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Thermopulse

1. strucoes de Uso Thermopulse DIATERMIA POR ONDAS CURTAS Fabricado por IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos Registro ANVISA n 10360310014 78 edic o Rev 06 12 SUMARIO LISTA DE SIMBOLOS n 3 NA CAIXA DE 4 LISTA DE ABREVIA ES 1 141 nen 5 LISTA DE FIGURAS HH eere nennen 6 PREFACIO arara 7 DESCRI O DO 7 DESEMPENHO ESSENCIAL 7 PRECAU ES DE SEGURAN CTA 8 DEFINI ES DE 8 INFORMACOES SOBRE A DIATERMIA POR ONDAS CURTAS THERMOPULSE 15 MODO Diatermia por ondas curtas 15 RESPONSABILIDADE DE USO DE EQUIPAMENTOS ELETROMEDICOS 16 INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICA ES E REA ES ADVERSAS T INDICA ES e Bem oom 17 PRECAU ES i 1 DAE DL 18 CONTRAINDICA ES E 19 REA ES 5 1 1 21 DANOS DE 22 CUIDADOS GERAIS COM O
2. 22 INSTALA O CUIDADOS E LIMPEZA 22 ORIENTA ES SOBRE COMPATIBILIDADE 24 COMPATIBILIDADE 25 ESPECIFICA ES nemen rese nnn 32 NOMENCLATURA biis ara id noL ESSE DIRE Oda TORUM SNP REOR paca ads 34 CONTROLES INDICADORES E CONEX ES 34 DEFINI O DOS SIMBOLOS 1 37 ACESS RIOS USADOS meme nene 40 ELETRODOS APLICADORES eme 40 INSTALANDO OS APLICADORES 41 INSTRU ES DE 42 PREPARANDO O DISPOSITIVO 42 PROGRAMANDO O 45 USANDO AS TECLAS 47 SELE O DO IDIOMA eem 47 USANDO A TECLA PROG MENU PROGRAMANDO PROTOCOLOS PARTICULARES 47 PREPARANDO O 48 POSI O DOS ELETRODOS 48 ORIENTA ES SOBRE DOSAGEM 54 REFERENCIAS 55 RESOLU O DE 5 57 MANUTEN O GARANTIA E 57 ASSIST N
3. 47 Figura 11 Exemplo Protocolo particular 1 47 Figura 12 Sugest o de posicionamento eletrodos capacitivos aplica ao em paralelo 49 Figura 13 Sugest o de posicionamento eletrodos capacitivos aplica ao em 49 Figura 14 Sugest o de posicionamento eletrodos capacitivos aplica o 50 Figura 15 Sugest o de posicionamento eletrodos capacitivos aplica ao longitudinal 50 Figura 16 Sugest o de posicionamento eletrodos em fogo cruzado sendo A metade do tratamento feita com os eletrodos na posi o transversal e B segunda metade os eletrodos s o reposicionados em ngulo reto 51 Figura 17 Sugestao de posicionamento com eletrodo indu LV o 52 Figura 18 Sugestao de posicionamento com eletrodo indu Uv 52 PREFACIO DESCRICAO DO PRODUTO Estas instrucdes de uso permitem ao usuario o eficiente DESEMPENHO ESSENCIAL uso do THERMOPULSE Os usuarios devem ler entender O THERMOPULSE um equipamento eletrom dico de e seguir as informa es contidas nestas instru es de diatermia por ondas curtas que gera energia de radiofrequ ncia uso para cada modalidade de tratamento disponivel alta frequ ncia em 27 12 MHz sob a forma de radiac o bem como as indicac
4. normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos adicionais podem ser necess rios tais como a reorienta o ou recoloca o do equipamento b Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz at 80 MHz a intensidade do campo deve ser menor que 10 V m 29 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Distancias de separac o recomendadas entre os equipamentos de comunicac o de RF port til e m vel e o THERMOPULSE O THERMOPULSE destinado para uso em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF sao controladas O usu rio do eletroestimulador pode ajudar a prevenir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma distancia m nima entre os equipamentos de comunicacao de RF port til e m vel transmissores e o THERMOPULSE como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia maxima dos equipamentos de comunicacao Pot ncia m xima Distancia de separac o de acordo com a frequ ncia do transmissor nominal de sa da do transmissor 150 KHz to 80 MHz 80 MHz to 800 MHz 800 MHz to 2 5 GHz d 1 2 JP d 0 35 d 0 7 P Para transmissores com uma pot ncia maxima nominal de sa da n o listada acima a distancia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada atrav s da equa o aplic vel para a frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz at 800 MHz aplica se a distancia de separa o para a faixa de frequ
5. Report Med 2010 pii 179581 Kitchen S Partridge C Review of shortwave diathermy continuous and pulsed patterns Physiotherapy 1992 78 243 252 Laufer Y Dar G Effectiveness of thermal and athermal short wave diathermy for the management of knee osteoarthritis a systematic review and meta analysis Osteoarthritis Cartilage 2012 Sep 20 9 957 66 Maund E Craig D Suekarran S Neilson A Wright K Brealey S Dennis L Goodchild L Hanchard N Rangan A Richardson G Robertson J McDaid C Management of frozen shoulder a systematic review and cost effectiveness analysis Health Technol Assess 2012 16 11 1 264 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Mei Hwa Jan Huei Ming Chai Chung Li Wang Yeong Fwu Lin and Li Ying Tsai Effects of Repetitive Shortwave Diathermy forOsteoarthritis An Reducing Synovitis in Patients With Knee Ultrasonographic Study Reducing Synovitis in Patients With Knee Phys Ther 2006 86 236 244 Messias Ide A Okuno E Colacioppo S Occupational exposure of physical therapists to electric and magnetic fields and the efficacy of Faraday cages Rev Panam Salud Publica 2011 Oct 30 4 309 16 Nakano J Yamabayashi C Scott A Reid WD The effect of heat applied with stretch to increase range of motion A systematic review Phys Ther Sport 2012 Aug 13 3 180 8 Robertson V Ward A Low J Reed A Electrotherapy Explained Principles and Practice ed 4 Philadelphia PA 19106 Elsevier 2006 448 pp illus
6. caracteristicas t cnicas e seguranga do equipamento somente nos casos onde a unidade foi utilizada de acordo com as instru es de uso contidas no manual do propriet rio onde manuten o reparos e modifica es tenham sido efetuados pela f brica ou agentes expressamente autorizados e onde os componentes que possam ocasionar riscos de seguran a e funcionamento do aparelho tenham sido substitu dos em caso de avaria por pe as de reposi o originais Se solicitado a IBRAMED poder colocar disposi o a documenta o t cnica esquemas dos circuitos lista de pe as e componentes etc necess ria para eventuais repara es do equipamento Isto no entanto n o implica numa autoriza o de repara o N o assumimos nenhuma responsabilidade por reparos efetuados sem nossa expl cita autoriza o por escrito MANUTENCAO GARANTIA E ASSISTENCIA TECNICA GARANTIA A IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos Ltda aqui identificada perante o consumidor pelo endereco e telefone Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd It lia Amparo SP fone 19 3817 9633 garante este produto pelo per odo de dezoito 18 meses observadas as condi es do termo de garantia abaixo TERMO DE GARANTIA 1 O seu produto IBRAMED garantido contra defeitos de fabrica o se consideradas as condi es estabelecidas por este manual por 18 meses corridos 2 O per odo de garantia contar a partir da data da compra ao prime
7. externos ou elementos acess rios devem ser armazenados em sua embalagem original em local seco Nao guarde ou opere a unidade em um ambiente empoeirado Nao cruze os cabos Eletrodos ou seus cabos em contato uns com os outros durante o tratamento podem resultar em estimulacao inadequada queimaduras na pele ou danos ao cabo ou ao eletrodo Nao se encoste ou segure os cabos durante o tratamento Este equipamento ndo esta concebido para impedir a penetracao de agua ou de l quidos A entrada de agua ou l quidos podem causar o mau funcionamento dos componentes internos do sistema e portanto criar riscos de lesao ao paciente Esta unidade ndo deve ser usada empilhada a outros equipamentos 11 Use somenteosacess riosques oconcebidosespecialmente para esta unidade nao use acessorios fabricados por outras empresas A IBRAMED nao se responsabiliza por qualquer consequ ncia resultante do uso de produtos fabricados por outras empresas O uso de outros acess rios ou cabos exceto os especificados pode resultar em aumento das emiss es de imunidade PRECAUCOES DE SEGURANCA Nao administrar diatermia por ondas curtas a um paciente que teve um implante no passado a menos que voc esteja absolutamente certo de que o implante e todas as suas conex es foram totalmente removidos Note se que as conex es muitas vezes s o deixadas implantadas ap s a remo o do implante Essa unidade gera radia o nao ionizante Paciente
8. maissuperficiais porexemplo a musculatura paravertebral 2 Transversal Contraplanar eletrodos sao colocados nos lados opostos da regiao a ser tratada para atingir estruturas localizadas profundamente por exemplo articula es Longitudinal eletrodos sao posicionados de forma que a energia passe transversalmente aos tecidos da regiao a ser tratada para atingir estruturas localizadas profundamente 4 Fogo cruzado metade do tratamento feita com os eletrodos na posicao transversal e na segunda metade os eletrodos s o reposicionados em ngulo reto PREPARANDO O PACIENTE POSICAO DOS ELETRODOS M todo capacitivo Figura 12 Sugestao de posicionamento eletrodos Figura 13 Sugestao de posicionamento eletrodos capacitivos aplica o em paralelo capacitivos aplica ao em paralelo 49 PREPARANDO O PACIENTE POSICAO DOS ELETRODOS M todo capacitivo A Figura 14 Sugest o de posicionamento eletrodos Figura 15 Sugest o de posicionamento eletrodos capacitivos aplicac o transversal capacitivos aplicacao longitudinal 50 PREPARANDO O PACIENTE POSICAO DOS ELETRODOS M todo capacitivo B 18 77 TBRAMED Figura 16 Sugestao de posicionamento eletrodos em fogo cruzado sendo A metade do tratamento feita com os eletrodos na posicao transversal e B segunda metade do tratamento os eletrodos sao reposicionados em angulo reto 51 PREPARANDO O PACIENTE P
9. queda de tensao em U por 5 segundos Ambiente eletromagn tico orienta es Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Se o usu rio do equipamento exige opera o continuada durante interrup o de energia recomendado que o equipamento seja alimentado por uma fonte de alimenta o ininterrupta ou uma bateria Campos magn ticos na frequ ncia da alimenta o deveriam estar em n veis caracter sticos de um local t pico num ambiente hospitalar ou comercial t pico NOTA U a tens o de alimenta o c a antes da aplica o do n vel de ensaio COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Orientacao e declaracao do fabricante imunidade eletromagn tica O THERMOPULSE destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usuario do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de N vel de Ensaio Nivel m E Ambiente eletromagnetico orienta es imunidade IEC 60601 de Conformidade Equipamentos de comunicacao de RF port til e m vel nao devem ser utilizados pr ximos a qualquer parte do THERMOPULSE incluindo cabos com distancia de separacao menor que a recomendada calculada a partir da equac o aplic vel a frequ ncia do transmissor Distancia de separacao recomendada d EIE 3 V d 0 35 P 80 MHz at 800 MHz d 0 7 800 MHz at 2 5 GHz RF Conduzida 3 Vrms IEC 61000 4 6 150 kHz
10. resultar em aumento das emissoes ou diminuicao da imunidade do equipamento A IBRAMED nao se responsabiliza pelas consequ ncias do uso de produtos fabricados por outras empresas Para evitar choque el trico desligue o aparelho da fonte de alimentacao antes de realizar qualquer procedimento de manuten o Procure pessoal especializado Equipamentos eletrom dicos necessitam de precau es especiais em rela o EMC O THERMOPULSE necessita ser instalado e colocado em servi o de acordo com o EMC informa es fornecidas neste manual Esta unidade gera usa e pode irradiar energia de radiofrequ ncia e se n o for instalado e utilizado de acordo com as instru es pode causar interfer ncia prejudicial a outros dispositivos na vizinhan a No entanto n o ha garantia de que a interfer ncia n o ocorrer em uma instala o em particular Interfer ncia prejudicial a outros dispositivos pode ser determinada ao ligar e desligar o equipamento PRECAUCOES DE SEGURANCA e Tente corrigir a interfer ncia utilizando um ou mais das seguintes orienta es reoriente ou reposicione o aparelho receptor aumente a distancia entre os equipamentos conecte o equipamento a uma tomada em um diferente circuito daquele ao qual o outro s dispositivo esta ao ligado s Consultar o fabricante para obter ajuda t cnica Para determinar a dist ncia de separagdo para todos os equipamentos perto do THERMOPULSE consultar as tabelas de EM
11. 0 RESOLU O DE PROBLEMAS ASSIST NCIA TECNICA 777777222 O que pode inicialmente parecer um problema nem sempre realmente um defeito Portanto antes de pedir assist ncia t cnica devem se verificar os itens descritos na tabela abaixo PROBLEMAS SOLUCAO O aparelho nao liga 1 O aparelho nao liga 2 O aparelho esta ligado mas nao emite RF para O paciente 1 O aparelho est ligado mas ndo emite RF para O paciente 2 O cabo dealimenta o est devidamente conectado Caso n o esteja preciso conect lo Verifique tamb m a tomada de for a na parede Voc verificou o fusivel de prote o Verifique se est bem colocado Verifique tamb m se o valor est correto como indicado no manual de opera o Voc seguiu corretamente as recomenda es e instru es do manual de opera o Verifique e refa a os passos indicados no item sobre controles indicadores e instru es de uso Voc verificou eletrodos e cabos de conex o ao paciente Verifique se o plugue do cabo est devidamente colocado ao aparelho Verifique se os eletrodos est o devidamente colocados ao corpo do paciente 57 MAN UTEN AO GARANIIA E MANUTENCAO Sugerimos que o usuario faca uma inspecao e manutencao preventiva na IBRAMED ou nos postos autorizados t cnicos a cada 12 meses de utilizac o do equipamento Como fabricante a IBRAMED se responsabiliza pelas
12. AS CONTRAINDICACOES e Marca passos card acos estimuladores implantados O THERMOPULSE est contraindicado para uso em qualquer paciente com um dispositivo eletr nico implantado tal como um marca passo card aco estimulador de bexiga estimulador da medula espinhal ou eletrodos implantados para uma pr tese mioel trica ou liga es met licas N o use THERMOPULSE em pacientes que tiveram um implante no passado a menos voc esteja absolutamente certo de que o implante em sua totalidade foi removido Os efeitos da radiofrequ ncia aplicada sobre a rea com marca passo pode causar fibrila o ventricular Quaisquer outras pessoas com marca passo devem permanecer fora da area de tratamento durante diatermia por ondas curtas a 10 metros de uma unidade operacional 19 CONTRAINDICACOES Pacientes com hemorragias ou risco de hemorragia Pacientes com quadros s pticos e empiemas Pacientes com tumores malignos e tumores nao diagnosticados Aplicacao direta sobre tumores cancerosos ou les es devido ao seu potencial para aumentar o fluxo sanguineo para a rea de malignidade Implantes areas onde os implantes foram removidos implantes danificados e inclus es de metal Implantes que podem ser prejudicadas pela diatermia por ondas curtas e Edemas agudos que ainda se sente quente Hipoestesia t rmica diminuic o da percepcao sensorial das diferencas de temperatura Hiperestesia t rmica percepcao t r
13. C aplicaveis dos outros equipamentos Este equipamento so pode ser operado por pessoal especializado ver capitulo RESPONSABILIDADE DE USO DE EQUIPAMENTOS ELETROM DICOS 10 necess rio conhecer os para os tratamentos Antes do procedimentos tratamento operacionais dispon veis bem como as indica es contraindica es advert ncias e precau es Uma vez que pot ncias relativamente elevadas s o usadas existe possibilidade de causar choques queimaduras localizadas cataratas caso o paciente n o tenha conhecimento do calor devido reduzida sensa o t rmica ou se o paciente n o sabe o que esperar durante o tratamento Instala o inadequada opera o ou manuten o do sistema de diatermia de ondas curtas pode resultar em mau funcionamento deste aparelho ou outros dispositivos Em caso de falha de exibi o ou outros defeitos bvios o aparelho se desligue imediatamente por meio do interruptor desconecte o cabo de alimenta o da tomada e notifique um t cnico credenciado Estar ciente de que alguns produtos sint ticos e pl sticos embora declarados como sendo n o condutores podem ser aquecidos durante a diatermia por ondas curtas PRECAUCOES DE SEGURANCA e Ajustes ou substituicao de componentes podem resultar em falha do cumprimento dos requisitos para a supressao de interfer ncia Se a unidade nao puder ser instalada imediatamente ap s a entrega a unidade e seus componentes
14. CIA TE CNICA nr 57 57 58 TERMO DE GARANTIA 58 ASSIST NCIA T CNICA 0 202 21 59 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O THERMOPULSE 60 CEFAI Centro de Estudos e Forma o Avan ada Ibramed 61 LISTA DE SIMBOLOS ABAIXO EST O AS DEFINI ES DOS S MBOLOS USADOS NA CAIXA DE TRANSPORTE NO EQUIPAMENTO E CONTIDAS NESTAS INSTRUCOES DE USO NECESS RIO ENTENDER ESSES S MBOLOS E SUAS DEFINIC ES ANTES DE UTILIZAR ESTE EQUIPAMENTO ATEN O Consultar e observar exatamente Indica sensibilidade descarga eletrost tica as instru es de uso contidas no manual de opera o Indica Desligado sem tens o el trica de Class I Equipamento classe 1 de prote o contra alimenta o choque el trico PXO Equipamento nao protegido contra Indica Ligado com tens o el trica penetra o nociva de agua de alimenta o c 9 Radia o n o ionizante A V Volts em corrente alternada Equipamento com parte aplicada de tipo BF Rede el trica de corrente ling atemaca AN Risco de choque el trico LISTA DE SIMBOLOS NA CAIXA DE TRANSPORTE Fragil Este lado para cima a Limites de temperatura para armazenagem e transporte em gr
15. COES SOBRE COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA e Nao esta previsto o uso desta unidade em locais onde exista risco de explosao tais como departamentos de anestesia ou na presenca de uma mistura anest sica inflamavel com ar oxig nio ou xido nitroso e O uso de cabos eletrodos e outros acess rios de outros fabricantes e ou diferentes daqueles especificados neste manual bem como a substitui o de componentes internos do THERMOPULSE pode resultar em aumento das emiss es ou diminui o da imunidade do equipamento e O THERMOPULSE destinado para utiliza o apenas por profissionais da rea da sa de O THERMOPULSE pode causar ra dio interfer ncia ou interromper opera es de equipamentos nas proximidades Poder ser necess rio adotar procedimentos de mitiga o tais como reorienta o ou realoca o do equipamento ou a blindagem do local e Equipamentos de comunica o por radiofrequ ncia m veis ou port teis podem causar interfer ncia e afetar o funcionamento do THERMOPULSE 24 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA O THERMOPULSE um equipamentos eletrom dico que pertence ao Grupo 2 Classe A Os dispositivos eletrom dicos exigem uma atencao especial em relacao compatibilidade electromagn tica EMC e devem ser instalados e operados de acordo com as informa es EMC fornecidas nas tabelas seguir Orientac o e declaracao do fabricante emiss es eletromagn ticas O THERMOPULSE destinado para uso em ambien
16. IENTA ES SOBRE DOSAGEM 6 Aofinal dotempo programado a emiss o de ondas curtas einterrompidaeumsinalsonoroindicaraofimdotratamento 7 Pressione a tecla STOP para parar o sinal sonoro O equipamento poder serdesligado estar pronto pararepetir a mesma programa o ou iniciar uma nova programa o USANDO AS TECLAS MENU PROG SELECAO DO IDIOMA A teca PROG MENU usada para selecionar o idioma Pressione PROG MENU at ouvir tr s bips Selecione o idioma desejado Portugu s English ou Espanol Pressione novamente a tecla MENU PROG para definir o idioma escolhido figura 10 Idioma Portugues RF OUTPUT Figura 10 Visor exibe o idioma selecionado 47 USANDO A TECLA PROG PROGRAMANDO PROTOCOLOS PARTICULARES O THERMOPULSE oferece a possibilidade de gravar os seus protocolos Para programar novos protocolos pressione brevemente a tecla PROG MENU Com as teclas SET e SET escolha um dos protocolos particulares disponiveis 1 a 10 Escolha os par metros conforme descrito na sess o PROGRAMANDO O EQUIPAMENTO e pressione START Os ltimos par metros definidos ser o gravados na mem ria do equipamento Para acessar os protocolos salvos pelo usu rio basta selecionar a tecla PROG MENU e usar as teclas SET e SET para escolher o n mero do protocolo desejado Para visualizar os par metros previamente gravados do protocolo selecionado pressione novamente a tecla PROG MENU Para iniciar o trata
17. ISBN 0 7506 8843 7 Ruggera PS Witters DM von Maltzahn G Bassen HI In vitro assessment of tissue heating near metallic medical implants by exposure to pulsed radio frequency diathermy Phys Med Biol 2003 Sep 7 48 17 2919 28 Seiger C Draper DO Use of pulsed shortwave diathermy and joint mobilization to increase ankle range of motion in the presence of surgical implanted metal A case series J Orthop Sports Phys Ther 2006 Sep 36 9 669 77 56 Shah SG Farrow A Investigation of practices and procedures in the use of therapeutic diathermy a study from the physiotherapists health and safety perspective Physiother Res Int 2007 12 228 241 Shields Gormley J O Hare Short wave diathermy current clinical safety practices Physiother Res Int 2002 7 4 191 202 Shields N O Hare N Boyle G Gormley J Development and application of a quality control procedure for short wave diathermy units Med Biol Eng Comput 2003 41 62 68 Shields N O Hare N Gormley J An evaluation of safety guidelines to restrict exposure to stray radiofrequency radiation from short wave diathermy units Phys Med Biol 2004 Jul 7 49 13 2999 3015 Steven E Peres David O Draper Kenneth L Knight Mark D Ricard Brigham Young University Provo UT Pulsed Shortwave Diathermy and Prolonged Long Duration Stretching Increase Dorsiflexion Range of Motion More Than Identical Stretching Without Diathermy J Athl Train 2002 Mar 37 1 43 5
18. LSE Ao fazer o pedido forneca os respectivos c digos descricao e quantidade desejada 60 CEFAI Centro de Estudos e Formacao Avancada Ibramed Os equipamentos IBRAMED cont m mais do que tecno Atencao especial dada aos interessados em visitar a nossa logia cont m conhecimento Cientificidade o diferencial estrutura Estaremos ao seu lado para apoio incondicional valor agregado para efetivamente aproveitar beneficios para o seu desenvolvimento profissional garantir seguranca ao paciente e deste modo potencializar resultados Estamos disposicao para atend los O acesso a esse conhecimento garantido via CEFAI Cen Contato marketing ibramed com br tro de Ensino e Forma o Avan ada IBRAMED cujo objetivo 19 3817 9633 fornecer suporte t cnico cientifico e literatura atualizada sobre as terapias e suas aplicabilidades sempre respeit Agradecemos ando os crit rios cl nicos de escolha de tratamentos O Comit Cient fico IBRAMED atua criando suporte cienti IBRAMED Quest o de respeito fico para o desenvolvimento de novos produtos e servi os e assim todos os nossos equipamentos e a es t m supor te dos mais recentes estudos publicados nos mais impor tantes peri dicos cient ficos das reas de biol gicas sa de e exatas CEFAI FORMA O AVAN ADA l BR A D O CEFAI considera fundamental o desenvolvimento pes soal e profissional de todos os seus parceiros e c
19. OSICAO DOS ELETRODOS M todo indutivo O eletrodo indutivo do THERMOPULSE em forma de h lice achatada e a espiral contida no tambor m node deve ser aplicada paralelamente a superficie da pele Nos tratamentos posicione o eletrodo indutivo em relac o a area a ser tratada e usar a faixa el stica para sua fixacao Figura 18 Sugestao de posicionamento com eletrodo Figura 17 Sugestao de posicionamento com eletrodo indutivo indutivo 52 PREPARANDO O PACIENTE POSICAO DOS ELETRODOS M todo indutivo Figura 19 Sugestao de posicionamento com eletrodo indutivo 53 PREPARANDO O PACIENTE ORIENTACOES SOBRE DOSAGEM A intensidade de pot ncia deve ser ajustada de acordo com as necessidades terap uticas e considerando principalmente o feedback do paciente sobre sua sensacao t rmica conforme descrito na tabela 1 A dose minima dever ser usada para realizar o efeito desejado Adaptado de Robertson et al 2006 DOSAGEM DA DIATERMIA POR ONDAS CURTAS DOSAGEM DESCRICAO DO CALOR PELO PACIENTE Aquecimento moderado Calor confort vel Aquecimento leve Calor leve e suave Aquecimento minimo perceptivel Voc apenas percebe o calor Aquecimento imperceptivel N o h nenhuma sensac o de calor 54 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Al Mandeel MM Watson T The thermal and nonthermal effects of high and low doses of pulsed short wave therapy PSWT Physiother Res Int 2010 Dec 15 4 199 211 do
20. a sobre embri es e fetos em desenvolvimento ainda nao foram suficientemente estudados recomendamos as operadoras gr vidas permane am a pelo menos a 10 metros do aplicador quando o aparelho for ligado e AS pessoas com marca passos ou implantes devem permanecer fora da rea de tratamento durante a diatermia por ondas curtas Ningu m usando um marca passo cardiaco deve ser no raio de 10 metros de uma unidade operacional e A unidade deve ser instalada de modo que n o haja perigo para o paciente para o operador ou outras pessoas Portanto voc deve ler as instru es de seguran a e contraindica es 14 INFORMACOES SOBRE A DIATERMIA POR ONDAS CURTAS THERMOPULSE A diatermia por ondas curtas THERMOPULSE se da pela aplicac o da energia eletromagn tica atrav s dos tecidos corporais O aparelho de diatermia por ondas curtas consiste em um circuito gerador de ondas senoidal que produz uma corrente com frequ ncia de 27 12 MHz e um circuito ressonante que pode ser sintonizado exatamente na mesma frequ ncia O THERMOPULSE produz campos el tricos e campos magn ticos com correntes de alta frequ ncia oscilantes e sao estes campos alternados que produzem os efeitos fisiol gicos e os beneficios terap uticos Nestas frequ ncias a energia electromagn tica convertida em energia t rmica pelo induc o de correntes circulantes no tecido isolante O efeito de aquecimento produzido por diatermia por ondas curtas auxilia o processo
21. as podem ocorrer com a aplica o incorreta de diatermia por ondas curtas devido a intensidade excessiva e Queimaduras internas podem ocorrer com a aplica o incorreta de diatermia por ondas curtas devido ao tempo de exposi o excessivo e N o execute reparos nao autorizados em quaisquer circunst ncias e A unidade e os eletrodos devem ser posicionados de modo que n o haja perigo de les es pessoais Portanto voc deve ler e observar as instru es de seguran a e a lista de contraindica es antes de colocar o aparelho em funcionamento e Existe risco de explos o se o THERMOPULSE for usado na presen a de mistura anest sicos inflam veis com ar oxig nio ou xido nitroso e O operador n o deve usar diatermia sobre o cora o a fim de prevenir interfer ncias na frequ ncia card aca e Jamais sob quaisquer circunst ncias tente segurar um dos eletrodos em suas m os durante a terapia 13 PRECAUCOES DE SEGURANCA e Manter todas as pessoas desnecessarias fora do local de tratamento Nenhuma outra pessoa deve estar localizada dentro de 3 metros da unidade e Em caso de danos de transporte que possa por em risco a seguranga pessoal a unidade nao deve ser ligada a rede el trica antes de uma inspecao completa e Cumpra as regras regulamentos e portarias que podem variar de local para local sobre o uso adequado de correntes de radiofrequ ncia de alta pot ncia e Os efeitos de campos de alta frequ nci
22. at 80 MHz Onde P a pot ncia maxima nominal de sa da do transmissor em watts W De acordo com o fabricante do transmissor e d a distancia de separac o recomendada em metros m recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local seja menor que o nivel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia ao redor do equipamento marcado com o seguinte simbolo 28 RF Radiada 10 V m IEC 61000 4 3 80 MHz at 2 5 GHz 10 V m COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz aplica se a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem nao ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas b As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos tais como esta es de r dio base telefone celular sem fio e r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o r dio AM e FM e transmiss o de TV podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se uma inspe o eletro magn tica no local Se a medida de intensidade de campo no local em que o THERMOPULSE usado excede o n vel de confor midade utilizado acima o aparelho deve ser observado para se verificar se a opera o est
23. aus E celsius C 4 4 44 Nu Mantenha longe da chuva Nao empilhar N o use se a embalagem estiver danificada Consulte as instru oes de uso para uso correto do produto Nome e endereco do fabricante LISTA DE ABREVIACOES EMC RF Diatermia por Ondas Curtas Diatermia por Ondas Curtas Pulsado Diatermia por Ondas Curtas Pulsado Automatico Capacitivo Indutivo Sintonizando Stand By modo de espera Milimetro Centimetro Tensao alternada Hertz pulsos por segundo Kilohertz Megahertz Minuto Watts Graus Celsius Volt Volt Ampere Microampere Compatibilidade Eletromagn tica Electromagnetic Compatibility Radiofrequ ncia LISTA DE FIGURAS Figura 1 Vista superior do THERMOPULSE 34 Figura 2 Vista frontal do THERMOPULSE 34 Figura 3 Vista lateral do THERMOPULSE 35 Figura 4 Vista traseira do THERMOPULSE 35 Figura 5 Eletrodos capacitivos 40 Figura 6 A Eletrodo indutivo sem cinta de fixacao e B eletrodo indutivo com cinta de 40 Figura 7 Instalando os eletrodos capacitivos 41 Figura 8 Instalando o eletrodo indutivo 41 Figura 9 As figuras A e B mostram as mensagens de apresenta o C tela padrao do THERMOPULSE 42 Figura 10 Visor exibe o idioma selecionado
24. ca N o use colch es condutores ou similares e Antes de aumentar a intensidade em resposta a um relat rio de aquecimento inadequado do paciente verificar se os cabos est o corretamente posicionados espa ados corretamente e longe de objetos de metal ou aterrados O efeito de aquecimento pode ser mal distribu do ou o aquecimento pode ocorrer numa rea indesejada 12 PRECAUCOES DE SEGURANCA e Antes de cada uso verifique o estado de isolamento dos eletrodos do cabo de conexao do eletrodo e do cabo de alimenta o Tamb m se certifique se que os cabos tenham sido posicionados corretamente e Caso a unidade esteja sem condi es seguras de opera o esta deve ser reparada por pessoal t cnico certificado e os operadores devem ser informados sobre os perigos representados pela unidade e Para evitar choque el trico desligue o plugue da tomada antes de limpar ou desinfetar a unidade e Para evitar choque el trico desligue o plugue da tomada antes de limpar ou desinfetar a unidade e Sob nenhuma circunst ncia deve se deixar l quido penetrar pelas aberturas na unidade por exemplo nas tomadas de liga o dos cabos e eletrodos Portanto n o usar sprays de limpeza ou desinfetante eA unidade os eletrodos e os cabos nao podem ser esterilizados com vapor ou g s e Nunca limpe o aparelho com produtos abrasivos ou solventes desinfetantes que possam riscar o gabinete ou danificar o aparelho e Queimaduras intern
25. corretas 4 Ligue seu equipamento A CORRETA INSTALA O DO EQUIPAMENTO PREVINE RISCOS DE SEGURAN A CUIDADOS GERAIS COM O EQUIPAMENTO Cuidados com seu equipamento Protecao ambiental O THERMOPULSE um equipamento eletr nico e possui metais pesados como o chumbo Sendo assim existem riscos de contamina o ao meio ambiente associados elimina o deste equipamento e seus acess rios ao final de suas vidas uteis O THERMOPULSE suas partes e acess rios ndo devem ser eliminados como res duos ur banos Contate o distribuidor local para obter informacoes sobre normas e leis relativas a elimina o de residuos el tricos equipamentos eletr nicos e seus acess rios Evite locais sujeitos a vibra es Instale o aparelho sobre uma superficie firme e plana e N o bloquear a ventila o Evite ambientes midos quentes e empoeirados Certifique se que a rea em torno do cabo de for a esta livre N o introduza objetos nos orif cios do dispositivo Limpeza do THERMOPULSE e Desligue o equipamento da fonte de alimenta o limpe com um pano limpo umedecido com gua e sab o e Se for necess ria uma limpeza mais est ril use um pano umedecido com um l quido de limpeza antimicrobiano e N o coloque o sistema em l quidos O DISPOSITIVO E SUAS PARTES CONSUM VEIS DEVEM SER ELIMINADOS AO FIM DA VIDA TIL DE ACORDO COM NORMAS FEDERAIS E OU ESTADUAIS E OU LOCAIS DE CADA PA S 23 ORIENTA
26. de cicatrizacao gerando calor profundo no tecido resultando em numerosos efeitos ben ficos O modo de aplicac o do THERMOPULSE tamb m pode ser pulsado ondas curtas pulsadas nao t rmica isto permite que sejam emitidos disparos de energia eletromagn tica a intervalos pr programados de tempo minimizando o efeito t rmico para controle da dor do edema e acelerar a cicatriza o 15 MODO Diatermia por ondas curtas Diatermia de ondas curtas de n vel t rmico e No modo DOC Diatermia por ondas curtas o THERMOPULSE produz um aquecimento detect vel nos tecidos profundos isso denominado diatermia de n vel t rmico O calor produzido proporcional densidade de energia aplicada e o maior aquecimento ocorre em tecidos com maior condutividade A intensidade de pot ncia dada em watts 10 a 150 W Diatermia de ondas curtas de n vel n o t rmico impercept vel e No modo DOCP Diatermia por ondas curtas pulsado o THERMOPULSE oferece atrav s de um circuito Sincronizado no qual o modo possa ser ligado e desligado Isso permite que sejam emitidos disparos de oscila es com frequ ncia vari vel de 50 a 800 Hz nas extens es de tempo de 100 a 400 us com incrementos de 10 us e No modo DOCA Diatermia por ondas curtas pulsado autom tico o THERMOPULSE atua sempre em pot ncia m xima 150 W Por m percorre automaticamente s ries de varredura de frequ ncias de 50 Hz a 160 Hz e de 160 Hz at 50 Hz em pa
27. de saida Alem disso verifique se o controle de tempo de tratamento realmente corta a emissao de ondas curtas quando o cron metro chega a zero PRECAUCOES DE SEGURANCA Esta unidade devera ser operada transportada e armazenada em temperaturas entre 5 C e 50 C 41 F e 122 F para evitar danos a unidade e seus acessorios evite locais midos e empoeirados Manuseie os acess rios de diatermia por ondas curtas com cuidado A manipula o inadequada dos acess rios podem afetar suas caracter sticas t cnicas Material condutor tais como m veis de metal devem ser removidos da rea de tratamento imediato aconselh vel a utiliza o de diva e mobilias de madeira sem partes met licas Os cabos dos eletrodos devem estar sempre afastados um do outro e n o devem encostar se no paciente Inspecione os cabos eletrodos conectores associados e acessorios antes de cada utilizacao O paciente em tratamento nao deve tocar no gabinete do equipamento ou em objetos met licos como janelas etc Antes de iniciar um tratamento certifique se de que o paciente nao esta utilizando pulseiras an is rel gios fivelas ou qualquer adorno met lico incluindo telefone celular e Material condutor externo deve ser removido da rea de tratamento O uso de cabos eletrodos e outros acess rios de outros fabricantes e ou diferentes daqueles especificados neste manual bem como a substituicao de componentes internos do THERMOPULSE podem
28. es contraindicacdes advert ncias eletromagn tica intencional para tratamento de v rias e precaucoes patologias O interesse no uso da radiofrequ ncia de alta frequ ncia ondas curtas para prop sitos terap uticos data As especifica es e instru es contidas nestas instru es de 1892 quando d Arsonval m dico fisiologista observou que de uso est o em vigor na data de sua publica o frequ ncias de 10 kHz ou mais tinham a habilidade de produzir Estas instru es podem ser atualizadas a qualquer aquecimento nos tecidos sem causar contra es musculares momento a crit rio do fabricante Visite nosso site para dolorosas ou outras consequ ncias danosas que podem atualiza es ocorrer em frequ ncias menores Este tipo de aquecimento terap utico tornou se popular porque as correntes de alta frequ ncia podem penetrar mais profundamente nos tecidos apresentando superior vantagem quando comparada com outros m todos que aquecem os tecidos de maneira superficial O equipamento deve ser usado somente sob prescri o e supervis o de um profissional licenciado ads p aa w UP Amm Bo AUSSIE P I P CURRENT i Er mp ew HEC BOE Sec ne m Yaoi PRECAUCOES DE SEGURANCA DEFINICOES DE PRECAUCAO As instru es de precau o encontradas nesta secao e ao longo destas instru es de uso s o indicadas por sim bolos espec ficos necess ri
29. i 10 1002 pri 460 Crouzier D Selek L Martz BA Dabouis V Arnaud R Debouzy JC Risk assessment of electromagnetic fields exposure with metallic orthopedic implants a cadaveric study Orthop TraumatolSurgRes 2012Feb 98 1 90 6 Epub2012Jan27 Draper DO Castro JL Feland B Schulthies S Eggett D Shortwave diathermy and prolonged stretching increase hamstring flexibility more than prolonged stretching alone J Orthop Sports Phys Ther 2004 Jan 34 1 13 20 Dziedzic K Hill J Lewis M Sim J Daniels J Hay EM Effectiveness of manual therapy or pulsed shortwave diathermy in addition to advice and exercise for neck disorders a pragmaticrandomized controlledtrialin physical therapy clinics Arthritis Rheum 2005 Apr15 53 2 214 22 Fukuda TY Alves da Cunha R Fukuda VO Rienzo FA Cazarini C Jr Carvalho Nde A Centini AA Pulsed shortwave treatment in women with knee osteoarthritis a multicenter randomized placebo controlled clinical trial Phys Ther 2011 Jul 91 7 1009 17 55 Garrett CL Draper DO Knight KL Heat distribution in the lower leg from pulsed short wave diathermy and ultrasound treatments J Athl Train 2000 Jan 35 1 50 5 Goats G C Continuous short wave radio frequency diathermy Br J Sports Med 1989 June 23 2 123 127 Johnson W Draper DO Increased range of motion and function in an individual with breast cancer and necrotizing fasciitis manual therapy and pulsed short wave diathermy treatment Case
30. iro adquirente consumidor mesmo que o produto venha a ser transferido a terceiros Compreendera a substitui o de pe as e m o de obra no reparo de defeitos devidamente constatados como sendo de fabrica o 3 O atendimento em garantia ser feito exclusivamente pelo ponto de venda IBRAMED pela pr pria IBRAMED ou outro especificamente designado por escrito pelo fabricante 58 4 A garantia nao abrangera os danos que o produto venha a sofrer em decorr ncia de a Na especifica es e recomenda es destas instru es de uso instala o ou uso nao forem observadas as b Acidentes ou agentes da natureza liga o a sistema el trico com voltagem impr pria e ou sujeitas a flutua es excessivas ou sobrecargas c O aparelho tiver recebido maus tratos descuido ou ainda sofrer altera es modifica es ou consertos feitos por pessoas ou entidades n o credenciadas pela IBRAMED d Houver remo o ou adultera o do n mero de s rie do aparelho e Acidentes de transporte 5 A garantia legal n o cobre despesas com a instala o do produto transporte do produto at a f brica ou ponto de venda despesas com m o de obra materiais pe as e adapta es necess rias prepara o do local para instala o do aparelho tais como rede el trica alvenaria rede hidr ulica aterramento bem como suas adapta es MANUTENCAO GARANTIA E ASSISTENCIA TECNICA 6 A garantia nao cobre tamb m pecas sujei
31. ite cr nica das articula es do quadril e ombro inflama o cr nica de uma ou mais articula es Tendinite tendinose inflama o aguda ou cr nica dos tend es Dores tibiais condi o dolorosa dos membros inferiores comum em atletas sindrome do estresse tibial medial Bursite inflama o da bursa sinovite bursal Tor es luxa es entorses e contus es tor o articular sobrecarga articular entorses traumas Epicondilite inflama o na regi o do epic ndilo do cotovelo cotovelo de tenista Fraturas consolida o de fraturas sseas Neuralgia intercostal dor aguda neural a partir da coluna vertebral tor cica Isquialgia isquioneuralgia dor intensa no isquio agravada ao sentar ou deitar 17 INDICACOES Contraturas perda de movimento articular devido ao encurtamento dos tecidos moles Lombalgia conjunto de manifesta es dolorosas que acontecem na regiao lombar Mialgia Sindrome miofascial dor muscular Neralgia Neurites dor inflama o neural disfun o dos nervos perif ricos Sindrome do ombro congelado dor no ombro acompanhada por limitacao do movimento capsulite adesiva Periostite inflamacao do peri steo difusa processo bainhas cr nica compoe as Fibromialgia fibrosites dor inflamat rio de estruturas que musculares Espondilose Osteocondrose artrose da coluna vertebral ou degeneracao dos discos intervetebrais Sindrome do tunel do carpo neu
32. lientes e em funcao disso por meio do conceito HOLD my HAND convida estudantes e profissionais das areas de reabilitacao fisica est tica fisioterapia dermato funcional e medicina est tica a participarem de seus cursos livres workshops os melhores cursos de P s Gradua o Lato Sensu nas areas de reabilitac o f sica e est tica eu acia Q 61 IBRAMED Industria Brasileira de Equipamentos M dicos Ltda Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd Italia 13901 080 Amparo SP Brasil 19 3817 9633 www ibramed com br ibramed ibramed com br
33. mas Portugu s English e Espanol 9 Conexao de saida output dos eletrodos capacitivos 10 Etiqueta de caracteristicas t cnicas 11 Conexao de saida para eletrodo indutivo 12 Fusiveis de protecao 36 DEFINICAO DOS SIMBOLOS Leia e entenda esses s mbolos e suas defini es antes de operar o equipamento MODE ELECTRODE R HZ P us O 25 75 RF OUTPUT DOC Diatermia por Ondas Curtas DOCP Diatermia por Ondas Curtas Pulsado ou MODE DOCA Diatermia por Ondas Curtas Pulsado Autom tico DESCEM OIDIZA CAP capacitivo ou IND indutivo x R HZ Somente no modo DOCP 10 Hz a 800 Hz passos de 10 Hz P US Somente no modo DOCP 100 a 400 us passos de 10 us 37 DEFINI O DOS S MBOLOS Percentual relativo de sa da de RF intensidade de pot ncia para o paciente 0 25 50 75 e 100 RF OUTPUT SINTONIA AUTOM TICA O gr fico de barras em segmentos indica o percentual de sintonia e informa aproximadamente a porcentagem de RF transmitida para o paciente Quando em busca de sintonia no display aparece a sigla SNT sintonizando DOC variavel de 10 W a 150 W RF VV DOCP ou DOCA fixo em 150 W pico Tempo de tratamento 1 a 60 minutos START V Tecla usada para iniciar ou parar o tratamento Sempre pressione o centro da tecla STOP T Tecla com dupla funcao PROG selecao e programacao de novos protocolos 10 protocolos PROC N P y particula
34. mento pressione START E MENU RF OUTPUT Figura 11 Exemplo Protocolo particular 1 PREPARANDO O PACIENTE Antes de aplicar diatermia por ondas curtas necess rio primeiro preparar a pele do paciente Isso ir permitir que mais energia para alcancance areas espec ficas e reduz o risco de irritac o da pele Le Oriente o paciente sobre a terapia 2 Exponha a rea a ser tratada e posicione o paciente confortavelmente 3 Examine a rea a ser tratada 4 Se necessario limpe a pele com agua e sabao neutro ou alcool 5 Seque a pele se estiver umida 6 Posicione os eletrodos em relac o aos tecidos e a uma distancia adequada A AVISO Antes de utilizar o aparelho verifique se o paciente nao est em contato com a unidade com o cabo de conexao dos eletrodos com os eletrodos ou outros dispositivos ou com objetos de metal Antes de utilizar o aparelho verifique se o paciente nao est em contato com a unidade com o cabo de conexao dos eletrodos com os eletrodos ou outros dispositivos ou com objetos de metal 48 POSICAO DOS ELETRODOS M todo capacitivo O m todo capacitivo do THERMOPULSE utiliza eletrodos em placasflex veis envoltos em silicone espesso que podem ser posicionados de acordo as necessidades terap uticas O m todo capacitivo pode ser aplicado de diferentes modos 1 Em paralelo coplanar eletrodos sao colocados no mesmo lado da regiao a ser cuidada para tratar estruturas
35. mica exagerada ou muito aguda e Inflama es agudas Obstrucoes arteriais graves fase III e IV Doen as ginecol gicas que envolvem aguda inflamacao INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICACOES E REACOES ADVERSAS CONTRAINDICACOES Umidade transpirac o ou curativos midos Irradia o permeando o t rax em casos de doen as card acas graves doencas das valvas card acas insufici ncia mioc rdica infarto do mioc rdio esclerose coron ria grave Gravidez as gestantes devem se manter a 10 metros de distancia da unidade em uso tero gr vido ou potencialmente gr vido Distrofia Simp tico Reflexa Atrofia de Sudeck fases I e ID Doen a de Basedow Graves hipertireoidismo irradia o poderia causar de estados agitacao Veias varicosas irradia o pode congestiva Cuidado especial deve ser tomado se a roupa do paciente estiver molhada ou umida uma vez que as pe as de vestu rio podem aquecer mais rapidamente e mais intensamente do que o corpo do paciente Vestimentas de fibras sint ticas perlon nylon etc n o absorvem bem a transpira o e podem acumular umidade na pele portanto recomenda se que as reas do corpo em tratamento sejam despidas e secas Causar dor 20 CONTRAINDICA ES Esse cuidado deve ser tomado especialmente quando doses mais elevadas ser o aplicadas N o h perigo em aplicar o tratamento sobre reas cobertas com ataduras secas Pacientes com baixo peso cor
36. ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Autoriza o de Funcionamento da Empresa 103 603 1 Data de Fabrica o Prazo de Validade 5 anos Respons vel T cnico Maicon Stringhetta CREA SP 5062850975 31 ESPECIFICACOES ESPECIFICACOES DO SISTEMA Dimens es Largura 39 cm Profundidade 38 cm Altura 6 cm Peso padr o sem acess rios 27 5 kg Pot ncia Entradas Pot ncia de entrada Classe El trica Fus vel Grau de prote o el trica Frequ ncia de sa da Modo Sa da de pot ncia do modo capacitivo Saida de pot ncia do modo indutivo Incrementos de pot ncia Dura o do pulso Frequ ncia de pulso Tempo de tratamento rea do eletrodo capacitivo rea do eletrodo indutivo 100 240 50 60 Hz 800 VA CLASSE I 250 20AG TIPO BF o 27 12 MHz 0 6 DOC Diatermia por ondas curtas DOCP Diatermia por ondas curtas pulsado DOCA Diatermia por ondas curtas pulsado autom tico 10 a 150 W 50 ohms 10 a 80 W 50 ohms 10 W 100 a 400 us 50 a 800 Hz 1 60 minutos incrementos de 1 minuto 270 cm cada eletrodo 85 cm 32 ESPECIFICACOES Conformidade Regulamentar IEC 60601 1 C IEC 60601 1 2 0470 IEC 60601 2 3 IEC 60601 1 4 Faixa de temperatura d
37. ngulo anterior do pescoco Doen a vascular obstrutiva como arteriosclerose obliterante e tromboangite obliterante em que oclusao e a isquemia sao evidentes e Diretamente sobre a epifise de ossos de criangas e adolescentes em crescimento porque diatermia por ondas curtas terapia pode aumentar ou inibir o crescimento sseo 21 CUIDADOS GERAIS COM O EQUIPAMENTO DANOS DE TRANSPORTE O THERMOPULSE enviado completo ao cliente em uma caixa Ap s o recebimento inspecionar a caixa e o equipamento para visualizar possiveis danos Em caso de danos mantenha todos os materiais de transporte incluindo embalagem e entre em contato com o agente respons vel pela entrega da unidade Todas as reclama es relativas a danos durante o transporte devem ser apresentados diretamente a eles O fabricante nao ser respons vel por qualquer dano durante o transporte nao realizar ajustes a menos que uma reclamacao formal adequada for apresentada pelo receptor contra o transportador A caixa na qual o seu THERMOPULSE foi entreguefoi especialmente concebida para proteger o equipamento durante o transporte Guarde a embalagem de transporte no caso de precisar retornar seu equipamento para manutencao INSTALACAO CUIDADOS E LIMPEZA Instru es de instala o 1 Conecte o cabo de for a na parte de tr s do THERMOPULSE 2 Conecte o cabo de for a em uma tomada 100 240V 50 60 Hz 3 Conecte os cabos dos eletrodos nas conex es
38. o 1 kV nas linhas de entrada sa da 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum N vel de Conformidade 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada sa da 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum 26 Ambiente eletromagn tico orienta es Pisos deveriam ser de madeira concreto ou cer mica Se os pisos forem cobertos com material sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Ensaio de imunidade Quedas de tens o interrup es curtas e varia es de tensao nas linhas de entrada de alimenta o IEC 61000 4 11 Campo magn tico na frequ ncia de alimenta o 50 60 Hz IEC 61000 4 8 Nivel de Ensaio IEC 60601 lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 U 60 de queda de tensao em U por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tensao em U por 25 ciclos lt 5 UB gt 95 de queda de tensao em U por 5 segundos Nivel de Conformidade lt 5 U gt 95 de queda de tensao em U por 0 5 ciclo 40 U 60 de queda de tensao em U por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tensao em U por 25 ciclos a UR gt 95 de
39. o entender esses s mbolos e suas defini es antes de operar este equipamento e antes da sess o de terapia N ATEN O Texto com o indicador ATEN O refere se a infra es de seguran a em potencial que podem causar les es menores a moderadas ou danos ao equipamento A Aviso Texto com o indicador AVISO refere se a infracoes de seguranca em potencial que podem causar ferimentos graves e danos ao equipamento A PERIGO Texto com o indicador PERIGO explica poss veis efeitos que infra es de seguran a sao situa es de perigo iminente que podem resultar em morte ou ferimentos graves Leia compreenda e pratique as instru es contidas neste manual de opera o Conhe a as limita es e riscos associados com o uso de equipamentos de diatermia por ondas curtas Observe sempre as etiquetas operacionais colocadas no aparelho e suas partes NAO opere o THERMOPULSE em outro conjunto com quaisquer outros equipamentos NAO utilize o THERMOPULSE em ambiente onde existam outros equipamentos que geram intencionalmente radiofrequ ncia para fins terap uticos ou cir rgicos Equipamentos de comunicacao por radiofrequ ncia m veis ou port teis podem causar interfer ncia e afetar o funcionamento do THERMOPULSE O THERMOPULSE deve ser rotineiramente verificado antes de cada utilizacao para determinar se todos os controles funcionam normalmente especialmente o controle de intensidade de pot ncia
40. poral dosagem cuidadosa e observa o constante Os efeitos de campos eletromagn ticos sobre embri es e fetos ainda n o est o bem estudas remenda se que as terapeutas gr vidas mantenham uma em torno de 15 metros dos eletrodos quando o aparelho estiver ligado A pot ncia de sa da deve ser sempre ajustada de acordo com a resposta subjetiva do paciente aconselh vel colocar avisos para que os portadores de marca passos nos ambientes onde a terapia por ondas curtas aplicada Cardiopatias Trombose venosa profunda flebite varizes Doen a Arterial insufici ncia circulat ria Sobre os olhos Sobre os rg os reprodutivos Sobre marca passos card acos desfibriladores implantes cocleares estimuladores de crescimento sseo estimuladores cerebrais profundos estimuladores medulares e outros tipos de estimuladores neurais INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICACOES E REACOES ADVERSAS CONTRAINDICACOES REACOES ADVERSAS e Ap s laminectomia espinha bifida e Queimaduras a diatermia por ondas curtas pode causar Sobre implantes superficiais endopr tese ou metal queimaduras em tecidos moles quando usada em doses e Diretamente sobre tumores ou les es cancerosas devido excessivas Para evitar queimaduras a pele do paciente ao potencial aumento de fluxo sanguineo para o local da deve ser mantida seca malignidade e Diretamente sobre os seios carotideos ganglio estrelado cervical ou nervo vago localizado no tri
41. rametros As teclas BACK NEXT permitem que voc selecione os par metros necess rios para o tratamento Pressione as teclas para o cursor se mover para o pr ximo par metro ou retroceder o cursor de volta configuracao anterior As teclas SET e SET permitem que voc selecione os valores de cada par metro necess rios para o tratamento Selecione o modo de ondas curtas Pressione SET ou SET para selecionar o modo de diatermia por ondas curtas que pretende utilizar para o tratamento DOC Diatermia por Ondas Curtas DOCP Diatermia por Ondas Curtas Pulsado ou DOCA Diatermia por Ondas Curtas Pulsado Autom tico 43 Tempo de tratamento Programe o tempo desejado da sessao Ao final do tempo programado voc ouvir um sinal sonoro indicando que a sessao de tratamento foi finalizada Pressione o botao STOP para que o sinal sonoro seja desativado O equipamento voltar condi o de programa o Iniciando a terapia Preparar o paciente para tratamento conforme descrito na sessao PREPARANDO O PACIENTE PARA A TERAPIA e ler sobre o uso dos eletrodos capacitivos e eletrodo indutivo INSTRUCOES DE OPERACAO PREPARANDO O DISPOSITIVO Iniciando a terapia Iniciar o Tratamento START Pressione a tecla START para qp iniciar a terapia wy STOP Parar o Tratamento Pressione a tecla STOP para finalizar a terapia Intensidade de pot ncia A intensidade de pot ncia pode ser aumentada ou diminuida em qualq
42. res MENU sele ao do idioma Portugues English ou Espanol 38 DEFINI O DOS S MBOLOS Leia e entenda esses s mbolos e suas defini es antes de operar o equipamento y t 4 Aumentar os parametros Teclas UP e DOWN para controle de intensidade de pot ncia Avanga o cursor para o pr ximo parametro Retrocede o cursor para o parametro anterior v Decrescer os par metros 39 ACESSORIOS USADOS ELETRODOS APLICADORES Figura 5 Eletrodos capacitivos Figura 6 Eletrodo indutivo sem cinta de fixa o e B eletrodo indutivo com cinta de fixa o 40 ACESSORIOS USADOS INSTALANDO OS APLICADORES Figura 7 Instalando os eletrodos capacitivos Figura 8 Instalando o eletrodo indutivo 41 INSTRUCOES DE OPERACAO PREPARANDO O DISPOSITIVO Pressione o interruptor de alimentacao para ligar o equipamento O visor mostrara a mensagem de apresentacao por alguns segundos seguido pelo modelo de software de programacao e pela tela padrao do dispositivo Figura 9 THERMOPULSE THO1 VO 76 RF OUTPUT ELECTRODE 75 RF OUTPUT Figura 9 As figuras A e B mostram as mensagens de apresentacao C tela padrao do THERMOPULSE Note que ao entrar na tela padrao a letra D palavra DOC ira piscar Esse o cursor de selecao dos par metros que aparece sempre que o dispositivo est disponivel para programacao 42 INSTRUCOES DE OPERACAO PREPARANDO O DISPOSITIVO Editar pa
43. ropatia resultante da compressao do nervo mediano no canal do carpo Tendovaginites inflama o do tendao e da bainha tend nea INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICACOES E REACOES ADVERSAS INDICACOES Sindromes cervicais condic es dolorosas cr nicas de origem miofascial da regiao cervical Sindrome do piriforme sindrome neuromuscular que envolve a irrita o encarceramento ou compress o do nervo ciatico Neuroma de Morton neuroma benigno no nervo plantar interdigital metatarsalgia Fasce te plantar inflama o les o de esfor o na fascia tecido fibroso tenso situado na planta do Sindrome do manguito rotador condicao dolorosa que envolve um ou mais musculos do manguito rotador Torcicolo disturbio do pescoco caracterizado pelo enrijecimento dos musculos dessa regiao Sindrome da plica sinovial ocorre quando a plica sinovial fica irritada ou inflamada Sindrome da dor patelofemoral dor anterior ou retropatelar na aus ncia de outra patologia do joelho 18 PRECAUCOES Pacientes obesos a diatermia deve ser usada com cuidado em pacientes obesos porque pode aquecer a gordura excessivamente Aparelhos contraceptivos intrauterinos que contenham cobre os contraceptivos intrauterinos DIUs que cont m cobre possuem uma quantidade pequena de metal e n o constituem risco para as mulheres durante o tratamento com ondas curtas INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICACOES E REACOES ADVERS
44. s com dispositivos eletr nicos implantados como marca passos cardiacos e desfibriladores implantes cocleares e Outros equipamentos incluindo dispositivos conectados ao paciente podem ser adversamente afetados quando na proximidade de equipamentos de diatermia por ondas curtas Os pacientes n o devem ser tratados com diatermia por ondas curtas quando tiverem reduzida sensibilidade t rmica na rea proposta de tratamento a menos que o m dico respons vel pelo paciente seja notificado O tratamento n o deve ser administrado atrav s de roupas estimuladores de crescimento sseo estimuladores cerebrais profundos estimuladores da medula espinhal outros tipos estimuladores neurais n o devem ser tratados mesmo que o aparelho implantado tenha sido desligado e A fun o de certos dispositivos implantados por exemplo marca passos pode ser adversamente afetada durante o tratamento com diatermia por ondas curtas Em caso de d vida o conselho de um m dico licenciado respons vel pelo paciente deve ser procurado e A diatermia por ondas curtas nao deve ser utilizada em doentes que t m qualquer eletrodo met lico ou sistema implantado que possam conter chumbo embora seja permitida administrar o tratamento por meio de um curativo de gesso ou nos modos pulsados e Retire aparelhos auditivos antes de iniciar o tratamento e O tratamento nunca deve ser aplicado com o paciente em sofas cadeiras ou camas com arma o met li
45. ssos de 10 Hz INFORMACOES SOBRE A DIATERMIA POR ONDAS CURTAS THERMOPULSE N ATEN O SINTONIA AUTOMATICA Seja qual for o modo escolhido DOC DOCP ou DOCA o THERMOPULSE ira ajustar automaticamente o circuito para assegurar sempre a m xima transfer ncia de energia de radiofrequ ncia para o paciente durante o tratamento RESPONSABILIDADE DE USO DE EQUIPAMENTOS ELETROM DICOS O uso de equipamentos eletrom dicos se restringe a um m dico ou sob sua ordem fisioterapeutas ou ainda aos profissionais da sa de devidamente licenciados O profissional devidamente licenciado ser respons vel pelo uso e opera o do equipamento A IBRAMED n o faz representa es referentes a leis e regulamenta es federais estaduais ou locais que possam se aplicar ao uso e opera o de qualquer equipamento eletrom dico O m dico ou sob sua ordem tamb m o fisioterapeuta ou outro profissional da rea da sa de licenciado assume total e pleno compromisso em contatar as ag ncias certificadoras locais para determinar qualquer credencial requerida por lei para o uso cl nico e opera o deste equipamento O uso de equipamentos eletrom dicos deve seguir as normas locais estaduais e federais de cada pa s 16 INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICACOES E REACOES ADVERSAS INDICACOES Osteoartrite dist rbios cr nicos e agudos das articula es joelho quadril ombro cotovelo m o p e temporomandibulares Poliartr
46. tas ao desgaste natural tais como botoes de comando teclas de controle puxadores e pecas m veis cabo de for a cabos de conexao ao paciente eletrodos condutivos de borracha eletrodos de vidro ponteiras corpo caneta suportes e gabinetes dos aparelhos 7 Nenhum ponto de venda tem autoriza o para alterar as condicoes aqui mencionadas ou assumir compromissos em nome da IBRAMED ASSIST NCIA T CNICA Qualquer d vida ou problema de funcionamento com o seu equipamento entre em contato com nosso departamento t cnico Ligue 55 19 3817 9633 AVISO Nenhuma modificac o neste equipamento permitida Uma modifica o nao autorizada pode influenciar na seguranga de utilizacao deste equipamento Nunca efetue repara es n o autorizadas em quaisquer circunst ncias 59 ACESSORIOS QUE ACOMPANHAM O THERMOPULSE O THERMOPULSE Ibramed cont m acessorios concebidos para satisfazer os requisitos de compatibilidade eletromagn tica c digos C 008 K 906 K 905 CODIGO QTD DESCRICAO DO ITEN C 008 Cabo PP F mea 1 5 m K 906 Kit Eletrodo Vulcanizado p Thermopulse Solid State 1 25 m K 905 M 143 01 01 Cartela de Fus vel C 314 com dois fus veis de 5A C 678 01 Cinta para Eletrodo Indutivo Gr Kit Eletrodo Indutivo Thermopulse Solid State 1 25 m Manual de Operacoes Digital IBRAMED 100511 n O pa e Esta lista de acessorios de reposicao foi projetada para uso com o ondas curtas THERMOPU
47. te eletromagn tico especificado abaixo O usuario do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de emissao Conformidade Ambiente eletromagn tico orienta es O THERMOPULSE utiliza energia de RF apenas para Emiss es de RF suas fun es internas No entanto suas emiss es de RF NBR IEC CISPR 11 Grupo 1 sao muito baixas e nao prov vel que causem qualquer CISPR 11 interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emissoes de RF NBR IEC CISPR 11 Classe A IEC CISPR 11 O THERMOPULSE adequado utilizac o em todos harmonicos Classe A os estabelecimentos que n o sejam residenciais e que IEC 61000 3 2 nao estejam diretamente conectados a rede publica de distribuic o de energia el trica de baixa tensao que Emiss0es devido a alimente edifica es para utiliza o dom stica flutua o de tensao cintila o 58 61000 3 3 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Orientacao e declaracao do fabricante imunidade eletromagn tica O THERMOPULSE destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usuario do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de imunidade Descarga eletrostatica ESD IEC 61000 4 2 Transitorios el tricos r pidos trem de pulsos Burst IEC 61000 4 4 Surtos IEC 61000 4 5 Nivel de Ensaio IEC 60601 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta
48. uer momento durante sess o Pressione UP ou DOWN 44 PROGRAMANDO O EQUIPAMENTO Exemplo Suponha que para tratar uma determinada patologia 2 Pressione o bot o SET at o modo DOCP seja necessario selecionar os seguintes parametros modo pulsado ser exibido como mostrado abaixo Modo Pulsado Tipo de eletrodo Capacitivo Frequ ncia de pulso 300 Hz Largura de pulso 30 us Tempo de tratamento 20 minutos 1 Ligue O equipamento para iniciar a RF OUTPUT programa o padrao conforme descrito acima Observe o cursor piscando no modo DOC 3 as teclas NEXT BACK SET SET percorra OS outros par metros e selecione os valores mostrados no exemplo RF OUTPUT RF OUTPUT 45 PROGRAMANDO O EQUIPAMENTO 4 Agora pressione o botao START para iniciar o tratamento Observe que cursor piscante desaparece porem as letras SB stand by ainda continuam e sO desaparecem quando for selecionado algum nivel de intensidade de pot ncia Sempre que necess rio o equipamento realizar uma sintonia autom tica mostrando no visor processo de sintonia atrav s de um grafico de barras e aparecem do display as letras SNT sintonizando poss vel que seja necess rio ajustar a posicao dos eletrodos no paciente para melhorar a sintonia CAP 30 300 DOCP 76 RF OUTPUT 46 5 Com as teclas UP ou DOWN selecione intensidade de pot ncia necess ria para o tratamento veja a sess o OR
49. urante o transporte e armazenamento Entre 5 50 C 59 104 F Faixa de temperatura operacional do ambiente 5 45 C 41 122 F ISO 10993 1 Biocompatibilidade A IBRAMED declara que os materiais com os quais o THERMOPULSE fabricado nao ocasionam rea es al rgicas ou de sensibilidade n o existe risco de efeitos danosos s c lulas ou irrita o potencial na pele 33 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES E CONEXOES Figura 1 Vista superior do THERMOPULSE Figura 2 Vista frontal do THERMOPULSE 34 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES E CONEXOES 1 9 l CAPACIIVE OUTPUT 15 10 E a PUCE 11 12 13 14 17 Figura 3 Vista lateral do THERMOPULSE Figura 4 Vista traseira do THERMOPULSE 35 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES E CONEXOES 1 Chave LIGA DESLIGA 13 Conexao do cabo de forca a ser conectado na rede el trica 2 LED indicativo de equipamento ligado 14 Etiqueta de pot ncia e tensao de rede 3 Teclas de controle BACK e NEXT 15 Caracteristicas tecnicas e numero de s rie 4 Teclas de controle SET e SET 5 Visor de cristal l quido alfanum rico 6 Teclas de controle START STOP START iniciar o tratamento STOP parar o tratamento 7 Teclas de controle UP e DOWN UP incremento da intensidade de pot ncia DOWN decremento da intensidade de pot ncia 8 Teclas de controle PROG MENU PROG Protocolos particulares MENU selecao de idio

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