1. APRESENTAÇÃO DO PRODUTO
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1. A para diminuir ou aumentar o AJUSTE O indicador STATUS indicar HEAT ou COOL enquanto a m quina estiver aquecendo ou resfriando a gua do colch o Quando a temperatura do colch o estabilizar variando 1 C 1 8 F do AJUSTE da temperatura o indicador IN TEMP acender indicando que a temperatura desejada da gua do colch o est sendo mantida jZ nutrucom Quando o Meditherm ligado a m quina entra no ajuste padr o de 32 C 89 6 F quando a modalidade MANUAL selecionada ou 37 C 98 6 F quando a modalidade AUTO selecionada Uma vez que um AJUSTE de temperatura em uma modalidade foi selecionado este permanecer retido naquela modalidade at que seja alterado ou at que a m quina seja desligada Um AJUSTE de temperatura em uma modalidade n o afeta o AJUSTE de outra modalidade ADVERT NCIA 5 Pelo menos a cada 20 minutos ou conforme orienta o m dica verifique as condi es da pele do paciente nas reas em contato com o colch o e verifique os indicadores da temperatura do PACIENTE PATIENT e da temperatura da AGUA DO COLCHAO BLANKET WATER Falha em monitorar o paciente pode causar les es a pele ou temperatura inapropriada Quando operando na modalidade MANUAL a sonda do paciente pode ser usada para monitorar a temperatura do paciente Para utilizar este recurso do Meditherm Ill coloque a extremidade sens vel da sonda no paciente e prenda com fita para prevenir deslocamento acidental Coloque2. 4 Pressione o bot o MONITOR A janela superior do bot o MONITOR se acender A temperatura do paciente ser indicada 5 Se desejar mude a escala de temperatura pressionando o bot o C P Se a sonda sentir uma temperatura anormal abaixo de 32 C 89 6 F ou acima de 45 C 113 F o alerta CHECK PATIENT PROBE acender e um alarme sonoro soar Esta condi o pode indicar que a sonda se deslocou que uma sonda incorreta est sendo usada ou que a sonda est com defeito veja ALERTAS LEMBRE SE na modalidade MONITOR n o h terapia E SEGURAN A DO PACIENTE Utilize o Meditherm lll somente sob a orienta o de um m dico Reveja as precau es e procedimentos antes de cada aplica o Evite colocar fontes adicionais de calor entre o paciente e o colch o Pode causar les es a pele O calor aplicado pelo colch o pode causar um aumento na temperatura da pele nas reas de contato O aumento de calor adicional causado por correntes eletrocir rgicas que fluem para eletrodo dispersivo pode ser suficiente para causar les o ao tecido Todo efeito t rmico por si pode ser completamente seguro mas os efeitos aditivos podem ser prejudiciais Evite fontes adicionais de calor entre o paciente e o colch o Previna o excesso de press o ou press o prolongada do tecido e for as opostas especialmente sobre proemin ncias sseas Pode causar les es a pele Les es localizadas na pele causadas por compress o do te
3. INSTTUCOM O COMPROMISSO COM O BEM ESTAR 5 PRECAU ES E ADVERT NCIAS PRECAUC ES COM OS PACIENTES IMPORTANTE Use o Meditherm III M quina para Hiper Hipotermia somente sob a orienta o de um m dico O usu rio deve ler e entender as Instru es de Opera o e as seguintes precau es antes de usar o Meditherm III PERIGO e N o use Meditherm Ill na presen a de anest sicos inflam veis Pode resultar em risco de explos o ADVERT NCIA capa pode causar contamina o Se a temperatura do paciente n o estiver respondendo n o atingir a temperatura prescrita no tempo desejado ou se desviar da varia o de temperatura prescrita notifique o m dico respons vel imediatamente Falha em notificar o m dico imediatamente pode causar s rias les es ou morte A falta de eletricidade far com que o Meditherm entre em standby resultando na interrup o da terapia ao paciente Siga as instru es da modalidade desejada para retomar a opera o Falha em retomar a opera o pode causar s rias les es ou morte Quando efetuando a checagem da sonda use uma capa protetora na sonda Falha em usar a ADVERT NCIA e Um pedido m dico necess rio para o ajuste da temperatura e para uso continuado do equipamento No m nimo a cada 20 minutos ou conforme orienta o m dica verifique a temperatura do paciente e condi es da pele das reas em contato com o colch o verifique tamb m a tem
4. Vol 5 No 1 pp 19 26 January March 1980 Moritz A R and Henriques Jr F C Studies of Thermal Injury Il The Relative Importance of Time and Surface Temperature in the Causation of Cutaneous Burns Am J Path 23 695 1947 Stoll Alice M and Chianta Maria A Method and Reting System for Evaluation of Thermal Protection Aerospace Medicine Vol 40 No 11 pp 1232 1238 Nov 1969 Stewart T P and Magnano S Burns or Pressure Ulcers in the Surgical Patient Decubitus Vol 1 pp 36 40 1988 3 Llorens Alfred S Reaction to povidone iodine surgical scrub scrub associates with radical pelvic operation Am J Obstet Gynecol pp 834 835 Nov 14 1974 Hodgkinson Darryl J Irons George B and Williams Tiffany J Chemical Burns and Skin Preparation Solutions Surgery Gynecology amp Obstetrics Vol 17 pp 534 536 Oct 1978 PRECAU ES COM A M QUINA CUIDADOS COM A M QUINA ADVERT NCIA e N o entorne a m quina sem antes drenar a gua e desligar a tomada Pode causar danos a m quina ou choque el trico CUIDADO e Adicione somente gua destilada Falha em usar gua destilada pode levar a m quina a uma performance ruim N o use lcool pois poder acelerar a deteriora o do colch o N o opere sem gua pois poder causar danos aos componentes internos 7 wutrucom N o encha demais gua em excesso poder causar transbordamento pois a gua no colch o volta para a maquina quando esta deslig
5. E USO AGORA DESLIGAMENTO DA MAQUINA Este alerta indica que a m quina se desligou pois a temperatura da gua do colch o excedeu o limite alto ou baixo ou se um erro no sistema for detectado Retire a m quina de uso imediatamente Notifique seu departamento de reparos de equipamentos m dicos VERIFICA O DE PROBLEMAS O COLCH O N O AQUECE 1 Certifique se que a gua est circulando pelo colch o Se n o houver circula o o alerta CHECK WATER FLOW dever estar aceso Se CHECK WATER FLOW estiver aceso veja a se o ALERTAS para medidas corretivas N o dobre os colch es 2 Verifique se o controle de temperatura est operando pressionando o bot o MANUAL e ent o acertando o AJUSTE para no m nimo 2 C 3 6 F acima da temperatura do colch o indicada Isto de ver fazer com que o indicador HEAT acenda 7 wutrucom O COLCH O N O RESFRIA 1 Certifique se que a gua est circulando pelo colch o Se n o houver circula o o alerta CHECK WATER FLOW dever estar aceso Se CHECK WATER FLOW estiver aceso veja a se o ALERTAS para medidas corretivas N o dobre os colch es 2 Certifique se que os respiradores traseiro e lateral n o est o bloqueados As grades de entrada e sa da devem ser mantidas livres e limpas para permitir a livre circula o do ar 3 Verifique se o controle de temperatura est operando pressionando alterando o AJUSTE para no m nimo 2 C 3 6 F abaixo da temperatura do colch o indic
6. EP 04618 031 Fone 011 2894 1920 8 ACESS RIOS DO MEDITHERM III COLCHOES Colch es nos tamanhos pedi trico e adulto podem ser encontrados com superf cies de vinil e tecido HP 7010 Uso Geral Adulto HP 7020 Uso Geral Pedi trico HP 7010 HP 7020 Colch es de Uso Geral Adulto e Pedi trico PECAS PAT 101 Sonda adulta recto esof gica reutiliz vel 10 3 0metros longa s rie YSI 400 PAT 102 Sonda pedi trica superf cie da pele reutiliz vel 10 3 0 metros longa s rie YSI 400 HBX 8 Adaptador de sonda reutiliz vel cabo para DP400 conecta sondas descart veis Gaymar PAT 101 PAT 102 Sondas jf nutrucom HBX 8 Adaptador de sonda reutiliz vel cabo para DP400 conecta sondas descart veis Gaymar Acess rios de uso exclusivo com o equipamento Meditherm III 9 MANUTEN O PREVENTIVA Tal como com qualquer equipamento de precis o os cuidados apropriados e a manuten o garantir o uma boa performance e confiabilidade Os procedimentos de manuten o preventiva e procedimentos de servi o devem ser efetuados somente por pessoal qualificado tal como t cnicos em biologia eletr nica ou engenheiros cl nicos 7 wutrucom ATEN O Desconecte energia antes de realizar a manuten o na unidade Risco de choque el trico DESCONEX O F CIL Os conectores de f cil desconex o que se juntam mangueira conectora podem se tornar dif ceis de travar Este problema pod
7. ROBE indica que a sonda do paciente est sentindo uma temperatura anormal abaixo de 32 C 89 6 F ou acima de 45 C 113 F Isto pode indicar que a sonda se deslocou que uma sonda incorreta est sendo usada ou que a sonda est com defeito Um alarme sonoro acompanha este alerta e ADD WATER indica que o n vel do reservat rio est abaixo do recomendado e REMOVE FROM USE NOW MACHINE SHUTDOWN indica que o Meditherm III desligou pois a temperatura da gua do colch o excedeu os limites alto ou baixo 7 wutrucom Um alarme sonoro acompanha este alerta Retire o Meditherm lll do uso imediatamente e TEST LIGHTS confirma que todas os indicadores acendem e que os mostradores digitais e o alarme sonoro est o funcionando e SILENCE ALARM temporariamente silencia o alarme sonoro O alarme ser reativado em aproximadamente 5 minutos se a condi o persistir O bot o SILENCE ALARM n o funcionar se o indicador REMOVE FROM USE NOW MACHINE SHUTDOWN estiver aceso 3 SE O MODALIDADE O indicador SELECT acende quando uma sele o de modalidade de opera o necess ria Os bot es MODE selecionam a modalidade de opera o desejada A terapia fornecida tanto na modalidade MANUAL como na modalidade AUTO Uma terceira modalidade MONITOR pode ser usada para monitorar a temperatura sem que haja terapia e MANUAL seleciona a modalidade manual de opera o na modalidade MANUAL o usu rio deve observar a temperatura d
8. a abaixo de 32 C 89 6 F ou acima de 45 C 113 F e que n o uma temperatura normal para o paciente 1 Se CHECK PATIENT PROBE acender a terapia cessar somente na modalidade AUTO a luz de status apagar e n o haver mais aquecimento ou resfriamento at que o problema seja solucionado 2 O alarme sonoro CHECK PATIENT PROBE pode ser silenciado por cinco minutos enquanto se verifica o problema pressionando se SILENCE ALARM 3 O alerta CHECK PATIENT PROBE pode soar se a m quina for colocada na modalidade MANUAL AUTO ou MONITOR antes que a sonda tenha sido colocada no paciente uma vez que a sonda estar sentindo a temperatura ambiente Coloque a sonda no paciente e aguarde cinco 5 minutos antes de pressionar o bot o da modalidade MANUAL AUTO ou MONITOR 4 Verifique a sonda para certificar se de que n o est deslocada Recoloque e prenda com fita adesiva se necess rio Aguarde cinco 5 minutos antes de pressionar o bot o AUTO 5 Efetue a CHECAGEM DA SONDA a Coloque a sonda na capa protetora e ent o dentro do PO O DE CHECAGEM DA SONDA na frente da base da m quina PERIGO CNT Quando efetuando a CHECAGEM DA SONDA utilize um capa protetora na sonda Falha em usar a capa pode causar contamina o 7 wutrucom b Opere a m quina na modalidade MANUAL com o colch o conectado Acerte o AJUSTE da temperatura entre 33 C 91 4 F e 37 C 98 6 F Espere at que a temperatura da m quina se estabi
9. a extremidade do plug na TOMADA DA SONDA Certifique se que o plug est corretamente colocado A chave da modalidade MANUAL deve ser pressionada Utilize sondas s rie YSI 400 ou equivalente Na d vida de que a sonda correta esteja sendo usada e est operando corretamente efetue o teste de VERIFICA O DA SONDA ltem 5 A temperatura do paciente aparecer no indicador da temperatura do PACIENTE PATIENT Se a sonda sentir uma temperatura anormal abaixo de 32 C 89 6 F ou acima de 45 C 113 F o alerta CHECK PATIENT PROBE acender e um alarme sonoro soar Esta condi o pode indicar que a sonda se deslocou que uma sonda incorreta est sendo usada ou que a sonda est com defeito veja ALERTAS MODALIDADE AUTOMATICA PARA CONTROLAR A TEMPERATURA DO PACIENTE Quando operando na modalidade AUTO o Meditherm Ill automaticamente regula a temperatura do paciente para permanecer no AJUSTE desejado A m quina constantemente compara a temperatura real com o valor do AJUSTE da temperatura e automaticamente ajusta a temperatura do COLCHAO para que a temperatura do paciente desejada seja alcancada Para operar na modalidade AUTO 1 Efetue os procedimentos iniciais 2 Coloque a parte sens vel da sonda no paciente e prenda com fita para evitar deslocamento acidental 3 Coloque a extremidade do plug da sonda na TOMADA DA SONDA Certifique se que o plug est corretamente colocado Utilize sondas s rie YSI 400 ou equivale
10. ada e O painel de controle do Meditherm Ill e as superf cies superiores podem ser limpas com um pano macio levemente umedecido com lcool isopropil e Limpe imediatamente qualquer derramamento utilize um pano levemente umedecido com lcool isopropil e Ao abastecer um Meditherm Ill vazio adicione uma pequena quantidade de germicida ou solu o desinfetante gua l quido MTA 33 ou equivalente Siga cuidadosamente as recomenda es de concentra o do fabricante para prevenir o crescimento de algas dentro do Meditherm Ill e do colch o N o utilize concentrado em excesso uma vez que causar a forma o de espuma e reduzir a efici ncia do colch o e N o use cloro e Voc pode verificar a claridade do fluido ao ver a gua fluir atrav s do colch o de vinil transparente CUIDADOS COM O COLCH O e Permita que o colch o continue ligado ao Meditherm Ill por volta de 10 minutos ap s ele ter sido desligado Isto permitir que a maior parte da gua volte para a m quina e Colch es standard devem ser limpos com um pano mido e detergente suave Se os colch es necessitarem de esteriliza o utilize qualquer forma de esteriliza o fria exceto lcool Exposi o a produtos qu micos fortes far com que o colch o perca flexibilidade e sua resist ncia a rachaduras e Se esteriliza o a g s for necess ria a temperatura da esteriliza o n o deve exceder 63 C 145 F Os colch es n o devem ser esterilizados
11. ada Isto de ver fazer com que o indicador COOL acenda A M QUINA N O LIGA 1 Certifique se que a m quina est ligada na eletricidade 2 Reajuste a chave ON OFF disjuntor desligando a e ent o ligando a novamente 3 Se a m quina ainda n o ligar retire a de uso e notifique seu departamento de reparos em equipamentos m dicos A CHAVE ON OFF EST LIGADA MAS O PAINEL DE CONTROLE EST ESCURO E NENHUM RUIDO DE OPERACAO SAI DA MAQUINA Retire a m quina de uso e notifique seu departamento de reparos em equipamentos m dicos 10 LIMPEZA Para limpeza do Meditherm Ill leia atentamente o item referente aos cuidados com a m quina 11 TREINAMENTO PARA CLIENTES Treinamento local recomendado e pode ser programado atrav s de seu representante Gaymar Reparos e manuten o em geral tamb m est o dispon veis atrav s do Departamento de Servi os T cnicos da Gaymar veja a capa traseira para os n meros de telefone REPRESENTANTE T CNICO LEGAL 7 wutrucom Artur Mauricio Schleyer
12. cido em reas de proemin ncias sseas e canais de flu dos ocorreram durante procedimentos cardiovasculares prolongados com temperaturas do colch o bem abaixo do limite cientificamente estabelecido para queimaduras epid rmicas Isquemia local pode pode seguir as aplica es de press o que excedam a press o capilar causando necrose do tecido O efeito local pode ser aumentado pela defici ncia generalizada da circula o for as opostas e aumento da demanda metab lica devido ao aumento de temperatura As mudan as patol gicas podem come ar em duas 2 horas Mantenha a rea entre o paciente e o colch o seca Umidade excessiva pode causar les es a pele A aplica o de calor ou frio pode afetar a toxidade das solu es Solu es preparat rias foram apontadas como causa de les es na pele quando deixadas entre o paciente e o colch o aquecedor com circula o de gua durante procedimentos prolongados Coloque um len ol absorvente entre o paciente e o colch o quando utilizando colch es de vinil Pode haver ac mulo de umidade o que pode resultar em les es a pele Um len ol absorvente seco colocado entre o paciente e o Colch o para Hiper Hipotermia fornecer uma barreira sanit ria e absorver a transpira o Tamb m propiciar uma melhor distribui o do calor Colch es de vinil com superf cies de tecido n o tran ado n o necessitam de len ol absorvente quando utilizados do lado do tecido n o tran ado i
13. de dobra la Amarre a mangueira e o fio com uma correia TRANSPORTE Durante o transporte n o colocar junto a outros produtos que possam afetar a embalagem 4 MODO DE OPERA O DO EQUIPAMENTO jZ nutrucom Familiarize se com a localiza o e fun o dos recursos antes de ler os procedimentos iniciais ou tentar operar o Meditherm III A PAINEL DE CONTROLE DO USU RIO O painel de controle dividido em se es de acordo com a fun o e uso 1 SE O DE STATUS A luz do mostrador STATUS acende para indicar o status do fluxo da m quina e como a temperatura da gua do colch o est sendo controlada para alcancar o ajuste desejado O mostrador STATUS funciona na modalidade MANUAL e AUTO e FLOW OK indica que a gua est fluindo adequadamente e HEAT indica que a gua do colch o est sendo aquecida A temperatura m xima do colch o 41 C 105 8 F e IN TEMP indica que o Meditherm Ill est controlando a temperatura no ajuste desejado e COOL indica que a gua do colch o esta sendo resfriada A temperatura m nima do colch o 4 C 39 2 F 2 SE O DE ALERTA Os indicadores de ALERTA acendem quando alguma a o do usu rio necess ria Al m do indicador visual um alarme sonoro pode soar Os controles ALERTA permitem que o usu rio do Meditherm Ill teste as luzes do painel ou silencie o alarme sonoro e CHECK WATER FLOW indica que o fluxo de gua para o colch o diminuiu CHECK PATIENT P
14. do o na posi o ON Logo que o Meditherm ligado ele entra em standby a chave ON OFF acende a m quina soa uma vez o t tulo SELECT acender os mostradores BLANKET PATIENT e SET POINT acender o e O indicador C ou F acender dependendo da ltima escala escolhida Se o indicador ADD WATER acender adicione gua destilada at que a faixa verde na b ia esteja vis vel 6 EFETUE O TESTE DOS INDICADORES Uma vez que os indicadores s o essenciais para a opera o apropriada da m quina voc deve testa los todas as vezes que a m quina colocada em uso Efetue o teste pressionando e segurando o bot o TEST LIGHTS Enquanto segurando o bot o TEST LIGHTS verifique se o seguinte acontece as metades direita e esquerda do painel se acendem alternadamente as quatro legendas de status FLOW OK HEAT IN TEMP e COOL acendem alegenda ALERT e seus quatro indicadores triangulares acendem as tr s legendas de modalidade e o t tulo SELECT acendem os tr s mostradores de temperatura BLANKET PATIENT e SET POINT indicam 888 888 8 e 888 8 respectivamente as duas legendas de controle de temperatura C e F e as duas linhas ligando SET POINT a BLANKET e PATIENT acendem O alarme sonoro soa Se qualquer indicador n o acender ou se o alarme n o soar retire a m quina de uso Isto completa os procedimentos iniciais para a m quina Medi
15. e ser eliminado aplicando se uma base de silicone ou um leo leve de m quina parte exterior do conector macho antes de travar DRENAGEM DA M QUINA N o necess rio drenar o Meditherm Ill ap s cada uso No entanto drenagens peri dicas s o recomendadas pelo menos uma vez por m s Para baixar o n vel de gua feche ambos os grampos da mangueira conectora Ligue a mangueira m quina Coloque a extremidade com os Conectores Clik Tite dentro de uma pia ou balde Abra os grampos Pressione o bot o ON OFF colocando o na posi o ON e pressione o bot o da modalidade MANUAL A m quina bombear a gua do reservat rio at que este esteja vazio Pressione o bot o ON OFF para a posi o OFF quando CHECK WATER FLOW acender Depois que a gua for bombada para fora n o deixe a maquina ligada ou ela poder superaquecer ALERTAS VERIFICA O DE PROBLEMAS A maioria dos problemas de opera o do Meditherm Ill s o problemas pequenos e podem ser corrigidos pelo usu rio O que se segue s o dicas de verifica o de problemas CUIDADO Consertos devem ser efetuados apenas por pessoal qualificado tal como t cnicos em biologia eletr nica ou engenheiros cl nicos familiarizados com as pr ticas de servi o em equipamentos m dicos e de acordo com o Manual de Servi o do Meditherm Ill N o tente consertar equipamento m dico Gaymar a n o ser que possua estas qualifica es Pode causar danos m quina ou funcionamen
16. escala apropriada ir aparecer e o indicador correspondente se acender B PROCEDIMENTOS INICIAIS wutrucom Para sua conveni ncia uma vers o condensada das seguintes instru es foi permanentemente colocada na parte traseira do painel de controle e na tampa do orif cio para abastecimento de gua Efetue os seguintes procedimentos iniciais todas as vezes que o Meditherm Ill for colocado em uso 1 FECHE OS GRAMPOS DA MANGUEIRA H grampos tanto na mangueira conectora como na mangueira do colch o para prevenir derramamento de gua quando os colch es s o trocados A mangueira conectora fornecida com dois grampos em formato de pin a O colch o fornecido com dois grampos no formato de pin a ou um grampo corredi o colch es s rie DHP 800 Feche os grampos pin a ou corredi o na mangueira conectora e no colch o para Hiper Hipotermia 2 CONECTE O COLCH O Conecte o colch o para Hiper Hipotermia ao Meditherm III a Ligue uma mangueira conectora Gaymar modelo DBK 9 ao Meditherm Ill A mangueira tem 8 p s de comprimento 243 84cm e tem encaixes de f cil desconex o metal para a extremidade do Meditherm Ill e conectores Clik Tite amp pl stico para a extremidade do colch o Para conectar a mangueira ligue um encaixe f cil conex o RETURN na m quina alto e um SUPPLY embaixo Para certificar se uma conex o firme empurre a argola retentora em dire o ao gabinete e insira desconex o f cil f
17. irmemente Enquanto segurando o encaixe deixe que a argola retentora volte ao lugar Verifique o encaixe para certificar se que est totalmente travado puxando firmemente no encaixe da mangueira b Ligue os dois conectores Clik Tite da mangueira ao colch o Insira o encaixe macho no encaixe f mea com um movimento de tor o Quando os encaixes estiverem no lugar feche a tranca para assegurar se um travamento positivo 3 ABRA TODOS OS GRAMPOS DA MANGUEIRA Abra todos os grampos na mangueira conectora e no colch o Falha em abrir os grampos impedir o fluxo de gua e detonar o alerta CHECK WATER FLOW 4 VERIFIQUE O N VEL DA GUA Verifique o n vel de gua para certificar se de que est apropriado levantando a tampa do orif cio para abastecimento de gua Encha com gua destilada at que a faixa verde na b ia esteja totalmente vis vel CUIDADO Adicione somente gua destilada Falha em usar gua destilada pode levar a m quina a uma performance ruim N o use lcool pois poder acelerar a deteriora o do colch o N o opere sem gua pois poder causar danos aos componentes internos N o encha demais Agua em excesso poder causar transbordamento pois a gua no colch o volta para a m quina quando esta desligada 7 wutrucom 5 COLOQUE NA TOMADA LIGUE A M QUINA Se a m quina ainda n o estiver ligada na tomada insira o plug numa tomada com fio terra agora Pressione o bot o ON OFF colocan
18. jf nutrucom INSTRU ES DE USO DN O O O Sistema de niperalpoterimia Equipamento Controle de Tempe ratura Corporal Fabricante Gaymar Industries Inc 10 Center Drive Orchard Park New York 14127 USA Importador Instrucom Ind e Com de Produtos Cient ficos Ltda Rua Edison 349 Campo Belo S o Paulo SP Brasil CNPJ 52 108 719 001 44 ANVISA n 102 308 700 51 1 APRESENTA O DO PRODUTO A m quina Meditherm Ill fornece meios para regular a temperatura do paciente fornecendo gua com temperatura controlada atrav s de uma mangueira conectora para um colch o Gaymar para Hiper Hipotermia O colch o fornece a interface para o aquecimento ou resfriamento do paciente Uma sonda sente a temperatura do paciente 7 wutrucom A m quina Meditherm Ill o colch o para Hiper Hipotermia a mangueira conectora e a sonda de paciente comp em o sistema Meditherm III Leia e entenda as precau es na contracapa deste manual e as seguintes instru es de opera o antes de usar o Meditherm Ill Al m disto recomendamos que voc solicite um treinamento local de seu representante Gaymar Informamos que todos os produtos deste modelo e linha possuem fabrica o seriada Todas as pe as de reposi o para este equipamento est o dispon veis no mercado por um prazo n o inferior a 05 anos 2 CARACTER STICAS T CNICAS ESPECIFICA ES F SICAS MTA 6900 Dimens es 37 in altura
19. lize o indicador IN TEMP se acende e o indicador da temperatura do paciente se estabiliza Os indicadores da temperatura do colch o e do paciente devem ter uma diferir em apenas 2 C 3 6 F um do outro Se n o a sonda do paciente pode estar com defeito o a sonda incorreta est sendo usada Use somente sondas S rie YSI 400 ou equivalente c Se a sonda parecer defeituosa tente uma outra sonda e repita a CHECAGEM DA SONDA Se uma nova sonda correta n o passar no teste retire a m quina do uso e notifique seu departamento de reparos de equipamentos m dicos C ADD WATER ADICIONE GUA Verifique para certificar se que a gua est no n vel apropriado levantando a tampa do orif cio para abastecimento de gua Se a faixa verde na b ia n o estiver vis vel abaste a com gua destilada at que a faixa verde apare a Se a faixa verde na b ia estiver vis vel retire a m quina do uso e notifique seu departamento de reparos de equipamentos m dicos CUIDADO Adicione somente gua destilada Falha em usar gua destilada pode levar a m quina a uma performance ruim N o use lcool pois poder acelerar a deteriora o do colch o N o opere sem gua pois poder causar danos aos componentes internos N o encha demais Agua em excesso poder causar transbordamento pois a gua no colch o volta para a maquina quando esta desligada D REMOVE MACHINE FROM USE NOW MACHINE SHUTDOWN RETIRE A MAQUINA D
20. nte Na d vida de que a sonda correta esteja sendo usada e est operando corretamente efetue o teste de VERIFICACAO DA SONDA Item 5 4 Pressione o bot o da modalidade AUTO A janela superior do bot o AUTO se acender jZ nutrucom Para prevenir o acionamento acidental do alerta CHECK PATIENT PROBE coloque a sonda no aciente e aguarde cinco 5 minutos antes de pressionar o bot o AUTO O indicador BLANKET vai mostrar a temperatura da gua do colch o O indicador PATIENT vai mostrar a temperatura do paciente O indicador SET POINT vai mostrar a temperatura padr o 37 C 98 6 F at que um AJUSTE seja selecionado na etapa 6 abaixo 5 Se desejar mude a escala de temperatura pressionando o bot o C P 6 Ajuste o indicador SET POINT para a temperatura prescrita para o paciente pressionando o bot o V ou A para diminuir ou aumentar o AJUSTE Quando o Meditherm ligado a m quina entra no ajuste padr o de 32 C 89 6 F quando a modalidade MANUAL selecionada ou 37 C 98 6 F quando a modalidade AUTO selecionada Uma vez que um AJUSTE de temperatura em uma modalidade foi selecionado este permanecer retido naquela modalidade at que seja alterado ou at que a m quina seja desligada Um AJUSTE de temperatura em uma modalidade n o afeta o AJUSTE de outra modalidade 7 Pelo menos a cada 20 minutos ou conforme orienta o m dica verifique as condi es da pele do paciente na
21. numa autoclave e Quando armazenando colch es standard estes devem estar enrolados de maneira solta N o deixe que congelem Colch es descart veis devem ser inutilizados ap s o uso e Colch es standard podem frequentemente ser reparados usando um kit de remendo de vinil N o devolva colch es para serem reparados fabrica CUIDADOS COM A SONDA e N o utilize uma autoclave Se a sonda precisar ser esterilizada utiliza qualquer forma de esteriliza o fria exceto lcool Sempre seque e Se esteriliza o a g s for necess ria as sondas devem ser tratadas como qualquer outro produto de PVC As sondas s o feitas de PVC A temperatura da esteriliza o a g s n o deve ultrapassar 63 C 145 F e Sondas reus veis podem ser limpas com um pano mido e um detergente suave Sempre seque exposi o a produtos qu micos fortes far com que a sonda perca sua flexibilidade e resist ncia a rachaduras e Sondas descart veis devem ser inutilizadas ap s o uso CUIDADOS COM O PO O DE CHECAGEM DA SONDA O po o de CHECAGEM DA SONDA deve ser limpo com uma pequena escova tubular e detergente e ent o deve se passar um pano com desinfetante comercial CUIDADO Quando efetuando a CHECAGEM DA SONDA utilize um capa protetora na sonda Falha em usar a capa pode causar contamina o wutrucom 7 ASSIST NCIA T CNICA Assist ncia T cnica Pe as e Informa es ao Consumidor Rua Edison 349 S o Paulo Brasil C
22. o paciente e ajustar a temperatura da gua do colch o para obter os resultados desejados e AUTO seleciona a modalidade autom tica de opera o Na modalidade AUTOMATIC o usu rio ajusta a temperatura e a temperatura do paciente e automaticamente regulada para permanecer no ajuste especificado e MONITOR seleciona a modalidade monitor de opera o Na modalidade MONITOR o usu rio pode monitorar a temperatura do paciente sem que haja terapia 4 SE O DE TEMPERATURA O mostrador TEMPERATURE identifica as temperaturas do COLCHAO PACIENTE e AJUSTE As temperaturas podem ser ajustadas e mostradas em graus Celsius C ou Fahrenheit F e BLANKET indica a temperatura real da gua que est entrando no colch o Este mostrador se ilumina quando a MODALIDADE ajustada para MANUAL ou AUTO e PATIENT indica a temperatura real do paciente conforme sentida pela sonda ligada a tomada de sonda Este mostrador se ilumina quando a MODALIDADE ajustada para MANUAL AUTO ou MONITOR e sonda do paciente est ligada na TOMADA e SET POINT indica o AJUSTE desejado da temperatura Quando operando na modalidade MANUAL pressionando se o bot o SET POINT V ou A ajusta se a temperatura desejada da gua do COLCHAO Quando na modalidade AUTO pressionando se o bot o SET POINT ajusta se a temperatura desejada do PACIENTE e C SF mostra a temperatura em graus Celsius C ou Fahrenheit F Pressionando se o bot o C F a
23. peratura da gua do colch o Pacientes pedi tricos sens veis temperatura e pacientes de centro cir rgico devem ser checados com maior frequ ncia Falha em monitorar a temperatura do paciente pode causar les es a pele ou temperatura inapropriada m quina ou choque el trico PACIENTES PEDI TRICOS A temperatura de beb s e crian as responde com maior facilidade as superf cies de aquecimento e resfriamento que a dos adultos Quanto menor o paciente maior o efeito devido sua alta propor o de rea de contato da pele para massa corporal PACIENTES SENS VEIS A TEMPERATURA Pacientes com circula o sangu nea perif rica deficiente causada por doen as vasculares e pacientes incapacitados podem ser mais sens veis as mudan as de temperatura que pacientes com circula o normal PACIENTES DE CENTRO CIRURGICO Pacientes com circula o sangu nea ruim associada com fun o card aca inadequada redu o do volume sangu neo e com constri o de vasos sangu neos perif ricos podem diferir da resposta normal aplica o externa de calor e de frio Evite colocar fontes adicionais de calor entre o paciente e o colch o Pode causar les es a pele Previna o excesso de press o ou press o prolongada do tecido e for as opostas especialmente sobre proemin ncias sseas Pode causar les es a pele Mantenha a rea entre o paciente e o colch o seca Umidade excessiva pode causar les es a pele Coloque um len ol abso
24. rvente entre o paciente e o colch o quando utilizando colch es de vinil Pode haver ac mulo de umidade o que pode resultar em les es a pele N o entorne a m quina sem antes drenar gua e desligar da eletricidade Pode causar dano 7 wutrucom CUIDADO e Encha somente com gua destilada Falha em utilizar gua destilada pode levar a maquina a uma performance ruim N o use lcool Alcool pode acelerar a deteriora o do colch o N o opere sem gua pois poder causar danos aos componentes internos N o encha demais Agua em excesso pode causar transbordamento pois a gua no colch o volta para a m quina quando esta desligada e Consertos devem ser efetuados apenas por pessoal qualificado tal como t cnicos em biologia eletr nica ou engenheiros cl nicos familiarizados com as pr ticas de servi o em equipamentos m dicos e de acordo com o Manual de Servi o do Meditherm Ill N o tente consertar equipamento m dico Gaymar a n o ser que possua estas qualifica es Pode causar danos a m quina ou funcionamento defeituoso REFER NCIAS 1 Gendron F G Unexplained Patient Burns chap 5 p 87 Quest Publishing Co 1988 2 Scott Stewart M Thermal Blanket Injury in the Operating Room Arc Surg Vol 94 p 94 p 181 Feb 1967 Crino Marjanne H Thermal Burns Caused by Warming Blankets in the Operating Room Clinical Workshop Vol 29 pp 149 150 Jan Feb 1980 Gendron Francis G Journal of Clinical Engineering
25. s reas em contato com o colch o e verifique os indicadores da temperatura do PACIENTE PATIENT e da temperatura da AGUA DO COLCHAO BLANKET WATER Falha em monitorar o paciente pode causar les es a pele ou temperatura inapropriada Se a sonda sentir uma temperatura anormal abaixo de 32 C 89 6 F ou acima de 45 C 113 F a terapia cessar o alerta CHECK PATIENT PROBE acender e um alarme sonoro soar Esta condi o pode indicar que a sonda se deslocou que uma sonda incorreta est sendo usada ou que a sonda est com defeito veja ALERTAS O indicador da temperatura do PACIENTE PATIENT piscar se a temperatura do paciente ultrapassar o AJUSTE em 1 C 1 8 F Este piscar ocorre somente na modalidade AUTO MODALIDADE MONITOR MONITORAMENTO DA TEMPERATURA DO PACIENTE SEM TERAPIA Pressione o bot o MONITOR quando n o houver necessidade de terapia mas o monitoramento da temperatura do paciente for desejado Para operar na modalidade MONITOR 1 Efetue as etapas 4 5 e 6 dos Procedimentos Iniciais 2 Coloque a parte sens vel da sonda no paciente e prenda dom fita para evitar deslocamento acidental 3 Coloque a extremidade do plug da sonda na TOMADA DA SONDA Certifique se que o plug est corretamente colocado Utilize sondas s rie YSI 400 ou equivalente Na d vida de que a sonda correta esteja sendo usada e est operando corretamente efetue o teste de VERIFICA O DA SONDA ltem 5 7 wutrucom
26. s situa es um segundo colch o pode ser ligado m quina A taxa de aquecimento ou resfriamento do paciente pode tamb m ser elevada posicionando se colch es grandes ou pequenos para que uma superf cie maior do corpo fique em contato com os colch es Quando conectando um segundo colch o ao Meditherm Ill verifique o n vel de gua veja Procedimentos Iniciais item 4 antes de conectar o colch o adicional MODALIDADE MANUAL N PARA CONTROLAR A TEMPERATURA DO COLCHAO Quando operando na modalidade MANUAL o Meditherm Ill regula a temperatura do COLCHAO no AJUSTE desejado Um sensor de temperatura dentro da m quina monitora a temperatura da gua e a m quina aquece ou resfria o colch o conforme necess rio para mante la no AJUSTE Na modalidade MANUAL o usu rio deve observar a temperatura do paciente e ajustar a temperatura do colch o manualmente para obter os resultados desejados Para operar na modalidade MANUAL 1 Efetue os procedimentos iniciais 2 Pressione o bot o da modalidade MANUAL A janela superior no bot o MANUAL ir aceder O indicador BLANKET indicar a temperatura do colch o O indicador SET POINT indicar a temperatura padr o 32 C 89 6 F at a sele o do AJUSTE da temperatura na etapa 4 abaixo 3 Se desejar mude a escala de temperatura pressionando o bot o C P 4 Ajuste o indicador SET POINT para a temperatura prescrita para o colch o pressionando o bot o V ou
27. therm Ill Siga para a pr xima se o para instru es de opera o nas modalidades MANUAL AUTO e MONITOR C PROCEDIMENTOS DE DESLIGAMENTO Quando a terapia estiver completa desligue o Meditherm Ill Feche os grampos antes de desconectar o colch o D MODALIDADES DE OPERA O Leia e entenda o conte do destas Instru es de Uso e as precau es associadas antes de usar o Meditherm lll Qualquer aplica o do sistema de Hiper Hipotermia deve ser sob orienta o de um m dico PERIGO Se a temperatura do paciente n o estiver respondendo n o atingir a temperatura prescrita no tempo 7 wutrucom desejado ou se desviar da varia o de temperatura prescrita notifique o m dico respons vel imediatamente Falha em notificar o m dico imediatamente pode causar s rias les es ou morte PERIGO A falta de eletricidade far com que o Meditherm entre em standby resultando na interrup o da terapia ao paciente Siga as instru es da modalidade desejada para retomar a opera o Falha em retomar a opera o pode causar s rias les es ou morte A m quina Gaymar Meditherm Ill foi projetada para operar em tr s 3 modalidades MANUAL Controle da temperatura do colch o AUTO controle autom tico da temperatura do paciente e MONITOR monitoramento da temperatura do paciente Algumas aplica es podem necessitar de um segundo colch o para alcan ar maior ou mais r pido aquecimento ou resfriamento Para esta
28. tid o do display 0 3 C 0 5 F 0 5 C 0 9 F Resolu o do Temperatura da 12C 1 F display gua no compartimento Temperatura do 0 1 C 0 1 F paciente Exatid o do Temperatura da 0 8 C 1 4 F controlador gua no compartimento Temperatura do 0 57C 20 9 F aciente Vazamento Chassis M ximo 100 microamperes Sonda do paciente M ximo 50 microamperes Voltagem interna 120V 10V Freg ncia 60Hz Voltagem corrente 11 5A Esquema Meditherm III 7 wutrucom confia panel VS 400 sones o equivelont pateni probe Apps A vote Daniel liado Thermo di p Prep Perto le rim Sk ire connections and ip rata Prg fo TT na ora io eai Hi PA FECC A AA A e PRE Li MRS Mit So A AA necis 3 ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE ARMAZENAGEM Per odos Curtos Desconecte o colch o Junte as extremidades da mangueira conectora Abra os grampos da mangueira Deixe a gua no reservat rio Para prevenir a formac o de pregas na mangueira enrole a ao inv s de dobra la Amarre a mangueira e o fio com uma correia ARMAZENAGEM Per odos Longos Desconecte o colch o Junte as extremidades da mangueira conectora Abra os grampos da mangueira Adicione 1 40z 7 5ml de Airkem A 33 germicida GAYMAR MTA 33 ou equivalente gua no reservat rio Funcione a bomba por 2 dois minutos Drene a bomba Para prevenir a forma o de pregas na mangueira enrole a ao inv s
29. to defeituoso ALERTAS O Meditherm Ill possui indicadores visuais e sonoros para ajuda lo a identificar problemas causados pela m quina ou pelo usu rio A seguir uma explica o destes sinais e suas prov veis causas Efetue os procedimentos de corre o na sequ ncia listada A CHECK WATER FLOW VERIFIQUE O FLUXO DE GUA A circula o de gua pelo colch o diminuiu Bolhas de ar no colch o podem ficar paradas embora a gua esteja circulando poucas bolhas n o afetam adversamente a opera o do colch o 7 wutrucom Para localizar a fonte do baixo fluxo 1 Verifique se as mangueiras est o corretamente encaixadas e colocadas nos conectores da m quina Veja procedimentos Iniciais 2 Verifique se todos os grampos est o totalmente abertos 3 Verifique se as mangueiras n o possuem pregas ou est o dobradas Certifique se que o colch o est plano e n o est enrugado Se o colch o usado com o paciente sentado o fluxo pode ser interrompido 4 Confirme que a gua est no n vel apropriado 5 Desligue a m quina Feche todos os grampos Desligue o colch o da mangueira conectora Direcione as mangueiras conectoras para o orif cio de abastecimento de gua ligue a m quina e selecione a modalidade MANUAL ou AUTO Abra os grampos Se ainda n o houver fluxo desligue a m quina e retire de uso B CHECK PATIENT PROBE VERIFIQUE A SONDA DO PACIENTE Indica que a sonda do paciente est sentindo uma temperatur
30. x 18 3 4 in profundidade x 14 in largura 94 0 cm altura x 47 6 cm profundidade x 35 6 cm largura Peso 141 lb cheio 121 lb vazio peso para embarque 136 lb 64 0 kg cheio 54 9 kg vazio peso para embarque 61 7 kg Volume Normal de Opera o do Aproximadamente 10 quartos 9 1 2 litros gua destilada Reservat rio Varia o da temperatura do 60 F a 90 F Ambiente de Opera o 15 6 C a 32 2 C Press o 9 0 psi max 62 kPa max Fluxo 16 gph gal es or hora 60 6 litros hora e Taxas de fluxo m nimas de um colch o Gaymar de Hiper Hipotermia grande ESPECIFICA ES T RMICAS altas M quina entrar na condi o REMOVA DO USO AGORA MAQUINA DESLIGADA E um alarme sonoro ser ligado Limites fixados para temperaturas 26 6 F 3 0 C a 36 5 2 5 C baixas M quina entrar na condi o REMOVA DO USO AGORA MAQUINA DESLIGADA E um alarme sonoro ser ligado 6 GPH Limites fixados para temperaturas 111 2 F 44 C a 120 2 F 49 C Checa atua o do alerta para gua Checa temperatura de ativa o da sonda Controle da variac o da 86 0 F 30 C a 105 8 F 412C temperatura do paciente para o modo autom tico Varia o do controle de 39 2 F 42C a 107 6 F 422C Abaixo 84 2 F 29 C ou acima 113 F 45 C jZ nutrucom temperatura da gua modo manual ESPECIFICA ES EL TRICAS Exatid o da medi o da temperatura do paciente Exa
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