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MEDUMAT Transport - WEINMANN Emergency

1. Simbolo Significato Conferma della selezione Pulsante di navigazione attivo ee Connessione Bluetooth simbolo con connessione attivata grigio simbolo durante una trasmissione blu Vista d insieme IT 13 Funzione degli elementi di comando durante la ventilazione A seconda del modo di ventilazione selezionato possibile impostare i seguenti parametri di ventilazione con gli elementi di comando f fsp 1min 29 0 09 57 Ti 0 7s MVe imin go Flow l min 13 5 etCOz kPa g0 Ad AAA E BiLevel Li U M 2 e zl ze Y 04 4 6 8 1 12 Pulsante Pulsante Pulsante Pulsante Pulsante Tasto Tasto Tasto Modo di di i See nu i regola di regola di regola di regola di naviga funzione funzione funzione ventilazione i i zione 1 zione 2 zione3 zione4 zione5 6 7 8 VE e BiLevel PEEP Pis Pic Freq Selezione A pASB Trigger Modo Conferma LE e PCV PEEP Pinsp Pia Freq Selezione Modo Conferma LE e CPAP ASB PEEP Pr Selezione A pASB Trigger Modo Conferman VE e PRVC PEEP Vt Paia Freq Selezione A pASB Trigger Modo Conferma LE e IPPV PEEP Vt Pr Freq Selezione Modo Conferma LE e S IPPV PEEP Vt Pie Freq Selezione Trigger Modo Conferma LE e SIMV PEEP Vt Pesi Freq Selezione A pASB Trigger Modo Conferma 14 IT Vista d insieme Indicazioni p
2. PEEP 0 mbar Dati tecnici IT 123 IONE 13 5 Possibile concentrazione di 0 con contropress Concentrazione di ossigeno realizzabile contropressione 0 mbar Contropressio Concentrazione 02 5 mbar Contropressione 15 mbar Contropressio 30 mbar Contropressione 60 mbar Contropressio l i 140 Flusso in I min Dati tecnici IT 124 13 6 Volume corrente realizzabile con contropressione In caso di ventilazione a volume controllato il volume somministrato al paziente viene influenzato dalla conformit del tubo A seconda della relativa pressione delle vie aeree il volume corrente diminuisce di 0 79 ml mbar sistema di tubi riutilizzabile o di 0 9 ml mbar sistema di tubi monouso Differenza di volume corrente ml Contropressione mbar Sistema di tubi Sistema di tubi riutilizzabile monouso I valori indicati sono riferiti a sistemi di tubi standard con una lunghezza di 2 m Se si dispone di un diverso sistema di tubi per es di lunghezza diversa i valori corrispondenti sono riportati nelle istruzioni per l uso del sistema di tubi paziente WM 66697 Dati tecnici T 125 14 Glossario Pressione di Incremento Resistenza VIC Pressione E R V PEEP Ti A V I I Tempo inspiratorio Tempo espiratorio Denominazione Ciclo di ventilazione forzato Com
3. emergency WEI MEDUMAT Transport m edicolM technology MEDUMAT Transport Respiratore Descrizione dell apparecchio e istruzioni per l uso degli apparecchi dalla versione firmware 2 17 WEINMANN medical M technology Indice 4 2 4 3 4 4 5 1 5 2 5 3 DO 5 6 5 7 5 8 5 10 5 11 Do 513 5 14 Selo 5 16 6 1 Vista d insieme 4 Descrizione dell apparecchio 19 Impiego previsto 19 Campo di applicazione 19 Qualifica del gestore e dell utilizzatore 20 Descrizione del funzionamento 20 Avvertenze per la sicurezza 22 Montaggio 27 Allacciamento alla bombola di OSSIGGNO uao lid a 27 Sistema di TUDlssns sele atte 29 Collegamento di accessori di terzi 31 Installazione fissa dell apparecchio 33 UtiliZZO ita nh e elia 34 Elementi di comando 34 Accensione autotest 37 Navigazione dei menu 39 Selezione del modo di emergenza 42 Selezione della modalit di ventilazione 43 Cambio di modalit di ventilazione 43 Selezione di ulteriori funzioni di ventilazione i 44 Esecuzione della ventilazione 45 Controllo della ventilazione 46 Messaggi di allarme 48 Ventilazione con filtri non in dotazione 49 Terminazione della ventilazione 50 Calcolo del livello di riempimento della durata di funzionamento 50
4. Altri simboli utilizzati nei menu Preossigenazione 20 l min Radio button Se un menu presenta funzioni dotate del cosiddetto Ra dio Button possibile selezionare di volta in volta solo una funzione in questo menu Tick box Se un menu presenta funzioni con la cosiddetta Tick Box queste funzioni possono essere attivate in via integrativa ad altre funzioni Utilizzo IT 41 5 4 Selezione del modo di emergenza Per la ventilazione d emergenza sono a disposizione tre modi con parametri di ventilazione preimpostati Questi possono essere selezionati direttamente in qualsiasi mo amm sc MENTO della ventilazione premendo due volte uno dei tasti n funzione o premendo una sola volta uno dei tasti funzione eli confermando con il pulsante di navigazione 0 magi e Tasto 1 Infante etCO kPa Tasti contestuali e Tasto 2 Bambino e Tasto 3 Adulto 10 00 Ti 0 7s MV 3 0 Umin ma Nel modo di emergenza il display visualizza un manome f fsp 1 min 29 0 Per uscire dal modo di emergenza MVe l min 18 2 e Selezionare un modo nel menu Modo etCO kPa e Selezionare la voce di menu Curve nel Menu princi pale Tutti i tre modi d emergenza si basano sulla modalit di ventilazione IPPV ved IPPV a pagina 58 Questa moda lit viene attivata automaticamente richiamando un modo d emergenza da un altra modalit di ventilazione La ventilazione IPPV viene avviata con parametri
5. 1Coperchio di comando 2 Membrana di comando PEEP 3 Corpo base della valvola paziente 4 Membrana della valvola di non ritorno 5 Supporto per membrana della valvola di non ritorno 3 Controllare visivamente che tutti i componenti non presentino incrinature o altri dan neggiamenti meccanici 4 Sostituire assolutamente le membrane incrinate ondulate deformate e appiccicose 5 Rimontare la valvola paziente 9 4 Controllo funzionale automatico MEDUMAT Transport dotato di un controllo funzionale automatico Vengono cos con trollati sensori e attuatori come pure gli elementi di comando dell apparecchio Per avviare il controllo funzionale automatico procedere come segue Avvio del controllo funzionale automatico 1 Collegare l apparecchio all alimentazione di ossigeno 2 Collegare l apparecchio all alimentazione di rete 3 Accendere l apparecchio 4 Verificare se durante l autotest l indicatore di allarme si accende brevemente Verificare se durante l autotest il cicalino emette un Emergenza Ultimo paziente Viene in 165 gruppo di impulsi di 5 segnali acustici e successivamen II te l altoparlante un gruppo di impulsi di due segnali Emergenza TOT Nuovo paziente acu sti ci i Dogana Cone Nella videata iniziale selezionare la voce Controllo funzionale Controllo funzionale IT 95 96 7 Seguire le istruzioni visualizzate sul display Controllo funzionale Attenzion
6. Il modo CPAP ASB pu essere suddiviso nei suoi singoli elementi Il valore di regolazione CPAP PEEP serve per aumentare il livello della pressione respiratoria per incrementare la capacit funzionale residua FRC nei pazienti a respirazione spontanea La funzione ASB serve a supportare la pressione in caso di respirazione spontanea insuffi ciente o esaurita Il paziente pu respirare spontaneamente senza limitazioni ma viene supportato nella respirazione da MEDUMAT Transport Il modo CPAP ASB trova impiego esclusivamente nei pazienti con ventilazione spontanea sufficiente Sostanzialmente viene impostata la pressione di fine espirazione PEEP Se necessario pu essere attivato il supporto pressione A pASB Con l ausilio del trigger inspiratorio ed espi ratorio possibile regolare la ventilazione in modo individuale per ciascun paziente Il trig ger inspiratorio indica la sensibilit della risoluzione di un supporto pressione Il trigger espiratorio definisce il Momento in cui l apparecchio interrompe il supporto pressione In questo modo possono essere indirettamente impostati il volume somministrato e il tempo inspiratorio La limitazione della pressione massima impostata Pay garantisce la sicurezza del paziente 68 IT Modalit di ventilazione PRVC PRVC Pressure Regulated Volume Controlled Ventilation m DE PRVC In f fsp 1 mi a 29 dai soo Flow ini 0 MVe Imin 100 200 0 2 12 2 C
7. 1 Indicazione del funzionamento a batteria con collegamento elettrico 10 Indicazione della modalit f AEDUMAT BiLevel wg r O mo mr z oO a 2 Indicazione del ED la funzione ta sti funzione funzione tasti il IPA so ir ERE BI contestuali 1 00 Pr 9 funzione conte stuali 4 Indicazione della funzione pulsanti di rego lazione conte stuali 1 Indicazione del funzionamento a batteria con collegamento elettrico Qui viene indicato se l apparecchio funziona con l alimentatore esterno LED superiore o la batte ria interna LED inferiore 2 Indicazione della funzione tasti funzione contestuali Qui viene indicata la funzione correntemente di sponibile dei tasti funzione contestuali 3 Visualizzazione dell andamento della ventilazione Qui viene indicato l andamento della ventilazione in base alla variante di visualizzazione In caso di ventilazione d emergenza viene visualizzato un manometro 4 Indicazione della funzione pulsanti di regolazione contestuali Qui viene indicata la funzione correntemente di sponibile dei pulsanti di regolazione contestuali 5 Indicazione della funzione tasti funzione contestuali Qui vengono indicati i tre modi di ventilazione d emergenza selezionabili direttamente Infante Bambino Adulto 12 PEEP Ombar PETN UERS TRE Freg BOE HAi 1 1 T oo 0 0 0 GA 3 Visualizzazione dell andamento della ventilazione 6 In
8. 50 T Se per la progressione del flusso si seleziona una pausa in spiratoria ved Pausa inspiratoria a pagina 127 duran te tale pausa inspiratoria non viene erogato gas al paziente e contemporaneamente viene impedita l espirazione Con questa funzione possibile impostare le soglie trigger inspiratorie ed espiratorie possibile effettuare le seguenti impostazioni Parametro Intervallo di regolazione Espirazione 5 Flow max 50 Flow max In alternativa possibile Impostare le soglie trigger anche a destra nel display mediante il tasto funzione Soglie trig ger Mediante il pulsante di regolazione si passa diretta mente alla voce di menu Soglie trigger Menu principale T 81 7 5 Parametri ventilazione di apnea In questo menu possibile definire le preimpostazioni per la ventilazione di apnea ved Ventilazione di apnea a Modalit apnea pagina 60 e attivare la ventilazione di apnea Per la venti lazione di apnea possibile selezionare le seguenti moda lit di ventilazione Parametri ventilazione di apnea Impostazioni e Bilevel e SIMV possibile effettuare le seguenti impostazioni Intervallo di regolazione PEEP O mbar 30 mbar Pinsp olo BiLevel 3 mbar 60 mbar indietro booo Vt solo SIMV 50 ml 2000 ml 7 6 Audio Video Audio Video In questo menu possibile impostare separatamente la lu minosit del display per l uso diurno e notturno Inoltre pos
9. 9 CO2 kPa 10 12 1 0 6 4 2 0 Modo di di di di di i ventilazione regola regola regola regola naviga zione 1 zione 2 zione 3 zione 4 zione 5 o pe pe fe pe pago pe e SIMV PEEP Vt pos Freq Selezione A pASB Trigger Modalit Conferma Altre possibilit d impostazione si trovano alla voce di menu Parametri di ventilazione avanzati nel Menu principale ved 7 4 Parametri di ventilazione avanzati pagina 79 Modalit di ventilazione IT 75 Pressione Ventilazione meccanica Respirazione Ventilazione meccanica spontanea sincronizzata assistita Respirazione Pplateau spontanea 1 Freq current 1 Freq set l I Finestra temporale di sincronizzazione Il modo SIMV serve per la ventilazione a volume controllato con volume ventilatorio al mi nuto MV forzato fisso Tra i cicli di ventilazione forzata il paziente pu respirare spontaneamente e aumentare co s il volume ventilatorio al minuto In presenza di respirazione spontanea il ciclo di ventilazione forzato viene sincronizzato alla respirazione del paziente Il volume ventilatorio al minuto forzato e la frequenza respirato ria forzata restano invariati La limitazione della pressione massima impostata Pay garantisce la sicurezza del paziente La modalit di ventilazione SIMV viene utilizzata anche come modalit per la ventilazione di apnea ved Ventilazione di apnea a pagina 60 Nell ambito d
10. La limitazione di pressione viene impostata indirettamente tramite Pmax Se la pressione di ventilazione raggiunge il valore impostato Pmax essa viene limitata a questo limite di pressione impostato In tal caso non pu essere applicato il volume desiderato La limitazione di pressione un limite di protezione per il paziente Periodo di tempo durante l inspirazione in cui il flusso di gas erogato al paziente uguale a zero La pausa inspiratoria regolabile nelle modalit di ventilazione a volume controllato e corrisponde allo 0 50 del tempo inspiratorio T Pressione che si instaura durante la pausa misurata alla fine dell inspirazione Nelle modalit di ventilazione a pressione controllata la pressione impostata come pressione di applicazione oppure la pressione che si instaura nelle modalit di ventilazione a volume controllato Punto massimo della curva della pressione Pressione positiva rispetto all atmosfera prodotta artificialmente nei polmoni durante la ventilazione presente alla fine dell espirazione Il flusso la quantit di gas applicata al paziente riferita al tempo Un flusso elevato effettua rapidamente la ventilazione un flusso basso distribuisce meglio i gas di inalazione nei polmoni Il flusso deve essere mantenuto il pi basso possibile pur essendo elevato tanto quanto necessario Il flusso inspiratorio pu essere costante o discendente Rapporto tra il tempo di inspirazione T e il tem
11. Set sistema di tubi monouso con misurazione CO senza BiCheck Flowsensor 10 x WM 28690 MEMI ORD Set sistema di tubi monouso con misurazione CO senza BiCheck Flowsensor 25 x WM 28690 WM 15838 Materiale in dotazione IT 113 Numero Componenti d ordine Set sistema di tubi monouso con misurazione CO senza BiCheck Flowsensor 50 x WM 28690 LIO Set sistema di tubi monouso senza misurazione CO senza BiCheck Flowsensor 10 x WM 28695 RE IGO Set sistema di tubi monouso senza misurazione WM 15841 CO senza BiCheck Flowsensor 25 x WM 28695 Set sistema di tubi monouso senza misurazione CO senza BiCheck Flowsensor 50 x WM 28695 Ve one Set sistema di tubi monouso con misurazione della CO con volume dello spazio morto ridotto senza WM 15867 BiCheck Flowsensor 10 pezzi Set sistema di tubi monouso con misurazione della CO con volume dello spazio morto ridotto senza WM 15868 BiCheck Flowsensor 25 pezzi Set sistema di tubi monouso con misurazione della CO con volume dello spazio morto ridotto senza WM 15869 BiCheck Flowsensor 50 pezzi Set sistema di tubi monouso senza misurazione della CO con volume dello spazio morto ridotto WM 15871 senza BiCheck Flowsensor 10 pezzi Set sistema di tubi monouso senza misurazione della CO con volume dello spazio morto ridotto WM 15873 senza BiCheck Flowsensor 25 pezzi WM Set sistema di tubi monouso senza misurazione della CO con volume dello
12. d impostazione si trovano alla voce di menu Parametri di ventilazione avanzati nel Menu principale ved 7 4 Parametri di ventilazione avanzati a pagina 79 Pressione al Ventilazione meccanica Ventilazione meccanica sincronizzata P Plateau 1 IFreq corrente 1 Freq impostata Finestra temporale di sincronizzazione Il modo S IPPV serve per la ventilazione a volume controllato con volume ventilatorio al minuto MV forzato variabile Durante l intera fase espiratoria attivo un trigger che consente al pazien te di effettuare un nuovo ciclo di ventilazione Il paziente ha cos la possibilit di aumentare la frequenza respiratoria e quindi il volume ventilatorio al minuto MV e di adattarli alle proprie esigenze Di norma questo modo trova impiego nei pazienti con respirazione spontanea insuf ficiente La ventilazione nel modo S IPPV corrisponde alla ventilazione nel modo IPPV con la differenza della possibilit di una sincronizzazione con gli sforzi inspiratori del paziente Grazie alla bassa frequenza respiratoria impostata il paziente pu attivare atti respiratori spontanei forzati Per la sincronizzazione disponibile una finestra trigger che si estende sull interno tempo espiratorio 74 IT Modalit di ventilazione SIMV SIMV Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation 100 Vte ml amp 612 Ce va 0 hr i Bas k A by y sr 8
13. di BiCheck Flowsensor a MEDUMAT Transport 6 BiCheck Flowsensor Questo sensore fornisce dati di monitoraggio su flusso MVe Vie f 8 IT Vista d insieme 2 Filtro dell acqua per misurazione di CO 3 Raccordo 4 Tubo di comando PEEP 5 Linea di collegamento BiCheck Flowsensor 6 BiCheck Flowsensor 7 Curva PA Tappo di chiusura 9 Valvola paziente 7 Curva Qui viene collegata la maschera il tubo La curva pu essere rimossa vale a dire che la maschera il tubo pu essere collegato anche direttamente a BiCheck Flowsensor a seconda della posizione del paziente 8 Tappo di chiusura Il tappo di chiusura Luer Lock serve a chiudere il punto di uscita CO quando MEDUMAT Tran sport non dispone di misurazione della CO o tale misurazione non attivata 9 Valvola paziente Qui avviene il passaggio tra inspirazione ed espi razione 10 Tubo di misurazione della CO Mediante questo tubo viene aspirato il gas di pro va nel caso in cui l apparecchio disponga dell op tional di misurazione della CO 11 Tubo di misurazione della pressione Serve per la misurazione della pressione di venti lazione vicino al paziente 12 Guaina di protezione dei tubi Protegge i tubi e le linee nei confronti di sporco e danneggiamenti Nota Per informazioni pi dettagliate sui sistemi di tubi consultare le istruzioni per l uso del Sistema di tubi paziente WM 66697 Vista d insieme IT MEDUMAT Transport Menu principa
14. possibile effettuare le seguenti impostazioni Intervallo di regolazione Rampa piatta Aumento di pressione lento Soglie trigger Aumento di pressione medio Rampa ripida Aumento di pressione rapido Nota La velocit alla quale la pressione impostata viene effet tivamente raggiunta dipende dal paziente dalle perdite eventualmente presenti NIV e dai parametri di ventila zione impostati Rampa di flusso Parametri di ventilazione avanzati Con questa funzione possibile impostare a quale velocit deve essere raggiunto il flusso inspiratorio ACE possibile effettuare le seguenti impostazioni Intervallo di regolazione Rampa piatta Aumento di flusso lento Soglie trigger Aumento di flusso medio Rampa ripida Aumento di flusso rapido Nota La velocit alla quale il flusso impostato viene effettiva mente raggiunto dipende dal paziente dalle perdite eventualmente presenti NIV e dai parametri di ventila zione impostati 80 IT Menu principale Progressione flusso Parametri di ventilazione avanzati Progressione flusso discendente Soglie trigger Soglie trigger Parametri di ventilazione avanzati Progressione flusso Soglie trigger Inspirazione Con questa funzione possibile impostare la progressione del flusso possibile effettuare le seguenti impostazioni Parametro Intervallo di regolazione Discendente Costante Progressione flusso Tempo di plateau 0 T
15. e Pulire disinfettare e o sterilizzare l apparecchio e le parti dell apparec chio ved 8 Trattamento igienico a pagina 87 e Eseguire un controllo funzionale Almeno ogni 6 mesi e Eseguire un controllo funzionale e Controllare che il filtro di aspirazione non sia sporco A questo scopo svi tare il coperchio del filtro Non rimontare mai filtri usati 9 2 Controllo di tenuta del sistema 1 Aprire lentamente la valvola della bombola di ossigeno Adesso possibile leggere la pressione della bombola sul manometro di contenuto del dispositivo di riduzione della pressione Un indicazione di 200 bar significa ad es che la bombola piena il valore di 100 bar indica che la bombola piena a met Al fine di garantire un funzionamento continuo sosti tuire tempestivamente la bombola qualora ad esem pio il valore sia inferiore a 50 bar 2 Richiudere la valvola della bombola 3 Osservare l indicatore del manometro di contenuto sul dispositivo di riduzione della pressione per ca 1 minuto Se l indicatore rimane su un valore costante significa che il sistema non perde Se invece l indicatore continua a scendere sussiste una perdita Controllo funzionale IT 93 Come eliminare difetti di tenuta Nota Tenere sempre una scorta di guarnizioni di ricambio per i collegamenti 1 Preparare una soluzione di acqua saponata a base di sapone inodore 2 Bagnare con la soluzione tutti i raccordi a vite e quelli dei tub
16. ossigeno Alimentazione di gas g Controllare il raccordo e le linee di compresso non colle alimentazione del gas compresso gata correttamente Pressione di ingresso ua Alimentazione di gas Sostituire l alimentazione di gas Alta priorit lt 2 7 bar compresso difettosa compresso Tubo del gas com Posare il tubo del gas compresso presso piegato o impi in modo che non si pieghi o non si impigli Dispositivo di riduzione Sostituire il dispositivo di riduzione della pressione difettoso della pressione Guasti e relativa eliminazione T 101 Mesage Aleme Cua Rimelio Utilizzare un alimentazione di gas compresso lt 6 bar o spegnere e scollegare l apparecchio Pressione di ingresso ii Pressione del gas com Alta priorit gt 6 bar presso eccessiva Nessun guasto dell apparecchio questo messaggio viene visualiz zato ad es quando si rimuove l apparecchio dal supporto a muro Funzionamento a O Rete esterna troppo o dal sistema portante e o in caso batteria debole o difettosa di interruzione dell alimentazione elettrica durante il funziona mento con l alimentatore l allarme scompare automatica mente dopo 10 secondi i MEO Nessuna batteria inse Inserire la batteria nell apparec atteria ricaricabile EEREN Media priorit rita chio mancante Batteria difettosa Sostituire la batteria Il funzionamento ancora possi Batteria quasi scarica bile per ca 10 minuti alta priorit G
17. selezionata e con gli ultimi parametri impostati Azionare il tasto Ultimo paziente l apparecchio avvia immediatamente la ventilazione nell ultima Modalit selezionata 38 IT Utilizzo Azionare il tasto Nuovo paziente Selezionare quindi l impostazione Adulto Infante oppure Bambino Viene visualizzato il menu Modo Selezionare la modalit di ventilazione adeguata e confermare la selezione Impostare i parametri per la ventilazione del paziente con i pulsanti di nuovo paziente regolazione 15 32 Ti 1 1s BiLevel Selezionare poi con i tasti contestuali Avviare la Avviare ventilazione se si desidera avviare la ventilazione cea Limiti d allarme se si desidera definire i limiti Limiti d allarme d allarme nel menu limiti d allarme ved 7 2 Limiti d allarme a pagina 78 o Indietro se si sei desidera modificare le impostazioni Nota Non appena si selezionato un nuovo paziente possibile passare al menu principale con il tasto Menu Selezionare il menu Controllo funzionale l apparecchio inizia il controllo funzionale automatico ved 9 4 Controllo funzionale automatico a pagina 95 Nota Subito dopo l avvio dell apparecchio possibile ta citare preventivamente gli allarmi 5 Collegare il paziente al termine dell autotest e dopo aver impostato la modalit di ventilazione 6 Se necessario durante la ventilazione eseguire gli adat tamenti dei valori di ventilazione 5 3
18. 10 Messaggi di allarme Priorit degli allarmi MEDUMAT Transport suddivide gli allarmi nelle seguenti priorit e alta priorit e media priorit e bassa priorit Se compaiono pi allarmi contemporaneamente vengono visualizzati ciclicamente gli al larmi che al momento dato hanno la massima priorit Per gli allarmi relativi alla respirazione fisiologica possibile impostare valori limite ved 7 2 Limiti d allarme a pagina 78 Visualizzazioni degli allarmi MEDUMAT Transport mostra gli allarmi come segue e Alta priorit LED rosso lampeggiante allarme acustico di alta priorit ogni 8 secondi Campo Info visualizzazione di un testo di allarme nel Campo Info e Campo Info rosso lampeggiante 10 02 Ti 0 7s SALTO e Media priorit LED spento allarme acustico di media priorit ogni 15 secondi 48 IT Utilizzo visualizzazione di un testo di allarme nel campo Info e campo Info giallo lampeggiante e Bassa priorit LED spento allarme acustico di bassa priorit ogni 30 secondi visualizzazione di un testo di allarme nel Campo Info e Campo Info con sfondo turchese Gli allarmi regolabili vengono visualizzati nel menu Limiti d allarme nel colore corrispondente alla loro priorit ved 7 2 Limiti d allarme a pagina 78 Tacitazione degli allarmi Con il tasto di allarme OFF possibile tacitare in qualsiasi momento gli allarmi acustici per 120 s
19. Navigazione dei menu L Il numero prevalente di funzioni di MEDUMAT Transport accessibile attraverso i menu MEDUMAT Transport offre due possibilit di navigazione di questi menu e con il pulsante di navigazione e coni tasti funzione contestuali sul lato destro del display Utilizzo IT 39 I menu possono essere chiusi in qualsiasi momento premendo di nuovo il tasto funzione menu principale Dopo 20 secondi senza modifiche dei parametri i menu vengono chiusi automaticamente parametri modificati che non sono stati confermati con il pulsante di navigazione o con il tasto contestuale BI non vengono applicati Navigazione con il pulsante di navigazione 59 Ti 0 7s 40 Limiti d allarme MVe Pulsante di navigazione IT D BiLevel Utilizzo LE Selezionare un menu con i tasti funzione qui Limiti d allarme Selezionare una voce di menu ruotando il pulsante di navigazione in senso orario la barra di selezione si spo sta verso il basso o in senso antiorario la barra di navi gazione si sposta verso l alto Confermare la selezione premendo il pulsante di navi gazione Per uscire da un menu selezionare la voce di menu In dietro con il pulsante di navigazione e confermare la selezione premendo il pulsante di navigazione Procedere analogamente per l impostazione di valori numerici qui Limiti d allarme Ruotare il p
20. acqua distillata e lasciarli asciugare in seguito Attenersi alle indicazioni sul trattamento igienico di BiCheck Flowsensor ved 8 4 BiCheck Flowsensor a pagina 88 2 Disinfezione termica in appositi apparecchi automatici 3 Sterilizzazione a vapore a 134 C con apparecchi secondo la norma EN 285 tempo di permanenza di max 18 minuti 4 Materiale sterilizzabile in autoclave fino a 121 C 5 Attenersi alle indicazioni sul trattamento igienico di BiCheck Flowsensor ved 8 4 BiCheck Flowsensor a pagina 88 4 90 IT Trattamento igienico Componenti monouso Apparecchio per la Componenti Disinfezione disinfezione termica Steriliz zazione Sistema monouso di tubi di misurazione compo sto da cavo di comando PEEP tubo di misurazione della pressione tubo di misurazione della CO Componenti monouso non rigenerare utilizzare componenti nuovi raccordo filtro dell acqua pezzo a Y Luer Lock Connettore Luer Lock Sistema di tubi paziente monouso Trattamento igienico IT 91 9 Controllo funzionale L apparecchio deve essere sottoposto a un controllo funzionale da parte dell utente prima di ogni uso e dopo ogni smontaggio tuttavia almeno ogni 6 mesi Per il controllo funzionale collegare il tubo di ventilazione la valvola pa ziente e un pallone di prova a MEDUMAT Transport Avvertenza Qualora in occasione del controllo funzionale si riscontrino difetti o non con
21. alimenta Individuare ed eliminare la PRESE cn insolitamente elevato zione dell ossigeno pagina 93 MEDUMAT Transport sita Tenere premuto il tasto per almeno 2 Errore di utilizzo non si spegne secondi Eliminare il cortocircuito e attendere un Cortocircuito minuto quindi premere di nuovo il tasto di stato La spia rossa dell indica Usare la batteria di ricambio e far ripa tore di carica della batte Batteria difettosa ca p a rare la batteria difettosa ria si accende quando viene premuto il tasto di Caricare la batteria all intervallo di tem Temperatura della batteria al di vo stato perature consentito a seconda della fuori dell intervallo consentito temperatura ambiente portare la batte intervallo consentito per la rica ria in un ambiente pi fresco 0 pi rica 5 C 45 C caldo i i La batteria non mostra alcuna reazione quando viene premuto il tasto di stato La batteria si scaricata comple tamente e si spenta per impe Ricaricare la batteria dirne la scarica totale Durata di funzionamento a batteria dell apparec chio troppo breve a a e aine Utilizzare una batteria nuova della propria vita utile Croce rossa nel rapporto di stato del controllo fun Componente non funzionante zionale ved Controllo funzionale non supe rato a pagina 98 100 IT Guasti e relativa eliminazione 10 2 Allarmi di sistema Messaggio Alame Cua Rimedio Sostituire il f
22. anello di bloccaggio per fascia per la testa Materiale in dotazione IT 115 Componenti numero P d ordine Set da 25 maschere monouso CPAP NIV per adulti misura M con anello di bloccaggio per fascia per la WM 15832 testa Set da 25 maschere monouso CPAP NIV per adulti di grossa corporatura misura L con anello di bloc WM 15833 caggio per fascia per la testa WM M Set da 50 maschere monouso CPAP NIV per bam bini misura S con anello di bloccaggio per fascia 15834 per la testa Set da 50 maschere monouso CPAP NIV per adulti misura M con anello di bloccaggio per fascia per la W 15835 testa Set da 50 maschere monouso CPAP NIV per adulti di grossa corporatura misura L con anello di bloc WM 15836 caggio per fascia per la testa Fascia per la testa per maschere monouso CPAP NIV DE SEUA Connettore Luer Lock ad angolo retto WM 22877 Set connettore Luer Lock ad angolo retto 10 x WM 22877 WM 15459 116 IT Materiale in dotazione 13 Dati tecnici 13 1 Specifiche I I Classe del prodotto secondo la direttiva 93 42 CEE Dimensioni LxHxP 345 mm x 163 mm x 149 mm ca 4 4 kg ca 4 6 kg con misurazione della etC0 Funzionamento Intervallo di temperature da 18 C a 50 C Misurazione della CO da 0 C a 50 C Carica batteria 5 C 45 C Umidit atmosferica da 15 a 95 senza formazione di condensa Pressione atmosferica da 54 kPa a 110 kPa Nota se l apparecchio viene
23. bola o utilizzare una bombola di riserva per garantire il funzionamento dell apparecchio 2 Chiudere la valvola della bombola di ossigeno 3 Mantenere premuto il tasto ON Stand by OFF per 2 secondi per mettere l apparecchio in stand by Nota In modalit di stand by l apparecchio consuma energia Qualora l apparecchio non debba essere utilizzato per un periodo prolungato oppure non sia collegato all ali mentazione di rete consigliamo di spegnere completamente l apparecchio A questo scopo mantenere premuto il tasto ON Stand by OFF finch il LED di allarme non si spegne circa 10 secondi 5 13 Calcolo del livello di riempimento della du 50 rata di funzionamento Attenzione Per tale calcolo tenere conto del consumo proprio di O dell apparecchio ved 13 4 Consumo proprio di O dell apparecchio a pagina 123 In caso contrario la valuta zione dell autonomia potrebbe risultare errata e quindi limitare il successo del tratta mento IT Utilizzo Livello di riempimento della bombola di ossigeno Volume di ossigeno volume di bombola x pressione di bombola Volume di bombola FRISSIONSEI ossigeno disponibile bombola Durata di funzionamento della ventilazione Vt volume corrente x f frequenza respiratoria MV volume ventilatorio al minuto Riserva di ossigeno I 100 DulgtoWventiazione mins a a qu Vt x f Consumo proprio di O Concentratione O Esempio 1 riserva di O 1000 Vt x f 1
24. di ricambio carica Spegnere l apparecchio Attenzione Non estrarre la batteria durante il funzionamento poich altrimenti le impostazioni dell ultimo paziente non vengono memorizzate Spegnere sempre prima l apparec chio Togliere la batteria in uso dal vano batteria dell apparecchio Inserire la batteria di ricambio nel vano batteria Accendere l apparecchio Per acquisire le impostazioni effettuate prima della sostituzione della batteria richiama re le impostazioni nel menu di avvio alla voce Ultimo paziente Proseguire l uso 5 16 Gestione della batteria MEDUMAT Transport possiede un alimentazione elettrica interna con batteria di riserva 52 IT Utilizzo Sono disponibili due versioni della batteria e ACCUpack Plus WM 28385 per il caricamento interno ed esterno rica ricabile sia nell apparecchio sia con l alimentatore esterno WM 28305 stato di carica verificabile sulla batteria e ACCUpack WM 28384 per il caricamento interno ricaricabile solo nell apparecchio stato di carica verificabile sulla batteria Per ricaricare la batteria necessaria una fonte esterna di corrente continua da 12 15 V caricamento interno all apparecchio e o 15 V caricamento esterno A questo scopo uti lizzare esclusivamente l alimentazione di bordo del veicolo o del velivolo e o in caso d uso con collegamento alla rete elettrica l alimentatore WM 28305 A batteria scarica MEDUMAT Transport pu esser
25. impostata e modifica dei parametri di ventilazione sul display e suc cessivo caricamento del modo di ventilazione impostato La ventilazione di apnea pu essere attivata o disattivata nel menu Modo ved 5 5 Selezione della modalit di ventilazione a pagina 43 o nel menu Parametri ventila zione di apnea ved 7 5 Parametri ventilazione di ap nea a pagina 82 Di serie la ventilazione di apnea sempre attivata Nel menu Parametri ventilazione di apnea si pu decide re a quale modalit di ventilazione l apparecchio debba ri correre in caso di ventilazione di apnea e BiLevel a pressione controllata e SIMV a volume controllato In questo menu inoltre possibile impostare i parametri di ventilazione per la ventilazione di apnea Se non si imposta alcun parametro di ventilazione per questa modalit di ventilazione l apparecchio carica le preimpostazioni in base al paziente Infante Bambino Adulto Modalit di ventilazione IT 61 Preossigenazione La preossigenazione una funzione con la quale possibi le aumentare rapidamente il contenuto di ossigeno dei polmoni di un paziente per es per la preparazione di un intubazione E ttt apparecchio applica un flusso impostabile alla voce di menu Preossigenazione con 100 O gt Per ragioni di si curezza la pressione limitata a 10 mbar La preossigenazione pu essere selezionata in tutte le mo dalit di ventilazione La funzione si sovrappone a
26. raggiunge il limite impostato Pmax essa viene limitata al valore Pmax ventilazione con limitazione di pressione gt 30 mbar lampeggia in rosso gt 15 mbar lampeggia in rosso lt 5 min lampeggia in rosso Rapporto inverso lampeggia in rosso La pressione viene limitata a questo valore dall apparec chio Regolabile da 3 mbar a 65 mbar In tutte le modalit di ventilazione Pmax viene visualizzata come una linea rossa nella curva della pres sione Selezionare i valori che provocano il lampeggiamento in rosso solo in caso di indica zioni speciali Modalit di ventilazione IT 59 6 3 Funzioni supplementari e di sicurezza NIV NIV Non Invasive Ventilation ventilazione mediante maschera Questa funzione supplementare pu essere attivata in tut te le modalit di ventilazione L allarme perdite viene disat Cete eE tivato Per la ventilazione non invasiva l apparecchio utilizza algoritmi di trigger ottimizzati Se attiva la ventilazione non invasiva nell indicazione della funzione Modo viene visualizzato il simbolo della ventilazione mediante maschera Attenzione e Se durante una ventilazione con perdite la funzione NIV non viene atti vata l apparecchio pu essere fatto intervenire dall apparecchio solo con sforzi respiratori estremamente elevati Questo pu compromettere il successo del trattamento e In una ventilazione con perdita in alcuni casi pu accadere che la con
27. spazio morto ridotto senza BiCheck Flowsensor 50 pezzi Opzione di trasmissione dati WM 28269 15874 114 T Materiale in dotazione 12 3 Parti di ricambio Componenti CUM sO P d ordine Guarnizione per tubo della pressione WM 1145 31 Maschera di ventilazione misura 5 per adulti WM 5074 Set maschere monouso CPAP NIV con cuscino ad aria ciascuno composto da 1 x maschera monouso CPAP NIV misura S M L WM 15807 con anello di bloccaggio per fascia per la testa 1 x fascia per la testa Batteria WM 28384 Sistema di tubi paziente riutilizzabile completo WM 28425 Sistema di tubi paziente monouso completo WM 28435 Sistema di tubi di misurazione senza misurazione della CO 2 m riutilizzabile WM 28622 Sistema di tubi di misurazione senza misurazione della CO 3 m riutilizzabile Filtro dell acqua 5 unit WM 97011 Guaina di protezione per tubo di ventilazione WM 28585 WM 28023 Guaina di protezione per tubo di ventilazione 3m WM 28686 Set filtro di aspirazione 5 x WM 28331 WM 15473 BiCheck Flowsensor 5 x WM 22430 WM 15685 Pallone di prova per Medumat con trigger WM 1454 Maschere monouso CPAP NIV bambini misura S con anello di bloccaggio per fascia per la testa adulti misura M con anello di bloccaggio per fascia per la testa adulti di grossa corporatura misura L con anello di bloccaggio per fascia per la testa Set da 25 maschere monouso CPAP NIV per bam bini misura S con
28. spento spento scaricando stato di carica corrente Batteria mancante o Pad spento rosso l stato di carica corrente Ricarica della batteria mn MEDUMAT Transport avvia automaticamente la ricarica della batteria non appena sono pre senti le seguenti condizioni e collegamento a una tensione esterna con corrente continua di almeno 12 V e batteria non completamente carica carica lt 95 e temperatura della batteria di max 45 C e min 5 C Nota La batteria WM 28385 presenta una propria interfaccia di caricamento e pu essere ricaricata anche all esterno di MEDUMAT Transport Utilizzare a questo scopo esclu sivamente l alimentatore e il caricabatterie WM 28305 Se non risulta possibile avviare la ricarica ad es perch la temperatura della batteria non rientra nell intervallo consentito 5 C 45 C si accende la spia rossa dell indicatore della carica Si spegne non appena sono presenti tutte le condizioni necessarie per l avvio della ricarica Utilizzo IT 55 Durante la ricarica della batteria la spia verde dell indica tore di stato lampeggia Terminazione della ricarica della batteria MEDUMAT Transport definisce automaticamente il momento ottimale per la terminazione della ricarica misurando e valutando la curva di carica e il comportamento termico della batteria Non appena la ricarica viene terminata si accende permanentemente la spia verde dell indicatore della carica Interruz
29. utilizzato al di fuori dell intervallo di pressioni indicato le tolleranze dei valori di misurazione e dell apparecchio vengono superate Conservazione Intervallo di temperature da 30 C a 70 C Umidit atmosferica da 0 a 95 senza formazione di condensa Allacciamento elettrico 12V 15V Corrente assorbita max kan c0 Amn m 0A Classificazione secondo EN 60601 1 Tipo di protezione contro le scosse elettr Classe di protezione Il Grado di protezione contro le scosse elettr Tipo BF Grado di protezione contro l acqua IPX4 Dati tecnici T 117 Compatibilit elettromagnetica CEM secondo EN 60601 1 2 Schermatura contro radiodisturbi EN 55011 RTCA DO 160E Resistenza ai radiodisturbi EN61000 4 Parti da 2 a 6 e 11 RTCA DO160E Norme applicate EN 60601 1 EN 794 3 ISO 10651 3 EN 1789 RTCA DO 160E TFT a colori da 7 Display Risoluzione 800 pixel x 480 pixel Luminosit 350 cd m Comando Temporizzato e con trigger a pressione controllato o a volume controllato Modalit di ventilazione A volume controllato SIMV IPPV S IPPV A pressione controllata PCV BiLevel CPAP ASB PRVC 5 Imin 25 l min con incrementi di 5 Tolleranza flusso preossigenazione 2 l min o 20 Gas d esercizio Ossigeno per uso medico Preossigenazione Intervallo di pressioni ta rbrse oba d esercizio Alimentazione di gas min 2 1 bar necessaria min 80 l min Alimentazione di gas co
30. ventilazione importanti a pagina 59 le funzioni supplementari e di sicurezza ved 6 3 Fun zioni supplementari e di sicurezza a pagina 60 la modalit di ventilazione a pressione controllata ved 6 4 Modalit di ventilazione a pressione controllata a pagina 63 la modalit di ventilazione a volume controllato ved 6 5 Modalit di ventilazione a volume controllato a pagina 71 Modalit di ventilazione IT 57 6 1 Classificazione delle modalit di ventilazione Respirazione 100 Paziente Ventilazione 5 Ventilazione controllata assistita Respirazione spontanea Nell apparecchio sono disponibili le seguenti modalit di ventilazione Parametro di Ventilazione nia DI Respirazione i Ventilazione assistita regolazione controllata spontanea Volume Regolando i parametri di ventilazione si pu modificare la classificazione delle modalit di ventilazione 58 IT Modalit di ventilazione 6 2 Parametri di ventilazione importanti Parametro di ventilazione Spiegazione Volume corrente volume Vt i ventilatorio PEEP Pressione positiva di fine espirazione CPAP LI Rapporto tra il tempo LE inspiratorio e il tempo espiratorio Pressione di inspirazione massima Nota Comportamento dell apparecchio Particolarit Nella ventilazione a volume controllato in determinate circostanze il volume ventilatorio pu non essere pi raggiunto Se la pressione delle vie aeree
31. 1 I min 100 O consumo proprio di O di 0 3 ved 13 4 Consumo proprio di O dell apparecchio a pagina 123 Ne deriva che 1000 100 Durata ventilazione min 88 min 1 h 28 min 113U min 100 Se MEDUMAT Transport funziona a una concentrazione di O inferiore al 100 la durata di funzionamento aumenta di conseguenza 5 14 Ventilazione alternativa In caso di guasto di MEDUMAT Transport durante il processo di ventilazione esistono le seguenti alternative Sacchetto di ventilazione 1 Staccare la valvola paziente dal tubo e o dalla maschera 2 Inserire il sacchetto di ventilazione ad es COMBIBAG WM 11000 di Weinmann ed ese guire la ventilazione manuale Utilizzo IT 51 Ausilio di ventilazione Con LIFEWAY WM 10580 di Weinmann possibile eseguire in alternativa una ventilazione bocca maschera Carenza di ossigeno In casi eccezionali MEDUMAT Transport pu funzionare anche con aria compressa per uso medico in caso di guasto dell alimentazione di ossigeno Nota Se la funzione NIV non attivata durante la ventilazione con aria compressa per uso medico l apparecchio emette costantemente l allarme FiO non realizzabile 5 15 Sostituzione della batteria durante l uso Sostituire immediatamente la batteria quando la sua capacit ridotta A questo scopo tenere sempre pronta una batteria di ricambio carica Procedere come segue 1 2 O U A W Tenere a portata di mano la batteria
32. 10 3 Allarmi fisiologici Wessaggio Alame Causa Rimedo Controllare lo stato del paziente Controllare la plausibilit dei limiti impostati Limite superiore supe rato Controllare lo stato del paziente Controllare la plausibilit dei limiti impostati Diminuzione al di sotto del limite inferiore Controllare lo stato del paziente Controllare la plausibilit dei limiti impostati Iperventilazione Media priorit Controllare il sistema di tubi e il Vte inferiore al 60 di tubo in caso di ventilazione Vti mediante maschera attivare la modalit NIV Controllare lo stato del paziente Controllare la plausibilit dei limiti impostati Limite superiore supe rato Controllare lo stato del paziente Controllare la plausibilit dei limiti impostati Aria ambientale nel gas Controllare l impostazione dei di inalazione insuffi paramettri ciente Sostituire il filtro di aspirazione FiO non realizzabile Bassa priorit Alimentazione di O gt Utilizzare l alimentazione di O per insufficiente uso medico Perdita con opzione NIV Attivare opzione NIV in questo disattivata modo FiO viene limitata a 20 Tubo paziente non Sostituire inserire correttamente il ermetico scivolato tubo paziente Tubo inserito in modo Controllare la posizione del tubo errato ed eventualmente correggerila Pressione delle vie RESI Alta priorit NR Controllare la posizione dei tubi aeree Tubi piegati ed eventu
33. 28400 Componenti NUMERO P d ordine WM 28415 WM 28425 WM 28384 Sistema di tubi paziente riutilizzabile completo Set ammortizzatore per il montaggio nell apparec WM 15730 chio Apparecchio base MEDUMAT Transport con modulo CO e EE Maschera di ventilazione misura 5 per adulti WM 5074 Set maschere monouso CPAP NIV con cuscino ad aria ciascuno composto da 1 x maschera monouso CPAP NIV misura S M L WM 15807 con anello di bloccaggio per fascia per la testa 1 x fascia per la testa Pallone di prova per MEDUMAT con trigger WM 1454 WM 15473 WM 10318 WM 16212 WM 66002 WM 66018 MEDUMAT Transport senza modulo CO WM 28300 Numero d ordine Set filtro di aspirazione Protocollo di cessione Libro dei prodotti medici Istruzioni per l uso MEDUMAT Transport Guida rapida all uso AO O 3 O D ct O Componenti Apparecchio base MEDUMAT Transport senza modulo CO I ERAR 110 IT Materiale in dotazione Numero d ordine Sistema di tubi paziente senza misurazione della WM 28295 CO riutilizzabile completo Componenti Ulteriore dotazione come MEDUMAT Transport WM 28400 12 2 Accessori Numero d ordine Bombola di ossigeno da 2 litri WM 1822 Bombola di ossigeno leggera in alluminio da 2 litri WM 1821 Valvola di riduzione della pressione OXYWAY Fix III 120 l min 4 5 bar METE RREN Valvola di riduzione della pressione OXYWAY Fast Il High Flow 190 min 4 5 bar EA Appare
34. 72 IT Modalit di ventilazione S IPPV S IPPV Synchronized Intermittent Positive Pressure Ventilation Avvertenza e Pericolo di iperventilazione Controllare costantemente la frequenza respiratoria misurata e il volume ventilatorio al minuto misurato del paziente per prevenire l eventualit di iperventilazione A tale scopo impostare il limite d allarme per l allarme f T a un valore basso al fine di individuare precocemente il pericolo di iperventilazione e Pericolo di intrappolamento aereo air trapping Controllare costantemente la pressione delle vie aeree per prevenire fenomeni di air trapping e Pericolo di una PEEP intrinseca Con un espirazione troppo breve la pressione alla fine dell espirazione pu lentamente aumentare Controllare la sensibilit del trigger inspiratorio Al superamento della PEEP impostata un allarme ad alta priorit PEEP N garantisce la sicurezza del paziente m EE S I P P V tE f fsp 1 min p Elow l min Trigger fr EA 18 4 200 i uaa ___ _ a 0 c02 kPa 10 kPa Modalit di ventilazione IT 73 Con i pulsanti di regolazione possono essere impostati i seguenti valori di ventilazione Pulsante Pulsante Pulsante Pulsante Pulsante Modo di di di di di i ventilazione regola regola regola regola naviga zione 1 zione 2 zione 3 zione 4 zione 5 LE e S IPPV PEEP Vt Pa Freq Selezione Trigger Modalit Conferma Altre possibilit
35. Durante questi 120 secondi si accende il LED giallo del tasto di allarme OFF Premendo di nuovo il tasto si riattiva il segnale di al larme acustico L allarme visivo rimane attivo L allarme visivo e acustico vengono ripristinati automatica mente non appena la causa dell allarme viene eliminata 5 11 Ventilazione con filtri non in dotazione A fini di igiene e di climatizzazione dell aria inalata possibile applicare sulla valvola pa ziente filtri comuni filtro HME filtro antibatterico o filtro HME antibatterico combinato con raccordi normali 15 22 mm In questo modo aumenta la resistenza sia inspiratoria sia espiratoria La pressione e il volume ventilatori devono pertanto essere accuratamente mo nitorati Tenere conto in particolare nel caso di bambini dell aumento del volume di spazio morto Osservare assolutamente anche le istruzioni per l uso del produttore del filtro Utilizzo IT 49 5 12 Terminazione della ventilazione Attenzione Non vuotare mai completamente la bombola di ossigeno Sempre consegnare la bombola al punto di riempimento con un resto di pressione all interno al fine di evi tare che l aria umida dell ambiente circostante possa penetrare all interno della bom bola con conseguente pericolo di formazione di ruggine 1 Controllare il contenuto di ossigeno sul manometro di contenuto del dispositivo di ridu zione della pressione Se il manometro indica 50 bar o meno riempire di nuovo la bom
36. Indicatore di allarme 2 Interfaccia USB 3 Ingresso per O 4 Ingresso Usci ta per O 5 Coperchio del vano filtri ingresso aria 6 Attacchi per la ventila zione 6 Attacchi per la ventilazione Qui viene collegato il sistema di tubi 7 Batteria Serve per l alimentazione elettrica mobile dell ap parecchio 8 Connettore per corrente continua Serve per l alimentazione a corrente continua me diante un alimentatore esterno o la rete di bordo di un ambulanza 9 Alimentatore esterno Serve per l alimentazione elettrica dell apparec chio mediante una rete da 100 240 V Attacchi per la ventilazione 5 Attacco linea di collegamento BiCheck Flowsensor 1 Attacco tubo di misurazione della CO A questo attacco si collega mediante il raccordo il tubo di misurazione della CO del sistema di tubi paziente 2 Attacco tubo di comando PEEP A questo attacco si collega mediante il raccordo il tubo di comando PEEP del sistema di tubi paziente 3 Attacco tubo di misurazione della pressione A questo attacco si collega mediante il raccordo il tubo di misurazione della pressione del sistema di tubi paziente 1 Attacco tubo di misurazione della CO 2 Attacco tubo di comando PEEP 3 Attacco tubo di misurazione della pressione 4 Attacco tubo di ventilazione 4 Attacco tubo di ventilazione A questo attacco si collega il tubo di ventilazione del sistema di tubi paziente 5 Attacco linea di collegamento BiCh
37. MAT Transport 106 RIA CEE RAZER RIE CRI ATENE 107 ACCESSO n reier waaraan anA 107 Sostituzione del filtro di aspirazione 108 Conservazione 108 11 6 12 12 1 12 2 12 3 13 13 1 13 2 13 3 13 4 14 13 16 Smaltimento i 109 Materiale in dotazione 110 Dotazione di serie 110 ACCESSOTI cicoria 111 Parti di ricambio 115 Dati tecnici 117 SPECIE gpu 117 Schema a blocchi 0 121 Distanze di sicurezza 122 Consumo proprio di O dell apparecchio 123 Possibile concentrazione di O con contropressione 124 Volume corrente realizzabile con contropressione 125 Glossario votlal gstebiaia 126 Garanzia iatale 129 Dichiarazione di Conformit 130 ndice IT 1 Vista d insieme Collegamenti MEDUMAT Transport AD 8 Connettore per corrente continua 7 Batteria 1 Indicatore di allarme Si accende in presenza di allarmi 2 Interfaccia USB Serve per il trasferimento di dati a scopi di assi stenza e manutenzione 3 Ingresso per O Serve per collegare ad es una bombola di ossige no 4 Ingresso Uscita per 0 Questo raccordo consente di prelevare ossigeno ad esempio tramite un dispositivo di inalazione oppure collegare una sorgente di ossigeno 5 Coperchio del vano filtri ingresso aria Serve per coprire e posizionare il filtro in modo si Curo 4 IT Vista d insieme 1
38. O2 kPa 10 etCO kPa i N A 0 2 4 6 Modo di di ventilazione di di di regola regola regola regola zione 1 zione 3 zione 4 naviga zione 5 LE e PRVC PEEP Vt pos Freq Selezione A pASB Trigger Modalit Conferma Altre possibilit d impostazione si trovano alla voce di menu Parametri di ventilazione avanzati nel Menu principale ved 7 4 Parametri di ventilazione avanzati a pagina 79 zione 2 Modalit di ventilazione IT 69 Pressione P Plateau P insp variabile di si curezza 5 mbar T Intervallo A y 7 A CORRE ETRE EE pra I KA Ampiezza incrementi j SER EE max 3 mbar I gt E6 gt I I Ciclo di ventilazion Ciclo di ventilazione Ciclo di ventilazione a volume controllato a pressione controllata a pressione controllata 1 Freq impostata 1 Freq impostata La modalit di ventilazione controllata PRVC unisce i vantaggi della ventilazione a pressione controllata e della ventilazione a volume controllato Il volume corrente impostato viene ap plicato con la pressione di ventilazione pi bassa possibile La ventilazione ha inizio con tre atti respiratori a volume controllato con il volume corrente impostato e flusso discendente Gli atti respiratori a volume controllato hanno una pausa inspiratoria pari al 50 del tempo inspiratorio T configurato L apparecchio sceglie la pressione di pausa misura
39. Per risparmiare ossigeno normalmente la ventilazione viene eseguita con aria mista La concentrazione di ossigeno somministrata pu essere selezionata tra il 40 e il 100 Il valore misurato correntemente viene visualizzato nel Campo Info del display Quando si passa dall aria mista 40 0 all ossigeno puro 100 0 il volume ventilato rio al minuto varia al massimo nell ambito delle tolleranze predefinite ved 13 Dati tec nici a pagina 117 Per impostare la concentrazione di O procedere come segue 1 Con il tasto FIO aprire il menu Concentrazione O gt 2 Con il pulsante di navigazione o i tasti funzione selezio Concentrazione O2 wa Ozi 100 nare la concentrazione di O inspiratoria desiderata 3 Premere il tasto o il pulsante di navigazione per con fermare la selezione 44 IT Utilizzo Funzione 100 O Per aumentare brevemente al massimo per due minuti la concentrazione di ossigeno al 100 possibile utilizzare la funzione 100 O3 1 Premere il tasto 100 O per attivare la funzione Sul display viene visualizzato 100 03 0 2 Premere di nuovo il tasto 100 O per terminare la BiLevel funzione La ventilazione prosegue con la concentrazio TAA ne di O impostata inizialmente La funzione viene ter minata automaticamente dopo due minuti 5 8 Esecuzione della ventilazione Tubo Generalmente il paziente viene intubato prima che il tubo venga collegato alla
40. Ventilazione alternativa 51 Sostituzione della batteria durante Modalit di ventilazione 57 Classificazione delle modalit di ventilazione IT ndice 6 2 6 3 6 4 6 5 9 4 10 10 1 10 2 10 3 11 11 1 e ika 11 4 11 5 Parametri di ventilazione importanti 59 Funzioni supplementari e di S CUreZZa Lilli 60 Modalit di ventilazione a pressione controllata 63 Modalit di ventilazione a volume controllato oaa a anaana aaa 71 Menu principale 77 Limiti d allarme automatici 77 Limiti d allarme 0a 78 A EEEE E EE E EE 79 Parametri di ventilazione avanzati 79 Parametri ventilazione di apnea 82 Audio Video 82 OPZIONI store pposiorsth oa 83 Sfondo per visione notturna 86 Trattamento igienico 87 MEDUMAT Transport 87 Sistemi di tubi credi id 87 Parti e accessori 87 BiCheck Flowsensor 88 Valvole e raccordi 88 Pulizia disinfezione e sterilizzazione 89 Controllo funzionale 92 Scadenze di controllo 93 Controllo di tenuta del sistema 93 Controllo della valvola paziente solo sistema di tubi riutilizzabile 94 Controllo funzionale automatico 95 Guasti e relativa eliminazione 100 GUASTI a prata 100 Allarmi di sistema 101 Allarmi fisiologici 104 Manutenzione 106 MEDU
41. a CO Sistema di tubi monouso con volume dello spazio morto ridotto con tubo di misurazione della CO Sistema di tubi monouso con volume dello spazio morto ridotto senza tubo di misurazione della CO Descrizione dell apparecchio IT 21 3 Avvertenze per la sicurezza Leggere attentamente le presenti istruzioni per l uso Costituiscono parte integrante dell apparecchio e devono essere sempre conservate a portata di mano Per la propria sicurezza personale cos come per quella dei pazienti e in conformit ai requisiti della direttiva 93 42 CEE si prega di osservare i seguenti punti Informazioni generali e Prima di ogni utilizzo eseguire un controllo funzionale ved 9 Control lo funzionale a pagina 92 e Al fine di evitare eventuali infezioni o contaminazioni batteriche attener si a quanto riportato nel capitolo 8 Trattamento igienico a pagina 87 Avvertenza e Pericolo di lesioni MEDUMAT Transport pu essere utilizzato esclusiva mente da personale medico ed esperto in tecniche di ventilazione L uti lizzo non conforme pu essere causa di gravi lesioni fisiche e Pericolo di lesioni Non lasciare mai paziente e apparecchio senza sorve glianza durante la ventilazione Solo in questo modo possibile reagire rapidamente a un peggioramento dello stato del paziente o ad allarmi e guasti Un ritardo nella reazione da parte del personale medico pu es sere causa di gravi danni fisici e MEDUMAT Transport dev
42. a impigliarsi ad altri oggetti dell equipaggiamento e di conseguenza si danneggi Filtro dell acqua per il tubo di misurazione della CO Nota Con aspirazione di CO attivata utilizzare sempre l apparecchio con il filtro dell acqua In caso contrario le particelle aspirate possono danneggiare il modulo CO Il filtro dell acqua WM 97012 diminuisce di efficacia dopo ca otto ore di funzionamento continuo a seconda di temperatura umidit atmosferica ed eventuali particelle grossola ne come ad esempio il muco 30 IT Montaggio Sostituire il filtro dopo al massimo otto ore La diminuzione dell azione del filtro viene segnalata sul display con il messaggio di allarme Occlusione CO Con questo allarme viene emesso un segnale acustico a bassa priorit 4 3 Collegamento di accessori di terzi Attenzione L interfaccia USB dell apparecchio destinata esclusivamente all assistenza da parte del produttore o del personale autorizzato Non collegare alcun apparecchio alla porta USB In caso contrario il funzionamento dell apparecchio potrebbe risultare disturbato e questo potrebbe mettere in pericolo il paziente Montaggio Particolarit Tra il raccordo paziente di BiCheck Flowsensor a scelta con Filtro HME antibatterico curva e il tubo la maschera combinato Filtro HME Osservare le indicazioni del produttore Filtro antibatterico Maschera di ventilazione Maschera laringeale Tubo laringeale necessario un raccord
43. a un guasto all apparecchio controllare il sistema di tubi e il pallone di prova Spegnere e riaccendere l apparecchio Ripetere il controllo funzionale Se l errore si verifica di nuovo far riparare l apparecchio a Weinmann o portarlo presso un centro autorizzato Controllo funzionale Controllo degli elementi di comando Controllo funzionale attivo Durante il controllo dei sensori degli attuatori i tasti fun XK zione e i pulsanti di regolazione vengono visualizzati in ros del tano MII TAT i so sul display Per controllare il funzionamento di questi ja verifica funzionale Silea una volta tutt tasti ed i rotori g elementi di comando procedere come segue FO 1 Azionare gli elementi di comando rispettivi dell appa recchio non premere sullo schermo come descritto nel capitolo 5 Utilizzo delle presenti istruzioni per l uso Un elemento di comando funziona correttamente quando l elemento di comando rispettivo viene visualiz zato in verde sul display Se viene riscontrato un errore per un elemento di co mando l elemento di comando rispettivo viene visualiz zato in rosso sul display In questo caso interrompere il test premendo il tasto funzione menu principale E Nota e Non premere il tasto ON Stand by OFF durante il test e controllo funzionale pu essere interrotto in qualsiasi momento premendo due volte il tasto menu Controllo funzionale terminato Se tutti i campi vengono visualizzati in ve
44. ai l apparecchio senza filtro di aspirazione per evitare di compromettere le funzioni dell apparecchio o di danneggiare l apparecchio e Non riutilizzare i filtri gi usati 1 Allentare le due viti del coperchio del vano filtri e togliere il coperchio del vano filtri Nota Sostenere il coperchio da un lato con un cacciavite per viti con intaglio In questo modo si evita di angolare il coperchio durante il sollevamento 2 Togliere il vecchio filtro con una pinzetta Filtri 3 Pulire l area dell apertura d ingresso dell aria e delle aperture di uscita dell aria con un bastoncino cotonato inumidito con disinfettante Coperchio del vano filtri Attenzione Non pulire l area dell apertura di ingresso dell aria e dell apertura di uscita dell aria con aria compressa per evitare l ingresso di particelle di polvere nell apparecchio Questo pu comportare malfunzionamenti e quindi pericoli per il paziente 4 Disinfettare il coperchio del vano filtri mediante strofinamento e lasciare che si asciughi 5 Inserire il filtro di aspirazione nuovo con la pinzetta in modo che la scritta TOP rimanga visibile a filtro inserito 6 Rimontare il coperchio del vano filtri e avvitarlo 11 5 Conservazione Se non si intende utilizzare MEDUMAT Transport per un periodo prolungato consigliamo di procedere nel modo seguente 1 Eseguire una pulizia e una disinfezione come descritto ved 8 Trattamento igienico a pagina 87 2 Spegn
45. almente correggerila Verificare l impostazione della ventilazione Pinsp rampa T ed eventualmente correggerla etCO bassa Diminuzione al di sotto Alta priorit del limite inferiore Ventilazione impostata in modo non congruo 104 IT Guasti e relativa eliminazione Mesage Alame Cua Rimelio Ostruzione delle vie Controllare lo stato del paziente aeree Tubo inserito in modo ENN Inserire il tubo correttamente Pressione delle viene PPA errato i Alta priorit est a IMPOSIArO Correggere il valore P troppo basso 99 Me e Tubi piegati rop Controllare la posizione dei tubi ed eventualmente correggerla Ostruzione delle vie Cotone dele ve Control lo stato del paziente aere Tubo inserito in m Co Bg certo i mod seri il tubo correttamente E errato PEEP T Alta priorit sul Controllare la posizione dei tubi Tubi piegati ed eventualmente correggerla Valvol n RIA ANE Verificare la valvola paziente La concentrazione di O selezionata eccessiva Ridurre al minimo le perdite sele ad es per la ventila zionare la funzione supplementare zione non invasiva con NIV maschera TR All alimentazione di gas Collegare ossigeno per uso Concentrazione O Alta priorit i i 5 stata collegata aria medico Se in caso di emergenza compressa per uso necessaria la ventilazione con aria medico o un altro gas compressa per uso medico Sele diverso da ossigeno per zionare la funzione suppl
46. arme ved 7 2 Limiti d allarme a pagina 78 vengono cos sovrascritti Calcolo dell allarme automatico per l allarme apnea L allarme apnea viene impostato a 4 10 5 20 oppure 6 30 periodi respiratori in base alla percentuale impostata Un periodo respiratorio ha la durata di 60 f in secondi vale a dire che a una frequenza respiratoria misurata ad es di 15 minuti si ottengono i livelli 16 s 20s e 24 s per il limite d allarme apnea Menu principale IT 71 7 2 Limiti d allarme Limiti d allarme Per gli allarmi relativi alla respirazione fisiologica possibi le impostare valori limite Quando tali valori limite vengono raggiunti l apparecchio emette un allarme possibile effettuare le seguenti impostazioni Intervallo di regolazione 10 20 0 30 di differenza dai valori ventilatori al momento dell attivazione Limiti d allarme automatici indietro Eee Solo per gli apparecchi con misurazione CO 20 mmHg 75 mmHg etC0 1 2 6 Vol 9 9 Vol 2 6 kPa 10 kPa 0 mmHg 40 mmHg 0 Vol 5 3 Vol O kPa 5 4 kPa BiLevel Se l apparecchio emette un allarme impostato tale allarme Limiti d allarme viene visualizzato in questo menu con il colore della rispet tiva priorit ved 5 10 Messaggi di allarme a pagina 48 Il limite d allarme per l allarme CO i7 impostato fisso a 5 mmHq 0 8 6 4 2 4 0 78 IT Menu principale 7 3 Curve In questo menu possibile selez
47. articolari sull apparecchio MEDUMAT Transport 1 Targhetta dell apparecchio MEDUMAT Transport 8 Coperchio interfaccia USB 2 Ingresso tensione 7 Coperchio del vano filtri Lo O oO DO k aa O Osn 5 Ingresso Uscita per O 3 Adesivo STK e di manu 4 Attacco tubo di ventilazione tenzione 9 Targhetta dell apparecchio Batteria Simbolo Significato Targhetta dell apparecchio MEDUMAT Transport 1 Jil Attenersi al manuale d uso 1 mi Data di fabbricazione 1 Grado di protez nei confronti delle scosse elettriche Apparecchio tipo BF 1 Ingresso 1 Corrente continua 1 l d Corrente minima e massima lmax Vista d insieme IT 15 Simbolo Significato 1 Marchio e1 certifica che il prodotto conforme alle direttive europee vigenti in materia di compatibilit elettromagnetica CEM in campo 03 5246 automobilistico 1 X Non smaltire l apparecchio insieme ai rifiuti domestici 1 Tipo di protez nei confronti delle scosse elettriche Apparecchio di classe 0 di protezione Il 1 IPX4 Protez nei confronti dell infiltraz di acqua 1 Marchio CE certifica che il prodotto conforme alle direttive europee CE 0197 vigenti 1 SN Numero di serie Altri contrassegni 2 4 Tensione d ingresso 12 15V 3 IX Adesivo di manutenzione indica quando necessario eseguire E l intervento di manutenzione successivo 3 Adesivo STK solo nella Repubblica della Ger
48. bombola con il dado a risvolto scanalato Stringere saldamente a mano il dado per raccordi Se necessario avvitare il tubo della pressione con il dado per raccordi G 3 8 sull uscita del dispositivo di riduzione della pressione Se necessario avvitare l altra estremit del tubo di pressione sul raccordo del gas compresso di MEDUMAT Transport Collegamento di una seconda bombola di ossigeno Attenzione e Possibile insufficienza di ossigeno Questo apparecchio consente di collegare due sorgenti di ossigeno con temporaneamente Assicurarsi che sia aperta sempre e solo una sorgente di ossigeno e che non si verifichi un ritorno del gas In caso contrario una delle sorgenti pu svuotarsi inavvertitamente e durante l utilizzo potreb be non garantire una ventilazione sufficiente del paziente Se necessario o previsto dalla clinica collegare una seconda sorgente di ossigeno ad esem pio una bombola o un impianto centralizzato ZGA all ingresso uscita per O attacco ra pido sul lato anteriore dell apparecchio Nota Se l apparecchio munito di un attacco rapido DIN con la corrispondente spina di prelievo DIN non pu essere immesso ossigeno nell apparecchio Con questa combinazione possibile solo il prelievo di ossigeno 4 2 Sistema di tubi Il materiale fornito in dotazione a MEDUMAT Transport contiene un sistema di tubi riutiliz zabile Sono inoltre disponibili anche un sistema di tubi monouso ed un sistema di tubi
49. cchio di intercettazione acqua WM 28360 Tubo della pressione da 10 bar con guaina di colle gamento G 3 8 dado per raccordi zigrinato G 3 8 o Codice articolo connettore per alimentazione di ossigeno a scelta Isu richiesta Componenti sull altro lato nettore per alimentazione di ossigeno su richiesta Batteria caricabile esternamente Set supporto a parete per accumulatore Set per applicazione su guida normalizzata ospeda liera 1 x WM 8244 Mo Set per applicazione su supporto asta WM 15806 Cavo di alimentazione da 12 V WM 28356 Materiale in dotazione T 111 Numero d ordine Polmone Weinmann con diffusore WM 28625 Maschera di ventilazione trasparente con bordo di protezione gonfiabile in silicone Adulti misura 5 Bambini e adolescenti misura 3 Neonati e infanti misura 1 Componenti Maschera di ventilazione monopezzo in silicone Maschera di ventilazione di Rendell Baker in sili cone Bambini misura 3 Bambini misura 2 Infanti misura 1 Neonati misura 0 Maschera CPAP NIV riutilizzabile in silicone bambini misura S adulti misura M adulti di grossa corporatura misura L Set maschere di ventilazione in silicone ciascuno composto da 1 x maschera CPAP NIV riutilizzabile misura S M WM 15808 1 x fascia per la testa 1 x anello di bloccaggio per fascia per la testa Anello di bloccaggio per fascia per la testa per maschere CPAP NIV r
50. cen trazione di O desiderata non venga raggiunta Questo dovuto a ragio ni tecniche e non costituisce un funzionamento errato Con modo NIV attivato il limite per l allarme FiO non realizzabile viene impostato su 20 Vol Ventilazione di apnea Limiti d allarme La ventilazione di apnea una funzione di sicurezza dell apparecchio grazie alla quale in caso di arresto della respirazione apnea l apparecchio si fa carico della succes siva ventilazione Se il paziente non respira pi spontanea mente e il tempo di apnea impostato nel menu Limiti d allarme ved 7 2 Limiti d allarme a pagina 78 viene superato l apparecchio effettua la ventilazione forzata del paziente con una modalit di ventilazione preimposta ta Viene emesso un allarme di alta priorit e l indicazione della funzione lampeggia in rosso 60 IT Modalit di ventilazione Modo Ventilazione di apnea Parametri ventilazione di apnea Modalit apnea Impostazioni indietro io Nel menu Modo la modalit di ventilazione adottata dall apparecchio per la ventilazione di apnea contrasse gnato con un segno di spunta La modalit di ventilazione selezionata originariamente e la voce di menu Ventilazione di apnea sono contrassegnate in rosso possibile effettuare le seguenti impostazioni e accettazione della modalit di ventilazione per la venti lazione di apnea e ri attivazione della modalit di ventilazione originaria mente
51. colo Se necessario rinunciare al funzionamento con il collegamento alla rete elettrica e utilizzare l apparecchio a batteria Durante l impiego con il cavo di alimentazione da 12 Volt assicurarsi di collegare l apparecchio a una presa della rete di bordo facilmente acces sibile in modo da poter staccare rapidamente la spina in caso di guasto Durante il funzionamento con il cavo di alimentazione da 12 Volt assi curarsi che non si possa inciampare nel cavo o che questo non costituisca un ostacolo Se necessario rinunciare al funzionamento con il collega mento alla rete di bordo e utilizzare l apparecchio a batteria Per l eventualit di un guasto occorre tenere a disposizione una possibi lit di ventilazione alternativa Sostituire il filtro di aspirazione dopo il funzionamento in un ambiente polveroso cava di ghiaia ecc come descritto nel capitolo 11 4 Sosti tuzione del filtro di aspirazione a pagina 108 Uso con ossigeno Avvertenza Pericolo di esplosioni L ossigeno ad elevata compressione pu portare a reazioni spontanee esplosive in relazione con sostanze infiammabili grassi oli alcool ecc Pericolo di incendio Se si utilizza solo l ingresso uscita per O gt chiudere l ingresso per O laterale con un tappo adeguato per evitare fuoriuscite di ossigeno Pericolo di intossicazione Una somministrazione di ossigeno ad alta concentrazione pu avere un effetto tossico in caso di utilizzo eccessiva mente p
52. con volume dello spazio morto ridotto respirazione spontanea Resistenza di flusso a 15 30 e 60 I min caduta di pressione di lt 1 5 lt 3 0 e lt 6 0 mbar Volume dello spazio morto Valvola paziente riutilizzabile 29 ml con raccordo angolare 41 ml Valvola paziente monouso 25 ml con raccordo angolare 34 ml Compliance Sistema di tubi riutilizzabile 0 79 ml hPa ml cmH 0 Sistema di tubi monouso 0 90 ml hPa ml cmH 0 Volume interno del sistema di ventilazione complessivo Sistema di tubi riutilizzabile ca 586 ml Sistema di tubi monouso ca 586 ml 120 IT Dati tecnici Con riserva di modifiche costruttive C 0197 valori indicati sono riferiti a sistemi di tubi standard con una lunghezza di 2 m Se si dispone di un sistema di tubi 03 5246 diverso per es con una diversa lunghezza i valori corrispondenti sono riportati nelle istruzioni per l uso del sistema di tubi paziente WM 66697 Tutti i valori di misurazione flusso volumi volume ventilatorio al minuto si riferiscono alla temperatura e alla pressione atmosferica ambientali salvo diversa indicazione 1 bar 100 kPa Il software di questo apparecchio contiene codice sottoposto alla GPL Il codice source e la GPL sono disponibili su richiesta 13 2 Schema a blocchi Sensori di pressione ambientale dell aria Ingresso gas Regolatore compresso di pressione Valvola di dosaggio 3 7 Valvola d
53. di e Pulsante di navigazione 5 E privo di funzione in alcuni modi Se si modificano i parametri di ventilazione con i pulsanti di regolazione i parametri corri spondenti e sopra al pulsante di navigazione lampeggiano per 5 secondi parametri modificati che non vengono confermati entro 5 secondi con il pulsante di navi gazione o con il tasto contestuale BI non vengono impostati 36 IT Utilizzo Sopra al pulsante di navigazione l apparecchio indica an che gli altri valori che dipendono dai parametri di ventila zione 6 ar Frea 20 min E 1 2 2 E Yo LE e MV E e MV con Freq lt 5 min Se determinati valori per i parametri di ventilazione salgo no oltre il limite superiore o scendono sotto al limite infe riore il corrispondente parametro di ventilazione lampeggia con luce rossa ved 6 2 Parametri di ventila zione importanti a pagina 59 5 2 Accensione autotest 1 Aprire lentamente la valvola della bombola di ossigeno Ora il manometro di contenuto indica la pressione della bombola 2 Se necessario calcolare la durata di funzionamento ri manente ved 5 13 Calcolo del livello di riempimento della durata di funzionamento a pagina 50 Al fine di garantire un funzionamento continuo sostituire tem pestivamente la bombola qualora ad esempio il valore sia inferiore a 50 bar 3 Per accendere MEDUMAT Transport premere il tasto ON Stand by OFF Viene eseguito un autotest automa t
54. dicazione di valori di misurazione numerici Qui vengono indicati i valori di misurazione nume rici correnti 7 Stato di carica della batteria Qui viene indicato lo stato di carica della batteria 8 Indicazione di valori di misurazione numerici Qui viene indicata la concentrazione di O gt inspira toria FiO misurata 9 Campo Info Qui vengono visualizzate informazioni messaggi d errore allarmi visivi sullo stato del paziente e degli apparecchi In questo campo viene visualiz zata anche l ora 10 Indicazione della modalit Qui viene indicata la modalit di ventilazione im postata Vista d insieme IT 7 Sistema di tubi disponibile come sistema riutilizzabile e monouso 12 Guaina di protezione dei tubi 11 Tubo di misurazione della pressione 10 Tubo di misurazione della CO 1 Tubo di ventilazione Il gas di inalazione scorre verso la valvola paziente tramite il tubo di ventilazione 2 Filtro dell acqua per misurazione di CO Il filtro dell acqua protegge la camera di misura zione di MEDUMAT Transport nei confronti dell umidit e delle contaminazioni contenute nel gas di respirazione del paziente 3 Raccordo Il sistema di tubi di misurazione viene collegato a MEDUMAT Transport mediante questo raccordo 4 Tubo di comando PEEP Con questo tubo MEDUMAT Transport comanda la valvola paziente e il PEEP 5 Linea di collegamento BiCheck Flowsensor Questa linea elettrica invia i segnali di misurazione
55. do si evita che la visua di ie lizzazione scompaia La luminosit dello sfondo per vi sione notturna pu essere impostata nel menu Audio PEEP mbar pinsp 1 mbar pmax 20mbar Freq 30 min Video ved 7 6 Audio Video a pagina 82 86 IT Menu principale 8 Trattamento igienico Dopo ogni uso necessario sottoporre MEDUMAT Transport e gli accessori utilizzati a un trattamento igienico Osservare le istruzioni per l uso del disinfettante impiegato Consigliamo gigasept FF nuovo per la disinfezione a immersione e terralin protect per la disinfezione mediante strofinamento Al termine di ogni trattamento igienico effettuare un controllo funzionale ved 9 Controllo funzionale a pagina 92 8 1 MEDUMAT Transport Avvertenza Non immergere mai MEDUMAT Transport o il cavo BiCheck Flowsensor nel disinfettante o in altri liquidi altrimenti si possono verificare danneggiamenti sull apparecchio e si possono mettere in pericolo utenti e pazienti Tenere puliti MEDUMAT Transport e il cavo di BiCheck Flowsensor con disinfezione mediante strofinamento Osservare le istruzioni per l uso del disinfettante impiegato Per la disinfezione mediante strofinamento consigliamo terralin protect 8 2 Sistemi di tubi A seconda del sistema di tubi utilizzato esso pu contenere articoli monouso Non riutilizzare gli articoli monouso Per il trattamento degli altri componenti osservare le istruzioni per l uso dei sistemi d
56. e non eseguire il controllo unzionale a paziente collegato Verificare la tenuta del circuito ved 9 2 Controllo 1 Verificare la tenuta del circuito St di tenuta del sistema a pagina 93 seguendo le 2 Aprire la valvola della bombola tea lied eri istruzioni d uso ved 9 3 Controllo della valvola quindi non toccare ne il O ero paziente solo sistema di tubi riutilizzabile a pagina 94 Aprire la valvola della bombola Collegare il circuito paziente Collegare il pallone di prova quindi non toccare n il circuito paziente n il pallone 8 Avviare il controllo funzionale selezionando la voce di menu Avvio del controllo funzionale Viene eseguito il controllo funzionale automatico che richiede ca un minuto L apparecchio controlla i sensori e gli attuatori Nel frattempo possibile avviare il con trollo degli elementi di comando ved Controllo degli elementi di comando a pagina 97 Non toccare spostare il pallone di prova o il sistema di tubi paziente in questa fase Durante il controllo il pal lone di prova viene riempito e svuotato secondo un de terminato modello Toccando o spostando il sacchetto si potrebbe falsificare i risultati del controllo funzionale Nota IT Attraverso questo controllo si garantisce tra l altro la corretta attivazione degli allarmi fisiologici in caso di guasto durante la ventilazione del pa ziente Se durante il controllo funzionale si verific
57. e ad assegnazione fissa possibile ese guire direttamente le seguenti funzioni Tasti funzione ad assegnazione fissa e Apertura del menu principale e Tacitazione degli allarmi acustici e Attivazione della funzione 100 O e Apertura del menu Concentrazione O 34 IT Utilizzo Tasti funzione contestuali Sui due lati del display sono presenti tasti funzione conte stuali con i quali possibile richiamare le seguenti funzioni i Lato sinistro del display e Selezione dei modi d emergenza sono a disposizione in ogni modalit di ventilazione Tasti funzione ventilazione R d emergenza 5 Infante ca 10 kg Bambino ca 25 kg Adulto ca 75 kg Lato destro del display e Apertura dei menu durante una ventilazione contestuali Tasto 1 selezione della modalit di ventilazione ved 6 Modalit di ventilazione a pagina 57 Tasto 2 impostazione delle soglie trigger nelle modalit BiLevel CPAP ASB PRVC S IPPV e SIMV ved Soglie trigger a pagina 81 Tasto 3 impostazione del supporto pressione ASB Assisted Spontaneous Breathing nelle modalit BiLevel CPAP ASB PRVC e SIMV e Navigazione in un menu Tasti 9 contestuali Tasto 1 su Tasto 2 gi Tasto 3 conferma della selezione In alternativa queste impostazioni possono essere ese guite anche con il pulsante di navigazione duplice na vigazione Tasti e Impostazione di un para
58. e elettrica 4 Se si desidera mettere in funzione l apparecchio riaccenderlo Controllo funzionale non superato Attenzione Se il controllo funzionale non stato superato l apparecchio non pronto per l uso Mettere in funzione l apparecchio solo dopo che ha superato completamente il con trollo funzionale Se un componente contrassegnato con una croce rossa nel rapporto di stato 1 Controllare il sistema tubi e il pallone di prova 2 Spegnere e riaccendere l apparecchio 3 Ripetere il controllo funzionale Se dopo il secondo controllo funzionale un componente sempre contrassegnato con una croce rossa procedere nel modo seguente 98 IT Controllo funzionale Controllare che il pallone di prova non sia danneggiato e se necessario sostituirlo dopo di che ripetere il controllo funzionale il pallone di prova soggetto a un processo naturale di invecchiamento e pu determinare il mancato superamento del controllo funzionale Sostituire BiCheck Flowsensor e ripetere il controllo funzionale Sostituire la linea di collegamento BiCheck Flowsensor e ripetere il controllo funzionale BiCheck Controllare che il pallone di prova non sia danneggiato e se necessario sostituirlo dopo di che ripetere il controllo funzionale il pallone di prova soggetto a un processo naturale di invecchiamento e pu determinare il mancato superamento del controllo funzionale Sostituire le membrane e ripetere il c
59. e essere utilizzato esclusivamente per lo scopo qui descritto ved 2 1 Impiego previsto a pagina 19 e MEDUMAT Transport non adatto per l impiego iperbarico camera di pressione e L apparecchio non consentito per l uso in ambienti a rischio di esplosio ne L apparecchio non deve essere impiegato insieme a gas infiammabili e o anestetici e L apparecchio non consentito per l uso in ambienti con gas tossici O contaminati e Far eseguire modifiche sull apparecchio esclusivamente da parte del pro duttore Weinmann o da personale esplicitamente autorizzato da Wein mann Attenzione e Non riporre telefoni cellulari accesi o apparecchi radio a una distanza in feriore a 1 m da MEDUMAT Transport per evitare malfunzionamenti 22 IT Avvertenze per la sicurezza In determinate circostanze in caso d uso di un filtro HME Heat and Moi sture Exchanger di un filtro antibatterico o di un filtro antibatterico HME combinato la resistenza alla ventilazione dell intero sistema pu aumen tare oltre il valore previsto nella norma Osservare anche le istruzioni per l uso del produttore del filtro utilizzato Durante l impiego con l alimentatore assicurarsi di collegare l apparec chio a una presa facilmente accessibile in modo da poter staccare rapi damente la spina in caso di guasto Durante il funzionamento con l alimentatore assicurarsi che non si possa inciampare nel cavo di alimentazione o che questo non costituisca un osta
60. e inalazione di ossigeno controllata in base alla respirazione L apparecchio offre inoltre la possibilit di inalazione di O per la preossigenazione del paziente L apparecchio permette di impostare la concentrazione di ossigeno del gas di inalazione L ampio display consente la visualizzazione di fino a tre curve fisiologiche pressione flusso e CO o di due curve e di altri valori di misurazione a seconda della versione dell apparecchio 20 IT Descrizione dell apparecchio Per le situazioni d emergenza possibile una selezione rapida delle forme di ventilazione predefinite Se abilitata l opzione di trasmissione dati l apparecchio pu trasmettere i dati di utilizzo a un sistema di documentazione tramite Bluetooth Sistema di tubi paziente Il gas di ventilazione viene convogliato al paziente attraverso il sistema di tubi paziente Oltre al tubo di ventilazione contiene tutte le linee di alimentazione necessarie per l assistenza e il monitoraggio completi del paziente Il sistema di tubi paziente costruito in modo tale da rendere possibile una ventilazione spontanea anche in caso di guasto di MEDUMAT Transport Il sistema di tubi paziente disponibile nelle seguenti versioni Sistema di tubi riutilizzabile con tubo di misurazione della CO Sistema di tubi riutilizzabile senza tubo di misurazione della CO Sistema di tubi monouso con tubo di misurazione della CO Sistema di tubi monouso senza tubo di misurazione dell
61. e utilizzato anche con il collegamento a una fonte di tensione esterna La batteria viene contemporaneamente caricata durante il funzionamento In questo caso la carica della batteria dura pi a lungo rispetto allo stato spento Attenzione e Non usare mai l apparecchio senza batteria Le eventuali interruzioni dell alimentazione elettrica non potranno infatti essere compensate In questo caso non sarebbe possibile garantire un trattamento continuo del paziente e prodotti medicali funzionanti a batteria presentano una durata d uso li mitata nel funzionamento a batteria possibile lavorare con MEDUMAT Transport almeno 4 5 ore senza alimentazione elettrica se la batteria completamente carica Per questo motivo assicurarsi che la batteria sia sempre possibilmente carica o che sia presente una batteria di ricambio Visualizzazione della capacit della batteria MEDUMAT Transport Sul margine sinistro superiore del display si trova il simbolo per la capacit della batteria La visualizzazione ha luogo a cinque livelli Qui a fianco sono presenti esempi di una bat teria carica semicarica e scarica scarica semicarica carica Utilizzo IT 53 Visualizzazione della capacit della batteria direttamente sulla batteria Nello stato smontato possibile visualizzare la capacit della batteria anche direttamente sulla batteria La capaci t della batteria viene visualizzata mediante 4 LED verdi A questo scopo premere il
62. eck Flowsensor A questo attacco si collega la linea di collegamento BiCheck Flowsensor del sistema di tubi paziente Vista d insieme IT 5 Elementi di comando MEDUMAT Transport 11Tasti funzione ventilazione d emergenza 09 57 Ti 0 7s Ozi mm 106 Vte ml p mbar 460 TYFTTT f fsp imin 10 I 0 A i A A A A 72 MVe l min a min ici AAA d etCOz kPa g0 cc ririeri 160 EAM E A Aspon 4 10 4 1 160 7 gt 5 7 mbar PEEP Ombarf pinsp 1 5mbar pMax 20mbar Freg 30 minf E 111 7 l Fi A A A 10 Pulsanti di regolazione contestuali 1 3 5 Tasto funzione contestuale Con questi tasti vengono impostati diversi para metri di ventilazione in base al modo di ventilazio ne selezionato 2 Tasto di allarme OFF con LED Con questo tasto possibile tacitare brevemente allarmi acustici per 2 minuti Quando gli allarmi sono tacitati il LED si accende Gli allarmi visivi continuano ad essere visualizzati 4 Tasto funzione menu principale Il menu principale viene aperto con questo tasto 6 Tasto funzione 100 O Con questo tasto si richiama la funzione 100 O per una breve ventilazione 2 minuti del pa ziente con 100 O FiO 1 0 7 Tasto funzione concentrazione di 0 inspiratoria Con questo tasto si apre il menu Concentrazione O La concentrazione di O inspiratoria desidera ta nel gas di inalazione pu essere impostata in questo menu 6 IT Vista d insieme Le 1 Tas
63. ementare uso medico NIV per disattivare l allarme Guasti e relativa eliminazione T 105 11 Manutenzione 11 1 MEDUMAT Transport Far sottoporre a manutenzione l apparecchio pulito e disinfettato a intervalli regolari Gli interventi di manutenzione eccezione sostituzione del filtro di aspirazione i controlli di sicurezza in conformit al 6 della legge tedesca sui gestori di prodotti medicali solo per la Germania e altri interventi di manutenzione come ispezioni e interventi di riparazione devono essere eseguiti esclusivamente dal produttore o da personale specializzato da questi espressamente autorizzato Rispettare le seguenti scadenze Scadenza Componenti interessati Responsabile dell esecuzione Utente gestore Ogni 6 mesi Filtro di aspirazione ved 11 4 Sostituzione del filtro di aspirazione a pagina 108 Utente gestore produttore o Ogni 2 anni manutenzione del Membrane del sistema di tubi personale specializzato sistema di tubi paziente paziente espressamente autorizzato da quest ultimo Componenti del sistema per es sistemi portanti raccordi del tubo flessibile Ogni 2 anni manutenzione e Accessori controllo di sicurezza Pallone di prova Raccordi per l ossigeno Parti soggette a usura definite rilevanti ai fini della sicurezza Produttore o personale specializzato da questi espressamente autorizzato Raccordi per l ossigeno Ogni 4 anni Parti soggette a usura definite ri
64. ere l apparecchio tenendo premuto il tasto ON Stand by OFF per ca 10 secondi fino a quando il LED di allarme si spegne completamente 108 IT Manutenzione 3 Conservare MEDUMAT Transport in un luogo asciutto ved 13 Dati tecnici a pagina 117 Attenzione Anche durante la conservazione dell apparecchio assolutamente necessario osservare le scadenze previste per la manutenzione altrimenti non si deve riutilizzare immediatamente l apparecchio quando si decider di riprenderne l uso Nota Se l apparecchio non viene utilizzato per pi di una settimana togliere la batteria dall apparecchio e conservarla separatamente Per preservare il funzionamento della batteria ricaricarla ogni sei mesi 11 6 Smaltimento Apparecchio Non smaltire l apparecchio insieme ai rifiuti domestici Per il corretto smaltimento dell apparecchio rivolgersi a un rottamatore di apparecchi elettronici autorizzato e certificato Richiedere l indirizzo al responsabile in materia di salvaguardia ambientale o alla propria amministrazione comunale L imballaggio dell apparecchio cartone e materiale interno pu essere smaltito come carta straccia Smaltimento delle batterie Le batterie usate non devono essere smaltite insieme ai NA rifiuti domestici Rivolgersi a Weinmann o al proprio ente pubblico di gestione dei rifiuti Manutenzione IT 109 12 Materiale in dotazione 12 1 Dotazione di serie MEDUMAT Transport con modulo CO WM
65. formit rispetto ai valori predefiniti non utilizzare MEDUMAT Transport Far riparare l appa recchio da parte di Weinmann o di un centro autorizzato Inizialmente cercare di eliminare il guasto mediante le informazioni riportate nel capitolo 10 Guasti e relativa eliminazione a pagina 100 Se non dovesse essere possibile far so stituire l apparecchio o farlo riparare dal produttore Weinmann o da personale esperto da questi esplicitamente autorizzato Un controllo funzionale completo comprende le seguenti operazioni controllo visivo per individuare eventuali danneggiamenti meccanici controllo visivo del display 9 2 Controllo di tenuta del sistema a pagina 93 9 3 Controllo della valvola paziente solo sistema di tubi riutilizzabile a pagina 94 9 4 Controllo funzionale automatico a pagina 95 In linea di principio consigliamo di tenere come riserva quanto segue Nota Eseguire un controllo visivo del pallone di prova Il pallone di prova non deve essere danneggiato 92 IT Controllo funzionale guarnizioni di ricambio per i collegamenti dell apparec chio ricambio per il microfiltro membrana di comando PEEP per valvola paziente membrana della valvola di non ritorno per valvola pa ziente sistema di tubi di misurazione con filtro dell acqua per la misurazione della CO 9 1 Scadenze di controllo Prima di ogni utilizzo e Eseguire un controllo funzionale Dopo ogni utilizzo o smontaggio
66. i In caso di difetti di tenuta nei punti difettosi si formeranno delle bollicine di sapone 3 Eliminare la pressione dal sistema Chiudere innanzi tutto la bombola di ossigeno Accendere brevemente MEDUMAT Transport fino a quando il manometro di contenuto sulla bombola di O indica 0 Rispegnere MEDUMAT Transport Attenzione I raccordi a vite delle condutture dell ossigeno devono essere serrati esclusivamente a mano 4 In caso di difetto di tenuta cambiare le guarnizioni difettose 5 Dopo di ci eseguire un nuovo controllo di tenuta 6 Qualora non sia possibile eliminare la perdita deve essere effettuata una riparazione 9 3 Controllo della valvola paziente solo sistema di tubi riutilizzabile Attenzione e Osservare anche il capitolo Controllo funzionale delle istruzioni per l uso Sistema di tubi paziente WM 66697 e Le membrane incrinate ondulate deformate o appiccicose non devono essere as solutamente utilizzate per la ventilazione per evitare notevoli malfunzionamenti e Durante il montaggio prestare assolutamente attenzione alla posizione corretta della membrana PEEP la scritta TOP della membrana di comando PEEP deve essere rivolta verso l alto In caso contrario possono verificarsi malfunzionamenti della valvola paziente e quindi possono subentrare pericoli per il paziente 94 IT Controllo funzionale 1 Staccare tutti i tubi e tutti cavi dalla valvola paziente 2 Smontare la valvola paziente
67. i ensore interno i isna i sicurezza e Valvola paziente Canale di flusso Optional Paziente di flusso e di O pneumatica BiCheck filtro HME Iniettore d emergenza Ingresso aria Filtro Optional sensore di etC0 Dati tecnici IT 121 13 3 Distanze di sicurezza Distanze di sicurezza consigliate tra gli apparecchi portatili e mobili di comunicazione ad alta frequenza per es telefoni cellulari e MEDUMAT Transport MEDUMAT Transport concepito per il funzionamento in un ambiente elettromagnetico in cui le grandezze perturbatrici ad alta frequenza siano controllate Il cliente o l utente di MEDUMAT Transport pu contribuire a evitare disturbi elettromagnetici rispettando le distanze minime tra gli apparecchi di comunicazione ad alta frequenza mobili e portatili trasmettitori e MEDUMAT Transport in base alla prestazione in uscita del trasmettitore come indicato qui di seguito Potenza nominale Distanza di sicurezza a seconda della frequenza di trasmissione in m dell apparecchio ad alta ERA 150 kHz 80 MHz 80 MHz 800 MHz 800 MHz 2 5 GHz IN 10 2 21 Altri dati tecnici sono disponibili su richiesta presso il produttore Weinmann e sono riportati nelle istruzioni di manutenzione e riparazione Con riserva di modifiche costruttive 122 IT Dati tecnici 13 4 Consumo proprio di O dell apparecchio Q ea Q O ea Q O E D Va Cc O PEEP 20 mbar PEEP 15 mbar PEEP 10 mbar PEEP 5 mbar
68. i spazio morto Il volume di spazio morto va tenuto in considerazione quando si scelgono i parametri di ventilazione soprattuto nel caso di bambini nella prima infanzia con volumi correnti molto ridotti Altrimenti la ventilazio ne potrebbe non risultare sufficiente Non posizionare la valvola paziente del sistema di tubi monouso con vo lume dello spazio morto ridotto nelle vicinanze dell ingresso per O di MEDUMAT Transport per evitare che l apparecchio aspiri CO Si noti che durante la ventilazione di soggetti adulti la resistenza inspira toria del sistema di tubi monouso con volume dello spazio morto ridotto aumenta Tenere presente che l impiego di un umidificatore o nebulizzatore au menta il volume dello spazio morto Sistema di tubi paziente Avvertenza Pericolo di lesioni I sistema di tubi per paziente pu essere utilizzato esclusiva mente da personale medico ed esperto in tecniche di ventilazione L utilizzo non conforme pu essere causa di gravi lesioni fisiche Il sistema di tubi paziente deve essere sottoposto a un controllo funzionale e vi sivo prima dell uso da parte dell utente Attenersi a tale proposito alle istruzioni per l uso del sistema di tubi paziente Durante il collegamento della valvola paziente prestare attenzione alla direzione di flusso del gas di inalazione Assicurarsi di non coprire l apertura di espirazione della valvola paziente o di non comprometterne il funzionamento ad es con la posizio
69. i tubi 8 3 Parti e accessori Le maschere e tutte le parti di silicone vengono pulite in una soluzione disinfettante 1 Tutte le superfici devono essere bagnate internamente ed esternamente senza la formazione di bolle Lasciare agire fino allo scadere dello tempo impostato 2 Dopo la disinfezione lavare le parti a fondo con acqua distillata in Modo da non danneggiarle con residui della soluzione disinfettante Trattamento igienico IT 87 3 Lasciare sempre asciugare le parti all aria 4 Eseguire un controllo visivo e sostituire immediatamente le parti danneggiate Il tubo di ventilazione riutilizzabile la valvola paziente riutilizzabile l accessorio BiCheck Flowsensor riutilizzabile e le maschere di ventilazione con bordi di protezione di silicone possono inoltre essere sterilizzati in autoclave 8 4 BiCheck Flowsensor Per non danneggiare BiCheck Flowsensor durante il trattamento igienico attenersi alle seguenti indicazioni Attenzione e Non lavare mai BiCheck Flowsensor sotto l acqua corrente La penetrazione di getti d acqua pu danneggiare BiCheck Flowsensor Evitare in particolare la penetrazione diretta di getti d acqua attraverso l uscita per CO3 Per pulire BiCheck Flowsensor dopo il trattamento igienico risciacquarlo con cautela in acqua distillata e Non asciugare mai BiCheck Flowsensor con gas compresso per non danneggiare i filamenti di misura di BiCheck Flowsensor Far sgocciolare i liquidi tenendo BiChec
70. i una finestra trigger definita il paziente pu provocare un ciclo di ventilazio ne forzato con regolazione della pressione La finestra trigger disponibile nell ultimo 20 del tempo espiratorio Te Nel resto del tempo il paziente pu respirare spontanea mente o con l ausilio di un supporto pressione ved CPAP ASB a pagina 67 76 IT Modalit di ventilazione 7 Menu principale Nel menu principale possibile impostare l apparecchio in maniera ottimale in base alle condizioni d uso rispettive Il menu principale pu essere aperto in qualsiasi momento Menu principale mediante uno dei tasti funzione ad assegnazione fissa ta sto funzione menu principale Per la navigazione del menu utilizzare il pulsante di navi gazione o i tasti funzione contestuali sul lato destro del di splay ved 5 1 Elementi di comando a pagina 34 indietro 7 1 Limiti d allarme automatici Generalit Attivare i limiti Se la funzione Limiti d allarme automatici viene attivata EEn EM entra apparecchio Imposta automaticamente limiti per gli allar mi fisiologici Per la determinazione dei limiti sono deter Sj minanti i valori ventilatori misurati al momento dell attivazione Vte MVe f evtl etC0 Nel menu Limiti d allarme ved 7 2 Limiti d allarme a pagina 78 possibile impostare a quale differenza in dal valore ventilatorio corrente deve scattare un allarme Nota valori impostati in Limiti d all
71. iciente del paziente Aprire sempre la valvola della bombola lentamente evitando cos degli sbalzi di pressione sui raccordi Non svuotare del tutto le bombole di ossigeno dal momento che potreb be penetrare l aria umida circostante creando delle corrosioni Ventilazione uso 24 Attenzione IT L interfaccia USB dell apparecchio destinata esclusivamente all assi stenza da parte del produttore o del personale autorizzato Non collegare alcun apparecchio alla porta USB In caso contrario il funzionamento dell apparecchio potrebbe risultare disturbato e questo potrebbe mette re in pericolo il paziente Il paziente e il respiratore devono essere costantemente monitorati du rante la ventilazione Una ventilazione prolungata pu causare l atrofizzazione della muscola tura respiratoria il paziente si abitua alla ventilazione Avvertenze per la sicurezza In caso di ventilazione prolungata le vie aeree possono andare incontro a disidratazione Provvedere a una climatizzazione sufficiente del gas di respirazione Applicare pressioni di ventilazione elevate solo per brevi periodi ed esclu sivamente in caso di rispettiva indicazione medica Le pressioni di venti lazione elevate applicate a lungo possono danneggiare il paziente Assicurarsi di non coprire la valvola paziente o di non comprometterne il funzionamento ad es con la posizione del paziente sistemi di tubi paziente dell apparecchio hanno diversi volumi d
72. ico che comprende i seguenti punti uno di seguito all altro e LED di allarme si accende brevemente e cicalino emette un gruppo di impulsi di 5 segnali acustici Utilizzo IT 37 e L altoparlante emette un gruppo di impulsi di 2 segnali acustici e L apparecchio verifica internamente la propria funzionalit L autotest superato se tutti i punti sono soddisfatti Verificare che tutti i punti siano soddisfatti Non mette re in funzione l apparecchio se e uno dei primi tre punti non soddisfatto e l ultimo punto non soddisfatto messaggio Malfunzionamento dell apparecchio visualizzato sul display Attenzione L autotest automatico non sostituisce il controllo fun zionale Prima di ogni uso eseguire un controllo funzio nale come descritto nel capitolo 9 Controllo funzio nale a pagina 92 Solo in questo modo possibile garantire che l apparecchio sia completamente utilizza bile Sul display viene visualizzato il menu di avvio Per Emergenza Ultimo paziente proseguire si hanno le seguenti possibilit in 16s infante Premere uno dei tasti d emergenza infante bambino adulto L apparecchio avvia immediatamente la ventilazione con i parametri preimpostati Emergenza bambino Nuovo paziente Emergenza Controllo adulto funzionale Non effettuare alcuna selezione il menu di avvio scompare dopo 20 secondi L apparecchio avvia la ventilazione nell ultima modalit
73. ili allo scopo di serrare o allentare i dadi a risvolto Nota Utilizzare la valvola di riduzione della pressione OXYWAY Fast Il High Flow In caso di impiego di valvole di riduzione della pressione di altri costruttori l efficienza dell apparecchio potrebbe risultare limitata Montaggio IT 27 Smontaggio della bombola vuota 1 Chiudere la valvola della bombola di ossigeno Accendere MEDUMAT Transport con il tasto ON Stand by OFF In questo modo l ossigeno rimasto pu fuoriuscire e l apparecchio cos privo di pressione possibile svitare manualmente solo se il manometro di contenuto sul dispositivo di riduzione della pressione indica 0 bar 2 Rispegnere MEDUMAT Transport Rilasciare il collegamento a vite manuale per la bombola Collegamento di una bombola nuova 1 Aprire brevemente la valvola della nuova bombola di ossigeno e quindi richiuderla In tal modo verranno rimosse eventuali particelle di sporco Attenzione e Assicurarsi che il paziente no sia collegato a MEDUMAT Transport quan do viene installata l alimentazione di gas In caso contrario la nuova ese cuzione dell autotest automatico pu determinare risultati errati e A questo proposito tenere l apertura della valvola lontana dal corpo in modo da non poter ferire s stessi o altre persone con l eventuale proie zione di particelle 28 IT Montaggio 2 Avvitare il dispositivo di riduzione della pressione alla valvola della
74. iltro di aspirazione sul sistema di tubi di misurazione o il sistema di tubi di misurazione completo Filtro di aspirazione o Occlusione CO Media priorit tubo di misurazione della CO bloccato Modulo CO difettoso Proseguire la ventilazione senza la Modulo CO difettoso Bassa priorit nessuna comunicazione misurazione della CO far ripa o nessun dato plausibile rare l apparecchio al pi presto Diminuzione al di sotto dell intervallo di temperature della CO Modulo CO non pronto per l uso Bassa priorit Temperatura nell appa Proseguire la ventilazione senza la recchio inferiore a 0 C misurazione della CO Impostazioni non plausi bili frequenza respirato Mettere a disposizione l alimenta Vt non realizzabile Bassa priorit ria volume corrente I E zione di gas sufficiente e adattare Alimentazione di gas i parametri di ventilazione insufficiente Collegare BiCheck Flowsensor e o collegare un Flowsensor funzio nante BiCheck Flowsensor difettoso o scollegato Collegare correttamente il cavo di collegamento BiCheck Flowsen sor e o utilizzare un cavo funzio nante Controllare BiCheck ino Cavo di collegamento Flowsensor BiCheck Flowsensor difettoso o scollegato Pmax raggiunta in modalit PRVC Aumentare Pmax Modulo di flusso Media priorit NOGHIO RICIESSANEE Far riparare l apparecchio difettoso p toso j DI Bombola di ossigeno Aprire sostituire la bombola di non aperta quasi vuota
75. inisce il volume che viene somministrato al paziente volume corrente Vt come grandezza di regolazione La pressione delle vie aeree determinata dalla compliance polmonare e dal volume inspirato Esempio modalit di ventilazione IPPV Ventilazione a volume controllato Volume impostato che deve essere applicato per ogni ciclo di Volume corrente Vt OTT ventilazione Volume che viene applicato ogni minuto dipende dalla modalit di Volume ventilatorio al minuto ventilazione Il volume ventilatorio al minuto il prodotto della MV frequenza respiratoria f per il volume corrente Vt MV fxVt 128 IT Glossario 15 Garanzia e Veinmann garantisce che in caso di utilizzo conforme il prodotto privo di difetti per un periodo di due anni dalla data di acquisto Per prodotti sulla cui etichetta indicata una durata di conservazione inferiore ai due anni la garanzia cessa al termine della data di scadenza riportata sulla confezione o nelle istruzioni per l uso e diritti di garanzia valgono solo dietro presentazione di un documento di acquisto in cui siano riportati il venditore e la data dell acquisto e Nonviene concessa alcuna garanzia in caso di inosservanza delle istruzioni per l uso errore di utilizzo utilizzo o manipolazione non appropriati intervento di personale non autorizzato sull apparecchio a scopo di riparazione causa di forza maggiore per es fulmini ecc danni di trasporto dovuti a imbal
76. inmann de www weinmann de Center for Production Logistics Service Weinmann Ger te f r Medizin GmbH Co KG Siebenst cken 14 D 24558 Henstedt Ulzburg WM 66002g 04 2012 IT partner for life WEINM NN medical M technology
77. ionare le varianti di visua lizzazione per il monitoraggio della ventilazione possibile effettuare le seguenti impostazioni Parametro Intervallo di regolazione Pressione flusso Pressione CO indietro Curve Pressione flusso CO apparecchi con i Pressione flusso valori di misurazione di CO misurazione Pressione CO valori di misurazione Cure Pressione flusso apparecchi Pend Pressione flusso valori di misurazione di CO2 misurazione CO 10 10 Ti 07s EE Se si seleziona una variante di visualizzazione con valori di Vte mi 460 misurazione nel display vengono visualizzati i seguenti va enna dg T e O e a lori di misurazione 29 0 Valore di l E i Spiegazione Unit misurazione Ppjat Pressione di pausa mbar Pressione media tra tutti i valori di misurazione 7 4 Parametri di ventilazione avanzati Per ottenere risultati ottimali durante la ventilazione in tra sporto a seconda della modalit selezionata possibile ef fettuare impostazioni nel menu Parametri di ventilazione avanzati Menu principale IT 79 Le funzioni non selezionabili nella modalit di ventilazione rispettiva sono visualizzate in grigio Rampa della pressione Parametri di ventilazione avanzati Con questa funzione possibile impostare a quale velocit Rampa dell i Dia A ampa Te A pressione deve essere raggiunta la pressione ventilatoria inspiratoria Progressione flusso
78. ione dP _ dT 1 Freq spontanea 1 Freq impostata Il modo BiLevel serve per la ventilazione a pressione controllata in combinazione con la re spirazione spontanea libera con livello di pressione Pinsp PEEP durante l intero ciclo respi ratorio e con il supporto pressione regolabile al livello PEEP Questo modo trova impiego nei pazienti senza respirazione spontanea o nei pazienti a re spirazione spontanea La modalit di ventilazione BiLevel viene utilizzata anche come modalit per la ventilazione di apnea ved Ventilazione di apnea a pagina 60 Nell ambito di una finestra trigger definita il paziente pu provocare un ciclo di ventilazio ne forzato con regolazione della pressione La finestra trigger situata al 20 del tempo espiratorio Te prima del ciclo di ventilazione forzato previsto Nel resto del tempo il paziente pu respirare spontaneamente o con l ausilio di un supporto pressione ved CPAP ASB a pagina 67 Il volume corrente e il volume ventilatorio al minuto sono determinati dal valore Pinsp im postato dalla compliance polmonare e dal tempo inspiratorio T impostato 64 IT Modalit di ventilazione PCV PCV Pressure Controlled Ventilation f fsp 1 min 29 0 80 Flow min Fa n E i A 3 1 7 4 8 10 12 10 CO2 KPa etCO kPa Frassati 10 12 i l Pulsante Modo di ANO Lu di naviga ventilazione regola regola regola regola i f zio
79. ione della ricarica della batteria La ricarica della batteria viene costantemente controllata da MEDUMAT Transport Gli errori che comportano l interruzione della ricarica sono e aumento della temperatura della batteria oltre 45 C ad es a causa di una temperatura ambiente eccessiva e o diminuzione al di sotto di 5 C e corrente di ricarica eccessiva gt 3 A ad es cortocircuito Se si verifica uno di questi errori la ricarica viene interrotta automaticamente e si accende permanentemente la spia rossa dell indicatore della carica La ricarica viene inoltre interrotta quando non presente alcuna alimentazione elettrica esterna ad es perch l apparecchio montato su un sistema portante viene prelevato dal supporto a muro Poich non si tratta di un guasto ma di un normale stato operativo in questo caso l indicatore della carica non si accende Non appena la tensione esterna viene ripristinata ad es perch il sistema portante viene reinserito nel supporto a muro la ricarica viene immediatamente proseguita 56 IT Utilizzo 6 Modalit di ventilazione indietro Nel menu Modo possibile selezionare diverse modalit di ventilazione ved 5 5 Selezione della modalit di ven tilazione a pagina 43 Questo capitolo descrive la classificazione delle modalit di ventilazione ved 6 1 Classificazione delle modalit di ventilazione a pagina 58 i parametri di ventilazione importanti ved 6 2 Para metri di
80. ioni sul display Italiano 84 IT Menu principale possibile effettuare le seguenti impostazioni Parametro Intervallo di regolazione RUSSO Svedese Greco Francese Polacco Tailandese Cinese Danese Turco Rumeno Nota A seconda della versione del firmware possono es sere disponibili altre lingue Dati dell apparecchio Dati dello strumento In questo menu possibile verificare la versione del soft Versione Software ware del proprio apparecchio con data e la data e l ora r2833 2010 04 26 dell ultimo controllo funzionale superato Controllo funzionale superato indietro Menu principale T 85 Bluetooth Bluetooth Questo menu consente di attivare o disattivare la connes attivato sione Bluetooth Quando la connessione Bluetooth atti vata possibile collegare un sistema di documentazione a indietro MEDUMAT Transport per richiedere i dati di utilizzo Que sto menu compare soltanto quando l opzione di trasmis sione dati abilitata possibile effettuare le seguenti impostazioni Parametro Intervallo di regolazione Attivato Bluetooth Disattivato 7 8 Sfondo per visione notturna OFA 10 14 Ti 07s Ea Per garantire la possibilit di lettura ottimale del display du De T a rante gli usi notturni possibile attivare lo Sfondo per vi 29 0 sramoti ani zione avanz sione notturna Le visualizzazioni vengono cos proposte ze pete ide su uno sfondo nero In questo mo
81. iutilizzabili WM 20701 Tubo orofaringeo Adulti misura 3 WM 3165 Adolescenti misura 2 WM 3163 Bambini misura 1 WM 3162 112 IT Materiale in dotazione Componenti Numero P d ordine Sistema di tubi paziente 3 m con misurazione della CO riutilizzabile completo WM 28676 Sistema di tubi paziente 3 m senza misurazione della CO riutilizzabile completo WM 28694 Sistema di tubi monouso 3 m con misurazione CO senza BiCheck Flowsensor WM 28088 Sistema di tubi monouso 3 m senza misurazione CO senza BiCheck Flowsensor WM 28691 Sistema di tubi paziente con misurazione della CO monouso con volume dello spazio morto ridotto completo WM 28215 Sistema di tubi paziente senza misurazione della CO monouso con volume dello spazio morto ridotto completo WM 28255 Sistema di tubi monouso con misurazione della CO con volume dello spazio morto ridotto senza BiCheck Flowsensor WM 28193 Sistema di tubi monouso senza misurazione della CO con volume dello spazio morto ridotto senza BiCheck Flowsensor WM 28183 Set sistema di tubi monouso 3 m con misurazione CO3 senza BiCheck Flowsensor 10 x WM 28688 WM 15851 Set sistema di tubi monouso 3 m senza misura zione della CO senza BiCheck Flowsensor 10 x WM 28691 WM 15852 Set componenti riutilizzabili per il sistema di tubi WM 15399 paziente 2 m Set componenti riutilizzabili per il sistema di tubi WM 15529 paziente 3 m
82. izzati come descritto nella tabella seguente Osservare le istruzioni per l uso dei sistemi di tubi e del disinfettante impiegato Consigliamo gigasept FF nuovo per la disinfezione a immersione e terralin protect per la disinfezione mediante strofinamento Durante la disinfezione consigliamo di utilizzare guanti idonei ad es guanti monouso o per uso domestico Nota Ulteriori indicazioni sul trattamento igienico e un elenco di tutti i detergenti e disinfettanti utilizzabili sono reperibili in un opuscolo in Internet all indirizzo Www weinmann de Componenti riutilizzabili Apparecchio perla Componenti Disinfezione disinfezione termica MEDUMAT Transport Pulire con un panno Disinfezione per TETE Non con umido strofinamento sentita Steriliz zazione Cavo di BiCheck Flow Pulire con un panno Disinfezione per i Non con Non consentito sensor umido strofinamento sentita Pulire a 95 C come In acqua tiepida con indicato nelle istru Sterilizza Disinfezione per ee BiCheck Flowsensor 5 detergente neutro p zioni dell apparec zione a immersione S per uso domestico chio di disinfezione vapore Asciugare con cura 3 Trattamento igienico T 89 Apparecchio perla Componenti Disinfezione disinfezione termica Steriliz zazione Valvola paziente riutiliz zabile In acqua tiepida con Immergere in una Sterilizza detergente neutro soluzione di giga per uso domestico sept FF n
83. k Flowsensor in posizione verticale per un periodo di tempo sufficiente In alternativa anche possibile collegare a MEDUMAT Transport il sistema di tubi paziente senza pallone di prova ed erogare pi cicli di ventilazione e Durante la disinfezione termica o la sterilizzazione collocare BiCheck Flowsensor all interno di un contenitore per pezzi piccoli a maglia stretta con coperchio per evitare il contatto diretto di BiCheck Flowsensor con i getti di liquido 8 5 Valvole e raccordi Avvertenza Pericolo di esplosioni Non immergere mai i raccordi nel disinfettante o in altri liquidi Eseguire esclusivamente una disinfezione mediante strofinamento Nessun liquido deve penetrare nel dispositivo di riduzione della pressione In caso contrario potrebbero verificarsi esplosioni 88 IT Trattamento igienico Se assolutamente necessaria una pulizia esterna dei raccordi ad es dispositivo di riduzione della pressione valvola utilizzare un panno pulito Il panno si pu usare asciutto oppure inumidito con acqua pulita 8 6 Pulizia disinfezione e sterilizzazione Avvertenza Pericolo di esplosioni Se necessaria una disinfezione mediante strofinamento fare attenzione che non penetrino liquidi all interno dei collegamenti Detergenti a base alcolica o grassa reagiscono all ossigeno compresso formando una miscela infiammabile con il rischio di esplosioni Eseguire il trattamento igienico di MEDUMAT Transport e degli accessori util
84. la ventilazione delicata di pazienti sotto narcosi TIVA anestesia totalmente endovenosa 2 3 Qualifica del gestore e dell utilizzatore MEDUMAT Transport pu essere utilizzato esclusivamente da persone che possono dimostrare le seguenti qualifiche e formazione medica e addestramento sulla tecnica di ventilazione e addestramento all uso di MEDUMAT Transport da parte di una persona autorizzata da Weinmann L utilizzo non conforme pu essere causa di gravi lesioni fisiche gestori e gli utilizzatori devono essere addestrati all utilizzo di questo prodotto medicale Attenersi ai requisiti di legge per la gestione e l applicazione in Germania in particolare all ordinamento tedesco sui gestori di prodotti medicali Raccomandazione di base Fare eseguire l addestramento sull uso l applicazione e la gestione corretti di questo prodotto medicale da una persona autorizzata da Weinmann 2 4 Descrizione del funzionamento Apparecchio MEDUMAT Transport viene utilizzato per trattare arresti respiratori e per supportare la ventilazione Grazie ai parametri di ventilazione impostabili l apparecchio garantisce una ventilazione uniforme adeguata al paziente Per una ventilazione ottimale del paziente possono essere selezionate modalit di ventilazione a pressione controllata e a volume controllato Nella modalit CPAP ASB l apparecchio permette una respirazione spontanea assistita con pressione costantemente positiva delle vie aeree
85. laggio improprio in caso di rispedizioni da parte dell utente mancata manutenzione logoramento dovuto all utilizzo e alla normale usura Questo pu riguardare per esempio i seguenti componenti filtri batterie e accumulatori articoli monouso ecc mancato utilizzo di pezzi di ricambio originali e Veinmann non risponde dei danni derivanti da difetti del prodotto nella misura in cui non siano premeditati o dovuti a grave negligenza o in caso di lesioni corporali o mortali causati da lieve negligenza e Veinmannsi riserva il diritto di scegliere se eliminare il difetto dal prodotto fornire un prodotto privo di difetti o ridurre adeguatamente il prezzo di acquisto e Neicasinon coperti dalla garanzia Weinmann non si fa carico delle spese di trasporto per l invio e la restituzione del prodotto e Fatto salvo quanto stabilito dalle disposizioni di legge in materia di garanzia Garanzia T 129 16 Dichiarazione di Conformit Con la presente Weinmann Ger te f r Medizin GmbH Co KG dichiara che il prodotto conforme alle disposizioni pertinenti contenute nella direttiva 93 42 CEE sui prodotti medici Il testo completo della dichiarazione di conformit disponibile all indirizzo Www weinmann de 130 IT Dichiarazione di Conformit Weinmann Ger te f r Medizin GmbH Co KG P O Box 540268 D 22502 Hamburg Kronsaalsweg 40 D 22525 Hamburg T 49 0 40 5 47 02 0 F 49 0 40 5 47 02 461 E info we
86. le Limiti d allarme automatici Limiti d allarme Parametri di ventilazione avanzati Parametri ventilazione di apnea Audio Video Sfondo per visione notturna 10 IT Vista d insieme Limiti d allarme automatici MVe MVe 4 f Apnea etCO etCO 4 Pressione flusso Pressione CO Pressione flusso CO Pressione flusso valori di misurazione Pressione CO valori di misurazione Rampa della pressione Rampa di flusso Progressione flusso discendente costante Pausa inspiratoria Soglie trigger Inspirazione Espirazione attivata Modalit apnea Bilevel SIMV Impostazioni Aspirazione attivata PEEP Unit pInsp mmHg VI Vol Freq kPa Ro Anno Mese Giorno Luminosit giorno Luminosit notte Volume Ora Minuto Deutsch English Espa ol Italiano Menu Modo NIV Ventilazione di apnea BiLevel PCV CPAP ASB PRVC IPPV S IPPV SIMV Preossigenazione 25 l min 20 l min 15 l min 10 l min 5 l min Spento Vista d insieme IT 11 Simboli utilizzati nel display Simbolo Significato Modo di emergenza Infante Modo di emergenza Bambino Modo di emergenza Adulto Indicazione dello stato della batteria Pa Tick Box opzione attivata Radio Button funzione selezionata Navigazione verso l alto Navigazione verso il basso Aumento di un valore Diminuzione di un valore 12 IT Vista d insieme
87. levanti ai fini della sicurezza Bombole di ossigeno in acciaio o Ogni 10 anni ne alluminio 106 IT Manutenzione 11 2 Batterie Le batterie utilizzate per MEDUMAT Transport sono esenti da manutenzione Tuttavia SI consiglia di ricaricare totalmente le batterie a intervalli regolari ogni 6 12 mesi a seconda dell uso e di lasciarle riscaricare completamente Questo ciclo completo di carica scarica consente di tarare il calcolo interno della capacit delle batterie e garantisce la precisione di indicazione Ricaricare completamente la batteria dopo il ciclo di apprendimento in modo che la batteria sia di nuovo pronta per l uso Nota Le batterie utilizzate per MEDUMAT Transport non hanno alcun cosiddetto effetto memory Pertanto possibile ricaricare le batterie anche se si sono scaricate solo parzialmente senza rischiare di comprometterne la capacit o la durata utile In linea di principio anche queste batterie hanno tuttavia una durata utile limitata di almeno 300 cicli di ricarica completi 11 3 Accessori Gli interventi di manutenzione sugli accessori di MEDUMAT Transport hanno intervalli ed entit propri Si prega di rispettare i manuali d instruzioni rispettivi Eseguire controlli ripetuti a intervalli regolari delle bombole di ossigeno La data di scadenza indicata nell apposito contrassegno presente sulla bombola Manutenzione IT 107 11 4 Sostituzione del filtro di aspirazione Attenzione e Non usare m
88. lla moda lit di ventilazione impostata e deve essere disattivata prima di poter proseguire la ventilazione con la modalit di ventilazione impostata 62 IT Modalit di ventilazione 6 4 Modalit di ventilazione a pressione controllata Attenzione Nelle modalit a pressione controllata la pressione di ventilazione viene limitata a Pmax limitazione di pressione Al raggiungimento di questo limite di pressione viene attivato un allarme di alta priorit BiLevel BiLevel Ventilazione a due livelli di pressione b 0 sons 10 05 Ti 0 7 s BiLevel Vte mli p mbar amp 462 r AAAAA f fsp 1 min red E amp ww 1 0 2 Flow l min Fia 13 5 10 12 etCO3 kPa 2 Con i pulsanti di regolazione possono essere impostati i seguenti valori di ventilazione Pulsante Pulsante Pulsante Pulsante i i i i Pulsante Modo di di di di i i i I asi di naviga funzione funzione funzione ventilazione regola regola regola regola iones zione 1 zione 2 zione 3 zione 4 6 7 8 LE e BILEVEL PEEP Pinsp Pos Freq Selezione A pASB Trigger Modalit Conferma Altre possibilit d impostazione si trovano alla voce di menu Parametri di ventilazione avanzati nel Menu principale ved 7 4 Parametri di ventilazione avanzati a pagina 79 Modalit di ventilazione IT 63 Pressione Ventilazione meccanica Respirazione spontanea assistita I I Rampa della EN press
89. mania indica quando E necessario eseguire il controllo di sicurezza successivo in conformit al 6 B iji i Qy della legge tedesca sui gestori di prodotti medicali 4 Pressione massima lt 100 mbar lt 100 mbar 5 0 Portata volumetrica 270 600 kPa 80 150 I min 6 4 Ingresso per O 2 7 bar 6 bar 2 7 6 bar O 16 IT Vista d insieme Simbolo Significato 7 8 AR Attenersi al manuale d uso Targhetta dell apparecchio Batteria 9 p Non smaltire insieme ai rifiuti domestici 9 S Non esporre l apparecchio a urti o shock 9 C Non aprire l apparecchio con violenza 9 Q Proteggere l apparecchio dal calore 9 Proteggere l apparecchio dall umidit Indicazioni sulla confezione Simbolo Significato MEDUMAT Transport SN Numero di serie dell apparecchio K Temperatura consentita per lo stoccaggio da 30 C a 70 C 30 C rF 0 95 Umidit dell aria consentita per lo stoccaggio max 95 di umidit relativa Vista d insieme IT 17 Avvertenze per la sicurezza utilizzate nelle presenti istruzioni per l uso Nelle presenti istruzioni per l uso le avvertenze per la sicurezza sono contrassegnate come segue Avvertenza Segnala il pericolo di lesioni e di possibili danni materiali Attenzione Segnala danni materiali e possibili risultati errati della terapia Nota Contiene suggerimenti utili 18 IT Vista d insie
90. me 2 Descrizione dell apparecchio 2 1 Impiego previsto MEDUMAT Transport un respiratore automatico a ossigeno con preossigenazione supplementare e funzioni di controllo pressione flusso e CO3 MEDUMAT Transport serve per la ventilazione controllata e assistita nonch per la ventilazione invasiva e non invasiva di adulti bambini e infanti La ventilazione a volume controllato consente volumi ventilatori a partire da 50 ml mentre nella ventilazione a pressione controllata sono realizzabili anche volumi ventilatori minori L apparecchio non adatto per la ventilazione dei neonati MEDUMAT Transport pu essere utilizzato esclusivamente se installato in modo fisso o su sistemi portanti omologati a questo scopo 2 2 Campo di applicazione MEDUMAT Transport pu essere utilizzato fino a 30 giorni nei seguenti casi Emergenza e perla rianimazione presso in luogo dell emergenza e perl uso a lungo termine in caso di una situazione di emergenza persistente e perla preossigenazione attraverso una maschera di ventilazione Trasporto e peril servizio di soccorso via terra acqua e aria e tra gli ambienti e i reparti di un ospedale e tra un ospedale e un altro luogo trasporto secondario Ventilazione in clinica e sala postoperatoria e unit di terapia intensiva e preparazione a un intervento e monitoraggio dopo un intervento e ricovero d urgenza Descrizione dell apparecchio IT 19 MEDUMAT Transport adatto anche al
91. metro contestuali Tasto 1 aumento di un valore Tasto 2 diminuzione di un valore Tasto 3 conferma della selezione In alternativa queste impostazioni possono essere ese guite anche con il pulsante di navigazione duplice na vigazione Utilizzo IT 35 Pulsante di navigazione Se aperto un menu possibile navigare con il pulsante di navigazione come segue e Rotazione in senso antiorario spostamento della barra di selezione verso l alto nel menu e Rotazione in senso orario spostamento della barra di selezione verso il basso nel menu e Azionamento del pulsante di navigazione Pulsante di navigazione i conferma della selezione Se non aperto nessun menu possono essere eseguite le funzioni seguenti e Confermare i parametri di impostazione che sono stati impostati con i pulsanti di regolazione contestuali e Impostazione e conferma del rapporto E Pulsanti di regolazione contestuali i A seconda della modalit di ventilazione selezionata a DOSSIbile impostare i seguenti parametri con i pulsanti di regolazione ved Funzione degli elementi di comando durante la ventilazione a pagina 14 e Pulsante di regolazione 1 PEEP e Pulsante di regolazione 2 Vt Pinsp questo pulsante privo di funzione in alcune modalit di ventilazio ne e Pulsante di regolazione 3 Pmax limite d allarme e Pulsante di regolazione 4 frequenza respiratoria privo di funzione in alcuni mo
92. mo nouso con volume dello spazio morto ridotto Per informazioni sul sistema di tubi monouso con volume dello spazio morto ridotto consultare le istruzioni per l uso del sistema di tubi paziente WM 66697 Per collegare il sistema di tubi riutilizzabile e monouso procedere nel modo seguente 1 Inserire il tubo di ventilazione sul raccordo rispettivo dell apparecchio 2 Inserire il connettore della linea di collegamento BiCheck Flowsensor nella rispettiva porta dell apparecchio 3 Allacciare il connettore di collegamento contenente cavo di comando PEEP tubo di misurazione della CO tubo di misurazione della pressione al rispettivo collegamento dell apparecchio Assicurarsi che i tubi collegati non siano piegati Montaggio IT 29 Attenzione Afferrare il tubo di ventilazione solo per le relative estremit In caso contrario il tubo potrebbe danneggiarsi 4 A intubazione avvenuta inserire la valvola paziente con BiCheck Flowsensor sul tubo oppure in caso di ventilazione mediante maschera inserire la maschera di ventilazione sulla valvola paziente con BiCheck Flowsensor identica a quella con raccordo del tubo Nota possibile togliere la curva per diminuire il volume di spazio morto o per adattare il tubo alla posizione del paziente Guaina di protezione dei tubi La guaina di protezione dei tubi viene tirata sul tubo di ventilazione con BiCheck Flowsensor collegato Impedisce che il sistema di tubi poss
93. ne 5 zione 1 zione 2 zione 3 zione 4 PCV Altre possibilit d impostazione si trovano alla voce di menu Parametri di ventilazione avanzati nel Menu principale ved 7 4 Parametri di ventilazione avanzati a pagina 79 Modalit di ventilazione IT 65 Pressione 1 Freq impostata 1 Freq impostata Il modo PCV serve per la ventilazione a pressione controllata forzata con livelli di pressione fissi Questo modo trova impiego nei pazienti senza respirazione spontanea Un paziente che respira spontaneamente pu tuttavia respirare liberamente durante l espirazione La limitazione della pressione massima impostata Pmax garantisce la sicurezza del paziente 66 IT Modalit di ventilazione CPAP ASB CPAP Continuous Positive Airway Pressure ASB Assisted Spontaneous Breathing Ozi 100 P Vte mi E p mbar 466 TE A C f fsp 1 min 2 4 6 d 29 29 A Flow l min 0 0 tig MVe limin 80 by 2y 160 1 3 5 3 c02 kPa 7 etCO kPa Modo di di ventilazione regola regola regola regola naviga zione 1 zione 2 zione 3 zione 4 zione 5 Altre possibilit d impostazione si trovano alla voce di menu Parametri di ventilazione avanzati nel Menu principale ved 7 4 Parametri di ventilazione avanzati a pagina 79 Modalit di ventilazione IT 67 Pressione CPAP senza supporto pressione CPAP con supporto pressione ASB 1 Freq spontanea 1 Freq spontanea
94. ne del paziente Impiegare il sistema di tubi paziente soltanto per l uso previsto descritto Atte nersi a tale proposito alle istruzioni per l uso del sistema di tubi paziente Il sistema di tubi paziente non adatto per l impiego iperbarico camera di pres sione Avvertenze per la sicurezza IT 25 Software e Attenersi a tale proposito anche alle istruzioni per l uso del sistema di tubi pa ziente rischi dovuti a errori del software sono stati minimizzati mediante misu re di qualificazione estensive del software dell apparecchio Accessori manutenzione parti di ricambio 26 Attenzione IT Proteggere i componenti di silicone gomma nei confronti della luce ultra violetta e dei raggi solari diretti per periodi di tempo prolungati per evi tare che tali componenti si infragiliscano Consigliamo di far eseguire interventi come controlli e riparazioni da par te del produttore Weinmann o di personale specializzato esplicitamente autorizzato dal produttore L utilizzo di articoli di produttori terzi pu causare anomalie di funziona mento e una limitata idoneit all uso Inoltre i requisiti di bio compatibi lit potrebbero non essere soddisfatti Tenere presente che in tali casi decade qualsiasi diritto relativo a garanzia e responsabilit qualora non vengano utilizzati i componenti di ricambio originali e gli accessori consi gliati nelle istruzioni d uso Questo prodotto pu contenere articoli monouso Gli ar
95. nsigliata Pressione di alimentazione din 2 1 bar Flusso prelevato gt 100 l min Almeno 150 l min a una pressione dinamica di alimentazione di 4 5 bar e con miscelazione dell aria ambientale Con una ventilazione a volume controllato il flusso in uscita limitato a 100 l min impostabile tra 59 1 e 1 59 Frequenza ventilatoria 0 min 60 min min 0 2 s 200 ms max 59 s Volume corrente 50 ml 2000 ml Flusso in uscita max Tempo inspiratorio 118 IT Dati tecnici 3 mbar 60 mbar Per i modi di ventilazione a pressione controllata regolazione della Pressione ventilatoria pressione mediante valvola proporzionale Per i modi di ventilazione a volume controllato limitazione della pressione a Pmax Supporto pressione A pASB O mbar 30 mbar Sao didilaliezza Limitazione della pressione a max 100 mbar meccanica PEEP O mbar 30 mbar regolazione della pressione mediante valvola proporzionale Flowtrigger rilevamento del valore di flusso mediante l apposito sensore Tgog interno Sensibilit d intervento in caso di ventilazione assistita Flowtrigger Tolleranze rapporto pp 5 tempo respiratorio Tolleranze frequenza EENEN 1 giri min ventilatoria Tolleranze volume 20 ml oppure 15 corrente Tolleranze pressione P 3 mbar oppure 10 ventilatoria Tolleranze misurazione 20 flusso monitoraggio Tolleranze misurazione 20 volume monitoraggio Metodo a corrente laterale po
96. ntilazione Se si passa da una modalit di ventilazione a un altra l apparecchio si comporta come segue e lparametridi ventilazione che sono a disposizione anche nella nuova mo dalit di ventilazione vengono rilevati senza modifiche Utilizzo IT 43 e parametri di ventilazione che non sono a disposizione nella nuova mo dalit di ventilazione vengono memorizzati ma non influiscono sull an damento corrente della ventilazione valori memorizzati sono di nuovo a disposizione non appena la modalit di ventilazione precedente viene riattivata e Nel passaggio dalla ventilazione a volume controllato alla ventilazione a pressione controllata la preimpostazione per la pressione inspiratoria di 15 mbar 5 7 Selezione di ulteriori funzioni di ventilazione Le funzioni di ventilazione Concentrazione 03 e 100 03 sono a disposizione per tutti i modi di ventilazione Queste funzioni possono essere richiamate e regolate in qual siasi momento mediante i tasti funzione ad assegnazione fissa sul lato destro del display Avvertenza Pericolo di intossicazione Una somministrazione di ossigeno ad alta concentrazio ne pu avere un effetto tossico in caso di utilizzo eccessivamente prolungato e a se conda dell et del paziente Durante la ventilazione con ossigeno puro o con una miscela di ossigeno e aria prestare attenzione alla durata adeguata della sommini strazione di ossigeno Impostazione della Concentrazione 0
97. ntrollato sorvegliare costantemente Il paziente e se necessario modificare i parametri di impostazione Al raggiungimen to della limitazione della pressione un allarme ad alta priorit pressione delle vie ae ree alta garantisce la sicurezza del paziente IPPV IPPV Intermittent Positive Pressure Ventilation 100 10 06 Ti 0 7s ETTI Vte ml p mbar 630 1 f fsp 1 min Flow limin 29 0 100 Ax tive vi n ty Lr s sy ty 18 40 c02 kPa 4 i La 1 etCO kPa 4 1 Modo di di ventilazione regola regola regola regola naviga zione 1 zione 2 zione 3 zione 4 zione 5 KE e IPPV PEEP Vt Pos Freq Selezione Modalit Conferma Modalit di ventilazione IT 71 Altre possibilit d impostazione si trovano alla voce di menu Parametri di ventilazione avanzati nel Menu principale ved 7 4 Parametri di ventilazione avanzati a pagina 79 Pressione 1 Freq impostata Il modo IPPV serve per la ventilazione a volume controllato forzata con volume corrente fis so Questo modo trova impiego nei pazienti senza respirazione spontanea Un paziente che respira spontaneamente pu tuttavia respirare liberamente durante l espirazione La limitazione della pressione massima impostata Pmax garantisce la sicurezza del paziente Nota Se si seleziona un PEEP gt 0 in questa modalit la denominazione del modo passa da IPPV a CPPV Constant Positive Pressure Ventilation
98. numero di atti respiratori al minuto MVe volume ventilatorio espiratorio al minuto etCO concentrazione di CO di fine espirazione solo per apparecchi con optional della misurazione di CO Se si disattiva l aspirazione di CO nel menu Opzioni Aspirazione CO l indicazione CO barrata in rosso Se si sono selezionati due curve e valori di misurazione come visualizzazione della curva di andamento nel display vengono visualizzati i seguenti valori di misurazione pPeak pressione di punta in mbar ppPlat pressione di pausa in mbar pMean pressione media tra tutti i valori di misurazione in mbar Vleak perdite in Vt Visualizzazione della curva di andamento della ventilazione p mb Sette ala Nell ambito del monitoraggio della ventilazione in un ap n arecchio standard vengono visualizzati come curve se f fsp 1 min A A f A P 0 7 T 6 S 0 W29 o ee guenti parametri MVe Umin 80 1 RE pressione flusso pressione flusso valori di misurazione Utilizzo IT 47 Nella versione dell apparecchio con misurazione della CO possono essere visualizzate le seguenti varianti di visualiz zazione pina pressione flusso gt A MAGA AI pressione CO 2 g Flow l min pressione flusso CO i y y pressione flusso valori di misurazione IO 2 4 12 CO2 kPa pressione CO valori di misurazione 5
99. o Tubo corrugato ARESE ONENEN normale secondo ISO 5356 1 Tubo endotracheale Cannula tracheale necessario un raccordo Fra raccordo paziente BiCheck normale secondo ISO 5356 1 Flowsensor e tubo maschera Osservare le indicazioni del produttore Umidificatore Fra raccordo paziente filtro HME necessario un raccordo filtro antibatterico o filtro antibat normale secondo ISO 5356 1 terico HME combinato e tubo Osservare le indicazioni del maschera a scelta con curva produttore Nebulizzatore Non tutti i tipi di umidificatore sono adatti all uso con MEDUMAT Transport Prestare massima attenzione alla compatibilit dei prodotti Non tutti i tipi di nebulizzatore sono consigliabili per l uso con MEDUMAT Transport Prestare massima attenzione alla compatibilit dei prodotti Montaggio IT 31 Montaggio di un nebulizzatore Attenzione durante la fase di montaggio assicurarsi di collegare i singoli componenti nella corretta sequenza Inserire sempre un filtro HME un filtro antibatterico oppure un filtro HME antibatterico combinato fra il BiCheck Flowsensor e il nebulizzatore Se il filtro non montato correttamente o assente le membrane nella valvola paziente potrebbero occludersi alterando i risultati di misurazione di BiCheck Flowsensor 1 Inserire maschera tubo a scelta con curva sul nebulizzatore 2 Collegare l estremit aperta del nebulizzatore al filtro HME al filtro antibatterico o al fil
100. ontrollo funzionale Sostituire il sistema di tubi e ripetere il controllo funzionale Sistema di tubi paziente Sistema pneumatico Una croce rossa in corrispondenza di Sistema pneumatico e Sensori pu indicare un errore secondario pertanto prima eliminare gli errori in BiCheck Sistema di tubi paziente e Filtro di aspirazione e ripetere il controllo funzionale Se Sensori Sistema pneumatico e Sensori continuano a essere contrassegnati con una croce rossa far riparare l apparecchio da un negoziante specializzato o da Weinmann Far riparare l apparecchio da un negoziante specializzato o da Weinmann Filtro di aspirazione Sostituzione del filtro di aspirazione Se nonostante tutte le misure adottate per l eliminazione dell errore un componente risulta sempre contrassegnato da una croce rossa rivolgersi a un negoziante specializzato o a Weinmann Test della tastiera e del pomello rotante Controllo funzionale IT 99 10 Guasti e relativa eliminazione In caso di errori che non possono essere eliminati immediatamente mettersi subito in contatto con Weinmann o con il proprio rivenditore specializzato per fare riparare l apparecchio Per evitare danni pi gravi non continuare a usare l apparecchio 10 1 Guasti non si accende Capacit della batteria esaurita Capacit della batteria esaurita batteria esaurita Ricaricare Ricaricare la batteria 0 batteria Consumo di ossigeno Perdita della linea di
101. pliance C Finestra trigger Flusso inspiratorio Frequenza respiratoria Freq 126 IT Glossario Fase di flusso Fase di plateau Pressione di punta i Resistenza Pressione R V Pressione di plateau wW MN Compliance Pressione V IC ANN Tempo Vinsp cost Spiegazione Ciclo di ventilazione erogato dal respiratore e predefinito dall utente I cicli di ventilazione possono essere a pressione controllata o a volume controllato Un supporto pressione ASB non un ciclo di ventilazione forzato Misura della capacit elastica estensibilit dei polmoni Unit ml mbar Finestra temporale entro la quale il paziente pu azionare un ciclo di ventilazione tramite sforzi inspiratori trigger La durata della finestra trigger dipende dalla modalit di ventilazione e dalle relative impostazioni Esempio Per SIMV 20 del tempo espiratorio prima del ciclo di ventilazione forzato per S IPPV 100 del tempo espiratorio Velocit di flusso con cui viene applicato un volume di gas di inalazione Numero dei cicli di ventilazione applicati al minuto somma degli atti respiratori forzati e spontanei Denominazione Spiegazione Limitazione di pressione PLV Pausa inspiratoria Pressione di pausa Pojat Pressione di punta Pinsp Pressione positiva di fine espirazione PEEP Progressione flusso Rapporto del tempo respiratorio LE Resistenza R Soglia trigger
102. po di espirazione Te Misura per la resistenza delle vie aeree resistenza di flusso del gas di inalazione che deve essere superata durante l inspirazione e l espirazione Unit mbar I s Soglia che deve essere raggiunta affinch il respiratore riconosca uno sforzo inspiratorio del paziente La soglia trigger pu essere impostata sull apparecchio inspiratoria 1 l min 15 l min ed espirazione espiratoria 5 50 del flusso massimo Glossario T 127 Denominazione Spiegazione Supporto pressione ASB 50 fIUSSO max sd Tempo Il supporto pressione ASB applica un volume supplementare che assiste l inspirazione Il supporto pressione viene attivato dal paziente L entit del supporto pressione dipende dal parametro ApASB e dal trigger espiratorio Un trigger azionato dal paziente un elemento di azionamento che consente l interazione tra il paziente e il respiratore Un segnale di flusso pressione azionato dall inspirazione apparecchio Flowtrigger Trigger La ventilazione a pressione controllata definisce la pressione che viene erogata nei polmoni del paziente pressione inspiratoria Pinsp Ventilazione a pressione come grandezza di regolazione Il volume ventilatorio controllata determinato dalla compliance polmonare e dalla pressione applicata La pressione massima nei polmoni costante mentre il volume varia Esempio modalit di ventilazione PCV La ventilazione a volume controllato def
103. preimpostati Questi parametri sono otti mizzati per i seguenti gruppi di pazienti e infante ca 10 kg di peso corporeo e bambino ca 25 kg di peso corporeo e adulto ca 75 kg di peso corporeo Impostazioni predefinite dell apparecchio ee CL O CC N CC ose or fas rombo 42 IT Utilizzo e fw i fi 500 mi 200 m 100 m 5 5 Selezione della modalit di ventilazione Per selezionare una modalit di ventilazione differenziata procedere come segue 1 In primo luogo selezionare il menu Modo con il tasto funzione Modo 2 Con il pulsante di navigazione o i tasti funzione conte stuali sul lato destro del display selezionare la modalit di ventilazione desiderata Se necessario possibile attivare anche la funzione NIV selezionare anche la ventilazione di apnea oppure attivare la preossigenazione con 100 O 3 Confermare la selezione premendo il pulsante di navi gazione o il tasto funzione contestuale rispettivo indietro Nota Nelle modalit di ventilazione combinata possono essere attivati atti respiratori deter minati dal paziente entro una finestra temporale del 20 a seconda della frequen za o del 100 modalit S IPPV del tempo di espirazione prima dell atto respiratorio forzato Per la descrizione dettagliata di tutte le modalit di ventilazione del menu Modo consul tare il capitolo 6 Modalit di ventilazione a pagina 57 5 6 Cambio di modalit di ve
104. rde o se si in sa terrompe il controllo funzionale l apparecchio visualiz BiCheck ali za un rapporto di stato Viene visualizzato lo stato di Sensori Y Test della tastiera e del pomello rotante OGNI singolo componente Filtro di aspirazione e segno di spunta verde controllo funzionale superato e croce rossa controllo funzionale non superato e punto esclamativo grigio controllo funzionale interrotto Controllo funzionale attivo Ogni sei mesi l apparecchio richiede la sostituzione del Sostituire litro di aspirazione filtro di aspirazione ved 11 4 Sostituzione del filtro di Uscita con doppia dig attenendosi alle istruzioni per uso i s a dl tasto menu pacia aspirazione a pagina 108 prima di visualizzare il rap on azionare il tato i MO Vert funzionale SE porto di stato una volta tutti i tasti ed i rotori Confermare il rapporto di stato con OK La finestra viene chiusa Spegnere l apparecchio 4 Chiudere la bombola di ossigeno Controllo funzionale IT 97 Controllo dell allarme di interruzione di corrente 1 Al termine del controllo automatico passare alla modalit di ventilazione 2 Estrarre la batteria e staccare la spina dell alimentatore e o rimuovere il sistema portante dal supporto a muro per max 30 secondi Se il LED di allarme rosso lampeggia e viene emesso un segnale acustico l allarme di interruzione di corrente funziona 3 Ripristinare l alimentazion
105. rolungato e a seconda dell et del paziente Durante la ventila zione con ossigeno puro o con una miscela di ossigeno e aria prestare attenzione alla durata adeguata della somministrazione di ossigeno Avvertenze per la sicurezza IT 23 Assicurarsi che non vi siano assolutamente oli e grassi nel apparecchio e nei punti di congiunzione a vite Lavarsi sempre le mani prima di intervenire sull alimentazione dell ossige no severamente proibito fumare ed avvicinarsi con fiamma aperta a appa recchiature di alimentazione d ossigeno Attenzione Durante il montaggio e durante la sostituzione della bombola stringere soltanto a mano tutti gli avvitamenti sulla bombola di ossigeno e sul di spositivo di riduzione della pressione Non fare mai uso di attrezzi Un serraggio eccessivo danneggia le filettature e le guarnizioni creando del le perdite Fissare bene le bombole di ossigeno per evitare che possano ribaltarsi Se la bombola dovesse cadere sul dispositivo di riduzione della pressione o sulla valvola questi potrebbero staccarsi provocando una forte esplo sione Possibile insufficienza di ossigeno Questo apparecchio consente di collegare due sorgenti di ossigeno con temporaneamente Assicurarsi che sia aperta sempre e solo una sorgente di ossigeno e che non si verifichi un ritorno del gas In caso contrario una delle sorgenti pu svuotarsi inavvertitamente e durante l utilizzo potreb be non garantire una ventilazione suff
106. rtata di aspirazione di 80 ml min Tolleranze misurazione 0 43 vol 8 della concentrazione di CO CO3 in base alla norma EN 21647 2004 Misurazione O gt Sensore di O a consumo zero Concentrazione O gt Impostabile a incrementi del 10 tra il 40 e il 100 Tolleranze misurazione O 10 vol ARR GOA Filettatura esterna G 3 8 I p Attacco rapido disponibile per diversi modelli RAONO 14290 Specifico di Weinmann ventilazione Trigger di inspirazione 1 l min 15 l min Trigger di espirazione 5 50 del flusso inspiratorio massimo Dati tecnici T 119 Raccordi valvola paziente Specifici di Weinmann Batteria agli ioni di litio amovibile esente da manutenzione vita utile prevista 2 anni capacit 6 45 Ah autonomia funzionamento a batteria 4 5 h tempo di ricarica 4 h Batteria tampone interna Batteria a bottone BR 3220 vita utile prevista min 8 anni Pressione acustica trasduttore allarmi 494 B00B 1A Alimentazione elettrica interna Tubo di ventilazione Tubo in PVC durata almeno 30 cicli di pulizia disinfezione o Sistema di tubi sterilizzazione riutilizzabile Sistema di tubimonouso Tubo in PVC monouso Sistema di tubi Tubo in PP monouso monouso con volume dello spazio morto ridotto Resistenza sistema di tubi paziente secondo le norme EN 794 3 e DIN ISO 10651 3 inspirazione lt 6 mbar a 60 l min BTPS lt 6 mbar a 30 l min sistema di tubi monouso espirazione
107. sibile impostare il volume degli allarmi acustici possibile effettuare le seguenti impostazioni Intervallo di regolazione indietro A 82 IT Menu principale 7 7 Opzioni Configurazione della CO atei ui ileltig ralei at georg N AUesto Menu possibile attivare l aspirazione di CO Il menu accessibile solo se si dispone di un apparecchio con Unit misurazione della CO indietro stCO kPa Se si attiva l aspirazione di CO nel display in basso a sini stra viene visualizzata la concentrazione corrente di CO di 4 1 fine espirazione etCO kPa Se si disattiva l aspirazione di CO questa azione viene vi DOS sualizzata nel display in basso a sinistra Nel menu inoltre possibile selezionare l unit con la quale deve essere visualizzata la concentrazione della CO possibile effettuare le seguenti impostazioni Parametro Intervallo di regolazione Data ora Data ora In questo menu possibile impostare la data e l ora correnti indietro anna Menu principale T 83 possibile effettuare le seguenti impostazioni Parametro Intervallo di regolazione Data ora Giorno Ora Nota La data e l ora vengono utilizzate anche per i processi interni all apparecchio Entrambi i valori devono essere pertanto controllati regolarmente e se necessario cor retti Lingua In questo menu possibile selezionare la lingua nella quale devono essere visualizzate le indicaz
108. ta come valore iniziale per la pressione inspiratoria Pinsp della suc cessiva ventilazione a pressione controllata Misura i volumi somministrati e adegua la pres sione di ventilazione Se i parametri polmonari variano durante la ventilazione l apparecchio modifica la pressione inspiratoria Pinsp Con incrementi di 3 mbar max per rag giungere nuovamente il volume corrente impostato e di conseguenza compensare auto maticamente le variazione nel paziente La misurazione del volume applicato migliorata da una compensazione della compliance del tubo In tal modo in particolare in presenza di volumi correnti bassi con pressioni ele vate delle vie aeree il volume corrente desiderato viene comandato con precisione La limitazione della pressione massima impostata Pay garantisce la sicurezza del pazien te Per ragioni di sicurezza la pressione inspiratoria Pinsp situata 5 mbar al di sotto della limitazione della pressione massima impostata Pmax Se viene raggiunta la pressione di ventilazione massima Pax 5 mbar l apparecchio somministra la quantit di volume pos sibile Se tale volume diverso dal volume corrente impostato l apparecchio emette l allar me a bassa priorit Vt non realizzabile 70 IT Modalit di ventilazione 6 5 Modalit di ventilazione a volume controllato Avvertenza Pericolo di volumi non costanti al raggiungimento della limitazione della pressione Pmax Nelle modalit di ventilazione a volume co
109. tasto sulla batteria vedere i dise gni a fianco Indicatore della Indicazione dello stato della capacit batteria 4 LED 100 Lo stato della carica della batteria viene indicato dal LED di stato LED di stato Stato della batteria LED verde acceso Batteria completamente carica Indicazione della capacit LED di stato Accu Pack Plus MEDUMAT Transport WM 28385 LED verde lampeg Batteria in carica giante Batteria difettosa non utilizzare Indicatore di stato del processo di ricarica Lo stato della ricarica della batteria viene indicato solo se collegata l alimentazione elet trica esterna in quanto la batteria pu essere ricaricata solo se la batteria viene collegata all allmentazione elettrica A MEDUMAT Transport spento lo stato della carica della batteria viene indicato dall indica tore di carica A MEDUMAT Transport acceso lo stato della carica della batteria viene indicato dall indi catore di carica e dall indicatore della capacit Significato dell indicatore di carica e dell indicatore della capacit 54 IT Utilizzo Apparecchio f PP Apparecchio acceso spento Indicatore della f indicatore della Indicatore della carica ni carica capacit verde IEEE verde lampeggiante Da lampeggiante stato di carica corrente Batteria carica verde verde carica Errore durante la n rosso rosso i ricarica stato di carica corrente La batteria si sta
110. temente L andamento della ventilazione viene visualizzato sul display possibile selezionare diverse forme di vi sualizzazione A seconda della modalit di ventilazione resistenze elevate del flusso respiratorio dovute ad es a ostruzioni delle vie respiratorie o a un massaggio cardiaco esterno possono modi ficare il volume ventilatorio al minuto In caso di diminuzione della compliance polmonare l apparecchio reagisce come segue e In caso di ventilazione a volume controllato la pressione ventilatoria au menta a un volume ventilatorio costante fino al limite di pressione impo stato Successivamente il volume applicato diminuisce e n caso di ventilazione a pressione controllata il volume applicato dimi nuisce con una pressione costante Esempio di andamento della ventilazione prima e dopo la diminuzione della compliance a ventilazione a volume controllato mbar 30 Nota Tutti i valori di misurazione visualizzati per flusso volume o MV si riferiscono alla tem peratura e alla pressione atmosferica ambientali 46 IT Utilizzo Valori di misurazione visualizzati pere Durante la ventilazione i seguenti parametri vengono vi sualizzati sul display come valori numerici EnA A AA Oi concentrazione inspiratoria di O misurata Sp min 0 7 7 6 i lei dall apparecchio 29 0 pp MVe Imin Vte volume corrente volume ventilatorio 13 6 con espiratorio di fp frequenza respiratoria
111. ticoli monouso possono essere utilizzati una sola volta Usarli quindi una sola volta e non trattarli successivamente Il trattamento successivo degli articoli monou so pu compromettere la funzionalit e la sicurezza del prodotto e pro vocare reazioni imprevedibili a causa tra l altro di invecchiamento fragilit usura carico termico processi chimici Avvertenze per la sicurezza 4 Montaggio Generalmente necessario montare MEDUMAT Transport in modo fisso solo nelle ambu lanze negli elicotteri o negli aerei Per questi casi possono essere forniti set di fissaggio come accessori Se MEDUMAT Transport fornito completo su un sistema portante l apparecchio pronto per l uso e non sono necessari altri interventi di montaggio Per i sistemi portanti esistono istruzioni per l uso separate Avvertenza Una volta ultimato il montaggio necessario eseguire un controllo funzionale ved 9 Controllo funzionale a pagina 92 al fine di garantire un funzionamento sICUrO 4 1 Allacciamento alla bombola di ossigeno Avvertenza e Pericolo di esplosioni Lavarsi accuratamente le mani prima di intrapren dere qualsiasi operazione in corrispondenza dell alimentazione di ossige no Gli idrocarburi ad es oli grassi alcool detergenti creme per le mani o cerotti possono generare reazioni esplosive qualora entrino in contatto con ossigeno ad elevata compressione e Non utilizzare in nessun caso chiavi per dadi o altri utens
112. to funzione contestuale 2 Tasto di allarme OFF con LED mspov Ar 3 Tasto funzione Tu contestuale Modo 47 rigger na 3 Gy min ApASE 5 Tasto funzione 10 contestuale 4 Tasto funzione menu principale N Tasto funzione 100 O gt 7 Tasto funzione concen trazione di O inspiratoria 8 Tasto ON Stand by OFF 9 Pulsante di naviga zione 8 Tasto ON Stand by OFF Serve per l accensione e o lo spegnimento dell apparecchio mediante un breve azionamento e o per spegnere l apparecchio premendolo a lun go 9 Pulsante di navigazione Serve per la navigazione nel menu e per la confer ma delle impostazioni eseguite sull apparecchio Durante la ventilazione il rapporto I E viene impo stato con questo pulsante 10 Pulsanti di regolazione contestuali Servono per l impostazione di parametri diversi a seconda della modalit di ventilazione attivata Le impostazioni eseguite qui devono essere confer mate con il pulsante di navigazione 11 Tasti funzione ventilazione d emergenza La ventilazione d emergenza viene avviata con questi tasti Vengono cos attivati i parametri preimpostati per infanti bambini o adulti Display MEDUMAT Transport 9 Campo Info 8 Indicazione di valori di misurazione numerici Vte mi p mbar 460 7 Stato di carica della batteria 6 Indicazione di va lori di misurazio ne numerici ers 5 Indicazione della 13 5 09 57 Ti 0 7s f fsp 1 min fo A AAAAA
113. tro HME antibatterico combinato 3 Inserire il filtro HME il filtro antibatterico o il filtro HME antibatterico combinato nel BiCheck Flowsensor del sistema di tubi paziente Alimentazione di apparecchi esterni con ossigeno Gli apparecchi i moduli o i dispositivi di inalazione possono essere collegati al MEDUMAT Transport mediante l ingresso uscita per O attacco veloce sulla parte anteriore dell appa recchio Notare che il flusso di gas prelevato limita l efficienza dell alimentazione di gas ved 13 5 Possibile concentrazione di O con contropressione a pagina 124 32 IT Montaggio 4 4 Installazione fissa dell apparecchio Se l apparecchio viene installato su un sistema portante o fissato su un autoveicolo o un velivolo necessario il set di fissaggio WM15730 Lo schizzo seguente illustra il montaggio Parete posteriore dell alloggiamento di MEDUMAT Transport Montaggio IT 33 5 Utilizzo 5 1 Elementi di comando Display Sul display vengono visualizzate le seguenti informazioni durante l uso dell apparecchio e Andamento della ventilazione corrente 09 57 Ti 0 7s gaem e Valori di misurazione correnti iena a AAA A e Parametri di ventilazione impostati da impostare dd 0 E E sa e Assegnazione corrente dei tasti funzione e delle manopole di regolazione contestuali Frea 30ml iE 1 1 7 e Allarmi e messaggi di errore l Tasti funzione ad assegnazione fissa Con i tasti funzion
114. uasto all accensione SEE di dell anparezchio Alta priorit Apparecchio difettoso Far riparare l apparecchio Guasto durante la sostituzione della Guasto durante il con Scollegare il paziente riavviare bombola della batte Alta priorit trollo funzionale auto l apparecchio ripetere il controllo ria con paziente colle matico funzionale gato Capacit della batteria i Utilizzare la batteria di ricambio ridotta 102 IT Guasti e relativa eliminazione Mesage Aleme Cua Rimelio Temperatura interna dell apparecchio Temperatura dell apparecchio troppo bassa Temperatura dell apparecchio ele vata Bassa priorit Temperatura dell apparecchio cri tica lt 20 C L apparecchio si spegne dopo 10 minuti se in questo periodo di Portare l apparecchio in un ambiente pi caldo tempo non viene riscal dato a una temperatura superiore a 20 C Temperatura interna dell apparecchio gt 65 C Portare l apparecchio in un ambiente pi fresco se necessa rio spegnere l apparecchio Que sta operazione accelera il raffreddamento Temperatura dell appa recchio gt 75 C L apparecchio si spegne dopo 10 minuti o se viene superata una tem peratura interna Portare l apparecchio in un ambiente pi fresco se necessa rio spegnere l apparecchio Que sta operazione accelera il raffreddamento dell apparecchio di 82 C Guasti e relativa eliminazione T 103
115. ulsante di navigazione in senso orario per aumentare un valore o in senso antiorario per diminuirlo Premere il pulsante di navigazione per confermare il nuovo valore impostato Attendendoo regolando un altro parametro di ventilazione si rifiuta un valore impostato 5 Per passare direttamente alla visualizzazione della ven tilazione da un sottomenu premere di nuovo il tasto funzione Menu principale Navigazione con i tasti funzione contestuali D BiLevel TE Menu principale Limiti d allarme automatici 1 Selezionare in primo luogo un menu con i tasti funzione qui Menu principale 2 Selezionare una voce di menu premendo il tasto funzio ne RR la barra di selezione si sposta verso il basso o il tasto Iii la barra di navigazione si sposta verso l alto 3 Confermare la selezione premendo il tasto dl 4 Per uscire da un menu selezionare la voce di menu in dietro con il tasto o il tasto RR e confermare la sele zione premendo il tasto dl Procedere analogamente per l impostazione di valori nu merici qui Limiti d allarme Premere il tasto If per aumentare un valore o il tasto E per diminuirlo Premere il tasto BI per confermare il nuovo valore impostato Attendendoo regolando un altro parametro di ventilazione si rifiuta un valore impostato 5 Per passare direttamente alla visualizzazione della ven tilazione da un sottomenu premere il tasto funzione Menu principale
116. uovo Ciclo di lavaggio fino a 95 C Maschera di ventilazione no i zione a riutilizzabile vapore Tubo di ventilazione riuti lizzabile Sistema di tubi di misura zione riutilizzabile Tubo di comando PEEP Tubo di misurazione della pressione Raccordo Sistema di tubi di misurazione In acqua tiepida con Sterilizza Disinfezione per Ciclo di lavaggio detergente neutro zione a immersione fino a 95 C 3 per uso domestico vapore In acqua tiepida con i Sterilizza D Disinfezione per Ciclo di lavaggio Tappo di chiusura detergente neutro 1 l p zione a l immersione fino a 95 C 3 per uso domestico vapore In acqua tiepida con Sterilizza Disinfezion r Calotta protettiva detergente neutro U a aek E zione a immersione fino a 95 C per uso domestico vapore 3 Ciclo di lavaggio a 30 C senza cen trifuga Possibile durante il Non con ciclo di lavaggio sentita Guaina di protezione dei Pulire con un panno tubi riutilizzabile umido Con un panno EOR asciutto o inumi Non con Raccordi per l ossigeno Non consentita Non consentito dito Utilizzare sentita acqua pulita In acqua tiepida con Immergere in una i Sterilizza un Ciclo di lavaggio detergente neutro soluzione di giga 450 zione a 1 fino a 95 C per uso domestico sept FF nuovo vapore 1 Dopo la disinfezione lavare a fondo tutti componenti con
117. valvola pa ziente 1 Impostare la modalit di ventilazione desiderata e i parametri di ventilazione rispettivi 2 Inserire la valvola paziente nel connettore del tubo tracheale 3 Durante la ventilazione controllare i parametri respiratori sul display dai quali si pu evincere se la ventilazione sufficiente Nota Se l apparecchio dispone dell optional di misurazione della CO possibile control lare ed eventualmente correggere la posizione del tubo sulla base del capnogramma Maschera di ventilazione 1 Se necessario utilizzare la curva in dotazione al sistema di tubi per consentire una guida ottimale del sistema di tubi in base alla posizione del paziente Attenzione L uso della curva aumenta il volume di spazio morto del sistema di tubi Osservare i parametri di ventilazione durante la regolazione per non compromettere il successo del trattamento 2 Montare la maschera sul sistema di tubi Utilizzo IT 45 3 Se necessario introdurre un tubo orofaringeo di Guedel per tenere libere le vie respira torie del paziente 4 Applicare la maschera di ventilazione sulla bocca e sul naso del paziente 5 Spingere il capo all indietro e contemporaneamente chiudere ermeticamemte la ma schera con una presa C pollice e indice chiusi attorno alla maschera e dita restanti sol levando il mento 5 9 Controllo della ventilazione Informazioni generali Durante la ventilazione necessario monitorare il paziente costan

MEDUMAT Transport - WEINMANN Emergency

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