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Indicator model description - Ministerio de Sanidad, Servicios

1. FALLOPTUBEREPAIRNEC 7 AAA 2 0 3 O DUAE A AU 22 OVARIAN WEDGERESECTION TOTAL ABD HYST NEC NOS RADICAL ABDOMINAL 683 HYSTERECTOMY m 2 OTHREMOVEREMOVATUBE 2 OTH REIMBLANT OF OVARY 5 7 5 Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Altas con c digo CIE9MC de hemorragia postoperatoria o de hematoma Total de altas en pacientes con postoperatorio en cualquier campo de diagn stico secundario y c digo de edad gt 15 a os con i intervenci n quir rgica 2 control de la hemorragia o de drenaje de la hematoma en cualquier campo del PSI 09 Hemorragia o Hematoma procedimiento en altas con intervenci n quir rgica Postoperatorio en adultos Altas con c digo de hemorragia postoperatoria o de hematoma postoperatorio en diagn stico principal Altas de CDM 14 Altas con nico procedimiento quir rgico de control de hemorragia o drenaje de hematoma 1 Adaptado de AHRQ QUALITY INDICATORS PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2013 No se consideran las condiciones de exclusi n referidas al campo POA ni la existencia de un procedimiento quir rgico de control de hemorragia o drenaje de hematoma que ocurre antes o en el mismo d a que otro procedimiento quir rgico Se consideran altas con intervenci n quir rgica todas aquellas que tienen un GR
2. 73023 73024 73025 73026 73003 AC OSTEOMYELITIS FOREARM OCT 05 73027 73028 73029 73030 73031 73032 73036 CHR OSTEOMYELIT L LEG OCT 05 CHR OSTEOMYELIT ANKLE OCT 05 ROMEU NE CATS CTO NOSOP BEF Ge 09 BONE INFECT NEC HAND OCT 05 73037 73038 73039 73080 73081 73082 73083 73084 73085 BONE INFECT NEC PELVIS OCT 05 BONE INFECT NEC L LEG OCT 05 BONE INFECT NEC ANKLE OCT 05 BONE INFEENQ CUNAR SHE OCF 65 BONE INFECT NPE RU P RO 963 05 BONE INFECT NOS UP ARM OCT 05 73086 73087 73888 13888 73092 73093 BONE INFECT NOS FOREARM OCT 05 BONE INFECT NOS PELVIS OCT 05 BONE INFECT NOS ANKLE OCT 05 73094 BONE INFECT NOS HAND OCT 05 73095 73096 BONE INFECT NOS L LEG OCT 05 73097 73098 BONE INFECT NOS OTH SITE OCT 05 73099 BONE INFECT NOS MULT OCT 05 7713 TETANUS NEONATORUM OCT 05 NEONATAL INFEC MASTITIS OCT 05 Qel 9 096 T 05 7714 OMPHALITIS OF NEWBORN OCT 05 7715 77181 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Infecci n C digos de CIE9MC 7775 NECROT ENTEROCOLITIS NB OCT 05 9119 SUPERF INJ TRNK NEC INF OCT 05 9121 ABRASION SHLDR ARM INFEC OCT 05 9123 BLISTER SHOULDER ARM INF OCT 05 99591 SIRS INFECT W O ORG DYSF OCT 05 99592 SIRS INFECT W ORGAN DYSF OCT 05 99660 INFECT INFLAMM DEVICE IMPLA
3. 1 An lisis de registros de CMBD 2 3 La fuente de datos a utilizar ha sido el repositorio de datos que dispone en la actualidad el Ministerio de Sanidad y Consumo y que se construye desde la declaraci n del CMBD que elabora y remite cada Comunidad Aut noma Este repositorio se construye tras una verificaci n de los datos originales enviados Finalmente en el repositorio se contienen registros de altas hospitalarias con datos validos y excluidos casos con estancia O d as con situaci n al alta distinta de xitus y traslado a otro hospital casos ambulatorios Complementariamente y en la medida que as se ha requerido se ha utilizado informaci n proveniente de la Encuesta de Establecimientos Sanitarios ESCRI Agrupaci n de casu stica por clases homog neas Grupos Relacionados por el Diagn stico All Patient GRD y APr GRD Proyectos Internacionales considerados revisi n y obtenci n de evidencias European Core of Health Indicators ECHI Agency for Healthcare Research and Quality AHRQ Quality Indicators OCDE Health Care Quality Indicators Project HCQI 7 Revisi n 4 de junio de 2015 gt E MODELO DE AN LISIS SE HAN UTILIZADO 7 DIMENSIONES DE AN LISIS UTILIZACI N DE SERVICOS RESULTADOS DESCRIPTIVO PROCESOS P EFECTIVIDAD B SICO FRECUENTACION RESOLUTIVIDAD CL NICA ESTILOS DE PRACTICA CL NICA SEGURIDAD DE PACIENTES Revisi n 4 de junio de 2015 m
4. 179 MALIG NEOPL UTERUS NOS 1800 MALIG NEO ENDOCERVIX 1801 MALIG NEO EXOCERVIX 1808 MALIG NEO CERVIX NEC 1809 MAL NEO CERVIX UTERI NOS 181 MALIGNANT NEOPL PLACENTA 1820 MALIG NEO CORPUS UTERI 1821 MAL NEO UTERINE ISTHMUS 1828 MAL NEO BODY UTERUS NEC 1830 MALIGN NEOPL OVARY 1832 MAL NEO FALLOPIAN TUBE 1833 MAL NEO BROAD LIGAMENT 1834 MALIG NEO PARAMETRIUM 1835 MAL NEO ROUND LIGAMENT 1838 MAL NEO ADNEXA NEC 1839 MAL NEO ADNEXA NOS 1840 MALIGN NEOPL VAGINA 1841 MAL NEO LABIA MAJORA 1842 MAL NEO LABIA MINORA 1843 MALIGN NEOPL CLITORIS 1844 MALIGN NEOPL VULVA NOS 1848 MAL NEO FEMALE GENIT NEC 1849 MAL NEO FEMALE GENIT NOS 185 MALIGN NEOPL PROSTATE 1860 MAL NEO UNDESCEND TESTIS 1869 MALIG NEO TESTIS NEC 1871 MALIGN NEOPL PREPUCE 1872 MALIG NEO GLANS PENIS 1873 MALIG NEO PENIS BODY 1874 MALIG NEO PENIS NOS TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica MEDICA MALIG NEO EPIDIDYMIS MAL NEO SPERMATIC CORD MALIGN NEOPL SCROTUM MAL NEO MALE GENITAL NEC MAL NEO MALE GENITAL NOS MAL NEO BLADDER TRIGONE MAL NEO BLADDER DOME MAL NEO BLADDER LATERAL MAL NEO BLADDER ANTERIOR MAL NEO BLADDER POST MAL NEO BLADDER NECK MAL NEO URETERIC ORIFICE MALIG NEO URACHUS MALIG NEO BLADDER NEC MALIG NEO BLADDER NOS MALIG NEOPL KIDNEY MALIG NEO RENAL PELVIS MALIGN NEOPL URETER MALIGN NEOPL URETHRA MAL NEO PARAURETHRAL MAL NEO URINARY NEC MAL NEO URINARY NOS MALIGN
5. 5314 ON BU DR ING HRN GR NEC 5315 OP BU IN ING HRN GRF NEC OP BU DRIN IG HR GR NEC BIL ING HRN REP GRFT NOS UNIL FEMOR HERN REPAIR GRFT UNIL GEMOR HERN REP NEC UM Co oo oo Go v 341 OPNREPUMPHRN GRFTNEC Go Oo ps e ABDOMINAL APPROACH 59 7 7 OVARIAN WEDGE RESECTION OVARIAN WEDGE RESECTION LOCAL DESTR OVA LES NEC 2 OTH REMOVE REM OVA TUBE 2 59 Peal ted bed to s Spa w tan 7 jS Cn 5463 5464 6561 5671 URIN DIVERSION TO BOWEL 6593 MANUAL RUPT OVARIAN CYST 6594 OVARIAN DENERVATION 95 OVARIAN TORSION RELEASE OVARIAN OPERATION NEC FALLOP TUBE REPAIR NEC BILAT TUBAL CRUSHING NEC UNILAT FALLOP TUVE DESTR 32 TUBAL DIVISION NEC BURY FIMBRIAE IN UTERUS BILAT TUBAL DESTRUCT NEC 2 Y PART SALPINGEC NOS REPAIR NEC 7 CYSTOTOMY CLOSURE 900 RETROPERIT DISSECTNOS 2 PERIREN ADHESIOLYS NEC____ 15 PERIPROSTATIC BIOPSY SEMINAL VESICLE INCISION SEMINAL VESICLE INCISION TOTAL UNILAT SALPINGECT 6813 OPEN UTERINE BIOPSY REMOVE BOTH FALLOP TUBES OPEN UTERINE LIGAMENT BX SUBTOTAL REMOVE SOLITARY FAL TUBE 68 S ABDOMINAL DESTROY FALLOP TUBE LES 39 SUBTOTL ABD HYST NEC NOS DES FALLOP TUBE LES BILA PARTIAL SALPINGECTM NEC 1 SIMPL SUTURE FALLOP TUBE BLA 2 UNILAT FALLOP TUVE DESTR_ 0 HYSTEROTOMY SUBTOTA
6. 76401 LIGHT FOR DATES lt 500G 76411 LT FOR DATE W MAL lt 500G 76421 FETAL MALNUTRITION lt 500G 76491 FET GROWTH RETARD lt 500G 76501 EXTREME IMMATUR 500G 76511 PRETERM NEC 500G V2131 LOW BIRTHWT STATUS 500G Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S PSI 13 Sepsis postquir rgica TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 Altas con c digo CIE9MC 038 0 038 1 038 12 038 2 038 3 Total de altas con GRD AP tipo 038 8 038 9 038 10 038 11 038 19 038 40 038 41 038 42 quirurgico en pacientes con edad gt 15 a os 2 038 43 038 44 038 49 998 0 785 52 785 59 995 91 995 92 998 00 998 02 en cualquier campo de diagn stico secundario Con c digos incluidos en la definici n del numerador en el diagn stico principal Altas con duraci n de la estancia menor de d as Altas con GRD en la CDM 14 Altas con c digo de c ncer o estado de inmunosupresi n en cualquier diagnostico Altas con infecci n en el diagnostico principal 1 Adaptado de OCDE HEALTH CARE QUALITY INDICATORS PROJECT PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2013 No se considera la condici n de exclusi n relacionada con el campo POA Se consideran altas con intervenci n quir rgica todas aquellas que tienen un GRD quir rgico Se considera
7. MODELO DE AN LISIS Descriptivo Distribuci n de frecuencias para an lisis de incidencias que permitan conocer desde un punto de vista puramente descriptivo el comportamiento de la serie Frecuentaci n Tasa de uso demanda espont nea o de indicaci n prestaci n indicada por un profesional de la poblaci n en internamiento en centros sanitarios Resolutividad medida en Duraci n del tr nsito asistencial N de contactos Estilos de pr ctica cl nica a trav s de estudios que evidencien el nivel de variabilidad Seguridad de pacientes medidas que identifiquen efectos yatr genos o problemas prevenibles con el desarrollo de programas de gesti n de riesgos Efectividad cl nica restauraci n de la salud evitando efectos adversos Medimos Restauraci n de salud Reducci n de efectos adversos Eficiencia Rendimiento de los recursos de las prestaciones asistenciales Revisi n 4 de junio de 2015 m MODELO DE AN LISIS EJES DE AN LISIS Punto de corte Descriptivo Serie temporal Descriptivo de a o de estudio acompa ado de valores de ltimos tres a os con diferencia porcentual entre extremos de la serie Valor base Comparativo con a o elegido como a o base de comparaci n Est ndar intraserie Comparativo con valor medio de la totalidad de la serie Mejores pr cticas Por grupo de hospitales comparativo con valores que se obtienen cuando se utiliza la totalidad de las altas provenientes d
8. i CMBD INDICADORES Y EJES DE AN LISIS DEL CMBD DE HOSPITALIZACI N DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD Revisi n 4 de junio de 2015 Revisi n 4 de junio de 2015 m INTRODUCCI N En el sector servicios el hospital constituye uno de los modelos m s complejos por su organizaci n as como m s din mico por la variedad de productos que ofrece resultando ser una empresa en continua y permanente adaptaci n Su desarrollo es creciente al abarcar un importante volumen de especialidades y l neas de producto especialidades m dicas y enfermedades La modalidad de atenci n en r gimen de hospitalizaci n ha centrado tradicionalmente la actividad de nuestros hospitales y todav a hoy explica una buena parte de los resultados de calidad y econ micos que caracterizan a los centros sanitarios y por tanto a nuestro Sistema Nacional de Salud SNS Conjunto M nimo B sico de Datos CMBD de hospitalizaci n constituye la principal fuente de informaci n y conocimiento de lo que acontece en la atenci n bajo esta modalidad asistencial Su car cter de normativa oficial de mbito estatal ha garantizado ya desde 1987 la disponibilidad de datos homog neos y consistentes para la totalidad de los centros sanitarios que atienden pacientes en r gimen de hospitalizaci n por lo que en la actualidad se dispone de una extraordinaria fuente de datos con enorme potencialidad para la mejora del conocimiento Con esta apli
9. mbitos recomendados para la elaboraci n de los indicadores de tal manera que sus resultados puedan ser agrupados o desagregados por cada uno de ellos 5 FILTROS Condiciones de selecci n que restringen el calculo de indicadores a una muestra de la totalidad del universo La selecci n se podr realizar en base a una o varias variables Revisi n 4 de junio de 2015 m CRITERIOS PRINCIPALES PARA LA ELECCI N Y CONSTRUCCI N DE LOS INDICADORES En su elaboraci n se han considerado los siguientes criterios principales Y Los indicadores propuestos y su an lisis puedan ser construidos desde la informaci n contenida en el CMBD sin tener que recurrir a fuentes adicionales de informaci n manteni ndose as el enfoque b sico de disponer de un modelo de an lisis del CMBD estatal de hospitalizaci n Y Su definici n y f rmula de calculo responda a criterios de uso consolidado Los elementos que se utilizan en su an lisis est n avalados por proyectos o literatura cient fica que pueda ser referenciada Y En general se ha tratado de evitar la utilizaci n de decisiones emp ricas o de elaboraci n propia aun cuando su l gica y pertinencia pueda ser suficiente para el equipo del proyecto 1 Ver documentaci n adjunta Resumen de Indicadores utilizados en Proyectos Internacionales de inter s fichero Revisi n 4 de junio de 2015 m Resumenindicadoresprocedencia doc DESCRIPCI N DE SITUACI N DE PARTIDA
10. N DEL INDICADOR Fecha de Ingreso Fecha de alta Numerador Sumatorio de la diferencia DEFINICI N DEFINICI N entre la fecha de alta y la fecha de ingreso de las altas ocurridas en el periodo de calculo Denominador Numero de altas en el periodo de calculo FUENTE FUENTE CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospitalizaci n Fecha en la que el paciente es admitido en Fecha en la que el paciente es dado de alta m dica o Casos excluidos Ninguno el hospital y ocupa una cama definida cursa alta voluntaria en el hospital y abandona una como de hospitalizaci n cama definida como de hospitalizaci n ESTANCIAS POTENCIALMENTE EVITABLES Esta funcionalidad solo est disponible para los siguientes niveles de desagregaci n todos ellos vinculados a proveedor CCAA Hospital Servicio Cluster y Grupo de Hospitales C lculo Estancia media del GRD en el nivel de desagregaci n elegido menos estancia media de la norma multiplicado por el n mero de altas de ese GRD en el nivel de desagregaci n elegido En unos GRD el resultado ser positivo estancias potencialmente evitables con respecto a la norma y en otros ser negativo estancias evitadas con respecto a la norma Norma Estancia media por GRD en el total de la casu stica del a o Cada a o de la serie tiene su propia norma Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE CES REAS DEFINICI N Porcentaje de partos realizados mediante ces rea La tasa de ces rea se ha identificado
11. both stillborn 7239 Other high forceps operation V27 5 Other multiple birth all liveborn 724 Forceps rotation of fetal head V27 6 Other multiple birth some liveborn 7251 Partial breech extraction w forceps to aftercoming heac V27 7 Other multiple birth all stillborm 7253 Total breech extraction w forceps to aftercoming head V27 9 Unspecified outcome of delivery 726 Forceps application to aftercoming head 2 CIE 9 MC Parto vaginal Excluye las altas con c digos de 7271 Vacuum extraction w episiotomy procedimiento de parto ces rea 74 0 74 1 74 2 74 4 74 99 7279 Vacuum extraction delivery nec 728 Other specified instrumental delivery 729 Unspecified instrumental delivery Revisi n 4 de junio de 2015 TASAS DE REALIZACI N Constituyen un grupo de indicadores que consideran la incidencia de la utilizaci n de determinados procedimientos quir rgicos cuyo uso varia perceptiblemente entre diferentes proveedores de servicios de salud y cuya variabilidad puede ser un ndice de inadecuaci n por exceso o defecto de indicaci n m dica Un factor que puede corregir esta interpretaci n es la disponibilidad de la t cnica en el mbito de actuaci n del proveedor por lo que sus resultados debe Resecci n de aneurisma a rtico abdominal ser interpretados a la luz de los flujos de referencia de pacientes entre diferentes proveedores Resecci n esof gica Su c lculo se realiza en forma de tasa bruta por 10 000 habi
12. ill defined fractures of bones of trunk fracture of clavicle fracture of scapula fracture of humerus fracture of radius and ulna fracture of carpal bone s fracture of metacarpal bone s multiple fracture of hand bones ill defined fractures of upper limb multiple fractures involving both upper limbs and upper limb w rib and sternum fracture of neck of femur fracture of other and unspecified parts of femur fracture of patella fracture of tibia and fibula fracture of ankle fracture of one or more tarsal and metatarsal bones TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Fractura postoperatoria de f mur CIE 9 MC Traumatismos 827 828 829 830 831 832 833 835 836 837 838 839 850 85011 85012 851 852 853 MEDICA other multiple and ill defined fractures of lower limb multiple fractures involving both lower limbs lower w upper limb and lower limb w rib and sternum fracture of unspecified bones dislocation of jaw dislocation of shoulder dislocation of elbow dislocation of wrist dislocation of hip dislocation of knee dislocation of ankle dislocation of foot other multiple and ill defined dislocations concussion concussion w brief coma 31 minutes oct 03 concussion w brief coma 31 59 minutes oct 03 cerebral laceration and contusion subarachnoid subdural and extradural hemorrhage following injury other and unspecified
13. mur en el diagn stico principal c digo CIE9MC 820 0 a 820 9 incluidos sus 5 d gitos Su calculo se realiza sobre el total de casos realizados con hospitalizaci n CMBD y ambulatorio CMBD A Su calculo se realiza sobre las altas con este procedimiento que disponen de fecha de intervenci n valida La cumplimentaci n del dato de fecha de intervenci n es muy variable seg n a os y Comunidad Aut noma as por ejemplo este dato no se dispone en las altas de Catalu a 97 Revisi n 4 de junio de 2015 HOSPITALIZACIONES POTENCIALMENTE EVITABLES DEFINICI N Frecuentaci n hospitalaria de un grupo seleccionado de enfermedades Se trata de una serie de patolog a por lo general de larga evoluci n que requieren de m ltiples cuidados de salud as como de acciones orientadas a promover el autocuidado y que mayoritariamente precisan de una vigilancia y tratamiento eminentemente ambulatorio principalmente en el mbito de la Atenci n Primaria Su tasa de hospitalizaci n puede considerarse como un indicador indirecto de la efectividad de la provisi n de los cuidados de salud que se presta a estos pacientes en el mbito de la Atenci n Primaria Una mayor y mejor atenci n sanitaria en el mbito comunitario resultar a en una menor frecuentaci n hospitalaria por estas enfermedades DESCRIPCI N Enfermedad pulmonar obstructiva cr nica Insuficiencia cardiaca congestiva Hipertensi n arterial Neumon a
14. 05 7 6145 PELV PERITONITIS FEM OCT 05 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Infecci n C digos de CIE9MC 67070 67012 67014 67020 67022 6702 6703 5703 6703 6708 6708 67084 67500 INFECT NIPPLE PREG UNSP OCT 05 6806 CARBUNCLE OF LEG OCT 05 67501 INFECT NIPPLE DELIVERED OCT 05 6807 CARBUNCLE OF FOOT OCT 05 67502 INFECT NIPPLE DEL W P P OCT 05 6808 CARBUNCLE SITE NEC OCT 05 CE E E E E 6824 LLULITIS OF HAND OCT 05 6825 CELLULITIS OF BUTTOCK OCT 05 6826 CELLULITIS OF LEG OCT 05 6827 CELLULITIS OF FOOT OCT 05 PYODERMA NOS OCT 05 RITTER S DISEASE OCT 05 70703 DECUBITUS ULCER LOW BACK OCT 05 70704 DECUBITUS ULCER HIP OCT 05 84 7070ReyistFCUBEUBNALOER BISITOCK OCT 05 N Oj gt N TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica Infecci n C digos de CIE9MC 70723 PRESSURE ULCER STAGE III 10724 PRESSURE ULCER STAGE IV 71100 PYOGEN ARTHRITIS UNSPEC OCT 05 71101 PYOGEN ARTHRITIS SHLDER OCT 05 73005 73006 73007 73008 71190 INF ARTHRITIS NOS UNSPEC OCT 05 INE ARTHRITIS NOSSPIAHIR TIO 71198 INF ARTHRIT NOS OTH SITE OCT 05 73009 73010 73011 73012 73013 73014 73015 73016 73017 73018 73049 13022
15. 20165 HODGKINS MIX CELL INGUIN 20120 HDGK SRC UNSP XTRNDL ORG 20166 HODGKINS MIX CELL PELVIC 20121 HODGKINS SARCOMA HEAD 20167 HODGKINS MIX CELL SPLEEN 20122 HODGKINS SARCOMA THORAX 20168 HODGKINS MIX CELL MULT 20123 HODGKINS SARCOMA ABDOM 20170 LYM DPLT UNSP XTRNDL ORG 20124 HODGKINS SARCOMA AXILLA 20171 HODG LYMPH DEPLET HEAD 20125 HODGKINS SARCOMA INGUIN 20172 HODG LYMPH DEPLET THORAX 20126 HODGKINS SARCOMA PELVIC 20173 HODG LYMPH DEPLET ABDOM 20127 HODGKINS SARCOMA SPLEEN 20174 HODG LYMPH DEPLET AXILLA m 73 Revision 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA C ncer C digos de CIE9MC 20175 HODG LYMPH DEPLET INGUIN 20222 SEZARY S DISEASE THORAX 20176 HODG LYMPH DEPLET PELVIC 20223 SEZARY S DISEASE ABDOM 20177 HODG LYMPH DEPLET SPLEEN 20224 SEZARY S DISEASE AXILLA 20178 HODG LYMPH DEPLET MULT 20225 SEZARY S DISEASE INGUIN 20190 HDGK DIS UNSP XTRNDL ORG 20226 SEZARY S DISEASE PELVIC 20191 HODGKINS DIS NOS HEAD 20227 SEZARY S DISEASE SPLEEN 20192 HODGKINS DIS NOS THORAX 20228 SEZARY S DISEASE MULT 20193 HODGKINS DIS NOS ABDOM 20230 MLG HIST UNSP XTRNDL ORG 20194 HODGKINS DIS NOS AXILLA 20231 MAL HISTIOCYTOSIS HEAD 20195 HODGKINS DIS NOS INGUIN 20232 MAL HISTIOCYTOSIS THORAX 20196 HODGKINS DIS NOS PELVIC 20233 MAL HISTIOCYTOSIS ABDOM 20197 HODGKINS DIS NOS SPLEEN 20234 MAL HISTIOCYTOSIS AXILLA 20198 HODGKINS DIS NOS MULT 20235 MAL HISTIOCYTOSIS INGUIN 20200 NDLR LYM UNSP XTRNDL ORG 20236 MAL HIS
16. 323 PANCREATCYSTMARSUMALI INTESTINAL ANASTOM NOS PARTIAL HEPATECTOMY SM TO SM BOWEL ANASTOM OPN ABLTN LIVER LES TESS SM BOWEL RECT STUMP ANAS ABLTN LIVER LES TISS NEC SMALL TO LARGE BOWEL NEC I LG TO LG BOWEL ANASTOM 526 TOTAL PANCREATECTOMY 5532 OPN ABLINRENAL LESTISS 4601 SM BOWEL EXTERIORIZATION 4810 COLOSTOMY NOS J TEMPORARY COLOSTOMY CHOLECYSTOSTOMY NEC PERMANENT COLOSTOMY ILEOSTOMY NOS MELLE DIT TEMPORARY ILESOSTOMY OTHPART CHOLECYSTECTOMY CONTINENT ILEOSTOMY ee 5296 PANCREATIC ANASTOMOSIS 557 NEPHROPEXY PERMANENT ILEOSTOMY NEC DUCT ANAST 5299 PANCREATIC OPERATIONNEC 5583 CLOSERENALFISTULANEC INTEST STOMA REVIS NOS GB TO INTESTINE ANASTOM AGB INTEST STOMA CLOSURE NOS wm 5304 OPNINDINGHERN GFTNEC 5591 RENALDECAPSULATION MEE oe 4652 LG BOWEL STOMA CLOSURE 3139 BOLE DUCT ANASTOMOS NEC 5310 BILATING HERNIA REPNOS 5598 REMOVMECHANICALKIDNEY _ 4660 INTESTINAL FIXATION NOS 5141 CDE FOR CALCULUS REMO 4661 SM BOWEL ABD WALL FIXAT 5142 CDE FOR OBSTRUCTION NEC OPN BIL IND ING HERN NEC REVIS CUTAN ILEOURETEROS 4662 SMALL BOWEL FIXATION NEC 5143 CHOLEDOCHOHEPAT INTUBAT ses E I EE 5661 FORM CUTAN URESTEROSTOMY TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA 2 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTERES Dehiscencia de herida quir rgica abdominop lvica Procedimientos de cirug a abdominal C digos de CIE9MC
17. 3753 Repl rep thorac unit hrt 3754 Repl rep oth tot hrt sys 3755 Rem int bivent hrt sys 3760 Imp bivn ext hrt ast sys 3761 Pulsation balloon implan 3762 Insrt non impl circ dev 3763 Repair heart assist sys 3764 Remve ext hrt assist sys 3765 Imp vent ext hrt ast sys 3766 Implantable hrt assist Revisi n 4 de junio de 2015 3770 Int insert pacemak lead 3771 Int insert lead in vent 3772 Int insert lead atri vent 3773 Int inser lead in atrium 3774 Int or repl lead epicar 3775 Revision of lead 3776 Repl tv atri vent lead 3777 Removal of lead w o repl 3778 Inser team pacemaker sys 3779 Rev reloc card dev pockt 3780 Int or repl perm pacemkr 3781 Int insert 1 cham non 3782 Int insert 1 cham rate 3783 Int insert dual cham dev 3785 Repl pacem w 1 cham non 3786 Repl pacem 1 cham rate 3787 Repl pacem w dual cham 3789 Revise or remove pacemak 3794 Implt repl carddefib tot 3795 Implt cardiodefib leads 3796 Implt cardiodefib genratr 3797 Repl cardiodefib leads 3798 Repl cardiodefib genratr 3826 Insrt prsr snsn w o lead
18. C digos CIE9MCde diagnostico de cirrosis y cualquier diagn stico de coma hep tico o s ndrome hepatorenal en cualquier campo de diagn stico 5712 Alcohol cirrohosis liver 5715 Cirrhosis of liver nos 5716 Biliary cirrhosis 5722 Hepatic encephalopathy 5724 Hepatorenal syndrome 4 Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos Altas que en diagnostico principal o secundario tengan alguno de los siguientes c digos 76401 LIGHT FOR DATES lt 500G 76411 LT FOR DATE W MAL 500G 76421 FETAL MALNUTRITION 500G 76491 FET GROWTH RETARD 500G 76501 EXTREME IMMATUR 500G 76511 PRETERM NEC 500G V2131 LOW BIRTHWT STATUS 500G Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Dehiscencia de herida quir rgica abdominop lvica Procedimientos de cirug a abdominal C digos de CIE9MC Code Title LAP MUL SEG RES LG INTES LAPAROSCOPIC CECECTOMY LAP RIGHT HEMOLECTOMY LAP RES TRANSVERSE COLON LAP LEFT HEMICOLEVTOMY LAP SIGMOIDECTOMY LAP PT EX LRG INTEST NEC INCISION OF AORTA DOMEN ARTERY INCISION MINAL VEIN INCISION ENDARTERECTOMY OF AORTA 4400 VAGOTOMYNOS sd ABDOMINAL ENDARTERECTOMY 4401 TRUNCAL VAGOTOMY si AORTA RESECTION amp ANAST ABD VESSEL RESECT ANAST Code an 1 o uw Sa _ w 3 w 3 3 e H w t t w 81 1 3 ABD VEIN RE
19. COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con c digo CIE9MC 664 20 664 21 664 24 Total de altas con parto ces rea 2 664 30 664 31 664 34 en cualquier campo de diagn stico o altas con c digo 75 50 75 51 75 52 PSI 20 Trauma obst trico en parto 75 61 75 62 en cualquier campo de procedimiento por ces rea CASOS EXCLUIDOS 1 Tomado de OCDE HEALTH CARE QUALITY INDICATORS PROJECT PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2008 2 CIE 9 MC Parto ces rea 74 0 Classical caesarean 74 1 Low cervical caesarean 74 2 Extraperitoneal caesarean section 74 4 Cesarean section of other specified type 74 99 Other caesarean section of unspecified type Revisi n 4 de junio de 2015 B TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con c digo CIE9MC indicativas de Total de altas con GRD AP tipo quir rgico complicaciones anest sicas en cualquier campo de BT con edad 7 18 a os o altas en diagnostico secundario 2 PSI 01 Complicaciones en la CASOS EXCLUIDOS anestesia Con c digos incluidos en la definici n del numerador en el diagn stico principal Altas con diagn sticos de abuso o dependencia de drogas activo o no y c digos indicativos de autolesi n o envenenamiento por agentes
20. Infecci n del tracto urinario F RMULA DE C LCULO Numerador Numero de altas de pacientes de edad 15 a os o mayor con diagnostico principal de alguna de las patolog as que se incluyen en el indicador ver fichas siguientes Denominador Cuando el calculo se realiza utilizando como criterio de agrupaci n la CC AA o provincia donde se ha producido el alta la tasa x10 000 se calcula utilizando en el denominador el censo de poblaci n INE de edad 15 a os o m s de la CC AA o provincia de que se trate Cuando el calculo se realiza utilizando como criterio de agrupaci n el hospital donde se ha producido el alta o bien el grupo o cl ster a que pertenece ese hospital la tasa x100 se calcula utilizando en el denominador el total de altas de ese hospital de pacientes de edad 15 a os o m s aplicando en cada caso las condiciones de c lculo espec ficas de cada patolog a En este indicador se incluyen las siguientes patolog as CONDICIONES DEL C LCULO Enfermedad pulmonar obstructiva cr nica Casos excluidos para numerador y denominador Altas de la CDM 14 Altas de la CDM 15 Insuficiencia cardiaca congestiva Casos excluidos para numerador y denominador Altas de la CDM 14 Altas de la CDM 15 Casos excluidos para numerador Altas con un c digo de procedimiento de la lista del Anexo A Hipertensi n arterial Casos excluidos para numerador y denominador Altas de la CDM 14 Altas de l
21. NEC PART SM BOWEL RESECT NEC STERN SM BOWEL INTERPOS TOTAL REMOVAL SM BOWEL _4694 RECISE LG BOWEL ANASTOM SIS2 PANCREATSPHONCTEROTOM STERN ESOPHAGOENTER NEC OPN MUL SEG LG INTES NEC 4699 INIESTINALOPNEC 5183 PANCREATSPHINCTEROPLAS STERN LG BOWEL INTERPOS OPEN CECETOMY NEC 2709 OTHER APPENDECTOMY SIS9 SPHINCTOFODDIOPNEC STERN ESOPHAGOCOLOS NEC OPN RT HEMOCOLECTOMY NEC LIGATION ESOPH VARIX OPN TRANSV COLON RES NEC GASTROTOMY OPN LFT HEMOCOLECTMY NEC 4799 APPENDICEALOPSNEC 5199 TOTAL PULLTHRURECTRESECNEC 5201 CATHDRAIN PANCREATCYST 458 COLECTOMY 4875 ABDOMINAL PROCTOPEXY EE EIC Ra LAP TOT INR AB COLECTMY HEPATOTOMY OS O 4849 PULL THRURECTRESECNEC 5222 OTHER DESTRY PANCREALES TOT ABD COLECTMY NEC NOS MARSUPIALIZAT LIVER LES 4850 ABDPERNEAL RES RECTMNOS 523 PANCREATCYSTMARSUPIALI INTESTINAL ANASTOM NOS SM TO SM BOWEL ANASTOM OPN ABLTN LIVER LES TESS SM BOWEL RECT STUMP ANAS ABLIN LIVER LESTISS NEC SMALL TO LARGE BOWEL NEC DESTRUC HEPATIC LES NEC LG TO LG BOWEL ANASTOM 526 TOTAL PANCREATECTOMY 5532 OPN ABLINRENAL LESTISS 4601 SM BOWEL EXTERIORIZATION 5051 4610 COLOSTOMY NOS TEMPORARY COLOSTOMY CHOLECYSTOSTOMY NEC PERMANENT COLOSTOMY ILEOSTOMY NOS OPES BILIARY TRACT BX TEMPORARY ILESOSTOMY OPAC as CONTINENT ILEOSTOMY Ease 5296 PANCREATIC ANASTOMOSIS 357 NEPHROPEXY j PERMANE
22. Phlebitis and thrombosis of femoral vein deep superficial 45119 Phlebitis and thrombophlebitis of deep vessel of lower extremities 81 51 Total hip replacement 4512 Phlebitis and thrombophlebitis of lower extremities 81 54 Total knee replacement 45181 Phlebitis and thrombophlebitis of iliac vein 4519 Phlebitis and thrombophlebitis of other sites of unspecified site 45340 DVT emblsm lower ext nos Oct 04 45341 DVT emb prox lower ext 45342 DVT emb distal lower ext 4538 Other venous embolism and thrombosis of other specified veins 4539 Other venous embolism and thrombosis of unspecified site 3 CIE 9 MC Procedimiento de interrupci n de vena cava 38 7 Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Altas con c digo CIE9MC E8700 E8701 E8702 E8703 E8704 E8705 Total de altas con edad gt 15 E8706 E8707 E8708 E8709 9982 en cualquier campo de diagn stico a os 2 secundario PSI 15 Punci n o desgarro accidental en adultos Con c digo incluidos en el numerador en el diagn stico principal Altas con GRD en la CDM 14 Altas con duraci n menor de 1 d a Altas con c digo de procedimiento de cirug a espinal 1 Adaptado de OCDE HEALTH CARE QUALITY INDICATORS PROJECT PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2013 No se consideran la condici n de exclusi n de relacionada con
23. S Fractura postoperatoria de f mur CIE 9 MC Convulsiones 34500 34501 34510 34511 3452 3453 34540 34541 34550 34551 34560 34561 34570 34571 34580 34581 34590 34591 7803 78031 78032 78039 7803 generalized nonconvulsive epilepsy w o mention of intractable epilepsy generalized nonconvulsive epilepsy w intractable epilepsy generalized convulsive epilepsy w o mention of intractable epilepsy generalized convulsive epilepsy w intractable epilepsy epilepsy petit mal status epilepsy grand mal status partial epilepsy w impairment of consciousness w o intractable epilepsy partial epilepsy w impairment of consciousness w mention of intractable epilepsy partial epilepsy w o mention of impairment of consciousness w o mention of intractable epilepsy partial epilepsy w o mention of impairment of consciousness w intractable epilepsy infantile spasms w o mention of intractable epilepsy infantile spasms w intractable epilepsy epilepsia partialis continua w o mention of intractable epilepsy epilepsia partialis continua w intractable epilepsy other forms of epilepsy w o mention of intractable epilepsy other forms of epilepsy w intractable epilepsy epilepsy unspecified w o mention of intractable epilepsy epilepsy unspecified w intractable epilepsy convulsions febrile convulsions complx febrile convulsns oct06 other convulsion
24. VS HOST DIS 27953 AC ON CHRN GRFT VS HOST 2798 IMMUNE MECHANISM DIS NEC 2799 IMMUNE MECHANISM DIS NOS CONST APLASTC ANEMIA NEC PANCYTOPENIA ANTIN CHEMO INDCD PANCYT OTH DRG INDCD PANCYTOPNA OTHER PANCYTOPENIA AGRANULOCYTOSIS NEUTROPENIA NOS CONGENITAL NEUTROPENIA CYCLIC NEUTROPENIA DRUG INDUCED NEUTROPENIA NEUTROPENIA NEC FUNCTION DIS NEUTROPHILS GENETIC ANOMALY LEUKOCYT HEMOPHAGOCYTIC SYNDROMES LEUKOCYTOPENIA NOS LYMPHOCYTOPENIA DECREASED WBC COUNT NEC NEUTROPENIC SPLENOMEGALY MYELOFIBROSIS MAL HYP KID W CR KID V BEN HYP KID W CR KID V HYP KID NOS W CR KID V MAL HY HT KD ST V W O HF MAL HYP HT KD STG V W HF BEN HP HT KD ST V W O HF BEN HYP HT KD STG V W HF HY HT KD NOS ST V W O HF HYP HT KD NOS ST V W HF INTEST POSTOP NONABSORB CHRONIC KIDNEY DISEASE CHRON KIDNEY DIS STAGE V END STAGE RENAL DISEASE COMPLICATIONS OF TRANSPLANTED ORGAN COMP ORGAN TRANSPLNT NOS COMPL KIDNEY TRANSPLANT Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Dehiscencia de herida quir rgica abdominop lvica COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Estado de inmunosupresi n C digos de CIE9MC CIEJMC CIE9MC 99682 COMPL LIVER TRANSPLANT 0018 INFUS IMMUNOSUP ANTIBODY 99683 COMPL HEART TRANSPLANT 335 LUNG TRANSPLANT 99684 COMPL LUNG TRANSPLANT 3350 LUNG TRANSPLANT NOS 99685 COMPL MARROW TRANSPLANT 3351 UNILAT LUNG TRANSPLANT 99686 COMPL PANCREAS TRANSPLNT 0018 INFUS IMMUNOSUP ANTIBODY 996
25. como un indicador de buena pr ctica relacionando una baja tasa con un buen control del embarazo y con una correcta asistencia al parto DESCRIPCI N En general se considera que los problemas cl nicos que derivan en la indicaci n de una ces rea se distribuyen de una forma homog nea en el conjunto de la red hospitalaria por lo que la tasa de ces reas puede vincularse de hecho m s a estilos de pr ctica cl nica que a comorbilidades o complicaciones de las pacientes Sin embargo los centros que concentran unidades de tratamiento de la infertilidad o unidades neonatales de referencia pueden justificar una mayor tasa de ces reas F RMULA DE C LCULO CONDICIONES DEL C LCULO DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI N DEL INDICADOR DEFINICI N DEFINICI N Numerador Numero de altas en GRD que identifican parto por ces rea Casos de CMBD con c digo de Casos excluidos Ninguno procedimiento CIE 9 MC de parto Denominador Numero de altas en GRD ces rea 74 0 74 1 74 2 74 4 74 99 que identifican parto Casos de CMBD con situaci n al alta en GRD 370 371 650 651 372 373 374 375 652 FUENTE FUENTE CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospitalizaci n Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE REINGRESOS DEFINICI N Porcentaje de ingresos que se producen en un periodo de tiempo delimitado periodo ventana despu s de un alta previa episodio ndice Se considera reingreso a todo ingreso inesperado ingreso urgente tras u
26. intracranial hemorrhage following injury Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Fractura postoperatoria de f mur CIE 9 MC Traumatismos 854 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 884 887 890 intracranial injury of other and unspecified nature traumatic pneumothorax injury to heart and lung injury to other and unspecified intrathoracic organs injury to gastrointestinal tract injury to liver injury to spleen injury to kidney injury to pelvic organs injury to other intra abdominal organs internal injury to unspecified or ill defined organs open wound of ocular adnexa open wound of eyeball open wound of ear other open wound of head open wound of neck open wound of chest wall open wound of back open wound of buttock open wound of genital organs external including traumatic amputation open wound of other and unspecified sites except limbs open wound of shoulder and upper arm open wound of elbow forearm and wrist open wound of hand except finger alone multiple and unspecified open wound of upper limb traumatic amputation of arm and hand complete partial open wound of hip and thigh 891 892 894 896 897 900 901 902 903 904 925 926 927 928 929 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 952 953 958 open wou
27. quir rgica que se realiza sin cursar ingreso quir rgico de hospitalizaci n y atenci n el alta con GRD de tipo quir rgico ambulatoria especializada Denominador Total de intervenciones quir rgicas FUENTE FUENTE CMBD de la atenci n ambulatoria especializada 1 a e xe S AS dello HOSPITALIZACIONES POTENCIALMENTE EVITABLES AMBULATORIZACI N NO REALIZADA Esta funcionalidad solo est disponible para los siguientes niveles de desagregaci n todos ellos vinculados a proveedor CCAA Hospital Servicio Cl ster y Grupo de Hospitales C lculo Tasa de ambulatorizaci n del GRD en la norma menos tasa de ambulatorizaci n del GRD en el nivel de desagregaci n elegido diferencia del porcentaje de ambulatorizaci n con la norma multiplicado por el n mero de altas de ese GRD en el nivel de desagregaci n elegido El resultado ser positivo hospitalizaciones potencialmente evitables por menor ambulatorizaci n con respecto a la norma y en otros ser negativo hospitalizaciones evitadas por mayor ambulatorizaci n con respecto a la norma Norma Tasa de ambulatorizaci n de los GRD quir rgico en el total de la casu stica del a o Cada a o de la serie tiene su propia norma 1 En el CMBD 2004 No incluye casu stica de Galicia Extremadura Madrid y Canarias En el CMBD 2005 No incluye casu stica de Galicia Estas carencias deber n ser tenidas en cuenta en el an lisis por variables relacionadas con el hospital Revisi n 4 de ju
28. 2 25023 diabetes mellitus diabetes w hyperosmolarity type 1 insulin dependent Type iddm type juvenile type uncontrolled 25030 diabetes w other coma type 2 not stated as uncontrolled 25031 diabetes w other coma type 1 not stated as uncontrolled 25032 diabetes mellitus diabetes w other coma type 2 uncontrolled 25033 diabetes mellitus diabetes w other coma type 1 uncontrolled 2510 other disorders of pancreatic internal secretion hypoglycemic coma 5722 liver abscess and sequelae of chronic liver disease hepatic coma 78001 general symptoms alteration of consciousness coma 78003 general symptoms alteration of consciousness persistent vegetative state CIE 9 MC Parada cardiaca 4275 Cardiac arrest TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Fractura postoperatoria de f mur MEDICA CIE 9 MC Envenenamiento incluye 4 y 5 digito 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 poisoning by antibiotics poisoning by other anti infectives poisoning by hormones and synthetic substitutes poisoning by primarily systemic agents poisoning by agents primarily affecting blood constituents poisoning by analgesics antipyretics and antirneumatics poisoning by anticonvulsants and anti parkinsonism drugs poisoning by sedatives and hypnotics poisoning by other central nervous system depressants and anesthetic
29. 5 d gitos CASOS EXCLUIDOS Con c digos incluidos en la definici n del numerador en el diagn stico principal de f mur Procedimiento quir rgico nico de reparaci n de fractura de f mur Altas con duraci n de la estancia menor de 2 dias Altas con GRD en la CDM 14 o en la CDM 8 Altas con diagnostico principal de convulsiones sincope accidente cerebro vascular coma parada cardiaca envenenamiento traumatismo delirio psicosis o lesi n cerebral por anoxia Altas con enfermedad met stasica linfoma c ncer seo o autolesi n en cualquier diagnostico PSI 08 Fractura postoperatoria 1 Adaptado de AHRQ QUALITY INDICATORS PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2010 No se consideran las condiciones de exclusi n de POA No Procedimiento quir rgico de reparaci n de fractura de f mur ocurre antes o en el mismo d a que otro procedimiento quir rgico Ver c digos de exclusi n en paginas siguientes Se consideran quir rgicos tambi n los GRD m dicos 115 116 124 y 125 Revisi n 4 de junio de 2015 m TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Fractura postoperatoria de f mur Autolesi n C digos de CIE9MC E9500 E9501 E9502 E9503 E9504 E9505 E9506 E9507 E9508 E9509 E9510 E9511 E9518 E9520 E9521 E9528 E9529 E9530 E9531 E9538 E954 E9550 E9551 E9552 ANALGESICS ANTIPYRETICS AND ANTIRHEUMATICS
30. 65 31 665 34 en el apartado de condiciones de el periodo de calculo 536 4 665 40 665 41 665 44 calculo 530 86 530 87 665 50 665 51 665 54 FUENTE FUENTE CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospitalizaci n Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con c digo CIE9MC 707 00 09 en cualquier Total de altas con edad gt 18 a os campo de diagnostico secundario CASOS EXCLUIDOS PSI 03 lceras de Altas con estancia menor de 5 d as Dec bito Altas con c digo 707 00 707 09 en diagn stico principal Altas con cualquier diagn stico de hemiplejia paraplejia o cuadriplejia en cualquier diagn stico Altas con cualquier diagnostico de espina b fida o da o cerebral por anoxia Altas con GRD en CDM 9 o CDM 14 1 Adaptado de AHRQ QUALITY INDICATORS PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2010 No se consideran las condiciones de exclusi n de POA No Con procedimiento de desbridamiento de herida e implante de tejido cut neo en el mismo d a con diagnostico de ulceras por presi n de estadio o ll Ingresos procedentes de traslados de otro hospital o centro de MLE o centro residencial Hemiplej a paraplejia o cuadriplej a C digos de CIE9MC incluye todos los b fida o da o cerebral por anoxia cuadriplej a C digos de 4
31. 659 MAL NEO RESP SYSTEM NOS 1700 MAL NEO SKULL FACE BONE 1701 MALIGNANT NEO MANDIBLE 1702 MALIG NEO VERTEBRAE 1703 MAL NEO RIBS STERN CLAV 1704 MAL NEO LONG BONES ARM 1705 MAL NEO BONES WRIST HAND 1706 MAL NEO PELVIC GIRDLE 1707 MAL NEO LONG BONES LEG 1708 MAL NEO BONES ANKLE FOOT 1709 MALIG NEOPL BONE NOS 1710 MAL NEO SOFT TISSUE HEAD TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica MEDICA MAL NEO SOFT TISSUE HEAD MAL NEO SOFT TISSUE ARM MAL NEO SOFT TISSUE LEG MAL NEO SOFT TIS THORAX MAL NEO SOFT TIS ABDOMEN MAL NEO SOFT TIS PELVIS MAL NEOPL TRUNK NOS MAL NEO SOFT TISSUE NEC MAL NEO SOFT TISSUE NOS MALIG MELANOMA LIP MALIG MELANOMA EYELID MALIG MELANOMA EAR MAL MELANOM FACE NEC NOS MAL MELANOMA SCALP NECK MALIG MELANOMA TRUNK MALIG MELANOMA ARM MALIG MELANOMA LEG MALIG MELANOMA SKIN NEC MALIG MELANOMA SKIN NOS MALIG NEO NIPPLE MAL NEO BREAST CENTRAL MAL NEO BREAST UP INNER MAL NEO BREAST LOW INNER MAL NEO BREAST UP OUTER MAL NEO BREAST LOW OUTER MAL NEO BREAST AXILLARY MALIGN NEOPL BREAST NEC MALIGN NEOPL BREAST NOS MAL NEO MALE NIPPLE MAL NEO MALE BREAST NEC SKIN KAPOSI S SARCOMA SFT TISUE KPSI S SRCMA PALATE KPSI S SARCOMA GI SITES KPSI S SRCOMA Revisi n 4 de junio de 2015 C ncer C digos de CIE9MC 1764 LUNG KAPOSI S SARCOMA 1765 LYM NDS KPSI S SARCOMA 1768 SPF STS KPSI S SARCOMA 1769 KAPOSI S SARCOMA NOS
32. 82 Suture of laceration of esophagus 3733 exc dest hrt lesion open 3845 resect thorac vessel w replace 4232 esophagus Other destruction of lesion or tissue of 4283 Closure of esophagostomy 3735 partial ventriculectomy 3855 ligation strip thorac vein thorac 4239 esophagus 3741 impl cardiac support dev 3864 4240 Esophagectomy NOS 4284 Repair of esophageal fistula NEC 3749 heart pericard repr nec 3865 oth exc oth thorac vessels 4241 Partial esophagectomy 4285 Repair of esophageal stricture 4286 Production of subcutaneous tunnel W O esophageal 3751 heart transplantation 3884 oth surg occlus aorta 4242 Total esophagectomy anastomosis 3752 implant tot rep hrt sys 3885 oth surg occlus oth thorac vessels 4251 Intrathoracic esophagoesophagostomy 4287 Other graft of esophagus 3753 repl rep thorac unit hrt 3921 caval pulm art anastomosis 4252 Intrathoracic esophagogastrostomy 4289 Other repair of esophagus Intrathoracic esophageal anastomosis W 4465 Esophagogastroplasty 3754 repl rep oth tot hrt sys 3922 aorta subclav carotid bypass 4253 interposition of small bowel 4466 Other procedures for creation of esophagogastric 3761 pulsation balloon implan 3923 oth intrathorac vasc shunt bypass 4254 Other intrathoracic esophagoenterostomy sphincteric competence Intrathoracic esophageal anastomosis W 8104 Dorsal and dorso lumbar fusion anterior technique 3762 implant hrt asst sys nec 4061 Cannulation of thoracic duct 4255 interposition of colon 8134 Refusion of dor
33. 87 COMP INTESTINE TRANSPLNT 335 LUNG TRANSPLANT 99688 COMP TP ORGAN STEM CELL 3350 LUNG TRANSPLANT NOS 99689 COMP OTH ORGAN TRANSPLNT 3351 UNILAT LUNG TRANSPLANT V420 KIDNEY TRANSPLANT STATUS 3352 BILAT LUNG TRANSPLANT V421 HEART TRANSPLANT STATUS 336 COMB HEART LUNG TRANSPLA V426 LUNG TRANSPLANT STATUS 375 HEART TRANSPLANTATION V427 LIVER TRANSPLANT STATUS 3751 HEART TRANSPLANTATION V428 OTHER SPECIFIED ORGAN OR TISSUE 410 OPERATIONS ON BONE MAROW AND SPLEEN V4281 TRNSPL STATUS BNE MARROW 4100 BONE MARROW TRNSPLNT NOS V4282 TRSPL STS PERIP STM CELL 4101 AUTO BONE MT W O PURG V4283 TRNSPL STATUS PANCREAS 4102 ALO BONE MARROW TRNSPLNT V4284 TRNSPL STATUS INTESTINES 4103 ALLOGRFT BONE MARROW NOS V4289 TRNSPL STATUS ORGAN NEC 4104 AUTO HEM STEM CT W O PUR V451 RENAL DIALYSIS STATUS 4105 ALLO HEM STEM CT W O PUR V4511 RENAL DIALYSIS STATUS 4106 CORD BLD STEM CELL TRANS V560 RENAL DIALYSIS ENCOUNTER 4107 AUTO HEM STEM CT W PURG V561 FT ADJ XTRCORP DIAL CATH 4108 ALLO HEM STEM CT W PURG V562 FIT ADJ PERIT DIAL CATH 4109 AUTO BONE MT W PURGING 5051 AUXILIARY LIVER TRANSPL 5059 LIVER TRANSPLANT NEC 5280 PANCREAT TRANSPLANT NOS 5281 REIMPLANT PANCREATIC TIS 5282 PANCREATIC HOMOTRANSPLAN 5283 PANCREATIC HETEROTRANSPL 5285 ALLOTRNSPLNT ISLETS LANG 5286 TRNSPLNT ISLETS LANG NOS 5569 KIDNEY TRANSPLANT NEC Revision 4 de junio de 2015 ES COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Altas incluidas en el denominador con c digo de cuerpo extra o dejado acciden
34. BARBITURATES OTHER SEDATIVE AND HYPNOTICS TRANQUILIZERS AND OTHER PSYCHOTROPIC AGENTS OTHER SPECIFIED DRUGS AND MEDICINAL SUBSTANCES UNSPECIFIED DRUG OR MEDICINAL SUBSTANCE AGRICULTURAL AND HORTICULTURAL CHEMICAL AND PHARMACEUTICAL PREPARATIONS CORROSIVE AND CAUSTIC SUBSTANCES ARSENIC AND ITS COMPOUNDS OTHER AND UNSPECIFIED SOLID AND LIQUID SUBSTANCES GAS DISTRIBUTED BY PIPELINE LIQUEFIED PETROLEUM GAS DISTRIBUTED IN MOBILE CONTAINERS OTHER UTILITY GASES MOTOR VEHICLE EXHAUST GAS OTHER CARBON MONOXIDE OTHER SPECIFIED GASES AND VAPORS UNSPECIFIED GASES AND VAPORS HANGING SUFFOCATION BY PLASTIC BAG OTHER SPECIFIED MEANS SUICIDE AND SELF INFLICTED INJURY BY SUBMERSION DROWNING HANDGUN SHOTGUN HUNTING RIFLE E9553 E9554 E9555 E9559 E956 E9570 E9571 E9572 E9579 E9580 E9581 E9582 E9583 E9584 E9585 E9586 E9587 E9588 E9589 MILITARY FIREARMS OTHER AND UNSPECIFIED FIREARMS EXPLOSIVES UNSPECIFIED SUICIDE AND SELF INFLICTED INJURY BY CUTTING AND PIERCING INSTRUMENT RESIDENTIAL PREMISES OTHER MAN MADE STRUCTURES NATURAL SITES UNSPECIFIED JUMPING OR LYING BEFORE MOVING OBJECT BURNS FIRE SCALD EXTREMES OF COLD ELECTROCUTION CRASHING OF MOTOR VEHICLE CRASHING OF AIRCRAFT CAUSTIC SUBSTANCES EXCEPT POISONING OTHER SPECIFIED MEANS UNSPECIFIED MEANS Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER
35. C LCULO 1 PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con tipo de alta de xitus y con Altas con c digo CIE9MC 820 00 c digo CIE9MC 820 00 820 19 820 01 820 19 820 01 820 20 820 02 820 21 Tasa de mortalidad en la 820 20 820 02 820 21 820 03 820 22 820 03 820 22 820 09 820 30 820 10 fractura de cadera 820 09 820 30 820 10 820 31 820 11 820 31 820 11 820 32 820 12 820 8 820 32 820 12 820 8 820 13 820 9 en el 820 13 820 9 en el campo de campo de diagn stico principal diagn stico principal Altas con tipo de alta de xitus y con Altas con c digo CIE9MC 003 22 c digo CIE9MC 003 22 483 1 021 2 483 1 021 2 483 8 039 1 484 1 052 1 483 8 039 1 484 1 052 1 484 3 055 1 484 3 055 1 484 5 073 0 484 6 112 4 484 5 073 0 484 6 112 4 484 7 114 0 484 7 114 0 484 8 114 4 485 114 5 486 484 8 114 4 485 114 5 486 115 05 482 30 115 05 482 30 115 15 482 31 115 95 115 15 482 31 115 95 482 32 130 4 482 32 130 4 482 39 136 3 482 40 482 39 136 3 482 40 480 0 482 41 480 1 480 0 482 41 480 1 482 49 480 2 482 49 480 2 482 81 480 8 482 82 480 9 482 81 480 8 482 82 480 9 482 83 481 482 83 481 482 84 482 0 482 89 482 1 482 84 482 0 482 89 482 1 507 0 482 2 507 0 482 2 510 0 482 4 510 9 482 9 510 0 482 4 510 9 482 9 511 0 483 0 511 0 483 0 513 0 en el campo de 513 0 en el campo de diagn stico diagn stico principal principal 1 Tomados de Agency for Healthcare Research and Quality Revisi n 4 de junio de 2015 B Tasa de mortalidad en ne
36. CA DEFINICI N Altas que han cursado durante su ingreso con al menos una complicaci n potencialmente relacionada con los cuidados quir rgicos o m dicos prestados al paciente durante el mismo Es un indicador insuficientemente explotado y con muchas potencialidades para promover la calidad y la seguridad cl nica Es por lo tanto un indicador emergente para medir las complicaciones severas que ocurren en los hospitales DESCRIPCI N Las complicaciones que se incluyen en este indicador no deben ser entendidas en su totalidad como potencialmente atrog nicas En este indicador no se incluyen las infecciones nosocomiales que son objeto de un indicador especifico Se considera La tasa global as como la tasa de complicaciones especificas consideradas de inter s en este momento F RMULA DE C LCULO CONDICIONES DEL C LCULO DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI N DEL INDICADOR Se considera c digo valido para ser considerado como complicaci n del cuidado quir rgico y m dico 996 999 Altas con complicaci n del cuidado Alta de hospitalizaci n quir rgico y m dico Numerador Numero de altas con DEFINICI N DEFINICI N complicaci n del cuidado 995 2 995 4 quir rgico y m dico 960 979 Se considera cualquier alta que 519 00 519 09 664 20 664 21 664 24 presenta como diagn stico 415 11 664 30 664 31 664 34 secundario un c digo especificado N mero de casos CMBD hospitalizaci n Denominador Numero de altas en 512 1 665 30 6
37. CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica 0205 PNEUMONIC PLAGUE NOS OCT 05 0212 0213 0218 0219 0220 0221 0222 0223 0228 0229 0230 0231 0232 0233 0238 0239 MEDICA 024 GLANDERS OCT 05 025 MELIOIDOSIS OCT 05 0260 0261 0269 0270 0271 0272 0278 0279ReVisKMONGE IC RAGES NOS OCT 05 ESE gt gt TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Infecci n C digos de CIE9MC 03281 CONJUNCTIVAL DIPHTHERIA OCT 05 04104 ENTEROCOCCUS GROUP D OCT 05 04105 STREPTOCOCCUS GROUP G OCT 05 03284 04110 STAPHYLOCOCCUS UNSPCFIED OCT 05 037 TETANUS OCT 05 03812 MRSA SEPTICEMIA 04111 STAPHYLOCOCCUS AUREUS OCT 05 04112 MRSA ELSEWHERE NOS 04141 04142 04143 04149 0783 CAT SCRATCH DISEASE 09812 GC PROSTATITIS ACUTE OCT 05 ayici d nig da WHIPPLE S DISEASE OCT 05 04041 INFANT BOTULISM 04042 WOUND BOTULISM 04081 TROPICAL PYOMYOSITIS OCT 05 04082 TOXIC SHOCK SYNDROME OCT 05 04089 BACTERIAL DISEASES NEC OCT 05 80 Sn 4 de 11042 MONO CXDDCOLIVTIOC ACLITO MCT DEN TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Infecci n C digos de CIE9MC 3209 38012 ACUTE SWIMMERS EAR OCT 05 37301 ULCERATIVE BLEPHARITIS OCT 05 09819 GC ACUTE UPPER GU NEC OCT 05 09837 GC SALPINGI
38. D quir rgico Se consideran GRD quir rgicos tambi n los GRD 115 116 124 y 125 Drenaje de hematoma C digos del procedimiento CIE9MC Hemorragia o hematoma postoperatorio C digos de diagn stico CIE9MC 18 09 otra incisi n del o do externo 998 11 hemorragia que complica un procedimiento 54 0 incisi n de la pared abdominal 998 12 hematoma que complica un procedimiento 54 12 reapertura de laparotom a 59 19 otra incisi n del tejido perivesical 61 0 incisi n y drenaje del escroto y de t nica vaginalis 69 98 otras operaciones en las estructuras de soporte del tero 70 14 otra vaginotom a 71 09 otra incisi n de la vulva y del perineo 75 91 evacuaci n de la hematoma por incisi n obst trica del perineo 75 92 evacuaci n de otro hematoma de la vulva o de la vagina 86 04 otra incisi n con el drenaje de la piel y del tejido subcut neo 2 Este indicador se construye tambi n para altas de pacientes en edad pedi trica 0 a 14 a os PDI 08 Hemorragia o Hematoma postoperatorio en edad pedi trica En este grupo de edad se excluyen adem s Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos 3 Control de hemorragia C digos del procedimiento CIE9MC 28 7 control de la hemorragia despu s de tonsilectom a y de adenoidectom a 3 Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos Altas que en diagnostico principal o 38 80 otra oclusi n quir rgica de vasos de sitio sin especificar secundario tengan alguno de los s
39. DIS 27953 AC ON CHRN GRFT VS HOST 2798 IMMUNE MECHANISM DIS NEC 2799 IMMUNE MECHANISM DIS NOS TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica MEDICA CONST APLASTC ANEMIA NEC PANCYTOPENIA ANTIN CHEMO INDCD PANCYT OTH DRG INDCD PANCYTOPNA OTHER PANCYTOPENIA AGRANULOCYTOSIS NEUTROPENIA NOS CONGENITAL NEUTROPENIA CYCLIC NEUTROPENIA DRUG INDUCED NEUTROPENIA NEUTROPENIA NEC FUNCTION DIS NEUTROPHILS GENETIC ANOMALY LEUKOCYT HEMOPHAGOCYTIC SYNDROMES LEUKOCYTOPENIA NOS LYMPHOCYTOPENIA DECREASED WBC COUNT NEC NEUTROPENIC SPLENOMEGALY MYELOFIBROSIS MAL HYP KID W CR KID V BEN HYP KID W CR KID V HYP KID NOS W CR KID V MAL HY HT KD ST V W O HF MAL HYP HT KD STG V W HF BEN HP HT KD ST V W O HF BEN HYP HT KD STG V W HF HY HT KD NOS ST V W O HF HYP HT KD NOS ST V W HF INTEST POSTOP NONABSORB CHRONIC KIDNEY DISEASE CHRON KIDNEY DIS STAGE V END STAGE RENAL DISEASE COMPLICATIONS OF TRANSPLANTED ORGAN COMP ORGAN TRANSPLNT NOS COMPL KIDNEY TRANSPLANT Revisi n 4 de junio de 2015 Estado de inmunosupresi n C digos de CIE9MC 99682 99683 99684 99685 99686 99687 99688 99689 COMPL LIVER TRANSPLANT COMPL HEART TRANSPLANT COMPL LUNG TRANSPLANT COMPL MARROW TRANSPLANT COMPL PANCREAS TRANSPLNT COMP INTESTINE TRANSPLNT COMP TP ORGAN STEM CELL COMP OTH ORGAN TRANSPLNT KIDNEY TRANSPLANT STATUS HEART TRANSPLANT STATUS LUNG TRANSPLANT STATUS LIVER TRANSPLANT S
40. EO LYMPH NODE NOS SECONDARY MALIG NEO LUNG SEC MAL NEO MEDIASTINUM SECOND MALIG NEO PLEURA SEC MALIG NEO RESP NEC SEC MALIG NEO SM BOWEL SEC MALIG NEO LG BOWEL SEC MAL NEO PERITONEUM SECOND MALIG NEO LIVER SEC MAL NEO Gl NEC SECOND MALIG NEO KIDNEY SEC MALIG NEO URIN NEC SECONDARY MALIG NEO SKIN SEC MAL NEO BRAIN SPINE SEC MALIG NEO NERVE NEC SECONDARY MALIG NEO BONE SECOND MALIG NEO OVARY SECOND MALIG NEO ADRENAL SECOND MALIG NEO BREAST SECOND MALIG NEO GENITAL SECONDARY MALIG NEO NEC MALIG NEO DISSEMINATED MALIGNANT NEOPLASM NOS RETCLSRC UNSP XTRNDL ORG RETICULOSARCOMA HEAD RETICULOSARCOMA THORAX RETICULOSARCOMA ABDOM RETICULOSARCOMA AXILLA RETICULOSARCOMA INGUIN RETICULOSARCOMA PELVIC RETICULOSARCOMA SPLEEN Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA C ncer C digos de CIE9MC 20008 RETICULOSARCOMA MULT 20045 MANTLE CELL LYMPH INGUIN 20010 LYMPHSRC UNSP XTRNDL ORG 20046 MANTLE CELL LYMPH PELVIC 20011 LYMPHOSARCOMA HEAD 20047 MANTLE CELL LYMPH SPLEEN 20012 LYMPHOSARCOMA THORAX 20048 MANTLE CELL LYMPH MULTIP 20013 LYMPHOSARCOMA ABDOM 20050 PRIMARY CNS LYMPH XTRNDL 20014 LYMPHOSARCOMA AXILLA 20051 PRIMARY CNS LYMPH HEAD 20015 LYMPHOSARCOMA INGUIN 20052 PRIMARY CNS LYMPH THORAX 20016 LYMPHOSARCOMA PELVIC 20053 PRIMARY CNS LYMPH ABDOM 20017 LYMPHOSARCOMA SPLEEN 20054 PRIMARY CNS LYMPH AXILLA 20018 LYMPHOSARCOMA MULT 20055 PRIMARY CNS LYM INGUIN 20020 BRKT TMR UNSP XTRNDL
41. H RMSN SBAC MONO LEUK W RMSION SBAC MONO LEU IN RELAPSE MONOCYTIC LEUKEMIA NEC OT MONO LEU WO ACHV RMSN OTH MONO LEUK W RMSION OTH MONO LEUK IN RELAPSE MONOCYTIC LEUKEMIA NOS UNS MNO LEU WO ACH RMSN UNS MONO LEUK W RMSION MONO LEUK NOS RELAPSE ACUTE ERYTHREMIA ACT ERTH ERLK WO RMSN ACT ERTH ERYLK W RMSON AC ERTH ERYLK IN RELAPSE CHRONIC ERYTHREMIA CHR ERYTHRM W O ACH RMSN CHR ERYTHRM W REMISION CHR ERYTHRMIA IN RELAPSE MEGAKARYOCYTIC LEUKEMIA MGKRYCYT LEUK WO ACH RMSN MGKRYCYT LEUK W RMSION MCKRYCYT LEUK IN RELAPSE SPECIFIED LEUKEMIA NEC OTH LEUK W O ACHV RMSN OTH SPF LEUK W REMSION OTH SPF LEUK IN RELAPSE ACT LEUK UNS CL W O RMSN AC LEU UN CL WO ACH RMSN ACT LEUK UNS CL W RMSON 76 Revisi n 4 de junio de 2015 20916 20917 20920 20921 20922 20923 AC LEUK UNS CL RELAPSE CHRONIC LEUKEMIA NOS CH LEU UN CL WO ACH RMSN CHR LEUK UNS CL W RMSON CH LEU UNS CL IN RELAPSE SUBACUTE LEUKEMIA NOS SBC LEU UN CL WO AH RMSN SBAC LEUK UNS CL W RMSON SBAC LEU UNS CL RELAPSE LEUKEMIA UNSPEC CELL NEC OT LEU UN CL WO ACH RMSN OTH LEUK UNS CL W RMSON OTH LEUK UNS CL RELAPSE LEUKEMIA UNSPEC CELL NOS LEUK NOS W O ACHV RMSN LEUKEMIA NOS W REMISSION LEUKEMIA NOS IN RELAPSE MAL CRCNOID SM INTST NOS MALIG CARCINOID DUODENUM MALIG CARCINOID JEJUNUM MALIG CARCINOID ILEUM MAL CRCNOID LG INTST NOS MALIG CARCINOID APPENDIX MALIG CARCINOID CECUM MAL CRCNOID ASCEND COLON MAL CRCNOID TRANSV COLON MAL CARCINOID DESC COLON MAL CARCINOID
42. IE 9 MC 3581 Tot repair tetral fallot 3582 Total repair of tapvc 3583 Tot rep truncus arterios 3584 Tot cor transpos grt ves 3591 Interat ven retrn transp 3592 Conduit rt vent pul art 3593 Conduit left ventr aorta 3594 Conduit artium pulm art 3595 Heart repair revision 3596 Perc heart valvuloplasty 3597 Perc mtrl vlv repr w imp 3598 Other heart septa ops 3599 Other heart valve ops 3601 Ptca 1 Vessel w o agent 3602 Ptca 1 vessel with agnt 3603 Open coronry angioplasty 3604 Intrcoronry thromb infus 3605 Ptca multiple vessel 3606 Ins nondrug elut cor st 3607 Ins drug elut coronry st 3609 Rem of cor art obstr nec 3610 Aortocoronary bypass nos 3611 Aortocor bypas 1 cor art 3612 Aortocor bypas 2 cor art 3613 Aortocor bypas 3 cor art 3614 Aortcor bypas 4 cor art 3615 1 Int mam cor art bypass 3616 2 Int mam cor art bypass 3617 Abd coron art bypass 3619 Hrt revas byps anas nec 362 Arterial implant revasc 363 Oth heart revascular 3631 Open chest trans revasc 3632 Oth transmyo revascular 3633 Endo transmyo revascular 3634 Perc transmyo revascular 3639 Oth heart revasular 3691 Coron vess aneurysm rep 3699 Heart vessle op nec 3731 Pericardiectomy 3732 Heart aneurysm excision 3733 Exc dest hrt lesion open 3734 Exc dest hrt les other 3735 Partial ventriculectomy 3736 Exc destrct exclus laa 3737 Exc dest hrt les thrspc 3741 Impl cardiac support dev 375 Heart transplantation 3751 Heart tranplantation 3752 Implant tot rep hrt sys
43. KEMIA SBAC LYM LEU WO ACH RMSN SBAC LYM LEUK W RMSION SBAC LYM LEUK IN RELAPSE LYMPHOID LEUKEMIA NEC OTH LYM LEU WO ACHV RMSN OTH LYM LEUK W RMSION OTH LYM LEUK IN RELAPSE LYMPHOID LEUKEMIA NOS Revisi n 4 de junio de 2015 C ncer C digos de CIE9MC 20490 UNS LYM LEU WO ACH RMSN 20491 UNS LYM LEUK W RMSION 20492 LYMP LEUK NOS RELAPSE 2050 ACUTE MYELOID LEUKEMIA 20500 AC MYL LEUK WO ACHV RMSN 20501 ACT MYL LEUK W RMSION 20502 ACT MYEL LEUK IN RELAPSE 2051 CHRONIC MYELOID LEUKEMIA 20510 CH MYL LEUK WO ACHV RMSN 20511 CHR MYL LEUK W RMSION 20512 CHR MYEL LEUK IN RELAPSE 2052 SUBACUT MYELOID LEUKEMIA 20520 SBAC MYL LEU WO ACH RMSN 20521 SBAC MYL LEUK W RMSION 20522 SBAC MYL LEUK IN RELAPSE 2053 MYELOID SARCOMA 20530 MYL SARCOMA WO ACHV RMSN 20531 MYL SRCOMA W RMSION 20532 MYEL SARCOMA IN RELAPSE 2058 MYELOID LEUKEMIA NEC 20580 OTH MY LEUK WO ACHV RMSN 20581 OTH MYL LEUK W RMSION 20582 OTH MYEL LEUK IN RELAPSE 2059 MYELOID LEUKEMIA NOS 20590 UNS MY LEU WO ACH RMSN 20591 UNS MYL LEUK W RMSION 20592 MYEL LEUK NOS IN RELAPSE 2060 ACUTE MONOCYTIC LEUKEMIA 20600 AC MONO LEU WO ACHV RMSN 20601 ACT MONO LEUK W RMSION 20602 ACT MONO LEUK IN RELAPSE 2061 CHR MONOCYTIC LEUKEMIA 20610 CH MONO LEU WO ACHV RMSN TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica MEDICA CHR MONO LEUK W RMSION CHR MONO LEUK IN RELAPSE SUBAC MONOCYTIC LEUKEMIA SBAC MNO LEU WO AC
44. L ABDOMINAL 683 HYSTERECTOMY TOMY T LAT TROY URY STEROTOMY LES ON REPAIR OF PROSTATE 3 RADICAL ABDOMINAL HYSTERECTOMY 22 RADICAL PROSTA EXCIS PROSTATIC SEMINAL VESICLE EXCISI SEMINAL VESICLE OP NEC REPAIROFPROSTATE SUBTOTL ABD HYST NE LAP TOTAL ABDOMINAL Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Dehiscencia de herida quir rgica abdominop lvica COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Estado de inmunosupresi n C digos de CIE9MC CIESMC 042 HUMAN IMMUNO VIRUS DIS 1363 PNEUMOCYSTOSIS 1992 MALIG NEOPL TRANSP ORGAN 23873 HI GRDE MYELODYS SYN LES 23876 MYELOFI W MYELO METAPLAS 23877 POST TP LYMPHPROLIF DIS 23879 LYMPH HEMATOPOITC TIS NEC 260 KWASHIORKOR 261 NUTRITIONAL MARASMUS 262 OTH SEVERE MALNUTRITION 27900 HYPOGAMMAGLOBULINEM NOS 27901 SELECTIVE IGA IMMUNODEF 27902 SELECTIVE IGM IMMUNODEF 27903 SELECTIVE IG DEFIC NEC 27904 CONG HYPOGAMMAGLOBULINEM 27905 IMMUNODEFIC W HYPER IGM 27906 COMMON VARIABL IMMUNODEF 27909 HUMORAL IMMUNITY DEF NEC 27910 IMMUNDEF T CELL DEF NOS 27911 DIGEORGE S SYNDROME 27912 WISKOTT ALDRICH SYNDROME 27913 NEZELOF S SYNDROME 27919 DEFIC CELL IMMUNITY NOS 2792 COMBINED IMMUNITY DEFIC 2793 IMMUNITY DEFICIENCY NOS 2794 AUTOIMMUNE DISEASE NOT ELSEWHERE CLASSIFIED 27941 AUTOIMMUN LYMPHPROF SYND 27949 AUTOIMMUNE DISEASE NEC 27950 GRAFT VERSUS HOST NOS 27951 AC GRAFT VERSUS HOST DIS 27952 CHRONC GRAFT
45. MIXED LYMPHOSARC THORAX 20128 HODGKINS SARCOMA MULT 20083 MIXED LYMPHOSARC ABDOM 20140 LYM HST UNSP XTRNDL ORGN 20084 MIXED LYMPHOSARC AXILLA 20141 HODG LYMPH HISTIO HEAD 20085 MIXED LYMPHOSARC INGUIN 20142 HODG LYMPH HISTIO THORAX 20086 MIXED LYMPHOSARC PELVIC 20143 HODG LYMPH HISTIO ABDOM 20087 MIXED LYMPHOSARC SPLEEN 20144 HODG LYMPH HISTIO AXILLA 20088 MIXED LYMPHOSARC MULT 20145 HODG LYMPH HISTIO INGUIN 20100 HDGK PRG UNSP XTRNDL ORG 20146 HODG LYMPH HISTIO PELVIC 20101 HODGKINS PARAGRAN HEAD 20147 HODG LYMPH HISTIO SPLEEN 20102 HODGKINS PARAGRAN THORAX 20148 HODG LYMPH HISTIO MULT 20103 HODGKINS PARAGRAN ABDOM 20150 NDR SCLR UNSP XTRNDL ORG 20104 HODGKINS PARAGRAN AXILLA 20151 HODG NODUL SCLERO HEAD 20105 HODGKINS PARAGRAN INGUIN 20152 HODG NODUL SCLERO THORAX 20106 HODGKINS PARAGRAN PELVIC 20153 HODG NODUL SCLERO ABDOM 20107 HODGKINS PARAGRAN SPLEEN 20154 HODG NODUL SCLERO AXILLA 20108 HODGKINS PARAGRAN MULT 20155 HODG NODUL SCLERO INGUIN 20110 HDGK GRN UNSP XTRNDL ORG 20156 HODG NODUL SCLERO PELVIC 20111 HODGKINS GRANULOM HEAD 20157 HODG NODUL SCLERO SPLEEN 20112 HODGKINS GRANULOM THORAX 20158 HODG NODUL SCLERO MULT 20113 HODGKINS GRANULOM ABDOM 20160 MXD CELR UNSP XTRNDL ORG 20114 HODGKINS GRANULOM AXILLA 20161 HODGKINS MIX CELL HEAD 20115 HODGKINS GRANULOM INGUIN 20162 HODGKINS MIX CELL THORAX 20116 HODGKINS GRANULOM PELVIC 20163 HODGKINS MIX CELL ABDOM 20117 HODGKINS GRANULOM SPLEEN 20164 HODGKINS MIX CELL AXILLA 20118 HODGKINS GRANULOM MULT
46. NEOPL EYEBALL MALIGN NEOPL ORBIT MAL NEO LACRIMAL GLAND MAL NEO CONJUNCTIVA MALIGN NEOPL CORNEA MALIGN NEOPL RETINA MALIGN NEOPL CHOROID MAL NEO LACRIMAL DUCT MALIGN NEOPL EYE NEC MALIGN NEOPL EYE NOS MALIGN NEOPL CEREBRUM MALIG NEO FRONTAL LOBE Revisi n 4 de junio de 2015 C ncer C digos de CIE9MC 1912 MAL NEO TEMPORAL LOBE 1913 MAL NEO PARIETAL LOBE 1914 MAL NEO OCCIPITAL LOBE 1915 MAL NEO CEREB VENTRICLE 1916 MAL NEO CEREBELLUM NOS 1917 MAL NEO BRAIN STEM 1918 MALIG NEO BRAIN NEC 1919 MALIG NEO BRAIN NOS 1920 MAL NEO CRANIAL NERVES 1921 MAL NEO CEREBRAL MENING 1922 MAL NEO SPINAL CORD 1923 MAL NEO SPINAL MENINGES 1928 MAL NEO NERVOUS SYST NEC 1929 MAL NEO NERVOUS SYST NOS 193 MALIGN NEOPL THYROID 1940 MALIGN NEOPL ADRENAL 1941 MALIG NEO PARATHYROID 1943 MALIG NEO PITUITARY 1944 MALIGN NEO PINEAL GLAND 1945 MAL NEO CAROTID BODY 1946 MAL NEO PARAGANGLIA NEC 1948 MAL NEO ENDOCRINE NEC 1949 MAL NEO ENDOCRINE NOS 1950 MAL NEO HEAD FACE NECK 1951 MALIGN NEOPL THORAX 1952 MALIG NEO ABDOMEN 1953 MALIGN NEOPL PELVIS 1954 MALIGN NEOPL ARM 1955 MALIGN NEOPL LEG 1958 MALIG NEO SITE NEC 1960 MAL NEO LYMPH HEAD NECK 1961 MAL NEO LYMPH INTRATHOR 1962 MAL NEO LYMPH INTRA ABD 1963 MAL NEO LYMPH AXILLA ARM TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica MEDICA MAL NEO LYMPH INGUIN LEG MAL NEO LYMPH INTRAPELV MAL NEO LYMPH NODE MULT MAL N
47. NNER 1404 MAL NEO LOWER LIP INNER 1405 MAL NEO LIP INNER NOS 1406 MAL NEO LIP COMMISSURE 1408 MAL NEO LIP NEC 1409 MAL NEO LIP VERMIL NOS 1410 MAL NEO TONGUE BASE 1411 MAL NEO DORSAL TONGUE 1412 MAL NEO TIP LAT TONGUE 1413 MAL NEO VENTRAL TONGUE 1414 MAL NEO ANT 2 3 TONGUE 1415 MAL NEO TONGUE JUNCTION 1416 MAL NEO LINGUAL TONSIL 1418 MALIG NEO TONGUE NEC 1419 MALIG NEO TONGUE NOS 1420 MALIG NEO PAROTID 1421 MALIG NEO SUBMANDIBULAR 1422 MALIG NEO SUBLINGUAL 1428 MAL NEO MAJ SALIVARY NEC 1429 MAL NEO SALIVARY NOS 1430 MALIG NEO UPPER GUM 1431 MALIG NEO LOWER GUM 1438 MALIG NEO GUM NEC 1439 MALIG NEO GUM NOS 1440 MAL NEO ANT FLOOR MOUTH 1441 MAL NEO LAT FLOOR MOUTH 1448 MAL NEO MOUTH FLOOR NEC 1449 MAL NEO MOUTH FLOOR NOS 1450 MAL NEO CHEEK MUCOSA 1451 MAL NEO MOUTH VESTIBULE 1452 MALIG NEO HARD PALATE 1453 MALIG NEO SOFT PALATE MALIGNANT NEOPLASM UVULA MALIGNANT NEO PALATE NOS MALIG NEO RETROMOLAR MALIG NEOPLASM MOUTH NEC MALIG NEOPLASM MOUTH NOS MALIGNANT NEOPL TONSIL MAL NEO TONSILLAR FOSSA MAL NEO TONSIL PILLARS MALIGN NEOPL VALLECULA MAL NEO ANT EPIGLOTTIS MAL NEO EPIGLOTTIS JUNCT MAL NEO LAT OROPHARYNX MAL NEO POST OROPHARYNX MAL NEO OROPHARYNX NEC MALIG NEO OROPHARYNX NOS MAL NEO SUPER NASOPHARYN MAL NEO POST NASOPHARYNX MAL NEO LAT NASOPHARYNX MAL NEO ANT NASOPHARYNX MAL NEO NASOPHARYNX NEC MAL NEO NASOPHARYNX NOS MAL NEO POSTCRICOID MAL NEO PYRIFORM SINUS MAL NEO ARYEPIGLOTT FOLD MAL NEO POST HYPOPHARY
48. NOS HOSP W CS V3301 TWIN NOS IN HOSP W CS OCT 05 V3900 LIVEBORN NOS HOSP W O CS V3400 OTH MULT LB HOSP W O CS OCT 05 V3901 LIVEBORN NOS HOSP W CS O bien cualquier alta en pacientes con edad inferior o igual a 28 d as en el momento del ingreso o bien cualquier alta con GRD CDM 15 Revisi n 4 de junio de 2015 B TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CIE 9 MC Lesion de plexo braquial 7676 Brach plexus inj birth CIE 9 MC Recien nacido con peso inferior a 2000 gramos 76501 Extreme immaturity less than 500 grams CIE 9 MC Traumatismo esquel tico 76502 extreme immaturity 500 749 grams 7673 INJURIES TO SKELETON EXCLUDES CLAVICLE 76503 extreme immaturity 750 999 grams 7674 INJURY TO SPINE AND SPINAL CORD 76504 extreme immaturity 1000 1249 grams 76505 extreme immaturity 1250 1499 grams CIE 9 MC Osteog nesis imperfecta 76506 extreme immaturity 1500 1749 grams 75651 Osteogenesis imperfecta 76507 extreme immaturity 1750 1999 grams 76508 extreme immaturity 2000 2499 grams 76511 other preterm infants less than 500 grams 76512 other preterm infants 500 749 grams 76513 other preterm infants 750 999 grams 76514 other preterm infants 1000 1249 grams 76515 other preterm infants 1250 1499 grams 76516 other preterm infants 1500 1749 grams 76517 other preterm infants 1750 1999 grams Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE
49. NT GRAFT NOS OCT 05 99661 INFECT INFLAMM CARDIAC DEVICE IMPLANT GRAFT OCT 05 99662 DU ECT INFLAMM VASCULAR DEVICE IMPLANT GRAFT OCT 99663 INFECT INFLAMM NERV DEVICE IMPLANT GRAFT OCT 05 99664 INFECT INFLAMM URINARY CATH OCT 05 99665 INFECT INFLAMM GU DEVICE IMPLANT GRAFT OCT 05 99666 INFECT INFLAMM JOINT PROSTH OCT 05 99667 INFECT INFLAMM OTH ORTHOP DEVICE IMPLANT GRAFT NOS OCT 05 99669 INFECT INFLAMM OTH DEVICE IMPLANT GRAFT OCT 05 99762 INFECTION AMPUTAT STUMP OCT 05 99802 POSTOP SHOCK SEPTIC 99851 INFECTED POSTOP SEROMA OCT 05 99859 OTHER POSTOP INFECTION OCT 05 9993 INFEC COMPL MED CARE NEC OCT 05 99931 99932 99933 86 99934 9135 INSECT BITE FOREARM INF OCT 05 9167 FOREIGN BDY HIP LEG INF OCT 05 9169 SUPERF INJ LEG NEC INFEC OCT 05 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Procedimientos de cirug a abdominal C digos de CIE9MC Code Tite O 3 3 3 814 ENDARTERECTOMY OF AORTA 4400 VAGOTOMYNOS sd 16 ABDOMINAL ENDARTERECTOMY 4401 TRUNCALVAGOTOMY si 34 AORTA RESECTION amp ANAST 4402 HIGHLY SELECTIVE VAGOTOMY D 9 o uo Sa m w w e H w t co w w ABD VEIN RESEC amp ANAST 4411 TRANSABDOMIN GASTROSCOPY 5 ABDOMINAL ARTERY EXCIS 4440 SUTUREOFPEPTICULCERNOS 1 1 ABDOMINAL VEIN EXCI
50. NT ILEOSTOMY NEC HEPAT DUCT ANAST 5299 PANCREATIC OPERATIONNEC 5583 CLOSERENALFISTULANEC INTEST STOMA REVIS NOS GB TO INTESTINE ANASTOM 4650 INTEST STOMA CLOSURE NOS 5304 OPNINDINGHERN GFTNEC 559l RENALDECAPSULATION SM BOWEL STOMA CLOSURE 5137 HEPATIC DUCT GE ANASTOM 4652 LG BOWEL STOMA CLOSURE 3139 BOLE DUCT ANASTOMOS NEC 5310 BILAT ING HERNIA REPNOS 5598 REMOV MECHANICAL KIDNEY _ 4660 INTESTINAL FIXATION NOS 3141 CDE FOR CALCULUS REMOV 4661 SM BOWEL ABD WALL FIXAT 5142 CDE FOR OBSTRUCTION NEC OPN BIL IND ING HERN NEC REVIS CUTAN ILEOURETEROS 4662 SMALL BOWEL FIXATION NEC 5143 CHOLEDOCHOHEPAT INTUBAT ses E I EE 5661 FORM CUTAN URESTEROSTOMY TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Procedimientos de cirug a abdominal C digos de CIE9MC 5314 ON BU DR ING HRN GR NEC 5662 5331 BIL FEM HERN REPAIR GRFT 5683 URETEROSTOMYCLOSURE _ 5339 BILFEMHERNREPAIRNEC 5684 CKISEURETERFISTULANEC__ 5341 OPN REP UMP HRN GRFTNEC 5685 URETEROPEXY 6593 MANUAL RUPT OVARIAN CYST 6669 PARTIAL SALPINGECTM NEC 659 9 S TOMY 32 5359 ABD WALLHERNREPAIRNEC 5695 LIGATIONOFURETER REMOVE BOTH FALLOP TUBES l REMOVE BOTH FALLOP TUBES REPAIR OF DIAPHRAGMATIC HERNIA sn 39 2 5423 PERITONEAL BIOPSY 6014 OPENSEMINAL VESICLEBX dd 1 SIMPL SUTURE FALLOP TUBE 5459 OTH PERTON ADHESIOLYSIS
51. NX MAL NEO HYPOPHARYNX NEC MAL NEO HYPOPHARYNX NOS MAL NEO PHARYNX NOS MAL NEO WALDEYER S RING MAL NEO ORAL PHARYNX NEC MAL NEO OROPHRYN ILL DEF MAL NEO CERVICAL ESOPHAG MAL NEO THORACIC ESOPHAG MAL NEO ABDOMIN ESOPHAG Revisi n 4 de junio de 2015 C ncer C digos de CIE9MC 1503 MAL NEO UPPER 3RD ESOPH 1504 MAL NEO MIDDLE 3RD ESOPH 1505 MAL NEO LOWER 3RD ESOPH 1508 MAL NEO ESOPHAGUS NEC 1509 MAL NEO ESOPHAGUS NOS 1510 MAL NEO STOMACH CARDIA 1511 MALIGNANT NEO PYLORUS 1512 MAL NEO PYLORIC ANTRUM 1513 MAL NEO STOMACH FUNDUS 1514 MAL NEO STOMACH BODY 1515 MAL NEO STOM LESSER CURV 1516 MAL NEO STOM GREAT CURV 1518 MALIG NEOPL STOMACH NEC 1519 MALIG NEOPL STOMACH NOS 1520 MALIGNANT NEOPL DUODENUM 1521 MALIGNANT NEOPL JEJUNUM 1522 MALIGNANT NEOPLASM ILEUM 1523 MAL NEO MECKEL S DIVERT 1528 MAL NEO SMALL BOWEL NEC 1529 MAL NEO SMALL BOWEL NOS 1530 MAL NEO HEPATIC FLEXURE 1531 MAL NEO TRANSVERSE COLON 1532 MAL NEO DESCEND COLON 1533 MAL NEO SIGMOID COLON 1534 MALIGNANT NEOPLASM CECUM 1535 MALIGNANT NEO APPENDIX 1536 MALIG NEO ASCEND COLON 1537 MAL NEO SPLENIC FLEXURE 1538 MALIGNANT NEO COLON NEC 1539 MALIGNANT NEO COLON NOS 1540 MAL NEO RECTOSIGMOID JCT 1541 MALIGNANT NEOPL RECTUM 1542 MALIG NEOPL ANAL CANAL TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica MEDICA MALIGNANT NEO ANUS NOS MAL NEO RECTUM ANUS NEC MAL NEO LIVER PRIMARY MAL NEO INTRAHE
52. ORG 20056 PRIMARY CNS LYMPH PELVIC 20021 BURKITT S TUMOR HEAD 20057 PRIMARY CNS LYMPH SPLEEN 20022 BURKITT S TUMOR THORAX 20058 PRIMARY CNS LYMPH MULTIP 20023 BURKITT S TUMOR ABDOM 20060 ANAPLASTIC LYMPH XTRNDL 20024 BURKITT S TUMOR AXILLA 20061 ANAPLASTIC LYMPH HEAD 20025 BURKITT S TUMOR INGUIN 20062 ANAPLASTIC LYMPH THORAX 20026 BURKITT S TUMOR PELVIC 20063 ANAPLASTIC LYMPH ABDOM 20027 BURKITT S TUMOR SPLEEN 20064 ANAPLASTIC LYMPH AXILLA 20028 BURKITT S TUMOR MULT 20065 ANAPLASTIC LYMPH INGUIN 20030 MARGNL ZONE LYM XTRNDL 20066 ANAPLASTIC LYMPH PELVIC 20031 MARGIN ZONE LYM HEAD 20067 ANAPLASTIC LYMPH SPLEEN 20032 MARGIN ZONE LYM THORAX 20068 ANAPLASTIC LYMPH MULTIP 20033 MARGIN ZONE LYM ABDOM 20070 LARGE CELL LYMPH XTRNDL 20034 MARGIN ZONE LYM AZILLA 20071 LARGE CELL LYMPHOMA HEAD 20035 MARGIN ZONE LYM INGUIN 20072 LARGE CELL LYMPH THORAX 20036 MARGIN ZONE LYM PELVIC 20073 LARGE CELL LYMPH ABDOM 20037 MARGIN ZONE LYMPH SPLEEN 20074 LARGE CELL LYMPH AXILLA 20038 MARGIN ZONE LYMP MULTIP 20075 LARGE CELL LYMPH INGUIN 20040 MANTLE CELL LYM XTRRNDL 20076 LARGE CELL LYMPH PELVIC 20041 MANTLE CELL LYMPH HEAD 20077 LARGE CELL LYMPH SPLEEN 20042 MANTLE CELL LYMPH THORAX 20078 LARGE CELL LYMPH MULTIP 20043 MANTLE CELL LYMPH ABDOM 20080 OTH VARN UNSP XTRNDL ORG 20044 MANTLE CELL LYMPH AXILLA 20081 MIXED LYMPHOSARC HEAD Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA C ncer C digos de CIE9MC 20082
53. OTH EXCISE DUODENUM LES 4663 LG BOWEL ABD WALL FIXAT 5149 INCIS OBSTR BILE DUC NEC 4194 SPLEEN TRANSPLANTATION 4532 DESTRUCT DUODEN LES NEC 4664 LARGE BOWEL FIXATIONNEC 5151 COMMONDUCTEXPLORATION 4195 REPAIR OF SPLEEN 4533 LOCAL EXCIS SM BOWEL NEC 4199 SPLEEN OPERATION NEC 4534 DESTR SM BOWEL LES NEC 4240 ESOPHAGECTOMY NOS 4541 EXCISE LG INTESTINE LES 4676 CLOSE LG BOWEL FISTULA 5162 EXCISAMPULLAOFVATER THORAC ESOPHAGOENTER NEC LG BOWEL SEGMENT ISOLAT THORAC LG BOWEL INTERPOS MULT SEG SM BOWEL EXCIS THORAC ESOPHAGOCOLOS NEC PART SM BOWEL RESECT NEC STERN SM BOWEL INTERPOS TOTAL REMOVAL SM BOWEL 4694 RECISELGBOWELANASTOM 5182 PANCREATSPHONCTEROTOM STERN ESOPHAGOENTER NEC OPN MUL SEG LG INTES NEC 469 INTESTINAL OP NEC SIS3 PANCREATSPHINCIEROPLAS STERN LG BOWEL INTERPOS OPEN CECETOMY NEC 4709 OTHER APPENDECTOMY SIS9 SPHINCTOFODDIOPNEC STERN ESOPHAGOCOLOS NEC OPN RT HEMOCOLECTOMY NEC LIGATION ESOPH VARIX OPN TRANSV COLON RES NEC GASTROTOMY OPN LFT HEMOCOLECTMY NEC 4799 APPENDICEALOPSNEC 5199 TOTAL INTRA AB 4 amp 0 PULL THRURECTRESECNEC 5201 CATHDRAIN PANCREATCYST ORE 4875 ABDOMINAL PROCTOPEXY sar soave SUBMUC RECT RESeCT 509 PANCREATOTONT NEC LAP TOT INR AB COLECTMY HEPATOTOMY OS eee 4849 PULL THRURECTRESECNEC 5222 OTHER DESTRY PANCREALES TOT ABD COLECTMY NECNOS A 4850 ABDPERNEAL RES RECTMNOS
54. PAT DUCTS MALIGNANT NEO LIVER NOS MALIG NEO GALLBLADDER MAL NEO EXTRAHEPAT DUCTS MAL NEO AMPULLA OF VATER MALIG NEO BILIARY NEC MALIG NEO BILIARY NOS MAL NEO PANCREAS HEAD MAL NEO PANCREAS BODY MAL NEO PANCREAS TAIL MAL NEO PANCREATIC DUCT MAL NEO ISLET LANGERHANS MALIG NEO PANCREAS NEC MALIG NEO PANCREAS NOS MAL NEO RETROPERITONEUM MAL NEO PERITONEUM NEC MAL NEO PERITONEUM NOS MALIG NEO INTESTINE NOS MALIGNANT NEO SPLEEN NEC MAL NEO GI INTRA ABD NEC MAL NEO GI TRACT ILL DEF MAL NEO NASAL CAVITIES MALIG NEO MIDDLE EAR MAL NEO MAXILLARY SINUS MAL NEO ETHMOIDAL SINUS MALIG NEO FRONTAL SINUS MAL NEO SPHENOID SINUS MAL NEO ACCESS SINUS NEC MAL NEO ACCESS SINUS NOS MALIGNANT NEO GLOTTIS MALIG NEO SUPRAGLOTTIS MALIG NEO SUBGLOTTIS m Revisi n 4 de junio de 2015 C ncer C digos de CIE9MC 1613 MAL NEO CARTILAGE LARYNX 1618 MALIGNANT NEO LARYNX NEC 1619 MALIGNANT NEO LARYNX NOS 1620 MALIGNANT NEO TRACHEA 1622 MALIG NEO MAIN BRONCHUS 1623 MAL NEO UPPER LOBE LUNG 1624 MAL NEO MIDDLE LOBE LUNG 1625 MAL NEO LOWER LOBE LUNG 1628 MAL NEO BRONCH LUNG NEC 1629 MAL NEO BRONCH LUNG NOS 1630 MAL NEO PARIETAL PLEURA 1631 MAL NEO VISCERAL PLEURA 1638 MALIG NEOPL PLEURA NEC 1639 MALIG NEOPL PLEURA NOS 1640 MALIGNANT NEOPL THYMUS 1641 MALIGNANT NEOPL HEART 1642 MAL NEO ANT MEDIASTINUM 1643 MAL NEO POST MEDIASTINUM 1648 MAL NEO MEDIASTINUM NEC 1649 MAL NEO MEDIASTINUM NOS 1650 MAL NEO UPPER RESP NOS 1658 MAL NEO THORAX RESP NEC 1
55. S 8480 INS REPL INSTERSPINE DEV 8131 REFUSION OF ATLAS AXIS 8481 REV INTERSPINE DEVICE ix 8132 REDUS CERVCL ANT ANT 8482 INS REPL PDCL STABIL DEV 4 Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos Altas que en diagnostico principal o 8133 REDUS POST POST 8483 REV PEDCL DYN STABIL DEV secundario tengan alguno de los siguientes c digos 8134 REFUS DRS DRSLMB ANT ANT 8485 REV FACET REPLACE DEVICE 8135 REFUS DRS DRSLMB PST PST 8136 REFUS LMB LMBSAC PST PST 8137 REDUS LMB LMBSAC PST PST 8138 REFUS LMB LMBSC ANT POST 8139 REFUSION OF SPINE NEC 8162 FUS REFUS 2 3 VERTEBRAE 8163 FUS REFUS 408 VERTEBRAE 8164 FUS REFUS 9 VERTEBRAE Revision 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Altas con c digo CIE9MC 664 20 664 21 664 24 664 30 Total de altas con parto vaginal 664 31 664 34 en cualquier campo de diagn stico instrumentado 2 PSI 18 Trauma obst trico en parto vaginal instrumentado 1 Tomado de OCDE HEALTH CARE QUALITY INDICATORS PROJECT PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2013 2 CIE 9 MC Parto vaginal instrumentado 2 CIE 9 MC Parto vaginal Excluye las altas con 720 Low forceps operation c digos de procedimiento de parto ces rea 74 0 74 1 74 2 74 4 74 99 721 Low forceps operation w episiotomy 7221 Mid forceps op
56. SEC amp ANAST 4411 TRANSABDOMIN GASTROSCOPY RESECT ABDM AORTA W REPL ABD ARTERY RESEC W REPLA ABD VEIN RESECT W REPLAC ABD VARICS V LIGA STRIP EXCISION OF AORTA ABDOMINAL ARTERY EXCIS 4440 SUTUREOFPEPTICULCERNOS 1 1 ABDOMINAL VEIN EXCISION 1 SUT GASTRUC ULCER SITE 2 1 2 uy jw jw us SI i 5 E 6 OCCLUDE AORTA NEC 442 SUTURE DUODEN ULCER SITE OCCLUDE ABD ARTERY NEC REVISION GASTRIC ANASTOM gt 8 388 OCCLUDE ABD VEIN NEC 4461 SUTURE GASTRICLACERAT INTRA ABD VENOUS SHUNT AORTA RENAL BYPASS 4464 GASTROPEXY AORTA ILIAC FEMOR BYPASS INTRA ABDOMIN SHUNT NEC 4466 CREATESOPHAGASTRSPHINC RAD DISSEC PERIOART NODE 4469 GASTRIC REPAIRNEC_ RAD DISSECT ILIAC NODES SPLENOTOMY 4492 INTRAOP GASTRIC MANIPIL OPEN SPLEEN BIOPSY SPLENIC CYST MARSUPIAL 500 42 EXC SPLENIC LESION TISS 143 PARTIAL SPLENECTOMY 415 TOTAL SPLENECTOMY Revisi n 4 de junio de 2015 9 3lalulels w cn t2 r r5 o v ro o c t 41 13 14 N w 4 v t2 a TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Dehiscencia de herida quir rgica abdominop lvica Procedimientos de cirug a abdominal C digos de CIE9MC 4193 EXC OF ACESSORY SPLEEN 4531
57. SIG COLON MALIG CARCINOID RECTUM MAL CRCND PRIM SITE UNKN MAL CARCINOID BRONC LUNG MALIG CARCINOID THYMUS MALIG CARCINOID STOMACH TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica C ncer C digos de CIE9MC 20924 20925 20926 20927 20929 20930 20931 MEDICA MALIG CARCINOID KIDNEY MAL CARCNOID FOREGUT NOS MAL CARCINOID MIDGUT NOS MAL CARCNOID HINDGUT NOS MALIG CARCINOID OTH SITE MALIG NEUROENDO CA NOS MERKEL CELL CA FACE MERKEL CELL CA SCLP NECK MERKEL CELL CA UP LIMB MERKEL CELL CA LOW LIMB MERKEL CELL CA TRUNK MERKEL CELL CA OTH SITES SEC NEUROENDO TUMOR NOS SEC NEUROENDO TU DIST LYM SEC NEUROEND RUMOR LIVER SEC NEUROENDO TUMOR BONE SEC NEUROENDO TU PERITON SECONDARY MERKEL CELL CA SEC NEUROEND TU OTH SITE PLASMACYTOMA NOS MACROGLOBULINEMIA HC OF GL MALIGNANCY NOS HX OF TONGUE MALIGNANCY HX ORAL PHARYNX MALG NEC HX ESOPHAGEAL MALIGNANCY HX OF GASTRIC MALIGNANCY HX OF COLONIC MALIGNANCY HX RECTAL amp ANAL MALIGN HX OF LIVER MALIGNANCY HX OF GI MALIGNANCY NEC HX BRONCHOGENIC MALIGNAN HX TRACHEAL MALIGNANCY HX RESP ORG MALIGNAN NOS 77 Revisi n 4 de junio de 2015 V1021 V1022 V1029 V103 V1040 V1041 V1042 V1043 V1044 V1045 V1046 V1047 V1048 V1049 V1050 V1051 V1052 V1053 V1059 V1060 V1061 V1062 V1063 V1069 V1071 V1072 V1079 V1081 V1082 V1083 V1084 V1085 V1086 HX LARYNGEAL MALIGNANCY HX NOSE EAR SINUS MALIG H
58. SION 1 SUT GASTRUC ULCER SITE OCCLUDE AORTA NEC 442 SUTURE DUODEN ULCER SITE 1 2 uy uy jw jw us SI i 6 3887 OCCLUDE ABD VEINNEC 4461 SUTUREGASTRICLACERAT 924 AORTA RENALBYPASS 4464 GASTROPEXY INTRA ABDOMIN SHUNTNEC 4466 CREATESOPHAGASTRSPHINC RAD DISSEC PERIOART NODE 4460 GASTRIC REPAIRNEC 41 13 14 500 14 415 TOTAL SPLENECTOMY Revisi n 4 de junio de 2015 3lalulels w cn t2 r r5 o v ro o c un 86 OCCLUDE ABD ARTERY NEC REVISION GASTRIC ANASTOM gt N w 4 _ v t2 ma TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Procedimientos de cirug a abdominal C digos de CIE9MC 4193 EXC OF ACESSORY SPLEEN 4531 OTH EXCISE DUODENUM LES 4663 LG BOWEL ABD WALL FIXAT 5149 INCIS OBSTR BILE DUC NEC 4194 SPLEEN TRANSPLANTATION 4532 DESTRUCT DUODEN LES NEC 4664 LARGEBOWELFIXATIONNEC 5151 COMMONDUCTEXPLORATION 4195 REPAIR OF SPLEEN 4533 LOCAL EXCIS SM BOWEL NEC 4199 SPLEEN OPERATION NEC 4534 DESTR SM BOWEL LES NEC 4240 ESOPHAGECTOMY NOS 4541 EXCISE LG INTESTINE LES 4676 CLOSE LG FISTULA SI amp 2 EXCISAMPULLAOFVATER THORAC ESOPHAGOENTER NEC LG BOWEL SEGMENT ISOLAT THORAC LG BOWEL INTERPOS MULT SEG SM BOWEL EXCIS THORAC ESOPHAGOCOLOS
59. T CONFIRMED OTHER METHODS 9269 CRUSHING INJ TRUNK NOS 117 TUBRCULOUS PNEUMOTHORAX 1972 SECOND MALIG NEO PLEURA 9290 CRUSH INJ MULT SITE NEC 1170 TUBRCULOUS PNEUMOTHORAX UNSPECIFIED WITH EFUSION WITH MENTION OF A 9299 TPNEU BACTERIAL OR HISTOLOGICAL EXAM NOT BACTERIAL CAUSE OTHER THAN 1171 DONE 5111 TUBERCULOSIS TPNEU BACTERIAL OR HISTOLOGICAL EXAM OTHER SPECIFIED FORM OF EFFUSION 9548 1172 UNKNOWN 5118 EXCEPT TUBERCULOUS 9549 INJURY TRUNK NERVE NOS 1173 TPNEU TUBERCLE BACILI FOUND BY MICROSCOPY 5119 UNSPECIFIED PLEURAL EFFUSION 95911 INJURY OF CHEST WALL NEC TPNEU TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY 1174 MICROSCOPY BUT BY BACTERIAL CULTURE 95919 TRUNK INJURY SITES NEC TPNEU TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY 9599 INJURY SITE NOS 1175 BACTERIOLOGICAL BUT CONFIRMED HISTOLOGICALLY TPENU TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY BACTERILOGICAL OR HISTOLOGICAL BUT CONFIRMED OTHER METHODS Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Procedimiento de cirug a tor cica o cardiaca cirug a diafragm tica biopsia pulmonar o pleural C digos de CIE9MC Other local excision or destruction of lesion or other repair and plastic operations on other diagnostic procedures on 321 Other excision of bronchus 3209 tissue of bronchus 3348 bronchus 3429 mediastinum other repair and plastic operations on 323 segmental resection of lung 3221 plication of emphysematious bleb 3349 lung 3451 decort
60. TATUS OTHER SPECIFIED ORGAN OR TISSUE TRNSPL STATUS BNE MARROW TRSPL STS PERIP STM CELL TRNSPL STATUS PANCREAS TRNSPL STATUS INTESTINES TRNSPL STATUS ORGAN NEC RENAL DIALYSIS STATUS RENAL DIALYSIS STATUS RENAL DIALYSIS ENCOUNTER FT ADJ XTRCORP DIAL CATH FIT ADJ PERIT DIAL CATH TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica MEDICA INFUS IMMUNOSUP ANTIBODY LUNG TRANSPLANT LUNG TRANSPLANT NOS UNILAT LUNG TRANSPLANT INFUS IMMUNOSUP ANTIBODY LUNG TRANSPLANT LUNG TRANSPLANT NOS UNILAT LUNG TRANSPLANT BILAT LUNG TRANSPLANT COMB HEART LUNG TRANSPLA HEART TRANSPLANTATION HEART TRANSPLANTATION OPERATIONS ON BONE MAROW AND SPLEEN BONE MARROW TRNSPLNT NOS AUTO BONE MT W O PURG ALO BONE MARROW TRNSPLNT ALLOGRFT BONE MARROW NOS AUTO HEM STEM CT W O PUR ALLO HEM STEM CT W O PUR CORD BLD STEM CELL TRANS AUTO HEM STEM CT W PURG ALLO HEM STEM CT W PURG AUTO BONE MT W PURGING AUXILIARY LIVER TRANSPL LIVER TRANSPLANT NEC PANCREAT TRANSPLANT NOS REIMPLANT PANCREATIC TIS PANCREATIC HOMOTRANSPLAN PANCREATIC HETEROTRANSPL ALLOTRNSPLNT ISLETS LANG TRNSPLNT ISLETS LANG NOS KIDNEY TRANSPLANT NEC Revisi n 4 de junio de 2015 ES TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica C ncer C digos de CIE9MC 1400 MAL NEO UPPER VERMILION 1401 MAL NEO LOWER VERMILION 1403 MAL NEO UPPER LIP I
61. TENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Trauma tor cico o derrame pleural C digos de CIE9MC incluye todos los 4tos y 5tos d gitos 9118 SUPERFIC INJU TRUNK NEC TUBERCULOUS PLEURISY IN PRIMARY PROGRESSIVE 0120 TUBERCULOUS PLEURISY 0101 TUBERCULOSIS 9119 SUPERFIC INJU TRUNK NEC INF 1200 TUBERCULOUS PLEURISY UNSPECIFIED TUBERCULOUS PLEURISY IN PRIMARY PROGRESSIVE 9220 CONTUSION OF BREAST 1010 TUBERCULOSIS UNSPECIFIED PA TP BACTERIAL OR HISTOLOGICAL EXAM 1201 NOT DONE 9221 CONTUSION OF CHEST WALL TPIPPT BACTERIAL OR HISTOLOGICAL EXAM NOT 1011 DONE TP BACTERIAL OR HISTOLOGICAL EXAM 1202 UNKNOWN 9223 BACK CONTUSION TPIPPT BACTERIAL OR HISTOLOGICAL EXAM UNKNOWN TUBERCLE FOUND BY 1203 92231 BACK CONTUSION 1012 MICROSCOPY 92233 INTERSCPLR REG CONTUSION 1013 TPIPPT TUBERCLE BACILI FOUND BY MICROSCOPY 1204 9228 TPIPPT TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY 1014 MICROSCOPY BUT BY BACTERIAL CULTURE TPIPPT TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY TP TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY 92611 1015 BACTERIOLOGICAL BUT CONFIRMED HISTOLOGICALLY BACTERIOLOGICAL BUT CONFIRMED 1205 HISTOLOGICALLY 92619 CRUSHING INJ TRUNK NEC TPIPPT TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY BACTERILOGICAL OR HISTOLOGICAL BUT CONFIRMED TP TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY 1206 TP TUBERCLE BACILI NOT FOUND BY MICROSCOPY BUT BY BACTERIAL CULTURE 9268 MULT CRUSHING INJ TRUNK 1016 OTHER METHODS BACTERILOGICAL OR HISTOLOGICAL BU
62. TIOCYTOSIS PELVIC 20201 NODULAR LYMPHOMA HEAD 20237 MAL HISTIOCYTOSIS SPLEEN 20202 NODULAR LYMPHOMA THORAX 20238 MAL HISTIOCYTOSIS MULT 20203 NODULAR LYMPHOMA ABDOM 20240 LK RTCTL UNSP XTRNDL ORG 20204 NODULAR LYMPHOMA AXILLA 20241 HAIRY CELL LEUKEM HEAD 20205 NODULAR LYMPHOMA INGUIN 20242 HAIRY CELL LEUKEM THORAX 20206 NODULAR LYMPHOMA PELVIC 20243 HAIRY CELL LEUKEM ABDOM 20207 NODULAR LYMPHOMA SPLEEN 20244 HAIRY CELL LEUKEM AXILLA 20208 NODULAR LYMPHOMA MULT 20245 HAIRY CELL LEUKEM INGUIN 20210 MYCS FNG UNSP XTRNDL ORG 20246 HAIRY CELL LEUKEM PELVIC 20211 MYCOSIS FUNGOIDES HEAD 20247 HAIRY CELL LEUKEM SPLEEN 20212 MYCOSIS FUNGOIDES THORAX 20248 HAIRY CELL LEUKEM MULT 20213 MYCOSIS FUNGOIDES ABDOM 20250 LTR SIWE UNSP XTRNDL ORG 20214 MYCOSIS FUNGOIDES AXILLA 20251 LETTERER SIWE DIS HEAD 20215 MYCOSIS FUNGOIDES INGUIN 20252 LETTERER SIWE DIS THORAX 20216 MYCOSIS FUNGOIDES PELVIC 20253 LETTERER SIWE DIS ABDOM 20217 MYCOSIS FUNGOIDES SPLEEN 20254 LETTERER SIWE DIS AXILLA 20218 MYCOSIS FUNGOIDES MULT 20255 LETTERER SIWE DIS INGUIN 20220 SZRY DIS UNSP XTRNDL ORG 20256 LETTERER SIWE DIS PELVIC 20221 SEZARY S DISEASE HEAD 20257 LETTERER SIWE DIS SPLEEN m 74 Revisi n 4 de junio de 2015 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S C ncer C digos de CIE9MC 20258 LETTERER SIWE DIS MULT 20260 MLG MAST UNSP XTRNDL ORG 20261 MAL MASTOCYTOSIS HEAD 20262 MAL MASTOCYTOSIS THORAX 20263 MAL MASTOCYTOSIS ABDOM 20264 MAL MASTOCYTOSIS AXILLA 20265 MAL MASTOC
63. TIS CHRONIC OCT 05 09883 GONOCOCCAL PERICARDITIS OCT 05 37311 HORDEOLUM EXTERNUM OCT 05 38013 AC INFECT EXTERN EAR NEC OCT 05 38014 MALIGNANT OTITIS EXTERNA OCT 05 38150 EUSTACHIAN SALPING NOS OCT 05 ACUTE PETROSITIS 6 AOS 05 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Infecci n C digos de CIE9MC 4822 H INFLUENZAE PNEUMONIA OCT 05 5264 INFLAMMATION OF JAW OCT 05 5273 SALIVARY GLAND ABSCESS OCT 05 5283 CELLULITIS ABSCESS MOUTH OCT 05 53641 GASTROSTOMY INFECTION OCT 05 53901 INF D T GASTRC BAND PROC 53981 INF D T OT BARIATRC PROC PERITONITIS ACUTE GEN OCT 05 E oru EEA 56731 sor FORA de ABStESS NEC OCT 05 48240 STAPHYLOCOCCAL PNEU NOS OCT 05 48241 STAPH AUREUS PNEUMONIA OCT 05 48242 METH RES PNEU D T STAPH 48284 LEGIONNAIRES DISEASE OCT 05 manor DEDIADICAL ADOSEOO JANT AC TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Infecci n C digos de CIE9MC 56782 SCLEROSING MESENTERITIS OCT 05 59581 CYSTITIS CYSTICA OCT 05 61610 VAGINITIS NOS OCT 05 59589 CYSTITIS NEC OCT 05 6163 BARTHOLIN S GLND ABSCESS OCT 05 56789 PERITONITIS NEC OCT 05 5679 PERITONITIS NOS 5959 CYSTITIS NOS OCT 05 6164 ABSCESS OF VULVANEC OCT 05 59681 INFECTION OF CYSTOSTOMY 63400 SPON ABOR W PEL INF UNSP OCT 05 64663 GU INFECTION ANTEPARTUM OCT 05 5903 PYELOURETERITIS CYSTICA OCT
64. V561 ft adj xtrcorp dial cath oct05 9968 complications of transplanted organ Revisi n 478 hyp kidney nos w chr kid oct05 unio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Infecci n relacionada con la utilizaci n de cat ter C ncer C digos de CIE9MC Malignant neoplasm of lip 181 Malignant neoplasm of placenta Malignant neoplasm of other and ill defined sites within the respiratory system and 200 Lymphosarcoma and reticuliawisi n 4 de junio de 2015 intrathoracic oraans Malignant neoplasm of tongue Malignant neoplasm of major salivary glands Malignant neoplasm of gum Malignant neoplasm of floor of mouth Malignant neoplasm of other and unspecified parts of mouth Malignant neoplasm of oropharynx Malignant neoplasm of nasopharynx Malignant neoplasm of hypopharynx Malignant neoplasm of other and ill defined sites within the lip oral cavity and pharynx Malignant neoplasm of esophagus Malignant neoplasm of stomach Malignant neoplasm of colon Malignant neoplasm of rectum rectosigmoid junction and anus Malignant neoplasm of liver and intrahepatic bile ducts Malignant neoplasm of gallbladder and extrahepatic bile ducts Malignant neoplasm of pancreas Malignant neoplasm of retroperitoneum and peritoneum Malignant neoplasm of other and ill defined sites within the digestive organs and peritoneum Malignant neoplasm of nasal
65. X INTRATHORACIC MAL NEC HX OF BREAST MALIGNANCY HX FEMAILE GENIT MALG NOS HX CERVICAL MALIGNANCY HX UTERUS MALIGNANCY NEC HX OF OVARIAN MALIGNANCY HX FEMALE FENIT MALG NEC HX MALE GENIT MALIG NOS HX PROSTATIC MALIGNANCY HX TESTICULAR MALIGNANCY HX EPIDIDYMIS MALIGNANCY HX MALE GENIT MALIG NEC HX URINARU MALIGNAN NOS HX OF BLADDER MALIGNANCY HX OF KIDNEY MALIGNANCY HX MALIG RENAL PELVIS HX URINARY MALIGNAN NEC HX OF LEUKEMIA NOS HX OF LYMPHOID LEUKEMIA HX OF MYELOID LEUKEMIA HX OF MONOCYTIC LEUKEMIA HX OF LEUKEMIA NEC HX LYMPHOSARCOMA HX HODGKINS DISEASE HX LYMPHATIC MALIGN NEC HX OF BONE MALIGNANCY HX MALIG SKIN MELANOMA HX SKIN MALIGNANCY NEC HX OF EYE MALIGNANCY HX OF BRAIN MALIGNANCY HX MALIGN NERVE SYST NEC TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Sepsis postquir rgica C ncer C digos de CIE9MC V1087 V1088 V1089 V109 V1090 V1091 MEDICA HX OF THYROID MALIGNANCY HX ENDOCRINE MALIGN NEC HX OF MALIGNANCY NEC UNSPECIFIED PERSONAL HISTORY OF MALIGNANT NEOPLASM HX MALIG NEOPLASM NOS HX MALIG NEUROENDO TUMOR 78 Revisi n 4 de junio de 2015 m Infecci n C digos de CIE9MC 0041 SHIGELLA FLEXNERI OCT 05 0042 SHIGELLA BOYDII OCT 05 0043 SHIGELLA SONNEI OCT 05 0048 SHIGELLA INFECTION NEC OCT 05 0049 SHIGELLOSIS NOS OCT 05 0050 STAPH FOOD POISONING OCT 05 0051 BOTULISM OCT 05 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS
66. YTOSIS INGUIN 20266 MAL MASTOCYTOSIS PELVIC 20267 MAL MASTOCYTOSIS SPLEEN 20268 MAL MASTOCYTOSIS MULT 20270 PERIPH T CELL LYM XTRNDL 20271 PERIPH T CELL LYM HEAD 20272 PERIPH T CELL LYM THORAX 20273 PERIPH T CELL LYM ABDOM 20274 PERIPH T CELL LYM AXILLA 20275 PERIPH T CELL LYM INGUIN 20276 PERIPH T CELL LYM PELVIC 20277 PERIPH T CELL LYM SPLEEN 20278 PERIPH T CELL LYM MULTIP 20280 OTH LYMP UNSP XTRNDL ORG 20281 LYMPHOMAS NEC HEAD 20282 LYMPHOMAS NEC THORAX 20283 LYMPHOMAS NEC ABDOM 20284 LYMPHOMAS NEC AXILLA 20285 LYMPHOMAS NEC INGUIN 20286 LYMPHOMAS NEC PELVIC 20287 LYMPHOMAS NEC SPLEEN 20288 LYMPHOMAS NEC MULT 20290 UNSP LYM UNSP XTRNDL ORG 20291 LYMPHOID MAL NEC HEAD 20292 LYMPHOID MAL NEC THORAX 20293 LYMPHOID MAL NEC ABDOM 20294 LYMPHOID MAL NEC AXILLA TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N Sepsis postquir rgica MEDICA LYMPHOID MAL NEC INGUIN LYMPHOID MAL NEC PELVIC LYMPHOID MAL NEC SPLEEN LYMPHOID MAL NEC MULT MULTIPLE MYELOMA MULT MYE W O ACHV RMSON MULT MYELM W REMISSION MULT MYELOMA IN RELAPSE PLASMA CELL LEUKEMIA PLS CL LEU W O ACHV RMSN PLSM CELL LEUK W RMSON PLSM CEL LEUK IN RELAPSE IMMUNOPROLIFERAT NEO NEC OTH IMNO NPL WO ACH RMSN OTH IMNPRFL NPL W RMSN OTH IMNPRLF NEO RELAPSE ACUTE LYMPHOID LEUKEMIA AC LYM LEUK WO ACHV RMSN ACT LYM LEUK W RMSION ACT LYMP LEUK IN RELAPSE CHR LYMPHOID LEUKEMIA CH LYM LEUK WO ACHV RMSN CHR LYM LEUK W RMSION CHR LYMP LEUK IN RELAPSE SUBAC LYMPHOID LEU
67. a CDM 15 Casos excluidos para numerador Altas con un c digo de procedimiento de la lista del Anexo A Neumon a Casos excluidos para numerador y denominador Altas de la CDM 14 Altas de la CDM 15 Infecci n del tracto urinario Casos excluidos para numerador y denominador Altas de la CDM 14 Altas de la CDM 15 Adaptado de OCDE Definitions for Health Care Quality Indicators 2012 2013 HCQI Data Coilsc3or Revisi n 4 de junio de 2015 PATOLOG AS QUE INCLUYE EL INDICADOR Enfermedad pulmonar obstructiva cr nica Insuficiencia cardiaca congestiva HOSPITALIZACIONES POTENCIALMENTE EVITABLES Numerador Diagnostico principal C digos CIE 9 MC 490 4660 4910 4911 49120 49121 4918 4919 Solo cuando en alguno de los diagn sticos secundarios aparece alguno de los siguientes c digos 491 xx 492 x 494 x o 496 Revisi n 4 de junio de 2015 HOSPITALIZACIONES POTENCIALMENTE EVITABLES PATOLOG AS QUE INCLUYE EL INDICADOR Numerador Diagnostico principal C digos CIE 9 MC Hipertensi n arterial Infecci n del tracto urinario Revisi n 4 de junio de 2015 HB 0050 Impl crt pacemaker sys 0051 Impl crt defibrillat 0052 Imp rep lead If ven sys 0053 Imp rep crt pacemkr gen 0054 Imp rep crt defib genat 0056 Ins rep sens crd vsl mtr 0057 Imp rep subcue card dev 0066 Ptca 1751 Implant ccm total system 1752 Implant ccm pulse genrtr 1755 Translum cor at
68. ada con la utilizaci n de cat ter Estado de inmunosupresi n C digos de CIE9MC human immunodeficiency virus 042 disease 2794 autoimmune disease not elsewhere classified other specified disorders involving the immune 1363 pneumocystosis 2798 mechanism 260 kwashiorkor oct05 2799 unspecified disorder of immune mechanism 261 nutritional marasmus oct05 28409 const aplastc anemia nec oct06 262 oth severe malnutrition oct05 2841 pancytopenia oct06 23873 agranulocytosis oct05 23876 neutropenia nos oct06 27900 congenital neutropenia oct06 27901 cyclic neutropenia oct06 27902 drug induced neutropenia oct06 27903 selective ig defic nec 28809 neutropenia nec oct06 27904 function dis neutrophils oct05 27905 genetic anomaly leukocyt oct05 27906 hemophagocytic syndromes oct06 27909 leukocytopenia nos oct06 27910 lymphocytopenia oct06 27911 decreased wbc count nec oct06 27912 neutropenic splenomegaly oct06 27913 myelofibrosis oct06 27919 mal hyp kidney w chr kid oct05 2792 ben hyp kidney w chr kid oct05 40402 mal hy hrt kid w chr kid oct05 V426 lung replaced by transplant 40403 mal hyp hrt kid w hf kid oct05 V427 liver replaced by transplant 40412 ben hyp ht kid w chr kid oct05 V428 other specified organ or tissue bone marrow specified by 40413 ben hyp ht kid w hf kid oct05 V4281 transplant peripheral stem cells replaced by 40492 hyp ht kid nos w chr kid oct05 V4282 transplant
69. ador Denominador Altas con tipo de alta de xitus y con Tasa de mortalidad en el c digo CIE9MC 430 433 31 431 433 81 accidente cerebro vascular 432 0 433 91 432 1 434 01 432 9 434 11 agudo 433 01 434 91 433 11 436 o 433 21 en el Altas con c digo 430 433 31 431 433 81 432 0 433 91 432 1 434 01 432 9 434 11 433 01 434 91 433 11 436 o 433 21 en Tasa de mortalidad en la hemorragia gastrointestinal campo de diagn stico principal Altas con tipo de alta de xitus y con c digo CIE9MC 456 0 534 00 530 7 534 01 530 82 534 20 531 00 534 21 531 01 534 40 531 20 534 41 531 21 534 60 531 40 534 61 531 41 535 01 531 60 535 11 531 61 535 21 532 00 535 31 532 01 535 41 532 20 535 51 532 21 535 61 532 40 537 83 532 41 537 84 532 60 562 02 532 61 562 03 533 00 562 12 533 01 562 13 533 20 569 3 533 21 569 85 533 40 569 86 533 41 578 0 533 60 578 1 533 61 o 578 9 en el campo de diagn stico principal el campo de diagn stico principal Altas con c digo CIE9MC 456 0 534 00 530 7 534 01 530 82 534 20 531 00 534 21 531 01 534 40 531 20 534 41 531 21 534 60 531 40 53461 531 41 535 01 531 60 535 11 531 61 535 21 532 00 535 31 532 01 535 41 532 20 535 51 532 21 535 61 532 40 537 83 532 41 537 84 532 60 562 02 532 61 562 03 533 00 562 12 533 01 562 13 533 20 569 3 533 21 569 85 533 40 569 86 533 41 578 0 533 60 578 1 533 61 o 578 9 en el campo de diagn stico principal Revisi n 4 de junio de 2015 m TASA MORTALIDAD CRITERIOS DE
70. alquier campo de procedimiento Altas con c digo CIE9MC desde 36 10 hasta 36 19 en cualquier campo de procedimiento Altas con c digo CIE9MC 38 12 en cualquier campo de procedimiento Altas con c digo CIE9MC de 52 6 o 52 7 en cualquier campo de procedimiento Tasa de angioplastia coronaria Altas con c digo CIE9MC 36 01 36 02 36 05 36 06 00 66 en cualquier campo de percut nea procedimiento Revisi n 4 de junio de 2015 TASAS DE REALIZACI N CRITERIOS DE C LCULO PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Numerador Tasa de pr tesis de cadera Altas con c digo CIE9MC 81 51 81 52 81 53 en cualquier campo de procedimiento Tasa de pr tesis de rodilla Altas con c digo CIE9MC 81 54 en cualquier campo de procedimiento Numerador Altas con c digo CIE9MC de 51 23 en cualquier campo de procedimiento Porcentaje de colecistectom a Mu Denominador Altas con c digo CIE9MC de 51 22 51 23 en cualquier campo de laparosc pica procedimiento Altas con c digo CIE9MC 68 3 al 68 7 y el 68 9 en cualquier campo de Tasa de histerectom a e procedimiento Numerador Altas con c digo CIE9MC de fractura de cuello de f mur el diagn stico Porcentaje de cirug a de principal c digo CIE9MC 820 0 a 820 9 incluidos sus 5 d gitos y fecha de fractura de cadera en las intervenci n en las primeras 48 horas tras el ingreso primeras 48 h de ingreso Denominador Altas con c digo CIE9MC de fractura de cuello de f
71. anest sicos Se consideran quir rgicos tambi n los GRD m dicos 115 116 124 y 125 1 Adaptado de AHRQ QUALITY INDICATORS PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2010 No se consideran la condici n de exclusi n de POA No Ver c digos de exclusi n en paginas siguientes 2 CIE 9 MC Efectos adversos en el uso terap utico de agentes anest sicos y otras CIE 9 MC Envenenamientos agentes anest sicos y otras drogas drogas sedantes del sistema nervioso central sedantes del sistema nervioso central E8763 Endotracheal tube wrongly placed during anesthetic procedure 9681 Halothane E9381 Halothane 9682 Other gaseous anesthetics E9382 Other gaseous anesthetics 9683 Intravenous anesthetics E9309 Intravenous 9684 Other and unspecified general anesthetics E9384 Other unspecified general 9687 Spinal ans lhetics E9385 Surface and infiltration anesthetics 2 E9386 Peitpherai narvevandiplexus blocking anesthetics E8551 Accidental poisoning other nervous system depressants E9387 Spinal anesthetics E9389 Other and unspecified local anesthetics Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Complicaciones en la anestesia CIE 9 MC Envenenamiento autoinfligido por sustancias CIE 9 MC Suicidio o autoinfligido por armas de fuego o s lidas o liquidas explosivos E9500 analgesics antipyretics and antirheumatics E9550 hand
72. anitaria que precisa el paciente con garant as de seguridad y efectividad cl nica pero evitando el internamiento Se considera una pr ctica que en general es beneficiosa para el paciente y complementariamente representa una mejor utilizaci n de los recursos Es indudable que determinadas condiciones ajenas a la pura practica cl nica pueden influir en el valor de este indicador como son La dispersi n geogr fica de la poblaci n con altas is cronas de acceso al hospital el desarrollo de elementos de coordinaci n con atenci n primaria o bien la disponibilidad de DESCRIPCI N recursos de atenci n domiciliaria en el rea sanitaria Para el calculo de este indicador se utiliza el CMBD de hospitalizaci n y el CMBD de la atenci n ambulatoria especializada Se considera dos tasas diferenciadas Tasa global referida a la totalidad de las intervenciones quir rgicas GRD tipo quir rgico Tasa especifica para determinados procesos considerados como potencialmente ambulatorizables Se consideran los 25 m s frecuentes encontrados en el CMBD de la atenci n ambulatoria especializada en el afio de estudio F RMULA DE C LCULO CONDICIONES DEL C LCULO DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI N DEL INDICADOR Intervenciones quir rgicas sin ingreso Total de intervenciones DEFINICI N DEFINICI N Numerador Numero de intervenciones quir rgicas sin ingreso Sumatorio del n mero de altas de GRD Se considera intervenci n quir rgica Intervenci n
73. asado el calculo de la mortalidad en el total de la serie para el a o de estudio Para completar el an lisis de este indicador se incluye la mortalidad especifica en determinados procesos que en este momento se han considerado de especial inter s por ser en su mayor a indicadores utilizados en proyectos internacionales de referencia Agency for Healthcare Research and Quality Health Care Quality Indicators Project OCDE DESCRIPCI N F RMULA DE C LCULO CONDICIONES DEL C LCULO DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI N DEL INDICADOR Altas por fallecimiento Altas de hospitalizaci n Numerador Numero de altas por DEFINICI N DEFINICI N fallecimiento Casos de CMBD con circunstancias al alta de xitus N mero de casos CMBD hospitalizaci n FUENTE FUENTE CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospitalizaci n Denominador Total de altas en el periodo EJES DE AN LISIS En las desagregaciones los datos se presentan tambi n mediante tasas estandarizadas por edad y sexo Poblaci n est ndar de referencia utilizada para ajuste por edad y sexo Poblaci n hospitalaria de altas construida con el total de altas contenida en la serie hist rica del CMBD Ver tabla en pagina siguiente Revisi n 4 de junio de 2015 TASA MORTALIDAD POBLACI N EST NDAR DE REFERENCIA UTILIZADA PARA AJUSTE POR EDAD Y SEXO MUJERES HOMBRES 120 124 115 119 110 114 105 109 Grupo Eda dades a o
74. bolismo pulmonar o trombosis venosa profunda postquir rgica Con c digos incluidos en la definici n del numerador en el diagn stico principal Altas con procedimiento de interrupci n de vena cava como nico procedimiento 3 Altas con estancia menor de 2 d as Altas GRD en la CDM 14 1 Adaptado de OCDE HEALTH CARE QUALITY INDICATORS PROJECT PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2013 No se consideran las condiciones de exclusi n referidas al campo POA ni la existencia de un procedimiento quir rgico de interrupci n de vena cava que ocurre antes o en el mismo d a que otro procedimiento quir rgico Se consideran altas con intervenci n quir rgica todas aquellas que tienen un GRD quir rgico Se consideran GRD quir rgicos tambi n los GRD 115 116 124 y 125 2 Embolia pulmonar C digos de diagn stico CIE9MC 415 1 Embolismo pulmonar 415 11 Embolismo pulmonar e infarto iatrog nico PSI 12 1 Tromboembolismo pulmonar o trombosis venosa profunda postquir rgica en cirug a de 415 19 Otros embolismo pulmonares sustituci n de cadera o rodilla 415 13 Embolismo de arteria pulmonar 4 Este indicador se construye tambi n para altas de pacientes con pr tesis de cadera o rodilla 5 5 Denominador Altas de pacientes con AP GRD tipo quir rgico y edad gt 15 a os y c digo de 2 Trombosis venosa profunda C digos de diagn stico CIE9MC procedimiento de pr tesis de cadera o de rodilla 45111
75. caci n se pretende profundizar en un modelo de explotaci n para estos datos que permita aflorar una informaci n de calidad que facilite el estudio de la casu stica atendida de su comportamiento y de los diferentes perfiles de actuaci n sanitaria que se producen en su atenci n durante la hospitalizaci n Revisi n 4 de junio de 2015 E i CMBD MODELO DE ANALISIS DE LOS DATOS DEL REGISTRO DEL CMBD QUE DE FORMA ESTRUCTURADA FIABLE Y SENCILLA PRETENDE DAR RESPUESTA A LAS NECESIDADES DE CONOCIMIENTO QUE HOY EN D A SE CONSIDERAN INELUDIBLES PARA LA EVALUACI N Y SEGUIMIENTO DE LA ATENCI N SANITARIA EN EL MBITO DE LA HOSPITALIZACI N DE NUESTRO SISTEMA NACIONAL DE SALUD Revisi n 4 de junio de 2015 m Revisi n 4 de junio de 2015 ENFOQUE PRINCIPAL El modelo contempla una serie de componentes esenciales que si bien el usuario final podr disponer como decida para lograr el mejor conocimiento posible sobre aquello que sea de su inter s concreto ejecutados en su totalidad permitir n un amplio conocimiento sobre la casu stica de hospitalizaci n que refleja el CMBD estatal Los componentes esenciales a que nos referimos son 1 DIMENSIONES Constituyen objetivos generales de conocimiento 2 EJES DE AN LISIS Constituyen l neas para el an lisis de las dimensiones 3 INDICADORES Datos o conjuntos de datos cuyo resultado informan sobre facetas concretas de una o varias dimensiones 4 NIVELES DE CLASIFICACI N
76. cavities middle ear andaccessory sinuses Malignant neoplasm of larynx Malignant neoplasm of trachea bronchus and lung Malignant neoplasm of pleura Malignant neoplasm of thymus heart and mediastinum Malignant neoplasm of small intestine including duodenum TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTERES Infecci n relacionada con la utilizaci n de cat ter C ncer C digos de CIE9MC Multiple myeloma and immunoproliferative neoplasms 2386 Neoplasm of uncertain behavior of other and unspecified sites and tissues plasma cells 2733 Macroglobulinemia Revisi n 4 de junio de 2015 ES TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTERES Infecci n relacionada con la utilizaci n de cat ter Historia personal de c ncer C digos de CIE9MC V1011 Bronchus and lung V1045 Male genital organ unspecified V1088 V1047 Testes V109 Unspecified personal history of maRgnini ndoprasmio de 2015 V1041 Cervix uteri TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con c digo CIE9MC de fractura de cuello de Total de altas con GRD AP tipo quir rgico en f mur en cualquier campo de diagn stico pacientes con edad gt 18 a os secundario c digo CIE9MC 820 0 a 820 9 incluidos sus
77. crashing of aircraft F9530 nanding E9587 caustic substances except poisoning E9531 suffocation by plastic bag E9588 other specified means E9538 other specified means E9589 unspecified means E954 suicide and self inflicted injury by submersion drowning Revisi n 4 de junio de 2015 CIE 9 MC Envenenamientos por agentes anest sicos y otras drogas sedantes del sistema nervioso central 9681 Halothane 9682 other gaseous anesthetics 9683 intravenous anesthetics 9684 other and unspecified general anesthetics 9687 spinal anesthetics E8551 accidental poisoning other nervous system depressants CIE 9 MC Abuso o dependencia de drogas activo o no 30400 Opioid type dependence unspecified 30401 opioid type dependence continuous 30402 opioid type dependence episodic 30410 barbiturate and similarly acting sedative or hypnotic dependence unspecified 30411 barbiturate and similarly acting sedative or hypnotic dependence continuous 30412 barbiturate and similarly acting sedative or hypnotic dependence episodic 30420 cocaine dependence unspecified 30421 cocaine dependence continuous 30422 cocaine dependence episodic 30430 cannabis dependence unspecified 30431 cannabis dependence continuous 30432 cannabis dependence episodic 30440 amphetamine and other psycho stimulant dependence unspecified 30441 amphetamine and other psycho stimulant dependence continuous 30442 amphetamine a
78. de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con c digo CIE9MC 512 1 en cualquier campo de diagn stico Total de altas con edad gt 18 secundario a os CASOS EXCLUIDOS Con c digo 512 1 el diagn stico principal PSI 06 Neumot rax latrog nico Altas con GRD en la CDM 14 Altas con c digo de trauma tor cico o derrame pleural Altas con c digo de procedimiento de cirug a diafragm tica Altas con cualquier c digo de procedimiento de cirug a tor cica o cardiaca biopsia pulmonar o pleural 1 Adaptado de AHRQ QUALITY INDICATORS PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2010 No se considera la condici n de exclusi n de A No Ver c digos de exclusi n en paginas siguientes Revisi n 4 de junio de 2015 m TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Trauma tor cico o derrame pleural C digos de CIE9MC incluye todos los 4tos y 5tos d gitos 80708 86100 8751 OPEN WOUND CHEST COMPL 80710 86102 8761 OPEN WOUND BACK COMPL 80719 FX MULT RIBS NOS OPEN 86130 90182 8072 86131 LUNG CONTUSION OPEN 90183 8073 86132 90189 INJ THORACIC VESSEL NEC 8074 8620 9019 INJ THORACIC VESSEL NOS 8075 FXLARYNX TRACHEA CLOSED 8621 DIAPHRAGM INJURY OPEN 9110 ARBASISAM BRUNO de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA A
79. drug induced sleep disorders oct 05 transient organic psychotic conditions other organic psychotic conditions schizophrenic disorders affective psychoses paranoid states other nonorganic psychoses psychoses w origin specific to childhood CIE 9 MC Dafio Cerebral por Hipoxia 3481 Anoxic brain damage Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Fractura postoperatoria de f mur CIE 9 MC C ncer mest stasico incluye 4 y 5 digito CIE 9 MC Reparaci n quir rgica de fractura de f mur 196 Secondary and unspecified malignant neoplasm of lymph nodes 78 55 internal fixation femur 197 secondary malignant neoplasm of respiratory and digestive systems 79 05 closed reduction of fracture of femur without internal fixation 198 secondary malignant neoplasm of other specified sites 79 15 closed red int fix femur 1990 malignant neoplasm w o specification of site disseminated 79 25 open reduction femur fx I 79 35 open reduc int fix femur CIE 9 MC linfoma incluye 4 y 5 digito 79 65 debridement of open fracture of femur 200 Lymphosarcoma and reticulosarcoma 201 hodakin s disaase 81 51 total hip replacement 202 other malignant neoplasms of lymphoid and histiocytic tissue 81 52 partialhip replacement 203 multiple myeloma and immunoproliferative neoplasms 81 53 revision of hip replacement not otherwise specified 204 lymphoid
80. e aquellos hospitales que presentan el indicador en valores inferiores al percentil 25 de la totalidad de la serie L neas de ajuste Recomendadas como ejes de an lisis complementarios seg n las variables identificadas espec ficamente en cada indicador Revisi n 4 de junio de 2015 MODELO DE AN LISIS CLASIFICACI N O AGRUPAMIENTO Tipo de hospital N camas 0 a 249 250 a 499 500 a 999 m s de 1000 Grupos de edad Menor o igual a 1 a o De 1 a 14 a os De 15 a 44 a os De 45 a 74 a os Mayor de 75 a os Residencia CC AA Tipo de alta Domicilio Exitus Traslado otro Hospital Tipo de ingreso Urgente Programado Servicio de alta Hospital La identificaci n del hospital por motivos de confidencialidad se sustituye por un c digo num rico que se mantiene constante Capitulo CIE 17 grupos Secci n CIE CDM 26 grupos Tipo de GRD M dico y Quir rgico Listado Reducido Internacional de Causas para la Tabulaci n de la Morbilidad Hospitalaria Short List ver Anexo l Revisi n 4 de junio de 2015 ES MODELO FUNCIONAL SIPNOSIS DEL MODELO 2 paso 49 paso INDICADOR paso Y mens dejaste jes deans PRESENTACI N N mero Cualidad Gr fico Tipo Ordenaci n de la presentaci n de los resultados del indicador ascendente descendente Campos que se presentan acompa ando al indicador al mostrar su resultado Revisi n 4 de junio de 2015 Rev
81. el campo POA C digo CIE9MC de procedimiento de cirug a espinal 0301 REMOVAL FB SPINAL CAVITY 8165 PERVUTAN VERTEBROPLASTY 0302 REOPEN LAMINECTOMY SITE 8166 PERCUT VERTEBRAL AUGMENT 0309 SPINAL CANAL EXPLOR NEC 8451 INS SPINAL FUSION DEVICE 2 Este indicador se construye tambi n para altas de pacientes en edad pedi trica 0 a 14 a os 0353 BERTEBRAL FX REPAIR 8452 INSERT RECOMBINANT BMP 036 SPINAL CORD ADHESIOLYSIS 8458 IMPLANTATION DECOMPRESSION DEVICE uz scs 8053 REPAIR ANULUS FIBROSUS GRFT 8459 INSERT OTH SPIN DEVICE PDI 01 Punci n o desgarro accidental en edad pedi trica 8054 REP ANULS FIBROS NEC NOS 8460 INSERT DISC PROS NOS 8100 SPINAL FUSION NOS 8461 INS PART DISC PROS CERV En este grupo de edad se excluyen adem s 8101 ATLAS AXIS FUSION 8462 INS TOT DISC PROST CERV 8102 FUSION ANT ANT 8463 INS SPIN DISC PROS THOR Reci n nacidos normales 3 8103 OT CERV FUSION POST POST 8464 INS PART DISC PROS LUMB 8104 DRSL DRSLUMB FUS ANT ANT 8465 INS TOTL DISC PROS LUMB Z 8105 DRSL DSLMG FUS POST POST 8466 REVISE DISC PROST CERV Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos 4 8106 LUMB LMBOSAC FUS POST POST 8467 RECISE DISC PROST THORA 8107 LMB LMBSAC FUS POST POST 8468 REVISE DISC PROSTH LUMB 3 Reci n nacido normal Se define como un alta con DRG 391 y con edad en el momento del 8108 LUMB LMBSAC FUS ANT POST 8469 RECISE DISC PROSTH NOS ingreso menor o igual a 28 d as 8130 SPINAL REFUSION NO
82. eration w episiotomy 7229 Other mid forceps operation 7231 High forceps operation w episiotomy 7239 Other high forceps operation 724 Forceps rotation of fetal head 7251 Partial breech extraction w forceps to aftercoming head 7253 Total breech extraction w forceps to aftercoming head 726 Forceps application to aftercoming head 7271 Vacuum extraction wl episiotomy 7279 Vacuum extraction delivery nec 728 Other specified instrumental delivery 729 Unspecified instrumental delivery Revisi n 4 de junio 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Altas con c digo CIE9MC 664 20 664 21 664 24 Total de altas con parto vaginal 2 664 30 664 31 664 34 en cualquier campo de PSI 19 Trauma obst trico en parto diagn stico vaginal no instrumentado Partos vaginales instrumentados 3 1 Tomado de OCDE HEALTH CARE QUALITY INDICATORS PROJECT PATIENT BAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2013 2 CIE 9 MC Producto del Parto en cualquier campo de diagnostico 3 9 MC Parto vaginal instrumentado secundario 720 Low forceps operation V27 0 Single liveborn 721 Low forceps operation w episiotomy V27 1 Single stillborn 7221 Mid forceps operation w episiotomy V27 2 Twins both liveborn 7229 Other mid forceps operation V27 3 Twins one liveborn and one stillborn 7231 High forceps operation w episiotomy V27 4 Twins
83. gun E9501 barbiturates E9551 shotgun E9502 other sedative and hypnotics E9552 hunting rifle E9503 tranquilizers and other psychotropic agents E9553 military firearms E9504 other specified drugs and medicinal substances E9554 other and unspecified firearms E9505 unspecified drug or medicinal substance E9555 explosives E9506 agricultural and horticultural chemical and pharmaceutical E9559 unspecified preparations E956 suicide and self inflicted injury by cutting and piercing E9507 corrosive and caustic substances instrument E9508 arsenic and its compounds CIE 9 MC Suicidio o autoinfligido por precipitaci n E9509 other and unspecified solid and liquid substances E9570 residential premises CIE 9 MC Envenenamiento autoinfligido por gases de uso E9571 other man made structures domestico E9572 natural sites E9510 gas distributed by pipeline E9579 unspecified E9511 liquefied petroleum gas distributed in mobile containers CIE 9 MC Suicidio o autoinfligido por otros e E9518 other utility gases inespecificados medios CIE 9 MC Envenenamiento autoinfligido por gases y vapores E9580 jumping or lying before moving object E9520 motor vehicle exhaust gas E9581 burns fire E9521 other carbon monoxide E9582 scald E9528 other specified gases and vapors E9583 extremes of cold E9529 unspecified gases and vapors E9584 electrocution CIE 9 MC Suicidio o autoinfligido por ahorcamiento E9585 crashing of motor vehicle estrangulaci n o sofocaci n E9586
84. herectomy 3500 Closed valvotomy nos 3501 Closed aortic valvotomy 3502 Closed mitral valvotomy 3503 Closed pulmon valvotomy 3504 Closed tricusp valvotomy 3505 Endovas repl aortc valve 3506 Trnsapcl rep aortc valve 3507 Endovas repl pulm valve 3508 Trnsapcl pulm valve 3509 Endovas repl uns hrt vlv 3510 Open valvuloplasty nos 3511 Opn aortic valvuloplasty 3512 Opn mitral valvuloplasty 3513 Opn pulmon valvuloplasty 3514 Opn tricus valvuloplasty 3520 Opn oth rep hrt vlv nos 3521 Opn oth rep aort vlv tis 3522 Opn oth rep aortic valve 3523 Opn oth rep mtrl vlv tis 3524 Opn oth rep mitral valve 3525 Opn oth rep pulm vlv tis 3526 Opn oth repl pul vavle 3527 Opn oth rep tcspd vlv ts 3528 Opn oth repl tcspd valve 3531 Papillary muscle ops 3532 Chordae tendineae ops 3533 Annuloplasty 3534 Infundibulectomy 3535 Trabecul carneae cord op 3539 Tiss adj to valv ops nec 3541 Enlarge existing sep def 3542 Create septal defect 3550 Prosth rep hrt septa nos 3551 Pros rep atrial def opn 3552 Pros repair atria def cl 3553 Prost rep ventric def opn 3554 Pros rep endocar cushion 3555 Pros rep ventrc def clos 3560 Graft repair hrt sept nos 3561 Graft repair atrial def 3562 Graft repair ventric def 3563 Graft rep endocar cushion 3570 Heart septa repair nos 3571 Atria septa def rep nec 3572 Ventr septa def rep nec 3573 Endocar cushion rep nec HOSPITALIZACIONES POTENCIALMENTE EVITABLES EXCLUSIONES C DIGO DE PROCEDIMIENTO C digos C
85. ica abdominop lvica PSI 14 Dehiscencia de herida quir rgica abdominop lvica en adultos Altas con duraci n de la estancia menor de 2 d as Altas con GRD en la CDM 14 Altas con c digo de estado de inmunosupresi n en cualquier diagnostico 1 Adaptado de AHRQ QUALITY INDICATOR POSTOPERATIVE WOUND DEHISCENCE Manual T cnico versi n 2013 No se consideran la condici n de exclusi n ligadas al campo POA ni cuando el procedimiento ocurre antes o en el mismo d a que el primer procedimiento de cirug a abdominop lvica En el subgrupo de edad de 0 a 14 a os tampoco se considera el criterio de exclusi n de cuando el procedimiento de cierre de gastrosquisis hernia umbilical o onfalocele se realiza antes del cierre de herida quir rgica 2 Este indicador se construye tambi n para altas de pacientes en edad pedi trica 0 a 14 a os c digo de procedimiento de cierre postoperatorio de herida quir rgica abdominop lvica 54 61 Reclosure procedure code c digo de procedimiento de cirug a abdominal ver c digo en paginas siguientes Ver c digos de exclusi n en paginas siguientes PDI 11 Dehiscencia de herida quir rgica abdominop lvica en edad pedi trica En este grupo de edad se excluyen adem s Con fallo hep tico debido a cualquier diagnostico de cirrosis y cualquier diagn stico de coma hep tico o s ndrome hepatorenal 3 Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos 4 3
86. ication of lung 324 lobectomy of lung 3222 lung volume reduction surgery 3350 lung transplantation nos 3459 other excision of pleura 325 complete pneumonectomy 3223 open abltn lung les tiss oct06 3351 unilateral lung transplantation 3471 suture of laceration of chest wall radical dissection of thoracic 326 structures 3224 perc abltn lung les tiss oct06 3352 bilateral lung transplantation 3472 closure of thoracostomy 329 other excision of lung 3225 thor abltn lung les tiss oct06 m 3226 ain ung iss necinos ocios endoscopic excision or destruction of lesion or 331 incision of lung 3228 tissue of lung other local excision or destruction of lesion or 3481 Excision of lesion or tissue of 335 lung transplantation 3229 tissue of lung 3399 other operations on lung diaphragm 336 combined heart lung transplantation 3325 open biopsy of bronchus 3401 incision of chest wall 3482 Suture of laceration of diaphragm 341 3326 close percutaneous needle biopsy of lung 3402 exploratory thoracotomy 3483 Closure of fistula of diaphragm 3392 ligation of bronchus 3473 closure of other fistula of thorax excision or destruction of lesion or 3484 Other repair of diaphragm 343 tissue of mediastinum 3327 closed endoscopic biopsy of lung 3403 reopening of recent thoracotomy site 3393 puncture of lung 3474 repair of pectus deformity 3398 other operations on bronchus 3479 other repair of chest wall excision or destruction of lesion of 3485 Implantation of diaph
87. iguientes c digos 38 81 otra oclusi n quir rgica de vasos intracraneales 38 82 otra oclusi n quir rgica de vasos de la cabeza y del cuello 76401 LIGHT FOR DATES lt 500G 38 83 otra oclusi n quir rgica de vasos de miembro superior 76411 LT FOR DATE W MAL lt 500G 38 84 otra oclusi n quir rgica de la aorta abdominal 76421 FETAL MALNUTRITION lt 500G 38 85 otra oclusi n quir rgica de vasos tor cicos 76491 FET GROWTH RETARD lt 500G 38 86 otra oclusi n quir rgica de arterias abdominales 76501 EXTREME IMMATUR lt 500G 38 87 otra oclusi n quir rgica de venas abdominales 76511 PRETERM NEC lt 500G 38 88 otra oclusi n quir rgica de arterias del miembro inferior V2131 LOW BIRTHWT STATUS lt 500G 38 89 otra oclusi n quir rgica de venas del miembro inferior 39 41 control de la hemorragia despu s de cirug a vascular 39 98 control de la hemorragia no especificado 49 95 control de la hemorragia postoperatoria del anus 57 93 control de la hemorragia postoperatoria de la vejiga 60 94 control de la hemorragia postoperatoria de la pr stata Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA I CRITERIOS DE CALCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTERES Altas con c digo CIE9MC de trombosis venosa Total de altas con GRDAP tipo quir rgico y edad profunda o tromboembolismo pulmonar en gt 15 a os 4 cualquier campo de diagn stico secundario 2 PSI 12 Tromboem
88. isi n 4 de junio de 2015 ESTANCIA MEDIA DEFINICI N Promedio de la duraci n de la estancia en el hospital La EM refleja el tiempo desde que un paciente ingresa en el hospital hasta que recupera su salud lo suficiente como para recibir cuidados en su entorno habitual La hospitalizaci n tiene como objeto curar o aliviar el problema de salud intentando incorporar al paciente en el menor tiempo posible a su entorno habitual Es por lo tanto un indicador principalmente de resolutividad que esta midiendo la celeridad con la que el hospital desarrolla los planes para el diagn stico y tratamiento de las enfermedades Sin embargo tambi n permite una visi n de efectividad cl nica ya que las complicaciones y efectos adversos de la pr ctica cl nica prolongan la estancia Una baja estancia media esta vinculada al desarrollo de un practica cl nica resolutiva sustentada en la adecuaci n de uso de los recursos sanitarios y que provee cuidados efectivos al paciente En resumen una baja estancia media es un potencial indicador de Una baja tasa de complicaciones y efectos adversos Una practica cl nica adecuada y resolutiva Un adecuada continuidad de los cuidados en otros niveles de asistencia Adecuados dispositivos de asistencia posthospitalizaci n en el entorno del paciente ya sean de car cter domiciliario o de apoyo sociosanitario DESCRIPCI N F RMULA DE C LCULO CONDICIONES DEL C LCULO DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI
89. l paciente Si esta no esta registrada o se trata de un extranjero por omisi n se recoger la provincia del domicilio del hospital Total Altas de los pacientes domiciliados en la Comunidad Aut noma por cada 10 000 habitantes Frecuentaci n en cualquier hospital de cualquier Comunidad Aut noma de la poblaci n domiciliada en una determinada Comunidad Aut noma CONDICIONES DEL C LCULO DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCION DEL INDICADOR N mero de altas Poblaci n censada DEFINICI N DEFINICI N N mero de casos CMBD hospitalizaci n FUENTE Para la identificaci n de un duos alta como perteneciente a un determinada Comunidad Aut noma se utiliza c digo de provincia de residencia del paciente FUENTE Datos de la poblaci n Estimaciones de la poblaci n actual de Espa a calculadas a partir del censo de 2001 http www ine es jaxiBD menu do L 0 amp divi EPOB amp his 0 amp type db Poblaci n est ndar de referencia utilizada para ajuste por edad y sexo European Standard Population World Health Organization s publication November 1 2012 http seer cancer gov stdpopulations stdpop 19ages html CMBD Hospitalizaci n Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE AMBULATORIZACI N QUIR RGICA DEFINICI N Relaci n entre intervenciones quir rgicas realizadas sin ingreso y total de intervenciones quir rgicas realizadas La ambulatorizaci n tiene por objeto realizar la asistencia s
90. leukemia 205 myeloid leukemia 206 monocytic leukemia 207 other specified leukemia 208 leukemia of unspecified cell type CIE 9 MC C ncer oseo incluye 4 y 5 digito 170 Malignant neoplasm of bone and articular cartilage Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con c digo CIE9MC 7670 76711 7673 7674 7677 7678 7679 Total de reci n nacidos vivos en cualquier campo de diagn stico a ingresan en el Hospital PSI 17 Trauma neonatal CASOS EXCLUIDOS Altas con traumatismo esquel tico y diagnostico de osteog nesis imperfecta Reci n nacidos con peso inferior a 2000 gramos Reci n nacidos con lesi n de plexo braquial 1 Tomado de AHRQ QUALITY INDICATORS PATIENT SAFETY INDICATORS Manual T cnico versi n 2010 Ver c digos de exclusi n en paginas siguientes 2 CIE 9 MC Reci n nacido vivo V3000 SINGLE LB IN HOSP W O CS OCT 05 V3401 OTH MULT LB IN HOSP W CS V3001 SINGLE LB IN HOSP W CS OCT 05 V3500 OTH MULT SB HOSP W O CS V3100 TWIN MATE LB HOSP W O CS OCT 05 V3501 MULT SB IN HOSP W CS V3101 TWIN MATE LB IN HOS W CS OCT 05 3600 MULT LB SB IN HOS W O CS V3200 TWIN MATE SB HOSP W O CS OCT 05 V3601 MULT LB SB IN HOSP W CS V3201 TWIN MATE SB HOSP W CS OCT 05 V3700 MULT BRTH NOS HOS W O CS V3300 TWIN NOS IN HOSP W O CS OCT 05 V3701 MULT BIRTH
91. n GRD quir rgicos tambi n los GRD 115 116 124 y 125 Ver c digos de exclusi n en paginas siguientes 2 Este indicador se construye tambi n para altas de pacientes con cirug a abdominal 3 PSI 13 1 Sepsis postquir rgica en cirug a abdominal 3 Denominador Altas de pacientes con GRDAP tipo quir rgico y edad gt 15 afios y c digo de procedimiento de cirug a abdominal ver c digo en paginas siguientes Revisi n 4 de junio de 2015 Estado de inmunosupresi n C digos de CIE9MC CIESMC 042 HUMAN IMMUNO VIRUS DIS 1363 PNEUMOCYSTOSIS 1992 MALIG NEOPL TRANSP ORGAN 23873 HI GRDE MYELODYS SYN LES 23876 MYELOFI W MYELO METAPLAS 23877 POST TP LYMPHPROLIF DIS 23879 LYMPH HEMATOPOITC TIS NEC 260 KWASHIORKOR 261 NUTRITIONAL MARASMUS 262 OTH SEVERE MALNUTRITION 27900 HYPOGAMMAGLOBULINEM NOS 27901 SELECTIVE IGA IMMUNODEF 27902 SELECTIVE IGM IMMUNODEF 27903 SELECTIVE IG DEFIC NEC 27904 CONG HYPOGAMMAGLOBULINEM 27905 IMMUNODEFIC W HYPER IGM 27906 COMMON VARIABL IMMUNODEF 27909 HUMORAL IMMUNITY DEF NEC 27910 IMMUNDEF T CELL DEF NOS 27911 DIGEORGE S SYNDROME 27912 WISKOTT ALDRICH SYNDROME 27913 NEZELOF S SYNDROME 27919 DEFIC CELL IMMUNITY NOS 2792 COMBINED IMMUNITY DEFIC 2793 IMMUNITY DEFICIENCY NOS 2794 AUTOIMMUNE DISEASE NOT ELSEWHERE CLASSIFIED 27941 AUTOIMMUN LYMPHPROF SYND 27949 AUTOIMMUNE DISEASE NEC 27950 GRAFT VERSUS HOST NOS 27951 AC GRAFT VERSUS HOST DIS 27952 CHRONC GRAFT VS HOST
92. n alta previa en el mismo hospital Esta definici n supera otras vinculadas a limitar el concepto a un reingreso por un diagn stico principal relacionado con el ingreso previo ya que se ha comprobado que existen numerosos reingresos claramente relacionados con el ingreso previo pero cuyo diagn stico principal no esta relacionado con el diagn stico del primer ingreso Los reingresos tienen una dependencia con la morbilidad atendida en el hospital y con la comorbilidad de los pacientes Un parte relevante de los mismos est n vinculados a la patolog a cr nica respiratoria y cardiaca que son los grupos de enfermedad que concentran un n mero importante de los reingresos DESCRIPCI N Con car cter general los reingresos pueden ser indicativos de dos situaciones diferenciadas La estabilidad cl nica en el curso evolutivo de la patolog a atendida En este caso los reingresos est n motivados por complicaciones surgidas despu s del alta pudiendo entonces reflejar un inadecuado seguimiento del paciente tras el alta La estabilidad cl nica del paciente en el momento del alta hospitalaria En este caso los reingresos pueden indicar un alta de hospitalizaci n prematura Se utilizan dos periodos de ventana para subclasificar los reingresos Antes de los 8 d as tras el alta previa y desde el 8 al 30 tras el alta previa F RMULA DE C LCULO Numerador N de altas de reingresos en lt t d as Reingresos a los 7 d as t 8 Reing
93. nd of knee leg except thigh and ankle open wound of foot except toe alone multiple and unspecified open wound of lower limb traumatic amputation of foot complete partial traumatic amputation of leg s complete partial injury to blood vessels of head and neck injury to blood vessels of thorax injury to blood vessels of abdomen and pelvis injury to blood vessels of upper extremity injury to blood vessels of lower extremity and unspecified sites crushing injury of face scalp and neck crushing injury of trunk crushing injury of upper limb crushing injury of lower limb crushing injury of multiple and unspecified sites burn confined to eye and adnexa burn of face head and neck burn of trunk burn of upper limb except wrist and hand burn of wrist s and hand s burn of lower limb s burns of multiple specified sites burn of internal organs burns classified according to extent of body surface involved burn unspecified spinal chord injury w o evidence of spinal bone injury injury to nerve roots and spinal plexus certain early complications of trauma Revisi n 4 de junio de 2015 CIE 9 MC Coma 25020 diabetes w hyperosmolarity type 2 noninsulin dependent type niddm type adult Onset or unspecified type not stated as uncontrolled 25021 diabetes w hyperosmolarity type 1 insulin dependent type iddm type juvenile Type not stated as uncontrolled 25022 diabetes w hyperosmolarity type
94. nd other psycho stimulant dependence episodic TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Complicaciones en la anestesia MEDICA CIE 9 MC Abuso o dependencia de drogas activo o no 30450 30451 30452 30460 30461 30462 30470 30471 30472 30480 30481 30482 30490 30491 30492 30520 30521 30522 30530 30531 30532 30540 30541 hallucinogen dependence unspecified hallucinogen dependence continuous hallucinogen dependence episodic other specified drug dependence unspecified other specified drug dependence continuous other specified drug dependence episodic combinations of opioid type drug w any other unspecified combinations of opioid type drug w any other continuous combinations of opioid type drug w any other episodic combinations of drug excluding opioid type drug unspecified combinations of drug excluding opioid type drug continuous combinations of drug excluding opioid type drug episodic unspecified drug dependence unspecified unspecified drug dependence continuous unspecified drug dependence episodic cannabis abuse unspecified cannabis abuse continuous cannabis abuse episodic hallucinogen abuse unspecified hallucinogen abuse continuous hallucinogen abuse episodic barbiturate and similarly acting sedative or hypnotic abuse unspecified barbiturate and similarly acting sedative or hy
95. nio de 2015 TASA MORTALIDAD DEFINICI N Porcentaje de altas por fallecimiento La mortalidad representa uno de los indicadores de calidad m s consolidados Sin embargo es un indicador multifactorial que precisa ser acotado para su correcta interpretaci n En procesos m dicos la mayor a de ellos de car cter urgente la mortalidad adem s de la calidad de cuidados esta muy relacionado con la comorbilidad de los pacientes pero tambi n con la organizaci n asistencial as por ejemplo en los cuidados paliativos en algunos hospitales se realizan en el domicilio del paciente a trav s de Unidades de Atenci n Domiciliaria o en otros se derivan a centros especializados lo cual sin duda afectara a este indicador al reducir la mortalidad en el hospital Otro factor importante a considerar es la adecuaci n de ingresos Cuanto mayor es esta adecuaci n mayor es la mortalidad porque los ingresos inadecuados corresponden en todos los casos a problemas de salud con estabilidad cl nica suficiente para no precisar de hospitalizaci n y con una baja mortalidad El an lisis de la mortalidad tiene especial valor la mortalidad en procesos en los que es excepcional que esta situaci n suceda Es lo que ha venido en denominarse Mortalidad en GRD de baja mortalidad que es objeto de un tratamiento diferenciado a trav s de la creaci n de un indicador especifico Se considera GRD de baja mortalidad aquellos que presentan una mortalidad inferior al 0 5 b
96. o de alta de xitus y con c digo CIE9MC desde 36 10 hasta 36 19 en cualquier campo de procedimiento Denominador Altas con c digo CIE9MC 42 40 42 41 o 42 42 en cualquier campo de procedimiento Altas con c digo CIE9MC 38 34 38 44 o 38 64 en cualquier campo de procedimiento Altas con c digo CIE9MC desde 36 10 hasta 36 19 en cualquier campo de procedimiento 1 Tomados de Agency for Healthcare Research and Quality Revisi n 4 de junio de 2015 m TASA MORTALIDAD CRITERIOS DE C LCULO 1 PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Numerador Denominador Altas con tipo de alta de xitus y con c digo CIE9MC 38 12 en cualquier campo de procedimiento Tasa de mortalidad en endarterectom a carot dea Altas con c digo CIE9MC 38 12 en cualquier campo de procedimiento Altas con tipo de alta de xitus y con GRDAP asignado 001 002 530 730 o 792 Tasa de mortalidad en craneotom a Altas con GRD asignado 001 002 530 730 o 792 Altas con tipo de alta de xitus y con Altas con c digo CIE9MC 81 51 81 52 c digo CIE9MC 81 51 81 52 o 81 53 en o 81 53 en cualquier campo de cualquier campo de procedimiento procedimiento Tasa de mortalidad en pr tesis de cadera Altas con tipo de alta de xitus y con Altas con c digo CIE9MC de 52 6 o c digo CIE9MC de 52 6 o 52 7 en 52 7 en cualquier campo de cualquier campo de procedimiento procedimiento Tasa de mortalidad en pancreatectom a 1 Tomados de Agency fo
97. pnotic abuse continuous Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Complicaciones en la anestesia CIE 9 MC Abuso o dependencia de drogas activo o no 30542 barbiturate and similarly acting sedative or hypnotic abuse episodic 30550 opioid abuse unspecified 30551 opioid abuse continuous 30552 opioid abuse episodic 30560 cocaine abuse unspecified 30561 cocaine abuse continuous 30562 cocaine abuse episodic 30570 amphetamine or related acting sympathomimetic abuse unspecified 30571 amphetamine or related acting sympathomimetic abuse continuous 30572 amphetamine or related acting sympathomimetic abuse episodic 30580 antidepressant type abuse unspecified 30581 antidepressant type abuse continuous 30582 antidepressant type abuse episodic 30590 other mixed or unspecified drug abuse unspecified 30591 other mixed or unspecified drug abuse continuous 30592 other mixed or unspecified drug abuse episodic Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 Altas de cirug a abdominop lvica en pacientes de edad gt 15 a os que cumplen las reglas de inclusi n y exclusi n 2 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Altas incluidas en el denominador con c digo de procedimiento de cierre postoperatorio de herida quir rg
98. quir rgica y que una vez realizado el diagn stico se indica la misma Es principalmente un indicador de resolutividad del proceso asistencial aunque complementariamente tiene una vertiente de eficiencia en la medida en que en muchos casos refleja un uso inapropiado de los recursos hospitalarios F RMULA DE C LCULO CONDICIONES DEL C LCULO DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI N DEL INDICADOR Fecha de Ingreso Fecha de intervenci n Numerador Sumatorio de la diferencia DEFINICI N DEFINICI N entre la fecha de ingreso y la fecha de Casos excluidos en numerador y intervenci n de las altas con GRD de tipo denominador Altas de GRD quir rgico quir rgico sin fecha de intervenci n con fecha Denominador Numero de altas con GRD intervenci n no valida quir rgico en el periodo de calculo FUENTE FUENTE CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospitalizaci n Fecha en la que el paciente es admitido en el hospital y ocupa una cama definida como de hospitalizaci n Fecha en la que se realiza la intervenci n quir rgica La cumplimentaci n del dato de fecha de intervenci n es muy variable seg n a os y Comunidad Aut noma as por ejemplo este dato no se dispone en las altas de Catalu a Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE INFECCI N NOSOCOMIAL DEFINICI N Altas con diagn stico secundario de infecci n hospitalaria La infecci n nosocomial representa la principal complicaci n de los pacientes hospitalizados y e
99. r Healthcare Research and Quality Revisi n 4 de junio de 2015 B PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Tasa de mortalidad en angioplastia coronaria Tasa de mortalidad en infarto agudo de miocardio Tasa de mortalidad en insuficiencia cardiaca congestiva TASA MORTALIDAD CRITERIOS DE C LCULO 1 Altas con tipo de alta de xitus y con c digo CIE9MC 00 66 36 01 36 02 36 05 o 36 06 en cualquier campo de procedimiento Altas con tipo de alta de xitus y con c digo CIE9MC 410 01 410 51 410 11 410 61 410 21 410 71 410 31 410 81 410 41 o 410 91 en el campo de diagn stico principal Altas con tipo de alta de xitus y con c digo CIE9MC 398 91 428 21 402 01 428 22 402 11 428 23 402 91 428 9 404 01 428 30 404 03 428 31 404 11 428 32 404 13 428 33 404 91 428 40 404 93 428 41 428 0 428 42 428 1 428 43 o 428 20 en el campo de Altas con c digo CIE9MC 00 66 36 01 36 02 36 05 o 36 06 en cualquier campo de procedimiento Altas con c digo CIE9MC 410 01 410 51 410 11 410 61 410 21 410 71 410 31 410 81 410 41 o 410 91 en el campo de diagn stico principal Altas con c digo CIE9MC 398 91 428 21 402 01 428 22 402 11 428 23 402 91 428 9 404 01 428 30 404 03 428 31 404 11 428 32 404 13 428 33 404 91 428 40 404 93 428 41 428 0 428 42 428 1 428 43 o 428 20 en el campo de diagn stico principal Revisi n 4 de junio de 2015 TASA MORTALIDAD CRITERIOS DE C LCULO 1 PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Numer
100. ragmatic 344 chest wall 3328 open biopsy of lung 3405 creation of pleuroperitoneal shunt pacemaker 362 arterial implant revasc 3329 other diagnostic procedure on lung and bronchus 3409 other incision of pleura 3489 Other operations on diaphragm m Lr MN E 390 artificial pneumothorax for collapse of lung 427 pneumoperitoneum for collapse of lung 3145 open biopsy of larynx or trachea 3339 other surgical collapse of lung 3173 closure of other fistula of trachea 3341 suture of laceration of bronchus other repair and plastic operations on 3179 trachea 3342 closure of bronchial fistula 3422 mediastinoscopy 3499 Other operations on thorax other 3423 biopsy of chest wall 3499 Other operations on thorax other 3424 pleural biopsy 3510 open valvuloplasty nos losed percutaneous needle biopsy 3511 opn aortic valvuloplasty 3425 of mediastinum 3426 open biopsy of mediastinum 3512 opn mitral valvuloplasty 3513 opn pulmon valvuloplasty 3427 biopsy of diaphragm TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Procedimiento de cirug a tor cica o cardiaca cirug a diafragm tica biopsia pulmonar o pleural C digos de CIE9MC 3570 heart septa repair nos aortcor bypas 4 cor art 3571 atria septa def rep nec 1 int mam cor art bypass 3572 ventr septa def rep nec 2 int mam cor art bypass 3573 endocar cushion rep nec abd coron artery bypass 3581 tot repair tetral fallot hrt revas byps anas nec 3582 total repair of tapvc open chest t
101. rans revasc 3583 tot rep truncus arterios oth transmyo revascular 3584 tot cor transpos grt ves oth heart revascular Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA Procedimiento de cirug a tor cica o cardiaca cirug a diafragm tica biopsia pulmonar o pleural C digos de CIE9MC 3691 3766 imp imp pul hrt asst sys 4069 Other operations on thoracic duct 4259 Other intrathoracic anastomosis of esophagus 3699 heart vessel op nec 3767 imp cardiomyostimul sys 4201 Incision of esophageal web 4261 Antesternal esophagoesophagostomy 3710 3791 open chest cardiac massage 4209 Other incision of esophagus 4262 Antesternal esophagogastrostomy Antesternal esophageal anastomosis W interposition of 3711 cardiotomy 3799 other heart pericard ops 4210 Esophagostomy NOS 4263 small bowel 3712 pericardiotomy 3804 4211 Cervical esophagostomy 3724 pericardial biopsy 3805 incision oth thorac vessels 4212 Exteriorization of esophageal pouch 3725 cardiac biopsy 3814 endarterectomy aorta 4219 Other external fistulization of esophagus 3729 hrt pericar dx proc nec 3815 endart oth thorac vessels 4221 Operative esophagoscopy by incision 3731 pericardiectomy 3834 4225 Open biopsy of esophagus 4269 Other antesternal anastomosis of esophagus 3732 3835 resect aorta w replacement 4231 Local excision of esophageal diverticulum 4281 Insertion of permanent tube into esophagus Local excision of other lesion or tissue of 42
102. resos a los 30 d as 7 t 31 Denominador Numero de altas en el periodo de calculo CONDICIONES DEL C LCULO Casos excluidos en el numerador Ingresos urgentes GRD de la CDM 21 de Lesiones envenenamientos y efectos t xicos de f rmacos CDM 22 de Quemaduras y CDM 25 de Politraumatismos Casos excluidos en el denominador Altas por xitus DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI N DEL INDICADOR N de altas con reingresos Altas de hospitalizaci n DEFINICI N DEFINICI N La condici n de reingresos en un mismo paciente en un mismo hospital se hace a partir de la identificaci n de pacientes para ese mismo hospital y para el mismo a o a partir del n mero de historia c digo de hospital Para una N mero de casos CMBD hospitalizaci n serie correspondiente a la totalidad de un a o se realiza sobre los ingresos ndices ocurridos en los primeros 11 meses del a o FUENTE FUENTE CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospitalizaci n Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE FRECUENTACI N DE HOSPITALIZACI N DEFINICI N Tasa de hospitalizaci n por cada 10 000 habitantes y a o La frecuentaci n es una tasa de relevancia de los problemas de salud de la poblaci n influido por 3 variables La principal la morbilidad de la poblaci n en relaci n a las diversas enfermedades Este factor es exclusivo para las enfermedades con una indicaci n de ingreso inequ voca Grado de indicaci n de p
103. rocedimientos diagn sticos y tratamientos en donde diferentes estilos de pr ctica cl nica pueden tener diferentes tasas de frecuentaci n con un mismo nivel de morbilidad Grado de adecuaci n de los ingresos hospitalarios y de los esfuerzos que realiza el hospital en evitar hospitalizaciones que pueden ser atendidas en r gimen ambulatorio Estos 3 factores y el grado de influencia de cada uno de ellos en cada enfermedad hacen que la interpretaci n de los resultados deba de acomodarse a cada situaci n concreta As mismo esta utilizaci n puede verse afectada por la dimensi n de la poblaci n flotante e inmigrante no censada as como por la atracci n DESCRIPCI N del hospital por su condici n de referencia o por su propia tradici n Se utilizan tres tasas de frecuentaci n seg n F RMULA DE C LCULO Numerador Numero de altas Denominador Poblaci n INE Total Altas en los hospitales de la Comunidad Aut noma por cada 10 000 habitantes Frecuentaci n en los hospitales de la Comunidad Aut noma atracci n Se calcula en base a la provincia del domicilio del hospital Altas en los hospitales de la Comunidad Aut noma Subtotal de la anterior de pacientes domiciliados en la misma Comunidad Aut noma del Hospital por cada 10 000 habitantes Frecuentaci n en los hospitales de la Comunidad Aut noma de la poblaci n domiciliada en esa misma Comunidad Aut noma Se calcula en base a la provincia del domicilio de
104. s convulsions old code no longer valid CIE 9 MC Sincope 7802 Syncope and collapse CIE 9 MC Accidente cerebro vascular 430 Subarachnoid hemorrhage 431 intracerebral hemorrhage 4320 nontraumatic extradural hemorrhage 4321 subdural hemorrhage 4329 unspecified intracranial hemorrhage 436 acute but ill defined cerebrovascular disease 99702 postoperative cerebrovascular accident 43301 basilar artery w cerebral infarction 43311 carotid artery w cerebral infarction 43321 vertebral artery w cerebral infarction 43331 multiple and bilateral w cerebral infarction 43381 other specified precerebral artery w cerebral infarction 43391 occlusion and stenosis of precerebral arteries unspecified precerebral artery w cerebral infarction 43401 cerebral thrombosis w cerebral infarction 43411 cerebral embolism w cerebral infarction 43491 cerebral artery occlusion unspecified w cerebral infarction Revisi n 4 de junio de 2015 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 817 818 819 820 821 822 823 824 825 fracture of vault of skull fracture of base of skull fracture of face bones other and unqualified skull fractures multiple fractures involving skull or face w other bones fracture of vertebral column w o mention of spinal cord injury fracture of vertebral column w spinal cord injury fracture of rib s sternum larynx and trachea fracture of pelvis
105. s 10 14 10 14 14 19 14 19 20 24 20 24 25 29 25 29 30 34 30 34 m ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre o 5 9 5 9 ombre ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer ombre ujer OTAL 9 3 j 24 35 39 35 39 40 44 40 44 45 49 45 49 50 54 50 54 55 59 55 59 60 64 60 64 65 69 65 69 70 74 70 74 75 79 75 79 80 84 80 84 85 89 85 89 90 94 90 94 95 99 95 99 100 104 100 104 105 109 105 109 110 114 110 114 115 119 115 119 000 006 120 124 120 124 000 oo evisi n 4 de junio de 2015 wao Eo 6 s s ss 8 ES a 4 A C B 43 44 45 p dee Ee B Es r 2 22 2 2 o PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Tasa de mortalidad en resecci n esof gica Tasa de mortalidad en cirug a reparadora de aneurisma a rtico abdominal Tasa de mortalidad en revascularizaci n coronaria TASA MORTALIDAD CRITERIOS DE C LCULO 1 Numerador Altas con tipo de alta de xitus y con c digo CIE9MC 42 40 42 41 o 42 42 en cualquier campo de procedimiento Altas con tipo de alta de xitus y con c digo CIE9MC 38 34 38 44 o 38 64 en cualquier campo de procedimiento Altas con tip
106. s poisoning by psychotropic agents poisoning by central nervous system stimulants poisoning by drugs primarily affecting the autonomic nervous system poisoning by agents primarily affecting the cardiovascular system poisoning by agents primarily affecting the gastrointestinal system poisoning by water mineral and uric acid metabolism drugs poisoning by agents primarily acting on the smooth and skeletal muscles and respiratory system poisoning by agents primarily affecting skin and mucous membrane poisoning by other and unspecified drugs and medicinal substances poisoning by bacterial vaccines poisoning by other vaccines and biological substances 47 Revisi n 4 de junio de 2015 E850 E851 E852 E853 E854 E855 E856 E857 E858 E860 E861 E862 E863 E864 E865 E866 E867 E868 E869 E951 E952 E962 accidental poisoning by analgesics antipyretics and antirneumatics accidental poisoning by barbiturates accidental poisoning by other sedatives and hypnotics accidental poisoning by tranquilizers accidental poisoning by other psychotropic agents accidental poisoning by other drugs acting on central and autonomic nervous system accidental poisoning by antibiotics accidental poisoning by other anti infectives accidental poisoning by other drugs accidental poisoning by alcohol nec accidental poisoning by cleaning and polishing agents disinfectants paints and varnishes accidental poisoning by petrole
107. s un desaf o de m xima relevancia en la asistencia hospitalaria porque se ha demostrado la eficacia y viabilidad de las pol ticas para su prevenci n DESCRIPCI N Se considera que es un riesgo t pico y hasta cierto punto inevitable de la asistencia m dica principalmente cuando esta se realiza a trav s de la pr ctica de t cnicas invasivas El reto esta en lograr que su incidencia sea tendente a 0 tanto desde el punto de vista de una pr ctica cl nica efectiva como de los indudables beneficios que supone en la gesti n de los recursos sanitarios F RMULA DE C LCULO Numerador Numero de altas con infecci n hospitalaria Denominador Numero de altas en el periodo de calculo CONDICIONES DEL C LCULO Se considera infecci n hospitalaria cuando aparece en cualquier diagn stico secundario cualquiera de los siguientes c digos de diagn sticos 999 3x 996 6x 998 5x 519 01 Casos excluidos Altas con estancia inferior o igual a 2 d as DATOS QUE INTERVIENEN EN LA CONSTRUCCI N DEL INDICADOR Alta con infecci n hospitalaria Alta de hospitalizaci n DEFINICI N DEFINICI N Se considera que un alta es portadora de una infecci n nosocomial cuando tiene un diagn stico secundario de infecci n hospitalaria N mero de casos CMBD hospitalizaci n FUENTE FUENTE CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospitalizaci n Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDI
108. sal and dorsolumbar spine a 3763 replace hrt assist syst 4062 Fistulization of thoracic duct 4256 Other intrathoracic esophagocolostomy technique 36 n 4 de junio de ZU O Intrathoracic esophaaeal anastomosis W 4264 Other antesternal esophagoenterostomy Antesternal esophageal anastomosis W interposition of 4265 colon 4266 Other antesternal esophagocolostomy Other antesternal esophageal anastomosis W 4268 interposition 0 lt 2 COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N MEDICA CRITERIOS DE C LCULO 1 Numerador Denominador Altas con c digo CIE9MC 999 3x 996 62 en Total de altas con edad gt 15 a os o altas de la cualquier campo de diagn stico secundario CDM 14 PSI 07 Infecci n relacionada con la utilizaci n de cat ter Con c digos incluidos en la definici n del numerador en el diagn stico principal Altas con duraci n de la estancia menor de 2 dias Altas con c digo de c ncer o estado de inmuno supresi n en cualquier diagnostico 1 Adaptado de OCDE HEALTH CARE QUALITY INDICATORS PROJECT PATIENT SAFETY INDICATORS PSI 7 Manual T cnico versi n 2010 No se considera la condici n de exclusi n de POA No Ver c digos de exclusi n en paginas siguientes 37 Revisi n 4 de junio de 2015 TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Infecci n relacion
109. talmente durante un procedimiento en cualquier diagnostico secundario PSI 05 Cuerpo extra o dejado accidentalmente durante un procedimiento en adultos principal Total de altas en pacientes de edad gt 15 a os que cumplen las reglas de inclusi n y exclusi n 2 Altas con c digo de cuerpo extra o dejado accidentalmente durante un procedimiento en el diagnostico Altas con estancia menor de 1 d a 1 Adaptado de AHRQ QUALITY INDICATORS PATIENT SAFETY INDICATORS RETAINED SURGICAL ITEM OR UNRETRIEVED DEVICE FRAGMENT Manual T cnico versi n 2013 No se consideran la condici n de exclusi n ligadas al campo POA c digo de cuerpo extra o dejado accidentalmente durante un procedimiento 998 4 Foreign body accidentally left during a procedure 998 7 Acute reactions to foreign substance accidentally left during a procedure 2 Este indicador se construye tambi n para altas de pacientes en edad pedi trica 0 a 14 a os PDI 03 Cuerpo extra o dejado accidentalmente durante un procedimiento en edad pedi trica En este grupo de edad se excluyen adem s Reci n nacidos normales 3 Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos 4 3 Reci n nacido normal Se define como un alta con DRG 391 y con edad en el momento del ingreso menor o igual a 28 dias 4 Reci n nacidos con peso inferior a 500 gramos Altas que en diagnostico principal o secundario tengan alguno de los siguientes c digos
110. tantes excepto Bypass coronario La colecistectom a que se analiza en forma de porcentaje de sustituci n de la t cnica laparosc pica sobre la laparotom a Endarterectom a carot dea La cirug a precoz de la fractura de cadera que se muestra como Pancreatectom a porcentaje sobre el total de cirug as realizadas por este motivo Angioplastia coronaria percut nea 4 Asi mismo se calculan las tasa ajustadas por edad y sexo years population utilizando para ello la poblaci n est ndar para Europa que 5100 establece la OMS European Standard Population World 5 9 7000 RIO m Colecistectom a laparosc pica 96 TET 2000 Health Organization s publication November 1 2012 20 http seer cancer gov stdpopulations stdpop 19ages html 7000 200 ver tabla adjunta 7000 7000 6000 5000 4000 70 74 3000 Cirug a de fractura de cadera en las 2000 1000 primeras 48 h de ingreso 5 1000 100000 Revisi n 4 de junio de 2015 m PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Tasa de cirug a de resecci n esof gica Tasa cirug a reparadora de aneurisma a rtico abdominal Tasa de cirug a de bypass coronario Tasa de endarterectom a carot dea Tasa de pancreatectom a TASAS DE REALIZACI N CRITERIOS DE C LCULO Numerador Altas con c digo CIE9MC 42 40 42 41 o 42 42 en cualquier campo de procedimiento Altas con c digo CIE9MC 38 34 38 44 o 38 64 en cu
111. tos y 5tos digitos CIE9MC incluye todos los 4tos y 5tos d gitos 342 0 hemiplej a fl cida 348 1 anoxic brain damage 342 1 hemiplej a esp stica 741 00 spina bifida w hydrocephalus unspecified region 342 8 otro hemiplej a especificada 741 01 spina bifida w hydrocephalus cervical region 342 9 hemiplej a sin especificar 741 02 spina bifida w hydrocephalus dorsal region 343 0 par lisis cerebral infantil dipl gica 741 03 spina bifida w hydrocephalus lumbar region 343 1 par lisis cerebral infantil hemipl gica 741 90 spina bifida w o hydrocephalus unspecified region 343 2 par lisis cerebral infantil cuadripl gica 741 91 spina bifida w o hydrocephalus cervical region 343 3 par lisis cerebral infantil monopl gica 741 92 spina bifida w o hydrocephalus dorsal region 343 4 hemiplej a infantil 741 93 spina bifida w o hydrocephalus lumbar region 343 8 otra par lisis cerebral infantil especificada 768 5 severe birth asphyxia 343 9 par lisis cerebral infantil no especificada 344 0 cuadriparesia 344 1 paraplejia 344 2 diplej a de miembros superiores 344 3 monoplej a de miembro inferior 344 4 monoplej a del miembro superior 344 5 monoplej a sin especificar 344 6 s ndrome de cauda equina 344 8 otros s ndromes paral ticos especificados 344 9 par lisis sin especificar 438 2 hemiplejia hemiparesia 438 3 monoplej a del miembro superior 438 4 monoplej a de miembro inferior 438 5 otro s ndrome paral tico Revisi n 4
112. um products other solvents and their vapors nec accidental poisoning by agricultural and horticultural chemical and pharmaceutical preparations other than plant foods and fertilizers accidental poisoning by corrosives and caustics nec accidental poisoning from poisonous foodstuffs and poisonous plants accidental poisoning by other and unspecified solid and liquid substances accidental poisoning by gas distributed by pipeline accidental poisoning by other utility gas and other carbon monoxide accidental poisoning by other gases and vapors suicide and self inflicted poisoning by gases in domestic use suicide and self inflicted poisoning by other gases and vapors assault by poisoning TASA DE COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LA ATENCI N COMPLICACIONES DE ESPECIAL INTER S Fractura postoperatoria de f mur CIE 9 MC Envenenamiento incluye 4 y 5 digito MEDICA CIE 9 MC Envenenamiento incluye 4 y 5 digito E980 E981 E982 poisoning by solid or liquid substances undetermined whether accidentally or purposely inflicted poisoning by gases in domestic use undetermined whether accidentally or purposely inflicted poisoning by other gases undetermined whether accidentally or purposely inflicted CIE 9 MC Delirio y otras psicosis incluye 4 y 5 digito 290 291 292 29285 293 294 295 296 297 298 299 senile and presenile organic psychotic conditions alcoholic psychoses drug psychoses
113. umon a TASA MORTALIDAD CRITERIOS DE C LCULO PROCESOS DE ESPECIAL INTER S Numerador 1 Denominador Altas de pacientes entre 5 y 39 a os con Altas de pacientes entre 5 y 39 a os tipo de alta de xitus y con c digo con c digo CIE9MC 493 en el CIE9MC 493 en el diagn stico principal diagn stico principal Tasa de mortalidad en asma en pacientes en edad 5 39 Revisi n 4 de junio de 2015 B ESTANCIA MEDIA PREOPERATORIA DEFINICI N Promedio de la duraci n de la estancia desde la fecha de ingreso hasta la fecha de la intervenci n en el hospital Refleja el tiempo transcurrido desde que un paciente ingresa en el hospital hasta que se realiza la primera intervenci n quir rgica Tiene un significado muy distinto en funci n del tipo de ingreso Ingreso programado Representa el grado de organizaci n del hospital para la cirug a programada y concretamente para prestar los cuidados preoperatorios desde el entorno habitual del paciente y para reservar dispositivos asistenciales necesarios para los cuidados postoperatorios sin exigir la ocupaci n previa de los mismos Ingreso urgente Representa la capacidad del centro en responder a situaciones asistenciales de dos tipos DESCRIPCI N Pacientes que precisan de una cirug a urgente identificada en el momento del ingreso y cuya demora puede suponer una merma de sus posibilidades de recuperaci n Pacientes que ingresan de una forma urgente sin una indicaci n

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