APTr 1.2 – Procedimiento Gestión de Stock en HRR V4-2015
Contents
1. consumos innecesarios de material de reactivos y sobre todo de personal 5 1 Procedimiento 5 1 1 Reunir el n mero de transfusiones semanales realizadas en un periodeo de 6 meses 26 semanas Ordenadas por componente sangu neo y grupo ABO y Rh 5 1 2 De las 26 semanas descartar aquella que presente el consumo m s elevado para cada grupo sangu neo y factor Rh para corregir variaciones semanales poco habituales _ _ _ _ _ _ _ _ AAA AAA AAA A A D aaua UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL REGIONAL RANCAGUA C digo SGC PR PGSU APTr 1 2 Fecha 15 Julio 2015 PROCEDIMIENTO GESTION DE STOCK HOSPITAL REGIONAL Versi n 4 RANCAGUA Vigencia 15 Julio 2019 P gina 4 5 1 3 Sumar el n mero de unidades por cada grupo sangu neo de las 25 semanas n mero total de semanas menos la semana m s alta 5 1 4 Dividir cada total por 25 Esto da una estimaci n del uso promedio semanal del componente sangu neo de cada grupo Para obtener el stock diario se debe dividir este valor por 5 5 1 5 Para calcular el stock m nimo el stock diario se debe multiplicar por 3 5 1 6 Para obtener el stock ptimo se debe multiplicar el stock diario por 7 6 Abastecimiento Por la complejidad de nuestro hospital y el alto n mero de hemocomponentes solicitados se acord con Centro de Sangre y Tejidos de Valpara so el env o trisemanal de hemoco2. de al menos los ltimos 6 meses 26 semanas es suficiente para abastecer un establecimiento determinado durante 7 d as Stock Critico cantidad de los diferentes componentes sangu neos por grupo y tipo que de acuerdo a los antecedentes hist ricos de al menos los ltimos 6 meses 26 semanas es suficiente para abastecer un establecimiento determinado durante 1 d a 4 RESPONSABLES M dico Jefe del Servicio Responsable del c lculo inicial de stock y de revisiones peri dicas de ste de acuerdo a eventuales incrementos de los requerimientos del hospital Responsable del env o de stock de hemocomponentes diariamente a Centro de Sangre de Valpara so y pedido bisemanal de hemocomponentes Velar por la correcta indicaci n de hemocomponentes Asimismo responsable de la revisi n final del procedimiento y cumplimiento de ste Tecn logo M dico Supervisor Responsable del pedido trisemanal de hemocomponentes Velar por la correcta indicaci n de hemocomponentes y eliminaci n de stos cuando corresponda Responsable de autorizar salida de hemocomponentes a instituciones en convenio con Unidad de la coordinaci n de los recursos necesarios para que este procedimiento pueda ser llevado a cabo la revisi n peri dica de su cumplimiento seg n esquema establecido y la aplicaci n de medidas preventivas y correctivas cuando las amerite _ _ _ lt A AAA AAA A A A D a a UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL REGIO
3. NAL RANCAGUA C digo SGC PR PGSU APTr 1 2 Fecha 15 Julio 2015 PROCEDIMIENTO GESTION DE STOCK HOSPITAL REGIONAL Versi n 4 RANCAGUA Vigencia 15 Julio 2019 P gina 3 Tecn logo M dico Transfusiones y Cuatro Turno Responsables de cumplir con el procedimiento velar por el despacho de hemocomponentes de acuerdo a fecha de caducidad velar por el despacho de hemocomponentes a instituciones en convenio con la Unidad en ausencia de TM Supervisor realizar la supervisi n a T cnicos Param dicos participantes en conjunto con TM Supervisor y M dico Jefe En ausencia de tecn logo m dico supervisor responsable de pedido trisemanal de hemocomponentes T cnicos Param dicos Transfusiones y Cuarto Turno Conocer stock cr tico de Unidad y diariamente completar pauta ad hoc con stock disponible a fin de ser enviado a Centro de Sangre de Valpara so 5 DESARROLLO La gesti n adecuada de las existencias de hemocomponentes en una Unidad de Medicina Transfusional que debe abastecer una micro red y el propio recinto hospitalario es fundamental en la administraci n de recursos tanto humanos como materiales Adem s constituye un ndice de calidad ya que de una adecuada gesti n se derivan diversas consecuencias ticas evitando los desperdicios de sangre no justificados sanitarios utilizaci n de componentes sangu neos que mantienen sus cualidades ptimas y econ micas al evitar
4. Servicio de Salud O Higgins que del Libertador Gen Bernardo O Horta ns HOSP ITA L REGIONAL RANCAGUA Ministerio de Salud Procedimiento Gesti n de Stock Unidad de Medicina Transfusional RESPONSABLE REVIS Y APROB ELABORACI N NOMBRE Dafne Donoso Rival Ren Cumplido Ortiz CARGO Tecn logo M dico M dico Jefe UMT C digo SGC PR PGSU APTr 1 2 Fecha 15 Julio 2015 PROCEDIMIENTO GESTION DE STOCK HOSPITAL REGIONAL Versi n 4 RANCAGUA Vigencia 15 Julio 2019 P gina 1 1 OBJETIVO Administrar existencias y reservas de componentes sangu neos para lograr la autosuficiencia requerida para satisfacer la demanda de hemocomponentes de manera de asegurar su administraci n eficiente eficaz y oportuna para todo paciente que lo requiera Promover y propender a la adecuada utilizaci n del recurso de hemocomponentes en cuanto a su correcta y justa indicaci n como a la minimizaci n de su eliminaci n especialmente por vencimiento 2 ALCANCE Funcionarios de la Unidad de Medicina Transfusional como M dico jefe tecn logo m dico supervisor tecn logos m dicos y t cnicos param dicos Pacientes susceptibles de recibir una transfusi n de hemocomponentes 3 DEFINICIONES Almacenamiento sistema que permite guardar por un periodo que corresponde a la vida media de un producto sangu neo en condiciones adecuadas
5. a cada uno de ellos Componente sangu neo constituyente terap utico de la sangre gl bulos rojos leucocitos plaquetas plasma crioprecipitados que se puede preparar mediante la centrifugaci n filtraci n congelaci n y descongelaci n de acuerdo a un procedimiento validado Stock n mero total de unidades de componentes sangu neos listos para su uso almacenados en condiciones adecuadas cada uno de ellos Se define como stock adecuado aquel que puede satisfacer en forma oportuna y suficiente la demanda transfusional _ _ _ lt A AAA AAA A A A D a a UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL REGIONAL RANCAGUA C digo SGC PR PGSU APTr 1 2 Fecha 15 Julio 2015 PROCEDIMIENTO GESTION DE STOCK HOSPITAL REGIONAL Versi n 4 RANCAGUA Vigencia 15 Julio 2019 P gina 2 Gesti n de stock sistema utilizado por los servicios de sangre para administrar en forma autosuficiente y oportuna el stock de componentes sangu neos a lo largo de la cadena de suministro Stock m nimo reserva de seguridad cantidad de los diferentes componentes sangu neos por grupo y tipo que de acuerdo a los antecedentes hist ricos de al menos los ltimos 6 meses 26 semanas es suficiente para abastecer un establecimiento determinado durante 3 d as Stock ptimo cantidad de los diferentes componentes sangu neos por grupo y tipo que de acuerdo a los antecedentes hist ricos
6. d by Marcela Contreras 10 REVISI N Y CONTROL DE CAMBIOS SINTESIS DE MODIFICACIONES VERSION FECHA CAUSA DE MODIFICACION 01 00 00 0000 Se libera para su uso 02 03 03 2014 Nuevo sistema inform tico 03 15 07 2015 Actualizaci n del protocolo 11 ANEXOS Anexo 1 SOLICITUD DE HEMOCOMPONENTES A TRAVES DE SISTEMA EDELPHYN 1 Ingresar a sistema en men transfusiones 2 Ira men DISTRIBUCI N 3 Ingresar en los cuadros respectivos el componente sangu neo a solicitar grupo Rh cantidad y observaciones si corresponde 4 Hacer clic en a adir y luego en enviar 5 Se desplegara una pantalla en la que se debe ingresar nombre del centro peticionario HRR y el centro distribuidor CSV el grado de urgencia de la solicitud y nombre del responsable _ _ _ _ _____ AA AAA AAA AAA A A A A O UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL REGIONAL RANCAGUA C digo SGC PR PGSU APTr 1 2 Fecha 15 Julio 2015 PROCEDIMIENTO GESTION DE STOCK HOSPITAL REGIONAL Versi n 4 RANCAGUA Vigencia 15 Julio 2019 P gina 7 6 Hacer clic en ENVIAR 7 Guardar copia digital del pedido realizado consignando la fecha de realizaci n _ _ _ _ _ _ Q _ __ _ Ss O UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL REGIONAL RANCAGUA
7. mponentes los d as lunes mi rcoles y viernes en base a pedido realizado electr nicamente a trav s del sistema Edelphyn Ver anexo 1 Diariamente T cnico Param dico de Cuarto Turno en noche realizar conteo del stock disponible y lo registrar en planilla previamente dise ada para ese efecto Los d as lunes martes y jueves se calcula la diferencia entre el stock ptimo y el existente y eso constituye el pedido de hemocomponentes que llegar lunes mi rcoles y viernes en transporte externo costeado por Centro de Sangre y Tejidos de Valpara so En caso de requerirse pedido extra por necesidades que escapen al manejo de la Unidad este transporte tambi n ser costeado por Centro de Sangre En caso contrario ser de responsabilidad de la Unidad asumir este costo En caso de requerirse hemocomponentes en peque a cuant a se puede consultar al CSV o solicitarlos a Unidad de Medicina Transfusional m s cercana vale decir San Fernando Asimismo en caso de ser solicitados _ _ _ _ _z _ AA AAA AAA AAA A A A D aaua UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL REGIONAL RANCAGUA HOSPITAL REGIONAL RANCAGUA PROCEDIMIENTO GESTION DE STOCK C digo SGC PR PGSU APTr 1 2 Fecha 15 Julio 2015 Versi n 4 Vigencia 15 Julio 2019 P gina 5 hemocomponentes por parte de Unidad de Medicina Transfusional externa se velar por la conservaci n de stock cr tico y a c
8. ontinuaci n se facilitar n hemocomponentes solicitados siendo el transporte de ellos responsabilidad de quien los solicita 7 REGISTROS Los registros de la solicitud de hemocomponentes y de env o diario de stock a Centro de Sangre y Tejidos de Valpara so permanecen digitalizados en respaldo El registro del stock diario llevado a cabo por T cnico Param dico queda almacenado en capeta de mueble de piso ubicado en secci n de transfusiones de la UMT 8 INDICADOR Nombre del Indicador Proporci n de eliminaci n por obsolescencia caducidad de cada Componente sangu neo Tipo Proceso Justificaci n Llevar un control de eliminaci n F rmula unidades eliminadas por obsolescencia de un componente 100 Unidades ingresadas del componente Fuente de datos Libro registro de Eliminaci n y registro de unidades recibidas desde el CSV Umbral de cumplimiento Gl bulos rojos lt 2 Plaquetas lt a 20 Plasma lt 1 Periodicidad Mensual Responsables TM supervisor A E EEEOa a UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL REGIONAL RANCAGUA C digo SGC PR PGSU APTr 1 2 Fecha 15 Julio 2015 PROCEDIMIENTO GESTION DE STOCK HOSPITAL REGIONAL Versi n 4 RANCAGUA Vigencia 15 Julio 2019 P gina 6 9 REFERENCIAS e Manual T cnico AABB 2007 e ABC of Transfusion 4th edition 2009 Edite
Download Pdf Manuals
Related Search