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FONIX® FP 35 Guida Rapida

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1. AGC ZA460H Z666H 0H AID AGC SELECT LEVEL Figura 3 1 2A test ANSI completato Orecchio elettronico FP35 10 CURVE rai s 68 dBIH s 36 3 51PM TEST COMPLETE AGC ZBGGAHz ZAGGHz CN AID AGC SELECT Figura 3 1 2B test ANSI 96 schermata I O 3 1 3 Test degli apparecchi acustici digitali Lo standard ANSI S3 22 1996 applicato agli apparecchi acustici non stato concepito per gli apparecchi acustici digitali In effetti la maggior parte dei metodi di test utilizzati da ANSI 96 risalgono agli anni 70 Comunque poich ANSI uno standard per potervisi conformare si devono utilizzare solo le tecniche da esso definite Per questa ragione adattatore FP35 non ha i requisiti per adeguare il segnale Digital Speech o Composite allo standard ANSI 96 Per testare le caratteristiche degli apparecchi acustici digitali relative a riduzione del rumore o innalzamento del parlato secondo lo stan dard ANSI 96 necessario selezionare la modalit test utilizzando il software di programmazione e quindi seguire le indicazioni del Para grafo 3 1 2 Per ottenere un immagine accurata delle performance dell apparecchio nell uso domestico del paziente impostare la modalit che verr usata ed effettuare le misurazioni della curva di risposta nell accoppiatore e nell orecchio reale attraverso le procedure descritte nei Capitoli 2 e 4 usando la sorgente di segnale Digital Speech DIG SPCH
2. Posizionare l altoparlante di campo sonoro a 30 37 5 cm dalla testa del paziente con un angolo di 0 o 45 Si raccomanda l angolo di 45 per avere risultati maggiormente ripetibili Selezionare langolo utilizzato nell impostazione SOUND FIELD CAMPO SONORO del menu orecchio reale vedere Paragrafo 4 2 5 per ulteriori informazioni Premere F5 LEVEL EQUALIZZARE in una delle schermate di misurazione dell orecchio reale ad eccezione della schermata di inserimento dell audiogramma Premere START STOP Lo strumento tenta di equalizzare l alto parlante di campo sonoro Le possibili equalizzazioni sono LEVELED EQUALIZZATO a 0 o LEVELED EQUALIZZATO a 45 L equalizzazione corretta entro 2 dB Viene indicato l angolo utilizzato e UNLEVELED NON EQUALIZZATO Lequalizzazione non corretta a 6 dB Controllare altoparlante paziente posizione del microfono e provare ad equalizzare lo strumento nuova mente Non viene indicato l angolo e 0 045 Quando viene visualizzato solo l angolo significa che l equalizzazione corretta in un qualche punto tra 2 dB e 6 dB Proprio come nel caso di NON EQUALIZZATO controllare altoparlante paziente e posizione del microfono e provare nuo vamente ad equalizzare lo strumento Se l equalizzazione non riesce dopo un certo numero di tentativi considerare questa fase come abbastanza buona Comunque considerare che le misurazioni in questo caso n
3. 26 Orecchio elettronico FP35 2 Segnare con una penna il tubicino della sonda nel punto in cui in contra la superficie esterna dell auricolare 3 Attaccare il tubicino al microfono integrato della sonda e posizio nare il gancetto del microfono sull orecchio del paziente 4 Inserire il tubicino nell orecchio in modo che il segno si trovi nella posizione in cui dovrebbe essere la parte inferiore dell auricolare Vedere Figura 4 2B Attenzione per mantenere il tubicino della sonda in posizione fare in modo che il tubicino passi attraverso l incavo tragale rimanendo con tro il bordo inferiore del trago Figura 4 2 4B Eventualmente regolare il microfono integrato per ottenere un posizionamento pi corretto Se necessario usare del cerotto per tenere il tubo in posizione NOTA Le Figure 4 2 4B e 4 2 4C rappresentano il microfono della son da integrata L impostazione del microfono della sonda con il vecchio modello M300 di microfono sonda separato descritta nella Figura 4 2 4D Figura 4 2 4A Figura 4 2 4B Figura 4 2 4C Figura 4 2 4D Segnare il tubicino della Posizionare i Inserire Impostare l orecchio reale sonda microfoni l apparecchio con il set del microfono acustico separato M300 4 2 5 Posizionare l altoparlante di campo sonoro Il posizionamento dell altoparlante di campo sonoro pu avere una grande influenza sull accuratezza e ripetibilit delle misurazioni dell orecchio reale La ri
4. Usare F4 per selezionare COMP Premere varie volte fino a quanto SORGENTE si spegne Que sta si visualizza nella casella sorgente sul video sopra il tasto F3 Premere MENU per aprire il menu locale Usare 4 vw per selezionare VISIBLE SPEECH La selezione BARS BARRE mostra una serie di barre verticali che indicano la risposta massima e minima al test La selezione AVERAGE ME DIA mostra una seconda curva durante la misurazione che indica la risposta media durante il test usando il metodo del decadimento di picco Usare i tasti 4 v per selezionare NOISE RED RUMORE ROS SO COMP e i tasti lt gt per selezionare i valori della media da considerare quando si fanno le misurazioni Valori elevati di riduzione del rumore creeranno una curva pi omogenea che si aggiorner costantemente Se la riduzione del rumore ha un valore basso oppure OFF la curva di misurazione si aggiorner pi velo cemente Premere EXIT per chiudere il menu locale 46 Orecchio elettronico FP35 Usare un lettore CD MP3 esterno Se la propria unit FP35 stata costruita dopo ottobre 2008 si pu collegare un lettore esterno CD oppure MP3 all orecchio elettronico FP35 e riprodurre il segnale attraverso l altoparlante FP35 usando la presa jack da 3 5 mm line in sulla parte posteriore dell orecchio elettronico Se il proprio orecchio elettronico non dispone di questa presa allora stato costruito prima che qu
5. e isuoni forti non eccedano il livello di sonorit che crea disagio al paziente AIDED 3 Questa tecnica particolarmente adatta per apparecchi acustici non lineari 42 Orecchio elettronico FP35 4 5 1 Visualizzare la schermata SPL La schermata SPL simile alle altre schermate di misurazione dell orec chio reale Comunque oltre alle curve di misurazione e al target conver tito SPL la schermata SPL mostra anche le soglie convertite SPL e i va lori di disagio permettendo in questo modo di confrontare direttamente le curve di misurazione rispetto all informazione audiometrica X indica le soglie di sinistra O indica le soglie di destra indica il target U indica i valori di disagio EAR LEFT LEUEL 455 ESP ANS H F HX I UCLS E i 88 99dE E LI H F AGE ADUL HTLS i E MAL HL1 A A i e gi DHF CTS2CH1 DIG SPCH AIDED AIDED AIDED SEL LEUEL Figura 4 5 1 Visualizzazione SPL 4 5 2 Eseguire un Test SPL Questo paragrafo presume che si siano gi inseriti i dati audiometrici del paziente nella Schermata di Inserimento dell Audiogramma e che si sia gi generato un target Vedere il Paragrafo 4 3 3 e 4 3 4 per ulteriori informazioni 1 Posizionare il tubicino della sonda nell orecchio del paziente secon do le istruzioni fornite nel Paragrafo 4 2 4 2 Inserire l apparecchio nell orecchio del paziente facendo attenzione a non spingere il tubicino della sonda ulteriormente nel condot
6. particolarmente utile perch si pu muovere l altoparlante intorno al paziente quando si cambia orecchio senza dover spostare il paziente Misurazioni dell orecchio reale 25 Figura 4 2 3 Impostazione dell altoparlante di campo sonoro esterno Impostare il software dell FP35 per usare l altoparlante esterno 1 Premere MENU nella schermata Iniziale per entrare nel menu Impo stazioni di Default Premere NEXT per entrare nel Menu di Impostazioni Avanzate di Default Selezionare SPEAKER su Impostazioni Orecchio reale tramite i tasti Al Impostare EXTERNAL ESTERNO con i tasti Tutte le misura zioni dell orecchio reale verranno eseguite con l altoparlante esterno Premere F5 se si desidera salvare l impostazione come nuovo default Premere EXIT per ritornare alla schermata Iniziale Premere F2 per entrare nuovamente nella Modalit Orecchio reale 4 2 4 Posizionare il tubicino della sonda Per assicurare l inserimento in profondit nel condotto uditivo del tubici no della sonda eseguire la procedura seguente Tale procedura risulter semplice dopo aver acquisito un po di pratica 1 Posizionare il tubicino della sonda su una superficie piana con l au ricolare o il guscio del paziente come mostrato in Figura 4 2 4A Il tubicino deve essere posizionato lungo la parte inferiore del condotto dell auricolare mentre il tubo deve estendersi di almeno 5 mm oltre l apertura del condotto
7. Premere START STOP per avviare la misurazione 2 Avviare il proprio segnale di ingresso a Se si sta usando una voce dal vivo come per esempio la voce del coniuge del paziente far parlare la persona a circa 2 metri di distanza dal paziente stesso Normalmente aiuta far leggere qualcosa a questa persona b Se si sta usando un segnale preregistrato avviare il segnale dal lettore esterno Misurazioni dell orecchio reale 47 3 Esaminare il grafico delle misurazioni La Schermata mostrer la risposta dell apparecchio acustico alla voce oppure al segnale pre registrato e come esso si relaziona all audiogramma ombreggiato del parlato visualizzato Se si scelta l impostazione BARS nel passaggio 9 del Paragrafo Impostazioni si vedr anche una succes sione di barre sulla schermata che indicano i picchi massimi del parlato Se si scelta l impostazione AVERAGE MEDIA si vedr una seconda curva composta da piccoli rombi che indicano la me dia a lungo termine Vedere Figura 4 6 1 4 Premere START STOP per interrompere la misurazione Mostrare al paziente e al coniuge come l apparecchio acustico ha amplificato il parlato 5 Premere F2 per selezionare AIDED 2 e ripetere i passaggi 5 6 del paragrafo sopra Premere START STOP per avviare una seconda misurazione Se si usa un segnale di voce dal vivo posizionare il coniuge del paziente o l altoparlante ad un metro di distanza 6 Premere START STOP per interrompere
8. Sequenze di test automatizzate 19 3 2 Test IEC Lo standard IEC 118 7 stato concepito dalla Commissione Elettrotecnica Internazionale per valutare gli apparecchi acustici La sezione di questo standard che si riferisce alle prestazioni pu essere inclusa nell accoppiatore FP35 come sequenza automatizzata I tasti F4 o F5 della schermata Iniziale vengono utilizzati per entrare nella schermata IEC Premere il tasto con la scritta IEC 3 2 1 Impostare l apparecchio acustico per il test 1 va Aa PO Impostare i comandi dell apparecchio ad eccezione dei comandi di compressione in modo da avere la massima uscita e guadagno Impostare l apparecchio sulla gamma di risposta in frequenza pi ampia Impostare gli apparecchi AGC su compressione massima Assicurarsi che il controllo del guadagno sull apparecchio sia full on Impostare l apparecchio nella camera anecoica come si fa di solito Premere F1 per selezionare il tipo di apparecchio Premere F2 per scegliere tra una misurazione di guadagno full on a 50 dB o 60 dB Premere F3 per selezionare la frequenza di riferimento 1600 Hz o 2500 Hz Selezionare 2500 Hz per apparecchi con accentuazione di alta frequenza Premere F4 per scegliere se testare una curva I O durante la sequen za di test 3 2 2 Avviare un test IEC 1 2 3 Se necessario equalizzare la camera anecoica Premere il tasto START STOP LFP35 entrer in pausa durante
9. chiaro Anche i menu contengono poche Impostazioni in questo modo Putente pu concentrarsi solo su quelle pi importanti usate giorno dopo giorno nella sua attivit di test Tutte le operazioni di questa Gui da Rapida presuppongono che l utente si trovi in modalit FACILE che il livello utente di default Per cambiare il LIVELLO UTENTE LIVELLO UTENTE seguire le se guenti istruzioni 1 Premere MENU nella schermata Iniziale per entrare nel menu Im postazioni di Default 2 Premere NEXT per passare al menu Impostazioni Avanzate di De fault 3 Usarei tasti lt v per selezionare USER LEVEL in Impostazioni Generali 4 Usare il tasto per scegliere l impostazione Scegliere tra EASY e ADVANCED 5 Usare F5 per salvare l impostazione Orecchio elettronico FP35 1 5 Stampa Lorecchio elettronico FP35 dispone di una stampante termica interna che permette di stampare i risultati La stampante stampa unimmagine chiara e ben definita della schermata visualizzata E possibile anche collegare una stampante esterna che supporti HP PCL Hewlett Packard Printer Computer Language versione 3 0 o superiori Il funzionamento generale della stampante FP35 semplice e Premere una volta PRINT FEED STAMPA ALIMENTAZIONE per stampare una schermata e Premere ancora PRINT FEED per bloccare la stampa Questo possibile anche quando lo schermo diventa nero e Premere e tenere premuto il tasto PRINT
10. 3 Test automatico Lorecchio elettronico FP35 ha la capacit di misurare in modo automa tico l orecchio reale con protesi Questa caratteristica permette di testare automaticamente le tre misurazioni con protesi senza che l utente debba intervenire Il Test Automatico misura AIDED 1 2 e 3 in questo ordine Per abilitare Auto Test 1 Premere MENU nella schermata di misurazione dell orecchio reale 2 Usare i tasti v a per selezionare AUTO TEST ed impostare su ON 3 Premere EXIT per chiudere il menu 4 Premere START STOP Lorecchio elettronico tester automaticamente AIDED 1 2 e 3 Auto Test pu essere attivato di default Vedere il Paragrafo 1 3 per ulteriori informazioni 4 6 Test del Visible Speech Nella modalit Analisi dello Spettro disponibile con l opzione Compo site Digital Speech si pu usare un segnale esterno a propria scelta con le misurazioni dell orecchio reale inclusi i suoni di un lettore CD la voce stessa del paziente oppure la voce del coniuge o di un famigliare Questo paragrafo descrive vari metodi per misurare il segnale esterno nell orecchio reale Quando si usa il parlato dal vivo nella schermata SPL dell orecchio rea le si pu paragonare la risposta dell apparecchio acustico rispetto al parlato reale nella soglia e i valori di disagio del paziente Questo pu essere uno strumento di grande aiuto per valutare il paziente 4 6 1 Usare il Parlato come Segnale di Test
11. Misurazioni anteriore e posteriore dell apparecchio direzionale in schermata orecchio reale con e senza protesi Misurazioni dell orecchio reale 41 LEVEL 43 EAk LEFT 1ceHz 2 4 E SOURCE 65 dE 1 1 OH DIG SPCH IHS GAIA IHS GAIA SEC LEVEL Figura 4 4 4C Valori del vantaggio dell amplificazione fornito dai microfoni direzionali 4 5 Test della schermata SPL La Schermata SPL permette all utente di vedere in dB tutte le compo nenti relative alla perdita uditiva del paziente e l adattamento dell ap parecchio acustico Le soglie acustiche e i valori di disagio che sono generalmente misurati in HL sono convertiti in SPL Anche il target di guadagno di inserzione viene convertito in SPL Si pu misurare e vi sualizzare la risposta senza protesi e le tre risposte con protesi in SPL a tre livelli di ampiezza di sorgente diversa Avere tutte queste informa zioni su un formato comune permette di vedere facilmente la perdita uditiva e l amplificazione fornita dall apparecchio acustico senza esse re confusi da diversi quadri di riferimento Le ampiezze di default di fabbrica usate in questo programma sono so litamente 50 65 e 90 dB Quando DSL il tipo di adattamento scelto questi livelli di default variano L utente pu scegliere altri livelli di ampiezza mentre conduce il test Il concetto base assicurarsi che e isuoni deboli siano udibili AIDED 1 e isuoni medi non creino disagio AIDED 2
12. Multipla Usare i tasti 4 w per selezionare IM FREQ DIFE Usare per selezionare la differenza tra i due toni usati nella misurazione Premere EXIT per chiudere il menu Premere e tenere premuto il tasto F4 per mezzo secondo Un menu a tendina apparir visualizzando tutti i tipi di sorgente disponibili Usare i tasti 4 y per selezionare DIST Premere START STOP per completare la selezione e chiudere il menu Premere nuovamente START STOP per effettuare la spazzolata di distorsione IM Il test si interromper automaticamente una volta terminato Vedere Figura 2 2 5 14 Orecchio elettronico FP35 30 3 20 10 a i ceHz 2 13 20 FROZEH CLEAR 1 1 0H DIST CURVE CURVE CURIE SEC Figura 2 2 5 Misurazione della distorsione IM 30 DISTA 2HD LEVELED 5 DIST ELAT WT FLAT H R HK REF UFF 20 RMS OUT 54 77dE LEVEL Capitolo 3 Sequenze di test automatizzate 3 1 Sequenza ANSI La sequenza di test ANSI permette di testare gli apparecchi acustici in conformit con lo standard ANSI S3 22 Il test ANSI serve a control lare la qualit dell apparecchio acustico Confrontare le specifiche del produttore con le misurazioni ANSI del proprio apparecchio Se non sono conformi o non rientrano nelle tolleranze indicate contattare il produttore Sull orecchio elettronico FP35 ci sono due versioni dello standard ANSI S3 22 ANSI 96 e ANSI 03 Alla data di sta
13. Test SPL 42 Tubicino della sonda 25
14. anche COMPRESSION COMPRES SIONE CHANNELS CANALI AID LIMITING VALORI LIMITE DELL APPARECCHIO FIT TYPE TIPO DI ADATTAMENTO TU BING TUBICINI e VENT VENTILAZIONE Per ulteriori dettagli vedere il paragrafo 4 3 3 7 Premere EXIT per ritornare alla schermata di misurazione Ora possibile effettuare le misurazioni dell accoppiatore 5 2 Target dell Accoppiatore Per entrare nella schermata Target dell Accoppiatore premere NEXT nella schermata Accoppiatore a Curva Multipla o BACK nella scher mata EarSim dell Accoppiatore Nella schermata Target dell Accoppiatore il target dell orecchio reale convertito in un target accoppiatore in dB GAIN o dB SPL La misura zione dell accoppiatore pu essere effettuata e confrontata direttamen te con il target L unica importante differenza tra questa schermata e la schermata base dell Accoppiatore a Curva Multipla descritta nel Capi tolo 2 la funzione Target dell Accoppiatore Vedere la Figura 5 2 Target 2 CC 53 Per ottenere conversioni precise da orecchio reale a Target dell Accop piatore misurare la risposta del paziente senza protesi da una delle schermate di misurazione dell orecchio reale Paragrafo 4 4 1 e RECD nella schermata Inserimento Audiogramma Paragrafo 4 3 4 Se queste misurazioni non sono effettuate esse vengono sostituite automatica mente con i valori medi corretti in base all et del paziente Il Paragrafo 2 2 present
15. dB CLEAR 1 1 ON DIG SPCH AIDED AIDED AIDED SRC 25 5 unz 2 Y 3 SOURCE S H1PM 509 de CLEAR 1 1 ON DIG SPCH AIDED INS GAIN INS GAIN SRC LEVEL Figura 4 4B Schermata Guadagno di inserzione dell Orecchio Reale 36 Orecchio elettronico FP35 4 4 1 Misurazione della Risposta senza protesi Il primo passo da eseguire per misurare il guadagno di inserzione quello di misurare la risposta senza protesi Questo possibile partendo dalla Scher mata di Risposta con e senza protesi oppure dalla Schermata di Guadagno di Inserzione Se si usa la risposta media senza protesi passare al paragrafo successivo 1 Posizionare il tubicino della sonda nell orecchio del paziente come de scritto nel Paragrafo 4 2 4 Equalizzare l altoparlante di campo sonoro Vedere Paragrafo 4 2 6 Premere F4 per selezionare il tipo di segnale Usare COMP se si dispone della Opzione Composite altrimenti usare NORM Premere F2 per selezionare CUSTOM UNAIDED Se appare AVG UNAI DED premere MENU ed usare i tasti freccia per cambiare la selezione da UNAIDED a CUSTOM Premere EXIT per chiudere il menu Usare i tasti 4 w per regolare l ampiezza della sorgente a 65 o 70 dB SPL Far sedere il paziente immobile nella stessa posizione in cui si trovava durante la fase di equalizzazione e premere START STOP per iniziare la misurazione della risposta senza protesi Se si sta utilizzando il segnale composite premere START STO
16. dell Opera tore 1 Entrare nella schermata dell Accoppiatore a Curva Multipla pre mendo F3 nella schermata Iniziale 2 Aprire la camera anecoica e posizionare il microfono dell accop piatore al centro dell altoparlante nella camera anecoica 3 Posizionare l accoppiatore che si utilizzer all interno della ca mera vicino al microfono dell accoppiatore Questo necessario perch il ridotto volume della camera anecoica interna dell FP35 e i risultati delle misurazioni in particolare nelle alte frequenze potrebbero essere influenzati dallo spazio che l accoppiatore oc cupa all interno della camera Vedere Figura 2 1 4 Chiudere il coperchio della camera anecoica 5 Assicurarsi che l ambiente sia il pi silenzioso possibile 6 Premere F5 e poi START STOP per equalizzare la camera anecoica Orecchio elettronico FP35 Figura 2 1 Regolazione dell equalizzazione Lequalizzazione non viene salvata automaticamente nella memoria fissa dellorecchio elettronico Per non dover riequalizzare la camera anecoica allaccensione successiva salvare l equalizzazione 1 5 6 Premere MENU dalla schermata Iniziale per entrare nel Menu Im postazioni di Default Premere F3 per entrare nel Menu Calibrazione Usare i tasti 4 w per spostare il cursore su Salvare Equalizza zione Camera in EEROM Premere START STOP L FP35 chieder conferma del salvataggio Premere ancora START STOP pe
17. della curva I O mostrer la curva che stata scelta per il test 3 1 2 Avviare un test ANSI 1 Premere START STOP per iniziare il test 2 Normalmente l FP35 entra in pausa durante il processo di misura zione per permettere di regolare il guadagno dell apparecchio sulla posizione test di riferimento a Sollevare il coperchio della camera anecoica e regolare il con trollo di guadagno dell apparecchio fino a che il guadagno ME ASURED MISURATO non arriva al livello del guadagno TAR GET b Chiudere il coperchio della camera anecoica Sequenze di test automatizzate 17 c Il guadagno MEASURED dovrebbe essere all interno di 1 dB del guadagno TARGET 3 Premere START STOP per continuare il test Se si misura in ANSI 03 e l apparecchio impostato su AGC o ADAPTIVE l orecchio elet tronico entrer in pausa nuovamente dopo che sono state effettuate parecchie misurazioni Regolare i comandi AGC dell apparecchio al massimo o come specificato dal produttore e premere ancora START STOP per completare la sequenza di test Lorecchio elettro nico non entra in pausa se ANSI TEST impostato a S3 22 1996 o se AGC SWITCHING su OFF nel menu locale Vedere Paragrafo 4 1 5 4 Premere NEXT per visualizzare la schermata ANSI 96 I O per gli ap parecchi AGC 5 Premere PRINT per stampare i risultati 95 ssi 3 A i SPa HE i i R RESPS UH 25 5 cenzi 2 8 3 50PM TEST COMPLETE HEXT
18. il processo di misurazione per per mettere di regolare il guadagno dell apparecchio acustico sulla posi zione di test di riferimento a Sollevare il coperchio della camera anecoica e regolare il controllo di guadagno dell apparecchio fino a che il guadagno MEASURED non raggiunge il guadagno TARGET b Chiudere il coperchio della camera anecoica c Il guadagno MEASURED dovrebbe essere inferiore al guadagno TARGET di 1 dB Premere START STOP per completare il test Premere NEXT per visualizzare la schermata I O Premere PRINT per stampare i risultati 20 Orecchio elettronico FP35 EC118 7 94 QUALITY INSP METHOD 1mmMIC AGC AE LEVELED i i OSPL9B 105 Ao a ea a An REF 194 008 1606Hz i i MAX 111 408 95 1156Hz 85 75 3 65 55 o a i OSPL96 i FOG _ 50 29 5 1 kHz 2 RESPE9 2 62PM TEST COMPLETE NEST AGC sede 1600Hz AID FOG REF FREQ LEVEL Figura 3 2 2A test IEC completato 1EC113 779 QUALITY INSP METHOD 14mmMIC 1 0 CURVE 1669Hz SRA SPL i dB 100 99 29 70 69 s 68 dBIN 80 30 2 03PM o TEST COMPLETE AGC sede 1600Hz AID FOG REF FREQ Figura 3 2 2B risultati del test IEC schermata I O Capitolo Misurazioni dell orecchio reale 4 1 Introduzione Se l orecchio elettronico FP35 dispone dell opzione Orecchio Reale l apparecchio acustico pu essere testato nell orecchio del paziente tra mite il microfono sonda Qu
19. la misurazione Quando si usa un segnale con voce dal vivo questa procedura dimostra come la distanza migliori il guadagno della risposta in frequenza 7 Fare delle prove a varie distanze Questo aiuta a far capire al pa ziente e al coniuge a quale distanza devono essere l uno dall altra per avere la massima chiarezza del parlato Note Target visualizzato nella schermata SPL orecchio reale quando la mo dalit analisi dello spettro assume un livello di ingresso di 60 dB SPL EAR LEFT COMPOSITE REF 57dB RMS OUT 85 45dB 35 5 la Y SOURCE 5 56PM CLEAR 1 1 ON DIG SPCH AIDED AIDED AIDED SRC LEVEL Figura 4 6 1 Test del Visible Speech 48 Orecchio elettronico FP35 4 6 2 Misurare l effetto occlusione Se si ha lopzione del Digital Speech Composite si pu usare la Scher mata Con e Senza Protesi per misurare l effetto occlusione di un ap parecchio acustico Analizzando lo spettro della voce del paziente si pu stabilire se l effetto occlusione render l apparecchio acustico sco modo e si pu anche misurare il miglioramento diminuzione dell ef fetto occlusione dopo aver regolato l apertura di ventilazione Impostare la misurazione dell effetto occlusione 1 Entrare nella Schermata Con e Senza Protesi Per fare ci premere F2 dalla schermata Iniziale ed usare NEXT o BACK fino a che non appare la schermata Con e Senza Protesi Seguire le istruzioni
20. occlusione Misurazioni dell orecchio reale 49 5 Premere F2 per selezionare AIDED 1 Assicurarsi che COMP sia il tipo di sorgente selezionata sopra F4 e che la SORGENTE sia spen ta Usare F4 e il tasto per selezionare 6 Premere START STOP per avviare una seconda misurazione 7 Chiedere al paziente di emettere ancora il suono eee Premere START STOP durante la vocalizzazione quando la misurazione si e stabilizzata A questo punto chiedere al paziente di interrompere l emissione del suono 8 Paragonare AIDED 1 alla misurazione UNAIDED per vedere come le regolazioni della ventilazione hanno cambiato la risposta dell apparecchio acustico 9 Premere NEXT per visualizzare la schermata del Guadagno di Inserzione Questo mostra la reale differenza tra le regolazioni che si sono eseguite La prima misurazione viene sottratta alla seconda misurazione Capitolo 5 Target 2 CC Nelle schermate target 2 cc si possono misurare gli apparecchi acustici usando un accoppiatore in una camera anecoica e confrontarli con un target Questo tipo di test utile soprattutto nel caso in cui il paziente non riesca a rimanere immobile per la misurazione dell orecchio reale come per esempio i bambini o i neonati Ci sono due schermate target 2 cc la schermata Target dell Accoppiatore che converte i target dell orecchio reale in target dell accoppiatore e la schermata EarSim orecchio simulato dell Accoppiatore ch
21. rientrano in quel campo Questa schermata permette anche di misurare il Visible Speech Real Ear Unaided amp Aided Orecchio reale con e senza protesi Misura e visualizza le misurazioni sul paziente con e senza protesi Si possono ottenere fino a tre curve separate con protesi e visualizzarle sulla stessa schermata 22 Orecchio elettronico FP35 Insertion Gain Guadagno di inserzione Misura e visualizza le mi surazioni sul paziente senza protesi e le misurazioni del guadagno di inserzione Si possono visualizzare tre misurazioni alla volta 4 1 2 Navigazione Per entrare in Modalit Orecchio Reale premere F2 nella Schermata Iniziale dell FP35 Appare una delle schermate dell orecchio reale Per navigare nelle quattro schermate della Modalit Orecchio Reale pre mere i tasti NEXT e BACK Premendo ripetutamente uno di questi tasti le quattro schermate si presenteranno ciclicamente ritornando infine alla schermata da cui si iniziato Vedere Figura 4 1 2 Per uscire dalla Modalit Orecchio Reale premere EXIT Audiogram I Real Ear Unaided Aided Figura 4 1 2 Navigazione nella modalit orecchio reale usando i tasti Next e Back 4 2 Impostazione Orecchio Reale Se si sta utilizzando l unit portatile FP35 si pu convertire facilmente la camera anecoica interna in altoparlante di campo sonoro Se si usa PFP35 in ambulatorio o in studio si pu anche impostare un altopar la
22. 71 INTPOGUZIONE oas ea rs Rea 21 4 1 1 Schermate Orecchio Reale 21 4 12 Navigazione ici pei pei i E Pla id ipa 22 4 2 Impostazione Orecchio Reale anaa an na 22 4 2 1 Impostazione generale 22 4 2 2 Impostazione altoparlante interno 0 23 4 2 3 Impostazione dell altoparlante esterno 24 4 2 4 Posizionare il tubicino della sonda 25 4 2 5 Posizionare l altoparlante di campo sonoro 26 4 2 6 Equalizzare l altoparlante di campo sonoro 27 4 3 Schermata di inserimento audiogramma Creare un Target 29 4 3 1 Entrare nella Schermata Audiogramma ssassn aaaeeeaa 29 4 3 2 Informazioni audiometriche e creazione di un Target 29 4 3 3 Creare un Target NAL NL1 asasusssaasesenueraurrrarrnnrrenrens 30 4 3 4 Misurare la differenza Orecchio reale Accoppiatore 32 4 3 4 1 Impostazione orecchio elettronico per PRECD 32 4 3 4 2 Preparare il Paziente per l RECD ooo 33 4 3 4 3 Misurare IRECD suas aaa ai 34 4 4 Test di guadagno di inserzione aaaea 34 4 4 1 Misurazione della Risposta senza protesi 36 4 4 2 Misurazione della Risposta con protesi o 37 4 4 3 Test automatico E a S aa a E E E AA A T 38 4 4 4 Test degli apparecchi acustici direzionali 38 4 5 Test della schermata SPL dan a eieaa a a i aa 41 4 5 1 Visualizzare la schermata SPL ooococcococco 42 4 5 2 Eseguire un Tes
23. A Altrimenti se si usa un altoparlante esterno su un braccio mobile si pu far ruotare l altoparlante attorno al paziente Usare F2 per selezionare CUSTOM UNAIDED Sebbene questa misurazione avvenga con la protesi il gap di misurazione senza protesi fornir una buona curva di sottrazione direzionale una volta completata la seconda misurazione Usare F4 per selezionare il tipo di segnale usato nella misurazione anteriore Usare i tasti 4 v per selezionare la sorgente di segnale di 65 dB SPL Premere START STOP per eseguire la misurazione Se si usa il se gnale FAST COMP oppure DIG SPCH premere nuovamente per in terrompere il segnale quando la misurazione si stabilizzata Questa curva la misurazione posteriore Vedere Figura 4 4 4B 40 Orecchio elettronico FP35 15 Premere NEXT per entrare nella schermata guadagno di inserzione La curva di misurazione visualizzata la differenza tra le misurazioni anteriore e posteriore oppure il vantaggio di amplificazione fornito dai microfoni direzionali dell apparecchio acustico Vedere Figura 4 4 4C Figura 4 4 4A Impostazione dell apparecchio direzionale posteriore Forward measurement AIDED 1 LEVEL 45 DSF_ AHS H LA E REF RMS OUT 29 99dE Reverse measurement i CUSTOM UNAIDED H HUNATDED 55 ie SOURCE S H9PM 63 de CLEAR 1 1 0H DIG SPCH AIDED AIDED AIDED SRC Figura 4 4 4B
24. CLEAR 1 1 ON DIG SPCH AIDED AIDED AIDED SRC LEVEL Figura 4 4 2 Risposta con o senza protesi 4 4 3 Test automatico Lorecchio elettronico FP35 in grado di eseguire misurazioni auto matiche dell orecchio reale con protesi Questa funzione permette di testare automaticamente tre misurazioni con protesi senza che l utente intervenga durante le misurazioni Il Test Automatico misura nell ordine AIDED 1 2 e 3 Per abilitare il test automatico 1 Premere MENU dalla schermata di misurazione dell orecchio reale 2 Usare i tasti v x per selezionare AUTO TEST e impostare su ON 3 Premere EXIT per chiudere il menu 4 Premere START STOP Lorecchio elettronico tester automatica mente AIDED 1 2 e 3 La modalit Auto Test pu essere inserita di default Vedere il Paragrafo 1 3 per ulteriori informazioni 44 4 Test degli apparecchi acustici direzionali Nella schermata guadagno di inserzione si pu effettuare il test degli ap parecchi acustici direzionali Nella misurazione del guadagno di inser zione la curva senza protesi viene sottratta dalla curva con protesi per ottenere la curva di guadagno di inserzione Si pu usare questa funzio ne per trovare quanto vantaggio stanno fornendo i microfoni direzionali dell apparecchio acustico Per testare la direzionalit Misurazioni dell orecchio reale 39 10 11 12 13 14 Posizionare il tubicino della sonda nell orecchio del pazient
25. FEED per alimentare la carta Se durante un test si desidera passare dalla stampante interna a quella esterna senza cambiare la stampante di default procedere secondo le istruzioni seguenti 1 Premere MENU in una qualsiasi schermata di test 2 Premere NEXT per entrare nel Menu Avanzato 3 Scegliere la STAMPANTE con il tasto w 4 Scegliere stampante INTERNAL INTERNA o EXTERNAL ESTER NA con il tasto 5 Premere EXIT per ritornare alla schermata del test Capitolo 2 Accoppiatore a Curva Multipla Dalla schermata Accoppiatore a Curva Multipla si possono visualiz zare le curve in dB SPL o dB Guadagno e gestirle in segnali in Toni Puri Digital Speech Composite gli ultimi due sono disponibili solo nell Opzione Composite Si possono misurare e visualizzare anche quattro curve contemporaneamente Dalla schermata Iniziale dell FP35 entrare nello schermo Accoppiatore a Curva Multipla premendo F3 2 1 Equalizzazione Lequalizzazione il processo attraverso il quale viene misurata e cor retta la risposta della camera anecoica tramite computer in modo da raggiungere un suono piatto Nella maggior parte dei casi l equaliz zazione eseguita usando solamente il microfono per la misurazione Questo tipo di equalizzazione sufficientemente accurato per eseguire la maggior parte dei test clinici Per maggiori informazioni sull equaliz zazione con il microfono di riferimento vedere il Manuale
26. FONIX FP 35 Guida Rapida 2010 Frye Electronics Inc Tutti i diritti riservati P N 010 0021 06 Contenuto Capitolo 1 IntroduziON oooooncnnncnnncnnnnnnnnncnnnnnnnnnnnn cnn 1 1 1 Pannello anteriore anana annaa 1 1 2 Tasti di TUNZIONE rr ia a ERE 2 1 2 1 Spostarsi nelle diverse schermate dell FP 35 o 2 1 2 2 Finestra di aiuto 0 2 1 2 3 Usare menu locali Ra 3 1 3 Impostazioni di default 4 1 4 Modalit Livello Utente 5 To Stampar ore RS DIA A ri 6 Capitolo 2 Accoppiatore a Curva Multipla iii 7 2 1 Equalizzazione susi carr e ala a 7 2 2 Misurazioni della risposta di frequenza 8 2 2 1 Spiegazione dei Segnali i 8 2 2 2 Effettuare una misurazione aae eanta aaa a a A a a E 9 2 2 3 Test degli apparecchi digitali 10 2 2 4 Test della distorsione armonica 0 11 2 2 5 Test della distorsione di intermodulazione LL 12 Capitolo 3 Sequenze di test automatizzate x 15 3 1 Sequenza ANSI 0 iii ire ina 15 3 1 1 Impostazioni per il test ANSI 0 15 3 1 2 Avviare un test ANSI ndra E E E E A 16 3 1 3 Test degli apparecchi acustici digitali o ooooooomoooo 18 32 Test EC gira ro aa eee air E 19 3 2 1 Impostare l apparecchio acustico per il test o o oooo o 19 3 2 2 Avviare un test IEC ds ne ikarea E a e n i 19 Capitolo 4 Misurazioni dell orecchio reale 21 4
27. Il Test Visible Speech pu essere realizzato con un segnale di voce dal vivo o con uno stimolo preregistrato da lettore CD esterno oppure da let tore MP3 E utile anche che il coniuge o un famigliare del paziente sia no presenti al test Si pu usare la voce di questa persona come segnale di test per insegnare sia al paziente che al coniuge quanto vicini l uno all altro devono essere affinch l apparecchio acustico funzioni in modo efficace Il Visible Speech pu essere misurato in una qualsiasi schermata dell orecchio reale ma questo paragrafo spiegher le misurazioni nella Schermata SPL di orecchio reale Misurazioni dell orecchio reale 45 Per impostare il Visible Speech 1 10 11 Seguire le istruzioni del Paragrafo 4 2 per impostare il paziente e l apparecchio acustico per le misurazioni dell orecchio reale Lal toparlante di campo sonoro non necessita di essere equalizzato per testare il parlato dal vivo Inserire l apparecchio acustico del paziente con attenzione e ac cenderlo con il controllo volume sull impostazione normalmente utilizzata Eventualmente seguire le istruzioni del Paragrafo 4 3 per creare il target dell orecchio reale Entrare nella schermata orecchio reale SPL usando NEXT dalla schermata di Inserimento Audiogramma Assicurarsi che AIDED 1 sia visualizzato sopra F2 Se necessa rio usare F2 per cambiare curva Il Visible Speech non funziona quando si seleziona la curva UNAIDED
28. P quando si stabilizza la misurazione La risposta senza protesi dell orecchio reale REUR viene visualizzata sul grafico con una linea punteggiata segnalata dalla lettera N Nota Per visualizzare la misurazione media senza protesi cambiare da UNAIDED SENZA PROTESI a AVERAGE MEDIA Quindi selezionare AVG UNAIDED con F2 e visualizzare premendo F3 i LEFT LEVEL 45 i DSP_ ANSI i N R 2X F S 8 RE RM S SOURCE 5 4 PM 65 dB CLEAR 2 2 OFF DIG SPCH AIDED AIDED AIDED SRC LEVEL Figura 4 4 1 Risposta senza protesi Misurazioni dell orecchio reale 37 4 4 2 Misurazione della Risposta con protesi Il secondo passaggio in una misurazione del guadagno di inserzione la risposta con protesi Se si desidera vedere la misura di una curva di guadagno di inserzio ne e confrontarla con un target di guadagno di inserzione effettuare la misurazione nella schermata Guadagno di Inserzione Se si preferisce vedere il guadagno con protesi etfettuare la misurazione nella Scher mata Risposta con e senza protesi Muoversi tra le due schermate con i tasti NEXT e BACK mentre ci si trova in modalit orecchio reale Quando si fa una misurazione in una di queste schermate essa sar automaticamente convertita e posizionata nell altra schermata Per fare una misurazione con protesi 1 Posizionare la protesi nell orecchio del paziente facendo attenzione a non spingere il tubicino della sonda ulteriormente all i
29. T STOP 4 4 Test del guadagno di inserzione Un test di guadagno di inserzione misura quanto guadagno l apparec chio acustico fornisce rispetto alla risposta del paziente senza protesi Questo paragrafo presuppone che si sia gi generata una curva target vedere Paragrafi 4 3 2 e 4 3 3 Ora si pu procedere con il test La Schermata di Risposta Con e Senza Protesi e la Schermata del Gua dagno di Inserzione appartengono entrambe allo stesso metodo di gua dagno di inserzione per adattare gli apparecchi acustici La schermata Con e Senza Protesi consente di misurare e vedere le misurazioni del guadagno con protesi dell apparecchio acustico Vedere Figura 4 4A La Schermata del Guadagno di Inserzione mostra il target del guada gno di inserzione e permette di misurare e visualizzare le misurazioni del guadagno di inserzione dell apparecchio acustico Vedere Figura 4 4B Abbiamo diviso il guadagno di inserzione su due schermate per Misurazioni dell orecchio reale 35 distinguere chiaramente le curve di guadagno di inserzione e guada gno con protesi Il guadagno di inserzione la differenza tra la risposta del cliente sen za protesi e con protesi In altre parole il guadagno di inserzione il guadagno reale prodotto dall apparecchio acustico Diversamente il guadagno con protesi il guadagno che l apparecchio produce pi il guadagno naturale dell orecchio EAR LEFT LEVEL 45 725 _ 5 isa 2 SOURCE 5 41PM 59
30. a le istruzioni per effettuare le misurazioni nella schermata Target dell Accoppiatore il funzionamento della schermata Target dell Accoppiatore identico a quello della schermata Accoppiatore a Curva Multipla Zcc COUPLER TARGET BTE ADULT a E OS i DSP ANSI 10 R E REF OFF 16 RMS OUT A 96 69d8 soa _ TARGET ze NAL HLI U 50 25 5 12 41PM CLEAR 2 2 ON DIG SPCH CURUE CURUE CURVE SRC Figura 5 2 Schermata Target dell Accoppiatore 5 3 EarSim dell Accoppiatore Per entrare nella schermata EarSim dell Accoppiatore premere NEXT dalla schermata Target dell Accoppiatore o BACK dalla schermata Ac coppiatore a Curva Multipla Nella schermata EarSim dell Accoppiatore il target reale dell orecchio reale prescritto per il paziente visualizzato in dB IG guadagno inser zione o dB SPL Quando la schermata Earsim dell Accoppiatore im postata su dB SPL vengono visualizzati anche la soglia e i valori di di sagio del paziente Tutte le misurazioni dell accoppiatore effettuate in questa schermata vengono convertite in misurazioni di orecchio reale simulato che sono direttamente confrontabili con il target di orecchio reale visualizzato 54 Orecchio elettronico FP35 Per ottenere delle conversioni il pi possibile accurate da orecchio reale a target dell accoppiatore misurare la risposta del paziente sen za protesi in una delle schermate di misurazione dell orecch
31. ando questa operazione viene eseguita in modo corretto essa rappresenta la pi precisa misurazione disponibile relativamente alla performance dell apparecchio acustico in quanto viene eseguita usando la risonanza del condotto uditivo del paziente Nelle schermate di misurazione dell orecchio reale si possono inserire audiogrammi generare un target e misurare il guadagno di inserzione e SPL 4 1 1 Schermate Orecchio Reale Lorecchio elettronico FP35 ha quattro diverse schermate per l orecchio reale Una di queste schermate serve a creare il target dell orecchio reale si tratta della schermata Audiogram Entry Inserimento audiogramma Le altre tre schermate servono a misurare l orecchio reale Unaided amp Aided con protesi e senza protesi Insertion Gain Guadagno di Inserzione e SPL Screen schermata SPL La tecnica del guadagno di inserzione per regolare gli apparecchi acustici stata suddivisa su due schermate per facilitare la distinzione tra curve di guadagno e curve di guadagno di inserzione Audiogram Entry Inserimento audiogramma Questa schermata permette di inserire l audiogramma scegliere il tipo di adattamento misurare RECD e REDD e generare un target Real Ear SPL SPL orecchio reale Questa schermata visualizza le so glie gli UCL i target e le misurazioni con protesi SPL orecchio reale La schermata d un quadro completo del campo uditivo del paziente e indica i punti in cui le risposte con protesi
32. are i tasti 4 per inserire i livelli di soglia del paziente in dB HL per ogni frequenza Opzionale Premere F2 per selezionare UCL ed usare i tasti frec cia per inserire i valori UCL del paziente nello stesso modo in cui si sono inseriti i valori HTL Opzionale Premere F2 e selezionare BONE OSSO per entrare nelle soglie di conduzione ossea del paziente Usare i tasti freccia per inserire i valori dell ossea nello stesso modo in cui si sono inse riti i valori HTL Premere F3 per generare il target NAL NL1 Se non si inserita nessuna misurazione UCL si genereranno dei possibili UCL Opzionale Se si seleziona FIT TYPE binaurale nel Punto 2 si devono inserire i dati audiometrici di entrambe le orecchie Premere MENU per entrare nel menu Cambiare l ORECCHIO usando i tasti freccia Premere EXIT per ritornare alla schermata Inserimento Audio gramma I valori di soglia per il primo orecchio saranno visualiz zati sulla schermata come punto di partenza da considerare per l inserimento di un nuovo audiogramma Ripetere i passaggi 4 8 per inserire l audiogramma dell altro orec chio Orecchio elettronico FP35 4 3 4 Misurare la differenza Orecchio reale Accoppiatore La differenza tra orecchio reale ed accoppiatore RECD la differenza acustica tra la risposta di un auricolare inserito nell orecchio rispetto ad un accoppiatore 2 cc Esso prevede due misurazioni misurazione dell accoppiament
33. cerca ha mostrato che un posizionamento a 45 gradi rispetto al paziente produce risultati di test maggiormente ripe tibili Alcuni tecnici comunque preferiscono usare il pi tradizionale angolo di 0 gradi rispetto al paziente Vedere la Figura 4 2 1 relativa allo schema di un paziente testato con un angolo di 45 gradi Misurazioni dell orecchio reale 27 In entrambi gli esempi si raccomanda di mantenere una distanza di 30 37 5 cm tra l altoparlante e il paziente Una distanza superiore po trebbe rendere difficile per l orecchio elettronico FP35 il produrre un segnale SPL di 90 dB Se la distanza inferiore il paziente potrebbe trovarsi in un punto inadatto all interno del campo dell altoparlante Impostare la posizione dell altoparlante 1 Premere MENU in una schermata di misurazione dell orecchio reale o nella schermata di Inserimento Audiogramma 2 Usarei tasti 4 v per selezionare SOUND FIELD CAMPO SO NORO Usare lt gt per selezionare 0 o 45 4 Premere EXIT per ritornare alla schermata dell orecchio reale Note e Se si effettuano le misurazioni audiometriche con un altopar lante di campo sonoro si raccomanda di usare per le misura zione dell orecchio reale lo stesso angolo usato per la valuta zione audiometrica e La posizione dell altoparlante viene impostata quando il campo sonoro equalizzato Se si desidera cambiare la posizione dell altoparlante dopo l equalizza
34. del Paragrafo 4 2 4 per inserire il tubicino della sonda nell orecchio del paziente Non c nessun bisogno di equalizzare l altoparlante di campo sonoro mentre si misura l effet to occlusione Inserire l apparecchio acustico del paziente facendo attenzione a non muovere il tubicino della sonda L apparecchio acustico pu essere acceso o spento Usare F2 per selezionare UNAIDED Se AVG UNAIDED AVG ap pare sopra F2 premere MENU ed usare i tasti freccia per passare da UNAIDED a CUSTOM Premere EXIT per chiudere il menu Usare F4 per selezionare COMP Premere ripetutamente il tasto fino a quando la SORGENTE non si spegne Questa visualizzata nella casella della sorgente sulla schermata sopra il tasto F3 Premere MENU per aprire il menu locale ed usare i tasti per cam biare NOISE RED COMP a 16X Questo aumenta il valore della media che l orecchio elettronico esegue mentre misura Premere EXIT per chiudere il menu Misurare l effetto occlusione Premere START STOP per avviare la misurazione Istruire il paziente per fargli sostenere il suono vocalico eee Premere START STOP mentre il paziente sta ancora emettendo il suono eee e la curva si stabilizzata Il paziente pu ora smettere di vocalizzare Guardare il guadagno nelle basse frequenze Se sembra alto si pu decidere di regolare la ventilazione in una posizione maggiormente aperta per evitare il disagio dato dall effetto
35. do un apparecchio acustico digitale scegliere la mo dalit test se questa disponibile 16 Orecchio elettronico FP35 5 Impostare il controllo di guadagno su full on 6 Impostare l apparecchio acustico nella camera anecoica come si fa di solito Impostare un Apparecchio Lineare In ANSI 96 usare F1 per selezionare LINEAR 50 o LINEAR 60 Effet tuare la selezione secondo le specifiche del produttore Se le specifiche non sono disponibili usare e 50dB per gli apparecchi con guadagno alto e uscita relativa mente bassa e 60dB per tutti gli altri apparecchi In ANSI 03 la misurazione del guadagno full on effettuata sempre a 50 dB SPL quindi questa opzione non disponibile Impostare un apparecchio AGC Usare F1 per selezionare AGC or ADAPTIVE AGC AGC ADATTIVO Quando si avvia la sequenza ANSI su un apparecchio acustico AGC possibile ottenere fino a cinque diverse curve di ingresso uscita Le frequenze tra cui si pu scegliere sono 250 500 1000 2000 e 4000 Hz Scegliendo AGC o ADAPTIVE AGC con F1 si avranno selezioni aggiuntive che saranno visualizzate sopra F2 e F3 e che permette ranno di controllare le impostazioni di ingresso uscita Premere F2 per attivare le frequenze Usare F3 attivare o disattivare la curva di ingresso uscita della frequenza attuale Premere NEXT per visualizzare la schermata ANSI I O Se non stato ancora avviato un test ANSI la finestra di selezione
36. e come spiegato nel Paragrafo 4 2 4 ed equalizzare l altoparlante di campo sonoro come descritto nel Paragrafo 4 2 6 Sebbene si raccomandi solitamente un angolo di 45 per le misurazioni dell orecchio reale per questa misurazione usare un angolo di 0 con il secondo altoparlante posizionato direttamente davanti al paziente Posizionare l apparecchio acustico nell orecchio del paziente ed assi curarsi di non spostare il tubicino della sonda Accedere alla Schermata Risposta con e senza protesi Usare i tasti NEXT e BACK se necessario Premere MENU per entrare nel menu orecchio reale Assicurarsi che per UNAIDED sia selezionato CUSTOM Usare i tasti freccia per selezionare Premere EXIT per ritornare alla schermata di misura zione dell orecchio reale Premere F1 e START STOP per eliminare le curve esistenti se necessario Usare F2 per selezionare AIDED 1 Usare F4 per selezionare il tipo di segnale Si raccomanda DIG SPCH se si dispone dell opzione Composite Digital Speech Altrimenti usare FAST Usare 4 v per selezionare una sorgente di segnale di 65 dB SPL Premere START STOP per eseguire la misurazione Se si usa il segnale FAST COMP oppure DIG SPCH premere nuovamente START STOP per interrompere il segnale quando la misurazione si stabilizzata Questa curva rappresenter la misurazione anteriore Girare il paziente in modo che la testa sia di fronte all altoparlante Vedere 4 4 4
37. e converte le misurazioni dell accoppiatore in misurazioni simulate dell orecchio reale Per accedere a queste schermate necessaria l Opzione Orecchio Reale Nella schermata Target dell Accoppiatore i target dell orecchio reale sono convertiti in target dell accoppiatore In questo modo possibile confrontarli con le misurazioni dell accoppiatore I target e le misura zioni possono essere visualizzati in dB SPL o dB GAIN Nella schermata EarSim dell Accoppiatore viene usato il procedimen to inverso si visualizzano quindi i target reali dell orecchio reale Quando vengono rilevate le misurazioni dell accoppiatore le curve di risposta vengono convertite usando le trasformate RECD della media o quelle misurate in misurazioni simulate dell orecchio reale che posso no essere confrontate direttamente con target visualizzati dell orecchio reale Sono disponibili due misurazioni guadagno di inserzione e SPL Quando viene selezionata la visualizzazione SPL vengono visualizzati sullo schermo anche i valori HTL e UCL del paziente I valori HTL e UCL sono identici a quelli che si visualizzano nello schermo SPL dell orecchio reale Le schermate dell Accoppiatore a Curva Multipla descritte nel Capito lo 2 del Target dell Accoppiatore e dell EarSim dell Accoppiatore sono tutte collegate basta agire sui tasti NEXT e BACK questo analogo al modo in cui sono collegate le schermate dell orecchio reale Le mi surazio
38. edere la Figura 2 2 2 8 Premere F2 per selezionare CRV 2 e ripetere i passaggi 5 7 per ef fettuare una seconda misurazione della risposta in frequenza 10 Orecchio elettronico FP35 Nella schermata dell Accoppiatore a Curva Multipla si possono effet tuare in questo modo fino a quattro misurazioni della risposta in fre quenza COUPLER MULTI CURVE 3 5 ia 2 y SOURCE FREG DIST OFF MIC GAIN 4 01PM 50 d 1000Hz AD CLEAR 1 FI ON NORM CURVE CURVE CURVE SRC LEVEL Figura 2 2 2 Misurazione della risposta in frequenza 2 2 3 Test degli apparecchi digitali Il modo migliore per ottenere una risposta in frequenza accurata di un apparecchio acustico digitale utilizzare il segnale Digital Speech E utile anche testare l apparecchio digitale con il segnale Composite Il confronto tra le due curve mostrer il valore di soppressione del rumo re nel circuito digitale Alcuni apparecchi evidenzieranno una netta differenza tra segnale modulato e segnale stabile Altri apparecchi in vece non mostreranno nessuna differenza Per questo test necessario disporre dell opzione Composite Digital Speech 1 Per ottenere la risposta in frequenza del Digital Speech seguire le istruzioni del Paragrafo 2 2 2 Al punto 5 scegliere DIG SPCH 2 Premere F2 per selezionare CRV 2 Usare F4 per selezionare COMP 4 Premere START STOP per iniziare la misurazione Composite Equalizzare il segnale per almeno quindic
39. ente pi di una frequenza e queste frequenze si com binano per creare nuove frequenze non presenti nella sorgente La distorsione IM rappresentata con picchi nella risposta in frequenza dell apparecchio acustico quando viene usata una sorgente di tipo Composite e Digital Speech Nel test di distorsione IM dell FP35 l orecchio elettronico presenta contemporaneamente due toni La distanza in frequenza tra questi Accoppiatore a Curva Multipla 13 due toni impostata dall utente Altre ampiezze a frequenze diverse ri spetto ai due toni originali sono considerate distorsioni Quando si ini zia una misurazione di distorsione dell armonica l orecchio elettronico spazza i toni su tutta la gamma di frequenza la sola differenza che si usano due toni insieme anzich uno solo come nella spazzolata di toni puri Per ulteriori dettagli vedere il Manuale dell Operatore FP35 Per avviare il test IM 1 2 10 11 12 T3 Impostare l orecchio elettronico per il test dell accoppiatore Entrare nella schermata dell Accoppiatore a Curva Multipla pre mendo F3 nella schermata iniziale Premere MENU per entrare nel menu Usare i tasti 4 w per selezionare DISTORTION Usare per selezionare il tipo di spazzolata di distorsione IM che si vuole ottenere Usare TOTAL per ottenere pi dati sulla di storsione IM Premere NEXT per andare alla schermata Avanzata dell Accoppia tore a Curva
40. esta caratteristica fosse introdotta Gli orecchi elettronici esistenti possono essere aggiornati Contattare il proprio distributore FONIX per dettagli Quando FP35 si trova nella modalit di analisi dello spettro come de scritto nel paragrafo sopra Impostare il Visible Speech e un lettore esterno collegato alla presa jack line in allora FP35 riprodurr au tomaticamente un qualsiasi segnale proveniente dal lettore esterno Calibrare un segnale pre registrato Si raccomanda di calibrare il segnale esterno per ottenere i migliori risultati nelle misurazioni Molti CD usati dai professionisti conten gono una traccia di calibrazione come prima traccia del CD Questo generalmente un segnale di toni puri ad un particolare livello di in gresso 1 Preparare il paziente per le misurazioni dell orecchio reale come descritto nel paragrafo sopra Impostare il Visible Speech 2 Impostare l orecchio elettronico in modalit di analisi dello spettro e riprodurre la traccia di calibrazione del CD attraverso l altopar lante FP35 Assicurarsi di iniziare la misurazione premendo il ta sto START STOP 3 Regolare il controllo volume sul lettore esterno fino a che la misu razione REF posizionata sulla destra del grafico di misurazione sopra la misurazione RMS OUT non raggiunge il livello desiderato del tono di calibrazione Questo livello dovrebbe essere specificato nelle Istruzioni del CD Avviare la misurazione 1
41. ggermente pi complicato della DSL e dei tipi di adattamento lineare tradizionali Oltre alle soglie di conduzione aerea esso considera le soglie di conduzione ossea del paziente sia nell adattamento monoaurale che binaurale il numero di canali dell apparecchio acustico e i valori limite dell apparecchio stesso I passaggi per creare un target NAL NL1 sono molto simili a quelli da compiere per creare una DSL o un target lineare NAL NL1 richiede solo alcune selezioni aggiuntive Per creare un target NAL NL1 1 Premere MENU nella schermata di Inserimento dell Audiogram ma e usare i tasti freccia per selezionare quanto segue e EAR orecchio considerato e ASSESSMENT Tipo di trasduttore usato per creare l audiogramma Misurazioni dell orecchio reale 31 10 11 12 13 Premere BACK per entrare nel menu Target Usare i tasti freccia per selezionare quanto segue e FIT RULE METODO DI ADATTAMENTO NAL NL1 e AGE et del paziente e COMPRESSION la soglia di compressione di banda larga dell apparecchio e CHANNELS numero di canali dell apparecchio e AID LIMITING valori limite dell apparecchio acustico e FIT TYPE adattamento monoaurale o binaurale Premere EXIT per ritornare alla schermata di Inserimento dell Audiogramma Premere F2 per selezionare HTL Appare un piccolo cursore a freccia nella colonna HTL nella casella di inserimento dati Usare i tasti 4 y per muovere il cursore nelle frequenze Us
42. i secondi dando all appa recchio il tempo di regolarsi sul segnale stabile Premere ancora START STOP per interrompere il test Confrontare CRV 1 ottenuto con il Digital Speech con CRV 2 ot tenuto con il segnale Composite Se l apparecchio acustico dispone Accoppiatore a Curva Multipla 11 della tecnologia di soppressione del rumore CRV 2 deve mostrare un am plificazione inferiore a CRV 1 Vedere Figura 2 2 3 COUPLER MULTI CURVE EAR_ LEFT LEVELED COMP ANSI N R 3X REF OFF 1 ikHz 2 4 3 SOURCE 12 43PM 65 dB CLEAR 2 2 ON COMP CURVE CURVE CURVE SRC LEVEL Figura 2 2 3 Confronto delle curve Digital speech 2 2 4 Test della distorsione armonica La distorsione armonica si verifica quando un apparecchio acustico raggiun ge il picco di un segnale di toni puri in ingresso e questo provoca armoniche artificiali multipli interi del segnale in uscita Per esempio se l apparecchio acustico riceve un tono di 500 Hz la distorsione pu verificarsi a 1000 Hz e 1500 Hz Definizioni e 2a Armonica potenza della seconda armonica o doppio della frequenza e 3a Armonica potenza della terza armonica o triplo della frequenza e TOTALE distorsione combinata della 2 e 3 armonica Per ulteriori dettagli vedere il Manuale dell Operatore FP35 Per effettuare la misurazione della distorsione armonica seguire le istruzioni seguenti 1 Entrare nella schermata dell Accoppiatore a Curva Multipla usando il ta s
43. idera avere misurazioni in tempo reale o NORMAL per avere una risposta in frequenza dettagliata Per ulteriori informazioni su questo tipo di segnali vedere il Manuale dell Operatore FP35 2 2 2 Effettuare una misurazione E veramente semplice misurare la risposta in frequenza di un apparec chio acustico utilizzando la schermata dell Accoppiatore a Curva Multi pla 1 Entrare nello schermo dell Accoppiatore a Curva Multipla premen do F3 nella schermata Iniziale 2 Equalizzare la camera anecoica se necessario seguendo le istruzioni del Paragrafo 2 1 3 Collegare l apparecchio acustico all accoppiatore per dettagli vedere il Manuale dell Operatore FP35 e posizionare il tutto nella camera anecoica 4 Chiudere il coperchio della camera anecoica Premere F4 per selezionare il tipo di sorgente Si pu anche pre mere F4 ripetutamente finch il tipo di sorgente voluto non appare sullo schermo sopra F4 oppure premere e tenere premuto il tasto F4 per fare aprire un menu a tendina contenente tutte le selezioni Per effettuare le selezioni all interno del menu usare i tasti 4 v e premere il tasto START STOP per chiudere il menu 6 Usare w per selezionare l ampiezza della sorgente selezionata 7 Premere START STOP per iniziare la misurazione Se si usa una sorgente COMP DIG SPCH o FAST premere ancora START STOP per interrompere la misurazione una volta che questa si stabilizza ta V
44. io reale Paragrafo 4 4 1 Il REUR misurato sar usato per convertire le misu razioni dell accoppiatore in misure di orecchio reale simulato Per le istruzioni sulla misurazione dell REUR vedere il Paragrafo 4 4 Nella schermata SPL Figura 5 3 i dati audiometrici del paziente valori HTL e UCL sono convertiti da dB HL a dB SPL e visualizzati sullo schermo Per ottenere una conversione precisa da HL a SPL e il target orecchio reale pi accurato misurare l RECD del paziente nella schermata Inserimento Audiogramma Per ulteriori dettagli vedere il Paragrafo 4 3 4 Se REUR e RECD non sono stati misurati l FP35 sostituisce i dati medi per calcolare il target dell orecchio reale e le conversioni di misurazio ne dell accoppiatore Queste medie dipendono dall et del paziente Zcc COUPLER EARSIM LEV BTE ADULT i i EAR LEFT 126 U u U yi LEVEL 45 295 U yy Y U U aro ave i i DSP ANSI 108 i UT POWER i i NR 3X REF OFF so i RMS QUT 90 69d8 ai 2 i x sHTL soia i N 16 ix 0 x 725 5 1x2 8 12 40PM CLEAR 2 2 ON DIG SPCH CURVE CURVE CURVE SRC LEVEL Figura 5 3 Schermata EarSim dell Accoppiatore Il Paragrafo 2 2 presenta le istruzioni per effettuare le misurazioni nel la schermata EarSim dell Accoppiatore Il funzionamento della scher mata EarSim dell Accoppiatore identico a quello della schermata Accoppiatore a Curva Multipla Indice A Accoppiatore a Curva Multipla 7 37 A
45. ioni scegliere tra SETTINGS 1 SET TINGS 2 e SETTINGS 3 3 Usare i tasti freccia per effettuare cambiamenti sulle selezioni visualiz zate Le frecce su gi permettono di spostarsi tra le selezioni Le frecce destra sinistra cambiano la selezione Usare il tasto START STOP per passare al gruppo successivo 4 Premere NEXT per entrare nel successivo menu di Impostazioni di Default e ripetere la procedura indicata sopra per scegliere le proprie impostazioni 5 Premere NEXT per entrare nell ultimo menu di Impostazioni di De fault Usare i tasti freccia per inserire le proprie impostazioni 6 Premere F5 per salvare tutti e tre i menu con il numero di IMPOSTA ZIONI indicato sopra F2 Per passare a una diversa configurazione salvata e Premere F1 nella schermata Iniziale per spostarsi tra IMPOSTA ZIONI 1 2 e 3 oppure e Premere MENU dalla schermata Iniziale per aprire il menu di Im postazioni di Default Premere F2 per spostarsi tra IMPOSTAZIONI 1 2 e 3 Premere EXIT per ritornare alla schermata iniziale Introduzione 5 DEFAULT SETTINGS MENU dE EAR 1 57PM HEAT RESET 1 RESTORE STORE MEHU SETTIHG CALIERATE MEHU MEHU Figura 1 3 Menu Impostazioni di Default 1 4 Modalit Livello Utente Lorecchio elettronico FP35 ha due livelli utente EASY FACILE e ADVANCED AVANZATO Nella Modalit Facile le schermate di mi surazione contengono poche informazioni ma sono presentate in modo
46. late Il tasto RESET pu essere usato per ritornare alla Schermata Iniziale Comunque premendo RESET verranno cancellate le misurazioni e resettate le eventuali impostazioni effettuate Fare attenzione a usare il tasto EXIT e non RESET 1 2 2 Finestra Help Premendo il tasto HELP si aprir una finestra di aiuto relativa alla schermata visualizzata Per esempio se si nella schermata Accoppia tore a Curva Multipla premendo HELP si aprir una finestra conte nente una breve spiegazione di tutti i comandi disponibili nella scher mata Accoppiatore a Curva Multipla Vedere Figura 1 2 2 Introduzione COUPLER MULTI CURIE I CIICI CA clear all curves select measurement curve turn curve disklas On or Off select source type level the chamber or to select source level Fress or_ k to select static freauency Press START to measure curve Fress E amp IT to return to the Orenins screen Fress Press Fress Fress Fress F F F F F h 4 3 Abbreviations i Poner Pure Tone H HG PHP Pure Tone F Pure Tone F Composite Wsiahted Comeosite Spectrum 22 Press any key 2 CLEAR 1 1 OFF CONF CURVES CURIE CURIE SEC LEVEL Figura 1 2 2 Schermata di aiuto 1 2 3 Usare i menu locali Premendo il tasto MENU quando ci si trova in una schermata di mi surazione si aprir il menu relativo alla schermata visualizzata Per esempio premendo MENU quando si nella schermata ANSI 96 si apri
47. ltoparlante Campo Acustico 15 Altoparlante di campo sonoro 21 26 27 Altoparlante esterno 24 29 ANSI 3 15 16 17 18 44 55 ANSI 03 55 ANSI 96 55 Apparecchi acustici digitali 18 Apparecchi acustici direzionali 38 Apparecchio digitale 10 Asta 24 Asta di metallo 23 B Back precedente 2 C COMPOSITE 9 D Distorsione armonica 11 18 Distorsione di intermodulazione 12 38 DSP SPCH 9 E EarSim dell Accoppiatore 53 Effetto occlusione 48 Equalizzazione 7 Exit 2 F FAST VELOCE 8 G Guadagno di inserzione 22 34 37 H Help Aiuto 1 2 I IEC 19 Impostare l orecchio reale 26 Impostazioni 4 15 Inserimento Audiogramma 22 29 L Live Speech Parlato dal vivo 46 M Menu 1 3 Menu locale 1 23 Misurazioni della risposta in frequenza 8 Modalit analisi dello spettro 44 47 N NAL NL1 30 Navigazione 22 Next successivo 2 NORMAL 8 O Operate 1 Orecchio reale con e senza protesi 21 35 Orecchio reale simulato 53 Orecchio Reale SPL 2 45 P Pannello anteriore 1 23 R RECD 32 Reset 1 2 Risposta con protesi 37 Risposta senza protesi 36 S Schermata 37 38 52 Schermata Inserimento Audiogramma 29 Schermata Risposta con e senza protesi 37 Schermo SPL 51 SHORT BREVE 8 Stampa 6 42 Stampante esterna 6 Stampante termica 6 Stampare 6 17 19 Start Stop 2 T Target 29 52 Target dell Accoppiatore 52 Tasti di funzione 1 2 Tasti freccia 2 Test automatico 38
48. mpa di questo manuale ANSI 96 risulta essere lo standard che FDA richiede ai produttori di ap parecchi acustici ANSI 03 potr eventualmente sostituire questo stan dard ma la data del passaggio non ancora certa Premere il tasto F4 o F5 della schermata Iniziale per entrare nella schermata ANSI 96 Premere il tasto indicato con ANSI 96 Per passare da ANSI 96 a ANSI 03 entrare nella schermata di test ANSI usando il tasto F4 o F5 della schermata Iniziale selezionare il tasto di funzione ANSI 96 o ANSI 03 Dalla schermata ANSI premere MENU per aprire il menu locale Usare i tasti 4 v per selezionare ANSI TEST e i tasti 4 per passare da S3 22 1996 a S3 22 2003 Dopo aver cambiato standard premere due volte MENU per ag giornare il menu e per effettuare ulteriori cambiamenti 3 1 1 Impostazioni per il test ANSI Affinch i risultati dei test siano validi gli apparecchi acustici devono essere impostati in conformit con i requisiti ANSI 1 Impostare i comandi sull apparecchio acustico tranne i comandi di compressione per ottenere il massimo livello di uscita e guadagno 2 Impostare l apparecchio sulla massima gamma di risposta in fre quenza 3 Per ANSI 96 impostare gli apparecchi AGC per ottenere la com pressione massima oppure quella indicata dal produttore Per ANSI 03 impostare i comandi di compressione ai valori minimi oppure seguire le specifiche del produttore 4 Sesista testan
49. ni effettuate su una schermata vengono convertite automatica mente in altre schermate riducendo il tempo di misurazione richiesto 52 Orecchio elettronico FP35 5 1 Creazione del Target Per poter creare un target da utilizzare nelle schermate del Target dell Accoppiatore o EarSim dell Accoppiatore si devono inserire nella schermata Inserimento Audiogramma i valori di soglia del paziente come se si stesse creando un target per orecchio reale Per creare un target nella schermata del Target dell Accoppiatore pro cedere secondo le istruzioni seguenti 1 Entrare in Inserimento Audiogramma premendo F2 dalla scher mata Iniziale e usando i tasti NEXT e BACK se necessario 2 Seguire le istruzioni del Paragrafo 4 3 per inserire l audiogramma del paziente e per creare il target dell orecchio reale 3 Seguire le istruzioni del Paragrafo 4 3 4 se si vuole misurare PRECD del paziente Premere EXIT per ritornare alla schermata Iniziale Premere F3 per entrare in una delle schermate dell accoppiatore a Curva Multipla Se sullo schermo appare COUPLER MULTICURVE il messaggio appare sulla parte superiore del grafico pi grande premere NEXT per entrare nella schermata del Target dell Accop piatore 6 Premere MENU e BACK per entrare nel menu Target Impostare AID TYPE TIPO APPARECCHIO FIT RULE METODO DI ADAT TAMENTO e AGE ETA usando i tasti freccia Se si sta creando un target NAL NL1 impostare
50. no Rimuovere l asta e posizionare l estremit pi grande nel foro sul fondo sull angolo destro della camera anecoica e Posizionare l altoparlante sull estremit appuntita dell asta Se l altoparlante non all altezza dell orecchio del cliente potrebbe essere necessaria una prolunga aggiuntiva che alzi l altoparlante di altri 16 17 cm e Posizionare l FP35 sul bordo di un tavolo Laltoparlante pu es sere ruotato in modo da raggiungere l angolo corretto per il test 24 Orecchio elettronico FP35 Figura 4 2 2 Impostazione dell altoparlante di campo sonoro interno Riposizionare l altoparlante quando il test completato e Rimuovere l altoparlante dall asta e Sollevare l asta dal foro e rimetterla nel lato destro del vano Bisogna prima far scivolare un estremit dell asta nell incavo verso la parte anteriore dell orecchio elettronico FP35 L asta si posiziona facilmente nel vano e Assicurarsi che siano stati tolti tutti i cavi dal vano in modo che non ostacolino il riposizionamento dell altoparlante e Riposizionare l altoparlante nel vano Fare attenzione al filo dell altoparlante che deve essere posizionato sopra l altoparlante e non sotto 4 2 3 Impostazione dell altoparlante esterno Se si desidera si pu usare un altoparlante esterno per misurare l orec chio reale L altoparlante esterno pu essere montato su uno stand op pure su un braccio girevole Il braccio girevole
51. nte esterno per le misurazioni dell orecchio reale 4 2 1 Impostazione generale Quando si procede con il test l altoparlante deve essere a circa 30 cm dalla testa del paziente vicino alla tempia e puntato verso l orecchio da testare Tenere un angolo di 45 a met tra il naso e l orecchio del paziente L altezza dell altoparlante deve essere allo stesso livello o poco al di sopra dell orecchio Vedere Figura 4 2 1 Misurazioni dell orecchio reale 23 Federer ME anaa ig M c 4 3 1 CAN na Nu g id Frote Mo Epesper 45 Dee Figura 4 2 1 Impostazione misurazioni orecchio reale Nota Se durante le misurazioni si desidera usare un segnale a 90 dB molto importante mantenere la distanza di 30 cm Se il paziente troppo lontano appare un messaggio per avvisare di avvicinare il paziente Riequalizzare a seconda della nuova posizione assunta dal paziente 4 2 2 Impostazione altoparlante interno In questo paragrafo viene descritta la tecnica per convertire la camera anecoica interna dell orecchio elettronico FP35 in un altoparlante di campo sonoro per le misurazioni dell orecchio reale Rimuovere l altoparlante dal vano dell FP35 e Aprire il coperchio della camera anecoica premendo la chiusura di metallo che si trova sulla parte anteriore del coperchio e Togliere l altoparlante dal vano Installare l altoparlante su un asta di metallo e Posizionare l asta di metallo a destra del va
52. nterno del condotto uditivo Quando la protesi nell orecchio il segno rosso sul tubicino deve essere nella stessa posizione che aveva durante il test senza protesi Vedere Figura 4 2 4C 2 Impostare il controllo del guadagno della protesi del paziente al livello in cui utilizzata normalmente 3 Premere F4 per selezionare il tipo di sorgente Si raccomanda di usare DIG SPCH se si dispone dell opzione Composite Digital Spe ech Altrimenti usare FAST 4 Usarei tasti 4 w per regolare l ampiezza della sorgente sul livel lo desiderato normalmente lo stesso livello usato per la misura zione senza protesi 5 Il paziente deve riprendere la posizione che aveva durante le fasi di equalizzazione e test Far sedere il paziente immobile mentre il segnale acceso 6 Premere START STOP per attivare il segnale La risposta con protesi appare sul grafico come una sottile linea curva numerata Vedere Figura 4 4 2 Nota Se si usa il segnale COMP DIG SPCH o FAST si pu cam biare l ampiezza della sorgente durante il test per vedere come la protesi risponde a questi cambiamenti 7 Premere START STOP per terminare la misurazione se si sta uti lizzando il segnale COMP DIG SPCH o FAST 8 Eventualmente premere F2 per selezionare un altra curva e ripe tere i passaggi 3 7 Orecchio elettronico FP35 DSP_ ANSI N R HX REF ON RMS OUT 82 40dB UNA I DED 5 kHz 2 4 j SOURCE 5 41PM 50 de ADAPT
53. o e misurazione dell orecchio reale Entrambe le mi surazioni sono eseguite con auricolari standard La RECD dell accoppiatore viene eseguita quanto si calibra l auricolare standard usato per la misurazione Quando si fa questa calibrazione la misurazione dell accoppiatore viene salvata nella memoria fissa dell orecchio elettronico FP35 Vedere Appendice C del Manuale Operatore per le istruzioni relative alla calibrazione dell auricolare 4 3 4 1 Impostazione orecchio elettronico per l RECD Questo paragrafo spiega come impostare l orecchio elettronico per ese guire l RECD dell orecchio reale 1 Entrare nella Schermata Inserimento Audiogramma Vedere Para grafo 4 3 1 Premere MENU Selezionare EAR usando il tasto 4 Selezionare ASSESSMENT con i tasti 4 Premere 4 gt per selezionare INS EAR INS ORECCHIO Premere EXIT per ritornare alla Schermata Inserimento Audio gramma So pE e p S 7 Premere F2 ripetutamente fino a che non si seleziona RECD op pure REDD La schermata mostra una colonna aggiuntiva delle medie RECD rispetto all et selezionata 8 Assicurarsi che sia visualizzato SHOW RECD MOSTRA RECD sopra F5 In caso contrario premere F5 per attivare la visualiz zazione 9 Oservare l angolo destro in basso dello schermo LCD Se appare il massaggio Earphone not calibrated Auricolare non calibrato seguire le istruzioni dell Appendice C del Manuale Operatore
54. on saranno cos precise come quelle del campo sonoro equalizzato Nota Non ci devono essere rumori nella stanza durante l equalizzazio ne perch questo pu influenzare i risultati dell equalizzazione sebbe ne l FP35 permetta di minimizzare l impatto dei rumori esterni Misurazioni dell orecchio reale 29 4 3 Schermata di inserimento audiogramma Creare un Target E possibile creare un target per un orecchio o entrambi anche prima che il paziente entri nell ambulatorio Prima di tutto si deve inserire Paudiogramma 4 3 1 Entrare nella Schermata Audiogramma i FREG HTL UCL BOHE Hz dB HL dEHL dEHL sa CT 5 taa MER m A A A a i Fre dn CO BONE ci an l kHz 2 12 41 HEU HTL TAREUCL HTL CLIEHT SELECT GEHERATE CLEAR Figura 4 3 1 Schermata di inserimento audiogramma e Se necessario premere F2 nella schermata Iniziale per entra re nella Modalit Orecchio Reale e LFP35 va automaticamente nella schermata orecchio reale che si usata durante l ultima misurazione dell orecchio reale e Eventualmente usare i tasti NEXT o BACK per andare alla schermata Inserimento Audiogramma 4 3 2 Informazioni audiometriche e creazione di un Target Procedere secondo le seguenti istruzioni per creare un target non NAL NL1 Vedere il Paragrafo 4 3 3 Istruzioni NAL NL1 Seguire attenta mente le istruzioni seguenti quando ci si trova nella schermata Inseri mento Audiogramma 1 Preme
55. per calibrare gli auricolari Vedere Figura 4 3 4 1 10 Premere F3 per selezionare MEASURE RECD MISURA RECD 11 Inserire l auricolare nella presa earphone auricolare sulla par te posteriore dell FP35 Misurazioni dell orecchio reale 33 REAL EAR_AUDIOGRAM ENTRY Insert earphone needs to be calibrated TARGET i P_RECD 4 XEarrhone Not Calibrated NEXT BACK CLIENT SELECT RECO CLEAR LEVEL RECD MEASURE RECD Figura 4 3 4 1 Questa schermata indica che necessario misurare l RECD dell accoppiatore 4 3 4 2 Preparare il Paziente per l RECD Questo paragrafo descrive come preparare il paziente per misurare PRECD dell orecchio reale 1 Inserire il microfono della sonda nell orecchio del paziente Vedere Figura 4 3 4 2A 2 Inserire l auricolare del paziente oppure l eartip di gomma accop piato all auricolare standard nell orecchio del paziente Vedere Fi gura 4 3 4 2B 34 Orecchio elettronico FP35 Foam plug or custom earmold To Probe Mic Figura 4 3 4 2A Inserire il Figura 4 3 4 2B Eartip in gomma collegato al microfono della sonda microfono 4 3 4 3 Misurare l RECD Se si sono eseguiti i passaggi descritti nei Paragrafi 4 3 4 1 e 4 3 4 2 premere START STOP per misurare l RECD I risultati vengono visua lizzati graficamente come GUADAGNO dB e come formato numerico nella tabella dati Per cancellare l RECD misurata premere F4 e STAR
56. r il menu contenente le sequenze ANSI 96 Vedere Figura 1 2 3 COUPLER_ MULTI CURVE COUPLER TYPE 00000000 200 AID GROUP STANDARD N R 4 DISTORTION 03 REF OFF NOISE REDCCOMP i NOISE REDCTONE REF MIC z9 1 kHz 2 4 3 SOURCE 50 dB 1 1 NO COMP CURVE CURVE SRC LEVEL Figura 1 2 3 Menu Orecchio elettronico FP35 Le caratteristiche avanzate e le selezioni fine tuning regolazione fine sono spesso nascoste in un menu avanzato a cui si pu accedere agendo sui tasti NEXT e BACK Vedere la barra con il titolo del menu locale per verificare se i tasti NEXT e BACK sono attivi nel menu visualizzato 1 3 Impostazioni di default E possibile cambiare molte impostazioni di default dell orecchio elettronico FP35 Per esempio si pu selezionare Digital Speech Parlato Digitale come tipo di fonte di default dell orecchio reale o scegliere che i livelli fonte di default di CRV 1 4 siano 50 65 80 e 90 dB SPL Nella memoria permanente dell orecchio elettronico FP35 si possono sal vare tre diversi gruppi di impostazioni di default Questo permette agli specialisti o ai diversi tipi di apparecchi acustici di disporre di varie im postazioni di default Per salvare una configurazione di impostazioni 1 Premendo MENU nella schermata Iniziale si apre il menu Imposta zioni di default Vedere la Figura 1 3 2 Usare F2 per selezionare il numero di SETTINGS IMPOSTAZIONI dove salvare le proprie impostaz
57. r continuare Premere due volte EXIT per ritornare alla schermata Iniziale 2 2 Misurazioni della risposta in frequenza La schermata dell Accoppiatore a Curva Multipla serve ad effettuare le misurazioni della risposta in frequenza Questo paragrafo contiene una breve descrizione dei tipi di segnale disponibili in questa schermata e una spiegazione generica su come effettuare le misurazioni della risposta in frequenza 2 2 1 Spiegazione dei segnali Di default l orecchio elettronico FP35 ha quattro tipi di spazzolate di toni puri NORMAL NORMALE singola spazzolata contenente 49 frequenze FAST VELOCE spazzolata continua contenenti 16 frequenze SHORT BREVE singola spazzolata contenente 10 frequenze LONG LUNGO singola spazzolata contenente 64 frequenze Accoppiatore a Curva Multipla 9 La versione dell orecchio elettronico FP35 con l opzione Composite Di gital Speech comprende anche i segnali seguenti e COMP segnale a banda larga sul parlato e DIG SPCH segnale modulato a banda larga sul parlato per testare gli apparecchi acustici digitali Si pu usare uno qualsiasi di questi tipi di segnale quando si effettuano misurazioni della risposta in frequenza nella schermata dell Accoppia tore a Curva Multipla Se si dispone dell opzione Composite Digital Spe ech si consiglia di usare il DIG SPEECH per effettuare la maggior parte delle misurazioni Se non si dispone di questa funzione usare FAST se si des
58. re MENU per entrare nel menu locale principale e selezio nare EAR ORECCHIO e ASSESSMENT VALUTAZIONE Orecchio elettronico FP35 2 Premere BACK per entrare nel Menu Target e selezionare FIT RULE METODO DI ADATTAMENTO e AGE ETA 3 Premere EXIT per tornare alla Schermata di Inserimento dell Au diogramma 4 Usare F2 per selezionare HTL Appare un piccolo cursore a frec cia nella colonna HTL della casella inserimento dati 5 Usareitasti 4 w per muoversi nelle frequenze Usare i tasti lt 4 gt per inserire i livelli di soglia in dB per ogni frequenza 6 Se si sono misurati i valori di disagio del paziente e Premere F2 per selezionare UCL e Usareitasti 4 w per muovere il cursore nelle frequenze Usare 4 per inserire i valori di disagio in dB HL in ogni frequenza 7 Premere F3 per generare un target usando il tipo di adattamento scelto Se non si inserita nessuna misurazione UCL si genereran no dei possibili UCL 8 Premere MENU ed eventualmente cambiare l ORECCHIO scel to Premere EXIT per uscire dal menu audiogramma Se si sono inserite le soglie per l altro orecchio quelle soglie verranno auto maticamente copiate nell orecchio sotto esame e considerate come punto di partenza UCL e i valori target non verranno copiati 9 Ripetere i punti 4 7 per l altro orecchio 4 3 3 Creare un Target NAL NL1 Il tipo di adattamento NAL NL1 offre pi regolazioni ma le
59. sivo per spostarsi alla schermata di misurazione successiva o per muoversi nel menu 9 Tasti freccia su gi destra sinistra per cambiare l ampiezza e la frequenza della selezione quando ci si trova in una schermata di misurazione e le selezione del menu quando si nel menu locale 10 Start Stop Avvia o arresta una misurazione 1 2 Tasti di funzione Questo paragrafo descrive le funzioni chiave dei tasti pi importanti dell orecchio elettronico FP35 Questi tasti vengono usati per muoversi nelle diverse schermate e per visualizzare informazioni e impostazioni utili 1 2 1 Spostarsi nelle diverse schermate dell FP 35 Per spostarsi nelle varie schermate dell FP35 usare i tasti di funzione NEXT e BACK e il tasto EXIT Dalla schermata iniziale possibile passare a diverse schermate di mi surazione agendo sui tasti di funzione Per esempio il tasto F3 aprir le schermate dell Accoppiatore a Curva Multipla e F2 le schermate dell orecchio reale Le funzioni di ogni tasto sono visualizzate sullo schermo sopra il tasto I tasti NEXT e BACK permettono di accedere alle schermate colle gate Per esempio se si nella schermata Inserimento Audiogramma premendo il tasto NEXT si passa alla schermata Orecchio Reale SPL Premendo NEXT e BACK ci si muove nei diversi livelli del menu Il tasto EXIT serve ad uscire dalla schermata in cui ci si trova Pre mendo EXIT le misurazioni non verranno mai cancel
60. t SPL Lie lepri 42 45 3 TOSt AUTOM ICO sl re A ERA 44 4 6 Test del Visible Speech annaa a anaana 44 4 6 1 Usare il Parlato come Segnale di Test 44 4 6 2 Misurare l effetto occlusione LL 48 Capitolo 5 Target 2 CC uui ina 51 5 1 Creazione del Target E E ERE ETAT A 52 5 2 Target dell Accoppiatore oo 52 5 3 EarSim dell Accoppiatore siaa i ii ra a a aa 53 Capitolo 1 Introduzione Benvenuti alla Guida rapida FP35 Questo manuale illustra le principali funzioni dell orecchio elettronico FP35 Non una guida completa Per maggiori spiegazioni e dettagli vedere il Manuale dell Operatore FP35 1 1 Pannello anteriore Figura 1 1 Pannello anteriore Di seguito viene data una breve spiegazione delle funzioni base dei tasti presenti nel pannello anteriore dell FP35 1 Print Stampa Stampa lo schermo attuale 2 Help Aiuto Apre la finestra di aiuto della schermata visualizzata 3 Reset Reimposta l orecchio elettronico cancellando le misurazioni e ripristinando i valori di default 4 Operate Accensione Spegnimento Accensione e spegnimento dell orecchio elettronico 5 Tasti di funzione FI F5 Tasti per diverse funzioni a seconda della schermata visualizzata 6 Menu Apre il menu locale o il menu delle impostazioni di default 2 Orecchio elettronico FP35 7 Exit permette di uscire da una schermata 8 Back amp Next Precedente Succes
61. to F3 nella schermata Iniziale 2 Impostare l apparecchio acustico nel solito modo Chiudere il coperchio della camera anecoica Premere MENU per aprire il menu dell Accoppiatore a Curva Multipla Usare i tasti 4 w per selezionare DISTORSION DISTORSIONE Usare 4 gt per selezionare il tipo di misurazione della distorsione ar monica che si vuole effettuare Se si hanno dubbi selezionare TOTAL 12 Orecchio elettronico FP35 6 Premere EXIT per chiudere il menu Usare F4 per selezionare NORM 8 Usare i tasti 4 v per selezionare l ampiezza della sorgente In caso di dubbi scegliere 65 dB SPL 9 Premere START STOP per iniziare la spazzolata di toni puri Una volta completata la misurazione l accoppiatore si fermer automa ticamente 10 Osservare le barre nella parte inferiore del grafico Il valore delle barre indicato a destra del grafico Nella figura sono indicati i va lori di distorsione armonica misurati con la spazzolata di toni puri Vedere Figura 2 2 4 DISTEXI TOT iga EAR LEFT LEVELED PURETOHE Ha Es OFF harmonic distortion bars 25 5 i hzi 2 i y SOURCE FREG DIST TOT NIC GAIA 4 16PM 38 de 166642 ADAPT ERIN CLEAR 1 1 0H HORM CURIE CURVE CURVE SEC LENEL Figura 2 2 4 Misurazione della distorsione armonica 2 2 5 Test della distorsione di intermodulazione La distorsione di intermodulazione IM si verifica quando nel segnale sorgente pres
62. to dell orecchio Vedere Figura 4 2 4C Non accendere l apparecchio Misurazioni dell orecchio reale 43 Far rimanere il paziente immobile quando il segnale acceso 4 Premere F5 e START STOP per equalizzare Far accendere l apparecchio al paziente e impostare il guadagno sul livello di uso normale 6 Usare F2 per selezionare AIDED 1 7 Usare F4 per selezionare il tipo di sorgente per AIDED 1 e usare i tasti 4 w per impostare l ampiezza della sorgente 8 Farriprendere al paziente la posizione che aveva durante la fase di equalizzazione e farlo stare immobile mentre il segnale acceso 9 Premere START STOP per eseguire il test Se si sta usando la sorgente di segnale COMP DIG SPCH o FAST premere START STOP nuovamente per interrompere il segnale 10 Ripetere i passaggi da 6 a 9 per APPARECCHIO 2 e APPARECCHIO 3 Vedere Figura 4 5 2 In generale AIDED 1 testato sui livelli bassi 50 dB SPL per assicu rarsi che i suoni deboli siano al di sopra dei valori di soglia del pazien te AIDED 2 testato sui livelli medi 65 70 dB SPL per assicurarsi che l apparecchio soddisfi il target AIDED 3 testato sui livelli alti 90 dB SPL per assicurarsi che i suoni forti siano al di sotto dell UCL del paziente EAR LEFT RURETONE SOURCE MIC SPL 5 52PM 20_dB CLEAR 3 3 ON AIDED AIDED AIDED Figura 4 5 2 Schermata SPL dell orecchio reale con misurazioni 44 Orecchio elettronico FP35 4 5
63. zione l altoparlante deve es sere equalizzato nuovamente e Lo stato di equalizzazione riflette l angolo scelto per l altoparlante L angolo impostato per default a 45 4 2 6 Equalizzare l altoparlante di campo sonoro Il processo di equalizzazione misura il campo sonoro nell orecchio del paziente e tiene conto delle discontinuit nell ambiente di test E fondamentale che le misurazioni dell orecchio reale siano precise E necessario eseguire l equalizzazione del campo sonoro per ogni pa ziente e per ciascun orecchio Il paziente deve essere nella stessa posizione per eseguire l equalizza zione e il test Per l equalizzazione si pu usare un angolo di 0 o 45 ma deve essere lo stesso angolo usato per le misurazioni dell orecchio reale Il microfono di riferimento pi grande viene usato durante il processo di equalizzazione Comunque per velocizzare la procedura e per essere sicuri che il paziente si trovi nella stessa posizione durante le fasi di misurazione ed equalizzazione si raccomanda di inserire il tubicino della sonda nell orecchio del cliente Vedere il paragrafo 4 2 4 per ulte riori dettagli 28 Orecchio elettronico FP35 Per equalizzare 1 Posizionare il microfono della sonda integrata nell orecchio del pa ziente Vedere Figura 4 2 4B Eventualmente inserire il tubicino nell orecchio del paziente Il microfono della sonda non viene utilizzato durante la fase di equa lizzazione

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