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        CARAT II pro Patient 1.100 ITA_2014-09-29_02
         Contents
1.       Capitolo 10  Allegati    117    Tabella 9  Messaggi di errore durante l esercizio e all avvio del dispositivo    Messaggio di errore    Eventlog File  Damaged    File log eventi  danneggiato        Causa    Rilevamento dei dati di  evento non riuscito    A Rimedio    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       Primary Alarm  Not Working    Allarme prima   rio non funzio   nante    Trasmettitore acustico  dell allarme primario  difettoso    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       Secondary  Alarm Not  Working    Suono allarme  secondario  non funzio   nante    Trasmettitore acustico  dell allarme secondario  difettoso    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       No Alarm  Available    Nessun suono  allarme dispo   nibile    Trasmettitore acustico  dell allarme primario e  secondario difettosi    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       Booting Error    Errore Avvio    Procedura di avvio non  riuscita    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       Fatal Error    Errore  irreversibile    Si    verificato un errore  irreversibile    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       Maintenance 5  necessary    Manutenzione  5 necessaria    Durata massima ven   tola raggiunta    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       118    Capitolo 10  Allegati    DATI TECNICI    Le modifiche tecniche da parte del costruttore rimangono riservate     Ali
2.      Modello dispositivo 9LV20        HOFFRICHTER GmbH  Mettenheimer Stra  e 12 14  19061 Schwerin   Germania   Telefono   49 385 39925 0  Fax   49 385 39925 25  E Mail  info hoffrichter de  www hoffrichter de       via    Ventilatore polmonare       fA 0    HOFFRICHTER       Istruzioni d uso  per il paziente    valide a partire dal software dispositivo 1 100    Istruzioni d uso CARAT II pro per il paziente    CARAT II pro Patient 1 100 ITA_2014 09 29_02  0070100101010101   a                     gdywa  a ig f        Jceeoe   ee    Pm        00 MM    RMe    e Nsp p  5Ns lt   lt      ESE  S SESSPSE O E E E             lt   J lt FJ  lt F lt    lt           EEEEEEEEEEEINENEIOIOOEOAIZINE          CARAT Il pro    Istruzioni d uso  per il paziente      2014 HOFFRICHTER GmbH  Tutti i diritti riservati       contenuti pubblicati nelle presenti istruzioni d uso sono di esclusiva propriet    di HOFFRICHTER GmbH  Qualsiasi tipo di riproduzione  modifica  divulgazione  e qualsiasi tipo di riutilizzazione  anche parziale  necessita del previo consenso  scritto di HOFFRICHTER GmbH     HOFFRICHTER GmbH si riserva il diritto di modificare o addirittura sostituire com   pletamente le istruzioni d uso senza alcun preavviso    Assicurarsi di operare sempre con la versione aggiornata delle istruzioni d uso  In  caso di incertezza  contattare la societ   utilizzatrice del ventilatore polmonare o  consultare le pagine internet sul sito www hoffrichter de     Il ventilatore polmonare pu   essere uti
3.     Sensore a clip dito SpO    lunghezza cavo 2 m  00005292       Prolunga cavo per sensore SpO    lunghezza cavo 1 m  00005293    126 Capitolo 10  Allegati       Definizione Figura  Codice articolo    Maschere Size XS Size S Size M Size L Size XL  Standard maschera nasale 00003440   00003434   00003435  Standard maschera fac       00003441   00003436   00003437  ciale    Standard NIPPV  maschera facciale  Standard NIPPV  maschera facciale 00003439  autoclavabile  Cirri Mini Comfort  maschera nasale  Cirri Comfort Nasal Mask   00003497   00003486   00003487   00003488    00003461   00003442   00003438   0003462    00003551   00003452   00003498          SHICOMDE 00003483   00003484   00003485  maschera facciale   Cirri Comfort   maschera facciale NIPPV 00003489   00003490   00003491  Cuscinetto nasale 00003499                Kit di misurazione FiO   formato da    Sensore FiO    adattatore a T  adattatore sensore FiO    condotta  di collegamento sensore FiO   con raccordo a vite  00004944       1       Sensore FiO  OOM103 1  23000018       Adattatore a T  23000019       Adattatore sensore FiOo  23000020               Capitolo 10  Allegati 127    Definizione  Codice articolo    Tubo di collegamento sensore FiO   con raccordo a vite  00014116    Figura       Adattatore raccordo FiO   angolato  41000087       Diaframma per raccordo tubo flessibile espirazione  42100449       Cavo USB  cavo PC   00005291       AKKUPACK uni BASE  Ventilazione   00011100       AKKUPACK uni PLUS  000
4.     espirazione  in 0 002 s  LE 1 0 1     1 25 0 1 Calcolata 0 2  dalla durata  del periodo di  inspirazione    espirazione  in 0 002 s  MV 0 251 0 11 Calcolata da 0 03 I o 20  del  misurazione valore misurato  della portata  SpOa 35     100  1  35     100   2  a70  100    3  a 50     70   Non definita  lt  50   Pulsazione 30   240 bpm 1 bpm SS  2bpm o   2   p p 240 bpm E  Perdita 0     230 l min 1 l min 0      230 l min 10 l min       Tutti i valori di portata e di volume vengono misurati a 25   C e 1030 hPa     Capitolo 10  Allegati 121    NORME    Il dispositivo soddisfa le seguenti norme     DIN EN 60601 1 2   Dispositivi elettromedicali   Parte 1 2    Disposizioni generali per la sicurezza incluse le prestazioni fondamentali    Norma integrativa  Compatibilit   elettromagnetica   Requisiti e controlli   IEC 60601 1 2 2007  modificata   Versione tedesca EN 60601 1 2 2007    DIN EN 60601 1 4   Dispositivi elettromedicali   Parte 1 4    Disposizioni generali per la sicurezza  Norma integrativa    Dispositivi elettromedicali programmabili  IEC 60601 1 4 1996   A1 1999     DIN EN 60601 1 8   Dispositivi elettromedicali   Parte 1 8    Disposizioni generali per la sicurezza incluse le prestazioni fondamentali    Norma integrativa  Sistemi di allarme   Disposizioni generali  controlli e  direttive per i sistemi di allarme nei dispositivi e nei sistemi elettromedicali   IEC 60601 1 8 2006   A1 2012     DIN EN ISO 10651 6    solo in caso di utilizzo di un circuito paziente monotub
5.    26  Avvertenze prima della messa in fUNZIONE              27  UtIZZO AI OSSIGENO  sitio 27  Controllo tecnico sulla SICUrEZza                28  CAPITOLO 3 riali iiciialciaepsizipia 29  DESCRIZIONE DEL DISPOSITIVO     iilll aa 29  Raccordi sul lato anteriore                   30  Raecordi sullato posteriore  racer nananana 31  E IEMENTIAreomMando  ricci 33  Indicatore LED 35  Componenti della custodia mobili e rimovibili    37   0 1 3  16  007 Fe TA 39  MESSA IN FUNZIONE             cc 39  Installazione del disposilive  sail 40  Alimentazione elettrica    40  Collegamento del Circuito paziente               47  Calibrazione del circuito paziente                   52  Collegamento della interfaccia allarmi o del sistema di chiamata   degliiniemienti    cao 55  Collegamento del sensore SpOa          ie 56  Inserimento della scheda SD                   rnent 57  Rimozione dela scheda SD issira a iii 57    Indice 5    D rake S KEE E E T aaa 58    Utilizzo della valigetta fUNZIONAIE          62  Accensione deldis positi O ressieyra i ina anaiai naa 63  Spegnimento del diSpoOSITIVO   crrraiii 63  PIRO 65  MODALIT   DI VENTILAZIONE    0isisacsisrziniiorizaniciaiazanionicinacirionzianiin siii 65  CAPITOLO Bse siii arcaica iaia asia avi 67  UTILIZZO  DEL DISPOSITIVO        ia again a 67  Bloccornlasha Wren 67  Modalita Operative a a latina tia 67  Surra Selmer 68  Ullizzo Principale 68  Struttura della schermata principale                 inneni eneen n EAEE ER EAEE 70  Significato
6.   ll     Misurazioni Loop  RAR a  3 6 9 12 15 18 21 24 27 3    0                                                   Figura 34  Schermata di monitoraggio  blocco delle curve     2  Per riavviare la rappresentazione delle curve  toccare l icona di avvio P     78 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    VISUALIZZAZIONE DEI LOOP    Nella sezione  Loop     possibile visualizzare graficamente i seguenti loop  attivi in  base all impostazione durante la ventilazione     e Flusso volume   e Volume pressione    Loop flusso volume       Flow 100   l min     50    sE     50     100  li Y    0 0 200 0 400 0 600  I                  Respiro attuale     Ultimo respiro    Figura 35  Loop flusso volume    Loop volume pressione  0 800         Mm    0 600    0 400    0 200                   p  25  hPa       Respiro attuale     Ultimo respiro    Figura 36  Loop volume pressione    Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 79    Aprire i loop nel seguente modo     1     2i  3     80       Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Monitorag     gio      j       Premere il pulsante MFK   Ruotare il pulsante MFK per portarsi su  Loop      Flow 100   l min                 50          50           o v    0 0 200 0 400 0 600  I        Di    22 38          Figura 37  Loop flusso volume    Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    ATTIVAZIONE DELLE IMPOSTAZIONI DI  VENTILAZIONE    Aprire le impostazioni nel seguente modo     1  Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Para
7.  3  Iniziare la somministrazione dell ossigeno     FINE DELLA SOMMINISTRAZIONE DI OSSIGENO    1  Interrompere la somministrazione dell ossigeno all apposita alimentazione   2  Far continuare la ventilazione ancora per alcuni cicli ventilatori   3  Fine della ventilazione     Capitolo 4  Messa in funzione 59    CALIBRAZIONE DEL SENSORE FiO      La calibrazione avviene per l aria ambiente  Viene accettata una percentuale di  ossigeno del 21      Calibrazione automatica con dispositivo acceso  raccomandata    Nel caso in cui il dispositivo sia acceso e l utente proceda all installazione del sen   sore FiO    quest ultimo si calibra automaticamente  Il valore misurato di FiO      visualizzabile sulla schermata di monitoraggio     Calibrazione automatica con ventilazione in corso   Estraendo e reinstallando il sensore FiO   durante la ventilazione  la somministra   zione di ossigeno viene interrotta per almeno 30 secondi  per poter ridurre l FiOo  contenuto nell aria terapeutica  Dopo la conclusione corretta della calibrazione  la  somministrazione dell ossigeno viene ripristinata e il valore misurato di FiO   pu    essere visualizzato nuovamente sulla schermata di monitoraggio     Calibrazione manuale      possibile eseguire una calibrazione manuale in qualsiasi momento sulla scher   mata di sistema  In caso di ventilazione permanente  suggeriamo di calibrare il  sensore FiO manualmente una volta alla settimana     Calibrare il sensore FiO   nel seguente modo    1  Verificare che
8.  ATTENZIONE    CARAT II pro non pu   essere utilizzato come dispositivo salvavita  se viene  azionato con un circuito paziente monotubo        Collegare il circuito paziente al dispositivo osservando la Figura 14  In caso di  utilizzo di un filtro antibatterico  raccomandato   attenersi alle istruzioni d uso del  costruttore     Nel caso di accumulo di acqua nel circuito paziente  suggeriamo l utilizzo di rac   coglicondensa    circuiti paziente Monotubo con raccoglicondensa sono ordinabili  come accessori  consultare Pagina 126      Calibrare il circuito paziente collegato  se lo si utilizza tubo di misura della pres   sione  consultare Pagina 52         A Attacco per il paziente B Valvola di espirazione C Circuito paziente  D Filtro antibatterico E Adattatore per filtro antibatterico  F Tubo di misura della pressione G Tubo comando valvola espiratoria H Uscita aria    Figura 14  Collegamento del circuito paziente Monotubo    48 Capitolo 4  Messa in funzione    COLLEGAMENTO CIRCUITO PAZIENTE BITUBO  Collegare il circuito paziente e al dispositivo osservando la Figura 15     In caso di utilizzo di filtri antibatterici  raccomandati   attenersi alle istruzioni d uso  del costruttore     Nel caso di accumulo di acqua nel circuito paziente  suggeriamo l utilizzo di racco   glicondensa    circuiti paziente bitubo con raccoglicondensa sono ordinabili come  accessori  consultare Pagina 126      Calibrare il circuito paziente collegato  se lo si utilizza senza sensore di pressione  
9.  altra           04 07 13    223 Batteria interna bassa    04 07 13    2316 Volume Corrente Min     05 07 13    o224 Pressione troppo bassa    05 07 18    os  Mancanza di Alimentazione    05 07 13            I   I   I 2185 Volume Minuto troppo alto  1    Stenosi   I   l   I   I    08 07 18    032  Volume Corrente Min     12 07 13    ovo SCollegamento    12 07 13    o412 Controlla uscita espiratoria    18 07 13    2218 Pressione troppo bassa  A e Haee    A Priorit   allarme B Allarme selezionato          Figura 39  Schermata di log allarmi    Per ulteriori informazioni sugli allarmi fare riferimento al capitolo  Allarmi e segna   lazioni  a partire da Pagina 93     Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 83    IMPOSTAZIONI DI SISTEMA    Nella schermata di sistema    possibile eseguire calibrazioni  configurare imposta   zioni di base del dispositivo  eseguire un test delle perdite e visualizzare informa     zioni sul dispositivo     Voce di menu    Calibrare circuito    Spiegazione    Calibrazione del circuito paziente colle     Regolabile   Profilo domiciliare                                   paziente gato  per la procedura operativa consul  Vv  tare Pagina 52    Monitoraggio FiO2 Impostazione disponibile se la concentra   zione di ossigeno viene misurata con il sen  _  sore FiO   o il dispositivo di controllo FiOo  esterno   Calibrare Sensore O gt  Calibrazione del circuito paziente del sen   sore FiO    per la procedura operativa con  Vv  sultare Pagina 60    Volume Allarme V
10.  consultare Pagina 52         A Attacco per il paziente B Tubo di misura della pressione  C Componente di espirazione D Componente di inspirazione E H Filtri antibatterici  F G Adattatori per filtri antibatterici    Figura 15  Collegamento del circuito paziente bitubo    Capitolo 4  Messa in funzione 49    COLLEGAMENTO DELL UMIDIFICATORE    L umidificatore serve per umidificare l aria  In caso di utilizzo di un umidificatore   attenersi alle istruzioni d uso del costruttore     L umidificatore viene integrato nella linea di inspirazione  Deve essere posizionato  al di sotto del paziente e del dispositivo  per non consentire la penetrazione di  acqua nei polmoni del paziente o all interno del dispositivo  Tuttavia nel caso di  accumulo di acqua nel circuito paziente  suggeriamo l utilizzo di raccoglicondensa   I relativi circuiti paziente con raccoglicondensa sono ordinabili presso HOFFRICHTER   consultare Pagina 126      In caso di utilizzo di filtri antibatterici  raccomandati   attenersi alle istruzioni d uso  del costruttore     Circuito paziente monotubo   Collegare il circuito paziente all umidificatore e al dispositivo osservando la Figura  16  Calibrare il circuito paziente collegato  se lo si utilizza senza tubo di misura  della pressione  consultare Pagina 52         A Attacco per il paziente B Valvola di espirazione C Circuito paziente   D Tubo di inspirazione E Filtro antibatterico F Adattatore per filtro antibatterico   G Tubo comando valvola espiratoria H Tubo di
11.  delle icone nella barra   acle EE gi   g1 P E A A A A A A A A A A 71  Attivazione delle schermate                   e 73  ENEE E e sari 75  Attivazione delle impostazioni di ventilazioNe             81  Visualizzazione degli allarmi memorizzati    i 83  Impostazioni di SISterma    c anello 84  Avvio della  ventilazione    92  Fine della ventilazione              i 92  CAPITOLO F api 93  ALLARMI E SEGNALAZIONI              ic cic iii 93  INTORMZZIONI generi sessiya EEA 94  Test trasmettitori acustici dell allarmMe                    94  Emissione di allarmi sonori  allarmi acustici              rrene 95  Emissione degli allarmi VISIVI          i 96  Memorizzazione degli allarmi            98  Trasmissione degli allarmi           nnn nnna 98  Panoramica allarmi                 nai iaa eaa anaa aA ie KA Aaaa Aa RARS 99  1E T e EAE E P I O A A A A S  104    6 Indice    CAPITOLO  8   isciiiiziciiniriiiiipeniaeniriiiniiin 105    PULIZIA E DISINFEZIONE      i e aperire nanni rana 105  PanNoraMiC aieri ein eda ia Ee iE 106  Pulizia del dispositivo              iiia 108  P  lizia del  circuito paziente  utt iaia iaia alal 108  Pulizia dellamaschera ius 108  Pulizia del supporto testa                        nint TENERA TARRE 109  CAPITOLO Pl 111  CONTROLLI E INTERVENTI DI MANUTENZIONE ORDINARI                      111  Pangran aksen e E E E E 112  Manutenzione della bateria  asaslanan i 113  CAPITOLO 10    asssnnnssnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nennen 115  ALLEG
12.  e pertanto non    consentita     Utilizzare solo maschere prescritte da un medico per la  propria terapia     Utilizzare la maschera solo dopo aver ricevuto istruzioni da  parte del personale medico qualificato e chiarire in particolare  l assunzione dei farmaci e le controindicazioni e gli effetti  collaterali possibili associati all utilizzo della maschera     Osservare le condizioni operative  di trasporto e di stoc   caggio    Le temperature inferiori a  5   C e superiori a  40   C possono  compromettere il funzionamento del dispositivo     AI termine degli interventi di manutenzione  verificare le  impostazioni dei parametri di ventilazione e di allarme     Verificare che durante la ventilazione non sia presente acqua  all interno del tubo di misura della pressione     SICUREZZA ELETTRICA    24    Per azionare il dispositivo  occorre utilizzare esclusivamente  il cavo elettrico fornito in dotazione     Solo il CARAT pro e l   umidificatore devono essere collegati  a una presa multipla  Ulteriori prese multiple o le prolunghe  non devono essere collegate alla presa multipla utilizzata  per il CARAT pro e l   umidificatore     Le prese multiple portatili alle quali sono collegati il CARAT  pro o l   umidificatore non devono essere posate sul pavimento     Il carico massimo ammesso della presa multipla non deve  essere superato  Il consumo energetico massimo del CARAT  pro o dell umidificatore    contenuto nei rispettivi manuali  d   uso     Non    possibile utilizzare tub
13.  filtro con abbondante acqua corrente    Lasciare asciugare completamente il filtro all aria aperta    Inserire il filtro pulito nella cassetta filtri    7  Inserire la cassetta filtri nel dispositivo        ol BO Na    In alternativa alla pulizia     anche possibile sostituire il filtro con uno nuovo     Capitolo 8  Pulizia e disinfezione 109    SOSTITUZIONE DEL FILTRO A MAGLIA FINE    Il filtro a maglia fine bianco non pu   essere pulito  ma deve essere sostituito con  uno nuovo    1  Estrarre la cassetta filtri dal dispositivo    Rimuovere il filtro a maglia grossa  nero    Rimuovere il filtro a maglia fine  bianco  e sostituirlo con uno nuovo    Inserire il filtro a maglia grossa nella cassetta filtri    Inserire la cassetta filtri nel dispositivo     CARON    SOSTITUZIONE DELLA CASSETTA FILTRI    Estrarre la cassetta filtri dal dispositivo    Estrarre la cassetta filtri e il supporto filtri separatamente   Unire la cassetta filtri di ricambio e il supporto filtri   Inserire la cassetta filtri nel dispositivo     Pr Ni    110 Capitolo 8  Pulizia e disinfezione    CAPITOLO 9    CONTROLLI E INTERVENTI DI  MANUTENZIONE ORDINARI    Per garantire un funzionamento sicuro occorre eseguire controlli e interventi di  manutenzione ordinari  Il presente capitolo descrive il periodo  i controlli e gli inter   venti di manutenzione da eseguire     AVVISO    Non eseguire controlli o interventi di manutenzione  se il paziente    ancora    collegato al ventilatore polmonare  Nel mentre p
14.  il  modulo di misurazione  SpO  2 non possibile       Rimedio    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       Sensore SpO   difettoso    Sostituire il sensore  SpOa                SD Card Full SD Card piena Spazio di memoria sulla Utilizzare una scheda SD  scheda SD insufficiente vuota   Flash Not Il flash non Nessun accesso alla Il dispositivo deve essere   Working funziona memoria flash sottoposto a manuten   zione   Old Set Para  Impostazione Set di parametri attuali Il dispositivo utilizza il set   meters Loaded parametri errato di parametri precedenti   precedenti e non pu   continuare a   essere utilizzato   Default Para  Parametri Nessun set di para  Il dispositivo utilizza i    meters Loaded    standard cari   cati    metri validi presente o  errato    parametri standard e non  pu   continuare a essere  utilizzato           Error Flow Errore sensore Sensore flusso difet  Il dispositivo deve essere   Sensor flusso toso sottoposto a manuten   zione   Error Errore Sensore FiO  difettoso Verificare il collegamento   FiO   Sensor sensore FiO   del sensore FiOa       Tarare nuovamente il sen   sore FiO        Sostituire il sensore FiOo       Error Pressure  Sensor    Errore sensore  pressione    Sensore pressione  difettoso    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione       Calibration File  Damaged    Dati calibrazione  danneggiati    Dati di calibrazione dei  sensori danneggiati    Il dispositivo deve essere  sottoposto a manuten   zione 
15.  la calibrazione il lato di attacco per  il paziente dell apparecchio deve essere aperto     possibile collegare una  maschera      2  Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Sistema         3  Premere il pulsante MFK Ruotare il pulsante MFK per portarsi su  Calibrare  Tubo      Calibrare Tubo  Monitoraggio FiO   Interno    Calibrare Sensore Oo    Volume Allarme 3   Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10   Luminosit   MFK 10     52 Capitolo 4  Messa in funzione    4  Premere il pulsante MFK  La calibrazione del circuito paziente ha inizio   Calibrare Tubo In esecuzione     Monitoraggio FiO   Interno    Calibrare Sensore Oo    Volume Allarme 3   Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10   Luminosit   MFK 10     5  Qualche secondo dopo la conclusione corretta della calibrazione appare il  messaggio  OK   Se la calibrazione non    avvenuta correttamente  appare  il messaggio  Errore   In caso di errore verificare l intero sistema  Probabil   mente la resistenza all interno dell intero sistema    troppo elevata  Sostituire  il i filtro i antibatterico ci o umidificatore un altro umettatore  Ripetere suc   cessivamente la taratura   Calibrare Tubo Ok    Monitoraggio FiO   Interno Finire calibrazione    Calibrare Sensore Oo    Volume Allarme 3   Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10   Luminosit   MFK 10     6  Premere il pulsante MFK per terminare la calibrazione del circuito paziente     Capitolo 4  Messa in funzione 53    UTILIZZO DEL DISPOSI
16.  la ventilazione sia spenta    2  Installare il sensore FiO2   Suggerimento  inserire e avvitare il connettore diritto del tubo di collega   mento  A  al dispositivo e collegare a questo punto l adattatore a T al sen   sore FiO          A Tubo di collegamento B Sensore FiO  C Alloggiamento flusso gas D Adattatore a T  E Circuito paziente di ventilazione    Figura 24  Collegamento del sensore FiO    esempio circuito paziente Monotubo     60 Capitolo 4  Messa in funzione    3  Ruotare il pulsante MFK per portarsi sulla schermata di sistema     Premere il pulsante MFK     4  Ruotare il pulsante MFK per portarsi su  Calibrare Sensore Oo    Calibrare Tubo  Monitoraggio FiO   Interno    Calibrare Sensore O     Volume Allarme 3   Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10   Luminosit   MFK 10     5  Premere il pulsante MFK  La calibrazione ha inizio     6  Qualche secondo dopo la conclusione corretta della calibrazione appare il  messaggio  OK   Se la calibrazione non    avvenuta correttamente  appare  il messaggio  Errore   Ripetere la calibrazione in caso di errore  Qualora non  dovesse andare a buon fine  sostituire il sensore FiO2     Calibrare Tubo 21  Ok  Monitoraggio FiO  Interno Finire calibrazione    Calibrare Sensore O     Volume Allarme 3   Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10   Luminosit   MFK 10     7  Premere il pulsante MFK per terminare la calibrazione del sensore FiO       In base alle condizioni ambientali e alla durata di stoccaggio  il sensore pu   impi
17.  misura della pressione   Umidificatore  J Uscita aria    Figura 16  Collegamento dell umidificatore   Circuito paziente monotubo    50 Capitolo 4  Messa in funzione    Circuito paziente bitubo   Collegare il circuito paziente all umidificatore e al dispositivo osservando la Figura  17  Calibrare il circuito paziente collegato  se lo si utilizza senza tubo di misura  della pressione  consultare Pagina 52         A Attacco per il paziente B Tubo di misura della pressione  C Componente di espirazione D Tubo di inspirazione E H Filtri antibatterici  F G Adattatori per filtri antibatterici 1 Umidificatore J Componente di inspirazione    Figura 17  Collegamento dell umidificatore   Circuito paziente bitubo    Capitolo 4  Messa in funzione 51    CALIBRAZIONE DEL CIRCUITO PAZIENTE  AVVISO    L apparecchio deve essere calibrato se si utilizza un circuito senza tubo di  misura della pressione        Occorre eseguire la calibrazione del circuito paziente collegato in seguito  all interruzione dell alimentazione elettrica  accensione e spegnimento nella  modalit   batteria  scollegamento dell alimentazione elettrica nella moda   lit   rete  e in caso di modifiche apportate al sistema a monte dell uscita dell a   ria  come ad esempio il montaggio e lo smontaggio dei seguenti componenti   filtro antibatterico  umidificatore  circuito paziente  maschera  sensore FiO     raccoglicondensa ecc     Calibrare il circuito paziente nel seguente modo     1  Scollegare il circuito paziente  Durante
18.  non deve toccare nessuna  resistenza durante l espirazione e deve consentire un rapido  sfiato del circuito paziente     Per garantire la sicurezza del paziente  il dispositivo deve  essere azionato in modo che tutti gli allarmi impostabili  vengano attivati e adattati al paziente     I segnali di allarme non devono essere ignorati  Segnalano  le condizioni  su cui occorre intervenire immediatamente     Il ventilatore polmonare deve essere sottoposto annualmente  a un controllo tecnico di sicurezza e a manutenzione     In caso di uno sforzo straordinario del paziente  si segnala  il possibile rischio di iperventilazione per tutte le modalit    di ventilazione con Trigger Inspiratorio     Il dispositivo non pu   essere sterilizzato a vapore nell au   toclave     I filtri e gli altri componenti collegati al paziente devono essere  sostituiti regolarmente  Per lo smaltimento dei componenti  sostituiti vige la regola per il materiale medico usato o le  condizioni di protezione ambientale locali     Il collegamento degli accessori o di altri componenti sul  sistema di ventilazione del macchinario pu   causare un  aumento di pressione sull apertura dell attacco per il paziente  durante l espirazione        necessario verificare che la resistenza totale del sistema  di ventilazione non sia superiore a 6 hPa con una portata  di 60 I min negli adulti e 30 I min nei bambini     Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza 23    Qualsiasi modifica al dispositivo ne pregiudica l utilizzabilit   
19.  paziente non  venga scollegato dal circuito paziente se la fase di venti   lazione    in corso     e    dispositivo non pu   essere utilizzato con anestetici infiam   mabili o aria ambiente contenente gas esplosivi  La messa  in funzione pu   causare incendi o esplosioni     e Tutti i componenti  che entrano in contatto con il gas respi   ratorio  devono essere trattati igienicamente prima di essere  riutilizzati su un altro paziente     e Periltrattamento igienico e la pulizia del dispositivo occorre  rispettare tutte le indicazioni fornite nelle presenti istruzioni  d uso e le norme vigenti della struttura ospedaliera o di  quella di assistenza     e Si suggerisce per il dispositivo l apparecchio a un circuito  paziente collaudato e autorizzato dal costruttore  L utilizzo  di altri circuiti paziente pu   condurre a risultati diversi     22 Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza    Si suggeriscono per il dispositivo gli accessori collaudati e  autorizzati dal costruttore  L utilizzo di altri accessori pu    causare una ventilazione insufficiente o malattie secondarie  dovute all utilizzo di materiali dannosi per la salute       dispositivi che non fanno parte del sistema di ventilazione  non devono essere collegati     Nel caso di utilizzo di una maschera nasale o facciale per  la ventilazione non invasiva  quest ultima non deve in alcun  caso contenere un apertura di espirazione     In caso di utilizzo di un circuito paziente monotubo  la val   vola di espirazione controllata
20.  secondaria  La sorgente di tensione  utilizzata viene indicata dal LED di rete o di batteria     40 Capitolo 4  Messa in funzione    ALIMENTAZIONE DI RETE    1  Inserire la spina dell alimentatore nella presa del raccordo DC   2  Collegare il cavo elettrico all alimentatore   3  Inserire la spina del cavo elettrico in una presa  100   240 V  50 60 Hz         A Presa B Cavo elettrico C Alimentatore D Spina dell alimentatore  E Presa del raccordo DC    Figura 9  Collegamento alla rete mediante alimentatore    4  Il dispositivo si avvia ed esegue i seguenti test hardware     e Controllo del trasmettitore acustico dell allarme primario e secondario   entrambi i trasmettitori acustici dell allarme emettono in una sequenza  breve un segnale acustico    e Controllo di altri hardware    Se durante il test hardware vengono rilevati errori  questi ultimi vengono indi   cati sullo schermo in basso a sinistra     Ogni errore deve essere confermato premendo il pulsante MFK  Successiva   mente viene aperta la schermata Home  consultare Pagina 73   Se il messag   gio di errore indica  Blocco Sistema   significa che si    verificato un errore grave  Il  dispositivo non pu   quindi essere azionato  Rivolgersi in questo caso al servizio di  assistenza  Tutti i messaggi di errore sono elencati nella Tabella 9 a pagina 117     Durante l accensione tutti e tre i LED hanno un illuminazione fissa di colore  bianco  In questo modo l operatore pu   rilevare il corretto funzionamento dei  LED     Cap
21.  segnale di allarme acustico  a una distanza di 1 m                    Valore minimo 55 dBA  livello 1   Valore medio 60 dBA  livello 2   Valore massimo 65 dBA  livello 3   Pressione a 60 l min   Pressione inspiratorio del Circuito paziente Circuito paziente bitubo  dispositivo sull apertura monotubo   dell attacco per il paziente 2 8hPa 2 9hPa  Pressione espiratorio del Circuito paziente Circuito paziente bitubo  dispositivo sull apertura monotubo   dell attacco per il paziente 3 9hPa 4 2 hPa  Resistenza totale del sistema  lt  6hPa       Requisiti tecnici degli accessori    Ingresso ossigeno    Tipo di collegamento    Innesto rapido       Pressione     lt  1000 hPa       Portata   Filtro antibatterico  Collegamenti  Resistenza   Volume comprimibile    Volume interno    120 Capitolo 10  Allegati     lt  15 l min    Cono 22 15 mm  conforme a EN1281 1    lt  2 3 hPa a 60 l min    lt  66ml    lt 200 ml    Valori misurati                                     Parametro Intervallo di Incremento Misurazione Precisione  visualizzazione di visualizza   zione  Pressione 0  100 hPa 0 1 hPa 0 0   1 0 hPa o 5  del  100hPa valore misurato  Barre di 0   60hPa 15 Pa 0 0  1 0 hPa o 5  del  pressione 100 hPa valore misurato  Volume 0 2 51 0 011 Calcolata da 0 03 1 o 20  del  misurazione valore misurato  della portata  Portata O   200 l min 11  200      4 l min  200 l min  Ossigeno 0  100  1  0  100  5      Frequenza 0    99 bpom 1 bpm Calcolata 1 bpm  dalla durata  del periodo di  inspirazione
22.  sono stabilmente imple   mentate nel dispositivo e non possono essere modificate dall operatore                 Tabella 4  Allarmi fissi  Allarme Priorit   Segnale Stato del Causa Rimedio  di allarme LED allarme  Errore ALTA Ccc  Rosso Batteria difettosa Il dispositivo deve  batteria GG lampeg  essere sottoposto  interna giante a manutenzione  Sovracca  ALTA Ccc  Rosso Corrente troppo Riavviare il dispo   rico Co lampeg  alta sitivo  se persiste   giante il dispositivo deve  essere sottoposto  a manutenzione  Stenosi ALTA caf af Rosso Assenza di por  Verificare la chiu   lampeg  tata in volume sura del circu   giante oltre 3 respiri ito paziente e del  tubo  Errore ALTA ccc cc Rosso Comunicazione Riavviare il dispo   comuni  lampeg  con il controller sitivo  se persiste   cazione giante interrotta da oltre il dispositivo deve  interna 10s essere sottoposto  a manutenzione  Scollega  ALTA caf af Rosso Componente di Collegare il com   mento lampeg  inspirazione e o ponente di inspi   giante espirazione del razione e o espira     circuito paziente  non collegato al  dispositivo    zione al dispositivo       Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    101                      Tabella 4  Allarmi fissi  Allarme Priorit   Segnale Stato del Causa Rimedio  di allarme LED allarme  Batteria ALTA Ccc  Rosso Batteria scarica La batteria deve  interna Cic lampeg   stato di carica essere ricaricata   scarica giante della batteria   ancora 1 minuto  0   massimo entro il  guasto completo  dell ali
23. 1  Introduzione 11    DOTAZIONE    Figura    Definizione    Ventilatore polmonare CARAT Il pro       Alimentatore a commutazione       Cavo elettrico       Circuito paziente monotubo per adulti con tubo  di misura della pressione  L  180 cm     22 mm        Adattatore per filtro antibatterico       Scheda SD       Adattatore raccordo FiO   diritto          Valigetta di trasporto       12    Capitolo 1  Introduzione    Figura Definizione    a Cassetta filtri di ricambio completa  aperta  con filtri       Filtri a maglia grossa di ricambio  1 confezione   2 pezzi        Filtri a maglia fine di ricambio  1 confezione   5 pezzi           Istruzioni d uso per pazienti       Istruzioni brevi       Protocollo di collaudo finale          Capitolo 1  Introduzione 13    ICONE  ICONE SULLA CONFEZIONE    lcona    Significato    European Article Number  codice articolo europeo        Codice articolo       ARE    Numero di Serie       A  MA  o    dard  N   0     Dichiarazione di conformit   CE       Trasportare e conservare la confezione cos   come indicato dalle frecce  rivolte verso l alto        Merce fragile       Proteggere dall umidit          a    A di pa DB    o    ntervallo dell umidit   dell aria in caso di stoccaggio e trasporto       250 hPa    Q    1100 hPa    ntervallo della pressione dell aria in caso di stoccaggio e trasporto       Y      le      55  C    ntervallo di temperatura in caso di stoccaggio e trasporto fino a 1 mese        SI             45  C    ntervallo di tem
24. 11099       Interfaccia allarmi a distanza completa con accessori    00014122       Interfaccia allarmi a distanza senza accessori    00004834          Cavo per interfaccia allarmi a distanza  00014115          128 Capitolo 10  Allegati    Definizione  Codice articolo    Cavo per chiamata infermieri  00014117    Figura       Valigetta funzionale  00004379          Software PC  EASYset     Capitolo 10  Allegati    129    DICHIARAZIONE DEL COSTRUTTORE RELATIVA  ALLA COMPATIBILIT   ELETTROMAGNETICA    CARAT Il pro deve essere azionato e utilizzato in conformit   alle presenti istruzioni  d uso  Dispositivi di rete domestica wireless  cellulari  telefoni cordless e le relative  stazioni base  walkie talkie ecc  possono influenzare il ventilatore CARAT Il pro   Tenerlo quindi lontano da tali dispositivi     Esempio  Per un cellulare tradizionale con una potenza di uscita massima di 2W  si  genera una distanza di 3 25 m per un livello di immunit   alle interferenze di 10 V m    130 Capitolo 10  Allegati    SMALTIMENTO    Uno smaltimento conforme consente di risparmiare materie prime e previene che  sostanze nocive inquinino l ambiente     DISPOSITIVO    Il dispositivo non pu   essere smaltito con i rifiuti domestici  Per lo smal   timento conforme  rivolgersi al Servizio di assistenza clienti competente     BATTERIE    Le batterie sostituite devono essere riciclate ai sensi della Legge sulle  batterie  Per lo smaltimento conforme  rivolgersi al Servizio di assistenza  clienti compe
25. ATI    aaa 115  Gestione dei datli aaa 116  Messaggi Arero adi r EEE in 117  Dall ICCAICI ie O 119  RIGAMDIFCIACCESSON xii 123  Dichiarazione del costruttore relativa alla compatibilit   elettromagnetica         130  Smaltimento  papiri AA n 131  Esclusione di responsabilta ni pararata tarata darne alare ioiai 132       Indice 7    INDICE DELLE FIGURE       Figura  1  Targhette AI Aentificazione  siate dotata 15  Figura 2  Raccordi sul lato anteriore               eneses eneee SEESE EREE 30  Figura 3  Raccordi sul lato posteriore del dispositivo               e 31  Figura 4  Elementi di COMANdO                   i 33  Figura St indicato ni LED aa 35  Figura 6  Lato sinistro del dispositiVO              kinikini kini kani kEni RANAN 37  Figura 7  Lato destro del dispositiVO                nnen inin ERE NEKENEKE REREN E RERE RERERENER  RNANS 37  Figura 8  Installazione del dispositiVO              nnana 40  Figura 9  Collegamento alla rete mediante alimentatore                     41  Figura 10 Schermata di  amp VVI0      s  iii 42  Figura  Ti oehameata d Srandy ssa 42  Figura 12  AKKUPACK uni BASE  destra    AKKUPACK uni PLUS  sinistra         45  Figura 13  Collegamento AKKUPACK uni BASE    46  Figura 14  Collegamento del circuito paziente MONOtUbo         48  Figura 15  Collegamento del circuito paziente bItUDO            49  Figura 16  Collegamento dell umidificatore   Circuito paziente monotubo          50  Figura 17 Collegamento dell umidificatore   Circuito paziente bitu
26. ERNA   AKKUPACK uni BASE     Collegare AKKUPACK uni BASE al dispositivo osservando la Figura 13        A Raccordo DC B Cavo DC ventilazione  C DC out  collegamento dispositivo  D AKKUPACK uni BASE    Figura 13  Collegamento AKKUPACK uni BASE    46 Capitolo 4  Messa in funzione    COLLEGAMENTO DEL CIRCUITO PAZIENTE      seguenti paragrafi descrivono il collegamento del circuito paziente al dispositivo   In particolare nella modalit   clinica  suggeriamo l utilizzo di filtri antibatterici  con   siderato l impiego del dispositivo su diversi pazienti     A AVVERTENZA    Per prevenire il rischio di strangolamento del paziente  occorre posizionare  e il cavo  es  pulsossimetria  in modo tale che non possano aggrovigliarsi e  quindi stringersi alla nuca e agli arti del paziente     A ATTENZIONE    Verificare che il i filtro i antibatterici vengano installati in conformit   alle figure     In caso di utilizzo di filtri antibatterici e di uncircuito paziente senza tubo di  misura della pressione  occorre eseguire una calibrazione del circuito  poi   ch   in caso contrario la misurazione della pressione pu   essere alterata     AVVISO    Sostituire il filtro antibatterico ogni giorno e attenersi alle istruzioni d uso  del costruttore    Nel caso di utilizzo di una maschera nasale o facciale per la ventilazione  non invasiva  quest ultima non deve in alcun caso contenere un apertura di  espirazione        Capitolo 4  Messa in funzione 47    COLLEGAMENTO CIRCUITO PAZIENTE MONOTUBO      
27. FRICHTER GmbH     Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza 25    CONDIZIONI DI INSTALLAZIONE E  TRASPORTO    e Il dispositivo deve essere posizionato in modo sicuro su  una base di sostegno piana     e L ingresso dell aria sulla parte posteriore del dispositivo e  tutte le feritoie di ventilazione non devono essere bloccati     e Verificare che il dispositivo venga azionato in locali suffi   cientemente aerati con aria ambiente salubre     e Il display del dispositivo e i LED di allarme non devono  essere coperti ma rimanere costantemente visibili     e Nessun oggetto deve essere posizionato sul dispositivo     e Lo stoccaggio e il trasporto non devono avvenire a tem   perature ambiente inferiori a   20   C e superiori a  60   C     Il dispositivo non pu   essere esposto ai raggi solari diretti     Gli influssi elettromagnetici non consentono di installare  il ventilatore polmonare nelle immediate vicinanze di altri  dispositivi  la cui emissione di interferenze non sia conforme  alla normativa CE o i cui valori limite superino i 10 V m   Qualora questa condizione sia inevitabile  occorre verificare il  funzionamento conforme e corretto del ventilatore polmonare     Non installare il dispositivo in prossimit   di contenitori  d acqua  vasche da bagno      26 Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza    AVVERTENZE PRIMA DELLA MESSA IN  FUNZIONE    e Un dispositivo non funzionante in modo conforme pu    compromettere l incolumit   del paziente o dell operatore   Se il dispositivo non si a
28. Indice delle figure    Figura 39  Schermata di log allarmi    83    Figura 40 Schermata dUsistemna T aaa oa 86  Figura 41  Schermata delle statistiche  1 parametro di ventilazione                    91  Figura 42 Fine  della Ventilazione    air 92  Figura 43  Visualizzazione degli allarmi nella barra degli strumenti                     95  Figura 44  Allarme sulla barra degli strumenti           iii 96  Figura 45  Allarme nella casella di testo    97  Figuna 46  nterfaccia allatimtlii       sapa ia 98  Figura 47  Messaggio sulla barra degli strumenti            104  Figura 48  Struttura della cassetta filtri                i 109    Indice delle figure 9    INDICE DELLE TABELLE    Tabella 1     Tabella 2   Tabella 3   Tabella 4   Tabella 5   Tabella 6   Tabella 7   Tabella 8   Tabella 9     Durata di esercizio nell Funzionamento a Batteria con le    impostazioni di taO DiC Aresia adad aaie 43  Panoramica delle modalit   di ventilazione               66  AlarmnnimpoStaDili ascese 99  AEE a DTI EIE EAEE TA E OPEO E EOE EOE ENE EE ETET ETTE TITEI TETEE 101  Messaggi arare EEEE 104  Panoramica intervalli di pulizia               106  Panoramica intervalli di Manutenzione                    112  Gestione Se dalituiraii e ii 116    Messaggi di errore durante l esercizio e all avvio del dispositivo    117    10 Indice delle tabelle    CAPITOLO 1  INTRODUZIONE    Il presente capitolo contiene informazioni generali sull utilizzo e sulla gestione del  ventilatore polmonare     Capitolo 
29. K   3  Ruotare il pulsante MFK per portarsi su  Data e Ora      Data e Ora 13 02 14 10 36  Num  Profili Vent  3  Profilo Utente Home       Controllo Stabilit     Ultime Ore di Ventilazione 65h  Contatore Terapia 342 h   Ore di standby 622 h      4  Premere il pulsante MFK     Data e Ora 13 02 14 10 36     Anno 2014  Num  Profili Vent  3 Mese 2  Profilo Utente Home Giorno 13  Controllo Stabilit   Ora 10  Ultime Ore di Ventilazione 65h Minuto 36  Contatore Terapia 342 h   Ore di standby 622 h      5  Ruotare il pulsante MFK per giungere al parametro desiderato     Data e Ora 13 02 14 10 36     Anno 2014  Num  Profili Vent  3 Mese 2  Profilo Utente Home   Giorno 13  Controllo Stabilit   Ora 10  Ultime Ore di Ventilazione 65h Minuto 36  Contatore Terapia 342 h   Ore di standby 622h      88 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    6  Premere il pulsante MFK     Data e Ora 13 02 1410 36   Anno 2014  Num  Profili Vent  3 Mese 2  Profilo Utente Home    Giorno  Controllo Stabilit   Ora 10  Ultime Ore di Ventilazione 65h Minuto 36  Contatore Terapia 342 h   Ore di standby 622 h      7  Ruotare il pulsante MFK per modificare l impostazione     Data e Ora 13 02 1410 36   Anno 2014  Num  Profili Vent  3 Mese 2  Profilo Utente Home    Giorno  Controllo Stabilit   Ora 10  Ultime Ore di Ventilazione 65h Minuto 36  Contatore Terapia 342 h   Ore di standby 622 h      8  Premere il pulsante MFK per confermare la nuova impostazione     Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 89    STATISTICHE    La 
30. OMANDO                                     Figura 4  Elementi di comando    14  BI tasto di allarme  Il tasto di allarme dispone di diverse funzioni           Funzione Condizione Azione  Conferma di tutti gli allarmi correnti Allarmi attivi Premere  brevemente  Conferma di allarmi non pi   attivi Allarmi memorizzati Premere  brevemente  Sospensione dell allarme acustico per 2 min  Allarmi attivi Premere   allarme acustico in pausa  brevemente       Rimozione della soppressione dell allarme Allarme acustico in Premere  acustico pausa brevemente       Se si verificano diversi eventi contemporaneamente  viene confermato solo un  evento per ciascuna pressione del tasto nell ordine elencato sopra     15 I  Tasto ON OFF       Funzione Azione  Avvio della ventilazione Premere brevemente  Fine della ventilazione Consultare Pagina 92       Capitolo 3  Descrizione del dispositivo 33    16 Pulsante multifunzione MFK       Funzione Azione  Selezione di altri parametri Ruotare  Impostazione dei parametri Ruotare          Conferma della selezione dei parametri    Premere brevemente       Conferma del valore del parametro modificato    Premere brevemente       Apertura della finestra di impostazione  loop nella schermata di monitoraggio    delle curve e dei    Premere brevemente       Il pulsante multifunzione    acceso  solo se  Luminosit   MFK   gt  0    Il colore  dell illuminazione dipende dallo stato operativo o dalla priorit   di un allarme  scattato  L intensit   della retroilluminaz
31. TIVO SENZA TUBO DI CALIBRAZIONE    Se non viene eseguita alcuna calibrazione  vengono utilizzati gli ultimi dati di calib   razione memorizzati  Durante la prima messa in servizio  sono utilizzati i dati stan   dard di calibrazione        Se si avvia la ventilazione  verr   visualizzato un riquadro col seguente messaggio     Attenzione     Misurazione Circuito Paziente Senza  Sensore di Pressione  Dati Calibrazione  Archiviati sono usati     Premere MFK per continuare       Figura 18  Finestra di avvio  MisurazioneCircuito Paziente Senza Sensore di Pressione     Il riquadro del messaggio scompare premendo MFK  Si prosegue con la ventila   zione ma tuttavia    possibile che la misurazione della pressione venga alterata   Suggeriamo quindi di procedere alla calibrazione del circuito paziente        1 Sistema della valvola e del circuito con perdita     22 mm  1 80 m  Attitudine  circa 44 m NHN  Pressione aria  circa 1008 hPa  Filtro antibatterico  umidificatore  maschera  sensore di ossigeno   raccoglicondensa ecc   no    54 Capitolo 4  Messa in funzione    COLLEGAMENTO DELLA INTERFACCIA ALLARMI O  DEL SISTEMA DI CHIAMATA DEGLI INFERMIERI    Collegare la interfaccia allarmi al dispositivo                          A Interfaccia allarmi B Raccordo allarme a distanza chiamata infermieri  C Cavo interfaccia allarmi    Figura 19  Collegamento della interfaccia allarmi    La interfaccia allarmi    ordinabile come accessorio  consultare Pagina 128      La chiamata infermieri interna a
32. a degli strumenti    AVVISO    L allarme acustico  Batteria interna scarica  non pu   essere sospeso con il  Funzionamento a Batteria        Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni 95    EMISSIONE DEGLI ALLARMI VISIVI    Gli allarmi visivi vengono emessi nel seguente modo   e Tramite LED di allarme   e Sulla barra degli strumenti   e Come casella di testo   e Illuminazione del pulsante multifunzione    EMISSIONE DELL ALLARME TRAMITE LED DI ALLARME    Il LED di allarme pu   assumere 8 stati diversi per visualizzare la priorit   dell allarme   e Rosso  lampeggiante veloce  2 Hz    Allarme con priorit   alta   e Giallo  lampeggiante  0 5 Hz   gt  Allarme con priorit   media   e Azzurro  acceso in modo permanente  gt  Allarme con priorit   bassa    Se diversi allarmi vengono attivati in una sequenza breve o contemporaneamente   viene visualizzato l allarme con la priorit   massima     Ulteriori informazioni sul LED di allarme sono disponibili a Pagina 35     EMISSIONE DEGLI ALLARMI SULLA BARRA DEGLI  STRUMENTI    Gli allarmi vengono visualizzati sulla barra degli strumenti con l icona  Allarme attiva   e con un messaggio di allarme  Il colore dell icona indica la priorit   dell allarme     e lcona rossa  gt  Allarme con priorit   alta  e Icona gialla   Allarme con priorit   media  e lcona azzurra  gt  Allarme con priorit   bassa    Se diversi allarmi vengono attivati in una sequenza breve o contemporaneamente   viene visualizzato l allarme con la priorit   massima        ZA Frequenza 
33. a l uscita  dell aria del dispositivo e il paziente     Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza 27    e Il collegamento tra il raccordo FiO   e l alimentazione FiO   esterna deve essere assolutamente ermetico  In caso con   trario si verificano fuoriuscite durante la ventilazione     e La somministrazione di ossigeno deve essere arrestata prima  di interrompere la ventilazione  Al termine della ventilazione  si consiglia inoltre di far eseguire al dispositivo alcuni cicli  ventilatori senza somministrazione dell ossigeno     e Se si verifica una fuoriuscita di ossigeno     necessario  chiuderne immediatamente l alimentazione  Aerare imme   diatamente il locale  Allo stesso tempo occorre prevenire  la formazione di scintille  incendi o potenziali focolai nelle  vicinanze     e L ossigeno alimenta i processi di combustione  Osservare  quindi le disposizioni antincendio vigenti per l utilizzo dell os   sigeno  Mantenere le valvole dell ossigeno  tutti i raccordi e  le superfici  in prossimit   delle condotte di ossigeno  privi  di grasso  Non fumare n   usare fiamme libere  L utilizzo di  ossigeno pu   causare l aumento della sua concentrazione  nell aria ambiente     CONTROLLO TECNICO SULLA SICUREZZA    e Per garantire la sicurezza funzionale del dispositivo  occorre  sottoporlo a un controllo tecnico di sicurezza o a manu   tenzione negli intervalli prescritti     28 Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza    CAPITOLO 3  DESCRIZIONE DEL DISPOSITIVO    Nel presente capitolo vengono des
34. alazione acustica viene disattivata all eliminazione della condizione    di allarme e ripristinata alla priorit   attiva fino al momento della conferma  dell allarme avvenuta premendo l apposito tasto        SOSPENSIONE TEMPORALE DEGLI ALLARMI ACUSTICI   ALLARME ACUSTICO IN PAUSA     Gli allarmi acustici possono essere sospesi per due minuti premendo il tasto di  allarme  audio in pausa   In questo modo viene soppressa anche la segnalazione  acustica di nuovi allarmi  L apposito LED continua a rendere visibile l allarme anche  durante la soppressione della segnalazione acustica  Nel caso in cui la causa  dell allarme non venga eliminata  la segnalazione acustica riparte dopo due minuti     Premendo il tasto di allarme     gi   possibile sopprimere la segnalazione acustica  prima che si verifichi una situazione di allarme  ad es  prima che il circuito paziente  venga scollegato dal dispositivo poco prima dell inspirazione del paziente  Dopo  l eliminazione della causa dell allarme     anche possibile riattivare la segnalazione  acustica premendo nuovamente il tasto di allarme entro due minuti     La condizione di messa in pausa dell allarme acustico    indicata dall icona  Allarme  acustico in pausa  EX  Il contatore effettua il conto alla rovescia del tempo fino al  ripristino dell allarme acustico     PCV Z Frequenza troppo bassa mi J 22 33       A Icona  Allarme acustico in pausa  B Contatore  Allarme acustico in pausa     Figura 43  Visualizzazione degli allarmi nella barr
35. allarmi nella schermata  dei parametri possono essere impostati soltanto da parte di un medico     Tabella 3  Allarmi impostabili                      Allarme Priorit   Segnale Stato del Causa Ritardo  di allarme LED allarme  Apnea ALTA caf af Rosso Tempo impostato Nessuno  lampeg    Allarme Apnea    giante superato  FiO2 MEDIA Cba Giallo FiO misurata supe  Nessuno  troppo lampeg  riore alla  FiO Max    alta giante impostata  FiO2 MEDIA Cba Giallo FiOs misurata infe  Nessuno  troppo lampeg  riore alla  FiO Min    bassa giante impostata  Perdita MEDIA caf Giallo Circuito paziente 3 respiri  lampeg  bitubo  consecutivi  giante differenza tra volume  espiratorio e inspirato   rio superiore alla  Per   dita  impostata  Circuito paziente 3 respiri  monotubo bitubo  consecutivi  se V gt  2 541  Pressione MEDIA caf Giallo Pressione superiore 3 respiri  troppo lampeg  alla  Anomalia Pres  consecutivi  alta giante sione Pos   impostata  ALTA caf af Rosso Pressione superiore 10 respiri  lampeg  alla  Anomalia Pres  consecutivi  giante sione Pos   impostata       Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni 99    Tabella 3  Allarmi impostabili                               Allarme Priorit   Segnale Stato del Causa Ritardo  di allarme LED allarme  Pressione MEDIA caf Giallo Pressione inferiore alla 3 respiri  troppo lampeg   Anomalia Pressione consecutivi  bassa giante Neg   impostata  ALTA caf af Rosso Pressione superiore 10 respiri  lampeg  alla  Anomalia Pres  consecutivi  giante sione Pos   im
36. bo                51  Figura 18  Finestra di avvio  MisurazioneCircuito Paziente Senza Sensore di  PIESSIOME criari rai iii aaa 54  Figura 19  Collegamento della interfaccia allarmi              i 55  Figura 20  Collegamento del sensore SPO    56  Figura 21  Inserimento della scheda SD               snis srisisi s  a iSI 57  Figura 22  Rimozione della scheda SD    57  Figura 23  Collegamento dell alimentazione di ossigeno  lato posteriore del  AISPOSILIVO Lc ilari 58  Figura 24  Collegamento del sensore FiO    esempio circuito paziente mono   Worm E A 60  Figura 25  Valigetta UNZIONAlS issis aaa 62  Figura 26  Accensione del dispositivo                   63  Figura 27  Spegnimento del dispositiVO                63  Figura 28  Panoramica delle modalit   di ventilazione             iii 65  Figura 29  Profilo Utente sulla barra degli strumenti             i 67  Figura 30  Struttura della schermata principale    70  Figura 31  Schermata HOME    73  Figura 32  Schermata di monitoraggio  valori misurati     76  Figura 33  Schermata di monitoraggio  Tracciati      sssssssssssssssssssssisnssnniiunisnniinaa 77  Figura 34  Schermata di monitoraggio  blocco delle Curve                                 78  Fgura 35  Loop TuUSSONOUE eoe ieaee enen enanna innnan Anan ERARE AAEREN REAA RENARE AE RENARE AA RERE REA 79  Figura 36  Loop volume pressione                 ana Ea ARa aaa 79  Fig  ra r Loop USS ONVOlUMNE airna an NAE 80  Figura 38  Schermata dei parametri             innnan 81    8 
37. cher  Visualizzazione  mata di monitoraggio dell errore    con le rappresentazioni  se presente   delle curve bloccate        Curve       Misurazioni                                  9 Cuva2   Cuva3   Oa P  600  Wen Tipo tracciato Pressione  Auto Set on Q  pr ao  D e                         a Sa    Apertura della finestra  delle impostazioni          Stato Batteria    90      in carica                             Visualizzazione dello  stato di carica della  batteria    Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 69    STRUTTURA DELLA SCHERMATA PRINCIPALE       N                    Monitoraggio Parametro Log Allarme  Sistema Statistiche Assistenza  ZA Frequenza troppo bassa B    22 38  B   e    A Barre pressione  solo con ventilazione in corso  B Elementi della schermata  C Barra degli strumenti D Modalit   di ventilazione attiva    Figura 30  Struttura della schermata principale    70 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    SIGNIFICATO DELLE ICONE NELLA BARRA  DEGLI STRUMENTI    lcona Significato    Modalit   clinica attiva    Modalit   home attiva    Allarme attivo    BS    A Icona rossa   Allarme con priorit   alta  A Icona gialla   Allarme con priorit   media    AN Icona azzurra   Allarme con priorit   bassa       Allarme acustico in pausa    B    L allarme acustico    stato sospeso per 2 min  La segnalazione acustica    di un nuovo allarme viene altrettanto soppressa fino a 2 min  Premendo  il tasto allarme     possibile disattivare la segnalazione acustica prima  che si verifi
38. chermata desiderata     Icona schermata selezionata     nera    Icona non selezionata   blu       2  Per attivare la schermata selezionata  premere il pulsante MFK     AVANTO     Trascorsi 2 minuti dall ultimo comando  il dispositivo torna alla schermata    di monitoraggio se la ventilazione    in corso  in caso contrario  torna alla  schermata Home        74 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    MONITORAGGIO    Per monitoraggio si intende il controllo in tempo reale dei parametri di ventilazione   A questo proposito    disponile l apposita schermata     La schermata di monitoraggio    suddivisa in 3 sezioni     e Valori misurati  e Tracciati  e Loop    VISUALIZZAZIONE DEI VALORI MISURATI    Nella sezione  Valori misurati  vengono visualizzati i seguenti parametri di ventila   zione  attivi durante la ventilazione     Pressione  p     Volume inspiratorio  Vi     Volume espiratorio  VE     Volume Corrente al minuto  MV     Frequenza  f    Rapporto inspirazione espirazione  1 E    Concentrazione FiO    FiO2   solo con monitoraggio FiO    interno    Concentrazione di ossigeno  SpO   solo con misurazione SpO5   Frequenza cardiaca  FC   solo con misurazione SpOo     AVVISO    I valori misurati vengono visualizzati anche nella schermata dei parametri se  la ventilazione    in corso        Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 75    Aprire i valori misurati nel seguente modo     1     Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Monitorag     gio      j       2  Pr
39. chi un allarme  Ripremendo il tasto  la segnalazione acustica       nuovamente attivata in caso di allarme        Contatore allarme acustico in pausa     i  R   SJ        Indica la durata residua di sospensione dell allarme acustico        Blocco tasti attivo       OFF e di allarme  sono disattivate     Le funzioni di tutti gli elementi di comando  ad eccezione del tasto ON        Sia  p         stata impostata su  Interno  nella schermata di sistema     E    collegato un sensore FiO   e l impostazione  Monitoraggio FiO2           V  74       L impostazione  Monitoraggio Fi02     stata impostata su  Esterno  nella  schermata di sistema  La misurazione della concentrazione di ossigeno  viene eseguita utilizzando una unit   esterna di Monitoraggio di FiO            Un sensore FiO     collegato  e l impostazione  Monitoraggio FiO2     stata  impostata su  Interno  nella schermata di sistema e l ossigeno    erogato           l ossigeno    erogato     L impostazione  Monitoraggio FiO2     stata impostata su  Esterno  nella  schermata di sistema  La misurazione della concentrazione di ossigeno  viene eseguita utilizzando una unit   esterna di Monitoraggio di FiO   e       Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    Significato    Ventilazione spontanea rilevata   Il dispositivo ha rilevato la ventilazione spontanea del paziente  In que   sto modo    stato attivato il Trigger Inspiratorio  L icona rimane visibile  durante l inspirazione e sparisce con l inizio dell espirazione        Bl
40. critta la voce meno recente  Gli allarmi sono  visualizzabili nella schermata di log allarmi  Ulteriori informazioni al riguardo sono  disponibili a Pagina 55    Gli allarmi vengono memorizzati in modo permanente anche in caso di perdita  completa dell alimentazione elettrica     TRASMISSIONE DEGLI ALLARMI    Gli allarmi possono essere trasmessi mediante la chiamata  ALARMBOX infermieri e la interfaccia allarmi disponibile su richiesta   In questo modo    possibile raggiungere un monitorag   gio ancora migliore del dispositivo nell ambito dome   stico e clinico  In particolare nel caso in cui vengano uti   lizzati diversi ventilatori meccanici all interno di una sola  stanza  si suggerisce l impiego della interfaccia allarmi o  della chiamata infermieri per poter identificare in modo  corretto il dispositivo in allarme  Gli allarmi vengono inol   HOFFRICHTER trati immediatamente alla chiamata infermieri o alla inter   faccia allarmi        La modalit   di collegamento della interfaccia allarmi di  HOFFRICHTER o della chiamata infermieri viene descritta  a Pagina 55        Figura 46  Interfaccia allarmi    AVVISO    La interfaccia allarmi    un dispositivo aggiuntivo per la trasmissione a distanza    degli allarmi  Non sostituisce il monitoraggio del trasmettitore acustico dell al   larme primario del ventilatore polmonare        98 Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    PANORAMICA ALLARMI  ALLARMI IMPOSTABILI    Gli allarmi impostabili sono allarmi fisiologici    limiti degli 
41. critti gli elementi di collegamento  comando e  visualizzazione del dispositivo     Capitolo 3  Descrizione del dispositivo 29    RACCORDI SUL LATO ANTERIORE          ff 0       H FFRICHTER                Figura 2  Raccordi sul lato anteriore    1 Raccordo circuito paziente   inspirazione  Qui viene collegato al circuito paziente Monotubo o bitubo  Consultare a que   sto proposito Pagina 48 e Pagina 49    2 Raccordo cavo sensore FiO     Qui viene collegato il cavo del sensore FiO   per la misurazione della concen   trazione di ossigeno  Consultare a questo proposito Pagina 60     3 Raccordo tubo di misura della pressione  Consultare a questo proposito Pagina 48 e Pagina 49     4 Raccordo circuito paziente   espirazione    Qui viene collegato il tubo di espirazione circuito paziente bitubo  Consultare  a questo proposito Pagina 49     5 Raccordo tubo comando valvola espiratoria  Consultare a questo proposito Pagina 48     30 Capitolo 3  Descrizione del dispositivo    RACCORDI SUL LATO POSTERIORE                                                a   se   esa a    e JE   Com  8    d Vo    Figura 3  Raccordi sul lato posteriore del dispositivo    6 Raccordo DC    Qui viene collegata la spina dell alimentatore  Consultare a questo proposito  Pagina 41     7 Raccordo sensore SpOxo    Qui    possibile collegare il sensore SpO    Consultare a questo proposito  Pagina 56     8 D   Slot scheda SD    Qui    possibile inserire la scheda SD     9  023  Raccordo ossigeno  Qui viene collegata 
42. della scheda  Il disposi   tivo    completamente spento se  dopo lo spegnimento  i LED di rete e bat   teria cessano di lampeggiare        Spingere attentamente la scheda SD nell apposita slot e rimuoverla        Figura 22  Rimozione della scheda SD    Capitolo 4  Messa in funzione 57    UTILIZZO DELL OSSIGENO  A AVVERTENZA    Leggere le avvertenze di sicurezza a partire da Pagina 27prima dell uti   lizzo dell ossigeno     ATTENZIONE    L ossigeno pu   essere somministrato solo con il processo di ventilazione  in corso           possibile somministrare ossigeno in tutte le modalit   di ventilazione  Tenere pre   sente che le modifiche ai parametri di ventilazione  come ad es  pressione respira   toria  l E  frequenza respiratoria  provocano una variazione del contenuto di FiO       COLLEGAMENTO DELL ALIMENTAZIONE DI OSSIGENO  ATTENZIONE    Per collegare l ossigeno pu   essere utilizzato solo l apposito adattatore for   nito in dotazione  In caso contrario sussiste il pericolo di danneggiamento  del collegamento del blocco di ritorno        Collegare l alimentazione di ossigeno al dispositivo        A Raccordo ossigeno B Adattatore raccordo ossigeno  diritto  C Circuito paziente dell alimentazione di ossigeno    Figura 23  Collegamento dell alimentazione di ossigeno  lato posteriore del dispositivo     58 Capitolo 4  Messa in funzione    MISURAZIONE DELLA CONCENTRAZIONE DI OSSIGENO    In caso di somministrazione di una portata di ossigeno fissa  FlowO2   la concen   trazione d
43. e   gare fino a 15 minuti dopo l installazione per raggiungere la stabilit   del segnale     AVVISO    I sensori FiO hanno una durata limitata  La durata dei sensori    di circa  1 anno con una concentrazione di ossigeno di circa il 40   Dopo di che     il sensore FiO deve essere sostituito con uno nuovo  Il sensore non deve  essere conservato per pi   di 6 mesi  Per mantenere pi   a lungo la vita del  sensore  si consiglia una conservazione da  5  C a   30  C        Capitolo 4  Messa in funzione 61    UTILIZZO DELLA VALIGETTA FUNZIONALE     ATTENZIONE       possibile utilizzare solo la valigetta funzionale originale HOFFRICHTER per  garantire un funzionamento conforme del dispositivo        La valigetta funzionale viene consigliata per il trasporto di CARAT II pro su sedie a  rotelle  deambulatori o su veicoli di trasporto  La valigetta funzionale    disponibile  come accessorio  consultare Pagina 129         Figura 25  Valigetta funzionale    In caso di utilizzo del dispositivo all interno della valigetta funzionale  occorre osser   vare le seguenti avvertenze per un funzionamento corretto e sicuro     e Posizionare il volume di allarme al livello 3    e Verificare dalla finestrella di ispezione che tutti i messaggi di allarme necessari  siano visibili e che le aperture di sfiato della valigetta non siano bloccate   Occorre sempre garantire la somministrazione di aria al dispositivo    Utilizzare la valigetta in modo tale che il dispositivo sia protetto da surriscal   damen
44. emere il pulsante MFK            Misurazioni    Curve       Loop          19 8    p  hPa     El       12     bpm            LU Qo    HLS    HS       0 570    VI  I     6 840    MV  I        0 570                               A Pressione B Frequenza C Rapporto   E D Frequenza cardiaca    E Volume espiratorio F Concentrazione SpOs G Volume Corrente al minuto    H Concentrazione Fio   Volume inspiratorio    Figura 32  Schermata di monitoraggio  valori misurati     76 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    VISUALIZZAZIONE DELLE CURVE    Nella sezione  Tracciati     possibile visualizzare graficamente i seguenti parametri    di ventilazione  attivi in base all impostazione durante la ventilazione   Pressione  p     Portata  V     Volume  V    Ossigeno FiOa    Aprire le curve nel seguente modo     1  Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Monitoraggio      vira       2  Premere il pulsante MFK   3  Ruotare il pulsante MFK per portarsi su  Tracciati      v    e    24    MANNINI   A AAA a  ORAA             22 33    A Auto Set impostato                      p   hPa                                         Figura 33  Schermata di monitoraggio  Tracciati     Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo TT       possibile adattare la rappresentazione delle curve nel seguente modo   e Numero delle curve  1  2 o 3    e Tipo di parametro di ventilazione   e Impostazioni   Intervallo    Bloccare la rappresentazione delle curve nel seguente modo     1  Toccare l icona di pausa
45. entola o manuale di manutenzione  Servizio di assistenza    e Ogni 5 anni       112 Capitolo 9  Controlli e interventi di manutenzione ordinari    MANUTENZIONE DELLA BATTERIA    Le batterie di CARAT Il pro sono batterie agli ioni di litio efficienti  Per sfruttare la  piena efficacia delle batterie     importare procedere a ricaricarle regolarmente   Poich   il numero dei cicli di ricarica delle batterie agli ioni di litio    limitato  queste  ultime devono essere sostituite e smaltite una volta trascorso un intervallo presta   bilito  Le avvertenze sullo smaltimento sono disponibili a Pagina 131     INTERVALLI DI MANUTENZIONE SOSTITUZIONE        ok N el alieno  E    1m mesi    ese 6 mes Zanni       S  T   0   C   0   A  G  G  i   0        RICARICA DELLE BATTERIE    Ricaricare completamente le batterie  100   ogni 6 mesi durante lo stoccaggio   A questo proposito alimentare il dispositivo con la rete elettrica     Capitolo 9  Controlli e interventi di manutenzione ordinari 113    ESECUZIONE DEL TEST RAPIDO DELLA BATTERIA    Il test rapido della batteria deve essere eseguito ogni mese procedendo come  indicato a seguire     1  Verificare che la batteria sia completamente carica  100       2  Scollegare il dispositivo dalla rete elettrica e azionarlo per un ora nella  modalit   batteria    3  Il test    superato  se la carica della batteria corrisponde a  gt  10  dopo  un ora di esercizio e se non si visualizza il messaggio  Batteria interna sca   rica   Se la carica della batt
46. eria    inferiore al 10  e si visualizza il messaggio   Batteria interna scarica   contattare l Assistenza Tecnica per la sostituzione  della batteria con una batteria nuova     SOSTITUZIONE DELLE BATTERIE    Le batterie devono essere sostituite ogni 2 anni da un tecnico di assistenza auto   rizzato  La procedura    descritta nel Manuale di manutenzione di CARAT pro     114 Capitolo 9  Controlli e interventi di manutenzione ordinari    CAPITOLO 10  ALLEGATI    Capitolo 10  Allegati 115    GESTIONE DEI DATI    Il dispositivo dispone di una memoria interna per la registrazione dei dati  Per memo   rizzare volumi di dati maggiori  suggeriamo di supportare il dispositivo con una  scheda SD  Ulteriori informazioni sulle schede SD sono disponibili a Pagina 57     Vengono memorizzati i seguenti dati     Tabella 8  Gestione dei dati                   Dati e parametri All interno del dispositivo Scheda SD   Allarmi ed eventi con Data e S    circa 15000 voci  S    circa 15000 voci   Ora   Statistica S   No   Impostazioni del dispositivo e S   No   contatore   File di aggiornamento No S     File di inizializzazione No S     Parametri di misurazione No S    circa 50 giorni con una   pressione  volume  flusso  registrazione di 20 valori  FiOo  al secondo        116 Capitolo 10  Allegati    MESSAGGI DI ERRORE    Tabella 9  Messaggi di errore durante l esercizio e all avvio del dispositivo    Messaggio di errore    Error  SpO   Sensor    Errore sensore  FiO2       Causa    Comunicazione con
47. esercizio di almeno  un ora  Le informazioni relative allo stato di carica della batteria sono disponibili  mediante il LED batteria o premendo l apposita icona        ATTENZIONE    Se scatta l allarme  Batteria interna bassa   occorre collegare immediata     mente il ventilatore polmonare a una fonte di alimentazione alternativa   L allarme rimane presente finch   la carica della batteria non abbia supe   rato il 10         La ricarica di una batteria completamente scarica dura circa 3 5 ore    Durante il processo di ricarica  il dispositivo    completamente funzionante   Accendendo il dispositivo senza un collegamento alla rete elettrica  viene emesso  un allarme acustico  viene visualizzato il messaggio di allarme  Funzionamento a  Batteria  e l apposito LED lampeggia di colore giallo  Il LED batteria si accende in  base allo stato di carica     Capitolo 4  Messa in funzione 43    BLACKOUT  AVVISO    In caso di blackout verificare immediatamente l indicatore della capacit      della batteria e predisporre un alimentazione elettrica alternativa  Ulteriori  informazioni relative all indicatore dello stato di carica della batteria sono  disponibili a Pagina 36        In caso di interruzione dell alimentazione elettrica dovuta a un blackout  il dispo   sitivo viene alimentato dalla batteria interna     Il blackout e quindi la commutazione alla batteria interna vengono segnalati da un  allarme acustico e dal messaggio di allarme  Mancanza di Alimentazione   Inoltre  il LED di a
48. essione non collegato al sul tubo misura    dispositivo    pressione       Controllare il rac   cordo del tubo  misura pressione  sul dispositivo       Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    103    MESSAGGI    VISUALIZZAZIONE DEI MESSAGGI NELLA BARRA DEGLI  STRUMENTI    messaggi vengono visualizzati nella barra degli strumenti  In caso di allarme viene    visualizzato l apposito messaggio al posto del messaggio standard  poich   il mes   saggio di allarme presenta una priorit   pi   elevata     PCV E Volume Minimo Non Raggiunto       A Messaggio    Figura 47  Messaggio sulla barra degli strumenti    PANORAMICA MESSAGGI    Tabella 5  Messaggi  Messaggio Causa Ritardo    Frequenza di Back up Attiva Il dispositivo funziona in modalit   PSV  Nessuno  il paziente non ventila spontanea   mente ma viene ventilato con una fre   quenza impostata        Volume Minimo Non Rag  Volume Minimo misurato inferiore al 3 respiri  giunto  Volume Minimo  impostato consecutivi       104 Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    CAPITOLO 8  PULIZIA E DISINFEZIONE    Prima di pulire il dispositivo estrarre la spina elettrica     Se la ventilazione    in corso  per l intera durata della pulizia inserire  nel dispositivo un filtro a maglia grossa di ricambio o una cassetta  filtri di ricambio completa     Per il trattamento igienico e la pulizia del dispositivo occorre rispettare  tutte le indicazioni fornite nelle presenti istruzioni d uso e le norme  vigenti della struttura ospedaliera o di quella di as
49. essure Supported Ventilation   Spontaneous   Ventilazione a pressione di supporto spontanea        66 Capitolo 5  Modalit   di ventilazione    CAPITOLO 6  UTILIZZO DEL DISPOSITIVO    Nel presente capitolo viene descritto l utilizzo del dispositivo     BLOCCO TASTI    Per prevenire la modifica inavvertita delle impostazioni del dispositivo     possibile  attivare un blocco tasti  In questo modo vengono disattivate le funzioni di tutti gli  elementi di comando  ad eccezione del     e Tasto ON OFF per l avvio della ventilazione  e Tasto ON OFF   pulsante MFK per la fine della ventilazione  e Tasto di allarme    ATTIVAZIONE E DISATTIVAZIONE DEL BLOCCO TASTI    1  Premere il tasto di sicurezza Al lampeggia per circa 5 sec  sulla barra  degli strumenti     2  Premere il pulsante MFK durante questo intervallo di tempo     MODALIT   OPERATIVE    Il dispositivo dispone di due modalit   operative  Clinica e Home  Nella modalit    clinica l operatore ha accesso a tutte le impostazioni del dispositivo  Nella moda   lit   home invece non    possibile impostare parametri di ventilazione e di allarme     Il Profilo Utente attivo viene visualizzato sulla barra degli strumenti        A KEY  Clinica    N  Home     Figura 29  Profilo Utente sulla barra degli strumenti    Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 67    STRUTTURA DEL MENU    e Schermata Home    i Schermata di monitoraggio       Valori misurati  p  Vi  Ve  MV  f  LE  FiO    SpO    HF       Tracciati  p  V  V  Fio        Loop  loop V Fl
50. i flessibili del paziente a con   duzione elettrica o caricabili elettrostaticamente     Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza    Il dispositivo non deve mai essere posizionato in prossimit    di altri dispositivi o apparecchiature  come defibrillatori   apparecchi per diatermia  telefoni cellulari  dispositivi a  microonde  giocattoli radiocomandati ecc    campi elettro   magnetici  che superano i 10 V m  possono pregiudicare il  funzionamento del ventilatore polmonare     Per collegare il dispositivo alla rete  occorre estrarre la  spina elettrica     Prima di procedere alla pulizia del dispositivo occorre estrarre  la spina elettrica     L utilizzo di accessori o componenti elettrici  autorizzati dal  costruttore per il ventilatore polmonare  possono causare  l aumento dell emissione delle radiazioni elettromagnetiche   la riduzione dell immunit   alle interferenze o l aumento della  corrente di dispersione nel paziente     Durante esami o trattamenti specifici     possibile che il  ventilatore polmonare e gli altri dispositivi medici si influen   zino reciprocamente  Attenersi alle indicazioni relative alla  compatibilit   elettromagnetica e verificare il funzionamento  conforme e corretto dei dispositivi     Non intervenire assolutamente sul dispositivo  qualora sia  caduto nell acqua     Non tentare di aprire il dispositivo o l alimentatore  Le ripa   razioni e gli interventi di manutenzione possono essere  eseguiti esclusivamente da personale autorizzato da parte  di HOF
51. i ossigeno pu   non essere costante  La concentrazione inspirata di ossi   geno  FiO  varia in base alla pressione  al modello di ventilazione del paziente   alla scelta della maschera o alle dimensioni della perdita  Durante la somministra   zione dell ossigeno  occorre quindi misurare la relativa concentrazione con un sen   sore FiO  consultare gli accessori a Pagina 127   Per una corretta misurazione   occorre calibrare il sensore FiO    consultare Pagina 60      Sotto la responsabilit   del medico  il dispositivo consente inoltre di somministrare  l ossigeno con un dispositivo di controllo FiO esterno per la misurazione della  concentrazione inspirata di ossigeno  Il dispositivo di controllo FiOs deve essere  collegato  conformemente alle indicazioni del costruttore  prima della messa in  funzione del ventilatore polmonare  Deve inoltre essere dotato di un sistema di  allarme  in grado di stabilire una condizione di allarme per un contenuto elevato  di ossigeno  La misurazione della concentrazione di ossigeno con un dispositivo  esterno di monitoraggio della FiO   deve essere configurata nella schermata di sis   tema da parte di un medico  La misurazione    impostata di fabbrica con un sen   sore FiO    monitoraggio di Fio    interno       INIZIO DELLA SOMMINISTRAZIONE DI OSSIGENO     PERICOLO       Utilizzare esclusivamente alimentazioni di ossigeno certificate e pulite     1  Accendere il dispositivo   2  Avviare la ventilazione e far eseguire alcuni cicli ventilatori  
52. iante Il dispositivo    in fase di   spegnimento  Nessuno Off Blackout confermato o          assenza di tensione di rete   Funzionamento a Batteria       Capitolo 3  Descrizione del dispositivo 35    23    36                     LED batteria    Il LED della batteria fornisce informazioni sullo stato di carica della batteria                interna   Colore Stato Stato di carica  Verde Acceso  gt  60   Giallo Acceso  gt  20      lt  60   Rosso Acceso  gt  0      lt  20   Bianco Acceso Utilit   del dispositivo  Bianco Lampeggiante Il dispositivo    in fase di spegni     mento       Capitolo 3  Descrizione del dispositivo    COMPONENTI DELLA CUSTODIA MOBILI E  RIMOVIBILI        m e                                     v ji  gt   Figura 6  Lato sinistro del dispositivo  Figura 7  Lato destro del dispositivo    24 Maniglia  estraibile   La maniglia    estraibile per il trasporto del dispositivo     25 Sportello di fondo  Al di sotto dello sportello di fondo si trova la membrana della valvola  espirazione      26 Cassetta filtri    La cassetta dei filtri contiene entrambi i filtri dell aria  a maglia fine e a maglia  grossa   Le informazioni relative alla sostituzione e alla pulizia dei filtri sono  disponibili a Pagina 109     Capitolo 3  Descrizione del dispositivo 37    38 Capitolo 3  Descrizione del dispositivo    CAPITOLO 4  MESSA IN FUNZIONE    Leggere assolutamente le avvertenze di sicurezza a partire da Pagina  21 prima della messa in funzione del dispositivo     Prima della 
53. ione pu   essere impostata nella scher     mata del sistema     17 hi Tasto Home    Funzione    Ritorno alla schermata Home    Azione    Premere brevemente       18 Tasto Escape  Funzione    Uscita dalla schermata corrente    Azione    Premere brevemente       Uscita dal parametro selezionato    Premere brevemente       Interruzione    Premere brevemente       19 Gi Tasto di sicurezza    Funzione    Attivazione del blocco tasti    Azione    Premere brevemente   premere il pulsante    MFK       Disattivazione del blocco tasti    Premere brevemente   premere il pulsante    MFK       20 Interruttore principale    L interruttore principale consente l accensione e lo spegnimento del disposi   tivo  Ulteriori informazioni al riguardo sono disponibili a Pagina 63     34    Capitolo 3  Descrizione del dispositivo    INDICATORI A LED    21    22               S     HOFFRICHTER                         OI LED allarme       Figura 5  Indicatori a LED    Il LED si accende lampeggia in caso di allarme  Fornisce inoltre informazioni    sulla priorit   dell allarme                                            Colore Stato Priorit     Rosso Lampeggiante ALTA   Giallo Lampeggiante MEDIA   Azzurro Acceso BASSA   Bianco Acceso Utilit   del dispositivo   A  LED rete  Il LED di rete fornisce informazioni sullo stato dell alimentazione elettrica   Colore Stato Condizione   Verde Acceso Alimentazione di rete  Giallo Acceso Blackout non confermato  Bianco Acceso Utilit   del dispositivo  Bianco Lampegg
54. ione spontanea   in cui il paziente d   inizio a un atto respiratorio con il supporto del dispositivo   La frequenza respiratoria viene quindi determinata dal paziente     Atto respiratorio Atto respiratorio  Dispositivo     Paziente        AVCV  P SIMV V SIMV    Sincronizzata    O DINASODU    C  o  n  t  r  o        a  t  a       Figura 28  Panoramica delle modalit   di ventilazione    Capitolo 5  Modalit   di ventilazione 65    Tabella 2  Panoramica delle modalit   di ventilazione  Modalit   Descrizione    Modalit   di ventilazione controllata    POV Pressure Controlled Ventilation  Ventilazione controllata a pressione     APCV Assisted Pressure Controlled Ventilation  Ventilazione assistita controllata a pressione        VCV Volume Controlled Ventilation  Ventilazione a Volume Controllato        AVCV Assisted Volume Controlled Ventilation  Ventilazione Assistita a Volume Controllato                       Modalit   di ventilazione sincronizzata    P SIMV Pressure Controlled Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation   Ventilazione controllata intermittente sincronizzata a pressione controllata        V SIMV Volume Controlled Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation   Ventilazione controllata intermittente sincronizzata a volume controllato     Modalit   di ventilazione spontanea    CPAP Continuous Positive Airway Pressure   Pressione positiva costante nelle vie aeree        PSV Pressure Supported Ventilation   Ventilazione a pressione di supporto        PSV S Pr
55. itolo 4  Messa in funzione 41    Versione SW 1 000    HOFFRICHTER    Quality makes the Difference   m    0x12 Allarme primario non funzionante       A Versione software B Messaggio di errore    Figura 10  Schermata di avvio    Se durante il test hardware non vengono rilevati errori o gli errori sono stati  confermati  la visualizzazione commuta alla schermata di standby  Nella scher   mata di standby viene indicato lo stato di carica corrente della batteria interna        Figura 11  Schermata di standby    5  Accendere il ventilatore polmonare dall interruttore principale  consultare Pagina  63      42 Capitolo 4  Messa in funzione    ALIMENTAZIONE CON BATTERIA INTERNA  AVVISO    Per prevenire lo scaricamento della batteria interna  il dispositivo deve rimanere  collegato alla rete elettrica nel tempo di standby     La batteria deve essere sottoposta a manutenzione in conformit   al para   grafo  Manutenzione della batteria  a pagina 113  se si desidera sfruttarne  la completa funzionalit          Una batteria completamente carica consente fino a 4 ore di durata di esercizio del  dispositivo configurato con le impostazioni di fabbrica     Tabella 1  Durata di esercizio nell  Funzionamento a Batteria con le  impostazioni di fabbrica          Stato di carica batteria Tempo Allarme   100   10  199 min      10   0  39 min  Batteria interna bassa  0    perdita di energia completa 1 min  Batteria interna scarica       Alla massima potenza assorbita  la batteria interna consente un 
56. ituire la ventola        Versione SW    Versione del software del dispositivo       Numero di Serie    Numero di Serie del dispositivo       Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 85    MODIFICA DELLE IMPOSTAZIONI DI SISTEMA    Aprire le impostazioni del sistema nel seguente modo   1  Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Sistema         2  Premere il pulsante MFK        Calibrare circuito paziente  Monitoraggio FiO   Interno  Calibrare Sensore Oz   Volume Allarme 3  Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10   Luminosit   MFK 10   Lingua Italiano  Unit   di Pressione hPa       Display Tempo Insp  Secondi  Pev    ea Hza       Figura 40  Schermata di sistema    86 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    Modificare le impostazioni di sistema nel seguente modo     1  Ruotare il pulsante MFK per giungere al parametro desiderato   Calibrare Sensore Oo    Volume Allarme 9  Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10     2  Premere il pulsante MFK     Calibrare Sensore Oo    Volume Allarme 8  Luminosit   Display  Luminosit   LEDs 10     3  Ruotare il pulsante MFK per modificare l impostazione   Calibrare Sensore O      Volume Allarme 3  Luminosit   Display  Luminosit   LEDs 10     4  Premere il pulsante MFK per confermare la nuova impostazione     Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 87    MODIFICA DATA E ORA    Modificare Data e Ora nel seguente modo   1  Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Sistema         2  Premere il pulsante MF
57. l alimentazione dell ossigeno per la relativa somministra   zione  Utilizzare a questo proposito l adattatore del raccordo dell ossigeno  fornito in dotazione  Consultare a questo proposito Pagina 58           Capitolo 3  Descrizione del dispositivo 31    10    11    12    13    32             O0 G gt   Uscita ossigeno   Monitoraggio dell ossigeno    Qui con la ventilazione disinserita  l ossigeno in eccesso viene espulso dal  dispositivo tramite un apposita valvola        Monitoraggio della pressione    Durante la somministrazione di ossigeno  tale uscita consente l espulsione della  sovrappressione all esterno  Questo    il caso in cui la pressione ha un valore  superiore a 1 hPa oltre la pressione di ventilazione impostata  Nelle modalit    a volume controllato l apertura della valvola avviene anche se il Volume Cor   rente misurato corrisponde al 10  oltre il valore impostato              e amp  gt   Interfaccia USB  collegamento PC     Qui    possibile collegare un PC servendosi di un cavo USB  accessorio opzio   nale   Per poter comunicare con il dispositivo  occorre installare il software PC   EASYset  sul PC     Raccordo allarme a distanza chiamata infermieri    Qui    possibile collegare una interfaccia allarmi  accessorio opzionale  o un  sistema di chiamata degli infermieri  Consultare a questo proposito Pagina 55        Interfaccia RS232  interfaccia di servizio   Qui    possibile collegare gli accessori     Capitolo 3  Descrizione del dispositivo    ELEMENTI DI C
58. lizzato e sottoposto a manutenzione solo  da personale esperto istruito     CARAT II pro dispone dei seguenti documenti oltre alle presenti istruzioni d uso     Istruzioni d uso CARAT Il pro per medici e staff clinico  Istruzioni brevi CARAT Il pro   Manuale di manutenzione  Inglese    Piano di igiene  Inglese    Piano di manutenzione  Inglese     Leggere attentamente le presenti istruzioni d uso prima di procedere al  primo utilizzo del ventilatore polmonare     Attenersi in particolare alle avvertenze di sicurezza e di pulizia     Conservare le istruzioni in prossimit   del dispositivo per poterle consultare  immediatamente in caso di necessit          Ogni dispositivo HOFFRICHTER GmbH viene dotato di un Numero di Serie per  garantirne la rintracciabilit       Registrare qui il Numero di Serie del dispositivo  disponibile sulla targhetta di iden   tificazione apposta sul lato posteriore del dispositivo stesso     Indicare sempre il Numero di Serie in caso di qualsiasi richiesta o reclamo     Il dispositivo soddisfa i requisiti della Direttiva 93 42 CEE     INDICE     83 1058 RA 11  INTRODUZIONE           aaa 11  Dotazione  iscritta 12   Cone aaa 14  Utilizzo coniorme aaa 19  CONIONGIGAZIONI  ite 19  Effetti collaterali                      ttn rrEEtEEAREEEEEEEEEESREEEEEEEEEEREEEE EEEE 20  CAPITOLO 2a 21  AVVERTENZE DI SICUREZZA                          rr 21  Avverienze di sicurezza generali ascia 22  Sicurezza eletricaai radiale 24  Condizioni di installazione e trasporto 
59. ll abitazione viene collegata al raccordo allarme a  distanza chiamata infermieri  A questo proposito    necessario un cavo di colle   gamento con un connettore RJ10  Il cavo    ordinabile come accessorio  consul   tare Pagina 128      Ulteriori informazioni relative alla trasmissione degli allarmi e alla interfaccia allarmi  sono disponibile nel paragrafo  Trasmissione degli allarmi  a pagina 98     Capitolo 4  Messa in funzione 55    COLLEGAMENTO DEL SENSORE SpO gt     Collegare il sensore SpO   al dispositivo osservando la Figura 20  Successivamente  appare EA sulla barra degli strumenti  Se il sensore    collegato al paziente  la satu   razione dell ossigeno e la frequenza cardiaca vengono visualizzate sulla schermata  di monitoraggio  se la ventilazione    in corso  vengono visualizzate anche sulla  schermata dei parametri        A Sensore a clip dito SpO   B Raccordo sensore SpO      Figura 20  Collegamento del sensore SpO2    56 Capitolo 4  Messa in funzione    INSERIMENTO DELLA SCHEDA SD    Inserire la scheda SD all interno dell apposita slot  fino a percepire lo scatto  Suc   cessivamente appare    sulla barra degli strumenti        Figura 21  Inserimento della scheda SD       possibile utilizzare schede SD e SDHC fino a 32 GB  Ulteriori informazioni sulle  schede SD sono disponibili a Pagina 116     RIMOZIONE DELLA SCHEDA SD  ATTENZIONE    Rimuovere la scheda SD solo se il dispositivo    spento e scollegato dalla  rete elettrica  per non danneggiare la memoria dati 
60. llarme lampeggia di colore giallo mentre il LED di rete    acceso fisso con  lo stesso colore  Il LED batteria si accende in base allo stato di carica     Al ripristino dell alimentazione elettrica  il dispositivo viene nuovamente alimentato  con la rete elettrica  la batteria interna viene ricaricata e il LED di rete si accende  nuovamente di colore verde     44 Capitolo 4  Messa in funzione    ALIMENTAZIONE CON BATTERIA ESTERNA  AVVISO    Leggere attentamente le istruzioni d uso di AKKUPACK uni BASE prima di  procedere alla prima messa in funzione        Il pacco batteria AKKUPACK uni BASE consente di alimentare il dispositivo indi   pendentemente dalla corrente elettrica  Il pacco batteria AKKUPACK uni    dispo   nibile su richiesta come accessorio  consultare Pagina 128      Per alimentare AKKUPACK uni utilizzare il cavo elettrico e l alimentatore del ven   tilatore polmonare  Collegando AKKUPACK uni al ventilatore polmonare  il LED di  rete si accende di colore verde     A capacit   piena e con le impostazioni di fabbrica  AKKUPACK uni BASE consente  una durata di esercizio di max 8 ore  L utilizzo di AKKUPACK uni BASE combinato  a AKKUPACK uni PLUS consente di aumentare la durata di esercizio fino a 16 ore     Ulteriori informazioni sul collegamento e sull utilizzo sono disponibili sulle istruzioni  d uso di AKKUPACK uni BASE        Figura 12  AKKUPACK uni BASE  destra    AKKUPACK uni PLUS  sinistra     Capitolo 4  Messa in funzione 45    COLLEGAMENTO DELLA BATTERIA EST
61. lo che causano lesioni gravi o  addirittura il decesso       A AVVERTENZA    Il presente simbolo indica situazioni di pericolo che possono causare lesioni  gravi o addirittura il decesso     A ATTENZIONE    Il presente simbolo indica situazioni di pericolo che possono causare lesioni  medio gravi     ATTENZIONE  Il presente simbolo indica situazioni che possono causare danni materiali o  danni al dispositivo     AVVISO  Il presente simbolo indica informazioni  suggerimenti e avvertenze per la  gestione efficiente e corretta del dispositivo        18 Capitolo 1  Introduzione    UTILIZZO CONFORME  AVVISO    L utilizzo non conforme del dispositivo pu   pregiudicare l incolumit   del  paziente        CARAT II pro viene impiegato per il supporto ventilatorio e la ventilazione conti   nua o intermittente di pazienti  II dispositivo    idoneo per la cura di adulti e bam   bini a partire da un Volume Corrente di 50 ml ed    utilizzabile in ambiente dome   stico o clinico     CARAT Il pro    dotato sia della modalit   di ventilazione a volume controllato sia di  quella a pressione controllata  La ventilazione pu   avvenire in modo invasivo  es   tramite tracheotomia  o non invasivo  tramite una maschera respiratoria   CARAT  Il pro    dotato di prerequisiti tecnici per essere azionato  in base alle necessit     con un circuito paziente monotubo con valvola di espirazione o con un circuito  paziente bitubo     Il dispositivo pu   essere collegato a un alimentazione di ossigeno a bassa 
62. mentazione  elettrica  ventila   zione possibile  solo con alimen   tazione elettrica  esterna  Sovrap  MEDIA caf Giallo Sovrappressione Il dispositivo deve  pressione lampeg  riconosciuta oltre essere sottoposto  giante 8 respiri o per 15s amanutenzione o  verificare se l al   larme viene atti   vato tossendo   Funziona  MEDIA Ccc Giallo Alimentazione Ripristinare l ali   mento a lampeg  elettrica tramite mentazione elet   Batteria giante collegamento trica  alla rete guasta   il dispositivo viene  alimentato a bat   teria  Batteria MEDIA Ccc Giallo Dispositivo ali  La batteria deve  interna lampeg  mentato a batte  essere ricaricata   bassa giante ria  Carica batte  l allarme persiste  ria  lt  10  fino alla carica  della batteria   gt  10   Mancanza MEDIA Ccc Giallo Alimentazione Ripristinare l ali   di Alimen  lampeg  elettrica tramite mentazione elet   tazione giante collegamento alla trica  rete guasta  102 Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    Tabella 4  Allarmi fissi          Allarme Priorit   Segnale Stato del Causa Rimedio  di allarme LED allarme  Controlla MEDIA caf Giallo Flusso espiratorio Controllare il rac   uscita lampeg  rilevato durante cordo del tubo  espiratoria giante l inspirazione o comando valvola  flusso espirato  espiratoria sul cir   rio troppo basso cuito paziente  durante l espira   l pig Controlla uscita  zione i i  espiratoria  Controlla BASSA ec Azzurro Tubo misura pres  Verificare la pre   tubo misura acceso sione piegato o senza di pieghe  pr
63. mentazione di tensione    Alimentazione di rete    100   240 VAC   20    10    50   60 Hz       Alimentazione DC    12VDC 10A024VDC 5A       Funzionamento a Batteria interna    Batteria agli ioni di litio   14 8 V  tensione nominale    4 4 Ah   65 12 Wh       Funzionamento a Batteria esterna  AKKUPACK uni BASE PLUS    20   26 V  tensione nominale   5 A       Potenza assorbita massima    75W       Grado di protezione elettrica    Grado di protezione Il       Specifiche e prestazioni    Dimensioni  L X P X H     304 x 253 x 160 mm                      Peso 4 72 k9  Pressione limite stabile max 60 hPa  Pressione limite stabile min OhPa  Pressione di esercizio max 50 hPa  Pressione di esercizio min OhPa  Portata max 175 l min       Condizioni operative    Intervallo di temperatura    da 5   Ca 40   C       Umidit   relativa    10     95   non condensante       Intervallo pressione aria    600 hPa    1100 hPa       Condizioni di stoccaggio e di trasporto    Intervallo di temperatura   lt  1 giorno   lt  1 mese   lt  6 mesi   gt  6 mesi    da  20   Ca 60   C  da  20   Ca 55   C  da  20   Ca 45   C  da  20   Ca 35   C       Capitolo 10  Allegati 119    Condizioni di stoccaggio e di trasporto    Umidit   relativa    5    95   non condensante       Intervallo pressione aria    250 hPa    1100 hPa       Condizioni di stoccaggio    asciutto  antivibrante e in posizione verticale   conservare il dispositivo e gli accessori nella  confezione originale       Intervallo pressione sonora del
64. messa in funzione del sistema di ventilazione  venti   latore polmonare  circuito paziente  umidificatore ecc    verificare    l eventuale presenza di perdite su tutti i collegamenti e la stabilit    dell accessorio collegato     Non azionare mai il dispositivo senza filtro dell aria        Utilizzare esclusivamente filtri originali HOFFRICHTER     Se il dispositivo si    trovato in precedenza in un ambiente  la cui temperatura  dell aria differisce fortemente da quella del luogo di utilizzo     necessario atten   dere almeno un ora prima della messa in funzione del dispositivo  fino al raggiun   gimento della compensazione termica     Capitolo 4  Messa in funzione 39    INSTALLAZIONE DEL DISPOSITIVO    Posizionare il dispositivo su una superficie stabile e piana  Verificare che il dispo   sitivo sia sicuro e che l alimentazione dell aria non sia bloccata      gt  10cm         D       o  le                    Figura 8  Installazione del dispositivo    ALIMENTAZIONE ELETTRICA    Il ventilatore polmonare pu   essere alimentato con 8 fonti di alimentazioni diverse   e Collegamento alla rete mediante alimentatore   e Batteria interna   e Pacco batteria esterna  accessorio opzionale     Il ventilatore polmonare riconosce automaticamente quali sorgenti di tensione sono  disponibili  Se il dispositivo    collegato a una sorgente di tensione esterna  alimen   tatore o pacco batteria esterna   essa rappresenta sempre la prima opzione di  alimentazione  la batteria interna    l opzione
65. metro      SUN    2  Premere il pulsante MFK                 Mae Imposta 2   Imposta 3    19 8  Modalit   POV p ea  f  bpm     IPAP 20 0hPa  PEER 5 0hPa  Frequenza 12 bpm                           Tempo Inspiratorio 2 0 S  Rampa 311    Volume Minimo off                   Sospirone off  1 001                    Volume Corrent Max            Figura 38  Schermata dei parametri    AVVISO    L impostazione attiva ha lo sfondo verde ed    contrassegnata con un segno  di spunta M        Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 81    Attivare un altra impostazione di ventilazione nel seguente modo     1  Ruotare il pulsante MFK per ottenere l impostazione di ventilazione che si  desidera attivare     Imposta 3    Modalit   PSV  IPAP 20 0hPa  REER 5 0 hPa  Frequenza 12 bpm  Tempo Inspiratorio 2 08    2  Premere il pulsante MFK due volte     sta Imposta 3       Modalit   PSV  IPAP 20 0hPa  PEER 5 0 hPa  Frequenza 12 bpm  Tempo Inspiratorio 2 08    3  Ruotare il pulsante MFK per modificare l impostazione su  S        i Imposta 3       Modalit   PSV  IPAP 20 0hPa  PEER 5 0hPa  Frequenza 12 bpm  Tempo Inspiratorio 2 0S    4  Premere il pulsante MFK per confermare la nuova impostazione     82 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    VISUALIZZAZIONE DEGLI ALLARMI MEMORIZZATI    Aprire gli allarmi nel seguente modo     1  Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Log  Allarmi         2  Premere il pulsante MFK   3  Ruotare il pulsante MFK per passare da una voce di allarme all
66. ntervalli di pulizia                                        Componente Definizione Pulizia Disinfezione Sostituzione  Cassetta filtri All occor   Al cambio del     senza filtri  renza paziente  Filtro a maglia Ogni No Al posto della    grossa settimana pulizia  al cambio  del paziente  Filtro a maglia No No Ogni mese  in caso  fine di forte imbratta   mento o al cambio  del paziente  Sensore FiOo All occor  No In conformit   alle  renza indicazioni del  costruttore  Filtro antibatterico No No Ogni giorno e       al cambio de  paziente       Capitolo 8  Pulizia e disinfezione    107    PULIZIA DEL DISPOSITIVO    Utilizzo domestico    Per la pulizia delle superfici del dispositivo  utilizzare un panno inumidito con acqua  saponata  Rilavare successivamente con un panno inumidito con acqua corrente   per rimuovere i residui di acqua saponata  Il dispositivo deve essere asciugato  completamente prima della messa in funzione     Utilizzo clinico       AVVERTENZA    Disinfettare le superfici del dispositivo regolarmente o se si dubita la forma   zione di germi        Per la disinfezione delle superfici del dispositivo suggeriamo le salviette sch  lke     In alternativa    possibile utilizzare anche un disinfettante riconosciuto conforme  alla Direttiva RKI  Il dispositivo deve essere asciugato completamente prima della  messa in funzione     PULIZIA DEL CIRCUITO PAZIENTE    A ATTENZIONE    Un circuito paziente fortemente usurato o danneggiato deve essere smaltito  conformemente e s
67. o    Ventilatori meccanici per applicazione medica   Disposizioni particolari per  la sicurezza basilare incluse le prestazioni fondamentali   Parte 6  Ventilatori  meccanici domestici per il supporto ventilatorio  ISO 10651 6 2004     DIN EN ISO 10651 2    solo in caso di utilizzo di un circuito paziente bitubo    Ventilatori meccanici per applicazione medica   Disposizioni particolari per  la sicurezza basilare incluse le prestazioni fondamentali   Parte 2  Ventilatori  meccanici domestici per il paziente dipendente da ventilatore  ISO 10651   2 2004     122 Capitolo 10  Allegati    RICAMBI E ACCESSORI  AVVISO    In caso di utilizzo di ricambi e accessori  osservare le avvertenze di sicurezza  generali a partire da Pagina 22        Rivolgersi a un partner di assistenza HOFFRICHTER per ordinare ricambi e accessori     RICAMBI    Definizione Figura  Codice articolo    Circuito paziente bitubo monouso per adulti con condotta di  misurazione della pressione  L  180 cm     22 mm     00007969       Adattatore per filtro antibatterico  00004933       Adattatore raccordo FiO   diritto  41000104       Scheda SD 2 GB  11200010       Cavo elettrico    31100023       Alimentatore a commutazione    00014206       Cassetta filtri completa  aperta   00002145          Capitolo 10  Allegati 123    Definizione Figura  Codice articolo    Cassetta filtri completa  chiusa     00002146 mM       Cassetta filtri completa  aperta  con filtri  00002038       Cassetta filtri completa  chiusa  con fil
68. o 3 priorit   di allarme   Priorit   allarme D Intervento    ALTA    necessario un intervento immediato  Controllare il paziente e  rimuovere immediatamente la causa dell allarme        MEDIA In caso di priorit   media     necessario un intervento rapido   Rimuovere la causa dell allarme        BASSA In caso di priorit   bassa     necessaria l attenzione da parte dell ope   ratore  Gli allarmi di priorit   bassa indicano una variazione del  nor   male  funzionamento del dispositivo  Rilevare la causa dell allarme        TEST TRASMETTITORI ACUSTICI DELL ALLARME    All avvio del dispositivo viene eseguito un test hardware  nel quale vengono testati il  trasmettitore acustico dell allarme primario e secondario  consultare Pagina 41    Entrambi i trasmettitori acustici dell allarme devono emettere brevemente in una  sequenza breve un segnale acustico  In caso contrario  viene emesso un messag   gio di errore e il dispositivo deve essere sottoposto a manutenzione     94 Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    EMISSIONE DI ALLARMI SONORI  ALLARMI ACUSTICI     Gli allarmi acustici vengono trasmessi da una sequenza di segnalazioni acustiche   che si distinguono in base alla causa e alla priorit   dell allarme  Ulteriori informa   zioni al riguardo sono disponibili a partire da Pagina 99     Se il trasmettitore acustico dell allarme si arresta per un guasto  gli allarmi acustici  vengono trasmessi da un secondo trasmettitore  che emette tuttavia un segnale  singolo     AVVISO    La segn
69. o 6  Utilizzo del dispositivo    91    AVVIO DELLA VENTILAZIONE  A AVVERTENZA    L uscita dell aria della valvola di espirazione deve essere aperta se la ven     tilazione    in corso  Verificare che l apertura non sia coperta  diversamente  l aria espirata non pu   fuoriuscire ostacolando cos   il respiro        1  Spegnere il ventilatore polmonare con l interruttore principale sul lato poste   riore del dispositivo  posizione  0       2  Premere il tasto ON OFF Di La ventilazione ha inizio     FINE DELLA VENTILAZIONE  1  Premere il tasto ON OFF Di          Misurazioni       p   hPa    x x  Interrompi Ventilazione    Flow     Di Si vuole interrompere la Ventilazione                          Figura 42  Fine della ventilazione    2  Ruotare il pulsante MFK per portarsi su  S      3  Premere il pulsante MFK     92 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    CAPITOLO 7  ALLARMI E SEGNALAZIONI    Nel presente capitolo sono descritti gli allarmi e le segnalazioni  le relative cause  e le misure di intervento necessarie     Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni 93    INFORMAZIONI GENERALI     ATTENZIONE    Il dispositivo deve essere azionato in modo che gli allarmi siano percepibili    visivamente e acusticamente dall operatore  Gli allarmi acustici possono  essere inoltrati mediante la chiamata infermieri o la interfaccia allarmi        Il ventilatore polmonare CARAT Il pro dispone di allarmi fissi e impostabili in base  alla modalit   di ventilazione     A questo proposito si distinguon
70. occo Trigger  on        Blocco Trigger attualmente attivo       Scheda SD presente nel dispositivo       Nessuna SD nel dispositivo       Sensore SpO   per misurazione SpO   collegato       PC collegato tramite USB       Errore rilevato  Premendo sull icona  verr   visualizzato un elenco di tutti gli errori cor   renti  consultare  Messaggi di errore  a pagina 117         Batteria interna completamente carica       Caricamento della batteria interna in corso   1 barra    20   di carica     SEESGNEEG B       72 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    ATTIVAZIONE DELLE SCHERMATE    Nella schermata Home sono disponibili le seguenti schermate     Schermata di monitoraggio  Monitoraggio dei valori misurati  numerici e curve     Schermata dei parametri  Parametri di ventilazione e di allarme della modalit   di ventilazione attiva    Schermata di log allarmi  Visualizzazione degli allarmi con avvisi di rientro e valori misurati    Schermata di sistema  Impostazioni di sistema  calibrazioni  contatore e informazioni sul dispositivo    Schermata delle statistiche  Analisi statistiche    Schermata di manutenzione  Calibrazione e test del sistema per la manutenzione  protetta da codice PIN     SUN       Monitoraggio Parametro Log Allarme    Pa    Sistema Statistiche Assistenza       A Icona schermata selezionata    Figura 31  Schermata Home    Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo 73    Attivare una schermata nel seguente modo     1  Ruotare il pulsante MFK per giungere all icona della s
71. olume del trasmettitore acustico dell al  _  larme primario   Luminosit   Display Luminosit   del display Vv   Luminosit   LED Info Luminosit   del LED allarme  LED rete e vA  LED batteria   Luminosit   MFK Luminosit   della retroilluminazione del    pulsante multifunzione   Lingua Impostazione della lingua del dispositivo E   Unit   di Pressione Impostazione dell Unit   di Pressione     Display Tempo Insp  Impostazione disponibile se il Tempo  Inspiratorio pu   essere impostato in a  secondi o come rapporto   E nella scher   mata dei parametri    Data e Ora Impostazione della data e dell ora Vv       Num  Profili Vent     Impostazione del numero di profili di ven   tilazione visualizzabili nella schermata dei  parametri        84 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    Voce di menu    Profilo Utente    Spiegazione    Impostazione della Profilo Utente   Clinica  accesso completo a tutte le impo   stazioni   Home  accesso limitato alle impostazioni    Regolabile   Profilo domiciliare     v       Controlla Stabilit      Qui    possibile eseguire un test delle perdite   Il test delle perdite serve a rilevare eventuali  perdite del circuito paziente        Ultime Ore di  Ventilazione    Ore di ventilazione dall ultimo reset       Contatore Terapia    Ore di ventilazione totali   ripristinabili dal software PC        Ore di standby    Ore in cui il dispositivo    stato acceso   senza ore di ventilazione        Contatore Turbina    Indicazione delle ore  dopo le quali occorre  sost
72. omestici  Per lo smaltimento con   forme del dispositivo  rivolgersi al Servizio di assistenza clienti competente        Capitolo 1  Introduzione 15    ICONE SUL DISPOSITIVO             Icona Significato   Collegamenti  o  Raccordo circuito paziente inspirazione  KO Raccordo circuito paziente espirazione     Raccordo tubo flessibile di controllo  aa Raccordo tubo di misura della pressione          O  Raccordo sensore FiO2       DC   Raccordo DC       SpO    Raccordo SpO2       Com Interfaccia Com       A Raccordo allarme a distanza chiamata infermieri       e   Interfaccia USB       O  2  Raccordo ossigeno       O  C gt  Uscita ossigeno       o Slot scheda SD    16 Capitolo 1  Introduzione    Significato    Tasto di allarme       Tasto ON OFF       Tasto di sicurezza       Tasto Home       Tasto Escape    LED allarme       LED rete       LED batteria       Capitolo 1  Introduzione    17    ICONE NELLE ISTRUZIONI D USO    Le avvertenze importanti delle presenti istruzioni d uso vengono contrassegnate  da icone  Attenersi assolutamente alle presenti avvertenze per prevenire incidenti  e danni materiali e fisici     Occorre inoltre rispettare le norme antinfortunistiche locali vigenti nell ambito di  applicazione e le disposizioni di sicurezza generali     A    Il presente simbolo indica le avvertenze di sicurezza di carattere generale   Attenersi a tali avvertenze per prevenire incidenti  danni materiali o fisici     A PERICOLO    Il presente simbolo indica situazioni di perico
73. ostituito con uno nuovo        Il circuito paziente fornito in dotazione    concepito solo per l utilizzo su un paziente   Non deve essere pulito n   essere utilizzato su altri pazienti  In caso di utilizzo di  altri circuiti paziente  occorre attenersi le indicazioni del costruttore      circuiti paziente non idonei al riutilizzo devono essere smaltiti conformemente     PULIZIA DELLA MASCHERA    A ATTENZIONE    Una maschera fortemente usurata o danneggiata deve essere smaltita  conformemente e sostituita con una nuova        Scollegare la maschera dal circuito paziente    Pulire la maschera con acqua saponata tiepida  Non utilizzare altri prodotti   Lavare la maschera con abbondante acqua corrente    Lasciare asciugare completamente la maschera all aria aperta     ONH    108 Capitolo 8  Pulizia e disinfezione    PULIZIA DEL SUPPORTO TESTA    1  Scollegare il supporto testa dalla maschera  2  Pulire il supporto testa in conformit   alle indicazioni del costruttore     PULIZIA SOSTITUZIONE DEL FILTRO          I  o                                                          e          o    A Copertura cornice filtro B Cassetta filtri C Filtro a maglia fine  bianco   D Filtro a maglia grossa  nero     Figura 48  Struttura della cassetta filtri    PULIZIA DEL FILTRO A MAGLIA GROSSA    Estrarre la cassetta filtri dal dispositivo    Rimuovere il filtro a maglia grossa  nero  dalla cassetta filtri    Pulire il filtro con acqua saponata tiepida  Non utilizzare altri prodotti   Lavare il
74. ow  loop p V        Em Schermata dei parametri      Imposta 1    m Imposta 2           Imposta 3  m a  Schermata di log allarmi  m G Schermata di sistema    i O Schermata delle statistiche           Schermata di manutenzione    UTILIZZO PRINCIPALE    Il dispositivo viene utilizzato con l ausilio degli elementi di comando disponibili sul  lato destro o toccando il display     UTILIZZO CON GLI ELEMENTI DI COMANDO    Le funzioni degli elementi di comando vengono descritte a partire da Pagina 33     68 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    UTILIZZO TOUCH    Toccando il display    possibile eseguire i seguenti comandi              Calibrare Tubo  Monitoraggio FiOs  Calibrare Sensore Oz  Volume Allarme  Luminosit   Display  Luminosit   LEDs  Luminosit   MFK  Lingua   Unit   di Pressione  Display Tempo Insp     Interno       0    0   Italialio  hipa  Secor  di       Calibrare Tubo  Monitoraggio FiO Interno  Calibrare Sensore O   Volume Allarme 3  Luminosit   Display 50   Luminosit   LEDs 10   Luminosit   MFK 10   Lingua Italiano  Unit   di Pressione hPa  Display Tempo Insp  Secondi  Pov      22 88       Selezione della schermata          a    Selezione del parametro    Curve                     Loop  SE AES  pr    SE                         v  100  o  00  hoo     o 3             A a    t  18 21 2 30 ig    Selezione del registro    12           Blocco rappresen   tazione delle curve  nella schermata di  monitoraggio    Misurazioni    Curve                         Proseguire nella s
75. peratura in caso di stoccaggio e trasporto fino a 6 mesi        20  C     gt  a        35  C          ntervallo di temperatura in caso di stoccaggio e trasporto da 6 mesi                            CAUTION  CAUTELA  Il dispositivo contiene batterie agli ioni di litio    Lithium ion Batteries    DO NOT LOAD OR TRANSPORT  PACKAGE IF DAMAGED      N         N N  N     N N  N N  N N  N N                 N  N N  N 5     N N  N N     io N  N     ti j   Li i   N N  N N  N N                14    Capitolo 1  Introduzione    ICONE SULLA TARGHETTA DI IDENTIFICAZIONE    La targhetta di identificazione si trova sul lato posteriore del dispositivo     Ventilator    Type  9LV203 HOFFRIGCHTER    Quality makes the Difference m m m m    CARAT II pro Made in Germany    Li lon ICR 18650  14 8V  4400mAh  65 12Wh    LIMI aaa  24V   max  5A   15l mi  SN    EAG1300001 TAV max A0A   1000 hPa    HOFFRICHTER GmbH  AD   A  Ceo  E 1P22 gf    Figura 1  Targhetta di identificazione       Significato    Attenersi alle indicazioni di sicurezza e alle avvertenze delle istruzioni d uso        Grado di protezione Il  isolamento protettivo        A  m           Parte applicata di tipo BF       y  N  N    Protezione contro    e corpi estranei solidi con diametro a partire da 12 5 mm  e l introduzione di un dito   e stillicidio con dispositivo inclinato fino a 15          Numero di Serie           0123    Dichiarazione di conformit   CE       Costruttore       Id E P 2    Non smaltire il dispositivo con i rifiuti d
76. postata  Frequenza MEDIA caf Giallo Frequenza misurata 3 respiri  troppo alta lampeg  superiore alla  Fre  consecutivi  giante quenza Max    Frequenza MEDIA caf Giallo Frequenza misurata 3 respiri  troppo lampeg  inferiore alla  Fre  consecutivi  bassa giante quenza Min    Volume MEDIA caf Giallo Volume Corrente 3 respiri  Corrente lampeg  superiore al  Volume consecutivi  troppo alto giante Corrente Max    Volume MEDIA caf Giallo Volume Corrente infe  3 respiri  Corrente lampeg  riore al  Volume Cor  consecutivi  troppo giante rente Min    basso  Volume MEDIA caf Giallo Volume Corrente al 3 respiri  al minuto lampeg  minuto superiore al consecutivi  troppo alto giante  Volume Minuto Max    Volume MEDIA caf Giallo Volume Corrente al 3 respiri  al minuto lampeg  minuto inferiore al consecutivi  troppo giante  Volume Minuto Min    basso  Volume MEDIA caf Giallo Volume espiratorio 3 respiri  espirato  lampeg  superiore al  Volume consecutivi  rio troppo giante Corrente Max    alto  Volume MEDIA caf Giallo Volume espiratorio 3 respiri  espirato  lampeg  inferiore al  Volume consecutivi  rio troppo giante Corrente Min    basso       100 Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    Tabella 3     Allarmi impostabili       Allarme Priorit   Segnale Stato del Causa Ritardo  di allarme LED allarme  SpOo MEDIA Cba Giallo SpO   misurata infe  Nessuno  troppo lampeg  riore alla  SpO   Min    bassa giante impostata  ALLARMI FISSI    Gli allarmi fissi sono allarmi tecnici  Le condizioni di allarme
77. pressione  per la ventilazione con una concentrazione maggiore di ossigeno  Esiste inoltre la  possibilit   dicombinare CARAT Il pro con un umidificatore esterno dell aria inalata     CONTROINDICAZIONI  A AVVERTENZA    La ventilazione pu   essere controindicata in caso di determinate malattie  preesistenti        Le seguenti patologie possono risultare una controindicazione per la ventilazione  non invasiva     e Aritmie gravi   e Ipotonia grave   e Epistassi grave   e Pneumotorace o pneumomediastino   e Pneumoencefalo   e Trauma del cranico   e Condizioni post intervento al cranio o al cervello   e Sinusite acuta  otite media acuta o perforazione del timpano  e Pericolo di aspirazione    Il medico curante dovr   decidere la terapia in base al singolo caso     Capitolo 1  Introduzione 19    EFFETTI COLLATERALI    Possono manifestarsi i seguenti effetti collaterali indesiderati  associati alla ven   tilazione     Ventilazione invasiva   e Complicazioni dovute a tubo cannula tracheale    Ventilazione con maschera    e Schiacciamento e lesioni cutanee sul viso   e  rritazione oculare con lacrimazione   e Gastrectasia   e Aspirazione   e Sinusite   e Epistassi   Complicazioni generali della ventilazione artificiale   e Barotrauma  Volutrauma polmonare dovuto alla ventilazione  e Polmonite associata al ventilatore   e Ripercussioni sul sistema cardiocircolatorio    20 Capitolo 1  Introduzione    CAPITOLO 2  AVVERTENZE DI SICUREZZA    Il presente capitolo contiene avvertenze di sic
78. redisporre un opzione di  ventilazione alternativa per il paziente        Capitolo 9  Controlli e interventi di manutenzione ordinari 111    PANORAMICA    Tabella 7  Panoramica intervalli di manutenzione       Quando D Intervento    Prima di ogni messa in Controllo tecnico di sicurezza  funzione          Chi    Societ   utilizzatrice   Servizio di assistenza       Ogni settimana Pulizia sostituzione del filtro a  maglia grossa   consultare Pagina 109     Operatore  Paziente       Controllo visivo del filtro a maglia  fine    Operatore  Paziente       Ogni mese o prima in caso Sostituzione del filtro a maglia  di forte imbrattamento fine  consultare Pagina 110     Operatore  Paziente                                     Ogni mese Test rapido batteria Operatore Societ     consultare Pagina 114  utilizzatrice  Ogni 6 mesi durante lo Ricarica completa delle batterie Operatore Societ    stoccaggio  100    consultare Pagina 113  utilizzatrice  Ogni 6 mesi senza filtro Sostituzione della membrana Societ   utilizzatrice   antibatterico della valvola  espirazione  Servizio di assistenza  Ogni 12 mesi Manutenzione 1  consultare il Societ   utilizzatrice   manuale di manutenzione  Servizio di assistenza  Controllo tecnico di sicurezza Societ   utilizzatrice   Servizio di assistenza  Ogni 2 anni Manutenzione 2  consultare il Societ   utilizzatrice   manuale di manutenzione  Servizio di assistenza  e Ogni 15000 ore di Manutenzione 5  consultare il Societ   utilizzatrice   esercizio della v
79. schermata delle statistiche contiene le relative analisi dei seguenti parametri  di ventilazione     e Volume al minuto  e Frequenza    s SpOo  e Perdita    e Volume Corrente  e Rapporto   E      parametri di ventilazione vengono analizzati con l ausilio di percentuali  Le per   centuali sono l unit   di misura della distribuzione statistica di valori misurati durante  la ventilazione     Esempio in base alla frequenza       25     bpm     20             08    fino al 95  della durata terapeutica giornaliera  la frequenza    stata  lt  24 bpm  e 5  era  gt  24 bpm    fino al 75   della durata terapeutica giornaliera  la frequenza    stata  lt  22 bpm e  15  era  gt  22 bpm    fino al 50   della durata terapeutica giornaliera  la frequenza    stata  lt  gt  15 bpm    fino al 25   della durata terapeutica giornaliera  la frequenza    stata  lt  12 bpm e  75  era  gt  12bpm    fino al 5   della durata terapeutica giornaliera  la frequenza    stata  lt  10bpm  e 95   era  gt  10bpm          90 Capitolo 6  Utilizzo del dispositivo    Aprire le statistiche nel seguente modo     1  Ruotare il pulsante MFK nella schermata Home per portarsi su  Sistema         2  Premere il pulsante MFK        25     bpm      SI        D             5  25  Valore medio 75  95              LITI       Jan 14          Feb 14  08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 01 02 03 04 05 06       me    Figura 41  Schermata delle statistiche  1 parametro di ventilazione     Capitol
80. sistenza     Per il dispositivo non si consigliano procedure di sterilizzazione  standard     Non utilizzare detergenti o prodotti abrasivi aggressivi  es  acetone      Non immergere il dispositivo in acqua o in solventi     Attenersi a tutte le istruzioni di pulizia e disinfezione del costruttore  degli accessori        Capitolo 8  Pulizia e disinfezione 105    PANORAMICA    Nella seguente panoramica sono descritti gli intervalli di pulizia degli articoli forniti  da HOFFRICHTER  Per gli articoli di altri costruttori  occorre attenersi alle relative    avvertenze di pulizia     Tabella 6  Panoramica intervalli di pulizia                                           Componente Definizione Pulizia Disinfezione Sostituzione      Ventilatore All occor  Al cambio del      HH polmonare renza paziente  o  y CARAT Il pro  Alimentatore All occor   Al cambio del    renza paziente  Cavo elettrico All occor   Al cambio del    renza paziente  Circuito paziente No No Al cambio del  iS monotubo  paziente  DN    S    SP D pitubo In conformit   alle  g indicazioni del  costruttore  Maschera Ogni No Al cambio del  giorno paziente  In conformit   alle  indicazioni del  costruttore  Adattatore per All occor  Al cambio del Al cambio del  filtro antibatterico renza paziente paziente  Adattatore rac  All occor  No Al cambio del  cordo ossigeno renza paziente  Valigetta di tra  All occor  No Al cambio del  sporto renza paziente          106 Capitolo 8  Pulizia e disinfezione    Tabella 6  Panoramica i
81. tente     CONFEZIONE    La confezione viene ritirata dal rivenditore  ma pu   essere anche smal   g3    tita nei rifiuti domestici standard     SENSORE FiO2    Il sensore FiO   non pu   essere smaltito con i rifiuti domestici  Per lo smal   timento conforme  rivolgersi al Servizio di assistenza clienti competente     Capitolo 10  Allegati 131    ESCLUSIONE DI RESPONSABILIT      HOFFRICHTER GmbH declina qualsiasi responsabilit   per ripercussioni sulla  sicurezza  sull affidabilit   e sull efficienza del prodotto se     e Interventi  modifiche  potenziamenti  regolazioni  riparazioni e interventi di  manutenzione vengono eseguiti da personale non autorizzato     e Vengono utilizzati accessori e ricambi  prodotti da altri costruttori e non  autorizzati per l utilizzo sul prodotto     e    prodotto viene utilizzato in modo diverso da quello descritto nelle istruzioni  d uso 0    e Le norme di pulizia e di igiene  descritte nelle istruzioni d uso  non vengono  rispettate       diritti di garanzia legale rimangono invariati     132 Capitolo 10  Allegati    
82. to  polvere e acqua    Tutti i componenti accessori collegati come tubo flessibile  filtro  linee di  alimentazione ecc  devono essere posizionati in modo tale da non costituire  alcun ostacolo o provocare un malfunzionamento del dispositivo     62 Capitolo 4  Messa in funzione    ACCENSIONE DEL DISPOSITIVO  AVVISO    Durante l avvio    possibile collegare gi   il circuito paziente al dispositivo   ma non ancora al paziente     In caso di utilizzo di ossigeno nella ventilazione  osservare il paragrafo  Uti   lizzo dell ossigeno  da pagina 58        Accendere il dispositivo nel seguente modo   1  Premere l interruttore principale sul lato posteriore del dispositivo  posizione  I       ie a        T    Figura 26  Accensione del dispositivo    2  Viene visualizzata la schermata Home  consultare Pagina 73      SPEGNIMENTO DEL DISPOSITIVO    1  Fine della ventilazione   2  Spegnere il dispositivo con l interruttore principale sul lato posteriore del  dispositivo  posizione  0       ssi             C      Figura 27  Spegnimento del dispositivo    Capitolo 4  Messa in funzione 63    64 Capitolo 4  Messa in funzione    CAPITOLO 5  MODALIT   DI VENTILAZIONE    Il dispositivo offre 3 tipi di modalit   di ventilazione   e Modalit   di ventilazione controllata   in cui il dispositivo assume completamente l atto respiratorio     e Modalit   di ventilazione sincronizzata   in cui il dispositivo e il paziente si alternano o si sovrappongono nell atto  respiratorio    e Modalit   di ventilaz
83. tri  00002058       Coperchio cassetta filtri  42101301       Filtri a maglia grossa  1 confezione  2 pezzi   00014950       Filtro a maglia grossa  00002993       Filtri a maglia fine  1 confezione  5 pezzi   00014951          Filtro a maglia fine  00002994                Istruzioni d uso CARAT II pro per medici e personale medico  qualificato  50000627          Istruzioni d uso CARAT Il pro per pazienti  50000628          Istruzioni brevi CARAT II pro  50000646          124 Capitolo 10  Allegati    Figura    Definizione  Codice articolo    Valigetta di trasporto  00004875          Capitolo 10  Allegati 125    ACCESSORI    Definizione  Codice articolo    Circuito paziente monotubo monouso per adulti con valvola  di espirazione e tubo di misurazione della pressione e di con   trollo  L  180 cm     22 mm    00014967       Circuito paziente monotubo monouso per adulti con valvola  di espirazione  condotta di misurazione della pressione e di  controllo e raccoglicondensa  L  180 cm     22 mm   00014995    Circuito paziente bitubo monouso per adulti con condotta di  misurazione della pressione e raccoglicondensa  L  180 cm      22 MM    00007996    Circuito paziente bitubo singolo monouso per bambini con  valvola di espirazione e tubo di misurazione della pressione e  di controllo  L  180 cm     15 mm    00014923             Circuito paziente bitubo monouso per bambini con tubo di  misurazione della pressione  L  180 cm     15 mm   00004928       Filtro antibatterico  00004932   
84. troppo bassa    A Icona  Allarme attivo  B Messaggio di allarme    Figura 44  Allarme sulla barra degli strumenti    96 Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    EMISSIONE DEGLI ALLARMI NELLA CASELLA DI TESTO    Trascorsi 120 secondi dall ultimo comando  gli allarmi vengono visualizzati anche  in una casella di testo  Non appena viene premuto il tasto di allarme  la casella di  testo viene nuovamente nascosta     Il colore della casella di testo corrisponde all allarme con la priorit   massima     e Casella di testo rossa  gt  Allarme con priorit   alta  e Casella di testo gialla   Allarme con priorit   media  e Casella di testo azzurra  gt  Allarme con priorit   bassa    Nel caso in cui si verifichino diversi allarmi  questi ultimi vengono visualizzati in    base alla loro priorit             Misurazioni       Loop           Flow   min           H          Allarme Q  Stenosi  Perdita  Pressione troppo bassa  Volume Massimo  I       Premere A per Continuare    EN                   Ser GR       A Casella di testo    Figura 45  Allarme nella casella di testo    Capitolo 7  Allarmi e segnalazioni    97    EMISSIONE DEGLI ALLARMI MEDIANTE IL PULSANTE  MULTIFUNZIONE    La retroilluminazione del pulsante multifunzione    acceso lampeggia in caso di  errore in base alla priorit   dell allarme  solo se  Luminosit   MFK   gt  0       MEMORIZZAZIONE DEGLI ALLARMI    Nel dispositivo vengono memorizzati gli ultimi 50 allarmi  Nel caso in cui si veri   fichino ulteriori allarmi  verr   sovras
85. urezza relative ai seguenti temi     e Avvertenze di sicurezza generali  e Sicurezza elettrica   e Installazione e trasporto   e Messa in funzione   e Utilizzo di ossigeno   e Controllo tecnico sulla sicurezza    Capitolo 2  Avvertenze di sicurezza    21    AVVERTENZE DI SICUREZZA GENERALI    e Esclusivamente il personale medico istruito e qualificato   sotto la supervisione di un medico  pu   apportare rego   lazioni al ventilatore polmonare  Il dispositivo pu   essere  azionato esclusivamente da persone che abbiano letto  e compreso completamente le presenti istruzioni d uso  prima della messa in funzione e abbiano familiarizzato con  esso  Il mancato rispetto delle presenti avvertenze pu    compromettere l incolumit   del paziente     e   pazienti collegati a macchine  salvavita  devono essere  monitorati visivamente in modo permanente  In casi di  emergenza occorre disporre in qualsiasi momento di un alter   nativa respiratoria  come ad es  un secondo dispositivo o un  pallone autoespandibile di emergenza  gestibile dall addetto  del personale curante     e Nei pazienti  che non respirano autosufficientemente o  dipendono completamente dalla ventilazione  si suggerisce  un monitoraggio aggiuntivo adeguato all handicap     e Il dispositivo pu   essere utilizzato esclusivamente sotto  responsabilit   e dietro prescrizione medica     e Il dispositivo    idoneo solo sui pazienti  il cui quadro clinico  ne richieda l utilizzo     e    assolutamente necessario verificare che il
86. vvia in modo conforme o se gli  autotest  eseguiti automaticamente all avvio del dispo   sitivo  non hanno esito positivo  occorre interrompere il  funzionamento  In questo caso occorre informare l azienda  responsabile dell assistenza     e Installare il dispositivo in modo che la spina elettrica sia  facilmente accessibile e rapidamente estraibile in caso di  pericolo     e Non azionare il dispositivo  se la custodia o il cavo del  dispositivo o dell alimentatore sono danneggiati     UTILIZZO DI OSSIGENO    e Occorre osservare assolutamente le avvertenze d uso del  costruttore o del rivenditore relative all ossigeno     e Se il dispositivo somministra ossigeno al paziente     neces   sario eseguire una misurazione FiO       e Con CARAT II pro    possibile eseguire la misurazione FiO    con il sensore FiO   disponibile su richiesta  Si suggerisce  di utilizzare esclusivamente quel sensore     e Il sensore FiO   contiene un liquido corrosivo  Evitare il con   tatto con la pelle e con gli occhi in caso di anermeticit   del  sensore  Procedere alla sostituzione con un nuovo sensore     e L ossigeno somministrato non deve superare una pressione  di 1000 hPa e una portata di 15 l min  L ossigeno deve  essere dosato con un flussometro esterno     e In caso di somministrazione dell ossigeno con il raccordo  FiO   del dispositivo  non pu   essere utilizzato ossigeno  liquido  L aria umida pu   causare anomalie al dispositivo   All occorrenza    possibile collegare l umidificatore tr
    
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