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Guía del especialista

1. Abre la ventana Ajustes de programa para ver o programar la intensidad de la estimulaci n y los ajustes de tiempo de los programas cl nicos A a G e Permite asignar programas a los botones del programa de usuario 1 y 2 de la unidad de control del H200 Wireless e Permite personalizar un programa Registros Muestra el registro de uso de un paciente y detalles de la sesi n Herramientas Muestra la ventana de informaci n del sistema Solo para administradores permite gestionar a los usuarios y realizar copias de seguridad de la base datos as como restaurarlas Tabla 8 2 Funciones de men 66 Gu a del especialista e oness 358 Pesta as El men Registros tiene dos pesta as Registro de uso y Sesiones Consulte la Ilustraci n 8 3 7 E Registro de Uso John D A ESA ES Desde 11 10 09 w Hasta 11 16 09 w intenalo Pas y 11 16 09 F T Sujetar y Soltar 11 16 09 F T Mano Abierta 11 16 09 F T Sujetar 11 16 09 NP Sujetar y Soltar 11 16 09 NP Mano Abierta 11 16 09 NP Key Grip 11 16 09 M NM Ext y Flex Pesta as karo de Usd Sesiones Pantalla Todos los Programas w Ilustraci n 8 3 Pesta as del men Registros El men Herramientas tiene cuatro pesta as Info Usuarios Copia y Restaurar Solo los administradores tienen acceso a las pesta as Usuarios Copia y Restaurar Consulte la Ilustraci n 8 4 ne Herramientas er q 20 25 Administraci n de usuario Nomb
2. 0473 Cumple con la Directiva de la Uni n Europea sobre Dispositivos M dicos Ol Doble aislamiento equivalente a clase Il seg n IEC 536 Se Radiaci n no ionizante E Este producto no se debe desechar con otros residuos dom sticos AN W luisten Intertek 3106069 Cumple con las normas de seguridad de los productos en Canad y los Estados Unidos Representante autorizado en Europa Fabricante Consulte las instrucciones de uso N mero de nuevo pedido O N mero de lote N mero de serie Para uso por un nico paciente Fecha de fabricaci n Para colocar la ortesis izquierda vakegi AHER Para colocar la ortesis derecha NESS A H200 Wireless Para colocar una ortesis grande Para colocar ortesis peque as y medianas Accesorio amortiguador grueso para la mu eca Unidad tenar grande Panel para el FPL oo 3 alma IV Gu a del especialista Y nm o J Bioness Indice Lista de simbolos seeren EA AAN deidad III Capitulo 1 IntrodUCCi N ssion inana ad das 1 Cap tulo 2 Descripci n del dispositivo e informaci n de seguridad cooocccocciconccinnnnnnos 3 Descripci n del diSPOSITIVO siccooco tonteria ae a a e ae aaea rana italian abia 3 indicaciones e USO cir a A ia 4 CoOntralMdiCaciONES cima a ad 4 NO A O A OU A 4 Reacciones AVEO iia tia 5 PTOCAUCION OS cito A A A E E a E ec 5
3. La unidad de control del H200 Wireless se puede limpiar y desinfectar superficialmente mediante toallitas CaviWipes Metrex Orange California Estados Unidos o con toallitas o trapos empapados sin gotear con alcohol isoprop lico al 70 siguiendo las instrucciones siguientes 1 Use una toallita o trapo empapados en desinfectante para humedecer de forma uniforme la superficie del componente 2 Use una segunda toallita o trapo empapados en desinfectante para limpiar la suciedad de la superficie La suciedad si no se elimina impide que el desinfectante sea efectivo 3 Si lo necesita use toallitas o trapos empapados en desinfectante adicionales para mantener las superficies de los componentes h medas durante 3 minutos Nota Aseg rese de seguir las instrucciones de Bioness sobre el tiempo de contacto especificado para garantizar una eliminaci n efectiva de las bacterias La ortesis H200 Wireless excepto el accesorio amortiguador para la mu eca se puede limpiar y desinfectar superficialmente mediante toallitas o trapos empapados en alcohol isoprop lico al 70 siguiendo las instrucciones siguiente 1 Use una toallita o trapo empapados en desinfectante para humedecer de forma uniforme la superficie del componente 2 Use una segunda toallita o trapo empapados en desinfectante para limpiar la suciedad de la superficie La suciedad si no se elimina impide que el desinfectante sea efectivo 3 Si lo necesita use toallitas
4. MDF Tipo de se al de modulaci n Mensaje de datos binario Velocidad de transmisi n de datos f E 250 Kb s frecuencia de se al de modulaci n Potencia radiada lt 10 dBm efectiva Receptores Banda de frecuencia de funcionamiento Ancho de banda del receptor 2401 a 2482 MHz 812 kHz en torno a una frecuencia seleccionada Gu a del especialista Cap tulo 13 Ap ndice Tablas de EMI Instrucciones y declaraci n del fabricante emisiones electromagn ticas El sistema NESS H200 Wireless est pensado para usarse en el entorno electromagn tico especificado a continuaci n Los clientes o usuarios del sistema NESS L200 Wireless deben asegurarse de que se emplea en dicho entorno Prueba de Conformidad Entorno electromagn tico instrucciones emisiones Emisiones de RF Grupo 1 El sistema NESS H200 Wireless usa energ a de CISPR 11 radiofrecuencia nicamente para su funcionamiento interno Por lo tanto las emisiones de radiofrecuencias son muy bajas y no es probable que causen interferencias con los equipos electr nicos cercanos Emisiones de RF Clase B El sistema NESS H200 Wireless es apto para su uso CISPR 11 en todo tipo de establecimiento incluidas instalaciones a i A dom sticas o cualquier establecimiento conectado o Clase directamente a la red de suministro de energ a p blico de bajo voltaje que suministre energ a a edificios con
5. Retirar Borra un expediente de paciente Par metros de estimulaci n Abre la ventana para ajustar la estimulaci n Ajustes de programa Abre una ventana que permite seleccionar el programa adecuado Tabla 8 3 Botones usados con frecuencia Gu a del especialista LU J Bioness Nota Debe haber conectada una unidad de control del H200 Wireless al programador del especialista para poder cambiar un expediente de paciente Si no hay una conectada muchas de las herramientas de navegaci n estar n inhabilitadas Consulte la Ilustraci n 8 6 Ye Programas John D er d 21 35 e Par metros de Estimulaci n m Extensores mA Flexores mA a as 7 Frecuencia de Pulso Hz ms jasi 5 88 Ilustraci n 8 6 Botones barras de intensidad y listas desplegables inhabilitadas Teclado Utilice el teclado en pantalla para introducir caracteres en los campos que requieren el ingreso de datos alfanum ricos El teclado aparece plegado en la parte inferior derecha de la mayor parte de las pantallas Para ampliar o reducir el teclado t quelo con el l piz ptico Para introducir datos seleccione los caracteres con el l piz ptico Consulte la Ilustraci n 8 7 3 Programas John D 7 d 21 23 m s Par metros de Estimulaci n Flexores mA Lista desplegable Teclado Ilustraci n 8 7 Teclado en pantalla y listas desplegables Listas desplegables Presione la flecha qu
6. ADVERTENCIA No cargue de forma simult nea la unidad de control del H200 Wireless la ortesis y el programador del especialista mientras la unidad de control est conectada al estuche de configuraci n Cap tulo 11 Soluci n de problemas 113 NESS A H200 Wireless 114 Despu s de cargar por completo la ortesis H200 Wireless y la unidad de control he desconectado el cargador del sistema y lo he reconectado de inmediato Los iconos de carga se vuelven a mostrar en la ortesis H200 Wireless y la unidad de control Es necesario que repita el proceso de carga e Si acaba de cargar el sistema y aparecieron los iconos de carga completa el sistema sigue totalmente cargado No necesita repetir el proceso de carga Recib una unidad de control o una ortesis de repuesto y me dijeron que deb a registrarla Por qu es importante registrarla y c mo registro un componente e Las unidades de control del H200 Wireless o las ortesis de repuesto se deben registrar electr nicamente con el componente existente a fin de que se comuniquen de forma inal mbrica Para registrar electr nicamente un componente de repuesto consulte la Gu a del usuario del sistema H200 Wireless He intentado el procedimiento de registro pero no han aparecido los arcos VERDES ALTERNOS en el panel digital El componente de repuesto no funciona e Puede que se haya iniciado el modo cl nico en lugar del proceso de registro El modo cl nico se inicia presionando
7. EENM e Mantenimiento y aumento de la amplitud de movimiento de la mano e Prevenci n o retraso de la atrofia por falta de uso e Aumento de la circulaci n sangu nea local e Reducci n de los espasmos musculares e Reeducaci n de los m sculos Contraindicaciones e No use el sistema NESS H200 Wireless si hay o si se sospecha que pueda haber una lesi n cancerosa en un brazo e No use el sistema NESS H200 Wireless si el paciente tiene un marcapasos un desfibrilador u otros dispositivos met licos o electr nicos implantados El uso del sistema NESS H200 Wireless con uno de estos dispositivos puede producir descargas el ctricas quemaduras interferencias el ctricas e incluso la muerte e No use el sistema NESS H200 Wireless en un brazo con un trastorno localizado como una fractura o una dislocaci n ya que se ver a adversamente afectado por el movimiento de la estimulaci n Advertencias e La ortesis H200 Wireless solo se debe colocar en el antebrazo y en la mano del paciente para el que est ajustada No debe ser usada por otra persona ni en otra parte del cuerpo e La ortesis H200 Wireless no debe aplicarse sobre reas hinchadas infectadas o inflamadas ni sobre erupciones de la piel como en el caso de flebitis tromboflebitis y varices e La estimulaci n nicamente se debe aplicar sobre piel normal intacta limpia y sana e Recomiende a los pacientes que apaguen el sistema NESS H200 Wireless antes de conducir m
8. Para indicar que el proceso de registro electr nico se ha iniciado se ha completado correctamente o ha tenido errores Gu a del especialista Y 10 3 Bioness Bater a recargable y puerto de carga La unidad de control del H200 Wireless recibe la energ a de una sola bater a recargable AAA de NiMH Esta pila se puede cambiar f cilmente con un destornillador de estrella El puerto de carga est situado en la parte inferior de la unidad de control bajo la cubierta flexible Consulte la Ilustraci n 4 8 Puerto de entrada salida de la se al Puerto de ma Ilustraci n 4 8 Puerto de carga de la unidad de control del H200 Wireless ATENCI N Junto al puerto de carga hay un puerto de entrada salida de la se al para el cable de conexi n de comunicaci n del estuche de configuraci n Consulte la Ilustraci n 4 8 El puerto de entrada salida de la se al de la unidad de control nicamente lo debe usar el especialista Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 27 NESS A H200 Wireless 28 Programas cl nicos del sistema H200 Wireless El sistema H200 Wireless admite e Programas de entrenamiento funcional e Programas de neuropr tesis e Programas de neuromodulaci n motora e Programas predefinidos personales e Programaci n personalizada Programas de entrenamiento funcional Hay tres programas de entrenamiento funcional los programas A B y C dise ados para ejercitar la mano Consisten en movimiento
9. Programas John D e 21 22 E a d D 3 15 Seg 3 15 Seg S aus 30 5 120 Min Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 10 Reloj de cuenta atr s Reloj de cuenta atr s Indicaci n de color de la fase activa del programa Durante un programa de varias fases la fase activa se muestre en NARANJA Consulte la Ilustraci n 8 11 s Programas John D 21 22 d Ent Funcional Sujetar y Soltar A 3 15 Seg Fase activa en NARANJA 30 5 120 Min 00 30 Salir Pacientes Programas Registros Herr llustraci n 8 11 Indicaci n de color de fase activa del programa Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 71 NESS A H200 Wireless 72 Programaci n del sistema NESS H200 Wireless Antes de programar el sistema H200 Wireless e Aseg rese de que los electrodos de tela est n h medos y sujetos a las bases de los electrodos de la ortesis e Aseg rese de que hay un buen contacto entre los electrodos de tela y el antebrazo e Aseg rese de que no hay signos de presi n ni de irritaci n en la piel de la mu eca o la palma o all donde hagan contacto los electrodos de tela con la piel e Compruebe la posici n del puente para la mu eca y de la unidad tenar El puente para la mu eca debe rodear la mu eca y la unidad tenar debe apoyarse en la eminencia tenar Inicio de sesi n 1 Encienda el programador del especialista
10. entrenamiento funcional Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 36 Ventana Asignar a bot n 1 3 Seleccione un programa 4 Presione Listo para volver al men Programas o bien Editar para abrir el programa y cambiar su configuraci n 90 Gu a del especialista AN e oness Para asignar el bot n de programa de usuario 1 1 En el men Programas presione Modificar 2 Se abrir la ventana Asignar a bot n 2 Consulte la Ilustraci n 8 37 sE Programas John D er d 21 29 Lem que Bot n 1 Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 37 Ventana Asignar a bot n 2 3 Seleccione un programa o presione Igual que bot n 1 4 Presione Listo para volver al men Programas o bien Editar para abrir el programa y cambiar su configuraci n Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 91 NESS A H200 Wireless Visualizaci n de un registro de sesiones del paciente La sesi n de un paciente comienza cuando se conecta una unidad de control del H200 Wireless al programador del especialista y se abre el expediente del paciente La sesi n de un paciente finaliza cuando se guardan los datos de la sesi n y se desconecta la unidad de control del programador del m dico Si se desconecta la unidad de control del H200 Wireless y luego se vuelve a conectar antes de que haya transcurrido una hora vuelve a abrirse la sesi n m s reciente Para ve
11. 6 1 C mo colocar la unidad tenar en la eminencia tenar Para colocar la unidad tenar 1 Elija una unidad tenar del tama o y configuraci n adecuados 2 Retire la cubierta flexible de la unidad tenar para dejar al descubierto la parte met lica Consulte la Ilustraci n 6 2 Metal Ilustraci n 6 2 Unidad tenar 46 Gu a del especialista Bioness AN 3 Deslice el extremo met lico de la unidad tenar en la ranura del extremo en espiral de la ortesis 4 Apriete el tornillo El tornillo fija la unidad tenar en su lugar y permite el contacto el ctrico entre la unidad y la ortesis Consulte la Ilustraci n 6 3 Cubierta flexible Unidad tenar Ilustraci n 6 3 C mo sujetar la unidad tenar al extremo en espiral de la ortesis 5 Cierre la tapa flexible sobre el tornillo Para retirar la unidad tenar 1 Levante con cuidado la tapa flexible que cubre el tornillo y afl jelo No retire el tornillo Tenga cuidado de no romper la tapa flexible 2 Deslice la unidad tenar en direcci n opuesta a la ortesis Nota El uso de un tornillo incorrecto puede da ar la ortesis H200 Wireless ATENCI N No use el sistema NESS H200 Wireless sin humedecer y sujetar el electrodo de tela de la unidad tenar Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 47 A NESS H200 Wireless C mo colocar el accesorio amortiguador para la mu eca El accesorio amortiguador para la mu eca se ajusta bajo el puente para la m
12. Cap tulo 3 Condiciones ambientales que afectan al USO ccooncccnnccccnccnnnnccnnnncnnnnnonenncrenanenns 9 Comunicaci n por radiofrecuencia RF iii aida 9 Seguridad en Viajes y ASTOPUEITOS cocoa cai 10 Compatibilidad electromagn tica cocdosii runn e ReneR ARAE Aoi 10 Advertencias y precauciones encicniicicnca nicotina e idad 11 Cap tulo 4 Sistema NESS H200 WirelesS ccooccccoccccnncccnncononncnnnannnenonnnnnnnnnnnnnrnnnrrannrnnnnenes 13 Ortesis 1200 VIEC S Seene E E didas 13 Electrodos de EstiMUIACI N sitio calidades 14 Apoyo del fiexor de la ones vicio EE SE e EEEE E E 15 Ala del extensor de la ortesiS caia iiinn A AREAREN EERE ARN 15 Extremo en espiral de la OrtesiS ooooononiniiccccncncnnnnncccnnannnnnnoncncccnnnnncnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn rre nnnnnnnnnnnno 16 Indicadores luUMINOSOS siomiiiionaiaardra litis 17 Alertas de UI vecina A da 18 Bater a recargable y puerto de carga cooooooccccnnccccccnnonononcncnnnonnncncnnnon nn nn ran nn narran nn crac nan rn rr rr nan rn canina 19 Unidad de control del H200 WireleSS ivi id EE 20 Botones de OPErFACIO Nevis e ada andas 20 Indicadores de encendido y apagado ccccconncconinionacinnnninnacnre nn ce 22 Modos de TunCiIONAMIEN O aviador dsp lla s 22 MODO de ESPA ii a o 22 MOJO GS USUA O oriras it AAA EOE O E 22 Modo ClO cisco OET R 22 Indicadores y panel digital ocoicioiinnciconii tine eine ENS a AAA 23 Alertas Go AUDIO odian E A ie as 26 Bater a recargable y puert
13. H200 Wireless Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 21 NESS A H200 Wireless Indicadores de encendido y apagado Los indicadores de encendido y apagado de la unidad de control se describen en la Tabla 4 4 Indicadores de encendido y apagado Descripci n Definici n luz INTERMITENTE VERDE El bot n d did d panas een APA Ame El sistema est encendido El gatillo emite luz INTERMITENTE La estimulaci n est AMARILLA encendida La estimulaci n est en Penna El gatillo emite luz AMARILLA FIJA pausa Tabla 4 4 Indicadores de encendido y apagado de la unidad de control del H200 Wireless Modos de funcionamiento El sistema H200 Wireless tiene tres modos de funcionamiento espera usuario y cl nico Modo de espera El sistema NESS H200 Wireless est encendido y a la espera de comandos la estimulaci n est apagada Modo del usuario Al modo del usuario se entra de forma autom tica cuando se enciende la unidad de control Se pueden seleccionar los programas del usuario 1 y 2 Modo cl nico Al modo cl nico se entra al presionar de forma simult nea el bot n de encendido y apagado D y el bot n de menos E Es posible acceder directamente a los programas A a G desde la unidad de control 22 Gu a del especialista Um J Bioness Indicadores y panel digital los indicadores y el panel digital de la unidad de control se muestran en la Ilustraci n 4 7 Indi
14. La unidad de control del H200 Wireless est conectada GRIS FIJO La unidad de control del H200 Wireless est desconectada AMARILLO Hay poca bater a en la unidad de control del H200 Wireless INTERMITENTE o en la ortesis ROJO Hay un error de comunicaci n por RF o de contacto de un INTERMITENTE electrodo Hay un error de software o hardware en la unidad de control ROJO FIJO del H200 Wireless o en la ortesis Tabla 8 1 Indicaciones del icono de informaci n Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 65 ES NESS H200 Wireless Men s El software del H200 Wireless tiene cinco men s en la parte inferior de cada pantalla Salir Pacientes Programas Registros y Herramientas Consulte la Ilustraci n 8 2 y la Tabla 8 2 EE er 21 30 Buscar poro A D 1D Nombre apelido ltima Sesi n 347 Doe 11 16 09 20 25 Abrir Nuevo Modificar Ea To A ED Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 2 Men s Men Funci n Salir Cierra o termina la sesi n del software del H200 Wireless Pacientes Abre la ventana Lista de pacientes que permite abrir crear modificar o eliminar expedientes de pacientes Programas Abre la ventana Par metros de estimulaci n que permite e Ajustar y probar la intensidad de la estimulaci n la duraci n de la fase y la frecuencia del pulso e Desactivar activar el gatillo remoto de la ortesis
15. Par metros Est para abrir la ventana de par metros de estimulaci n Si el expediente del paciente es nuevo la ventana Par metros de estimulaci n se abrir de forma autom tica Consulte la Ilustraci n 8 21 7 Programas John D er A 21 29 Programas Asignar Botones de Programa Ent Funcional Sujetar y Soltar 30 Min E0 que otin 1 Ilustraci n 8 20 Ventana del men del programa e Programas John D er A 22 03 Par metros de Estimulaci n Ley enore MA aore MAY A Duraci n de Fase Seg Listas desplegables Barra de Frecuencia de Pulso Hz RRS intensidad de estimulaci n Desactivar Gatilo Remoto Cuadro Desactivar gatillo remoto Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 21 Ventana de par metros de estimulaci n Ajuste la duraci n de la fase y la frecuencia de pulso mediante las listas desplegables Ajuste la intensidad de la estimulaci n de los extensores y los flexores e Presione Inicio para encender la estimulaci n e Presione Alto para apagar la estimulaci n Desactive active el gatillo remoto de la ortesis si lo desea marcando o anulando la marca del recuadro Desactivar gatillo remoto Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 77 NESS A H200 Wireless 6 Presione Listo para volver a la ventana Programas Nota La intensidad 0 equivale a falta de estimulaci n Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n a
16. ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip 86 Gu a del especialista Um J Bioness Flexores 1 2 3 4 5 Ajuste el tiempo de actividad de los flexores el tiempo sin estimulaci n y el tiempo total Consulte la Ilustraci n 8 31 Me Programas John D er 21 20 Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 31 Programa G ventana de flexores Presione Inicio En la parte inferior de la pantalla se mostrar el reloj de cuenta atr s del programa Si se necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n Deje que el programa contin e durante el tiempo total o presione Alto Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 87 NESS A H200 Wireless Configuraci n de un programa personalizado 1 En la ventana Asignar a bot n 1 o Asignar a bot n 2 seleccione Personalizado y presione Editar Consulte la Ilustraci n 8 32 7 Programas John D e A 21 42 O usuario Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 32 Ventana Asignar a bot n 1 2 Se abrir la ventana Personalizado donde se muestra la lista de segmentos del prog
17. bajo la mu eca y de nuevo arriba a trav s de la barra de conexi n de la correa para la mu eca Consulte la Ilustraci n 6 12 Barra de Correa para la conexi n de la mu eca correa para la mu eca Ilustraci n 6 12 C mo asegurar la correa para la mu eca Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 53 NESS A H200 Wireless 3 Tire hacia arriba de la correa para la mu eca 4 Baje la correa y presione para apretar 5 Compruebe que el electrodo n 5 del FPL est en contacto con el lado radial de la mu eca Si queda hueco apriete la correa para la mu eca Si sigue quedando hueco agregue el panel para el FPL Nota Si el paciente siente excesiva presi n bajo la correa para la mu eca o sobre el lado radial de la mu eca afloje la correa ATENCI N No tire de la correa hacia abajo Si tira de la correa para la mu eca hacia abajo puede romper la barra de conexi n de la correa ATENCI N No ajuste demasiado la correa para la mu eca para no obstaculizar el flujo sangu neo de la mano A A 54 Gu a del especialista Um J Bioness C mo sujetar el panel para el FPL El panel para el FPL se coloca sobre la base del electrodo n 5 del FPL Consulte la Ilustraci n 6 13 Nota El panel para el FPL se usa para pacientes con la mu eca delgada para mejorar el contacto de la extremidad con el electrodo del FPL Panel para el FPL Ilustraci n 6 13 El panel para el FPL colocado sobre la
18. con el orificio del puente para la mu eca 6 Inserte el tornillo del accesorio amortiguador en los orificios y apri telo Consulte la Ilustraci n 6 7 48 Gu a del especialista 3 Bioness Unidad tenar Orificio para el tornillo Clavijas Accesorio amortiguador Puente para la mu eca mu eca llustraci n 6 5 C mo alinear el accesorio amortiguador para la mu eca Clavijas Puente para la mu eca Ilustraci n 6 6 C mo insertar el accesorio amortiguador en el puente para la mu eca Ilustraci n 6 7 C mo apretar el tornillo del accesorio amortiguador para la mu eca Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 49 NESS H200 A Wireless Para retirar el accesorio amortiguador para la mu eca Levante con cuidado la esquina del almohadillado que cubre el tornillo del accesorio amortiguador para la mu eca No da e el almohadillado Extraiga el tornillo Separe el accesorio amortiguador primero el extremo del orificio del tornillo del puente para la mu eca Procure no da ar los circuitos electr nicos del puente para la mu eca Nota El uso de un tornillo incorrecto puede da ar la ortesis H200 Wireless Para aplicar la funda del accesorio amortiguador para la mu eca Seleccione el tama o oportuno de la funda para el accesorio Use una funda peque a mediana con la ortesis peque a mediana y una funda grande con la ortesis grande Despegue la tira central Apliqu
19. de registro electr nico e El estado de carga de la bater a de la unidad de control Consulte la Tabla 4 6 Indicador Descripci n Definici n Nivel de intensidad de la estimulaci n Bo os dede a 0 significa que no hay estimulaci n g gt A G Programa cl nico del A al G Arcos VERDES alternos Registro en proceso Letra C Registro completo Letra E Error del registro i La unidad de control del H200 Wireless Letra U no est registrada C rculo giratorio VERDE La unidad de control del H200 Wireless se est cargando un eUS Tabla 4 6 Se ales del panel digital de la unidad de control del H200 Wireless L nea horizontal VERDE La unidad de control del H200 Wireless est totalmente cargada Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless AN Bioness 25 NESS A H200 Wireless 26 Alertas de audio La unidad de control del H200 Wireless emitir un pitido en estas situaciones Cuando se presione un bot n Cuando haya un error de comunicaci n de RF Cuando se produzca un error de carga Cuando se silencien o se anule el silencio de las alertas de audio Cuando se conecte o se desconecte un cargador Cuando se encienda o se apague el sistema NESS H200 Wireless Cuando el nivel de carga de la bater a de la unidad de control del H200 Wireless este bajo Cuando se produzca un error de hardware o software de la unidad de control del H200 Wireless
20. de tensi n interrupciones breves y variaciones de tensi n en las l neas de entrada del suministro de energ a IEC 61000 4 11 lt 5 U gt 95 ca da en U cada 0 5 ciclos 40 U 60 ca da en U cada 5 ciclos 70 U 30 ca da en U cada 25 ciclos lt 5 U gt 95 ca da en U cada 5s lt 5 U gt 95 ca da en U cada 0 5 ciclos 40 U 60 ca da en U cada 5 ciclos 70 UT 30 ca da en U cada 25 ciclos lt 5 U gt 95 ca da en U cada 5s La calidad del suministro el ctrico debe ser la habitual de un entorno comercial u hospitalario Si el usuario necesita utilizar el sistema NESS H200 Wireless de forma continua durante las interrupciones de corriente el ctrica se recomienda que el equipo reciba la energ a de un sistema de suministro de alimentaci n ininterrumpida SAI o de una bater a Campo magn tico de frecuencia de red 50 60 Hz IEC 61000 4 8 3 A m 3 A m Los campos magn ticos de la frecuencia de red deben tener los niveles de las instalaciones habituales de entornos comerciales u hospitalarios Nota U es la tensi n el ctrica de CA anterior a la aplicaci n del nivel de prueba Gu a del especialista Um J Bioness Instrucciones y declaraci n del fabricante aislamiento electromagn tico El sistema NESS H200 Wireless est pensado para usarse en el entorno electromagn tico especificado a c
21. del especialista Um J Bioness C mo humedecer y colocar los electrodos de tela del sistema H200 Wireless Para humedecer los electrodos de tela 1 Retire los electrodos de tela de la ortesis H200 Wireless Ilustraci n 6 21 C mo humedecer los electrodos de tela 2 Humedezca los electrodos de tela de forma completa y uniforme Consulte la llustraci n 6 21 ES Ilustraci n 6 22 C mo secar los electrodos de tela ATENCI N No use la ortesis H200 Wireless sin humedecer y sujetar primero los electrodos de tela Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 61 NESS A H200 Wireless 62 Escurra el exceso de agua de los electrodos de tela Consulte la Ilustraci n 6 22 Sujete el electrodo de tela n 3 a la unidad tenar En el caso de los electrodos de tela n 1 2 4 y 5 coloque el punto blanco del electrodo de cara a la base Inserte las esquinas de los electrodos de tela en las bases de los electrodos Consulte la Ilustraci n 6 23 Ilustraci n 6 23 C mo insertar el electrodo de tela n 5 en la base del electrodo n 5 Gu a del especialista Cap tulo Y Configuraci n del dispositivo PDA Conexi n del programador del especialista al estuche 1 Oriente el programador del especialista en el estuche de configuraci n con la pantalla t ctil hacia arriba y el puerto del conector hacia la izquierda Consulte la Ilustraci n 7 1 Programador del especialista HP PAQ con software
22. espec fica del m dico antes de utilizar el sistema NESS H200 Wireless en pacientes que presenten una alteraci n del flujo arterial o venoso normal en la zona de la ortesis H200 Wireless por insuficiencia u oclusi n localizadas f stula arteriovenosa para hemodi lisis o trastorno primario de la vasculatura Cap tulo 2 Descripci n del dispositivo e informaci n de seguridad 5 NESS A H200 Wireless e Se debe obtener la autorizaci n espec fica del m dico antes de usar el sistema NESS H200 Wireless en pacientes que presenten una deformidad estructural en la zona que se va a estimular e Nose ha comprobado la seguridad del uso del sistema NESS H200 Wireless durante el embarazo e El sistema NESS H200 Wireless se debe mantener fuera del alcance de los ni os Recomiende a los pacientes que usen la ortesis H200 Wireless con precauci n e Siel paciente tiene tendencia a padecer hemorragias tras sufrir fracturas o traumas graves e Tras intervenciones quir rgicas recientes si la contracci n muscular puede alterar el proceso de curaci n e Sobre reas de la piel que no tengan una sensibilidad normal e La inflamaci n en la regi n de la ortesis H200 Wireless puede agravarse con el movimiento la actividad muscular o la presi n de la ortesis Recomiende a los pacientes que dejen de usar el sistema NESS H200 Wireless hasta que desaparezca la inflamaci n por completo e Compruebe siempre que no haya enrojecimiento ni sarpullidos e
23. especialista no es correcta presione Salir para cerrar el software del H200 Wireless y abra la pantalla de configuraci n del dispositivo PDA Consulte las instrucciones del fabricante del dispositivo PDA Use el l piz ptico para ajustar la zona horaria la hora y la fecha del programador del especialista Presione Aceptar para guardar la configuraci n Vuelva al software de H200 Wireless vuelva a conectar la unidad de control del H200 Wireless y actualice el reloj del sistema NESS H200 Wireless para que coincida con el reloj del programador del especialista Gu a del especialista Y nm o J Bioness He conectado la unidad de control del H200 Wireless al estuche de configuraci n y apareci un mensaje en el programador del especialista El mensaje dice que se encontr un nuevo paciente y me pregunta si deseo agregar este expediente a la base de datos Seleccione S si desea revisar o realizar cambios en la configuraci n del paciente En caso contrario seleccione No para volver a la lista de pacientes Si quiere copiar un expediente distinto a la unidad de control del H200 Wireless con esta unidad conectada al estuche de configuraci n abra el expediente de otro paciente o cree un expediente nuevo para usarlo con la unidad de control Nota Si abre el expediente de otro paciente mientras la unidad de control del H200 Wireless est conectada los datos del sistema NESS H200 Wireless se sobrescriben de forma permanente con los del exp
24. la ortesis 3 P ngase en contacto con su distribuidor local El sistema no se enciende Puede que el sistema se encuentre en modo de sue o profundo e Presione el gatillo de la ortesis para salir del modo de sue o profundo e Siel gatillo de la ortesis est inhabilitado conecte el cargador del sistema a la unidad de control para salir de este modo La estimulaci n no se proporciona con los paneles de ajuste colocados Quite los paneles de ajuste 2 Compruebe que los resortes conductores est n intactos y limpios 3 Use toallitas h medas con una soluci n de alcohol para limpiar los resortes conductores de los paneles de ajuste 4 Use toallitas h medas con una soluci n de alcohol para limpiar los contactos de metal correspondientes de la ortesis 5 Sujete los paneles de ajuste 6 Encienda la estimulaci n Cap tulo 11 Soluci n de problemas 111 NESS A H200 Wireless 112 Preguntas frecuentes Si tiene cualquier duda o preocupaci n p ngase en contacto con su distribuidor local Nuestra cl nica tiene varios sistemas NESS H200 Wireless C mo podemos identificar a qu sistema pertenecen los diferentes componentes electr nicos e Cada sistema NESS H200 Wireless tiene un n mero de identificaci n ID alfanum rico por ejemplo A123 impreso en la parte posterior de la unidad de control del H200 Wireless y bajo el ala de la ortesis H200 Wireless Para que el sistema funcione l
25. los 30 a los 240 minutos e Predefinido personal 1 para todos los pacientes durante el uso inicial Despu s para pacientes con un nivel alto de tono flexor e Predefinido personal 2 para pacientes con un tono flexor moderado e Predefinido personal 3 para pacientes con un tono flexor leve Programaci n personalizada Un programa personalizado es aquel personalizado por el especialista que puede incluir hasta ocho segmentos de programa y 7 periodos de descanso El especialista personaliza el programa agregando eliminando y reordenando los segmentos de programa y tambi n ajustando la duraci n de los segmentos El tiempo del programa var a de los 30 a los 240 minutos Gu a del especialista Y nm o 3 Bioness Funcionamiento del sistema NESS H200 Wireless Encendido y apagado del sistema Presione una vez el bot n de encendido apagado ES de la unidad de control Si el sistema est encendido e Elbot n de encendido apagado de la unidad de control emite luz VERDE INTERMITENTE El indicador de estado de la ortesis emite luz VERDE INTERMITENTE Prueba de la estimulaci n de la ortesis H200 Wireless 1 Compruebe que el sistema est encendido El gatillo no debe estar encendido 2 Presione y mantenga presionado el bot n de prueba de estimulaci n A para probar la estimulaci n de los m sculos extensores La estimulaci n se encender y permanecer activa hasta que se suelte el bot n Si la estimulaci n est e
26. los botones con el signo de menos ES y de encendido apagado ubicados en la unidad de control del H200 Wireless El proceso de registro comienza con la unidad de control del H200 Wireless apagada y luego se deben presionar los botones con el signo de menos E y el gatillo 3 ubicados en la unidad de control A ague la unidad de control del H200 Wireless y presione los botones con el signo de menos y de gatillo para volver a iniciar el proceso de registro Gu a del especialista Cap tulo 12 Especificaciones t cnicas Especificaciones de la unidad de control del H200 Wireless Clasificaci n Alimentaci n interna funcionamiento continuo Modos de a Usuario Espera Cl nico funcionamiento Tipo de bater a AAA NiMH de 1 2 V 900 a 1100 mAh recargable e Bot n iluminado de encendido apagado e Gatillo iluminado para encender y pausar la estimulaci n e Botones de intensidad para ajustar el nivel de intensidad Controles E a e Bot n de silencio para silenciar las alertas de audio Botones de selecci n de programa 1 2 e Bot n de prueba de estimulaci n e Cuatro iconos de estado unidad de control del H200 Wireless estado de comunicaci n de RF programa seleccionado 1 2 e Panel digital que designa la intensidad de estimulaci n relativa Indicadores e f 3 y i e Botones iluminados que designan si el sistema est encendido o apagado y si la estimulaci n est encendida apagada o e
27. necesita ayuda Unidad de control del H200 Wireless Consulte la Gu a del usuario del H200 Wireless para obtener informaci n sobre la sustituci n de las bater as ATENCI N Use nicamente bater as suministradas por Bioness Inc ADVERTENCIA No cargue de forma simult nea la unidad de control del H200 Wireless la ortesis y el programador del especialista mientras la unidad de control est conectada al estuche de configuraci n gt gt ADVERTENCIA Se puede llevar puesta la ortesis H200 Wireless mientras la ortesis y la unidad de control se cargan siempre que la unidad de control NO est conectada al programador del especialista mientras este se carga gt Cap tulo 10 Mantenimiento y limpieza 105 NESS A H200 Wireless 106 Electrodos de tela del H200 Wireless Los electrodos de tela del H200 Wireless se deben sustituir cada dos semanas o antes si se da an Los electrodos de tela se deben humedecer antes de usarse y cada tres o cuatro horas de uso Retire los electrodos de tela de la ortesis antes de humedecerlos Bases de electrodos Para sustituir las bases de los electrodos desatorn llelas y ret relas de la ortesis A continuaci n siga el procedimiento de ajuste para sujetar las bases de los electrodos Registro electr nico La unidad de control del H200 Wireless de repuesto se debe registrar electr nicamente con la ortesis H200 Wireless existente a fin de que los componentes se comuniquen de for
28. o trapos empapados en desinfectante adicionales para mantener las superficies de los componentes h medas durante 3 minutos Nota Aseg rese de seguir las instrucciones de Bioness sobre el tiempo de contacto especificado para garantizar una eliminaci n efectiva de las bacterias ADVERTENCIA Desinfecte los paneles de ajuste y la ortesis entre usos para evitar la contaminaci n entre pacientes Gu a del especialista Y nm o J Bioness Accesorio amortiguador para la mu eca El accesorio amortiguador para la mu eca no se puede desinfectar Este accesorio solo se debe limpiar con agua y jab n no use alcohol isoprop lico al 70 Use fundas para el accesorio de un solo uso para evitar la contaminaci n entre pacientes Malet n de transporte del kit para el especialista El malet n de transporte del kit para el especialista del sistema H200 Wireless se puede limpiar y desinfectar superficialmente mediante toallitas CaviCide Metrex Orange California Estados Unidos o con alcohol isoprop lico al 70 siguiendo estas instrucciones CaviCide 1 Roc e toda la superficie del malet n de transporte del kit del especialista con CaviCide 2 Use una toallita limpia para eliminar toda la suciedad de la superficie La suciedad si no se elimina impide que el desinfectante sea efectivo 3 Roc e toda la superficie del malet n de transporte del kit del especialista de nuevo con CaviCide 4 Contin e rociando toda la superficie d
29. residencial Este equipo genera utiliza y puede irradiar energ a de RF y si no se instala y utiliza de acuerdo a las instrucciones puede causar interferencias perjudiciales en las comunicaciones de radio Sin embargo no hay garant a alguna de que no vayan a producirse interferencias en ninguna instalaci n en particular Si este equipo causa una interferencia perjudicial en la recepci n de radio o televisi n que puede ser determinado encendiendo y apagando el equipo se alienta al usuario a tratar de corregir dicha interferencia por medio de una o varias de las siguientes medidas e Reoriente o reubique la antena receptora e Conecte el equipo a una toma de un circuito distinto al que est conectado el receptor e Aumente la separaci n entre el equipo y el receptor e Consulte al vendedor del equipo o a un t cnico especialista en radio y televisi n para obtener asistencia La antena respectiva de cada transmisor no debe estar ubicada en el mismo lugar ni operando en conjunci n con ninguna otra antena o transmisor Los equipos de comunicaciones por RF port tiles y m viles pueden afectar al sistema NESS H200 Wireless Certificaci n de conformidad El sistema NESS H200 Wireless cumple la Secci n 15 de las normativas de FCC El funcionamiento est sujeto a estas dos condiciones 1 Este dispositivo no puede causar interferencias da inas 2 Este dispositivo debe aceptar cualquier interferencia recibida incluidas las inter
30. uso IEC 61000 3 2 dom stico Fluctuaciones de Conforme tensi n emisiones fluctuantes IEC 61000 3 3 Cap tulo 13 Ap ndice Tablas de EMI 119 NESS A H200 Wireless 120 Instrucciones y declaraci n del fabricante aislamiento electromagn tico para todo el equipo y los sistemas El sistema NESS H200 Wireless est pensado para usarse en el entorno electromagn tico especificado a continuaci n Los clientes o usuarios del sistema NESS H200 Wireless deben asegurarse de que se emplea en dicho entorno Prueba de Nivel de prueba Nivel de Entorno electromagn tico aislamiento IEC 60601 conformidad instrucciones Descarga 6 kV al contacto 6 kV al contacto Los suelos deben ser de madera electrost tica 8 kV al aire 8 kV al aire cemento o cer mica Si los suelos IEC 61000 4 2 est n cubiertos de material sint tico la humedad relativa debe ser de al menos el 30 R faga corriente 2 kV para l neas 2 kV para l neas La calidad del suministro el ctrico transitoria r pida el ctrica de suministro de energ a de suministro de energ a debe ser la habitual de un entorno comercial u hospitalario IEC 61000 4 4 1 kV para l neas de entrada salida Impulso 1 kV l nea a l nea 1 kV l nea a l nea La calidad del suministro el ctrico IEC 61000 4 5 2 kV l nea a masa Equipo de Clase Il debe ser la habitual de un entorno sin interconexiones a tierra comercial u hospitalario Ca das
31. y el hombro si fuera necesario para facilitar la colocaci n de la ortesis Colocar primero el extremo en espiral de la ortesis Comprobar la posici n del puente para la mu eca y de la unidad tenar antes de colocar el apoyo del flexor bajo el antebrazo El puente para la mu eca debe rodear la mu eca y la unidad tenar debe apoyarse en la eminencia tenar Asegurarse de que los pacientes pueden identificar la posici n correcta de la ortesis en el brazo o la mano Una posici n err nea puede producir una activaci n pobre o desequilibrada de la mano as como provocar marcas de presi n en la piel de la mu eca Retirar y volver a colocar la ortesis si se ha colocado en una posici n muy distal respecto a la mano Recordar a los pacientes que no deben deslizar la ortesis por el antebrazo Cerrar el brazo del ala con firmeza comprobar que no haya huecos entre el brazo y la ortesis No debe haber huecos visibles Comprobar la posici n de la ortesis mediante el bot n de prueba de estimulaci n A de la unidad de control Presionar una vez para comprobar los extensores Volver a presionar para comprobar los flexores Gu a del especialista Y nm o J Bioness Funcionamiento del sistema NESS H200 Wireless Revise con los paciente c mo realizar esta tareas Encender el sistema Probar la estimulaci n de la ortesis mediante el bot n de prueba de estimulaci n A Seleccionar el programa de usuario 1 y 2 Encender apagar y pausa
32. 0 Wireless no detectado Unidad de Control Versi n N A RF Stim O Versi n N A Este software no puede ser reproducido transmitido transcrito almacenado en a sistema de recuperaci n o traducido en cualquier idioma o lenguaje de omputadora en forma alguna en todo o en parte por nadie sin el permiso Info Usuarios Respaldo Restaurar Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 41 Ventana de informaci n del sistema Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 95 NESS A H200 Wireless Gesti n de expedientes de pacientes Modificaci n del nombre de un paciente 1 Seleccione un paciente en la Lista de pacientes y presione Modificar 2 Se abre la ventana Modificar paciente Consulte la Ilustraci n 8 42 3 Modifique el nombre y presione OK Nota El ID del paciente no se puede modificar e Modificar Paciente John D e A 21 42 Nombre apelido O T CABi ad sal aif fdl odf ha ial i u a Shifti z a cdl val bal ndl o a a a cafa A Ml Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 42 Ventana Modificar paciente 23 ui 2il 3il 4l sil 6J z s of o al e AR Eliminaci n del expediente de un paciente 1 Desconecte la unidad de control del dispositivo PDA 2 Seleccione un paciente en la Lista de pacientes 3 Presione Retirar 4 Se abre la ventana Retirar paciente Consulte la Ilustraci n 8 43 Presione Yes S fe Lista de Pac
33. 0 Wireless y unidad de control Ortesis H200 Wireless sirve para estabilizar la mu eca en un ngulo funcional y transmite la estimulaci n el ctrica mediante los cinco electrodos superficiales para proporcionar movimientos ptimos de la mu eca y la mano Unidad de control del H200 Wireless se usa para iniciar y detener la estimulaci n para ajustar la intensidad de la estimulaci n y para seleccionar los programas de estimulaci n El especialista se encarga de personalizar los programas de estimulaci n de cada paciente mediante el software especializado del sistema H200 Wireless instalado en el programador del especialista del H200 Wireless Estos componentes se comunican de forma inal mbrica para estimular los nervios de los m sculos flexores y extensores que controlan la mano a fin de mejorar la funci n de esta y tratar discapacidades en las extremidades superiores derivadas de lesiones en el sistema nervioso central Cap tulo 2 Descripci n del dispositivo e informaci n de seguridad NESS A H200 Wireless Indicaciones de uso El sistema NESS H200 Wireless es un dispositivo de estimulaci n el ctrica indicado para los siguientes usos e Estimulaci n el ctrica funcional EEF e Mejora de la funci n de la mano y la amplitud de movimiento activa de la mano en pacientes con hemiplej a causada por apoplej a o con par lisis de la extremidad superior debida a lesi n medular C5 e Estimulaci n el ctrica neuromuscular
34. 11 Soluci n de problemas En esta secci n se ofrecen consejos a los especialistas para solucionar problemas Indique a los pacientes que consulten la secci n sobre soluci n de problemas de la Gu a del usuario del sistema H200 Wireless y a su distribuidor local Problema Soluci n Los electrodos de tela est n da ados o parcialmente desprendidos de la ortesis Sustituya los electrodos de tela La unidad tenar est da ada Sustituya la unidad tenar El accesorio amortiguador para la mu eca est da ado Sustituya el accesorio amortiguador para la mu eca El estimulaci n no es constante e Rehumedezca los electrodos de tela e P ngase en contacto con su distribuidor local El contacto del electrodo es defectuoso e Aseg rese de que los electrodos de tela est n h medos y sujetos a la ortesis e Aseg rese de que las bases de los electrodos est n firmemente atornilladas e Limpie las bases de los electrodos e P ngase en contacto con su distribuidor local La estimulaci n est encendida pero los dedos del paciente no se mueven 1 Apague la unidad de control del H200 Wireless 2 Retire la ortesis 3 Humedezca bien los electrodos de tela 4 Vuelva a colocar la ortesis en la mano 5 Encienda la unidad de control y presione el bot n de prueba de estimulaci n o el gatillo Si sigue sin haber movimiento en los dedos 1 Apague la unidad de control 2 Retire
35. AS Sy a NESS __ A as Bioness H200 Wireless Gu a del especialista 43 NESS a H200 Wireless Gu a del especialista yy mo Js Bioness Solo bajo prescripci n m dica exclusivamente en EE UU NESS A H200 Wireless Aviso de copyright de la Gu a del especialista 2011 Bioness Inc Todos los derechos reservados Ninguna parte de esta publicaci n puede ser reproducida transmitida transcrita ni almacenada en ning n sistema de recuperaci n ni ser traducida a ning n idioma o lenguaje inform tico en forma alguna ni por terceros sin el previo consentimiento por escrito de Bioness Inc Marcas comerciales NESS NESS H2009 NESS H2000 Wireless Bioness el logotipo de Bioness y LiveOn son marcas comerciales registradas de Bioness Inc en los Estados Unidos o en otros pa ses www bioness com Solo bajo prescripci n m dica exclusivamente en EE UU Patentes pendientes Determinados aspectos de este dispositivo est n contemplados en varias patentes y solicitudes de patentes Exenci n de responsabilidad Bioness Inc y sus afiliadas no se responsabilizan de ninguna lesi n o da o que pudiere sufrir una persona directa o indirectamente como resultado del uso o reparaci n no autorizados de los productos de Bioness Inc Bioness Inc y sus afiliadas no aceptan ninguna responsabilidad por da os causados a sus productos ya sea directa o indirectamente como consecuencia del uso y o reparaci n por p
36. Adaptador del cargador Cargador Puerto de conexi n Cable de conexi n de comunicaci n Estuche de configuraci n HP iPAQ con l piz ptico Ilustraci n 7 1 Configuraci n de instalaci n y carga del dispositivo PDA 2 Enchufe el cable de conexi n de comunicaciones con el adaptador de carga al puerto de conexi n del programador del especialista Carga del programador del especialista 1 Conecte el cargador del programador del especialista al adaptador del cable de conexi n de comunicaciones Consulte la Ilustraci n 7 1 2 Enchufe el cargador a una toma el ctrica 3 Deje que el programador del especialista se cargue Mientras se carga la luz indicadora de carga tendr un color MBAR El programador del especialista puede tardar de dos a cuatro horas en cargarse Cuando el programador del especialista est completamente cargado la luz indicadora de carga se pondr VERDE Cap tulo 7 Configuraci n del dispositivo PDA 63 NESS A H200 Wireless Conexi n de la unidad de control del H200 Wireless 1 Apague la unidad de control o aseg rese de que se encuentra en el modo de espera La estimulaci n no debe estar encendida ni en pausa 2 Enchufe el cable de conexi n de comunicaciones del estuche de configuraci n en el puerto de entrada salida de la se al de la unidad de control La flecha blanca debe apuntar hacia arriba Consulte la Ilustraci n 7 2 3 Introduzca la unidad de control en el estuche de confi
37. Intensidad x a P Salir Pacientes Programas Registros Herr llustraci n 8 28 Ventana del programa F Para configurar el programa F 1 Seleccione el programa F 2 Ajuste el tiempo de apertura que tambi n servir para el tiempo suelto 3 Presione el Gatillo para iniciar la fase de apertura Autom ticamente se pasa a la fase de agarre Key Grip 4 Ajuste la intensidad de la estimulaci n para la intensidad de la fase Key Grip Ajuste el tiempo 5 Si fuera preciso ajuste la intensidad del flexor y la unidad tenar 6 Presione el Gatillo para detener la fase de agarre Key Grip y empezar la fase de soltar o bien presione Alto para finalizar el programa 7 Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Gu a del especialista Um 3 Bioness Programa G Neuromodulaci n motora El programa G proporciona estimulaci n en pulsos sobre el umbral motor durante un tiempo ajustable 5 a 30 minutos El programa se inicia al presionar el bot n Inicio Consulte la Ilustraci n 8 29 e Programas John D OS er A 21 28 G Neuromodulaci n Motora Ext y Flex w den die Asy 5 60 Seg 0 60 Seg 5 60 Seg Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 29 Programa G ventana de extensores y flexores Para configurar el programa G f 2 Seleccione el programa G Seleccione Ext
38. a alimentaci n de CA Gu a del especialista Y nm o J Bioness Advertencias y precauciones Se debe actuar con precauci n cuando se trate a pacientes con sistemas de administraci n de medicamentos intratecales o intravasculares implantados Durante las pruebas iniciales con el sistema NESS H200 Wireless los especialistas deben supervisar cuidadosamente a los pacientes que reciban tratamiento intraespinal o intravascular para observar si aparece alg n nuevo signo o s ntoma neurol gico o de otro tipo Se advierte a dichos especialistas que informen a los pacientes sobre los signos y s ntomas que pueden derivar de la dosis insuficiente o la sobredosis del medicamento Tambi n se advierte a los especialistas y a los pacientes que cumplan con las pautas de programaci n y que se atengan a las precauciones proporcionadas en los manuales del producto del sistema de administraci n de medicamentos pertinente No aplique estimulaci n en presencia de equipo de supervisi n electr nica como monitores cardiacos o electrocardiogramas que podr an no funcionar correctamente si el dispositivo de estimulaci n el ctrica est en uso Indique a los pacientes que deben retirar el sistema NESS H200 Wireless antes de realizar cualquier procedimiento m dico terap utico o de diagn stico como ex menes de rayos X ultrasonidos im genes por resonancia magn tica IRM etc El uso de accesorios transductores y cables distintos a los especifi
39. a Activar respaldo autom tico de base de datos Consulte la Ilustraci n 8 48 e Herramientas e gt A 22 09 Respaldo de Base de datos de programador cl nico Respaldar a SD Card v 0 Activar respaldo autom tico de base de datos Info Respaldo Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 48 Ventana de copia de respaldo Copia de seguridad manual Los administradores pueden crear copias de seguridad manuales de la base de datos del programador del especialista en la tarjeta de almacenamiento SD en cualquier momento Para realizar una copia de seguridad manual de la base de datos 1 Aseg rese de que haya una tarjeta de almacenamiento en la ranura SD del programador del Presione el men Herramientas y luego la pesta a Respaldo Presione Iniciar Respaldo Se crear un archivo en la tarjeta de almacenamiento El nombre del archivo ser la fecha y la hora de creaci n del archivo Controle la barra de progreso hasta que vea que la copia de seguridad se ha realizado correctamente y presione Aceptar Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 99 A NESS H200 Wireless Restauraci n Los administradores pueden restaurar la base de datos cuando se reemplaza el programador del especialista o cuando se corrompe la base de datos No introduzca datos de pacientes nuevos antes de restaurar la base de datos Para restaurar la base de datos 1 Si hay una tarjeta de almacena
40. a del accesorio la mu eca amortiguador para la mu eca Y E Y E E Tornillos de la Tornillo del accesorio Tornillo del accesorio Tornillo del panel Tornillo del panel unidad tenar amortiguador para la amortiguador para para el FPL de H200 para el FPL de H200 2 5 x 4 mm mu eca peque o la mu eca grande Wireless peque o Wireless grande mediano 3 x 6 mm 3x8mm mediano 3 x 12 mm 3x 14 mm 000 0 Ext A B D FI A B KONSIN ED Conjunto de paneles de ajuste SOTIA Bee N 3 normal Electrodos de tela del H200 Wireless N 3 grande A Panel para el FPL de H200 Destornillador de estrella Wireless 36 Gu a del especialista J Bioness Componentes del dispositivo PDA Programador del especialista HP iPAQ con software NESS H200 Wireless El programador del especialista HP iPAQ es un asistente digital personal PDA port til que se emplea para programar el sistema NESS H200 Wireless Cuando est conectado al estuche de configuraci n HP iPAQ y la unidad de control del H200 Wireless el programador se puede comunicar de forma inal mbrica con la ortesis H200 Wireless Consulte la Ilustraci n 5 1 Cargador del programador del Programador del especialista HP iPAQ con especialista HP iPAQ software H200 Wireless Puerto de conexi n Ranura SD para tarjeta de memoria L piz ptico Unidad de control del H200 Wireless Cable de conexi n de Cable de conexi n comunicaci n de comunicaci n Estuche de configurac
41. a posici n demasiado distal ret rela y vuelva a empezar No deslice la ortesis hacia una posici n proximal por el brazo Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 51 NESS A H200 Wireless 52 5 Si la ortesis est correctamente colocada cierre el ala del extensor Coloque la mano encima del brazo del ala y sujete el ala del extensor de la ortesis por debajo con los dedos Tire del ala del extensor mientras empuja hacia abajo el brazo del ala Empuje hasta que dejen de o rse chasquidos Consulte la Ilustraci n 6 10 Ilustraci n 6 10 C mo cerrar el ala del extensor 6 Compruebe que el electrodo n 5 del FPL est en contacto con el lado radial de la mu eca No debe haber hueco visible entre el antebrazo y el ala del extensor Si queda hueco sujete y apriete la correa para la mu eca Nota No presione la manija de liberaci n mientras cierra el ala Nota Coloque la ortesis correctamente para evitar una activaci n pobre o desequilibrada de la mano y para que no queden marcas de presi n en la mu eca Gu a del especialista Um J Bioness C mo colocar la correa para la mu eca 1 Sujete el gancho de la correa para la mu eca al anillo de conexi n del puente para la mu eca de la ortesis Consulte la Ilustraci n 6 11 Enganche de la correa para la mu eca Anillo de conexi n de la correa para la mu eca Ilustraci n 6 11 C mo colocar la correa para la mu eca 2 Lleve la correa
42. a usarse en un entorno electromagn tico en el que las interferencias de radiofrecuencia radiada est n controladas El cliente o el usuario del sistema NESS H200 Wireless puede ayudar a prevenir las interferencias electromagn ticas manteniendo una distancia m nima recomendada a continuaci n entre el equipo de comunicaciones por radiofrecuencias port til o m vil los transmisores y el sistema NESS H200 Wireless seg n la potencia de salida m xima del equipo de comunicaciones Potencia de Separaci n seg n la frecuencia del transmisor salida may 150 kHza 80 MHz a 800 MHz a 1000 MHz a PAE nomina 80 MHz fuera de 800 MHz 1000 MHz 2 5 GHz y bandas ISM d 0 4vP d 0 74P d 2 34P transmisor W d 1 24P 0 01 0 12 m 0 04 m 0 07 m 0 23 m 0 1 0 38 m 0 13 m 0 22 m 0 73 m 1 1 2m 0 4m 0 7 m 2 3m 10 3 8 m 1t3m 2 2m 7 3 m 100 12 m 4m 7m 23m NOTA 1 A 80 MHz y 800 MHz se aplica el intervalo de frecuencia m s alto NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica se ve afectada por la absorci n y la reflexi n por parte de estructuras objetos y personas Para los transmisores con una potencia de salida nominal m xima no mostrada en la lista anterior la separaci n recomendada d en metros m se puede determinar mediante la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor donde P es la potencia de salida m xima nominal del transmisor en vati
43. aci n El accesorio amortiguador para la mu eca est disponible en configuraciones para la derecha Rt y la izquierda Lt y en tres tama os grueso mediano y delgado Tornillo del accesorio amortiguador para la mu eca amortiguador para la mu eca Ilustraci n 5 4 Accesorio amortiguador para la mu eca y tornillo Tornillos del accesorio amortiguador para la mu eca Se necesita un tornillo para sujetar el accesorio amortiguador para la mu eca al puente para la mu eca de la ortesis H200 Wireless Consulte la Ilustraci n 5 4 Fundas del accesorio amortiguador para la mu eca La funda se adhiere al accesorio amortiguador para la mu eca y se usa como cubierta higi nica cuando la ortesis la usan varios pacientes Hay dos tama os disponibles peque a mediana y grande La funda es de un solo uso Consulte la llustraci n 5 5 Gu a del especialista LU J Bioness Funda del accesorio amortiguador para la mu eca Accesorio amortiguador para la mu eca Ilustraci n 5 5 Funda del accesorio amortiguador para la mu eca adherida al accesorio Panel para el FPL de H200 Wireless El panel para el FPL se ajusta en la base del electrodo n 5 de la ortesis Consulte la Ilustraci n 5 6 El panel para el FPL se usa para pacientes con la mu eca delgada para mejorar el contacto de la extremidad con el electrodo del FPL El panel para el FPL est disponible en configuraciones para la derecha Rt y la iz
44. almacene el sistema NESS H200 Wireless en lugares con temperaturas que puedan superar la temperatura de almacenamiento recomendada 25 C 13 F a 70 C 158 F Las temperaturas extremas pueden ocasionar da os en el dispositivo Si se produce irritaci n o una reacci n cut nea recomiende a los pacientes que suspendan el uso del sistema NESS H200 Wireless de inmediato y que se pongan en contacto con su m dico o dermat logo y con el distribuidor local Podr n reanudar su uso s lo cuando la piel est completamente recuperada y luego deber n seguir un protocolo de acondicionamiento de la piel de acuerdo con las recomendaciones de su especialista en atenci n m dica Si tiene cualquier duda o preocupaci n llame a su distribuidor local Cap tulo 2 Descripci n del dispositivo e informaci n de seguridad 7 NESS A H200 Wireless 8 Gu a del especialista Cap tulo 3 Condiciones ambientales que afectan al uso Comunicaci n por radiofrecuencia RF Varios componentes del sistema NESS H200 Wireless se comunican por radio Se han realizado pruebas en estos componentes y se ha comprobado que cumplen con los l mites establecidos para los dispositivos digitales de Clase B de acuerdo con la Secci n 15 Dispositivos de RF de las normativas de la FCC Comisi n Federal de Comunicaciones de EE UU Estos l mites est n dise ados para proporcionar una protecci n razonable contra las interferencias nocivas en una instalaci n
45. ama D Ajuste el tiempo de apertura que tambi n servir para el tiempo suelto Presione el Gatillo para iniciar la fase de apertura La fase de agarre sigue autom ticamente Si se necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n Presione el Gatillo para detener la fase de agarre y empezar la fase de suelta o bien presione Alto para finalizar el programa Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip Gu a del especialista Um J Bioness Programa E mano abierta El programa E causa que la mano se abra y permanezca abierta El programa se inicia al presionar el Gatillo Al presionar el Gatillo de nuevo termina el programa Consulte la Ilustraci n 8 27 e Programas John D er A 21 19 Salir ERRET Programas Registros Herr llustraci n 8 27 Ventana del programa E Para configurar el programa E 1 2 3 4 5 Seleccione el programa E Presione el Gatillo para iniciar el programa Si se necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n Presione el Gatillo para detener el programa o presione Alto para detener el programa de inmediato Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todo
46. an para lo siguiente Consulte la Tabla 4 3 e Encender o apagar el sistema NESS H200 Wireless e Probar la estimulaci n de la ortesis H200 Wireless e Seleccionar o cambiar un programa de usuario e Entrar en el modo cl nico para seleccionar un programa cl nico e Encender apagar o pausar la estimulaci n e Ajustar el nivel de intensidad de la estimulaci n e Silenciar las alertas de audio del sistema e Entrar en el modo de sue o profundo Bot n de operaci n Descripci n Funci n Bot n de encendido apagado Enciende y apaga el sistema Activa el modo de sue o profundo Gatillo Enciende apaga o pausa la estimulaci n Botones de ajuste de intensidad aumenta la intensidad de la estimulaci n 5 disminuye la intensidad de la estimulaci n PS Bot n de silencio Silencia o activa el sonido de las alertas de audio de la unidad de control y la ortesis H200 Wireless SE l BN Botones de selecci n de programa Arriba permite seleccionar el programa 1 En el modo cl nico avanza por los programas cl nicos del A al G Abajo permite seleccionar el programa 2 En el modo cl nico retrocede por los programas cl nicos del A al G A Bot n de prueba de estimulaci n Prueba la estimulaci n de la ortesis H200 Wireless prueba de forma alterna los extensores y los flexores Tabla 4 3 Botones de operaci n de la unidad de control del
47. anejar maquinaria o realizar cualquier actividad en la que las contracciones involuntarias de los m sculos puedan ponerle innecesariamente en peligro de sufrir una lesi n e Recomiende al paciente que no use el sistema NESS H200 Wireless mientras duerme e Laconfiguraci n del sistema NESS H200 Wireless solo la debe realizar un especialista autorizado e El especialista debidamente formado debe tener la responsabilidad exclusiva de determinar el lugar de colocaci n de los electrodos y la configuraci n de la estimulaci n 4 Gu a del especialista Y nm o J Bioness e El programador del especialista del H200 Wireless solo debe contener el sistema operativo Windows Mobile for Pocket PC y el software registrado de Bioness Inc Los paquetes de software de otros fabricantes no son compatibles y pueden interferir con el correcto funcionamiento del sistema NESS H200 Wireless lo cual invalida la garant a e No intente reparar ni modificar el sistema NESS H200 Wireless e Sila ortesis H200 Wireless se recalienta apague la estimulaci n y ret rela e Si no es posible apagar la estimulaci n mediante la unidad de control del H200 Wireless o con el gatillo de la ortesis H200 Wireless retire la ortesis para detener la estimulaci n e Los equipos m dicos el ctricos e inal mbricos presentan medidas de seguridad especiales relativas a la compatibilidad y la inmunidad electromagn tica Consulte el Cap tulo 3 y el Ap ndice para obtener m s
48. ano e Paneles para el FPL de H200 Wireless izquierda derecha peque o mediano e Tornillos del accesorio amortiguador para la mu eca peque o mediano e Conjuntos de paneles de ajuste izquierda derecha peque o mediano e Electrodos de tela del H200 Wireless e Destornillador de estrella e Tarjeta de referencia del especialista del sistema H200 Wireless e Instrucciones del fabricante de HP iPAQ Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless 33 NESS A H200 Wireless 34 Kit del especialista del sistema H200 Wireless grande Componentes del dispositivo PDA e Programador del especialista HP iPAQ con software H200 Wireless e Estuche de configuraci n HP iPAQ con l piz ptico e Cargador del programador del especialista HP iPAQ Accesorios e Unidades tenares izquierda derecha grande grande e Tornillos de la unidad tenar e Accesorios amortiguadores para la mu eca izquierda derecha grueso medio delgado grande e Tornillos del accesorio amortiguador para la mu eca grande e Fundas del accesorio amortiguador para la mu eca grande e Paneles para el FPL de H200 Wireless izquierda derecha grande e Tornillos del panel para el FPL grande e Conjuntos de paneles de ajuste izquierda derecha grande e Electrodos de tela del H200 Wireless e Destornillador de estrella e Tarjeta de referencia del especialista del sistema H200 Wireless e Instrucciones del fabricante de HP iPAQ El kit
49. antebrazo del paciente con agua y jab n y elimine cualquier resto de aceites o lociones e Pida al paciente que se quite todas las alhajas de la mano la mu eca y el antebrazo Medici n para el tama o de la ortesis La ortesis est disponible en tres tama os peque a mediana y grande Las medidas de la circunferencia de la mu eca de la ortesis peque a y de la ortesis mediana son iguales pero la ortesis peque a se puede ajustar a un antebrazo m s delgado o m s peque o Con ayuda de una cinta medidora mida la circunferencia de la mu eca del paciente la circunferencia del antebrazo y la longitud del antebrazo y consulte la Tabla 6 1 T Circunferencia de la Antebrazo Longitud del antebrazo ama o E z E a E mu eca Circunferencia desde el pliegue distal de de la ia SE z ES gt R ap fisis estiloides distal 8 cm 3 pulg distal al la mu eca hasta el pliegue ortesis Ey al cubital epic ndilo lateral del codo Peque a 14 5 a 20 cm 17 a 20 cm 24 cm o menos Mediana 14 5 a 20 cm gt 20 cm 24 cm o menos Grande 17 a25 cm gt 20 cm 24 cm o m s Tabla 6 1 Gr fico de ajuste de la ortesis H200 Wireless Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 45 NESS A H200 Wireless Ajuste de la unidad tenar El electrodo n 3 de la unidad tenar debe apoyarse en la eminencia tenar Consulte la Ilustraci n 6 1 Electrodo de tela n 3 de unidad tenar Ilustraci n
50. arte de personal no autorizado Pol tica medioambiental Se recomienda al personal de servicio que tenga mucho cuidado al cambiar las piezas del sistema NESS H200 Wireless y las desechen de manera correcta cuando corresponda dichas piezas deber n ser recicladas Cuando se haya agotado la vida til del sistema NESS H200 Wireless se debe desechar el producto conforme a las leyes y normas de las autoridades locales Para obtener m s informaci n sobre MIA los procedimientos recomendados comun quese con Bioness Inc Bioness Inc est comprometida a seguir procurando e implementando los mejores procedimientos de fabricaci n y rutinas de servicio JU mo 25 Bioness Sede Corporativa Mundial Bioness Inc Ec REP 25103 Rye Canyon Loop Representante autorizado en Europa Valencia CA 91355 EE UU NESS Europe B V Tel fono 800 211 9136 Stationsweg 41 Correo electr nico infofWbioness com 3331 LR Zwijndrecht Pa ses Bajos Sitio web www bioness com Tel fono 31 78 625 6088 Correo electr nico international nl bioness com Fabricado por Sitio web www bioness com Landing php reset Bioness Neuromodulation Ltd Una compa a de Bioness Inc 19 Ha Haroshet Street PO Box 2500 EM Industrial Zone c US Ra Anana 43654 Israel 0473 Certificaci n de conformidad Intertek 3106069 Gu a del especialista Y 10 3 Bioness Lista de s mbolos A Atenci n o Advertencia Partes aplicadas tipo BF CE
51. base del electrodo n 5 Para sujetar el panel para el FPL 1 Seleccione el panel adecuado 2 Abra el ala del extensor de la ortesis 3 Saque el tornillo de la base del electrodo n 5 del FPL de la ortesis No quite las bases de los electrodos Consulte la Ilustraci n 6 14 Base del electrodo n 5 para el FPL Ilustraci n 6 14 C mo retirar el tornillo de la base del electrodo n 5 de FPL Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 55 NESS A H200 Wireless 4 Coloque el panel para el FPL encima de la base del electrodo n 5 del FPL de la ortesis 5 Inserte el tornillo del panel para el FPL en la base del electrodo del FPL y en el z calo y la base del electrodo n 5 del FPL de la ortesis 6 Apriete el tornillo ATENCI N No use el sistema NESS H200 Wireless sin humedecer y sujetar el electrodo de tela n 5 del FPL 56 Gu a del especialista Um J Bioness Determinaci n de la configuraci n ptima de los electrodos Los paneles de ajuste se usan para determinar la configuraci n ptima de los electrodos para los extensores y los flexores Estos paneles se sujetan y se sueltan f cilmente de la ortesis y se pueden cambiar para facilitar el movimiento deseado de la mano Paneles de ajuste para el extensor 1 Seleccione un panel de ajuste para el extensor que facilite el movimiento deseado de la mano Consulte la Ilustraci n 6 15 Ilustraci n 6 15 Paneles de ajuste para el ex
52. cador de Indicador de estado de la comunicaci n RF unidad de control Indicador del programa 1 Indicador del programa 2 y 3 6 Bioness Panel digital Ilustraci n 4 7 Panel digital e indicadores de la unidad de control del H200 Wireless Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 23 NESS A H200 Wireless 24 Los indicadores de la unidad de control muestran e El estado del sistema e El programa de usuario seleccionado e El estado de la comunicaci n de RF Consulte la Tabla 4 5 Indicador Descripci n Definici n El indicador de estado de la unidad de control emite luz AMARILLA INTERMITENTE Bater a baja en la unidad de control del H200 Wireless El indicador de estado de la unidad de control emite luz ROJA FIJA Error de carga de la unidad de control error de registro electr nico error de hardware o software de la unidad de control El indicador de programa 1 est en VERDE Programa 1 seleccionado a El indicador de programa 2 est en VERDE Programa 2 seleccionado Ze a C INS El indicador de comunicaci n de RF emite luz ROJA INTERMITENTE Error de comunicaci n de RF Tabla 4 5 Indicadores luminosos de la unidad de control del H200 Wireless Gu a del especialista El panel digital de la unidad de control muestra e El nivel de intensidad de la estimulaci n e El programa cl nico seleccionado e El estado
53. cados con la excepci n de los transductores y cables vendidos por el fabricante del sistema NESS H200 Wireless como piezas de repuesto de los componentes internos pueden producir un aumento de las emisiones o una disminuci n del aislamiento del sistema NESS H200 Wireless El uso de accesorios transductores o cables distintos a los especificados con el equipo y los sistemas puede producir un aumento de las emisiones o una disminuci n del aislamiento del sistema NESS H200 Wireless El sistema NESS H200 Wireless puede sufrir interferencias de otros equipos aunque esos equipos cumplan las normativas sobre emisiones del CISPR Comit Internacional Especial de Perturbaciones Radioel ctricas Comisi n electrot cnica Internacional No utilice el sistema NESS H200 Wireless a menos de un metro tres pies de distancia de un equipo de terapia de onda corta o microondas Estos equipos pueden producir inestabilidad en el resultado de estimulaci n de la ortesis Cap tulo 3 Condiciones ambientales que afectan al uso 11 NESS A H200 Wireless 12 Gu a del especialista Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless Ortesis H200 Wireless La ortesis mantiene la mu eca en una posici n funcional mientras proporciona estimulaci n el ctrica para permitir la flexi n o extensi n de la mano La ortesis H200 Wireless incluye lo siguiente Consulte la Ilustraci n 4 1 e Electrodos de estimulaci n Consulte la Tabla 4 1 e Un apoyo del flexo
54. cargando estado ALTERNAS La bater a est totalmente cargada a VERDE FIJO El registro se ha realizado correctamente INTERMITENTE ROJO Contacto de electrodo defectuoso ROJO FIJO Error de hardware o software Error de carga Indicador de estimulaci n AMARILLO FIJO La estimulaci n est en pausa 30074 JU NW INTERMITENTE AMARILLO R PIDO La estimulaci n est encendida Tabla 4 2 Indicadores de la ortesis H200 Wireless Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 17 NESS A H200 Wireless 18 Alertas de audio La ortesis emitir un pitido en estas circunstancias Cuando se conecte un cargador Cuando falle el contacto de un electrodo Si se ha producido un error de carga Cuando el nivel de carga de la bater a est bajo Cuando la estimulaci n se encienda se apague o se pause Cuando se encienda o se apague el sistema NESS H200 Wireless Cuando la unidad de estimulaci n de la ortesis H200 Wireless no funcione bien Gu a del especialista Y o 3 Bioness Bater a recargable y puerto de carga El puerto de carga est situado en el extremo distal de la ortesis La bater a de la ortesis se debe cargar antes del primer uso y diariamente a partir de entonces El kit del sistema NESS H200 Wireless incluye un conjunto de cargador para cargar la ortesis y la unidad de control del H200 Wireless de forma simult nea Consulte la Ilu
55. ccccnnncccccccnnnoncnnncnnnnnnnnncnnan cnn nnnanannncnnnnns 102 Funcionamiento del sistema NESS H200 Wireless ooocooonooccccnonocacccccononcnnconnnnn cnn ncnnanc nano nann cnc cnn 103 Mantenimiento y limpieza del sistema NESS H200 Wireless oooonooccccnnnccccccnnnccccncccnnonncanonnnrnncncnannnnr 103 Soluci n de problemas srren inaianei aeda a eaea aine aena EAOa EA E EET teana aeei 103 Pr ctica con el sistema NESS H200 WirelesS oooocconoccccccnnocccccccnnooncccconnnnnnnnnnnnnnnncn cnn CAREER RRRA EES 103 Seguimiento del paciente y asistencia cl nica ooononnccccnnnncicccnnncccccccnnonancnnnnnnnn nano nnnn nn n rn nan rca rra narran 104 Sugerencia de una agenda de seguimiento oooooocccccconocccccnnnonccnncnanancnnnnnnoncncncnnnnnncnncnnnnnncnnnannnncnnnnnns 104 Cap tulo 10 Mantenimiento y liMpieza oocconccccnccncnnccnonccnnnncnnnancnnnnennnnnrnnnncrnanennanernnnnes 105 e E E E E E E A A E A E E 105 Batea narnia E A EE 105 Programador del especialista HP IPAQ ooccccccnnncccccnnncocccccnnnannnoncnnnoncnnnnnnnn cnn nr cnn nn cnn nan nn nan cn nr nnnccnnnnnnr 105 Ortesis H200 Wireless moi aaa 105 Unidad de control del H200 Wireless ccocionononiconnoranonencnccnnacernn nante a 105 Electrodos de tela del H200 WirelesS ooomcooncninnionnnccnccnncnnnnc nc 106 Bases de elC TOOS oeo Ad 106 Registro eleclrOniCO ita ia 106 Resumen del ManteniMIENtO eviioitaandi cda A Rd ti 107 NESS A H200 Wireless Limpieza d
56. ciente er 21 31 Se encontr un nuevo paciente Le gustar a a adir el registro de John Doe a la base de datos Nota Presionar No puede borrar los registros de John Doe del sistema del paciente Ilustraci n 8 14 Mensaje de paciente nuevo Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 73 NESS A H200 Wireless 74 Unidad de control sin asignar Este mensaje aparece cuando se conecta una unidad de control nueva y no asignada es decir una que no contiene datos de ning n paciente al programador del especialista Consulte la Ilustraci n 8 15 Realice una de estas acciones e Presione OK y luego Nuevo para crear un expediente para un paciente nuevo e Presione OK y seleccione el expediente de un paciente en la lista de pacientes Presione Abrir para copiar los par metros guardados correspondientes al expediente del programador del especialista al sistema NESS H200 Wireless Escoja esta opci n para configurar un paciente nuevo o para un sistema NESS H200 Wireless de repuesto SE 01 30 Ning n paciente est actualmente asignado a este NESS H200 Wireless Presione Nuevo para crear un nuevo registro de paciente o Abrir para abrir el registro de un paciente existente llustraci n 8 15 Mensaje de unidad de control no asignada Unidad de control del H200 Wireless no registrada Este mensaje aparece si la unidad de control conectada no est registrada a una ortesis Consulte la Ilus
57. ciorncicadapuie lila tanbien rasta EAE 44 Conjunto de tornillos y arandelas para las bases de los electrodos ooonoonccccnnnocccccnccancncccnnarncanonnnnons 44 Electrodos de tela del H200 Wireless cotommoiiiiconiiacccccorncrccc il didas 44 Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless ooccccconncccncnnnccnnnnonanoncconancnnnnnncnncnnnnnnnnnss 45 Medici n para el tama o de la OrteSiS irisemine aeie E EE UEC na ANNEE ENE inei 45 Ajuste de la Unidad tenal ooicccoconinicnnnn e SEEE Eaa 46 C mo colocar el accesorio amortiguador para la mu eca ooooooncoccccnoccoocccccnnnonnnanonnnon cnn nnnnn na nan r nacen ccancnnnn 48 Ajuste de la correa para la mu eca y del panel para el FPL oooooccccccnnccccoconcncnnnnncnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnninnannns 51 C mo colocar la correa para la MU ECA sessen enaa a iE Ea EANA EEE E a ANS EARE 53 C mo sujetar el panel para el FPL ciin E E a a a a 55 Determinaci n de la configuraci n ptima de los electrodos oooooconnccccccnnncccccncnnncoannnnnnnnnn cnn canon cnn nnnnnnnnn 57 Paneles de ajuste para el extensor esrsssocsrnaisiisinivers idrar enned tiii nEra KEAREN NENEN EARANN AECE EEFE KEN NE CASARE EE AREATA 57 Paneles de ajuste para el flexO ooooocccconniccccninocccccnnonononcnnnnnnnnncnrnnnn nn nn ran nn cn naar rra nana nananana aana 59 C mo humedecer y colocar los electrodos de tela del sistema H200 Wireless ooooooccinnnnncnnnnnnoccciccnnnnnns 61 Cap tulo 7 Configuraci n del dispositi
58. de RF fijos seg n determina una peritaci n electromagn tica de las instalaciones debe ser menor que el nivel de conformidad en cada intervalo de frecuencia ko NOTA 5 Se pueden producir interferencias cerca de equipos marcados con el siguiente s mbolo A a La fuerza de los campos de transmisores fijos como estaciones de radio de telefon a m vil o fija y las estaciones de radioaficionados las emisoras AM y FM y las se ales de televisi n no se pueden predecir de forma te rica con precisi n Para evaluar el entorno electromagn tico producido por los transmisores de radiofrecuencias fijos se deber a realizar un peritaje electromagn tico de la instalaci n Si la fuerza del campo medida en la ubicaci n en la que se usa el sistema NESS H200 Wireless supera el nivel de conformidad de radiofrecuencia aplicable expuesto anteriormente se debe comprobar que el sistema NESS H200 Wireless funciona con normalidad Si se observa un rendimiento anormal pueden ser necesarias medidas adicionales como el cambio de orientaci n o la reubicaci n del sistema NESS H200 Wireless b En el intervalo de frecuencias de 150 kHz a 80 MHz la fuerza de los campos debe ser de menos de 3 V m Cap tulo 13 Ap ndice Tablas de EMI 121 NESS A H200 Wireless 122 Separaci n recomendada entre equipos de comunicaciones por RF port tiles y m viles y el sistema NESS H200 Wireless El sistema NESS H200 Wireless est dise ado par
59. de actualizaci n del especialista del sistema NESS H200 Wireless se debe usar con el kit del especialista de NESS H200 para ajustar y programar el sistema NESS H200 Wireless Kit de actualizaci n del especialista del sistema H200 Wireless Componentes del dispositivo PDA e Programador del especialista HP iPAQ con software H200 Wireless e Estuche de configuraci n HP iPAQ con l piz ptico e Cargador del programador del especialista HP iPAQ Accesorios e Paneles para el FPL de H200 Wireless izquierda derecha grande e Paneles para el FPL de H200 Wireless izquierda derecha peque o mediano e Tornillos del accesorio amortiguador para la mu eca grande Gu a del especialista Um 3 Bioness Fundas del accesorio amortiguador para la mu eca grande Electrodos de tela del H200 Wireless Tarjeta de referencia del especialista del sistema H200 Wireless Instrucciones del fabricante de HP iPAQ Tornillos del panel para el FPL peque o mediano Fundas del accesorio amortiguador para la mu eca peque o mediano ATENCI N Inspeccione todos los componentes en busca de da os antes del uso Cargador del programador del especialista HP iPAQ Programador del especialista HP iPAQ con software H200 Wireless Estuche de configuraci n HP iPAQ con l piz ptico BER Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless 35 NESS A H200 Wireless Unidad tenar Accesorio amortiguador para Fund
60. dolapa ga O serrsaie Tir ire aar n AA E E EREE ETE A 38 LUZ indicadora do CUTA iia ii Aid a RNEER AARAA EAEEREN 38 Gu a del especialista Ranura para tarjetas SD Secure Digital ss ierenissreirtirer esrtis EEEN N EEEREN EREEREER 38 Puerto do CONEXI N airiiiseesritivirerartiniennti ttn E A a ii 38 Estuche de configuraci n HP iPAQ CON l piz PtICO nicissitaia aae EG 38 Cargador del programador del especialista HP IPAQ oocccccinnccccccnnncccccncnonancncnnnnon cnn cn canon cnn n carr ncarcnnnnn 38 ACCESOO iii do 39 Unidad ia 39 Tornillos de la Unidad tenat coco ocios ri ae acabada 39 Accesorio amortiguador para la MU ECA oooonoocccncinococcncnononnncnconnnoncnncnnnnnncnn nan nn nn anna nn nr rra ARN REENER 40 Tornillos del accesorio amortiguador para la MU ECA oooooccccccnoccccccononnncccnononnncnnnananoncnnnnnnnnncnnannnnncnnnnns 40 Fundas del accesorio amortiguador para la MU ECA ooconcocccccnnccccccccnanancnnnnnanon cnn nnnnn nn nnn nan rr rra nnnnnn nn 40 Panel para el FPL de H200 Wireless ienser ae e iaaa aa aee OEE Ea aa aaa aane E ARER 41 Tornillos del panel para el FPL de H200 Wireless oooooccccccinccocoooccccnoncccononnnnnnnnnoncnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnos 41 Paneles de ajuste ocsi eaaa aE eo 42 Paneles de ajuste para OxtenSOr S eeisrrrr rert Eronen narenn dada 42 Paneles de ajuste para los F exOresS oooonniicccconcnocccnnnccccccncnnonanc corran cnn cnnnnn nc c cnn nn 43 Conjunto de bases de elecirodos sxrrcco
61. e Entrenamiento del paciente El especialista debe formar a los pacientes sobre la configuraci n el funcionamiento y el mantenimiento del sistema NESS H200 Wireless Los pacientes deben ser capaces de seguir el programa de formaci n sobre el sistema H200 Wireless identificar los problemas y saber con qui n contactar para pedir asistencia La formaci n del paciente debe incluir los siguientes temas Muchos de los temas anteriores se tratan en la Gu a del usuario del sistema H200 Wireless En esta Revisi n de la Tarjeta de referencia del usuario y la Gu a del usuario del sistema H200 Wireless C mo colocarse y quitarse la ortesis C mo hacer funcionar el sistema NESS H200 Wireless Instrucciones de mantenimiento y limpieza del sistema Soluci n de problemas b sicos Revisi n del programa de formaci n personal del paciente Pr ctica con el sistema NESS H200 Wireless secci n se tratan puntos adicionales que se deben tener en cuenta Cap tulo 9 Entrenamiento y seguimiento del paciente 101 NESS H200 A Wireless Colocaci n y retirada de la ortesis H200 Wireless Recuerde a los pacientes que deben 102 Limpiar cualquier aceite o loci n de las manos o el antebrazo con agua y jab n Asegurarse de que los electrodos de tela est n h medos y no tiene parches secos Los parches secos reducen la corriente de estimulaci n que llega al brazo o la mano Extender manualmente los dedos la mu eca el codo
62. e apunta hacia abajo para ver los valores en una lista desplegable Utilice el l piz ptico para seleccionar un valor Consulte la Ilustraci n 8 7 Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 69 NESS A H200 Wireless Barras de desplazamiento Presione una flecha de una barra de desplazamiento para moverse por el conjunto de datos seleccionable Consulte la Ilustraci n 8 8 s Programas John D er 22 01 P Ent Funcional Mano Abierta Barras de desplazamiento Ilustraci n 8 8 Barras de desplazamiento Barra de intensidad de estimulaci n Presione en la barra de intensidad de estimulaci n para abrir o plegar la barra Consulte la Ilustraci n 8 9 Presione en las flechas para aumentar o disminuir la intensidad de la estimulaci n e Programas John D er 21 20 P Ent Funcional Mano Abierta LY Aumento de 5 mA Aumento de 1 mA Reducci n de 1 mA Reducci n de 5mA gt Barras de intensidad gt m am Sa Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 9 Barra de intensidad de estimulaci n Nota La intensidad de la estimulaci n se puede ajustar en los programas A a G 70 Gu a del especialista 3 Bioness Reloj de cuenta atr s del programa El reloj de cuenta atr s del programa muestra el tiempo que le queda al programa HH MM Este reloj aparece al presionar la tecla Inicio Consulte la Ilustraci n 8 10
63. e la funda al puente para la mu eca que cubre el accesorio amortiguador rea azul Despegue las tiras laterales y apri telas en el puente para la mu eca No coloque la funda del accesorio amortiguador sobre el gatillo de la ortesis ni sobre el anillo de conexi n de la correa para la mu eca Aseg rese de cubrir todo el accesorio amortiguador Consulte la Ilustraci n 6 8 Tira central Jl Anillo de conexi n Tiras laterales de la correa para la mu eca Ilustraci n 6 8 Funda del accesorio amortiguador para la mu eca adherida al accesorio Para retirar la funda del accesorio amortiguador para la mu eca 1 Sujete un extremo de la funda y desp guela con cuidado del accesorio amortiguador Nota Retire y deseche la funda despu s de cada uso 50 Gu a del especialista Y nm o 3 Bioness Ajuste de la correa para la mu eca y del panel para el FPL 1 Con el ala del extensor abierta coloque el extremo en espiral de la ortesis en posici n proximal a la mano 2 Gire la ortesis en el antebrazo y coloque el apoyo del flexor en el antebrazo Consulte la Ilustraci n 6 9 Ilustraci n 6 9 C mo colocar el apoyo del flexor 3 Compruebe la posici n del extremo en espiral Aseg rese de que no ejerce presi n excesiva en el brazo o la mano sobre todo en el rea de la mu eca Aseg rese de que la unidad tenar est colocada en el centro de la eminencia tenar 4 Si la ortesis est colocada en un
64. e la ortesis H200 Wireless o de la unidad de control Especialista Todas las responsabilidades anteriores del paciente respecto a los kits del sistema para especialistas Supervisar el estado de carga de la bater a del programador del especialista Cargar el programador del especialista Identificar e informar a Bioness sobre cualquier fallo o da o de los componentes Sustituir los componentes extra bles y las bases de los electrodos seg n se precise Comprobar si se producen errores mec nicos en la ortesis H200 Wireless y la unidad de control Limpiar el contenido del kit para el especialista del sistema H200 Wireless y el malet n de transporte Desinfectar la ortesis H200 Wireless y los paneles de ajuste tras el uso cl nico para evitar contaminaci n entre pacientes Servicio t cnico Comprobar y realizar un mantenimiento peri dico de los componentes Realizar un diagn stico de errores y reparar o sustituir los componentes Tabla 10 1 Resumen del mantenimiento Cap tulo 10 Mantenimiento y limpieza 107 NESS A H200 Wireless 108 Limpieza de los componentes del sistema H200 Wireless Todos los componentes del sistema H200 Wireless se pueden limpiar cuando se necesite o semanalmente pas ndoles con cuidado un pa o h medo Los componentes el ctricos no son a prueba de agua No los sumerja en agua Desinfecci n de los componentes del sistema H200 Wireless Componentes electr nicos
65. e los componentes del sistema H200 Wireless ooooooocccccnccccccocccononooonnnonnnnnononannnnnannnnnnnnnnnnnn 108 Desinfecci n de los componentes del sistema H200 Wireless oooooccccnincccocococcnnnnccconnnnnnnannncnnnnnnnnn 108 Componentes electr nicos eeoriicoascaoncsancondnn danos E nara aa A a aE EKAR SNA aE Eiaa aaa 108 Accesorio amortiguador para la MU ECA ooconnccccccnnnccoccnconnnoncnnconnnocnncnnnr nn nan nan nr nnn rra n rra nena Ennen unanenn 109 Cap tulo 11 Soluci n de problemas ooocccooccconnconenncnnnncncnonnnnnnnnnnnnrrnnnrnrnnnrrnnnrrrnnrrrranernnnes 111 Preguntas frecuentes alicia EAA EEE R EE 112 Cap tulo 12 Especificaciones t cNicCAS cccoonncccnnnonocononancnnnnnnnancnnonnrnnnonnnnrrnrnnanrrrrnnanrrnnns 115 Cap tulo 13 Ap ndice Tablas de EMI conos rara 119 X Gu a del especialista Cap tulo 1 Introducci n La apoplej a y otros trastornos del sistema nervioso central pueden originar una discapacidad de larga duraci n Para muchas personas una discapacidad de larga duraci n puede suponer que se vea afectado el control muscular que aumente la presencia de espasmos musculares que se reduzca la fuerza muscular y que disminuya la capacidad funcional Si se ve afectada una extremidad superior se pueden producir complicaciones como contracturas edemas s ndromes de dolor en la mano y el hombro as como p rdida de reflejos en la extremidad debido a la falta de uso El sistema de rehabili
66. ediente abierto Cuando conect la unidad de control del H200 Wireless al estuche de configuraci n apareci un mensaje en el programador del especialista indic ndome que los par metros eran contradictorios La ltima vez que se actualiz el sistema NESS H200 Wireless conectado se utiliz un programador del especialista diferente e Presione Sistema para sobrescribir los datos contenidos en el programador del especialista con los datos del sistema H200 Wireless m todo preferido cuando los pacientes han utilizado los par metros del sistema H200 Wireless y vuelven al consultorio para una evaluaci n de seguimiento e Presione Base de datos para sobrescribir los par metros del sistema NESS H200 Wireless con los de la base de datos del programador del especialista e Presione Ignorar para dejar los par metros del programador del especialista y del sistema H200 Wireless tal como est n Al cargar el sistema NESS H200 Wireless c mo s si las bater as se han cargado por completo Cuando la unidad de control del H200 Wireless est totalmente cargada aparece una l nea horizontal VERDE g en el panel digital de la unidad Cuando la ortesis H200 Wireless est totalmente cargada el indicador de estado de la unidad de estimulaci n RF tendr un color VERDE FIJO La carga lleva cerca de tres horas Cuando los componentes est n totalmente cargados d jelos conectados al cargador del sistema hasta que se vayan a usar
67. el malet n para mantenerla h meda durante 10 minutos Alcohol isoprop lico al 70 1 Limpie toda la superficie del malet n de transporte del kit del especialista con un trapo o una toallita empapados en alcohol isoprop lico al 70 2 Use un trapo o una toallita nuevos empapados en alcohol isoprop lico al 70 para eliminar cualquier resto de suciedad de la superficie La suciedad si no se elimina impide que el desinfectante sea efectivo 3 Vuelva a limpiar toda la superficie del malet n con un trapo o una toallita empapados en alcohol isoprop lico al 70 4 Use los trapos o toallitas adicionales empapados en alcohol isoprop lico al 70 que necesite para mantener la superficie del malet n h meda durante 10 minutos Nota Aseg rese de seguir las instrucciones de Bioness sobre el tiempo de contacto especificado para garantizar una eliminaci n efectiva de las bacterias Nota No use otros productos de limpieza o desinfectantes como mezclas de lej a diluida Lysol o toallitas Clorox Bioness no ha probado la efectividad de estos productos en los componentes del sistema H200 Wireless Los productos Metrex se venden en proveedores autorizados de todo el mundo el alcohol isoprop lico al 70 est disponible en droguer as y farmacias Si necesita asistencia p ngase en contacto con el distribuidor local Cap tulo 10 Mantenimiento y limpieza 109 NESS S H200 Wireless 110 Gu a del especialista Cap tulo
68. etirar usuario 3 Aparecer un mensaje de confirmaci n Consulte la Ilustraci n 8 46 Presione Yes S Nota El ltimo administrador que quede no puede ser eliminado e Herramientas A 1 Administraci n de Usuario Nombre de Gruo Admin Retirar usuario E Mark Retirar Mark MEGAS Ilustraci n 8 46 Ventana de confirmaci n de eliminaci n de usuario Cambio de la contrase a de un usuario 1 En la ventana Administraci n de usuario seleccione un usuario 2 Presione Cambiar CONT Se abre la ventana Cambiar contrase a de usuario Consulte la Ilustraci n 8 47 3 Introduzca y confirme la nueva contrase a Presione OK 7 Cambiar Contrase a de Mark gt 22 08 Ilustraci n 8 47 Ventana de cambio de contrase a del usuario 98 Gu a del especialista Y nm o J Bioness Copia de seguridad y restauraci n de la base de datos Copia de seguridad autom tica El software del H200 Wireless realiza una copia de seguridad autom tica de la base de datos cuando se cierra la aplicaci n Si no hay ninguna tarjeta de almacenamiento en la ranura de tarjeta SD aparecer una advertencia al salir de la aplicaci n Nota Los usuarios deben salir del software del H200 Wireless al final de cada jornada Para desactivar la funci n de copia de seguridad autom tica de la base de datos 1 Presione el men Herramientas y luego la pesta a Respaldo 2 Quite la marca de la casill
69. fectan a todos los programas excepto al programa F Key Grip Configuraci n de los programas cl nicos A a G 1 En el men Programas presione Ajustes de programa para abrir la ventana correspondiente Consulte la Ilustraci n 8 22 3 Programas John D er d 22 03 Ajustes de Programa D _ A 2 E 5 _ aAa Ent Funcional Neuropr tesis Neuromodulaci n m i s Ei B Mano Abierta E Mano Abierta C Sujetar F Key Grip Ilustraci n 8 22 Ventana de ajustes del programa 78 Gu a del especialista Um J Bioness Programa A sujetar y soltar El programa A activa la apertura y el cierre secuencial de la mano El programa se inicia al presionar el bot n Inicio Tras una pausa de medio segundo la mano se abre A continuaci n la mano se cierra y se abre de forma c clica con una pausa entre cada ciclo El programa se apaga autom ticamente cuando transcurre el tiempo total intervalo 5 a 120 minutos La intensidad de la estimulaci n la duraci n de la extensi n y la flexi n y el tiempo total son ajustables Consulte la Ilustraci n 8 23 e Programas John D er 22 07 Ent Funcional Sujetar y Soltar Y Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 23 Ventana del programa A Para configurar el programa A 1 Seleccione el programa A Ajuste el tiempo para abrir y cerrar el tiempo de sujeci n y el tiempo total Presione Inicio En la parte infe
70. ferencias que puedan causar un funcionamiento no deseado Este equipo cumple los l mites de exposici n a radiofrecuencias establecidos por la FCC para entornos sin control Nota Los cambios o modificaciones realizados a este equipo que no hayan sido expresamente aprobados por Bioness Inc podr an invalidar la facultad del usuario para manejar el equipo Cap tulo 3 Condiciones ambientales que afectan al uso NESS A H200 Wireless 10 Seguridad en viajes y aeropuertos El conjunto del cargador con enchufes intercambiables del sistema NESS H200 Wireless es compatible con las tensiones de Australia Reino Unido Uni n Europea y Estados Unidos 110 220 V 50 60 Hz Recomiende a los pacientes que apaguen el sistema NESS H200 Wireless antes de ingresar al control de seguridad en los aeropuertos Deben utilizar ropas sueltas de modo que puedan mostrar f cilmente el sistema NESS H200 Wireless a la persona encargada de controlar la seguridad Es probable que el sistema NESS H200 Wireless active la alarma de seguridad Los pacientes deben estar preparados para retirar el sistema NESS H200 Wireless para que el personal de seguridad pueda examinarlo o para pedir que se escanee el sistema si no quieren retirarlo Podr a ser conveniente que lleven consigo una copia de la receta m dica para usar el sistema NESS H200 Wireless La receta m dica tambi n puede ser til para pasar por la aduana Para solicitar una copia de la receta los pacientes
71. guraci n Programador del especialista HP iPAQ con software Unidad de control del H200 Wireless Estuche de configuraci n HP iPAQ Cable de conexi n de comunicaci n con l piz ptico Ilustraci n 7 2 Unidad de control del H200 Wireless conectada al programador del especialista HP iPAQ ATENCI N Apague la unidad de control del H200 Wireless o col quela en el modo de espera antes de conectarla al estuche de configuraci n gt ADVERTENCIA No cargue de forma simult nea la unidad de control del H200 Wireless la ortesis y el programador del especialista mientras la unidad de control est conectada al estuche de configuraci n gt 64 Gu a del especialista Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless El software del sistema H200 Wireless se usa para programar el sistema NESS H200 Wireless Herramientas de navegaci n Icono de informaci n El icono de informaci n est situado en la esquina superior derecha de las pantallas El icono de informaci n indica el estado del sistema y al presionarlo abre pantallas con soluciones de problemas y mensajes de error Consulte la Ilustraci n 8 1 y la Tabla 8 1 N Lista de Pacientes n Icono de informaci n Buscar poro A DA 10 Nombre apelido ltima Sesi n 347 John Doe 11 16 09 21 31 Gu gt Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 1 Icono de informaci n o Indicador Definici n Q VERDE FIJO
72. has etc Mantenga la unidad de control y la ortesis H200 Wireless lejos del agua usada para humedecer los electrodos de tela e El vello corporal excesivo en la zona de contacto de los electrodos de tela del H200 Wireless puede reducir el contacto de estos con la piel Si es necesario elimine el vello corporal excesivo en el lugar donde se adhieren los electrodos con una afeitadora el ctrica o con tijeras No utilice hojas de afeitar Las hojas de afeitar pueden irritar la piel 6 Gu a del especialista Y nm o J Bioness e Use solo electrodos de tela del H200 Wireless proporcionados por Bioness Inc e No use el sistema NESS H200 Wireless sin los electrodos de tela e Aseg rese de que los electrodos de tela Ness H200 Wireless est n sujetos firmemente a las bases de los electrodos antes de usarlos e Humedezca los electrodos de tela del H200 Wireless antes de usarlos y cada tres o cuatro horas de uso e Sustituya los electrodos de tela del H200 Wireless al menos cada dos semanas aunque parezcan estar en buenas condiciones e Almacene siempre los electrodos de tela del H200 Wireless en un lugar donde puedan secarse al aire e Cuando coloque la ortesis H200 Wireless aseg rese de que los electrodos de tela hacen contacto con la piel de manera uniforme e Aliree la piel al menos 15 minutos cada 3 o 4 horas retirando la ortesis H200 Wireless e Despu s de retirar la ortesis H200 Wireless deje que se seque al aire e No
73. i n HP Bot n de encendido iPAQ con l piz ptico apagado y luz indicadora de carga Ilustraci n 5 1 Componentes del PDA unidad de control del H200 Wireless conectada ADVERTENCIA El programador del especialista solo debe contener el sistema A N operativo Windows Mobile y el software registrado de Bioness Inc Los paquetes de software de otros fabricantes no son compatibles y pueden interferir con el correcto funcionamiento del sistema NESS H200 Wireless lo cual invalida la garant a Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless 37 NESS A H200 Wireless 38 Bot n de encendido apagado Se usa para encender y apagar el programador del especialista Luz indicadora de carga La luz indicadora de carga cambia a color AMARILLO cuando se est cargando el programador del especialista y a color VERDE cuando la bater a del programador del especialista est totalmente cargada Ranura para tarjetas SD Secure Digital Esta ranura sirve para tarjetas SD y se usa para realizar una copia de seguridad y restaurar la base de datos del programador del especialista Puerto de conexi n Se usa para conectar el programador del especialista al cable de conexi n de comunicaciones del estuche de configuraci n HP iPAQ Estuche de configuraci n HP iPAQ con l piz ptico El estuche de configuraci n HP iPAQ conecta el programador del especialista con la unidad de control del H200 Wireless y el cargador del prog
74. ientes er A 22 04 Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 43 Ventana de confirmaci n de eliminaci n de paciente 96 Gu a del especialista LU J Bioness Gesti n de usuarios En el men Herramientas los administradores del sistema pueden agregar o eliminar usuarios cambiar las contrase as de los usuarios crear copias de seguridad de la base de datos y restaurar la base de datos Adici n de un usuario 1 Presione la pesta a Usuarios para abrir la ventana Administraci n de usuario Consulte la llustraci n 8 44 52 Herramientas er 22 08 Administraci n de Usuario nombre de eo Y Administradores Usuarios Usuarios Nuevo Usuario Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 44 Ventana Administraci n de usuario 2 Presione Nuevo usuario Se abre la ventana A adir nuevo usuario Consulte la Ilustraci n 8 45 me A adir Nuevo Usuario er 22 02 Nombre de Usuario Grupo Usuarios v Contrase a Confirmar Contrase a Ilustraci n 8 45 Ventana A adir nuevo usuario 3 Introduzca un nombre y una contrase a y confirme la contrase a 4 En la lista desplegable Grupo seleccione Administradores o Usuarios y presione A adir Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 97 ES NESS H200 Wireless Eliminaci n de un usuario 1 Enla ventana Administraci n de usuario seleccione un usuario 2 Presione R
75. ierra y permanece cerrado hasta que se vuelve a presionar el gatillo para liberar la sujeci n Cuando se presiona el gatillo por segunda vez la estimulaci n del extensor abre el pulgar Despu s la estimulaci n se apaga y la mano se relaja Programas de neuromodulaci n motora Programa G extensores y flexores solo extensores solo flexores Hay un programa de neuromodulaci n motora el G que proporciona r fagas r pidas de estimulaci n a los flexores y extensores solo a los flexores o solo a los extensores El programa se inicia y se pausa presionando el gatillo de la unidad de control o de la ortesis El tiempo del programa var a de los 5 a los 30 minutos Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 29 NESS A H200 Wireless 30 Programas predefinidos personales Los programas predefinidos personales permiten tratar a pacientes con casos espec ficos de e Movimiento voluntario de la mu eca y los dedos e Respuesta de los dedos a la neuromodulaci n motora e Tono Los tres programas predefinidos personales est n formados por una serie de segmentos de entrenamiento funcional y del programa de neuromodulaci n motora en un ciclo con un tiempo programado total Cada programa puede tener hasta ocho ejercicios con periodos de descanso intermitentes Los programas personales empiezan al presionar el gatillo de la unidad de control o de la ortesis Terminan cuando finaliza el tiempo del programa El tiempo del programa var a de
76. informaci n Reacciones adversas e En el improbable caso de que se produzca alguna de las siguientes reacciones recomiende a los pacientes que dejen de utilizar de inmediato el sistema NESS H200 Wireless y que consulten a su m dico e Signos de irritaci n significativa de la piel o lceras por presi n en reas de contacto con la ortesis H200 Wireless e Aumento significativo de la espasticidad muscular e Sensaci n de estr s cardiaco durante la estimulaci n e Hinchaz n de la mano la mu eca o el antebrazo e Cualquier otra reacci n imprevista e Se han dado casos de irritaciones de la piel y quemaduras con el uso de estimuladores musculares el ctricos en la zona de contacto de los electrodos de estimulaci n Precauciones e Se desconocen los efectos a largo plazo de la estimulaci n el ctrica cr nica e Act e con precauci n con aquellos pacientes que sufran problemas cardiacos o que se sospeche que puedan padecerlos Consulte con el m dico del paciente antes de usar el sistema NESS H200 Wireless El sistema puede causar alteraciones letales del ritmo cardiaco en personas con predisposici n e Cualquier estimulaci n perjudicial puede desencadenar una disreflexia aut noma en pacientes con lesi n medular en el nivel T6 y superior hipertensi n aguda y bradicardia e Act e con precauci n con aquellos pacientes que sufran epilepsia o que se sospeche que puedan padecerla e Se debe obtener la autorizaci n
77. l programa contin e durante el tiempo total o presione Alto Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 81 NESS A H200 Wireless 82 Programa D sujetar y soltar El programa D se usa para agarrar y sostener objetos mediante la sujeci n palmar El programa se inicia al presionar el Gatillo Tras una pausa de medio segundo la mano se abre varios segundos A continuaci n la mano se cierra y permanece cerrada hasta que se vuelve a presionar el gatillo para liberar la sujeci n Cuando se presiona el gatillo por segunda vez hay una estimulaci n continua del flexor durante medio segundo seguida de una estimulaci n del extensor de duraci n predeterminada Despu s la estimulaci n se apaga y la mano se relaja La intensidad de la estimulaci n y la duraci n de las fases para extender y soltar son ajustables Consulte la Ilustraci n 8 26 fe Programas John D aae EG Neuropr tesis Sujetar y Soltar 3 Seg it Pex Thenar 2 15 Seg B us as as AM B Gatillo Gatillo Intensidad Y Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 26 Ventana del programa D Para configurar el programa D 1 a e o 6 Seleccione el progr
78. ma inal mbrica Consulte la Gu a del usuario del H200 Wireless para obtener instrucciones sobre c mo registrar electr nicamente una unidad de control del H200 Wireless de repuesto Las ortesis H200 Wireless de repuesto se deben registrar electr nicamente con la unidad de control del H200 Wireless existente a fin de que los componentes se comuniquen de forma inal mbrica Consulte la Gu a del usuario del H200 Wireless para obtener instrucciones sobre c mo registrar electr nicamente una ortesis de repuesto Gu a del especialista Y nm o J Bioness Resumen del mantenimiento En la Tabla 10 1 se muestra una lista resumida de las responsabilidades de mantenimiento de los usuarios Responsabilidad Tarea Paciente Supervisar el estado de carga de la bater a de la ortesis H200 Wireless y de la unidad de control Cargar las bater as de la ortesis H200 Wireless y de la unidad de control Identificar las bater as da adas o gastadas de la ortesis H200 Wireless y de la unidad de control Sustituir la bater a de la unidad de control del H200 Wireless Humedecer los electrodos de tela del H200 Wireless antes de usar la ortesis y cada tres o cuatro horas de uso Sustituir los electrodos de tela del H200 Wireless cada dos semanas o antes si se han da ado Limpiar y desinfectar la ortesis H200 Wireless las bases de los electrodos la unidad de control y los accesorios Registrar electr nicamente una pieza de recambio d
79. miento nueva en el programador del especialista extr igala 2 Aseg rese de que el bloqueo de la tarjeta de almacenamiento est abierto e inserte la tarjeta con los archivos de copia de seguridad en el programador del especialista 3 Abra el software del H200 Wireless e inicie sesi n con el nombre de usuario y la contrase a del administrador 4 Presione el men Herramientas y luego la pesta a Restaurar Se abrir la ventana Restaurar Consulte la Ilustraci n 8 49 5 Seleccione Desde respaldo autom tico o Desde respaldo manual escoja el nombre de un archivo en la lista desplegable y presione Iniciar 72 Herramientas 22 07 D Restaurar Base de Datos de Programador Cl nico Restaurar desde SD Card v Desde respaldo autom tico 10 05 11 1 49 AM w O Desie respaa mante EE 0200 p 0 Info Respaldo Restaurar Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 49 Ventana Restaurar 6 Aparecer un mensaje similar al siguiente Al restaurar una base de datos se sobrescribir la base de datos actual Est seguro Presione S 7 Espere hasta que vea 100 en la barra de progreso y aparezca el mensaje Restauraci n correcta A continuaci n presione Aceptar 8 Presione el men Pacientes para volver a la ventana Lista de pacientes y compruebe que se ha restaurado la base de datos 100 Gu a del especialista Cap tulo 9 Entrenamiento y seguimiento del pacient
80. n la piel cuando se coloque o se quite la ortesis H200 Wireless e Tras retirar la ortesis H200 Wireless es normal que las zonas donde estaban los electrodos de tela presenten enrojecimiento y hundimiento El enrojecimiento deber a desaparecer en aproximadamente una hora El enrojecimiento cr nico y la aparici n de lesiones o ampollas son signos de irritaci n Se debe interrumpir temporalmente el uso del sistema NESS H200 Wireless hasta que se solucione por completo cualquier problema de irritaci n e Apague el sistema NESS H200 Wireless antes de colocar o retirar la ortesis H200 Wireless No lo encienda hasta que la ortesis est colocada de forma segura en el brazo y el ala del extensor est cerrada e Recomiende a los pacientes que apaguen el sistema NESS H200 Wireless cuando se encuentren en una estaci n de servicio No deben utilizar el sistema cerca de combustible inflamable gases o productos qu micos e Apague el sistema NESS H200 Wireless antes de sujetar las bases de los electrodos a la ortesis e Apague el sistema NESS H200 Wireless antes de retirar o sustituir los electrodos de tela e Retire la ortesis H200 Wireless antes de humedecer los electrodos de tela e La unidad de control del H200 Wireless y la ortesis son resistentes a las salpicaduras No obstante debe proteger todos los componentes electr nicos del contacto con el agua por ejemplo el agua proveniente de la lluvia la nieve los fregaderos las ba eras las duc
81. n pausa e Pitidos para sonidos de alerta Opciones de En el bolsillo en la correa del cuello en la correa de la mu eca o en la bolsa para el transporte cintur n Dimensiones Longitud 73 mm anchura 46 mm altura 18 mm Peso 45 gramos e Temperatura de transporte y almacenamiento 25 C a 70 C Par metros Temperatura de las condiciones de funcionamiento 5 C a 40 C ambientales e Humedad relativa de las condiciones de funcionamiento 15 a 93 Temperatura de carga 5 C a 40 C Cap tulo 12 Especificaciones t cnicas 115 NESS A H200 Wireless 116 Especificaciones de la ortesis H200 Wireless Clasificaci n Alimentaci n interna funcionamiento continuo con piezas aplicadas de tipo BF Voltaje de funcionamiento 3 7 V Tipo de bater a Patentada y recargable de ion litio 3 7 V 280 a 350 mAh Indicadores LED de estado error bater a cargando y de estimulaci n de la Indicadores ortesis del sistema H200 Wireless e Pitidos para sonidos de alerta e Cubierta principal del cuerpo Rilsan BZM 30 OTL e Cubierta del ala TEREZ ABS 5010 Material e Accesorio amortiguador para la mu eca espuma flexible dos componentes de piel de uretano no integral Purtec GMBH Unidad tenar Goma de silicona de Dow Corning NPC 40 Configuraciones Tama o peque a mediana grande Lateral Accesorios amortiguadores para la mu eca Total de 6 configuraciones Par metros ambientales Tempera
82. ncendida el gatillo emite una luz AMARILLA INTERMITENTE RAPIDA 3 Suelte el bot n de prueba de estimulaci n A para apagar la estimulaci n 4 Repita el proceso para probar la estimulaci n de los m sculos flexores Selecci n de un programa de usuario Durante la sesi n cl nica terap utica el especialista selecciona los programas cl nicos m s adecuados para las necesidades terap uticas del paciente los personaliza y seguidamente para los usuarios dom sticos asigna dos de los programas cl nicos a los botones de programa 1 y 2 de la unidad de control del H200 Wireless Para seleccionar un programa de usuario encienda el sistema El programa de usuario 1 est seleccionado de forma autom tica El indicador del programa 1 gy emitir luz VERDE Para seleccionar el programa de usuario 2 presione el bot n de selecci n del programa 2 a C mo ingresar al modo cl nico Con el sistema apagado mantenga presionado el bot n de menos y el bot n de encendido y apagado ED hasta que la unidad de control del H200 Wireless emita un pitido y la letra del programa A y el nivel de intensidad de la estimulaci n se alternen en el panel digital Para salir del modo cl nico presione el bot n de encendido y apagado Selecci n de un programa cl nico Mientras se encuentre en el modo cl nico presione el bot n de selecci n de programa superior o inferior de la unidad de control del H200 Wireless hasta que aparezca la letra del p
83. ncendido y apagado E durante diez segundos La unidad de control y la ortesis emitir n un pitido y los indicadores luminosos de la ortesis emitir n luz intermitente al entrar en el modo de sue o profundo Para salir de este modo presione el gatillo de la ortesis Nota El modo de sue o profundo es una funci n de ahorro energ tico que apaga el sistema y no muestra indicaciones Se recomienda el uso de este modo si no va a usar el sistema durante periodos largos de tiempo Gu a del especialista Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless El kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless se usa para ajustar y programar el sistema NESS H200 Wireless El kit peque o mediano sirve para ajustar ortesis peque as medianas El kit grande sirve para ajustar la ortesis grande Kit del especialista del sistema H200 Wireless peque o mediano Componentes del dispositivo PDA e Programador del especialista HP iPAQ con software H200 Wireless e Estuche de configuraci n HP iPAQ con l piz ptico e Cargador del programador del especialista HP iPAQ Accesorios e Unidades tenares izquierda derecha normal grande peque o mediano e Tornillos de la unidad tenar e Accesorios amortiguadores para la mu eca izquierda derecha grueso medio delgado peque o mediano e Tornillos del accesorio amortiguador para la mu eca peque o mediano e Fundas del accesorio amortiguador para la mu eca peque o medi
84. nica Sugerencia de una agenda de seguimiento 1 2 3 4 5 6 Compruebe la ortesis y la unidad de control Compruebe el registro de uso del paciente Realice una evaluaci n cl nica En caso de ser necesario ajuste los par metros de estimulaci n En caso de ser necesario actualice el programa de entrenamiento del paciente Si fuera oportuno ense e al paciente ejercicios adicionales por ejemplo una gama pasiva de ejercicios motores y de entrenamiento funcional Si fuera oportuno asigne distintos programas a los botones del programa 1 y del programa 2 de la unidad de control Fije una fecha para la siguiente visita de seguimiento Gu a del especialista Cap tulo 10 Mantenimiento y limpieza Carga El programador del especialista del H200 Wireless se debe cargar al menos cuatro horas antes de su uso a diario y cuando se muestre un indicador de bater a baja Bater as Programador del especialista HP iPAQ Si el programador del especialista HP iPAQ no se va a utilizar durante periodos prolongados de tiempo retire la bater a Consulte las instrucciones del fabricante del dispositivo PDA para obtener informaci n sobre la extracci n y la sustituci n de bater as Ortesis H200 Wireless Las bater as recargables de la ortesis necesitan cambiarse aproximadamente cada dos a os Las bater as solo las debe cambiar un t cnico certificado por Bioness Inc P ngase en contacto con su distribuidor local si
85. nicnnnononcnnnnnanarnn nan 31 C mo Ingresar al modo Cl NICO colina dar 31 Selecci n de un programa C NICO iii an 31 Encendido de la estimulaci n maviic nicitri n Eeoae EEEE EREE E 32 Pausa de la eStIMUNACI N coo ina a ds 32 Apagado dela estimulaci n niaan a E AEAEE ERRE tierras EERDERE 32 Ajuste de la intensidad de la estimulaci n imociccnnnciiinniii ic os 32 Silenciado o anulaci n del silencio de las alertas de audio del sisteMa ooooonnnnccccnnnnnccccnnnnaccccccnnnnnn 32 Entrada y salida del modo de sue o profundo s sssssseisicsrrreni iinis isinnndrna nna innan nano ANANKE AAN REKE 32 Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 WirelesSS occcocccocccoccconccocnnncnnnns 33 Kit del especialista del sistema H200 Wireless peque o Mediano occccccccnnccoooooncccnnncccconannnannnnnononnnnnnnnns 33 Kit del especialista del sistema H200 Wireless grande oooonnoccccnnnnccccccnononcccnnnnnnnn cnn nonnnnn cnn naar nnnn ra nnnnncnn 34 Kit de actualizaci n del especialista del sistema H200 Wireless peque o Mediano ooooooccccccccccccccnccccnns 34 Kit del especialista del sistema H200 Wireless grande oooonnoocccnnnnocccccnnncccccncnnnnan cnn cnnnanncnn nano n cnn nnnnnnnnnn 35 Componentes del dispositivo PDA 0oooooocccccnncccccccnnonanononcnnnnnncccnnnnnnnnnnnnnncnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnennnnn 37 Programador del especialista HP iPAQ con software NESS H200 Wireless 37 Bot n de encendi
86. nidad tenar extra ble sirve de apoyo a la eminencia tenar e Un puente para la mu eca se usa para estabilizar la mano en posici n funcional mientras se encuentra en la ortesis e Un gatillo se usa en el puente para la mu eca para encender o pausar la estimulaci n e Un accesorio amortiguador para la mu eca extra ble situado en la parte inferior del puente para la mu eca y que se usa como almohadilla para la mu eca No se muestra en la Ilustraci n 4 4 e Un anillo de conexi n para la mu eca usado en la correa para la mu eca de la ortesis e Una barra de conexi n usada para asegurar la correa para la mu eca de la ortesis Barra de conexi n de la correa para la mu eca Gatillo Anillo de conexi n de la Puente para la correa para la mu eca mu eca is Unidad tenar llustraci n 4 4 Extremo en espiral de la ortesis H200 Wireless Gu a del especialista Indicadores luminosos AN Bioness El indicador de estado de la ortesis sirve para comunicar el estado del sistema y los mensajes de error El indicador de estimulaci n de la ortesis muestra si la estimulaci n est encendida apagada o en pausa Consulte la Tabla 4 2 Ortesis NS Indicador Descripci n Definici n izquierda Ez INTERMITENTE El sistema est gt VERDE encendido INTERMITENTE O d L ll r AMARILLO a bater a est baja LUCES E INTERMITENTES La bater a se est Indicador de AMARILLA Y VERDE
87. nn na nnnnnnnnnnnnr nn nnnnnnnannnnnnanns 73 Unidad de controlsin ASIA cia a 74 Unidad de control del H200 Wireless no registrada ooonooccccnnninncccninnencccccononanccccnnancncncnnannnnos 74 L s datos NO COIMCIA ici ba tido dol 75 Apertura o creaci n de un expediente de paciente oo occcccccccccocononoocooncncccnnnncccnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnncninnananes 76 Configuraci n de par metros de estimulaci n ooooconnnnncccnnnnaccccccnonannncnonnnrncnncnnnnnnnn cn nana nn rra nar cnn rca 77 Configuraci n de los programas cl nicos A a G ooocccnnnncccccnnnonnnnccnanancncnnnnnnncnncnnnnnnnnc nan nn rn rra nar rncarinnnnnr 78 PLOGFAMA Ar SUJOLar y Mii roni Teenaa AEE O EO 79 Progr ama B mano abioa ii EN N EERE A REEVE EEEE OERE 80 Frograma CSS a A EES 81 Programa D sujelar y Solal oi adds 82 Programa E mano abia iii ia dde aos 83 Programa F Key Grip agarrar lave dd ias 84 Programa G Neuromodulaci n Motora oooooococincccccccconooccnnconnnnn cnn conan cnn cnn nn EET EERTE 85 Ext y Flex EXtensores y flexors iersinii reiia a E 85 EXTenSores ima lidia 86 EMOS cc bid 87 Configuraci n de un programa personalizado oooooccnnnocccccnnncoccnccnononnnnnonnnancnncnnnnnnnn cnn inanar Eia 88 VIII Gu a del especialista Asignaci n de los botones de programa 1 Y Z oooconnoccccccnnooccnoconononcnnconnnnncnnnnnnnnnnn naar nn cnn ran SAAREEN TARS 90 Visualizaci n de un registro de sesiones del paciente ooooncccccnnnoccccnn
88. nncccncccnnnancnnnnnnon cnn nc naar n cnn r nan nn ca ncnnnn 92 Visualizaci n de un registro de Uso del paciente oncoccccnonicnccinnonocccnana nacen narra 94 Visualizaci n de la informaci n del SiSteMa oooocccnnnncccccnnncccccccnnonncnnonanan cnn conan n nn nn naar cnn rr nar nn EAEE 95 Gesti n de expedientes de pacientes oooccocccccinonoconononcncnnoncncccnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnrnnnnn 96 Modificaci n del nombre de Un paciente urosis iiien aaa aaa ea ia aat 96 Eliminaci n del expediente de un paciente oooocccccnninnnccnocccccccnnnncccnnnnnnnnnnnnnncnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnno 96 Gesti n de USU OS Sii AOE N 97 Adici n de UN USUATIO veras AE EEEO EE E 97 Eliminaci n de Un USUA O iii r EENAA EE AEAEE EE EAEN EEE E EEEN 98 Cambio de la contrase a de UN USUATFIO oooccccccnocccccccononcnoncnanancnncnnnnnnnnncnanon cnn rnnnn nn narran nr rn r nan REEE 98 Copia de seguridad y restauraci n de la base de datos oooccoconnccccccnnocococcccnonancnonnnnnan cnn conan n cnn rnnnn nn na ncnnnn 99 Copia de seguridad AUTOM TICA cocoa end 99 Copia de seguridad mantal inicia o do 99 cc E E O E E E E E 100 Cap tulo 9 Entrenamiento y seguimiento del paciente ccooocccconccnonccnoncccnnncnnnncnonnarononos 101 Entrenamiento del paciente ooooooocccccnconnccccconononoonnnnccononnncnnnnnnnn Ea nn a a Aaa EAE EEEE 101 Colocaci n y retirada de la ortesis H200 WirelesSS ooooooccccnnnnc
89. ntos 7 Presione Inicio y ajuste la intensidad de la estimulaci n 8 Presione Pr ximo segmento para avanzar al pr ximo segmento del programa o bien presione Alto 9 Presione Listo para volver a la ventana Asignar a bot n Nota El n mero m ximo de segmentos de programa es de ocho El n mero m ximo de periodos de descanso es de 15 Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 89 NESS A H200 Wireless Asignaci n de los botones de programa 1 y 2 El especialista puede asignar hasta dos programas a la unidad de control del H200 Wireless para que el paciente la pueda usar en casa Los pacientes pueden acceder a los programas de usuario asignados mediante los botones Programa 1 y Programa 2 de la unidad de control del sistema H200 Wireless Para asignar un bot n de programa de usuario 1 En el men Programas presione Modificar Consulte la Ilustraci n 8 35 e Programas John D er q 21 19 Programas Par metros Est Ajustes de Programa Asignar Botones de Programa Personal Personalizado 30 Min Personal Preconf 1 35 Min Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 35 Ventana Programas 2 Se abrir la ventana Asignar a bot n 1 Consulte la Ilustraci n 8 36 Te Programas John D es q 21 21 Programa de estimulaci n c clica para
90. o de bases de electrodos El conjunto de bases de electrodos se usa para personalizar la posici n de los electrodos para ortesis de uso dom stico Conjunto de tornillos y arandelas para las bases de los electrodos El conjunto de tornillos y arandelas se usa para sujetar las bases de los electrodos n 1 2 y 4 para el uso dom stico de la ortesis H200 Wireless Utilice un tornillo y una arandela para cada base de electrodo Electrodos de tela del H200 Wireless La ortesis H200 Wireless usa cinco electrodos de tela que se insertan en las bases Los electrodos de tela est n hechos de un material de algod n pol mero sin costuras dise ado para conservar la humedad cuando la ortesis H200 Wireless est en el brazo Los electrodos de tela se deben humedecer antes de usarse y cada tres o cuatro horas de uso El electrodo de tela de la unidad tenar est disponible en dos tama os normal y grande ATENCI N No use el sistema NESS H200 Wireless sin los electrodos de tela ATENCI N Los electrodos de tela del H200 Wireless deben humedecerse antes del uso y de nuevo cada cuatro horas de uso ATENCI N Los electrodos de tela del H200 Wireless sirven nicamente para un paciente ATENCI N Los electrodos de tela del H200 Wireless se deben sustituir cada dos semanas o antes si se da an gt bb Gu a del especialista Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless Antes de ajustar la ortesis H200 Wireless e Lave la mano y el
91. o de carga ccooococcccincccccccnonononcnnnnnnnnnnnnnnnn nn nnnrnnn nn narran nr nr nan r nr rr nnnn rn ca rennnnr 27 NESS A H200 Wireless VI Programas cl nicos del sistema H200 Wireless 0ooococconocccccnnnococcncnonanncnnnnnnan cnn nnnnnnncnn conan nnnn naar nn enan nana naaa 28 Programas de entrenamiento funcional oooocinnoccciconncocccncnncnonnnnnonnon cnn nn nnn nn ncnn nano nn cnn cnn rn carr nnnr rra ran 28 Programa A selar y SOMA oxida sit 28 Programa B mano abia elos 28 Programa C SUAT amis id ida 28 Programas de Neuro proteica a co 29 Programa D Mano abla iii ai 29 Programa E SUjelar Y SM tias 29 Programa F K6y Grip agarrar llave tdi 29 Programas de neuromodulaci n MOtoTA comic si Ai A 29 Programa G extensores y flexores solo extensores solo flexores ooooonociiiccccncccicinnicicicnnos 29 Programas predefinidos personales oooocccccccccncccccccconncnnononnnononnnnnnccnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnrnnnnnnnnnnnnnnnnnnnninin 30 Programaci n personalizada suministros 30 Funcionamiento del sistema NESS H200 WirelesS oooooooccccnnnccocccnnncccccnononnnnncnnnnnnnn cnn nonnnnn cnn nano ncnnnnnnnnncns 31 Encendido y apagado del SisteMa oooononccccnnnicccicnonanancnnonnnn cnn cana nnnnn nano nn ncnr rare nn ran cnn rra r cnn r rra 31 Prueba de la estimulaci n de la ortesis H200 Wireless ooonooccccnnnnicccccnnnccocccconncnaccncnnnan acc ncnnnrn cnn cnn 31 Selecci n de un programa de USUAT O oooooco
92. ontinuaci n Los clientes o usuarios del sistema NESS H200 Wireless deben asegurarse de que se emplea en dicho entorno Prueba de Nivel de Nivel de Entorno electromagn tico instrucciones aislamiento prueba IEC conformidad 60601 Los equipos de comunicaciones por RF port tiles o m viles incluidos los cables no se deben usar a menos de la distancia de separaci n recomendada para el sistema NESS H200 Wireless Esta distancia se calcula con la ecuaci n aplicable a la frecuencia del transmisor RF por 3 V media 3 V media Distancia de separaci n recomendada conducci n cuadr tica cuadr tica d 1 2VP IEC 61000 4 6 150 kHz a 150 kHz a 80 MHz 80 MHz RF radiada 3 V m E 3 V m Distancia de separaci n recomendada IEC 61000 4 3 80 MHz a en 80 MHz a d 0 4vP intervalo 80 a 800 MHz 2 5 GHz 2 5 GHz d 0 7WP intervalo 800 a 1000 MHz E 10 V m d 2 3vP intervalo 1000 a 2500 MHz en 26 MHz a 1 GHz NOTA 1 A 80 MHz y 800 MHz se aplica el intervalo de frecuencia m s alto NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propagaci n electromagn tica se ve afectada por la absorci n y la reflexi n por parte de estructuras objetos y personas NOTA 3 P es la velocidad m xima de la energ a de salida del transmisor en vatios W seg n el fabricante del transmisor y d la distancia de separaci n recomendada en metros m NOTA 4 La fuerza de los campos de los transmisores
93. or 1 Seleccione un panel de ajuste para el flexor que facilite el movimiento deseado de la mano Consulte la Ilustraci n 6 18 Ilustraci n 6 18 Paneles de ajuste para el flexor e Empiece siempre ajustando el panel A e Use los paneles de ajuste para el flexor B o C para conseguir estimulaci n radial adicional y para una mejor flexi n del dedo ndice o el pulgar Consulte la Ilustraci n 6 19 Colocaci n cubital del electrodo A B C Colocaci n radial del electrodo Ilustraci n 6 19 Panel de ajuste para el flexor Gu a de selecci n Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 59 NESS A H200 Wireless 2 Con el ala de la ortesis abierta alinee el panel de ajuste para el flexor con el apoyo del flexor de la ortesis Consulte la llustraci n 6 20 Ala del pi extensor Panel de ajuste llustraci n 6 20 C mo colocar el panel de ajuste para el flexor 3 Aseg rese de que el borde del panel de ajuste queda fuera del borde de la ortesis 4 Sujete el borde cubital del panel de ajuste para el flexor y el borde cubital de la ortesis H200 Wireless 5 Presi nelos suavemente juntos hasta que el panel de ajuste encaje en su lugar ATENCI N No use los paneles de ajuste sin humedecer y sujetar primero los electrodos de tela ATENCI N Desinfecte los paneles de ajuste y la ortesis despu s de cada uso del paciente Consulte el cap tulo sobre mantenimiento y limpieza de esta gu a 60 Gu a
94. os W seg n el fabricante del transmisor Nota Todos los c lculos se realizaron seg n las tablas 204 y 206 de IEC 60601 1 2 para equipos que no son de mantenimiento de vida con un factor de 3 5 para las frecuencias de 0 15 a 800 y de 7 para frecuencias de 800 a 2500 MHz En estas tablas no hay requisitos para las bandas ISM Gu a del especialista Jl Sa Bioness Fabricado por Bioness Neuromodulation Ltd Una compa a de Bioness Inc 19 Ha Haroshet Street PO Box 2500 Industrial Zone Ra Anana 43654 Israel Sede Corporativa Mundial Bioness Inc 25103 Rye Canyon Loop Valencia CA 91355 EE UU Tel fono 800 211 9136 Correo electr nico info Wbioness com Sitio web www bioness com EE Representante autorizado en Europa NESS Europe B V Stationsweg 41 3331 LR Zwijndrecht Pa ses Bajos Tel fono 31 78 625 6088 Correo electr nico international Onl bioness com Sitio web www bioness com NESS 9 NESS H2009 NESS H2009 Wireless Bioness el logotipo de Bioness y LiveOn son marcas comerciales registradas de Bioness Inc en los Estados Unidos y en otros pa ses www bioness com Solo bajo prescripci n m dica exclusivamente en EE UU 2011 Bioness Inc 612 00530 001 Rev A
95. os n meros ID del sistema de los dos componentes electr nicos deben coincidir Antes de utilizarlos compruebe que los n meros coinciden Los botones del software de H200 Wireless que se utilizan para crear el expediente de un paciente nuevo o para ajustar la configuraci n de un paciente existente no funcionan y aparecen en gris e El programador del especialista y la unidad de control del H200 Wireless no se comunican Para comunicarse ambos deben estar conectados al cable de conexi n de comunicaci n del estuche de configuraci n Apague la unidad de control del H200 Wireless o col quela en el modo de espera Despu s vuelva a conectar el cable de conexi n de comunicaci n del estuche de configuraci n a la unidad de control y el programador del m dico He conectado la unidad de control del H200 Wireless al estuche de configuraci n y apareci un mensaje en el programador del m dico El mensaje dice que la fecha y la hora de la unidad de control del H200 Wireless difieren de las del programador del m dico e Los relojes de la unidad de control del H200 Wireless y del programador del especialista deben estar sincronizados a fin de que el registro de uso y el registro de sesiones guarden la informaci n con exactitud e Sila configuraci n de la fecha y hora del programador del especialista es correcta actualice el reloj de la unidad de control del sistema H200 Wireless e Si la configuraci n de la fecha y hora del programador del
96. os paneles de ajuste entre un uso y otro 42 Gu a del especialista ms 3 Bioness Cada panel de ajuste para los extensores tiene dos bases de electrodos uno para el extensor com n de los dedos de la mano ED n 1 y otro para el extensor corto del pulgar EPB n 2 de un lado y dos resortes conductores del otro lado Consulte la Ilustraci n 5 9 Los resortes conductores hacen contacto el ctrico con los z calos de las bases de los electrodos n 1 y 2 de la ortesis Base del Resortes electrodo conductores EDn 1 Base del electrodo EPB n 22 Parte anterior Parte posterior Ilustraci n 5 9 Panel derecho Rt de ajuste para los extensores parte anterior y posterior Paneles de ajuste para los flexores Los paneles de ajuste para los flexores est n disponibles en configuraciones para la derecha Rt y la izquierda Lt y en tres configuraciones de bases de electrodos A B y C Consulte la Ilustraci n 5 10 Ilustraci n 5 10 Paneles de ajuste para los flexores A B y C configuraci n para la derecha Rt Los paneles de ajuste para los flexores tienen una base de electrodo Flexor com n superficial de los dedos de la mano FDS n 4 y un resorte conductor El resorte conductor se encuentra en la parte trasera del panel y hace contacto con el z calo de la base del electrodo n 4 de la ortesis Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless 43 NESS A H200 Wireless 44 Conjunt
97. os programas D E y F dise ados para ayudar a realizar tareas espec ficas como abrir una puerta o sujetar un objeto Empiezan al presionar el gatillo de la unidad de control o de la ortesis Contin an hasta que se vuelve a presionar el gatillo Los programas de neuropr tesis no tienen una duraci n establecida Esta duraci n se determina seg n la tarea y el usuario Programa D mano abierta Activa la mano para que se abra y permanezca en esa posici n hasta que se vuelva a presionar el gatillo Programa E sujetar y soltar Activa la mano para agarrar y sujetar objetos mediante la sujeci n palmar Cuando se presiona el gatillo hay una pausa de medio segundo seguida de una duraci n predefinida de la mano abierta A continuaci n la mano se cierra y permanece cerrada hasta que se vuelve a presionar el gatillo para liberar la sujeci n Cuando se presiona el gatillo por segunda vez hay una estimulaci n continua del flexor durante medio segundo seguida de una estimulaci n del extensor de duraci n ajustable para abrir la mano Despu s la estimulaci n se apaga y la mano se relaja Programa F Key Grip agarrar llave El programa F se usa para agarrar y sujetar art culos peque os con agarre lateral como cuando se agarra una llave entre el pulgar y el lado del ndice El programa F mantiene los dedos flexionados durante las fases de funcionamiento Cuando se presiona el gatillo se abre el pulgar A continuaci n el pulgar se c
98. pueden llamar a su distribuidor local o visitar el sitio web de Bioness en www bioness com Un representante de Bioness puede enviarles una copia por fax o por correo electr nico Nota El sistema NESS H200 Wireless contiene radiotransmisores Las normativas de laAdministraci n Federal de Aviaci n FAA de EE UU indican que todos los dispositivos radiotransmisores se deben apagar durante el vuelo Compatibilidad electromagn tica El sistema NESS H200 Wireless es un equipo m dico el ctrico cuya compatibilidad electromagn tica EMC se ha probado y que cumple con la normativa del IEC International Electrotechnical Committee Comisi n Electrot cnica Internacional 60601 1 2 Las tablas del Ap ndice proporcionan informaci n sobre las pruebas de EMC as como instrucciones sobre la seguridad del uso del sistema El sistema NESS H200 Wireless se debe configurar y usar seg n las instrucciones proporcionadas en esta gu a El sistema NESS H200 Wireless se ha probado y certificado para usar los siguientes elementos e Suministro el ctrico de CC proporcionado por Bioness Inc fabricado por FRIWO n referencia FW7555M 05 e Cable Y separador de 2 v as proporcionado por Bioness Inc n modelo L3G 5C00 Fabricado por Tamuz Electronics Ltd Los adaptadores de alimentaci n CA CC de la unidad de control la ortesis y el programador del especialista del sistema H200 Wireless son el nico m todo para desconectar los dispositivos de l
99. quierda Lt Panel para el FPL de H200 Wireless Base del y tornillo electrodo n 5 para el FPL Ilustraci n 5 6 Panel para el FPL y tornillo Tornillos del panel para el FPL de H200 Wireless Se necesita un tornillo para sujetar el panel para el FPL del H200 Wireless a la ortesis Consulte la Ilustraci n 5 6 Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless 41 NESS A H200 Wireless Paneles de ajuste Los paneles de ajuste presentan una matriz de configuraciones de las bases de los electrodos que se usan para estimular la apertura o el cierre de la mano y los dedos Los paneles de ajuste para los extensores se conectan al ala de la ortesis Los paneles de ajuste para los flexores se conectan al apoyo del flexor de la ortesis Los paneles de ajuste se usan durante el ajuste cl nico y para personalizar las bases de los electrodos de la ortesis para usuarios dom sticos Consulte la Ilustraci n 5 7 Panel de ajuste para el extensor Panel de ajuste para el flexor Ilustraci n 5 7 Paneles de ajuste colocados en la ortesis Paneles de ajuste para los extensores Los paneles de ajuste para los extensores est n disponibles en configuraciones para la derecha Rt y la izquierda Lt y en cuatro configuraciones de electrodos A B C y D Consulte la Ilustraci n 5 8 Ilustraci n 5 8 Paneles de ajuste para los extensores A B C y D configuraci n para la derecha Rt ATENCI N Desinfecte l
100. r e Un ala del extensor e Un extremo en espiral e Indicadores luminosos de estado y de estimulaci n e Alertas de audio e Una bater a recargable y un puerto de carga Electrodo n 1 para el ED Accesorio amortiguador para la mu eca Electrodo n 2 para el EPB Electrodo n 3 para Ala del extensor N la unidad tenar Puerto de Electrodo carga 4 n 5 para el FPL Electrodo n 4 para el FDS Extremo en espiral Apoyo del flexor 4 Indicador de qe o Indicador estimulaci n de estado Ilustraci n 4 1 Ortesis H200 Wireless Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 13 NESS A H200 Wireless 14 Electrodos de estimulaci n La ortesis transmite estimulaci n el ctrica mediante cinco electrodos superficiales colocados de forma individualizada por el especialista para proporcionar los movimientos ptimos de la mu eca y la mano Consulte la Tabla 4 1 e Dos electrodos se colocan en el aspecto ventral del antebrazo para estimular los m sculos flexores e Un electrodo se coloca en la eminencia tenar para estimular el grupo de m sculos de la eminencia tenar e Dos electrodos se colocan en el aspecto dorsal del antebrazo para estimular los m sculos extensores Electrodo M sculo de destino Movimiento No 4 Extensor com n de los dedos de la Exehei ndelos dedos mano ED Extensor corto del pulgar EPB Extensor Pollicis Brevis o extensor de o Mera largo del p
101. r s del programa Si se necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n Deje que el programa contin e durante el tiempo total o presione Alto Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip Gu a del especialista AN Bioness Programa C sujetar El programa C activa solo los m sculos flexores El programa se inicia al presionar el bot n Inicio A cada flexi n c clica de la mano le sigue un periodo de relajaci n antes de que la mano vuelva a flexionarse El programa se apaga autom ticamente cuando transcurre el tiempo total intervalo 5 a 120 minutos La intensidad de la estimulaci n la duraci n de la flexi n y la relajaci n y el tiempo total son ajustables Consulte la Ilustraci n 8 25 Te Programas John D er A 21 21 Ent Funcional Sujetar A d D 3 15 seg 3 15 Seg Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 25 Ventana del programa C Para configurar el programa C TL Q o e O N Seleccione el programa C Ajuste el tiempo para sujetar el tiempo sin estimulaci n y el tiempo total Presione Inicio En la parte inferior de la pantalla se mostrar el reloj de cuenta atr s del programa Si se necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n Deje que e
102. r el registro de sesiones de un paciente 1 Abra el expediente del paciente y presione el men Registros 2 Presione la pesta a Sesiones Se abre la ventana Lista de sesiones que muestra la fecha la hora y el usuario del sistema de las sesiones guardadas Consulte la Ilustraci n 8 38 ta Lista de Sesiones John D gt 22 03 Lista de Sesiones Fecha Tiem Actualizado por 11 16 09 21 31 Admin S Sesiones Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 38 Ventana Lista de sesiones 92 Gu a del especialista e Um J Bioness 3 Seleccione una sesi n en la lista de sesiones y presione Abrir 4 Se abre la ventana Detalles de sesi n que muestra los detalles guardados para la sesi n Consulte la Ilustraci n 8 39 7S Detalles de Sesi n John D e 21 30 Detalles de Sesi n Detalles Demogr ficos Nombre Apellido AsignalDetalles Demogr ficos Asignaci n de Botones de Programa Par m 3 pro gramas de Estim Todos Ilustraci n 8 39 Ventana Detalles de sesi n 5 En la lista desplegable Vista seleccione Todos para ver todos los detalles de la sesi n o limite la b squeda seleccionando una de estas opciones e Detalles demogr ficos e Asignaci n de botones de programa e Par metros de estimulaci n e Programas de estimulaci n 6 Presione Atr s para volver a la ventana Lista de sesiones Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wirele
103. r la estimulaci n mediante el gatillo de la unidad de control y de la ortesis Aumentar y disminuir la intensidad de la estimulaci n Silenciar y anular el silencio de las alertas de audio de la ortesis y de la unidad de control Registrar electr nicamente una unidad de control o una ortesis de repuesto Mantenimiento y limpieza del sistema NESS H200 Wireless Revise con los paciente c mo realizar esta tareas Cargar las bater as de la ortesis y la unidad de control Humedecer los electrodos de tela y determinar cu ndo se deben sustituir Limpiar y desinfectar los componentes del sistema NESS H200 Wireless y el malet n de transporte del kit del sistema NESS H200 Wireless Limpiar las bases de los electrodos Soluci n de problemas Indique a los pacientes que se pongan en contacto con su distribuidor local si tienen alguna pregunta o problema Pr ctica con el sistema NESS H200 Wireless Haga que los pacientes configuren y hagan funcionar el sistema NESS H200 Wireless seg n su programa de entrenamiento Cap tulo 9 Entrenamiento y seguimiento del paciente 103 NESS A H200 Wireless 104 Seguimiento del paciente y asistencia cl nica Un programa de seguimiento del paciente y de asistencia cl nica deber a contemplar estos aspectos Evaluar las ventajas de continuar con los programas seleccionados elegidos Supervisar el progreso cl nico Maximizar la eficacia cl nica Proporcionar asistencia cl nica y t c
104. radual Cuesta abajo 0 a 3 1 segundos Duraci n m xima de programa de estimulaci n 4 horas resoluci n de 5 minutos Especificaciones de los electrodos de tela del H200 Wireless Tela sin costuras Matental Nota Utilice solo electrodos de tela suministrados por Bioness Inc Electrodo de tela n 1 2 3 normal 3 grande 4 5 rea mm 1784 1185 791 1284 2038 1185 rea pulg 2 8 1 8 1 2 2 0 3 2 1 8 Cap tulo 12 Especificaciones t cnicas Bioness 117 NESS A H200 Wireless Especificaciones del suministro de energ a Utilice un suministro de energ a de seguridad aprobado para uso m dico Clase Il proporcionado o aprobado por Bioness con los siguientes ndices Entrada Voltaje 100 a 240 V CA Intensidad 400 mA Frecuencia 50 a 60 Hz Salida Voltaje 5Vi5 Intensidad 2400 mA Nota La unidad de control y la ortesis H200 Wireless se pueden usar mientras se carga si la unidad de control no est conectada al programador del especialista Descripci n de la tecnolog a inal mbrica Especificaciones de la conexi n inal mbrica Banda de frecuencia Banda ISM 2 4 GHz Transmisi n de energ a Cumple con la Secci n 15 247 de las normas de la FCC para EE UU y con la norma EN 300 440 del ETSI para Europa Transmisores Banda de frecuencia de funcionamiento Tipo de modulaci n 2401 a 2482 MHz
105. rama Consulte la Ilustraci n 8 33 Ajuste la duraci n total mediante las flechas de la parte superior de la pantalla Para ajustar la duraci n de un segmento individual res ltelo y use las flechas de la parte inferior de la pantalla Te Programas John D 7 A Personal Personalizado Duraci n Total Sy 30 Min E A edir_ y 1 F T Mano Abierta 2 F T Sujetar y Soltar 3 Per odo de Descanso 4 M NM Flexores Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 33 Lista de segmentos del programa personalizado 3 Para reordenar un segmento res ltelo y presione las flechas hacia arriba o hacia abajo 4 Para editar un segmento res ltelo y presione Editar Se abrir la ventana de configuraci n del programa seleccionado Ajuste la configuraci n del programa y presione Listo para volver a la ventana Personalizado 88 Gu a del especialista Um J Bioness 5 Para eliminar un segmento res ltelo y presione Borrar 6 Para agregar un segmento presione A adir para abrir la ventana Agregar segmento Consulte la Ilustraci n 8 34 Seleccione el segmento que desea ajuste su duraci n y presione A adir El 7S Programas John D q4 0 21 Duraci n del segmento Si 3 8 min a EA Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 34 Ventana para agregar segmento del programa personalizado segmento agregado aparecer en la parte inferior de la lista de segme
106. ramador del especialista El l piz ptico se usa para desplazarse por el software Cargador del programador del especialista HP iPAQ Se usa para cargar la bater a del programador del especialista Utilice exclusivamente el cargador incluido en el kit del especialista del sistema H200 Wireless Gu a del especialista Um J Bioness Accesorios Unidad tenar La unidad tenar es una unidad extra ble que se sujeta al extremo en espiral de la ortesis Consulte la Ilustraci n 5 2 Se utiliza para estimular los m sculos de la eminencia tenar Est disponible en configuraciones derecha Rt e izquierda Lt en tama o normal y grande Unidad tenar Ilustraci n 5 2 Unidad tenar Tornillos de la unidad tenar Se necesita un tornillo para sujetar la unidad tenar al extremo en espiral de la ortesis H200 Wireless Consulte la Ilustraci n 5 3 Tornillo de la unidad tenar Ilustraci n 5 3 Tornillo de la unidad tenar Cap tulo 5 Kit del especialista del sistema NESS H200 Wireless 39 NESS A H200 Wireless 40 Accesorio amortiguador para la mu eca El accesorio amortiguador para la mu eca es una unidad extra ble que se sujeta a la parte inferior del puente para la mu eca de la ortesis Consulte la Ilustraci n 5 4 Se usa como acolchado para el dorso de la mano para mantener la presi n de contacto entre la ortesis y la mano a fin de estabilizar esta y para optimizar la posici n de la mano durante la estimul
107. re de u Grupo Administradores Usuarios Usuarios Pesta as Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 4 Pesta as del men Herramientas Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 67 NESS H200 68 ES Wireless Botones Los botones abren una ventana nueva o ejecutan un comando cuando se pulsan Consulte la Ilustraci n 8 5 Los botones usados con m s frecuencia se describen en la Tabla 8 3 Bot n 3 Programas John D er q 21 23 z Par metros de Estimulaci n mA Flexores mA Duraci n de Fase 1Seg Bot n Ilustraci n 8 5 Botones Bot n Inicio Funci n Inicia la estimulaci n Alto Detiene la estimulaci n Gatillo Inicia una fase de estimulaci n en un ejercicio controlado con el gatillo Modificar Abre una ventana para poder cambiar varios datos Ver Sirve para ver el programa asignado a los botones de programa 1 o 2 habilitado si la unidad de control del H200 Wireless no est conectada Editar Abre una ventana que permite cambiar la configuraci n del programa habilitado si la unidad de control del H200 Wireless est conectada Pr xima secuencia A adir Avanza al siguiente segmento de un programa personalizado A ade un segmento de programa Borrar Elimina un segmento de programa Listo Vuelve a la pantalla anterior Nuevo Crea un expediente de paciente nuevo
108. rior de la pantalla se mostrar el reloj de cuenta atr s del programa Si se necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n Deje que el programa contin e durante el tiempo total o presione Alto Oy O S WO ON Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 79 NESS A H200 Wireless 80 Programa B mano abierta El programa B activa solo los m sculos extensores El programa se inicia al presionar el bot n Inicio A cada extensi n c clica de la mano le sigue un periodo de relajaci n antes de que la mano vuelva a extenderse El programa se apaga autom ticamente cuando transcurre el tiempo total intervalo 5 a 120 minutos La intensidad de la estimulaci n la duraci n de la extensi n y la relajaci n y el tiempo total son ajustables Consulte la Ilustraci n 8 24 e Programas John po er A 21 20 a Funcional Mano Abierta Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 24 Ventana del programa B Para configurar el programa B 1 2 3 4 5 6 Seleccione el programa B Ajuste el tiempo para abrir el tiempo sin estimulaci n y el tiempo total Presione Inicio En la parte inferior de la pantalla se mostrar el reloj de cuenta at
109. rograma deseado en el panel digital Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 31 NESS A H200 Wireless 32 Encendido de la estimulaci n Presione el gatillo de la unidad de control del H200 Wireless o el de la ortesis Pausa de la estimulaci n Presione el gatillo de la unidad de control del H200 Wireless o el de la ortesis Nota Los programas de neuropr tesis no se pueden pausar Si presiona el gatillo con la estimulaci n encendida se inicia la segunda fase del programa de neuropr tesis Apagado de la estimulaci n Presione el bot n de encendido y apagado EY o el gatillo de la unidad de control o bien el de la ortesis Nota Para detener la estimulaci n de inmediato presione el bot n de encendido y apagado ED en un programa de neuropr tesis Ajuste de la intensidad de la estimulaci n Presione el bot n de m s o el bot n de menos ED de la unidad de control una vez para aumentar o disminuir la intensidad de la estimulaci n un nivel La unidad de control emitir un pitido con cada cambio de nivel y lo reflejar en el panel digital Nota Un nivel de intensidad de 0 equivale a ausencia de estimulaci n Silenciado o anulaci n del silencio de las alertas de audio del sistema Presione brevemente el bot n de silencio El bot n de silencio est situado en el lateral de la unidad de control Entrada y salida del modo de sue o profundo Con el sistema apagado mantenga presionado el bot n de e
110. s Elegir qu par metros usar Sistema o Base de Datos El otro juego ser sobreescrito Par metros Sistema Base de Datos Par metros Est Int Flexores F Ilustraci n 8 17 Mensaje de datos que no coinciden Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 75 NESS A H200 Wireless Apertura o creaci n de un expediente de paciente 1 Seleccione un expediente de paciente en la lista de pacientes o bien presione Abrir o Nuevo para crear un expediente nuevo Consulte la Ilustraci n 8 18 7E Lista de Pacientes er q 21 30 Da alir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 18 Ventana Lista de pacientes 2 En el caso de un paciente nuevo introduzca el nombre y los apellidos del paciente solo con letras en la ventana Nuevo paciente y asigne un ID de paciente de 1 a 14 caracteres Se deben llenar todos los campos A continuaci n presione OK Consulte la Ilustraci n 8 19 e Nuevo Paciente er q 21 19 sea a 2a 3 a s 7s oJ o sif 4 Tabi 9d wi ed col tof va ud id od od 1 CAPI ads dol l oaf nal ial did Shift z a c val ba ndl ol al al a cafa A Udo Salir Pacientes Programas Registros Her Ilustraci n 8 19 Ventana Nuevo paciente 76 Gu a del especialista Um J Bioness Configuraci n de par metros de estimulaci n 1 2 Abra el expediente del paciente En el men Programas consulte la Ilustraci n 8 20 presione
111. s los programas excepto al programa Key Grip Nota No se recomienda usar este modo de forma continua m s de 30 segundos ininterrumpidos ya que se puede provocar fatiga en los m sculos extensores Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 83 NESS A H200 Wireless 84 Programa F Key Grip agarrar llave El programa F se usa para agarrar y sujetar art culos peque os con agarre lateral por ejemplo para agarrar una llave entre el pulgar y el lado del ndice El programa se inicia al presionar el Gatillo Tras una pausa de medio segundo el pulgar se abre varios segundos A continuaci n el pulgar se cierra sobre el lado del ndice y permanece cerrado hasta que se vuelve a presionar el Gatillo para soltar Cuando se presiona el Gatillo por segunda vez hay una estimulaci n del flexor durante medio segundo seguida de una estimulaci n del extensor de duraci n predeterminada para abrir el pulgar Despu s la estimulaci n se apaga y la mano se relaja La intensidad de la estimulaci n y la duraci n de las fases para extender y soltar son ajustables Consulte la Ilustraci n 8 28 Nota La barra de estimulaci n del extensor de este programa se denomina Key Grip Estimula los extensores del pulgar y el dedo y los flexores del dedo de forma simult nea para hacer que se abra el pulgar Neuropr tesis Key Grip El nivel de intensidad Abrir Llave es espec fico del programa Key Grip EJE Gatillo Gatillo E
112. s repetitivos con una pausa de relajaci n entre cada movimiento Empiezan al presionar el gatillo de la unidad de control o de la ortesis Terminan cuando se completa el entrenamiento programado El tiempo de entrenamiento var a de los 5 a los 120 minutos Programa A sujetar y soltar Activa la apertura y el cierre secuencial de la mano Al presionar el gatillo se inicia la estimulaci n para abrir la mano A continuaci n la mano se cierra y se abre con una pausa entre cada fase Es posible ajustar la intensidad de la estimulaci n y la duraci n de las fases de extensi n y flexi n as como el tiempo total del programa Programa B mano abierta Activa solo los m sculos extensores Cuando se presiona el gatillo a la extensi n de la mano le sigue un periodo de relajaci n y a continuaci n se repite la extensi n de la mano Es posible ajustar la intensidad de la estimulaci n y la duraci n de las fases de extensi n y relajaci n as como el tiempo total del programa Programa C sujetar Activa el cierre secuencial de la mano Cuando se presiona el gatillo a la flexi n de la mano le sigue un periodo de relajaci n y a continuaci n se repite la flexi n de la mano Es posible ajustar la intensidad de la estimulaci n y la duraci n de las fases de flexi n y relajaci n as como el tiempo total del programa Gu a del especialista Y o J Bioness Programas de neuropr tesis Hay tres programas de neuropr tesis l
113. ss 93 ES NESS H200 Wireless 94 Visualizaci n de un registro de uso del paciente El registro de uso es un archivo que contiene el historial de uso del sistema NESS H200 Wireless del paciente Es posible filtrarlo por fecha e intervalos Para ver el registro de uso de un paciente 1 Abra el expediente del paciente y presione el men Registros Presione la pesta a Registro de uso Se abrir el registro de uso Consulte la Ilustraci n 8 40 En la lista desplegable Pantalla de la parte inferior derecha de la pantalla seleccione Todos los programas para ver el registro de uso de todos los programas o bien limite la b squeda seleccionando un programa espec fico 7e Registro de Uso John D A PEE comfioo v mamon mee O 11 16 09 11 16 09 11 16 09 11 16 09 11 16 09 11 16 09 11 16 09 F T Sujetar y Soltar F T Mano Abierta F T Sujetar NP Sujetar y Soltar NP Mano Abierta NP Key Grip M NM Ext y Flex 00 0 F T Sujetar y Soltar 00 01F T Mano Abierta 00 0lF T Sujetar 00 0 Salir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 40 Registro de uso Todos los programas Gu a del especialista e AN Visualizaci n de la informaci n del sistema 1 Conecte la unidad de control del sistema H200 Wireless al programador del m dico 2 En el men Herramientas presione la pesta a Info Consulte la Ilustraci n 8 41 e Herramientas gt 22 07 Sistema NESS H20
114. straci n 4 5 Nota Mientras se produce la carga aseg rese de que la ortesis no est apoyada de lado con el gatillo presionado Esto provocar a que el sistema se restableciera y se apagara Puerto de carga Cubierta flexible Cable Y Enchufes intercambiables Cargador del sistema Ilustraci n 4 5 Configuraci n de carga del sistema NESS H200 Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 19 NESS A H200 Wireless 20 Unidad de control del H200 Wireless La unidad de control se comunica de forma inal mbrica con la ortesis para encender apagar y pausar la estimulaci n ajustar la intensidad de la estimulaci n y supervisar el estado del sistema La unidad de control del H200 Wireless incluye Botones de operaci n Indicadores de encendido y apagado Modos de funcionamiento Indicadores y un panel digital Alertas de audio Una bater a recargable y un puerto de carga Botones de operaci n Los botones de operaci n de la unidad de control del H200 Wireless se muestran en la llustraci n 4 6 Bot n de encendido apagado Gatillo Botones de ajuste de intensidad de la estimulaci n k Bioness Bot n de silencio Botones de selecci n de programa Bot n de prueba de estimulaci n Ilustraci n 4 6 Botones de operaci n de la unidad de control del H200 Wireless Gu a del especialista Um J Bioness Los botones de operaci n de la unidad de control se us
115. taci n de mano NESS H200 Wireless proporciona estimulaci n el ctrica a los nervios de los m sculos flexores y extensores que controlan la mano a fin de mejorar la funci n de esta y tratar discapacidades de las extremidades superiores derivadas de lesiones en el sistema nervioso central El sistema NESS H200 Wireless resulta f cil de operar de forma independiente y promueve la eficacia cl nica y el cumplimiento del paciente Esta Gu a del especialista del sistema NESS H200 Wireless describe lo siguiente e El sistema NESS H200 Wireless e El software del sistema NESS H200 Wireless e C mo ajustar el sistema NESS H200 Wireless e C mo programar el sistema NESS H200 Wireless Tambi n se incluyen instrucciones importantes sobre seguridad Revise las instrucciones de seguridad atentamente con los pacientes antes de que usen el sistema NESS H200 Wireless Si tiene cualquier pregunta p ngase en contacto con su distribuidor local o visite el sitio web de Bioness www bioness com Cap tulo 1 Introducci n NESS A H200 Wireless 2 Gu a del especialista Cap tulo 2 Descripci n del dispositivo e informaci n de seguridad Descripci n del dispositivo El sistema NESS H200 Wireless est formado por una ortesis controlada por radiofrecuencia y una unidad de control de mano inal mbrica Consulte la Ilustraci n 2 1 Unidad de control del H200 Wireless Ortesis H200 Wireless Ilustraci n 2 1 Ortesis H20
116. tensor e Empiece siempre ajustando el panel A e Para conseguir una mayor estimulaci n cubital de la mu eca y la extensi n de los dedos 4 y 5 use el panel de ajuste para el extensor B e Para conseguir una mayor estimulaci n radial de la mu eca y la extensi n de los dedos 1 y 2 use el panel de ajuste para el extensor C o D Consulte la Ilustraci n 6 16 Colocaci n cubital del electrodo B A C D Colocaci n radial del electrodo Ilustraci n 6 16 Panel de ajuste para el extensor Gu a de selecci n Cap tulo 6 Ajuste de la ortesis H200 Wireless 57 NESS A H200 Wireless 2 Con el ala de la ortesis abierta alinee el extremo estrecho del panel de ajuste para el extensor con el extremo estrecho del ala del extensor Consulte la Ilustraci n 6 17 Aseg rese de que el borde del panel de ajuste queda fuera del ala Ala del extensor Panel de ajuste para el extensor Ilustraci n 6 17 C mo colocar el panel de ajuste para el extensor 3 Sujete el panel de ajuste para el extensor y el ala del extensor y presione firmemente el panel hasta que se ajuste con un clic en su lugar ATENCI N No use los paneles de ajuste sin humedecer y sujetar primero los electrodos de tela ATENCI N Desinfecte los paneles de ajuste y la ortesis despu s de cada uso Consulte el cap tulo sobre mantenimiento y limpieza de esta gu a 58 Gu a del especialista 3 Bioness Paneles de ajuste para el flex
117. traci n 8 16 Esto se puede producir por ejemplo si un paciente trae consigo una unidad de control que no se ha registrado electr nicamente Desconecte la unidad de control no registrada y reg strela con la ortesis existente Consulte la Gu a del usuario del sistema H200 Wireless para obtener instrucciones de registro de las piezas de repuesto Gu a del especialista 7 5 Unidad de Control No Registrada q 09 39 O La Unidad de Control no est registrada Desconecte la Unidad de Control del Programador Cl nico y reg strela en un H200 Wireless Orthosis Ilustraci n 8 16 Mensaje de unidad de control no registrada Los datos no coinciden Um J Bioness Este mensaje se muestra cuando los datos almacenados en la base de datos del programador del especialista y en el sistema NESS H200 Wireless difieren Consulte la Ilustraci n 8 17 La falta de uniformidad en los datos se puede producir cuando se usan dos programadores diferentes para programar el sistema Realice una estas acciones e Presione Sistema para sobrescribir los datos de la base de datos del programador del especialista con los del sistema NESS H200 Wireless e Presione Base de datos para sobrescribir los datos del sistema NESS H200 Wireless con los de la base de datos del programador del especialista e Presione Ignorar para no realizar cambios en ninguna de las bases de datos John Doe Par metros de sistema y base de datos son inconsistente
118. tura de transporte y almacenamiento 25 C a 70 C Temperatura de las condiciones de funcionamiento 5 C a 40 C Humedad relativa de las condiciones de funcionamiento 15 a 93 Temperatura de carga 5 C a 40 C Clasificaci n IP IP27 Peque a Mediana Grande Dimensiones cerrada Longitud 270 mm Anchura 110 mm Profundidad 90 mm Longitud 270 mm Anchura 110 mm Profundidad 90 mm Longitud 300 mm Anchura 130 mm Profundidad 130 mm Peso estimado 300 gramos 300 gramos 300 gramos Gu a del especialista Par metros de pulso de la ortesis H200 Wireless Pulso Forma de onda Bif sico equilibrado Sim trica Intensidad pico 0 a 80 mA 1 mA de resoluci n fase positiva Intensidad m xima de corriente media cuadr tica Electrodos n 1 2 3 y 5 13 1 mA media cuadr tica Electrodo n 4 18 6 mA media cuadr tica Voltaje m ximo 120 V Sim trica Duraci n de pulso positivo us 100 200 300 Duraci n de pulso negativo us 100 200 300 Intervalo de intrafase us 50 Duraci n de pulso total m ximo us 250 450 650 Intervalo de carga 0 a 5000 ohm sujeto a la limitaci n de voltaje m ximo Carga nominal 500 ohm Carga m xima 500 ohm 80 mA 120 V Velocidad de repetici n del pulso Incremento gradual Cuesta arriba 20 a 45 Hz 5 Hz de resoluci n 0 a 3 1 segundos Disminuci n g
119. u eca de la ortesis Consulte la Ilustraci n 6 4 Puente para la mu eca Ilustraci n 6 4 Puente para la mu eca con accesorio amortiguador debajo Para colocar el accesorio amortiguador para la mu eca 1 Elija un accesorio amortiguador para la mu eca del tama o configuraci n y grosor adecuados Ala hora de elegir un grosor siga estas directrices e Postura de la mano y el brazo el brazo o la mano del paciente determinar n qu accesorio amortiguador para la mu eca se debe usar El ngulo ptimo de la mu eca deber a ser entre O y 20 grados de extensi n cuando la ortesis est colocada Si selecciona un accesorio delgado proporcionar m s libertad de movimiento a la mano que con un accesorio grueso e Estabilidad y contacto de la ortesis la ortesis debe ajustarse bien a la mano o el brazo El tama o del accesorio y la posici n funcional de la mano son elementos que afectan al ajuste de la ortesis 2 Seleccione un tornillo apropiado para el accesorio amortiguador para la mu eca 3 Alinee el accesorio sobre el puente para la mu eca Las clavijas del accesorio deben estar en posici n distal y el orificio para el tornillo proximal Consulte la Ilustraci n 6 5 4 Inserte las clavijas del accesorio amortiguador en el puente para la mu eca Consulte la Ilustraci n 6 6 Procure no da ar los circuitos electr nicos del puente para la mu eca 5 Alinee el orificio para el tornillo del accesorio amortiguador
120. ulgar EPL Extensor Extension OB pulgar Pollicis Longus N 3 Musoulos de ena tener Flexi n oposici n del pulgar tenar Flexor com n superficial de los dedos N 4 de la mano FDS Flexor Digitorum Flexi n del dedo Superficialis N 25 lexar largo gel pulgar FPL Hexor Flexi n de la articulaci n interfal ngica del pulgar Pollicis Longus Tabla 4 1 Electrodos del H200 Wireless Gu a del especialista LU J Bioness Apoyo del flexor de la ortesis El apoyo del flexor est dise ado para servir de apoyo al antebrazo durante la estimulaci n de los m sculos flexores Consulte la Ilustraci n 4 2 Apoyo del flexor llustraci n 4 2 Apoyo del flexor de la ortesis H200 Wireless Ala del extensor de la ortesis El ala del extensor incluye un asa de liberaci n para abrir el ala y un brazo para cerrarla Consulte la Ilustraci n 4 3 Se ha dise ado principalmente para estimular los m sculos extensores Ala del extensor Brazo del ala Manija de liberaci n del ala Ilustraci n 4 3 Ala del extensor de la ortesis H200 Wireless Cap tulo 4 Sistema NESS H200 Wireless 15 A NESS H200 Wireless 16 Extremo en espiral de la ortesis El extremo en espiral de la ortesis est dise ado para que sirva como apoyo de la mano al proporcionar estimulaci n al grupo de m sculos de la eminencia tenar El extremo en espiral incluye lo siguiente Consulte la Ilustraci n 4 4 e Una u
121. vo PDA ocoooccccnccconncnnnnnnonnnnnnnannnnnnnnnonnnronnrnnnnenes 63 Conexi n del programador del especialista al estuche ooooooconncccconocccconcncccccnnnnnnnnnnnnnononnnnncnnnnnnnnnnnnnnnnos 63 Carga del programador del especialista ssisssrariesrriss an nanninannan E eTEN NENES EET A RENEE a 63 Conexi n de la unidad de control del H200 WirelesSS ooonoooccccnnnccccccnnnnocccccnnnnnancnnnnnnrn cnn roca rn nn nn nnnn nn carcnnnnn 64 VII NESS S H200 Wireless Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless cooccccccccccccoconocononcnoncnononanonononnn 65 Herramientas G0 Navegacion E EER 65 leono de IMOnnaCi psoe e EEEE NEEE EER 65 MEN S ar Ao 66 Pest ciciaa iRaaO 67 O E E E A EEE ATA ET A A EE EI O EE E A 68 TOCO o O 69 Listas desplegables onnon eaa EE EEE ER EENE 69 Barras de desplazamiento oooocococccccccccnonononnnocononnnn nn RR RR RR RR RR RR RR nn nn nnnnnnnnnnnnninin 70 Barra de intensidad de estimulaci n isisi aia 70 Reloj de cuenta atr s del programa iii eninin arna EEEE SEEEN EKIA NEKEEN SE 71 Indicaci n de color de la fase activa del programa esssesssrrrrsrerrrresrirnrsntinnnaetirunantennnnerinnnnnnennanant 71 Programaci n del sistema NESS H200 WirelesS oooonnoocccnnnnicocccnnnccccnccnnnnanncnc nano conc nonnn nn EEN EANN E COENEN 72 Inicio de OSI cord niaccoas 72 Mensajes de IMICIO asis 73 Nuevo paciente detectado ooooooooococcccccccccccconnonccccccnononnccnnnnnnnnrrncnnnn
122. y Flex Extensores y flexores Extensores o Flexores Ext y Flex Extensores y flexores 1 2 3 4 5 Ajuste el tiempo de actividad de los extensores y de los flexores el tiempo sin estimulaci n y el tiempo total Consulte la Ilustraci n 8 29 Presione Inicio En la parte inferior de la pantalla se mostrar el reloj de cuenta atr s del programa Si se necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n Deje que el programa contin e durante el tiempo total o presione Alto Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Nota Los ajustes de la intensidad de la estimulaci n afectan a todos los programas excepto al programa Key Grip Cap tulo 8 Software del sistema NESS H200 Wireless 85 NESS A H200 Wireless Extensores 1 Ajuste el tiempo de actividad de los extensores el tiempo sin estimulaci n y el tiempo total Consulte la Ilustraci n 8 30 e Programas John D q 21 22 Ilustraci n 8 30 Programa G ventana de extensores 2 Presione Inicio En la parte inferior de la pantalla se mostrar el reloj de cuenta atr s del programa 3 Sise necesita ajuste la intensidad de la estimulaci n 4 Deje que el programa contin e durante el tiempo total o presione Alto 5 Presione Listo para volver a la ventana de configuraci n del programa Nota La fase activa del programa se destacar en NARANJA Nota Los
123. y abra el software del H200 Wireless 2 En la pantalla de inicio de sesi n escriba un nombre de usuario y una contrase a y presione Inicio de sesi n Consulte la Ilustraci n 8 12 3 Sielinicio de sesi n es correcto se abre la ventana Lista de pacientes Consulte la Ilustraci n 8 13 EEES H200 Wireless er 21 36 Nombre de Usuario Admin Contrase C Ilustraci n 8 12 Pantalla de inicio de sesi n Gu a del especialista Um J Bioness Te Lista de Pacientes er q 21 30 io Nombre Japelido ltima Sesi n lido Doe alir Pacientes Programas Registros Herr Ilustraci n 8 13 Ventana Lista de pacientes Mensajes de inicio Si hay una unidad de control conectada al programador del especialista puede aparecer uno de los siguientes mensajes de inicio Nuevo paciente detectado Este mensaje aparece cuando se conecta una unidad de control con datos de un paciente al programador del especialista y los datos no est n registrados en la base de datos Consulte la Ilustraci n 8 14 Realice una de estas acciones e Presione S para agregar los datos del paciente a la base de datos del programador del especialista e Presione No y abra el expediente de un paciente existente Nota Si presiona No y abre un expediente de paciente el expediente abierto sobrescribir de forma permanente todos los datos presentes en el sistema NESS H200 Wireless 72 Se encontr nuevo pa

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