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Manuale delle procedure di sicurezza - Policlinico S.Orsola

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Contents

1. 1 1 1100r0sersiiiiiiiiiiiiiii 4 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 11111s0rrriiiiiiiiin 4 Stato Data Firma Approvato 15 aprile 2010 SE P Applicato 30 aprile 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 77 di 134 SICO1 EEEE WDO AARO NOON GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 OR A UTILIZZO AZOTO LIQUIDO 1 OGGETTO E SCOPO L utilizzo dell azoto liquido pu determinare il rischio di lesioni gravi prodotte dal contatto con il gas a bassissima temperatura ustioni da congelamento o rischi connessi alla natura del gas stesso quando questo ritorna alla sua fase gassosa 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante l utilizzo dell azoto liquido in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma Grigia 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabi
2. comburenti sostanze che a contatto con altre sostanze soprattutto se infiammabili provocano una forte reazione esotermica estremamente infiammabili sostanze liquide che presentano punto di infiammabilit estremamente basso e punto di ebollizione basso e sostanze gassose che a temperatura e pressione ambiente sono infiammabili a contatto con l aria facilmente infiammabili sostanze che a contatto con l aria a temperatura ambiente e senza apporto di energia possono subire innalzamenti termici e infiammarsi sostanze solide che possono facilmente infiammarsi dopo un breve contatto con una sorgente di accensione e che continuano a bruciare o a consumarsi anche dopo il distacco della sorgente stessa liquidi il cui punto di infiammabilit molto basso sostanze che a contatto con l acqua o l aria umida sprigionano gas estremamente infiammabile in quantit pericolose infiammabili liquidi con un basso punto di infiammabilit la norma non R10 prevede la rappresentazione di pittogrammi ma solo la frase di rischio R10 6 CONTENUTO Ogni qualvolta si manipolano sostanze o preparati pericolosi infiammabili e o comburenti possibile che si generino le condizioni che portino ad incendio o ad un principio di incendio Al fine di evitare o ridurre i rischi connessi all utilizzo occorre 6 1 Prima dell uso formare adeguatamente il personale addetto alla manipolazione delle sostanze infiammabili sulle modalit opera
3. Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 108 di 134 sh SIC16 THT ETUDO SATAR MIGONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 deine li UTILIZZO SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 21 L etichettatura delle sostanze e dei preparati pericolosi Scheda Tecnica SPP N 22 La scheda informativa in materia di sicurezza di sostanze e preparati pericolosi Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione UO unit operativa DM Decreto Ministeriale D Lgs Decreto Legislativo dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un
4. Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 44 di 134 SIC13 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA 3 Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna PREVEN ZIO NE DAL RISC HIO E LETTRICO Policlinico S Orsola Malpighi fenomeno sopra specificato in tale caso la corrente elettrica passa dall elemento in tensione attraverso il corpo umano a terra Contatto Indiretto I contatti indiretti sono quelli che avvengono con parti normalmente non in tensione ad esempio l involucro di una apparecchiatura di uno strumento etc che normalmente isolato e non in contatto con elementi in tensione per un guasto interno o per la perdita di isolamento tali contatti sono i pi pericolosi In questi casi toccando l involucro dell apparecchio guasto il corpo umano sottoposto al passaggio di una corrente verso terra sempre che il corpo non sia adeguatamente isolato dal suolo L involucro metallico interessato in seguito al guasto assume un valore di tensione rispetto a terra che pu raggiungere il limite di 220Volt di conseguenza la tensione di contatto maggiore quanto pi alto il valore di corrente e quanto pi lungo il tempo per cui tale contatto permane 6 2 Comportamenti di prevenzione dal rischio elettrico Leggere le istruzioni d uso fornite dalla casa produttrice quindi importante la disponibilit e la conoscenza del manuale
5. 6 i ni 4 o 2 OSI O NO provvisto degli appositi fari compreso quello di retro illuminazione 7 Su ogni carrello elevatore montata la cintura di sicurezza o altro OSI UNO dispositivo di ritenuta E stato predisposto un dettagliato programma di manutenzione dei 8 carrelli elevatori secondo quanto previsto dal manuale fornito a OSI O NO corredo del carrello acquistato E se il carrello viene concesso in uso ad operatori esterni all azienda i controlli periodici vengono effettuati regolarmente SENO La manutenzione ordinaria e straordinaria viene effettuata da 10 Neg DOSI O NO personale specializzato ed autorizzato Per la manutenzione minuta es sostituzione lampadine di 11 illuminazione e o segnalazione specchio retrovisore ecc stato DOSI O NO individuata una persona che proceda all intervento E stata formulata una procedura per effettuare la carica delle batterie 12 OSI O NO dei carrelli E stato stilato un elenco delle persone definite carrellisti ai quali 13 Fo nta DOSI O NO consentito l utilizzo esclusivo del carrello elevatore 14 Tutti i carrellisti sono stati sottoposti ad un corso prima di essere USI UNO ammessi alla guida dell attrezzatura Sono state impartite istruzioni al fine di non lasciare il carrello 15 elevatore incustodito con la chiave inserita dando luogo all uso DOSI O NO dell attrezzatura da parte di personale non
6. Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 17 di 134 SICO5 frar FONDO SAATAN MOHALI GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ria ja pain nana UTILIZZO BOMBOLE PER GAS MEDICINALI E TECNICI 4 2 Riferimenti bibliografici Procedure di sicurezza nell utilizzo di bombole di gas compressi SPP Universit di Pavia 2008 Procedure di sicurezza nell utilizzo di bombole di gas compressi SPP Universit della Basilicata 2004 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 2 Bombole per gas medicinali e tecnici Scheda Tecnica SPP N 3 Ossigeno Scheda Tecnica SPP N 5 Anidride carbonica Scheda Tecnica SPP N 6 Acetilene Scheda Tecnica SPP N 8 Azoto Scheda Tecnica SPP N 21 L etichettatura delle sostanze e dei preparati pericolosi Scheda Tecnica SPP N 22 La scheda informativa in materia di sicurezza di sostanze e preparati pericolosi 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione UO unit operativa DM Decreto Ministeriale bombola recipiente a pressione per gas o liquidi realizzato di un sol pezzo di capacit compresa tra 5 e 150 litri etichetta fornisce l identificazione del contenuto tipo di gas frasi di rischio frasi di prudenza produttore valvola rubinetto regolatore per l affluss
7. Tavoli da lavoro e scrivanie UNI EN 1335 Mobili per ufficio Sedia da lavoro per ufficio CEI EN 60950 Apparecchiature per la tecnologia dell informazione sicurezza elettrica 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 36 di 134 SIC11 E RETI RE A ETICI GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 rea MOI POSTAZIONE DI LAVORO AL VIDEOTERMINALE PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 17 La postazione di lavoro al videoterminale 5 DEFINIZIONI e ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione UO unit operativa DM Decreto Ministeriale D Lgs Decreto Legislativo dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa attrezzatura
8. i 4 6 3 Preparazione del farmaco e gestione della cappa durante la preparazione dei farmaci antiblasticil uacralana la 5 6 4 Ripristino della zona di lavoro e pulizia della cappa dopo la preparazione dei farmaci laaa eae e A T T A A A E E E A E 5 6 5 Pulizia straordinaria della cappa 6 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 11 1 1100srrsssiiiiiiiiiiiiiini 6 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1111s0ssrssiiiiininoa 7 Stato Approvato 18 maggio 2010 ii 5 Applicato 21 maggio 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 95 di 134 SIC12 En iii GESTIONE IN SICUREZZA iai ki aa ii Rev 00 preti Ma MORIARA PREPARAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI lt PRESSO LE U O ASSISTENZIALI DOTATE DI LOCALI ATTREZZATI E DEDICATI 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante le attivit di gestione preparazione di farmaci antiblastici fornendo indicazioni eventualmente anche operative definendo le modalit di impiego e assicurando che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica per la preparazione di farmaci antiblastici all esterno del centro compounding in locali appositamente predisposti e rigorosamente dotati di cappa aspirante a flusso laminare e verticale di pertinenza d
9. 2 Pagina 18 di 134 SICO5 EENS MENUO SMETANO GORAL GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 tri da Copen uang UTILIZZO BOMBOLE PER GAS MEDICINALI E TECNICI esplosioni in caso di gas combustibili sovraossigenazione in caso di ossigeno in tal caso la pi piccola fiamma o scintilla potrebbe ignire qualsiasi sostanza combustibile presente sott ossigenazione qualunque gas che non sia aria o ossigeno determina un abbassamento del tenore di ossigeno nell ambiente con pericolo di asfissia ossigeno lt 18 alla pressione qualsiasi recipiente in pressione estremamente sensibile alle alte e basse temperature che possono far variare i valori della pressione o infragilimento del metallo fino a rottura del recipiente alla poca stabilit le bombole sono per natura poco stabili e quindi sono sufficienti leggeri urti per farle cadere e rotolare con rischi di schiacciamento o rottura delle valvole in assenza di cappellotto Una bombola di gas deve essere messa in uso solo se il suo contenuto risulta chiaramente identificabile Il contenuto identificato nei modi seguenti colorazione dell ogiva secondo il colore codificato dalla normativa di legge nome commerciale del gas punzonato sull ogiva a tutte lettere o abbreviato quando esso sia molto lungo scritte indelebili etichette autoadesive decalcomanie poste sul corpo della bombola oppure cartellini di identificazione attaccati alla valvo
10. SICO8 Utilizzo carrelli elevatori con operatore a bordo SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO 1 1 1000rssssario nio sissi nine sisi iii 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE sssssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn mnnn 2 3 RESPONSABILIT aio 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione ii 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1 11000 2 4 1 Riferimenti normativi cca CEE EATE CEEE E E 2 4 2 Riferimenti bibliografici a 2 4 3 Riferimenti aziendali i 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZION sssssssnnununuuunu2unuunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm na 3 6 CONTENUTO diana atalanta 3 6 1 Principali rischi nell uso dei carrelli elevatori iii 3 6 2 Principali regole e norme comportamentali per l utilizzo dei carrelli elevatori 4 6 3 Carrelli elevatori trilaterali i 5 6 4 Elenco non esaustivo dei DPI Li 6 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 111r10rrsresirienionionii nio 6 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 11111rrrssrsiiiiiniiiia 6 Stato Data Approvato 18 maggio 2010 sui Applicato 21 maggio 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 28 di 134
11. cambiamenti delle attivit e della loro organizzazione cambiamenti della legislazione di riferimento le informazioni sopra descritte sono patrimonio del Coord ATI necessario che le modifiche alla segnaletica di sicurezza e alle istruzioni di sicurezza siano apportate in concomitanza con l attuazione dei cambiamenti che le hanno motivate Tutto ci tenendo conto dei progetti presentati ai VV F e scelte aziendali schede tecniche SPP 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA nessuno 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI modulo Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 134 di 134
12. d incidenti e danni a persone e cose durante le operazioni di carica delle batterie con lo scopo di fornire indicazioni operative e sulle modalit di impiego in modo da assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante l utilizzo di trattori elettrici all interno dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma errereen 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione q
13. produttore sversamento fuoriuscita accidentale di un liquido da un contenitore e suo conseguente accumulo su una superficie del locale banco tavolo pavimento Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 88 di 134 SICO7 n a MDO Matamo Highs GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 une SVERSAMENTO DI SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI 6 CONTENUTO Nel corso delle normali attivit lavorative a causa della mancata tenuta dei contenitori della loro rottura o di altri eventi imprevisti si pu verificare la fuoriuscita accidentale di sostanze pericolose o che possono costituire un pericolo per le persone presenti nel luogo di lavoro Tali eventi possono produrre effetti diversi a seconda della quantit di prodotto fuoriuscito e delle sue caratteristiche chimico fisiche I prodotti chimici liquidi dispersi classificati come pericolosi possono essere diversificati in prodotti pericolosi per inalazione e o per contatto e prodotti infiammabili ovviamente le diverse caratteristiche di pericolosit possono coesistere Prima di effettuare qualunque intervento di bonifica indispensabile conoscere la natura del prodotto fuoriuscito al fine di procedere ad una valutazione approssimativa del rischio in ragione delle tipologie e delle quantit Le informazioni indispensabili a tale valutazione oltre ad essere acquisite nel corso della formazione e informazione dovuta ai lavoratori che operano con
14. 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda tecnica n 28 Ausili manuali per la movimentazione del paziente Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 62 di 134 rei
15. Approvato 10 novembre 2010 sit 2 Applicato 22 novembre 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 125 di 134 he GESTIONE IN SICUREZZA ni ILE Loi Rev 00 PET GIPA BN ELIMINAZIONE E TRATTAMENTO ESCRETI IN PAZIENTI SOTTOPOSTI A FARMACI ANTIBLASTICI 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante le attivit di assistenza al paziente sottoposto al trattamento con farmaci antiblastici fornendo indicazioni eventualmente anche operative definendo le modalit di impiego e assicurando che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica nelle U O assistenziali di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma errereen 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedur
16. CUTE E MUCOSE UO unit operativa Antiblastici chemioterapici farmaci in grado di inibire la moltiplicazione cellulare in modo non selettivo e altamente tossico impiegati contro i tumori DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda IARC International Agency for Research on Cancer o Centre international de Recherche sur le Cancer l organismo internazionale con sede a Lione in Francia che tra i vari compiti svolti detta le linee guida sulla classificazione del rischio relativo ai tumori di agenti chimici e fisici L agenzia intergovernativa IARC parte dell Organizzazione mondiale della sanit OMS 6 CONTENUTO I chemioterapici antiblastici sono farmaci citotossici utilizzati prevalentemente per il trattamento di patologie tumorali Questi farmaci oltre ad essere dotati in generale di potere irritante a carico della cute e delle mucose possono provocare effetti tossici locali flebiti allergie necrosi dei tessuti e
17. DI EMERGENZA 1 1 111 1s0rrseriiiiiiiiiiii 7 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1 11rrriiiiiiiiiini 7 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 sio 3 Applicato 01 marzo 2010 Mamalusa Biodalo Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 35 di 134 SIC11 Pi simo rasato si Gatigant GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 nani IA POSTAZIONE DI LAVORO AL VIDEOTERMINALE 1 OGGETTO E SCOPO Descrivere i contenuti standard i requisiti essenziali fornire indicazioni eventualmente anche operative e definire le modalit impiegate allo scopo di ridurre le probabilit d incidenti e danni a cose e persone durante l utilizzo delle postazioni di lavoro al videoterminale VDT ed assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito rispetto a tale intento 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante tutte le attivit che prevedono l utilizzo delle postazioni di lavoro al videoterminale di qualunque genere e tipo in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella
18. Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione U O Unit Operativa D Lgs Decreto Legislativo Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 78 di 134 SICO1 EEEE WDO AARO NOONS GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 TON A UTILIZZO AZOTO LIQUIDO dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa vaso dewar contenitore costituito da due recipienti posti uno dentro l altro a formare una intercapedine isolante gas liquefatti refrigerati gas liquefatti che vengono conservati a bassissima temperatura e a bassa pressione o pressione atmosferica nota informativa documento che il produttore deve obbligatoriamente fornire con i DPI e che contiene informazioni in merito al loro utilizzo deposito pulizia manutenzione disinfezione e ogni altra informazione utile al loro impiego schede di sicurezza scheda informativa del gas indicante identificazi
19. Rimuovere e smaltire i DPI nell apposito contenitore per antiblastici Eseguire un accurato lavaggio delle mani per eliminare eventuali residui di contaminante 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Raccogliere preferibilmente i liquidi in dispositivi a circuito chiuso che possono essere smaltiti integralmente Per la raccolta urine delle 24 ore utilizzare contenitori dotati di coperchio i contenitori devono essere conservati chiusi Utilizzare sacchetti di raccolta monouso Quando possibile incoraggiare l uso del bagno piuttosto che utilizzare pannoloni pappagalli o padelle in modo da eliminare immediatamente gli escreti Invitare gli uomini a sedere piuttosto che restare in piedi durante la minzione per ridurre eventuali perdite e nebulizzazioni Materiale monouso e impermeabile deve essere impiegato in presenza di vomito e incontinenza Se durante l emissione di vomito o altri escreti possono essere contaminate le lenzuola queste devono essere inserite nei sacchi di plastica rossa con all interno il sacco trasparente idrosolubile e successivamente sottoposte a prelavaggio Dopo il prelavaggio le lenzuola possono essere unite alla restante biancheria per effettuare il normale lavaggio Le presenti raccomandazioni sono rivolte anche ai famigliari che assistono il paziente nel periodo post operatorio il professionista sanitario deve quindi istruirli in modo esauriente per prevenire l eventuale
20. SIC09 irere PVEN Sudato Maina GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 jann opidan OI MOVIMENTAZIONE DEL PAZIENTE PER rile Maida MEZZO DEGLI AUSILI MANUALI 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione MC Medico Competente U O unit operativa D Lgs Decreto Legislativo dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa ausilio strumento attrezzatura di lavoro meccanica o manuale utilizzata dagli operatori sanitari come aiuto nella movimentazione dei pazienti carichi movimentazione manuale dei carichi MMC le operazioni di trasporto o di sostegno di un carico ad opera di uno o pi lavoratori comprese le azioni del sollevare deporre spingere tirare portare o spostare un carico che per le loro caratteristiche o in conseguenza delle condizioni ergonomiche sfavorevoli comportano
21. aerodispersi Maschera a pieno facciale accessori per polveri fumi e nebbia Il filtro protegge da polveri fumi nebbie e da agenti biologico Il filtro dispone dell attacco per essere installato direttamente sulla maschera a pieno facciale La maschera intera con applicato il filtro di classe P3 destinato alla protezione da rischio biologico in tutti quei casi in cui deve essere garantita un alta protezione oltre che delle vie respiratorie anche delle mucose facciali es emergenze o integrato in un kit di emergenza per un primo intervento di contenimento nei laboratori dove vengono impiegate sostanze e preparati pericolosi ed esiste il pericolo di sversamenti accidentali importanti Guanti medicali monouso in lattice Protegge le mani da possibili infezioni e contaminazione da materiale biologico e da agenti chimici es disinfettanti L uso di questi guanti va escluso nel caso in cui sia necessario garantire la sterilit Ne previsto l uso in tutte le UU OO Servizi Guanti medicali monouso in vinile Protegge le mani da possibili infezioni e contaminazione da materiale biologico e da agenti chimici es disinfettanti L uso di questi guanti va escluso nel caso in cui sia necessario garantire la sterilit Ne previsto l uso in tutte le UU OO Servizi Calzature da lavoro personale di reparto Da utilizzarsi in tutti i reparti con esclusione delle zone e o locali a bassa carica microbica Nelle zone a bassa carica microbica utiliz
22. apparecchi elettrici o parti dell impianto che risultano al tatto pi caldi del normale Inconvenienti su cavi elettrici o prolunghe nel caso si avverta un anormale innalzamento della temperatura dei cavi o delle prolunghe che collegano gli apparecchi elettrici all impianto occorre scollegarli e farli verificare Surriscaldamento dei componenti elettrici il surriscaldamento anormale di portalampade spine prese adattatori prese multiple ciabatte ecc spesso provocato dall ossidazione dei contatti elettrici o da un cattivo collegamento meccanico frequenti interventi dei dispositivi di protezione Intervento dell interruttore generale l interruttore generale si disinserisce automaticamente ogni qual volta nell impianto elettrico si verifica un disservizio e o una situazione pericolosa Prima di reinserire l interruttore generale occorre individuare ed eliminare se possibile la causa del disservizio effetto flicker sfarfallamento o oscuramento delle luci rumori ed odori insoliti provenienti dall impianto o dalle attrezzature collegate segni di bruciature sulle spine o le prese di corrente o su qualsiasi altra parte dell impianto elettrico e delle apparecchiature nerofumo mancanza improvvisa di energia elettrica danneggiamento degli isolamenti come cavi od interruttori che mostrano conduttori scoperti Integrit e funzionalit dei componenti fissati a parete in nessun punto del luogo di lavoro l u
23. attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro segnaletica di sicurezza e o di salute sul luogo di lavoro normalmente indicata come segnaletica di sicurezza la segnaletica che riferita ad un oggetto ad una attivit o ad una situazione determinata fornisce una indicazione o una prescrizione concernente la sicurezza o la salute sul luogo di lavoro e che utilizza a seconda dei casi un cartello un colore un segnale luminoso o acustico una comunicazione verbale o un segnale gestuale Si divide in a segnali di divieto che vietano un comportamento che potrebbe far correre o causare un pericolo b segnali di avvertimento che avvertono di un rischio o pericolo c segnali di prescrizione che prescrivono un determinato comportamento d segnali di salvataggio o di soccorso che forniscono indicazioni relative alle uscite di sicurezza o ai mezzi di soccorso o di salvataggio istruzioni di sicurezza come da D M 19 09 2002 a In ciascun piano della struttura sanitaria in prossimit degli accessi lungo i corridoi e nelle aree di sosta devono essere esposte bene in vista precise istruzioni relative al comportamento del personale e del
24. citotossici citostaticij anche le divisa se non pu essere decontaminata deve essere smaltita come rifiuto insieme alle calzature In caso di contaminazione dell operatore attenersi alla procedura contaminazione cute e mucose RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA In caso di contemporanea contaminazione di cute e mucose applicare anche la procedura SIC21 Contaminazione da antiblastici di cute e mucose 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Scheda Informativa n 2 Vestizione e svestizione dei guanti monouso Scheda Informativa n 3 Vestizione e svestizione nella manipolazione di antiblastici nelle U O Scheda Informativa n 4 Modalit di indossamento dei facciali filtranti IOA48 Istruzione Operativa Aziendale per la Gestione dei rifiuti prodotti all interno del policlinico S Orsola Malpighi Rev 3 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 116 di 134 uti SIC18 e RRMERNAAGA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EEST TRASPORTO FARMACI ANTIBLASTICI SIC18 Trasporto farmaci antiblastici SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO il uanlaiipialiiaianaizinaniaiaiia ian iie Kanaani niai ninni pei 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 1 1rssrssiiisiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiin 2 39 RESPONSABIUIT lla 2 3 1 Responsabilit di applicazione 2 3 2 Responsabilit di redazione i 2 3 3 Responsab
25. condizioni standard nel locale dove vengono conservati i contenitori dei gas criogenici sistema di estrazione dell aria alla prima velocit porta chiusa con le indicazioni di divieto di accesso al personale non autorizzato 6 4 Dispositivi di protezione individuale I DPI che devono essere impiegati nelle varie fasi di manipolazione dell azoto liquido sono indicati e descritti nel CDPI In particolare a seconda delle operazioni effettuate devono essere indossati occhiali a visiera conformi alla norma EN 166 guanti per la manipolazione di prodotti criogenici conformi alle norme EN 511 420 388 e grembiule per la protezione da prodotti criogenici EN 511 420 388 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Nel caso di fuoriuscite accidentali di azoto liquido dai contenitori da 5 litri detenuti in laboratorio arieggiare immediatamente il locale aprendo le finestre Evitare la fuoriuscita dal locale dei vapori azoto e impedire l accesso al personale chiudendo la porta e segnalando il divieto di accesso Rientrare nel locale solamente dopo un congruo lasso di tempo che garantisca il ripristino di una corretta percentuale di ossigeno nell ambiente Evitare di rientrare se nelle immediate vicinanze non presente nessuno Nel caso di fuoriuscite accidentali di azoto liquido da grandi contenitori stoccati in locali di deposito l emergenza segnalata dal sistema di rilevazione della concentrazione di ossigeno il quale attiva automaticamente
26. contaminazione personale ed ambientale dovuta a comportamenti imprudenti e scorretti fortemente raccomandata la buona comunicazione tra le varie unit operative operative attraversate dal paziente al fine di informare adeguatamente tutti i professionisti e operatori coinvolti cos da adottare gli appropriati DPI e accorgimenti comportamentali nell assistere il paziente In caso di contaminazione di cute e o mucose vedi procedura su contaminazione cute e mucose 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Scheda Informativa n 2 Vestizione e svestizione dei guanti monouso Scheda Informativa n 3 Vestizione e svestizione nella manipolazione di antiblastici nelle U O Scheda Informativa n 4 Modalit di indossamento dei facciali filtranti IOA 48 Istruzione Operativa Aziendale per la Gestione dei rifiuti prodotti all interno del policlinico S Orsola Malpighi Rev 3 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 128 di 134 AREA PROCEDURE VARIE Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 129 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 130 di 134 eri pre na BNO ANT MODHALI GESTIONE IN SICUREZZA seat MR RCA AFFISSIONE E AGGIORNAMENTO DELLA SEGNALETICA DI SICUREZZA E DELLE ISTRUZIONI DI SICUREZZA SIC14 Rev 00 SIC14 Affissione e aggiornamento della segnaletica di sicurezza e delle ist
27. contattare il medico competente 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 124 di 134 Reti PIMAN aata Goa GESTIONE IN SICUREZZA agri O ron pe ELIMINAZIONE E TRATTAMENTO ESCRETI si SARE a IN PAZIENTI SOTTOPOSTI A FARMACI ANTIBLASTICI SIC22 Eliminazione e trattamento escreti in pazienti sottoposti a farmaci antiblastici SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO L iii 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 1 1100rieiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 3 RESPONSABILIT Jju llala narnia 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione ii 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO i si sel uiieziananiiliala alia iaiaiiiinia 2 4 1 Riferimenti normativi assoni 2 4 2 Riferimenti bibliografici 2 4 3 Riferimenti aziendali 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 1 s000eriiiiiiiiiiiiiiiini 3 6 CONTENUTO i ani 3 6 1 Preparazione del materiale 3 6 2 Smaltimento escreti e altri dispositivi Medici ii 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 11110srsiseriiiiiiiiini 4 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1 1 1r00risiriiiiiiiin 4 Stato Data Firma
28. cui possibile la proiezione di particelle solide o schizzi Facciale filtrante FFP2 Si indossa durante l esposizione a polveri o ad aerosol e per la protezione da agenti biologici raccomandato per la protezione dei lavoratori in caso di pandemia influenzale Non necessario utilizzare il DPI se la manipolazione di eventuali sostanze svolta all interno di un idonea cappa aspirata con schermo correttamente posizionato Ne previsto l uso nei reparti e o servizi in cui sono svolte attivit che richiedono una protezione per l esposizione a polveri o ad agenti biologici aerodispersi fatto salvo la presenza di pazienti con tubercolosi in fase contagiosa e durante le manovre invasive Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 72 di 134 SIC20 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA n Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna ES POSIZIO NE AD AG ENTI BIO LOGICI Policlinico S Orsola Malpighi Facciale filtrante FFP3 Si indossa durante l esposizione a polveri o ad aerosol e per la protezione dal rischio biologico Non necessario utilizzare il DPI se la manipolazione di eventuali sostanze svolta all interno di un idonea cappa aspirata con schermo correttamente posizionato Ne previsto l uso nei reparti e o servizi in cui sono svolte attivit che richiedono una protezione elevata per l esposizione a polveri o ad agenti biologici
29. devono indossare calzature di lavoro conformi al D Lgs 475 92 EN ISO 20345 S2 e con marcatura CE accertarsi della disponibilit degli spazi necessari per la movimentazione del paziente avvertire il paziente della manovra in atto per ottenere la sua collaborazione quando possibile v livelli di autonomia del paziente valutare a seconda della tipologia del paziente l ausilio adatto e il numero sufficiente degli operatori mai inferiore a due unit Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 64 di 134 te SICO9 SITETEO PDN SMR REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 pito in MOVIMENTAZIONE DEL PAZIENTE PER Malpigi MEZZO DEGLI AUSILI MANUALI mantenere una postura corretta come peraltro indicato nei corsi evitando di piegare la schiena ed usare la muscolatura delle gambe flettendole su e gi per acquisire forza 6 3 Cosa non devono fare gli operatori Gli operatori che hanno sostenuto il corso di formazione e o addestramento non devono sollevare spostare o altro in assenza di ausili effettuare manovre di movimentazione manuale del paziente singolarmente curvare la schiena ed effettuare torsioni del busto effettuare movimenti bruschi 6 4 Dispositivi di protezione individuale da adottare Durante la movimentazione dei pazienti devono essere sempre indossate calzature di lavoro conformi al D Lgs 475 92 EN ISO 20345 S2 e con marcatura CE
30. di istruzioni Non usare macchine o impianti senza l autorizzazione e non eseguire operazioni di cui non si sia perfettamente a conoscenza E vietato usare attrezzature elettriche personali senza autorizzazione preventiva del datore di lavoro Prima di usare qualsiasi apparecchiatura elettrica controllare che non vi siano cavi spine prese di corrente interruttori senza protezione Controllare che non vi siano cavi con le guaine di isolamento danneggiate L apparecchiatura deve essere collegata direttamente alla presa della corrente senza adattatori e prolunghe Se una spina non entra comodamente in una presa non tentare l inserimento ma segnalare l inconveniente Non permesso collegare fra loro pi prese e attorcigliare i cavi elettrici molto lunghi I cavi elettrici devono essere posizionati in modo che l isolamento non possa essere danneggiato e che non possano essere tranciati e non devono essere di ostacolo o fonte di rischio di inciampo Il cavo di un apparecchiatura non deve giungere alla presa restando teso Disconnettere le attrezzature disinserendo la spina senza tirare il cavo Quando possibile dopo l utilizzo le apparecchiature devono essere scollegate dalla rete elettrica Le apparecchiature elettriche non devono essere abbandonate collegate Non usare acqua per spegnere un incendio su linee o apparecchiature elettriche Non toccare mai le apparecchiature elettriche anche
31. di lavoro qualsiasi macchina apparecchio utensile od impianto destinato ad essere usato durante il lavoro videoterminale VDT uno schermo alfanumerico o grafico a prescindere dal tipo di procedimento di visualizzazione utilizzato es cristalli liquidi tubo catodico con la funzione di mostrare in uscita i dati di un sistema 6 CONTENUTO Considerata la estrema duttilit e la applicazione in molteplici attivit le attrezzature munite di VDT sono presenti quasi in ogni posto di lavoro Sono normalmente corredate di tastiera o altro sistema di immissione dati nonch accessori opzionali ed apparecchiature connesse comprendenti l unit a dischi il modem la stampante il telefono il supporto per i documenti ecc Gli attuali VDT prima di essere posti in commercio sono gi studiati in sede di progettazione tenendo conto delle caratteristiche ergonomiche e di sicurezza anche per quanto attiene le schermature protettive contro l emissione di radiazioni ionizzanti ed elettromagnetiche Tutte le radiazioni fatta eccezione per la parte visibile dello spettro elettromagnetico sono ridotte dal punto di vista della tutela della sicurezza e della salute dei lavoratori a livelli trascurabili Occorre viceversa ricordare che il lavorare ai VDT pu evidenziare l esistenza di disturbi visivi preesistenti e magari trascurati o non noti all operatore senza esserne per la causa 6 I al VDT e l ambiente di lavoro Il posto di la
32. dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro 6 CONTENUTO La movimentazione manuale dei pazienti pu comportare per i lavoratori rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico in particolare dorso lombare quali ad esempio lombalgia acuta colpo della strega ernia del disco Queste lesioni dipendono dalla frequenza delle operazioni di movimentazione dal numero dei pazienti a carico dell unit assistenziale e dalla frequenza delle operazioni di movimentazione Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 63 di 134 te SICO9 SITETEO PDN SMR REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 pito in MOVIMENTAZIONE DEL PAZIENTE PER Malpigi MEZZO DEGLI AUSILI MANUALI 6 1 Gli ausili Gli ausili manuali presenti all interno dell Azienda da utilizzarsi in numero e qualit diversi a seconda del rischio cui sono esposti gli operatori di una determinata U 0 Servizio sono ReadySlide telino ad alto scorrimento Ross Fleximove ausilio ergonomico a doppia maniglia RollerSlide asse di scivolamento semirigida Easyglide asse di trasferimento rigida TurnTable disco rotante Rollerslide Flexi Rollerslide morbido L uso di tali ausili da parte del personale consentito solo dopo specifici corsi di informazione formazione addestramento ad
33. e dei preparati pericolosi Scheda Tecnica SPP N 22 La scheda informativa in materia di sicurezza di sostanze e preparati pericolosi Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 IOA48 Istruzione operativa aziendale per la gestione dei rifiuti prodotti all interno del Policlinico S Orsola Malpighi 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione DMO Direzione Medica Ospedaliera DM Decreto Ministeriale D Lgs Decreto Legislativo TA Settore Tutela Ambientale dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavor
34. ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro nota informativa documento che il produttore deve obbligatoriamente fornire con i DPI e che contiene informazioni in merito al loro utilizzo deposito pulizia manutenzione disinfezione e ogni altra informazione utile al loro impiego schede di sicurezza scheda organizzata in sedici punti e prevista per legge per tutte le sostanze e i preparati pericolosi contenente le informazioni identificative tecniche tossicologiche e in materia di igiene e sicurezza indispensabili per una corretta gestione della sostanza e o del preparato etichetta fornisce l identificazione del contenuto frasi di rischio frasi di prudenza produttore addetto all emergenza incendio personale formato e addestrato in modo specifico per la gestione dell emergenza incendio Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 83 di 134 PRE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 Policlinico S Orsola Malpighi SIC03 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE ih di Bologna UTI LIZZO SOSTAN Z E E PRE PARATI INFIAMMABILI
35. esercizio delle strutture sanitarie pubbliche e private UNI 7543 1 Colori e segnali di sicurezza Prescrizioni generali Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 132 di 134 SIC14 I GESTIONE IN SICUREZZA Terrus Windt rAnitani MOGHA Rev 00 ha berre Se AFFISSIONE E AGGIORNAMENTO DELLA pa SEGNALETICA DI SICUREZZA E DELLE ISTRUZIONI DI SICUREZZA Altre norme UNI specifiche elenco sopra non esaustivo 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 18 Segnaletica di Salvataggio e Antincendio Scheda Tecnica SPP N 23 La segnaletica di Sicurezza 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Coord ATI Coordinamento Attivit Tecniche Integrate U O unit operativa D M Decreto Ministeriale D Lgs Decreto Legislativo VV F Vigili del Fuoco dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla
36. fari posteriori e maniglione L utilizzazione di un carrello deve essere possibile solo in presenza del libretto d uso e manutenzione 6 1 Principali rischi nell uso dei carrelli elevatori Per i carrelli elevatori come per ogni tipo di veicolo mobile non possibile parlare di sicurezza assoluta contro il pericolo della perdita di stabilit e delle sue conseguenze Anche se sono rispettate le norme per la fabbricazione rimane un pericolo residuo di perdita di stabilit in particolare quando il carrello non utilizzato correttamente La perdita di stabilit pu comportare pericoli di ribaltamento esponendo l operatore al rischio di schiacciamento tra le parti del carrello Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 30 di 134 neumu SIC08 se 7 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE SERTA VE NS CUREZZR Dorsi f a UTILIZZO CARRELLI ELEVATORI CON OPERATORE A BORDO Policlinico S Orsola Malpighi Alcune delle cause principali che possono determinare un ribaltamento con mezzo carico sono le brusche frenate e la velocit elevata la guida non in retromarcia su percorsi in pendenza l affrontare le curve con elevata velocit e piccoli raggi di curvatura In tutti questi casi l adozione di comportamenti corretti permette un efficace e sicura prevenzione Infine si precisa che la manutenzione deve essere effettuata solo da personale specializzato Cos come impo
37. funzionale potere di iniziativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda nota informativa documento che il produttore deve obbligatoriamente fornire con i DPI e che contiene informazioni in merito al loro utilizzo deposito pulizia manutenzione disinfezione e ogni altra informazione utile al loro impiego schede di sicurezza scheda organizzata in sedici punti e prevista per legge per tutte le sostanze e i preparati pericolosi contenente le informazioni identificative tecniche tossicologiche e in materia di igiene e sicurezza indispensabili per una corretta gestione della sostanza e o del preparato etichetta fornisce l identificazione del contenuto frasi di rischio frasi di prudenza produttore molto tossici sostanze che in caso di inalazione ingestione o assorbimento cutaneo in piccolissime quantit sono letali oppure provocano lesioni acute o croniche Ti cutaneo in piccole quantit sono letali oppure provocano lesioni acute
38. fuoriuscito e delle sue caratteristiche fisiche pertanto prima di effettuare qualunque intervento di bonifica indispensabile conoscere la natura fisica liquida o solida del prodotto fuoriuscito al fine di procedere ad una valutazione approssimativa della procedura pi idonea da applicare 6 1 Prima dell intervento di bonifica E necessario rendere disponibile in tutti i luoghi dove sono presenti a qualunque titolo farmaci antiblastici i kit per le emergenze Tali kit devono essere costituiti da Facciale Filtrante FFP3 Occhiali a visiera o visiera di protezione Guanti non sterili specifici per farmaci antiblastici Camice monouso specifico per antiblastici Copricapo monouso per antiblastici Copriscarpe o calzari in materiale idrorepellente per antiblastici Materiale assorbente carta telini Pannetti monouso imbevuti di ipoclorito di sodio al 5 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 114 di 134 EEE va Sanita cana GESTIONE IN SICUREZZA sei SIC17 pia vr SVERSAMENTO E CONTAMINAZIONI AMBIENTALI DA FARMACI ANTIBLASTICI Contenitori per antiblastici con sacco interno di protezione per lo smaltimento secondo le indicazioni del Settore di Tutela Ambientale Contenitori rigidi per aghi e parti pungenti per antiblastici per lo smaltimento secondo le indicazioni del Settore di Tutela Ambientale Segnale di pericolo con divieto di accesso alla z
39. i DPI che devono essere impiegati nelle varie fasi di movimentazione manuale dei malati sono indicati e descritti nel CDPI e devono essere impiegati secondo i rischi a cui l operatore esposto e relativi alla tipologia del paziente e o patologia 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Nessuna 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 65 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 66 di 134 AREA PROCEDURE AGENTI BIOLOGICI Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 67 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 68 di 134 SIC20 l SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna ES POSIZIO NE AD AG ENTI BIO LOGICI Policlinico S Orsola Malpighi SIC20 Esposizione ad agenti biologici SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO i sivivivivi niente nina 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 1 11ssrssiisiisi iii iii 2 3_RESPONSABILIT illa 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 11 0 0202ss0sasssa sissi 2 4 1 Riferimenti
40. iii 5 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 1100r0ssrsiiiiiiiiiiiin 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 111 10rriiiiiiin 5 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 sini R Applicato 01 marzo 2010 Manaluisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 81 di 134 SIC03 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 n a di Bologna UTI LIZZO SOSTAN Z E E PRE PARATI INFIAMMABILI Policlinico S Orsola Malpighi 1 OGGETTO E SCOPO L utilizzo e lo stoccaggio di sostanze e preparati classificati come infiammabili espone i lavoratori e le strutture aziendali alla possibilit di subire effetti nocivi in caso di incendio Si rende pertanto necessaria la stesura della presente procedura di sicurezza per fornire indicazioni operative per la gestione delle sostanze e dei preparati che espongono i lavoratori e gli ambienti al rischio incendio allo scopo di ridurre le probabilit d incidenti ed i danni a cose e persone 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica per le sostanze e i preparati pericolosi classificati come comburenti estremamente infiammabili facilmente infiammabili infiammabili utilizzati in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria S Orsola Malpighi di Bologna Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documen
41. la divisa loro assegnata e farne corretto e costante uso richiedendo al preposto la sostituzione ogni qual volta si verifichi un deterioramento che ne pregiudichi l affidabilit protettiva E obbligo fare uso dei dispositivi di protezione del capo qualora si svolgano operazioni che comportano rischio di infortunio alla testa Nel trasporto di sostanze corrosive es acidi sostanze caustiche ecc obbligatorio proteggere mani occhi e corpo E obbligatorio usare sempre le scarpe assegnate in dotazione personale che devono risultare integre in ogni loro parte E obbligatorio fare uso della cintura di sicurezza durante la guida 6 4 Elenco non esaustivo dei DPI Di seguito l elenco non esaustivo dei DPI da utilizzare durante le attivit con i trattori elettrici Caschetto antiurto E destinato a proteggere da urti della testa contro oggetti duri e immobili la cui gravit tale da causare una lacerazione o altre ferite superficiali nelle attivit di magazzino nella sistemazione dei materiali sugli scaffali nella guida di trattori senza tettuccio di protezione nei tunnel di collegamento Calzature di sicurezza Destinate a personale tecnico di officina farmacia magazzino Da utilizzare nei luoghi di lavoro caratterizzati dalla presenza di materiali e o attrezzi che possono causare fenomeni di schiacciamento abrasioni perforazione ferite degli arti inferiori nelle attivit di farmacia e di magazzino 7 RA
42. la seconda velocit dell aspiratore e l allarme Evitare di entrare nel locale fino a quando la concentrazione dell ossigeno non sia ritornata al valore del 19 20 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 80 di 134 SIC03 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 a di Bologna UTI LIZZO SOSTAN Z E E PRE PARATI INFIAMMABILI Policlinico S Orsola Malpighi SICO3 Utilizzo sostanze e preparati infiammabili SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO iiiriiinfiiindiiaii iii h iaai nmi niaaa aa pianta 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 111s0rriiiiiiiiiiiiiiiiiin 2 S RESPONSABILIT s scala rante 2 3 1 Responsabilit di applicazione ii 2 3 2 Responsabilit di redazione ii 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO sssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnmnnn 2 4 1 Riferimenti normativi ii 2 4 2 Riferimenti bibliografici austera ie 3 4 3 Riferimenti aziendali apa a AR R a ERa 3 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI ssssssnn12221222222222222u2222 uuuuunnunnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 3 eol An g o e E E E E 4 6 1 PRrima delliiso iaia 4 6x2 Durante Fusoniu elia a 5 63r DOPO iso rire 5 6 4 Dispositivi di protezione individuale L
43. mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche D Lgs 52 97 Attuazione della direttiva 92 32 CEE concernente classificazione imballaggio ed etichettatura delle sostanze pericolose D Lgs 65 03 Attuazione delle direttive 1999 45 CE e 2001 60 CE relative alla classificazione all imballaggio e all etichettatura dei preparati pericolosi DM 07 09 02 Recepimento della direttiva 2001 58 CE riguardante le modalit della informazione su sostanze e preparati pericolosi immessi in commercio
44. nei tratti in curva procedere a velocit adeguatamente ridotta e con la massima cautela Prestare particolare attenzione nei tratti in discesa procedere a velocit adeguatamente ridotta e con la massima cautela Durante la guida del mezzo il trattorista deve tenere una posizione corretta non facendo sporgere parti del corpo fuori dalla sagoma del mezzo stesso Adoperare il segnalatore acustico quando necessario Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 12 di 134 SIC04 ii poran atama REGA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 UTILIZZO TRATTORI ELETTRICI La velocit di marcia deve essere rigorosamente contenuta e mantenuta a passo d uomo massimo 20 km h Dare la precedenza ai pedoni e usare i dispositivi di segnalazione come clacson e faro di lavoro Evitare partenze frenate e sterzate brusche Tenere lo sguardo sempre rivolto nella direzione di marcia Sorpassare sempre a sinistra Non viaggiare affiancati ad altri trattori Valutare sempre il fondo stradale che si percorre bagnato scivoloso sconnesso ecc e diminuire la velocit del mezzo Parcheggiare il trattore in modo da non ostruire passaggi e o rendere inutilizzabili gli equipaggiamenti di emergenza es estintori e idranti Quando si ferma il trattore inserire il freno a mano ed estrarre la chiave Ulteriori regole per la circolazione all interno del tunnel Vietato il
45. portatili stroller da 1 litro per l ossigenoterapia installare segnaletica indicante la presenza di comburente il divieto di fumare e introdurre fonti di innesco e l acceso riservato al solo personale addetto formare adeguatamente il personale addetto alla di ricarica degli stroller sulle corrette modalit operative per la manipolazione dell ossigeno liquido e sugli aspetti relativi ai rischi connessi al suo impiego e conservazione La formazione deve tenere conto delle indicazioni contenute nella scheda di sicurezza del gas e nel manuale di utilizzo messo Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 93 di 134 SIC10 jh GESTIONE IN SICUREZZA isa quia ame a ev UTILIZZO OSSIGENO LIQUIDO a disposizione dal fornitore Tale documentazione deve essere tenuta a disposizione del personale addetto disporre e verificare che solo il personale opportunamente formato manipoli il gas liquefatto refrigerato rendere disponibili sul posto di lavoro i DPI previsti nella scheda di sicurezza indossare il DPI di protezione degli occhi occhiali a visiera indicati nel CDPI verificandone preventivamente lo stato di efficienza verificare periodicamente che l impianto di rilevazione di ossigeno ed allarme siano funzionanti 6 2 Durante l uso effettuare le operazioni di riempimento degli stroller solamente all interno di locali rispondenti alla normativa vigente eseguire l
46. presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit SIC19 Carica delle batterie 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale Manuale procedure di sicurezza SPP
47. pubblico in caso di emergenza corredate da planimetrie del piano medesimo che riportino in particolare i percorsi da seguire per raggiungere le scale e le uscite b In ciascun locale cui hanno accesso degenti utenti e visitatori precise istruzioni esposte bene in vista devono indicare il comportamento da tenere in caso di incendio c Le istruzioni devono essere accompagnate da una planimetria semplificata del piano che indichi schematicamente la posizione del locale rispetto alle vie di esodo alle scale ed alle uscite Le istruzioni devono richiamare il divieto di usare i comuni ascensori in caso di incendio ed eventuali altri divieti Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 133 di 134 SIC14 ihr GESTIONE IN SICUREZZA anvrnto Ano LANTA GDL Rev 00 TESI AFFISSIONE E AGGIORNAMENTO DELLA pa SEGNALETICA DI SICUREZZA E DELLE ISTRUZIONI DI SICUREZZA 6 CONTENUTO 6 1 Quando deve essere affissa Quando risultano rischi che non possono essere evitati o sufficientemente limitati con misure metodi ovvero sistemi di organizzazione del lavoro o con mezzi tecnici di protezione collettiva si deve fare ricorso alla segnaletica di sicurezza 6 2 Quando deve essere aggiornata L esigenza di modifica pu scaturire da realizzazione di nuovi ambienti di lavoro o modifiche degli esistenti attivit che anche temporaneamente richiedano un cambiamento dei percorsi di emergenza
48. sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro dispositivo medico qualsiasi strumento apparecchio impianto sostanza o altro prodotto utilizzato da solo o in combinazione compreso il software informatico impiegato per il corretto funzionamento e destinato dal fabbricante ad essere impiegato nell uomo a scopo di diagnosi prevenzione controllo terapia o attenuazione di una malattia diagnosi controllo terapia attenuazione o compensazione di una ferita o di un handicap studio sostituzione o modifica dell anatomia o di un processo fisiologico intervento sul concepimento la cui azione principale voluta nel o sul corpo umano non sia conseguita con mezzi farmacologici n immunologici n mediante metabolismo ma la cui funzione possa essere assistita da tali mezzi formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro 6 CONTENUTO I farmaci chemioterapici e antiblastici sono eliminati attraverso le feci e le urine alcuni come metaboliti ed altri come tali nec
49. sostanze modalit di bonifica ecc 6 2 Durante l intervento di bonifica allontanare dalla zona tutto il personale presente stabilire in base alle caratteristiche del prodotto e ai quantitativi fuoriusciti nonch alla propria professionalit e formazione se la bonifica pu essere gestita con il kit a disposizione o se sia necessario l intervento della ditta addetta alla bonifica nel caso si ritenga di non essere in grado di gestire la situazione determinatasi a causa della fuoriuscita contattare il call center della ditta addetta alle pulizie e ritiro rifiuti assicurarsi che nessun estraneo all intervento di bonifica acceda alla zona dello sversamento fino a bonifica avvenuta Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 89 di 134 SICO07 ine BENADO Ant AI Hi dalai GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ST Arena SVERSAMENTO DI SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI Nel caso si decida di intervenire con il kit indossare correttamente i DPI previsti nella scheda di sicurezza e indicati nel Catalogo aziendale dei DPI verificandone preventivamente lo stato di efficienza la scadenza e seguendo le indicazioni della nota informativa attivare i dispositivi di protezione collettiva disponibili verificando il loro corretto funzionamento es cappe aspiranti e aprire le finestre per il contenimento e l assorbimento del prodotto fuoriuscito utilizzare solamente prodotti adsorbenti destinati a
50. sostanze e preparati pericolosi possono essere verificate sulle schede di sicurezza che devono essere presenti nel luogo di lavoro Resta inteso che piccole fuoriuscite accidentali limitate quasi esclusivamente ai piani di lavoro prevedono una gestione da parte del personale secondo le normali prassi che fanno parte del bagaglio culturale di ogni professionista che opera in laboratorio 6 1 Prima dell intervento di bonifica rendere disponibile nei luoghi dove vengono impiegate sostanze e preparati pericolosi i kit per le emergenze I kit devono essere adeguati alle diverse tipologie di prodotti pericolosi esistono kit per acidi caustici infiammabili ecc e devono contenere materiale adsorbente paletta per la raccolta del prodotto assorbito contenitore adeguato e resistente nel quale riporre l assorbente impregnato di prodotto Tali kit devono essere integrati qualora non lo contengano da un facciale filtrante per gas e vapori EN 405 adatto alla protezione dalle sostanze impiegate occhiali a visiera EN 166 per la protezione da goccioline e guanti di protezione resistenti ai prodotti fuoriusciti accertarsi dell efficienza dei i necessari dispositivi di emergenza doccia di emergenza lavaocchi ecc prendere visione delle informazioni di sicurezza riportate sull etichetta del prodotto frasi di rischio consigli di prudenza e di quelle riportate sulla relativa scheda di sicurezza DPI da utilizzare incompatibilit con altre
51. tale scopo contenuti nel kit evitare stracci segatura carta impiegare il mezzo adsorbente secondo le istruzioni del produttore e la formazione ricevuta raccogliere il materiale assorbente impregnato del prodotto pericoloso manipolandolo con attenzione in quanto i materiali assorbenti assumono le caratteristiche di pericolosit dei prodotti che hanno assorbito riducendole solo parzialmente evitare l imbrattamento di altre superfici o oggetti estranei allo sversamento che potrebbero costituire un pericolo se accidentalmente toccati da altri lavoratori o senza dispositivi di protezione individuale 6 3 Dopo l intervento di bonifica smaltire la sostanza assorbente utilizzata e tutto quanto venuto a contatto con la sostanza o il preparato pericoloso secondo quanto previsto dalle procedure aziendali in materia di rifiuti procedere alla pulizia dei DPI riutilizzabili e alla loro conservazione secondo le modalit previste dalle note informative e comunque al riparo da prodotti pericolosi procedendo inoltre allo smaltimento dei DPI monouso seguendo le indicazione delle procedure aziendali in materia di rifiuti procedere al ripristino del kit utilizzato che dovr sempre essere disponibile in caso di incidente 6 4 Dispositivi di protezione individuale I DPI che devono essere impiegati nelle varie fasi di manipolazione di sostanze e preparati pericolosi sono indicati e descritti nel CDPI e devono essere impiegati secondo i rischi a c
52. 00 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche D Lgs 52 97 Attuazione della direttiva 92 32 CEE concernente classificazione imballaggio ed etichettatura delle sostanze pericolose D Lgs 65 03 Attuazione delle direttive 1999 45 CE e 2001 60 CE relative alla classificazione all imballaggio e all etichettatura dei preparati pericolosi DM 07 09 02 Recepimento della direttiva 2001 58 CE riguardante le modalit della informazione su sostanze e preparati pericolosi immessi in commercio Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 82 di 134 SIC03 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 n a di Bologna UTI LIZZO SOSTAN Z E E PRE PARATI INFIAMMABILI Policlinico S Orsola Malpighi 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 21 L etichettatura delle sostanze e dei preparati pericolosi Scheda Tecnica SPP N 22 La scheda informativa in materia di sicurezza di sostanze e preparati pericolosi Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 IOA48 Istruzione operativa aziendale per la gestione dei rifiuti prodotti all interno del Policlinico S Orsola Malpighi 5 DEFINIZIONI E A
53. 2011 Rev 2 Pagina 10 di 134 SIC04 da msec lara GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ne i UTILIZZO TRATTORI ELETTRICI DSDL Delegati per la Sicurezza dal Datore di Lavoro DMO e Coord ATI UO unit operativa dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda trattorista detto anche cartellista l operatore che conduce i trattor
54. 3 I caricatori sono regolati in base alle batterie e si trovano in buono USI UNO stato Si presta sempre attenzione al fatto che non ci siano attrezzature che 4 sprigionano scintille o apparecchiature incandescenti a 1 metro di OSI O NO distanza dalla batteria in carica Vi siete accertati che non ci siano materiali infiammabili sul DOSI O NO caricabatterie sulle batterie stesse o nello spazio di 2 m 6 I cavi di carica vengono inseriti e staccati in assenza di corrente OSI O NO Durante la fase di carica o ricarica il cofano o il coperchio della 7 batteria viene aperto sollevato per dissipare nell aria la miscela dij DOSI O NO gas 8 La superficie e il cofano della batteria sono puliti ed asciutti niente OSI UNO umidit Avete verificato che gli allacciamenti dei cavi e i morsetti di 9 b PE DOSI O NO collegamento non siano ossidati e siano saldamente inseriti Se controllate la densit dell elettrolita e rabboccate la batteria di 10 f O SI O NO acqua indossate i DPI previsti nella procedura 11 Per il lavaggio della pelle entrata in contatto con la soluzione di acido OSI UNO disponibile una riserva di acqua 12 Dopo aver lavorato sulla batteria vi lavate le mani OSI O NO Il personale istruito periodicamente sui pericoli di esplosione e di 13 DOSI O NO corrosione e sulle necessarie misure di protezione Nei pressi delle stazioni di carica presente la seguente segnaletica di sicurezz
55. ANSPALLET ELETTRICI E ean MANUALI CARRELLI ELEVATORI CON Er TIMONE 1 OGGETTO E SCOPO Definire le corrette modalit di utilizzo dei transpallet elettrici e per ridurre la probabilit di infortuni e incidenti connessi all uso di tali mezzi all interno dei vari reparti 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante l utilizzo dei transpallet elettrico all interno dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma n 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualme
56. BBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione DMO Direzione Medica Ospedaliera DM Decreto Ministeriale D Lgs Decreto Legislativo dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori
57. CCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA nessuno 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Modulo R01 SIC04 Verifiche minime di sicurezza per trattori elettrici Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 14 di 134 R01 SIC04 Hee LOTADO LATA i Gaba GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 Hi i Eini immissa VERIFICHE MINIME DI SICUREZZA PER Data di TRATTORI ELETTRICI applicazione 21 maggio 2010 RO1 SICO4 Verifiche minime di sicurezza per trattori elettrici Le domande seguenti sono da considerarsi come requisito minimo delle norme di sicurezza da seguire E stata predisposta una scheda per ciascun trattore e per ciascun 1 carrello dove sono specificati tutti i dati necessari all identificazione O SI O NO del mezzo e tutti gli interventi eseguiti sullo stesso Per ogni trattore elettrico presente un libretto d uso e di manutenzione aggiornato O SI O NO Ci si attiene alla eventuale periodicit di verifica indicata nel manuale d istruzione OSI O NO Se vi sono attrezzature particolari da installare sui trattori elettrici 4 stata accertata la compatibilit di tale attrezzatura con il trattore DOSI O NO stesso Su ogni trattore elettrico sono montati il lampeggiante e l avvistatore acustico di retromarcia FSE ANS Se il trattore elettrico usato nel turno di notte o in zone di semi 6 oscurit provvisto degli appositi fari compres
58. EEE va Sanita cana GESTIONE IN SICUREZZA AT SIC17 pim sv SVERSAMENTO E CONTAMINAZIONI AMBIENTALI DA FARMACI ANTIBLASTICI Aprire il Kit di emergenza e indossare i dispositivi di protezione individuale DPI e gli altri mezzi di protezione camice calzari copricapo filtrante facciale occhiali e guanti Versare sullo spandimento l inattivante indicato dal Servizio di Farmacia o in alternativa appoggiare il pannetto imbevuto di ipoclorito di sodio presente nel kit di emergenza Procedere quindi come indicato nel paragrafo 6 2 6 4 Dopo l intervento di bonifica 7 smaltire i materiali utilizzati e tutto quanto venuto a contatto con la sostanza o il preparato pericoloso secondo quanto previsto dalle procedure aziendali in materia di rifiuti procedere alla pulizia dei DPI riutilizzabili e alla loro conservazione secondo le modalit previste dalle note informative e comunque al riparo da prodotti pericolosi procedendo inoltre allo smaltimento dei DPI monouso seguendo le indicazioni delle procedure aziendali in materia di rifiuti procedere al ripristino del kit utilizzato che deve sempre essere disponibile in caso di incidente l operatore o coinvolto nell incidente o che ha applicato la procedura di bonifica deve in ogni caso andare a lavarsi e cambiarsi la divisa e le calzature se le scarpe o gli zoccoli sono contaminati devono essere trattati con sodio ipoclorito al 5 oppure smaltiti come rifiuto nei contenitori per
59. ESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualita Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche Provvedimento 5 agosto 1999 Documento di linee guida per la sicurezza e la salute dei lavoratori esposti a chemioterapici antiblastici in ambiente sanitario 4 2 Riferimenti bibliografici Manuali Pratici dell infermiere La sicurezza n
60. GETTO E SCOPO urina 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 11111rrriiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 3 RESPONSABIIT A I ia 2 3 1 Responsabilit di applicazione 2 3 2 Responsabilit di redazione ein eE aN EEEE EEEE AEREE EEA EEEa RER 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP sssssssssssresrrrrsrrrernsrrerrernnrrrrrnsrsrrnernerrrernrrerrrernn 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO sssssssnnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnmnnnn nnn 2 4 1 Riferimenti normativi 2 4 2 Riferimenti bibliografici iui a 2 4 3 Riferimenti aziendali ansielne aiar 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 1 s0rssiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 6 CONTENUTO viibliii iii alia aa eda 3 6 1 Modalit operative di carattere generale tnn rttntntrn tnnt tr nanen nnn n nna 4 6 2 Elenco non esaustivo dei DPI sssssssssrsssssrrsrnsssnrrnsuensrrrnnnsunrnnasnsrnrnnnernannnennnrnnenernnnnnne 5 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 11 1r0sersiiiiiiiiiiiiiii 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 11 11111s0rrriiiiiiiiin 5 Stato Data Firma Approvato 18 maggio 2010 set A Applicato 21 maggio 2010 Maria luisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 23 di 134 I ta GESTIONE IN SICUREZZA 31008 seeman PONDO ATENO E ORALI Rev 00 Teer INA UTILIZZO TR
61. IDEOTERMINALE Il tavolo Il tavolo di supporto per il VDT deve avere una superficie opaca di colore chiaro ma non bianca essere stabile e sicuro e ben dimensionato rispetto alle esigenze di lavoro consentire flessibilit nella disposizione dei diversi oggetti avere altezza del piano fissa o regolabile indicativamente fra 70 e 80 cm La profondit del piano deve assicurare una corretta distanza visiva e il supporto degli avambracci La larghezza del piano deve essere adeguata al tipo di lavoro svolto Ad es pi ampia se il lavoro prevede la copiatura di documenti cartacei data entry pi piccola in operazioni di dialogo Lo spazio sotto il piano di lavoro in profondit deve consentire l alloggiamento delle gambe semidistese x in larghezza deve consentire al sedile di infilarsi consigliato un basso spessore del piano di tavolo Lo schermo Per essere adeguato lo schermo deve avere le seguenti caratteristiche caratteri definiti e leggibili immagini stabili esenti da sfarfallamento regolabilit del contrasto e della luminosit orientabile e inclinabile nello spazio per le esigenze dell operatore preferibilmente posto su supporto autonomo regolabile purch solido e stabile La distanza visiva dallo schermo deve essere compresa tra 50 e 70 cm Gli schermi addizionali filtri antiriflesso possono essere utilizzati solo quando non sia possibile migliorare in alcun altro modo la visib
62. LEVATORI CON e TIMONE dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa attrezzatura di lavoro qualsiasi macchina apparecchio utensile o impianto destinato ad essere usato durante il lavoro uso di una attrezzatura di lavoro qualsiasi operazione lavorativa connessa ad una attrezzatura di lavoro quale la messa in servizio o fuori servizio l impiego il trasporto la riparazione la trasformazione la manutenzione la pulizia il montaggio lo smontaggio zona pericolosa qualsiasi zona all interno ovvero in prossimit di una attrezzatura di lavoro nella quale la presenza di un lavoratore costituisce un rischio per la salute o la sicurezza dello stesso DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la sal
63. LKI saaat amO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 aiem iammm MOVIMENTAZIONE DEL PAZIENTE PER MEZZO DEGLI AUSILI MANUALI 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni alle persone durante le operazioni di movimentazione manuale dei carichi MMC che in questo caso il carico sono persone Fornire indicazioni operative sulla corretta movimentazione manuale dei pazienti Assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito nel corso di informazione formazione addestramento sulla movimentazione manuale dei pazienti secondo il metodo Paul Dotte 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante tutte le attivit che prevedono la movimentazione manuale dei pazienti di qualunque grado di dipendenza parziale e o totale all interno dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data filma ala alii 3 RESPONSABILIT 3
64. LLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 111111rrrrrriiiiissi ninna 4 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 PEROS a Applicato 01 marzo 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 91 di 134 SIC10 cdi TRE tene azz GESTIONE IN SICUREZZA pica ea Rev 00 UTILIZZO OSSIGENO LIQUIDO 1 OGGETTO E SCOPO L utilizzo dell ossigeno liquido pu determinare un aumento del rischio di incendio in presenza di materiale combustibile ed essere fonte d innesco inoltre in caso di contatto con le mucose o con la cute il gas liquefatto a bassissima temperatura pu produrre inoltre ustioni da congelamento Si rende pertanto necessaria la stesura della presente procedura di sicurezza per fornire indicazioni operative per la gestione dell ossigeno liquido allo scopo di ridurre le probabilit d incidenti ed i danni a cose e persone 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante l utilizzo dell ossigeno liquido in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente comp
65. Lettera circolare prot N P805 4122 sott 46 del 09 giugno 1995 del Ministero dell interno Dipartimento dei Vigili del Fuoco Uso bombole di ossigeno per terapia 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 92 di 134 SIC10 n GESTIONE IN SICUREZZA ia guisa ame a ev UTILIZZO OSSIGENO LIQUIDO 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 16 Contenitori per gas liquidi refrigerati Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione DM Decreto Ministeriale D Lgs Decreto Legislativo preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa gas liquefatti refrigerati gas liquefatti che vengono conservati a bassissima temperatura e a bassa pressione o pressione atmosferica stroller recipiente portatile per gas refrigerati liquefatti schede di sicurezza scheda informativa
66. MANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Il trasporto deve essere effettuato in modo da evitare rotture con conseguente spandimento dei farmaci Nel caso si verificasse la caduta accidentale della cassetta con evidente rottura dei contenitori interni avvisare il personale della Centrale di Preparazione Antiblastici e restituire immediatamente la cassetta al Centro Nel caso si verificasse la rottura della cassetta e dei contenitori interni attivare immediatamente la procedura su sversamento e contaminazione ambientale di farmaci antiblastici utilizzando il kit presente sul mezzo di trasporto 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Scheda Informativa n 2 Vestizione e svestizione dei guanti monouso Scheda Informativa n 3 Vestizione e svestizione nella manipolazione di antiblastici nelle U O Scheda Informativa n 4 Modalit di indossamento dei facciali filtranti IOA48 Istruzione Operativa Aziendale per la Gestione dei rifiuti prodotti all interno del policlinico S Orsola Malpighi Rev 3 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 120 di 134 SIC21 nta DIVINI SANT ARI MIGIONALI GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 CONTAMINAZIONE DA ANTIBLASTICI DI CUTE E MUCOSE SIC21 Contaminazione da antiblastici di cute e mucose SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO 1 1002000s00 rire iii 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 111111sssrsiiiiiii iii ii
67. Mormativi ui 2 4 2 Riferimenti bibliografici riale 2 4 3 Riferimenti aziendali rr 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 11 1 02s00ss0sssa iena i a ini 3 6 CONTENUTO rrr 3 6 1 Elenco non esaustivo delle AttiVit ei 4 6 2 Elenco non esaustivo dei DPI ri 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 1 1rrrrsssesiriisii aio nioninio 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1 11 0rrssisiaiiaio noie 5 Stato Data Firma Approvato 18 maggio 2010 ani i Applicato 21 maggio 2010 Marialdisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 69 di 134 SIC20 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA n Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna ES POSIZIO NE AD AG ENTI BIO LOGICI Policlinico S Orsola Malpighi 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti ed i danni a persone e cose durante le attivit che espongono ad agenti biologici fornendo indicazioni eventualmente anche operative definendo le modalit di impiego e assicurando che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante le attivit che espongono ad un rischio legato ad agenti biologici all interno dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutt
68. Nessuna 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI R01 SICO8 Verifiche minime di sicurezza per carrelli elevatori Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 33 di 134 R01 SIC08 n SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA 1 Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna VERIFICHE MINIME DI SICUREZZA PER Data d I Policlinico S Orsola Malpighi CARRELLI ELEVATORI applicazione 21 maggio 2010 RO1 SICO08 Verifiche minime di sicurezza per carrelli elevatori Le domande seguenti sono da considerarsi come requisito minimo delle norme di sicurezza da seguire E stata predisposta una scheda per ciascun carrello elevatore dove 1 sono specificati tutti i dati necessari all identificazione del mezzo e OSI O NO tutti gli interventi eseguiti sullo stesso Per ogni carrello elevatore presente un libretto d uso e di manutenzione aggiornato O SI O NO Ci si attiene alla eventuale periodicit di verifica indicata nel manuale d istruzione OSI O NO Se vi sono attrezzature particolari da installare sui carrelli elevatori 4 stata accertata la compatibilit di tale attrezzatura con il carrello O0 SI O NO stesso Su ogni carrello elevatore sono montati il lampeggiante e l avvistatore 5 3 OSI O NO acustico di retromarcia Se il carrello usato nel turno di notte o in zone di semi oscurit
69. P delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche Manuale di gestione aziendale sezione 6 Tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro valutazione dei rischi 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Sicuramente strumento di informazione e di promozione nel campo della sicurezza sul lavoro Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 43 di 134 PE SIC13 si SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ne n Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna PREVENZIONE DAL RISCHIO ELETTRICO Policlinico S Orsola Malpighi Scheda Tecnica SPP N 10 Adattatori adattatori multipli adattatori multipli con prolunga e prolunghe SIC04 Gestione in sicurezza Utilizzo di adattatori adattatori multipli adattatori multipli con prolunga e prolunghe 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Coord ATI Coordinamento Attivit Tecniche Integra
70. Pagina 74 di 134 AREA PROCEDURE AGENTI CHIMICI E CANCEROGENI Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 75 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 76 di 134 ft onno satano MONA GESTIONE IN SICUREZZA osat in UTILIZZO AZOTO LIQUIDO SICO1 Rev 00 SICO1 Utilizzo azoto liquido SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO i i iii iaia iaia lina tipa laiciziina cea aa aa aiaa 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 110 srrriiiiiiiiiiiiiiii 2 3 RESPONSABILIT inline LASA ERI 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione i 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO sssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnnm 2 4 1 Riferimenti normativi iii ei 2 4 2 Riferimenti bibliografici iii 2 4 3 Riferimenti aziendali akaenda EEEa a NNE ENEE aE NENNEN EEEIEE A 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZION I ssssssnn12221u2u2222u222u1nnunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm nna 2 6 CONTENUTO sissors aan iaia 3 6 1 Prima dell USoi ceragia dea ai 3 6 27 Durante FUSO rinite i 3 Ga DOPO USO Liri 4 6 4 Dispositivi di protezione individuale s ssssssssssssssnrssssrnrrnnsssrnnnennrnnnnnernnnnnennrrrnenerrnnnane 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA
71. SEGNALETICA DI SICUREZZA E DELLE ISTRUZIONI DI SICUREZZA 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante le attivit e la presenza all interno dei luoghi di lavoro causati dell assenza o dell inadeguatezza della segnaletica di sicurezza l obiettivo della segnaletica di sicurezza quello di attirare in modo rapido efficace e con modalit di facile interpretazione l attenzione del lavoratore su situazioni o oggetti che possono essere causa di rischio sul luogo di lavoro e delle istruzioni di sicurezza Fornire eventualmente indicazioni operative sulla installazione e l aggiornamento della segnaletica di sicurezza e delle istruzioni di sicurezza Assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica relativamente alla segnaletica di sicurezza e delle istruzioni di sicurezza all interno dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsa
72. SIC08 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 n a UTILIZZO CARRELLI ELEVATORI CON OPERATORE A BORDO Policlinico S Orsola Malpighi 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante le operazioni di movimentazione mediante mezzi di sollevamento con lo scopo di fornire indicazioni operative e sulle modalit di impiego in modo da assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante l utilizzo di carrelli elevatori con operatore a bordo muletti all interno dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentr
73. a Pulizia locali di degenza ambulatori Attivit laboratoristica laboratori e servizi igienici Attivit di smunitura 6 2 Elenco non esaustivo dei DPI Di seguito si riporta l elenco non esaustivo dei DPI da utilizzare nelle attivit che espongono ad un rischio legato ad agenti biologici Occhiali a visiera per la protezione da aerosol Per la protezione da goccioline liquide aerosol Non necessario utilizzare il DPI se la manipolazione di eventuali sostanze svolta all interno di un idonea cappa aspirata con schermo correttamente posizionato Vanno utilizzati in associazione ad un facciale filtrante FFP3 nei servizi e o reparti dove si svolgono operazioni con possibile produzione di aerosol e o spruzzi di natura chimica o biologica Occhiali monouso Sono destinati alla protezione da proiezioni e spruzzi diretti di particolato sottile non pericoloso Non proteggono da aerosol gas e vapori I DPI di I categoria non devono essere utilizzati per proteggersi da contaminazione che pu provocare danni permanenti o morte Possono essere utilizzati nei blocchi operatori con esclusione del blocco operatorio ortopedico Visiera di protezione Per la protezione dall urto di particelle solide ad alta velocit e bassa energia d impatto E sovrapponibile ai comuni occhiali da vista ed ai facciali filtranti o mascherine chirurgiche posseggono un alta definizione ottica lo schermo antiappannante da utilizzarsi nelle attivit in
74. a iS Indossare i DPI previsti ASR ENO Divieto di fiamme libere e vietato fumare 15 E presente un registro di controllo per la batteria OSI O NO Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 52 di 134 AREA PROCEDURE MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI E PAZIENTI Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 53 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 54 di 134 SIC02 BOADO ANTAN AEON A GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 PE MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI SICO2 Movimentazione manuale dei carichi SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO ciiisean inaa aaa aa ar aa a aa zaia 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE ssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnn 2 S RESPONSABILIT J21 _ lc daada andadi dadra a dainai da aid inda ieaiaia 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione issii einiaid E EEEE 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1110ssriiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 4 1 Riferimenti normativi ao i iaia 2 4 2 Riferimenti bibliografici i 2 4 3 Riferimenti aziendali i 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 s0r00eriiiiiiiiiiiiiiiiiiii 3 6 CONTENUTO i iiliaieiiiai intasare liana 3 6 1 Dispositiv
75. a Eseguire un accurato lavaggio delle mani per assicurare la asepsi Calzare i guanti per antiblastici per proteggersi da eventuali contaminazioni chimico biologiche e per evitare contaminazione sulla biancheria posizionare un telino monouso impermeabile sotto la zona dell applicazione L eventuale medicazione quando rimossa deve essere eliminata nel contenitore dei rifiuti per citostatici citotossici 6 4 Somministrazione endocavitaria Questa via di somministrazione di competenza medica Le vie di accesso sono analoghe a quelle delle principali punture esplorative paracentesi toracentesi rachicentesi Predisporre il materiale necessario o DPI guanti per antiblastici facciale filtrante FFP3 occhiali o visiera di protezione copricapo camice per antiblastici o dispositivi medici per la somministrazione endocavitaria o telini impermeabili monouso Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 105 di 134 SIC15 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 01 i ih di Bologna so M M I N IST RAZIO N E FA R M ACI ANTIBLASTICI Policlinico S Orsola Malpighi Informare il paziente sulla procedura da eseguire Eseguire il lavaggio sociale delle mani per eliminare i microrganismi transitori Allontanare altri operatori non coinvolti e visitatori Indossare i dispositivi di protezione individuale DPI Indossare il copricapo proteggono l
76. a conformi D Lgs 475 92 EN 388 EN 420 marcatura CE Calzature di sicurezza conformi D Lgs 475 92 EN ISO 20345 S2 marcatura CE Caschetto antiurto se esiste il pericolo di urtare contro scaffalature o altro conforme D Lgs 475 92 EN 812 marcatura CE oltre ovviamente all abbigliamento da lavoro I DPI che devono essere impiegati nelle varie fasi di movimentazione dei carichi sono indicati e descritti nel CDPI Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 57 di 134 SICO2 mieren SPIVIDIO SAATA MICA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 zii ai Lia MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI 6 2 Misure di carattere generale effettuare alcune pause durante lo svolgimento dell attivit in modo da fare riposare i muscoli se possibile non concentrare in brevi periodi tutta l attivit di movimentazione ma diluire i periodi di lavoro con movimentazione nell arco della giornata alternandoli almeno ogni ora con lavori pi leggeri 6 3 Misure e regole fondamentali per sollevare e trasportare carichi Prima di iniziare il sollevamento trasporto del carico indossare i necessari dispositivi di protezione individuale verificandone preventivamente l integrit e o lo stato di efficienza controllare le condizioni ambientali in particolare lo spazio libero verticale ed il pavimento e rimuovere gli eventuali ostacoli e o impedimenti presenti controllare le caratteristiche del contenitore e
77. a di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche Provvedimento 5 agosto 1999 Documento di linee guida per la sicurezza e la salute dei lavoratori esposti a chemioterapici antiblastici in ambiente sanitario 4 2 Riferimenti bibliografici Manuali Pratici dell infermiere La sicurezza nella gestione dei farmaci antiblastici R Suzzi P Faruggia Eleda Edizioni 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura azie
78. a fiamma al diretto contatto con la bombola Le bombole non devono essere raffreddate artificialmente a temperature molto basse molti tipi di acciaio perdono duttilit e infragiliscono a bassa temperatura Le bombole non devono essere usate come rullo incudine sostegno o per qualsiasi altro scopo che non sia quello di contenere il gas per il quale sono state costruite e collaudate Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 20 di 134 SICO5 SIITLO MIDO METE GEKA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ria ja pain nana UTILIZZO BOMBOLE PER GAS MEDICINALI E TECNICI L utilizzatore non deve cancellare o rendere illeggibili le scritte n asportare le etichette le decalcomanie o i cartellini applicati sulle bombole dal fornitore per l identificazione del gas contenuto L utilizzatore non deve cambiare modificare manomettere tappare i dispositivi di sicurezza eventualmente presenti in caso di perdite di gas contattare il fornitore per istruzioni L utilizzatore non deve eseguire mai riparazioni sulle bombole e sulle valvole Non devono essere montati riduttori di pressione manometri manichette od altre apparecchiature previste per un particolare gas o gruppo di gas su bombole contenenti gas con propriet chimiche diverse e incompatibili Non devono mai essere usate chiavi od altri attrezzi per aprire o chiudere valvole munite di volantino se le valvole presentano res
79. a iniziativa operazioni o manovre non di propria competenza I guidatori durante le manovre devono impiegare i dispositivi di sicurezza previsti cintura di sicurezza calzature di protezione ecc I guidatori devono segnalare al proprio preposto le deficienze dei dispositivi e dei mezzi di sicurezza e di protezione e le situazioni di pericolo di cui vengono a conoscenza I guidatori non devono rimuovere o modificare i dispositivi e gli altri mezzi di sicurezza e di protezione I guidatori devono rispettare sempre la segnaletica la cartellonistica e ogni altro dispositivo ricordando sempre che la segnaletica svolge un ruolo fondamentale ai fini della sicurezza Non usare il trattore per usi diversi da quello cui destinato non spingere urtare trascinare ecc Non parcheggiare il carrello nelle zone non consentite All inizio del turno di lavoro il trattorista Deve controllare il regolare funzionamento del freno del freno a mano dei comandi dell avvisatore acustico e delle luci Aggancio e sgancio carrelli La manovra di aggancio e di sgancio tra carrelli e o tra carrello e trattore deve avvenire esclusivamente in zona pianeggiante previo azionamento del freno di stazionamento del trattore Circolazione Prima di iniziare il trasporto assicurarsi che il carico non sporga dal carrello agganciato al trattore e attaccare le catenelle di contenimento dei materiali Prestare particolare attenzione
80. accia Devono appoggiare comodamente sul piano di lavoro in modo da scaricare il peso degli arti senza interessare le spalle con movimenti compressori Tra braccio e avambraccio dovrebbe essere garantito un angolo di almeno 90 Gambe Devono trovarsi in condizioni di riposo i piedi devono appoggiare comodamente sul pavimento inclinato in modo che l angolo tra coscia e gamba sia di 90 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Nessuna 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 41 di 134 SIC13 l SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna PREVEN ZIO NE DAL RISC HIO E LETTRICO Policlinico S Orsola Malpighi SIC13 Prevenzione dal rischio elettrico SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO 11 1111rsrrseiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 11 1111rsrrsriiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 3 RESPONSABILIT oiran siii ain aai daaa adrasan iaaa liana i iea 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1 1000 2 4 1 Riferimenti normativi rase ia e 2 4 2 Riferimenti bibliografici iediii ea ANEN 2 4 3 Riferim
81. affalature carichi di qualsiasi genere transpallet elettrico mezzo meccanico adibito alla movimentazione dei carichi all interno di magazzini o su piazzali esterni Il mezzo si muove su ruote gommate o non mediante trazione elettrica ed provvisto di un sistema di sollevamento pneumatico che permette il solo distacco del carico da terra per consentirne lo spostamento 6 CONTENUTO Che cosa sono Si definisce batteria elettrica o meglio un pacco batteria un dispositivo costituito da diverse celle elettrochimiche utilizzate per convertire l energia chimica accumulata accumulatori elettrici in energia elettrica Queste sono collegate in serie in modo che la tensione dei singoli elementi si sommi Le batterie per trazione batterie secondarie o accumulatori sono studiate per fornire potenza per muovere un veicolo come un automobile elettrica o un motore per rimorchio Si definisce invece caricabatterie l attrezzatura che permette una volta collegata ad un impianto elettrico generale di ricaricare l energia all interno della batteria l operazione denominata carica delle batterie 6 1 Tipi di batterie elettriche Le tipologie di batterie utilizzate nei veicoli elettrici possono cos riassumersi e Batterie convenzionali al piombo acido con elettrolita liquido e Batterie AGM Absorbed Glass Mat e Batteria ZEBRA Zero Emission Battery Research Activities Na NiCI2 nichel cloruro di sodio operante a 245 C e che richiede il r
82. affreddamento nel caso di escursioni termiche e Batteria Ni Zn nichel zinco Le batterie al litio ione e al litio polimero stanno surclassando la tecnologia NiMh nichel metallo idruro in questo settore mentre a causa del loro basso costo le batterie al piombo acido mantengono il loro ruolo predominante Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 49 di 134 SIC19 z SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna CARICA DELLE BATTERIE Policlinico S Orsola Malpighi Mentre le convenzionali batterie piombo acido contengono elettrolita liquido nelle batterie per trazione l elettrolita spesso gelificato batterie al gel per prevenire versamenti L elettrolita pu anche essere imbevuto in lana di vetro avvolta in modo tale che le celle abbiano un area circolare della sezione trasversale batterie absorbent glass mat 6 2 Principali rischi nella carica delle batterie e esplosione e corrosione per contatto con l elettrolito soluzione di acido solforico e elettrocuzione Quando si carica una batteria si possono produrre per elettrolisi idrogeno e ossigeno unendosi con l aria l idrogeno crea una miscela esplosiva gas tonante AI termine della fase di carica e soprattutto nella fase di sovraccarica la formazione di questi gas raggiunge il suo picco Anche dopo aver tolto l alimentazione elettrica i
83. alzari in materiale idrorepellente Materiale assorbente carta telini Flacone contenente Amuchina al 5 Contenitori per antiblastici con sacco interno di protezione per lo smaltimento secondo le indicazioni del Settore di Tutela Ambientale Contenitori rigidi per aghi parti pungenti e vetro per antiblastici per lo smaltimento secondo le indicazioni del Settore di Tutela Ambientale 6 2 Trasporto farmaci Per un trasporto corretto dei farmaci osservare rigorosamente la seguente sequenza di operazioni Prelevare le cassette contenenti le terapie antiblastiche dal punto di raccolta ad essi riservato al 2 piano c o il Centro Compounding nella zona esterna all Area Protetta si ricorda che vietato l ingresso di persone non autorizzate nella zona di preparazione Controllare il documento di accompagnamento del materiale in consegna in modo da identificare l esatta destinazione del materiale Indicare l ora del ritiro e firmare il documento di trasporto per garantire la rintracciabilit Adagiare il contenitore per il trasporto dei farmaci antiblastici sul carrello mezzo di trasporto Consegnare personalmente al Reparto Ambulatorio o Day Hospital la cassetta contenente le terapie Indicare l ora della consegna e firmare per l avvenuto ricevimento Riconsegnare al punto di raccolta del Centro Compounding i contenitori vuoti di ritorno dal Reparto e la copia del documento di trasporto firmata 7 RACCO
84. ano i dispositivi di protezione individuali consegnati loro dal datore di lavoro caschi scarpe etc USI ONO 16 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 15 di 134 REIT IVDO Arta ROIO GESTIONE IN SICUREZZA Hi rare SR UTILIZZO BOMBOLE PER GAS MEDICINALI E TECNICI SICO5 Rev 00 SICO5 Utilizzo bombole per gas medicinali e tecnici SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO i ui iii 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE sssssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 3 RESPONSABILIT inno 3 1 Responsabilit di applicazione 3 2 Responsabilit di redazione i 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO sssssnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn n 4 1 Riferimenti normativi e iaia a 4 2 Riferimenti bibliografici ui 4 3 Riferimenti aziendali 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 1 1102sssrrisi iii 6 CONTENUTO iiciiieliriii iii 6 1 Movimentazione delle bDOoMbOlE Li 6 2 Uso delle bombole anca 6 3 Stoccaggio e deposito delle DoMbOlE 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 11110ssrraii0a 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 11 1 1 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 Applicato 01 marzo 2010 Marialuisa Diod
85. ario o sistemazione necessario provvedere al loro allontanamento nel caso in cui venga trasportato materiale ingombrante opportuno che il conducente proceda a passo d uomo e si faccia dare indicazioni da un altra persona in caso di spostamenti di carico da uno scaffale a quello di fronte la manovra di rotazione delle forche deve essere effettuata fuori dalle corsie il carico da accatastare deve essere ben confezionato in modo da evitare scivolamenti del materiale dall alto nelle fasi di prelievo o accatastamento vietato il parcheggio di questi mezzi di trasporto nei pressi delle corsie 6 4 Elenco non esaustivo dei DPI Di seguito si riporta l elenco non esaustivo dei DPI da utilizzare durante le attivit con i carrelli elevatori Caschetto antiurto E destinato a proteggere da urti della testa contro oggetti duri e immobili la cui gravit tale da causare una lacerazione o altre ferite superficiali nelle attivit di magazzino nella sistemazione dei materiali sugli scaffali nella guida di carrelli senza tettuccio di protezione nei tunnel di collegamento Calzature di sicurezza personale tecnico di officina farmacia magazzino Da utilizzare nei luoghi di lavoro caratterizzati dalla presenza di materiali e o attrezzi che possono causare fenomeni di schiacciamento abrasioni perforazione ferite degli arti inferiori nelle attivit di farmacia e di magazzino 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA
86. ata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda antiblastici chemioterapici farmaci in grado di inibire la moltiplicazione cellulare in modo non selettivo e altamente tossico impiegati contro i tumori addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro dispositivo medico qualsiasi strumento apparecchio impianto sostanza o altro prodotto utilizzato da solo o in combinazione compreso il software informatico impiegato per il corretto funzionamento e destinato dal fabbricante ad essere impiegato nell uomo a scopo di diagnosi prevenzione controllo terapia o attenuazione di una malattia diagnosi controllo terapia attenuazione o compensazione di una ferita o di un handicap studio sostituzione o modifica dell anatomia o di un processo fisiologico intervento sul concepimento la cui azione principale voluta nel o sul corpo umano non sia conseguita con mezzi farmacologici n i
87. ato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 16 di 134 SICO5 SIIT MITO SATUS MIGAIHAI GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 tri da Copen uang UTILIZZO BOMBOLE PER GAS MEDICINALI E TECNICI 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante l utilizzo di gas compressi contenuti in bombole Fornire eventualmente indicazioni operative sulla gestione delle bombole contenenti gas compressi Assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante l utilizzo di bombole contenenti gas medicinali e tecnici compressi in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firmai la 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tut
88. autorizzato I carrellisti adottano i dispositivi di protezione individuali consegnati loro dal datore di lavoro caschi scarpe etc USI ONO 16 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 34 di 134 pie et agli fee RI GESTIONE IN SICUREZZA POSTAZIONE DI LAVORO AL SIC11 Rev 00 VIDEOTERMINALE SIC11 Postazione di lavoro al videoterminale SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO iiixsi rina pira ini iii 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 1 110riss iii 2 SORESPONSABIEIT illa 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO sssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnmnnn 2 4 1 Riferimenti normativil ieaa e e 2 4 2 Riferimenti bibliografici sacsiidiiie dee i 2 4 3 Riferimenti aziendali leali 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 111 1srsrseiiiiiiiiiiiiiiiiiii 3 6 CONTENUTO i iii iii 3 6 1 Il posto di lavoro al VDT e l ambiente di laVoro ii 3 6 2 Le componenti del posto di lavoro i 4 6 3 La sistemazione del posto di lavoro al VDT L iii 6 6 4 Le posizioni corrette da tenere durante l utilizzo della postazione di lavoro al VDT 7 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE
89. aziendali in quanto indispensabili per una corretta gestione delle attivit Rappresentano documenti necessari allo sviluppo controllato delle attivit in quanto rispondono ad esigenze di chiarezza e trasparenza Le procedure di sicurezza possono invece essere definite come gli strumenti che formalizzano la successione di un insieme di azioni fisiche e o mentali e o verbali attraverso le quali raggiungere un obiettivo di tutela della salute e di prevenzione dei rischi Nell organizzazione del sistema di gestione della prevenzione dell Azienda ci si avvale pertanto delle procedure di sicurezza per identificare con esattezza le modalit con cui devono essere portate a termine le operazioni considerate pericolose al fine di prevenire i rischi legati alla sicurezza Le procedure di sicurezza di seguito riportate sono il risultato delle misure di tutela che il Datore di Lavoro nel caso di attivit determinanti l esposizione ad agenti pericolosi ed insalubri come ad es procedure per la manipolazione di materiali a rischio oppure per affrontare delle emergenze richiede che siano applicate Sono state redatte dal Servizio di Prevenzione e Protezione a seguito della Valutazione dei Rischi Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 5 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 6 di 134 AREA PROCEDURE ATTREZZATURE MACCHINE IMPIANTI E DISPOSITIVI Ma
90. bile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche D M Ministero dell Interno 18 09 2002 Approvazione della regola tecnica di prevenzione incendi per la progettazione la costruzione e l
91. ccidentale deve essere fatto uso di specifici Dispositivi di protezione individuale e Dispositivi medici Predisporre pertanto telino plastificato con un lato assorbente contenitore rigido per lo smaltimento dei rifiuti pericolosi taglienti bianco coperchio rosso contenitore rigido per lo smaltimento dei rifiuti pericolosi blu con sacco giallo camice monouso di tipo chirurgico in TNT per manipolazione antiblastici copricapo monouso calzari monouso TNT in materiale idrorepellente occhiali visiera schermo protettivo guanti specifici per i farmaci antiblastici facciale filtrante FFP3 fleboclisi siringhe con raccordo luer lock aghi garze sterili materiale di protezione per i farmaci fotosensibili etichette pannetto monouso atossico non rilasciante residui e o filamenti alcool a 70 disinfettante a base di amuchina al 5 e alcool al 70 farmaci Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 98 di 134 SIC12 GESTIONE IN SICUREZZA terso Lola im Rev 00 SRI PERET PREPARAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI PRESSO LE U O ASSISTENZIALI DOTATE DI LOCALI ATTREZZATI E DEDICATI 6 2 Preparazione della zona di lavoro piano della cappa di aspirazione x Accertarsi che siano chiuse porte e finestre del locale in cui installata la cappa Le porte e finestre aperte possono determinare turbolenze che interrompono l integrit della barri
92. che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data 1 110110011 fifa 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP della presente procedura a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche DM 02 10 2000 Linee guida d uso dei videoterminali UNI EN 527 Mobili per ufficio
93. cnica SPP N 15 Dispositivi di Protezione Individuale delle vie respiratorie Scheda Tecnica SPP N 20 Dispositivi di Protezione Individuale degli arti superiori per uso non medico Scheda Tecnica SPP N 27 Guanti Medicali Monouso non sterili 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione DMO Direzione Medica Ospedaliera UO unit operativa Precauzioni Universali P U o Precauzioni Standard le misure idonee da adottare per prevenire l esposizione parenterale cutanea e della mucosa nei casi in cui si preveda un contatto accidentale con sangue liquidi biologici aerosol ecc che esponga gli operatori sanitari a patogeni trasmessi attraverso le vie sopra descritte presenti nelle specifiche attivit professionali Centers for Disease Control and Prevention CDC centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la co
94. contro i tumori attrezzatura di lavoro qualsiasi macchina apparecchio utensile o impianto destinato ad essere usato durante il lavoro uso di una attrezzatura di lavoro qualsiasi operazione lavorativa connessa ad una attrezzatura di lavoro quale la messa in servizio o fuori servizio l impiego il trasporto la riparazione la trasformazione la manutenzione la pulizia il montaggio lo smontaggio zona pericolosa qualsiasi zona all interno ovvero in prossimit di una attrezzatura di lavoro nella quale la presenza di un lavoratore costituisce un rischio per la salute o la sicurezza dello stesso DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda IARC International Agency for Research on Cancer o Centre international de Recherche sur le Cancer l organismo internazionale con sede a Lione in Francia che tra i vari compiti svolti detta le linee guida sulla classificazione del rischio relativo ai tumori di agenti chimici e fisici L agenzia intergover
95. de pertanto necessaria la stesura della presente procedura di sicurezza per fornire indicazioni operative per la gestione delle sostanze e dei preparati pericolosi allo scopo di ridurre le probabilit d incidenti ed i danni a cose e persone Le sostanze e i preparati presi in esame in questo documento sono quelli classificati come molto tossici tossici nocivi corrosivi irritanti sensibilizzanti Le altre sostanze e preparati sono presi in esame in documenti specifici 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica per le sostanze e i preparati pericolosi classificati come molto tossici tossici nocivi corrosivi irritanti sensibilizzanti utilizzati in tutti i luoghi dell Azienda Ospedaliero Universitaria S Orsola Malpighi di Bologna Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata x II contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data filma oil 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze
96. del contenuto del carico movimentato controllare la stabilit del carico da movimentare controllare il tipo di carico e cercare di stimarne il peso ove non indicato controllare ove necessario che la temperatura esterna dell oggetto da trasportare non sia n troppo calda n troppo fredda fare in modo che le eventuali zone di prelievo e di deposito degli oggetti siano angolate tra loro al massimo di 90 fare in modo che i piani di prelievo e di deposito degli oggetti ove presenti siano ad una altezza simile predisporre uno sgabello o una scaletta in posizione idonea nel caso in cui sia necessario depositare oggetti in alto al di sopra della testa prepianificare il percorso da effettuare durante la movimentazione manuale sapendo con esattezza quale il luogo di arrivo Durante il sollevamento trasporto del carico movimentare gli eventuali contenitori di materiali pericolosi con cautela e secondo le specifiche istruzioni riportate sulle etichette ove presenti fare attenzione durante la movimentazione ai pavimenti scivolosi e o sconnessi e alla presenza di eventuali ostacoli non utilizzare ripiani di scaffalature posti sopra l altezza delle spalle 145 155 cm senza l ausilio di sgabelli o scalette evitare di depositare o prelevare oggetti al di sopra dell altezza della testa senza l ausilio di dispositivi di salita afferrare saldamente il carico utilizzando ove presenti eventuali ausili per la presa man
97. del gas indicante identificazione del prodotto pericoli connessi misure di pronto soccorso ed antincendio manipolazioni ed immagazzinamento propriet fisico chimiche informazioni tossicologiche ed ecologiche altre informazioni DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda 6 CONTENUTO Lo stoccaggio e la manipolazione dei gas liquefatti refrigerati se fatto in maniera non corretta pu procurare danni a persone e a cose AI fine di evitare o ridurre i rischi connessi all utilizzo di tali sostanze occorre 6 1 Prima dell uso conservare i recipienti di ossigeno liquido in locali appositi che dispongano di adeguata ventilazione continua naturale o forzata tali da garantirne il funzionamento costante nel tempo dotati di impianto di rilevazione di ossigeno ed allarme privi di alcun tipo di materiale combustibile e fonti di innesco dell incendio Al di fuori dei locali destinati al deposito consentito detenere recipienti di ossigeno liquido
98. e Proteggere l occhio con garze sterili in modo da evitare la contaminazione con agenti atmosferici Consultare immediatamente il medico competente per valutare l area contaminata e intervenire con cure aggiuntive del caso 6 5 Mucose cavo orale Sciacquare la bocca e fare dei gargarismi senza deglutire per rimuovere la maggior quantit di farmaco Non provocare il vomito per evitare un ab ingestis Consultare immediatamente il medico per valutare l area contaminata e intervenire con cure aggiuntive del caso 6 6 Smaltimento biancheria e divise contaminate La biancheria e le divise eventualmente contaminate devono essere conferite al servizio di lavaggio dopo essere state introdotte nel doppio sacco sacco idrosolubile pi sacco in polietilene con codice colore rosso al fine di proteggere dall eventuale contaminazione il personale addetto alla lavanderia E necessario inoltre segnalare mediante indicazione visiva inequivocabile per es avviso scritto direttamente sul sacco esterno con pennarello indelebile che in tale sacco sono presenti uno o pi capi di biancheria contaminata da farmaci chemioterapici 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA In caso di contemporaneo sversamento applicare anche la procedura SIC17 Sversamento e contaminazioni ambientali da farmaci antiblastici In tutti i casi di contaminazione accidentale con farmaci antiblastici dopo aver applicato le procedure di cui sopra
99. e di cute e o mucose vedi procedura su contaminazione cute e mucose In caso di sversamento vedi procedura su sversamento e contaminazioni ambientali da farmaci antiblastici 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Scheda Informativa n 2 Vestizione e svestizione dei guanti monouso Scheda Informativa n 3 Vestizione e svestizione nella manipolazione di antiblastici nelle U O Scheda Informativa n 4 Modalit di indossamento dei facciali filtranti IOA48 Istruzione Operativa Aziendale per la Gestione dei rifiuti prodotti all interno del policlinico S Orsola Malpighi Rev 3 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 101 di 134 SIC15 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 01 ti di Bologna sO M M I N IST RAZIO N E FARMACI ANTIBLASTICI Policlinico S Orsola Malpighi SIC15 Somministrazione farmaci antiblastici SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO 11111rrsreiiiiiiiiiiiiiiiiiiiin 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 11 11 srsrsisiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 3 RESPONSASILIT Gill 2 3 1 Responsabilit di applicazione sasa 2 3 2 Responsabilit di redazione i rea Ara 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 11 x111rr00iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 4 1 Riferimenti DOrMativi i iaia 2 4 2 Riferimenti bibliografici 2 4 3 Rif
100. e la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche Direttiva CEE CEEA CE n 240 del 16 12 1989 Adeguamento dei carrelli semoventi al progresso tecnico Direttiva CEE CEEA CE n 368 del 16 12 1991 Adeguamento dei carrelli semoventi al progresso tecnico D Lgs 10 9 1991 n 304 Attuazione direttiva 86 663 CEE relative ai carrelli semoventi per movimentazione 4 2 Riferimenti bibliografici SUVA Istituto Nazionale Svizzero di Assicurazione contro gli Infortuni utilizzato con valore di buona prassi 4 3 Riferimenti aziendali Manuale procedure d
101. e operazioni di ricarica attenendosi scrupolosamente alla formazione ricevuta 6 3 Dopo l uso dopo il caricamento dell unit portatile stroller verificare che il connettore di riempimento dell unit stazionaria si sia richiuso e non emetta pi ossigeno verificare la funzionalit dell impianto di rilevazione di ossigeno e allarme attraverso i comandi posti sul pannello di controllo esterno al locale 6 4 Dispositivi di protezione individuale I DPI che devono essere indossati durante il riempimento dei recipienti di ossigeno liquido sono indicati e descritti nel CDPI In particolare a seconda delle operazioni effettuate devono essere indossati occhiali a visiera conformi alla norma EN 166 guanti per la manipolazione di prodotti criogenici conformi alle norme EN 511 420 388 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Nel caso si verificasse una fuoriuscita di ossigeno liquido dalle unit stazionarie da 30 litri quando l unit portatile sganciata riagganciare nuovamente l unit Se l ossigeno dovesse continuare a fuoriuscire lasciare agganciata l unit portatile ed avvertire il fornitore del gas vietando l accesso al personale chiudendo la porta e segnalando il divieto di accesso Nel caso di fuoriuscite accidentali di ossigeno liquido dalle unit stazionarie l impianto di rilevazione della concentrazione di ossigeno attiva automaticamente l allarme visivo e sonoro In presenza di segnalazione di elevata conce
102. ell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data filma 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione d
103. ella gestione dei farmaci antiblastici R Suzzi P Faruggia Eleda Edizioni 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 113 di 134 tu SIC17 SITETEO PDN SMR REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 01 piini vr SVERSAMENTO E CONTAMINAZIONI AMBIENTALI DA FARMACI ANTIBLASTICI Datore di lavoro Direttore Generale MC Medico Competente UO unit operativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda antiblastici chemioterapici farmaci in grado di inibire la moltiplicazione cellulare in modo non selettivo e altamente tossico impiegati contro i tumori addestra
104. ella presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualita Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche Provvedimento 5 agosto 1999 Documento di linee guida per la sicurezza e la salute dei lavoratori esposti a chemioterapici antiblastici in ambiente sanitario 4 2 Riferimenti bibliografici Manuali Pratici dell infermiere La sicurezza nella gestione dei farmaci antiblastici R Suzzi P Faruggia Eleda Edizioni 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 96 di 134 SIC12 ei GESTIONE IN SICUREZZA uv RE hanin PREPARAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI se PRESSO LE U O ASSISTENZIALI DOTATE DI LOCALI ATTREZZATI E DEDICATI Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale MC Medico Competente UO unit operativa antiblastici chemioterapici farmaci in grado di inibire la moltiplicazione cellulare in modo non selettivo e altamente tossico impiegati
105. elli elevatori iii 34 SIC11 Postazione di lavoro al videoterminale iii 35 SIC13 Prevenzione dal rischio elettrico i 42 SIC19 Carica delle batterie ii 47 R01 SIC19 Verifiche minime di sicurezza per la carica delle batterie 52 AREA PROCEDURE MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI E PAZIENTI 1 53 SIC02 Movimentazione manuale dei carichi i 55 SICO9 Movimentazione del paziente per mezzo degli ausili Manuali 61 AREA PROCEDURE AGENTI BIOLOGICI 11 111rrrssrsrsisiiiiii iii 67 SIC20 Esposizione ad agenti biologici 69 AREA PROCEDURE AGENTI CHIMICI E CANCEROGENITI 1 11 s1rrssisiasiasiniiiinie 75 SICOI Utilizzo azoto liquid Onnan ia aa aaa 77 SIC03 Utilizzo sostanze e preparati infiammabili 81 SIC07 Sversamento di sostanze e preparati pericoloSi iii 86 SIC10 Utilizzo ossigeno liquido iure a a a 91 SIC12 Preparazione farmaci antiblastici presso le U O assistenziali dotate di locali attrezzati e dedicati iaia aaa 95 SIC15 Somministrazione farmaci antiblastici i 102 SIC16 Utilizzo sostanze e preparati pericolosi ii 107 SIC17 Sversamento e contaminazioni ambientali da farmaci antiblastici 112 SIC18 Trasporto farmaci antiblastici nna a a a a a 117 SIC21 Contaminazione da antiblastici di c
106. ello questo deve essere fermato in una posizione di sicurezza applicando allo stesso una segnaletica ben chiara e precisa che ne indica l inutilizzo 6 3 Carrelli elevatori trilaterali Esistono inoltre alcuni tipi di carrelli elevatori definiti trilaterali questi consentono la rotazione delle forche senza dover ruotare il mezzo questi sono normalmente utilizzati nelle corsie presenti fra gli scaffali dei magazzini la cui larghezza limitata a 1 5 m circa Anche se le regole per l impiego di questi mezzi di trasporto sono identiche a quelle definite per i carrelli elevatori indicati in precedenza opportuno focalizzare l attenzione al loro utilizzo nei percorsi e nelle zone di lavoro Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 32 di 134 SIC08 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 f a UTILIZZO CARRELLI ELEVATORI CON OPERATORE A BORDO Policlinico S Orsola Malpighi la circolazione di questi mezzi consentita solo lungo i percorsi corsie stabiliti e opportunamente segnalati le corsie devono essere sempre prive di ostacoli uno dei due ingressi delle corsie di manovra deve essere delimitato al passaggio di persone e o altri mezzi prima di entrare nelle corsie il conducente deve accertarsi che non vi sia la presenza di persone Se si trovano delle persone in corsia ad esempio possibile la presenza di persone per invent
107. endovenosa intramuscolare sottocutanea orale topica endocavitaria 6 1 Somministrazione per via parenterale Predisporre il materiale necessario o DPI guanti non sterili per antiblastici facciale filtrante FFP2 copricapo occhiali a visiera o visiera di protezione o dispositivi medici per la somministrazione o telini impermeabili monouso Informare il paziente sulla procedura da eseguire Eseguire il lavaggio sociale delle mani per eliminare i microrganismi transitori Allontanare altri operatori non coinvolti e visitatori Indossare i dispositivi di protezione individuale DPI Indossare il copricapo proteggono l operatore dal rischio di eventuali schizzi di sangue e di farmaco Posizionare un telino impermeabile sotto il braccio del paziente per proteggere la biancheria del letto da eventuali spandimenti di sangue e farmaco Procedere alla somministrazione come di consueto Smaltire i DPI i dispositivi medici e gli altri materiali utilizzati seguendo le procedure per lo smaltimento dei citotossici citostatici 6 2 Somministrazione per via orale Per proteggere l operatore da un eventuale contatto accidentale con le compresse e le inalazioni di eventuali polveri durante l apertura del flacone contenente le compresse stesse indossare guanti per antiblastici e facciale filtrante FFP2 e consegnare al paziente la terapia all interno dell apposito contenitore 6 3 Somministrazione topic
108. ente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 Sistemi di gestione per la qualita Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici Manuali Pratici dell infermiere La sicurezza nella gestione dei farmaci antiblastici R Suzzi P Faruggia Eleda Edizioni 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione MC Medico Competente Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 122 di 134 tu SIC21 seteme IVAN GMAT REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 vida vr CONTAMINAZIONE DA ANTIBLASTICI DI iai
109. enti aziendali irie liceale ai 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI ssssssnnn2un2uu2u22u2u22unuunnunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm nnn 3 6 CONTENUTO i iii ini 3 6 1 Rischi principali per la persona nennu annann 3 6 2 Comportamenti di prevenzione dal rischio elettrico iii 4 6 3 Comportamenti da seguire in presenza di anomalie i 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 111r10rrsseserionioiioiiiiinia 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 11111rrrsrisiiiiioniiia 5 Stato Data Approvato 15 aprile 2010 Applicato 30 aprile 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 42 di 134 SIC13 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA n Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna PREVEN ZIO NE DAL RISC HIO E LETTRICO Policlinico S Orsola Malpighi 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti ed i danni a persone e cose durante le attivit in cui si pu essere esposti ad un rischio elettrico fornendo indicazioni eventualmente anche operative e definendo le modalit di impiego in modo da assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante le attivit in cui ci si pu esporre ad un rischio elettrico all intern
110. era di protezione della cappa aspirante Accendere la cappa e controllare il funzionamento degli allarmi per avere la certezza che tutto funzioni bene Eseguire il lavaggio sociale delle mani per diminuire la carica microbica presente Indossare i dispositivi di protezione individuale DPI e DM guanti specifici per antiblastici copricapo camice monouso facciale filtrante occhiali e calzari I DPI proteggono l operatore dal rischio di inalazione e o assorbimento per contatto durante la preparazione di farmaci antiblastici e o lo smaltimento del materiale contaminato Ripassare il piano con pannetto monouso imbevuto di alcool a 70 prima di utilizzare la cappa per eliminare eventuali tracce di polvere che possono essersi depositate Eliminare nel contenitore rigido per i rifiuti i guanti e i pannetti monouso utilizzati per la pulizia del piano di lavoro al fine di evitare la contaminazione ambientale Attendere 20 30 minuti prima di iniziare la lavorazione avendo cura di non aprire nel frattempo porte e finestre Questo tempo necessario perch s instauri un adeguato flusso verticale Rivestire il piano di lavoro della cappa aspirante con telino plastificato avente un lato assorbente da cambiare ogni volta si contamina e di dimensioni tali da non ostacolare il flusso laminare verticale L uso del telino riduce la possibilit di dispersione dei farmaci per fuoriuscita accidentale facilita inoltre le operazioni di p
111. ere un accurata pulizia del piano di lavoro Risciacquare con acqua deionizzata o distillata per asportare eventuali tracce di detergente Pulire la parte esterna della cabina con acqua e detergente compatibile con l acciaio Non utilizzare prodotti che possono aggredire la superficie metallica della cabina Chiudere il vano di lavoro per permettere alla cappa di funzionare a perfetto regime Spegnere la cappa dopo almeno 20 minuti dal termine delle operazioni di pulizia in modo da eliminare eventuali tracce di detergente Eliminare tutto il materiale utilizzato negli appositi contenitori dei rifiuti bianchi con coperchio rosso per ridurre il rischio ambientale Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 100 di 134 SIC12 bit GESTIONE IN SICUREZZA ceretta Lola im Rev 00 SRI PERET PREPARAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI PRESSO LE U O ASSISTENZIALI DOTATE DI LOCALI ATTREZZATI E DEDICATI 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA La pulizia della cappa deve essere eseguita dalla stessa persona che ha allestito gli antiblastici Per la pulizia della cappa non utilizzare soluzioni che liberano cloro in quanto possono aggredire la superficie metallica della cappa Non utilizzare spray e o aerosol in quanto potrebbero interrompere il flusso d aria che fa da barriera e danneggiano i filtri HEPA Per ogni operazione sostituire il pannetto monouso In caso di contaminazion
112. erimenti aziendali cia 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZION ssssssssssn22 2 s 52222 22uuu2u20000uunnnnn 3 6 CONTENUTO coaie aa aaaea aia aaa 3 6 1 Somministrazione per via parenterale ii 4 6 2 Somministrazione per via 0rdl uv iure 4 6 3 Somministrazione topica sissie Een a Ea ea 4 6 4 Somministrazione endocavitaria sirio dia i 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA sssssssnnnnnnn22222 55 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1111 11rs0srrriiiiiiiiiia 5 Stato Data Approvato 15 giugno 2011 Applicato 30 giugno 2011 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 102 di 134 SIC15 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 01 n a di Bologna so M M I N IST RAZIO N E FARMACI ANTIBLASTICI Policlinico S Orsola Malpighi 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante la somministrazione di antiblastici chemioterapici Fornire eventualmente indicazioni operative nella somministrazione di antiblastici chemioterapici Assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante la somministrazione di antiblastici chemioterapici all interno dell Azienda Ospedaliero Universi
113. esclusione del ReadySlide nessuno e del Rollerslide corsi a tutti gli operatori di 2 ore sul campo Gli ausili manuali possono essere utilizzati pnei passaggi posturali del paziente sul letto di degenza per alzare dal letto il paziente per aiutare il paziente nella deambulazione per il passaggio del paziente da letto a barella peril passaggio del paziente da letto a carrozzina Nelle Sale Operatorie l uso degli ausili relativo allo spostamento paziente dal letto di degenza al letto operatorio al posizionamento del paziente cos come richiesto negli specifici interventi 6 2 Cosa devono fare gli operatori Gli operatori che si occupano di assistenza prima di essere abilitati all utilizzo di ausili manuali per la movimentazione manuale del paziente devono essere formati secondo le direttive aziendali in materia di prevenzione e sicurezza in particolare devono partecipare ai corsi sulla MMP programmati per l U O di appartenenza partecipare agli incontri informativi e o di addestramento programmati dal Servizio di Prevenzione e Protezione e dall Ufficio Formazione ed Aggiornamento dell Azienda assicurarsi che nell U O di appartenenza sia disponibile il Kit di ausili manuali base e di quelli meccanici salvaguardare il materiale in dotazione ed in caso di rotture e o inadeguatezze degli ausili avvertire il SPP attraverso il proprio preposto Nell assistenza diretta al paziente
114. essario pertanto adottare tutte le precauzioni per almeno 48 ore dalla somministrazione del farmaco al paziente Durante i trattamenti di chemioterapia per instillazioni endovescicali si ha un emissione di urina fortemente contaminata per cui la manipolazione degli escreti costituisce un rischio sia per il personale sia per l ambiente 6 1 Preparazione del materiale Facciale Filtrante FFP3 Occhiali a visiera o visiera di protezione Guanti non sterili specifici per farmaci antiblastici Camice monouso specifico per farmaci antiblastici Copricapo monouso Copriscarpe o calzari in materiale idrorepellente Contenitori per antiblastici con sacco interno di protezione per lo smaltimento secondo le indicazioni del Settore di Tutela ambientale Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 127 di 134 bit GESTIONE IN SICUREZZA Ae ILE Loi Rev 00 Tropes ELIMINAZIONE E TRATTAMENTO ESCRETI IN PAZIENTI SOTTOPOSTI A FARMACI ANTIBLASTICI Contenitori rigidi per aghi e parti pungenti per antiblastici per lo smaltimento secondo le indicazioni del Settore di Tutela ambientale 6 2 Smaltimento escreti e altri dispositivi medici Indossare integralmente i DPI per prevenire la contaminazione dell operatore Smaltire il materiale medicazione pannoloni traverse drenaggi sacche di raccolta negli specifici contenitori o nel tritura padelle padelle pappagalli
115. ezione degli occhi del viso delle vie respiratorie delle le mani fare sempre riferimento alle relative sezioni del CDPI 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA In caso di fuoriuscite accidentali di prodotti pericolosi attenersi a quanto previsto dalla procedura relativa PA102 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 111 di 134 tu SIC17 EnS VERRA SAAITARIO RI GIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 01 se SVERSAMENTO E CONTAMINAZIONI AMBIENTALI DA FARMACI ANTIBLASTICI SIC17 Sversamento e contaminazioni ambientali da farmaci antiblastici SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO oria cia azaa inizi zioni ini ciniaia A A cinici 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 1 1 11rs0srsiiisiiiiiiiiiiiiiiiii 2 3 RESPONSABILIT i plein 2 3 1 Responsabilit di applicazione iii 2 3 2 Responsabilit di redazione iii 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 11 10 s0ssisia siasi iii 2 4 1 Riferimenti normativi ae e a 2 4 2 Riferimenti biblIOGraficir uuiiiiii i e i i 2 4 3 Riferimenti aziendali 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 1 1 1rrsrari ariani iii iii 2 6 CONTENUTO i ivcrieridiaria rinite 3 6 1 Prima dell intervento di bonifica ri 3 6 2 Durante l inte
116. ffalature ove presenti riporre gli eventuali mezzi ausili utilizzati per il trasporto e o per salire in modo che non creino ostacolo Azioni da evitare assolutamente curvare la schiena _inarcare la schiena effettuare movimenti a strattoni effettuare la torsione del busto quando si solleva e si depone il carico sollevare e trasportare carichi pesanti da un unico lato flettere le ginocchia fino a raggiungere il punto di arresto e molleggiare su e gi trasportare carichi di dimensioni tali da ridurre la visuale 6 4 Immagazzinamento a mano dei materiali j materiali devono essere disposti in modo da non provocare intralcio al passaggio materiali non devono presentare sporgenze acuminate taglienti e comunque pericolose materiali devono essere disposti in modo da garantirne la stabilit anche in caso di urto accidentale piani degli scaffali non devono essere caricati oltre misura verificare la portata delle scaffalature vietato arrampicarsi sugli scaffali vietato depositare materiali nelle immediate vicinanze di macchine operatrici scale accessi vari apparecchiature elettriche apparecchiature antincendio e di pronto soccorso vie di passaggio e uscite di emergenza Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 59 di 134 SICO2 si a TES GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 AN MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI 6 5 I mezzi ausiliar
117. gistrato un notevole aumento Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 71 di 134 SIC20 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA 3 Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna ES POSIZIO NE AD AG ENTI BIO LOGICI Policlinico S Orsola Malpighi Quando si parla di rischio biologico si intende l esposizione ad agenti biologici che provocano o possono causare un danno per la salute umana tale rischio presente in tutte quelle attivit lavorative che possono potenzialmente portare a tale esposizione Il rischio biologico frequente nell assistenza attraverso il contatto diretto o indiretto con sangue saliva aerosol e altri materiali o liquidi E quindi importante conoscere tali rischi e le modalit per evitarli proteggendo cos se stessi i colleghi ed i pazienti In tutte le attivit che espongono ad un rischio legato ad agenti biologici necessario utilizzare oltre a fare riferimento alle corrette modalit operative diffuse dalla DMO Settore igiene ospedaliera i dispositivi di protezione individuale previsti dal RSPP nel Catalogo DPI 6 1 Elenco non esaustivo delle Attivit Di seguito l elenco non esaustivo delle attivit che espongono ad un rischio legato ad agenti biologici Pulizia ferri chirurgici Pulizia endoscopi Trasporto campioni biologici Prelievo arterioso Prelievo venoso Attivit chirurgic
118. gli interruttori con le mani bagnate o se il pavimento bagnato Interrompere la corrente elettrica prima di soccorrere una persona folgorata e chiamare immediatamente l ambulanza 6 3 Comportamenti da seguire in presenza di anomalie Prevenire gli incidenti dovuti all elettricit possibile Occorre per riconoscere i segnali di avvertimento che l impianto elettrico e gli apparecchi utilizzatori danno I principali sono Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 45 di 134 SIC13 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA 3 Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna PREVEN ZIO NE DAL RISC HIO E LETTRICO Policlinico S Orsola Malpighi sensazione di formicolio mentre si sta toccando un apparecchio elettrico od una parte dell impianto che non dovrebbe essere in tensione Lieve scossa superficiale sugli apparecchi o sulle parti metalliche l assenza o l inadeguatezza dell impianto di terra e o dell interruttore differenziale fanno s che l utente percepisca una lieve scossa quando tocca o sfiora le parti metalliche di taluni apparati elettrici o alcune masse metalliche apparentemente scollegate dall impianto elettrico tubature idriche del riscaldamento del gas telai metallici ecc Questo pericoloso inconveniente generato da una perdita di isolamento di un apparecchio elettrico o di una parte dell impianto elettrico
119. hemioterapici sia dalla zona di stoccaggio alla zona di preparazione sia dalla zona di preparazione a quella di somministrazione deve avvenire con mezzi tali da non provocare rotture o perdite dalle confezioni mediante l uso di appositi contenitori resistenti agli urti e con chiusura ermetica I contenitori utilizzati nel trasporto devono essere etichettanti e ad uso esclusivo per questa attivit 6 1 Materiali necessari E necessario prima di effettuare qualunque trasporto di farmaci antiblastici disporre di contenitori per il trasporto delle terapie antiblastiche in materiale plastico rigido trasparente policarbonato con coperchio di chiusura ermetico e ganci laterali per chiusura di sicurezza documento di accompagnamento al trasporto deve riportare la firma di chi consegna e la firma e l ora di chi trasporta e di chi riceve le terapie in Reparto o DH E necessario inoltre rendere disponibile su tutti i mezzi di trasporto nei quali siano trasportati farmaci antiblastici i kit per le emergenze Tali kit devono essere costituiti da Facciale Filtrante FFP3 Occhiali a visiera o visiera di protezione Guanti non sterili specifici per farmaci antiblastici Camice monouso specifico per antiblastici Copricapo monouso Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 119 di 134 SIC18 GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 TRASPORTO FARMACI ANTIBLASTICI Copriscarpeo c
120. i davanti alle porte od agli estintori nemmeno in maniera temporanea Sovrapporre solamente i carichi con analoghe dimensioni di base o con superfici a scalare rispetto alla base Divieti Non trasportare pi di un bancale per volta Non trasportare persone sul transpallet Non utilizzare il transpallet per usi diversi da quelli previsti Non abbassare od alzare bruscamente il carico durante il trasporto 6 2 Elenco non esaustivo dei DPI Di seguito si riporta l elenco non esaustivo dei DPI da utilizzare durante le attivit con i transpallet Calzature di sicurezza personale tecnico di officina farmacia magazzino Da utilizzare nei luoghi di lavoro caratterizzati dalla presenza di materiali e o attrezzi che possono causare fenomeni di schiacciamento abrasioni perforazione ferite degli arti inferiori nelle attivit di farmacia e di magazzino 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Per una verifica periodica delle condizioni di sicurezza riferirsi per quanto applicabile alla R01 SICO8 Verifiche minime di sicurezza per carrelli elevatori e R01 SIC04 Verifiche minime di sicurezza per trattori elettrici 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 27 di 134 SIC08 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 f a UTILIZZO CARRELLI ELEVATORI CON OPERATORE A BORDO Policlinico S Orsola Malpighi
121. i 2 3 RESPONSABIOT _ sicilia 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione ii 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1 0 0000ss0sssa sirena ira 2 4 1 Riferimenti normativi 0 2 4 2 Riferimenti bibliografici asa ai N 2 4 3 Riferimenti aziendali rr 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 1 1 0002ss0ssss sessi ini 2 6 CONTENUTO t i iissiasiisve iaia anA AAAA cain pidi inesatta 3 6 1 Imbrattamento e o contaminazione della cute in piccole ZONE ii 3 6 2 Imbrattamento e o contaminazione della cute in zone estese L 3 6 3 Inoculazione puntura dell a Cute 4 6 4 Mucose 6cchi i ta cla iaia 4 6 5 Mucose cavo orale ciali ie ae 4 6 6 Smaltimento biancheria e divise contaminate ri 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 srrrrisia iii 4 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1 111rsrssiiiiaia ninni 4 Stato Data Firma Approvato 18 maggio 2010 RE Applicato 21 maggio2010 Manalulsa Dlgdato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 121 di 134 tu SIC21 SITETEO PDN SMR REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 pia vr CONTAMINAZIONE DA ANTIBLASTICI DI CUTE E MUCOSE 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabili
122. i ai rischi connessi suo impiego e alla sua conservazione disporre e verificare che solo il personale opportunamente formato manipoli il gas liquefatto refrigerato rendere disponibili sul posto di lavoro tutti i DPI previsti per la manipolazione delle sostanze e dei preparati pericolosi indossare i DPI previsti nella scheda di sicurezza e nel Catalogo aziendale dei DPI verificandone preventivamente lo stato di efficienza verificare il che l impianto di ricambio dell aria sia in funzione Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 79 di 134 SICO1 kiera MILDO SANTARO MONA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 Re UTILIZZO AZOTO LIQUIDO 6 2 Durante l uso per le operazioni di manipolazione attenersi scrupolosamente alle informazioni e alle indicazioni di sicurezza e ai consigli di prudenza riportate sull etichetta del recipiente o sulla relativa scheda di sicurezza effettuare le operazioni di travaso e spillatura solamente all interno di un locale avente le caratteristiche indicate nella scheda tecnica n 16 redatta dal SPP eseguendo l intervento con l impianto di estrazione regolato sulla velocit massima accertarsi che durante queste operazioni sia presente almeno un altra persona esperta nelle vicinanze che possa prestare soccorso in caso di necessit 6 3 Dopo l uso procedere alla chiusura del contenitore di azoto liquido che stato utilizzato ripristinare le
123. i di protezione individuale da adottare i 3 6 2 Misure di carattere generale i 4 6 3 Misure e regole fondamentali per sollevare e trasportare carichi ii 4 6 4 Immagazzinamento a mano dei materiali 5 6 5 I mezzi ausiliari di trasporto a mano i 6 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 1100risrsiiiiiiiiin 6 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1 11112rrririiiiiiiiiini 6 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 ii Applicato 01 marzo 2010 PaSa DAAR Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 55 di 134 i SICO2 HH teca nie A i GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ino MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante le operazioni di movimentazione manuale dei carichi MMC Fornire eventualmente indicazioni operative sulla corretta movimentazione manuale dei carichi Assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante tutte le attivit che prevedono la movimentazione manuale di carichi di qualunque genere e tipo in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documen
124. i di trasporto a mano I mezzi ausiliari per il trasporto a mano dei materiali carrelli carriole ecc devono essere adeguati al tipo ed al peso del carico da spostare In particolare devono essere mantenuti in efficienza e frequentemente controllati durante il trasporto il lavoratore deve prestare la massima attenzione per non compromettere sia l equilibrio del carico la sua sicurezza e la sicurezza del personale presente sistemare opportunamente i particolari da trasportare onde evitarne la caduta durante il moto evitare scosse eccessive e bruschi sbalzi controllare che il tragitto da effettuare sia sgombro e privo di avvallamenti vietato trasportale altre persone sui mezzi ausiliari a fine lavoro i mezzi devono essere disposti nelle loro zone riservate evitare che i mezzi ausiliari non diano luogo ad intralci per trasporti di sostanze pericolose utilizzare mezzi ausiliari all uopo progettati e destinati vedi per esempio carrelli per bombole ecc evitare che durante il trasporto di sostanze liquide o polverose si evidenzino sversamenti o diffusioni nell ambiente di lavoro 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA nessuna 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 60 di 134 ii SIC09 Ernani pV SAAITANIO MGAL GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 se MOVIMENTAZIONE DEL PAZIENTE PER MEZZO DEGLI AUSILI MANUALI SICO09 Mov
125. i elettrici 6 CONTENUTO Che cosa sono Si definisce trattore elettrico chiamato anche trattorino un veicolo da lavoro elettrico per la movimentazione delle merci solitamente predisposto per poter trainare rimorchi aggiuntivi chiamati anche carrelli 6 1 Principali rischi nell uso dei trattori elettrici Per i trattori elettrici come per ogni tipo di veicolo mobile non possibile parlare di sicurezza assoluta contro il pericolo della perdita di stabilit e delle sue conseguenze Anche se sono rispettate le norme per la fabbricazione rimane un pericolo residuo di perdita di stabilit in particolare quando il trattore non utilizzato correttamente La perdita di stabilit pu comportare pericoli di ribaltamento esponendo l operatore al rischio di schiacciamento tra le parti del carrello Alcune delle cause principali che possono determinare un ribaltamento con mezzo carico sono le brusche frenate e la velocit elevata l affrontare le curve con elevata velocit e piccoli raggi di curvatura In tutti questi casi l adozione di comportamenti corretti permette un efficace e sicura prevenzione 6 2 Principali regole e norme comportamentali per l utilizzo dei trattori elettrici La sicurezza di un trattore in larga misura dal modo in cui il personale lo manovra Le regole per il guidatore comprendono le seguenti principali categorie Regole generali Contrassegnare i trattori con una targa ben visib
126. i i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma errereen 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Re
127. i infiammabili strettamente necessaria all uso settimanale e comunque in quantit non superiore a 10 litri tali prodotti dovranno essere stoccati in armadi di sicurezza 6 2 Durante l uso attenersi alle istruzioni di sicurezza e ai consigli di prudenza riportate sull etichetta del prodotto e o sulla relativa scheda di sicurezza effettuare il travaso degli infiammabili sotto cappa o in locali adeguatamente ventilati maneggiare con particolare attenzione i contenitori non infrangibili di infiammabili non usare fiamme libere per il riscaldamento delle sostanze infiammabili utilizzando sistemi alternativi come riscaldatori elettrici bagni d olio termomanti ecc in caso di principio di incendio seguire le indicazioni del piano emergenza incendio aziendale si rammenta che il tentativo di spegnimento del focolaio d incendio mediante estintore pu essere effettuato solamente da personale adeguatamente formato e addestrato personale addetto all emergenza incendio 6 3 Dopo l uso procedere alla richiusura di tutti i recipienti che contengono le sostanze e preparati infiammabili ricollocare i recipienti utilizzati negli appositi armadi di sicurezza evitando di riporli in scaffalature che contengano prodotti che in base alle informazioni riportate sulle schede di sicurezza siano incompatibili procedere alla pulizia dei DPI riutilizzabili e alla loro conservazione secondo le modalit previste dalle note informative e comu
128. i operative per la gestione delle fuoriuscite accidentali di tali prodotti 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica per le sostanze e i preparati pericolosi classificati come pericolosi in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria S Orsola Malpighi di Bologna Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma ennnen iesiti tear 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La res
129. i sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 29 di 134 SIC08 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ih di Bologna UTILIZZO CARRELLI ELEVATORI CON OPERATORE A BORDO Policlinico S Orsola Malpighi PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda tecnica n 24 Carrelli elevatori con operatore a bordo SIC19 Carica delle batterie 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale DSDL Delegati per la Sicurezza dal Datore di Lavoro DMO e Coord ATI UO unit operativa dirigente persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contr
130. ia negli spazi chi ospitano i caricabatterie e Non utilizzare caricabatterie difettosi o danneggiati segnalare eventuali difetti o danneggiamenti al proprio preposto e Non deve essere effettuata personalmente nessuna riparazione sia su batterie sia su caricabatterie la manutenzione compito esclusivo di personale qualificato e autorizzato 6 4 Elenco non esaustivo dei DPI Di seguito l elenco non esaustivo dei DPI da utilizzare durante le attivit con i trattori elettrici Calzature di sicurezza Destinate a personale tecnico di officina magazzino da utilizzare nei luoghi di lavoro caratterizzati dalla presenza di materiali e o attrezzi che possono causare fenomeni di schiacciamento abrasioni perforazione ferite degli arti inferiori nelle attivit di farmacia e di magazzino Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 50 di 134 SIC19 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA n Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna CARICA D E LLE BATT E RI E Policlinico S Orsola Malpighi Calzari per travaso sostanze pericolose Da indossare durante le operazioni di travaso o manipolazione di sostanze pericolose in forma liquida Facciale filtrante per gas e vapori FFABEK1P3 Questo tipo di facciale filtrante efficace per la protezione da vapori organici e solventi gas e vapori inorganici anidride solforosa e acidi solforosi ammoniaca p
131. ici maniglie non sollevare il carico a schiena flessa ma portare l oggetto vicino al corpo piegando le ginocchia e sollevarlo tenendo la schiena diritta evitare di inarcare troppo la schiena durante la movimentazione evitare di ruotare solo il tronco per spostare gli oggetti ma spostare tutto il corpo facendo perno sulle gambe Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 58 di 134 SIC02 ieri ei Sa GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI drani Lina der a in Gruk Megis non trasportare oggetti pesanti con una sola mano ma suddividere ove possibile il peso in due parti e trasportarlo con entrambe le mani non depositare gli oggetti direttamente a terra ma su supporti che consentano di mantenere le mani in posizione di sicurezza evitare di movimentare carichi in posizione di precario equilibrio mantenere gli oggetti vicino al corpo durante il loro trasporto non spostare oggetti troppo ingombranti che impediscano ad esempio la visibilit non movimentare oggetti in spazi ristretti ove possibile non movimentare oggetti lungo le scale e o trasportare oggetti per lunghi percorsi evitare durante le operazioni di deposito del carico di buttarlo ma appoggiarlo Alla fine del sollevamento trasporto del carico controllare che gli oggetti siano depositati in condizioni stabili e sicure controllare la stabilit delle sca
132. ico competente per valutare l area contaminata e intervenire con cure aggiuntive del caso 6 2 Imbrattamento e o contaminazione della cute in zone estese Togliere immediatamente gli eventuali indumenti contaminati per liberare l area da trattare Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 123 di 134 tu SIC21 SITETEO PDN SMR REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 pia vr CONTAMINAZIONE DA ANTIBLASTICI DI CUTE E MUCOSE Eseguire immediatamente una doccia e lavare il corpo con abbondante acqua corrente per eliminare la maggior parte del contaminante Detergere con sapone liquido per almeno 15 minuti per asportare i microresidui di contaminante a livello superficiale e delle pliche cutanee Non utilizzare soluzioni contenenti Iodio o Polivinilpirrolidone per evitare reazioni altamente allergizzanti Consultare immediatamente il medico competente per valutare l area contaminata e intervenire con cure aggiuntive del caso 6 3 Inoculazione puntura della cute Favorire il gocciolamento della parte lesa per rimuovere la maggior quantit di farmaco inoculato Consultare immediatamente il medico competente per valutare l area contaminata e intervenire con cure aggiuntive del caso 6 4 Mucose occhi Lavare immediatamente e abbondantemente gli occhi con acqua corrente tenendo le palpebre aperte per almeno 15 minuti Utilizzare il lavaocchi se present
133. iii nina 6 Stato Data Firma Approvato 18 maggio 2010 PARERE Applicato 21 maggio 2010 Marialulsa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 9 di 134 SIC04 Etres nino MATAO REGEA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 i UTILIZZO TRATTORI ELETTRICI 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit d incidenti e danni a persone e cose durante le operazioni di movimentazione mediante mezzi di traino trattori elettrici con lo scopo di fornire indicazioni operative e sulle modalit di impiego in modo da assicurare che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica durante l utilizzo di trattori elettrici all interno dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma eer 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della
134. ilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data filma ll 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 Sistemi di gestione per la qualita Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche D M 18 09 2002 Prevenzione incendi nelle strutture sanitarie
135. ile posta sul retro con caratteri di altezza cm 20 e larghezza cm 15 ben visibile ad una distanza di metri 5 La simbologia da utilizzare deve essere concordata con il Settore Tutela Ambientale Verificare sempre lo stato di conservazione della cintura di sicurezza Il personale che conduce i trattori dovr essere dotato di patente di guida Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 11 di 134 SIC04 E PENDO MATA NEON GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 tea tenti UTILIZZO TRATTORI ELETTRICI I trattori elettrici devono essere guidati e manovrati esclusivamente da persone autorizzate Il trattore deve essere azionato solo dal posto di guida I guidatori non devono apportare ai trattori alcuna aggiunta o modifica che possa influire sul loro funzionamento a meno che non ne abbiano ricevuto l autorizzazione I guidatori devono impiegare il trattore esclusivamente per gli scopi per cui destinato E vietato trasportare passeggeri sul trattore a meno che non sia espressamente previsto dal produttore nella documentazione a corredo I trattori non devono trainare mai un numero di carrelli superiore a quello indicato dalle istruzioni del costruttore o del costruttore dei rimorchi carrelli in assenza di tale informazioni non trainare pi di due rimorchi I guidatori devono attenersi scrupolosamente alle disposizioni impartite dal preposto non compiendo di propri
136. ilit dei caratteri e purch siano di buona qualit siano mantenuti in buone condizioni di pulizia evitino effetti tipo specchio La regolazione del contrasto e della luminosit del carattere e l adeguato posizionamento dello schermo rispetto alle fonti di luce sono la migliore via per prevenire i riflessi indesiderati Altre attrezzature ed accessori Adeguati accessori contribuiscono a rendere pi confortevole il lavoro al VDT La lampada da tavolo utile per soddisfare esigenze diversificate di illuminazione deve essere schermata e non provocare riflessi Il leggio portadocumenti utile nelle operazioni di inserimento dati e battitura testi deve essere orientabile e stabile La stampante poco rumorosa per non disturbare l operatore possibilmente deve essere collocata su un supporto indipendente per limitare le oscillazioni del posto di lavoro Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 39 di 134 SIC11 LEE Ev Satin anni GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 sv A POSTAZIONE DI LAVORO AL VIDEOTERMINALE Il supporto porta monitor regolabile e stabile Ora questo spesso stato soppiantato dall avvento dei monitor piatti La tastiera autonoma mobile e inclinabile di ridotto spessore con i caratteri leggibili di superficie opaca chiara ma non bianca onde evitare i riflessi con caratteristiche dei tasti che ne agevolino l uso Il poggiapiedi
137. ilit di approvazione SPP iii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1 11sersssresiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 41 Riferimenti nofmativil ae 2 4 2 Riferimenti bibliografici ana AEAEE EAEE AEE 2 4 3 Riferimenti aziendali i 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 sss00srsssisio nisi 3 6 CONTENUTO cciiaiiinaezazi nina idini adnaniirna kinidin ia iii iaiianidieaninizini 3 6 1 Materiali necessari i 3 6 2 Trasporto farma Cjenici treri iinne a i EET E EEE 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA ssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 4 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI U ILIZZABILI sssssnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 4 Stato Data Firma Approvato 15 aprile 2010 Rage Applicato 30 aprile 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 117 di 134 SIC18 GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 TRASPORTO FARMACI ANTIBLASTICI sui serenas ARVD AATA Ghai seems Lila ARAE 1 OGGETTO E SCOPO La procedura descrive le modalit di trasporto e di consegna ai Reparti delle terapie antiblastiche allestite nel Centro Compounding nel rispetto della sicurezza dell operatore e dell ambiente 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica nei percorsi di collegamento interni nelle U O assistenziali e nel laboratorio antiblastici di pertinen
138. imentazione del paziente per mezzo degli ausili manuali SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO 1 1 10 0rssrsarianio rioni oserei senior 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 11 111rrsrrsriiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 S RESPONSABILIT J _ i llccaaasa 2 3 1 Responsabilit di applicazione ii 2 3 2 Responsabilit di redazione sininen ieina aiie nik n Eni E EEEE 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1110ssriiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 4 1 Riferimenti Normativi soroting eaaa ei iaia 2 4 2 Riferimenti bibliografici uea e ra 2 4 3 Riferimenti aziendali 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 1 s0000eriiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiin 3 6 CONTENUTO viirii iii 3 6 1 Gli ausili a 4 6 2 Cosa devono fare gli Operatori iiii ae 4 6 3 Cosa non devono fare gli operatori nnen nnn 5 6 4 Dispositivi di protezione individuale da adottare ii 5 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 111rr0rrsiesiriiniiioiiiiiini 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 11111rrrsrrsiiiiioiiiiia 5 Stato Data Firma Approvato 18 maggio 2010 sua Applicato 21 maggio 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 61 di 134 ii SIC09 TIE VE
139. istemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici Movimentazione continuativa di carichi peso tra 3 kg e 20 kg SPP Universit degli Studi di Udine Sollevare e trasportare correttamente i carichi SuvaPro Lucerna 2007 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 56 di 134 SIC02 si a TES GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 io MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione UO unit operativa D Lgs Decreto Legislativo movimentazione manuale dei carichi MMC le operazioni di trasporto o di sostegno di un carico ad opera di uno o pi lavoratori comprese le azioni del sollevare deporre spingere tirare portare o spostare un carico che per le loro caratteristiche o in conseguenza delle condizioni ergonomiche sfavorevoli comportano rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico in particolare dorso lombari DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salu
140. istenza nell aprirsi o si presentano grippate per motivi di corrosione contattare il fornitore per istruzioni Non effettuare mai travasi di gas da un recipiente ad un altro Non svuotare completamente i recipienti ma lasciare sempre una minima pressione residua La lubrificazione delle valvole non necessaria assolutamente vietato usare olio grasso od altri combustibili sulle valvole delle bombole contenenti ossigeno e altri gas ossidanti 6 3 Stoccaggio e deposito delle bombole Cosa fare Le bombole devono essere protette da ogni oggetto che pu provocare tagli od altre abrasioni sulla superficie del metallo I locali di deposito devono essere asciutti freschi ben ventilati e privi di sorgenti di calore quali tubazioni di vapore radiatori ecc I locali di deposito devono essere contraddistinti con il nome del gas posto in stoccaggio Se in uno stesso deposito sono presenti gas diversi ma compatibili tra loro le bombole devono essere raggruppate secondo il tipo di gas contenuto Le bombole non devono essere conservate in locali dove si trovano materiali combustili o sostanze infiammabili Nei locali di deposito devono essere tenuti separati le bombole piene da quelle vuote utilizzando adatti cartelli murali per contraddistinguere i rispettivi depositi di appartenenza Nei locali di deposito le bombole devono essere tenute in posizione verticale ed assicurate alle pareti con catenelle od altr
141. l pericolo sussiste per un ora circa E possibile evitare la formazione di miscele esplosive adottando opportune misure di ventilazione effetto di diluizione Nelle immediate vicinanze delle batterie tale diluizione non sempre garantita e pertanto necessario evitare fonti di innesco Sussiste anche un pericolo di cortocuircuito quando e le parti in tensione sono cortocircuitate accidentalmente con utensili conduttori di corrente o simili e un cavo danneggiato entra in contatto con parti conduttrici di corrente e l operatore porta braccialetti orologi con il cinturino metallico ecc 6 3 Principali regole e norme comportamentali per la carica delle batterie e La carica delle batterie es dei muletti dei trattori elettrici o dei transpallet elettrici ecc deve avvenire in apposito locale spazio dedicato adeguato alla tipologia di batterie da ricaricare e circoscritto in modo da essere accessibile solo al personale autorizzato e Sulle batterie non si devono depositare strumenti e attrezzi metallici in quanto possono provocare cortocircuiti con rischio di scoppio dell elemento e proiezione dell elettrolita e Nelle operazioni di eventuale rabbocco di acqua distillata o elettroliti SI DEVE fare uso di idonei dispositivi di protezione individuale vedi CPDI protezione delle vie respiratorie degli occhi delle mani dell addome grembiule e dei piedi calzari e E vietato fumare sia durante la carica delle batterie s
142. la od al cappellotto di protezione tipologia del raccordo di uscita della valvola in accordo alla normativa vigente tipologia e caratteristiche del recipiente Le bombole con collaudo scaduto non devono essere usate n trasportate piene n tanto meno riempite I suddetti controlli devono essere ripetuti periodicamente bene che tali operazioni siano eseguite anche dai lavoratori utilizzatori i quali devono segnalare le eventuali anomalie riscontrate 6 1 Movimentazione delle bombole Cosa fare Tutte le bombole devono essere provviste dell apposito cappellotto di protezione delle valvole che deve rimanere sempre avvitato tranne quando il recipiente in uso o di altra idonea protezione ad esempio maniglione cappellotto fisso Le bombole devono essere maneggiate con cautela evitando gli urti violenti tra loro o contro altre superfici cadute od altre sollecitazioni meccaniche che possano comprometterne l integrit e la resistenza La movimentazione delle bombole anche per brevi distanze deve avvenire mediante carrello a mano od altro opportuno mezzo di trasporto Eventuali sollevamenti a mezzo gru paranchi o carrelli elevatori devono essere effettuati impiegando esclusivamente le apposite gabbie o cestelli metallici appositi pallets Cosa non fare Le bombole non devono essere sollevate dal cappellotto n trascinate n fatte rotolare o scivolare sul pavimento Per sollevare le bombole non dev
143. lit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualita Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 16 Contenitori per gas liquidi refrigerati 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP
144. lla relativa scheda di sicurezza evitare l imbrattamento di superfici o oggetti estranei alla lavorazione che potrebbero costituire un pericolo se accidentalmente toccati da altri lavoratori o senza dispositivi di protezione individuale al termine dell attivit 6 3 Dopo l uso procedere alla richiusura di tutti i recipienti che contengono le sostanze e preparati pericolosi utilizzati ricollocare i recipienti utilizzati negli appositi spazi di deposito evitando di riporli in scaffalature che contengano prodotti che siano incompatibili in base alle informazioni riportate sulle schede di sicurezza effettuare la bonifica delle attrezzature utilizzate o alla loro collocazione in un punto di raccolta del materiale da bonificare procedere inoltre alla bonifica delle superfici eventualmente contaminate e allo smaltimento dei rifiuti secondo le procedure di raccolta dei rifiuti esistenti in azienda procedere alla pulizia dei DPI riutilizzabili e alla loro conservazione secondo le modalit previste dalle note informative e comunque al riparo da prodotti pericolosi procedendo inoltre allo smaltimento dei DPI monouso seguendo le indicazione delle procedure aziendali in materia di rifiuti 6 4 Dispositivi di protezione individuale I DPI che devono essere impiegati nelle varie fasi di manipolazione di sostanze e preparati pericolosi sono indicati e descritti nel CDPI e devono essere impiegati secondo i rischi a cui l operatore esposto Per la prot
145. mento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro dispositivo medico qualsiasi strumento apparecchio impianto sostanza o altro prodotto utilizzato da solo o in combinazione compreso il software informatico impiegato per il corretto funzionamento e destinato dal fabbricante ad essere impiegato nell uomo a scopo di diagnosi prevenzione controllo terapia o attenuazione di una malattia diagnosi controllo terapia attenuazione o compensazione di una ferita o di un handicap studio sostituzione o modifica dell anatomia o di un processo fisiologico intervento sul concepimento la cui azione principale voluta nel o sul corpo umano non sia conseguita con mezzi farmacologici n immunologici n mediante metabolismo ma la cui funzione possa essere assistita da tali mezzi sversamento fuoriuscita accidentale di un liquido da un contenitore e suo conseguente accumulo su una superficie del locale banco tavolo pavimento 6 CONTENUTO Nel corso delle normali attivit lavorative a causa della rottura dei contenitori o di altri eventi imprevisti si pu verificare la fuoriuscita accidentale di farmaci antiblastici che possono costituire un pericolo per le persone presenti nel luogo di lavoro Tali eventi possono richiedere diverse modalit di intervento a seconda della quantit di prodotto
146. messo a disposizione se richiesto serve a garantire l appoggio dei piedi deve essere mobile inclinato antisdrucciolo meglio se regolabile in altezza Pu essere utilizzato per rendere pi comoda la posizione di lavoro 6 3 La sistemazione del posto di lavoro al VDT Come regolare il sedile Altezza del sedile sedersi sul sedile e regolarlo ad un altezza tale da consentire il mantenimento delle gambe a 90 e i piedi ben appoggiati sul pavimento Se il sedile o il tavolo sono troppo alti procurarsi un poggiapiedi di altezza adeguata i Altezza dello schienale va posizionato in modo da E sostenere l intera zona lombare In particolare il supporto 1 cus fo gii lombare va posto a livello del giro vita e Inclinazione dello schienale evitare di tenere lo schienale n 7 inclinato in avanti e comunque di lavorare a lungo col L 4 tronco flesso Inclinare a piacimento lo schienale da 90 a 110 Pu essere utile cambiare l inclinazione durante la giornata Se lo schienale basso o durante la digitazione evitare di inclinare lo schienale a pi di 110 Come disporre sul tavolo gli oggetti e gli accessori Lasciare tra la tastiera e il bordo anteriore del tavolo uno spazio per appoggiare gli avambracci di almeno 15 cm Durante la digitazione mantenere il pi possibile gli avambracci appoggiati Sistemare davanti a s di volta in volta gli oggetti monitor leggio documenti che richiedono maggior atte
147. mmunologici n mediante metabolismo ma la cui funzione possa essere assistita da tali mezzi formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro 6 CONTENUTO In tutte le fasi della somministrazione di farmaci antiblastici chemioterapici al fine di evitare l esposizione al rischio di inalazione assorbimento attraverso la cute e o mucose o puntura accidentale necessario che gli operatori destinati a tale attivit adottino tutte le misure di prevenzione in seguito descritte E necessario inoltre seguire attentamente le indicazioni aziendali per il corretto smaltimento dei rifiuti allontanare altri operatori non coinvolti e visitatori Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 104 di 134 nna SIC15 se 7 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE SESTANTE TN G TEMRRRER Rei f ti di Bologna so M M I N IST RAZIO N E FA R M ACI ANTIBLASTICI Policlinico S Orsola Malpighi Le principali vie di somministrazione esaminate sono parenterale
148. n nnn 2 3 RESPONSABILIT nil 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione uaisii aa 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 10r00ssiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 4 1 Riferimenti normativi aa aaa 2 4 2 Riferimenti bibliografici ui a aa 2 4 3 Riferimenti aziendali arie 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 1000srsiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 6 CONTENUTO a a ian paia lenire ilaria 3 6 1 Tipi di batterie elettriche i iaia 3 6 2 Principali rischi nella carica delle batterie ii 4 6 3 Principali regole e norme comportamentali per la carica delle batterie 4 6 4 Elenco non esaustivo dei DPI aieiai AE EAA A Aa EE aa aa aia 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA ssssssssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UT TILIZZABILI ssssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 5 Stato Approvato 27 maggio 2010 SERRE Applicato 15 giugno 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 47 di 134 SIC19 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA n Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna CARICA D E LLE BATT E RI E Policlinico S Orsola Malpighi 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit
149. nativa IARC parte dell Organizzazione mondiale della sanit OMS addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro 6 CONTENUTO I chemioterapici antiblastici sono farmaci citotossici utilizzati prevalentemente per il trattamento di patologie tumorali Questi farmaci oltre ad essere dotati in generale di potere irritante a carico della cute e delle mucose possono provocare effetti tossici locali flebiti allergie necrosi dei tessuti e sistemici allergie tossicit su organi I chemioterapici antiblastici sono i farmaci che possiedono pi effetti collaterali tra quelli usati in medicina Secondo la IARC vi infatti la possibilit da parte di diversi farmaci antitumorali di provocare l insorgenza di tumori nell organismo umano Per quanto riguarda i pericoli per gli operat
150. ndale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2008 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 126 di 134 bit GESTIONE IN SICUREZZA Ae ILE Loi Rev 00 Tropes ELIMINAZIONE E TRATTAMENTO ESCRETI IN PAZIENTI SOTTOPOSTI A FARMACI ANTIBLASTICI 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale MC Medico Competente UO unit operativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda antiblastici chemioterapici farmaci in grado di inibire la moltiplicazione cellulare in modo non selettivo e altamente tossico impiegati contro i tumori addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti
151. nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 2 3 RESPONSABILIT Giulini edi adire 2 3 1 Responsabilit di applicazione ii 2 3 2 Responsabilit di redazione nnne e EEE EEE EEE EEES 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 11000 2 4 1 Riferimenti normativi aio aiar 2 4 2 Riferimenti bibliografici ai io ii i 3 4 3 Riferimenti aziendali aa EENAA EEEE EKEKA 3 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 s0rseiiiiiiiiiiiiiiiiiiiin 3 6 CONTENUTO iii ia 4 6 1 Prima dell USO uuraia ai 4 6 2 D rante Uso italia 5 6 3 DOPE LUSO irradia 5 6 4 Dispositivi di protezione individuale L ii 5 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 1100r0sersiiiiiiiiiiiii 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1 11111s0rriiiiiiiin 5 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 ai Applicato 01 marzo 2010 Marla ulsa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 107 di 134 sh SIC16 THT ETUDO SATAR MIGONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 pa Capa Lire UTILIZZO SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI 1 OGGETTO E SCOPO L utilizzo di sostanze e preparati classificati come pericolosi durante l attivit lavorativa espone i lavoratori alla possibilit di subire effetti nocivi Si ren
152. no lavorativo l utilizzatore deve parcheggiare il mezzo nel luogo designato avendo cura di poggiare le forche a terra Durante la movimentazione Il timone deve essere sufficientemente lungo da evitare che il telaio del transpallet urti i piedi dell operatore In posizione di guida l impugnatura del timone deve trovarsi ad una distanza di almeno 50 cm dal telaio Il bordo del telaio del transpallet deve essere protetto in modo da evitare di urtare i piedi del cartellista Durante l utilizzo del transpallet devono essere sempre utilizzate scarpe di sicurezza Avvicinarsi sempre frontalmente al pallet Sollevare le forche sino alla giusta elevazione traslare successivamente frontalmente il transpallet sino al completo inforcamento del carico pallet Quando si manovra all indietro il transpallet assicurarsi che vi sia spazio sufficiente tra il timone e le pareti o gli scaffali retrostanti In caso di pericolo premere il pulsante di inversione di marcia Lavorando in aree strette tenere i piedi lontano dal telaio del transpallet in caso di emergenza abbandonare immediatamente il timone permettendo cos l entrata in funzione del dispositivo ad uomo morto Procedere sempre rivolti verso la direzione di marcia Non camminare all indietro in particolare nelle vicinanze delle pedane di carico scarico esterne Normalmente i carichi trasportati non devono superare un altezza tale da impedire la normale visibili
153. nque al riparo da prodotti pericolosi procedendo inoltre allo smaltimento dei DPI monouso seguendo le indicazione delle procedure aziendali in materia di rifiuti 6 4 Dispositivi di protezione individuale I DPI che devono essere impiegati nelle varie fasi di manipolazione di sostanze e preparati pericolosi sono indicati e descritti nel CDPI e devono essere impiegati secondo i rischi a cui l operatore esposto Per la protezione degli occhi del viso delle vie respiratorie delle le mani fare sempre riferimento alle relative sezioni del CDPI 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA In caso di fuoriuscite accidentali di prodotti pericolosi attenersi a quanto previsto dalla procedura per gli sversamenti e alla IOA48 Istruzione operativa aziendale per la gestione dei rifiuti prodotti all interno del Policlinico S Orsola Malpighi 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 85 di 134 SIC07 E ROA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ti ine SVERSAMENTO DI SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI SICO7 Sversamento di sostanze e preparati pericolosi SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO iii siii AEA ARa 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE sssssssnnnunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 2 3 RESPONSABILIT 230 iii esile esagera 2 3 1 Responsabilit di applicazione 2 3 2 Responsabilit di
154. nte il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici SUVA Istituto Nazionale Svizzero di Assicurazione contro gli Infortuni utilizzato con valore di buona prassi 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit SIC19 Carica delle batterie 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 24 di 134 I Hi GESTIONE IN SICUREZZA ACHR Lirio TAO DHA Rev 00 p UTILIZZO TRANSPALLET ELETTRICI E ean MANUALI CARRELLI E
155. nterno dell Azienda vengono svolte I sistemi principali adottati per evitare i rischi legati alla presenza di impianti ed attrezzature elettriche sono la conformit degli impianti con le vigenti normative l acquisizione di apparecchiature elettriche provviste di marcata CE La marcatura attesta la rispondenza del prodotto ai requisiti essenziali di sicurezza richiesti dalle direttive comunitarie applicabili al prodotto ed la condizione necessaria per l immissione e la libera circolazione dei prodotti sul mercato Deve essere posta sul prodotto e o sull imballaggio e o sulle avvertenze d uso che accompagnano il prodotto stesso Numerosi apparecchi oltre alla marcatura CE riportano marchi volontari di organismi riconosciuti italiani o europei ad ulteriore garanzia della verifica sulle caratteristiche di qualit e sicurezza del prodotto condotta da un organismo certificatore terzo 6 1 Rischi principali per la persona Contatto Diretto toccando ad esempio due contatti di una presa due fili elettrici scoperti il corpo umano sottoposto al passaggio di una corrente elettrica provocando una scossa elettrica la quale produce una sensazione dolorosa ed sempre pericolosa e talvolta mortale Quando il corpo umano in collegamento pi o meno diretto con il terreno per esempio indossando scarpe non isolanti toccando un solo contatto della presa o un solo filo scoperto o qualsiasi elemento in tensione si verifica lo stesso
156. nti da sporcizia grassi oli ecc Prima di aprire le valvole disporsi sempre in posizione opposta al riduttore di pressione Le valvole delle bombole devono essere sempre tenute chiuse tranne quando la bombola in utilizzo L apertura delle valvole delle bombole a pressione deve avvenire gradualmente e lentamente Si ricorda che la sequenza da seguire nell apertura delle valvole la seguente aprire in senso anti orario la valvola posta sulla bombola aprire in senso orario la valvola a spillo del riduttore aprire in senso anti orario la manopola di regolazione della pressione Prima di restituire una bombola vuota l utilizzatore deve assicurarsi che la valvola sia ben chiusa quindi avvitare l eventuale tappo cieco sul bocchello della valvola ed infine rimettere il cappellotto di protezione Cosa non fare Le bombole contenenti gas non devono essere esposte all azione diretta dei raggi del sole n tenute vicino a sorgenti di calore o comunque in ambienti in cui la temperatura possa raggiungere o superare i 50 C Le bombole non devono mai essere collocate dove potrebbero diventare parte di un circuito elettrico Quando una bombola usata in collegamento con una saldatrice elettrica non deve essere messa a terra questa precauzione impedisce alla bombola di essere incendiata dall arco elettrico Le bombole non devono mai essere riscaldate a temperatura superiore ai 50 C E assolutamente vietato portare un
157. ntrazione evitare di entrare nel locale fino a quando la concentrazione dell ossigeno non sia ritornata al valore del 19 20 e avvertire il fornitore dell ossigeno liquido 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 94 di 134 DIRLO ATADO RO SALE Rev 00 SIC12 GESTIONE IN SICUREZZA sere EDO PREPARAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI PRESSO LE U O ASSISTENZIALI DOTATE DI LOCALI ATTREZZATI E DEDICATI SIC12 Preparazione farmaci antiblastici presso le U O assistenziali dotate di locali attrezzati e dedicati SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO i liiinarinicii ieri 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 1 100sssiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 3 RESPONSABILIT ali 2 3 1 Responsabilit di applicazione ii 2 3 2 Responsabilit di redazione Li 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP ii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1111rrssssrcrsiiii iii 2 4 1 Riferimenti normativi ai 2 4 2 Riferimenti bibliografici ii va aE 2 4 3 Riferimenti aziendali pipi pia 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 11 1 11s00srsssisiniiiii iii 3 6 CONTENUTO ciuulliiaceii eine 3 6 1 Preparazione dell ambiente e del materiale ii 4 6 2 Preparazione della zona di lavoro piano della cappa di aspirazione
158. nuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 7 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 8 di 134 SIC04 sez FONDO MATARO MIO GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 i UTILIZZO TRATTORI ELETTRICI SICO4 Utilizzo trattori elettrici SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO i iui 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE sssssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnn 2 3 RESPONSABILIT lille iaia 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione Li 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP iii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO ssssssnnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnnm 2 4 1 Riferimenti normativi E NC TEE CEE EA 2 4 2 Riferimenti bibliografici uao aaa AR 2 4 3 Riferimenti aziendali ii 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 1 10r0riiiiiiiiiiiiinn 2 6 CONTENUTO ruriii lie 3 6 1 Principali rischi nell uso dei trattori elettrici iii 3 6 2 Principali regole e norme comportamentali per l utilizzo dei trattori elettrici 3 6 4 Elenco non esaustivo dei DPI Li 6 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 111111rrsrrsirsiniriiiiiiiinia 6 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 11 1rrrrssrsii
159. nzione visiva Verificare che sui documenti vi sia sufficiente illuminazione eventualmente ricorrendo alle lampade da tavolo Spostare il monitor a circa 50 70 cm di distanza dagli occhi Regolare in altezza il monitor in modo che sia un po pi in basso dell altezza degli occhi Inclinare il monitor pu essere utile per eliminare alcuni riflessi Utilizzando le opzioni di colore e le regolazioni della luminosit e del contrasto si possono ottenere le tonalit e i contrasti pi graditi sullo schermo Regolare le tende es veneziane in modo da controllare la luce naturale Mantenere la superficie dello schermo ad angolo retto 90 rispetto alla superficie delle finestre 6 4 Le posizioni corrette da tenere durante l utilizzo della postazione di lavoro al VDT Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 40 di 134 SIC11 LEE Eni Satin annie GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 sn A POSTAZIONE DI LAVORO AL VIDEOTERMINALE Testa Deve poter essere leggermente inclinata in avanti l asse visivo deve essere inclinato mediamente verso il basso rispetto all orizzontale Tronco Deve avere una posizione prossima a quella verticale con un angolo rispetto all asse delle cosce di 90 non deve essere mai piegato in avanti Avambracci Devono poter essere appoggiati sul piano di lavoro quindi necessario spostare la tastiera a 10 cm dal bordo del tavolo Br
160. o tossici sostanze che in caso di inalazione ingestione o assorbimento croniche T Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 109 di 134 da Chip Lar UTILIZZO SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI ital SIC16 TALI MEDO SANITARI NEORAL GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 nocivi sostanze che in caso di inalazione ingestione o assorbimento cutaneo possono essere letali oppure provocare lesioni acute o croniche corrosivi sostanze che a contatto con i tessuti vivi possono esercitare su di essi un azione distruttiva irritanti sostanze non corrosive il cui contato diretto prolungato o ripetuto con la pelle o le mucose pu provocare una reazione infiammatoria sensibilizzanti per contatto sostanze che per assorbimento cutaneo possono da luogo ad una reazione di ipersensibilizzazione per cui una successiva esposizione produce reazioni avverse caratteristiche Xi Sensibilizzanti per contatto con la pelle sensibilizzanti per inalazione sostanze che per inalazione possono da luogo ad una reazione di ipersensibilizzazione per cui una successiva esposizione produce reazioni avverse caratteristiche Xn Sensibilizzanti per inalazione 6 CONTENUTO Ogni qualvolta si manipolano sostanze o preparati pericolosi possibile che si generino condizioni accidentali di contatto tra prodotto e lavoratore AI fine di evitare o ridurre i rischi connessi all utilizzo occorre 6 1 Prima dell uso f
161. o nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro nota informativa documento che il produttore deve obbligatoriamente fornire con i DPI e che contiene informazioni in merito al loro utilizzo deposito pulizia manutenzione disinfezione e ogni altra informazione utile al loro impiego schede di sicurezza scheda organizzata in sedici punti e prevista per legge per tutte le sostanze e i preparati pericolosi contenente le informazioni identificative tecniche tossicologiche e in materia di igiene e sicurezza indispensabili per una corretta gestione della sostanza e o del preparato etichetta fornisce l identificazione del contenuto frasi di rischio frasi di prudenza
162. o dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data filma iii 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SP
163. o di gas cappellotto copertura mobile del rubinetto valvola con la funzione di proteggere la valvola di erogazione che il punto pi debole della bombola da rotture in caso di ribaltamenti o urti accidentali ogiva parte alta della bombola la cui colorazione ne identifica il tipo di gas contenuto come definito da Norma UNI EN 1089 3 D M 7 1 99 gas compresso gas stoccato allo stato gassoso in bombole o trasportato attraverso tubazioni ad una pressione variabile da qualche decimo di pressione superiore a quella atmosferica es rete di distribuzione del gas metano per utenze civili a qualche centinaio di atmosfere es bombole di ossigeno e di aria compressa 6 CONTENUTO I rischi nell uso delle bombole di gas compressi sono principalmente correlati alla natura del fluido contenuto nelle bombole o recipienti di gas potere ossidante infiammabilit potenzialit di generare atmosfere sottossigenate ai pericoli fisici collegati alle attivit di movimentazione caduta bombole con possibile rottura di valvole e rilascio di energia di pressione danni o lesioni per sforzi nella movimentazione dei carichi ecc e a quelle di collegamento rilascio di energia di pressione proiezione di parti o dispositivi in pressione ecc In particolare si possono avere rischi connessi all accumulo si possono avere accumuli di gas nell ambiente che se non ben aerato pu causare Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev
164. o mezzo idoneo per evitarne il ribaltamento quando la forma del recipiente non sia gi tale da garantirne la stabilit I locali di deposito di bombole contenenti gas pericolosi e nocivi infiammabili tossici corrosivi devono essere sufficientemente isolati da altri locali o luoghi di lavoro e di passaggio ed adeguatamente separati gli uni dagli altri I locali di deposito di bombole contenenti gas pericolosi e nocivi devono essere dotati di adeguati sistemi di ventilazione In mancanza di ventilazione adeguata devono essere installati apparecchi indicatori e avvisatori automatici atti a segnalare il raggiungimento delle concentrazioni o delle condizioni pericolose Ove ci non sia possibile devono essere eseguiti frequenti controlli e misurazioni Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 21 di 134 SICO5 frar FONDO SAATAN MOHALI GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ria ja pain nana UTILIZZO BOMBOLE PER GAS MEDICINALI E TECNICI Nei locali di deposito di bombole contenenti gas pericolosi e nocivi devono essere affisse norme di sicurezza concernenti le operazioni che si svolgono nel deposito per esempio movimentazione trasporto ecc evidenziando in modo particolare i divieti i mezzi di protezione generali ed individuali da utilizzare e gli interventi di emergenza da adottare in caso di incidente I locali di deposito di bombole contenenti gas infiammabili devono rispondere pe
165. o quello di retro O SI O NO illuminazione Su ogni trattore elettrico montata la cintura di sicurezza o altro dispositivo di ritenuta OSI O NO E stato predisposto un dettagliato programma di manutenzione dei 8 trattori elettrici secondo quanto previsto dal manuale fornito a OSI O NO corredo del trattore elettrico acquistato E se il trattore elettrico concesso in uso ad operatori esterni all azienda i controlli periodici sono effettuati regolarmente DSP ENA La manutenzione ordinaria e straordinaria effettuata da personale qualificato ed autorizzato MSE EINS 10 Per la manutenzione minuta es sostituzione lampadine di 11 illuminazione e o segnalazione specchio retrovisore ecc stato O0 SI O NO individuata una persona formata che proceda all intervento E stata formulata una procedura per effettuare la carica delle batterie m dei trattori DSE ENO E stato stilato un elenco delle persone definite trattoristi ai quali 13 Lupi Os I O NO consentito l utilizzo esclusivo del trattore elettrico 14 Tutti i trattoristi sono stati sottoposti ad un corso prima di essere OSI UNO ammessi alla guida dell attrezzatura Sono state impartite istruzioni al fine di non lasciare il trattore 15 elettrico incustodito con la chiave inserita dando luogo all uso DOSI O NO dell attrezzatura da parte di personale non autorizzato I trattoristi adott
166. o uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda pallet detto anche bancale un attrezzatura utilizzata per l appoggio di vari tipi di materiale destinati ad essere immagazzinati nelle ad essere movimentati con attrezzature specifiche carrelli elevatori e transpallet e trasportati con vari mezzi di trasporto 6 CONTENUTO Che cosa sono Si definiscono carrelli elevatori chiamati anche muletti i carrelli destinati a sollevare trasportare accatastare immagazzinare in scaffalature carichi di qualsiasi genere Quello pi diffuso certamente il carrello elevatore a piattaforma o a forche Questa macchina studiata appositamente per movimentare carichi disposti al di fuori della propria base di appoggio il carico sistemato normalmente su una pedana chiamata pallet che dispone di aperture nelle quali si introducono le forche Gli elementi principali di un carrello elevatore a forche forche montante sviluppabile cabina di sicurezza gradino antisdrucciolevole sedile antivibrazione cintura di sicurezza chiave di contatto retrovisore faro di lavoro fari di posizione e fari anteriori
167. olazione che si percorre bagnata scivolosa sconnessa ecc e scegliere la modalit di guida pi adatta Parcheggiare il carrello in modo da non ostruire passaggi e o rendere inutilizzabili gli equipaggiamenti di emergenza es estintori e idranti Quando si ferma il carrello inserire il freno a mano ed estrarre la chiave Compiti del guidatore per il mantenimento in buono stato del carrello elevatore Verificare prima dell inizio del lavoro che la batteria sia perfettamente carica Verificare che il faro di lavoro acustico luminoso sia sempre funzionante Mantenere sempre puliti i fanali e i dispositivi di segnalazione ottica Verificare lo stato dei pneumatici eliminando eventuali schegge o altri detriti rimasti incastrati Controllare periodicamente la pressione dell aria presente nei pneumatici Controllare lo stato di conservazione delle catene e o funi del dispositivo di sollevamento e del relativo fine corsa Verificare periodicamente lo stato del freno a mano Non utilizzare carrelli difettosi o danneggiati Segnalare eventuali difetti o danneggiamenti al proprio superiore Non parcheggiare il carrello nelle zone non consentite Dopo l uso Terminato il lavoro quotidiano il carrello elevatore deve essere riportato parcheggiato nelle apposite aree designate Gli operatori devono segnalare eventuali difetti anche minimi al preposto Se un eventuale guasto pu rendere rischioso l uso del carr
168. olveri fumi e nebbie Occhiali a visiera per la protezione da aerosol Per la protezione da goccioline liquide aerosol dove si svolgono operazioni con possibile produzione di aerosol e o spruzzi di natura chimica Guanti di protezione meccanica chimica e biologica impermeabili Utili per la protezione dallo sversamento di liquidi acidi ed organici Grembiule impermeabile Utile per la protezione dal versamento di liquidi 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA In caso di sversamento di elettroliti fare riferimento alla procedura SIC07 Sversamento di sostanze e preparati pericolosi 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Modulo R01 SIC19 Verifiche minime di sicurezza per la carica delle batterie Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 51 di 134 Rev 00 EMILIA ROMAGNA Azienda Ospedaliero Universitaria di Bobga VERIFICHE MINIME DI SICUREZZA PER LA Data di Policlinico Orsola Malpighi CARICA DELLE BATTERIE applicazione SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA R01 SIC19 15 giugno 2010 RO01 SIC19 Verifiche minime di sicurezza per la carica delle batterie Le domande seguenti sono da considerarsi come requisito minimo delle norme di sicurezza da seguire 1 I locali o le zone di carica sono ventilati OSI O NO 2 Il caricabatterie e le batterie sono facilmente accessibili OSI O NO
169. on sovraccaricare mai il carrello evitare che la distanza del baricentro del carico sia troppo elevata rispetto al montante Guida dei carrelli elevatori La velocit di marcia deve essere rigorosamente contenuta e mantenuta a passo d uomo Dare la precedenza ai pedoni e usare i dispositivi di segnalazione come clacson e faro di lavoro Durante la guida mantenere una posizione corretta e non sporgersi oltre la sagoma del carrello Evitare partenze frenate e sterzate brusche Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 31 di 134 neumu SIC08 se 7 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE SERTA VE NS CUREZZR Dorsi f a UTILIZZO CARRELLI ELEVATORI CON OPERATORE A BORDO Policlinico S Orsola Malpighi Nelle curve procedere con prudenza aumentando per quanto possibile il raggio di curvatura Procedere a marcia indietro quando il carico nasconde la visuale in avanti Percorrere le rampe di discesa sempre in retromarcia guardando all indietro Durante la marcia a vuoto mantenere le forche a 10 15 cm dal suolo Non sollevare o abbassare le forche mentre il carrello elevatore in corsa Tenere lo sguardo sempre rivolto nella direzione di marcia Sorpassare sempre a sinistra Non viaggiare affiancati ad altri carrelli Non effettuare frenate repentine Rallentare agli incroci ed in prossimit delle curve Valutare sempre il fondo della via di circ
170. ona contaminata 6 2 Durante l intervento di bonifica Allontanare altri operatori non coinvolti e visitatori Limitare l accesso al locale al solo operatore che deve eseguire la pulizia nella zona interessata esponendo il segnale di pericolo Tale operazione evita il diffondersi del farmaco nell ambiente salvaguardando la salute degli operatori Aprire il Kit di emergenza e indossare i dispositivi di protezione individuale DPI I DPI proteggono l operatore dal rischio di inalazione e o assorbimento per contatto durante la fase di bonifica Raccogliere eventuali frammenti di vetro e smaltirli nei contenitori per taglienti dedicati a rifiuti sanitari pericolosi destinati ai farmaci citostatici citotossici per evitare il rischio di tagli o abrasioni all operatore In caso di farmaci liquidi coprire con carta assorbente o pannetti monouso la parte contaminata partendo dall esterno verso l interno In caso di farmaci in polvere coprire con carta assorbente o pannetti monouso umidificati con sodio ipoclorito la parte contaminata partendo dall esterno verso l interno al fine di arginare e risolvere la contaminazione ambientale Smaltire la carta assorbente o pannetti monouso nel contenitore per rifiuti sanitari pericolosi destinati ai farmaci citostatici citotossici Procedere pi volte al trattamento della zona contaminata con il pannetto imbevuto di ipoclorito di sodio e risciacquare abbondantemente in modo da inattivare to
171. one del prodotto pericoli connessi misure di pronto soccorso ed antincendio manipolazioni ed immagazzinamento propriet fisico chimiche informazioni tossicologiche ed ecologiche altre informazioni DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda 6 CONTENUTO Lo stoccaggio e la manipolazione dei gas liquefatti refrigerati se effettuato in maniera non corretta pu procurare danni a persone e a cose AI fine di evitare o ridurre i rischi connessi all utilizzo di tali sostanze occorre 6 1 Prima dell uso conservare i recipienti vaso dewar di azoto liquido solamente in locali aventi caratteristiche di sicurezza secondo quanto stabilito a livello aziendale nella scheda tecnica n 16 Al di fuori dei locali consentito detenere al massimo un contenitore di 5 litri di gas liquefatto per l attivit corrente formare adeguatamente tutto il personale addetto alla manipolazione dell azoto liquido sulle modalit operative e sugli aspetti relativ
172. ono essere usati elevatori magnetici n imbracature con funi o catene Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 19 di 134 SICO5 Par MEELO AMAT ARI NI GIGA GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ria ja pain nana UTILIZZO BOMBOLE PER GAS MEDICINALI E TECNICI Le bombole non devono essere maneggiate con le mani o con guanti unti d olio o di grasso questa norma particolarmente importante quando si movimentano bombole che contengono gas ossidanti Una bombola non deve mai essere spostata se non equipaggiata del suo tappo di sicurezza e del suo cappellotto di protezione della valvola Il personale incaricato di queste movimentazioni deve essere equipaggiato di appositi dispositivi di protezione individuale scarpe e guanti 6 2 Uso delle bombole Cosa fare Durante l uso le bombole devono essere tenute in posizione verticale Una bombola prima dell utilizzo deve essere assicurata ad una parete ad un palco o ad un qualsiasi supporto solido mediante catenelle o con altri arresti efficaci salvo che la forma della bombola ne assicuri la stabilit Una volta assicurato la bombola si pu togliere il cappellotto di protezione alla valvola Le bombole devono essere protette contro qualsiasi tipo di manomissione provocato da personale non autorizzato Prima di collegare il riduttore di pressione verificare che il raccordo di uscita dalla valvola e il riduttore stesso siano ese
173. operatore dal rischio di eventuali schizzi di sangue e di farmaco Posizionare un telino impermeabile monouso sotto il paziente per proteggere la biancheria del letto da eventuali spandimenti di sangue e farmaco Procedere alla somministrazione come di consueto Smaltire i DPI i dispositivi medici e gli altri materiali utilizzati seguendo le procedure per lo smaltimento dei citostatici citotossici 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA In caso di contaminazione di cute e o mucose vedi procedura su contaminazione cute e mucose In caso di sversamento vedi procedura su sversamento farmaci antiblastici 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Scheda Informativa n 2 Vestizione e svestizione dei guanti monouso Scheda Informativa n 3 Vestizione e svestizione nella manipolazione di antiblastici nelle U O Scheda Informativa n 4 Modalit di indossamento dei facciali filtranti IOA 48 Istruzione Operativa Aziendale per la Gestione dei rifiuti prodotti all interno del policlinico S Orsola Malpighi Rev 3 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 106 di 134 sh SIC16 THT ETUDO SATAR MIGONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 UTILIZZO SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI SIC16 Utilizzo sostanze e preparati pericolosi SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO scii a aaa a eaa aaa Eaa aa a a aaa aaa EEEa 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE ssssssnnnnun
174. ori che manipolano questi farmaci occorre richiamare la Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 97 di 134 SIC12 bit GESTIONE IN SICUREZZA ceretta Lola im Rev 00 DIRI IS Ee PAET PREPARAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI PRESSO LE U O ASSISTENZIALI DOTATE DI LOCALI ATTREZZATI E DEDICATI definizione di rischio come la probabilit di ricevere un danno in conseguenza dell esposizione ad una o pi sostanze pericolose Le misure atte a ridurre il rischio per gli operatori consistono in tre punti fondamentali centralizzazione organizzativa protezione collettiva ed individuale procedure di sicurezza L attivit di preparazione dei farmaci antiblastici normalmente articolata nelle seguenti fasi preparazione dell ambiente e del materiale vestizione dell operatore allestimento delle terapie antiblastiche 6 1 Preparazione dell ambiente e del materiale Al fine di procedere correttamente alla preparazione del farmaco necessario predisporre i seguenti dispositivi materiali e attrezzature fermo restando la disponibilit di un locale appositamente dedicato a tale attivit Come precisato nel campo di applicazione l attivit deve essere svolta in presenza di cappa di aspirazione In tutte le fasi della preparazione farmaci antiblastici per tutte le potenziali vie di contaminazione che possono essere inalazione assorbimento attraverso la cute e o mucose puntura a
175. ormare e informare adeguatamente il personale addetto alla manipolazione delle sostanze pericolose sulle modalit operative e sugli aspetti relativi ai rischi connessi al loro impiego rendere disponibili sul posto di lavoro tutti i DPI previsti per la manipolazione delle sostanze e dei preparati pericolosi rendere disponibili sul posto di lavoro le schede di sicurezza di tutti i prodotti pericolosi utilizzati durante il lavoro prendere visione delle informazioni di sicurezza riportate sull etichetta del prodotto frasi di rischio consigli di prudenza e di quelle riportate sulla relativa scheda di sicurezza DPI da utilizzare incompatibilit con altre sostanze ecc indossare correttamente i DPI previsti nella scheda di sicurezza e indicati nel Catalogo aziendale dei DPI verificandone preventivamente lo stato di efficienza la scadenza e seguendo le indicazioni della nota informativa attivare i dispositivi di protezione collettiva disponibili verificando il loro corretto funzionamento es cappe aspiranti accertarsi dell efficienza dei i necessari dispositivi di emergenza doccia di emergenza lava occhi Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 110 di 134 HE bm seta ii GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 SIC16 deine li UTILIZZO SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI 6 2 Durante l uso attenersi alle istruzioni di sicurezza e ai consigli di prudenza riportate sull etichetta del prodotto e o su
176. overe le braccia in direzione parallela al piano di lavoro in modo da evitare turbolenze all interno della cappa Posizionare sul piano di lavoro il materiale necessario per la preparazione dell antiblastico dopo averlo pulito con pannetto monouso imbevuto di alcool a 70 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 99 di 134 SIC12 i GESTIONE IN SICUREZZA nera WAVUNJA AAD MIGGONALE Rev 00 rise PREPARAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI PRESSO LE U O ASSISTENZIALI DOTATE DI LOCALI ATTREZZATI E DEDICATI successivamente pulire con amuchina al 5 Il materiale non trattato pu essere fonte di contaminazione Non mettere sul piano di lavoro il materiale non utile alla preparazione dell antiblastico in quanto pu essere fonte di contaminazione Ridurre al minimo l attivit nel locale in modo da evitare la formazione di correnti d aria che possono interferire col flusso laminare 6 4 Ripristino della zona di lavoro e pulizia della cappa dopo la preparazione dei farmaci antiblastici Mantenere la cappa in funzione durante il tempo necessario alla pulizia Riporre il telino i guanti e tutto il materiale utilizzato per la preparazione dei farmaci antiblastici negli appositi contenitori per rifiuti per citostatici e citotossici in quanto si riduce il rischio di contaminazione ambientale e dell operatore Procedere ad un accurato lavaggio delle mani per rimuovere eventuali t
177. parecchiature elettriche mezzi antincendio e uscite di emergenza Massima attenzione va posta nel trasporto di materiali pericolosi e o infiammabili Compiti del guidatore per il mantenimento in buono stato del trattore elettrico Mantenere sempre puliti i fanali e i dispositivi di segnalazione ottica Verificare lo stato delle ruote Verificare periodicamente lo stato del freno a mano Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 13 di 134 SIC04 da RUVIDO MAAATAIO I GAOHAAI GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 ne i UTILIZZO TRATTORI ELETTRICI Non utilizzare trattori difettosi o danneggiati Segnalare eventuali difetti danneggiamenti al proprio preposto Dopo l uso Terminato il lavoro quotidiano il trattore deve essere riportato parcheggiato nelle apposite aree designate asportare la chiave dal cruscotto azionare il freno di stazionamento segnalare eventuali difetti anche minimi al preposto Se un eventuale guasto pu rendere rischioso l uso del trattore questo deve essere fermato in una posizione di sicurezza applicando allo stesso una segnaletica ben chiara e precisa che ne indica l inutilizzo Non deve essere effettuata personalmente nessuna riparazione la manutenzione compito esclusivo di personale qualificato e autorizzato Dispositivi di protezione Durante il servizio i lavoratori non devono usare abiti personali I lavoratori devono indossare
178. persona che in ragione delle competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli attua le direttive del datore di lavoro organizzando l attivit lavorativa e vigilando su di essa preposto persona che in ragione delle competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dell incarico conferitogli sovrintende alla attivit lavorativa e garantisce l attuazione delle direttive ricevute controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda trattore elettrico chiamato anche trattorino un veicolo da lavoro elettrico per la movimentazione delle merci solitamente predisposto per poter trainare rimorchi aggiuntivi chiamati anche carrelli carrello elevatore chiamato anche muletto carrello destinato a sollevare trasportare accatastare immagazzinare in sc
179. ponsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche D Lgs 52 97 Attuazione della direttiva 92 32 CEE concernente classificazione imballaggio ed etichettatura delle sostanze pericolose D Lgs 65 03 Attuazione delle direttive 1999 45 CE e 2001 60 CE relative alla classificazione all imballaggio e all etichettatura dei preparati pericolosi DM 07 09 02 Recepimento della direttiva 2001 58 CE riguardante le modalit della informazione su sostanze e preparati pericolosi immessi in commercio 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 87 di 134 SICO7 GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 SVERSAMENTO DI SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI ermin TDO AATA RI GapHALI sesta put LE ga 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Scheda Tecnica SPP N 21 L etichettatura delle sostanze
180. r quanto riguarda gli impianti elettrici a sicurezza i sistemi antincendio la protezione contro le scariche atmosferiche alle specifiche norme vigenti Cosa non fare Le bombole contenenti gas non devono essere esposte all azione diretta dei raggi del sole n tenute vicino a sorgenti di calore o comunque in ambienti in cui la temperatura possa raggiungere o superare I 50 C Le bombole non devono essere esposte ad un umidit eccessiva n ad agenti chimici corrosivi La ruggine danneggia il mantello del recipiente e provoca il bloccaggio del cappellotto vietato lasciare le bombole vicino a montacarichi sotto passerelle o in luoghi dove oggetti pesanti in movimento possano urtarli e provocarne la caduta vietato immagazzinare in uno stesso locale bombole contenenti gas tra loro incompatibili per esempio gas infiammabili con gas ossidanti e ci per evitare in caso di perdite reazioni pericolose quali esplosioni od incendi 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Nessuna 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 22 di 134 GESTIONE IN SICUREZZA seuran MILO SANITARIO MODHA Tita n UTILIZZO TRANSPALLET ELETTRICI E z Fili a T MANUALI CARRELLI ELEVATORI CON TIMONE SIC06 Rev 00 SICO6 Utilizzo transpallet elettrici e manuali carrelli elevatori con timone SOMMARIO 1 OG
181. racce di materiale contaminante Indossare i dispositivi di protezione individuale DPI e DM guanti specifici per antiblastici copricapo camice monouso facciale filtrante occhiali e calzari Procedere alla detersione della cappa utilizzando un panno monouso imbevuto di alcool a 70 I movimenti devono andare dall alto verso il basso e dalla periferia verso il centro cio dalla zona meno contaminata a quella pi contaminata per eliminare le tracce di contaminante che possono essere presenti Eliminare tutto il materiale utilizzato negli appositi contenitori per rifiuti per ridurre il rischio di contaminazione ambientale 6 5 Pulizia straordinaria della cappa Settimanalmente e comunque sempre dopo uno sversamento necessario procedere ad operazioni di decontaminazione che vanno fatte utilizzando un detergente ad alto pH o comunque compatibile con l acciaio inossidabile Tenere la cappa in funzione durante le operazioni di pulizia per eliminare le tracce di contaminante che possono essere presenti Indossare i dispositivi di protezione individuale DPI e DM guanti specifici per antiblastici copricapo camice monouso facciale filtrante occhiali e calzari I DPI proteggono l operatore dal rischio di inalazione e o assorbimento per contatto durante la preparazione di farmaci antiblastici e o lo smaltimento del materiale contaminato Smontare tutte le parti mobili del ripiano e pulirle sotto la cappa in modo da permett
182. redazione enine EEEE EEEE EEEE 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 11 10010rrrsiiiiiri i iii iii 2 4 1 Riferimenti normativi asia 2 4 2 Riferimentibibliografici a iii ii iii 2 4 3 Riferimenti aziendali e 3 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 111111101srrrssiri rissa iii 3 6 GONTENUTO visiala vinili ii laica lana a aiar air 4 6 1 Prima dell intervento di bonifica 0 4 6 2 Durante l intervento di bonifica rr 4 6 3 Dopo l intervento di bonifica ii 5 6 4 Dispositivi di protezione individuale L iii 5 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1210000r rain 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 111111rrrrrriiisisssii ninni 5 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 PEROS a Applicato 01 marzo 2010 Marialuisa Diodato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 86 di 134 SIC07 Ent BENADO Ant AI Hi dalai GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 STE fprnnidiarina SVERSAMENTO DI SOSTANZE E PREPARATI PERICOLOSI 1 OGGETTO E SCOPO L utilizzo e lo stoccaggio di sostanze e preparati classificati come pericolosi espone i lavoratori alla possibilit di subire effetti nocivi in caso di sversamento Si rende pertanto necessaria la stesura della presente procedura di sicurezza per fornire indicazion
183. rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico in particolare dorso lombari movimentazione manuale dei pazienti MMP tutte quelle attivit che comprendono l azione di sollevare deporre accompagnare spostare o sostenere e che coinvolgono sia l operatore che il paziente DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda informazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale nozioni principi scientifici attraverso i quali spiegare motivare le conoscenze di formazione addestramento formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi addestramento complesso delle attivit
184. rmo ed ambiente consono alle caratteristiche del lavoro ed alle esigenze visive dell utilizzatore le pareti sono tinteggiate in colore chiaro non bianco e non riflettenti lo spazio di lavoro al VDT consente all operatore di alzarsi agevolmente dal sedile e di transitare lateralmente il rumore contenuto e non disturba l attenzione e la comunicazione verbale a temperatura e l umidit dell aria sono confortevoli lo spazio tra la schiena dell operatore e l eventuale VDT di un altra postazione posta alle sue spalle di almeno 50 cm 6 2 Le componenti del posto di lavoro Il sedile Un sedile da lavoro ergonomico deve avere un basamento stabile oppure a 5 razze ampio almeno quanto il piano del sedile permettere all utilizzatore una certa libert di movimento avere una posizione comoda presentare un altezza regolabile avere lo schienale regolabile in altezza ed inclinazione avere comandi di regolazione accessibili in posizione seduta rev lei maneggevoli avere piano del sedile e schienale ben profilati con supporto lombare spessa imbottitura semirigida e rivestimento traspirante essere eventualmente provvisto di braccioli PINISTRI STRISCIA DI LUCI ARTIFICIALE Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 38 di 134 vi SIC11 LI GDO Stadi GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 rea MOI POSTAZIONE DI LAVORO AL V
185. rretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di iniziativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la salute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro 6 CONTENUTO Negli ultimi anni l attenzione per le infezioni occupazionali per gli operatori sanitari ha re
186. ruzioni di sicurezza SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO xiisazaneniinianiandanisinGazizazabninaziGnaiind iii iaaah Ennai iai eniini 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE s ssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nnn 2 3 RESPONSABILIT illa 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP iii 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 1 1100ssiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 4 1 Riferimenti normativi i 2 4 2 Riferimenti bibliografici uaar 3 4 3 Riferimenti aziendali ii 3 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZION I ssssssss1212212222222u222222u21unnuunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnm nnn 3 6 CONTENUTO x xxisxriinizininzizazinzaz incanalare 4 6 1 Quando deve essere affissa i 4 6 2 Quando deve essere aggiornata i 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1 1100r0ssrsiiiiiiiiiiiin 4 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1111 0rrriiiiiiiiiiini 4 Stato Data Firma Approvato 15 febbraio 2010 iziia i Applicato 01 marzo 2010 Mapiallisa D odato Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 131 di 134 SIC14 di GESTIONE IN SICUREZZA Siti APUNI LAN APRO LGOHALI Rev 00 aem MMM ANA AFFISSIONE E AGGIORNAMENTO DELLA
187. rvento di bonifica ri 4 6 3 Inattivazione chimica e aR 4 6 4 Dopo l intervento di bonifica ii 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 11 111rsissrssisiiiiiiiiiiiiini 5 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI 1 1111srrssriiiiiiiiiina 5 Stato Data Firma Approvato 15 giugno 2011 Marialuisa Diodato Applicato 30 giugno 2011 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 112 di 134 tu SIC17 SITETEO PDN SMR REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 01 pim sv SVERSAMENTO E CONTAMINAZIONI AMBIENTALI DA FARMACI ANTIBLASTICI 1 OGGETTO E SCOPO Ridurre le probabilit di danni a persone e cose durante in caso di sversamento di farmaci antiblastici 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica nelle U O assistenziali di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data filma ssaa 3 R
188. s SERVIZIO SANITARIO REGIONALE PINE t EMILIA ROMAGNA dist 1111121 Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi UNIVERSITA MANUALE DELLE PROCEDURE DI SICUREZZA SERVIZIO PREVENZIONE E PROTEZIONE Via Massarenti 9 40138 BOLOGNA 2 051 63 614 587 FAX 051 63 64 587 E mail spp aosp bo it Manuale procedure di sicurezza SPP 2010 Rev 2 Pagina 1 di 134 STATO DATA FIRMA APPROVATO 15 06 2011 Ing Marialuisa Diodato APPLICATO dal 30 06 2011 Stato delle revisioni REV N SEZIONI REVISIONATE MOTIVAZIONE DELLA REVISIONE DATA 1 introduzione Aggiornamento contenuto 11 11 2010 SIC 15 2 SIC 17 Aggiornamento contenuto 15 06 2011 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 2 di 134 Indice degli argomenti Stato delle revisionil agiiaia dala 2 Introduzione aa 5 AREA PROCEDURE ATTREZZATURE MACCHINE IMPIANTI E DISPOSITIVI 7 SICO4 Utilizzo trattori elettrici iii 9 R01 SIC04 Verifiche minime di sicurezza per trattori elettrici iii 15 SICOS Utilizzo bombole per gas medicinali e tecnici i 16 SICO6 Utilizzo transpallet elettrici e manuali carrelli elevatori con timone Li 23 SICO8 Utilizzo carrelli elevatori con operatore a bordo i 28 R01 SICO8 Verifiche minime di sicurezza per carr
189. sero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche Provvedimento 5 agosto 1999 Documento di linee guida per la sicurezza e la salute dei lavoratori esposti a chemioterapici antiblastici in ambiente sanitario 4 2 Riferimenti bibliografici Manuali Pratici dell infermiere La sicurezza nella gestione dei farmaci antiblastici R Suzzi P Faruggia Eleda Edizioni Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 103 di 134 SIC15 z SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 01 sa ti di Bologna SOMMINISTRAZIONE FARMACI ANTIBLASTICI Policlinico S Orsola Malpighi 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale MC Medico Competente UO unit operativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indoss
190. sistemici allergie tossicit su organi I chemioterapici antiblastici sono i farmaci che possiedono pi effetti collaterali tra quelli usati in medicina Secondo la IARC vi infatti la possibilit da parte di diversi farmaci antitumorali di provocare l insorgenza di tumori nell organismo umano L assorbimento dei chemioterapici antiblastici pu avvenire per inalazione o attraverso la cute e le mucose in occasione di un contatto prolungato direttamente con farmaci o con superfici ed indumenti da lavoro contaminati L esposizione professionale a questi farmaci pu coinvolgere differenti categorie di lavoratori e pu verificarsi durante le diverse fasi della manipolazione Il trattamento di cute e mucose in caso di contatto con farmaci antiblastici richiede la presenza di acqua corrente fredda e calda sapone liquido 6 1 Imbrattamento e o contaminazione della cute in piccole zone Togliere immediatamente gli eventuali indumenti contaminati per liberare l area da trattare Lavare con abbondante acqua corrente le aree del corpo che sono venute a contatto con il farmaco in modo da eliminare la maggior parte del contaminante Detergere con sapone liquido per almeno 15 minuti per asportare i microresidui di contaminante a livello superficiale e delle pliche cutanee Non utilizzare soluzioni contenenti Iodio o Polivinilpirrolidone per evitare reazioni altamente allergizzanti Consultare immediatamente il med
191. sponsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualit Fondamenti e terminologia DM 28 09 1990 Norme di protezione dal contagio professionale da HIV nelle strutture sanitarie ed assistenziali pubbliche e private Linee guida del Ministero della Sanit pubblicate sulla Gazzetta Ufficiale n 235 del 08 10 1990 D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici Precauzioni Universali CDC Centers for Disease Control and Prevention centri per il controllo e la prevenzione delle malattie Stati Uniti d America 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Documentazione diffusa dalla DMO Settore Igiene Ospedaliera Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 70 di 134 SIC20 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA n Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna ES POSIZIO NE AD AG ENTI BIO LOGICI Policlinico S Orsola Malpighi Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 Scheda Tecnica SPP N 9 Dispositivi di Protezione Individuale parte generale Scheda Tecnica SPP N 11 Dispositivi di Protezione Individuale degli arti inferiori Scheda Te
192. sto dalla normativa vigente una manutenzione regolare mantiene efficiente e quindi pi sicuro il carrello elevatore 6 2 Principali regole e norme comportamentali per l utilizzo dei carrelli elevatori La sicurezza di un carrello dipende in larga misura dal modo in cui il personale manovra il carrello Le regole per il guidatore comprendono le seguenti principali categorie Regole generali I carrelli elevatori devono essere guidati e manovrati esclusivamente da persone autorizzate I carrelli devono essere azionati solo dal posto di guida I guidatori non devono apportare ai carrelli alcuna aggiunta o modifica che possa influire sul loro funzionamento a meno che non ne abbiano ricevuto l autorizzazione I guidatori devono impiegare i carrelli esclusivamente per gli scopi per cui sono destinati Sui carrelli non devono essere trasportati passeggeri Movimentazione del carico Devono essere movimentati carichi non eccedenti la portata del carrello Devono essere movimentati solo carichi stabili e disposti con tutta sicurezza Particolare attenzione va posta soprattutto per carichi lunghi e o alti E vietata l utilizzazione simultanea di due carrelli per movimentare carichi molto ingombranti Per aumentare la stabilit del carico allargare sempre le forche in relazione alla larghezza dello stesso In caso di trasporto di carichi sovrapposti fare in modo che questi siano di analoghe dimensioni N
193. t al conducente del mezzo In caso di transito all interno di corridoi usati anche da persone utilizzare preventivamente il segnalatore acustico per avvertire il personale della presenza del mezzo Procedere successivamente con la massima cautela ed evitare il sollevamento del materiale in caso siano presenti persone nelle vicinanze che potrebbero essere esposte al rischio di un eventuale caduta del carico trasportato Nelle corsie vietato movimentare bancali in concomitanza alle operazioni di prelievo manuale di merce Rispettare sempre le distanze di sicurezza dai mezzi che sono davanti Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 26 di 134 SIC06 GESTIONE IN SICUREZZA iberren TDO AMATAS I DOHA Rev 00 UTILIZZO TRANSPALLET ELETTRICI E ean MANUALI CARRELLI ELEVATORI CON n TIMONE Immagazzinamento o prelievo dei carichi Avvicinarsi e porsi in posizione frontale e perpendicolare al carico da prelevare Sollevare le forche all altezza necessaria Avanzare con il transpallet fino a quando il carico stato completamente inforcato Verificare che il carico sia stato inforcato alla base dello squadro di attacco delle forche Sollevare il pallet sino a staccarlo dal pavimento catasta o scaffale Arretrare il transpallet lentamente in modo da portare il carico fuori dallo scaffale catasta Abbassare il carico in posizione di trasporto Non depositare materiali sui passagg
194. t d incidenti e danni a persone e cose durante le attivit di gestione antiblastici fornendo indicazioni eventualmente anche operative definendo le modalit di impiego e assicurando che le attivit siano svolte secondo quanto definito 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE La procedura in oggetto si applica quando durante la manipolazione di farmaci antiblastici l operatore viene a contatto col farmaco stesso e vi contaminazione della cute e o delle mucose in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma ennnen iesiti tear 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosam
195. talmente i residui di materiale contaminante Rimuovere i DPI e smaltirli nel contenitore per rifiuti sanitari pericolosi destinati ai farmaci citostatici citotossici Rimuovere la biancheria contaminata e procedere al suo conferimento al servizio di lavaggio dopo essere stata introdotta nel doppio sacco sacco idrosolubile pi sacco in polietilene con codice colore rosso al fine di proteggere dall eventuale contaminazione il personale addetto alla lavanderia Segnalare mediante indicazione visiva inequivocabile per es avviso scritto direttamente sul sacco esterno con pennarello indelebile che in tale sacco sono presenti uno o pi capi di biancheria contaminata da farmaci chemioterapici Effettuare il lavaggio delle mani per rimuovere eventuali tracce di contaminante 6 3 Inattivazione chimica Si procede alla inattivazione chimica solo nei casi eccezionali es caduta di bancali o cartoni Allontanare altri operatori non coinvolti e visitatori Limitare l accesso al locale al solo operatore che deve eseguire la pulizia nella zona interessata esponendo il segnale di pericolo Tale operazione evita il diffondersi del farmaco nell ambiente salvaguardando la salute degli operatori Allertare immediatamente il Servizio di Farmacia richiedendo indicazioni sull inattivante da utilizzare per lo specifico farmaco oggetto di sversamento Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 115 di 134
196. taria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi ed in tutti i luoghi di pertinenza dell Azienda Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che doves
197. te attrezzatura di lavoro qualsiasi macchina apparecchio utensile o impianto destinato ad essere usato durante il lavoro uso di una attrezzatura di lavoro qualsiasi operazione lavorativa connessa ad una attrezzatura di lavoro quale la messa in servizio o fuori servizio l impiego il trasporto la riparazione la trasformazione la manutenzione la pulizia il montaggio lo smontaggio zona pericolosa qualsiasi zona all interno ovvero in prossimit di una attrezzatura di lavoro nella quale la presenza di un lavoratore costituisce un rischio per la salute o la sicurezza dello stesso addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro 6 CONTENUTO In tutta l Azienda vi presenza di impianti e di attrezzature elettriche cos come essi sono coinvolti in tutte le attivit che all i
198. te durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda 6 CONTENUTO La movimentazione manuale dei carichi che pu determinare lesioni dorso lombari quali ad esempio lombalgia acuta colpo della strega ernia del disco Queste lesioni dipendono dalla frequenza delle operazioni di movimentazione dal peso del carico movimentato dal percorso effettuato con il carico e dalla durata delle operazioni di movimentazione Le lesioni possono manifestarsi in maniera cronica a causa di una prolungata e frequente movimentazione dei carichi o in maniera acuta a causa della movimentazione di carichi pesanti o per sollevamenti Si presentano situazioni critiche ogni qualvolta l operatore si trova in una delle seguenti condizioni sollevamento del carico movimentazione ripetitiva con torsione del tronco deposito del carico trasporto del carico per lunghi tratti e o sulle scale investimento di persone a causa della caduta del carico movimentato del ribaltamento delle scaffalature e o della caduta di materiali depositati o impilati urto con il carico trasportato contro oggetti e o persone 6 1 Dispositivi di protezione individuale da adottare Guanti di protezione meccanic
199. tente agendo su interruttori prese o altri dispositivi deve poter venire in contatto con parti elettriche sotto tensione Per questo motivo prima di manipolare o toccare tali componenti occorre verificare che essi siano integri e perfettamente fissati alla loro sede in modo che non tendano a sfilarsi dalla parete Anche sollecitazioni meccaniche improprie o ripetute possono danneggiare i cavi elettrici o le prolunghe provocando la rottura totale o parziale dell isolamento che in taluni casi pu consentire la fuoriuscita del conduttore con conseguenze pericolosissime per l utente Nel caso si presentasse uno qualunque di questi segnali che indica un possibile inconveniente nell impianto elettrico occorre rivolgersi immediatamente i servizi preposti 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Vedi Comportamenti da seguire in presenza di anomalie 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 46 di 134 SIC19 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna CARICA D E LLE BATT E RI E Policlinico S Orsola Malpighi SIC19 Carica delle batterie SOMMARIO 1 OGGETTO E SCOPO 11 111rrssrseiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE ssssssssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn
200. ti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 Sistemi di gestione per la qualita Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche UNI EN 1089 3 Bombole trasportabili per gas Identificazione della bombola escluso GPL Parte 3 Codificazione del colore D M 7 1 99 Codificazione del colore per l identificazione delle bombole per gas trasportabili D M 12 09 1925 Approvazione del regolamento per le prove e le verifiche dei recipienti destinati al trasporto per ferrovia dei gas compressi liquefatti o disciolti
201. tive e sugli aspetti relativi ai rischi connessi al loro impiego mettere a conoscenza tutto il personale delle procedure di emergenza incendio previste nel piano di emergenza incendio aziendale rendere disponibili sul posto di lavoro le schede di sicurezza di tutti gli infiammabili utilizzati durante il lavoro prendere visione delle informazioni di sicurezza riportate sull etichetta del prodotto frasi di rischio consigli di prudenza e di quelle riportate sulla relativa scheda di sicurezza DPI da utilizzare incompatibilit con altre sostanze ecc indossare correttamente i DPI previsti nella scheda di sicurezza e indicati nel Catalogo aziendale dei DPI verificandone preventivamente lo stato di efficienza la scadenza e seguendo le indicazioni della nota informativa attivare i dispositivi di protezione collettiva disponibili verificando il loro corretto funzionamento es cappe aspiranti verificare con particolare attenzione la presenza e l efficienza di idonei mezzi di estinzione in tutti i locali in cui sono impiegati e stoccati infiammabili e o comburenti verifica a cura del personale addetto all emergenza incendio Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 84 di 134 SIC03 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 n a di Bologna UTI LIZZO SOSTAN Z E E PRE PARATI INFIAMMABILI Policlinico S Orsola Malpighi conservare nel locale una quantit di prodott
202. to di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma errereen 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o siano ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 90
203. to di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma al 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 S
204. trasporto di liquidi infiammabili e di prodotti capaci di sviluppare gas tossici nel tunnel se non per il tratto espressamente autorizzato dal preposto e comunque con rimorchi provvisti di fondo vasca di contenimento pareti e tetto chiusi in tale caso il trattore elettrico deve essere dotato a bordo di estintore portatile ed il trattorista deve avere sostenuto il corso di formazione come addetto alla gestione dell emergenza incendio Mantenere una velocit non superiore a 10 15 km h Fermarsi agli incroci e nelle curve Fermarsi incrociando i pedoni Incrociando altri mezzi di trasporto il mezzo vicino alle tubazioni dovr fermarsi e dare la precedenza all altro Rispettare i sensi unici i semafori i divieti e la segnaletica installata Non trainare comunque pi di 2 rimorchi contemporaneamente Non superare in ogni caso per i rimorchi le seguenti dimensioni massime altezza da terra cm 170 larghezza cm 85 lunghezza compreso il timone cm 190 Indossare il dispositivo di protezione del capo Gestione del carico Devono essere trasportati carichi non eccedenti la portata del trattore Devono essere trasportati solo carichi stabili e disposti con tutta sicurezza Particolare attenzione va posta soprattutto per carichi lunghi e o alti E vietata l utilizzazione simultanea di due trattori per trasportati carichi molto ingombranti Non depositare materiali in corrispondenza di passaggi vetrate ap
205. ualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integrazione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche 4 2 Riferimenti bibliografici nessuno 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit SIC07 Sversamento di sostanze e preparati pericolosi 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale DSDL Delegati per la Sicurezza dal Datore di Lavoro DMO e Coord ATI Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 48 di 134 SIC19 z SERVIZIO SANITARIO REGIONALE GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 EMILIA ROMAGNA 3 Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna CARICA DELLE BATTERIE Policlinico S Orsola Malpighi UO unit operativa dirigente
206. ui l operatore esposto Per la protezione degli occhi e del viso per le vie respiratorie e per le mani fare sempre riferimento alle relative sezioni del catalogo 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Nessuna 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI nessuno Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 90 di 134 tel SIC10 CEI de taz GESTIONE IN SICUREZZA ERPE dl Dapid riv Rev 00 UTILIZZO OSSIGENO LIQUIDO SIC10 Utilizzo ossigeno liquido SOMMARIO L OGGETTO E SCOPO iLiisiisi isdn iridati benna ica pria 2 2 CAMPO E LUOGO DI APPLICAZIONE 1 1111111srrrriiissani iii 2 3 RESPONSABILIT liana 2 3 1 Responsabilit di applicazione i 2 3 2 Responsabilit di redazione enine EEEE EEEE EEES 2 3 3 Responsabilit di approvazione SPP i 2 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 11 10011rrrsiiieiii iii iii 2 4 1 Riferimenti normativi asta 2 4 2 Riferimentibibliografici a io ia ia 2 4 3 Riferimenti aziendali ei 2 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI 11111110rsr0ssriri ii sni iii iii 3 6 CONTENUTO 3 iscaiira nai ilaele iaia aa 3 6 1 Prima dell USO icgi a 3 6 2 Durante l USO nr ri 4 63s DOPO TUSO rr A E E E E ES 4 6 4 Dispositivi di protezione individuale iii 4 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA 1 1110000r rr 4 8 A
207. ulizia L indicazione sulle dimensioni motivata dalla presenza sul piano di lavoro di fori il rivestimento completo del piano di lavoro ostacola il flusso verticale con deviazione dello stesso verso l operatore Il telino deve quindi essere collocato al centro del piano di lavoro dove sono presenti i fori pi larghi Pulire prima con pannetto monouso imbevuto di alcool a 70 i flaconi delle fleboclisi e dei farmaci antiblastici ripassarli successivamente con amuchina al 5 il materiale non trattato pu essere fonte di contaminazione Preparare su un carrello servitore il materiale da utilizzare per la diluizione dei farmaci antiblastici aghi siringhe con raccordo luer lock fleboclisi garze sterili e farmaci antiblastici per evitare di mettere sotto cappa una quantit elevata di materiale che ridurrebbe il passaggio dell aria e quindi l efficienza della cabina Posizionare sul piano di lavoro il materiale necessario per una preparazione per evitare di ostruire eccessivamente il flusso dell aria Eseguire il lavaggio sociale delle mani per eliminare i microrganismi presenti sulle mani 6 3 Preparazione del farmaco e gestione della cappa durante la preparazione dei farmaci antiblastici Lavorare al centro della cappa e il pi vicino al piano di lavoro forato questa zona il luogo dove si sfrutta meglio il flusso laminare Evitare i movimenti rapidi delle braccia cos da evitare correnti d aria Mu
208. ute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro formazione processo educativo attraverso il quale trasferire ai lavoratori ed agli altri soggetti del sistema di prevenzione e protezione aziendale conoscenze e procedure utili alla acquisizione di competenze per lo svolgimento in sicurezza dei rispettivi compiti in azienda e alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi informazione complesso delle attivit dirette a fornire conoscenze utili alla identificazione alla riduzione e alla gestione dei rischi in ambiente di lavoro pallet detto anche bancale un attrezzatura utilizzata per l appoggio di vari tipi di materiale destinati ad essere immagazzinati nelle ad essere movimentati con attrezzature specifiche carrelli elevatori e transpallet e trasportati con vari mezzi di trasporto transpallet o carrello elevatore con timone mezzo meccanico adibito alla movimentazione dei carichi all interno di magazzini o su piazzali esterni Il me
209. ute durante il lavoro nonch ogni complemento o accessorio destinato a tale scopo CDPI catalogo aziendale dei dispositivi di protezione individuale documento contenente la tipologia la classificazione e attivit per i quali ne previsto l uso di tutti i dispositivi di protezione individuale disponibili in azienda antiblastici chemioterapici farmaci in grado di inibire la moltiplicazione cellulare in modo non selettivo e altamente tossico impiegati contro i tumori addestramento complesso delle attivit dirette a fare apprendere ai lavoratori l uso corretto di attrezzature macchine impianti sostanze dispositivi anche di protezione individuale e le procedure di lavoro dispositivo medico qualsiasi strumento apparecchio impianto sostanza o altro prodotto utilizzato da solo o in combinazione compreso il software informatico impiegato per il corretto funzionamento e destinato dal fabbricante ad essere impiegato nell uomo a scopo di diagnosi prevenzione controllo terapia o attenuazione di una malattia diagnosi controllo terapia attenuazione o compensazione di una ferita o di un handicap studio sostituzione o modifica dell anatomia o di un processo fisiologico intervento sul concepimento la cui azione principale voluta nel o sul corpo umano non sia conseguita con mezzi farmacologici n immunologici n mediante metabolismo ma la cui funzione possa essere assistita da tali mezzi 6 CONTENUTO Il trasporto dei c
210. ute e MUCOSE iii 121 SIC22 Eliminazione e trattamento escreti in pazienti sottoposti a farmaci antiblastici 125 AREA PROCEDURE VARTIE c snrianiianangia zine fanizznainaneina gaia ana nina iaia iii 129 SIC14 Affissione e aggiornamento della segnaletica di sicurezza e delle istruzioni di sicurezza CO OO TEO 131 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 3 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 4 di 134 Introduzione Con procedura si intende l insieme di norme da seguire agendo per un determinato fine il suo scopo far s che in un determinato ambito tutti gli operatori agiscano in modo uniforme e formalmente riconosciuto La collocazione originaria del termine nel Diritto ad esempio Codice di Procedura Civile ma si diffuso in tutte le discipline anche e soprattutto tecniche laddove agire con giustizia diventa fare le cose giuste e previste Oggi si pu dire che in qualsiasi ambito ci sia un minimo di organizzazione esistono procedure che stabiliscono il modo di agire in specifiche situazioni o come trattare determinati eventi Tale aspetto cos importante che esistono Enti nazionali ed internazionali il cui scopo istituzionale quello di redigere formalizzare mantenere diffondere procedure unificate come ad esempio UNI EN ISO Le procedure pertanto sono strumenti irrinunciabili delle organizzazioni
211. voro deve essere ben dimensionato e allestito in modo che vi sia spazio sufficiente per permettere cambiamenti di posizione e di movimenti ma il rapporto fra posto di lavoro e ambiente per VDT condizionato principalmente da problemi di corretta illuminazione Si hanno condizioni sfavorevoli di illuminazione quando sono presenti abbagliamenti diretti riflessi o contrasti eccessivi sono assenti schermature alle finestre e alle fonti di luce artificiale Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 37 di 134 SIC11 Rasa EaD taAa anni GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 Trofeo MR POSTAZIONE DI LAVORO AL VIDEOTERMINALE il monitor disposto con la finestra di fronte o di spalle si usano arredi con superfici lucide e con colori estremi bianche e o nere le pareti sono troppo chiare o troppo scure Un ambiente adeguato per il lavoro al vdt quando le finestre sono munite di un sini opportuno dispositivo di copertura regolabile per attenuare all occorrenza se la luce diurna es veneziane B H B avara l illuminazione artificiale schermata in buono stato di manutenzione adeguatamente collocata modulabile con un buon grado di uniformit e con luce neutra gli schermi sono posti a 90 rispetto alle finestre finestra sul fianco l illuminazione generale sufficientemente contenuta ma non insufficiente e con un contrasto tra sche
212. za dell Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna Policlinico S Orsola Malpighi Qualora una U O ritenga necessario integrarne il contenuto deve redigere un documento di servizio che richiami la procedura in oggetto come da PAO5 e verificarne il contenuto con il RSPP inserendo poi nella prima pagina del proprio documento dopo il sommario la tabella che segue debitamente compilata Il contenuto della procedura stato approvato dal Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione in data firma la 3 RESPONSABILIT 3 1 Responsabilit di applicazione La responsabilit relativa all applicazione della presente procedura di sicurezza compito di tutti i destinatari ciascuno per le proprie competenze mentre la responsabilit relativa alla vigilanza sull applicazione compito dei preposti E fatto obbligo a qualsiasi destinatario della presente procedura attenersi scrupolosamente a quanto indicato consultando eventualmente il preposto o il Servizio di Prevenzione Protezione qualora le indicazioni di sicurezza non possano essere applicate per problemi particolari o sono ritenute insufficienti 3 2 Responsabilit di redazione La responsabilit dell aggiornamento della presente procedura a carico del Servizio di Prevenzione e Protezione 3 3 Responsabilit di approvazione SPP La responsabilit dell approvazione SPP delle procedure che dovessero nascere quale integra
213. zare eventualmente soprascarpe monouso Destinate a tutto il personale sanitario di reparto Zoccoli autoclavabili Da utilizzare in tutte le zone a bassa carica microbica dotati di zona filtro Non adatti per essere utilizzati all esterno Destinati ai blocchi operatori e zone a bassa carica microbica Camice da lavoro per rischi di lieve entit In tutte le attivit che espongono a rischio lieve di schizzi imbrattatura da sostanze organiche chimiche ecc utilizzare per la decontaminazione detersione disinfezione sterilizzazione di qualsiasi materiale strumento gi utilizzato Grembiule impermeabile nelle zone a bassa carica microbica Utile per la protezione dallo versamento di liquidi e nel lavaggio ferri Tuta monouso Per la protezione da rischi derivanti da attivit di disinfestazione da interventi su importanti sversamenti di prodotti chimici e biologici Destinata ai disinfestatori e operatori tecnici di officina in attivit in emergenza e o particolarmente insudicianti 7 RACCOMANDAZIONI E O MISURE DI EMERGENZA Ricordarsi di prendere visione della nota informativa allegata ad ogni DPI 8 ALLEGATI ALLA PROCEDURA E MODULI UTILIZZABILI Scheda Informativa n 2 Vestizione e svestizione dei guanti monouso Scheda Informativa n 4 Modalit di indossamento dei facciali filtranti Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 73 di 134 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2
214. zione della presente a carico del Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione 4 DOCUMENTI DI RIFERIMENTO 4 1 Riferimenti normativi UNI EN ISO 9000 2000 Sistemi di gestione per la qualita Fondamenti e terminologia D Lgs 81 08 Testo unico sulla salute e sicurezza sul lavoro e successive modifiche Provvedimento 5 agosto 1999 Documento di linee guida per la sicurezza e la salute dei lavoratori esposti a chemioterapici antiblastici in ambiente sanitario 4 2 Riferimenti bibliografici Manuali Pratici dell infermiere La sicurezza nella gestione dei farmaci antiblastici R Suzzi P Faruggia Eleda Edizioni 4 3 Riferimenti aziendali PAO5 Procedura aziendale di controllo dei documenti di gestione del sistema qualit Dispositivi di Protezione Individuale caratteristiche tecniche e indicazioni per l utilizzo 2009 Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 118 di 134 SIC18 GESTIONE IN SICUREZZA Rev 00 TRASPORTO FARMACI ANTIBLASTICI 5 DEFINIZIONI E ABBREVIAZIONI SPP Servizio di Prevenzione e Protezione RSPP Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Datore di lavoro Direttore Generale MC Medico Competente UO unit operativa DPI Dispositivo di protezione individuale qualsiasi attrezzatura destinata ad essere indossata e tenuta dal lavoratore allo scopo di proteggerlo contro uno o pi rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza o la sal
215. zzo si muove su ruote gommate o non mediante trazione elettrica o manuale ed provvisto di un sistema di sollevamento pneumatico che permette il solo distacco del carico da terra per consentirne lo spostamento 6 CONTENUTO Gli infortuni con transpallet con timone e apparecchi del genere accadono di frequente e causano lunghi periodi d assenza dal lavoro Gli operatori sono principalmente esposti al pericolo di infortuni per un uso non appropriato del carrello come monopattino o trasporto sollevamento di persone schiacciamento dei piedi sotto il transpallet Manuale procedure di sicurezza SPP 2011 Rev 2 Pagina 25 di 134 SIC06 Hi GESTIONE IN SICUREZZA Lirio TAO bi ORALI Rev 00 p UTILIZZO TRANSPALLET ELETTRICI E ean MANUALI CARRELLI ELEVATORI CON Er TIMONE schiacciamento tra transpallet e strutture o oggetti muro scaffale merce ecc investimento di persone 6 1 Modalit operative di carattere generale Prima e dopo l uso Ad inizio del turno di lavoro l utilizzatore deve controllare preventivamente il regolare funzionamento di chiave d accensione dell avvisatore acustico interruttore di direzione di marcia sul timone pulsante di sicurezza sul timone disinseritore di sicurezza per determinate posizioni del timone eventuali altri dispositivi In caso siano presenti anomalie deve avvisare immediatamente il preposto Alla fine del tur

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