pNeuton Modelo S - Airon Corporation
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1. controle el nivel de suministro para asegurarse de que haya suficiente gas para la ventilaci n Si se deja al paciente sin observaci n directa debe utilizarse un monitor externo de desconexi n Na Respirador pNeuton 4 3 Interrelaci n de los controles de volumen y frecuencia Existe una interrelaci n entre el control de Volumen corriente y el control de la Frecuencia respiratoria que debe tenerse en cuenta al operar este respirador El control de Volumen corriente es un control calibrado y no variar de su configuraci n durante el funcionamiento normal No cambiar si se cambia el control de Frecuencia respiratoria El control de Frecuencia respiratoria est calibrado para un volumen corriente fijado entre 500 ml y 900 ml Los vol menes corrientees m s bajos tendr n frecuencias m s altas y los vol menes corrientees m s altos tendr n frecuencias m s bajas Una vez configurado el control de volumen corriente tampoco variar la frecuencia respiratoria obligatoria del paciente a menos que se cambie Sin embargo si la configuraci n del control del Volumen corriente se cambia la frecuencia respiratoria real puede cambiar incluso si no se mueve el control de Frecuencia respiratoria El motivo por el que cambiar la frecuencia cuando se cambie el volumen corriente se debe a las caracter sticas de funcionamiento del respirador Consulte la Secci n 6 para obtener una descripci n detallada de la Teor a del funciona2. Env e el respirador al Volumen corriente servicio de est descalibrado reparaci n Falla interna Env e el respirador al servicio de reparaci n Volumen corriente Fuga en el tubo Verifique la interfaz inexacto endotraqueal del paciente Respirador pNeuton Respirador pNeuton mascarilla circuito Cambie el circuito 7 2 Indicaci n Significado Acci n correctiva de respiraci n o v lvula espiratoria del paciente del paciente si tiene una falla Indicaci n Significado Acci n correctiva El respirador est funcionando a una altitud diferente a la calibrada Debe medirse el volumen corriente con un espir metro externo El control de Volumen corriente est descalibrado Env e el respirador al servicio de reparaci n Control de la frecuencia inexacto El volumen corriente est fijado por debajo de 500 ml o por encima de 900 ml Esto es normal La frecuencia ser m s r pida cuando el volumen corriente se fije por debajo de 500 ml La frecuencia ser m s lenta cuando el volumen corriente se fije a m s de 900 ml recomendado por Airon Falla interna Env e el respirador al servicio de reparaci n Casta eteo Ocurre cuando se excesivo del usan algunos sistema CPAP pulmones de prueba pero no cuando se conecta a un paciente Si el problema contin a env e el respirador al servicio de r
3. Positiva Continua incorporado para que proporcione una presi n positiva de espiraci n El ox geno proporcionado es ajustable entre 65 y 100 con ox geno como el gas impulsor fuente pNeuton es un respirador neum tico No es necesaria la energ a el ctrica para la ventilaci n del paciente pNeuton ha sido dise ado espec ficamente para la asistencia a pacientes durante el transporte y la ventilaci n mec nica en la unidad de cuidados no cr ticos Puede utilizarse durante el transporte dentro del hospital y entre diferentes hospitales en aeronaves en ambulancias en salas de emergencia RM y otras salas de radiolog a Respirador pNeuton 1 1 Respirador pNeuton Secci n 2 Advertencias precauciones notas El respirador pNeuton est dise ado para ser usado por personal debidamente calificado nicamente bajo la supervisi n directa de un m dico o profesional m dico licenciados El personal debe conocer perfectamente este Manual del operador antes de usar el respirador pNeuton en un paciente Tal como se usan en este manual los siguientes t rminos significan Advertencia indica la posibilidad de lesi n del paciente o el operador Precauci n indica la posibilidad de da o al dispositivo Nota hace nfasis en una caracter stica de funcionamiento Advertencias Este manual sirve como referencia Las instrucciones de este manual no intentan reemplazar las instrucciones de los m dicos en cuanto al uso del
4. de gas cesa abruptamente como puede Respirador pNeuton 3 4 suceder si el suministro de gas se desconecta Siempre aseg rese de que el suministro de gas est asegurado y funcionando a la presi n adecuada NOTA siempre use un monitor de ox geno externo para asegurar que se ofrezca el porcentaje deseado de ox geno al paciente Respirador pNeuton 3 5 Respirador pNeuton Secci n 4 Instrucciones de funcionamiento Instalaci n del respirador Son necesarios los siguientes equipos 1 Respirador pNeuton con circuito de respiraci n Airon n 58001 n 58051 2 Pulm n de prueba pared r gida de 1 litro se sugiere el N de pieza 21002 de Airon 3 Espir metro 4 Reloj Cuando est listo 1 Conecte el circuito de respiraci n al respirador siguiendo las instrucciones del Manual del operador 2 Conecte el pulm n de prueba en el lado del paciente del circuito de respiraci n 3 Configure los controles de la siguiente forma a Control de respiraci n obligatoria encendido ON de ox geno al 65 PEEP CPAP apagado OFF Presi n pico a 50 cm de H20 Volumen corriente a 700 ml Frecuencia respiratoria a 12 bpm 4 Conecte la entrada de ox geno del panel posterior del respirador a una fuente de ox geno de alta presi n y encienda el ox geno NOTA el respirador comenzar a funcionar con la configuraci n anterior cuando se encienda el ox geno mooo Respirador pNeuton 4 1 Verificaci n del
5. e IMV ventilaci n obligatoria intermitente e CPAP presi n positiva continua en las v as respiratorias En el modo de Ventilaci n obligatoria intermitente IMV el respirador proporciona una cantidad ajustable de respiraciones por minuto El volumen corriente de estas respiraciones tambi n es ajustable El paciente puede respirar espont neamente entre las respiraciones del respirador seg n lo desee Fije el control de de ox geno al FO deseado Fije el control de Respiraci n obligatoria en encendido ON 3 Fije el control de Volumen corriente al nivel adecuado 4 Ajuste el control de Frecuencia respiratoria para lograr la frecuencia de respiraci n obligatoria deseada 5 Ajuste el control de Presi n pico al nivel deseado girando el control mientras ocluye el circuito del paciente y observa el nivel de presi n generado durante una respiraci n obligatoria 6 Conecte el circuito del paciente al paciente y observe para obtener una ventilaci n adecuada Ajuste seg n sea necesario Deben usarse dispositivos de medici n externos para verificar los par metros de ventilaci n 7 Ajuste el control de PEEP CPAP al nivel deseado No existe ajuste para la sensibilidad de activaci n de la respiraci n espont nea ya que esto es configurado autom ticamente por el respirador 8 Observe y controle al paciente y el respirador de acuerdo con los est ndares de su instituci n Si est usando un suministro de gas port til
6. ml Control de Frecuencia respiratoria calibrado a un volumen corriente de 500 a 900 ml rango de 2 a 50 bpm dependiendo de la configuraci n de volumen corriente Control de Respiraci n obligatoria enciende o apaga el sistema de respiraci n obligatoria Control de ox geno selector de 100 o 65 Conexi n del Circuito del paciente consulte la secci n 5 para una descripci n completa del circuito del paciente y su conexi n al panel frontal Conexi n de la V lvula espiratoria Panel posterior pNeuton Transport Ventilator is intended for use on pediatric and adult patients 23 kg and above Bl Driving Gas Input B Y Oxyg 55 15 psi 380 100 kPa 40 L min minimum pNeuton Ventilator Model S Serial de in the USA by Airon Corporation Number Melbourne Florida USA Driving Gas Input Entrada de gas impulsor ox geno conexi n DISS requiere 55 15 psi 380 100 kPa 40 litros minuto m nimo Oxygen 55 15 psi 380 100 kPa 40 L min minimum Alarma gas impulsor bajo Filtro de entrada de aire ambiente Cuando aparece este N s mbolo en el dispositivo significa Consultar la documentaci n para informaci n Respirador pNeuton 3 3 Sistemas internos de seguridad del paciente El respirador tiene varios sistemas internos de seguridad Estos sistemas garantizan la seguridad del paciente en caso de una falla del respirador Liberaci n de alta pre
7. recuperaci n y RM e Transporte a reo v a helic ptero o avi n Contraindicaciones Las siguientes condiciones est n contraindicadas para el uso del respirador pNeuton e pacientes sometidos a procedimientos con gases anest sicos inflamables e pacientes sometidos a un tratamiento hiperb rico e pacientes lactantes y neonatos que requieran vol menes corrientees menores a 360 ml Respirador pNeuton 2 6 Secci n 3 Controles y sistemas de seguridad del paciente Panel frontal PEEP CPAP PEAK PRESSURE EXP VALVE cm HO cm HO a e A P a N PATIENT CONNECTION i RUUT b OFF 20 10 i 2 Y d O A E TIDAL VOLUME RESP RATE Y i MANDATORY OXYGEN BREATHS 65 100 OFF ON E E y ett o pNeuton Pneumatic Transport Ventilator VV 360 1500 mi b min adjusts insp time at 500 to 900 mi Tidal Volume adjusts exp time Man metro presi n de circuito del paciente iai a Control de Presi n pico de a respiraciones obligatorias o calibrado rango de 10 a 75 cm de H20 o cm HO 10 Control PEEP CPAP calibrado or 20 rango de 0 a 20 cm de H20 Respirador pNeuton 3 1 TIDAL VOLUME 70 1200 360 1500 ml adjusts insp time RESP RATE b min at 500 to 900 mi Tidal Volume adjusts exp time MANDATORY BREATHS OFF ON 0 OXYGEN 65 100 e PATIENT CONNECTION EXP VALVE Respirador pNeuton Control de Volumen corriente calibrado rango de 360 a 1 500
8. una imagen por parte del mismo Adem s debido a los componentes usados no se produce un calentamiento del respirador durante la exploraci n La prueba de compatibilidad con RM se realiz con un esc ner en los siguientes niveles m ximos de desempe o e Fuerza de campo est tico 1 5 T e Gradiente de campo espacial 260 G cm e Potencia del transmisor de RF 250 V El esc ner usado para la prueba era un sistema activo Respirador pNeuton 6 9 protegido El respirador se coloc en las posiciones de fuerza de campo m xima y gradiente espacial m ximo Se us el circuito de paciente est ndar Airon pieza n mero 58001 Se us una secuencia de obtenci n de im genes est ndar con un tiempo m ximo de escaneo de 12 minutos en cada posici n ADVERTENCIA Aunque las pruebas demuestran que el respirador funciona en el interior de una unidad de RM Airon Corporation no recomienda el uso cl nico del respirador cerca o dentro de esc neres de RM Debe aplicarse una proximidad m nima de 12 pulg 0 3 metros desde el di metro interior del esc ner Adem s las pr cticas seguras de RM indican que todos los dispositivos usados cerca de un esc ner de RM incluyendo pNeuton deben estar fijos para evitar el movimiento accidental Alarma de bajo suministro de gas La Alarma de bajo suministro de gas se activar si el suministro de gas impulsor cae por debajo de los niveles seguros 30 psi 200 kPa La alarma se activa
9. Neuton 6 6 Con el respirador accionado mediante 100 de ox geno como gas fuente el respirador puede configurarse para administrar ox geno al 65 o al 100 Existen dos sistemas independientes dentro del respirador que determinan la concentraci n de ox geno La siguiente secci n describe c mo funcionan estos sistemas Respiraci n obligatoria El control de Porcentaje de ox geno determina la concentraci n de ox geno de la respiraci n obligatoria que ingresa al circuito del paciente en la Conexi n del paciente Cuando se configura a 65 un sistema de tubo de venturi interno de alto flujo atrapa aire del ambiente para disminuir el FiO mientras se mantiene el volumen corriente correcto El tubo de venturi de alto flujo proporciona un rendimiento estable hasta la presi n de funcionamiento m xima 75 cm de H20 del respirador Respiraci n espont nea La respiraci n espont nea est disponible mediante el sistema CPAP interno el cual usa un mecanismo de tubo de venturi para separarlo del tubo de venturi de alto flujo de la respiraci n obligatoria Cuando se enciende el control PEEP CPAP el sistema administra un flujo inicial de aproximadamente 10 L min durante el tiempo espiratorio del respirador El F O de este sistema est fijado por el control de Porcentaje de ox geno Cuando se fija al 65 el porcentaje real de ox geno y el flujo inicial se relacionan con el nivel de CPAP en uso Hasta 10 cm de H20 CPAP proporciona
10. O pNeuton Respirador para transporte Modelo S Manual del operador N de ref 97001 CD S 005 Rev F El respirador pNeuton est bajo protecci n de patente de los EE UU Patente N 6 591 835 gr CE EC ssl Fabricado por Airon Corporation 751 North Drive Unit 6 Melbourne Florida 32934 EE UU Tel 1 888 448 1238 o 1 321 821 9433 Fax 1 321 821 9443 www AironUSA com ATERTEy WTERTE PIN PIN FAN FAA Uy uwy OS r Emergo Europe Molenstraat 15 2513 BH La Haya Pa ses Bajos ndice Secci n 1 Descripci n general oooconociconnonocnncnncnncncononnnnnon 1 1 Secci n 2 Advertencias precauciones notas 2 1 AQVer enCIasS ccoconconoconnonnnonconncnnonnnoncon non nonnnan corren nonncanernnrnnnnos 2 1 PIeCaUCIONES cicle 2 4 NOS naa a es Ue Niel pe eo 2 4 Indicaciones de USO nirin i a a 2 5 ContraindicaciOnes oooooconoonconoconccoononncnnnonnnnnonncnnnnanonnonncnnno 2 6 Secci n 3 Controles y sistemas de seguridad del paciente 3 1 Panel frontal a iia liada 3 1 Panel posteriOr oooooooconoccooccnonononononononono nono nono nono nono nono nononos 3 3 Sistemas internos de seguridad del paciente 3 4 Secci n 4 Instrucciones de funcionamiento 4 1 Instalaci n del respirador oooooconccnocnncnnocoononncnnonnrnncnnonoos 4 1 Verificaci n del funcionamiento o oocccconocnco
11. O O Volumen corriente 10 Presi n pico 10 PEEP CPAP 5 Respiraci n obligatoria F O 10 e Precisi n controles de repetibilidad respiraci n a respiraci n O 0000 Frecuencia respiratoria 10 Volumen corriente 25 ml Presi n pico 5 cm de H20 PEEP CPAP 2 cm de H20 FO 5 e Especificidad efecto de un control sobre el otro O 0000 Frecuencia respiratoria si el volumen corriente es constante 5 Volumen corriente 5 Presi n pico 5 PEEP CPAP 5 FO 5 e Cumplimiento interno 0 1 ml cm de H20 e Resistencia del respirador al flujo O O Inspiratorio 60 l min menos de 2 cm de H O l seg Espiratorio 50 l min menos de 2 cm de H20O l seg Caracter sticas ambientales y f sicas e Compatible con RM con esc neres hasta o Fuerza de campo est tico m xima 1 5 T o Gradiente de campo espacial m ximo 260 G cm o Potencia del transmisor de RF 250 V o Protegido Respirador pNeuton 9 2 e Compatible con hipob rico gran altitud hasta 15 000 pies 5 000 metros e Peso y tama o 6 libras 2 7 kg aproximadamente 4 pulg de alto x 8 pulg de ancho x 6 pulg de profundidad 10 x 20 x 15 cm e Rango de temperatura de almacenamiento 46 a 71 C 51 a 160 F 15 a 95 de humedad sin condensaci n e Rango de temperatura de funcionamiento 26 a 60 C 15 a 140 F 15 a 95 de humedad sin condensaci n Fuentes de energ a e Requisitos del g
12. T A EXPRESA O IMPL CITA QUEDAN EXCLUIDAS DEL PRESENTE ACUERDO Excepto lo establecido anteriormente AIRON CORPORATION NO SER RESPONSABLE DE NING N DA O RECLAMACI N NI RESPONSABILIDAD INCLUIDAS ENTRE OTRAS LESI N CORPORAL PERSONAL O DA OS CIRCUNSTANCIALES RESULTANTES O ESPECIALES Respirador pNeuton 10 2 Secci n 11 ndice alfab tico Descripci n general 9 1 Fuentes de energ a 9 3 Rendimiento del sistema respirador 9 1 A Administraci n de ox geno 4 5 F Advertencias 2 1 Flujo continuo CPAP 6 6 Alarma de bajo suministro de gas 3 4 Frecuencia respiratoria Alarma de bajo suministro neum tico de gas 3 4 Control 3 2 Alarma de presi n alta 3 4 Alarmas Interrelaciones entre los controles de volumen y frecuencia 6 3 Alta presi n 3 4 Funcionamiento en gran altitud 4 5 Bajo suministro de gas 3 4 Funcionamiento hiperb rico 2 6 Funcionamiento hipob rico 4 5 B Funcionamiento verificaci n 4 2 C Circuito de respiraci n del paciente G Conexi n 5 2 H Configuraci n 5 1 Limpieza 8 1 Indicaciones de uso 2 5 Compatibilidad con RM 6 9 9 2 Configuraci n 4 1 Interrelaciones entre los controles de volumen y frecuencia 6 3 Contraindicaciones 2 6 Control de Presi n pico 3 1 Controles ASG Frecuencia respirato
13. ande para adulto y correa para la cabeza caja de 10 58012 6 pies 1 8 m desechable con mascarilla mediana para adulto y correa para la cabeza caja de 10 58021 6 pies 1 8 m desechable con filtro espiratorio mascarilla grande para adulto y correa para la cabeza caja de 10 58028 6 pies 1 8 m desechable con nebulizador de medicamentos en l nea mascarilla grande para adulto y correa para la cabeza caja de 10 58051 8 pies 2 4 m desechable caja de 15 Respirador pNeuton 5 1 ADVERTENCIA Los circuitos de los pacientes que no sean los circuitos de Airon del listado anterior pueden alterar las caracter sticas de CPAP PEEP del respirador y o la resistencia al flujo espiratorio NO deben usarse y pueden llegar a provocar da os a los pacientes ADVERTENCIA no use filtros de aire en el puerto espiratorio del circuito del paciente excepto aquellos proporcionados por Airon Corporation Algunos filtros pueden alterar las caracter sticas de CPAP PEEP del respirador y o la resistencia al flujo espiratorio NO deben usarse y pueden llegar a provocar da os a los pacientes NOTA el circuito del paciente Airon es un dispositivo desechable para un solo uso No se recomienda limpiar volver a procesar y o volver a usar este dispositivo El circuito y todos los componentes se venden limpios y no esterilizados Conexi n del respirador El circuito del paciente debe conectarse correctamente al respi
14. araci n El respirador El control de Aumente el control parece querer Presi n pico est de Presi n pico funcionar pero no configurado Frecuencia respiratoria fijada demasiado baja Aumente la Frecuencia respiratoria Se desconect la l nea de entrada de Aseg rese de que la tuber a est Menor volumen por minuto que el deseado Suministro de gas impulsor insuficiente Verifique la fuente de gas es necesario 55 psi 38 kPa a 40 l min Fuga en el Circuito del paciente o en la V lvula espiratoria Cambie el circuito del paciente Obstrucci n de la salida de gas Verifique o cambie el circuito del paciente Uso en condici n El respirador no hiperb rica debe usarse en condiciones hiperb ricas El control de Env e el respirador al Volumen corriente servicio de est descalibrado reparaci n Falla interna Env e el respirador al servicio de reparaci n la v lvula correctamente espiratoria conectada La v lvula Cambie el circuito espiratoria est del paciente funcionando mal Suministro de gas Verifique la fuente Mayor volumen por minuto que el Uso a una altitud m s alta que la Use un espir metro externo para verificar impulsor de gas es necesario insuficiente 55 psi 38 kPa a 40 l min Falla interna Env e el respirador al servicio de reparaci n deseado calibrada el volumen corriente El control de
15. as impulsor o 55 psi 15 psi 380 kPa 100 kPa o 100 de ox geno No use el respirador con otros tipos de gases o El suministro de gas debe ser capaz de administrar por lo menos 40 litros por minuto a 55 psi Si la presi n de entrada disminuye a menos de 40 psi debido a un flujo insuficiente de gas el respirador activar la alarma y comenzar a funcionar mal NOTA Consumo de gas impulsor a un volumen de 10 L min o PEEP CPAP apagado 3 l min o PEEP CPAP encendido 65 de ox geno 8 L min o PEEP CPAP encendido 100 de ox geno 13 L min Respirador pNeuton 9 3 Respirador pNeuton Secci n 10 Garant a limitada AIRON CORPORATION a trav s de su Distribuidor oficial garantiza que este producto est libre de defectos de fabricaci n materiales y mano de obra durante un per odo de 12 doce meses desde la fecha de la entrega original al comprador cuando se opera de forma correcta bajo las condiciones de uso normal para las cuales el producto fue dise ado Esta garant a de 12 doce meses no se extiende a art culos consumibles como membranas mangueras circuitos de pacientes y filtros los cuales se garantizan que est n libres de defectos solo en el momento de la entrega original El distribuidor oficial de AIRON CORPORATION reparar o reemplazar seg n su criterio todo producto defectuoso tal como se lo define m s arriba que se reporte al distribuidor de AIRON CORPORATION dentro de las 72 horas a part
16. cncnncnnononnnnnon 8 1 C mo limpiar desinfectar el circuito del paciente 8 1 Mantenimiento de rutida oooooccononcnicnncnnnnnoncoccnnnonncnncnnonos 8 1 Mantenimiento preventivo de f brica oooccco nc 8 1 Secci n 9 Especificaciones coocooicnconicnocnnccooncnncnccnanonncnncnnon 9 1 Descripci n general o ooncononiconicccococcnononncocnonnonnonncnnnonornnonannos 9 1 Rendimiento del sistema respirador ooooo ccnnccnnc o 9 1 Caracter sticas ambientales y f SICAS ooooonoonc o 9 2 Fuentes de energ a ocoooconococccononcconcoononncononanonncnnonanonnrnnonnonnos 9 3 Secci n 10 Garant a limitada oooocononionnnnnonmom 10 1 Secci n 11 ndice alfab tico ooocoionininnnoinmmesm 11 1 Respirador para transporte pNeuton Secci n 1 Descripci n general pNeuton que se pronuncia niuton es un respirador para transporte peque o y liviano dise ado para usarse en pacientes pedi tricos a adultos de 23 kg o m s Es un respirador con ciclo de tiempo de flujo limitado que proporciona ventilaci n obligatoria intermitente IMV En este modo de ventilaci n se proporcionan al paciente una frecuencia respiratoria y un volumen corriente ajustables Al paciente se le permite respirar espont neamente entre las respiraciones obligatorias con un m nimo trabajo al respirar Puede configurarse un sistema PEEP CPAP Presi n de Aire
17. ctamente al tubo de venturi de alto flujo se atrapa aire del ambiente para proporcionar precisamente el mismo flujo al paciente pero a un F O reducido aproximadamente 65 El tubo de venturi de alto flujo proporciona un rendimiento estable sin p rdidas hasta la presi n de funcionamiento m xima 75 cm de H20 del respirador La presi n generada por la v lvula de flujo principal tambi n impulsa el sistema de control de presi n pico Este sistema env a una presi n ajustable a la v lvula espiratoria del circuito del paciente La presi n de este sistema determina la presi n pico que puede generarse en el circuito del paciente El sistema de PEEP CPAP ajustable dirige una se al de presi n a la v lvula espiratoria para Respirador pNeuton 6 2 generar PEEP y proporcionar flujo seg n sea necesario para la respiraci n espont nea Sistema de control del volumen corriente y la frecuencia Los controles de Volumen corriente y Frecuencia respiratoria de pNeuton funcionan realmente para determinar el tiempo de respiraci n inspiratoria y espiratoria Dado que el respirador proporciona un flujo fijo a 36 L min o 600 ml seg durante una respiraci n obligatoria fijar un tiempo inspiratorio espec fico tambi n fija un volumen corriente espec fico Este volumen corriente es tan preciso que el control de tiempo inspiratorio se calibra para reflejar el rango de vol menes corrientees disponibles 360 a 1 500 ml La sali
18. da de volumen corriente del respirador no cambiar al aumentar la presi n del circuito del paciente El nico cambio que ocurrir al volumen corriente que realmente se administra al paciente ser causado por la compresi n de gas dependiendo del cumplimiento del circuito del paciente usado El volumen de compresi n del respirador en s mismo es insignificante Con el circuito desechable del paciente de Airon Corporation pieza n mero 58001 pueden esperarse las siguientes relaciones de volumen corriente presi n del circuito del paciente Volumen Presi n del corriente paciente 360 ml 800 ml 1200 ml 5 cm de H20 360 800 1 200 15 cm de H20 350 785 1 180 30 cm de H20 340 775 1 165 60 cm de H20 320 750 1 145 Respirador pNeuton 6 3 El control de Frecuencia respiratoria ajusta el tiempo espiratorio La frecuencia se controla aumentando o disminuyendo el tiempo espiratorio Un mayor tiempo espiratorio equivaldr a una frecuencia respiratoria m s lenta El rango es de 0 6 a 30 segundos El volumen corriente no se afecta por los cambios al control de la frecuencia respiratoria El control de la frecuencia respiratoria se calibra para los vol menes corrientees configurados entre 500 y 900 ml El rango de Frecuencia respiratoria calibrada optimiza la interdependencia entre el tiempo espiratorio e inspiratorio para la facilidad de funcionamiento Si el volumen corriente se cambia y la frecuencia no se cambia la cantidad de respiraci
19. en estas condiciones el suministro del volumen corriente disminuir significativamente Es obligatorio un control cuidadoso del volumen corriente del paciente con un espir metro hiperb rico externo compatible El respirador pNeuton es compatible con RM hasta 1 5 T consulte las Notas en la siguiente secci n Aunque las pruebas demuestran que el respirador funciona en el interior de una unidad de RM Airon Corporation no recomienda el uso cl nico del respirador cerca o dentro de esc neres de RM Debe aplicarse una proximidad m nima de 12 pulg 0 3 metros desde el di metro interior del esc ner Adem s las pr cticas seguras de RM indican que todos los dispositivos usados cerca de un esc ner de RM incluyendo pNeuton deben estar fijos para evitar el movimiento accidental La Alarma de bajo suministro de gas se activar si el suministro de gas impulsor cae por debajo de los niveles seguros 30 psi 200 kPa La alarma se activa mientras el gas impulsor est disponible o hasta que la presi n de suministro vuelva a la normalidad La alarma solo se activar durante un per odo muy corto de tiempo si el suministro de gas cesa abruptamente como puede suceder si el suministro de gas se desconecta Siempre aseg rese de que el suministro de gas est asegurado y funcionando a la presi n adecuada Respirador pNeuton 2 3 Precauciones NO intente reparar la unidad El servicio puede ser realizado nicamente por ingenieros a
20. eparaci n El respirador usa El sistema Apague el sistema demasiado gas PEEP CPAP est PEEP CPAP encendido Fuga en la fuente Verifique las de gas mangueras y el regulador del tanque para que no haya fugas Fugas internas Env e el respirador al servicio de reparaci n El control de Env e el respirador al frecuencia est servicio de descalibrado reparaci n La presi n del El Volumen Disminuya el paciente es corriente est Volumen corriente o demasiado alta configurado la configuraci n de demasiado alto Presi n pico Falla de la v lvula Cambie el circuito espiratoria del paciente Falla interna Env e el respirador al servicio de reparaci n Respuesta del paciente El tubo endotraqueal puede estar ocluido o el paciente puede estar mordiendo el tubo La concentraci n de ox geno es La fuente de gas no est al 100 de Aseg rese de que el gas fuente est al No puede obtener el PEEP CPAP deseado Respirador pNeuton Falla de la v lvula espiratoria Cambie el circuito del paciente Est usando un circuito no Cambie el circuito del paciente demasiado baja ox geno 100 de ox geno Alta ventilaci n Disminuya la espont nea del ventilaci n paciente espont nea Falla interna Env e el respirador al servicio de reparaci n Se activ la Suministro El tanque puede alarma insuficiente de gas estar bajo Verifique impulsor la fuente de
21. ese de que el control de la Presi n pico est ajustado correctamente Debido al dise o del respirador ver Secci n 6 Teor a del funcionamiento los controles de Volumen corriente y Frecuencia respiratoria son interdependientes El control del Volumen corriente es un control calibrado El control de Frecuencia respiratoria est calibrado para un volumen corriente fijado entre 500 ml y 900 ml Los vol menes corrientees m s bajos tendr n frecuencias m s altas los vol menes corrientees m s altos tendr n frecuencias m s bajas Una vez fijado el volumen corriente no variar a medida que se cambie la frecuencia respiratoria Sin embargo si la configuraci n del control de Volumen corriente se cambia la frecuencia respiratoria puede cambiar Siempre vuelva a verificar la frecuencia de respiraci n obligatoria del paciente luego de cambiar el volumen corriente para asegurarse de que el paciente est recibiendo la frecuencia respiratoria adecuada El respirador pNeuton no tiene una alarma de desconexi n del paciente Si el paciente se desconecta Respirador pNeuton 2 2 del respirador no se producir ninguna alarma visual ni sonora para indicar este problema Siempre observe al paciente mientras le proporciona ventilaci n Si esto no es posible conecte un monitor externo que le indica una desconexi n del paciente El respirador pNeuton no est dise ado para ser usado en condiciones de presi n hiperb rica Si se usa
22. eum tico Entrada de gas Sistema de H control CPAP Tubo de Pa Control de Venturi de Interruptor neum tico presi n pico administraci n o NS y e gas Controlde gt RA Salida al V lvula espiratoria paciente a ard Controles de tiempo y flujo Respirador pNeuton 6 1 1 Descripci n del sistema neum tico Los componentes principales del sistema neum tico y el control de flujo de gas a trav s del respirador son los siguientes El gas ox geno a alta presi n entra en el respirador y se filtra 5 micrones y se reduce a una presi n de trabajo m s baja 35 psi 240 kPa El circuito de medici n del tiempo usa dos v lvulas de control precisas para controlar el tempo inspiratorio y espiratorio Estas v lvulas cargan o reducen la presi n a un cartucho neum tico de medici n del tiempo Este cartucho de medici n del tiempo enciende o apaga la v lvula principal de flujo del respirador La v lvula de flujo principal controla el flujo de gas del regulador interno al control de de ox geno el cual lo administra oportunamente al paciente La configuraci n del control de porcentaje de ox geno determina si el flujo va directamente al paciente o pasa a trav s del tubo de venturi de alto flujo Si el gas se dirige al paciente un orificio restrictivo limita el flujo a una frecuencia de flujo espec fica 36 L min Si se dirige el gas dire
23. filtros internos o Cambio de materiales internos sujetos a desgaste o Reacondicionamiento de la caja o Calibraci n completa e Este servicio debe ser realizado nicamente por Airon Corporation o sus t cnicos de servicio aprobados e No realizar este servicio puede provocar la falla del respirador Respirador pNeuton 8 1 Respirador pNeuton Secci n 9 Especificaciones Descripci n general e Respirador de funcionamiento neum tico que proporciona ventilaci n mec nica autom tica con un sistema de flujo a demanda PEEP CPAP para la respiraci n espont nea e Rango de pacientes pedi trico a adulto gt 23 kg e Clasificaci n IEC 601 o Clase l Equipo con energ a interna o EquipotipoB o Equipo a prueba de goteras o El equipo no es apto para el uso en presencia de anest sicos inflamables o Funcionamiento continuo Rendimiento del sistema respirador e Controles o Respiraci n obligatoria Encendido o apagado o Frecuencia respiratoria de 2a 50 bpm o Volumen corriente de 360 a 1 500 ml o Presi n pico de 10 a 75 cm de H2O o PEEP CPAP de 0 a 20 cm de H20 o Porcentaje de ox geno 100 o 65 e Rangos de funcionamiento o Tiempo inspiratorio 0 6 a 2 5 segundos o Tiempo espiratorio 0 6 a 30 0 segundos o Volumen por minuto 0 2 a 30 L min o Patr n de flujo cuadrado 36 L min o L mite P interno 80 cm de H20 e Precisi n de los controles o Frecuencia respiratoria 10 V7 entre 500 y 900 Respirador pNeuton 9 1 O O
24. funcionamiento active antes de que se interrumpa la ventilaci n Paso de verificaci n Rango Resultado aceptable Conecte un espir metro a la v lvula espiratoria usando el codo que se incluye me 700 70 cm Aprobado paquete del circuito Luego de pi reprobado 3 respiraciones mida el volumen corriente proporcionado Cuente la frecuencia 12 2 respiratoria con un cron metro respiracione Aprobado Mida la cantidad de s por minuto reprobado respiraciones en un minuto Quite el pulm n de prueba y ocluya la conexi n del paciente en el circuito Lea la presi n Bo a aa del circuito del man metro en p el frente del respirador Cierre gradualmente el suministro de gas impulsor Aseg rese de que la alarma de Suena la Aprobado suministro de gas bajo se alarma reprobado Si el respirador ha pasado todos los pasos anteriores est listo para volver al uso cl nico Si el respirador no pasa alguna de las siguientes pruebas no lo aplique a los pacientes Llame a su distribuidor local o a Atenci n al cliente de Airon Corporation al 888 448 1238 No intente reparar la unidad PRECAUCI N No desarme No tiene piezas que puedan cambiarse por el usuario Todo servicio debe ser realizado por Airon Corporation o un t cnico de servicio aprobado Respirador pNeuton Ventilaci n del paciente El respirador funciona con los siguientes modos e CMV ventilaci n mec nica continua
25. gas es necesario 55 psi 380 kPa a 40 l min Falla interna Env e el respirador al servicio de Respirador pNeuton Indicaci n Significado Acci n correctiva reparaci n La alarma no se Falla interna Env e el respirador al activa servicio de reparaci n La alarma visual se activa pero la sonora no Falla de la tapa de la leng eta Cambie la tapa de la lengueta en la parte posterior de la unidad Respirador pNeuton Respirador pNeuton Secci n 8 Limpieza y mantenimiento C mo limpiar el respirador e Use solo un detergente neutro o agua y desinfectante con un pa o suave e No sumerja el respirador en agua e No intente esterilizar el respirador con un autoclave ni con xido de etileno Puede ocurrir un da o grave al respirador C mo limpiar desinfectar el circuito del paciente El circuito del paciente recomendado es un dispositivo desechable para un solo uso n mero de pieza 58001 58051 de Airon Este circuito no debe limpiarse desinfectarse ni volver a usarse Mantenimiento de rutina Airon Corporation recomienda que se realice una Prueba de verificaci n del funcionamiento ver Secci n 4 de acuerdo con los est ndares de su instituci n No se requiere ning n mantenimiento de rutina adicional Mantenimiento preventivo de f brica e Se recomienda el servicio del respirador cada 2 a os e El servicio del respirador incluye o Cambio de los
26. ir de que ocurra la falla durante el per odo de garant a Si as lo indicara el Distribuidor dichos productos defectuosos deben ser devueltos al Distribuidor oficial de ARRON CORPORATION en el empaque original con los cargos de env o prepagos En todo caso AIRON CORPORATION ser responsable nicamente de realizar reparaciones o reemplazar dichos productos defectuosos LIMITACIONES Y DESCARGO DE RESPONSABILIDAD SOBRE LAS GARANT AS AIRON CORPORATION ser liberado de toda responsabilidad de acuerdo con la presente garant a si el producto no se usa de acuerdo con las instrucciones del fabricante si se le conecta o incorpora alg n dispositivo sin aprobaci n por escrito si se hace uso de cualquier forma que no sea la dise ada por el fabricante si no se realiza el mantenimiento y servicio peri dico regular si las Respirador pNeuton 10 1 reparaciones son realizadas por una persona no perteneciente al personal de servicio autorizado de AIRON CORPORATION si el producto ha estado sujeto a abuso uso incorrecto negligencia o accidente Todo producto que haya sido alterado mec nica o electr nicamente sin autorizaci n espec fica por escrito de AIRON CORPORATION tambi n queda excluido de la presente garant a La garant a descrita en el presente Acuerdo toma el lugar de toda otra garant a LAS PARTES ACUERDAN QUE LAS GARANT AS IMPL CITAS DE COMERCIABILIDAD E IDONEIDAD PARA UN FIN EN PARTICULAR Y TODA OTRA GARAN
27. mente de donde se conect la manguera a la salida y no hay presi n de gas para activar la alarma del respirador Cuando use el respirador en un paciente siempre aseg rese de que el gas de suministro est seguro y funcionando a la presi n adecuada Respirador pNeuton 6 11 Respirador pNeuton Secci n 7 Resoluci n de problemas Esta gu a de resoluci n de problemas enumera problemas comunes que pueden encontrarse y posibles soluciones a los mismos Si ninguna de las acciones correctivas parece funcionar p ngase en contacto con Airon Corporation o con su distribuidor Indicaci n Significado Acci n correctiva El respirador parece estar trancado en inspiraci n El CPAP puede estar encendido en alto Verifique el control de CPAP Falla interna Env e el respirador al servicio de reparaci n Indicaci n Significado Acci n correctiva El respirador no funciona no hay ventilaci n al paciente No hay suministro de gas impulsor o este es insuficiente Verifique la fuente de gas es necesario 55 psi 38 kPa a 40 l min El respirador se apaga y se prende Suministro de gas impulsor insuficiente Verifique la fuente de gas es necesario 55 psi 38 kPa a 40 l min Desconexi n del Vuelva a conectar el se genera respiraci n demasiado bajo circuito del circuito del paciente paciente Falla interna Env e el respirador al servicio de rep
28. miento del respirador Siempre vuelva a verificar la frecuencia de respiraci n obligatoria del paciente luego de cambiar el volumen corriente para asegurarse de que el paciente est recibiendo la frecuencia respiratoria adecuada El flujo inspiratorio de respiraci n obligatoria est fijado en 36 L min Debido a esta limitaci n de frecuencia de flujo es posible que las combinaciones deseadas de alto volumen corriente y frecuencia respiratoria no est n disponibles En otras palabras las combinaciones de vol menes corrientees altos y las frecuencias de respiraci n obligatoria altas est n limitadas por la Respirador pNeuton 4 4 frecuencia de flujo de respiraci n obligatoria fijada Si se requiere una alta frecuencia respiratoria puede ser necesario un volumen corriente m s bajo De la misma forma si se requiere un volumen corriente alto puede ser necesaria una frecuencia respiratoria m s baja Control de Ox geno El respirador usa sistemas de venturi internos que proporcionan la concentraci n de ox geno que se administra al paciente Consulte la Secci n 6 para obtener una descripci n completa de estos sistemas Se recomienda que siempre se use un analizador de ox geno externo para verificar la administraci n de ox geno Funcionamiento hipob rico El respirador funcionar normalmente en altitudes de hasta 15 000 pies Los cambios de altitud no afectar n las configuraciones de presi n Sin embargo el volumen c
29. mientras el gas impulsor est disponible o hasta que la presi n de suministro vuelva a la normalidad Cuando lo opere desde un cilindro de ox geno el respirador usar gradualmente el gas del cilindro y la presi n del tanque disminuir Una vez que la presi n del cilindro llega a aproximadamente 500 psi la mayor a de los reguladores de tanques port tiles comienzan a disminuir la presi n del respirador durante la respiraci n obligatoria Cuando esto sucede la Alarma de bajo suministro de gas detecta la disminuci n de la presi n y comienza a dar alarma de forma intermitente cada vez que la presi n disminuye A medida que la presi n del cilindro disminuye a valores menores la cantidad de tiempo que el regulador est proporcionando una baja presi n aumenta y la alarma suena durante m s tiempo Eventualmente el regulador no puede mantener la presi n y la alarma Respirador pNeuton 6 10 sonar continuamente hasta que se haya usado todo el gas del cilindro NOTA la Alarma de bajo suministro de gas solo se activar durante un breve per odo si el suministro de gas cesa abruptamente Esto puede ocurrir si est funcionando de una fuente en la pared y la manguera de suministro de gas se desconecta de la salida de suministro de gas De hecho la Alarma de bajo suministro de gas puede no sonar cuando el respirador se desconecta de una fuente de la pared Esto se debe a que todo el gas de la manguera de alta presi n sale inmediata
30. ndro tama o E lleno 660 litros PEEP CPAP apagado Volumen por 100 de ox geno 65 de ox geno minuto 5 l m 77 min 120 min 10 l m 40 min 76 min 15 l m 33 min 60 min El sistema PEEP CPAP cuando se enciende usa aproximadamente 5 L min de ox geno del tanque para proporcionar el flujo inicial de 10 L min del sistema Adem s si el control de porcentaje de ox geno se ajusta para 100 se usan 5 L min m s Los propios volumen Respirador pNeuton 6 8 corriente y frecuencia espont neos del paciente usar n ox geno adicional del tanque basado en el volumen corriente de esa respiraci n NOTA si el paciente no respira espont neamente pero se desea usar el PEEP puede usarse una v lvula PEEP externa en lugar del sistema interno del respirador Esto dar como resultado una disminuci n del consumo de ox geno de 5 a 10 L min Ejemplo de tiempo de funcionamiento esperado usando un cilindro tama o E lleno 660 litros PEEP CPAP encendido Volumen por 100 de ox geno 65 de ox geno minuto 5 l m 33 min 40 min 10 l m 30 min 36 min 15 l m 27 min 33 min Compatibilidad con la RM El respirador fue dise ado y construido para ser compatible con la RM Las pruebas en un esc ner de RM han demostrado que el desempe o del respirador no se ve afectado por el esc ner El respirador no genera ruido de RF ni artefacto ni otros efectos perjudiciales en el funcionamiento del esc ner de RM ni en la producci n de
31. nfigurada Gire el control de Presi n pico hasta lograr la presi n pico deseada Sistema de respiraci n CPAP de flujo a demanda El sistema CPAP de flujo a demanda interno del respirador proporciona gas para la respiraci n espont nea a presiones ajustables por CPAP de hasta 20 cm de H20 Este sistema tiene varias funciones clave 1 Cuando se enciende el sistema administra un flujo continuo de gas a aproximadamente 10 L min durante el tiempo espiratorio del respirador Este flujo de gas ayuda a establecer el nivel deseado de CPAP equilibrando el flujo con la presi n generada en la v lvula espiratoria por el sistema CPAP 2 El flujo continuo de gas tambi n establece la sensibilidad de flujo a los esfuerzos de respiraci n espont nea Si la demanda de flujo inspiratorio del paciente excede el flujo continuo de gas se agregar un flujo adicional para cumplir con la demanda del paciente No existe ajuste de sensibilidad para este sistema El sistema CPAP cumplir autom ticamente con las necesidades del paciente mayores de 100 L min al intentar mantener el equilibrio entre el flujo y la presi n en la v lvula espiratoria 3 El control de PEEP CPAP est calibrado a la din mica del circuito desechable del paciente de Airon Corporation n de pieza 58001 Usar este circuito asegurar el correcto funcionamiento y el rango completo de 0 a 20 cm de H20 de PEEP CPAP Sistema de administraci n de ox geno Respirador p
32. nicnnccccnonnonnnnnos 4 2 Ventilaci n del paciente oooooononionionicnnccnoncoconanocncnncnnnnoos 4 3 Interrelaci n de los controles de volumen y frecuencia 4 4 Control de OX GENO ooocoocccnocccocoononccoccoononncnnnonncnonnnnanonnonncnnnn 4 5 Funcionamiento hipob ricCo oooococcocnccnoccononncnanonacononannnos 4 5 Secci n 5 Circuito del paciente oooooonconionncnnconccooncnncnnnnn 5 1 Circuito pedi trico del adulto oooooonocoonncnnonnnnnnno 5 1 Conexi n del respirador oooonccicnncononnncnncnooncononnnnnonnonncnnon 5 2 Secci n 6 Teor a del funcionamiento o oocconoonocnnucconcnnnnnos 6 1 Diagrama del sistema NeuM ticO ooooonconucccocccncccnnonnonnnnos 6 1 Descripci n del sistema neum tico oooconocccnnonncnnnncnno 6 2 Sistema de control del volumen corriente y la frecuencia 6 3 Sistema de control de presi n de respiraci n obligatoria 6 5 Sistema de respiraci n CPAP de flujo a demanda 6 6 Sistema de administraci n de OX geno oooococconccnnccccnonncnnos 6 6 Compatibilidad con la RM ooooccooccononicnconicaniccnncnnnocnonncnnnnnon 6 9 Alarma de bajo suministro de gas oooccccccoccnonocononos 6 10 Secci n 7 Resoluci n de problemas ooocccoonccnoconccccncnncnnos 7 1 Secci n 8 Limpieza y mantenimiento oooccconicnccnnocccnccnccnos 8 1 C mo limpiar el respirador oococonconnonnonnnnnnn
33. ones que pueden tener lugar en un minuto cambia Por ejemplo Volumen 600 Frecuencia respiratoria 12 Tiempo de i 1 seg tiempo de e 4 seg tiempo total 5 seg Cambio en el volumen a 900 tiempo de a 1 seg La frecuencia respiratoria resultante ahora es 11 tiempo total de inspiraci n y espiraci n 5 seg Volumen 600 Frecuencia respiratoria 24 Tiempo de i 1 seg tiempo de e 1 seg tiempo total 2 2 seg Cambio en el volumen a 360 tiempo de i a 0 6 seg La frecuencia respiratoria resultante ahora es 30 tiempo total de inspiraci n y espiraci n 2 1 seg Los vol menes corrientees menores a 500 ml dar n como resultado frecuencias m s r pidas que las marcadas en el control de Frecuencia respiratoria Los vol menes corrientees mayores a 900 ml dar n como resultado frecuencias m s lentas que las marcadas en el control de Frecuencia respiratoria Las marcas del Control de frecuencia son anchas para reflejar el rango de posici n Respirador pNeuton 6 4 de control que administrar la frecuencia deseada en el rango de volumen corriente Siempre cuente la frecuencia respiratoria apenas coloque el respirador en un paciente y siempre que cambie los vol menes corrientees Como cuando usa otros respiradores mec nicos es necesario prestar extrema atenci n a los detalles Se sugiere que la validaci n independiente del volumen corriente y la frecuencia se realicen usando espir metros externos
34. orriente administrado aumenta y la frecuencia respiratoria disminuye con el aumento de la altitud Esto se debe a una menor presi n barom trica que la de la calibraci n est ndar del respirador a nivel del mar Para compensar el efecto del cambio de altitud en el volumen corriente y la frecuencia respiratoria use un espir metro externo para verificar la precisi n del volumen corriente Ajuste los controles de Volumen corriente y Frecuencia respiratoria al valor deseado seg n lo medido por el espir metro en lugar de las marcas del panel de control Respirador pNeuton 4 5 Respirador pNeuton Secci n 5 Circuito del paciente Circuito pedi trico del adulto cad hi El circuito del paciente dise ado para ser usado con el Modelo A de pNeuton es el n mero de pieza 58001 circuito de 1 8 m 6 pies desechable del paciente El volumen de compresi n es de 1 ml por cm de H20 Adem s hay disponible una completa variedad de circuitos compatibles para pacientes para cubrir sus necesidades En el futuro podr haber disponibles otros circuitos para pacientes Todos los circuitos aceptables tendr n n meros de pieza del 58001 al 58999 N mero de pieza Descripci n 58001 6 pies 1 8 m desechable caja de 15 58006 6 pies 1 8 m desechable con filtro espiratorio caja de 15 58008 6 pies 1 8 m desechable con nebulizador en la l nea caja de 15 58011 6 pies 1 8 m desechable con mascarilla gr
35. para bacterias en la conexi n del circuito de respiraci n del paciente al respirador Esto ayudar a prevenir la contaminaci n del paciente o del respirador Nunca limpie ni esterilice filtros desechables para bacterias El respirador pNeuton es compatible con RM y puede ser usado con esc neres del siguiente rendimiento m ximo e Fuerza de campo est tico 1 5 T e Gradiente de campo espacial 260 G cm e Potencia del transmisor de RF 250 V e Protegido A lo largo de este manual hay advertencias precauciones y notas adicionales Indicaciones de uso El respirador pNeuton est dise ado para la ventilaci n mec nica continua de pacientes en las siguientes poblaciones de pacientes y lugares de uso Poblaci n de pacientes pacientes adultos pedi tricos de 23 kg y m s que requieran los siguientes tipos generales de soporte respiratorio e ventilaci n con presi n positiva suministrada invasivamente a trav s de un tubo endotraqueal o no invasivamente a trav s de una mascarilla e modos de ventilaci n CMV e IMV e con o sin PEEP CPAP e con ox geno o con una mezcla de aire y ox geno El respirador es apto para el uso en e aplicaciones de transporte prehospitalarias como por ejemplo escenas de accidentes veh culos de rescates de emergencia Respirador pNeuton 2 5 e Aplicaciones de transporte de UCI de hospitales incluidos los departamentos de emergencia radiolog a quir rgico post anestesia
36. r n un F O de aproximadamente 0 65 A medida que el nivel CPAP se eleva a 20 cm de H20 se puede esperar que el F O aumente a tanto como 0 75 0 10 Esto se debe a una ca da en la eficacia p rdida del sistema de tubo de venturi del CPAP en los niveles m s altos de CPAP El FO real de la respiraci n espont nea ser aproximadamente el mismo que el flujo inicial Ya sea que est configurado a 65 o a 100 la necesidad extremadamente alta de flujo inspiratorio puede disminuir Respirador pNeuton 6 7 el FiO deseado Se recomienda que se use un monitor de ox geno externo en todo momento para medir y mostrar la concentraci n de ox geno proporcionada Factores que afectan el tiempo de funcionamiento de los tanques de ox geno Existen varios factores que afectan la duraci n del tiempo que el respirador funcionar con un tanque de ox geno El respirador usa muy poco gas para su propio funcionamiento menos de 3 L min y no es un factor importante en el consumo del tanque de ox geno Los factores principales son e volumen de ox geno en el tanque e volumen corriente y frecuencia del paciente e posici n del control de Porcentaje de ox geno e siel sistema PEEP CPAP est encendido o apagado Configurar el control de Porcentaje de ox geno al 65 disminuir la cantidad de ox geno usado del tanque casi duplicando el tiempo que dura un tanque de ox geno Ejemplo de tiempo de funcionamiento esperado usando un cili
37. rador La conexi n incorrecta podr a dar como resultado una deficiencia en la administraci n adecuada de ventilaci n o La manguera de respiraci n principal 22 mm se conecta al puerto de Conexi n del paciente EXP VALVE La tuber a peque a 3 mm conecta la v lvula NS espiratoria al puerto de la V lvula espiratoria se sugiere el uso de un filtro respiratorio de alta eficiencia 99 9 de retenci n de todas las part culas gt 0 5 micrones con resistencia m nima del flujo de aire Respirador pNeuton 5 2 por ejemplo Pall n BB50T Hudson n 1605 o equivalente entre el puerto de Conexi n del paciente y la manguera de respiraci n grande Esto proteger al paciente y al respirador de la contaminaci n Respirador pNeuton Respirador pNeuton Secci n 6 Teor a del funcionamiento pNeuton es un respirador neum tico basado en el principio de Ventilaci n obligatoria intermitente IMV Como tal las respiraciones de frecuencia respiratoria y volumen corriente ajustables se administran al paciente de forma que entre stas el paciente pueda respirar espont neamente Esta secci n describe c mo funciona el respirador Puede encontrar m s informaci n sobre la teor a de funcionamiento del respirador incluidos diagramas de los circuitos listas de piezas e instrucciones de calibraci n disponibles en Airon Corporation para personal de servicio debidamente capacitado Diagrama del sistema n
38. respirador pNeuton El operador debe leer y entender este manual en su totalidad antes de usar el respirador pNeuton NO use el respirador pNeuton junto con anest sicos ni en atm sferas contaminadas peligrosas explosivas Solo puede usarse ox geno comprimido NO use circuitos conductivos antiest ticos de respiraci n del paciente Los nicos circuitos para pacientes aprobados para el uso con el respirador pNeuton son los circuitos Airon que aparecen en la Secci n 5 de este manual NO debe usarse ning n otro circuito para el paciente ya que puede provocar lesiones en el paciente Respirador pNeuton 2 1 Las pruebas de Verificaci n de funcionamiento tal como se describen en el presente manual Secci n 4 deben realizarse antes de conectar un paciente al respirador Si el respirador falla en cualquiera de las pruebas debe retirarse del uso cl nico NO devuelva la unidad al uso cl nico hasta que se hayan realizado todas las reparaciones en un centro de reparaciones aprobado de Airon y todas las pruebas de verificaci n del funcionamiento sean aceptables El respirador pNeuton ha sido dise ado para ser usado en pacientes adultos y pedi tricos El pNeuton no puede proporcionar vol menes corrientees ajustados por el operador menores a 360 ml NO use el respirador pNeuton en pacientes neonatales o lactantes ni en ni os peque os Para proteger al paciente de las presiones altas en las v as respiratorias aseg r
39. ria 3 2 PEEP CPAP 3 1 EF impieza Porcentaje de ox geno 3 2 Circuito de respiraci n del paciente 8 1 Presi n pico 3 1 Respirador 8 1 Volumen corriente 3 2 CPAP Control 3 1 Man metro 3 1 Funcionamiento funcional 6 6 Mantenimiento servicio del respirador 8 1 Sensibilidad de activaci n 6 6 Modo de funcionamiento 6 1 D N E Especificaciones Caracter sticas ambientales y f sicas 9 2 Notas 2 4 Respirador pNeuton 11 1 Respirador pNeuton 11 2 O FiO 4 5 Ox geno Frecuencia de flujo 6 5 Caracter sticas de funcionamiento 6 6 Control de porcentaje de ox geno 3 2 Interrelaciones entre los controles de volumen y frecuencia 6 3 Entrada de gas impulsor 3 3 Requisitos de suministro de gas impulsor 9 3 S Tanque tiempo de funcionamiento esperado 6 8 Sensibilidad 6 6 Servicio del respirador 8 1 P Sistema neum tico 6 2 Panel frontal 3 1 Sistemas de seguridad 3 4 Panel posterior 3 3 PEEP CPAP T Control 3 1 Teor a del funcionamiento Funcionamiento funcional 6 6 Descripci n del sistema neum tico 6 2 Sensibilidad de activaci n 6 6 Diagrama del sistema neum tico 6 1 Precauciones 2 4 Sistema de administraci n de ox geno 6 6 Presi n Con
40. si n La presi n pico del circuito del paciente es ajustable usando el control de Presi n pico Este control puede fijarse de 10 a 75 cm de H20 El valor prefijado de f brica es 50 cm de H2O Adem s de este control existe una v lvula de seguridad de presi n interna Esta v lvula autom ticamente limita la presi n del circuito a aproximadamente 80 cm de H20 sin importar la configuraci n del control de presi n pico Sistema anti asfixia Un sistema de seguridad interno permitir al paciente respirar por s solo en caso de una falla del respirador Aproximadamente a los 2 cm de presi n negativa de se abrir una v lvula interna permitiendo que el aire ambiente entre sin impedimentos al circuito del paciente Este sistema siempre est disponible para el paciente sin importar la configuraci n de los controles incluyendo PEEP CPAP Alarma de presi n de suministro de gas baja Cuando la presi n de suministro de gas impulsor disminuye a menos de la presi n de funcionamiento segura sonar una alarma neum tica interna audible Esta alarma de baja presi n comenzar a sonar cuando la presi n del gas fuente baje a menos de 30 psi 200 kPa La alarma continuar sonando hasta que toda la presi n del sistema haya desaparecido o cuando la presi n se haya reestablecido a por lo menos 30 psi 200 kPa ADVERTENCIA La Alarma de bajo suministro de gas solo se activar durante un per odo muy corto de tiempo si el suministro
41. trol de Presi n pico 3 1 Sistema de control de presi n de respiraci n obligatoria 6 5 Control PEEP CPAP 3 1 Principios de funcionamiento Sistema de control del volumen corriente y la frecuencia 6 3 Descripci n del sistema neum tico 6 2 Sistema de respiraci n CPAP de flujo a demanda 6 6 Diagrama del sistema neum tico 6 1 Sistema de administraci n de ox geno 6 6 Sistema de control de presi n de respiraci n obligatoria 6 5 V V lvula espiratoria Sistema de control del volumen corriente y la frecuencia 6 3 Conexi n 5 2 Relaci n con el sistema PEEP CPAP 6 6 Sistema de respiraci n CPAP de flujo a demanda 6 6 Ventilaci n del paciente 4 3 Puerto de conexi n de las v as respiratorias 3 2 Verificaci n del funcionamiento 4 2 Verificaci n del rendimiento 4 2 Q Volumen corriente R Control 3 1 Requisitos de energ a Suministro de gas impulsor 9 3 Resoluci n de problemas del respirador 7 1 Interrelaciones entre los controles de volumen y frecuencia 6 3 Respiraci n espont nea FO 6 7 Flujo pico 6 5 Respiraci n obligatoria Ww X Y Respirador pNeuton 11 3 Respirador pNeuton 11 4 Respirador pNeuton 11 5
42. utorizados de Airon Corporation El programa de Mantenimiento preventivo requiere un servicio general y calibraci n cada dos a os Solo deben usarse piezas y accesorios originales del fabricante e Todo intento de modificaci n de la ferreter a de este dispositivo sin aprobaci n expresa por escrito de Airon Corporation invalidar todas las garant as y responsabilidades No sumerja el respirador pNeuton ni permita que ning n l quido entre a la caja ni al filtro de entrada Limpie como se indica en la Secci n 8 Limpieza y mantenimiento Notas En EE UU el respirador pNeuton es un dispositivo m dico restringido dise ado para ser usado por personal m dico calificado bajo la direcci n de un m dico Durante el transporte de pacientes se recomienda que haya disponible una fuente alternativa de ventilaci n en caso de falla del suministro de gas impulsor o de una aver a del respirador El respirador funcionar normalmente en altitudes de hasta 15 000 pies Los cambios de altitud no afectan las configuraciones de presi n pero har n que el volumen corriente suministrado aumente y que la frecuencia respiratoria disminuya a medida que la altitud aumenta Para compensar el efecto del cambio de altitud en el volumen corriente y la frecuencia respiratoria use un espir metro externo para verificar la precisi n del volumen corriente Respirador pNeuton 2 4 Para reducir el riesgo de infecci n puede usarse un filtro
43. y dispositivos de medici n del tiempo Sistema de control de presi n de respiraci n obligatoria Durante la inspiraci n obligatoria normal la v lvula espiratoria funciona para evitar que el gas salga por la v lvula espiratoria La presi n usada para cerrar la v lvula espiratoria se fija con el control de Presi n pico El rango es de 10 a 75 cm de H20 El ajuste de la Presi n pico puede usarse para manipular la mayor presi n aplicada durante la respiraci n obligatoria Si el objetivo es la ventilaci n limitada por el volumen fije el control de Volumen corriente al volumen deseado y el control de Presi n pico a por lo menos 10 cm de H20 por encima de la presi n requerida para administrar ese volumen corriente Si el objetivo es la ventilaci n limitada por la presi n fije el control de Volumen corriente al tiempo inspiratorio deseado y el control de Presi n pico a la presi n pico deseada Durante la ventilaci n limitada por presi n el exceso de flujo ser liberado por la v lvula espiratoria mientras se mantiene la presi n deseada Esta liberaci n de flujo puede causar un sonido de bocina a medida que el gas escapa a trav s de la v lvula parcialmente cerrada El control de Presi n pico puede probarse ocluyendo el puerto del paciente del circuito del paciente durante una Respirador pNeuton 6 5 respiraci n obligatoria Durante la respiraci n la presi n se elevar r pidamente a la presi n pico co
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