Reflotron PST Kapitel.qxd
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1. Aprire la camera di misura Estrarre una striscia di controllo con l area grigia dal flacone Reflotron PST Check della confezione di Reflotron PST Clean Check Fissare la striscia nel supporto sullo strumento Fig 6 Richiudere immediatamente il flacone per proteggere le strisce dagli agenti esterni Attenzione non toccare con le dita la zona grigia della striscia valori di misurazione potrebbero alterarsi e non fornire informazioni affidabili sullo stato del sistema ottico Appoggiare la striscia di controllo con la zona grigia rivolta verso l alto e in direzione dello strumento nastro magnetico nero in basso con il lato anteriore sulla piastra termostatica inferiore argen tata Spingere orizzontalmente la striscia in avanti finch non si arresta La striscia di controllo fissata la misurazione pu avere inizio Chiudere lo sportello della camera di misura Lo strumento legge automaticamente il codice magnetico posto sulla parte inferiore della striscia di controllo Sul display appaiono la scritta CHEK a conferma del corretto inse rimento della striscia di controllo e l indicazione del tempo di attesa fino alla visualizzazione del risultato Messaggio in caso di errore COD MAGNETICO MANCAN Non stato possibile leggere il codice magnetico Verificare che il nastro magnetico nero della striscia sia rivolto verso il basso COD MAGN ILLEGGIBILE Non stato possibile leggere completamen2. Inserire la nuova cartuccia con la parte del nastro rivolta verso s Prima di fissare stabilmente la cartuccia assicurarsi che la carta sia inserita nell apertura fra la cassetta e il nastro in vista Staccare la carta direttamente sul blocco stampante Richiudere lo sportello della stampante e premere il tasto di avanzamento carta 6 7 7 lmpostazioni Funzioni del sistema Reflotron PST sistema Reflotron Impostazioni Funzioni del PST 7 Impostazioni Funzioni del sistema Reflotron PST Reflotron PST Peint BEEP Lock UNITS STRIPS DELETE Impostazioni individuali Lo strumento viene preimpostato prima della consegna Tuttavia pu essere necessario adeguare o modificare determinate imposta zioni per esempio quando si tratta di cambiare l ora legale Se si desiderano specifici cambiamenti d impostazione contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Possono essere impostate le seguenti funzioni e data ora e stampante e segnale acustico Attenzione la funzione UNIT nel menu riservata solo agli ope ratori in ambito professionale Non effettuare qui alcuna modifica Le impostazioni possono essere effettuate solo quando lo strumen to nello stato di PRONTO Se lo strumento sta eseguendo un al tra procedura p es in fase di riscaldamento o in corso una misurazione attendere finch lo strumento non abbia concluso tali operazioni Quando il di
3. sul display appare REFLOTRON PRONTO Aprire la camera di misura Fig 28 Estrarre una striscia dal flacone delle strisce di controllo Reflotron PST Check e fissarla nel supporto sullo strumento Fig 6 Richiu dere immediatamente il flacone per proteggere le strisce dagli agenti esterni Attenzione non toccare con le dita la zona grigia della striscia valori di misurazione potrebbero alterarsi e non fornire informazioni affidabili sullo stato del sistema ottico Appoggiare la striscia di controllo con la zona grigia rivolta verso l alto e in direzione dello strumento nastro magnetico nero in basso sulla piastra termostatica inferiore di colore argento Spinge re orizzontalmente la striscia in avanti finch non si arresta La striscia di controllo fissata la misurazione pu avere inizio Chiudere lo sportello della camera di misura Lo strumento legge automaticamente il codice magnetico posto sulla parte inferiore della striscia di controllo Sul display appaiono la scritta CHEK a conferma del corretto inserimento della striscia di controllo e l indicazione del tempo di attesa fino alla visualizzazione del risultato Messaggio in caso di errore COD MAGNETICO MANOAN Non stato possibile leggere il codice magnetico Verificare che il nastro magnetico nero della striscia sia rivolto verso il basso La striscia deve essere inserita con la zona grigia in direzione dello strumento COD MAGN ILLEGGIBIL
4. Il controllo di funzionalit verifica la qualit di misurazione e dell intero sistema Materiale di controllo per Reflotron PST Reflotron PST Precinorm U materiale di controllo per tutti i test tranne l emoglobina Hb Reflotron PST Precinorm HB materiale di controllo specifico per l emoglobina Hb 5 1 5 2 Esecuzione del controllo di funzionalit materiali di controllo devono essere trattati come mate riale potenzialmente infetto Indossare guanti monouso non mangiare bere o fumare durante il trattamento di questi materiali Prima dell uso leggere attentamente il foglietto illustrativo contenuto nella confezione del materiale di controllo e Preparare il materiale di controllo come descritto nel foglietto illustrativo Il materiale di controllo preparato viene impiegato e misurato come un campione vedi capitolo 4 Preparazione della striscia reattiva Esecuzione del test Riempire la pipetta capillare con 32 ul di materiale di controllo al posto del sangue La procedura di misu razione per il resto identica Osservare le indicazioni relative alla temperatura di conservazione della soluzione del materiale di controllo riportate nel foglietto illustrativo Valutazione del controllo di funzionalit AI materiale di controllo allegata una tabella con i valori di riferi mento Confrontare il risultato ottenuto con i valori riportati nella tabella Il risultato deve rientrare nell intervallo dei valor
5. Lasciar affluire il sangue nel capillare dell applicatore senza schiacciare e senza bolle d aria i valori risultano altrimenti falsamente bassil tenendo la pipetta capillare leggermente inclinata verso l alto vicino alla goccia di sangue vedi anche capitolo 4 Come usare Reflotron Applicator e Asciugare il punto del prelievo con un tampone o un fazzoletto di carta pulito e asciutto Se continua a sanguinare esercitare una lieve pressione sul punto ed applicare eventualmente un cerotto di protezione Preparazione della striscia reattiva Esecuzione del test Prima di eseguire un test Reflotron PST leggere attenta mente il foglietto illustrativo per conoscere le principali propriet del test p es i limiti dell intervallo di misura i valori normali ecc Controllare la validit delle strisce reattive La data di scadenza stampata sul flacone delle strisce dopo il simbolo za nel formato anno mese Esempio 2008 07 significa che la data di scadenza il 31 luglio 2008 Estrarre solo una striscia dal flacone e richiudere immediatamente in modo che l umidit non penetri all interno Quando il flacone chiuso le strisce reattive sono protette dall essiccante che si trova nel tappo La data di scadenza non pi valida se il flacone rimane aperto per lungo tempo Attenersi a questa raccomandazione e chiudere il flacone con il tappo originale subito dopo aver prelevato la striscia 4 3 Staccare la pellicola di protezion
6. Reflotron PST Check Intervento Diminuire la temperatura ambiente Controllare le apertu re di areazione dello strumento Lasciare raffreddare lo strumen to acceso Aumentare la temperatura ambiente Lasciare riscaldare lo strumento acceso Contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Messaggio ERROR Nessuna visualizzazione e spia verde di controllo spenta Significato Lo strumento non collegato ad un interfaccia seriale e non pu inviare ricevere dati dall e sterno Attenzione il Messaggio appa re solo per 2 secondi Visualizzazione di un codice d errore dello strumento L alimentazione della corrente interrotta Lo strumento difet toso oppure manca la corrente Intervento Funzione importante solo per il personale medico o di laborato rio l interfaccia prevista solo in ambito professionale Accendere e spegnere lo stru mento Se riappare lo stesso messaggio trascrivere il codice d errore e contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Controllare la corrente gli altri apparecchi funzionano Con trollare che il cavo sia inserito Provare un altra presa di cor rente Se le misure d intervento suggerite non aiutano a risolvere il problema o gli errori si ripetono con notevo le frequenza contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics 8 5 9 Informazioni per il medico ed il laboratorio Informazioni per il medico ed il labora
7. queste funzioni si ha accesso tramite il menu d impostazione Per accedere al menu lo strumento deve essere nello stato di REFLOTRON PRONTO Se lo strumento sta eseguendo un altra procedura p es in fase di riscaldamento o in corso una misura zione attendere finch lo strumento ha concluso tali operazioni Quando il display visualizza REFLOTRON PRONTO possibile passare al menu delle impostazioni premendo contemporanea mente i due tasti cursori i lt e gt Fig 33 Se al contrario sul display appare un risultato memorizzato o il messaggio NESS INSERIMENTO significa che i due tasti cursore lt e gt non sono stati premuti contemporaneamente Attendere finch sul display appare nuovamente REFLOTRON PRONTO e ripetere prestando attenzione a premere insieme nello stesso tempo i due tasti Per uscire dal menu delle impostazioni basta premere nuovamente insieme i due tasti cursore lt e gt e lo strumento torna allo stato di REFLOTRON PRONTO 7 3 Conta test Nel menu delle impostazioni spostare il cursore che lampeggia sotto STRIPS e premere il tasto di conferma 1 Se la stampante accesa viene stampato un elenco con il numero dei test eseguiti per ogni singolo parametro GLU 9 CHOL 7 TG 5 66T 1 GOT 1 HOLP 2 COUNTS CREA 1 COUNTS UREA 1 COUNTS BIL 1 E COUNTS U 1 TOTAL COUNTS 29 Fig 34 Se la stampante spenta premendo i tasti cursore lt e gt possibi le vis
8. strumento garantisce costantemente tale temperatura durante il corso della misurazione Per fornire un risultato corretto ed affidabile lo strumento ha inoltre bisogno di indicazioni precise sullo svolgimento di ciascun test specifico Tali informazioni vengono fornite automaticamente allo strumento dal nastro magnetico posto sul retro della striscia reattiva Leggere attentamente il foglietto illustrativo specifico del test prima di eseguire la misurazione Controllare sulla confezione e sul flacone delle strisce reattive la data di scadenza e la temperatura indicata per la conservazione Con l eccezione di alcuni test specifici le strisce reattive sono stabili per lungo tempo e possono essere conservate ad una temperatura ambiente compresa fra 2 C e 30 C fino alla data di scadenza Parte superiore Parte inferiore Parti della striscia reattiva Reflotron Area di misura con pellicola di protezione Area adesiva Nome del test Zona di applicazione Nastro magnetico 1 3 2 Installazione Installazione 2 Installazione Avvertenza Qualsiasi interruzione della messa a terra all esterno o all interno dell apparecchio e qualsiasi collegamento non funzionante dei fili di messa a terra possono rendere pericoloso l utilizzo dello stru mento Non permessa l interruzione deliberata della messa a terra Non aprire o rimuovere parti e componenti
9. 0 4798929001 02 2007 04 Reflotron PST Manuale operativo Parti operative aprire pieghevole Leggere attentamente tutte le istruzioni contenute in questo manuale prima di eseguire la prima misurazione Sul materiale d imballaggio sulla targhetta dello strumento e all interno del manuale sono riportati simboli ed abbreviazioni che hanno il seguente significato Per uso diagnostico in vitro IVD C 0123 Questo prodotto soddisfa i requisiti della Direttiva 98 79 CE sui dispositivi medico diagnostici in vitro Attenzione consultare la documentazione allegata Osservare le procedure prescritte e le avvertenze di sicurezza contenute in questo manuale In caso contrario possono sussistere pericoli per la salute BA Consultare le istruzioni per l uso Conservare a Fabbricante R E F Codice dell articolo Versione attualizzata 2007 04 Adatto all autocontrollo A Avvertenza importante Se si utilizza Reflotron PST con campioni di diverse persone tenere sempre presente che a causa del con tatto con il sangue lo strumento pu essere una potenziale fonte d infezione Disinfettare la parte esterna dello strumento con un panno inumidito con alcool al 70 Per la pulizia della camera di misura leggere il capitolo 6 di questo manuale Per eseguire la pulizia si consiglia di indossare un paio di guanti monouso Avvertenza di sicurezza Questo strumento stato costruito e controllato in
10. E Non stato possibile leggere com pletamente il codice magnetico anche se la striscia stata posizio nata correttamente Ripetere il controllo eventualmente con una nuova striscia Se il messaggio d errore appare nuovamente con tattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Confrontare ora i risultati visualizzati con l intervallo dei valori di rife rimento sul flacone Reflotron PST Check attenzione muovendo lo sportello della camera di misura i risultati scompaiono dal display Se tutti i valori rientrano nell intervallo indicato dal valore minimo e massimo il sistema ottico dello strumento funziona perfettamente In caso contrario Se uno o pi valori non dovessero rientrare nell intervallo di riferi mento consentito pulire lo strumento vedi capitolo 6 Pulizia ed eseguire il controllo con una nuova striscia Se uno o pi valori non dovessero rientrare nuovamente nell inter vallo di riferimento consentito contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Lo strumento non pu essere usato in queste condizioni per eseguire misurazioni con campioni di sangue Aprire lo sportello della camera di misura e togliere la striscia di controllo Se necessario spingere la levetta a scatto verso l alto per liberare la striscia Fig 9 Ora lo strumento pronto per eseguire il test Ulteriori informazioni sul controllo di funzionalit sono riportate nel foglietto illustrativo di Reflotron PST Clean Check Manute
11. N PRONTO e Premere il tasto per richiamare l ultimo risultato memorizzato 4 9 4 10 e Premere quindi i tasti lt e gt per far scorrere avanti e indietro l elenco dei risultati memorizzati lt con questo tasto si richiamano i risultati precedenti sino ad arrivare all inizio dell elenco quando appare la scritta Nessun inserimento gt con questo tasto si richiamano i risultati successivi sino ad arrivare all ultimo risultato memorizzato quando appare la scritta Nessun inserimento Se nell arco di 10 secondi non viene premuto pi alcun tasto lo strumento ritorna allo stato di REFLOTRON PRONTO Allo stato di REFLOTRON PRONTO possibile tornare in qualsiasi momento premendo il tasto I Inattivit temporanea o prolungata dello strumento Reflotron PST Terminate le misurazioni consigliamo di spegnere sempre lo stru mento e In caso di inattivit prolungata Se non si utilizza Reflotron PST per un periodo di tempo piuttosto lungo si consiglia di staccare la presa di alimentazione dello stru mento Coprire lo strumento con una protezione antipolvere e In caso di fuori servizio Una volta definitivamente fuori servizio lo strumento deve essere eliminato secondo le leggi vigenti Tenere presente che lo strumento potrebbe essere potenzialmente infetto Prima dell eliminazione provvedere alla decontaminazione pulendo le parti esterne e la camera di misura con alcool al 70 Se necessario rivolgersi
12. SM DATI Se vi un interferenza nel trasferimento o se il computer invia un segnale NAK 15 hex Reflotron PST interrompe il trasferimento e visualizza il Messaggio ERRORE TRASM DATI Se i dati ricevuti non possono essere assegnati il computer pu inviare un segnale DC4 14 hex a Reflotron PST Lo strumento visualizza quindi per circa due secondi il messaggio IDENTIF SCONOSCIUTA Configurazione del cavo 1 IBM AT e PC compatibile Reflotron PST PC presa DB 25 presa DB 9 TxD 2 2 RxD RxD 3 3 TxD DSR 6 4 DTR GND Td 5 GND DTR 20 6 DSR 7 RTS 1 DCD 8 CTS collegamenti tra 1 7 e 8 possono essere saltati se il software ricevente ignora i segnali CTS e DCD 2 Altri elaboratori dati secondo norma DIN 66 020 Reflotron PST Computer Presa DB 25 Presa DB 25 GND 1 1 GND protettiva TD 2 2 TD RD B8 AE RD RTS 4 4 RTS CTS 5 5 CTS DSR 6 _ _ 8 DSR DTR 20 20 DTR GND 7 7 GND segnale Configurazione dell interfaccia Le seguenti impostazioni sono presenti nel software e BAUD RATE 300 9600 e STOP BITS 1 2 e PARITY NONE ODD EVEN e STX ETX NO SI e BCC NONE EVEN ODD Per le impostazioni vedi capitolo Impostazioni di base dello strumento Se si seleziona Start of TeXt End of TeXt i dati sopra citati appaiono come segue STX 02 hex Dati ETX 03 hex Oltre alla configurazione STX ETX per migliorare la sicurezza dei dati possibile
13. a di Ulbricht la piastra termostatica superiore con diaframma integrato un area inferiore con la slitta per il trasporto della striscia reattiva la piastra termostatica inferiore e la testina magnetica di lettura Nell area dei comandi operativi si trovano i tasti per impostare e richiamare le diverse funzioni ed il display dello strumento Una panoramica dei singoli componenti dello strumento riportata nel pieghevole all inizio del manuale Descrizione del principio di misura La striscia reattiva con il campione di sangue applicato viene fissata sulla slitta di trasporto Dopo aver chiuso lo sportello della camera di misura la slitta viene trasferita tramite un motore nella posizione di misurazione Dopo un periodo di tempo specifico per ciascun tipo di test la cosiddetta sfera di Ulbricht si abbassa sulla striscia reattiva In tal modo i reagenti della striscia reattiva vengono a contatto con il campione e il processo di reazione ha inizio 1 1 1 2 A seconda del tipo di test la reazione di colore viene misurata in tempi differenti Un diodo luminoso colpisce la superficie dell area reattiva della striscia con una luce ad una determinata lunghezza d onda Il colore sviluppato dall area reattiva viene misurato Per calcolare il risultato di misurazione lo strumento utilizza i dati specifici del test letti automaticamente sul nastro magnetico posto sul retro della striscia Sul display dello strumento appare quindi il risu
14. al Servizio Assistenza Roche Diagnostics o al proprio fornitore 5 Controlli di qualit e di funzionalit Controlli di qualita funzionalit 5 Controlli di qualita e di funzionalit Per garantire la qualit dei risultati di misurazione necessario eseguire regolarmente il controllo del sistema ottico dello strumento Reflotron PST e dell intero sistema incluse le strisce reattive 5 1 Controllo del sistema ottico Il controllo del sistema ottico viene eseguito con le strisce Reflotron PST Check Lo strumento segnala automaticamente sul display quando necessario eseguire tale controllo Il controllo del sistema ottico deve essere sempre eseguito dopo ogni operazione di pulizia della camera di misura Si consiglia di eseguire questo controllo anche nel caso in cui sussi stano dubbi sull affidabilit del risultato ottenuto La procedura descritta al capitolo 6 paragrafo Controllo del sistema ottico Controllo di funzionalit dell intero sistema con materiale di controllo Per controllare la funzionalit dello strumento e delle strisce reattive nonch la correttezza del loro impiego si esegue una misurazione con materiale di controllo a concentrazione predeterminata mate riali di controllo prodotti per i sistemi Reflotron vengono applicati sulla striscia reattiva come un normale campione Il risultato ottenu to viene confrontato con l intervallo consentito per il test specifico in questione
15. amp Co Roche Diagnostics GmbH D 68298 Mannheim Germany www diavant com 0 4798929001 02 2007 04 Indirizzi Roche Diagnostics SpA Viale G B Stucchi 110 20052 Monza MI Italia Quello P OZZUIpUI O1U UIn1IS OJJep 9UOIZ620 IOO Garanzia N r o Se all atto dell acquisto non stata compilata la cartolina di garanzia conservare la fattura e in E a caso di reclamo inviare quest ultima insieme allo E P strumento SA ge b i h ETEEN C O Hanno validit le disposizioni di legge vigenti nel D rispettivo paese sulla vendita e sulle garanzie A o relative ai beni di consumo 3 oS z o s o E J OP se N Slo OF 5E JT fo So n Sir de EE DL oO x OI e o tale Oc se 3 to ce DO o E _ oO ke b gjs E 9 S E 0 ao Q E f Ol Informazioni Per essere costantemente aggiornati sui nuovi parametri per il sistema Reflotron PST Vi preghia mo di compilare la cartolina allegata e di farla per lt venire alla Roche Diagnostics m Si gt O 3 E Zz E 2 g D aS O S fe R N e 2 2 E 1 N n fo ne 3 r O sS S 9 D O 5 ol ss 3 _ he Qe 0 S SN 52 5 3 2 s 55 s ta i oo E 00 as A E moi se OAIE1odO jenueN Sd uo1JOJJ93J C 0123
16. ampeggiare In caso contrario il display difettoso e i risultati potrebbero essere visualizzati in modo errato In tal caso contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics o il proprio fornitore Sul display appaiono quindi la data e l ora e il codice interno dello strumento riservato al Servizio Assistenza Controllare la data e l ora Se non fossero corrette possibile modificarle in seguito quando lo strumento nella modalit di PRONTO per la misurazione vedi capitolo 7 Impostazioni individuali Sul display appare ora il tempo di riscaldamento dello strumento che dipende dall attuale temperatura ambientale Bo a PRONTO Quando sul display appare REFLOTRON PRONTO lo strumento n nan pronto per eseguire la misurazione Se al posto di PRONTO dovesse apparire sul display la richiesta di eseguire un controllo seguire le istruzioni riportate al paragrafo successivo Cid pud essere utile anche come primo esercizio pra tico visto che tali istruzioni introducono all uso delle strisce reattive e all esecuzione di una misurazione 3 1 3 2 Fig 7 Esecuzione del controllo del sistema ottico Questo controllo dello strumento pu servire all inizio anche per esercitarsi nell uso dello strumento e delle strisce reattive Dopo 100 misurazioni o 7 giorni lo strumento chiede di eseguire un controllo del sistema ottico Naturalmente possibile eseguire questo controllo anche pi frequentemente
17. aso contrario necessario utilizzare una nuova striscia reattiva e un nuovo prelievo di sangue quindi importante imparare ad inserire correttamente la striscia reattiva Esercitarsi seguendo la procedura descritta al capitolo 3 paragrafo Esecuzione del controllo del sistema ottico Dopo aver chiuso la camera di misura lo strumento legge il codice magnetico della striscia Sul display appaiono la sigla di riconosci mento del test vedi anche bordo superiore del flacone delle strisce p es GLU per glucosio e i secondi di attesa fino alla visualizzazione del risultato Non aprire mai lo sportello della camera di misura prima che sia terminata la misurazione Attenzione Se sul display appaiono altre informazioni probabilmente si sono verificati degli errori durante l esecuzione del test Il display pu visualizzare i seguenti messaggi 15 GLU Il codice magnetico sul retro della striscia reattiva non stato letto completamente Estrarre subito la striscia e inserirla nuovamente in modo corretto quindi richiudere lo sportello Se dovesse riapparire lo stesso messaggio ripetere il test utilizzando una nuova striscia Manca il codice magnetico sul retro della striscia reattiva Togliere la striscia e inserirla nuovamente Verificare che la zona reattiva sia rivolta verso l alto Chiudere lo sportello della camera di misura Se dovesse riapparire lo stesso messaggio ripetere il test utilizzando una nuova striscia C
18. ati e quindi visualizza il risultato sul display e lo trasmette alla stampante Software Oltre al software programmato all interno dello strumento per l esecuzione e la valutazione dei test e al software per il controllo automatico dello strumento Reflotron PST contiene un programma software che consente all operatore di selezionare diverse imposta zioni specifiche per il laboratorio e funzioni ricorrenti Le procedure per richiamare ed eseguire le funzioni sono descritte dettagliatamente nei singoli capitoli dove sono illustrati i messaggi che appaiono sul display e le diverse fasi operative Impostazioni di base dello strumento Informazioni generali Le impostazioni generali dello strumento vengono normalmente effettuate prima della consegna da Roche Diagnostics o dal rivendi tore specializzato In alcuni casi pu essere comunque necessario modificare le impo stazioni di base ad esempio se si intende cambiare le unit con cui vengono visualizzati i risultati o la modalit di stand by oppure se Reflotron PST deve essere collegato ad un computer 9 3 9 4 Reflotron PS Menu Impostazioni di base Spegnere lo strumento Premere contemporaneamente i due tasti cursore lt e gt e tenerli premuti Accendere quindi lo strumento con il tasto di accensione continuando a tenere premuti i due tasti cursore lt e gt finch sul display appare il menu Il menu inizia con la lingua LANGUAGE Istruzioni ge
19. azioni di pulizia attendere almeno 10 minuti prima di riaccendere Reflotron PST Per ulteriori informazioni consultare il foglietto illustrativo incluso nella confezione di Reflotron PST Clean Check 6 1 6 2 Fig 24 Fig 25 Pulizia della camera di misura Materiale Reflotron PST Clean Check In alternativa alle salviettine speciali Reflotron PST Clean Check possibile utilizzare bastoncini di cotone un panno morbido che non lasci pelucchi inumidito con alcool al 70 Per eseguire la pulizia consigliamo di indossare guanti monouso Aprire la camera di misura Fig 5 vedi anche pagina pieghevole Togliere la striscia reattiva se si trova ancora all interno della came ra Se necessario spingere la levetta a scatto verso l alto per libe rarla Fig 9 Ribaltare completamente la schermatura nera in avanti Fig 24 in modo da avere libero accesso al sistema ottico Pulire con un leggero movimento rotatorio la piastra termostatica superiore e il diaframma di misura Fig 25 Utilizzare a questo scopo la salviettina speciale Reflotron PST Clean Check o un bastoncino di cotone inumidito con acqua Nell ultimo caso asciu gare poi con un bastoncino asciutto e controllare che non siano rimasti pelucchi residui Fig 26 Fig 27 Per pulire la piastra termostatica inferiore chiudere a meta la scher matura nera e tirarla contemporaneamente verso l alto Fig 26 In tal modo si alza l inter
20. conformit agli standard tedeschi per le norme di sicurezza A degli strumenti di misurazione elettrici DIN EN 61010 1 ed uscito dal centro di produzione in perfette condi zioni di sicurezza tecnica Per mantenere questo stato e garantire il sicuro funzionamento dello strumento l utente deve attenersi alle istruzioni e alle avvertenze indicate nel presente manuale e Lo strumento appartiene alla Classe di Protezione messa a terra e Classe di sovravoltaggio ll e e Classe di inquinamento 2 La spina deve essere inserita solo in prese a contatto protetto La protezione non deve essere annullata A utilizzando prolunghe che non dispongono di un cavo di messa a terra REFLOTRON PRECINORM ACCU CHEK SOFTCLIX e CAPILETTE sono marchi di Roche ringcaps e un marchio commerciale registrato da Hirschmann Laborger te GmbH 4 Co Componenti dello strumento Reflotron PST Coperchio della stampante Spia di controllo alimentazione corrente Display Sportello della camera di misura Tasto di conferma Tasti cursore Supporto striscia Tasto di avanzamento carta Tasto di accensione spegnimento Presa di collegamento computer RS 232 C Presa tastiera Presa di collegamento alla rete Presa corrente continua opzionale Componenti dello strumento oe mo D S Y j fy V 1 t Schermatura Sfera di Ulbricht Piastra termostatica superiore con diaframma i
21. e argentata dalla striscia reattiva partendo dal centro lungo la perforazione Fig 15 Fig 16 Non piegare la striscia potrebbe essere danneggiata Fig 17 4 4 Fissare la striscia con la zona reattiva verso l alto e in direzione dello strumento nel supporto di Reflotron PST Fig 18 Subito dopo il prelievo applicare verticalmente il campione di san gue sulla zona di applicazione cio al centro della retina di colore rosso Non toccare direttamente la retina Il sangue viene assorbito Fig 19 Zona adesiva Zona di applicazione Zona di misura Aprire lo sportello della camera di misura Fig 20 4 5 4 6 Fig 21 Inserire la striscia nella camera di misura entro 15 secondi dall applicazione del sangue Appoggiare l estremit anteriore della striscia sulla piastra di colore argento e spingere orizzontalmente in avanti finch la striscia non si arresta in fondo alla guida si sente una certa resistenza Se la striscia inserita correttamente il display visualizza il comando di chiudere la camera di misura Attenzione Se dopo aver inserito la striscia il messaggio sul display non cambia ripetere la procedura Togliere la striscia se necessario spingere la levetta a scatto verso l alto per liberarla Fig 9 e reinserirla nuovamente nella camera di misura Il reinserimento della striscia deve essere eseguito sempre entro l arco di tempo dei 15 secondi In c
22. e il test osservando le indicazioni Annotare i dati se la stampante non attivata Ripetere il test osservando le indicazioni Ripetere il test osservando le indicazioni Il campione deve essere eventualmente analizza to in laboratorio Ripetere il test osservando le indicazioni Il campione deve essere eventualmente analizza to in laboratorio Messaggio HO PARAMETER Messaggi per l operatore Messaggio IRA THTEEED seguito da 12 09 36 ERE SPORTELLO Significato L unita di misura o la tempera tura di riferimento enzimatica non possono essere modificate poich non stata misurata nessuna striscia Non sono stati trovati altri dati ci si trova cio all inizio o alla fine dell elenco Significato La camera di misura stata aperta Nella camera di misura si trova ancora una striscia Il codice magnetico non pu essere letto oppure manca del tutto dati letti dalla striscia reattiva sono errati o incompleti La misurazione stata interrot ta perch lo sportello della camera di misura stato aperto troppo presto Intervento Eseguire una misurazione con questo test Intervento Rimuovere la striscia Controlla re la levetta a scatto ed even tualmente spingerla verso l alto Inserire la striscia con il nastro magnetico rivolto verso il basso e la zona reattiva in avanti vedi capitolo 4 Inserire la striscia con il nastro magnetico rivol
23. era di misura trascrivere il risultato a meno che non si usi la stampante vedi capitolo 7 Impostazioni stampante In alternativa possibile richiamare successivamente il risultato dalla memoria vedi capitolo successivo Togliere la striscia reattiva Se necessario spingere la levetta a scatto verso l alto per liberare la striscia Fig 23 Controllare ora lo sviluppo del colore della zona reattiva che deve essere omogeneo Eventuali divergenze di colore lungo i bordi non influenzano la qualit del test Eliminare la striscia reattiva insieme ai normali rifiuti domestici In clinica laboratorio seguire le disposizioni vigenti relative allo smaltimento dei materiali usati A N Non utilizzare mai pi di una volta la stessa striscia reattiva Chiudere lo sportello della camera di misura sul display appare nuovamente REFLOTRON PRONTO Lo strumento pronto per eseguire un altro test Come usare la memoria dei risultati Lo strumento Reflotron PST memorizza sino a 60 risultati con relativa data e ora Una volta superati i 60 risultati lo strumento cancella automatica mente il risultato pi vecchio Quando si spegne lo strumento i risultati rimangono in memoria Se lo si desidera possibile cancel lare tutti i dati presenti in memoria seguendo la procedura descritta nel capitolo 7 Altre funzioni Richiamo dei risultati risultati possono essere richiamati quando lo strumento nello stato di REFLOTRO
24. i consentito In caso contrario verificare quanto segue Controllare se la confezione delle strisce reattive contiene un foglio aggiuntivo con i valori specifici per quel determinato lotto di materiale di controllo LOT In tal caso hanno validit i valori del foglio aggiuntivo e non quelli riportati nel foglietto illustrativo del materiale di controllo stato usato il materiale di controllo giusto Per Reflotron PST Hemoglobin necessario usare Reflotron PST Precinorm HB e non Reflotron PST Precinorm U e Il materiale di controllo stato sciolto in modo corretto ed stato aggiunto esattamente il volume di acqua distillata pre scritto e Controllare la data di scadenza delle strisce reattive e del mate riale di controllo Controllare il tempo di conservazione dopo la diluizione del materiale Se necessario utilizzare una nuova con fezione di strisce reattive e di materiale di controllo e Controllare la corretta conservazione delle strisce reattive e del materiale di controllo anche del materiale di controllo diluito flaconi sono stati conservati perfettamente chiusi Le strisce reattive potrebbero essere state danneggiate da temperature troppo alte Se necessario utilizzare una nuova confezione di strisce reattive e di materiale di controllo e Pulire la camera di misura e controllare il sistema ottico con Reflotron PST Check e Ripetere il test con il materiale di controllo Se il risultato della mis
25. i minuti con i tasti lt e gt e confermare la selezione premendo il tasto dello strumento MIK Dopo aver confermato l impostazione dei minuti appare nuovamente il menu delle impostazioni Se si desidera correggere solo un impostazione non necessario scorrere tutto il menu Confermare l impostazione modificata con il tasto 4 premere quindi contemporaneamente i due tasti cursore lt e gt per uscire dal menu e tornare subito alla modalit di misurazione Stampante Nel menu delle impostazioni spostare il cursore che lampeggia sotto PRINT e premere il tasto di conferma 1 12 PRINTOUTS El Selezionare il numero delle stampe dei risultati ingl printouts con i tasti lt e gt e confermare la selezione premendo il tasto 4 dello strumento Disattivazione della stampante Per disattivare la stampante selezionare 0 stampe Segnale acustico Nel menu delle impostazioni spostare il cursore che lampeggia sotto BEEP e premere il tasto di conferma J Selezionare il volume del segnale acustico spostando il cursore che lampeggia con i tasti lt e gt e confermare la selezione premendo il tasto J dello strumento Disattivazione del segnale acustico Per disattivare il segnale acustico selezionare OFF spento La segnalazione acustica di determinate avvertenze del sistema resta comunque invariata e non pu essere disattivata Altre funzioni e Conta test e Cancellazione dei risultati A
26. interni dello strumen to che non possono essere spostati semplicemente con la mano potrebbero infatti rimanere esposte parti sotto tensione Prestare attenzione anche ai punti di collegamento sotto tensio ne Qualsiasi intervento di calibrazione manutenzione o riparazione da eseguirsi necessariamente a strumento aperto sotto tensione dovr essere effettuato esclusivamente da personale tecnico competente Nel caso in cui si possa supporre che l apparecchio non operi in condizioni di sicurezza spegnere e mettere fuori servizio lo stru mento ed assicurarsi che non venga utilizzato accidentalmente Sono considerate condizioni di non sicurezza quando l apparec chio mostra segni evidenti di danneggiamento non funziona pi stato a lungo immagazzinato in cattive condizioni stato trasportato in cattive condizioni Reflotron PST pu essere utilizzato soltanto da persone istruite all uso dello strumento Condizioni operative Non esporre lo strumento Reflotron PST alla luce solare diretta Non porre lo strumento vicino a fonti di calore p es termosifoni termoventilatori forni Per garantire la perfetta prestazione dello strumento osservare le seguenti condizioni ambientali temperatura ambiente da 15 a 34 C umidit relativa max 95 Lo strumento deve essere posto su una superficie piana e stabile 2 1 2 2 Lasciare sempre libere le fessure di ventilazione sulla parte superiore ed inferi
27. inviare un BCC Block Check Character addizio nale DIN 66219 La somma di controllo dopo STX fino a ETX compreso deve essere 0 con EVEN e 255 con ODD La lunghezza di parola di 8 bit Il formato del carattere corrisponde allo standard ASCII dell IBM 10 Dati e caratteristiche tecniche Dati e caratteristi che tecniche 10 Dati e caratteristiche tecniche 1 Sistema ottico Principio di misura Sorgenti luminose Lunghezze d onda Rilevatori luce Durata delle sorgenti luminose Compensazione automatica Intervallo di misura 2 Regolazione temperatura 3 Tempo di preparazione 4 Affidabilit dei dati 5 Parti elettroniche Microprocessori Capacit di memoria in KByte Controllo delle procedure Display Orologio 6 Accuratezza misura della riflettanza tramite la sfera di Ulbricht con l ausilio di un raggio di riferimento per la compensazione LED diodi di emissione luce 567 nm 642 nm 951 nm fotodiodi 2 gt 50000 misurazioni zero automatico e fluttuazioni della rete 2 5 90 riflessione diffusa 37 0 C 0 1 C Tutti i dati specifici per ciascun parametro sono per un nuovo para metro contenuti nel codice magnetico della striscia reattiva Lo strumento effettua automaticamente e non richiede le imposta zioni dei normali sistemi fotometrici quali punto zero metodo fatto re concentrazione standard tempi cinetici temperature di misura volume di a
28. lotron PST entra automaticamente in stato di stand by Il display si oscura ma lo strumento resta acceso e non appena si solleva lo sportello della camera di misura subito pronto per la misurazione senza aver bisogno della fase di riscalda mento Utilizzo dell interfaccia RS 232 C Informazioni generali Reflotron PST dotato di una presa di connessione DB 25 comu nemente diffusa cavi di collegamento al computer possono essere acquistati diret tamente dal rivenditore del sistema di elaborazione dati Per il trasferimento dei dati il computer deve essere dotato di un programma software appropriato che preveda il collegamento con Reflotron PST Trasmissione dati La trasmissione automatica dei dati deve essere selezionata su YES S 1 riga CR LF 2 riga data e ora CR LF 3 riga identificazione campione paziente CR LF 4 riga risultato CR LF 5 riga nota relativa al risultato CR LF p es REAZIONE NON LINEARE 6 riga informazioni aggiuntive sul test CR LF p es valori normali 7 riga CR LF CR Carriage Return OD hex LF Line Feed OA hex La lunghezza della riga di max 24 caratteri La composizione delle righe identica a quella visualizzata dal display Il display per substrati ed enzimi differisce nella riga del risultato PPPP vDDDDD EEEEEEEEE substrato PPPPvDDDDDEEEEEE DD C enzima P nome del parametro D numeri punto decimale E caratteri per l
29. ltato che se necessario pu essere anche stampato Introduzione ai test Reflotron Reflotron Tests funzionano con la tecnologia della cosiddetta chimica secca Ciascuna striscia reattiva un piccolo laboratorio Il campione di sangue applicato viene elaborato in ogni singolo strato della striscia reattiva per poi poter essere misurato Il sangue applicato viene dapprima separato in due fasi prima la parte corpu scolare solida e quindi la parte liquida chiamata plasma Nel plasma si trovano le sostanze che s intendono determinare con Reflotron PST Queste sostanze sviluppano specificamente a seconda del tipo di test ulteriori reazioni chimiche ad esempio la striscia reattiva Reflotron PST Glucose forma con il glucosio pre sente nel plasma altri prodotti di reazione fino al prodotto finale misurabile Questo schema identico per tutti i Reflotron Tests Unica eccezione il parametro dell emoglobina cio la parte che trasporta l ossigeno dei globuli rossi e d il colore caratteristico al sangue In questo tipo di test la separazione in due fasi non ha luogo Il sangue passa direttamente alla fase di reazione chimica poich in questo caso i globuli rossi sono necessari alla misurazione La reazione chimica di una striscia reattiva pu essere accelerata o rallentata da determinati fattori per esempio dalla temperatura La temperatura operativa dei Reflotron Tests di 37 C L unit di riscaldamento integrata dello
30. ncipio di misura Software Impostazioni di base dello strumento 10 Dati e caratteristiche tecniche 11 Glossario 12 Indice analitico Pagina 8 1 8 3 8 4 9 1 9 3 9 3 1 Introduzione 1 Introduzione Introduzione generale Il sistema Reflotron PST PST Patient Self Testing autocontrollo da parte del paziente studiato per la misurazione semplice e rapida di sostanze presenti nel sangue che hanno un particolare significato clinico parametri di chimica clinica La determinazione di uno o pi parametri fornisce indicazioni sulla funzionalita dell or ganismo e dei singoli organi La misurazione viene eseguita con strisce reattive specifiche per ciascun tipo di test Dopo aver appli cato il sangue sulla striscia reattiva ha luogo una reazione chimica la cui intensit viene misurata tramite la riflessione di luce Il sistema elabora la misurazione e fornisce automaticamente il risultato all operatore Avvertenza importante leggere attentamente le pagine seguenti prima di mettere in funzione lo strumento Introduzione allo strumento Reflotron PST Reflotron PST uno strumento compatto da tavolo Le parti principali sono tre area di misurazione area dei comandi operativi e stampante Tutte le prese per la connessione ed il collegamento elettrico si trovano sul retro dello strumento La parte dell area di misurazione visibile all utente composta da un area superiore con la testina di misurazione sfer
31. nerali Marcare la selezione desiderata posizionando il cursore linea intermittente con l ausilio dei tasti lt o gt Confermare la selezione con il tasto 4 e passare al punto successivo Se si preme soltanto il tasto 4 viene mantenuta la selezione precedente Premendo contemporaneamente i due tasti cursore lt e gt possibile uscire dal menu in qualsiasi momento In questo caso lo strumento inizia la sua normale procedura di avviamento possibile uscire dal menu anche spegnendo lo strumento ugualmente possibile uscire dal menu rispondendo alla domanda ilustrata qui a fianco che appare alla fine del menu Scegliendo YES S e confermando con il tasto J lo strumento inizia contemporaneamente la sua normale procedura di avvia mento Scegliendo NO e confermando con il tasto J sul display appare nuovamente LANGUAGE ed possibile scorrere ancora una volta il menu Impostazione della lingua Il cursore indica la lingua impostata in quel momento Le abbreviazioni indicano e USA inglese americano e GER tedesco e UK inglese e FRANCE francese e SPAIN spagnolo e ITALY italiano e FREE possibilit per altre lingue Per informazioni a proposito contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Adeguamento tastiera Questo sottomenu non accessibile per Reflotron PST Selezione del formato caratteri L impostazione standard il formato US ASCII di IBM Le altre varianti so
32. nfrontato senza conversione con valori di altre unit di misura vedi paragrafo sui valori normali nel foglietto illustrativo del test 4 7 4 8 Altri messaggi particolari relativi al risultato Il risultato ottenuto al di sotto del limite inferiore di misura Controllare se sulla striscia reattiva stata applicata la necessaria quantit di sangue Ripetere tutto il test Il risultato ottenuto al di sopra del limite superiore di misura Ripetere il test Se il risultato ancora superiore al limite di misura consultare il medico curante Il risultato ottenuto al di sopra del limite superiore di misura e il colore del campione troppo intenso Dopo aver consultato il medico curante far analizzare il campione in laboratorio L asterisco 3 posto prima del risultato indica che la misurazione ha avuto uno svolgimento non del tutto regolare Ripetere il test Se appare nuovamente l asterisco far analizzare il campione in labora torio La misurazione non valutabile Ripetere tutto il test Se nuova mente non appare alcun risultato far analizzare il campione in laboratorio La misurazione non valutabile Ripetere tutto il test Se nuova mente non appare alcun risultato far analizzare il campione in laboratorio Fine della misurazione Terminata la misurazione estrarre la striscia usata e controllare visivamente il colore sviluppato dalla zona reattiva Prima di aprire lo sportello della cam
33. no allo strumento e consente di tenere a portata di mano tutto l occorrente per eseguire i test Nella Reflotron Workstation A new potete riporre l applicatore Reflo tron Applicator il pungidito Accu Chek Softclix Pro i capillari e i test che possono essere conservati a temperatura ambiente Reflotron PST dotato di una stampante integrata con cui possi bile stampare sia i risultati che i messaggi Controllare l alimentazio ne della carta Se non fosse inserito alcun rotolo di carta inserirne uno nuovo vedi capitolo 6 paragrafo Inserimento di un nuovo rotolo di carta anche possibile disattivare completamente la stampante modificando le impostazioni individuali vedi capitolo 7 Impostazioni individuali Fig 3 Collegamento al computer L interfaccia seriale sul retro dello strumento consente di collegare lo strumento al computer Questa funzione riservata al personale medico e di laboratorio 2 3 3 Operazioni preliminari Operazioni preliminari 3 Operazioni preliminari Accensione dello strumento Fig 4 Dopo aver premuto il tasto di accensione dello strumento Fig 4 si accende la spia verde di controllo Reflotron PST i L 4 e e GN Fig 4 Autotest sul display appaiono per circa 2 secondi tutti i segmenti di IIIIIIIRIIRIIIRIIIIIIIIIHRE visualizzazione Verificare che entrambe le file dei segmenti siano complete Le linee sotto singoli segmenti devono l
34. no previste per il Giappone ed i Paesi che usano l alfabe to cirillico Unit di misura dei substrati Le concentrazioni dei substrati possono essere visualizzate in unit CON unit convenzionali mg dl o in unit SI mmol l La conver sione viene effettuata dallo strumento tramite un fattore di conver sione L impostazione di base dello strumento fornisce una delle due unit di misura possibile per tutti i substrati Selezionando UNCHANGED si assicura che le impostazioni gi operate vengano mantenute 9 5 9 6 OF DATE mm ich a Unit e temperatura di riferimento per gli enzimi valori visualizzati per le attivit enzimatiche dipendono dalla temperatura e dall unit di misura selezionate La conversione viene effettuata dallo strumento tramite un fattore di conversione L impostazione di base dello strumento fornisce una delle possibili unit di misura e temperature per tutti gli enzimi Selezionando UNCHANGED si assicura che le impostazioni gi operate vengano mantenute Unit convenzionale per l emoglobina In base all unit di misura selezionata il risultato dell emoglobina appare in g dl oppure g l Unit per la pressione arteriosa L uso di questa funzione non prevista in Reflotron PST Formato dell ora Per la visualizzazione dell ora possibile scegliere fra il formato a 24 ore e il formato a 12 ore Avvertenza Questa selezione influenza l impostazione di data ed o
35. ntatto con il campione nei campioni di sangue la separazione degli eritrociti gi avvenuta durante il tempo di attesa e la reazione ha inizio A seconda del tipo di test la reazione del colore viene misurata in tempi e modi differenti analisi punto finale o cinetica 9 1 Sfera di Ulbricht 9 2 La sfera di Ulbricht contiene diodi ad emissione di luce a diverse unghezze d onda e rilevatori La determinazione opto elettronica del valore di misurazione ha luogo secondo lo schema seguente Rilevatore Commutatore analogo digitale Microprocessore 3 4 gt gt gt LED 1 Risultato Superficie dell area reattiva 2 5 Un diodo luminoso 1 colpisce la superficie dell area reattiva 2 con una luce ad una determinata lunghezza d onda La luce che colpi sce la superficie viene riflessa con diversa intensita a seconda del colore della zona reattiva Il raggio di luce emesso da un LED contenuto nella sfera di Ulbricht viene riflesso pi volte sulla parete bianca interna in modo che la luce sia omogeneamente diffusa nella sfera Due fotodiodi posizio nati simmetricamente nella sfera di Ulbricht agiscono come rilevatori luce un fotorilevatore di misurazione D e un fotorilevatore di riferi mento D Il fotorilevatore di riferimento misura l intensit della luce diffusa mentre il fotorilevatore di misurazione misura l intensit della luce diffusa riflessa dall area reattiva diminuita dall assorbimen
36. ntegrato Ponte Piastra termostatica inferiore Testina magnetica Slitta di trasporto Levetta a scatto Fermo di tensione Rotolo di carta Cartuccia nastro stampante Blocco stampante Coperchio stampante aperto Indice Pagina 1 Introduzione Introduzione generale 1 1 Introduzione allo strumento Reflotron PST 1 1 Introduzione ai test Reflotron 1 2 2 Installazione Condizioni operative 2 1 Controlli ed installazione dello strumento 22 3 Operazioni preliminari Accensione dello strumento 3 1 Esecuzione del controllo del sistema ottico 3 2 4 Dal prelievo di sangue al risultato del test Come usare Reflotron Applicator 4 1 Prelievo del sangue capillare con Accu Chek Softclix Pro o semplice lancetta 4 2 Preparazione della striscia reattiva Esecuzione del test 4 3 Interpretazione del risultato 4 7 Fine della misurazione 4 8 Come usare la memoria dei risultati 4 9 Inattivita temporanea o prolungata dello strumento Reflotron PST 4 10 5 Controlli di qualita e di funzionalita Controllo del sistema ottico 5 1 Controllo di funzionalita dell intero sistema con materiale di controllo 5 2 6 Pulizia Controllo Manutenzione Pulizia 6 1 Manutenzione 6 5 7 Impostazioni Funzioni del sistema Reflotron PST Impostazioni individuali 7 1 Altre funzioni 7 3 8 Messaggi del display Messaggi d errore Messaggi di routine Messaggi per l operatore Messaggi d errore 9 Informazioni per il medico ed il laboratorio Pri
37. nzione Inserimento di un nuovo rotolo di carta Utilizzare il seguente tipo di carta per la stampante rotolo di carta larghezza 58 mm diametro 60 mm p es di Roche Diagnostics REF 1 1268457001 6 5 Sollevare ed aprire completamente il coperchio della stampante per avere libero accesso all unit della stampante Reflotrom PS E Fig 30 Togliere se necessario ci che resta del rotolo di carta utilizzato Tagliare diagonalmente l estremit del nuovo rotolo di carta e porlo nella conca in modo che la carta possa essere trainata dall alto nella guida Inserire l estremit diagonale della carta nella fessura guida fra la parte in metallo e la parte in plastica nera Fig 31 premendo con temporaneamente il tasto di avanzamento La carta viene caricata nella stampante Staccare la carta direttamente sul blocco stampante Richiudere il coperchio della stampante e premere il tasto di avanzamento carta Fig 31 Sostituzione del nastro della stampante Per la stampante necessario il seguente nastro Nastro Epson ERC 09 nero p es di Roche Diagnostics REF 1 0745235001 Sollevare ed aprire completamente il coperchio della stampante per avere libero accesso all unit della stampante 6 6 Premere la cartuccia del nastro sul lato pi stretto dove si trova la scritta PUSH Fig 32 La cartuccia si libera e pu essere estratta Anche la carta della stampante si sfila
38. o per cui i raggi di luce vengono rimandati da una superfi cie riflettente Sangue capillare Sangue dei vasi pi sottili chiamati appunto capillari che sono il punto pi attivo dal punto di vista metabolico nel sistema vascolare 12 Indice analitico Indice analitico 12 Indice analitico Alimentazione rete 2 2 Applicatore 4 1 Autotest 3 1 Avanzamento carta 6 6 Camera di misura 6 1 Cancellazione dei risultati 7 4 Caratteristiche tecniche 10 1 Carta stampante 6 5 Cartuccia nastro stampante 6 7 Clean Check 6 1 Collegamento al computer 2 3 Componenti dello strumento vedi pieghevole Configurazione dell interfaccia 9 7 Data 7 2 Dati tecnici 10 1 Impostazione dell ora 7 1 Impostazioni della stampante TA Impostazioni delle unit di misura dei substrati 9 5 Impostazioni di base dello strumento 9 3 Installazione 2 1 Levetta a scatto 3 4 Lingua 9 4 Materiali di controllo 53 Memoria dei risultati 4 9 Messaggi d errore 8 1 Pipette capillari 4 1 Prelievo del sangue 4 2 Principio di misura 1 1 9 1 Pulizia 6 1 Riscaldamento 3 1 Sangue capillare 4212 Segnale acustico Tal Sfera di Ulbricht pieghevole 9 2 Smaltimento rifiuti 4 9 9 1 Software 9 3 Stampante 6 6 Stand by 9 3 Tabella dei valori 5 2 Trasmissione dati 9 8 Workstation Capitolo 2 2 12 1 C 0123 REFLOTRON PRECINORM ACCU CHEK SOFTCLIX e CAPILETTE sono marchi di Roche ringcaps un marchio commerciale registrato da Hirschmann Laborger te GmbH
39. o ponte sulla cerniera dello strumento sco prendo le parti inferiori della camera di misura Pulire la slitta di trasporto la piastra inferiore e la testina magnetica argentata Fig 27 e figura sul pieghevole all inizio del manuale con una salviettina speciale Reflotron PST Clean Check oppure con un bastoncino di cotone inumidito su cui si ripasser un bastoncino di cotone asciutto Per la disinfezione possibile utilizzare la salviettina speciale o un panno inumidito di alcool al 70 Verificare infine il corretto posizionamento della piastra termostatica inferiore deve risultare elastica libera da impedimenti e in piano parallelo con la slitta di trasporto Nel caso in cui si constatino delle irregolarit contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Riportare la schermatura nera nella sua posizione iniziale Lasciare asciugare completamente lo strumento tenendo aperto lo sportello della camera di misura per almeno 10 minuti Dopo ogni operazione di pulizia controllare il sistema ottico dello strumento con Reflotron PST Check Controllo del sistema ottico Per controllare il sistema ottico lo strumento misura la quantit di luce riflessa dalla striscia di controllo Reflotron PST Check a tre lunghezze d onda tre risultati devono essere confrontati con i valori di riferimento riportati sul flacone di Reflotron PST Check Riaccendere normalmente lo strumento 6 3 6 4 Dopo la fase di riscaldamento
40. one dovuto a batteri virus e funghi Misura di prevenzione decontaminazione delle superfici con disinfettanti Segnale luminoso intermittente che indica su un ambiente operativo elettronico il punto in cui avviene un inserimento una modifica ecc dei dati Schermo dello strumento che visualizza i dati ed i messaggi Sostanza proteica che agisce come catalizzatore specifico nelle reazioni biochimiche Esempio GGT gamma glutamil transferasi un enzima epatico Sistema che connette due componenti elettroniche o due apparec chi Intervallo di valori limite entro cui i risultati corrispondono ad una precisione prestabilita Se il valore misurato inferiore o superiore a tali limiti la misurazione imprecisa La luce visibile formata da fasci di luce di diverse lunghezze d on da La luce pu essere filtrata a determinate lunghezze Lo stru mento Reflotron PST impiega per i test lunghezze d onda di 567 642 e 951 nm Nanom tro miliardesimo di metro Il numero di lotto identifica i prodotti che appartengono unitariamen te ad una determinata serie di produzione Sostanze che hanno un particolare significato clinico e possono essere determinate a scopo diagnostico Forniscono informazioni sullo stato e la funzionalit dell organismo umano Esempio gluco sio colesterolo acido urico ecc Parte liquida del sangue di colore chiaro che rimane dopo la sepa razione della parte corpuscolare Riflessione Fenomen
41. ontrollare che non vi siano tracce di sporco nella parte inferiore della camera di misura soprattutto sulla testina magnetica vedi capitolo 6 Pulizia Fare attenzione a non lasciare le strisce reattive vicino a campi magnetici p es portagraffette o puntine magnetiche La misurazione stata interrotta perch stato aperto lo sportello della camera di misura Togliere la striscia e ripetere il test con una nuova striscia reattiva Tenere chiuso lo sportello della camera di misura finch il display visualizza il risultato del test Interpretazione del risultato AI termine del tempo d attesa indicato il display visualizza quanto segue e GLU la sigla del test effettuato in questo esempio GLU sta per glucosio e 128 0 il risultato e mg dl l unit di misura del risultato Nel caso di altri test ad esempio nel test y GT sigla GGT l inter vallo dei valori normali fa sempre riferimento ad una temperatura In tal caso il display visualizza il risultato insieme alla temperatura di 37 C UN l unit di misura valori normali del test effettuato sono riportati nel relativo foglietto illustrativo Attenzione controllare sempre che l unit di misura del risultato visualizzato sia uguale a quella dei valori nor mali riportati nel foglietto illustrativo In caso contrario un impostazione di base dello strumento errata Con tattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Il risulta to non pu essere co
42. ore dello strumento Non avvicinare le strisce reattive a campi magnetici p es portagraffette o puntine magnetiche che potrebbero modificare o cancellare il codice magnetico delle strisce Alimentazione rete corrente alternata 115 V 230 V Controlli ed installazione dello strumento Controllo di eventuali danni subiti durante il trasporto Lo strumento Reflotron PST viene fornito in due confezioni separate Nel caso in cui si dovessero riscontrare eventuali danni dovuti al trasporto informare immediatamente il fornitore e lo spedizioniere Controllo del contenuto delle confezioni Controllare il contenuto delle confezioni i L ee ee ee ae Ce ee ee A strumento Reflotron PST Reflotron Workstation A new contenitore per flaconi delle strisce ed accessori Reflotron Applicator incluse pipette capillari pungidito Accu Chek Softclix Pro confezione di lancette Accu Chek Softclix Pro confezione Reflotron Clean Check cartuccia nastro per la stampante rotolo di carta per la stampante cavo per la rete di alimentazione manuale Nel caso in cui dovesse mancare qualcosa informare immediata mente il proprio fornitore Collegamento alla rete Controllare che la tensione della rete sia compresa fra 115 Ve 230 V Inserire il cavo di alimentazione nella presa prevista sul retro dello strumento Fig 1 e quindi alla rete di alimentazione Fig 1 Reflotron Workstation La stazione di lavoro viene posta vici
43. ppare questa immagine per circa 2 secondi con il cursore intermittente sotto tutti i segmenti Se uno dei segmenti fosse incompleto i risultati potrebbero essere visualizzati in Modo non corret to Contattare in tal caso il Ser vizio Assistenza Roche Diagno stics possibile eseguire il test Inserire la striscia oppure chiudere lo sportello Bo EU La striscia stata inserita 12 09 56 Chiudere lo sportello CHIUDERE SPORTELLO correttamente oppure oppure la levetta a scatto in posizio spingere in alto la levetta a ne errata scatto 8 1 Messaggio 8 2 Be USL alternati Significato Viene letto il codice magnetico Lo strumento ha letto corretta mente il codice magnetico Esempio di visualizzazione di un risultato Il risultato al di sotto dell in tervallo di misura del test Il risultato al di sopra dell in tervallo di misura del test Visualizzazione del risultato di un enzima p es GGT con indi cazione della temperatura La reazione ha seguito un andamento leggermente non lineare La reazione ha seguito un andamento decisamente non lineare Non stato possibile controlla re la linearit della reazione Motivo concentrazione attivit enzimatica troppo alta o colore intrinseco del campione troppo intenso Intervento Annotare i dati se la stampante non attivata Ripetere il test osservando le indicazioni Ripeter
44. ra Formato della data Prendiamo come esempio la data 15 maggio 2005 Il formato dd mm yy visualizzer sul display 15 05 05 Il formato mm dd yy antepone il mese e visualizzer sul display 05 15 05 Configurazione dell interfaccia seriale Se si collega un computer a Reflotron PST il fornitore del software dovr configurare l interfaccia seriale RS 232 C Per il significato dei singoli punti del menu vedi Utilizzo dell inter faccia RS 232 C in questo capitolo Avvertenza BLOCK CHECK CHARACTER appare solo se a STX ETX FRAME stato risposto con YES ieCHECE CHAR ENEH Trasmissione automatica dei dati YES Si significa che tutti i risultati vengono subito trasmessi al computer NO l impostazione standard Numero linee bianche dopo una stampa Qui possibile selezionare il numero di linee bianche di avanza mento carta dopo una stampa 0 cio nessun avanzamento carta l impostazione standard Stampante Le cifre indicano il numero di stampe desiderate per ciascun risultato PRINTOU 0 disattiva la stampante 9 7 9 8 LEULATOR FRAMINGHAM Segnale acustico Questo punto identico a Segnale acustico nel capitolo 7 Calcolatore rischio Questa funzione relativa alla pressione arteriosa non prevista in Reflotron PST Stato di stand by Con questa selezione possibile impostare l intervallo di tempo in minuti dopo il quale Ref
45. spirazione tempi d incubazione ecc Controllo della plausibilit dei dati ricevuti 6 0 7 con stampante Master Controller EPROM 128 48 EEPROM 16 0 5 RAM 32 16 messaggi del display guidano l utente nelle procedure operative Oltre 50 controlli di funzione garantiscono la sicurezza dello stru mento a cristalli liquidi 2 linee a 24 caratteri alfanumerici orologio tempo reale a batteria 0 5 della riflettanza con riferimento al valore medio degli strumenti 10 1 10 11 12 13 14 15 16 17 Precisione Linearit Condizioni operative Condizioni di trasporto Interfaccia dati Alimentazione Rete Assorbimento Peso Dimensioni Lingua Assistenza tecnica 10 2 lt 0 2 della riflettanza 0 05 deviazione Temperatura da 15 C a 34 C Umidit relativa max 95 Temperatura da 20 C a 55 C nell imballaggio Umidita relativa da 5 a 95 nell imballaggio 1 RS 232 C seriale presa DB 25 1 interfaccia tastiera presa DIN a 5 poli 115 V 230 V Frequenza da 47 Hz a 63 Hz 45 VA 5 3 kg circa 300 x 350 x 210 mm circa Scelta di 6 lingue diverse selezione tramite i tasti E possibile aggiungere un altra lingua specifica Queste impostazioni sono per riservate solo agli operatori professionali Il personale di assistenza tecnica pu controllare le funzioni pi importanti dello strumento tramite tastiera Reflotron PST facilita tali interven
46. splay visualizza REFLOTRON PRONTO possibile passare al menu delle impostazioni Premere contemporaneamente due tasti cursore lt e gt per passare al menu delle impostazioni come indicato nella figura qui a fianco Fig 33 Se al contrario sul display appare un risultato memorizzato o il messaggio NESS INSERIMENTO significa che i due tasti cursore lt e gt non sono stati premuti contemporaneamente Attendere fin ch sul display appare nuovamente REFLOTRON PRONTO e ripetere prestando attenzione a premere insieme i due tasti Per uscire dal menu delle impostazioni basta premere nuovamente insieme i due tasti cursore lt e gt e lo strumento torna allo stato di PRONTO TA Data Ora Nel menu delle impostazioni spostare il cursore sotto CLOCK e premere il tasto di conferma J Impostazione Anno ingl Year Impostare l anno con i tasti lt e gt e confermare la selezione premendo il tasto J dello strumento Impostazione Mese ingl Month Impostare il mese con i tasti lt e gt e confermare la selezione premendo il tasto dello strumento MONTH Impostazione Giorno ingl Day Impostare il giorno con i tasti lt e gt e confermare la selezione premendo il tasto dello strumento Impostazione Ora ingl Hour Impostare l ora con i tasti lt e gt e confermare la selezione premendo il tasto dello strumento Impostazione Minuti ingl Minute Impostare
47. te il codice magnetico anche se la striscia stata posizionata correttamente Ripetere il controllo eventualmente con una nuova striscia Se il messaggio d errore appare nuovamente contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Confrontare ora i risultati visualizzati con l intervallo dei valori di riferimento sul flacone di Reflotron PST Check attenzione muoven do lo sportello della camera di misura i risultati scompaiono dal display Se tutti i valori rientrano nell intervallo indicato dal valore minimo e massimo il sistema ottico dello strumento funziona perfettamente In caso contrario Se uno o pi valori non dovessero rientrare nell intervallo di riferimento consentito pulire lo strumento vedi capitolo 6 Pulizia ed eseguire il controllo con una nuova striscia Se uno o pi valori non dovessero rientrare nuovamente nell inter vallo di riferimento consentito contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics Lo strumento non pu essere usato in queste condizioni per eseguire misurazioni con campioni di sangue 3 3 3 4 Aprire lo sportello della camera di misura e togliere la striscia di controllo Se necessario spingere la levetta a scatto verso l alto per liberare la striscia Fig 9 Ora lo strumento pronto per eseguire il test Ulteriori informazioni sul controllo di funzionalit sono riportate nel foglietto illustrativo di Reflotron PST Clean Check 4 Dal prelievo di sangue al ris
48. ti tramite messaggi di servizio Il design modulare e la possibilit di sostituire singoli elementi del sistema consentono di effettuare eventuali riparazioni in modo sem plice e rapido Con riserva di modifiche Garanzia Hanno validit le disposizioni di legge vigenti nel rispettivo paese sulla vendita e sulle garanzie relative ai beni di consumo Avvertenza generale dati e le informazioni riportate in questo manuale si riferiscono allo stato attuale al momento della sua introduzione sul mercato Even tuali sostanziali modifiche verranno integrate nella prossima edizio ne In qualsiasi caso hanno validit le informazioni riportate nei foglietti illustrativi allegati alle singole confezioni dei prodotti Roche Diagnostics Servizio Tecnico Applicativo Near Patient Testing Tel 848 800 373 10 3 11 Glossario 11 Glossario Qui di seguito riportata la spiegazione di alcuni termini che ricorrono nel presente manuale Anticoagulanti Colore intrinseco del sangue Contaminazione Cursore Display Enzima Interfaccia Intervallo di misura Lunghezza d onda nm Numero di lotto Parametri di chimica clinica Plasma Sostanze chimiche che inibiscono il processo di coagulazione del sangue mantendolo fluido Colorazione propria del sangue che pu cambiare ad esempio in presenza di un aumento della bilirubina che ha un colore giallo Qui riferita al potenziale rischio d infezi
49. to dell indicatore Il quoziente delle due intensit proporzionale al fat tore di riflessione R chiamato anche riflettanza se si utilizzano superfici non a specchio segnali elettrici del rilevatore vengono trasmessi ad un commutatore analogo digitale 4 che converte i segnali analoghi in valori digitali La riflettanza viene calcolata dal microprocessore La concentrazione o l attivit del test eseguito quindi ottenuta matematicamente dalla riflettanza ottenuta Ci avviene grazie ad una funzione specifica per test e lotto memo rizzata nel nastro magnetico posto sul retro di ciascuna striscia che viene trasmessa automaticamente allo strumento quando si inseri sce la striscia reattiva La formula generale per la determinazione della concentrazione per i test dei substrati la seguente GC A A R A R Ae Per la retta di regressione per la determinazione dell attivit enzimatica U I A A AC concentrazione riflessione riflettanza coefficienti specifici esponente specifico N gt 0 per curve sigmoidi N lt O per curve iperboliche U I attivit enzimatica in U I DC differenza fra 2 concentrazioni misurate 3 gt 79 rispettivi fattori delle sopracitate funzioni sono stati determinati durante la produzione confrontando le misurazioni effettuate con Reflotron con un metodo di riferimento Reflotron PST calcola con l ausilio di tali funzioni la concentrazione o l attivit dei parametri desider
50. to verso il basso e la zona reattiva in avanti vedi capitolo 4 Importante non lasciare le strisce reattive vicino a oggetti magnetici calamite portagraffette ecc vedi Condi zioni operative Chiudere lo sportello della camera di misura e ripetere il test con una nuova striscia reattiva 8 3 Messaggio seguito da 45 05 65 dts Se TERE EEFLHTEHH T 15 05 05 CLEAN AHD CHECK Messaggi d errore Messaggio REFLOTRON TROPPO CALDO 1 ee R TA Ea REFLOTRON TROPPO FREDDO rastro STHEP HHTE HON PRONTO 8 4 Significato La misurazione stata inter rotta perch lo sportello della camera di misura stato aperto e chiuso troppo presto Sono passati pi di 7 giorni o sono stati effettuati pi di 100 test dall ultima pulizia della camera di misura Sono passati pi di 7 giorni o sono stati effettuati pi di 100 test dall ultimo controllo dello strumento Significato La temperatura all interno della camera di misura troppo alta La temperatura all interno della camera di misura troppo bassa La stampante difettosa o disattivata Attenzione il messaggio appare solo per 2 secondi Intervento Chiudere lo sportello della camera di misura e ripetere il test con una nuova striscia reattiva Eseguire la pulizia della camera di misura e controllare il siste ma ottico con Reflotron PST Check vedi capitolo 6 Controllare il sistema ottico con
51. torio 9 Informazioni per il medico ed il laboratorio Oltre alle istruzioni dei precedenti capitoli qui di seguito sono ripor tate ulteriori indicazioni per l uso del sistema in ambito professionale da parte di personale medico e di laboratorio Per il trattamento di campioni di sangue e di controllo osservare le prescrizioni e le precauzioni di biosicurezza vigenti nel proprio istituto o laboratorio relative al tratta mento di materiale potenzialmente infetto Osservare le indicazioni di sicurezza per prevenire le infezioni p es l impiego di guanti monouso Osservare le prescrizioni vigenti nel proprio istituto o laboratorio relative allo smaltimento dei materiali usati e potenzialmente infetti Collocazione dello strumento Oltre alle indicazioni riportate al capitolo 2 Condizioni operative tenere presente che Reflotron PST deve essere collocato ad almeno 4 metri di distanza da apparecchi diatermici che possono disturbare il funzionamento degli strumenti elettronici Principio di misura La striscia reattiva viene fissata per la misurazione sulla slitta di trasporto Dopo aver chiuso lo sportello della camera di misura la slitta di trasporto con la striscia reattiva viene trasferita tramite un motore nella posizione di misurazione Dopo un periodo di tempo specifico per ciascun tipo di test la cosiddetta sfera di Ulbricht si abbassa sulla striscia reattiva In tal modo i reagenti della striscia reattiva vengono a co
52. ualizzare sul display dello strumento il numero dei test eseguiti per ogni singolo parametro COUNTS COUNTS TE Alla fine dell elenco appare il numero totale dei test eseguiti TOTAL COUNTS Premendo contemporaneamente i tasti lt e gt lo strumento torna nella modalit di REFLOTRON PRONTO Cancellazione dei risultati Nel menu delle impostazioni spostare il cursore che lampeggia sotto DELETE e premere il tasto di conferma J ATTENZIONE Se si seleziona e si conferma l opzione DELETE RESULTS YES Cancella i risultati Sl si eliminano definitivamente tutti i risultati presenti in memoria Per selezionare la cancellazione dei risultati spostare il cursore sotto YES s oppure NO no con i tasti lt e gt e confermare con il tasto 4 DELETE RESULTS VES TA 8 Messaggi del display Messaggi d errore Messaggi del display Messaggi d errore 8 Messaggi del display Messaggi d errore Messaggi di routine Qui di seguito sono riportati i messaggi dello strumento Reflotron PST suddivisi in tre categorie e messaggi di routine e messaggi per l operatore e messaggi d errore Significato Controllo del display Autotest e visualizzazione del numero dello strumento Fase di riscaldamento dello strumento Lo strumento pronto per la misurazione Lo sportello della camera di misura aperto Intervento Quando si accende Reflotron PST sul display a
53. ulsante giallo verso l alto 4 1 Eliminare il capillare usato premendo ora fino in fondo il pulsante giallo Il capillare si sgancia dall applicatore e fuoriesce automatica mente Ulteriori informazioni sull uso dell applicatore sono riportate nel foglietto illustrativo di Reflotron Applicator Prelievo di sangue capillare con Accu Chek Softclix Pro o semplice lancetta Materiale necessario e Lancette sterili monouso o un pungidito Accu Chek Softclix Pro con lancette Accu Chek Softclix Pro e capilette o ringcaps per il sistema Reflotron da 32 ul rivestite di anticogulante e tampone Per il prelievo di sangue capillare dal polpastrello osservare i seguenti punti e punto di prelievo per gli adulti area laterale del polpastrello evitare il pollice a causa del maggior spessore della cute e facilitare l afflusso di sangue prima di eseguire il prelievo massag giando il dito o scaldando la pelle con una garza umida e calda e disinfettare il punto prescelto per il prelievo con un disinfettante comune e asciugare con un fazzoletto di carta o un tampone pulito e asciutto e sesiutilizza il pungidito Accu Chek Softclix Pro leggere le istru zioni per l uso nel relativo foglietto illustrativo e pungere con il pungidito Accu Chek Softclix Pro o una lancetta sterile monouso e asciugare sempre la prima goccia di sangue che fuoriesce non utilizzarla poich diluita con fluido tissutale 4 2 Fig 14
54. ultato del test Dal prelievo di sangue al risultato del test 4 Dal prelievo di sangue al risultato del test Fig 10 Fig 11 Fig 12 Come usare Reflotron Applicator Reflotron Applicator stato appositamente studiato per facilitare il prelievo di sangue ed il dosaggio preciso del campione sull area di applicazione della striscia reattiva Con l applicatore e le relative pipette capillari si aspira il sangue di prelievo e lo si deposita sulla striscia Prima di ogni prelievo preparare l applicatore inserendo nel l apertura inferiore un capillare nuovo dalla parte del contrassegno blu fino al suo arresto Attenzione a non spezzare la pipetta capillare Non pie garla Lasciar affluire il sangue dal polpastrello nella pipetta capillare esat tamente sino al cerchio marcato in nero tenendo il capillare legger mente inclinato verso l alto Attenzione a non aspirare bolle d aria che potrebbero falsare il volume di sangue da applicare sulla striscia reattiva valori potrebbero risultare errati importante eseguire sempre con la massima cura il prelievo di sangue Per applicare il sangue sulla zona reattiva della striscia tenere l ap plicatore in senso verticale e premere lentamente e uniformemente il pulsante giallo fino al primo punto di arresto vale a dire fino al primo punto in cui si percipisce una leggera resistenza Una volta applicato il campione sollevare l applicatore e rilasciare il p
55. unit di misura DD C temperatura di riferimento per enzimi v carattere precedente p es lt gt spazio L allineamento generalmente a sinistra p es GGT lt 2 80 U I 37 C Avvertenza In Reflotron PST durante il trasferimento automatico dei dati viene trasmesso automaticamente come identificazione del campione paziente nella terza riga il numero progressivo del campione In Reflotron PST la riga 6 composta solo da CR LF Se non vi sono note relative al risultato la riga 5 contiene solo CR LF Il protocollo di trasferimento corrisponde a quello che viene inviato alla stampante Le avvertenze per l operatore e i messaggi di errore non vengo no trasferiti al computer ma solo inviati alla stampante Informazioni generali sull interfaccia RS 232 C Per il trasferimento dei dati necessario che il computer sia pronto a ricevere i dati DSR attivo sullo strumento Reflotron PST Dopo l accensione Reflotron PST generalmente pronto per il tra sferimento DTR attivo sul computer Il trasferimento dati pu essere interrotto da un segnale XOFF 13 hex Reflotron PST blocca immediatamente il trasferimento dati Per ripristinare il trasferimento dati necessario un segnale XON 11 hex o un qualsiasi altro segno 9 9 9 10 Sicurezza dati Se il computer non pronto a ricevere i dati o non collegato sul display viene visualizzato per circa 2 secondi il messaggio NESS TRA
56. urazione di controllo non dovesse rientrare nuovamente nell intervallo di riferimento indicato non possibile garantire la correttezza dei valori misurati con i campioni di sangue Per risolvere il problema o in caso di dubbio contattare il Servizio Assistenza Roche Diagnostics o il rivenditore di fiducia 5 3 6 Pulizia Controllo Manutenzione Pulizia Controllo Manutenzione 6 Pulizia Controllo Manutenzione Pulizia Eseguire la pulizia dello strumento e quando ha luogo la richiesta automatica sul display di Reflotron PST appare un messaggio dopo 100 misurazioni o 7 giorni dal l ultima pulizia effettuata Nel caso in cui si verifichino applicazio ni di sangue errate eccessive sulla striscia reattiva in caso di necessit e prima di essere disattivato per un periodo piuttosto lungo Osservare i seguenti punti Dopo ogni operazione di pulizia controllare sempre il sistema ottico con la striscia di controllo Reflotron PST Check Spegnere sempre lo strumento prima di eseguire la pulizia Non far penetrare alcun liquido all interno dello strumento Pulire le parti esterne dello strumento con un detergente non abra sivo o un disinfettante preferibilmente alcool al 70 Non spruzzare detergenti e disinfettanti nella camera di misura Pulire la camera di misura con le salviettine speciali Reflotron PST Clean Check al fine di non danneggiare il sistema ottico Dopo aver completato le oper
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