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MANUALE PROTESICO CONOWELD

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1. 124 C con ciclo autoclave minimo di 20 minuti e ciclo di asciugatura di 15 minuti c Conservazione Dopo la sterilizzazione il prodotto deve rimanere nelle buste utilizzate per la sterilizzazione Le buste devono essere aperte solo immediatamente prima del riutilizzo Le buste per sterilizzare sono normalmente in grado di mantenere la sterilit al loro interno salvo danneggiamento dell involucro Si ponga quindi attenzione a non utilizzare componenti se le buste in cui erano conservati presentano danneggiamenti e a risterilizzarli in buste nuove prima del loro riutilizzo Il periodo di conservazione dei prodotti sterilizzati all interno delle buste non deve superare quello raccomandato dal produttore delle buste stesse Il prodotto deve essere conservato in luogo fresco ed asciutto al riparo da raggi solari diretti acqua e fonti di calore Pulitura sterilizzazione e conservazione del cricchetto dinamometrico CRI5 processi descritti qui di seguito devono essere eseguiti prima del primo utilizzo e prima di ogni successivo intervento La ripetizione dei processi descritti in questo paragrafo ha un effetto minimo in termini di usura sul dispositivo La mancata osservanza di queste indicazioni pu comportare l insorgere di infezioni incrociate Contenitori e trasporto da utilizzare per il lavaggio non ci sono particolari requisiti Non appena possibile dopo ogni utilizzo della chiave riporre la stessa in un recipiente riempito di una sol
2. DOI 10 4012 dmj 2010 107 Scala A Botticelli D Faeda R S Rangel G Jr de Oliveira J A Lang N P Lack of influence of the Schneiderian membrane in forming new bone apical to implants simultaneously installed with sinus floor elevation an experimental study in monkeys Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 June 13th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02227 x Rossi F Botticelli D Pantani F Pereira F P Salata L A Lang N P Bone healing pattern in surgically created circumferential defects around submerged implants an experimental study in dog Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 March 28th DOI 10 1111 1600 0501 2011 02170 x Caneva M Botticelli D Pantani F Baffone G M Rangel 1 G Jr Lang N P Deproteinized bovine bone mineral in marginal defects at implants installed immediately into extraction sockets an experimental study in dogs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 May 5th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02202 x De Santis E Botticelli D Pantani F Pereira F P Beolchini M Lang N P Bone regeneration at implants placed into extraction sockets of maxillary incisors in dogs Clinical Oral Implant Research 22 2011 430 437 DOI 10 1111 j 1600 0501 2010 02122 x De Santis E Lang N P Scala A Vigan P Salata L A Botticelli D Healing outcomes at implants installed in grafted sites an expe
3. EXTRACTION SOCKETS IN THE MAXILLARY ESTETHIC ZONE A CLINICAL COMPARATIVE STUDY International Journal of Oral Maxillofacial Implants 23 753 758 2008 Lenzi C C LA RIABILTAZIONE IMPLANTOPROTESICA FUNZIONALE ED ESTETICA CON SINUS LIFT MONOLATERALE CASE REPORT Implantologia 4 63 65 2008 Risitano G Franceschini G Cicci M Maiorana C ANALISI PARAMETRICA DELL EFFICIENZA DEL SISTEMA PROTESI TIPO TORONTO XXXVII Convegno Nazionale AIAS Associazione Italiana per l Analisi delle Sollecitazioni 10 13 settembre 2008 Universit di Roma la Sapienza Atti del Congresso Scipioni A Calesini G Micarelli C Coppe S Scipioni L MORPHOGENIC BONE SPLITTING DE SCRIPTION OF AN ORIGINAL TECHNICQUE AND ITS APPLICATION IN AESTHETICALLY SIGNIFICANT AREAS The International Journal of Prosthodontics 21 5 389 397 2008 Tagliani M Morandini E RIABILITAZIONE IMPLANTO PROTESICA BIMASCELLARE DI UN PAZIENTE CON GRAVE ATROFIA OSSEA MEDIANTE TECNICA DI ESPANSIONE CRESTALE ASSOCIATA A CARICO IMMEDIATO NELL ARCATA INFERIORE E A RIALZO DI SENO MASCELLARE LOCALIZZATO CON APPROCCIO CRESTALE NumeriUno 2 10 12 04 06 2008 Covani U Marconcini S Galassini G Cornelini R Santini S Barone A CONNECTIVE TISSUE GRAFT USED AS A BIOLOGIC BARRIER TO COVER AN IMMEDIATE IMPLANT Journal of Periodonto logy 78 1644 1649 2007 Covani U Barone A Cornelini R VERTICAL CRESTAL BONE CHANGES AROUND IMPLANTS PLACED INTO FRESH EXTRACTION SOCKETS Journa
4. Macaluso G M Passeri G Biomimetic coating with phosphoserine tethered poly epsilon lysine dendrons on titanium surfaces enhances Wnt and osteoblastic differentiation Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2012 December 5th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02227 x Bengazi F Lang N P Canciani E Vigan P Urbizo Velez J Botticelli D Osseointegration of implants with dendrimers surface characteristics installed conventionally or with Piezosurgery A comparative study in the dog Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2012 December 12th DOI 10 1111 clr 12082 Schweikert M Baffone G Botticelli D Favero G Lavia P P Lang N P Influence of buccal bony crest width on marginal dimensions of peri implant tissues after implant installation in dogs Clinical Oral Implant Research 2012 23 Suppl 7 77 78 DOI 10 111 1 clr 12019 2012 23 s7 171 Baffone G M Botticelli D Pereira F P Favero G Schweikert M Lang N P Influence of buccal bony crest width on marginal dimensions of peri implant hard and soft tissues after implant installation An experimental study in dogs Clinical Oral Implants Research 2013 24 250 254 DOI 10 1111 j 1600 0501 2012 02512 x Crespi R Cappar P Gherlone E A comparison of manual and electrical mallet in maxillary bone condensing for immediately loaded implants a randomized study Clinical Implant Dentistry and Related
5. Research Early View First Published online on 2012 August 15th DOI 10 1111 j 1708 8208 2012 00485 x Calvo Guirado J L Boquete Castro A Negri B Delgado Ruiz R Gomez Moreno G lezzi G Crestal bone reactions to immediate implants placed at different levels in relation to crestal bone A pilot study in foxhound dogs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2013 January 25th DOI 10 111 1 clr 12110 Scala A Lang N P Schweikert M T de Oliveira J A Rangel Garcia Jr Botticelli D Sequential healing of open extraction sockets An experimental study in monkeys Clinical Oral Implant Rese arch Early View First Published online on 2013 April 1st DOI 10 111 1 clr 12148 Rossi F Lang N P Favero G Pantani F Tschon M Botticelli D Bone healing pattern at the surfa ce of titanium implants an experimental study in the dog Clinical Oral Implant Research 2012 23 Suppl 7 76 77 DOI 10 111 1 clr 12019 2012 23 s7 171 Sivolella S Bressan E Salata L A Urrutia Z A Lang N P Botticelli D Osteogenesis at implants without primary bone contact An experimental study in dogs Clinical Oral Implant Research 2012 23 542 549 DOI 10 1111 j 1600 0501 2012 02423 x Sivolella S Bressan E Salata L A Qui ones M E Urrutia Z A Lang N P Botticelli D Deprotei nized bovine bone mineral particles and osseointegration of implants without primary bone contact an exper
6. TITANIUM DENTAL IMPLANTS USING LOW INTENSITY UV RADIATION Dental materials official publication of the Academy of Dental Materials 21 8 756 60 2005 Barone A Ameri S Santini S Covani U GUARIGIONE OSSEA MARGINALE IN IMPIANTI POSTE STRATTIVI IMMEDIATI Implantologia Orale 5 11 37 40 2004 Barone A Santini S Covani U IMPIANTI POST ESTRATTIVI IMMEDIATI STUDIO LONGITUDINALE A 4 ANNI RISULTATI PRELIMINARI Il Circolo Rivista Periodica di Odontostomatologia 1 7 11 2004 Barone A Ameri S Santini S Covani U IMPIANTI POST ESTRATTIVI SENZA LEMBO CHIRURGICO GUARIGIONE DEI TESSUTI MOLLI DoctorOs 15 3 223 227 2004 Bruschi G B TECNICA DI ESPANSIONE VERTICALE DELLA CRESTA EDENTULA CON DISLOCAMENTO DEL PAVIMENTO DEL SENO MASCELLARE Implantologia Orale 3 5 9 24 2004 Calesini G Scipioni A RITRATTAMENTO IMPLANTARE RIFLESSIONI SU UN CASO CLINICO Il Circolo Rivista Periodica di Odontostomatologia 1 21 26 2004 Carinci F Pezzetti F Volinia S Francioso F Arcelli D Marchesini J Caramelli E Piattelli A ANALYSIS OF MG63 OSTEOBLASTIC CELL RESPONSE TO A NEW NANOPOROUS IMPLANT SURFACE BY MEANS OF A MICROARRAY TECHNOLOGY Clinical Oral Implant Research 15 180 186 2004 Cassetta M Dell Aquila D Calasso S Quaranta A LA MODULAZIONE DEI TEMPI DELLA TERAPIA IMPLANTARE ANALISI DELLA FREQUENZA DI RISONANZA AFR Dental Cadmos 1 1 30 2004 Covani U Barone A Cornelini R Crespi R SOFT TISSUE HEA
7. amp Martina utilizzando una Conoweld barra in titanio del diametro di 1 5 mm In tal modo si ottiene un manufatto protesico estremamente preciso rimovibile che ci permettera di confezionare un provvisorio a carico immediato Le cappette saldate vengono rimosse per verificare la loro passivita e la possibilita di essere inglobate nel provvisorio preconfezionato Rimozione del provvisorio ribasato che verra poi rifinito e lucidato Una volta riposizionata la struttura elettrosaldata sui monconi si procede alla ribasatura diretta del provvisorio in modo da poter inglobare la struttura stessa ed ottenere quindi un manufatto rimovibile rinforzato che avr anche il vantaggio di stabilizzare gli impianti JIN x Applicazione del provvisorio senza cemento sfruttando le propriet del cono morse RX endorali di controllo che evidenziano la precisione dei componenti e il platform switching ottenuto con questa tipologia di monconi Sweden amp Martina Conclusioni Il caso presentato dimostra come si possa con questa tecnica realizzare in modo semplice e veloce un implantoprotesi a carico immediato che rispetti i concetti di platform switching posizionando gi in fase chirurgica il moncone definitivo che non verr pi rimosso grazie alla disponibilit di monconi con varie altezze transmucose L utilizzo di cappette conometriche precostruite permette di ottenere un altissima precisione e la solidarizzazione mediant
8. cappetta per volta rimuovendo la struttura dopo ogni salda tura Il posizionamento preferibile a canna di fucile A ossia con le due barre parallele e sovrapposte Tuttavia sono possibili anche altre soluzioni come le barre incrociate B e quelle a rotaia C ossia parallele orizzontalmente Questa conformazione risulta particolarmente comoda qualora le cappette scendano di 1 5 mm nel solco lasciando solo 4mm di parete disponibili per la saldatura Questa disposizione comunque suggeribile nei settori distali dove di prassi non ci sono problemi di spessore La barra supplementare non dovrebbe riuscire a generare trazioni tuttavia possibile an che in questo caso passivare i segmenti liberi con un punto di saldatura Nel caso di posizionamento a rotaia la saldatura verr effettuata inclinando verticalmente la pinza in modo da stringere tra i due elettrodi un solo segmento Nota sebbene sia consigliabile avere entrambe le barre dello stesso spessore di norma due barre da 1 5 mm possibile utilizzare anche diametri differenti AVVERTENZA IMPORTANTE Non cercare di passivare entrambi i segmenti contemporaneamente Poich la struttura saldata chiuderebbe comunque il circuito le barre si ammorbidirebbero e si deformerebbero sotto la pressione della pinza generando ulteriori tensioni ed indebolimenti della struttura invece che passivarla Realizzazione del provvisorio immediato protocollo diretto Il provvis
9. fasi di prova intraorale Fondere la sola struttura realizzata in cera lasciando sul mo dello le cappette Conoweld 28 Rifinire la base della struttura e procedere con il rivestimento in ceramica Successivamente incollare le cappette alla base della struttu ra fusa ognuna alloggiata dentro ad uno dei rispettivi spazi A questo scopo amp utile stendere un sottile strato di primer come ZPrime prima di procedere alla cementazione con Bis Cem AVVERTENZA IMPORTANTE Per ottenere il miglior risultato in temini di precisione e passivita si consiglia di procedere ad un incollaggio in traorale delle cappette Non amp possibile eseguire un in collaggio precedente alla ceramizzazione in quanto le temperature di cottura della ceramica sono incompatibili con qualsiasi cemento 29 30 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Realizzazione di protesi conometrica definitiva Tecnica per fusione integrale con cappette calcinabili Posizionare le cappette Conoweld in PMMA sugli analoghi da gesso Conoweld con una leggera pressione manuale Eventualmente ridurre le cappette calcinabili congruente mente con la mascherina in silicone o con gli spazi definiti dall articolatore Eseguire una ceratura della struttura definitiva tale da inglo bare le cappette calcinabili Conoweld Fondere la struttura realizzata in cera che ha al suo interno le cappette calcinabili Conoweld Rifinire la base della struttura e procedere con il rive
10. insorgere di infezioni incrociate a Pulitura Contenitori e trasporto da utilizzare per il lavaggio non ci sono particolari requisiti In caso di pulitura automatizzata utilizzare vasca a ultrasuoni utilizzando una idonea soluzione detergente Si raccomanda di utilizzare esclusivamente detergenti neutri La concentrazione della soluzione e la durata del lavaggio devono attenersi alle indicazioni del fabbricante della stessa Utilizzare acqua demineralizzata per prevenire la formazione di macchie ed aloni Al momento dello scarico controllare i recessi dei dispositivi i fori ecc per verificare la completa rimozione di residui Se necessario ripetere il ciclo o utilizzare la pulitura manuale In caso di pulitura manuale utilizzare un idoneo detergente neutro attenendosi alle istruzioni d uso del fabbricante dello stesso Spazzolare i prodotti con setole morbide sotto abbondante acqua corrente Utilizzando la spazzola applicare la soluzione detergente a tutte le superfici Risciacquare con acqua distillata per almeno 4 minuti Accertarsi che l acqua corrente passi in abbondanza attraverso eventuali fori Dopo il risciacquo asciugare completamente i dispositivi e imbustarli in idonee buste di sterilizzazione In caso si esegua un ciclo di essicazione come parte del ciclo di un apparecchiatura di lavaggio e disinfezione non superare i 120 C b Sterilizzazione in autoclave sotto vuoto e sterilizzare con la seguente modalit Temperatura 121
11. mm per le piattaforme dei diametri implantari 3 30 mm e 3 80 mm e uno con esagono con chiave 2 50 mm per le piattaforme dei diametri implantari 4 25 mm 5 00 mm e 6 00 mm senza differenze tra emergenze implantari Straight e SP Gli impianti Shelta invece condividendo la medesima connessione con esagono con chiave 2 30 utilizzano sempre lo stesso pilastro Conoweld PILASTRI CON ESAGONO 2 30 MM Gli stessi pilastri Conoweld dritti e angolati con esagono da 2 30 mm vengono utilizzati su impianti Premium Kohno 3 30 e 3 80 mm e su tutti i diametri degli impianti Shelta cio 3 80 4 25 e 5 00 mm a ar 2 l on a u 4 J eed eee ee Ue FAA ai Premium 9 3 30 Premium 3 80 Shelta 3 80 Shelta 4 25 Shelta 5 00 Kohno 3 80 PILASTRI CON ESAGONO 2 50 MM Gli stessi pilastri Conoweld dritti e angolati con esagono da 2 50 mm vengono utilizzati su impianti Premium Kohno 4 25 e 5 00 mm e per l impianto Kohno 6 00 mm 5 a 2 5 a Premium 4 25 Premium 5 00 Kohno 6 00 Kohno 4 25 Kohno 5 00 Premium Kohno 3 30 3 80 mm 9 2 30 mm LIT LE 3 9 2 50 mm Premium Kohno 4 25 5 00 6 00 mm Shelta 3 80 4 25 5 00 mm Pilastro Conoweld in titanio grado 5 dritto altezza transmucosa 0 50 mm Vite di serraggio inclusa Pilastro Conoweld in titanio grado 5 dritto altezza transmucosa 1 00 mm Vite di serraggio inclusa Pilastro Conoweld in titani
12. online on 2013 January 4th DOI 10 111 1 clr 12035 Canullo L Micarelli C Clementini M Carinci F Cleaning procedures on customized abutments microscopical microbiological and chemical analysis Clinical Oral Implant Research 2012 23 Suppl 7 55 56 DOI 10 111 1 clr 12019 2012 23 s7 128 Canullo L Micarelli C Lembo Fazio L lannello G Clementini M Microscopical and microbiologic characterization of customized titanium abutments after different cleaning procedures Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2012 December 5th DOI 10 1111 clr 12089 Wennstrom J L Derks Is there a need for keratinized mucosa around implants to maintain health and tissue stability Clinical Oral Implant Research 2012 23 Suppl 6 136 146 DOI 10 1111 j 1600 0501 2012 0254 x Sisti A Canullo L Mottola M P Covani U Barone A Botticelli D Clinical evaluation of a ridge augmentation procedure for the severely resorbed alveolar socket multicenter randomized controlled trial preliminary results Clinical Oral Implant Research 2012 23 526 535 DOI 10 1111 1600 0501 2011 02386 x Sailer I Muhlemann S Zwahlen M Hammerle C H F Schneider D Cemented and screw retained implant reconstructions a systematic review of the survival and complication rates Clinical Oral Implant Research 2012 23 Suppl 6 163 201 DOI 10 111 1 j 1600 0501 2012 02538 x Barone A Orlando B Cingano L Mar
13. 6 2010 Silvasan M H TIMING OF DENTAL IMPLANT LOADING A LITERATURE REVIEW Implants Oemus 11 3 06 16 2010 Sbordone L Levin L Guidetti F Sbordone C Glikman A Schwartz Arad D APICAL AND MARGINAL BONE ALTERATIONS AROUND IMPLANTS IN MAXILLARY SINUS AUGMENTATION GRAFTED WITH AUTOGENOUS BONE OR BOVINE BONE MATERIAL AND SIMULTANEOUS OR DELAYED DENTAL IMPLANT POSITIONING Clinical Oral Implants Research 2010 Nov 19 Epub ahead of print Ballini D Attini M Giunta S Mezzanotte E MINI IMPIANTI UN CASE REPORT NumeriUno 5 18 20 2009 Biscaro L Becattelli A Soattin M RIABILITAZIONE IMPLANTO PROTESICA DELLE DUE ARCATE CON CARICO IMMEDIATO PROTOCOLLO DI LAVORO CON L UTILIZZO DELLA TECNICA DEL MODEL LO UNICO E DELLA SISTEMATICA PAD NumeriUno 8 04 05 2009 Briguglio F Briguglio E Sidoti Pinto G A Lapi M Zappia D Briguglio R VALUTAZIONE CLINICA COMPARATIVA SULL UTILIZZO DI UN COPOLIMERO DELL ACIDO POLIGLICOLICO E POLILATTICO NEL SINUS LIFT Implantologia 1 9 14 2009 Bruschi G B Bravi F Di Felice A RIABILITAZIONE PROTESICA SU DENTI E IMPIANTI MEDIANTE TECNICHE CHIRURGICHE DI ESPANSIONE CRESTALE E SOLLEVAMENTO DEL SENO E CHIRURGIA PROTESICAMENTE GUIDATA NumeriUno 5 8 14 2009 Calesini G Micarelli C Coppe S Scipioni A EDENTOLOUS SITE ENHANCEMENT A REGENERATIVE APPROACH TO THE MANAGEMENT OF EDENTULOUS AREAS PART 2 PERI IMPLANT TISSUES International Journal of Periodontics amp Restorative Den
14. AGE SINUS LIFT SURGERY IN SEVERELY RESORBED MAXILLAE 2 YEAR RESULTS ON A MULTI CENTER PROSPECTIVE CLINICAL STUDY Clinical Implant Dentistry and Related Research Early view Published online in ahead of printing 21 10 2010 Cicci M Risitano G Maiorana C Herford A Oteri G Cicci D TORONTO SCREWED MANDIBULAR OVERDENTURE ON DENTAL IMPLANTS FEM AND VON MISES ANALYSIS OF STRESS DISTRIBUTION The Journal of Implants and Advanced Dentistry 2 9 41 58 2010 Covani U Marconcini S Santini S Cornelini R Barone A IMMEDIATE RESTORATION OF SINGLE IMPLANTS PLACED IMMEDIATELY AFTER IMPLANT REMOVAL A CASE REPORT International Journal of Periodontics amp Restorative Dentistry 30 639 645 2010 Crespi R Cappar P Gherlone E OSTEOTOME SINUS FLOOR ELEVATION AND SIMULTANEOUS IMPLANT PLACEMENT IN GRAFTED BIOMATERIAL SOCKETS 3 YEARS OF FOLLOW UP Journal of Periodontology 81 344 349 2010 Crespi R Cappar P Gherlone E A 4 YEAR EVALUATION OF THE PERI IMPLANT PARAMETERS OF IMMEDIATE LOADED IMPLANTS PLACED IN FRESH EXTRACTION SOCKETS Journal of Periodonto logy 81 11 1629 1634 2010 Crespi R Cappar P Gherlone E IMMEDIATE LOADING OF DENTAL IMPLANTS PLACED IN PERIODONTALLY INFECTED AND NON INFECTED SITES IN HUMANS A FOUR YEARS FOLLOW UP CLINICAL STUDY Journal of Periodontology 81 8 1140 1146 2010 Crespi R Cappar P and Gherlone E FRESH SOCKET IMPLANTS IN PERIAPICAL INFECTED SITES IN HUMANS Journal
15. AZIONE DELLE DIFFERENTI TECNICHE CHIRURGICHE Implantologia 1 51 59 2009 Maiorana C Cicci M Andreoni D Beretta M CARICO IMMEDIATO DI DENTE SINGOLO CASO CLINICO E REVISIONE DELLA LETTERATURA Journal of Osseointegration 2 1 1 10 2009 Maiorana C Cicci M Beretta M Andreoni D RISULTATI DEL TRATTAMENTO CON CARICO FUNZIONALE PRECOCE SU PROTESI TORONTO DOPO IL POSIZIONAMENTO DI IMPIANTI IN SITI POSTESTRATTIVI Journal of Osseointegration 2 1 95 100 2009 Mazzella M Prota V Mazzella A IL PONTIC A CONFORMAZIONE OVOIDALE IN PROTESI IMPIAN TARE NumeriUno 6 6 7 2009 Monguzzi R Pozzi E Franceschini F G PROTESI IN ZIRCONIO SU IMPIANTI ED ELEMENTI NATU RALI NumeriUno 6 04 05 2009 Paniz G L UTILIZZO DELLA TECNOLOGIA CAD CAM ECHO PER IL TRATTAMENTO PROTESICO DI TIPO CEMENTATO DELLE EDENTULIE SINGOLE IN ZONA ESTETICA NumeriUno 4 4 6 04 05 2009 Quaranta A Maida C Scrascia A Campus G Quaranta A ER YAG LASER APPLICATION ON TITANIUM IMPLANT SURFACES CONTAMINATED BY PORPHYROMONAS GINGIVALIS AN HISTO MORPHOMETRIC EVALUATION Minerva Stomatologica 58 317 30 2009 Ricci M Tonelli P Barone A Covani U RUOLO DEL PLATFORM SWITCHING NEL MANTENIMENTO DELL OSSO PERIMPLANTARE Dental Cadmos 77 9 31 39 2009 Severi G CARICO PRECOCE DI IMPIANTI DENTALI CHE SOSTENGONO UNA PROTESI FISSA NELLA MANDIBOLA POSTERIORE EDENTULA NumeriUno 4 6 8 2009 Barone A Cornelini R Ciaglia R Covani U IMPLANT
16. E DI UN SITO POST ESTRATTIVO con grave deficit osseo vestibolare con idrossiapatite arrichita di magnesio CASE REPORT CON FOLLOW UP DEL RESTAURO IMPLANTO PROTESICO A 2 ANNI Odontoiatria Rivista degli Amici di Brugg 2 166 167 2011 Becattelli A Biscaro L Ferlin P Soattin M Riabilitazione implanto protesica di entrambe le arcate mediante Toronto Bridge su impianti tiltati a carico immediato NumeriUno 10 06 2011 10 12 Marano G Tomarelli F Carico implantare immediato e condizionamento dei tessuti molli con provvisorio in ceramica NumeriUno 10 06 2011 18 21 Avvanzo P Fabrocini L Avvanzo A Ciavarella D Lo Muzio L De Maio R Use of intra oral welding to stabilize dental implants in augmented sites for immediate provisionalization a case report Journal of Oral Implantology 2010 Oct 8 Epub ahead of print DOI 10 1563 AAID JOI D 10 00047 Dominci A D Solidarizzazione elettronica su impianti a carico immediato un caso clinico in chirur gia flapless Dental Cadmos 79 8 545 550 2011 DOI 1 0 10161j cadmos 2011 03 002 De Paolis G Quaranta A Zappia S Vozza Quaranta M Valutazione clinica e microbiologica di impianti a connessione conometrica rispetto a impianti a connessione esagonale caso clinico Dental Cadmos 79 7 443 454 2011 DOI 10 1016 j cadmos 2010 1 2 010 Canullo L Bignozzi l Cocchetto R Cristalli M P lannello G Immediate positioning of a definitive abutment versus repeated abutmen
17. I CON FUNZIONE IMMEDIATA NumeriUno 7 11 13 2010 Branchi R Vangi D Virga A Guertin G Fazi G RESISTANCE TO WEAR OF FOUR MATRICES WITH BALL ATTACHMENTS FOR IMPLANT OVERDENTURES A FATIGUE STUDY Journal of Prosthodontics 19 8 614 619 2010 Bruschi G B Crespi R Cappar P Gherlone E TRANSCRESTAL SINUS FLOOR ELEVATION A RETROSPECTIVE STUDY OF 46 PATIENTS UP TO 16 YEARS Clinical Implant Dentistry and Related Research 2010 Oct 26 Caneva M Salata L A Scombatti de Souza S Baffone G Lang N P Botticelli D INFLUENCE OF IMPLANT POSITIONING IN EXTRACTION SOCKETS ON OSSEOINTEGRATION HISTOMORPHOME TRIC ANALYSES IN DOGS Clinical Oral Implant Research 21 43 49 2010 Caneva M Salata L A Scombatti de Souza S Bressan E Botticelli D Lang N P HARD TISSUE FORMATION ADJACENT TO IMPLANTS OF VARIOUS SIZE AND CONFIGURATION IMMEDIATELY PLACED INTO EXTRACTION SOCKETS AN EXPERIMENTAL STUDY IN DOGS Clinical Oral Implant Research 21 9 885 90 2010 Caneva M Botticelli D Stellini E Souza S L Salata L A Lang N P MAGNESIUM ENRICHED HYDROXYAPATITE AT IMMEDIATE IMPLANTS A HISTOMORPHOMETRIC STUDY IN DOGS Clinical Oral Implant Research Early View first published online 2010 Dec 9 Caneva M Botticelli D Salata L A Scombatti de Souza S Carvalho Cardoso L Lang N P COLLA GEN MEMBRANES AT IMMEDIATE IMPLANTS A HISTOMORPHOMETRIC STUDY IN DOGS Clinical Oral Implant Research 21 9 891 7 2010 Caneva M Botti
18. LANT REMOVAL Journal of Periodontology 77 722 727 2006 Petrillo N CARICO IMMEDIATO POST ESTRATTIVO SU MONOIMPIANTI MASCELLARI Dental Cadmos 8 37 45 2006 Sbordone L Guidetti F Menchini Fabris G B Sbordone C LANGERHANS CELL HISTIOCYTOSIS A CASE REPORT OF AN EOSINOPHILIC GRANULOMA OF THE MANDIBLE TREATED WITH BONE GRAFT SURGERY AND ENDOSSEOUS TITANIUM IMPLANTS International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 21 124 130 2006 Seganti P TORONTO IN FIBRA UN ALTERNATIVA MODERNA Quintessenza Odontotecnica 3 30 38 2006 Barone A Crespi R Santini S Cornelini R Covani U RIALZO DEL SENO MASCELLARE IN CASI DI SPLIT MOUTH OSSERVAZIONI ISTOLOGICHE Italian Oral Surgery 2 19 24 2005 Conserva E Tealdo l Acquaviva A Bevilacqua E Volpara G Pera P ANALISI MORFOLOGICA E VALUTAZIONE DELLA PROLIFERAZIONE CELLULARE IN RELAZIONE A DIFFERENTI TRATTAMENTI DI SUPERFICIE IMPLANTARE STUDIO IN VITRO Implantologia 4 303 317 2005 Covani U Barone A Marconcini S Cornelini R IMPIANTI POSTESTRATTIVI A PROTESIZZAZIONE IMMEDIATA STUDIO CLINICO PRELIMINARE Implantologia Orale 5 11 40 45 2005 Pappalardo S Baglio O A Carlino P Grassi F R INDAGINE AL MICROSCOPIO ELETTRONICO A SCANSIONE DI DIVERSE SUPERFICI IMPLANTARI STUDIO COMPARATIVO European Journal of Implant Prosthodontics 1 1 25 34 2005 Riley D Bavastrello V Covani U Barone A Nicolini C AN IN VITRO STUDY OF THE STERILIZATION OF
19. LING AROUND IMPLANTS PLACED IMMEDIATELY AFTER TOOTH EXTRACTION WITHOUT INCISION A CLINICAL REPORT The Internatio nal Journal Of Oral and Maxillofacial Implants 19 4 549 553 2004 Covani U Crespi R Cornelini R Barone A IMMEDIATE IMPLANTS SUPPORTING SINGLE CROWN RESTORATION A 4 YEAR PROSPECTIVE STUDY Journal of Periodontology 75 7 982 8 2004 Covani U Bortolaia C Barone A Sbordone L BUCCO LINGUAL CRESTAL BONE CHANGES AFTER IMMEDIATE AND DELAYED IMPLANT PLACEMENT Journal of Periodontology 75 12 1605 12 2004 Morra M Cassinelli C Crespi R Covani U VALUTAZIONE IN VITRO DI UNA NUOVA SUPERFICIE IMPLANTARE CON MORFOLOGIA NANO STRUTTURATA Il Circolo Rivista Periodica di Odontosto matologia 1 27 34 2004 Perrotti V Scarano A lezzi G Piattelli A RISPOSTA OSSEA AD IMPIANTI A SUPERFICIE ANODIZZA TA Il Circolo Rivista Periodica di Odontostomatologia 1 13 20 2004 Postiglione L Di Domenico G Ramaglia L di Lauro A E Di Meglio F Montagnani S DIFFERENT TITANIUM SURFACES MODULATE THE BONE PHENOTYPE OF SAOS 2 OSTEOBLAST LIKE CELLS European Journal of Histochemistry 49 3 213 222 2004 Bellabona G IMPIANTO POST ESTRATTIVO CON INNESTO DI OSSO AUTOLOGO E MEMBRANA NON RIASSORBIBILE Il Dentista Moderno 7 9 121 126 2003 Biancolini M Brutti C STUDIO COMPARATIVO DEL COMPORTAMENTO MECCANICO DI QUATTRO IMPIANTI Relazione interna Sweden amp Martina 15 gennaio 2003 Cassetta M Vozzolo S V Sta
20. NATO PER LA CARATTERIZZAZIONE A FATICA DI MATERIALI IMPLANTOLOGICI E PROTESICI Relazione interna Universit di Catania 2001 Conforti A Madini G MONO IMPIANTI REALIZZAZIONI PROTESICHE CON L AUSILIO DI VETROPO LIMERI OCCLUSO FUNZIONALI Rassegna Odontotecnica 9 33 48 2000 43 sweden martina www sweden martina com seguici su Sweden amp Martina S p A Via Veneto 10 35020 Due Carrare PD Italy Tel 39 049 9124300 Fax 39 049 9124290 info sweden martina com Sweden amp Martina Mediterranea S L Sorolla Center Oficina 801 Av da Cortes Valencianas 58 8pl 46015 Valencia Espana Tel 34 96 3525895 info es sweden martina com Numero gratuito 900993963 MP IMP CONOWELD Rev 03 14 contenuti sono quelli aggiornati al momento della pubblicazione Verificare in azienda eventuali aggiornamenti successivi
21. PLACEMENT IN FRESH EXTRACTION SO CKETS AND SIMULTANEOUS OSTEOTOME SINUS FLOOR ELEVATION A CASE SERIES International Journal of Periodontics Restorative Dentistry 28 3 283 9 2008 Bosisio C CARICO IMMEDIATO MANDIBOLARE NumeriUno 0 7 9 2008 Canullo L Malagnino G lurlaro G RIABILITAZIONE PROTESICA DI IMPIANTI SINGOLI A CARICO IMMEDIATO STUDIO PROSPETTICO Dental Cadmos 76 6 1 8 2008 Canullo L Nuzzoli A Marinotti F TECNICHE DI REALIZZAZIONE DI UN PROVVISORIO SU MO NOIMPIANTO A CARICO IMMEDIATO Implantologia 1 21 29 2008 Canullo L PLATFORM SWITCHING E CARICO IMMEDIATO SUL DENTE SINGOLO IN ZONA ESTETI CA NumeriUno 1 6 7 2008 Cicci M Beretta M Risitano G Maiorana C CEMENTED RETAINED VS SCREW RETAINED IMPLANT RESTORATIONS AN INVESTIGATION ON 1939 DENTAL IMPLANTS Minerva Stomatol 57 4 167 79 2008 Covani U Barone A Cornelini R BUCCAL BONE AUGMENTATION AROUND IMMEDIATE IM PLANTS WITH AND WITHOUT FLAP ELEVATION A MODIFIED APPROACH International Journal Oral and Maxillofacial Implants 23 841 846 2008 Crespi R CARICO IMMEDIATO IN IMPLANTOPROTESI PROTOCOLLI SPERIMENTALI E APPLICAZIONI CLINICHE Quintessenza Edizioni S r l 2008 Milano Crespi R Cappare P Gherlone E Romanos G E IL CARICO IMMEDIATO IN IMPIANTI POSTE STRATTIVI IMMEDIATI Implantologia anno 6 marzo 2008 Crespi R Cappare P Gherlone E Romanos G E IMMEDIATE VERSUS DELAYED LOADING OF DENTAL IMPLANTS PLACED IN FRESH
22. Premium Shelta sweden martina MANUALE PROTEICO INDICE Piattaforma di connessione 6 Componenti protesiche 8 Strumentazione 14 Sweden amp Martina sviluppa e produce sistematiche implantologiche che offrono al tempo stesso un ottima funzionalit clinica e un perfetto risultato estetico componenti protesici disponibili rispecchiano la capacit di aggiornamento e sviluppo dell azienda e coprono tutte le esigenze di protesisti e laboratori La medesima qualit ottenuta per la produzione degli impianti viene garantita anche per la protesi dagli abutment alle viti ogni singolo pezzo viene fresato con macchine a controllo numerico certificate e non per stampaggio Corsi di formazione aggiornamenti continui e assistenza capillare contraddistinguono il servizio e l affidabilit che hanno fatto di Sweden amp Martina il punto di riferimento del mercato implantologico italiano Protocolli di utilizzo 18 Indicazioni generali 34 Bibliografia 41 PO sweden martina KOHNO SWITCHING PLATFORM Caratterizzato da una conicita accentuata e dal bevel per lo Switching Platform PREMIUM SWITCHING PLATFORM La morfologia che nasce dall evidenza clinica Premium Konno PREMIUM 3 30 MM Dedicato ai settori intraforaminali ed utile per le creste sottili o per sostituire incisivi laterali superiori IMPIANTI SHORTY Destinato alle creste ossee con ridotto sviluppo
23. T WELD salda anche in presenza di saliva o qualsiasi liquido e facile da usare grazie ai programmi pre impostati e La pinza facile da maneggiare e la dotazione di un aggancio rapido consente una agevole sterilizzazione della stessa Configurazione Standard Unit di controllo pinza cavo pedale cavo di alimentazione istruzioni per l uso Caratteristiche tecniche Tensione di alimentazione 230V AC Frequenza 50 Hz Potenza media assorbita 10W Peso 7 kg Dimensioni 33X22X17 cm Classificazione I BF IPXO Per consultare i manuali d uso dell apparecchiatura e della pinza ad elettrodi Indicazioni preliminari per la saldatura 1 Fase di accostamento La fase di accostamento consiste nel portare i due materiali a diretto contatto tra loro evitando qualsiasi tensione La pressione esercitata dalle punte deve far combaciare perfettamente le due forme degli oggetti da saldare escludendo anche una minima zona di luce tra i due materiali 2 Fase di saldatura Il mantenimento della pressione in questa fase di rilevante importanza poich serve a mantenere l accostamento dei giunti per agire sulle resistenze di contatto e concentrare il massimo della resistenza al centro In tale fase si raccomanda di non esercitare alcuna forza che contrasti l azione della molla di precarico della pinza 3 Fase di raffreddamento La pressione deve essere mantenuta per alcuni secondi circa 5 dopo aver eseguito la sald
24. a al laboratorio insieme alla struttura saldata intraoralmente Procedere alla colatura del modello come d abitudine AVVERTENZA IMPORTANTE Poich la porzione emergente di tutti i pilastri uguale esiste un solo analogo cod ANA TS comune a tutti i pilastri dritti e angolati di gualungue diametro Sul modello cos ottenuto pu essere realizzata una struttura di rinforzo per il provvisorio saldata in laboratorio o ottenuta con tecniche tradizionali sfruttando le componenti conome triche del sistema Provare sul modello la passivit della struttura sia stata essa realizzata intraoralmente o in laboratorio Costruire sulla struttura un provvisorio in resina secondo consuetudine e ritornarlo allo studio per il posizionamento in bocca 21 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Realizzazione di protesi conometrica definitiva Tecnica per incollaggio di struttura fusa su cappette in titanio Prendere un impronta di precisione secondo il protocollo de scritto alle pagg 26 27 Posizionare le cappette definitive in titanio sui pilastri con una leggera pressione manuale Eseguire una ceratura delle strutture frapponendo uno spa ziatore da laboratorio per passivare la protesi definitiva e permettere il successivo incollaggio delle cappette Le cappette saranno in contatto diretto con la struttura sol tanto sulla superficie piatta occlusale per consentire un reset preciso della struttura sia sul modello in laboratorio che nelle varie
25. almente per la fase provvisoria pi spessa per sostenere la saldatura con le barre in titanio senza fondersi con il pilastro sottostante mentre la cappetta destinata all ancoraggio della protesi definitiva incollata pi sottile per limitare l impatto sulle morfologie anatomiche del manufatto protesico pertanto non deve essere usata per la saldatura disponibile anche una cappetta in PMMA che permette una presa d impronta precisa anche a chi non disponesse di una saldatrice intraorale e che pu essere utilizzata per la modellazione e fusione di una struttura interamente in cromo cobalto o altre leghe qualora non si desiderasse effettuare un assemblaggio con tecnica di incollaggio codice descrizione Hi 5 70 Cappetta provvisoria per saldatura intraorale CAP TS PRO S 5 70 Cappetta definitiva per incollaggio CAP TS DEF i 4 5 70 Cappetta per impronta per saldatura intraorale CAP TS IMP 17 00 Analogo pilastro per saldatura intraorale ANA TS DW BARRA1 2 DW BARRA1 5 DW BARRA1 8 Barra in titanio Gr 2 L 150 mm 9 1 2 mm confezione da 5 pezzi Barra in titanio Gr 2 L 150 mm 9 1 5 mm confezione da 5 pezzi Barra in titanio Gr 2 L 150 mm 9 1 8 mm confezione da 5 pezzi STRUMENTAZIONE DENT WELD Saldatrice endo orale DENT WELD amp una saldatrice endo orale di alta tecnologia indicata per la tecnica di solidarizzazione degli impianti nel carico immediat
26. amento originali fabbricati da Sweden amp Martina Non si risponde all uso di strumentazione non originale Gli strumenti fabbricati da Sweden amp Martina sono destinati all uso con impianti dentali e componenti protesiche anch essi fabbricati da Sweden amp Martina L utilizzo degli strumenti per interventi con impianti diversi da quelli fabbricati da Sweden amp Martina limita la responsabilit di Sweden amp Martina e annulla la garanzia sul prodotto Non si risponde dell uso di strumentazione non originale La progettazione e la produzione dei dispositivi oggetto del presente manuale d uso eseguita in conformit alle direttive e norme armonizzate pi aggiornate per quanto concerne i materiali utilizzati i processi produttivi la sterilizzazione le informazioni fornite gli imballaggi Su ogni confezione vengono riportati il codice la descrizione del contenuto e il numero di lotto Questi stessi dati che sono indicati anche sulle etichette poste all interno delle confezioni devono sempre essere citati dal medico per qualsiasi comunicazione in merito Le componenti protesiche e gli strumenti fabbricati da Sweden amp Martina non contengono materiali di origine umana n di origine animale n ftalati Si raccomanda di verificare con i pazienti l eventuale allergia alle sostanze utilizzate L allergia al titanio un evento molto raro ma possibile Per cui comunque sempre necessario verificare preventivamente con i pazienti che no
27. ateriale da impronta bench di consistenza abbastanza rigida incorpori completamente la barra e le cappette ad essa saldate Sollevare il cucchiaio verticalmente l intera struttura saldata rester inglobata nel materiale da impronta Riposizionare ad uno ad uno i transfer nelle cappette me talliche Inviare l impronta al laboratorio Colare il modello come d abitudine Liberare la struttura dal materiale da impronta avendo cura di non creare distorsioni e posizionarla sul modello per veri ficarne la completa passivit Costruire sulla struttura un provvisorio in resina e ritornarlo allo studio per il posizionamento in bocca 25 26 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Protocollo indiretto impronta con cappette transfer Conoweld in PMMA In alternativa possibile prendere l impronta con le appo site cappette Conoweld in PMMA inserendole sui pilastri Conoweld con una leggera pressione manuale Se lo si desidera solidarizzare tra loro le cappette con resina e filo Prendere un impronta a cucchiaio chiuso assicurandosi che tutto l ingombro verticale di cappette e pilastri sia incluso nel materiale da impronta Attendere i tempi di indurimento indicati dal produttore Sollevare verticalmente il cucchiaio portaimpronta le cap pette in PMMA resteranno saldamente inglobate nel mate riale indurito Riposizionare nelle cappette inglobate nel materiale da im pronta gli analoghi da gesso Conoweld e inviare l impront
28. atura per permettere la dissipazione attraverso gli elettrodi del calore sviluppato Avvitatori Le viti di serraggio di tutti i pilastri per tecnica Conoweld si avvitano con i seguenti strumenti contenuti in tutti i kit chirurgici e protesici degli impianti Sweden amp Martina ordinabili anche separatamente come ricambi codice descrizione Avvitatore per viti tappo e viti di serraggio digitale extra corto HSMXS 20 DG Avvitatore per viti tappo e viti di serraggio digitale corto Avvitatore per viti tappo e viti di serraggio digitale lungo HSML 20 DG ini Avvitatore per viti di serraggio con raccordo esagonale per chiave dinamometrica o manopola digitale corto HSM 20 EX Avvitatore per viti di serraggio raccordo esagonale per chiave dinamometrica o manopola digitale lungo Avvitatore per viti di serraggio con raccordo esagonale per chiave dinamometrica o manopola digitale extra lungo HSMXL 20 EX en Avvitatore per viti di serraggio con gambo per contrangolo HSM 20 CA 16 STRUMENTAZIONE Cricchetto dinamometrico CRI5 disponibile un particolare cricchetto CRI5 fornito assieme ad una chiavetta di regolazione per avvitare velocemente la ghiera di regolazione del torque e al lubrificante in gel per la manutenzione Il cricchetto pu essere utilizzato con regolazione del torque da 10 a 70 Ncm oppure in posizione bloccata senza controllo del torque Nell utilizzo come cr
29. avvitamento svitamento e sostituzione delle componenti protesiche salvaguardando l intimo legame che si crea tra i tessuti mucosi e l emergenza del pilastro La cappetta definitiva segue lo stesso principio di funzionamento di quella provvisoria non dovendo prevedere uno spessore adeguato alla saldatura intraorale presenta un ingombro molto pi contenuto che ne rende facile il posizionamento nel manufatto protesico La sistematica sviluppata al momento per impianti Premium Kohno e Shelta di tutti i diametri include pilastri con corpo conico sia dritti che angolati a 5 10 e 15 da utilizzare unitamente alle apposite cappette in titanio per saldatura intraorale in fase di provvisorizzazione e assieme alle corrispondenti cappette definitive per realizzare una riabilitazione a ritenzione conometrica sia parziale che full arch Completano la gamma una pratica cappetta in PMMA utile sia per l impronta snap on che per la fusione e un analogo da laboratorio facilmente riposizionabile non solo nell impronta ma anche nella struttura solidarizzata 10 COMPONENTI PROTESICHE Protesi Conoweld per impianti Premium Kohno e Shelta Pilastri conici Conoweld pilastri in titanio Gr 5 della linea protesica Conoweld sono stati disegnati appositamente per appoggiare in sicurezza sul collarino COLLEX In questo modo possibile avere due soli pilastri per le piattaforme Premium e Kohno uno con esagono con chiave 2 30
30. azzola applicare la soluzione detergente a tutte le superfici Risciacquare con acqua distillata per almeno 4 minuti Accertarsi che l acqua corrente passi in abbondanza attraverso i passaggi In caso di pulitura automatizzata mediante ultrasuoni utilizzare vasca a ultrasuoni utilizzando una idonea soluzione detergente Si raccomanda di utilizzare esclusivamente detergenti neutri La concentrazione della soluzione e la durata del lavaggio devono attenersi alle indicazioni del fabbricante della stessa Utilizzare acqua demineralizzata per prevenire la formazione di macchie ed aloni Durante questo ciclo evitare il contatto dei pezzi tra di loro perch ci provoca il deterioramento delle superfici lavorate e di conseguenza una perdita di precisione della misura della coppia Al momento dello scarico controllare i recessi dei dispositivi i fori ecc per verificare la completa rimozione di residui Se necessario ripetere il ciclo o utilizzare la pulitura manuale Osservazione residui di sangue o altri depositi riducono l efficacia della sterilizzazione ecco perch importante eseguire un accurata pulizia Durante tutti i cicli di pulizia evitare gli spruzzi o zampilli di liquido e lavorare con le adeguate protezioni Evitare il contatto tra questo strumento e altri strumenti nichelati Prima di procedere alla sterilizzazione i pezzi vanno rimontati Asciugare i pezzi e lubrificare moderatamente le zone funzionali e rimontare la chiave come indicat
31. ce maggiori garanzie di durata opportuno raccogliere e archiviare una documentazione clinica radiologica e radiogratica completa Su ogni confezione vengono riportati il codice descrizione del contenuto e numero di lotto Questi stessi dati sono indicati anche sulle etichette ad uso scheda paziente e devono sempre essere citati dal medico per qualsiasi comunicazione in merito Nel manipolare i dispositivi sia durante l utilizzo che durante le operazioni di pulizia e sterilizzazione si raccomanda di utilizzare sempre dei guanti chirurgici per la protezione individuale da contaminazioni batteriche il mancato rispetto di questa avvertenza pu comportare infezione crociata La confezione conforme alle norme europee Identificazione del fabbricante Il fabbricante delle componenti protesiche e della strumentazioni descritta nel presente manuale salvo dove diversamente indicato Sweden amp Martina Via Veneto 10 35020 Due Carrare Padova Italia Tel 39 049 9124300 Fax 39 049 9124290 e mail info sweden martina com www sweden martina com Classi di rischio Ai fini della Direttiva CEE 93 42 recepita in Italia con D L 46 97 del 26 3 97 allegato IX Sweden amp Martina identifica le componenti protesiche e gli strumenti chirurgici descritti nel presente manuale come dispositivi medici e ne identifica la classe di rischio come riportato nella seguente tabella Tutti i dispositivi elencati ancorch destinati ad essere uti
32. celli D Salata L A Scombatti de Souza S L Bressan E Lang N P FLAP VS FLAPLESS SURGICAL APPROACH AT IMMEDIATE IMPLANTS A HISTOMORPHOMETRIC STUDY IN DOGS Clinical Oral Implant Research 21 12 1314 1319 2010 Canullo L Quaranta A Teles R P THE MICROBIOTA ASSOCIATED WITH IMPLANTS RESTORED WITH PLATFORM SWITCHING A PRELIMINARY REPORT Journal of Periodontology 81 403 411 2010 Canullo L Rossi Fedele G lannello G Jepsen S PLATFORM SWITCHING AND MARGINAL BONE LEVEL ALTERATIONS THE RESULTS OF A RANDOMIZEDCONTROLLED TRIAL Clinical Oral Implant Research 21 115 121 2010 BIBLIOGRAFIA SUGLI IMPIANTI SWEDEN amp MARTINA Canullo L Bignozzi l Cocchetto R ONE ABUTMENT ONE TIME OPTIMIZING PLATFORM SWITCHING CONCEPT THREE YEAR CONTROLLED PROSPECTIVE STUDY Clinical Oral Implant Research 21 10 1085 2010 Canullo L CASO CLINICO AGENESIA DELL INCISIVO LATERALE SUPERIORE DESTRO Italian Dental Journal 4 16 2010 Canullo L Cocchetto R Loi PERI IMPLANT TISSUES REMODELING SCIENTIFIC BACKGROUND amp CLINICAL IMPLICATIONS Quintessenza Edizioni S r l 2010 Milano Anteprima Canullo L Sisti A EARLY IMPLANT LOADING AFTER VERTICAL RIDGE AUGMENTATION VRA USING E PTFE TITANIUMREINFORCED MEMBRANE AND NANOSTRUCTURED HYDROXYAPATITE 2 YEAR PROSPECTIVE STUDY European Journal Oral Implantology 3 1 59 69 2010 Canullo L Patacchia O Sisti A Heinemann F IMPLANT RESTORATION 3 MONTHS AFTER ONE ST
33. concini S Derchi G Covani U A randomized clinical trial to evaluate and compare implants placed in augmented vs non augmented extraction sockets A 3 year evaluation Journal of Periodontology 2012 83 836 846 DOI 10 1902 jop 2011 110205 Sisti A Canullo L Mottola M P lannello G Crestal minimally invasive sinus lift on severely resorbed maxillary crest prospective study Biomedizinische Technik Biomedical Engineering 2012 57 ISSN Online 1862 278X ISSN Print 0013 5585 DOI 10 1515 bmt 2011 0038 Crespi C Cappare P Gherlone E Sinus floor elevation by osteotome hand mallet versus electric mallet A prospective clinical study The International Journal of Oral amp Maxillofacial Implants 2012 27 1144 50 DOI 10 111 1 1708 8208 2012 00485 x Al Nsour M Chan H L Wang H L Effect of the platform switching technique on preservation of peri implant marginal bone a systematic review International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 2012 27 138 145 Annibali S Bignozzi Cristalli M P Graziani F La Monaca G Polimeni A Peri implant marginal bone level a systematic rewiew and meta analysis of studies comparing platform switching versus conventionally restored implants Journal of Clinical Periodontology 2012 39 1097 1113 DOI 10 1111 j 1600 051X 2012 01930 x Csonka M Switching Platform chirurgico e protesico Italian Dental Journal 2012 08 24 Lang N P Pun L Lau K Y L
34. e disturbi endocrini malattie con conseguenti disturbi microvascolari gravidanza allattamento precedenti esposizioni a radiazioni emofilia granulocitopenia uso di steroidi diabete mellito insufficienza renale displasia fibrosa Vanno inoltre osservate le normali controindicazioni comuni a tutti gli interventi di chirurgia orale Non vanno sottoposti a intervento pazienti in terapia anticoagulante anticonvulsiva immunosoppressiva con processi attivi infiammatorio infettivi del cavo orale nei pazienti con valori di creatinina e BUN fuori dalla norma Devono essere scartati pazienti con malattie cardiovascolari ipertensione malattie della tiroide o della paratiroide tumori maligni riscontrati nei 5 anni antecedenti l intervento o ingrossamenti nodulari Le chemioterapie riducono o annullano la capacit di osteointegrazione pertanto pazienti sottoposti a tali trattamenti devono essere attentamente vagliati prima di intervenire con riabilitazioni implantoprotesiche In caso di somministrazione di bifosfonati sono stati segnalati in letteratura numerosi casi di osteonecrosi perimplantare maggiormente nella mandibola Questo problema riguarda in particolare i pazienti sottoposti a trattamento per via endovenosa La protesi deve sempre essere programmata preventivamente La pianificazione protesica deve essere eseguita in collaborazione con l odontotecnico L inserimento protesicamente guidato degli impianti agevola il compito del protesista e fornis
35. e elettrosaldatura consente di stabilizzare gli impianti posizionati e di confezionare alla poltrona un provvisorio che oltre ad essere estremamente resistente consente al clinico di poterlo rimuovere agevolmente in qualsiasi momento La standardizzazione della metodica e la sua adattabilit ai vari sistemi implantari Sweden amp Martina determina la sua facilit di utilizzo e la conseguente economicit 33 34 INDICAZIONI GENERALI Valori massimi TITANIO GR 2 ammessi 04 Tolleranza Composizione chimica Azoto 0 03 0 02 Carbonio 0 08 0 02 Idrogeno 0 015 0 002 Ferro 0 30 0 10 lt 0 25 0 15 gt 0 25 Ossigeno 0 25 0 02 lt 0 20 0 03 gt 0 20 Titanio a bilancio Propriet meccaniche Tensione a rottura 500 MPa N mm Tensione di snervamento 0 2 275 MPa N mm Allungamento allo snervamento 20 Riduzione della sezione 30 Queste informazioni tecniche fanno fede a quanto espressamente specificato nelle normative vigenti per l utilizzo del titanio Gr 2 in implantologia Valori massimi TITANIO GR 5 animest Tolleranza Composizione chimica Azoto 0 05 0 02 Carbonio 0 08 0 02 Idrogeno 0 012 0 002 Ferro 0 25 0 10 Ossigeno 0 13 0 02 Alluminio 5 50 6 50 0 40 Vanadio 3 50 4 50 0 15 Titanio a bilancio Propriet meccaniche Valori minimi ammessi Tension
36. e a rottura per diametri di barra fino a 44 45 mm 860 MPa N mm Tensione di snervamento 0 2 795 MPa N mm Allungamento allo snervamento 10 Riduzione della sezione 25 Queste informazioni tecniche fanno fede a quanto espressamente specificato nelle normative vigenti per l utilizzo del titanio Gr 5 in implantologia PMMA Denominazione chimica Polimetilmetacrilato Colore Trasparente Proprieta fisiche e meccaniche Densita DIN 53479 1 18 g cm Tensione di snervamento a compressione ISO 527 DIN 53454 110 N mm Allungamento a strappo DIN 53455 Iso 527 5 5 Resistenza a flessione 115 N mm Modulo di elasticita ISO 527 DIN 53457 3300 N mm Modulo di elasticita tangenziale a ca Hz DIN 53445 1700 N mm Durezza BRINELL a caduta di sfera DIN 53456 200 N mm Proprieta termiche Coefficiente di dilatazione lineare per 0 50 DIN VDE 0304 01 70 10 1 C Conducibilita termica DIN 52612 0 19 W m C Temperatura di formatura 160 C Temperatura di rinvenimento gt 80 C Massima temperatura di esercizio continua 78 C Temperatura di rammollimento VICAT procedimento B DIN 53460 115 C Indeformabilit termica ISO 75 sollecitazione di flessione 1 80 N mm2 DIN 53461 105 C Indeformabilit termica secondo Martens DIN 53458 95 C Dati vari Assorbimento d acqua in aumento di peso dopo 1 giorno di immers
37. erraggio delle viti per pilastri si raccomanda di attenersi ai seguenti torque di serraggio Viti passanti per serrare sugli i impianti pilastri 20 25 Ncm Torque di serraggio troppo elevati possono indebolire la struttura meccanica delle viti e compromettere la stabilita protesica con possibili danni alla connessione implantare Manutenzione Sono note in letteratura le complicanze legate alle protesi implantari Tali complicanze possono portare alla perdita di osseointegrazione e al fallimento implantare Una corretta manutenzione da parte del paziente una regolare igiene domiciliare e controlli periodici legati a sedute di igiene professionale allungano la vita utile del dispositivo Complicanze quali ad esempio lo svitamento delle viti che serrano la protesi agli impianti possono essere facilmente prevenute con visite di controllo periodiche In caso di necessita di serraggio delle viti monconali o protesiche tali operazioni devono essere eseguite dal medico tramite opportuni dispositivi dotati di controllo del torque di serraggio E opportuna la verifica periodica della taratura di tali dispositivi Qualora il paziente sia consapevole del verificarsi di tali evenienze opportuno che egli si rivolga al pi presto al medico per il ripristino della corretta funzionalit protesica Un ritardo nel ricorrere all intervento del medico pu portare a frattura della vite di serraggio o della protesi nel primo caso e alla perdita dell impianto
38. gustin Panadero R Rehabili taci n prot sica en un maxilar atr fico a consecuencia de un trauma facial Gaceta Dental 2013 244 112 118 Canullo L Micarelli C Clementini M Hard tissue response to argon plasma cleaning treatment on titanium abutments 2 year follow up RCT European Journal of Oral Implantology 6 Suppl Spring 2013 521 522 Rossi F Lang N P De Santis E Morelli F Favero G Botticelli D Bone healing pattern at the surfa ce of titanium implants an experimental study in the dog Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2013 January 4th DOI 10 1902 jop 2010 100428 Clementini M Canullo L Micarelli C Fibroblast growth on titanium disks treated by argon plasma an in vitro triple blinded study European Journal of Oral Implantology 6 Suppl Spring 2013 529 530 Canullo L Micarelli C lannello G Microscopical and chemical surface characterization of the gin gival portion and connection of an internal hexagon abutment before and after different technical stages of preparation Clinical Oral Implant Research 2013 24 606 611 DOI 10 1111 j 1600 0501 2012 02499 x Canullo L Heinemann F Gedrange T Biffar R Kunert Keil C Histological evaluation at different times after augmentation of extraction sites grafted with a magnesium enriched hydro xypatite double blinded randomized controlled trial Clinical Oral Implant Research Early View First Publi shed
39. i Riutilizzabile non sterile 6 2A P g 60 minuti continuativi destinato ad essere allacciato ad un dispositivo medico attivo Strumenti chirurgici invasivi per uso VAPORE temporaneo per una durata inferiore ai 60 in 0 aja Avvitatori digitali o per cricchetto P p Riutilizzabili non sterili 6 1 minuti continuativi non destinati ad essere allacciati ad un dispositivo medico attivo Dispositivi Monouso Le componenti protesiche sono monouso Per monouso si intende che ogni singolo dispositivo deve essere utilizzato esclusivamente per un unico paziente E consuetudine che una componente protesica venga provata in bocca anche piu volte e sia rimandata all odontotecnico per la finalizzazione protesica Questa prassi lecita e non altera il concetto di monouso a condizione che la stessa componente protesica venga utilizzata sempre e solo per il medesimo paziente Nei casi di protesi multipla importante che la medesima componente venga utilizzata sempre e solo nella stessa posizione e in connessione con il medesimo impianto ovvero che non vengano interscambiate le componenti nell ambito della stessa riabilitazione La mancata osservanza di queste indicazioni pu compromettere la precisione dei manufatti L eventuale riutilizzo in pazienti diversi deve essere considerato un uso off label e in tali casi Sweden amp Martina S p A declina qualsiasi responsabilit 37 38 INDICAZIONI GENERALI Avvertenze particolari Al momento del s
40. i K Y Wong M C A systematic review on survival and success rates of implants placed immediately into fresh extraction sockets after at least 1 Clinical Oral Implants Research 2012 23 Suppl 5 39 66 DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02372 x Ortega Martinez J P rez Pascual T Meregue Bueno S Hernandez Alfaro F Ferres Padro E Immediate Implants following tooth extraction A systematic review Medicina Oral Patologia Oral y Cirug a Bucal 2012 17 251 261 DOI 10 4317 medoral 17469 Vignoletti F Morante Mudarra S Lorenzo Vignau R Oteo P rez A Rodrigo Gomez D Implantes immediatos en alveolos posextracci n Factores criticos en la cicatrizaci 6n de los tejidos duros y blandos Maxillaris Ciencia y Actualidad Profesional e Industrial del Sector Dental 2012 XV 155 110 126 Bruschi G Crespi R Cappar P Gherlone E Clinical study of flap design to increase the keratinized gingiva around implants 4 year follow up Journal of Oral Implantology Early View First published online in 2012 November DOI 10 1563 AAID JOI D 11 00236 1 Canullo L Gotz W Peri implant hard tissue response to glow discharged abutments Prospective study Preliminary radiological results Annals of Anatomy 2012 194 174 478 DOI org 10 1016 j aanat 2012 03 006 Canullo L Micarelli C Clementini M Effect of titanium abutment plasma cleaning on peri implant bone level changes randomized contolled trial preliminary resul
41. icchetto protesico per il serraggio delle viti si faccia riferimento ai valori di torque riportati nella tabella di pagina 38 La chiave a cricchetto CRI5 uno strumento smontabile riutilizzabile venduto non sterile contenuto nello Screw Kit e in tutti i kit chirurgici dei sistemi implantologici Pu essere fornito anche individualmente x Le AVVERTENZA IMPORTANTE Tutte le componenti che vanno serrate a torque inferiori a 10 Ncm devono essere avvitate manualmente Es Viti transfer da serrare a 8 Ncm Prima di ogni utilizzo bisogna pulire e sterilizzare questo strumento seguendo le indicazioni riportate a pag 39 Una adeguata manutenzione eseguita seguendo in dettaglio tutte le fasi step by step per lo smontaggio ed il corretto riassemblaggio del dispositivo durante le operazioni di pulizia amp fondamentale per il corretto funzionamento del dispositivo e per preservarne la durata Il personale che adopera questo strumento deve essere stato appositamente addestrato e aver letto le indicazioni riportate nel presente manuale o nei manuali chirurgici dei diversi sistemi implantologici prima di qualsiasi manipolazione dello stesso Dopo la sterilizzazione la chiave pronta per l uso Un test di verifica del corretto montaggio e funzionamento della chiave necessario prima di ogni intervento sia di tipo chirurgico che protesico N 2oss Coperchio testa cricchetto ul Freee eee e es Ruota a nottolino I wi an re Dente ferma ruo
42. imental study in dogs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2013 April 8th DOI 10 111 1 clr 12154 Caneva M Botticelli D Vigan P Morelli F Rea M Lang N P Connective tissue grafts in con junction with implants installed immediately into extraction sockets An experimental study in dogs Clinical Oral Implant Research 2013 24 50 56 DOI 10 1111 j 1600 0501 2012 02450 x De Santis E Lang N P Cesaretti G Mainetti T Beolchini M Botticelli D Healing outcomes at implants installed in sites augmented with particulate autologous bone and xenografts An experimental study in dogs Clinical Oral Implants Research 2013 24 77 86 DOI 10 1111 j 1600 0501 2012 02456 x Negri M Lumetti S Manfredi E Galli C Chiacci G Macaluso G M Marginal bone remodelling of Sweden amp Martina Premium implants 2 years clinical results Clinical Oral Implant Research 2012 23 Suppl 7 98 DOI 10 111 1 clr 12019 2012 23 s7 218 Cosyn J Hooghe N De Bruyn H A systematic review on the frequency of advanced recession following single Immediate Implant treatment Journal of Clinical Periodontology 2012 Jun 39 582 589 DOI 10 1111 j 1600 051X 2012 01888 x Covani U Chiappe G Bosco M Orlando B Quaranta A Barone A A 10 year evaluation of implants placed in fresh extraction sockets a prospective cohort study Journal of Periodontology 2012 83 1226 1234 DOI 10 1902 jop 2012 110583 C
43. ione DIN 53495 0 3 35 36 INDICAZIONI GENERALI Indicazioni cliniche L implantoprotesi moderna sia essa di carico immediato o di carico differito disciplina largamente sperimentata ed affidabile in grado di risolvere quasi tutti i problemi di edentulia funzionali o estetici che siano Una protesi implantare pu sostituire un dente singolo corona su impianto un gruppo di denti ravvicinati ponte su impianti un intera arcata dentaria Questo manuale si riferisce all utilizzo delle componenti Conoweld per la realizzazione di protesi provvisorie per il carico immediato e di protesi definitive di tipo conometrico Una riabilitazione implantoprotesica deve rispettare alcuni fondamentali criteri la presenza di una certa quantit di osso la stabilit primaria degli impianti una volta inseriti un buon supporto parodontale gengivale l assenza di bruxismo digrignamento dentale o grave malocclusione la presenza di un buon bilanciamento occlusale corretto piano occlusale masticatorio Avvertenze e controindicazioni Nella valutazione del paziente oltre a considerare l idoneit alla riabilitazione implantoprotesica generalmente necessario tenere conto delle controindicazioni valide per gli interventi di chirurgia odontoiatrica Tra queste si menzionano e alterazioni della catena ematica della coagulazione terapie eseguite con anticoagulanti disturbi di cicatrizzazione o di rigenerazione ossea diabete mell
44. isalire a tale valore riavvitando la ghiera in senso orario La ghiera pu essere avvitata e svitata manualmente ma per accelerare tali operazioni nel kit contenuta anche una brugola che consente di ruotarla velocemente Ogni deterioramento dei meccanismi di avvitamento di inserimento e di coppia deve essere controllato dal personale responsabile dell utilizzo e della manutenzione di questo strumento odontoiatrico pezzi di questo meccanismo non sono intercambiabili non possibile prendere un pezzo da una chiave per sostituirlo su un altra in quanto ogni cricchetto tarato INDIVIDUALMENTE In caso di perdita di un pezzo si prega di restituire lo strumento interessato a Sweden amp Martina per la conseguente riparazione dello stesso Nessun componente per l assemblaggio del cricchetto pu essere venduto singolarmente Il mancato rispetto delle indicazioni fornite pu causare problemi di svitamento e stabilit della protesi 17 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Fase di solidarizzazione tramite saldatura endorale su cappette Conoweld per il carico immediato Posizionare sugli impianti i pilastri Conoweld scegliendo accuratamente l altezza transmucosa pi congrua e l ango lazione pi adatta in caso di impianti disparalleli Serrare le viti di serraggio con uno degli avvitatori HSM si veda a pag 15 per le lunghezze e le tipologie disponibili ad un tor que non superiore a 25 30 Ncm Posizionare sugli abutment le cappette pr
45. it di mobilizzazione spontanea della protesi lo splintaggio degli impianti che ne consegue consente il carico immediato in sicurezza Estrema semplicit di utilizzo grazie alla standardizzazione dei pilastri che calzano tutti la medesima cappetta Semplicit di manutenzione da parte del paziente che ha il comfort della protesi fissa e facilit di accesso per l igiene in studio Passivazione naturale dei pilastri Stabilit primaria assicurata con saldatura intraorale j il J _ es IM T i La tecnica di saldatura intraorale delle cappette provvisorie in titanio viene eseguita per mezzo di apposite apparecchiature che sincristallizzano due pezzi in titanio tra loro facendo passare attraverso il punto di contatto una carica elettrica di grande intensita ma per un tempo talmente breve pochi millisecondi da far si che non vi sia alcun riscaldamento dei tessuti circostanti La cappetta per la fase provvisoria viene saldata ad una barretta in titanio per realizzare una struttura solida ma rimovibile senza necessit di svitare i pilastri Inoltre essendo passivata in bocca questa potr costituire una chiave di controllo affidabile per trasferire in modo preciso un impronta al laboratorio Il pilastro Conoweld pu svolgere sia la funzione di provvisorio che di definitivo In questo caso offre il vantaggio di eliminare le sollecitazioni biologiche legate alle manovre di
46. ito non compensato malattie metaboliche o sistematiche del ricambio che compromettano la rigenerazione dei tessuti con particolare incidenza sulla cicatrizzazione e sulla rigenerazione ossea abuso di alcool e tabacco ed uso di droghe terapie immunosoppressive come ad es chemioterapia e radioterapia infezioni e infiammazioni come ad esempio periodontiti e gengiviti carente igiene orale inadeguata motivazione difetti dell occlusione e o dell articolazione cos come un insufficiente spazio interocclusale inadeguato processo alveolare inoltre controindicato l inserimento di impianti e protesi implantari in pazienti che presentino cattivo stato di salute generale igiene orale scarsa o insufficiente impossibilit o scarsa possibilit di controllo delle condizioni generali o che abbiano subito in precedenza trapianti d organo Devono inoltre essere scartati pazienti psicolabili con scarsa motivazione o cooperazione insufficiente Pazienti con cattivo stato parodontale devono essere preventivamente trattati e recuperati In caso di mancanza di sostanza ossea o qualit scadente dell osso ricevente tale che la stabilit dell impianto possa essere pregiudicata deve essere preventivamente eseguita una opportuna rigenerazione guidata dei tessuti Rappresentano inoltre controindicazioni bruxismo allergia al titanio caso estremamente raro malattie infettive acute o croniche osteiti mascellari di tipo subacuto cronico malattie sistemich
47. ivale che si organizza e si stabilizza in tessuto cheratinizzato attorno alla corona protesica Inoltre la giunzione impianto abutment viene spostata non solo orizzontalmente ma anche verticalmente massimizzando la distanza dai tessuti molli Pilastro Conoweld con Pilastro Conoweld con Pilastro Conoweld con esagono da 2 30 mm esagono da 2 50 mm esagono da 2 50 mm Impianto Premium SP 3 80 Impianto Premium SP 4 25 Impianto Premium SP 5 00 Impianto Kohno SP 3 80 Impianto Kohno SP 4 25 Impianto Kohno SP 5 00 COMPONENTI PROTESICHE Tecnica conometrica Conoweld La tecnica Conoweld riassume in s i vantaggi di due protocolli gi ampiamente diffusi in implantoprotesi la saldatura intraorale e la ritenzione conometrica Saldatura intraorale Conometria per la fase per la fase provvisoria provvisoria e quella definitiva e stabilizza gli impianti a carico immediato e permette la realizzazione di un provvisorio immediato armato consente un impronta precisa e protesi senza cemento e rimovibile ma solo da parte del clinico e facile manutenzione domiciliare VANTAGGI DELLA RIABILITAZIONE CONOMETRICA e Estrema affidabilit della tenuta la connessione tra cappetta conica prefabbricata inglobata nella sovrastruttura e moncone offre una stabilit meccanica assoluta e sicura Completa reversibilit in qualsiasi momento l odontoiatra potr rimuovere la protesi esercitando sempre la stessa forza Non esiste la possibil
48. l of Periodontology 78 810 815 2007 Crespi R Cappare P Gherlone E Romanos G E IMMEDIATE OCCLUSAL LOADING OF IMPLANTS PLACED IN FRESH SOCKETS AFTER TOOTH EXTRACTION International Journal of Oral Maxillofacial Implants 22 955 962 2007 Elezi E Galli C Passeri G Lumetti S Manfredi E Bonanini M Macaluso G M IL COMPORTA MENTO DEGLI OSTEOBLASTI UMANI SU SUPERFICI DI TITANIO TRATTATE IN MODO DIVERSO IADR General Session amp Exhibition Abstract Collection 2007 Pappalardo S Milazzo l Nicoletti G Baglio O Blandino G Scalini L Mastrangelo F Tete S DENTAL IMPLANTS WITH LOCKING TAPER CONNECTION VERSUS SCREWED CONNECTION MICROBIOLOGIC AND SCANNING ELECTRON MICROSCOPE STUDY International Journal of Immunopathologic Pharmacology 20 Suppl1 Jan Mar 13 17 2007 Ravasini T Malaguti G Coppi C Bortolini S Consolo U APPLICAZIONE CLINICA DI UN NUOVO IMPIANTO CORTO Dental Cadmos 6 57 62 2007 Barone A Rispoli L Vozza Quaranta A Covani U IMMEDIATE RESTORATION OF SINGLE IMPLANTS PLACED IMMEDIATELY AFTER TOOTH EXTRACTION Journal of Periodontology 77 11 1914 1920 2006 Barone A Santini S Sbordone L Crespi R Covani U A CLINICAL STUDY OF THE OUTCOMES AND COMPLICATIONS ASSOCIATED WITH MAXILLARY SINUS AUGMENTATION International Journal of Oral Maxillofacial Implants 21 1 81 5 2006 Covani U Barone A Cornelini R Crespi R CLINICAL OUTCOME OF IMPLANTS PLACED IMMEDIA TELY AFTER IMP
49. lizzati in tutti i soggetti che presentino le opportune indicazioni terapeutiche devono essere utilizzati esclusivamente da personale medico professionale con le necessarie qualifiche e abilitazioni e da odontotecnici nell ambito della preparazione delle protesi van it Regola Classe di Dispositivo Classificazione Confezione g wi allegato IX rischio Cappette per la presa di impronta su pilastri Invasivi di tipo chirurgico a breve termine Monouso non sterili 7 2A Pilastri Conoweld e relative cappette conome Invasivi di tipo chirurgico destinati alla cavit Monouso non sterili completi di viti di 9 3B triche sia provvisorie che definitive orale a lungo termine fissaggio Accessori di dispositivi medici invasivi di tipo Monouso non sterili Venduti in dotazione Viti di serraggio per pilastri chirurgico destinati alla cavit orale a lungo ai rispettivi pilastri o individualmente in 5 2A termine confezione singola o multipla ER Invasivo di tipo chirurgico destinati alla cavita a Barre in titanio per saldatura intraorale weni Aa i Monouso non sterili 8 2B orale a lungo termine Analoghi dei pilastri Conoweld Dispositivo medico non invasivo Monouso non sterili 1 1 Strumento chirurgico riutilizzabile per uso Cricchetto dinamometrico temporaneo per una durata inferiore ai Riutilizzabile non sterile 6 1 60 minuti continuativi Strumento chirurgico invasivo per uso temporaneo per una durata inferiore ai Avvitatore per contrangolo ae B
50. n presentino allergie nemmeno a questo materiale Si rimanda a pag 34 37 per le schede tecniche dettagliate di tutti i materiali utilizzati per la verifica delle relative composizioni chimiche e per le caratteristiche fisico meccaniche Smaltimento Le componenti protesiche se rimosse dal cavo orale per un fallimento biologico o meccanico devono essere assimilate per il loro smaltimento a rifiuti biologici Gli strumenti sono costituiti da piccoli componenti per lo pi metallici Possono essere smaltiti come tali Se sporchi devono essere assimilati per il loro smaltimento ai rifiuti biologici In generale si rimanda alle norme vigenti a livello locale Legenda dei simboli riportati sulle confezioni simbolo descrizione AN Attenzione Vedere istruzioni per l uso LOT Numero di lotto Codice Prodotto non sterile solo componenti protesiche e strumenti chirurgici a j gt Non riutilizzare prodotto monouso Fabbricante Consultare le istruzioni per l uso m EB QI Marcatura di conformit CE per i prodotti di classe 1 C 0476 Marcatura di conformit CE per i prodotti di classe 2a e 2b Rx Only La legge federale americana limita la vendita da parte o per l ordine di un professionista L ULTIMA DATA DI REVISIONE DEL PRESENTE MANUALE MARZO 2014 BIBLIOGRAFIA SUGLI IMPIANTI SWEDEN amp MARTINA v amp Segura Andr s G Martinez Lage J F Ferreiroa A Faus Lopez J A
51. nce of Platform Switching on the Biome chanical Aspects of the Implant Abutment System A Three Dimensional Finite Element Study Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2011 Sep 1 16 6 e852 6 DOI 10 4317 medoral 17243 Canullo L lannello G G tz W The influence of individual bone patterns on peri implant bone loss preliminary report from a 3 year randomized clinical and histologic trial in patients treated with im plants restored with matching diameter abutments or the platform switching concept International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 2011 May Jun 26 3 618 30 Serrano Sanchez P Calvo Guirado J L Manzanera Pastor E Lorrio Castro C Bretones L pez P P rez Llanes J A The influence of platform switching in dental implants A literature review Medicina Oral Patologia Oral Cirug a Bucal 2011 May 1 16 3 e400 5 DOI 10 4317 medoral 16 e400 Bruschi G B Crespi R Cappar P Bravi F Bruschi E Gherlone E Localized Management of Sinus Floor Technique for Implant Placement in Fresh Molar Sockets Clinical Implant Dentistry and Related Research 2011 May 20 Epub ahead of print DOI 10 1111 j 1708 8208 2011 00348 x Sisti A Canullo L Mottola M P lannello G A case series on crestal sinus elevation with rotary instruments European Journal of Oral Implantology 2011 Summer 4 2 145 52 Garcia Fajardo Palacios C Sinus Lift Ottimizzazione dei risultati NumeriUno 10 06 2011 04 07 Canullo L RIGENERAZION
52. nella seconda con compromissione del risultato riabilitativo necessario che i medici educhino i pazienti in questo senso Le complicanze possono essere di tipo biologico perdita dell integrazione o meccanico frattura di un componente per eccesso di carico Se non occorrono complicanze la durata dei dispositivi e di tutto l apparato protesico dipende dalla resistenza meccanica in funzione della fatica accumulata dal dispositivo Sweden amp Martina S p A ha sottoposto gli insiemi impianto pilastro vite di serraggio ai previsti test di resistenza a fatica a 5 000 000 cicli Tali insiemi hanno superato positivamente tale test test a fatica sono eseguiti secondo la apposita norma e ulteriormente validati con calcolo ad elementi finiti Pulitura sterilizzazione conservazione di componenti protesiche e strumenti Attenzione Tutte le componenti protesiche e gli strumenti per impianti dentali sono vendute in condizione NON STERILE Prima dell utilizzo tali dispositivi devono essere puliti disinfettati e sterilizzati seguendo la seguente procedura validata da Sweden amp Martina S p A Tali processi devono essere eseguiti antecedentemente all utilizzo intraorale ovvero prima di ogni utilizzo per le eventuali fasi di prova e in ogni caso prima del carico protesico definitivo La ripetizione dei processi descritti in questo paragrafo non altera le caratteristiche di questi dispositivi La mancata osservanza di queste indicazioni pu comportare l
53. nte supportata dalla letteratura scientifica prevede di allontanare la giunzione impianto pilastro dall osso crestale Questo risultato pu essere ottenuto sia disegnando ad hoc un emergenza allargata a livello del collo dell impianto sia utilizzando pilastri di diametro inferiore alla piattaforma implantare quando la geometria della connessione sia la medesima per tutte le misure della gamma Gli impianti Premium Kohno SP nascono appositamente per effettuare riabilitazioni protesiche secondo il protocollo Switching Platform il bevel circostante la piattaforma di connessione scosta infatti la giunzione protesica sia verticalmente che orizzontalmente La morfologia del collo implantare inoltre molto utile per ottenere una stabilit primaria eccellente La tecnica di Switching Platform adottata in questi impianti denominata implantare in quanto insita nella morfologia della fixture O I 0 50 mm i Ground Section di impianto Premium Switching Platform a 4 mesi dall inserimento Immagine per gentile concessione del Dott D Botticelli Massimizzazione dei tessuti molli La scelta di semplificare la gamma di pilastri Conoweld a due misure supportata anche dagli ottimi risultati clinici dei protocolli Switching Platform riportati in letteratura Nella sistematica Premium Kohno i pilastri Conoweld che appoggiano sul collarino COLLEX rendono disponibile il mismatching ad una maggiore quantit di tessuto geng
54. nto mountless degli impianti Premium Kohno e Shelta che preserva la precisione dell esagono interno della connessione durante l inserimento dell impianto elemento di estrema importanza per la successiva fase di riabilitazione protesica NELLY Connessione COLLEX Connessione COLLEX Connessione COLLEX Connessione COLLEX Impianti Premium Impianti Premium Kohno Straight Impianti Premium Kohno SP Impianti Shelta 3 30 mm 3 80 4 25 5 00 mm 3 80 4 25 5 00 mm 3 80 4 25 5 00 mm Per documentare e quantificare i benefici della connessione COLLEX stata eseguita un analisi FEM comparativa tra un impianto Premium e un modello virtuale con la medesima connessione ad esagono interno ma priva del collarino di supporto protesico valori di resistenza del complesso implanto protesico con connessione COLLEX sono risultati del 25 superiori rispetto a quelli con connessione standard senza collarino Covani U Ricci M Tonelli P Barone A An evaluation of new designs in implant abutment connections a finite element method assessment Implant Dentistry Volume 22 Number 3 2013 AVVERTENZA IMPORTANTE A parit di diametro implantare gli impianti con emergenza Straight e con emergenza Switching Platform utilizzano dunque le stesse componenti protesiche per questo nel corso del presente manuale non si distingueranno mai le due diverse emergenze Switching Platform Il protocollo Switching Platform tecnica protesica ampliame
55. o e per il mantenimento della stabilita massima durante tutto il processo di riabilitazione sino alla osteointegrazione degli impianti La saldatura avviene facendo passare attraverso il punto di contatto tra due pezzi in titanio una carica elettrica di grande intensita ma per un tempo talmente breve pochi millisecondi da far si che non vi sia alcun riscaldamento dei tessuti circostanti DENTYFWELD Caratteristiche generali e DENT WELD la saldatrice endo orale di tecnologia e qualit 100 italiane ed un dispositivo medico prodotto da Swiss amp Wegman S r l via Svezia 8 35020 Ponte San Nicol PD ITALY e distribuito in esclusiva per l Italia da Sweden amp Martina S p A e Sicura e precisa la saldatrice dotata di un microprocessore che garantisce una sicurazza totale in tutte le applicazioni e Grazie all utilizzo delle pratiche barrette in titanio fornite in diversi diametri da saldare ai monconi in pochi secondi gli impianti vengono solidarizzati garantendone il mantenimento della stabilit durante tutto il periodo di osteointegrazione e DENT WELD non crea scintille non genera alcun rischio per il paziente poich durante la fase della saldatura la pinza automaticamente scollegata dalla rete elettrica e calore prodotto viene dissipato attraverso gli elettrodi di rame per la maggior conducibilit termina di questi ultimi rispetto al titanio non creando alcun disagio n al paziente n al medico e DEN
56. o grado 5 dritto altezza transmucosa 2 00 mm Vite di serraggio inclusa 5 00 lu 2 00 A MD TS EX250 2 Pilastro Conoweld in titanio grado 5 dritto altezza transmucosa 3 00 mm Vite di serraggio inclusa agg 5 00 TO mes 3 00 A MD TS EX250 3 Pilastro Conoweld in titanio grado 5 dritto altezza transmucosa 5 00 mm Vite di serraggio inclusa Pilastro Conoweld in titanio grado 5 angolato 5 Vite di serraggio inclusa 5 00 A MD TS EX230 5 so 5 00 3 50 lis 1 50 A MA05 TS EX230 J 850 Liri A MD TS EX250 5 Pilastro Conoweld in titanio grado 5 angolato 10 Vite di serraggio inclusa Pilastro Conoweld in titanio grado 5 angolato 15 Vite di serraggio inclusa A MA15 TS EX230 A MA15 TS EX250 Viti di ricambio Confezione da 10 pezzi VM2 180 VM2 180 10 VM2 200 VM2 200 10 Torgue di serraggio raccomandato 20 25 Ncm Tutte le misure sono da intendersi in mm salvo dove diversamente indicato 12 COMPONENTI PROTESICHE Cappette conometriche Conoweld La gamma Conoweld include tre diverse cappette universali rispetto ai diametri dei pilastri e delle piattaforme implantari questo amp dovuto al fatto che la ritenzione per conometria avviene nella porzione piu coronale del pilastro che ha sempre le medesime dimensioni Le due cappette in titanio si differenziano per lo spessore quella dedicata alla realizzazione di una struttura saldata intraor
57. o nelle figure di seguito Un eccesso di lubrificante ne provoca il riaffioramento sulla superficie dello strumento durante la sterilizzazione Utilizzare esclusivamente il lubrificante fornito a Mito ws u ns Dopo aver lubrificato le parti indicate Lubrificare le zone di contatto tra il Una volta inserite e lubrificate le Lubrificare la molla all interno in figura inserire i due elementi dente della ruota a nottolino ed il parti 2 e 3 nella testa del corpo del manico del cricchetto come che compongono la testa del perno del dente ferma ruota cricchetto posizionare il coperchio mostrato in figura Assemblare cricchetto nella seguente sequenza e ruotare il corpo cricchetto dal lato la vite di regolazione del torque ruota a nottolino dentellata e OUT Serrare la vite con la punta verificandone la corretta funzionalit successivamente il dente ferma ruota esagonale della vite di regolazione dello strumento ed attivando del torque manualmente la ruota a nottolino Sterilizzazione in autoclave sotto vuoto con la seguente modalit Temperatura 121 124 C con ciclo autoclave minimo di 20 minuti e ciclo di asciugatura di 15 minuti Questa procedura importante al fine di conservare la precisione dello strumento entro una tolleranza di 3 5Ncm Far funzionare il meccanismo di coppia e di inserimento per verificarne il corretto funzionamento Rimuovere le tracce di lubrificante dalla superficie esterna della chiave Imbus
58. of Periodontology 81 378 383 2010 Galli C Passeri G Piemontese M Lumetti S Manfredi E Carra M C Macaluso G M PHOSPHOSERINE POLY LYSINE COATINGS PROMOTE OSTEOBLASTIC DIFFERENTIATION AND WNT SIGNALING ON TITANIUM SUBSTRATES Clinical Oral Implant Research 21 10 1172 2010 Mantoan G LE CORONE PROVVISORIE IMMEDIATE SU IMPIANTI GLOBAL METODICA CLINICA NumeriUno 7 17 18 2010 Momen A A Hadeel M I Ahmad H A PLATFORM SWITCHING FOR MARGINAL BONE PRESERVA TION AROUND DENTAL IMPLANTS A SYSTEMATIC REVIEW AND META ANALYSIS Journal of Periodontology 81 10 1350 1366 2010 Pantani F Botticelli D Rangel Garcia Jr Salata L A Jayme Borges G Lang N P INFLUENCE OF LATERAL PRESSURE TO THE IMPLANT BED ON OSSEOINTEGRATION AN EXPERIMENTAL STUDY IN DOGS Clinical Oral Implant Research 21 11 1264 70 2010 Passeri G Cacchioli A Ravanetti F Galli C Elezi E Macaluso G M ADHESION PATTERN AND GROWTH OF PRIMARY HUMAN OSTEOBLASTIC CELLS ON FIVE COMMERCIALLY AVAILABLE TITANIUM SURFACES Clinical Oral Implant Research 21 756 765 2010 Raddi F ANALISI COMPARATIVA TEST DI RESISTENZA A FATICA SPERIMENTALI E VIRTUALI Relazio ne interna Sweden amp Martina 2010 Scala A Botticelli D Oliveira J A Okamoto R Garcia Rangel I Jr Lang N P EARLY HEALING AFTER ELEVATION OF THE MAXILLARY SINUS FLOOR APPLYING A LATERAL ACCESS A HISTOLOGI CAL STUDY IN MONKEYS Clinical Oral Implant Research 21 12 1320
59. orio per carico immediato pu essere realizzato sia in laboratorio che alla poltrona ribasando uno sgusciato pre confezionato La resina inglober completamente la struttura saldata rendendo pi agevole anche la pulizia domiciliare da parte del paziente Una volta rifinita la base del provvisorio sar possibile ef fettuare il posizionamento immediato sui pilastri Conoweld l interazione per conometria tra questi e le cappette Conoweld conferir alla struttura la giusta ritentivit che consentir al clinico di rimuovere il provvisorio in qualsiasi momento ma non permetter al paziente di toglierlo autonomamente Que sta peculiarit della riabilitazione conometrica garantisce uno splintaggio solido durante tutto il periodo di osteointegrazio ne limitando i micromovimenti degli impianti anche in osso poco mineralizzato 23 24 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Protocollo indiretto impronta su struttura saldata La struttura composta dalle cappette Conoweld provvisorie saldate alle barre in titanio costituisce una chiave di impron ta molto precisa ed affidabile Pertanto possibile rilevare l impronta inglobando interamente la struttura nel materiale all interno del cucchiaio Poich le cappette frizionano sui pilastri per conometria opportuno l utilizzo di un materiale da impronta duro per edentulie es SKY IMPLANT ONEMIX ED cod SKY08 Premere il cucchiaio portaimpronta sulla struttura saldata in modo che il m
60. ovani U Ricci M D Ambrosio N Quaranta A Barone A Changes in soft tissues around imme diate full arch rehabilitations a prospective study Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2012 January 6th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02394 x Crespi R Cappare P Gherlone E Romanos G Immediate provisionalization of dental implants placed in fresh extraction sockets using a flapless technique The International Journal of Periodon tics amp Restorative Dentistry 2012 32 29 37 Morelli F Rigenerazione ossea orizzontale e verticale peri implantare con mesh in titanio ed osso autologo Numeri Uno 11 2011 7 9 Crespi R Cappar P Gherlone E Electrical mallet provides essential advantages in maxillary bone condensing A prospective clinical study Clinical Implant Dentistry and Related Research Early View First Published online on 2012 January 11th DOI 10 1111 j 1708 8208 2011 00432 x Galli C Macaluso G M Elezi E Ravanetti F Cacchioli A Gualini G Passeri G The Effects of Er YAG Laser Treatment on Titanium Surface Profile and Osteoblastic Cell Activity An In Vitro Study Journal of Periodontology 82 8 1169 1177 2011 DOI 10 1902 jop 2010 100428 Ramaglia L Postiglione L Di Spigna G Capece G Salzano S Rossi G Sandblasted acid etched titanium surface influences in vitro the biological behavior of Sa0S 2 human osteoblast like cells Dental Material Journal 30 183 192 2011
61. ovvisorie Cono weld esercitando una leggera pressione a mano Prendere una barra in titanio per saldatura intraorale dello spessore pi idoneo e precurvarla manualmente congruentemente con l arcata da riabilitare Nota consigliabile non tagliare inizialmente la barra a misura perch il segmento in eccesso rende pi ma neggevoli le operazioni di rimozione e riposiziona mento fino al termine della saldatura delle cappette Accostare il primo segmento di barra ad una delle due cap pette distali ed eseguire una saldatura con una apposita saldatrice intraorale secondo le indicazioni del produttore AVVERTENZA IMPORTANTE Per settare i parametri di utilizzo della saldatrice e per le relative indicazioni e avvertenze attenersi al manuale d uso del fabbricante dell apparecchiatura Per comprovare che il procedimento amp stato eseguito cor rettamente opportuno dopo ogni saldatura e prima della successiva rimuovere dai pilastri la barra e le cappette soli darizzate fino a quel momento In questo modosi comprova che non sia avvenuta la fusione tra la parete della cappetta e il pilastro sottostante e si ha la garanzia di realizzare una struttura passiva Dopo aver ricollocato la prima cappetta sul rispettivo pilastro accompagnare la barra ed eventualmente rimodellarla per saldarla alla cappetta adiacente Rimuovere la struttura formata dalla barra e dalle prime due cappette ad essa saldate per comprovare che non sia a
62. rimental study in dogs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 October 3rd DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02326 x Caneva M Botticelli D Morelli F Cesaretti G Beolchini M Lang N P Alveolar process preser vation at implants installed immediately into extraction sockets using deproteinized bovine bone mineral an experimental study in dogs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 October 21st DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02332 x Caneva M Botticelli D Rossi F Carvalho Cardoso L Pantani F Lang N P Influence of implants with different sizes and configurations installed immediately into extraction sockets on peri implant hard and soft tissues an experimental study in dogs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 September 29th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02310 x Vignoletti F De Sanctis M Sanz M Impianti immediati post estrattivi fattori critici per la guarigio ne dei tessuti I Dentista Moderno 9 94 114 2011 Farronato D Santoro G Canullo L Botticelli D Maiorana C Lang N P Establishment of the epithelial attachment and connective tissue adaptation to implants installed under the concept of platform switching a histologic study in minipigs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 April 15th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02196 x Baffone G M Botticelli D Pan
63. rusi G Sisti A Mottola M P Matera G Veruggio P Gelmi L Bailo A TECNICA DI RIALZO DI SENO MINIMAMENTE INVASIVA NEL TRATTAMENTO IMPLANTARE DEL MASCELLARE EDENTULO Dental Cadmos 77 10 31 40 2009 Ceccherini A De Angelis L Silvestrelli S CHIRURGIA SOFTWARE ASSISTITA CON LA TECNICA MODEL GUIDE PROGETTO 3D POSA DELL IMPIANTO GUIDATA TeamWork 11 6 63 75 2009 Cicci M Risitano G Maiorana C Franceschini G PARAMETRIC ANALYSIS OF THE STRENGTH IN THE TORONTO OSSEOUS PROSTHESIS SYSTEM Minerva Stomatologica 58 1 2 9 23 2009 Covani U VANTAGGI DELL IMPIANTO PREMIUM KOHNO NELLA CHIRURGIA SOSTITUIVA DELL ARCATA DENTARIA Atti del Congresso X Congresso Nazionale di Implantoprotesi Integrata Premium Day 2009 18 20 giugno 2009 Abano Terme pp 14 15 Crespi R Cappar P Gherlone E RADIOGRAPHIC EVALUATION OF MARGINAL BONE LEVELS AROUND PLATFORM SWITCHED AND NON PLATFORM SWITCHED IMPLANTS USED IN AN IMMEDIATE LOADING PROTOCOL The International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 24 920 926 2009 Crespi R Cappar P Gherlone E DENTAL IMPLANTS PLACED IN EXTRACTION SITES GRAFTED WITH DIFFERENT BONE SUBSTITUTES RADIOGRAPHIC EVALUATION AT 24 MONTHS Journal of Periodontology 80 10 1616 1621 2009 Figliuzzi M LA TECNICA FLAPLESS INDICAZIONI E LIMITI NumeriUno 3 12 3 2009 04 07 Lenzi C LA RIGENERAZIONE DEI DIFETTI OSSEI NEI SITI POSTESTRATTIVI MEDIANTE OSSO BOVI NO DEPROTEINIZZATO VALUT
64. solla A Marini M LA RISONANZA MAGNETICA NELLA VALUTAZIONE PREIMPLANTARE Dental Cadmos 3 19 37 2003 Covani U Cornelini R Barone A BUCCO LINGUAL BONE REMODELING AROUND IMPLANTS PLACED INTO IMMEDIATE EXTRACTION SOCKETS A CASE SERIES Journal of Periodontology 74 2 268 73 2003 Covani U Barone A Cornelini R Gherlone E RADIOGRAPHIC BONE DENSITY AROUND IMME DIATELY LOADED ORAL IMPLANTS Clinical Oral Implant Research nr 14 5 610 615 2003 Marzo G Di Martino S Marchetti E Mummolo S VALUTAZIONE RETROSPETTIVA DELLA METODI CA IMPLANTARE POSTESTRATTIVA 10 ANNI DI OSSERVAZIONE Doctor OS 14 4 366 379 2003 Masolini P IMPIANTO POSTESTRATTIVO IMMEDIATO Il Dentista Moderno 4 115 122 2003 Postiglione L Di Domenico G Ramaglia L Montagnani S Salzano S Di Meglio F Sbordone L Vitale M Rossi G BEHAVIOR OF SAOS 2 CELLS CULTURED ON DIFFERENT TITANIUM SURFACES Journal of Dental Research 82 9 692 696 2003 Scarano A lezzi G Petrone G Quaranta A Piattelli A VALUTAZIONE DELLA DENSIT OSSEA PERIMPLANTARE UNO STUDIO SPERIMENTALE SU CONIGLIO Il Dentista Moderno 5 95 107 2003 Covani U Barone A Cornelini R RIALZO DEL SENO MASCELLARE UTILIZZANDO PLASMA RICCO DI PIASTRINE E SOLFATO DI CALCIO Doctor OS 6 725 730 2002 Covani U Barone A IMPIANTI IMMEDIATI E PLASMA RICCO DI PIASTRINE CASO CLINICO Dental Cadmos 10 79 85 2002 Cilenti C Grasso G Pinco S Pulvirenti G SISTEMA COMBI
65. stimento in ceramica AVVERTENZA IMPORTANTE E possibile che strutture prodotte con fusione delle cap pette calcinabili richiedano l utilizzo di una minima quan tita di cemento per la loro stabilizzazione intraorale in quanto la fusione per limiti propri difficilmente ottiene lo stesso fit delle cappette standard per incollaggio 31 32 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Caso clinico ponte su due elementi con tecnica Conoweld La paziente si presenta alla nostra osservazione con la necessit di riabilitare il 3 quadrante in regione 35 e 36 a seguito dell avulsione dell elemento 36 gravemente compromesso Su richiesta della paziente non si procede al posizionamento immediato post estrattivo degli impianti ma si opta per il posizionamento differito A distanza quindi di 4 mesi dall estrazione si posizionano con tecnica flap less 2 impianti Shelta Sweden amp Martina rispettivamente di 3 80 mm di diametro e lunghezza 11 5 in regione 35 e 4 25 mm di diametro e lunghezza 11 5 in regione 36 Su entrambi gli impianti si rilevava un torque di inserimento di 65 Ncm n LU o ai Sugli impianti vengono posizionati 2 monconi Nella stessa fase chirurgica si procede al Le cappette vengono solidarizzate mediante conici a diametro ridotto definitivi predisposti posizionamento delle cappette conometriche saldatura endorale DENT WELD distribuita per utilizzare il sistema protesico conometrico preformate Conoweld da Sweden
66. t replacements in post extractive implants 3 year follow up of a randomised multicentre clinical trial European Journal of Oral Implantology 2010 Winter 3 4 285 96 Csonka M Carico Immediato di una Cresta Mandibolare Edentula con Tecnica SIMPLE Italian Dental Journal 2011 Canullo L Baffone G M Botticelli D Pantani F Beolchini M Lang N P Effect of wider implant abutment mismatching an histological study in dogs Clinical Oral Implant Research 22 9 2011 910 DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02271 x Rossi F Botticelli D Salata L Bone healing in animal surgically created circumferential defects around submerged implants Clinical Oral Implant Research 22 9 2011 937 DOI 10 111 1 j 1600 0501 2011 02271 x Ricci M Funel N Orazio V Bobbio A Barone A Covani U Analysis of osteoblastic gene dynamics in the early human mesenchymal cell response to an implant support an in vitro study Clinical Oral Implant Research 22 9 2011 1071 DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02271 x Canullo L Gotz W Cell growth on titanium disks treated by plasma of Argon experimental study Clinical Oral Implant Research 22 9 2011 1082 3 DOI 10 111 1 j 1600 0501 2011 02271 x Bruschi G B Crespi R TECNICHE DI ESPANSIONE OSSEA IN CHIRURGIA IMPLANTARE Quintes senza Edizioni S r l 2011 Milano Anteprima Avellino W Milan U Delle Rose D SOLUZIONI CLINICHE E TECNICHE PER LA REALIZZAZIONE DI UN PROVVISORIO FULL ARCH SU IMPIANT
67. ta Molla En ee Win An WM LL te Ghiera di regolazione del torque Testa del cricchetto Manico Perno guida Punta esagonale della vite di regolazione del torque Dopo la sterilizzazione la chiave pronta per l uso Un test di verifica del corretto montaggio e funzionamento della chiave necessario prima di ogni intervento sia di tipo chirurgico che protesico La regolazione della coppia avviene allineando la marcatura della coppia desiderata nell apertura circolare del manico La freccia IN leggibile sulla testa vista dall alto indica la posizione della chiave che permette l avvitamento La freccia OUT leggibile sulla testa vista dall alto indica la posizione di allentamento Una posizione di coppia illimitato viene ottenuta mediante il posizionamento del dispositivo di regolazione della coppia fino alla tacca marcata R posta sul manico del corpo cricchetto Ste ee I N tn Fa SG co Mem m AVVERTENZA IMPORTANTE La regolazione della coppia avviene sempre mediante avvitamento svitamento della ghiera posta in fondo al manico dello strumento La coppia si deve regolare sempre in crescita iniziando ad avvitare da un valore pi basso fino ad arrivare al torque desiderato ovvero avvitando la ghiera in senso orario Per questo qualora occorresse regolare una coppia inferiore all ultima utilizzata si dovr operare uno svitamento di due giri al di sotto del valore della nuova coppia desiderata e r
68. tani F Cardoso L C Schweikert M T Lang N P Influence of various 41 42 implant platform configurations on peri implant tissue dimensions an experimental study in dog Clinical Oral Implant Research 22 2011 438 444 DOI 10 1111 j 1600 0501 2010 02146 x Canullo L Pellegrini G Allievi C Trombelli L Annibali S Dellavia C Soft tissues around long term platform switching implant restorations a histological human evaluation Preliminary results Journal of Clinical Periodontology 2011 38 86 94 DOI 10 111 1 1600 051X 2010 01641 x Canullo L lannello G Netuschil L Jepsen S Platform switching and matrix metalloproteinase 8 levels in peri implant sulcular fluid Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 March 28th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02175 x Della Via C Canullo L Allievi C Lang N P Pellegrini C Soft tissue surrounding switched platform implants an immunohistochemical evaluation Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 September 29th DOI 10 1111 j 1600 0501 2011 02301 x Baffone G M Botticelli D Canullo L Scala A Beolchini M Lang N P Effect of mismatching abutments on implants with wider platforms an experimental study in dogs Clinical Oral Implant Research Early View First Published online on 2011 November 2nd DOI 10 111 1 j 1600 0501 2011 02320 x Canullo L Pace F Coelho P Sciubba E Vozza 1 The Influe
69. tare il dispositivo in idonee buste di sterilizzazione Si consiglia di esercitarsi nelle operazioni di smontaggio e rimontaggio seguendo le indicazioni 39 40 INDICAZIONI GENERALI Responsabilit del prodotto difettoso e termini di garanzia La cura ottimale del paziente e l attenzione alle sue esigenze sono condizioni necessarie per il successo implantologico ed necessario quindi selezionare attentamente il paziente informarlo dei rischi inerenti e dei doveri associati al trattamento ed incoraggiarlo a cooperare con l odontoiatra per il buon esito del trattamento stesso Occorre pertanto che il paziente mantenga una buona igiene confermata durante i check up ed appuntamenti di controllo essa deve sempre essere assicurata e documentata come peraltro vanno osservate e documentate le indicazioni e le prescrizioni del medico La garanzia copre unicamente i difetti accertati di produzione previo invio del pezzo identificato da codice articolo e lotto entro il periodo di validit della garanzia Avvertenza Le componenti protesiche fabbricate da Sweden amp Martina sono destinate all uso con impianti dentali e strumenti protesici anch essi fabbricati da Sweden amp Martina L utilizzo di componenti non originali limita la responsabilit di Sweden amp Martina e annulla la garanzia sul prodotto Le componenti protesiche devono essere avvitate agli impianti con l utilizzo di appositi strumenti Si raccomanda l uso di strumenti per avvit
70. tistry 29 1 49 57 2009 Canullo L lurlaro G lannello G DOUBLE BLIND RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL STUDY ON POSTEXTRACTION IMMEDIATELY RESTORED IMPLANTS USING THE SWITCHING PLATFORM CONCEPT SOFT TISSUE RESPONSE PRELIMINARY REPORT Clinical Oral Implant Research 20 4 414 420 2009 Canullo L Goglia G lurlaro G and lannello G SHORT TERM BONE LEVEL OBSERVATIONS ASSOCIATED WITH PLATFORM SWITCHING IN IMMEDIATELY PLACED AND RESTORED SINGLE MAXILLARY IMPLANTS A PRELIMINARY REPORT International Journal of Prosthodontics 22 3 277 282 2009 Canullo L lannello G Jepsen S MATRIX METALLOPROTEINASES AND BONE LOSS AT IMPLANTS RESTORED ACCORDING TO THE PLATFORM SWITCHING CONCEPT A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL ON THE INFLUENCE OF DIFFERENT MISMATCHING Clinical Oral Implant Research 20 9 873 874 2009 Canullo L Vozza l Caricato F Dellavia C MAXILLARY SINUS FLOOR AUGMENTATION USING A NANO CRYSTALLINE HYDROXYAPATITE SILICA GEL A PROSPECTIVE STUDY HYSTOLOGICAL RESULTS AFTER 3 MONTHS OF HEALING Implants 2 24 27 2009 Cardelli P Montani M Gallio M Biancolini M Brutti C Barlattani A ABUTMENTS ANGOLATI E TENSIONI PERIMPLANTARI ANALISI F E M Oral Implantology 1 7 14 2009 Carinci F Guidi R Franco M Viscioni A Rigo L De Santis B Tropina E IMPLANTS INSERTED IN FRESH FROZEN BONE A RETROSPECTIVE ANALYSIS OF 88 IMPLANTS LOADED 4 MONTHS AFTER INSERTION Quintessence International 40 5 413 419 2009 Ca
71. ts Poster Winner Prize Martignoni AIOP Congress Bologna 22 24 Novembre 2012 Bastieri A espansione ossea controllata con Drill Bone Expander D B e variabili e polifunzionalita Numeri Uno 15 2013 10 12 Scavia S Studio prospettico sul mantenimento del volume osseo verticale in impianti inseriti con tecnica M I S E Numeri Uno 14 2012 14 15 Crespi R Bruschi G B Vantaggi chirurgici nell uso del Magnetic Mallet Numeri Uno 13 2012 16 18 Csonka M Postestrattivo a carico immediato con Tecnica Simple e Platform Switching Numeri Uno 12 2012 8 9 Minenna F De Leo L Riabilitazione implanto protesica con tecnica One Stage e protesi avvitata in materiale composito Numeri Uno 12 2012 12 13 Micarelli C Canullo L Baldissara A Clementini M Abutment screw removal torque values before and after plasma cleaning Clinical Oral Implant Research 2012 23 Suppl 7 72 DOI 10 1111 clr 12019 2012 23 s7 162 Micarelli C Canullo L Baldissara P Clementini M Abutment screw reverse torque values before and after plasma cleaning International Journal of Prosthodontics Accepted and Overview Publi shed online on 2012 September 12th Pefiarrocha Diago M Pellicer Chover H Pefiarrocha Oltra D Rehabilitaci n con pr tesis fija de arco completo maxilary mandibular sobre implantes postextracci n A prop sito de un caso Numeri Uno 11 2012 15 17 Galli C Piemontese M Meikle S T Santin M
72. uzione disinfettante detergente e ricoprire il tutto con un panno Lo scopo di questa operazione quello di prevenire l essiccamento degli agenti di contaminazione provenienti dal paziente di dissolverli e in seguito d facilitare la pulizia e renderla pi efficace Smontare interamente la chiave come indicato a seguire Svitare completamente la vite di regolazione del Con la punta esagonale posta alla base della Dopo aver rimosso il coperchio estrarre i due torque ed estrarre la molla contenuta all interno vite di regolazione del torque svitare ed estrarre componenti contenuti all interno della testa del del manico del corpo cricchetto Non separare la completamente la vite di serraggio del coperchio dal cricchetto la ruota a nottolino dentellata e il dente molla dal perno che funge da stop lato indicato con OUT Esercitare una leggera pressione ferma ruota per evitare di danneggiare la punta esagonale In caso di pulitura manuale pulire meccanicamente sotto acqua calda tutte le superfici esterne ed interne dello strumento con una spazzola a setole morbide Risciacquare i fori poco accessibili della testa e attorno alla ruota a nottolino e al dente ferma ruota iniettando dell acqua calda con una siringa senza ago Se necessario procedere analogamente per l interno del manico e del dispositivo di regolazione della coppia Utilizzare un idoneo detergente neutro attenendosi alle istruzioni d uso del fabbricante dello stesso Utilizzando la sp
73. verticale disponibile sia con emergenza Straight che Switching Platform KOHNO STRAIGHT La stessa connessione abbinata ad una morfologia conica amplia la sfera di utilizzo della famiglia PREMIUM STRAIGHT L impianto con 16 anni di storia clinica Shelta SHELTA SL La spira larga studiata per garantire la massima stabilit primaria SHELTA STANDARD Tre diametri implantari un unica connessione protesica PIATTAFORMA DI CONNESSIONE Connessione COLLEX La connessione COLLEX documentata da 16 anni di successi clinici caratterizzata da un ampio esagono interno e da un collarino che guida le manovre protesiche compenetrando i pilastri Questa soluzione ad incastro riesce a conferire stabilit e solidit al complesso implanto protesico coadiuvando anche la corretta distribuzione dei carichi masticatori La limitazione dei micromovimenti che si ottiene grazie alla presenza del collarino aumenta la durata nel tempo delle riabilitazioni protesiche e protegge l impianto stesso da sollecitazioni potenzialmente negative La connessione COLLEX attua la medesima funzione di stabilizzazione a prescindere dall emergenza dell impianto che pu essere dritta nel caso degli impianti Straight o avere un bevel nel caso degli impianti SP Switching Platform Il collarino presente nella connessione COLLEX ha anche la funzione di guida e ingaggio del driver Easy Insert il sistema brevettato Sweden amp Martina per l inserime
74. vvenu ta la fusione tra la parete della cappetta ed il pilastro sotto stante e per comprovare la passivit della struttura 19 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Dopo aver ricollocato la prima e la seconda cappetta sui rispettivi pilastri accompagnare la barra ed eventualmente rimodellarla per saldarla alla cappetta adiacente Rimuovere la struttura formata dalla barra e dalle tre cappet te ad essa saldate per comprovare che non sia avvenuta la fusione tra la parete della cappetta ed il pilastro sottostante e per comprovare la passivit della struttura Dopo aver ricollocato le tre cappette sui rispettivi pilastri accompagnare la barra ed eventualmente rimodellarla per saldarla all ultima cappetta 20 Rimuovere l intera struttura formata dalla barra e dalle quat tro cappette ad essa saldate per comprovare che non sia avvenuta la fusione tra la parete della cappetta ed il pilastro sottostante e per comprovare la passivit della struttura Per aumentare ulteriormente la passivit della struttura ed eli minare eventuali tensioni residue opportuno effettuare un punto di saldatura a met di ogni segmento di titanio libero della barra 21 22 PROTOCOLLI DI UTILIZZO Qualora si desideri una maggiore rigidita della struttura o si preferisca l utilizzo di barre in titanio di diametro sottile possibile saldare alle cappette una barra supplementare procedendo esattamente come nella prima barra cio una

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