Manual de Usuario
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1. izquierda en cada fila y luego presionar el bot n izquierdo del rat n sobre el bot n Abrir 4 2 Cerrar Su funci n es cerrar todas las fichas de estudios seleccionadas previamente Si no hay fichas de estudio abiertas aparecer deshabilitada Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono ES Manual de Usuario HORUS 5 4 3 Imagen anterior Muestra la imagen anterior a la imagen que se muestra en la ventana seleccionada en el area de im ge nes Se aplica a las series de im genes que tienen varias im genes Si la imagen actual es la primera imagen de la serie la opci n estar deshabilitada en cuyo caso aparecer con color gris Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono 4 4 Imagen siguiente Muestra la imagen siguiente a la imagen que se muestra en la ventana seleccionada en el area de im ge nes Se aplica a las series de im genes que tienen varias im genes Si la imagen actual es la ltima imagen de la serie la opci n estar deshabilitada en cuyo caso aparecer con color gris Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono 4 5 Seleccionar Cancela la operaci n que estuviera activa hasta el momento Cuando se selecciona los clicks del rat n sobre una imagen no tendr n ning n efecto hasta que se seleccione otra operaci n en la que estos tengan un significado espec fico Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre2. el icono R 4 6 Zoom Ampl a una regi n de inter s de la imagen para ser apreciada con mayor detalle Para aplicarla se presio nar el bot n izquierdo del rat n en uno de los v rtices del rect ngulo que contiene a la regi n de inter s deseada y sin levantarlo se mover el rat n hasta el v rtice opuesto A medida que se mueve el rat n se mostrar un rect ngulo sobre la imagen indicativo de la regi n seleccionada Una vez conforme con lo seleccionado se liberar el bot n izquierdo del rat n La regi n seleccionada se mostrar ocupando todo el espacio posible en la ventana de visualizaci n en pantalla manteniendo la correcta relaci n de aspecto de la imagen Si se desea obtener a n mayor detalle de una regi n contenida en la imagen se volver a aplicar el mismo procedimiento La figura 4 en la p gina siguiente muestra dos ventanas con la misma imagen la imagen de la derecha un detalle ampliado de la imagen de la izquierda Esta operaci n se ejecuta presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono S 4 7 Pan Desplaza la regi n de inter s seleccionada cuando se desea observar una zona que ha quedado fuera de esta Para aplicarla se presionar el bot n izquierdo del rat n en cualquier punto de la imagen y sin levantarlo se mover el en la direcci n en la que se desea se desplace la regi n de inter s Al liberar el rat n se mostrar la nueva regi n de inter s Esta operaci n se ejecuta presio
3. en ella se muestran cuadros de color alterno con informaci n de los estudios seleccionados para visualizarse En cada ficha de estudio se muestran iconos de las im genes que forman cada una de las series que forman el estudio Cuando la serie tiene m s de 5 im genes se muestra una sola imagen enmarcada en una doble l nea blanca en caso contrario se muestran todas las im genes que forman la serie Esto permite mostrar accesos a todas im genes para series cortas y evitar una larga lista para series largas Si la cantidad de estudios seleccionados es grande y el rea de fichas de estudio no es suficiente para alojarlas aparecer una barra de desplazamiento a la derecha En el encabezamiento de la ficha de estudio se muestran las iniciales del nombre del paciente la fecha del estudio y el n mero de historia cl nica del paciente Al posicionar el cursor del rat n sobre las iniciales Manual de Usuario HORUS o del paciente en la ficha del estudio se muestra el nombre completo del paciente Al posicionar el cursor del rat n sobre cualquiera de las im genes de la ficha del estudio se muestra la modalidad de la imagen En el ejemplo de la figura 2 en la p gina anterior pueden observarse tres fichas La primera correspon diente a un estudio con tres series de im genes cada una de ellas con una sola imagen la segunda correspondiente a un estudio con una serie de im genes con m s de 5 im genes n tese el recuadro con doble l n
4. Visor Ligero de Imagen M dica Digital Manual de Usuario Enrique Fern ndez Peris Santiago Franco Berm dez Joaqu n Cid 30 09 2010 HORUS ndice 1 1 3 Ventana principal 1 3 1 Fichas de estudios 2 3 2 Area de Imagenes aas oae a a E AI 3 3 3 Barrade Controles esa eaaa taadaa caa daa eaa edra 3 4 CN s e a a RR ANNAN 4 42 Cerah s s Aia La ae ae e la aTa a e ia A E Aa 5 4 3 Imagen anterior ooa aa a 6 A 6 45 Seleccionar gt s sae sss 2380404800004 Rs a RA A B Aa a a a a 6 AA s maer meta AREA 6 Ar Rasca aa aa a n a e a a a a ls A ea ca en A 6 dad ad a on E as A E EARE SEEDS 7 4 9 Cuadro anterior o oo oa a a 7 4 10 Cuadro Siquientel 2 oep s odoi gu da ae aoa a a a ao a A a 8 A Deshacer aaa a a A A 8 4 12 Operaciones enlazadas a 8 4 13 Controles de disposici n de im genes e e 8 A A AN 8 A lb Longnudl a cama a ad e de dr a a A AAA 9 O EEE 10 4 17 Limpiar anotaciones a 4 18 Salir Control de versiones Revisi n Fecha Autor Cambios 1 24 09 2010 Pablo Le n de Visser Versi n inicial 2 30 09 2010 Pablo Le n de Visser Versi n aprobada 1 Inicio de aplicaci n El visor de im genes se inicia introduciendo en un navegador web una direcci n con la siguiente forma http servidor puerto vlimd a servidor Es la direcci n IP del servidor en el que se encuentra alojado el visor de
5. alguna operaci n seleccionada Zoom Seleccionar operaci n de ampliaci n de una regi n de inter s Pan Seleccionar operaci n de desplazamiento de la regi n de inter s seleccionada en una opera ci n de ampliaci n a Brillo y contraste Modificar el brillo y contraste de una imagen Cuadro anterior Mostrar el cuadro anterior para una imagen multi cuadro a Cuadro siguiente Mostrar el cuadro siguiente para una imagen multi cuadro a Deshacer Deshacer la ltima operaci n realizada Operaciones enlazadas Realizar la misma operaci n en todas las im genes mostradas en el rea de im genes que sean compatibles para la operaci n HORUS Manual de Usuario 3 1 imagen Mostrar una disposici n de 1 imagen en el area de im genes 2 im genes Mostrar una disposici n de 2 im genes en el area de im genes 4 im genes Mostrar una disposici n de 4 im genes en el area de im genes 6 im genes Mostrar una disposici n de 6 im genes en el area de im genes Limpiar area Quitar todas las im genes que se muestran en el area de im genes Longitud Medir la longitud entre dos puntos de la imagen ngulo Medir el ngulo formado entre dos rectas de la imagen Limpiar anotaciones Quitar las anotaciones agregadas a la imagen como resultado de mediciones previas Salir Salir de la sesi n del usuario en la aplicaci n 4 Detalle de operaciones Las operaciones que modifican la visualizaci n de la i
6. ea blanca y la tercera a un estudio con una serie de 5 im genes Para mostar una imagen con mayor resoluci n en el area de im genes presionar el bot n izquierdo del raton en el icono de imagen deseada de una ficha de estudios 3 2 Area de im genes El rea de im genes ocupa la zona cental de la interfaz de usuario como se observa en la figura 2 en la p gina anterior y en ella se mostrar n las im genes con mayor detalle en la disposici n elegida por el usuario ver ep grafe 4 13 en la p gina 8 Por defecto se utiliza una disposici n de 1 imagen en pantalla 3 3 Barra de controles El rea de controles ocupa la zona derecha de la interfaz de usuario En ella aparecen iconos de las operaciones que pueden realizarse con la aplicaci n Cada icono tiene una imagen correspondiente con la operaci n que desempe a y al posicionar brevemente el puntero del rat n encima del icono aparecer un texto con una breve descripci n de su funci n tal como se describe a continuaci n a Abrir Abrir estudios seleccionados de la lista resultado de buscar seg n ciertos criterios de filtrado Cerrar Cerrar estudios seleccionados para visualizarse a Imagen anterior Mostrar la imagen anterior a la imagen que se encuentra en la ventana seleccio nada a Imagen siguiente Mostrar la imagen siguiente a la imagen que se encuentra en la ventana selec cionada a Ninguna operaci n Seleccionar ninguna operaci n si anteriormente estuviera
7. im genes a puerto Es el puerto en el que el visor de im genes responde las peticiones Por defecto se usa el puerto 9080 aunque cada instalaci n puede ser diferente seg n las necesidades particulares El siguiente lejemplo muestra un visor con im genes de pruebas 2 Autentificaci n de usuario La ventana inicial de la aplicaci n mostrar un formulario de identificaci n ver figura 1 en el que el usuario deber proporcionar su identificador y contrase a Visor Ligero de Imagen M dica Usuario Contrase a Figura 1 Autentificaci n de usario Si el visor se ha iniciado desde una aplicaci n de confianza en el que el usuario ya ha sido autentifica do o la aplicaci n se ha configurado para no utilizar autentificaci n este paso no ser necesario y se pasar directamente a la ventana principal de la aplicaci n 3 Ventana principal La ventana principal de la aplicaci n est formada por tres areas fundamentales HORUS Manual de Usuario 1 a Fichas de estudios a Area de im genes a Barra de controles Archivo Editar Ver Historial Marcadores Herramientas Ayuda A http 81 43 104 51 9080 vlimd Mv E http 81 43 104 51 9080 vlimd e g 2 9 2 O m ES NA Figura 2 Estructura interfaz usuario 3 1 Fichas de estudios El rea de fichas de estudios ocupa el lado izquierdo de la interfaz de usuario como se observa en la figura 2 y
8. la imagen Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono 4 Manual de Usuario HORUS 10 4 18 Salir Termina la sesi n de usuario en el visor de im genes retornando al formulario de autentificaci n Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono J HORUS Manual de Usuario 11
9. leccionar una de estas opciones se dividir el area de im genes proporcionalmente seg n la opci n seleccionada y para varias im genes aparecer n l neas de divisorias como se muestra en la figura 5 en la p gina siguiente la cual es un ejemplo de disposici n de 4 im genes 4 14 Limpiar area Limpia el area de im genes sin cerrar las fichas de los estudios Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono HORUS Manual de Usuario 8 Mozilla Firefox Quay Archivo Editar Ver Historial Marcadores Herramientas Ayuda v 3 http 81 43 104 51 9080 vlimd y E Y 2 http 81 43 104 51 9080 vlimd 074 4 APE II NAIR Figura 5 Disposici n de im genes 4 15 Longitud Permite medir la longitud entre dos puntos seleccionados en una imagen Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono Para realizar la medici n se presionar el bot n izquierdo del rat n en el punto inicial desde el cual se desea medir y sin levantarlo se mover hasta el punto final Al liberar el rat n se mostrar sobre la imagen una anotaci n con la distancia entre los dos puntos como puede verse en el ejemplo de la figura 6 en la Esta anotaci n no es permanente ni se guardar en la imagen original en el PACS solo se mantendr mientras la imagen se encuentre en visualizaci n en el rea de im genes o hasta que se solicite eliminar las a
10. magen son procesos que se ejecutan en el servidor y que por tanto requieren descargar informaci n de este La velocidad en la respuesta estar condicio nada por factores como la carga de trabajo del servidor y el tr fico de red Si para el resultado esperado se requiere repetir una operaci n es recomendable hacerlo el m nimo de veces necesario que evite so brecargar innecesariamente al servidor a la vez que obtenga el resultado en el menor tiempo posible Por motivos de eficiencia en el tr fico de red los resultados de algunas operaciones se obtendr n cuando se libere el bot n izquierdo del rat n A continuaci n una descripci n detallada de cada una de las operaciones 4 1 Abrir Permite seleccionar los estudios que se desean mostrar Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono Hecho esto aparecer el formulario de b squeda que se muestra en la figura 3 en la p gina siguiente Los siguientes elementos de entrada permiten seleccionar los criterios de b squeda de los estudios deseados Paciente B squeda de los estudios cuyo nombre de paciente contenga el texto especificado Historia Cl nica B squeda de los estudios cuyo n mero de historia cl nica de paciente coincida con el texto especificado Modalidad B squeda de los estudios realizados en la modalidad seleccionada de la lista Fecha B squeda de los estudios realizados en la fecha seleccionada de la lista HORUS Manual de Usuari
11. nando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono HORUS Manual de Usuario 6 Figura 4 Ampliaci n de imagen 4 8 Brillo y Contraste Modifica el brillo y contraste de la imagen sobre la que se aplica Para hacerlo presionar el bot n izquierdo del rat n en cualquier punto de la imagen y sin levantarlo moverlo horizontal y o verticalmente seg n los siguientes criterios Hacia la derecha disminuye el contraste a hacia la izquierda aumenta el contraste a Hacia abajo disminuye el brillo a Hacia arriba aumenta el brillo Esta operaci n se ejecuta presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono 4 4 9 Cuadro anterior Para im genes multi cuadro que representan una secuencia de im genes en el tiempo permite mostrar el cuadro anterior al cuadro que se muestra en la ventana seleccionada en el area de im genes Si la HORUS Manual de Usuario 71 imagen no es multi cuadro la opci n estar deshabilitada en cuyo caso aparecer con color gris Esta operaci n se ejecuta presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono c 4 10 Cuadro siguiente Para im genes multi cuadro que representan una secuencia de im genes en el tiempo permite mostrar el cuadro siguiente al cuadro que se muestra en la ventana seleccionada en el area de im genes Si la imagen no es multi cuadro la opci n estar deshabilitada en cuyo caso aparecer con color gris Se realiza presionando el b
12. notaciones sobre la ventana de imagen La medici n de longitudes sobre una imagen estar condicionada a que la imagen contenga los datos de calibraci n necesarios para el calculo de la longitud En caso de que la imagen no est calibrada para medir longitud esta operaci n estar deshabilitada en cuyo caso el icono se mostrar con color gris HORUS Manual de Usuario 9 t 44 32 mm Figura 6 Mediciones de longitud y ngulo 4 16 Angulo Permite medir el ngulo formado entre dos segmentos en la imagen Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono Para realizar la medici n se seleccionar n dos segmentos sobre la imagen y se obtendr el ngulo menor formado entre estas Para seleccionar cada una de los segmentos se presionar el bot n izquierdo del rat n en el punto inicial y sin levantarlo se mover hasta el punto final Al liberar el rat n al terminar el segundo segmento se mostrar sobre la imagen una anotaci n con el ngulo formado entre estos como puede verse en el ejemplo de la figura 6 Esta anotaci n no es permanente ni se guardar en la imagen original en el PACS solo se mantendr mientras la imagen se encuentre en visualizaci n en el rea de im genes o hasta que se solicite eliminar las anotaciones sobre la ventana de imagen 4 17 Limpiar anotaciones Permite eliminar todas las anotaciones sobre la imagen cuando no se necesiten u obstruyan la correcta apreciaci n de
13. o 4 B squeda de estudios Paciente Historia cl nica Modalidad MR Fecha Ultima semana Historia cl nica Paciente Edad Fecha Modalidad M dico referidor 000 00 0000 ULTRASOUND GE 06 08 1997 US 8787438460 FRACSOU JAYNE 06 08 1997 NM 874763492 BERRA JAMES 06 08 1997 NM 745986451 KOSTLY BRIAN O 05 08 1997 NM Vol 11100 SHOULDER VOLUNTEER 01 08 1997 MR 986751258 FERRETTI JOHN JR 31 07 1997 NM 000 00 0000 ULTRASOUND GE 28 07 1997 US 63542 LUMBAR SPINE VOLUNT 25 07 1997 MR X 545454 BRAIN WITH ANGIO VO 25 07 1997 MR 76347653 COP VENICE 24 07 1997 NM 97613586776 FARETELLI JOHN 23 07 1997 NM 930 MR SIGNA LX 1 0T 22 07 1997 MR 09824675661 EASTER MALE 17 07 1997 NM 28 MR SIGNA LX 1 5T 17 07 1997 MR 80713548976 WOMARTI RENATE 14 07 1997 NM la 75 Y Dl JA Figura 3 B squeda de estudios Para buscar los estudios que se correspondan con los criterios de b squeda especificados presionar el bot n izquierdo del rat n sobre el bot n Buscar Los iconos en forma de flechas que aparecen bajo la tabla de resultados permitir n mostrar la primera anterior siguiente o ltima p gina de resultados En el centro de los iconos aparece el n mero de la p gina actual que se muestra a i como la cantidad total de p ginas Para seleccionar los estudios que se desea mostrar ser necesario marcar la casilla que aparece a la
14. ot n izquierdo del rat n sobre el icono e 4 11 Deshacer Deshace la ltima operaci n restaurando la imagen a la vista anterior a la aplicaci n de dicha operaci n Si no hay operaciones aplicadas sobre la imagen desde que se obtuvo seleccionandola en una ficha de estudio la opci n estar deshabilitada en cuyo caso aparecer con color gris Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono 4 12 Operaciones enlazadas Permite aplicar simult neamente una operaci n a varias im genes que se muestran en el area de im ge nes Esta operaci n es particularmente til cuando se desea comparar im genes que tienen similar geo metr a o par metros fotom tricos tales como profundidad de color bits por pixel muestras por pixel etc Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre el icono 4 Al seleccionarla el icono correspondiente a la operaci n se sustituir por el icono en cuya aplicaci n se dejar eliminar la opci n de enlazar im genes 4 13 Controles de disposici n de im genes La disposici n de varias im genes en pantalla permitir al usuario comparar estudios evolutivos del pa ciente Los controles de disposici n de im genes permiten seleccionar cuantas im genes se mostrar n en el rea de im genes Existen 4 posibilidades 1 2 4 o 6 im genes Se realiza presionando el bot n izquierdo del rat n sobre uno de los siguientes iconos seg n corresponda DIEM Al se
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