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        NEFA-HR(2)
         Contents
1.  aplicaciones in vitro       S  lo personal profesional especializado puede usar este test  Rigen las  prescripciones y leyes nacionales y regionales respectivas       No debe usarse in vivo ni en humanos ni en animales       Los reactivos deben usarse exclusivamente para el procedimiento aqu   descrito   No se puede garantizar eficacia alguna si se usan los reactivos en otros  procedimientos o para otros fines         Para el manejo del aparato tenga en cuenta el manual de instrucciones del  fabricante       Los reactivos deben conservarse seg  n las condiciones indicadas  No use los  reactivos una vez transcurrida la fecha de caducidad indicada en el envase       iNo use reactivos congelados err  neamente   Los reactivos congelados pueden  obtener resultados incorrectos       No se recomienda conservar los reactivos ya reconstituidos  Tras abrir el envase   ci  rrelo bien y gu  rdelo a la temperatura indicada       Use los recipientes y otros materiales s  lo para el objeto descrito del test       Los frascos se han cerrado al vac  o  Quite las tapas lentamente evitando la  p  rdida de liofilizado       Si se analiza en el mismo proceso NEFA  colesterol y o triglic  ridos  situar la  t  cnica NEFA en primer lugar  Los enzimas colesterol esterasa y lipoprotein  lipasa usados en la determinaci  n de colesterol y triglic  ridos  se adhieren a la  cubeta y pueden influir en los resultados de NEFA      Use el est  ndar NEFA para la calibraci  n       Este an  lisis no debe const
2.  manejo y  especificaci  n del analizador  Es indispensable que el usuario haga una validaci  n  pr  ctica del test analizando un n  mero suficiente de sueros de pacientes de apropiados  controles     Fabricado por     Reactivos  Contenido y condiciones de conservaci  n  R1 Set  Ria  Reactivo colorimetrico A Conservar a 2   10  C  R1  Soluci  n A  R2 Set  R2a  Reactivo colorimetrico B Conservar a 2   10  C  R2  Soluci  n B  Componentes  R1 Set   R  a   tras su reconstituci  n   Reactivo ACS 0 53 U ml  colorim  trico A CoA 0 31 mmol l  ATP 4 3 mmol l  4 AA 1 5 mmol l  AOD 2 6 U ml  Acida s  dica 0 055   como R1   a a  Reactivo colormetrico liofilizado  ___  0 8   ___________  R1  Soluci  n A Tamp  n fosfato  pH 7 0 50 mmol l  Acida s  dica 0 05   R2 Set   R2a   tras su reconstituci  n   Reactivo ACOD 12 U ml  colorim  tricoB_______ POD idos 14 U ml 2  R2  Soluci  n B MEHA 2 4 mmol l    Preparaci  n de los reactivos   R 1  Mezclar bien el contenido de un frasco del reactivo colorim  trico A  R1a  con la  soluci  n A  R1   Conservar la soluci  n de uso a 2   10   C y usarla antes que  transcurran 10 d  as de su preparaci  n    R 2  Mezclar bien el contenido de un frasco del reactivo colorim  trico B  R2a  con la  soluci  n B  R2   Conservar la soluci  n de uso a 2   10   C y usarla antes que  transcurran 3 semanas de su preparaci  n     Obtenci  n y conservaci  n de las muestras   Utilizar muestras s  ricas en el an  lisis    Se recomienda realizar el an  lisis inmediatamente de
3. HP 434 91795  0108 DI    ES    NEFA HR 2     M  todo ACS ACOD       ILea atentamente estas instrucciones           Para el an  lisis cuantitativo de los   cidos Grasos Libres  NEFA  en Suero       Uso previsto  El kit Wako NEFA HR 2  es un test colorim  trico enzim  tico para el an  lisis  cuantitativo in vitro de los   cidos grasos libres  NEFA  en el suero     Resumen y explicaci  n del test   En el suero  los   cidos grasos libres unidos a la alb  mina  NEFA  son un proveedor  importante de energ  a para el tejido perif  rico  La concentraci  n de NEFA en el suero  est   equilibrada entre la absorci  n del h  gado y del tejido perif  rico y su liberaci  n por  el tejido adiposo  El contenido de NEFA se reduce por los esfuerzos f  sicos  pero se  eleva en las dietas  enfriamientos  situaciones de p  nico o estr  s y en los fumadores   Subidas y bajadas de estos valores se observan tambi  n en diabetes y en  enfermedades hep  ticas o endocrinas    Inicialmente NEFA se determinaba con un m  todo de extracci  n  dif  cil de realizar al  usar disolventes org  nicos  Por esta raz  n en la rutina se una el m  todo enzim  tico  con acil CoA oxidasa  ACOD  debido a la excelente especificidad y su precisa  ejecuci  n  NEFA HR 2  es un kit de reactivos para analizar los   cidos grasos libres  bas  ndose en la reacci  n enzim  tica con 3 metil N etil N   2hidroxietilo  anilina   MEHA  que presenta una absorci  n violeta colorim  trica  consigui  ndose unos  precisos resultados con aus
4. a con la edad  sexo  alimentaci  n y pa  s     wl Wako Chemicals GmbH  Fuggerstrafe 12  D 41468 Neuss  Telephon e    49 2131 311 0  Facsimile   49 2131 311 100    URL  www wako chemicals de ES 0108 D1    NEFA HR 2     M  todo ACS ACOD          ILea atentamente estas instrucciones           Para el an  lisis cuantitativo de los   cidos Grasos Libres  NEFA  en Suero       Datos caracter  sticos del test   1  Exactitud  Los resultados de los controles s  ricos admite una variabilidad en sus resultados  del   15  de la concentraci  n indicada por su fabricante    2  Sensibilidad  a  La absorci  n del agua destilada no debe superar las 0 140 UAbs   b  Siel est  ndar usado es   cido oleico  1 mEo l  la variabilidad ser   de 0 100 a  0 380 UAbs    3  Precisi  n  El CV no debe superar el 1 5  si se analiza 5    m  s veces una muestra en el  mismo procesamiento    4  L  mites de linearidad  0 01   4 00 mEq l NEFA  siguiendo los procedimientos est  ndar      Correlaci  n    Coeficiente de correlaci  n r   0 997  n   50   Valor de regresi  n y   1 013 x   0 043    Wako NEFA HR 2   M  todo ACS   ACOD  mEq    Wako NEFA C  M  todo ACS   ACOD  mEg l     Interferencias   a  La bilirrubina puede originar una ligera reducci  n de los valores    b  No existe influencia importante ni por el   cido asc  rbico ni por la hem  lisis    c  En concentraciones normales  no existen interferencias debidas al citrato   oxalato  EDTA o fluoruro s  dico        Avisos y medidas de precauci  n      S  lo para
5. encia de interferencias debidas al   cido asc  rbico o a la  bilirrubina     Principio del test   Los   cidos grasos no esterificados  NEFA  de la muestra  por la acci  n de la sintetasa  de acil CoA  ACS   se transforman en acil CoA  AMP y   cido fosf  rico  PPi  bajo la  modulaci  n del coenzima A  CoA  y la adenosina 5 trifosfato sal dis  dica  ATP     Por la acci  n de la acil CoA oxidasa  ACOD   la acil CoA se transforma en  2 3 trans enoil CoA y per  xido de hidr  geno y posteriormente  en presencia de la  peroxidasa  POD  y por la acci  n conjunta de la 3 metil N etil N     hidroxietilo  anilina   MEHA  y la 4 aminoantipirina  4 AA   se obtiene un complejo crom  tico azul violeta  por acoplamientos oxidativos    Leyendo la absorci  n azul violeta se puede determinar la concentraci  n de NEFA     Reacci  n  ACS  RCOOH   ATP  CoA             J    ACOD  3 2 3 trans enoil CoA   H202    acil CoA   AMP   Ppi    acil CoA   O2    CH    HC   NH 3 CH      Y 2 5  2H 0  E ANS Cu t N  Hc NT No NC H OH    3    3  H C mE ae  BI OU A a pr  gt  NA  POD E    complejo crom  tico violeta    OH    3HO       Indicios f  sicos y qu  micos de inestabilidad  Son indicios de inestabilidad del reactivo la presencia de precipitaciones o la obtenci  n  de resultados de los controles fuera del margen indicado por el fabricante     Aparatos   El reactivo est   previsto para su uso en cualquier analizador autom  tico existente en el  mercado  Revisar el manual del fabricante para una descripci  n del
6. ente o malestar  acudir a un m  dico   si fuera posible  ense  arle esta etiqueta     S 60 Este producto y su envase tienen que eliminarse como desperdicios  peligrosos    S 61 Evite la liberaci  n del producto al medio ambiente  Busque las instrucciones  especiales   consulte la Hoja de Datos de Seguridad     Control de la calidad  Se recomienda un programa de control de calidad para todos los laboratorios cl  nicos     isabel  Rogiers V  Stability of the long chain non esterified fatty acid pattern in plasma  and blood during different storage conditions  Clin Chim Acta  84  49   54  1978     2  Krebs  M  et al   Prevention of in Vitro Lipolysis by Tetrahydrolipstatin  Clin  Chem   46  7   950   954  2000     3   Aufenanger  J  and Kattermann  R  Klinisch chemische Me  gr    e  Freie  Fetts  uren  FFS   S  319   320 in Greiling Grefiner  Lehrbuch der Klinischen  Chemie und Pathobiochemie  3  edition  Schattauer  1995      Informaci  n para el pedido    Referencia Producto Presentaci  n    434 91795 NEFA HR 2  R1 Set a 4 para 50 ml    4 x 50 mil    4 para 25 ml  4x 25 ml    2x 10 ml    436 91995 NEFA HR 2  R2 Set      270 7700   77000 NEFA Standard CAL     wl Wako Chemicals GmbH  Fuggerstra  e 12  D 41468 Neuss  Telephon e    49 2131 311 0  Facsimile   49 2131 311 100    URL  www wako chemicals de ES 0108 D1    
7. ituir la   nica prueba que permita establecer un  diagn  stico cl  nico          El reactivo no debe entrar en contacto con la boca  los ojos ni la piel  Lavar con  abundante agua la piel o los ojos  si han entrado en contacto con el reactivo        Precauci  n  No se corte con la tapa de aluminio al quitarla        En cuanto a la eliminaci  n de los reactivos  hay que tener en cuenta las  normativas regionales y nacionales  La soluci  n contiene 3 mg l ferricianuro  pot  sico   1 mg l como cian  geno        Todos los materiales que entren en contacto con las muestras deben  considerarse potencialmente infecciosos  El tratamiento de estos materiales  debe efectuarse en concordancia con las reglas de una buena pr  ctica de  laboratorio y seg  n las normativas nacionales e internacionales en vigor       La acida s  dica puede formar mezclas explosivas con cobre o plomo  Aunque  los reactivos contienen s  lo cantidades m  nimas de acida s  dica  se deben  enjuagar los desag  es con abundante agua al eliminar los reactivos       Este kit  R1  contiene compuestos clasificados conforme a la Directiva 1999  45   CE     Fabricado por        Clasificaci  n de peligrosidad    x Xn    Nocivo para la salud    Frases R     R 22 Nocivo para la salud al tragar el producto   R 52 53 Da  ino para organismos marinos  en aguas puede tener efectos perjudiciales  a largo plazo     Frases S     S 28 Al entrar en contacto con la piel  lavar inmediatamente con abundante agua    S 45 En caso de accid
8. spu  s de haber obtenido la  muestras de sangre  ya que enzimas como la lipoprotein lipasa y fosfolipasa hidrolizan  las grasas form  ndose   cidos grasos  Congelar los sueros en caso de retardar su  an  lisis  Estabilidad en suero no congelado  2 d  as a 4  0      La heparina estimula la lipoprotein lipasa  aum  ntandose la tasa de   cidos grasos  libres en personas con terapia con heparina  La sangre de estos pacientes s  lo puede  analizarse tras un tratamiento previo      Procedimiento standard  Temperatura 37  C  Hitachi9737     Valor de la muestra vac  a y Lectura  0 3 7 5  min   Longitud de onda       principal  546 nm  secundaria  660 nm   2 PUNTOS FIN     M Muestra  7 pl    A  R1  300 pl R2  150 yl    Calibrador  Wako NEFA Standard  suministrable aparte     C  lculo de la concentraci  n de NEFA  La concentraci  n de NEFA se determina mediante una curva de calibraci  n     Uso en varios analizadores autom  ticos    Programe los par  metros siguiendo las instrucciones de uso del fabricante del aparato   Bajo pedido  pueden suministrarse aplicaciones para ciertos analizadores autom  ticos     Resultados  Los resultados finales se calculan autom  ticamente mEq     Utilizar siempre la misma unidad para el calibrador     Valores de referencia      Hombres  0 1   0 60 mmol l  2 8   16 9 mg dl    Mujeres  0 1   0 45 mmol l  2 8   12 7 mg dl    Se recomienda que cada laboratorio determine sus propios valores de referencia al ser  una determinaci  n intr  nsecamente relacionad
    
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