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Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros Públicos de

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1. Municipio SEGUROS PUBLICOS DE SALUD EERE EEL Eee FECHA DE NACIMIENTO Servicio de ingreso FECHA DIAGNOSTICO PRINCIPAL Ae C rr r eee MEDICAMENTOS E INSUMOS UTILIZADOS EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA MEDICAMENTOS E INSUMOS UTILIZADOS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSOS NEONATALES nd MEDICAMENTOS E INSUMOS CANTIDAD VALOR Nombre generico Forma Farmaceulica y Concentracion Dispancada 7 Unitario i Total E ee
2. Elaborado Fecha de elaboraci n E ESTABLECIMIENTO Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Anexo 1 1 75 9 S 2 0 5 2 1 NUMERO DE PATERNO REGISTRO lt v 74 Loss p gina acia rep or pere Yr bid 505138 LUJO py OSI savas MIHISTERKEDE SALUD Y DEPORTES SEDES Red Responsable N Elaborado por Anexo 12 Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publicos de Salud REPES PEELE LEE ELLE
3. CPCI MUNICIPIO EH EO DE ESTABLECIMIENTO AARNA uui UH Lu NA Raimi Iu Editer ui FECHA DE SOLICITUD i iN REGISTRO BENE HMM CI MEI MEM IIS MM EP nanan anna xananaanan nanan CHEN EPOR HICAECENC ORE e FRIES NICE RE ICONE MINES CO PNEU MEO p NOMBRE waina ARDA Rana ARR nS AKAR DIAGNOSTICO CLINICO PRINCIPAL LABORATORIO SIRVASE REALIZAR Baciloscopia seriada Bilirrubinas totales y fracciones Coproparasiol gico Simple Coproparassol gico Seriado en orina Creainina s rica Cul vo p germenes comunes y an biograma Examen general de orina Factor Reumatode Fosfatasa alcalina y acida Frogs inci n Gram Inmunogiobulinas IgG IgM IgA Moco fecal Nirogeno
4. la El 0 debar ETT e cantidad se alada en la 2 hoja impresa por el SALMI 2 24 Los establecimientos 1 m nnn Salud que cualquier razon no cuenten con el Sistema SALMI deber n A realizar la solicitud y ES P ERR RR RR ld descargo de suministros mediante formulario original para el archivo de ET FIM con una copia el Botiq u m de SELLO Y FIRMA SELLO Y FIRMA Servicio El Botiqu n de Servicio es un stock m nimo de medicamentos e insumos de uso frecuente o con alto fraccionamiento que puede ser utilizado para varias atenciones en un servicio de salud para tenerlos a disposici n del equipo de salud cuando sea necesario evitando la prescripci n de recetas individuales para cada prestaci n o procedimiento realizado A continuaci n se describen las caracter sticas del Documento de Descargo y Solicitud de Suministros para el Botiqu n de Servicio y la manera de c mo debe ser llenado 29 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 30 Sere Documentos Tecnico M orm ativos SEDES Registrar nombre del Servicio Departamental de Salud al que corre
5. Municipio a T mmm Establecimiento M X MR PIPER TCU EPRI COCO asa Mes A PPE Pee e Fecha de elaboraci n A ll FIRMA RESPONSABLE DEL ESTABLECIMIENTO Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Bolivia Digna Soberana Democratica y Productiva PARA VIVIR BIEN
6. 2 aplicacion de la afiliacion a P TES A ies TC TOTAL AOS ER EZTABLPCIMERTO DE SALUD A m quina cuando el proceso de Afiliaci n es Manual caso contrario en el SASP el cual emite el formulario impreso conforme a los par metros solicitados quedando solo la verificacion del contenido de acuerdo a la base de datos almacenada o a la transcripci n realizada durante la afiliacion el SASP TOTAL AFL AHIS AMEL AA Fra ee LL Ln A AMA Original Primera copia Gobierno Municipal encargado de afiliacion necesariamente Remitir a todos los Establecimientos de Salud convenio SSPAM Para el env o al MSyD mediante los Coordinadores de Hed y SEDES Archivo de descargo del servicio Segunda copia Tercera copia Opcional Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico Mormativos Procedimiento de llenado tZ ESTABLECIMIENTO Registrar el nombre del establecimiento de salud que se asigna a los afiliados del SSPAM de acuerdo a convenios firmados con el GM T MUNICIPIO Registrar el nombre del Municipio PROVINCIA Registrar el 4 nombre de la Provincia a la que _ Gestion Registrar pertenece el Municipio el ano gestion PERIODO CUATRIMESTRAL Registrar el periodo correspondiente DEPARTAMENTO
7. ME CHEM mE Bs 22 5 ee O NM s n u MEME CES L E ME M Fr be 12 AU i La a o MM Lr E Mw ro Lr e rt c C IUNIO TOTALHOJA ANTERIOR i COSTO TOTAL HOJA ACTUAL COSTO TOTAL BEEN ESTABLECIMIENTO M dico Responsable W B Farmacia E AS Auger yas I AUTORIZACI N I DIRECTOR DEL HOSPITAL I SELLO p certificat vaca formaci n decida en cate documento medico rector alent Manel con zu of aro prestaciones gerra en opto aecumento mc thot Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Te
8. RECIBO in atenci n odontol gica DEREN es un instrumento de SERI O registro de consumo s al diario de PROGRAMAS Sh m ed m e n tos e N BEEN esas insumos que debe ser n 7 llenado por el i QLROUEIZSTRE odont logo del ABSCESO PERIAPICAL AGUDO 1 ENDODONCIA ALVEOLITIS i EXODONCIA establecimiento luego FLUORACION TOPICA d e re al Zar la m sma y Asi i PROFILAXIS LIMPIEZA DENTARIA POST L To aaa ad f e ad D ean x INDIGAGIONES NOE y bl d x Femam Cowen cea recetado Unitario SAPA nes Aguas largas par OO 71 106 106 u reposici n del Botiqu n del Servicio E ie CM Odontol gico Je able 1 Mznuxid Pea __ ___ A MN rr p Bis CMM I LI LLLI IL X n Se constituye en un Acetaminofeno nq DOCUMENTO S imide cada Chows 42 12 04 12 MEDICO LEGAL Boon SRB CTT debiendo ser administrado de ne i E manera adecuada par ee a a p i COSTO TOTAL 2 el personal fost orn ot responsable de su ap 30g limadura
9. de Coombs directinadmeca a _ de los beneficiarios debiendo realizarse bajo criterio y tica REGGTREO Bllrrubinas totes y fracciones Gopeoparasini gico Simpan Copr parasdici nion regaining en orina Cragsninn s nen pi qi TES y ntbiogram general de orina Facts Posie alcala rots inci n Gram Grupo sanguinis y cios Ah y Pois sanguineo 4 y heresi apio servicios de laboratorio Imagenolog a Gabinete y Sangre Tiempo de coagulaci n y tempo de sangria EE m dica seg n lo se alado en las Gu as T cnicas y Protocolos Tet untarazo en sangiancs de Atenci n restringiendo las mismas las estrictamente Festan ivi hs F y cH Reaccion Wien necesarias para reducir costos y sobre demanda de los VD Circa de laboraionc gabinere L Segura CSS e El llenado de la solicitud debe realizarse con letra legible en un EI E E original y una copia tantas veces sea necesario para un 3 z C r pr cpitades Artcuerpe mismo paciente debido a que en la mayor a de los casos los angelo Merma i kusipa diferentes servicios contenidos en el Fo
10. Test de COOMBS DIRECTO E KE KO E REO RINE E EN OSES EE KN d de COOMBES IN DIRECTO Grupo sanguineo y factor Rh Toni ES ___ Crioprecipitados AnScuerpos Irregulares Plasma Normal Gl bulos Rojos Lavados Sangria Sangre Total Paquete Globular Plasma Fresco Congelado Concentrado de plaquetas Areski A O SON S ERR AEA AEAEE EER XN R SELLO SERVICIO reporte o de la entrega Anexo 1 0 D 10 DESCARGO DE PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS A LA ATENCION DUC NM SERVICIOS DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA GABINETE SANGRE SEGURA cc MUNICIPIO MES Creatnina en orina Creatinina s rica Proteina Reactiva POR Proteinuria de 24 horas Tinci n PAP Transaminasas TG TGP Reaccion Widal vVDRL l E BANCO DE SANGRE SERVICIO DE SANGRE SEGURA Y SERVICIO DE TRANSFUSION Acto ranstusiorial Pruebas de Compatibilidad Tipificaci n de Grupo Sanquineo ABOY Factor Rh Equipo Transfusor Responsable del Servicio
11. Chuumgni e gt PAZ Sur Yungas Chulumani REFERENC DEZLO NIVEL Hosp Arco Iris ESTAELEC MIENTO DES ALUD DE se encuentra su residencia E NIVEL Hosp Arco Iris habitual pem DIRECCION Registrar domicilio Calle Av Comunidad donde vive el afiliado 2 COMUNIDAD Registrar la zona comunidad donde esta ubicado el domicilio CIUDAD LOCALIDAD Registrar el nombre la ciudad centro poblado o localidad donde esta ubicado el domicilio del afiliado ESTABLECIMIENTO DE SALUD 3er NIVEL Registrar el nombre del Hospital de Referencia de Ser Nivel ue asigna el Municipio al Afiliado conforme a convenio firmado v SELLO A fin de garantizar la presentaci n de este documento es importante el sello del GM 51 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 52 Sere Documentos Tecnico Mormativos tZ NOMBRE Registrar los nombres del beneficiario empezando por el 1er nombre 1 APELLIDOS Registrar los apellidos del beneficiario Empezar por el paterno luego el materno 2 Sexo Registrar si es masculino y F si es femenino yo C I RUN Registrar el n mero del documento con el cual se afilia DE NACIMIENTO Registrar la fecha de nacimiento empezando por el d a mes y ano Carnet de Afiliaci n Sistema Manual Llenar de acuerdo al siguiente
12. DOCUMENTO Registrar el tipo de documentacion la APELLIDO i cual que fue afiliado el Adulto MATERNO Mayor Registrar el 2do se sii apellido del Afiliado Annan ME x LALLE Um 5 t re 9 on x m jm mm 1 mm s tZ N Registrar el n mero del documento con el cual es NOMBRES afiliado Registrar el nombre LL 252 2 del Afiliado si tuviera 2 nombres registre CODIGO MATRICULA conforme el orden Registrar los numeros que se ha asignado en el carnet de afiliacion registrado el manual SASP asigna documento de APELLIDO DEL eese je LLENADO DEL FORIULARIO autom ticamente identidad del afiliado 4 LUGAR Y tZ FIRMA Debe firmar FECHA Registrar necesariamente el responsable del lugar y la fecha registro de los datos del formulario respectiva NOMBRE DEL RESPONSABLE Registrar el nombre y apellido del responsable del registro de los datos TOTAL DE 9 FECHA DE AFILIADOS Es Registrar la fecha en que cantidad de bajas al es dado de baja el afiliado del f lari cuatrimestre del SSPAM en el GM Prestaciones Atendidas Form SSPAM 2 05 MUNICIPIO Registrar el nombre 2 ESTABLECIMIENTO Registrar el del Municipio nombre d
13. E registrados hasta el ultimo Registrar la cantidad de TT 102258 essor senses va 0081116816 afiliados ue fueron dados de crews mm baja durante los 4 meses il FECHA DE INSCRIPCION anteriores IUE 102200 INC Ep a Corresponde registrar la fecha 20227 Dn NGA afiliaci n 727 y Registrar el n mero correlativo x DOCUMENTO Registrar el tipo de 4 documentaci n con la cual que Re M dE del fue afiliado el Adulto Mayor y el ene 2 E n mero respectivo 4 CODIGO MATRICULA los n meros que s Pa pue SSS Sina teenie asignado en el carnet de afiliaci n Afiliado D DEL RESPONSABLE KEL LLENADO DEL manual EI SASP asigna autom ticamente dicho n mero Ww Mudicipal de Sica Sica NOMBRES Registrar el nombre del Afiliado si tuviera 2 nombres registre conforme el orden que se encuentra registrado en el documento de identidad del afiliado Firma Debe firmar necesariamente el responsable del registro de los datos del formulario NOMBRE DEL RESPONSABLE Registrar el nombre y apellido del responsable del registro de los datos del formulario Ww TOTAL DE AFILIADOS Es la cantidad efectiva de afiliados existe Nomina de Bajas Form SSPAM N Tambi n este formulari
14. Ef raa COE oer dos sonatas cm este oan dg Recetado por Registrar el nombre completo del responsable de la atenci n del paciente y su cargo el mismo que debe efectuarse mediante sello personal sobre el cual colocara su firma E Firma del usuario acompanante C 5557098 SC s Dispensado por Registrar el nombre completo del responsable de la dispensaci n de los medicamentos e insumos el mismo que debe efectuarse mediante sello personal sobre el cual colocar su firma 25 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 26 Sere Documentos Tecnico Mormativos Recetario Recibo de Prestaciones Especiales Anexo 5 Los responsables de la atencion de los servicios de Terapia Intensiva UTI Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales UCIN y de Traumatologia cuando se requiera material de osteosintesis son los unicos que pueden utilizar el Recetario Recibo de Prestaciones Especiales el mismo que debe ser llenado en un original y al menos dos copias siguiendo las siguientes instrucciones Original Debe ser adjuntado a la solicitud de pago al Gobierno Municipal A Primera copia al Expediente Clinico del Paciente x Segunda copia Para el Archivo de la Farmacia Institucional Municipal Tercera copia Opcional Archivo de descargo del servicio SEDES Registrar el Red Registrar el nombre del Servicio nombre de Red Departamenta
15. Es importante e imprescindible llenar este formulario para solicitar el cobro y pago por las prestaciones de servicios de atenci n en salud que realizaron a los afiliados del SSPAM que se encuentran tr nsito emergencia El llenado es similar al Formulario de cobro y pago de prima de cotizaciones siendo el encargado del el Administrador a del Establecimiento de Salud de primer segundo y o tercer nivel Se constituye en un DOCUMENTO ADMINISTRATIVO LEGAL que debe ser remitido al Gobierno Municipal donde pertenece el establecimiento de salud Por general el llenado es realizado a m quina con varias copias que deben ser firmadas necesariamente en cada una de ellas Es recomendable realizar el llenado en los formularios pre impresos que se encuentran en formato Excel En ambos casos necesariamente deben existir las firmas con el respectivo pie de firma Original Primera copia Segunda copia on E f _ Dem ea Form SSP AM 03 SEGURO DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR FORMULARIO DE COBRO Y PAGO POR CONTINGENCIAS ESTABLECIMIENTO DE SALUD SOLICITANTE CUATRIMESTRE DEPARTAMENTO PROVINCIA MUNICIPIO AL QUE SE SOLICITA EL PAGO DE ATENCIONES OTORGADAS POR CONTINGENCIA COSTO POR HIYEL DE TOTAL GENERAL DIRECTORA ADMINISTRADOR ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTABLECIMIENTO DE SALUD z CONFORMIDAD Y AUTOR
16. CARIES DENTINA FLUORACION TOPICA PC29 DIAGNOSTICO CARIES DE ESMALTE K020 PROFILAXIS LIMPIEZA DENTARIA PC31 MEDICAMENTOS E INSUMOS HO FRACCIONABLES INDICACIONES anal VALOR Amoxicilina Capsula wimg Bc M RM E p p Suspension Entromicma esteara o Capsula ire RS ne een MO Coe o p Entromicina Suspension Paracetamol Acetaminokeno Comprimido 500 mg Paracetamol Acetaminofeno Jarabe Paracetamol Acetaminokeno Comprimido 00 mg Dun E AN ibi rs MUR massa wawan wawam E o a F Guantes descartables N6 12 Guamesdescemsbes NUT UZ D a Hoja de bistri N13 Pea 2LDL5 LLL Jennga Descartable 10ml 21G X 1 1 2 Piers Udoamackrhidao need nnn ciomidesto Epineima Cor Deni a Seda quir rgica 34 Sobre soluci n Fisiologica piso INSUMOS FRACCIONABLES UTILIZADOS DURANTE LA ATENCION 2g madura de plata Polvo Mercuro metalico Fesco Perla Papel ar culador Unidad Oxido de zinc x 500 q Polvo Papel arficu wu 10 block x 12 hj Unidad Pasta proflactca 10g Pasta emento Polvo Piedra Pomez 100 Sobre Desensibilizante Pulpar 120 Pasta Resina auto polimerizable 7x7 con adhesivo Pasta Eugena o Eugenol x 30m loz Solucio Rewelador de placa Soluc
17. ENCARGADO DEL LLENADO Responsable de Afiliaci n Responsable de Afiliaci n Responsable de Afiliaci n Responsable de Afiliaci n Responsable de Afiliaci n Personal de Salud M dico 6 Personal de Salud M dico 6 Personal de Salud Administrador o encargado administrativo del Est de Salud y del Gobierno Municipal Administrador o encargado administrativo del Est de Salud y del Gobierno Municipal Administrador o encargado administrativo del Est de Salud y del Gobierno Municipal Cabe aclarar que los formularios 1 2 3 4 5 e inclusive el carnet del asegurado que representan la mayor carga administrativa del Seguro ser n sistematizados e impresos por el Sistema de Afiliaci n de Seguros Publicos SASP de los Gobiernos Municipales que asuman los procedimientos informatizados Los dem s formularios deber n ser llenados manualmente por el personal encargado de acuerdo a instructivos espec ficos y contenido del formulario El formulario 1 y carnet de asegurado son instrumentos utilizados por el adulto mayor afiliado para solicitar la atenci n de medicina general odontolog a especialidades y ex menes complementarios Se constituyen en vara acceder como un derecho SSPAM documentos Los formularios 5 6 y 7 son instrumentos administrativos destinados a respaldar las prestaciones efectuadas por los establecimientos de salud y que pueden ser utilizados con fines de respaldo a los cobros de la prima de coti
18. LABORATORIO IMAGENOLOG A GABINETE pruebas de tamizaje obligatorias uineos SERVICIO DE SANGRE SEGURA BANCO DE SANGRE Y SERVICIO DE TRANSFUSION Responsable del Servicio Elaborado por Fecha de elaboraci n i a ee ESTABLECIMIENTO Registrar el nombre el del Municipio donde correspondiente se encuentra el informe Servicio descargo UNE ESTABLECIMIENTO 4 Red Registrar el nombre de la Red de Salud al que corresponde el Servicio pertenece el Servicio s Mes Registrar mes Establecimiento Registrar el nombre del establecimiento al que El personal responsable de los servicios de Laboratorio Imagenologia Gabinete o Banco de Sangre debera realizar el descargo de las pruebas realizadas mediante el documento de Descargo de Prestaciones Complementarias a la atencion para que sea registrado en el Sistema Informatico SALMI el cual consolidara todas las prestaciones realizadas por el establecimiento en el Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publicos de Salud REPES Los establecimientos que efectuen Prestaciones Complementarias pero que mantienen los procedimientos administrativos manuales deberan transcribir los datos registrados en el documento al REPES del mes correspondiente El Documento de descargo debe ser llenado en un original y dos copias de la siguiente manera Original AN 12 Copia 2 Copia Debe ser a
19. Registrar el nombre que identifican al mismo NIVEL DE DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR ATENCION Registrar el DE ASEGURADOS ALTAS nivel de atenci n del PERO establecimiento de salud W N DE AFILIADOS Tam CUATRIMESTRE ANTERIOR suus uni Registrar la cantidad v lida de afiliados que corresponde anterior periodo cuatrimestral IYE DIN DE BAJAS EN EL PRESENTE copiar la columna TOTAL CUATRIMESTRE Registrar la AFILIADOS cantidad afiliados que fueron dados E TOTAL ALIADOS i ES ria de baja durante los 4 meses que corresponden al presente cuatrimestral M ens PTS ee ie TE CUATRIMESTRE Registrar GESTOR 2 PERODO CUAT RI ST RAL Wk bil ult cantidad afiliada durante los 4 MR IRATE DE AFILIADOS meses que corresponden al IS Registrar el numero cantidad periodo cuatrimestral O 702201 uzu TXvi total de afiliados siguiendo la BATA maz l gica de las operaciones de use Casilla este valor es la cantidad T oe nos en ex Eu em pee IT MES efectiva de afiliados existente de existente o CUATRIMESTRE ANTERIOR 7 uni AE E 1702208 SES
20. que tienen 60 anos y mas que no tienen seguro de salud El lenado realizado por encargado de afiliaci n del SSPAM designado por la autoridad maxima del Gobierno Municipal LARAI HIREF IC ES TABLE 3 HE RTO EE SALUD DOE APOE AL AS GE AALS EN EL APOE BAJAS AL AP GE EA NAS EN BL TOTAL A DOS CHUATHIMEZTHE ARTEROR PHEXERTECUATHMEZTHE CUATHIMESZTHE AREATA PHESERHTECLATHU MES THE 18 5 D 15 SiGe CALLA EDU rom NOMINA DE ASEGURADOS om SEGURO DE SALUD PARA EL MAYOR GETER PEA OOO CMTS THA FECHA DE DOCUM ER TC y FUE aa e a RICAPCEA a TEETH LEE Se constituye en un DOCUMENTO Woe IUE Ere ADMINISTRATIVO LEGAL que debe onn 2 xw lll ee m BLA aD A Ea pin LOC ser remitido a los Establecimientos de salud de Salud de primer segundo LEE uns imm laca y o tercer nivel de atenci n segun sess A corresponda el convenio firmado con CUTE TII el Gobierno Municipal m Ag RA SSS SL ST AO aras a s Las POG S ATE RTT IEF ED ZDP a IA RS Debe ser llenado de acuerdo a la k AA AR COCA don
21. Di as POR SOPORTE OXIGENO A M Di as INCUBADORA D as INCUBADORA EN UCIN D as DE PAP E YAA INTERNACION D as amp Acuna cion PYTE OPY INTERNACION UCLA Di as SRF SR ANTIAM ECG i U T I D as 2 Registros numerales Registrar con un numero claro y legible las prestaciones que requieran el descargo de D as de utilizaci n o N mero de atenciones realizadas al paciente durante su internaci n Cada establecimiento de salud y cada servicio del mismo podran realizar la selecci n de sus prestaciones m s frecuentes y preimprimirlos en el Recetario Recibo con el fin de reducir el tiempo de llenado y facilitar la trascripci n correspondiente al sistema SALMI Se recomienda al Equipo de Salud llevar el registro diario de cada medicamento e insumo utilizado por el paciente internado con el fin de facilitar su consolidaci n y registro en el Recetario Recibo en el momento del Alta Hospitalaria Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud W r 2 Cantidad dispensada El Medicamentos e Insumos utilizados en la Internaci n responsable del Botiqu n de Registrar cada uno de los medicamentos e insumos no fraccionables Servicio debe registrar la cantidad que fueron utilizados para la atenci n del paciente durante su del medicamento o insumo internaci n consumi
22. GENERA el motivo la consulta go Medico po Diagnostico presuntivo Registrar el Diagnostico Firma y Sello WYo Bo Responsable del establecimiento de Salue Tratamiento recibido Registrar el tratamiento del paciente Vo Bo Responsable del Firma y Sello Del establecimiento de Medico que atendi al Salud Firma y sello del paciente director o Responsable del Hospital Pago de Cotizaciones Form SSPAM N 08 Este formulario es importante e imprescindible para solicitar el cobro de prima de cotizaciones del 55 Form SP Ah 09 haciendo referencia WEM SEGURO DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR necesariamente la cantidad de YET FORMULARIO DE COBRO Y PAGO DE COTIZACIONES afiliados y expresando los 1 SOLICITUD DE PAGO DE COTIZACIONES importes o montos a cobrar ESTABLECIMIENTO DE en funci n al FACTOR DE SALUD niit VARIACI N proporcionado HIYEL DE ATENCION ESTABLECIMIENTO DE SALUD por el MSyD SUB 3ECTOR DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD lll N PERIODO CUATRIMESTRAL ce El es realizado de acuerdo a instrucciones del ___ _____________ presente manual tambi n a los PROVINCIA ee procedimientos contables 2 22 umo administrativos norman el manejo de recursos economicos id siendo del Administrador
23. digo del Municipio que asigna el Ministerio de Hacienda 2 DEPARTAMENTO Registrar el nombre del Departamento GESTION Registrar el a o s MUNICIPIO Registrar el nombre del Municipio PROFESION U OCUPACI N HABITUAL Registrar la ocupacion AST Te i anser la fecha de nacimiento habitual del beneficiario i eM EME woo N CIUDAD Registrar el nombre 12 pocumento DE INSCRIPCION Marcar X el documento con el cual se afilia y registrar el N del mismo de la Ciudad 6 Localidad 53 ran e asar Atega Gup C DIGO MATRICULA El SASP DIRECCION asigna autom ticamente Registrar el domicilio Hat 6 de enero de 2007 ef esto critici a 1108971025 g a cada afiliado estos c digos Calle Av donde vive el afiliado i iri ALD AAA Mo MEL DILATACI N EL dia Pro Cw 4 ESTABLECIMIENTO ye Ps ABA DREG TAH ies DE SALUD DE ASIGNADO Tee cri toa ene k HL Buta Grbina Registrar el nombre del E S de ter Nivel AFILIACI N Registrar la fecha de registro 89 Aum RECIO EG CIAL fue Lien afiliacion P P F p a tZ Establecimiento de aly O WF Salud de Referencia Ww Firma Registrar el nombre del BELLO E S de 2do
24. HOSPITAL Descargo y Solicitud de Suministros de Botiquin de Servicio Anexo 6 El documento de Descargo Solicitud de Suministros Uy para Botiqu n de DESCARGO Y SOLICITUD DE SUMINISTROS Servicio es un instrumento a de registro de ingresos y 8bE amp U RED UU SEGUROS PUBLICOS DE SALUD consumos de suministros wm m PROGRAMAS del Botiqu n de jme eee determinado servicio QUE Nombre del Sema FECHA debe ser por la FORHA CANTIDAD CANTIDAD persona responsable del MEDICAMENTOS E INSUMOS FARHMACEUTICA CONCENTRACION zana SOLICITADA mismo n requerimientos propios nus Diario semanal mensual zi n bimensual etc I 24 E s ce r legible en un original l Una vez CA responsable de ja FIM ingrese la informaci n Le Lomo le lo as se alada en el documento co al Sistema Inform tico a SS S AMA SALMI debera imprimir EE rA RR REI MUN NEUEN NIME una copia para el Botiqu n L A MEC uuu leen de Servicio y otra para el ie
25. Regist I DEPARTAMENTO LA RAZ VARIACION Registrar el valor PROVINCIA roporcionado or el SSPAM del MSyD que hace referencia al correspondiente MUNICIPIO AL QUE SE EL PAGO DE ATENCIONES OTORGADAS FOR CONTINGENCIA 7 6 DE POR G BIERNONMUNICIPAL DE LA cuatrimestre CONTINGENCIA Registrar el n mero total de atenciones otorgadas a AM durante el cuatrimestre ATENCI N Kms mamas ses 8 ma exam T7 E TO F H IYEL D Bs 2 28 1 231056 Sere Documentos Tecnico M orm ativos 7 8 TOTAL Registrar el La Paz 5 de Mago del 2005 resultado que se obtiene de la multiplicacion del costo_nivel de atenci n por multiplicaci n n mero de atenciones multiplicaci n el por el factor de variaci n de la UFV que corresponde al cuatrimestre FIRMAS PIE DE FIRMA SELLOS Deben firmar necesariamente los ejecutivos del ES Director a Administrador a responsables del Establecimiento de Salud que solicitan el pago 13 FIRMA y SELLOS Debe firmar _ necesariamente Alcalde sa del GM que autoriza el pago al ES tambi n debe estar selada pie de firma y sello del Municipio BIRECTOR A ECIMIENTO DE SALUD tZ 14 FIRMA Y SELLOS Debe firmar necesariamente Oficial Mayor Administrativo que autoriza el pago al ES ta
26. a del Bs Establecimiento de Salud de primer segundo y o tercer Bt nivel 5 constituye en un IMPORTANTE DOCUMENTO Ls t ADMINISTRATIVO LEGAL que DIRECTOR ADMINISTRADOR A debe ser remitido al Gobierno ESTABLECIMIENTO DE SALUD ESTABLECIMIENTO DE SALUD Municipal conforme a convenio CONFORMIDAD Y AUTORIZACION DE PAGO firmado El Gobierno Municipal del caceres d zu conformidad a la liquidaci n que precede y autoriza a trav s de la Direcci n Administrativa Financiera del Gobierno Por lo general el llenado es Municipal al pago de la prima cuatrimestral del Seguro de Salud Para el Adulto Mayor en aplicaci n a los art culos realizado a m quina con varias 3b 31 38 33 41 42 y 43 del 5 Mo 26368 mediante copias que deben ser firmadas necesariamente en cada una de ellas Es recomendable realizar el llenado en los formularios pre Impresos que se encuentran en H ALCALDE SA J MUNICIPAL OFICIAL MAYOR ADMINISTRATIVO formato Excel Se adjunta n mina de Altas y bajas al ambos casos existir las firmas con el respectivo pie de firma Original Gobierno Municipal encargado de afiliaci n A Primera copia Remitir a todos los Establecimientos de Salud convenio SSPAM Segunda copia Para el env o al MSyD mediante los Coordinadores de Hed y SEDES Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico Mormativos
27. de car cter integral y gratuito con el objetivo de otorgar prestaciones de salud en todos los niveles del Sistema Nacional de Salud a ciudadanos mayores de 60 a os de edad con radicatoria permanente en el territorio nacional y que no cuenten con ning n tipo de seguro de salud El Ministerio de Salud y Deportes en su calidad de ente rector y normativo de la salud a nivel Nacional tiene la responsabilidad de reglamentar regular coordinar supervisar y controlar la aplicaci n del Seguro de Salud Para el Adulto Mayor SSPAM en todos los niveles establecidos Tambi n cuenta con el Decreto Supremo N 28968 del 13 de diciembre del 2006 que tiene por objetivo principal reglamentar los alcances de la Ley N 3323 mediante la regulaci n del r gimen de afiliaci n prestaciones gesti n fiscalizaci n y financiamiento del Seguro de Salud para el Adulto Mayor SSPAM El art culo 2 del Decreto Supremo N 28968 menciona que las normas contenidas en el presente Decreto Supremo del Seguro de Salud del Adulto Mayor tienen car cter obligatorio para todas las personas e instituciones comprendidas en su campo de aplicaci n Asimismo en el art culo 20 incisos c y e se menciona c El Ministerio de Salud y Deportes es responsable de elaborar y dictar las normas que rigen el funcionamiento y aplicaci n del Seguro de Salud del Adulto Mayor a nivel nacional e La reglamentaci n regulaci n coordinaci n y supervisi n de la apli
28. de energ a el ctrica etc los mismos que deben ser especificados para justificar dicha imposibilidad mediante nota ante el DILOS a traves de la Coordinaci n de Red y SEDES Asimismo debe ser necesariamente de conocimiento envi de la nota mencionada del Ministerio de Salud y Deportes debiendo garantizar el flujo de la informaci n reportes Si la causa de la no implementaci n fuera subsanable por el equipo de salud la Direcci n del Establecimiento el DILOS la Coordinaci n de Red el Gobierno Municipal o el SEDES los procedimientos manuales deber n ser reemplazados por los procedimientos informatizados en el menor plazo posible con un compromiso escrito al MSyD a trav s de las instancias correspondientes Gobiernos Municipales GM Establecimientos de Salud ES Coordinadores de Red CR y Servicio Departamental de Salud SEDES Procedimientos informatizados Los procedimientos informatizados son aquellos basados el Sistema de Afiliacion de Seguros Publicos SASP establecido por el Ministerio de Salud y Deportes y se constituye en el sistema desarrollado para consolidar la informacion generada que permitira realizar el control necesario seguimiento y monitoreo del Gobierno Municipal Coordinaciones de Red SEDES y Ministerio de Salud y Deportes El Sistema de Afiliaci n de Seguros P blicos SASP debe implementarse las oficinas en la Unidad Municipal de Afiliacion de los Gobiernos Municipales Los Gobiernos
29. efectuar la centralizaci n de documentos y reportes o env os respectivos a las instancias respectivas dentro los primeros d as h biles de mes siguiente a las siguientes instancias W Coordinador de Red Servicio Departamental de Salud SEDES Ministerio de Salud y Deportes SSPAM Nacional 49 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 50 Sere Documentos Tecnico Mormativos Descripci n de instrumentos administrativos La administraci n del Seguro est centrada en el Sistema de Afiliaci n de Seguros P blicos SASP el mismo que permite reducir los procesos manuales y optimiza los recursos y el tiempo La descripci n de los Instrumentos Administrativos del Seguro presenta s mbolos que facilitan la descripci n cada componente de los formularios Registrar o escribir Colocar una marca Informacion general Informaci n Importante Los formularios a utilizarse el Seguro de Salud Para el Adulto Mayor 55 son Carnet de Afiliacion Sistema SASP El Carnet del SSPAM es el instrumento de afiliacion al Seguro de Salud para el Adulto Mayor que se entregara a quienes se afilien al mismo cumpliendo los requisitos que menciona el D S 26968 ANVERSO DEL CARNET NOMBRE Nombre del Beneficiario APELLIDO MATERNO Registrar el Apellido Materno 6 2do Apellido del Afiliado apeLiino PATERNO E Registrar el 1er 0 Apelli
30. expresandolo en bolivianos Bs tZ Monto en Bs Registrar el costo del traslado efectuado expres ndolo en bolivianos FIRHA DEL PACIENTE 0 ACOMPA ANTE Firma del acompa ante Solicite la firma del acompanante del paciente o del mismo paciente siempre y cuando se encuentre en condiciones de hacerlo en el espacio senalado pagina Registrar el total TOTAL PAGINA MONTO TOTAL A oer T Nombre del Responsable Registrar el nombre completo del responsable del registro de los datos del formulario tZ Monto total a cobrar Registrar el monto correspondiente a la suma de las casillas Total p gina de todas las hojas que fueron utilizadas expres ndolo en bolivianos Bs 33 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico M orm ativos Solicitud de Ex menes de Laboratorio Imagenolog a Gabinete Servicio de Sanqre Sequra Anexo 8 SOLICITUD DE EX MENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA GABINETE Y SANGRE SEGURA mmm eci El personal de salud responsable de la atenci n ambulatoria o SERRE EER _ durante la internaci n de pacientes tendr a disposici n ENCORE ESE REALIA documento de Solicitud de Ex menes de Laboratorio rogers we re _ Imagenolog a Gabinete y Servicio de Sangre Segura con el iris ipea fin de complementar diagn sticos tratamientos y la atenci n
31. extenderse a los de Segundo Nivel Los establecimientos de salud de Tercer Nivel y algunos de Segundo que cuenten con el sistema SIAF desarrollado por el Ministerio de Salud y Deportes deber n continuar con su aplicaci n despu s de ajustarlos a los par metros t cnicos del Sistema SALMI Los establecimientos de salud que cuentan con cualquier otro sistema inform tico deben ajustarlos a los par metros t cnicos del Sistema SALMI para posibilitar la consolidaci n de la informaci n en el Sistema SIAL EI Sistema SIAL es un sistema desarrollado para consolidar la informaci n generada por el Sistema SALMI y la administraci n de los suministros de la FIM de Referencia debiendo implementarse en las FIM s de Referencia Coordinaciones de Red Gobierno Municipal SEDES y Ministerio de Salud y Deportes Instrumentos administrativos Se establecen como instrumentos administrativos de Seguros Publicos de Salud los siguientes documentos administrativos y m dico legales D 1 Recetario Recibo de atenci n ambulatoria D 2 Recetario Recibo de atenci n del paciente internado y hojas adicionales D 3 Recetario Recibo de atenci n odontol gica D 4 Recetario Recibo de prestaciones especiales D 5 Descargo y Solicitud de Botiqu n de Servicio lt D 6 Descargo de Traslados de emergencias D 7 Formulario de referencia y retorno a D 8 solicitud de ex menes de laboratorio Imagenolog a Gabinete o servicios de sangre 4 D 9 Reporte de
32. implementar la Carpeta Familiar Segunda Fase Una vez que las condiciones financieras y logisticas sean garantizadas se realizar la Segunda Fase de implementaci n del Seguro Universal de Salud que comprender el aseguramiento gratuito para toda la poblaci n boliviana cumpliendo los principios de universalidad integralidad solidaridad equidad y unidad de gesti n La Direcci n General de Seguros de Salud y la Unidad de Seguros P blicos del Ministerio de Salud y Deportes pone a disposici n del equipo de salud y de los responsables de las diferentes instancias de gesti n del Seguro el Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud con el fin de permitir un correcto cumplimiento de la normativa y lograr la satisfacci n de los beneficiarios y de los componentes del equipo de salud Para el logro de este fin es fundamental crear los espacios necesarios para la difusi n an lisis discusi n y aclaraci n de las diferentes dudas que pudieran surgir dentro del equipo de salud durante la aplicaci n de las diferentes prestaciones mediante la lectura comprensi n y aplicaci n del presente instrumento operativo Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico M orm ativos F rocedimientos administrativos De acuerdo a la capacidad tecnica y logistica de cada establecimiento de salud se establecen dos modalidades de aplicaci n de los procedimientos administrat
33. por el responsable de la atenci n ambulatoria Si la prestaci n es nueva marcar sobre la casilla N v si es repetida sobre la casilla R DIAGNOSTICOS AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 5 POR DEFICIENCIA DE HIERRO OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA O CRONICA OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA O CRONICA N PARTO Y AN SALUD PREY ANEMIA EN EMBARAZADAS Y PUERPERAS VR PREECLAMPSIA LEVE Y MODERADA RESFRIO COMUM SARCOPTOSIS DESHIDRATACION SEVERA EMESIS E HIPEREMESIS DEL EMBARAZO R BALAMOPOSTITIS ENF FEBRIL EN ESTUDIO FOD N CANDIDIASIS VAGINAL FARIMGITIS AGUDA CEFALEA i HERIDAS N i R CONJUNTIVITIS BACTERIANA N R IMPETIGO N C C D PREV AMEMIA INFECCION URINARIA BAJA CISTITIS N R CONTUSIONES SUPERFICIALES N LARINGITIS AGUDA TRICOMONIASIS N R CONTROL PUERPERAL LUMIBALGIA TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR N DERMATITIS DEL W R MICOSIS CUTANEA R TUBERCULOSIS PULMONAR R DESMUTRICIOMLEVE MONILIASIS ORAL N R URTICARIA DESNUTRICION MODERADA MORDEDURA DE WARICELA DIARREA Y DIARREA PERSISTENTE NEUMONIA GRAVE N DISEMTERIA ONFALITIS PREREFEREMCIA REFERENCIA Otro diagn stico Es el espacio destinado al registro de un diagn stico que no se encuentra preimp
34. que ser transcrito al Sistema SIAL del nivel inmediato superior para obtener los tres ejemplares oficiales del REPES que seran presentados al DILOS para correspondiente solicitud de pago al Gobierno Municipal Se autoriza de manera provisional el uso de los Formularios de Prestaciones Otorgadas del SUMI FOPOS para la consolidaci n de las prestaciones declaradas en los dem s documentos hasta que el establecimiento pueda agotar los saldos existentes Red Registrar Ano Registrar el el nombre de la Red ano correspondiente al de Salud al que informe de descargo pertenece el Establecimiento Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros P blicos de Salud 5 MES TER DE SAL Y DEPORTES Establecimiento 4 Responsable Registrar el nombre del Registrar el nombre establecimiento que Mes Registrar el 4 Nivel de del responsable del efectua el Reporte mes correspondiente al atencion Senalar el Establecimiento informe de descargo nivel de atenci n del establecimiento prestaciones Registrar el numero de prestaciones 1 que fueron realizadas durante el mes Costo Unitario Establecido por el Ministerio de Salud y Deportes Oe Pacers n AS cu 7 e fu w Registrar el costo total de la prestacion que resulta del Registrar el c digo 2 Prestaciones realizadas Registrar producto de la correspondiente a cada las prestaci
35. reporte siguiendo los pasos establecidos en el Manual del Usuario SALMI Los establecimientos que realizan los procedimientos manualmente deber n efectuar el llenado de este documento con letra legible en un original y dos copias Original Debe ser adjuntado a la solicitud de pago al Gobierno Municipal A 12 Copia Coordinaci n de Red 22 Copia Archivo del Establecimiento de Salud Se autoriza de manera provisional el uso de los Formularios de Registro de Atenci n Ambulatoria del SUMI Formulario N 1 para el registro de prestaciones realizadas hasta que el establecimiento agote los saldos existentes Mes Registrar el mes Registrar el nombre correspondiente al informe de del Municipio donde descargo se encuentra el establecimiento Ano Registrar el ano correspondiente al informe de descargo Resumen de prestaciones realizadas HMM TTT EES A SALUD Y DEPORTES MUNICI ESTABLECIMIENTO 4 Red Registrar el Establecimiento de nombre de la Red de Registrar el nombre del atenci n MENA Salud al que corresponde establecimiento nivel atencion del el establecimiento establecimiento 2 Numero de t Edad ANOS MESES Se alar la edad del registro Registrar paciente expresada en anos o en anos y meses si el c digo del Seguro se trata de menores de 5 anos del paciente s N N mero Dia Se alar dia corr
36. resultados de ex menes laboratorio Imagenolog a Gabinete o servicios de sangre 4 D 1 0 Descargo de Prestaciones Complementarias Laboratorio Imagenolog a Gabinete y Banco de Sangre x D 11 Informe Mensual de Movimiento de Medicamentos e Insumos IMM SNUS 03 lt D 12 Consolidado de Pedido Trimestral de Medicamentos e Insumos CPT SNUS 04 D 13 Registro de existencias Kardex valorado 5 05 01 lt D 14 Resumen de prestaciones realizadas por el establecimiento de salud e D 15 Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publicos de Salud REPES Cabe aclarar que los documentos 11 12 13 14 y 15 que representan la mayor carga administrativa ser n sistematizados e impresos por el Sistema SALMI en los establecimientos que asuman los procedimientos informatizados En aquellos que los realicen de forma manual podr n registrar su informaci n en el Sistema SIAL instalado en el nivel inmediato superior FIM de Referencia Los dem s documentos deber n ser llenados manualmente por el equipo de salud que realiza la atenci n de acuerdo a instructivos espec ficos y norma vigente y seg n la pertinencia de cada atenci n Los documentos 1 2 3 4 6 7 8 9 y 10 son instrumentos utilizados durante la atenci n de medicina general odontolog a especialidades y entrega de ex menes complementarios y se constituyen en documentos m dico legales que pueden ser utilizados con fines de auditoria m dica Los do
37. sus procesos y procedimientos deber n ser efectuados seg n lo se alado en la Resoluci n Ministerial N 190 del 1 de Abril de 2009 y el presente manual Esta implementaci n comprendera Cambio de procesos procedimientos e instrumentos administrativos del SUMI Ampliacion de la Cobertura de aseguramiento publico en salud Fortalecimiento de los procesos administrativos del SSPAM Adecuacion integracion y aplicacion de procesos procedimientos e instrumentos administrativos de los seguros departamentales y municipales a la politica del Ministerio de Salud y Deportes O O O O Compra de medicamentos e insumos por econom a de escala aplicando las normas del SABS y SNUS La contrataci n para la provisi n de medicamentos dispositivos m dicos insumos y reactivos de laboratorio deber efectuarse cumpliendo lo se alado en o 0 5 29190 NORMAS B SICAS DEL SISTEMA DE ADMINISTRACI N DE BIENES Y SERVICIOS o Art culo 64 del REGLAMENTO DEL SUBSISTEMA DE CONTRATACION DE BIENES Y SERVICIOS Resoluci n Ministerial N 397 de 27 de agosto 2007 Implementaci n del componente de afiliacion la Carpeta Familiar y el ordenamiento del acceso al sistema de Salud Los Gobiernos Municipales son responsables de la afiliaci n a la poblaci n beneficiaria de los Seguros P blicos de Salud en su jurisdicci n y de la asignaci n de establecimientos para su atenci n con el fin de ordenar el acceso al sistema El personal de salud es responsable de
38. 1 TiL 00000000 J 1 1 12 27 eee Meuse ea wanuwan waya Sabb ed Sane nee nuywan awakuna ne ea nee cee eee eaves seed 01 4 5 COSTO TOTAL COSTO TOTAL AL USUARIO 2 x 1 Bioqu mica Farmac utica VB Farmacia gt wy wi 1 ESTABLECIMIENTO i Dr Fernando Rojas Rios Gineco gbtetra M dico Responsable Nombre y Firma del la paciente _ Bundes rr Sidr ra El ererznbter canton vacia ate cce alco jg C l ee 56542 57126 AMEN Ey cani certa ka FZ Naam Ao Tema cm onto Glove moscas dng Original Debe ser entregado al Paciente Primera copia Adjuntarla al Expediente Cl nico del Paciente Para el Archivo de la Farmacia Institucional Municipal Tercera copia Opcional Archivo de descargo del servicio A continuaci n se describen las caracter sticas del Recetario Recibo de Atenci n de forma c mo debe llenarse el mismo SEDES Registrar nombre del Servicio Departamental de Salud al que pertenece el establecimiento t Municipio Registrar
39. 7 Procedimientos informatizados 47 Instrumentos administrativos Procedimientos administrativos de cobro Reporte de la informaci n 49 Descripci n de instrumentos administrativos Carnet de afiliaci n Sistema SASP 50 Carnet de afiliaci n Sistema manual 52 Ficha de afiliaci n Form SSPAM N 1 52 Registro anual de personas mayores de 60 anos Form SSPAM N 2 54 N mina de asegurados Altas Form SSPAM N 55 N mina de Bajas Form SSPAM N 4 57 Prestaciones atendidas Form SSPAM N 5 59 Atenci n por contingencias Form SSPAM 7 60 Cobro y pago de cotizaciones 61 Cobro y pago de contingencias 63 Anexos Simbolos utilizados Informaci n general Ampl a una informaci n espec fica referente a un determinado procedimiento de Seguros P blicos de Salud Informaci n Importante Alerta y aclara aspectos importantes referentes a un determinado procedimiento Registrar o escribir Se ala que el personal de salud debe escribir o efectuar un registro sobre el espacio destinado al mismo Marcar Se ala que el personal de salud debe efectuar una marca sobre el espacio destinado al mismo Recetario Recibo Los documentos se alados con este simbolo deben ser llenados por el Equipo de Salud durante la atenci n del paciente Documentos de Laboratorio Imagenolog a y Banco de Sangre Los documentos se alados con este s mbolo deben ser llenados por el personal responsable de los Servicios de Laborato
40. D FARMAC UTICA r2 c zo ESTABLECIMIENTO O SERVICIO Responsable Descargo solicitud VR Responsable FIM SELLO Y FIRMAIA SELLO Y FIRMA Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico M orm ativos Anexo 2 D 2 RECETARIO RECIBO 7 ATENCION DEL PACIENTE INTERNADO SALUD Y DEPORTES Ne RECETA 00000000000 SEDES STRE ANEST GENERAL CONIZACION INTUBACION ENDOTRAGUEAL ANEST OECORTADURACION CURACI N GRANDE INTUBACIONENDOTRAGUEAL ADULTOS AMNEST PEDIATRICA U CURACI N E Es ANEST NEONATAL 777 CURACIONPERUERA V 777 NUTRICION PARENTERAL TTT ANEST REGIONAL CATETERISMO CENTRAL MANTENIMIENTO DE YENOSA D as AMALGESIAORALRN D as i E EXANGUINECTRANSFUSION RETIRO DE PUNTOS ANALGESIA ENDOY RN Dias DIALISIS PERITONEAL REPOSICION HIDROEL Y ACIDO ARIEL i FISIOTERAPIA Dias i SALPINGOCLASIA CES REA FOTOTERAPIA Dias SEDACIOMPEDIATRICA M CIRUGIA MENOR HISTERECTOMIA OBSTETRICA SOPORTE PARENTERAL A N Diaski CIRUGIASMAYORES HISTERECTOMIA POR CaCl SOPORTE OXIGENORM Diask U 1 CIRUGIADDONTOLOGICA INCUBADORANEOMATOLOGIA Dias SUTURA CIRUGIA DFTALMOL GICA INCUBADORA EMUCIM D as TOMADEPAPENWAAi CIRUGIA TRAUMATOLOG
41. Gobierno Municipal de acuerdo a procedimientos contables y administrativos y la respectiva conformidad de los ejecutivo del Gobierno Municipal Una vez recibido los formularios de acuerdo al art culo 42 del D S 28968 el Gobierno Municipal conjuntamente el DILOS tienen diez d as h biles para revisar aprobar o rechazar el formulario de cobro y pago de cotizaciones En caso de que la documentaci n sea observada se devolver al establecimiento de salud para su correcci n lo cual no debe demorar m s de cinco d as Forma de pago de prima de Cotizaciones La prima de cotizaciones ser pagada en tres cuotas cuatrimestrales en los primeros treinta d as de concluido cada per odo cuatrimestral a favor de cada establecimiento de salud que participe del SSPAM Los montos o importes se cancelar n en bolivianos actualizado en funci n al factor de variaci n de las UFV este factor es calculado y proporcionado por el nivel nacional del SSPAM del Ministerio de Salud y Deportes proporcionando a los SEDES durante los primeros d as del 5to mes concluido el cuatrimestre debiendo el SEDES proporcionardicha informaci n a los Gobiernos Municipales y Establecimientos de Salud a trav s de los Coordinadores de Red Tambi n este factor de variaci n de las UFVs puede ser obtenido de la p gina Web del Ministerio de Salud y Deportes www sns gov bo REPORTE DE LA INFORMACION Luego de los pagos cuatrimestrales realizados es necesario
42. ICA E INTERNACION SALA COMUN D as E VACUNACI N PYTE OPY AFW 3 CPAP Dias O I INTERNACI N CUMA DE UCLM Dias E SAP SA ANTISM BOG DT E U U COLPOSCOPIA i UT Dias DIA ee ee io MEDICAMENTOS INSUMOS UTILIZADOS EH LA INTERNACION CANTIDAD i VALOR Mornbre gen rico Forma Farmac utica y Concentraci n Fiecetada Dispensada Unitario Total costo vara i i i COSTO TOTAL AL USUARIO i I i i SELLO i A ESTABLECIMIENTO M dico Responsable v B Farmacia i Sombre y del la paciente Salts qma Bedv vma I acompa ante p aismessadar cortices voracidad f documento modico ga EZ upan conics recitals tes moalcamentes SAROS on onte documenta ga i Anexo 3 RECETARIO RECIBO D 2a m HOJA ADICIONAL nitrite thie gs wamanamanaaananannanaananaannanananaanaaanaanamannaaaananaannanannanaaananaannannaananaanaanannananawnananaanaananaanaaanannanaannaaanannaaanananaananannaananaaanaanaananaanaannaaaamananaanmanannaaaaaanaannannanaaananaanmanannannananaanaaanaanaananaanananannannaananaanaanannananannanuanaanaaanaannannanunnnunnannannnnnnnnnnnnnn DD MEDICAMENTOS E INSUMOS UTILIZADOS EH LA HOSPITALIZACION Mombr
43. IZACION DE PAGO El Gobierno Municipal de conformidad la liquidaci n que precede y autoriza a trav s de la Direcci n Administrativa Financiera al pago par la atenci n de CONTINGENCIA y en cumplimiento al articulo 40 del 0 5 28968 mediante H ALC ALOE MLINICIPAL OFICIAL DIPAINISTE ATIVO Se adjunta Boleta de Atenci n de Contigencia Fotocopia Carnet de Asegurado o Ficha de Afiliaci n Gobierno Municipal encargado de afiliaci n Remitir a todos los Establecimientos de Salud convenio SSPAM Para el env o al MSyD mediante los Coordinadores de Red y SEDES 63 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Procedimiento de llenado DEPARTAMENTO Registrar el nombre del Municipio al que pertenece el Establecimiento de Salud 2 PERIODO CUATRIMESTRAL Registrar el periodo correspondiente por lo general son periodo cerrados 3 periodos 4 PROVINCIA Registrar el nombre de la Provincia a la que pertenece el Establecimiento de Salud 1 ESTABLECIMIENTO Se registra el nombre del establecimiento de salud que realiza el cobro por la atenci n al SSPAM Form S PAM 03 5 MUNICIPIO Registrar el nombre del Municipio al que pertenece el Establecimiento de ESTABLECIMIENTO DE SALUD HOSPITAL ARCH IB I 7 FACTOR DE CUATRIMESTRE DE ENE O A ABRIL 2009 Salud
44. Manual de Procedimientos e Administrativos de lt Seguros P blicos de Salud Movilizados por el Derecho a la Salud y la Vida A s Serie Documentos T cnico Normativos 428 O LA PAZ BOLIVIA lt Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros Publicos de Salud MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Movilizados por el Derecho a la Salud y la Vida Serie Documentos T cnico Normativos LA PAZ BOLIVIA FICHA BIBLIOGRAFICA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE SEGUROS PUBLICOS DE SALUD Puede obtenerse informaci n en la siguiente direcci n de Internet http www sns gov bo Dep sito Legal R M N 190 de 1 de abril de 2009 ISBN Inscripci n internacional Autor Dr Dante Ergueta Jim nez MSD Revisi n T cnica Dra Carla M rquez Cabezas MSD Dr V Reynaldo Aguilar Alvarez MSD Dr F lix Chuquimia Mamani MSD Lic Mauricio Z rate MSD Lic Marco Antonio M rquez MSD Lic Blanca Kremsberger MSD Lic Daniel Huayta Monasterios MSD Lic Roberto Avila C rcamo Consultor Edici n Dr Dante Ergueta Jim nez MSD Dra Carla M rquez Cabezas MSD Dr V Reynaldo Aguilar lvarez MSD Lic Roberto Avila C rcamo Consultor llustraci n de la cubierta Fragmento de El Cristo de la Higuera obra de Walter Solon Romero La Paz Unidad de Seguros P blicos Direcci n General de Seguros de Salud Comit de Identidad Institucion
45. Municipales y o establecimientos de salud que cuentan con cualquier otro sistema informatico deben ajustarlos a los parametros t cnicos del Sistema de Afiliacion de Seguros Publicos SASP para posibilitar la consolidacion de la informacion en el SASP 47 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 48 Sere Documentos Tecnico M orm ativos Instrumentos administrativos oe establecen como instrumentos del Seguro de Salud Para el Adulto Mayor SSPAM los siguientes documentos administrativos y m dico legales Carnet de Asegurado Form SSPAM N 01 Form SSPAM N902 Form SSPAM N 03 Form SSPAM N 04 Form SSPAM 05 Form SSPAM N 06 Form SSPAM N 07 Form SSPAM N 08 Form SSPAM N2 09 Form SSPAM N 10 DESCRIPCION DEL DOCUMENTO Carnet de Asegurado Ficha de afiliaci n Municipal Registro Anual del SSPAM N mina de Asegurados altas N mina de Asegurados bajas Prestaciones Atendidas Referencia y Retorno Atenci n de Contingencia Cobro y Pago de Cotizaciones C obro y Pago por Contingencias Cobro y Pago Intermunicipal por Contingencias Gobierno Municipal Gobierno Municipal Gobierno Municipal Gobierno Municipal Gobierno Municipal Establecimientos de Salud Establecimientos de Salud Establecimientos de Salud Establecimientos de Salud y Gobierno Municipal Establecimientos de Salud y Gobierno Municipal Establecimientos de Salud y Gobierno Municipal
46. N MODERADA MORDEDURA DE CAN N VARICELA N m S m a r e d IS pe n S ad O r al DIARREA Y DIARREA PERSISTENTE NEUMONIA NO GRAVE N E J DISENTERIA N ONFALITIS N PREREFERENCIA REFERENCIA momento de entregar el Dice g Otro Diagn stico i Ini IAI 1 OTRAS PRESTACIO 5 u m n st ro a e n e Cl a fl O O CONSULTA MEDICA Sin medicamentos 1 i CONTROL PRENATAL SUTUI VAC SRP SR ANTIAML BCG DT CCD DEL NINO Sin medicamentos CONTROL PRENATAL A F O T a C n t e at e n d d O DE PAP E VAAI CURACION PEQUENA INTERNACION DE 73 p i MEDICAMENTOS E INSUMOS INDICACIONES EL PACIENTE i i Nombre gen rico Forma Farmac utica y Concentraci n i Cantidad Frecuencia Tiempo de uso Via de administraci n i Recetada Di i i Se constituye en un DOCUMENTO MEDICO LEGAL debiendo ser administrado de manera adecuada por personal responsable de su utilizacion Debe ser con letra legible en un original y al menos en dos copias COSTO TOTAL TOTAL AL USUARIO y Firma jJ p 32624254 LP C L Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 12 Sere Documentos Tecnico M orm ativos SEDES Registrar nombre del Servicio Departamental de Salud al que pertenece el establecimiento Municipio Registrar el nombre del Municipio al que pertenece establecimiento Ori
47. Nivel que el eT HHI SE Hcr Establecimiento de Salud de Referencia Registrar el nombre del E S de Sello 2 Encargado de Afiliaci n del Municipio Gobierno Municipal Firma del Responsable de afiliaci n del is 3er Nivel municipio Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 54 Sere Documentos Tecnico Mormativos Registro Anual de Personas Mayores de 60 a os Form SSPAM N 2 DEPARTAMENTO Gestion Edad Registrar el nombre del Registrar el ano Registrar la edad Departamento del beneficiario Provincia Registrar el nombre de la provincia Registrar Documento N nombre Registrar el N de Municipio i con el que se afilia Zw Nombres Registrar los Nombre del Beneficiario del SSPAM 2do Apellido Regi Apelli Apellido Vd e pellido Registrar el Apellido de Paterno Registro Registrar N de Codigo el dia mes y ano Matricula Registrar el Codigo de beneficiario del SSPAM sss s ss x NEN NNNM N mina de Asegurados Altas Form SSPAM 03 Este formulario es un instrumento de registro diario de afiliacion de todos los adultos mayores sean damas o varones
48. ON Y ANALGESIA PEDIATRICA CES REA HISTERECTOMIS DEST TRICA SOPORTE PARENTERAL D as C C Y C Rp Ua CIRUGIA MEMOR HISTERECTOMIA POR Cac SOPORTE OXIGEMO R M Dias d DEI Ld ak OTRAS CIRUGIAS MAYORES INCUBADORA Di as i SUTURA CIRUGIA TRAUMA TOLOGICA INCUBADORA EM UCIM Dias TOMA DE PAF E Iv AA CIRUGIA OFTALMOL GICA i INTERMACIOM Di aski VACUNACION PYTE DPV ARV CPAP Dias TT INTERNACION D as VACUNACION SRP SR AMTIAML BCG DTy COLPOSCOPIA INTERMACION EM U T I Di az i OTROS ee Se eee ee ANTIDAD VALOR Nombre gen rico Forma Farmac utica y Concentraci n i Recetada Dispensada Unitario Total Acide Asconbico Vitamina C 500 2 ant 499 1642 e La e e M M E uae I LP E KE uth YO a 2 114 28 1 623 Ecler ial P 1 4 1 37 2 2 _ dd veroc of ajuda me 21 G
49. Procedimiento de llenado 9 PERIODO CUATRIMESTRAL Registrar el periodo amp SUB SECTOR correspondiente por lo general Registrar al que son periodo cerrados 3 pertenece Publico SS periodos ESTABLECIMIENTO Se Privado 0 ONG registra nombre del establecimiento de salud que realiza el cobro por la atenci n del SSPAM EA DEPARTAMENTO SEGNRO DE SALUD EL ADULTO MAYOR Registrar el nombre del Y 8 822 FORMULARIQ DE COBRO Y PAGO DI COTIZACIONES lo NIVEL ATENCI N soLiCITUD DEPAGO DE COTIZA Registrar el nivel aa 5 ESTABLECIMIENTO HOSP eo iva del establecimiento de SALUD SOLICITANTE salud HIYEL ATENCION ESTABLECIMIENTO FALU 2 L SUB 3ECTOR DEL ESTABLECIMIENTO PUBLICO 4 PROVINCIA Registrar el PERIODO CUATRIMESTRAL SEGUNDO DE A aa nombre de la Provincia a la que s N DE AFILIADOS Registrar el pEPARFKAMENT 10 numero cantidad total efectiva provin pertenece el Establecimiento de de afiliados existente o registrados hasta el ultimo I chai cuatrimestre J FILIA DOS HIVEL DE ACTAE FE TARIACH DTALES _ MUNICIPIO usse MUNICIPIO Registrar el 4 nombre del Municipio al que 22 pertenece el Establecimiento de Registrar el valor proporcionado B 7 432 50 Salud or el SSPAM del MSyD que hace refere
50. Seguros P blicos SASP e impreso en el Carnet de Afiliaci n del Seguro tZ Nombre del paciente Registrar el nombre y los apellidos del paciente Domicilio Registrar mayor cantidad de datos que permitan identificar el domicilio del paciente Comunidad Avenida Calle Plaza Numero de domicilio etc Otro registro Registrar el numero de control del establecimiento Ej N de historia clinica o el numero de carpeta familiar v Sexo Marcar sobre la casilla M si el paciente es masculino y sobre la casilla F si es femenino Fecha de nacimiento Se alar el dia mes y ano de nacimiento del paciente para que el sistema registre la edad exacta del mismo para fines administrativos y estadisticos Fecha Se alar el dia mes ano de la fecha de atencion para fines administrativos y estadisticos 23 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 24 Sere Documentos Tecnico M orm ativos Diagnosticos Procedimientos Senalar con una marca bien definida v x que no exceda el espacio establecido para la misma los diagnosticos y procedimientos encontrados por el responsable de la atenci n ambulatoria enn nt fon raa AA fone DIAGNOSTICOS y PROC ENTOS Otro diagn stico Es el espacio destinado al registro de un diagn stico que no se encuentra preimpreso en el formulario Medicamentos insumos fr
51. a Farmac utica M dico Responsable B Farmacia Duet ars ombre y Firma del la paciente a acompariante p ginpenscduer cenam ec sr em ente ata 5584257125 CO EP canine cnr ET reca enr mer nce ccn IL lg 4 Dispensado por Costo total al usuario Si el Registrar el nombre amp Nombre y firma del i Sere Documentos Tecnico M orm ativos completo del responsable de la dispensaci n de los medicamentos e insumos el mismo que debe efectuarse mediante sello personal sobre el cual colocar su firma paciente acompanante Solicitar la firma del paciente y su documento de identidad para constancia de la atenci n y la entrega de los medicamentos y o insumos sefialados en el recetario Recibo En caso que el mismo no pueda hacerlo solicitar al acompanante del paciente que registre su nombre completo y firma paciente es atendido por el Seguro o por Programas Nacionales no tiene costo por lo cual debe anotarse Bs 0 00 Si se entrega medicamentos o insumos a la Venta debe anotarse el costo pagado por el usuario El M dico responsable de certificar las Prestaciones de atenci n del paciente internado en Establecimientos de Salud donde trabajan varios m dicos sera el Jefe del Servicio que deber verificar previamente el correcto descargo de prestaciones y suministros Recetario Reci
52. a a dicho sistema con el fin de Consolidar la informacion de todos los establecimientos de la Red Municipal SAFCI y generar un archivo de consolidaci n magn tico para enviarlo al Sistema SIAL de la Coordinaci n de Hed y al Sistema SIAL del Gobierno Municipal Efectuar el control de la informaci n entregada Informatizar e Imprimir el REPES y el Informe Mensual de Movimiento de Medicamentos e Insumos IMM en tres ejemplares Informatizar e Imprimir al final de cada trimestre el Consolidado de Pedido Trimestral de Medicamentos e Insumos CPT Segun la capacidad resolutiva del establecimiento que solicita el pago se deber adjuntar los siguientes documentos en original y dos copias S Resumen de Prestaciones realizadas por el establecimiento de salud Descargo de Traslados de emergencias S Descargo de Prestaciones Complementarias Laboratorio Imagenolog a Gabinete y Banco de Sangre Todos los documentos impresos deber n ser firmados por el responsable del establecimiento que mantiene AN los procedimientos manuales y entregarlos al Responsable Municipal SAFCI junto con los documentos de descargo respectivos Documentos 6 10 y 14 Despu s de recibir la documentaci n de todos los establecimientos de salud de la Red Municipal SAFCI el Responsable Municipal SAFCI enviar la documentaci n de respaldo al Coordinador de Red en los siguientes dos d as h biles previa revisi n de consistencia y an lisis de la info
53. accionables Los medicamentos Indicaciones para el paciente Registrar junto insumos no fraccionables se encuentran medicamento prescrito la cantidad frecuencia tiempo de uso y preimpresos en el Recetario Recibo via de administracion del mismo para informacion del paciente MEDICAMENTOS E INSUMOS NO FRACCIONABLES INDICACIONES CANTIDAD VALOR Cantidad recetada Registrar claramente la cantidad del medicamento insumo prescrito al paciente por el responsable de la atenci n Cantidad dispensada El responsable de la entrega del medicamento insumo debe registrar la cantidad dispensada tZ Valor unitario El responsable de la dispensaci n debe anotar el costo valorizado en bolivianos Bs del medicamento o insumo dispensado Valor total El responsable de la dispensacion debe anotar el valor total en bolivianos Bs del medicamento o insumo dispensado W Costo total El responsable de la dispensaci n debe anotar el costo total en bolivianos Bs de todos los medicamentos y o insumos dispensados al paciente Costo total al usuario Si el paciente es atendido por el Seguro por Programas Nacionales no tiene costo por lo cual debe anotarse Bs 0 00 Si se entrega medicamentos o insumos a la Venta debe anotarse el costo pagado por el usuario INSU MOS FRACCIONABLES Y DE USO MUY FRECUENTE UTILIZADOS DURANTE LA ATENCION 304 madura de plata ge lonomero de vidrio de obturaci
54. al y Publicaciones Ministerio de Salud y Deportes 2009 O Ministerio de Salud y Deportes 2009 Esta publicaci n es propiedad del Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia se autoriza su reproducci n total o parcial a condici n de citar la fuente y la propiedad Impreso en Bolivia MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Dr Ramiro Tapia Sainz MINISTRO DE SALUD Y DEPORTES Sr Jhonatan David Marquina Salas VICEMINISTRO DE SALUD Y PROMOCION Dr Alejandro De Los Heros Fernandez VICEMINISTRO DE MEDICINA TRADICIONAL E INTERCULTURALIDAD Prof Victor Barrientos Gonzales VICEMINISTRO DE DEPORTES Dr Romel Rivero Herbas DIRECTOR GENERAL DE SEGUROS DE SALUD Dra Carla Marquez Cabezas JEFA DE LA UNIDAD DE SEGUROS PUBLICOS F resentacion Dentro de las Politicas de cambio que viene promoviendo el Gobierno Nacional para consolidar el derecho al acceso al seguro universal de salud y a los medicamentos consignados en la Constitucion Politica del Estado Plurinacional el Ministerio de Salud y Deportes presenta a todos los actores responsables de la gestion y aplicacion de los Seguros Publicos de Salud el Manual de Procedimientos Administrativos La administracion de Seguros Publicos de Salud tendra un nexo con la gestion de suministros para asegurar la gestion adecuada de ambos disminuyendo la labor administrativa del personal de salud y mejorando la satisfacci n de los usuarios Este instrumento permitir contar con las herramien
55. as Descargo de Traslados de Emergencias S Descargo de Prestaciones Complementarias Laboratorio Imagenolog a Gabinete y Banco de Sangre Al final de cada trimestre para la reposici n de suministros adicionalmente deber generar e imprimir Consolidado de Pedido Trimestral Medicamentos Insumos Todos estos documentos originales y sus copias deberan ser firmados por el Responsable del Establecimiento de Salud y enviados al Responsable Municipal SAFCI Informacion en archivo magn tico La persona responsable del Sistema SALMI generar mensualmente un archivo de consolidaci n en medio magn tico siguiendo los procedimientos especificados en el Manual del Usuario SALMI y lo enviar a la FIM de Referencia para su consolidaci n en el Sistema Inform tico SIAL Procedimientos manuales Los responsables de los establecimientos que aplican los procedimientos administrativos manualmente deber n efectuar el llenado de los siguientes documentos en un original S Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros P blicos de Salud REPES S Informe Mensual de Movimiento de Medicamentos e Insumos IMM En los primeros tres d as h biles del mes siguiente al informado deber n entregar la informaci n registrada en los documentos mencionados a la persona responsable de la FIM de Referencia de la Red Municipal SAFCI o del nivel inmediato superior que tenga instalado el Sistema SIAL para que sea introducid
56. as las Redes de su departamento para enviarla en un archivo de consolidaci n magn tico a la Unidad de Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico Mormativos Seguros Publicos de Salud del Ministerio de Salud y Deportes previa revision de consistencia y analisis correspondiente de la informacion de Seguros SICOFS que se encuentra instalado en las instancias de gesti n responsables de la adecuada t La informaci n del archivo de consolidaci n servir tambi n para alimentar al Sistema de Control Financiero administraci n de los recursos de Seguros P blicos de Salud Procedimientos administrativos de pa El Gobierno Municipal deber efectuar el pago correspondiente a cada establecimiento en los siguientes siete d as h biles mediante una de las dos modalidades establecidas por la norma vigente Pago Efectivo Pago Mixto en suministros efectivo El pago en efectivo por las prestaciones realizadas debe efectuarse unica y exclusivamente a la cuenta corriente de cada establecimiento de salud quedando prohibido el pago a trav s de las Coordinaciones T cnicas de Red por constituirse exclusivamente en instancias t cnicas y no administrativas Se sugiere el pago mixto en suministros y en efectivo con el fin de efectuar la contratacion de productos farmac uticos dispositivos m dicos y reactivos de laboratorio mediante Licitaci n anual de
57. bo Hoja Adicional Anexo 3 Si la cantidad de suministros utilizados supera el espacio destinado para el registro en el Recetario Recibo de Atenci n del Paciente Internado o del Recetario Recibo de Prestaciones Especiales o el paciente fue atendido por dos o mas Servicios del mismo Establecimiento podr emplearse la Hoja Adicional destinada para ese fin siguiendo los siguientes pasos Hoja Registrar numero correlativo de hoja que corresponda al Recetario Recibo Adicional Iniciar con N 1 para la primera hoja adicional RECETARIO RECIBO HOJA ADICIONAL TERA DE AUD Fe eee S ESTABLECIMIENTO SERVICIO a RAAR ARAN MOMBRES Y APELLIDOS SS 4 De Receta Registrar el n mero correlativo del Recetario Recibo con el que se inici el descargo de suministros y prestaciones Diagn stico Secundario Procedimiento Complementario MEDICAMENTOS E INSUMOS UTILIZADOS EH LA HOSPITALIZACIOH Mombre gen rico Forma Farmac utica y Concentraci n tZ Costo total hoja anterior Registrar el costo total de la hoja correlativa anterior Diagn s
58. caci n del SSPAM estar a cargo de la Unidad Nacional de Gesti n del Seguro de Salud para el Adulto Mayor SSPAM La Direcci n General de Seguros de Salud y la Unidad de Seguros P blicos del Ministerio de Salud y Deportes ponen a disposici n del equipo de salud y de los responsables de las diferentes instancias de gesti n del Seguro el Manual de Procedimientos Administrativos del SSPAM con el fin de permitir un correcto cumplimiento de la normativa y lograr la satisfacci n de los beneficiarios y de los componentes del equipo de salud Para el logro de este fin es fundamental crear los espacios necesarios para la difusi n an lisis discusi n y aclaraci n de las diferentes dudas que pudieran surgir dentro del equipo de salud que aplicar los diferentes procedimientos mediante la lectura comprensi n y aplicaci n del instrumento operativo F rocedimientos administrativos De acuerdo a la capacidad t cnica y logistica del municipio o establecimiento de salud se establecen dos modalidades de aplicaci n de los procedimientos administrativos 3 Procedimientos manuales 4 Procedimientos informatizados Procedimientos manuales Los procedimientos manuales deben ser realizados solo por el personal del municipio o establecimiento de salud que por algun motivo no hubiesen implementado el Sistema Informatico de Afiliacion de Seguros Publicos SASP Ej Problemas de logistica ausencia de equipo de computaci n falta
59. cnico Mormativos Anexo 6 DESCARGO Y SOLICITUD DE SUMINISTROS BOTIQUIN DE SERVICIO f LL esses SEGUROS PUBLICOS DE D NNNM PROGRAMAS verses venta Nombre del Servilo FECHA FORMA COUCE im CANTIDAD CANTIDAD FARMAC UTICA UTILIZADA SOLICITADA MEDICAMENTOS E INSUMOS r2 c Cn c oo SELLO EXTABLECIPMIEMT O MG Fe 77777070370 77 ee Responsable Descargolsolicitud VR Responsable SELLO Y SELLO Y Anexo 7 DESCARGO DE TRASLADO DE EMERGENCIAS i MINISTER DE SALUD Y DEPORTE S IEEE mens NS sexo KIL METRO NUMERO DE REGISTRO NOMBRES PROCEDENCIA ESTABLECIMIENTO DE aes EN FIRMA DEL PACIENTE ANOS MESES F DESTING REC M ACOM PANANTE 10 zm TOTAL P GINA TOTAL P GINA ANTERIOR Nombre completo del responsable de la informacion Firma MONTO TOTAL A COBRAR Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 7 Sere Documentos Tecnico Mormativas Anexo 8 SOLICITUD DE EX MENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA GABINETE Y SANGRE SEGURA
60. cos de Salud Anexo 12 J Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros P blicos de Salud REPES A O ua sama b HIHI STERE DE SALUD Y DEPORTES SEDES Municipio R K D K AA A l l l i l l l l ll l l l l 2 Establecimiento Responsable E Mes N OOOO OOS OOOO y x Prestaciones Realizadas S YOYOXnO Elaborado Fecha de elaboraci n FIRMA RESPONSABLE DEL ESTABLECIMIENTO Original Debe ser a W SEDES 1 Copia Coordinaci t Municipio Registrar el nombre 2 Copia Archivo de Registrar el nombre del SEDES al que del Municipio al que pertenece el pertenece el Establecimiento Establecimiento de pago al Gobierno Municipal El REPES es un documento legal que sirve para la consolidaci n de las prestaciones declaradas en los documentos de respaldo se alados anteriormente se constituyen en instrumentos de solicitud de pago Gobierno Municipal por las atenciones de Seguros Publicos de Salud realizadas en el Establecimiento de Salud El personal responsable de la administracion del Sistema Inform tico SALMI podr generar automaticamente este reporte siguiendo los pasos establecidos en el Manual del Usuario SALMI Los establecimientos que realizan los procedimientos manualmente deber n efectuar el llenado correcto de este documento con letra legible en un original el mismo
61. cumentos 5 6 10 11 12 13 14 y 15 son instrumentos administrativos destinados a respaldar las prestaciones efectuadas por los establecimientos de salud y que pueden ser utilizados con fines de auditoria financiera Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico Mormativos Procedimientos administrativos de cobro Procedimientos informatizados Los datos de los documentos administrativos 1 2 3 4 5 6 y 10 deber n ser registrados en el Sistema Inform tico SALMI por el o los responsables de su administraci n de acuerdo a procedimientos especificados en el Manual del Usuario del Sistema SALMI Dentro de los primeros tres d as h biles del mes siguiente al informado el personal administrador del SALMI deber generar dos tipos de informaci n administrativa x Informaci n impresa C 2 22 a Informacion en archivo magn tico Informaci n impresa Consiste en la generaci n e impresi n de los siguientes documentos administrativos en original y dos copias con fines de cobro al Gobierno Municipal S Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros P blicos de Salud REPES S Resumen de prestaciones realizadas por el establecimiento de salud S Informe Mensual de Movimiento de Medicamentos e Insumos IMM Seg n la capacidad resolutiva del establecimiento que solicita el pago se deber adjuntar los siguientes documentos en original y dos copi
62. d Sere Documentos Tecnico M orm ativos Descargo de Traslado de Emergencias Anexo 7 A El Personal de Salud de los establecimientos que realizan una referencia deber n cumplir lo se alado en la Norma Nacional de Referencia y Retorno del Ministerio de Salud y Deportes Los establecimientos del rea rural son los nicos que pueden utilizar el Documento de Descargo de Traslado de Emergencias el mismo que debe ser llenado en un original y dos copias siguiendo las siguientes instrucciones Original Debe ser adjuntado a la solicitud de pago al Gobierno Municipal Primera copia Coordinaci n de Red Segunda copia Archivo del establecimiento 4 SEDES Registrar el Municipio Registrar Ww Red Registrar el nombre del Servicio el nombre del Municipio nombre de la Red de Departamental de Salud al al que corresponde el Salud al que corresponde que corresponde el establecimiento el establecimiento establecimiento DESCARGO DE TRASLADO DE EMERGENCIAS MUNICIPIO ESTABLECIMIENTO RESPONSABLE DEL TRASLADO Establecimiento responsable del traslado Mes Registrar el a Registrar el nombre del mes correspondiente al Ano Registrar el a o establecimiento de salud informe de descargo correspondiente al informe de que realiza el traslado descargo 4 we N mero EZ Apellido EZ Apellido TT correlativo Paterno Registrar Materno Registrar la casilla M si el paciente correspondiente al el apellido paterno
63. d SNIS y la de Programas Nacionales que cuentan con sus propios instrumentos de registro y consolidaci n en desmedro de la actividad del personal operativo La introducci n de sistemas inform ticos destinados a subsanar estas dificultades administrativas de los distintos Seguros de Salud siempre estuvieron limitados a establecimientos de mayor complejidad obviando a la mayor a de los servicios del Sistema Nacional de Salud y por consecuencia de la disponibilidad de la informaci n generada por ellos La Unidad de Seguros P blicos de Salud dependiente de la Direcci n General de Seguros del Ministerio de Salud y Deportes con el fin de cambiar esta situaci n decidi integrar a trav s de la aplicaci n del Sistema Inform tico SALMI SIAL los procesos administrativos del Sistema Nacional Unico de Suministros SNUS a los Seguros P blicos vigentes para mejorar el desempe o del personal facilitar el registro y consolidaci n de la informaci n y obtener datos confiables y oportunos que permitan a los actores de la gesti n de salud en los distintos mbitos tomar decisiones basadas en documentos t cnicos asegurando ante todo los suministros necesarios para la atenci n efectiva a los beneficiarios Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos T cnico M orm ativos Sissi generales La Unidad de Seguros Publicos dependiente de la Direcci n General de Seguros del Ministerio de Sa
64. de este documento por personas ajenas al mismo Reporte de resultados de Examenes de Laboratorio Imagenolog a Gabinete y Servicio de Banco de Sanc REPORTE DE RESULTADOS DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA GABINETE 08 Y SERVICIO DE SANGRE SEGURA Uy INFORME DE LABORATORIO O DEL SERVICIO DE IMAGENOLOGIA GABINETE SERVICIO DE TRANSFUSION TRANSFUSION ES REALIZADA S _ TIPO DE i BOLSA i Test COOMBS RECTO J I 1 000 0 0 0 0 101 Test de COOMBS INDIRECTO Cant Concentrado de plaquetas Gi bulos Rojos Lavad Af resis i Sang Eia SENO del TeSpoRSabIe del 777707 reporte o de la entreaa SELLO SERVICIO Red Registrar el nombre de la Red Servicio El personal de salud responsable de procesar la solicitud de ex menes de laboratorio imagenolog a o de entregar componentes sangu neos tendr a disposici n el documento de Reporte de resultados de Ex menes de Laboratorio Imagenolog a y Servicio de Sangre Segura con el fin de hacer llegar los resultados al personal de salud que efectua la atenci n de los pacientes El llenado del reporte debe realizarse con letra legible en un original y una copia Original Debe ser enviado al m dico del establecimiento solicitante Archivo del Servicio de Laboratorio Imagenolog a Gabinete o Banco de Sangre 7 v Sexo Registrar el nombre sy Marcar d
65. de Suministros SNUS se utiliza el Recetario Recibo modificado como instrumento central de la administraci n de Seguros y de Suministros Recetario Recibo de Atenci n Ambulatoria Anexo 1 RECETARIO RECIBO 11 ATENCION AMBULATORIA N RECETA 00000000000 SEGUROS PUBLICOS DE SALUD Ve El Recetario Recibo de Atenci n Ambulatoria es un instrumento de registro diario de consumo de 1 DIAGNOSTICOS m ed Ca m e nto S e n S u m O S q u e AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA Y DESHIDRATACION SEVERA OTITIS MEDIA NO SUPURATIVA AGUDA O CRONICA ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO N EMESIS E HIPEREMESIS DEL EMBARAZO OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA CRONICA BALANOPOSTITIS ENF FEBRIL EN ESTUDIO FOD PARTO Y RN EN ESTAB SALUD d e be S e r e n ad O po r e CANDIDIASIS VAGINAL N F FARINGITIS AGUDA N RF PREV ANEMIA EN EMBARAZADAS Y PUERPERAS X CEFALEA N HERIDAS N PREECLAMPSIA LEVE Y MODERADA N CONJUNTIVITIS BACTERIANA N IMPETIGO N RESFRIOCOMUN N re S p O n S ab e d e a ate n C O n C C D PREV ANEMIA Y DESNUTRICION N INFECCION URINARIA BAJA CISTITIS N SARCOPTOSIS N R CONTUSIONES SUPERFICIALES N F LARINGITIS AGUDA N TRICOMONIASIS N CONTROL PUERPERAL N LUMBALGIA N TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR N a m b u ato fl a u IZ ar a DERMATITIS DEL PA AL N F MICOSIS CUTANEA N TUBERCULOSIS PULMONAR N DESNUTRICION LEVE N MONILIASIS ORAL N URTICARIA DESNUTRICIO
66. de plata Jonomero de vidrio de obturacion 15g NEM Pasta proflacica 10g Algod n i i Liquido revelador 500mi mM i Peroxido de hidr geno 1000mi iW Mercuro metalico fresco boi Piedra Pomez 10g uA Nivato de plats NE Radiografias perispicales NE Oxido de zinc x 500 g NE Resina autopolimerizable Conos de gutapercha 120 piezas Loss Papel arsculador 10 block x 12 hj idad Segador de fosas y fsuras Sg EI Recetario Recibo Eugenato Eugenol x 20m 102 solida 1 kg Tiras de Celuloide x 50 Fluoruro de sodio 2 200mi i Paramonociorofenol 15 mi i i Twas de x 100 debe ser llenado con Guantes descartables Pasta endod ntca 159 p Hidroxido de calcio 12g letra legible en un Original y al menos dos copias SELLO ESTABLECIMIENTO WEB FARMACIA ODONTOLOGO Firma del usuario acompanante Sete y ima y ima C4 Elprescriptor p dispensado cortifican amp voracidad ae amp informaci n declinado on este documento medico legal Ef usuario cortifica babor rocibido tos medicamentos solados on este documento modice toga Original Debe ser entregado al Paciente Primera copia Adjuntarla al Expediente Cl nico del Paciente Segunda copia el Archivo de la Farmacia Institucional Municipal Tercera copia Opcional Archivo de descargo del servicio A continuaci n se describen las caracter sticas del Recetario Recibo de Atenci n Odontologica y la forma como debe llenarse
67. djuntado a la solicitud de pago al Gobierno Municipal Coordinaci n de Red Archivo del Salud Establecimiento de tZ Ano Registrar el ano correspondiente al informe de al descargo de DESCARGO DE PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS LA ATENCION BORATORIO IMAGENOLOG A GABINETE BANCO DE SANGRE W Nivel de atenci n Se alar el nivel de atenci n del establecimiento Cantidad Registrar el numero de examenes de laboratorio que fueron realizadas durante el mes EXAMENES REALIZADOS Registrar los ex menes de laboratorio ex menes de imagenolog a gabinete que fueron realizados y los hemocomponentes entregados durante el mes Para reducir el tiempo de llenado del documento de Descargo cada establecimiento podr preimprimir los ex menes de laboratorio imagenolog a gabinete y servicio de Sangre Segura que otorga 41 Nombre del Responsable Registrar el nombre completo o sello personal del Firma El responsable del llenado del responsable del registro de los datos del documento de descargo debe inscribir su formulario firma sobre este espacio Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 42 Sere Documentos T cnico M orm ativos Resumen de Prestaciones Realizadas anexo 11 Resumen de prestaciones realizadas u El personal responsable de la administraci n del Sistema Inform tico podr generar autom ticamente este
68. do MEDICA 87 176 Valor unitario 2 26 42 36 El responsable de la 119 28 des eme A Nu MMC M De inc aa a A cela E ss ua Aaa um s e anotar e costo Md S mml Or im valorizado en bolivianos Bs del medicamento insumo dispensado En E cl t Valor total El Me m responsable de la dispensaci n debe anotar el valor total en bolivianos Bs del medicamento o insumo dispensado me 21 G 1 1 2 Pags 1 CCL LLL LLL CL DLL LLL LLL LLL LLL DPI 1 os W Cantidad recetada Registrar claramente la cantidad del medicamento o insumo que fue prescrito al paciente por el responsable de la atenci n La persona responsable de la FIM del establecimiento deber efectuar el control del consumo de medicamentos e insumos declarado por el servicio con el fin de efectuar la reposici n del Botiqu n de Servicio 2 M dico Responsable Registrar el nombre completo del m dico responsable de la atenci n del paciente y su cargo el mismo que debe efectuarse mediante sello personal sobre el cual colocara su firma Costo total El responsable de la FIM debe anotar el costo total en bolivianos Bs de todos los medicamentos y o insumos dispensados al paciente EST ABLECIMIENT C Dr Fernando Rojas Rios Dra Lidia Li I layta A Gineco gbtetra Bioqu mic
69. do NOMBRES Paterno del Afiliado APELLIDO PATERNO v FECHA DE NACIMIENTO d a mes y ano de nacimiento APELLIDO MATERNO FEC H NACIMIENTO 4 5 o o GeaaseiP O Z C DIGO MATRICULA y 2 El SASP asigna CODIGO O MATRICULA automaticamente a cada FECHA DE INSCRIPCION osc u afiliado estos c digos ESTABLECIMIENTO p Hosp Chulumaqi SALUD ASIGW DO A v SEXO Identifica el g nero al que pertenece el Afiliado a v FECHA DE INSCRIPCI N Registrar la fecha de afiliaci n v ESTABLECIMIENTO DOCUMENTO Y N Con DE SALUD ASIGNADO que se inscribi el beneficiario del SSPAM Registra el nombre del establecimiento de salud de 1er Nivel Puerta de entrada para la atenci n REVERSO DEL CARNET v DEPARTAMENTO Registrar el nombre PROVINCIA Registrar el nombre de la Provincia donde vive el afiliado zONA COMUNIDA D UV MUNICIPIO 4 MUNICIPIO Registrar e B Ec MIETO DESALDD DE nombre del Municipio donde FIRS ADEL DE AAU ACOH Este documento debe estar firmado por el afiliador del Municipio ESTABLECIMIENTO DE SALUD 200 NIVEL Registrar el nombre del Hospital de Referencia de 200 Nivel que asigna el Municipio al Afiliado conforme convenio firmado Chulum v i LLL A i k ee _ del afiliado 7
70. e Salud al que Registrar el nombre del del Municipio al que ee sobre la corresponde el servicio que realiza el corresponde el servicio que realiza reporte o la entrega el reporte la entrega Senalar la edad del paciente casilla M servicio que realiza 5 el reporte la paciente entrega es masculino 7URTE DE RESULTADOS DE LABORATORIO IMAGENULUGIZ y Sobre la casilla F Y SERVICIO DE SANGRE SEGURA si es Fecha reporte Senalar el dia mes y ano de la fecha de reporte o entrega para fines administrativos y estad sticos el nombre establecimiento Solicitante Establecimiento solicitante Registrar eg del solicitante Registrar el codigo del femenino de registro Registrar el Seguro del nombre y apellidos del m dico paciente solicitante 37 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 38 Sere Documentos Tecnico M orm ativos REPORTE DE RESULTADOS DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA GABINETE Y SERVICIO DE SANGRE SEGURA ESTABLECIMIENTO SOLICITANTE INFORME DE LABORATORIO O DEL SERVICIO DE IMAGENOLOG A GABINETE tZ Informe de Laboratorio o del Servicio de Imagenolog a Espacio destinado al reporte de los resultados de Laboratorio o Imagenolog a SELLO SERVICIO TRANSFUSION REALIZADA El Servicio de Transfusion Hospitalaria debera registrar el los hemocomponente s transfundido s al paciente ante solic
71. e gen rico Forma Farmac utica y Concentraci n A i Recetada Dispensada Unitario Total e E q o PS OO M dico Responsable YR Farmacia Ae y ma Ae y ma COSTO TOTALHOJA ANTERIOR s SELLO ESTABLECIMIENTO El presenipter p aispenzadar cort fican fs voracidad aie f formaci n aecfarads an ente documento legal Ej usuario certifica tocibido dos medicamentis Temat an ects documento mosieco lega COSTO TOTAL HOJA ACTUAL COSTO TOTAL COSTO TOTAL AL USUARIO Espacio destinado a conformidad del paciente o autorizaci n del Director Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 68 Sere Documentos Tecnico M orm ativos Anexo 4 RECETA RECIBO Mai uti ATENCION ODONTOLOGICA 1 2 00000000000 SEDES aed REDE SU SALUD 55 MOS ai PROGRAMAS Establecmienio IU sd VENTA sis a ___ aaa 2 x AIL DIAGNOSTICOS PROCEDIMIENTOS BSCESO PERIAPICAL AGUDO K047 ENDODONCIA KO40 SELLADO DE FOSAS Y FISURAS PC30 ALVEOLITIS 103 EXODONCIA PC2B
72. ejemplo DEPARTAMENTO Registrar el nombre del Departamento 11 7 _ PEE DE MEBCHAEN ES j HCE LIL 7015 FIRMA DEL RESPONSABLE DE AFILIACION DEL GOBIERNO MUNICIPAL Debe firmar el responsable de afiliaci n del Gobierno Municipal adem s debe colocar su nombre completo Nombre y apellido Ficha de Afiliaci n Form 55 EI SASP imprime en forma directa luego de registrar los datos En forma manual el llenado se realiza de acuerdo a las indicaciones Elencargado del llenado es el afiliador del Gobierno Municipal benennen CIA DEL Ter NORIA P ose DEL APELLIDO DEL APELLIDO PAT EHM semen FECHA EIE E CER CHDAI DE EA provincia Registrar el nombre de la Provincia E municipio Registrar el nombre del Municipio 1 cupan Registrar el nombre de la Ciudad Localidad tZ ESTABLECIMIENTO Registrar el nombre del establecimiento de salud que realiza la atenci n 1er Nivel E municipio Registrar NOMBRES APELLIDOS nombre del Municipio Registrar los nombre y apellidos del beneficiario CODIGO MUNICIPAL Registrar el c
73. el apellido materno es masculino y sobre la traslado efectuado del paciente del paciente casilla F si es femenino Y APELLIDOS NUMERO DE REGISTRO HOMBRES PATERNO NN 4 Fait registro Registrar Nombres del paciente el codigo del Seguro Registrar los nombres del paciente del paciente Edad ANOS MESES Dia Se alar el dia correspondiente Senalar la edad del paciente al traslado efectuado expresada en a os o en a os y meses si se trata de menores de 5 1 El c digo de Seguros P blicos de Salud ser construido autom ticamente por el Sistema de Afiliaci n de Seguros P blicos SASP e impreso en el Carnet de Afiliaci n del Seguro Procedencia Registrar si el lugar desde donde se realiza el traslado del paciente Especificar si es desde el mismo establecimiento o del domicilio del paciente ESTABLECIHIENTO DE DESTINO Establecimiento de destino Especifique el nombre del Establecimiento de Salud al cual fue transferido el paciente 4 Kil metros recorridos El personal responsable debe especificar los Kil metros recorridos desde el lugar de procedencia al establecimiento al cual fue transferido el paciente tZ Firma El responsable del llenado del documento de descargo debe inscribir su firma sobre este espacio re completo del responsable de la informaci n Total correspondiente a la suma de todos los montos de los traslados registrados en la pagina presente
74. el establecimiento de salud que realiz las atenciones los afiliados del SSPAM de acuerdo DEPARTAMENTO convenio firmado con los Gobiernos Registrar el nombre que Municipales identifica al mismo W NIVEL DE Form 55 ATENCI N Registrar gt nivel de atenci n del establecimiento de salud m SEGURO DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR MINISTERIO DE Y DEPORTE 3 Formulario de Prestacignes Atendidas DEPARTAMENTO LA PAZ amp N Registrar el MUNICIPIO LA PAZ n mero correlativo U ESTABLECIMIENTO DE SALUD HOSPITAL IRIS Z NIVEL DE ATENCI N 2do y 3er Nivel MES Y ANC Registrar el mes y ano MES Y A O REPORTADO 2009 2 pg 2 del reporte de las H CODIGO CIE 10 PRESTACIONES OF id Bronconeumonia P Registrar el correlativo de hojas y cantidades respectivas Dejar en blanco esta casilla DE ATENCIONES Z prestaciones T Registrar la cantidad de Registrar el nombre de la las prestaciones Patolog a NOMBRE Y CARGO DEL RESPONSABLE DEL LLENADO 2 LUGAR Y Firma Debe firmar FECHA Registrar necesariamente el responsable del lugar y la fecha 4 respectiva NOMBRE DEL RESPONSABLE Registrar el nombre y apellido del responsable del registro de los datos del formulario registro de los datos del formulario Original Debe ser adjuntada a la solicitud de pago al Gobierno Municipa
75. el mismo SEDES Registrar nombre del Servicio Departamental de Salud al que pertenece el establecimiento srERIO DE I UD Y DEPORTES Municipio Registrar el nombre del Municipio al que pertenece el establecimiento RECETARIO RECIBO administrativos correspondientes v Seguros P blicos de Salud Sila atenci n realizada corresponde a un beneficiario del SUMI o de la Ampliaci n de la cobertura de aseguramiento en Salud colocar una marca bien definida X que no exceda el espacio establecido para la misma PROGRAMAS Si la corresponde al SSPAM a un Programa Nacional de Salud o Seguros regionales o municipales registrar las siglas que identifican al mismo 0000000000 y Red Registrar nombre de la Red de Salud a la que pertenece el establecimiento Establecimiento Registrar el nombre del establecimiento de salud que realiza la atencion 1 Para reducir el tiempo de llenado del Recetario Recibo cada establecimiento podr preimprimir sus datos 1 v Numero de Receta Es un n mero correlativo preimpreso para cada Recetario Recibo SEGUROS P BLICOS DE SALUD V VENTA Si la atenci n o los suministros tienen costo para el paciente colocar una marca bien definida X que no exceda espacio establecido para la misma EI c digo de Seguros Publicos de Salud ser construido autom ticamente por el Sistema de Afiliaci n de
76. el nombre del Municipio al que pertenece el establecimiento Para reducir el tiempo de llenado del Recetario Recibo cada establecimiento podr preimprimir sus datos administrativos que le corresponden tZ Otro registro Registrar el n mero de control del establecimiento Ej N de historia cl nica o el n mero de carpeta familiar VENTA Si la atenci n los suministros tienen costo para el paciente colocar una marca bien definida X que no exceda el espacio establecido para la misma EI c digo de Seguros Publicos de Salud ser construido autom ticamente por el Sistema de Afiliaci n de Seguros Publicos SASP e impreso en el Carnet de Afiliaci n del Seguro v Numero de Receta Es un n mero correlativo preimpreso para cada Hecetario Recibo 4 Red Registrar el nombre de la Red de Salud a la que pertenece el establecimiento Establecimiento Registrar el nombre del establecimiento de salud que realiza la atencion Seguros Publicos de Salud Si la atenci n realizada corresponde a un beneficiario del SUMI o de la Ampliaci n de la cobertura de aseguramiento en Salud colocar una marca bien definida x que exceda el espacio establecido para la misma PROGRAMAS Si la corresponde al SSPAM un Programa Nacional de Salud o Seguros regionales o municipales registrar las siglas que identifican al mismo Paciente Internado y la Manual de Procedimiento
77. elativo de la correspondiente a la atenci n atenci n APELLIDOS NUMERO DE REGISTRO PATERNO MATERNO tZ Apellido Materno Registrar el apellido eee amp Apellido Sexo Marcar SHIP T nombres paciente es masculino el apellido materno E del paciente Registrar los nombres del paciente y sobre la casilla F si es femenino Prestaciones Registrar el nombre de la prestaci n realizada al paciente Consulta Marcar sobre la casilla N si la consulta es nueva y sobre la casilla R si es repetida Firma El responsable del llenado Zw Total pagina actual Registrar el del documento de descargo debe total de cada prestaci n registrada en inscribir su firma sobre este espacio la p gina actual Total pagina actual v aem A D otal pagina anterior EEPE E A A ES Kur COUT ae MESURE E Is Sirya cun Nombre del Responsable Registrar el nombre completo del responsable del registro de los 22 datos del formulario pagina anterior Total pagina anterior Total Registrar el total Copiar el total de cada correspondiente a la suma de las prestaci n registrada la cantidades se aladas en pagina actual y en la pagina anterior Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 44 Sere Documentos Tecnico M orm ativos Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publi
78. enio SSPAM Segunda copia Para el env o al MSyD mediante los Coordinadores de Red y SEDES Tercera copia Opcional Archivo de descargo del servicio Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 58 Sere Documentos Tecnico Mormativos Procedimiento de llenado DEPARTAMENTO Registrar el nombre que 2 ESTABLECIMIENTO Registrar el identifica al mismo nombre del establecimiento de salud que se asigna 105 s GESTION Registrar el ano gestion afiliados del SSPAM de acuerdo a convenios firmados con el GM PROVINCIA Registrar el nombre 4 PERIODO de la Provincia a la CUATRIMESTRAL ol Registrar el periodo pio FORM S PAM correspondiente SEGURO DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR 1 municipio ai NOMINA DE BAJAS f uv Registrar el nombre NIVEL del Municipio Y DEPORTES ATENCION Registrar el i ED nivel de atenci n del JEPARTANANTO LAFAZ GESTON 22 establecimiento de salud TZ PROVINCIA X Y uuu PERIODO CUATRINESTRAL 5522 Registrar MUNICIPIO SICA SICA VILLA AROMA NIVEL DE ATENCION 200 n mero correlativo w MOTIVO DE BAJA orden 5080 PATACAVAYA Registrar de acuerdo al caso o motivo por el cual es dado de baja el afiliado utilizando las W APELLIDO 7 referencias correctamente para PATERNO el registro Registrar el ler A A apellido del Afiliado 1200202 MAMCLREB 185
79. ento de las FIM s Mediante Resoluci n Ministerial se autoriz a los Gobiernos Municipales la utilizaci n de Remanentes Financieros del SUMI para la adquisici n de un Equipo de Computaci n para cada Farmacia Municipal Institucional con el fin de instalar el Sistema Inform tico SALMI y o el Sistema Inform tico SIAL Capacitaci n e instalaci n de los Sistemas de Administraci n Log stica de Suministros para la gesti n de las FIM s En cumplimiento a la Resoluci n Ministerial N 886 de octubre de 2008 se efectuaron procesos de difusi n y capacitaci n de los Sistemas Inform ticos SALMI y SIAL para que el personal operativo tenga un periodo adecuado de adaptaci n y entendimiento del mismo Inventario f sico de suministros Uno de los pasos m s importantes para el funcionamiento de los Sistemas de Administraci n Log stica de Suministros es la realizaci n del Inventario F sico Inicial de Medicamentos e insumos existentes en la Farmacia Institucional Municipal FIM que permite en muchos casos reorganizar la misma identificar medicamentos e insumos innecesarios o no pertinentes a la atenci n del nivel del establecimiento y actualizar los registros y la informaci n administrativa Segunda etapa Comprendera las siguientes actividades Implementaci n del sistema de administraci n de Seguros P blicos de Salud La administraci n de Seguros Publicos de Salud estara basada en la correcta gestion de suministros por lo que
80. ginal A Primera copia Segunda copia Tercera copia Opcional Debe ser entregado al Paciente Adjuntarla al Expediente Cl nico del Paciente Para el Archivo de la Farmacia Institucional Municipal Archivo de descargo del servicio preimprimir sus datos administrativos correspondientes v Seguros P blicos de Salud Si la atenci n realizada corresponde a un beneficiario del SUMI o de la Ampliaci n de la Cobertura de aseguramiento en Salud colocar una marca bien definida Y que no exceda el espacio establecido para la misma VENTA Sila atenci n o los suministros tienen costo para el paciente colocar una marca bien definida Y que no exceda el espacio establecido la misma 00000000000 A continuaci n se describen las caracter sticas del Recetario Recibo de Atenci n Ambulatoria y la forma en la que debe llenarse el mismo Red Registrar el nombre de la Red de Salud a la que pertenece el establecimiento Establecimiento Registrar el nombre del establecimiento de salud que realiza la atencion 1 Para reducir el tiempo de llenado del Recetario Recibo de Atenci n Ambulatoria cada establecimiento podr i 1 v Numero de Receta Es un n mero correlativo preimpreso para cada Recetario Recibo PROGRAMAS Si la corresponde al SSPAM a un Programa Nacional de Salud o Seguros regionales o municipales registrar las siglas que identifican al mis
81. i el paciente requiere la transfusion de un hemocomponente el solicitante debera registrar el nombre del Servicio o la Unidad del Establecimiento que atiende al paciente URGENTE v URGENTE PROGRAMADA Colocar una marca bien definida X que no exceda el espacio establecido para el mismo que identifique si la solicitud de transfusi n es urgente o fue programada por el Equipo M dico PROGRAMADA 35 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico M orm ativos GRUPO SANGUINEO FACTOR Rh Es obligatorio el registro del grupo sanguineo y factor Rh para solicitar cualquier hemocomponente El Servicio de Banco de Sangre no podr cursar ninguna solicitud si si se registra este dato SERVICIO DE BANCO DE SANGRE SIRVASE i pa GRUPO Testde COOMBS Directo Testde COOMBS Indirecto y FACTOR Ph Sangre Total Paquete Globular Plasma Fresco Congelado Concentrado de plaquetas Areski Zw SERVICIO DE BANCO DE SANGRE Si la solicitud son hemocomponentes senalar con un numero legible la cantidad requerida Firma y Sello El responsable del llenado del documento de descargo debe colocar su sello personal e inscribir su firma sobre este espacio Cina y Sello del solicitante ESTABLE CIMIENTO Sello del establecimiento Es obligatorio colocar el sello institucional del establecimiento solicitante para evitar el uso
82. ia Fluoruro de sodio Gal Sellador de losas y suras 5q Pasta Formocresol 15 mi Solucio Tras de Celuloide x 50 Unidad Hidroxido de calcio 120 Polvo Tiras de x 100 Unidad lonomero de vidio de obluracion 159 Solucio Yodotormo 10g Solucio lise 1 1 1 1 1 l SELLOESTABLECIMIENTO 1 i i FARMACIA ODONTOLOGO Firma del usuario acompanante Aer yam i Aer aa C I al p cortif can fz veraciatea ac fs m ermaci m SAR en este aecumento medios EZ rario cont ra baba roccia les Toa aer an ocio acumen moa Anexo 2 3 RECETARIO RECIBO MBE STERIO DE PRESTACIONES ESPECIALES SERIE ESOS TT PEE SEDES RED N 00000000 A
83. iempo de uso y via de administracion del mismo para informacion del paciente o del personal de enfermeria cuando el medicamento deba ser administrado en el establecimiento Cantidad recetada Valor unitario El Registrar claramente la responsable de la cantidad del medicamento o dispensaci n debe anotar el insumo prescrito al paciente costo valorizado en por el responsable de la bolivianos Bs del atenci n E medicamento insumo ON naci quee S Lee enne umen d is ensado Recelada Dispensada Unitario p s Cantidad dispensada x 4 Valor total El responsable de la dispensaci n debe anotar el valor total en bolivianos Bs del medicamento o insumo dispensado El responsable de la entrega del medicamento o insumo debe registrar la cantidad dispensada Recetado por Registrar el nombre Costo total El responsable de la completo del responsable de la atenci n del FIM debe anotar el costo total en paciente y su cargo el mismo que debe bolivianos Bs de todos 105 efectuarse mediante sello personal sobre el cual medicamentos y o insumos dispensados colocara su firma al paciente COSTO TOTAL COSTO TOTAL AL USUARIO EY SELLO ESTABLECIMIENTO Ny Humberto Rojas M dico te Recetado por Sadie Aa I p cartilage fz warqa ele ds oia on este alocwnente malice depa EUs ler recibido for moaicamontes on orto decwmo
84. itud del M dico tratante SERVICIO DE TRANSFUSION OER i N DE BOLSA El Servicio de Transfusi n Hospitalaria deber registrar numero de Bolsa del los hemocomponente s transfundido s al paciente W GRUPO SANGUINEO y FACTOR Rh Registre el grupo sangu neo y factor Rh de los hemocomponentes entregados El Servicio de Banco de Sangre no podr cursar ninguna solicitud si el servicio solicitante no reqistr este dato Test de DIRECTO Grupo sanguineo Test de INDIRECTO y factor Rh AY s Cantidad Registre 2 N de Bolsa s Registre el numero de bolsa la cantidad de Bolsas de asignado por el Banco de Sangre Este numero hemocomponentes certifica el hemocomponente como SANGRE entregados al servicio SEGURA e identifica la Bolsa entregada solicitante Firma y Sello El responsable del llenado del reporte o de la entrega de hemocomponentes debe colocar su sello personal e inscribir su firma sobre este espacio Sello del servicio Es obligatorio colocar el sello institucional del servicio que efectu el reporte o la entrega para evitar el uso de este documento por personas ajenas al mismo 39 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 40 Sere Documentos Tecnico M orm ativos olementarias a la atenci n Anexo 10 Uy DESCARGO DE PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS A LA ATENCION LABORATORIO IMAGENOLOG A GABINETE BANCO DE SANGRE
85. ivos de Seguros Publicos de Salud 7 Procedimientos manuales 2 Procedimientos informatizados Procedimientos manuales Los procedimientos manuales deben ser realizados solo por el equipo de salud de los Centros de Salud SAFCI sin camas que por alg n motivo no hubiesen implementado el Sistema Inform tico SALMI Problemas log sticos ausencia de equipo de computaci n falla de energ a el ctrica etc los mismos deben ser especificados para justificar dicha imposibilidad ante el DILOS a trav s de la Coordinaci n de Red y garantizar el flujo de la informaci n Si la causa de la no implementaci n fuera subsanable por el equipo de salud la Direcci n del Establecimiento el DILOS la Coordinaci n de Red el Gobierno Municipal o el SEDES los procedimientos manuales deber n cambiarse a los procedimientos informatizados en el menor plazo posible Procedimientos informatizados Los procedimientos informatizados son aquellos basados en los Sistemas Informaticos SALMI y SIAL establecido por el Ministerio de Salud y Deportes mediante Resoluci n Ministerial N 886 de 8 de octubre de 2008 El Sistema SALMI debe implementarse en las Farmacias Institucionales Municipales FIM s de los establecimientos de salud publicos en las Farmacias Institucionales Fl s de la Seguridad Social de Corto Plazo y los privados bajo convenio espec fico Se priorizar este sistema en los servicios de salud de Primer Nivel de atenci n pudiendo
86. l Primera copia Coordinacion T cnica de Red Segunda copia Archivo del Establecimiento de Salud Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico Mormativos Atenci n por Contingencias Form SSPAM N 07 Codigo O Nombres Matricula Registrar el Registrar el Nombre Codigo de Carnet del del paciente paciente del SSPAM Establecimient o de Salud Registrar el nombre del establecimiento de salud donde fue atendido el paciente Nivel de atencion Registrar el nivel que corresponda 2do o STERIO DE SALUD DEPORTES Apellidos Registrar los apellidos del paciente Edad Registrar la edad del paciente ESTABLECIMIENTO DENSALUD Hoskital Arco Iris Departamento Registrar el Nombre del departamento 2 Codigo y Matricula Registrar la codigo del paciente copiar del carnet del SSPAM s Departamento de TRATAMIENTO RECIBIDO 45 0 Clofanfenicol oft 1 5ml nombre del Geftamicina 0 3 51 N 1 Departamento Registrar el nombre del Municipio IAGNOSTICO CONJUNTIVITIS AGUDA BACTERNANA 1 1 0 1 11 7 de EF RR Origen Registrar el nombre Municipio Fecha Registrar la fecha de la atencion consulta h ns ss eee N O atendigAl Paciente Dr Jorge Mend x b nu Gesti n Registrar
87. l de Salud al Salud a la que pertenece que pertenece el el establecimiento establecimiento Municipio Registrar 2 Establecimiento el nombre del Municipio Registrar el nombre del al que pertenece el establecimiento de salud establecimiento que realiza la atencion 1 _ Para reducir el tiempo de llenado Recetario Recibo cada establecimiento podr preimprimir sus datos 2 administrativos que le correspondan 1 v Numero de Receta Es un n mero correlativo preimpreso para cada Recetario Recibo v Seguros P blicos de Salud Si atenci n realizada corresponde a un beneficiario del SUMI o de la Ampliaci n de la cobertura de aseguramiento en Salud colocar una marca bien definida Y RECETA 00000000 que no exceda el espacio establecido para la misma Otro registro Registrar el numero de control del establecimiento Ej N de historia clinica o el n mero de carpeta familiar T Apellido s Apellido Fecha de nacimiento Se alar el dia mes Materno Registrar Materno Registrar ano de nacimiento del paciente para que el sistema el apellido materno el apellido materno registre la edad exacta del mismo para fines del paciente del paciente administrativos y estadisticos Domicilio Registrar la v Sexo Marcar Se alar el d a mes mayor cantidad de datos que sobre la casilla M y afio de la fecha del paciente permitan identificar el domici
88. la Farmacia debe dar su conformidad respecto a los suministros utilizados para la reposici n del Botiqu n de Servicio Se constituye un DOCUMENTO M DICO LEGAL debiendo ser administrado de manera adecuada por el personal responsable de su aplicaci n El Recetario Recibo debe ser llenado con letra legible en un original y al menos dos copias Segunda copia RECETA RECIBO ATENCION DE PACIENTE INTERNADO MINI TERES DE _ SALUD Y DEPORTES PROGRAMAS Diagn stico Principal Hinata del cop Diagn sticos secundarios y otros procedimientos complementarios PRESTACIONES Y PROCEDIMIENTOS REALIZADOS AMEST GENERAL i CONIZACION INTUBACION ENDOTRAGQUESL RN AMNEST DE CORTA DURACION i CURACION GRANDE d INTUBACION ENDOTRAGUEAL ADULTOS AMEST PEDIATRICA CURACION MEDIANS LULL AMEST CURACION PEQUE A 4 NUTRICION PARENTERAL Sl AMEST REGIONAL CATETERISMIO CENTRAL MANTENIMIENTO DE via Dias RA A a ANALGESIA ORAL RM D as EXANIGUINEOTRANSFUSION RETIRO DE PUNTOS re rr ANALGESIA ENDOY FIN Dias FISIOTERAPIA Dias REPOSICION HIDROEL Y ACIDO PENESTIN INKT a RT SASS perl GR MEME q oaa ss ANO A dM Noe ye Mir fpr AWA AO T em E FOTOTERAPIA D as SEDACI
89. lio si el paciente es de atenci n para Registrar 105 del paciente Comunidad masculino y sobre fines nombres del Avenida Calle Plaza N mero de la casilla F si es administrativos paciente domicilio etc femenino estad sticos 9 Diagn stico Principal Registrar el diagn sticos principal el cual fue internado el paciente po Diagn sticos Secundarios Registrar los diagn sticos secundarios que determinaron el ingreso del paciente o que se presentaron durante la internaci n del paciente Tambi n deben ser registrados Procedimientos Complementarios efectuados durante la internaci n v Marcar sobre la casilla si el paciente requiere medicamentos e insumos para tratamiento en UTI MEDICAMENTOS E INSUMOS UTILIZADOS EN UNIDAD DE TERAPIA INTENSA MATERIAL DE OSTEOSINTESSS MEDICAMENTOS E INSUMOS UTILIZADOS EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALE v Marcar sobre la casilla si el paciente requiere Marcar sobre la casilla si paciente medicamentos e insumos para tratamiento en requerir material de osteos ntesis para UCIN tratamiento traumatol gico Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Sere Documentos Tecnico M orm ativos tZ Cantidad dispensada El responsable del Botiqu n de Servicio debe registrar la cantidad del medicamento o insumo consumido tZ Cantidad recetada Registrar claramente la cantidad del medicamento o insumo que fue prescrito al pacie
90. lto modico Zw Dispensado por Registrar el nombre completo del responsable de la dispensaci n de los medicamentos e insumos el mismo que debe efectuarse mediante sello personal sobre el cual colocar su firma Nombre firma del paciente acompanante Solicitar la firma del paciente y su documento de identidad para constancia de la atenci n y la entrega los medicamentos y o suministros se alados en el Recetario Recibo En caso que el mismo no pueda hacerlo solicitar al acompanante del paciente que registre su nombre completo y firma Costo total al usuario Si el paciente es atendido por el Seguro o por Programas Nacionales no tiene costo por lo cual debe anotarse Bs 0 00 Si se entrega medicamentos o insumos a la Venta debe anotarse el costo pagado por el usuario Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 16 Sere Documentos Tecnico M orm ativos Recetario Recibo para la Atenci n del Paciente Internado anexo 2 El Recetario Recibo para la Atenci n de Paciente Internado es un instrumento de registro de consumo de medicamentos e insumos que debe ser llenado antes del Alta Hospitalaria del paciente por el responsable principal de la atenci n En Servicios donde la atenci n del paciente requiera la intervenci n de varios profesionales el Jefe de Servicio deber firmar el documento de descargo La persona responsable de
91. lud y Deportes con el fin de consolidar una implementaci n efectiva del Seguro Universal de Salud decidi poner en vigencia la Plataforma de Transici n al Seguro Universal de Salud a trav s de la optimizaci n de los procedimientos administrativos de gesti n del Seguro y del SNUS mediante la aplicaci n de los Sistemas Inform ticos SIREMIP SALMI y SIAL proceso que se puso en marcha mediante Resoluci n Ministerial N 886 2008 que oficializaba la aplicaci n de los Sistemas SALMI y SIAL en todos los establecimientos del Sistema Nacional de Salud El Proceso de Transici n al Seguro Universal de Salud comprende dos Fases I Primera Fase 1 Comprende el cambio de los procesos procedimientos e instrumentos del SUMI la Ampliaci n de Cobertura del Aseguramiento p blico en salud y el fortalecimiento de los procesos del SSPAM a trav s de la implementaci n del sistema de administraci n de los Seguros P blicos de Salud 2 Adecuaci n e integraci n al sistema de administraci n de Seguros P blicos de los siguientes seguros de salud Seguro de Salud Para el Adulto Mayor Seguros P blicos de Salud Departamentales Seguros Publicos de Salud Municipales Seguridad Social de Corto Plazo La Primera Fase de la Plataforma de Transicion al Seguro Universal de Salud comprende a su vez la aplicacion de dos etapas Primera Etapa Desarrollada desde el mes de octubre de 2008 comprende las siguientes actividades e Fortalecimi
92. mbi n debe estar selada pie de firma y sello del Municipio tZ 1 0 CONFORMIDAD Y AUTORIZACI N El GM registra y autoriza la solicitud conforme a normas vigentes para el pago respectivo al ES 1 1 CHEQUE y MONTO Registrar el N del cheque y el monto importe escribiendo literalmente los importes respectivos emitido a favor del Establecimiento de Salud 12 EMITIDO Registrar el nombre al cual es emitido o airado el cheaue DE 54 5 A AS Anexo 1 DESCARGO Y SOLICITUD DE SUMINISTROS BOTIQUIN DE SERVICIO SEGUROS PUBLICOS DE SALUD PROGRAMAS _ VENTA RRRRRRRRMRRRRRHARRRRRRRRRRRRRERSRRRRRRARRRERERERRRRERSRRRRARRSERERARRRRRRERSRRRRRRRRRRRRRRRARRRRSRRRRRRRRSRRRRRRRRRRRRRSRRRRARRRRRRRRRRRRRERSRERRRRERRRRERRRRRRRRERSRRRRERRRRERRRRRRRRRRERSRRRRRRRRRERRRRRRRRERRRRRRRRRRERRARRRRERuRuRRSRRRRERERHRR RR rune MEDICAMENTOS E INSUMOS FORMA iD CANTIDAD CANTIDA
93. mo 1 El c digo de Seguros P blicos de Salud ser construido autom ticamente por el Sistema de Afiliaci n de Seguros P blicos SASP e impreso en el Carnet de Afiliaci n correspondiente tZ Nombre del paciente Registrar el nombre y los apellidos del paciente W Domicilio Registrar la mayor cantidad de datos que permitan identificar el domicilio del paciente Comunidad Avenida Calle Plaza N mero de domicilio etc Tipo Atencion Senalar una marca bien definida Y que no exceda el espacio Otro registro Registrar el numero de establecido para la misma si la atenci n se control del establecimiento realiza en consultorio en el domicilio del Ej N de historia cl nica o paciente durante una internaci n de tr nsito o el n mero de carpeta una referencia Fecha nacimiento Senalar el dia mes y ano de nacimiento del paciente para que el sistema SALMI registre la edad exacta del mismo con fines administrativos y estadisticos lV Sexo Marcar sobre familiar REFERENCIA FECHA DE NACIMIENTO Y Fecha Se alar el d a mes y a o de la fecha de atenci n la casilla M si el paciente para fines es masculino y sobre la casilla F si es femenino administrativos estad sticos y v Diagn sticos Se alar con una marca bien definida 7 x que no exceda el espacio establecido para la misma el o los diagn sticos realizados
94. n 154 Bicarbonalo de sodio Ae Nitrato de plata Cemento Oxifosfalo Oxido de zinc x 500 g Conos de quiapercha 120 piezas Papel ariculador 10 block x 12 hj Eugenato Eugenol x 30mi 102 jin i Parafna solida 1 kg Fluoruro de sodio 2 200ml Paamonodorokno 15 mi Guantes descartables E Pasta endod ntica 150 Hidroxido de calcio 129 i COSTOTezAL Z COSTO TOTAL ALUSUARIO 7 Peroxide de hidrogeno 1000mi Piedra Pomez 10g Resina autopolimerizable Sellador de losas Esuras 54 Tiras de Celuloide x 50 Tiras de x 100 Yodolormo 10g v Insumos Fraccionables utilizados durante la atenci n Senalar con una marca bien definida Y X que no exceda el espacio establecido para la misma los insumos fraccionables de uso odontol gico utilizados por el responsable de la atenci n del servicio de Odontolog a con el fin de facilitar el registro y manejo de los mismos 1 El Responsable del Servicio Odontol gico deber administrar los insumos fraccionables mediante el Botiquin Ww Nombre y firma del paciente acompa ante Solicitar la firma del paciente y su documento de identidad para constancia de la atenci n y la entrega de los medicamentos y o suministros se alados en el recetario Recibo En caso que el mismo no pueda hacerlo solicitar al acompa ante del paciente que registre su nombre completo y firma SELLO ESTABLECIMIENTO Dra Angela Baptista Tapia Odont loga ODONTOLOGO YB FARMACIA Aen y ipa Aude rm
95. ncia al cuatrimestre correspondiente CONFORMIDAD Y DIRECTOR A AUTORIZACION El GM registra ESTABLECIMIENTO DE y autoriza la solicitud conforme a normas vigentes para el pago respectivo y en cumplimiento al convenio firmado con el ES TOTAL Registrar el resultado que se obtiene de la multiplicaci n del numero de afiliados por Gobierno Municipal de c mW SHEUA 1 multiplicaci n el costo nivel de atenci n por multiplicaci n 4 factor variaci n de la UFV que CHEQUE corresponde al cuatrimestre Registrar el N del cheque y el monto 6 importe escribiendo literalmente los importes 4 FIRMAS Y PIE DE FIRMA mum respectivos emitido a favor del SELLOS Deben firmar i frr asa Establecimiento de Salud necesariamente los ejecutivos Director y _ Administrador BER 2 3 responsable del Establecimiento de H MUNICIPAL ADMINISTRATIVO Salud que solicitan el cobro de la nta n mina de Altas y al 200 Cuatrimestre 2009 prima de cotizaciones del SSPAM CHEQUE EMITIDO Registrar el nombre al cual es emitido el cheque FIRMAS Y PIE DE FIRMA SELLOS Deben firmar necesariamente los ejecutivos del GM Alcalde Oficial Mayor Administrador autorizan al Establecimiento de Salud que solicitan el pago de la prima de cotizaciones del SSPAM
96. nte nor el resnonsable de la atenci n MEDICAMENTOS E INSUMOS VALOR Nombre gen rico Forma Farmac utica y Concentraci n Di a i Unitario i Valor unitario El responsable de la dispensacion debe anotar el costo valorizado en bolivianos Bs del medicamento o Y insumo dispensado Medicamentos e Insumos utilizados en la Internaci n Registrar cada uno de los medicamentos e insumos no fraccionables que fueron utilizados Valor total El responsable de la dispensaci n debe para la atenci n del paciente durante su anotar el valor total en bolivianos Bs del medicamento o internaci n insumo dispensado total hoja actual Costo total hoja Registrar el costo total del anterior Registrar el costo Recetario Recibo actual total de la hoja correlativa anterior COSTO TOTALHOJA ANTERIOR COSTO TOTAL HOJA ACTUAL COSTO TOTAL BEEN Y Autorizaci n Director del Hospital Registrar el nombre 4 Costo total Registrar el completo del Director del Hospital costo total obtenido por la suma mediante sello personal sobre el cual de los costos totales se alados colocar su firma dar en las casillas Costo Total hoja conformidad informaci n anterior y Costo Total hoja registrada en el documento AUTOR A CION actual DIRECTOR DEL
97. o es un instrumento de registro diario de Bajas de todos los O s eae Ge adultos mayores que fueron afiliados al wow NOMINA DE BAJAS SSPAM y son excluidos o dados de baja de los registros razones de m ud EL fallecimiento cambio de residencia doble HEL DE EHRE E GH EL inscripci n error de registro cambio de seguro ES El llenado es realizado por el encargado de pasa afiliaci n del SSPAM del Gobierno Municipal E TOTAL DE LAMA Ti D LLE Se constituye un DOCUMENTO M ADMINISTRATIVO LEGAL que debe ser remitido a los Establecimientos de Salud de primer segundo y o tercer nivel de atenci n seg n corresponda el convenio firmado con el Gobierno Municipal para que tome en cuenta en la cantidad afiliados principalmente para el cobro de prima de cotizaciones Debe ser llenado de acuerdo a la aplicaci n de la afiliaci n A m quina cuando el proceso de Afiliaci n es Manual caso contrario en el SASP el cual emite el formulario impreso conforme a los par metros solicitados quedando solo la mici lr verificaci n del contenido de acuerdo a la base de datos almacenada o a la transcripci n realizada durante la afiliaci n en el SASP Original Gobierno Municipal encargado de afiliaci n necesariamente A Primera copia Remitir a todos los Establecimientos de Salud conv
98. ones realizadas durante el mes cantidad por el precio prestaci n realizada unitario total Codigo Prestacion Elaborado por Registrar el nombre Total Registrar el total correspondiente la completo del responsable de llenar los suma de los costos totales del documento registros del documento expres ndolo en bolivianos Bs literal Registrar literalmente el monto total del documento FIRMA RESPONSABLE DEL ESTABLECIMIENTO 4 Fecha de elaboracion tZ Firma El responsable del Registrar la fecha de elaboraci n establecimiento debe inscribir su del documento firma sobre este espacio Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud Autor Lic Daniel Huayta Monasterios MSD Revision Tecnica Dra Carla Marquez Cabezas MSD Dr F lix Chuquimia Mamani MSD Dr V Reynaldo Aguilar Alvarez MSD Lic Mauricio Zarate MSD Lic Marco Antonio Marquez MSD Lic Blanca Kremsberger MSD Lic Hugo Charca Quispe MSD Dr Dante Ergueta Jim nez MSD Edicion Dra Carla Marquez Cabezas MSD Dr F lix Chuquimia MSD Lic Blanca Kremsberger MSD Lic Daniel Huayta Monasterios MSD Dr Dante Ergueta Jim nez MSD Lic Roberto Avila Carcamo Consultor 46 Sere Documentos Tecnico Mormativos Antecedentes Mediante Ley 3323 del 16 de enero del 2006 se crea el Seguro de Salud Para el Adulto Mayor SSPAM en todo el territorio nacional
99. os de consolidaci n y env o de la informaci n generada por el Sistema SALMI o SIAL descritos anteriormente se muestran en los siguientes esquemas POJES soinhas ep an vs 3d SOENDAS OAILVELSININGV 5120 Jod SOJJSIUIWINS 2 10 Serie Documentos T cnico M orm ativos SISTEMAS INFORM TICOS SALMI Y SIAL FLUJO DE LA INFORMACI N Descripci n de instrumentos administrativos La administraci n de Seguros P blicos de Salud est centrada en los Sistemas Inform ticos SIREMIP SALMI y SIAL el mismo que permite reducir los procesos manuales y optimiza los recursos y el tiempo que el equipo de salud debe brindar a los beneficiarios La descripci n de los Instrumentos Administrativos de Seguros P blicos de Salud incluye s mbolos que facilitan la descripci n de cada componente de los documentos IM asus o escribir una marca Y Informaci n general Informaci n Importante Los documentos administrativos quedan reducidos a los necesarios para la atenci n de los pacientes y los considerados documentos m dico legales Con el fin de evitar procedimientos paralelos a la administraci n de Seguros P blicos de Salud y del 1 Sistema Nacional Unico
100. proparasitol gico Seriado creatinina en orina Creatinina s rica Cultivo plgermenes comunes y antibiagrarma Factor Reumatoide Fosfatasa alcalina y acida Frotis tinci n Gram LLLLLLLLLLLLLLLLs IMAGENOLOG A SIRVASE REALIZAR Ecograf a Rayos TAG Endoscopia 00000 80005 Gota gruesa y frotis sanguinea tinci n Inmunaglobulnas IgG IgM IgA fecal Nitrogeno ureico s rico y Urea Proteina Reactiva Proteinuria de 24 horas Prueba de Coombs directa indirecta Prueba r pida para s filis Tiempo de coagulaci n y tiempo de sangria Tiempo de protrombina TFF Tinci n FAF Transaminasas TGO TGP Test de embarazo sangre H Gi LABORATORIO Si la solicitud eS uno o varios examenes de laboratorio colocar una marca bien definida Y x que no exceda el espacio establecido para el mismo Reactantes de fase aguda WES Fibrinogeno y PCR L Reaccion Widal tZ IMAGENOLOGIA Si la solicitud es un examen de imagenolog a especifique el mismo Ejemplo Ecograf a obst trica renal hep tica pancre tica etc ros estratos de o galymcfe OTROS ESTUDIOS DE LABORATORIO O GABINETE Si la solicitud es un examen de laboratorio no senalado en el documento u otro examen de Gabinete especifique el mismo Ejemplo Examen de transito intestinal SERVICIO DE TRANSFUSION Solicitud de la transfusi n Unidad Servicio SERVICIO DE TRANSFUSION S
101. proveedor dando cumplimiento al art culo 26 de la Resoluci n Ministerial N 397 de 27 de agosto 2007 REGLAMENTO DEL SUBSISTEMA DE CONTRATACION DE BIENES Y SERVICIOS La Contrataci n Anual de Proveedor de medicamentos e insumos y por tems posibilita al Gobierno Municipal 1 asegurar la transparencia la disponibilidad permanente de suministros asegurar su calidad reducir los costos y mejorar la eficiencia de las FIM s de su jurisdicci n Si el pago es mixto el Gobierno Municipal deber realizar la Reposici n Trimestral de suministros a la FIM de cada establecimiento y efectuar el pago trimestral en efectivo por concepto de Remanentes Financieros Los establecimientos de salud deber n exigir una copia de la factura de compra de medicamentos insumos y reactivos con el fin de establecer REMANENTES FINANCIEROS para su utilizaci n de acuerdo a norma vigente Resoluci n biministerial 571 2003 Los Remanentes Financieros de cada establecimiento son aquellos que sobran despu s de efectuarse la reposici n de medicamentos insumos y reactivos necesarios para la atenci n del Seguro Los mismos pueden ser acumulables y usarse cuando el establecimiento lo requiera de acuerdo a lo dispuesto en la RBM 571 2003 Todas las instancias que cuenten con el Sistema SALMI o SIAL pueden efectuar la impresi n de reportes individuales y consolidados para fines administrativos estad sticos y de control Los procedimientos de cobro y pago y l
102. reso en el formulario Cada establecimiento de salud y cada servicio del mismo deben realizar la selecci n de sus prestaciones ambulatorias mas frecuentes y preimprimirlos en el Recetario Recibo de Atenci n Ambulatoria con el fin de reducir el tiempo de llenado y facilitar la trascripci n correspondiente al sistema SALMI Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 14 Sere Documentos T cnico Mormativos v Otras prestaciones Senalar con una marca bien definida 7 x que no exceda el espacio establecido para la misma las otras prestaciones que se realizaron por el responsable o los responsables de la atenci n ambulatoria OTRAS PRESTACIONES _ CONSULTA MEDICA Sin medicamentos CONTROL PRENATAL W SUTURA i WAC SRP SR ANTIAM BCG DT CCD DEL MI O Sin medicamentos Y RETIRO DE PUNTOS DE FAF E WACUNACIONPYTE OPY ARW i INTERNACION DE TR NSITO Medicamentos insumos Registrar letra clara legible el nombre gen rico forma farmac utica y concentraci n de los medicamentos prescritos y o de los insumos usados en la atenci n del paciente MEDICAMENTOS E INSUMOS INDICACIONES PARA EL PACIENTE Nombre gen rico Forma Farmac usca y Concentraci n Frecuencia Tiempo de uso y Via de administraci n Indicaciones el paciente Registrar junto al medicamento prescrito la cantidad frecuencia t
103. rio Imagenolog a o Banco de Sangre seg n corresponda Documentos impresos Los documentos se alados con este s mbolo pueden ser impresos desde el Sistema SALMI o SIAL A La implementaci n de Pol ticas de Aseguramiento P blico en Salud de Bolivia desde su inicio con el Seguro Nacional de Maternidad y Ni ez hasta el Seguro Universal Materno Infantil y el Seguro de Salud Para el Adulto Mayor han permitido ampliar la cobertura de atenci n a la poblaci n que no cuenta con un seguro de salud El reto actual del Estado es consolidar el Derecho Universal a la salud gratuita de todos los bolivianos y bolivianas establecido en la Constituci n Pol tica del Estado El Seguro Universal de Salud requiere para iniciar su aplicaci n un cambio en la forma de llevar adelante los procesos y procedimientos administrativos que garanticen su eficiencia eficacia y el control de los recursos econ micos destinados para este fin Todos los seguros anteriores y los actualmente vigentes centraron su administraci n en la aplicaci n de instrumentos de registro y consolidaci n manuales que deb an ser asumidos por el personal de salud reduciendo el tiempo destinado a la atenci n de los beneficiarios aumentando los errores y disminuyendo la confiabilidad de los mismos Por otra parte siempre fueron considerados independientes de otros procesos administrativos como el de la gesti n de suministros SNUS la informaci n estad stica en salu
104. rmaci n La Coordinaci n de Red en dos d as h biles deber entregar la informaci n revisada al DILOS el cual en el plazo de 24 horas emitir la Resoluci n Administrativa correspondiente para la cancelaci n de los montos senalados en el REPES a cada establecimiento de salud enviando la documentaci n original y copias a las siguientes instancias Copia de Resoluci n Administrativa y Primera copia de la documentaci n Coordinaci n de Red Copia de Resoluci n Administrativa y Segunda copia de la documentaci n Establecimiento de Salud Resoluci n Administrativa documentaci n Original Gobierno Municipal En caso de existir observaciones por el Responsable Municipal SAFCI o la Coordinaci n de Red la documentaci n ser devuelta para su correcci n o justificaci n t cnica por el Responsable del Establecimiento en los siguientes dos d as h biles La Coordinaci n de Red deber consolidar los archivos de consolidaci n magn ticos entregados por las FIM s de Referencia de las Redes municipales SAFCI y generar un archivo de consolidaci n magn tico para enviarlo al Sistema SIAL del Servicio Departamental de Salud SEDES correspondiente previa revisi n de consistencia y an lisis de la informaci n Finalmente el SEDES a trav s de la Unidad Departamental de Gesti n del SUMI SSPAM y en coordinaci n con el SNIS Departamental y la Unidad Departamental de Farmacias consolidar la informaci n recibida de tod
105. rmulario de Solicitud son prestados por el mismo profesional o en el mismo ambiente Firma y Sa o del i ESTAELECIMENTO Original Debe ser enviado al servicio de laboratorio imagenolog a o servicio de Banco de sangre Copia Archivo del establecimiento 4 Red Registrar E Establecimiento el nombre de Red Registrar el nombre del Registrar el nombre Se alar la Marcar de Salud al que establecimiento de del Municipio al que edad sobre la corresponde el salud que realiza la corresponde el paciente casilla M establecimiento solicitud establecimiento s el solicitante solicitante el masculino SOLICITUD DE EX MENES DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA GABINETE E sobre la Y SANGRE SEGURA casilla Si es femenino Fecha de Nombre de solicitud Se alar el del paciente registro d a mes y a o de la Registrar el Diagn stico Principal Registrar el fecha de solicitud para nombre y los Registrar el diagn sticos principal por c digo del fines administrativos y apellidos del el cual fue internado el paciente Seguro del estad sticos paciente paciente LABORATORIO SIRVASE REALIZAR Hemoglobina y hematacrito Hemograma completo Examen general de orina Grupo sanguineo y factor Rh Glicemia para Silis VORL Baciloscopia seriada Bilirrubirias totales v fracciones Coproparasitol gico Simple Co
106. rto o a trav s de Consultorio Externo del Establecimiento Sere Documentos Tecnico Mormativos Servicio Ingreso Se alar el nombre del Servicio que realizo la internaci n del paciente para fines administrativos y estad sticos Servicio de Egreso Se alar el nombre del Servicio que realiz el Alta del paciente para fines administrativos y estad sticos Fecha de Ingreso Senalar el dia mes y a o de la fecha de ingreso del paciente para fines administrativos y estadisticos Fecha Egreso Senalar el dia mes y ano de la fecha que el paciente fue dado de alta para fines administrativos y estadisticos Diagn stico Principal Registrar el diagn sticos principal el cual fue internado el paciente DIAGN OSTICOS EGRESO Diagn stico Principal Diagn sticos secundarios 2 Diagn sticos Secundarios Registrar 4 CODIGOS CIE 10 los diagnosticos secundarios que Registrar los c digos de la determinaron el ingreso del paciente o que se Clasificaci n Internacional de presentaron durante la internaci n del Enfermedades paciente v Prestaciones y procedimientos realizados Senalar con una marca bien definida Y X que no exceda el espacio establecido para la misma la o las otras prestaciones realizadas durante la internaci n del paciente i E oases TES E SCOUT AAA LAA COILA HISTERECTOMIA OBSTETRICA SOPORTE PARENTERAL A M
107. s Administrativos de Seguros P blicos de Salud v Sexo Marcar sobre a casilla M si el paciente es masculino y sobre la casilla F si es femenino tZ Apellido Paterno Registrar el apellido paterno del paciente 4 Apellido Materno Registrar el apellido materno del paciente DIRECCION Av El Fecha Senalar el dia mes de nacimiento del paciente para s Domicilio Registrar la del paciente mayor cantidad de datos que Registrar el permitan identificar el domicilio que el sistema SALMI registre nombre y los del paciente Comunidad la edad exacta del mismo para apellidos del Avenida Calle Plaza N mero fines administrativos y paciente de domicilio etc estad sticos v Ingreso Se alar con una marca bien definida v x que no exceda el espacio establecido para la misma si el ingreso del paciente fue por referencia de otro establecimiento de salud a trav s del Servicio de Emergencia del Establecimiento por Trabajo de Pa
108. ser firmada amp st stecimenra lo cual debe anotarse Bs por el Director del Hospital 0 00 Si se entrega medicamentos o insumos a la deed A MM Venta debe anotarse el costo M dico Responsable WoD Farmacia Espacio destinado a conformidad pagado por el usuario edis y Shere Sede vnm paciente o autorizaci n del Director Ef nrercnp or p aispensador Ia veraciata ae informaci n ciar en ento docwmento Segal Ej cando cortina tober recibo tos Foam om este aiocamomto moaics lega Si un establecimiento de salud realiz la atenci n del paciente internado en diferentes servicios deber identificar a los servicios que realizaron las prestaciones de diagn sticos secundarios y procedimientos complementarios para que puedan descargarlas a trav s del Recetario Recibo Adicional el mismo que deber ser firmado por el responsable principal de la atenci n o el responsable principal del servicio 21 Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salud 22 Sere Documentos Tecnico Mormativos Original Debe ser entregado al Paciente AN Primera copia Adjuntarla al Expediente Cl nico del Paciente Segunda copia el Archivo de la Farmacia Institucional Municipal Tercera copia Opcional Archivo de descargo del servicio Recetario Recibo de atenci n odontol gica anexo 4 El Recetario Recibo de 2 iub
109. sponde el establecimiento s Municipio Registrar el nombre del Municipio al que corresponde el establecimiento Red Registrar nombre de la Red de Salud al que corresponde el establecimiento DESCARGO Y SOLICITUD DE SUMINISTROS BOTIQUIN DE SERVICIO Establecimiento Registrar el nombre del establecimiento de salud que realiza la atencion 1 _ Para reducir el tiempo de llenado del documento de Descargo y Solicitud de Suministros cada establecimiento podr preimprimir sus datos administrativos que le correspondan V SEGUROS P BLICOS DE SALUD Si el descargo o solicitud se realizar para el SUMI o para la Ampliaci n de la Cobertura de Aseguramiento en Salud colocar una marca bien definida Y que exceda el espacio establecido para la misma SEGUROS PUBLICOS DE SALUD Y AMAT atenci n de un Programa de Salud colocar una marca bien definida PROGRAMAS X que no exceda el espacio establecido para la misma VENTA Si el descargo o solicitud se realizar para la atenci n de pacientes que cancelar n el costo de la atenci n colocar una marca bien definida Y que no exceda el espacio establecido para la misma v Fecha Se alar el d a mes y a o de la fecha de solicitud o descargo Nombre del Servicio Registrar el nombre del Servicio que solicitar 0 realizar el descargo de los medicamento e insumos para el Botiqu n de Servicio u
110. tas necesarias para aplicar los cambios necesarios que faciliten los procesos administrativos de los seguros de salud vigentes y del Seguro Universal de Salud cuando sea oficializada su implementaci n Dr Ramiro Tapia Sainz MINISTRO DE SALUD Y DEPORTES Indice Proceaimientos aaministrativos ae Introduccion Aspectos generales Proceaimientos aaministrativos Procedimientos manuales Procedimientos informatizados Instrumentos administrativos Procedimientos administrativos de cobro Procedimientos informatizados Procedimientos manuales Procedimientos administrativos de pago OO O O O O1 4 ocion de instrumentos administrativos Recetario Recibo de Atenci n Ambulatoria 11 Recetario Recibo para la Atenci n del Paciente Internado 16 Recetario Recibo Hoja Adicional 21 Recetario Recibo de atenci n odontol gica 22 Recetario Recibo de Prestaciones Especiales 26 Descargo y Solicitud de Suministros de Botiqu n de Servicio 29 Descargo de Traslado de Emergencias 32 Solicitud de Ex menes de Laboratorio Imagenolog a y Servicio de Sangre Segura 34 Reporte de resultados de Ex menes de Laboratorio Imagenolog a y Servicio de Sangre Segura 37 Descargo de Prestaciones Complementarias a la atencion 40 Resumen de Prestaciones Realizadas 42 Reporte de Prestaciones Establecidas de Seguros Publicos de Salud 44 Procedimientos administrativos del SSPAM Proceaimientos administrativos Procedimientos manuales 4
111. tico Procedimiento Complementario Si la prestaci n fue realizada en Servicio del Establecimiento diferente al que efectua el Alta el responsable principal de la atenci n deber sefialar el Diagn stico secundario o Procedimiento Complementario efectuado en su servicio Costo total hoja actual Registrar el costo total del Recetario Recibo actual El Servicio que efect a el Alta Hospitalaria deber transcribir estos diagn sticos en el Recetario Recibo de Atenci n de Paciente Internado para el descargo respectivo s Costo total Registrar el costo total obtenido por la suma de los costos totales se alados en las casillas Costo Total hoja anterior y Costo Total hoja actual M Ww Firma del usuario o Director del Lupum ea DN Establecimiento Si la Hoja Adicional se X nac utiliza para completar un Recetario Recibo Y de Atenci n del paciente internado debe i i x osto total al usuario ser firmado por el paciente o familiar 7777777777 COSTO TOTALHOJA ANTERIOR Gi S pawana end GG EN COSTO TOTAL HDJA ACTUAL E p Si la Hoja Adicional se utiliza para Misi el Seguro o por Programas completar el Recetario Recibo Nacionales tiene costo por SELLO 1 TOTALALUSUARID Prestaciones Especiales debe
112. tilizada El Fecha efectuar el Registrar la medicamento o fecha de Solicitud o Descargo FECHAN De wes so CONCENTRACION Cantidad responsable de descargo del insumo especificando la cantidad utilizada AA rra o ii Nombre del Servicio FORMA MEDICAMENTOS E INSUMOS FARMAC UTICA Y Medicamentos e insumos Escribir con letra clara y legible el Nombre del medicamento O insumo solicitado o descargado por el responsable de Botiquin de Planta Ww Forma Escribir con letra clara y legible la Forma Farmac utica del medicamento insumo solicitado descargado 4 Concentracion Escribir con letra clara y legible la Concentracion del medicamento o insumo solicitado o descargado Cantidad solicitada El responsable de la solicitud debera especificar la cantidad solicitada del medicamento o insumo 31 Responsable Registrar el nombre completo del responsable de la solicitud o descargo de los medicamentos e insumos mediante sello personal sobre el cual colocara su firma Por lo general es la persona responsable de la administraci n del Botiquin de Servicio Responsable Destargo solicitud VR Responsable SELLO Y SELLO Y FIRMA V B Responsable FIM Registrar el nombre completo del responsable de la FIM mediante sello personal sobre el cual colocara su firma Manual de Procedimientos Administrativos de Seguros P blicos de Salu
113. ureico s rico y urea Proteina C PCR Proteinuria de 24 horas Prueba de Coombs directa indirecta Prueba r pida para sifilis Tiempo de coagulaci n y dempo de sangria Tiempo de protrombina TPP Tinci n PAP Transaminasas TGO TGP Test de embarazo en sangre HCG Reactantes de fase aguda VES Fibrinogeno y PCR Grupo sanguineo y factor Eh Glicemia Reacci n Widal para SE VDRL Gota gruesa y frogs sanguineo inci n Hemoglobina y hematocrio Hemograma completo IMAGENOLOGIA SIRVASE REALIZAR ODA Otros estudios de laboratorio o gabinete Ecogra a Rayos X TAC Endoscopia SERVICIO DE TRANSFUSION Solicitud de la transfusi n Unidad Servicio URGENTE PROGRAMADA SERVICIO DE BANCO DE SANGRE SIRVASE a GRUPO Testde COOMBS Directo anaes Test de COOMBS Indirecto yFaCTORR O we Sangre Total Paquete Globular Plasma Fresco Congelado Concentrado de plaquetas Af resis Otros Especificar Criopreciptados Irregulares Plasma Normal Gl bulos Rojos Lavados Sangria SELLO Fima y Sello del solicitante ESTABLECIMIENTO 72 Anexo 9 REPORTE DE RESULTADOS DE LABORATORIO IMAGENOLOGIA GABINETE Y SERVICIO DE SANGRE SEGURA MEDICO SOLICITANTE INFORME DE LABORATORIO O DEL SERVICIO DE IMAGENOLOG A GABINETE SERVICIO DE TRANSFUSI N TRANSFUSION ES REALIZADA fS TIPO DE HEMOCOMPONENTE
114. zaciones del SSPAM y cumplimiento a la aplicaci n del sistema de control econ mico financiero del SSPAM y o auditoria financiera Los formularios 8 9 y 10 son instrumentos administrativos destinados a solicitar por parte del establecimiento de salud el cobro del SSPAM y respaldar al Gobierno Municipal por los pagos efectuados a los establecimientos de salud y en cumplimiento a la aplicaci n del sistema de control econ mico financiero del SSPAM que pueden ser utilizados con fines de auditoria financiera Procedimientos administrativos de cobro Los datos solicitados para el llenado en el Formulario de Cobro y Pago de Cotizaciones Formulario de Cobro y Pago de Cotizaciones por Contingencias Formulario de Cobro y Pago Intermunicipal por Contingencias La Primera parte 1 SOLICITUD DE PAGO DE COTIZACIONES deber ser registrada por el los responsables Director a y Administrador a del Establecimiento de Salud de primer segundo y o tercer nivel de atenci n segun corresponda en conformidad al convenio firmado con el Gobierno Municipal Esta solicitud de acuerdo al articulo 41 del D S 28968 deber realizarse para presentar al Gobierno Municipal dentro el plazo de cuatro d as y adjuntarse la lista de altas y bajas que corresponde al cuatrimestre para obtener su conformidad oficial La Segunda parte 2 CONFORMIDAD Y AUTORIZACION DE PAGO deber ser registrado por el los responsables del rea administrativa financiera del

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