scara facial infantil M
34. inspirat rio O Volume entregue ao paciente consequ ncia da resist ncia e complac ncia de seu circuito respirat rio O ventilador permanece no n vel de press o inspirat ria ajustada durante Tns ap s o qual cicla para a expira o mantendo a press o de PEEP ajustada 3 Se o disparo por press o ou fluxo estiver ativado ent o o ventilador procura sincronizar o in cio da pr xima inspira o com o esfor o do paciente conforme os n veis estabelecidos A informa o de que tipo de disparo foi o que ativou o ciclo inspirat rio informado na rea de status e mensagens da tela A detec o do esfor o inspirat rio do paciente para sincroniza o ocorre me qualquer momento do tempo expirat rio Observa o e Quando o paciente come a a demonstrar esfor o inspirat rio e o ventilador est com os disparos por fluxo ou press o ativados este passa a assistir o paciente E muitas vezes esta situa o denominada de Ventila o Assistido Controlado e Numa ventila o assistido controlado a fregi ncia respirat ria monitorada pode se apresentar maior que a freg ncia respirat ria ajustada 4 O tempo de subida da press o pode ser ajustado por Tsusiva Trise TIME O pico de fluxo inicial em geral menor do que aquele em que o Tsugipa O depende da resist ncia e complac ncia do circuito respirat rio do paciente Advert ncia e Os valores default s o somente refer ncia inicial Reajuste os par m
35. ncia de montagem do suporte na parede Opera o Instale o suporte fixo com alimenta o DC de 12V 3803835 na parede sala ambul ncia helic ptero etc atrav s de 4 parafusos 3003446 item 1 da figura ao lado e 4 buchas de fixa o 3003447 se necess rio item 2 da figura Para colocar o ventilador no suporte siga a sequencia abaixo a Encostar o suporte da al a na parede logo acima do suporte fixo Deslizar o Oxymag para baixo at que se encaixe perfeitamente Acionar a trava de seguran a do ventilador girando os dois bot es exc ntricos da parte superior at que as pintas vermelhas fiquem Invis veis d Certificar se de que o Oxymag est fixo no local Para retirar o Oxymag realizar o procedimento inverso Opera o Instale o suporte fixo com alimenta o DC de 12V 3803835 na bacada atrav s de 2 parafusos 3003446 item 2 da figura ao lado MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 Para colocar o ventilador no suporte siga a sequencia abaixo a Encaixar o suporte da al a no suporte acima do suporte fixo b Deslizar o Oxymag para baixo at que se encaixe perfeitamente c Acionar a trava de seguran a do ventilador girando os dois bot es exc ntricos da parte superior at que as pintas vermelhas fiquem Invis veis d Certificar se de que o Oxymag est fixo no local Para retirar o Oxymag realizar o procedimento inverso
36. o Para habilitar o ajuste autom tico necess rio que o ventilador n o esteja em STAND BY modo de espera 47 MAGNAMED O om O 13 Tela vev LIRA Ajuste de ALARMES gr PEEP 1 2 4 Ea P Mas 35 hPa 500 15 Tela de Alarme sem sensor externo conectado Mv Apneia Tela de Alarme com ox metro conectado vav a 7 4 Ajuste de ALARMES Press o gep i ap MV orp e QELI Apreia PMax 35 hPa Tela de Alarme com capn grafo conectado Freq MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 48 ER 14 O Toque o bot o CONFIG 2 e aparecer a tela apresentada ao lado Nesta tela pode se Alterar a altura do Paciente definindo VCV E 7 4 assim o peso ideal deste IMC 22 e recalculando os par metros ventilat rios FET een o padr es deste paciente 7 Geni NY oncor NA venttador NE Ligar ou desligar o NIV Non Invasive 1 50 ON OM Ventilation ou VNI Ventila o N o OFF OFF Invasiva com o uso de m scara Quando o NIV estiver acionado haver compensa o de vazamentos Configura es Portugu s O Espa ol Ligar ou desligar a compensa o do blender externo Nesta condi o o equipamento n o permite o ajuste de FiO Rela o de Limites de Ajuste e a fun o O 100 EEE Altura m Peso Ideal P kg Selecionar o Idioma do equipamento NEONATAL 0 16 0
37. o valor de alarme ajustado como limite superior de PEEP PEEP Baixo Significa que a press o no final da expira o PEEP est abaixo do valor de alarme ajustado como limite inferior de PEEP A Este alarme indica duas condi es ou o adaptador do sensor de CO IRMA n o st Adaptador IRMA conectado ou ele deve ser trocado Reinicie IRMA Indica que deve desconectar e reconectar o sensor de CO IRMA T IRMA fds ad Indica que o sensor de CO IRMAdeve ser trocado CO fora d As Indica que a leitura de CO IRMA est incorreta Erro de Leitura IRMA Indica que uma das situa es para o sensor de CO e a temperatura interna de opera o fora de escala ou e press o ambiente de opera o fora de escala Calibrar IRMA dd Indica a necesidade de calibra o do Zero do sensor de CO IRMA BAIXA PRIORIDADE Descri o Sem Rede El trica Significa que n o h energia el trica proveniente da rede Indica que o Sensor de SpO est conectado ao equipamento por m est fora do Dedo A Sensor SpOs Indica e O ox metro n o possui sensor conectado ou e o sensor conectado est defeituoso ou Cheque SpOs Interfer ncia detectada ou Muita luz Ambiente ou Sensor desconhecido ou Cheque cabo Indica cabo desconectado Baixa Perfus o Indica baixa perfus o Procurando pulso Indica que o ox metro est procurando pulso MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14
38. que ativou o ciclo inspirat rio informado na rea de mensagem e status da tela Observa o e A freq ncia respirat ria monitorada resultado da respira o espont nea do paciente e A press o de suporte APS um valor acima da P Superior ou P Inferior e pode ser ajustado entre 5 cmH20 e Pax e As mudan as de n veis de press o s o sincronizadas Advert ncia e Os valores default s o somente refer ncia inicial Reajuste os par metros da ventila o conforme a necessidade do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 11 DualPAP APRV Ventila o por Al vio de Press o nas Vias A reas Rela o Invertida Descri o Esta modalidade permite ciclos espont neos em 2 n veis de press o basal e pode ser obtido atrav s de ajustes adequados na modalidade DualPAP De acordo com ajustes efetuados realiza se um al vio de press o nas vias a reas obtendo se o APRV Airway Pressure Release Ventilation Par metros Ajustados P SUPERIOR T SUPERIOR P INFERIOR T INFERIOR FiO APS Press o de Suporte PEEP DISPARO POR FLUXO DISPARO POR PRESS O CICLAGEM POR FLUXO FLUXO TEMPO DE SUBIDA RISE TIME PRESS O M XIMA FLUXO V NEONATAL Purio de Press o O Figura 21 Curvas APRV MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 2 DualPAP
39. s o somente refer ncia inicial Reajuste os par metros da ventila o conforme a necessidade do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 59 PCV Ventila o de Press o Controlada Descri o Nesta modalidade o ventilador controla a press o e cicla a tempo ou seja a cada ciclo inspirat rio o ventilador atinge a press o ajustada e permanece neste patamar at que tenha decorrido o tempo inspirat rio ajustado o volume consequ ncia portanto da fisiologia do pulm o do paciente complac ncia e resist ncia Normalmente ao observar a curva de fluxo v se um pico de fluxo que vai decrescendo medida que o tempo passa Par metros Ajustados PRESS O INSP FREQU NCIA RELA O I E PEEP FiO DISPARO POR FLUXO DISPARO POR PRESS O TEMPO DE SUBIDA RISE TIME NSP Ajustado Figura 15 Curvas PCV MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 60 PCV Ventila o de Press o Controlada Assim que todos os par metros de ventila o forem ajustados no ventilador este calcula o Tins Texp em fun o de Frequ ncia e Rela o I E desta maneira obtendo todos os tempos de controle da ventila o 1 2 Ventila o por Press o Controlada O ventilador procura atingir a press o inspirat ria ajustada no menor tempo poss vel e isto realizado controlando se o fluxo
40. scara facial neonatal Umidificador aquecido Pedestal com rod zios frontais com travas Bra o de suporte para circuitos respirat rios Ressucitador Manual Este equipamento pode ser utilizado com Prongue nasal para CPAP neonatal e respectivo circuito respirat rio ambos com cadatro na ANVISA Circuito Respirat rio Limbo de 1 8 m com Resist ncia de no m ximo de 3 69 mbar L s na inspira o e 4 39 mbar L s na expira o registrado na ANVISA Circuitos respirat rios com traqueias cujas resist ncia sejam menores que 0 3 mbar L s registradas pela ANVISA Blender com fluxo de 120ml min e press o de sa da de 60psi registrado na ANVISA M scaras Facial simples Adulto Infantil e Neonatal registradas na ANVISA Filtro HME El ptico 88x58x28 registrado na ANVISA Cilindro de alum nio para oxig nio M9 para a maleta de transporte ou seja o Di metro 11 13 cm Altura 27 20 cm Volume 1 7L Capacidade de O 255L O O O MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 17 5 Desembalando o Produto 5 1 Verifica es Iniciais Verifique se a embalagem est integra observando se h amassados furos ou outros danos Observa es e Sea embalagem encontrar se danificada comunique imediatamente ok NOK transportadora respons vel e MAGNAMED e N o abra a embalagem Abra a embalagem com cuidado observando as indica es na caixa ok
41. 10 WARM UP SEGUNDOS EXATID O TOTAL NAS MEDIDAS 1 MINUTO TEMPO DE SUBIDA A 10 CO lt 90Ms L MIN TEMPO DE RESPOSTA lt 1S TOTAL DO SISTEMA EXATID O ACUR CIA DAS MEDI ES SOB CONDI ES PADR ES TIPO DE G S FAIXA AX EXATID O ACUR CIA CO 0415 0 2 VOL 2 DA LEITURA 15 A 25 N O ESPECIFICADO NOTA CONCENTRA O DOS GASES EXPRESSA EM UNIDADES DE VOLUME PERCENTUAL EXATID O ACUR CIA DAS MEDI ES SOB TODAS AS CONDI ES TiPO DE G S EXATID O ACUR CIA 0 3 VOL 4 DA LEITURA NOTA 1 A ESPECIFICA O DE EXATID O V LIDA PARA QUALQUER CONDI O AMBIENTAL ESPECIFICADA EXCETO NOS CASOS EXPRESSOS NA TABELA ABAIXO COM EFEITOS DA INTERFER NCIA DE GASES E VAPOR EFEITOS DA INTERFER NCIA DE GASES E VAPOR GASES OU VAPOR N VEL DO G S RO MAL Aavdho o mto ENF ISO SEV CO XE XENON HE H LIO 6 DA MEDIDA LIDA PROPELENTE N O FOI PROJETADO PARA O USO COM PROPELENTE INALADOR COM DOSE MEDIDA INALADOR COM DOSE MEDIDA C gt Hs5OH ETANOL CsH 0H 0 5 VOL ISOPROPANOL CH METANO CO MON XIDO DE FE CHsCOCH 1 VOL ACETONA FE FE MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 123 CARBONO Ly NO MON XIDO DE NITROG NIO O 5 0 voL 4 9 voL 4 8 VOL 4 7 VOL NOTA 1 INTERFER NCIA DESPREZ VEL EFEITOS DA INTERFER NCIA N O ALTERAM OS VALORES DA TABELA EXATID O ACUR
42. 14 MAGNAMED 178 1 Somente poder ser aplicado para os alarmes relacionados par metros de ventila o Press o M xima PEEP Volume Minuto e Frequ ncia Respirat ria 8 4 Ventila o Manual do Paciente Para realizar a ventila o manual do paciente o ventilador deve se posto em STAND BY Nesta situa o se o sensor de fluxo estiver conectado ao circuito respirat rio do paciente a monitoriza o da ventila o estar completamente operacional incluindo o seu sistema de alarmes Advert ncia e Durante uma ventila o manual acompanhe a press o m xima e Mantenha o sistema de alarmes ativo 8 5 Ajuste dos Alarmes Para entrar na tela de ajuste de alarmes pressione o bot o ALARM na tela Ser apresentada uma das telas da tabela seguinte SUERO ot Tela Exibida equipamento Sem sensores externos ADU My conectados Capnografia M TA I 74 O ou oximetria Ajuste de ALARMES p Sem indica o de alarmes de sensores Exterrnos MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED Com sensor de ADU My capnografia conectado M vev I 74 O Ajuste de ALARMES Press o ore A PEEP Com sensor de oximetria conectado MV Apneia QF Autom tico OFF Freg PEEP 500 15 1 21 4 hPa 79 Indica o dos alarmes de capnografia Indica o dos alarmes de oximetria A figura seguinte o posicionamento dos ajustes de limites I
43. 4 Modalidade em Apn ia Modalidade Descri o cmo ACKUP 2 Press o Positiva Cont nua nas Vias A reas em dois DualPAP Pr pria Prepracciegem poriempo por tempo n veis com Press o de Suporte VCV PCV adulto e infantil PLV CPAP PSV a de Press o Positiva Cont nua com Press o neonatal Na GADO p eg pelo Operador Ventila o N o Invasiva VNI com compensa o de N o se Aplica vazamentos pela pesto Ventila o N o Invasiva VNI ou NIV Non Invasive Ventilation por M scara pode ser ativada em todas as modalidades ventilat rias e neste caso h compensa o de vazamentos 2 A modalidade APRV Ventila o por Al vio da Press o nas Vias A reas pode ser obtida atrav s da modalidade DualPAP com regulagem apropriada dos tempos e press es 3 Compensa o autom tica da complac ncia e pequenos vazamentos no circuito respirat rio Quando o ventilador entrar em modo Neonatal IBW lt 6 0 Kg estar dispon vel somente as modalidades PLV P SIMV CPAP PSV DualPAP 13 3 5 Especifica es de Ajustes dos Par metros da Ventila o item Par metro Especifica o 1 Adui 100 a 1000 10 10 a 2500 1000 a 2500 50 1000 a 2500 50 2500 50 1003 300 10 1003 300 10 300 10 2 Frequ ncia Respirat ria 03150 1 mrn 5 Press o Limite M xima 0a60 1 MH 6 Press oInspirat ria 1a60 1 cmH20 O7 APS 0060 1 cmH20 8 PEEP O 0a40 1 cmH20 A
44. 52 lt 6 0 E mm e A altera o de altura n o permanece ap s desligado o equipamento Mouro ro 5 gt Somente poss vel alterar a altura ADULTO 1 09 5 gt 25 dentro de uma faixa de valores correspondente ao tipo do paciente selecionado na inicializa o 15 Toque na aba 0 CO para realizar as calibra es dos medidores de 0 e CO Toque no bot o Calibrar FiO para calibrar o Configura es sensor de oxig nio DP com O q Geral NY OJCO E Toque no bot o Calibrar CO para calibrar o 24 0 0 0 eA s V mmHg sensor de CO Calibrar Calibrar O CO2 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 e Ajustar o volume de udio o unidade de press o e Visualizar o os dados do ltimo teste realizado vazamento complac ncia resist ncia o Total de Horas do equipamento o O n mero de horas da ltima manuten o Toque no bot o de VOLUME AUDIO para ajustar o volume do udio do alarme Use o bot o gira e confirma para realizar este ajuste Toque na unidade de press o para selecionar a unidade de press o desejada 7 Geral N7 OCO SK Ventilador O ecmH20 Complac ncia hPa mbar vazamento Resist rnca MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 50 7 3 4 Sequ ncia de Testes Advert ncia e A Sequ ncia de Testes deve ser realizada com o paciente desconectado CIR Tela inicial do
45. AGNAMED 41 o e 2 Indica o do Sensor de fluxo Abaixo do bot o de sele o de paciente h uma indica o do sensor que deve ser usado para cada paciente Advert ncia Para obter todos os par metros monitorados dispon vel no equipamento conectar o sensor correto no circuito respirat rio Mesmo na necessidade de usar um circuito respirat rio que adequado o paciente o sensor de fluxo deve ser o indicado o importante 3 Bot o de Teste Este bot o incia uma sequencia de testes do equipamento Veja item 7 3 4 4 Bot o ltimo ajuste Este bot o resgata os ltimos par metros ajustados e salvos quando o equipamento foi desligado pela ltima vez Este salvamento ocorre de forma autom tica opcional MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 7 3 3 Sequ ncia Normal de Inicializa o Tela inicial do Oxymag Ligue o ventilador atrav s da chave liga desliga na lateral esquerda do equipamento Ao ligar observe que toca um duplo beep em conjunto com o indicador de alarme luminoso significando que o alarme aud vel e o vis vel est o operacionais Advert ncia Se n o ouvir o sinal de duplo BEEP ou n o visualizar o indicador luminoso de alarme piscando evite o uso do equipamento pois n o haver indica o aud vel ou visual de alarmes O ventilador ser incializado na modalidade indicada na tabela d
46. AMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 86 Advert ncia e Todas as partes do ventilador Oxymag da MAGNAMED que tiverem contato com flu dos provenientes de paciente ex circuito respirat rio est o potencialmente contaminados Denominados de semicr ticos e devem sofrer antes do descarte ao final de suas vidas teis ou para envio para servi o de manuten o ou reparo um processo de desinfec o de alto n vel ou esteriliza o e No caso de descarte INDICAR como lixo hospitalar potencialmente infectado e Ao enviar o Ventilador Oxyma ara servicos de manuten o ou reparo observar RIGOROSAMENTE o processo de desinfec o e EQUIPAMENTOS VISIVELMENTE INFECTADOS POR FLUIDOS DE PACIENTES SER O DEVOLVIDOS SEM A REALIZA O DE SERVI O DE MANUTEN O OU REPARO 11 2 Processos de Limpeza Desinfec o e Esteriliza o Material Contaminado Figura 25 Seq ncias para Limpeza Desinfec o e Esteriliza o 1 Pano mido A limpeza deve ser realizada atrav s de fric o mec nica com um pano ou gaze umedecida com solu o de gua e sab o 2 Lavagem e Secagem A lavagem e secagem s o SEMPRE necess rias antes de qualquer processo de desinfec o ou esteriliza o e deve ser feita por imers o em solu o neutra de gua e sab o ou com detergente enzim tico temperatura entre 35 C e 60 C durante 5 a 10 minutos e posterior fr
47. ENTA O IRMA CO2 4 5 A 5 5 VDC Max 1 0W POT NCIA MEDIDA COM 5V E MENOS DO EL TRICA QUE 350MA DURANTE 200MS TEMPERATURA NA SUPERF CIE IRMA COS TEMPERATURA AMBIENTE DE Max 41 C 106 F 23 C ADAPTADOR DE VIAS A REAS ADULTO PEDI TRICO DESCART VEL ADICIONA MENOS DO QUE 6ML DE ESPA O MORTO PERDA DE PRESS O MENOR DO QUE 0 3CcMH50 A 30LPM INFANTIL DESCART VEL ADICIONA MENOS DO QUE 1ML DE ESPA O MORTO PERDA DE PRESS O MENOR DO QUE 1 3cMH50 A 10LPM DETEC O DE RESPIRA O LIMIAR ADAPTATIVO M NIMO 1 DA VARIA O DE VOLUME NA CONCENTRA O DE COS FREQU NCIA RESPIRAT RIA O A 150BPM A FREQU NCIA RESPIRAT RIA MOSTRADA A CADA 3 RESPIRA ES E O VALOR DA M DIA ATUALIZADO A CADA RESPIRA O FEET FIE ET S O MOSTRADOS AP S UMA RESPIRA O E SUAS M DIAS S O MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 122 CONTINUAMENTE ATUALIZADAS IRMA CO COS FORMAS DE ONDAS IRMA CO CO DIAGN STICOS SERIAL N O ESPECIFICADA E ERRO DE SENSOR ANALISADOR DE G S CO SENSOR ANALISADOR DE GASES COM 2 A 9 CANAIS NDIR INFRAVERMELHO N O DISPERSIVO OU NON DISPERSIVE INFRARED QUE MEDE NA FAIXA DE 4 A 10uM FAZ CORRE O DE PRESS O TEMPERATURA E INTERFER NCIA EM TODA A FAIXA ESPECTRAL SEM NECESSIDADE DE CALIBRA O ESPEC FICA DO INFRAVERMELHO TEMPO DE AQUECIMENTO INFORMA ES SOBRE A CONCENTRA O ANALISADA E ENVIADA A CADA
48. ERNA RED ENERG A EL CTRICA RECOGIMIENTO DE EQUIPO ELECTRICO ELECTRONICO HECHO POR SEPARADO ENTRADA DC ON OFF PAUSA INSPIRATORIA ESPIRATORIA MANTENIMIENTO PERI DICO CLASS IPX1 INTERNALLY POWERED CONTINUOUS OPERATION PATIENT CONTINUOUS TIDAL ALTERNATING CURRENT POWER ELETRIC ENERGY WASTE ELECTRICAL AND ELECTRIC EQUIPMENT SHALL BE COLLECTED AND RECYCLED IN ACCORDANCE WITH DIRECTIVE 2002 96 EC DC INPUT ON OFF INSPIRATORY EXPIRATORY PAUSE PERIODIC MAINTENANCE MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 129 SIMBOLOS a MANUAL DISPARO MANUAL GATILLO MANUAL MANUAL TRIGGER O 100 100 OXIG NIO 100 OXIGENO OXYGEN 100 INSP INSPIRAT RIA INSPIRATORIA INSPIRATORY EXP EXPIRAT RIA ESPIRATORIO EXPIRATORY IOIOI SERIAL SERIAL SERIAL IDENTIFICAR OU IDENTIFICAR O ASESORAR TO IDENTIFY OR ACONSELHARLIMPEZA LALIMPIEZAO EL CAMBIO ADVISE CLEANING OR OU TROCA DE FILTRO DEL FILTRO CHANGINGA FILTER a TRAVAR TECLADO TRABAR TECLADO KEYBOARD LOCK D gt PAGINA P GINA PAGE P ALARME AUDIO ALARMA AUDIO AUDIO ALARM p PAUSADO PAUSADO PAUSED A ALARME ALARMA ALARM PROTEGIDO CONTRA PROTEGIDO CONTRA IPX4 RESPINGOS DE SALPICADURAS AGUA DE AGUA PROTECTED AGAINST WATER SPRAYS z 5N ATEN O CONSULTAR SIENCIG CONSULTAR ATTENTION SEE DOCUMENTOS QUE DOCUMENTOS ACOMPANHANTES ACOMPANAN ACCOMPANYING DOCUMENTS MAGNAMED Oxymag Vent
49. Frequ ncia Respirat ria Total Frequ ncia Espont nea Volume Minuto Espont nea Volume Espont nea FIO Este equipamento pode ser utilizado para ventila o pulmonar do paciente Na medicina de urg ncia para atendimentos em campo assist ncia prim ria resgates no qual o paciente pode ser transportado por via terrestre ou a rea incluindo helic pteros No p s operat rio na sala de recupera o p s anest sica RPA 14 Transporte intra hospitalar O paciente pode ser transportado internamente de um departamento a outro Transporte inter hospitalar O paciente pode ser transportado por via terrestre ou a rea 4 2 Rotulagem Informa es apresentadas no r tulo externo do produto MAGNAMED TECNOLOGIA M DICA S A RUA S O PAULINO 221 VILA MARIANA S O PAULO SP BRASIL 01 20 CEP 04019 040 Tel Fax 55 11 50814115 e CNPJ 01 293 443 0001 73 MADE IN BRAZIL REF 1600185 Oxymag Ventilador de Transporte e Emeg ncia N Obelis s a REF Oxymag Emergency and Transport Ventilator Bd G n ral Wahis 53 1030 Brussels Belgium F Tel 32 2 732 59 54 SN Fax 32 2 732 60 03 Registro ANVISA N 80659160001 VALIDADE INDETERMINADA 1531151 Ventilador Pumonar a Press o Figura 1 R tulo externo do produto MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 15 4 3 Princ pio de Funcionamento O Oxymag Ventilador de Transporte da MAGNAMED
50. GNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 107 Press o Alarme de Alta Press o Alarme de Baixa PEEP Alarme de Alta PEEP Alarme de Baixa Volume Minuto Alarme de Alto Tempo para Alarme de Apn ia 5a60 5a6o 8 Fregi ncia Respirat ria Alarme de Alta OFF 0a150 m 6 Volume Minuto Alarme de Baixa 9 in Segue descri o dos alarmes relacionados ao equipamento e a ventila o Bateria Fraca Press o de Rede Baixa Desconex o do Circuito Respirat rio Obstru o do Circuito Respirat rio Apn ia Sem Rede El trica Segue descri o dos alarmes relacionados aos sensores externos e Sensor de Capnografia Aten o adaptador IRMA Reinicie IRMA Troque IRMA CO fora de escala Erro de Leitura IRMA Calibrar IRMA e Sensor de SpO Aten o Sensor SpO Sensor Fora do Dedo Cheque SpOs Cheque Cabo Baixa Perfus o Procurando pulso Ativando SpO2 SpO2 demo O O O O O o O O O OOOO MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 108 13 3 8 Curva de Concentra o X Press o no Circuito Respirat rio Fluxo Limin Figura 28 Curva de concentra o em fun o da press o no circuito respirat rio 13 3 9 Especifica es de Desempenho Tempo de Resposta das V lvulas To s0 Fluxo M ximo em Press o de Suporte Aa Ciclado a Tempo Volume e principios contas Constan
51. IOS a a eg Rai ntaaCNLUDa Vaso DUROS SCG ao Gai sanada NCSNa CanioanSORDESaacE sed canida cdr asa sadiEigadatads 88 D MANUTENCAO PREVENTIVA asas coriposcasidasrass daanos asen arare ea asi Eae aaisa iaa S APASA d ANAS adsasE assanass 96 12 1 INDICA O DA NECESSIDADE DE MANUTEN O PERI DICA sssssssssssssssessessserseseseressserreseetrresesereessesreesseeresseere 96 12 2 NERIA E e E E O E SR E RR 96 12 3 BATERIA INTERNA DE EIT IOn E EEE E SE S rE EE ESR EE E B E TOENE 98 12 4 SENSOR DE CONCENTRA O DE O INTERNO ce ice ren eea cen ANEDE AEE AEE NEARE 98 12 5 SUBSTITUI O DO FILTRO DE AR AMBIENTE usposisstuasupadasdedindo Lasdsados pedindo assa para sdisca usisn das Redisal aces pasa nas iadszadesde 99 12 6 ENCAMINHANDO O PRODUTO PARA SERVI O DE REPARO cci eee reea cer rea seen ea ren ca acena reanda 99 1 ESPECIRICACIO TECNICO Asas cursasassssao san ronSEadENaSsS E SION DESSE ASAS CNES Ga SS da RU NAU SE Ca RSS Saca 100 13 1 CLASSNICAC AO a on riesio E Canina do ads as OCT DS LOSS unas atas ESSE Doni canis Gas aaa bas cando A od ass dande 100 D RORA sr E E A E E E E E O 100 13 3 EPEC A O E E ETE 100 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 10 13 3 1 Caracteris licas EIciFi CON ciciren sai a TE aE a EEEa aaa 101 1332 CONO Oa F On Cde ON ENO assa OD SD 101 13 3 3 Especifica es F sicas e Ambientais ooooeeeeennnnnssnsnnnnnnnnnnssssssssssssseererrressssssss
52. LIZA O DE SERVI O DE MANUTEN AO OU REPARO MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 100 13 Especifica o T cnica 13 1 Classifica o Equipamento Classe Il NBR IEC 60601 energizado internamente tipo BF para opera o cont nua Equipamento a prova de respingos IPX4 13 2 Normas DIN EN 794 3 2009 Ventiladores Pulmonares Parte 3 Requisitos particulares para ventiladores de emerg ncia e transporte ISO 10651 3 1997 Lung Ventilators for Use Medical Part 3 Particular Requirements for Emergency and Transport Ventilators ISO 5356 1 2004 Anesthetic and respiratory equipment Conical connectors Part1 Cones and sockets ABNT NBR IEC 60601 1 4 Equipamento eletrom dico Parte 1 4 Prescri es gerais para seguran a Norma colateral sistemas eletrom dicos program veis ABNT NBR 11906 1992 Conex es roscadas e de engate r pido para postos de utiliza o dos sistemas centralizados de gases de uso medicinal sob baixa press o ISO 5359 2000 Low pressure hose assemblies for use with medical gases ABNT NBR IEC 60601 1 2 2006 Equipamento eletrom dico Parte 1 2 Prescri es gerais para seguran a Norma colateral Compatibilidade eletromagn tica Prescri es e ensaios ABNT NBR IEC 60601 1 1997 Equipamento eletrom dico Parte 1 Prescri es gerais para seguran a IEC CISPR 11 Industrial scientific and medical ISM radio f
53. NCIONAMENTO ssoi ee Nr e e EE a SE 15 d OUTRAS CARACTER TIC AS essri E E E O E Ea A O AA 16 5 DESEMBALANDO O PRODUTO isasas dos ira caasaiaidiso asa riaa Eaa aE cus on aninhenasasado 17 dad VERIFCACOES INICIAIS espe ainsgo ss e eE RE OaSNI SO dn osILado a Ss AE a din a Ea aa 17 52 RELACAODE COMPONENTE eiia A EEEE 17 6 IDENTIFICA O DOS COMPONENTES s essoseosessesscssoseoseosesscseoseoseosesscssoseosesscsscseoseosesscsscssoseosesscssoseosesse 19 6 1 IDENTIFICA O DOS COMPONENTES asssensanidudisnacincdcioa dass bndagoaadnagadES GuaB mas anos REENE NAANA E E E ETNE dsddio a Gasasansdnss rcs 19 6 2 IDENTIFICA O DAS REAS DO DISPLAY rear 26 O RO MINIO PRE RR RO RISO RD RR REDE E PRN aiiai 26 Oa Alaimes VO TOP CNS sas E 27 6 2 3 Monitor Menus e Gr ficos ooeeeoonssnnnnnnnnsseeeennnnssseeenessssssrerenssssserrressssssrrressssserereossssesereossssssereeesssserereesn gt 2T 6 24 Ajustes dos par metros da ventila o nnnnnnnnnnnenenesssssssssseeeereersssssssssssseeeeteeressssssssssssseeetereresssesssssesees 27 7 PREPARA O PARAO USO uai ienes alisa as Las Espeto aa 28 7 1 MONTAGEM DO OXYMAG VENTILADOR DE TRANSPORTE sssssseessssssserrsssssseerrsssssestrrssssssetrresssssreersssssseeereese 28 72 CONEXAO AM REDE ELE Ars nara se ras Esage E go Ep S a O E 37 To VERNICACOBS ANTES DO USO ao auos nad Enca dpi cena cond EEE AE Or ERR 38 Tod Procedimentos CIAIS surini iiai EEA e EE add A EANO ATAT 38 732 Tela Inic
54. NOK Conferir o conte do ok NOK 5 2 Rela o de Componentes Os seguintes itens s o fornecidos integrando o aparelho e s o de uso exclusivo do mesmo em conso oeseneso Jaroum roootaouror fia ou Figura OXYMAG o y i 1 momes VENTILADOR DE 4 Po PSV E PEEP Cm KIT SENSORES DE 2 5001748 FLUXO ADU INF NEO 1 PC AUTOCLAVAVEIS MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED TOS bem congo ou o FONTE EL TRICA 12V 2402568 COM CONECTOR 4 VIAS CIRCUITO RESPIRATORIO 1703218 ADULTO 1 2M AUTOCLAV VEL EXTENS O DE 02 3902647 DISS X2 2m ENVELOPE COM 3 1702656 FILTROS AMBIENTE PARA OXYMAG 1600185 NE 20 RR Manual de Opera o 18 QTD UM Fotografia ou Figura MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 19 6 Identifica o dos Componentes 6 1 Identifica o dos Componentes Figura 2 Painel Frontal do Oxymag 1 DISPLAY DE CRISTAL L QUIDO COM TOUCH SCREEN Apresenta o visual e gr fica dos par metros de ajuste com tela sens vel ao toque par metros monitorados tais como Volume Press o Frequ ncia 2 BOT O AJUSTE E CONFIRMA Este bot o utilizado para a maioria dos ajustes a ser realizado no Ventilador de Transporte Oxymag Quando um par metro estiver selecionado ao girar o bot o no sentido hor rio ou anti hor rio faz com que o v
55. O FiO CICLAGEM POR FLUXO FLUXO TEMPO DE SUBIDA RISE TIME MODALIDADE BACK UP VCV PCV PLV NEONATAL ou SEM BACK UP FREQUENCIA back up VCV PCV e PLV RELA O I E back up VCV e PCV PRESS O M XIMA back up VCV VOLUME back up VCV PAUSA back up VCV FORMA DE ONDA DO FLUXO back up VCV PRESS O INSP back up PCV e PLV TEMPO INSPIRAT RIO back up PLV FLUXO V back up PLV Figura 19 Curvas PSV CPAP AASB MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 68 CPAP PSV Ventila o de Press o Cont nua com Press o de Suporte 1 e 2 Representam ciclos espont neos com a press o de suporte em ZERO 3 4 e 5 Representam ciclos de respira o espont nea do paciente com press o de suporte diferente de zero O Tsugpa Rise Time da press o de suporte pode ser ajustado para que o fluxo inicial seja suavizado A ciclagem por fluxo pode ser ajustada para um valor entre 25 a 75 do fluxo de pico 6 Se o paciente entrar em apn ia ap s Tapnein S O ventilador apresentar esta condi o atrav s de alarme em sua rea de mensagem e alarmes na tela e iniciar a ventila o de retaguarda back up selecionada conforme configura es e par metros programados Observa o e A press o de suporte APS um valor acima da PEEP e pode ser ajustada entre 5 cmH20 e Pmax e Para obter a modalidade CPAP com ventila o de retaguarda selecione
56. RESS O M XIMA FLUXO V NEONATAL A ciclagem ocorre por fluxo ajust vel entre 25 e 75 do pico de fluxo inspirat rio medido Dependendo dos realizados pode se obter o APRV Airway Pressure Release Ventilation V dJa ad mm ms F Eer i Precio siga 5 E t ctan a bis Nive oo O Figura 20 Curvas DualPAP MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 7O DualPAP Ventila o em Dois N veis de Press o Positiva Cont nua Assim que todos os par metros de ventila o forem ajustados no ventilador o paciente respira espontaneamente determinando os tempos de controle da ventila o 1 Representa um ciclo espont neo sem press o de suporte na P Inferior Press o Inferior Cont nua nas Vias A reas 2 Representa um ciclo de respira o com aux lio da Press o de Suporte acima da P Inferiror 3 para 4 Representa uma transi o sincronizada para a P Superior Press o Superior Cont nua nas Vias A reas 4 Durante a Press o Superior pode se respirar espontaneamente tanto com press o de suporte como sem 5 Representa uma transi o da P Superior para a P Inferiror sincronizada As transi es de n veis P Inferior gt P Superior ou P Superior gt P lInferior ocorrem no quarto final de T Inferior e T Superior respectivamente atrav s da sincroniza o com o esfor o do paciente A informa o de que tipo de disparo foi o
57. Status 4 Tecla de silenciamento de alarme por 2 minutos Quando ativado o silenciamento de alarme apresentado esta barra para indicar em quanto tempo o silenciamento ser desativado 5 MV Volume Minuto Monitorado ou VExp Volume Expirado ou Pmax Press o M xima Ao tocar nesta posi o pode se alterar o par metro monitorado 6 STAND BY Ao pressionar esta tecla por pelo menos 2 segundos o ventilador entra em modo de espera suspendendo a ventila o mec nica A figura 12 Mostra a indica o de STAND BY a palavra STAND BY permanecer piscando enquanto o equipamento etiver nesta condi o Ao ficar pressionando a tecla a barra lateral ir se preencher at que os 2 segundos se completem 7 rea de mensagens e status da carga da bateria do Oxymag 8 Mensagens de Alarmes e Alertas 9 Quando aparecer um cadeado significa que a tela sens vel ao toque estar desabilitada Pressione a tecla LOCK por pelo menos 2 segundos e a tela sens vel ao toque estar habilitada 10 Indicador de carga restante da bateria interna Monitor Menus e Gr ficos 11 Bargraph de press o Gr fico de barra que apresenta a press o instant nea no circuito respirat rio e o valor da Press o Inspirat ria M xima na parte superior do Bargraph na cor Cyan 12 Area de apresenta o de menus par metros da ventila o num ricos e gr ficos Ajustes dos par metros da ventila o 13 Barra de ajustes dos par metros da ve
58. a o do paciente seja corretamente monitorada e Existe a possibilidade do uso do equipamento sem o sensor de fluxo proximal 5001748 Nesta condi o ser exibida a mensagem Sensor OFF na rea de mensagem e status da tela e toda a monitora o que depende deste sensor VT MV Frequencia Vins Tinsp I E T exp Cest Cdin Res Volume Vazamento Gr fico VxTempo N O ser apresentada Nas modalidades ventilat rias controladas volume os volumes entregues do equipamento ter o uma varia o de at 10 Ao conectar o sensor de fluxo correspondente ao tipo do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED ao circuito respirat rio o equipamenoto voltar a seu funcionamento regular e todos os par metros monitorados voltar o a serem exibidos e Os componentes do circuito respirat rio ap s o uso DEVEM passar por processo de desinfec o de alto n vel antes de sua pr xima utiliza o quando estes forem reutiliz veis e Todas as partes do equipamento que tiverem contato com flu dos provenientes de pacientes ao serem descartados devem sofrer um processo de desinfec o de alto n vel ou esteriliza o ou descartados como lixo hospitalar potencialmente infectado e Todas as partes aplicadas do Ventilador de Transporte s o feitas de material at xico s o isentos de l tex n o provocam irrita es ou alergia ao paciente biocompatibilidade e Os acess
59. a do equipamento Itens partes e acess rios que acompanham o produto bem congo esengo Joro um rororataouraura OXYMAG VENTILADOR DE 1600185 TRANSPORTE COM PSV E PEEP KIT SENSORES DE FLUXO ADU INF NEO AUTOCLAVAVEIS 01 Linha de Silicone 2 5001748 01 Sensor de Fluxo Adulto 01 Sensor de Fluxo Infantil 01 Sensor de Fluxo Neonatal FONTE EL TRICA 12V COM CONECTOR 4 2402568 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 89 bem cmo esengo Joro um rorograta ou raun CIRCUITO RESPIRATORIO ADULTO 1 2M AUTOCLAV VEL 3902647 EXTENS O DE 02 DISS X2 2m ENVELOPE COM 3 1702656 FILTROS AMBIENTE 01 PARA OXYMAG 4 1703218 1600185 NE 20 RR Manual de Opera o MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED Acess rios Opcionais pen Cosro pesene KIT SENSORES DE FLUXO ADU INF NEO AUTOCLAVAVEIS 01 Linha de Silicone 1 5001748 01 Sensor de Fluxo Adulto 01 Sensor de Fluxo Infantil 01 Sensor de Fluxo Neonatal KIT DE SENSORES DE FLUXO ADULTO AUTOCLAVAVEIS 2 5001747 e 01 Linha de Silicone 03 Sensores de Fluxo Adulto Autoclav veis KIT DE SENSORES DE FLUXO INFANTIL AUTOCLAVAVEIS 3 5001746 e 01 Linha de Silicone 03 Sensores de Fluxo Infantil Autoclav veis KIT DE SENSORES DE FLUXO NEONATAL AUTOCLAVAVEIS 4 5001745 e 01 Linha de Silicone 03 Sensores de Fluxo Neon
60. a op o CPAP PSV ajuste APS OFF e selecione a ventila o de retaguarda backup Advert ncia advert ncia e O alarme de apneia dever ser ajustado para um valor seguro para o paciente No entanto o alarme de apneia poder ser ZERADO nesta condi o n o haver nenhuma informa o ou alarme de condi o de apneia e n o haver ventila o de retaguarda em a o O operador do equipamento deve estar ciente da condi o de Alarme de Apneia DESATIVADO OFF INDICATIVO NO DISPLAY e Sea ventila o de retaguarda selecionada for SEM BACK UP o operador do equipamento deve estar ciente desta situa o INDICATIVO NO DISPLAY e Os valores default s o somente refer ncia inicial Reajuste os par metros da ventila o conforme a necessidade do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED DualPAP Ventila o em Dois N veis de Press o Positiva Cont nua Descri o Par metros Ajustados Nesta modalidade o paciente respira P SUPERIOR espontaneamente sobre duas press es T SUPERIOR positivas continuas e pode ser auxiliado na P INFERIOR respira o por uma Press o de Suporte T INFERIOR APS Normalmente ao observar a curva de FiO fluxo v se um pico de fluxo que vai APS Press o de Suporte PEEP decrescendo medida que o tempo passa DISPARO POR FLUXO DISPARO POR PRESS O CICLAGEM POR FLUXO FLUXO TEMPO DE SUBIDA RISE TIME P
61. a v lvula expirat ria importante notar que o tempo de subida da press o dependente do fluxo cont nuo ajustado O Volume entregue ao paciente consequ ncia da resist ncia e complac ncia de seu circuito respirat rio O ventilador permanece no n vel de press o inspirat ria ajustada durante Tns ap s o qual cicla para a expira o mantendo a press o de PEEP ajustada 3 Se o disparo por press o ou fluxo estiver ativado ent o o ventilador procura sincronizar o in cio da pr xima inspira o com o esfor o do paciente conforme os n veis estabelecidos A informa o de que tipo de disparo foi o que ativou o ciclo inspirat rio informado na rea de mensagem e status da tela A detec o do esfor o inspirat rio do paciente para sincroniza o ocorre em qualquer momento durante o tempo expirat rio Observa o e Quando o paciente come a a demonstrar esfor o inspirat rio e o ventilador est com os disparos por fluxo ou press o ativados este passa a assistir o paciente E muitas vezes esta situa o denominada de Ventila o Assistido Controlado e Numa ventila o assistido controlado a frequ ncia respirat ria monitorada pode se apresentar maior que a frequ ncia respirat ria ajustada e O FLUXO DE BASE um fluxo existente durante a fase expirat ria para a elimina o do CO do circuito respirat rio al m de reduzir o PEEP indesej vel O seu valor m nimo de 4 L min O valor m ximo
62. ado treinado e devidamente autorizado pela MAGNAMED e S utilize pe as partes cabos sensores filtros umidificadores aquecidos e circuitos respirat rios especificados pela MAGNAMED Para aquisi o informe o c digo apresentado no cap tulo 12 Observa es e Elimine as partes removidas do equipamento de acordo com o protocolo de disposi o de partes e pe as de sua institui o e siga as recomenda es governamentais locais quanto prote o ambiental especialmente no caso de lixo eletr nico ou partes eletr nicas por exemplo baterias e As caracter sticas t cnicas dos produtos MAGNAMED est o sujeitas a altera es sem aviso pr vio e Unidades de press o 1 mbar milibar 1 hPa hectoPascal 1 016 cmH 0 cent metro de gua Na pr tica estas unidades n o s o diferenciadas e podem ser utilizadas como 1 mbar 1 hPa z 1 cmH50 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 8 3 ndice Anal tico 1 HIST RICO DE REVIS ES eeeseeeessssseccessssseccosssssecceessssecceesssseeceesssseeceessssecceessssecceesssseeceesssseeceesssseeceesssseeeeesss 3 2 DERINICOES E CUIDADOS e E E sais 4 S ANDICE ANAL TICO a ua Pad a UE A a a ae aa 8 a DESCRI O ais inasbadosossiscoas cs rasai ses ia SDdaS EIS na SAS AOS ESSES Eu GUS RS ADA Saad peida 12 2 USO ERETENDIDO osasasois aaa TOUS E ni da On CCL aaa OD Coto 12 2 RORILAGEM ea E E E EE E E 14 wo PRN PODE FU
63. aior confiabilidade Advert ncia dvert ncia e Realize esta verifica o antes de cada procedimento Caso haja falha na verifica o N O UTILIZE O APARELHO Fa a a corre o ou providencie assist ncia t cnica 7 3 1 Procedimentos iniciais Verifique se o equipamento est desligado Realize uma inspe o visual do equipamento e seus componentes procurando identificar total integridade dos mesmos Verifique se todos os componentes do equipamento est o corretamente conectados e inseridos E Verifique a presen a do filtro de entrada de ar ambiente Verifique a firme conex o da v lvula expirat ria importante verificar a presen a do diafragma Verifique a firme conex o do circuito respirat rio adequado ao paciente a ser ventilado Verifique a firme conex o do sensor de fluxo adequado ao paciente a ser ventilado 8 Verifique a firme conex o da mangueira de oxig nio a Verifique a fime conex o da mangueira de oxig nio conex o da mangueira de oxig nio Verifique a press o no man metro do cil ndro quando aplic vel este dever estar entre 60 e 150 psi 414 a 1035 kPa MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 39 efe mm Verifique a firme conex o da fonte de alimenta o quando aplic vel O Ventilador Oxymag pode ser utilizado em opera o por bateria com dura o de acordo com o especificado continuamente sob condi es normais de ventila
64. alor do par metro seja alterado A confirma o do novo valor ocorre ao se pressionar o bot o Figura 3 Bot o Gira e Confirma MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 20 Observa es e Selecione o par meiro a ser ajustado na tela do display tocando diretamente no bot o correspondente O bot o selecionado mudar de cor para CYAN permitindo assim a altera o de valores ou ajustes Ajuste o valor desejado girando o bot o no sentido hor rio ou anti hor rio Para confirmar pressione o bot o Quando o bot o retornar para a sua cor original o par metro ajustado entrar em vigor Advert ncia e Caso n o haja a confirma o atrav s do pressionamento do bot o ap s 10 segundos o valor do par metro e o bot o retornar o para o estado anterior 3 TECLADO Os bot es do teclado permitem r pido acesso s fun es do ventilador A fun o de cada uma das teclas detalhada mais abaixo 4 AL A Esta al a permite transportar o ventilador durante as opera es de resgate e emerg ncia Na parte traseira do ventilador h um suporte que pode ser facilmente adaptado maca de transporte de pacientes 5 LUZ INDICADOR DE ALARME VERMELHO A luz indicadora de alarme pisca quando ocorre uma condi o de alarme de alta prioridade Quando em modo de sil ncio este permanece acionado indicando a condi o de alarme MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transpor
65. atal Autoclav veis 90 QTD um Fotografia ou Figura MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED gt gt gt pen cogo pesoni SENSORES DE FLUXO ADULTO AUTOCLAV VEIS 5001495 e 05 Linhas de Silicone 05 Sensores de Fluxo Adulto Autoclav veis SENSORES DE FLUXO INFANTIL AUTOCLAV VEIS 5001494 e 05 Linhas de Silicone 05 Sensores de Fluxo Infantil Autoclav veis SENSORES DE FLUXO NEONATAL AUTOCLAV VEIS 9091433 e 05 Linhas de Silicone 05 Sensores de Fluxo Neonatal Autoclav veis ENVELOPE COM 3 1702656 FILTROS AMBIENTE PARA OXYMAG E 91 Fotografia ou Figura MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 92 bem como Oei o Jaro um roata ou oun DIAFRAGMA DA 3800248 V LVULA EXPIRAT RIA MAGNAMED VALVULA EXPIRATORIA 10 3200251 22M 15F 30M AUTOCLAVAVEL SENSOR DE VIAS 11 1704396 A REAS IRMA CO COM CONECTOR 5 VIAS 12 3902647 EXTENS O DE 02 DISS X2 2m PEDESTAL COM 13 3802668 RODIZIOS PARA OXYMAG MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED pen cogo pesoni 5 16 17 1 Oo 1704414 1702653 1702654 1702655 2402568 93 Fotografia ou Figura BRA O ARTICULADO COM SUPORTE PARA CIRCUITOS RESPIRAT RIOS Do qui CIRCUITO RESPIRATORIO ADULTO 1 2M a AUTOCLAV
66. atibilidade Eletromagn tica As altera es ou modifica es efetuadas neste equipamento que n o tenham a aprova o expressa da MAGNAMED podem causar problemas de EMC com este equipamento ou outro Entrar em contato com a MAGNAMED para receber aux lio t cnico Este equipamento foi concebido e testado para obedecer s normas aplic veis de EMC como descrito abaixo Advert ncia e A utiliza o de telefones celulares ou outros equipamentos emissores de radiofrequ ncia RF pr ximo do sistema poder causar resultados inesperados ou adversos Monitorizar o funcionamento se houver fontes de emiss o de radiofrequ ncia nas imedia es e A utiliza o de outros equipamentos el tricos no sistema ou pr ximo dele poder causar interfer ncia Antes da utiliza o no paciente dever verificar se o equipamento funciona normalmente na configura o definida MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED Diretrizes e declara o do fabricante Emiss es eletromagn ticas 112 O sistema destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico especificado abaixo Recomenda se que o cliente ou usu rio do sistema garanta que ele seja utilizado em tal ambiente Testes de Emiss es Emiss es de RF ABNT NBR IEC CISPR 11 Emiss es de RF ABNT NBR IEC CISPR 11 Emiss es de harm nicos IEC 61000 3 2 Emiss es devido flutua o de tens o cintila o IEC 61000 3
67. bilidade dos equipamentos de comunica o m veis e port teis causarem interfer ncia se forem trazidos inadvertidamente ao ambiente do paciente Por essa raz o um fator adicional de 10 3 usado no c lculo de dist ncia de separa o recomendada para transmissores nessas faixas de frequ ncia o As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos tais como esta es r dio base telefone celuar sem fio r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o r dio AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se considerar uma inspe o eletromagn tica do local Se a medida da intensidade de campo no local em que o sistema usado excede o n vel de conformidade de RF aplic vel acima o sistema deveria ser observado para verificar se a opera o est Normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos adicionais podem ser necess rios tais como a reorientea o ou recoloca o do sistema d Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz at 80 MHz a intensidade do campo deveria ser menor que V1 V m Dist ncias de separa o recomendadas entre o equipamento de comunica o de RF port til e m vel e o sistema O sistema destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF radiadas s o controladas O cliente ou usu rio do sistema pode ajudar a prevenir
68. cia advert ncia e Na modalidade CPAP PSV Continuous Positive Airway Pressure with support pressure para desativar a press o de susporte deve se configurar APS OFF Durante a ventila o em CPAP PSV pode ser estabelecido uma ventila o de retaguarda no caso de APNEIA esta ventila o pode ser escolhida entre VCV PCV PLV ou DESLIGADO OFF Advert ncia advert ncia e Na modalidade CPAP PSV ao configurar o par meiro BACKUP em OFF a ventila o de retaguarda desativada Este ventilador tamb m poder ser empregado numa Ventila o N o Invasiva VNI ou NIV Non Invasive Ventilation com o uso de m scara facial Dentro de determinados limites os eventuais vazamentos s o compensados Este ventilador tamb m pode ser utilizado com m scara de inala o de oxig nio Este ventilador possui uma tela de cristal l quido colorido para apresenta o de par metros a serem ajustados dados da monitora o de ventila o gr ficos curvas e informa es de alertas e alarmes Este ventilador equipado com uma c lula de medi o de concentra o de oxig nio para o qual ativada a apresenta o da concentra o no display e limites de alarmes Possui alarmes ajust veis de MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED Press o Alta Press o Baixa Frequ ncia Respirat ria Alta Frequ ncia Respirat ria Baixa PEEP Alta PEEP Baixa pneia Volume Minuto Alt
69. como dispositivo sem contato direto ou indireto com o corpo do paciente desta forma o ventilador suas partes e acess rios n o s o inclu dos no escopo desta norma Advert ncia e Os acess rios comuns adquiridos de terceiros DEVEM possuir registro na ANVISA MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 134 19 Garantia Os produtos fabricados e comercializados pela MAGNAMED TECNOLOGIA M DICA S A s o garantidos contra defeitos de material e fabrica o em todo territ rio brasileiro conforme disposi es abaixo O per odo de garantia de 275 dias para o equipamento e o estipulado em lei para as baterias e para os acess rios desde que mantidas suas caracter sticas originais prazos estes contados a partir da data de aquisi o pelo primeiro comprador do produto constante na Nota Fiscal de Venda da MAGNAMED TECNOLOGIA M DICA S A A responsabilidade pela garantia limita se troca reparo e m o de obra para as partes que apresentem v cio ou n o atendam s especifica es contidas no Manual de Opera o do Produto A garantia limitada ao produto que seja utilizado sob condi es normais e para os fins a que se destina e cujas manuten es preventivas e substitui es de pe as e consertos sejam realizadas de acordo com as instru es constantes no Manual de Opera o do Produto por pessoal autorizado pelo fabricante A garantia n o cobre v cios causados por
70. da norma ABNT NBR 13534 Instala es el tricas em estabelecimentos assistenciais de sa de Requisitos de seguran a A bateria interna ao equipamento deve estar sempre carregada e pronta para o uso numa eventual falha da rede el trica ou para uso em opera es externas para isso deve se manter a sua fonte de alimenta o conectada rede el trica para realizar a carga da bateria mesmo que o equipamento permane a desligado Ap s uso prolongado do equipamento somente com a energia da bateria interna necess rio fazer uma recarga completa da mesma preparando o equipamento para uma pr xima utiliza o Se o equipamento permanecer desconectado da rede el trica por um per odo superior a um m s deve se fazer uma recarga completa da bateria Advert ncia advert ncia e Se no uso prolongado do Oxymag em bateria ocorrer o alarme cuja mensagem BATERIA FRACA providencie IMEDIATA conex o da fonte de alimenta o a rede el trica caso n o seja poss vel DESCONECTE o equipamento do paciente e providencie meios adequados de suporte ventilat rio MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 38 7 3 Verifica es Antes do Uso A finalidade desta rotina de inspe o orientar o usu rio na realiza o de um procedimento simples e r pido de teste do equipamento antes de cada utiliza o ou no m nimo ao in cio de cada per odo de trabalho garantindo assim uma m
71. dades NEONATAL i PLV CPAP PSV P SIMV DualP AP VCV V SIMV PCV INFANTIL CPAP PSV P SIMV DualP AP VCV V SIMV PCV ADULTO CPAP PSV P SIMV DualPAP Ao selecionar o tipo de paciente na inicializa o do equipamento os valores de altura e peso ideal assumidos pelo equipamente seguem tabela abaixo Bot o de Tipo de Peso Ideal paciente Aturatm rg E aa EN 9 5 INFANTIL 0 95 ES as MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 55 Ap s a incializa o poss vel alterar o valor de altura dentro da faixa de ajuste do tipo de paciente configurado clicando na rea de gr fico e menu e selecionando o bot o Config Aba Geral O ajuste segue a tabela seguinte Tipo de f Es dio Peso Ideal Paciente z RT PI kg M x NEONATAL lt 6 0 INFANTIL 60 lt P lt 25 VNI Ventila o N o Invasiva pode ser ativada em todas as modalidades ventilat rias e quando ativado far a compensa o de vazamentos Observa es e A sele o do tipo de paciente na inicializa o realizar a configura o inicial do ventilador de transporte e liberar determinadas modalidades de ventila o e F rmula do Indice de Massa Corp rea Peso kg IMC 0 0 Altura m e Existem tr s tipos de sensores de fluxo o NEO Neonatal Faixa de 20 a 20 L min o INF Infantil Faixa de 50 a 50 L min o ADU Adulto
72. daptador adiciona um espa o morto de 6ml no circuito respirat rio do paciente N o use o adaptador de vias a reas Infantil em pacientes adultos pois este adaptador pode adicionar uma resist ncia excessiva As medidas podem ser afetadas por equipamentos de comunica o por R dio Frequ ncia ou por aparelhos celulares O usu rio deve se certificar de que o sensor ser usado em ambientes conforme as especifica es de ambiente Eletromagn tico expressas neste manual N o conecte o adaptador de vias a reas entre o Tubo Endotraqueal e o cotovelo do circuito respirat rio pois isto pode fazer com que as secre es do paciente bloqueiem as janelas do adaptador causando uma opera o incorreta do sensor Figura 36 Posicionamento incorreto e correto do adaptador de vias a reas N o use o adaptador de vias a reas com inaladores com doses medidas ou com medicamentos nebulizados pois eles podem afetar na transmiss o de luz dentro das janelas do sensor O sensorde COsfoi projetado para ser um aparelho adjunto na monitora o do paciente Suas informa es devem ser analisadas junto a outras medi es e sintomas Zeramento incorreto pode resultar em medi es erradas Troque o adaptador de vias a reas se houver condensa o dentro do adaptador Use somente adaptadores de vias a reas produzidos pela PHASEIN O sensorde CO n o deve entrar em contato direto com o paciente durante o uso MAGNAMED Oxymag Ventilador de T
73. do anteriormente 9 TECLA DE MANUAL Acionando se esta tecla para disparar um ciclo inspirat rio Estar ativo nas modalidades VCV PCV V SIMV CPAP PSV P SIMV dispara um ciclo de press o de suporte 10 TECLA O 100 Ao pressionar esta tecla a concentra o de oxig nio ser de 100 durante os pr ximos 90 segundos Este recurso pode ser utilizado para procedimentos pr aspira o e p s aspira o da secre o das vias a reas MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 22 Quando o ventilador estiver em STAND BY ap s pressionado esta tecla por 2s ser apresentado um flux metro de oxig nio na tela do ventilador como apresentado na figura seguinte ADU E 74 O STAND BY E Inala o de 02 100 x Vizualiza o Valor do valor Ajustado Ajustado Valor lt EHEHEHEH Monitorado Figura 5 Flux metro de Os para Inala o Utilize o bot o ajuste e confirma para alterar o valor do fluxo desejado Este valor aparecer na rea indicada na figura 5 como valor ajustado Na rea indicada como valor monitorado pode se monitorar o fluxo de O 100 11 TECLA P GINA o pressionar esta tecla os par metros de ajuste ser o alterados para o pr ximo conjunto de ajustes da modalidade correspondente Figura 6 Vista lateral direita 12 CONEX ES DO SENSOR DE FLUXO Estes conectores s o utilizados para conex o do sensor de fluxo O ponto
74. do na rea de mensagem e status da tela Observa o e A freq ncia respirat ria monitorada pode se apresentar maior que a frequ ncia respirat ria ajustada pois o paciente pode respirar espontaneamente durante os ciclos de ventila o mandat rios e A press o de suporte APS um valor acima da PEEP e pode ser ajustada entre 5 cmH20 e Psp Advert ncia e Os valores default s o somente refer ncia inicial Reajuste os par metros da ventila o conforme a necessidade do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 67 CPAP PSV Ventila o de Press o Cont nua com Press o de Suporte Descri o Nesta modalidade paciente respira espontaneamente sobre uma press o positiva cont nua e auxiliado na respira o por uma Press o de Suporte APS Normalmente ao observar a curva de fluxo v se um pico de fluxo que vai decrescendo medida que o tempo passa A ciclagem ocorre por fluxo ajust vel entre 25 e 75 do pico de fluxo inspirat rio medido Se o valor da Press o de Suporte APS for ajustado para O ZERO ou os dois meios de disparo do ciclo press o ou fluxo forem desativado ser atvada a modalidade CPAP puro ou seja sem pres o de suporte Nesta condi o o par metro PEEP passar a ser exibido como CPAP Par metros Ajustados PEEP ou CPAP APS Press o de Suporte PEEP DISPARO POR FLUXO DISPARO POR PRESS
75. do ox metro estar conectado aparecer o quadro ao lado Bot es para a sele o das telas com ox metro conectado No caso do capn grafo estar conectado aparecer o quadro ao lado Cost Reyst PO1 Cdr Bot es para a sele o das telas com capn grafo conectado MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 Toque o bot o ALARM A e aparecer a tela de Ajuste de Alarme as figuras ao lado seguem ordem das condi es descritas no item anterior Toque no alarme a ser ajustado e use o bot o gira e confirma para ajustar o valor Quando o valor desejado estiver ajustado confirme pressionando o bot o gira e confirma Para retornar para a tela com o quadro de bot es para sele o dos gr ficos dados configura es e alarmes pressione o bot o Para ajustar automaticamente os valores de alarmes selecione o par metro Autom tico e escolha o limite autom tico OFF 10 20 ou 30 Os limites de alarmes dos par metros ventilat rios press o PEEP MV apn ia e frequencia ser o automaticamente ajustados nos limites inferiores para o valor do par metro medido atualmente menos a porcentagem selecionada no autom tico nos limites superiores para o valor do par metro medido atualmente mais a porcentagem selecionada no autom tico se selecionado OFF esses alarmes retornam aos valores padr es de alarmes para o tipo de paciente configurado na inicializa
76. do que 259 Concentra es de Di xido de Carbono CO2 s o monitoradas junto a outros par metros como a Frequ ncia Respirat ria ou Ritmo Respirat rio RR a forma de onda dos gases e a concentra o de cada g s durante a inspira o e expira o O adaptador de vias a reas IRMA encaixa se perfeitamente ao sensor de gases IRMA Este equipamento utiliza a tecnologia de janelas PHASEIN s XTPTM O adaptador de vias a reas deve ser posicionado entre o tubo endotraqueal e o circuito respirat rio permitindo que as janelas XTP posicionadas nas laterais do sensor me am as concentra es dos gases Funcionando em uma tens o el trica cont nua padr o de baixa intensidade o sensor de CO foi projetado para atender exig ncias de portabilidade e baixo consumo de energia tipicamente abaixo de 1 Watt Ele foi projetado para ser extremamente f cil de integrar com qualquer aparelho para monitora o permitindo a visualiza o das informa es sobre os gases em tempo real 14 1 1 Instru es de Uso O sensor mainstream IRMA foi projetado para ser usado conectado ao ventilador Oxymag da MAGNAMED e a qualquer outro aparelho de monitora o compativel com este sensor Ele tem como fun o monitorar em tempo real o sinal e o valor de concentra o do g s O sensor deve ser conectado ao circuito de respira o do paciente para que sejam monitorados os gases inspirados e expirados durante a anestesia al m de centros de recup
77. e alimenta o AC com transformador pr prio Do contr rio a fuga de MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 115 corrente aumentar acima dos n veis aceitos pela IEC 60601 1 sob condi es normais e condi es de uma s falha Isto poder causar choque el trico perigoso no paciente ou no operador e Depois de ligar qualquer equipamento nestas tomadas submeta o sistema a um teste completo de corrente de fuga de acordo com a norma IEC 60601 1 e O operador do sistema eletrom dico n o dever tocar em equipamento el trico n o m dico e no paciente simultaneamente Isto poder causar choque el trico perigoso no paciente ou no operador MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 116 14 Sensor IRMA CO Phasein OPCIONAL O sensor mainstream PHASEIN IRMA foi desenvolvido para monitorar os gases respirat rios de pacientes adultos pedi tricos e infantis durante a anestesia em locais como Unidades de Terapia Intensiva UTI Centro Cir rgicos e Pronto Socorro O sensor de CO consiste no estado da arte em um conjunto formado por um sensor de via nica com tecnologia de at 9 canais de raios ultra vermelho n o dispersivo Non Dispersive Infrared ou NDIR para identifica o dos gases um sensor de press o barom trica um regulador de tens o el trica e de um microprocessador A unidade pesa menos
78. ealizar ajustes de maneira a obter a modalidade APRV Airway Pressure Release Ventilation Ventila o de Al vio da Press o nas Vias A reas Ventila o N o Invasiva VNI ou NIV Non Invasive Ventilation por M scara pode ser ativada em todas as modalidades ventilat rias e neste caso h compensa o de vazamentos Caracter sticas B sicas Integra o de todo o sistema num nico m dulo pneum tico eletr nico de baixo volume e peso Sistema de controle eletr nico de fluxo para o paciente com utiliza o de tecnologia digital Sistema de obten o de concentra es precisas de oxig nio com uso do princ pio venturi Sistema inteligente e integrado de alarmes com todos os sistemas de seguran a exigidos em normas nacionais e internacionais Sistema de backup de energia el trica para opera o por 6 5 horas sem rede el trica Este aparelho deve ser operado somente por profissionais qualificados e treinados no seu uso A seguir s o apresentados recomenda es e avisos importantes para o uso seguro e eficaz do produto Advert ncia advert ncia e Onde encontrar o s mbolo A leia o manual de instru es para maiores detalhes e Este manual deve ser lido na ntegra atentamente para utiliza o correta e segura do equipamento e proporcionar m xima seguran a e melhores recursos aos pacientes Observe todas as Advert ncias e Aten es contidas neste manual e na rotulagem do equipamento e Este equipam
79. elha espectrofotometria 2 O volume de sangue arterial no tecido e a luz absorbida nas altera e do sangue pletismografia 3 Deriva o arteriovenosa altamente vari vel e sua flutua o de absorbancia pelo sangue venoso a maior componente de ru do durante o pulso A placa MS do oximetro de pulso Masimo SET assim como a oximetria de pulso tradicional determina SpO gt pela passagem de luz vermelha e infravermelha em um leito capilar e altera a medida durante o ciclo puls til Diodos emissores de luz vermelha e infravermelha LED nos sensores de oximetria servem de fonte de luz a fotodiodo serve como um fotodetector Tradicionalmente a oximetria de pulso assume que todas as pulsa es no sinal de absorbancia da luz s o causadas Poe oscila es no volume de sangue arterial Assumindo que o fluxo de sangue na regi o do sensor passa inteiramente pelo leito capilar ao inv z de atrav s de alguma deriva o arteriovenosa A oximetria de pulso tradicional calcula a rela o da absorbancia puls til AC em rela o a m dia absorbancia DC em cada uma dos dois comprimentos de onda 660nm e 905nm S 660 AC 660 DC 060 S 905 AC 905 DC 905 O oximetro ent o calcula a rela o entre estes dois sinais de pulso absorb ncia arterial R S 660 S 905 Este valor de R usado para acha a satura o Sp02numa tabela de verifica o feita pelo software do oximetro Os valores nesta tabela s o baseada em estudos sobre o sang
80. ene rosmpganadas DualPAP a R Tempo Inferior da modalidade P Plat Press o Plat DualPAP Press o de Rede V lvula Exp V lvula Expirat ria us pie Trigger Sensibilidade Press o Vazamento Vazamento do Circuito P Trigger Ventila o Mandat ria P SIMV Sincronizada Intermitente com VMspn Volume Minuto Espont neo ciclo de Press o Controlada Ventilac o de Press o Cont nua Ventila o Mandat ria Sincronizada PSV V SIMV Intermitente com ciclo de Volume com Press o de Suporte Controlado Press o Superior da modalidade Z Resist ncia do Circuito Volume Corrente Inspirado Tempo de Subida Volume Corrente Expirado Valor a ser adicionado press o de PEEP para se obtera Press o de Suporte Fluxo corrente Satura o De Oxig nio no Tempo Expirat rio Tempo Inspirat rio MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 M MAGNAMED 133 18 Declara o de Biocompatibilidade Declaramos sob nossa inteira responsabilidade que todos os materiais utilizados em partes aplicadas conforme defini o da norma NBR IEC 60601 1 no Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia t m sido amplamente utilizados na rea m dica ao longo do tempo garantindo assim sua biocompatibilidade E de acordo com a norma ISO 10993 1 Biological evaluation of medical devices Part 1 Evaluation and testing cl usula 4 2 1 o ventilador suas partes e acess rios s o classificados
81. ens o em Ur por 25 ciclos lt 5 Ur gt 95 de queda de tens o em Ur por 5 segundos 3 A m Conformidade 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada sa da 1 kV linha s a linha s 2 kV linha s a terra lt 5 Ur gt 95 de queda de tens o em Ur por 0 5 ciclo 40 Ur 60 de queda de tens o em Ur por 5 ciclos 70 Ur 30 de queda de tens o em Ur por 25 ciclos lt 5 Ur gt 95 de queda de tens o em Ur por 5 segundos 3 A m Diretiva para ambiente eletromagn tico Pisos deveriam ser de madeira concreto ou cer mica Se os pisos forem cobertos por material sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Qualidade de fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Qualidade de fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Qualidade de fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Campos magn ticos na frequ ncia da alimenta o deveriam estar em n veis caracter sticos de um local t pico em um ambiente hospitalar ou comercial t pico Nota U a tens o de alimenta o c a antes da aplica o do n vel de ensaio MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 113 Imunidade Irradiada E N vel de Ensaio
82. ento deve ser utilizado somente para o prop sito especificado em Uso Pretendido cap tulo 3 1 em conjunto com a monitoriza o apropriada e O equipamento deve ser operado por profissionais qualificados que deve manter vigil ncia durante o seu uso Inclusive em ventila es limitados a volume e Risco de Explos o Este equipamento n o aprovado para o uso com agentes anest sicos inflam veis e O equipamento pode ser adversamente afetado e sofrer interfer ncias de certos equipamentos de transmiss o tais como telefones celulares walkie talkie telefones sem fio transmissores de pagers equipamentos cir rgicos de alta frequ ncia diatermia desfibriladores terapias com ondas curtas que podem interromper o funcionamento do equipamento N o utilize estes equipamentos de transmiss o nas proximidades do Ventilador de Transporte MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 6 e Este equipamento n o deve ser utilizado durante uma resson ncia magn tica nuclear MTR NMR NMI pois poder sofrer interfer ncias podendo causar efeitos adversos no paciente e Evite subst ncias nocivas no ambiente pois este equipamento aspira o ar ambiente para ventilar o paciente com concentra es inferiores a 100 de O e Ap s uso prolongado do equipamento em ambientes com muito p substitua o filtro conforme indicado no cap tulo 13 4 Filtro bacteriano 99 99
83. era o do paciente e de tratamento respirat rio Ele deve ser usado em Centros Cir rgicos Unidades de Terapia Intensiva UTI Pronto Socorros e Quartos de Paciente Ele indicado para pacientes adultos pedi tricos e infantis Ele n o deve ser usado como nico meio de monitora o do paciente Ele deve ser sempre usado em conjunto a outro equipamento de monitora o dos sinais vitais e esta monitora o deve ser acompanhada por um especialista capaz de analisar as condi es do paciente O sensor de CO foi desenvolvido para ser usado por profissionais treinados e autorizados da rea de sa de 14 1 2 Montagem do Sensor Os passos a seguir mostram como montar o sensor de monitora o de gases a Conecte o cabo do sensor de CO ao ventilador Oxymag e ligue o aparelho b Encaixe o adaptador de vias a reas ao sensor IRMA poss vel ouvir um clique ap s o adaptador de vias a reas se encaixar corretamente ao sensor MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 117 a Figura 31 Encaixe do sensor de vias a reas c O LED verde indicar que o sensor de CO est pronto para o uso pr XE Figura 32 LED indica se o sensor est pronto para o uso d Conecte o adaptador IRMA de vias a reas adulto 15 mm pe a Y do circuito respirat rio Figura 33 Conex o do adaptador de vias a reas pe a Y do Circuito Respirat rio e Conecte o adaptador
84. era um valor N para cada um destes valores de R Os sinais S 660 e S 905 s o processados para cada poss vel ru do N de referencia para uma correla o de cancelamento daptativo ACC que produz uma sa da de pot ncia versus poss vel valor de Sp02como mostrado na figura seguinte onde R corresponde ao Sp02 97 Satura o Discreta DST 65 70 75 80 85 WSPpO gt Cancelados Correlativo da Energia de Saida 90 os 971400 Figura 37 Curva de Satura o Discreta DST A curva DST tem dois picos um pico correspondente a satura o mais alta selecionado como valor de SpO2 Toda a seugncia repetida a cada dois segundos nos quatro segundos mais recentes do dado recebido Concluindo o SpO2 da placa MS corresponde a avalia o corrida da satura o da hemoglobina arterial atualizada a cada dois segundos Advert ncia e Perigo de explos o N o use o oximetro de puls MS na presen a de anet sicos imflam veis ou outras subst ncias imflam veis em comnina o como o ar ambientes eriquecidos por oxig nio ou oxido nitroso e Ooximetro de pulso n o deve ser usado como um sensor de apn ia e A frequ ncia card aca baseada na detec p tica do fluxo pulso perif ricoe desta forma pode n o detectar certas aritimias O oximetro de pulso n o deveria ser usado com reposi o ou substitui o da an lise de aritmia baseada no ECG MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185
85. etros da ventila o conforme a necessidade do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 61 PLV Ventila o de Press o Limitada Descri o Observa o e Esta modalidade de ventila o est dispon vel somente para pacientes NEONATAIS peso informado lt 6 0 kg Nesta modalidade o ventilador limita a press o e cicla a tempo ou seja a cada ciclo inspirat rio o ventilador atinge a press o ajustada e permanece neste patamar at que tenha decorrido o tempo inspirat rio ajustado o volume consequ ncia portanto da fisiologia do pulm o do paciente complac ncia e resist ncia Normalmente ao observar a curva de fluxo v se um pico de fluxo que vai decrescendo medida que o tempo passa Par metros Ajustados PRESS O INSP FREQU NCIA TEMPO INSPIRAT RIO PEEP FLUXO V FiO DISPARO POR FLUXO DISPARO POR PRESS O Figura 16 Curvas PLV MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 62 PLV Ventila o de Press o Limitada Assim que todos os par metros de ventila o forem ajustados no ventilador este calcula T Exp em fun o de Frequ ncia e o Tns e desta maneira obtem todos os tempos de controle da ventila o 1 2 Ventila o por Press o Limitada O ventilador procura atingir a press o inspirat ria ajustada e isto realizado atrav s da oclus o d
86. eza nas intru es de uso para cabos de pacientes Masimo LNOP LNCS reutiliz veis Mio Limpeza o N o autoclave esterilize por press o ou por g s o ox metro o N o molhe ou imerse o moniotr em qualquer l quido o Use com modera o a solu o de limpeza O excesso de solu o pode escorrer dentro do monitor e causar danos internos aos componentes o N o toque pressione ou esfregue o painel de display com componentes de limpeza abasivos escovas instrumentos de limpezas ou deixe o em contato com qualquer coisa que possa arranhar o painel MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED O 127 N o use solu es derivadas de petr leo ou acetonas ou outros solventes speros para limpar o ox metro Estas subst ncias atacam os materiais do dispositivo e podem resultar em falha do mesmo e A impreciss o nas medidas podem ter sido caudadas por O O O O O Aplica o ou utiliza o incorretos do sensor Nivel significante de disfun o na hemoglobina por exemplo carboxihemoglobina ou metahemoglobina Corantes intravaculadres como o verde indocianeto ou azul de metileno Exposi o ilumina o excessiva assim como l mpadas ciruricas especialmente as com fonte de luz xenon l mpada para bilirrubinia luz fluorescentes lampadas de aquecimento infravermelho ou luz solar direta a exposi o ilumina o excessiva pode ser corrigida pel cobert
87. ial do Equipamento errreereeeeeeerrreeeeaaaanerrrerana nana ereraran anna ace rerenan anna ace rerenaneaaa se rrerenananaa 39 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 9 7 3 3 Sequ ncia Normal de Inicializa o eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeerereeerererereeereeereeeeeeereeeerereeeeeereeeeesesesesessas 42 Voa Seqnencia de S auras E US 50 Zoo Iiacnosicode ONA semen en anten aao aE EA E EE dos ao da din aai A a o ecoa amina E 52 Ss ESIRECOESDE USO usas Ss is asa css Gsa en Gia E SE Sia ASS aja 54 Bel AJUSTES DO VENTILADOR sscestio neces siena N O aa sai dice adin aa niesniaa oiee nec a ai isa E 54 8 2 AJUSTE DOS PAR METROS EM CADA MODALIDADE iiiiiii eee rena 57 Bo ALR D TONN E e E E E E S 74 Se VENTILACAOMANUALDO PACIENTE sirueicnironie rnrn I aeri iE ENAN Erian EERE ITRI e RiT Enis 78 Bo ATOE DOS A CARME S aar a E E E e ae og 78 9 SUPORTE VERTICAL INSTALA O sessessessessoseosessesscssoseoseosesscseosscseosesecssoseoseoscsscseossosesscsscssoseosesscssosecsssse 81 10 SOLEUCIONANDO PROBEEMAS spas dad aa Rasa a aa ane ia 83 11 LIMPEZA DESINFEC O E ESTERILIZA O cccccceerereerereesereerererrererrereerereerereesererreneerereeseneeseneesensese 85 11 1 VENTILADOR OX YMA G secie SN Cs god selada Ao do de ande 85 11 2 PROCESSOS DE LIMPEZA DESINFEC O E ESTERILIZA O icieee see eeea cen rea rea cea ren ea acena reanda 86 11 3 PECA SE ACESSOR
88. ic o mec nica para remo o de sujeiras e mat ria org nica seguida por secagem MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 87 3 Desinfec o Qu mica por Imers o Realize a desinfec o qu mica atrav s da imers o em solu o de Glutaralde do 2 durante 40 minutos Elimine completamente os res duos qu micos dos componentes com gua destilada e esterilizada depois seque completamente em ambiente limpo 4 Esteriliza o Qu mica por Imers o Realize a esteriliza o qu mica atrav s da imers o em solu o de Glutaralde do 2 durante 12 horas Elimine completamente os res duos qu micos dos componentes com gua destilada e esterilizada depois seque completamente em ambiente limpo 5 Autoclave Realize a esteriliza o com autoclave configurada conforme recomenda o do fabricante da autoclave 6 xido de Etileno ETO Realize a esteriliza o com xido de etileno conforme recomenda o do fabricante do produto qu mico Ventilador Oxymag Parte Exterior Ventilador Oxymag Parte Exterior Parte Exterior Tubo de SILICONE sensor de press o no circuito respirat rio Baa a Linha de Silicone NA N o se Aplica MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 88 11 3 Pe as e Acess rios Aten o e Utilize sempre pe as e acess rios originais para garantir a seguran a e efic ci
89. idelidade de qualquer medida n o parecer resoavel primeiramente verifique os sinais vitais do paciente por medidas alternativas e verifique se o oximetro est funcionamento aproriadamente O Oximetro pode ser usado durante a desfribila o mas as leituras podem n o ter precis o por uma curto per odo de tempo Antes do uso leia cuidadosamente as instru es de uso dos sensores LNOP LNCS Use somente sensores de oximetria Masimo para medida de SpO2 Damos ao tecido pode ser causados pela aplica oou uso incorreto dos sensores LNOP LNCS por exemplo por prender o sensor LNOP LNCS muito apertado Inspecionar o local do sensor como direcionado nas instru es de uso para assegurar a integridade da pele e correto posicionamento e ade o do sensor N o use sensores LNOP LNCS danificados N o use sensores LNOP LNCS com os components pticos expostos N o imerse o sensor em gua solventes ou solu o de limpeza os sensores e conectores n o s o prova de gua N o esterilize por irradia o vapor ou esteriliza o por oxido Veja as instru es de limpeza nas intru es de uso para sensores Masimo LNOP LNCS reutiliz veis N o utiliza cabos de pacientes danificados N o imerse o cabo de paciente em gua solventes ou solu o de limpeza os cabos de pacientes n o s o prova de gua N o esterilize por irradia o vapor ou esteriliza o por oxido Veja as instru es de limp
90. igura 17 Curvas V SIMV MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 64 V SIMV Ventila o Sincronizada Mandat ria Intermitente Ciclo Volume Controlado Assim que todos os par metros de ventila o forem ajustados no ventilador este calcula o Texp e Fins em fun o do Tempo Inspirat rio Pausa e Frequ ncia desta maneira obtendo todos os tempos de controle da ventila o 1 Representa um ciclo de VCV volume controlado com pausa inspirat ria 2 Representa um ciclo de respira o espont nea do paciente SEM PRESS O DE SUPORTE 3 Representa um ciclo de VCV volume controlado decorrido o Per odo do SIMV 4 5 Representa ciclo de respira o espont nea do paciente COM PRESS O DE SUPORTE cuja ciclagem ocorre por fluxo quando este atinge um valor entre 25 e 75 do valor de pico lido A porcentagem do fluxo de pico no qual ocorre a ciclagem da fase inspirat ria para a fase expirat ria program vel O tempo de subida Tsugipa OU Trise TIME tamb m se aplica press o de suporte vide PCV 6 Se o paciente realiza esfor o inspirat rio ao final do per odo do SIMV Tsimv h uma janela para o sincronismo do ciclo controlado de ventila o que aberto a partir de 0 75 x Tswv OU Seja no ltimo quarto do Per odo do SIMV abre se uma janela de sincronismo do ciclo mandat rio de ventila o A informa o de que tipo de disparo foi o que ativou o cic
91. ilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED SIMBOLOS MARCA ES PORTUGU S ESPANHOL 130 INGL S Et CO O INLET PARTE APLICADA TIPO BF EQUIPAMENTO CLASSE II DATA DE FABRICA O FABRICANTE Co CORRENTE ENTRADA DE O OXIG NIO FR GIL FACE SUPERIOR NESTA DIRE O PROTEGER CONTRA PROTEGER CONTRA UMIDADE QUANTIDADE SEGURA DE EMPILHAMENTO LIMITES DE TEMPERATURA MANTENHA PROTEGIDO DO SOL PROTEGIDO DEL SOL PARTE APLICADA TIPO BF EQUIPO CLASE II FECHA DE FABRICACI N FABRICANTE Co CORRIENTE ENTRADA DE O OXIGENO FR GIL LADO SUPERIOR EN ESTA DIRECCION LA HUMIDAD SOSTENIMIENTOS DE LA CANTIDAD DE AMONTANAR LIMITES DE TEMPERATURA MANTENER TYPE BF APPLIED PART CLASS II EQUIPAMENT MANUFACTURE DATE MANUFACTURE END TIDAL CO O INLET OXYGEN FRAGILE THIS SIDE UP FEARS HUMIDITY SAFE STACKING QUANTITY TEMPERATURE LIMITS KEEP AWAY FROM HEAT MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 131 17 Termos e Abrevia es Abrevia o DualPAP E EN Trigger Sensibilidade Fluxo Press o M xima nas Vias A reas MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 132 Termos e a tire ne nes Abrevia o Descri o Abrevia o Descri o PMean Press o M dia nro PO I
92. iltro na lateral esquerda do ventilador item 2 da figura 28 2 Remova o filtro velho item 1 da figura 28 3 Limpe a rea do assento do filtro com um algod o embebido em solu o de gua e sab o Ac o E e N o utilize ar comprimido para a limpeza pois poder introduzir p e sujeira no sistema de mistura de gases s 4 Ap s secar introduza um novo filtro 5 Instale a tampa do filtro e verifique se o Figura 27 Substitui o do Filtro conjunto ficou firmemente fechado pon S e N o opere o equipamento sem este filtro pois poder danificar o sistema de controle de mistura ar oxig nio e Utilize somente filtros fornecidos pela MAGNAMED consulte c digo no cap tulo e Filtro bacteriano 300 g m 99 99 de efici ncia para filtragem bacteriana e viral 12 6 Encaminhando o Produto para Servi o de Reparo Os produtos antes de serem encaminhados para o servi o de reparo dever o ser limpos e desinfetados conforme orienta es contidas neste manual cap tulo 12 Os produtos que apresentarem sinais de potenciais contaminantes hospitalares ser o devolvidos sem a execu o do servi o de reparo para que sejam desinfetados antes da realiza o do servi o Advert ncia advert ncia e Ao enviar o Ventilador Oxymag para servi os de manuten o ou reparo observar RIGOROSAMENTE o processo de desinfec o e EQUIPAMENTOS VISIVELMENTE INFECTADOS POR FLUIDOS DE PACIENTES SER O DEVOLVIDOS SEM A REA
93. interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre o equipamento de comunica o de RF transmissores port til e m vel e o sistema como recomendado abaixo de acordo com a pote ncia m xima de sa da do equipamento de comunica o MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 114 Dist ncia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor m Pot ncia m xima 150 kHz a 80 MHz 150kHza 680 MHz 860 MHz a 800 MHz 800 MHza2 5 GHz nominal de sa da Fora das bandas Nas bandas ISM do transmissor ISM W 0 01 0 1 10 100 p SE yp D E NP p E NP p E NP Vl V2 El El 0 35 1 2 0 12 0 23 1 1 3 8 0 38 0 73 3 5 23 1 2 2 9 11 38 3 8 7 3 35 120 12 23 Para transmissores com uma pot ncia m xima nominal de sa da n o listada acima a dist ncia de separa o recomendada D em metros m pode ser determinada utilizando a equa o aplic vel para a frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor Nota 1 Em 80 MHz e 800 MHz aplica se a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta Nota 2 Nas bandas de frequ ncia ISM industrial m dica e cient fica entre 150 kHz e 80 MHz est o 6 765 MHz at 6 795 MHz 13 553 MHz at 13 567 MHz 26 957 MHz at 27 283 MHz e 40 66 MHz at 40 70 MHz Nota 3 Um fator adicional de 10 3 usado no
94. ionamento normal seja de acordo com o especificado e A substitui o da bateria interna dever ser realizada por pessoal treinado e qualificado e O descarte da bateria deve seguir a legisla o local Advert ncia advert ncia e Para que haja carga suficiente durante uma falta de energia el trica importante que o equipamento permane a SEMPRE conectado a uma rede de energia el trica 12 4Sensor de Concentra o de O Interno O sensor de concentra o de oxig nio uma c lula que gera sinal el trico proporcional concentra o de oxig nio na mistura gasosa administrada ao paciente e a intensidade deste sinal el trico decorrente da rea o qu mica A dura o da c lula conforme especifica o do fabricante original de 10 000 horas 100 O ou seja superior a um ano de uso cont nuo pon e A c lula de medi o de concentra o de oxig nio deve ser substitu da conforme indicado nas especifica es t cnicas cap tulo 14 e A substitui o da c lula de medi o de concentra o de oxig nio dever ser realizada por pessoal treinado e qualificado e O descarte da c lula de medi o de concentra o de oxig nio deve seguir a legisla o local MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 99 12 5 Substitui o do Filtro de Ar Ambiente Para substituir o filtro de ar ambiente siga o procedimento a seguir 1 Remova a tampa do f
95. lo inspirat rio informado na rea de mensagem e status da tela Observa o e A freq ncia respirat ria monitorada pode se apresentar maior que a frequ ncia respirat ria ajustada pois o paciente pode respirar espontaneamente durante os ciclos de ventila o mandat rios e A press o de suporte APS um valor acima da PEEP e pode ser ajustada entre 5 cmH20 e Pmax Advert ncia e Os valores default s o somente refer ncia inicial Reajuste os par metros da ventila o conforme a necessidade do paciente MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 65 P SIMV Ventila o Mandat ria Sincronizada Intermitente Ciclo de Press o Controlada Descri o Par metros Ajustados Nesta modalidade o paciente pode respirar e PRESS O INSP espontaneamente entre os ciclos controlados e FREQUENCIA com ou sem aux lio da press o de suporte Os e TEMPO INSPIRAT RIO ciclos controlados ser o de PCV Press o e PEEP Controlada e Fio e APS Press o de Suporte PEEP e DISPARO POR FLUXO e DISPARO POR PRESS O e CICLAGEM POR FLUXO FLUXO e TEMPO DE SUBIDA RISE TIME V o f 4 4 o r Fa te MT wn 5 8 o f 1 ES lipo pc Er A o A HA f Eal 4 TEF o FLUXO V NEONATAL TN de Fi i _ te nan res R E RER a gt Ar E 7 E muert res Ve 4 pur de si ao C nano T Figu
96. m OK ou reprova o mensagem Falha M OxyMag Advert ncia dvert ncia e Se algum teste acusar WET realize Fluxo 02 LOK C lula 02 OK o reparo necess rio verificar 7 3 5 sensor Interno Falha Sensor Proximal OK Diagn stico de Falhas Fluxo AMO LOK Total de Horas 13872 Uibma Manuten o 12495 Terminada a fase de teste das v lvulas internas Pr x Pressione para continuar Prox MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 52 ES O o e Ser solicitada a oclus o do circuito respirat rio no Y logo ap s o sensor de fluxo OK D Pressione ao certificar se de que o TONINO circuito est devidamente oclu do Oclua a Conex o Y Total de Horas 13 872 Uima Manuten o 12 495 Ao concluir os testes observe se todos os itens MM est o APROVADOS e verifique se os dados de complac ncia resist ncia do circuito respirat rio e o valor do vazamento est o adequados para liberar o uso do ventilador FIM OxyMag MAGNAMED Testes V lvula Exp Sensor de Press o Complac ncia q Pressione a tecla nd ao concluir os Vazamento testes Resist ncia 18 8 Total de Horas 13872 Uma Manuten o 12495 Fim A T Ser apresentada a tela inicial do ventilador Deste ponto em diante prossiga com a inicializa o normal do ventilador MM OxyMag MAGNAMED Selecione o Paciente FSLN ER Sensor Sensor Sensor
97. m aumento na resist ncia da entrada de ar ambiente e pode fazer com que as concentra es m nimas 35 de O n o sejam atingidas Neste caso substitua o filtro MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 26 A Central de Comandos e Ajustes o sistema respons vel pelo funcionamento opera o e monitora o do aparelho Incorpora os seguintes sistemas e Sistema de Comandos e Ajustes do Ventilador e Sistema de Monitora o da Ventila o e Sistema de Alarmes e Alertas 6 2 Identifica o das reas do Display Alarmes Monitor Modalidades e Status Monitor Menus Gr ficos Ajuste dos Par metros Figura 11 As quatro reas do display do Oxymag O 000 19 a a Ma AD o Press o Alta vevi 74 O pre s y 4 ca 3 l We Figura 12 rea de ajustes de modalidade e gr ficos 6 2 1 Modalidades 1 Tecla de Modalidade de Ventila o Na parte superior da tecla h a indica o do tipo de paciente selecionado ADU gt Adulto INF gt 5 Infantil NEO gt Neonatal MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 21 6 2 2 6 2 3 6 2 4 2 Indica o da Modalidade Ativa no exemplo acima a modalidade ativa o VCV Ventila o de Volume Controlado 3 Indica o de ativa o do NIV nesta haver compensa o de vazamentos Alarmes Monitor e
98. mento e de abertura das v lvulas de demanda e expirat ria para realizar o controle da ventila o do paciente Os sinais recebidos dos transdutores s o interpretados para realizar o controle preciso da ventila o do paciente atrav s de corre es de abertura das v lvulas de demanda e expirat ria O sistema realiza a medi o da concentra o de oxig nio na mistura de gases entregue ao circuito respirat rio Central de Ajustes e Comando Esta central controlada por um segundo microprocessador e realiza as aquisi es de dados do teclado da tela sens vel a toque ou do bot o gira e confirma para obter o ajuste desejado pelo operador do equipamento Os resultados dos ajustes e dados recebidos do sistema de controle pneum ticos s o apresentados num display de cristal liquido colorido tanto atrav s de dados num ricos como gr ficos Uma vez realizados os ajustes necess rios estes s o enviados para o sistema de controle pneum tico que ent o realiza o controle da ventila o determinado pelo operador do equipamento Durante o processo de ventila o o sistema de controle pneum tico envia continuamente os principais dados da ventila o do paciente tais como press o instant nea volume instant neo fluxo instant neo al m dos valores de volume corrente press o m dia tempos inspirat rio e expirat rio frequ ncia dentre outros Os dados recebidos pela central de comandos e ajustes s o apresentados no display Outra
99. nferior e superior da tela de alarmes MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 80 ADU vev 7 4 O Ajuste de ALARMES _ _ _ _ _ A _ _ l _ _ _ _ _ Press o PEEP MV Aondia OERE DAAONNG CO CER O jda Freq kE PEEP P Max 500 15 1 21 4 35 Ea mL men hPa hPa Figura 22 Tela de Ajuste de Alarmes Para alterar os valores de alarmes basta tocar na rea correspondente ao limite de alarme a ser ajustado O par metro tocado ficara selecionado indicando que poss vel realizar altera o figura 25 para isso utilize o bot o gira e confirma para ajustear o valor desejado e confirme pressionando este bot o ou clicando novamente no par metro ajustado ADU MV h VCV 14 O Ajuste de ALARMES Press o orep a Freq OFF PEEP y etCO2 OFI MV ore Coz L10 Apneia OFF Autom tico OFF Ay 10 5001 15 11 2 4 35 Figura 23 Tela de Ajuste de Alarmes selscionado o ajuste de alarme de press o alta MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 9 Suporte Vertical Instala o Este suporte 1702496 um item opcional e pode ser utilizado em ambul ncias helic pteros ou paredes de instala es de ambientes hospitalares emerg ncia recupera o p s anest sica UTI etc A seguir apresentado a sequ
100. ntila o MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 28 MAGNAMED 7 Prepara o para o Uso 7 1 Montagem do Oxymag Ventilador de Transporte poe Sequ ncia de Montagem Ilustra o Inserir filtro de ar ambiente no compartimento apropriado na lateral esquerda do ventilador Vide cap tulo 13 4 Insira um diafragma na v lvula expirat ria depois insira o conjunto na base conforme apresentado na figura e pressione firmemente e gire no sentido hor rio para travar Advert ncial dvert ncia Posicione corretamente o diafragma e a v lvula expirat ria para evitar obstru o do ramo expirat rio Prepare o circuito respirat rio do paciente conectando firmemente o ramo inspirat rio fonte de fluxo de mistura de gases Utilize o circuito respirat rio adequado ao paciente O ramo expirat rio do circuito deve ser conectado firmemente v lvula expirat ria MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 29 OK item Sequ ncia de Montagem Ilustra o 5 Conecte o sensor de fluxo adequado ao paciente observando a figura Advert ncial dvert ncia e A correta conex o dos tubos de tomada de press o e a aus ncia de obstru o s o extremamente importantes para o correto funcionamento da monitora o de ventila o do paciente E por isso deve ser frequentemente verificado durante a realiza o
101. o 3 Estabele a novos par metros para suporte ventilat rio 4 Recoloque o diafragma na posi o correta ou substitua o diafragma por uma nova 5 Solicite Servi o de Assist ncia T cnica 1 Estabele a novos par metros para suporte ventilat rio 2 Localize o vazamento e corrija 1 Estabele a novos par metros para suporte ventilat rio 2 Desobstrua 3 Desobstrua ou aspire a via a rea do paciente MAGNAMED 84 Problema Causas Poss veis Solu es Alarme de Bateria Fraca Alerta de Falta de Energia El trica 1 Final de carga da bateria interna ap s utiliza o sem rede el trica 2 Falha no sistema de carga da bateria interna mesmo com presen a de energia el trica 1 Desconex o do cabo de energia el trica 2 Falha na rede el trica 1 Restabele a imediatamente a conex o do equipamento a uma rede el trica ou desligue o equipamento e providencie meios de suporte ventilat rio ao paciente 2 Solicite Servi o de Assist ncia T cnica 1 Restabele a a conex o do equipamento a uma rede el trica ou utilize o equipamento com a bateria interna para transporte 2 Restabele a a rede el trica MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 85 11 Limpeza Desinfec o e Esteriliza o Neste cap tulo apresentam se as principais formas de limpeza e esteriliza o do equipamento e seus componentes
102. o Volume Minuto Baixo EtCO Alto EtCO Baixo CO inspirado Alto Frequ ncia Card aca FC Alto Frequ ncia Card aca FC Baixo SpO baixo Segue descri o dos alarmes relacionados ao equipamento e a ventila o Bateria Fraca Press o de Rede Baixa Desconex o do Circuito Respirat rio Obstru o do Circuito Respirat rio Apneia Sem Rede El trica Segue descri o dos alarmes relacionados aos sensores externos e Sensor de Capnografia o Aten o adaptador IRMA o Reinicie IRMA o Troque IRMA o CO fora de escala o Erro de Leitura IRMA o Calibrar IRMA e Sensor de SpO Aten o Sensor SpO Sensor Fora do Dedo Cheque SpOs Cheque Cabo Baixa Perfus o Procurando pulso Ativando Sp0O2 SpO2 demo O O O O O O Incorpora um Monitor de Ventila o que apresenta as seguintes curvas e par metros monitorados Curva de Press o x Tempo Curva de Fluxo x Tempo Curva de Volume x Tempo Loop de Volume x Press o Loop de Fluxo x Volume Curva de CO x Tempo Curva de SpO x Tempo Bargraph de press o instant nea MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 13 MAGNAMED Press o M xima Press o M dia PEEP PEEP intrinseco Press o Plat Volume Corrente Volume Expirado Volume Inspirado Volume Minuto Complac ncia Est tica Complac ncia Din mica Resist ncia das Vias A reas Tempo Inspirat rio Tempo Expirat rio Rela o l E
103. o do paciente Advert ncial dvert ncia e Se no uso prolongado do Oxymag em bateria ocorrer o alarme cuja mensagem BATERIA FRACA providencie IMEDIATA conex o da fonte de alimenta o rede el trica caso n o seja poss vel DESCONECTE o equipamento do paciente e providencie meios adequados de suporte ventilat rio Ligue o equipamento identifique tr s beeps iniciais para verifica o do funcionamento do sinal sonoro Selecione o tipo de paciente atrav s das figuras correspondentes O ventilador ir iniciar imediatamente a ventila o Se desejar colocar em estado de espera pressione a tecla para coloc lo em STAND BY ojs Se todos os itens foram marcados com OK ent o o equipamento est pronto para utiliza o 7 3 2 Tela Inicial do Equipamento Ao ligar o equipamento ser apresentada a tela abaixo MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 40 MAONAMED M OxyMag Selecione O Paciente er e e e mam a E Figurai3 Tela de inicializa o do Oxymag Ventilador de transporte 1 Bot es para a sele o do tipo de paciente Ao selecionar o bot o o ventilador iniciar a ventila o com as configur es conforme a tabela seguinte Bot o Tipo la ua Modalidades Peso Ideal Paciente Fluxo Incial considerado NEONATAL INFANTIL MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 M
104. o item 7 3 2 Sensor de Fluxo Neonatal NEO Pedi trico INF Adulto ADU o pressionar a tecla NEONATAL o ventilador iniciar a ventila o com os seguintes par metros Modalidade PLV Pinsp Freq Tinsp PEEP Fluxo FO 15 cmH20 36 min 0 5 s 5 cmH20 6 Lmin 80 Disparo Fluxo OFF Disparo Press o OFF 2 Pressione a tecla correspondente ao tipo de paciente a ser ventilado e conecte o sensor de fluxo indicado no circuito respirat rio do paciente 42 MAGNAMED i OxyMag Selecione o Paciente sensor Senso Sensor Neonatal infantil Adulto _ Teste MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 o pressionar a tecla INFANTIL o ventilador iniciar a ventila o com os seguintes par metros Modalidade PCV Pinsp 15 cmH20 Freq 20 min Rela o E 1 2 PEEP 5 cmH20 FIO Disparo Fluxo Disparo Press o Tempo de Subida o pressionar a tecla ADULTO o ventilador iniciar a ventila o com os seguintes par metros Modalidade VCV Vt 350 mL Freq 15 min Rela o E 1 2 BEER 5 cmH20 Pmax 35 cmH20 Pausa 30 FiO2 100 Disparo Fluxo OFF Disparo Press o OFF Tipo de Fluxo Quadrado Depois da sequencia de incializa o o equipamento apresentara a tela de gr ficos do ventilador O alarme sonoro estar desabilitado os primeiros 2 minutos Observe que a barra banca ao lado do s mbolo de silenciamento do alrme reduzida no deco
105. o nos valores medidos pelos sensores IRMA as recomenda es de zeramento a seguir devem ser seguidas O zeramento deve ser feito conectando se um adaptador de vias a reas ao sensor IRMA sem conect los ao circuito respirat rio Quando os sinais de monitora o de gases estiverem com seus valores est veis pressiona se o bot o para o in cio do zeramento Cuidados especiais devem ser tomados para evitar que haja alguma respira o pr xima ao sensor antes ou durante o zeramento A presen a de ar ambiente 21 de O e 0 de CO2 no adaptador de vias a reas de crucial import ncia para um zeramento bem sucedido Se a mensagem de erro Recalibra o necess ria aparecer imediatamente ap s o final do procedimento de zeramento o procedimento dever ser repetido O zeramento deve ser executado todas as vezes que o adaptador de vias a reas for substitu do Tamb m deve ser executado sempre que houver um deslocamento da linha base offset em alguma das medidas dos gases ou quando a mensagem de erro de Exatid o das medidas de gases n o determinada aparecer na tela Ap s ligar sensor ou trocar o adaptador de vias a reas aguarde pelo menos um minuto antes de iniciar o procedimento de zeramento para que haja o aquecimento do sensor IRMA O LED verde no sensor piscar por 5 segundos enquanto o processo de zeramento estiver em andamento 14 1 5 Informa es sobre o LED A tabela a seguir mostra as poss veis cores indicadas no
106. ocorrer falha do equipamento associado ao uso ou mau uso tais como mau funcionamento do equipamento danos ao equipamento ou danos a bens de terceiros e indiretamente a les o de um paciente Observa es e Informa es Importantes MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 5 O Oxymag um ventilador pulmonar eletr nico microprocessado para ser usado como suporte ventilat rio de pacientes em opera es de resgate emerg ncia e transporte Fornece uma mistura de oxig nio 05 com ar ambiente Ar com concentra es de oxig nio ajustados de 35 a 100 de Os O aparelho realiza o controle de fluxos e press es no circuito respirat rio do paciente para prover as modalidades de ventila o adequadas para a condi o do paciente As modalidades de ventila o poss veis s o VCV Ventila o de Volume Controlado pode ser Assistido PCV Ventila o de Press o Controlada pode ser Assistido PLV Ventila o Limitada a Press o pode ser Assistido Dispon vel Peso lt 6 0Kg Neonatal P SIMV Ventila o Mandat ria Sincronizada Intermitente com ciclo de Press o Controlada V SIMV Ventila o Mandat ria Sincronizada Intermitente com ciclo de Volume Controlado CPAP PSV Ventila o de Press o Cont nua com Press o de Suporte DualPAP Ventila o em dois n veis de CPAP com ou sem Press o de Suporte Atrav s desta modalidade podem se r
107. pirado superou o valor de alarme ajustado como limite superior de EtCO EtCO baixa Significa que o CO expirado est abaixo do valor de alarme ajustado como limite inferior de EtCO CO i Significa que o COs nspirado superou o valor de alarme ajustado como limite superior de COai FC alta Significa que a frequ ncia card aca superou o valor de alarme ajustado como limite superior de FC FC baixa Significa que a frequ ncia card aca est abaixo do valor de alarme ajustado como limite inferior de FC SpO baixa Significa a satura o de Oxig nio est abaixo do valor de alarme ajustado como limite inferior de SpOs MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 5 M DIA PRIORIDADE Volume Minuto Alto Significa que o volume minuto do paciente superou o valor do alarme ajustado como limite superior de volume minuto Significa que o volume minuto do paciente est abaixo do valor de alarme ajustado como limite inferior de volume minuto Volume Minuto Baixo Significa que a frequ ncia respirat ria do paciente superou o valor de alarme ajustado Frequencia Alta a SHUG Opar como limite superior de frequ ncia respirat ria Significa que a frequ ncia respirat ria do paciente est abaixo do valor de alarme Frequencia Baixa SASETA taun 1E So ajustado como limite inferior de frequ ncia respirat ria PEEP Alto Significa que a press o no final da expira o PEEP superou
108. preventiva quando passado 5000 horas ou mais da ltima manuten o confirme figura baixo I vas OxyMag MAGNAMEO Selecioneo Paciente o Paciente ANL Sensor Sensor Neonatal Infantil Adulto Teste Figura 26 Tela Inicial com Indicador de Necessidade de manuten o peri dica 12 2 Verifica es Verifica o Di ria ou Antes do Uso Limpeza do equipamento Integridade do cabo de alimenta o el trica do conversor AC DC Funcionamento do sistema de alarmes inclusive udio Filtros LIMPOS instalados Display de cristal l quido Bateria carregada Tela sens vel a toque Touch Screen Teclas do painel Bot o gira e confirma Correta instala o do circuito respirat rio inclusive exist ncia do diafragma da v lvula expirat ria MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 97 Advert ncia advert ncia e A verifica o di ria deve ser realizada com o paciente desconectado MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 98 12 3 Bateria Interna de L tio Esta bateria respons vel pela manuten o do funcionamento do equipamento mesmo na aus ncia de energia el trica e sua dura o em funcionamento normal o especificado no cap tulo 14 Aten o e A bateria deve ser substitu da conforme indicado nas especifica es t cnicas cap tulo 14 para que a capacidade em func
109. procura sincronizar o in cio da pr xima inspira o com o esfor o do paciente conforme os n veis estabelecidos A informa o de que tipo de disparo foi o que ativou o ciclo inspirat rio informado na rea de status e mensagens A detec o do esfor o inspirat rio do paciente para sincroniza o ocorre me qualquer momento do tempo expirat rio Observa o e Quando o paciente come a a demonstrar esfor o inspirat rio e o ventilador est com os disparos por fluxo ou press o ativados este passa a assisti o paciente E muitas vezes esta situa o denominada de Ventila o Assistido Controlado e Numa ventila o assistido controlada a frequ ncia respirat ria monitorada pode se apresentar maior que a fregi ncia respirat ria ajustada 4 Forma de onda ASCENDENTE ou acelerada de fluxo 5 Forma de onda DESCENDENTE ou desacelerada de fluxo 6 Forma de onda SENOIDAL de fluxo 7 Representa o da Limita o por Press o Nesta situa o o ventilador limita a press o no valor ajustado e como consequ ncia de fatores como complac ncia pulmonar do paciente e limite de press o imposto o volume ajustado N O ENTREGUE e esta condi o informada na rea de status e mensagens da tela mensagem PRESSAO LIMITADA Advert ncia advert ncia e Ao atingir o limite de press o definido no ajuste de Press o M xima Mensagem PRESS O LIMITADA o Volume Ajustado N O ENTREGUE e Os valores default
110. ra 18 Curvas P SIMV MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 66 P SIMV Ventila o Mandat ria Sincronizada Intermitente Ciclo de Press o Controlada Assim que todos os par metros de ventila o forem ajustados no ventilador este calcula o TExp em fun o do Tins e Frequ ncia desta maneira obtendo todos os tempos de controle da ventila o 1 Representa um ciclo de PCV press o controlada durante Tns 2 Representa um ciclo de respira o espont nea do paciente SEM PRESS O DE SUPORTE 3 Representa um ciclo de PCV press o controlada decorrido o Per odo do SIMYV 4 5 Representa ciclo de respira o espont nea do paciente COM PRESS O DE SUPORTE cuja ciclagem ocorre por fluxo quando este atinge um valor entre 25 e 75 do valor de pico lido A porcentagem do fluxo de pico no qual ocorre a ciclagem da fase inspirat ria para a fase expirat ria program vel O tempo de subida Tsugipa OU Trise TIME tamb m se aplica press o de suporte vide PCV 6 Se o paciente realiza esfor o inspirat rio ao final do per odo do SIMV Tsimv h uma janela para o sincronismo do ciclo controlado de ventila o que aberto a partir de 0 75 x Tsimv OU Seja no ltimo quarto do Per odo do SIMV abre se uma janela de sincronismo do ciclo mandat rio de ventila o A informa o de que tipo de disparo foi o que ativou o ciclo inspirat rio informa
111. ransporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 121 e Nunca esterilize ou imirja o sensorde CO em l quido e N o aplique tens o el trica no cabo do sensor e N o utilize o sensorde CO em ambientes cujas especifica es estejam fora dos limites estabelecidos nas Especifica es T cnicas Temperatura Umidade etc 14 2 Especifica es T cnicas do Capn grafo GERAL DESCRI O SENSOR DE MONITORA O MAINSTREAM COM TECNOLOGIA INFRAVERMELHA DIMENS ES L XP XA IRMA CO2 38 x 37 x 34MM 1 49 x 1 45 X 1 34 COMPRIMENTO DO CABO 2 50m 0 02m PESO lt 25G SEM CABO lt 38G COM CABO TEMPERATURA DE OPERA O TEMPERATURA DE IRMA CO gt 40 a 75 C 40 A 167 F ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE UMIDADE DE ARMAZENAMENTO 5 A 100 RH COM CONDENSA O E TRANSPORTE D AP S ESTAR EM UM AMBIENTE COM CONDENSA O A UNIDADE DEVE SER ARMAZENADA POR MAIS DE 24 HORAS EM UM AMBIENTE COM UMIDADE EQUIVALENTE A UMIDADE DE OPERA O PRESS O ATMOSF RICA DE IRMA CO gt 525 A 1200HPA 525HPA CORRESPONDE A UMA ALTITUDE DE 4572M OPERA O OU 15000 PES PRESS O ATMOSF RICA DE 500 A 1200HPA ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE RESIST NCIA MEC NICA SUPORTA QUEDAS REPETIDAS DE 1M EM UMA SUPERF CIE DURA DE ACORDO COM OS REQUISITOS DA NORMA PARA AMBUL NCIAS EN 1789 2004 CL USULA 6 4 E REQUISITOS CONTRA CHOQUE E VIBRA O EN ISO 21647 2004 CL USULA 21 102 TRANSPORTE FONTE DE ALIM
112. requency equipment Electromagnetic disturbance characteristics Limits and methods of measurement 13 3 Especifica es O ventilador pulmonar eletr nico de transporte composto dos seguintes componentes DISPLAY de cristal l quido LCD colorido de 320 x 240 pontos gr fico com tela sens vel a toque de 5 7 Placa de Controle com o Apresenta o dos dados no display o Interface serial RS 232C o Teclas de acesso r pido para HOLD O 100 NEXT Pr ximos par metros de ajustes MANUAL Disparo Manual de Ciclo Inspirat rio LOCK Trava Teclas menos esta Leitura da press o no circuito respirat rio Leitura de fluxo no circuito respirat rio Leitura de press o de rede Leitura de press o barom trica Leitura da concentra o de O na mistura de g s administrado o Carregador inteligente de bateria Alto falante para alarmes e alertas LED VERMELHO de alto brilho para pronta identifica o de alarmes LED VERDE indicador de conex o rede el trica Conex o para Fonte Externa AC DC 100 240 Vac 50 60 Hz gt 12 Vbo Chave liga desliga O O OOO MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 101 e C lula galv nica de O interna e Um sensor de fluxo at 20 L min e Um sensor de fluxo at 50 L min e Um sensor de fluxo at 150 L min e Circuitos respirat rios para Neonatal Infantil e Adulto e Fonte externa conversor
113. ri qo Joo o SE ce Volume Corrente Sensibilidade Assistida Fluxo OFF 0 5 a 30 0 Fluxo Inspirat rio Neonatal L min 12 Ciclagem por Fluxo em Press o 5 a80 de Suporte _ Ooo T tatoo 3 0 1 a 0 7 0 01 14 Tempo Inspirat rio 0 1 a 10 Quadrado Forma de Onda do Fluxo Desacelerado Inspirat rio Acelerado Senoidal A oOo E CPAP cmH20 17 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 104 tem Par metro Especifica o Press o Inferior 19 Tempo Superior 0 20 a 59 80 S 20 Tempo Inferior 0 20 a 59 80 S 21 Rela o o q4a41 toi OFF PLV 24 Altura 0 16 a 2 50 Fluxo fluxometro 1 F 7 Pe Do Ajuste de Volume Corrente para valores menores que 20ml feito atrav s do ajuste da press o monitorando do volume corrente no visor do ventilador Na modalidade CPAP PSV ajustada sem press o de suporte e sem backup a frequ ncia respirat ria ser Zero 9 Na modalidade CPAP PSV estiver desabilitada a press o de suporte APS igual a zero ou Sensibilidade de Press o e Fluxo iguais a Zero ser ajustado o par metro CPAP Op es de backup da modalidade CPAP PSV Configurando OFF a modalidade CPAP PSV n o entrar em backup quando atingido o tempo para Alarme de apn ia 5 Dependendo do tipo paciente ajustado na iniciliza o o ventilador estar configurado para operar conforme tabela seguinte Tipo Sensor Modalidade
114. rme de Press o de Rede Baixa Falha no monitoramento da Press o uso n o permitido Erro no ajuste da concentra o de 02 N o garantia na Medida de 02 Ser exibida a mensagem Sensor OFF enquanto n o identificado a conex o deste sensor Haver uma varia o de at 10 nas medidas de volume entregue Somente ser o monitorados os par metros Pm x PEEP P plat Pmean e o gr fico de Press o x tempo O par metro trigger de fluxo estar inativo Falha no monitoramento da Press o uso n o permitido MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 54 8 Instru es de Uso 8 1 Ajustes do Ventilador O peso ideal do paciente utilizado para c lculo dos par metros de ajuste do ventilador para prover a melhor aproxima o para ventilar o paciente Este valor calculado utilizando a altura do paciente considerando o Indice de Massa Corp rea IMC de 22 Ser o calculados em fun o do peso e Volume calculado em fun o de 7 mL kg e Frequ ncia fun o de c lculo interno ao sistema e Rela o I E 1 2 e Fluxo Inspirat rio calculado em fun o do Tns obtido Os outros par metros ter o o valor default de e Press o M xima 30 hPa cmH50 e PEEP 5 hPa cmH20 e Press o de Plat 30 de Tins e Fluxo Quadrado A tabela seguinte apresenta as modalidades dispon veis para cada tipo de paciente Tipo de Modali
115. rrer do tempo Ap s o per odo de 2 minutos o amarme sonoro ser ativado MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 44 CIR O O oo o e Toque na tela o bot o de modalidade ventilat ria ADU Mv VCV e para apresentar a seguinte tela de VCV ja 4 Q STAND BY sele o de modalidade SER V SIMVIP SIMV Toque na tela o bot o da modalidade desejada e o ventilador iniciar imediatamente a ventila o conforme o tipo de paciente selecionado Para ajustar um par metro toque o bot o correspondente e este se tornar CYAN indicando que est selecionado MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 Gire o bot o no sentido hor rio para aumentar o valor e no anti hor rio para reduzir o valor e Pressione o bot o gira e confirma ou toque no bot o correspondente ao par metro que est sendo ajustado na tela para ativar o novo valor MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 46 E m o o me Toque a tela na rea de gr ficos e menu Ser apresentado um quadro de bot es para sele o dos gr ficos dados configura es e alarmes Se n o estiver nenhum sensor externo conectado ao equipamento capn grafo ou ox metro aparecer o quadro como a figura ao lado Ez E Fares Bot es para a sele o das telas sem sensor externo conectado No caso
116. s Peso Ideal Paciente ae 1 Incial CE elo Bay Fluxo Weight O peso ideal calculado utilizando o IMC igual a 22 e a a altura do paciente que pode ser alterada conforme o tipo de paciente definido na inicializa o conforme tabela seguinte Tipo de AJUSTE GE Peso Ideal Paciente Atura mi PI kg J NEONATAL INFANTIL 60 lt P lt 25 ADULTO MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 105 e Press o Limite M nima 5 cnH20 e A Press o M xima Ajustada tem a fun o de limitar a press o no circuito respirat rio o Em VCV este ser o limite de press o a v lvula expirat ria abre para o ambiente de manter este m ximo durante o ciclo inspirat rio excedendo este limite em 5 cmH20 o ventilador cicla para a fase expirat ria ciclagem a press o o Em PCVeste ser o limite de controle de press o e Este ventilador N O GERA PRESS ES NEGATIVAS NA EXPIRA O DO PACIENTE 13 3 6 Especifica es de Apresenta o dos Par metros da Ventila o ET Press o Medida Instant nea 20 a 100 ER cmH20 ou 2 na da leitura Press o Inspirat ria M xima O a 90 Z une ou 2 cmH20 da leitura 3 Press o M dia 0 a 90 1 cmH20 ou 2 myo da leitura Press o de Plat O a 90 1 cmH20 ou 2 cmH20 da leitura PEEP 20a 90 1 cmH20 ou 2 mH20 Press o no final da expira o da leitura PEEP Intr nseco no final da 20a 90 1 cmH20 ou 2 cmH20 expira o da leitura Fl
117. ssseserereresssssssssssseseereeeo 102 1534 Modalidades de Ventila o ssissusaudaniiesaainiaeoadiniihcaasedueoada ni KENEEN EE NERETAS 102 13 3 5 Especifica es de Ajustes dos Par metros da Ventila o eeeeeeeeeeeererarereneaeaeeeerererererennanos 103 13 3 6 Especifica es de Apresenta o dos Par metros da Ventila o iceeeeeeeeeeeeererereeeeeenanos 105 13 3 7 Sistema de Alarmes e Seguran a sssssssseessesessssssssssssssssssssssessssesessresseesereeeeeeeeeeeeeeeeeeeeereeeeeeereeeereeee 106 13 3 8 Curva de Concentra o X Press o no Circuito Respirat rio eoeeeeeessssssssssssnseeeenesssssssssssseseseereeee 108 13 3 9 Espec capoesde Desempenho sx saias e a TE 108 13 3 10 Especifica es de Manuten o e Calibra o oooooeeeeeennneenessseeeeeeennnnsnsssssssssseeeereressssssssssseeseeeeeeo 108 13 3 11 Especifica es de Resist ncia do Ramo Expirat rio eeesssssssssssnsseeessssssssssssssserereresssssssssssseseereeee 109 13 4 ESQUEMA PNEUM TICO era e aaa r ttres ettette treset esetre S ee e PS Eese aaa a aaa r aaa r anna 110 13 5 DIAGRAMA EM BLOCOS DA ELETR NICA DE CONT ROLE sssesssseesessressrrrsseresssrrerseresssrresseesssteessereessrressere 111 136 COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA sirssinirani iiion i a aa E e EEE E a a oi 111 14 SENSOR IRMA CO PHASEIN OPCIONAL ssesecccesesccesssssssssocsococcesecessesssssossoocsoceseessessssssssososssesseesssssee 116 1411 TETN OS GL SO
118. stema de backup de bateria o Conecte a fonte conversor AC DC a uma tomada de tr s pinos NBR 14136 2002 2P T o Mantenha o equipamento conectado rede el trica mesmo estando desligado para que as baterias internas sejam permanentemente carregadas o Fa a uma recarga completa das baterias ap s sua utiliza o ou ap s longo per odo estocado o O alarme de recarga da bateria deve ser prontamente atendido Realize a sua recarga antes da pr xima utiliza o do equipamento pois qualquer queda de energia el trica poder interromper o funcionamento do mesmo o Se no uso prolongado do aparelho em bateria ocorrer o alarme cuja mensagem BATERIA FRACA providencie IMEDIATA conex o do cabo de for a a uma rede el trica caso n o seja poss vel DESCONECTE o aparelho do paciente e providencie meios adequados de suporte ventilat rio e A correta conex o do sensor de fluxo e a aus ncia de obstru o s o extremamente importantes para o correto funcionamento da monitora o da ventila o E por isso deve ser frequentemente verificado durante a realiza o da ventila o do paciente e Ao ligar o ventilador eletr nico ser solicitado a sele o do tipo de paciente INFORME O para que o equipamento seja configurado para a melhor ventila o inicial do paciente e em seguida a confirma o do tipo de paciente conecte um sensor de fluxo de acordo com o tipo de paciente informado CONECTE O SENSOR SOLICITADO para que a ventil
119. t 2 da leitura 29 CO 0 a 25 15 a 25 N o vol N o Especificado Especificado ES Press o Barom trica 700 a 1hPA ou 2 da hPa 1200 leitura mbar Quando indicado duas toler ncias considerar a de maior valor 1 mbar milibar 1 hPa hectoPascal 1 016 cmH 0 cent metro de gua Na pr tica estas unidades n o s o diferenciadas e podem ser utilizadas como 1 mbar 1 hPa z 1 cmH 0 Para resist ncias de vias a reas superior a 150 cmH50 L s o volume expirado monitorado ter toler ncia alterada para 10 Nesta condi o o volume inspirado medido n o sofre altera o Toler ncia calculada para frequ ncia de 12 20 e 30 rpm respectivamente para os sensores adulto infantil e neonatal A toler ncia dada em fun o da incerteza do volume multiplicada pela frequ ncia 700 hPa corresponde a uma altitude de 3048m Todos os dados monitorados s o considerados a ATPD Ambient Temperature and Pressure Dry a N O q O Ventilador n o gera press es negativas na fase expirat ria CO 2 mmHg CO x Patm mmHg x 0 75 Oo 13 3 7 Sistema de Alarmes e Seguran a e V lvula Antiasfixia para prote o contra falha no fornecimento de g s e V lvula de Al vio de Seguran a de 100 cmH20 Norma b sica de ventiladores para evitar sobrepress o no circuito respirat rio e V lvula de Sobrepress o ATIVA ao detectar obstru es ativada para reduzir a press o no circuito do paciente MA
120. tagem conforme sequ ncia UN apresentada na figura Aten o x Utilize FILTROS HME especificados pela MAGNAMED 2 h N MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 De b E Ml q ASA DA as j fi W Has eu tt i Da de di le oia roer par IN MAUA T METY n gf me 1 TAM esa MT MAGNAMED 32 OK item Seq ncia de Montagem Ilustra o Se for utilizar o circuito respirat rio para VENTILA O N O INVASIVA VNI ou NIV Non Invasive Ventilation com uso de m scara al m do filtro e sensor de CO siga a sequ ncia da figura ao lado Utilize M SCARAS especificadas pela MAGNAMED Utilize M SCARA adequada para o tipo de paciente Se for utilizar o circuito respirat rio para VENTILA O N O INVASIVA VNI ou NIV Non Invasive Ventilation com uso da m scara e sem o filtro fa a a montagem ao lado MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 Se for utilizar o circuito respirat rio para VENTILA O N O INVASIVA VNI ou NIV Non Invasive Ventilation sem filtro MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 Se for utilizar o circuito respirat rio para VENTILA O N O INVASIVA VNI ou NIV Non Invasive Ventilation com m scara e filtro HME ent o fa a a montagem ao lado MAGNAMED Oxymag Ventilador de
121. te e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 21 i Figura 4 Teclado do Oxymag Ventilador de Transporte 6 TECLA de trava da tela sens vel a toque LOCK Touch Screen Esta tecla permite travar ou destravar a tela sens vel a toque Quando os comandos no display estiverem travados pressione esta tecla por 2 s para liber los Para travar novamente simplesmente pressione uma vez esta tecla ou aguarde 30 s sem tocar a tela 7 LED VERDE CONEX O A REDE EL TRICA O LED VERDE estar aceso quando a entrada de alimenta o DC 17 ou 21 estiver conectado a uma fonte conversora AC DC para 12V 8 TECLA HOLD PAUSA Esta tecla permite que sejam realizadas manobras de suspens o de inspira o muito utilizado em caso de raios X de t rax e para manobras de extens o do tempo de expira o prolongar o tempo de expira o Se acionada durante o tempo inspirat rio do ciclo respirat rio a inspira o ser prolongada por 5s ap s este per odo ser exibido na rea de monitora o no centro superior da tela o par metro Cest J se esta tecla for pressionada durante o tempo exirat rio a expira o ser prolongada por 5s ap s este per odo ser exibido na rea de monitora o no centro superior da tela o par metro PEEPI Os par metros exibidos ap s o acionamento desta tecla ficar o vis veis por 5 segundos ap s este per odo a rea superior de monitora o voltar a exibir o par metro exibi
122. te e Press o Controlada MTBF Mean Time Between Failure 5 000 RE 13 3 10 Especifica es de Manuten o e Calibra o Descri o Especifica o Revis o e SUBSTITUI O DO 5 000 h ou 1 ano 500 Horas DIAFRAGMA 3800248 C LULA DE O 3902020 BATERIA 2702236 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 V lvula Expirat ria 3200251 Ciclos de autoclave R pido 4 minutos 136 C 220kPa 50 R pido Normal 20 minutos 120 C 96kPa e Ciclos Obs O tempo de processamento e ap s estabilizar na temperatura e press o especificada Revis o do OxyMag Calibra o do OxyMag e A MAGNAMED mant m a disposi o do usu rio mediante acordo esquemas de circuito el trico listas de componentes instru es para calibra o e outros documentos 13 3 11 Especifica es de Resist ncia do Ramo Expirat rio Resist ncia Expirat ria hPa ou cmH20 Circuito Creio S nso Circuito Sensor Respirat rio E Circuito Circuito Sensor de Fluxo Filtro de Fluxo C digo de Fluxo Sensor CO Filtro HME Neonatal 1702655 1702654 1702653 3902629 Tabela de Resist ncias Expirat rias em Fun o do Circuito Respirat rio e Acess rios Agregados MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 13 4 Esquema Pneum tico 110 AR AMBIENTE VALV
123. ual Spont FI Trig o a ocorr ncia de um disparo espont neo gerado por um trigger de Spont Pr Trig a ocorr ncia de um disparo espont neo gerado por um trigger de Assist Pr Trig MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED ff E RR Spont Man Trig Indica a ocor ncia de um disparo espont neo gerado por um trigger Manual Sistema de Alarmes e Seguran a Ajustes OR l 8 Pd Respirat ria Alarme de m Frequ ncia Respirat ria Alarme de m Baixa EtCO Alarme de Alta OFF 1a 80 EtCO Alarme de Baixa OFF 1a 80 CO inspirado Alarme de Alto OFF 1a 80 1 FC Alarme de Alta OFF 35 a 250 FC Alarme de Baixa OFF 35 a 250 Yo SpO Alarme de Baixa ECA OFF 40 a 100 16 Ajuste Autom tico dos Limites o OFF 10 20 e 30 Advert ncia e O Tempo de Apneia pode ser ZERADO nesta condi o n o haver nenhuma informa o de condi o de apneia e n o haver ventila o de retaguarda em a o O operador do equipamento deve estar ciente da condi o de Alarme de Apneia DESATIVADO INDICATIVO NO DISPLAY e O Ajuste autom tico dos limites de alarmes ajusta os alarmes para uma porcentagem calculada sobre o valor monitorado durante a ventila o desta forma s poder ser ajustado quando ventilador N O estiver no modo de espera STAND BY MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver
124. ue humano que v o de encontro a um laborat rio de de co oximetria em volunt rios adultos saud veis em um estudo hipoxia induzida A placa MS do oximetro de pulso Masimo SET assume que a deriva o arteriovenosa altamente vari vel na absorb ncia flutuante devido ao sangue venoso ser a componente de ru do durante o pulso A placa MS decomp e S 660 e S 905 em um sinal arterial mais uma componente de ru do e calcula a rela o do sinal arterial sem o ru do S 660 S1 N1 S 905 S2 N2 R 51 82 MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 125 Novamente R a raz o entre dois sinais de absorb ncia arterial pulsada e seu valor usado para achar a satura o Sp02 numa equa o derivada emp rica no software do oximetro Os valores na equa o derivada emp rica s o baseada em estudos sobre o sangue humano que v o de encontro a um laborat rio de de co oximetria em volunt rios adultos saud veis em um estudo hipoxia induzida As equa es acima s o combinadas e um ru do de refer ncia N determinado N S 6060 S 950 xR Se n o houver ru do N 0 ent o S 660 S 905 x R que a mesma rela o que a do oximetro de pulso tradicional A equa o para o ru de de refer ncia baseada no valor de R no valor procurado para determinar Sp02 O software da placa MS varre por todos os poss veis valores de R que correspondem aos valores de Sp02 entre 1 e 100 e g
125. ura do sensor com um material escuro ou opaco Excessiva movido paciente Pulsa o venosa Posicionamento do sensor numa extremidade com um manguito de press o sanguinea cateter arterial ou linha intavascular e A perda do sinal de pulso pode ocorrer por qualquer das situa es seguintes O O O O sensor est muito apertado H ilumina o excessiva das fontes de luz como uma l mpada cir rgica uma l mpada para bilirrubinia ou luz solar O manguito de press o sangu neq est inflado na mesma extremidade de onde esta posicionado o sensor de SpO2 O paciente tem hipotens o vasocondtri o severa anemia severa ou hipotermia H uma oclus o arterial pr xima do sensor O paciente esta em uma parada card aca ou em chock MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 16 S mbolos SIMBOLOS MARCA ES PORTUGU S ESPANHOL 128 CLASS IPX1 INTERNALLY POWERED CONTINUOUS OPERATION o gt O INSP EXP HOLD amp CLASSEI IPX1 ENERG INTERNAMENTE OPERA O CONTINUA PACIENTE CORRENTE CONT NUA CORRENTE ALTERNADA REDE ENERGIA EL TRICA RECOLHIMENTO DE EQUIPAMENTO EL TRICO ELETR NICO FEITO DE FORMA SEPARADA ENTRADA DC LIGA DESLIGA PAUSA INSPIRAT RIA EXPIRAT RIA MAN UTEN O PERI DICA CLASEI IPX1 ENERG INTERNAMENTE OPERACI N CONT NUA PACIENTE CORRIENTE CONTINUA CORRIENTE ALT
126. uso ou instala o inadequados acidentes esteriliza o inadequada servi o instala o opera o ou altera o realizados por pessoal n o autorizado pelo fabricante O rompimento ou aus ncia dos lacres ou selos de garantia por pessoal n o autorizado resulta na perda da garantia do produto Pe as sujeitas a desgaste ou deteriora o por uso normal condi es de uso adversas uso indevido ou acidentes n o s o cobertos pela garantia N o est o cobertos pela garantia eventuais despesas e riscos com o transporte do produto N o existe qualquer garantia expressa ou impl cita al m das expostas acima MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 135 Este produto destina se exclusivamente para uso em ventila o pulmonar e deve ser operado somente por profissionais qualificados MAGNAMED Fabricante Assist ncia T cnica Atendimento ao Consumidor pas Magnamed Tecnologia M dica S A Rua S o Paulino 221 Vila Mariana CEP 04019 040 S o Paulo SP Brasil Tel Fax 55 11 5081 4115 E mail magnamed magnamed com br Website www magnamed com br CNPJ 01 298 443 0001 73 Inscri o Estadual 149 579 528 111 Respons vel T cnico Tatsuo Suzuki Inscri o no CREA SP 0600629049 Respons vel Legal Tatsuo Suzuki MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14
127. uxo Medido Sensor Adulto 150 a 150 RAN CURSO qi da leitura Fluxo Medido Sensor Infantil 50 a 50 t 0 9L min 1 ou 5 Lmin da leitura Fluxo Medido Sensor Neonatal 20 a 20 0 2 ooo pe O L min da leitura Volume Medido 100 a 995 5 20ml ou 5 do 10 Sensor Adulto ADU 100 a 3000 F000 a 3000 10 valor medido O rr mo 103 400 Ha a mad Volume Medido 3ml ou 5 do Sensor Neonatal NEO 3 Ao Volume Minuto Sensor Adulto ADU Er medido Volume Minuto 0 01 a 50 0 0 001 0 10L ou Eno Sensor Infantil INF valor medido E medido Volume Minuto 0 06L ou 3 o Sensor Neonatal NEO 0 001 a 20 0 0 001 e medido 6 Tempo Inspirat rio 0 05 a 60 0 um Expirat rio 0 05 a 60 0 1 100 y a MAGNAMED Oxymag Ventilador de Transporte e Emerg ncia C d 1600185 Ver 14 MAGNAMED 106 Item Par metro Faixa Resolu o Toler ncia Unidade 0 19 a e Respirat ria O a 200 Imin ou 1 do s mes Es Resist ncia das Vias A reas Resist ncia das Vias A reas Raw 08200 a 200 pn L 1 mL cmH20 O medido 1 mL cmH20 ou medido 207 1 em volume ou HO FiO Concentra o de Oxig nio 12 a 110 e 2 da leitura HO 24 Fluxo flux metro 0 a 20 e mi da leitura Press o de Rede Prede 0 1500 eteitura 3 75 psi 0 Consumo do Oxig nio Cos 05 0 180 oo eira di RT 1a 100 E 25 a 240 0 2 ei em volume pem att a at

Oxymag - Ventilador de Transporte e Emergência

Contents

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents

Oxymag - Ventilador de Transporte e Emerg&ecirc;ncia

Contents

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents

Oxymag - Ventilador de Transporte e Emergência