MONITOR MULTIPARAMETRICO GIMA VITAL-C
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1. ON lt PLETH Pletismogramma Go Quando PLETH compare nell area del titolo l area di visualizzazione principale mostra il pletismogramma SpO Questa la schermata di default Area di visualizzazione principale Figura 4 1 quando il sensore SpO applicato al paziente e collegato al monitor una forma d onda modulata pletismogramma viene visualizzata nell area di visualizzazione principale come illustrato nella Figura 4 1 Se il sensore SpO scollegato dal monitor o dal paziente il pletismogramma diventa una linea 16 SOTA piatta e la scritta Probe off Sensore scollegato compare a sinistra nell area informazioni come illustrato nella Figura 4 2 PLEIH Probe off 01 17 44 59 Figura 4 2 Probe Off sensore scollegato Area informazioni Figura 4 1 gt Segmento di indicazione dello stato o dell evento questo segmento visualizza lo stato del sensore lo stato del sensore CO il timer del conto alla rovescia della funzione di silenziamento dell allarme l avviso di superamento dei limiti e altri messaggi d errore Se si verificano pi eventi o se compaiono pi stati i relativi messaggi vengono visualizzati in alternanza mute C D XXX il timer del conto alla rovescia della funzione di silenziamento allarme XXX secondi Questo messaggio compare solo quando la funzione di silenziamento allarme abilitata Nota fare riferimento all Appendi2. premere per attivare disattivare la funzione di silenziamento allarme lt gt Tasto o tasto premere per modificare la scala del tracciato CO l unit pu essere impostata alla voce Menu Impostazioni Impostazione CO2 Guadagno 10 4 3 Visualizzazione del grafico dell andamento Premere brevemente il tasto i Display per passare alla visualizzazione del grafico dell andamento come illustrato nella Figura 4 5 Trend graph 01 50 05 50 Trend length Probe off 01 17 44 59 Figura 4 5 Grafico dell andamento SGpO 4 3 1 Descrizione della schermata lt 12 hours 12 ore lunghezza del grafico dell andamento tre opzioni 12 24 o 96 ore quando la selezione 12 ore il grafico superiore mostra la curva dell andamento SpO per le ultime 12 ore lt cursor on cursore attivo abilita la funzione del cursore sul grafico dell andamento ovvero la linea verticale cursore visualizzata nel grafico dell andamento in modo tale che l utente possa spostare il cursore per visualizzare il valore SpO in un determinato orario ze Sp0O 2 indica che il grafico illustra l andamento Go Lasciare qui il cursore e premere il tasto per confermare quindi premere il tasto O di nuovo per selezionare il tipo di grafico dell andamento Sp0 2 grafico dell andamento SpO 2 EtCO grafico andamento EtCO come illustrato nella Figura 4
3. NON usare gli adattatori delle vie aeree sidestream e i kit di campionamento sidestream se sembrano danneggiati o rotti Se il tracciato CO capnografia appare anormale controllare gli adattatori delle vie aeree CO e se necessario sostituirli Controllare periodicamente il sensore di flusso CO e il tubo per verificare la presenza di umidit eccessiva e formazione di secrezione Non utilizzare in caso di umidit eccessiva o condensa esterna Pericolo di scosse elettriche il sensore CO contiene elementi che non possono essere sottoposti a manutenzione da parte dell operatore Rivolgersi al personale di manutenzione qualificato Non aprire il sensore pericolo di scosse elettriche Posizionare l apertura di sfiato del sensore CO in ambiente ventilato ed evitare che venga bloccata e Scollegare sempre il sensore CO prima di pulirlo NON usarlo se appare danneggiato Rivolgersi al personale di manutenzione qualificato e NON sterilizzare o immergere il sensore CO in liquidi Per la sostituzione del tubo di campionamento consigliabile scegliere il tubo di campionamento predefinito con funzione di deumidificazione ll tubo di campionamento con funzione di deumidificazione pu essere facilmente bloccato da umidit eccessiva durata di servizio tubo di campionamento normale 6 12 ore tubo di campionamento con funzione di deumidificazione circa 120 ore gt Se la misurazione sembra anomala a causa
4. completamente scarica Nota 1 la batteria utilizzata per alimentare il dispositivo deve essere caricata solo quando suona l allarme di batteria scarica dopo una revisione completa o dopo uno stoccaggio prolungato la batteria non in grado di mettere in funzione il monitor e deve essere ricaricata 2 La batteria deve essere caricata per 10 15 ore 9 1 4 Assistenza Se il monitor funziona in modo anomalo o non funziona per niente contattate il rivenditore locale o la nostra societ e vi offriremo la migliore soluzione per risolvere il problema al pi presto possibile Solo un tecnico qualificato autorizzato dal produttore pu fornire assistenza Non tentate di riparare da soli il dispositivo 9 2 Pulizia sterilizzazione e disinfezione Tenere il monitor lontano dalla polvere Si consiglia di pulire l involucro esterno e di mantenere pulito lo schermo del monitor Utilizzare solo detergenti non corrosivi o acqua pulita Utilizzare un panno con alcool per pulire la superficie del monitor e i trasduttori Asciugare con un panno asciutto e pulito o lasciare asciugare all aria Il monitor pu essere sterilizzato e disinfettato dopo essere stato pulito Spegnere il monitor e scollegare il cavo di alimentazione prima di procedere alla pulizia Il liquido detergente non deve penetrare nel jack connettore del monitor per evitare danni Pulire solo la superficie esterna del connettore Diluire il detergente
5. eseguito si udir un clic Collegare quindi al tubo delle vie respiratorie Dopo aver collegato il sensore assicurarsi che l ingresso dell aria sia esposto all aria dell ambiente e lontano da tutte le sorgenti di CO incluso il ventilatore il respiro del paziente e il proprio respiro Accendere quindi l interruttore CO sulla schermata di impostazione CO e attendere 2 minuti che il sensore si riscaldi 3 Configurazione predefinita della cannula Adattatore campionamento Tubo deumidificazione Tubo campionamento Filtro Cella di campionamento ad f f H F pei Figura 3 5 prolunga per il collegamento del tubo di campionamento monouso Figure 3 6 Connettore Wye 4 Kit cannula di campionamento opzionale 1 Connettore a T kit cannula di campionamento Adattatore Figura 3 7 2 Kit cannula Sidestream nasale Figura 3 8 3 Kit cannula Sidestream per bocca Figura 3 9 10 3 3 1 2 Collegamento del sensore CO Mainstream pe Cavo sensore cc E Adattatore Sensore CO Figura 3 10 Illustrazione del collegamento del sensore CO Mainstream 1 Estrarre il sensore CO e inserire il cavo del sensore CO nel connettore CO sul pannello del monitor 2 Inserire a scatto il sensore CO sull adattatore delle vie aeree come illustrato nella Figura 3 10 A inserimento correttamente eseguito si udir un clic 3 Posizionare l adattatore delle vie aeree nel circuito
6. Ia 18 4 2 2 Istruzioni per Tuso iii 19 4 3 VISUALIZZAZIONE DEL GRAFICO DEL UANDAMENTO rr 19 4 9 1 Descrizione della schermata sssrenennreni emi nE E 20 4 3 2 Istruzioni per PUSO iii 20 4 4 SCHERMATA SETUP MENU MENU IMPOSTAZIONI A 21 4 4 1 Impostazione CO2 iii 22 4 4 2 Impostazione SpO2 iii 24 44 3 N rse Call Chiamata infermiera E 25 4 4 4 System Setup Impostazione del ststemal iii 25 e NO Ornan PANICO ine 26 GEELEN 27 4 4 7 Ripristino delle impostazioni Drecdeiimte rire 27 SOT CAPITOLO 5 SPECIFICHE TECNICHE 29 Si MONITORAGGIO e E 29 5 2 MONITORAGGIO SPO E FREQUENZA DEL POL GO 29 5 3 REGISTRATORE i 29 5 4 REQUISITTDILALIMENTAZIONE n 30 5 5 REQUISITI AMBIENTALI i 30 ee e e e TEE 30 5 7 LIMITI PREDEFINITI DI ALLARME E INTERVALLI DI IMPOS AZIONE tt 30 CAPITOLO 6 CONFEZIONE E ACCESSORI 1 111210 svssrs esere iena nannini 31 0 CONFEZONE l in 31 6 2 ACCESSORI ununuran nrnna anan en ennnen 31 CAPITOLO 7 PRINCIPIO DI FUNZIONAMENTO 11 srs srssrrsrenasa nea KEREN KK En 32 r WR Leier a aiar iaia 32 kN EE 32 1 2 Campionamento Mainstream o Sidestream rr 32 7 2 PRINCIPIO DI MISURAZIONE SP02 FREQUENZA DEL POL GO 32 2 1 Principio operativo iii 32 7 2 2 Precauzioni operative nella misurazione SpO e dell
7. Il modulo CO misura EtCO e InsCO e calcola RR gt Oltre a fornire l alimentazione al modulo CO la scheda di alimentazione per CO raccoglie tutti i dati provenienti dal modulo CO incluso il tracciato EtCO InsCO RR e CO gt II modulo SpO rileva la PR e SpO mediante il sensore SpO quindi calcola il loro valore e fornisce il pletismogramma SpO e PI gt l unit di controllo principale dotata di LED e display LCD ingresso tastiera memorizzazione dati stampa e funzione di collegamento in rete Capitolo 3 Installazione e collegamento 3 1 Aspetto 3 1 1 Pannello frontale 17 18 19 20 Descrizione Indicatore di allarme 1 Lampeggiante Allarme priorit media Sensore SpO2 scollegato sensore CO Spia verde Normale 10 11 12 13 14 19 16 21 22 23 Figure 3 1 Pannello frontale Allarme alta priorit Superamento dei limiti o bassa tensione GIMA O O A Go N 10 11 12 13 14 15 16 17 SpO visualizzazione valore Sp0O3 unit S p02 EtCO visualizzazione valore EtCO InsC0 visualizzazione valore InsCO3 RR visualizzazione valore misurazione frequenza respiratoria unit rpm PR visualizzazione valore misurazione frequenza del polso unit bpm battiti per minuto grafico a barre dell intensit dell impulso P
8. accensione spegnimento del beep di pulsazione DG 4 4 5 Patient Info Informazioni paziente Patient Info m Probe off 01 12 14 50 Figura 4 12 Schermata Patient Info Informazioni paziente ID per modificare o impostare il numero ID paziente visualizzato valori da 01 a 100 Nota modificando lID paziente tutti i dati anamnestici vengono cancellati e il grafico dell andamento SpO e EtCO diventano vuoti 4 4 6 Date Time Data Ora yy o7 mm o9 da 21 hh 10 mm 15 ss 20 Probe off 01 12 17 50 Figura 4 13 Schermata di impostazione Data Ora lt gt aa 07 mm 09 gg 21 impostazione della data 07 09 21 vuol dire che la data 21 settembre 2007 lt hh 10 mm 15 ss 20 impostazione dell ora 10 15 20 vuol dire che sono le 10 15 20 4 4 7 Ripristino delle impostazioni predefinite Sulla schermata Setup Menu Menu Impostazioni premere il pulsante X o X per spostare il cursore su Default quindi premere N tutti i parametri saranno ripristinati al valore impostato in fabbrica DIL _28 SOT Capitolo 5 Specifiche tecniche 5 1 Monitoraggio CO DON G H Tecnologia Assorbimento radiazione infrarossa Modalit di campionamento Sidestream o Mainstream Parametri di misurazione frequenza respiratoria EtCO2 e InsCO Tempo di risposta CO Sidestream lt 3 secondi incluso tempo di trasporto e tempo di salita Mainst
9. di un blocco del tubo di campionamento sostituirlo La lunghezza complessiva del tubo di campionamento e della prolunga del tubo delle vie aeree non deve superare 3 metri Una lunghezza eccessiva potrebbe falsare la misurazione Se si utilizza un kit cannula di campionamento con connettore a T inserire il tubo di campionamento con il tubo rivolto verso l alto per evitare gli effetti di un umidit eccessiva el SOT ts L altitudine pu variare da zona a zona Impostare il barometro alla pressione barometrica ambientale w Quando si spegne il monitor CO scollegare il sensore CO dal monitor del paziente 3 3 2 Collegamento del sensore SpO Il sensore SpO un elemento molto delicato Seguire la procedura d uso sotto indicata Un utilizzo scorretto pu danneggiare il sensore SpO Procedura operativa 1 Collegare il sensore SpO al connettore SpO 2 Per rimuovere il sensore tenerlo per la testa del connettore ed estrarlo Se si utilizza un sensore SpO a clip per dita inserire un dito nel sensore dito indice medio o anulare con unghie corte come indicato nella figura sotto Figura 3 12 Posizionamento del sensore SpO a clip per dita 3 Se si utilizza un sensore SpO per neonato per il collegamento vedere la Figura 3 13 Adattatore sensore fascetta Sensore tipo Y J a 2 Figura 3 13 posizionamento del sensore SpO per neonato Precauzioni di sicurezza per il monitoragg
10. monitor non deve pi essere utilizzato perch potrebbe pregiudicare la sicurezza e la salute del paziente Sostituire gli elettrodi ECG danneggiati o vecchi vietato utilizzare il trasduttore e i cavi se vi sono segni di danni o deterioramenti A Le unit regolabili del monitor come ad esempio il potenziometro non possono essere regolate senza la necessaria autorizzazione per evitare inutili problemi che possono influire sul normale funzionamento 9 1 3 Manutenzione della batteria Prestare attenzione alla polarit della batteria NON inserire la batteria nel vano portabatteria con i poli invertiti NON usare batterie prodotte da altre aziende perch il dispositivo potrebbe essere danneggiato 2368 GIMA DO 2 3 2 p 2 B 2 p 2 75 75 75 75 75 8 Per evitare di danneggiare la batteria NON usare altri alimentatori per caricare la batteria Non gettare le batterie scariche nel fuoco perch potrebbero esplodere Non colpirle con forza Non usare questa batteria con altri dispositivi Non usare la batteria a temperature inferiori a 10X o superiori a 40X Per lo smaltimento della batteria seguire le regolamentazioni locali consigliato usare la batteria una volta al mese per garantirne la capacit di alimentazione e la lunga durata di servizio Ricaricarla quando scarica Per mantenere e prolungare la durata di servizio della batteria usarla una volta al mese e non caricarla fino a che
11. optional Connettore chiamata infermiera 10 G Morsetto di terra equipotenziale GGIMA 3 2 Installazione 3 2 1 Apertura della confezione e controllo 1 Aprire la confezione con attenzione estrarre gli accessori del monitor dalla scatola e posizionarli in un posto sicuro stabile e in vista 2 Aprire il documento di accompagnamento per controllare gli accessori con la packing list amp ispezionare il monitor per verificare che non vi siano danni meccanici amp Controllare tutti gli accessori Verificare che non siano rovinati o deformati in particolare i connettori i cavi e i sensori In caso di dubbio o di problemi contattare il rivenditore locale o la nostra societ Verr fornita la soluzione migliore per le ogni esigenza 3 2 2 Collegamento dell alimentazione 1 Collegamento all alimentazione di rete AC amp Assicurarsi che l alimentazione di rete AC sia compresa tra 100 e 250VAC con 50Hz o 60Hz amp Utilizzare il cavo di alimentazione fornito dal produttore Inserire un estremit del cavo nella porta di alimentazione del monitor e l altra estremit nella presa di alimentazione di rete monofase collegata a terra amp Avvertenza se necessario collegare a terra il monitor con il filo di terra in dotazione 2 Alimentazione mediante batteria incorporata amp Installazione della batteria fare riferimento al Capitolo 3 3 4 Installazione della batteria Avvertenza meglio
12. prestazioni del monitor prima di utilizzarlo per essere certi di un funzionamento regolare e sicuro e Prima di utilizzare il monitor assicurarsi che sia adeguatamente collegato a terra Se l integrit del collegamento di terra non sicura utilizzare la batteria incorporata e Le apparecchiature collegate a questo monitor devono essere conformi a IEC 60601 1 Spegnere il monitor e rimuovere i sensori dal paziente prima che venga sottoposto a risonanza magnetica L utilizzo del monitor durante la risonanza magnetica pu causare bruciature al paziente alterare l immagine MRI o l accuratezza del monitor e Sebbene siano stati eseguiti test di biocompatibilit su tutte le parti a contatto con il paziente in casi eccezionali si possono verificare eventi anafilattici su pazienti allergici NON applicare i sensori a individui che soffrono di anafilassi e Tutti I cavi di collegamento e i tubi di gomma degli elementi applicati devono essere tenuti lontano dal collo del paziente per evitare possibili soffocamenti e componenti del monitor NON possono essere sostituiti a piacere Se necessario utilizzare i Componenti forniti dal produttore o altri dello stesso modello e della stessa qualit per evitare effetti negativi sulla salute e sulla biocompatibilit E SOTA Se il monitor cade accidentalmente NON rimetterlo in funzione fino a che sono state testate le condizioni di sicurezza e funzionamento con esito pos
13. respiratorio del paziente quanto pi possibile vicino al paziente tra il tubo endotracheale e il circuito di ventilazione Accendere quindi l interruttore CO sulla schermata di impostazione CO e attendere 2 minuti che il sensore si riscaldi n Figura 3 11 Precauzioni di sicurezza per il monitoraggio SpO Il sensore CO un dispositivo di misurazione di precisione Deve quindi essere correttamente utilizzato e adeguatamente conservato Precauzioni per le scariche elettrostatiche ESD e l interferenza elettromagnetica EMI da e verso altre apparecchiature Mancato funzionamento se il sensore CO non reagisce nel modo illustrato nel presente manuale NON utilizzarlo fino a che il suo impiego stato EL SOT approvato da personale qualificato NON posizionare i cavi del sensore o i tubi in modo che possano causare pericoli di strangolamento e impigliamento Sostenere l adattatore delle vie aeree per evitare sollecitazioni al tubo endotracheale Riutilizzare smontare pulire disinfettare o sterilizzare gli adattatori delle vie aeree CO monouso pu compromettere la funzionalit e la performance del sistema e costituire un pericolo per l operatore e il paziente La funzionalit non garantita se viene riutilizzato un articolo etichettato come monouso Prima dell uso verificare che gli adattatori delle vie aeree sidestream e i kit di campionamento sidestream non siano danneggiati
14. 2V 2 3AH 5 5 Requisiti ambientali Ambiente operativo Gamma temperatura ambiente 5 C 40 C Gamma umidit relativa 30 80 Pressione atmosferica 7 0kPa 106kPa Trasporto e ambiente di stoccaggio Gamma temperatura ambiente 20X 60X Umidit relativa 10 90 Pressione atmosferica 53kPa 106kPa 5 6 Classificazione Standard di sicurezza IEC 60601 1 Tipo di protezione contro le scosse elettriche Dispositivo di classe Grado di protezione contro le scosse Parte applicata di tipo BF 5 7 Limiti predefiniti di allarme e intervalli di impostazione S Gamma di Impostazione Parametro allarme predefinita 17150 rpm 0 160 mmHg 70mmHg EtCO 196 100 0 99 elesse 30 Capitolo 6 Confezione e accessori 6 1 Confezione Peso Per informazioni leggere le indicazioni all esterno della confezione Dimensioni 360 L x320 P x410 H mm 6 2 Accessori Il prodotto confezionato in cartone ondulato di alta qualit con schiuma all interno per proteggere l apparecchiatura da eventuali danni durante il trasporto e la movimentazione Per Mainstream Per Sidestream Sensore 1 set Sensore Sidestream 1 set Mainstream LoFlo C5 Adattatore vie aeree 1 pezzo Kit inea campionamento 1 pezzo Sensore GC 1 pezzo Sensore GC 1 pezzo Cavo di 1 pezzo Cavo di 1 pezzo Filo di terra 1 pezzo Filo di terra 1 pezzo Manuale per l uso 1 copia Manuale per l uso 1 co
15. 37 SOT Evitare la penetrazione di liquidi nell involucro o nei componenti del monitor Non lasciare sulla superficie il detergente o il disinfettante Non permesso sterilizzare il monitor con vapore ad alta pressione Non immergere i componente del monitor in alcun liquido db Db Db Db D Durante la sterilizzazione non versare il disinfettante sulla sua superficie 9 3 Pulizia sterilizzazione e disinfezione degli accessori Si consiglia di utilizzare un panno imbevuto di alcool isopropilico al 70 una soluzione acquosa al 10 di ipoclorito di sodio candeggina una soluzione di glutaraldeide al 2 ammoniaca sapone neutro o detergente disinfettante spray per pulire gli accessori incluso i sensori il cavo e le spine e Non usare accessori danneggiati Non immergere completamente gli accessori in acqua alcool o detergenti Non disinfettare gli accessori mediante irradiazione vapore o epossietano 9 4 Conservazione Se l apparecchio non deve essere utilizzato per un lungo periodo di tempo pulirlo con un panno e riporlo nella sua confezione che dovr essere conservata in un luogo asciutto e ben ventilato senza polvere e gas corrosivi 9 5 Trasporto Il monitor deve essere trasportato via terra su strada o ferrovia o aria a seconda dei termini contrattuali Evitare gli urti e le cadute 38 GIMA Appendice I Spiegazione delle informazioni visualizzate Informazioni visualizzate Descrizione Co
16. 6 17 54 21 50 01 50 05 50 Probe off 01 17 44 59 Figure 4 6 Grafico Trend andamento CO Jije GIMA 4 3 2 Istruzioni per l uso 1 Premereiltasto oil tasto di nuovo per selezionare il grafico dell andamento EtCO O SpO2 2 Quindi premere il tasto o per evidenziare trend length lunghezza dell andamento o per selezionare la funzione cursor on cursore attivo 3 Premere il tasto per confermare 4 Premere di nuovo il tasto o per selezionare la lunghezza dell andamento 12 24 96 ore se la casella di selezione si trova nell opzione trend length lunghezza dell andamento o per spostare il cursore se la casella di selezione si trova nell opzione cursor on cursore attivo Istruzioni per la visualizzazione della curva dell andamento e Selezionare cursor on cursore attivo e premere il tasto per confermare Cursor on diventa cursor off cursore disattivato quindi premere il tasto o per spostare il cursore verticale la casella di riepilogo a discesa visualizzer il valore Sp02 EtCO e lora nel punto in cui il cursore si ferma Muovere il cursore avanti e indietro per visualizzare l andamento Sp02 EtCO nell arco di 12 24 96 ore Premere di nuovo il tasto per uscire dalla visualizzazione dell andamento e Premendoiltasto o per spostare il cursore il passo variabile La r
17. M35123 M Rev 0 05 11 Gima S p A Via Marconi 1 20060 Gessate MI Italy Italia tel 199 400 401 fax 199 400 403 Export tel 39 02 953854209 221 225 fax 39 08 95380056 gima gimaitaly com export gimaitaly com GIMA ARTICOLI amp APPARECCHI PER MEDICINA www gimaitaly com MONITOR MULTIPARAMETRICO GIMA VITAL C Manuale d uso ATTENZIONE Gli operatori devono leggere e capire completamente questo manuale prima di utilizzare il prodotto Fabbricante Manufacturer o Shenzhen Creative Industry Co Ltd 2 F Block 3 Nanyou Tian an Industry Town 01 3 518054 Shenzhen QD P R C Shanghai International Trading Corp GmbH Hamburg Eiffestrasse 80 20537 Hamburg Germany SOT Il presente manuale stato redatto in conformit con IEC 60601 1 Apparecchi elettromedicali Parte 1 Requisiti generali di sicurezza e MDD 93 42 EEC Esso soddisfa gli standard internazionali e imprenditoriali ed approvato dallo State Technological Supervision Bureau cinese Il manuale si riferisce al monitor dei parametri vitali PC 900A Il manuale descrive le caratteristiche e i requisiti del monitor dei parametri vitali la sua struttura le funzioni le specifiche i metodi corretti di trasporto uso funzionamento riparazione manutenzione e conservazione nonch le procedure di sicurezza per proteggere l utente e l apparecchiatura Fare riferimento ai rispettivi capitoli per informazioni dettagliate Il manuale pubblica
18. a frequenza del polso 33 e NEE ll 33 CAPITOLO 8 RISOLUZIONE DEI PROBLEMI 1 11 10 1rr0rs arse rear aeree KENNEN KREE KEEN 35 8 1 NESSUNA VISUALIZZAZIONE SULLO GCHERHMO ri 35 8 2 NESSUN RISULTATO ETCO5 SPO5 sissssiiriviviriiri iii i 35 8 3 PAGINA DESTAMPAVUOTA iissicriinini nia pica E ai 35 8 4 ALLARME DI SISTEMA 35 CAPITOLO 9 MANUTENZIONE israel 36 91T MANUTENZIONE E ISPEZIONE 36 9 1 1 ISPEZIONE gional Ta ll Ai 36 9 1 2 Manutenzione ordinaria iii iii 36 EE Eelere A oerna EEREN EEEE EEE REEERE RE OAAR KERRE REA 36 9 1 4 Assistenza iii 37 9 2 PULIZIA STERILIZZAZIONE E DISINFEZIONE iii 37 9 3 PULIZIA STERILIZZAZIONE E DISINFEZIONE DEGLI ACCEGGORI 38 9 4 CONSERVAZIONE rr 38 9 5 TRASPORTO 38 APPENDICE 1 22022022s00s00ssas KEN KEE KE KENNEN KE KEN REN KEREN KE KEN REENEN KEREN RER KEE KE iaia 38 I SPIEGAZIONE DELLE INFORMAZIONI VISUALIZZATE ri 38 Il PRESSIONI TIPICHE E VALORI CO IN BASE ALUALTITUDINE rn 40 SOT Capitolo 1 Informazioni generali 1 1 Caratteristiche lt Il biossido di carbonio dell aria espirata EtCO2 il biossido di carbonio inspirato InsC0O la frequenza respiratoria RR SpO e la frequenza del polso PR sono visualizzati mediante grandi LED numerici luminosi lt Il tracciato CO il pletismogramma SpO e i parametri di sistema sono visualizz
19. affidamento solo su di essa Per DEL SOT determinare lo stato del paziente occorre combinare i valori dei parametri con il livello di allarme e il comportamento clinico e i sintomi del paziente 4 4 4 System Setup Impostazione del sistema Dez backlite contract care mode BI SD Probe off 01 20 14 50 Figura 4 11 Schermata System Setup Impostazione del sistema lt gt VOL imposta il volume dell avvisatore acustico sono disponibili 0 7 livelli dove O significa che non viene emesso alcun suono lt gt key beep funzione di segnalazione sonora alla pressione dei tasti per attivare disattivare la segnalazione sonora di pressione dei tasti lt gt LANG LINGUA selezione della lingua Due opzioni ENG per inglese o CHN per cinese lt priority priorit priorit della sorgente del valore PR visualizzata sul LED numerico L impostazione predefinita PR impossibile modificare l impostazione lt backlite retroilluminazione accensione spegnimento della retroilluminazione lt contrast contrasto regolazione del contrasto del display LCD 0 31 livelli disponibili lt care mode Demo mostra i tracciati demo e i dati Nella modalit demo tutti i segnali e i dati sono generati dal monitor a scopo dimostrativo e di prova Real mostra i tracciati in tempo reale ovvero il normale stato di monitoraggio lt BT SD
20. annello LCD Indicatore unit di misurazione EtCO e InsC0 l unit pu essere impostata alla voce Menu Impostazioni Impostazione CO unit Sono disponibili tre opzioni mmHg kPa Oe D Tasto silenziatore allarme Abilita disabilita la funzione di silenziamento allarme Quando l indicatore di silenziamento allarme a sinistra dei tasti acceso significa che il sistema si trova nello stato di silenziamento allarme e rimane in questo stato per 2 minuti Al termine del conto alla rovescia il sistema ritorna automaticamente allo stato di allarme normale Se a questo punto si verifica un evento di allarme la segnalazione acustica d allarme di nuovo in funzione Indicatore silenziatore allarme Quando acceso indica che il monitor si trova nello stato di silenziamento allarme E Stampa stampa tracciati Sp02 C0O gt 2 tt Su sposta il cursore avanti in alto WW OK per confermare la selezione o la modifica 6 Gi sposta il cursore indietro in basso iP Display per passare da una modalit all altra del display LCD Indicatore alimentazione AC y i8 DA Indicatore alimentazione DC Indicatore Indicatore Descrizione alimentazione AC alimentazione DC ON verde ON verde La La batteria in uso in uso Il monitor sta usando l alimentazione di ON verde ON verde rete e la batteria carica quando la batteria installata dre ON arancione La batteria in uso ma la t
21. ati su uno schermo LCD a matrice dot lt Modulo di misurazione CO con tecnologia avanzata per una misurazione EtCO e RR rapida e accurata Er Questa esclusiva tecnica di misurazione dell SpO garantisce misurazioni accurate e sensibili dell SpO della frequenza del polso e dell indice di perfusione PI Visualizzazione della curva dell andamento EtCO e SpO per le ultime 12 24 o 96 ore Allarme acustico e visivo con 3 livelli di eventi di allarme Uscita chiamata infermiera gt Stampante integrata opzionale per la stampa di grafici e informazioni 1 2 Nome del prodotto e modello Nome Monitor dei parametri vitali Modello PC 900A 1 3 Uso previsto Questo monitor un apparecchio multifunzione progettato per il monitoraggio dei parametri fisiologici vitali del paziente Serve per il monitoraggio continuo di CO e SpO del biossido di carbonio nell aria inspirata EtCO del biossido di carbonio inspirato InsC0O2 del valore della frequenza respiratoria RR del valore della saturazione di ossigeno Sp0O della frequenza del polso PR e dell indice di perfusione PI di pazienti intubati e non intubati Pu essere utilizzato negli ospedali per il monitoraggio in tempo reale e a lungo termine di CO e SpO durante l anestesia o il ricovero in vari reparti ospedalieri come l Unit di Terapia Intensiva UTI il Pronto Soccorso nel Reparto di Fisiopatologia Respiratoria e in Sala Opera
22. ce per spiegazioni dettagliate Segmento ID paziente 03 numero ID paziente Segmento ora 11 30 25 ora corrente 4 1 2 Istruzioni per l uso lt gt Tasto OI premere questo tasto per passare da una modalit di visualizzazione all altra Tasto By premere il tasto per stampare un grafico del pletismogramma SpO premere ancora per interrompere la stampa Tasto XK premere per attivare disattivare la funzione di silenziamento allarme a SOT 4 2 Schermata monitoraggio CO Inserire il cavo del sensore CO nel connettore CO2 seguire le istruzioni riportate nella sezione 3 3 1 per collegare il sensore CO e i suoi accessori quindi collegare al paziente Successivamente accendere l interruttore CO premendo brevemente il tasto OU Display per passare alla schermata di monitoraggio CO come illustrato nella Figura 4 3 CO xl No CO2 sensor 03 11 30 25 Figura 4 3 Schermata di monitoraggio CO Nessun sensore CO Se il cavo del sensore CO scollegato dal monitor il tracciato CO diventa una linea piatta nell area di visualizzazione principale come illustrato nella Figura 4 3 Quando il tubo CO collegato al paziente e il cavo del sensore CO collegato al monitor l area di visualizzazione principale mostra il tracciato CO come illustrato nella Figura 4 4 CO2 xi SI XL 03 11 30 25 Figura 4 4 Schermata di monitoragg
23. confermare e attivare l impostazione di questo parametro 3 Premere il tasto o di nuovo per regolare o modificare il valore del parametro 4 Premere di nuovo il tasto per confermare e salvare l impostazione 5 Dopo l impostazione premere il tasto i per tornare alla schermata di livello superiore 4 4 2 Impostazione SpO GDL Setup 01 19 30 07 Figura 4 9 Schermata Impostazione SpO Descrizione della schermata lt SpO 2 Interruttore allarme SpO3 A indica che l allarme SpO attivo RX indica che l allarme SpO non attivo lt SpO Hi limite superiore dell allarme SpO gamma 1 100 lt SpO Lo limite inferiore dell allarme PR gamma 0 99 PR amp interruttore allarme frequenza del polso PR indica che l allarme PR DA SOT attivo D indica che l allarme PR non attivo lt PR Hi limite superiore dell allarme PR gamma 22 250 bpm lt PR Lo limite inferiore dell allarme PR gamma 0 248 bpm lt PI display on significa che il display PI abilitato off significa che il display PI disabilitato 4 4 3 Nurse Call Chiamata infermiera Qutput level Source ALM H M L Duration Probe off 01 20 14 50 Figura 4 10 Schermata Nurse Call Setup Impostazione chiamata infermiera lt Output level Livello di uscita s
24. e 2 Sensore scollegato Controllare il collegamento dei sensori Nota In caso di problemi durante il funzionamento del dispositivo per prima cosa seguire le istruzioni per eliminare il problema Qualora non fosse possibile eliminare il problema contattare il rivenditore locale o il produttore Non aprire lo strumento senza autorizzazione 35 SOTA Capitolo 9 Manutenzione 9 1 Manutenzione e ispezione 9 1 1 Ispezione giornaliera Prima di utilizzare il monitor eseguire i seguenti controlli E Controllare il monitor per verificare che non vi siano danni meccanici D ispezionare le parti esposte e le parti inserite di tutti i cavi e gli accessori D Esaminare tutte le funzioni del monitor utilizzate per monitorare il paziente e assicurarsi che siano in buone condizioni di esercizio D Verificare che la messa a terra sia stata eseguita in modo appropriato a Prestare attenzione alle variazioni della tensione di alimentazione locale Se necessario consigliato l utilizzo di un pressostato Ei In caso di danni che ne pregiudicano il corretto funzionamento non consentito applicare il monitor al paziente 9 1 2 Manutenzione ordinaria Dopo ogni intervento di manutenzione oppure dopo la manutenzione annuale il monitor deve essere ispezionato da personale qualificato Tale ispezione include il funzionamento e i dispositivi di sicurezza In caso di mancata esecuzione di un programma di manutenzione soddisfacente il
25. e di riferimento per valutare stati di ipossemia e anossia tossica Pazienti con forte anemia possono riportare buoni valori di SpO 34 SOTA Capitolo 8 Risoluzione dei problemi 8 1 Nessuna visualizzazione sullo schermo Spegnere la macchina e scollegare il cavo di alimentazione Utilizzare un misuratore universale per controllare se la tensione corretta se il cavo di alimentazione in buone condizioni ed correttamente collegato all apparecchio o alla presa Rimuovere il fusibile dalla parte posteriore della macchina e assicurarsi che sia in buone condizioni 8 2 Nessun risultato EtCO e SpO 1 Controllare se il cavo del modulo CO stato correttamente collegato Reinserire o resettare il sensore se necessario e posizionare l interruttore di monitoraggio CO su on 2 Controllare se il cavo del sensore SpO stato correttamente collegato e se la spia del sensore SpO lampeggia 3 Se il problema persiste contattare il rivenditore locale 8 3 Pagina di stampa vuota 1 Controllare se la carta da stampa installata con il lato di stampa rivolto al contrario Ricaricare la carta con il lato sensibile rivolto verso l alto 2 Se il problema persiste contattare il rivenditore locale 8 4 Allarme di sistema 1 Quando il valore del parametro superiore o inferiore ai limiti impostati per l allarme l allarme suona Controllare se il valore limite dell allarme adeguato o verificare le condizioni del pazient
26. egola che il passo iniziale equivale a 1 punto Dopo aver premuto il tasto o nella stessa direzione per 5 volte il passo diventa 5 punti e con altre 5 pressioni il passo diventa 10 quindi 20 Indipendentemente dal passo premendo il tasto o nell altra direzione il passo diventa 1 e lo spostamento avviene nell altra direzione 5 Premere Tasto OI premere questo tasto per passare da una modalit di visualizzazione all altra Tasto GR premere questo tasto per stampare il grafico dell andamento visualizzato Tasto X premere per attivare disattivare la funzione di silenziamento allarme io 4 4 Schermata Setup Menu Menu Impostazioni In ogni schermata premendo a lungo il tasto i Display si passa alla schermata Setup Menu come illustrato nella Figura 4 7 Tutti i parametri funzionali del sistema possono essere configurati mediante il Setup Menu Setup Menu Patient Info Date Time Nurse Call Default Probe off 01 19 56 07 Figura 4 7 Schermata Setup Menu Menu Impostazioni Sono disponibili 7 gruppi funzionali per l impostazione dei parametri CO2 SpO2 Nurse Call Chiamata infermiera System Sistema Patient Info Info paziente Date Time Data ora e Default Impostazioni predefinite nella schermata Setup Menu 1 Premere il tasto o per spostare il cursore sul gruppo funzionale desiderato 2 Premere il tasto per confermare e accede
27. ensione della batteria bassa Anche una lampeggiante segnalazione acustica avvisa di questa situazione Il dispositivo sta usando l alimentazione ON verde ON arancione di rete e la batteria si sta ricaricando La batteria sotto carica mentre il ON verde dispositivo spento E 19 Pulsante di accensione Premere il pulsante di accensione per 3 secondi per accendere o spegnere il monitor Nota Premere brevemente il pulsante di accensione per accedere alla schermata Power Saving Mode Modalit di risparmio energetico e per rimanervi o per uscire questa funzione opzionale e necessita del supporto hardware 20 Sp0 connettore sensore GC 21 C0O connettore sensore CO 22 TEMP connettore sonda temperatura riservato 23 ECG connettore cavo ECG riservato 3 1 2 Pannello laterale La stampante termica incorporata si trova nel pannello laterale sinistro Essa consente di stampare diagrammi e dati in tutta semplicit 3 1 3 Pannello posteriore Figura 3 2 Pannello posteriore Introduzione al pannello posteriore SOTA D N O A a Go N 9 Maniglia Ventola Targa dati FUSIBILE 2x T3 15 A Portafusibile Specifiche fusibile T3 15AL 250V 5x 20mm AC100 250V Presa alimentazione AC Altoparlante Foro di montaggio per appendere il monitor NET Porta di comunicazione seriale da utilizzare per il collegamento in rete con il sistema di monitoraggio centrale
28. io CO 4 2 1 Descrizione della schermata Area del titolo lt CO 2 indica che il tracciato visualizzato il tracciato CO Area di visualizzazione principale lt 4 x1 Scala del tracciato CO Sono disponibili tre opzioni x1 2 tracciato ridotto a met della scala nominale x1 scala nominale del tracciato x2 tracciato in doppia scala lt Il tracciato CO sar visualizzato nell area di visualizzazione principale Se il cavo del sensore CO scollegato dal monitor il tracciato CO diventa una linea piatta nell area di visualizzazione principale come illustrato nella Figura 4 3 Area informazioni 18 SOT lt gt Segmento di indicazione dello stato o dell evento Se il sensore CO scollegato dal monitor o dal paziente il tracciato CO diventa una linea piatta e la scritta No CO2 sensor Nessun sensore CO2 compare a sinistra nell area informazioni come illustrato nella Figura 4 3 Nota sensore CO deve essere riscaldato Prima della misurazione CO attendere che il sensore di scaldi In caso contrario il risultato della misurazione potrebbe essere impreciso 4 2 2 Istruzioni per l uso lt gt Tasto i premere questo tasto per passare da una modalit di visualizzazione all altra lt gt Tasto EN premere il tasto per stampare un tracciato CO2 premere ancora per interrompere la stampa lt gt Tasto X
29. io SpO 13 GIMA MZ D D D D L uso continuato del sensore SpO a clip per dita pu causare disagio o dolore soprattutto negli individui con problemi di microcircolazione Il sensore NON deve essere applicato allo stesso dito per oltre due ore La posizione di misurazione SpO deve essere valutata con attenzione per alcuni pazienti speciali NON applicare il sensore SpO a dita con edemi o tessuti fragili Verificare che il cavo non sia attorcigliato o piegato NON applicare il sensore SpO e il bracciale della pressione sullo stesso arto La misurazione NIBP potrebbe falsare la misurazione SpO e causare un allarme L uso di smalto per unghie o altri prodotti cosmetici pu pregiudicare l accuratezza della misurazione Le unghie delle dita non devono essere lunghe NON usare il sensore SpO se danneggiato Il sensore SpO non pu essere immerso completamente in acqua liquore o detergente perch non resistente all acqua 3 3 3 Caricamento della carta da stampa rullo Procedure per il caricamento della carta da stampa 1 Coni due pollici premere con forza le due tacche di APERTURA sulla parte anteriore della stampante 2 Spostare la linguetta del blocco del rullo di gomma a sinistra di 90 verso l alto per sbloccare il rullo fare riferimento alla figura sottostante posizione Q 3 Tagliare un estremit della carta a triangolo e caricare la carta inserendola nel lato inferiore del r
30. ione RR indica che l allarme RR attivo D indica che l allarme RR non attivo lt gt RR High imposta il limite di allarme superiore della frequenza respiratoria Gamma 1 150 rpm gt RR Low imposta il limite di allarme inferiore della frequenza respiratoria Gamma 0 149 rpm lt Gain Guadagno Scala del tracciato CO2 x1 2 tracciato ridotto a met della scala nominale x1 scala tracciato nominale x2 tracciato con scala doppia lt Baro pressione barometrica imposta la pressione barometrica ambientale Pu essere determinata mediante barometro o altitudine L altitudine pu essere usata per determinare la pressione barometrica tipica quando non disponibile un barometro Per maggiori informazioni fare riferimento all Appendice Pressioni tipiche e valori CO in base all altitudine Gamma 400 850 mmHg Nota Con il cursore posizionato su Baro premere il tasto per spostare il cursore alla voce seguente in un altra schermata CO Setup Impostazione CO come illustrato nella figura 4 8B lt gt gt gt Icona pagina gi Quando il cursore si trova nel campo Baro premere il tasto per accedere alla schermata CO Setup Il Impostazione CO Il Zero CO2 Zero La misurazione CO zero deve essere eseguita in un luogo ventilato Impostare l opzione a on e premere il tasto per co
31. itivo amp Per lo smaltimento del monitor e dei suoi accessori rispettare la normativa locale in vigore HIT SOT Sommario CAPITOLO 1 INFORMAZIONI GENERALI 11 s1r rrsrrsreeane nea ne nananana ne ienaiie ini 1 LO CARAFTERISTICHE aicen nr 1 LO NOME al PRODOTTO E MODE CL E 1 1 3 USO ini A NAKO 1 JE EE MONITOR alli 2 CAPITOLO 2 PRINCIPIO OPERATIVO 1 11 rr srsrrrseresase ana eee ana ia nananana iie ENKER KEE 3 STRO EEN 3 2 2 STRUTTURA E IT 3 CAPITOLO 3 INSTALLAZIONE E COLLEGAMENTO snssnnsnnunnnnnnnnnnunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn a 3 SI ASPET O rrna I I a 3 Shr ee eet 4 3 1 2 Pannello laterale iii 6 dl ee e 6 3 2 INSTALLAZIONE asnnnnnonnnnennnnnnnnnnnonrnrnnrnrnnrnrnrnnrnrnnrnrnrrnrnrnnnnrnrrnrnrnnrnrnnrnrnrrnrnrnnrnrnnrnrnnnnr nnne rnnnne 7 3 2 1 Apertura della confezione econtroilo iii d 3 2 2 Collegamento dell almentazione iii 8 3 2 3 Messa in funzione del monitor 8 3 3 POSIZIONAMENTO DEL SENSORE E COLLEOGAMENTO i 8 ce og PE 8 3 3 2 Collegamento del sensore SpO2 iii 13 dd alieno dala Cana Ee erscrsrenrie rasire resse ira siner EEE ENEN ERENER VEREER ERE RAREN E 14 3 3 4 Installazione della batteriag iii 15 CAPITOLO 4USO uivariiirinniaza viaria 15 4 1 SCHERMATA INIZIALE 15 d hI Desci onre dela Senha MNA A Eoee EE EE EE EEA OENE 16 CUZCO 1 4 2 SCHERMATA MONITORAGGIO COe rr 17 4 2 1 Descrzion della scher mala
32. lla leggi nazionali CONDIZIONI DI GARANZIA GIMA Ci congratuliamo con Voi per aver acquistato un nostro prodotto Questo prodotto risponde a standard qualitativi elevati sia nel materiale chenella fabbricazione La garanzia valida per il tempo di 12 mesi dalla data difornitura GIMA Durante il periodo di validit della garanzia si prov veder allariparazione e o sostituzione gratuita di tutte le parti difettose per cause difabbricazio ne ben accertate con esclusione delle spese di mano d opera oeventuali trasferte trasporti e imballaggi Sono esclusi dalla garanzia tutti icomponenti soggetti ad usura La sostituzione o riparazione effettuata duranteil periodo di garanzia non hanno l effetto di prolungare la durata della garanzia La garanzia non valida in caso di riparazione effettuata da personale nonauto rizzato o con pezzi di ricambio non originali avarie o vizi causati danegligenza urti o uso impro prio GIMA non risponde di malfunzionamenti suapparecchiature elettroniche o software derivati da agenti esterni quali sbalzidi tensione campi elettromagnetici interferenze radio ecc La garanzia decade se non viene rispettato quanto sopra e se il numero dimatricola se presente risulti asportato cancellato o alterato prodotti ritenutidifettosi devono essere resi solo e soltan to al rivenditore presso il quale avvenuto l acquisto Spedizioni inviate direttamente a GIMA verranno respinte Ale
33. mazione di secrezione 39 SOT 7 2 Principio di misurazione Sp freouenza del polso 7 2 1 Principio operativo Questo monitor misura la saturazione dell ossigeno Sp0O2 e la frequenza del polso mediante la radiografia della luce infrarossa e rossa emessa da LED attraverso le aree periferiche del corpo come ad esempio le dita laddove i circuiti di rilevamento fotoelettrici analizzano l assorbimento dell ossiemoglobina e dell emoglobina ridotta e forniscono il tasso di fotoassorbimento prima e dopo la pulsazione Per ottenere il valore SpO si utilizza la misura della variazione nel fotoassorbimento dovuta al flusso di sangue arterioso pulsatile registrato dal tracciato PLETH 7 2 2 Precauzioni operative nella misurazione SpO e della frequenza del polso 1 Il dito deve essere posizionato appropriatamente vedere l illustrazione allegata al presente manuale per l uso per evitare una misurazione poco precisa 2 Assicurarsi che la luce rossa e infrarossa penetri i vasi arteriosi capillari dietro il dito 3 Il sensore SpO non deve essere utilizzato su arti che presentino canali arteriosi con problemi sui quali sia stato applicato il bracciale per la misurazione della pressione o su cui si stia effettuando un iniezione endovenosa 4 Non fissare il sensore SpO con nastro adesivo o simili perch ci potrebbe causare il rilevamento della pulsazione venosa e quindi una misurazione errata di SpO 5 Assicurarsi che la
34. nfermare Il risultato verr visualizzato sullo schermo dopo alcuni secondi Se la misurazione CO2 zero ha esito positivo l impostazione di questa voce cambia automaticamente in off e le relative informazioni vengono visualizzate nell area informazioni DI SOTA Nota La misurazione CO zero deve essere eseguita solo quando il messaggio Need CO zero Necessaria CO zero compare sullo schermo In caso contrario non necessario eseguire questa operazione lt gt Balance gas di bilanciamento regola la concentrazione di gas di bilanciamento Utilizzare questa funzione per impostare la compensazione dovuta a mix di gas somministrati al paziente Gamma 0 100 lt gt Agent agente anestetico seleziona se il gas anestetico somministrato al paziente due opzioni on o off Usare questa impostazione per garantire l accuratezza del monitoraggio CO quando il gas anestetico viene somministrato al paziente lt Apnea Utilizzare questa impostazione per impostare il timeout assenza di respirazione Questo timeout il periodo in secondi successivo all ultimo respiro rilevato Il monitor segnala l assenza di respirazione A questo punto tutti i valori di misurazione vengono cancellati Gamma 10 60 s il valore predefinito 20 s Istruzioni per l uso 1 Premere il tasto O per spostare il cursore e selezionare il parametro 2 Premere il tasto per
35. nti il monitor non funziona e Prima del trasporto o di periodi di inutilizzo estrarre la batteria EZ GIMA Capitolo 4 Uso 4 1 Schermata iniziale Inserire il cavo del sensore SpO nel connettore SpO 2 seguire le istruzioni della Sezione 3 3 1 per collegare il sensore SpO e i suoi accessori Quindi collegare al paziente Il display LCD visualizza la schermata di monitoraggio iniziale che anche la schermata di default PI 3 PLETH Area titolo Area di visualizzazione principale mute C D 120 03 11 30 25 Area informazioni Figura 4 1 Schermata di default Lo schermo LCD visualizza le informazioni attraverso diverse schermate Premendo brevemente il tasto OI si passa da una schermata all altra schermata pletismogramma SpO schermata d default schermata tracciato CO e schermata grafico andamento Premendo a lungo il tasto OU i si entra nella schermata del menu impostazioni L area di visualizzazione di ogni schermata suddivisa in 3 parti area del titolo area di visualizzazione principale e area informazioni vedere Figura 4 1 L area informazioni contiene 3 segmenti di informazioni stato o evento a sinistra numero ID paziente al centro ora a destra vedere anche Figura 4 1 4 1 1 Descrizione della schermata Area del titolo Figura 4 1 ze PI 38 o l indice di perfusione 3 o viene visualizzato solo quando Menu Impostazioni Sp02 Display PI impostato su
36. ntrollare se il sensore correttamente collegato Reinserire il sensore Se l errore persiste contattare il rivenditore locale o il produttore per assistenza CO module fail Cancellare controllare l adattatore delle vie aeree e eventualmente pulirlo Se l errore non viene corretto eseguire il reset dell adattatore Si verificata una delle seguenti condizioni l errore si verifica quando la pressione pneumatica supera limiti impostati Solitamente si verifica quando l adattatore delle vie aeree viene rimosso dal sensore o quando presente un blocco visivo sulle finestrelle dell adattatore delle vie aeree Pu verificarsi anche in seguito al mancato resettaggio del sensore quando si cambia il tipo di adattatore Il sensore non collegato bene g Controllare se il sensore correttamente collegato Il cavo del modulo CO non collegato Collegare il No CO sensor i modulo CO al monitor Si verificata una delle seguenti condizioni sono stati rilevati respiri dal modulo CO negli ultimi 20 secondi durante la misurazione CO zero Controllare se il sensore correttamente inserito Reinserire o resettare il sensore se necessario La temperatura non stabile L interruttore del monitoraggio CO impostato a off Impostare a on nella schermata di impostazione CO CO zero OK Misurazione CO zero riuscita Sensor warm up Si verificata una delle seguenti condizioni Sens
37. ono disponibili due opzioni per il livello di uscita low basso o high alto Quando il sistema di chiamata in ospedale funziona nella modalit Normal Open Normalmente aperto selezionare il livello low basso Quando il sistema di chiamata in ospedale funziona nella modalit Normal Close Normalmente chiuso selezionare il livello high alto lt Source Sorgente tre tipi di sorgente di allarme possono far scattare la chiamata infermiera allarme di alto livello allarme di medio livello e allarme di basso livello multi opzionale Se non viene effettuata alcuna selezione il segnale di chiamata infermiera non viene inviato lt gt Duration Durata sono disponibili due opzioni per la modalit di uscita pulse a intermittenza o continuous continua continuous continua con la modalit continua di uscita il segnale di chiamata infermiera viene mantenuto fino a che scompare la sorgente di allarme selezionata le sorgenti di allarme selezionate ovvero il segnale dura dall inizio alla fine dell allarme pulse a intermittenza il segnale di chiamata infermiera in uscita un segnale a impulsi che dura 1 secondo Quando si verificano pi allarmi contemporaneamente viene inviato solo un segnale a impulsi Nota La funzione Nurse Call Chiamata infermiera non pu essere considerata il metodo di allarme principale e quindi non si pu fare
38. ore sotto temperatura Temperatura instabile Need CO zero Check airway controllare che la linea di campionamento non sia occlusa o attorcigliata pulire l adattatore delle vie aeree se presente muco o condensa Se l adattatore pulito resettare il Capnostat CO zero fail questa condizione normale all avvio L interruttore del monitoraggio CO impostato a off Impostare a on nella schermata di impostazione CO Il monitor in modalit demo L intero segnale CO is sleeping During DEMO generato dal monitor e tracciati e i valori sono visualizzati a solo scopo dimostrativo Bassa tensione batteria incorporata Ricaricare la Low battery aliena 39 GIMA Il Pressioni tipiche e valori CO in base all altitudine Pressione Valore ECO barometrica mmHg mmHg 1500 m 3000 m 5000 m A0 Smaltimento Il prodotto non deve essere smaltito assiemeagli altri rifiuti domestici Gli utenti devono provvedere allosmaltimento delle apparec chiature da rottamare portandoleal luogo di raccolta indicato per il Bas riciclaggio delleapparecchiature elettriche ed elettroniche Per ulterioriin formazioni sui luoghi di raccolta contattare il proprio comunedi residen za l servizio di smaltimento dei rifiuti locale o ilhegozio presso il quale stato acquistato il prodotto In casodi smaltimento errato potrebbero venire applicate delle penali in base a
39. pia Garanzia 1 copia Garanzia 1 copia Certificato di qualit 1 copia Certificato di qualit 1 copia Coperchio 1 pezzo Coperchio 1 pezzo Packing list 1 copia Packing list 1 copia vedere la Packing List Fije Note Gli accessori sono soggetti a modifiche Per gli articoli e le quantit in dettaglio GIMA Capitolo 7 Principio di funzionamento 7 1 Misurazione CO 7 1 1 Principio operativo Il principio di misurazione si basa sul fatto che le molecole di CO assorbono l energia della luce infrarossa con specifiche lunghezze d onda La quantit di energia assorbita direttamente correlata alla concentrazione di CO2 Quando un fascio di luce infrarossa viene fatto passare attraverso un campione di gas contenente CO si ottiene il segnale elettronico da un fotorilevatore che misura l energia residua della luce Questo segnale viene quindi confrontato con l energia della sorgente IR e calibrato perch rifletta in modo preciso la concentrazione di CO nel campione Per la calibratura la reazione del fotorilevatore ad una determinata concentrazione di CO viene archiviata nella memoria del monitor Il monitor determina la concentrazione di CO nei gas di respirazione misurando la quantit di luce assorbita da questi gas L EtCO viene visualizzato come valore numerico in millimetri di mercurio mmHg percentuale o kilopascal kPa possibile inoltre visualizzare un tracciato CO capnogramma che costitui
40. re alla schermata di impostazione del parametro funzionale corrispondente 3 Premere il tasto TE nel menu impostazioni o nei suoi sottomenu per stampare il tracciato SpOb 4 Premere OI per uscire dalla schermata Setup Menu Nota Nella schermata Setup Menu o nei suoi sottomenu premendo il tasto CT verr stampata la schermata di default Quanto segue si riferisce all impostazione di ogni parametro funzionale 4 4 1 Impostazione CO CO Setup CO Setup Probe off 01 19 30 07 Probe off 01 19 30 09 Di OGIMA Figura 4 8A CO Setup I Impostazione CO Figura 4 8B CO Setup Il Impostazione CO Il Descrizione della schermata lt gt Switch Interruttore seleziona la modalit CO L interruttore deve essere acceso on solo quando necessario monitorare il parametro CO Ci consente di ridurre il consumo energetico e di prolungare la durata di servizio del modulo CO lt Unit Unit seleziona l EtCO e il valore minimo di InsCO Pu essere impostato a kPa mmHg e V Eta Interruttore allarme EtCO indica che l allarme EtCO attivo XK indica che l allarme EtCO non attivo gt Et High imposta il limite di allarme superiore inferiore di ECO Gamma 1 160 mmHg gt Et Low imposta il limite di allarme superiore inferiore di EtCO Gamma 0 159 mmHg lt gt RR 8 interruttore allarme frequenza di respiraz
41. ream lt 60 ms tempo di salita Gamma tipica di misurazione EtCO 0 150mmHg InsC02 3 50mmHg Frequenza respiratoria 2 150bpm Sidestream o 0 150bpm Mainstream Precisione CO 0 40mmHg 2mmHg 41 70mmHg 5 della lettura 71 100mmHg 8 della lettura 101 150mmHg 10 della lettura NOTA Temperatura del gas a 25 C per Sidestream Temperatura del gas a 35X per Mainstream Risoluzione CO 0 1mmHg 0 69mmHg 0 25mMmHg 70 150mmHg Portata 50ml min 10 ml min Sidestream 5 2 Monitoraggio SpO e frequenza del polso A Sensore LED a doppia lunghezza d onda Gamma di misurazione SpO2 35 99 Precisione di misurazione SpO 75 99 2 50 74 3 Gamma di misurazione della frequenza del polso 30bpm 240bpm Precisione di misurazione della frequenza del polso 2bpm o 2 a seconda di quella maggiore Performance in condizioni di bassa perfusione La precisione di misurazione rimane inalterata anche se l indice di perfusione pari allo 0 4 Gamma di misurazione dell indice di perfusione 0 2 20 DO GIMA 5 3 Registratore Velocit di registrazione 25mm s B Precisione della velocit di registrazione lt 5 5 4 Requisiti di alimentazione Tensione di alimentazione AC 100 250VAC Frequenza di alimentazione AC 50 60 Hz Specifiche fusibile T3 15AL 250V X5 Xx 20mm Alimentazione interna 12VDC ricaricabile mo O W pd Alimentazione interna Batteria ermetica al piombo acido ricaricabile 1
42. ricaricare la batteria dopo l uso la ricarica deve durare 13 15 ore 3 2 3 Messa in funzione del monitor Il sistema esegue un test di autodiagnosi e all accensione visualizza la schermata principale una spia arancione lampeggia ad indicare che il dispositivo pronto per l uso amp Controllare tutte le funzioni per assicurarsi che il monitor funzioni normalmente amp Se si utilizza la batteria dopo aver usato il monitor necessario ricaricarla per garantire una sufficiente autonomia D Non utilizzare il dispositivo per monitorare il paziente se vi sono indicazioni di danno o messaggi di errore In tal caso contattare il rivenditore locale o la nostra societ D Dopo aver spento il monitor si raccomanda di attendere 1 minuto prima di riaccenderlo GIMA 3 3 Posizionamento del sensore e collegamento 3 3 1 Collegamento del sensore CO 3 3 1 1 Collegamento del sensore CO Sidestream Apertura di sfiato n I SE EL A K AP di Alloggiamento cella di er alain P SSN S Cavo sensore CO2 Sensore CO2 Sidestream Cella di campionamento Figura 3 3 Illustrazione del collegamento del sensore CO Sidestream a 1 Estrarre il sensore CO e inserire il cavo del sensore CO nel connettore CO2 sul pannello del monitor 2 La cella di campionamento della cannula deve essere inserita nella presa per la cella di campionamento del sensore CO come illustrato nella Figura 3 3 A inserimento correttamente
43. sce uno strumento clinico utile per determinare l integrit delle vie respiratorie del paziente e il corretto posizionamento del tubo endotracheale La frequenza respiratoria viene calcolata misurando l intervallo di tempo tra gli atti respiratori 7 1 2 Campionamento Mainstream o Sidestream I sensori CO Mainstream sono posizionati nelle vie aeree di un paziente intubato e consentono al gas inspirato ed espirato di passare direttamente attraverso il fascio di luce infrarossa principali vantaggi offerti dai sensori mainstream sono i rapidi tempi di risposta e l eliminazione di ampolle raccogli condensa I sensori CO Sidestream sono posizionati lontano dalle vie aeree e richiedono che un campione di gas venga continuamente aspirato dal circuito di respirazione e trasportato al sensore mediante una pompa Questo tipo di sistema viene utilizzato per pazienti non intubati Se si utilizzano sensori CO mainstream controllare periodicamente l apposita finestrella per la raccolta delle secrezioni del paziente Le secrezioni del paziente possono influire sull accuratezza della misurazione o persino impedire al sensore di funzionare Se si utilizzano i sensori CO sidestream necessario predisporre un ampolla per la raccolta della condensa oppure il tubo di campionamento deve essere dotato di una funzione di deumidificazione Controllare periodicamente il sensore di flusso e il tubo per verificare la presenza di umidit eccessiva e for
44. superficie ottica sia libera da ostacoli come ad esempio il nastro adesivo 6 Un eccessiva luminosit ambientale pu alterare il risultato della misurazione Ci include lampade fluorescenti riscaldatori a infrarossi e la luce diretta del sole 7 Movimenti bruschi del paziente o un eccessiva interferenza elettrochirurgica possono alterare la precisione della misurazione 8 Non utilizzare il sensore SpO durante la risonanza magnetica per evitare bruciature 7 2 3 Restrizioni cliniche 1 La misura della saturazione di ossigeno rilevata sulla base delle pulsazioni generate dal flusso sanguigno nelle arterie terminali del dito della mano In pazienti con deboli pulsazioni a causa di shock bassa temperatura ambiente corporea emorragia intensa o che utilizzano farmaci vasocostrittori il tracciato di SpO onda pletismografica subisce una riduzione In questo caso la misurazione sar pi sensibile alle interferenze 2 Per pazienti che hanno un residuo di liquidi di contrasto nel sangue come il blu di metilene verde indaco e blu indaco acido carbossiemoglobina COHb metionina Me Hb o emoglobina tiosalicica e con problemi di ittero la determinazione della SpO2 mediante questo strumento potrebbe non essere accurata 33 SOTA 3 Farmaci quali dopamina procaina prilocaina lidocaina e butacaina a loro volta possono essere un fattore rilevante di errore nella misurazione della SpO d Il valore SpO serve come valor
45. to in inglese e tutti i diritti sono riservati Versione del manuale Ver 1 1 Data revisione 25 maggio 2010 Tutti i diritti riservati Simboli utilizzati nel manuale Avvertenza da seguire per evitare di mettere in pericolo l operatore e il paziente A Attenzione da seguire per evitare danni al monitor Nota importanti informazioni e suggerimenti sul funzionamento e l applicazione SOT Istruzioni per l uso Gentile cliente grazie per aver acquistato uno dei nostri prodotti La preghiamo di leggere attentamente le pagine seguenti prima di utilizzare questo strumento Prima di utilizzare il monitor leggere attentamente le istruzioni Le istruzioni illustrano le procedure operative alle quali necessario attenersi per evitare anomalie di monitoraggio danni all apparecchio e lesioni personali Il produttore NON responsabile per la sicurezza l affidabilit e le prestazioni dell apparecchio e per qualsiasi anomalia di monitoraggio lesione personale e danno all apparecchio causati dalla mancata osservanza da parte dell utilizzatore delle istruzioni per l uso La garanzia del produttore decade in caso di utilizzo improprio o non conforme alle istruzioni per l uso Non usare questo dispositivo in un ambiente in cui sono presenti gas infiammabili o incendiabili amp Non posizionare il monitor in posizioni dalle quali pu cadere addosso al paziente Controllare le condizioni di sicurezza e le
46. toria idoneo anche per il monitoraggio di pazienti durante il trasporto tra ospedali e all interno dell ospedale ad es su ambulanze aeroplani ed elicotteri e stazioni di pronto soccorso GIMA 1 4 Simboli sul monitor X Silenziatore allarme Alimentazione DC Stampa Parte applicata di tipo BF A Su Jo Parte applicata di tipo CF con protezione defibrillatore A Attenzione fare riferimento al DI OK AN En Manuale per l Uso vy Gi Y Terminale equipotenziale i Menu Impostazioni gt Uscita chiamata infermiera Alimentazione AC SOT Capitolo 2 Principio operativo 2 1 Struttura Il monitor costituito dall unit di controllo principale dalla scheda di alimentazione per modulo CO SpO display stampante blocco di alimentazione e relativi accessori per sensore CO e misurazione SpO 2 2 Struttura generale La struttura generale del monitor illustrata nella Fig 2 1 Pulsanti operativi Alimentazione Sensore CO2 dE Scheda di EtCO2 InsC02 RR alimentazione per Display LCD Elaborazione Modulo saturazione Display a LED Sensore Sp02 ossigeno Sp02 PR centrale Comunicazione di Uscita stampante rete integrata Figura 2 1 Il monitor dei parametri vitali PC 900A un prodotto progettato a moduli costituto da una scheda di alimentazione per CO2 modulo CO modulo SpO unit di controllo principale stampante integrata optional display e blocco di alimentazione gt
47. ullo di gomma 4 Ruotare il rullo in senso orario per avvolgere la carta e inserire il rotolo di carta nell apposito vano D Estrarre la carta dall apposita fessura sulla parte anteriore della stampante 6 Spostare la linguetta del blocco del rullo di gomma di 90 verso il basso per bloccare il 7 Riposizionare il pannello e fissarlo Procedure per l estrazione del rotolo della carta punti 1 2 sono gli stessi indicati per il caricamento della carta 3 Ruotare il rullo di caricamento in senso antiorario ed estrarre la carta I punti 4 5 sono equivalenti ai punti 6 7 indicati per il caricamento della carta ep ER ER ER Em pm vm vm ve t Im mm em sm e SOT Figura 3 14 Caricamento ed estrazione della carta per la stampa 3 3 4 Installazione della batteria 1 Assicurarsi che il monitor non sia collegato all alimentazione AC e che sia spento 2 Aprire il coperchio del vano batteria e posizionare la batteria nella direzione indicata nella Fig 3 15 Non inserire la batteria con i poli invertiti 3 Spostare il deflettore della batteria per bloccare la batteria 4 Chiudere il coperchio del vano portabatteria Vista da sotto Nota Batteria Deflettore batteria Catodo batteria Guarnizione gomma Coperchio batteria Figura 3 15 Installazione della batteria e Prestare attenzione alla polarit della batteria altrime
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