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Istruzioni per l`uso - a pressione regolabile

1. Il sensore di flusso non viene utilizzato per i primi 25 ml somministrati quando si passa da secondario a primario Questo serve a tener conto dell eccessivo riempimento dei contenitori secondari Se alla pompa non collegato un sensore di flusso assicurarsi che siano installati tappi protettivi sul punto del connettore per evitare l ingresso di materiale estraneo 1 Connettere un sensore di flusso Modello 180 nel connettore del relativo canale sul retro della pompa 2 Connettere il sensore di flusso alla parte superiore della camera di gocciolamento 3 Connettere il sensore di flusso alla maniglia della pompa quando non in USO 4 Pulire regolarmente il sensore di flusso con acqua calda mentre si muove il cursore scorrevole quindi asciugarlo interamente L infusione a velocit elevate di fluidi che formano gocce piccole attraverso un set da 60 gocce ml pu causare un allarme di mancata rilevazione del flusso a monte Questo accade poich le gocce piccole in rapida caduta formano un flusso continuo che non attiva il sensore di flusso In questo caso staccare il sensore di flusso dalla pompa Non utilizzare solventi o detergenti Le parti di plastica del sensore di flusso potrebbero danneggiarsi Quando si utilizza il sensore di flusso un posizionamento esatto essenziale per il corretto funzionamento Alcune camere di gocciolamento dei set per infusione hanno una flangia in alto a cui pu essere collegato il senso
2. La funzione fasi multiple permette l impostazione di un programma sequenziale di somministrazione del farmaco fino a 9 fasi somministrando volumi di liquido a velocit diverse durante ogni fase Questo permette di impostare i parametri della pompa una sola volta e somministrare una sequenza eliminando la necessit di cambiare la velocit e il VDI dopo ogni fase di infusione L infusione pu essere programmata in velocit e volume o in volume e tempo Quando l ultima fase programmata stata completata il canale passa automaticamente alla minore velocit tra la velocit KVO preimpostata e la velocit attuale Selezionare il canale desiderato se necessario Il canale deve essere in pausa in modalit principale Premere il tasto OPZIONI Premere il tasto programmabile Fasi multiple Premere il tasto programmabile Immettere nuovo programma Selezionare Velocit e volume la pompa calcola il tempo di infusione della fase o Volume e tempo la pompa calcola la velocit Per immettere i valori di velocit volume o tempo utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO Per approvare tutti i parametri visualizzati e passare alla fase successiva premere il tasto programmabile OK Ripetere i punti 6 e 7 per ogni fase aggiuntiva richiesta 9 Quando tutte le fasi sono state immesse e accettate premere il tasto programmabile FINE 10 Per approvare e passare alle pagine di riesame premere il tasto programmabile OK 11 Perca
3. 48 ore 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Legenda WE Errore massimo velocit Errore velocit complessivo d Errore minimo velocit 1000DF00487 Edizione 3 Avvio in modalit Pressione a 1 ml h iniziale ml h 0 20 40 60 80 100 120 Tempo min Curva a tromba in modalit Pressione a 1 ml h iniziale CH LD LI Errore nella velocit di flusso 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Pressione a 1 ml h 48 ore Errore nella velocit di flusso 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min 38 46 Curve a tromba e di avvio continua Modalit Pressione continua Avvio in modalit Pressione a 25 ml h iniziale ml h S 0 20 40 60 80 100 120 Tempo min Curva a tromba in modalit Pressione a 25 ml h iniziale SES I 10 Errore nella velocit di flusso 15 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Pressione a 25 ml h 48 ore LA Errore nella velocit di flusso LA o 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Legenda WE Errore massimo velocit Errore velocit complessivo d Errore minimo velocit 1000DF00487 Edizione 3 Avvio in modalit Pressione a 999 9 ml h iniziale 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 ml h 200 0 20 40 60 80 100 120 Tempo
4. continua per ignorare temporaneamente il promemoria Nuovo valore base impostato stato impostato con successo un nuovo valore Il valore base rimane impostato fino a quando base manuale della pressione non viene impostato un nuovo valore base La funzione valore base manuale della pressione manuale la pompa non viene spenta o la attiva chiusura aperta Occlusione a valle Esiste una pressione molto alta nel set per infusione Rimuovere l origine della pressione elevata e mentre viene impostato il valore base ripetere l impostazione del valore base della La funzione valore base della pressione attiva pressione Immissione OK stato fatto un tentativo per andare a un altra Verificare che tutti i parametri siano corretti e pagina prima di premere il tasto programmabile ok premere il tasto programmabile ok Pannello bloccato stato premuto un tasto Disattivare il blocco del pannello per accedere La funzione Blocco pannello attiva ai controlli del pannello Il tasto di blocco del pannello situato dietro la Manopola Mettere in attesa per stato premuto un tasto durante KVO Il canale deve essere in attesa per eseguire modificare modifiche Mettere in pausa per La funzione IMPOSTA PRESSIONE BASE stata Mettere in pausa la pompa prima di eseguire impostare il valore di selezionata durante l esecuzione l operazione manuale IMPOSTA PRESSIONE BASE pressione base La funzione valore base della pressione attiva Prem
5. del canale Modifica di velocit dose o VDI parametri di infusione continua Velocit Dose o VDI possono essere cambiati e il VI pu essere cancellato senza mettere in pausa l infusione 1 Selezionare il canale desiderato se necessario 2 Premereiltasto programmabile accanto al parametro da modificare Il valore attuale viene evidenziato 3 Eseguire le modifiche Per immettere un nuovo valore usare la tastiera numerica o reimpostare il volume infuso a 0 0 ml premere il tasto CANCELLA o il tasto 0 zero 4 Per accettare il nuovo valore premere il tasto INVIO Azzeramento del volume infuso Il contatore del volume infuso viene incrementato man mano che i fluidi vengono infusi attraverso un dato canale Vengono conteggiati tutti i fluidi infusi in modalit primaria inclusi i boli tutti i fluidi infusi in modalit secondaria e tutti i fluidi infusi in modalit KVO 1 Perreimpostare il volume infuso a 0 0ml premere il tasto programmabile VI Il campo VI appare evidenziato 2 Premere il tasto CANCELLA o premere il tasto 0 zero quindi premere il tasto INVIO Modalit di mantenimento accesso venoso KVO Quando il VDI primario raggiunge 0 0ml la pompa passa automaticamente alla minore velocit tra la velocit KVO e la velocit di infusione attuale e La velocit KVO lampeggia nel display LED e La velocit di infusione programmata continua ad essere visualizzata nel display principale e KVO lampeggia ne
6. e Quando si visualizzano i grafici di trend della resistenza in modalit Alta resistenza sotto il grafico appare ALTA RESIST Per cancellare i dati del grafico premere il tasto programmabile di cancellazione e quindi ok per confermare Premere il tasto di programmazione indietro per tornare alla schermata di funzionamento normale 1000DF00487 Edizione 3 20 46 Opzioni continua Opzioni di monitoraggio continua Allarme di pressione regolabile Nella modalit di monitoraggio a pressione regolabile il limite dell allarme di pressione pu essere variato da 25 mmHg al limite di pressione massima configurato con incrementi di 25 mmHg Il livello di allarme predefinito e il limite di pressione massima vengono impostati attraverso le opzioni di configurazione del profilo data set dell ospedale oppure con le impostazioni di configurazione della pompa se la funzionalit Profili non abilitata OFF Premendo i tasti programmabili con le frecce fi o P il limite di allarme viene cambiato di 25 mmHg nella direzione corrispondente E consigliabile scegliere un limite di allarme appropriato per la velocit del flusso Con velocit di flusso inferiori il limite di allarme dovrebbe essere inferiore per abbreviare il tempo di generazione dell allarme Monitoraggio della pressione utilizzando la calibrazione base automatica La calibrazione base automatica rimane effettiva finch la pompa non viene spenta la chiusura viene aperta
7. il set ricaricato o viene eseguita la funzione Imposta pressione base La prima attivazione di AVVIO PAUSA per una nuova infusione stabilisce automaticamente una pressione base a partire dalla pressione attuale del sistema La base ottimale viene mantenuta per le successive attivazioni di AVVIO PAUSA come segue e Se la pressione attuale del sistema uguale o superiore alla base originale la base della pressione non cambia e Sela pressione attuale del sistema minore della base originale il sistema si reimposta automaticamente sui nuovi valori di pressione del sistema La misurazione di pressione pu essere ottimizzata in particolare a velocit di flusso basse meno di 3 ml h facendo una pausa e riavviando almeno una volta ogni 2 ore Questo permette di calibrare la pressione base in funzione della pressione attuale del sistema Prima dell attivazione assicurarsi che la pressione non sia aumentata nel set per infusione a causa di un occlusione o del flusso da altre pompe attraverso un catetere comune Questo porter a una misurazione pi precisa della pressione Quando si carica un set collegato a un catetere di piccolo diametro attendere almeno 5 secondi dopo il caricamento del set prima di attivare AVVIO PAUSA Questo permette di dissipare la pressione generata dalla procedura di caricamento e stabilizzare il sensore Cateteri PICC molto piccoli come 28 gauge 1 2 French possono richiedere 60 secondi o pi per stabilizz
8. operativi esistenti sono stati cancellati Le opzioni configurabili non sono interessate Velocit fuori intervallo La pompa ha calcolato una velocit minore di Verificare e reimmettere le impostazioni 0 1 ml h Il set deve essere caricato Il segmento del regolatore di flusso non caricato Caricare il segmento del regolatore di flusso nel canale selezionato durante un operazione di nel canale selezionato Ripetere l impostazione impostazione manuale della pressione base manuale della pressione base La funzione valore base della pressione attiva Il segmento del regolatore di flusso non stato Reinstallare il segmento del regolatore di flusso installato correttamente Impostare la Pressione base Imposta Pressione base stato selezionato nelle Premere il tasto programmabile ok per modalit opzioni impostare la Pressione base o premere il tasto programmabile ritorno per uscire Impostare VDI primario Un VDI primario non stato programmato Immettere un VDI primario Impostare VDI primario gt VDI Il VDI dose d attacco immesso maggiore del VDI Aumentare il VDI primario o diminuire il VDI dose dose di attacco primario d attacco secondo le esigenze Arrestare il timer per stato premuto un tasto non valido mentre il timer Aspettare alcuni secondi per chiudere il popup cambiare stava eseguendo un programma a dosi multiple Premere il tasto programmabile arresta timer per eseguire le modifiche Tempo fuori interval
9. Deutschland Tel 49 2401 604 0 Fax 49 2401 604 121 DK CareFusion Firskovvej 25 B 2800 Lyngby Danmark TIf 45 70 20 30 74 Fax 45 70 20 30 98 ES CareFusion Edificio Veganova Avenida de La Vega n 1 Bloque 1 Planta 1 28108 Alcobendas Madrid Espana Tel 34 902 555 660 Fax 34 902 555 661 FR CareFusion Parc d affaire le Val Saint Quentin 2 rue Ren Caudron 78960 Voisins le Bretonneux France T l 33 1 30 02 81 41 Fax 33 1 30 02 81 31 GB CareFusion The Crescent Jays Close Basingstoke Hampshire RG22 4BS United Kingdom Tel 44 0800 917 8776 Fax 44 1256 330860 HU CareFusion D brentei t r 1 H 1013 Budapest Magyarorsz g Tel 36 1 488 0232 Tel 36 1 488 0233 Fax 36 1 201 5987 IT CareFusion Via Ticino 4 50019 Sesto Fiorentino Firenze Italia T l 39 055 30 33 93 00 Fax 39 055 34 00 24 NL CareFusion De Molen 8 10 3994 DB Houten Nederland Tel 31 0 30 2289 711 Fax 31 0 30 2289 713 NO CareFusion Solbr veien 10 A 1383 ASKER Norge Tel 47 66 98 76 00 Fax 47 66 98 76 01 1000DF00487 Edizione 3 42 46 NZ CareFusion 14B George Bourke Drive Mt Wellington 1060 PO Box 14 518 Panmure 1741 Auckland New Zealand Tel 09 270 2420 Freephone 0508 422734 Fax 09 270 6285 PL CareFusion ul Rzrymowskiego 53 02 697 Warszawa Polska Tel 48 225480069 Fax
10. batteria all idruro metallo nichel dal pannello di controllo e smaltirle conformemente alle disposizioni locali vigenti Smaltire tutti gli altri componenti in modo sicuro e nel rispetto delle normative locali 1000DF00487 Edizione 3 35 46 Collegamento RS232 al computer La funzione opzionale di collegamento al computer permette a un computer dell ospedale struttura di interagire con la pompa Il computer non pu avviare o arrestare la pompa impostare la velocit o eseguire qualsiasi cambiamento dello stato La funzione pu essere abilitata o disabilitata da personale qualificato nelle impostazioni di configurazione della pompa Se la funzione abilitata On l utente pu scegliere Monitor per permettere al computer di ricevere le informazioni dalla pompa oppure Off Quando selezionato Off il computer non pu comunicare con la pompa Per garantire la continuit delle prestazioni di compatibilit elettromagnetica il cavo di comunicazione collegato alla pompa dovrebbe essere non pi lungo di 1 metro avere gli alloggiamenti dei connettori completamente schermati e avere i conduttori dei segnali rivestiti al 100 con treccia pellicola di schermatura collegata agli alloggiamenti dei connettori Connessione a un computer Premere il tasto OPZIONI Per passare alla pagina successiva premere il tasto programmabile pagina Premere il tasto programmabile collegamento computer Premere il tasto programmabile Monitor o Controllo Prem
11. connessione RS 232 al Controllare le connessioni RS 232 computer computer si interrotta Cancellando questo allarme la pompa passa automaticamente La funzionalit di collegamento in modalit di monitoraggio Ristabilire l infusione al computer in modalit di monitoraggio sensore di flusso scollegato Il sensore di flusso staccato dal Collegare il sensore di flusso alla presa per il sensore di flusso retro della pompa tempo di pausa superato Il canale stato in pausa per 2 Premere il tasto programmabile pausa per tornare in modalit minuti e non stato premuto di pausa alcun tasto su uno dei due canali in caso di doppio canale guasto dello strumento Guasto nella pompa Per una Spegnere la pompa e riaccenderla Se il problema persiste non pompa a doppio canale nessun usare la pompa Contattare un tecnico di assistenza qualificato VUVUOLFUU4AO dIZIONE 4 40 Allarmi avvisi e messaggi continua Allarmi continua Allarme Significato 1 Repeosts O tasto bloccato Un tasto bloccato o stato Leva di rilascio Spegnere la pompa entrambi i canali in caso di tenuto premuto troppo a lungo pompa a due canali e riaccenderla Se il problema persiste non usare la pompa Contattare un tecnico di assistenza qualificato chiusura aperta La chiusura stata aperta Controllare che il set sia installato correttamente Spingere la chiusura durante un infusione completamente a sinistra Premere il tasto p
12. contenenti miscele di aria o ossigeno o protossido d azoto Non utilizzare la pompa in una camera iperbarica e Non utilizzare la pompa vicino ad apparecchiature per la risonanza magnetica MRI con tecnologia stereotassica 1000DF00487 Edizione 3 7 46 Precauzioni di esercizio continua Pressione di esercizio Il sistema di allarme della pressione di pompaggio non concepito per rilevare o per offrire protezione o comunque rilevare eventuali complicazioni come stravasi o invasione dei tessuti La pompa progettata per interrompere il flusso del liquido in condizione d allarme Deve essere eseguito un monitoraggio periodico del flusso per garantire che l infusione proceda come previsto Il sistema di somministrazione a trasferimento positivo ed in grado di sviluppare pressioni positive del fluido in grado di superare ampiamente le resistenze variabili che incontra in pratica comprese le resistenze al flusso costituite da cateteri di diametro ridotto filtri e infusione intra arteriale Non stato progettato n inteso per rilevare infiltrazioni e non produce alcun allarme in condizioni di infiltrazione Condizioni di allarme Molte condizioni di allarme rilevate da questa pompa interrompono l infusione e generano allarmi visivi e sonori E necessario che gli utenti effettuino controlli regolari per accertarsi che l infusione stia procedendo correttamente e non vi siano segnalazioni di allarme Compatibilit
13. e interferenze elettromagnetiche Questa pompa protetta contro gli effetti derivanti dalle interferenze esterne comprese le emissioni in radiofrequenza ad alta energia i campi magnetici e le scariche elettrostatiche es quelle generate da apparecchiature elettrochirurgiche e di cauterizzazione motori di grandi dimensioni radio portatili telefoni cellulari ecc ed progettata per garantire la sicurezza in presenza di livelli eccessivi di interferenza In alcuni casi la pompa pu essere esposta a scariche elettrostatiche pari o superiori a 15kV o a radiazioni in radiofrequenza pari o superiori a 10V m Se esposta a queste interferenze esterne la pompa imposta la modalit di sicurezza arresta prontamente l infusione e avverte l utente con una serie di allarmi visivi e acustici Qualora persista una qualsiasi condizione di allarme anche dopo l intervento dell utente consigliabile sostituire la pompa e isolarla in modo che possa essere ispezionata da personale tecnico qualificato Questa pompa un dispositivo CISPR 11 Gruppo 1 Classe A quando viene usato il modello 180 Sensore di flusso e un dispositivo CISPR 11 Gruppo 1 Classe B senza l utilizzo del modello 180 Sensore di flusso La pompa utilizza energia in radiofrequenza solo per le sue funzioni interne nella configurazione standard In un ambiente domestico questo sistema pu causare interferenze radio Il riorientamento riposizionamento o la schermatura del siste
14. la divulgazione o l uso per scopi diversi da quelli indicati devono essere autorizzati per iscritto da CareFusion Corporation o dalle sue societ controllate w CareFusion Switzerland 317 S rl CH 1180 Rolle CareFusion UK 305 Ltd RG22 4B5 UK 1000DF00487 Edizione 3 carefusion com
15. le 3 protuberanze grigie braccia di morsetto su ogni lato del meccanismo di pompaggio siano agganciate al regolatore di flusso 4 Rilasciare il set Se caricato correttamente il set rimane nella pompa 5 Premere saldamente appena sotto il morsetto scorrevole blu sul regolatore di flusso con una mano mentre si utilizza l altra mano per bloccare la chiusura verso sinistra e Se si incontra della resistenza mentre si blocca la chiusura rimuovere il set verificare che il regolatore di flusso sia completamente chiuso e quindi reinstallare il set e Verificare che il morsetto scorrevole sia spostato in posizione di apertura alto prima di iniziare l infusione 6 Collegare il set per infusione al dispositivo di accesso vascolare del paziente 7 Verificare il flusso dal contenitore EV dopo avere avviato l infusione Rimozione del set per infusione 1 Mettere il canale inattesa 2 Aprire la chiusura 3 Il regolatore di flusso si chiude automaticamente per evitare un flusso involontario accidentale 4 Spingerela chiusura completamente a destra Il set viene espulso dalla pompa Verificare che il regolatore di flusso sia chiuso quando il set per infusione viene rimosso dalla pompa per evitare un flusso involontario Non cercare di estrarre con forza il set di infusione dalla pompa Contattare un tecnico qualificato per eseguire una verifica 1000DF00487 Edizione 3 12 46 Morsetto scorrevole D ee 7 SE Clicc
16. riempire lentamente il set Quando il riempimento completato chiudere il morsetto regolatore di flusso come nel punto 1 Verificare che non vi sia alcun flusso Una velocit di flusso per gravit pu essere regolata se lo si desidera con un morsetto scorrevole Scorrere in basso per chiudere per il riempimento 1000DF00487 Edizione 3 11 46 Preparazione all impiego continua Montaggio di un set per infusione Dopo l installazione del set verificare che nessun liquido fluisca attraverso la camera di gocciolamento del set per infusione per evitare il flusso incontrollato Prima di azionare la pompa verificare che il set di somministrazione non sia attorcigliato e che sia stato installato correttamente nella pompa Assicurarsi che sia stato scelto il set per infusione per il liquido farmaco appropriato Seguire le istruzioni fornite con il set per infusione utilizzato Utilizzare solo set dedicati con la pompa L uso di altri tipi di set pu causare problemi di funzionamento provocare errori di infusione o altri rischi Posizionare il contenitore del fluido evitando gocciolamenti sulla pompa 1 Far scivolare il morsetto scorrevole di regolazione del flusso fino a quando un rumore di scatto non conferma che si trova in posizione completamente chiusa 2 Utilizzando entrambe le mani premere la parte superiore e inferiore del regolatore di flusso fino a quando non scatta in posizione 3 Verificare che
17. servizio Le unit di misura usate per le procedure di calibrazione sono unit SI unit di misura internazionali standard Uso della batteria Il Sistema di gestione della batteria incorpora caratteristiche che migliorano la manutenzione della batteria per ottimizzarne la durata ridurre i relativi costi e aumentare la disponibilit della pompa Il sistema fornisce Verde si illumina quando la pompa alimentata e Ambra lampeggia quando la pompa funziona a batteria e Alimentazione automatica a batteria se la pompa viene staccata e in caso di interruzione dell alimentazione e Avviso batteria insufficiente indica che l esaurimento della batteria imminente inizia almeno 30 minuti prima di un allarme di batteria esaurita La massima capacit della batteria cos come la precisione ottimale dell indicatore vengono raggiunte dopo diversi cicli completi di carica scarica ricarica durante il processo di ripristino Si consiglia di caricare scaricare ricaricare completamente la batteria utilizzando il ciclo di ripristino prima di mettere in funzione la pompa Fare riferimento al manuale di servizio tecnico per informazioni dettagliate sul ciclo di aggiornamento La batteria si ricarica ogni volta che il cavo di alimentazione inserito nella presa di corrente La batteria pu essere sostituita quando la capacit di carica diviene troppo bassa Tutte le batterie nel tempo e con l uso perdono gradualmente la loro c
18. suono udibile quando il VDI secondario raggiunge lo zero per indicare che l infusione passata alla transizione velocit primaria da Secondaria a Primaria Volume audio Fornisce al personale medico la possibilit di adattare il volume audio per allarmi avvisi e KVO a Alto Medio o Basso se sono abilitati tutti i livelli di volume audio L indicatore di volume audio nello schermo LCD inferiore indica il volume audio scelto La pompa pu essere configurata se lo si desidera in modo da permettere solo i livelli di volume audio Medio e Alto o solo il livello Alto Nome Permette di visualizzare un etichetta di identificazione della pompa di 4 cifre nel display LCD inferiore per configurazione identificare il profilo di cura del paziente Auto Restart Plus Parte del sistema di monitoraggio dinamico progettata per minimizzare il fastidio degli allarmi di occlusione a valle Permette alla pompa di continuare automaticamente un infusione in seguito alla rilevazione di un occlusione a valle se la pressione a valle scende a un livello accettabile in un periodo di Controllo linea di 40 secondi Pu essere impostata a spento 0 per riavviare o consentendo da 1 a 9 riavvii di Controllo linea Se viene superato il numero di riavvii permesso o quando le condizioni di resistenza o pressione indicano un occlusione si verifica un allarme di occlusione a valle Opzioni di Il monitoraggio dinamico fornisce al personale medico la possi
19. tromba e di avvio per i dati relativi all influenza di alcuni fattori sulla precisione della velocit Da 0 0 a 9999 9 ml con incrementi di 0 1 ml Da 0 1 a 9999 9 ml con incrementi di 0 1 ml Infusione base Infusione primaria da libreria farmaci Infusione fluido IV e Infusione a fasi multiple Da 0 1 a 999 9 ml con incrementi di 0 1 ml tutte le altre modalit IEC EN 60601 1 bs 5724 inclusi gli emendamenti A1 a A2 IEC EN 60601 2 24 cispr 11 Gruppo 1 Classe Emissioni A B IEC EN 60601 1 2 UL 60601 1 CAN CSA No 601 1 M90 1000DF00487 Edizione 3 33 46 Manutenzione Procedure di manutenzione ordinaria Per un funzionamento ottimale della pompa indispensabile tenerla pulita ed effettuare regolarmente le operazioni di manutenzione ordinaria descritte di seguito Tutte le operazioni di manutenzione devono essere effettuate esclusivamente da tecnici di manutenzione qualificati e in conformit con le istruzioni riportate nel manuale tecnico di servizio TSM Gli schemi dei circuiti gli elenchi delle parti di ricambio e ogni altra informazione necessaria a consentire ai tecnici di riparare correttamente le parti possono essere richiesti a CareFusion In caso di caduta accidentale danni eccessiva presenza di condensa o temperature troppo elevate rimuovere immediatamente la pompa dal servizio e farla ispezionare da un tecnico della manutenzione qualificato Tutte le operazioni di manutenzione preventiva e correttiva ol
20. 0 mmHg senza possibilit di regolarlo Quando si disattiva Visualizzazione pressione la pompa passa automaticamente in modo predefinito alla modalit Pressione fissa Limite di Questo il limite di allarme di pressione predefinito che viene fissato automaticamente quando si accende la pressione iniziale pompa e viene selezionato un nuovo profilo o si seleziona Nuovo paziente S Il livello d allarme deve essere minore o uguale al limite di pressione massimo Limite di Nella modalit di monitoraggio a pressione regolabile il limite dell allarme di pressione pu essere variato da 25 pressione mmHg al limite di pressione massima configurato con incrementi di 25 mmHg Un valore che supera questo limite massimo di pressione non pu essere selezionato Avviso di Il limite di avviso di resistenza predefinito che viene fissato automaticamente quando si accende la pompa e viene resistenza selezionato un nuovo profilo o si seleziona Nuovo paziente S Il marcatore dell avviso di resistenza pu essere predefinito regolato in alto o in basso rispetto all impostazione predefinita se necessario 1000DF00487 Edizione 3 29 46 Impostazioni configurabili continua Funzionalit Descrizione Avviso di Fornisce un avviso precoce di un aumento nella resistenza del flusso Quando abilitato il marcatore di Avviso resistenza resistenza pu essere impostato dallo 0 al 100 della scala con incrementi del 5 deve essere abilitata anche l
21. 218mm Larghezza 193mm 267mm Peso 3 0 kg 3 8 kg Senza morsetto per l asta Senza cavo di alimentazione Occlusione a valle Tempo prima dell allarme Tempo di rilevazione di un occlusione Opzioni di monitoraggio Resistenza e Alta resistenza mmHg mmHg 25 mmHg 600 mmHg 7 7 3 2 0 D E m Quando il limite di allarme della pressione di occlusione viene impostato sulla soglia massima la pressione di infusione massima generata in un occlusione grave a 25 ml h 11 6 3 9 psi Volume bolo Volume del bolo rilasciato dopo avere Opzioni di monitoraggio corretto l occlusione a valle ml Impostazioni di soglia e p g mmHg m m Test eseguito usando il set per infusione Modello 72003 a 20 4 C 68 8 F I dati del tempo prima dell occlusione e del volume bolo sono stati collaudati secondo gli standard definiti in AAMI ID26 1998 Sezione 51 101 b 1000DF00487 Edizione 3 32 46 Condizioni ambientali Intervallo velocit flusso Dispersione di corrente a terra Velocit flusso KVO Modalit di funzionamento Requisiti di alimentazione Accuratezza velocit Intervallo volume infuso Intervallo VDI Norme Specifiche tecniche continua Esercizio Immagazzinamento Da 500 a 1060 hPa Da 20 a 90 senza condensa Da 5 a 95 senza condensa Da 5 a 40 C da 41 a 104 F Da 40 a 60 C da 40 a 140 F Da 0 1 a 600 0 ml h con incrementi di 0 1 ml h modalit secondaria Da 0 1 a
22. 48 225480001 SE CareFusion Hammarbacken 4B 191 46 Sollentuna Sverige Tel 46 8 544 43 200 Fax 46 8 544 43 225 US CareFusion 10020 Pacific Mesa Blvd San Diego CA 92121 USA Tel 1 800 854 7128 Fax 1 858 458 6179 ZA CareFusion Unit 2 Oude Molen Business Park Oude Molen Road Ndabeni Cape Town 7405 South Africa Tel 27 0 860 597 572 Tel 27 21 510 7562 Fax 27 21 5107567 Questo sistema conforme alla parte 18 dei regolamenti FCC Il funzionamento soggetto alle seguenti 2 condizioni Il sistema non deve causare interferenze nocive Il sistema deve accettare qualsiasi interferenza ricevuta incluse le interferenze che possono causare un funzionamento indesiderato L apparato digitale non supera i limiti della Classe B per emissioni di rumore radiofonico da apparato digitale esposte nei regolamenti sulle interferenze radiofoniche del Ministero delle Comunicazioni canadese DOC Questo sistema stato collaudato e riscontrato conforme ai limiti di una pompa digitale di Classe B senza sensore di flusso Modello 180 o di una pompa digitale di Classe A con sensore di flusso Modello 180 secondo la Parte 18 dei regolamenti FCC Questi limiti sono stati progettati per fornire una protezione ragionevole contro le interferenze nocive quando il sistema viene usato in un ambiente commerciale Questo sistema genera utilizza e pu irradiare energia come radiofrequenza Se non viene i
23. 999 9 ml h con incrementi di 0 1 ml h tutte le altre modalit Corrente elettrica dispersa involucro lt 100 microampere Corrente elettrica dispersa paziente lt 10 microampere Da 0 1 a 20 0 ml h con incrementi di 0 1 ml h Continuo Pressione atmosferica Da 700 a 1060 hPa Umidit relativa Intervallo di temperatura Da 100 a 240 V CA 50 60 Hz 72 VA MAX sistema a tre fili connesso a terra Classe 1 con sorgente di alimentazione interna Per velocit maggiori di 1 ml h fino a 999 9 ml h 5 95 del tempo con 95 di confidenza nelle condizioni elencate di seguito Per velocit minori o uguali a 1 ml h 6 5 95 del tempo con 95 di confidenza nelle condizioni elencate di seguito Condizioni del test di accuratezza velocit Intervallo velocit di infusione 0 1 999 9 ml h Prevalenza 24 1 in 61 2 5 cm Soluzione di test acqua distillata Temperatura ambiente 68 8 F 20 4 C Contropressione 0 psi Perforatore 18 gauge Modello set 72003 Volume allarme 6 ml Le variazioni di prevalenza contropressione tempo opzione modalit di monitoraggio inclinazione pompa o qualsiasi combinazione delle precedenti possono influire sulla precisione della velocit Fattori che possono influenzare la prevalenza e la contropressione sono configurazione del set per infusione viscosit soluzione EV e temperatura soluzione EV La contropressione pu essere influenzata anche dal tipo di catetere Vedere Curve a
24. Alaris SE Pompa volumetrica Istruzioni per l uso Modelli 7130 7131 e 7230 7231 it con funzione di regolazione della pressione E ra y E E E A E PETE E ET EA O A AAEE E EAA A T EE A E 2 t CN 2 ve Ee EE EE 3 s COMANGDIGINGAICALOri sussistente 4 EN E Tu Oe TR 5 Funzioni EE IEH E 6 PrecalZziIONI OALesercizio susivisscioniicisionzizo cilena silenziosa soninanispi siae ricadi nana daiidi vinicola ice iran 7 e Preparazione all IMPISGO iii 10 s Installazione Eelere 10 e Installazione delmorsetto Per Stef egeegengekeee Eege egeg 10 e Riempimento del set per INFUSIONE ssssssecccecccssssccceccccsscsececceccccossseecececosssseececccsssssscccecesesssseseececessssescececessssssse 11 e Montaggio di un set per infusione sini 12 e E E a O E E E E EAA OAA E AIE A E E A 13 n a E E A E O N E EI A O N E A E A A P O E A AA into 14 va 1 TE 15 e Calcolatore dessert eegene eege EE 15 wll e E CC E 16 s DOSE IA d ME 17 w lt ZE TI dt EE 18 Opzioni di E a D te e UE 19 e Istruzioni per l uso del sistema senza ago SmartSite sssseccccsssccccsosececccsscccosssescocssssccossssscocosssececessssccosssssceesssseseo 23 e Allarmi avvisi e MEssaggli csicnzoridiiciinitinissiiinna ticinesi canini ENEE ENEAS 24 TE BE 24 CT iii 25 E Le EEN 26 e Funzionamento del sensore di flusso Opzionale ssossssrrrrrrrrrrrrrsrrerererecesenesenenesesereseseneneseseseseseseneneeeesesecesesesesene 28 e Impostazioni C
25. ONTIGUrabili criari iaia 29 e Registrazione opzioni di configurazione ssssecececsssscccceccccoccosccccecccososeccececesssssscecececsssseeccceccsssssseccecesesssseseececessssesse 31 ll Eet EE 32 vd ET dE EE 34 e Procedured i manutenzione GE IERSEHS egene Eege EE Ehbiete 34 E DIER e d E 34 e PFOCEGULE KE re ME 34 e TUTE Magazzinaggio oeeie E EEEE NESE EEO EE EN 35 EHNEN NET DE 35 e Collegamento RS232 al COMPDULEr E 36 e TEEN d EE TE ME 37 e A E UCNE EE 38 e Modalita ROSIS LONE ereis orna E EEEE EEE E EEEE E EEE E EEEE EEES 40 Modalita ANNATES NIA iana EE 41 Indirizziae centri di assistenza ascii 42 i LL PORRE RR RR E A ENI ORI RITA 43 1000DF00487 Edizione 3 1 46 Introduzione Questo documento contiene le istruzioni per l uso della pompa Alaris SE modelli 7131 e 7231 La pompa destinata all uso in ambienti sanitari professionali comprese le strutture sanitarie le cure domiciliari e il trasporto medico che utilizzano pompe di infusione per la somministrazione di fluidi medicinali sangue ed emoderivati indicata per la somministrazione continua o intermittente attraverso vie di somministrazione clinicamente accettabili ad esempio endovenosa IV intra arteriale IA sottocutanea epidurale enterale e mediante irrigazione di spazi occupati da fluidi La pompa disponibile in configurazione a canale singolo o doppio La pompa Alaris SE Dual Channel una pompa a due canali destina
26. OPZIONI 3 Premere il tasto programmabile Trend pressione 4 Per cambiare l intervallo di tempo del grafico premere il tasto programmabile tempo Una linea orizzontale continua rappresenta il livello di avviso attuale della pressione Gli spazi nel grafico possono indicare una condizione di non infusione come spento in pausa in allarme Se il canale stato posto in modalit di monitoraggio resistenza per qualche porzione di una finestra di trend grafico i dati della pressione non sono disponibili e vengono tracciati valori nulli Un segno di spunta I sulla parte superiore del grafico indica un occlusione Per cancellare il grafico 1 Per cancellare i dati del grafico premere il tasto programmabile cancella 2 Premereiltasto programmabile ok Per tornare al funzionamento normale 1 Premere il tasto programmabile ritorno Istruzioni per l uso del sistema senza ago SmartSite La valvola senza ago SmartSite progettata per permettere l infusione sicura di liquidi in modalit automatizzata o per gravit e per l iniezione e l aspirazione di liquidi senza l uso di aghi utilizzando connettori Luer Lock e Luer Slip Precauzioni Non usare il set se la confezione danneggiata o se i cappucci di protezione sono stati rimossi La valvola senza ago controindicata per un sistema a cannula smussata ISTRUZIONI PER L USO Usare tecniche asettiche 1 Prima di ciascun accesso pulire la parte superiore del
27. RS232 sia coperto Esercitare una pressione leggera quando si puliscono le aree del trasduttore di pressione e del rivelatore di aria in linea della pompa Non pulire la pompa con sostanze aggressive per evitare di danneggiare le superfici Non sterilizzare la pompa in auto clave con ossido di etilene o immergendola in qualsiasi liquido I detergenti consigliati sono e Soluzione di candeggina 10 v v Vesphene e Manu Klenz e Acqua calda Non usare i seguenti tipi di disinfettanti e acido fosforico Foamy Q amp A e solventiaromatici petrolio solvente per vernici ecc e solventiclorati tricloroetano MEK toluene ecc e ammoniaca acetone benzene xilene o alcol oltre a quelli specificati in precedenza Magazzinaggio della pompa Se si prevede di immagazzinare la pompa per un lungo periodo di tempo sempre consigliabile pulirla e caricare completamente la batteria interna Conservare la pompa in un luogo pulito e asciutto a temperatura ambiente riponendola nell imballo originale se disponibile A intervalli di 3 mesi durante l immagazzinaggio effettuare le prove funzionali descritte nel Manuale tecnico di servizio e verificare sempre che la batteria interna sia completamente carica Pulizia e immagazzinamento del set per infusione Il set per infusione un articolo mono uso e lo si deve eliminare dopo averlo utilizzato secondo protocollo ospedaliero Pulizia del sensore di flusso Prima di u
28. a 3 IEC EN 61000 4 8 Campi magnetici alla frequenza di rete 50 60 Hz IEC EN 61000 4 11 Cadute di tensione brevi interruzioni e variazioni di tensione Nota 3 IEC EN 60601 1 2 Livello misurato durante il test 6 kV a contatto 8 KV in aria 2 kV per linee di alimentazione 1 kV per linee di ingresso uscita 1 KV da linea a linea 2 KV da linea a terra lt 5 UT Nota 1 gt 95 di caduta in UT per 0 5 cicli 40 UT 60 di caduta in UT per 5 cicli 70 UT 30 di caduta in UT per 25 cicli lt 5 UT gt 95 di caduta in UT per 5 sec Livello necessario per la conformit 8 kV a contatto Nota 2 15 kV in aria Nota 2 2 kV per linee di alimentazione N A Nota 4 1 kV da linea a linea 2 kV da linea a terra 400 A m 50 Hz Nota 2 lt 5 UT gt 95 di caduta in UT per 0 5 cicli 40 UT 60 di caduta in UT per 5 cicli 70 UT 30 di caduta in UT per 25 cicli lt 5 UT gt 95 di caduta in UT per 5 sec Ambiente elettromagnetico Direttive I pavimenti devono essere in legno cemento o piastrelle Se i pavimenti sono rivestiti in materiale sintetico l umidit relativa deve essere pari ad almeno il 30 Se viene usata l esenzione di verifica del connettore il seguente simbolo di sensibilit ESD appare accanto a ogni connettore Attenzione Non toccare Ae La qualit dell alimentazione fornita dalla rete elettrica deve essere e
29. a dose immettere l ora ore e minuti utilizzando la tastiera numerica e il tasto INVIO Quindi per passare alla pagina di pausa del timer premere il tasto programmabile avvia timer Modifica dell intervallo di tempo fino alla dose successiva ER a Premere il tasto programmabile arresta timer Per scegliere un valore da modificare premere il relativo tasto programmabile Per immettere il nuovo valore utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO Quando la modifica completa premere il tasto programmabile avvia timer Ripresa di una dose multipla interrotta salici E Premere il tasto programmabile s nella pagina Tornare a dose multipla Per accettare i parametri di configurazione premere il tasto programmabile Rivedi Riprendi Per continuare premere il tasto programmabile ok Se l infusione era in corso quando stata interrotta premere il tasto programmabile avvio o AVVIO PAUSA per riprendere l infusione Se l infusione NON era in corso quando stata interrotta modificare l ora di somministrazione della dose successiva secondo le esigenze quindi premere il tasto programmabile avvia timer Uscita dalla dose multipla Il canale deve essere in attesa o l ultima dose deve essere completata IL 2 Premere il tasto programmabile menu Per tornare alla pagina di configurazione principale premere il tasto programmabile Esci da programma 1000DF00487 Edizione 3 17 46 Opzioni continua Fasi multiple
30. a ene emgeet Soglia aria in linea Reimpostazione aria in linea O 3 Suono di transizione Volume audio GOLD 4 caratteri alfanumerici On Off Pressione Resistenza Alta resistenza Pressione Nome configurazione Auto Restart Plus Opzioni di monitoraggio O 3 On Regolabile On 600 mmHg Limite di pressione massimo 600 mmHg Avviso di resistenza predefinito 100 Avviso di resistenza o 600 mmHg 1 600 mmHg 5 mi h 999 9 ml h 0 1 999 9 ml h Pressione base manuale Allarme pressione Visualizzazione pressione Limite di pressione iniziale O 5 Visualizzazione resistenza gt Impostazione resistenza pressione Velocit KVO Bolo O Calcolatore dosaggio O Dose d attacco O 5 Dose multipla O Avviso dose multipla O Fasi multiple O Blocco pannello O 5 Massima velocit O et 5 5 H 2 5 gt A o 5 N K DI GC Opzioni di sistema configurabili Queste funzioni possono essere regolate da personale di manutenzione qualificato nella modalit Configurazione o Diagnostica Opzione Impostazione predefinita intervallo Velocit di trasmissione E EE collegamento computer 9600 300 600 1200 1800 2400 4800 9600 Modalit collegamento al computer Parit collegamento al computer ID pompa Intervallo di manutenzione O 1 i ff Impostazione Promemoria di manutenzione On Off Intervallo autodiagnostica 12 settimane 52 settimane Profili O O
31. a visualizzazione resistenza Per ottimizzare la funzionalit di avviso consigliabile impostare il livello di avviso il 20 30 superiore della resistenza visualizzata inizialmente che dovrebbe essere leggibile circa 2 minuti dall inizio di un infusione Visualizzazione Quando abilitata visualizza un grafico a barre sul display principale per indicare la resistenza attuale in su una resistenza scala da 0 a 100 Quando disabilitata la funzione di avviso resistenza non disponibile Impostazione Fornisce un allarme di Occlusione a valle quando la pressione misurata raggiunge il limite di resistenza pressione resistenza operando in modalit Resistenza Questa soglia pu essere impostata da 1 a 600 mmHg con incrementi di 1 mmHg pressione In altre parole operando in modalit Resistenza o Alta resistenza una condizione di Occlusione a valle pu essere rilevata in due modi quando la resistenza misurata raggiunge il 100 della scala o quando viene superata l impostazione Resistenza Pressione Velocit KVO La modalit KVO keep vein open mantenimento vena aperta si verifica automaticamente quando il conteggio del VDI primario sceso a 0 0 ml Il canale passa alla velocit KVO preimpostata o rimane alla velocit corrente se inferiore La velocit KVO pu essere impostata a un valore compreso fra 0 1 e 20 ml h con incrementi di 0 1 ml h La velocit KVO non regolabile da parte del personale medico Bolo Per
32. ad accesso controllato per evitare qualsiasi interferenza magnetica sulla pompa o distorsione delle immagini MRI La distanza di sicurezza dovrebbe essere stabilita conformemente alle raccomandazioni del produttore in materia di interferenze elettromagnetiche EMI Per ulteriori informazioni fare riferimento al manuale di supporto tecnico TSM del prodotto In alternativa contattare il rappresentante CareFusion di zona per ulteriori istruzioni Accessori Non utilizzare nessun accessorio non raccomandato per la pompa La pompa stata collaudata ed conforme alle relative dichiarazioni EMC solo con gli accessori consigliati L utilizzo di qualsiasi accessorio trasduttore o cavo diverso da quelli specificati da CareFusion pu portare a un aumento delle emissioni o a una riduzione dellimmunit della pompa 1000DF00487 Edizione 3 8 46 Precauzioni di esercizio continua Conduttore di terra La pompa un dispositivo di classe 1 che deve pertanto essere collegato a terra quando connesso a una sorgente di alimentazione CA Questa pompa dispone anche di una sorgente di alimentazione interna Se la pompa viene collegata a una fonte di alimentazione esterna necessario usare sempre una linea di distribuzione a tre conduttori fase neutro terra In caso di dubbi sull integrit dell isolante esterno di protezione del conduttore o se il cavo di alimentazione CA stato danneggiato scollegare la pompa dalla rete di alimentaz
33. alli pianificati regolari limiti non si applicano quando si utilizza la funzione dosi multiple In questa modalit un opzione di inizio ritardato permette di programmare il ritardo con cui la pompa inizia l infusione fino a 8 ore Avviso dose Quando abilitata questa funzione avvisa il personale medico del completamento di ogni dose somministrata multipla durante un programma a dosi multiple Fasi multiple Permette l impostazione di un programma sequenziale di somministrazione del farmaco fino a 9 fasi somministrando volumi di liquido a velocit diverse per ogni fase Questo permette l impostazione dei parametri della pompa una sola volta somministrando una sequenza senza la necessit di cambiare la velocit e il VDI dopo ogni fase di infusione L infusione pu essere programmata per velocit e volume o per volume e tempo limiti non si applicano quando si utilizza la funzione fasi multiple Blocco pannello Quando abilitata questa funzione permette di utilizzare la tastiera di blocco del pannello per bloccare la tastiera principale Massima velocit La velocit di infusione massima pu essere impostata a un valore compreso fra 0 1 e 999 9 ml h con incrementi di 0 1 ml h 1000DF00487 Edizione 3 30 46 Registrazione opzioni di configurazione Riportare le informazioni relative alla pompa su una copia di questa pagina Opzione O 5 On Off 100 pi ofi Basso Medio Alto Accumulo aria in linea sp
34. anale produce immediatamente gli allarmi di OCCLUSIONE A VALLE quando le condizioni di resistenza o pressione indicano un occlusione Una condizione di OCCLUSIONE A VALLE viene rilevata quando la resistenza misurata raggiunge il 100 della scala Per la modalit Resistenza il 100 risulta da una resistenza che produce 2 mmHg per ml h di flusso Per la modalit Alta resistenza il 100 risulta da una resistenza che produce 6 mmHg per ml h di flusso Una condizione di OCCLUSIONE A VALLE viene rilevata anche quando viene superato il limite di pressione configurato Questo limite pu essere impostato da personale di manutenzione qualificato da 1 mmHg a 600 mmHg Limite Pressione Massimo Avviso di resistenza L avviso Resistenza fornisce un avviso precoce di un aumento nella resistenza del flusso Il marcatore di Avviso resistenza pu essere impostato dallo 0 al 100 della scala con incrementi del 5 Questa funzionalit pu essere abilitata o disabilitata e il livello di avviso predefinito all avvio viene impostato attraverso il data set dell ospedale Per ottimizzare la funzionalit di avviso consigliabile impostare il livello di avviso il 20 30 superiore della resistenza visualizzata inizialmente Leggere la resistenza circa 2 minuti dopo l avvio di un infusione Avvio del marcatore di avviso e Per visualizzare numericamente il marcatore del livello di avviso premere il tasto programmabile 41 o P gt Una linea verticale sul
35. apacit di mantenere la carica Per mantenere ottimali le prestazioni della batteria assicurarsi che la pompa sia collegata all alimentazione a corrente alternata non appena possibile anche quando spenta o in magazzino In seguito ad alcune condizioni di esaurimento della batteria necessario reimpostare l orologio interno in modo da mantenere l integrit dei dati CQI Reporter Procedure di verifica Le procedure di verifica permettono di controllare molte funzioni della pompa impostazioni predefinite e calibrazioni senza effettuare ispezioni interne Pertanto non consentono di effettuare un controllo completo delle tarature Per informazioni sulle procedure e i test di calibrazione consultare il manuale tecnico di servizio 1000DF00487 Edizione 3 34 46 Manutenzione continua Pulizia e magazzinaggio Pulizia della pompa Prima di utilizzare la pompa per un nuovo paziente e periodicamente durante l uso pulirla con un panno privo di lanugine leggermente imbevuto di acqua calda e di una comune soluzione disinfettante detergente Per pulire le aree anguste pu essere utilizzata una spazzola a setole morbide Spegnere e scollegare sempre la pompa dalla rete di alimentazione CA prima di pulirla Fare attenzione a non far penetrare liquidi nella pompa e verificare che non ci siano liquidi in eccesso sulla pompa stessa Non spruzzare direttamente liquidi in alcun connettore e prima di pulire verificare che il raccordo
36. are d Lu Regolatore di flusso Preparazione all impiego continua Avvio dell infusione Prima di ogni uso verificare che tutte le impostazioni di infusione siano appropriate per il paziente Infusione primaria 1 Per attivare il canale premere il tasto ALIMENTAZIONE del canale e La pompa esegue un breve test autodiagnostico e Controllare il motivo di test visualizzato sul display e assicurarsi che non ci siano righe o pixel mancanti 2 Inserire la velocit desiderata utilizzando la tastiera numerica quindi premere il tasto INVIO 3 Perimmettere il VDI desiderato utilizzare la tastiera numerica quindi premere il tasto INVIO 4 Se c un valore VI che deve essere cancellato premere il tasto CANCELLA o premere il tasto 0 zero quindi premere il tasto INVIO 5 Verificare che tutti i parametri siano corretti quindi premere il tasto AVVIO PAUSA per avviare l infusione Pausa e riavvio dell infusione 1 Un infusione pu essere temporaneamente messa in pausa premendo il tasto AVVIO PAUSA del canale 2 Per riavviare un infusione in pausa premere il tasto AVVIO PAUSA del canale Mentre l infusione in pausa il LED della velocit lampeggia Dopo 2 minuti iniziano i messaggi acustici e visivi Tempo di pausa scaduto Pu essere iniziato un periodo aggiuntivo di 2 minuti premendo uno dei due tasti programmabili o il tasto AVVIO PAUSA
37. arsi Quando pi pompe stanno eseguendo un infusione attraverso un catetere comune di piccolo diametro la precisione di misurazione della pressione pu essere ottimizzata fermando temporaneamente tutte le infusioni quindi riavviando tutte le pompe a partire dalla pompa che effettua somministrazioni alla velocit pi bassa 1000DF00487 Edizione 3 21 46 Opzioni continua Opzioni di monitoraggio continua Pressione base La funzionalit di Pressione base quando viene abilitata attraverso le impostazioni di configurazione del profilo data set dell ospedale fornisce un grafico a barre in tempo reale e una visualizzazione numerica della pressione nella linea Il limite della pressione pu essere ridotto se la pressione nel set alta o variabile Questo porta a una diminuzione del limite di pressione rispetto all impostazione selezionata Se questo accade provare prima a rimuovere o ridurre la pressione a valle In seguito provare a caricare di nuovo il set attendere da 15 a 30 secondi e quindi eseguire un operazione di impostazione della pressione base possibile che la pressione base debba essere impostata una seconda volta dopo che le letture della pressione si sono stabilizzate Per le pompe a doppio canale scegliere il canale desiderato secondo le necessit Il grafico a barre della pressione non appare quando attiva la visualizzazione a schermata suddivisa Per ottenere risultati ottimali impostare la base
38. bilit di scegliere una delle seguenti modalit di monitoraggio monitoraggio Modalit Resistenza modalit Alta resistenza o modalit Pressione Tutte queste modalit offrono una funzione Auto Restart Plus facoltativa e una schermata grafica di trend opzionale Trend Fornisce la possibilit di visualizzare la pressione o la resistenza al flusso a valle nel tempo Sono disponibili grafici di trend di 15 minuti 1 ora 4 ore e 12 ore durante il funzionamento normale Quando i Trend sono abilitati se la pompa operativa in modalit pressione disponibile un grafico di trend della pressione mentre quando operativa in modalit resistenza disponibile un grafico di trend della resistenza Pressione base Fornisce un grafico a barre in tempo reale e la rappresentazione numerica della pressione sulla linea manuale Allarme pressione Quando la visualizzazione pressione abilitata l allarme della pressione pu essere impostato alla modalit Pressione regolabile o alla modalit Pressione fissa Visualizzazione Nella modalit di monitoraggio a pressione regolabile il limite dell allarme di pressione pu essere variato da 25 pressione mmHg al limite di pressione massima configurato con incrementi di 25 mmHg Visualizzazione pressione indica il limite della pressione attuale e permette di adattare il limite premendo le frecce di aumento o diminuzione In modalit Pressione fissa viene visualizzato il limite di pressione di 60
39. che utilizzano una valvola antireflusso devono avere un impostazione VDI uguale al volume del contenitore secondario questo richieder la valutazione di variabili come eccessivo riempimento in fabbrica aggiunte di farmaci ecc La sottovalutazione del volume far in modo che la restante soluzione secondaria sia infusa alla velocit principale la sopravvalutazione far in modo che la soluzione primaria sia infusa alla velocit secondaria Il sensore di flusso deve essere installato sul set per infusione primario Il corretto posizionamento di un sensore di flusso essenziale per il corretto funzionamento 1000DF00487 Edizione 3 14 46 Calcolatore dosaggio DRC Questa funzione permette al personale medico di calcolare la velocit o il dosaggio per le infusioni continue di farmaco ed basata su parametri come il dosaggio del farmaco il peso del paziente la concentrazione ecc Una volta calcolata la pompa visualizza Calcolatore dose Quando il VDI DRC primario raggiunge 0 0 ml la pompa passa automaticamente alla minore velocit tra la velocit KVO preimpostata e la velocit di infusione attuale La funzione Calcolatore dosaggio pu essere attivata o disattivata da personale di manutenzione qualificato e Il peso del paziente la concentrazione del farmaco e il volume del diluente non possono essere cambiati du rante l infusione Le modifiche di uno qualunque di questi elementi durante la pausa ricalcoleranno la velo
40. circa 15 minuti dopo l avvio di un infusione La pressione base pu essere ottimizzata in particolare a velocit di flusso basse meno di 3 ml h eseguendo un ripristino della pressione base quando le letture sono negative Controllare periodicamente le letture negative ad esempio quando si programma il VTBI Questo permette di calibrare la pressione base in funzione della pressione attuale del sistema 1 Per mettere un canale in pausa premere il tasto AVVIO PAUSA del canale Tutte le infusioni collegate al canale di cui viene determinato il valore base devono essere in pausa 2 Premereiltasto OPZIONI Premere il tasto programmabile Imposta pressione base 4 Verificare che non vi sia alcuna pressione dovuta a occlusione o ad altre infusioni attraverso un set comune nell infusione che viene impostata 5 Perottenereirisultati migliori verificare che le uscite del set ad esempio i rubinetti siano situate a livello del cuore del paziente prima di continuare con la fase successiva 6 Premere il tasto programmabile ok 7 Verificare che la lettura della pressione sia 0 zero mmHg 8 Periniziare l infusione premere il tasto AVVIO PAUSA Ce Per tornare alla schermata normale senza impostare il valore base premere il tasto programmabile ritorno La pressione base autentica sar zero o alcuni mmHg intorno allo zero In caso contrario e se la pressione instabile lasciare che la pressione scenda al livello pi basso e quindi r
41. cit volumetrica in modo da mantenere la velocit di dosaggio e Quando la quantit di un farmaco maggiore di 10 000 unit Un viene utilizzata una K per indicare un valore moltiplicato per 1 000 ad esempio 1 000 000 1 000K e DRC non pu essere usato insieme alla modalit secondaria o ad altre modalit operative 1 Selezionare il canale desiderato se necessario Il canale deve eseguire l infusione in modalit primaria o in attesa in modalit primaria o secondaria o in un programma per la dose d attacco 2 Premereiltasto OPZIONI 3 Premere il tasto programmabile Calcolatore dosaggio Appare il menu del dosaggio 4 Premereiltasto programmabile Immettere nuovo programma 5 Se le unit di dosaggio attuali non sono corrette premere il tasto INVIO oppure immettere una nuova unit di dosaggio utilizzare il tasto programmabile e premere il tasto INVIO per scegliere e confermare ogni segmento dell unit di dosaggio 6 Sele unit di concentrazione attuali non sono corrette premere il tasto INVIO oppure immettere una nuova unit di dosaggio utilizzare il tasto programmabile e premere il tasto INVIO per scegliere e confermare 7 Sele unit del peso o dell altezza attuali non sono corrette premere il tasto INVIO oppure immettere una nuova unit di dosaggio utilizzare il tasto programmabile e premere il tasto INVIO per scegliere e confermare Verificare che tutti i parametri siano corretti quindi premere il ta
42. e Nota 2 Queste linee guida possono non applicarsi a tutte le situazioni La propagazione delle onde elettromagnetiche influenzata dalla capacit di assorbimento e riflessione di strutture oggetti e persone Nota 3 Livelli di conformit proposti conformemente a IEC 60601 2 24 a l livelli di conformit nelle bande di frequenza ISM comprese tra 150 kHz e 80 MHz e intervalli di frequenza compresi tra 80 MHz e 2 5 GHz servono a limitare la possibilit che le apparecchiature di comunicazione portatili mobili possano provocare interferenze se usate in aree in cui vengono trattati i pazienti Per questo moivo viene utilizzato un fattore di correzione di 10 3 nel calcolo della distanza di separazione raccomandata per i trasmettitori con tali gamme di frequenza b La potenza del campo generato da trasmettitori fissi come stazioni per radioelefoni cellulari cordless e radiotrasmettitori portatili radio amatoriali trasmissioni radio AM e FM e trasmettori TV non pu essere prevista teoricamente in modo accurato Per valutare l ambiente elettromagnetico generato dai trasmettitori RF fissi dovrebbe essere eseguita un indagine elettromagnetica sul sito Se la forza del campo misurata sul sito in cui viene usata la pompa supera il livello di conformit RF sopra indicato la pompa dovrebbe essere osservata per verificarne il normale funzionamento Se vengono osservate prestazioni anomale possono essere necessarie misure aggiuntive come il riorientam
43. elle frequenze pi elevate Nota 2 Le bande ISM Industriali Scientifiche e Mediche tra 150 kHz e 80 MHz sono da 6 765 MHz a 6 795 MHz da 13 553 MHz a 13 567 MHz da 26 957 MHz a 27 283 MHz e da 40 66 MHz a 40 70 MHz Nota 3 Per calcolare la distanza di sicurezza consigliata per i trasmettitori che utilizzano bande di frequenza ISM comprese tra 150 kHz e 80 MHz e intervalli di frequenza compresi tra 80 MHz e 2 5 GHz viene utilizzato un fattore di correzione di 10 3 supplementare per limitare la possibilit che le apparecchiature di comunicazione portatili mobili possano provocare interferenze se usate in aree in cui vengono trattati i pazienti Nota 4 Queste linee guida possono non applicarsi a tutte le situazioni La propagazione delle onde elettromagnetiche influenzata dalla capacit di assorbimento e riflessione di strutture oggetti e persone 1000DF00487 Edizione 3 46 46 Alaris Guardrails Accuslide e SmartSite sono marchi o marchi registrati di CareFusion Tutti gli altri marchi appartengono ai rispettivi titolari 2010 2011 CareFusion Corporation o una delle sue societ controllate Tutti i diritti riservati Il presente documento contiene informazioni riservate di propriet di CareFusion Corporation o delle sue societ controllate Pertanto la ricezione o il possesso dello stesso non conferiscono alcun diritto di riprodurre i contenuti o di produrre vendere i prodotti in esso descritti La riproduzione
44. ento o riposizionamento della pompa c Sopra la gamme di frequenze da 150 kHz a 80 MHz la forza del campo dovrebbe essere inferiore a 10 V m 1000DF00487 Edizione 3 45 46 Conformit continua Distanze di separazione raccomandate per le apparecchiature di SUPPORTO VITALE tra apparecchiature di comunicazione RF portatili e mobili e la pompa La pompa destinata all uso in un ambiente elettromagnetico in cui le perturbazioni RF irradiate sono controllate L utente della pompa pu aiutare a evitare le interferenze elettromagnetiche mantenendo una distanza minima fra l apparecchiatura di comunicazione RF portatile o mobile trasmettitore e la pompa come consigliato di seguito secondo la potenza massima in uscita dell apparecchiatura di comunicazione Distanza di separazione secondo la frequenza del trasmettitore m Potenza massima nominale emessa dal Da 150 kHz a 80 MHz Da 150 kHz a 80 Da 80 MHz a 800 Da 800 MHz a 2 5 GHz trasmettitore all esterno delle MHzall interno delle bande ISM bande ISM Per i trasmettitori con potenza massima di uscita diversa da quella indicata in precedenza la distanza di separazione raccomandata d in metri m pu essere calcolata usando l equazione applicabile alla frequenza del trasmettitore dove P la potenza massima in uscita del trasmettitore in Watt W indicata dal produttore Nota 1 Alle frequenze di 80 MHz e 800 MHz necessario usare la distanza di sicurezza applicabile all intervallo d
45. eranza di soglia configurata viene attivato un allarme Verificare che il set sia montato in modo corretto Riempire e caricare di nuovo il set o rimuovere l aria Rimodellare il tubo per assicurare un contatto ottimale con il sensore Assicurarsi che i sensori di aria in linea siano completamente puliti Dose fuori intervallo La dose calcolata fuori dall intervallo consentito Verificare e reimmettere le impostazioni Immissione non valida Durante la programmazione stato immesso un Premere il tasto CANCELLA o 0 per cancellare valore non valido l immissione Immettere un valore appropriato necessario un controllo La pompa canale non ha eseguito l autoverifica Se il set caricato Espellere il set attendere 5 automatico dello strumento nell intervallo programmato secondi e ricaricare il set espellere il set Se nessun set caricato Caricare il set attendere 1 minuto ed espellere il set Attendere 5 secondi e ricaricare il set Velocit immessa non valida La pompa ha calcolato una velocit minore di Verificare e reimmettere le impostazioni fuori dall intervallo 0 1ml h Chiusura aperta La chiusura aperta prima di riavviare Spingere la chiusura completamente a sinistra un infusione Promemoria di L intervallo di manutenzione periodica trascorso Notificare al reparto di medicina biomedica Se manutenzione La funzione Promemoria di manutenzione attiva lo si desidera premere il tasto programmabile
46. ere e tenere premuto il Il tasto ALIMENTAZIONE stato premuto Premere e tenere premuto ALIMENTAZIONE tasto per spegnere finch il display non si spegne Limite pressione XXX mmHg Era presente una pressione elevata nel percorso del Caricare di nuovo il set per infusione e verificare XXX rappresenta la pressione fluido quando stato stabilito il valore base della che non esista alcuna ostruzione che potrebbe massima configurata pressione Questo potrebbe ridurre il massimo causare una pressione eccessiva intervallo di pressione disponibile e Se la funzione pressione base attiva ripetere l impostazione manuale della pressione base altrimenti e Il riavvio dell infusione imposta automaticamente la pressione base 1000DF00487 Edizione 3 26 46 Allarmi avvisi e messaggi continua Messaggi continua Messaggio Pressione instabile La variazione eccessiva nella pressione causata Ridurre o rimuovere temporaneamente le impossibile impostare base da movimento flusso da altre pompe o pressione sorgenti di variazione durante l esecuzione sanguigna impedisce l impostazione precisa della dell operazione di impostazione manuale del pressione base valore base La funzione valore base della pressione attiva Programma perso La pompa ha rilevato una mancanza di memoria Premere il tasto programmabile continua e reimmettere le impostazioni o un interruzione dell alimentazione parametri reimmettere tutte le impostazioni di infusione
47. ere il tasto programmabile ok Collegare un cavo RS232 dal computer dell ospedale alla porta RS232 sul pannello posteriore della pompa e Durante la comunicazione fra il computer host e la pompa nel display LCD basso appare MNTR modalit Monitor o CTRL modalit Controllo e Sela comunicazione viene interrotta MNTR lampeggia per 60 secondi o CTRL lampeggia finch non si risposto all allarme ANE E DIsconnessione da un computer Premere il tasto OPZIONI Per passare alla pagina successiva premere il tasto programmabile pagina Premere il tasto programmabile collegamento computer Premere il tasto programmabile Off Premere il tasto programmabile ok Scollegare il cavo RS232 tra il computer dell ospedale e la porta RS232 sul pannello posteriore della pompa Di GE E u a L utilizzo di qualsiasi accessorio o cavo diverso da quelli specificati pu portare a un aumento delle emissioni o a una riduzione dell immunit della pompa Il coperchio protettivo del connettore raccordo RS232 deve rimanere in posizione quando il connettore non in uso Al connettore RS232 dovrebbero essere collegate solo apparecchiature che soddisfano gli strandard IEC EN 60601 1 o UL 1069 apparecchiature di trasmissione medicali o ospedaliere approvate 1000DF00487 Edizione 3 36 46 Curve a tromba e di avvio DESCRIZIONE E SPIEGAZIONE DELLE CURVE A TROMBA E DI AVVIO In questa pompa come in tutti i sistemi per infusione l azione de
48. ere il tasto programmabile per Resistenza Alta resistenza o Pressione regolabile 4 Premereiltasto programmabile OK Il display torna automaticamente alla schermata operativa normale e Se selezionata l opzione Resistenza durante l infusione appare resistenza sotto il grafico a barre e Se selezionata l opzione Alta resistenza durante l infusione appare resist elevata sotto il grafico a barre e Se selezionata l opzione Pressione regolabile la precisione della pressione del sistema pu essere migliorata assicurandosi che nel set per infusione non esista alcuna occlusione o altra sorgente di pressione quando si attiva AVVIO PAUSA Ogni volta che la pompa viene accesa verificare e o impostare la modalit di monitoraggio Se la modalit di monitoraggio l allarme di resistenza e o il limite di allarme della pressione non sono verificati la pompa potrebbe non essere operativa con i parametri di rilevazione dell occlusione desiderati Alta resistenza e Resistenza pu essere regolato con i tasti programmabili situati sotto i simboli di freccia I limiti di allarme della pressione possono essere regolati in modalit Pressione regolabile con i tasti programmabili situati sotto i simboli di freccia L impostazione del limite di pressione massima pu essere configurato da personale di manutenzione qualificato 1000DF00487 Edizione 3 19 46 Opzioni continua Opzioni di monitoraggio continua Funzione Auto Restart Pl
49. eri e applicazioni creano livelli di resistenza diversi al flusso Le opzioni per la modalit di monitoraggio sono disponibili per soddisfare ogni esigenza clinica e Resistenza progettata per controllare la resistenza del set di infusione EV sito fornendo la sensibilit ottimale per la maggior parte delle applicazioni EV e Alta resistenza progettata per controllare la resistenza del set di infusione EV sito con sensibilit ottimale quando vengono utilizzati cateteri con resistenza pi elevata e Pressione regolabile progettata per controllare la resistenza del set di infusione EV sito e fornire limiti di allarme regolabili dall utente Utilizzata nella modalit flusso di precisione o nei sistemi ad alta resistenza come infusione attraverso trasduttori sistemi di dialisi e attraverso cateteri con resistenza pi elevata e Pressione progettata per controllare la pressione del set di infusione EV sito e produrre allarmi basati su un limite di pressione fisso Flusso di precisione nelle modalit a pressione fissa e regolabile la pompa fornisce una continuit di flusso migliorata a velocit inferiore a 50 ml h Selezione delle opzioni di monitoraggio Per le pompe a doppio canale scegliere il canale desiderato secondo le necessit Il grafico a barre e gli schermi numerici non sono disponibili quando visualizzato il display suddiviso 1 Premereiltasto OPZIONI 2 Premereiltasto programmabile Opzioni di monitoraggio 3 Prem
50. essere cambiate dalle impostazioni predefinite in fabbrica fare riferimento al manuale tecnico di servizio o contattare il supporto tecnico CareFusion relativo al prodotto per risolvere eventuali problemi e ottenere informazioni sulla manutenzione preventiva Funzionalit Descrizione Soglia aria in linea Imposta il limite superiore perch un singolo bolo d aria passi senza causare un allarme In altre parole la quantit microlitri d aria che in grado di passare attraverso il rilevatore di aria in linea prima che venga prodotto un allarme di aria in linea Pu essere selezionata una di 4 diverse impostazioni di rilevazione dell aria in linea 50 100 200 500 ul Accumulatore AIL Rileva la presenza di pi bolle d aria che sono troppo piccole per essere rilevate dal limite di rilevazione AIL per un singolo bolo La funzione di accumulazione quando abilitata osserva che il 10 15 del percorso del fluido a valle sia occupato da aria prima di produrre un allarme di ACCUMULO ARIA IN LINEA Il volume di aria che attiva l allarme di rilevazione dell accumulo d aria varia in base all impostazione attuale del singolo bolo d aria Reimpostazione Permette al personale medico di rispondere a un allarme di aria in linea valutarne il significato clinico e scegliere AIL se continuare infusione senza rimuovere l aria La funzione di reimpostazione consente alla sola bolla corrente di procedere senza attivare un allarme Suono di Produce un
51. esso contenitore Il VDI e il VI primari includono i volumi della dose d attacco Quando il VDI della dose d attacco raggiunge lo zero viene emesso un suono di transizione se questa funzione abilitata appare brevemente il messaggio Dose d attacco completa e le impostazioni primarie entrano automaticamente in effetto Verificare i parametri della modalit primaria prima di accedere all opzione Dose d attacco 1 Selezionare il canale desiderato se necessario Il canale deve essere in pausa in modalit principale 2 Premereiltasto OPZIONI 3 Premere il tasto programmabile Dose d attacco La velocit di infusione della dose d attacco viene evidenziata 4 Seilvalore attuale appropriato premere il tasto INVIO oppure per immettere una nuova velocit di infusione utilizzare la tastiera numerica e premere il tasto INVIO 5 IIVDI della dose d attacco appare evidenziato Se il valore attuale appropriato premere il tasto INVIO oppure per immettere un nuovo VDI utilizzare la tastiera numerica e premere il tasto INVIO 6 Per iniziare l infusione della dose d attacco premere il tasto AVVIO PAUSA 7 Per esaminare brevemente il profilo attuale premere il tasto programmabile PA Questo modo utile per la somministrazione di fluidi di prova Questa funzione valida solo per la somministrazione da contenitori primari L utilizzo di questa funzione con 2 contenitori separati pu causare velocit di flusso indesiderate E
52. et per infusione per individuare la causa probabile ad esempio tubatura attorcigliata filtro intasato Completare l immis INVIO non stato premuto per Premere INVIO per confermare l immissione o CANCELLA due volte sione accettare un nuovo valore per tornare alle impostazioni precedenti NOTA Il canale funziona secondo la programmazione precedente finch non si preme INVIO Controllo computer Il controllo della pompa stato Ristabilire o arrestare la modalit di controllo da computer secondo le rilasciato rilasciato dal computer host esigenze Avviso di resistenza La resistenza del set per infusione ha Controllare la linea a valle e il sito Aumentare il livello di avviso raggiunto il livello di avviso preimpostato resistenza se necessario La funzione Avviso di resistenza attiva Avvisi aggiuntivi Gli avvisi aggiuntivi notificano il completamento del programma e o il passaggio a un altra modalit Dose completa modalit dosi multiple Dose di attacco completa Fasi multiple complete Secondaria completa Infusione in KVO o VDI 0 1000DF00487 Edizione 3 25 46 Allarmi avvisi e messaggi continua messaggio s Tess Aria in linea Il rilevatore d aria ha rilevato dell aria prima Premere il tasto programmabile continua per dell infusione iniziale o il contatto con il set non consentire la prosecuzione dell infusione Se il adeguato rilevatore d aria ha rilevato una bolla d aria pi grande della toll
53. farmaco infuso e dal livello di integrazione intervascolare l effetto clinico non pu essere determinato solo in base alle curve a tromba Dovrebbe essere considerata anche la conoscenza delle caratteristiche di avvio Le curve di avvio rappresentano una velocit di flusso costante rispetto a un tempo di esercizio di due ore a partire dall inizio dell infusione Queste curve mettono in evidenza il ritardo all avvio della somministrazione causato da fattori meccanici e offrono una rappresentazione visiva di uniformit Le curve a tromba si basano sui dati della seconda ora CARATTERISTICHE DEL FLUSSO IN CONDIZIONI DI SOMMINISTRAZIONE VARIABILE Effetti delle variazioni di pressione In condizioni di pressione di 100 mmHg la pompa dimostra uno scostamento di precisione a lungo termine di circa 1 4 rispetto ai valori medi In condizioni di pressione di 300 mmHg la pompa dimostra uno scostamento di precisione a lungo termine di circa 1 5 rispetto ai valori medi In condizioni di pressione di 100 mmHg la pompa dimostra uno scostamento di precisione a lungo termine di circa 0 8 rispetto ai valori medi punti di osservazione risultanti sulla curva a tromba tengono tipicamente traccia di tale precisione quindi in queste condizioni di pressione non vi sono cambiamenti significativi nei risultati delle variazioni a breve termine Effetti delle altezze negative del contenitore della soluzione Con un altezza negativa sopra la testa 0 5
54. golarmente le pompe per assicurare la stabilit Per assicurare una corretta rilevazione delle occlusioni non usare la pompa inclinata di pi di 45 rispetto alla posizione verticale 1000DF00487 Edizione 3 10 46 Preparazione all impiego continua Riempimento del set per infusione Durante il riempimento Verificare che il paziente non sia collegato alla pompa Accertarsi di aver rimosso tutta l aria dalla linea prima di avviare l infusione la presenza di aria nella linea pu provocare serie conseguenze cliniche Un errore di riempimento pu ritardare la somministrazione dell infusione e fare in modo che la lettura del volume totale infuso sia superiore al totale effettivamente somministrato al paziente Preparare il contenitore della soluzione primaria in conformit con le istruzioni per l uso del produttore Utilizzare solo set dedicati per l uso con la pompa Alaris SE 1 Far scivolare il morsetto scorrevole di regolazione del flusso fino a quando un rumore di scatto non conferma che si trova in posizione completamente chiusa Forare il contenitore della soluzione Riempire la camera di gocciolamento fino a che non piena per due terzi Aprire il cappuccio di sfiato sul perforatore se il contenitore richiede lo sfiato Invertire il regolatore di flusso Scorrere in alto per aprire per il Far scivolare il morsetto scorrevole di regolazione del flusso in posizione aperta i riempimento per
55. grafico a barre della resistenza indica visivamente il livello di avviso e Qualsiasi pressione aggiuntiva di uno dei tasti freccia aumenta o diminuisce del 5 il marcatore del livello di avviso e il valore numerico Grafici di trend della resistenza Nelle modalit di monitoraggio Resistenza e Alta resistenza un grafico di trend visualizza la resistenza al flusso nel tempo Sono disponibili grafici di trend di 15 minuti 1 ora 4 ore e 12 ore durante il funzionamento normale se abilitati attraverso il data set dell ospedale Le occlusioni a valle sono indicate da un segno di spunta I sulla parte superiore della schermata di trend Per le pompe a doppio canale scegliere il canale desiderato secondo le necessit Il grafico di trend non disponibile quando visualizzata la schermata suddivisa 1 Premere il tasto OPZIONI 2 Premere il tasto programmabile Trend resistenza 3 Per cambiare l intervallo di tempo del grafico premere il tasto programmabile tempo e Una linea orizzontale tratteggiata rappresenta il livello di avviso attuale della resistenza e Gli spazi nel grafico possono indicare una condizione di non infusione come spento in pausa in allarme e Se il canale stato posto in modalit di monitoraggio pressione per qualche porzione di una finestra di trend grafico i dati della resistenza non sono disponibili e vengono tracciati valori nulli e Un segno di spunta i sulla parte superiore del grafico indica un occlusione
56. h iniziale 5 ml Errore nella velocit di flusso 200 0 20 40 60 80 100 120 0 5 10 15 20 25 30 Tempo min Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Alta resistenza a 999 9 ml h 24 ore Errore nella velocit di flusso Legenda W Errore massimo velocit 0 5 10 15 20 25 30 gas Finestra di osservazione min Errore velocit complessivo Errore minimo velocit 1000DF00487 Edizione 3 41 46 Indirizzi dei centri di assistenza Per i contatti di assistenza chiedere alla filiale o al distributore locale AE CareFusion PO Box 5527 Dubai United Arab Emirates Tel 971 4 28 22 842 Fax 971 4 28 22914 AU CareFusion 3 167 Prospect Highway PO Box 355 Seven Hills NSW 2147 Australia Tel 61 2 9838 0255 Fax 61 2 9674 4444 BE CareFusion Leuvensesteenweg 248 D 1800 Vilvoorde Belgium Tel 32 2 267 38 99 Fax 32 2 267 99 21 CA CareFusion 235 Shields Court Markham Ontario L3R 8V2 Canada Tel 1 905 752 3333 Fax 1 905 752 3343 CH CareFusion Switzerland 221 S rl Critical Care A One Business Centre Zone d activiti s Vers la Pi ce n 10 1180 Rolle Switzerland Ph 0848 244 433 Fax 0848 244 100 CN CareFusion FERRI AE LETI 500 SS EERE ATI EMAX A 24E Hz 200122 ig 86 21 58368018 ES 86 21 58368017 DE CareFusion Pascalstr 2 52499 Baesweiler
57. ici Questa applicazione appropriata solo quando si utilizzano anestetici e analgesici etichettati per la somministrazione epidurale continua e cateteri destinati specificatamente all uso per via epidurale Per le infusioni epidurali utilizzare soltanto set indicati per l uso con la pompa senza connettore a Y o porta di iniezione e Somministrazione epidurale di farmaci anestetici Utilizzare cateteri a permanenza specificatamente indicati per la somministrazione di anestetici a scadenza breve 96 ore o meno per via epidurale e Somministrazione epidurale di farmaci analgesici Utilizzare cateteri a permanenza specificatamente indicati per la somministrazione di analgesici a scadenza breve o lunga per via epidurale 1000DF00487 Edizione 3 9 46 Preparazione all impiego Prima di usare la pompa leggere attentamente il manuale di istruzioni per l uso DFU Installazione iniziale 1 Verificare chela pompa sia integra non danneggiata e che la tensione specificata sull etichetta sia compatibile con quella della rete di alimentazione CA utilizzata 2 La fornitura comprende e Pompa Alaris SE e Istruzioni per l uso CD e Cavo di alimentazione CA se ordinato e Imballo di protezione 3 Collegare la pompa alla rete CA e lasciarla collegata per almeno 24 ore per caricare completamente la batteria interna verificare che l indicatore di alimentazione sia illuminato La massima capacit della batteria cos come la preci
58. indica il tempo residuo della batteria quando la pompa viene spenta o BLOCCO PANNELLO icona Indica che il blocco del pannello attivo um om Indicatore volume audio Indica il volume audio per allarmi e avvisi Basso WI Medio gl D alte MMM Indicatore modalit computer Visualizzato se la pompa in modalit di controllo da computer Etichetta ID pompa Vengono immessi caratteri per identificare Profilo o configurazione propriet posizione ecc selezionati Clessidra icon Lampeggia per indicare che il timer esegue un conto alla rovescia fino all inizio della dose in modalit multidose 1000DF00487 Edizione 3 6 46 Precauzioni di esercizio Set per infusione Utilizzare solo set dedicati con la pompa L uso di altri tipi di set pu causare problemi di funzionamento provocare errori di infusione o altri rischi Si raccomanda di sostituire i set per infusione seguendo le istruzioni fornite nel paragrafo Sostituzione dei set per infusione Leggere attentamente le istruzioni per l uso fornite con i set per infusione prima di usarli L uso combinato di pi apparecchiature e o strumenti con set per infusione e altri tipi di tubi come i rubinetti a 3 vie o infusioni multiple pu influire sulle prestazioni della pompa e comportare la necessit di monitorarla con attenzione Problemi di flusso incontrollato possono verificarsi se il set per infusione non correttamente isolato dal paziente pe
59. insignificanti premere il tasto programmabile reimposta e quindi il tasto programmabile avvio per riprendere l infusione Assicurarsi che i sensori di aria in linea siano completamente puliti aria in linea Il rilevatore d aria ha rilevato Il rilevatore d aria ha rilevato una bolla d aria pi grande della una bolla d aria pi grande della tolleranza di soglia configurata tolleranza di soglia configurata Premere il tasto programmabile pausa Aprire la chiusura per rimuovere il set Rimuovere l aria secondo il protocollo dell ospedale Reinstallare il set Premere AVVIO PAUSA per riprendere l infusione Se il tasto reimposta attivo e le bolle d aria sono clinicamente insignificanti premere il tasto programmabile reimposta e quindi il tasto programmabile avvio per riprendere l infusione Con velocit di flusso uguale o inferiore a 1 0 ml h verificare che il percorso del fluido a monte sia sgombro Assicurarsi che i sensori di aria in linea siano completamente puliti batteria esaurita interna La carica della batteria troppo Inserire immediatamente il cavo di alimentazione nella presa bassa per azionare la pompa di corrente Premere il tasto programmabile avvio o AVVIO PAUSA per riprendere l infusione guasto sul canale Guasto sul canale Spegnere il canale e riaccenderlo Se il problema persiste non Solo pompa a doppio canale usare il canale Contattare un tecnico di assistenza qualificato errore nel collegamento al La
60. ionamento a batteria come funzione Ala di risparmio energetico La pressione di qualsiasi tasto ripristina automaticamente la retroilluminazione n Flusso 56 0 ml h Bi Dose 0 8 mg kg h mi Conc 100 mg 100 ml Ps 70 kg La comparsa di linee e o punti che rimangono costantemente accesi el quando la pompa accesa potrebbe indicare un funzionamento errato E del display principale Anche se la pompa funziona correttamente A restituirla al personale di assistenza qualificato Display della velocit Indica la velocit di infusione attuale in ml h Lampeggia per indicare una condizione di pausa o allarme e quando attiva la modalit KVO Indica la modalit in cui si trova la pompa ala OPT Modalit opzionali IL J PRI SEC KVO PRI Primaria HLD Attesa SEC Secondaria KVO Mantenimento accesso venoso Il display a LED della velocit visibile facilmente a distanza Display inferiore am mm mi Il display LCD inferiore retroilluminato per una facile visualizzazione Quando la G OL Dia n pompa funziona con alimentazione a batteria il display viene oscurato MNTR Icone sul display Indicatore di carica della batteria icona Indica la durata approssimativa residua della batteria nelle attuali Tel condizioni di infusione Per assicurare una lettura pi precisa del misuratore esaminare la durata residua della batteria 5 minuti dopo l avvio di un infusione L indicatore della batteria non
61. ione CA e alimentarla con la batteria interna L uso della pompa in presenza di anestetici infiammabili pu provocare esplosioni Tensioni pericolose l apertura o la rimozione dell alloggiamento della pompa possono esporre l utente al rischio di scosse elettriche Far eseguire tutte le operazioni di riparazione da personale tecnico qualificato In caso di caduta accidentale della pompa presenza di condensa eccessiva perdite di liquidi umidit o temperatura elevata o se si sospetta che possa aver subito danni rimuoverla immediatamente dal servizio e farla ispezionare da un tecnico qualificato Per trasportare o immagazzinare la pompa usare sempre l imballo originale se possibile e rispettare i limiti di temperatura umidit e pressione indicati nella sezione Specifiche tecniche e sull imballo esterno Qualora si rilevino problemi di funzionamento rimuovere la pompa dal servizio e farla ispezionare a un tecnico qualificato del servizio assistenza Somministrazione epidurale La somministrazione epidurale di farmaci diversi da quelli indicati per l uso epidurale potrebbe causare lesioni gravi al paziente Si consiglia fortemente che il contenitore di origine il set per infusione e la pompa utilizzati per la somministrazione epidurale del farmaco siano differenziati chiaramente da quelli utilizzati per altri tipi di somministrazione La pompa pu essere utilizzata per la somministrazione epidurale di farmaci anestetici e analges
62. ipetere la procedura Imposta pressione base La calibrazione base automatica rimane effettiva finch la pompa non viene spenta la chiusura viene aperta il set ricaricato o viene eseguita di nuovo la funzione Imposta pressione base L impostazione di un valore base manuale ridefinisce il valore base automatico fino a quando la pompa non viene spenta la chiusura viene aperta il set viene caricato o viene impostato un altro valore base manuale L impostazione di un valore base manuale visualizza un grafico a barre orizzontali in tempo reale e le letture numeriche della pressione La linea verticale sul grafico a barre della pressione indica visivamente il limite di allarme della pressione 1000DF00487 Edizione 3 22 46 Opzioni continua Opzioni di monitoraggio continua Grafici di trend della pressione Nelle modalit di monitoraggio della pressione un grafico di trend visualizza la pressione nel tempo Sono disponibili grafici di trend di 15 minuti 1 ora 4 ore e 12 ore durante il funzionamento normale se abilitati attraverso il data set dell ospedale Le occlusioni a valle che si verificano nelle modalit Pressione o Resistenza sono indicate da un segno di spunta I sulla parte superiore della schermata di trend Per visualizzare il grafico 1 Pompeadoppiocanale Selezionare il canale desiderato se necessario Il grafico di trend non disponibile quando visualizzata la schermata suddivisa 2 Premereiltasto
63. l meccanismo pompante e le variazioni nei singoli set di somministrazione causano fluttuazioni a breve termine nella precisione della portata Le curve che seguono mostrano le prestazioni tipiche del sistema nelle modalit Pressione e Resistenza in due modi e Precisione in diversi periodi di tempo per cui viene misurata la somministrazione del liquido curve a tromba e Ritardo nella stabilizzazione del flusso di fluido quando inizia l infusione curve di avvio Il funzionamento del prodotto non influenzato dalla selezione di Resistenza o Alta resistenza a 0 1 1 0 e 25 ml h quindi i grafici per Alta resistenza non sono stati inclusi Le curve a tromba prendono il nome dalla loro forma Queste curve visualizzano una media discreta dei dati di precisione riferiti a periodi di tempo specifici chiamati finestre di osservazione ovvero dei dati non continui rispetto al periodo di esercizio Nelle finestre di osservazione di lunga durata le fluttuazioni a breve termine hanno scarso effetto sulla precisione come mostra la porzione piana della curva Tuttavia se si riduce la finestra di osservazione queste fluttuazioni hanno un impatto maggiore come mostra l imboccatura della tromba Determinare la precisione del sistema con varie finestre di osservazione pu essere utile per la somministrazione di farmaci specifici Poich l impatto clinico delle fluttuazioni a breve termine nella precisione della portata dipende dall emivita del
64. la valvola senza ago con alcol isopropilico al 70 per 1 2 secondi e attendere che asciughi circa 30 secondi v NOTA il tempo di asciugatura dipende dalla temperatura dall umidit e dalla ventilazione l dell ambiente o 2 Eseguire il priming della porta della valvola Ove opportuno collegare la siringa alla porta della SE valvola senza ago e aspirare minuscole bolle d aria 3 Seutilizzate singolarmente le valvole devono essere sostituite ogni 72 ore Tuttavia se vengono utilizzate insieme a un sistema occorre sostituirle quando si cambia il set completo oppure dopo 100 attivazioni a seconda della condizione che si verifica per prima Per l infusione di sangue emoderivati o emulsioni lipidiche sostituire il set per infusione ogni 24 ore NOTA durantel usodellevalvolesenzaago possibilechesiaccumulidelliquidotral alloggiamento e il pistone blu Questo fluido non entra nel percorso del fluido e non richiede azioni Per eventuali chiarimenti sul prodotto o perrichiedere materiale informativo sulle valvole senza ago rivolgersi al proprio rappresentante CareFusion Alaris Products di zona Il Center for Disease Control Intravenous Nurses Society USA e altre organizzazioni pubblicano linee guida utili per elaborare linee guida ospedaliere Attenersi sempre ai protocolli in uso nel proprio centro ospedaliero 1000DF00487 Edizione 3 23 46 Allarmi avvisi e messaggi Ci sono 3 tipi di messaggi visualizzati elencati nel
65. le pagine seguenti con una causa probabile e il rimedio suggerito accanto a ognuno di essi Utilizzare questa sezione insieme alla prassi clinica appropriata nelle procedure dell ospedale ALLARME problema sulla pompa o sul canale e infusione si arresta e l iconad allarme con la campana si illumina e viene emesso il suono d allarme e il display LED della velocit lampeggia e appare un messaggio nel display principale quando viene selezionato il canale AVVISO pu indicare un cambiamento nello stato dell infusione e il canale continua a funzionare e viene emesso il suono d avviso e appare un messaggio nel display principale MESSAGGIO lo stato dell infusione non cambiato Le procedure di avvio non sono state completate o stato premuto un tasto non valido Quando si utilizza la pompa a doppio canale alcuni messaggi appaiono anche sul Canale A o Canale B per indicare quale canale interessato Verificare sempre che il canale sia selezionato prima di apportare qualsiasi modifica Significato L egen __ _ accumulo aria in linea Il rilevatore d aria ha rilevato Il rilevatore d aria ha rilevato numerose bolle piccole numerose bolle piccole Premere il tasto programmabile pausa Aprire la chiusura per rimuovere il set Rimuovere l aria secondo il protocollo dell ospedale Reinstallare il set Premere AVVIO PAUSA per riprendere l infusione Se il tasto reimposta attivo e le bolle d aria sono clinicamente
66. lla barra di stato dell infusione e KVO pu essere interrotto per 2 minuti utilizzando tasto di tacitazione INFUSIONE IN KVO lampeggia nel display principale Per uscire dalla modalit KVO premere il pulsante AVVIO PAUSA per mettere in attesa la pompa Premere il tasto programmabile VDL VDI appare evidenziato Per immettere il VDI desiderato utilizzare la tastiera numerica quindi premere il tasto INVIO Per riprendere l infusione premere il tasto programmabile avvio o il tasto AVVIO PAUSA Poe 1000DF00487 Edizione 3 13 46 Preparazione all impiego continua Sostituzione del set per infusione 1 Per mettere in pausa l infusione premere il tasto AVVIO PAUSA del canale 2 Chiudere il morsetto di linea e verificare che il dispositivo di accesso del paziente sia isolato 3 Scollegare il set per infusione dal paziente 4 Rimuovere il set per infusione dalla pompa ed eliminare il set e il contenitore del liquido secondo il protocollo dell ospedale 5 Preparare il nuovo set per infusione caricarlo nella pompa e chiudere lo sportello vedere Riempimento del set per infusione 6 Riavviare l infusione vedere Preparazione all impiego Quando si sostituisce il set per infusione e il contenitore del fluido utilizzare tecniche di asepsi conformi al protocollo in uso nel proprio centro ospedaliero Sostituire i set per infusione conformemente a quanto indicato nelle istruzioni per l uso Leggere attentamente le is
67. lo Il tempo programmato per la fase supera le 24 ore e Verificare e reimmettere le impostazioni 59 minuti o minore di 1 minuto Tasto non valido premuto durante la programmazione Se viene premuto un tasto non valido durante la programmazione potrebbero apparire i seguenti messaggi A e B non in esecuzione Canale non attivo Configurazione completa o OK Nessuna immissione numerica Selezionare il canale Tasto non valido premuto durante l infusione Se viene premuto un tasto non valido durante l infusione potrebbero apparire i seguenti messaggi Velocit dosaggio avviata Dose di attacco avviata Dose multipla avviata Fasi multiple avviate Pri avviato Sec avviato o Timer avviato programma dosi multiple Ripresa programmazione precedente Quando una pompa stata spenta e riaccesa i parametri precedenti possono essere mantenuti se il profilo corrente stato accettato e viene selezionato Nuovo paziente No Potrebbero essere visualizzati i seguenti messaggi Tornare a velocit dosaggio Tornare a dose d attacco Tornare a dosi multiple Tornare a fasi multiple o Tornare a secondario 1000DF00487 Edizione 3 27 46 Funzionamento del sensore di flusso opzionale Il sensore di flusso opzionale notifica agli utenti contenitori vuoti e o occlusioni a Connettori del sensore di flusso monte E disponibile un accessorio a cappuccio per la manopola per contenere il sensore di flusso quando non in uso
68. ma o un filtro sulla connessione alla rete elettrica pubblica sono esempi delle misure che possibile prendere per ridurre o eliminare le interferenze Tuttavia questa pompa emette un certo grado di radiazioni elettromagnetiche che rientrano nei livelli specificati nelle normative IEC EN60601 2 24 e IEC EN60601 1 2 Qualora la pompa interferisca con altre apparecchiature occorre prendere gli opportuni provvedimenti per ridurre al minimo gli effetti ad esempio cambiandone la posizione o ricollocandola in altro luogo Apparecchiature di radioterapia Non utilizzare la pompa nelle vicinanze di qualsiasi apparecchiatura di radioterapia livelli di radiazioni generati dalle apparecchiature di radioterapia come gli acceleratori lineari possono alterare gravemente il funzionamento della pompa Consultare le raccomandazioni del produttore per conoscere la distanza di sicurezza e le altre precauzioni necessarie Per ulteriori informazioni contattare il rappresentante CareFusion di zona Apparecchiature per la risonanza magnetica MRI La pompa contiene materiali ferromagnetici che sono soggetti a interferenze con il campo magnetico generato dalle apparecchiature MRI La pompa non pu quindi essere considerata intrinsecamente compatibile con MRI Se l utilizzo della pompa in un ambiente MRI inevitabile CareFusion raccomanda vivamente di assicurare la pompa a distanza di sicurezza dal campo magnetico fuori dalla zona identificata come Area
69. metri la pompa dimostra uno scostamento di precisione a lungo termine di circa 5 8 rispetto ai valori medi punti di osservazione risultanti sulla curva a tromba tengono tipicamente traccia di tale precisione quindi in queste condizioni condizioni di altezza negativa non vi sono cambiamenti significativi nei risultati delle variazioni a breve termine Effetti della velocit Per applicazioni in cui importante l uniformit del flusso si raccomanda di utilizzare la modalit Pressione con velocit di 1 0 ml h o superiore Test condotti in conformit a IEC EN 60601 2 24 Requisiti particolari per la sicurezza delle pompe di infusione e delle unit di controllo e AAMI ID26 1998 Apparecchiature elettricomedicali Parte 2 Requisiti particolari per la sicurezza delle pompe di infusione e delle unit di controllo utilizzando un set di somministrazione Modello 72003 comprendente un regolatore di flusso 1000DF00487 Edizione 3 37 46 Curve a tromba e di avvio continua Modalit Pressione 0 20 0 18 0 16 0 14 0 12 0 10 0 08 0 06 0 04 0 02 0 00 0 02 ml h A CH CH 40 Q Errore nella velocit di flusso N Les 0 20 40 60 80 Avvio in modalit Pressione a 1 0 ml h iniziale HUTT 100 120 Tempo min Curva a tromba in modalit Pressione a 1 0 ml h iniziale 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Pressione a 0 1 ml h
70. mette al personale medico di somministrare un bolo quando abilitato Calcolatore Permette al personale medico di immettere la velocit di flusso o il dosaggio del farmaco per un infusione continua dosaggio Il sistema calcola quindi il parametro alternativo basato sulla concentrazione del farmaco e sul peso se usato Per un infusione intermittente il sistema calcola la dose totale in base alla quantit del farmaco e al peso del paziente kg o alla BSA m2 se utilizzata Quindi il personale medico immette il volume e il tempo per calcolare la velocit o la velocit e il volume per calcolare il tempo Il calcolatore del dosaggio deve essere abilitato per poter accedere alla funzionalit Dose bolo e alla libreria dei farmaci Dose d attacco Permette al personale medico di impostare una velocit di infusione iniziale per un volume specifico seguita automaticamente da una velocit di mantenimento impostazioni primarie dallo stesso contenitore Questo utile per la somministrazione di fluidi di prova limiti non si applicano quando si utilizza la funzione Dose d attacco Per somministrare una dose d attacco di un farmaco scelto nella libreria dei farmaci pu essere utilizzata la funzione Dose bolo Dose multipla Permette la programmazione di 1 24 dosi a intervalli ugualmente distanziati sulla stessa pompa in un periodo di 24 ore Questa modalit permette la somministrazione di pi dosi uguali dallo stesso contenitore EV a interv
71. min Curva a tromba in modalit Pressione a 999 9 ml h iniziale i me I I CH I Errore nella velocit di flusso A A OC 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Pressione a 999 9 ml h 24 ore Errore nella velocit di flusso 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min 39 46 Curve a tromba e di avvio continua Modalit Resistenza Avvio in modalit Resistenza a 0 1 ml h iniziale 0 20 2 0 0 18 1 8 0 16 1 6 0 14 1 4 0 12 1 2 E 0 10 10 0 08 E 08 0 06 0 6 0 04 0 4 0 02 0 2 0 00 0 0 0 02 0 2 120 Tempo min Curva a tromba in modalit Resistenza a 0 1 ml h iniziale 100 15 Es 3 80 Vi 3 60 a 10 J 5 40 ES E HE 20 2 O sr 0 2 8 gt L 9 20 Ko U D c 40 u 60 S E 10 80 L 100 15 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Resistenza a 0 1 ml h 48 ore 100 a 9 Ea E e 40 5 20 e 3 3 g 0 E e 20 bo 40 U U 5 60 o ke 80 ke 100 15 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Avvio in modalit Resistenza a 25 ml h iniziale 2000 1800 1600 1400 1200 _ l i dii IM LA AN II MARINAI MI 1000 E I II dat dd ut I Ill WH de ID E 800 600 400 200 0 200 0 20 40 60 80 100 120 Tempo min Legenda E Errore massimo velocit Errore velocit complessivo d Errore
72. minimo velocit 1000DF00487 Edizione 3 Avvio in modalit Resistenza a 1 ml h iniziale il M IN Un I j il I du ut ft I NN 0 20 40 60 80 100 120 Tempo min Curva a tromba in modalit Resistenza a 1 ml h iniziale 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Resistenza a 1 ml h 48 ore 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Avvio in modalit Resistenza a 999 9 ml h iniziale 0 20 40 60 80 100 120 Tempo min 40 46 Curve a tromba e di avvio continua Modalit Resistenza continua Curva a tromba in modalit Resistenza a 25 ml h iniziale Curva a tromba in modalit Resistenza a 999 9 ml h iniziale MEO sech CH dI I 1 Wu Errore nella velocit di flusso Errore nella velocit di flusso LA 15 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Finestra di osservazione min Curva a tromba in modalit Resistenza a 25 ml h 48 ore Curva a tromba in modalit Resistenza a 999 9 ml h 24 ore 15 T Si 15 210 9 10 Eh E E E 0 0 E gt 2 pa Do g L 9 10 5 10 OI be 15 15 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30 Finestra di osservazione min Finestra di osservazione min Modalit Alta resistenza Avvio in modalit Alta resistenza a 999 9 ml h iniziale 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 Curva a tromba in modalit Alta resistenza a 999 9 ml
73. n Off n Impostazioni regionali Inglese Francese Tedesco Svedese Inglese Olandese Spagnolo Italiano VDI On off Nome ospedale N di serie Versione software Approvato da Configurato da Data Data 1000DF00487 Edizione 3 31 46 Set per infusione Utilizzare solo set per infusione per la pompa Alaris SE Allarmi Accumulo aria in linea Tasto bloccato Set rimosso Aria in linea Chiusura aperta Tempo di configurazione superato Batteria esaurita Nessun flusso a monte rilevato Guasto nella pompa Guasto nel canale Occlusione a valle Tempo di pausa superato Occlusione a monte Errore nel collegamento al Sensore di flusso scollegato computer Flusso primario rilevato durante il secondario Batteria Batteria nickel cadmio ricaricabile Una pompa a canale singolo funziona nominalmente per 4 ore mentre una pompa doppio canale funziona nominalmente per 3 ore nelle seguenti condizioni e batteria nuova completamente carica e temperatura ambiente del locale 23 4 C 73 7 F e modalit di monitoraggio resistenza e velocit 100 ml h su una pompa a canale singolo e 50 ml h su ciascun canale di una pompa a doppio canale Il tempo di autonomia di una batteria influenzato da modalit operativa velocit opzioni di monitoraggio e contropressione Volume critico Il volume incrementale massimo in caso di malfunzionamento di un singolo punto non supera 1 0 ml a 999 9 ml h Dimensioni 7131 7231 Nominali Profondit 127mm 127mm Altezza 218mm
74. ncellare il VI se necessario premere il tasto CANCELLA o 0 zero Premere il tasto INVIO 12 Perapprovare la pagina TOTALI FASE premere il tasto programmabile OK 13 Per avviare il programma di infusione a fasi multiple premere il tasto programmabile AVVIO o il tasto AVVIO PAUSA Se ee a SS e Esecuzione di modifiche durante le fasi multiple Per esaminare o modificare le fasi del programma il canale deve essere in pausa 1 Per mettere un canale in pausa premere il tasto AVVIO PAUSA 2 Per tornare alle pagine di riesame premere il tasto programmabile IMPOSTAZIONE e Un segno di spunta I accanto a una fase nella pagina di riesame indica che non stata avviata e Solo le fasi che hanno un 1 possono essere modificate e Il numero della fase in corso appare evidenziato Per passare alle pagine di riesame del programma premere il tasto programmabile OK Per scegliere una fase da modificare premere un tasto programmabile Per scegliere un valore da modificare premere un tasto programmabile Per immettere il nuovo valore utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO Per tornare alle pagine di riesame quando la programmazione completa premere il tasto programmabile OK Per approvare le pagine di riesame e la pagina TOTALI FASE premere il tasto programmabile OK Per riprendere l infusione premere il tasto programmabile AVVIO o il tasto AVVIO PAUSA O 00 ER AR e Visualizzazione dei totali rimanenti Preme
75. nstallato e utilizzato in conformit alle istruzioni per l uso applicabili pu causare interferenze dannose alle comunicazioni radio probabile che il funzionamento di questo sistema in un area residenziale causi interferenze dannose nel qual caso l utente dovr correggere l interferenza a proprie spese L autorit per usare questo sistema condizionata dal requisito che nessuna modifica venga apportata al sistema a meno che i cambiamenti o modifiche non siano stati specificatamente approvati da CareFusion Questo apparato digitale di Classa A B soddisfa tutti i requisiti dei regolamenti canadesi sulle apparecchiature che possoano causare interferenze Tabelle La pompa destinata all uso negli ambienti elettromagnetici specificati nelle seguenti tabelle Direttive e dichiarazioni del produttore Emissioni elettromagnetiche La pompa destinata all uso negli ambienti elettromagnetici specificati di seguito Il cliente o utente della pompa dovrebbe assicurarsi che venga usata in un ambiente di questo tipo Test relativi alle RA A i Loi simicsioni Ambiente elettromagnetico Direttive La pompa progettata per essere impiegata in tutti gli ambienti inclusi quelli residenziali e quelli collegati direttamente a reti elettriche pubbliche a bassa tensione che forniscono alimentazione agli edifici per uso residenziale purch siano seguite le seguenti precauzioni CISPR11 Gruppo 1 Attenzione l EOE O OEE ionin Seen La pompa des
76. o Valvola senza ago 1000DF00487 Edizione 3 2 46 Caratteristiche Indicatore di alimentazione CA Display della velocit 75 H Ie HENN ui b s AP ee g p Serratura Meccanismo di pompaggio Trasduttore di pressione PORE i Lei Se D _ Rilevatore di aria in Display principale Display inferiore linea Leva del rilevatore di aria in linea Blocco pannello Tastiera Alloggiamenti dei sensori di flusso Connettore RS232 Connettore di alimentazione CA 1000DF00487 Edizione 3 3 46 Comandi e indicatori Comandi Selezione canale tasti e indicatori Selezionano il canale A o B Le luci indicano il canale selezionato GE GG Suddivisione schermata tasto Visualizza informazioni per entrambi i canali quando entrambi i canali eseguono l infusione Volume Audio tasto Imposta il volume audio per allarmi avvisi e tono KVO Premere il tasto per regolare il volume Il livello del volume audio viene visualizzato nel display LCD inferiore La pompa pu essere configurata in modo da permettere solo i livelli di volume audio Medio e Alto o solo il livello Alto Cancella tasto Cancella il valore numerico selezionato Invio tasto Accetta il valore o la selezione immessa Alimentazione tasto Attiva o disattiva il canale Opzioni tasto Permette di accedere alle funzi
77. o negli ambienti elettromagnetici specificati di seguito Il cliente o utente della pompa dovrebbe assicurarsi che venga usata in un ambiente di questo tipo IEC EN 60601 1 2 Huellg necessario Test di immunit Livello misurato Ambiente elettromagnetico Linee guida rl durante il test dn n conformit Le apparecchiature per comunicazioni RF portatili e mobili non dovrebbero essere utilizzate vicino a nessuna parte della pompa inclusi i cavi a una distanza inferiore alla distanza di separazione raccomandata calcolata con l equazione applicabile alla frequenza del trasmettitore Distanza di separazione raccomandata IEC EN 61000 4 6 3V rms 10V rms RF condotta Da 150 kHz a 80 Nota 3 MHz VP da 80 MHz a 800 MHz IEC EN 61000 4 3 3V m 10V m RF irradiata Da 80 MHz a 2 5 Nota 3 GHZ yP da 80 MHz a 800 MHz yP da 800 MHz a 2 5 GHz dove P la massima potenza di emissione nominale del trasmettitore in watt W secondo il produttore del trasmettitore e d la distanza di separazione raccomandata in metri m a La potenza del campo generato da trasmettitori RF fissi misurata durante l ispezione del sito b deve essere inferiore al livello di conformit per ciascun intervallo di frequenza c Problemi di interferenze possono verificarsi in prossimit di apparecchiature contrassegnate con il seguente simbolo Dei Nota 1 Alle frequenze di 80 MHz e 800 MHz necessario usare l intervallo delle frequenze pi elevat
78. onalit aggiuntive Tacitazione tasto Tacita l allarme acustico o l avviso per 2 minuti il messaggio rimane sul display Un nuovo allarme o avviso riavvia il segnale acustico Primaria tasto Seleziona la modalit Primaria Deve essere selezionato il canale se applicabile THE Vv m O Secondaria tasto Seleziona la modalit Secondaria Deve essere selezionato il canale se applicabile Avvio Pausa tasto Avvia e arresta le infusioni eseguite dalla pompa Per riavviare deve essere selezionato il canale se applicabile Blocco pannello tasto Situato dietro la maniglia questo tasto aiuta a evitare modifiche non autorizzate alle impo stazioni della pompa Tasti programmabili Permettono di accedere alle opzioni di menu del display principale Un tasto programmabile attivo se c un segno di spunta I accanto al tasto pan 5 Q A DI eg Descrizione Infusione indicatori Indicano che avviene l infusione su un canale Alimentazione CA indicatore Se illuminato di verde indica che la pompa collegata alla rete elettrica e la batteria in ricarica Quando lampeggia di colore ambra la pompa alimentata dalla batteria interna Allarme indicatori Indicano che un canale in allarme e ha arrestato l infusione O G 1000DF00487 Edizione 3 4 46 Descrizione dei simboli Descrizione Attenzione consultare le istruzioni accompagnatorie Consultare le istru
79. quivalente a quella fornita dalle reti degli ambienti commerciali od ospedalieri La qualit dell alimentazione fornita dalla rete elettrica deve essere equivalente a quella fornita dalle reti degli ambienti commerciali od ospedalieri I campi magnetici alla frequenza di rete non devono superare i livelli tipici degli ambienti commerciali od ospedalieri La qualit dell alimentazione fornita dalla rete elettrica deve essere equivalente a quella fornita dalle reti degli ambienti commerciali od ospedalieri Se l utente richiede l utilizzo continuativo della pompa in caso di interruzione dell alimentazione consigliabile collegarla a un gruppo di continuit o a una batteria La pompa dispone di una batteria interna di breve durata Nota 1 UT la tensione della rete elettrica prima dell applicazione della tensione impiegata durante il test Nota 2 Livelli di conformit proposti conformemente a IEC 60601 2 24 Nota 3 Test eseguito alla tensione di ingresso nominale minima e massima Nota 4 CareFusion consiglia di utilizzare cavi di trasmissione di lunghezza minore di 3 metri e questo requisito applicabile solo se i cavi di trasmissione hanno una lunghezza uguale o superiore a 3 metri IEC EN 60601 1 2 2002 Clausola 36 202 4 1000DF00487 Edizione 3 44 46 Conformit continua Direttive e dichiarazioni del produttore Immunit elettromagnetica Apparecchiature di SUPPORTO VITALE La pompa destinata all us
80. r esempio chiudendo un rubinetto sul set o attivando un morsetto sulla linea o un morsetto a rullo Si pu munire il set di morsetto sulla linea da utilizzare per chiudere il tubo quando richiesto di interrompere il flusso di liquido e La pompa a pressione positiva e deve essere utilizzata con set per infusione dotati di raccordi Luer Lock o connettori di bloccaggio equivalenti o Per l infusione da una buretta chiudere il roller sopra la buretta e aprire il morsetto sullo sfiato in cima alla buretta e Prima di azionare la pompa verificare che il set di somministrazione non sia attorcigliato e che sia stato installato correttamente nella pompa Scartare i set per infusione se la confezione non integra o il cappuccio di protezione stato rimosso Verificare che i set non siano attorcigliati per evitare problemi di occlusione dei tubi Utilizzo di sacche flaconi in vetro e contenitori semirigidi Se si utilizzano flaconi in vetro o contenitori semirigidi raccomandabile aprire il foro per lo sfiato dell aria per ridurre parte del vuoto che si forma man mano che il liquido viene infuso dal contenitore Questa precauzione fa s che la pompa mantenga la precisione volumetrica necessaria durante lo svuotamento del contenitore Se si utilizzano contenitori semirigidi l apertura per lo sfiato dell aria deve essere effettuata dopo aver forato la camera di gocciolamento Istruzioni per i flaconi in vetro e contenitori semi
81. re di flusso Il fissaggio alla flangia assicura un posizionamento corretto La superficie superiore del sensore di flusso dovrebbe essere leggermente sotto l orifizio di gocciolamento ma sopra il livello del liquido nella camera di gocciolamento Assicurarsi che la camera di gocciolamento sia piena per almeno 2 3 e che l ottica del sensore sia pulita Il livello del fluido nella camera di gocciolamento deve essere controllato ripristinato dopo ogni condizione di svuotamento del contenitore Quando utilizza il sensore di flusso opzionale mentre il paziente deambula o viene trasportato da un area a un altra prestare attenzione per evitare un eccessivo oscillamento dei contenitori delle soluzioni Se viene utilizzato il sensore di flusso opzionale il VDI pu essere disattivato scegliendo VDI premendo i tasti CANCELLA e quindi INVIO oppure il VDI primario pu essere cancellato dalla pagina di impostazione della modalit primaria 1000DF00487 Edizione 3 28 46 Impostazioni configurabili Con la funzione Profili attivata le impostazioni vengono configurate indipendentemente per ogni profilo Per abilitare la funzione Profili deve essere caricato un data set di prassi ottimali definite dall ospedale Se la funzione Profili non abilitata off o se non viene caricato alcun data set le opzioni di configurazione vengono impostate in modalit di configurazione da tecnici di servizio qualificati Se le impostazioni di configurazione devono
82. re il tasto M programmabile Il tempo e il VDI restante nel programma a fasi multiple appaiono per breve tempo Ripresa di una fase multipla interrotta Se la pompa spenta il canale mantiene il suo posto nel programma Il programma pu essere riavviato dalla fase 1 o ripreso dove era stato lasciato 1 Selezionare il canale desiderato se necessario 2 Selezionare Nuovo paziente e Opzioni profilo secondo le necessit Appare la pagina Tornare a fasi multiple 3 Premere il tasto programmabile S 4 Premereiltasto programmabile Rivedi Riprendi 5 Per riprendere il programma dal punto di interruzione premere il tasto programmabile Continua programma oppure per riavviare il programma dall inizio della fase 1 premere il tasto programmabile Riavvia programma 6 Verificare che tutte le impostazioni siano corrette Se richiesta una modifica vedere Esecuzione di modifiche durante le fasi multiple 7 Per approvare le pagine di riesame e la pagine TOTALI FASE premere il tasto programmabile OK 8 Per continuare o riavviare il programma premere il tasto AVVIO PAUSA o il tasto programmabile AVVIO Uscita dalle fasi multiple Il canale deve essere in attesa o l ultima dose deve essere completata 1 Premere il tasto programmabile menu 2 Pertornarealla pagina di configurazione principale premere il tasto programmabile Esci da programma 1000DF00487 Edizione 3 18 46 Opzioni continua Opzioni di monitoraggio Tu
83. rigidi Istruzioni per l uso delle sacche in plastica Seguire le istruzioni descritte nei punti da 1 a 3 come illustrato per i contenitori 2 3 4 semirigidi Tuttavia non aprire la valvola Riempire la irei i sfi i ur S 3 Forare il cui EE di sfiato descritta nel punto 4 ma riempire contenitore ol i per permettere i l equalizzazione della il set come descritto al punto 5 Verificare I IMI I S riempimento pressione pronto che il foro della sacca sia completamente per lintusiong aperto prima di riempire la camera di gocciolamento Riempire il set aprendo chiudendo Chiudere il roller il roller Ambiente operativo e Quando si utilizzano pompe per infusione con altri tipi di pompe o dispositivi che richiedono un accesso vascolare necessario prestare la massima attenzione Una variazione significativa di pressione all interno del sistema di canali di queste pompe pu essere responsabile di una errata somministrazione di farmaci o liquidi Questo tipo di pompe viene generalmente usato durante dialisi interventi di bypass o assistenze cardiache e La pompa progettata per essere impiegata in tutti gli ambienti inclusi quelli residenziali e quelli collegati direttamente a reti elettriche pubbliche a bassa tensione che forniscono alimentazione agli edifici per uso residenziale La pompa non destinata all utilizzo in ambienti in cui sono presenti sostanze anestetiche infiammabili
84. rio 2 Premereiltasto programmabile accanto al parametro da modificare Premere due volte per ottenere il VI Il valore attuale viene evidenziato 3 Eseguire le modifiche Per immettere un nuovo valore usare la tastiera numerica o reimpostare il volume infuso a 0 0 ml premere il tasto CANCELLA o il tasto 0 zero 4 Per accettare il nuovo valore premere il tasto INVIO Per cambiare la concentrazione il peso o l altezza la pompa deve essere in pausa Selezionare il canale desiderato se necessario Per mettere un canale in pausa premere il tasto AVVIO PAUSA Premere il tasto programmabile accanto al parametro da modificare Il valore attuale viene evidenziato Eseguire le modifiche Per immettere un nuovo valore utilizzare la tastiera numerica Per accettare il nuovo valore premere il tasto INVIO Verificare che tutti i parametri siano corretti quindi premere il tasto programmabile ok Premere il tasto programmabile avvio o AVVIO PAUSA per riprendere l infusione SO a Uscita dal programma DRC Il canale deve essere in attesa 1 Premere il tasto programmabile menu 2 Pertornarealla pagina di configurazione principale premere il tasto programmabile Esci da programma 1000DF00487 Edizione 3 15 46 Opzioni continua Dose d attacco Questa funzione permette di impostare una velocit di infusione iniziale per un volume specifico seguita automaticamente da una velocit di mantenimento impostazioni primarie dallo st
85. rogrammabile avvio nessun flusso a monte rilevato Il flusso tra il contenitore e la Eseguire un controllo per vedere se il contenitore vuoto pompa stato ostruito usando il sensore di flusso mal posizionato o oscurato il tubo un sensore di flusso attorcigliato o il foro di sfiato chiuso Verificare che le connessioni del set siano corrette e aprire il percorso del fluido Premere il tasto programmabile avvio per riavviare l infusione Nota l infusione a velocit elevate di fluidi che formano gocce piccole attraverso un set da 60 gocce ml pu causare un allarme di mancata rilevazione del flusso a monte Questo accade poich le gocce piccole in rapida caduta formano un flusso continuo che non attiva il sensore di flusso In questo caso staccare il sensore di flusso dalla pompa occlusione a valle La pressione nel set per Controllare il set per infusione per individuare la causa infusione ha superato una soglia probabile ad esempio tubatura attorcigliata rubinetto chiuso dell allarme di pressione o la catetere ad alta resistenza Premere il tasto programmabile resistenza ha raggiunto il 100 avvio per riavviare l infusione occlusione a monte Il flusso tra il contenitore del Controllare il set per infusione per individuare la causa probabile fluido e il sensore di flusso della ad esempio tubatura attorcigliata morsetto chiuso Verificare pompa stato ostruito che il morsetto scorrevole blu del regolatore di flu
86. secuzione di modifiche durante la dose d attacco 1 Selezionare il canale desiderato se necessario 2 Premere il tasto programmabile accanto al parametro da modificare Il valore attuale viene evidenziato 3 Eseguire le modifiche Per immettere un nuovo valore usare la tastiera numerica o reimpostare il volume infuso a 0 0 ml premere il tasto CANCELLA o il tasto 0 zero 4 Per accettare il nuovo valore premere il tasto INVIO Visualizzazione o modifica delle impostazioni primarie durante la dose d attacco 1 Selezionare il canale desiderato se necessario 2 Per esaminare brevemente le impostazioni primarie Vel Pri VDI Pri VI totale durante l infusione della dose d attacco premere il tasto programmabile Impostazioni primarie 3 Premere il tasto programmabile accanto al parametro da modificare Il valore attuale viene evidenziato 4 Eseguire le modifiche Per immettere un nuovo valore usare la tastiera numerica o reimpostare il volume infuso a 0 0 ml premere il tasto CANCELLA o il tasto 0 zero 5 Per accettare il nuovo valore premere il tasto INVIO 1000DF00487 Edizione 3 16 46 Opzioni continua Dose multipla Questa funzione permette di programmare anticipatamente da 1 a 24 infusioni con la stessa velocit e volume da somministrare a intervalli con cadenza regolare in un periodo lungo fino a 24 ore Offre anche l opzione di ritardare l inizio fino a 8 ore e un opzione di avviso per dose completa Queste f
87. sione dell indicatore vengono raggiunte dopo diversi cicli di carica scarica ricarica durante il processo di ripristino CareFusion consiglia di caricare scaricare ricaricare com pletamente la batteria utilizzando il ciclo di ripristino prima di mettere in funzione la pompa La pompa viene alimentata automaticamente dalla batteria interna se viene accesa senza essere stata prima collegata alla rete di alimentazione Se la pompa non funziona correttamente riporla nell imballo originale e farla ispezionare a un tecnico di assistenza qualificato Installazione del morsetto per asta Il morsetto per l asta progettato in modo esclusivo si adatta a un ampia variet di superfici come aste e barre del letto per fornire la massima versatilit e semplificare i trasferimenti Caratteristiche e rotazione di 360 con incrementi di 90 o manopola progettata ergonomicamente e si adatta a diametri da 15 a 35 millimetri Modifica dell orientamento del morsetto per asta 1 Tenere premutala levetta di rotazione 2 Riposizionare il morsetto 3 Rilasciare la levetta nella posizione desiderata Levetta possibile che la manopola del morsetto per asta illustrata non corrisponda alla manopola in uso sulla pompa Quando si utilizzano pi pompe fare attenzione a distribuire re
88. sso sia spostato in posizione aperta In caso contrario ricaricare il set Premere il tasto programmabile avvio per riavviare l infusione flusso primario rilevato durante La pompa ha rilevato un flusso Verificare che il sensore di flusso sia sul set per infusione il secondario dal contenitore primario durante primario e che l impostazione sia corretta un infusione secondaria NOTA L allarme pu verificarsi solo quando si utilizza il sensore di flusso opzionale Il set stato rimosso durante Reinstallare il set Premere il tasto programmabile avvio per un infusione riavviare l infusione tempo di configurazione La pompa stata accesa ma non Premere il tasto programmabile pausa per tornare in Modalit di pausa superato stato premuto alcun tasto per La pompa si spegne se viene lasciata in allarme pi di 5 minuti 10 minuti Se un allarme acustico rimane attivo accendere la pompa e disattivarlo Avviso Significato Risposta S Carica batteria insuf La batteria ha 30 minuti o meno di Inserire non appena possibile il cavo di alimentazione nella presa di ficiente carica rimanenti corrente Controllare l immissione Premuto tasto non di annullamento Premere il tasto di annullamento per continuare Controllo linea Il flusso stato ostruito Auto Restart Plus deve essere attiva per gli avvisi di occlusione a valle Auto Restart Plus attiva non necessaria per gli avvisi di occlusione a monte Controllare il s
89. sto programmabile ok 9 Perimmettere il dosaggio usare la tastiera numerica e premere il tasto INVIO o premere il tasto programmabile Velocit se necessario calcolare la velocit di dosaggio Per immettere la velocit desiderata utilizzare la tastiera numerica e premere il tasto INVIO 10 Per immettere la concentrazione utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO 11 Per immettere il volume del diluente utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO 12 Perimmettere l altezza e o il peso utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO So MII ovyyywyy e Utilizzare il tasto programmabile per evidenziare il valore che si desidera cambiare e Utilizzare la tastiera numerica per immettere il valore e Premere per accettare la modifica 13 Verificare che tutti i parametri siano corretti quindi premere il tasto programmabile ok 14 Per immettere il valore VDI utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO 15 Per cancellare il VI se necessario premere il tasto CANCELLA o 0 zero Premere il tasto INVIO 16 Verificare che tutti i parametri siano corretti quindi premere il tasto programmabile ok 17 Premere il tasto programmabile avvio o AVVIO PAUSA per avviare l infusione 18 Per esaminare brevemente le attuali impostazioni di configurazione premere il tasto programmabile PA Esecuzione di modifiche durante il programma DRC 1 Selezionare il canale desiderato se necessa
90. ta a somministrare pi infusioni a un singolo paziente La funzione di sdoppiamento della velocit permette alle pompe di somministrare soluzioni principali e secondarie con velocit e volumi di flusso separati Utilizzando questa funzione il personale medico pu scegliere e avviare un programma di somministrazione secondaria piggyback AI completamento della dose secondaria la pompa passa automaticamente all infusione primaria Entrambi i canali della pompa a due canali possono essere programmati per funzionare come principale e secondario La funzione di blocco del pannello aiuta a evitare manomissioni Quando il blocco del pannello attivo nel display inferiore viene visualizzato un simbolo di blocco del pannello e non pu essere effettuata alcuna modifica nel pannello frontale Il tasto di blocco del pannello facilmente accessibile ma non evidente agli utenti non autorizzati Premendo un tasto facile accedere alle modalit opzionali Il calcolatore del dosaggio permette al personale medico di calcolare una velocit volumetrica o basata sulla dose per l infusione continua Il programma a fasi multiple permette a un programma sequenziale di somministrare fino a nove fasi volumi dei fluidi e le velocit di somministrazione possono essere programmate per ogni fase Il programma pu essere immesso in base a velocit e volume o volume e tempo Il programma di dosaggio multiplo permette al personale medico di programmare in an
91. ticipo infusioni multiple in un periodo che pu arrivare a 24 ore Il volume del fluido e la velocit di somministrazione vengono ripetuti per ogni somministrazione Pu essere programmata una funzione di inizio ritardato La funzione dose d attacco permette al personale medico di impostare una velocit di infusione iniziale per un volume specifico seguita automaticamente da una velocit di mantenimento dallo stesso contenitore Informazioni sul manuale necessario che l utente abbia familiarit con tutte le caratteristiche della pompa descritte in questo manuale prima di usarla Tutte le illustrazioni contenute in questo manuale si riferiscono a impostazioni e valori tipici utilizzabili per programmare le funzioni della pompa Questi valori e impostazioni vengono forniti solo a titolo di esempio Per informazioni complete sulla gamma completa delle impostazioni e dei valori vedere la sezione relativa alle specifiche tecniche Convenzioni utilizzate in questo manuale Informazioni importanti Dovunque si incontra questo simbolo si trova una nota Importante Queste note evidenziano un aspetto dell uso che importante conoscere Termini definiti La seguente tabella identifica i termini definiti utilizzati in tutto il documento per alcuni prodotti e funzionalit dei prodotti Regolatore di flusso AccuSlide Regolatore di flusso Valvola senza ago SmartSite Valvola senza ago Valvola senza ago SmartSite a bolo positiv
92. tilizzare il sensore di flusso per un nuova infusione e periodicamente durante l uso pulirlo con un panno privo di lanugine leggermente imbevuto di acqua calda e di una comune soluzione disinfettante detergente Fare attenzione a non bagnare il connettore Asciugare il sensore di flusso prima dell uso Pulire regolarmente il sensore di flusso con acqua calda corrente mentre si muove il cursore scorrevole quindi asciugarlo interamente Lasciare asciugare il sensore di flusso prima di usarlo Fare attenzione a non immergere in acqua la spina del sensore di flusso per evitare di danneggiarla Informazioni sullo smaltimento di apparecchiature elettriche ed elettroniche Questo simbolo A riportato sul prodotto o nei documenti di accompagnamento indica che le apparecchiature elettriche ed elettroniche non devono essere smaltite come rifiuti comuni Per ulteriori informazioni su come smaltire le apparecchiature elettriche ed elettroniche rivolgersi alla sede o al distributore CareFusion della propria zona Un corretto smaltimento dei rifiuti permette di salvaguardare risorse preziose e di proteggere l uomo e l ambiente da eventuali danni derivanti da uno smaltimento improprio Informazioni sullo smaltimento nei paesi esterni alla UE Questo simbolo valido solo nell Unione Europea Il prodotto deve essere smaltito nel rispetto dell ambiente Per evitare ogni possibile rischio o pericolo rimuovere la batteria interna ricaricabile e la
93. tinata all uso esclusivamente sotto la supervisione di professionisti sanitari Questo un dispositivo CISPR 11 Classe A quando viene usato l accessorio Modello 180 sensore di flusso e CISPR 11 Classe B quando non viene usato il Modello 180 In un ambiente domestico questo sistema pu causare interferenze radio Il riorientamento riposizionamento o la schermatura del sistema o un filtro sulla connessione alla rete elettrica pubblica sono esempi delle misure che possibile prendere per ridurre o eliminare le interferenze CISPR 11 Gruppo 1 Emissioni RF Classe B IEC EN 61000 3 2 Classe La pompa progettata per essere impiegata in tutti gli ambienti inclusi quelli Emissioni armoniche residenziali e quelli collegati direttamente a reti elettriche pubbliche a bassa tensione che forniscono alimentazione agli edifici per uso residenziale IEC EN 61000 3 3 Emissioni di fluttuazioni di tensione flicker Conforme 1000DF00487 Edizione 3 43 46 Conformit continua Direttive e dichiarazioni del produttore Immunit elettromagnetica La pompa destinata all uso negli ambienti elettromagnetici specificati di seguito Il cliente o utente della pompa dovrebbe assicurarsi che venga usata in un ambiente di questo tipo Test di immunit IEC EN 61000 4 2 Scariche elettrostatiche ESD IEC EN 61000 4 4 Transitori elettrici veloci picchi EFT Nota 3 IEC EN 61000 4 5 Sovratensioni nella linea di alimentazione Not
94. to a Y superiore del set per infusione primario Aprire completamente il morsetto di regolazione sul set per infusione secondario almeno 24cm Premere il pulsante SEC Appare la pagina di configurazione secondaria i ko 7 Perimmettere la velocit desiderata utilizzare la tastiera numerica quindi premere il tasto INVIO 8 Perimmettere il VDI desiderato utilizzare la tastiera numerica quindi premere il tasto INVIO 9 Verificare che tutti i parametri siano corretti e premere il tasto AVVIO PAUSA per avviare l infusione DI on Contenitore S primario i Visualizzazione o modifica delle impostazioni primarie durante l infusione secondari antireflusso H 1 Selezionare il canale desiderato se necessario mai s 2 Premereiltasto programmabile Impostazioni primarie SSO a 3 Premere il tasto programmabile accanto al parametro da modificare Il valore P attuale viene evidenziato 4 Eseguire le modifiche Per immettere un nuovo valore usare la tastiera numerica o Preparazione dell infusione secondaria reimpostare il volume infuso a 0 0 ml premere il tasto CANCELLA o il tasto 0 zero 5 Per accettare il nuovo valore premere il tasto INVIO AVVERTENZA e Leapplicazioni secondarie richiedono l uso di una valvola antireflusso sul set di infusione primario e Leapplicazionidi infusione secondarie
95. tre agli interventi di questo tipo devono essere effettuati in un luogo idoneo e in conformit con le istruzioni fornite CareFusion Alaris Products declina qualsiasi responsabilit per eventuali danni derivanti dal mancato rispetto delle istruzioni o delle informazioni fornite Per informazioni di accesso alla diagnostica e alle modalit di configurazione per l assistenza tecnica consultare il manuale tecnico di servizio Il Manuale tecnico di servizio disponibile in formato elettronico sul Web all indirizzo www carefusion com alaris intl L accesso ai manuali richiede un nome utente e una password Contattare un rappresentante locale del servizio clienti per ottenere i dettagli di accesso INTERVALLO PROCEDURA DI MANUTENZIONE ORDINARIA Conformemente alla prassi in Pulire accuratamente le superfici esterne della pompa prima e dopo un lungo periodo di uso nell ospedale immagazzinaggio Almeno una volta all anno Verificare che la presa e il cavo di alimentazione non siano danneggiati Per informazioni sulle parti 2 Eseguire il test di funzionamento secondo le indicazioni del Manuale tecnico di servizio da ispezionare consultare il 3 Accendere la pompa ed alimentarla a batteria fino alla comparsa dell allarme Batteria manuale tecnico di servizio insuff Quindi ricaricare la batteria verificando che funzioni e si ricarichi correttamente Per informazioni sulle procedure di calibrazione consultare il manuale tecnico di
96. truzioni per l uso fornite con i set per infusione prima di usarli Infusione secondaria Questa modalit progettata per supportare le infusioni secondarie automatiche piggyback sullo stesso canale Quando il VDI secondario raggiunge lo zero viene emesso un suono se abilitato il Messaggio Secondaria completa appare brevemente e viene ripresa automaticamente la velocit di infusione primaria Quando la pompa programmata per eseguire la somministrazione in modalit secondaria l infusione primaria viene temporaneamente arrestata e il liquido viene prelevato dal contenitore secondario La somministrazione dal contenitore primario riprende quando il livello del fluido nel set di infusione secondario uguale a quello del liquido nel contenitore primario Per programmare un infusione secondaria l infusione primaria deve essere in pausa Un infusione secondaria pu essere programmata solo dopo la programmazione di un infusione primaria Contenitore secondario 1 Caricare il set riempito Per le istruzioni vedere Caricamento del set per infusione 2 Preparare l infusione secondaria utilizzando un contenitore per la soluzione o secondaria e la valvola di non ritorno del set primario abbassare il Gancio di contenitore primario Vedere la figura di destra SOSPENSIONE 3 Riempire il set di infusione secondario in conformit con le istruzioni per l uso del set 4 Collegare il set di infusione secondario all innes
97. tte le funzionalit e le opzioni di questa sezione vengono mostrate abilitate Le opzioni vengono abilitate attraverso le opzioni di configurazione del profilo data set dell ospedale oppure con le impostazioni di configurazione della pompa se la funzionalit Profili non abilitata OFF Il DMS Dynamic Monitoring System sistema di monitoraggio dinamico fornisce la capacit di controllare la pressione o la resistenza a valle permettendo una rilevazione rapida di occlusioni complete e parziali Il monitoraggio della resistenza elimina l impatto del livello del paziente e del flusso per stabilire la valutazione pi diretta della perviet componenti di questo sistema sono e Opzioni di monitoraggio per scegliere le modalit di monitoraggio del set per infusione sito EV resistenza alta resistenza e pressione regolabile o fissa e Funzione Auto Restart Plus permette alla pompa di riprendere automaticamente il funzionamento quando sono soddisfatte specifiche condizioni operative della pompa e Avviso di resistenza regolabile per fornire un avviso precoce degli aumenti nella resistenza del flusso a valle e Allarme di pressione regolabile per fornire un avviso precoce degli aumenti nella pressione a valle e Grafico di trend per visualizzare la pressione o la resistenza al flusso a valle nel tempo e Pressione base per stabilire un punto di partenza da cui misurare i cambiamenti nella pressione del sistema Insiemi di infusioni catet
98. unzioni possono essere attivate o disattivate Questo programma richiede un altra linea di infusione per mantenere aperta la vena tra le dosi programmate poich non c alcuna infusione KVO tra le dosi o dopo il completamento del programma Se SL Selezionare il canale desiderato se necessario Il canale deve essere in pausa in modalit principale Premere il tasto OPZIONI Premere il tasto programmabile Dose multipla Premere il tasto programmabile Immettere nuovo programma Per immettere la velocit di infusione utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO Per immettere il valore VDI Dose utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO Per immettere il numero di dosi utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO Per immettere la frequenza della dose intervallo di tempo dall inizio di una dose all inizio della dose successiva utilizzare la tastiera numerica Premere il tasto INVIO Verificare che tutti i parametri siano corretti quindi premere il tasto programmabile ok Se abilitata l opzione di avviso dose completa appare la pagina OPZIONE AVVISO DOSE COMPLETA Per selezionare Attiva o Inattiva utilizzare i tasti programmabili Per continuare la programmazione premere il tasto programmabile ok Per iniziare immediatamente la prima dose premere il tasto programmabile ok Premere quindi il tasto programmabile avvio o AVVIO PAUSA per avviare l infusione Per ritardare l inizio della prim
99. us La funzione Auto Restart Plus permette di continuare automaticamente un infusione se le misurazioni della resistenza a valle o della pressione indicano che una condizione di occlusione stata risolta in un periodo di Controllo linea di 40 secondi esclusa la modalit di monitoraggio Alta resistenza Il messaggio e il suono Controllo linea vengono prodotti quando una misurazione della resistenza supera la soglia d allarme del 100 Se le misurazioni della resistenza avviano la condizione Controllo linea il canale continua l infusione per determinare se la resistenza al flusso misurata cambiata Se la resistenza al flusso misurata pari a qualsiasi valore inferiore al 100 entro 40 secondi il canale riprende automaticamente le condizioni operative normali esclusa la modalit di monitoraggio Alta resistenza Le misurazioni della pressione avviano il periodo Controllo linea quando la pressione supera il limite configurato Se la pressione minore di un terzo del limite configurato entro 40 secondi viene ripreso il flusso normale Se la condizione non viene risolta si verifica l allarme OCCLUSIONE A VALLE e l infusione si arresta fino a quando non viene ripristinata manualmente Questa funzionalit pu essere configurata attraverso il data set dell ospedale per consentire il riavvio del Controllo linea da 1 a 9 Dopo che si verificato il numero di riavvii programmato o trascorso il periodo Controllo linea di 40 secondi il c
100. zioni accompagnatorie Connettore PE per equalizzazione potenziale Apparecchiatura di tipo CF Grado di protezione contro le folgorazioni Parte applicata di tipo CF a prova di defibrillazione Grado di protezione contro le folgorazioni Protetto da gocce d acqua a caduta verticale Dispositivo conforme ai requisiti della Direttiva CE 93 42 CEE secondo la rettifica 2007 47 CE CA 3 o 2 O g gt d E D G A ei D eh eh A N IN Data di fabbricazione Produttore Da non smaltire come rifiuto urbano Messa a terra funzionale RS 232 Connettore RS232 Chiamata infermiere O E dell Sa Marchio di certificazione per Canada e U S A prodotti che riportano questo marchio sono stati collaudati e certificati in conformit con gli standard di sicurezza elettrica e di prestazioni applicabili per U S A e Canada LIAN l O K O Marchio USA di certificazione prodotti con questo marchio sono stati testati e certificati in accordo con le linee direttrici della Commissione federale delle comunicazioni Alloggiamento del sensore di flusso canale A Alloggiamento del sensore di flusso canale B Rappresentante autorizzato per la Comunit Europea 1000DF00487 Edizione 3 5 46 Funzioni del display Display principale Il display principale retroilluminato per una facile visualizzazione La retroilluminazione si attenua durante il funz

Istruzioni per l`uso - a pressione regolabile

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