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Elettrocardiografo a riposo a 12 derivazioni CP 200, Istruzioni per l`uso

1. 0 0002 eee eee 84 Garanzia limMitatar nw sissi eo Lead AY Gils wh hd baw ond de he Lae BS 87 ASSISTENZA zare eine 88 A Specitiche ssnsicsra fede ne renne Geen tee he wht eee 89 B Direttive EMC e dichiarazioni del produttore 91 GIOSSAario thai inerenti 95 Indice alfabetico 97 Introduzione Infermazioni sul mamyele sasas ke i A Kh i d ae 2 Descrizione generale del prodotto 2 DESstnazione d USO ci RR RA eee Wl a es 2 Indicazioni per VUSO iii RA a 3 COREOINOIGAZIONI 1 cio aa 3 Vantaggi e funzioni standard 3 OPZIONE E ahaa AS wale ahem ee ge 4 PROD ceip ot sede abl aaah Gog Suse hl nae acts ai an ech Seat 5 Comandi indicator CONNETION Li 6 Informazioni sul menu principale 10 Spostamenti Nei MENU LL 11 Informazioni sulle derivazioni e sul cavo del paziente 0 12 PUTO E ra ee Ra aa R ee PR DAHER REA OES ORES 13 Utilizzo sicuro dell Elettrocardiografo 0 15 Allivazione Cell AIO 04 044 i A E RA 18 2 Capitolo 1 Introduzione Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Informazioni sul manuale Questo manuale destinato a professionisti con una buona conoscenza delle procedure e della terminologia medica specifiche per il monitoraggio dei pazienti cardiaci Prima di utilizzare l elettrocardiografo CP 200 per le applicazioni cliniche o prima di impostare configurare risolvere i problemi o eseguire la manutenzione dell elettrocardiografo necessario leggere e compre
2. 1 Scollegare l elettrocardiografo dall impianto elettrico se collegato AVVERTENZA Se il dispositivo non viene collegato si potrebbe determinare il rischio di scosse elettriche 2 Per rimuovere l alloggiamento del fusibile utilizzare un paio di pinze a becco fine Vedere la Figura 52 3 Controllare i fusibili Se un fusibile appare annerito o con fili danneggiati sostituirlo Vedere la Figura 53 4 Inserire l alloggiamento del fusibile Allinearlo all apertura possibile inserirlo in una sola direzione Figura 52 Rimozione dell alloggiamento dei Figura 53 Rimozione dei fusibili CA fusibili CA Istruzioni per l uso Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo 81 Conservazione dell apparecchiatura Quando l elettrocardiografo i cavi e gli accessori vengono riposti prestare attenzione alle condizioni ambientali di conservazione Vedere Specifiche a pagina 89 Smaltimento dell apparecchiatura Smaltire la batteria usata in Modo adeguato e Negli Stati Uniti chiamare il numero 1 800 SAV LEAD per istruzioni sul riciclaggio ad e Per gli utenti di altri paesi contattare le autorit locali per informazioni sul riciclaggio Smaltire l elettrocardiografo i cavi e gli accessori attenendosi alle normative locali Non smaltire questo prodotto con i normali rifiuti Approntare il prodotto per il riutilizzo oppure smaltirlo in modo differenziato in base a quanto stabilito dalla direttiva 2002 96 EC del Parlame
3. Normale Stat Premere velocemente Tenere premuto Opzionale Selezionare il formato del report Immettere ripetere o cercare i dati del paziente Opzionale Modificare le forme d onda Premere Stampa ECG Stampa dei Report automatici Vv Schermata Post stampa ECG automatico 50 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Registrazione di un ECG automatico normale Nel caso di un ECG automatico normale prima della stampa vengono immessi i dati del paziente e vengono svolte le altre attivit opzionali come mostrato nella Figura 32 a pagina 49 Per registrare un ECG automatico normale 1 Premere velocemente il tasto ECG automatico LEA S Non tenerlo premuto per non dare inizio a un ECG Stat Se richiesto scegliere Report automatico 1 o Report automatico 2 Se viene visualizzato il messaggio Ripetere lo stesso paziente premere il softkey desiderato e S per eseguire un altro ECG sullo stesso paziente Viene visualizzata la schermata Acquisizione ECG automatico Andare al Passaggio 5 a pagina 51 e No per cancellare i dati del paziente corrente Viene visualizzata la seguente schermata Figura 33 Schermata Immettere nuovo paziente E 9 17 16 Ott 05 Immettere nuovo paziente Fi Per ul
4. Consente di visualizzare modificare stampare o inviare i test salvati Consente di visualizzare l elenco dei pazienti pianificati nonch di aggiungervi o di eliminare i nomi dei pazienti Consente di controllare o di modificare le impostazioni ECG formato Report automatico formato Report ritmo e cos via Consente di controllare o di modificare le impostazioni di spirometria impostazioni di visualizzazione di stampa e cos via Consente di controllare o di modificare le impostazioni di sistema dispositivo informazioni configurazione del sul dispositivo impostazioni utente e cos via Consente di modificare disponibili durante l immissione dei dati del paziente Consente di modificare elenco dei farmaci elenco delle condizioni cliniche disponibili durante l immissione dei dati de paziente Vedere Gestione dei test salvati a pagina 64 Vedere Gestione dell elenco dei pazienti pianificati a pagina 68 Vedere Controllo delle impostazioni ECG a pagina 33 Vedere il manuale di spirometria Vedere Controllo delle impostazioni di sistema a pagina 25 Vedere Controllo dell Elenco farmaci a pagina 30 Vedere Controllo dell Elenco anamnesi a pagina 31 Istruzioni per l uso Capitolo 1 Introduzione 11 Spostamenti nei menu Figura 10 Menu standard Figura 11 Menu principale e sottomenu MEE 9 17 16 Ott 05 ML 9 17 16 Ott 05
5. priva di difetti di materiale e fabbricazione per un periodo di 3 anni dalla data di acquisto Gli accessori utilizzati con i Prodotti sono garantiti per 90 giorni dalla data di acquisto Tali accessori includono fili delle derivazioni cavi elettrodi e batteria La data di acquisto 1 la data specificata nell archivio Welch Allyn se il Prodotto stato acquistato direttamente da Welch Allyn 2 la data specificata nella scheda di registrazione della garanzia che si richiede venga inviata dall utente o 3 se l utente non restituisce la scheda di registrazione della garanzia 30 giorni dopo la data di vendita del Prodotto al rivenditore dal quale l utente ha acquistato il Prodotto come documentato nell archivio Welch Allyn La garanzia non si applica ai difetti derivanti da 1 manipolazione durante la spedizione 2 uso o manutenzione contrari alle istruzioni riportate sull etichetta 3 modifica o riparazione effettuata da terzi non autorizzati da Welch Allyn e 4 incidenti Nel caso in cui sia stabilito che un Prodotto o accessorio coperto dalla presente garanzia difettoso a causa di materiali componenti o fabbricazione difettosi e la richiesta di riconoscimento della garanzia stata inoltrata entro il periodo di garanzia descritto sopra Welch Allyn provveder a propria discrezione alla riparazione o alla sostituzione del Prodotto o accessorio difettoso senza alcun costo aggiuntivo Se il Prodotto richiede riparazioni in garanzia
6. troppo stretto o troppo corto per poter sostenere comodamente le braccia e le gambe e Lecinghie degli elettrodi per le braccia o le gambe sono troppo strette Aiutare il paziente a rilassarsi e ad assumere una posizione pi comoda Controllare tutti i contatti degli elettrodi Se l interferenza persiste attivare il filtro per il tremore muscolare Vedere Filtro rum mus a pagina 61 Se l interferenza continua a persistere probabilmente si tratta di un problema elettrico Vedere i seguenti suggerimenti per ridurre l interferenza CA Istruzioni per l uso Tabella 2 Problemi relativi alla qualit delle derivazioni Continua Capitolo 8 Risoluzione dei problemi 85 Condizione Cause Azioni Interferenza CA tensione regolare con picchi costanti sovrapposta alle forme d onda Potrebbe assomigliare o coincidere con l interferenza CA e Gli elettrodi sono sporchi corrosi allentati o posizionati su un area ossea e La quantit di gel non sufficiente oppure il gel si seccato e paziente o il tecnico hanno toccato un elettrodo durante la registrazione e paziente ha toccato una parte metallica del lettino per l esame e Il filo della derivazione il cavo del paziente o quello di alimentazione danneggiato e Dispositivi elettrici nell area circostante sistemi di illuminazione cavi inseriti nelle pareti o nei pavimenti e Prese elettriche con messa a terra non adeguata e
7. 5 Report non confermato 6 ECG anomalo 0 Menu precedente Vi4le gt Modificare le impostazioni desiderate Per un esempio di report vedere la Figura 23 a pagina 35 39 Impostazione Descrizione Stampare Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Consente di stabilire se interpretazione stampare e salvare l interpretazione con i report Copie Numero di copie che viene stampato automaticamente oltre al report originale 0 1 2 3 405 Copie con interpretazione Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Consente di stabilire se stampare l interpretazione sulle copie automatiche Motivazioni Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Consente di stabilire se stampare le motivazioni con le istruzioni di interpretazione Report non confermato Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Consente di stabilire se stampare l etichetta Report non confermato sui report ECG anomalo Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Consente di stabilire se stampare l etichetta ECG anomalo sui report Disponibile solo nei sistemi che utilizzano l interpretazione automatica 40 Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Controllo dei campi dei dati del paziente disponibili per i report automatici possibile stabilire i campi da visualizzare durante l immissione dei dati del paziente per gli ECG automatic
8. Impostazioni sistema Configurazione sa Info sul dispositivo dispositivo Imposta data ora Informazioni su Lingua Impostazioni di stampa Formato data Abilita opzioni pagina 69 Formato ora Aggiorna software Unit di misura del peso L Info servizio Unit di misura dell altezza Risparmio energetico ID dispositivo Segnalatore acustico Unit flusso Unit pressione Temperatura Aumenta contrasto display Riduci contrasto display Applicabile solo per la spirometria Istruzioni per l uso Capitolo 3 Controllo delle impostazioni di sistema Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo 1 2 Premere il tasto Menu Selezionare Impostazioni sistema gt Configurazione dispositivo Viene visualizzata la seguente schermata Figura 19 Schermata Configurazione dispositivo ME 9 17 16 Ott 05 Configurazione dispositivo 1 Imposta data ora 2 Lingua 3 Formato data 4 Formato ora 5 Unit di misura del peso 6 Unit di misura dell altezza 7 Risparmio energetico 8 ID dispositivo 9 Segnalatore acustico A Unit flusso Vvli e gt 3 Modificare le impostazioni desiderate 27 Segnalatore acustico Unita flusso Unita pressione Impostazione Descrizione Imposta data ora La data e l ora correnti Lingua Elenco delle lingue disponibili Le modifiche vengono implementate quando viene visualizzata la schermata successiva Formato data MM GG YY mese
9. Welch Allyn dar gratuitamente all utente dietro richiesta un Prodotto sostitutivo da utilizzare fino alla restituzione del Prodotto riparato necessario ottenere un autorizzazione alla restituzione da Welch Allyn per restituire il Prodotto prima di inviarlo al centro di assistenza tecnica designato da Welch Allyn per la riparazione Contattare l assistenza tecnica Welch Allyn Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii QUESTA GARANZIA SOSTITUISCE OGNI ALTRA EVENTUALE GARANZIA ESPRESSA O IMPLICITA COMPRESE IN VIA ESEMPLIFICATIVA LE GARANZIE IMPLICITE DI COMMERCIABILITA E DI IDONEIT PER UN FINE PARTICOLARE GLI OBBLIGHI DI WELCH ALLYN IN VIRT DELLA PRESENTE GARANZIA SONO LIMITATI ALLA RIPARAZIONE O ALLA SOSTITUZIONE DEI PRODOTTI CHE PRESENTINO UN DIFETTO WELCH ALLYN NON RESPONSABILE PER DANNI INDIRETTI O CONSEQUENZIALI DERIVANTI DA UN DIFETTO DEL PRODOTTO COPERTO DALLA GARANZIA 88 Capitolo 8 Risoluzione dei problemi Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Assistenza Tutte le riparazioni dei prodotti in garanzia devono essere eseguite o approvate da Welch Allyn Le riparazioni non autorizzate comporteranno l annullamento della garanzia Inoltre tutte le riparazioni dei prodotti siano essi in garanzia o meno devono essere eseguite esclusivamente da tecnici autorizzati Welch Allyn Se il prodotto non funziona correttamente o se si necessita di assistenza manutenzione o parti di ricambio rivolgersi al pi vi
10. a pagina 27 S o No Se si seleziona S il campo attivato per l immissione del peso del paziente Per istruzioni sulla modifica delle unit di peso kg o Ib vedere Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo a pagina 27 S o No Se si seleziona S il campo attivato per l immissione dell altezza del paziente Per istruzioni sulla modifica delle unit di misura cm in oppure ft e in vedere Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo a pagina 27 S o No Se si seleziona S il campo attivato Le opzioni disponibili sono le seguenti Maschio Femmina o Sconosciuto Istruzioni per l uso Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG m Campo Continua Descrizione Continua Gruppo etnico Farmaco Anamnesi Pressione art Commenti Personal 1 Etichetta Personal 1 Personal 2 Etichetta Personal 2 0 S o S o massimo di tre voci dall elenco dei farmaci del paziente di questo elenco vedere Controllo dell Elenco farmaci No Se si seleziona S il campo attivato Le opzion S Vuoto Bianco Nero Latinoamericano Asiatico Sconosciuto No Se si seleziona S il campo attivato Durante i disponibili sono le seguenti immissione dati scegliere un Per informazioni sulla modifica a pagina 30 No Se si seleziona S il campo attivato Durante immissione dati scegliere un massimo di tre voci dal
11. da utilizzarsi con schede di capacit gt 64 MB Supportate mediante il software Welch Allyn CardioPerfect workstation Accuratamente testati in relazione a conduttivit aderenza e qualit ipoallergeniche Superiori a tutti gli standard AAMI Soddisfano o superano lo standard IEC 60601 10 C 40 C 15 95 senza condensa 700 1060 hPa 20 C 49 C 15 95 senza condensa 30 70 per la stampa 500 1060 hPa Classe con alimentazione interna Tipo BF IPXO Continuo In base ai requisiti AAMI EC11 1991 R 2001 sui dispositivi elettrocardiografici diagnostici sezione 3 1 2 1 Divulgazione delle informazioni di precauzione caratteristiche delle prestazioni paragrafo c Accuratezza della riproduzione del segnale di ingresso il produttore tenuto a divulgare i metodi utilizzati per stabilire l errore di sistema generale e la risposta in frequenza Welch Allyn ha utilizzato i metodi A e D come previsto dalle sezioni 3 2 7 2 e 4 2 7 2 di tale standard per verificare l errore di sistema generale e la risposta in frequenza A causa delle caratteristiche di campionamento e l asincronia fra la frequenza di campionamento e quella del segnale i sistemi ECG digitali come CP 100 e CP 200 potrebbero produrre un effetto significativo di modulazione fra un ciclo e quello successivo in particolare nelle registrazioni pediatriche Tale fenomeno non fisiologico Le specifiche sono soggette a variazioni senza pr
12. memoria SD 10101 7 SD Figura 6 Parte anteriore Capitolo 1 Introduzione SS ee i EAA ea 2 2 2 Porta Com A per il cavo del paziente G gt Figura 7 Lato sinistro Fermo vassoio carta 8 Capitolo 1 Introduzione Tabella 1 Tastiera A Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo J 0000000000000 H Tasto Funzione A Accensione spegnimento Vedere Alimentazione dell Elettrocardiografo a pagina 22 B Backspace C Menu D Aiuto E Frecce di navigazione E Invio G Spazio H Maiusc I Tab J LED verde Consente di eliminare il carattere a sinistra del cursore Vedere Informazioni sul menu principale a pagina 10 Vedere Attivazione dell Aiuto a pagina 18 Vedere Spostamenti nei menu a pagina 11 Vedere Spostamenti nei menu a pagina 11 Consente di immettere uno spazio Consente di immettere lettere maiuscole Consente di spostarsi fra i campi di immissione dati Si accende quando l elettrocardiografo collegato all alimentazione CA Istruzioni per l uso Capitolo 1 Introduzione 9 Figura 8 Softkey e tasti funzione Softkey Questi softkey consentono di visualizzare testo 0 immagini che corrispondono ai pulsanti non contrassegnati posti sotto di essi Il contenuto varia in base alla schermata visualizzata Pulsanti softkey Questi pulsanti consentono di
13. 200 Elettrocardiografo Gestione dei test salvati La directory test contiene i test salvati nella Memoria dell elettrocardiografo Questa directory in grado di contenere fino a 50 ECG e 50 test spirometrici Quando non vi pi spazio disponibile nella directory l elettrocardiografo richiede di eliminare i test meno recenti prima di salvarne di nuovi Quando si esegue un ECG automatico o un test di spirometria possibile selezionare i pazienti da questa directory anzich immetterne manualmente i dati al momento del test In questa sezione vengono illustrate le procedure di gestione visualizzazione modifica stampa e invio dei test salvati Tali attivit vengono svolte utilizzando il menu Directory test come mostrato di seguito Figura 42 Struttura del menu Directory test Se attivata la funzione di login utente necessario specificare una password Directory test Cerca Risultati ricerca Stampa directory Modifica Stampa Invia Scheda di memoria Workstation Report automatico 1 L_ Report automatico 2 Dati del paziente Interpretazione Istruzioni per l uso Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative 65 Per visualizzare stampare o inviare i test salvati 1 2 Premere il tasto Menu Selezionare Directory test Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la passwor
14. 5 risoluzione dei problemi 84 sincronizzazione stampa simultanee o sequenziali 43 Vedere anche cavo del paziente elettrodi destinazione d uso 2 directory test test salvati 10 64 66 Direttive e dichiarazioni EMC 91 94 dispositivo per funzioni polmonari Vedere opzione di spirometria E ECG esecuzione di test 45 56 22 61 impostazioni 10 33 44 Vedere anche ECG automatici ECG del ritmo ECG automatici impostazioni report 35 41 registrazione 49 55 salvati nella directory test 64 67 ECG automatici Stat 49 55 ECG del ritmo impostazioni report 42 registrazione 56 elenco anamnesi modifica 10 31 scelta 41 elenco farmaci modifica 10 30 scelta 41 elenco pazienti pianificati 10 60 68 elenco utenti autorizzati 69 70 elettrodi ordine 5 posizioni 47 risoluzione dei problemi 84 schemi delle etichette Vedere AHA IEC specifiche 90 emissioni elettromagnetiche Vedere Direttive e dichiarazioni EMC esportazione di test Vedere invio di test etichetta ECG anomalo 39 etichetta Report non confermato 35 36 39 Vedere anche interpretazione degli ECG automatica conferma etichette elettrodi AHA V1 V2 V3 e cos via 43 47 etichette elettrodi IEC C1 C2 C3 e cos via 43 47 Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo F filtri tipi 90 Vedere anche nomi di filtri specifici filtro da 50 o 60 Hz Vedere filtro rete filtro linea base attivazione e disattivazione 61 predefinito selezione on oppu
15. Controllo dell Elettrocardiografo 1 Rilevare la presenza di eventuali danni dovuti al trasporto Se vengono rilevati danni contattare l assistenza tecnica Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii 2 Verificare di avere ricevuto tutte le opzioni e gli accessori Vedere Opzioni a pagina 4 e Accessori a pagina 5 Collegamento del cavo del paziente A AVVERTENZA Le parti conduttive del cavo del paziente gli elettrodi e i relativi connettori dei componenti di tipo CF a prova di scarica del defibrillatore incluso il conduttore neutro del cavo del paziente e dell elettrodo non devono venire a contatto con altre parti conduttive inclusi i collegamenti a massa AVVERTENZA Per evitare lesioni al paziente o danni al dispositivo non collegare le derivazioni del paziente ad altri dispositivi o prese a muro 1 Inserire tutte le derivazioni nelle corrette posizioni come indicato sui connettori Inserire completamente i connettori in modo che non resti esposta alcuna parte dell anello metallico Per un esempio vedere la Figura 13 Per una raffigurazione dell intero cavo del paziente con tutte le derivazioni inserite vedere la Figura 12 a pagina 12 AVVERTENZA Se i connettori non vengono inseriti completamente potrebbe verificarsi una perdita dell energia inviata al paziente durante la defibrillazione con conseguente danneggiamento del cavo del paziente Per altre avvertenze relative alla defibrillazione vedere
16. L impostazione della frequenza del filtro rete non corretta oppure il filtro rete disattivato e Controllare tutti i contatti degli elettrodi e i fili delle derivazioni e Verificare che il paziente non sia a contatto con parti metalliche e Verificare che il cavo di alimentazione CA non sia a contatto con il cavo della derivazione del paziente e Verificare di avere selezionato il corretto filtro rete Vedere Filtro impianto a pagina 43 e Se l interferenza persiste scollegare l elettrocardiografo dall impianto elettrico e utilizzare la batteria Se il problema viene risolto il disturbo dipendeva dalla linea elettrica e Se l interferenza persiste il disturbo potrebbe essere causato da altre apparecchiature della stanza o da cavi elettrici senza un adeguata messa a terra Spostarsi in un altra stanza Tabella 3 Problemi relativi a errori del sistema Condizione Cause Azioni Mancata accensione del dispositivo quando viene collegato all impianto elettrico e Collegamento elettrico difettoso e Fusibili CA guasti e Mancata alimentazione e Controllare la sorgente di alimentazione CA e Controllare i fusibili CA Vedere Sostituzione dei fusibili CA a pagina 80 Mancata accensione del dispositivo quando viene scollegato dall impianto elettrico e Batteria disconnessa oppure non connessa correttamente e Batteria scarica impossibile da ricaricare esaurita o dannegg
17. a 50 ECG e 50 registrazioni spirometriche Consente di controllare modificare stampare o salvare le registrazioni recenti Possibilit di memorizzazione illimitata nelle schede di memoria SD E possibile utilizzare le schede di memoria SD per salvare tutte le registrazioni spirometriche ed ECG desiderate Le schede non sono incluse Funzionamento a batteria possibile utilizzare l elettrocardiografo praticamente ovunque Con l alimentazione a batteria possibile stampare senza interruzione fino a 100 ECG prima che sia necessario effettuare la ricarica Formati dei report ECG definibili dall utente E possibile personalizzare uno o due formati per ottenere report pi efficienti Derivazioni rimovibili per il cavo del paziente ECG Se necessario possibile sostituire singolarmente le derivazioni Compatibilit con il software CardioPerfect Workstation E possibile Memorizzare e gestire elettronicamente i dati trasferendo le registrazioni a una Welch Allyn CardioPerfect Workstation selezionando uno dei seguenti metodi e mediante una scheda di memoria SD scheda non inclusa e mediante un collegamento con cavi cavo non incluso 4 Capitolo 1 Introduzione Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Opzioni Le seguenti opzioni sono disponibili per l acquisto iniziale e per gli aggiornamenti Spirometria Grazie a un trasduttore di flusso monouso lo spirometro opzionale pu essere utilizzato per eseguire test FVC e SVC Inte
18. a pagina 16 2 Collegare il cavo del paziente alla porta nella parte anteriore dell elettrocardiografo Vedere la Figura 14 Figura 13 Inserimento delle derivazioni Figura 14 Collegamento del connettore Anello metallico Istruzioni per l uso Capitolo 2 Impostazione dell Elettrocardiografo 21 Caricamento della carta termica 1 Stringere il fermo Tirare lo sportello della stampante verso sinistra Vedere la Figura 15 Rimuovere eventuali fogli rimasti nel vassoio 2 Rimuovere la confezione esterna inclusa la parte inferiore di cartone da una nuova risma di carta Riposizionare il foglio superiore in modo che la griglia della carta sia rivolta verso l alto e che il nome Welch Allyn si trovi nella parte inferiore del foglio 3 Inserire la carta nel vassoio Vedere la Figura 16 Se il tasso di umidit elevato rimuovere fino a 10 fogli in modo che la carta venga inserita correttamente 4 Posizionare il foglio superiore sullo sportello della stampante Spingere lo sportello verso destra finch non scatta in posizione Vedere la Figura 17 Figura 15 Apertura dello sportello della Figura 16 Caricamento della carta stampante Vassoio della OEE LAL YORE LORIE RG NE ELI LLL LLLI LE LE LLL Figura 17 Chiusura dello sportello della stampante Suggerimenti per l utilizzo della carta termica Linea di strappo e Riporrelacarta in un luogo fresco asciutto e buio e Non espo
19. abilitata vengono stampate su una pagina separata Risparmio energetico Una funzione selezionabile dall utente che spegne automaticamente l elettrocardiografo dopo diversi minuti di inattivit Salvataggio automatico Una funzione che consente di salvare automaticamente tutti gli ECG automatici tranne gli ECG stat nella directory test workstation Vedere CardioPerfect Workstation Indice alfabetico 97 3x4 6x2 12x1 e cos via Vedere derivazioni disposizione formati nei report automatici 3x4 50 mm s 3R 6x2 50 mm s 6R Vedere cicli medi 5 mm mvV 10 mm mV e cos via Vedere impostazioni guadagno A accensione spegnimento manuale e automatico 23 accessori 5 17 87 aggiornamenti 4 29 Aiuto attivazione 18 alimentazione CA Vedere alimentazione dell elettrocardiografo alimentazione dell elettrocardiografo 22 23 89 analisi del segmento ST 51 53 assistenza 88 Assistenza tecnica ii Assistenza tecnica Welch Allyn ii attivit amministrative 63 72 attivit di manutenzione 73 81 autorizzazione utente 69 70 B batteria manutenzione 22 76 79 ordine 5 specifiche 89 G C1 C2 C3 e cos via Vedere etichette elettrodi IEC capacit di memorizzazione per ECG 89 CardioPerfect Workstation informazioni su 2 3 invio di test 44 52 65 kit connettivit 5 problemi di comunicazione 86 carrelli 4 5 15 carta termica caricamento 21 impostazioni di velocit 35 3
20. con una potenza di uscita massima non elencata di seguito la distanza di separazione consigliata din metri m pu essere stimata utilizzando l equazione applicabile alla frequenza del trasmettitore dove P la potenza di uscita massima specificata del trasmettitore in watt W in base alle informazioni fornite dal produttore Nota 1 a 80 MHz e 800 MHz viene applicata la distanza di separazione per la gamma di frequenza pi elevata Nota 2 queste linee guida potrebbero non essere applicabili a tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata dall assorbimento e dalla riflessione delle onde da parte di strutture oggetti e persone 95 Glossario AHA Acronimo di American Heart Association Lo schema di contrassegni degli elettrodi AHA viene normalmente utilizzato negli Stati Uniti CardioPerfect Workstation Un PC che utilizza il software Welch Allyn CardioPerfect Memorizza i dati dell ECG e del test spirometrico Pu comunicare con i sistemi elettronici per la gestione dei dati relativi ai pazienti come i sistemi per la fatturazione e le cartelle cliniche cicli medi Le forme d onda dominanti per tutte le 12 derivazioni Se questa opzione abilitata vengono stampate su una pagina separata confermato non confermato Stato dell interpreazione di un report dell ECG automatico Indica se il report stato controllato e accettato da un medico qualificato derivazione 1 Un filo dell elettrocardiografo c
21. delle impostazioni Configurazione dispositivo a pagina 27 E anche possibile modificare altre impostazioni software come descritto nei seguenti capitoli e Controllo delle impostazioni di sistema a pagina 25 e Controllo delle impostazioni ECG a pagina 33 24 Capitolo 2 Impostazione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo 25 Controllo delle impostazioni di sistema Struttura del menu Impostazioni sistema 26 Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo 27 Controllo delle informazioni sul dispositivo 29 Controlo dell Elenco samagl 0 E SRA ee Gee SEA wees 30 Controllo dell Elenco anamnesi LL 31 In questo capitolo vengono descritte le impostazioni di sistema che incidono sulle funzioni ECG e su quelle spirometriche Per informazioni sulle seguenti attivit correlate vedere le procedure qui identificate e Controllo delle impostazioni ECG Vedere Controllo delle impostazioni ECG a pagina 33 e Controllo delle impostazioni di spirometria Manuale dello spirometro e Stampa di tutte le impostazioni Vedere Controllo delle informazioni sul dispositivo a pagina 29 26 Struttura del menu Impostazioni sistema Capitolo 3 Controllo delle impostazioni di sistema Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Amministrazione dispositivo Vedere Gestione della sicurezza dei dati a
22. derivazioni dopo tre secondi viene visualizzata la seguente schermata Figura 31 Schermata Anteprima ECG MF 9 17 16 Ott 05 Anteprima ECG ae a cores eee AUTO OFF OFF 25 mm s Derivazioni Guadagno PILOTI re Velocit 6 Opzionale Utilizzare i softkey in base alle necessit Per ulteriori informazioni vedere Modifica delle forme d onda ECG a pagina 61 7 Andare alla procedura relativa al tipo di test ECG da eseguire e Registrazione di un ECG automatico a pagina 49 e Registrazione di un ECG del ritmo a pagina 56 Istruzioni per l uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 49 Registrazione di un ECG automatico Un ECG automatico un report in cui in genere viene mostrata un acquisizione di 10 secondi di informazioni relative a un ECG a 12 derivazioni combinate con i dati del paziente l interpretazione e la matrice delle misurazioni Sono disponibili due formati definiti dall utente Report automatico 1 o Report automatico 2 Per informazioni sulla procedura di impostazione del formato di un report ECG automatico vedere Controllo delle impostazioni Report automatico a pagina 35 Come mostrato nella figura seguente sono disponibili due tipi di ECG automatico normale e Stat Per ulteriori informazioni vedere le seguenti procedure e Registrazione di un ECG automatico normale a pagina 50 e Registrazione di un ECG automatico Stat a pagina 55 Figura 32 Test ECG automatico schema di flusso
23. o Report automatico 2 Per un esempio vedere la Figura 23 Per informazioni sull impostazione o l interpretazione di un report vedere i riferimenti a pagina 36 Nota Per rendere disponibile un secondo formato predefinito attivare Report automatico 2 Per ulteriori informazioni vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Figura 23 Esempio di report automatico Disposizione derivazioni 3x4 3R A Dati del paziente B Misurazioni ECG C Interpretazione opzionale Xx A A ail NC N N ID 123456 Name Doe John W PPR 190 160 ms sinus bradycardia DOB 12 25 68 Medications Beta Blocker QRS 102 ms normal variant of ECG J listor TATE ATANT ma n Ht GN cin Comments Annual Pica PICRSIT Ass AUGUST dg Uncotimed Repot D Etichetta di stato del report Gender Male Heart Rate AT BPM Race Hispanic BP SE 4v ij pit fe HAEEREN iii i 4 ri gt E 3 righe 4 colonne ao I A Hees iie e TI det i gt F Derivazioni i ae i ig i ll GTR TE ae ere min i l He teri the Nis Js Not ch Sp ROO ng Li LE E E de G Versione software 25 mana 10mmmv Frequency Respond USA NZ 0 He vzarz008 r _ _ 1 N Impulso di L Guadagno J Filtro rete H ID dispositivo calibrazione M Velocit carta K Intervallo di frequenza Data e ora 36 Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Elemento n
24. pianificati 1 Nella schermata Immettere nuovo paziente Figura 33 a pagina 50 premere Pianifica Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la password Viene visualizzata la seguente schermata Figura 41 Schermata Elenco pazienti pianificati per la ricerca MM 9 17 16 Ott 05 Elenco pazienti pianificati ID paziente Nome paziente Pazienti pianificati per il giorno Seleziona Nuovo c 4 Paziente era 2 Evidenziare il nome desiderato Premere Seleziona Viene visualizzata la schermata successiva della procedura Per i test ECG andare al Passaggio 5 a pagina 51 Per i test spirometrici consultare il relativo manuale Nota Gii altri due softkey consentono di terminare la ricerca e Nuovo paziente consente di tornare alla schermata Immettere nuovo paziente Vedere la Figura 33 a pagina 50 e Cerca consente di visualizzare la schermata Cerca paziente Andare a Per eseguire una ricerca nella directory test a pagina 58 Istruzioni per l uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 61 Modifica delle forme d onda ECG seguenti softkey vengono visualizzati nelle schermate Acquisizione ECG automatico e ECG del ritmo Figura 34 a pagina 51 e Figura 37 a pagina 56 Utilizzare questi softkey prima di stampare un ECG automatico o durante la stampa di un ECG del ritmo Softkey Effetto Derivaz Consente di alternare i gruppi di tre derivazioni sullo schermo Per i rep
25. rimuovere tubi cavi sensori cavi di alimentazione e materiale di sussidio a meno che non si sospetti che siano in qualche modo associati al problema e Se possibile utilizzare la scatola e il materiale di imballaggio originali e Includere la distinta d imballaggio e il numero RMA Return Material Authorization Welch Allyn Si consiglia di assicurare tutte le merci restituite Le richieste di risarcimento per danni o perdita del prodotto devono essere inoltrate dal mittente A Specifiche 89 Elemento Specifica Dimensioni 16 2 in 41 1 om 6 2 in 15 7 cm 15 6 in 39 7 cm Peso 5 3 kg Tipo di tastiera Tipo di carta Stampante termica interna Velocita carta termica Impostazioni guadagno ECG automatici ECG del ritmo Formati di stampa report ECG automatici ECG del ritmo Cicli medi Memorizzazione ECG Intervallo di frequenza Frequenza di campionamento digitale Rilevamento pacemaker Requisiti di alimentazione Fusibili CA CC fusibile batteria Configurazioni derivazioni Batteria ricaricabile Tastiera elastomerica con la serie completa di tasti alfanumerici Menu softkey e tasti funzione dedicati Carta termica con piegatura a Z 200 fogli da 21 x 28 cm Matrice a punti controllata dal computer 8 punti mm 10 25 50 mm sec 5 10 20 mm mV AUTO 5 10 20 mm mV 3x4 3x4 1R 3x4 3R 6x2 12x1 6x2 50 mm s 6x2 Est 3 6 o 12 derivazioni alla volta 3x4 50 mm s 3R 6x2 5
26. schermo da un icona mar Quando il livello di carica comincia a diminuire l icona lampeggia Quando il livello di carica insufficiente viene visualizzato un messaggio di avviso e l elettrocardiografo emette un segnale acustico ogni 15 secondi per 1 minuto quindi si spegne Per ulteriori informazioni vedere Ricarica di una batteria completamente scarica a pagina 76 Figura 18 Ingresso di alimentazione CA e LED verde Ingresso alimentazione CA Tasto di accensione e spegnimento LED verde v Istruzioni per l uso Capitolo 2 Impostazione dell Elettrocardiografo 23 Per accendere l Elettrocardiografo Premere 0 Per spegnere l Elettrocardiografo Tenere premuto Nota Se attivata la funzione Risparmio energetico l elettrocardiografo si spegne automaticamente dopo alcuni minuti di inattivit Per informazioni sull attivazione e la disattivazione della funzione Risparmio energetico vedere Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo a pagina 27 Verifica del corretto funzionamento Una volta impostato l elettrocardiografo verificarne il corretto funzionamento utilizzando un simulatore di ECG per acquisire e stampare un ECG a 12 derivazioni standard di ampiezza nota Vedere il Passaggio 2 a pagina 75 Nota Nell impostazione iniziale possibile regolare il contrasto del display Per informazioni su tale procedura vedere Controllo
27. 0 mm s 6R Fino a 50 ECG Da 0 3 a 150 Hz gt 1 000 campioni secondo canale ANSI AAMI EC11 Alimentazione CA universale 100 240 V 50 60 Hz 2 2 A max Tipo con ritardo potenza 2 amp 250 V Littlefuse 0215002 o equivalente Tipo rapido potenza 10 amp 32 V Bussman ATC 10 o equivalente Standard Cabrera Piombo di tipo gel 6 volt 5 AH Stampa fino a 100 ECG senza interruzione con ogni ciclo di carica Ricarica di 12 ore 90 Appendice A Specifiche Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Elemento Continua Specifica Continua Filtri Sicurezza EMC e conformit alle normative Connettivit standard Connettivit con cartelle cliniche elettroniche Elettrodi Cavi e fili Condizioni operative ambientali Temperatura Umidit relativa Altitudine Condizioni ambientali di conservazione Temperatura Umidit relativa Altitudine Protezione dalle scosse elettriche Protezione dalla penetrazione di acqua in conformit allo standard IEC 60529 Modalit di funzionamento Filtro della linea di base ad alte prestazioni da 0 5 Hz Filtro per il tremore muscolare da 35 Hz Filtro per le interferenze CA da 50 Hz o 60 Hz ANSI AAMI EC11 UL60601 1 CAN CSA C22 2 N 601 1 IEC EN 60601 1 CAN CSA C22 2 N 601 1 1 IEC EN 60601 1 1 CAN CSA C22 2 N 601 1 2 IEC EN 60601 1 2 CAN CSA C22 2 N 601 1 4 IEC EN 60601 1 4 CAN CSA C22 2 N 601 2 25 IEC EN 60601 2 25 Porta Com slot per scheda di memoria SD
28. 4 ERO ea ei ae AA ad 40 Controllo delle impostazioni Report ritmo LL 42 Controllo delle impostazioni ECG varie 43 SEsecuzione di t estECG arceo ainoan eiet entri 45 Collegamento delle derivazioni al paziente 46 Registrazione di un ECG automatico 0 0 49 Registrazione di un ECG automatico normale 0 50 Registrazione di un ECG automatico Stat 55 Registrazione di un ECG del ritmo LL 56 Ricerca dei dati del paziente salvati 57 Modifica delle forme d onda ECG 61 6 Esecuzione di attivit amministrative 63 Gestione deltestsalvati seins riara wile Sii n des 64 Gestione dell elenco dei pazienti pianificati 68 Gestione della sicurezza dei dati 69 Utilizzo di Elenco utenti e di Login utente 0 0 0 eee 70 Utilizzo di Itinerario di CONtrollo LL 72 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo 73 Controllo dell apparecchiatura 0 74 Pulizia dell apparecchiatura i 4 vad siete veda pan arte a wr ands ete 74 l estdell apparecchiatura s o eni awed oe eke Saga Se as aw ed ee 75 Ricarica di una batteria completamente scarica 76 Sostituzione della batteriax cele rai aero Dose eee pe bad ee 77 Sostituzione del fusibile CC della batteria 79 Sostituzione dei fusibili CA 80 Conservazione dell apparecchiatura 0 81 Smaltimento dell apparecchiatura 0 81 8 Risoluzione dei problemi 1 0 ce ee ees 83 Suggerimenti per la risoluzione dei problemi
29. 6 61 ordine 5 specifiche 89 carta Vedere carta termica cartelle cliniche elettroniche 2 cavo del paziente collegamento 20 46 48 descrizione e figura 12 ordine 5 precauzioni 17 Vedere anche elettrodi derivazioni CD informazioni sul prodotto ordine 5 centramento linea di base 43 chiusura automatica Vedere Risparmio energetico cicli medi 38 89 collegamento equipotenziale 6 17 componenti e accessori 5 17 87 condizioni cliniche Vedere elenco anamnesi conferma Vedere interpretazione degli ECG automatica conferma configurazione Vedere impostazioni ECG impostazioni sistema connessione USB porta Com B 7 Vedere anche CardioPerfect Workstation controindicazioni 3 copertura antipolvere ordine 5 copie numero da stampare 39 coppette Welch ordine 5 Customer Service ii D database Vedere CardioPerfect Workstation elenco pazienti pianificati directory test test salvati data e ora 27 35 36 dati del paziente attivazione e disattivazione dei campi 40 immissione 50 modifica 54 ricerca 57 60 stampati sui report 35 36 Vedere anche CardioPerfect Workstation elenco pazienti pianificati 98 Indice alfabetico dati demografici Vedere dati del paziente dati Vedere dati del paziente derivazioni 10 fili derivazioni e 12 derivazioni forme d onda 95 configurazioni standard o Cabrera 43 89 disposizione nei report 37 38 42 modifica delle forme d onda 61 modifica delle forme d onda 61 ordine
30. 66 ordine 5 stampata sui report 35 36 intervallo di frequenza 35 36 89 invio esportazione di test Vedere Invio automatico Invio manuale directory test Invio automatico 44 55 Invio manuale 52 istruzioni di conservazione 81 istruzioni di riciclaggio 81 itinerario di controllo 69 72 K kit connettivit per workstation 5 login 69 M acchine a ultrasuoni uso 17 ateriali di consumo 5 87 enu spostamento 11 enu principale 10 isurazioni estese 37 isurazioni Vedere misurazioni estese odifica controllo delle modifiche apportate 72 elenco anamnesi 31 elenco farmaci 30 elenco pazienti pianificati 68 elenco utenti 71 formati report 35 42 impostazioni ECG varie 43 test 52 54 64 66 67 motivazioni 39 3333333 N numeri telefonici ii numero di serie visualizzazione 29 O opzione di spirometria informazioni su 2 3 4 ordine 5 posizione porta 7 test salvati nella directory test 64 Indice alfabetico 99 opzioni 4 ora e data Vedere data e ora P pacemaker uso 17 89 parti di ricambio e accessori 5 87 password 70 71 porte Com posizione 7 poster ordine 5 poster a muro ordine 5 precauzioni per la defibrillazione 16 17 20 privacy 69 procedure di ispezione 74 procedure di pulizia 74 pulsanti Vedere tasti funzione tastiera softkey R Report automatico 2 attivazione 44 report Vedere ECG automatici ECG del ritmo ricerca dati del paz
31. Elettrocardiografo a riposo a 12 derivazioni CP 200 Istruzioni per l uso WelchAllyn Advancing Frontline Care ii Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Copyright 2005 Welch Allyn Inc Tutti i diritti riservati Non 6 consentita la riproduzione o la duplicazione in qualsiasi forma del presente manuale o di qualsiasi Sua parte senza previa autorizzazione da parte di Welch Allyn Attenzione le leggi federali degli Stati Uniti limitano la vendita del dispositivo descritto nel presente manuale ai medici autorizzati alla professione o dietro prescrizione medica Welch Allyn Welch Allyn non si assume alcuna responsabilita in caso di lesioni o di utilizzo illegale ed improprio del prodotto derivanti da una mancata osservanza delle istruzioni avvertenze avvisi o indicazioni per l uso pubblicati nel presente manuale Welch Allyn un marchio registrato di Welch Allyn Inc CP 200 e CardioPerfect sono marchi di Welch Allyn Inc SD un marchio di Toshiba Il software incluso in questo Prodotto soggetto al Copyright 2005 di Welch Allyn Inc o dei suoi fornitori Tutti i diritti sono riservati Il software protetto dalle leggi sul copyright degli Stati Uniti d America e dalle disposizioni dei trattati internazionali applicabili Nel rispetto di tali leggi il titolare della licenza autorizzato ad utilizzare copia del software incorporato in questo strumento secondo le modalit previste per il funzionamento del pr
32. G E possibile inviare o salvare manualmente un ECG automatico Stat dopo la stampa Per registrare un ECG automatico Stat 1 Tenere premuto il tasto ECG automatico cg L elettrocardiografo inizia l acquisizione dei dati ECG Dopo l acquisizione di 10 secondi di dati di qualit viene stampato un report 2 Andare al Passaggio 8 a pagina 51 Continuare la procedura come se si fosse premuto il softkey Stampa ECG 56 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Registrazione di un ECG del ritmo L ECG del ritmo una stampa continua e in tempo reale di una striscia di ritmo con una disposizione di derivazioni definita dall utente Per informazioni dettagliate sul controllo o la modifica della disposizione delle derivazioni nei report vedere Controllo delle impostazioni Report ritmo a pagina 42 Gli ECG del ritmo possono essere solo stampati Non possibile salvarli o inviarli elettronicamente Figura 36 Test ECG del ritmo schema di flusso Avr inizio Opzionale Modificare le TT gt E aes nt I Per registrare un ECG del ritmo 1 Premere il tasto ECG ritmo m Avr inizio la stampa Sullo schermo verranno visualizzate 3 derivazioni per volta in corrispondenza delle derivazioni di cui in corso la stampa La stampa pu includere 3 6 o 12 derivazioni per volta Per informazioni sulle procedure di modifica di questo numero vedere Controllo delle imp
33. Gestione dei test i a pagina 64 44 Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Impostazione Continua Descrizione Continua Invio automatico Report automatico 2 Scheda di memoria Workstation oppure disattivato Consente di inviare automaticamente tutti gli ECG tranne gli ECG Stat all opzione desiderata Se stata selezionata l impostazione Scheda di memoria necessario che sia installata una scheda di memoria SD Per informazioni sull ubicazione dell alloggiamento vedere la Figura 5 a pagina 7 Se stata selezionata l impostazione Workstation necessario che la CardioPerfect workstation sia collegata alla porta Com B dell elettrocardiografo mediante un cavo USB 10101 Per informazioni sull ubicazione della porta vedere la Figura 5 a pagina 7 Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Se attivata disponibile un secondo formato di report predefinito H Esecuzione di test ECG Collegamento delle derivazioni al paziente 46 Registrazione di un ECG automatico 0 49 Registrazione di un ECG del ritmo 56 Ricerca dei dati del paziente salvati 57 Modifica delle forme d onda ECG 61 46 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Collegamento delle derivazioni al paziente 1 Aiutare il paziente a rilassarsi e ad assumere una posizione comoda Per eseguire correttamente un test ECG la prep
34. Modifica report automatico 1 Formato 1 Formato 1 Disposizione derivazioni 2 Impostazioni interpretazione 3 Dati paziente 0 Menu precedente 6x2 50 mm s 6x2 Est Nessuna stampa NE Nami Azioni desiderate Tasti da premere Per spostarsi verso l alto o verso il basso in un elenco A o Yy tastiera o frecce softkey Per aprire un menu standard Figura 10 0 o gt oppure il numero o la lettera della 1 gt voce Per spostarsi da un menu principale a un sottomenu nella stessa schermata Figura 11 Per eseguire un azione 0 Per accettare i dati w u Per selezionare o deselezionare una casella di controllo LS a dal ks un sottomenu Per selezionare la voce del nella stessa schermata Figura 11 co oppure I J sottomenu evidenziata 0 Per non apportare alcuna modifica XJ lt Pp Per tornare indietro nei menu lt oppure il tasto zero Per spostarsi fra i campi di immissione dati Tas Per tornare alla schermata Anteprima ECG da un X menu standard Figura 10 Nota Le frecce della tastiera e quelle softkey funzionano allo stesso modo 12 Capitolo 1 Introduzione Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Informazioni sulle derivazioni e sul cavo del paziente Il cavo del paziente elabora i dati ECG del paziente e li trasmette all elettrocardiografo Per semplificarne la gestione le dieci derivazioni sono disposte in modo da puntare verso le parti specifiche del corpo Il separatore dei cavi che scorre c
35. a stampante aperto e Caricare la carta Vedere Caricamento della carta termica a pagina 21 e Chiudere lo sportello della stampante Vedere Caricamento della carta termica a pagina 21 Chiudere stato premuto 0 mentre un ECG del ritmo era in fase di stampa Per chiudere premere O Per annullare la chiusura premere X Errore carta Inceppamento carta La carta non stata caricata correttamente Caricare nuovamente la carta Vedere Caricamento della carta termica a pagina 21 Errore scheda di memoria Si verificato un problema di scrittura sulla scheda di memoria e Verificare che la linguetta di protezione dalla scrittura sia posizionata correttamente ovvero che la scheda non sia protetta dalla scrittura Riposizionare la scheda nell alloggiamento Utilizzare un altra scheda Errore temperatura Il test non stato salvato Chiudere La temperatura della testina della stampante eccessiva stato premuto dopo avere stampato un ECG automatico Attenderne il raffreddamento e riprovare Per chiudere senza salvare il test premere i Per annullare la chiusura premere X Impossibile comunicare con la workstation e La configurazione non corretta e cavo non collegato correttamente e Verificare le impostazioni di comunicazione nel PC e Verificare le connessioni del cavo Itinerario di controllo trop
36. arazione del paziente un fattore molto importante a Descrivere la procedura Se lo si desidera possibile premere il tasto Aiuto 2 e stampare la pagina Cos un ECG da fare leggere al paziente b Mettere a proprio agio il paziente e aiutarlo a rilassarsi Un eccessivo movimento del paziente potrebbe interferire con il funzionamento dell elettrocardiografo c Fare stendere il paziente con la testa leggermente sollevata rispetto al cuore e alle gambe AVVERTENZA Gli elettrodi ECG potrebbero causare irritazioni cutanee Controllare la cute del paziente per verificare che non vi siano segni di irritazione o infiammazione Preparare le sedi degli elettrodi Vedere la Figura 29 a pagina 47 a Se necessario radere le zone interessate b Pulire la cute con alcool o acetone c Attendere che la cute sia asciutta Collegare correttamente gli elettrodi e i fili delle derivazioni e Perglielettrodi riutilizzabili Le cinghie non devono essere troppo allentate o troppo strette da causare fastidio La pasta il gel o la crema degli elettrodi deve coprire unicamente l area dell elettrodo specialmente sul torace e Perglielettrodi con linguetta monouso Posizionare la linguetta fra i dispositivi di bloccaggio dell adattatore mantenendola piatta Picchiettare con delicatezza sull adattatore per assicurarsi che sia correttamente posizionato sull elettrodo Ogni volta che un elettrodo viene rimosso e ricollegato il gel co
37. arica della batteria Corrente continua Equipotenziale di messa a terra Batteria al piombo sigillata Riciclare Connettori dei componenti di tipo CF a prova di scarica del defibrillatore L elettrocardiografo appartiene alla classe di sicurezza CF ed idoneo per il diretto contatto cardiaco ma non pu essere collegato direttamente al cuore del paziente E consentito solo il contatto superficiale con la pelle del paziente Parte applicata di tipo BF Istruzioni per l uso Capitolo 1 Introduzione 15 Utilizzo sicuro dell Elettrocardiografo Prima di utilizzare o riparare l elettrocardiografo necessario leggere e comprendere le seguenti informazioni sulla sicurezza Avvertenze generali Le seguenti avvertenze si riferiscono all utilizzo generico dell elettrocardiografo Le avvertenze relative a procedure specifiche come il collegamento del cavo del paziente o l esecuzione di un test ECG sono riportate nelle corrispondenti sezioni del manuale Le avvertenze indicano condizioni o procedure che potrebbero causare lesioni personali o morte Avvertenze relative all ambiente AVVERTENZA Per garantire la sicurezza del paziente e del dispositivo lasciare almeno 1 5 metri di spazio libero intorno al paziente AVVERTENZA Per evitare il rischio di esplosioni non utilizzare l elettrocardiografo in presenza di anestetici infiammabili oppure di miscele contenenti aria ossigeno o protossido di azoto AVVERTENZA Quand
38. attivare le funzioni visualizzate sopra di essi Se un softkey vuoto la relativa pressione non produrr alcun effetto eC automati automatico O ECG del ritmo DICA Tasti funzione Ea ECG automatico Ea Consente di avviare gli ECG automatici normali e stat Vedere Registrazione di un ECG automatico a pagina 49 Spirometria Consente di iniziare i test spirometrici Vedere il manuale di spirometria O ECG del ritmo Consente di iniziare gli ECG del ritmo Vedere Registrazione di un ECG del ritmo a pagina 56 T Interrompi Annulla Consente di interrompere l attivit corrente Vedere Spostamenti nei menu a pagina 11 x OK Consente di accettare i dati immessi o di selezionare l elemento evidenziato Vedere Spostamenti nei menu a pagina 11 g 10 Capitolo 1 Introduzione Informazioni sul menu principale Il menu principale viene visualizzato premendo il tasto Menu Figura 9 Menu principale Ma 9 17 16 Ott 05 Menu principale 1 Directory test 2 Pazienti pianificati 3 Impostazioni ECG 4 Impostazioni spirometria 5 Impostazioni sistema 6 Modifica elenco farmaci 7 Modifica elenco anamnesi 0 Esci witli Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Sottomenu Scopo Procedura Directory test Pazienti pianificati Impostazioni ECG Impostazioni spirometria Impostazioni sistema Modifica elenco farmaci Modifica elenco anamnesi
39. cino centro di assistenza tecnica Welch Allyn Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii Prima di contattare Welch Allyn provare a replicare il problema e controllare tutti gli accessori per verificare che non siano la causa del problema Al momento della chiamata tenere a portata di mano quanto segue Nome del prodotto numero di modello e la descrizione completa del problema Numero di serie del prodotto se applicabile Nome completo indirizzo e numero di telefono della struttura Per riparazioni non incluse nella garanzia o ordini di parti di ricambio numero dell ordine di acquisto o della carta di credito e Per ordini di parti di ricambio i numeri relativi alle parti di ricambio richieste Se il prodotto richiede un servizio di riparazione in garanzia garanzia estesa o non incluso in garanzia rivolgersi al pi vicino centro di assistenza tecnica Welch Allyn Un tecnico specializzato tenter di risolvere il problema per telefono evitando pertanto l eventuale restituzione del prodotto Se la restituzione del prodotto non pu essere evitata il tecnico registrer tutte le necessarie informazioni e fornir un numero RMA Return Material Authorization e l esatto indirizzo per la restituzione Prima di effettuare qualsiasi restituzione necessario ottenere un numero RMA Se occorre restituire il prodotto per la manutenzione attenersi alle istruzioni di imballaggio consigliate e Prima dell imballaggio
40. d Viene visualizzata la seguente schermata Figura 43 Schermata Cerca di Directory test MM 9 17 16 Ott 05 Cerca Test non stampati O Utilizzare i seguenti criteri per trovare ed Test non confermati DI effettuare operazioni in un batch di test Test non inviati o P Tutti i test o Data iniziale IDI MM GG AAAA Lr ERE Data finale C 2 2 MM GG AAAA Utilizzare i seguenti criteri per trovare ed ID paziente _ effettuare operazioni in un singolo test Cognome Same Cancella Cerca directory Opzionale Premere Stampa directory per stampare il contenuto della directory test Selezionare o specificare i criteri di ricerca come illustrato nella Figura 43 Per cancellare tutte le voci premere Cancella Premere Cerca Se vengono individuati test salvati che corrispondono ai criteri di ricerca verr visualizzata la schermata Risultati ricerca Stabilire se necessario selezionare un test e Se stata effettuata la ricerca di un batch di test vengono automaticamente selezionati tutti i test e Se si effettuata la ricerca di un particolare paziente selezionare il test desiderato Premere il softkey desiderato e Stampa consente di stampare i test selezionati e Invia consente di inviare i test selezionati alla destinazione desiderata Scheda di memoria E necessario che sia installata una scheda di memoria SD Workstation E necessario che la CardioPerfect
41. della batteria Vedere la Figura 46 Estrarre la batteria Vedere la Figura 47 Figura 46 Rimozione dello sportello Figura 47 Estrazione della batteria dell alloggiamento della batteria Controllare il fusibile Vedere la Figura 48 e Seil filo Z intatto andare al Punto 6 e Seilfilo Z appare danneggiato o annerito sostituire il fusibile Vedere Sostituzione del fusibile CC della batteria a pagina 79 Figura 48 Fusibile della batteria collegato 78 Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo 6 Scollegare i due connettori della batteria Vedere la Figura 49 Potrebbe essere necessario tirare con forza Se necessario utilizzare un paio di pinze Figura 49 Connettori della batteria 7 Collegare una nuova batteria compatibile con le dimensioni dei connettori Se le dimensioni non corrispondono non forzare i connettori 8 Reinserire con cautela tutti i cavi Riposizionare la batteria nel relativo alloggiamento Ripiegare la cinghietta in modo che non fuoriesca quando si riposiziona lo sportello dell alloggiamento Vedere la Figura 50 Figura 50 Piegatura della cinghietta della batteria Istruzioni per l uso Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo 79 9 Riposizionare lo sportello dell alloggiamento della batteria e stringere le viti Riportare l elettrocardiografo nella p
42. di una batteria completamente scarica 76 Sostituzione della battetia nere ii io T7 Sostituzione del fusibile CC della batteria 79 Sostituzione del TUSIBil CA ecse sey ake I i a 80 Conservazione dell apparecchiatura i 81 Smaltimento dell apparecchiatura 0 81 73 I Manutenzione dell Elettrocardiografo 74 Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Controllo dell apparecchiatura AVVERTENZA Per garantire la sicurezza del paziente e un funzionamento corretto eseguire quotidianamente le seguenti ispezioni Verificare che i cavi del paziente siano completamente inseriti Per ulteriori informazioni vedere Collegamento del cavo del paziente a pagina 20 Controllare che i cavi del paziente quelli di alimentazione e di comunicazione il display e il telaio non siano danneggiati Controllare tutti i cavi per verificare che non vi siano pin piegati o mancanti Controllare tutti i collegamenti e stringere gli eventuali connettori allentati Pulizia dell apparecchiatura AVVERTENZA Per evitare il diffondersi di infezioni necessario mantenere puliti l elettrocardiografo e il cavo del paziente prestando particolare attenzione ai componenti che vengono a contatto con i pazienti A Attenzione Non mettere a contatto sapone o acqua con la stampante interna i connettori o le prese dell elettrocardiografo Non pulire l elettrocardiografo o il cavo del paziente immerge
43. e solo gli amministratori hanno accesso alle funzioni amministrative Per una descrizione di tali funzioni vedere la struttura del menu nella Figura 45 a pagina 69 Per attivare o disattivare la funzione Login utente 1 Premere il tasto Menu 2 Selezionare Impostazioni sistema gt Amministrazione dispositivo Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la password a livello di amministratore 3 Selezionare Login utente 4 Seguire le istruzioni visualizzate per attivare o disattivare la funzione Login utente Per modificare la password Sono disponibili due metodi per modificare una password e In una qualsiasi schermata Login utente premere Cambia password Attenersi alle istruzioni visualizzate e Richiedere all amministratore di modificare la password Vedere Per controllare o modificare l Elenco utenti a pagina 71 Istruzioni per l uso Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative 71 Per controllare o modificare l Elenco utenti 1 Premere il tasto Menu 2 Selezionare Impostazioni sistema gt Amministrazione dispositivo Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la password a livello di amministratore Nota Se non stata assegnata alcuna password a livello di amministratore possibile utilizzare l ID utente e la password predefiniti del sistema Tali dati sono possono essere richiesti a Welch Allyn Queste impostazioni predefinite hanno
44. e il funzionamento continuo durante l interruzione dell alimentazione si consiglia di utilizzare un gruppo di continuit o una batteria per alimentare l elettrocardiografo CP 200 Campo magnetico alla frequenza di alimentazione 50 60 Hz IEC 61000 4 8 3 A m 3 A m campi magnetici alla frequenza di alimentazione dovranno trovarsi ai livelli caratteristici di una collocazione tipica in un ambiente commerciale o ospedaliero standard Istruzioni per l uso Appendice B Direttive EMC e dichiarazioni del produttore 93 Tabella 7 Immunit elettromagnetica L elettrocardiografo CP 200 deve essere utilizzato nell ambiente elettromagnetico specificato di seguito Il cliente o l utente dell elettrocardiografo CP 200 dovr assicurarsi che sia utilizzato in tale ambiente Test di Livello di test Livello di Ambiente elettromagnetico direttive immunit IEC 60601 conformit La distanza delle apparecchiature di comunicazione RF portatili e mobili da qualsiasi parte dell elettrocardiografo CP 200 inclusi i cavi dovr rispettare la distanza di separazione consigliata che stata calcolata in base all equazione applicabile alla frequenza del trasmettitore Distanza di separazione consigliata RF condotta 3 Vrms 3 Vrms d 1 17 JP IEC 61000 4 6 Da 150 kHz a 80 MHz RF irradiata 3 V m 3 V m d 1 17 P Da 80 MHz a 800 MHz IEC 61000 4 3 Da 80 MHz a 2 5 GHz d 2 33 P_ Da 800 MHz a 2 5 GHz dove P la potenza di
45. e modifiche e di tornare alla schermata Modifica test Dati paziente per lo stesso test Conferma consente di sa confermato e di visualizz Test prec consente di sa vare vare e modifiche di impostare lo stato del test su are i dati del paziente per l eventuale successivo test e modifiche e di visualizzare i dati del paziente test precedente Viene visualizzato solo se nei risultati di ricerca sono disponib test precedenti Test succ consente di sa test successivo Viene visualizzato solo se nei risultati di ricerca sono disponibili test successivi vare e modifiche e di visualizzare i dati del paziente del del Test fatto consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Cerca di Directory test Istruzioni per l uso Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative 67 Softkey Continua Effetto Continua Test prec Consente di salvare le modifiche e di visualizzare il test precedente Viene visualizzato solo se nei risultati di ricerca sono disponibili test precedenti Test succ Consente di salvare le modifiche e di visualizzare il test successivo Viene visualizzato solo se nei risultati di ricerca sono disponibili test successivi Test fatto Consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Cerca di Directory test 68 Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Gestione dell elenco dei pazient
46. eavviso 91 Direttive EMC e dichiarazioni del produttore Tabella 5 Emissioni elettromagnetiche L elettrocardiografo CP 200 deve essere utilizzato nell ambiente elettromagnetico specificato di seguito Il cliente o l utente dell elettrocardiografo CP 200 dovr assicurarsi che sia utilizzato in tale ambiente Test delle emissioni Conformit Ambiente elettromagnetico direttive Emissioni RF Gruppo 1 L elettrocardiografo CP 200 utilizza energia in radiofrequenza solo per il funzionamento interno Le emissioni RF quindi sono molto basse e non dovrebbero provocare CISPR 11 interferenze a carico delle apparecchiature elettroniche circostanti Emissioni RF Classe A L elettrocardiografo CP 200 pu essere utilizzato in qualunque ambiente incluso quello domestico e quelli direttamente collegati agli impianti pubblici di alimentazione a bassa CISPR 11 tensione che forniscono energia agli edifici utilizzati a scopi domestici Emissioni armoniche Classe A IEC 61000 3 2 Variazioni di tensione Conforme sfarfallio IEC 61000 3 3 92 Appendice B Direttive EMC e dichiarazioni del produttore Tabella 6 Immunit elettromagnetica Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo L elettrocardiografo CP 200 deve essere utilizzato nell ambiente elettromagnetico specificato di seguito Il cliente o l utente 200 dovr assicurarsi che sia utilizzato in tale ambiente dell elettrocardiografo CP Test di immunit Livell
47. elettrocardiografo utilizzabile in ogni momento se collegato a una presa elettrica Per ricaricare la batteria 1 Collegare l elettrocardiografo a una presa CA 2 Verificare che il LED verde della tastiera sia acceso Vedere la Ingresso di alimentazione CA e LED verde Se il LED non si accende andare alla sezione Sostituzione dei fusibili CA a pagina 80 3 Tenere collegato l elettrocardiografo per 12 ore Alla prima accensione dell elettrocardiografo dopo che la batteria era completamente scarica viene richiesto di immettere nuovamente la data e l ora Se l elettrocardiografo continua a non accendersi quando viene scollegato dall impianto elettrico potrebbe essere necessario sostituire la batteria o il relativo fusibile Vedere Sostituzione della batteria a pagina 77 o Sostituzione del fusibile CC della batteria a pagina 79 Istruzioni per l uso Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo 77 Sostituzione della batteria Se nonostante avere ricaricato la batteria l elettrocardiografo non si accende quando viene scollegato dall impianto elettrico o se la batteria si scarica con eccessiva rapidit sostituire la batteria attenendosi alla seguente procedura Per informazioni sui codici articolo vedere Accessori a pagina 5 1 2 3 4 Scollegare l elettrocardiografo dall impianto elettrico se collegato Capovolgere l elettrocardiografo Svitare e rimuovere lo sportello dell alloggiamento
48. ella Figura 23 a pagina 35 Descrizione A Dati del paziente B Misurazioni ECG C Interpretazione opzionale D Etichetta di stato del report E 3righe 4 colonne F Derivazioni G Versione software H ID dispositivo I Data e ora J Filtro rete K Intervallo di frequenza L Guadagno M Velocit carta N Impulso di calibrazione Vedere Controllo dei campi dei dati del paziente disponibili per i report automatici a pagina 40 Standard Vedere Controllo delle impostazioni di interpretazione e copia dei report automatici a pagina 39 Vedere Controllo delle impostazioni di interpretazione e copia dei report automatici a pagina 39 Vedere Controllo delle impostazioni del formato dei report automatici a pagina 37 Vedere Controllo delle impostazioni del formato dei report automatici a pagina 37 Vedere anche Controllo delle informazioni sul dispositivo a pagina 29 Vedere ID dispositivo a pagina 27 Vedere Imposta data ora a pagina 27 Vedere Filtro impianto a pagina 43 Limite inferiore filtro linea base on 0 5 off 0 3 Limite superiore filtro rumore muscolare on 35 off 150 Vedere Filtro lin base a pagina 61 e Filtro rum mus a pagina 61 Vedere Guadagno a pagina 61 Vedere Velocit a pagina 61 Riferimento ampiezza rappresenta l altezza corrente di un segnale di 1 millivolt Viene modificato
49. enti da questo elenco anzich immetterne manualmente i dati al momento del test elettrocardiografo Uno strumento utilizzato per creare elettrocardiogrammi ECG 96 Glossario Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo elettrocardiogramma ECG Un record delle correnti elettriche associate all attivit del muscolo cardiaco A volte definito EKG dal termine tedesco Elektrokardiogramm Vedere anche ECG automatico ECG del ritmo IEC Acronimo di nternational Electrotechnical Commission Lo schema di contrassegni degli elettrodi IEC comunemente utilizzato in Europa Invio automatico Una funzione che consente di inviare automaticamente tutti gli ECG automatici tranne gli ECG stat alla destinazione desiderata scheda di memoria SD o CardioPerfect workstation itinerario di controllo Una raccolta di informazioni sull attivit dell utente L itinerario di controllo che pu essere abilitato o disabilitato pu risultare utile o essere persino necessario per le attivit di archiviazione MEANS Acronimo di modular ECG analysis system L algoritmo di interpretazione MEANS opzionale sviluppato dall Universit di Rotterdam Paesi Bassi consente di effettuare l analisi automatica dei test ECG misurazioni estese Valori di diversi parametri comuni come ad esempio l ampiezza O R e S e i valori ST Le ampiezze sono espresse in microvolt La durata espressa in millisecondi Non possibile modificare le misurazioni Se questa opzione
50. eport ECG stampati 6 Opzionale Modificare le forme d onda Vedere Modifica delle forme d onda ECG a pagina 61 7 Premere Stampa ECG 8 Se richiesto indicare se si desidera attendere che l elettrocardiografo acquisisca 10 secondi di dati filtrati ed elaborati prima di stampare Se si sceglie di effettuare immediatamente la stampa dei dati disponibili tenere presente che tali dati non saranno sufficienti in termini di qualit e o quantit Il report viene stampato Nota Se sul bordo del report viene visualizzata una striscia rossa sostituire la carta Vedere Caricamento della carta termica a pagina 21 Dopo la stampa viene visualizzata la schermata Post stampa ECG automatico Figura 35 a pagina 52 52 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Figura 35 Schermata Post stampa ECG automatico Maria Rossi HF 9 17 16 Ott 05 Post stampa ECG automatico Nea i dels aR ff Stampa Modifica copia test Salvat Invio manuale manuale Softkey per la scelta delle opzioni di post stampa Esci 9 Opzionale Per ripetere il test tornare al Passaggio 1 a pagina 50 10 Premere il softkey desiderato Softkey Effetto Stampa copia Modifica test Salvat manuale Consente di stampare una copia del test Per informazioni sulla stampa automatica di pi copie di tutti i test vedere Controllo delle impostazioni di interpretazione e copia dei report auto
51. ettrocardiografo L elenco farmaci determina i farmaci che possono essere selezionati durante l immissione dei dati del paziente 1 2 Premere il tasto Menu Selezionare Modifica elenco farmaci Viene visualizzata la seguente schermata Figura 21 Schermata Modifica elenco farmaci ME 9 17 16 Ott 05 Modifica elenco farmaci Nome farmaco ACE inibitori Albuterolo Alfabloccante Amiodarone Beclometasone Betabloccante Bitolterolo 4 Aggiungi Elimina Esci Premere i softkey desiderati e Aggiungi Consente di aggiungere farmaci fino a un totale di 40 voci e Elimina Consente di eliminare il farmaco evidenziato e Esci Consente di tornare al menu principale Istruzioni per l uso Capitolo 3 Controllo delle impostazioni di sistema Controllo dell Elenco anamnesi L elenco anamnesi determina le condizioni cliniche che possono essere selezionate durante l immissione dei dati del paziente 1 Premere il tasto Menu 2 Selezionare Modifica elenco anamnesi Viene visualizzata la seguente schermata Figura 22 Schermata Modifica elenco anamnesi HLF 9 17 16 Ott 05 Modifica elenco anamnesi Nome anamnesi Bronchite acuta Insuff respiratoria acuta Allergie starnuti Asfissia Asma Bronchiolite Bronchite 4 Aggiungi Elimina Esci 3 Premere i softkey desiderati e Aggiungi Consente di aggiungere le condizioni fino a un totale di 40 voci e Elimina Consente di elimi
52. fisiologica del paziente Quando vengono rivisti da un medico esperto questi dati possono essere utili per effettuare una diagnosi tuttavia non devono essere utilizzati come unico mezzo per l effettuazione della diagnosi AVVERTENZA Per evitare il rischio di lesioni gravi o decesso attenersi alle seguenti precauzioni durante la defibrillazione del paziente e Evitare il contatto con l elettrocardiografo il cavo del paziente e il paziente e Verificare il corretto collegamento delle derivazioni del paziente Vedere Collegamento del cavo del paziente a pagina 20 e Posizionare in modo corretto le piastre del defibrillatore in relazione agli elettrodi e Dopo la defibrillazione estrarre ciascuna derivazione dal cavo del paziente e controllare che la punta non presenti segni neri In questo caso sostituire il cavo del paziente e le singole derivazioni Altrimenti reinserire completamente le derivazioni nel cavo del paziente Questa situazione si pu presentare solo se una derivazione non stata inserita completamente nel cavo del paziente prima della defibrillazione AVVERTENZA Per evitare il diffondersi di infezioni adottare le seguenti precauzioni e Dopo ciascun utilizzo smaltire i componenti monouso ad esempio gli elettrodi e Pulire e disinfettare con regolarit tutti i componenti che vengono a contatto dei pazienti Vedere Pulizia dell apparecchiatura a pagina 74 e Non effettuare i test ECG su pazienti con fer
53. ftkey 9 specifiche 89 90 spostamenti nei menu 11 stampante interna termica 75 89 stampa test salvati 65 struttura del menu Amministrazione dispositivo 69 strutture dei menu Amministrazione dispositivo 69 directory test 64 impostazione ECG 34 impostazione sistema 26 T tastiera 8 89 tasti freccia utilizzo 11 tasti funzione 9 tasti Vedere tasti funzione tastiera softkey tasto Interrompi Annulla 9 tasto OK 9 test dell elettrocardiografo 75 U URL ii V V1 V2 V3 e cosi via Vedere etichette elettrodi AHA versioni 29 35 36 W workstation Vedere CardioPerfect Workstation Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo WelchAllyn 4341 State Street Road PO Box 220 Skaneateles Falls NY 13153 0220 USA 1 800 535 6663 1 315 685 4560 www welchallyn com Advancing Frontline Care Reorder Number multi language CD 401151 Mat Number manual only 704287 Ver C
54. giorno anno GG MM YY giorno mese anno Formato ora 24 ore o AM PM Unit di misura del peso Chilogrammi kg o Libbre Ib Unit di misura dell altezza Centimetri cm Pollici in oppure Piedi e pollici ft in Risparmio energetico Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Quando attivata l elettrocardiografo si spegne dopo alcuni minuti di inattivit ID dispositivo Identificazione dell Elettrocardiografo possibile immettere fino a 20 caratteri Questa impostazione pu essere attivata o disattivata Quando attivata viene prodotto un segnale acustico per indicare gli errori come un immissione non valida connessioni esterne non corrette o un errore della stampante Il segnale acustico pu anche indicare la batteria scarica volume della pressione atmosferica del menu di calibrazione mmHg mbar inHg kPa Solo per lo spirometro Determina le unit di misura dei valori L sec o L min Solo per lo spirometro Determina le unit dell asse y per le curve flusso 28 Capitolo 3 Controllo delle impostazioni di sistema Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Impostazione Continua Descrizione Continua Temperatura Fahrenheit o Celsius Solo per lo spirometro Determina le unit di misura dei valori di temperatura del menu di calibrazione Aumenta contrasto display Ogni volta che si seleziona questa opzione il contrasto del display aumenta immediatamente finch non viene raggiunt
55. i Nota test spirometrici utilizzano una serie separata di campi di immissione dati come descritto nel Manuale dello spirometro Per scegliere i campi 1 Premere il tasto Menu J 2 Selezionare Impostazioni ECG gt Modifica report automatico 1 o 2 gt Dati del paziente Viene visualizzata la seguente schermata Figura 26 Schermata Dati del paziente per gli ECG Dati del paziente 1 Nome 2 Iniz sec nome 3 Eta Data di nascita 4 Peso 5 Altezza 6 Sesso 7 Gruppo etnico 8 Farmaco 9 Anamnesi A Pressione art ME 9 17 16 Ott 05 campi ID paziente e Cognome vengono sempre visualizzati nella schermata Immettere nuovo paziente come mostrato nella Figura 33 a pagina 50 Poich questi due campi non possono essere disattivati non vengono visualizzati nell elenco selezionabile dall utente li cala sulle sall az 3 Modificare le impostazioni desiderate Le voci disattivate impostate su offo no non vengono visualizzate n stampate Campo Descrizione Nome Iniz sec nome Et Data di nascita Peso Altezza Sesso S o No Se si seleziona S il campo attivato S o No Se si seleziona S il campo attivato Data di nascita Et oppure Off Consente di stabilire se e come contrassegnare e immettere tali dati Per istruzioni sulla modifica del formato della data MM GG AA oppure GG MM AA vedere Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo
56. i pianificati L elenco dei pazienti pianificati pu contenere fino a 40 pazienti i cui dati sono stati immessi nella memoria dell elettrocardiografo per un test ECG o spirometrico nello stesso giorno A mezzanotte il contenuto dell elenco viene automaticamente eliminato Quando si esegue un ECG automatico o un test di spirometria possibile selezionare i pazienti da questo elenco anzich immetterne manualmente i dati al momento del test Per visualizzare o modificare l elenco dei pazienti pianificati 1 Premere il tasto Menu 2 Selezionare Pazienti pianificati Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la password Viene visualizzato l elenco dei pazienti pianificati Figura 44 Schermata Pazienti pianificati per la modifica Ml 9 17 16 Ott 05 Pazienti pianificati ID paziente Nome paziente Pazienti pianificati per il giorno Vv 4 Aggiungi Elimina Esci 3 Premere i softkey desiderati e Aggiungi Consente di visualizzare la schermata Immettere nuovo paziente mostrata nella Figura 33 a pagina 50 Immettere i dati del paziente come indicato nella pagina e Elimina Consente di eliminare il nome del paziente evidenziato e Esci Consente di tornare al menu principale Istruzioni per l uso Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative 69 Gestione della sicurezza dei dati L elettrocardiografo CP 200 incorpora funzioni di sicurezza in grado di garantire la riserva
57. iata e Fusibile della batteria guasto e Verificare le connessioni della batteria Vedere Sostituzione della batteria a pagina 77 e Ricaricare la batteria Vedere Ricarica di una batteria completamente scarica a pagina 76 e Sostituire la batteria Vedere Sostituzione della batteria a pagina 77 e Sostituire il fusibile della batteria Vedere Sostituzione del fusibile CC della batteria a pagina 79 Chiusura del dispositivo durante la stampa Batteria scarica o danneggiata e Ricaricare la batteria Vedere Ricarica di una batteria completamente scarica a pagina 76 e Sostituire la batteria Vedere Sostituzione della batteria a pagina 77 Vengono stampati meno di 10 report con la batteria completamente carica Batteria usurata Sostituire la batteria Vedere Sostituzione della batteria a pagina 77 86 Capitolo 8 Risoluzione dei problemi Tabella 4 Messaggi di sistema ordine alfabetico Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Messaggio di sistema Problemi Azioni Batteria insufficiente per iniziare il test Collegare l alimentazione CA e riprovare Batteria in esaurimento o danneggiata e Ricaricare la batteria Vedere Ricarica di una batteria completamente scarica a pagina 76 e Sostituire la batteria Vedere Sostituzione della batteria a pagina 77 Carta esaurita e La carta della stampante esaurita e Lo sportello dell
58. iazioni ultraviolette Attenzione Non tirare o allungare il cavo del paziente Tali azioni potrebbero determinare guasti meccanici o elettrici Prima di riporlo arrotolare il cavo del paziente senza stringerlo eccessivamente Attenzione Non collocare il cavo del pazienti in luoghi dove potrebbe venire calpestato o schiacciato Se l impedenza del cavo risulta alterata le misurazioni potrebbero non essere pi accurate e potrebbe essere necessario procedere a una riparazione Attenzione L utilizzo del terminale equipotenziale per scopi diversi dalla messa a terra potrebbe danneggiare il dispositivo Attenzione Utilizzare solo parti e accessori in dotazione con il dispositivo e disponibili presso Welch Allyn L uso di accessori diversi da quelli specificati potrebbe diminuire le prestazioni del dispositivo Attenzione Le apparecchiature di comunicazione in radiofrequenza portatili e mobili potrebbero incidere sulle prestazioni dell elettrocardiografo Attenzione L elettrocardiografo soddisfa i requisiti di Classe A dello standard IEC 60601 1 2 2000 in relazione all emissione accidentale di interferenze in radiofrequenza In quanto tale pu essere utilizzato in ambienti elettrici di tipo commerciale Se l elettrocardiografo viene utilizzato in ambienti elettrici di tipo residenziale e si verificano interferenze accidentali con altre apparecchiature che utilizzano segnali in radiofrequenza per funzionare ridurre l interferenza adottando le mis
59. icare la sicurezza elettrica del dispositivo utilizzando i metodi e i limiti stabiliti dagli standard IEC 60601 1 o ANSI AAMI ES1 Eseguire il test di quanto segue Corrente di dispersione al paziente Corrente di dispersione al telaio Corrente di dispersione a terra Potenza dielettrica circuito CA e del paziente Verificare il corretto funzionamento dell elettrocardiografo utilizzando un simulatore di ECG per acquisire e stampare un ECG a 12 derivazioni standard di ampiezza nota e La stampa dovrebbe risultare scura e uniforme in tutta la pagina e Non dovrebbero esservi segni di errori della testina di stampa ovvero non dovrebbero comparire interruzioni di stampa e strisce orizzontali e Durante la stampa la carta deve venire alimentata in modo fluido e L aspetto delle forme d onda deve essere normale con la corretta ampiezza e senza distorsioni o eccessivi disturbi e Il movimento della carta dovrebbe interrompersi in corrispondenza della linea di strappo a indicare il corretto funzionamento del sensore Per informazioni sulla posizione della linea di strappo vedere la Chiusura dello sportello della stampante 76 Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Ricarica di una batteria completamente scarica Se l elettrocardiografo non si accende quando non collegato all impianto elettrico la batteria potrebbe essere scarica Nota A prescindere dalle condizioni della batteria l
60. iente 57 60 test salvati 65 riparazioni 88 riservatezza 69 risoluzione dei problemi 83 86 risparmio energetico 23 27 S Salvataggio automatico 43 55 salvataggio test Vedere Salvataggio automatico Salvataggio manuale directory test Salvat manuale 52 scheda di memoria invio di test 44 52 65 per le comunicazioni con CardioPerfect Workstation 3 posizione slot 7 problemi di scrittura 86 specifica 90 scheda di memoria SD Vedere scheda di memoria schema di raggruppamento delle derivazioni Cabrera 43 89 schemi di flusso immissione o ricerca dei dati del paziente 57 test ECG automatico normale e Stat 49 test ECG del ritmo 56 schermata Acquisizione ECG automatico 51 schermata anteprima 48 schermata Anteprima ECG 48 Schermata Deriv inattiva 48 schermata di acquisizione 51 schermata di acquisizione ECG 51 schermata di post stampa 52 schermata di post stampa ECG 52 100 Indice alfabetico schermata Immettere nuovo paziente 50 Schermata Info dispositivo 29 Schermata Informazioni su informazioni sul dispositivo 29 schermata Post stampa ECG automatico 52 schermata Pronto 48 segnalatore acustico 27 sicurezza 15 17 sicurezza dei dati 69 simboli e contrassegni 13 14 simbolo di attenzione definizione 13 simbolo di avvertenza definizione 13 sincronizzazione derivazioni 43 sincronizzazione derivazioni sequenziali 43 sincronizzazione derivazioni simultanee 43 sito Web ii so
61. ile eseguire l analisi del segmento ST sulle forme d onda registrate con il filtro linea di base attivato Per informazioni dettagliate vedere i messaggi di attenzione a pagina 53 phtltioh Linea di base fluttuante Filtro rum mus Consente di alternare le due impostazioni del filtro rumore muscolare on oppure off Tale filtro riduce l interferenza del tremore muscolare tensione casuale e irregolare sovrapposta alle forme d onda Se possibile si consiglia di eliminare o ridurre il tremore muscolare risolvendone la causa come illustrato a pagina 84 Per informazioni sulla modifica dell impostazione predefinita del filtro vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Attenzione Non possibile eseguire l analisi del segmento ST sulle forme d onda registrate con il filtro rumore muscolare attivato Per informazioni dettagliate vedere i messaggi di attenzione a pagina 53 ilililubulile Interferenza da tremore muscolare Velocit Consente di alternare le impostazioni di velocit della carta in mm sec 10 25 50 disponibile solo per gli ECG del JAHH 10 mm sec Lpp 25 mm sec I 50 mm sec ritmo 62 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo 63 Esecuzione di attivit amministrative Gestione dei test salvati 64 Gestione dell elenco dei pazienti pianificati 68 Gestione della sicurezza dei dati 69 64 Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative Welch Allyn CP
62. ite aperte e infette AVVERTENZA Posizionare le derivazioni o i cavi in modo tale da evitare qualcuno vi possa inciampare o che si avvolgano intorno al collo del paziente AVVERTENZA necessario implementare procedure di manutenzione soddisfacenti per evitare guasti all apparecchiatura e rischi per la salute AVVERTENZA La riparazione dell elettrocardiografo deve essere eseguita solo da personale autorizzato In caso di malfunzionamento contattare l assistenza tecnica e descrivere dettagliatamente il problema Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii Istruzioni per l uso Capitolo 1 Introduzione 17 Precauzioni generali seguenti messaggi di attenzione si riferiscono all utilizzo generico dell elettrocardiografo messaggi di attenzione relativi a procedure specifiche come il collegamento del cavo del paziente o l esecuzione di un test ECG sono riportati nelle corrispondenti sezioni del manuale messaggi di attenzione indicano condizioni o comportamenti che potrebbero danneggiare il sistema o altre apparecchiature A Attenzione Quando si rimuove l elettrocardiografo dalla condizione di stoccaggio attendere che si stabilizzi dal punto di vista termico alle condizioni ambientali circostanti prima di utilizzarlo Attenzione Per evitare possibili danni alla tastiera non premere i tasti utilizzando oggetti appuntiti o rigidi Utilizzare solo le dita Attenzione Non esporre il cavo del paziente a forti rad
63. ivazione 1 Derivazione 2 Derivazione 3 Misurazioni estese L_ Cicli medi interpretazione Impostazione interpretazione Stampare interpretazione Stampare interpretazione Copie Copie Copie con interpretazione Copie con interpretazione Motivazioni Motivazioni Report non confermato Report non confermato ECG anomalo ECG anomalo Dati del Dati del paziente paziente Nome Nome Iniz sec nome Iniz sec nome Eta Data di nascita Eta Data di nascita Peso Peso Altezza Altezza Sesso Sesso Etnia Etnia Farmaco Farmaco Anamnesi Anamnesi BP BP Commenti Commenti Personal 1 Personal 1 Etichetta Personal 1 Etichetta Personal 1 Personal 2 Personal 2 Etichetta Personal 2 Etichetta Personal 2 sila Varie Configurazione derivazioni Etichette elettrodi Centramento linea di base Sincronizzazione derivazioni Impost guadagno predefinito Filtro linea di base predef Filtro rum muscolare predef Filtro impianto Salvataggio automatico Invio automatico Report automatico 2 Istruzioni per l uso Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG 35 Controllo delle impostazioni Report automatico Un ECG automatico un report di dati ECG in uno dei seguenti formati definiti dall utente Report automatico 1
64. ivazioni vengono stampate come onde quadre Sg e Il contatto degli elettrodi potrebbe essere debole e Una derivazione potrebbe essere allentata Nota Le onde quadrate possono indicare che l elettrocardiografo non funzionante ma pi probabile che segnalino elettrodi allentati Ricollegare la derivazione Sostituire l elettrodo Verificare che l area dell elettrodo sia stata adeguatamente preparata rasata pulita con alcool o acetone e lasciata asciugare Verificare che gli elettrodi siano stati conservati e maneggiati correttamente Linea di base fluttuante fluttuazione verso l alto e verso il basso delle forme d onda e Gli elettrodi sono sporchi corrosi allentati o posizionati su un area ossea e La quantit di gel non sufficiente oppure il gel si seccato e Lozioni per il corpo oleose e innalzamento e abbassamento del torace durante la respirazione rapida o ansiosa Pulire la cute con alcool o acetone Riposizionare o sostituire gli elettrodi Aiutare il paziente a rilassarsi Se la fluttuazione della linea di base persiste attivare il filtro linea di base Vedere Filtro lin base a pagina 61 Interferenza da tremore muscolare tensione casuale e irregolare sovrapposta alle forme d onda Potrebbe assomigliare o coincidere con l interferenza CA Lira ti ditado e paziente scomodo teso o nervoso e paziente ha freddo e ha brividi e lettino per l esame
65. l elenco delle condizioni cliniche del paziente Per informazioni sulla modifica di questo elenco vedere Controllo dell Elenco anamnesi a pagina 31 Si o No Se si seleziona S questo campo attivato per l immissione della pressione sang uigna nel formato standard S o No Se si seleziona S il campo attivato per l immissione dei commenti S o No Se si seleziona S il campo attivato per l immissione dei dati desiderati Se lo si desidera possibile definire un etichetta per il campo Personal 1 S o No Se si seleziona S il campo attivato per l immissione dei dati desiderati Se lo si desidera possibile definire un etichetta per il campo Personal 2 42 Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Controllo delle impostazioni Report ritmo La stampa dei report del ritmo pu includere 3 6 o tutte e 12 le derivazioni per volta Per modificare il numero di derivazioni da stampare 1 Premere il tasto Menu 2 Selezionare Impostazioni ECG gt Modifica report ritmo gt Disposizione derivazioni Viene visualizzata la seguente schermata Figura 27 Sottomenu Disposizione derivazioni Ma 9 17 16 Ott 05 Modifica report ritmo 1 Disposizione derivazioni 3 derivazioni 6 derivazioni 12 derivazioni Vi4 lel gt 3 Scegliere il numero di derivazioni da stampare alla volta 3 6 o 12 Per istruzioni sulle modalit di al
66. matici a pagina 39 Consente di attivare la schermata Modifica test Dati paziente Qui possibile modificare o confermare i dati del paziente e le istruzioni di interpretazione Vedere Per modificare o confermare un test direttamente dopo la stampa a pagina 54 Consente di salvare il test nella directory test dell elettrocardiografo Vedere Gestione dei test salvati a pagina 64 Il softkey Salvat manuale viene visualizzato solo se la funzione Salvataggio automatico disattivata Per ulteriori informazioni sulla funzione Salvataggio automatico vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Invio manuale Vengono visualizzate due opzioni softkey e Scheda di memoria E necessario che sia installata una scheda di memoria SD Per informazioni sull ubicazione dell alloggiamento vedere la Figura 5 a pagina 7 e Workstation E necessario che la CardioPerfect workstation sia collegata alla porta Com B dell elettrocardiografo mediante un cavo USB 10101 Per informazioni sull ubicazione della porta vedere la Figura 5 a pagina 7 Il softkey Invio manuale viene visualizzato solo se la funzione Invio automatico disattivata Per ulteriori informazioni sulla funzione Invio automatico vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Esci La schermata Anteprima ECG viene visualizzata se tutte le derivazioni sono collegate al paziente Istruzioni per l uso Capitolo 5 Esecu
67. moria dell elettrocardiografo Questa directory in grado di contenere fino a 50 ECG e 50 test spirometrici Per ulteriori informazioni vedere Gestione dei test salvati a pagina 64 Lo schema seguente mostra la procedura per entrambi i tipi di ricerca Per istruzioni dettagliate vedere le seguenti sezioni e Per eseguire una ricerca nella directory test a pagina 58 e Per effettuare la ricerca nell elenco pazienti pianificati a pagina 60 Figura 38 Ricerca paziente schema di flusso Andare alla schermata Immettere nuovo paziente a x Andare alla schermata Cerca paziente Andare alla schermata Elenco pazienti pianificati Se attivata la funzion necessario specificare una password Immettere il cognome o l ID del paziente V Scegliere un paziente dalla directory test e di login utente Vv Scegliere un paziente dall elenco pazienti pianificati Continuare l ECG o il test spirometrico 58 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Per eseguire una ricerca nella directory test 1 Nella schermata Immettere nuovo paziente Figura 33 a pagina 50 premere Cerca Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la password Viene visualizzata la seguente schermata Figura 39 Schermata Cerca paziente ME 9 17 16 Ott 05 Cerca paziente ID
68. nare la condizione evidenziata e Esci Consente di tornare al menu principale 31 32 Capitolo 3 Controllo delle impostazioni di sistema Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo 4 Controllo delle impostazioni ECG Struttura del menu Impostazioni ECG 34 Controllo delle impostazioni Report automatico 0 0002 35 Controllo delle impostazioni Report ritmo LL 42 Controllo delle impostazioni ECG varie 43 33 In questo capitolo vengono illustrate le impostazioni ECG Per informazioni sulle seguenti attivit correlate vedere le procedure identificate qui e Controllo delle impostazioni di sistema che incidono sulle funzioni ECG e spirometriche Vedere Controllo delle impostazioni di sistema a pagina 25 e Controllo delle impostazioni di spirometria Manuale dello spirometro e Stampa di tutte le impostazioni Vedere Controllo delle informazioni sul dispositivo a pagina 29 34 Capitolo 4 Controllo delle impo stazioni ECG Struttura del menu Impostazioni ECG Impostazioni ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Modifica Report automatico 1 Modifica Report automatico 2 Modifica Report ritmo Formato Disposizione derivazioni Formato Disposizione derivazioni Derivazione 1 Derivazione 2 Derivazione 3 Misurazioni estese L Cicli medi Impostazione Disposizione derivazioni Der
69. ndere appieno questo manuale e tutte le informazioni allegate all elettrocardiografo e ai relativi accessori e opzioni Descrizione generale del prodotto L elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 consente di visualizzare stampare salvare e inviare elettronicamente gli ECG Include una tastiera alfanumerica completa un display a colori per l anteprima degli ECG e la modifica delle impostazioni una memoria sufficiente ad archiviare 50 ECG e 50 registrazioni spirometriche nonch report completi programmabili dall utente Pu inoltre essere alimentato con le batterie o collegato all impianto CA Per la memorizzazione centralizzata dei dati ECG l elettrocardiografo CP 200 pu essere collegato a una Welch Allyn CardioPerfect Workstation che pu essere a sua volta collegata ad altri sistemi elettronici per la gestione dei dati relativi ai pazienti come i sistemi per la fatturazione e le cartelle cliniche Per informazioni dettagliate vedere le sezioni seguenti Vantaggi e funzioni standard a pagina 3 e Opzioni a pagina 4 e Specifiche a pagina 89 Destinazione d uso L elettrocardiografo CP 200 stato sviluppato per l acquisizione la visualizzazione la memorizzazione e la stampa dei segnali ECG di pazienti adulti e pediatrici Verr utilizzato nelle impostazioni cliniche da parte del personale specializzato della struttura sanitaria L algoritmo di interpretazione opzionale analizza i segnali ECG per generare misurazio
70. ndoli in liquidi sterilizzandoli nell autoclave o utilizzando il vapore Non versare alcool sull apparecchiatura e non immergervi componenti In caso di caduta accidentale di alcool o liquidi all interno dell elettrocardiografo durante le operazioni di pulizia si raccomanda di sottoporre l apparecchio a verifica prima di utilizzarlo Per l elenco di numeri telefonici di Welch Allyn vedere a pagina ii Effettuare mensilmente o se necessario con maggiore frequenza le seguenti operazioni di pulizia 1 2 Scollegare il cavo di alimentazione dalla presa CA Pulire la parte esterna del cavo del paziente e dell elettrocardiografo con un panno umido imbevuto con un detergente delicato diluito in acqua Per disinfettare il cavo del paziente i fili delle derivazioni e l apparecchiatura utilizzare alcool isopropilico al 70 Asciugare con un panno morbido asciutto o salviette di carta tutti i componenti Attendere almeno 10 minuti per lasciare evaporare eventuali tracce di alcool prima di accendere nuovamente l elettrocardiografo Istruzioni per l uso Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo 15 Test dell apparecchiatura AVVERTENZA test relativi alla corrente di dispersione devono essere effettuati solo dal personale dell assistenza autorizzato Se si sospetta la presenza di problemi o se l elettrocardiografo viene sottoposto a manutenzione Welch Allyn consiglia di effettuare le seguenti procedure di test 1 Verif
71. nduttivo perde di efficacia Istruzioni per l uso Figura 29 Posizione degli elettrodi Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 47 H J Elettrodi AHA IEC Posizioni A VI C1 Quarto spazio intercostale sul bordo sternale destro rosso rosso B V2 C2 Quarto spazio intercostale sul bordo sternale sinistro giallo giallo C V3 C3 Il punto intermedio fra V2 e V4 verde verde D V4 C4 Quinto spazio intercostale a sinistra della linea emiclaveare blu marrone E V5 C5 Linea ascellare anteriore sullo stesso livello orizzontale di V4 arancione nero F V6 C6 Linea medio ascellare allo stesso livello orizzontale di V4 e V5 viola viola G RA R Appena sopra il polso destro nella parte interna del braccio bianco rosso H LA L Appena sopra il polso sinistro nella parte interna del braccio nero giallo RL N Appena sopra la caviglia destra verde nero J LL F Appena sopra la caviglia sinistra rosso verde 48 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo 4 Se nel display dell elettrocardiografo non viene visualizzato nulla premere lol 5 Se viene visualizzata la schermata Deriv inattiva come mostrato qui ricollegare le derivazioni lampeggianti Figura 30 Schermata Deriv inattiva Mi 9 17 16 Ott 05 Deriv inattiva Contr derivaz VI V2 problemi pi comuni degli ECG sono i contatti di scarsa qualita degli elettrodi e le derivazioni allentate Una volta collegate tutte le
72. ni 10 fili per set e Banana AHA 401129 1 set e Banana IEC 401122 1 set e Pinch AHA 401123 1 set e Pinch IEC 401124 1 set Batteria Figura 47 a pagina 77 100660 1 Copertura antipolvere 401428 1 Carrelli e Carrello per ECG 08265 0000 1 e Carrello da ufficio Figura 1 a pagina 4 401393 1 e Carrello per ospedale Figura 2 a pagina 4 401394 1 e Braccio per cavo e scaffale opzionali pagina 4 401161 1 Kit connettivit alla CardioPerfect Workstation 100638 1 Opzione aggiornamento interpretazione 100623 1 Opzione di spirometria 100633 Italiano Informazioni sul prodotto Poster a muro per posizionamento elettrodi CP 200 12 Lead Resting Elettrocardiografo Istruzioni per l uso CD multilingua con informazioni sul prodotto CP 200 704189 Italiano 704287 Italiano 401151 6 Capitolo 1 Introduzione Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Comandi indicatori e connettori In questa sezione vengono descritti i comandi gli indicatori e i connettori dell elettrocardiografo Figura 3 Parte superiore I L Eni Softkey e tasti funzione aoc Vedere la Figura 8 a pagina 9 Tastiera Vedere la Figura 1 a pagina 8 Figura 4 Parte posteriore Ingresso alimentazione CA Collegamento equipotenziale 1 v Fusibili CA Istruzioni per l uso Figura 5 Lato destro Porta Com B Slot scheda di per cavo USB
73. ni e interpretazioni per gli adulti risultati interpretativi vengono forniti unicamente come guida per i medici e non devono essere utilizzati per la formulazione di una diagnosi L elettrocardiografo funge da interfaccia opzionale di un dispositivo per funzioni polmonari La comunicazione dei dati spirometrici e di quelli degli ECG a un sistema centralizzato di gestione dei dati opzionale Istruzioni per l uso Capitolo 1 Introduzione 3 Indicazioni per l uso L elettrocardiografo uno strumento utilizzato dal personale medico per valutare diagnosticare e monitorare la funzione cardiaca dei pazienti L algoritmo interpretativo a 12 derivazioni fornisce un analisi generata da computer delle potenziali anomalie del paziente Tale algoritmo deve essere utilizzato dai medici insieme ad altre importanti informazioni cliniche per la formulazione di una diagnosi Controindicazioni L algoritmo interpretativo a 12 derivazioni non deve essere utilizzato per i pazienti pediatrici Vantaggi e funzioni standard Tastiera alfanumerica completa Consente di immettere o di cercare in modo rapido e semplice le informazioni relative al paziente Display LCD a colori Consente di visualizzare e modificare le forme d onda ECG prima della stampa per risparmiare tempo e ridurre il consumo di carta Con l opzione di spirometria inoltre possibile visualizzare le prove e i risultati spirometrici dei pazienti Possibilit di memorizzare fino
74. nto Europeo e del Consiglio dell Unione Europea in materia di smaltimento delle apparecchiature elettriche ed elettroniche WEEE Se il prodotto contaminato tale direttiva non viene applicata Per ulteriori informazioni sui metodi di smaltimento visitare il sito Web all indirizzo www welchallyn com weee oppure contattare l assistenza clienti Welch Allyn al numero 39 02 69682425 82 Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo 83 Risoluzione dei problemi Suggerimenti per la risoluzione dei problemi 84 Ganza MANIE oid oad cea Pe DE RA RO A da 87 ASSE an a aa a eee E a Pere 88 84 Capitolo 8 Risoluzione dei problemi Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Suggerimenti per la risoluzione dei problemi Questa sezione include diverse tabelle e Problemi relativi alla qualit delle derivazioni Tabella 2 a pagina 84 e Problemi relativi a errori del sistema Tabella 3 a pagina 85 e Messaggi di sistema Tabella 4 a pagina 86 Se i problemi persistono anche dopo avere applicato tali suggerimenti contattare l assistenza tecnica Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii Tabella 2 Problemi relativi alla qualit delle derivazioni Condizione Cause Azioni Nella schermata Deriv inattiva viene visualizzato un punto rosso lampeggiante OPPURE Nella schermata vengono visualizzate le informazioni sulla derivazione inattiva OPPURE Una o pi der
75. o alle funzioni amministrative Quando attivato Itinerario di controllo l elettrocardiografo acquisisce tali informazioni in un file disponibile nella memoria Quando la memoria disponibile sta per esaurirsi all utente viene richiesto di stampare l itinerario di controllo E necessario stampare l itinerario di controllo per eliminare tali informazioni e aumentare lo spazio a disposizione per quelle nuove Per attivare o disattivare Itinerario di controllo 1 Premere il tasto Menu J 2 Selezionare Impostazioni sistema gt Amministrazione dispositivo Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la password a livello di amministratore 3 Selezionare Itinerario di controllo e Seguire le istruzioni visualizzate per attivare o disattivare la funzione Itinerario di controllo Per stampare un itinerario di controllo 1 Premere il tasto Menu J 2 Selezionare Impostazioni sistema gt Amministrazione dispositivo Se viene richiesto di effettuare il login immettere l ID utente e la password a livello di amministratore 3 Selezionare Stampa itinerario di controllo P Attenersi alle istruzioni visualizzate Dopo avere controllato che la stampa sia stata eseguita correttamente le informazioni di controllo vengono eliminate Controllo dell apparecchiatura 000 74 Pulizia dell apparecchiatura 00 665 ee ee ee eee eas 74 Test dellappareccniatura s sirais ae cde a EMA BAR ee 75 Ricarica
76. o di test IEC 60601 Livello di conformit Ambiente elettromagnetico direttive Scarica elettrostatica ESD IEC 61000 4 2 6 kV contatto 8 kV aria 6 kV contatto 8 kV aria pavimenti dovranno essere in legno cemento o ceramica Se i pavimenti sono ricoperti con materiale sintetico l umidit relativa dovr essere almeno del 30 Transitori elettrici veloci burst IEC 61000 4 4 Sovratensione IEC 61000 4 5 2 kV per le linee di alimentazione V per linee di entrata uscita 1 kV modalit differenziale 2 kV modalit comune 2 KV per le linee di alimentazione Non applicabile 1 kV modali differenziale ao 2 kV modalit comune La qualit dell impianto elettrico dovr essere equivalente a quella di un ambiente ospedaliero o commerciale standard La qualit dell impianto elettrico dovr essere equivalente a quella di un ambiente ospedaliero o commerciale standard Vuoti di tensione brevi interruzioni e variazioni di tensione sulle linee di ingresso dell alimentazione IEC 61000 4 11 gt 95 dip in 0 5 cicli 60 dip in 5 cicli 30 dip per 25 cicli gt 95 dip in 5 secondi gt 95 dip in 0 5 cicli 60 dip in 5 cicli 30 dip per 25 cicli gt 95 dip in 5 secondi La qualit dell impianto elettrico dovr essere equivalente a quella di un ambiente ospedaliero o commerciale standard Se l utente dell elettrocardiografo CP 200 richied
77. o il livello massimo Riduci contrasto display Ogni volta che si seleziona questa opzione il contrasto del display diminuisce immediatamente finch non viene raggiunto il livello minimo Istruzioni per l uso Capitolo 3 Controllo delle impostazioni di sistema Controllo delle informazioni sul dispositivo Premere il tasto Menu 1 2 3 Selezionare Impostazioni sistema gt Info sul dispositivo Viene visualizzata la seguente schermata Figura 20 Schermata Info sul dispositivo ME 9 17 16 Ott 05 Info sul dispositivo 1 Informazioni su 2 Impostazioni di stampa 3 Abilita opzioni 4 Aggiorna software 5 Info servizio 0 Menu precedente Ae Selezionare la voce desiderata 29 Voce Descrizione Informazioni su Impostazioni di stampa Abilita opzioni Aggiorna software Info servizio Visualizza le seguenti informazioni relative all elettrocardiografo e numero di serie e moduli configurati e numeri di versione Consente di stampare le impostazioni ECG spirometriche e di sistema nonch l elenco dei farmaci e delle anamnesi Contattare l assistenza tecnica Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii Contattare l assistenza tecnica Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii Accessibile solo al personale dell assistenza tecnica 30 Capitolo 3 Controllo delle impostazioni di sistema Controllo dell Elenco farmaci Welch Allyn CP 200 El
78. o l elettrocardiografo viene trasportato su un carrello tenere il cavo del paziente lontano dalle ruote in modo che non costituisca un pericolo Avvertenze relative agli accessori e ad altre apparecchiature AVVERTENZA Per la sicurezza dell operatore e del paziente le periferiche e gli accessori che potrebbero venire a diretto contatto con il paziente devono essere conformi a tutti i requisiti di sicurezza EMC e alle normative applicabili Vedere Direttive EMC e dichiarazioni del produttore a pagina 91 AVVERTENZA Tutti i connettori I O del segnale devono essere collegati unicamente ai dispositivi conformi allo standard IEC 60601 1 o ad altri standard IEC ad esempio IEC 60950 in base al dispositivo Il collegamento di ulteriori dispositivi all elettrocardiografo potrebbe aumentare le correnti di dispersione associate al telaio o al paziente Per garantire la sicurezza dell operatore e del paziente osservare i requisiti dello standard IEC 60601 1 1 Misurare le correnti di dispersione per garantire che non sussistano rischi di scosse elettriche AVVERTENZA L elettrocardiografo non stato progettato per l uso con apparecchiature chirurgiche ad alta frequenza e non garantisce la protezione dai rischi per il paziente 16 Capitolo 1 Introduzione A Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Avvertenze relative all uso dell Elettrocardiografo AVVERTENZA Questo dispositivo acquisisce e presenta dati che riflettono una condizione
79. odotto in cui integrato Il software non pu essere copiato decompilato retroanalizzato disassemblato o ridotto in qualunque altro modo in forma umanamente percepibile Il software o copie del software non sono in vendita tutti i diritti titoli e propriet del software appartengono a Welch Allyn o ai suoi fornitori Per informazioni sui prodotti Welch Allyn contattare l assistenza tecnica Welch Allyn USA 1800 535 6663 Australia 61 29 638 3000 1315 685 4560 800 074 793 Canada 1 800 561 8797 Cina 86 216 327 9631 Call Center europeo 353 46 906 7790 Francia 33 15 569 5849 Germania 49 747 792 7186 Giappone 81 33 219 0071 America Latina 1 315 685 2644 Olanda 31 15 750 5000 Singapore 65 64198100 Sud Africa 27 11 777 7555 Regno Unito 44 207 365 6780 Svezia 46 85 853 6551 Codice riordino CD multilingue 401151 Mat solo manuale 704287 Ver C Welch Allyn 4341 State Street Road PO Box 220 Skaneateles Falls NY 13153 0220 www welchallyn com Stampato negli USA C 0297 WelchAllyn Indice analitico 1 STR OCUZIOM Gta scissa ta Eliana ile 1 InformazioniSul Manuals ssi ont cee dls Pike Rk wee a 2 Descrizione generale del prodotto 0 2 Destinazione USO socia ei awh oid Gar Bie ded ee ep i ia eas i 2 Indicazioni per VUSO ciare ea ae pa 3 CONTFOINGICAZIONI a neh cialda ae ea aaa 3 Vantaggi e funzioni standard 3 OPZIONI 405 SA LR i 4 ACCESSO aero rai Lie A alari 5 Comandi indicatori e connettori
80. ografo funzioni correttamente Qualora fosse riscontrato un funzionamento fuori dalla norma potrebbe essere necessario adottare ulteriori provvedimenti ad esempio cambiando l orientamento o la posizione dell elettrocardiografo b Per spettri di frequenza superiori a quello compreso tra 150 kHz e 80 MHz le intensit dei campi magnetici devono essere inferiori a 3 V m 94 Appendice B Direttive EMC e dichiarazioni del produttore Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Tabella 8 Distanze di separazione consigliate tra apparecchiature di comunicazione RF portatili e mobili e l Elettrocardiografo CP 200 L elettrocardiografo CP 200 deve essere utilizzato in ambienti in cui le interferenze da RF irradiate sono controllate Il cliente o l utente dell elettrocardiografo CP 200 pu prevenire le interferenze elettromagnetiche mantenendo una distanza minima tra l apparecchiatura di comunicazione RF portatile mobile trasmettitori e l elettrocardiografo CP 200 come indicato di seguito calcolando tale distanza in base alla potenza massima di uscita dell apparecchiatura di comunicazione Distanza di separazione in base alla frequenza del trasmettitore m Potenza di uscita Da 150 kHz a 80 MHz Da 80 MHz a 800 MHz Da 800 MHz a 2 5 GHz nominale massima del trasmettitore W d 1 17 JP d 1 17 VP d 2 33 P 0 01 0 117 0 117 0 233 0 1 0 37 0 37 0 74 1 1 17 1 17 2 33 10 3 70 3 70 7 37 100 11 70 11 70 23 30 Per i trasmettitori
81. on facilit impedisce che le derivazioni del torace si attorciglino Figura 12 Cavo del paziente e derivazioni Derivazioni del torace e LO Derivazione del braccio sinistro Connettore dell Elettrocardiografo Derivazione del DI braccio destro Derivazione della gamba destra Istruzioni per l uso Capitolo 1 Introduzione 13 Simboli simboli mostrati nelle seguenti pagine possono essere presenti sull elettrocardiografo sulla confezione sul contenitore di trasporto o nel presente manuale Simboli presenti nella documentazione AVVERTENZA Indica condizioni o procedure che potrebbero causare lesioni personali o morte Attenzione In questo manuale indica condizioni o comportamenti che potrebbero danneggiare il sistema o altre apparecchiature Attenzione Sul prodotto significa Consultare la documentazione allegata gt gt Simboli per il trasporto la conservazione e l ambiente Alto ak Mantenere asciutto Fragile 95 Limite di umidit relativa AAA Limiti di temperatura 4 Limiti di altezza 500 1060 hPa oe 20 Simboli di certificazione C 0297 Soddisfa i requisiti essenziali della Direttiva l E conforme agli standard statunitensi e sui dispositivi medicali 93 42 CEE canadesi sulla sicurezza medica applicabili C liste ys 74227 Responsabile della conformit prodotti alle Importatore registrato in Australia normative europee Welch Allyn LTD iiij Na
82. onnesso a un elettrodo collegato alla cute del paziente VI sono 10 fili derivazioni 2 Una forma d onda che rappresenta i dati ECG da una vista particolare del cuore dati dei 10 fili derivazioni vengono convertiti in 12 forme d onda definite anche derivazioni Il III aVR e cos via directory test Un ubicazione nella memoria dell elettrocardiografo in grado di contenere fino a 50 ECG e 50 test di spirometria Quando si esegue un ECG automatico o un test di spirometria possibile selezionare i pazienti da questa directory anzich immetterne manualmente i dati al momento del test ECG automatico Un report in cui in genere viene mostrata un acquisizione di 10 secondi di informazioni relative a un ECG a 12 derivazioni combinate con i dati del paziente l interpretazione e la matrice delle misurazioni Sono disponibili due formati definiti dall utente Report automatico 1 e Report automatico 2 Vedere anche ECG del ritmo ECG del ritmo Una stampa continua in tempo reale dei dati ECG Vedere anche ECG automatico elenco pazienti Vedere elenco pazienti pianificati elenco pazienti pianificati Un elenco di pazienti i cui dati sono stati immessi nella memoria dell elettrocardiografo per un test ECG o spirometrico nello stesso giorno L elenco pu contenere fino a 40 pazienti A mezzanotte il contenuto dell elenco viene automaticamente eliminato Quando si esegue un ECG automatico o un test di spirometria possibile selezionare i pazi
83. ort del ritmo consente inoltre di alternare i gruppi di derivazioni in fase di stampa se lt 12 Per informazioni sulle procedure di modifica del numero di derivazioni del gruppo 3 6 0 12 nei report del ritmo vedere Controllo delle impostazioni Report ritmo a pagina 42 Per informazioni sulla selezione dei gruppi di derivazioni standard e Cabrera vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Guadagno Consente di alternare le impostazioni del guadagno in mm mV 5 10 20 AUTO ingrandendo o riducendo le dimensioni dell immagine AUTO disponibile solo per gli ECG automatici e non per quelli del ritmo AUTO in genere l impostazione ottimale ma la lettura di alcune forme d onda potrebbe risultare pi semplice con altre impostazioni Per informazioni sulla modifica dell impostazione predefinita del guadagno vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 5 mm mV 10 mm mV 20 mm mV Filtro lin base Consente di alternare le due impostazioni del filtro della linea di base on oppure off Questo filtro riduce la linea di base fluttuante una fluttuazione verso l alto e verso il basso delle forme d onda Se possibile si consiglia di eliminare o ridurre la linea di base fluttuante risolvendone la causa come illustrato a pagina 84 Per informazioni sulla modifica dell impostazione predefinita del filtro vedere Controllo delle impostazioni ECG varie a pagina 43 Attenzione Non possib
84. osizione originale Il dispositivo si accende automaticamente e sul display viene visualizzato un messaggio che richiede di immettere la data e l ora 10 Immettere la data e l ora L elettrocardiografo pronto per l uso 11 Smaltire la batteria usata in Modo adeguato e Negli Stati Uniti chiamare il numero 1 800 SAV LEAD per istruzioni sul riciclaggio e Pergli utenti di altri paesi contattare le autorit locali per informazioni sul riciclaggio Sostituzione del fusibile CC della batteria Se necessario sostituire il fusibile CC della batteria come descritto nel Passaggio 5 a pagina 77 attenersi alla seguente procedura Per informazioni sul valore del fusibile vedere Fusibili a pagina 89 1 Rimuovere e gettare il fusibile Vedere la Figura 51 Potrebbe essere necessario tirare con forza Se necessario utilizzare un paio di pinze 2 Collegare un nuovo fusibile Pu essere posizionato in entrambe le direzioni 3 Andare al Passaggio 8 a pagina 78 Figura 51 Rimozione del fusibile della batteria Se ES 80 Capitolo 7 Manutenzione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Sostituzione dei fusibili CA Se il LED verde della tastiera non si accende quando l elettrocardiografo viene collegato a un impianto elettrico potrebbe essere necessario sostituire uno o entrambi i fusibili CA come descritto di seguito Per informazioni sul valore del fusibile vedere Fusibili a pagina 89
85. ostazioni Report ritmo a pagina 42 Figura 37 Schermata ECG del ritmo Maria Rossi HF 9 17 16 Ott 05 ECG del ritmo Ee ae omen eee renee n 10 mm mV__ON ON 25 mm s Softkey per la modifica delle Derivazioni Guadagno Finaligea RIDE i Velocit forme d onda durante la stampa Opzionale Premere i softkey per modificare le forme d onda Vedere Modifica delle forme d onda ECG a pagina 61 Premere o fe per interrompere la stampa La schermata Anteprima ECG viene visualizzata se tutte le derivazioni sono collegate al paziente Per modificare le forme d onda dopo avere stampato un ECG automatico o durante la stampa di un ECG del ritmo premere il tasto numerico relativo alla voce finch non viene visualizzata l opzione desiderata Istruzioni per l uso Ricerca dei dati del paziente salvati Durante un ECG o un test spirometrico anzich immettere manualmente i dati del Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 57 paziente possibile effettuare la ricerca dei dati salvati in uno delle seguenti destinazioni e Nell elenco pazienti pianificati L elenco dei pazienti pianificati pu contenere fino a 40 pazienti i cui dati sono stati immessi nella memoria dell elettrocardiografo per un test ECG o spirometrico nello stesso giorno Per ulteriori informazioni vedere Gestione dell elenco dei pazienti pianificati a pagina 68 e Nella directory test La directory test contiene i test salvati nella me
86. paziente 4 Consente di visualizzare i nomi eons corrispondenti nella directory test Nuovo z Cerca paziente Pianifica Immettere il numero identificativo completo o il cognome del paziente parziale o completo Premere Cerca Vengono visualizzati i nomi dei pazienti che corrispondono ai dati immessi Nota Gli altri due softkey consentono di terminare la ricerca e Nuovo paziente consente di tornare alla schermata Immettere nuovo paziente Vedere la Figura 33 a pagina 50 e Pianifica consente di visualizzare la schermata Elenco pazienti pianificati Andare a Per effettuare la ricerca nell elenco pazienti pianificati a pagina 60 Istruzioni per l uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 59 Figura 40 Schermata Risultati ricerca paziente MM 9 17 16 Ott 05 Risultati ricerca paziente ID paziente Nome paziente risultati della ricerca i nomi corrispondenti della directory test Seleziona A Indietro 4 Eseguire l azione desiderata e Premere Indietro Viene nuovamente visualizzata la schermata Cerca paziente e Evidenziare il nome di un paziente e premere Seleziona Viene visualizzata la schermata successiva della procedura Per i test ECG andare al Passaggio 5 a pagina 51 Per i test spirometrici consultare il relativo manuale 60 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Per effettuare la ricerca nell elenco pazienti
87. per il guadagno selezionato 5 mm mV 0 5 x 10mm mV 1x 20 mm mV 2x Istruzioni per l uso Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG 37 Controllo delle impostazioni del formato dei report automatici 1 2 Premere il tasto Menu Selezionare Impostazioni ECG gt Modifica report automatico 1 o 2 gt Formato Viene visualizzata la seguente schermata Figura 24 Schermata Formato del report automatico Ml 9 17 16 Ott 05 Formato 1 Disposizione derivazioni 2 Derivazione 1 3 Derivazione 2 4 Derivazione 3 5 Misurazioni estese 6 Cicli medi 0 Menu precedente Vi4le gt Modificare le impostazioni desiderate Per un esempio di report vedere la Figura 23 a pagina 35 Impostazione Descrizione Disposizione derivazioni Disposizione delle derivazioni nel report e 3x4 3 righe x 4 colonne e 3x4 1R 3 righe x 4 colonne 1 derivazione del ritmo e 3x4 3R 3 righe x 4 colonne 3 derivazioni del ritmo e 6x2 6 righe x 2 colonne e 12x1 12 righe x 1 colonna e 6x250mm s 6 righe x 2 colonne 50 mm s e 6x2 Est 6 righe x 2 colonne stampe estese due pagine 20 secondi di dati ECG e Nessuna stampa Non viene stampato alcun report Derivazione 1 Derivazione del ritmo che viene stampata nella parte inferiore dei report 3x4 1R e 3x4 3R Derivazione 2 Seconda derivazione del ritmo che viene stampata nella parte inferiore dei report 3x4 3R Derivazione 3 Terza derivazione del ritmo che viene stampa
88. po grande Stampare e ripulire Lo spazio riservato alla memorizzazione delle informazioni di controllo sta per esaurirsi Stampare e cancellare il contenuto dell itinerario di controllo Vedere Utilizzo di Itinerario di controllo a pagina 72 Problema nel caricamento delle seguenti impostazioni lt Sistema gt lt ECG gt Utilizzo impostazioni predefinite in corso Problema di caricamento delle impostazioni all avvio Potrebbe segnalare problemi di memoria Contattare l assistenza tecnica Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii Spazio disponibile insufficiente Lo spazio a disposizione sulla scheda di memoria non sufficiente e Eliminare alcuni test dalla scheda mediante un PC e Utilizzare un altra scheda Spegnimento in corso Batteria scarica Ricaricare la batteria Vedere Ricarica di una batteria completamente scarica a pagina 76 Test in stampa non salvato Andr perso Chiudere stato premuto mentre un ECG automatico era in fase di stampa Per chiudere senza salvare il test premere i Per annullare la chiusura premere X Istruzioni per l uso Capitolo 8 Risoluzione dei problemi 87 Garanzia limitata Welch Allyn Inc garantisce che la linea cardiopolmonare dell elettrocardiografo inclusi i modelli CP 100 e CP 200 i Prodotti soddisfa le specifiche riportate sull etichetta dei prodotti e che sar
89. re off 43 filtro rete 35 36 43 85 filtro rumore muscolare 43 61 formati Vedere ECG automatici impostazioni report ECG del ritmo impostazioni report forme d onda ECG Vedere derivazioni frequenza di campionamento digitale 89 funzioni 3 fusibili 77 79 80 fusibili CA sostituzione 80 G garanzia 87 ID dispositivo 27 35 36 impianto Vedere CA impostazione hardware 19 23 impostazione lingua 27 impostazione unit di misura dell altezza 27 impostazione unit di misura del peso 27 impostazione Vedere impostazione hardware impostazioni ECG impostazioni sistema mpostazioni di configurazione dispositivo 27 mpostazioni di stampa impostazioni report Vedere ECG automatici impostazioni report ECG del ritmo impostazioni report Impostazioni di stampa stampa delle impostazioni 29 impostazioni di velocit Vedere carta termica impostazioni di velocit impostazioni ECG varie 43 44 impostazioni guadagno modifica 61 predefinito selezione 43 stampate sui report 35 36 impostazioni sistema 10 25 29 indicazioni per l uso 3 indirizzo Internet ii informazioni relative agli ordini 5 informazioni sui contatti ii interferenza CA 84 85 interferenza da tremore muscolare 84 85 interpretazione automatica Vedere interpretazione degli ECG Istruzioni per l uso interpretazione degli ECG automatica conferma 39 54 66 impostazioni per i report automatici 39 informazioni su 2 3 4 modifica 54
90. rpretazione automatica ECG L algoritmo di interpretazione MEANS opzionale sviluppato dall Universit di Rotterdam Paesi Bassi consente di effettuare l analisi automatica dei test ECG Per ulteriori informazioni consultare il Manuale del medico MEANS MEANS Physicians Manual disponibile nel CD fornito con l elettrocardiografo Carrelli Sono disponibili due carrelli progettati appositamente con il braccio per cavo e lo scaffale opzionali per facilitare il trasporto e l utilizzo dell elettrocardiografo come mostrato nella figura Figura 1 Carrello da ufficio Figura 2 Carrello per ospedale Braccio per cavo e scaffale opzionale Braccio per cavo e scaffale opzionale Rotelle in gomma con blocchi robuste e di alta qualit Rotelle piroettanti in plastica Istruzioni per l uso Accessori Per ordinare gli accessori contattare Welch Allyn vedere a pagina ii Capitolo 1 Introduzione Per informazioni sui numeri telefonici 5 Articolo Numero ordine cliente Quantit Elettrodi ECG a riposo con linguetta 45008 0000 1000 Adattatori per elettrodi ECG a riposo 58581 0000 10 Carta termica 1 confezione 5 unit 200 fogli ciascuna 94018 0000 1 confezione Coppette Welch RE ELEC CUP 6 Viti derivazione arto IEC RE ELEC CLP 4 Viti derivazione arto AHA 401432 4 Cavo del paziente Figura 12 a pagina 12 e AHA 400293 1 e IEC 400294 1 e EC adattatore aspiratore 401128 1 Fili derivazio
91. rre la carta alla luce intensa o a sorgenti di raggi UV e Non esporre la carta a solventi adesivi o liquidi per la pulizia e Non conservare la carta avvolgendola in fogli di vinile plastica o pellicola 22 Capitolo 2 Impostazione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Alimentazione dell Elettrocardiografo L elettrocardiografo pu essere alimentato con corrente elettrica o con la batteria A AVVERTENZA Per garantire la sicurezza se si utilizza l impianto elettrico collegare il dispositivo a una presa di tipo ospedaliero AVVERTENZA Se non si sicuri dell integrit della disposizione dei conduttori di messa a terra esterni utilizzare l alimentazione a batteria Attenzione Le apparecchiature elettromedicali richiedono particolari precauzioni A per quanto riguarda l EMC e devono essere installate e utilizzate in base alle informazioni contenute in Direttive EMC e dichiarazioni del produttore a pagina 91 Per effettuare il collegamento all impianto elettrico Collegare un estremit del cavo di alimentazione all ingresso di alimentazione CA dell elettrocardiografo Collegare l altra estremit a una presa elettrica Il LED verde della tastiera si accende a indicare che il dispositivo alimentato Vedere la Figura 18 Per prolungare la durata della batteria Quando possibile lasciare l elettrocardiografo collegato all impianto elettrico Lo stato di carica della batteria viene indicato sullo
92. sie ee ae eRe i i 6 Informazioni sul menu principale 10 Spostamentrnel Menuis lm ce ote eg 8 Sekt Re PASS Ee Sas 11 Informazioni sulle derivazioni e sul cavo del paziente 12 SIRO lis ee RA AO Re ate 13 Utilizzo sicuro dell Elettrocardiografo 0 15 Avvertenze generali 0 15 Precauzioni generali 2 2 00 0000 cee 17 Attivazione dell AiUto 2 ee nee 18 2 Impostazione dell Elettrocardiografo 19 Controllo dell Elettrocardiografo 0 20 Collegamento del cavo del paziente 20 Caricamento della carta termica 21 Alimentazione dell Elettrocardiografo 0 22 Verifica del corretto funzionamento LL 23 3 Controllo delle impostazioni di sistema 25 Struttura del menu Impostazioni sistema 26 Controllo delle impostazioni Configurazione dispositivo 27 Controllo delle informazioni sul dispositivo 29 Controllo dell Elenco farmaci x A Pi a 30 Controllo dell Elenco anamnesi LL 31 4 Controllo delle impostazioni ECG eee 33 Struttura del menu Impostazioni ECG 34 Controllo delle impostazioni Report automatico LL 35 Controllo delle impostazioni del formato dei report automatici 37 Controllo delle impostazioni di interpretazione e copia dei report SUtOMaticiz Lora ars ave ga Leonello 39 iv Indice analitico Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Controllo dei campi dei dati del paziente disponibili per i report automatici cee ta
93. ssere attivata o disattivata Quando attivata consente di allineare la linea isoelettrica di tutte le derivazioni imultanee o Sequenziali Selezionando Simultanee vengono stampati i dati ECG siti simultaneamente per tutti i gruppi di derivazioni Selezionando Sequenziali vengono stampati i dati ECG acquisiti a intervalli sequenziali per ciascun gruppo di derivazioni 5 mm mV 10 mm mV 20 mm mV o Auto AUTO disponibile solo per gli ECG automatici e non per quelli del ritmo AUTO in genere l impostazione ottimale ma la lettur a di alcune forme d onda potrebbe risultare pi semplice con altre impostazioni Per ulteriori informazioni vedere Guadagno a pagina 61 Ques a impostazione pu essere attivata o disattivata Per ulteriori informazioni vedere Filtro lin base a pagina 61 Ques a Impostazione pu essere attivata o disattivata Per ulteriori informazioni vedere Filtro rum mus a pagina 61 Disat sull e Ques l elet ivato 50 Hz 60 Hz Si consiglia di utilizzare questo filtro Per suggerimenti liminazione dell interferenza CA vedere a pagina 85 a impostazione pu essere attivata o disattivata Se attivata rocardiografo salva automaticamente nella directory test tutti gli ECG tranne gli ECG Stat Se disattivata ogni volta che si stampa un test ECG viene richiesto se si desid salva era salvarlo Per una descrizione della directory test vedere
94. ta nella parte inferiore dei report 3x4 3R Misurazioni estese Possono essere attivate o disattivate Quando sono attivate con il report viene stampata una pagina aggiuntiva Le misurazioni estese includono i valori di diversi parametri comuni come ad esempio l ampiezza Q R e S e i valori ST Le ampiezze sono espresse in microvolt La durata espressa in millisecondi Non possibile modificare le misurazioni 38 Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Impostazione Continua Descrizione Continua Cicli medi Se lo si desidera con il report possibile stampare una pagina aggiuntiva cicli medi mostrano le forme d onda dominanti di tutte e 12 le derivazioni e 3x450mm s 3R 3 righe x 4 colonne 3 derivazioni del ritmo 50 mm s e 6x250mm s 6R 6 righe x 2 colonne 6 derivazioni del ritmo 50 mm s e Nessuna stampa La pagina dei cicli medi non viene stampata Istruzioni per l uso Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG Controllo delle impostazioni di interpretazione e copia dei report automatici 1 2 Premere il tasto Menu Selezionare Impostazioni ECG gt Modifica report automatico 1 0 2 gt Impostazione interpretazione Viene visualizzata la seguente schermata Figura 25 Schermata Impostazione interpretazione MF 9 17 16 Ott 05 Impostazione interpretazione 1 Stampare interpretazione 2 Copie 3 Copie con interpretazione 4 Motivazioni
95. teriori informazioni su tali campi di ID paziente DI A gita i r Cognome dati e sulle modalit di selezione dei campi Nome da visualizzare e stampare vedere Data di nascita ICI MM GG AAAA Controllo dei campi dei dati del paziente Feso mb disponibili per i report automatici a Altezza ft in n Sesso pagina 40 M Trova Pianifica Cancella Fine Immettere o cercare i dati del paziente e Per trovare un paziente di cui sono stati gi immessi i dati andare a Ricerca dei dati del paziente salvati a pagina 57 e Per immettere i dati compilare i campi Al termine premere il softkey desiderato Cancella elimina i dati immessi e consente di tornare al campo ID paziente Fine accetta i dati immessi e consente di andare alla schermata Acquisizione ECG automatico Vedere la Figura 34 a pagina 51 Istruzioni per l uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 51 Figura 34 Schermata Acquisizione ECG automatico Maria Rossi HM 9 17 16 Ott 05 Acquisizione ECG automatico I la lalla AL V IE ES E OEE aR opn _ ANA AUTO ON ON Softkey per la modifica delle forme Stampa d onda o la stampa ECG Filtro linea Filtro r Derivazioni Guadagno EEE Use 5 Verificare la qualit dell ECG sullo schermo A AVVERTENZA Non eseguire l analisi del segmento ST sulla schermata dell ECG visualizzata poich le rappresentazioni sono in scala Effettuare misurazioni manuali degli intervalli e delle grandezze dell ECG solo sui r
96. ternanza fra i gruppi da 3 o 6 derivazioni durante la stampa di un report del ritmo vedere il Passaggio 1 a pagina 56 Istruzioni per l uso Capitolo 4 Controllo delle impostazioni ECG 43 Controllo delle impostazioni ECG varie 1 2 Varie 1 Configurazione derivazioni 2 Etichette elettrodi 3 Centramento linea di base 4 Sincronizzazione derivazioni 5 Impost guadagno predefinito 6 Filtro linea di base predef 7 Filtro rum muscolare predef 8 Filtro impianto 9 Salvataggio automatico A Invio automatico Premere il tasto Menu Selezionare Impostazioni ECG gt Varie Viene visualizzata la seguente schermata Figura 28 Schermata Varie di Impostazioni ECG MF 9 17 16 Ott 05 Le tre impostazioni predefinite guadagno filtro linea base e filtro rumore muscolare determinano i valori utilizzati ogni volta che si inizia un nuovo test anche se tali valori sono stati temporaneamente modificati durante il test ECG Le 3 Modificare le impostazioni desiderate Impostazione Descrizione Configurazione derivazioni Standard I Il Ill aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 o Cabrera aVL aVR Il aVF Ill V1 V2 V3 V4 V5 V6 Etichette elettrodi Centramento linea di base Sincronizzazione derivazioni Impost guadagno predefinito Filtro linea di base predef Filtro rum muscolare predef Filtro impianto Salvataggio automatico N acqui AHA o IEC Questa impostazione pu e
97. tezza dei dati dei pazienti Per implementare il piano di sicurezza dei dati utilizzare il menu Amministrazione dispositivo mostrato di seguito e descritto nelle pagine successive Figura 45 Struttura del menu Amministrazione dispositivo Impostazioni sistema Amministrazione Se attivata la funzione di login dispositivo utente necessario specificare una password a livello di amministratore Login utente Modifica Itinerario di controllo Stampa itinerario di Attivazione elenco utenti Attivazione controllo disattivazione disattivazione 70 Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Utilizzo di Elenco utenti e di Login utente L elenco utenti consente di identificare tutti coloro che sono autorizzati ad accedere all elenco dei pazienti L elenco pu contenere fino a 25 utenti Una volta raggiunto tale limite possibile aggiungere altri nomi solo disattivandone alcuni di quelli gi presenti nuovi nomi sostituiscono quelli inattivi Se tutti i 25 nomi sono attivi viene visualizzato un messaggio che informa che l elenco pieno possibile assegnare due livelli di accesso e Livello Utente Quando attivata la funzione Login utente tutti gli utenti dell elenco hanno accesso alla directory test e all elenco pazienti pianificati e hanno le autorizzazioni di ricerca e modifica e Livello Amministratore Quando attivata la funzione Login utent
98. unicamente lo scopo di consentire l accesso all Elenco utenti nel caso in cui venga attivata la funzione Login utente prima che sia stato specificato un amministratore 3 Selezionare Elenco utenti Viene visualizzato l Elenco utenti 4 Premere i softkey desiderati Softkey Effetto Aggiungi Consente di aggiungere nuovi utenti Per ciascun utente fornire le seguenti informazioni ID utente 1 10 caratteri Password 5 10 caratteri visualizzati come asterischi per motivi di sicurezza e Scadenza password Mai 180 giorni Nome utente Livello utente Utente Amministratore e Utente attivo S l utente non pu essere sostituito No l utente pu essere sostituito se l elenco pieno Modifica Consente di modificare le informazioni relative all utente evidenziato Esci Consente di tornare alla schermata Amministrazione dispositivo 72 Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Utilizzo di Itinerario di controllo L itinerario di controllo una raccolta di informazioni sull attivit degli utenti pu risultare utile o persino necessario per scopi di archivio Consente di tenere traccia degli utenti che hanno svolto determinate attivit nonch delle modalit e dei tempi in cui ci avvenuto Tali attivit includono fra le altre Accesso alla directory test Ricerca nell elenco dei pazienti pianificati Modifica dei dati dei pazienti Access
99. ure descritte nella sezione Direttive EMC e dichiarazioni del produttore a pagina 91 Attenzione Altre apparecchiature medicali quali i defibrillatori le macchine a ultrasuoni i pacemaker e altri stimolatori potrebbero essere utilizzate contemporaneamente con l elettrocardiografo Tuttavia tali dispostivi potrebbero disturbare il segnale dell elettrocardiografo Attenzione il cavo di alimentazione deve essere scollegato dalla presa di corrente prima di procedere con operazioni di pulizia manutenzione o riparazione dell apparecchio 18 Capitolo 1 Introduzione Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Attivazione dell Aiuto possibile attivare la funzione di Aiuto dell elettrocardiografo in molti modi Per visualizzare un elenco degli argomenti da stampare premere il tasto Aiuto dalla schermata Anteprima ECG o dalla schermata Deriv inattiva Controllare le altre informazioni fornite con l elettrocardiografo Per un elenco vedere Informazioni sul prodotto a pagina 5 Contattare Welch Allyn Per informazioni sui numeri telefonici vedere a pagina ii 2 Impostazione dell Elettrocardiografo Controllo dell Elettrocardiografo i 20 Collegamento del cavo del paziente 0 20 Caricamento della carta termica 21 Alimentazione dell Elettrocardiografo 0c cece 22 Verifica del corretto funzionamento Lili 23 19 20 Capitolo 2 Impostazione dell Elettrocardiografo Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo
100. uscita massima del trasmettitore in watt W in base alle informazioni fornite dal produttore e dla distanza di separazione consigliata espressa in metri m Le intensit di campo dei trasmettitori RF fissi in base a quanto determinato dal rilevamento di un sito elettromagnetico dovranno essere inferiori al livello di conformit in ciascuna gamma di frequenza possibile che si verifichino interferenze in prossimit di apparecchiature sulle quali riportato il seguente simbolo Nota 1 a 80 MHz e 800 MHz viene applicata la gamma di frequenza pi elevata Nota 2 queste linee guida potrebbero non essere applicabili a tutte le situazioni La propagazione elettromagnetica influenzata dall assorbimento e dalla riflessione delle onde da parte di strutture oggetti e persone a Le intensit dei campi generati da trasmettitori fissi quali unit base per radiotelefoni cellulari cordless e stazioni radiomobili terrestri radio amatoriali radiodiffusione in AM ed FM e telediffusione non possono essere previste con precisione a livello teorico Per valutare l intensit di un ambiente elettromagnetico generato da trasmettitori RF fissi sarebbe opportuno prendere in considerazione una verifica elettromagnetica in situ Se l intensit del campo misurata nel punto in cui utilizzato l elettrocardiografo CP 200 supera il livello applicabile di compatibilit RF sopra indicato opportuno appurare che l elettrocardi
101. uzioni di interpretazione da salvare con il test 2 Premere il softkey desiderato e Dati paziente consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Modifica test Dati paziente e Conferma consente di salvare le modifiche di impostare lo stato del test su confermato e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico e Annulla consente di ignorare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico e Test fatto consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico Per informazioni dettagliate sull interpretazione vedere Interpretazione automatica ECG a pagina 4 Annulla Consente di ignorare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico Test fatto Consente di salvare le modifiche e di tornare alla schermata Post stampa ECG automatico Istruzioni per l uso Capitolo 5 Esecuzione di test ECG 55 Registrazione di un ECG automatico Stat Un ECG automatico Stat la stampa immediata in formato Report automatico 1 La modalit Stat non esegue la fase di immissione dei dati paziente come mostrato nella Figura 32 a pagina 49 Al paziente viene assegnato un numero ID temporaneo per identificare i test Stat Dopo la stampa possibile immettere i dati paziente modificando il test In modalit Stat le funzioni Invio automatico e Salvataggio automatico sono sempre disattivate anche se sono attivate nelle impostazioni EC
102. van Business Park Dublin Road Navan County Meath Republic of Ireland Tel 353 46 90 67700 Fax 353 46 90 67756 14 Capitolo 1 Introduzione Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Simboli di funzionamento Per informazioni dettagliate sui tasti vedere la Figura 1 a pagina 8 e e kh a gt n i gt ID 2 Acceso standby spento Frecce di navigazione Invio ECG automatico ECG del ritmo Spirometria Porta spirometria Slot scheda di memoria SD Corrente alternata Tensione pericolosa Informazioni sulla sostituzione dei fusibili CA Non riutilizzare Non smaltire questo prodotto con normali rifiuti Approntare il prodotto per il riutilizzo oppure smaltirlo in modo differenziato in base a quanto stabilito dalla direttiva 2002 96 EC del Parlamento Europeo e del Consiglio dell Unione Europea in materia di smaltimento delle apparecchiature elettriche ed elettroniche WEEE Se il prodotto contaminato tale direttiva non viene applicata Per ulteriori informazioni sui metodi di smaltimento visitare il sito Web all indirizzo www welchallyn com weee oppure contattare l assistenza clienti Welch Allyn al numero 39 02 69682425 Di j gt iii gt Im Els go ff Aiuto Backspace Maiusc Menu Interrompi Annulla OK Porta Com B per cavo USB Porta Com A per il cavo del paziente Livello di c
103. workstation sia collegata alla porta Com B 10101 dell elettrocardiografo mediante un cavo USB 66 Capitolo 6 Esecuzione di attivit amministrative Per modificare o confermare i test salvati Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Nota Prima di somministrare una terapia al paziente necessario che tutti i test vengano controllati e confermati da un medico qualificato Se necessario apportare modifiche ai test salvati possibile intervenire su due tipi di informazioni e dati del paziente e istruzioni di interpretazione Per un esempio di ciascun tipo di informazioni come visualizzati in un report vedere la Figura 23 a pagina 35 1 Selezionare i test desiderati dalla directory test Per istruzioni vedere Per visualizzare stampare o inviare i test salvati a pagina 65 dal Punto 1 al Punto 6 2 Premere Modifica Viene visualizzata la schermata Modifica test Dati paziente Se stato selezionato un test vengono visualizzati i relativi dati del paziente Se sono stati selezionati pi test vengono visualizzati i dati del paziente relativi al primo test 3 Opzionale Modificare i dati del paziente 4 Premere il softkey desiderato Softkey Effetto Interp Consente di salvare le modifiche e di visualizzare la schermata Modifica test Interpretazione per lo stesso test 1 Opzionale Modificare l interpretazione 2 Premere i softkey desiderati Dati paziente consente di salvare l
104. zione di test ECG 53 Attenzione In base ai requisiti AAMI EC11 sezione 3 2 7 2 Frequenza e risposta agli impulsi una forma d onda triangolare impulsata pu subire un impatto massimo di 5 millisecondi di ringing smorzato di piccola ampiezza immediatamente dopo l attivazione del filtro rumore muscolare 35 Hz o dopo un offset di piccola ampiezza quando il filtro di base 0 5 Hz viene attivato Questi requisiti non vengono alterati da altre combinazione di filtri attivi o disattivi Le misurazioni effettuate dall algoritmo di interpretazione opzionale non vengono influenzate dalla scelta del filtro 54 Capitolo 5 Esecuzione di test ECG Welch Allyn CP 200 Elettrocardiografo Per modificare o confermare un test direttamente dopo la stampa Nota Prima di somministrare una terapia al paziente necessario che tutti i test vengano controllati e confermati da un medico qualificato Se necessario apportare modifiche ai test salvati possibile intervenire su due tipi di dati dati del paziente istruzioni di interpretazione 1 Nella schermata Post stampa ECG automatico Figura 35 a pagina 52 premere Modifica test Viene visualizzata la schermata Modifica test Dati paziente 2 Opzionale Modificare i dati del paziente 3 Premere il softkey desiderato Softkey Effetto Interp Consente di salvare le modifiche e di visualizzare la schermata Modifica test Interpretazione 1 Opzionale Modificare le istr

Elettrocardiografo a riposo a 12 derivazioni CP 200, Istruzioni per l`uso

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