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1. Fig 2 3 Carro dos monitores visto de tr s 1 Interruptor Ligar Desligar 6 Conex o para l mpada exter na de aviso de radia o 2 Liga o rede 7 Conex o para cabos de liga o de aparelhos 3 Conex o DICOM LWL 8 VIDEO OUT 4 Conex o DICOM RJ 45 9 Equaliza o de potencial 5 Suporte de cabos 10 Equaliza o de potencial 2 2 5 2 1 Wireless LAN integrado no carro dos monitores Se o seu sistema estiver equipado com Wireless LAN na parte traseira do carro de monitores existe um aparelho combinado de transmiss o e recep o transreceptor o outro aparelho fornecido com os aces s rios e ter que ser conectado rede DICOM do hospital 2 8 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema 2 5 3 Ziehm Compact Ziehm Compact Fig 2 4 Ziehm Compact 1 L mpada de aviso de radia o 11 Defletor de cabos 2 Monitor compacto 12 Intensificador de imagens com c mera CCD integrada 3 Impressora de v deo 13 Porta cassetes 4 Carro longitudinal 14 Punho do arco 5 Coluna de deslocamento 15 Arco em C 6 Painel de comando 16 Bra o rotativo 7 Alavanca de guia freio 17 Bra o oscilante 8 Man pulo 18 Sa da de v deo opcional 9 Interruptor de m o 19 Gerador 10 Conex o para cabo de rede ou p
2. P Fig 4 7 Movimento vertical do arco em C 4 12 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 o1 Elementos de comando 5 1 Painel de comando do suporte m vel 00728 CHOR Bar Ei olol aje olo 8 0 v c0o Po JD Fig 5 1 Painel de comando do suporte m vel S mbolo s Fun o Deslig Desliga o abastecimento de corrente dos componentes de ambos os aparelhos Lig Liga o abastecimento de corrente dos componentes de ambos os aparelhos Elevac o v G T Comandam o deslocamento vertical do arco em C A min pe min Reset do sinal ac stico breve aperto da tecla Reset tempo de radia o e indica o da dose longo aperto da tecla PRINT Imprime a imagem ao vivo na impressora de v deo Lupa Ativa e desativa a amplia o eletr nica da imagem do intensificador de imagens Tabela 5 1 Teclas do painel de comando do suporte m vel Ziehm 8000BR 5 1 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando Simbolo s Func o o Y DOSE Reduz a dose a metade O Radioscopia permanente Ativa e desativa o modo de radioscopia permanente O Radioscopia permanente por pulsos pia p por p JTUL Ativa e desativa o modo de radioscopia permanente por pulsos Instant neo Ativa e desativa o modo de radioscopia por pulsos individuais modo instant neo Modo
3. 42 Lie ly HE 40 q A N A Fig A 2 C digo de aparelho no suporte m vel do Ziehm 8000BR EUA Canad Fig A 3 C digo de aparelho no gerador EUA Ziehm 8000BR A 15 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A 17b 14 Fig A 4 C digo de aparelho no intensificador de imagens EUA 33 P i L R ME A gt 23 Fig A 5 C digo de aparelho no carro dos monitores com tela plana 24 EUA A 16 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A o 33 x au 41b 1 O 23 18 oo 22 24 Fig A 6 C digo de aparelho no Ziehm Compact EUA Ziehm 8000BR A 17 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A Os c digos de aparelho apresentados na tabela seguinte s o exemplos para fins de demonstra o As propor es dimensionais e as cores n o s o fi is ao original MODEL MOBILE STAND COMPLIES WITH CDRH RADIATION PERFORMANCE STANDARDS 21 CFR SUBCHAPTER J AS OF DATE OF MANUFACTURE DEGREE OF PROTECTION IP 20 MANUFACTURER ZIEHM IMAGING GMBH DONAUSTRASSE 31 90451 N RNBERG Germany
4. areas 8 7 P 280529 CD 280530 Ziehm 8000BR PT 01 03 2013 Conte do 8 5 1 Espelhagem da imagem horizontal e vertical 8 8 8 5 2 Rota o da imagem eareeaanaearreananana 8 8 8 6 FINO TOCUESIVO uz ne nein 8 9 8 7 Tocade imagini npe kennen 8 10 8 7 1 Ziehm 8000 BR 222 22 2 sarah 8 10 8 7 2 Ziehm Compact Ziehm Compact com adaptador para litotripsia 8 10 9 Gerenciamento de dados 9 1 9 1 Organiza o dos dados do paciente e dos dados de imagem 9 1 9 1 1 A pasta de paciente n secar 9 1 9 1 2 A pasta SEM NOME nanon onead e ia 9 2 9 2 Gerenciamento de dados de paciente a 9 2 9 2 1 Criar uma nova pasta de paciente neer eeee tenerse reren 9 3 9 2 2 Alterar dados do paciente rr 9 5 9 3 Gerenciamento de dados de imagem aaa 9 7 9 3 1 Ativar pasta de paciente erre 9 9 9 3 2 Backup em CD ai mivs sor 1 ni igellne 9 10 9 3 3 Buscar pastas de paciente irreais 9 12 9 3 4 Apagar pastas de paciente rena 9 13 9 3 5 Inverter todo o arquivo de imagens nn 9 14 9 3 6 Editar e transferir imagens em uma pasta de paciente 9 15 9 3 6 1 Armazenar imagens nenn nnnnnnnnn nn 9 19 9 3 6 2 Imprimir imagens atrav s da impressora de video 9 22 9 3 7 Comparar imagens armazenadas 9 23 10 Fun
5. C digo Tipo Descri o Medida E 46 Erro Na fase de liga o Confirmar o aviso de erro acio 2 nando brevemente o interruptor Erro no sistema da c mara x 2 Sus de m o ou de p de medi o de doses VacuDAP duo Em funcionamento Apertar longamente a tecla min Erro no sistema da c mara de medi o de doses VacuDAP duo E 47 Erro Foi ultrapassado o valor Apertar longamente a tecla min final de medi o 9999 9 cGy cm ou 999 99 mGy Se durante a radia o for ultrapassado o valor final de medi o para a taxa de Kerma ano ar 999 99 mGy min a radia o n o ser interrompida Quando a radia o termina exibido o n mero do erro N o pos s vel voltar a ativar a radia o E 48 Erro Teste da dosagem Confirmar o aviso de erro acio VacuDAP duo Erro no nando brevemente o interruptor sistema da c mara de de m o ou de p para poder con medi o de doses tinuar a trabalhar com o aparelho Contatar a assist ncia t cnica E 51 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 52 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 53 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 54 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 55 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 56 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 57 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 58 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 59
6. e Imagem ativa qo geradas Hospital e Servi o M dico Paciente Prenome Data de nasci mento Sexo N de paciente Palavra chave Anota o Tabela 9 1 Consequ ncias da altera o dos dados de paciente Os dados podem ser introduzidos em mai sculas e min sculas atrav s do teclado alfanum rico existente no painel de comando Como alterar dados em uma pasta de paciente existente e Apertar a tecla MOSAIC Ser exibido o menu Mosaic e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla Enter A pasta de paciente ser ativada Generalidades Consequ ncias Mai sculas e min sculas MOSAIC Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 5 9 Gerenciamento de dados O e Apertar atecla NEW PAT NEW O menu Patient Data Modification modifica o dos dados do PAT paciente exibido na tela de refer ncia Os campos est o pr ocu pados com os dados do paciente Patient Data Modification Hospital ST FRANCIS Department ORTHOPAEDICS Physician Wonder Patient name Smit First name Sally D of birth 27 02 1913 Sex F Patient no 213467 Accession no NP 123 Keywords gonarthrotomy Note goneitis Fa F2 F6 Save Cancel aber Fig 9 2 Menu Patient Data Modification modifica o dos
7. 6 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 6 Ligar e desligar o aparelho 6 4 Interruptor de chave No carro dos monitores existe um interruptor de chave que dependendo da configura o selecionada permite bloquear todo o aparelho Power on ou a fun o de radia o do aparelho X Ray Desse modo evita se que uma pessoa n o autorizada possa ligar o aparelho ou ativar a radia o Power on X Ray Unlock On Lock Off Fig 6 1 Interruptor de chave para bloquear todo o aparelho esquerda e a fun o de radia o direita posi o Lock e Off respectivamente Com o interruptor de chave Power on poss vel desligar o aparelho completamente corresponde a Rede off e bloque lo Se a chave for retirada na posi o Lock o aparelho j n o pode ser ligado por meio do interruptor Lig Para que o aparelho possa ser ligado e comandado necess rio que a chave esteja inserida e colocada na posi o Unlock Na posi o Unlock n o poss vel retirar a chave Mediante o interruptor de chave X Ray poss vel bloquear a fun o de radia o do aparelho Se a chave for retirada na posi o Off o aparelho pode ser ligado e podem ser utilizadas fun es por ex o gerenciamento de dados de paciente ou o processamento posterior de imagens Mas n o poss vel ativar radia o mediante os interruptores de p ou de m o Para que a radia o possa ser ativada necess
8. 15 3 Ativa o do modo de funcionamento Capta o direta O modo de funcionamento Capta o direta ativado mediante a tecla Capta o Apertando novamente a tecla Capta o o aparelho reposto no modo de radioscopia padr o espec fico do cliente 15 4 Formato de capta o Para a capta o direta depois de se apertar a tecla Capta o no inten ON sificador de imagens de 23 cm a abertura do diafragma 24 cm est auto NE maticamente ativada _ AVISO GA QA i 2 Y As teclas para as aberturas de diafragma 30 cm e 40 cm est o desativadas 15 2 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 15 Capta o direta 15 5 Configura o dos valores de capta o Capta es diretas s o feitas com uma corrente do tubo constante de 20 mA Como tens o do tubo normalmente utilizado o valor apurado na radios copia anterior da mesma regi o do corpo Caso necess rio a tens o do tubo pode ser corrigida manualmente por meio da tecla Sele o da tens o gt Cap 7 3 P 7 4 Prestar aten o aos valores constantes da tabela de exposi o Cap 15 8 P 15 4 A tens o do tubo apurada ou selecionada manualmente exibida no mostrador Tens o Com a tecla Tempo de capta o selecionado o tempo de capta o desejado A faixa de valores dispon vel situa se entre 0 1 seg e 4 seg gt Cap 15 8 P 15 4 O tempo de capta o selecionado exibido no mostrador Temp
9. 7 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o 1 2 2 Radioscopia permanente por pulsos O modo de radioscopia permanente por pulsos ligado mediante a tecla Radioscopia permanente por pulsos no suporte m vel o LED acende e desligado apertando novamente a tecla o LED apaga Quando o modo desligado o aparelho comuta automaticamente para o modo de radioscopia permanente Al m disso o modo de radioscopia permanente por pulsos desligado quando selecionado um outro modo No caso da radioscopia permanente por pulsos a radia o ligada e desligada a intervalos de 1 seg enquanto o interruptor de m o ou de p permanecer apertado Este processo reduz a dose em cerca de 50 A radioscopia permanente por pulsos apropriada para exames sem ou com leves movimentos como por ex na cirurgia do trauma no reposicio namento de fraturas e na localiza o de corpos estranhos e de implantes Em fun o do programa para rg os selecionado gt Cap 7 4 2 P 7 5 em Configuration menu menu de configura o Service Settings configura es de assist ncia Filter Factors fatores de filtragem gt Organ 0 Organ 1 Organ 2 Soft podem ser configurados diversos fatores de filtragem para a radioscopia permanente por pulsos gt Cap 16 5 2 1 P 16 33 7 2 3 O modo de radioscopia por pulsos individuais ligado mediante a tecla Instant neo no suporte m vel o LED ac
10. exibido na tela de refer ncia Quando o menu exibido o cursor est situado no campo Patient No campo Patient exibido um nome gerado Esta entrada pode ser sobrescrita e Deslocar o cursor por meio das teclas de seta para a op o de menu desejada ou para o ponto desejado no campo e Introduzir os dados pessoais do paciente utilizando as teclas alfanu m ricas Os dados s o exibidos automaticamente em mai sculas Se pretender fazer a introdu o em min sculas antes de cada letra dever ser apertada a tecla de fun es F6 abc O n mero de paciente n o poder ter mais de 30 casas e Armazenar as introdu es mediante a tecla de fun es F1 Save armazenar Se no campo Patient no n o tiver sido inserido qualquer n mero de paciente ser automaticamente gerado e armazenado um n mero de paciente A nova pasta de paciente criada ativada automaticamente no menu Mosaic Na tela live aparece uma m scara de radioscopia ainda vazia e com os dados do novo paciente 9 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados 9 2 2 Alterar dados do paciente Os dados do paciente contidos em uma pasta de paciente existente podem ser alterados em qualquer momento Dependendo dos dados que foram alterados a altera o ter consequ ncias sobre imagens j existentes sobre a imagem ativa e ou sobre imagens futuras
11. Depois de se ter escolhido a op o de menu Measurements medi o e da confirma o com a tecla Enter abre se o submenu Post Measure ments p s medi o Isso serve para medir diversos comprimentos e ngulos na imagem radiosc pica armazenada Post Measurements Cal length 30 0 mm F2 F3 Angle 3P Angle 4P Fig 11 4 Menu Post Processing submenu Post Measurements Desde que anteriormente tenha sido apurado e armazenado um compri mento de refer ncia ele ser exibido como op o de menu gt Cap 11 8 1 P 11 7 IDAD menoma CUIDADO Se o fator de zoom for alterado ap s uma medi o os valores de medi o deixar o de estar corretos Na tela de refer ncia ser exibido um aviso correspondente Pelo contr rio a configura o de um fator de zoom antes de uma medi o fornece valores de medi o corretos Mediante a tecla de fun es F1 Lenght ativada a medi o do com primento de um percurso gt Cap 11 8 2 P 11 9 Mediante a tecla de fun es F2 Angle 3P ativada a medi o do com primento de dois percursos coesos e do ngulo entre eles gt Cap 11 8 3 P 11 11 Mediante a tecla de fun es F3 Angle 4P ativada a medi o do com primento de dois percursos n o coesos e do ngulo entre eles gt Cap 11 8 4 P 11 13 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 11 Processament
12. 1 Smith Sally 27 02 1908 213467 2 Miller Tom 11 11 1951 1202 3 Cannon Edna 11 11 1971 14821 4 Carter John 11 11 1971 1902 Requested ID 2345 Start date 24 04 2001 Step ID 23451 Start time 21 30 08 Doctor Wonder Accession no 1 5 Description goneitis AE title EXP8000 F 2629 Step description gonarthrotomy Fi E2 Select Cancel Fig 10 2 Worklist do servidor DICOM e Utilizando as teclas de seta Para baixo e Para cima colocar o cursor sobre a tarefa referente ao paciente e Confirmar a introdu o desejada mediante a tecla Enter ou a tecla de fun es F1 Select O registro de dados do paciente descarregado do servidor e trans ferido automaticamente para o formul rio de entrada e Armazenar mediante a tecla de fun es F1 Save Na tela exibido o aviso Sendig MPPS CREATE enviando MPPS CREATE Aos servidor MPPS comunicado que foi iniciada a tarefa selecionada Caso seja exibida uma mensagem de erro contatar a assist ncia t cnica e Proceder ao exame necess rio e criar e armazenar o n mero neces s rio de imagens radiol gicas e Marcar todas as imagens que dever o ser armazenadas no servidor DICOM j J a js jo jr je N elz kek i F4 Worklist tjg gt py Select pa Save F2 Mark Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 5 10 Fun es DICOM F4 Net Store mcan CUIDADO
13. exibida e Com os bot es ou selecionar o menu Setup DYI analog 1024 x 768 60 Hz Defaults 1 Picture Gamma Setup Menu Position gogogaga Menu Orientation on Language English DPMS Enable off Auto Source Select off Menu Lock on e Utilizar o bot o Scroll para navegar para a op o de menu Idioma Language SCROLL e Apertar o bot o at que seja exibido o idioma pretendido Todos os menus e op es s o imediatamente exibidos no idioma selecionado e Apertar o bot o Menu A sele o de menus ocultada O MENU Repor as configura Caso o usu rio tenha alterado as configura es da tela poss vel repor es de f brica as configura es de f brica Como repor as configura es de f brica e Apertar o bot o Menu A sele o de menus se abre MENU e Com as teclas ou selecionar o menu Defaults 16 18 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho DvI analog 1024 x 768 60 Hz Picture N Gamma Setup Defaults Factory Defaults e Apertar o bot o Scroll marcada a op o de menu Configura es de f brica Factory Defaults SCROLL e Apertar o bot o A sele o de menus ocultada Todas as configura es s o repostas s configura es de f brica KO 16 4 2 2 Tela plana 18 tipo 2 Fig 16 8 Tela plana
14. o em seu apa relho podendo ser ignoradas Para diversas op es de aparelho poder o existir instru es de utili za o especiais que s o entregues junto com o aparelho e de acordo com a respectiva configura o Nas passagens relevantes do presentes documento chamamos a aten o para tais instru es especiais Durante o funcionamento o aparelho n o produz quaisquer res duos No caso de sucateamento dever o ser observadas as disposi es rela tivas destina o final A Sul Imagem aceita os seus aparelhos e se compromete a proceder destina o final de modo correto e de acordo com a legisla o nacio nal Para efeitos de devolu o favor entrar em contato com a Assist n cia T cnica da Sul Imagem O aparelho foi concebido para uma vida til de 7 anos Durante a vida til do aparelho indicada e al m disso durante um per odo m ximo de 10 anos para al m do t rmino da produ o do aparelho o fabricante garante o suprimento de pe as de reposi o Devido evolu o tecno l gica o fabricante reserva se o direito de verificar a adequa o da tec nologia utilizada e de se necess rio assegurar a disponibilidade de pe as de reposi o por meio de solu es substitutivas compat veis rea de aplica o do documento Instru es de utili za o especiais Impacto ambiental Vida til Envio de pe as de reposi o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 1
15. Menu Off Timer configura o do per odo durante o qual vis vel o OSD OSD Position configura o da posi o para a exibi o do OSD Auto Scan Input configura o da sele o autom tica de entrada Language configura o do idioma para a exibi o do OSD O idioma do menu vem configurado de f brica em ingl s Qualquer dos idiomas dispon veis pode ser configurado como idioma do menu Factory defaults restaura o das configura es da tela AVISO Com a restaura o das configura es de f brica perdem se tamb m as configura es referentes ao brilho e ao contraste Isso causa uma altera o na reprodu o das imagens nas telas Desse modo necess rio adaptar manualmente essas configura es para obter uma repro du o correta das imagens Ziehm 8000BR 16 29 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Menu Informa o No menu Informa o Information s o exibidas informa es referentes ao estado da tela INFORMATION INPUT RESOLUTION CALIBRATION STATE MONITOR HOURS VIDEO BOARD NAME FVV RELEASE SIB FvVY RELEASE Fig 16 17 Menu Informa o As informa es t m o seguinte significado Input entrada do sinal da imagem anal gico ou digital Resolution indica a resolu o da tela n mero de pixels horizontais e verticais bem como a taxa de atualiza o da imagem Calibration State
16. SU LIM AGEM Ziehm 8000 BR Instru es de uso Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Com o Ziehm 8000 BR a Sul Imagem disponibiliza um produto ativo de eletrome dicina que ligado corrente el trica O referido produto um aparelho destinado ao uso sem contatos N o necess rio qualquer contato com o paciente para o aparelho cumprir a sua finalidade Ele gera energia sem contatos sob a forma de raios X A Sul Imagem autoriza a utiliza o do aparelho exclusivamente por pessoal especializado devidamente treinado e instru do O aparelho destina se a ser utilizado por pessoal m dico como p ex cl nicos gerais ortopedistas cirurgi es radiologistas e t c nicos em hospitais ambulat rios e outros ambientes cl nicos A Sul Imagem parte do princ pio que o aparelho ser utilizado quase que diariamente Os especialistas de aplica es do fabricante e ou pessoal t cnico qualificado oferecem um treinamento local com vista utiliza o adequada do aparelho O aparelho m dico est previsto para radioscopias na rea cir rgica por ex traumatologia ortopedia neurocirurgia urologia cardiologia Ele s pode ser usado com aparelhos e componentes externos que atendam aos requisitos de seguran a segundo IEC60601 1 e ou IEC60601 1 1 ou apresentem um comprovante sobre uma classifica o de seguran a equivalente A opera o perfeita e
17. Series e u ES Retrieve Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 10 13 10 Fun es DICOM FE Back exibido um submenu no qual s ries e imagens individuais est o mar cadas por meio de um visto Essas foram carregadas para o sistema de arquivos do aparelho Hospital study date 97 Oct 1998 ST FRANCIS study time 18 05 48 Physician study id 1808 1201608 199 DR WONDER study accession Department ENDOSCOPY Modal ity Series No Image No Patient name 1 RA 1201608 a ZIEHM DEMO 18 2 MA 1201608 8 First name TAMMY Date of birth 21 18 1968 Sex F Patient number 11 Keywords ERCP Note image comment image date 82 Oct 1998 image time 18 05 48 image converted ZIEHM F2 Fa F5 F6 Mark Series Retrieve Back Fig 10 10 Menu Mosaic Query Retrieve Level Series e Level Image com exibi o do status Na tela live exibida a ltima imagem selecionada A partir deste submenu poss vel carregar s ries e imagens individuais adicionais do meio de armazenamento para o sistema de arquivos do Ziehm 8000 Para isso repetir os passos acima descritos As s ries e as imagens individuais que foram carregadas adicionalmente para o sistema de arquivos do aparelho tamb m s o marcadas por um visto no submenu exibido e Apertar a tecla F6 Back exibido o n vel de menu Query Retrieve
18. de s rie Hospital study date 87 Oct 1998 ST FRANCIS study time 19 95 48 Physician study id 1999 1201608 199 DR WONDER study accession Department ENDOSCOPY Modality Series No Image No Patient name M 4 BA 4201608 0 ZIEHM DEMO 18 2 HA 1201608 8 First name TAMMY Date of birth 21 18 1968 Sex F Patient number 11 Keywords ERCP Note series description PANCREATITIS image comment no image comments image SOP instance UID 2 16 8490 1 113669 632 6 1 1008 1201608 19981007 1100548 50 status online F2 F3 F5 FE Mark Series Retrieve Back Fig 10 4 Menu Mosaic Query Retrieve Level Series e Level Image e Apertar a tecla F6 Back exibido o n vel de menu Query Retrieve Level Study ou e Com as teclas de seta selecionar uma imagem ou uma s rie de imagens quando se pretende carregar uma s rie ou Marcar com a tecla F2 Mark as imagens individuais que se pre tende carregar e Apertar a tecla F3 Series quando se pretende carregar uma s rie ES Series A s rie da qual uma entrada est destacada pelo cursor carregada para o sistema de arquivos do aparelho mesmo que outras s ries estejam marcadas ou ou Es e Apertar a tecla F5 Retrieve quando se pretende carregar imagens Retrieve individuais Todas as imagens individuais marcadas s o carregadas para o sis tema de arquivos do aparelho 10 8 Ziehm 800
19. e Apertar o bot o Menu A sele o de menus se abre MENU a e Com os bot es ou selecionar o menu Configura es Defaults 16 12 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Factory Defaults User Defaults 1 KKKEMPTYKK User Defaults 2 HA KEMP Ty User Defaults 3 HEKEMPTY XHK User Defaults 4 KRKKEMPTYKKK User Defaults 5 KKKEMPTYFKK e Apertar o bot o Scroll marcada a op o de menu Configura es de f brica Factory Defaults e Apertar o bot o A sele o de menus ocultada Todas as configura es s o repostas s configura es de f brica O SCROLL O Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 13 16 Configura o do aparelho 16 4 2 Telas planas de 18 s para o Ziehm Compact s para a China Configura es da As seguintes configura es da tela podem ser alteradas pelo usu rio tala Brilho Contraste Brilho de fundo Idioma do menu Al m disso poss vel repor as configura es de f brica A navega o por menu e a configura o b sica para exibi o do menu apresentam diferen as entre os dois tipos de tela plana Observe a se o correspondente ao seu aparelho Cap 16 4 2 1 ou Cap 16 4 2 2 O idioma do menu vem configurado de f brica em ingl s Por isso na presente descri o s o utilizadas as designa es inglesas AEN AG Altera es nas confi
20. es DICOM 10 1 10 1 PresSUpOSLOS er 2un tete TE icon benta clada aa ETE at Sb AREE RAREN 10 1 10 2 Chamar dados de paciente do servidor DICOM nennen 10 1 1024 QUEEN A N CUSTE cad De RAL UR LD A aa 10 1 10 2 2 Chamar a worklist era aaeeaaarara nana 10 2 10 3 Processar tarefas de uma worklist MPPS nennen 10 4 10 4 Importar imagens do servidor DICOM ns 10 6 10 5 Carregar imagens DICOM a partir de um meio de armazenamento DICOM Dil rs ee Les gata oia ad daN Sens nee ren een 10 10 10 6 Armazenar e imprimir imagens e eaeerarenearrenananna 10 15 10 6 1 Armazenar imagens 2zuuur 44nnannnennnnnannnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnn nen 10 15 10 6 2 Armazenar imagens em um servidor de armazenamento ACION aaa aa EAA GEE anais ARE aaa A 10 16 19 8 3 Imprimir magans ainin E nE EA eo 10 19 10 7 Storage Commitment ires eree ater aanaeaaara renan 10 22 11 Processamento posterior de imagens 11 1 11 1 gt StNOpSe ars lerne T 11 1 11 2 Chamada das fun es de processamento posterior 11 1 11 3 Acentua o das bordas Halle ei bee 11 2 11 4 Rota o da imagens aena ea EEN SO REEERE IRENE SEPETTE 11 3 11 9 ZOOM AEEA DEPE EES E A PEE AA E TTO A E E E E 11 3 11 6 Invers o da imagem E E EEEE AAEN 11 4 11 7 Adapta o do contraste e do brilho Windowing nennen 11 4 TES MECA Oa an een abe
21. es para a sele o da sa da Hospital PROTI ST FRANCIS Physician DR WONDER Department ENDOSCOPY Patient name ZIEHM DEMO 24 r N E N First name o ALFRED N T Date of birth P 12 99 1924 A Sex M Patient number 25 Keywords ERCP Note 25 09 04 19 33 14 1 41 15 F4 F5 Net Store NetOutput Back Fig 10 12 Menu Mosaic n vel de imagens submenu Output ES e Apertar atecla F5 NetOutput NetOutput As imagens marcadas s o transmitidas ao servidor de armazena mento adicional As imagens transmitidas com sucesso s o identifi cadas com a letra D ou Se estiver ativada a fun o User Configuration ser exibido o menu Printer Configuration configura o de impressoras Printer configuration Server Number 1 Storage lt gt F1 F5 Cancel NetOutput Fig 10 13 Submenu Printer configuration configura o de impressoras FS e Apertar a tecla F5 NetOutput NetOutput 10 18 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM As imagens marcadas s o transmitidas ao segundio servidor de armazenamento DICOM As imagens transmitidas com sucesso s o identificadas com a letra D 10 6 3 Imprimir imagens Se no servidor de impress o estiver configurada a fun o User Confi Configura o de guration poss vel selecionar o servidor de impress o desejado
22. estado da calibra o da tela Monitor hours n mero de horas de funcionamento da tela Video Board Name designa o do m dulo de controlador de v deo FW Relaese vers o do firmware do controlador de v deo SIB FW Release vers o do Serial Interface Board Firmware 16 30 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 5 Configura es de assist ncia Mediante o menu Configura es de assist ncia podem ser alterados Fun o diversos par metros do sistema que influenciam a qualidade das imagens radiosc picas bem como a interface de usu rio AVISO A maioria das configura es neste menu s pode ser efe tuada pela assist ncia t cnica Por isso o menu est protegido por uma senha Service Settings Step windowing Enter Filter factors System settings Monitor calibration HEDIS data Software update Fig 16 18 Menu Configura es de assist ncia Ziehm 8000BR 16 31 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 5 1 Windowing em est gios Fun o Faixa de par metros Ativar o windowing em est gios Configura o No menu Step Windowing poss vel definir previamente para a tecla Contraste no suporte m vel 4 est gios para a rea L e a largura W da janela de contraste Step Windowing Step 2 190 a 255 Step 2 L 145 Step 4 W 200 Ste
23. lcool puro ou solventes dado que essas subst ncias atacam a superf cie Nunca utilizar sprays de desinfec o dado que a n voa pode penetrar no interior do aparelho e colocar em perigo a sua seguran a Existe o perigo de danifica o de com ponentes eletr nicos podendo haver a forma o de uma mistura explosiva de ar com diluentes A 3 3 Esteriliza o O aparelho n o est ril nem pode ser esterilizado As capas descart veis acess rio opcional s o fornecidas esterilzadas Capas descart veis IDAD arenurion CUIDADO As capas descart veis n o podem ser reesterilizadas Ap s a utiliza o as capas descart veis devem ser elimi nadas de forma adequada Fixa o das capas descart veis esterilizadas ao arco em C gt Anexo B P B 1 O porta cassetes de filme que remov vel quando do fornecimento n o Porta cassetes de est esterilizado Ele pode ser esterilizado filme Ziehm 8000BR A 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A mcan CUIDADO Antes da primeira utiliza o absolutamente necess rio esterilizar o porta cassetes de filme Ap s cada utiliza o o porta cassetes de filme remo v vel dever ser cuidadosamente limpo e reesterilizado A 4 Avarias A 4 1 Tipos de avarias S o reconhecidos e sinalizados os seguintes tipos de avarias Advert ncias na fase de liga o Erros na fase de liga o Advert ncias durante o funcionamen
24. quando o aparelho esteja funcionando mas n o esteja sendo usado O pessoal que se encontra na rea de controle de raios X tem que usar vestu rio de prote o radiol gica A rea de controle de raios X de 4 m Generalidades Prote o do pessoal Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 3 3 3 Diretivas de seguran a Prote o do paciente 3 3 Com o fim de minimizar o n vel de exposi o s radia es do paciente necess rio que a dist ncia entre o foco e a pele seja a maior poss vel Gra as forma construtiva do gerador fica garantida uma dist ncia m nima de 20 cm entre o foco e a pele EUA 30 cm A WARNING ADVERT NCIA Material adicional no feixe de radia o por ex uma mesa de opera es n o adequada a raios X pode causar um aumento da dose em casos de modos radiol gicos com regula o autom tica da dosagem ADVERT NCIA Se for acionada a radia o e n o for exibida qualquer imagem ao vivo apesar de voc se ter assegurado que foram feitas todas as configura es necess rias entre em contato com o servi o de assist ncia Compatibilidade eletromagn tica Em termos de CEM os aparelhos de eletromedicina est o sujeitos a medidas especiais de precau o e t m de ser instalados e comissio nados de acordo com as indica es sobre CEM constantes da documen ta o acompanhante Dispositivos de telecomunica es port teis e m
25. tware Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 5 2 Sinopse do sistema 2 5 Componentes do aparelho 2 5 1 Suporte m vel Ziehm 8000 BR Fig 2 1 Suporte m vel Ziehm 8000 BR 1 Intensificador de imagens com c mera CCD integrada 2 Punho do arco 3 Arco em C 4 Bra o oscilante 5 Carro longitudinal 6 Coluna de deslocamento 7 Painel de comando 8 Alavanca de guia freio 9 Man pulo 10 Interruptor de m o 11 Tomada para cabo de liga o de aparelhos 12 Defletor de cabos 13 Porta cassetes 14 Gerador Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema 2 5 2 Carro dos monitores Carro dos moni tores vista de frente Ziehm 8000 Fig 2 2 Carro dos monitores vista de frente 1 L mpada de aviso de radia o 6 Freios 2 Tela plana 7 Conex o USB 3 Botoeira para configura es 8 Painel de comando da tela 4 Bot o de parada de emerg n 9 Gravador de DVDs cia 5 Impressora de v deo 10 Ziehm 8000BR 2 7 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema Vista de tr s Carro dos moni tores
26. 16 33 7 3 Configura o manual da dose Normalmente a tens o do tubo configurada automaticamente pela ANN regula o da dose Em casos excepcionais a dose tamb m pode ser N configurada manualmente Para isso proceder da seguinte maneira IN e Selecionar o correspondente programa para rg os no suporte m vel kv Extremidades amp Crian as ou SZ Cabe a coluna vertebral amp regi o p lvica ou Regi o tor cica amp abdominal ou Tecidos moles SOFT gt Cap 7 4 2 P 7 5 e Proceder a uma radioscopia breve do objeto Para isso no suporte m vel selecionar um dos modos radiosc picos com regulac o auto m tica da dose Radioscopia permanente ou Radioscopia permanente por pulsos ou Radioscopia por pulsos individuais Cap 72 P 7 1 e Apertar a tecla Modo manual no suporte m vel para congelar o valor kV apurado automaticamente e para mudar para o modo manual e Introduzir o valor kV desejado mediante a tecla Sele o da tens o no suporte m vel A adapta o feita em passos de 1 kV e Efetuar a radioscopia do paciente 7 4 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o A WARNING ADVERT NCIA Para proteger pacientes e pessoal contra doses dema siado elevadas a configura o manual da dose s dever ser feita em casos excepcionais Para a primeira radioscopia de um novo objeto dever ser sempre selecionado um m
27. 99 56 86 Date 29 08 06 Live image Left Hospital ST FRANCIS Department ENDOSCOPY Physician DR WONDER Clear hard disk Clear NO NAME Clear USB device Save Cancel Fig 16 3 Menu Configura es b sicas 16 3 1 Configurar a hora e a data do sistema Na op o de menu Time hora configurada uma vez a hora do sistema formato hh mm ss do aparelho Na op o de menu Date data configurada uma vez a data do sistema formato DD MM AAAA do aparelho 16 3 2 Definir a tela live Na op o de menu Life image imagem ao vivo poss vel definir se a tela esquerda ou direita dever ser utilizada como tela live designada por tela live a tela em que exibida a imagem radiosc pica ao vivo ou armazenada A outra tela serve ent o de tela de refer ncia 16 6 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 3 3 Introduzir dados do hospital Nas op es de menu Hospital Department servi o e Physician m dico poss vel definir quais as indica es que dever o aparecer automaticamente nos correspondentes campos do menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente Cap 9 2 1 P 9 3 16 3 4 Apagar m dia de armazenamento Se for selecionada uma das op es de menu Clear hard disk apagar disco r gido ou Clear USB apagar USB e se o apagamento for con firmado mediante a tecla Enter ap s uma pergunta de seguran
28. Filtro recursivo 8 9 16 34 16 35 Contraste teclas 5 4 8 4 8 5 Controles Controles regulares A 1 Convers o de formato no intensificador de imagens 5 1 C pia de seguran a em CD 9 10 Exibir imagens 9 11 Sele o das pastas de paciente 9 10 Corpo de refer ncia 11 7 Corrente indicador 5 5 Corrente de tubo 5 5 7 2 7 3 15 3 Curvas caracter sticas de RAD 7 5 D Dados de imagem Gerenciar 9 7 Dados de paciente Comprimento do n mero de paciente 9 2 Gerenciar 9 2 Dados do hospital M dico 16 7 Nome do hospital 16 7 Servi o 16 7 Dados do paciente Alterar 9 5 Chamar do servidor DICOM 10 1 Introduzir 9 4 Modificar 9 6 Dados T cnicos Laser A 39 Dados t cnicos C mara de medi o de doses VacuDAP C A 40 C mara de medi o de doses VacuDAP duo A 41 Data do sistema 16 6 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 ndice remissivo De cabe a para baixo espelhagem vertical 5 3 DEL tecla 5 7 12 4 Desfocagem por movimento 8 9 16 3 16 35 Desinfec o A 3 Deslig tecla 5 1 5 6 Desligar em caso de emerg ncia 6 4 Diafragma de fenda 5 2 8 2 Rota o 5 2 8 2 Diafragma de fenda aberto tecla 5 2 Diafragma de fenda fechado tecla 5 2 Diafragma de fenda para a direita tecla 5 2 Diafragma de fenda para a esquerda tecla 5 2 Diafragma ris 5 2 8 1 Diafragma ris aberto tecla 5 2 Diafragma ris fechado tecla 5 2 Diafragma virtual 8 2 Diafragmas Diafragma de fenda 5 2 8 2 Di
29. MANUFACTURED N C digo de aparelho Observa o 1 g Valores para ziehm imaging MODEL SERIAL NO Ziehm 8000 Placa de caracter sticas n TS04 044 2 WARNING THIS X RAY UNIT MAY BE DANGEROUS TO PATIENT AND OPERATOR UNLESS SAFE EXPOSURE FACTORS OPERATING INSTRUCTIONS AND MAINTENANCE SCHEDULES ARE OBSERVED N de artigo ZIR 10 2936 N de artigo ZIN 58450 DANGER EXPLOSION HAZARD DO NOT USE IN PRESENCE OF FLAMMABLE ANESTHETICS N de artigo ZIR 10 2938 N de artigo ZIN 58452 i ziehm imaging MODEL SERIAL NO X RAY GENERATOR MAX KVP TOTAL FILTRATION FOCAL SPOT TUBE HOUSING TUBE HOUSING SR NO TUBE INSERT TYPE TUBE SR NO COMPLIES WITH CDRH RADIATION PERFORMANCE STANDARDS 21 CFR SUBCHAPTER J AS OF DATE OF MANUFACTURE MANUFACTURER ZIEHM IMAGING GMBH DONAUSTRASSE 31 90451 NURNBERG Germany MANUFACTURED Valores para MOBILE C ARM Ziehm 8000 Ziehm Compact MAX KVP 110 kV 110 kV TOTAL FILTRATION gt 3 9 mm AL FOCAL SPOT 0 5 1 5 TUBE HOUSING MAXIPULSE 3 110 TUBE TYPE DF 151R 0 5 1 5 110 40 GF 181R 0 5 1 5 125 60 Placa de caracteristicas n TS04 045 Tabela A 4 C digo de aparelho EUA Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A N C digo de aparelho Observa o 7 F Valores para D
30. MODEL COMPLIES WITH CDRH RADIATION PERFORMANCE Ziehm 8000 H HAPTER J AS OF DATE i Eee Ut Ziehm Compact MANUFACTURER ra ZIEHM IMAGING GMBH Placa de caracter sticas n TS04 053 DONAUSTRASSE 31 90451 NURNBERG Germany MANUFACTURED 18b Somente em aparelhos com visor luminoso a ziehm imaging laser MODEL SERIAL NO Valores para INTEGRATED LASER MODEL COMPLIES WITH CDRH RADIATION PERFORMANCE Ziehm 8000 STANDARDS 21 CFR SUBCHAPTER JAS OF DATE i OF MANUFACTURE Ziehm Compact ZIENM IMAGING GMBH Placa de caracter sticas n TS04_054 DONAUSTRASSE 31 90451 N RNBERG Germany MANUFACTURED Tabela A 4 C digo de aparelho EUA Contin A 20 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A N C digo de aparelho Observa o 19a Valores para ziehm imaging MOBILE C ARM MODEL SERIAL NO Ziehm 8000 Ziehm Compact MONITOR CART LINE VOLTAGE LINE VOLTAGE CURRENT AEUR 120 V 10 50 60Hz DEGREE OF PROTECTION IP 20 LINE IMPEDANCE ZIEHM IMAGING GMBH lt 0 6 Ohm SM T NOENEERE Geiiahy lt 0 3 Ohm MANUFACTURED CURRENT INPUT 14 A continuous 22 A momentary 100 V 120 V MAIN FUSE C 16A 250V Placa de caracter sticas n TS04_043 22 Equaliza o de potencial v N de artigo ZIR 10 2964 N de artigo ZIN 58331 23 D Conex o adicional para condutor de prote o 2 g N de artigo ZIR 10
31. PT 01 03 2013 9 19 9 Gerenciamento de dados Armazenar em meio de armazena mento USB MOSAIC A O SF Q N gt v F2 Mark Hz in jan Gravar em CD As imagens em formato DICOM que tenham sido armazenadas em m dia de armazenamento USB ou em CD podem ser carregadas para o aparelho mediante a fun o DICOM Dir gt Cap 10 5 P 10 10 As imagens podem ser armazenadas em um meio de armazenamento USB nos seguintes formatos TIF DICOM O formato de armazenamento definido mediante Configuration Menu menu de configura o User Settings configura es de servi o gt Cap 16 2 6 P 16 5 Como armazenar imagens em um meio de armazenamento USB e Apertar atecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla Enter e Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida e Apertar atecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para qualquer outra imagem que pre tenda armazenar e Inserir o meio de armazenamento USB na conex o USB existente no carro dos monitores e Apertar atecla F2 USB As imagens marcadas s o armazenadas no dispositivo USB Ser anulada a marca o das imagens armazenadas Se o seu aparelho estiver equipado de um gravador de DVD poss vel gravar imagens em um CD nos seguintes formatos TIF DICOM O formato de armazenamento definido mediante Configuration Menu
32. da janela de contraste para a imagem armazenada A Mediante as teclas Para cima e Para baixo amp possivel alterar a largura l gt da janela de contraste n mero de n veis de cinza V Mediante as teclas de seta Para a esquerda e Para a direita poss vel alterar a rea da janela de contraste mais na zona clara ou mais na zona escura 11 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens A altera o do contraste e do brilho torna se imediatamente vis vel na imagem na tela live Simultaneamente a s o exibidos os valores atuais para a largura W e a rea L da janela de contraste Com a tecla HOME ou com a tecla de fun es F1 Home poss vel comutar entre a configura o padr o i e 256 n veis de cinza uniforme mente distribu dos e a configura o individual Ao contr rio do que acontece no windowing em tempo real Cap 8 4 2 P 8 6 isso s v lido para a imagem que acaba de ser aberta HOME Post Windowing BLACK WHITE W 255 L 127 FA Home Post Windowing BLACK WHITE Fi Home Fig 11 3 Menu Post Windowing Configura o padr o em cima e configura o individual embaixo Ziehm 8000BR 11 5 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens 11 8 Medi o Submenu Ei Length BZ Angle IP F3 Angle 4P
33. exibido o mostrador Taxa de Kerma no ar no qual indicada em mGy min a taxa de Kerma no ar atualmente existente Exibi o na tela e no painel de comando Indica o do Kerma no ar no painel de comando Mostrador taxa de Kerma no ar no painel de comando Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o 7 8 Armazenar A ltima imagem radiosc pica exibida na tela live pode ser armazenada na pasta de paciente no disco r gido Se for acionada a fun o de arma zenamento e se n o estiver ativada nenhuma pasta de paciente a imagem ser armazenada automaticamente na pasta SEM NOME CUIDADO Se o disco r gido estiver cheio ao armazenar sobres crita sem aviso a mais antiga pasta de paciente Antes de se proceder ao armazenamento dever haver a certeza de que o disco r gido ainda disp e de espa o suficiente ao mesmo tempo que necess rio criar regu lamente c pias de seguran a das pastas de paciente necess rias na m dia de armazenamento externa ou em um servidor DICOM N mero da imagem Cada imagem armazenada recebe automaticamente um n mero que exibido na tela live em cima e direita Os n meros das imagens s o atribu dos separadamente para cada pasta de paciente sendo a nume ra o corrida de modo ascendente Uma imagem exibida que n o tenha sido armazenada sem n mero quando da radioscopia seguinte ser sobrescrita pela nova imagem radiosc
34. is ao original C digo de aparelho Observa o A Denomina o do aparelho S RIE NO B B A Designa o do modelo ARCO C C GRAU DE C A 5 Role C digo de aparelho CE se aplic vel DATA DE FABRICAG O D Endereco do fabricante E B SERENO Para detalhes vide os dados t cnicos A GERADOR C KVP M XIMO FILTRAGEM TOTAL PONTO FOCAL C PULA DO TUBO E CUPULA DO TUBO SR NO TIPO DE TUBO TUBO SR NO EM CONFORMIDADE COM IEC 60601 2 7 1998 D DATA DE FABRICA O Tabela A 3 C digo de aparelho n o para os EUA Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A C digo de aparelho Observa o A Denomina o do aparelho S RIE NO B B Designa o do modelo INTENSIFICADOR C TIPO E C GRADE C digo de aparelho CE se for o caso D D DATA DE FABRICA O Endere o do fabricante E Para detalhes vide os dados t cnicos SERIE NO B A CARRO DO MONITOR G VOLTAGEM DA REDE IMPED NCIA DA REDE E CORRENTE DE ENTRADA FUSIVEL DE ENTRADA GRAU DE PROTE O IP 20 FABRICANTE D DATA DE FABRICA O S RIE NO B A MONITORES C DATA DE FABRICA O Somente em aparelhos para a China B B Designa o do modelo F C 1275 220V 10 50 60Hz 1Hz D E R ERBE lt 0 6 Ohm Endereco do fa
35. necess rio anular a prote o contra apagamento para todas as imagens P 9 19 F2 Pat No ES Keywords Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 13 9 Gerenciamento de dados Como apagar uma ou mais pastas de paciente IDAD mcan CUIDADO Uma pasta de paciente apagada n o pode ser restabe lecida Proteger a pasta de paciente que se pretende apagar ou assegurar se que a pasta j n o mais necess ria O e Apertar a tecla MOSAIC MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida A N gt M F2 e Apertar a tecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para qualquer outra pasta de paciente que pretenda apagar F4 e Apertar a tecla F4 Delete Voc obt m a seguinte pergunta de seguran a Really delete patient folder realmente apagar a pasta de paciente e Confirmar a pergunta de seguran a com Y Yes A pasta ou as pastas de paciente marcadas s o apagadas do disco r gido Se uma pasta de paciente contiver imagens protegidas s ser o apagadas as imagens n o protegidas sendo exibido o aviso Folder is delete protected pasta protegida contra apagamento 9 3 5 Inverter todo o arquivo de imagens Se por ex como radiologista voc estiver habituado a trabalhar com imagens negativas existe a possibilidade de de uma s vez inverter todas as imagens no disco r gido Imagens que j tenham sido arma
36. o do usu rio no aparelho existem etiquetas autocolantes mostrando um paciente deitado de costas Se o paciente estiver deitado do modo ilustrado a posi o da imagem na tela live corresponde posi o do objeto Fun o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 7 8 Adapta o da imagem ao vivo ley O 5 2 Rotac o Ziehm 8000 GUV Ziehm Compact Tanto o espelho da imagem quanto a rota o da imagem s o feitas de modo digital e sem que haja nova emiss o de radia o 1 Espelhagem da imagem horizontal e vertical Com a tecla Espelhagem vertical da imagem situada no suporte m vel a imagem radiosc pica espelhada verticalmente de cabe a para baixo Com a tecla Espelhagem horizontal da imagem situada no suporte m vel a imagem radiosc pica espelhada horizontalmente troca de lados da imagem A rota o da imagem feita em dois passos de trabalho Primeiro mediante as teclas Sele o da tela situadas no suporte m vel se determina se a imagem dever ser rodada na tela esquerda ou na direita Por padr o est selecionada a tela live Depois mediante as teclas Rota o da imagem situadas no suporte m vel poss vel rodar livremente a imagem na tela selecionada Se ambas as teclas forem apertadas simultaneamente por breves momentos a imagem roda automaticamente para sua posi o original No caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para
37. rio e Quando se quer ativar fun es no servidor de impress o 1 neces s rio contatar a assist ncia t cnica Se forem somente armazenadas imagens que ainda n o existam no ser vidor de armazenamento ser o transmitidas todas as imagens Imagens que j existam no servidor de armazenamento n o ser o armazenadas Imagens que tenham sido chamadas do servidor de armazenamento mediante Retrieve j n o ser o transmitidas ao servidor de armazena mento 10 16 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM CUIDADO Se as imagens de uma pasta de paciente tiverem sido transmitidas ao servidor de armazenamento nessa pasta j n o poss vel alterar dados do paciente Como armazenar imagens em um servidor de armazenamento adi cional e Apertar a tecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla Enter e Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida e Apertar a tecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para qualquer outra imagem que pre tenda armazenar ou e Caso se deseje marcar todas as imagens na pasta de paciente apertar a combina o de teclas Shift F2 e Apertar a tecla F6 Output MOSAIC N lt gt V I N gt gt Mark ou FE Output Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 17 10 Fun es DICOM S o exibidas as teclas de fun
38. rio que a chave esteja inserida e colocada na posi o On Na posi o On n o poss vel retirar a chave Power on Raio X Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 6 5 6 Ligar e desligar o aparelho 6 6 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 7 _Radioscopias padr o 7 1 Sinopse No caso de uma radioscopia padr o dever o ser efetuados os seguintes passos de trabalho e configurac es e Sele o do modo de radioscopia e Configura o manual da dose somente em casos excepcionais e Sele o do programa de radioscopia e Gera o da imagem radiosc pica e Armazenamento da imagem radiosc pica e Eventualmente impress o da imagem radiosc pica 7 2 Modos radiosc picos Basicamente o aparelho oferece os seguintes modos radiosc picos e Radioscopia permanente e Radioscopia permanente por pulsos e Radioscopia por pulsos individuais instant neo A radioscopia por pulsos individuais reduz a dose absorvida para cerca de metade Passos de trabalho e configura es Modos radiosc picos Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 7 1 7 Radioscopias padr o O gr fico seguinte mostra a diferen a entre radioscopia permanente 1 radioscopia permanente por pulsos 2 e radioscopia por pulsos indivi duais 3 E TS SOS SE O E EE er ura o do acionamento do interruptor de m o ou de Fig 7 1 Radioscopia permanente radioscopia permanente po
39. sicas gt Cap 16 3 3 P 16 7 e eventualmente corrigidos no menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente Cap 9 2 2 P 9 5 Abaixo dos dados do hospital exibido o n mero da imagem P 7 10 12 2 3 Embaixo a esquerda na tela live De cabeca para baixo e troca de lados Filtro de bordas ngulo de rota o De cabe a para baixo e troca de lados s ser o exibidos se estas fun es j estavam ativas quando do armazenamento da imagem ou se forem ativa das as teclas Reverse Up Down espelhagem vertical da imagem ou Reverse Left Right espelhagem horizontal da imagem Cap 8 5 1 P 8 8 Em K exibido o est gio selecionado para o filtro de bordas O valor para o filtro de bordas pr configurado em Configuration menu menu de configura o Service settings configura es de assist ncia Filter Factors fatores de filtragem Organ 0 Organ 1 Organ 2 Soft gt Cap 16 5 2 P 16 33 podendo ser posterior mente adaptado no menu Post Processing gt Cap 11 3 P 11 2 Em Ra exibido o ngulo de rota o selecionado para a imagem O ngulo de rota o pode ser ajustado no suporte m vel mediante as teclas Image rotation rota o da imagem gt Cap 8 5 2 P 8 8 e ser adaptado eventualmente mais tarde no menu Post Processing gt Cap 11 4 P 11 3 12 2 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 12 Mensagens e fun
40. tricos o aparelho n o pode ficar exposto chuva ou umidade O aparelho n o deve ser utilizado na presen a de mis turas anest sicas inflam veis compostas de ar oxig nio e xidos n tricos No centro da margem inferior da tela plana encontra se um campo com seis teclas t teis mediante as quais poss vel chamar a exibi o dos menus para as configura es da tela OSD On Screen Display 16 24 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Fig 16 12 Campo de teclas da tela plana Teclas de comando Simbolo s Explicac o Ma Tecla INPUT NE Sele o de entrada para a tela selecionada INPUT 8 Tecla MENU NE Exibir e ocultar o menu da tela para a tela sele en cionada 5 Tecla SCROLL W Chamada de um submenu no menu da tela SCROLL T Tecla gt Selec o da opc o de menu anterior ou reduc o do par metro selecionado er Tecla RR gt Selec o da opc o de menu seguinte ou aumento do par metro selecionado 5 Tecla L R E Sele o da tela a ser configurada esquerda ou direita Tabela 16 1 Teclas de comando do campo de teclas integrado AVISO A exibi o do menu destinado a configurar a tela est blo queada de f brica para garantir configura es de exi bi o otimizadas Para que este menu possa ser exibido necess rio liber lo Ziehm 8000BR 16 25 P 280
41. veis de AF podem influenciar os aparelhos de eletromedicina Quando do teste de CEM foram levados em considera o todos os modos de funcionamento do aparelho N o est prevista a aplica o de regras de exce o S permitida a utiliza o de condutores cabos de liga o e acess rios especificados pelo fabricante WARNING ADVERT NCIA Caso sejam utilizados componentes diferentes dos que est o especificados poder haver um aumento da emiss o ou uma redu o da resist ncia s interfer ncias Favor tamb m observar a Declara o do fabricante relativa compatibi lidade eletromagn tica de acordo com IEC 60601 1 2 no Manual T cnico 3 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 3 Diretivas de seguran a 3 4 Aterramento de prote o A WARNING ADVERT NCIA Para evitar o risco de um choque el trico este aparelho s pode ser ligado a redes de corrente com aterramento de prote o 3 5 Aterramento para a equaliza o de potencial Se o aparelho for usado em combina o com outros aparelhos para Exames card acos exames do cora o e do c rebro ou das reas lim trofes para seguran a e cerebrais do paciente e do pessoal operador necess rio um aterramento para a equaliza o de potencial AVISO S o v lidos os requisitos constantes da IEC 60601 1 em sua respectiva vers o 3 6 Radia o laser Opcionalmente no receptor de imagens e ou no
42. 1 1 Informa es gerais 1 1 Conven es tipogr ficas No presente documento s o utilizados os seguintes tipos de escrita e for mata es a fim de identificar determinados elementos do painel de comando ou da documenta o Elemento Formata o Exemplo Elementos do pai Negrito Fluoro nel de comando teclas e campos modos de funcio namento fun es Refer ncias cru It lico iniciado por Cap 16 P 16 1 zadas seta Procedimentos Iniciados por e e Apertar atecla OK Introdu es de Courier negrito Administrador texto Tabela 1 1 Tipos de escrita e formata es nas presentes instru es de utili za o 1 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 1 Informa es gerais mm 2 Convenc es para diretivas de seguranca O presente documento n o representa uma listagem completa de todas as medidas de seguran a necess rias ao funcionamento do aparelho de eletromedicina dado que condi es operacionais especiais podem exigir a aplica o de outra medidas No entanto ele cont m diretivas que dever o ser observadas e que s o destinadas seguran a pessoal dos operadores e dos pacientes bem como a evitar danos materiais As diretivas est o destacadas da seguinte maneira NENE PERIGO Chama a aten o para uma situa o de perigo que se n o for evitada ir causar a morte ou les es graves ADVERT NCIA Chama a aten o para um
43. 20 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Apertar os bot es ou para colocar a tela mais clara ou mais escura gt As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos ser ocultado automaticamente o menu Brilho Como configurar o contraste da tela Contraste Apertar duas vezes o bot o SCROLL Ser exibido o menu Contraste SCROLL PD contrast 123 CM e Apertar os bot es ou para aumentar ou diminuir o contraste As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos gt ser ocultado automaticamente o menu Contraste T Ziehm 8000BR 16 21 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Brilho de fundo MENU SCROLL SCROLL MENU SCROLL O Configurar o idioma do menu MENU SCROLL SCROLL Como configurar o brilho de fundo da tela e Apertar a sequ ncia de bot es MENU SCROLL MENU O OSD Onscreen Display aparece na tela TES picture 1 brightness 123 cu advanced contrast 123 C pip GB h position 123 CEI B v position 123 EEE EB phase 123 C frequency 1234 ED scaling one to one mi adv scaling press lt gt to select Fig 16 10 Onscreen Display da tela
44. 2013 14 Visor luminoso a laser 14 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 15 Capta o direta 15 1 Sinopse Capta es diretas tamb m podem ser feitas em filme n o v lido para a Alemanha AVISO Esta fun o s est ativada se tamb m tiver sido enco mendado um porta cassetes de filme como acess rio opcional AVISO No caso de aplica o deliberadamente errada no modo de funcionamento Radiography o per odo de atraso da imagem pode ser mais longo do que no modo de funcio namento Fluoroscopy 15 2 Coloca o do porta cassetes de filme O porta cassetes de filme para a capta o direta colocado no intensi ficador de imagens Para isso proceda da seguinte maneira e Puxar parafora a alavanca de fixa o molejada 1 do porta cassetes de filme 2 e Introduzir o porta cassetes de filme no anel de suporte do intensifi cador de imagens 3 e Largar a alavanca de fixa o molejada ela engata acima do anel de suporte e Introduzir lateralmente o cassete de filme 4 no porta cassetes at o batente Ziehm 8000BR 15 1 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 15 Capta o direta 4 q lt Fig 15 1 Colocar o porta cassetes de filme e inserir o cassete de filme ADVERT NCIA Assegurar se que o porta cassetes se encontra correta e seguramente colocado no intensificador de imagens para que o cassete n o possa cair sobre o paciente
45. 2965 N de artigo ZIN 58338 24 O Classe de protec o tipo B R N de artigo ZIR 10 1881 N de artigo ZIN 58330 25c vIDEOOUT 60Hz 26 DICOM 31b 3 Valores para D ziehm imaging A pa MODEL E Ziehm 8000 Ziehm Compact VIRTUAL COLLIMATOR rl a COMPLIES WITH CDRH RADIATION PERFORMANCE Placa de caracter sticas n TS04_061 STANDARDS 21 CFR SUBCHAPTER J AS OF DATE OF MANUFACTURE MANUFACTURER ZIEHM IMAGING GMBH DONAUSTRASSE 31 90451 NURNBERG Germany MANUFACTURED Tabela A 4 C digo de aparelho EUA Contin Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 21 Anexo A N C digo de aparelho Observa o 32 Valores para ziehm imaging o MODEL E SERIAL EE ae Ziehm 8000 CCD CAMERA Placa de caracter sticas n TS04 047 COMPLIES WITH CDRH RADIATION PERFORMANCE STANDARDS 21 CFR SUBCHAPTER J AS OF DATE OF MANUFACTURE MANUFACTURER ZIEHM IMAGING GMBH DONAUSTRASSE 31 90451 NURNBERG Germany MANUFACTURED 33 Valores para ziehm imaging MOBILE C ARM SERIAL NO Ziehm 8000 MOBILE C ARM MONITORS A A MANUFACTURER E ZIEHM IMAGING GMBH DONAUSTRASSE 31 et O Be Nonne ani Placa de caracteristicas n DATE OF MANUFACTURE TS04 042 TS04 036 China 35 N de artigo ZIR 10 2977 WARNING N de artigo ZIN 58460 REMOVAL OF SKIN DISTANCE CONE IS AGAINST THE RULES AND REGU
46. 5 7 Aqui predefinido o n mero de imagens que dever ser tomado em con sidera o para o filtro LIH no modo radiosc pico Instant neo em vez do n mero indicado em Filtro LIH Configura es DICOM AVISO As configura es neste menu s podem ser efetuadas por um t cnico de assist ncia autorizado ou por um t cnico especialista em redes O menu est protegido por uma senha adicional Configura es do sistema AVISO As configura es neste menu s podem ser efetuadas por um t cnico de assist ncia autorizado Calibra o do monitor AVISO As configura es neste menu s podem ser efetuadas por um t cnico de assist ncia autorizado Dados HEDIS AVISO As configura es neste menu s podem ser efetuadas por um t cnico de assist ncia autorizado Update de software AVISO As configura es neste menu s podem ser efetuadas por um t cnico de assist ncia autorizado 16 36 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A 1 Controles regulares A 1 1 Controles regulares pelo usu rio Os seguintes controles dever o ser efetuados a intervalos regulares Objeto do controle Intervalo Observa es Gerador mensal Controle de danos f sicos mente Interruptor de mensal S podem ativar radia o se radia o mente forem apertados permanente mente Deixando de apertar a radi
47. 7 11 Tecla Cabe a coluna vertebral e regi o p lvica 5 3 Tecla Capta o 5 2 15 2 Tecla de apagamento 12 4 Tecla DEL 5 7 12 4 Tecla Deslig 5 1 5 6 Tecla diafragma de fenda aberto 5 2 Tecla diafragma de fenda fechado 5 2 Tecla diafragma de fenda para a direita 5 2 Tecla diafragma de fenda para a esquerda 5 2 Tecla diafragma ris aberto 5 2 Tecla diafragma ris fechado 5 2 Tecla Enter 5 6 12 4 Tecla ESC 5 6 Tecla Espa o 5 8 12 4 Tecla espelho da imagem horizontal 5 3 Tecla espelho da imagem vertical 5 3 Tecla Extremidades e crian as 5 3 Tecla F 5 4 14 3 16 3 Tecla F2 8 9 Tecla F3 8 9 Tecla HOME 5 6 8 6 9 8 10 4 11 5 Tecla Instant neo 5 2 7 3 Tecla LASER 5 4 14 1 Tecla Lig 5 1 5 6 Tecla Lupa 5 1 8 3 Tecla MENU 5 7 16 1 Tecla METAL 5 4 7 6 Tecla min 5 1 5 5 6 3 7 13 Tecla Modo manual 5 2 Tecla MOSAIC 5 7 9 5 11 1 Tecla NEW PAT 5 7 9 4 9 6 10 2 10 3 10 4 Tecla POST PROCESS 5 7 11 1 Tecla PRINT 5 1 5 7 7 12 13 1 Tecla radioscopia permanente 5 2 7 2 Tecla radioscopia permanente por pulsos 5 2 7 3 Tecla Regi o tor cica e abdominal 5 4 Tecla Return 5 6 Tecla Salvar 7 11 Tecla sele o da tela direita 5 3 Tecla sele o da tela esquerda 5 3 Tecla Sele o da tens o 5 2 7 4 15 3 Tecla Shift 5 8 12 3 Tecla SOFT 5 4 7 5 Tecla Space 5 8 12 4 Tecla Tempo de capta o 5 3 15 3 Tecla TEXT 5 7 12 3 Tecla troca de imagem 5 4 5 7 Tecla WNDW 5 7
48. 7 2 P 8 10 Ziehm 8000BR 7 11 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o Como mover a imagem exibida na tela para a mem ria de trabalho e Apertar atecla Troca de imagem ou ou e Apertar o pedal direito do interruptor de p gt Cap 7 5 1 P 7 7 Desde modo poss vel exibir na tela as ltimas duas imagens radiosc picas as vezes que forem necess rias 7 9 Imprimir Se o seu aparelho estiver equipado de uma impressora de v deo a imagem exibida na tela live pode ser impressa na impressora de v deo O e Apertar a tecla Print no suporte m vel PRINT au e Apertar atecla Print no carro dos monitores CUIDADO Sempre que imprimir imagens na impressora de video Sony UP 990 cortar o papel sempre mediante a tecla CUT Se rasgar o papel existe o perigo de danificar a impressora de v deo Pelo contr rio nas impressoras de v deo Sony UP 970 e UP 897 necess rio rasgar o papel Ziehm Compact No caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para Ziehm Compact litotripsia a imagem apresentada na tela pode ser impressa na com adaptador impressora de v deo integrada no monitor para litotripsia O e Apertar atecla PRINT PRINT 7 12 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o 7 10 Sinais de advert ncia e de falhas 7 10 1 Advert ncia permanente no caso de radia o A radia o ativa tanto na radioscopia
49. 8 4 8 6 Teclado Carro dos monitores 5 6 Suporte m vel 5 1 Teclas Busca de imagens 5 6 9 8 Contraste 5 4 8 4 8 5 Eleva o 4 1 4 12 5 1 Formato de capta o 5 3 Rota o da imagem 5 3 8 8 Sele o da tela 5 3 8 8 Teclas alfanum ricas 5 7 9 4 9 6 11 8 12 3 16 32 Teclas de seta 5 6 5 9 9 8 12 3 Teclas para rg os 7 5 Teclas alfanumericas 5 7 9 4 9 6 11 8 12 3 16 32 Teclas de seta 5 6 5 9 9 8 12 3 Teclas para rg os 7 5 Cabe a coluna vertebral e regi o p lvica 5 3 Extremidades e criancas 5 3 Regi o tor cica e abdominal 5 4 SOFT 5 4 Tecnica das janelas 8 4 Tela de refer ncia 2 11 16 6 Tela live 2 11 16 6 Telas planas Botoeira integrada para monitor de 18 16 16 Botoeira integrada para monitor de 24 16 9 Configurag es 18 16 14 Configurag es 19 DUO 16 24 Configurag es 24 16 8 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 vii ndice remissivo Telas planas tipo 1 16 15 Telas planas tipo 2 16 19 Tempo de capta o mostrador 5 5 15 3 Tempo de capta o tecla 5 3 15 3 Tempo de radia o indica o Reset 5 1 5 5 7 13 Tempo de radia o indicador 5 5 7 13 Tempo total de radia o 5 5 7 13 Tens o indicador 5 4 15 3 Tens o do tubo 5 4 7 2 15 3 TEXT tecla 5 7 12 3 Texto automaticamente exibido 12 1 Editar 12 3 Introduzir 12 1 12 3 Troca de imagem Autom tica 16 2 Manualmente 8 10 Ziehm Compact 8 10 Troca de imagem tecla 5 4 5 7
50. A 30 AAt Dados T CNICOS zinien 4er a a Sad cas en Aide aros un nda digas ela DS A 31 ATLET Dadost chicos gerais i n kennen ee A 31 A 11 1 1 Aparelhos com tens o nominal 100 V 120 V 200 V A 34 A 11 1 2 Aparelhos com tens o nominal 220 V 230 V 240 V A 37 A 11 2 Visor luminoso a laser e eerreareneaarrerana A 39 A 11 3 C mara de medi o de doses ras A 40 REIS MaCUDAR O He rsss ANDA O a Nena A 40 A 11 3 2 VacuDAP AUd 24 Seltene een an A 41 Anexo B B 1 B 1 Fixa o das capas descart veis est reis ao arco em B 1 Anexo C C 1 C 1 Componentes externos autorizados irei C 1 ndice remissivo i Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Conte do VI Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 1 Informa es gerais O presente documento dever colocar a entidade operadora e os opera dores em condi es de manejarem de modo seguro e eficiente o apa relho O presente documento se aplica ao Ziehm 8000 BR Todas as imagens e desenhos constituem exemplos e de caso para caso podem divergir do indicado Este documento descreve o aparelho em sua configura o m xima Devido a equipamento espec fico do cliente ou a limita es de homolo ga o determinadas pelo respectivo pa s poss vel que no aparelho n o estejam dispon veis todas as op es e fun es descritas Neste caso as correspondentes descri es n o ter o aplica
51. Al m impressoras disso poss vel proceder s seguintes configura es para as c pias Number of copies Aqui definido o n mero de c pias configura o padr o 1 possibilidades de configura o 1 10 Film destination Aqui definida a bandeja de sa da em fun o da finalidade de utiliza o configura o padr o vazia possibilidades de configura o MAGAZINE PROCESSOR BIN 1 BIN 2 BIN 9 Film session label Aqui pode ser criado qualquer texto como eti queta do filme configura o padr o vazia Film size ID Aqui definido o tamanho do filme configura o padr o vazio possibilidades e configura o 8INX10IN 8 5INX11IN 10INX12IN 10INX14IN 11INX14IN 11INX17IN 14INX14IN 14INX17IN 24CMX24CM 24CMX30CM A4 A3 Number Page Aqui definido o n mero de imagens que dever o ser impressas em uma p gina configura o padr o 1 possibili dades de configura o 1 2 4 6 9 12 15 20 24 Server Number Aqui definido o servidor de impress o desejado possibilidades de configura o 1 ou 2 As configura es DICOM Print ou DICOM Store e User Configuration Configura o dos n o podem ser efetuadas pelo pr prio usu rio servidores de impress o e Quando se pretende ativar fun es nos servidores de impress o necess rio contatar a assist ncia t cnica Como imprimir imagens em uma impressora DICOM e Apertar atecla MOSAIC O MOSAIC e Sel
52. Armazenamento autom tico 7 10 Armazenar 7 8 7 10 Imagem em CD 9 20 Imagem em mem ria USB 9 20 Imagem em servidor DICOM 10 15 Shift F1 7 10 Armazenar tecla 5 4 7 10 7 11 Arquivo de imagens Inverter 9 14 B Backup em CD LerdoCD 9 11 16 4 Selec o das pastas de paciente 9 10 Bloquear Radiac o 6 5 Todo o aparelho 6 5 Bot o de parada de emerg ncia 6 4 Busca de imagens teclas 5 6 9 8 C Cabe a coluna vertebral e regi o p lvica tecla 5 3 Cabo Condutor de compensa o de potencial 4 3 Cabo de liga o de aparelhos 4 2 4 3 6 1 Cabo de rede 4 2 4 3 6 1 6 2 A 1 Cabos Cabo de liga o de aparelhos 4 2 4 3 6 1 Cabo de rede 4 2 4 3 6 1 6 2 A 1 Calibra o 11 7 Corpo de refer ncia 11 7 C mara de medi o de doses VacuDAP C dados t cnicos A 40 VacuDAP duo dados t cnicos A 41 Campo de aplica o do aparelho 2 1 Capacidade de armazenamento 2 3 9 1 9 2 Capas descart veis Est reis A 3 Fixa o B 1 Capta o tecla 5 2 15 2 Capta o direta 15 1 Ativa o 15 3 Corrente do tubo 15 3 Interrup o 15 3 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 ndice remissivo Porta cassetes de filme 15 1 Sinal ac stico 15 3 Tabela de exposi o 15 4 Tempo de capta o 5 5 15 3 Tempo total de radia o 5 5 Tens o do tubo 15 3 Carro dos monitores Dimens es das telas planas A 28 A 29 Ilustra o A 10 Carro dos monitores visto de frente 2 7 Carro dos monitor
53. C Corre o kV Absorvedor 3 mm Al levado em considera o Fator de corre o 0 5 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 U KV Fig A 18 Corre o kV da c mara de medi o de doses VacuDAP C A 40 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 11 3 2 VacuDAP duo Absorvedor 2 8 mm Al Sensibilidade gt 1350 pC mGy cm 70 kV 2 7 mm Al HVL Faixa de medi o pot ncia 0 75 102 0 3 10 mG cm s DAP Faixa kV 40 110 kV Corre o kV gt Fig A 19 P A 41 Equivalente de aluminio 0 5 mm Tabela A 10 Dados t cnicos da c mara de medi o de doses VacuDAP duo Corre o kV Absorvedor 2 8 mm Al levado em considera o Absorvedor 2 8 mm 1 mm Al levado em considera o Fator de corre o Tens o de tubo de raios X U kV Fig A 19 Corre o kV da c mara de medi o de doses VacuDAP duo Ziehm 8000BR A 41 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 42 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo B B 1 Fixa o das capas descart veis est reis ao arco em C Para mais informa es favor ler as instru es juntas s capas descar t veis STERINORM KIT UNIVE
54. FRANCIS study time 18 05 48 Physician study id 1000 1201608 199 DR WONDER study accession Department ENDOSCOPY Moda Li ty Series No Image No Patient name Mo 4 HA 1201808 8 ZIEHM DEMO 18 2 KA 1201608 B First name TAMMY Date of birth 21 18 1968 Sex F Patient number 41 Keywords ERCP Note series description PANCREATITIS image comment no image comments image SOP instance UID 2 156 840 1 113669 632 6 1 1000 1201608 19981007 1100548 58 status online F2 F3 FS F amp Mark Series Retrieve Back Fig 10 9 Menu Mosaic Query Retrieve Level Series e Level Image e Apertar a tecla F6 Back exibido o n vel de menu Query Retrieve Level Study ou e Com as teclas de seta selecionar uma imagem ou uma s rie de imagens quando se pretende carregar uma s rie ou e Marcar com a tecla F2 Mark as imagens individuais que se pre tende carregar e Apertar atecla F3 Series quando se pretende carregar uma s rie A s rie da qual uma entrada est destacada pelo cursor carregada para o sistema de arquivos do aparelho mesmo que outras s ries estejam marcadas ou e Apertar a tecla F5 Retrieve quando se pretende carregar imagens individuais Todas as imagens individuais marcadas s o carregadas para o sistema de arquivos do aparelho F6 Back o u gt gt lt e u F2 Mark ES
55. Level Study Fig 10 3 P 10 7 10 14 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM 10 6 Armazenar e imprimir imagens Se o aparelho estiver conectado a uma rede DICOM imagens de uma pasta de paciente podem ser armazenadas em um servidor DICOM gt Cap 10 6 1 P 10 15 e impressas em uma impressora DICOM Cap 10 6 3 P 10 19 Dependendo da configura o tamb m poss vel armazenar imagens em um servidor de impress o configurado para DICOM Store por ex como servidor de emerg ncia gt Cap 10 6 2 P 10 16 10 6 1 Armazenar imagens Se forem somente armazenadas imagens que ainda n o existem no ser vidor DICOM ser o transmitidas todas as imagens Imagens que j existam no servidor DICOM n o ser o armazenadas Imagens que tenham sido chamadas do servidor DICOM mediante a fun o Retrieve j n o ser o transmitidas ao servidor DICOM CUIDADO Se as imagens de uma pasta de paciente tiverem sido transmitidas ao servidor DICOM nessa pasta j n o poss vel alterar dados do paciente Como armazenar imagens em um servidor DICOM e Apertar atecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla Enter e Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida e Apertar a tecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para qualquer outra imagem que pre tenda armazenar ou Fun o T
56. apagadas m tico automaticamente e sem aviso nomeadamente na seguinte sequ ncia Em primeiro lugar ser sobrescrita a pasta de paciente mais antiga Se o espa o n o for suficiente para o armazenamento ser apagada a segunda a terceira etc pasta de paciente mais antiga A pasta de paciente ativa nunca apagada Se uma pasta de paciente contiver uma ou mais imagens protegidas s ser o apagadas as imagens n o protegidas e n o as imagens ou as pastas protegidas Se devido quantidade de imagens protegidas n o for poss vel criar espa o livre para o armazenamento no disco r gido soa um sinal ac stico sendo exibido o aviso de advert ncia E 105 na indica o da dose no suporte m vel O processo de armazenamento ser inter rompido AVISO Se a ocupa o do disco r gido for superior a 75 da sua capacidade durante a fase de inicializa o do aparelho ser exibida a ocupa o percentual precisa na tela de refer ncia Deste modo o operador recebe uma indica o aproximada do espa o restante no disco r gido No caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para Ziehm Compact litotripsia n o poss vel armazenar as imagens radiosc picas A tecla Ziehm Compact ARMAZENAR est inativa com adaptador i ara litotripsia A imagem vis vel na tela pode ser temporariamente movida para a p p mem ria de trabalho para poder ser novamente acedida ap s mais uma radioscopia Cap 8
57. armazenamento USB na conex o USB O e Apertar atecla NEW PAT NEW O menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente PAT exibido na tela de refer ncia P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM Patient Data Input Hospital ST FRANCIS Department ORTHOPAEDICS Physician Wonder Patient name Smith First name Sally D of birth 27 02 1913 Sex F Patient no 213467 Accession no NP 123 Keywords gonarthrotomy Note goneitis F1 F2 F3 F4 F5 F6 Save Cancel Query Worklist DICOM Dir abc Fig 10 6 Menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente e Apertar a tecla F5 DICOM Dir FS Na tela de refer ncia exibida a indica o Searching patient data DICOM Dir buscando dados do paciente Depois na tela de refer ncia exibida uma lista com os nomes dos pacientes para os quais existem imagens no meio de armazena mento Patient First name Patient number 1 DOE JOHN 123 2 THATCHER MARGARET TM45 F2 ES Cancel Fetrieve Fig 10 7 Lista DICOM Dir e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida A Ziehm 8000BR 10 11 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM RS Retrieve A lt gt v ES Retrieve e Apertar a tecla F2 Retrieve Para o nome de paciente selecionado criada e ativada
58. arquivos do aparelho tamb m s o marcadas por um visto no submenu exibido e Apertar a tecla F6 Back exibido o n vel de menu Query Retrieve Level Study Fig 10 3 P 10 7 F6 Back Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 9 10 Fun es DICOM 10 5 Carregar imagens DICOM a partir de um meio de arma zenamento DICOM Dir Fun o Imagens que est o armazenadas em CD ou em meios de armazena mento USB em formato DICOM podem ser carregadas para o sistema de arquivos do aparelho DICOM Dir Quando e carregam imagens de meios de armazenamento para o sistema de arquivos do aparelho a respectiva pasta de paciente sempre criada de novo de modo autom tico mesmo que j exista o nome do paciente A quantidade m xima de imagens que por cada pasta de paciente podem ser carregadas do meio de armazenamento para o sistema de arquivos somente limitada pela capacidade total do aparelho Sele o do meio de A defini o do meio de armazenamento do qual as imagens DICOM s o armazenamento carregadas feita em Configuration Menu menu de configura o User Settings configura es de servi o Cap 16 2 5 P 16 4 Como carregar imagens DICOM a partir de um meio de armazena mento e Assegurar se que em Configuration Menu gt User Settings esteja definido o meio de armazenamento pretendido CD ou meio de arma zenamento USB e Inserir o CD no drive ou o meio de
59. cula biliar lateral 85 kV 2 08 Bexiga 73 kV 2 58 V rtebra cervical oral 60 kV 1 0s V rtebra cervical C4 C7 a p 60 kV 1 25 V rtebra cervical C1 C7 lateral 66 kV 0 45 V rtebra tor cica superior a p 63 kV 1 6s V rtebra tor cica inferior a p 73 kV 2 0 s V rtebra tor cica lateral 70 kV 2 58 V rtebra lombar L1 L4 a p 73 kV 1 35 V rtebra lombar L1 L4 lateral 81 kV 3 0s V rtebra lombar L5 a p 81kV 1 78 V rtebra lombar L5 lateral 90 kV 3 28 Bacia anca a p 73 kV 1 5s Sacro e c ccix a p 77 kV 1 5s Sacro e c ccix lateral 85 kV 1 5s Colo do f mur lateral 85 kV 1 5s Coxa acima 70kV 1 0s Coxa embaixo 66 kV 0 6s Com cassete sem ret cula e com pel cula universal Articula o do ombro a p 66 kV 0 55 Articula o do ombro axial 66 kV 0 7 s Bra o a p lateral 157 kV 0 55 Cotovelo a p 57 kV 0 45 Cotovelo lateral 57 kV 0 5 s Tabela 15 1 Tabela de exposi o 15 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 15 Capta o direta Antebra o a p 52 kV 0 55 Antebraco lateral 55 kV 0 65 Punho d v 48 kV 0 3 s Punho lateral 52 kV 0 4 s M o d v 48 kV 0 25 Dedo 48 kV 0 1 s Coxa acima 70kV 1 25 Coxa embaixo 66 kV 0 85 Articulag o do joelho a p 60 kV 0 55 Articulag o do joelho lateral 60 kV 0 55 Cavidade articular do joelho 60 kV 0 58 Patela axial 60 kV 0 58 Perna a p 60 kV 0 58 Perna lateral 60 kV 0 4 s Articula o do p a p 60
60. direita e Empurrar o suporte m vel usando os punhos laterais ou pux lo pelo punho existente no receptor de imagens se existente colocando o na dire o desejada ou prescrita CUIDADO Se o piso n o for plano o suporte m vel e o carro dos monitores poder o deslocar se Colocar o suporte m vel e ambas as pe as sobre piso plano s com os freios ativados inclina o lt 0 25 Desativar os freios exclusivamente para transportar e posicionar o suporte m vel e o carro dos monitores Ziehm 8000BR 4 5 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico Fig 4 2 Como dirigir o suporte m vel representa o esquem tica vista de cima 4 6 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 4 Movimentos do arco em C O arco em C pode ser deslocado em diversos planos de dire o Para cada plano de dire o existe um freio separado que permite fixar o arco em C em qualquer posi o desejada Para desativar rodar o respectivo freio no sentido anti hor rio O sentido de rota o da alavanca do freio no batente final pode ser ajustado sem qualquer limita o Para isso elevar a alavanca que mantida com for a de mola rod la para a posi o de fixa o desejada e fix la IDAD Meran CUIDADO Antes de deslocar o arco em C assegurar se de que ningu m se encontra em sua rea de a o ADVERT NCIA Os freios mec nicos
61. ent o completamente gravada no novo CD AVISO Um CD tem uma capacidade m xima para 1000 imagens ado que o conte do de uma pasta de paciente n o pode ser repartido por diversos CSs n o poss vel fazer uma c pia de seguran a de uma pasta de paciente que contenha mais de 1000 imagens S o sempre feitas c pias de pastas de paciente completas com todas as imagens nelas contidas Atrav s da data s o definidas as pastas das quais dever o ser feitas c pias de seguran a 9 10 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados Se for introduzido o per odo 01 01 XXXX at 31 01 XXXX ser o feitas c pias de todas as pastas de paciente que cont m imagens que foram criadas durante o per odo 01 01 XXXX at 31 01 XXXX S o feitas c pias completas das pastas ou seja com as imagens que n o foram criadas durante esse per odo Como fazer c pias de seguran a em CD de pastas de paciente sele cionadas e Apertar atecla MOSAIC e Colocar um CD vazio no gravador de DVDs e Apertar a tecla F1 Backup e Introduzir a data de in cio e a data de fim desejadas e Apertar atecla F6 Start Ser feita uma c pia de seguran a de todas as pastas com imagens criadas durante o per odo indicado E exibida uma barra de progresso Eventualmente o sistema pede que seja introduzido outro CD As imagens das quais foram feitas c pias de seguran a em CD atrav s da fun o Ba
62. estar comple tamente conclu da AVISO Os interruptores de Lig Deslig das telas planas dever o estar sempre na posi o On para que as telas no carro dos monitores sejam automaticamente ligadas quando o aparelho iniciado 6 2 Ziehm 8000 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 6 Ligar e desligar o aparelho Durante o auto teste na fase de liga o nos mostradores de valores Fase de liga o operacionais exibido o valor 0 No mostrador Tempo de radia o exibida a vers o global de software do aparelho O S mbolo de adver t ncia da temperatura gt Fig 5 1 P 5 1 e o S mbolo de adver t ncia de radia o Fig 5 1 P 5 1 no suporte m vel acendem durante alguns segundos Ap s a fase de liga o na tela live exibida uma imagem de teste As configura es padr o v lidas ap s a fase de liga o podem diferir de cliente para cliente AVISO Devido a efeitos zero e ap s a fase de liga o do apa relho a indica o da dose no suporte m vel se exis tente poder apresentar um valor menor Para azerar o mostrador poss vel efetuar um reset manual mediante a tecla min no suporte m vel AVISO Durante a fase de liga o do aparelho por vezes a l mpada de aviso de radia o acende Trata se aqui de um teste do sistema em que n o ativada qualquer radia o Como ligar o aparelho e Apertar a tecla Ligar O aparelho liga O LED da tecla
63. gerador o aparelho Visor luminoso a pode estar equipado com um visor luminoso a laser laser O visor luminoso a laser funciona com m dulos de diodos laser que emitem radia o laser Nunca olhar diretamente para o feixe de laser ou para a sua radia o difusa nem a olho nu nem com instrumentos pticos A WARNING ADVERT NCIA Radia o laser n o olhar para o feixe nem olhar dire tamente com instrumentos pticos classe de laser 2M segundo IEC 60825 1 Ao trabalhar com o visor luminoso a laser observar a regulamenta o da IEC TR 60825 14 bem como as dis posi es legais nacionais Se olhar para a sa da de laser com determinados instru mentos pticos por ex lupas lentes de aumento e microsc pios a uma dist ncia de 100 mm voc coloca os seus olhos em perigo Ziehm 8000BR 3 5 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 3 Diretivas de seguran a A CAUTION CUIDADO EUA RADIAC O LASER N O OLHAR PARA O FEIXE PRODUTO DA CLASSE DE LASER Il de acordo com FDA 21 CFR subcap tulo J se o 1040 10 11 Manuten o O visor luminoso a laser isento de manuten o Se for necess rio um reajuste ou uma repara o tal s poder ser executado pelo fabricante ou por uma pessoa por ele autorizada Fig 3 1 Orif cios de sa da do raio laser 1 no intensificador de imagens esquerda e no gerador direita 3 7 Impressora ATEN O Sempre que imprimir imagens na
64. gerador s o indicados pelo s mbolo de advert ncia da temperatura no suporte m vel Comportamento da No aparelho poder ocorrer o seguinte comportamento da temperatura temperatura Sobretemperatura Quando o leo alcan a o valor limiar para sobretemperatura o S mbolo de advert ncia da temperatura pisca ficando bloqueados os modos de funcionamento Radioscopia por pulsos individuais e Capta o direta Se o aparelho estiver funcionando em um desses modos feita uma comuta o autom tica para radioscopia perma nente Neste modo ainda poss vel continuar o trabalho durante alguns minutos Sobreaquecimento Quando o leo alcan a o valor limiar para sobreaquecimento a radia o termina imediatamente ficando bloqueada O S mbolo de advert ncia da temperatura acende e na indica o da dose no suporte m vel s o exibidos alternadamente os avisos de advert ncia E 26 e E 29 Deixa de ser poss vel ativar a radia o at que o gerador tenha esfriado a uma temperatura inferior ao valor limiar para sobre aquecimento e as exibi es apaguem Desligar o aparelho para acelerar o resfriamento 7 10 4 Mensagens de erro e de advert ncia O O No caso de falhas os correspondentes avisos de erro e de advert ncia L IL s o exibidos alternadamente com o produto rea dose na indicac o de cGy em dose no suporte m vel Avisos de erro e de advert ncia est o assina lados por um E precedente Ao mesmo tempo soa um sina
65. han rer DAL REA da na E a clama REAL ana 11 6 TES Calibra o 42er een 11 7 11 8 2 Medi o de um percurso rear 11 9 11 8 3 Medi o de 3 pontos aE EAEE Aaa ENA E ERNETEN 11 11 11 8 4 Medi o de 4 pontos uussesssnnenenessnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn anna nnnn anna 11 13 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Conte do 12 Mensagens e fun es de texto 12 1 12 1 SNOP SE iaaa a raned osa ana Caa a antaa reellen nata ga Ta Ds aa Eaa aiaei 12 1 12 2 Informa es em texto exibidas automaticamente nennen 12 2 12 2 1 Em cima esquerda na tela live see 12 2 12 2 2 Em cima direita na tela live nnseneneeeeeeenenennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 12 2 12 2 3 Embaixo esquerda na tela live sereias 12 2 12 2 4 Embaixo direita na tela live ueneneneeeeeenenennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnenenennnn 12 3 12 3 Introdu o manual de texto e processamento de texto 123 13 Documenta o por imagens 13 1 13 1 SINOPSE rer ES pal nba qu E aa Ca UG AGE AS eE 13 1 13 2 Impress o na impressora de v deo raras 13 1 14 Visor luminoso a laser 14 1 14 1 SSINOPSE EO TA Ta into ooddhas unit abra Lud se Sabine dae anta Deda 14 1 142 reas deaplicac o Ai een 14 2 15 Capta o direta 15 1 15 1 SINOPSE ua 2a ebene ee ai datada Pad 15 1 15 2 Coloca o do porta cassetes de filme as 15 1 1
66. imagem de radia o B Dist ncia foco plano de D Dist ncia foco receptor de capta o imagens Os valores eferentes a esta ilustra o podem ser consultados nos dados t cnicos A 24 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 8 Capacidade t rmica Curva de aqueci Curva de aquecimento a 110 kV 3 2 mA mento Capacidade termica 800 000 J emiss o continua de calor 50 W 80 70 60 50 Temp C 30 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 Tempo min Fig A 8 Curva de aquecimento Curva de esfria Curva de esfriamento mento 90 8o 70 60 Temp C 50 40 30 20 O 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 Tempo min Fig A 9 Curva de esfriamento Ziehm 8000BR A 25 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 9 Radia o difusa na rea de perman ncia importante Distribui o da radia o difusa na rea de perman ncia importante do suporte m vel A medi o feita segundo as diretivas da EN 60601 1 3 Dados operacionais Sistema autom tico 80 kV 4 0 mA 320 W Corpo de prova de gua retangular 25 cm x 25 cm x 15 cm 1 5 mm Cu Dist ncia entre corpo de prova e intensificador de imagens 50
67. imagem est dispon vel uma adapta o eletr nica de contraste e brilho da imagem ao vivo win dowing em tempo real A adapta o do contraste e do brilho pode ser comandado de dois modos Atrav s das teclas Contraste no suporte m vel Atrav s das teclas WNDW no carro dos monitores 8 4 1 Adapta o no suporte m vel A adapta o do contraste e do brilho feita no suporte m vel mediante gt as teclas Contraste Como alternativa est o dispon veis dois modos de windowing diferentes Windowing padr o Windowing em est gios Em Configuration Menu menu de configura o Service Settings configura es de assist ncia gt Step Windowing windowing em est gios Cap 16 5 1 P 16 32 poss vel definir qual o modo que dever estar ativo 8 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 Adapta o da imagem ao vivo 8 4 1 1 Windowing padr o No windowing padr o apertando uma das duas teclas Contraste nos Funcionamento programas de rg os alterado o brilho rea da janela de contraste da imagem na tela live A altera o do contraste e ou do brilho torna se imediatamente vis vel na imagem na tela live Simultaneamente a tamb m s o exibidos os valores atuais para a rea L e ou a largura W da janela de contraste Apertando simultaneamente as duas teclas Contraste poss vel Comuta o comutar entre a configura o padr o i e 256 n ve
68. impressora de v deo Sony UP 990 cortar o papel sempre mediante a tecla CUT Se rasgar o papel existe o perigo de danificar a impressora de v deo Pelo contr rio nas impressoras de v deo Sony UP 970 e UP 897 necess rio rasgar o papel Observar as instru es de utiliza o da respectiva impressora 3 6 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 3 Diretivas de seguran a ATEN O Temperaturas acima dos 40 C e umidade relativa do ar superior a 60 causam manchas no papel t rmico da impressora CUIDADO Interpreta o errada de imagens da impressora Devido baixa resolu o poss vel que imagens da impressora contenham um menor n mero de infor ma es se comparadas com as correspondentes imagens digitais Armazene as imagens digitais em um meio de armaze namento Para a avalia o de imagens utilize sempre imagens digitais 3 8 Falha de funcionamento do aparelho BERUHEN CUIDADO O aparelho um produto de eletromedicina extrema mente complexo que como qualquer outro produto el trico poder apresentar falhas apesar de ser submetido a vastos testes e a medidas de manuten o Isso poder causar impedimentos no decorrer de uma opera o Para este caso dever haver um plano de emerg ncia CUIDADO Pode haver falha na transmiss o de dados do aparelho Isso poder causar impedimentos no decorrer de uma opera o Para este caso dev
69. ires aaraea narra aaanaaaarra nana A 2 A 3 Limpeza desinfe o esteriliza o rea A 2 A 3 1 LIMPeZA E AEE EA T E EEE T A TERT A 2 A 3 2 Desinfecl30 nn ei adia pia ao A 3 A 3 3 EsSrenizac aAa E eaan N A ENAA A AA A 3 AM E E E O EA EE E E PEE E E E A 4 A 4 1 Tipos de avarias aneignen A 4 A 4 1 1 Advert ncias na fase de liga o ii A 4 A4 1 2 Erros na fase de liga o A 4 A 4 1 3 Advert ncias durante o funcionamento A 5 A 4 1 4 Erros durante o funcionamento seeeseeeeeeeseeerreseeeen A 5 A 4 2 Lista dos avisos de erros e de advert ncias A 6 A4 3 DISJUNLOL 5 255 dose a ab ES A sf g DEL ahO ba NE DADO cara A Ra SA an A 10 As C digo de aparelho scenes 1a naana a araa aa aena eiii A 11 A 6 C digo de aparelho EUA urssnsussnsennsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn mann A 15 A 7 Abertura janela de radia o u2 uunsmnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nennen A 24 A 8 Capacidade t rmica cer raraeaaaraaaranaaaarra araras A 25 A 9 Radia o difusa na rea de perman ncia importante A 26 AI O DiMmens s 2 2 u nee TAA sao en aan ndada ai Res Degas ipa A 27 A 10 1 Ziehm8000 BR a acer rear A 27 A 10 2 Ziehm Compatt erssssensnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn anna A 29 A 10 3 Ziehm Compact com adaptador para litotripsia nn
70. menu de configura o User Settings configura es de servi o gt Cap 16 2 6 P 16 5 9 20 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados Em um CD 640 MB poss vel armazenar um m ximo de 1000 imagens Primeiro as imagens s o colocadas em uma mem ria intermedi ria espelho Depois poder se decidir se as imagens dever o ser gra vadas imediatamente no CD ou somente mais tarde Quando o aparelho desligado as imagens ainda n o gravadas no CD permanecem na mem ria intermedi ria Isso significa que imagens de diversas pastas de paciente podem ser reunidas na mem ria intermedi ria e depois gravadas de uma s vez em um CD Como gravar imagens em um CD e Apertar atecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla Enter e Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida e Apertar a tecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para qualquer outra imagem que pre tenda armazenar e Colocar um CD no gravador de DVDs no carro dos monitores e Apertar a tecla F3 CD exibido o aviso Write images to CD Gravar agora o CD e Caso se pretenda deixar ainda as imagens marcadas na mem ria intermedi ria apertar a tecla N No N E EEEE oded dk e Caso se pretenda gravar imediatamente no CD as imagens mar cadas apertar a
71. no carro dos monitores impressa na impressora de v deo a imagem representada na tela live Durante o processo de impress o a tecla LED acende As informa es em texto aparecem no printout sob a forma de bloco cim fundo cinza na margem esquerda da imagem AVISO Se a impress o for iniciada diretamente a partir da impressora de v deo ser impressa uma reprodu o precisa da tela live CUIDADO Interpreta o errada de imagens da impressora Devido baixa resolu o poss vel que imagens da impressora contenham um menor n mero de infor ma es se comparadas com as correspondentes imagens digitais Armazene as imagens digitais em um meio de armaze namento Para a avalia o de imagens utilize sempre imagens digitais PRINT Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 13 1 13 Documenta o por imagens CUIDADO Sempre que imprimir imagens na impressora de v deo Sony UP 990 cortar o papel sempre mediante a tecla CUT Se rasgar o papel existe o perigo de danificar a impressora de v deo Pelo contr rio nas impressoras de v deo Sony UP 970 e UP 897 necess rio rasgar o papel Para mais informa es consultar as instru es de servi o anexas refe rentes impressora de v deo 13 2 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 14 Visor luminoso a laser 14 1 Sinopse Opcionalmente no gerador e ou no intensificador de imagens
72. o Telas planas de 19 S Diagonal da imagem 481 84 mm 19 o e Resolu o 1280 x 1024 pixels 2 Z 9 Telas planas de 18 1 o Diagonal da imagem 460 mm 18 1 o E Resolu o 1280 x 1024 Pixels 8 N g T 5 o CCIR taxa de frequ ncia da imagem 50 Hz como PAL sem cor U g EIA 343 taxa de frequ ncia da imagem 60 Hz como PAL sem cor T o g o e 77 Tabela A 5 Dados t cnicos gerais Ziehm 8000BR A 31 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A o Em armazenamento transporte E Temperatura 5 at 55 C 5 Umidade relativa do ar 20 70 3 Em funcionamento 3 Temperatura 13 C at 35 C E Umidade relativa do ar 20 70 sem condensa o O Arco em C Dist ncia foco receptor de imagens 950 mm Dist ncia foco plano de capta o 970 mm Superf cie m xima da imagem de radia o 230 mm de di metro V o gerador intensificador de imagens 750 mm 8 Profundidade de imers o 5 680 mm E Rota o orbital Ziehm 8000BR Intensificador de imagens de 23 cm 135 3 45 90 Ziehm Compact Intensificador de imagens de 23 cm 115 3 25 90 Ziehm Compact com adaptador Intensificador de imagens de 23 cm 115 3 para litotripsia 25 90 Angula o 225 5 Basculamento lateral 10 3 Movimento horizontal 220 mm Movimento vertical 420 mm Tabela A 5 Dados t
73. o aparelho unnesnssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnannnen 6 1 6 2 Ligar e desligar o aparelho uuuersnnsenseennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnn nn 6 2 6 2 1 Elfo APR REAR RODE ORE DIO DE ONDE EE REAR ETTE EEE EE 6 2 6 2 2 Deslig r en rn en a le 6 3 6 3 Bot o de parada de emerg ncia araras 6 4 6 4 Interruptor de chave errar erareeaaaa near neaa nara nn 6 5 7 Radioscopias padr o 7 1 PEV 2ASINOpSe src r a a a a LOFLEESTLELSTESSFHTTEETE 7 1 72 Mds radi sSc pitoS e ienige aede eiaei aaa E aaae ras ana da aa 7 1 7 2 1 Radioscopia permanente arara 7 2 7 2 2 Radioscopia permanente por pulsos 7 3 7 2 3 Radioscopia por pulsos individuais instant neo 7 3 7 3 Configura o manual da dose rrenan 7 4 7 4 Programas radiosc picos re ecaaranaaaeaaarr anna 7 5 7 4 1 Tecla de fun es 42 DOSE rr 7 5 7 4 2 Programas para rg oS iraniana nara 7 5 7 4 3 Tecla de corre o METAL 222000smnnnnnonnnnnnnnnnnnnnnnnn nennen nennen 7 6 7 5 Gera o da imagem radiosc pica rear 7 7 7 5 1 Inicio daradioscopla He Jorlusiegs estada e aoaia 7 7 7 5 2 Representa o da imagem aa 7 8 746 Produto dose rea 2 sarah 7 9 dr RRermMaLMO ANA es EE Da na a Ra aa 7 9 Ke SANMAZENAR ai ia ses oaa soca bada carnai
74. o nominal 100 V 120 V 200 V Contin Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 35 Anexo A Aparelhos com a 100 Vac 10 120 Vac 10 200 Vac 10 seguinte tens o 50 60 Hz 50 60 Hz 50 60 Hz nominal frequ ncia nominal Tubos de raios X Tubo de nodo fixo duplo Valor nominal do ponto focal referente ao eixo de refer ncia Radioscopia 0 5 segundo IEC 336 Capta o direta 1 5 segundo IEC 336 ngulo do nodo referente ao eixo de refer ncia 9 5 Material an dico g Tungst nio O ngulo de chegada 6 8 Filtragem total gt 3 9 mm equivalente de Al incluindo Cu gt 0 1 mm gt 3 0 mm equivalente de Al adicionalmenteCu gt 0 1 mm para pa ses no Espa o Econ mico Europeu EEE Fatores m ximos de carga dos tubos de raios X para 1h 3mA a 110kV 10800 mAs h Tabela A 6 Aparelhos com tens o nominal 100 V 120 V 200 V Contin A 36 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 11 1 2 Aparelhos com tens o nominal 220 V 230 V 240 V Aparelhos com a seguinte tens o nominal frequ ncia nominal 240 Vac 10 50 60 Hz 220 Vac 10 50 60 Hz 230 Vac 10 50 60 Hz Prote o da insta la o C 16 A caracter stica de disparo C segundo VDE 0641 parte 11 DIN EN 60898 IEC 898 Qualidade da rede de alimentac o Categoria de sobretens o Il segundo IEC 60664 1 Disjun
75. pica n o podendo ser reconstru da Como armazenar no disco r gido a imagem radiosc pica exibida na tela live e Apertar a tecla Armazenar no suporte m vel ou ou e Apertar o pedal 2 do interruptor de p duplo Fig 7 3 P 7 7 ou ou e Apertar a combina o de teclas Shift F1 no painel de comando do fi F1 carro dos monitores A imagem ser armazenada na pasta de paciente ativa ou na pasta SEM NOME O n mero da imagem exibido na tela live em cima direita Armazenamento O aparelho pode ser configurado de modo que a cada radioscopia a autom tico nova imagem seja armazenada automaticamente quando a radia o conclu da fun o Armazenamento autom tico 7 10 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o Como ativar a fun o armazenamento autom tico e No suporte m vel apertar a tecla Armazenar durante mais de 4 seg O A fun o Armazenamento autom tico est ativada O LED da tecla gt Armazenar acende A cada radioscopia a nova imagem amp arma zenada automaticamente quando a radia o terminada Como desativar a fun o armazenamento autom tico e No suporte m vel apertar brevemente a tecla Armazenar O A fun o Armazenamento autom tico est desativada O LED da gt tecla Armazenar apaga Caso se pretenda armazenar uma imagem para a qual ja n o haja Apagamento auto espa o no disco r gido pastas de pacientes ou imagens s o
76. rio proceder a nova calibra o antes da radioscopia seguinte com medi o Como executar uma calibra o e Efetuar a radioscopia do corpo de refer ncia necess rio que o corpo de refer ncia se encontre no mesmo plano que o objeto radios c pico que seguidamente se pretende medir e No menu Post Measurements p s medi o acionar a tecla de fun es F6 Calibrate Na imagem radiosc pica na tela livre aparece uma moldura de marca o branca com um ponto piscando no meio que identifica o ponto de medi o preciso aparecendo tamb m uma seta piscando e orientada para esse ponto Na tela de refer ncia exibida a solicita o Please mark the reference object favor marcar o corpo de refer ncia Ziehm 8000BR 11 7 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens e Com as teclas de seta deslocar a moldura de marca o pixel por pixel para o primeiro ponto de medi o desejado do corpo de refe r ncia por ex a primeira marca o de raios X de um cateter de bal o Apertando continuamente a respectiva tecla de seta pos s vel acelerar o movimento e Confirmar o ponto inicial do percurso de medi o mediante a tecla Enter O s mbolo de seta na moldura de marca o desaparece e no canto superior direito dessa moldura exibido um 1 Simultanea mente aparece uma segunda moldura de marca o na tela Ambas as molduras de marca o est o ligadas entre si por uma l
77. s o as imagens radiosc picas originais imagens nativas Elas n o mostram eventuais altera es que tenham sido efetuadas ap s a radioscopia por ex adapta o do con traste rota o zoom Tais altera es s se tornam vis veis quando a imagem p s editada for chamada sob a forma de imagem em grandes dimens es gt P 9 17 Na margem esquerda da tela s o exibidos os dados de paciente da pasta de paciente ativa que anteriormente tinham sido criados mediante o menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente gt Cap 9 2 1 P 9 3 Abaixo do mosaico de imagens de pequeno formato em um campo de informa es s o exibidas as seguintes informa es referentes imagem marcada com o cursor Data e hora do armazenamento N mero da imagem Valor kV e valor mA Adicionalmente indicada a porcentagem total de ocupa o do disco r gido 9 3 2 Backup em CD Espa o de mem ria Sele o das pastas de paciente Se o seu aparelho estiver equipado de um gravador de DVD poss vel fazer c pias de seguran a de pastas de paciente selecionadas AVISO Por motivos de software a c pia de seguran a s pode ser feita em CD e n o em DVD Durante o processo de c pia o sistema verifica automaticamente se existe espa o de mem ria suficiente para a pasta seguinte Se a pasta j n o couber no CD ser emitido um aviso para que seja colocado um outro CD no drive A pasta ser
78. s o efetuadas em Configuration Menu menu de configura o Service Settings configura es de assist ncia gt Step Windowing windowing em est gios Cap 16 5 1 P 16 32 Ziehm 8000BR 8 5 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 Adapta o da imagem ao vivo Adicionalmente em Configuration Menu menu de configura o Service Settings configura es de assist ncia Filter factors fatores de filtragem Organ 0 Organ 1 Organ 2 Soft para cada tecla de rg os pode ser selecionado separadamente qual o est gio de windowing que ap s a fase de inicializa o do aparelho dever ser padr o Cap 16 5 2 1 P 16 39 AVISO No caso de Ziehm Compact e Ziehm Compact com adap tador para litotripsia n o est dispon vel windowing em est gios As teclas Contraste est o inativas 8 4 2 Adapta o no carro dos monitores O No carro dos monitores e atrav s do menu Configura es de win dowing poss vel adaptar o contraste e o brilho ainda com maior pre WNDW cis o O menu chamado com a tecla WNDW Ele mostra uma representa o gr fica da extens o do contraste bem como os valores atuais para a largura W e para a rea L da janela de contraste Fig 8 1 P 8 7 AS Mediante as teclas Para cima e Para baixo poss vel alterar a largura lt gt da janela de contraste n mero de n veis de cinza V Mediante as teclas de seta Para a esquerda e Para a dire
79. segura do aparelho pressup e o seu transporte armazenamento instala o e montagem corretos bem como a opera o e a manuten o cuidadosas Os valores limite referidos no presente documento n o poder o ser excedidos isto tamb m dever ser observado durante a coloca o em funcionamento O aparelho n o apropriado para processos intervencionistas segundo IEC 60601 2 43 O aparelho s poder ser manejado por pessoal especializado que tenha sido treinado e instru do A montagem coloca o em funcionamento instala o manuten o e repara o do apa relho m dico descrito neste documento s podem ser efetuadas por pessoal autorizado Pessoal autorizado constitu do por pessoas que tenham frequentado um curso corres pondente junto do fabricante A aplica o de radia o ionizante a todas as pessoas dever ter sempre uma justifica o m dica Especialmente no caso de gr vidas lactantes crian as e adolescentes a radia o ionizante deveria ser aplicada com muita prud ncia ou no melhor dos casos deveria ser evitada No entanto tal dever ser decidido pelo m dico assistente O fabricante s se considera respons vel pela seguran a confiabilidade e desempenho do aparelho se a montagem as altera es ou as repara es forem exclusivamente executadas por pessoal por ele autorizado a instala o el trica do espa o onde o aparelho funciona corresponder aos requisitos da VDE 0107 ou das co
80. servidor DICOM para este nome de paciente s o exibidos em uma lista Um estudo poder conter diversas s ries que poder o ser compostas de imagens individuais Essas s ries podem ter sido criadas por diferentes aparelhos de cap ta o Fig 10 3 Hospital ST FRANCIS Physician DR WONDER Department ENDOSCOPY Patient name ZIEHM DEMO 18 First name TAMMY Date of birth 21 10 1968 Sex F Patient number 11 Keywords ERCP Note Study date Study time Study id 2 18 Jun 1998 4 87 Oct 1998 10 05 48 1000 1201608 199 14 22 46 1000 1201608 199 study description PANCREATITIS referring physician accession number no referring physician Menu Mosaic Query Retrieve Level Study e Apertar a tecla F6 Back Ser exibido o menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente ou e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla F2 Retrieve Retrieve F6 Back ES Retrieve N lt gt v ES Retrieve Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 10 7 10 Fun es DICOM F6 Back e u gt A gt v e u E2 Mark As imagens individuais existentes no servidor DICOM e referentes ao estudo selecionado s o exibidas em uma lista As imagens perten centes a uma s rie s o reconhec veis com base no mesmo n mero
81. tipo 2 Ziehm 8000BR 16 19 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Medidas de segu ran a Exibi o do menu Botoeira integrada ATEN O A montagem e a coloca o em funcionamento do apa relho s dever o ser feitas pela assist ncia t cnica auto rizada pelo fabricante Em caso de necessidade de assist ncia t cnica o con serto s dever ser feito pela assist ncia t cnica auto rizada ADVERT NCIA Ao abrir o aparelho existe o perigo de choques el tricos O aparelho s pode ser aberto por pessoal de assist ncia devidamente qualificado A fim de evitar inc ndios ou choques el tricos o aparelho n o pode ficar exposto chuva ou umidade O aparelho n o deve ser utilizado na presen a de mis turas anest sicas inflam veis compostas de ar oxig nio e xidos n tricos AVISO A exibi o do menu destinado a configurar o brilho e o contraste n o est bloqueada Os valores n o dever o ser alterados para garantir configura es de exibi o oti mizadas Em cada tela plana existe uma botoeira integrada contendo quatro teclas com as quais poss vel cnamar os menus para as configura es da tela OVO O SCROLL Fig 16 9 Botoeira integrada da tela plana Brilho Como configurar o brilho da tela e Apertar o bot o SCROLL Ser exibido o menu Brightness brilho SCROLL X brightness 123 MM 16
82. 0BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM acaurion CUIDADO imagens N o desligar o aparelho durante a transmiss o das Do arquivo podem ser retiradas imagens com um tamanho total de 27 MB O tempo de transmiss o depende da placa de rede e do tr fego exibido um submenu no qual s ries e imagens individuais est o mar cadas por meio de um visto Essas foram carregadas para o sistema de arquivos do aparelho Hospital study date 87 Oct 1998 ST FRANCIS study time 18 05 48 Physician study id 1808 1201608 199 DR WONDER study accession Department ENDOSCOPY Modality Series No Image No Patient name 1 HA 1201608 8 ZIEHM DEMO 18 2 KA 1201608 8 First name TAMMY Date of birth 21 18 1968 Sex F Patient number 114 Keywords ERCP Note image comment image date 87 Oct 1998 image time 10 05 48 image converted ZIEHM F3 F5 F6 F2 Mark Series Retrieve Back Fig 10 5 Menu Mosaic Query Retrieve Level Series e Level Image com exibi o do status Na tela live exibida a ltima imagem selecionada A partir deste submenu poss vel carregar s ries e imagens individuais adicionais do servidor DICOM para o sistema de arquivos do Ziehm 8000 Para isso repetir os passos acima descritos As s ries e as imagens individuais que foram carregadas adicionalmente para o sistema de
83. 10 2 Ziehm Compact Ziehm Compact DO 5 se Re sa com intensificador de imagens de 23 cm E y P E en 3 gt r i E LL 9 d pii 400 620 1600 1820 700 2060 2280 800 Fig A 16 Dimens es Ziehm Compact com intensificador de imagens de 23 cm Ziehm 8000BR A 29 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 10 3 Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Ziehm Compact com adaptador para litotripsia com intensificador de imagens de 23 cm 2060 225 2250 450 I 1725 1955 I No Ei UUT T 760 535 765 i D 420 700 800 Fig A 17 Dimens es Ziehm Compact com adaptador para litotripsia com intensificador de imagens de 23 cm A 30 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 11 Dados T cnicos A 11 1 Dados t cnicos gerais a Tubos gt Cintilador lodeto de c sio E Est gios da amplia o eletr nica da 23 15 10 cm g imagem 5 Ret cula de radia o difusa Pb 8 40 8 2 c 2 E a Tela plana 24 S Dimens es da tela 596 9 mm x 401 3 mm 23 5 x 15 8 S Diagonal da imagem 610 mm 24 2 Resolu o 1920 x 1200 Pixels D
84. 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 6 Ligar e desligar o aparelho 6 1 Preparar o aparelho Antes do aparelho ser colocado novamente em funcionamento por ex ap s um transporte necess rio ligar os componentes do aparelho e ligar o aparelho corrente el trica A WARNING ADVERT NCIA Nunca estabelecer uma liga o entre o carro dos moni tores e o suporte m vel se o carro dos monitores estiver ligado rede el trica ou se estiver ligado Nesse caso n o de excluir a ocorr ncia de danos no aparelho Como preparar o aparelho Ziehm 8000BR e Desenrolar o cabo de liga o de aparelhos do porta cabos na parte traseira do carro dos monitores e Desenrolar o cabo de rede do porta cabos na parte traseira do carro dos monitores e Inserir a ficha do cabo de liga o de aparelhos na conex o lateral no suporte m vel e bloquear a ficha e Assegure se de que est dispon vel a tens o de rede correta e que a tomada est aterrada e protegida e Verificar a concord ncia entre a ficha de rede no cabo de rede do carro dos monitores e a tomada e Ligar o aparelho corrente e Assegurar se que a inclina o do aparelho em posi o de funciona mento apresenta um desvio m ximo de 0 25 em rela o hori zontal e Colocar o correspondente vestu rio de prote o e DICOM Utilizando os respectivos cabos ligar a s tomada s de conex o DICOM no lado traseiro do carro dos monitores com uma tomada d
85. 3 Interruptor de p duplo Ziehm 8000BR 7 7 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o Pedal Interruptor de p Interruptor de p duplo duplo Ziehm Compact Ziehm Ziehm 8000 BR Compact com adaptador para litotripsia aesquerda Radioscopia Radioscopia a direita Armazenar imagem Trocar ou armazenar a imagem gt Cap 7 8 P 7 10 gt Cap 8 7 P 8 10 Tabela 7 1 Fun es padr o dos interruptores de p AVISO O interruptor de p poder eventualmente conter fun es espec ficas do cliente Nesse caso as respectivas fun es est o identificadas por auto colantes colocados no interruptor de p e no suporte m vel 7 5 2 Representa o da imagem Imagem radio gr fica Valores radiosc picos Sinais visuais Durante a radia o a imagem radiosc pica atual exibida na tela live Quando a radia o termina largando o interruptor de m o ou o inter ruptor de p a ltima imagem radiosc pica exibida na tela live Last Image Hold Esta imagem marcada por dois ret ngulos pequenos e brancos situados na parte superior da tela live Esta imagem exibida at que seja substitu da por uma nova imagem radiogr fica Depois de terminada a radia o a tens o de tubo e a corrente de tubo s o armazenadas e exibidas no painel de comando do suporte m vel Durante a radia o radioscopia ou grava o direta a l mpada amarela de avi
86. 4 2 Angula o MEEADHON CUIDADO Antes de bascular o arco em C para a angula o asse gurar se de que ele n o possa colidir com pessoas ou objetos O arco em C pode ser basculado 225 no plano vertical em torno do eixo horizontal ou seja do carro longitudinal Uma escala com gra dua o de 10 na articula o do carro longitudinal facilita o posiciona mento preciso IDAD arenurion CUIDADO No caso do Zienm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia durante a angula o em com binac o com a rota o orbital do arco em C pode haver uma colis o entre o intensificador de imagens e o monitor compacto caso este tenha sido completamente bas culado para o lado Fig 4 4 Angula o do arco em C 1 Freio para angula o Ziehm 8000BR 4 9 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 4 3 Basculamento lateral ASAN CUIDADO Antes de bascular lateralmente o arco em C assegurar se de que ele n o possa colidir com pessoas ou objetos O arco em C pode ser basculado lateralmente 10 no plano horizontal em torno da coluna de eleva o AVISO No caso do Ziehm Compact com adaptador para lito tripsia a constru o n o permite um basculamento lateral do arco em C J A H gt E E Fig 4 5 Basculamento lateral do arco em C vista de cima 1
87. 5 3 Ativa o do modo de funcionamento Capta o direta 15 2 15 4 Formato de capta o rentes AARAA A E ARRAROEN TA 15 2 15 5 Configura o dos valores de capta o in 15 3 15 6 Acionamento da capta o uursesesnnnnenssnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnenne nennen nnr nn 15 3 15 7 Conclus o da capta o anne Bie HE ianato 15 3 15 8 Tabela de exposi o so aeaa EKARA A Ea EEA A EA EN 15 4 16 Configura o do aparelho 16 1 16 1 SINOPSE ra a aa e a aaa a aaa a a ae a a dt 16 1 16 2 Configura es de servi o rear nareeanaaeaa aan 16 2 16 2 1 Configurar a troca autom tica de imagens 16 2 16 2 2 Exibir OTOt QUIO nnna ei a a aaa E o dan pimas min 16 3 16 2 3 Ocupa o da tecla F seara 16 3 16 2 4 Meio de armazenamento a ser lido 16 4 16 2 5 Definir o meio de armazenamento a ser lido para DICOM Dir 16 4 16 2 6 Definir formato de armazenamento para m dia remov veis 16 5 16 3 Configura es b sicas area a aa Eaa aereas 16 6 16 3 1 Configurar a hora e a data do sistema 16 6 16 32 Dehn atola INE t a lea SE ogentantrraenaadersros 16 6 16 3 3 Introduzir dados do hospital nn 16 7 16 3 4 Apagar m dia de armazenamento 16 7 16 4 Telas phiana en ESA fab ache R R Acao ant ta neGEU a Nbio eos SEE tia 16 8 16 4 1 Fela plana 24 ssspesissoaosrarasegasenir
88. 529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Liberar menu CIR Bloquear menu D D INPUT Sele o da tela H Configura es da tela Como liberar a exibi o do menu Apertar ao mesmo tempo as teclas Input e L R A chamada do menu foi liberada As telas podem ser configuradas do modo seguidamente descrito Como bloquear a exibi o do menu Apertar ao mesmo tempo as teclas Input e L R A chamada do menu est bloqueada Um indicador luminoso azul acende logo que se toca o campo de teclas Adicionalmente exibida uma janela de avisos Como selecionar a tela que dever ser configurada Apertar a tecla L R Acende um dos indicadores luminosos situados esquerda e direita do campo de teclas Se acender o indicador esquerdo foi sele cionada a tela esquerda Se acender o indicador direito foi sele cionada a tela direita Se for o caso apertar novamente a tecla L R at que a tela desejada tenha sido selecionada AVISO Altera es nas configura es das telas podem prejudicar a qualidade da exibi o da imagem Favor proceder com cuidado e refletindo bem Como alterar as configura es da tela e Apertar a tecla MENU Na tela aparece o menu Configurac o b sica User MENU Apertar a tecla novamente para ocultar o menu 5 dna teclas ou para m
89. 789 Armazenar mediante a tecla de fun es F1 Save 10 3 Processar tarefas de uma worklist MPPS Fun o Com a fun o DICOM MPPS Modality Performed Procedure Step poss vel chamar uma tarefa de uma worklist gt Cap 10 2 2 P 10 2 process la e comunicar ao servidor MPPS que ela est pronta Para isso necess rio ativar a fun o nas configura es DICOM Quando se pretende ativar a fun o MPPS necess rio contatar a assist ncia t cnica AVISO A fun o MPPS tamb m pode ser utilizada no caso de uma pasta de paciente ter sido criada manualmente gt Cap 9 2 1 P 9 3 Nesse caso quando os dados do paciente s o gravados criada e iniciada automatica mente uma tarefa se a fun o MPPS tiver sido ativada Como processar uma tarefa de uma worklist Assegurar se que a fun o MPPS esteja ativada Apertar a tecla NEW PAT O menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente PAT exibido na tela de refer ncia e Deixar todos os campos vazios Caso os campos Hospital Department servi o e ou Physician m dico j estejam preen chidos esses dados podem permanecer assim ou ou 10 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM e Caso se deseje limitar a worklist a um paciente introduzir o n mero do paciente na op o de menu Patient no e Apertar a tecla F4 Worklist Na tela exibida a worklist
90. 9 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico e Ziehm Compact ou Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Bascular a pe a Compact para tr s e Desligar o aparelho e retirar o cabo de rede da tomada e Desbloquear a ficha do cabo de liga o de aparelhos no suporte m vel colocando para baixo a alavanca de travamento e retirando a ficha e Soltar o freio de estacionamento elevando para cima a alavanca de guia freio verde e Caso se pretenda deslocar o suporte m vel sobre pisos muito moles ou irregulares rebater para cima os deflectores de cabos nas rodas 2 3 4 E ag pl y 4 V a a a amp Fig 4 1 Posic o de transporte do suporte m vel 1 Braco oscilante freio ala 5 Alavanca de guia freio verde vanca de freio opcional ver melha 2 Carro longitudinal freio ala 6 Arco em C freio alavanca de vanca de freio opcional amare freio opcional azul la 3 Freio para oscila o lateral 7 Defletor de cabos alavanca de freio verde 4 Coluna de deslocamento 4 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 1 2 Posi o de transporte do carro dos monitores Proceder da seguinte maneira para colocar o carro dos monitores na Procedimento posi o de transporte e enrolar o cabo de rede no porta cabos na parte traseira do carro dos monitore
91. A F2 Fa F4 FS F6 Save Cancel Query Worklist DICOM Dir abc Fig 9 1 Menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente Para que seja poss vel criar e armazenar uma pasta de paciente Dados m nimos necess rio introduzir pelo menos um nome de paciente no campo Patient Se a pasta de paciente for armazenada sem ter sido introduzido um n mero no campo Patient no ser automaticamente gerado e armazenado um n mero de paciente Ziehm 8000BR 9 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados Valores padr o Mai sculas e min sculas No campo Patient exibido um nome gerado composto de hora e data porex P 12 34 01 04 09 para uma pasta de paciente que foi criada no dia 01 04 2009 s 12h34 Esta entrada pode ser sobrescrita Nos campos Hospital Department servi o e Physician m dico s o exibidos automaticamente os dados que foram coletados mediante Con figuration Menu menu de configura o Basic Settings configu ra es b sicas Cap 16 3 P 16 6 Estes dados podem ser sobrescritos quando criada uma nova pasta de paciente Os dados podem ser introduzidos em mai sculas e min sculas atrav s do teclado alfanum rico existente no painel de comando Como coletar os dados para uma nova pasta de paciente e Apertar a tecla NEW PAT O menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente
92. A comunica o e a lista de imagens s podem ser enviadas uma nica vez ao servidor MPPS Por isso assegurar se que tenham sido marcadas todas as imagens necess rias e Apertar a tecla F4 Net Store As imagens marcadas s o transmitidas ao servidor DICOM Na tela exibido o aviso Sendig MPPS COMPLETED envio MPPS com pletado Ao servidor MPPS comunicado que a tarefa est pronta Ao servidor MPPS enviada uma lista das imagens que foram trans mitidas ao servidor DICOM 10 4 Importar imagens do servidor DICOM Fun o MOSAIC N lt gt v Se tiver sido exibida ou ativada uma pasta de paciente as imagens Query Retrieve Level Image Class ou s ries completas de imagens Query Retrieve Level Series Class podem ser transferidas do servidor DICOM conectado e armazenadas na pasta de paciente ativa Se a pasta de paciente n o tiver sido ativada ela ser automaticamente ativada para a transfer ncia das imagens Imagens com um volume m ximo de 27 MB podem ser transmitidas a partir do servidor DICOM Em princ pio a quantidade de imagens por pasta de paciente ilimitada desde que isso n o v ultrapassar a capa cidade total do aparelho e Apertar a tecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla Enter Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM e Apertar a tecla F2 Retrieve Os estudos existentes no
93. Apagar valores de medi o 11 7 Meios de impress o Papel 2 4 Pel cula 2 4 Mem ria USB Armazenar imagem 9 20 Mensagens de erro 7 14 MENU tecla 5 7 16 1 Menu de configura o 16 1 Menus Comando 5 9 Configura es de windowing 8 6 Introdu o de dados do paciente 9 4 Menu de configura o 16 1 Mosaic 5 7 9 5 11 1 Post Processing 11 2 Post Processing 5 7 Texto 12 3 METAL tecla 5 4 7 6 min tecla 5 1 5 5 6 3 7 13 Min sculas Coletar 9 4 Modo manual 5 2 7 4 Modo manual tecla 5 2 Modos de radioscopia Instant neo 5 2 7 1 7 3 Radioscopia permanente 5 2 7 1 7 2 Radioscopia permanente por pulsos 5 2 7 1 7 3 Radioscopia por pulsos individuais 5 2 7 1 7 3 Mosaic Menu 5 7 9 5 11 1 MOSAIC tecla 5 7 9 5 11 1 Mostradores Avisos de falha 7 11 7 14 A 4 A 5 Corrente de tubo 5 5 Indica o da dose 5 5 6 3 S mbolo de advert ncia da temperatura 5 5 6 3 7 14 A 6 S mbolo de advert ncia de radia o 5 5 6 3 7 8 7 13 Tempo de captac o 5 5 Tempo de radia o 5 5 7 13 Tens o do tubo 5 4 15 3 Movimentos do arcoem C Angulac o 4 9 Basculamento lateral 4 10 Horizontal 4 11 Orbital 4 7 Vertical 4 12 MPPS 10 4 N Navegac o Busca de imagens teclas 5 6 9 8 HOME tecla 10 4 Tecla HOME 9 8 Teclas de seta 5 6 5 9 9 8 12 3 NEW PAT tecla 5 7 9 4 9 6 10 2 10 3 10 4 N mero da imagem 7 10 Numero de paciente Comprimento 9 2 O Op es 2 4 P Pain is de comand
94. Avisos de falha 7 11 7 14 A 4 A 5 Reset 5 1 5 5 6 3 7 13 Indica es de prote o Aterramento de prote o 3 5 Indica es de seguran a Aterramento para a equaliza o de poten cial 3 5 Compatibilidade eletromagn tica 3 4 Impacto ambiental 1 1 Radia o laser 3 5 Radia o X 3 3 Instant neo 5 2 7 1 7 3 Instant neo tecla 5 2 7 3 Instru es de seguran a Falha de funcionamento do aparelho 3 7 Sistema mec nico 3 7 3 8 Interruptor Interruptor de m o 5 10 Interruptor de p duplo 5 10 Interruptor de chave 6 5 Poweron 6 5 X Ray on off 6 5 Interruptor de chave de seguran a 6 5 Interruptor de m o 5 10 7 3 7 7 15 3 Interruptor de p 5 10 7 7 Interruptor de p duplo 5 10 7 7 Fun es 5 10 Inverter Imagem individual 11 4 Todo o arquivo de imagens 9 14 L L mpada de aviso de radia o 7 8 7 13 A 1 Laser Classe de laser 3 5 14 1 Dados t cnicos A 39 Manuten o 3 6 Radia o laser A 39 Visor luminoso a laser 3 5 5 4 14 1 LASER tecla 5 4 14 1 Layout da tela Alterar 2 11 Lig tecla 5 1 5 6 Limpeza A 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 ndice remissivo Produtos de limpeza recomendados A 2 Tela A 2 Liptotriptor 2 1 Litotripsia 2 1 Lupa tecla 5 1 8 3 M Manuseio mec nico 4 1 Manutenc o Controles regulares A 1 Marcar 9 17 Medi o 11 6 ngulo com 3 pontos 11 11 ngulo com 4 pontos 11 13 Calibra o 11 7 Percurso 11 9 Medir
95. EMO 7 ZIEHM DEMO amp ZIEHM DEMO 9 ZIEHM DEMO 18 ZIEHM DEMO 11 ZIEHM DEMO 12 ZIEHM DEMO 13 ZIEHM DEMO 14 ZIEHM DEMO 15 ZIEHM DEMO 16 ZIEHM DEMO 17 ZIEHM DEMO 18 ZIEHM DEMO 19 ICINE Patient number Patient ZIEHM DEMO 13 Date 13 10 98 _ First name ERIC Time 19 17 41 D of birth 28 91 1981 Images 2 Patient no 14 HD 19 Keywords FOOT F1 F2 F3 Pat Name Pat No Keywords Fig 9 6 Menu Mosaic n vel de pasta de paciente submenu Search busca com campo de entrada para o crit rio de busca n mero de paciente e Introduzir aqui a palavra chave desejada Quando introduzido o primeiro caractere apresentada a lista das pastas de paciente por ordem alfab tica e em sequ ncia ascen dente O cursor pula para a primeira pasta correspondente se apro ximando da pasta buscada medida que s o introduzidos mais caracteres e Quando nalista o cursor p ra na pasta de paciente buscada apertar a tecla Enter exibida a pasta de paciente 9 3 4 Apagar pastas de paciente poss vel apagar completamente uma pasta de paciente do disco r gido incluindo todas as imagens Se pretender apagar uma pasta que contenha imagens protegidas a pasta e as imagens protegidas ficar o inalteradas S ser o apagadas as imagens n o protegidas Caso se pretenda apagar completamente uma pasta de paciente que contenha imagens protegidas ser
96. Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 60 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 61 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 62 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 63 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica Tabela A 2 Lista dos avisos de erros e de advert ncias Contin A 8 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A C digo Tipo Descri o Medida E 64 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 65 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 90 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 91 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 92 Adver L mpada de aviso de Contatar a assist ncia t cnica t ncia radia o no carro dos moni tores com defeito E 93 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E100 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E101 Adver CD Recall est sele Em Configuration Menu menu tencia cionado radioscopia blo de configura o User Set queada tings configura es de servi o desativar a op o de menu CD Recall E102 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E105 Adver O espa o no disco r gido Eliminar a prote o contra apaga t ncia n o suficiente para o pro mento e apagar uma das pastas cedimento de paciente mediante a co
97. FESEHEUEFPERPOTBEEKETETTEEFTERERFUFDEFPETELTFITFEREFELFERN 3 5 37 IMPressSora ias fantastico A lee Ena a rue enge 3 6 3 8 Falha de funcionamento do aparelho uusensennnnnnnnnnnnnnennnnnennnnnnnn nn 3 7 3 9 Sistema Mec nico oriire t n EAT EE EEE seis E EAEAN RS EAE EANA TES 3 8 4 Manuseio mec nico 4 1 4 1 Posi o de transportes aen E A A AEE ANE 4 1 4 1 1 Posi o de transporte do suporte m vel 4 1 4 1 2 Posi o de transporte do carro dos monitores 4 3 4 2 Freio e dire o do carro dos monitores 4 4 4 3 Freio e dire o do suporte m vel rrenan 4 5 4 4 Movimentos do arco em erre a RNR ESAEREN ENEA 4 7 4 4 1 Rota o orbitall sema u mn een enden 4 7 4 4 2 ANgulaga 2 2 8 naar rien 4 9 4 4 3 Basculamento lateral 4444444400n0nnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnn 4 10 4 4 4 Movimento horizontal seara 4 11 4 4 5 Movimento vertical aeee nnnennnnnn 4 12 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Conte do 5 Elementos de comando 5 1 5 1 Painel de comando do suporte m vel araras 5 1 5 2 Painel de comando do carro dos monitores 5 6 5 3 Comando dos menus usunnesssennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnsnnnnnn mann 5 9 5 4 Interruptor de m o e interruptor de p nen 5 10 6 Ligar e desligar o aparelho 6 1 6 1 Preparat
98. First name ADAM Time 12 43 31 D of birth 18 12 1938 Images 2 Patient no 16 HD 19 Keywords PANCREAS ZIEHM DEMO 2 ZIEHM DEMO 3 ZIEHM DEMO 4 ZIEHM DEMO 5 F1 F2 F3 F4 Backup Search Inv Docu Delete Fig 9 3 Menu Mosaic n vel da pasta de paciente A lista existente na margem esquerda da tela de refer ncia exibe todas as pastas de paciente numa sequ ncia cronol gica A pasta de paciente por ltimo ativada aparece na lista com fundo cinza A respectiva imagem de pequeno formato assinalada por meio de uma moldura de marca o branca No campo de informa o abaixo do mosaico de imagens pequeno formato s o exibidos os seguintes dados referentes pasta de paciente marcada Dados do paciente sobrenome prenome data de nascimento n mero de paciente palavra chave Data e hora de armazenamento da ltima imagem armazenada na pasta de paciente Quantidade de imagens armazenadas na pasta de paciente marcada Porcentagem de ocupa o do disco r gido O MOSAIC Dados de paciente e de pasta Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 7 9 Gerenciamento de dados Fun es poss veis No n vel de pasta de paciente no menu Mosaic est o dispon veis as seguintes fun es AS Com as teclas de seta Para a esquerda e Para a direita passa se para l gt a pasta de paciente seguinte ou anterior no mosaico d
99. Freio para o basculamento lateral 4 10 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 4 4 Movimento horizontal BEEADHON CUIDADO Antes de rodar o arco em C para a frente ou para tr s assegurar se de que ele n o possa colidir com pessoas ou objetos O arco em C com a ajuda do carro longitudinal pode avan ar ou recuar 22 cm no plano horizontal Uma escala com gradua o de 1cm facilita o posicionamento preciso AVISO No caso do Ziehm Compact com adaptador para lito tripsia a constru o n o permite um movimento hori zontal do arco em C Fig 4 6 Movimento horizontal do arco em C 1 Freio para movimento horizontal freio do carro longitudinal Ziehm 8000BR 4 11 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 4 5 Movimento vertical CUIDADO Antes de deslocar o arco em C para cima ou para baixo assegurar se de que ele n o possa colidir com pessoas ou objetos O arco em C pode ser deslocado 42 cm para cima ou para baixo com comando motorizado No caso do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia o arco em C pode ser deslocado 23 cm para cima ou para baixo com comando motorizado As teclas Eleva o encontram se esquerda e direita em cima sobre 2 A o painel de comando do suporte m vel Fig 5 1 P 5 1
100. LATIONS 21 CFR SUBCHAPTER J SECTION 1020 32 REMOVAL ONLY FOR SPECIAL SURGICAL PROCEDURES 37 Somente em aparelhos com um porta WARNING E E cassetes DO NOT USE CASSETTE LESS THAN 24 X 24 cm IN CONJUNCTION WITH N mero de pe a ZIR 10 2981 23 cm IMAGE INTENSIFIER N de artigo ZIN 58462 40 RSA Somente para os EUA e Canad AU de N de artigo ZIR 10 2984 UI 60001 1 and CANICAS 0222 No 8044 N de artigo ZIN 58464 Reg Nr 3R65 CLASSIFIED BY UNDERWRITERS LABORATORY INC WITH RESPECT TO ELECTRICAL SHOCK FIRE AND MECHANICAL HAZARD ONLY IN ACCORDANCE WITH UL 60601 1 57 Identifica o para fus veis E 2x 20AT N de artigo ZIN 58474 59 Observar as Instru es de uso Tabela A 4 C digo de aparelho EUA Contin A 22 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A N C digo de aparelho Observa o Ui Instru es de uso 11 N o expor o interruptor de p influ ncia de campos magn ticos N de artigo 584996 Tabela A 4 C digo de aparelho EUA Contin Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 23 Anexo A A 7 Abertura janela de radia o E Fig A 7 Abertura janela de radiac o 1 Eixo de refer ncia 3 ngulo do nodo 2 Ponto focal marca o verme lha A ngulo de chegada C Superf cie m xima da
101. Lig acende As configura es padr o v lidas ap s a fase de liga o podem diferir em fun o da configura o espec fica do cliente 6 2 2 Desligar Como desligar o aparelho e Apertar a tecla Desl situada no painel de comando do carro dos monitores ou do suporte m vel O aparelho desliga Os dados de paciente e as imagens que n o tenham sido salvos ficam perdidos Ziehm 8000BR 6 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 6 Ligar e desligar o aparelho 6 3 Bot o de parada de emerg ncia No suporte m vel e no carro dos monitores opcional encontra se res pectivamente um bot o de parada de emerg ncia com o qual em caso de emerg ncia podem ser desativadas todas as fun es el tricas do aparelho Como desligar o aparelho em caso de emerg ncia e Apertar o bot o de parada de emerg ncia at o esbarro O bot o de parada de emerg ncia fica travado O aparelho desliga imediatamente S o desativadas todas as fun es el tricas do apa relho e Para destravar o bot o de parada de emerg ncia apertar o seu bot o vermelho com um leve movimento rotativo no sentido hor rio O aparelho permanece desligado O aparelho pode ser novamente ligado mediante o interruptor Lig AVISO Caso n o seja poss vel ligar o aparelho talvez o bot o de parada de emerg ncia tenha sido acionado inadvertida mente durante o transporte Nesse caso verificar se o bot o de parada de emerg ncia est travado
102. R 11 3 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens A tecla de fun es F2 Zoom In ocultada logo que seja selecionado o maior fator de zoom F1 Mediante a tecla de fun es F1 Zoom Out a imagem na tela live pode ser gradativamente reduzida Depois de acionar a tecla de fun es F1 aparece uma moldura de mar ca o que delimita o recorte da imagem que na tela live dever ser representada de modo reduzido A rea da moldura de marca o e assim do recorte da imagem a ser reduzida pode ser alterada mediante as teclas de seta A tecla de fun es F1 Zoom Out ocultada logo que seja selecionado o menor fator de zoom tamanho original F3 Mediante a tecla de fun es F3 1 1 poss vel repor a imagem ao seu 1 1 tamanho original Mediante a tecla ESC retorna se ao menu Post Processing 11 6 Invers o da imagem No menu Invert inverter e usando as teclas de seta Para a esquerda e Para a direita poss vel definir se a imagem dever ser apresentada como positivo ou como negativo Invert Off configura o padr o A imagem representada como positivo Invert On A imagem representada como negativo 11 7 Adapta o do contraste e do brilho Windowing Submenu Depois de se ter escolhido a op o de menu Windowing e da confir ma o com a tecla Enter abre se o submenu Post Windowing mediante o qual poss vel alterar a largura W e a rea L
103. RSAL DE ARCO EM C KIT DE ARCO EM C para a cobertura r pida de arcos em C ce 1 A manga desdobr vel facilita o recobrimento do clip de fixa o 2 A pessoa desinfetada abre a manga com o aux lio da guarni o dobrada junto da etiqueta 1 Inserir o clip n o esterilizado atrav s do jumper na manga aberta A pessoa desinfetada abre e puxa a manga passo a passo ao longo do clip Simplesmente arrega ar o extremo mais longo da manga 3 Suspender clip no arco em C 4 Aplicar as toucas ou bolsas contidas no KIT por cima do emissor de raios X e do intensificador de imagens introduzindo as m os por baixo na abertura da orla de borracha STERINORM UNIVERSAL KIT Ziehm C Manga B para intensificador de R para emissor de raios X imagens REF 341B R 34100 3 30077 2 30054 7 30094 0 sem favor pedir separadamente Vers o 09 11 2005 P0142 01 STERINORM UNIVERSAL Ziehm C Bogen Set Rev03 doc Udo Heisig GmbH The Disposables Company Hermann Oberth StraBe 17 D 85640 Putzbrunn Diretor Udo Heisig AG M nchen HRB 82813 089 462392 0 Fax 089 462392 28 Internet www heisig de e mail info heisig de Ziehm 8000BR B 1 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo B B 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo C C 1 Componentes externos autorizados Os seguintes componentes externos foram autorizados pelo fabricant
104. SOR Film session label ZIEHM Film size ID Number 7 Page 4 Server Number 4 F1 F5 Cancel NetOutput Fig 10 15 Submenu Printer configuration configura o de impressoras e Definir as configura es desejadas e Apertar a tecla F5 NetOutput As imagens marcadas s o impressas na impressora DICOM conectada ou FS NetOutput Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 21 10 Fun es DICOM 10 7 Storage Commitment Fun o O MOSAIC F5 NetCommit poss vel verificar se as imagens com a identifica o D Cap 10 6 1 P 10 15 na verdade est o armazenadas no servidor DICOM por ex antes de elas serem apagadas do disco r gido do aparelho Para isso necess rio ativar a fun o Storage Commitment nas configura es DICOM e Quando se pretende ativar a fun o Storage Commitment neces s rio contatar a assist ncia t cnica Como verificar se imagens est o armazenadas no servidor DICOM e Assegurar se que a fun o Storage Commitment esteja ativada e Apertar a tecla MOSAIC e Apertar a tecla F5 NetCommit O sistema procura no disco r gido imagens que j tenham sido arma zenadas no servidor DICOM Storage e que por isso tenham a iden tifica o D Em seguida para cada uma dessas imagens o sistema verifica se ela realmente est armazenada no servidor DICOM Se todas as imagens existirem no ser
105. Troca de lados espelhagem horizontal 5 3 Processar tarefas 10 4 V Valor kV 5 4 Valor mA 5 5 Valores radiosc picos Exibi o no monitor 12 3 Vida til 1 1 V deo Sa da 2 12 Sinal 2 12 Tomada 2 12 W Windowing 5 7 Post Windowing 11 4 Windowing em est gios 8 4 Windowing em tempo real 8 4 Windowing em est gios 8 4 Ativar 16 32 Est gio inicial ap s a fase de inicializa o 16 35 Predefinir est gios de windowing 16 32 WNDW tecla 5 7 8 4 8 6 Worklist 10 2 chamar offline 10 2 Per odo 10 2 Z Ziehm Compact com adaptador para litotripsia 2 1 Dimens es A 29 Equipamento 2 1 2 3 Equipamento para litotripsia 2 3 Imprimir 7 12 Interruptor de p duplo 7 8 Monitor compacto 2 11 Mover imagem para a mem ria de traba lho 7 11 Posi o de transporte 4 3 Sele o da tela 8 8 Troca de imagem 8 10 Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Dimens es A 30 Posi o de transporte 4 3 Zoom 11 3 viii Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013
106. a o quando a op o de menu for selecionada exibida a indi ca o Cursor lt gt direita dessa op o de menu Utilizar a tecla de seta Para a esquerda ou Para a direita a fim de selecionar a op o de con figura o desejada Em algumas op es de menu necess ria uma introdu o alfanu m rica Todas as altera es podem ser armazenadas permanentemente mediante a tecla de fun es F1 Save ou canceladas mediante a tecla de fun es F2 Cancel Em ambos os casos se retorna ao n vel de menu imediatamente superior Para sair de um submenu e passar ao n vel de menu imediatamente superior tamb m poss vel apertar a tecla ESC Post Processing Edge filter 2 Rotation 70 Zoom 1 0 Invert Aus Windowing W 119 L 187 Measurements FA F2 F3 Save Cancel Print Fig 5 3 Exemplo de comando dos menus Generalidades Navegac o Submenus Selec o das opc es Confirmac o das opc es Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 5 9 5 Elementos de comando 5 4 Interruptor de m o e interruptor de p Generalidades O aparelho est dotado de um interruptor de m o e de um interruptor de p duplo Interruptor de m o Fig 5 4 Interruptor de m o Interruptor de p duplo Fig 5 5 Interruptor de p duplo A radia o ativada mediante o interruptor de m o ou mediante o pedal de radioscopia do i
107. a o deve terminar ap s um m ximo de 1 segundo em fun o da configura o do filtro LIH Sinais de radia o mensal Durante a radia o a l mpada mente amarela de aviso de radia o dever acender no gabinete do monitor e o S mbolo de aviso de radia o dever acender no painel de comando Sinal ac stico mensal Em capta o direta durante mente todo o tempo de capta o e na radioscopia dever soar ap s 5 minutos Placas de indica o mensal Todas as placas de advert ncia mente e de indica o dever o estar colocadas e bem leg veis Cabo de rede e ficha mensal N o dever o apresentar danos de rede mente f sicos Rodas no suporte em caso Limpar em caso de sujeira m vel de neces sidade Tabela A 1 Controles regulares AVISO No respectivo Manual T cnico pode ser consultado um plano de manuten o detalhado Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 1 Anexo A A 2 Livro de ocorr ncias A Sul Imagem exige que a entidade operadora mantenha um livro de ocorr ncias no qual s o registradas todas as horas de funciona mento bem como medidas de controle e manuten o A 3 Limpeza desinfe o esteriliza o ATEN O O aparelho s dever ser utilizado em estado limpo devendo ser elaborado um plano de higiene Preparativos Antes da limpeza ou da desinfe o o equipamento dever ser desligado e separado da rede A 3 1 Limpeza Produt
108. a ou mais imagens de uma pasta de paciente IDAD Meran CUIDADO Imagens apagadas n o podem ser restabelecidas Proteger as imagens que se quer apagar ou assegurar se que as imagens j n o s o mais necess rias e No mosaico da tela de refer ncia usar as teclas de seta para sele cionar a imagem pretendida e Apertar a tecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para outras imagens que se pretenda apagar e Apertar a tecla F4 Delete Voc obt m a seguinte pergunta de seguran a Really delete image realmente apagar imagem e Confirmar a pergunta de seguran a com Y Yes A s imagem ns marcada s s o apagada s da pasta de paciente Se dentre as imagens selecionadas existirem imagens protegidas essas n o ser o apagadas e ser exibida a seguinte observa o 9 3 6 1 Armazenar imagens Imagens marcadas de uma pasta de paciente podem ser armazenadas em m dia de armazenamento USB e gravadas em CD As imagens em formato TIF que tenham sido armazenadas em m dia de armazenamento USB ou em CD j n o podem ser carregadas de volta para o aparelho Para chamar e processar essas imagens necess rio utilizar um PC separado equipado de correspondentes drives e pro gramas Anular prote o contra apagamento A lt gt v F3 Protect Apagar A a dude da DJ he de di li Processamento posterior Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530
109. a ser o apagados todos os dados de paciente do correspondente meio Se for selecionada a op o de menu Clear NO name apagar SEM NOME e o apagamento for confirmado mediante e a tecla Enter ser o removidas todas as imagens da pasta SEM NOME Cap 9 1 2 P 9 2 Ziehm 8000BR 16 7 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 4 Telas planas 16 4 1 Tela plana 24 16 4 1 1 Sinopse Fun o No menu Monitor settings configura es do monitor configurado o modo de resolu o para a tela plana Mais configura es podem ainda ser feitas diretamente no monitor mediante uma botoeira integrada E Ea Fig 16 4 Menu Configura es do monitor no Ziehm 8000 com tela plana 24 Resolu o esca Se for selecionada a op o Scaled resolution resolu o escalonada lonada as imagens radiosc picas e os menus s o representados na resolu o original Formato inteiro Se for selecionada a op o Full size formato inteiro as imagens radiosc picas e os menus s o representados de modo que enchem completamente a respectiva metade da tela 16 8 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Medidas de ATEN O seguran a A montagem e a coloca o em funcionamento do apa relho s dever o ser feitas pela assist ncia t cnica auto rizada pelo fabricante Em caso de necessidade de assist ncia t cnica o con serto s de
110. a situa o de perigo que se n o for evitada poder causar a morte ou les es graves CUIDADO Chama a aten o para uma situa o de perigo que se n o for evitada poder causar les es leves ru ATEN O Chama a aten o para danos materiais que poder o ser causados se as indica es n o forem observadas AVISO As indica es s o puramente de car ter informativo Aqui s o disponibilizadas informa es e indica es adi cionais o i gt gt e Ziehm 8000BR 1 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 1 Informa es gerais 1 3 Conven es para designa es de normativas AVISO O presente documento utiliza a designa o normativa IEC 60601 em representa o de todas as normas nacionais vigentes baseadas em IEC 60601 1 4 Conven es para legendas de ilustra es O presente documento cont m ilustra es designadas por n meros A explica o dos n meros pode ser encontrada na proximidade direta do texto ou sob a forma de uma legenda tabelar Os n meros s o indicados no formato X Quando uma legenda se refere a diversas ilustra es o texto cont m uma indica o correspondente 1 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema 2 1 Campo de aplica o e caracter sticas 2 1 1 Campo de aplica o O Ziehm 8000 BR pode ser utilizado em todos os casos m dicos em que necess ria uma radioscopia O Ziehm Compac
111. adap tador para litotripsia Troca de imagem Troca as imagens entre a tela live e a tela de refer ncia no caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia serve para armazenar A a Z Contraste Comandam o contraste eletr nico e ou a adapta o do brilho inativas no caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact Litho o F Tecla de fun es de ocupa o vari vel no caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia est sempre ocupada com a fun o Ret culo F2 Reduz a supress o do ru do em um n vel F3 Aumenta a supress o do ru do em um n vel LASER LASER Ativa e desativa o visor luminoso a laser m e ER Tens o l 2 kV Indica a tens o de tubo em kV detectada automaticamente ou ajustada manualmente Ap s a radioscopia permanece armazenado o ltimo valor em kV Tabela 5 1 Teclas do painel de comando do suporte m vel Contin Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando S mbolo s Fun o g 9 Corrente E ERA Indica a corrente de tubo em mA detectada automaticamente Ap s a radioscopia permanece armazenado o ltimo valor em ma Instant neo Corrente de tubo 8 0 mA inalter vel Capta o direta Corrente de tubo 20 mA inalter vel Tempo de capta o Mostra em segundos 0 1 4 0 s o tempo de capta o selecionado para a cap
112. afragma ris 5 2 8 1 Diafragma virtual 8 2 DICOM Classes DICOM 2 2 Configura es 16 36 DICOM Dir 10 10 Formato DICOM 16 5 Importar imagens e Cine loops 10 6 MPPS 10 4 Query 10 1 10 2 Retrieve 10 6 Segundo servidor DICOM Storage 2 2 Storage Commitment 10 22 Worklist 10 2 10 3 10 5 Dimens es Carro dos monitores com telas planas A 28 A 29 Suporte m vel A 27 Toler ncias dos movimentos do arco em C A 27 Ziehm Compact A 29 Ziehm Compact com adaptador para lito tripsia A 30 Dire o Carro dos monitores 4 4 Suporte m vel 4 5 Diretivas de seguran a Defini o 1 3 Diretivas gerais de seguran a 3 1 Documenta o 13 1 Impressora de v deo 5 1 5 7 7 12 13 1 E Eleva o teclas 4 1 4 12 5 1 Enter tecla 5 6 12 4 Erros durante o funcionamento A 5 na fase de liga o A 4 ESC tecla 5 6 Espa o tecla 5 8 12 4 Espelhagem De cabe a para baixo 5 3 8 8 Horizontal 5 3 8 8 Troca de lados 5 3 8 8 Vertical 5 3 8 8 Espelhagem da imagem 8 8 Espelho da imagem horizontal tecla 5 3 Espelho da imagem vertical tecla 5 3 Esteriliza o A 3 EUA C digo de aparelho no gerador A 15 C digo de aparelho no intensificador de imagens A 16 C digo de aparelho no suporte m vel A 15 Extremidades e crian as tecla 5 3 F F tecla 5 4 14 3 16 3 F2 tecla 8 9 F3 tecla 8 9 Filtro de bordas 11 2 16 34 16 35 Filtro LIH 16 34 16 35 Para instant neo 16 36 Para pulso cont nuo 16 35 Filtro recursi
113. alteradas A pasta SEM NOME Cap 9 1 2 P 9 2 nunca apagada 9 1 2 A pasta SEM NOME Fun o Se n o tiver sido ativada uma pasta de paciente antes de armazenar uma imagem a imagem ser armazenada automaticamente na pasta SEM NOME Neste caso a imagem n o est atribu da a qualquer paciente e posteriormente n o pode ser movida para uma pasta de paciente Capacidade de A pasta SEM NOME possui uma capacidade m xima de armazena armazenamento mento de 150 imagens Quando se pretende armazenar uma imagem e a pasta SEM NOME j cont m 150 imagens sobrescrita a imagem mais antiga existente na pasta Fun es de apaga A pasta SEM NOME nunca apagada automaticamente A pasta mento SEM NOME e imagens que nela se encontrem n o podem ser apa gadas manualmente Mas atrav s de Configuration Menu menu de configura o Basic Settings configura es b sicas gt Cap 16 3 4 P 16 7 poss vel apagar todas as imagens contidas na pasta SEM NOME 9 2 Gerenciamento de dados de paciente Comprimento do O comprimento do n mero de paciente limitado pelo sistema n mero de paciente e i 2 Quando voc amp cria um novo n mero de paciente este s poder conter uma m ximo de 30 casas Se os dados de um novo paciente forem importados de uma worklist DICOM Cap 10 2 2 P 10 2 o n mero de paciente poder ter um m ximo de 64 casas O sistema aceita todas
114. ane tennis RIAA Einni 2 1 2 2 Vers es de aparelhos e E A A R 2 3 2 2 1 Ziehm 8000 BR asian aan san Hd eua va garanto 2 3 2 2 2 Ziehm Compatt ursnsennnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnn 2 3 2 2 3 Ziehm Compact com adaptador para litotripsia eeen 2 3 Di OP ES tati sadia atos bond ion ara pasa tha gos Tanpia E n pa AUT AD Canoa das Agua ais asd Una 2 4 2 4 Acess rios opcionais n o para a China nn 2 5 2 5 Componentes do aparelho reatar aerea nana 2 6 2 5 1 Supore m VEl iaer aenea naa aa ane aeiae a aaa aaa ania 2 6 2 5 2 Carro dos monitores a a RENAS 2 7 2 5 2 1 Wireless LAN integrado no carro dos monitores 2 8 2 5 3 Ziehm Compact t 0 i2tsc case ora na doaha slide safa D edad deles ab fis a adro Hinsehen een 2 9 2 5 4 Layoutidatela u kr E T A ERA E 2 11 2 5 5 Saida de vidd ssa peigadzans noa rA AARE AAAA EER AIRS 2 12 3 Diretivas de seguran a 3 1 3 1 Diretivas gerais de seguran a sssssssrssrrrrsrtssrestttttntrrnnnntnstnesttertnnnnnn nnna 3 1 32 Radiacao A s ae e a a Eaa Dado Saa a Aaa a a a a ATS 3 3 3 3 Compatibilidade eletromagn tica neren neen nennen 3 4 3 4 Aterramento de prote o racer ranns n nnen en nenen 3 5 3 5 Aterramento para a equaliza o de potencial 3 5 3 6 Radia o laser ORPELLESERTEDTEEFFRERREFEBEFPEFFEFLELFE
115. apacidade de armazenamento Equipamento 150 ou opcionalmente 1000 imagens carro de monitores separado com tela plana de 23 com exibic o separada opcionalmente com telas planas de 19 2 2 2 Ziehm Compact Com intensificador de imagem 23 cm capacidade de armazenamento Equipamento para um m ximo de duas imagens tela plana de 18 montada no suporte m vel com pequena impressora de video na lateral 2 2 3 Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Com intensificador de imagem 23 cm capacidade de armazenamento Equipamento para um m ximo de duas imagens tela plana de 18 montada no suporte m vel com pequena impressora de video na lateral placa de montagem para litotriptor no suporte m vel Ziehm 8000BR 2 3 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema 2 3 Op es Caso desejado no aparelho podem ser integradas as seguintes op es Op es de harware Ziehm Compact Adaptador para litotripsia no Ziehm Compact Fun o de lupa Amplia o eletr nica da imagem Diafragma virtual Visor luminoso a laser no gerador Visor luminoso a laser integrado no intensificador de imagens 23 cm C mara de medi o de doses para medi o do produto dose rea C mara de medi o de doses para medi o do Kerma no ar e da taxa de Kerma no ar Filtro de cobre Interruptor de chave Power On Off X ray On Off Bot o de parada de emerg ncia no carro dos monitores G
116. ar a assist ncia t cnica t ncia E 32 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 33 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 34 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 35 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 36 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 37 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 38 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 39 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 40 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 41 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 42 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 43 Erro Teste da dosagem Efetuar novamente o teste da VacuDAP VacuDAP C O dosagem valor apurado est situado DER Caso o aviso de erro seja nova fora da faixa de toler ncia ES f mente exibido contatar a assis t ncia t cnica E 44 Erro Interrompida a liga o de Contatar a assist ncia t cnica comando com o carro dos monitores E 45 Erro Falha interna Confirmar o aviso de erro acio VacuDAP duo nando brevemente o interruptor de m o ou de p Tabela A 2 Lista dos avisos de erros e de advert ncias Contin Ziehm 8000BR A 7 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A
117. ara cabo de liga o de apare lhos Ziehm 8000BR 2 9 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Fig 2 5 Ziehm Compact com adaptador para litotripsia 1 L mpada de aviso de radia o 11 Conex o para cabo de rede ou 2 Monitorcompacto 3 Impressora de v deo 4 Carro longitudinal 5 Coluna de deslocamento 6 Placa de montagem para lito triptor 7 Painel de comando 8 Alavanca de guia freio 9 Manipulo 10 Interruptor de m o para cabo de liga o de apare lhos 12 Defletor de cabos 13 Intensificador de imagens com c mera CCD integrada 14 Porta cassetes 15 Punho do arco 16 Arco em C 17 Bra o rotativo 18 Bra o oscilante 19 Sa da de v deo opcional 20 Gerador 2 10 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema 2 5 4 Layout da tela De f brica a tela esquerda est definida como tela live e a tela direita como tela de refer ncia No decurso do funcionamento cada tela exibe o seguinte e Tela live Imagem ao vivo Enquanto a l mpada de aviso de radia o estiver acesa ser sempre exibida a imagem ao vivo e Tela de refer ncia menus ou imagens de compara o O layout da tela pode ser alterado no menu Basic Settings configu ra
118. artment ENDOSCOPY Patient name ZIEHM DEMO 24 First name ALFRED Date of birth 12 09 1924 Sex M Patient number 25 Keywords ERCP Note 25 09 04 19 33 14 T 15 F4 F5 Net Store NetOutput Fig 9 8 Menu Mosaic n vel de imagens submenu Output F1 Print Imprimir na impressora de v deo imagens marcadas F2 USB Armazenar em meios de armazenamento USB imagens marcadas F3 CD Gravar em CD imagens marcadas F4 Net Store armazenar imagens marcadas no servidor DICOM conectado Cap 10 6 1 P 10 15 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados F5 NetOutput Imprimir imagens marcadas na impressora DICOM conectada gt Cap 10 6 3 P 10 19 ou Armazenar imagens marcadas em um segundo servidor DICOM Storage gt Cap 10 6 1 P 10 15 F6 Back retornar ao menu imediatamente acima Todas as a es s o exclusivamente executadas para imagens mar cadas Se n o tiver sido marcada nenhuma imagem ser editada ou transferida aquela imagem sobre a qual se encontra o cursor no mosaico na tela de refer ncia Uma exce o a fun o protection prote o s poss vel proteger a imagem sobre a qual se encontra o cursor Como exibir na tela de refer ncia uma imagem sob a forma de imagem de grandes dimens es e No mosaico da tela de refer ncia usar
119. as casas do n mero de paciente mas nem todas as casas podem ser exibidas 9 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados Se o n mero de paciente n o puder ser exibido totalmente ele ser representado sob a forma 1234567 Na imagem radiosc pica gt Cap 12 2 1 P 12 2 podem ser exibidas 13 casas nos menus Patient Data Input introdu o dos dados do paciente Fig 9 1 P 9 3 e Patient Data Modification modifica o dos dados do paciente Fig 9 2 P 9 6 podem ser exibidas 29 casas do n mero de paciente 9 2 1 Criar uma nova pasta de paciente Quando criada uma nova pasta de paciente existem as seguintes pos sibilidades para coletar os dados do paciente Introduzir os dados do paciente no menu Patient Data Input intro du o dos dados do paciente mediante o teclado alfanum rico no painel de comando Chamar os dados do paciente atrav s das fun es DICOM Query gt Cap 10 2 1 P 10 1 ou Worklist gt Cap 10 2 2 P 10 2 a partir do servidor DICOM conectado Os dados para uma nova pasta de paciente s o coletados no menu Patient Data Input introduc o dos dados do paciente Patient Data Input Hospital ST FRANCIS Department ORTHOPAEDICS Physician Wonder Patient name Smith First name Sally D of birth 27 92 1913 Sex F Patient no 213467 Accession no NP 123 Keywords gonarthrotomy Note goneitis F
120. as teclas de seta para sele cionar a imagem pretendida e Apertar a tecla F1 Large imagem de grandes dimens es A imagem exibida na tela live sob a forma de imagem de grandes dimens es Todas as teclas de fun es s o ocultadas E exibida a tecla F2 Back mediante a qual poss vel retornar ao mosaico Com a fun o Large poss vel comparar entre si imagens armazenadas gt Cap 9 3 7 P 9 23 Como marcar uma ou mais imagens e No mosaico da tela de refer ncia usar as teclas de seta para sele cionar a imagem pretendida e Apertar a tecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para marcar outras imagens que se pretenda marcar FE NetOutput F6 Back Imagem de grandes dimens es A lt gt v Ei Enlarge Marcar A lt gt v F2 Mark Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 17 9 Gerenciamento de dados Marcar todas as imagens i Anular marcac o A lt gt M F2 Mark Proteger A lt gt v F3 Protect Como marcar todas as imagens de uma pasta de paciente e Apertar a combina o de teclas Shift F2 As imagens marcadas est o assinaladas por meio de uma moldura de marca o branca Como anular a marca o de uma imagem e No mosaico da tela de refer ncia usar as teclas de seta para sele cionar a imagem pretendida e marcada e Apertar a tecla F2 Mark poss vel proteger uma ou mais imagens contra o a
121. asta de paciente e Apertar a tecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida ou e Buscar a pasta de paciente pretendida gt Cap 9 3 3 P 9 12 e Apertar a tecla Enter exibido o aviso Please wait Creating thumbnails favor esperar criando imagens de pequeno formato Depois todas as imagens con tidas na pasta de paciente s o exibidas sob a forma de mosaico com imagens de pequeno formato A imagem por ltimo armazenada assi nalada por meio de uma moldura de marca o branca e Apertar a tecla Enter Agora podem ser criadas novas imagens radiosc picas e armazenadas na pasta de paciente ativa gt Cap 7 8 P 7 10 Hospital ST FRANCIS Physician DR WONDER Department ENDOSCOPY Patient name ZIEHM DEMO 18 First name TAMMY Date of birth 21 18 1968 Sex F Patient number 11 Keywords ERCP Note Date 06 10 98 kV 45 kV Time 11 35 57 mA 1 8 mA Img no 2 HD 19 F2 F3 4 F1 F F5 F6 Enlarge Mark Protect Delete Retrieve Output Fig 9 4 Menu Mosaic nivel de imagens pasta de paciente ativa O MOSAIC A A QV I I V Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 9 9 Gerenciamento de dados Representa o das imagens de pequeno formato Dados de paciente e de imagem As imagens de pequeno formato exibidas
122. bi o na tela Significado off R 0 sem supress o do ru do Low R 1 baixa supress o do ru do medium R 2 m dia supress o do ru do high R 3 alta supress o do ru do Tabela 8 2 Est gios da supress o do ru do Como configurar o filtro recursivo e Apertar atecla F2 para reduzir a supress o do ru do Ao ser alcan ada a configura o low o LED da tecla F2 pisca e Apertar a tecla F3 para aumentar a supress o do ru do Ao ser alcan ada a configura o high o LED da tecla F3 pisca 8 Ziehm 8000BR 8 9 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 Adapta o da imagem ao vivo 8 7 Troca de imagem 8 7 1 Ziehm 8000 BR Fun o Procedimento si Mediante a fun o Troca de imagem poss vel mover uma imagem da tela live para a tela de refer ncia e vice versa caso existam imagens em ambas as telas elas podem ser trocadas entre si Deste modo podem ser exibidas duas imagens diferentes uma ao lado da outra e serem comparadas entre si O mover ou a troca das imagens feito mediante a tecla Troca de imagem no suporte m vel ou no carro dos monitores AVISO A tecla Troca de imagem s vale para imagens ou para telas vazias N o poss vel mover menus da tela de refer ncia para a tela live Proceder da seguinte maneira para comparar duas imagens e mediante a tecla Troca de imagem mover a imagem exibida na tela live para a tela de refer ncia e Ativar a radia o pa
123. bricante ao 1 Class E 2 REG NO _SEDA Para detalhes vide os dados t cnicos DEGREE OF PROTECTION IP 20 F ZIENM IMAGING GMBH Tradu o chinesa de MOBILE X RAY C D ARM EQUIPMENT MANUFACTURED Cuidado radia o laser Tabela A 3 C digo de aparelho n o para os EUA Contin Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A C digo de aparelho Observa o Cuidado radia o Entrada proibida rea de controle de raios X numa dist ncia de 4 m Cuidado radia o laser Vers o atual IEC 60825 1 2008 05 N o expor o interruptor de p influ ncia de campos magn ticos Observar as Instru es de uso Instru es de uso Cuidado gt E08 EDP Equaliza o de potencial N Equaliza o adicional de potencial gt Classe de protec o tipo B Tabela A 3 C digo de aparelho n o para os EUA Contin Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 13 Anexo A C digo de aparelho Observa o 2x 15AT Identifica o para fus veis Somente para o Canad CAUTION X RAYS ATTENTION RAYONS X Tabela A 3 C digo de aparelho n o para os EUA Contin A 14 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 6 C digo de aparelho EUA
124. cialmente funcional A 4 1 4 Erros durante o funcionamento O aviso de falha alterna com os valores atuais na indica o da dose no suporte m vel Soa um sinal ac stico A radia o interrompida n o sendo poss vel uma nova ativa o da radia o exce o erro E106 ADVERT NCIA Quando aparece um aviso de erro o aparelho n o est operacional O erro ter que ser eliminado pela assist ncia t cnica Comunicar assist ncia t cnica o n mero do aviso de erro E e o n mero de s rie do aparelho ADVERT NCIA Caso um determinado erro apare a com mais frequ ncia ser absolutamente necess rio comunicar tal fato assist ncia t cnica Ziehm 8000BR A 5 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 4 2 Lista dos avisos de erros e de advert ncias C digo Tipo Descri o Medida E 16 Adver Interruptor de m o 1 Largar o interruptor de m o e con t ncia apertado durante a fase de firmar o aviso acionando breve inicializa o mente o interruptor de m o ou de p E 17 Adver Interruptor de p 1 apertado Largar o interruptor de p e con t ncia durante a fase de iniciali firmar o aviso acionando breve za o mente o interruptor de m o ou de p E 18 Adver Interruptor de m o 2 Largar o interruptor de m o e con t ncia apertado durante a fase de firmar o aviso acionando breve inicializa o mente o interruptor de m o o
125. cionar atecla de fun es F1 Lenght No menu adicionalmente ao comprimento de refer ncia exibida a op o de menu Lenght 1 comprimento 1 sem indica o de qualquer valor e Na imagem radiosc pica na tela livre aparece uma moldura de mar ca o branca com um ponto piscando no meio que identifica o ponto de medi o preciso aparecendo tamb m uma seta piscando e orientada para esse ponto e Mediante as teclas de seta deslocar a moldura de marca o pixel por pixel para o ponto inicial desejado do percurso de medi o Aper tando continuamente a respectiva tecla de seta poss vel acelerar o movimento e Confirmar o ponto inicial do percurso de medi o mediante a tecla Enter O s mbolo de seta na moldura de marca o desaparece e no canto superior direito dessa moldura exibido um 1 Simultanea mente aparece uma segunda moldura de marca o na tela Ambas as molduras de marca o est o ligadas entre si por uma linha branca piscante que simboliza o percurso a ser medido e Mediante as teclas de seta deslocar a segunda moldura de mar ca o para o ponto final desejado do percurso de medi o Ziehm 8000BR 11 9 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens e Confirmar o ponto final do percurso de medi o mediante a tecla Enter O s mbolo de seta exibido fora da moldura de marca o e no canto superior direito da moldura de marca o exibido um 2 O compri
126. ckup podem ser depois novamente exibidas no aparelho Isso n o vale para imagens que tenham sido armazenadas mediante os menus Mosaic Output gt CD Cap 9 3 6 P 9 15 As imagens protegidas podem ser processadas posteriormente atrav s do menu Post Processing Cap 11 P 11 1 mas as altera es n o podem ser armazenadas no CD Durante a exibi o de imagens protegidas a partir do CD as fun es radiosc picas est o bloqueadas Caso seja feita uma tentativa de ativar a radia o ser emitido o aviso E101 na indica o da dose Como visualizar imagens de backup existentes no CD e Colocar o CD com as imagens protegidas no gravador de DVD e Apertar a tecla MENU e Em User Settings configura es de servi o gt CD Recall sele cionar On Cap 16 2 4 P 16 4 e Apertar a tecla F1 Save armazenar e Apertar a tecla MOSAIC As pastas de paciente gravadas no CD s o exibidas na tela de refer ncia sob a forma de um mosaico com imagens de pequeno formato Existe a possibilidade de buscar e ativar pastas de paciente e tamb m de visualizar imagens individuais Cap 9 3 P 9 7 Exibi o de imagens prote gidas O MENU Eki MOSAIC Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados 9 3 3 Buscar pastas de paciente Crit rios de busca A busca por uma determinada pasta de paciente pode ser feita de acordo com os seguin
127. cla SOFT apertando novamente essa tecla SOFT existe a possibilidade de voltar a ligar o programa para rg os anteriormente ativo Fatores de fil Para cada um dos programas para rg os em Configuration Menu tragem menu de configura o Service Settings configura es de assis t ncia Filter factors fatores de filtragem Organ 0 Organ 1 Organ 2 Soft pode ser configurada uma s rie de fatores de filtragem gt Cap 16 5 2 1 P 16 33 7 4 3 Tecla de correc o METAL Atecla METAL no suporte m vel corrige uma eventual radiac o excessiva da imagem radiosc pica na tela que poder ocorrer devido a pe as de metal que se encontram no trajeto de incid ncia dos raios pro porcionando uma representa o mais cheia de contraste com tens es de tubo gt 50 kV A tecla METAL pode ser acionada em qualquer programa para rg os METAL Para desligar a corre o de metais apertar novamente a tecla METAL 7 6 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o 7 5 Gera o da imagem radiosc pica 7 5 1 Inicio da radioscopia A radia o ativada mediante o interruptor de m o ou mediante o pedal Generalidades de radioscopia do interruptor de p Interruptor de m o Fig 7 2 Interruptor de m o O aparelho est equipado com um interruptor de p duplo As fun es Interruptor de p padr o dos pedais est o representadas em Tab 7 1 P 7 8 duplo Fig 7
128. cm Aparelho de medi o Radcal 9015 Altura de medi o e 30 cm 60 cm E Dosagem mGy h Posiciona mento do paciente E E Eni E D u gt ET 80 cm E 60 cm gt Fig A 10 Radia o difusa A 26 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 10 A 10 1 Dimens es Ziehm 8000 BR as 4 225 Es ze 8 PAVAN e J d A Bl et 3 Ri 680 Di a AL pE E o g E E je ri 10 9 5 S o WI 5 2 8 a No Nes 3 19 Yon H q iva Uge II a il 400 620 1600 1820 700 2060 2280 E pe N Z ch a H P 8 Vs Fig A 11 imagens de 23 cm Fig A 12 42 25 Dimens es do suporte m vel com intensificador de Toler ncias dos movimentos do arc
129. cnicos gerais Contin A 32 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A Suporte m vel Ziehm 8000 BR Intensificador de imagens de 23 cm ca 264 kg Ziehm Compact Intensificador de imagens de 23 cm ca 270 kg Ziehm Compact com adaptador Intensificador de imagens de 23 cm ca 280 kg para litotripsia Peso Carro dos monitores Ziehm 8000 BR com tela plana de g4 aprox 115 kg Ziehm 8000 BR com tela plana de 18 1 aprox 118 kg Tabela A 5 Dados t cnicos gerais Contin ATEN O Temperaturas acima dos 40 C e umidade relativa do ar superior a 60 causam manchas no papel t rmico da impressora Ziehm 8000BR A 33 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 11 1 1 Aparelhos com tens o nominal 100 V 120 V 200 V Aparelhos com a 100 Vac 10 120 Vac 10 200 Vac 10 seguinte tens o 50 60 Hz 50 60 Hz 50 60 Hz nominal frequ ncia nominal Prote o da insta C 20 A ou C 32 A C 20A C20AouC32A la o caracter stica de disparo C segundo VDE 0641 parte 11 DIN EN 60898 IEC 898 Qualidade da rede Categoria de sobretens o Il segundo IEC 60664 1 de alimenta o Disjuntor de cor In 2 20 A In 2 20 A In 2 16 A rente de avaria necess rio lan 30 mA lan 30 mA lan 30 MA Corrente de conex o nominal o 14 A dura o 14 A dura o 10 A dura o q 22 breve 22 A breve 16 A breve Ali
130. da assinalada por meio de uma moldura de marca o branca Fig 9 7 Hospital ST FRANCIS Doctor DR WONDER Department ENDOSCOPY Patient name ZIEHM DEMO 18 First name TAMMY Date of birth 21 10 1968 Sex F Patient number 11 Keywords STENT Note Img no 2 HD 19 Date 06 10 98 kvi Time 11 35 57 mA 45 kV 1 8 mA F2 F1 Enlarge Mark F3 Protect F4 Delete Menu Mosaic n vel de imagens pasta de paciente exibida FE Output Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 15 9 Gerenciamento de dados Bi Enlarge F2 Mark F3 Protect F4 Delete li Output F4 Print RE USB ai ES F4 Net Store E Na pasta de paciente ativa ou exibida est o dispon veis as seguintes fun es para editar e transferir imagens F1 Large imagem de grandes dimens es Visualizar uma imagem de grandes dimens es na tela de refer ncia e comparar as imagens Cap 9 3 7 P 9 23 F2 Mark Marcar uma ou mais imagens F3 Protect Proteger uma ou mais imagens contra o apagamento F4 Delete Apagar uma ou mais imagens F6 Output Visualizar o menu destinado a armazenar e imprimir imagens A s o exi bidas as teclas destinadas sele o do meio de armazenamento ou da impressora Hospital ST FRANCIS Physician DR WONDER Dep
131. dados do paciente A e Mediante a tecla de seta Para cima ou Para baixo colocar o cursor sobre a op o de menu desejada IR IF IR E IE IF e Modificar os dados mediante as teclas alfanum ricas R RB fe f IE Os dados s o exibidos automaticamente em mai sculas ele e le dk Se pretender fazer a introdu o em min sculas antes de cada letra dever ser apertada a tecla de fun es F6 abc FG abc Fi e Armazenar as introdu es mediante a tecla de fun es F1 Save Save armazenar A nova pasta de paciente criada ativada automaticamente no menu Mosaic Na tela live aparece uma m scara de radioscopia vazia com os dados alterados 9 6 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados 9 3 Gerenciamento de dados de imagem Os dados de imagem s o gerenciados no menu Mosaic Como ativar o menu Mosaic e Apertar atecla MOSAIC Na tela de refer ncia exibido um mosaico de imagens de pequeno formato no qual s o representadas todas as pastas de paciente exis tentes sob a forma da sua ltima imagem armazenada Al m disso s o exibidas as teclas de fun es que correspondem s fun es pos r o SIVeIS f G ZIEHM DEMO 6 ZIEHM DEMO 7 ZIEHM DEMO amp ZIEHM DEMO 9 CINE ZIEHM DEMO 10 ZIEHM DEMO 14 ZIEHM DEMO 12 AN D ZIEHM DEMO 13 u ZIEHM DEMO 14 NI ZIEHM DEMO 15 ZIEHM DEMO 16 ZIEHM DEMO 17 Patient ZIEHM DEMO 15 Date 14 07 98
132. das bordas Tabela 11 1 Est gios do filtro de bordas Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens 11 4 Rota o da imagem Na op o de menu Rotation rota o a imagem pode ser ilimitada mente rodada usando as teclas de seta Para a esquerda e Para a direita 11 5 Zoom Depois da sele o da op o de menu Zoom e da confirma o com a Submenu tecla Enter a imagem selecionada representada como imagem de grandes dimens es na tela de refer ncia sendo exibida uma outra barra de menus Para a representa o da imagem na tela live existem duas ferramentas Mediante as teclas de fun es pode ser selecionado o est gio de amplia o desejado Mediante as teclas de seta movendo uma moldura de marca o poss vel selecionar o recorte da imagem desejado Fig 11 2 Submenu Zoom tela de refer ncia Mediante a tecla de fun es F2 Zoom In a imagem na tela live pode F2 ser gradativamente ampliada Al m do tamanho original est o dispon veis 6 est gios de amplia o desde 1 5 vezes at 4 vezes em passos de 0 5 Depois de acionar a tecla de fun es F2 aparece uma moldura de mar ca o que delimita o recorte da imagem que na tela live dever ser representada de modo ampliado A rea da moldura de marca o e assim do recorte da imagem a ser ampliada pode ser alterada mediante as teclas de seta Ziehm 8000B
133. de texto introduzido para qualquer posi o Com as teclas alfanum ricas poss vel introduzir qualquer caractere no ponto onde o cursor est piscando Um caractere que j exista a ser sobrescrito Apertando simultaneamente a tecla Shift e outra tecla do teclado alfanu m rico no painel de comando ser introduzido o caractere superior da respectiva tecla O TEXT Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 12 3 12 Mensagens e fun es de texto Com a tecla Enter o cursor movido para o in cio da linha seguinte tt A tecla Espa o Space gera um espa o na posi o do cursor Os espa os em branco introduzidos v o sobrescrever o texto existente Com a combina o de teclas Shift Espa o ser apagado o caractere que se encontra esquerda do cursor Ir Com atecla DEL s o apagadas todas as entradas de texto mesmo ap s DEL o armazenamento e nova chamada da imagem 12 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 13 Documenta o por imagens 13 1 Sinopse No carro dos monitores pode ser montado um sistema de documenta o por imagens No compartimento abaixo do painel de comando pode ser alojada uma impressora de v deo No Ziehm Compact ou no Ziehm Compact com adaptador para litotripsia na lateral do monitor est montada uma pequena impressora de v deo 13 2 Impress o na impressora de v deo Mediante a tecla PRINT existente no suporte m vel ou
134. diante a tecla Enter l A e Navegar para a imagem desejada Cap 9 3 6 P 9 15 e abri la mediante a tecla Enter A imagem aparece na tela live lt gt M e Apertar a tecla POST PROCESS no carro dos monitores S POST PROCESS Ziehm 8000BR 11 1 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens F4 Save E2 Cancel F3 Print aberto o menu Post Processing processamento posterior Edge filter 2 Rotation 70 Zoom 1 8 Invert Aus Windowing Measurements Fig 11 1 Menu Post Processing Mediante a tecla de fun es F1 Save os par metros alterados da imagem s o armazenados em um arquivo separado A imagem radios c pica original e armazenada n o sofre qualquer altera o Mediante a tecla de fun es F2 Cancel s o canceladas todas as alte ra es feitas previamente Mediante a tecla de fun es F3 Print a imagem p s processada pode ser impressa na impressora de v deo incorporada 11 3 Acentua o das bordas Na op o de menu Edge filter filtro de bordas poss vel alterar a nitidez das bordas da imagem armazenada em 4 est gios usando as teclas de seta Para a esquerda e Para a direita Est gio Significado 0 Sem acentuac o das bordas imagem radiosc pica original 1 Acentuac o fraca das bordas 2 Acentua o m dia das bordas 3 Acentua o forte das bordas 4 Acentua o extrema
135. e Aparelho de navega o da BrainL AB 2D Impressoras Sony UP 897 Sony UP 970 Sony UP 990 AVISO A verifica o se os componentes externos autorizados est o homologados nos respectivos pa ses da respon sabilidade das entidades operadoras Observe as instru es de utiliza o relativas aos componentes externos Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 C 1 Anexo C C 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 ndice remissivo N meros 1 2 DOSE tecla 5 2 7 5 Aterramento de prote o 3 5 Autotransfer 16 2 Avisos de advert ncia 7 14 Avisos de falha 7 11 7 14 A 4 A 5 A Abertura do diafragma 15 2 Abertura janela de radia o A 24 Acentua o Bordas 11 2 Acentua o das bordas 11 2 Acess rios opcionais 2 5 Adapta o do brilho 8 4 Adapta o do contraste 8 4 Advert ncias durante o funcionamento A 5 na fase de liga o A 4 Alavanca de guia freio 4 2 4 5 Alternar tecla 5 8 12 3 Amplia o da imagem eletr nica 5 1 Amplia o da imagem tecla 5 11 ngulo Medi o 11 11 11 13 Apagamento autom tico 7 11 Apagar Apagamento autom tico 9 2 Disco r gido 16 7 Entradas de texto 5 7 12 4 Imagem 9 19 Meio de armazenamento USB 16 7 Pasta SEM NOME 16 7 Pastas de paciente 9 13 9 14 Valores de medi o 11 7 rea de controle de raios X 3 3 rea de perman ncia importante Radia o difusa A 26
136. e Programas para rg os Redu o da dose de radia o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 1 2 Sinopse do sistema Al m disso o diafragma virtual permite o posicionamento dos dia fragmas sem radia o Qualidade da Telas planas garantem uma imagem livre de cintila o A tecnologia Full imagem Frame com t cnica Non Interlaced em toda a cadeia de processamento de imagens gera imagens sem ru do sem artefatos de movimento mesmo no caso de movimentos do objeto radiografado Vastas possibilidades de influenciar a imagem ao vivo filtragem ajus t vel do ru do e da localiza o adapta o eletr nica do contraste e do brilho fun o de zoom espelho da imagem horizontal e vertical e livre de radia o rota o digital da imagem proporcionam ao operador na tela uma qualidade e localiza o da imagem otimizadas Para as imagens armazenadas existem mais fun es de processamento da imagem processamento posterior Gerenciamento de Um sistema de gerenciamento de imagens baseado no paciente com imagens representa o em mosaico de 16 imagens e orienta o do usu rio comandada por menu garante um gerenciamento eficiente das imagens Documenta o e Como possibilidade de documenta o existe uma impressora de v deo meios de sa da No caso do Ziehm Compact a impressora Sony UP 897 fornecida por padr o Um gravador de DVD bem como uma conex o USB permitem uma arquivamento sem fi
137. e Apertar tr s vezes o bot o SCROLL A op o de menu Options 1 exibida com fundo banco e Apertar o bot o MENU Est selecionada a primeira fun o na op o de menu Options 1 e Apertar tr s vezes o bot o SCROLL Est selecionada a fun o Backlight cd m e Apertar os bot es ou para reduzir ou aumentar o brilho de fundo As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos o menu ser ocultado automaticamente AVISO Se o brilho de fundo for ajustado de modo reduzido aumentar a vida til da ilumina o de fundo O idioma do menu vem configurado de f brica em ingl s Qualquer dos idiomas dispon veis pode ser configurado como idioma do menu Como definir o idioma do menu e Apertar a sequ ncia de bot es MENU SCROLL MENU O OSD Onscreen Display gt Fig 16 10 P 16 22 aparece na tela e Apertar seis vezes o bot o SCROLL A op o de menu Utilities exibida com fundo branco 16 22 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho e Apertar o bot o MENU Est selecionada a primeira fun o na op o de menu Utilities e Apertar o bot o at que seja exibido o idioma pretendido Todos os menus e op es s o imediatamente exibidos no idioma selecionado Ap s alguns segundos o menu ser ocultado automati camente Caso o usu rio tenha alterado as configura es da tela poss vel repor as configura es d
138. e f brica Como repor as configura es de f brica e Apertar a sequ ncia de bot es MENU SCROLL MENU O OSD Onscreen Display gt Fig 16 10 P 16 22 aparece na tela e Apertar seis vezes o bot o SCROLL A op o de menu Utilities exibida com fundo branco e Apertar o bot o MENU Est selecionada a primeira fun o na op o de menu Utilities e Apertar tr s vezes o bot o SCROLL A fun o Configura o de f brica est selecionada e Apertar o bot o Mais Todas as configura es s o repostas s configura es de f brica MENU SCROLL Repor as configura es de f brica SCROLL O SCROLL MENU Q SCROLL Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 23 16 Configura o do aparelho 16 4 3 Tela plana 19 DUO Medidas de seguran a Campo de teclas o Fig 16 11 Tela plana 19 DUO 1 Indicadores luminosos 2 Campo de teclas ATEN O A montagem e a coloca o em funcionamento do apa relho s dever o ser feitas pela assist ncia t cnica auto rizada pelo fabricante Em caso de assist ncia t cnica o conserto s dever ser feito pela assist ncia t cnica autorizada ADVERT NCIA Ao abrir o aparelho existe o perigo de choques el tricos O aparelho s pode ser aberto por pessoal de assist ncia devidamente qualificado A fim de evitar inc ndios ou choques el
139. e imagens de pequeno formato Mediante as telas de seta Para cima e Para baixo no mosaico de imagens de pequeno formato poss vel folhear uma fila para cima ou para baixo ou seja o cursor pula 4 pastas de paciente para cima ou para baixo respectivamente Mediante as teclas Search busca poss vel folhear 16 pastas de paciente para a frente ou par tr s 1 p gina 4 lt Mediante a tecla HOME se alcan a a pasta de paciente mais antiga HOME Mediante a combina o de teclas Shift HOME se alcan a a pasta de paciente por ltimo criada Enter Ativar uma pasta de paciente exibida Cap 9 3 1 P 9 9 e l JE Jo F1 Backup Backup Fazer backup em CD gt Cap 9 3 2 P 9 10 de pastas de paciente sele cionadas F2 Search Buscar pastas de paciente segundo determinados crit rios de busca gt Cap 9 3 3 P 9 12 in M 7 7 w ns p F3 Inv Doc Inv Docu Inverter todas as imagens no disco r gido Cap 9 3 5 P 9 14 F4 Delete q RS Delete Apagar uma pasta de paciente marcada Cap 9 3 4 P 9 13 Q do Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados 9 3 1 Ativar pasta de paciente Para que as imagens possam ser armazenadas em uma pasta de paciente necess rio que esta seja ativada Al m disso na pasta de paciente ativada poss vel editar as respectivas imagens gt Cap 9 3 6 P 9 15 Como ativar uma p
140. e o carro dos monitores sejam colocados numa posi o especial ATEN O Quando do transporte do aparelho a inclina o do piso em rela o horizontal dever ser de 10 no m ximo Tal se aplica ao suporte m vel e ao carro dos monitores Proceder com extremo cuidado quando o suporte m vel e o carro dos monitores s o deslocados sobre superf cies speras tais como pisos de laje empedrados ou asfal tados ou carpetes Prestar aten o para que os defle tores de cabos n o patinem e as rodas n o bloqueiem ou emperrem o que pode danificar o aparelho 4 1 1 Posic o de transporte do suporte m vel Para colocar o suporte m vel em posi o de transporte proceder da Procedimento seguinte maneira e enrolar o cabo do interruptor de p no suporte do interruptor de p e suspender a o interruptor de p e Rodar o arco em C orbitalmente de modo que o intensificador de imagens e o gerador fiquem na vertical e fixar o arco como respectivo freio azul e Colocar o bra o oscilante do arco em C na vertical e fix lo com o res pectivo freio vermelho e Deslocar o carro longitudinal para a posi o central e fix lo com o respectivo freio verde e Deslocar o carro longitudinal completamente para tr s e fix lo com o respectivo freio amarelo e Com as teclas Eleva o no painel de comando Fig 5 1 P 5 1 deslocar a coluna de eleva o completamente para baixo Ziehm 8000BR 4 1 P 28052
141. e rede DICOM Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 6 1 6 Ligar e desligar o aparelho Ziehm Compact Como preparar o aparelho Ziehm Compact com adaptador ha para litotripsia Desenrolar o cabo de rede do porta cabos combinado interruptor de p cabo de rede na lateral do suporte m vel Fig 2 4 P 2 9 Conectar o cabo de rede tomada existente na lateral do suporte m vel e trancar a ficha colocando a alavanca de travamento para cima Assegure se de que est dispon vel a tens o de rede correta e que a tomada est aterrada e protegida Verificar a concord ncia entre a ficha de rede no cabo de rede e a tomada Ligar o aparelho corrente Assegurar se que a inclina o do aparelho em posi o de funciona mento apresenta um desvio m ximo de 0 25 em rela o hori zontal Colocar o correspondente vestu rio de prote o DICOM Utilizando os respectivos cabos ligar a s tomada s de conex o DICOM no lado traseiro do carro dos monitores com uma tomada de rede DICOM 6 2 Ligar e desligar o aparelho 6 2 1 Ligar As teclas para ligar e desligar o aparelho est o situadas no painel de comando do suporte m vel Fig 5 1 P 5 1 e do carro dos monitores gt Fig 5 2 P 5 6 Com cada uma de ambas as teclas o aparelho pode ser simultaneamente ligado ou desligado on Inserir o meio de armazenamento USB na conex o USB s depois de a fase de ligac o do aparelho
142. e trava para baixo as rodas dianteiras est o bloqueadas Alavanca de trava para cima as rodas dianteiras est o desbloqueadas Dire o O carro dos monitores direcionado mediante os dois punhos laterais 4 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 3 Freio e dire o do suporte m vel O suporte m vel disp e de uma alavanca combinada de guia freio Esta Alavanca de guia situa se na parte traseira do suporte m vel Fig 2 1 P 2 6 freio O freio de estacionamento do suporte m vel funciona da seguinte forma Freio de estaciona mento alavanca de guia freio empurrada para baixo as rodas traseiras est o bloqueadas Alavanca de guia freio empurrada para cima as rodas traseiras est o desbloqueadas A dire o do suporte m vel funciona da seguinte forma Dire o e Puxar a alavanca de guia freio para cima e rod la para a posi o desejada A alavanca pode ser livremente movimentada no ngulo de 90 existe uma posi o de engate As rodas traseiras est o sempre orientadas de modo preciso e paralelo em rela o alavanca de guia freio Para uma boa manobrabilidade do suporte m vel fazer engatar a alavanca de guia freio na posi o central Fig 4 2 P 4 6 esquerda Para um sentido de movimento bem definido do suporte m vel rodar a alavanca de guia freio de modo a que ela fique orientada na dire o desejada Fig 4 2 P 4 6
143. ecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida A V e Apertar a tecla Enter I Ziehm 8000BR 10 19 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM AS e Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida F2 e Apertar a tecla F2 Mark e Repetir os ltimos dois passos para qualquer outra imagem que pre tenda imprimir ou ou F2 e Caso se deseje marcar todas as imagens na pasta de paciente fi apertar a combina o de teclas Shift F2 FE e Apertar atecla F6 Output Output S o exibidas as teclas de fun es para a sele o da sa da Hospital PROTI ST FRANCIS Physician DR WONDER Department ENDOSCOPY Patient name ZIEHM DEMO 24 r N r N First name ALFRED N Date of birth r 12 09 1924 ho 4 Sex M Patient number 25 Keywords ERCP Note 25 09 04 19 33 14 1 41 15 F4 FS Net Store NetOutput Fig 10 14 Menu Mosaic n vel de imagens submenu Output ES e Apertar a tecla F5 NetOutput NetDOutput As imagens marcadas s o impressas na impressora DICOM conectada 10 20 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM ou Se estiver ativada a fun o User Configuration P 10 19 ser exibido o menu Printer configuration MR Printer configuration Number of copies 1 Film destination PROCES
144. eleciona a tela esquerda para a rota o da imagem inativa no caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adap tador para litotripsia Sele o da tela direita Seleciona a tela esquerda para a rota o da imagem inativa no caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adap tador para litotripsia Rota o da imagem Rota o da imagem na tela selecionada Je S Esta tecla est inativa DSA O Esta tecla est inativa MSA Esta tecla est inativa RSA Extremidades e crian as Ativa e desativa o programa para rg os para extremidades ou para crian as E Cabe a coluna vertebral e regi o p lvica Ativa e desativa o programa para rg os para a cabe a coluna ver tebral e regi o p lvica Tabela 5 1 Teclas do painel de comando do suporte m vel Contin Ziehm 8000BR 5 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando Simbolo s Func o Regi o tor cica e abdominal Ativa e desativa o programa para rg os para a regi o tor cica e abdominal SOFT Ativa e desativa o programa para rg os para tecidos moles gO a o J METAL METAL Ativa e desativa o programa de corre o de radia o excessiva da imagem devido a pe as de metal no trajeto de incid ncia dos raios Armazenar Armazena no disco rigido a imagem exibida na tela live inativa no caso do Ziehm Compact ou do Zienm Compact com
145. enamento para m dia remov veis No caso de aparelhos com gravador de DVD na op o de menu CD format poss vel escolher o formato de armazenamento que dever ser utilizado na grava o de imagens em CD Est o dispon veis as seguintes op es Formato TIFF para utiliza o posterior no PC Formato DICOM para utiliza o posterior em uma rede DICOM ou visualiza o em um DICOM Viewer Na op o de menu USB format poss vel definir qual o formato de armazenamento que dever ser utilizado na entrega das imagens arma zenadas aos m dia de armazenamento USB Est o dispon veis as seguintes op es Formato TIFF para utiliza o posterior no PC Formato DICOM para utiliza o posterior em uma rede DICOM ou visualiza o em um DICOM Viewer Formatos de arma zenamento CD Formatos de arma zenamento meio de armazenamento USB Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 5 16 Configura o do aparelho 16 3 Configura es b sicas Fun o No menu Basic settings configora es b sicas s o efetuados deter minados ajustes que influenciam diretamente a interface de usu rio por ex introdu es padr o para determinados campos de menu Adicional mente poss vel eliminar diferentes m dia de armazenamento Em regra as op es deste menu s o configuradas por um t cnico de assist ncia quando da coloca o em funcionamento Basic Settings Time
146. ende e desligado apertando novamente a tecla o LED apaga Quando o modo desligado o aparelho comuta automaticamente para o modo de radioscopia permanente Al m disso o modo de radioscopia por pulsos individuais desligado quando selecionado um outro modo No instant neo ativado um nico pulso de radia o com uma corrente de tubo fixa de 8 mA e um comprimento predefinido de aprox 1 segundo independentemente do tempo durante o qual interruptor de radia o permanece apertado O Instant neo apropriado para exames sem movimentos em que devem ser geradas imagens est ticas de alta qualidade por ex tal como s o necess rias para fins de documenta o Em regra o instant neo s pode ser ativado atrav s do interruptor de m o Dura o da radia o Campo de apli ca o Fatores de fil tragem Radioscopia por pulsos individuais instant neo O Tl Dura o da radia o Campo de apli ca o Ativa o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 7 3 7 Radioscopias padr o Fatores de fil Em fun o do programa para rg os selecionado Cap 7 4 2 P 7 5 tragem em Configuration Menu menu de configura o Service Settings configura es de assist ncia Filter Factors fatores de filtragem Organ 0 Organ 1 Organ 2 Soft podem ser configurados diversos fatores de filtragem para a radioscopia por pulsos individuais gt Cap 16 5 2 1 P
147. enu adicionalmente ao reference lenght comprimento de refer ncia s o exibidas as op es de menu Lenght 1 Lenght 2 Angle e 180 angle sem indica o de valores Gerar 4 pontos de medi o no modo descrito em Cap 11 8 2 P 11 9 No menu Post Measurements s o registrados automaticamente os valores para Lenght 1 1 percurso entre os pontos de medi o 1 e 2 Lenght 2 2 percurso entre os pontos de medi o 3 e 4 Angle 3 ngulo interno entre comprimento 1 e comprimento 2 e 180 angle 4 ngulo externo 180 menos ngulo interno Armazenar as altera es mediante a tecla de fun es F1 Save Na tela live s o exibidos os valores com exce o do ngulo externo abaixo da imagem ZIEHM ALFRED IHRE KLINIK PROF FORTSCHRITT ENDOSKOPIE 25 12 09 1924 E DA DR 2 2 L 139 09 11 29 dE 18 11 98 A 72 kV 8 8 mA Fig 11 11 Medi o de 4 pontos Angle 4P Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 11 13 11 Processamento posterior de imagens Post Measurements Cal length Length 1 Length 2 Angle 188 angle F2 Cancel Fig 11 12 Menu Post Processing Post Measurements medi o de 4 pontos 11 14 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 12 Mensagens e fun es de texto 12 1 Sinopse No aparelho aparece uma s rie de informa es em texto sempre auto General
148. er haver um plano de emerg ncia CUIDADO O aparelho poder falhar devido a defeitos mec nicos Isso poder causar impedimentos no decorrer de uma opera o Para este caso dever haver um plano de emerg ncia Ziehm 8000BR 3 7 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 3 Diretivas de seguran a 3 9 Sistema mec nico A WARNING ADVERT NCIA Para transportar o carro dos monitores de um local para o outro nunca puxe pelo cabo de rede ou pelo cabo de liga o de aparelhos Caso contr rio n o s o de excluir danos no aparelho que poder o causar graves les es CUIDADO Existe o perigo de algu m trope ar se os cabos n o esti verem corretamente colocados Isso poder causar impedimentos no decorrer de uma opera o Evite a coloca o de cabos nas superf cies de passagem que d o acesso ao aparelho Ao colocar os cabos evitar o esfor o de tra o CUIDADO Se o piso n o for plano o suporte m vel e o carro dos monitores poder o deslocar se Colocar o suporte m vel sobre piso plano s com o freio ativado inclina o lt 0 25 Desativar os freios exclusivamente para transportar e posicionar o suporte m vel e o carro dos monitores 3 8 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 1 Posi o de transporte Por motivos de seguran a necess rio que para efeitos de transporte Generalidades o suporte m vel
149. er Organ 1 Organ 2 Soft Fig 16 20 Menu Fatores de filtragem Op o de menu Programa para rg os Organ 0 Extremidades amp crian as Organ 1 Cabe a coluna vertebral amp regi o p lvica Organ 2 Regi o tor cica amp abdominal Tabela 16 1 Programas para rg os 16 5 2 1 Filtros para programas para rg os Para os programas para rg os Organ 0 Organ 1 Organ 2 e Soft podem ser parametrizados os seguintes filtros respectivamente Filtro recursivo para radioscopia permanente separadamente para tamanhonormal da imagemn lupa 1 e lupa 2 Filtro LIH para radioscopia permanente Filtro de bordas Fun o Tipos de filtros Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 33 16 Configura o do aparelho Valores de par Est gio de windowing vigente por padr o ap s a fase de inicializa o Filtro LIH para radioscopia permanente por pulsos Filtro LIH para instant neo Filter Factors for Organ Key 8 Recursive filter 1 e magn 1 2 Recursive magn 2 2 Stack filter 4 Edge filter a Windowing step 2 Continuous pulse 2 Snapshot 8 Fig 16 21 Menu Fatores de filtragem para tecla para rg os 0 Os seguintes par metros s o configur veis metros Tipo de filtro Modo radiosc pico Par metros sele cion veis Fil
150. es visto de tr s 2 8 Caso de emerg ncia Desligar 6 4 CD Gravar imagem 9 20 CD Recall 16 4 Cine loop Importar do servidor DICOM 10 6 C digo de aparelho Gerador para EUA A 15 Intensificador de imagem para EUA A 16 Suporte m vel para EUA A 15 Compara o Imagens da mesma pasta de paciente 9 23 Imagens de pastas de paciente diferentes 9 24 Comparac o de imagens 8 10 Componentes externos autorizados C 1 Comportamento da temperatura 7 14 Comprimento de refer ncia 11 6 Condutor de compensag o de potencial 4 3 Configurag es b sicas 16 6 Configurar ahora e a data do sistema 16 6 Definir atela live 16 6 Eliminar midia de armazenamento 16 7 Introduzir dados do hospital 16 7 Configura es de assist ncia 16 31 Calibra o do monitor 16 36 Configura es DICOM 16 36 Configura es do sistema 16 36 Dados HEDIS 16 36 Fatores de filtragem 16 33 Update de software 16 36 Windowing em est gios 16 32 Configura es de servi o Configurar a troca autom tica de imagens 16 2 Configurar o meio de armazenamento Re call 16 4 Definir formato de armazenamento para m dia remov veis 16 5 Definir formato de armazenamento para m dia USB 16 5 Exibir o ret culo 16 3 Ocupa o da tecla F 16 3 Configura es de windowing 8 6 Configura es dos filtros Est gio de windowing 16 35 Est gio windowing 16 34 Filtro de bordas 16 34 16 35 Filtro LIH 16 34 16 35 Filtro LIH para instant neo 16 36 Filtro LIH para pulso cont nuo 16 35
151. es b sicas Cap 16 3 P 16 6 AVISO Para evitar enganos nas presentes instru es s o sempre utilizados os conceitos neutros Tela live e Tela de refer ncia independentemente da configura o indi vidual Uma vez terminada a radia o na tela live ser exibida a combi na o de 1 at 16 imagens LIH Last Image Hold Quantas imagens s o utilizadas para o c mputo do LIH depende da configu ra o do filtro LIH Cap 16 5 2 P 16 33 Em cada programa para rg os est definida uma configura o b sica Esta configura o pode ser alterada atrav s do filtro LIH No caso do Ziehm Compact e do Zienm Compact com adaptador para litotripsia em fun o do programa para rg os est definida uma determinada quantidade de imagens que s o utilizadas para o c mputo do LIH A quantidade pr configurada n o pode ser alterada O monitor do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia est montado sobre um bra o rotativo no carro longitudinal do suporte m vel No caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia no lado esquerdo do monitor olhando o monitor de frente est montada uma pequena impressora de v deo Defini o das telas ltima imagem Ziehm Compact Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema 2 5 5 Sa da de v deo Tomada BNC No lad
152. es da tela seguida mente enumeradas necess rio contatar a assist ncia t cnica Entrada de v deo Input Configura es de imagens Picture por ex posi o vertical e hori zontal da imagem nitidez da imagem escalonamento Gamma Configura o Setup por ex bloquear o menu exce o configu ra o do idioma 16 4 1 2 Configurar brilho contraste e ilumina o de fundo Brightness brilho Como configurar o brilho da tela e Apertar o bot o Brilho contraste Ser exibido o menu Brilho Brightness A e Apertar os bot es ou para colocar a tela mais clara ou mais As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos Ze E ser ocultado automaticamente o menu Brilho Contrast con Como configurar o contraste da tela traste e Apertar duas vezes o bot o Brilho contraste Ser exibido o menu Contraste Contrast 16 10 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Apertar os bot es ou para aumentar ou diminuir o contraste As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos ser ocultado automaticamente o menu Contraste Como configurar a ilumina o de fundo da tela Backlight ilumina o de fundo Apertar tr s vezes o bot o Brilho contraste Ser exibido o menu Ilumina o de fundo Backlight Apertar os bot es ou para deixar a il
153. es de texto Em W e L s o exibidos os valores para a largura W e rea L da janela de contraste Os valores de windowing podem ser ajustados mediante as teclas Con trast no suporte m vel gt Cap 8 4 1 P 8 4 ou a tecla WNDW no carro dos monitores Cap 8 4 2 P 8 6 e adaptados eventualmente mais tarde no menu Post Processing gt Windowing gt Cap 11 7 P 11 4 A hora e a data de armazenamento s o registradas automaticamente pelo sistema e n o podem ser editadas 12 2 4 Embaixo direita na tela live Aqui s o exibidos os seguintes valores radiosc picos tens o de tubo em kV corrente de tubo em mA produto rea dose caso o aparelho esteja dotado de uma c mara de medi o de doses e esteja ativada a fun o de exibi o pra o produto dose rea Os valores s o exibidos automaticamente pelo sistema e n o podem ser alterados Valores de win dowing Hora e data de armazenamento Valores radiosc picos 12 3 Introdu o manual de texto e processamento de texto A introdu o de texto e ou o processamento de texto s o ativados mediante a tecla TEXT no carro dos monitores LED acende e tamb m desativados Para a introdu o de texto existe um campo de texto retan gular no centro da tela live Com as teclas de seta poss vel navegar para qualquer posi o dentro do campo de texto Com a combina o de teclas Shift Tecla de seta poss vel mover o bloco
154. gma de fenda para a esquerda no suporte m vel o diafragma de fenda roda no sentido anti hor rio ao Apertando a tecla repetidamente o processo de rota o gradativo apertando continuamente a tecla o processo cont nuo Se ambas as teclas forem apertadas simultaneamente o diafragma de fenda roda para sua posi o inicial 8 2 4 Diafragma virtual n o no caso do Ziehm Compact Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Fun o Todos os aparelhos equipados de um diafragma virtual permitem um ajuste do diafragma sem radia o Desse modo poss vel diminuir con sideravelmente a exposi o s radia es do paciente 8 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 Adapta o da imagem ao vivo Proceder da seguinte maneira e Abrir completamente tanto o diafragma de fenda como o diafragma ris mediante as seguintes teclas no suporte m vel Diafragma de fenda aberto e Diafragma ris aberto e Selecionar o correspondente programa para rg os no suporte m vel Extremidades amp Crian as ou Cabe a coluna vertebral amp regi o p lvica ou Regi o tor cica amp abdominal ou Tecidos moles SOFT e Efetuar breve radioscopia do paciente e Sem ativar a radia o sobre a imagem gerada ajustar o diafragma exatamente ao objeto Para isso utilizar as seguintes teclas no suporte m vel Diafragma ris aberto e Diafragma ris fehado e ou Diafragma de fenda abert
155. gura es das telas podem prejudicar a qualidade da imagem Para alterar uma ou mais das configura es seguintes da tela neces s rio contatar a assist ncia t cnica Entrada de v deo Inputs Gamma Configura es de imagens Picture por ex posi o vertical e hori zontal da imagem nitidez da imagem escalonamento Configurar o menu Setup por ex bloquear o menu exce o configura o do idioma 16 14 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 4 2 1 Tela plana 18 tipo 1 un Fig 16 6 Tela plana tipo 1 NOTICE Medidas de segu ATEN O ran a A montagem e a coloca o em funcionamento do apa relho s dever o ser feitas pela assist ncia t cnica auto rizada pelo fabricante Em caso de necessidade de assist ncia t cnica o con serto s dever ser feito pela assist ncia t cnica auto rizada ADVERT NCIA Ao abrir o aparelho existe o perigo de choques el tricos O aparelho s pode ser aberto por pessoal de assist ncia devidamente qualificado A fim de evitar inc ndios ou choques el tricos o aparelho n o pode ficar exposto chuva ou umidade O aparelho n o deve ser utilizado na presen a de mis turas anest sicas inflam veis compostas de ar oxig nio e xidos n tricos Liberar menu AVISO A exibi o do menu destinado a configurar o brilho e o contraste est bl
156. ho As seguintes op es s o selecion veis Auto Adjustment configura o autom tica dos par metros da tela tamanho e posi o da imagem Clock configura o do impulso do display Phase configura o da fase do display V Range configura o da posi o vertical da imagem H Range configura o da posi o horizontal da imagem Smoothing configura o do valor de equaliza o Offset configura o do valor b sico do sinal da imagem Gain configura o do valor de intensifica o do sinal da imagem Auto Cal configura o autom tica do sinal da imagem Menu Cor No menu Cor Color poss vel configurar a reprodu o da cor HUE SATURATION Fig 16 15 Menu Cor As seguintes op es s o selecion veis Hue configura o da tonalidade Saturation configura o da satura o da cor Red gain configura o do valor do vermelho Green gain configura o do valor do verde Blue gain configura o do valor do azul 16 28 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho No menu Outros Other poss vel proceder a diversas configura es Menu Outros SCREEN SIZE FULL SCREEN MENU OFF TIMER 10 sec OSD POSITION 1 AUTO SCAN INPUT ON LANGUAGE ENGLISH RESET Fig 16 16 Menu Outros As seguintes opc es s o selecion veis Screen size configura o da posi o e do tamanho da imagem
157. icio possibilidade de durante a radioscopia ser exibido um ret culo no centro namento da imagem da tela live como ajuda de posicionamento por ex na busca de corpos estranhos e implantes Cap 14 2 P 14 2 O ponto de cru zamento do ret culo encontra se precisamente no feixe central de raios X e Reticulo On Durante a radioscopia aparece um ret culo na tela live e Ret culo Off Durante a radioscopia o ret culo n o aparece na tela live AVISO A tecla F no suporte m vel tamb m pode ser ocupada com a fun o Crosshair On Off ret culo lig deslig gt Cap 16 2 3 P 16 3 16 2 3 Ocupa o da tecla F No submenu F key tecla F poss vel definir qual a fun o a ser atri Ocupa o vari vel bu da tecla F no suporte m vel A fun o atribu da pode ent o ser ativada diretamente com a tecla F a partir do suporte m vel Est o dispon veis as seguintes op es de ocupa o Crosshair ret culo Se esta op o tiver sido ativada mediante a tecla F poss vel exibir ou ocultar um ret culo no centro da imagem da tela live e que serve de ajuda de posicionamento Cap 16 2 2 P 16 3 O ponto de cruzamento do ret culo encontra se precisamente no feixe central de raios X Filters filtros Se esta op o tiver sido ativada mediante a tecla F poss vel durante a radioscopia reduzir o filtro recursivo ao est gio 1 2 imagens a fim de minimizar a desfocagem por mo
158. idades maticamente na tela live As informa es s o exibidas fora da imagem radiosc pica Al m existe a possibilidade de em um campo de texto no centro da imagem radiosc pica na tela live introduzir um texto individual ou even tuais marca es ZIEHM ALFRED 12 89 1924 Fig 12 1 Informa es em texto na tela live 1 Dados do paciente 2 De cabe a para baixo 3 Troca de lados 4 Filtro de bordas 5 ngulo de rota o 6 Valores de windowing 7 Filtro recursivo 8 Hora e data de armazenamen to 9 Dados do hospital 10 N mero da imagem 11 Campo de texto 12 Valores radiosc picos Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 12 1 12 Mensagens e fun es de texto 12 2 Informa es em texto exibidas automaticamente 12 2 1 Em cima esquerda na tela live Dados do paciente Aqui s o exibidos prenome sobrenome n mero e data de nascimento do paciente A introdu o ou a corre o desses dados de paciente feita atrav s do menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente gt Cap 9 2 1 P 9 3 Se o n mero de paciente tiver mais de 13 casas ele ser exibido sob a forma 1234567891234 12 2 2 Em cima direita na tela live Dados do hospital N mero da imagem Aqui s o exibidos o nome do hospital do m dico assistente e do servi o Esses dados foram coletados mediante Configuration Menu menu de configura o Basic Settings configura es b
159. idos esses dados podem permanecer assim Caso se deseje limitar a worklist a um paciente introduzir o n mero do paciente na op o de menu Patient no Apertar a tecla F4 Worklist Na tela exibida a worklist Smith Miller Cannon Carter awn Sally Tom Edna John 27 02 1900 213467 11 11 1951 1202 11 11 1921 14821 11 11 1971 1982 Step ID Doctor Description Requested ID Step description 2345 23451 Wonder goneitis gonarthrotomy Start date 24 04 2801 Start time 21 30 08 Accession no 1 5 AE title EXP8000 F 2629 Fi Select F2 Cancel Worklist do servidor DICOM TEREE F4 Work List Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 3 10 Fun es DICOM A Q one BE Select F1 Save 3 Utilizando as teclas de seta Para cima e Para baixo colocar o cursor para o exame feito ao paciente Utilizando a tecla HOME poss vel deslocar o cursor para o in cio da lista Utilizando a combina o de teclas Shift HOME poss vel deslocar o cursor para o fim da lista Confirmar a introdu o desejada mediante a tecla Enter ou a tecla de fun es F1 Select O registro de dados do paciente descarregado do servidor e trans ferido automaticamente para o formul rio de entrada Se o n mero de paciente tiver mais de 29 casas no campo Patient no ele ser exibido sob a forma 123456
160. ig Liga o abastecimento de corrente dos componentes de ambos os aparelhos le Teclas de seta A gV Servem navega o HOME Desloca o cursor para o in cio de uma lista L e m Restabelece as configura es padr o A Busca de imagens gt lt gt YZ Folhear o menu Mosaic 16 pastas de paciente imagens para a frente e para tr s ESC Interrompe todas as fun es No submenu retorno ao n vel de menu imediatamente superior Enter ou Return B Confirma as introdu es anteriores Tabela 5 2 Teclas do painel de comando do carro dos monitores 5 6 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando S mbolo s Fun o Troca de imagem Troca as imagens entre a tela live e a tela de refer ncia Z0 Z WNDW Abre e fecha o menu destinado ao ajuste do contraste e do brilho win dowing DEL Elimina todas as entradas de texto TEXT TEXT Abre e fecha o modo destinado entrada de texto o oO m a NEW NEW PAT Abre e fecha o menu destinado cria o de novos dados de paciente MENU MENU Abre e fecha o menu de configura o MOSAIC Abre e fecha o menu destinado ao gerenciamento de dados de imagem Teclas de fun es F1 F6 teclas com ocupa o alternada conforme o menu Esta tecla est inativa POST POST PROCESS Abre e fecha o menu dest
161. imagens provenientes da mesma pasta de paciente e Apertar a tecla MOSAIC MOSAIC O E e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida A V e Apertar a tecla Enter gt lt e Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida A V e Apertar a tecla Enter A imagem selecionada exibida na tela live como imagem de grandes dimens es lt e Usarasteclas de seta para selecionar a segunda imagem pretendida N gt v QV e Apertar a tecla F1 Large A segunda imagem exibida na tela de refer ncia como imagem de Enlarge grandes dimens es Ambas as imagens podem ser comparadas entre si Ziehm 8000BR 9 23 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados MOSAIC A O DE Q A Q TIS ESC gt N lt v A gt v r Enlarge Como comparar duas imagens provenientes de pastas de paciente diferentes e Apertar a tecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar a tecla Enter e Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida e Apertar atecla Enter A imagem selecionada exibida na tela live como imagem de grandes dimens es e Apertar a tecla ESC exibido o n vel da pasta de paciente do menu Mosaic e Selecionar com as teclas de seta a segunda pasta de paciente pre tendida e Apertar a tecla Enter e Usaras teclas de seta para selecionar a
162. inado ao processamento posterior da imagem PRINT Imprime a imagem ao vivo na impressora de v deo SO n 0 O pe Q gt m Q gt Go Z m gt 2 A A Esta tecla est inativa I fo E Teclas alfanum ricas Servem introdu o de texto o o D D q 2 Teclas do painel de comando do carro dos monitores Contin Ziehm 8000BR 5 7 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando Simbolo s Func o Alternar Shift Shift tecla alfanum rica gera um caractere da 2 fun o na tecla es Espa o Space Gera um espa o em branco na posi o do cursor Shift Espa o apaga o caractere esquerda do cursor Tabela 5 2 Teclas do painel de comando do carro dos monitores Contin 5 8 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando 5 3 Comando dos menus O comando dos menus feito atrav s do painel de comando no carro dos monitores Os menus s o sempre exibidos na tela de refer ncia Diferentes op es de menu dentro de um menu podem ser selecionados com as teclas de seta Para cima ou Para baixo Se um submenu for acedido atrav s de uma op o de menu quando a op o de menu for selecionada exibida a indica o Enter direita dessa op o de menu Apertar a tecla Enter para chamar o submenu Se em uma op o de menu estiverem dispon veis diversas op es de configur
163. inal 5 2000 W a 100kV 20mA 0 1s E Tubos de raios X O Tubo de nodo fixo de foco duplo Valor nominal do ponto focal referente ao eixo de refer ncia Radioscopia 0 5 segundo IEC 336 Capta o direta 1 5 segundo IEC 336 ngulo do nodo referente ao eixo de refer ncia 9 Material an dico Tungst nio ngulo de chegada 6 8 Filtragem total gt 3 9 mm equivalente de Al incluindo Cu gt 0 1 mm gt 3 0 mm equivalente de Al adicionalmenteCu gt 0 1 mm para pa ses no Espa o Econ mico Europeu EEE Fatores m ximos de carga dos tubos de raios X para th 3 mA a 110kV 10800 mAs h A 38 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 11 2 Visor luminoso a laser Classe de laser Classe 2M segundo IEC 60825 1 A pot ncia m xima de sa da da radia o laser cont nua medida nos orif cios de sa da do raio laser lt 1mW Comprimento de onda da radia o 635 nm Tabela A 8 Dados t cnicos do visor luminoso a laser Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 39 Anexo A A 11 3 C mara de medi o de doses A 11 3 1 VacuDAPC Absorvedor 3 mm Al Sensibilidade gt 700 pC mGy cm 75 kV 2 7 mm AI HVL Faixa de medi o pot ncia 0 1 10 mGy cm s DAP Faixa kV 40 150 kV Correc o kV Fig A 18 P A 40 Equivalente de aluminio lt 0 4mm Tabela A 9 Dados t cnicos da c mara de medi o de doses VacuDAP
164. inha branca piscante que simboliza o comprimento de refer ncia a ser medido e Com as teclas de seta deslocar a segunda moldura de marca o para o segundo ponto de medi o desejado do corpo de refer ncia por ex a segunda marca o de raios X de um cateter de bal o e Confirmar o ponto final do percurso de medi o mediante a tecla Enter O s mbolo de seta na moldura de marca o desaparece e no canto superior direito dessa moldura exibido um 2 Na tela de refe r ncia aparece a solicita o Please enter the lenght of this dis tance favor introduzir o comprimento deste percurso e Introduzir o comprimento do percurso usando as teclas alfanum ricas e Armazenar o comprimento de refer ncia mediante a tecla de fun es F1 Save Assim voc regressa ao menu Post Measurements p s medi o ZIEHM ALFRED 25 12 09 1924 IHRE KLINIK PROF FORTSCHRITT ENDOSKOPIE DA ME 2 a W 231 L 139 89 11 28 A 24 ts 18 11 38 Ni Fig 11 5 Calibrar 11 8 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens Post Measurements e 200 0 mm Please enter the length of this distance Bi F2 Save Cancel Fig 11 6 Menu Post Processing Post Measurements cali brac o 11 8 2 Medic o de um percurso Como medir um percurso Fi Length e No menu Post Measurements Fig 11 4 P 11 6 a
165. ir On em Configurations Menu menu de configura o User Settings configura es de servi o Cap 16 2 2 P 16 3 o ret culo exibido perma nentemente na tela 14 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 14 Visor luminoso a laser Atrav s da tecla F se esta tiver sido definida em Configurations Menu menu de configura o User Settings configura es de servi o mediante a fun o Crossair ret culo gt Cap 16 2 3 P 16 3 o ret culo aparece na tela imediatamente ap s ter sido acionada a tecla F No caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia ativar sempre a tecla F Por m o ret culo s aparece na tela depois de ter sido acionada a tecla F e acionada a radia o e Acionar a radia o para tornar vis vel na tela o corpo estranho ou o implante Ez ECAUTION CUIDADO Perigo de ferimentos devido aos raios X Usar vestu rio de prote o sempre que acionar a radia o e Posicionar o arco em C de modo que o centro do ret culo na tela aponte precisamente para o corpo estranho ou para o implante e Ligar o visor luminoso a laser com a tecla LASER A cruz luminosa do visor luminoso a laser marca na pele do paciente o ponto preciso no qual se encontra o corpo estranho ou o implante no corpo do paciente Tal possibilita uma determina o precisa do ponto de incis o Ziehm 8000BR 14 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03
166. is de cinza uniforme mente distribu dos e a configura o individual A configura o individual pode ser alterada as vezes necess rias No entanto recomendamos que de vez em quando sejam apertadas ambas as teclas Contraste para voltar configura o padr o A confi gura o individual por ltimo selecionada permanece memorizada at que o aparelho seja desligado CUIDADO Se com o aparelho funcionando houver troca de paciente apertar simultaneamente ambas as teclas Con traste para voltar configura o padr o Do contr rio poss vel que o aspecto do contraste n o corresponda realidade 8 4 1 2 Windowing em est gios No windowing em est gios al m da configura o padr o est o dispo Funcionamento n veis 4 est gios diferentes cada um com uma combina o pr definida para a largura W e para a rea L da janela de contraste O est gio de windowing O corresponde configura o padr o i e 256 n veis de cinza uniformemente distribu dos Partindo do est gio de win dowing 0 mediante a tecla Contraste para a esquerda s o selecio nados os dois est gios de windowing pr selecionados 1 e 2 com a tecla Contraste para a direita s o selecionados os dois est gios de win dowing 1 e 2 Apertando simultaneamente ambas as teclas Kontrast poss vel Reset retornar ao est gio de windowing O As configura es individuais para os diversos est gios de windowing Configura o
167. ita poss vel alterar a rea da janela de contraste mais na zona clara ou mais na zona escura A altera o do contraste e do brilho torna se imediatamente vis vel na imagem na tela live Simultaneamente a s o exibidos os valores atuais para a largura W e a rea L da janela de contraste Com a tecla HOME ou com a tecla de fun es F1 Home poss vel comutar entre a configura o padr o i e 256 n veis de cinza uniforme mente distribu dos e a configura o individual A configura o individual pode ser corrigida as vezes necess rias A configura o individual por ltimo selecionada permanece memorizada at que o aparelho seja des ligado HOME AVISO Apertando simultaneamente ambas as teclas Contraste no suporte m vel tem o mesmo efeito 8 6 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 8 Adapta o da imagem ao vivo Windowing Settings BLACK WHITE W 255 L 127 F1 Home Windowing Settings Fi Home Fig 8 1 Menu Configurac es de windowing Configurac o padr o em cima e configura o individual embaixo 8 5 Espelhagem e rota o da imagem As fun es Espelhagem da imagem e Rota o da imagem servem para ajustar individualmente a posi o da imagem na tela live Estas fun es podem ser utilizadas para harmonizar a posi o da imagem com a posi o do objeto Para facilitar a orienta
168. kV 0 7 s Articula o do p lateral 60 kV 0 35 Calc neo lateral 60 kV 0 45 Calc neo axial 60 kV 0 7 s Metatarso 60 kV 0 25 P lateral 60 kV 0 25 Dedos dos p s 60 kV 0 1s Tabela 15 1 Tabela de exposi o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 15 5 15 Capta o direta 15 6 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 1 Sinopse No aparelho podem ser pr configurados numerosos par metros Para Generalidades essa finalidade est dispon vel um menu de configura o O Configuration Menu menu de configura o aberto mediante a Abrir o menu tecla MENU no carro dos monitores O menu de configura o est subdividido em quatro submenus Operations settings configura es de servi o Cap 16 2 P 16 2 Basic settings configurac es b sicas gt Cap 16 3 P 16 6 Screen settings configura es do monitor s para aparelhos com tela plana 18 gt Cap 16 4 2 P 16 14 s para aparelhos com tela plana 19 gt Cap 16 4 3 P 16 24 gt Cap 16 4 1 P 16 8 Service settings configura es de assist ncia gt Cap 16 5 P 16 31 s para aparelhos com tela plana 24 Configuration Menu User settings Enter Basic settings Monitor settings Service settings Fig 16 1 Menu de configura o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 1 16 C
169. l ac stico Uma explica o mais detalhada dos avisos ou mensagens pode ser con sultada em Anexo A A 4 2 P A 6 AVISO Em caso de avaria comunicar assist ncia t cnica o n mero do aviso de falha e o n mero de s rie do apa relho 7 14 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 8 Adapta o da imagem ao vivo 8 1 Sinopse O aparelho oferece um grande n mero de possibilidades para adaptar a representa o da imagem ao vivo aos desejos individuais do usu rio A saber Diversas fun es de exibi o Amplia o eletr nica Adapta o do contraste e do brilho windowing Altera o da posi o da imagem mediante espelhagem e rota o Compara o de imagens mediante fun o de troca de imagem 8 2 Colima o O aparelho est equipado com um diafragma ris e um diafragma de fenda Eles permitem a delimita o da imagem radiosc pica zona do objeto que interessa Isso oferece as seguintes vantagens Redu o do n vel de exposi o radia o Radia es excessivas mais reduzidas Melhor reconhecimento de detalhes e contraste mais elevado 8 2 1 Diafragma ris Com a tecla Diafragma ris aberto no suporte m vel poss vel abrir o diafragma ris Apertando a tecla repetidamente o processo de abertura gradativo apertando continuamente a tecla o processo cont nuo Com a tecla Diafragma ris fechado no suporte m vel p
170. litotripsia as teclas Sele o da imagem est o inativas dado que s est dispon vel uma tela Mediante as teclas Rota o da imagem situadas no suporte m vel poss vel rodar a imagem em passos de 90 Se ambas as teclas forem apertadas simultaneamente por breves momentos a imagem roda automaticamente para sua posi o original Observa o Acionando uma das teclas Rota o da imagem uma imagem que esteja espelhada horizontal ou vertical mente pula automaticamente para sua posi o original As fun es de espelhagem horizontal e vertical da imagem permanecem bloqueadas enquanto a imagem estiver nas posi es 90 180 ou 270 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 Adapta o da imagem ao vivo 8 6 Filtro recursivo Durante a radioscopia o filtro recursivo adiciona um n mero selecionado de imagens sendo que cada imagem nova sobreposta com um deter minado fator de pondera o em rela o ao resultado de adi o anterior Quanto maior for o n mero de imagens selecionadas mais forte ser a supress o do ru do e maior ser tamb m a desfocagem por movimento Independentemente das configura es dos filtros para determinados programas para rg os Cap 16 5 2 P 16 33 a supress o do ru do pode ser configurada mais baixa ou mais alta mediante as teclas F2 e F3 poss vel selecionar os seguintes est gios da supress o do ru do Est gio Exi
171. lme em formato TIF compat vel com PC e opcionalmente em formato DICOM Al m dos dados relativos ao paciente tamb m s o documentados os dados relativos s imagens por ex par metros radiosc picos Adicionalmente todos os aparelhos possuem uma sa da de v deo CCIR 50 Hz Conectividade A interface opcional DICOM 3 0 possibilita a liga o a qualquer rede compat vel com DICOM como por ex PACS Atrav s do suporte dado por Primary Capture as imagens radiosc picas originais podem ser arquivadas sem eventuais altera es feitas posteriormente As classes DICOM dispon veis compreendem print storage incluindo capacidade multiframe storage commitment media worklist MPPS query retrieve e verification Existe a possibilidade de conectar o Ziehm 8000 a um segundo servidor DICOM Storage por ex como servidor de emerg ncia e de configurar de modo que eventuais dados possam ser armazenado nesse segundo servidor DICOM Storage Mais informa es sobre DICOM podem ser consultadas no DICOM Con formance Statement documento parte 2 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema 2 2 Vers es de aparelhos AVISO O documento descreve todas as vers es de aparelhos em sua respectiva configura o m xima poss vel que a vers o de aparelho escolhida n o con tenha todas as op es e fun es descritas 2 2 1 Ziehm 8000 BR Com intensificador de imagem 23 cm c
172. m sua respectiva vers o AVISO Para mais informa es sobre a coloca o em servi o e instala o favor consultar o respectivo Manual t cnico 3 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 3 Diretivas de seguran a 3 2 Radia o X O aparelho produz radia o X Caso n o sejam observadas as medidas de seguran a e precau o de acordo com o Regulamento de Raios X R V ou com o Regulamento de Prote o contra Radia es StrlSchV ou ainda de acordo com outras diretivas nacionais sobre a prote o contra as radia es as mesmas podem ser um fator de perigo para o pessoal de opera o e para as pessoas que se encontrem na sua rea de influ ncia A WARNING ADVERT NCIA O aparelho destina se a processos nos quais sendo o uso feito de acordo com a finalidade a dose na pele pode ser t o elevada que existe o perigo de efeitos determi nistas ADVERT NCIA O aparelho s poder ser utilizado por pessoal que tenha sido instru do em t cnica de raios X ADVERT NCIA EUA O aparelho s poder ser utilizado por pessoal que tenha sido corretamente instru do e sob a supervis o de um m dico ADVERT NCIA Dever o ser aplicados os diplomas legais nacionais refe rentes prote o radiol gica ADVERT NCIA Para evitar uma radia o indesej vel necess rio que o interruptor de p esteja suspenso no suporte do inter ruptor de p
173. manual Possibilita o ajuste manual da tens o de tubo Cuidado s utilizar em casos excepcionais Sele o da tens o A Ajuste manual da tens o de tubo z Cuidado s utilizar em casos excepcionais Diafragma de fenda fechado Fecha o diafragma de fenda Diafragma de fenda aberto Abre o diafragma de fenda Diafragma de fenda para a esquerda Roda o diafragma de fenda no sentido anti hor rio Diafragma de fenda para a direita Roda o diafragma de fenda no sentido hor rio Diafragma ris fechado Fecha o diafragma ris Diafragma ris aberto Abre o diafragma ris Capta o direta Ativa e desativa o modo de funcionamento Capta o direta JAAA Tabela 5 1 Teclas do painel de comando do suporte m vel Contin 5 2 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando S mbolo s Fun o Tempo de capta o A Ajuste manual do tempo de capta o para capta o direta y O Formato de capta o SI Sele o da abertura m xima do diafragma para o formato de cap ta o ou de cassete utilizado no caso de capta o direta Espelhagem vertical da imagem de cabe a para baixo Espelha a imagem na vertical em torno do eixo horizontal ele Espelhagem horizontal da imagem troca de lados Espelha a imagem na horizontal em torno do eixo vertical o Sele o da tela esquerda S
174. mbi na o de teclas Shift F4 Logo que poss vel criar um backup gt Cap 9 3 2 P 9 10 do disco rigido e depois apagar as pastas de paciente protegidas E106 Erro Erro de acesso ao disco Contatar a assist ncia t cnica r gido O aparelho continua funcio nando em modo de emer g ncia poss vel ativar a radia o mas n o pos s vel armazenar imagens E151 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia Tabela A 2 Lista dos avisos de erros e de advert ncias Contin Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 9 Anexo A A 4 3 Disjuntor O aparelho est dotado de um disjuntor no carro dos monitores Interruptor ON OFF Se o fus vel de rede na parte traseira do carro dos monitores tiver dis com pastilha parado patilha na posi o OFF o disjuntor n o tem luz ele poder ser 2x15A novamente acionado IT IT Fig A 1 Carro os monitores com fusiveis externos 1 visto de tr s Como religar o disjuntor e Apertar o disjuntor para a posi o ON O disjuntor acende A 10 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 5 C digo de aparelho Os c digos de aparelho apresentados na tabela seguinte s o exemplos para fins de demonstra o As propor es dimensionais e as cores n o s o fi
175. mentac o de corrente no modo standby S e 410 VA 4 3 A 460 VA 3 8 A 460 VA 2 3 A g Os valores dependem dos sistemas de documenta o incorporados amp Prote o na entrada da rede 20 A retardado 20 A retardado 15 A retardado Resist ncia lt 0 39 lt 0 39 lt 0 6 0 interna de rede Classe de pro Classe de prote o tipo B aparelho usual funcionamento con te o t nuo rea de controle de raios X gerador na posi o normal arco em C na vertical Intensificador de imagens de 23 cm 4m Tabela A 6 Aparelhos com tens o nominal 100 V 120 V 200 V A 34 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A Aparelhos com a 100 Vac 10 120 Vac 10 200 Vac 10 seguinte tens o 50 60 Hz 50 60 Hz 50 60 Hz nominal frequ ncia nominal Pot ncia Capta o direta 40 110 kV 20 mA min 0 1 4s a Radioscopia permanente o E 40 110 kV 0 2 6 mA 0 Radioscopia por pulsos individuais instant neo 40 110 kV 8 mA is Frequ ncia de fun 40 kHz cionamento Dados operacionais m x Radioscopia 110 kV 6 mA Capta o direta 110 kV 20 mA Radiografia digital 110 kV 8 mA Pot ncia m x de sa da S Radioscopia 660 W 0 Captac o direta 110 kV 6 mA 2200 W Radiografia digital 110 kV 20 mA 880 W 110 kV 8 mA Pot ncia el trica no minal 2000 Wa 100kV 20mA 0 1s Tabela A 6 Aparelhos com tens
176. mento do percurso exibido no menu na tela de refer ncia em Lenght 1 1 e Caso necess rio a medi o pode ser corrigida Para tal usar as teclas de seta para deslocar o s mbolo de seta para qualquer ponto e confirmar com a tecla Enter A moldura de marca o seguinte pula para a seta fun o snap Usar as teclas de seta para deslocar a moldura de marca o para o ponto de medi o desejado e confirmar com atecla Enter O comprimento corrigido do percurso exibido no menu na tela de refer ncia em Lenght 1 1 O processo de corre o pode ser repetido as vezes necess rias e Armazenar as altera es mediante a tecla de fun es F1 Save Assim voc regressa ao menu Post Measurements p s medi o Na tela live o valor exibido abaixo da imagem Fig 11 7 ZIEHM ALFRED 25 12 09 1924 IHRE KLINIK PROF FORTSCHRITT ENDOSKOPIE DA DR 2 8 W 231 L 139 09 11 23 N 18 11 98 Ay Medi o do percurso 11 10 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens Post Measuremen ts Cal length 39 8 mm Length 1 32 3 mm FA Save Cancel Fig 11 8 Menu Post Processing Post Measurements medi o do percurso 11 8 3 Medic o de 3 pontos Como executar uma medic o de 3 pontos No menu Post Measurements p s medic o acionar a tecla de fun es F2 Angle 3P No menu adici
177. nejado por pessoal especializado que tenha sido treinado e instru do De acordo com a legisla o federal o aparelho s poder ser utilizado por pessoal instru do e sob a supervis o de um m dico A montagem coloca o em funcionamento instala o manuten o e repara o s poder o ser efetuadas por pessoas autorizadas A qualifi ca o dessas pessoas s pode ser adquirida atrav s de um curso de treinamento junto do fabricante Manejo Manejo EUA Montagem colo ca o em funciona mento instala o e assist ncia t cnica Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 3 1 3 Diretivas de seguran a NEAUHioN CUIDADO Quando da coloca o em funcionamento das expli ca es introdut rias e dos trabalhos de conserva o respeitar as respectivas diretivas nacionais ADVERT NCIA N o utilize este aparelho se presumir que componentes el tricos do aparelho ou componentes geradores de radia es apresentam defeito ou se o aparelho inespe radamente apresentar uma falha ADVERT NCIA N o permitido proceder a qualquer altera o ao apa relho ATEN O Perda de dados No caso de eventos imprevistos existe o perigo de perda de dados do sistema Fa a regularmente c pias de seguran a de seus dados A seguran a dos dados da responsabilidade da enti dade operadora AVISO S o v lidos os requisitos constantes da IEC 60601 1 e
178. noso a laser 14 2 reas de aplica o Ajuda de posicio namento sal Localiza o de corpos estranhos e implantes O visor luminoso a laser pode ser utilizado nas seguintes tarefas como aux lio no posicionamento do arco em C para localiza o de corpos estranhos e implantes como ajuda de navega o no caso de pinos de intertravamento CUIDADO Se forem utilizados dispositivos de comando e de ajuste diferentes dos que s o aqui indicados ou se forem apli cados outros processos tal pode causar uma exposi o perigosa radia o O visor luminoso a laser permite um posicionamento peciso do arco em C sem radia o Proceder da seguinte maneira e Ligar o visor luminoso a laser com a tecla LASER gerada uma cruz luminosa cujo ponto de cruzamento corresponde precisamente ao feixe central de raios X e Posicionar o arco em C sobre o paciente de modo que o ponto de cruzamento fique exatamente no centro da rea a ser radiografada e Acionar a radia o ASAT CUIDADO Perigo de ferimentos devido aos raios X Usar vestu rio de prote o sempre que acionar a radia o O visor luminoso a laser tamb m pode ser utilizado na localiza o de corpos estranhos e implantes Para isso proceda da seguinte maneira e assegurar se de que o ret culo na tela est ativo No caso do Ziehm 8000 BR tal pode ser feito de duas maneiras Atrav s da pr configura o Crossa
179. nterruptor de p Os pedais do interruptor de p duplo por padr o comandam as seguintes fun es Pedal esquerdo Radioscopia Pedal direito Armazenar imagem AVISO O interruptor de p poder eventualmente conter fun es espec ficas do cliente Neste caso as respectivas fun es est o identificadas por auto colantes colocados no interruptor de p e no suporte m vel 5 10 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando A tabela seguinte representa os s mbolos poss veis no interruptor de p S mbolo Explica o Acionar radia o Aciona a radia o Troca de imagem Troca as imagens entre a tela live e a tela de refe r ncia Apertar brevemente Significa que um acionamento breve do interruptor de p aciona uma outra fun o ao contr rio de um acionamento longo Apertar longamente Significa que um acionamento longo do interruptor de p aciona uma outra fun o ao contr rio de um acionamento breve Amplia o da imagem Aciona a amplia o eletr nica da imagem no receptor de imagens OFF Desliga a fun o On Off Liga ou desliga a fun o Instant neo Capta um instant neo gt 90E Armazenar Armazena a imagem no disco r gido Tabela 5 3 S mbolos poss veis no interruptor de p Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando 5 12 Ziehm 8000BR P
180. nu Brilho Brightness ss d e Apertar os bot es ou para colocar a tela mais clara ou mais escura As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos ser ocultado automaticamente o menu Brilho Como configurar o contraste da tela e Apertar duas vezes o bot o Brilho contraste Ser exibido o menu Contraste Contrast e Apertar os bot es ou para aumentar ou diminuir o contraste As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos ser ocultado automaticamente o menu Contraste Como configurar o brilho de fundo da tela e Apertar tr s vezes o bot o Brilho contraste Ser exibido o menu Brilho Backlight Brightness A e Apertar os bot es ou para reduzir ou aumentar o brilho de fundo As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos ser ocultado automaticamente o menu Brilho IO Contraste O IO O Brilho de fundo IO AVISO Se o brilho de fundo for ajustado de modo reduzido aumentar a vida til da ilumina o de fundo O idioma do menu vem configurado de f brica em ingl s Qualquer dos idiomas dispon veis pode ser configurado como idioma do menu Configurar o idioma do menu Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 17 16 Configura o do aparelho Como definir o idioma do menu e Apertar o bot o Menu A sele o de menus
181. o Carro dos monitores 5 6 Suporte m vel 5 1 Pasta de paciente Abrir 9 9 Alterar dados 9 5 Ativar 9 9 Buscar 9 12 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 ndice remissivo Criar 9 3 9 4 Dados m nimos 9 3 Navega o 9 8 Pasta SEM NOME 9 2 Valores padr o 9 4 Pastas de paciente Apagar 9 13 9 14 Fazer c pia de seguranca em CD 9 10 Percurso Medi o 11 9 Porta cassetes de filme 15 1 A 3 Posic o de transporte Carro dos monitores 4 3 Suporte m vel 4 1 POST PROCESS tecla 5 7 11 1 Post Processing menu 11 2 Post Processing menu 5 7 PRINT tecla 5 1 5 7 7 12 13 1 Processamento posterior 5 7 11 2 Filtro de bordas 11 2 Inverter 11 4 Rota o 11 3 Windowing 11 4 Zoom 11 3 Programa de correc o de metais 5 4 7 6 Programas para rg os 7 5 Cabe a coluna vertebral e regi o p lvica 7 5 Extremidades e crian as 7 5 Regi o tor cica e abdominal 7 5 Tecidos moles 7 5 Programas radiosc picos 1 2 DOSE 7 5 Corre o de metais 7 6 Programas para rg os 7 5 Prote o conra radia es Radia o laser 14 1 Proteger 9 18 In cio 7 7 Programas radiosc picos 7 5 Tempo total de radia o 5 5 Radioscopia permanente 5 2 7 1 7 2 Radioscopia permanente tecla 5 2 7 2 Radioscopia permanente por pulsos 5 2 7 1 7 3 Radioscopia permanente por pulsos tecla 5 2 7 3 Radioscopia por pulsos individuais 5 2 7 1 7 3 Regi o tor cica e abdominal tecla 5 4 Reg
182. o o sistema cria automaticamente uma nova pasta de paciente Existem dois tipos de pastas Pastas de paciente Pasta SEM NOME CUIDADO Quando uma imagem radiosc pica armazenada na pasta SEM NOME posteriormente ela n o poder ser movida para uma pasta de paciente 9 1 1 A pasta de paciente Para que as imagens radiosc picas possam ser alocadas a um deter minado paciente sempre necess rio criar uma pasta de paciente ou ativar uma pasta de paciente existente antes de ser gerada uma imagem No disco r gido pode ser criado um n mero ilimitado de pastas de paciente Em cada pasta de paciente pode ser armazenado um n mero ilimitado de imagens A quantidade total de imagens s depende da capacidade do disco r gido mem ria de imagens A capacidade da mem ria de imagens depende da configura o do aparelho sele cionada Generalidades Fun o Capacidade de armazenamento Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 1 9 Gerenciamento de dados Apagamento auto Caso se pretenda armazenar uma imagem para a qual j n o haja m tico espa o no disco r gido a pasta de paciente mais antiga existente no disco r gido ser automaticamente sobrescrita gt P 7 11 Caso a pasta de paciente mais antiga contenha uma ou mais imagens prote gidas P 9 18 ser o apagadas exclusivamente as imagens n o pro tegidas A pasta propriamente dita e as imagens protegidas permanecem in
183. o de capta o 15 6 Acionamento da capta o O acionamento da capta o s pode ser feito mediante o interruptor de m o Durante todo o per odo de capta o soa um sinal ac stico A cap ta o ser imediatamente interrompida se o operador terminar prematu ramente a radia o largando o interruptor de m o 15 7 Conclus o da capta o Uma vez conclu da a capta o direta proceder da seguinte maneira e Retirar o cassete de filme e Retirar o porta cassetes de filme e Retornar ao modo radiosc pico desejado J E t kV Interruptor de m o Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 15 3 15 Capta o direta 15 8 Tabela de exposi o A tabela seguinte cont m valores de orienta o para a exposi o de diversos rg os Os valores se referem a um paciente de corpul ncia mediana No caso de um aparelho de gesso dever ser selecionado um tempo de exposi o de 1 5 vezes Com cassete com ret cula 8 40 e pel cula SE 4 Cr nio p a 73kV 1 38 Cr nio lateral 66 kV 0 85 Seios nasais p a 73 kV 2 58 Maxilar inferior lateral 60 kV 0 4 s Costela 1 7 63 kV 0 8s Costela 8 12 70kV 2 08 Esterno p a 63 kV 1 68 Clavicula p a 63 kV 0 45 Omoplata a p 66 kV 0 7 s Pulm o p a 60 kV 0 28 Pulm o lateral 73kV 0 58 Rim vesicula biliar a p 75 kV 1 8s Rim ves
184. o e Diafdragma de fenda fechado e Diafragma de fenda para a esquerda e Diafragma de fenda para a direita As reas da imagem que mais tarde se tornam invis veis aparecem com fundo cinza Os limites do diafragma s o representados mediante uma borda branca e Efetuar a radioscopia do paciente de modo habitual 8 3 Amplia o eletr nica Com a comuta o de formato poss vel ampliar eletronicamente a imagem radiosc pica sendo que a resolu o aumenta diretamente de modo proporcional em rela o ao fator de amplia o Est o dispon veis opcionalmente dois est gios de amplia o A fun o de lupa ativada com a tecla Lupa no suporte m vel cada vez que tecla apertada aumenta um est gio de amplia o sendo depois desativada O respectivo est gio de amplia o L 0 L I ou L II exibido por breves momentos na tela live Procedimento Fun o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 3 8 Adapta o da imagem ao vivo estagios se Taman Apertar Amplia o LED amplia o da ho da atecla imagem amplia o da image m 23cm 0X Tamanho normal 23 cm Out 1X Est gio de amplia o 1 15 Lig cm 2X Est gio de amplia o 2 10 Pisca cm op o 3X Tamanho normal 23 cm Out Tabela 8 1 Est gios de amplia o da imagem 8 4 Adapta o do contraste e do brilho Windowing Fun o Para acentuar mais claramente detalhes da
185. o em C em aparelhos com intensificador de imagens de 23 cm Suporte m vel com intensificador de imagens de 23 cm Toler ncias dos movimentos do arco em C Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 27 Anexo A Carro dos moni tores com tela 614 plana de 24 597 1771 1512 1146 Fig A 13 Carro dos monitores com tela plana de 24 Carro dos moni tores com telas 668 616 planas de 18 1 i 5 _ SE LEa E o E 500 E e Pi Fig A 14 Carro dos monitores com telas planas de 18 1 A 28 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A Carro dos moni 10 tores com telas A planas de 19 DADEADBDKDDADEDNDEADEADBDKDDADEDNDOND ee 1762 Dei Ziehm 8000 1530 1006 500 614 616 Fig A 15 Carro dos monitores com telas planas de 19 A
186. o maior for o n mero de imagens selecio nadas mais forte ser a supress o do ru do e maior ser tamb m a desfocagem por movimento se o paciente se movimentar durante a gera o das imagens Com o Filtro de bordas poss vel acentuar mais ou menos as bordas na imagem Est o dispon veis 4 est gios Est gio Significado 0 Sem acentuac o das bordas imagem radiosc pica ori ginal 1 Acentuac o fraca das bordas 2 Acentua o m dia das bordas 3 Acentua o forte das bordas 4 Acentua o extrema das bordas Tabela 16 3 Est gios do filtro de bordas No entanto um eventual ru do da imagem tamb m se torna mais forte medida que a acentua o das bordas aumenta Aqui predefinido qual o est gio de windowing que por padr o dever valer para a respectiva tecla de rg os ap s a fase de inicializa o do aparelho Cap 16 5 1 P 16 32 Durante o funcionamento esta predefini o pode ser adaptada mediante as teclas Contraste no suporte m vel Aqui predefinido o n mero de imagens que dever ser tomado em con sidera o para o filtro LIH no modo radiosc pico Pulso cont nuo em vez do n mero indicado em Filtro LIH Filtro recursivo Filtro LIH Filtro de bordas Est gio windowing Pulso cont nuo Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 35 16 Configura o do aparelho Instant neo 16 5 3 16 5 4 16 5 5 16 5 6 16
187. o posterior de imagens Mediante a tecla de fun es F4 Delete podem ser apagados a F4 qualquer momento todos os valores de medi o armazenados e refe rentes a uma imagem A imagem propriamente dita permanece arma zenada sem sofrer altera es CUIDADO Os valores de medi o s o apagados sem possibilidade de recupera o Mediante a tecla de fun es F6 Calibrate ativada a medi o de um FE comprimento de refer ncia gt Cap 11 8 1 P 11 7 Calibrate Os respectivos valores de medic o s o registrados nos correspondentes campos da tela de refer ncia Caso o armazenamento tenha sido feito mediante F1 Save eles ser o exibidos adicionalmente na tela live abaixo da imagem 11 8 1 Calibra o Na calibra o definida uma escala absoluta para a medi o das FE imagens da s radia o radia es seguinte s Para esse fim feita uma radioscopia de um corpo de refer ncia com um comprimento ou dis t ncia conhecidos por ex uma r gua ou um cateter de bal o com mar ca es de raios X sendo o comprimento ou a dist ncia conhecidos introduzidos manualmente no menu IDAD arenurion CUIDADO A medi o de uma imagem radiosc pica s fornece resultados corretos se quando da calibra o o corpo de refer ncia se encontrar no mesmo plano que o objeto radiosc pico que ir ser medido Por isso a cada altera o da posi o do arco em C e ou do paciente ser necess
188. o traseiro do carro dos monitores encontra se uma tomada BNC para conex o de v deo VIDEO OUT VIDEO OUT Na tomada VIDEO OUT existe um sinal de v deo CCIR 50 Hz com a imagem da tela live Ela fornece a seguinte imagem para processamento posterior mediante gravadora de v deo monitores externos impressora de v deo etc Imagem radiosc pica ao vivo ou armazenada 2 12 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 3 Diretivas de seguran a 3 1 Diretivas gerais de seguran a A WARNING ADVERT NCIA Para que voc possa usar o aparelho de acordo com a finalidade ter que estar familiarizado com o conte dos do presente documento Por isso dever ler cuidadosa mente este documento antes de utilizar o aparelho absolutamente necess rio observar todas as ins tru es diretivas de seguran a e advert ncias A responsabilidade por interven es feitas com o apoio do arco em C do m dico executante RIFNCAO O aparelho s poder ser combinado com componentes de outros fabricantes cuja utiliza o tenha sido expressa mente autorizada pela Sul Imagem vide Anexo C Uma combina o ter que ser prevista muito especialmente devido finalidade de ambos os apa relhos Caso o aparelho seja combinado com componentes de outros fabricante n o autorizados n o estar asse gurada a seguran a de todo o sistema e a garantia deixar de ter validade O aparelho s poder ser ma
189. odo com regula o autom tica da dose 7 4 Programas radiosc picos 7 4 1 Tecla de fun es 12 DOSE Com a tecla DOSE no suporte m vel ligada o LED acende e des O ligada o LED apaga a fun o de meia dose VA Quando DOSE est ativada a dose reduzida a metade sendo DOSE reduzida ao m nimo a exposi o s radia es do paciente e do pessoal A WARNING ADVERT NCIA A tecla Y gt DOSE s dever ser desligada em casos excepcionais Especialmente no caso de pacientes adiposos a tecla DOSE nunca dever ser desligada 7 4 2 Programas para rg os Selecionando uma das teclas para rg os no suporte m vel sele cionada automaticamente uma combina o de tens o de tubo e de cor rente de tubo curva caracter stica de RAD que vai gerar um resultado radiosc pico otimizado das correspondentes regi es do corpo Est o dispon veis os seguintes programas para rg os e Extremidades amp Crian as e Cabe a coluna vertebral e regi o p lvica e Regi o tor cica amp abdominal e Tecidos moles SOFT Este programa para rg os utilizado por ex na localiza o de corpos estranhos e implantes e na representa o de agulhas de seringa e contornos da pele Ziehm 8000BR 7 5 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o Comuta o Para comutar para um outro programa para rg os apertar a tecla de rg os desejada Al m disso no caso da te
190. onalmente a reference lenght comprimento de refer ncia s o exibidas as op es de menu Lenght 1 Lenght 2 Angle e 180 angle sem indica o de valores Gerar 3 pontos de medi o no modo descrito em Cap 11 8 2 P 11 9 No menu Post Measurements p s medic o s o registrados auto maticamente os valores para Lenght 1 1 percurso entre os pontos de medic o 1 e 2 Lenght 2 2 percurso entre os pontos de medi o 3 e 4 Angle 3 ngulo interno entre comprimento 1 e com primento 2 e 360 angle 4 diferen a angular em rela o ao c rculo completo Armazenar as altera es mediante a tecla de fun es F1 Save Na tela live s o exibidos os valores com exce o da diferen a angular em rela o ao c rculo completo dentro da imagem Ea Angle IP Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 11 11 11 Processamento posterior de imagens ZIEHM ALFRED 25 12 89 1924 Fig 11 9 Medi o de 3 pontos IHRE KLINIK PROF FORTSCHRITT ENDOSKOPIE Post Measurements Cal length Length 1 Length 2 Angle 368 angle 330 3 Fig 11 10 Menu Post Processing Post Measurements medi o de 3 pontos 1142 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens 11 8 4 Medi o de 4 pontos Como executar uma medi o de 4 pontos No menu Post Measurements acionar a tecla de fun es F3 Angle 4P No m
191. onfigura o do aparelho 16 2 Configura es de servi o Fun o No menu User Settings configura es de servi o s o efetuadas diversas configura es que determinam o decurso operacional durante radioscopias User Settings Autotransfer Crosshair F key CD recall Cine speed Cine length DSA Cine DSA nativeimg DICOM Dir from CD format USB format off off Filter off 8 img sec 50 On off USB TIF DICOM Save Cancel Fig 16 2 Menu Configura es de servi o 16 2 1 Configurar a troca autom tica de imagens Deslocar a imagem Na op o de menu Autotransfer poss vel definir se quando da ati radiogr fica va o da radia o a imagem radiosc pica anterior ir ser deslocada automaticamente para a tela de refer ncia e Autotransfer Off Quando da ativa o da radia o a imagem radiosc pica anterior automaticamente apagada e Autotransfer On Quando da ativa o da radia o a imagem radiosc pica anterior automaticamente deslocada para a tela de refer ncia Se Autotransfer estiver ligada os LEDs das teclas Image swapping troca de imagem acendem no carro dos monitores e no suporte m vel Cap 8 7 P 8 10 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 2 2 Exibir o ret culo Mediante a op o de menu Crosshair ret culo poss vel configurar a Ajuda de pos
192. oqueada de f brica para garantir confi gura es de exibi o otimizadas Para que este menu possa ser exibido necess rio liber lo Ziehm 8000BR 16 15 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Como liberar a exibi o do menu e Apertar ao mesmo tempo os bot es Menu e Scroll at que seja exibido o aviso de que o menu foi desbloqueado E Apertando um bot o no teclado integrado ser exibido o correspon MENU SCROLL dente menu Bloquear menu Como bloquear o menu e Apertar o bot o Menu A sele o de menus se abre m oc e Com os bot es ou selecionar o menu Setup e Apertar o bot o Scroll at que fique marcada a op o de menu Blo quear menu Menu Lock e Apertar o bot o O menu ocultado exibido um aviso dizendo que o menu est blo queado LOLOL Enquanto o menu estiver bloqueado vai aparecer este aviso sempre que for apertado um bot o no teclado integrado Botoeira integrada Em cada tela plana existe uma botoeira integrada contendo seis bot es com os quais poss vel chamar os menus para as configura es da tela 80008 INPUT MENU SCROLL Fig 16 7 _ Botoeira integrada da tela plana Brightness brilho Como configurar o brilho da tela e Apertar o bot o Brilho contraste P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Ser exibido o me
193. os de Para a limpeza do aparelho s dever ser utilizada gua com um produto limpeza de limpeza n o agressivo bem como um trapo levemente mido Nunca recomendados utilizar detergentes abrasivos solventes org nicos ou produtos de limpeza que contenham solventes por ex lcool benzina tira manchas AVISO No caso de sujeiras que n o possam ser removidas do modo acima descrito necess rio contatar a assist ncia t cnica ATEN O Evitar a penetra o de l quidos no aparelho atrav s de tomadas conectores orif cios de ventila o ou fendas aparelhos externos montados Por isso nunca borrifar no aparelho Limpar as telas Para a limpeza utilizar um pano de algod o macio que dever ser ume decido com produtos de limpeza suave dilu do em gua Para secar esfregar as telas e as superf cies pintadas circundantes com um pano de algod o macio A 2 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 3 2 Desinfec o Para a desinfec o do aparelho usar um produto de desinfec o apro priado e Diluir o desinfetante segundo as instru es do fabricante e Umedecer ligeiramente um pano com o produto e limpar cuidadosa mente todo o aparelho com esse pano AVISO Para utilizadores no Canad recomendamos o seguinte desinfetante Optim 33 TB Drug Identification Number canadense DIN 02282488 ADVERT NCIA Para a desinfec o nunca usar
194. oss vel fechar o diafragma ris Apertando a tecla repetidamente o processo de fecho gradativo aper tando continuamente a tecla o processo cont nuo Adapta o indi vidual Fun o S Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 8 1 8 Adapta o da imagem ao vivo Se ambas as teclas forem apertadas simultaneamente durante breves momento ser atingido o formato m ximo permitido do diafragma para o formato do intensificador de imagens tamanho normal lupa ou lupa II gt Cap 8 3 P 8 3 N N Diafragma de fenda Com a tecla Diafragma de fenda no suporte m vel poss vel abrir o diafragma de fenda Apertando a tecla repetidamente o processo de abertura gradativo apertando continuamente a tecla o processo cont nuo Com a tecla Diafragma de fenda fechado no suporte m vel poss vel fechar o diafragma de fenda Apertando a tecla repetidamente o processo de fecho gradativo aper tando continuamente a tecla o processo cont nuo ej o Se ambas as teclas forem apertadas simultaneamente o diafragma de fenda completamente aberto O N Q Rota o do diafragma de fenda Quando acionada a tecla Diafragma de fenda para a direita no suporte m vel o diafragma de fenda roda no sentido hor rio Apertando a tecla repetidamente o processo de rota o gradativo apertando continuamente a tecla o processo cont nuo Quando acionada a tecla Diafra
195. p 4 L 145 Step 1 W 200 Step 4 L 110 Step 2 W 150 Step 2 L 188 Windowing On F1 F2 Save Cancel Fig 16 19 Menu Windowing em est gios A faixa de par metros dispon vel 0 255 exibida quando da sele o da op o de menu com as teclas de seta Para cima ou Para baixo Os valores desejados s o introduzidos mediante as teclas alfanum ricas Na op o de menu Windowing poss vel configurar se para as teclas Contraste no suporte m vel dever valer a adapta o normal de con traste ou o windowing em est gios Windowing Off Para as teclas Contraste no suporte m vel vale a adapta o normal de contraste Windowing On Para as teclas Contraste no suporte m vel vale o windowing em est gios O est gio padr o de windowing ativo ap s a fase de inicializa o do apa padr o relho pode ser configurado separadamente para cada tecla de rg os em Configuration Menu menu de configura o Service Settings configura es de assist ncia Filter Factors fatores de filtragem gt Organ 0 Organ 1 Organ 2 Soft gt Cap 16 5 2 1 P 16 33 16 32 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 5 2 Fatores de filtragem No submenu Fatores de filtragem para cada programa para rg os podem ser configurados diversos fatores de filtragem em submenus separados Filter Factors Organ 8 Ent
196. pagamento Quando apagada uma pasta de paciente que cont m imagens prote gidas pastas ou imagens protegidas n o s o apagadas Cap 9 3 4 P 9 13 AVISO Se imagens em uma pasta de paciente tiverem sido pro tegidas a pasta n o poder ser automaticamente apagada Se muitas pastas contiverem imagens prote gidas poss vel que o Auto Delete j n o possa intervir de modo que deixa de ser poss vel armazenar imagens novas Por esse motivo pastas de paciente que ainda sejam necess rias dever o ser armazenadas regularmente em m dias de armazenamento externas ou em um servidor DICOM Depois essas pastas de paciente podem ser apagadas manualmente no disco r gido ou pode ser anulada a prote o contra apagamento de modo que mediante o Auto Delete pode ser novamente criado espa o no disco r gido Como proteger uma ou mais imagens e No mosaico da tela de refer ncia usar as teclas de seta para sele cionar a imagem pretendida e Apertar a tecla F3 Protect e Repetir os ltimos dois passos para outras imagens que se pretenda proteger As imagens protegidas recebem a identifica o PROT 9 18 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados Como anular a prote o contra apagamento de uma imagem e No mosaico da tela de refer ncia usar as teclas de seta para sele cionar a imagem pretendida e protegida e Apertar atecla F3 Protect Como apagar um
197. pode estar O montado um visor luminoso a laser LASER O visor luminoso a laser ligado e desligado mediante a tecla LASER O visor luminoso a laser gera uma cruz luminosa cujo ponto de cruza mento sobre o paciente assinala a posi o do feixe principal de raios X O visor luminoso a laser funciona com m dulos de diodos laser que Indica es de emitem radia o laser Nunca olhar diretamente para o feixe de laserou seguran a para a sua radia o difusa nem a olho nu nem com instrumentos pticos Quando da utiliza o do visor luminoso a laser observar todas as dire tivas de seguran a relevantes Por motivos de seguran a o visor luminoso a laser desliga automatica mente ap s 1 minuto WARNING ADVERT NCIA Radia o laser n o olhar para o feixe nem olhar dire tamente com instrumentos pticos classe de laser 2M segundo IEC 60825 1 Ao trabalhar com o visor luminoso a laser observar a regulamenta o da IEC 60825 1 se o principal 3 Dire tivas para o usu rio Se olhar para a sa da de laser com determinados instru mentos pticos por ex lupas lentes de aumento e microsc pios a uma dist ncia de 100 mm voc coloca em perigo os seus olhos CUIDADO EUA RADIA O LASER N O OLHAR PARA O FEIXE PRODUTO DA CLASSE DE LASER II de acordo com FDA 21 CFR subcap tulo J se o 1040 10 11 Ziehm 8000BR 14 1 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 14 Visor lumi
198. quanto na grava o direta assi nalada por meio de dois sinais visuais A l mpada amarela de aviso de radia o acende no carro dos moni tores O s mbolo de advert ncia de radia o acende no painel de comando do suporte m vel 7 10 2 Advert ncia intercalada no caso de radia o Em radioscopias ap s decorridos 5 minutos de tempo total de radia o leg vel no mostrador Tempo de radia o no suporte m vel acontece o seguinte Soa um sinal ac stico O LED vermelho da tecla min no suporte m vel come a a piscar Agora voc tem as duas op es e Para desligar o sinal ac stico apertar brevemente a tecla min no suporte m vel O LED da tecla min continua piscando e ap s mais 5 minutos de tempo de radia o soa novamente o sinal ac stico etc CUIDADO Se o sinal ac stico n o for confirmado o mais tardar ap s 30 seg mediante a tecla min a radia o ser automati camente terminada e Parainiciar um ciclo de radia o completamente novo apertar a tecla min no suporte m vel durante mais de 3 segundos o LED vermelho da tecla min apaga Simultaneamente os mostradores Tempo de radia o e Produto dose rea desde que existam no suporte m vel s o azerados I qe A min Desligar os sinais de advert ncia Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 7 13 7 Radioscopias padr o 7 10 3 Indica o da temperatura Os estados de temperatura no
199. que o n mero de paciente poder ter sido atribu do v rias vezes na rede DICOM Pressupostos Fun o Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 1 10 Fun es DICOM 10 2 2 Conte do da Worklist Per odo da worklist Worklist referente a um paciente Chamar a Worklist offline Como chamar os dados do paciente de um servidor DICOM e Apertar atecla NEW PAT O menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente exibido na tela de refer ncia e Na op o de menu Patient no introduzir o n mero de paciente e Apertar a tecla de fun es F3 Query O registro de dados do paciente descarregado do servidor e transferido automaticamente para o formul rio de entrada e Completar os dados em falta atrav s das teclas alfanum ricas Os dados s o exibidos automaticamente em mai sculas Se pretender fazer a introdu o em min sculas antes de cada letra dever ser apertada a tecla de fun es F6 abc e Armazenar as altera es mediante a tecla de fun es F1 Save Chamar a worklist poss vel chamar de modo espec fico uma worklist do servidor DICOM A worklist cont m os dados do paciente e os exames a que ele dever ser submetido Invariavelmente s o chamados os dados e os exames de todos os pacientes que foram registrados em todo o dia atual 0h00 24h00 Por ex se s 10h00 for chamada uma workli
200. r pulsos e radioscopia por pulsos individuais Sistema auto Todos os tr s modos de radioscopia trabalham com regula o auto m tico para rg os m tica da dose a n o ser que tenha sido explicitamente ativada a regu la o manual da dose Cap 7 3 P 7 4 A tens o de tubo e a corrente de tubo s o reguladas automaticamente em fun o do programa radiosc pico selecionado Cap 7 4 P 7 5 bem como da espessura e da estrutura do objeto Mediante a regula o autom tica da dose RAD fica reduzida ao m nimo a exposi o s radia es do paciente e do pessoal operador bem como se evita um excesso de radia o na rea exposta radia o 7 24 Radioscopia permanente O O modo de radioscopia permanente ligado por meio da tecla Radios copia permanente situada no suporte m vel o LED acende O modo de radioscopia permanente ser desligado se for selecionado um outro modo o LED apaga Dura o da Durante a radioscopia a radia o permanece ativa enquanto estiver radia o apertado o interruptor de m o ou o de p Fatores de fil Em fun o do programa para rg os selecionado Cap 7 4 2 P 7 5 tragem em Configuration Menu menu de configura o Service Settings configura es de assist ncia Filter Factors fatores de filtragem Organ 0 Organ 1 Organ 2 Soft podem ser configurados diversos fatores de filtragem para a radioscopia permanente Cap 16 5 2 1 P 16 33
201. ra gerar uma nova imagem radiosc pica na tela live ASAD CUIDADO Perigo de ferimentos devido aos raios X Usar vestu rio de prote o sempre que acionar a radia o e Agora poss vel ver ambas as imagens lado a lado e compar las 8 7 2 Ziehm Compact Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Fun o No caso do Ziehm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia mediante a tecla Troca de imagem a imagem vis vel na tela movida para a mem ria Ap s nova radioscopia mediante a tecla Troca de imagem poss vel comutar entre a ltima imagem radiosc pica e a imagem radiosc pica anteriormente armazenada efetuando assim uma compara o O pedal direito do interruptor de p Cap 7 5 1 P 7 7 possuia mesma funcionalidade que a tecla Troca de imagem 8 10 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados 9 1 Organiza o dos dados do paciente e dos dados de imagem Os dados de paciente e de imagem s o gerenciados no carro dos moni tores mediante os menus Patient Data Input introdu o dos dados do paciente gt Cap 9 2 1 P 9 3 Patient Data Modification modifi ca o dos dados do paciente Cap 9 2 2 P 9 5 e Mosaic gt Cap 9 3 P 9 7 Todos os dados de um paciente s o armazenados no disco r gido em uma correspondente pasta Todos os dados de imagem s o alocados respectiva pasta Quando o aparelho ligad
202. ransmitir imagens MOSAIC A TiL gt Q A 2 v F2 Mark ou Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 15 10 Fun es DICOM ji FG Output F4 Net Store 10 6 2 Servidor de arma zenamento adi cional Configura o do servidor de impress o 1 Transmitir imagens Caso se deseje marcar todas as imagens na pasta de paciente apertar a combina o de teclas Shift F2 e Apertar a tecla F6 Output S o exibidas as teclas de fun es para a sele o da sa da Hospital ST FRANCIS Physician DR WONDER Department ENDOSCOPY Patient name D ZIEHM DEMO 24 First name ALFRED Date of birth 12 09 1924 Sex M Patient number 25 Keywords ERCP Note 25 09 04 19 33 14 1 41 15 F4 F5 Net Store NetOutput Fig 10 11 Menu Mosaic n vel de imagens submenu Output e Apertar a tecla F4 Net Store As imagens marcadas s o transmitidas ao servidor DICOM As imagens transmitidas com sucesso s o identificadas com a letra D Armazenar imagens em um servidor de armazenamento adicional Se o servidor de impress o 1 estiver configurado com a fun o Storage2 nesse servidor ser poss vel armazenar imagens em formato DICOM por ex como servidor de emerg ncia As configura es DICOM Print ou DICOM Store e User Configuration n o podem ser efetuadas pelo pr prio usu
203. ravador de DVD Impressora de v deo para impress o em papel Impressora de v deo para impress o em papel ou pel cula Tela plana de 19 DUO Tomada de v deo para tela plana individual externa Tela plana individual externa de 18 Tela plana individual externa de 24 Conex o para l mpada externa de aviso de radia o incl software Sa da de video Ziehm Compact Ziehm Compact com adaptador para litotripsia Manipulo para intensificador de imagens Manipulos no lado inferior do arco em C Alavancas de freio com codifica o por cores Wireless LAN 2 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 2 Sinopse do sistema Interface DICOM 3 0 conforme a configura o com apoio de Print Class Storage Class inclusive Multiframe F hi gkeit Storage Commitment Class Media Class Worklist Class MPPS Class Query Retrieve Class e Verification Class Programa o do interruptor de p espec fica do cliente Fun es de medi o Modo de radiografia Mem ria de imagens para 1000 imagens Mem ria de imagens para 5000 imagens Ziehm NaviPort 2D BrainLAB 2 4 Acess rios opcionais Os seguintes acess rios podem ser fornecidos opcionalmente Capas descart veis esterilizadas de 3 pe as para gerador arco em C e intensificador de imagens fixa o por estribo de mola Estribo de mola para capas descart veis Porta cassetes de filmes universal Op es de sof
204. rrespondentes diretivas nacionais forem montadas exclusivamente pe as de reposi o originais ou componentes espe cificados pelo fabricante o aparelho for utilizado em conformidade com as instru es de utiliza o A garantia caduca se pessoal n o autorizado proceder a repara es altera es ou tra balhos de montagem ou se houver quebra de selos em componentes Danos sequenciais n o ser o reconhecidos Os aparelhos correspondem classe Ilb de acordo com a diretiva europeia 93 42 CEE O presente documento foi originalmente elaborado em l ngua alem e verificado Pref cio Utiliza o conforme a finalidade Manejo Pessoal autorizado Contra indica es na aplica o de raios X Exclus o da responsabi lidade Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Conte do Conte do 1 Informa es gerais 1 1 1 1 Conven es tipogr ficas eae aa ane aaaeeeaa aaa ni anada 1 2 1 2 Conven es para diretivas de seguran a iara 1 3 1 3 Conven es para designa es de normativas enunnssssensnssnnnennenennnnennen nn 1 4 1 4 Conven es para legendas de ilustra es ssa 1 4 2 Sinopse do sistema 2 1 2 1 Campo de aplica o e caracter sticas aa 2 1 2 1 1 Campo de aplica o arara ereeenaarranaaaa 2 1 2 1 2 Caracteristicas quien a ee nasia ps
205. s e Enrolar o cabo de liga o de aparelhos no porta cabos na parte tra seira do carro dos monitores e Separar o condutor de compensa o de potencial da conex o de compensa o de potencial e Soltar o freio de estacionamento usando o p para empurrar para cima as alavancas de trava nas rodas dianteiras CUIDADO Quando do transporte do aparelho a inclina o do piso em rela o horizontal dever ser de 10 no m ximo Tal se aplica ao suporte m vel e ao carro dos monitores Proceder com extremo cuidado quando o suporte m vel e o carro dos monitores s o deslocados sobre superf cies speras tais como pisos de laje empedrados ou asfal tados ou carpetes Prestar aten o para que os defle tores de cabos n o patinem e as rodas n o bloqueiem ou emperrem o que pode danificar o aparelho CUIDADO No caso do Zienm Compact ou do Ziehm Compact com adaptador para litotripsia assegurar se que durante o transporte a pe a Compact n o bascule lateralmente para evitar danos em pessoas e bens Ziehm 8000BR 4 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4 2 Freio e dire o do carro dos monitores Freio de estaciona O freio de estacionamento do carro dos monitores acionado por meio mento de duas alavanca de trava integradas nas rodas dianteiras e que s o comandadas pelo p O freio de estacionamento do carro dos monitores funciona da seguinte forma Alavanca d
206. s devem ser desativados para fins de posicionamento Em cada movimento do arco em C absolutamente necess rio segurar no punho para evitar que o arco oscile desgovernado para a posi o final Quando o arco em C movimentado n o colocar a m o na calha de guia Assegurar se que quando do transporte do suporte m vel todos os freios mec nicos estejam travados 4 4 1 Rota o orbital AAT CUIDADO Antes de rodar o arco em C assegure se de que ele n o possa colidir com pessoas ou objetos O arco em C noZiehm 8000 BR pode ser rodado orbitalmente 135 a par tir da posi o b sica 0 90 no sentido hor rio bem como 45 no sentido anti hor rio No Ziehm Compact e no Ziehm Compact com adaptador para litotripsia o arco em C pode ser rodado orbitalmente 115 a partir da posi o b sica 0 90 no sentido hor rio bem como 25 no sentido anti hor rio Freios mec nicos Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 7 4 Manuseio mec nico Uma escala com gradua o de 5 na parte exterior do arco em C bem como uma reten o na posi o b sica facilitam o posicionamento preciso 2 B Fig 4 3 Rota o orbital do arco em C 1 Freio para rota o orbital 2 Freio para angula o 4 8 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 4 Manuseio mec nico 4
207. s a a ato Carla ane i cantei nabalas atada 7 10 T9 MENMI EREFTEEFETRPEREFEETEHERFFUTENFEPELTTEFERERFEHFLTEPRFELSPLTFERESTELTERFRFEH SELTRVEPEERFEFFEPEBFLLEFFFELERRTS 7 12 7 10 Sinais de advert ncia e de falhas aerea 7 13 7 10 1 Advert ncia permanente no caso de radia o 7 13 7 10 2 Advert ncia intercalada no caso de radia o neen 7 13 7 10 3 Indica o da temperatura rare 7 14 7 10 4 Mensagens de erro e de advert ncia eeen 7 14 8 Adaptac o da imagem ao vivo 8 1 ET ROND PRRTROERETERFRSUFENFERTITTEESFEFIEEREULFPRC PRELFEURGERPEFEFRLTUFTTSFECHLLFETEESIRFETEFTERCTUPBLTPRCTENELE 8 1 Bio Colima IOn a a E ada ee E A REN a 8 1 8 2 1 Diafragma S Asses a Te au a So Aa aa 8 1 8 2 2 Diafragma de fenda an na n een sth ae 8 2 8 2 3 Rota o do diafragma de fenda nn 8 2 8 2 4 Diafragma virtual n o no caso do Zienm Compact Zienm Compact com adaptador para litotripsia ii 8 2 8 3 Amplia o eletr nica asas prsessensisaniesssipa sado heisse ne 8 3 8 4 Adapta o do contraste e do brilho Windowing nennen 8 4 8 4 1 Adapta o no suporte m vel 8 4 8 4 1 1 Windowing padr o eae 8 5 8 4 1 2 Windowing em est gios nn 8 5 8 4 2 Adapta o no carro dos monitores en nnnnennnn nn 8 6 8 5 Espelhagem e rota o da imagem
208. segunda imagem pretendida e Apertar a tecla F1 Large A segunda imagem exibida na tela de refer ncia como imagem de grandes dimens es Ambas as imagens podem ser comparadas entre si 9 24 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM 10 1 Pressupostos Em fun o das classes DICOM integradas Cap 2 3 P 2 4 pos s vel utilizar determinadas fun es DICOM Para isso necess rio que o aparelho esteja ligado a uma rede DICOM por meio de cabo ou de Wireless LAN 10 2 Chamar dados de paciente do servidor DICOM Ao ser criada uma pasta de paciente Cap 9 2 1 P 9 3 poss vel fazer uma chamada dos dados do paciente do servidor DICOM Query ou Worklist Para que os dados do paciente possam ser chamados de um servidor DICOM necess rio que estejam reunidas as seguintes condi es O aparelho tem que estar conectado a um servidor DICOM necess rio que os dados de paciente pretendidos j estejam arma zenados no servidor DICOM necess rio conhecer o n mero do paciente a ser buscado ou necess rio estar na posse da etiqueta de paciente 10 2 1 Query Com a fun o DICOM Query poss vel chamar do servidor DICOM os dados de um paciente por ex prenome sobrenome CUIDADO Se a busca de uma pasta de paciente for feita atrav s do n mero de paciente o resultado da busca dever ser confirmado com base no sobrenome do paciente dado
209. siagfsposaestesinaasaganiracasasfeccar neigen 16 8 164 111 SINOPSE 2 2 ernennen 16 8 16 4 1 2 Configurar brilho contraste e ilumina o de fundo 16 10 16 4 1 3 Configurar o idioma do menu 240rs nenn nnnnnnnnnennnnnn 16 11 16 4 1 4 Repor as configura es de f brica nn 16 12 16 4 2 Telas planas de 18 s para o Ziehm Compact s para a China 16 14 16 4 2 1 Tela plana 18 tipo 1 namen 16 15 16 4 2 2 Tela plana 18 tipo 2 16 19 16 4 3 Tela plana 19 DUO seat 2 2 a aaar aa foices Aae Ee ea AAE 16 24 16 5 Configura es de assist ncia seara 16 31 16 5 1 Windowing em est gios errar 16 32 IV Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Conte do 16 5 2 Fatores de filtragem aerea 16 33 16 5 2 1 Filtros para programas para rg os eee 16 33 16 5 3 Configura es DICOM erra 16 36 16 5 4 Configura es do sistema serrana 16 36 16 5 5 Calibra o do monitor araras 16 36 16 5 6 Dados HEDIS iaer 2 a2 Ries 16 36 16 5 7 Update de software iss nennen nennen 16 36 Anexo A A 1 A 1 Controles regulares uusrss40unnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nennen A 1 A 1 1 Controles regulares pelo usu rio 240ssrssnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnn nn A 1 A 2 Livro de ocorr ncias
210. so de radia o acende no carro dos monitores e o S mbolo de advert ncia de radia o acende no painel de comando do suporte m vel gt Cap 7 10 1 P 7 13 7 8 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 7 Radioscopias padr o 7 6 Produto dose rea Na sess o atual para cada imagem que criada e armazenada na pasta de paciente ativa o produto dose rea da resultante medido e arma zenado Se na sess o atual forem criadas diversas imagens e armazenadas na pasta de paciente ativa o produto de rea total para a pasta de paciente ativa na sess o atual armazenada com a ltima imagem armazenada e exibida Para imagens anteriormente criadas a exibi o do produto dose rea n o ser atualizada Valores do produto dose rea de sess es anteriores n o ser o tomados em considera o na sess o atual O produto dose rea sempre exibido na tela Cap 12 2 4 P 12 3 Se seu aparelho n o estiver dotado da op o para medi o da Kerma no are da taxa de Kerma no ar gt Cap 7 7 P 7 9 o produto dose rea ser exibido no painel de comando no mostrador Produto dose rea 7 7 Kerma no ar Para cada pasta de paciente amp armazenado o Kerma no ar sendo atua lizado a cada radia o de modo que para cada paciente no mostrador Kerma no ar no painel de comando exibida em mGya a dose at agora recebida durante a sess o atual Durante a radia o no painel de comando
211. st ela tamb m cont m os exames planejados para as 09h00 e que eventualmente foram adiados Existe sempre a possibilidade de reduzir o per odo Favor contatar a assist ncia t cnica Al m disso poss vel reduzir a chamada de uma worklist a um s paciente cujo n mero j seja conhecido Se a worklist do dia atual tiver sido chamada uma vez ela poder ser chamada as vezes desejadas mesmo que o aparelho j n o esteja conectado ao servidor DICOM Nesse caso na worklist que aparece na tela exibida a marca o OFFLINE Se a worklist for chamada offline apesar de no dia de hoje n o ter sido chamada qualquer worklist do servidor DICOM o usu rio obt m a men sagem No connection to server sem conex o com o servidor n o sendo exibida qualquer worklist Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM arcaurion CUIDADO Se a busca de uma pasta de paciente for feita atrav s do n mero de paciente o resultado da busca dever ser confirmado com base no sobrenome do paciente dado que o n mero de paciente poder ter sido atribu do v rias vezes na rede DICOM Como chamar uma worlist de um servidor DICOM Apertar a tecla NEW PAT ou Fig 10 1 O menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente exibido na tela de refer ncia Deixar todos os campos vazios Caso os campos Hospital Department servi o e ou Physician m dico j estejam preen ch
212. t apropriado para um r pido diagn stico de acidente no ambulat rio de urg ncias O Ziehm Compact com adaptador para litotripsia serve de meio auxiliar no trabalho com um litotriptor O litotriptor montado no Ziehm Compact com adaptador para litotripsia 2 1 2 Caracter sticas A estrutura compacta do Ziehm 8000 BR com um arco em C de grandes dimens es em liga o com o sistema combinado de guia freio permite uma mobilidade ilimitada na mesa de opera es mesmo em salas de pequenas dimens es O f cil deslocamento do arco em C e a perfeita compensa o de peso do aparelho permitem o acesso s mais dif ceis posi es O sistema autom tico para rg os comandado por computador garante uma regula o otimizada da dosagem e da qualidade das imagens mini mizando os processos de comando Este sistema autom tico comple mentado pelo programa soft destinado representa o de tecidos moles na localiza o de corpos estranhos e implantes bem como pelo programa de metais para evitar radia es excessivas no caso de implantes met licos e de instrumentos cir rgicos A elevada capacidade de penetra o do gerador digital de alta frequ ncia permite uma n tida redu o da dose de entrada no paciente A fun o DOSE reduz substancialmente a dose para pacientes e pessoal sendo um importante contributo para a prote o contra radia es Campos de apli ca o Ambulat rio Litotripsia Mobilidad
213. ta o direta Indica o da dose Mostra a dose produto dose rea Kerma no ar taxa de Kerma no ar O LED luminoso indica qual o mostrador que est ativo Mostrador Produto dose rea cGy cm ou Mostrador Kerma no ar mGy ou Mostrador Taxa de Kerma no ar mGy min durante a radia o Reset apertar a tecla min durante um m nimo de 3 seg Exibe as mensagens de aviso e de erro B 3 3 N II Tempo de radiac o Exibe em minutos e segundos o tempo total de radiac o para radios copia e captac o direta Reset apertar a tecla min durante um m nimo de 3 seg S mbolo de advert ncia da temperatura Pisca ao ser alcan ado o valor limiar de sobretemperatura no gerador Acende ao ser alcan ado o valor limiar de sobreaquecimento no gerador S mbolo de advert ncia de radia o Acende enquanto a radia o estiver ativa no caso de radioscopia e capta o direta Tabela 5 1 Teclas do painel de comando do suporte m vel Contin Ziehm 8000BR 5 5 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 5 Elementos de comando 5 2 Painel de comando do carro dos monitores ES ES ES SE CC E CM GR ER a Jada DR O gt bd kdk de dels ziehm imaging 80 AB Da lt B gt EE DOBDDS GvBB Fig 5 2 Painel de comando do carro dos monitores Simbolo s Func o Deslig Desliga o abastecimento de corrente dos componentes de ambos os aparelhos L
214. tecla Y Yes As imagens marcadas s o gravadas no CD Ser anulada a mar ca o das imagens gravadas no CD Ziehm 8000BR 9 21 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados 9 3 6 2 Imprimir imagens atrav s da impressora de v deo e Apertar a tecla MOSAIC MOSAIC O E e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida A g v e Apertar a tecla Enter Usar as teclas de seta para selecionar a imagem pretendida N gt v F2 Apertar a tecla F2 Mark Mark e Repetir os ltimos dois passos para qualquer outra imagem que pre tenda imprimir F1 e Apertar a tecla F1 Print As imagens marcadas s o impressas na impressora de v deo as a 3 J Ser anulada a marca o das imagens impressas CUIDADO Sempre que imprimir imagens na impressora de v deo Sony UP 990 cortar o papel sempre mediante a tecla CUT Se rasgar o papel existe o perigo de danificar a impressora de v deo Pelo contr rio nas impressoras de v deo Sony UP 970 e UP 897 necess rio rasgar o papel 9 22 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados 9 3 7 Comparar imagens armazenadas As imagens armazenadas tanto de uma pasta de paciente como de diversas pastas de paciente podem ser representadas na tela live ou na tela de refer ncia sob a forma de imagens de grandes dimens es e com paradas entre si Como comparar duas
215. tes crit rios Nome do paciente tecla de fun es F1 Patient N mero de paciente tecla de fun es F2 Pat No Palavra chave tecla de fun es F3 Keywords IDAD mcan CUIDADO Se a busca de uma pasta de paciente for feita atrav s do n mero de paciente o resultado da busca dever ser confirmado com base no sobrenome do paciente dado que o n mero de paciente poder ter sido atribu do v rias vezes na rede DICOM Como buscar uma pasta de paciente e Apertar a tecla MOSAIC O MOSAIC F2 e Apertar atecla F2 Search Search exibido o menu para a busca Si 2400 ZIEHM DEMO 6 ZIEHM DEMO 7 ZIEHM DEMO 8 ZIEHM DEMO 9 DO ZIEHM DEMO 18 ZIEHM DEMO 11 ZIEHM DEMO 12 ZIEHM DEMO E Do ZIEHM DEMO ZIEHM DEMO ZIEHM DEMO ZIEHM DEMO G ZIEHM DEMO ZIEHM DEMO ICINE Patient ZIEHM DEMO 13 Date 13 10 98 First name ERIC Time 13 17 41 D of birth 20 01 1961 Images 2 Patient no 14 HD 19 Keywords FOOT Keywords Fig 9 5 Menu Mosaic n vel de pasta de paciente submenu Search buscar F1 e Apertar a tecla F1 Patient Pat Name ou ou 9 12 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados e Apertar a tecla F2 Pat No ou e Apertar atecla F3 Keywords exibido um campo de entrada no qual mostrado o crit rio de busca selecionado ZIEHM DEMO 5 ZIEHM DEMO 6 ZIEHM D
216. to Erros durante o funcionamento A 4 1 1 Advert ncias na fase de liga o Ser o apagadas todas as indica es no painel de comando do suporte m vel Os avisos de advert ncia s o sempre exibidos sucessivamente na indica o da dose no suporte m vel Soa um sinal ac stico Todos os avisos de advert ncia podem ser apagados mediante um breve aciona mento do interruptor de m o ou de p n o sendo ativada a radia o No entanto em seguida o aparelho est condicionado na sua capa cidade operacional A 4 1 2 Erros na fase de liga o Ser o apagadas todas as indica es no painel de comando do suporte m vel Os avisos de erro s o sempre exibidos sucessivamente na indi ca o da dose no suporte m vel Soa um sinal ac stico Os avisos de erro n o podem ser apagados com o interruptor de m o ou com o inter ruptor de p ADVERT NCIA Quando aparece um aviso de erro o aparelho n o est operacional O erro ter que ser eliminado pela assist ncia t cnica Comunicar assist ncia t cnica o n mero do aviso de erro E e o n mero de s rie do aparelho A 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 Anexo A A 4 1 3 Advert ncias durante o funcionamento A advert ncia alterna com os valores atuais na indica o da dose no suporte m vel Soa um sinal ac stico Apesar da radia o n o ter sido interrompida e ser poss vel continuar sua ativa o o aparelho s est par
217. tor de cor rente de avaria nz 16 A lan 30 mA necess rio o Corrente de 10 A dura o conex o nominal 16 A breve o Alimentac o de corrente no modo standby aprox 370 VA aprox 1 6 A ec D Os valores dependem dos sistemas de documenta o incorporados amp Prote o na 15 A retardado entrada da rede Resistencia lt 0 60 interna de rede Classe de pro Classe de prote o tipo B aparelho usual funcionamento con te o t nuo rea de controle de raios X gerador na posi o normal arco em C na vertical Intensificador de imagens de 23 cm 4m Pot ncia Capta o direta 40 110 kV 20 ma 0 1 4 s a Radioscopia E 40 110 kV 0 2 6 mA O Radiografia digital instant neo 40 110 kV 8 mA is Frequ ncia de fun 40 kHz cionamento Tabela A 7 Aparelhos com tens o nominal 220 V 230 V 240 V Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 37 Anexo A Aparelhos com a 220 Vac 10 230 Vac 10 240 Vac 10 seguinte tens o 50 60 Hz 50 60 Hz 50 60 Hz nominal frequ ncia nominal Dados operacionais m x Radioscopia 110 kV 6 mA Capta o direta 110 kV 20 mA Radiografia digital 110 kV 8 mA Pot ncia m x de sa da Radioscopia 660 W 110 KV 6 mA Captac o direta 2200 W 110 kV 20 mA Radiografia digital 880 W 110 KV 8 mA Pot ncia el trica nom
218. tro recursivo Radioscopia permanente 0 1 2 3 est gios 1 2 4 8 imagens Filtro LIH Radioscopia permanente 1 2 4 8 16 imagens Filtro de Radioscopia permanente 0 1 2 3 4 est gios bordas l Radioscopia permanente por pulsos Instant neo Est gio win Radioscopia permanente 2 1 0 1 2 dowing Radioscopia permanente estagios por pulsos Instant neo Pulso cont nuo Radioscopia permanente 1 2 4 8 16 imagens por pulsos filtro LIH Instant neo Instant neo 1 2 4 8 16 imagens filtro LIH Tabela 16 2 Filtros para programas para rg os 16 34 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho Durante a radioscopia o Filtro recursivo adiciona o n mero sele cionado de imagens sendo que cada imagem nova sobreposta com um determinado fator de pondera o em rela o ao resultado de adi o anterior Quanto maior for o n mero de imagens selecionadas mais forte ser a supress o do ru do e maior ser tamb m a desfocagem por movi mento poss vel configurar separadamente os valores para imagem normal lupa 1 e lupa 2 Os valores s o exibidos na tela live embaixo esquerda da seguinte maneira R 0 R 1 R 2 R 3 Os valores predefinidos podem ser alterados durante o funcionamento mediante as teclas F2 e F3 no suporte m vel Cap 8 6 P 8 9 O Filtro LIH ap s conclu da a radia o gera e adiciona o n mero sele cionado de imagens Quant
219. u de p E 19 Adver Interruptor de p 2 apertado Largar o interruptor de p e con t ncia durante a fase de iniciali firmar o aviso acionando breve za o mente o interruptor de m o ou de p E 20 Erro Curto circuito no cabo do Contatar a assist ncia t cnica interruptor de m o ou de p E 21 Adver L mpada de aviso de Contatar a assist ncia t cnica t ncia radia o com defeito somente Ziehm Compact ou Ziehm Compact com adaptador para litotripsia E 22 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 23 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 24 Adver Falha interna Contatar a assist ncia t cnica t ncia E 25 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 26 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 27 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 28 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 29 E 26 Adver Falha geral no gerador Contatar a assist ncia t cnica alternando t ncia ou Gerador sobreaquecido s mbolo de advert ncia da temperatura acende no suporte m vel ou Deixar esfriar o gerador Tabela A 2 Lista dos avisos de erros e de advert ncias A 6 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 Anexo A C digo Tipo Descri o Medida E 30 Erro Falha interna Contatar a assist ncia t cnica E 31 Adver Falha interna Contat
220. udar de um para o outro menu de con igura o E D MENU En e Apertar a tecla SCROLL para proceder a configura es no menu atu w almente exibido SCROLL PEN e Apertar a tecla SCROLL at que fique selecionada a op o pre WW tendida As opc es selecion veis est o descritas nas sec es NE seguintes AE e Apertar as teclas ou para configurar o valor da op o KU wW As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos o menu ser ocultado automaticamente 16 26 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho No menu Configura o b sica User poss vel proceder a configura Configura o es b sicas referentes exibi o de imagens b sica do menu USER BRIGHTNESS HI 100 CONTRAST Ei 50 LUT Gamma 2 2 Fig 16 13 Menu User As seguintes op es s o selecion veis Brightness configura o do brilho da imagem Contrast configura o do contraste da imagem LUT configura o da corre o de brilho da tela LUT Look Up Table No menu Anal gico Analog poss vel proceder a configura es Menu Anal gico expandidas referentes exibi o de imagens ANALOG AUTO ADJUSTMENT CLOCK PHASE YV RANGE H RANGE SMOOTHING OFFSET 15 GAIN 210 AUTO CAL EIGHT COLOR BAR Fig 16 14 Menu Anal gico Ziehm 8000BR 16 27 P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparel
221. ula o da dose autom tica 7 2 7 4 Manual 7 4 Reset Indica o da dose 5 1 5 5 6 3 7 13 Indicac o do tempo de radiac o 5 1 5 5 7 13 Sinal ac stico 5 1 7 13 Reticulo 14 2 16 3 Retrieve 10 6 Level Image 10 8 10 9 Level Series 10 8 10 9 Level Study 10 7 10 12 Return tecla 5 6 Rotac o da imagem 5 3 8 8 11 3 Rotac o da imagem teclas 5 3 8 8 Ruido da imagem 16 35 Q Query 10 1 10 2 R S Sa da CD 9 21 Mem ria USB 9 20 Salvar tecla 7 11 Sele o da tela teclas 5 3 8 8 Sele o da tela para rota o da imagem 5 3 8 8 Sele o da tela direita tecla 5 3 Sele o da tela esquerda tecla 5 3 Sele o da tens o tecla 5 2 7 4 15 3 Servidor DICOM Armazenar imagem 10 15 Shift tecla 5 8 12 3 S mbolo de advert ncia da temperatura 5 5 6 3 7 14 A 6 Radia o S mbolo de advert ncia de radia o 5 5 6 3 Acionar 7 7 7 8 7 13 A 1 Radia o difusa A 26 Sinal ac stico 7 11 7 13 7 14 15 3 A 1 Radioscopia A 4 A 5 vi Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 ndice remissivo Reset 5 1 7 13 Sobreaquecimento 7 14 Sobretemperatura 7 14 SOFT tecla 5 4 7 5 Space tecla 5 8 12 4 Storage Commitment 10 22 Suporte m vel Dimens es A 27 Ilustra o 2 6 Supress o do ru do 8 9 16 35 T Tabela de exposi o 15 4 Tecla 1 2 DOSE 5 2 7 5 Tecla Alternar 5 8 12 3 Tecla amplia o da imagem 5 11 Tecla Armazenar 5 4 7 10
222. uma pasta de paciente Os estudos existentes no meio de armazenamento para este nome de paciente s o exibidos em uma lista Um estudo poder conter diversas s ries que poder o ser compostas de imagens individuais Essas s ries podem ter sido criadas por diferentes aparelhos de cap ta o Fig 10 8 Hospital ST FRANCIS Physician DR WONDER Department ENDOSCOPY Patient name ZIEHM DEMO 18 First name TAMMY Date of birth 21 18 1968 Sex F Patient number 11 Keywords ERCP Note Study date Study time Study id 1 87 Oct 1998 2 18 Jun 1998 19 05 48 1800 1201608 199 14 22 46 1006 1201608 199 study description PANCREATITIS referring physician accession number no referring physician Menu Mosaic Query Retrieve Level Study e Apertar a tecla F6 Back Ser exibido o menu Patient Data Input introdu o dos dados do paciente ou FS Retrieve F6 Back e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida e Apertar atecla F2 Retrieve 10 12 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 10 Fun es DICOM As imagens individuais existentes no meio de armazenamento e refe rentes ao estudo selecionado s o exibidas em uma lista As imagens pertencentes a uma s rie s o reconhec veis com base no mesmo n mero de s rie Hospital study date 07 Oct 1998 ST
223. umina o de fundo mais clara ou mais escura As configura es t m efeito imediato na tela Ap s alguns segundos ser ocultado automaticamente o menu Backlight ilumina o de fundo AVISO Configurar a ilumina o de fundo de modo reduzido ir aumentar sua vida til 16 4 1 3 Configurar o idioma do menu O idioma do menu vem configurado de f brica em ingl s Os seguintes idiomas podem ser definidos para o menu Alem o Franc s Italiano Espanhol Neerland s Sueco Como definir o idioma do menu Apertar o bot o Menu A sele o de menus exibida MENU Ziehm 8000BR 16 11 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho P e Com os bot es ou selecionar o menu Configura o Setup E Language English DPMS Enable off On Auto Source Select off On BIOS 58J0001 Version A 00 Resolution 1920 x 1200 Mode Local d e Utilizar o bot o Scroll para navegar para a op o de menu Idioma Language SCROLL e Apertar o bot o at que seja exibido o idioma pretendido Todos os menus e op es s o imediatamente exibidos no idioma selecionado O e Apertar o bot o Menu A sele o de menus ocultada MENU 16 4 1 4 Repor as configura es de f brica Caso o usu rio tenha alterado as configura es da tela poss vel repor as configura es de f brica Como repor as configura es de f brica
224. ver ser feito pela assist ncia t cnica auto rizada ADVERT NCIA Ao abrir o aparelho existe o perigo de choques el tricos O aparelho s pode ser aberto por pessoal de assist ncia devidamente qualificado A fim de evitar inc ndios ou choques el tricos o aparelho n o pode ficar exposto chuva ou umidade O aparelho n o deve ser utilizado na presen a de mis turas anest sicas inflam veis compostas de ar oxig nio e xidos n tricos Em cada tela plana existe uma botoeira integrada contendo seis bot es Botoeira integrada com os quais poss vel chamar os menus para as configura es da tela 080000 INPUT MENU SCROLL Fig 16 5 _ Botoeira integrada da tela plana As configura es da tela s o feitas mediante uma botoeira integrada nos Configura es da monitores tela As seguintes configura es da tela podem ser alteradas pelo usu rio Brilho Contraste Ilumina o de fundo Idioma do menu para as configura es do monitor Al m disso poss vel repor as configura es de f brica O idioma do menu vem configurado de f brica em ingl s Por isso na presente descri o s o utilizadas as designa es inglesas Ziehm 8000BR 16 9 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho ATEN O Altera es nas configura es das telas podem prejudicar a qualidade da imagem Caso deseje alterar uma ou mais das configura
225. vidor DICOM ser exibido o aviso Storage Commitment successfully completed Storage Commitment conclu do com suceso Imagens que existem no ser vidor DICOM recebem no mosaico a identifica o C Se o sistema n o tiver encontrado uma ou mais imagens no servidor DICOM estas ser o exibidas em uma lista com o sobrenome e prenome do paciente n mero do paciente n mero da imagem e data 10 22 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 11 Processamento posterior de imagens 11 1 Sinopse Em qualquer momento as imagens armazenadas podem ser p s pro Generalidades cessadas mediante o menu Post Processing Est o dispon veis as seguintes fun es de processamento posterior Fun es de proces Aumento da nitidez das bordas samento posterior Rota o da imagem Configura o de um fator de zoom Inverter Adapta o do contraste e do brilho mediante windowing submenu Diversas fun es de medi o submenu Todas as altera es s o imediatamente vis veis na tela live Elas podem ser armazenadas e ser o sempre exibidas se mais tarde a imagem em quest o for novamente aberta 11 2 Chamada das fun es de processamento posterior Proceda da seguinte maneira para proceder ao processamento Procedimento posterior de uma imagem e Abrir o menu Mosaic com a tecla MOSAIC no carro dos monitores O e Navegar para a pasta de paciente desejada gt Cap 9 3 1 P 9 9 e MOSAIC abri la me
226. vimento gt Cap 16 5 2 P 16 33 Enquanto o filtro recursivo permanecer reduzido na tela live exibida a mensagem Filter off filtro des ligado Ziehm 8000BR 16 3 P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 2 4 Meio de armazenamento a ser lido Na op o de menu CD Recall poss vel definir o meio de armazena mento a partir do qual feita a leitura no menu Mosaic Para a leitura de CDs existem determinadas limita es Cap 9 3 2 P 9 10 CD ou disco r gido Para aparelhos com gravador de DVD vale CD Recall Off configura o padr o O menu Mosaic acede pasta de paciente localizada no disco r gido CD Recall On O menu Mosaic acede pasta de paciente localizada em um CD Para isso colocar no gravador de DVD um CD com pastas de pacientes que foram gravadas no CD mediante a fun o Backup 16 2 5 Definir o meio de armazenamento a ser lido para DICOM Dir Meio de armazena Na op o de menu DICOM Dir from poss vel definir qual o meio de mento para DICOM armazenamento externo a partir do qual devem ser lidas as imagens Dir DICOM gt Cap 10 5 P 10 10 DICOM Dir from USB As imagens s o lidas a partir do meio de armazenamento USB conectado porta USB DICOM Dir from CD As imagens s o lidas a partir de um CD 16 4 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 16 Configura o do aparelho 16 2 6 Definir formato de armaz
227. vo 8 9 16 3 16 34 16 35 Formato de capta o 15 2 Formato de capta o teclas 5 3 Formatos de armazenamento Configurar 16 5 Formatos gr ficos DICOM 16 5 TIFF 16 5 Freio Suporte m vel 4 5 Freio de estacionamento Carro dos monitores 4 4 Suporte m vel 4 5 Freios Carro dos monitores 4 4 Ziehm 8000BR P_280529 CD_280530 PT 01 03 2013 ndice remissivo Freios mec nicos no arco em C 4 7 G Gerador Sobreaquecimento 7 14 Sobretemperatura 7 14 Grau de amplia o da imagem 5 11 Grava o 15 1 Gravar Imagem em CD 9 20 H HOME tecla 5 6 8 6 9 8 10 4 11 5 Hora do sistema 16 6 Ilustra es Carro dos monitores A 10 Suporte m vel 2 6 Imagem Anular marca o 9 18 Anular prote o contra apagamento 9 19 Apagar 9 19 Armazenamento autom tico 7 10 Armazenar em CD 9 20 Armazenar em mem ria USB 9 20 Armazenar em servidor DICOM 10 15 Armazenar no disco r gido 7 10 Documentar 5 1 5 7 13 1 Gravar em CD 9 20 Importar do servidor DICOM 10 6 Imprimir na impressora de v deo 7 12 9 22 13 1 Imprimir na impressora DICOM 10 19 Marcar 9 17 Processamento posterior 11 2 Proteger 9 18 Sa da 9 19 Imagem de grandes dimens es 9 17 Impressora de v deo 5 1 5 7 7 12 Imprimir imagem 9 22 13 1 Impressora DICOM Imprimir imagem 10 19 Imprimir Imagem na impressora de v deo 7 12 9 22 11 2 13 1 Imagem na impressora DICOM 10 19 Impressora de video 9 22 Indica o da dose 5 5 6 3 7 14
228. ze nadas como imagens negativas permanecem invertidas Como inverter todas as imagens ou como anular a invers o O e Apertar a tecla MOSAIC MOSAIC F3 e Apertar a tecla F3 Inv Doc Inv Docu Todas as imagens no disco r gido s o invertidas No mosaico as imagens s o representadas n o invertidas A invers o s se torna vis vel quando a imagem for chamada sob a forma de imagem em grandes dimens es 9 14 Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 9 Gerenciamento de dados exibida a tecla F3 Norm Docu e Sair do menu MOSAIC ou e Apertar a tecla F3 Norm Docu Ser anulada a invers o para todas as imagens 9 3 6 F3 Norm Docu Editar e transferir imagens em uma pasta de paciente Para editar e transferir as imagens de uma pasta de paciente amp neces s rio ativar a pasta de paciente gt Cap 9 3 1 P 9 9 ou proceder sua visualiza o Como visualizar uma pasta de paciente e Apertar atecla MOSAIC e Selecionar com as teclas de seta a pasta de paciente pretendida ou e Buscar a pasta de paciente pretendida gt Cap 9 3 3 P 9 12 e Apertar a tecla Enter exibido o aviso Please wait creating thumbnails favor esperar criando imagens de pequeno formato Depois todas as O MOSAIC N lt gt v I imagens contidas na pasta de paciente s o exibidas sob a forma de mosaico com imagens de pequeno formato A imagem por ltimo armazena
229. ziehm imaging GEE em Ziehm 8000 MOBILE C ARM Ziehm Compact IMAGE INTENSIFIER A TYPE exemplos Re TH 9428 HP2 H707RF 23 15 10 cm COMPLIES WITH CDRH RADIATION PERFORMANCE EEE TH 9428 HP2 H552 23 15 10 cm MANUFACTURER TH 9432 HX H314 31 23 15 cm DONAUSTRASSE SN E 5830 SD H5 23 15 10 cm MANUFACTURED i Placa de caracter sticas n TS04 046 8 N de artigo ZIR 10 2946 N de artigo ZIN 58302 9 N de artigo ZIR 10 2947 A N de artigo ZIN 58440 AN 1 A DRIVE SYSTEM ONLY WHEN SECURED FOR TRANSPORTATION 13a E 13a en 14 Somente em aparelhos com visor luminoso a laser N de artigo ZIR 10 2953 N de artigo ZIN 58391 15 Somente em aparelhos com visor luminoso a laser N de artigo ZIR 10 2954 N de artigo ZIN 58444 Tabela A 4 C digo de aparelho EUA Contin Ziehm 8000BR P 280529 CD 280530 PT 01 03 2013 A 19 Anexo A N C digo de aparelho Observa o 16 Somente em aparelhos com visor luminoso a laser N de artigo ZIR 10 2955 N de artigo ZIN 58445 17a Somente em aparelhos com visor luminoso a laser N de artigo ZIR 10 2956 N de artigo ZIN 58446 17b Somente em aparelhos com visor luminoso a laser N de artigo ZIR 10 2957 N de artigo ZIN 58447 18a E Somente em aparelhos com visor luminoso a D ziehm imaging laser MODEL SERIAL NO Valores para LASER AIMING DEVICE

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