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Sistema para Lavagem de Ouvido

1. gua incidir diretamente na membrana timp nica Esse pequeno risco pode ser evitado se o fluxo de gua for dirigido para a parede do canal auditivo de modo que apenas o fluxo turbulento indireto alcance a membrana timp nica Esta t cnica tamb m minimiza o desconforto do paciente Procedimento pr tratamento Segure cuidadosamente a aur cula e aplique o amaciante de cer men o qual aumentar o desempenho Como conectar a tubagem e a c mara 1 Conecte a tubagem c mara Ligue o conector preto com a conex o de retorno preta localizada na lateral da c mara Ligue o conector azul com a conex o de irriga o azul localizada na lateral inferior da c mara 2 Para conectar a c mara torneira empurre para baixo o anel pl stico branco localizado em cima da c mara e a seguir insira a c mara sobre o aerador de engate localizado na torneira Quando a c mara estiver encaixada solte o anel pl stico branco A c mara estar ent o presa firmemente Como colocar um esp culo de ouvido ponta descart vel 1 Alinhe as ranhuras localizadas na lateral do esp culo de ouvido com os entalhes localizados na ponta da pistola Certifique se de encaixar o esp culo de ouvido com a ling eta virada para cima 2 Pressione firmemente o esp culo de ouvido at que esteja encaixado na ponta da pistola Quando o esp culo de ouvido encaixar se se ouvir um estalido Irriga o il Primeiro cobrir o
2. Falta de um jato de gua limpa vindo do esp culo do ouvido Problema causado pela instala o do esp culo de ouvido 15 Coloque um novo esp culo de ouvido com a ling eta apontando para cima Problema Causa prov vel Solu o Derramamento excessivo de gua ou a gua est derramando para dentro das unidades el tricas adjacentes Excesso de press o na tubula o de gua Certifique se de que o aerador da c mara est conectado parte inferior da c mara A press o da gua que vem do esp culo de ouvido parece muito alta ou baixa Problema causado pela instala o do esp culo de ouvido Coloque um novo esp culo de ouvido com a ling eta apontando para cima H vazamento do aerador e ou adaptador da c mara Aperte o aerador e ou adaptador com um alicate A conex o de sa da de gua retornada est entupida na parte inferior da c mara Remova a c mara da torneira e retire todos os materiais estranhos da conex o de sa da Prossiga com o procedimento normal de limpeza H um mau funcionamento interno Verifique a press o da gua da pia Com um esp culo de ouvido colocado borrife gua da pistola para dentro de um cilindro graduado ou um copo de medi o por exatamente 20 segundos Se houver menos de 100 ml ou mais de 134 ml de gua recoloque o esp culo e repita a opera o Se o fluxo ainda estiver acima de 125 ml 20 s
3. ncia T cnica da Welch Allyn Remova o aerador atual da torneira incluindo todas as arruelas originais Talvez seja necess rio usar um alicate para remover o aerador Se ainda tiver dificuldade em remover o aerador mergulhe o aerador atual em vinagre destilado por cerca de vinte minutos e tente novamente n o forem retiradas da torneira o desempenho do Sistema para Lavagem de Ouvido ficar comprometido Certifique se de todas as pe as do aerador de engate estejam intactas e conecte a montagem torneira girando a em sentido anti hor rio Se n o encaixar encontre o adaptador adequado no kit inclu do com a unidade Tente combinar o adaptador com a torneira e a seguir conecte o aerador de engate Certifique se de que as arruelas de borracha do aerador de engate e o adaptador s o compat veis com a arruela antiga da torneira Se for necess rio usar o adaptador universal sem rosca somente dispon vel em certas regi es talvez seja preciso remover o anel tipo o O Ring de borracha interno se ele for muito pequeno para a torneira Depois que o aerador de engate for conectado torneira a c mara para limpeza de ouvido ser facilmente conectada ou removida A pia ainda poder ser usada normalmente quando o Sistema para Lavagem de Ouvido n o estiver conectado Instala o do aerador de c mara O aerador de c mara um acess rio opcional que necess rio no caso de espirramento excessivo de gua a
4. regule a torneira ou transfira para uma torneira com fluxo e press o de gua adequados Caso contr rio entre em contato com o Departamento de Assist ncia T cnica da Welch Allyn Sensor n o fica branco apesar de que a gua saindo da parte de baixo da unidade est quente O sensor est com defeito Substitua o conjunto pistola mangueira Demora na mudan a de cor Mantenha a gua fluindo na pistola de modo que a gua quente chegue at o sensor e este mude de cor Crescimento de alga fungo ou outra esp cie na mangueira A mangueira n o est sendo desinfetada adequadamente Consulte Como limpar e desinfetar o sistema na p gina 12 Use um sab o germicida ou antibacteriano ou Cidex Para testar a suc o corretamente siga as etapas abaixo 16 XX Se a suc o for muito fraca recoloque o esp culo Se a suc o n o melhorar passe para a etapa 2 Retire o esp culo e coloque a ponta da pistola na gua Se a suc o melhorar substitua o conjunto pistola mangueira Certificarse de que a por o da mangueira entre a pistola e a conex o preta n o esteja dobrada nem obstru da Substitua a mangueira se estiver dobrada Limpe a se estiver obstru da Se a mangueira n o estiver dobrada nem obstru da passe para a etapa 4 Verifique se a gua est fluindo livremente pelo fundo da c mara Se n o houver gua fluindo da c mara substitua a Se houver
5. 08 Telefone 011 49 7477 927173 Cingapura 199555 Fax 011 49 7477 927193 Telefone 011 65 291 0882 Fax 011 656 291 5780 China Service Center Welch Allyn Australia Pty Room 708 Central Plaza The Metro Center Unit 5 No 277 Huang Pi Bei Rd 35 46 South Street Huang Pi District Rydalmere NSW 2116 Austr lia Shanghai 200003 China Telefone 011 612 9638 3000 Telefone 011 86 2 1 6327 9631 Fax 011 612 9638 3500 Fax 011 86 21 6327 9632 Para obter assist ncia na regi o da Am rical Latina e Caribe entre em contato com MD International 11300 N W 41st Street Miami FL 33178 EUA Telefone 1 305 669 9003 Fax 1 305 669 1971 21 Pe as de reposi o e acess rios Informa es sobre como fazer pedidos Para encomendar pe as ou acess rios entre em contato com o Representante da Assit ncia T cnica da Welch Allyn de sua rea ou ligue para o Departamento de Atendimento ao Cliente da Welch Allyn em Skaneateles Falls NY EUA diretamente no n mero 1 800 535 6663 Segunda a sexta feira das 8 00 s 20 00 Hor rio costa leste dos EUA Pe a N mero da pe a Esp culos de ouvido Caixa de esp culos de ouvido 29360 Tubagem Montagem de mangueira Conjunto de adaptador para aerador 15 I min 4 gal min Nacional Aerador de engate e 3 adaptadores Nacional Adaptadores internacionais Adaptador para preven o de retrofluxo Aerador 15 l min 4 gal min 22 Especifica es Especifica
6. 18 Anatomia e fisiologia O cer men produzido no ter o externo do canal auditivo e naturalmente movido para o ouvido externo quando cresce tecido novo a partir da rea ao redor da membrana do t mpano O cer men normal geralmente se torna um problema m dico quando impede que o m dico consiga ver a membrana timpanica Mas algumas vezes pode se acumular e endurecer causando a oclus o do canal auditivo Nos casos mais graves o cer men pode ficar imprensado no canal fundo sseo causando dor e perda tempor ria da audi o Agentes cerumenol ticos Agentes cerumenol ticos s o aqueles desenvolvidos especificamente para dissolver ou amolecer cer men A maioria dos agentes dissolventes especialmente os produtos vendidos sem receita m dica cont m per xido de carbamida que o nico agente que a FDA considera seguro para a dissolu o ou amolecimento de cer men Em alguns casos necess rio dissolver o cer men antes de remov lo ou em vez de remov lo Contamina o cruzada Preven o de retrofluxo Quando este manual foi ao prelo a cera de ouvido cer men n o era considerada um biorrisco Entretanto algumas municipalidades podem ter um n vel mais alto de preocupa o quando a gua for sugada de volta para a rede do Sistema para Lavagem do Ouvido se houver uma condi o de press o negativa da rede Pode se encomendar um adaptador que previne o retrofluxo e que atende a todos os requi
7. Desligue a torneira e desconecte a tubagem da camara Desenrosque a conex o quando remover a mangueira da camara Desconecte a camara da torneira Pressione o anel branco localizado em cima da c mara e a seguir retire a c mara do aerador de engate A c mara ser esvaziada pelas conex es das mangueiras localizadas nas partes frontal e traseira da unidade Para remover qualquer gua restante na tubagem coloque a extremidade aberta da tubagem sobre a pia Segure a pistola a uma altura mais elevada do que a tubagem e aperte o gatilho A Enrole a tubagem em espiral segurando a pistola a uma altura mais elevada do que a tubagem B A gua dever sair pela extremidade aberta e cair na pia B 11 Manuten o Como limpar e desinfetar o sistema Limpe ou Desinfete o Sistema para Lavagem de Ouvido diariamente Fa a uma desinfec o de alto n vel todas as vezes que a unidade for usada em paciente com problemas de pele Limpar a unidade elimina quaisquer fragmentos e reduz o n mero de microorganismos encontrados na tubagem Desinfetar a unidade elimina o m ximo poss vel de bact rias e fungos Para preparar a unidade Remova o esp culo de ouvido e descarte o Limpe a parte externa da c mara a pistola e a mangueira com um pano macio saturado em uma solu o neutra de gua e sab o Desconecte a c mara da torneira Deixe as mangueiras conectadas unidade Para limpar a unidade Prepare 4 x caras
8. de uma solu o de gua e sab o Despeje 1 2 x cara da solu o dentro da abertura superior do engate Guarde o restante da solu o para as pr ximos etapas desse procedimento Coloque a c mara novamente na torneira e mergulhe a superf cie da interface da pistola onde o esp culo colocado no restante da solu o Abra a torneira Pressione o gatilho para que a solu o possa fluir da pistola para o recipiente A linha de suc o remover a solu o Continue com esse processo por 5 minutos Lembre se de manter a ponta exposta da pistola mergulhada na solu o Retire os dois tubos da c mara e deixe a c mara escorrer Retire a c mara da torneira Para remover qualquer solu o parada na tubagem coloque a extremidade aberta na pia Aperte o gatilho e a solu o escorrer para dentro da pia 12 Deixe a c mara escorrer at secar Coloque a unidade no seu recipiente Para possibilitar um fluxo adequado e um per odo de secagem mais r pido derrame lcool isoprop lico dentro da c mara e das mangueiras Para desinfetar a unidade Siga as instru es de limpeza mas substitua a gua com sab o por 2 x caras de solu o de lcool isoprop lico ou uma solu o de 10 de gua sanit ria e 90 de gua Lave a pistola com gua corrente em abund ncia depois de usar a solu o de limpeza Para desinfetar a unidade em alto n vel Preparar pelo menos 2 x caras de solu o a 0 55 de ortoft
9. gua fluindo passe para a etapa 5 Verifique a press o e a taxa de fluxo da torneira de gua O fluxo de gua saindo da torneira deveria ser pelo menos 3 8 1 gal o em 30 segundos Se o fluxo de gua n o for adequado h obstru o na c mara Substitua a c mara Se o fluxo for inferior a 3 8 em 30 segundos a press o fluxo de gua est inadequado Mude para uma torneira com press o fluxo de gua adequado Para testar o fluxo de gua corretamente siga estas etapas Se o fluxo de gua estiver muito baixo substitua o esp culo descart vel A ling eta dever apontar para cima Se o fluxo de gua n o melhorar passe para a etapa 2 Examine a mangueira desde o encaixe azul na c mara at a pistola N o deve haver dobras ou obstru es Se a mangueira estiver dobrada substitua a Se houver obstru es retire a mangueira para limpar Se n o houver dobras nem obstru es passe para a etapa 3 Siga as etapas 4 e 5 acima Tome as medidas necess rias 17 Tipos de cer men O cer men um produto natural do canal auditivo Ele lubrifica o revestimento da pele do canal auditivo funciona como um repelente de gua e intercepta o p fol culos capilares e corpos estranhos O cer men pode ter diversas formas diferentes que afetam o procedimento e o tempo de remo o do mesmo Geralmente h dois tipos de cer men que podem ser encontrados no canal auditivo seco e molhado A seguir h uma descri o do
10. paciente com uma capa de pano para evitar que as roupas dele fiquem molhadas Isso n o ser necess rio depois da t cnica de veda o do canal auditivo ser dominada Comece a correr gua pela unidade ligando as guas quente e fria com for a total Ajuste a temperatura da gua que sai da parte inferior da c mara para que esteja aproximadamente a 36 C OBSERVA O A redu o da gua quente e fria causar mudan as na press o 3 Verifique a temperatura da gua irrigada olhando o sensor t rmico ao mesmo tempo em que pressiona o gatilho de fluxo de gua Se o sensor t rmico estiver azul a gua irrigada n o estar suficientemente quente Se o sensor t rmico estiver branco a temperatura da gua ser de pelo menos 32 C e o procedimento pode ser iniciado E preciso pressionar o gatilho localizado na pistola para que o sensor de temperatura funcione corretamente vertigem Verifique se o sensor t rmico est branco antes de come ar Se a gua estiver muito fria o paciente poder sofrer tonturas e a irriga o Para irrigar o ouvido segure firmemente a aur cula do paciente Puxe delicadamente para tr s para endireitar o canal auditivo de uma crian a ou para cima se o paciente for um adulto Enquanto mant m tens o na aur cula insira a ponta da pistola no ouvido do paciente a fim de criar uma veda o Incline a pistola de modo que o esp culo de ouvido aponte para longe do eixo lon
11. sobre como fazer pedidos 22 Especifica es pisos Tas pee eens DD sed 23 Especifica es gerais 1 02 eee 23 Patentes sapiens Cissa np E D sas ole ek ld oe Gh 23 Esp culo de ouvidos 0 00 cee 23 Introdu o Obrigado pela compra do Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn O Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn oferece uma maneira segura e eficaz de remover cer men Esse m todo de irriga o muito mais limpo e seguro do que os outros m todos de irriga o atualmente dispon veis no mercado O Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn oferece os recursos a seguir e Conforto do paciente A o Hydrovac e Seguran a do paciente Desligamento de gua com temperatura alta Regulagem da press o de gua dentro da c mara e F cil de usar Sensor de verifica o visual da temperatura e Engenharia superior Totalmente funcional a press es de gua vari veis bem como torneiras diferentes Este manual explica como operar e manter o Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn Sigas as instru es aqui apresentadas para garantir muitos anos de opera o precisa e confi vel Leia atentamente as instru es referentes ao m todo em Como usar o sistema para lavagem de ouvido na p gina 7 a fim de minimizar o desconforto do paciente e evitar o risco de perfurar a membrana timp nica Para obter mais informa es sobre tipos de cer men e processo de irriga o c
12. solucionarem o problema entre em contato com o Departamento de Assist ncia T cnica da Welch Allyn pelo n mero de telefone 1 800 535 6663 ou 1 315 685 4653 ou com um distribuidor autorizado da Welch Allyn Consulte o cart o com informa es sobre servi o e garantia para obter mais informa es Problema Causa prov vel Solu o N o est saindo gua da pistola mesmo quando o gatilho pressionado O recurso de seguran a de desligamento de gua de alta temperatura foi ativado porque a gua estava muito quente Corra gua FRIA pelo sistema por 10 a 30 segundos Isso far com que o recurso de seguran a de desligamento de gua de alta temperatura seja rearmado e a gua volte a fluir A tubagem tem uma dobra Certifique se de que nao ha dobras na tubagem que impe am o fluxo livre de agua A tubagem na parte INTERNA da pistola esta impedindo o fluxo livre de agua Retire o esp culo de ouvido Feche a torneira e desconecte a tubagem da camara Com as pontas da tubagem dentro da pia e apertando o gatilho injete ar com uma seringa dentro da conex o do jato de gua do punho 14 Aperte o gatilho Conex o do jato de gua Problema Causa prov vel Solu o Excesso de gua vazando do ouvido O fluxo de gua n o est suficientemente alto Ligue a gua fria completamente para que o sistema de suc o funcione adequadamente mas a
13. Do WelchAllyn Sistema para Lavagem de Ouvido 29350 Manual de Instru es de Opera o ndice INTrOdU O ca ia a aa dA A O a 1 Advert ncias e s mbolos 02200200 ee nnne 2 Como iniciar sus cc ini a eee Sad a 3 Retirar e verificar o conte do da embalagem 3 Diagrama do Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn casa sts aaa rs aerea 4 Instala o do aerador de torneira 005 5 Instala o do aerador de c mara 05 6 Como usar o Sistema para Lavagem de Ouvido 7 Etapas da irriga o naana ee 7 Como conectar a tubagem e a c mara 8 Como colocar um esp culo de ouvido ponta descart vel 0 0 20 0000 cece ee eee 8 IMIGAGAO x wd ena once patie Sees GDE dB AS 9 Desmontagem 0 ee tees 11 Manuten o 3 fen cc iene ete RESETE OE O Ear ia g 12 Como limpar e desinfetar o sistema 12 Solu o de problemas 00 0 eee eee eee eee 14 Tipos de cer men 00 00 cece eee eee ees 18 Anatomia e fisiologia one ss ye Baa DELO edn eye ds 19 Agentes cerumenol ticos 0 000 000 eee ee 19 Contamina o cruzada Preven o de retrofluxo 19 Informa es sobre garantia e servi o 20 Garanta sc ck ose mtu ae oh gen da cate a Eine 20 Departamento de Assist ncia T cnica 21 Pe as de reposi o e acess rios cccc 22 Informa es
14. a irrigada restante seja espirada OBSERVA O Geralmente o procedimento demora de 30 segundos a 5 minutos dependendo do tipo de cer men e se preciso usar um agente diluente de cera Em casos graves O pro cesso pode demorar mais tempo 9 Depois de a irriga o ser conclu da segure firmemente a ling eta localizada no esp culo de ouvido ponta descart vel e puxe o esp culo de ouvido para fora do punho com um movimento para baixo Descarte o em um recept culo Puxar ling eta WelchAllyn Se n o houver fluxo de gua saindo do esp culo de ouvido e o gatilho estiver pressionado verifique correndo gua fria pela unidade se a chave de desligamento foi acionada Isso dever restaurar o fluxo de gua pistola Os esp culos de ouvido somente devem ser usados uma vez Descarte os depois de us los 10 Se a aplica o de gua da torneira n o est ril no ouvido do paciente A constitui um fator preocupante administre umas gotas das seguintes solu es no canal auditivo do paciente como uma medida de precau o ap s completar o procedimento e 70 de lcool isoprop lico e Per xido de hidrog nio e Solu o de 1 parte de vinagre 1 parte de lcool isoprop lico OBSERVA O A tubagem pode desbotar ou ficar manchada ao longo do tempo devido s condi es da gua local e ou a introdu o de outras solu es de limpeza de ouvido Desmontagem 1
15. alalde do a Welch Allyn recomenda usar Cidex OPA Verter pelo menos 2 x caras da solu o pela abertura superior da conex o Recolocar a c mara na torneira e imergir a superf cie da ponta da pistola onde o esp culo colocado na solu o Abra a torneira N o pressione o gatilho Ap s sair metade da solu o feche a torneira Retire a pistola da solu o e coloque a em seu anel de suporte Isto far com que a solu o permane a na linha de retorno e o desinfetante possa agir eficazmente Siga as recomenda es do fabricante no tocante ao per odo total de desinfec o para obter o benef cio m ximo Retire a c mara da torneira Para remover qualquer solu o parada na tubagem coloque a extremidade aberta na pia aperte o gatilho e a solu o escorrer para dentro da pia No caso de ac mulo de gua dura c lcio recomend vel o uso de uma solu o de vinagre a 100 N o mergulhe a c mara em vinagre por mais de 2 a 3 minutos E necess rio uma descarga final de lcool isoprop lico N o use solu es que contenham clorexidina N o esterilizar a unidade usando outros m todos tais como ETO ou autoclave que podem danificar a unidade 13 Solu o de problemas Se o Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn apresentar problemas consulte a tabela abaixo para encontrar o sintoma a causa prov vel e a solu o para o mesmo Se as informa es contidas nessa tabela n o descreverem ou
16. elch Allyn OBSERVA O preciso devolver o cart o de registro do instrumento como prova de compra e valida o da garantia 20 Departamento de Assist ncia T cnica Os clientes da Am rica do Norte devem devolver os instrumentos que precisarem de servi o t cnico Welch Allyn ou a um Representante de Servi o T cnico autorizado da Welch Allyn Ligue para o Departamento de Servi o T cnico para obter um N mero de Autoriza o de Devolu o antes de enviar o Sistema para Lavagem de Ouvido Welch Allyn para conserto Estados Unidos Canad Welch Allyn Inc Welch Allyn Ltd Canada Atn Technical Service Department 160 Matheson Blvd E Unit 2 4341 State Street Road Mississauga Ontario Canad L4Z 1V4 Skaneateles Falls NY 1314 0220 EUA Telefone 905 890 0004 Telefone 1 800 535 6663 Fax 905 890 0008 1 315 685 4560 Fax 1 315 685 3361 Os clientes fora da Am rica do Norte devem enviar a unidade a um distribuidor local autorizado da Welch Allyn ou ao centro de servi o t cnico da Welch Allyn mais pr ximo Welch Allyn UK Ltd Welch Allyn France Cublington Road Aston Abbotts 814 rue Charles de Gaulle Buckinghamshire HP22 4ND 77100 Mareuil les Meaux Inglaterra DE1 1U0 Franca Telefone 011 0207 365 6780 Telefone 011 33 1 60 09 33 66 Fax 011 0207 365 9694 Fax 011 33 1 60 09 67 97 Welch Allyn GmbH PSC Welch Allyn LTD Singapore Zollerstrasse 2 4 300 Beach Road 72417 Juningen Alemanha The Concourse 25
17. es gerais As especifica es comuns a todos os componentes principais do Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn est o relacionadas na tabela a seguir Temperatura operacional 10 40 C 50 104 F Temperatura de armazenamento 40 49 C 40 120 F Taxa de fluxo do esp culo de ouvido 100 134 ml 0 0264 gal de agua por 20 segundos em pressao operacional Faixa de pressao de agua da fonte torneira 275 kPa 690 kPa 40 100 psi Taxa de fluxo minima de agua da fonte 7 5 l min 2 gal min Taxa de fluxo maxima de agua da fonte 21 5 l min 5 7 gal min Pressao da agua do esp culo de ouvido Faixa t pica 69 kPa 90 kPa 10 13 psi Patentes Numero de patente dos EUA 5 685 851 6 458 094 D453 376 D453 829 outras patentes pendentes Esp culos de ouvidos e Biocompativeis sem l tex tipo para inser o e Tamanho nico para pacientes de pediatria a adultos e Somente para uso nico e Serve na maioria dos canais auditivos 23 WelchAllyn Impresso nos EUA Welch Allyn Inc 4341 State Street Road PO Box 220 Skaneateles Falls NY 13153 0220 EUA Tel 315 685 4560 1 800 535 6663 N de refer ncia 293044 1P Rev B
18. gitudinal do canal auditivo e em dire o a algum ponto na parede do canal auditivo Pressione o gatilho da pistola e gire lentamente a ponta Ao ajustar a for a empregada para empurrar o gatilho voc obter certo controle sobre a velocidade do fluxo obtida 5 importante dirigir o jato de gua desviando se do eixo longitudinal do canal auditivo e em dire o s paredes do canal auditivo girando o punho durante a irriga o Encha o ouvido com gua O sistema de retorno de suc o retornar a descarga para longe do ouvido 6 Durante a irriga o converse com o paciente sobre o estado dele a fim de deix lo mais vontade com o procedimento Interrompa a irriga o em intervalos regulares Examine o canal auditivo com um otosc pio para verificar se a irriga o est evoluindo satisfatoriamente Nem sempre poss vel visualizar a evacua o da cera da parte externa do ouvido tubo de suc o Examine o canal auditivo em intervalos regulares enquanto conversa com o paciente 7 Sea temperatura da gua irrigada ficar muito quente a unidade restringir o fluxo pistola ao mesmo tempo em que continuar a descarregar a gua pela parte inferior da unidade Para rearmar a unidade esfrie a temperatura da gua at um n vel seguro ajustando os controles da torneira at que a gua fique suficientemente fria 8 Solte o gatilho e mantenha o esp culo de ouvido no canal auditivo de 5 a 10 segundos para que a gu
19. inda dentro da faixa de temperatura certa Problema da conex o do esp culo de ouvido Problema da conex o da tubagem Coloque novamente o esp culo de ouvido com a ling eta virada para cima Certifique se de que as conex es de ambos os tubos estejam bem presas c mara T cnica incorreta Consulte o Guia de Refer ncia R pida para verificar se a gua est sendo corretamente direcionada Suc o n o adequada Examine a suc o submergindo apenas o esp culo em um copo medidor Verifique se a suc o ocorre na raz o de pelo menos 180 ml a cada 20 segundos Dificuldade para remover a cera do ouvido Agua fria demais Fluxo de gua inadequado Paciente tem cera muito dura Aumente gradualmente a temperatura da gua at obter o resultado desejado Com o esp culo colocado borrife gua da pistola em um cilindro graduado ou copo de medi o durante exatamente 20 segundos Se houver menos de 100 ml ou mais de 134 ml de gua recoloque o esp culo e repita a opera o Se os resultados forem os mesmos entre em contato com o Departamento de Assist ncia T cnica da Welch Allyn Aplique gotas de ouvido durante 5 a 10 minutos e tente novamente Se n o conseguir o paciente dever aplicar as gotas durante a noite antes de tentar novamente Gire o esp culo dentro do canal auditivo dirigindo o fluxo de gua para outras reas e n o s no mesmo local
20. o Como iniciar Retirar e verificar o conte do da embalagem Inspecione a embalagem para verificar se houve dano durante a remessa Em caso de dano notifique a empresa transportadora Complete e envie o cart o de registro para a Welch Allyn Isso validar a garantia e permitir que a Welch Allyn envie avisos sobre aprimoramento de produtos Ao retirar o Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn da embalagem certifique se de que os itens abaixo est o inclu dos e C mara de gua e Conjunto pistola tubagem e Um aerador de engate e Tr s adaptadores de torneira diferentes e Aerador de c mara e Uma caixa de esp culos de ouvido e Bandeja de armazenamento pontas descart veis 25 unidades e Guia de Refer ncia R pida e Manual do usu rio e Cart o da garantia Se houver algum item faltando entre em contato com o seu distribuidor da Welch Allyn Esta c mara de gua foi projetada para ser usada c digo apenas com as montagens de pistola tubagem da data ss produzidas ap s mar o de 2002 O c digo da data jo e encontra se na superficie da ponta da pistola na parte i f 03 inferior da meia lua Para um uso seguro verifique se o limitador de fluxo de limitador de pl stico encontra se em TODOS os aeradores Se houver fluxo de v rias salas de exame no local com aeradores de encaixe pl stico PRECISO inspecionar todos eles para verificar se o A j Substitua todos os aeradores
21. o redor da pia 1 Localize o entalhe em cima do aerador de c mara e alinhe o mesmo com a conex o de irriga o azul localizada na c mara 2 Pressione delicadamente o aerador da c mara contra a c mara at que fique bem preso OBSERVA O S poss vel conectar o aerador da c mara c mara se o mesmo for alinhado corretamente O aerador deve encaixar facilmente e n o deve ser for ado para dentro da c mara entalhe Como usar o sistema para lavagem de ouvido Etapas da irriga o essencial seguir a t cnica descrita nesta se o referente ao uso do Sistema para Lavagem de Ouvido a fim de minimizar o desconforto do paciente e evitar o risco de perfurar a membrana timp nica Os fatores que determinam o risco de perfura o da membrana timp nica durante a irriga o do canal auditivo s o a press o da gua no ponto de descarga a incid ncia direta do fluxo de descarga de gua sobre a membrana timp nica A faixa t pica de press o da gua no ponto de descarga no esp culo de ouvido do Sistema para Lavagem de Ouvido entre 69 e 90 kPa 10 e 13 psi H muita varia o entre os pacientes no tocante suscetibilidade de perfura o de membranas timp nicas saud veis causada por press o Os dados presentes sugerem que uma press o de gua de 90 kPa 13 psi pode conseguir perfurar membranas timp nicas saud veis em uma porcentagem muito pequena de pacientes estimada em menos de 0 05 se o fluxo de
22. onsulte a se o Tipos de cer men Sobre este manual Este manual serve como guia para irriga o de ouvido com o Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn O Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn foi desenvolvido para ser usado por profissionais da rea de sa de Qualquer outro uso invalida a garantia do fabricante Advert ncias e s mbolos Este ma A D Verne Ce A nual usa os cones e os s mbolos descritos abaixo ATEN O Consulte as instru es para opera o Esse s mbolo tem o objetivo de alertar o usu rio sobre a presen a de instru es importantes sobre opera o ou manuten o inclu das nos documentos que acompanham o instrumento As especifica es de desempenho foram verificadas pela ETL Laboratories A marca CE nesse instrumento indica que o mesmo foi testado e est em conformidade com as disposi es inclu das na 93 42 EEC Medical Device Directive Diretiva de instrumentos m dicos Endere o do representante europeu autorizado European Regulatory Manager Welch Allyn Ltd County Meath Rep blica da Irlanda Telefone 353 46 67700 Fax 353 46 27128 Somente um profissional da sa de licenciado ou um indiv duo devidamente habilitado sob a dire o de tal profissional pode fazer o procedimento de irriga o Antes de proceder irriga o sempre inspecione o ouvido N o irrigar com esse aparelho a se houver men o de perfura o da membrana timp nica no pr
23. ontu rio do paciente ou se constat la durante exame b se houver suspeita de perfura o da membrana timp nica ou c se a membrana timp nica n o estiver vis vel durante o exame Lembre se de que algumas vezes pequenas perfura es evidenciam se apenas como uma membrana timp nica im vel N o se aconselha a irriga o quando o paciente apresenta dor intensa vertigem especialmente com nistagmo perda auditiva neurossensorial sangramento ativo e significativo ou tinido auditivo grave A irriga o em paciente com membrana timp nica perfurada pode resultar na contamina o da orelha m dia com res duos do canal auditivo Usar discernimento cl nico se o paciente apresentar otite m dia aguda otite m dia cr nica ou complicada tubos de ventila o timp nica ou se o paciente apresentar comprometimento imunol gico Se a gua estiver muito fria o paciente poder sofrer vertigem ou tontura Certifique se de que o indicador t rmico est branco antes de prosseguir com a irriga o Informa es sobre reembolso Cobertura O uso do Sistema para Lavagem de Ouvido em consult rio m dico costuma ser reembolsado em casos de necessidade m dica C digo 69210 remo o de cer men imprensado procedimento separado em uma ou duas orelhas Pagamento O pagamento pelo uso do Sistema para Lavagem de Ouvido varia segundo o pagador o plano e o contrato com a seguradora e pode ser pago separadamente no consult rio m dic
24. que tiverem algum componente faltando Chame a Assist ncia T cnica da Welch Allyn se precisar de ajuda Fluxo do aerador 15 0 I min 4 gal min limitador de fluxo de pl stico se encontra instalado 7 Use a figura mostrada para se familiarizar com os recursos do Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn Diagrama do Sistema para Lavagem de Ouvido da Welch Allyn 1 Aerador de engate Acionador de fluxo de gua gatilho 2 Conector de engate com anel branco Sensor da temperatura da gua 3 Anel de suporte da pistola Tela para reten o de cer men do esp culo de ouvido 4 Conex o de irriga o Agua de Sa da do jato de gua irriga o para o ouvido azul 5 Conex o de retorno Agua que Entrada da suc o de gua retorna do ouvido preto 6 Conex o de sa da da gua de retorno 13 Esp culo de ouvido ponta descart vel 7 Aerador da c mara 14 Ling eta para remo o do esp culo de ouvido Instala o do aerador de torneira 1 OBSERVA O Se todas as pe as do aerador ATEN O Este sistema foi projetado para ser usado em torneiras cuja press o da rede n o ultrapasse 690 kPa 100 psi ou uma velocidade de fluxo de 21 I min 5 7 gal min Se houver suspeita de que a press o da rede ou a velocidade de fluxo sejam maiores providenciar para que seja feito um teste antes de usar o Sistema para Lavagem de Ouvido ou entrar em contato com o Departamento de Assist
25. s subtipos de cer men que normalmente podem ser encontrados e uma explica o de como esses afetam o processo de irriga o Cer men branco escamoso Essa forma de cer men facilmente dissolvida na gua da irriga o O procedimento de irriga o relativamente curto e muitas vezes n o necess rio um agente cer menol tico Geralmente n o se v s lidos presos no esp culo de ouvido com essa forma de cer men em vez disso se v um pouco do cer men dissolvido preso na tela do esp culo de ouvido O resto do cer men dissolvido sair pela conex o de sa da da c mara Cer men marrom claro gelatinoso Esse cer men tem uma consist ncia parecida com a de vaselina e n o dissolvido completamente na gua de irriga o Alguns s lidos podem estar presentes no esp culo de ouvido e o tempo de procedimento ser ligeiramente maior do que o necess rio para o tipo de cer men branco escamoso recomend vel um agente cer menol tico para encurtar o processo de irriga o Cer men escuro duro Esse tipo de cer men geralmente encontrado nas paredes do canal e forma um tamp o no ouvido o que pode fazer com que o paciente tenha uma perda significativa da audi o S lidos grandes de cer men s o presos no esp culo de ouvido e o procedimento muitas vezes mais demorado do que nos casos de cer men molhado gelatinoso recomend vel usar um agente cer menol tico para encurtar o processo de irriga o
26. sitos nacionais e internacionais junto Welch Allyn ou uma loja de ferragens watts modelo 8C Entre em contato com a companhia local de gua para saber se esse tipo de dispositivo necess rio 19 Informa es sobre garantia e servi o Garantia A Welch Allyn Inc garante que o Sistema para Lavagem de Ouvido est livre de defeitos originais em material e m o de obra e que funcionar de acordo com as especifica es do fabricante pelo per odo de um ano a partir da data da compra Se esse instrumento ou qualquer componente do mesmo apresentar defeito ou n o estiver de acordo com as especifica es do fabricante durante o per odo de garantia a Welch Allyn consertar ou substituir o Sistema para Lavagem de Ouvido ou os componente s sem nus para o comprador Essa garantia somente se aplica a produtos novos comprados diretamente da Welch Allyn de seus distribuidores ou representantes autorizados O comprador dever devolver o produto diretamente Welch Allyn ao distribuidor ou representante autorizado do Sistema para Lavagem de Ouvido e ser respons vel pela despesa da remessa Esta garantia n o cobre dano nem falha devido adultera o uso indevido neglig ncia acidentes modifica o ou remessa e ser anulada se o instrumento n o for usado de acordo com as recomenda es da Welch Allyn ou se n o for consertado ou sua manuten o n o for feita pela Welch Allyn ou por um representante autorizado da W

Sistema para Lavagem de Ouvido

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