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Desfibrilador Defibtech Externo Semi-Automático Série DDU

1. Comandos de voz N o h necessidade de choque Agora pode tocar no paciente Isto indica que o algoritmo de an lise do DEA DDU 100 determinou que n o h necessidade de choque A unidade n o ser carregada e o bot o CHOQUE n o ser ativado O usu rio ser instru do a iniciar a Ressuscitac o Cardiopulmonar RCP sigla em ingl s se necess rio por um per odo de dois minutos O LED analisando permanecer desligado para indicar que o monitoramento secund rio do ritmo foi suspenso Verifique vias a reas Verifique respira o Isto indica que o usu rio deve verificar a condi o do paciente a fim de determinar se aconselh vel fazer a RCP Se necess rio inicie a ressuscita o cardiopulmonar Isto indica que o usu rio deve iniciar a RCP se necess rio durante dois minutos A unidade n o estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante este per odo de dois minutos de RCR O LED analisando permanecer desligado para indicar que o monitoramento secund rio do ritmo foi suspenso Continue por x segundos ou Continue por 1 minuto e mais x segundos Isto indica que o usu rio deve continuar a RCP se necess rio por mais x segundos ou por 1 minuto e mais x segundos respectivamente A unidade n o estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante este per odo de dois minutos da RCP O LED analisando permanecer desligado par
2. A bateria de 9V instalada no compartimento da bateria principal destinado para a bateria de 9V Para instalar remova a tampa que cobre o compartimento da bateria de 9V pressionando a nos lados A tampa deslizar e se soltar da bateria Insira a bateria de 9V A no compartimento destinado mesma de modo que as conex es K da bateria de 9V toquem as conex es da bateria principal As 12 DAC 510E BR Rev A instruc es sobre as conex es de bateria s o exibidas numa gravura na parte inferior do fundo do compartimento da bateria de 9V Recologue a tampa do compartimento da bateria de 9V deixando a na posi o quase fechada e depois deslize a at fechar Se a bateria principal for retirada da unidade por um longo per odo de tempo a remo o da bateria de 9V aumentar a sua vida til Observe que em situa o de emerg ncia a bateria principal poder ser usada sem uma bateria de 9V Se necess rio uma bateria de 9V sem base de l tio tamb m poder ser utilizada por m a vida til do indicador de estado no modo standby ser reduzida Uma vez que a bateria nova de 9V seja instalada o LED de estado da bateria principal dever periodicamente piscar uma luz verde para indicar o estado pronto para uso Se o indicador n o piscar a bateria principal est com defeito ou a bateria de 9V est descarregada Uma vez que a bateria principal esteja instalada na unidade o indicador de estado ativo do DEA DDU 1
3. Isto indica que o aparelho DEA DDU 100 determinou que os eletrodos adesivos n o est o colocados no paciente Coloque os eletrodos no paciente segundo as instru es da embalagem do eletrodo Se os comandos continuarem tente substituir os eletrodos por um conjunto novo de eletrodos O LED verifique os eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem Conecte e aplique os eletrodos adesivos Isto indica que o aparelho DEA DDU 100 determinou que os eletrodos n o est o conectados e nem aplicados no paciente Verifique se o conector est completamente inserido na unidade Se os comandos continuarem tente remover e reinserir o conector de eletrodos ou tente usar um conjunto de eletrodos novos O LED verifique os eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem Mau contato dos eletrodos adesivos no paciente Pressione firmemente os eletrodos adesivos Isto indica que os eletrodos adesivos n o est o fazendo contato adequado com o paciente e que a imped ncia est fora do limite para uma an lise adequada do ECG e aplica o do choque Verifique se os eletrodos est o colocados adequadamente e aderidos completamente pele do paciente e que n o h bolhas de ar entre os eletrodos e o paciente Certifique se de que os eletrodos n o est o tocando uns nos outros Se os eletrodos n o estiverem aderindo devido umidade enxugue o paciente Se os eletrodos n o estiverem aderindo pele dev
4. pele N o use eletrodos de desfibrila o ressecados ou com data de validade vencida 2 2 5 Manuten o Testes iniciados pelo usu rio e auto testes autom ticos peri dicos foram A projetados para avaliar se o aparelho DEA DDU 100 est pronto para ser usado Contudo nenhum tipo de teste pode garantir a opera o ou detec o de abusos AVISO danos ou defeitos que ocorram depois que o teste mais recente foi realizado A O uso de equipamento ou acess rios danificados pode fazer com que o aparelho AVISO funcione inadequadamente e ou cause ferimentos no paciente ou no operador 9 DAC 510E BR Rev A A manutenc o inadeguada pode fazer com que o aparelho DEA DDU 100 A n o funcione Faca a manutenc o do DEA DDU 100 apenas de acordo com PRECAUC O as instru es do Manual do Usu rio O DEA n o cont m pe as pass veis de repara o pelo usu rio n o desmonte a unidade 2 3 Recomenda o geral A A Lei Federal americana restringe a venda deste dispositivo por ou soba ordem PRECAUC O de um m dico 10 DAC 510E BR Rev A 3 Configurando o DEA serie DDU 100 Este cap tulo descreve os passos necess rios para p r em opera o o seu DEA Defibtech s rie DDU 100 O DEA DDU 100 foi projetado para ser mantido na condi o pronto para ser usado Este cap tulo ensina como deixar o equipamento pronto para funcionar de modo que se e quando voc precisar dele apenas alguns passos sejam necess ri
5. quando o DEA DDU 100 detectar que a conex o do eletrodo adesivo no paciente est inadequada ou ent o que os eletrodos n o foram aplicados F O bot o ON OFF Ligar Desligar Pressione o bot o para ligar o aparelho DEA DDU 100 Pressione novamente para desarmar e desligar o DEA 2 DAC 510E BR Rev A G Orificio de encaixe do conector de eletrodos adesivos Insira o conector de eletrodos do paciente item O neste orif cio para conectar os eletrodos no aparelho DEA DDU 100 H Bateria principal A bateria principal fornece uma fonte principal de energia substitu vel para o aparelho DEA DDU 100 I Abertura para encaixe da bateria Insira firmemente a bateria nesta abertura at que a trava d um estalo clique J Bot o de ejec o da bateria principal Este bot o desconecta a bateria do DEA DDU 100 Para remover a bateria pressione o bot o at que a mesma seja parcialmente ejetada da unidade K Indicador de estado ativo ASI sigla em ingl s Quando a unidade estiver desligada este indicador piscar uma luz verde para indicar que a unidade est completamente operacional e piscar uma luz vermelha para indicar que a unidade precisa de aten o por parte do usu rio ou da manuten o L Eletrodos adesivos do paciente Eletrodos de desfibrila o monitoramento que s o colocados no paciente Os eletrodos podem ser guardados na rea de guarda de eletrodos na parte traseira da unidade M Cart
6. A reciclagem deve ser feita de acordo com os regulamentos locais e nacionais 6 4 2 Prepara o para a reciclagem Os itens devem estar limpos e sem contamina o antes de serem reciclados Para reciclar eletrodos descart veis usados siga os procedimentos cl nicos locais 6 4 3 Embalagens As embalagens devem ser recicladas de acordo com as exig ncias locais e nacionais 6 4 4 Aviso aos clientes da Uni o Europ ia NG x O s mbolo de uma lixeira com rodas cruzado S neste aparelho indica que este equipamento foi posto no mercado depois de 13 de agosto de 2005 e est inclu do nos escopos da diretriz 2002 96 EEC sobre res duos de equipamento el trico e eletr nico descart vel WEEE sigla em ingl s e dos decretos nacionais que estabelecem as provis es dessa diretriz No fim do seu ciclo de vida este aparelho s poder ser descartado de acordo com as provis es da diretriz europ ia mencionada acima e suas prov veis revis es bem como os regulamentos nacionais correspondentes Penalidades severas est o previstas em caso de descarte n o autorizado Equipamento el trico e eletr nico EEE sigla em ingl s pode conter componentes poluentes e subst ncias perigosas cujo ac mulo pode causar s rio risco para o meio ambiente e a sa de humana 43 DAC 510E BR Rev A E por isso que as Administrac es locais fornecem regulamentos que encorajam a reutilizac o e a reciclagem pro bem o descarte de
7. D498 848 6 577 102 Este produto e seus acess rios s o fabricados e comercializados de acordo com a licen a de pelo menos uma ou mais das seguintes patentes nos Estados Unidos 5 591 213 5 593 427 5 601 612 5 607454 5 611 815 5 617853 5 620 470 5 662 690 5 735 879 5 49 904 5 749 905 5 776 166 5 800 460 5 803 927 5 836 978 5 836 993 5 879 374 6 016 059 6 047 212 6 075 369 6 438 415 6 441 582 DAC 510E BR Rev A Indice 1 Introdu o ao DEA s rie DDU 100 osoonnnnnonnnnnonn nn nen 1 1 1 Vis o geral u en ee 1 1 2 O DEA Defibtech s rie DDU 100 ooonnnonnnnnnnnnn nn nen nen 2 1 3 Indica6668 2 4 a a i nana ini rd in 4 1 4 Contr indicac es 44 en ann niu sur RM im kuk nennen 4 1 5 Exig ncias de treinamento do operador tostrtnnnnnnnnnone netere 4 2 Perigos avisos e precauc es unuuuasnenananannnnnnnnananannnnnnnnananannnnnnnnen 5 2 1 Choque risco de inc ndio explos o zurasunnnnnnnnnnnanannnnnnannnnnnan nn 5 21 1 Eletricidade siena rice a 5 2 1 2 Bateria principal so 2 1 3 Ambiente ou local de utiliza o sccseccceccscsncssscescesssrescensestecconscsensecensconessnceuteseate 6 2 1 4 Desfibrila o aplica o de c oqu u sssrinin 6 221 5 Mahuten oO sans Asia a Tennis 7 2 2 Funcionamento inadequado do equipamento urarannnnennnnnnananannnn 7 2 2 1 Ambiente operacional seecc
8. o de dados Defibtech DDC sigla em ingl s Este cart o de dados opcional fornece ao aparelho DEA DDU 100 uma melhoria da capacidade de seu armazenamento N Bateria do indicador de estado ativo ASI sigla em ingl s uma bateria de l tio de 9V que fornece energia para o indicador de estado ativo Est inserida no compartimento da bateria O Conector de Eletrodos Adesivos do Paciente Insira o no orif cio de encaixe do conector de eletrodos item G para conectar os eletrodos ao DEA DDU 100 3 DAC 510E BR Rev A 1 3 Indica es O aparelho DEA DDU 100 indicado para uso em v timas de parada card aca s bita SCA sigla em ingl s quando o paciente estiver e Inconsciente e sem resposta a est mulos e Sem respirar Para pacientes com idade inferior a 8 anos utilize eletrodos adesivos do tipo infantil pedi trico Nao atrase a terapia para determinar o peso ou a idade exata da crianca O aparelho DEA DDU 100 deve ser usado por um m dico ou por recomendac o m dica 1 4 Contra indica es O aparelho DEA DDU 100 n o deve ser usado se o paciente apresentar algum dos seguintes sinais e Estiver consciente e ou respondendo a est mulos e Estiver respirando e Estiver com o pulso capaz de ser detectado 1 5 Exig ncias de treinamento do operador A fim de operar com seguran a e efici ncia o aparelho DEA DDU 100 deve se corresponder s seguintes exig ncias e Treinamento em desfib
9. 225 arquivos de eventos 42 DAC 510E BR Rev A e Hora em que o DEA foi ligado e Outros dados como por exemplo os dados do ECG os dados relativos a hora tempo os dados de udio apenas cart es ativados para udio registro de eventos tais como detec o de movimento aviso de choque informa es sobre a aplica o de choque Quando um cart o DDC de udio ativado estiver com pouca capacidade de armazenamento o DEA parar de gravar os dados de udio menos importantes para deixar espa o suficiente para dados adicionais de ECG numa tentativa de gravar pelo menos uma hora de ECG o tempo total de grava o est limitado ao espa o dispon vel no cart o DDC Os dados de um evento anterior N O ser o apagados Se o cart o DDC encher completamente o DEA ainda ficar funcionando e a documenta o mais importante para a sess o atual ainda ser gravada internamente Informa es sobre eventos gravados internamente podem ser baixadas downloaded para se proceder a um exame externo inserindo se um cart o DDC em branco na ranhura logo acima da abertura da bateria principal e seguindo se o procedimento para baixar dados consulte a se o Baixando o registro de dados internos 6 4 Informa es sobre reciclagem No fim de sua vida til recicle o desfibrilador e seus acess rios 6 4 1 Aux lio reciclagem Para solicitar aux lio reciclagem entre em contato com o distribuidor local da Defibitech
10. 6 At 6 horas de grava o de dados de ECG DDC 12 At 12 horas de grava o de dados de ECG Cart es DDC ativados para udio N mero do Modelo Detalhes DDC 50AE Ate 50 minutos de gravac o de dados de udio e 1 hora de dados de ECG DDC 100AE Ate 1 hora e 40 minutos de gravac o de dados de udio e de ECG Nota O DEA DDU 100 tentar registrar pelo menos uma hora de dados de ECG se poss vel Nos cart es DDC ativados para udio a gravac o de udio ser desligada se necess rio para gravar preferencialmente as informa es de ECG Se um cart o DDC parcialmente preenchido for usado poss vel que apenas o ECG isto nenhum udio seja registrado Todas as vezes que a unidade for ligada criado um arquivo no cart o DDC o cart o DDC pode suportar um m ximo de 255 arquivos Uma vez que o cart o esteja completamente preenchido com dados ou arquivos toda a 53 DAC 510E BR Rev A gravac o do cart o DDC parar mas os registros internos de ECG selecionados continuar o 8 5 DefibView O DefibView um programa de aplicativo baseado em PC que permite a revis o dos dados do ECG e outros par metros de desempenho do aparelho e do paciente depois de um caso de emerg ncia O DefibView opera em v rias plataformas do Windows incluindo o Windows 98 o Windows 2000 e o Windows XP Os requisitos m nimos do sistema para um desempenho adequado s o os seguintes e Processador Pentium Il
11. Bateria Principal para obter informa es detalhadas sobre as baterias A bateria principal inserida na abertura da bateria no lado do DEA e se encaixa no local A bateria principal baseia se numa tecnologia de baterias de l tio e fornece ao DEA uma longa vida til e um longo per odo no modo standby A indica o do estado da bateria principal fornecida por um LED indicador de estado que pisca uma luz verde A energia do indicador de estado fornecida por uma bateria de l tio de 9V substitu vel 41 DAC 510E BR Rev A 6 2 1 Indicador de estado ativo da bateria principal O indicador de estado ativo ASI sigla em ingl s da bateria principal fica localizado na frente da etiqueta da bateria principal e usado para indicar o estado da bateria principal Um LED que pisca uma luz verde periodicamente indica que o estado da bateria principal est OK e a bateria principal est pronta para ser usada A aus ncia de um LED piscando uma luz verde indica que h um problema com a bateria principal ou que a bateria de 9V est gasta ou ausente Consulte a se o Verificando o estado do DEA DDU 100 para obter informa es sobre as indica es do LED da bateria principal 6 2 2 Indicador de estado ativo da bateria de 9V A bateria do indicador de estado ativo ASI uma bateria de l tio de 9V Ela fornece energia para o indicador de estado ativo para evitar que a bateria principal de desfibrila o
12. DEA DDU 100 pode danific lo ou causar um inc ndio ou choque N o esterilize a g s ou na autoclave o aparelho DEA DDU 100 ou seus acess rios O aparelho DEA DDU 100 deve ser guardado e usado apenas dentro dos limites das Condi es ambientais mencionados nas especifica es t cnicas 2 1 4 Desfibrila o aplica o de choque A AVISO 6 DAC 510E BR Rev A A corrente el trica de desfibrila o pode causar ferimentos no operador ou no observador que estiver perto do aparelho N o toque no paciente durante a desfibrila o N o toque no equipamento que est conectado ao paciente ou em objetos de metal que estejam em contato com o paciente durante a desfibrila o Desconecte o aparelho DEA DDU 100 do paciente antes de usar outros desfibriladores O uso inadequado pode provocar ferimentos Use o DEA DDU 100 apenas de acordo com as instruc es contidas no Manual do Usu rio O DEA DDU 100 A libera energia el trica gue pode potencialmente causar a morte ou ferimentos se for usado inadequadamente ou se a descarga el trica for feita de forma errada AVISO N o d a descarga el trica com os eletrodos de desfibrilac o tocando uns nos outros ou com a superf cie do gel exposta de iniciar a desfibrila o para evitar risco de choque el trico e dano potencial no Desconecte todo o equipamento de teste n o desfibrilador do paciente antes AVISO equipamento 2 1 5 Manuten o Risco de choque el trico A
13. DEAs randomizados N o houve quaisquer diferen as estat sticas entre os grupos monof sicos e bif sicos em termos de idade sexo peso doen as card acas estruturais prim rias a causa ou o local do ataque curiosos que testemunharam o ataque ou tipo de pessoa que respondeu ao tratamento Um sum rio dos resultados apresentado na tabela abaixo N mero de pacientes N mero de pacientes bif sicos monof sicos Valor P Efic cia da desfibrila o 1 choque 52 54 96 36 61 59 lt 2 choques 52 54 96 39 61 64 lt 3 choques 53 54 98 42 61 69 Pacientes desfibrilados 54 54 100 49 58 84 Retorno espont neo da circula o ROSC 41 54 76 33 61 54 Sobreviventes na admiss o no hospital 33 54 61 31 61 51 Sobreviventes na Alta do Hospital 15 54 28 8 1 6 4 Conclus o Mais pacientes foram desfibrilados com um choque bif sico inicial do que com o choque monof sico e no final das contas a forma de onda bif sica desfibrilou a n veis mais altos do que a forma de onda monof sica Um percentual mais alto de pacientes conseguiu o retorno espont neo da circula o CROSC sigla em ingl s depois dos choques bif sicos O n mero de sobreviventes na admiss o ao hospital e na alta do hospital n o diferiu estatisticamente entre as duas formas de onda 51 DAC 510E BR Rev A 8 2 Bateria principal 8 2 1 Bateria principal de litio de alta capacidade Ca
14. Falha do hardware manualmente encaminhe a Comando de voz Choque n o unidade para reparo aplicado Verificar se os eletrodos est o M conex o eletrodo paciente i colocados firmemente no paciente Eletrodos secos Substituir os eletrodos 38 DAC 510E BR Rev A O cart o de dad t ch i Substituir o cart o de dados por um Comando de voz Substitua o cart o A CE CACOS este cheio cart o que n o esteja cheio de dados O cart o de dados falhou Substituir o cart o de dados Certificarse de que o conector Comando de voz Est faltando s de eletrodos esteja posicionado ta a Eletrodos n o conectados eletrodos adesivos corretamente e completamente inserido na unidade A unidade detectou uma situag o que reguer a atenc o do usu rio A unidade emite um som bipe peri dico Ligar a unidade para fazer o auto teste de ligac o Fazer um auto teste iniciado Falha do hardware manualmente encaminhar a unidade para reparo Todos os LEDs est o piscando a unidade n o funciona 5 3 Reparos O DEA DDU 100 n o cont m quaisquer pe as que sejam pass veis de ser reparadas pelo usu rio Se a unidade precisar de reparos encaminhe para a empresa autorizada a prestar assist ncia t cnica Consulte a se o Contatos para obter informa es sobre a rede de distribuidores e assist ncia t cnica 39 DAC 510E BR Rev A 40 DAC 510E BR Rev A 6 Acess rios do D
15. WEEE como res duos municipais n o separados e exigem a coleta desse WEEE separadamente em locais de tratamento autorizados especificamente O fabricante e os distribuidores autorizados s o obrigados a fornecer informa es sobre tratamento seguro e descarte do aparelho espec fico Voc tamb m pode devolver este equipamento para o seu distribuidor quando comprar um equipamento novo Quanto reutiliza o e reciclagem apesar dos limites impostos pela natureza e o uso deste aparelho o fabricante far o poss vel para desenvolver processos de recupera o Entre em contato com o distribuidor local para obter informa es 44 DAC 510E BR Rev A 7 Visualizac o de eventos O DefibView um aplicativo baseado no software Windows que l os dados armazenados num cart o DDC e exibindo os numa tela de computador pessoal O DefibView atende a quatro fun es b sicas e Capacitar o pessoal da emerg ncia m dica para reconstruir um quadro card aco desde a hora em que conectado ao paciente at o momento em que a unidade desligada e Capacitar o profissional respons vel pelos primeiros cuidados m dicos prestados ao paciente a analisar a emerg ncia e Permitir que o Defibtech e o pessoal de controle reconstruam a ocorr ncia card aca para an lise do desempenho do aparelho e Fornecer ao pessoal da manuten o informa es adicionais sobre par metros de forma a ajudar na resolu o de problemas num apa
16. do equipamento DEA esteja limpo e sem quaisquer objetos estranhos obstruindo o mesmo Para inserir a bateria principal nessa abertura lateral do DEA deslize a bateria completamente para o lado de dentro 13 DAC 510E BR Rev A ate que atranca faca um clique Se a bateria n o deslizar completamente para dentro bem prov vel que tenha sido inserida ao contr rio Uma vez que esteja completamente inserida a superf cie da bateria principal dever estar nivelada com o lado do DEA Para remover a bateria principal pressione o bot o ejetar no lado do DEA Depois que a bateria principal for parcialmente ejetada puxe a para fora No momento da inser o se uma bateria ASI de 9V n o descarregada estiver instalada o DEA DDU 100 se ligar automaticamente e executar um auto teste de inser o da bateria A unidade se desligar automaticamente ap s o t rmino do teste Em seguida o indicador de estado ativo A SI sigla em ingl s localizado no canto superior do DEA DDU 100 piscar periodicamente caso uma bateria ASI de 9V n o descarregada tenha sido previamente instalada na bateria principal Se o indicador piscar uma luz verde o DEA e a bateria principal est o funcionando corretamente Se o indicador piscar uma luz vermelha h um problema Consulte a se o Verificando o estado do DEA DDU 100 para obter mais detalhes sobre o significado do indicador 3 5 Conectando os eletrodos adesivos Os eletr
17. fique esgotada por fun es n o essenciais Isto fornece uma vida significativamente mais longa ao DEA no modo standby e bateria principal e prolonga o tempo de vida durante o qual o DEA DDU 100 pode aplicar choques de desfibrila o A bateria do indicador de estado ativo uma bateria de l tio de 9V 6 3 Cart es de dados O DEA DDU 100 foi projetado para usar opcionalmente os cart es de dados Defibtech DDC sigla em ingl s O DEA poder operar com ou sem um cart o DDC mas se o cart o DDC for instalado a capacidade adicional de armazenamento de eventos ficar dispon vel O DEA DDU 100 aceita cart es DDC de diferentes capacidades cada um deles foi desenhado para gravar uma variedade de informa es durante um determinado per odo de tempo Por exemplo o DEA DDU 100 pode gravar mais de dez horas de ECG ou aproximadamente uma hora e quarenta minutos de dados de udio e ECG num cart o DDC grande Os cart es est o dispon veis com ou sem registros de udio ativados O DDC inserido numa ranhura localizada acima da abertura da bateria principal do DEA consulte a se o Instalando o cart o de dados Um cart o DDC novo e inicializado deve ser usado cada vez que o DEA for utilizado a fim de maximizar o tempo de grava o Um novo arquivo de eventos criado no cart o DDC cada vez que o DEA for ligado e as seguintes informa es ser o registradas os cart es DDC podem conter um m ximo de
18. junto com uma bateria de 9V n o descarregada tenha sido instalada no DEA DDU 100 o indicador de LED localizado no canto da unidade indicar ativamente o estado da unidade Se a unidade estiver totalmente operacional o indicador de estado ativo ASI sigla em ingl s piscar uma luz verde e se a unidade precisar de aten o o ASI piscar uma luz vermelha A qualquer momento em que o ASI piscar uma luz vermelha e que uma bateria de 9V boa estiver instalada a unidade tamb m emitir periodicamente um som bipe para chamar a aten o para si mesma O indicador alimentado por uma bateria substitu vel descart vel de 9V que inserida na bateria principal Se a bateria de 9V descarregar a indica o do estado ativo n o ficar dispon vel Neste caso a bateria de 9V dever ser substitu da imediatamente para restaurar a indica o de estado ativo Se somente a bateria de 9V estiver descarregada ainda assim o DEA DDU 100 ficar totalmente operacional quando for ligado e poder ser usado normalmente no estado ON ligado Indicador de estado ativo 4 3 Ligando o DEA DDU 100 Pressione o bot o ON OFF Ligar Desligar para ligar o DEA DDU 100 A unidade emitir um som de bipe e todos os LEDs acender o temporariamente O bot o ON OFF ficar verde todas as vezes que o DEA estiver ligado Os comandos de voz orientar o o operador no uso da unidade Para desligar a unidade pressione Off Des
19. modo Analisar Comandos de Voz da RCP P s choque Agora pode tocar no paciente Isto indica que n o h problema se o usu rio tocar no paciente A unidade n o estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante esta RCP obrigat ria num per odo de dois minutos O LED n o toque no paciente estar desligado para indicar que n o h problema em tocar no paciente Iniciar ressuscita o cardiopulmonar agora Isto indica que o usu rio deve fazer uma RCP por dois minutos A unidade n o estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante esta RCP obrigat ria por um per odo de dois minutos O LED analisando permanecer desligado para indicar que o monitoramento secund rio do ritmo foi suspenso Continue por x segundos ou Continue por 1 minuto e mais x segundos Isto indica que o usu rio deve continuar a fazer a RCP por mais x segundos ou por 1 minuto e mais x segundos respectivamente A unidade n o estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante este per odo de dois minutos da RCP obrigat ria O LED analisando permanecer desligado para indicar que o monitoramento secund rio do ritmo foi suspenso Continue Isto indica que o usu rio deve continuar a fazer a RCP Esta frase dita entre os comandos continue por x segundos ou continue por 1 minuto mais x segundos para comunicar ao operador que a unidade ainda est funcionando normalmen
20. no in cio do per odo da an lise e tamb m no caso de ser detectado movimento ou interfer ncia O LED n o toque no paciente piscar uma luz vermelha durante esta mensagem An lise interrompida Isto indica que o DEA DDU 100 determinou que uma an lise eficiente do ECG n o poss vel e interrompeu a an lise O operador instru do a resolver o problema consulte a se o Obede a aos comandos do DEA DDU 100 Uma vez que o problema esteja resolvido a unidade entrar novamente no modo an lise O LED analisando n o ficar iluminado durante esta mensagem Choque n o recomendado Isto indica que o DEA DDU 100 verificou que n o necess rio aplicar nenhum choque A unidade n o aplicar choque e o bot o CHOQUE n o ficar ativado O usu rio ser instru do a iniciar a RPC se necess rio por um per odo de dois minutos Choque recomendado Isto indica que o DEA DDU 100 determinou que um choque recomendado e que a unidade come ar a carregar antes do choque de desfibrila o A an lise prosseguir e o LED analisando continuar a piscar uma luz verde 4 6 Aplicando o choque Se o algoritmo de an lise do ECG do DEA DDU 100 tiver determinado que necess rio um choque a unidade ser carregada automaticamente preparando se para a aplica o de um choque Enquanto o DEA est sendo carregado a unidade continuar a analisar o ritmo card aco do paciente Se a u
21. oiii ee eigene 19 44 1 Pe a ajudi asirasi N ZOR TRODAT eraai 19 442 Preparando 0 pacientes nsina A a a 19 4 4 3 Abrindo a embalagem dos eletrodos adesivos eterna 19 4 4 4 Conectando os eletrodos de desfibrila o no DEA DDU 100 nasses 19 4 4 5 Aplicando os eletrodos no paciente uusunesssersnnesnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnunnnnennnnnnnnnnn 4 4 6 Obede a aos comandos do DEA DDU 100 4 5 An lise do ritmo cardiaco uu une 4 6 Aplicando O ch gue ss2122n 50vzninnnn i anna nn ann ann a nannten 4 7 N o h necessidade de chogue ooonnnnnonnnnnn nn nen ten 4 8 RCP p s choque x1ix2212x202n001 00nn ina2obn nvnkniunhovkn oho xa d va aaa 4 9 Procedimentos p s USO sis nstnnazazu donnun zn hah nehu shui iii ni ie inz n in 4 10 Ambiente operacional oooononnnnnn no nt nn nn 5 Fazendo a manuten o e resolvendo problemas do DEA DDU 100 29 5 1 Autostestes n nn n ee tau das 29 5 2 Manuten o de rotiha sascesesssosensscass denso aascanopencsenesoaeiaep te dnasonapana nen 30 5 2 1 Verificando o indicador de estado ativo uu220u222unn2nnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnennnn 30 5 2 2 Verificando a condi o da unidade e seus acess rios 3T 5 2 3 Fazendo um auto teste iniciado manualmente serraria 31 5 2 4 Substituindo os eletrodos adesivos 20u222004220nna0nnnonnnnnnnnnnnnnnnannnnenanenn 32 5 2 5 Verificando os praz
22. 00 dever piscar uma luz verde de cinco em cinco segundos 3 4 Instalando e removendo a bateria principal A bateria principal de l tio fornece energia para o DEA DDU 100 Antes de inserir a bateria principal no DEA a bateria de l tio de 9V deve ser instalada na pr pria bateria principal conforme descrito na se o anterior Em caso de emerg ncia a bateria principal pode ser usada sem uma bateria de 9V mas em condi es normais de funcionamento a bateria de 9V deve ser instalada N o instale a bateria principal antes de checar o aviso Instalar at ou data de validade impressos na etiqueta A bateria principal do tipo n o recarreg vel Um indicador de estado ativo verde afixado na lateral da bateria principal piscar periodicamente para indicar que a bateria principal est pronta para ser usada Se o indicador de estado n o estiver piscando a bateria de 9V est descarregada ou a bateria principal n o apropriada para uso Se o indicador n o piscar depois que uma bateria nova de 9V foi instalada a bateria principal n o deve mais ser usada e dever ser retirada de opera o Quando a bateria principal estiver no DEA um bipe dar o aviso de que a capacidade da bateria de 9V est baixa e que ela dever ser substitu da Para inserir a bateria principal no DEA DDU 100 posicione a mesma de forma que a etiqueta fique para cima Certifique se de que o local de inser o da bateria localizado na lateral
23. 800 e lt 9 segundos com uma bateria principal nova DBP 1400 O tempo de carregamento pode aumentar no fim da vida til da bateria e com temperaturas abaixo de 10 C e Bot o CHOQUE piscando Tempo de carregamento de acordo com o aviso de choque Indica o de carga completa e Comando de voz Pressione o bot o choque Aplica o de choque O choque aplicado por um bot o CHOQUE simples e Seo Sistema de An lise do Paciente decidir que o ritmo n o mais pass vel de choque ou Se dentro de 30 segundos depois da carga completa o u operador n o pressionar o bot o CHOQUE ou DESARME Se os eletrodos de desfibrilac o forem removidos do paciente ou desligados da unidade Se o operador pressionar o bot o OFF DISARM Desligar Desarmar em qualquer momento para desarmar e desligar o aparelho 8 1 4 Especifica es da forma de onda O DEA DDU 100 aplica uma forma de onda bif sica exponencial truncada de 150 J para os pacientes com imped ncias que variam entre 25 e 180 ohm V max V min va Y A forma de onda ajustada para compensar a imped ncia medida no paciente conforme abaixo 48 DAC 510E BR Rev A Adultos Imped ncia do Paciente Durac o da fase A Dura o da fase B Energia aplicada Ohms ms ms J 25 2 83 2 83 150 50 4 09 4 09 150 8 95 5 97 150 12 0 8 0 150 Dura o 5 Energia 12 8 1 5 Sistema de an lise do paci
24. A DDU 100 abortou o modo choque e descarregou internamente Se enquanto esperava que o bot o CHOQUE fosse pressionado a unidade detectar uma mudan a do ritmo de choque para um ritmo que n o necessite de choque a unidade cancelar o choque Tamb m se o bot o CHOQUE n o for pressionado dentro de 30 segundos ap s o comando inicial pressione o bot o CHOQUE que est piscando a unidade cancelar automaticamente o choque Nota O DEA DDU 100 n o aplicar um choque automaticamente o usu rio tem que pressionar o bot o CHOQUE Nota Em qualquer momento durante o processo de carregamento ou depois que o DEA tenha sido carregado o operador pode desarmar a unidade pressionando o bot o ON OFF Ligar Desligar 4 7 N o h necessidade de choque Se o algoritmo de an lise do ECG do DEA DDU 100 tiver determinado que n o amp necess rio um chogue ele n o carregar a unidade e o bot o CHOQUE n o ser ativado O operador ser instru do a Iniciar a RCP se necess rio por um periodo de dois minutos A unidade n o estar monitorando o ritmo de ECG do paciente durante este periodo de dois minutos Durante este periodo de dois minutos o DEA n o aconselhar o usu rio pare de movimentar o paciente mesmo que o movimento esteja presente Durante o per odo de dois minutos o DEA anunciar o tempo restante em intervalos de 15 segundos No final do per odo de dois minutos a unidade entrar em modo Analisando
25. Desfibrilador Defibtech Externo Semi Autom tico Serie DDU 100 Manual do Usu rio oftware v2 0 DAC 510E BR Rev A DAC 510E BR Rev A AVISOS A empresa Defibtech n o se responsabiliza por erros contidos neste documento ou por danos acidentais ou em consequ ncia do uso inadequado referente ao fornecimento opera o ou utiliza o deste material As informa es contidas neste documento est o sujeitas a mudan as sem aviso pr vio Os nomes e os dados usados nos exemplos s o fict cios a n o ser quando for indicado o contr rio Garantia limitada As informa es contidas no Manual do Usu rio do DEA Defibtech n o constituem garantia do aparelho ou de quaisquer produtos relacionados com o mesmo A Garantia limitada que acompanha os produtos DEA Defibtech funciona como garantia nica e exclusiva fornecida pela Defibtech L L C com rela o a estes produtos Direitos autorais Direitos autorais 2001 2008 Defibtech L L C Todos os direitos reservados Nenhuma parte deste documento pode ser reproduzida ou transmitida por quaisquer formas ou melos sem a autorizac o expressa por escrito da empresa Defibtech LAC ATENC O A lei federal americana restringe a venda deste aparelho para um m dico ou pessoa autorizada pelo mesmo Patentes pendentes Este produto e seus acess rios s o fabricados e comercializados de acordo com uma ou mais das seguintes patentes nos Estados Unidos D514 951 6 955 864 D499 183
26. EA DDU 100 Este cap tulo descreve os componentes e acess rios que podem ser usados com o DEA Defibtech DDU 100 Informa es sobre como obter pe as de reposi o e acess rios est o inclu das na se o Contatos 6 1 Eletrodos de desfibrila o monitoramento O DEA DDU 100 usado com os eletrodos de monitoramento desfibrila o Defibtech auto adesivos para adultos ou com adesivos suave para uso infantil pedi trico Estes adesivos tamb m conhecidos como eletrodos t m duas fun es e Permitir que a unidade leia o ritmo do eletrocardiograma ECG do paciente e Transmitir energia de desfibrila o ao paciente quando necess rio O conjunto de eletrodos de monitoramento desfibrila o auto adesivos Defibtech vem numa embalagem lacrada destac vel que permite que o aparelho seja guardado com os eletrodos conectados Quando o DEA DDU 100 usado o operador precisa retirar o eletrodo do compartimento rasgar a embalagem e ligar o aparelho para administrar o tratamento O DEA possui um compartimento para guarda dos eletrodos na parte traseira da unidade que permite a guarda de um nico conjunto de eletrodos lacrados 6 2 Bateria principal O DEA Defibtech usa uma bateria principal de l tio Esta bateria cont m as c lulas principais da bateria de l tio um LED indicador do estado e uma bateria de l tio de 9V Bateria principal de capacidades diferentes est o dispon veis Consulte a se o
27. a es corretivas Consulte as outras se es do Manual do Usu rio para obter explica es detalhadas sobre como implementar as a es corretivas Se a unidade continuar n o operacional encaminhe a mesma para reparos Sintoma CausaProv avel Ag oCorretiva Bateria principal n o inserida Inserir a bateria principal Bateria principal gasta ou n o A uni li unidade n o quer ligar funcionando Substituir a bateria principal A unidade n o est funcionando Encaminhar a unidade para reparo Bateria principal gasta Substituir bateria principal A unidade se desliga imediatamente A unidade n o est funcionando Encaminhar a unidade para reparo O indicador ASI est vermelho fixo A unidade detectou um erro eee Cun teaicanlciade manualmente Bateria de 9V do indicador ASI Substituir bateria de 9V do fraca indicador ASI Ligar a unidade e fazer auto testes A unidade precisa de reparos Pr iniciados manualmente A bateria do indicador ASI pisca uma luz vermelha Bateria principal n o funciona Substituir bateria principal Os eletrodos n o est o pr conectados na unidade Bateria de 9V do indicador ASI Substituir bateria do indicador ASI esgotada de 9V Conectar eletrodos na unidade A bateria do indicador ASI n o funciona Bateria principal n o inserida Inserir bateria principal de modo algum Bateria principal n o funciona Substituir bateria principal A unida
28. a assim ele n o piscar o DEA DDU 100 n o est funcionando e precisa de reparos Se o indicador estiver piscando uma luz vermelha ligue o DEA DDU 100 Se a unidade n o ligar ou n o emitir comandos de voz o DEA est com defeito e precisa ser consertado Se a unidade ligar os comandos de voz indicar o a natureza do problema Comandos de voz relacionados com a manuten o Os auto testes de liga o falharam c digo de reparo xxx Isto indica que o DEA DDU 100 falhou no auto teste de liga o e n o est funcionando e precisa de reparos O n mero de 30 DAC 510E BR Rev A c digo indicar ao pessoal da manuten o o tipo de problema pelo qual a unidade est passando O auto teste da bateria falhou c digo de reparo xxx Isto indica que a bateria do DEA DDU 100 n o est funcionando e precisa de reparos O n mero de c digo indicar ao pessoal da manuten o o tipo de problema pelo qual a unidade est passando H necessidade de reparos Isto indica que o DEA DDU 100 detectou um erro interno n o est funcionando e precisa de reparos Bateria principal fraca Isto indica que a capacidade da bateria principal est baixa e deve ser substitu da logo O DEA ainda poder aplicar pelo menos um m nimo de seis choques de desfibrila o na primeira vez que esta mensagem for emitida Substitua a bateria principal Isto indica que a bateria principal est quase descarrega
29. a indicar que o monitoramento secund rio do ritmo foi suspenso Continue Isto indica que o usu rio deve continuar a fazer a RCP se necess rio Esta frase dita entre os comandos continue por x segundos ou continue por 1 minuto mais x segundos para comunicar ao operador que a unidade ainda est funcionando normalmente A unidade n o estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante este per odo de dois minutos da RCP O LED analisando permanecer desligado para indicar que o monitoramento secund rio do ritmo foi suspenso Continue por 5 4 3 2 1 Pare a ressuscitac o cardiopulmonar Isto indica que o usu rio dever terminar de fazer a RCP Esta frase dita durante os ltimos segundos do per odo de dois minutos da RCP para comunicar ao operador que a unidade ainda est funcionando normalmente e que o per odo de dois minutos est acabando la Pare com a ressuscitac o cardiopulmonar agora N o toque no paciente Isto indica que o per odo de dois minutos da RCP terminou e o usu rio deve parar a RCP A unidade entrar no modo Analisar e o LED analisando piscar 4 8 RCP p s choque Se o aparelho DEA DDU 100 aplicou um choque a unidade vai requerer uma RCP obrigat ria por um per odo de dois minutos Nenhuma monitora o do ritmo de ECG do paciente ser feita durante este per odo Uma vez completado o per odo de dois minutos a unidade DEA continuar no
30. a na parte traseira da unidade a fim de mant lo fixo no local e esconda qualquer resto de cabo atr s dos eletrodos 4 4 5 Aplicando os eletrodos no paciente A coloca o correta dos eletrodos essencial para a an lise efetiva do ritmo card aco do paciente e subsequente aplica o do choque se necess rio Remova os eletrodos da sua embalagem rasgando a embalagem na linha pontilhada perto da parte superior da mesma Remova os eletrodos da embalagem e siga as instru es e o diagrama que mostra a coloca o adequada do eletrodo de desfibrila o localizado na sua embalagem Remova a camada protetora de cada eletrodo antes de coloc lo conforme mostrado na figura do eletrodo Remova a camada apenas quando o eletrodo estiver pronto para ser colocado Coloque os eletrodos com o seu lado aderente na pele do paciente A coloca o de eletrodos em criancinhas ou crian as menores de 8 anos diferente da coloca o em adultos ou em crian as maiores de 8 anos Coloque os eletrodos conforme mostrado no diagrama Para adultos e crian as com 8 anos ou mais use Para beb s e crian as abaixo de 8 anos use eletrodos de adultos Coloque um eletrodo abaixo eletrodos do tipo infantil pedi trico Coloque um da clav cula direita do paciente conforme mostrado eletrodo no centro do peito e o outro das costas na figura Coloque o segundo eletrodo sobre as conforme mostrado costelas do lado esquerdo do paciente abaixo do peito esquerd
31. ara ser usados somente uma vez e devem ser descartados ap s o uso ou se a embalagem tiver sido aberta 32 DAC 510E BR Rev A 5 2 5 Verificando os prazos de validade dos eletrodos adesivos e da bateria principal importante que os eletrodos do paciente e a bateria n o sejam usados ap s os prazos de validade A data de validade da embalagem do eletrodo est Impressa no lado externo da embalagem lacrada A inscri o Instalar at e ou o prazo de validade da bateria principal est o impressos na etiqueta da embalagem A bateria principal dever ser instalada at esta data quando a bateria principal estiver totalmente usada a unidade indicar bateria fraca ou substitua a bateria e o indicador de estado ativo piscar uma luz vermelha Quando um acess rio estiver com seu prazo de validade vencido dever ser substitu do imediatamente Siga as instru es das se es Instalando e removendo a bateria principal e Conectando os eletrodos adesivos para substituir a pe a por outra com prazo n o vencido Os eletrodos do paciente devem ser descartados As baterias principais devem ser adequadamente recicladas 5 2 6 Verificando o cart o de dados caso tenha sido instalado Cada vez que o DEA DDU 100 for usado um arquivo de eventos criado no cart o de dados DDC sigla em ingl s caso ele tenha sido instalado Se a unidade foi usada para tratar um paciente o DDC da unidade deve ser removido e forn
32. at logo 56 DAC 510E BR Rev A 10 Contatos Defibtech L L C 741 Boston Post Road Guilford CT 06437 Tel 866 333 4241 Gratuito para America do Norte 203 453 4507 Fax 203 453 6657 E mails sales defibtech com Vendas reporting defibtech com Relat rio de Equipamento M dico service defibtech com Manuten o e Reparos Representante Europeu Autorizado Emergo Europe Molenstraat 15 2513 BH The Hague Haia The Netherlands Holanda Tel 31 70 345 8570 Fax 31 70 346 7299 Representante autorizado no Brasil Biomedica Equipamentos e Suprimentos Hospitalares Ltda SIA trecho 03 lotes 625 695 sala 215B Brasilia DF 71200 030 Tel 55 61 3363 4422 Fax 55 61 3363 1476 e mail biomedica biomedica com br Ce 0197 57 DAC 510E BR Rev A DAC 510E BR Rev A
33. ativo est piscando uma luz verde Verificar o estado da unidade e seus acess rios Fazer auto teste iniciado manualmente Substituir os eletrodos adesivos Checar as datas de validade dos eletrodos e da bateria Verificar o cart o DDC caso ele tenha sido instalado 5 2 1 Verificando o indicador de estado ativo O indicador de estado ativo ASI sigla em ingl s est localizado no canto superior do DEA DDU 100 e indica o estado operacional pronto para funcionar da unidade Periodicamente este indicador piscar uma luz verde para indicar que a unidade est funcionando cem por cento Se estiver piscando uma luz vermelha ou se nenhuma luz estiver piscando o DEA precisa de aten o A qualquer momento em que o indicador ASI estiver piscando uma luz vermelha e uma bateria de 9V em boas condi es estiver instalada a unidade emitir periodicamente um bipe para chamar a aten o para si mesma Se o indicador de estado ativo n o estiver funcionando de maneira alguma a causa mais prov vel que a bateria de 9V do indicador precisa ser substitu da Siga as instru es da se o Substituindo a bateria de l tio de 9V para substituir a bateria do indicador de estado ativo Logo que a bateria tenha sido substitu da por uma nova o indicador dever piscar uma luz verde novamente Se n o piscar a bateria pode estar com defeito Nesse caso ela dever ser substitu da outra vez Se aind
34. cifica es do teste de Desempenho confian alnferior ECG de 90 Atende s exig ncias Ritmo de choque da AAMI DF39 e s ibrilac o ventricular recomenda es da AHA de sensibilidade gt 90 Atende s exig ncias Ritmo de choque da AAMI DF39 e s aquicardia ventricular recomenda es da AHA de sensibilidade gt 75 Atende s exig ncias da AAMI DF39 de especificidade gt 95 e s recomenda es da AHA de especificidade gt 99 Ritmo de choque aquicardia ventricular Atende s exig ncias Ritmo de n o choque da AAMI DF39 e s ritmo sinusal normal recomenda es da AHA de especificidade gt 95 Atende s exig ncias Ritmo de n o choque da AAMI DF39 e s assistolia recomenda es da AHA de especificidade gt 95 1 Do banco de dados de ritmos de ECG da Defibtech 2 Desfibriladores Externos Autom ticos para Desfibrila o de Acesso P blico Recomenda es para Especificar e Reportar Performance de Algoritmo de An lise de Arritmia Incorporando Novas Formas de Onda e Melhorando a Seguran a For a Tarefa da American Heart Association AHA em Desfibrila o Externa Autom tica Subcomit em Seguran a e Efic cia de DEA Circulation 1997 95 1677 1682 8 1 6 Sum rio cl nico O DEA DDU 100 usa uma forma de onda bif sica exponencial truncada com especifica es que s o substancialmente equivalentes s especifica es de forma
35. como registro de eventos tais como detec o de movimento aviso de choque informa es sobre aplica o de choque e Oito segundos com dados de ECG logo antes de uma decis o de aplicar n o aplicar choque oito segundos logo ap s cada choque e todos os dados do ECG durante o carregamento e os per odos de espera do choque e Nota Os dados de udio n o s o registrados internamente Para baixar as informa es registradas internamente execute os seguintes prcedimentos e Insira na unidade um cart o de dados DDC em branco e Ligue a unidade e Umavez que a unidade esteja ligada desligue a no modo baixar dados pressionando e segurando o bot o ON OFF Ligar Desligar durante pelo menos cinco segundos e Permita que a unidade grave o conte do do registro interno no cart o DDC esperando que a unidade se desligue automaticamente O DEA DDU 100 gravar o conte do do registro interno no cart o DDC Esta informa o pode ent o ser examinada utilizando se o software do DefibView 46 DAC 510E BR Rev A 8 Especifica es t cnicas 8 1 DEA Defibtech DDU 100 8 1 1 F sicas 22 x 30 x 7 cm 8 5 x 11 8 x 2 7 polegadas Aproximadamente 1 9 kg 4 2 Ib com bateria principal DBP 1400 Aproximadamente 2 kg 4 4 Ib com bateria principal DBP 2800 8 1 2 Condic es Ambientais Temperatura 0 50 C 32 122 F Opera o Manuten o Umidade Temperatura Standby Storage 5 95 n o co
36. da e o DEA pode n o ser capaz de aplicar choques de desfibrila o A bateria principal deve ser substitu da imediatamente Substitua a bateria de 9V Isto indica que a bateria de 9V inserida na bateria principal precisa ser substitu da Nesta condi o a unidade poder n o fornecer indica o do estado ativo durante o modo standby mas o DEA ainda estar plenamente operacional quando for ligado e pode ser usado para tratar os pacientes A bateria de 9V deve ser substitu da o mais r pido poss vel Faltando eletrodos Isto indica que os eletrodos n o estavam conectados durante o auto teste 5 2 2 Verificando a condi o da unidade e seus acess rios Inspecione o aparelho para detectar sujeira e contamina o principalmente na tomada do conector e ao redor da abertura da bateria principal Consulte a se o Fazendo limpeza do equipamento para obter orienta es sobre a limpeza do DEA Inspecione o aparelho visualmente para detectar danos Procure rachaduras ou outros sinais de danifica o principalmente perto da tomada do conector e juntas Se quaisquer rachaduras ou outros sinais de danifica o estiverem vis veis retire o DEA de opera o e contate uma loja de Assist ncia T cnica autorizada 5 2 3 Fazendo um auto teste iniciado manualmente O DEA DDU 100 faz um auto teste de liga o todas as vezes que a unidade ligada a fim de testar as opera es b sicas da unidade A unidade tamb
37. de 300 MHz e Mem ria de Sistema de 32 MB e 100 MB de espa o livre no disco r gido Consulte a documenta o do DefibView para obter uma descri o completa do aplicativo O DefibView est dispon vel para download no site da Defibtech www defibtech com 54 DAC 510E BR Rev A 9 Gloss rio dos simbolos Simbolo Significado Alta voltagem presente Consulte as instru es de funcionamento Manual do Usu rio Bot o SHOCK CHOQUE Aplica choques de desfibrila o no paciente quando o aparelho est pronto para o choque gt bb Bot o ON OFF DISARM Ligar Desligar Desarmar Liga o aparelho guando ele est desligado Desliga o aparelho guando ele est ligado DESARMA o aparelho guando ele est carregado e depois desliga o aparelho Atenc o consulte os documentos gue acompanham o aparelho Manual do Usu rio N o exponha a calor forte ou a chama aberta N o incinere Recicl vel Consulte as instrug es de funcionamento N o danifigue ou guebre V A BELO Siga os procedimentos adequados de descarte do material b Atende s exig ncias da Diretriz Europ ia de Equipamento M dico ofN a N 55 DAC 510E BR Rev A Limites de temperatura Usar at aaaa mm Desfibrilag o protegida Conex o tipo BF Data de fabrica o N o reutilizar Apenas para usu rios dos E U A Numero de c
38. de n o funciona Encaminhar a unidade para reparo Auto teste de ligac o falhou c digo de A Registrar o n mero do c digo e RF A unidade precisa de reparos i reparo xxx encaminhar a unidade para reparo Registrar o n mero de c digo e substituir por uma bateria principal nova Reparos necess rios A unidade precisa de reparos Encaminhar a unidade para reparo A unidade provavelmente n o aplicar um chogue Substituir imediatamente a bateria principal Auto teste da bateria principal falhou Bateria principal precisa de c digo de reparo xxx reparos Comando de voz Substitua a bateria E capacidade Ja bateria principal est fraquissima A unidade ainda aplicar choques substituir a bateria principal o mais breve poss vel A capacidade da bateria Comando de voz Bateria fraca ess ee principal est ficando fraca 37 DAC 510E BR Rev A A unidade ainda funcionar para Bateria de 9V fraca ou faltando tratar os pacientes substituir a bateria de 9V o mais breve poss vel Comando de voz Substitua a bateria de 9V Certificarse de que o conector Conector n o inserido de eletrodos esteja posicionado adequadamente corretamente e completamente Comando de voz Conecte os inserido eletrodos Conector de eletrodos quebrado Substituir os eletrodos Conector da unidade quebrado Encaminhar a unidade para reparos Eletrodos n o conectados no Colocar os eletrodos adesivos no pacient
39. de onda usadas no estudo mencionado abaixo O DEA DDU 100 n o foi o tema de um estudo cl nico publicado Schneider T Martens PR Paschen H et al Experi ncia pluric ntrica controlada escolhida aleatoriamente de choques bif sicos de 150 J comparada com choques monof sicos de 200 a 360 J na reanima o de v timas de ataque card aco fora do hospital Circulation 2000 102 1780 1787 50 DAC 510E BR Rev A 8 1 6 1 Experi ncia anterior O objetivo deste estudo foi comparar DEAs que aplicaram choques bif sicos de 150 J com os DEAs que aplicaram choques monof sicos de alta energia 200 a 360 J 8 1 6 2 M todos Os aparelhos DEAs foram escolhidos aleatoriamente de acordo com a forma de onda de desfibrila o diariamente em quatro sistemas de servi os m dicos de emerg ncia Os primeiros a responder ao tratamento usaram os DEAs bif sicos de 150 J ou os DEAs com forma de onda monof sica de 200 a 360 J em v timas onde a desfibrila o foi indicada Uma sequ ncia de at tr s choques de desfibrila o foi aplicada 150 J 150 J 150 J para as unidades bif sicas e 200 J 200 J 360 J para as unidades monof sicas A desfibrila o foi definida como o t rmino da FV para gt 5 segundos sem levar em considera o os fatores hemodin micos 8 1 6 3 Resultados De 338 pacientes com ataque card aco fora do hospital 115 tinham uma etiologia card aca com a presen a de fibrila o ventricular e receberam choques com um dos
40. demora 4 4 2 Preparando o paciente Prepare o paciente removendo quaisquer pe as de roupa do peito dele Remova a umidade do peito do paciente se necess rio os eletrodos de desfibrila o aderir o melhor na pela seca Se necess rio raspe o p lo excessivo do peito do paciente que pode impedir o contato efetivo paciente eletrodo Para se certificar de que os eletrodos adesivos estejam em contato completo com a pele do paciente verifique se nenhuma j ia ou outros objetos est o diretamente sob o local onde os eletrodos adesivos ser o colocados 4 4 3 Abrindo a embalagem dos eletrodos adesivos Remova a embalagem dos eletrodos adesivos do compartimento de guarda localizado na parte traseira do DEA Abra a embalagem rasgando na linha pontilhada come ando pela seta preta siga as instru es contidas na embalagem do conjunto de eletrodos Puxe o protetor dos eletrodos e verifique se os eletrodos est o Sem sinais bvios de danifica o Sem res duos excessivos por exemplo sujeira no caso do eletrodo ter ca do N o ressecados e que o gel esteja pegajoso e que possa aderir ao corpo do paciente N o estejam vencidos N o use os eletrodos ap s a data de validade impressa na embalagem Se qualquer uma destas condi es estiver presente use um conjunto de eletrodos novo 4 4 4 Conectando os eletrodos de desfibrila o no DEA DDU 100 O DEA DDU 100 foi projetado para ser guardado com o conector de eletrodos de 6 g
41. diagn stico incorreto ou atrasado principalmente se estiverem presentes ritmos AN de frequ ncia baixa ou amplitude muito baixa Depois dos comandos de Choque recomendado a movimenta o e a vibra o do paciente devem ser minimizadas AVISO durante pelo menos 15 segundos a fim de permitir a reconfirma o da an lise do ECG antes de se aplicar o choque Esta reconfirma o da an lise do ECG pode resultar em revers o inapropriada do comando Choque recomendado Em pacientes com marcapasso card aco o aparelho DEA DDU 100 pode ter a A sensibilidade reduzida e n o detectar todos os ritmos pass veis de choque Se AVISO voc souber que o paciente tem um marcapasso implantado n o coloque os eletrodos adesivos diretamente sobre o aparelho implantado 2 2 4 Aplica o de choque N o deixe que os eletrodos adesivos de desfibrila o toquem um no outro ou AN que toquem em outros eletrodos de ECG cabos de eletrodo bandagens gaze esparadrapo adesivos transd rmicos etc Esse contato pode gerar um arco AVISO voltaico e queimar a pele do paciente durante a desfibrila o e pode desviar a energia de desfibrila o para longe do cora o Durante a desfibrila o bolsas de ar entre a pele e os eletrodos de desfibrila o AN podem causar queimaduras na pele do paciente Para evitar a forma o de bolsas de ar certifique se de que os eletrodos de desfibrila o auto adesivos AVISO estejam completamente aderentes
42. dor de estado ativo ASI 9VDC 100 mAh l tio di xido de mangan s Descart vel recicl vel n o recarreg vel Vida til da bateria do indicador ASI antes da Basicamente gt 5 anos instala o Vida til da bateria ASI em modo standby Basicamente gt 1 ano depois da instala o 52 DAC 510E BR Rev A 8 3 Eletrodos de monitoramento desfibrila o auto adesivos Use apenas os eletrodos Defibtech com o seu DEA DDU 100 AED Os eletrodos Defibtech de monitoramento desfibrila o auto adesivos t m as seguintes caracter sticas Categoria Especifica o N mero de modelo DDP 100 DDP 200P Tipo Adulto Crian a lt 8 anos Uso pretendido Descart vel Descart vel Ades o Auto adesivo Auto adesivo rea de superf cie de a o do gel 103 cm cada nominal 50 cm cada nominal Tipo conector cabo Integrado Integrado Comprimento do cabo 122 cm b sico 122 cm b sico Nota No caso de suposto defeito no eletrodo adesivo os eletrodos devem ser marcados claramente N o servem para uso e devolvidos para a Defibtech L L C para serem analisados Consulte a se o Contatos para obter informa es sobre devolu es por motivo de defeito 8 4 Cart es de dados Defibtech DDCs Use apenas cart es de dados Defibtech no DEA DDU 100 Os cart es de dados Defibtech est o dispon veis a saber Cart es DDC Padr o N mero do Modelo Detalhes DDC
43. dor sobre os poss veis problemas de contato com o paciente Os comandos de voz e os indicadores visuais informam o operador sobre o estado do DEA e do paciente O DEA DDU 100 possui dois controles com bot es de pressionamento 1 DAC 510E BR Rev A e v rios indicadores tipo diodo de emiss o de luz LED sigla em ingl s A energia de desfibrila o transmitida sob uma forma de onda bif sica exponencial truncada compensada para a imped ncia O aparelho transmite 150 J numa carga de 50 ohm quando usa eletrodos adesivos para adultos ou 50 J para uma carga de 50 ohm quando usa eletrodos infantil pedi trico A energia transmitida n o muda significativamente com a imped ncia do paciente embora a dura o da forma de onda gerada possa variar O DEA Defibtech foi projetado para transmitir at 150 J de energia desfibrilat ria para um paciente com uma faixa de imped ncia de 25 a 180 ohm ou 50 J de energia desfibrilat ria quando utiliza os eletrodos adesivos do tipo infantil pedi trico A energia para desfibrila o e opera o do DEA fornecida por uma bateria de l tio descart vel n o recarreg vel que apresenta longa vida e baixo custo de manuten o As baterias est o dispon veis em v rias configura es otimizadas para uso em aplica es espec ficas Cada bateria marcada com as informa es instalar at ou data de validade O DEA DDU 100 registra internamente a documenta o de eventos e opcionalmen
44. e 9V pressionando a para os lados A tampa deslizar aproximadamente 1 cm 1 4 de polegada e depois poder ser removida da bateria principal Insira a bateria de 9V no compartimento da mesma de modo gue as conex es da bateria toguem as conex es da bateria principal A orientac o sobre as conex es da bateria mostrada numa figura no interior do fundo do compartimento da bateria de 9V Recoloque a tampa do compartimento da bateria de 9V revertendo o processo usado para remov la A Se a bateria principal for guardada fora do DEA por um longo per odo de tempo a remo o da bateria de 9V prolongar o seu per odo de vida Observe que numa situa o de emerg ncia a bateria principal poder ser usada sem a bateria de 9V Se necess rio uma bateria de 9V sem l tio tamb m poder ser usada por m o per odo de vida do indicador de estado ativo em modo standby ser reduzido Uma vez que uma nova bateria de 9V tenha sido instalada o LED do estado da bateria principal deve piscar uma luz verde periodicamente a fim de indicar o estado pronto para uso Se a luz do indicador n o piscar a bateria principal est com defeito ou a bateria de 9V est descarregada Uma vez que a bateria principal seja instalada na unidade o indicador de estado do DEA DDU 100 dever piscar uma luz verde periodicamente Nota A unidade poder funcionar sem uma bateria de 9V instalada mas a indica o de estado ativo e os auto testes autom
45. e paciente Comando de voz Aplique os eletrodos adesivos sobre o peito nu do paciente conforme ilustrado Eletrodos n o est o fazendo Verificar a conex o dos eletrodos boa conex o no paciente no paciente Eletrodos ou cabo do eletrodo danificado Substituir os eletrodos Comando de voz Mau contato dos Enxugar os eletrodos Substituir os eletrodos eletrodos adesivos no paciente ou Pressione firmemente os eletrodos adesivos Verificar se os eletrodos adesivos Conex o parcial dos eletrodos est o colocados firmemente no paciente Comando de voz Verifique os Os eletrodos est o tocando uns Separar os eletrodos e posicion eletrodos adesivos nos outros los corretamente no paciente Comando de voz Pare de movimentar Movimento no paciente foi Bada mavimentaro pacente o paciente detectado p Comando de voz Elimine as fontes de interfer ncia el trica ou de r dio ao Parar a interfer ncia externa Interfer ncia externa foi redor detectada Comando de voz An lise Movimento ou interfer ncia 3 PRA ur Parar o movimento ou interfer ncia interrompida detectada O ritmo do ECG do paciente Nenhuma medida necess ria mudou Comando de voz Choque cancelado Bot o CHOQUE n o He ko ti BANE pressionado dentro de 30 dentro de 30 segundos segundos Bateria fraca insuficiente para Substituir a bateria principal carregar Fazer auto teste iniciado
46. ecido pessoa que cuida do paciente Um DDC novo deve ser instalado antes do pr ximo uso Para remover o DDC primeiro remova a bateria principal pressionando o bot o ejetar que fica na lateral da unidade O cart o DDC est localizado numa ranhura logo acima da abertura da bateria principal da unidade Para remover o cart o DDC pressione o mesmo completamente para o lado de dentro e depois solte O DDC ser parcialmente ejetado e poder ser removido puxando o para o lado de fora Para instalar um novo DDC insira o com o lado da etiqueta para cima na ranhura fina por cima da abertura da bateria principal O cart o dever fazer um clique quando encaixar e ficar nivelado com a superf cie da abertura Se o cart o n o se inserir completamente pode ter sido inserido ao contr rio Nesse caso remova o cart o vire o para o outro lado e tente inseri lo novamente Nota Um cart o DDC n o obrigat rio para que o DEA DDU 100 funcione Mesmo que um cart o DDC n o seja instalado as informa es essenciais b sicas ainda ser o gravadas internamente O DEA ainda funcionar adequadamente mesmo depois da mensagem substitua o cart o de dados 33 DAC 510E BR Rev A 5 3 Substituindo a bateria de litio de 9V do ASI indicador de estado ativo A bateria do indicador ASI de 9V est inserida na bateria principal no compartimento da bateria de 9V veja figura Para instalar remova a tampa que cobre o compartimento da bateria d
47. enhuma luz piscar o DEA DDU 100 precisa de reparos consulte a se o Verificar o indicador de estado ativo para obter informa es adicionais 15 DAC 510E BR Rev A 16 DAC 510E BR Rev A 4 Usando o DEA DDU 100 Este cap tulo descreve como usar o DEA DDU 100 Este equipamento de f cil operac o permitindo que o operador se concentre no paciente H apenas dois bot es de controle e quatro indicadores de diodos de emiss o de luz LED sigla em ingl s Mensagens de voz concisas e de f cil entendimento orientam o operador no uso da unidade As seguintes se es descrevem com detalhes como usar o DEA DDU 100 AED Os passos b sicos para uso do aparelho s o e Ligaro DEA DDU 100 pressionando o bot o ON OFF Ligar Desligar e Conectar os eletrodos no DEA se eles ainda n o estiverem conectados e Colocar os eletrodos adesivos no paciente siga as instru es contidas na embalagem dos eletrodos e Atender aos comandos de voz Pressionar o bot o SHOCK CHOQUE se for instru do pelo DEA 4 1 Vis o geral Conector de eletrodo adesivo SI Indicador do estado ativo defibtech Bot o on ON OFF Ligar Desligar verifique os eletrodos adesivos LEDs n o toque no paciente indicadores O analisando Bot o de aplica o de choque Unidade de udio 17 DAC 510E BR Rev A 4 2 Verificando o estado do DEA DDU 100 Uma vez que a bateria principal totalmente operacional
48. ente O Sistema de an lise do paciente do DEA DDU 100 assegura que a imped ncia do paciente eletrodo est dentro dos limites apropriados e analisa o ritmo do ECG do paciente para determinar se um choque necess rio Em um est gio inicial de condicionamento do sinal do ECG os dados do ECG s o recebidos e o processamento digital feito para remover o desvio da linha de base e o ru do de alta frequ ncia Um est gio de processamento do sinal de ECG identifica e remove artefatos do sinal de ECG do paciente artefatos que podem surgir de uma variedade de fontes incluindo ru do movimento do paciente respira o contra es musculares e marcapassos Se artefatos em excesso estiverem presentes no sinal do ECG e impe am o Sistema de an lise do paciente do DEA DDU 100 de determinar com efici ncia o ritmo do ECG do paciente o sistema de processamento do sinal de ECG informa ao usu rio que foi detectada interfer ncia e ou movimento O est gio de processamento do sinal do ECG tamb m computa o espectro da energia do sinal de ECG O sinal de ECG e os dados do espectro de energia s o ent o processados pelas rotinas de an lise do sinal de ECG Estas rotinas realizam tanto a an lise temporal quanto a espectral para avaliar a forma e o car ter do espectro de energia do ECG e para computar o batimento card aco do paciente O processo de detec o de arritmia determina se deve ou n o ser recomendada a aplica o de choque pelo exa
49. eta de testes internos inclusive testes de carga e descarga Quando os testes estiverem completos a unidade emitir um relat rio da situa o e se desligar A unidade pode ent o ser usada imediatamente bastando pressionar o bot o ON OFF Ligar Desligar O auto teste iniciado manualmente pode ser abortado pressionando se o bot o ON OFF Ligar Desligar para desligar a unidade NOTA Os auto testes iniciados manualmente utilizar o aproximadamente a energia da bateria equivalente descarga de um choque e realizar auto testes iniciados manualmente reduzir a capacidade utiliz vel da bateria Al m disso todas as vezes que uma bateria principal junto com uma bateria de 9V n o descarregada forem inseridas a unidade realiza um auto teste de inser o de bateria para testar a bateria principal Quando o teste estiver completo a unidade emitir um relat rio da condi o da bateria principal e se desligar A unidade poder ent o ser usada imediatamente 3 7 Guardando o DEA DDU 100 O DEA DDU 100 de prefer ncia com os eletrodos adesivos acoplados deve ser guardado em condi es ambientais dentro dos limites das especifica es t cnicas Consulte a se o Condi es ambientais das Especifica es t cnicas A unidade tamb m deve ser guardada de modo que o indicador de estado ativo possa ser visto prontamente O indicador de estado ativo deve piscar uma luz verde periodicamente Se uma luz vermelha piscar ou se n
50. ido ao excesso de p los raspe ou apare os p los excessivos do peito Se os comandos de voz continuarem tente substituir os eletrodos por um conjunto de eletrodos novos O LED verifique os eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem Substitua os eletrodos adesivos Isto indica que os eletrodos n o est o fazendo contato adequado com o paciente e que a imped ncia est fora do limite para uma an lise adequada do ECG 21 DAC 510E BR Rev A e aplica o do choque Se outro conjunto de eletrodos estiver dispon vel substitua os eletrodos ou ent o verifique se os eletrodos est o colocados adequadamente e aderidos completamente pele do paciente Certifique se de que os eletrodos n o est o tocando uns nos outros Se os eletrodos n o estiverem aderindo pele devido umidade enxugue o paciente Se os eletrodos n o estiverem aderindo pele devido ao excesso de p los raspe ou apare o excesso de p los do peito Se os comandos de voz continuarem tente substituir os eletrodos por um conjunto de eletrodos novos O LED verifique os eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem Verifique os eletrodos adesivos Isto indica que os eletrodos est o fazendo contato inadequado com o paciente ou tocando uns nos outros e que a imped ncia est fora do limite para uma an lise adequada do ECG e aplica o de choque Verifique se os eletrodos n o est o tocando uns nos outros e se o pac
51. iente est seco Se os comandos de voz continuarem tente substituir os eletrodos por um conjunto de eletrodos novos O LED verifique os eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem Intervalo para ressuscita o cardiopulmonar Isto indica que o usu rio deve parar de tentar resolver problemas com os eletrodos e avaliar a condi o do paciente O usu rio ser instru do a iniciar a ressuscita o cardiopulmonar RCP se necess rio por um per odo de dois minutos Comandos de voz relacionados com movimentos interfer ncias Pare de movimentar o paciente Isto indica que o aparelho DEA DDU 100 detectou movimento no paciente Pare todo movimento do paciente inclusive a RCP em resposta a esta mensagem Se o paciente estiver sendo transportado pare o ve culo a fim de que o movimento pare O LED n o toque no paciente piscar uma luz vermelha durante esta mensagem Elimine fontes de interfer ncia el trica ou de r dio ao redor Isto indica que o aparelho DEA DDU 100 detectou uma interfer ncia no sinal do ECG Elimine quaisquer fontes de interfer ncia el trica ou de r dio Verifique os eletrodos para certificar se de que eles est o aderidos adequadamente ao paciente Se o ambiente estiver muito seco minimize o movimento ao redor do paciente para reduzir descargas est ticas O LED n o toque no paciente piscar uma luz vermelha durante esta mensagem Intervalo para ressu
52. iguras da embalagem voltadas para fora primeiro a extremidade arredondada para introduzi los no compartimento de guarda de eletrodos na parte traseira do DEA Quando os eletrodos estiverem completamente inseridos pressione o cabo de 14 DAC 510E BR Rev A eletrodos para entrar no compartimento que fica na parte traseira da unidade a fim de mant lo fixo no lugar e guarde qualquer cabo excedente atr s da embalagem dos eletrodos Precau o Os eletrodos adesivos foram projetados para serem usados uma nica vez e devem ser descartados ap s o seu uso ou quando a embalagem tiver sido aberta 3 6 Fazendo auto testes iniciados manualmente Embora o desfibrilador DEA DDU 100 fa a diariamente auto testes autom ticos se uma bateria de 9V n o descarregada for instalada a qualquer momento em que um dos procedimentos deste cap tulo tenha sido realizado recomenda se que o DEA DDU 100 seja LIGADO para realiza o de um auto teste de liga o O DEA far v rios auto testes para certificar se de que a unidade est operacional Note que o DEA pode ser usado normalmente nesta ocasi o Se n o for necess rio utilizar a unidade ela deve ser DESLIGADA alguns segundos depois Para fazer um auto teste iniciado manualmente no momento em que a unidade estiver sendo ligada pressione a tecla ON OFF Ligar Desligar por aproximadamente cinco segundos at que o DEA entre em modo auto teste Neste modo o DEA DDU 100 realizar uma s rie compl
53. ina se um ritmo pass vel de choque est presente Carrega o capacitador de desfibrila o e arma o bot o CHOQUE caso o DEA detecte um ritmo pass vel de choque e Instrui o operador a pressionar o bot o CHOQUE quando o aparelho estiver pronto e um choque for recomendado e Aplica um choque quando o aparelho determinar que um choque necess rio e o bot o CHOQUE for pressionado e Repete todo o processo no caso de serem necess rios choques adicionais O DEA Defibtech NAO vai aplicar automaticamente um choque no paciente apenas avisar o operador O bot o CHOQUE fica ativado somente quando um ritmo pass vel de choque for detectado e o aparelho estiver carregado e pronto para aplicar o choque O carregamento ocorre automaticamente quando o aparelho detecta um ritmo pass vel de choque O operador deve pressionar o bot o CHOQUE para iniciar o processo de desfibrila o O equipamento DEA DDU 100 usa dois eletrodos auto adesivos de desfibrila o monitora o para monitorar os sinais do ECG e se necess rio transmitir energia desfibrilat ria para o paciente Estes adesivos tamb m conhecidos como eletrodos s o fornecidos em embalagem descart vel e s o de uso nico O DEA DDU 100 determina o contato adequado eletrodo paciente pela monitora o da imped ncia entre os dois eletrodos adesivos a imped ncia varia de acordo com a resist ncia el trica do corpo do paciente Comandos de udio e visuais informam o opera
54. lateral do DEA centralizado sobre a abertura da bateria Este cart o produzir um clique quando se encaixar no lugar e estiver nivelado com a superf cie da ranhura Se o cart o n o ficar completamente introduzido pode ter sido inserido de cabe a para baixo Nesse caso remova o cart o vire o ao contr rio e tente inseri lo novamente Para remover o cart o DDC introduza completamente o cart o e deixe o deslizar O DDC ser ejetado parcialmente e poder ser removido puxando o completamente 3 3 Instalando a bateria de 9V do indicador de estado ativo Uma bateria de l tio de 9V substitu vel pelo usu rio localizada dentro do compartimento da bateria principal fornece energia para o indicador de estado ativo A SI sigla em ingl s Esta bateria auxiliar usada para fornecer energia ao indicador em modo standby independente da bateria principal de l tio permitindo assim que a bateria principal tenha um prazo de validade e vida til em modo standby significativamente mais longos A unidade poder funcionar sem a bateria de 9V instalada na bateria principal mas a indica o do estado ativo n o ser fornecida Se nenhuma bateria de 9V estiver instalada ainda assim o estado ativo pode ser verificado simplesmente ligando se a unidade Apenas uma bateria nova de l tio de 9V deve ser usada como reposi o Consulte a se o Manuten o para obter mais informa es sobre baterias de reposi o
55. ligado A bateria principal n o foi instalada o DEA est com defeito ou a bateria de 9V est descarregada Instale uma bateria principal ou substitua a bateria de 9V inserida na bateria principal Luz verde cont nua O DEA DDU 100 est ligado e funcionando normalmente Luz verde piscando O DEA DDU 100 est desligado e pronto para funcionar normalmente Luz vermelha piscando O DEA DDU 100 est desligado e o DEA ou a bateria principal precisa de aten o Luz vermelha cont nua O DEA DDU 100 est ligado e detectou um erro novamente o bot o O indicador de estado ativo ASI sigla em ingl s indicar o estado da unidade ON OFF DESARMAR 18 DAC 510E BR Rev A e O ASI est OFF desligado ou piscando O aparelho est DESLIGADO Pressione o bot o verde ON OFF para LIGAR o aparelho e O ASI est ON ligado verde O aparelho est LIGADO Pressione o bot o verde ON OFF para DESLIGAR o aparelho e O ASI est ON ligado vermelho Um erro foi detectado e a unidade se desligar automaticamente 4 4 Preparac o 4 4 1 Peca ajuda Assim que o DEA for ligado a unidade instruir o usu rio para pedir ajuda Isto indica que o primeiro passo numa opera o de salvamento deve ser sempre contatar os servi os profissionais de emerg ncia Se outra pessoa estiver dispon vel o usu rio dever instruir essa pessoa a pedir ajuda e depois continuar a assist ncia sem
56. ltas voltagens e correntes el tricas est o presentes A N o abra a unidade n o remova as tampas ou tente fazer consertos N o h AVISO componentes no DEA DDU 100 pass veis de reparac o pelo usu rio Solicite servi os de assist ncia t cnica equipe de suporte qualificada 2 2 Funcionamento inadequado do equipamento 2 2 1 Ambiente operacional A interfer ncia da frequ ncia de r dio FR vinda de aparelhos com FR como AN por exemplo telefones celulares e r dios com duas bandas pode causar funcionamento inadequado do aparelho DEA De acordo com a norma IEC AVISO 801 3 recomenda se uma dist ncia de 2 metros 6 p s entre os aparelhos de RF e o DEA DDU 100 AN Embora o aparelho DEA DDU 100 seja projetado para uma grande variedade de condi es de uso em campo o manuseio grosseiro fora das especifica es PRECAU O pode causar danos na unidade 7 DAC 510E BR Rev A 2 2 2 Eletrodos adesivos AVISO gt PRECAU O Use apenas eletrodos de desfibrila o monitoramento auto adesivos descart veis da marca Defibtech baterias e outros acess rios fornecidos pela Defibtech ou seus distribuidores autorizados A substitui o por outros acess rios n o aprovados pela Defibtech pode resultar em mau funcionamento do aparelho Siga todas as instru es contidas na etiqueta dos eletrodos de desfibrila o Use os eletrodos de desfibrila o antes de expirar a data de validade N o reutilize os ele
57. m faz auto testes autom ticos diariamente semanalmente e mensalmente quando uma bateria operacional ASI de 9V estiver presente O usu rio tamb m pode fazer um extenso auto teste iniciado a qualquer hora Para come ar o auto teste iniciado manualmente com a unidade desligada pressione e segure o bot o ON OFF Ligar Desligar durante pelo menos cinco segundos at que o DEA entre no modo auto teste A unidade far testes por aproximadamente 10 segundos e relatar o seu estado antes de se desligar automaticamente Nota O auto teste iniciado manualmente pode ser abortado pressionando se novamente o bot o ON OFF Ligar Desligar para desligar a unidade A unidade pode ent o ser usada imediatamente para tratar 31 DAC 510E BR Rev A um paciente Nota Todas as vezes que o auto teste iniciado manualmente a unidade executa um teste de choque interno Este teste reduz em um choque a capacidade da bateria principal 5 2 4 Substituindo os eletrodos adesivos Os eletrodos adesivos de monitoramento desfibrila o do equipamento Defibtech s o projetados para serem usados apenas uma vez Os eletrodos devem ser substitu dos depois de cada uso ouse a embalagem A tiver sido danificada Os eletrodos de monitoramento desfibrila o do DEA DDU 100 s o fornecidos numa embalagem lacrada com o conector e parte do cabo expostos O DEA DDU 100 foi projetado para ser guardado com o cabo do eletrodo j instalado Isto permite q
58. me do resultado destas an lises uma vez por segundo durante um per odo de 5 a 7 segundos O processo de detec o de arritmia utiliza v rios par metros para determinar se um ritmo pass vel de choque 8 1 5 1 Crit rios para os ritmos de choque Quando colocados num paciente que atende s indica es para se utilizar os crit rios o DEA DDU 100 foi projetado para recomendar um choque de desfibrila o quando detectar imped ncia adequada dos eletrodos e uma das seguintes situa es Amplitude pico a pico de pelo menos 200 uV Fibrila o ventricular A aviso Algumas amplitudes muito baixas ou ritmos de FV de frequ ncia baixa podem n o ser interpretados como recomendados para aplica o de choque Taxa de ritmo card aco de pelo menos 180 bpm e amplitude pico a pico de pelo Taquicardia ventricular menos 200 uV incluindo flutter ventricular e TV polim rfica A Aviso Algumas amplitudes muito baixas ou ritmos de TV de frequ ncia baixa podem n o ser interpretados como recomendados para aplica o de choque 49 DAC 510E BR Rev A O DEA DDU 100 foi projetado para recomendar a n o aplicac o de chogue para todos os outros ritmos incluindo ritmos sinusais normais fibrila o ventricular fina lt 200 UV e algumas taquicardias ventriculares lentas e assistolias 8 1 5 2 Desempenho do Sistema de an lise do paciente Desempenho do algoritmo Classe de ritmo amostra 90 Limite de Espe
59. ndensadora 0 50 C 32 122 F Umidade Toler ncia de colis o queda do aparelho EMC Imunidade 5 95 n o condensadora 150 a 4500 m 500 to 15 000 p s de acordo com MILSTD 810F 500 4 Procedimento Il MILSTD 810F 516 5 Procedimento IV 1 m qualquer ado canto ou superf cie em modo standby MILSTD 810F 514 5 Categoria 20 RTCA DO 160D Se o 8 8 2 Cat R Zona 2 Curva G Helic ptero RTCA DO 160D Se o 8 Cat H Zona 2 Curva B amp R Avi o a jato IEC60529 classe IP54 prova de respingo protegido contra poeira bateria principal instalada EN61000 4 2 1998 N vel de severidade 4 Descargas ao ar livre de at 8 kV ou descargas de contato direto de at 6 kV Limites da norma EN60601 1 2 1993 m todo EN55011 1998 Grupo 1 N vel B N o exceder 30 dB uV de 30 Hz a 230 MHz e n o exceder 37 dB uV de 230 a 1000 MHz Limites da norma EN60601 1 2 1993 m todo EN61000 4 3 1998 N vel 3 Intensidade do campo 10 V m limite de frequ ncia do transportador 26 MHz a 1 GHz modula o AM ndice 80 em 3 frequ ncias 1 5 e 20 Hz DAC 510E BR Rev A 47 8 1 3 Desfibrilador Para adultos 150 J nominais transmitidos para uma carga de 50 ohm Para uso infantil pedi trico 50 J nominais transmitidos para uma carga de 50 ohm Controle de carga Autom tico pelo Sistema de An lise do Paciente Tipicamente lt 6 segundos com uma bateria principal nova DBP 2
60. nidade detectar que o ritmo card aco mudou para um ritmo que n o necessita de choque a unidade abortar o processo de carregamento e instruir o usu rio a iniciar a RCP se necess rio por um per odo de dois minutos Tamb m enquanto estiver carregando o DEA continuar a monitorar as conex es do eletrodo e abortar o carregamento se detectar qualquer problema com o eletrodo Ele tamb m continuar o monitoramento para detectar movimento ou interfer ncia excessivos e abortar o carregamento se essas condi es forem detectadas O usu rio pode abortar o carregamento a qualquer hora pressionando o bot o ON OFF Ligar Desligar para desligar a unidade Comandos de voz relacionados com o choque Carregando Isto indica que o DEA DDU 100 determinou que um choque recomendado e est carregando a unidade antes de aplicar um choque de desfibrila o A an lise prosseguir durante esta fase e o LED analisando continuar a piscar uma luz verde Um som ser emitido para indicar o processo de carregamento Se a unidade detectar uma mudan a do ritmo de choque para um ritmo que n o necessite de choque o carregamento ser abortado e o usu rio ser instru do a 23 DAC 510E BR Rev A iniciar a RCP se necess rio por um per odo de dois minutos Afaste se do Paciente Isto indica que o DEA DDU 100 est carregando e que o operador e outras pessoas devem manter se afastados do paciente A an lise continua
61. nnnnnnnnnnn ann anne 53 8 5 DefibView nee 54 9 Gloss rio dos simbolos u 04 su200 Genen aan 55 10 Contatos BERRSREREBERESEREEREINERERNEREEEERFESEREENSENEEEENEEEEESEREREESERSEREESERSESENEENEEEESSEEEEER 57 DAC 510E BR Rev A DAC 510E BR Rev A 1 Introduc o ao DEA serie DDU 100 Este Manual do Usu rio fornece informa es para orientar os operadores treinados no uso e manuten o do desfibrilador externo semi autom tico DEA Defibtech s rie DDU 100 e seus acess rios Este cap tulo inclui uma vis o geral do DEA orienta o sobre quando ele deve e n o deve ser usado e informa es sobre o treinamento necess rio para o operador 1 1 Vis o geral O DEA DDU 100 um desfibrilador externo semi autom tico DEA projetado para uso f cil port til e alimentado por bateria Possui somente dois controles para o usu rio os bot es ON OFF LIGAR DESLIGAR e o bot o SHOCK CHOQUE Os comandos de voz e os indicadores visuais fornecem uma interface simples para o operador O DEA DDU 100 tem capacidade para registrar informa es de eventos tais como o ECG dados de udio opcionais e recomenda es do tipo APLICAR CHOQUE N O APLICAR CHOQUE Quando conectado a um paciente inconsciente e que n o esteja respirando o DEA DDU 100 executa as seguintes opera es Instrui o operador a tomar as medidas necess rias para possibilitar a an lise Analisa automaticamente o ECG do paciente Determ
62. nnnnnnunnnnnnnnnnnnnnnnnennenen 45 7 1 Cart es de dados Defibtech ruunrnseennennnnnnnnnnnnnnnnn nennen nennen 45 7 2 Baixando o registro de dados internos rununsnunennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 45 8 Especifica es tecnicas unnnennannnnnnnnnannnnnnunnunnennunnnnnnnnnunnunnnnnnnnnen 47 8 1 DEA Defibtech DDU 100 usurunannnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnn nn 47 Sl FISICASH ne A 47 8 12 Condi es Ambienlals uu 2 2er 47 873 Dostibrladotssesirstttrizui lisi i r nl 48 8 14 Especifica es da forma d onda az asabas pesesmnsssa nal asr 48 8 1 5 Sistema de an lise do paciente oeoenonnocnnounnc onen rr 49 8 1 5 1 Crit rios para os ritmos de choque 49 8 1 5 2 Desempenho do Sistema de an lise do paciente 50 8 1 0 SUMANMO C NICO wishin een cena diana R pesada 50 8 1 6 1 Experi ncia anterior aiii iaaaaiaaiaia 51 8 1 6 2 IM LOdOS xs i 222s DON TN IB 51 8 1 0 3 SAOSUNAAOS uia raras en RODO penais E cansa nda N E Edna need aai eE 51 SO AE SIG OMCIUSAO as aan ERR AE ia o 51 8 2 Bateria principal c secos 2sapasoganasaam nas szeme sine aa same ir asa dadas aan scan das da 52 8 2 1 Bateria principal de l tio de alta capacidade restantes 52 82 2 Bateria de l tio padr o u eek 52 8 3 Eletrodos de monitoramento desfibrila o auto adesivos 53 8 4 Cart es de dados Defibtech DDCs 2z22u002200nnn
63. nte semanalmente mensalmente e trimestralmente quando uma bateria de 9V n o descarregada estiver presente sem qualquer interfer ncia do operador com o objetivo de verificar a integridade do software e do hardware da unidade Auto testes iniciados manualmente podem ser feitos para testar os sistemas do DEA DDU 100 incluindo as fun es de carregamento e aplica o de choque o choque dissipado internamente isto nenhuma voltagem estar presente nos eletrodos em nenhum momento Para fazer um auto teste iniciado manualmente enquanto ligar a unidade continue a pressionar o bot o ON OFF Ligar Desligar durante pelo menos cinco segundos A unidade executar uma serie de auto testes relatar os resultados e se desligar automaticamente Se o DEA DDU 100 for solicitado para uma emerg ncia pressione o bot o ON OFF Ligar Desligar novamente para descontinuar os auto testes e desligar a unidade e depois pressione o bot o para ligar a unidade novamente no modo operacional normal Nota Cada auto teste iniciado manualmente despende o equivalente a um choque da bateria 29 DAC 510E BR Rev A 5 2 Manutenc o de rotina Embora o DEA DDU 100tenha sido projetado para receber muito pouca manuten o procedimentos simples de manuten o devem ser executados regularmente pelo propriet rio operador para garantir a confiabilidade do equipamento Diariamente Mensalmente Ap s cada uso Tarefa Verificar se o indicador de estado
64. o tamb m conforme mostrado 20 DAC 510E BR Rev A 4 4 6 Obedeca aos comandos do DEA DDU 100 Neste momento o DEA DDU 100 far uma verifica o para certificar se de que os eletrodos est o bem conectados no paciente e que um sinal adequado de ECG est sendo recebido Desta forma n o toque no paciente impe a qualquer movimento do paciente e encerre a RCP Se houver um problema com a conex o do eletrodo ou com a conex o do conector movimento do paciente ou outra interfer ncia o DEA orientar o operador atrav s de comandos audio visuais Comandos visuais consistindo de LEDs que piscam acompanhados de etiquetagem refor am os comandos de udio e ajudam em ambientes muito barulhentos Comandos de voz relacionados com o eletrodo adesivo Conecte os eletrodos adesivos Isto indica que o DEA DDU 100 determinou que os eletrodos adesivos n o est o conectados adequadamente na unidade Verifique se o conector est completamente inserido na unidade Se os comandos de voz continuarem tente remover e reinserir o conector de eletrodos ou tente trocar o conjunto de eletrodos por um novo O LED verifique eletrodos piscar uma luz vermelha durante a mensagem Remova os eletrodos da embalagem na traseira da unidade Isto indica que o usu rio deve retirar e rasgar a embalagem do eletrodo localizado na parte traseira da unidade Aplique os eletrodos adesivos sob o peito nu do paciente conforme ilustrado
65. o localizado no canto superior da unidade possa ser visto facilmente Em geral a unidade deve ser guardada em condic es de temperatura moderada limpa e seca Certifique se de que as condic es ambientais do local da guarda da unidade estejam dentro dos limites estabelecidos na se o Condi es Ambientais 35 DAC 510E BR Rev A 5 6 Lista de checagem do operador A seguinte tabela de checagem deve ser usada como refer ncia para verificac o do operador A tabela deve ser copiada e preenchida conforme recomendado pelo esquema contido na sec o Manuten o de rotina Na medida em que cada item for completado ele deve ser ticado Lista de checagem do desfibrilador Defibtech DDU 10 N mero de s rie do DEA Defibtech DDU 100 Localiza o do DEA Defibtech DDU 100 Data Verificar se h danos sujeira ou contamina o na unidade e acess rios Limpar ou substituir se necess rio Verificar se a bateria principal sobressalente e os eletrodos est o dispon veis Verificar se os prazos de validade da bateria principal e dos eletrodos n o est o vencidos Verificar se a bateria do indicador de estado ativo ASI est piscando uma luz verde Coment rios Inspe o feita por iniciais ou assinatura DAC 510E BR Rev A 36 5 7 Solucionando problemas A seguinte tabela enumera as causas mais comuns dos problemas as poss veis causas e as poss veis
66. odos adesivos de monitoramento desfibrila o do DEA DDU 100 s o fornecidos numa embalagem lacrada com o conector e parte do cabo expostos Isto permite que os eletrodos sejam guardados em estado de pr conex o para utiliza o durante uma emerg ncia Precau o N O remova os eletrodos adesivos de desfibrila o da embalagem lacrada at que seja necess rio utiliz los A embalagem s deve ser aberta imediatamente antes do uso caso contr rio os eletrodos podem ressecar e tornar se inoperantes Nota O DEA DDU 100 foi projetado para ser guardado com os conectores de eletrodos adesivos j instalados Isto simplifica os procedimentos para configurar e operar o aparelho numa emerg ncia Primeiro fa a uma verifica o para ter certeza de que o conjunto de eletrodos adesivos n o est com o prazo de validade vencido Os eletrodos adesivos com a data de validade vencida n o devem ser usados e ter o que ser descartados Insira a extremidade do conector do cabo do eletrodo de desfibrila o no orif cio de encaixe do conector dos eletrodos no canto esquerdo superior do DEA DDU 100 AED como mostrado Insira firmemente os conectores dos eletrodos adesivos at que estejam completamente encaixados na unidade O conjunto de eletrodos adesivos conectados pode ent o ser guardado no compartimento de guarda dos eletrodos na parte traseira do DEA DDU 100 Depois de ligar o conector de eletrodos na unidade pressione os eletrodos com as f
67. os de validade dos eletrodos adesivos e da bateria pPrinCipal sseaeaesastisartosaritoaasaeatoarisadeso k En a E 5 2 6 Verificando o cart o de dados caso tenha sido instalado 5 3 Substituindo a bateria de l tio de 9V do ASI indicador de estado ativo 34 5 4 Fazendo a limpeza do equipamento z s4usanannnnnnnnnnnnnannnnnnan anna nnnn 35 5 5 Guarda do eguipamento oorrtnonnnnonnnn nt ten ne nn nn nen 35 5 6 Lista de checagem do operador rtttrnnnnnnnnononnn et tenor 36 5 7 Solucionando problemas ooortrnnnvnonnn nn nt nn ten nt 37 5 8 Reparos iis ee or il 39 6 Acess rios do DEA DDU 100 osrronanon nonnn nn nn nen 41 6 1 Eletrodos de desfibrilac o monitoramento rurarennnnannnnnnanannn nen 41 6 2 Bateria principall z ize rssskiu scenes a na Eee ea nen saia dan 41 6 2 1 Indicador de estado ativo da bateria principal eternas 42 6 2 2 Indicador de estado ativo da bateria de 9V 6 3 Cart es de dados assa na ae ee DAC 510E BR Rev A 6 4 Informa es sobre reciclagem ususususnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnn nennen 43 64 1 AuXili areciclagem en unn unenaen ana 43 6 4 2 Prepara o para a reciclagem 43 6 4 3 Embalagens n ie aie ine a E RETA 43 6 4 4 Aviso aos clientes da Uni o Europ ia uueneersnrnnrnnnrnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnernnnn ern 43 7 Visualiza o de eventos uununsunsnnnnennnnnnnnnnnnnn
68. os para come ar a usar o equipamento 3 1 Vis o geral Os seguintes componentes e acess rios acompanham o seu DEA DDU 100 Pe as de substitui o e outros acess rios est o especificados na se o Acess rios DEA DDU 100 Antes de iniciar identifique cada componente e certifique se de que ele esteja completo e DEA DDU 100 Bateria e Cart o de dados e Bateria de l tio 9V Defibtech DDC opcional Defibtech DDU 100 i Automatic External Defibrillator e Eletrodos adesivos de desfibrilac o e Manual do Usu rio User s Manual 11 DAC 510E BR Rev A 3 2 Instalando o cart o de dados O cart o de dados Defibtech DDC sigla em ingl s usado para armazenar eventos e informa es de udio obtidas pelo DEA Todos os equipamentos DEAs DDU 100 que estejam funcionando sem os cart es DDCs armazenar o internamente informa es relevantes de eventos Vers es diferentes de cart es DDC armazenam tipos diferentes de informa es Os cart es DDCs est o dispon veis em vers es que armazenam e as que n o armazenam informa es de udio Consulte as especifica es t cnicas do cart o DDC para saber as capacidades exatas de armazenamento Os cart es DDCs podem ser examinados ou revisados com um pacote de software para PC separado consulte a se o Observa o de eventos Para instalar o cart o DDC remova a bateria e introduza o DDC com o lado da etiqueta para cima no orif cio fino na
69. r durante esta fase e o LED analisando continuar piscando uma luz verde Um som ser emitido para indicar a continua o do carregamento Se a unidade detectar uma mudan a do ritmo de choque para um ritmo que n o necessite de choque o carregamento ser abortado e o usu rio ser instru do a iniciar a RCP se necess rio por um per odo de dois minutos Pressione o bot o CHOQUE que est piscando Isto indica que o DEA DDU 100 est completamente carregado que o algoritmo de an lise do ritmo card aco ainda indica que um choque recomendado e que a unidade est pronta para aplicar um choque O operador deve pressionar o bot o CHOQUE para aplicar o choque O bot o CHOQUE piscar durante esta fase e Desligado Nenhum choque indicado O bot o est desativado se o bot o for pressionado nada acontece BOT O SHOCK CHOQUE e Piscando O choque recomendado O aparelho est carregado e pronto para aplicar o choque O bot o est ativado Pressione o bot o para aplicar o choque Choque x aplicado Isto indica que o DEA DDU 100 aplicou o choque O x indica o n mero de choques que foram aplicados desde que a unidade foi ligada Nota se a unidade aplicar mais de 15 choques durante um certo per odo a contagem voltar ao n mero um no d cimo sexto choque Depois de cada choque o DEA entrar em modo RCP p s choque veja abaixo Choque cancelado Isto indica que o DE
70. rar o bot o ON OFF Ligar Desligar por pelo menos cinco segundos para come ar um auto teste iniciado manualmente A unidade reportar o estado do auto teste e se desligar e Verificar para ter certeza de que o indicador de estado ativo est piscando uma luz verde 4 10 Ambiente operacional O DEA Defibtech foi projetado para operar em uma grande variedade de condi es ambientais Para garantir a confiabilidade e a seguran a do equipamento DEA em um determinado ambiente consulte a se o Condi es ambientais para obter uma lista detalhada das condi es ambientais aprovadas 27 DAC 510E BR Rev A 28 DAC 510E BR Rev A 5 Fazendo a manutenc o e resolvendo problemas do DEA DDU 100 Este cap tulo trata da manutenc o e dos procedimentos para resoluc o de problemas do DEA DDU 100 Os auto testes que s o feitos pelo aparelho s o descritos junto com a frequ ncia e natureza da manuten o peri dica pela qual o propriet rio operador respons vel Um guia para resolu o de problemas fornecido para ajudar no diagn stico dos mesmos O DEA DDU 100 n o possui quaisquer pe as que sejam pass veis de serem substitu das pelo usu rio exceto a bateria de 9V do indicador de estado ativo ASI sigla em ingl s 5 1 Auto testes Os auto testes de liga o s o feitos todas as vezes que a unidade ligada a fim de testar sua opera o b sica A unidade tamb m realiza auto testes autom ticos diariame
71. relho que n o esteja supostamente funcionando bem O DefibView um aplicativo de software aut nomo N o pode ser usado com o DEA em funcionamento e existe unicamente para dar suporte an lise p s evento dos dados gravados em um cart o DDC ou baixados downloaded de um armazenamento interno para um cart o DDC O cart o DDC de um evento deve ser transferido com o paciente para um local de atendimento m dico permitindo que os profissionais da rea m dica analisem os dados Para obter detalhes sobre as caracter sticas e uso do aplicativo consulte a documenta o do DefibView 7 1 Cart es de dados Defibtech Se um cart o DDC for instalado na unidade todas as vezes que o DEA DDU 100 for ligado as seguintes informa es ser o gravadas em um novo arquivo do cart o e A hora em que o DEA foi ligado e Outros dados como dados do ECG dados relativos a hora tempo dados de udio apenas cart es ativados para udio registro de eventos tais como detec o de movimento aviso de choque informa es sobre aplica o de choque Esta informa o pode ser examinada usando se o aplicativo DefibView 7 2 Baixando o registro de dados internos Independente de um cart o DDC ser instalado na unidade informa es selecionadas s o registradas internamente dentro do aparelho DEA DDU 100 As informa es registradas est o limitadas a 45 DAC 510E BR Rev A e A hora em que o DEA foi ligado e Outros dados
72. rila o e ou treinamento no aparelho DEA Defibtech s rie DDU 100 conforme exigido pelos regulamentos locais municipais estaduais ou federais e Quaisquer treinamentos complementares solicitados pelo m dico respons vel e Conhecimento e entendimento completos do material apresentado neste Manual do Usu rio 4 DAC 510E BR Rev A 2 Perigos avisos e precau es Este cap tulo apresenta uma lista de mensagens referentes a perigos avisos e precau es relacionados com o Defibtech s rie DDU 100 e seus acess rios Muitas destas mensagens s o repetidas em outras partes deste Manual do Usu rio e no aparelho DEA DDU 100 ou nos seus acess rios A lista completa apresentada a seguir para sua conveni ncia PERIGO Riscos imediatos que causar o ferimentos graves ou morte Condi es riscos perigos ou pr ticas arriscadas que podem AVISO resultar em ferimentos graves ou morte PRECAU O Condi es riscos ou perigos ou pr ticas arriscadas que podem CAUTELA resultar em pequenos ferimentos danos no equipamento DEA DDU 100 ou perda de dados 2 1 Choque risco de inc ndio explos o 2 1 1 Eletricidade A Descarga el trica perigosa Este eguipamento deve ser usado apenas por pes soas gualificadas PERIGO 2 1 2 Bateria principal A Siga todas as instru es contidas no r tulo da bateria principal N o instale a PRECAU O bateria depois de vencidas a data de validade ou a data Instalar a
73. scececestcscsaserescensvtsecsseestescestsetsieetevedsesonesctsddecnessneestneudetsete 7 2 2 2 Eletrodos adesivoS u 2 neaunnne an je Raney isis eet 2 2 3 An lise do paciente 2 2 4 Aplica o de choque 2 2 5 Manuten o sirrinin nern 2 3 Recomenda o gera l u z 0umnn 0a aan nennen ann ern mean tens 3 Configurando o DEA s rie DDU 100 r usuan auannannnnannnnnnnnnn 11 3 1 Vis o geral 4 10 sanie in i naje i Pasion iron ann anne nn Kran ER sia ii anie 11 3 2 Instalando o cart o de dados ootrnonnnnnnnnnnnn nt nete nen 12 3 3 Instalando a bateria de 9V do indicador de estado ativo 12 3 4 Instalando e removendo a bateria principal zurus ssnnnnannn nenn ann nn 13 3 5 Conectando os eletrodos adesivos uuusussnnnnennnnnnnnannnnnnannnnnnunnn nen 14 3 6 Fazendo auto testes iniciados manualmente ururnr0rnnnnnn nn nn nenn 15 3 7 Guardando o DEA DDU 100 uzus ssunnnanannnnnnnnnnnnnennnnnnanan nn nun nenne 15 4 Usando o DEA DDU 100 5 4 222 42 4 2222422 2 02 eden i nalen dns 17 4 1 Vis Geta FORBENERE BEN ASSERERERRFEEREHEPEEFEEREHFBEGRENNPELEHENAECREREEERFEEEFEREERERHRAFESERE 17 4 2 Verificando o estado do DEA DDU 100 zuz s4nn0nannnnnnnnnnnnnnnanen 18 DAC 510E BR Rev A 4 3 Ligando o DEA DDU 100 saezezinnamnnn nan sonoras Hanna pane namen anne 18 4 4 Prepara o aquilo ga
74. scita o cardiopulmonar Isto indica que o usu rio deve parar de tentar resolver problemas de movimento e ou interfer ncia e avaliar a condi o do paciente O usu rio ser instru do a iniciar a RCP se necess rio por um per odo de dois minutos 4 5 An lise do ritmo card aco Uma vez que o aparelho DEA DDU 100 tenha determinado que os eletrodos adesivos est o fazendo uma boa conex o com o paciente o DEA iniciar a an lise do ritmo do ECG A unidade analisar o sinal do ECG e decidir se o ritmo ou n o pass vel de choque Enquanto estiver analisando o DEA continuar a monitorar as conex es do eletrodo e abortar a an lise se detectar um problema com qualquer um dos eletrodos Tamb m continuar o monitoramento para detectar movimento excessivo ou interfer ncia e abortar a an lise se essas condi es forem detectadas 22 DAC 510E BR Rev A Comandos de voz relacionados com a an lise Analisando o ritmo cardiaco Isto indica que o aparelho DEA DDU 100 est analisando ativamente o sinal do ECG do paciente O DEA continuar a analisar at que tenha determinado se o ritmo ou n o pass vel de chogue ou gue a an lise seja interrompida por algum motivo O LED analisando piscar uma luz verde durante este per odo N o toque no paciente Isto indica que o DEA DDU 100 est tentando analisar o ritmo card aco do paciente e o operador n o deve tocar no paciente Esta mensagem ser dita
75. t A As baterias de l tlo n o s o recarreg veis Qualquer tentativa de recarregar AVISO uma bateria de l tio pode causar inc ndio ou explos o A N o coloque a bateria dentro de gua ou qualquer outro l quido A imers o da bateria em l quidos pode causar inc ndio ou explos o AVISO 5 DAC 510E BR Rev A A AVISO A PRECAUC O N o tente recarregar causar curto circuito furar ou deformar a bateria N o exponha a bateria a temperaturas superiores a 500C Remova a bateria guando estiver descarregada Recicle ou descarte a bateria de l tio de acordo com as leis municipais estaduais ou federais Para evitar o risco de explos o ou fogo n o queime ou incinere a bateria 2 1 3 Ambiente ou local de utiliza o A PERIGO A PERIGO A PRECAUC O PRECAUC O Poss vel risco de explos o se usado na presenca de anest sicos inflam veis ou oxig nio concentrado O aparelho DEA DDU 100 n o foi avaliado ou aprovado para uso em locais perigosos ou arriscados conforme definido pelos padr es do National Electric Code C digo Nacional de Eletricidade Em conformidade com a classificac o do IEC o DEA DDU 100 n o deve ser usado na presenca de subst ncias inflam veis ou misturas de ar N o cologue gualguer parte deste produto na gua ou em outros liquidos N o deixe que l guidos entrem no aparelho Evite derramar quaisquer l guidos neste aparelho ou acess rios Derramar l guidos no aparelho
76. t desfibrila o acoplado unidade enquanto que os eletrodos adesivos permanecem lacrados em sua embalagem Isto diminui o tempo necess rio para configurar e iniciar O tratamento em caso de emerg ncia O DEA Defibtech deve ser guardado com o conector de eletrodos ligado na unidade Contudo se os eletrodos estiverem danificados ou n o foram conectados adequadamente pode haver necessidade de substitu los por um conjunto de eletrodos novos durante uma emerg ncia O conector de eletrodos fica localizado no canto do DEA 19 DAC 510E BR Rev A Para remover os eletrodos velhos puxe firmemente o conector dos eletrodos N o reutilize eletrodos usados Insira o conector para p r os eletrodos adesivos novos conforme mostrado O conector s se encaixar de uma maneira nica se o conector n o se encaixar gire o conector antes de tentar novamente Insira o firmemente at que esteja completamente encaixado na unidade Se n o for necess rio para uso imediato ent o o conjunto de eletrodos pode ser guardado no compartimento de guarda de eletrodos localizado na parte traseira do DEA DDU 100 AED Depois de fixar o conector de eletrodos na unidade introduza os eletrodos com as figuras da embalagem voltadas para cima primeiro a extremidade arredondada no compartimento de guarda de eletrodos na parte traseira do DEA Quando os eletrodos estiverem totalmente inseridos pressione o cabo do eletrodo para entrar no compartimento que fic
77. te A unidade n o estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante este per odo de dois minutos da RCP obrigat ria O LED analisando permanecer desligado para indicar que o monitoramento secund rio do ritmo foi suspenso Continue por 5 4 3 2 17 Pare com a ressuscita o cardiopulmonar Isto indica que o usu rio dever terminar de fazer a RCP obrigat ria Esta frase dita durante os ltimos segundos do per odo de dois minutos da RCP obrigat ria para comunicar ao operador que a unidade ainda est funcionando normalmente e que o per odo de dois minutos est acabando Pare com ressuscita o cardiopulmonar agora N o toque no paciente Isto indica que o per odo de dois minutos da RCP obrigat ria terminou e o usu rio deve parar a RCP A unidade entrar no modo Analisar e o LED analisando piscar 26 DAC 510E BR Rev A 4 9 Procedimentos p s uso Depois que o DEA DDU 100 foi usado num paciente a unidade dever ser limpa de acordo com os procedimentos da se o Limpeza e preparada para o pr ximo uso Os seguintes passos devem ser seguidos e Remover a bateria principal e Remover o cart o de dados DDC caso tenha sido instalado Substitui lo por um DDC novo e Reinserir a bateria principal Verificar se o auto teste de inser o da bateria realizado com xito e Conectar um conjunto de eletrodos novos verifique a data de validade consignada na embalagem e Segu
78. te nos cart es de dados Defibtech DDC sigla em ingl s O DDC opcional introduzido na ranhura do DEA e ativa a unidade para gravar a documenta o de eventos e udio somente cart o de dados de udio ativado se houver espa o suficiente no cart o A grava o de udio s est dispon vel apenas para unidades instaladas com cart es de dados Defibtech ativados para udio A documenta o de eventos armazenada internamente pode ser baixada downloaded num DDC para ser examinada 1 2 O DEA Defibtech s rie DDU 100 A Caixa de som A caixa de som projeta os comandos de voz quando o DEA DDU 100 estiver ligado A caixa de som tamb m emite um bipe sinal eletr nico quando a unidade estiver em modo standby em espera e detectar uma situa o que requeira a aten o do operador B O bot o SHOCK CHOQUE Este bot o piscar quando um choque for recomendado Pressione este bot o para aplicar o choque no paciente Em todas as outras ocasi es este bot o permanecer inativo C LED analisando Este LED piscar uma luz verde quando o DEA DDU 100 estiver analisando o ritmo do ECG do paciente D LED N o toque no paciente Este LED piscar uma luz vermelha quando o DEA DDU 100 detectar movimento ou outra interfer ncia que impe a a an lise do sinal ou quando o usu rio n o deva estar tocando ou mexendo no paciente E LED verifique os eletrodos adesivos Uma luz vermelha piscar
79. tegoria Especificag o Numero do modelo DBP 2800 Tipo de bateria principal 15 VDC 2800 mAh l tio di xido de mangan s Descart vel recicl vel n o recarreg vel Capacidade Uma bateria nova pode fornecer basicamente 300 choques ou 16 horas de funcionamento a 25 C Tempo de carga bateria nova Basicamente lt 6 segundos Vida til antes da instalac o Basicamente gt 5 anos Vida til em modo Standby depois da Basicamente at 7 anos NOTA vida total de 10 anos pr instala o mais p s instala o instala o Bateria do indicador de estado ativo ASI 9VDC 1200 mAh l tio di xido de mangan s Descart vel recicl vel n o recarreg vel Vida til da bateria do indicador ASI antes da Basicamente gt 5 anos instala o Vida til da bateria do indicador ASI em modo Basicamente gt 1 ano standby depois da instala o 8 2 2 Bateria de l tio padr o Categoria Especifica o N mero do modelo DBP 1400 Tipo de bateria principal 15 VDC 1400 mAh l tio di xido de mangan s Descart vel recicl vel n o recarreg vel Capacidade Uma bateria nova fornecer basicamente 125 choques ou 8 horas de funcionamento a 25 C Tempo de carga bateria nova Basicamente lt 9 segundos Vida til antes da instalac o Basicamente gt 5 anos Vida til no modo Standby depois da Tipicamente at 5 anos instala o Bateria do indica
80. ticos n o ser o fornecidos Ainda assim o estado ativo poder ser verificado ligando se a unidade 34 DAC 510E BR Rev A 5 4 Fazendo a limpeza do equipamento Remova periodicamente qualquer sujeira ou contamina o do DEA DDU 100 que esteja na parte externa e na tomada do conector As seguintes instru es s o importantes e devem ser seguidas quando se proceder limpeza do equipamento e A bateria principal deve ser instalada quando se limpar o DEA DDU 100 e N o coloque o DEA DDU 100 em l quidos e n o deixe que l quidos entrem na unidade Use um pano macio para limpar a parte externa do equipamento e N o use materiais abrasivos ou solventes fortes como por exemplo acetona ou produtos que contenham acetona Os seguintes produtos de limpeza s o recomendados para limpar a parte externa e a tomada do conector do DEA DDU 100 gua com sab o Produtos de limpeza que contenham am nia Per xido de hidrog nio lcool isoprop lico solu o a 70 o Alvejante base de cloro 30 ml l de gua ej O o ej e Certifique se de que o conector da tomada esteja completamente seco antes de reinstalar o cabo dos eletrodos Depois de limpar o aparelho e antes de coloc lo em opera o ligue o sempre por alguns segundos o que gerar um auto teste padr o de liga o 5 5 Guarda do equipamento OD EA DDU 100 deve ser colocado num lugar de f cil acesso em posic o de forma que o indicador de estado ativ
81. trodos de desfibrila o Jogue fora os eletrodos de desfibrila o ap s o seu uso em caso de suspeita de mau funcionamento devolva os eletrodos adesivos Defibtech para serem testados 2 2 3 An lise do paciente gt AVISO z a e z a e AVISO 8 DAC 510E BR Rev A A Ressuscita o Cardiopulmonar RCP agressiva ou prolongada no paciente com eletrodos de desfibrila o conectados pode causar dano nos eletrodos Substitua os eletrodos de desfibrila o se eles ficarem danificados durante sua utiliza o Freq ncia de RCP acima das diretrizes da American Heart Association Associa o Americana de Cardiologia de 100 BPM batimentos por minuto podem resultar em diagn stico incorreto ou atrasado indicado pelo sistema de an lise do paciente N o coloque eletrodos de desfibrila o de adultos na posi o anterior posterior frente costa A recomenda o ou n o de aplicar o choque pode ser emitida por engano O aparelho DEA DDU 100 exige que os eletrodos de desfibrila o de adultos sejam colocados na posi o anterioranterior frente frente Alguns ritmos de freq ncia baixa ou amplitude muito baixa podem n o ser interpretados como ritmos de Fibrila o Ventricular FV pass veis de choque Alguns ritmos de Taquicardia Ventricular TV tamb m podem n o ser interpretados como ritmos pass veis de choque Mexer no paciente ou transport lo durante a an lise do ECG pode resultar em
82. ue os eletrodos sejam guardados num estado de pr conex o para utiliza o r pida em caso de emerg ncia Precau o N O remova os eletrodos de desfibrila o da embalagem lacrada at que os eletrodos precisem ser usados A embalagem s deve ser aberta logo antes de sua utiliza o caso contr rio os eletrodos podem ressecar e se tornar inoperantes Primeiro certifique se de que a data da embalagem dos eletrodos n o expirou Os eletrodos com o prazo de validade vencido n o devem ser usados e dever o ser descartados Insira a extremidade do conector do cabo do eletrodo de desfibrila o no orif cio do conector de eletrodos no canto do DEA DDU 100 conforme mostrado Pressione firmemente o conector de eletrodos at que ele esteja completamente encaixado na unidade Os eletrodos adesivos podem ent o ser guardados no compartimento destinado guarda dos eletrodos na parte traseira do DEA DDU 100 Depois de inserir o conector de eletrodos na unidade empurre os eletrodos com as figuras da embalagem voltadas para cima e parafora primeiro a extremidade arredondada para dentro do compartimento localizado na parte traseira do DEA Quando os eletrodos estiverem completamente inseridos pressione o cabo do eletrodo para entrar no compartimento que fica na parte traseira da unidade a fim de mant lo firme no local e esconda qualquer cabo excedente atr s da embalagem dos eletrodos Precau o Os eletrodos foram projetados p

Desfibrilador Defibtech Externo Semi-Automático Série DDU

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