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View/Open - World Health Organization

1. 23 septembre 1947 Yougoslavie 24 19 novembre 1947 Iran 4 23 novembre 1946 Irlande 23 20 octobre 1947 f f f f f f n Juin 1948 Membres associ s Date d admission Italie 10 11 avril 1947 Maroc Protectorat fran ais 2 12 mai 1952 Japon 76 16 mai 1951 Rhod sie du Sud 1 16 mai 1950 Jordanie Royaume Hachimite de 9 7 avril 1947 Tunisie 3 12 mai 1952 1 Les chiffres qui figurent entre parenth ses apr s le nom du pays indiquent soit l ordre chronologique d acceptation de ratifica tion de la Constitution soit l ordre d admission en qualit de Membre associ 168 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Annexe 2 COMPOSITION DU CONSEIL EX CUTIF 31 d cembre 1952 Etats Membres appel s d signer une personne pour si ger au Conseil Ex cutif Dur e du mandat 1 p riode non chue Dur e du mandat p riode non chue 1 Belgique 2 ans 11 Italie Louer 1 2 Br sil 3 ans 12 Liban Louer 2 ans 3 3 ans 13 Lib ria Lee 2 ans 2 ans 14 Nouvelle Z lande 3 ans 6 Cuba 2 ans 15 Pakistan lan 7 Danemark 3 ans 16 R
2. EC ETS EM NAT 1 505 80 1 505 80 Sueder enr TRE mn A NU RE 61 486 21 61 486 21 Suisse aa oa ar a a 30 116 02 30 116 02 ES 3 513 87 3 513 87 Tha lande aoi arai a E 8 031 27 8 031 27 TUNISIE ar aa Ia a EA 757 757 tie RO RUE con 27 355 05 27 355 05 Union Sud Africaine 33 628 89 33 628 89 Uruguay 6 471 88 6 471 88 Venezuela 8 031 27 8 031 27 Viet Nam a 8 009 8 009 Yougoslavie 10 038 34 10 038 34 TOTAL 2 900 231 92 2 805 565 13 94 666 79 2 80 B Membres inactifs Albanie re RER ER Te 1 255 17 679 576 17 Bi lorussie RSS de 7 6 525 47 6 525 47 Bulgarie MR ee 4 266 77 2 310 1 956 77 M MT ren cie 180 696 12 180 696 12 Honere aem SE MCE 6 023 21 3 100 2 923 21 Pologne 28 610 22 15 488 13 122 22 Roumanie ere Lin 10 540 61 5 706 4 834 61 Tch coslovaquie 27 104 42 14 673 12 431 42 Ukraine 55 25 346 99 25 346 99 Union des R publiques Socialistes Sovi tiques 190 985 10 190 985 10 ToTAL 481 354 08 41 956 439 398 08 13 00 TOTAL G N RAL 3 381 586 2 847 521 13 534 064 87 15 80 Membre associ 194 ACTIVIT DE L OMS EN
3. 2 959 2 959 P rou ooa 14 202 14 202 Syrie 8 285 8 285 13 019 13 019 TOTAL 309 236 10 164 299 072 3 99 Membres inactifs Albanie 2 959 2 959 Bi lorussie RSS de 15 386 15 386 Bulgarie 10 060 10 060 426 070 426 070 Hongrie 14 202 14 202 Pologne 67 462 67 462 Roumanie 24 855 24 855 Tch coslovaquie 63 911 63 911 Ukraine RSS d 59 768 59 768 Union des R publiques Socialistes Sovi tiques 450 333 450 333 ToraL 1 135 006 1 135 006 15 14 TOTAL G N RAL 1 444 242 10 164 1 434 078 19 13 190 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 4 TAT DES CONTRIBUTIONS FIX ES POUR 1952 En dollars des Etats Unis Membres Sommes fix es Encaissements et cr dits bonifi s A Membres actifs Afghanistan Allemagne R publique f d rale Arabie Saoudite Argentines a eea Australe dE Autriche AA Belgique Birmanie Bolivie Br sil rE Nne Cambodge Canada RO Ceylani ME EE E Chili dra EN a A TEE Costa Ricadi oora
4. 12 France 2 2 90 Gr ce 10 Hongrie 2 5 2 25 Norv ge 11 Pays Bas 23 Pologne 1 Portugal 5 Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord 117 Su de 26 Suisse 25 Tch coslovaquie 1 Nombre de membres Total par R gion R gions et pays Europe suite Turquie 14 Yougoslavie 13 453 M diterran e orientale Chypre Egypte 2 Iran Isra l Liban Pakistan 56 po Pacifique occidental Australie ue Chine Hong kong Japon Malaisie Nord Born o Nouvelle Guin e n erlandaise Nouvelle Z lande Philippines loue 28 Territoire non rattach une R gion Tanger _ COMPOSITION DES COMIT S D EXPERTS EN 1952 Comit d experts de la Bilharziose Premi re session D M Blair Director of Preventive Services Department of Health Salisbury Rhod sie du Sud Professor E C Faust Head Division of Parasitology Department of Tropical Medicine and Public Health Tulane University of Louisiana Nouvelle Orl ans La Etats Unis d Am rique J Gaud
5. Nombre de p lerins partis pour La Mocque Les musuimens repr sentent plus de 75 de la population totale L s musulmans repr sentent moins de 75 de lo population tofole 5 3016 46 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Informations pid miologiques et statistiques sanitaires Le syst me utilis par POMS pour r unir et diffuser des informations sur les maladies transmis sibles quarantenaires et non quarantenaires a t expos de fa on assez d taill e dans des rapports annuels ant rieurs En 1952 Organisation analys et enregistr des renseignements sur la fr quence d environ 40 maladies transmissibles dans quelque 200 pays et territoires Ces renseignements ont t extraits d environ 6 800 communications adress es au Si ge toutes les semaines tous les dix jours tous les quinze jours ou tous les trimestres Des informations compl mentaires sur les grandes pid mies sont communi qu es POMS par t l grammes ou par courrier a rien Malheureusement toutefois l Organisation ne re oit aucun rapport de sept pays en Europe cinq dans les Am riques cinq en Asie et trois en Afrique Or le syst me d informations pid miologiques ne sera pleinement efficace que lorsque tous les pays y participeront Les informations pid miologiques sont diffus es au moyen d un r seau mondial de stations d missions radiophoniques C est ainsi que des bulletins
6. PR ee Chapitre 13 R gion de l Asie du Sud Est a Chapitre 14 R gion europ enne ccia Vi du Ce Chapitre 15 R gion de la M diterran e orientale Mae Chapitre 16 R gion du Pacifique occidental PARTIE III COLLABORATION AVEC D AUTRES ORGANISATIONS Chapitre 17 Coordination des travaux de POMS avec ceux d autres organisations Chapitre 18 Programme largi d assistance technique en vue du d veloppement conomique Chapitre 19 Services sanitaires des groupes sp ciaux CARTES Instituts agr s par l OMS pour la pr paration et le contr le des vaccins antiamariles R glement sanitaire international Position des Etats et territoires au 12 d cembre 1952 P lerinage de La Mecque 1951 RTE arte R seau de communications pid miologiques radiot l graphiques UNE TE 11 23 25 36 41 49 54 57 61 64 73 78 92 106 125 137 151 157 161 18 42 45 47 SEE 10 11 12 13 14 15 16 17 R gions et bureaux de l Organisation Mondiale de la Sant R gion africaine R gion des Am riques R gion de l Asie du Sud Est R gion europ enne fe R gion de la M diterran e R gion du Pacifique occidental ANNEXES
7. Biophysique biochimie et chimie 1 Pathologie 1 Pharmacologie LC se 6 Personnel m dical m thodes d enseignement 6 Total partiel 16 1 TOTAL POUR LES SCIENCES CLINIQUES ET M DICALES ET L ENSEIGNEMENT 131 1 TOTAL G N RAL 1 147 100 4 R PARTITION DES VISITES DANS LES DIFF RENTS PAYS SUIVANT LA R GION D ORIGINE DES BOURSIERS ET LA R GION O ILS FONT LEURS TUDES Nombre R gion o ont lieu les tudes total de R gion d origine visites dans M di les Sn Am riques qu Sigst Burope Afrique 52 18 10 3 20 1 Am riques 207 134 5 61 7 Asie du Sud Est 159 1 17 50 63 2 26 Europe 814 86 9 718 1 M diterran e 187 18 13 117 38 1 Pacifique occidental 137 31 19 28 59 TOTAL 1 556 19 296 99 1 007 42 93 3 Le m me boursier peut visiter plusieurs pays 204 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Annexe 17 ENTR E EN VIGUEUR DU R GLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL Le R glement sanitaire international R glement N 2 de POMS est entr en vigueur le 1 octobre 1952 Pour des raisons d int r t historique on a jug utile d indiquer ci dessous quelle tait cette date la position des divers Etats et territoires vis vis du R glement Etats Membres de l Organisation Mondiale de la Sant 1 Li s par la R glement 1 sans r serves
8. 2 Rhod sie du Sud 1 Sierra Leone 1 Tanganyika 1 Union Sud Africaine 14 25 Am riques Antilles britanniques 3 Argentine ao 14 Bolivie 1 Br sil 29 39 Chili 18 Colombie 2 Cuba 4 Nombre de membres R gions et pays Total par R gion Am riques suite Equateur Etats Unis d Am rique Guatemala Guyane britannique Ha ti Jama que Mexique Nicaragua Panama Paraguay P rou Porto Rico R publique Dominicaine Salvador Trinit Uruguay Venezuela 0 N N tu 392 amp LU D Um 170 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 R gions et pays Nombre de Total par membres R gion Asie du Sud Est Afghanistan 1 Ceylan 2 8 Inde 53 Indon sie 7 Tha lande 3 72 Europe Allemagne 9 Autriche 5 Belgique 27 Danemark 23 Espagne 7 Finlande
9. OMS 3022 ISLANDE RD AUTRICHE TN HONGRIE TRIESTE ROUMANIE YOUGOSLAVIE 2 Assainissement 1 PROVISOIREMENT RATTACHE Hygi ne de la maternit ner ces LA REGION EUROP ENE AVRESA IR Soins infirmiers Nutrition Bourses d tudes 108 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 larges pouvoirs qui s occuperait de la sant et de la protection sociale des bateliers du Rhin et de leurs familles Le Comit a d cid de tenir sa troisi me session Copenhague Danemark et sa quatri me session en Yougoslavie Le Dr N Begg a t nomm Directeur r gional pour l Europe le 1er f vrier 1952 lors de la neu vi me session du Conseil Ex cutif La structure administrative du Bureau r gional ensuite t tablie le Bureau comprend une section des plans et op rations compos e d un Directeur r gional adjoint d un assistant d administration d un per sonnel de secr tariat et de quatre fonctionnaires r gionaux de la sant s occupant de questions g n rales telles que l administration de sant publique la protection maternelle et infantile l hygi ne sociale et la m decine du travail et las sainissement Dans le courant de l ann e le Bureau r gional s est vu confier la t che d administrer les bourses d tudes attrib
10. 2 f vrier 1948 Mexique 35 7 avril 1948 Autriche 15 30 juin 1947 Monaco 53 8 juillet 1948 Belgique 49 25 juin 1948 Nicaragua 69 24 avril 1950 Bi lorussie RSS de 34 7 avril 1948 Norv ge 18 18 ao t 1947 Birmanie 50 1er juillet 1948 Nouvelle Z lande 5 10 d cembre 1946 Bolivie 68 23 d cembre 1949 Pakistan 48 23 juin 1948 Br sil 39 2 juin 1948 Panama 75 20 f vrier 1951 Bulgarie 41 9 juin 1948 Paraguay 57 soso se 4 janvier 1949 Cambodge 72 17 mai 1950 Pays Bas 12 25 avril 1947 Canada 3 29 ao t 1946 P rou 67 11 novembre 1949 Ceylan 52 7 juillet 1948 Philippines ous des 54 9 juillet 1948 Chili 55 15 octobre 1948 Pologne 38 esse 6 mai 1948 Chine 1 22 juillet 1946 Portugal 29 I3 f vrier 1948 Cor e 65 17 ao t 1949 R publique Dee 45 21 juin 1948 Costa Rica 60 17 mars 1949 Roumanie 40 8 juin 1948 Cuba 70
11. 4 4 DS 28 STATES AND TERRITORIES ETATS ET TERRITOIRES bound by the Regulations not bound by the Regulations position not yet defined lies par le Reglement non li s le Reglement dont la position n est pas encore d finie Fa WHO 3029 Le tableau ci dessus donne une id e g n rale de la position des Etats ou des territoires vis vis du R glement sanitaire international la date du 12 d cembre 1952 On y trouvera la liste des Etats et des territoires li s par le R glement avec ou sans r serves de ceux qui ne le sont pas et enfin de ceux dont la position n est pas encore connue Les territoires sont rang s sous le nom de l Etat ou des Etats qui ont la responsabilit de la conduite de leurs relations internationales Etats Membres Afghanistan Autriche Belgique Bolivie Br sil Cambodge Canada Chine Cor e Costa Rica Cuba Equateur Espagne Etats Unis d Am rique Ethiopie 1 Finlande France Guatemala Ha ti Honduras Indon sie Irak Iran Irlande Islande Isra l Italie Japon Jordanie Royaume Hachimite de Laos Liban Lib ria Libye Luxembourg Mexique Monaco Nicaragua Norv ge Nouvelle Z lande Panama Paraguay LI S PAR LE R GLEMENT SANS R SERVES Pays Bas P rou Portugal R publique Dominicaine Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Salvador Su de Suisse Syrie Tha lande Turquie Uruguay Venezuel
12. Br sil L OMS aide le Gouvernement br silien amorcer un programme de lutte contre la dipht rie et la coqueluche auquel le FISE collabore en fournissant du mat riel l Institut Oswaldo Cruz En outre un programme de protection maternelle et infantile et un projet portant sur la nutrition dans la vall e de l Amazone sont en cours de pr paration Une enqu te a t faite pour ce deuxi me projet Un microbiologiste se rendra la Facult nationale de Pharmacie et un expert en immuno chimie sera envoy l Institut Oswaldo Cruz Le Br sil a re u treize bourses d tudes dont une au titre de l assistance technique Guyane britannique Une bourse d tudes t attribu e ce pays Honduras britannique Le programme de lutte contre les insectes t poursuivi et des dispositions ont t prises pour l ex cution d un projet de lutte contre la tuberculose Canada Une bourse d tudes a t attribu e un Canadien Chili la suite des r sultats obtenus dans la province de Santiago o la fin de 1950 le Gouvernement avait entrepris avec l aide du FISE et de POMS une campagne de vaccination contre la dipht rie et la coqueluche ce programme a t tendu aux provinces de Concepci n et d Aconcagua Dans la province de Santiago 55 000 personnes environ avaient t vaccin es la fin de 1951 la fin de juin 1952 on avait pratiqu une premi
13. NU wa 1 Non compris les experts conseils ou le personnel recrut localement d tach r tribu par le Bureau Sanitaire Panam ricain ou sans traitement 2 Membre inactif 3 Non membre 16 199 16 BOURSES D TUDES ACCORD ES EN 1952 1 R PARTITION SUIVANT LE PAYS D ORIGINE DES BOURSIERS LA SOURCE DES FONDS ET LE GENRE DE BOURSES ACCORD ES Origine des fonds Genre de bourses R gion et pays d origine Assistance Inter Formation Formation OMS FISE technique TOTAL r gionales R gionales individuelle collective 2 Afrique Afrique Equatoriale fran aise Afrique Occidentale fran aise Cameroun britannique Cameroun sous tutelle francaise Congo belge C te de l Or Guin e portugaise Kenya Lib ria Madagascar Maurice le Nigeria Ouganda Saint Thomas Sierra Leone Togo sous tutelle Union Sud Africaine Zanzibar D Sn ni a N mn ful ir lnpelulnoliuwnruws 2 ANR ne OR OR On Nr ee N 4 cn E gt ol D un TOTAL POUR L AFRIQUE Am riques Antilles n erlandaises Argentine Bolivie Br sil Canada Chili Colombie Costa Rica Cuba Equateur Etats Unis d Am rique Guatemala Guyane britannique Ha ti Honduras Iles du Vent
14. Tegucigalpa au mois de mai pour collaborer un projet entrepris avec l aide du FISE il s agit d am liorer l uvre d ducation sanitaire entreprise par les services de sant publique et de mettre au point un programme d ensemble pour tout le pays Quelques bourses d tudes et une quantit limit e de fournitures ont t galement attribu es pour la mise en uvre de ce projet On entrepris dans le cadre du programme r gional de l Am rique centrale un programme de lutte contre la fi vre jaune et contre les insectes Le Honduras re u deux bourses d tudes dont une au titre de l assistance technique Jama que L OMS a envoy un m decin bact riologiste pour collaborer l ex cution du programme antitubercu Jeux entrepris avec l aide du FISE Il s est attach 88 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 r organiser le laboratoire de phtisiologie pour en faire un service central d analyses m dicales Un programme de formation a t mis au point pour les bact riologistes et un aide radiologiste sera en voy par l OMS Dans le cadre du programme de vaccination en s rie par le BCG qui d but la Jama que en septembre 1951 avec l aide de POMS et du FISE environ 343 000 personnes avaient t test es la fin du mois d ao t 1952 Sur ce nombre quelque 136 000 ont t reconnues positives et 180 000 environ r action n gative ont t vaccin es
15. rique ont fourni huit de ces experts et chacun des pays suivants Canada Ceylan Isra l Malte R publique f d rale d Allemagne Royaume Uni de 11 R gion telle qu elle t d limit e par la Premi re Assembl e Mondiale de la Sant Actes off Org Sant 13 80 330 et compte tenu des modifications apport es par les r solutions WHA3 118 et WHA4 86 comprend les pays suivants Australie Cambodge Chine Cor e Japon Laos Nouvelle Z lande Philippines Viet Nam et provisoire ment la Malaisie Grande Bretagne et d Irlande du Nord Su de Suisse en fourni un t d cid que toute personne engag e pour travailler dans la R gion devrait tout d abord se rendre au Bureau r gional pour recevoir des instructions et que dans la mesure du possible elle serait galement install e au lieu o elle doit remplir sa mission par un membre du personnel permanent du Bureau r gional Le Bureau r gional s est pr occup d utiliser au maximum les devises non convertibles Pendant l ann e il a t possible de financer au moyen de cr dits en monnaies plus faibles la plupart des activit s dans les territoires britanniques non auto nomes et dans les Etats associ s d Indochine Un service d archives satisfaisant t cr ainsi qu une petite biblioth que Des am liorations ont t apport es aux installations mat rielles du Bureau r gional mais les locaux sont in
16. tabli pr c demment Le Bureau r gional de l Asie du Sud Est a cr titre d essai un nouveau type de poste celui de repr sentant de zone dont le titulaire est charg de coordonner les programmes et d aider l ex cu tion de tous les projets dans les pays int ress s Des repr sentants de ce genre ont t nomm s dans quatre des six pays de 1 R gion et un poste similaire t cr dans la R gion de ia M diter ran e orientale Services administratifs et financiers Etudes de gestion administrative L tude administrative des diff rents services et de leur activit tant au Si ge que dans les R gions a consid rablement progress durant l ann e L tat d avancement des travaux la fin de 1952 tait le suivant Etudes achev es recommandations en cours d application Biblioth que Service des Voya ges Section de Traduction Services de st no dactylographie Bureau des Conf rences et des Services g n raux Economat Fournitures de bureau D partement des Services consultatifs Section des Bourses d tudes Etudes achev es recommandations en partie mises en application ou en instance d approbation Economat Coordination des Plans et Liaison D partement des Services consultatifs tude g n rale 1 Voir le plan d organisation de base des bureaux r gionaux dans le Rapport annuel de 1951 Actes off Org mond Sant 38 179 2 Voir aus
17. tait l tude fin de l ann e Un statisticien du Si ge qui s est rendu en Afghanistan au mois de septembre a formul des propositions pour l am lioration des statistiques d mographiques et sanitaires de ce pays Des pourparlers ont t engag s avec le Gouverne ment de l Inde en vue de modifier le cours de statis tique organis par l All India Institute of Hygiene and Public Health Calcutta de fa on qu il puisse servir former les techniciens dont la R gion a besoin pour les statistiques de sant publique Dans l Inde la construction de la fabrique de p nicilline situ e Pimpri pr s de Poona Etat de Bombay tait en bonne voie Les b timents seront pr ts au d but de 1953 et l installation du mat riel pourra commencer Les conseillers techniques fournis par POMS taient arriv s et le recrutement de per sonnel national tait d j tr s avanc On a labor un programme r pondant aux besoins de la for mation professionnelle tant sur le plan scientifique que sur celui tout aussi important de la production Un manuel d instructions pratiques tait en cours de r daction En f vrier le FISE a command le mat riel n cessaire pour l installation d une fabrique de DDT Ceylan Une partie de ce mat riel tait disponible et de nombreux articles taient pr ts tre exp di s mais il y a eu quelque retard dans la construction des b timents Les pr paratifs conc
18. Gen ve l autre organis e par la Commission de Coop ration technique en Afrique au Sud du Sahara CCTA Pr toria Au cours de ces r unions POMS appel l attention sur les avis techniques par lesquels les institutions sanitaires peuvent contri buer la solution de ce probl me L exp rience a prouv que l un des meilleurs moyens d int resser les ing nieurs sanitaires 2 Org mond Sant S r Rapp techn 1951 34 10 l assainissement et de r pandre les connaissances ce domaine consiste organiser des colloques Avec la collaboration du Gouvernement du Royaume Uni a t organis Londres en octobre le troisi me colloque europ en les deux premiers avaient eu lieu La Haye en 1950 et Rome en 1951 Ces colloques ont d j exerc une influence en Europe C est leurs travaux que l on doit notamment les mesures prises en vue d tablir un talon interna tional d eau potable et des m thodes types interna tionales pour l analyse de l eau Afin d aider le groupe europ en afin d assurer la liaison avec le groupe am ricain et d orienter POMS dans ce domaine un expert conseil a t engag en octobre Cet expert a d pos son rapport avant la fin de l ann e Les colloques europ ens ont suscit des r unions analogues dans d autres R gions notamment dans la R gion des Am riques Managua o s est tenu en novembre avec la collaboration du Gouverneme
19. Guatemala est form e par Costa Rica le Guatemala le Honduras le Honduras britannique le Nicaragua le Panama et le Salvador la Zone IV avec bureau Lima P rou groupe la Bolivie la Colombie l Equateur le P rou et le Venezuela la Zone avec bureau Rio de Janeiro s tend l ensemble du Br sil enfin la Zone VI avec bureau Buenos Aires Argentine r unit l Argentine le Chili le Paraguay l Uruguay Les deux bureaux locaux cr s El Paso Texas et la Jama que Antilles britanniques ont poursuivi leur activit durant l ann e Cette volution a entra n certains changements dans la structure du Bureau de Washington notam ment en ce qui concerne 1 Division de la Sant publique dont les sections ont t remplac es par trois services s occupant respectivement de l am lio ration de la sant de l assainissement et de la lutte contre les maladies transmissibles Il t cr une Division de l Enseignement et de la Formation professionnelle qui comprend un service de bourses d tudes et un service d enseignement professionnel Auparavant d j le Bureau de Washington avait entrepris dans ce domaine un certain nombre de projets concernant par exemple l organisation d une r union d tude workshop sur les soins infirmiers des enqu tes sur les coles de m decine divers 2 Jusqu au 26 ao t 1952 date laquelle il a t transf r
20. Hygi ne sociale et m decine du travail ainsi que chapitre 14 Organisation pour l Alimentation Agriculture La collaboration avec la FAO port principale ment sur la nutrition et les zoonoses Le Comit mixte FAO OMS d experts de la Nutrition a tenu une r union en novembre pour examiner les pro bl mes de la nutrition en Afrique et les deux orga nisations ont collabor divers projets concer nant la production du lait cr m la d termination de l tat de nutrition et des tudes sur la nutrition parmi les r fugi s arabes voir chapitre 3 Nutri tion et chapitre 19 Elles ont organis conjointe ment un colloque international sur la rage Coonoor Inde et un autre sur les zoonoses Vienne Une session du Comit FAO OMS d experts de la Brucellose a eu lieu au cours de l ann e et les centres FAO OMS de la brucellose ont poursuivi leurs travaux habituels La collaboration s est gale ment tendue la question de la salubrit des viandes et la tuberculose bovine chapitre 1 Organisation des Nations Unies pour l Education la Science et la Culture Ind pendamment de l ducation de base et des recherches concernant les zones arides dont il a t fait mention ci dessus la collaboration entre POMS et l UNESCO s est traduite par l organisation d une conf rence europ enne sur l ducation et la sant mentale des enfants en Europe et par la mise au point
21. galement beaucoup de programmes de lutte contre la tuberculose et le paludisme D autre part l une des caract ristiques int ressantes des projets antipaludiques t l octroi d une aide deux pays pour des recherches sur le terrain le projet de lutte contre la bilharziose ex cut aux Philippines comportait des recherches du m me genre Ces temps derniers une plus grande attention a t accord e aux questions d assainissement D autre part de nombreux projets comprenaient l ducation sanitaire de la population Au cours de l ann e un programme de formation dans domaine a t labor et un conf rencier t mis 1 disposition de l Universit de Malaisie Au Cambodge en Cor e au Laos en Malaisie aux Philippines et au Viet Nam l action sanitaire a t g n e par des troubles politiques allant de la simple dispute au conflit ouvert La nature g o graphique de nombreux secteurs de la R gion o de petites collectivit s vivent sur des les de faible superficie souvent tr s loign es des archipels et parfois plus encore du continent constitue un autre obstacle aux activit s des gouvernements et de l Organisation Le recrutement de personnel poss dant les qualifi cations requises co t de grands efforts Malgr le nombre lev des candidats aux postes de certaines cat gories le choix a presque toujours d se limiter R GION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL 139
22. publique L OMS a fourni sa contribution en pro curant au Gouvernement un administrateur de sant publique et une infirmi re titre de conseillers Des plans ont t approuv s en vue de la cr ation T h ran avec l aide de l OMS et du FISE d un centre de d monstration et de formation en mati re de protection maternelle et infantile Les fonds allou s par le FISE pour la livraison de m dicaments et de compl ments alimentaires aux centres existants aideront le Gouvernement maintenir ceux ci en activit Le Minist re de la Sant institu en 1951 une section sp ciale de protection maternelle et infantile Plusieurs autres institutions reconnues d utilit publique par le Gouvernement et subventionn es par lui ont galement d ploy une activit dans ce domaine Elles ont cr deux coles d infirmi res et organis des cours pour la formation d aides infirmi res Cependant les coles existantes sont insuffisantes pour les besoins du pays et l on est oblig de continuer employer du personnel 132 ACTIVIT DE 1 1952 qualifi L OMS envisage donc d aider le Gouver nement tablir une autre cole d infirmi res Tabriz Trois infirmi res monitrices ont t engag es mais il a fallu les affecter provisoirement l cole d infirmi res Ashraf de T h ran Une enqu te sur la nutrition et une autre enqu te sur l hygi ne dan
23. riennes et des techniques de laboratoire ex cut Guatemala il a t organis des services consultatifs et des cours de v n r ologie et de s rologie l inten tion des tudiants des pays de l Am rique centrale du Panama et d Ha ti L OMS a envoy un expert s rologiste qui est arriv au Guatemala le 12 mars et a donn des avis techniques sur l organisation des travaux de laboratoire Une aide a t galement accord e en corr lation avec un colloque destin aux chefs d quipes de lutte antiv n rienne qui s est tenu San Jos Costa Rica au mois de juin en m me temps que le quatri me congr s de v n r o logie de l Am rique centrale L expert s rologiste visit les divers laboratoires locaux et a dirig une enqu te en Am rique centrale et au Panama Le Bureau r gional de l Europe a invit la R gion des Am riques participer au colloque international sur la sant mentale et le d veloppement du jeune enfant qui a eu lieu Chichester Angleterre du 19 juillet au 10 ao t Six bourses d tudes destin es cet effet la R gion ont t attribu es par le Bureau de Washington des participants venus du Canada du Mexique du P rou de Porto Rico de l Uruguay et du Venezuela Une allocation suppl mentaire leur a t en outre accord e pour leur permettre de s jour ner quatre semaines de plus en Europe afin d y compl ter leurs observations L OMS
24. sant du Cameroun britannique pour lui permettre de suivre le cours de paludologie de Lagos Gambie Sur l invitation de la CCTA POMS a particip la conf rence de la nutrition qui s est tenue Fajara pr s de Bathurst au mois de novembre et qui a t imm diatement suivie de la r union du Comit mixte FAO OMS d experts de la Nutrition C te de lOr Trois bourses d tudes ont t attribu es des ressortissants de la C te de l Or afin de leur per mettre de suivre le cours de paludologie organis Lagos Kenya Deux bourses ont t attribu es l une pour l tude de la chirurgie orthop dique aux Etats Unis d Am rique et l autre pour l tude de l administra tion de la sant publique dans la R gion m me Ile Maurice Une bourse d tudes a t accord e Nigeria Un cours de nutrition a t organis Lagos aux mois de juin et de juillet L OMS re u des demandes d assistance relatives des projets de lutte contre le paludisme et contre le pian en Nigeria elle a pr par des plans pour y donner suite Un fonctionnaire du Si ge fait dans ce pays un voyage d tude en corr lation avec le projet de lutte contre le pian Deux bourses d tudes ont t accord es en vue du cours de paludologie organis Lagos et une en vue du symposium sur le pian tenu Bangkok Une bourse pour l tude de la nutrition aux Etats Unis d Am rique et au Royaume
25. 5 520 93 5 520 93 Belgique 40 656 63 40 656 63 Birmanie Lu 1 505 80 1 505 80 Bolivie 3 203 819 2 384 Br sil Due eu ee 55 714 64 55 714 64 Cambodge 1 602 1 602 Canada see 96 371 27 96 371 27 Ceylan dure 1 255 17 1 255 17 Chili 13 552 21 13 552 21 3 203 3 203 Costa Rica sous 1 471 29 1 471 29 Cuba 11 212 11 212 Danemark 55 23 841 18 23 841 18 Egypte 23 841 18 23 841 18 Equateur se 1 765 15 1 765 15 33 289 33 289 Etats Unis d Am rique 1 201 377 59 1 201 377 59 2 509 33 2 509 33 4 266 77 4 266 77 France 180 696 12 180 696 12 5 019 67 5 019 67 1 922 1 922 1 255 17 1 255 17 Honduras 1 471 29 1 471 29 Inde 97 877 07 97 877 07 Indon sie 12 813 12 813 5 019 67 5 019 67 13 552 21 13 552 21 Irlande 10 791 25 10 791 25 Islande 1 255 17 1 255 17 4 485 4 485 Itali
26. 91 symposium Europe 115 8 INDEX Insectes suite maladies transmises Ceylan 101 Iran 132 vecteurs du paludisme et trafic international 44 Insecticides collaboration avec autres organisations 151 DDT et HCH Groupe de travail 27 d termination de l efficacit 12 77 140 146 lutte contre maladies transmissibles 2 paludisme 12 production 55 toxicit 26 27 Inspecteurs sanitaires cours de formation Lib ria 77 Voir aussi Sanitary Inspectors Association Institut central de recherches de Kasauli 19 Institut d Hygi ne et de Bact riologie de l Universit de Strasbourg 18 Institut international des Civilisations diff rentes 156 Institut de M decine tropicale de Lisbonne 18 Institut de recherches sur la fi vre jaune Entebbe 18 76 Johannesburg 18 77 Institutions sp cialis es 27 Voir aussi Conf rences convoqu es en 1952 FAO OACI OIT UIT UNESCO Instituts agr s pour pr paration et contr le des vaccins anti amarils carte 18 Inter American Center of Biostatistics 82 Invalides voir Soci t internationale pour la Protection des Invalides Irak 132 3 Voir aussi Assainissement Brucellose Iran 131 2 Voir aussi Assainissement Brucellose Enseignement m dical M decine du travail Rage Irlande 119 Islande 119 Isra l 133 commission nationale des statistiques d mographiques et sanitaires 48 Voir aussi Arrangement de Bruxelles Brucellose Hygi ne publique Rage Ital
27. Ne ER E Danemark e o raans A RE me Egypte si ire Ge Pme Te quateur arose oor RUE Espagne o resar re Etats Unis d Am rique run Finlande ete Frances a EN Guatemalas Honduras sua A Inde sr Indon sie a E DRE ES te TARA A A TAT En en RO RP LPS NE Irlande lt lt soson Islande ER OUT r LS JAPON Jordanie Royaume Hachimite de AOS Ne Libye Royaume Uni de E E IN M Luxembourg Maroc Protectorat fran ais Mexique eran RER ee s Que mn Nouvelle Z lande Pakistan Panama s 4 359 275 285 7 267 161 336 152 003 12 355 117 731 4 359 7 267 161 336 3 634 260 299 3 634 39 244 3 634 3 634 25 436 69 039 69 039 4 359 93 896 2 866 667 7 267 12 355 523 250 14 535 4 359 3 634 3 634 283 427 29 069 14 535 39 244 31 249 3 557 10 175 183 138 139 534 3 634 3 634 5 087 3 634 3 5
28. Norv ge 113 121 Publications 57 9 fonds de roulement 57 Groupe technique de travail pour les 57 Quarantaine Station quarantenaire de Djeddah 135 Quarantaine internationale Comit de la 17 44 Questions administratives Comit consultatif pour les 65 Radio activit de POMS dans ce domaine 62 Radiologie Centre de formation professionnelle M diter ran e orientale 127 Rage 20 Etats Unis d Am rique 91 Gr ce 20 Inde 20 Indon sie 20 Iran 20 Isra l 20 133 Malaisie 20 Mexique 20 88 Tha lande 20 Yougoslavie 20 conf rence colloque Coonoor 2 20 98 Rapport du Commissaire aux Comptes 1952 65 Rapport pid miologique et d mographique 46 Rapport financier 1952 65 Rapport sur la terminologie employ e en paludologie 13 Rapports techniques 58 Rattachement aux R gions 69 R adaptation adultes physiquement diminu s Finlande 117 Scandinavie 112 116 121 enfants infirmes Japon 144 enfants physiquement diminu s Voir Enfants physiquement diminu s immigrants Isra l 133 personnes physiquement diminu es 32 152 Am rique latine 81 Isra l 133 Voir aussi Cours de formation Recueil international de L gislation sanitaire 59 Recueil de L gislation de la FAO 59 Recueil des R solutions et D cisions de l Assembl e Mondiale de la Sant et du Conseil Ex cutif 59 R fugi s de Palestine 161 2 R gionalisation 6 R gion s Afrique 7
29. Orga nisation sur l action de la Croix Rouge dans le domaine des soins infirmiers et elle participe l ins truction du personnel envoy en mission par POMS Dans la R gion de l Asie du Sud Est des rapports troits ont t maintenus avec la Soci t de la Croix Rouge de l Inde La collaboration avec le Conseil international des Infirmi res et avec la Fondation internationale Florence Nightingale qui lui est associ e s est poursuivie Au cours de l ann e 1952 le Conseil a proc d la demande de l OMS une tude des programmes d enseignement sup rieur pour infirmi res monitrices et administrateurs des services infirmiers cette tude porte en particulier sur les facilit s offertes aux tudiants internationaux Les probl mes que pose la reconnaissance internationale des dipl mes d infirmi re ont t soumis au Conseil D autre part un change d informations eu lieu en tre les deux organisations au sujet des soins infirmiers L OMS t invit e faire un expos des travaux de l Organisation au cours d t organis Londres en juillet 1952 l intention d anciennes l ves de la Fondation internationale Florence Nightingale La F d ration internationale des H pitaux a communiqu POMS des plans d h pitaux pour les tropiques qui ont t envoy s aux les Samoa possession am ricaine Collaboration avec des organisations non gouverne mentales qui n
30. accomplis en 1952 dans l unification des conditions d emploi du personnel de l Organisation des Nations Unies et des institutions sp cialis es l interm diaire du Comit consultatif pour les Questions administra tives ces organisations se sont entendues pour appliquer de fa on uniforme un certain nombre d importantes conditions d emploi au sujet des quelles de grandes divergences s taient manifest es jusqu alors Indemnisation du personnel en cas de maladie et d accident Pendant l ann e l Organisation des Nations Unies et toutes les institutions sp cialis es se sont mises d accord en principe sur un r gime commun d indem nisation en cas d invalidit et de d c s survenus en cours de service l tude d un plan commun de finan cement se poursuit actuellement Un remaniement du syst me d assurance maladie et accidents a permis l augmentation des prestations Dur e du contrat du Directeur g n ral La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant dans une r solution o elle reconnu les services minents rendus par le D Brock Chisholm Directeur g n ral a d cid de lui proposer un renouvellement de son contrat qui viendra expiration le 21 juillet 1953 pour une nouvelle p riode ne d passant pas trois ans Le Directeur g n ral t pri de faire conna tre sa d cision ce sujet au Pr sident de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant
31. agri culture Les autorit s des Etats Unis d Am rique sont int ress es son ex cution la pr sence de cas de rage le long de leur fronti re avec le Mexique mettant en danger leur avis la population et le b tail sur leur propre territoire A Mexico le Centre FAO OMS de la Brucellose a poursuivi ses tudes Enfin les plans tablis en vue d une aide ult rieure concernent la lutte contre les insectes l action anti v n rienne dans la r gion fronti re ja formation d infirmi res psychiatriques et l organisation en 1953 d un cours pour infirmi res monitrices Le Mexique a re u douze bourses d tudes dont sept au titre de l assistance technique Antilles n erlandaises Un projet de lutte contre les insectes qui se rat tache au programme de la r gion des Antilles tait l tude 4 L OMS finance cette activit au moyen d une subvention inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge R GION DES AM RIQUES 89 Les Antilles n erlandaises ont re u trois bourses d tudes au titre de l assistance technique Nicaragua L expert conseil de POMS qui collabore au programme d ducation sanitaire entrepris avec l aide du FISE a visit des centres sanitaires afin de d terminer les activit s qui pourraient b n ficier d une aide de POMS et d tudier les conditions locales d hygi ne qu il serait possible d am liorer p
32. am lioration des conditions de salubrit dans les villes les soins m dicaux l ensei gnement de la m decine l attribution de bourses d tudes et un programme d ensemble pour l uvre de rel vement Une action de longue haleine est ga lement sugg r e en ce qui concerne plus particuli rement l organisation des services les finances l enseignement de la m decine la r organisation des h pitaux et des unit s sanitaires la reconstitution des laboratoires et l am lioration des services de distribution d eau ANNEXES 1 167 Annexe 1 TATS MEMBRES DE L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT 31 d cembre 1952 Etats qui ont accept ou ratifi la Constitution de sign e New York le 22 juillet 1946 et territoires admis en qualit de Membres associ s 1 Etats Membres Date d acceptation Etats Membres Date d acceptation ou de ratification ou de ratification Afghanistan 37 19 avril 1948 Laos 71 17 mai 1950 Albanie 13 26 mai 1947 Liban 58 19 janvier 1949 Allemagne R publique f d rale 78 29 mai 1951 Lib ria 7 14 mars 1947 Arabie Saoudite 14 26 mai 1947 Libye Royaume Uni de 79 16 mai 1952 Argentine 56 22 octobre 1948 Luxembourg 63 3 juin 1949 Australie 28
33. anatoxine dipht rique par le laboratoire d Abalang Pour ce dernier projet le FISE procur du mat riel et des fournitures et POMS est intervenue pour qu une bourse du FISE soit accord e pour l tude de la pr paration de l anatoxine Bombay L OMS galement donn des avis sur le genre de mat riel utiliser par le service d obst trique domicile du Service sanitaire de la ville de Manille Durant l ann e quatorze bourses d tudes ont t attribu es au titre de l assistance technique Sarawak L OMS conclu un accord avec le Gouvernement au sujet d un projet d ducation sanitaire de la population projet envisag depuis quelque temps et dont l ex cution commenc fin de l ann e Dans le cadre de ce projet un sp cialiste recrut internationalement collaborera la formation d l ves moniteurs donnera des cours d entretien aux moniteurs dipl m s et autres cat gories d adultes aidera la pr paration d un programme de cours pour diverses cat gories de personnes qui s occupent d ducation sanitaire et formera un suppl ant On a galement pr vu d attribuer une bourse qui s il est possible de trouver un candidat qualifi permettra un moniteur de Sarawak de poursuivre des tudes plus avanc es l tranger L organisation d un mus e et de d monstrations d ducation sanitaire est galement pr vue L ex cution d un projet
34. autres parties de la R gion Malheureusement les autorit s n ont pas r ussi trouver des locaux appro pri s Elles ont demand alors l assistance de POMS pour laborer un projet antituberculeux Galle Le radiologiste sera vraisemblablement maintenu en fonctions pendant l ann e 1953 de m me que le technicien de laboratoire si toutefois la construc tion des b timents est achev e au Sanatorium de Welisara L ex cution du programme de protection maternelle et infantile t poursuivie de fa on satisfaisante Comme les ann es pr c dentes l aide de POMS a permis des sages femmes et des infirmi res dipl m es de se familiariser avec les soins aux femmes enceintes et aux accouch es tout le personnel des h pitaux de Colombo qui avait re u une formation en mati re d obst trique et de pu riculture a suivi des cours d entretien Un service pour pr matur s a t install la maternit L ini tiation pratique des l ves infirmi res aux soins qu exigent les enfants s est d roul e sans heurts de sorte que le personnel international pu consacrer la totalit de son temps l enseignement et la surveillance des travaux La nomination ventuelle d un p diatre pour l ex cution du projet de Kalutara tait l tude la fin de l ann e la nouvelle consultation de v n r ologie institu e H pital g n ral de Colombo fonctionnait de fa on normale et disp
35. avait pas t divulgu e Or la m thode de transformation a t maintenant publi e et la question fait l objet d une tude Si cette transforma tion s av re r ellement possible l chelle industrielle il y aura lieu peut tre de modifier dans les conven tions internationales les dispositions relatives la cod ine L OMS suit cette question de pr s et fera part de ses conclusions au Comit central permanent de l Opium Les nouvelles substances synth tiques dont les effets sont analogues ceux de la morphine ont t tudi es attentivement durant l ann e notamment en ce qui concerne l action diff rente des isom res optiques de l hydroxy 3 N m thyImorphinane et du m thoxy 3 N m thylImorphinane les services de POMS ont pris contact ce sujet avec des sp cialistes s occupant des questions relatives la production de d riv s de la morphine et de drogues action morphinique L OMS continu collaborer troitement avec le Comit central permanent de l Opium et avec l Organe de Contr le des Stup fiants des Nations Unies dont il a t question dans les rapports annuels ant rieurs et a donn des avis sur de nom breuses questions L Organisation s est fait repr senter la septi me session de la Commission des Stup fiants du Conseil Economique et Social qui a eu lieu New York du 15 avril au 9 mai Un repr sentant de POMS particip aux discussions
36. chement aux R gions la demande du Gouver nement de la Turquie ce pays a galement t rattach la R gion europ enne titre provisoire et il a temporairement suspendu ses activit s dans la R gion de la M diterran e orientale Ce sont donc les Membres et Membres associ s num r s ci apr s qui en 1952 ont particip aux travaux de la R gion europ enne Allemagne R publique f d rale Autriche Belgique Dane mark Espagne Finlande France Gr ce Irlande Islande Italie Luxembourg Maroc Protectorat fran ais Monaco Norv ge Pays Bas Portugal Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Su de Suisse Tunisie Turquie et Yougo slavie Les Etats suivants n ont pas particip l activit r gionale Albanie RSS de Bi lorussie Bulgarie Hongrie Pologne Roumanie Tch co slovaquie RSS d Ukraine et URSS Vers la fin de 1951 des consultations sur les futurs programmes ont commenc avec les gouvernements ainsi le Comit r gional a t en mesure d examiner sa session de 1952 une premi re s rie de proposi tions aff rentes aux programmes recommand s par 1 Conform ment aux d cisions de la Premi re et de 1 Deuxi me Assembl e Mondiale de la Sant Actes off Org mond Sant 13 80 330 21 53 cette R gion comprend l ensemble de l Europe l exception de la Turquie qui y a n anmoins t provisoirement rattach e par d cision de la Cinqui me
37. mi res tait organis au Mexique et les int ress es y compris la coordonnatrice du cours ont re u ainsi la formation n cessaire pour diriger des programmes analogues Pavenir Le perfectionnement des infirmi res professionnelles au Mexique est attest par les modifications apport es au r glement de l Ecole d infirmi res rattach e l Universit nationale autonome notamment par l introduction d une disposition prescrivant que les futures candidates devront pour tre admises l Ecole avoir accompli un cycle d tudes complet de 12 ann es D autre part les autorit s universitaires ont t amen es recon na tre la n cessit de procurer aux l ves infirmi res des logements dans l tablissement des salles d tude satisfaisantes un mat riel d enseignement appropri et de leur donner un personnel enseignant comp tent pour la formation professionnelle des infirmi res L expert conseil de POMS qui avait t affect au Centre r gional d Education de base pour l Am rique latine Patzcuaro continu organiser des cours d ducation sanitaire Il a comme en 1951 aid ce centre inclure tous les aspects de l ducation sanitaire dans le programme g n ral th orique et pratique d ducation de base Responsable envers POMS du point de vue technique cet expert conseil est plac sous l autorit g n rale du Directeur du centre qui fait partie du pers
38. minations communes et pour qu elles ne soient pas utilis es des fins illicites Il r sulte des r ponses re ues que de nombreux gouvernements prennent actuellement des mesures parfois m me par voie l gislative en vue d adopter la plupart de ces d nominations et de les utiliser officiellement tant sur les tiquettes de m dicaments que dans leur pharmacop e nationale L OMS s est maintenue en rapports avec l Union internationale pour la Protection de la Propri t industrielle qui collabore la protection interna tionale des d nominations communes En ex cution de la r solution EB7 R79 du Conseil Ex cutif POMS poursuivi l tude des r glements et m thodes auxquels les administrations sanitaires ont eu recours pour le contr le des m dicaments dans l int r t de la sant publique et du commerce international Elle a obtenu des renseignements ce sujet aupr s de plusieurs membres inscrits au tableau d experts et a r uni d autres informations en pr vi sion d une conf rence sur le contr le des pr parations pharmaceutiques Enfin POMS attribu en 1952 un certain nombre de bourses en vue d tudes pharmaceutiques La plupart de ces bourses ont t accord es des fonc tionnaires qui s occupent du contr le des m dica ments dans les laboratoires de pharmacop e et de contr le de divers pays ainsi que dans d autres instituts de contr le et de recherches Drogues suscept
39. pr paratoire vingt deuxi me session ONU Cinqui me conf rence des organisations internationales gouver nementales sur l information Fonds international des Nations Unies pour le Secours l Enfance Conseil d administration 969 1029 r unions UNESCO Stage d tude sur l ducation des jeunes pour le civisme inter national j Fonds international des Nations Unies pour le Secours l Enfance Comit du Programme 153 156 r unions Comit consultatif pour les Questions administratives et budg taires Comit administratif de Coordination quinzi me session Comit administratif de Coordination et Comit consultatif pour les Questions administratives et budg taires r union mixte ONU et Gouvernement canadien Colloque international sur l organisation statistique Assembl e g n rale septi me session premi re partie ONU Conf rence r gionale d organisations non gouvernementales Comit central permanent de l Opium et Organe de contr le des Stup fiants huiti me session mixte UNESCO Comit ex cutif trente et uni me session UNESCO Conf rence g n rale septi me session A ONU Conf rence mondiale de la population comit pr paratoire premi re r union Commission conomique pour l Asie l Extr me Orient Groupe de travail pour l habitat et les mat riaux de construction FAO Seizi me session du Conseil OIT Conseil d administration 120
40. tance en mati re de standardisation biologique il s agit de l tablissement de l talon international 49 50 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 de p nicilline peu apr s l introduction de la mycoth rapie qui marque une poque de la m decine Le graphique montre comment la standardisation des antibiotiques a depuis lors pris une importance de plus en plus grande 3 Autre fait marquant le nombre des talons de diagnostic a consid rablement augment depuis 1945 Jusque l il n existait pratiquement aucun talon de cette sorte puisque sur 34 pr parations talons seule la Vieille Tuberculine tait utilis e des fins de poss de une activit quivalente celle d un talon qui a t d tenu pendant de nombreuses ann es pour le compte de l Office international des Epi zooties par le Weybridge Veterinary Laboratory du Ministry of Agriculture and Fisheries Angleterre et Pays de Galles Les lots du nouvel talon seront conserv s en partie par le Statens Seruminstitut et en partie par le Weybridge Laboratory L OMS t grandement aid e dans l tablissement de cette pr paration par la FAO qui lui apporte galement TRENTE ANS D ACTIVIT INTERNATIONALE EN STANDARDISATION BIOLOGIQUE 30 Sera and antigens diagnostic ZJ S rums et antig nes diagnostiques Drugs other than antibiotics M dicaments outres que les antibiotiques 25 Antibiotics A
41. 1 1 1 1 Papua et Nouvelle Guin e 1 1 1 1 Philippines 14 14 7 7 3 11 Sarawak 2 2 2 2 65 Singapour 3 3 6 3 3 3 3 Viet Nam 1 1 2 2 1 1 TOTAL POUR LE PACIFIQUE OCCIDENTAL 43 73 116 58 58 63 53 TOTAL POUR TOUTES LES R GIONS 723 53 371 1 147 388 759 660 487 Pourcentage 63 SA 32 100 34 66 57 43 2 DUR E MOYENNE DES BOURSES R gion d origine Nombre de bourses Nombre de mois TU 2 45 243 5 4 Am riques 157 862 5 5 Asie du Sud Est 106 543 5 1 EUTO pe ee PR ER Lee ENS 592 1 788 3 0 M diterran e orientale 131 1 070 8 2 Pacifique occidental 116 503 4 3 POUR TOUTES LES R GIONS 1 147 5 009 4 3 ACTIVIT DE L OMS 1952 3 R PARTITION DES BOURSES PAR SUJETS D TUDES Sujets d tudes Nombre de bourses Pourcentage ORGANISATION ET SERVICES SANITAIRES Administration de la sant publique Administration de la sant publique 91 Administration hospitali re et on des soins m dicaux 18 Construction d h pitaux et de A 3 Biblioth conomie m dicale 5 Total partiel 117 10 Assainissement Hygi ne du milieu 77 Logement et urbanisme Contr le des denr es alimentaires 4 Total partiel 81 7 Soins infirmiers Soins infirmiers y compri
42. 133 Maroc Protectorat fran ais 120 M diterran e orientale 129 Ta wan 143 Tunisie 122 Yougoslavie 123 Comit d experts du 17 composition 173 Transport international des produits biologiques 51 Travailleurs intellectuels Commission consultative de l OIT pour les Employ s et les 27 Tr pon matoses 14 6 Asie du Sud Est 97 Bechuanaland 76 Hong kong 16 Indon sie 15 104 Ta wan 16 Tha lande 15 105 Yougoslavie 16 Voir aussi Maladies v n riennes Pian Syphilis Trieste Zone A 121 2 Trinit 91 Tropical Medicine and Hygiene American Society on 156 Trypanosomiase Comit scientifique international de Re cherches sur la 75 Tuberculine 20 PPD de mammif res 51 Voir aussi Epreuves tuberculiniques Etalons biologiques internationaux Tuberculose 3 13 14 Afghanistan 99 Asie du Sud Est 97 Autriche 115 Birmanie 99 Ceylan 101 Equateur 85 Finlande 117 Gr ce 119 Guatemala 87 Ha ti 87 Inde 102 Indon sie 104 Isra l 133 Jama que 87 M diterran e orientale 128 Paraguay 89 Salvador 86 Soudan 136 Tha lande 104 Trieste Zone A 122 Bureau de Recherches sur la 14 23 4 centre de recherches sur l immunisation 23 conf rences M diterran e orientale 14 pan Pacifique Manille 140 INDEX 13 Tuberculose suite laboratoires pour le diagnostic bact riologique P rou 91 Trinit 91 Campagne internationale contre 23 24 Un
43. 66 Social case work voir Assistance sociale aux cas individuels Soci t internationale de Pathologie g ographique 18 Soci t internationale pour la Protection des Invalides 29 155 Soins dentaires 35 Soins infirmiers 28 9 Afghanistan 99 Asie du Sud Est 96 Birmanie 100 101 Bolivie 82 Brun i 141 Cambodge 142 Ceylan 101 102 Costa Rica 84 Europe 115 Finlande 117 Inde 103 Iran 131 132 Isra l 133 Jordanie 133 Laos 144 Liban 133 Libye 134 Malai sie 144 145 Mexique 88 Nord Born o 145 Pakistan 135 P rou 91 Syrie 136 Ta wan 142 143 Tha lande 105 Yougoslavie 123 Comit d experts des 28 enseignement conf rences 29 115 121 r union d tude Am riques 80 1 Voir aussi Colloque s Cours de formation Ecoles d infirmi res Infirmi res Soins maternels et sant mentale 31 Soins obst tricaux Nord Born o 145 Singapour 147 Voir aussi Obst trique Sages femmes Somalie 135 6 Soudan 136 Voir aussi M ningite c r bro spinale Standardisation biologique 49 51 Comit d experts pour la 51 composition 170 1 Voir aussi Etalons biologiques internationaux Statens Seruminstitut Copenhague 15 23 50 Station quarantenaire de Djeddah 135 Statistiques d mographiques et sanitaires 2 Asie du Sud Est 92 98 Finlande 117 colloque Tokio 2 47 8 141 commissions nationales 48 de mortalit 4 sanitaires 46 8 Comit d experts des 48
44. Bombay Gen ve Gandhi Gram Inde Delhi ANNEXE 7 181 Annexe 7 CONF RENCES ET R UNIONS CONVOQU ES EN 1952 PAR DES ORGANISATIONS NON GOUVERNEMENTALES ET D AUTRES ORGANISATIONS ET AUXQUELLES L OMS T REPR SENT E 2 4 janvier Institute of Inter American Affairs r union sur l ducation sanitaire Washington D C 19 20 janvier Association m dicale mondiale comit d organisation de la premi re conf rence mondiale de l enseignement m dical premi re session Paris 25 26 janvier National Research Council Comit de la Brucellose Minneapolis Minn 4 7 f vrier Conf rence pan indienne de la tuberculose Lucknow 18 f vrier Centre international de l Enfance r union du groupe de travail de la vaccina tion antituberculeuse Paris 18 23 f vrier Comit intergouvernemental provisoire pour les Mouvements migratoires d Europe deuxi me session Gen ve 4 10 mars Premier congr s panam ricain des Universit s sur l odontologie Buenos Aires 5 15 mars Tripartite Border Sanitary Convention Commission de Contr le troisi me r union La Paz Bolivie 24 mars Centre International de l Enfance Comit consultatif technique Paris 24 27 mars United States Mexico Border Public Health Association dixi me r union annuelle Monterrey Mexique 24 mars 8 avril Conf rence interam ricaine de S curit sociale quatri me session Mexico 7 et 10 avril Conseil pour la Coordination des Congr s internationaux des Sc
45. La campagne s est poursuivie de fa on satisfaisante et la population a continu lui faire bon accueil Un projet d aide pour la lutte contre les insectes dans le cadre du programme r gional de la zone des Antilles tait l tude La Jama que a re u deux bourses d tudes au titre de l assistance technique les sous le Vent Un projet de vaccination par le et un projet de lutte contre les insectes se rattachant au programme r gional de la zone des Antilles taient l tude Mexique Donnant suite une demande d aide du Mexique pour l ouverture en 1952 d un cours destin aux infirmi res monitrices l OMS a fourni du mat riel d enseignement et a envoy pour six mois un expert conseil en enseignement infirmier qui est charg de participer la pr paration l organisation et l ex cution de ce programme Il s agissait notam ment de d montrer comment l enseignement des questions de sant publique et d assistance sociale peut tre introduit dans le programme d tudes des infirmi res Ce cours a t suivi par des infirmi res monitrices des infirmi res en chef et des surveillantes attach es aux services de sant publique de diverses institutions gouvernementales Trente infirmi res dipl m es se sont inscrites ce cours qui a d but le 14 janvier C tait la premi re fois qu un ensei gnement de ce genre donn et dirig par des infir
46. Le r seau de laboratoires de la grippe tabli par POMS suivi attentivement l volution de situation pour le cas o la maladie repara trait dans l h misph re nord au cours des derniers mois de 1952 De redoutables pid mies de poliomy lite se sont d clar es pendant l t et l automne Le nombre de cas enregistr s aux Etats Unis d Am rique t le plus lev qui ait jamais t constat L pid mie a galement t tr s forte au Danemark et en Allemagne et la maladie a atteint une fr quence exceptionnellement grande en Belgique aux Pays Bas dans le Congo belge Ceylan Cuba aux les Hawa en Nouvelle Z lande et dans les les Gilbert et Ellice Cette maladie est maintenant signal e plus fr quemment dans les pays tropicaux o l on ne d couvrait auparavant que peu de cas cliniques N anmoins de r centes observations ont montr dans ces r gions l exis tence d une immunit tr s g n ralis e semble que l infection y soit demeur e pendant longtemps l tat end mique tout en ne causant qu un petit nombre de cas cliniquement reconnaissables et que sa tendance rev tir la forme pid mique notamment dans les grandes villes puisse se rattacher une perturbation de l tat end mique par suite d une am lioration rapide des conditions de salubrit qui a r duit l immunit cons cutive des infections asymptomatiques pr coces La m me tendance est c
47. Londres ainsi que le cours de vacances sur la sant mentale et le d velop pement du jeune enfant organis Chichester par la R GION EUROP ENNE 123 F d ration mondiale pour la Sant mentale Gr ce en partie l aide de POMS des participants venant d un grand nombre de pays ont pu assister cette conf rence et ce cours Les programmes inter pays auxquels particip le Royaume Uni sont indiqu s dans le Tableau I Huit bourses individuelles ont t attribu es pour des tudes sur les sujets suivants protection maternelle et infantile formation de personnel infirmier art dentaire diab te endocrinologie et bact riologie Yougoslavie L assistance pr t e depuis 1951 par POMS pour la mise en uvre d un programme complet de sant publique en Yougoslavie a cess la fin de l ann e Le Directeur r gional s est rendu dans le pays pour suivre le d roulement de ce programme il a approuv un plan d op rations qui en pr voit la continuation pendant les deux prochaines ann es et qui y introduit en m me temps de nouveaux l ments notamment dans la lutte antituberculeuse et dans les mesures relatives la sant mentale des travailleurs industriels Au cours de l ann e 1952 POMS et le FISE ont continu collaborer l ex cution du programme de lutte contre la syphilis end mique en Bosnie Cette maladie des plus r sistantes accuse actuelle ment une si for
48. Mexico en vertu d un accord conclu entre le Gouvernement mexicain et le Bureau Sanitaire Panam ricain 78 R GION DES AM RIQUES 79 CARTE 7 R GION DES AM RIQUES Activit s entreprises l OMS 1952 y compris les activit s communes SALVADOR FE 0 SERVICES CONSULTATIFS demand s par les Gouvernements Lutte contre les insectes Tuberculose A Maladies v n riennes et tr pon matoses Autres maladies transmissibles Administration de la sant publique Soins infirmiers Education sanitaire Hygi ne de la maternit et de l enfance E3 Autres projets Bourses d tudes colloques et l application d un programme impor tant de bourses d tudes Etant donn qu un person nel comp tent est n cessaire pour l ex cution des programmes envisag s la cr ation de cette division pr sente une importance particuli re La Division des Services administratifs comporte dor navant deux nouveaux services gestion administrative et personnel d une part budget et finances d autre part Le Service juridique a t rattach la Division des Services administratifs et le Bureau de la Coordi nation cr la fin de 1951 et plac sous l autorit du Bureau du Directeur a t tout fait organis 80 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Le premier num ro des Health Statistics qui para tra tous les trois mois a t
49. Singapour 147 Soudan 136 Ta wan 143 Tha lande 105 Trinit 91 Turquie 122 Uruguay 91 Viet Nam 147 conf rence Durban 77 production 91 139 140 143 146 Voir aussi Tuberculose BCG Vaccination Studies by the WHO Tuberculosis Research Office Copenhagen 23 Bechuanaland 76 BEGG N 108 B jel Irak 132 Syrie 136 Voir aussi Tr pon matoses Belgique 116 B ri b ri Philippines 33 Besoins m dico sociaux des familles tude 28 110 118 122 Voir aussi Infirmi res visiteuses Biblioth conomie m dicale Autriche 115 116 Europe 115 Gr ce 119 Yougoslavie 124 Biblioth que et documentation 59 60 Biblioth ques m dicales Finlande 117 organisation 115 Voir aussi Archives m dicales Bilharziose 16 Afrique 74 Egypte 16 130 Irak 133 Japon 16 M diterran e orientale 129 Pacifique occi dental 140 Philippines 145 Syrie 136 Comit d experts de la 16 composition 170 Biologie gambiae 58 Birmanie 99 100 Voir aussi Assainissement Brucellose Enseignement m dical L pre Blennorragie voir Maladies v n riennes Bolivie 82 Bourses d tudes 1 2 37 8 52 Afrique 74 75 Am riques 80 81 Asie du Sud Est 96 M diterran e orientale 126 129 Pacifique occidental 141 groupe technique de travail inter institutions 38 r partition suivant pays d origine source des fonds et genre tableaux 199 203 Voir aussi sous les dive
50. Une tude a t entreprise en commun avec POIT et la FAO sur les risques de toxicit que pr sentent pour les hommes et les animaux certains insecticides voir chapitre 3 Assainissement R gularisation et utilisation des eaux et mise en valeur des terres arides L Assembl e g n rale a pri les organisations des Nations Unies de collaborer l laboration d un programme international dans ce domaine et l OMS a particip aux d bats pr liminaires L Organisation a continu de collaborer avec l UNESCO aux recherches sur les zones arides voir chapitre 3 Assainissement Alimentation et famine la demande de l Assembl e g n rale l ONU la FAO et POMS ont pr par un rapport que l Assem 151 152 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 bl e plus tard adopt sur les modalit s d une collaboration entre les organisations intergouver nementales et les institutions b n voles dans le cas de famines provoqu es par des causes naturelles Droits de l homme En vertu des pactes internationaux relatifs aux droits de l homme qui sont en cours d laboration POMS sera appel e assumer certaines responsa bilit s notamment faire rapport sur l application de ces pactes qui concerne le droit la sant Les repr sentants de l Organisation ont pris part aux discussions sur ces pactes en particulier celles qui ont port sur les modalit s d application Pr
51. a t attribu e une infirmi re du Territoire pour lui permettre de parti ciper au colloque sur les soins infirmiers organis Ta wan Philippines Trois experts conseils court terme de l OMS ont donn des avis techniques au Gouvernement sur le projet FISE OMS de lutte contre la syphilis chez les m res ainsi que sur la campagne de masse contre le pian Bien que diverses difficult s aient surgi au cours de ces derni res campagnes l une l autre ont permis d obtenir de remarquables r sultats La campagne contre la syphilis maternelle s est trouv e limit e par le petit nombre de laboratoires de s rolo gie Toutefois depuis le mois d ao t 1951 date laquelle elle a d but jusqu au mois d octobre 1952 plus de 26 500 personnes ont t examin es et environ 3 800 cas ont t trait s Les typhons l isolement de certains districts et les croyances religieuses ont retard l action dirig e contre le pian mais on pu jeter des bases solides pour une campagne nationale et un nouvel accord qui permettra d tendre celle ci d autres les t labor D ao t 1951 date de d but de la campagne octobre 1952 environ 665 000 personnes ont t examin es et plus de 27 500 cas ont t d pist s et trait s est probable que si l on veut arriver extirper cette maladie le travail devra tre acc l r Un groupe relativement restreint de malades a t trait
52. a t recrut e pour donner une formation compl mentaire au personnel du centre sanitaire deux autres monitrices seront affect es l cole d infirmi res de Kuala Lumpur L OMS apportera son concours un projet pour la formation des sages femmes qui doit tre largi en vertu d un nouvel accord On envisage de fournir une aide une cole rurale de sant publique Sept bourses d tudes ont t attribu es pendant l ann e pour permettre la participation des colloques Nouvelle Guin e n erlandaise Une bourse d tudes t attribu e afin de per mettre une infirmi re de suivre le colloque sur les soins infirmiers organis Ta wan Nouvelle Cal donie Une bourse d tudes a t attribu e pour permettre un fonctionnaire de la Commission du Pacifique Sud de participer au symposium sur le pian organis Bangkok Nord Born o Le Gouvernement demand au FISE et POMS de l aider pr parer les plans d une campagne de vaccination par le BCG qui doit tre d clench e aussi rapidement que possible Le FISE a accept en principe d envoyer du mat riel et des fournitures et POMS attribuera deux bourses d tudes pour permettre un m decin et un aide infirmier de se rendre soit Brun i soit Sarawak o l quipe internationale leur enseignera les techniques qu ils devront appliquer La mission de l OMS qui s occupe de l enseigne m
53. au fonds de roulement Vignettes de POMS En ex cution de la r solution WHA4 48 de Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant des vignettes sp ciales de l OMS ont t mises disposition des Etats Membres qui consentent en assurer la vente au public l Organisation recevant le 25 du produit de cette vente et le gouverne ment int ress en conservant le 75 En 1952 des demandes de vignettes ont t re ues des pays suivants Afghanistan Cambodge Cor e Inde Indon sie Isra l Laos Panama Tha lande Viet Nam et Yougoslavie Le montant total des fonds recueillis en 1952 n tait pas encore connu la fin de l ann e mais il y a tout lieu de penser que le fonds de roulement sp cial cr pour financer l mission des vignettes aura grossi de la part qui revient Organisation et qu il se grossira encore du produit des ventes aux collectionneurs ADMINISTRATION G N RALE 67 Locaux du Si ge Les travaux d agrandissement du Palais des Nations destin s fournir des bureaux pour le Si ge de OMS taient pratiquement termin s la fin de 1951 L Organisation des Nations Unies s est occup e depuis lors d r gler en consultation avec POMS les factures d finitives des entrepreneurs Le rapport provisoire soumis l Organisation des Nations Unies par l architecte en janvier 1952 d apr s les comptes pr sent s par les entrepre neurs indiquait un total de d penses d
54. ce qui ralentit les progr s D autre part les administrations de plusieurs Etats ont d pour des raisons financi res reviser radicalement les plans qui avaient t tablis par leurs services m di caux en collaboration avec les sp cialistes inter nationaux Le programme ordinaire de formation de personnel pour la protection maternelle et infantile a t poursuivi On institu des cours d entretien l intention des infirmi res visiteuses et des infirmi res d enfants de m me que le premier cours de perfec tionnement sur les soins infirmiers de sant publique Le personnel national qui devait doubler l quipe internationale n a t nomm que fort tard et l infirmi re de sant publique de POMS n avait pas encore de rempla ante indienne satisfaisante On a pris des dispositions pour entreprendre Hydera bad en 1953 un programme portant la fois sur la protection maternelle et infantile et sur la formation de personnel infirmier Le projet visant renforcer le service de protec tion maternelle et infantile de l All India Institute of Hygiene and Public Health de Calcutta a t presque enti rement financ par le FISE Ce service assurera la formation professionnelle de nombreuses cat gories de personnel originaire des diff rents pays de l Asie du Sud Est Les nouveaux b timents taient presque achev s la fin de l ann e et le recrutement de personnel international tait com
55. de communiquer aux Etats Membres aux fins d examen par la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant les textes de ces amendements et ceux des amendements propos s sur la m me question par le Danemark la Finlande la Norv ge et la Su de de m me que toutes autres propositions qui seraient re ues temps pour satisfaire aux prescriptions de l article 73 de la Constitution Afin de faciliter les discussions le Conseil Ex cutif a d cid lors de sa dixi me session de recommander la Sixi me Assembl e Mondiale de Sant d adopter pour les articles 34 et 35 les textes soumis par les d l gu s des quatre pays mentionn s ci dessus au lieu de ceux qu il avait tablis lui m me Le Conseil a en m me temps demand aux gouver de ces pays de retirer en faveur de son propre texte leur proposition d amendement l article 13 Cette requ te ayant t accept e par les quatre gouvernements int ress s le Conseil Ex cutif sera en mesure de soumettre l Assembl e de la Sant un texte unique pour chacun des projets d amendement la Constitution Le texte revis des amendements a t communiqu en octobre 1952 tous les Membres et Membres associ s Accords avec les gouvernements La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a approuv l accord sign le 22 juillet 1951 avec le Gouvernement des Philippines en vue de d finir les privil ges et immunit s de l Or
56. ditions anglaise et fran aise du Volume de la Pharmacopoea Internationalis s est poursuivie et l on compte que l ouvrage sortira de presse dans les deux langues en 1953 La pr pa ration de l dition espagnole est fort avanc e Deux autres suppl ments ont t publi s en anglais et en fran ais au cours de l ann e 1952 l un intitul Le Certificat m dical de la Cause de D c s Suppl ment 3 et l autre Comparabilit des statistiques des causes de d c s selon la cinqui me et la sixi me revision de la Nomenclature internationale Suppl ment 4 Chronique Conform ment au v u exprim par l Assembl e Mondiale de la Sant et par le Conseil Ex cutif 1 Chronique a conserv la forme d un r sum mensuel de l activit de l Organisation et de ses principales publications techniques Suivant la d cision prise par la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant dans sa r solution 5 14 la publication de l dition russe a t suspendue Une brochure consacr e aux discussions techniques qui ont eu lieu la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a t dit e sous forme de tirage part de la Chronique elle contient le texte de l allocution du Professeur C E Winslow sur L importance conomique de la m decine pr ventive celui de l allocution du Professeur Gunnar Myrdal sur Les aspects conomiques de la sant ainsi que le Rapport des discu
57. dixi me session Comit d experts de la Pharmacop e internationale Sous Comit des D nominations communes quatri me session Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant Conseil Ex cutif dixi me session Groupe consultatif pour les recherches de laboratoire sur le vaccin anti variolique dess ch R unions de repr sentants des gouvernements en vue de pr parer des cours de formation en sant publique dans les pays scandinaves en collabo ration avec la Fondation Rockefeller Commission internationale antiv n rienne du Rhin deuxi me r union Comit d experts de l H patite premi re session Comit s d experts des Maladies v n riennes et des Tr pon matoses qua tri me session Comit r gional de l Afrique deuxi me session Comit r gional de l Asie du Sud Est cinqui me session Comit d experts de la Grippe premi re session Nations Unies OMS R union mixte d experts pour l tude des probl mes de sant mentale se rattachant l adoption Comit r gional des Am riques quatri me session et Conseil de Direction de sixi me session Comit r gional de l Europe deuxi me session Comit r gional du Pacifique occidental troisi me session Comit d experts de la Bilharziose premi re session OIT OMS Comit mixte de la M decine du Travail deuxi me session FAO OMS Comit mixte d experts de la Brucellose deuxi me session Conf rence sur les vaccins
58. donn d utiles conseils en qui concerne les tableaux des doses usuelles pour adultes et pour enfants Les monographies que contiendra le Volume II porteront sur divers antibiotiques benzyl p nicilline streptomycine dihydro streptomycine aur omycine chloramph nicol et terramycine sur des pr para tions biologiques y compris les pr parations d insu line sur des comprim s sur des solut s injectables sur des teintures et sur de nouveaux produits chi miques organiques synth tiques Dans ce volume figureront galement des appendices sur les tests de contr le ainsi qu une section sur la cardiolipine et la l cithine utilis es pour le s ro diagnostic de syphilis Les preuves de 196 monographies et de 9 appendices avaient d j t tir es la fin de l ann e et l on met la derni re main la r daction de 26 autres monographies et de 18 autres appendices Avec les 199 monographies et 43 appendices qui figurent d j dans le Volume I on disposera ainsi d un r pertoire complet de normes unifi es pour les subs tances th rapeutiques les plus importantes utilis es dans tous les pays Le Volume I de la Pharmacopoea Internationalis a fait l objet de commentaires les plus logieux dans la presse m dicale et pharmaceutique du monde entier Son utilit sera plus grande encore lorsque des versions espagnole et allemande en auront t publi es On pr pare des monographies sur 29 m di camen
59. environ Fr s 4 375 000 Ce montant d passait de Fr s 375 000 les pr visions sur la base desquelles l Assem bl e Mondiale de la Sant avait vot un cr dit de Fr s 1 000 000 en faveur du Fonds du B timent pour compl ter la somme de Fr s 3 000 000 offerte par le Gouvernement suisse Dans l valuation de cet exc dent il n a pas t tenu compte des factures suppl mentaires s levant Fr s 143 000 pr sent es par divers entrepreneurs mais contest es par l architecte et par l Organisation des Nations Unies ni d une somme de Fr s 29 300 pr vue pour certains travaux qui n ont pas encore t confi s un entrepreneur Afin de faire face l exc dent de d penses r sul tant de l augmentation du co t de la main d uvre et de certains travaux indispensables que l on n avait pas pr vus dans les estimations primitives le Direc teur g n ral d accord avec le Comit du B timent cr par le Conseil Ex cutif a propos l Assembl e de la Sant de voter un cr dit suppl mentaire de Fr s 107 300 24 780 qui serait couvert par des conomies r alis es sur le budget de 1952 La Cin qui me Assembl e Mondiale de la Sant s est ralli e cette solution et comme l avait galement propos le Comit du B timent elle a autoris le Directeur g n ral pr lever sur le fonds de roulement jusqu concurrence de 104 550 toutes sommes addition nelles n ce
60. es pr c dentes la FAO a t invit e collaborer chaque fois qu il y avait lieu et d autre part l OMS est demeur e en liaison avec l Office international des Epizooties Un colloque sur les zoonoses auquel ont particip des m decins et des v t rinaires attach s aux adminis trations de divers pays europ ens s est tenu Vienne au mois de novembre sous les communs auspices de la FAO et de POMS les sujets trait s ont t la brucellose la tuberculose bovine la rage la fi vre et leptospirose Des experts de POMS et de la FAO ont dirig les d bats donn des conf rences et fait des d monstrations de laboratoire sur les m thodes les plus r centes de diagnostic de trai tement et de prophylaxie Au cours de l ann e un expert de la salubrit des viandes engag par POMS et la FAO fait une enqu te sur les pratiques suivies dans douze pays de l Am rique latine et donn des conseils ce sujet L OMS a envoy des experts conseils en Colombie en Equateur et en Isra l afin d aider ces pays cr er des services v t rinaires d hygi ne publique dans le cadre de leur administration sanitaire Ces mesures semblent avoir permis de renforcer notablement ces administrations Ceylan le P rou les Philippines le Venezuela et la Yougoslavie ont galement b n fici des conseils de l Organisation Brucellose Le Comit mixte FAO OMS d experts de la Brucellose tenu
61. est dire les pulv risations d insecticides effet r manent peut tre utilement appliqu e dans certaines vastes r gions du monde En effet on ignore encore si un tel proc d peut tre efficace dans des r gions comme le Pacifique occidental o les vecteurs sont Anopheles minimus flavirostris ou leucosphyrus qui semble t il s journent trop peu de temps l int rieur des maisons pour pouvoir absorber une dose toxique du produit Des projets pilotes auxquels participe POMS ont t entrepris dans les Philippines et Sarawak on esp re qu ils donneront la solution du probl me dont d pend l avenir de la lutte contre le paludisme dans ces r gions Des difficult s analogues se pr sentent en Afrique tropicale o l action antipaludique en est encore au stade initial Les m thodes pr conis es la Conf rence du Paludisme en Afrique quatoriale tenue Kampala en 1950 pour la destruction d Anopheles gambiae sont co teuses car elles exigent l application fr quente de doses massives d insecticides Afin de rechercher des moyens plus conomiques mais d une gale efficacit les gouvernements qui avaient sollicit l aide de POMS et du FISE pour combattre le paludisme dans l Afrique occidentale ont d cid d entreprendre conjointement des tudes exp ri mentales comportant l essai de plusieurs insecticides et m thodes de pulv risation Quatre projets de ce genre tablis sur
62. est trouv e retard e Le mat riel tr s co teux qui avait t livr par POMS d tre conserv en entrep t jusqu au r glement de la question des droits de douane Sept bourses d tudes ont t attribu es dont trois au titre de l assistance technique Libye Un administrateur de sant publique qui s tait rendu en Libye en 1951 continu de fournir des avis au Gouvernement pendant toute l ann e 1952 Une infirmi re de la sant publique a d autre part t engag e pour donner des avis sur l organisa tion de centres de formation professionnelle On envisage de recruter trois infirmi res monitrices pour un projet de formation d infirmi res Le Gouvernement approuv un plan de vacci nation par le BCG qui sera mis ex cution avec l assistance de POMS et du FISE La plupart des fournitures et du mat riel n cessaires sont arriv s Tripoli L OMS et le FISE ont labor un projet d aide la Libye pour la cr ation en Tripolitaine d un centre de d monstration et de formation en mati re de protection maternelle et infantile projet actuellement examin par le Gouvernement pr voit que le centre h bergera des l ves sages femmes et disposera d installations rudimentaires pour Phos pitalisation des cas de p diatrie et d obst trique Ce centre servira essentiellement former du personnel destin aux secteurs ruraux Le FISE procurera du mat riel et
63. et infantile travaillent en collaboration troite avec l cole d infirmi res Etant donn la p nurie aigu d infirmi res comp tentes Ceylan et les possibilit s limit es de l Ecole d infirmi res de Colombo il faudrait cr er une deuxi me cole Les autorit s avaient donc projet d en tablir une Kandy avec l aide de POMS projet t retard de plusieurs mois les travaux de construction ayant en longueur et les infirmi res monitrices envoy es par POMS 1951 n ont pu se mettre au travail qu en 1952 On devait tablir une zone de d monstrations sanitaires en 1952 mais le Gouvernement a retir la demande qu il avait pr sent e ce sujet Un di t ticien des h pitaux a travaill dans le pays depuis septembre 1951 mais aucun rempla ant local ne lui avait t adjoint la fin de 1952 Un ducateur sanitaire t envoy par POMS Ceylan en mars 1952 pour collaborer l ex cution d un projet de l UNESCO Les travaux se sont d roul s de fa on encourageante et la collaboration des autorit s locales et de la population t satis faisante mais dans ce cas galement aucune per sonne de nationalit cingalaise n a t nomm e aupr s de l ducateur sanitaire de POMS Les travaux se trouvent en outre ralentis par l insuff sance des moyens locaux de transport L OMS engag un expert conseil sp cialis en m decine l
64. fr quence des sessions 68 lieu de r union et dur e 67 Assistance aux tablissements d enseignement 38 Assistance sociale aux individuels social case work colloques 110 formation de personnel 32 Voir aussi Centre s Assistance technique bourses d tudes Asie du Sud Est 96 comit s nationaux de coordination 5 92 125 programme 1 157 60 Europe 108 114 15 M diterran e orientale 125 repr sentant demeure Pacifique occidental 138 Voir aussi Administration Bureau Comit 2 INDEX Assistantes m dico sociales voir Besoins m dico sociaux des familles Association internationale de P diatrie 1 155 Association internationale du Transport a rien IATA 156 Association internationale des Universit s 156 Association m dicale mondiale 155 Assurance maladie et accidents 65 Australie 141 AUTRET 58 Autriche 115 16 Banque Internationale pour la Reconstruction et le D ve loppement 153 Barbade 82 BCG 14 23 24 Aden 129 Asie du Sud Est 97 Birmanie 100 Brun i 142 Cambodge 142 Costa Rica 84 Danemark 24 Egypte 24 130 Equateur 24 85 Ethio pie 131 Hong kong 144 Iles sous le Vent 88 Inde 24 102 103 Indon sie 104 Irak 132 Iran 132 Jama que 88 Jordanie 133 Libye 134 M diterran e orientale 128 Nord Born o 145 Pacifique occidental 140 Pakis tan 135 Paraguay 90 Philippines 146 Salvador 86 Sarawak 146
65. gorie taient en cours d ex cution pendant l ann e en Yougoslavie alors que d autres taient entrepris en Autriche en Espagne en Finlande en Gr ce et en Turquie La plupart ont t con us dans le cadre g n ral d une campagne de sant publique une assistance internationale intervenant pour certaines R GION EUROP ENNE 115 parties de cette campagne L Europe offre un terrain particuli rement favorable l int gration d activit s de cette nature non seulement dans les programmes sanitaires nationaux mais aussi dans les projets d assistance internationale mis en uvre par POIT la FAO et d autres institutions De m me que les programmes pr vus au budget ordinaire ceux de l assistance technique en Europe ont t orient s vers la formation d un personnel sanitaire de toutes cat gories sans cesse plus nom breux et mieux qualifi En 1952 on continu mettre en uvre des programmes dans les domaines de la lutte contre les maladies transmissibles de la sant mentale de ladministration de la sant publique de l hygi ne de la maternit et de l enfance cependant qu un fait nouveau marquait l action accomplie au cours de l ann e savoir le d veloppement de la m decine du travail qui est indispensable en raison des progr s de l industrialisation dans de nombreux pays euro p ens En mati re d assainissement les travaux ont compris des tudes pr liminaires
66. huit pays appartenant trois R gions valuer les r sultats de leurs pro grammes d ducation sanitaire et pr parer des plans d activit future Des ducateurs sanitaires ont t envoy s dans quatre pays pour donner des conseils aux gouvernements int ress s et collaborer la mise au point de programmes nationaux Deux pays ont fait usage des camions pour projec tions cin matographiques que POMS leur avait fournis aux fins d ducation sanitaire L Organisation a produit sa premi re bande de projections fixes sur les soins aux pr matur s et elle tait sur le point d en achever cinq autres vers 1 fin de l ann e Neuf pays ont demand l OMS de leur envoyer onze ducateurs sanitaires qui participeront l ex cution de divers projets sanitaires ce qui prouve que l on appr cie de mieux en mieux la contribution que cette activit est susceptible d apporter aux programmes de sant publique L OMS collabor avec le Gouvernement gyptien la publication d un rapport sur un projet pilote d ducation sanitaire dans trois villages d Egypte qui relate les mesures d ducation sanitaire prises en corr lation avec l activit d une quipe de lutte antiv n rienne install e Tanta L OMS d autre part fourni les l ments d un num ro complet du Bulletin trimestriel d ducation de base de l UNESCO Ce num ro qui a paru en 1952 contient une analyse de plusieurs
67. la brucellose la lutte antiv n rienne la nutrition et l administration de la sant publique Espagne Le programme d assistance technique l Espagne a port essentiellement au d but sur la lutte contre les zoonoses notamment la fi vre Q la brucellose et la rage Deux experts conseils court terme pour les zoonoses se sont rendus dans le pays et deux bourses d tudes ont t accord es dont l une vue d une participation conf rence d tude sur rage organis e sous les auspices de POMS l Institut Pasteur de Inde Du mat riel et des fournitures ont t envoy s pour l ex cution de ce programme Des experts conseils sp cialistes des soins infir miers et de l ducation sanitaire de la population se sont rendus en Espagne pendant l ann e pour discuter les dispositions prendre en vue des conf rences r gionales portant sur ces questions que l on envisage de r unir en 1953 La participation de l Espagne aux programmes inter pays est indiqu e au Tableau I Su de Un comit intergouvernemental s est r uni Copenhague et G teborg pour d cider sur quels aspects de la sant publique il conviendrait de mettre l accent dans le programme de formation profession nelle destin aux pays scandinaves Le premier cours qui aura lieu G teborg en juillet et ao t 1953 s adressera environ vingt boursiers scandinaves et portera essent
68. la conservation et la mise en valeur des terres dans les territoires sous tutelle des Nations Unies Quatre nouveaux conseillers r gionaux pour la sant publique ont t nomm s durant l ann e dans la R gion de l Asie du Sud Est 1 Org mond Sant S r Rapp techn 1952 55 25 26 ACTIVIT DE 1 1952 En mati re de renforcement et d organisation des services de sant publique nationaux l activit de l OMS s est principalement exerc e en 1952 dans les domaines suivants assainissement soins infirmiers hygi ne de la maternit et de l enfance sant mentale hygi ne sociale et m decine du travail nutrition et ducation sanitaire de la population On trouvera ci apr s des renseignements d taill s ce sujet Assainissement Etant donn l importance croissante de l assainis sement dans le programme sanitaire de POMS il a t cr au d but de 1952 une Division de l Assai nissement Pendant l ann e on a proc d l organi sation de cette division et au recrutement du personnel n cessaire Pour des raisons d ordre financier le programme a d tre limit aux activit s les plus importantes il comprenait n anmoins des services consultatifs pour l assainissement urbain et rural l hygi ne du lait et des denr es alimentaires la lutte contre les insectes les rongeurs et autres vecteurs le logement et l urbanisme l hygi ne professionne
69. menc est pr vu que le premier cours d butera en juin 1953 Des tudes d mographiques ont t effectu es dans deux centres situ s l un dans l Etat de Mysore et l autre New Delhi Des enqu tes ont t faites pour conna tre l opinion de la population et certains renseignements essentiels int ressants ont d j t r unis Un projet pilote de lutte contre le pian dans l Inde a t mis en uvre dans l Etat de Madhya Pradesh un sp cialiste de POMS assist d un personnel national Les op rations ont d but en novembre Le FISE a pr t trois v hicules et fourni de la p ni cilline On pr voit que deux autres Etats participeront ce projet Du personnel international recrut par POMS est venu renforcer le service de v n r ologie de l H pital g n ral de Madras pendant le deuxi me semestre de 1952 et un directeur indien responsable a t nomm Le laboratoire de s rologie fonctionnera dans des locaux provisoires en attendant que la construction des nouveaux locaux soit termin e Le FISE fourni seize quipements complets pour le s ro diagnostic des maladies v n riennes aux diff rents Etats qui avaient envoy des stagiaires tudier les m thodes antiv n riennes modernes aupr s de l quipe de d monstration de POMS stationn e Simla Ces stagiaires ont particip la lutte contre ces maladies dans leurs Etats respectifs Le FISE procur du mat riel
70. miologiques et les m thodes d valuation dans ce domaine Un autre groupe de sp cialistes inscrits au tableau d experts pr par un rapport sur la chimioth rapie du paludisme Une tude sur Anopheles gambiae paru dans la S rie de Monographies voir aussi chapitre 8 Gr ce aux informations re ues des correspondants de l OMS inscrits au tableau d experts une documentation technique importante pu tre distribu e concernant l inactivation du DDT sur les murs de boue et l appa rition probable d une r sistance au DDT chez A sacharovi en Gr ce L OMS a maintenu une liaison troite avec le FISE qui a allou des sommes consid rables pour l action antipaludique dans la R gion de l Asie du Sud Est dans les Am riques et plus r cemment en M diterran e orientale et en Afrique Une quipe mixte OMS FISE accompagn e d un repr sentant du Gouvernement fran ais s est rendue dans le Cameroun fran ais au Togo fran ais et en Afrique Occidentale fran aise pour tudier sur place l pid miologie du paludisme et collaborer l tablissement des plans d op rations antipaludiques en vue des quelles une aide internationale avait t sollicit e Dans certains pays qui b n ficient cet gard d une aide substantielle sur la base d accords bilat raux POMS collabor d une mani re soutenue avec les autorit s charg es d laborer et de coordonner les programmes T
71. prises en consid ration dans la deuxi me tape du programme d assistance technique la Yougoslavie Un expert conseil appel intervenir dans la mise en uvre d un programme d assainissement a donn des avis sur l utilisation du personnel existant et sur 124 ACTIVIT DE L OMS 1952 la formation d un nombre suppl mentaire d agents pour l extension de ce programme Le ravitaille ment en eau la conservation des eaux l vacuation des mati res us es et la pollution des cours d eau soul vent d importants probl mes que la Yougo slavie ne peut r soudre ais ment en raison de ses difficult s conomiques actuelles La biblioth conomie m dicale motiv la visite d un expert conseil de POMS cinq coles de m decine Belgrade Skoplje Sarajevo Ljubljana et Zagreb Parmi les nombreux sujets discut s au cours de cette visite figuraient la centralisation des services de biblioth que la collaboration entre biblioth caires de la F d ration et l change l int rieur du pays des ouvrages faisant double emploi Un boursier t choisi pour tudier pendant une ann e l organisation des biblioth ques m dicales la fin de cette ann e d tude on envisage de cr er un bureau central qui sera charg de donner des avis sur les questions de biblioth co nomie et d organiser des cours pour la formation de biblioth caires Une autre bourse d tudes de p
72. qui se pr terait le mieux la cr ation de ce centre Durant l t de 1951 une r union d experts de l OIT s est tenue La Paz en Bolivie en vue d exa miner de quelle fa on 1 serait possible de venir en aide la population indig ne des hauts plateaux des Andes celle ci totalise en Bolivie dans l Equa teur et au P rou quelque dix millions d habitants qu il serait possible pense t on de faire participer de fa on beaucoup plus active la vie conomique de ces pays L Organisation des Nations Unies l OIT l UNESCO la FAO et POMS m nent en commun une enqu te pr alable afin de recommander en connaissance de cause les mesures propres atteindre le but vis Une quipe charg e de se rendre sur place et comprenant un groupe restreint d experts a t d sign e par ces organisations L expert de POMS en mati re de sant publique aura pour t che 1 d aider d limiter les r gions et les groupes de population auxquels s adresseront les mesures envisag es 2 de confronter les tudes d j effec tu es sur les probl mes sanitaires de ces r gions et 3 de pr parer en consultation avec les autorit s sanitaires des pays int ress s des plans d op rations pour l ex cution de projets sanitaires appropri s qui seront entrepris dans le cadre du programme d assistance technique Au titre de l assistance technique et en liaison avec le programme d tude des maladies v n
73. quipement et de fournitures dans des conditions souvent fort on reuses Tenant compte des difficult s que les gouvernements ont rencontr es pour financer m me partiellement ces achats le Comit de l Assistance technique recommand l observation d une certaine souplesse dans l inter pr tation des r gles relatives au mat riel et aux fournitures En novembre 1951 le Bureau de l Assistance technique d cid d autoriser sous r serve de son approbation pr alable l ex cution de projets pour lesquels l achat de fournitures et de mat riel repr sente plus de 25 du co t total Il s est av r que m me ainsi la mise en uvre de nombreux programmes sanitaires tait encore entrav e et retard e suite d une nouvelle intervention de POMS le Comit de l Assistance technique et le Conseil Economique et Social ont consenti une politique plus lib rale ce qui a permis au Bureau d adopter un syst me plus satisfaisant 2 Document des Nations Unies E TAC SR 16 il a t d cid que le directeur g n ral de l institution sp cialis e int ress e pourrait prendre sur lui d ap prouver l ex cution de tout projet pour lequel les achats de mat riel et de fournitures repr sentent plus de 25 du co t total condition que ce mat riel et ces fournitures ne puissent tre obtenus d autres sources et que toute autorisation dans ce sens soit notifi e accompagn e d un avis m
74. r t pour les pays dans lesquels ils se sont tenus les experts conseils qui composaient les missions et qui provenaient de pays tr s avanc s ont de leur c t acquis une exp rience et des connaissances extr mement pr cieuses au contact de leurs coll gues des pays moins d velopp s Ils ont pu de la sorte prendre connaissance de conditions de vie et de travail sur lesquelles ils ne poss daient jusqu alors aucune information directe assister des op rations chirugicales effectu es dans des circonstances diff rentes de celles auxquelles ils sont accoutum s dans leur propre pays observer des tats pathologiques qui ne leur sont pas familiers et s initier des probl mes et des m thodes sanitaires caract ristiques de r gions qui diff rent de la leur La haute comp tence des savants et des professeurs qui composaient les quipes et souvent aussi des repr sentants des pays d accueil a largement contri bu rendre les changes de vues et de renseignements particuli rement fructueux La coordination de l activit des biologistes et des cliniciens avec celle des sp cialistes de la sant publique voir Rapport annuel de 1951 t inten sifi e Au cours d une s rie de discussions de groupe sur les probl mes de sant publique l apport que la m decine pr ventive peut recevoir des sciences cliniques a t fortement mis en valeur et les sp cia listes des sciences m dicales fondamentales
75. riel fourni en application du pro gramme d assistance technique pour l ex cution d un projet visant am liorer l approvisionnement en eau des localit s de la r gion fondant sur les r sultats obtenus dans la zone de d monstrations en 1952 et les travaux effectu s jusqu ici dans le cadre de programme les pouvoirs publics ont tabli un plan d op rations pour 1953 qui t soumis pour examen l quipe internationale Les membres de l quipe de POMS qui collaborent au projet de d monstrations antituberculeuses se sont rendus dans les villes de San Vicente et de San Miguel o la campagne s tait d roul e pr c dem ment afin de donner des avis sur sa continuation et d en discuter avec le personnel m dical et infirmier des h pitaux et des dispensaires L quipe qui comprend un m decin conseil en chef un conseiller en radiologie un bact riologiste et une infirmi re de sant publique travaill r cemment dans la ville de Sonsonate qui compte 20 000 habitants o elle a proc d des examens fluoroscopiques au test de Mantoux et radiographi les personnes suspectes de tuberculose elle pu d celer ainsi un certain nombre de cas nouveaux dont quelques uns taient probablement de forme non volutive ou n avaient pas un caract re volutif manifeste et elle vaccin au BCG les sujets tuberculino n gatifs y compris des nouveau n s Des pneumo
76. s ont t plus promptes discerner ces signes de danger et mieux arm es pour y faire face Le personnel des services de sant publique a t initi aux m thodes modernes de lutte contre les maladies de cette nature On ne saurait passer sous silence sans tre incom plet l uvre accomplie par le Bureau Sanitaire Panam ricain en collaboration avec les services nationaux de sant publique ainsi que l aide d ordre administratif et technique qu il pr t e pour faciliter l action de POMS tant au Bureau de Washington que dans les diff rents pays r gionaux changes de vues sur des probl mes d int r t com mun Pour la troisi me r union Lima P rou du 30 juin au 8 ao t 1952 organis e conjointement par le Gouvernement p ruvien le Bureau Sanitaire Panam ricain et POMS le th me de discussion choisi tait l enseignement des soins infirmiers dans les maladies transmissibles La lutte contre ces maladies pose un probl me s rieux dans tous les pays d Am rique latine qui manquent du personnel infirmier n cessaire pour les combattre et pour enseigner la prophylaxie et les soins donner aux malades Cette r union d tude a contribu pr parer des infirmi res des t ches de ce genre Les R GION DES AM RIQUES 81 23 infirmi res qui y ont particip taient originaires des Etats suivants Argentine Bolivie Br sil Chili Colombie Equateur Paraguay P rou
77. session UNESCO R union d experts sur les probl mes juridiques politiques et sociologiques des Etats ayant r cemment acc d l ind pendance OIT R union technique sur la protection des jeunes travailleurs dans les pays d Asie OIT Conf rence technique de a main d uvre en Am rique latine OIT R union d experts en mati re de pr vention et de suppression des pous si res dans les mines les galeries et les carri res Comit administratif de Coordination Groupe technique de travail pour une action long terme en faveur de l enfance deuxi me session Bureau de l Assistance technique vingt deuxi me session ONU Groupes consultatifs r gionaux sur la pr vention de la criminalit et le traitement des d linquants UNESCO Premi re conf rence r gionale en Asie du Sud Est et dans le Pacifique sur l enseignement gratuit et obligatoire ONU R union inter institutions en vue de la pr paration d un programme d action concert e dans le domaine social ONU R union technique pour la formation du personnel auxiliaire dans l Asie du Sud Est UNESCO Stage d tude sur la D claration des Droits de Homme Londres New York New York Buenos Aires New York New York New York Rangoon New York New York New York New York Ottawa New York Manille Gen ve Paris Paris Gen ve New Delhi Rome Gen ve Bruxelles Kandy Lima Gen ve Rome New York Gen ve
78. t dit s et mis jour en vue de leur publication et de leur vente en 1953 D autre part les conf rences des trois sp cialistes de la sant publique qui ont fait partie de la mission d enseignement m dical envoy e en Isra l en 1951 par POMS et l Unitarian Service Committee ont t publi es sous le titre Public Health Lectures par les soins de l Unitarian Service 3 Des indications sur ce colloque figurent dans le Rapport annuel de cette m me ann e Actes off Org mond Sant 30 118 40 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Committee auquel fourni une aide d ordre technique lors de l laboration du manuscrit Dans ses efforts en vue de promouvoir l change des informations scientifiques l OMS a travaill en collaboration troite avec le Conseil des Organisa tions internationales des Sciences m dicales CIOMS qui lui a communiqu des exemplaires des comptes rendus de tous les congr s internationaux Pour de plus amples d tails au sujet du CIOMS voir Partie chapitre 17 Tout au long de l ann e 1952 POMS rassembl un grand nombre d informations scientifiques sur les tablissements d enseignement et de recherches personnel activit s champs d int r t Elle a notamment commenc tablir un fichier des cata logues et des diverses publications des coles de m decine et de sant publique du monde entier ainsi qu un fichier des soci t s scientifiques m dical
79. thorax et d autres interventions chirurgicales ont t pratiqu s et des antibiotiques ont t administr s Le laboratoire central d analyses m dicales de San Salvador cherch d celer la pr sence de bacilles acido r sistants dans des chantillons de crachats de lavages gastriques etc soit par examen micro scopique direct soit par examen des cultures Gr ce ces activit s courantes des discussions et des cours proprement dits l quipe a pu compl ter la formation du personnel national appel fournir les cadres pour la continuation du projet D autre part le personnel affect la campagne antituber culeuse entreprise par le D partement de la Sant dans la ville de Santa Ana 55 000 habitants b n fici d avis techniques et d une initiation radiographie Les r sultats obtenus Sonsonate ont produit une vive impression sur les malades d autres localit s qui se sont pr sent s leur tour pour tre trait s Les m decins locaux et ceux des villes avoisinantes y ont envoy leurs malades pour les faire examiner et certains d entre ces derniers y sont rest s pour conti nuer le traitement D autres m decins sont venus de r gions loign es pour des consultations Comme le programme tirait sa fin Sonsonate l quipe s est rendue Zacatecoluca pour y organiser la campagne antituberculeuse Le projet t prolong jusqu la fin de 1952 L ex cut
80. transmises au Comit de la Quarantaine internationale L ex cution de projets pilotes d but en Chine Ta wan et va tre entreprise au Maroc Protectorat fran ais et en Tunisie l aide de fournitures et de mat riel procur s par le FISE Les recherches qui avaient commenc en 1951 au Maroc fran ais en vue d laborer les m thodes les plus conomiques et les plus efficaces de traite ment en s rie se sont poursuivies dans une mesure restreinte L Institut Pasteur de Tunis tudie l applica 4 Org mond Sant S r Rapp techn 1952 59 18 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 tion locale de cortisone comme crit re de gu rison Les premiers r sultats indiquent que dans un nombre important de cas o une gu rison clinique t r alis e la cortisone est capable de r activer le virus Typhus L OMS et le FISE ont continu d assister les Gouvernements de la Bolivie et du P rou en organi sant des campagnes contre le typhus par application de DDT en poudre En Afghanistan la campagne inaugur e en 1950 a t tendue et le poudrage au DDT s est montr efficace H patite virus Le Comit d experts de l H patite a tenu sa pre mi re session Li ge Belgique au mois de juillet l issue de la conf rence internationale organis e sur le m me sujet par la Soci t internationale de Patho logie g ographique Le comit a sp cialement tudi la virologie et l
81. un moyen efficace de stimuler l int r t g n ral l gard des questions de sant publique et de d mon trer le r le capital que peut jouer la collaboration sur tous les plans international national et local pour lever le niveau de sant des populations CHAPITRE 10 ADMINISTRATION G N RALE Structure organique Divers changements ont t apport s pendant l ann e la structure du Secr tariat du Si ge afin d am liorer les services fournis aux gouvernements et d assurer une meilleure coordination des pro grammes de POMS tant entre eux qu avec les travaux d autres organisations voir tableau de l annexe 12 Dans le Bureau du Directeur g n ral la Division de la Coordination des Plans et de la Liaison a t supprim e et ses fonctions ont t r parties entre trois nouveaux services qui rel vent directement du Directeur g n ral le Service des Relations ext rieures charg des relations avec les gouvernements et les autres organisations le Service de l Assistance technique dont la t che consiste coordonner toutes les activit s se rapportant au programme de l assistance technique et le Service d Etudes et de Rapports auquel incombe le soin de mettre au point des m thodes judicieuses pour l analyse et l appr cia tion des programmes Dans le D partement des Services techniques cen traux un poste nouveau t cr celui de Directeur Conseiller pour les
82. une cole d infirmi res et de sages femmes qui s ouvrira d s que le personnel n cessaire aura t recrut Le personnel de POMS stationn au Cambodge a donn des conf rences l Ecole d officiers de sant D autre part des dispositions ont t prises pour l acquisition d ouvrages destin s la biblio th que de l cole la fin de l ann e on tudiait la possibilit de renforcer le corps enseignant par des charg s de cours qui seraient engag s l OMS L quipe de POMS charg e de la lutte contre le paludisme et les insectes et dont le quartier g n ral se trouve Pnom Penh a travaill dans certaines parties des provinces de Kompong Cham Takeo et Siem Reap Le paludologiste qui dirige la mission et l hygi niste attach celle ci ont parcouru le pays dans toute la mesure o les conditions de s curit locale le permettaient En 1952 l quipe a trait par pulv risations les logements de pr s de 19 000 personnes si les conditions sont favorables elle assurera de la m me mani re en 1953 la protection de 22 000 autres personnes Du personnel local a t form aux divers travaux que comporte la lutte antipaludique et l quipe donnera probablement aux l ves de l Ecole d officiers de sant des notions sur le paludisme et la parasitologie avec la collaboration du personnel enseignant Trois bourses d tudes ont t attribu es au titre de l assistance
83. 1952 Division de l Information Service des Relations ext rieures Annexe 12 STRUCTURE DU SECR TARIAT DU SI GE DIRECTEUR G N RAL D partements Services consultatifs techniques centraux Services administratifs et financiers Divisions Services des Maladies transmissibles Organisation des Services de Sant publique Assainissement d Enseignement et de Formation professionnelle Services d Epid miologie et de Statistiques sanitaires Substances th rapeutiques Services d Edition et de Documentation Gestion administrative et Personnel Budget et Finances Service de l Assistance technique Service d Etudes et de Rapports Sections Paludisme et Lutte contre les Insectes Tuberculose Maladies v n riennes et Tr pon matoses Maladies end mo pid miques Hygi ne de la Maternit et de l Enfance Sant mentale Nutrition Administration de la Sant publique Soins infirmiers Education sanitaire de la Population _Hygi ne sociale et M decine du Travail Bourses d tudes des Informations scientifiques Assistance aux Etablissements d enseignement Informations pid miologiques et Statistiques de Morbidit Quarantaine internationale Etudes statistiques Classement international des Ma
84. 3 formation de personnel sanitaire auxiliaire Pendant l ann e elle attribu 131 bourses d tudes ainsi qu il ressort de l annexe 16 Il y a lieu de penser que dans l ensemble le programme des bourses d tudes donn de bons r sultats La formation de personnel sanitaire auxiliaire t favoris e par les centres de protection maternelle et infantile ainsi que par l attribution de bourses pour des tudes l Universit am ricaine de Bey routh Celle ci organis sous la direction d un administrateur de sant publique de POMS des cours sp ciaux pour inspecteurs sanitaires techniciens de laboratoires et infirmi res de sant publique On a constamment mis profit les autres projets ex cut s dans les pays int ress s pour donner au personnel une formation pratique L OMS s est employ e plus qu elle lavait fait auparavant aider les pays les plus avanc s cr er des instituts de formation professionnelle aussi bien pour leurs propres ressor tissants que pour ceux des autres pays de la R gion Des plans ont t dress s en vue de 1 cr ation en Egypte d un centre r gional de formation radio logique et d une cole r gionale d infirmi res Comme l a dit plus haut POMS aid divers pays faire face des circonstances particuli res Des experts conseils ont t envoy s au Soudan l occasion d une pid mie de m ningite c r bro spinal
85. 7 de leur c t ces organisations ont envoy des observateurs un certain nombre de r unions convoqu es par POMS et par les comit s r gionaux suffit de parcourir le Rapport pour trouver des exemples de collaboration avec ces organisations En voici quelques uns En vue de favoriser l change de renseignements scientifiques l OMS entretenu des relations troites avec le Conseil des Organisations interna tionales des Sciences m dicales CIOMS Le CIOMS a vu cro tre constamment le nombre de ses membres de sorte qu il est devenu d une fa on de plus plus marqu e l institution repr sentative des orga nisations internationales de sciences m dicales Apr s une p riode de difficult s initiales qui dur pr s de trois ann es le CIOMS s est assign la t che de coordonner les congr s internationaux des sciences m dicales en ce qui concerne leur date et leur lieu de r union et les sujets dont ils traitent ainsi que d am liorer leurs proc dures il tabli des m thodes pratiques qui se sont av r es satisfai santes C est ainsi qu on peut mentionner en 1952 la r union d une conf rence d organisateurs de congr s m dicaux internationaux la pr paration d un manuel pour ces organisateurs et la convocation de symposiums pour la coordination des probl mes soumis aux congr s plusieurs reprises on s est pr valu de la pr sence de savants minents pour organiser des cou
86. Agriculture du Royaume Uni fait Ecole de m decine v t rinaire de Vienne une d monstration sur la mani re d effectuer les tuberculino r actinos sur les vaches Le Professeur Kress Autriche met en vidence des l sion tuberculeuses dans les organes d une vache abattue pate Conf rence sur la leptospi hith tre de l Institu J monstration de techniques de diagnostic biologique de la fi vre par le Dr Brenno Babudieri d Hygi ne tion eee Dr J W Wolff di de l Istituto Superiore di Sanit de Rome l Institut Royal d Hygi ne tropicale d Amsterdam CHAPITRE 15 R GION DE LA M DITERRAN E ORIENTALE 1 fin de 1952 38 projets dont 12 avaient t amorc s en 1951 taient en cours d ex cution dans la R gion de la M diterran e orientale En outre 15 enqu tes pr liminaires avaient t achev es tandis que les pourparlers ou l laboration des plans avaient atteint divers stades dans le cas de 49 autres projets n a pas t possible de tenir en 1952 une session du Comit r gional mais le programme de 1953 et les pr visions budg taires de 1954 ont pu tre tablis en consultation avec chacun des pays de la R gion conform ment la proc dure suivie en 1951 Pendant l ann e le Royaume Uni de Libye nouvellement cr est devenu Membre de la R gion de la M diter ran e orientale D autre part la Turquie t rattach e provisoirement la R gion
87. Assembl e Mondiale de la Sant Lors de la m me Assembl e l Alg rie le Maroc Protectorat fran dis la Tunisie et le Groenland ont t provisoirement rattach s cette R gion les Etats Membres de la R gion pour 1953 et 1954 La proc dure d laboration initiale du programme par les pays int ress s donc marqu des progr s sensibles La deuxi me session du Comit r gional s est tenue Lisbonne du 25 au 27 septembre les repr sentants de vingt Etats Membres et Membres associ s y ont particip Les travaux de la session ont galement t suivis par des repr sentants du FISE et par des observateurs de la Fondation Rockefeller du Centre international de l Enfance de l Union internationale contre le P ril v n rien de l Association internationale de P diatrie de la F d ration internationale des H pitaux de l Ame rican College of Chest Physicians de l Association m dicale mondiale du Conseil international des Infirmi res de l Union internationale contre le Cancer de la Ligue des Soci t s de la Croix Rouge et de la Soci t internationale de Biom trie Le Comit a pass en revue les objectifs longue port e de POMS en Europe et il recommand au Conseil Ex cutif un programme de quatre ans qui serait inclus dans le programme g n ral de l Organi sation Il examin les programmes propos s pour 1953 et 1954 particuli rement en ce qui concerne les activit
88. CARTE 11 R GION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL Activit s entreprises par POMS 1952 y compris les activit s communes SERVICES CONSULTATIFS demand s par les Gouvernements Paludi sme et lutte contre les insectes Tuberculose Maladies v n riennes et tr pon matoses Autres maladies transmissibles Administration de la sant publique Soins infirmiers Education sanitaire NEERLANDAISE 2 Hygi ne de la maternit et de l enfance Sant mentale Autres projects Bourses d tudes CAR LION 1444 4 PAPUA ET N GUIN E quelques personnes poss dant les comp tences voulues Le manque de personnel qualifi maintes fois retard la mise en uvre de certains projets notamment de ceux qui avaient trait aux soins infirmiers et pour lesquels il aurait fallu disposer la fin de l ann e de 22 moniteurs ou monitrices alors que l on n avait pu en recruter que 13 L action antituberculeuse notamment la vaccina tion par le t intensifi e L OMS a contribu l tablissement de plans de campagnes de vaccina tion par le BCG Brun i au Cambodge au Nord Born o et au Viet Nam les gouvernements et le FISE ont t consult s et l ex cution de certains de ces projets a commenc avant la fin de l ann e Une campagne de vaccination en s rie a t entreprise Sarawak une autre s est poursuivie aux Philippines o
89. COONOOR INDE L enseignement des techniques de laboratoire occupait une place importante dans le programme de la conf rence Le Dr Pierre L pine de l Institut Pasteur de Paris pr pare du mat riel Injection de virus de l rage dans l enc phale de souris anesth si es Deux autorit s mondiales sur la rage le Dr Harald Johnson de la Fondation Rocke feller gauche et le Dr Hilary Koprowski des Laboratoires Lederle de New York droite proc dent une d monstration Un groupe de participants s initie directement aux nouvelles techniques d laboratoire Pes e de tissu c r bral pr lev sur des animaux infect s par la rage C est e suivant troitement les instructions des chefs de discussions et de travau que chaque participant effectue ses exp riences CHAPITRE 16 R GION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL En 1952 l Organisation r gionale du Pacifique occidental n a cess de se d velopper et d largir ses activit s Au mois d octobre 53 projets taient en cours d ex cution contre 21 seulement en octobre 1951 et pour la premi re fois des colloques r gionaux ont t organis s dans la R gion Au cours de l ann e des accords de base ont t sign s avec deux pays ainsi que dix sept accords suppl mentaires avec huit autres pays Ces accords concernent des projets relatifs l enseignement infirmier la protection maternelle et infantile aux soins lors des accouchemen
90. Clinique psychiatrique de l Universit Groningue Pays Bas D Magnussen H pital St Hans Roskilde Danemark D I Matt Blanco Professeur de Psychiatrie l Ecole de M decine de l Universit du Chili Santiago Chili Professeur M M ller M decin Directeur de l H pital psychiatrique de M nsingen Berne Suisse D Phon Sangsingkeo H pital psychiatrique Dhonburi Tha lande Rees Medical Superintendent Warlingham Park Hospital Warlingham Surrey Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Dr Sivadon M decin Chef Centre de Traitement et de R adaptation sociale Neuilly sur Marne Seine et Oise France Comit d experts de la Peste Deuxi me session Dr J M de la Barrera Professeur de Bact riologie l Uni versit nationale de La Plata Argentine Dr A Castro Directeur du Service national de la Peste Minist re de l Education et de la Sant Rio de Janeiro Br sil D G Girard Chef du Service de la Peste Institut Pasteur Paris France Dr Meyer Director G Hooper Foundation Uni versity of California Medical Center San Francisco Calif Etats Unis d Am rique Major General Sir Sahib Singh Sokhey Member of the Council of States New Delhi Inde Dr P M Wagle Director Haffkine Institute Bombay Inde 3 173 Comit d experts du Trachome Premi re session Professeur G Bietti Directeur de la Clini
91. Directeur de l Institut d Hygi ne du Maroc Rabat Maroc McCullen Chief Department of Medical Zoology Army Medical Service Graduate School Walter Reed Army Medical Center Washington D C Etats Unis d Am rique Dr J Oliver Gonzalez Associate Professor of Parasitology Department of Microbiology School of Medicine Uni versity of Puerto Rico San Juan Porto Rico W H Wright Chief Laboratory of Tropical Diseases National Microbiological Institute National Institutes of Health US Public Health Service Bethesda Md Etats Unis d Am rique 1Y compris l Union fran aise Comit d experts pour la Standardisation biologique Sixi me session J H Gaddum Professor of Pharmacology Edinburgh University Edimbourg Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord D E Grasset Directeur de l Institut d Hygi ne Professeur de Bact riologie et d Hygi ne l Universit de Gen ve Suisse Dr Hamburger Chef du D partement des Hormones Statens Seruminstitut Copenhague Danemark Dr Jerne Chef par interim du Service de Standardisa tion biologique Statens Seruminstitut Copenhague Dane mark D D C Lahiri Assistant Director Haffkine Institute Bombay India Dr Morrell Directeur des Services des Aliments et Drogues Minist re de la Sant nationale et du Bien Etre social Ottawa Canada Professor Nichols Secretary United States
92. ENFANCE Un m decin afghan examine un b b au dispensaire de Caboul Programme antipaludique au Liban examen de la rate chez les enfants LE D VELOPPEMENT SAIN DE L ENFANT EST D UN 2 4 cu La premi re condition de la sant est la propret une visite de propret En Asie des millions d enfants vivent dans des taudis La pauvret la salet journali re l cole et l ignorance jointes au surpeuplement et au climat tropical font de ces lieux des foyers de maladie Pour faciliter la lutte antipaludique on leur donne quelques explications l mentaires sur l pid miblogie de la maladie et le mode de vie du moustique vecteur L ducation sanitaire doit commencer par les enfants PORTANCE FONDAMENTALE CONSTITUTION DE 5 Projet antipaludique de Lashio Birmanie un membre de l quipe de Bombay l OMS pr te son aide un programme de formation POMS pr l ve des chantillons de sang sur des b b s p diatrie La gymnastique est un l ment essentiel de la r adaptation des enfants infirmes MC Sarawak les habitants des districts mar cageux re oivent des soins m dicaux Lutte contre la m ningite c r bro spinale au Soudan l une des m thodes sur un dispensaire flottant prophylactiques appliqu es est l administration de p nicilline dans l huile AIDE AUX ENFANTS VICTI
93. Etats Membres de l Organisation Mondiale de 1 Sant Composition du Conseil Ex cutif Tableaux et comit s d experts Conf rences et r unions convoqu es par POMS en 1952 ne He Conf rences symposiums colloques et cours de formation Conf rences et r unions convoqu es 1952 PONU et les institutions sp cialis es auxquelles l OMS a t repr sent e AI TD Conf rences et r unions convoqu es en 1952 par organisations non gouvernementales et d autres organisations et auxquelles l OMS t repr sent e Calendrier provisoire des r unions constitutionnelles qui seront convoqu es par OMS en 1953 Organisations non gouvernementales admises des relations avec OMS Budget ordinaire pour 1952 Etat des contributions et avances au fonds de nee Structure du Secr tariat du Si ge 1 Fonctionnaires sup rieurs de l Organisation f la Sant Augmentation du personnel en 1952 R partition du personnel d apr s la nationalit Bourses d tudes accord es en 1952 ae Entr e en vigueur du R glement sanitaire international Pages 72 75 79 93 107 127 139 167 168 169 174 176 178 131 134 185 186 187 194 195 196 198 199 204 D BROCK CHISHOLM Secr taire ex cutif de la Commission int rimaire de l Organisation Mondiale de la Sant 1946 1948 Directeur g n ral de l Organisation Mondiale d
94. Ev nements survenus l int rieur de l Organisation Le r le de POMS en tant qu autorit coordonnatrice Le r le de POMS en tant qu autorit coordonnatrice pris une importance croissante au cours de l ann e Les ressources de l Organisation sont relativement limit es son budget m me augment des fonds re us des Nations Unies au titre de l assistance technique ne correspond qu une fraction de celui dont disposent certaines institutions comme la Technical Co operation Administration d autres institutions bilat rales d assistance technique L Organisation est donc loin de pouvoir envisager la mise en uvre d un aussi grand nombre de projets que ces autres institutions ou l octroi d une aide aussi tendue aux divers pays N anmoins la coordination des nombreuses activit s sanitaires entreprise l int rieur des pays int ress s ind pendamment de l origine des fonds utilis s rev t une importance primordiale Un nombre toujours plus grand de gouver nements comptent sur l OMS qui de par sa Constitution est l institution internationale charg e de diriger et de coordonner toute l activit sanitaire internationale pour accomplir cette t che essentielle Comme l Organisation a t appel e diriger l ex cution de travaux aussi multiples que divers son champ d action s est graduellement largi Des projets labor s conjointement avec les institutions bilat ral
95. Informa tion Center National Institutes of Health US Public Health Service Bethesda Md Etats Unis d Am rique D M R Hilleman Chief Diagnostic and Respiratory Research Sections Department of Virus and Rickettsial Diseases Army Medical Service Graduate School Wash ington D C Etats Unis d Am rique Professeur P L pine Chef du Service des Virus Institut Pasteur Paris France Professor T P Magill Strain Study Center for the Americas Department of Microbiology and Immunology State University Medical Center at New York Brooklyn N Y Etats Unis d Am rique Dr Preben von Magnus Chef de Laboratoire Statens Serum institut Copenhague Danemark Professeur J Mulder Professeur de M decine Clinique m dicale de l Universit Leyde Pays Bas Professor Stuart Harris University Department of Medicine The Royal Hospital Sheffield Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Comit d experts de la Pharmacop e internationale et des Pr parations pharmaceutiques Dixi me session Dr H Baggesgaard Rasmussen Professeur de Chimie orga nique l Ecole royale danoise de Pharmacie Copenhague Danemark Membre de la Commission de la Pharmacop e danoise et du Conseil scandinave de la Pharmacop e Dr T Canb ck Directeur du Laboratoire de Contr le des produits pharmaceutiques Stockholm Su de Vice Pr sident de la Commission de la Pharmacop e su doise Membre du Conse
96. Japon aux Philippines et Ta wan mais le probl me diff re d un pays l autre Ta wan on n a pas signal de cas d infection chez l homme au Japon il y a lieu de penser que 1 bilharziose peut tre efficacement combattue par l emploi de molluscocides aux Philippines en revanche l eff cacit de ces produits est encore insuffisamment tablie pour en justifier l emploi et des tudes pra tiques ont t entreprises sur place Les gouvernements de nombreux pays de la R gion ont demand l assistance de POMS en vue R GION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL 141 de la formation professionnelle d infirmi res L Or ganisation a renforc l aide qu elle accordait aux coles d infirmi res de Malaisie et du Nord Born o d crite dans le dernier Rapport annuel en leur envoyant un nombre plus consid rable d infirmi res monitrices En outre plusieurs projets nouveaux d enseignement infirmier ont t entrepris Brun i une infirmi re monitrice collabor la mise en train d un programme de formation d aides infir mi res au Cambodge une quipe d infirmi res monitrices et un sp cialiste de l hygi ne de la mater nit et de l enfance ont aid le Gouvernement tablir la premi re cole d infirmi res de ce pays et organiser un programme de formation profession nelle pour les sages femmes et les infirmi res de sant publique du personnel suppl mentair
97. Les programmes inter pays auxquels particip PItalie sont indiqu s au Tableau Des bourses individuelles ont t accord es pour des tudes sur l administration de la sant publique et les soins infirmiers Luxembourg Le Luxembourg a pris part l tude de certains aspects de l administration de la sant publique en Europe organis e l intention des fonctionnaires sup rieurs des services de sant publique Tableau 1 Monaco Monaco a particip au cours collectif de formation professionnelle en mati re de m decine du travail qui a eu lieu Birmingham et Manchester Tableau I Maroc Protectorat fran ais Apr s l admission du Maroc Protectorat fran ais en qualit de Membre associ de l Organisa tion des discussions ont eu lieu avec les autorit s gouvernementales au sujet des programmes adopter Les plans arr t s comprenaient le d veloppement de la lutte contre la trachome avec l aide conjointe de POMS et du FISE Le FISE d j pr vu les cr dits n cessaires pour des envois de fournitures Le Protectorat fran ais du Maroc particip au cours de formation professionnelle pour la lutte antipaludique organis Lisbonne ainsi qu au colloque sur les zoonoses qui a eu lieu Vienne Tableau I Pays Bas Inaugur officiellement en d cembre 1951 le centre de d monstration et de formation profes sionnelle du port de Rotterdam a consacr une ann e la
98. Nations Unies Coordination avec les autres programmes d assistance technique Le deuxi me exercice financier a galement t marqu par un d veloppement rapide de plusieurs autres programmes d assistance technique bi et multilat rale Les principaux programmes r gionaux multila t raux sont le Colombo Plan et le programme de l Organization of American States L OMS est particuli rement bien plac e pour collaborer ce dernier programme en ce sens que le Bureau Sani taire Panam ricain qui sert de Bureau r gional de l OMS pour les Am riques est une institution sp cialis e de l Organization of American States et comme telle participe directement l ex cution de son programme En outre la Mutual Security Agency et la Technical Co operation Administration des Etats Unis d Am rique se sont d velopp es rapidement Parmi les autres programmes qui prennent de l ampleur il y a lieu de signaler ceux qui ont t entrepris par la Belgique la France et le Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord ainsi que celui qui a t mis en uvre par la nouvelle Fondation norv gienne d assistance aux pays insuffisamment d velopp s Fournitures et mat riel L ex cution des phases initiales de certains pro grammes notamment des programmes de formation professionnelle et de d monstrations qui int ressent la sant n cessite l importation de grandes quantit s de mat riel d
99. Nou velle Guin e 145 Philippines 145 R publique Domini caine 85 Tha lande 105 symposium Bangkok 2 15 98 Voir aussi Tr pon matoses Pinta voir Tr pon matoses Placement familial des enfants colloque Oslo 112 Poliomy lite 3 17 Egypte 56 Inde 56 Isra l 133 Japon 144 Population augmentation 4 Voir aussi Etudes d mographiques Population Commission des Nations Unies 92 Portugal 121 Preliminary Report on the World Social Situation 151 Pr parations talons et nomenclature voir Produits pharma ceutiques Pr parations pharmaceutiques contr le 52 Voir aussi Pharmacop e internationale et pr parations pharmaceutiques Presse 61 Privil ges et Immunit s Convention 68 152 Produits biologiques transport international 51 Produits pharmaceutiques pr parations talons et nomen clature 51 2 Profession m dicale probl mes relatifs son exercice 32 Programme s bourses 1 et budget mode de pr sentation 66 changement d orientation 5 communs tablis par l interm diaire du Comit adminis tratif de Coordination 152 de 1952 dispositions budg taires 65 inter pays Europe tableau 109 13 ordinaire Europe 114 Voir aussi Assistance technique Protection maternelle et infantile voir Hygi ne de la maternit et de l enfance Protection de la Propri t industrielle Union internationale pour la 52 Psychiatrie voir Infirmi res psychiatriques Psychiatrie infantile colloque s
100. Organisation des Nations Unies et POIT ont galement particip la r alisation de ce pro gramme On a d velopp dans une mesure analogue les programmes de protection maternelle et infantile qui comprennent la cr ation de services mobiles desti n s aux r gions rurales et qui seront rattach s aux centres sanitaires permanents de Thessalie Un expert conseil de POMS en p diatrie sociale s est rendu dans le pays la fin de l ann e Islande L Islande particip aux programmes inter pays num r s au Tableau I et elle a t repr sent e au comit intergouvernemental charg d tablir le pro gramme des cours scandinaves d hygi ne publique En outre deux bourses individuelles ont t accor d es pour des tudes dans les domaines de 1 sant mentale et des soins infirmiers Irlande Les programmes inter pays auxquels l Irlande a particip sont indiqu s au Tableau Six bourses ont t accord es l Irlande en 1952 pour des tudes sur l administration de la sant publique la tuber culose la sant mentale et les soins infirmiers Italie Pendant l ann e s est poursuivie sous les auspices du Gouvernement l ex cution du programme de lutte contre la syphilis et la m ningite tuberculeuse patronn l origine par POMS et le FISE Un expert conseil s est rendu dans le pays afin de suivre le d roulement du programme d assistance aux enfants physiquement diminu s pour
101. POMS Les services d un statisticien ont t fournis durant les mois de septembre et octobre pour am lio rer l tablissement des statistiques la fin de sep tembre plus de 1 284 000 personnes avaient t test es et 852 875 vaccin es Sur 11 800 personnes vaccin es et test es nouveau le taux g n ral de virage obtenu a t de 78 5 avec 5 unit s de tuber culine On a toutefois observ que le taux variait sensiblement suivant les lots de vaccin et selon les quipes Le taux de conversion a t beaucoup plus faible pour un groupe de b b s vaccin s par scarifi cation et piq res multiples Au d but de l ann e le laboratoire de production du BCG construit par le Gouvernement Ta peh a t enti rement quip par le FISE et d autres organisations Le sp cialiste charg de le diriger est revenu d un voyage d tude pour lequel une bourse lui avait t accord e et la production du vaccin a commenc au d but de juin Ce laboratoire a demand tre inspect en vue d obtenir l appro bation de POMS Entre temps le vaccin n cessaire pour l ex cution du projet est import de Manille Pendant l ann e vingt sept bourses d tudes ont t attribu es dont sept au titre de l assistance technique Hong kong L tablissement des plans pr liminaires pour un projet de protection maternelle et infantile t men bonne fin Quand l accord y relatif aura t
102. Paris France Union internationale contre le P ril v n rien Paris France Union internationale contre la Tuberculose Paris France Union internationale de Protection de l Enfance Gen ve Suisse 186 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Annexe 10 BUDGET ORDINAIRE POUR 1952 Section Affectation des cr dits 10 PARTIE 1 R UNIONS CONSTITUTIONNELLES Assembl e Mondiale de la Sant Conseil Ex cutif et ses comit s Comit s r gionaux Total de la Partie PARTIE 1 PROGRAMME D EX CUTION Services techniques centraux Services consultatifs Bureaux r gionaux Comit s d experts et conf rences Total de la Partie PARTIE III SERVICES ADMINISTRATIFS Services administratifs Total de la Partie III PARTIE IV FONDS SUPPL MENTAIRE DU B TIMENT Virement suppl mentaire au fonds du b timent Total de la Partie IV TOTAL DES PARTIES IV PARTIE R SERVE R serve non r partie Total de la Partie V TOTAL DE TOUTES LES PARTIES 1 Vot par la Quatri me Assembl e Mondiale de Sant r solution WHA4 73 Actes off Org mond Sant 35 47 Montant original vot US 141 453 86 370 37 200 265 023 1 543 548 3 726 433 911 424 191 388 6 372 793 1 039 966 1 039 966
103. Public Health Service Bethesda Etats Unis d Am rique D Animal Disease Station US Bureau of Animal Industry Beltsville Md Etats Unis d Am rique Mazzetti Directeur de l Institut d Hygi ne et de Micro biologie de l Universit de Florence Italie Renoux Chef de Laboratoire Institut Pasteur Tunis Tunisie Dr W W Spink Department of Medicine University of Minnesota Minneapolis Minn Etats Unis d Am rique Dr A W Stableforth Director Ministry of Agriculture and Fisheries Veterinary Laboratory New Haw Weybridge Surrey Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord 174 ACTIVIT DE 1 EN 1952 Comit mixte FAO OMS d experts de Nutrition Troisi me session FAO D E J Bigwood Professeur de Biochimie et de Nutrition la Facult de M decine de l Universit libre de Bruxelles Belgique Dr Gyorgy Professor of Nutrition in Paediatrics University of Pennsylvania Philadelphie Pa Etats Unis d Am rique Professeur R Jacquot Directeur du Laboratoire de Biochimie de la Nutrition Centre National de la Recherche scientifi que Bellevue Seine et Oise France Professeur G J Jauz Chef de la Section de Nutrition Enstitut de M decine tropicale Lisbonne Portugal Dr L Maynard Professor of Biochemistry and Nutrition Cornell University Ithaca N Y Etats Unis d Am rique Dr V N Patwardhan Director Nutrition R
104. Sant mentale cinqui me r union annuelle et r unions du Conseil Ex cutif Conf rence pan indienne sur la p diatrie Union internationale contre la Tuberculose douzi me conf rence et Ameri can College of Chest Physicians deuxi me congr s international F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies septi me assembl e pl ni re Association of Medical Records Officers premier congr s international sur les archives m dicales Association des Inspecteurs sanitaires cinquante neuvi me conf rence annuelle Association internationale du Transport a rien huiti me r union g n rale annuelle Conseil de l Europe Assembl e consultative quatri me session deuxi me partie Trained Nurses Association of India conf rence annuelle Organisation Sanitaire Panam ricaine Comit ex cutif dix huiti me session Comit international scientifique de Recherches sur la Trypanosomiase quatri me r union annuelle Premier congr s panam ricain de la sant publique Association m dicale mondiale comit d organisation de la premi re conf rence mondiale de l enseignement m dical troisi me session International Union of Nutritional Sciences symposium sur les probl mes actuels de la nutrition Conseil des Organisations internationales des Sciences m dicales douzi me session Association m dicale mondiale quinzi me session du Conseil Association m dicale mondiale sixi me asse
105. Sud Conseil de Recherche quatri me r union Noum a Nou velle Cal donie 12 15 juin Quatri me congr s de v n r ologie de l Am rique centrale San Jos Costa Rica 13 15 juin Conseil des Organisations internationales des Sciences M dicales Comit ex cutif onzi me session Paris 23 26 juin American Veterinary Medical Association 89 r union annuelle Atlantic City N J 28 29 juin Soci t suisse de Psychiatrie Meiringen Suisse 30 juin 16 juillet 7 11 juillet 10 12 juillet 10 19 juillet 15 19 juillet 19 26 juillet 21 26 juillet 23 24 juillet 25 juillet 4 et 8 ao t 26 juillet 7 ao t 29 30 juillet 29 juillet 2 ao t 31 juillet 1er ao t 3 12 ao t 6 16 ao t 7 1i ao t 13 24 ao t 15 ao t Association internationale de S curit sociale Comit ex cutif huiti me session Premier congr s international de di t tique Union internationale de Protection de l Enfance conf rence d experts sur les questions se rattachant l adoption Conseil international des Infirmi res Fondation internationale Florence Nightingale cours d t Soci t internationale de Pathologie g ographique congr s international sur l h patite F d ration dentaire internationale onzi me congr s Dixi me congr s international de dermatologie Ligue des Soci t s de Croix Rouge Comit consultatif d Hygi ne cin qui me session Ligue des Soci t s de la Croix Rouge Conse
106. Tableau d experts des Insecticides il tabli un rapport exprimant des opinions mondiales sur cette question Ce rapport apr s avoir t examin par les services comp tents du BIT de la FAO et par des experts de nombreuses parties du monde faisait l objet la fin de l ann e d une derni re revision en vue de sa publication RENFORCEMENT DES SERVICES DE SANT NATIONAUX 27 Depuis quelque temps les dangers que fait courir la sant l extension des communications a riennes internationales suscitent certaines appr hensions et la Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant a ordonn r solution WHA4 82 que soient tablies en collaboration avec l Organisation de l Aviation Civile Internationale des normes de salubrit appro pri es pour les a roports Conform ment la r so lution qui en a t le corollaire EB9 R49 r solution adopt e par le Conseil Ex cutif sa neuvi me session on a entrepris avec le concours de l laboration d un m moire sur les normes relatives l hygi ne et la salubrit des a roports interna tionaux Un expert conseil a t nomm en septembre pour une p riode de deux mois afin de collaborer la r daction d un projet De m me qu en 1951 on a consacr beaucoup de temps la coordination des r sultats obtenus par les personnalit s inscrites au Tableau d experts de l Assainissement touchant les normes des insecticides e
107. Voir aussi Campagne internationale contre la Tuberculose Statistiques pid miologiques et d mographiques annuelles 1939 1946 47 1947 1949 47 Streptomycine 115 Structure organique de POMS 64 Stup fants Commission des 53 Substances th rapeutiques m dicaments et autres 49 53 Voir aussi D nominations communes Su de 121 Suisse 121 Sulfamid s m ningite c r bro spinale 21 trachome 17 Surinam 91 Symposiums organis s par OMS ou ayant b n fici de son aide 176 7 Syphilis Finlande 117 Ha ti 87 Irak 132 Italie 119 Nord Born o 145 Philippines 145 Syrie 136 Yougo slavie 123 colloque Marseille 111 Voir aussi Maladies v n riennes Tr pon matoses Syrie 136 Voir aussi Assainissement Paludisme Tableaux d experts r partition g ographique 169 70 Ta wan 142 3 Voir aussi Assainissement Peste Tr pon matoses Technical Co operation Administration des Etats Unis d Am rique 93 125 131 133 159 Techniciens de laboratoire cours de formation Ethiopie 131 Panama 89 Terminologie employ e paludologie voir Rapport sur Terres arides exploitation 27 151 T tanos vaccination Ta wan 143 Tha lande 104 5 Voir aussi Brucellose Rage Tr pon matoses Togo fran ais 77 Voir aussi Paludisme Toxicit insecticides 26 27 Toxicomanie Drogues susceptibles d engendrer la 52 3 Trachome 17 8 Alg rie 118 Egypte 130 Hong kong 144 Iran 132 Irak
108. assistance technique Deuxi me conf rence de l assistance technique des Nations Unies Comit administratif de Coordination Groupe technique de travail pour les publications troisi me session Commission conomique pour l Am rique latine Comit de coordination inter institutions pour les migrations en Am rique latine premi re session Commission conomique pour l Am rique latine Comit pl nier Conseil Economique et Social Groupe de travail des Insecticides et HCH OIR Neuvi me session du Conseil g n ral OIT Commission consultative des Employ s et des Travailleurs intellectuels deuxi me session Conseil de Tutelle dixi me session OIT Conseil d administration 118 session UNESCO Conseil Ex cutif vingt neuvi me session Conseil Economique et Social premi re session extraordinaire Commission de la Condition de la Femme sixi me session Comit de l Assistance technique Groupe de travail du programme largi d assistance technique Bureau de l Assistance technique dix huiti me session Comit administratif de Coordination Comit pr paratoire vingti me session Comit administratif de Coordination Comit consultatif pour les Questions administratives Groupe de travail pour les questions de s curit sociale Comit administratif de Coordination quatorzi me session Comit administratif de Coordination Comit consultatif pour les Questions administ
109. ation d un centre antituberculeux de d monstration et de formation sera entreprise par le Gouvernement thiopien avec l aide de POMS et du FISE L ex cution de ces projets doit commencer en 1953 Le chef de l quipe charg e de la campagne BCG a t recrut Le FISE approuv la nomination d un administrateur et les plans ont t soumis au Gouvernement On envisage d autre part un projet de formation de personnel auxiliaire ainsi qu un projet mixte OMS FISE de protection maternelle et infantile Vingt six bourses d tudes dont une au titre de l assistance technique ont t attribu es des ressortissants thiopiens une bourse t attribu e au titre de l assistance technique un candidat de l Erythr e Iran La campagne de lutte antipaludique mentionn e dans le Rapport annuel de 1951 a continu de progresser de fa on remarquable et l quipe de conseillers paludologues a poursuivi son travail Le service national de lutte antipaludique dont on avait redout la suppression en raison de difficult s financi res a repris son activit avec l aide de 1 Technical Co operation Administration qui a fourni du DDT et des v hicules pour la continuation de la campagne L quipe de l OMS en collaboration avec le centre de recherches m dicales et l administration iranienne de la sant publique se pr occupe surtout d tendre la lutte antipaludique aux provinces et d
110. cas individuels social case work Gen ve 110 Helsinki 110 ducation sanitaire 34 enfants priv s de famille Londres 110 enseignement infirmier Ta wan 141 g nie sanitaire Nicaragua 82 maladies v n riennes San Jos Costa Rica 81 maladies des yeux Le Caire 130 m decine du travail Leyde 31 112 120 Milan 119 M diterran e orientale 126 organis s par POMS ou ayant b n fici de son aide 176 7 placement familial des enfants Oslo 112 psychiatrie infantile Norv ge 113 121 rage Coonoor 2 20 98 r gionaux Europe 114 relations sociales et sant publique Le Caire 130 sant mentale 30 31 M diterran e orientale 129 Sydney 141 sant mentale et d veloppement du jeune enfant Chi chester 30 81 113 122 sant publique r gionaux 2 126 s curit sociale administration 32 statistiques d mographiques et sanitaires Tokio 2 47 8 141 syphilis 111 zoonoses Vienne 19 113 116 Colombie 83 4 Voir aussi Assainissement Hygi ne publique Variole Colombo Plan 93 138 159 Comit ad hoc examen des r serves au R glement sanitaire international 41 Comit administratif de Coordination 57 programm es communs tablis par 152 Comit de l Assistance technique 158 Comit central permanent de l Opium 53 Comit consultatif de la Fonction publique internationale 152 Comit consultatif pour les Questions administratives 65 Comit consultatif de la Rech
111. ces cours professionnels Il est pr vu de former des l ves dans une cole de soins infirmiers lorsque le niveau g n ral de l instruction aura t am lior Au cours de l ann e on a mis au point les plans d une campagne de vaccination par le d une dur e de trois mois qui sera men e par le Gouverne ment avec l assistance de POMS et du FISE Les fournitures et le mat riel seront procur s par le FISE et l quipe internationale se rendra dans ville de Brun i en 1953 Une compagnie p troli re locale dont le service m dical est tr s bien organis collaborera probablement cette campagne que le Gouvernement compte poursuivre dans les limites de ses ressources lorsque la participation inter nationale aura pris fin L OMS labor des plans pour aider l ex cu tion d un projet antipaludique Brun i une enqu te pr liminaire sera entreprise au d but de 1953 Cambodge L OMS et le FISE apportent leur concours au Gouvernement du Cambodge pour une campagne de vaccination par le BCG dont le plan a t mis au point et sign On compte que la campagne sera entreprise au d but de 1953 le FISE a envoy des fournitures et du mat riel les quipes locales sont pr tes et l quipe internationale est arriv e au mois de d cembre La campagne qui se rattache troite ment celle qui sera men e au Viet Nam durera dix huit mois L ex cution d un projet relatif
112. ces services en tenant compte des conditions locales Un guide pour les tudes nationales sur les besoins en services infirmiers et les ressources en personnel Guide for national Studies of Nursing Needs and Resources pr par en 1951 a t introduit titre d essai dans deux pays au cours de 1952 puis remani la lumi re de l exp rience acquise il sera dit en 1953 sous forme de suppl ment au Bulletin L enqu te sur le r le des infirmi res visiteuses et des assistantes sociales en Angleterre et en France a commenc en 1951 voir Rapport annuel de 1951 elle s est poursuivie en 1952 sous la direction d un expert conseil de POMS et continuera en 1953 Durant ces trois derni res ann es POMS a mis au premier rang de ses pr occupations l assistance aux pays en vue de renforcer et d agrandir les coles d infirmi res qui forment des cadres de monitrices et d inspectrices du personnel auxiliaire Cette assistance pris encore plus d importance en 1952 et demeurera n cessaire pour de nombreux pays au cours des prochaines ann es Dix sept projets relatifs aux soins infirmiers qui avaient t commenc s en 1950 et 1951 ont t poursuivis en 1952 22 programmes nouveaux ont t entrepris et l application de 12 autres est envi sag e pour 1953 Dans l ensemble 97 infirmi res ont t envoy es en mission L OMS a donn des avis consultatifs et contribu tendre la port e d
113. cile et de soins pr natals t poursuivi Deux bourses d tudes ont t attribu es au titre de l assistance technique Singapour Le projet de renforcement des cadres de l Univer sit de Malaisie enregistr quelques progr s La grande difficult est de trouver des personnes qualifi es pour les sept chaires pr vues Au cours de l ann e POMS a recrut un charg de cours sur la nutrition l Universit demand que le cours de sociologie m dicale pour lequel on avait d j trouv une personne qualifi e soit remplac par un cours de g nie sanitaire L Universit a construit des b timents temporaires pour le logement des charg s de cours Bien que tous les postes n aient pas encore t pourvus on dispose d un personnel suffisant pour commencer les cours qui m neront au dipl me de sant publique Un charg de cours sur l ducation sanitaire t engag pour deux ans Des pourparlers ont t engag s avec les autorit s de Singapour et de Malaisie au sujet de l tablisse ment d un centre sanitaire urbain Singapour qui recevra les services d un expert conseil en 1953 ces pourparlers ont galement port sur la cr ation d un centre sanitaire rural Malacca On se propose d utiliser ces centres la fois pour l enseignement et pour des services directement destin s la popu lation Une infirmi re monitrice de POMS aid le Gouvernement laborer
114. communications Organisation des Nations Unies pour l Education la Science et la Culture Agence des Nations Unies pour le Rel vement de la Cor e UNRWAPRNE Office de Secours et de Travaux des Nations Unies pour les R fugi s de Palestine dans le Proche Orient IMPRIM EN SUISSE H 888 TABLE DES MATI RES Avant Propos 4 TE RE NES NE TE RCE RE Introduction PARTIE I DIRECTION ET COORDINATION DE L ACTIVIT SANITAIRE INTERNATIONALE Chapitre 1 Maladies transmissibles Chapitre 2 Bureau de Recherches sur la Chapitre 3 Renforcement des services de sant nationaux Chapitre 4 Enseignement et formation professionnelle Chapitre 5 Services d pid miologie et de statistiques sanitaires Chapitre 6 M dicaments et autres substances th rapeutiques Chapitre 7 Approvisionnement en m dicaments et en mat riel Chapitre 8 Services d dition et de documentation Chapitre 9 Information Ne Chapitre 10 Administration g n rale NE SE EPA EE E PARTIE II AIDE AUX GOUVERNEMENTS DANS LES R GIONS Chapitre Tti R gion africaine ENS RL NE n Chapitre 12 R gion des Am riques OR ER
115. concernant le r le d volu POMS dans d une partie du projet de convention unique sur les stup fiants que pr pare actuellement l Organisation des Nations Unies ainsi qu aux changes de vues sur la mastication de la feuille de coca dont l usage est r pandu dans cer tains pays de l Am rique du Sud son influence sur la sant et son aptitude engendrer la toxicomanie ils ont pris part enfin aux d bats concernant les substances synth tiques action morphinique et leur contr le international Sur recommandation de une liste suppl mentaire de produits assujettis au contr le interna tional et n cessaires l ex cution du programme de l Office de Secours et de Travaux des Nations Unies pour les R fugi s de Palestine dans le Proche Orient t accept e par l Organe de Contr le des Stup fiants Des changes de vues ont eu lieu avec certains gouvernements au sujet des pr parations de morphine ayant des effets prolong s de l application des conventions internationales sur l opium de la sup pression des pr parations de cannabis dans les pharmacop es et de l interdiction de leur vente en pharmacie Un membre du Secr tariat du Si ge assist une r union convoqu e au Bureau r gional de la M diterran e orientale pour organiser le colloque sur la sant mentale qui aura lieu dans la R gion en 1953 Traitant de la question du hachisch il indiqu quelle tai
116. contre d autres maladies trans mises par des arthropodes et enseigner aux techni ciens et aux auxiliaires paraguayens des m thodes efficaces pour la destruction des insectes POMS d sign un paludologue et a charg un technicien de l assainissement de contr ler en qualit d inspec teur la destruction d A des aegypti La tuberculose pose au Paraguay un grave pro bl me la mortalit due cette maladie n tant d pass e que par celle de certaines parasitoses ainsi que de la diarrh e et de l ent rite infantiles L OMS a t pri e d accorder une aide la fois technique et mat rielle pour intensifier l action antituberculeuse et organiser des d monstrations en milieu rural Pour ce projet qui a t amorc au milieu de 1952 elle envoy une infirmi re de sant publique ainsi qu un m decin bact riologiste procur du mat riel et des fournitures et attribu une bourse d tudes Le projet vise principalement assurer la formation du personnel national introduire des m thodes exactes de diagnostic bact riologique d pister les malades d montrer et appliquer diff rentes m thodes de traitement ambulatoire Le projet t tendu quatre localit s rurales situ es en dehors de la r gion d Assomption Villarrica Dans r gion d Assomption Villarrica on poursuivi l ex cution du projet entrepris au d but de septembre 1951 avec l assistance du FISE
117. coutumes pr sentent des diff rences consid rables suivant les territoires L uvre de POMS en Afrique ne fait que commencer et les progr s seront probablement tr s lents Un m decin africain qui a rendu visite au Si ge a d clar Je vous en prie envoyez nous des graines et non des plantes en pots La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant s est r unie le 5 mai 1952 au Palais des Nations Elle a t pr c d e et suivie de sessions du Conseil Ex cutif tenues en janvier et en juin L Assembl e a adopt le pro gramme de 1953 et vot le projet de budget qui avait t ant rieurement approuv par le Conseil soit au total 9 832 754 2 Les d cisions prises par l Assembl e sur un grand nombre de questions tr s diverses sont mentionn es dans le cours du rapport Le Royaume Uni de Libye a t admis en qualit de Membre de POMS tandis que la Tunisie et le Maroc sous Protectorat fran ais sont devenus Membres associ s ce qui porte 82 le nombre total des Membres et Membres associ s de l Organisation L Assembl e d cern la m daille et le prix de la Fondation L on Bernard au Professeur Winslow des Etats Unis d Am rique pour sa remar quable contribution aux progr s de la m decine sociale La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant eu d terminer les R gions de auxquelles devaient tre rattach s certains pays et t
118. cr ation d un centre sani taire rural et l ex cution d un programme de r adap tation des enfants infirmes En ce qui concerne le second projet POMS t pri e de collaborer l tablissement d une cole sp ciale non confes sionnelle pour les enfants physiquement diminu s dont l tat exige des soins de post cure et qui ont besoin de recevoir une instruction sp ciale apr s avoir quitt l h pital t recommand au Gou vernement de cr er dans la Cit des Apprentis libanais il s agit d un orphelinat un centre de physioth rapie et un atelier pour la fabrication de bretelles et de mat riel chirurgical Ce centre ne serait pas seulement destin assurer le traitement et l ducation physique des enfants physiquement diminu s mais aussi servir de mod le pour d autres pays et former du personnel apte travailler dans des services analogues L h pital de l Universit am ricaine pourrait assurer la direction m dicale des travaux ainsi que la surveillance post th rapeu tique Les moyens fournis par l Universit am ri caine de Beyrouth pour la formation de personnel auxiliaire sont indiqu s la page 127 Le conseiller r gional pour l assainissement s est rendu au Liban pour y tudier les divers travaux accomplis dans ce domaine L ex cution du projet comportant l aide de POMS pour l tablissement d un laboratoire de production de micro films s
119. cr ation d un institut central de la nutrition galement t envisag e Un lectroenc phalographe a t fourni par le FISE au centre de pr vention de l pilepsie chez les adolescents cr Vienne et un expert conseil de l OMS a pr t son concours pour l utilisation de cet appareil Un membre du personnel de ce centre a termin durant l ann e ses tudes de perfectionne ment entreprises avec l aide d une bourse de POMS La cr ation Vienne d une cole de sant publique est encore l tat de projet mais un expert de POMS en biblioth conomie m dicale aid organiser la biblioth que de base de cette cole et renforcer la biblioth que de l Association des M decins Gesellschaft der Aerzte ainsi que celle de l Institut de neurologie d Oberstein Verein f r Psychiatrie und Neurologie qui sont l une et l autre des centres importants de documentation pour toute l Autriche Des bourses individuelles d tudes ont t attri bu es pour des tudes dans les domaines suivants sant publique tuberculose action antiv n rienne assainissement protection maternelle et infantile Belgique La Belgique tait repr sent e la deuxi me r u nion de la Commission internationale antiv n rienne du Rhin qui s est tenue Strasbourg cette commis x sion t invit e tenir en Belgique sa troisi me r union Des bourses individuelles d tu
120. d avis consultatifs de haute qualit Le succ s de cette exp rience donne lieu d esp rer qu elle pourrait tre tent e avec profit dans d autres R gions 4 Org mond Sant S r Rapp techn 1952 51 et 58 Les activit s inter pays en mati re de sant mentale se sont consid rablement d velopp es durant l ann e En collaboration avec POMS le Gouvernement norv gien organis l intention de membres des services de guidance infantile des pays scandinaves un colloque sur la psychiatrie infantile L OMS d autre part aid la F d ration mondiale pour la Sant mentale r unir l intention de ses propres boursiers un colloque sur la sant mentale et le d ve loppement du jeune enfant Par ailleurs elle a collabor trois colloques organis s par les Nations Unies sur l assistance sociale aux cas individuels en fournissant des conf renciers experts conseils en sant mentale et en attribuant des bourses d tudes destin es couvrir les frais de participation Elle a entam des pr paratifs en vue de la r union en 1953 de plusieurs colloques sur la sant mentale dont un colloque en Am rique du Sud sur l alcoo lisme un colloque en Europe sur les facteurs d hygi ne mentale int ressant la sant publique un colloque dans la R gion du Pacifique occidental sur les facteurs d hygi ne mentale int ressant la p diatrie et un colloque dans la R gion de la M diterra
121. d quipement pour la production de cardiolipine tandis que l OMS attribu une bourse pour l tude de la pr paration des antig nes L OMS commenc en juin aider le Gouver nement ex cuter un projet de formation de per sonnel infirmier Calcutta Elle organis des cours d obst trique et fourni du mat riel d qui pement L une des principales difficult s auxquelles on s est heurt t le fait que le personnel actuel est trop restreint pour pouvoir suivre r guli rement les cours La cr ation de postes suppl mentaires d il ves infirmi res t approuv e et l on envisageait d augmenter le nombre des stagiaires Le projet de Madras pour lequel une infirmi re d enfants a t envoy e a d but en novembre Le recrutement se poursuit en ce qui concerne le projet de Bombay Un projet analogue sera mis ex cution Ludhiana en 1953 Deux cours de trois mois pour infirmi res visi teuses et pour infirmi res d enfants ont commenc l un en avril et l autre en juillet D autre part un cours d un mois pour infirmi res monitrices s est tenu en novembre Quarante sept infirmi res au total ont suivi ces divers cours 8 de nouveau fourni une assistance l Indian Council of Medical Research pour ses recherches sur l pid miologie du chol ra Un cologiste t charg par POMS d tudier dans l Uttar Pradesh le mode de transmission d
122. d monstration antipaludique soit organis e dans la r gion du cours inf rieur du Shibeli Cette r gion pourrait prendre un grand essor agricole si l on parvenait pr munir compl te ment la population contre le paludisme Ces recom mandations ont t soumises au Gouvernement qui cependant n a pas encore adress POMS de demande officielle d assistance Soudan la suite d une demande urgente du Gouverne ment POMS a envoy au Soudan deux membres du personnel du Bureau r gional pour y participer la lutte contre une pid mie exceptionnellement violente de m ningite c r bro spinale qui avait clat dans la province du Kordofan Depuis un certain temps il ne se passe pas d ann e sans qu une pid mie ne survienne dans le pays Les tudes faites par les deux fonctionnaires de POMS et qui ont ensuite t compl t es par l enqu te d un expert conseil ont montr qu il serait possible de lutter efficacement contre la m ningite c r bro spinale dans les zones rurales du pays en recourant la chimioprophylaxie sulfamides ou Un plan d op rations t labor et il ne restait plus la fin de l ann e qu le faire approuver par le Gouvernement s agirait de renforcer le dispositif actuel par des mesures prophylactiques g n ralis es de r duire le taux des porteurs de germes et de sup primer les infections asymptomatiques ces mesures venant
123. d Europe Belgique Su de pl te des Archives d j Danemark Suisse publi es qui lui ont t Finlande Yougoslavie remises par l Universit de Yale et il leur a fourni les r sum s analytiques au fur et mesure de leur parution envoi pr vu pendant une premi re p riode de 2 ans Anesth siologie a Nouveau cours fondamental 1 an Danemark Allemagne Italie 20 Universit de Copenhague de perfectionnement pour juin 1952 R publique Norv ge et Bureau r gional le anesth siologues organis mai 1953 f d rale Su de Bureau envoy des au Centre d anesth siologie Autriche Suisse charg s de cours venant de de Copenhague Belgique Turquie l ext rieur et procur une Espagne Yougoslavie partie du mat riel d ensei Finlande gnement b Cours de formation pour 1 an France Universit de Paris et Bureau anesth siologues organis partir du r gional le Bureau au Centre d anesth siologie 1 nov 1952 envoy un conseiller tech de Paris nique et fourni une partie du mat riel d enseigne ment pour les cours Antibiotiques a Cours de formation 1 semaine France Autriche Italie 7 Centre international de l En tive sur l emploi des anti Belgique Pays Bas fance biotiques dans le traitement Finlande Yougoslavie des enfants Paris Gr ce b Nouveau cours de forma 1 an Italie Yougoslavie 2 Si ge de OMS tion pour les recherches sur les antibiotiques et leurs tech
124. dans certaines localit s qui ne disposent pas de canalisations d eau et o la population doit acheter celle ci des prix relativement lev s il a t possible d obtenir sans difficult et gratuitement les quantit s d eau n cessaire pour la pr paration de suspensions de DDT la fin de l ann e des programmes taient en cours de pr paration pour aider la Colombie organiser l h pital San Juan de Dios de Bogota la formation d un personnel de sant publique et d experts en administration hospitali re ainsi que pour faciliter l ex cution de diff rents projets relatifs au g nie sanitaire la m decine v t rinaire et l administration de la sant publique La Colombie a re u sept bourses d tudes dont cinq au titre de l assistance technique Costa Rica L ex cution du projet d enseignement infirmier entrepris l cole d infirmi res de San Jos avec l aide d une quipe internationale de quatre mem bres a t poursuivie Un budget sp cial a t tabli en 1952 pour l cole d infirmi res et diverses institutions gouvernementales ont attribu un certain nombre de bourses d tudes pour permettre toutes les tudiantes ayant besoin d une aide finan ci re de suivre les cours de la premi re et de la seconde ann e L enseignement a d but le 3 mars avec 128 l ves inscrites 43 d entre elles suivaient les cours de la tro
125. de ces propositions pr conisait l utilisation d une partie du fonds de roulement des publications pour accro tre la vente de celles ci en signalant leur parution tous ceux qui dans le monde entier s int ressent aux questions dont elles traitent cette recommandation manifeste la volont de POMS d assurer une distribution efficace de ses publications afin qu elles puissent pleinement r pondre leur objet Dans ses efforts pour am liorer la distribution et les ventes et pour viter les doubles emplois POMS collabor avec les Nations Unies et d autres institutions sp cialis es au sein du Groupe technique de travail pour les publications institu par le Comit administratif de Coordination elle notamment pris une part active aux travaux de troisi me session de cet organisme qui s est tenue Paris au mois de f vrier La r union a t presque enti re ment consacr e la discussion des probl mes com muns de distribution et de vente Si geant New York le 10 octobre le Comit administratif de Coordination examin le rapport du groupe de travail et conclu l utilit de ces rencontres quelque restreints que soient les domaines o une coordina tion peut tre envisag e Bien que les m thodes de vente ne puissent tre identiques dans les diverses organisations en raison des diff rences que pr sente la nature m me de leurs publications et les cat gories de lecteurs auxqu
126. de sages femmes Le Gouvernement n a pas encore nomm de stagiaire destin remplacer ult rieurement le sp cialiste de POMS Des progr s consid rables ont t r alis s dans la campagne de masse contre les tr pon matoses Un laboratoire a t cr et des fournitures et du mat riel ont t procur s par le FISE Environ 182 000 cas de pian ont t trait s entre le 1 janvier et le 7 sep tembre Un biostatisticien engag pour une br ve p riode a collabor l analyse des donn es statisti ques recueillies Il tait envisag d tendre la cam pagne contre le pian l ensemble du pays Le Gouvernement la Technical Co operation Admi nistration des Etats Unis d Am rique le FISE et POMS sont en train d tudier la question des livrai sons de p nicilline n cessaires a contribu au renforcement de l Institut de la Nutrition de Djakarta en lui envoyant un m decin nutritionniste et un aide biochimiste Elle continuera son assistance pendant deux ans et il est envisag d largir quelque peu les travaux entrepris La FAO s est charg e de son c t de procurer un di t ticien L OMS avait pr vu d affecter un ducateur sani taire au projet d ducation de base de l UNESCO mais le Gouvernement a renonc entre temps cette aide En effet un de ses fonctionnaires qui b n ficie actuellement d une bourse d tudes sera prochaine ment en mesure d assumer ces
127. des ann es pr c dentes des informations ont t chang es en 1952 entre les commissions nationales de statistiques d mogra phiques et sanitaires de diff rents pays L OMS communiqu ces commissions quelques unes des recommandations figurant dans le troisi me rapport du Comit d experts des Statistiques sanitaires 5 L Organisation a galement distribu cinq documents de la S rie des Commissions nationales Il convient de signaler par ailleurs qu une nouvelle commission nationale t cr e en Isra l le 1 juin La division comp tente a donn des avis sur des questions de statistique aux Bureaux r gionaux du Pacifique occidental de l Asie du Sud Est et de l Europe l occasion de visites faites dans ces r gions et d autres services du Si ge Elle en outre adress de nombreux renseignements des organismes et des particuliers qui en ont fait la demande 5 Org mond Sant S r Rapp techn 1952 53 CHAPITRE 6 M DICAMENTS ET AUTRES SUBSTANCES TH RAPEUTIQUES Standardisation biologique Avant d voquer en d tail l activit d ploy e par POMS dans ce domaine 1952 il n est pas sans int r t de r capituler bri vement les progr s r alis s en mati re de standardisation biologique au cours des trente derni res ann es L ann e 1952 a t celle du trenti me anniversaire de l adoption du premier talon biologique international l talon d antito
128. des bases identiques et b n ficiant de l aide de POMS ont t entrepris la fin de l ann e le FISE avait envoy des fournitures et du mat riel et POMS avait recrut des conseillers pour deux de ces projets Lib ria et Cameroun fran ais 1 Voir Org Sant S r Rapp techn 1951 38 Ces exp riences qui sont ex cut es en troite liaison portent sur des zones cologiques diff rentes for ts savanes etc Le projet tabli pour le Cameroun fran ais pr voit la cr ation d un centre de formation professionnelle l intention du personnel des divers territoires de langue fran aise en Afrique dentale Gr ce ces projets on esp re pouvoir d gager des directives techniques applicables d autres pays d Afrique tropicale o se posent des probl mes similaires Il n a toutefois pas paru n cessaire d attendre les r sultats de ces exp riences pour engager une action antipaludique dans d autres r gions de l Afrique L OMS avec l aide du FISE a d j pr t son concours aux administrations sanitaires de divers territoires pour l organisation de campagnes sur la base des recommandations de la Conf rence de Kampala et des principes adopt s par le Comit d experts du Paludisme Afin que l aide accord e par aux gouverne ments dans la lutte antipaludique contribue ren forcer de fa on durable les services nationaux de sant il importe de vei
129. des publications concernant l ducation de base et l ducation sanitaire de la population L UNESCO galement collabor avec POMS l organisation d un colloque sur l enseignement infirmier qui a eu lieu Ta wan Les conseillers r gionaux de POMS pour l ducation sanitaire de la population en Am rique latine et en Asie du Sud Est ont pr t assistance aux pays rattach s ces R gions en coop ration avec l UNESCO L OMS a continu collaborer la pr paration des listes de fournitures m dicales L UNESCO utilise un mat riel fourni par l OMS dans trois expositions itin rantes dont l une tait en pr paration au cours de l ann e 1952 voir chapitre 3 Education sanitaire chapitres 4 et 8 et les chapitres consacr s aux R gions Autres institutions sp cialis es L Organisation de l Aviation Civile Internationale a poursuivi sa collaboration avec POMS en mati re d hygi ne et de salubrit des a roports chapitre 3 Comme les ann es pr c dentes POMS a charg des experts de la sant publique de participer aux missions d tude conomique envoy es Ceylan et en Irak par Banque Internationale pour la Reconstruction et le D veloppement 154 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 La Conf rence de Pl nipotentiaires de l Union Internationale des T l communications rejet une demande de l Organisation des Nations Unies visant faire b n ficier les institu
130. du nombre croissant d chan tillons de sang envoy s de Bainet Un sp cialiste en s rologie t envoy par l OMS Ha ti en juillet pour collaborer l ex cution du projet et des dispositions ont t prises pour inten sifier les travaux du laboratoire et organiser la formation de techniciens Trente six candidats des postes d inspecteurs ont suivi un cours organis leur intention et ont b n fici d autre part d une formation hospitali re Un expert court terme a tudi le projet en ao t et en septembre et a d pos son rapport Un m decin de Ha ti s est rendu Bangkok pour pr senter une communication lors du colloque sur le pian organis dans la R gion de l Asie du Sud Est avec l aide de POMS L OMS envoy une infirmi re de sant publique en qualit d expert conseil pour le projet d ducation de base que le Gouvernement de Ha ti et l UNESCO ont entrepris dans la vall e du Marbial L aide pr vue pour Ha ti comporte des program mes pour la d monstration de services sanitaires locaux Petit Goave programmes tablis la suite de l enqu te faite en 1952 et pour la destruction des insectes et la lutte contre la tuberculose Ha ti a re u cinq bourses d tudes dont deux au titre de l assistance technique Honduras Un conseiller de l OMS en ducation sanitaire attach en qualit d expert conseil au Gouvernement ce pays est arriv
131. en 1952 dans de nombreuses r gions du monde Dans le domaine de la bilharziose POMS epris avec collaboration de biologistes de biochimistes d ing nieurs sanitaires et de repr sentants des services de sant publique diverses tudes sur l utilisation des nouveaux moliuscocides Des recherches ont t entreprises sur le terrain en vue d enrichir notre connaissance des r servoirs animaux du chol ra de la peste et des zoonoses I a t prouv qu il tait possible de r duire ces r servoirs animaux d infection gr ce l emploi d anticoagulants pour la d ratisation et la vaccination des chiens pour la lutte contre la rage Des progr s sensibles ont aussi t enregistr s dans l action entreprise contre des zoonoses telles que la brucellose la fi vre Q et leptospirose notamment par la cr ation de services v t rinaires d hygi ne publique charg s de s occuper des probl mes de prophylaxie de ces maladies En ce qui concerne la coordination internationale des recherches et la standardisation des techniques de laboratoire l OMS s est efforc e en particulier d encourager l tude de questions telles que les m thodes de diagnostic pour la brucellose la grippe la poliomy lite la fi vre la rage le trachome les tr pon matoses et la tuberculose l identification et la classification des vecteurs pour la bilharziose la filariose et le paludisme la chimioth rapie de la bruc
132. en avril s est enrichie de 1 000 unit s six mois plus tard Cette augmentation r sulte notamment d un voyage organis en Afrique par l UNESCO et de campagnes m dicales effectu es en Yougoslavie au cours desquelles de nombreuses photos ont t prises en septembre Un artiste anglais renomm a t charg de dessiner une nouvelle s rie d affiches pour Radio La British Broadcasting Corporation a manifest un int r t de plus en plus marqu l gard de l activit de POMS Le Home Service et Service dont les auditeurs se chiffrent par millions dans le monde ont diffus des causeries et des programmes documentaires des heures de grande coute et il ne s agit l que d un d but La BBC galement demand des l ments d information pour ses programmes scolaires Parmi les missions r alis es par la BBC au cours de l ann e il faut signaler tout sp cialement trois causeries d une demi heure sur l activit de POMS dans l Asie du sud est ainsi qu un certain nombre d interviews sur disque de participants au colloque sur la sant mentale et le d veloppement du jeune enfant qui a eu lieu Chichester Angleterre en juillet et ao t L une des personnalit s interview es a galement particip une mission t l vis e Un repr sentant de la radiodiffusion danoise est venu Gen ve et a enregistr des entretiens avec des fonctionnaires de lang
133. en milieu tropical africain mentionn e ci dessus qui t organis e par le Centre international de l Enfance et s est tenue Brazzaville en d cembre Elle a t repr sent e une r union du Comit scientifique international de Recherches sur la Trypanosomiase qui eu lieu Louren o Marques Mozambique et une Conf rence sur l Habitat africain organis e par la CCTA Pr toria 76 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Activit s dans les divers pays de R gion Les activit s qui ont t ou doivent tre financ es au moyen des fonds de l assistance technique sont marqu s d un ast risque Territoires belges non autonomes Congo belge et Ruanda Urundi Au cours du deuxi me semestre de 1952 deux fonctionnaires du Si ge ont visit le Congo belge en vue d un projet attribution de lait cr m aux m res et aux enfants qui sera ex cut avec le concours du FISE et de la FAO Il t accord trois bourses d tudes des ressortissants de territoires belges deux en vue du cours de nutrition organis Marseille en collabo ration avec la FAO et une en vue du symposium sur le pian qui s est r uni Bangkok Territoires britanniques non autonomes Bechuanaland Des plans sont l tude en vue d une campagne contre les tr pon matoses qui doit avoir lieu en 1953 Cameroun britannique Une bourse d tudes t accord e un ressortis
134. en novembre 1950 POMS continu de collaborer avec la Co operative for American Remittances to Europe Inc CARE qui comme l indique le Rapport annuel de 1951 a tendu son activit des R gions autres que celle de l Europe Le CARE recueilli des fonds en vue de doter des tablissements d Egypte et de l Inde de poumons d acier pour le traitement de personnes atteintes de poliomy lite et il distribue dans la R gion de du Sud Est des trousses de sages femmes Il galement recueilli des fonds au moyen desquels il procure des layettes aux futures m res en Isra l mais le CARE inform l OMS que le Minist re des Finances d Isra l lui a refus l exemption des droits de douane Les n gociations entreprises pour obtenir cette faveur se poursuivent L OMS examin un grand nombre de demandes dans lesquelles diff rentes institutions sollicitaient l aide du CARE et chaque fois que ces demandes semblaient justifi es POMS les transmises au CARE Jusque l le CARE s est consacr surtout des projets d une port e g n rale mais il faut esp rer qu en 1953 il pourra accorder plus d attention aux requ tes individuelles CHAPITRE 8 SERVICES D DITION ET DE DOCUMENTATION On peut dire que pendant l ann e consid r e l activit de POMS dans le domaine de la documen tation m dicale internationale atteint son plein d veloppement Des enqu tes administratives app
135. entretiennent pas de relations avec POMS et avec d autres organisations Bien qu elles n entretiennent pas de relations avec POMS de nombreuses organisations 156 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 gouvernementales tant nationales qu internationales lui ont pr t leur aide durant toute l ann e L OMS t invit e envoyer un repr sentant charg de faire un expos sur son organisation et ses objectifs la conf rence annuelle de la Sanitary Inspectors Association du Royaume Uni L Organisation communiqu un document scientifique au Congr s annuel de l American Society on Tropical Medicine and Hygiene Un document de travail sur l urbanisation et la m decine sociale t pr par par POMS l inten tion de l Institut international des Civilisations diff rentes qui tenu sa session annuelle Florence L Association internationale des Universit s pr t son assistance pour r unir des renseignements sur l enseignement de la m decine pr ventive dans certains pays L enqu te effectu e ce sujet qui s est termin e la fin de l ann e s est limit e un chantillon d une quarantaine d universit s en Asie L OMS et l Unitarian Service Committee des Etats Unis d Am rique ont tudi ensemble les r sultats des projets relatifs l enseignement qu ils avaient entrepris conjointement en 1951 et ont pr par en troite collaboration deux pr
136. es pr s de 30 000 ont t reconnues positives Presque tous les sujets n gatifs au nombre d environ 57 000 ont t vaccin s Dans 5 000 cas approximativement les r sultats n ont pas t enregistr s Le pourcentage des sujets positifs se r partit approximativement comme suit entre les diverses cat gories d ges moins de sept ans 6 de 7 14 ans 17 plus de 15 ans 60 La campagne a t favorablement accueillie par la population Des projets taient en cours de pr paration en vue d une aide de l OMS pour destruction des insectes dans le cadre du programme r gional de la zone des Antilles et de la cr ation d un laboratoire pour le diagnostic bact riologique de la tuberculose Etats Unis 4 Am rique Le Centre FAO OMS de 1 Brucellose tabli l Universit de Minnesota aux Etats Unis d Am rique poursuivi ses recherches L OMS consenti une nouvelle subvention a t invit e collaborer une d monstra tion de lutte contre la rage par la destruction de certains animaux sauvages dans la r gion de 1 fronti re mexicaine et ce projet a t amorc dans la seconde moiti de 1952 Etant donn que dans le district de San Diego la transmission de la rage pourrait tre due aux vampires une enqu te a t entreprise dans la zone situ e entre Pine Valley Potrero et Jacumba o des conditions subtropicales pnt t observ es Quatorze bo
137. est la fin de 1951 voir le Rapport annuel de 1951 les agences de presse et les institutions int ress es ont pris des dispositions en vue d assurer une large diffusion des informations recueillies au cours de ce voyage Ce projet tait patronn de concert par le News Chronicle de Londres le D partement de l Information de l Organisation des Nations Unies et les services d information de l UNESCO de POIT de la FAO du FISE et de Par l interm diaire de la presse quotidienne et p riodique de la radio de la t l vision et du cin ma plusieurs millions de personnes dans trois continents au moins ont ainsi pu se faire une id e des efforts que d ploient les Nations Unies et leurs institutions sp cialis es pour fournir une aide technique aux pays de l Asie du sud est Presse Le nombre des communiqu s et des conf rences de presse a t sensiblement le m me que lors des ann es pr c dentes Pr s de soixante communiqu s de presse g n raux ont t publi s en plus des trente qui ont t consacr s aux d lib rations de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant Un des soucis constants de l OMS est d int resser la presse aux r alisations positives obtenues dans le domaine de la sant plut t que de lui fournir des informations sensationnelles ou portant sur des ques tions controvers es C est ainsi qu au cours des derniers mois a modifi la pr sentatiof de certains co
138. et antit tanique qui s tendra l le tout enti re cette campagne d butera dans le Ta choung Hsien Des experts conseils de POMS ont aid le Gouver nement enqu ter sur les moyens dont dispose le pays pour l action antiv n rienne et sur l assistance dont il aurait besoin fin de l ann e un accord tait n goci en vue d un projet de d monstrations antiv n riennes auxquelles participeront le FISE et l OMS et qui fera partie int grante de l activit des services sanitaires provinciaux Un expert conseil court terme a t envoy pour donner des avis au Gouvernement sur l ex cution d un projet de lutte contre le trachome principa lement chez les enfants La phase de d monstration pour laquelle l assistance du FISE a t galement requise a d but et le travail porte sur les coliers de Ta peh plus tard cette activit sera largie au fur et mesure que du personnel local sera form et s tendra l le tout enti re Le recrutement d un expert international de la peste ayant pr sent des difficult s une bourse d tudes sera accord e un candidat qualifi pour lui permettre d tudier la lutte contre les puces et les rats et les autres aspects de la prophylaxie de la peste y compris la pr paration du vaccin L OMS apporte son concours un projet de lutte contre le paludisme et les insectes dont l ex cution a d but le 15 mai et qui vi
139. et de l UNESCO ainsi que de la F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies et d un grand nombre de ses filiales nationales l OMS a pu 1952 assurer son mat riel d information une diffusion plus large et plus efficace que lors des ann es pr c dentes D mi nents sp cialistes de l assainissement et de l ducation sanitaire ont r dig une s rie d articles succincts de vulgarisation que l OMS fait parvenir tous ses Etats Membres Pour la premi re fois la production et la distribution de cette documentation ont t d centralis es en d autres termes les bureaux r gionaux l exception des Bureaux de l Afrique et de l Europe ont t invit s adapter la documen tation en question aux besoins des pays qu ils INFORMATION 63 desservent Certains gouvernements sont m me all s plus loin dans ce sens par exemple en traduisant les articles dans la langue de leur pays ou en r di geant de leur c t une documentation tr s compl te pr sentant un int r t sp cial pour leurs habitants Les r sultats de cette d centralisation ont t d une fa on g n rale consid r s comme satisfaisants et POMS l intention de continuer s inspirer de ce syst me Malgr le caract re incomplet des renseignements que POMS re us ce jour on peut d ores et d j affirmer que la Journ e Mondiale de la Sant est reconnue dans de nombreux Etats Membres comme
140. et en Tha lande et de nouveaux projets du m me type ont t amorc s au Laos et dans le sud de l Inde Le projet entrepris au Lib ria pr voit une action simultan e contre le paludisme et le pian Les projets de lutte contre le b jel en Irak et contre la syphilis end mique d origine non v n rienne en Yougoslavie sont parvenus un stade o l aide internationale appara t moins n cessaire Les six grandes campagnes de masse entreprises contre les tr pon matoses non v n riennes ont permis d examiner depuis le d but LES VILLAGEOIS COLLABORENT LA CAMPAGNE CONTRE LA TUBERCULOSE Venez faire vacciner vos enfants le BCG est absolument inoffensif Les villageois attendent leur tour de se faire vacciner au dispensaire proclame le haut parleur temporaire ASPECTS DIVERS DE LA LUTTE ANTITUBERCULEUSE F Il faut respecter les coutumes nationales ce qui ne laisse pas de compliquer le travail Au centre de d monstration et de formation a e q professionnelle cr Karachi Pakistan avec l aide du FISE et de l OMS tente d amener femme portant le purdah traditionnel se laisser radiographier en lui expliquant le fonctionnement de l appareil Vaccination d un b b d un mois par le dans la cour de la maison de Les visites domicile de l infirmi re de la sant publique jouent r le ses parents Guyaquil Equateur important dans la lutte anti
141. et la sixi me revision de la nomenclature interna tionale dont le but est de signaler quelques unes des diff rences qui seront vraisemblablement obser v es dans les taux de mortalit par suite des modifi cations apport es la sixi me revision Un colloque r gional d enseignement sur les statisti ques d mographiques et sanitaires a eu lieu Tokio du 4 ao t au 20 septembre sous le patronage commun de POMS des Nations Unies et du Gouvernement japonais C tait le quatri me colloque organis par POMS et les Nations Unies dans diff rentes parties du monde avec la collaboration de gouvernements Cette r union avait pour objet d initier du personnel aux m thodes et aux techniques des statistiques 48 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 d mographiques et sanitaires de donner des rensei gnements sur les classements et les d finitions adopt es sur le plan international de favoriser la coordination entre les organismes nationaux charg s de l enregistrement des statistiques d mographiques et de stimuler les changes d informations entre statisticiens L OMS envoy ce colloque deux charg s de cours ainsi qu un sp cialiste des questions adminis tratives et financi res Elle galement accord des subventions pour frais de voyage et attribu des bourses d tudes r gionales dont 4 des ressortis sants japonais et 11 des personnes originaires de 6 autres pays ou territoires de la R gion q
142. et prophy lactiques s rums et antig nes de diagnostic m dicaments autres que les antibiotiques d anti biotiques Les dates choisies sont les suivantes 1922 l Organisation d Hygi ne de la Soci t des Nations commence ses travaux de standardisation interna tionale 1932 fin de la premi re d cade 1939 et 1945 d but et fin de la deuxi me guerre mondiale et 1952 fin de la troisi me d cade Certains talons internationaux sont d apr s le graphique en pr paration En fait cette pr paration est d j fort avanc e et des rapports d taill s sur l tat d avancement des travaux ont d j t publi s Aucune mention n a t faite des talons dont l laboration n a pas d pass le stade de la discussion Le graphique permet notamment de faire les cons tatations suivantes 1 Depuis 1922 le nombre des talons interna tionaux augment constamment sauf pendant la guerre et cette volution ne fait que s accentuer En 1939 11 y avait 30 talons seulement ce nombre est aujourd hui pass 50 compte non tenu de 3 talons qui ont t abandonn s r cemment et il s l vera bient t 88 lorsque les talons en pr para tion auront t achev s 2 Si la deuxi me guerre mondiale eu pour corollaire un ralentissement du rythme de pr para tion de nouveaux talons elle t marqu e en revanche par un v nement de la plus haute impor
143. europ enne L ex cution des projets d assistance technique a t sensiblement facilit e dans la R gion par les d cisions du Bureau de l Assistance technique aux termes desquelles l Organisation est autoris e dans certaines circonstances lib rer les gouvernements de l obligation d assurer le logement du personnel en mission ainsi qu suspendre dans certains cas l application des limites impos es aux livraisons de mat riel et de fournitures voir page 159 Un Directeur r gional adjoint t nomm en ao t et un nouveau poste d administrateur Budget et Finances a t cr En raison du d veloppement des activit s de 1 R gion des fonctionnaires du Si ge ont proc d pendant le deuxi me semestre de l ann e une enqu te sur la plupart des fonctions exerc es par le Bureau r gional Les recommandations qu ils ont ensuite formul es sur tout un ensemble de questions organisation dotation en personnel am lioration et simplification des m thodes suivies r partition des t ches et des responsabilit s entre les divers services sont actuellement mises ex cution 1 Conform ment aux d cisions des Premi re et Deuxi me Assembl es Mondiales de la Sant Actes off Org mond Sant 13 80 330 21 17 53 cette R gion comprend Aden l Arabie Saoudite Chypre la C te fran aise des Somalis l Egypte l Erythr e l Ethiopie l Irak l Iran Isra l le Liban
144. fonctions Un expert conseil court terme t envoy en Indon sie au mois d octobre pour proc der une enqu te sur la peste termin sa mission et soumis un rapport pr liminaire Le Gouvernement a demand l OMS d envoyer sept professeurs la Facult de M decine de l Uni versit Gadjah Mada Djokjakarta L Organisation lui a fait conna tre les dispositions qu elle envisage de prendre ce sujet L Indon sie a re u trente trois bourses d tudes dont treize ont t imput es sur les fonds de l assis tance technique et quinze ont t administr es pour le compte du FISE Tha lande L ex cution du projet antituberculeux de Bangkok s est heurt e des difficult s de recrutement mais celles ci ont finalement pu tre surmont es La R GION DE L ASIE DU SUD EST 105 construction du nouveau laboratoire tait pr s d tre achev e Ce laboratoire offrira les m mes possibilit s que les autres centres de d monstration et de for mation professionnelle Des fournitures et du mat riel d quipement ont t livr s par le FISE Pour l ex cution d un programme de vaccination par le BCG POMS se propose de mettre la dispo sition du Gouvernement pendant six mois un expert conseil sp cialiste de la production du BCG et pendant deux ans un conseiller exp riment et deux infirmi res La mise en uvre du projet a t retard e par suite de diffic
145. fournie par l OMS La majeure partie de cette documentation sera attribu e deux importants h pitaux d enseignement d Oslo Les biblioth caires norv giens ayant manifest le d sir de voir adopter un syst me uniforme de classification m dicale un expert de l OMS fait une conf rence sur la ques tion au cours d une r union de l Association norv gienne des biblioth ques La Norv ge a particip aux programmes inter pays indiqu s au Tableau I et s est vu attribuer en outre des bourses individuelles pour des tudes sur les sujets suivants g riatrie administration hospita li re administration de la sant publique tubercu lose et soins infirmiers Portugal Le Gouvernement a de nouveau offert d accorder toutes facilit s pour l organisation pendant l t d un cours de formation professionnelle en vue de la lutte antipaludique sur le mod le de celui qui est d crit dans le Rapport annuel de 1951 Onze bour siers de POMS comprenant des participants de territoires de l Afrique du Nord ont assist ce cours Un expert conseil de POMS s est rendu au Por tugal pour tudier avec le Gouvernement et les groupements professionnels int ress s les modalit s d une conf rence r gionale sur les soins infirmiers pr vue pour 1953 Le Portugal particip aux programmes inter pays indiqu s au Tableau I et b n fici de bourses individuelles en vue d tudes sur la bact riologie
146. g n ralement admis que le traitement en s rie des tr pon matoses par la p nicilline retard tel qu il est pratiqu par OMS peut tre appliqu sans difficult par les services de sant publique De nouveaux perfectionnements ont t apport s cette th rapeutique par le Comit d experts des Maladies v n riennes et des Tr pon matoses qui tenu sa quatri me session Londres en juillet Apr s avoir pass en revue les r sultats obtenus par les 2 Voir Org mond Sant S r Rapp techn 1951 32 sec tion 2 Egypte Hong kong Inde Indon sie Irak Iran Jama que Pakistan Philippines Salvador Tha lande Trinit et Viet Nam Dans l ex cution de ces pro grammes les gouvernements ont b n fici de l aide commune de POMS et du FISE ce dernier ayant procur le mat riel et les fournitures et rembours POMS les traitements de certaines cat gories de personnel Une conf rence d experts phtisiologues de l OMS s est r unie du 20 au 30 novembre au Bureau r gional de la M diterran e orientale Elle groupait des repr sentants des six R gions l exception de l Afrique des chefs et du personnel des quipes travaillant en Birmanie en Egypte dans l Inde en Irak au Pakistan Sarawak en Syrie et Tha lande ainsi que des repr sentants du Si ge et du Bureau de Recherches sur la Tuberculose de Copenhague La conf rence a examin sous tous leurs aspects les proj
147. il m rite En fait c est souvent dans les parties du monde o il est le plus n ces saire que son utilit est le moins comprise Toutefois l OMS peut difficilement pr voir dans ses programmes des travaux d assainissement de grande envergure en raison de leur co t lev Aussi a t on sugg r que les pays recourent l aide de plusieurs institutions internationales et bilat rales afin de mettre profit toutes ressources disponibles en personnel technique et en mat riaux de construction Le th me choisi l OMS pour la Journ e de la Sant en 1952 Vivre sainement dans un milieu sain montre tout le prix que l Organisation attache l assainissement Ce th me t abondamment repris dans quarante pays au moins comme sujet d articles divers de causeries radiophoniques et d expositions ainsi que pour toute une s rie de manifestations publiques Lutte contre les maladies transmissibles L emploi des antibiotiques et d autres puissants agents prophylactiques et th rapeutiques r cemment d couverts de m me que les pulv risations d insecticides effet r manent ont renforc les moyens de lutte contre les maladies transmissibles en r duisant les r servoirs d infection cours des toutes derni res ann es de nouvelles techniques s res ont t mises au point Un des exemples les plus caract ristiques est le traitement la fois efficace et relativement peu co teux de populations enti res pa
148. l Europe qui a consacr le plus grand nombre de bourses d tudes ce genre de formation 335 sur 487 soit 69 proportion beaucoup plus lev e que le pourcentage de bourses qui lui choit 2 Ce rapport sera publi dans Actes off Org mond Sant 46 Sur 1 708 bourses attribu es en 1947 1951 944 55 l ont t en vue d tudes dans la R gion m me du b n ficiaire Ce pourcentage atteint 66 en 1952 C est en Europe qu il a t le plus lev 500 sur 592 soit 84 viennent ensuite les Am ri ques o il est galement important 129 sur 157 soit 82 Il est probable qu il augmentera de plus en plus dans les autres R gions mesure que celles ci d velopperont leurs tablissements d enseignement et de formation En attendant l Europe et les Am riques continuent d attirer la plupart des bour siers voir annexe 16 tableau 4 Comme par le pass les sujets d tude des bour siers se rattachent surtout des domaines dans lesquels aide les gouvernements d velopper leurs services sanitaires Certaines bourses sont destin es renforcer les programmes que sation aide les administrations sanitaires nationales laborer mais pour l ex cution desquels aucune autre assistance internationale ne sera octroy e Le tableau 3 de l annexe 16 indique la relation entre les sujets pour l tude desquels l OMS a accord des bourses en 1952 et les autres travaux de
149. l Organisation La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a adopt une r solution par laquelle elle a pri le Directeur g n ral lorsqu il accordera des bourses d tudes individuelles l int rieur ou hors d une R gion de donner au moins pendant les trois prochaines ann es priorit aux pays insuffisam ment d velopp s On s est efforc d accorder cette priorit mais les pays int ress s n ont pas t en mesure d utiliser toutes les bourses qui leur avaient t r serv es certains boursiers qui avaient t accept s n ont pu suivre le stage pr vu soit parce qu ils ignoraient ou connaissaient mal la langue du pays dans lequel ils devaient tre envoy s soit parce que leur formation de base tait insuffisante Il est d autre part vident que l ex cution du programme de bourses d tudes se heurte des difficult s parti culi res dans les R gions pauvres en moyens d ensei gnement et o les distances franchir sont lev es Les fonds mis la disposition de ces R gions ne permettent pas en effet de financer autant de bourses d tudes que dans les R gions o les moyens de formation sont nombreux et o les distances sont relativement courtes En 1952 le Bureau du Si ge s est presque enti rement d charg sur les six bureaux r gionaux de l administration des bourses d tudes Lorsque transfert de responsabilit sera achev le Si ge dis
150. l administration de la sant publique s est trouv e retard e par suite de difficult s de recrutement Des cours et des d monstrations sur l hygi ne de la maternit et de l enfance ont eu lieu conform ment au plan tabli Le sp cialiste envoy cet effet par POMS donn des conf rences de p diatrie et d obst trique l Ecole d officiers de sant et les tudiants de derni re ann e ont galement assist des d monstrations pratiques Des bourses ont t accord es deux m decins cambodgiens directement int ress s au projet pour leur permettre d tudier hors de la R gion La participation tous les chelons t excellente et les questions de protec tion maternelle et infantile ont veill un int r t manifeste Le Gouvernement approuv des plans pour la construction d un h pital d enfants Pnom Penh capitale du Cambodge L quipe d infirmi res monitrices a attentivement tudi les besoins du pays et en pr parant un pro gramme longue ch ance d enseignement infirmier elle a d termin le nombre des l ves qui pourront tre recrut es Le plan pr voit quatre cat gories d l ves infirmi res professionnelles infirmi res sages femmes sages femmes de village et infirmi res auxiliaires Le centre sanitaire et le service de p dia trie de Pnom Penh a t dot de moyens d enseigne ment plus d velopp s L on envisage 1 cr ation d
151. la R gion La pauvret est la cause principale de la mauvaise nutrition mais celle ci est galement due en partie l ignorance des caract ristiques d un r gime alimentaire bien quilibr Dans ce domaine POMS s est surtout efforc e de d velopper la for mation professionnelle Un expert conseil de l OMS a effectu une rapide enqu te en Birmanie et a sugg r un programme qui donn lieu l octroi d une bourse d tudes Un di t ticien s est rendu Ceylan pour aider am liorer le r gime alimentaire dans les h pitaux tandis qu en Indon sie l Institut de la Nutrition de Djakarta t renforc par l adjonction d un m decin nutritionniste et d un technicien biochimiste L OMS envisage de poursuivre l action ainsi amorc e Pour tre efficace l ducation sanitaire doit tre entreprise l chelon du village L OMS a essay d inclure l ducation sanitaire dans certains des projets qu elle ex cute dans les pays Un ducateur sanitaire t affect au projet d ducation de base de l UNESCO Ceylan o l on envisage de cr er un institut d ducation sanitaire On se propose d affecter un sp cialiste et une infirmi re d hygi ne scolaire un projet analogue en Tha lande Un autre ducateur sanitaire sera vraisemblablement envoy dans les coles normales d instituteurs de Bir manie o le Gouvernement m ne une campagne tr s active en fav
152. la conduite des op rations Les travaux en vue de la cr ation d un centre antituberculeux de d monstration et de formation professionnelle ont commenc au Caire en ao t date laquelle le chef de l quipe et deux assistants sont arriv s Des progr s satisfaisants avaient t r alis s la fin de l ann e Un conseil administratif a t institu pour coordonner les travaux des organisations participant l ex cution du projet Un accord a t conclu en pr vision de l ex cution d un programme de lutte contre la bilharziose Un chef d quipe a t engag et les travaux ont com menc la fin de l ann e Les essais pratiques avec les molluscocides ont t poursuivis 2 L OMS finance cette activit au moyen d une subvention qui est inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge Dans le domaine de la sant mentale d autre part une enqu te a t men e dans des h pitaux psy chiatriques des dispensaires des usines des coles des tablissements p nitentiaires et d autres institu tions L expert conseil charg de ce travail a donn des conf rences sur la sant mentale et formul diverses recommandations concernant notamment la cr ation de services de la sant mentale au Minist re de la Sant et la formation clinique d tudiants en m decine et de m decins dans un tablissement psychiatrique Un conseiller r gional p
153. la construction de logements sinon l on risque de voir se cr er dans l Asie du Sud Est des agglom rations de taudis semblables celles qui ont caract ris la r volution industrielle en Europe l heure actuelle il n est pas certain que ce risque soit cart En Afghanistan un ing nieur sanitaire de POMS a effectu des enqu tes Caboul collabor l ta blissement de projets d ouvrages sanitaires et parti cip la campagne antityphique Les pays de la R gion commencent se rendre compte de l importance de la sant mentale En 1951 la Tha lande a b n fici pendant trois mois des services d un expert conseil qui a tabli un rapport sur la base duquel le Gouvernement pri l OMS de lui envoyer un psychiatre en 1953 pour cr er un service de sant mentale Dans l Inde un expert conseil de POMS collabor l laboration de plans visant transformer l h pital psychiatrique de Bangalore en un institut de sant mentale pour l ensemble de l Inde sur ses recommandations on a pr vu le maintien de l aide internationale l Inde en 1953 et en 1954 Un autre expert conseil a t envoy Goa Inde portugaise pendant un mois et le rapport qu il a r dig est l tude La poli tique de l OMS a consist jeter dans chaque pays les fondements de services futurs La nutrition est l un des probl mes de sant publique les plus urgents qui se posent dans
154. lui fournir les membres de ses comit s d experts des tableaux d experts ont t institu s pour chacun des sujets suivants Administration de la sant publique Antibiotiques Assainissement Brucellose Chol ra Drogues susceptibles d engendrer la toxicomanie Education sanitaire de la population Fi vre jaune Formation professionnelle et technique du personnel m dical et auxiliaire Hygi ne de la maternit et de l enfance Hygi ne sociale et m decine du travail Insecticides L pre Maladies virus Maladies parasitaires Maladies v n riennes et tr pon matoses y compris s rologie et techniques de laboratoire Nutrition Paludisme Peste Pharmacop e internationale et pr parations pharma ceutiques Quarantaine internationale Rage Rickettsioses Sant mentale Soins infirmiers Standardisation biologique Statistiques sanitaires Trachome Tuberculose Zoonoses La pr sente annexe indique la r partition g ographique des experts inscrits aux tableaux qui existaient la fin de l ann e elle contient galement une liste des membres qui ont particip aux sessions de comit s d experts en 1952 R PARTITION G OGRAPHIQUE DES MEMBRES INSCRITS AUX TABLEAUX D EXPERTS A LA FIN DE L ANN E 1952 R gions ef pays Nombre de Total par membres R gion Afrique Congo belge 3 Kenya 1 Nigeria 2 Ouganda
155. mais sous une forme plus condens e le cours de formation professionnelle sur la chirurgie thora cique auquel POMS avait collabor en 1951 Cer tains des participants ont pu suivre le cours de cette ann e gr ce des bourses d tudes de POMS Le premier colloque sur la m decine du travail patronn par t organis Leyde en 1952 avec la collaboration de POIT Les pays partici pants ont envoy des groupes comprenant jusqu six sp cialistes des divers aspects de la question Etant donn la grande diversit des sujets le colloque a t divis en deux parties Leyde il s est d roul en anglais mais on envisage de l organiser de nou veau en 1953 probablement Milan pour les participants de langue fran aise Le Tableau I indique 1 participation des Pays Bas aux programmes inter pays Des bourses indivi duelles ont t attribu es pour des tudes sur la tuberculose l assurance maladie le go tre end mique l organisation hospitali re la protection maternelle et infantile la sant mentale les soins infirmiers l administration de la sant publique la nutrition et les maladies transmissibles Norv ge Des fonctionnaires sup rieurs de la sant publique venant de dix huit pays d Europe se sont rendus en Norv ge pour tudier l administration de la sant publique dans ce pays la suite d un change de vues pr liminaire sur la structure et les fonctions d
156. me session mixte Commission conomique pour l Am rique latine Comit de coordination inter institutions pour les migrations en Am rique latine deuxi me session Comit de l Assistance technique Groupe de travail charg d examiner le quatri me rapport du Bureau de l Assistance technique FAO Conf rence sur l conomie domestique et la nutrition dans les Cara bes UNESCO Bureau international de l Education Conf rence internationale de l Instruction publique quinzi me session Bureau de l Assistance technique vingti me session Comit administratif de Coordination Comit pr paratoire vingt et uni me session Comit de l Assistance technique vingt quatri me vingt huiti me r unions Comit mixte de la Caisse commune des Pensions du Personnel UNESCO Deuxi me r union des chefs des missions d assistance technique en Am rique latine Commission conomique pour l Europe Sous comit de l Habitat sixi me session UNESCO Conf rence d institutions et fondations sp cialis es sur la diffusion internationale des connaissances scientifiques Comit des renseignements relatifs aux Territoires non autonomes troisi me session Bureau de l Assistance technique vingt et uni me session UNESCO R union d experts sur l enseignement des sciences sociales OIT Comit d experts pour le logement et le bien tre des migrants bord des navires Comit administratif de Coordina
157. mographiques et sanitaires qui s est tenu Tokio est d crit la page 47 Dix huit bourses d tudes ont t attribu es dont neuf au titre de l assistance technique Cor e la demande de l Agence des Nations Unies pour le Rel vement de la Cor e UNKRA POMS a organis et envoy en Cor e une d orga nisation sanitaire de trois personnes qui a tudi les besoins sanitaires du pays et recommand les mesures pratiques qu il convient de prendre pour faire face Le rapport de cette mission tait l tude la fin de l ann e il permettra d laborer un plan quinquennal de rel vement comparable ceux qui ont t tablis dans d autres domaines Les pro jets de lutte antiv n rienne et l assistance aux tablissements d enseignement ont t ajourn s en attendant qu une d cision soit prise sur les recom mandations formul es dans le rapport dont le contenu d taill est donn au chapitre 19 Neuf bourses d tudes ont t attribu es dont cinq au titre de l assistance technique Laos Vers la fin de l ann e une campagne de lutte contre le pian a t entreprise elle vise les quatre provinces m ridionales du Laos Le chef de l quipe internationale et deux m decins laotiens se sont rendus en Tha lande pour tudier les mesures prises dans ce pays L OMS galement conclu un arrangement avec le Cambodge pour que des inf
158. mortalit et de morbidit par tuberculose taient inexistantes ou peu s res et c tait la premi re fois qu une vaste campagne d preuves tuberculiniques y tait ex cut e Le programme international de vaccination par le BCG ainsi fourni une occasion unique de rassembler l chelle mondiale des renseignements sur la sensi bilit la tuberculine les techniques employ es taient relativement uniformes et 1 tuberculine utilis e provenait d un seul et m me laboratoire les fiches d observation furent elles aussi standar dis es Les donn es recueillies repr sentent donc sans doute pour de nombreux pays et groupes d mographiques le meilleur indice particulier que l on ait de la tuberculose et elles doivent permettre de comparer la sensibilit la tuberculine non seule ment entre les r gions d un m me pays mais aussi entre les pays D s le d but de la campagne on se rendit compte de l avantage qu il y aurait confier un bureau cen tral le soin de rassembler les donn es statistiques et de les analyser en vue de leur publication Ce fut l une des premi res t ches qu assuma le Bureau de Recherches sur la Tuberculose apr s sa cr ation au d but de 1949 fin de 1952 neuf rapports consacr s divers pays avaient t publi s dont sept au cours de l ann e deux autres rapports taient presque achev s Des recherches approfondies ont t faites sur le vac
159. par administration d une seule injection de p nicilline et les r sultats semblent avoir t satisfaisants La g n ralisation de la technique par injection unique permettrait de r soudre le probl me que pose la n cessit d atteindre un plus grand nombre d individus Le projet relatif la sant mentale qui aurait d d buter en 1952 pour se terminer en 1953 a t retard toutefois certains progr s ont t accomplis la fin de 1952 un expert conseil court terme est arriv Manille afin de choisir des boursiers pour des tudes l tranger on esp re qu il pourra galement pr ter son concours lors d un stade ult rieur de l ex cution du projet apr s le retour des boursiers Un groupe de trois experts a aid le Gouvernement effectuer une enqu te sur la bilharziose On comp tait que cette quipe serait en mesure de pr senter des recommandations pr cises pour combattre 1 146 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 maladie dans les Philippines et qu il serait proc d en 1953 une d monstration de techniques Cepen dant les renseignements dont on disposait tant insuffisants un projet de recherches de longue haleine t recommand et des dispositions ont t prises pour que les travaux puissent commencer au d but de 1953 Le projet visant renforcer les cadres de l Institut d Hygi ne de l Universit des Philippines s est trouv retard par les difficu
160. pid miologie de l h patite infectieuse et de l h patite s rique ainsi que les probl mes de sant publique que soul vent ces maladies Il a insist sur la n cessit d un compl ment d infor mation sur leur fr quence l importance croissante de l h patite s rique et les dangers inh rents aux trans fusions op r es avec du plasma m lang Etant donn qu on ne peut se fier actuellement l irradia tion par l ultra violet pour st riliser le s rum le comit recommand de poursuivre les recherches Comme de nombreux proc d s de st rilisation cou ramment utilis s ne permettent pas de st riliser le virus de l h patite s rique le comit a r dig des recommandations d taill es en vue de diminuer les risques de transmission Il admis que l injection de gamma globuline conf re une protection tempo raire contre l h patite infectieuse et que l immunit dure souvent plus longtemps qu on ne le pr voyait il recommand de poursuivre les recherches sur ce point et sur la pr paration d antig nes pour cuti r actions Fi vre jaune La collecte de sp cimens de sang pr lev s par chantillonnage dans la population pris fin dans la plupart des territoires soumis l enqu te sur l immunit cette enqu te avait pour objet de d terminer plus exactement l extr me limite m ri dionale de la zone d end micit amarile en Afrique voir les Rapports annuels de 1950
161. pilote antipaludique commenc Sarawak au mois de juillet les travaux dureront deux ans Ce projet permettra au Gouver nement de proc der aux enqu tes n cessaires pour l tablissement d une carte du paludisme Sarawak de former du personnel local et de d terminer si le traitement des habitations par des insecticides effet r manent est un moyen conomique et efficace de combattre le paludisme dans le pays Le chef de la mission a entrepris l enqu te en 1952 et l on compte que la premi re s rie de pulv risa tions effet r manent sera ex cut e au d but de 1953 Depuis quelque temps le Gouvernement envisa geait de proc der une campagne de vaccination par le BCG des dispositions ont t prises au d but de l ann e et une assistance du FISE et de POMS a t demand e Le FISE envoy des fournitures et du mat riel une quipe internationale est arriv e au mois de juillet Depuis lors les tuberculino r actions et les vaccinations par le BCG ont t effectu es par du personnel local sous le contr le de l quipe internationale la fin du mois d ao t R GION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL 147 pr s de 18 000 personnes avaient t test es les r sultats avaient t acquis pour 13 500 d entre elles avec environ 4 500 r sultats n gatifs et environ 4 600 avaient t vaccin es y compris plus de 60 nouveau n s Le programme de soins d accouchement domi
162. pour la recherche de la syphilis au cours d une p riode de douze mois 7 3 ont donn des r sultats positifs On estime que la morbidit g n rale par syphilis est inf rieure 5 Dans le domaine de l assainissement les princi pales conditions r aliser sont l tablissement d un syst me de distribution d eau potable et d un mode d vacuation des d tritus pr sentant toutes garanties ainsi que cr ation d abris satisfaisants dans des tentes ou dans des maisons Sur un nombre approxi matif de 850 000 r fugi s 282 000 environ vivent dans 60 camps de dimensions diverses et les autres sont tablis dans les villes et les villages Si primitives que puissent tre les installations sanitaires l absence d pid mies engendr es par la malpropret t moigne de leur efficacit La formation de personnel sanitaire auxiliaire constitue maintenant une partie importante du programme de l UNRWAPRNE Au cours de l ann e 1952 165 assistants de diverses cat gories ont t form s ou ont poursuivi leur instruction Les trois quarts environ de ceux qui ont termin leur p riode de formation sont d j employ s en outre 13 r fugi s ont particip des programmes de forma tion professionnelle patronn s par la Technical Co operation Administration des Etats Unis d Am rique l Universit am ricaine de Beyrouth L immunisation prophylactique galement cons titu un l ment
163. pr paration intensive de cours inter nationaux de formation pour la lutte antiv n rienne chez les gens de mer Ces cours auront lieu en 1953 et 1954 Des experts des pays maritimes du monde entier en ont jet les premi res bases en collabo ration avec cinq groupes d tude compos s d experts nationaux L enseignement portera sur tous les aspects du traitement sur les recherches de labora toire le d pistage des contacts et l ducation sani taire n cessaire pour combattre les maladies v n riennes chez les gens de mer Des bourses d tudes sont actuellement offertes aux pays maritimes de toutes les R gions de POMS afin de leur permettre d envoyer des participants ces cours Un fonctionnaire r gional de la sant s est rendu aux Pays Bas pour mettre au point de concert avec l Institut de M decine pr ventive de Leyde un pro gramme coordonn visant l organisation d un cours international de formation professionnelle en mati re de sant publique La conf rence des infirmi res de sant publique tenue Noordwijk en 1950 eu notamment pour r sultat l organisation 1952 d une conf rence nationale sur l ducation sanitaire Des membres du personnel du Si ge et du Bureau r gional ont pr t leur concours et l OMS a galement fourni une aide pour l organisation d une biblioth que de r f rence l usage des participants L Universit de Groningue donn de nouveau
164. pratique sur l emploi de gamma globuline hyper immunog ne pour la pro phylaxie et le traitement de la variole qui a t entre prise Madras par la Fondation Hooper de l Univer sit de Californie avec la collaboration du Directeur g n ral de la Sant du Gouvernement de l Inde et des autorit s sanitaires de Madras En 1952 des mesures de prophylaxie contre la variole ont t prises en liaison avec la campagne dirig e au Paraguay contre l ankylostomiase et avec le programme de vaccination contre la dipht rie et la coqueluche ex cut en Colombie Trachome Le Comit d experts du Trachome s est r uni Gen ve du 3 au 8 mars 1952 il a tudi la possibilit d appliquer un traitement en s rie par les anti biotiques aur omycine terramycine et les sulfa mid s Dans son rapport le comit rel ve que la lutte contre le trachome devrait tre dirig e non seulement contre la maladie elle m me mais aussi contre les affections apparent es ou associ es en particulier les conjonctivites pid miques Il d clare que 1 lutte contre le trachome devrait reposer notamment sur le d pistage des cas et le traitement des malades une ducation sanitaire rationnelle adapt e aux condi tions du pays la destruction des agents vecteurs possibles et d autres formes d assainissement du milieu a pr sent galement sur la l gislation sanitaire internationale des recommandations qui ont t
165. professionnelle du port de Rotterdam 111 120 Centre s de formation professionnelle infirmi res Libye 134 maladies transmissibles Am rique du Sud 81 83 paludisme 12 M diterran e orientale 131 radiologie M diterran e orientale 127 r adaptation des personnes physiquement diminu es 32 tr pon matoses Asie du Sud Est 97 Voir aussi Centre s sanitaire s Centre international de l Enfance 74 75 108 112 118 Centre mondial de la Grippe 16 Centre s sanitaire s rural Irak 133 Jordanie 133 Liban 134 Malaisie 145 147 urbain M diterran e orientale 126 Singapour 147 Certificat m dical de la Cause de D c s Le 58 Certificats internationaux de vaccination 44 Ceylan 101 2 Voir aussi DDT Education de base Enseignement m dical Hygi ne publique Chili 83 Voir aussi Antibiotiques Chine Ta wan 142 3 Voir aussi Assainissement Peste Tr pon matoses Chirurgie thoracique cours de formation Groningue 110 120 Chol ra 21 Inde 103 Pakistan 135 Chronique de l Organisation Mondiale de la Sant 58 80 Chypre 130 Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant 6 7 CIOMS 40 154 Code t l graphique pid miologique CODEPID 46 Cod ine 53 Collaboration avec organisations intergouvernementales 156 des Nations Unies 153 4 Collectivit s organisation et d veloppement 152 Colloque s alcoolisme Am rique du Sud 81 assainissement 27 Colloque s suite assistance sociale aux
166. programme de protection maternelle et infantile un cr dit a t inscrit au budget ordinaire en vue d aider deux coles d infirmi res situ es en dehors de Rangoon organiser des cours d obst trique et de soins aux enfants Toutefois comme les installations n ces saires font actuellement d faut ces cours seront donn s au d but l H pital g n ral et au Dufferin Hospital de Rangoon Un deuxi me cours d entretien pour infirmi res monitrices a d but en juillet On avait primitive ment pr vu d y admettre dix l ves mais le Gouver nement y fait inscrire ses frais cinq l ves suppl R GION DE L ASIE DU SUD EST 101 mentaires Ce cours a donn d excellents r sultats et constitue un moyen conomique d am liorer la formation du personnel infirmier Pour aider le Gouvernement r organiser son service de lutte contre la l pre former du personnel auxiliaire et mener une campagne de grande enver gure contre cette maladie POMS a envoy un l pro logue dans le pays et a fourni une partie du mat riel indispensable L ex cution de ce projet qui s tendra sur deux ans t poursuivie de fa on satisfaisante et toutes les possibilit s de formation professionnelle qu il peut offrir sont mises pleinement profit Un expert conseil court terme qui s tait rendu en Birmanie au mois de juin pour y tudier l tat de nutrition de la population et pour conse
167. programmes d ducation sanitaire ex cut s dans diverses parties du monde Migrations Au cours de sa session de janvier 1952 le Conseil Ex cutif avait examin le rapport sur les normes fondamentales et les crit res pour l examen m dical des migrants ainsi que les r solutions qu il conte nait et qui avaient t adopt es par la Conf rence des Migrations convoqu e Naples par POIT en octobre 1951 il avait invit de Directeur g n ral communiquer ces normes fondamentales et ces crit res aux Etats Membres et collaborer avec POIT d autres tudes sur cette question En cons quence les Directeurs g n raux de POIT et de POMS ont communiqu au mois de mai les textes des r solutions de Naples aux Etats Membres des deux organisations Entre temps POIT a r dig un rapport sur les r glements et pratiques en vigueur dans ce domaine apr s avoir t conjointement examin par l OIT POMS et le Comit intergouver nemental provisoire pour les Mouvements migra toires d Europe ce rapport sera soumis un groupe d experts sp cialement convoqu s cet effet L OMS a galement pris une part active aux r unions du Groupe de travail technique pour les Migrations CAC de la Commission Economique des Nations Unies pour l Am rique latine du Comit de Coordination inter institutions pour les Migrations en Am rique latine et des conf rences intergouvernementales sur les migrations L OM
168. pu ainsi s entretenir avec leurs coll gues africains et assister des d monstrations avant d changer leurs propres vues sur le kwashiorkor consid r en tant que probl me mondial En collaboration avec la FAO et le FISE POMS a mis en uvre en Afrique Equatoriale fran aise au Congo belge et au Ruanda Urundi des programmes de prophylaxie comportant l application de mesures imm diates et long terme La premi re s rie de ces mesures consiste importer du lait cr m en poudre et encourager les gouvernements accro tre la production locale et les importations de lait Quant aux mesures long terme elles consisteront produire conserver et distribuer des aliments riches en prot ines Des repr sentants de la FAO du FISE et de l OMS se sont rendus dans les trois territoires en question et ont donn des conseils au sujet des mesures envisag es Le b ri b ri autre maladie de carence qui frappe particuli rement les nourrissons retient galement l attention de la FAO et de l OMS commission compos e d un technicien d un biochimiste d un biostatisticien et d un expert en minoteries a proc d une tude sur l enrichissement du riz question qui a fait l objet d une exp rience pilote dans une r gion des Philippines La commission a soulign qu il y aurait le plus haut int r t introduire davantage de vitamines dans le r gime alimentaire Mais relevant qu un
169. publi par le Bureau Sanitaire Panam ricain Ce p riodique tri mestriel reprend en les d veloppant les questions trait es par le Monthly Epidemiological Report qui avait paru jusqu la fin de 1951 Etant donn l int r t croissant qu veillent les statistiques de sant publique et le d veloppement qu elles ont pris au cours de ces derni res ann es sous l impulsion d institutions nationales et internationales qui tra vaillent l am lioration des conditions sanitaires il a paru n cessaire de donner plus d ampleur cette publication Celle ci traite d sormais des conditions pid miologiques et de certains probl mes statistiques de sant publique elle constitue d autre part un organe d information sur les tendances modernes dans le domaine des statistiques sanitaires Elle est distribu e r guli rement et gratuitement aux institu tions et aux agents des services publics qui recevaient pr c demment le Monthly Epidemiological Report de m me qu d autres institutions officielles int ress es qui en font la demande La brochure Une lampe s allume ainsi que des num ros de la Chronique de l Organisation Mondiale de la Sant ont t traduits en espagnol et distribu s Parmi les autres publications traduites en espagnol il convient de mentionner The control of communicable diseases publi par le United States Public Health Service ainsi que des rapports manant de comit s d exper
170. pur Inde Paris San Jos Costa Rica Bombay Buenos Aires Londres Gen ve Panama Madras CALENDRIER PROVISOIRE DES R UNIONS CONSTITUTIONNELLES QUI SERONT CONVOQU ES PAR L OMS EN 1953 12 janvier 19r 2 mai 5 mai 28 mai Premi re moiti de septembre Deuxi me semaine de septembre Septembre 14 25 septembre Deuxi me ou troisi me semaine de septembre Septembre Conseil Ex cutif onzi me session Comit mixte FISE OMS des Directives sanitaires sixi me session Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant Conseil Ex cutif douzi me session Comit r gional de l Europe troisi me session Comit r gional de l Afrique troisi me session Comit r gional de l Asie du Sud Est sixi me session Comit r gional des Am riques cinqui me session et Conseil de Direction de l OSP septi me session Comit r gional du Pacifique occidental quatri me session Comit r gional de la M diterran e orientale quatri me session Gen ve Gen ve Gen ve Gen ve Copenhague Kampala Tha lande Washington Manille Ville non d sign e 9 185 Annexe 9 ORGANISATIONS NON GOUVERNEMENTALES ADMISES DES RELATIONS AVEC L OMS Acad mie internationale de M decine l gale et de M decine sociale Bruxelles Belgique American College of Chest Physicians Chicago Illinois Etats Unis d Am rique Association internationale de P diatrie Zurich Suisse Assoc
171. qui importe avant tout pour assurer sans trop tarder une protection sanitaire aux villages de l Asie du Sud Est dont le nombre est de l ordre du million c est de cr er un vaste corps d auxiliaires Le Comit r gional a d fini les cat gories de per sonnel auxiliaire n cessaires cet effet il reste maintenant en former un nombre suffisant et les utiliser L activit de POMS s est essentiellement exerc e dans les domaines suivants lutte contre les maladies transmissibles notamment contre le paludisme la tuberculose le typhus les maladies v n riennes et le pian d veloppement des services de protection maternelle et infantile renforcement de l enseigne ment de la m decine et des cours de perfectionnement l usage du personnel m dical enfin formation d infirmi res de sages femmes et de personnel apparent S il a t relativement facile d ex cuter les projets visant un seul et m me but tel que la lutte anti paludique ou antituberculeuse il en revanche t extr mement difficile d entreprendre des activit s de caract re plus complexe La cr ation d une zone de d monstrations sanitaires Ceylan est encore l tat de projet D autre part les efforts de POMS en vue d largir certains de ses programmes de lutte antipaludique et de protection maternelle et infantile en des programmes sanitaires coordonn s de plus d ampleur n ont pas encore abouti La str
172. r gionale 121 Egypte 130 31 Voir aussi Bilharziose DDT Education sani taire de la population M decine du travail Polio my lite Employ s et travailleurs intellectuels Commission consulta tive de OIT pour les 27 End micit amarile zone 18 Enfance action long terme 152 en milieu tropical africain conf rence 74 Voir aussi Maladies de l enfance Enfant sant mentale et d veloppement du jeune colloque de Chichester 30 81 113 122 Enfants ducation et sant mentale conf rence Paris 113 h pital Bolivie 82 physiquement diminu s r adaptation Allemagne 118 Asie du Sud Est 93 Autriche 116 Finlande 117 Gr ce 119 Italie 119 Japon 17 29 144 Liban 29 134 Yougo slavie 123 Voir aussi Centres Cours de formation placement familial colloque Oslo 112 pr matur s France 110 118 Italie 110 119 Japon 144 Yougoslavie 110 123 priv s de famille colloque Londres 110 Voir aussi Psychiatrie infantile Enqu te sur la morbidit Danemark 116 Enseignement assistance aux tablissements 38 et formation professionnelle voir Formation profession nelle infirmier conf rence Gen ve 29 colloque Ta wan 141 Voir aussi Soins infirmiers m decine Conf rence mondiale 36 m decine pr ventive conf rence de Nancy 1 112 117 8 m decine v t rinaire Equateur 86 m dical 1 Costa Rica 38 Iran 132 conf rences Birmanie 36 Ceylan 36
173. r solution dont a pris acte le Conseil Economique et Social en mars 1951 lors de sa douzi me session et qui pr voyait une interpr tation plus souple de la r gle susmentionn e Cette r solution pr cise les postes dont le finance ment doit normalement incomber aux gouvernements int ress s mais pr voit que dans certains cas les gouvernements pourraient tre dispens s de pourvoir au logement des experts sous r serve de l appro bation pr alable du Bureau de l Assistance technique Avec le d veloppement rapide du programme pendant le deuxi me exercice financier les obli gations financi res des pays b n ficiaires sont devenues proportionnellement plus lev es et de nombreux gouvernements ont t oblig s de deman der des exemptions en t notamment ainsi des projets sanitaires dans lesquels la r tribution du personnel local ainsi que d autres obligations financi res la charge des gouvernements repr sen 3 Reproduite dans Actes off Org mond Sant 35 389 160 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 tent un pourcentage tr s lev du co t total Cons ciente de cet tat de fait la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a dans sa r solution WHAS 59 pris des d cisions en vue d all ger les obligations de nombreux gouvernements qui sollicitent des exon rations au titre du programme ordinaire de l OMS et a recommand que le Comit de l Assistance technique reprenne l examen de c
174. re injection chez 90 000 sujets une seconde chez 65 000 tandis que plus de 1 000 avaient re u une injection de rappel On pr voyait que plus de 100 000 sujets auraient t vaccin s vers la fin de 1952 Dans la province de administr durant la m me p riode une premi re injection quelque 14 000 sujets une seconde 6 000 ce qui repr sente un tiers du nombre pr vu et 167 personnes ont re u une injection de rappel dans la province d Aconcagua on a pratiqu une premi re injection sur un millier de sujets et une seconde sur environ 400 la fin de l ann e 18 000 personnes devaient avoir t vaccin es dans la province de Concepci n et pr s de 10 000 dans celle d Aconcagua Les Michigan State Health Laboratories Etats Unis d Am rique ont estim sur la base des essais poursuivis que le vaccin associ contre la dipht rie et la coqueluche envoy pour examen par le Chili et la Colombie tait conforme aux normes adopt es par les United States National Institutes of Health L ex cution du programme tabli pour organiser am liorer et d velopper les services d hygi ne de la maternit et de l enfance notamment dans les r gions rurales t poursuivie dans quatre districts et le FISE a fourni du mat riel pour les quatre centres On se propose d examiner et au besoin de soigner 90 000 m res et enfants vivant dans cette r gion o la prophy
175. rique Professeur P Mazel Directeur de l Institut de M decine du Travail Lyon France Dr Merewether M Senior Medical Inspector of Factories Ministry of Labour and National Service and Medical Adviser to the Ministry of Agriculture and Fisheries Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord OMS M J J Bloomfield Expert en hygi ne industrielle Division de l Hygi ne du Bien Etre et du Logement Institut des Relations interam ricaines Lima P rou G Burger Service m dical Philips Gloeilampen fabrieken Eindhoven Pays Bas Charron Chef du Service de l Hygi ne industrielle Minist re de la Sant nationale et du Bien Etre social Ottawa Canada Miss D Pemberton Chief Nursing Officer Boots Pure Drug Company Ltd Nottingham Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord D M N Rao Professor of Physiological and Industrial Hygiene All India Institute of Hygiene and Public Health Calcutta Inde Annexe 4 CONF RENCES ET R UNIONS CONVOQU ES PAR L OMS EN 1952 7 12 janvier troisi me session 7 17 janvier financi res 21 janvier 4 f vrier Conseil Ex cutif neuvi me session Comit d experts des Drogues susceptibles d engendrer la Toxicomanie Gen ve Conseil Ex cutif Comit permanent des Questions administratives et Gen ve Gen ve 1 La pr sente liste ne comprend ni les r unions des commissions
176. six pays de la R gion Il importait surtout dans ce domaine de former du personnel m dical et auxiliaire Environ 80 de la population de la R gion vivent dans des zones rurales dont beaucoup sont d pourvues de services de protection maternelle et infantile et c est essentiellement en faveur de ce groupe d mographique que les services en question devront tre d velopp s Les programmes en cours d ex cution visent non seulement former le personnel n cessaire mais aussi rechercher quel genre d agent serait le mieux adapt aux populations rurales Pendant longtemps encore il ne sera pas possible de disposer de personnel pleinement qua lifi et il faudra donc mieux tirer parti du personnel existant C est pourquoi on organis des cours intensifs d entretien et livr du mat riel de meilleure qualit L int gration des services de protection maternelle et infantile dans les services g n raux de sant publique se r alise progressivement L ex cution du programme de protection maternelle et infantile en Afghanistan a progress convenablement gr ce l excellente collaboration du Gouvernement de ce pays des cours de forma tion professionnelle de sages femmes y ont t organis s pour la premi re fois En Birmanie du personnel national collabor activement au pro gramme de protection maternelle et infantile dont les rapports avec la sant publique ont t sans cesse PROTECTION DE L
177. solution adopt e par le Conseil Ex cutif au cours de sa septi me session POMS a tudi cette question avec l Union Postale Universelle Le deux organisations ont pris des dispositions pour d terminer les difficult s parti culi res au transport international des produits biologiques afin de pouvoir ensuite les r soudre Produits pharmaceutiques pr parations talons et nomenclature La premi re dition du Volume I de la Pharma copoea Internationalis paru en anglais et en fran ais la fin de 1951 Depuis lors l OMS s est attach e pr parer le Volume II les personnalit s inscrites au Tableau d experts de la Pharmacop e interna tionale et des Pr parations pharmaceutiques se sont employ es activement l tablissement d preuves d identit et de puret pour les substances destin es y figurer De nombreux passages du texte ont fait l objet de remarques et ont t approuv s aussi bien par correspondance que lors de deux sessions du Comit d experts de la Pharmacop e internationale Des consultations ont eu lieu avec d autres comit s d experts de POMS notamment avec le Comit d experts pour la Standardisation biologique et avec d autres organisations internationales au sujet de divers probl mes concernant les preuves physico chimiques les titrages biologiques les formules la posologie et les nouvelles m thodes de contr le analytique L Association m dicale mondiale a
178. sp ciales dont l Assembl e de la Sant confi le soin au Conseil Ex cutif Le Bureau r gional de l Afrique s est tabli Brazzaville en octobre Malgr les progr s remarquables accomplis en Afrique sur le plan sanitaire au cours des trente derni res ann es le continent africain par ses dimensions l insuffisance de ses communications et de ses d bouch s sur la mer le grand nombre de langues qui y sont utilis es et dont la plupart ne sont m me pas crites et par la diversit de ses traditions et de ses coutumes pose un probl me sp cial dont la solution est extr mement difficile Pour la composition du personnel de ce Bureau l Organisation d par cons quent adopter des r gles l g rement diff rentes de celles qu elles appliqu es dans les autres bureaux r gionaux Ce Bureau a besoin de compter des repr sentants non seulement de la m decine mais ausside l ethnologie appliqu e ainsi que des sp cialistes de l assainissement en raison de la n cessit imp rieuse d assurer la distribution d eau salubre un ravitaillement suffisant et des abris conve nables La politique de l OMS qui consiste mettre les pays en mesure d am liorer eux m mes leurs conditions sanitaires plut t qu leur imposer des id es et des techniques qui peuvent ne pas convenir leur degr de d veloppement conomique et social est particuli rement appropri e l Afrique o les conditions de vie et les
179. statistiques sanitaires qui d pend duSous Directeur g n ral d autre part deux divisions celle des Statistiques sanitaires et celle des Services pid miologiques ont t r unies en une seule la Division des Services d Epid miologie et de Statis tiques sanitaires La Section de la Coordination des Recherches t transf r e de ce d partement celui des Services consultatifs et fusionn e avec l ancienne Section des Autres Maladies transmissibles pour constituer une Section des Maladies end mo pid miques La Section de l Assainissement a t largie et forme maintenant une division du D parte ment des Services consultatifs La structure du D partement des Services admi nistratifs et financiers a subi une l g re modification le Bureau des Conf rences et des Services g n raux a t supprim et ses attributions ont t r parties entre le Bureau des Fournitures relevant directe ment du Sous Directeur g n ral et la Section des Conf rences et des Services int rieurs rattach e la Division de la Gestion administrative et du Personnel Dans les R gions le changement administratif le plus important en 1952 a t le transfert du Bureau r gional de l Afrique de Gen ve Brazzaville Seules des modifications secondaires ont t apport es aux effectifs et la structure des bureaux r gionaux en vue de les rendre plus conformes au plan d organi sation de base qui avait t
180. te dans une cole de sant publique et dans la zone de formation technique que l on envisage de lui rattacher Il a formul diverses recommandations par crit dont beaucoup ont t retenues par le Gouvernement pakistanais D autre part un expert conseil court terme s est rendu Costa Rica pour y tudier divers probl mes relatifs l enseignement de la m decine et pr senter des recommandations ce sujet Enfin POMS pro cur un directeur une cole de m decine de l Inde L Organisation s est int ress e sp cialement la formation du personnel sanitaire auxiliaire Elle a tout d abord dress la liste des besoins en auxiliaires de diverses cat gories des membres du Secr tariat de POMS ont visit quelques uns des tablissements qui forment d j du personnel de ce genre et ont tabli des plans en vue de l am lioration et du d veloppement des moyens dont ils disposent On a tudi dans plusieurs r gions la possibilit d orga niser des cours r gionaux pour pr parer des moniteurs qui formeront leur tour du personnel auxiliaire L OMS achev d tablir les listes types du mat riel et des fournitures n cessaires diverses d coles de m decine anatomie histologie physiologie pathologie bact riologie biochimie pharmacologie et m decine pr ventive Chacune de ces listes a t soumise l examen de quinze vingt sp cialistes de la branche cons
181. tel programme se heurterait encore des difficult s d ordre administratif et que de toute fa on la fr quence du b ri b ri tait en voie de r gression constante aux Philippines elle a 34 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 exprim lavis qu il n y avait pas lieu actuellement de recommander l application g n ralis e de la m thode susmentionn e L OMS s est toujours pr occup e de l important probl me que pose le goitre end mique Elle a encourag et coordonn les recherches visant d terminer comment des m thodes utilis es avec succ s dans les r gions volu es pourraient tre appliqu es dans les r gions insuffisamment d velop p es L adjonction d iode au sel est la plus r pandue et la plus efficace des mesures auxquelles on a recouru mais son application dans les pays o l on ne dispose que de sel gemme se heurte un certain nombre de difficult s techniques que l on est toutefois en train de surmonter Les renseignements parvenus de diff rentes parties du monde ont montr que d importants progr s avaient t r alis s dans ce sens et c est pourquoi vers la fin de l ann e POMS apr s avoir consult le British Medical Research Council convoqu au National Institute for Medical Research Londres une r union d experts de ces questions Au cours de cette r union des recommandations ont t formul es quant aux Education sanitaire Ces derni res a
182. territoire une R gion donn e et leur demand de faire rapport la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant Dans l intervalle le Bureau du Si ge de l Organisation continuera desservir les territoires non rattach s une R gion Toutefois les territoires au nom desquels une demande de rattachement avait t pr sent e ant rieurement ont t rattach s titre provisoire l organisation r gionale de leur choix en attendant que les r sultats de l tude du Conseil soient examin s par la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant PARTIE AIDE AUX GOUVERNEMENTS DANS LES R GIONS CARTE 5 R GIONS ET BUREAUX DE MONDIALE DE LA SANT EE RARE 77 Delhi a yi ingapour A lt CHAPITRE 11 R GION AFRICAINE Pour cr er l Organisation r gionale de l Afrique il a fallu tout d abord prendre contact avec les gouver nements et les autorit s de nombreux territoires afin de conna tre leurs v ux et leurs besoins cette fin le Directeur r gional qui avait d j accompli en 1951 des voyages d tude dans d autres parties de cette R gion s est rendu en janvier 1952 Pr toria dans l Union Sud Africaine
183. toutes les r gions l incidence du paludisme a marqu une certaine r gression Les cas nouveaux repr sentant une transmission v ritable sont extr mement rares parmi les nourrissons dans les r gions prot g es Les mesures prises ont t d crites comme constituant le premier programme destin pr venir l apparition de cas de paludisme dans des zones de forte end mi cit parmi une population vivant dans des conditions favorables la propagation de la maladie Dans la vall e du Jourdain que le paludisme rendait aupa ravant presque inhabitable vivent maintenant 90 000 r fugi s indemnes de cette maladie Lorsqu il s agit de trouver pour y tablir des r fugi s une zone susceptible d un d veloppement agricole on tient compte tout sp cialement des dangers qu elle peut pr senter pour la sant en g n ral et des risques de paludisme en particulier Tous les plans d tablisse 161 162 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 ment comportent une enqu te sur le paludisme Huit jeunes r fugi s ont re u une formation technique en mati re de paludisme et l on se propose de d ve lopper encore davantage cet enseignement L enqu te sur l tat de nutrition entreprise au d but de l ann e par des experts de POMS et de la FAO a montr que parmi les enfants r fugi s ceux qui pouvaient tre consid r s comme ayant une alimentation d ficiente taient relativement peu nombreux Le degr de
184. tude de la bionomie et de l cologie des h tes devrait s tendre au milieu biologique des agents vecteurs Il recommand galement d entre prendre des recherches suppl mentaires sur physiologie de ces h tes Enfin il a labor des tech niques d enqu te et pr conis de recourir la fois aux molluscocides et aux m thodes biologiques pour d truire les vecteurs son avis le traitement des populations infest es n est un moyen efficace de combattre la bilharziose que s il est compl t par la destruction des mollusques vecteurs et rickettsioses Grippe Les laboratoires de la grippe qui travaillent avec POMS savoir le Centre mondial de la Grippe Londres et le Centre d tude des souches pour les Am riques New York ont poursuivi leurs travaux sur l isolement et le typage d un grand nombre de souches de virus Le Relev pid miolo gique hebdomadaire publi de nombreux rapports manant de ces laboratoires sur la fr quence de la grippe et le type de virus causal Si l ann e 1952 n a pas t marqu e par de grandes pid mies de grippe comparables celles de 1950 et 1951 on constat n anmoins plusieurs pouss es sporadiques tendues Le virus pr dominant a t MALADIES TRANSMISSIBLES 17 celui du type B le Centre mondial de la Grippe Londres et le Centre d tude des souches pour les Am riques ont tabli des rapports provisoires sur les sou
185. un programme d ensei gnement des soins obst tricaux qui comprendra des travaux pratiques l h pital et domicile De l aide a t fournie pour la revision de l ordonnance sur les sages femmes Au cours de l ann e le Gouvernement a continu la campagne de vaccination par le BCG par ses propres moyens mais cette campagne n a pas eu l importance de celle de 1951 Des conseils sur l laboration des statistiques ont t donn s par un expert statisticien de POMS qui la demande du Gouvernement s est rendu dans ce but Singa pour au mois d octobre Les statistiques de campagne initiale ont t analys es au Bureau de Recherches sur Tuberculose de Copenhague Six bourses d tudes ont t attribu es dont trois au titre de l assistance technique pour couvrir les frais de participation un colloque Viet Nam Le sp cialiste de POMS en mati re d adminis tration de la sant publique a non seulement coor donn les travaux aff rents tous les projets ex cut s dans le pays avec l assistance de POMS mais il galement aid le Gouvernement en proc dant des enqu tes et en donnant des avis sur l tablissement de plans longue ch ance et sur les meilleurs moyens d utiliser dans le domaine sanitaire l assis tance accord e par d autres institutions Le projet de protection maternelle et infantile re oit l aide du FISE Ce projet comporte la c
186. zone de d monstrations sanitaires du Salvador auquel sont associ es des enqu tes sur l agriculture et sur l ducation men es par FAO et l UNESCO En outre en d signant dans la plupart des pays de la R gion de l Asie du Sud Est des repr sentants de zone charg s de collaborer avec les administrations nationales les autres institutions des Nations Unies et les organisations bilat rales en vue d laborer des programmes communs et de les adapter aux exigences locales l OMS a fait un pas de plus dans l exercice de ses fonctions de coordination Changement d orientation dans les programmes Les Nations Unies ont pri POMS de leur signaler tous les changements que ses obligations l gard d autres institutions notamment le Conseil Economique et Social peuvent d terminer dans l orientation de son activit Le programme de l OMS ne varie pas dans son essence d une ann e l autre n anmoins l Orga nisation s efforce de maintenir ses principes directeurs et son programme de longue haleine en harmonie avec les crit res et les priorit s d ordre g n ral tablis par le Conseil et s en inspire autant que possible lorsqu elle tablit le plan de travail de ses services techniques centraux Quant ses services consultatifs ils agissent surtout la demande des gouvernements et POMS doit tout en respectant les priorit s de base fix es par le Conseil tenir compte des exigences des diff r
187. 100 103 123 131 133 134 136 143 147 insecticides Afrique 77 lutte contre les insectes 82 84 85 89 99 maladies v n riennes 97 99 103 143 FISE suite collaboration suite m ningite tuberculeuse 119 nutrition 33 paludisme 12 13 77 85 89 99 132 135 136 pian 77 87 97 98 103 104 r adaptation 116 117 118 119 123 133 dans les R gions Asie du Sud Est 93 Europe 108 M diterran e orientale 125 Pacifique occidental 138 sant mentale 133 sant publique 89 90 s rum et vaccin production 115 soins infirmiers 133 135 145 syphilis 87 117 119 123 136 145 trachome 17 120 122 123 143 tr pon matoses 104 tuberculose 14 87 100 101 102 105 115 134 typhus 18 82 99 mission Philippines 146 Fondation internationale Florence Nightingale 155 Fondation L on Bernard 6 Fondation norv gienne d assistance aux pays insuffisamment d velopp s 159 Fondation Rockefeller 108 116 156 Fonds du B timent 65 67 Fonds International des Nations Unies pour le Secours l Enfance voir FISE Fonds de roulement 66 tat des avances 192 3 Fonds de roulement des publications 57 Formation professionnelle 36 40 Europe 114 Finlande 117 tablissements nationaux 117 119 121 personnel m dical et sanitaire y compris le personnel auxiliaire 1 2 38 120 Colombie 84 Ethiopie 131 Europe 115 Malaisie 141 M diterran e orientale 126 127 129 Pays scandinave
188. 200 000 personnes L OMS a envoy un expert conseil charg galement de coordonner les cinq programmes ex cut s dans cette r gion de concert avec le Gou vernement Une enqu te a t effectu e dans la zone d Assomption Villarrica en vue d en d gager les caract res bio d mographiques de d terminer la fr quence de l ankylostomiase dans la ville d Assomp tion d y tudier les probl mes que pose cette maladie et de recenser les ressources disponibles pour 1 combattre Un cours de formation de six semaines organis pour les dix premiers inspecteurs appel s entreprendre la lutte contre l ankylostomiase pris fin et un manuel t pr par l intention des inspecteurs sanitaires Une fabrique d installations sanitaires pour latrines tait en voie de construction la fin de l ann e Une enqu te a t ouverte sur la fr quence de l ankylostomiase dans la ville d As somption et l on a entrepris l ducation sanitaire et linformation du public qui constituent une phase pr paratoire du programme Des programmes pr voyant une aide pour ren forcer le personnel enseignant de l cole de m decine et organiser la vaccination par le BCG taient l tude Le Paraguay a re u six bourses d tudes dont une au titre de l assistance technique P rou La lutte contre le typhus est dirig e au P rou par le Chef du D partement de l Epid miologie au Minist re de la Sa
189. 204 qui avait t pr par par le Directeur r gional Le Br sil Ha ti et le Panama ont t lus aux si ges vacants du Comit Ex cutif dont les r unions ont pr c d et suivi celles du Conseil de Direction Le Comit Ex cutif a approuv les amendements qui avaient t apport s au R glement du Personnel du BSP afin de le rendre aussi conforme que possible celui de POMS et il a approuv en outre pour le personnel du BSP des ajustements de traitement en raison du co t de la vie analogues ceux qui avaient t adopt s pour le personnel du Bureau r gional de POMS Le premier congr s interam ricain de la sant publique s est r uni galement La Havane du 26 septembre au 1 octobre et POMS y tait repr sent e par le Directeur g n ral qui prononc un discours lors de l ouverture de la session Le congr s a comm mor le cinquanti me anniversaire de l Organisation Sanitaire Panam ricaine et a rendu hommage au DT Carlos Finlay minent savant de Cuba Apr s s tre rendu Washington le Directeur g n ral adjoint de effectu en compagnie du Directeur r gional un voyage de six semaines travers l Am rique latine au cours duquel ces deux 1 Conform ment une d cision de la Premi re Assembl e Mondiale de la Sant Actes of Org mond Sant 13 80 330 cette R gion comprend l ensemble des Am riques Les pays suivants de cette R gion sont Membr
190. 3 Chronologiquement le 1 octobre 1952 est une date importante puisqu elle marqu l entr e en vigueur officielle du R glement c est pourquoi on indiqu l annexe 17 la position cette date est encore trop t t pour pouvoir valuer avec pr cision l effet de l entr e en vigueur du R glement sanitaire international tait impossible de pr voir quelle date les gouvernements auraient men bonne fin les formalit s compliqu es et multiples qu ils devaient remplir C est ainsi que quelques jours avant l entr e en vigueur du R glement les gouvernements de trois grands pays ont inform le Directeur g n ral que les nouveaux certificats inter nationaux de vaccination ne seraient pas disponibles la date pr vue et que pendant quelques mcis les certificats de vaccination d livr s sur leur territoire continueraient tre conformes aux mod les annex s la Convention sanitaire internationale pour la Navigation a rienne de 1933 1944 Ce fait lui seul compliquera la t che des services de quarantaine du monde entier mais il est esp rer que durant la p riode de transition ces services adopteront une attitude tol rante et compr hensive et ne consid reront pas une telle inobservation du R glement comme une violation de la l gislation internationale Le rapport annuel qui sera tabli sur l application du R glement sanitaire international fera tat des renseignem
191. 3 sages femmes Birmanie 100 Indon sie 104 Philip pines 146 Voir aussi Formation professionnelle Cours de formation Asie du Sud Est 96 anesth siologie Paris 109 antibiotiques emploi dans traitement des enfants Paris 109 recherches Rome 109 assainissement Finlande 117 biblioth caires m dicaux Yougoslavie 124 chirurgie thoracique Groningue 110 120 diagnostic biologique des maladies transmissibles de lenfance Paris 111 ducation sanitaire Mexique 88 hygi ne de la maternit et de l enfance Cambodge 142 infirmi res monitrices Birmanie 100 101 Colombie 84 Inde 103 Mexique 88 ing nieurs sanitaires Alexandrie et Le Caire 130 Londres et Birmingham 110 inspecteurs sanitaires Lib ria 77 lutte antiv n rienne chez les gens de mer 120 maladies transmissibles Am rique latine 81 83 maladies v n riennes Ethiopie 131 m decine du travail et g nie sanitaire Manchester et Birmingham 111 122 nutrition Marseille 75 obst trique Inde 103 organis s par POMS ou ayant b n fici de son aide 176 7 paludisme Aguas de Moura et Lisbonne 12 112 121 Lagos 75 p diatrie Birmanie 100 p diatrie sociale Paris 112 pr maturit Paris 110 118 119 123 r adaptation adultes physiquement diminu s pays scandinaves 112 116 117 121 enfants physiquement diminu s Allemagne 118 119 Paris 112 r le de l ing nieur dans la sant publique Londres et Birmingham 122 s
192. 3 7 Am riques 78 91 Asie du Sud Est 92 105 carte 72 Europe 7 106 24 M diterran e orientale 125 36 Pacifique occidental 137 47 rattachement aux 6 69 R glement sanitaire international R glement 2 de POMS 5 6 41 4 position des Etats et territoires d cembre 1952 carte et liste 42 43 entr e en vigueur 204 Relev pid miologique hebdomadaire 16 46 Repr sentants de zone 5 64 R publique Dominicaine 85 R publique f d rale d Allemagne 118 9 R serves au R glement sanitaire international 41 4 R solution portant ouverture de cr dits pour 1952 65 R unions constitutionnelles pour 1953 calendrier provisoire 184 R unions convoqu es en 1952 par POMS 174 5 par et les institutions sp cialis es 178 80 par les organisations non gouvernementales 181 4 Rickettsioses 16 9 Rockefeller voir Fondation Rockefeller Rougeole 4 Royaume Hachimite de Jordanie voir Jordanie Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord 122 3 Royaume Uni de Libye voir Libye Ruanda Urundi 76 Voir aussi Nutrition INDEX 11 Sages femmes formation professionnelle Afghanistan 99 Birmanie 100 Cambodge 142 Ceylan 101 102 Colom bie 84 Inde 103 Indon sie 104 Iran 132 Jordanie 133 Malaisie 145 Nord Born o 145 Philippines 146 Sarawak 147 Singapour 147 Tha lande 105 Yougo slavie 123 Saint Thomas 77 Salubrit voir Hygi ne Salubr
193. 33 18 15 21 12 Inde Etablissements fran ais de l 1 1 1 1 Inde portugaise 1 1 2 1 1 1 1 Indon sie 5 15 13 33 25 8 25 8 Thailandese Mar 5 12 8 4 9 3 TOTAL POUR L ASIE DU SUD EST 46 18 42 106 64 42 76 30 Europe Allemagne R publique f d rale 4 33 33 7 26 11 22 Autriehes ve be 19 5 24 1 23 7 17 Belgique 4 uns x 18 18 2 16 5 13 Danemark 39 39 10 29 12 27 6 anen GO 14 3 17 3 14 2 15 Finlande 31 27 58 19 39 29 29 France y compris l Alg rie 31 6 1 38 8 30 21 17 Greter Te ee MR Le 18 9 27 1 26 10 17 Irlande 17 17 17 6 11 Islande o 12 12 12 2 10 Italie os 19 17 36 1 35 4 32 Luxembourg 1 1 1 1 Maroc Protectorat fran ais 3 3 3 3 1 1 1 1 Norv ge 31 31 3 28 9 22 Pays Bas a aTa 33 1 34 3 31 20 14 Portugal 11 11 11 5 6 Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord 13 1 14 8 6 8 6 Su de 35 35 6 29 9 26 SUISSES A 19 19 2 17 4 15 ne 7 7 1 6 7 TUNISIE 6 6 6 3 3 Turquie 12 7 19 9 10 9 10 Yougoslavie 15 4 73 92 8 84 74 18 TOTAL POUR L EURO
194. 382 Uruguay s eoe 15 988 15 988 23 256 23 256 18 168 18 168 Yougoslavie 29 069 28 284 785 TOTAL 7 583 124 7 127 420 455 704 5 08 Membres inactifs Albanie DO DC 3 634 3 634 Bi lorussie RSS de 18 896 18 896 Bulgarie 12 355 12 355 Chine 523 250 523 250 Hongrie 17 442 17 442 Pologne 82 848 82 848 Roumanie 30 523 30 523 Tch coslovaquie 78 488 78 488 Ukraine RSS d 73 401 73 401 Union des R publiques Socialistes Sovi tiques 553 045 553 045 1 393 882 1 393 882 15 53 8 977 006 7 127 420 1 849 586 TOTAL G N RAL 20 61 Membre associ 192 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 5 ETAT DES AVANCES AU FONDS DE ROULEMENT En dollars des Etats Unis Etats Sommes fix es Sommes re ues Somm Paye A Membres actifs Afghanistan 2 1 505 80 1 505 80 Allemagne R publique f d rale 4 97 598 97 598 Arabie Saoudite 2 509 33 2 509 33 Argentine 55 714 64 55 714 64 Australie 59 227 51 59 227 51 Autriche
195. 57 4 359 2 134 55 232 3 557 3 634 43 604 36 137 61 046 4 359 4 359 275 285 7 267 152 003 12 355 117 731 4 359 139 324 3 634 260 299 3 634 30 035 3 634 3 634 69 039 69 039 2 866 667 1 210 12 355 521 228 14 535 4 359 3 634 3 634 283 427 29 069 31 249 3 557 179 633 139 534 3 634 3 634 5 087 3 634 3 557 4 359 55 232 3 557 3 634 43 604 36 137 61 046 4 359 Sommes restant payer 161 336 Membre associ ANNEXE 11 Encaissements et Sommes restant Membres Somme cr dits bonifi s payer A Membres actifs suite Paraguay 3 634 3 634 Pays Bas 122 092 122 092 P rou 17 442 17 442 Philippines Deus 25 436 25 436 Portugal 34 157 34 157 R publique Dominicaine 4 359 4 359 Rhod sie du Sud 0 0 2 180 2 180 Royaume Uni de Grande Bretagne et 4 lande du Nord 967 556 967 256 Salvador 4 359 4 359 Su de 133 675 133 675 5 87 209 87 209 10 175 10 175 Tha lande 23 256 23 256 Tunisie 2 134 2 134 79 214 79 214 Union Sud Africaine 97 382 97
196. 7 677 782 1 400 000 1 400 000 9 077 782 Virements autoris s par le Conseil Ex cutif US 11 297 8 690 12 550 15 157 25 522 118 324 90 216 10 435 64 065 48 908 48 908 Virement autoris par la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant US 24 780 24 780 24 780 24 780 Montant total revis US 152 750 77 680 49 750 280 180 1 518 026 3 583 329 1 001 640 180 953 6 283 948 1 088 874 1 088 874 24 780 24 780 7 677 782 1 400 000 1 400 000 9 077 782 2 Virements autoris s par le Conseil Ex cutif sa neuvi me session r solution EB9 R61 Actes off Org mond Sant 40 22 et par les membres du Conseil Ex cutif consult s par correspondance conform ment au paragraphe IV de la r solution portant ouverture de cr dits pour 1952 r solution WHA4 73 3 Virement de cr dits des Parties I et III de la r solution portant ouverture de cr dits pour 1952 la nouvelle Partie IV fonds suppl mentaire du b timent Ce virement a t autoris par la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant r solution WHAS 54 Actes off Org mond Sant 42 35 4 Ce montant est gal somme des contributions fix es pour les Membres inactifs 11 187 Annexe 11 TAT DES CONTRIBUTIONS ET AVANCES AU FONDS DE ROULEMENT au 31 d cembre 1952 1 ARRI R S DES CONTRIBUTIONS FIX ES POUR 1948 E
197. 70 QUALSUL ne 3 523 3 523 TAN TE 31 703 25 487 6 216 B FOUE ne 14 090 11 879 2 211 Uruguaye n Pet 12 916 571 12 345 TOTAL 198 435 37 937 160 498 2 26 Membres inactifs Albanie na T MORT He 2 935 2 935 Bi lorussie RSS de 15 265 15 265 9 980 9 980 eI 422 702 422 702 Hongrie NE een re 14 090 14 090 POlOENS EE 2 66 928 66 928 Roumanie 24 658 24 658 Tch coslovaquie 63 406 63 406 Ukraine RSSAd ant 59 296 59 296 Union des R publiques Socialistes Sovi tiques 446 772 446 772 TOTAL 1 126 032 1 126 032 15 86 TOTAL G N RAL 1 324 467 37 937 1 286 530 18 12 11 3 ARRI R S DES CONTRIBUTIONS FIX ES POUR 1951 En dollars des Etats Unis Encaissements et Sommes restant Membres Sommes fix es cr dits bonifi s payer A Membres actifs Argentine 131 371 131 371 Bolivie 5 917 5 917 Cuba 20 712 10 164 10 548 Equateur 3 550 3 550 Espagne 77 265 77 265 Iran ooo ee 31 956 31 956 Paraguay
198. 97 98 Yougo slavie 123 standardisation 49 traitement maladies transmissibles 2 maladies v n riennes et tr pon matoses 14 15 m ningite c r bro spinale 21 P riodiques m dicaux dans le monde 59 P rou 90 1 Voir aussi Hygi ne publique Personnel augmentation en 1952 tableau 196 7 fonctionnaires sup rieurs 195 recrutement et conditions d emploi 65 r gional y compris des bureaux r gionaux Afrique 73 4 Am riques 78 Asie du Sud Est 92 M diterran e orientale 125 Pacifique occidental 137 138 r partition d apr s la nationalit tableau 198 Personnel m dical et auxiliaire voir Formation profession nelle Soins infirmiers Peste 21 2 Inde 21 103 Indon sie 22 104 P rou 91 Ta wan 140 143 Comit d experts de la 22 composition 172 Pharmacop e internationale et pr parations pharmaceutiques Comit d experts de la 51 composition 171 2 Tableau d experts 51 Pharmacopoea Internationalis 15 51 2 58 Voir aussi F d ration internationale pharmaceutique Philippines 145 6 accord avec Gouvernement pays h te 68 137 Voir aussi Assainissement B ri b ri Conjonctivite Hygi ne publique Maladies v n riennes Paludisme Sant publique Phtisiologie voir Tuberculose Physioth rapie centre Liban 134 cole Isra l 133 Pian Asie du Sud Est 97 Ha ti 87 Inde 103 Indon sie 104 Laos 144 Lib ria 77 Nigeria 76 Papua et
199. ACTES OFFICIELS DE L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT N 45 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 RAPPORT ANNUEL DU DIRECTEUR G N RAL L ASSEMBL E MONDIALE DE LA SANT ET AUX NATIONS UNIES ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT PALAIS DES NATIONS GEN VE Mars 1953 ABR VIATIONS Liste des abr viations employ es dans les Actes officiels de l Organisation Mondiale de la Sant AAT BAT BIT BSP CAC CAT CEAEO CEAL CEE CIOMS FAO FISE FMANU OACI OIC OIT OMM OSP UIT UNESCO UNKRA Administration de l Assistance technique Bureau de l Assistance technique Bureau International du Travail Bureau Sanitaire Panam ricain Comit administratif de Coordination Comit de l Assistance technique Commission Economique pour l Asie et l Extr me Orient Commission Economique pour l Am rique latine Commission Economique pour l Europe Conseil des Organisations internationales des Sciences m dicales Organisation pour l Afimentation et l Agriculture Fonds International des Nations Unies pour le Secours l Enfance F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies Organisation de l Aviation Civile Internationale Organisation Internationale du Commerce Commission Int rimaire Office International d Hygi ne Publique Organisation Internationale du Travail Organisation M t orologique Mondiale Organisation Sanitaire Panam ricaine Union Internationale des T l
200. Afghanistan Autriche Belgique Bolivie Br sil Cambodge Canada Chine Cor e Costa Rica Cuba Equateur Espagne Etats Unis d Am rique Ethiopie Finlande France Guatemala Ha ti Honduras Indon sie Irak Iran Irlande Islande Isra l Italie Japon Laos Liban Lib ria Luxembourg Mexique Monaco Nicaragua Norv ge Nouvelle Z lande 1 Panama Paraguay Pays Bas P rou Portugal R publique Dominicaine Royaume Hachimite de Jordanie Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Salvador Syrie Tha lande Turquie Uruguay Venezuela Viet Nam Yougoslavie 2 avec r serves Arabie Saoudite r serves aux articles 61 63 64 69 A1 A6 Gr ce r serve l article 69 Pakistan r serves aux articles 42 43 70 74 100 et 3 Philippines r serve l article 69 Union Sud Africaine r serves aux articles 40 42 43 76 77 2 Non li s par le R glement Australie Birmanie Danemark R publique f d rale d Allemagne t Su de 4 Suisse 4 3 Position non d finie 1 Etats qui n ont pas indiqu au Directeur g n ral s ils sont dispos s accepter les d cisions de l Assembl e de la Sant au sujet des r serves qu ils ont notifi es Argentine Ceylan Chili Egypte Inde 2 Membres inactifs Albanie RSS de Bi lorussie Bulgarie Hongrie Pologne Roumanie Tch coslovaquie RSS d Ukraine Union des R pu bliques Socialistes Sovi tiques 3 Etat ayant jusqu au 1 m
201. Ceylan s arr tant plusieurs jours Calcutta en cours de route Un symposium inter r gional sur la lutte contre le pian s est tenu en Tha lande Ces initiatives ont t accueillies tr s favo rablement par les pays int ress s et ont incit des pays d autres R gions demander POMS d entre prendre des projets semblables dans leur zone Le Bureau du Si ge a consacr beaucoup de temps l ex cution de projets dans des pays pour le compte des R gions et il est en train d tablir de nouveaux plans qui seront mis en uvre au d but de 1953 dans plusieurs pays dont l Egypte l Inde et l Indon sie On s est efforc d assurer une meilleure r partition g ographique au sein des quipes itin rantes qui se composent g n ralement de dix quatorze experts conseils En 1952 on a inclus dans ces missions des personnes appartenant six ou sept pays diff rents afin de mieux y repr senter les tendances et les doctrines qui r gnent dans les principaux centres scientifiques des diverses parties du monde au sujet des probl mes actuels de m decine et de sant publique Les quipes se sont rendues dans trois autres pays et des sp cialistes d une dizaine de pays ont pu ainsi changer des informations des plus utiles tant pour les pays d accueil que pour l quipe visiteuse dans de nombreuses branches de la m de cine et de la sant publique En effet si ces cours ont pr sent un grand int
202. Colloque sur la formation du personnel enseignant et du personnel de direction des services d assistance sociale aux cas individuels social case work organis par l ONU Cours de formation collective en mati re de r adaptation des infirmes adultes organis par PONU avec le concours de l OIT Cours de m decine du travail organis par le British Council Colloque sur l emploi des antibiotiques dans le traitement des enfants organis par le Centre international de l Enfance Troisi me colloque annuel sur le test TPI et les nouveaux aspects immuno logiques de la syphilis organis par la Soci t fran aise de Dermatologie et de Syphiligraphie Cours de formation sur le diagnostic biologique des maladies transmissibles de l enfance organis par le Centre international de l Enfance Conf rence sur l ducation et la sant mentale des enfants organis e l UNESCO Colloque sur les probl mes de l enfance en milieu tropical africain organis par le Centre international de l Enfance Symposium r gional sur l architecture tropicale organis par l UNESCO et le National Institute of Sciences de l Inde Londres Paris Ta wan Managua Vienne Autriche Leyde Santiago Chili Nancy Paris Paris Paris Groningue Londres Londres Birmingham Oslo Gen ve Chichester Angleterre Helsinki Danemark Finlande Su de Manchester Birmingham Paris Marseille Paris Paris Braz
203. Conseil Ex cutif a t soigneusement examin lors de la Conf rence internationale du Travail du mois de juin et il en a t tenu compte dans l laboration des nouvelles conventions de POIT sur les normes minimums de la s curit sociale En ex cution de la r solution WHAS5 73 de la Cinqui me Assembl e Mondiale de 1 Sant des dispositions ont t prises pour entreprendre des tudes sur les relations qui doivent exister entre la sant publique les soins m dicaux et la s curit sociale En mati re d administration des services hospita liers l OMS commenc une tude limit e sur l organisation des h pitaux ruraux dans divers pays en vue d tablir dans quelle mesure un syst me hospitalier r gional peut assurer des soins m dicaux ad quats des populations rurales isol es et aussi de d terminer quel point il est utile de doter les districts ruraux de services prophylactiques et th ra peutiques combin s L Organisation avait en effet t saisie de demandes de plus en plus nombreuses de conseils ce sujet par divers Etats Membres d sireux de d velopper leur r seau hospitalier Un expert conseil pour l organisation des services taliers a t envoy en Egypte un cours de formation technique pour secr taires des h pitaux fichiers et relev s a t organis au P rou un architecte conseil pour les h pitaux t envoy au Viet Nam et un sp cialiste s est re
204. E pour l tablissement des plans et l ex cution des programmes communs Au mois de septembre des relations ont t ta blies avec le Conseil de l Europe une correspon dance a t chang e qui pr voit des consultations mutuelles et lorsque cela est n cessaire une action conjointe sur tous les probl mes d int r t commun L OMS t repr sent e aux sessions que le Conseil tenues durant R GION EUROP ENNE 109 TABLEAU I PROGRAMMES INTER PAYS EN EUROPE Tee 2 Gouvernement s de Participants Institutions participantes et Description du programme Dur e drone Autres pays participants r le du Bureau r gional Administration de la sant publique 8 Continuation de l tude sur 1 mois France Allemagne Italie 19 Bureau r gional le Bureau certains aspects de l admi Norv ge R publique Luxembourg a d sign un chef de nistration de la sant publi f d rale Pays Bas groupe pour le voyage que en Europe organis e Autriche Portugal d tude l intention des fonction Belgique Royaume Uni naires sup rieurs de la sant Danemark Su de Espagne Suisse Finlande Turquie Gr ce Yougoslavie Islande Alcoolisme Constitution d Abstract Ar 2 ans Allemagne France Bureau r gional le Bureau chives of Alcohol Literature 1952 1954 R publique Irlande a envoy aux biblio dans certaines biblioth ques f d rale Norv ge th ques la collection com
205. ENTS ET EN MAT RIEL ESSENTIELS 55 par le FISE et des plans ont t pr par s en vue de l envoi d experts conseils appel s collaborer au programme de modernisation Dans ces divers projets l aide de POMS port sur les aspects techniques et scientifiques de la produc tion des antibiotiques plut t que sur les travaux de construction et d installation proprement dits Insecticides En raison de l empressement montr par les gouver nements pour obtenir du Bureau du Si ge des avis sur la mani re d organiser la production nationale d insec ticides l OMS s en tenir aux engagements pr c demment contract s dans ce domaine Elle a accord notamment une aide et donn des avis pour la cr a tion de fabriques de DDT dans quatre pays Des commandes ont en outre t pass es pour un outil lage d usine en vue de l ex cution des projets de Ceylan et du Pakistan et des techniciens ont t envoy s dans ces pays pour y discuter des probl mes d installation et de questions techniques la fin de l ann e le mat riel command tait pr t tre exp di D autre part des soumissions ont t requises pour le mat riel destin aux projets de l gypte et de l Inde et des sp cialistes ont t gale ment envoy s dans ces pays afin de r gler les d tails techniques d entente avec les gouvernements Etant donn la d cision de la Cinqui me Assembl e Mondiale d
206. ESCO ont galement envoy des missions charg es de formuler des propositions sur divers aspects de l uvre de rel vement Comme les trois institutions ont certains domaines d int r t commun notamment la nutrition et l enseignement de m decine les missions ont jug utile de se concerter de temps autre Au cours des trois mois pass s en Cor e la mission de POMS a visit presque toutes les r gions acces sibles du pays et s est tenue aussi troitement que possible en contact avec les fonctionnaires et les membres du personnel sanitaire cor ens pour discuter librement avec eux les probl mes r soudre SERVICES SANITAIRES DES GROUPES SP CIAUX 163 Le rapport de la mission ne traite que des principes et des aspects g n raux des diverses questions et en laisse les d tails ceux qui ex cuteront le travail Les propositions visent tablir les services sanitaires et m dicaux sur des bases stables et pr voient une p riode de cinq ans pour mener bien cette r organi sation Une description de l tat actuel de ces services pr c de l expos des objectifs de la r organisation ainsi qu une esquisse des m thodes qui permettraient au Gouvernement avec l aide de l UNKRA d at teindre ces objectifs Parmi les mesures envisag es pour un avenir im m diat figurent la lutte contre les maladies pid miques et end miques l envoi de fournitures la formation de personnel l
207. Elle a notamment coop r avec le Centre r gional d ducation de base en Am rique latine Patzcuaro Mexique et avec un autre centre cr en Egypte l intention des pays arabes nouvelles recherches entreprendre et aux moyens utiliser pour assurer la diffusion aussi rapide que possible des connaissances nouvellement acquises en vue de leur adoption g n rale par les services de sant publique L OMS a poursuivi l tude des m thodes employer pour d terminer l tat de nutrition des divers groupes de population Cette question constituait un point important de l ordre du jour de la session du Comit mixte FAO OMS d experts de la Nutrition qui s est tenu 1951 L Organisation a examin la lumi re des opinions re ues un rapport qui avait t tabli cette occasion et qui avait t soumis l examen d un grand nombre de sp cialistes minents du monde entier Au cours de sa prochaine session le comit mixte d experts d cidera s il y lieu de publier une version revis e de ce document demande du m decin chef de l UNRWA PRNE des repr sentants de POMS et de la FAO se sont rendus dans la R gion de la M diterran e orientale o ils ont proc d une troisi me enqu te sur l tat de nutrition et le r gime alimentaire des r fugi s arabes de la population de la R gion de M diterran e orientale Les ducateurs sanitaires qui ont par
208. Inde 36 Indon sie 36 Iran 36 missions 1 39 132 Birmanie 101 Ceylan 102 Inde 104 Voir aussi Cours de formation Formation profession nelle Epid mies 3 Epid miologie services 41 8 Epilepsie Autriche 116 Epizooties Office international des 19 20 Epreuves tuberculiniques 23 Equateur 85 6 Voir aussi BCG Hygi ne publique v t rinaire Insectes Erythr e 131 Espagne 20 121 Voir aussi Brucellose Etablissements nationaux de formation professionnelle 117 119 121 g Etalons biologiques internationaux 49 51 antis rum fi vre Q 20 tuberculine 20 51 Etats Membres de POMS 167 Etats Unis d Am rique 91 Ethiopie y compris l Erythr e 131 Voir aussi Brucellose L pre Ethnologie Afrique 6 74 Etudes d mographiques Asie du Sud Est 95 6 Ceylan 95 Inde 95 103 Europe 106 24 Experts voir Comit s d experts Tableaux d experts 6 INDEX Fabriques voir Antibiotiques BCG DDT P nicilline Familles voir Besoins m dico sociaux des familles Famine voir Alimentation et famine FAO collaboration 153 aide population des Andes 81 distribution de lait cr m 76 77 talons internationaux 50 hygi ne des denr es alimentaires 128 9 hygi ne du lait 26 insecticides 26 nutrition 33 34 74 104 108 116 162 paludisme et lutte contre les insectes 102 zone de d monstrations sanitaires Salvador 86 zoonoses 19 21 108 mission en Cor e 162 Voir aussi Brucello
209. Jama que Mexique Nicaragua Panama Paraguay P rou 5 R publique Dominicaine Salvador Uruguay Venezuela D ND gt NN Ca D gt Un gt 00 0 N 2 w Pm _ gt ai JO PB ONN ND a D BR BR D 5 RE rc 1 2 157 28 129 TOTAL POUR LES AM RIQUES 103 26 1 s agit de toutes les bourses administr es par OMS qu elles soient imput es sur le budget ordinaire sur les fonds du FISE ou sur les fonds de l assistance technique pour le d veloppement conomique 2 Y compris les bourses de courte dur e moins d un mois attribu es ceux qui participent des r unions de formation o aucune distinction n est faite entre professeurs ou tudiants 200 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 R gion et pays d origine Origine des fonds Genre de bourses ous mse d TOTAL seb r sonne Foster Asie du Sud Est Afghanistan 6 1 7 4 3 6 1 Birmanie 5 6 11 3 8 8 3 Ceylan 4 3 7 5 2 5 2 Inde RTE PE et 17 13
210. MES DE LA POLIOMY LITE Les r fugi s infirmes tant admis sans restriction en Isra l les services de r adaptation bien que d j tr s d velopp s doivent encore s tendre et le FISE et l OMS les aident cet effet Parmi les nombreux malades sont les enfants atteints de poliomy lite ET DE TROUBLES DE LA NUTRITION Un m decin administre des comprim s de vitamines des enfants guat malt ques souffrant de carence alimentaire R GION DE L ASIE DU SUD EST 95 soulign s Ceylan on s est surtout efforc d am liorer la qualit des services de formation profes sionnelle Dans l Inde et en particulier New Delhi de grandes difficult s ont t rencontr es tel point qu il t n cessaire de remettre l tude l ensemble du programme n existe pas encore de cours sp ciaux pour infirmi res d enfants dans ce pays mais avec l aide d une infirmi re monitrice ce sujet t inclus dans le programme des cours de formation de base du personnel infirmier organis s l Irwin Hospital En Indon sie le programme de protection maternelle et infantile en est encore sa phase pr liminaire Pour ce qui est de la Tha lande l ex cution du programme a continu de fa on tr s satisfaisante Bangkok mais plus lentement Chiengmai On s est rendu compte qu il est n cessaire de mettre l accent aussi bien sur la m decine pr
211. Mortalit statistiques 4 Moyens visuels d information 62 Mozambique 77 Mutual Security Agency 159 National Institute for Medical Research 50 Nations Unies collaboration 153 aide population des Andes 81 assainissement 27 hygi ne de la maternit et de l enfance 29 r adaptation 121 dans les R gions Asie du Sud Est 92 Europe 108 M diterran e orientale 125 Pacifique occidental 138 Commission de la Population 92 conf rences et r unions convoqu es en 1952 178 80 Organe de Contr le des Stup fiants 53 services communs avec OMS 67 Voir aussi Assistance technique Commission Econo mique pour l Asie et l Extr me Orient Commission Economique pour l Europe Conseil Economique et Social Nicaragua 89 Nigeria 76 Nomenclature voir Produits pharmaceutiques Nord Born o 145 Norv ge 120 1 Voir aussi Documentation m dicale Nouvelle Cal donie 145 Nouvelle Guin e voir Papua Nouvelle Guin e n erlandaise 145 Nutrition 33 4 Afrique Equatoriale fran aise 33 Asie du Sud Est 95 Autriche 116 Birmanie 101 Br sil 83 Congo belge 33 Indon sie 104 Iran 132 R fugi s de Palestine 162 Ruanda Urundi 33 Salvador 86 Yougo slavie 123 Comit mixte FAO OMS d experts de la 33 34 75 composition 174 Conf rence Fajara 33 75 Cours de formation Marseille 75 OACI 27 153 Obst trique Afghanistan 99 Ceylan 101 2 Colombie 84 Inde 103 Voir aussi Sage
212. OIT Commission des Industries m caniques quatri me session Fonds international des Nations Unies pour le Secours l Enfance Conseil d administration 908 958 r unions Comit administratif de Coordination Groupe technique de travail pour les migrations quatri me session Bureau de l Assistance technique dix neuvi me session OIT Commission du Fer et de l Acier quatri me session Comit mixte de la Caisse commune des Pensions du Personnel Comit permanent sixi me session Comit consultatif de la Fonction publique internationale quatri me session Commission des Questions sociales huiti me session Comit administratif de Coordination Comit consultatif de l Information seizi me session UPU Treizi me session du Congr s Conseil du Cin ma des Nations Unies dix huiti me session Conseil Economique et Social quatorzi me session Comit de l Assistance technique vingt et uni me vingt troisi me r unions UNESCO Conseil Ex cutif trenti me session Comit administratif de Coordination Quatri me r union du Groupe de travail des repr sentants des pays d accueil europ ens bourses des Nations Unies OIT Conseil d administration 1192 session Conseil de Tutelle onzi me session OIT Conf rence internationale du Travail trente cinqui me session FAO Quinzi me session du Conseil Comit central permanent de 1 Opium et Organe de Contr le des Stup fants septi
213. OMS avec d autres organisations En outre les institutions sp cialis es des Nations Unies se consultent par l interm diaire du CAC afin d instaurer des m thodes administratives et financi res uniformes Coordination g n rale des programmes et des directives D veloppement et concentration des efforts dans le domaine social L OMS pr par un chapitre sur la sant pour le rapport pr liminaire sur la situation sociale dans le monde Preliminary Report on the World Social Situation rapport qui a t soumis la Commission sociale et au Conseil Economique et Social en 1952 la version anglaise t publi e par l Organisation des Nations Unies au cours de l ann e L OMS accept de participer l avenir l laboration d autres rapports sur ce sujet ainsi qu aux enqu tes sur les mesures nationales et internationales visant l am lioration des conditions sociales Elle parti cip la r daction d un programme inter institutions d action pratique concert e dans le domaine social programme dont le Conseil Economique et Social avait demand la mise au point pour 1953 Insecticides Au d but de 1952 la FAO et POMS ont organis une r union de repr sentants des pays exportateurs et importateurs afin d examiner la question de la production internationale d insecti cides des fins sanitaires et agricoles Les r sultats de cette r union sont expos s au chapitre 7
214. PE 431 27 134 592 92 500 257 335 M diterran e orientale Arabie Saoudite 3 3 3 3 Chypre 1 2 3 3 1 2 Egypt r ei tee 4 5 9 9 6 3 Ethiopie y compris l Erythr e 25 2 27 16 11 25 2 ee 10 1 2 13 13 11 2 11 18 29 29 27 2 er SAP INR EL 8 7 15 15 13 2 Jordanie Royaume Hachimite de 2 2 2 2 Liban B a 4 3 7 6 1 4 3 Libye Royaume Uni de 2 3 5 1 4 5 Pakistan ve uoa ta 7 5 12 12 12 SOUdAN eaa ean 1 1 1 1 T O ETE ENT 2 3 5 5 533 2 TOTAL POUR LA M DITERRAN E ORIENTALE 73 8 50 131 112 19 113 18 ANNEXE 16 201 Origine des fonds Genre de bourses R gion et pays d origine OMS FISE TOTAL R gionales collecte Pacifique occidental Australie 4 6 10 6 4 3 7 Cambodge 3 3 3 2 1 Chine 20 7 27 8 19 19 8 mo Et les Tes 4 5 9 2 7 4 5 Hong kong 1 2 3 2 1 2 1 s 9 9 18 15 3 13 5 AOS 10 10 2 8 10 Malaisie MEN 7 7 4 3 7 Nord Born o 1 1 1 1 Nouvelle Cal donie 1 1 1 1 Nouvelle Guin e n erlandaise 1 1 1 1 Nouvelle Z lande
215. POMS a t tablie et largement diffus e pendant l ann e D autre part une brochure illustr e sur l uvre accomplie par l Organisation dans la R gion t publi e en anglais et suscit un tel int r t qu elle a t traduite en arabe Expos g n ral des activit s de POMS dans la R gion L assistance de POMS aux pays de la R gion essentiellement port en 1952 sur le renforcement de l administration de la sant publique et sur l am lioration de la formation du personnel sanitaire Cependant le Bureau r gional a en outre aid divers pays combler certaines lacunes de leurs services de sant ainsi qu faire face des situations exceptionnelles qui exigeaient des mesures d urgence En mati re de renforcement des administrations de la sant publique plusieurs m thodes ont t suivies En premier lieu POMS a envoy des conseil lers aupr s de certains gouvernements Il lui a t difficile de trouver des administrateurs de sant publique qualifi s mais elle r ussi en recruter un pour l Ethiopie En 1951 un conseiller avait d j t affect la Libye un autre l Iran et un troi si me la Jordanie au Liban et la Syrie de sorte que la fin de 1952 des conseillers taient en fonctions aupr s de six des gouvernements de 1 R gion En 1953 on compte envoyer des repr sentants dans certains pays plut t que de d tacher des conseiller
216. Pharmaco poeial Convention Inc New York Etats Unis d Am rique 3 171 W L M Perry Director Department of Biological Standards National Institute for Medical Research Mill Hill Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Dr J Tr fou l Directeur de l Institut Pasteur Paris France Dr Workman Chief Biologics Control Laboratory National Microbiological Institute National Institutes of Health US Public Health Service Bethesda Etats Unis d Am rique Comit d experts des Drogues susceptibles d engendrer la Toxicomanie Troisi me session Sir Ram N Chopra Professor of Pharmacology Director Drug Research Laboratory Srinagar Cachemire N B Eddy Chief Section on Analgesics Division of Chemistry National Institute of Arthritis and Metabolic Diseases National Institutes of Health US Public Health Service Bethesda Md Etats Unis d Am rique Dr Fischer Professeur de Pharmacologie la Facult de M decine de l Universit de Zurich Suisse Dr G Joachimoglu Professeur de Pharmacologie Pr sident du Conseil sup rieur de la Sant Minist re de l Hygi ne Ath nes Gr ce Dr J La Barre Professeur de Pharmacologie la Facult de M decine et de Pharmacie de l Universit de Bruxelles Belgique D Lorenzo Vel squez Professeur de Pharmacologie la Facult de M decine de l Universit de Madrid Espagn
217. S a galement donn des avis d ordre m dical la Haute Commission des Nations Unies pour les R fugi s et au Comit intergouvernemental provi soire pour les Mouvements migratoires d Europe Services dentaires Un expert conseil commenc au mois de d cembre en collaboration avec l Organisation une tude sur les soins dentaires qui doit traiter surtout de la pr vention des caries dentaires et de l emploi des fluorures t pr vu d inscrire la pr vention des caries dentaires aux programmes des colloques qui seront tenus en 1953 sur les probl mes de la nutrition et les services de sant scolaires CHAPITRE 4 ENSEIGNEMENT ET FORMATION PROFESSIONNELLE Lors de l examen du Rapport annuel de POMS de 1951 le Conseil Economique et Social not et approuv la priorit donn e au d veloppement de services sanitaires publics efficaces et de formation profes sionnelle en mati re d hygi ne En 1952 POMS a fait porter davantage encore son attention sur l enseignement de la m decine et sur la formation professionnelle du personnel m dical C est ainsi qu elle a apport une aide directe aux gouvernements notamment en distribuant des bourses d tudes en organisant des cours en pr tant assistance des tablissements d enseignement et en stimulant les changes d informations scientifiques Les discussions techniques sur l enseignement et la formation professionnelie du personnel m dical e
218. S TRAVAUX DE L OMS AVEC CEUX D AUTRES ORGANISATIONS 155 copoea Internationalis les d nominations communes internationales et le contr le des pr parations pharmaceutiques Les conf rences donn es par un membre du personnel de POMS et par des membres du Comit d experts de Pharmacop e interna tionale au cours de la quatorzi me assembl e g n rale de la F d ration Rome en septembre 1951 ont t publi es dans le Bulletin de la F d ration en mars 1952 L OMS tudie avec celle ci la possi bilit de r unir un comit d experts pour discuter du contr le des pr parations pharmaceutiques La nature de la contribution que la F d ration dentaire internationale peut apporter POMS dans l ex cution des programmes de bourses d tudes a t pr cis e La F d ration a fourni des rensei gnements int ressant l tude poursuivie actuelle ment par l Organisation concernant l adjonction de fluorures l eau et les effets que produit le sucre raffin sur la dentition D autre part l OMS a obtenu de la part de la Soci t internationale pour la Protection des Inva lides des renseignements qu elle pu utiliser pour les instructions qu elle donne ses experts conseils charg s de diriger les programmes de r adaptation des enfants physiquement diminu s Une tude sur l enseignement de la p diatrie patronn e conjointement par POMS et par l Asso ciation internationale de P diat
219. S dans l ensemble de la R gion o en g n ral les services de presse laissaient d sirer Si la situation tait satisfaisante en Egypte ainsi 125 126 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 que dans d autres pays arabes o les journaux gyp tiens sont tr s lus elle l tait moins dans des pays tels que le Pakistan dont la langue n est pas l arabe Des articles sp ciaux sur l uvre de POMS au Pakistan ont donc t r dig s et envoy s dans ce pays pour y tre traduits et diffus s Des membres du personnel du Bureau r gional se sont rendus au Royaume Hachimite de Jordanie en Iran en Irak au Liban et en Syrie pour y rencontrer des repr sentants de la presse des services radiophoniques et des services d information gouvernementaux ainsi que pour y rassembler une documentation photographique sur le travail des quipes en mission Ces visites ont t des plus utiles car la presse de ces pays a d s lors r serv une place plus importante qu auparavant aux activit s de POMS Comme la R gion compte de nombreux analphab tes 11 devient de plus en plus n cessaire de compl ter la documentation crite par des moyens visuels d infor mation L exp rience montr que ces moyens visuels doivent r pondre aux connaissances et l exp rience des habitants et tre adapt s chaque pays pour pouvoir tre assimil s par ceux auxquels ils s adressent Une version arabe du d pliant sur
220. SE a examin ces suggestions et d cid de soumettre l ensemble de la question au Comit mixte FISE OMS des Directives sanitaires Soins infirmiers Lors de la cr ation du Comit d experts des Soins infirmiers la Deuxi me Assembl e Mondiale de la Sant reconnu le r le essentiel du personnel infir mier dans la protection de la sant publiqueet l ur gente n cessit d tablir des services infirmiers dans tous les pays Ces constatations sont valables pour les services infirmiers de toutes cat gories du simple service de village aux activit s de caract re plus complexe qui comprennent l enseignement et l admi nistration dans les h pitaux et dans les collectivit s Lors de sa premi re session en f vrier 1950 le Comit d experts des Soins infirmiers s est demand si les fonctions traditionnelles du personnel infirmier r pondaient bien aux besoins actuels recom mand l Organisation Mondiale de Sant d tudier comment ce personnel pourrait faire face ces divers besoins en participant l ducation sanitaire de la population en appliquant des mesures de prophylaxie en donnant des soins aux malades et en intervenant encore d autre mani re Conform ment ces recommandations l Orga nisation s est surtout efforc e d aider les pays tudier les probl mes qui se posent eux dans le domaine des services infirmiers et pr parer le d veloppement rationnel de
221. SUD EST 97 Ceylan et l Afghanistan ainsi que les conseils techniques de POMS ont t des plus pr cieux La tuberculose pose galement un grave probl me Durant l ann e l OMS a aid ex cuter six projets de d monstration et de formation professionnelle dans les centres antituberculeux de Delhi Trivandrum Rangoon Bangkok Patna et Bandoeng en s inspi rant des recommandations du Comit d experts de la Tuberculose Des enqu tes sur la morbidit et la mortalit tuberculeuses dans diff rents groupes d ge et cat gories professionnelles ont t effectu es Delhi Trivandrum Rangoon et Bangkok et l on envisage d entreprendre des tudes analogues dans les deux autres centres Ces enqu tes ont confirm que la morbidit tuberculeuse comme on le soup onnait depuis longtemps est extr mement lev e dans les territoires consid r s Les quatre centres susmentionn s ont form un nombre suffisant de m decins d infirmi res et de techniciens divers pour assurer la continuation des travaux apr s le d part du personnel international mais l effort d ploy en mati re de formation professionnelle s est peu pr s limit ce travail sauf au centre de Delhi o un enseignement pr paratoire un dipl me a t donn aux tudiants en phtisiologie et o des conf rences des d monstrations et des cours d entretien sp ciaux ont t organis s l intention des i
222. Santiago du Chili Un colloque sur le g nie sanitaire en Am rique centrale s est r uni au Nicaragua en novembre Les programmes envisag s pour cette R gion comprennent les projets suivants formation de personnel pour les op rations d assainissement au Br sil au Chili et au Mexique organisation d un cours de formation pour la destruction des insectes au Br sil organisation d un cours postuniversitaire en phtisiologie au Guatemala r union de collo ques sur la brucellose en Am rique du Sud ainsi que sur l ducation sanitaire et sur la phtisiologie organisation d un cours de formation profession nelle l intention du personnel du service des eaux en Am rique centrale convocation d une r union d tude sur les programmes d enseignement infir mier et octroi d une aide aux coles de sant publique et de m decine fin de l ann e 48 accords avaient t conclus avec des gouvernements en vue de l octroi d une aide imput e soit sur le budget ordinaire soit sur les fonds de l assistance technique Activit s entreprises par les gouvernements avec l aide de POMS Les activit s qui ont t ou doivent tre financ es au moyen des fonds de l assistance technique sont marqu es d un ast risque Argentine C est Buenos Aires qu a t tabli l un des trois centres r gionaux FAO OMS de la brucellose les deux autres tant situ s au Mexique et aux Etats Unis
223. Sud Africaine 77 Unitarian Service Committe voir Missions d enseignement m dical UNRWAPRNE 161 2 Uruguay 91 Vaccin s antiamarils 19 instituts agr s carte 18 Vaccin s suite antirabique s 20 88 antituberculeux production Autriche 115 associ s dipht rie et coqueluche Chili 83 Colombie 83 Voir aussi Dipht rie coqueluche 3 grippe 17 peste Ta wan 143 poliomy lite 17 variole 17 Vaccin sec 4 17 Vaccination certificats internationaux 44 dipht rie 3 fi vre jaune 4 polyvalente dipht rie et coqueluche 21 Voir aussi BCG Variole 4 17 Bolivie 82 Colombie 21 Iran 132 Paci fique occidental 140 Paraguay 90 P rou 91 R fugi s de Palestine 162 vaccins secs 4 17 V n r ologie et s rologie cours Am rique centrale 81 Venezuela 91 Voir aussi Hygi ne publique v t rinaire Versements voir Contributions Viandes salubrit 19 Am riques 81 Viet Nam 147 Voir aussi Assainissement Vignettes de 66 WinsLow C E A 6 World Medical Periodicals 59 Y men 136 Yougoslavie 123 4 Voir aussi Antibiotiques Brucellose Hygi ne publique M decine du travail Rage Tr pon matoses Zanzibar 76 Zone voir Repr sentants de zone Zone aride voir Comit consultatif de Recherche sur la Zone aride Zone de d monstrations et de formation professionnelle hygi ne rurale Soissons 118 Zones de d monstrations sanitaires Ceylan 102 Chil
224. T 1949 En dollars des Etats Unis Etats Sommes restant payer 1948 1949 Total Membres actifs ATBCNLINE Ne Au A Mo ANNE 56 139 88 959 145 098 Equateur lee co ARE 218 218 TOTAL 56 139 89 177 145 316 1 77 1 77 B Membres inactifs 7 79 Albanie A e 2 004 2 004 Bi lorussie RSS de 6 575 10 418 16 993 Bulgarie z 3 304 6 812 10 116 NE ro RO ANR a Unes 182 073 288 515 470 588 TL eu RS ee for 6 069 9 617 15 686 Pologne T sae Ve ce 45 681 45 681 Roumanie nes va 15 857 15 857 Tch coslovaquie 39 927 39 927 Ukraine 5900 Mr ner 25 541 40 472 66 013 Union des R publiques Socialistes Sovi tiques 192 440 304 945 497 385 TOTAL B 416 002 764 248 1 180 250 13 11 15 14 Non Membre 7 7 Colombie wira M li es 7 504 7 504 0 24 TOTAL G N RAL 479 645 853 425 1 333 070 15 12 16 91 188 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 2 ARRI R S DES CONTRIBUTIONS FIX ES POUR 1950 En dollars des Etats Unis Encaissements et Sommes restant Membres Sommes fix es cr dits bonifi s payer A Membres actifs Et 130 333 130 333 LT MOST TR R 5 870 5 8
225. U et institutions sp cialis es 178 80 organisations non gouvernementales 181 4 organis es 1952 par OMS 176 7 techniques r gionales Europe 114 Congo belge 76 Voir aussi Nutrition Congr s interam ricain de la sant publique premier 78 Conjonctivite Philippines 140 Conseil Economique et Social Commission des Stup fiants 53 Conseil de l Europe 108 156 Conseil Ex cutif composition 168 Conseil international des Infirmi res 29 155 Conseil des Organisations internationales des Sciences m di cales voir CIOMS Contributions 6 66 tat 187 91 Contr le des pr parations pharmaceutiques 52 Convention sur les Privil ges et Immunit s 68 152 Conventions sanitaires internationales 6 44 Coop ration avec les organisations non gouvernementales 154 6 Cooperative for American Remittances to Europe CARE 56 Coordination activit sanitaire internationale 5 11 69 travaux de avec ceux d autres organisations 151 6 Voir aussi Assistance technique Coqueluche 4 21 campagnes de vaccination Br sil 83 Chili 83 Colom bie 83 Ta wan 143 et dipht rie vaccins conf rence de Dubrovnik 3 21 111 124 i Voir aussi Vaccin s Cor e 144 mission de POMS 162 3 Cortisone 18 Costa Rica 84 5 Voir aussi Enseignement m dical Insectes C te de POr 76 Cours d entretien infirmi res d enfants Inde 103 infirmi res visiteuses Inde 103 maladies transmissibles Yougoslavie 12
226. Un membre du personnel de POMS a galement t charg de prendre part la mission de service social que l Organisation des Nations Unies a envoy e en Birmanie L OMS a particip l tablissement d un rapport relatif l enqu te sur l administration et la gestion des services de sant cingalais enqu te qui a t conduite par deux experts recrut s cet effet par l Adminis tration de l Assistance technique des Nations Unies Elle a d autre part collabor avec l Organisation des Nations Unies POIT la FAO et l UNESCO une enqu te men e commun sur les conditions de vie des Indiens des Andes Conform ment la r solution EB10 R28 du Conseil Ex cutif qui pr voyait l largissement du Tableau d experts de l Administration de la Sant publique 25 nouveaux experts ont t inscrits ce tableau de telle sorte que leur nombre s l ve maintenant 58 Le premier rapport du Comit d experts de l Administration de la Sant publique qui s est r uni en d cembre 1951 t publi et distribu donne un aper u g n ral des probl mes de l administration de la sant publique notamment des fonctions des administrations sanitaires gouvernementales aux divers chelons de la formation professionnelle et de la protection du personnel sanitaire de la coordination et de l laboration des programmes sanitaires long terme pour l ensemble du pays Le rapport insiste particuli r
227. Uni galement t attribu e Seychelles la demande du Gouvernement l ing nieur sanitaire du Bureau r gional a proc d au d but de l ann e une enqu te approfondie sur l tat sanitaire de la population des Seychelles Une autre enqu te a port sur les parasitoses intestinales Sierra Leone Deux bourses ont t attribu es pour le cours de paludologie qui s est tenu Lagos Ouganda Le laboratoire de l Institut de recherches sur la fi vre jaune d Entebbe a collabor l enqu te entreprise pour d terminer la limite m ridionale de la zone d end micit amarile en Afrique qui s est poursuivie au cours de l ann e Une bourse d tudes a t attribu e pour l ensei gnement infirmier Zanzibar t accord une bourse pour faire au Royaume Uni des tudes sur la tuberculose Territoires fran ais non autonomes Afrique Equatoriale fran aise Au cours du deuxi me semestre de 1952 des fonctionnaires du Si ge se sont rendus en Afrique Equatoriale fran aise pour proc der une enqu te pr alable en vue de la distribution de lait cr m aux m res et aux enfants Ce projet doit tre ex cut en collaboration avec le FISE et la FAO Au mois de d cembre l OMS a particip une conf rence sur les probl mes de l enfance en milieu tropical africain organis e par le Centre international de l Enfance qui s est tenue Brazzaville 3 L OMS f
228. Uruguay et Venezuela Occupant dans leur propre pays des postes de directrice ou de monitrice dans des coles d infirmi res ou charg es de la direction de services de sant publique elles taient en mesure d exposer les probl mes qui se posent dans leur activit quo tidienne et d en rechercher la solution en confron tant leurs id es et les r sultats de leur exp rience Les discussions qui avaient lieu lors des s ances g n rales quotidiennes taient suivies de r unions de groupes d un caract re plus restreint permettant d tudier certains probl mes d int r t commun Les probl mes sp ciaux pouvaient galement faire l objet de consul tations individuelles Les discussions ont fait ressortir que sur 52 coles d infirmi res des Am riques 17 seulement avaient organis des cours sur les maladies transmissibles l un des buts de cette r union tait pr cis ment de mettre en vidence l int r t qu il y aurait inscrire des cours de ce genre dans les pro grammes d tudes Les d bats ont t dirig s par une infirmi re monitrice appartenant au personnel du BSP avec l assistance d experts conseils venus du Br sil du Chili des Etats Unis d Am rique du Panama et de Porto Rico trois de ces derniers avaient acquis une pr cieuse exp rience au Cours des r unions analogues tenues les ann es pr c dentes Un expert conseil de POMS sp cialis dans la salubrit des viandes a men
229. a Viet Nam Yougoslavie Territoires d outre mer ou loign s Belgique Congo Belge Ruanda Urundi Espagne Afrique Occidentale espagnole Guin e espagnole Maroc espagnol Etats Unis d Am rique Alaska Guam Hawa Iles du Pacifique Carolines Ma riannes et Marshall Iles Vierges Etats Unis Panama Zone du Canal Porto Rico Samoa am ricain France Afrique quatoriale fran aise Afrique Occidentale fran aise Cameroun fran ais Comores les C te fran aise des Somalis Etablissements fran ais de l Inde Etablissements fran ais de l Oc anie Madagascar et d pen dances Maroc fran ais Nouvelle Cal donie et d pendances Saint Pierre et Mi quelon Togo fran ais Tunisie Italie Somalie Nouvelle Z lande Territoires insulaires Samoa occidental Pays Bas Antilles n erlandaises Nouvelle Guin e n erlandaise Portugal Angola Cap Vert les du Guin e portugaise Inde portugaise Macao Mozambique Saint Thomas et Prince Timor portugais Royaume Uni Aden Bahamas Bahrein Barbade Basutoland Bechuanaland Bermudes Cameroun britannique Chypre C te de l Or Gibraltar Guyane britannique du Vent Grenade seulement Iles sous le Vent Montserrat Saint Christophe Nevis les Vierges Jama que Katar Kenya Koweit Malaisie F d ration de Maurice le Nigeria Nord Born o Nyassaland Oman sous r gim
230. a tologie et de Syphili graphie et Bureau r gio nal le Bureau fourni 6 experts europ ens British Council Boursiers r gionaux ou participants invit s par POMS Bien que des ressortissants d autres R gions aient t invit s prendre part ces activit s il n est fait mention que des boursiers et des participants europ ens 112 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 PROGRAMMES INTER PAYS EN EUROPE suite Bureau a de OIT et Fe Gouvernement s Participants Institutions participantes et Description du programme Dur e prineipalemen Autres pays participants r le du Bureau r gional M decine du travail suite b Colloque sur la m decine 10 jours Pays Bas Allemagne Islande 41 OIT et Bureau r gional le du travail et ses rapports R publique Norv ge Bureau a fourni l orga avec l organisation des ser f d rale Su de nisateur du colloque et vices sanitaires Leyde Danemark Royaume Uni envoy 16 conf renciers Finlande Turquie Irlande M decine pr ventive Conf rence europ enne de 1 semaine France Allemagne Islande 19 Si ge de POMS et Bureau professeurs d hygi ne sur R publique Italie r gional le l enseignement de la m de f d rale Norv ge envoy 4 directeurs des cine pr ventive aux tu Autriche Pays Bas discussions 5 adminis diants en m decine Nancy Belgique Portugal trateurs principaux Danemark Su de san
231. a tudi les probl mes du paludisme dans certains territoires de l Afrique occidentale en vue d organiser des campagnes contre cette maladie Enfin un psychiatre a proc d une enqu te sur les probl mes psychiatriques et psycho logiques qui se posent en Afrique en vue de pr parer la conf rence sur les probl mes de l enfance en milieu tropical africain que le Centre international de l Enfance organis e et qui s est tenue Brazza ville en d cembre On sait que l ordre du jour de cette conf rence portait notamment sur la psychologie de l enfant africain Une r union du Comit d experts de la Fi vre jaune doit se tenir au d but de 1953 afin d examiner les r sultats de l enqu te entreprise pour d terminer la limite m ridionale de la zone d end micit amarile en Afrique cette enqu te a t conduite par les gouvernements des territoires int ress s avec 1 collaboration des laboratoires des Instituts de recherches sur la fi vre jaune de Johannesburg et d Entebbe Le Bureau r gional s efforce d tablir d troites relations avec les nombreux sp cialistes tr s exp riment s envoy s dans les territoires non autonomes par les autorit s ou les institutions m tropolitaines avec le consentement des autorit s int ress es il organise des r unions pour ces sp cialistes et les membres de son personnel qui s occupent des m mes questions C est ainsi que des changes de
232. a poursuivi en collaboration avec le Gouvernement argentin l organisation d un colloque sud am ricain sur l alcoolisme qui doit se r unir Buenos Aires en mai 1953 L Argentine le Br sil le Chili le Paraguay et l Uruguay participeront vraisemblablement cette r union Cinq bourses ont t attribu es des candidats de ces pays pour 82 ACTIVIT DE EN 1952 leur permettre de se pr parer en vue de ce colloque au Yale Centre for Alcohol Studies Un programme de lutte contre la fi vre jaune et de destruction des insectes t amorc en Am rique centrale avec l aide de POMS et du FISE dans le cadre du programme d assistance technique cet effet trois membres du personnel de POMS ont t envoy s au Guatemala Afin de faciliter l ex cu tion d un projet analogue dans la zone des Antilles toujours dans le cadre du programme d assisiance technique un inspecteur de POMS s est rendu au mois d octobre l le de Grenade o il a commenc initier le personnel local aux m thodes d extirpation d A des aegypti et aux op rations de pulv risations de DDT effet r manent Par la suite quatre mem bres du personnel local ont suivi un cours Porto Rico et ont regagn l le de Grenade la fin d octobre Les premiers envois de DDT procur s par le FISE sont arriv s Un membre du personnel de POMS t attach au Inter American Center of Biostatistics
233. able bien que ces maladies aient donn lieu parfois des pid mies assez graves Augmentation de la population La lutte contre les maladies les progr s consid rables accomplis dans le domaine de la sant publique au cours des et XXE si cles et la baisse radicale de la mortalit qui en est r sult e ont fortement contribu l norme augmentation de la population mondiale Cette r volution d mographique a fait l objet d une tude d taill e publi e par POMS en 1952 sous le titre Etude de l influence de la baisse de la mortalit sur l accroissement de la population On estime que la population du globe a presque quadrupl au cours des trois derniers si cles et que cette augmentation s est produite pour les deux tiers pendant le si cle dernier et pour un dixi me depuis le d but de la deuxi me guerre mondiale Cet accroissement continu des populations notamment dans certains pays insuffisamment d velopp s pose un probl me de sant publique qui rev t une haute importance pour les pays int ress s ainsi que pour l ensemble du monde Il a donn lieu des discussions prolong es au cours de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant mais tant donn les tr s grandes diver gences d opinion qui se sont manifest es au sujet des aspects sanitaires de la question l Assembl e a finalement d cid qu aucune action ne serait entreprise dans ce domaine INTRODUCTION 5
234. abor l enqu te sur le probl me du trachome et donn des avis sur les m thodes prophylactiques L OMS a donn des avis techniques concernant un projet d immunisation contre la dipht rie auquel le FISE collaborait Trois bourses d tudes ont t attribu es dont deux au titre de l assistance technique Japon Un sp cialiste de la r adaptation des enfants infirmes qui t engag par POMS en qualit d expert conseil court terme s est rendu au Japon en novembre pour s enqu rir des besoins et des ressources disponibles et donner des avis en vue d largir le programme pour les enfants physique ment diminu s et d y inclure le traitement des victimes de la poliomy lite En vue de former le personnel n cessaire l ex cution de ce projet on a attribu des bourses pour des tudes sup rieures en dehors de la R gion L OMS a procur des quantit s peu importantes de mat riel d ensei gnement et de fournitures le Gouvernement a demand au FISE de fournitures suppl mentaires En 1953 d autres experts conseils de POMS se rendront au Japon pour collaborer l ex cution du projet la date de leur arriv e cidera avec celle du retour des boursiers L OMS enverra galement pour les soins aux enfants pr matur s des experts conseils du mat riel d quipement des fournitures et attribuera des bourses d tudes Le colloque sur les statistiques d
235. abrogation des Arrangements de Bruxelles Le Conseil Ex cutif lors de sa neuvi me session a pri le Directeur g n ral de prendre les mesures n cessaires pour amener la conclusion entre les Etats int ress s d un protocole portant abrogation des Arrangements de Bruxelles de 1906 et de 1929 pour l unification de la formule des m dicaments h ro ques Les repr sentants de ces Etats se sont r unis pendant la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant et le protocole a t sign le 20 mai 1952 par 16 pays Privil ges et immunit s Trois nouveaux Membres ont adh r la Conven tion sur les Privil ges et Immunit s des Institutions sp cialis es l Egypte 11 janvier avec des r serves Ha ti 16 avril et Italie 29 avril avec des r serves Ces nouvelles adh sions ont port 16 le nombre des pays devenus parties cette Convention les autres Etats tant les suivants Autriche Danemark Guatemala Inde Luxembourg Norv ge Pays Bas Philippines Royaume Hachimite de Jor danie Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Su de et Yougoslavie Droits et obligations des Membres associ s La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant apr s avoir d cid d admettre la Tunisie et le Maroc Protectorat fran ais en qualit de Membres associ s ADMINISTRATION G N RALE 69 a invit le Conseil Ex cutif tudier la question des droits et obligations des Membres
236. adies apparent es auquel l OMS a fourni des bourses d tudes et du mat riel Parmi les tr pon matoses non v n riennes c est le pian qui retenu l attention Les campagnes entreprises en Indon sie et en Tha lande avec l aide de POMS et du FISE ont maintenant atteint une ampleur rarement gal e dans l histoire de la m de cine Il s agit de campagnes en s rie ex cut es dans les zones rurales par des quipes qui travaillent sous la direction et le contr le de m decins et qui b n ficient de l appui actif des services civils La direction des op rations a t assur e par du personnel national assist de techniciens internationaux En raison de la p nurie aigu de personnel param dical les gouvernements emploient actuellement des auxiliaires dont la formation est incompl te mais qui se sont montr s jusqu ici d vou s et s rs Un projet pilote 616 mis en uvre avec l aide du FISE dans un Etat de l Inde La p nicilline n cessaire doit tre import e Les gouvernements ont pris leur charge cette d pense assez consid rable bien que les livraisons soient payables en devises trang res ce qui pr sente pour eux des difficult s La cr ation d une fabrique de p nicilline dans l Inde avec l aide de POMS et du FISE permettra ce pays de disposer plus ais ment des quantit s requises Le prix de la p nicilline constitue encore une entrave s rieuse aux program mes de grande en
237. afin de pourvoir la protection maternelle et infantile par la cr ation de centres sanitaires rattach s aux services g n raux de sant publique Le conseiller de l OMS pour l hygi ne de la maternit et de l enfance est arriv au terme de son contrat et la fin de l ann e on proc dait au recrutement de son successeur Le Centre de Fernando de la Mora a t cr et dot d un quipement aussi complet que possible il a com menc s occuper de la protection maternelle et infantile de la lutte antiv n rienne et de l ducation sanitaire On s est pr occup tout sp cialement de parfaire la formation du personnel en fonction au centre ainsi que celle de deux m decins candidats aux postes de directeurs d autres centres sanitaires Ind pendamment des consultations pour enfants on a envisag des consultations pr et postnatales l hygi ne dentaire a commenc retenir l attention un cours pour infirmi res auxiliaires est en voie d organisation et on a entrepris de vacciner la population d abord contre la variole puis contre la coqueluche Un club des m res t fond Fer nando de la Mora Ce programme semble avoir ralli les suffrages de la population 00 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Un projet de lutte contre les maladies v n riennes a t amorc dans la m me r gion au mois de janvier Ce projet pr voit la r colte et l analyse d chantillons de sang l ex
238. age et d tudes en paludologie et de l assistance pr t e aux instituts de paludologie et aux centres de formation profes sionnelle POMS a particip en 1952 l organisa tion de deux cours internationaux de paludologie dont l un en langue fran aise au Portugal Aguas de Moura et Lisbonne et l autre en langue anglaise Lagos en Nigeria En outre trois charg s de cours personnel international ont t adjoints au corps enseignant de l Institut de Paludologie d Aguas de MALADIES TRANSMISSIBLES 13 Moura tandis que deux autres ont collabor avec le service antipaludique de la Nigeria l organisation du cours de Lagos Des membres du Secr tariat de POMS ont d autre part fait en 1952 dans diff rentes r gions du monde des conf rences et des expos s sur le paludisme et l uvre de POMS dans domaine Comme les ann es pr c dentes des conseil lers r gionaux en paludologie ont collabor troi tement l ex cution des projets entrepris avec l aide de POMS dans trois R gions Asie du Sud Est M diterran e orientale et Pacifique occidental Un groupe de sp cialistes figurant au tableau d experts de POMS a proc d la revision du Rapport sur la terminologie employ e en paludologie tabli par la Commission du Paludisme de la Soci t des Nations Il faut esp rer que la publication de ce texte revis aidera les gouvernements uniformiser les techniques pid
239. ages femmes et pour la livraison de mat riel le projet int ressant le Cambodge constitue une exten sion du projet de d monstrations amorc la fin de 1951 La mise en uvre d un programme de pro tection maternelle et infantile d but Ta wan et on envisageait de donner aide et conseils au Japon sur les soins donner aux enfants pr matur s Hong kong un projet sera sans doute mis effet au d but de 1953 Durant l ann e des projets auront donc t entrepris dans quatre pays pour la protection maternelle et infantile ce qui t moigne du d velop pement important des activit s de la R gion Outre le colloque sur l enseignement infirmier mentionn plus haut le Bureau r gional a galement organis un colloque sur les statistiques d mogra phiques et sanitaires qui a eu lieu Tokio avec la collaboration des Nations Unies et du Gouvernement japonais Cette r union a permis de donner une formation pratique suppl mentaire des statisti ciens de huit pays de la R gion Dix personnes de cinq pays diff rents du Pacifique occidental ont particip la conf rence d tude et au colloque inter r gionaux sur la rage qui ont eu lieu Coonoor Inde Des ressortissants de pays du Pacifique occidental ont assist diverses autres conf rences r gionales au symposium sur le pian Bangkok Tha lande et au colloque sur la sant mentale et le d veloppement du jeune enfant qui s est te
240. aider le Gouvernement assurer le fonctionnement du laboratoire de sant publique de J rusalem voir page 162 Sous les auspices communs de POMS et du FISE un sp cialiste de la sant mentale t nomm pour une courte p riode aupr s du Gouvernement en vue de donner des avis sur l administration de son h pital psychiatrique Une enqu te sur la sant mentale a t effectu e vers la fin de l ann e L OMS et le FISE envisagent d aider le Gouverne ment au moyen de fonds pr lev s sur le budget ordinaire de POMS et d une subvention de Technical Co operation Administration tablir un centre de d monstration et de formation en mati re de protection maternelle et infantile Ce projet sera li la cr ation d une cole d infirmi res et facilitera la formation professionnelle de sages femmes pour les collectivit s rurales et d infirmi res pour les soins g n raux Le FISE procurera du mat riel d quipement des m dicaments et des compl ments alimentaires aux centres et aux dis pensaires de protection maternelle et infantile ainsi que du mat riel la nouvelle maternit et l cole d infirmi res Un programme de vaccination par le BCG qui sera r alis avec l aide de POMS et du FISE a t labor et approuv Des pr paratifs sont en cours pour la cr ation d un centre antituberculeux de d monstration et de formation professionnelle Le conseiller r gional
241. aient li s par les dispositions des conventions et accords ant rieurs auxquels ils sont parties Aux termes du paragraphe 2 de l article 106 du R glement les Etats Membres apr s due notification au Directeur g n ral pouvaient jusqu au 11 d cem bre 1952 formuler des refus ou des r serves l gard du R glement en ce qui concerne les territoires d outre mer ou loign s pour lesquels ils ont la responsabilit de la conduite des relations interna tionales Sept Etats Membres ont us de ce droit Etant donn les probl mes complexes que soul ve la lutte contre les maladies pid miques dans de nombreux territoires loign s on s attendait ce qu un grand nombre de r serves fussent formul es par les Etats Membres int ress s Cependant tel n a pas t le cas puisque trois Etats Membres seulement ont formul des r serves concernant vingt territoires d outre mer ou loign s Le Directeur g n ral exposera la nature et la port e de ces r serves lors de la onzi me session du Conseil Ex cutif au cours de laquelle seront d finies les r gles suivre pour l examen des r serves en question de fa on que des recommandations appropri es puissent tre adress es la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant La position de tous les pays l gard du R glement telle qu elle se pr sentait au 12 d cembre 1952 est indi qu e dans la carte 2 et le tableau qui l accompagne pages 42 4
242. ait t vers au Compte sp cial g r par le Bureau financier des Nations Unies Les chiffres corres pondants pour ie premier exercice financier 18 mois s taient respectivement lev s US 20 070 260 dont US 19 433 360 avaient t vers s la date du 31 ao t 1952 En vertu de la r solution 222 IX du Conseil Economique et Social les contributions re ues pour le financement du programme d assistance technique sont r parties comme suit par le Secr taire g n ral des Nations Unies la premi re tranche revient automatiquement aux organisations parti cipantes selon des pourcentages approuv s tandis que la seconde tranche qui figure un compte sp cial d nomm Compte des Contributions r serv es est mise en r serve pour des r partitions ult rieures d cid es par le Bureau de technique 1 Reproduite dans le Recueil des Documents fondamentaux page 145 dans la cinqui me dition 157 158 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 L ex cution des programmes entrepris par deux ou plusieurs organisations participantes ainsi que cha que fois que cela est possible celle des programmes coordonn s int ressant l ensemble d un pays est g n ralement financ e au moyen de ce compte sp cial la date du 1 janvier 1952 il revenait POMS un solde de US 51 645 527 sur le premier exercice financier en ajoutant ce montant la portion des contributions auxquelles elle ava
243. ala dies transmissibles ainsi que le mode de pr paration et d utilisation de mat riel d enseignement Le Conseil international des Infirmi res auquel POMS allou une subvention fait une tude de port e internationale sur les institutions existantes pour la formation d infirmi res monitrices cette tude pourra tre distribu e en 1953 Le manque d infirmi res demeure un obstacle grave au succ s des programmes de sant publique bien que POMS se soit efforc e d aider les gouver nements rem dier cette situation ce n est videm ment pas l un probl me susceptible d tre r solu en quelques ann es est n anmoins r confortant d apprendre que l assistance internationale contribue augmenter le nombre des infirmi res et am liorer leurs aptitudes professionneiles dans de nombreux pays o le besoin de personnel se fait vivement sentir et que ces infirmi res serviront leur tour former et utiliser des auxiliaires Hygi ne de la maternit et de l enfance En 1952 l activit de POMS a continu de se d velopper dans le domaine de la protection mater nelle et infantile Un conseiller specialis dans ces questions est actuellement attach chaque bureau r gional sauf celui d Afrique En 1951 l OMS et le FISE avaient aid de nom breux gouvernements constituer leurs services d hygi ne de la maternit et de l enfance au moyen de projets de d m
244. amen et le traitement cliniques des malades reconnus s ro positifs ainsi que l informa tion du public L OMS a envoy un expert conseil et une infirmi re de sant publique Au cours de trois campagnes intensives contre les maladies v n riennes dans la zone urbaine de Fernando de la Mora et dans les zones urbaine et rurale de Itaugu pr s d un tiers des 10 000 habitants g s de 15 20 ans ont t examin s Les s ro r actions ont t positives chez 15 d entre eux et 99 des sujets s ro positifs ont t trait s Une campagne a t entreprise galement dans la zone rurale de Fernando de la Mora et dans la zone urbaine de San Lorenzo Bien que n ayant jamais encore particip une action sanitaire syst matique la population a collabor au programme de fa on satisfaisante et son attitude permet de bien augurer de l avenir Une aide avait t accord e en 1951 en vue d orga niser et d amorcer la lutte contre l ankylostomiase dans la r gion d Assomption Villarrica il s agissait de la premi re tape d une campagne qui devait tre ensuite tendue l ensemble du pays Ce projet a t poursuivi Au mois de mai POMS consenti la demande du Gouvernement et compte tenu de la gravit du probl me de la variole au Paraguay inclure dans ce projet en utilisant le m me personnel une campagne de vaccination domicile contre la variole On s est propos d immuniser ainsi
245. anitaires de l Am rique centrale Colloque sur les zoonoses avec la FAO Premier colloque europ en sur la m decine du travail avec Colloque interam ricain sur la brucellose Conf rence europ enne d tude sur l enseignement aux tudiants en m decine de l hygi ne de la m decine pr ventive et de la m decine sociale Partie 2 Cours qui ont b n fici de l aide de POMS Cours de formation collective sur la r adaptation des enfants atteints d infir mit motrice organis par le Centre international de l Enfance Cours de p diatrie sociale organis par le Centre international de l Enfance Cours sur la pr maturit organis par le Centre international de l Enfance Cours de perfectionnement sur les donn es scientifiques et cliniques de la chirurgie thoraco pulmonaire organis par l Universit de Groningue Colloque sur les enfants priv s de famille organis par le Centre international de l Enfance Cours de formation sur le r le de l ing nieur dans la sant publique organis par le British Council et l Institute of Civil Engineers Colloque sur les aspects m dicaux et sociaux du placement familial des enfants organis par l ONU Colloque sur les techniques de l assistance sociale aux cas individuels social case work organis par l ONU Colloque sur la sant mentale et le d veloppement du jeune enfant organis par la F d ration mondiale pour la Sant mentale
246. anitaires internationales Aucune pid mie s rieuse de maladie quarante naire n a t notifi e en 1952 Au cours des neuf premiers mois de l ann e en question c est dire jusqu la date de l entr e en vigueur du R glement sanitaire international POMS a eu conna tre de onze diff rends relatifs l application des conven tions sanitaires internationales La plupart de ces diff rends r sultaient d une application consid r e comme trop rigoureuse de mesures quarantenaires Dans tous les cas le diff rend a pu tre r gl ou des explications ont t donn es qui ont t suivies du retrait des mesures incrimin es ou de telle autre solution de nature satisfaire la partie plaignante Rapport annuel sur le P lerinage de La Mecque Le rapport annuel sur le P lerinage de La Mecque de 1951 a t publi en octobre 1952 D apr s ce rapport 400 000 p lerins taient pr sents la veille du jour d Arafat 9 Zilhidj 1370 11 septembre jour d ouverture du P lerinage Parmi les p lerins 82 552 taient venus par voie maritime 12 687 par voie a rienne et 1 518 par voie terrestre La carte du monde musulman carte 3 ci contre indique les principaux itin raires suivis par les p lerins CARTE 3 P LERINAGE DE LA MECQUE 1951 Khartoum ports et a roports de d part Route emprunt e par les p lorins Air Mer
247. ant mentale d veloppement du jeune enfant Chichester 113 122 sant publique Pays Bas 120 pays scandinaves 113 116 117 Salvador 86 soins infirmiers Inde 103 Laos 144 statistiques d mographiques et sanitaires Asie du Sud Est 92 Finlande 117 techniciens de laboratoire Ethiopie 131 Panama 89 v n r ologie et s rologie Am rique centrale 81 Cours de perfectionnement anesth siologie Copenhague 109 Cr dits voir R solution portant ouverture de cr dits Croissance microbienne et facteurs d inhibition 58 Croix Rouge 155 Cuba 85 Danemark 116 17 Voir aussi BCG DAUBENTON F 73 DDT 27 approvisionnement 96 d termination de l efficacit 13 lutte contre le typhus 18 production 55 Ceylan 55 96 98 102 Egypte 55 Inde 55 96 98 103 Pakistan 55 135 Voir aussi Insecticides INDEX 5 D monstrations et formation professionnelle Asie du Sud Est 92 en hygi ne rurale Soissons 118 D monstrations sanitaires voir Zones de d monstrations sanitaires D nominations communes Sous Comit des 52 composition 172 Denr es alimentaires voir Hygi ne des denr es alimentaires D sinectisation des a ronefs 44 Diac tylmorphine h ro ne 52 53 Dimercaprol 51 Dipht rie 21 campagnes de vaccination 3 Br sil 83 Chili 83 Colombie 83 Hong kong 144 R fugi s de Palestine 162 Ta wan 143 et coqueluche vaccins conf rence de Dubrovnik 3 21 111 124 m
248. antidipht rique et anticoquelucheux Comit d experts pour la Standardisation biologique sixi me session Comit d experts de la Pharmacop e internationale onzi me session Comit d experts de la Pharmacop e internationale Sous Comit des D nominations communes cinqui me session Comit d experts de la premi re session Comit d experts de la Sant mentale troisi me session FAO OMS Comit mixte d experts de la Nutrition troisi me session en collaboration avec la Conf rence de la CCTA sur la Nutrition Comit d experts pour la Formation professionnelle et technique du Personnel m dical et auxiliaire deuxi me session Comit d experts de la Peste deuxi me session Groupe d tude sur le Goitre end mique Gen ve Gen ve Gen ve Gen ve New York Gen ve Gen ve Gen ve Gen ve Gen ve Copenhague et G teborg Strasbourg Li ge Londres Monrovia Bandoeng Gen ve New York La Havane Lisbonne Sa gon San Juan Porto Rico Gen ve Florence Dubrovnik Yougoslavie Gen ve Gen ve Gen ve Rio de Janeiro Gen ve Fajara pr s de Bathurst Gam bie Nancy Bombay Londres 176 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Annexe 5 CONF RENCES SYMPOSIUMS COLLOQUES ET COURS DE FORMATION PROFESSIONNELLE La Partie 1 de la pr sente annexe contient la liste des conf rences des symposiums des colloques et des cours de formation professionnell
249. ar l ducation sanitaire Il s est document sur le fonctionnement des divers services et sections du Minist re de la Sant dans les villes de Managua et L on et sur l tat g n ral de la population dans le d partement de Managua Il a amorc un programme d ducation sanitaire dans une collectivit rurale et a tabli un plan d op rations pour la section comp tente du Minist re Les membres du corps enseignant les m decins et infirmi res des coles et les infirmi res de sant publique ont continu tre initi s aux m thodes d ducation sanitaire Ce projet sera poursuivi apr s le d part de l expert conseil dont le contrat arrive expiration la fin de 1952 D autre part un programme de destruction des insectes et de lutte contre la fi vre jaune a t entrepris avec l aide de POMS et du FISE dans le cadre du projet r gional de l Am rique centrale Un projet pr voyant une aide pour l organisation d un service sanitaire local tait l tude Le Nicaragua a re u une bourse d tudes au titre de l assistance technique Panama L Organisation pr t son appui pour le d veloppement des services sanitaires ruraux notamment pour l organisation de la protection maternelle et infantile et de la lutte contre la tuber culose Elle galement t pri e d aider la for mation du personnel et l quipement de centres sanitaires et de services de lab
250. ar le BCG men e avec l aide de POMS et du FISE a progress de fa on satisfaisante la nouvelle impulsion qui lui sera donn e exigera le recrutement de plus en plus difficile d un personnel international suppl mentaire Le personnel national comprend actuellement 12 m decins et 72 vaccinateurs Un statisticien qui a fait un stage au Bureau de Recherches sur la Tuber culose de POMS Copenhague t charg de participer aux travaux tandis qu une quipe de sp cialistes de ce Bureau tudie les variations consi d rables constat es dans l allergie tuberculinique avant la vaccination Le Directeur du Bureau de Recherches sur la Tuberculose est venu se rendre compte en novembre du travail de l quipe Le vaccin BCG est actuellement fourni par le laboratoire de Karachi qui a t reconnu laboratoire produc teur de BCG par le Comit d experts de POMS pour la Standardisation biologique Quatre projets de protection maternelle et infan tile comportant une aide de POMS et du FISE ont t labor s Le centre de d monstration et de formation de Lahore a fonctionn pendant toute l ann e conform ment aux plans tablis bien que son travail ait t s rieusement entrav pendant quelque temps par l insuffisance des locaux destin s aux stagiaires Les demandes d inscription d passent de beaucoup le nombre des places disponibles Un comit t cr pour faciliter la reprise du projet par l
251. ars 1953 pour soumettre ses r serves Royaume Uni de Libye Etats et territoires non membres de l Organisation Mondiale de Sant 1 Li par le R glement Cit du Vatican 2 Non li par le R glement Liechtenstein 3 Position non d finie s Andorre Colombie N pal R publique populaire de Mongolie Saint Marin Sultanat de Mascate et d Oman Territoire libre de Trieste Y men Zone internationale de Tanger 1 Territoire m tropolitain seulement ce Gouvernement s tant autoris de l article 106 paragraphe 2 du R glement pour se r server le droit de notifier jusqu au 11 d cembre 1952 inclus les refus ou r serves au R glement en ce qui concerne les territoires d outre mer ou loign s pour lesquels il avait la responsabilit de la conduite des relations internationales 2 S autorisant de l article 106 paragraphe 2 du R glement le Gouvernement australien s tait r serv le droit de notifier jusqu au 11 d cembre 1952 inclus les refus ou r serves au R glement en ce qui concerne les territoires d outre mer ou loign s pour lesquels il avait la responsabilit de la conduite des relations internationales Pour des raisons juridiques la Cinqui me Assembl e Mondiale de Sant a consid r comme un refus la notification du Gouvernement du Danemark en attendant que ce Gouvernement ait rempli ses obligations constitutionnelles lui permettant de prendre une d cision d finitive Le Danemark s tai
252. associ s et faire rapport ce sujet la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant Le Directeur g n ral s est mis imm dia tement en relation avec les Etats Membres de fa on pouvoir soumettre les vues de ces derniers au Conseil lors de sa onzi me session en janvier 1953 Rattachement aux R gions Lorsque la Premi re Assembl e Mondiale de la Sant d limit en 1948 les zones g ographiques en vue de l tablissement des R gions et des organi sations r gionales de POMS certains territoires ne furent rattach s aucune R gion Jusqu la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant les terri toires en question group s sous la rubrique R gion non d sign e ont t desservis par le Bureau du Si ge de l Organisation Le Conseil Ex cutif lors de sa neuvi me session recommand la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant de donner suite aux demandes pr sent es par les gouvernements respon sables c est dire d englober dans la R gion euro p enne le Maroc la Tunisie les d partements fran ais d A lg rie et le Groenland et de rattacher la R gion de la M diterran e orientale le territoire de la Somalie sous tutelle italienne Apr s une dis cussion prolong e la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a invit le Conseil Ex cutif et le Directeur g n ral entreprendre une tude approfondie des r gles et crit res appliquer pour rattacher un
253. atible avec le maintien d une stabilit suffisante Les frictions qui continuent se produire au sein du Secr tariat sont dues soit une d limitation encore incompl te des responsabilit s ou des r ticences l gard de la r partition des attributions soit l intervention de ces facteurs personnels dont nulle institution humaine ne saurait demeurer absolument exempte tant que les m thodes de recrutement ne se seront pas perfectionn es Je crois pouvoir affirmer que d une fa on g n rale le Secr tariat est compos d hommes comp tents d vou s aux id aux et aux m thodes de travail de l Organisation et capables d assumer sans autre limite que celle des facult s humaines toutes les responsabilit s qui pourraient leur tre confi es par P Assembl e ou le Conseil Pour que le Secr tariat puisse demeurer un instrument efficace et s r il importe que l Assembl e et le Conseil restent fid les leurs responsabilit s mondiales et plus particuli rement que les membres du Conseil fassent preuve d une absolue ind pendance de jugement Il est indispensable en m me temps que les repr sentants des gouvernements s abstiennent de toute pression m me sous forme de simples suggestions l gard des membres du Secr tariat Si ces conditions se r alisent et il ne d pend pas de lui qu il en soit ainsi le Secr tariat pourra continuer servir fid lement et utilement l Organisation Les relations
254. ation de la maladie De nouvelles recherches sur ce pro bl me ont t encourag es Maladies virus En 1952 POMS coordonn et encourag des recherches sur la fr quence et le mode de propagation de diverses maladies virus ainsi que sur les caract ristiques immunologiques des virus les plus r pandus Comme de nombreuses maladies virus posent des probl mes communs l OMS group plusieurs tableaux d experts de diverses maladies en un seul tableau d experts dit des maladies virus On a toutefois maintenu les tableaux d experts de la variole et de la fi vre jaune dont les membres s occupent de questions de quarantaine interna tionale il en t de m me des tableaux d experts de certaines zoonoses virus 3 l exclusion de la rage et d autres zoonoses virus dont le pr sent chapitre traite sous la rubrique Zoonoses Une campagne dirig e contre la bilharziose a commenc en Egypte o des essais pratiques de molluscocides ont t entrepris a t proc d des enqu tes sur la bilharziose dans certains pays appartenant la R gion de la M diterran e orientale dans plusieurs territoires de la R gion africaine et aux Philippines Le Comit d experts de la Bilharziose s est r uni Porto Rico au mois d octobre Il a relev le manque de connaissances sur la bionomie et la biotaxie des mollusques servant d h tes interm diaires et il a soulign que l
255. ation avec le Directeur g n ral le travail de l Assembl e de la Sant en vue d en abr ger la dur e Un document concernant la dur e des pr c dentes sessions de l Assembl e de la Sant donc t pr par et sera soumis au Conseil lors de sa onzi me session Services communs avec l Organisation des Nations Unies L OMS particip une tude sur la fa on de coordonner plus troitement les services d achat et de fournitures de l Organisation des Nations Unies et des institutions sp cialis es Gen ve C est ainsi que le Service commun d achat tendra ses activit s toutes les institutions fix es Gen ve et que gr ce une standardisation plus pouss e l on aug mentera le nombre des articles d usage courant qui seront achet s en commun L Office europ en des Nations Unies a offert de se charger de toutes les op rations de r ception de stockage et de distribution des fournitures de bureau de POMS et cette proposition t soigneusement tudi e durant l ann e Bien qu il n ait pas t facile d affirmer qu un tel arrangement permettrait de r aliser des conomies d obtenir un meilleur rendement il t d cid pour favoriser une plus troite collaboration de mettre ce syst me l essai pendant une ann e partir du 1 janvier 1953 si les d tails de mise en pratique pouvaient tre arr t s avant cette date Questions constitutionnelles et j
256. ations Unies a t convoqu e Gen ve par l Union internationale de Protection de l Enfance pour tudier les probl mes de l adoption Le rapport du Comit d experts de la Maternit et celui du Comit mixte d experts de l Enfance physiquement diminu e r uni par POMS avec la participation des Nations Unies de POIT et de l UNESCO ont t publi s en 1952 L OMS est demeur e en troite liaison avec les Nations Unies et les institutions sp cialis es qui s occupent du bien tre de l enfance Elle a t repr sent e au sein du Groupe de travail technique pour une action long terme en faveur de l enfance cr pour coordonner les activit s dans ce domaine et o ont t abord es des questions telles que l hygi ne alimentaire de l enfant la formation du personnel auxiliaire le recensement dans trois pays de tous les services qui s occupent de l enfance L OMS a continu de collaborer avec POIT sur les questions d int r t commun protection de la mater nit travail des enfants formation professionnelle et placement des jeunes gens physiquement diminu s Depuis longtemps l OMS tait repr sent e un fonctionnaire du Si ge au Comit consultatif technique du Centre international de l Enfance Paris cette repr sentation a t renforc e par la nomination aupr s de ce comit d un fonctionnaire du Bureau r gional de l Europe Une tude a t
257. ats Unis d Am rique ont port notamment sur 1 parent biologique des agents pathog nes de la syphilis du pian du b jel et de la pinta la possibilit de l apparition d une p nicillino r sistance l immu nit acquise l gard des tr pon matoses et la clarification de certains aspects de la s rologie de la syphilis du pian et d autres tr pon matoses On tend actuellement recourir plus largement la r action d immobilisation des tr pon mes qui est utilis e dans certains pays comme preuve de contr le dans les cas pr sum s ou douteux de syphilis L OMS s est efforc e d encourager et de coordonner les tra vaux des laboratoires qui appliquent cette technique complexe Des pr parations internationales provisoires de r f rence ont t tablies en d cembre 1951 pour la cardiolipine et la l cithine en vue de leur utilisation dans le s ro diagnostic des tr pon matoses et l on a fait de nouveaux progr s dans ce domaine en collec tionnant des s rums dess ch s sous cong lation qui pr sentent diff rents degr s de sensibilit Les membres du Sous Comit de la S rologie et des Techniques de Laboratoire et du Comit d experts des Maladies v n riennes et des Tr pon matoses ont estim que les r sultats de l tude pilote sur la question mentionn s dans le Rapport annuel de 1951 justi fiaient la continuation des travaux entrepris Des dispositions ont t prise
258. au Centre sanitaire d Ica un programme g n ral de sant publique entrepris sous les auspices de la Fondation Rockefeller en collaboration avec le FISE Dans ce programme une importance particuli re est accord e la sociologie et au d ve R GION DES AM RIQUES 91 loppement culturel Au moment de l arriv e de l anthropologue Ica en mai on signalait des cas de variole dans les d partements voisins Lima sur la c te au nord d Ica Huancavelica Ayacu cho et dans les zones montagneuses de l est et du sud L anthropologue a accompagn dans les r gions atteintes les quipes de vaccinateurs du Ser vice de Sant du D partement d Ica il pu ainsi se rendre compte personnellement du fonctionne ment des services sanitaires et observer l attitude et les r actions des divers l ments de la population Au mois de juin il a visit la vall e adjacente de Pisco au voisinage de Humay o une f te religieuse tait c l br e Sur les quelque 20 000 p lerins qui devaient se r unir dans la petite ville pr s d un cinqui me appartenaient aux r gions atteintes de variole Des changes de vues ont eu lieu avec plusieurs repr sentants d autres institutions afin de pr parer des tudes sur le r gime et les habitudes alimentaires de la population d Ica on s est demand notamment si au lieu d effectuer ces tudes une fois par an au moins en prenant pour base des p riodes hebd
259. aussi Assainissement Ankylostomiase Paraguay 90 Antibiotiques lutte contre maladies transmissibles 2 production 3 54 5 Chili 54 83 Inde 54 103 Pakistan 135 Yougoslavie 54 standardisation 50 traitement du trachome 17 Voir aussi Cours de formation Antilles n erlandaises 88 9 Antis rum fi vre Q voir Etalon international Antitoxine streptococcique de la scarlatine 50 Appel des Nations Unies en faveur de l Enfance 23 Arabie Saoudite 135 Voir aussi Assainissement Archives m dicales organisation des services P rou 90 Argentine 82 Arrangements de Bruxelles 1924 15 3 internationaux pour l unification de la formule des m di caments h ro ques Bruxelles 52 68 Asie du Sud Est 92 105 Assainissement 2 26 8 Afghanistan 26 99 Afrique 6 Angola 26 77 Arabie Saoudite 26 Asie du Sud Est 95 Autriche 115 Birmanie 26 Bolivie 82 Cambodge 26 Chili 83 Colombie 26 Egypte 130 Europe 115 Fin lande 117 Guatemala 87 Inde 26 Indon sie 26 Irak 26 Iran 26 Jordanie 133 M diterran e orientale 128 Liban 134 Lib ria 26 Libye 134 Pakistan 26 135 Philippines 26 R fugi s de Palestine 162 Salvador 26 86 Seychelles 26 76 Syrie 26 136 Ta wan 26 Tha lande 105 Turquie 26 Viet Nam 26 Yougoslavie 123 Tableau d experts 27 Voir aussi Cours de formation Ing nieurs sanitaires Assembl e s Mondiale s de la Sant Cinqui me 6 7
260. aux Tjilatjap sur la c te sud de Java Selon les pr visions les pulv risations de DDT effectu es au cours de l ann e prot geront environ 65 000 personnes En d pit des interruptions qui se sont produites dans les op rations soit par suite de postes momentan ment vacants dans l quipe de l OMS soit en raison de circonstances de force majeure les progr s r alis s ont t satisfaisants Les autorit s et la population locales ont fait preuve d un bon esprit de collaboration mais le Gouver nement n a pas encore t en mesure de d tacher aupr s du paludologue et de l entomologiste de POMS des stagiaires indon siens susceptibles de les remplacer On n a pas pleinement tir parti de la pr sence de l quipe internationale pour former du personnel national L quipe de d monstrations antituberculeuses de formation professionnelle de Bandoeng pr par le lancement d une campagne de vaccination par le BCG budget ordinaire Sur le plan de la protection maternelle et infantile POMS collabor la remise en tat de centres de protection infantile et d institutions pour les femmes et pour les enfants et la formation du personnel n cessaire L quipe charg e de cette t che s emploie principalement r organiser les centres de protection maternelle et infantile de Djokjakarta Des cours d entretien donn s tout au long de l ann e ont t suivis par une centaine
261. avant la fin de 1952 en pr cisant pendant combien de temps il accepterait de demeurer au service de l Organisation Le 4 novembre le Directeur g n ral a inform le Pr sident de l Assembl e de la Sant qu il lui serait impossible d accepter la prolongation de son contrat Le Conseil Ex cutif devra donc proposer la Sixi me Assembl e Mondiale de 1 Sant une autre candidature Dispositions budg taires concernant le programme de 1952 La Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant a approuv pour 1952 un budget de US 59 677 782 Cette somme comprenait toutefois titre de R serve non r partie le montant des contribu tions des Membres inactifs soit au total 51 400 000 de sorte que le budget effectif applicable au pro gramme de 1952 tait de 57 677 782 Conform ment au paragraphe IV de la r solution portant ouverture de cr dits pour 1952 le Conseil Ex cutif a autoris le Directeur g n ral lors de sa neuvi me session et ult rieurement par voie de correspondance effectuer certains virements entre les sections La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant par sa r solution WHAS 54 d cid d ajouter la r solution portant ouverture de cr dits pour 1952 une nouvelle section intitul e Virement suppl mentaire au Fonds du B timent et pr voyant un cr dit suppl mentaire financer au moyen de virements provenant d autres parties du budget et par des pr l vem
262. ave Un expert conseil a t envoy dans cette r gion et l on a essay sur quelques sujets l efficacit prophylactique des sulfa mid s et de la p nicilline PAM On esp re que les r sultats une fois connus se r v leront utiles et permettront d laborer des mesures pr ventives susceptibles d tre appliqu es en grand Chol ra L quipe envoy e par POMS commenc ses travaux dans une zone d end micit chol rique du Pakistan oriental qui d apr s beaucoup de sp cia listes ferait partie du foyer originel de la maladie Elle est charg e de proc der des recherches appro fondies sur l pid miologie du chol ra dans cette zone afin de trouver des m thodes de prophylaxie efficaces et conomiques fond es sur des mesures d assainissement On esp re que les r sultats qu elle aura obtenus permettront de mettre au point un plan de lutte contre le chol ra rural valable non seulement pour le Pakistan oriental mais aussi pour d autres territoires o cette maladie s vit dans les campagnes Peste Le peste pose un s rieux probl me dans l Etat indien d Uttar Pradesh des pid mies qui ont videmment leur source dans des foyers end miques clatent de temps autre s tendent de vastes r gions et font de nombreuses victimes En 1952 un cologiste a commenc travailler dans ce territoire en vue de d limiter les zones d end micit et d laborer des plans
263. blique Cambodge 142 Colombie 84 Ethiopie 131 Europe 115 Iran 131 Jordanie 134 Liban 134 Libye 134 M diterran e orientale 126 Syrie 136 Viet Nam 147 Y men 136 Comit d experts de 25 Groupe d tude de 109 118 120 Administration des services hospitaliers 32 Adoption probl mes 30 31 A des aegypti destruction Colombie 84 R publique Domi nicaine 85 Voir aussi Insectes A ronefs d sinsectisation 44 A roports internationaux hygi ne et salubrit 27 Afghanistan 98 9 Voir aussi Assainissement Typhus Afrique 6 73 7 Bureau r gional 6 73 4 Comit r gional 73 conf rence sur les probl mes de l enfance 74 75 Directeur r gional nomination 73 zone d end micit amarile 74 Afrique Equatoriale fran aise 76 7 Voir aussi Nutrition Afrique Occidentale fran aise 77 Voir aussi Paludisme Agence des Nations Unies pour le Rel vement de la Cor e voir UNKRA Alcoolisme Danemark 116 colloque Am rique du Sud 81 Sous Comit de 31 Voir aussi Abstract Archives of Alcohol Literature Alg rie 118 Alimentation et famine 151 2 Voir aussi Hygi ne des denr es alimentaires Allemagne R publique f d rale 118 19 American Cancer Society 156 American Society on Tropical Medicine and Hygiene 156 Am riques 78 91 bureaux de zone 78 Anatoxine dipht rique pr paration 146 Anesth siologie voir Centres Cours de formation Cours de perfectionnement Angola 77 Voir
264. bonne voie la fin de l ann e Des arrangements ont t conclus en vue de 1 cr ation d un centre de ce genre en Isra l au d but de 1953 Enfin un programme qui comportera une campagne de vaccination par le BCG et l tablisse ment d un centre antituberculeux en Ethiopie a t pr par pour 1953 La cr ation de centres de d monstration et de formation professionnelle est indispensable si l on veut am liorer la protection maternelle et infantile dans l ensemble de la R gion L OMS s est particu li rement attach e la formation de sages femmes d infirmi res de sant publique et de personnel auxiliaire En raison de l extr me p nurie de person nel infirmier qui s vit dans la R gion plusieurs projets ont vis essentiellement former des sages femmes pour les collectivit s rurales et des cours ont t institu s cette fin Des d monstrations et des cours d entretien ont t organis s pour toutes les cat gories de personnel m dical notamment pour les praticiens de m decine g n rale ainsi que pour les tudiants en m decine et les l ves infirmi res Des centres de d monstrations de protection mater nelle et infantile ont t inaugur s pendant l ann e Beyrouth Liban Damas Syrie et Peshawar Pakistan Le centre de Lahore Pakistan a fonc tionn plein rendement tout au long de l ann e D autres centres seront prochainement inaugur s Bagdad I
265. c der par la suite une enqu te sur le co t de la vie L accord dit de pays h te a t sign par le Directeur g n ral le 23 juillet et par le Gouvernement fran ais le ler ao t Certaines difficult s rencontr es lors du recrute ment du personnel ayant emp ch de transf rer le Bureau r gional de Gen ve Brazzaville au d but 1 Cette R gion comprend les parties de l Afrique qui sont pas rattach es la R gion de la M diterran e orientale ou incluses dans les territoires fran ais de l Afrique du Nord Elle a t d limit e par la Premi re Assembl e Mondiale de la Sant voir Actes off Org mond Sant 13 80 330 Conform ment la r solution WHA5 43 la Somalie britan nique et la zone espagnole du Maroc ont t rattach es titre provisoire cette R gion d avril comme il avait t envisag l origine il fut d cid que le Bureau r gional serait maintenu Gen ve jusqu l issue de la deuxi me session du Comit r gional La deuxi me session du Comit r gional s est tenue Monrovia Lib ria du 31 juillet au 7 ao t tous les Membres du Comit r gional Belgique Espagne France Lib ria Portugal Royaume Uni de Brande Bretagne et d Irlande du Nord et Union Sud Africaine y ont assist mais le repr sentant du Membre associ Rhod sie du Sud n a pu y participer L Organisation des Nations Unies les Bureaux du FISE pour l Europe l Afrique e
266. ccinations courantes Jusqu au mois de juillet les vaccinations avaient t op r es comme suit premi re injection chez quelque 140 000 sujets deuxi me injection chez 100 000 et troisi me injection chez 70 000 Pamplona et Santa Rosa de Cabal 72 et 68 respectivement de la population vacciner avaient re u les trois injections Le vaccin associ contre la dipht rie et la coqueluche pr par pour ce programme par l Institut Samper Martinez t soumis aux essais r glementaires dans cet tablissement et des chan tillons en ont t envoy s pour contr le aux Michi gan State Health Laboratories Les r sultats obtenus prouvent que les plans d op rations tablis pour chacune des phases de la campagne ducation sanitaire formation du personnel vaccination et contr le statistique r pondent de fa on satisfaisante aux objectifs vis s La population a fait preuve d un excellent esprit de coop ration ce qui doit tre attribu pour une large part semble t il une propagande tr s efficace Dans chaque localit les dirigeants de la campagne ont d s l origine pris contact avec les autorit s sanitaires scolaires et religieuses et ont fait des d clarations la presse et la radio Le sp cialiste local de l ducation sanitaire a galement pr t son concours 84 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 L OMS a collabor par ailleurs l ex cution d un programme de format
267. ce s est charg de r diger cet ouvrage qui sera publi par une maison d dition sur des bases commerciales Moyens visuels d information Le Rapport annuel de 1951 faisait tat de l aide fournie par POMS en vue de la production d un film intitul Quelque part dans l Inde et consacr la lutte antipaludique dans la r gion du Terai Ce film a t achev en 1952 Il est accompagn de commen taires en anglais en fran ais et en espagnol et les Nations Unies se sont charg es d assurer sa distri bution dans le monde entier L Organisation a donn des conseils divers producteurs de films sur l OMS et s est efforc e de faciliter leur travail Elle proc d une enqu te approfondie sur les moyens visuels d information qui lui sont n cessaires et a discut de cette question avec des repr sentants de producteurs de films du Royaume Uni L exposition sur Le co t de la maladie et le prix de la sant qui avait t mont e dans la Salle des Pas Perdus du Palais des Nations l occasion de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant est rest e en place pendant quelque temps pour le grand public Il y a lieu de rappeler cet gard qu environ 120 000 personnes visitent chaque t le Palais des Nations Bien que les demandes de photographies comme on l a dit plus haut exc dent encore les possibilit s de distribution la phototh que de OMS qui com prenait 2 000 unit s
268. ce du BCG qui s est tenue Durban au mois de novembre Des repr sentants de POMS ont galement assist une conf rence sur l habitat organis e pendant le m me mois Pr toria par la CCTA Le laboratoire de l Institut de recherche sur 1 fi vre jaune Johannesburg a collabor l enqu te qui s est poursuivie en 1952 pour d terminer 1 limite m ridionale de zone d end micit amarile en Afrique Une bourse a t accord e l Union Sud Afri t L OMS finance cette activit au moyen d une subvention qui est inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge CHAPITRE 12 R GION DES AM RIQUES La sixi me session du Conseil de Direction de l Organisation Sanitaire Panam ricaine qui tait galement la quatri me session du Comit r gional de l OMS s est tenue La Havane Cuba du 15 au 24 septembre avec la participation de repr sen tants de tous les Etats Membres de appar tenant la R gion l exception de l Argentine de la Bolivie et du Honduras Le Directeur g n ral de POMS a assist la session Le Conseil a adopt le programme et le budget de 1953 US 52 060 000 du Bureau Sanitaire Panam ricain BSP qui continue faire fonction de Bureau r gional des Am riques Il a d autre part transmis au Directeur g n ral le projet de programme et de budget de la R gion des Am riques pour 1954 US 1 058
269. ce et d en diriger l ex cution cet effet elle a d tach aupr s de l UNRWAPRNE un m decin chef de mission un paludologue un ing nieur sanitaire et elle lui procur des experts conseils au fur et mesure des besoins L OMS prend son compte le paiement des traitements et des indemnit s du chef de la mission et du paludolo gue et elle verse en outre une subvention annuelle de 42 857 l UNRWAPRNE Ces dispositions sont stipul es dans un accord entre les deux organisations 1 qui t prorog jusqu au 30 juin 1953 par la r solu tion WHAS5 72 Au cours de sa sixi me session l Assembl e g n rale des Nations Unies adopt une r solution aux termes de laquelle elle approuvait un programme triennal d assistance partant du 1 juillet 1951 dont l objet est de secourir les r fugi s de Palestine et de les mettre en tat de se suffire eux m mes dans cette m me r solution l Assembl e g n rale a remerci les institutions sp cialis es de l aide qu elles ont apport e l UNRWAPRNE Les rapports annuels de la Division sanitaire de l UNRWAPRNE que l on peut se procurer son Bureau de Beyrouth Liban rendent compte en d tail de l activit sanitaire de cet organisme D une mani re g n rale l tat de sant des r fugi s pendant l ann e 1952 t satisfaisant Il n a t constat aucun cas de maladie soumise quaran taine Quelques cas sporadiqu
270. ches isol es ces rapports ont t communiqu s tous les centres de la grippe et aux membres inscrits au tableau d experts Les rapports d finitifs pour l hiver 1950 1951 ont t distribu s L OMS s est efforc e avec le concours de son Bureau r gional des Am riques d augmenter le nombre des centres de la grippe qui composent son r seau sud am ricain Lors de sa premi re session tenue Gen ve au mois de septembre le Comit d experts de la Grippe a tudi l pid miologie de la maladie les vaccins sp cifiques les m thodes de diagnostic les m thodes de lutte contre les pid mies et la th rapeutique adopter exprim l avis qu un largissement du programme de dans le domaine de la grippe pourrait permettre de pr voir les pid mies et de d celer le type de virus auquel elles seraient vraisem blablement imputables On disposerait ainsi de suff samment de temps pour pr parer des vaccins appro pri s consid r s aujourd hui comme les agents prophylactiques les plus riches de promesses bien qu ils ne soient pas encore d finitivement au point Poliomy lite Un certain nombre de laboratoires ont fourni des renseignements sur la pr paration de vaccins le pouvoir immunisant de la gamma globuline et les moyens dont on dispose actuellement tant pour isoler et identifier des souches de virus de la poliomy lite que pour entreprendre des tudes s rologiques D autre pa
271. ciliter l examen pr limi naire des programmes pr vus pour 1953 il a engag quatre experts conseils trangers aux Nations Unies qui ont examin avec lui en novembre 1952 l ensem ble du programme envisag avant qu il ne soumette ses recommandations au Bureau de l Assistance technique en d cembre Pendant le premier exercice financier on avait titre d essai affect certains pays des repr sentants demeure de l assistance technique ou des fonction naires de liaison en qualit de repr sentants du Bureau de l Assistance technique Ce syst me a t poursuivi et m me d velopp car on consid re qu il est le plus propre assurer la coordination n cessaire l chelon national coordination dont le Comit de l Assistance technique et le Conseil Economique et Social ont soulign l importance Ces fonction naires qui repr sentent toutes les organisations participantes traitent directement avec les gouver nements Leur concours s est r v l particuli rement utile pour aider l tablissement de programmes nationaux coordonn s Ils forment galement un trait d union entre le programme d assistance technique des Nations Unies et d autres vastes PROGRAMME LARGI D ASSISTANCE TECHNIQUE EN VUE DU D VELOPPEMENT CONOMIQUE 159 programmes d assistance financ s par des organisa tions d assistance technique tant bilat rales que multilat rales qui ne rel vent pas des
272. cin BCG au cours des trois derni res ann es On tudi l effet du vaccin sur 44 000 coliers l occasion de 23 projets La totalit des contr les pr vus apr s 6 17 semaines ont t effectu s pour les 23 projets quant ceux qui devaient tre faits apr s un an et apr s deux ans ils ont t pratiqu s pour 16 et 7 projets respectivement Ces travaux ont permis de rassembler sur les r actions tuberculiniques et les l sions vaccinales d abondantes donn es quantitatives qui ont enrichi notre connaissance du BCG et de la vaccination par le BCG Certains de ces renseignements ont fait l objet d une s rie d articles parus dans le Bulletin de l Organisation Mondiale de la Sant On d autre part pr par une monographie sp ciale intitul e Vaccination Studies by the WHO Tuberculosis Research Office Copenhagen o l on s est efforc de coordonner l ensemble de ces informations Cette monographie traite de toute une gamme de questions depuis les effets de l emmagasinage prolong de la temp rature et de la lumi re sur le vaccin jusqu certaines varia tions qualitatives observ es dans le pouvoir allerg ne des vaccins pr par s par des laboratoires diff rents Le texte est accompagn de tableaux r capitulatifs et de graphiques ainsi que de 140 pages de tableaux d taill s contenant toutes les donn es de base Cette publication dont le besoin est urgent pour l organi sa
273. clu cet organisme 1 ayant t consi d r comme excluant une taxe de cette nature Au total 1 270 commandes d une valeur globale de 848 000 ont t pass es d octobre 1951 la fin de septembre 1952 en vue de l ex cution de pro grammes financ s avec les fonds du budget ordinaire ou de l assistance technique La valeur moyenne des commandes a t de 668 et elles portaient en moyenne sur sept articles L OMS a examin durant l ann e un certain nombre de changements apport s l outillage a proc d l essai de prototypes tablis la suite des recomman dations qu elle avait formul es et a pris des mesures pour faire exp rimenter sur place certains des 1 Voir texte de cet accord dans Actes of Org mond Sant 35 annexe 3 nouveaux mod les En outre l attention des fabri cants t attir e sur les normes consid r es comme indispensables pour certains produits La pr paration de listes types de mat riel de base destin aux projets de d monstrations s est poursuivie et les listes pr c demment tablies ont t revis es la lumi re des constatations faites dans la pratique Les informations que POMS a obtenues aupr s des gouvernements sur les besoins des services publiques en insecticides se sont r v l es utiles tant pour les administrations nationales appel es d livrer les licences d exportation et pour d autres autorit s des pays exportateurs
274. colla bor d autre part avec l UNESCO aux projets d ducation de base en Egypte Ceylan en Tha lande et des projets d ducation sanitaire en faveur des r fugi s de Palestine voir chapitre 3 Education sanitaire de la population et les R gions int ress es Organisation et d veloppement des collectivit s En 1951 et en 1952 PONU a proc d officieusement des changes de vues avec POMS et avec d autres institutions sp cialis es int ress es concernant 1 pr paration d un programme relatif aux centres d assistance sociale En 1952 POMS t invit e faire participer des administrateurs de sant publique aux tudes de PONU concernant Forga nisation et le d veloppement des collectivit s dans diff rentes r gions voir chapitre 3 L Organisation a t repr sent e une r union organis e par les Nations Unies dans l Inde sur la formation d un personnel auxiliaire d assistance sociale Questions diverses Les chapitres 3 4 8 et 9 exposent en quelle mesure POMS collabor avec d autres organisations pour les questions suivantes migration administration des bourses d tudes services de publications et de documentation information Questions administratives et financi res Une tude portant sur les services communs qui a t conduite par avec la collaboration des institutions sp cialis es est analys e en d tail au chapitre 10 Il e
275. conseil de POMS particip la mise au point du pro gramme de lutte contre le trachome et le FISE a pr vu des cr dits pour l envoi de fournitures et de mat riel Trois bourses individuelles ont t attribu es pour des tudes sur l administration de la sant publique et la tuberculose en outre la Tunisie particip au cours de formation professionnelle pour la lutte contre le paludisme qui eu lieu Lisbonne Tableau 1 Turquie la suite de la d cision rattachant provisoirement la Turquie la R gion europ enne voir page 106 le Directeur r gional et un repr sentant du Bureau r gional de la M diterran e orientale se sont rendus en Turquie pour prendre les dispositions n cessaires en vue du transfert des services de POMS L aide accord e par POMS pour la cr ation Istamboul d un centre de d monstration et de for mation professionnelle en vue de la lutte antituber culeuse pris fin pendant l ann e Ce centre o les m thodes modernes de lutte antituberculeuse ont fait l objet de d monstrations servi de centre r gional de formation professionnelle pour la M di terran e orientale et a fait b n ficier de son ensei gnement 650 m decins et 520 infirmi res et l ves infirmi res Il a t effectu 90 000 examens radio logiques et des d monstrations ont eu lieu sur le d pistage des cas les examens de laboratoire en vue de l tablissement du diagnostic le f
276. cours du premier colloque RENFORCEMENT DES SERVICES DE SANT NATIONAUX 35 En 1950 ainsi qu il est indiqu dans le Rapport annuel de cette ann e l page 29 POMS avait particip une conf rence d tude pour les infir mi res d hygi ne publique qui s tait tenue aux Pays Bas et laquelle avaient assist des infirmi res venues de dix pays diff rents de l Europe du Nord la suite de cette conf rence le Gouvernement des Pays Bas a organis en 1952 avec la collaboration de OMS une conf rence d tude de deux semaines sur les services nationaux d ducation sanitaire A cette r union ont particip non seulement des ducateurs sanitaires mais aussi des m decins des administrateurs des psychologues des infirmi res des assistantes sociales des nutritionnistes et des repr sentants d organismes sanitaires b n voles qui s int ressent l ducation sanitaire L OMS collabor d autre avec des organi sations nationales et non gouvernementales qui d ploient une activit dans le domaine de l ducation sanitaire de la population C est ainsi qu elle particip une r union sur l ducation sanitaire patronn e par l Institute of Inter American Affairs et qu elle maintenu des contacts troits avec la Commission Int rimaire de l Union internationale pour l Education sanitaire Des experts conseils du Bureau du Si ge ou des bureaux r gionaux ont aid
277. d en seignement et d assistance sociale peuvent collaborer 1 r adaptation des personnes physiquement diminu es L OMS d autre part fourni un expert conseil une quipe qui a effectu une enqu te dans les pays sud am ricains en vue de l tablissement dans cette r gion d un centre de d monstrations en mati re de r adaptation Elle a aid l Inde et Isra l organiser des centres de formation professionnelle pour physioth rapeutes l ments essentiels de l quipe sp cialis e dans la r adaptation En outre l tablis sement de centres de r adaptation au Liban en Yougoslavie et dans d autres pays tait la fin de l ann e plus ou moins avanc L OMS abord galement la question de la coordination internatio nale instituer en mati re de fabrication de pose et d emploi des appareils de proth se Des pr paratifs ont t faits en vue de la convoca tion en 1953 d un comit d experts des affections rhumatismales 8 collabor aux colloques r gionaux organis s sous l gide de POIT l intention des administrateurs des services de s curit sociale notamment en Am rique latine elle a donn des conseils d ordre m dical certains membres des quipes envoy es par en Birmanie et en Turquie Le rapport tabli par le groupe d experts conseils de POMS sur les aspects m dicaux de la s curit sociale et soumis POIT par le
278. d Am rique Ce centre a poursuivi dans la province de C rdoba des tudes sur la brucellose des caprins qui ont port notamment sur l emploi du vaccin Huddleson et sur les mesures sanitaires propres enrayer la maladie D autre part il continu ses recherches sur l application de l preuve de l anneau ou preuve ABR Abortus Bang Ring probe sur les ch vres L Organisation lui a fait parvenir l antig ne n cessaire l ex cution de cette preuve ainsi que d autres fournitures Neuf bourses d tudes ont t attribu es Iles Bahama Une campagne de lutte contre les insectes pr vue au programme r gional de la zone des Antilles tait en cours de pr paration la fin de l ann e Barbade Une campagne de lutte contre les insectes pr vue au programme r gional de la zone des Antilles tait en cours de pr paration la fin de l ann e Bolivie Les campagnes nationales entreprises pour com battre le typhus se sont poursuivies en Bolivie et au 3 L OMS accorde au centre un appui financier sous forme d une subvention inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge P rou avec le concours d experts envoy s par POMS les fournitures et le mat riel tant procur s par le FISE Un chef de zone a t d sign pour diriger ces campagnes Le Gouvernement bolivien avait consenti porter les cr dits destin s la lutte contre le typhus de deux mil
279. dansles Am riques une enqu te au cours de laquelle il s est rendu en Colom bie Costa Rica dans l Equateur au Salvador au Guatemala au Mexique au Nicaragua au Panama au P rou Surinam la Trinit et au Venezuela et a visit diverses fabriques de conserves alimentaires aux Etats Unis Buffalo et Chicago et au Canada la suite des d cisions prises en octobre 1951 par le Groupe technique de travail pour la r adaptation des personnes physiquement diminu es cr par le Comit administratif de Coordination une quipe sp ciale dirig e par un expert qu avait d sign l Administration de l Assistance technique et compre nant des repr sentants de POIT et de POMS s est rendue en Am rique latine pour y faire une tude de la situation L OMS a envoy un expert conseil court terme charg de veiller ce que les mesures de r adaptation qui pourraient tre propos es puissent s int grer efficacement dans les programmes g n raux de sant publique et de soins m dicaux appli qu s par les pays de l Am rique latine Arriv au Br sil la fin du mois d ao t cet expert particip l tude des ressources qu offre ce pays afin d orga niser dans le cadre du programme d assistance technique un centre de d monstrations pour 1 r adaptation des personnes physiquement diminu es Cette quipe se rendra galement au Chili au Mexique et au Paraguay pour choisir l emplacement
280. de POMS Le Directeur g n ral prononc le discours d ouverture la septi me assembl e pl ni re de la F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies et au cours de ses voyages il a galement pris la parole dans de nombreuses r unions qui ont eu lieu dans divers pays La Conf rence internationale de Service social a tenu sa sixi me session Madras en d cembre Le r le des services sociaux dans l l vation du niveau de vie constitu le th me g n ral des discussions L OMS contribu aux travaux de la session assurant celle ci le concours de conf renciers et d experts pour les discussions publiques sur les questions de sant Elle a galement fourni la docu mentation n cessaire Les organisateurs de la conf rence ont pris des mesures pour assurer la vente sur les lieux des publications de POMS Lors de la r union du Comit ex cutif de l Union internationale contre le P ril v n rien tenue Londres en juillet il t propos d tablir Gen ve un bureau de liaison avec POMS L Union a consult POMS sur la possibilit d ouvrir un bureau en Asie Un projet visant r unir des rensei gnements sur la l gislation des diff rents pays relative aux maladies v n riennes projet auquel POMS collabore avec l Union t poursuivi La F d ration internationale pharmaceutique a t tenue au courant des faits concernant la Pharma COORDINATION DE
281. de l assistance technique ou du programme ordinaire L assistance aux r fugi s de Palestine est d crite au chapitre 19 Activit s entreprises par les gouvernements avec l aide de l OMS Les activit s qui ont t ou qui doivent tre financ es au moyen des fonds de l assistance technique sont marqu es d un ast risque Aden La campagne de vaccination par le BCG ex cut e avec l aide de POMS et du FISE s est termin e mai Ses r sultats ont t tr s satisfaisants la quasi totalit des sujets vaccin s tant devenus positifs l preuve tuberculinique Le Gouvernement s est charg de poursuivre les op rations avec le mat riel que lui laiss le FISE et avec les fournitures que celui ci continuera lui procurer 2 L OMS finance cette activit au moyen d une subvention qui est inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge 130 ACTIVIT DE 1 EN 1952 Chypre Trois bourses d tudes ont t attribu es dont deux au titre de l assistance technique Egypte L ex cution des deux projets commenc s en 1951 projet de d monstrations antiv n riennes et projet d extension des services de vaccination par le BCG s est poursuivie et s est termin e la fin de 1952 Apr s avoir achev son travail dans la Basse Egy pte l quipe antiv n rienne s est rendue au Caire mars partir de cette nouvelle base d op ratio
282. de la Sant comme des refus quoique de caract re purement formel Le nombre total des r serves notifi es s est lev 73 dont 35 ont t accept es par l Assembl e de la Sant avec ou sans modifica tion tandis que les 38 autres n ont pas t retenues De plus cinq gouvernements ont formul des obser vations que l Assembl e de la Sant n a pas examin es estimant qu elles constituaient non pas des r serves mais des propositions d amendement au R glement 2 Les 35 r serves accept es par l Assembl e de Sant avec ou sans modification ont t pr sent es par les pays suivants Arabie Saoudite 6 Birmanie 1 Gr ce 1 Philippines 1 Argentine 1 4 Inde 6 Portugal 1 Australie 1 Egypte 5 Pakistan 6 Union Sud Africaine 2 3 Les 38 r serves qui n ont pas t accept es par l Assembl e de la Sant manaient des pays suivants Arabie Saoudite 5 Australie 7 Ceylan 6 Egypte 1 Pakistan 2 Argentine 5 Birmanie 5 Chili 1 Inde 1 Union Sud Africaine 5 4 Les amendements au R glement dont le nombre s est lev 11 ont t pr sent s par les pays suivants Argentine 5 Chili 1 Irak 1 Liban 2 P rou 2 EE CARTE 2 R GLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL Position des Etats et territoires au 12 d cembre 1952 557 2 X 7 5 Cd 2 7 0
283. de 58 pays pendant la premi re p riode la fin de 1952 167 projets taient en cours d ex cution contre 71 en 1951 et 22 autres avaient t achev s dans l ann e Les accords conclus avec les gouvernements qui constituent la premi re tape cons cutive toute demande d aide ont atteint le nombre de 92 pen dant la deuxi me p riode du programme Deux cent vingt experts ont t engag s et envoy s en mission alors que 155 l avaient t au cours de toute la premi re p riode qui s tait tendue sur 18 mois Le succ s du programme d assistance technique d pend de qualit du personnel recrut On n a donc rien m nag pour s assurer les services des plus hautes comp tences tout en respectant dans la mesure du possible le principe d une quitable r partition g ographique Des progr s ont galement t r alis s en mati re d enseignement et de formation professionnelle Pendant la deuxi me p riode 371 bourses d tudes ont t attribu es contre 84 seulement durant la premi re p riode Les principaux types d activit que POMS pour suit dans le cadre du programme largi d assistance technique consistent 1 renforcer les administrations nationales de sant publique notamment en les aidant tablir des plans d action 2 collaborer la formation de personnel m dical infirmier et auxiliaire 3 contribuer l ex cution de programmes de prot
284. de Bruxelles ou l un d eux seulement l auront ratifi Ainsi se trouve lev le dernier obstacle juridique qui pouvait s opposer l adoption universelle de la Pharmacop e internationale On a continu choisir et adopter des d nomina tions communes internationales pour les nouvelles substances th rapeutiques Le Sous Comit des D nominations communes collabor ce travail ainsi que divers groupements commissions de phar macop e et autres organismes int ress s L OMS re oit maintenant des renseignements sur les m di caments nouveaux et des propositions concernant leur nom en g n ral avant qu ils aient re u une d nomination officielle dans le pays d origine Ainsi est assur e l application des d nominations com munes internationales fix es par l OMS et vit e la confusion qui r sulterait de l existence de d nomi nations multiples pour un m me m dicament Les d nominations communes sont choisies selon les principes tablis par l OMS et admis par les Etats Membres la priorit tant donn e aux propositions manant des autorit s int ress es du pays d origine du produit Cent trente neuf nouveaux m dicaments ont re u une d nomination commune internationale au cours de l ann e En 1952 POMS a communiqu deux reprises aux Etats Membres les d nominations choisies et les pri s de faire le n cessaire pour qu elles soient officiellement reconnues comme d no
285. de Prophylaxie de la C cit le Conseil international des Infirmi res l American College of 137 138 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Chest Physicians la F d ration dentaire internatio nale le Comit international de la Croix Rouge la Croix Rouge vietnamienne et la Croix Rouge fran aise avaient envoy des observateurs En adoptant le programme et le budget de 1954 le Comit a autoris le Directeur r gional tablir un ordre de priorit pour l ex cution des divers programmes d apr s les crit res tablis par le Comit au cas o les fonds disponibles ne permet traient pas d entreprendre la r alisation de tous les projets propos s Au cours de la session des discus sions techniques ont eu lieu sur la formation pro fessionnelle du personnel de sant publique dans la R gion Pendant toute l ann e le Bureau r gional a utilement collabor avec les Nations Unies notam ment avec le FISE et avec les diverses institutions sp cialis es L OMS avec le concours du FISE fourni une assistance aux Gouvernements de Brun i du Cambodge de la Chine Ta wan de Hong kong de la Malaisie du Nord Born o des Philip pines de Sarawak de Singapour et du Viet Nam un administrateur de sant publique envoy par l OMS au Viet Nam a galement repr sent le FISE aupr s des Etats associ s d Indochine En Chine Ta wan aux Philippines au Viet Nam la collaboration avec les autre
286. de l Assembl e Mondiale de la Sant ni celles des comit s du Conseil Ex cutif qui se sont tenues l occasion des sessions de l Assembl e ou du Conseil ni les r unions auxquelles le Secr tariat pris part avec d autres institutions sp cialis es les colloques organis s par POMS en collaboration avec des gouverne ments ou d autres organisations Quelques unes des r unions mixtes ont t organis es par l autre institution participante 4 175 28 et 30 janvier 3 8 mars 18 24 mars 24 mars 5 avril 9 10 avril 23 30 avril 1 2 mai 5 22 mai 29 mai 3 juin 23 25 juin 27 juin 10 11 octobre 7 novembre 27 28 juin 21 26 juillet 28 juillet 2 ao t 31 juillet 7 ao t 4 9 septembre 8 12 septembre 15 20 septembre 15 24 septembre 25 27 septembre 25 30 septembre 4 10 octobre 6 12 octobre 13 18 octobre 13 18 octobre 20 25 octobre 27 octobre 1 novembre 3 4 novembre 10 18 novembre 24 29 novembre 28 novembre 4 d cembre 3 9 d cembre 5 10 d cembre 8 12 d cembre Comit de la Fondation L on Bernard Comit d experts du Trachome premi re session Comit ad hoc charg d examiner les r serves au R glement sanitaire inter national R glement 2 de l OMS Conf rence d tude sur l enseignement infirmier FISE OMS Comit mixte des Directives sanitaires cinqui me session Comit d experts de la Pharmacop e internationale
287. de l assistance technique dans la R gion des diff rences dans les 94 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 r gles et les m thodes administratives appliqu es ont soulev certains probl mes mais il y tout lieu de croire qu ils pourront tre r solus sur place La cinqui me session du Comit r gional s est tenue Bandoeng Indon sie du 4 au 9 septembre l exception du Portugal tous les Membres du comit y taient repr sent s L Organisation des Nations Unies le FISE POIT la FAO l UNESCO des organismes gouvernementaux bilat raux et quel ques organisations non gouvernementales ont en outre envoy des observateurs Le comit a discut le rapport annuel du Directeur r gional examin et approuv le projet de programme et de budget pour 1954 pris acte avec satisfaction du d veloppement des travaux de POMS dans la R gion il s est f licit de l uvre accomplie par le Bureau r gional et recommand le renouvellement du mandat du Directeur r gional Mani Il a galement tudi la question du mode de pr sentation des rapports annuels des Etats M mbres et exprim l avis qu il y aurait int r t ce que les fonctions des experts conseils envoy s POMS dans les pays soient plus nettement d finies dans les plans d op rations et que dans le choix de ces experts conseils il soit tenu compte des fonctions ainsi sp cifi es Le probl me de la formation du personnel a
288. de la Sant examiner lesdites r serves le Directeur g n ral a r uni conform ment la r solution EB9 R78 du Conseil Ex cutif un comit ad hoc compos de trois m decins et de quatre juristes Ce comit examin avec soin les communications 1 Actes off Org Sant 38 41 re ues des gouvernements et a pr sent des observa tions et des recommandations au sujet de chacune d entre elles Cela a permis la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant de r soudre de fa on la fois rapide et satisfaisante le d licat probl me des r serves Pour l examen d taill des r serves la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant constitu un groupe de travail qui tenu 10 r unions auxquelles ont particip 40 50 d l gu s Ce groupe de travail a accept en les modifiant quelquefois l g rement les recommandations du comit ad hoc et soumis l Assembl e de la Sant un rapport qui a t adopt par 56 voix contre une Australie avec une abstention Mexique Le R glement recueilli une large approbation comme le prouve le fait que sur les 89 pays int ress s 25 seulement ont pr sent des r serves Quatre de ces r serves formul es par des gouvernements en attendant que soit achev e la proc dure constitu tionnelle qu ils estimaient n cessaire pour que le R glement puisse tre approuv par leurs organes l gislatifs ont t consid r es par l Assembl e
289. de physioth rapie Bombay La mission m dicale qui se rendait en Birmanie s est arr t e pendant une semaine Calcutta tant donn le retard apport au projet qu elle devait entreprendre Rangoon La ville de Calcutta en a profit pour faire appel ses services La visite de la mission m dicale a suscit un tel int r t que le Gouvernement demand POMS d envoyer dans l Inde une mission analogue en f vrier 1953 Le colloque inter r gional sur la rage qui s est tenu Coonoor est d crit la page 20 L Inde re u trente trois bourses d tudes dont treize ont t imput es sur les fonds de l assistance technique et trois ont t administr es pour le compte du FISE Inde Etablissements fran ais Des fournitures et du mat riel ont t envoy s l Ecole de M decine de Pondich ry Une bourse d tudes t octroy e Inde portugaise Un expert conseil a court terme a s journ pendant quatre semaines dans l Inde portugaise pour donner des avis sur l am nagement de l h pital psychiatrique de Panjim et pour organiser les services de sant mentale Son rapport d finitif t remis au Gouvernement et au Bureau r gional L Inde portugaise re u deux bourses d tudes dont une au titre de l assistance technique Indon sie Les trois experts de POMS affect s au projet de lutte contre le paludisme et contre les insectes ont poursuivi leurs trav
290. dence repr sent certains int r ts parti culiers nationaux r gionaux ou autres et un tr s petit nombre ont m me paru ob ir des instructions ou des pressions ext rieures Tout manquement de la part des membres du Conseil Ex cutif l gard l obligation qui leur est faite de se consid rer comme responsables vis vis de la seule Assembl e constitue la menace la plus grave qui puisse peser sur l int grit de l Organisation importe au plus haut point que l Assembl e puisse avoir la certitude de recevoir du Conseil Ex cutif des avis reposant sur des consid rations techniques l exclusion de toute question d int r t national ou particulier sous quelque forme que ce soit On ne saurait admettre chez les membres du Conseil Ex cutif une attitude qui ne f t pas exclusivement d termin e par des pr occupations d ordre g n ral et mondial L obligation la plus importante que POMS impose aux Etats Membres est peut tre d abord de veiller que les personnes qu ils choisissent pour si ger au Conseil Ex cutif poss dent bien ces qualit s personnelles et ensuite de respecter leur ind pendance absolue Les m mes exigences peuvent tre formul es en ce qui concerne les suppl ants ou conseillers qui accompagnent les membres d sign s aux s ances du Conseil Seuls les gouvernements sont en mesure de sauvegarder la libert des membres du Conseil Ex cutif et de leur donner les moyens de s acquitte
291. des Nations Unies t couronn de succ s La Commission de la Population des Nations Unies R GION DE DU SUD EST 93 CARTE 8 R GION DE L ASIE DU SUD EST Activit s entreprises par POMS en 1952 y compris les activit s communes A AAAA 60 8 CEYLAN SERVICES CONSUTATIFS demandes par les gouvernements Paludisme et lutte contre les insectes Tuberculose Moladies v n riennes et tr pon matoses Autres maladies transmissibles Administration de la sant publique Soins infirmiers Education sanitaire Hygi ne de la maternit et de l enfance Me L JOL 1 44 44 Sant mentale Nutrition Assainissement Autres projets Bourses d tudes Documentation m dicale SKALL D a travaill en rapport troit avec POMS aux tudes d mographiques qui ont t entreprises et un repr sentant de l OMS a coop r avec la mission sociale envoy e par l Organisation des Nations Unies en Birmanie L Administration de l Assistance technique des Nations Unies a fourni l OMS des assistantes sociales pour lui permettre de mener bien certains de ses projets L OMS a envisag d autre part de participer avec cette Administration l tablissement d un centre pour enfants diminu s Elle a envoy un ducateur sanitaire pour aider l ex cution d un projet entrepris par l UNESCO Ceylan Elle galement mis la dispositio
292. des fournitures ce centre ainsi qu aux 25 centres qui existent d j Les plans d finitifs concernant un projet d du cation sanitaire ont t approuv s par le Gouver nement Le conseiller r gional pour l assainissement s est rendu en Libye pour tudier l administration des services d assainissement de ce pays Cinq bourses d tudes ont t attribu es dont trois au titre de l assistance technique Pakistan De nombreux changements dus la maladie ou d autres causes se sont produits dans le personnel du centre antituberculeux de d monstration et de formation cr Karachi avec l aide de POMS et du FISE Aussi le Gouvernement a t il demand POMS le maintien du personnel international dans le pays pendant toute l ann e 1953 Le centre a eu faire face d autres difficult s C est ainsi que les appareils de radiologie ont subi de fr quents acci dents techniques qu il t malais de recruter sur place des infirmi res visiteuses et qu il t impos sible d engager un bact riologiste ayant les comp tences voulues Il est maintenant pr vu qu un bac t riologiste dirigera simultan ment le laboratoire de R GION DE LA M DITERRAN E ORIENTALE 135 Karachi et celui qui doit tre cr Dacca en 1953 a d tre sursis l tablissement du centre de en raison de difficult s de construction La campagne de vaccination p
293. des ont t attri bu es la Belgique durant l ann e en application du programme ordinaire La participation belge aux programmes inter pays est indiqu e au Tableau I Danemark Une enqu te sur la morbidit de la population adulte dans l ensemble du pays t organis e en 1951 par le Service national de la Sant qui voulait obtenir des informations d taill es sur la nature et la dur e des maladies non soumises la d claration obligatoire ainsi que sur le nombre des malades hospitalis s Les rapports entre la morbidit et les conditions sociales constituent l un des l ments importants de cette tude entreprise avec l appui de la Fondation Rockefeller Les aspects inter nationaux de cette enqu te int ressent l OMS qui y a collabor de diverses fa ons durant l ann e notamment par l envoi d un des experts qui avaient particip aux enqu tes sur la morbidit en Angle terre et par l attribution de deux bourses d tudes des candidats danois afin de permettre ceux ci de se familiariser avec les recherches analogues poursuivies dans d autres pays Le Danemark a continu s int resser durant l ann e l tude des probl mes m dico sociaux se rapportant l alcoolisme Un candidat danois a b n fici d une bourse individuelle pour l tude du traitement des alcooliques Le Centre d anesth siologie de Copenhague est entr dans sa troisi me ann e d act
294. des vitamines permettant l enrichissement des farines ont t fournis aux moulins locaux pour les besoins de cette tude laquelle ont contribu plus de 25 ressortissants yougoslaves Les fournitures du FISE ainsi que la venue d une quipe de trois experts de POMS ont permis d acc l rer l ex cution du projet visant am liorer la production de p nicilline en Yougoslavie Deux membres du personnel de la fabrique de ont entrepris des tudes avanc es l Istituto Supe riore di Sanit Rome Au d but de 1953 POMS enverra en Yougoslavie des experts conseils qui collaboreront pendant plusieurs mois avec les direc teurs de la fabrique L OMS et le FISE ont attribu des bourses pour l tude de la production de plasma et de gamma globuline et le FISE envoy cette fin des four nitures sp ciales Les fournitures envoy es par le FISE au titre du programme d assistance aux enfants physiquement diminu s sont arriv es destination et un expert conseil de POMS examin avec le Gouvernement la cr ation d un centre de r adaptation pour enfants analogue celui qui t install Belgrade pour les adultes avec la collaboration de l Organisation des Nations Unies et de POMS Etant donn les taux lev s de la mortalit infantile il a t fait appel un expert conseil qui est venu donner des avis sur les probl mes courants d ali mentation des nourris
295. deux bourses permettant de suivre l enseignement du centre antituberculeux de d mons tration et de formation professionnelle institu ant rieurement Istamboul avec le concours de POMS Un expert conseil en microbiologie s est rendu en Gr ce afin de donner des avis sur les laboratoires de sant publique et sept bourses ont t accord es pour des tudes sur l assainissement dans les ports la lutte contre le trachome les services de labora toire les soins infirmiers les questions de quarantaine et la bact riologie Un fonctionnaire r gional de la sant examin avec le Gouvernement les probl mes d ordre g n ral qui se posent propos de l Ecole d Hygi ne d Ath nes et la suite de cette discussion un expert conseil sp cialis en biblioth conomie m dicale aid choisir un stagiaire pour l importante biblioth que de cette cole En pr vision du renforcement des tablissements nationaux de formation profession nelle le choix de nouveaux candidats destin s recevoir une formation professionnelle en biblio th conomie m dicale a galement t envisag Le programme relatif aux enfants physiquement diminu s t quelque peu largi pendant l ann e et le premier expert fourni par POMS est entr fonctions 1 fin de l ann e trois boursiers ont commenc leurs tudes l tranger et leur retour des fournitures seront envoy es en Gr ce par le FISE L
296. diff rents pays de la R gion varient consid rablement en mati re d enseignement Certains poss dent des universit s bien organis es qui sont capables de dispenser un enseignement R GION DE LA M DITERRAN E ORIENTALE 127 CARTE 10 R GION DE LA M DITERRAN E ORIENTALE Activit s entreprises par 1952 y compris les activit s communes 7588 Po f NS PEN Pre AGREE i ISRA L a 5 SES CHYPRE SERVICES CONSULTATIF demand s par les gouvernements Paludisme et lutte contre les insectes Tuberculose Maladies v n riennes et tr pon matos Autres maladies transmissibles Administration de la sont publique Soins infirmiers de la maternit et de l enfance Sant mentale Nutrition Jod dii a Autres projets Bourses d tudes PROVISOIREMENT RATTACHE LA REGION OMS 3023 universitaire et postuniversitaire tandis que d autres ne sont pas en mesure de former m me du personnel m dical auxiliaire Aussi POMS lorsqu elle accorde des bourses d tudes et apporte son aide des ta blissements de formation professionnelle doit elle exercer son action sur trois plans diff rents 1 for mation de ma tres enseignants et d administrateurs 2 formation de m decins d infirmi res d ing nieurs de sant publique et d hygi nistes pleinement qua lifi s
297. domaine de l ophtalmo logie a commenc Un expert conseil engag pour une br ve dur e et charg d aider pr parer un plan de campagne contre le trachome Ta wan galement donn des conseils aux autorit s de Hong kong proc d une tude sur la conjonctivite aux Philippines et visit Sarawak vers la fin de l ann e afin de fournir des avis aux autorit s sur le d velop pement des services ophtalmologiques Bien que plusieurs maladies quarantenaires s vissent dans la R gion l assistance de POMS n a t sollicit e qu propos de la peste La Chine Ta wan avait demand l envoi d un sp cialiste de la prophylaxie de la peste pour tudier cette question dans les Iles Kinmen mais en raison des difficult s que pr sentait le recrutement de cet expert POMS a attribu une bourse d tudes qui permettra un m decin du pays d tudier la production du vaccin antipesteux et les m thodes de lutte contre les rats et les puces aux Iles Hawa et dans l Inde A sa session de 1952 le Comit r gional d cid qu une enqu te sur la variole devrait tre effectu e dans certains pays en vue de d terminer les mesures prendre dans chacun d eux pour assurer dans la R gion tout enti re la prophylaxie n cessaire Des tudes sur la bilharziose ont t effectu es dans le courant de l ann e Schistosoma japonicum se rencontre C l bes R gion de l Asie du Sud Est au
298. dont dix huit au titre de l assistance technique Irak Le projet de lutte contre le b jel et la syphilis ex cut avec l aide de POMS et du FISE aurait d se terminer la fin de l ann e mais sur la demande du Gouvernement il sera poursuivi pendant toute l ann e 1953 par une nouvelle quipe Les op ra tions se d rouleront principalement dans la r gion d Amara qui en raison de son acc s difficile n avait pas offert un terrain favorable aux activit s de l quipe de conseillers Apr s l ach vement des travaux pr paratoires la campagne de vaccination par le BCG a commenc en Irak au mois de juillet avec l aide de POMS et du FISE Quatre quipes form es chacune d un m de cin et de deux infirmi res participent aux travaux qui s intensifieront ult rieurement Ils ont d ores et d j permis de constater Bagdad une sensibilit tr s lev e la tuberculine La cr ation d un centre antituberculeux de d mons tration n a progress que tr s lentement en raison de retards dans la construction des b timents Le chef de l quipe de vaccination par le BCG a t affect au centre antituberculeux en qualit de conseil ler principal et il dirigera simultan ment l ex cution des deux projets Dans la vall e du Tanjero province de Sulai maniya l ex cution d un projet de lutte antipalu dique pu commencer en ao t apr s de longs retards dus la dif
299. e 63 243 64 63 243 64 Japon 53 969 53 969 Jordanie Royaume Hachimite de 1 255 17 1 255 17 Laos 1 602 1 602 2 059 01 2 059 01 Lib ria 1 255 17 1 255 17 Libye Royaume Uni de 1 261 1 261 Luxembourg sue ee ue 1 765 15 1 765 15 Maroc Protectorat fran ais 757 757 Mexique 19 073 15 19 073 15 1 255 17 1 255 17 Nicaragua 1 602 1 602 Norv ge 15 058 01 15 058 01 Nouvelle Z lande 15 058 01 15 058 01 Pakistan Loue eee 21 081 21 21 081 21 1 922 15 1 922 15 Membre associ ANNEXE 11 193 Etats Sommes fix es Sommes re ues Sommes N A Membres actifs suite Paraguays 1 471 29 1 471 29 Pays Bas an artua EE 42 162 43 42 162 43 P rou mo oa e a a a a 7 688 7 688 Philippines 8 784 17 8 784 17 Portugal 11 794 78 11 794 78 R publique Dominicaine 1 505 80 1 505 80 Rhod sie du Sud 961 961 Royaume Uni de Grande Bretagne et d Ir lande du Nord 345 831 97 345 831 97
300. e Mr J R Nicholls D Sc Deputy Government Chemist Government Laboratory Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Dr Verz r Professeur de Physiologie la Facult de M decine de l Universit de B le Suisse Comit d experts de l H patite Premi re session D W Havens Associate Professor of Medicine Jefferson Medical College Philadelphie Pa Etats Unis d Am rique Professor C D de Langen Clinique m dicale Fondation H pital de la Ville et de l Universit Utrecht Pays Bas D MacCallum Director Virus Reference Laboratory Public Health Laboratory Service Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Professeur Olin Directeur du Laboratoire bact riologique de l Etat Stockholm Su de J R Paul Professor of Preventive Medicine Yale Uni versity School of Medicine New Haven Conn Etats Unis d Am rique Dr Welin M decin adjoint H pital Sahlgren G teborg Su de 2 assist une partie de la session Comit d experts de la Grippe Premi re session Dr Andrewes Centre mondial de la Grippe de Deputy Director of the National Institute for Medical Research Mill Hill Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Professeur 1 Archetti Istituto Superiore di Sanit Rome Italie D Dorland J Davis Executive Secretary Influenza
301. e des infirmi res monitrices ont t affect es des coles de sages femmes de l Iran des avis ont t donn s et des enqu tes effectu es en relation avec l tablissement en Isra l d un centre de r adaptation pour immigrants et d un centre de r adaptation pour enfants infirmes au Liban Les pays de la R gion attachent de plus en plus d importance la lutte antipaludique C est ainsi qu avec le concours de POMS et du FISE l Egypte a tabli des plans en vue de la construction d une fabrique de DDT et qu elle ouvrira avec l aide de l OMS un centre de formation pour paludologues entomologistes et inspecteurs sanitaires de langue arabe L Iran et le Pakistan continuent le premier 128 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 avec l aide de la Technical Co operation Administra tion et le second avec celle du FISE livrer une lutte acharn e au paludisme leurs efforts pour lesquels ils ont b n fici des conseils de POMS leur ont valu de vifs loges et ont eu pour eux des r sultats tr s utiles Une campagne contre le palu disme s est galement poursuivie au Liban avec l aide de POMS et d autres ont t entreprises pendant l ann e en Arabie Saoudite en Syrie et dans la vall e du Tanjero Irak Le conseiller paludologue r gional proc d une enqu te sur la fr quence du paludisme dans la R gion en vue d tablir un plan de lutte contre cette maladie Quant la lutte anti
302. e ment sur l importance qu il y a int resser la population au travail sanitaire et l y faire participer activement en m me temps que sur la n cessit de rendre plus attrayante une carri re dans les services de sant publique Ce document d crit galement des exp riences faites par les services de sant publique de pays repr sent s au comit L extr me diversit des conditions qui r gnent dans les pays int ress s doit contribuer faire de ce rapport une pr cieuse source de renseignements pour les Etats Membres de l Organisation l entremise du m decin chef qu elle a nomm l Office de Secours et de Travaux des Nations Unies a continu diriger les services de soins m dicaux et de protection sanitaire tablis en faveur des r fugi s de Palestine D autre part afin d aider l Agence des Nations Unies pour le Rel vement de la Cor e tablir un programme sanitaire de longue haleine elle a envoy une quipe d experts de l administration de la sant publique visiter la Cor e en ao t septembre et octobre Pour plus de d tails voir le chapitre 19 L OMS par ailleurs aid la Division des Renseignements provenant des Territoires non autonomes Organisation des Nations Unies r diger le rapport du Secr taire g n ral sur l action sanitaire dans ces territoires Elle a galement r uni pour le Conseil de Tutelle des donn es sur les probl mes sanitaires relatifs
303. e 15 nou veaux rapports ont t publi s tant en anglais qu en fran ais la S rie comprend maintenant 60 num ros au total La presse sp cialis e continu suivre avec beaucoup d attention la publication de ces rapports dont plusieurs sont fr quemment cit s dans les journaux m dicaux et techniques SERVICES D DITION DE DOCUMENTATION 59 Recueil international de L gislation sanitaire la suite de l tude sp ciale des publications qu il a faite lors de sa neuvi me session le Conseil Ex cutif a confirm dans sa r solution EB9 R70 ses d cisions ant rieures sur la forme du Recueil et sur les crit res qui doivent guider le choix des textes l gislatifs destin s y figurer Ces directives ont t suivies lors de la pr paration du Recueil Le Gouvernement fran ais dans une note sur le programme des publications de POMS pr sent e galement la neuvi me session du Conseil avait sugg r de pr voir une s rie de suppl ments au Recueil sans p riodicit r guli re consacr e des mises au point de l gislation compar e dans quelques domaines essentiels 1 Cette proposition fut discut e par le Conseil et d une fa on g n rale jug e oppor tune toutefois aucune recommandation formelle ne fut adopt e tant donn que l on ne pouvait savoir ce moment s il serait possible d ex cuter ce travail avec le personnel disponible Cependant deux tudes com
304. e d velopper l Institut de Paludologie Celui ci com prend d j des services de parasitologie et d entomo logie et un service de chimie a t r cemment cr pour examiner et essayer les fournitures livr es DDT par exemple ainsi que pour d terminer le pouvoir d inactivation des mat riaux utilis s pour les constructions locales Gr ce aux pulv risations op r es chaque ann e depuis 1949 sur le littoral de la mer Caspienne de nouvelles r ductions sensibles de l indice spl nique ont pu tre constat es au cours d enqu tes effectu es dans cette r gion Dans la zone de Chalus par exemple l indice spl nique est tomb de 89 en 1949 9 en 1952 Une enqu te sur l hygi ne industrielle et les maladies professionnelles t achev e pendant l ann e Le rapport tabli ce sujet indique qu il existe d j des services assez d velopp s d hygi ne indus trielle de m decine du travail et de s curit sociale et que par cons quent il devrait tre possible d am liorer l tat de sant des travailleurs en mettant l accent sur la prophylaxie et sur une gestion cono mique et efficace du syst me de s curit sociale Ce rapport qui sugg re galement des m thodes pour la solution des probl mes m dicaux dans l industrie iranienne est actuellement tudi par le Gouvernement D autre part des mesures ont t prises pour renforcer l administration des services de sant
305. e divers programmes nationaux de soins infirmiers de mani re y faire figurer l ducation sanitaire de population en m me temps que l organisation des soins infirmiers dans les tablissements hospitaliers et domicile La pr paration de l infirmi re ses fonc tions de monitrice et de surveillante du personnel auxiliaire est un l ment nouveau et important de ces programmes cette pr paration t assur e aussi bien dans des centres sanitaires que dans des h pitaux Une assistance en mati re de soins infir miers comme en hygi ne maternelle et infantile a t accord e des coles de sages femmes et lorsque les conditions locales l exigeaient l obst trique a t comprise dans l enseignement donn aux infirmi res Pour instruire des monitrices de soins infirmiers et d obst trique POMS a cr des cours de formation professionnelle acc l r e comme compl ment de l enseignement organis dans les coles et elle a galement accord des bourses d tudes Bien des gouvernements se sont pr occup s de recruter du personnel infirmier suffisamment nom breux pour d velopper leurs services d hygi ne de la maternit et de l enfance notamment dans les circonscriptions rurales ils envisagent de cr er ou d quiper avec l assistance du FISE un plus grand nombre de centres sanitaires et d tendre l activit des services sanitaires dans les campagnes L OMS collabo
306. e 1 ao t pour pr ter son concours au laboratoire de production du BCG cr dans cette ville par le Gouvernement Le mat riel envoy par le FISE a t install dans le laboratoire qui a t officiellement inaugur le 9 ao t Apr s l expiration du contrat de l expert conseil le bureau de zone a continu donner des avis relatifs ce projet a particip galement la lutte anti v n rienne entreprise Manta port maritime important qui compte 19 000 habitants Une localit plus isol e se pr terait mieux l ex cution du projet car Manta est facilement accessible de Quito et de Guayaquil par avion et de Portoviejo par la route L OMS envoy un syphiligraphe et une infirmi re de sant publique qui initi les infir mi res nationales aux techniques g n rales des soins infirmiers Deux de ces infirmi res avaient travaill pr c demment au projet exp rimental de lutte antisyphilitique par la p nicillinoth rapie en s rie qui avait t ex cut Portoviejo avec l aide d une quipe de POMS La premi re phase du programme cours celle de la r colte d chantillons qui d but le 127 avril et s est termin e le 30 juin permis d tendre l enqu te 4 500 personnes soit 25 de la population de Manta La seconde tude d but le 1 septembre La r action t positive chez 11 5 des personnes examin es et celles ci ont t maintenues en obs
307. e 9 mai 1950 Royaume Uni de Grande Bretagne et Danemark 360 19 avril 1948 d Irlande du Nord 22 juillet 1946 Egypte 25 16 d cembre 1947 Salvador D 22 juin 1948 Equateur 59 197 mars 1949 Su de 19 28 ao t 1947 Espagne 77 28 mai 1951 Suisse 8 26 mars 1947 Etats Unis d Am rique 46 21 juin 1948 Syrie 6 18 d cembre 1946 Ethiopie 11 11 avril 1947 Tch coslovaquie 30 1er mars 1948 Finlande 22 7 octobre 1947 Tha lande 21 26 septembre 1947 France 42 ee ss 16 juin 1948 Turquie 26 2 janvier 1948 Gr ce 31 12 mars 1948 Ukraine RSS d 33 3 avril 1948 Guatemala 66 26 ao t 1949 Union des R publiques Socialistes Ha ti 17 12 ao t 1947 Sovi tiques 32 24 mars 1948 Honduras 61 Deus 8 avril 1949 Union Sud Africaine 16 7 ao t 1947 Hongrie 43 17 juin 1948 Uruguay 62 22 avril 1949 Inde 27 12 janvier 1948 Venezuela 51 8 7 juillet 1948 Indon sie R publique 74 23 mai 1950 Viet Nam 73 17 mai 1950 Irak 20
308. e Gouvernement lorsque l aide de POMS aura pris fin en 1953 Un centre analogue a t tabli Peshawar en septembre 1952 apr s quelques diffi cult s initiales lors du recrutement de personnel national capable de seconder l quipe internationale les travaux ont avanc de fa on satisfaisante Les centres de Dacca et de Karachi commenceront fonctionner vers le milieu de 1953 L OMS entrepris d aider le Gouvernement dans sa lutte contre le chol ra et dans ses recherches sur cette maladie au Bengale oriental Les travaux ont commenc en ao t lorsque le chef de l quipe est arriv sur les lieux Le Gouvernement poursuivi d importants tra vaux antipaludiques apr s le d part du personnel de POMS en 1951 Le FISE a continu livrer des fournitures Le conseiller r gional a sugg r diverses mesures tendant am liorer les services d assainissement et les moyens de formation professionnelle Les premi res dispositions ont t prises en vue d tablir Pattoke une zone de formation pratique pour l Institut d hygi ne du Pendjab Une enqu te a t effectu e dans la r gion et des recommandations ont t formul es par un expert conseil venu du Si ge Un chef d quipe sera nomm et dressera les plans d finitifs avant la mise en marche des op rations proprement dites Un conseiller principal nomm par POMS est arriv l cole d infirmi res de Dacca et deux autres mo
309. e a t envoy Ta wan pour renforcer l enseignement infirmier et pour d velopper la formation profes sionnelle pour les soins infirmiers de sant publique enfin une sage femme monitrice s est rendue Singapour afin de donner des conseils pour l ta blissement d un programme d enseignement des soins d accouchement Le premier colloque sur l enseignement infirmier organis dans la R gion du Pacifique occidental a eu lieu Ta wan au mois de novembre Ce colloque plac sous les auspices de POMS dans le cadre du programme d assistance technique a r uni 29 infirmi res monitrices venant de 12 pays diff rents La m thode du workshop a t reconnue comme un moyen d enseignement nouveau et efficace La participation active du gouvernement du pays d accueil ainsi que la collaboration de l UNESCO et du FISE ont t extr mement utiles l int r t et m me l enthousiasme dont ont fait preuve les gou vernements participants et les infirmi res qui ont assist la r union permettent de bien augurer de l organisation des futurs colloques sur les soins infirmiers En 1952 l ex cution des projets visant l hygi ne de la maternit et de l enfance s est poursuivie avec le concours du FISE Au Cambodge et au Viet Nam des plans ont t labor s pour la cr ation de centres de protection maternelle et infantile d un service de p diatrie d coles d infirmi res et de s
310. e appropri e On compte que le probl me du recrutement de personnel local sera bient t r solu Le Gouvernement demand POMS et au FISE d apporter leur concours au programme de vacci nation par le BCG qu il se propose d ex cuter un plan tripartite d op rations pour une campagne de 18 mois a t mis point et sign Ce projet se rattachera troitement celui qui est en cours au Cambodge Le FISE a envoy du mat riel et des fournitures Le vaccin pour la campagne sera fourni par l Institut Pasteur de Sa gon Deux bourses d tudes ont t attribu es dont une au titre de l assistance technique PARTIE COLLABORATION AVEC D AUTRES ORGANISATIONS CHAPITRE 17 COORDINATION DES TRAVAUX DE L OMS AVEC CEUX D AUTRES ORGANISATIONS L OMS a accompli une grande partie de l uvre expos e dans les autres chapitres du pr sent rapport de concert avec d autres organisations des Nations Unies et dans une certaine mesure en collaboration avec d autres organisations intergouvernementales et avec des organisations non gouvernementales Le pr sent chapitre est consacr aux consultations entre secr tariats qui rendent cette collaboration possible et il donne un r sum des projets ex cut s en commun Cette uvre se fonde essentiellement sur les d ci sions du Conseil Economique et Social et de l Assem bl e g n rale des Nations Unies relatives la coordi nation des program
311. e de r soudre partiellement le probl me En renfor ant les services sanitaires nationaux l occasion du d veloppe ment conomique g n ral on pourrait en effet r aliser des gains durables sur le plan de la sant Cependant m me pour cet objectif limit les sommes dont on dispose sont loin d tre suffisantes C est ce qui est apparu clairement au cours des discussions techniques organis es la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant lorsque le Directeur de la Commission Economique pour l Europe a parl d une tude entreprise sur la question par un groupe d conomistes au service des Nations Unies Il r sulte de cette tude que les pays insuffisamment d velopp s pour pouvoir en premier lieu faire face au rythme actuel d accroissement de leur population et en second lieu augmenter chez eux le revenu par habitant dans la modeste proportion de 2 par an auraient besoin de recevoir des pays d velopp s un apport de capitaux largement sup rieur dix milliards de dollars par an M decine pr ventive et sociale Malgr les diff rences qui existent entre les traditions nationales et entre les fa ons de concevoir la m decine et la sant publique on constate aujourd hui de toute part un int r t de plus en plus vif pour les aspects pr ventifs et sociaux de la m decine et une compr hension plus nette du fait que la sant n est pas seulement un bienfait pour l individu mais aussi un facteur indisp
312. e de trait Ouganda Rhod sie du Nord Rhod sie du Sud Sainte H l ne Seychelles les Sierra Leone Swaziland Togo britannique Tonga les Trinit Zanzibar Etat non membre Cit du Vatican NON LI S PAR LE R GLEMENT Etats Membres Allemagne R publique f d rale d Argentine Australie Birmanie Chili Danemark Territoires d outre mer ou loign s Australie Tous les territoires Danemark F ro les Groenland Etat non membre Liechtenstein Etats Membres Arabie Saoudite r serves aux articles 61 63 64 69 Ceylan r serves aux articles 37 74 76 104 et l annexe 3 LI S PAR LE R GLEMENT AVEC R SERVES Gr ce r serve l article 69 Pakistan r serves aux articles 42 43 70 74 100 et l annexe 3 Philippines r serve l article 69 Union Sud Africaine r serves aux articles 40 42 43 76 77 Territoire ext rieur Union Sud Africaine Sud Ouest africain r serves aux articles 40 42 43 76 77 1Y compris l Erythr e f d r e avec depuis le 15 septembre 1952 2 compter du 1 janvier 1953 POSITION NON ENCORE D FINIE Etats Membres Egypte Albanie Inde Bulgarie Hongrie Pologne Roumanie Bi lorussie RSS de Etats Membres inactifs Tch coslovaquie Ukraine RSS Union des R pu bliques Socialistes Sovi tiques Territoires d outre mer
313. e groupes d tude itin rants Dans la R gion l un des principaux obstacles au progr s en sant publique r side dans la p nurie de personnel qualifi de toutes cat gories et c est pourquoi dans la plupart des projets une place importante a t r serv e la formation profes sionnelle Tous les projets concernant la protection maternelle et infantile l hygi ne rurale la lutte antipaludique et antiv n rienne ont t con us dans le double souci de faire la d monstration des m tho des modernes et d offrir des possibilit s de formation professionnelle D autre part des projets sp ciaux de formation professionnelle dans le domaine des soins infirmiers par exemple en Iran et en Isra l ont t entrepris L OMS aid au d ve loppement ou la cr ation de moyens de formation dans divers pays Elle a apport son concours des coles de m decine du Pakistan et fourni deux charg s de cours l un l Irak parasitoses et l autre l Universit fran aise de Beyrouth m decine pr ventive L OMS a galement aid l Institut iranien de Paludologie organiser des cours de perfection nement pour dipl m s elle a tabli des plans en vue de renforcer la formation du personnel infirmier soins g n raux en Egypte en Iran en Isra l en Jordanie au Liban en Libye au Pakistan et en Syrie et accord des bourses r gionales et inter r gionales Les ressources des
314. e internationaux ou inter r gionaux que l OMS organis s 1952 seule ou en collaboration avec d autres organismes La Partie 2 indique les cours internationaux plac s sous les auspices d autres organisations l aide de POMS a consist alors envoyer des conf renciers octroyer des bourses ou participer aux frais L OMS galement attribu des bourses qui permettent aux b n ficiaires de suivre certains cours num r s dans la Partie 1 On trouvera au chapitre 14 Tableau I de plus amples renseignements sur les cours qui ont eu lieu en Europe Toute l ann e 4 12 f vrier 13 f vrier 5 mars 7 mars 3 avril 14 22 mars 6 avtil 4 mai 21 avril 2 mai 21 avril 5 juillet 12 mai 1 an 1er juin un an 2 juin 26 juillet 16 juin 25 ao t 30 juin 8 ao t 14 28 juillet 15 juillet 15 ao t 4 ao t 20 septembre 22 ao t 5 ans 6 septembre 5 octobre Partie 1 Cours organis s enti rement ou en partie par POMS Centre de recherches sur les antibiotiques et de formation professionnelle avec l Istituto Superiore di Sanit de Rome Mission de m decins 1 Mission de m decins Mission de m decins Symposium international sur le pian avec le Gouvernement de la Tha lande et le FISE Groupe d experts conseils de l enseignement de la m decine 3 Colloque scandinave de psychiatrie et de guidance infantiles avec l Organi sation des Nations Unies Cours de formation d
315. e la peste sa propagation d une r gion l autre et la persistance g n ratrice de foyers d end micit de ses manifestations pid miques dans certaines localit s Ce sp cialiste s est mis l uvre en juillet et son travail progressait favorablement Des progr s satisfaisants ont galement t enre gistr s dans la cr ation d une fabrique d anti biotiques voir page 54 avec l aide de POMS et du FISE La construction des b timents avan ait rapidement et du mat riel d quipement tait en train d tre livr On envisage d installer Delhi la fabrique de DDT qui doit tre construite voir page 55 Le FISE fournit le mat riel importer quant POMS elle envisage de fournir une assistance pendant une p riode de trois ans Le Directeur de de M decine de Trivan drum a t nomm Un professeur de pharma cologie recrut pour l Ecole de M decine tropicale de Calcutta est entr en fonctions en novembre D autre part un professeur d hygi ne physiologique et industrielle a pris possession de son poste PAI 2 L OMS finance cette activit au moyen d une sub vention qui est inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge 104 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 India Institute of Hygiene and Public Health de Calcutta Deux experts galement recrut s par POMS ont commenc collaborer la cr ation d une cole
316. e la Direction de la Sant publique les participants se sont divis s en groupes pour visiter les zones repr sentatives du pays et tudier leurs probl mes d hy gi ne ainsi que les services sanitaires cr s pour r soudre ces probl mes Ils se sont ensuite r unis nouveau pour une discussion finale Ce groupe d tude qui en est maintenant sa deuxi me ann e de travail visit la Su de l Ecosse la Belgique la Norv ge et la France dans l ordre o ces pays sont num r s Son objet en d finitive est d encou rager entre les fonctionnaires sup rieurs de la sant publique un change d exp rience et d id es sur les probl mes et les pratiques sanitaires en Europe La prochaine r union est pr vue pour 1954 R GION EUROP ENNE 121 Ant rieurement au cours de l ann e la Norv ge a accueilli un colloque sur la psychiatrie infantile au cours duquel des experts internationaux ont donn pendant deux semaines l intention d quipes de participants venant de tous les pays scandinaves des conf rences suivies de discussions Le Gouver nement a organis quelque temps apr s un colloque national sur le m me mod le Dans le cadre du programme de d veloppement des tablissements nationaux de formation profes sionnelle des dispositions ont t prises au cours de la visite d un expert conseil en biblioth conomie m dicale pour la r partition de la documentation m dicale
317. e la Pharmacop e su doise Membre du Conseil scandinave de la Pharmacop e Dr Fl ck Professeur de Pharmacognosie l Ecole Poly technique f d rale Zurich Suisse Membre de la Com mission f d rale de la Pharmacop e D H Hampshire formerly Secretary British Pharmaco poeia Commission General Medical Council Office Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord R Hazard Professeur de Pharmacologie et de Mati re m dicale la Facult de M decine de l Universit de Paris France Membre de la Commission de la Pharmacop e fran aise Heymans Professeur de Pharmacologie et de Toxicolo gie l Universit de Gand Belgique Dr L Miller Director of Revision of the Pharmacopoeia of the United States of America New York Etats Unis d Am rique D van Os Professeur de Pharmacie et de Toxicologie l Universit de Groningue Pays Bas Pr sident de la Com mission de la Pharmacop e n erlandaise Dr Valenzuela Doyen de la Facult de Pharmacie de l Universit des Philippines Pr sident de la Section des Pharmacop es du Conseil des Recherches des Philip pines Manille R publique des Philippines Sous Comit des D nominations communes Quatri me et cinqui me sessions Dr Baggesgaard Rasmussen Professeur de Chimie organi que l Ecole royale danoise de Pharmacie Copenhague Danemark Membre de la Commission de la Pharmaco
318. e la Sant 1948 1953 AVANT PROPOS E Rapport annuel est le dernier que j aurai soumettre l Assembl e Mondiale de la Sant Je crois donc utile de donner ici quelques indications sur la situation g n rale de POMS Dans son ensemble l Organisation a franchi le stade des d buts Ses principes directeurs et ses m thodes g n rales de travail sont maintenant bien tablis de m me que son am nagement interne et ses relations ext rieures Assembl e Mondiale de la Sant qui s est laiss fort peu influencer somme toute par les pr occu pations nationales les int r ts de groupes particuliers ou les consid rations de prestige a su faire preuve d un sentiment lev de ses responsabilit s mondiales Le maintien de cet esprit est indispensable pour assurer le fonctionnement harmonieux et coh rent de l Organisation Le Conseil Ex cutif qui incombe le r le important de conseiller technique et d organe d ex cution de l Assembl e est compos de personnes responsables uniquement devant l Assembl e et non devant tel ou tel gouvernement ou institution Dans presque tous les cas le Conseil a su se conformer ce principe Nombreux sont les membres qui ont scrupuleusement rempli leur devoir ce sujet parfois en d pit de pres sions consid rables auxquelles ils taient soumis de la part de leur gouvernement ou de groupements reli gieux ou politiques D autres cependant ont parfois de toute vi
319. e la Sant de transf rer l Administra tion de l Assistance technique des Nations Unies les attributions se rapportant la fabrication d insec ticides en m me temps que celles qui concernent la production d antibiotiques il a fallu tablir des modalit s appropri es en vue d assurer la prise en charge des projets en cours d ex cution sans nuire la continuit des travaux Envois de fournitures mesure que des licences d exportation lui taient accord es l OMS a achet et exp di en 1952 des fournitures pour une valeur de 981 000 corres pondant des demandes pr sent es par des Etats Membres la fin de 1951 ainsi que d autres fourni tures repr sentant au total une valeur de 130 000 dont l envoi a t demand par des gouvernements en 1952 Les achats effectu s ou en cours pour le compte de l Office de Secours et de Travaux des Nations Unies pour les R fugi s de Palestine dans le Proche Orient UNRWAPRNE se sont lev s 150 000 Conform ment la d cision du Conseil Ex cutif r solution EB9 R90 une redevance de 3 calcul e sur le prix net des articles achet s a t pr lev e pour ces services Cette redevance qui n a t exig e que pour les demandes d achats pr sent es apr s la d cision du Conseil Ex cutif a produit au total 14 562 elle n a pas t per ue sur les achats effectu s pour le compte de l UNRWAPRNE l accord con
320. e nutritionnistes pour l Afrique au Sud du Sahara avec la FAO Cours pour secr taires des h pitaux fichiers et relev s m dicaux Centre d anesth siologie cours fondamental de perfectionnement pour anesth siologues Cours de paludologie Cours de paludologie avec l Institut de Paludologie de Lisbonne Troisi me r union d tude workshop sur les soins infirmiers avec le BSP Conf rence colloque inter r gionale sur la rage Cours de formation professionnelle pour la lutte contre les maladies v n riennes Colloque de la R gion du Pacifique occidental sur les statistiques d mogra phiques et sanitaires avec l Organisation des Nations Unies Inter American Centre of Biostatistics Groupe itin rant d tude sur l administration de la sant publique 4 Rome Calcutta Rangoon Colombo Bangkok Ispahan Meched Chiraz T h ran Lillehammer Norv ge Marseille Lima Copenhague Lagos Lisbonne Lima Coonoor Inde Guatemala Tokyo Santiago Chili France Norv ge 1 Cours de neuf jours comportant des conf rences et des d monstrations Les sujets trait s ont t les suivants physiologie pharmacologie biochimie m decine interne p diatrie chirurgie g n rale et thoraco pulmonaire anesth siologie radiologie et pid miologie 2 Cours de trois semaines comportant des conf rences et des d monstrations Les sujets trait s ont t les suivants physiologie pharmacologie bi
321. e occidentale et dans la partie orientale de l Afrique sans toutefois exclure la possibilit de se r unir dans une localit situ e au centre ou au sud suivant les invitations qui pourraient tre faites par les gouvernements il a enfin d cid d organiser lors de sa session de 1953 des discussions techniques sur le th me pr vu pour la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant Malgr des difficult s sans pr c dent le personnel indispensable tait recrut la fin du mois de sep 73 74 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 tembre et il a gagn Brazzaville en octobre Le personnel qui d pend directement du Directeur r gional comprend un administrateur un sp cialiste des questions budg taires et financi res un fonction naire charg des services g n raux et trois secr taires Cet effectif sera peut tre l g rement augment au d but de 1953 le personnel administratif proprement dit doit demeurer peu nombreux mais le Bureau comprendra des m decins des ing nieurs sanitaires et des sociologues qui travailleront comme repr sentants de zone pour leurs sp cialit s respectives et collaboreront directement avec les sp cialistes du Si ge Gen ve faut esp rer qu ainsi les services de Gen ve pourront mieux se familiariser avec les conditions r gnant en Afrique tandis que la R gion africaine pourra de son c t b n ficier de l exp rience acquise dans d autres R gions E
322. e point d engager un professeur de pharmacologie pour le Seth Medical College de Bombay et un charg de cours sur la tuberculose pour le Medical College de Rangoon L OMS t saisie de nombreuses autres demandes analogues Cette m thode pour renforcer les institutions sanitaires nationales permet en outre de r duire les attributions de bourses d tudes l exception de celles qui concernent le personnel sanitaire subalterne Une place importante a galement t r serv e la formation professionnelle dans les programmes de protection maternelle et infantile ainsi que dans les programmes de lutte contre la tuberculose les maladies v n riennes et le pian Le paludisme demeure la maladie transmissible qui pose le probl me le plus grave dans l Asie du Sud Est mais les services antipaludiques nationaux ne cessent de se d velopper Les observations recueillies par de nombreuses quipes ont d montr que l insecte vecteur est sensible aux insecticides et des programmes de grande envergure sont main tenant en cours d ex cution dans diff rents pays de la R gion En Afghanistan o une quipe de POMS avait d j obtenu des r sultats satisfaisants la lutte antipaludique a pris de l ampleur et vise prot ger 700 000 habitants En Birmanie un plan quin quennal t tabli en collaboration avec l quipe de OMS La campagne tr s efficace men e par le Gouvernement de Ceylan au cours des dern
323. e probl me en ce qui concerne les projets relevant de l assistance technique Le Comit de l Assistance technique r serv un accueil favorable cette recommandation et d cid ce qui suit 1 en attendant qu il ait t proc d un nouvel examen d taill de l ensemble du probl me le Pr sident Directeur devra en consultation avec les organisations participantes et avec le concours des repr sentants demeure de l assistance technique veiller l observation du principe selon lequel les gouvernements doivent fournir une contribution substantielle en monnaie locale ou en nature il faudra d autre part assurer toute l uniformit possible dans les accords relatifs des projets de m me ordre 2 les gouvernements requ rants bien que devant s engager procurer aux experts un logement satisfaisant ne seront pas tenus de pour voir aux frais de logement ou de verser l indemnit de subsistance des experts 3 les gouvernements requ rants pourront galement tre dispens s dans certains cas d assurer les transports locaux 4 les gouvernements b n ficiaires ne seront pas n cessaire ment tenus d assurer les frais de voyage l tranger des boursiers Le Conseil Economique et Social pris acte de cette d cision sa session de juillet dans la r solution 433 XIV B Dans tous les cas la responsabilit des d cisions prendre dans ce sens incombe au directeur g n ral de l o
324. ecevoir r guli rement les bulletins radiodiffus s de POMS Le nouveau code t l graphique pid miologique CODEPID dont le but est de r duire le co t des communications pid miologiques transmises par t l gramme est actuellement sous presse et sera distribu prochainement Gr ce la collaboration des administrations sanitaires l OMS a pu inclure dans l index g ographique annex ce code et qui contient environ 20 000 rubriques des rensei gnements r cents sur les circonscriptions administra tives et sanitaires de diff rents pays il sera ainsi plus facile de d signer avec pr cision les circonscrip tions locales infect es dans les notifications que pr voit le R glement sanitaire international L tablissement du suppl ment cartographique du CODEPID gr ce auquel les circonscriptions men tionn es dans les c blogrammes pid miologiques pourront tre situ es plus ais ment est maintenant en bonne voie et sera vraisemblablement achev en 1953 L OMS peu peu compl t ses fichiers et ses relev s pid miologiques o sont enregistr es par pays et par maladie des donn es quantitatives portant sur plusieurs dizaines d ann es Ces relev s permettront l Organisation de fournir aux gouver nements aux institutions sp cialis es des Nations Unies et aux institutions scientifiques des renseigne ments sur la fr quence et la r partition des maladies transmissibles Le Rele
325. ection maternelle et infantile 4 entreprendre des campagnes contre des maladies transmissibles telles que le paludisme les maladies v n riennes la tuberculose et les maladies pid miques 5 cr er des zones de d monstrations sanitaires 6 favoriser en collaboration avec le FISE la production d antibiotiques et d insecticides DDT 7 contribuer en collaboration avec la FAO l accroissernent de la production des denr es alimentaires et l am lioration de l tat sanitaire des populations 8 exercer en collaboration avec l OIT une action dans le domaine de lhygi ne indus trielle 9 favoriser l ducation sanitaire parfois en liaison avec les programmes d ducation de base de l UNESCO 10 am liorer en collaboration avec la FAO l tat de nutrition des populations 11 renforcer toujours en collaboration avec la FAO les services de m decine v t rinaire en relation avec la sant publique et lutter contre les zoonoses Dispositions financi res relatives la deuxi me p riode La deuxi me conf rence de l assistance technique s est tenue Paris le 21 janvier 1952 en liaison avec l Assembl e g n rale des Nations Unies Au cours de cette conf rence les pays se sont engag s verser au titre du programme d assistance technique l quivalent de US 18 967 499 la date du 30 novembre l quivalent de US 11 201 372 av
326. efois apr s avoir examin une communication dans laquelle la R publique de la Chine formulait des propositions au sujet de ses contributions finan ci res l OMS et apr s avoir pris acte d une demande de l Union Sud Africaine d sireuse de voir sa contri bution ramen e un montant proportionnel celui qu elle verse au budget de l Organisation des Nations Unies l Assembl e de la Sant a pri le Conseil Ex cutif d tudier le bar me des contribu tions et de faire rapport la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant Le Directeur g n ral a soumis la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant un plan donnant aux Etats Membres la possibilit de payer en livres sterling une partie de leurs contributions de 1953 Ce plan approuv par le Conseil Ex cutif auquel la question avait t renvoy e a t mis en application Vingt cinq Membres ont profit de cette occasion pour verser une partie de leurs contributions de 1953 en livres sterling Cette proportion tablie d apr s la somme totale en livres sterling que l Organisation envisage d utiliser en 1953 a t fix e 40 pour chacun de ces Membres Fonds de roulement La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a d cid de maintenir le fonds de roulement au mon tant pr c demment fix et d y ajouter les avances des pays qui deviendraient Membres apr s le 197 mai 1952 On trouvera l annexe 11 l tat des avances vers es
327. elle de l American Veterinary Medical Association tenue Atlantic City au mois de juin une exposition montrant les activit s de et du BSP notamment en mati re de m decine v t rinaire dans ses rapports avec la sant publique a t class e au premier rang des douze expositions ducatives qui avaient t orga nis es au cours de cette r union En 1952 157 bourses d tudes ont t accord es dont 103 sur le budget ordinaire et 54 sur les fonds de l assistance technique Le Bureau r gional a contr l plus de 100 bourses attribu es par d autres R gions pour des tudes dans les Am riques Du 1 janvier au 30 novembre 1952 les fourni tures et le mat riel procur s aux pays de la R gion ou d autres pays pour des projets de OMS comprenaient au total 4 373 articles repr sentant une valeur approximative de 1 887 485 c a f Bien qu aucune pid mie s rieuse n ait t enre gistr e dans les Am riques en 1952 l extirpation de certaines maladies et la destruction de leurs vecteurs ainsi que la prophylaxie g n rale sont demeur es au premier plan des pr occupations du Bureau r gional fi vre jaune a continu faire peser une menace sur les r gions o elle s vissait en 1951 et on a constat des pouss es sporadiques dans d autres territoires gr ce toutefois l assistance de POMS et du Bureau Sanitaire Panam ricain les autorit s sanitaires des pays int ress
328. ellose de la l pre du paludisme du trachome et des tr pon matoses et l utilisation de produits biologiques dans la lutte contre la brucellose la dipht rie la coqueluche et la variole On trouvera ci apr s des indications sur cet ordre d activit ainsi que sur l aide accord e aux gouver nements en vue de la formation du personnel n cessaire Paludisme Pendant l ann e coul e l OMS pr t assistance aux gouvernements pour l ex cution de vingt projets antipaludiques dans les pays suivants Afghanistan Arabie Saoudite Birmanie Cambodge Cameroun fran ais Chine Ta wan Ha ti Iles du Vent Inde Indon sie Irak Iran Liban Lib ria Paraguay Philippines R publique Dominicaine Sarawak Syrie et Viet Nam Cette aide fait partie int grante de campagne mondiale contre le paludisme qui pris beaucoup plus d ampleur 1952 Dans de nombreux pays des plans ont t tablis en vue d une protection antipaludique de grande envergure qui s tendra dans certains cas l ensemble du territoire national L exemple de l Inde o le pro gramme adopt vise assurer en l espace de quelques ann es la protection d une population s levant au total 200 millions d habitants permet de mesurer l tendue de ces projets Il serait difficile de pr ciser jusqu quel point l appui de POMS contribu l expansion actuelle de la lutte antipaludique il est toute
329. els elles s adressent les institutions int ress es ont n anmoins pr vu des dispositions utiles pour la fixation des prix et des remises Toute fois il s agit l de questions pour lesquelles la coor dination ne pourra videmment progresser qu apr s des tudes approfondies A la suite de r unions ant rieures du Groupe technique de travail pour les publications des discussions fr quentes ont eu lieu entre les Secr ta riats de l UNESCO et de POMS sur les probl mes de distribution et de vente Ces conversations ont abouti sur demande officielle de POMS au Directeur g n ral de l UNESCO une visite du Chef de la Division des Ventes et de la Distribution du Service des Documents et Publications de l UNESCO au Si ge de l OMS o il a examin le cas des publications de l Organisation et formul un avis ce sujet Ces consultations entre institutions se sont av r es des plus utiles car elles ont permis de mettre au point des mesures permettant d am liorer la diffu sion des publications de POMS Un manuel d dition provisoire t r dig en vue d assurer une meilleure coordination entre les diff rents services du Si ge charg s de pr parer et d diter les publications de POMS Ce manuel codifie les r gles d taill es qui ont t tablies au cours des premi res ann es d application du pro gramme des publications de POMS il contient galement les termes et les signes conventionnels i
330. en Australie en Nouvelle Z lande aux Philippines Singapour et au Viet Nam Une propagande au moyen d affiches et de drapeaux t entreprise l occasion de la session du Comit r gional et dans plusieurs pays lors de la c l bration de la Journ e des Nations Unies Pour la Journ e mondiale de la Sant le Bureau r gional a beaucoup facilit la t che d un certain nombre de pays en leur envoyant des affich s des brochures des d pliants et autres imprim s qui ont t uti lis s pour des interviews de presse des causeries la radio des conf rences publiques des repr s ntations cin matographiques et des le ons dans les coles Expos g n ral des activit s de POMS dans la R gion L Organisation eu pour objectif principal d aider r soudre les probl mes sanitaires les plus urgents sans s carter de la ligne de conduite et des principes g n raux qu elle a adopt s Seul un petit nombre de pays avaient con u des programmes sanitaires de longue haleine auxquels elle pouvait collaborer Toutefois un gouvernement lui a demand de l aider d finir ses besoins sanitaires et cette enqu te devrait aboutir l tablissement d un programme long terme n anmoins t possible de faire certaines constatations d ordre g n ral Par exemple c est dans le domaine des soins infirmiers que les projets d assistance ont t les plus nombreux on a enre gistr
331. en Turquie et en Yougoslavie Des experts v t rinaires de 1 FAO se sont rendus en Birmanie en Ethiopie au Honduras en Irak en Iran au Pakistan et en Tha lande de concert avec ils y ont tudi la question de brucel lose et donn des conseils relatifs cette maladie et divers autres probl mes Une r union d tude sur la brucellose destin e des m decins et des v t rinaires de dix pays de l Am rique du Sud t organis e Santiago du Chili sous les auspices de elle s est ouverte le 127 d cembre et a dur deux semaines Cette r union avait pour objet d uniformiser dans les pays consi d r s les techniques de laboratoire pour les travaux sur la brucellose afin que les r sultats obtenus puissent tre facilement compar s ceux des labo ratoires des autres parties du monde Au programme 20 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 de la r union de Santiago figuraient des discussions et des travaux pratiques de laboratoire dirig s par des experts conseils de L activit de POMS et de la FAO coordonn e avec celle de l Office international des Epizooties donn l an dernier des r sultats appr ciables aussi bien dans l tude de probl mes scientifiques fonda mentaux que dans la lutte men e sur place contre la maladie Un exemple marquant est fourni par la suppression quasi radicale dans une r gion de Yougoslavie septentrionale de l infectio
332. en collaboration avec le conseiller de POMS pour les soins infirmiers dans la Division des Services infirmiers nouvellement cr e Un programme d assainissement aurait d tre mis en uvre en 1952 mais son ex cution t provisoirement ajourn e sur la demande du Gou vernement Des cr dits ont t pr vus pour une assistance de l OMS 1953 La Tha lande a re u douze bourses d tudes dont cinq au titre de l assistance technique CHAPITRE 14 R GION EUROP ENNE L ann e 1952 t pour l Organisation r gionale de l Europe tablie le 3 septembre 1951 sa premi re ann e compl te d activit Elle t caract ris e par la cr ation d une nouvelle structure administrative qu il a fallu tablir sans interrompre la continuit des programmes dont s occupait depuis trois ans le Bureau sp cial pour l Europe La s paration des fonctions du Bureau r gional d une part et du Si ge d autre part a soulev quelques difficult s d ailleurs pr vues en raison notamment du fait que le premier a t temporairement install Gen ve dans les locaux du second Apr s avoir admis le Maroc Protectorat fran ais et la Tunisie en qualit de Membres associ s la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a rattach ces territoires la R gion europ enne en attendant les r sultats d une tude entreprise par le Conseil Ex cutif sur la question g n rale du ratta
333. ensable l quilibre de la soci t Cette importance crois sante de la m decine sociale et pr ventive se refl te d j en de nombreuses parties du monde dans l attitude des m decins et dans l enseignement de la m decine Caract ristique cet gard est l accueil favorable r serv aux missions m dicales envoy es par POMS en Birmanie Ceylan et dans l Inde Non seulement ces missions ont fourni l occasion d changes d informations techniques mais elles ont galement permis d tudier en d tail le genre d enseignement m dical qui convient ces pays dans lesquels il importe de former un plus grand nombre d auxiliaires m dicaux adapt s aux conditions locales Dans le m me ordre d id es l OMS patronn en Europe une conf rence d tude sur l enseignement de 1 m decine pr ventive Elle particip une conf rence analogue en Am rique du Nord et a collabor avec l Association internationale de P diatrie une tude sur l enseignement de cette sp cialit Formation professionnelle Le manque de personnel qualifi tous les chelons demeure un probl me g n ral responsable au moins en partie des difficult s qu prouvent certains pays pour doubler les quipes de l OMS d quipes nationales homologues 1952 POMS orient son programme de bourses d tudes vers la formation de techniciens eee 2 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 de la sant publi
334. ent des soins infirmiers a continu donner des cours l cole d infirmi res de Jesselton L enseigne ment des soins obst tricaux a t repris par le Gouver nement et POMS pr te son concours pour l enseigne ment des soins de p diatrie Afin d am liorer le programme d enseignement l OMS procurera une infirmi re de sant publique qui contr lera le travail pratique des l ves et elle enverra du mat riel d enseignement Le FISE a procur des fournitures pour la premi re partie du programme Le FISE a entrepris d quiper un laboratoire o des tests s rologiques pourront tre ex cut s pour le programme de lutte contre la syphilis auquel il apporte son aide l OMS a donn des avis techniques au sujet du mat riel n cessaire Une bourse d tudes a t attribu e pour per mettre un m decin de participer au symposium sur le pian organis Bangkok Territoire de Papua et de Nouvelle Guin e Un conseiller en sant publique a visit le Terri toire afin de discuter sous quelle forme l Organisation pourrait apporter son assistance Des renseignements sur le pian et sur d autres questions ont t fournis et l on demand POMS d envoyer un sp cialiste de l ducation sanitaire qui travaillerait en colla boration avec l quipe de lutte antipaludique et d accorder une bourse pour l tude de l administra tion de la sant publique Une bourse d tudes
335. entre ces trois organes de POMS Assembl e Conseil Secr tariat ont t excellentes presque sans exception et si chacun d entre eux continue accomplir son devoir l Organisation peut envisager lavenir avec confiance Je tiens en terminant exprimer l Assembl e et au Conseil ma profonde gratitude pour la com pr hension et la sympathie dont ils ont constamment fait preuve l gard du Secr tariat et de ses difficult s ainsi que pour l aide qu ils mont accord e en toute occasion Les membres du Secr tariat ont peu pr s tous su renoncer leurs habitudes de travail ant rieures pour s adapter aux exigences d une situation nouvelle et leur g n reux appui ne ma fait d faut en aucune circonstance Je tiens dire ici la vive admiration que j ai pour eux et leur adresser tous mes remercie ments Je suis certain que mon successeur pourra lui aussi compter sur leur entier concours INTRODUCTION Sant mondiale La sant facteur du d veloppement conomique et social L ann e 1952 t marqu e par de nouveaux progr s dans la voie que s est trac e l Organisation Mondiale de la Sant en se proposant d amener tous les peuples au niveau de sant le plus lev possible cet gard c est surtout aux pays les moins favoris s dans leur d veloppement conomique que l Organisation est venue en aide non seulement parce qu ils ont le plus besoin de ses services mais au
336. entreprise sous les auspices communs de POMS et de l Association internationale de P diatrie pour d terminer dans quelle mesure les tudiants en m decine et les m decins re oivent une formation de p diatrie Un expert conseil de l OMS a t charg du travail pr paratoire L enqu te d but en Europe au cours de l ann e universitaire 1952 1953 Il faut esp rer qu elle se poursuivra et s tendra d autres r gions du monde Sant mentale L OMS a continu donner certains gouverne ments des avis consultatifs en mati re de sant mentale et des experts conseils court terme se sont rendus dans six pays en 1952 Comme il est difficile ainsi que le signalait le Rapport annuel de 1951 d obtenir pour de longues p riodes les services de sp cialistes hautement com p tents de la sant mentale POMS a pr vu dans ses programmes futurs l engagement d experts conseils court terme en m me temps que l attribu tion de bourses d tudes de longue dur e pour permettre des ressortissants des pays int ress s de recevoir la formation n cessaire Un gouvernement accept d affecter POMS pendant 2 mois par un haut fonctionnaire de ses services d hygi ne mentale L OMS envoie cet expert conseil dans m me R gion chaque ann e ce qui lui permet de r aliser dans une certaine mesure la continuit qu assureraient des nominations de plus longue dur e et aussi de disposer
337. ents pays afin que les programmes nationaux puissent tre rationnels et quilibr s R glement sanitaire international Un des v nements importants qui ont marqu l ann e 1952 est l entr e en vigueur du R glement sanitaire international Ce r glement t labor par POMS et c est elle qui en assure l application Sur les quatre vingt neuf pays auxquels il t notifi vingt cinq seulement ont formul des r serves Le 1 octobre le R glement est entr en vigueur pour cinquante huit Etats Membres cinquante trois sans r serves et cinq avec des r serves accept es par la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant six Etats Membres ne sont pas li s par le R glement et situation de quinze autres y compris la Libye qui a le droit de soumettre des r serves 1 En 1952 le budget brut comprenant les contributions des Membres inactifs s levait US 9 077 782 et le budget effectif US 7 677 782 6 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 jusqu en mars 1953 n est pas encore d finie Le nombre de demandes de renseignements sur l application des conventions sanitaires internationales est demeur lev mais le nombre des diff rends relatifs l application de ces conventions diminue sensiblement chaque ann e Toutefois il est possible que la mise en vigueur du nouveau R glement fasse surgir de nouvelles questions Situation financi re Bien que la situation financi re de l Organ
338. ents qui auront t re us au sujet des difficult s rencontr es par des pays au cours de la p riode initiale de mise en vigueur du R glement Le R glement sanitaire international ne remplace pas la partie de la Convention sanitaire internationale pour la Navigation a rienne de 1933 1944 para graphe 2 de l article qui trait la lutte contre les insectes vecteurs du paludisme et d autres mala dies bord des a ronefs effectuant des voyages internationaux Comme il a t indiqu dans le Rapport annuel de 1951 POMS a mis l tude les m thodes appliqu es par les Etats Membres concernant la d sinsectisation des a ronefs les r sultats de cette tude qui a t poursuivie en 1952 seront communiqu s au Comit de la Quarantaine internationale en pr vision de l tablissement ventuel d un r glement sur la lutte contre les insectes vecteurs bord des a ronefs affectuant des voyages interna tionaux Afin de recueillir les informations n cessaires en ce qui concerne la lutte contre les insectes vecteurs dans le trafic maritime international POMS entrepris en collaboration avec plusieurs Etats Membres des tudes sur le transport des insectes bord des navires On peut esp rer que le moment viendra o la documentation r unie ce sujet sera suffisante pour qu il soit possible d envisager l labo ration d un r glement international appropri Application des conventions s
339. ents sur le fonds de roulement pour faire face l accroissement du co t des tra vaux d agrandissement du b timent du Si ge voir ci dessous Locaux du Si ge Sur la recommandation du Conseil Ex cutif la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a gale ment approuv dans sa r solution WHAS5 10 lou verture d un cr dit suppl mentaire de US 30 000 pour rembourser au fonds de roulement un montant quivalent qui avait t pr lev en 1951 pour une aide d urgence l Inde Ce cr dit t couvert au moyen du solde de caisse du compte d attente de l Assembl e L Assembl e de la Sant d autre part accept avec reconnaissance un don de 100 000 piastres fait l Organisation par le Royaume du Laos titre de contribution exceptionnelle Le montant exact des d penses de 1952 sera connu lorsque les comptes de l exercice auront t arr t s Le Rapport financier pour l ann e en cours qui para tra comme pr c demment sous forme de sup pl ment au Rapport annuel et qui sera soumis la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant avec le Rapport du Commissaire aux Comptes pr sentera le d tail des recettes et des d penses et contiendra un tableau comparatif des cr dits vot s pour le pro gramme de 1952 et des sommes effectivement 66 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 d pens es une s rie de relev s des d penses engag es et un tat d taill du montant des services as
340. er nant la fabrique de DDT dans l Inde avancent d autant plus rapidement que l on peut recourir aux ressources industrielles qui existent d j New Delhi Du personnel international d j t recrut pour donner des conseils en mati re de construction et pour diriger les travaux techniques Un administrateur charg des fournitures m di cales t engag vers le milieu de 1952 Il est responsable au point de vue technique des achats et des livraisons de fournitures et de mat riel n ces saires pour les op rations Le montant des demandes impliquant des achats l tranger et auxquelles POMS donn suite s l ve au total US 235 000 Les pays de la R gion ont besoin d quantit s crois santes de mat riel et de fournitures et il n a pas toujours t possible de recourir aux organismes bilat raux Activit s entreprises par les divers gouvernements avec l aide de POMS Les activit s qui ont t ou doivent tre financ es au moyen des fonds de l assistance technique sont marqu es d un ast risque Afghanistan Un conseiller de sant publique est rest en fonc tions pendant toute l ann e 1952 Le Gouvernement afghan a appr ci ses services et lui a apport un appui sans r serve L OMS a procur au Gouvernement un expert conseil paludologue et un entomologiste et lui livr une certaine quantit de fournitures pour l aider dans son projet d tendre la lut
341. erche sur la Zone aride 27 Comit s de coordination de l Assistance technique 5 92 125 Comit s d experts liste de membres 170 4 Voir aussi sous sujets Comit international de M decine et de Pharmacie militaires 68 156 Comit de la Quarantaine internationale 17 44 Comit r gional Afrique 73 Am riques 78 Asie du Sud Est 94 Europe 106 108 M diterran e orientale 7 125 Pacifique occidental 137 138 Comit scientifique international de Recherches sur la Trypa nosomiase 75 Commissaire aux Comptes rapport 65 Commission consultative de POIT pour les Employ s et les Travailleurs intellectuels 27 Commission de Coop ration technique en Afrique au sud du Sahara voir CCTA 4 INDEX Commission Economique pour l Asie et l Extr me Orient CEAEO 93 Commission Economique pour l Europe CEE 108 Sous Comit de l Habitat 27 Commission internationale antiv n rienne du Rhin 15 106 108 111 116 118 Commissions nationales de statistiques d mographiques et sanitaires 48 Commission du Pacifique sud 156 Commission de la Population des Nations Unies 92 3 Commission des Stup fiants 53 Communications pid miologiques radiot l graphiques carte 47 Comparabilit des statistiques des causes de d c s selon la cinqui me et la sixi me revision de la Nomenclature internationale 58 Compte d attente de l Assembl e 66 Conf rence s convoqu es en 1952 par OMS 174 5 ON
342. erritoires qui n taient pas express ment inclus dans les r gions g ographiques tablies par la Premi re Assembl e Mondiale de la Sant Comme la question est extr mement compliqu e les d cisions prises ce moment n ont t adopt es qu titre provisoire voir page 69 Le Conseil Ex cutif t charg d entreprendre ce sujet une tude dont les r sultats seront soumis la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant 2 Ce qui repr sente un budget effectif de US 58 485 095 INTRODUCTION 7 La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a constat avec regret que le Comit r gional de la M di terran e orientale n avait pu se r unir ni en 1951 en 1952 Elle d cid que la Turquie pourrait en raison des circonstances suspendre provisoirement sa participation la R gion de la M diterran e orientale et tre rattach e la R gion europ enne Comme en 1951 des discussions techniques ont eu lieu au cours de l Assembl e Les sujets trait s en 1952 taient L importance conomique de la m decine pr ventive et Les m thodes de protection sanita re appliquer sur le plan local En raison de l int r t suscit par les discussions techniques organis es lors de la Quatri me et de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant la Cinqui me Assembl e confirm sa d cision d instituer de semblables discussions l occasion des Assembl es futures Lors de la Six
343. ers projets et fournir le mat riel n cessaire l OMS avait entrepris de r unir les donn es techniques indispensables on envisageait d engager du personnel national et on recrutait des sp cialistes Il tait donc impossible de proc der imm diatement au transfert sans com promettre l ex cution d un programme dans une phase particuli rement d licate Il paraissait indiqu de fixer une date pour le transfert simultan de l ensemble des activit s et POMS soumit l Administration de l Assistance technique des suggestions concernant la proc dure suivre Les arrangements relatifs au transfert ont rendu n cessaires des consultations entre le Bureau du Si ge de POMS et l Organisation des Nations Unies et galement entre les bureaux r gionaux les gouvernements la fin de l ann e un seul des gouvernements int ress s avait donn son appro bation formelle et des n gociations avaient eu lieu titre officieux avec les autres Selon les pr visions le transfert devait intervenir au d but de 1953 Entre temps des progr s rapides ont t accom plis dans certains pays Dans l Inde un plan s laborait en vue d assurer non seulement une pro duction conomique de p nicilline pour le pays lui m me mais aussi la cr ation d un centre impor tant de recherches sur les antibiotiques pour l en semble du continent asiatique la fin de l ann e le mat riel n cessaire pour l qui
344. ert Beyrouth au mois d ao t Elle continuera cependant d enseigner dans des coles d infirmi res et de fournir des avis Dans le domaine de 1 lutte antipaludique l en qu te pr liminaire a t achev e avec l aide de l OMS Elle a r v l que 33 500 seulement des 122 050 habitants de la zone consid r e vivent dans des endroits o le paludisme se propage de fa on constante Les autres ne sont expos s au risque que lors des migrations saisonni res vers la zone infect e Les op rations de pulv risations qui ont prot g environ 33 180 habitants pour deux mois environ ont port sur plus d un million de m tres carr s de parois dans les habitations pr s de 6 000 habitations dans plus de 140 villages ont t sou mises des pulv risations Certaines constatations donnent penser que la m thode consistant effectuer les pulv risations par bandes or stripe method est aussi efficace que celle de la pulv risation compl te elle permet de r aliser une conomie de l ordre de 25 Des dispositions ont t prises pour que l admi nistrateur de sant publique charg de fournir des avis au Gouvernement libanais en 1951 tende son activit la Syrie et la Jordanie Un charg de cours a donn des conf rences sur la m decine pr ventive l Universit fran aise de Beyrouth Des enqu tes ont t achev es en ce qui concerne les deux autres projets la
345. ervation Le nombre de personnes qui se sont pr sent es spontan ment au dispensaire pour faire analyser leur sang ou demander des conseils au sujet de la syphilis ou d autres probl mes semble prouver que la population a su comprendre l objet de l action entreprise Des plans ont t pr par s en vue de la cr ation d une zone de d monstrations sanitaires et de l ex cution de projets int ressant la protection 86 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 maternelle etinfantile la lutte contre la fi vrejaune l enseignement de la m decine v t rinaire Universit de Loja Une aide sera accord e l Institut national de la Sant et l on enverra des experts pour les questions d hygi ne scolaire et d ducation sanitaire pour la lutte contre le paludisme et l enseignement de la m decine v t rinaire en relation avec la sant publique Un botaniste sera d autre part mis la disposition de l Institut national de la Nutrition L Equateur re u onze bourses d tudes dont cinq au titre de l assistance technique Salvador L action entreprise depuis 1951 dans la zone de d monstrations sanitaires du Salvador avec l aide de POIT de la FAO de l UNESCO et de POMS vise cr er un r seau complet de services de sant publique L quipe internationale de l OMS envoy e dans cette zone comprend un administrateur de la sant publique un ing nieur sanitaire deux experts conse
346. es h pitaux coles dans lesquelles les l ves assurent la plus grande partie des services infirmiers de l tablissement Bien que cette sorte d cole ne soit pas sans pr senter un risque d exploitation qui a souvent fait obstacle la formation professionnelle de l infirmi re elle offre toutefois des possibilit s exceptionnellement favo rables pour l enseignement pratique Une conf rence sur l enseignement infirmier r unie Gen ve au mois de mars sur l initiative de group des directeurs d coles d infirmi res de dix pays les participants qui b n ficiaient du concours d un sp cialiste des questions sociales d un administrateur d h pital et d un expert de l enseignement ont labor un programme d enseignement infirmier fond sur l tude du cas concret l h pital et domicile Cette conf rence a examin les mesures que devrait comporter l introduction d une m thode d enseignement reposant sur les besoins du malade consid r dans l int gralit de sa personne besoins physiques mentaux et sociaux Le rapport de la conf rence t publi par POMS et communiqu aux gouvernements aux coles et aux organisations d infirmi res Des conf rences qui ont eu lieu en 1952 en Am ri que du Sud et dans la R gion du Pacifique occidental ont permis de faire conna tre les fonctions d volues aux services infirmiers dans la lutte contre les m
347. es d assistance technique des Etats Unis telles que la Technical Co operation Administration ont t entrepris en 1952 notamment dans les R gions de l Asie du Sud Est et du Pacifique occidental Certains des gouvernements qui assurent l ex cution du Colombo Plan ont exprim le d sir de voir POMS participer la coordination de l assistance pr vue par plan la demande du Canada par exemple a commenc d aider s lection de candidats pour des bourses d tudes se rapportant aux questions sanitaires Ce sont l des faits encourageants qui ne sont d ailleurs pas isol s non moins important en effet est le caract re du programme d aide bilat rale du Gouvernement norv gien qui a fait l objet d un accord associant son ex cution les Nations Unies et les institutions sp cialis es La coordination de l activit de POMS avec celle d autres institutions galement t favoris e la cr ation de comit s nationaux de coordination de l assistance technique dans trois pays de la R gion du Paci fique occidental et dans quatre des six pays de la R gion de l Asie du Sud Est Gr ce ces comit s des malen tendus et des doubles emplois ont pu tre vit s et l on pu mettre en uvre des programmes d assistance harmonieux et efficaces qu une institution isol e n aurait pas t en mesure d entreprendre titre d exemple il y a lieu de citer le d veloppement de la
348. es de Argentine Bolivie Br sil Canada Chili Costa Rica Cuba Equateur Etats Unis d Am rique Guatemala Ha ti Hon duras Mexique Nicaragua Panama Paraguay P rou R publique Dominicaine Salvador Uruguay et Venezuela La France les Pays Bas et le Royaume Uni responsables des relations internationales de certains Etats et territoires des Am riques participent galement aux r unions du Comit r gional hauts fonctionnaires se sont entretenus avec des ministres et des directeurs de la sant publique d un certain nombre d Etats Membres ainsi qu avec le personnel des quipes en mission Les progr s de la d centralisation ont eu pour effet d accro tre la participation des bureaux de zone la pr paration et l ex cution des programmes de tra vaux Ces bureaux sont les pivots de l action entre prise par le BSP dans les zones respectives chaque repr sentant de zone assume des responsabilit s administratives et techniques pour les projets int ressant la circonscription de son ressort Les six zones et leurs bureaux se r partissent comme suit la Zone I avec bureau Washington comprend l Alaska le Canada les Etats Unis d Am rique ainsi que les Etats et territoires non autonomes l exception du Honduras britannique la Zone avec bureau Mexico pr c demment Washing ton englobe Cuba Ha ti le Mexique et la R pu blique Dominicaine la Zone avec bureau
349. es de tous les pays Ce travail qui est loin d tre achev se poursuit actuellement CHAPITRE 5 SERVICES D PID MIOLOGIE ET DE STATISTIQUES SANITAIRES R glements sanitaires et Conventions R glement sanitaire international R glement N 2 de l OMS Dans son Rapport annuel de 1951 le Directeur g n ral avait retrac les diverses tapes qui avaient marqu la pr paration du R glement sanitaire inter national et son adoption l unanimit par la Qua tri me Assembl e Mondiale de la Sant en mai 1951 1 Aux termes du paragraphe 1 de l article 106 du R glement les Etats Membres avaient le droit de formuler des refus ou des r serves l gard des diff rents articles dans un d lai de neuf mois partir du 11 juin 1951 date laquelle le Directeur g n ral notifi aux gouvernements l adoption du R glement par l Assembl e de la Sant Vingt cinq Etats Membres avaient exerc ce droit la fin de cette p riode Un grand nombre des r serves formul es taient pr voir En effet l accord ne s tait pas toujours r alis au cours des longues discussions techniques qui ont eu lieu au sein de la commission institu e par l Assembl e de la Sant pour l examen du projet de R glement et plusieurs des r serves avaient trait des questions au sujet desquelles des divergences s taient manifest es au cours de ces d lib rations Au d but de 1952 afin d aider l Assembl e
350. es de typhus end mique et plusieurs cas de fi vre r currente tiques ont t enregistr s La fr quence de la poliomy lite a 1 Actes off Org mond Sant 35 376 R solution 513 VI t plus lev e qu l ordinaire au Liban et en Syrie o il y a eu 54 cas en septembre sur ce nombre 10 se sont d clar s parmi les tr s jeunes r fugi s L incidence des fi vres intestinales a t peu pr s la m me que dans les pays d accueil mais elle a t moins lev e parmi les r fugi s vivant dans les camps que parmi les autres r fugi s L efficacit de la lutte antituberculeuse t peu pr s la m me que dans les pays d accueil toutefois situation laisse encore beaucoup d sirer cet gard Le trachome accuse toujours une fr quence consid rable mais le prix lev des pommades antibiotiques et l insuffisance du personnel disponible n ont pas permis d organiser en grand le traitement de la maladie Dans la lutte contre le paludisme parmi les r fugi s qui s inspire maintenant du r sultat des enqu tes effectu es sur cette maladie on renonc au traite ment effet r manent appliqu en s rie pour adopter le traitement s lectif de locaux situ s pr s des g tes larvaires et dans le voisinage des camps de r fugi s Au cours de l ann e on a ainsi prot g quelque 160 000 personnes moyennant une d pense d envi ron 12 cents des Etats Unis par t te Dans
351. esearch Labor atories Indian Council of Medical Research Coonoor Inde Mr J Wakefield Repr sentant demeure du Bureau de l Assistance technique Port au Prince Ha ti OMS J F Brock Professor of the Practice of Medicine Uni versity of Cape Town Le Cap Union Sud Africaine W Clements Section of Social Paediatrics Institute of Child Health University of Sydney New South Wales Australie Professeur G Frontali Directeur de la Clinique p diatrique de l Universit de Rome Italie Professor S Platt Head Department of Nutrition London School of Hygiene and Tropical Medicine Director Human Nutrition Research Unit Council Londres Royaume Uni et d Irlande du Nord D M V Radhakrishna Rao Chief Department of Nutrition Government of Bombay Haffkine Institute Bombay Inde de Grande Bretagne Medical Research D H Trowell Uganda Medical Service Mulago Hospital Kampala Ouganda Dr J C Waterlow Member of Scientific Staff Medical Research Council of Great Britain Senior Research Fellow University College of the West Indies Jama que Comit mixte OIT OMS de la M decine du Travail Deuxi me session OIT Dr L Carozzi Professeur honoraire de l Universit de Gen ve Ancien Chef du Service de Hygi ne industrielle du BIT 1920 1940 Dr L Greenburg Commissioner City of New York Depart ment of Air Pollution Control New York Etats Unis d Am
352. et de 1951 Des preuves de neutralisation ont t ex cut es par les Instituts de recherches sur la fi vre jaune d Entebbe et de Johannesburg elles ont port sur 9 000 des quelque 10 000 chantillons de sang recueillis pour l enqu te La collecte des chantillons ayant subi des retards impr vus dans certains territoires il n a pas t possible d achever en 1952 l examen en labo ratoire des s rums de ces provenances L Institut d Hygi ne et de Bact riologie de l Uni versit de Strasbourg et l Institut de M decine tropicale de Lisbonne ont tous deux t agr s en CARTE 1 INSTITUTS AGR S PAR L OMS POUR LA PR PARATION ET LE CONTR LE DES VACCINS ANTIAMARILS Lisbonne Rio de Janeiro 0 LE l a 1 instituts qui produisent le vaccin et v rifient son efficacit 9 Instituts v rifiant l efficacit du vaccin 4 Instituts agr s pour la d livrance de certificats internationaux d immunit et l ex cution de tests biologiques pour la fi vre jaune le Kuala D Melbourne 7 MALADIES TRANSMISSIBLES 19 vue de l ex cution des tests de s ro protection prescrits pour la d livrance du certificat international d immunit contre la fi vre jaune Toutes disposi tions utiles ont t prises pour assurer le contr le inter
353. ets entrepris dans les pays et fait des recommandations au sujet de l int gration des programmes dans les services g n raux de sant publique et de la possibilit d associer les enqu tes sur la tuberculose aux enqu tes sur d autres maladies Elle soulign enfin l importance de l ducation sanitaire pour la lutte antituberculeuse comme pour la lutte contre les autres maladies L OMS a accord en 1952 des bourses tant r gio nales qu inter r gionales pour des tudes en phtisio logie Un grand nombre de ces bourses ont t attribu es en vue de travaux se rattachant aux projets entrepris avec l aide de POMS voir annexe 16 et tr pon matoses quipes de dans l ex cution des programmes de traitement en s rie le comit a formul des recom mandations d taill es concernant l application d une m thode analogue pour enrayer les tr pon matoses Ces recommandations ont trait notamment la n cessit de renouveler p riodiquement les examens en les espa ant plus ou moins selon les cas l int r t que pr senterait le traitement d environ 90 de la population et aux avantages du point de vue pid miologique le traitement pr ventif des contacts L OMS et le FISE ont particip des programmes de lutte contre les tr pon matoses non v n riennes L ex cution d un programme de lutte contre le pian s est poursuivie Ha ti en Indon sie aux Philippines
354. eur de l ducation des masses est inutile de pr voir un personnel particulier pour l ducation sanitaire dans les zones rurales En fait il y a d j trop de diversit dans le personnel en mission tant donn les conditions qui r gnent dans la R gion On s efforcera d inclure l ducation sanitaire dans la formation de base dispens e aux m decins aux infirmi res aux inspecteurs sanitaires aux mantris aux infirmi res visiteuses aux assis tantes m dico sociales etc Pour ceux qui exercent actuellement ces professions on pourra organiser des cours intensifs d entretien L OMS a collabor avec l UNESCO la r daction d un manuel d du cation sanitaire adapt aux besoins de la R gion Un expert conseil de POMS s est rendu dans l Inde vers la fin de 1951 et a pr sent un rapport sur les tudes d mographiques auxquelles il proc d ce rapport a t approuv en principe par le Gou vernement indien Le m me expert conseil pass ult rieurement une semaine Ceylan Conform 96 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 ment ses recommandations l OMS a envoy dans l Inde deux sp cialistes qui la fin de l ann e participaient la mise au point d tudes pilotes Quant la formation du personnel infirmier POMS apport son aide chacun des six pays de la R gion Huit projets ont t mis sur pied dont trois sont en cours de r alisation la fin de
355. ffectif la date du 30 novembre 1952 R partition FISE Toul nes FISE ee Si ge Personnel international 193 199 Personnel local 217 228 410 46 1 363 427 64 363 Bureaux r gionaux Afrique Personnel international 3 9 Personnel local 7 4 4 16 16 Am riques Personnel international 23 31 Personnel local 31 40 54 11 1 42 71 20 51 Asie du Sud Est Personnel international 19 22 Personnel local 63 74 82 11 2 69 96 25 71 Europe Personnel international 8 16 Personnel local 8 16 16 3 13 32 10 gt 22 M diterran e orientale Personnel international 20 22 Personnel local 44 56 64 2 1 61 78 18 1 59 Pacifique occidental Personnel international 14 18 Personnel local 31 43 45 7 38 61 22 39 Personnel des quipes en mission Personnel international 213 330 Personnel local 6 2 219 82 68 69 332 235 43 54 Bureau de Liaison les Nations Unies New York Personnel international 6 3 Personnel local 4 10 2 8 9 2 7 Liaison avec le FISE 3 3 3 3 1 Non compris les experts conseils 14 197 Effectif la date du 31 d cembre 1951 Effectif la date du 30 novembre 1952 R partition ed Station d Informat
356. ficult d obtenir des locaux pour le logement du personnel l enqu te initiale pro gress de fa on satisfaisante Le FISE apportera son concours pour le d veloppement ult rieur des travaux Ceux ci se d rouleront dans des villages o l indice spl nique est compris entre 10 et 33 chez les enfants g s de moins de 10 ans et o l indice parasitaire varie de 10 42 L organisation a affect un conseiller principal un groupe consultatif pour la sant publique la fin de l ann e cet expert tait pr t entrer en fonctions Sur la demande du Gouvernement un pid miologiste a t adjoint au groupe qui sera encore compl t par un ing nieur sanitaire Un accord a t sign ce sujet par le Gouvernement Un expert conseil pour la sant mentale effectu pour OMS une enqu te en Irak pendant la premi re partie de 1952 la fin de l ann e des pourparlers taient en cours pour l envoi en Irak d un psycholo gue qui sera affect une cole pour enfants arri r s Un expert a t recrut pour faire une enqu te sur la fr quence de la l pre en Irak et d montrer les m thodes modernes de traitement Il commen cera son travail au d but de 1953 R GION DE LA M DITERRAN E ORIENTALE 133 L OMS prendra part l tablissement Bagdad d un centre de d monstration et de formation pro fessionnelle en mati re de protection maternelle et infantile des plans s
357. fois incontestable que les recherches pid miologiques les d monstrations de m thodes 12 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 nouvelles et la formation du personnel local assur e sur place ou rendue possible l tranger par l attri bution de bourses d tudes qui comptaient parmi les projets b n ficiant de l aide de l OMS ont facilit dans de vastes r gions l ex cution de plans de longue haleine Cette forme d assistance permis certains pays d utiliser avec fruit des quantit s substantielles de fournitures procur es par des institutions inter nationales en vue de la lutte antipaludique Par ail leurs des paludologues de POMS ont contribu en qualit d experts conseils mettre au point les op rations et pr parer des programmes long terme Les premiers projets entrepris par divers pays avec l aide de POMS ont t men s bonne fin il y a plus d un an L ampleur des mesures adopt es par les gouvernements apr s le d part des quipes de POMS pour poursuivre ces efforts et en faire le point de d part de vastes campagnes atteste l effi cacit de l aide dont ils ont b n fici Dans de nombreux pays le paludisme ne constitue plus comme il y a quelques ann es encore le princi pal probl me de sant publique Toutefois il y a lieu de se demander si l unique m thode de lutte antipaludique qui soit conomiquement viable dans les r gions rurales c
358. gale qui entrera en fonctions au d but de 1953 Elle galement recrut un technicien vers dans la gestion et l emmagasinage des fournitures m dicales qui a assum ses fonctions Colombo en novembre La construction de fabriques de DDT voir page 55 a progress tr s lentement Suivant les recom mandations de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant r solution WHA5 30 le Gouvernement cingalais accept de transf rer la responsabilit de ce projet l Administration de l Assistance technique des Nations Unies En mars et avril 1952 l quipe de onze m decins qui s tait rendue en Birmanie a visit Ceylan Elle y a travaill utilement pendant quatre semaines Ceylan a re u sept bourses d tudes dont trois au titre de l assistance technique Inde L quipe envoy e par POMS dans le Uttar Pradesh a poursuivi pendant l ann e la lutte contre le paludisme et contre les insectes La FAO ayant beaucoup tard collaborer ce projet qui devait devenir un projet mixte visant en m me temps accro tre la production des denr es alimentaires et lever le niveau de sant de la population POMS envisage de remettre au Gouvernement l organisation antipaludique d j cr e Les efforts entrepris pour am liorer l assainissement et les services g n raux de sant dans des zones rurales n ont pas t cou ronn s de succ s Le paludologue de POMS sera do
359. ganisation et de son Bureau r gional Manille et a pri le Directeur g n ral de proc der un change de notes avec les repr sentants autoris s du Gouvernement des Philip pines conform ment audit accord Cet change de notes a eu lieu et l accord est entr en vigueur le 29 septembre 1952 La d cision ayant t prise d tablir Brazzaville le Bureau r gional de l Afrique un accord t conclu et des lettres ont t chang es avec le Gouvernement fran ais en vue de d finir les privil ges et immunit s de l Organisation et de ses fonctionnaires dans les territoires fran ais ou sous administration fran aise situ s dans cette R gion Cet accord entrera en vigueur apr s approbation par l Assembl e de la Sant Autres accords De m me que les ann es pr c dentes de nombreux arrangements administratifs y compris des accords de base et des accords compl mentaires relatifs des projets d assistance technique ont t conclus avec les gouvernements D autre part apr s avoir examin la demande pr sent e par le Comit international de M decine et de Pharmacie militaires en vue d tre admis aux relations officielles avec aux termes de l article 70 de la Constitution la Cinqui me Assem bl e Mondiale de la Sant approuv un accord d fi nissant les relations entre les deux organisations Cet accord est entr en vigueur le 6 septembre 1952 Protocole portant
360. grammes d assistance aux tablissements nationaux d enseignement De grands efforts ont t faits en 1952 pour rem dier cette situation notamment en ce qui concerne les pays qui avaient demand b n ficier de ce service dans le cadre du programme d assistance technique De petites biblio th ques ont t organis es quand il y avait lieu lors des cours de formation collective et des colloques elles ont t tr s appr ci es par les participants Activit s entreprises les gouvernements avec l aide de POMS Les activit s qui ont t ou doivent tre financ es au moyen des fonds de l assistance technique sont marqu es d un ast risque La pr sente partie du rapport traite uniquement des activit s entreprises l int rieur des divers pays pour ce qui est de la participation des gouverne ments aux programmes inter pays elle a d j t indiqu e au Tableau I et ne sera donc pas n cessai rement mentionn e ici le nombre des bourses d tudes attribu es est donn l annexe 16 Des informations ont t fournies dans le Rapport annuel de 1951 sur les avis techniques donn s par POMS en Bulgarie en Pologne et en Tch coslovaquie au sujet des programmes de fournitures du FISE Bien que le Bureau r gional continue formuler des avis sur ceux de ces programmes qui n ont pas encore t achev s le fonctionnaire de liaison de POMS affect au Si ge europ en du FISE n a pas v
361. ho dique Ce s rum tait employ l origine pour la pr paration de s rums th rapeutiques et sera vraisemblablement utilis pour la standardisa tion des vaccins antitypho diques D autre part un talon international d antitoxine streptococcique de la scarlatine t tabli Une difficult s est pr sent e lorsqu il s est agi d attribuer une concentration unitaire cet talon tant donn que l unit officiellement utilis e au Canada une activit environ deux fois moindre que celle de l unit des NIH National Institutes of Health employ e aux Etats Unis d Am rique t convenu que l unit internationale devrait se rapprocher le plus possible de celle des NIH y a lieu galement de signaler l tablissement d un talon international de dimercaprol Le dimer caprol est la substance primitivement d sign e par les initiales BAL British Anti Lewisite qui a t d couverte au cours de la premi re guerre mondiale pour servir d antidote contre les lewisites et autres gaz de combat arsenicaux Elle s est r v l e depuis lors tre un antidote utile pour diverses formes d emipoisonnement survenant en temps de paix Bien qu elle soit employ e pour combattre les effets toxiques d autres substances elle n est pas elle m me d pourvue de toxicit et l talon international qui a t tabli servira parer cet inconv nient En 1951 avait t tab
362. hodes appliqu es jusqu ici par ces laboratoires bien que consid r es comme les plus efficaces par les meilleurs sp cialistes du monde n ont pas toujours donn des r sultats satisfaisants dans des pays o l on est oblig de faire appel du personnel auxiliaire o le nombre d chantillons examiner est souvent tr s lev et o il importe de r duire les d penses au minimum Aussi un horaire partiel a t il t charg durant l ann e d tudier cette question en collaboration avec divers instituts d Europe et des Etats Unis d Am rique 14 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Pour la plupart des pays o des projets de lutte antituberculeuse ont t amorc s on ne poss dait que tr s peu d informations soit sur la fr quence ou l origine de la tuberculose soit sur l pid miologie de cette maladie L exp rience a prouv qu il importe de proc der dans chaque pays des tudes pid miologiques pr liminaires avant de donner aux gouvernements des avis sur le choix des moyens utiliser pour combattre le fl au L OMS contri buera par cons quent initier le personnel local non seulement aux diverses m thodes de lutte anti tuberculeuse mais galement aux recherches pid miologiques Dans la t che difficile du recrutement POMS a b n fici de l aide pr cieuse de nombreux gouverne ments qui ont mis sa disposition des membres de leurs
363. i 83 Egypte 130 Equateur 85 M diterran e orientale 126 Salvador 86 Venezuela 91 Voir aussi D monstrations et formation professionnelle Zones d end micit amarile 18 74 Zoonoses 19 21 Espagne 121 Isra l 133 colloque Vienne 19 113 116
364. i me Assem bl e Mondiale de la Sant qui se r unira Gen ve le 5 mai 1953 les discussions porteront notamment sur les modalit s d application des techniques sanitaires modernes qui peuvent permettre d obtenir le maximum de r sultats pour le minimum de d penses dans un programme de longue haleine dirig contre a la tuberculose b la syphillis et c le groupe des fi vres typho des Il est regretter que pendant la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant plusieurs Etats Membres aient menac de se retirer de l Organisation l un parce qu il estimait n avoir pas re u une aide suffisante de l OMS plusieurs autres parce qu il leur sembl que la majorit des Membres allaient voter un programme qu ils n approuvaient pas On ne saurait trop souligner le tort que cause l Organisation et aux pays eux m mes cette fa on de manifester leur d sapprobation Le rapport de 1952 est nouveau un expos des faits qui ont marqu l activit de l Organisation pendant la p riode consid r e Comme en 1951 il se divise en 3 parties la premi re rend compte de l activit de l Orga nisation en tant qu autorit directrice et coordonnatrice dans le domaine de la sant la deuxi me d crit en d tail les travaux ex cut s dans les R gions et la troisi me sur laquelle l attention du Conseil Economique et Social est tout particuli rement appel e concerne la collaboration de avec d aut
365. i re suppl mentaire t offerte cette fin par administrations hospitali res Le programme de soins aux pr matur s a encourag la cr ation dans l ensemble du pays d un r seau de services appro pri s et a permis d autre part d intensifier forma tion du personnel et d entreprendre les tudes scientifiques qui se poursuivent actuellement dans certains des principaux centres Trois bourses ont t attribu es pour des tudes sur la pr maturit dans les pays europ ens et deux autres bourses pour des tudes de caract re plus g n ral sur la protection maternelle et infantile Le retour de boursiers apr s l ach vement de leurs tudes l tranger a marqu une nouvelle tape au point de vue de l organisation en France de services de guidance infantile Le Directeur r gional adjoint s est rendu en Alg rie pour y discuter le programme g n ral et un expert conseil de POMS a collabor avec des sp cialistes alg riens l laboration d un programme largi de lutte contre le trachome Un centre de formation sup rieure en anesth sio logie t inaugur en novembre l Universit de Paris En envoyant un conseiller technique POMS contribu au d veloppement de ce centre qui offrira par la suite en Europe de nouvelles possibilit s de formation internationale dans ce domaine bourse d tudes t attribu e un membre du corps enseigna
366. i res ann es t poursuivie En Indon sie malgr la p nurie de personnel m dical la campagne anti paludique s tendra de fa on prot ger 1 250 000 habitants En Tha lande la premi re phase d un plan quinquennal entrepris avec l aide de POMS et largi gr ce l assistance technique bilat rale des Etats Unis d Am rique est en voie de r alisation et englobera 1 250 000 habitants le Gouvernement esp re d ici 1956 porter ce chiffre 5 millions La Commission des Plans du Gouvernement de l Inde a accord une haute priorit la lutte antipaludique Ce pays envisage de lancer avec l aide de la Technical Co operation Administration une campagne de grande envergure qui devra s tendre 200 millions d habitants en l espace de cinq ans 200 quipes participeront cette entreprise qui sera la plus importante de toutes les campagnes jamais engag es contre le paludisme Les r sultats ont jusqu ici t des plus encoura geants et les habitants des r gions int ress es ont insist aupr s des gouvernements pour qu ils pr voient des fonds suffisants en vue d une extension consid rable des op rations Les fabriques de DDT qu on cr e dans l Inde et Ceylan avec l aide du FISE et de POMS seront mesure d ici deux ans de r pondre dans une large mesure aux besoins de ces pays En attendant les livraisons de DDT faites par le FISE l Inde R GION DE L ASIE DU
367. i pour cette campagne s est rendu aux Philippines en mars 1952 La campagne semble se d velopper d une mani re favorable Le nombre des personnes vaccin es mensuellement augment rapidement depuis le mois de juillet partir d ao t plus de 100 000 personnes taient test es chaque mois et la fin d octobre 663 500 personnes avaient t test es et 304 600 vaccin es Le Gouvernement demand que les services du sp cialiste lui soient assur s pour une nouvelle ann e L assistance internationale sera accord e trois ann es encore pour permettre de proc der des tests sur tous les habitants g s de moins de vingt ans et de vacciner les sujets n gatifs Le laboratoire de pr paration du BCG d Abalang a augment sa production durant l ann e Il a fourni tout le vaccin n cessaire pour les Philippines et une partie importante de sa production est expor t e Ta wan et Hong kong L OMS donn la mission du FISE aux Phi lippines des avis techniques sur de nombreux sujets y compris le genre de mat riel clinique fournir 500 centres d hygi ne de la maternit et de l enfance Des plans ont t tablis pour un cours d entretien destin aux sages femmes qui recevront la trousse professionnelle distribu e par le FISE Des avis ont t donn s sur la continuation du projet du FISE pour la fourniture de m dicaments et d aliments suppl mentaires et sur la pr paration d
368. iaire Le programme de formation professionnelle de l Universit am ri caine de Beyrouth sera utile cet gard mais il faudrait laborer dans chaque pays des programmes de ce genre en tenant compte des conditions et des ressources locales On esp re que les personnes qui suivent actuellement les cours organis s par Uni versit am ricaine de Beyrouth pourront ensuite servir leur tour d instructeurs dans leur propre pays Pour les ing nieurs de sant publique cepen dant il y a lieu de pr voir des bourses d tudes hors de la R gion et le probl me qui se pose est de trouver des candidats poss dant une instruction suffisante conviendrait galement d am liorer les conditions d emploi du personnel de salubrit Le Si ge mis provisoirement la disposition du Bureau r gional un expert conseil pour l ducation sanitaire Celui ci s est rendu en Egypte en Jordanie au Liban et en Syrie pour tudier les programmes d ducation sanitaire et pour y stimuler l int r t l gard du centre r gional de formation en mati re d ducation de base qui fonctionne Sirs el Layan Egypte sous les auspices de l UNESCO et auquel POMS collabore la suite d une r union entre les repr sentants des deux organisations il a t d cid que ce centre deviendrait un centre d ducation de base patronn conjointement par l OMS et par l UNESCO Le trachome pose depuis longtemps un grave probl me de sa
369. iation internationale de Prophylaxie de la C cit Paris France Association internationale des Microbiologistes Rio de Janeiro Br sil Association m dicale mondiale New York Etats Unis d Am rique Comit international de la Croix Rouge Gen ve Suisse Conf rences internationales de Service social Columbus Ohio Etats Unis d Am rique Conseil central de l Education sanitaire Londres Royaume Uni Conseil des Organisations internationales des m dicales Paris France Conseil international des Infirmi res Londres Royaume Uni F d ration dentaire internationale Londres Royaume Uni F d ration internationale de l Habitation et de l Urbanisme La Haye Pays Bas Sciences F d ration internationale des H pitaux Londres Royaume Uni F d ration internationale pharmaceutique Winschoten Pays Bas F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies Gen ve Suisse F d ration mondiale pour la Sant mentale Londres Royaume Uni Inter American Association of Sanitary Engineering Washington D C Etats Unis d Am rique Ligue des Soci t s de la Croix Rouge Gen ve Suisse Ligue internationale contre le Rhumatisme Londres Royaume Uni Soci t de Biom trie New Haven Connecticut Etats Unis d Am rique Soci t internationale de la L pre Londres Royaume Uni Soci t internationale pour la Protection des Invalides New York Etats Unis d Am rique Union internationale contre ie Cancer
370. ibles d engendrer la toxicomanie Le Comit d experts des Drogues susceptibles d engendrer la Toxicomanie a tenu sa troisi me session Gen ve en janvier 1952 Conform ment aux recommandations formul es dans le rapport du comit le Directeur g n ral adress trois notes au Secr taire g n ral des Nations Unies l une concernait le non assujettissement de six pr para tions d Ip copan au contr le pr vu dans la Conven tion de 192 une autre recommandait de ranger la B morpholinyl thyl 4 morphine dans le Groupe II article 1 paragraphe 2 de la Convention de 1931 la troisi me signalait aptitude d une s rie de substanc s synth tiques action morphinique et de leurs sels engendrer la toxicomanie au sens de l article 1 paragraphe 2 du Protocole du 19 no 1 Org mond Sant S r Rapp techn 1952 57 vembre 1948 et demandait que ces substances fussent en cons quence assujetties aux dispositions tablies par la Convention de 1931 pour les drogues sp ci fi es l article 1 paragraphe 2 Groupe 1 Le comit a estim d autre part que tous les sels de dihydroco d ine et d ac tyldihydrocod ine doivent tre soumis au r gime institu pour le Groupe II article 1 paragraphe 2 de ladite convention Parmi les d riv s de la morphine le comit a vou une attention particuli re la N Allyl nor morphine qui semble tre un antidote tr s efficace contre l intoxication aig
371. id r e qui ont t pri s de formuler leurs observations Apr s avoir t compl t es d apr s les indications de ces sp cialistes les listes seront publi es conjointement par l OMS et l UNESCO En collaboration avec l Association internationale des Universit s POMS a r dig un r pertoire des facult s de m decine du monde entier ENSEIGNEMENT ET FORMATION PROFESSIONNELLE 39 Echange d informations scientifiques L aide fournie par POMS aux pays pour faciliter les changes d informations scientifiques a t assur e conjointement par le Si ge et par les bureaux r gio naux Les diff rents projets ex cut s sont donc principalement trait s dans les chapitres consacr s aux R gions voir Partie L exp rience acquise en 1951 a montr que en mati re d enseignement de la m decine certaines initiatives qui semblaient devoir convenir seulement aux pays poss dant des services m dicaux et sanitaires bien d velopp s pouvaient galement donner des r sultats utiles dans les pays moins volu s Comme le laissait pr voir le Rapport annuel de 1951 POMS a aid de nouveaux pays et de nouvelles R gions organiser l change d informations scientifiques Une mission de m decins semblable aux missions d enseignement m dical qui s taient rendues en Isra l et en Iran en 1951 ont s journ deux mois dans la R gion de l Asie du Sud Est principalement en Birmanie et
372. ie 119 20 Jama que 87 8 J pon 144 Voir aussi Arrangement de Bruxelles Bilharziose Hygi ne de la maternit et de l enfance R adaptation Jordanie Royaume Hachimite de 133 Journ e Mondiale de la Sant 2 62 3 138 Kenya 76 Kwashiorkor 33 Kwashiorkor en Afrique Le 58 Laboratoire international des Tr pon matoses de Baltimore 15 Laboratoires grippe 3 Laboratoires pour diagnostic de la tuberculose P rou 91 Trinit 91 Laboratoires s rologiques du Commonwealth Melbourne 19 Lait hygi ne 26 33 Finlande 117 Lait cr m distribution Afrique Equatoriale fran aise 76 Congo belge 76 Laos Royaume du 144 contribution exceptionnelle POMS 65 L cithine 15 L gislation publications 59 L gislation sanitaire Lib ria 74 L on Bernard Fondation 6 L pre 22 Asie du Sud Est 98 Birmanie 22 98 101 Ceylan 98 Ethiopie 22 131 Irak 132 Iran 132 Tha lande 98 Comit d experts de la 22 composition 172 L promine 22 Leptospirose 21 Les p riodiques m dicaux dans le monde 59 Liban 133 4 Voir aussi Hygi ne de la maternit et de l enfance R adaptation Lib ria 77 Voir aussi Assainissement L gislation sanitaire Palu disme Libye 134 5 admission en qualit de Membre 6 rattachement R gion 125 Voir aussi Hachisch Ligue des Soci t s de la Croix Rouge 155 Locaux du Si ge 67 Luxembourg 120 Macao 144 Madagascar 77 Maladies ch
373. iellement sur l pid miologie la sta tistique et l assainissement Un expert conseil en biblioth conomie m dicale s est rendu G teborg pour donner des avis sur la documentation m dicale sp ciale fournir aux participants Ce service sera assur par la biblioth que de l cole de m decine La Su de a offert les ressources de ses institutions pour l organisation d un cours de formation pro fessionnelle dans le domaine de la r adaptation des adultes physiquement diminu s Ce cours patronn par l Organisation des Nations Unies avec la colla boration de POMS et de POIT a eu lieu cons cuti vement en Su de en Finlande au Danemark et a t suivi par des quipes venant d autres pays et comprenant des boursiers des organisations par ticipantes La Su de pris part aux programmes inter pays indiqu s au Tableau I et a re u neuf bourses indi viduelles en vue d tudes sur 1 sant mentale les soins infirmiers l administration de la sant publique la lutte antiv n rienne la physioth rapie l hygi ne sociale et la m decine du travail Suisse Un expert conseil de POMS discut avec les autorit s gouvernementales la question de la conf rence r gionale sur les soins infirmiers qui doit avoir lieu en 1953 et la possibilit de r unir cette conf rence en Suisse On trouvera au Tableau I des d tails sur la parti cipation de la Suisse aux programmes inter pays En outre des b
374. iences m dicales 1 Comit ex cutif dixi me session Gen ve 8 10 avril Conseil pour la Coordination des Congr s internationaux des Sciences m dicales deuxi me assembl e g n rale Gen ve 17 19 avril American Public Health Association Southern Branch r union de la Com mission pour les probl mes sanitaires interam ricains Baltimore Md 21 30 avril Organisation Sanitaire Panam ricaine Comit ex cutif seizi me session Washington D C 22 25 avril Royal Sanitary Institute congr s de la sant Margate Angleterre 23 26 avril Institut de M decine tropicale premier congr s national Lisbonne 25 26 avril Association m dicale mondiale comit d organisation de la premi re conf rence mondiale de l enseignement m dical deuxi me session Bruxelles 28 avril 3 mai Association m dicale mondiale quatorzi me session du Conseil Bruxelles 30 avril 2 mai Royal College of Nursing douzi me conf rence sur l organisation mondiale et l infirmi re Londres 16 2 mai American Venereal Disease Association quatorzi me session annuelle et symposium sur les progr s r cemment accomplis dans P tude des maladies v n riennes Washington D C 5 mai Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health colloque sur les maladies v n riennes Baltimore 5 10 mai F d ration des Soci t s gyn cologiques et obst tricales de Langue fran aise quinzi me congr s Alger et Tunis 7 mai Columbia University colloque sur
375. il des Gouverneurs vingt deuxi me session Dix huiti me conf rence internationale de la Croix Rouge Conf rence sur l onchocercose Congr s national d hygi ne Union internationale contre le P ril v n rien r union du Comit ex cutif Assembl e Mondiale de la Jeunesse Quatri me Conseil Conseil central d Education sanitaire cours d t British Medical Association and Irish Medical Association r union scienti fique annuelle American Friends Service Committee conf rence sur l int r t national et la responsabilit internationale Agra Medical Students Union Clinical Society Clinical Week Gen ve Amsterdam Gen ve Londres Li ge Londres Londres Toronto Toronto Toronto Tapachula Mexique Santiago Chili Londres Dakar Clacton on Sea Angleterre Dublin Clarens Suisse Agra Inde 7 20 ao t 2 septembre 24 26 ao t 24 30 ao t 1 7 septembre 8 12 septembre 9 12 septembre 15 19 septembre 15 30 septembre 24 27 septembre 25 septembre 25 30 septembre 26 septembre 1 octobre 30 septembre 1 octobre 1er 4 octobre 3 4 octobre 5 10 octobre 12 16 octobre 13 21 octobre 15 octobre 17 octobre 18 19 octobre 22 24 octobre 24 octobre 25 octobre 25 26 octobre 30 31 octobre 2 8 novembre 3 4 novembre 10 12 novembre 11 12 novembre 18 27 novembre 19 26 novembre 19 27 novembre 183 F d ration mondiale pour la
376. il scandinave de la Pharmacop e I R Fahmy Professeur de Pharmacognosie la Facult de M decine de l Universit Fouad Ier Le Caire Egypte Secr taire de la Commission de la Pharmacop e gyptienne D Fl ck Professeur de Pharmacognosie l Ecole Poly technique f d rale Zurich Suisse Membre de la Commis sion f d rale de la Pharmacop e Dr C H Hampshire formerly Secretary British Pharmaco poeia Commission General Medical Council Office Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Dr R Hazard Professeur de Pharmacologie et de Mati re m dicale la Facult de M decine de l Universit de Paris France Membre de la Commission de la Pharmacop e fran aise Dr L Muer Director of Revision of the Pharmacopoeia of the United States of America New York Etats Unis d Am rique 172 ACTIVIT DE L OMS 1952 D van Os Professeur de Pharmacie et de Toxicologie l Universit de Groningue Pays Bas Pr sident de la Commission de 1 Pharmacop e n erlandaise Onzi me session D J L Andrade Professeur de Pharmacie et de Chimie l Universit de Caracas Chef du Laboratoire d Analyse des Aliments Drogues et Cosm tiques du Minist re de la Sant et de l Assistance sociale Caracas Venezuela D Canb ck Directeur du Laboratoire de contr le des produits pharmaceutiques Stockholm Su de Vice Pr sident de la Commission d
377. iller et aider le Gouvernement dans la mise au point d un programme de nutrition a formul des propositions que le Gouvernement est en train d tudier Une quipe de onze m decins envoy e par POMS s est rendue dans le pays au d but de 1952 pour faire la d monstration des m thodes les plus modernes de recherche m dicale et d enseignement de 1 m decine Cette quipe a galement examin dans son ensemble l enseignement de la m decine dans les universit s et a fait ressortir comment les sp cialistes des disciplines fondamentales des sciences cliniques et des questions de sant publique peuvent collaborer pour atteindre les buts qui leur sont communs Un repr sentant de zone t nomm par POMS en octobre et un sp cialiste de la sant publique t affect par POMS la mission de service social envoy e par l Organisation des Nations Unies en Birmanie La Birmanie a re u onze bourses d tudes dont six au titre de l assistance technique Ceylan L entomologiste qui avait t envoy par POMS en novembre 1951 aupr s du centre de formation professionnelle de Kurunegala pour la lutte contre les maladies transmises par les insectes a poursuivi sa t che Le centre a form des m decins des ento mologistes et des inspecteurs sanitaires Les travaux auraient rev tu plus d ampleur si l appui national avait t plus important Il serait n cessaire de d ve lopper la format
378. ils en soins infirmiers un technicien de l assai nissement et un statisticien Les premiers cours de formation organis s l intention du personnel national appel collaborer ce projet ont t suivis par 49 personnes infirmi res inspecteurs sanitaires et infirmi res auxiliaires La premi re phase du programme a donc pris fin et un plan d op rations a t arr t et adopt par le Gouvernement Des cours compl mentaires de formation ont t suivis par quatre m decins un dentiste douze inspecteurs sanitaires et plusieurs infirmi res auxiliaires de sant publique Les infirmi res de sant publique ont com menc organiser leur travail dans les villes de Quezaltepeque Apopa Nejapa et Guazapa apr s avoir tudi les conditions locales Des enqu tes sur la nutrition ont t men es bonne fin dans trois localit s Les travaux du dispensaire de Quezalte peque ont t poursuivis et des services sanitaires ont t cr s Le mat riel et les fournitures envoy s par POMS sont arriv s destination et des manuels traitant des soins infirmiers et des m thodes sanitaires modernes sont en cours de pr paration Des tudes de g nie sanitaire et divers travaux ont t entrepris en ce qui concerne l am nagement des coles des places de march des abattoirs des canalisations d eau et des gouts L OMS a envoy un hydrau licien qui apprendra au personnel national comment utiliser le mat
379. important du programme Au cours d une p riode de douze mois il a t pratiqu 263 944 vaccinations antivarioliques 580 068 vaccinations contre les fi vres typho paratypho des et 303 303 vaccinations antidipht riques La Division sanitaire de l UNRWAPRNE qui dis pose d un budget l g rement sup rieur 52 000 000 par an compte quelque 2 000 employ s dont 16 seulement sont des fonctionnaires internationaux ce qui repr sente une r duction sensible par rapport l ann e 1950 o elle comptait 29 fonctionnaires internationaux et plus sensible encore par rapport la p riode ant rieure la cr ation de l UNRWAPRNE o l effectif des services sanitaires comprenait 129 fonctionnaires internationaux L UNRWAPRNE n est pas seule assurer une assistance sanitaire aux r fugi s Un grand nombre d organisations b n voles contribuent cette action par des moyens divers certaines en assurant le fonctionnement d h pitaux avec une subvention de l UNRWAPRNE et d autres en organisant elles m mes certains services Les pays d accueil pr tent eux aussi leur concours Cor e En juillet 1952 l Agence des Nations Unies pour le Rel vement de la Cor e UNKRA a demand POMS d envoyer dans la R publique de Cor e une mission charg e d tablir apr s consultation avec le Gouvernement un plan de r organisation des services sanitaires Deux autres institutions sp cia lis es FAO et l UN
380. in du service de la sant et un ing nieur en vue d tudes dans le domaine de l assainissement afin de leur permettre de participer ult rieurement l enseigne ment donn dans leur pays sur les questions de cet ordre Une aide a t accord e pour l ex cution d n projet pr voyant la fusion de deux grandes et de plusieurs petites biblioth ques et 1 constitution d une biblioth que centrale d enseignement m dical qui sera install e dans le voisinage de P H pital Meilahti et de l Institut d Hygi ne industrielle deux stagiaires ont t d sign s pour se perfectionner l tranger Un accord a t conclu galement en vue de l am lioration des ressources de la biblio th que de l Ecole de M decine de Turku et de celle de l Institut d Hygi ne industrielle cette am lio ration tant jug e indispensable pour le d veloppe ment des tablissements nationaux de formation technique La Finlande a particip aux programmes inter pays comme il est indiqu au Tableau I France Une conf rence sur l enseignement universitaire de la m decine pr ventive s est tenue Nancy au mois de d cembre avec la participation de profes 118 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 seurs d hygi ne sant publique m decine pr ven tive et m decine sociale de diff rents pays europ ens Les directeurs des d bats choisis parmi ces sp cia listes ont ouvert la discussion sur la formati
381. inance cette activit au moyen d une subvention qui est inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge R GION AFRICAINE 77 Une bourse a t attribu e un ressortissant de l Afrique Equatoriale fran aise pour lui permettre de suivre le cours de nutrition de Marseille Afrique Occidentale fran aise Togo et Cameroun sous tutelle fran aise Madagascar suite d une enqu te pr alable conduite en juin juillet 1952 au Cameroun sous tutelle fran aise et en Afrique Occidentale fran aise par un fonction naire du Si ge en collaboration avec le Gouvernement fran ais et le FISE des plans ont t arr t s en vue de grandes campagnes antipaludiques qui doivent tre entreprises au d but de 1953 L ex cution d un projet pilote OMS FISE pour l essai d insecticides et de diff rentes techniques de pulv risation sera entreprise au d but de 1953 les fournitures n cessaires ont d j t livr es Deux bourses d tudes ont t attribu es des ressortissants de l Afrique Occidentale fran aise l une pour le cours de paludologie organis Lagos l autre pour tudier l art dentaire pendant un an au Canada Sept bourses d tudes ont t octroy es des ressortissants de ces territoires pour qu ils puissent suivre le cours de nutrition organis Marseille en collaboration avec la FAO Lib ria la suite d une enqu te qu un des fo
382. invalides qui viennent de toutes les parties du monde et qui comptent un pourcentage lev de sujets souffrant de s quelles de la poliomy lite Isra l envisage de cr er l H pital g n ral de Sarafand une cole de physioth rapie Deux physioth rapeutes sont actuellement engag s cet effet le premier pour un an et le second pour six mois D autre part du mat riel sp cial sera fourni et il sera attribu deux bourses d tudes Un autre projet a t entrepris pendant l ann e en vue de la formation d infirmi res de sant publique L OMS a galement fourni une aide des coles d infirmi res La mission d un expert conseil qui avait t charg par de collaborer l laboration d un programme national de lutte antiv n rienne a pris fin au mois de janvier Les exp riences pratiques entreprises depuis 1950 en Isra l contre la rage sont d crites au chapitre 1 Des dispositions ont t prises en pr vision de louverture Jaffa en avril 1953 d un centre anti tubercuieux de d monstration et de formation Un conseiller principal a t engag Quinze bourses d tudes ont t attribu es dont sept au titre de l assistance technique Jordanie Royaume Hachimite de Pour les travaux concernant les r fugi s de Pales tine voir le chapitre 19 Pendant l ann e deux experts de laboratoire pr c demment employ s par l UNRWAPRNE ont t engag s par POMS pour
383. ion d entomologistes et de susciter un int r t plus vif de la part du personnel local pour les recherches d ordre pratique Ind pendamment de ce programme de formation professionnelle on a entrepris des exp riences sur la lutte contre 1 filariose et contre les poux de t te On cherche ga lement d terminer la dose optimum d insecticide pour combattre le vecteur local du paludisme L ex cution du projet antituberculeux ne s est pas d roul e conform ment aux plans tablis Un radiologiste qui avait t envoy Colombo en 1951 form des techniciens cingalais pendant l ann e 1952 et effectu une enqu te de d pistage radiologique syst matique en collaboration avec les services de sant du pays la fin de l ann e on ne comptait qu un seul radiologiste cingalais plei nement qualifi deux autres avaient commenc leur apprentissage Le mat riel envoy par le FISE pour le laboratoire de diagnostic de la tuberculose est arriv Colombo au d but de 1952 mais la fin de l ann e les locaux provisoires dans lesquels ce mat riel devait tre install au Sanatorium de Welisara n taient pas encore achev s Colombo tant la ville o l enseignement de la m decine est le plus d velopp on esp rait que le Gouvernement pourrait aider y cr er un centre de d monstration et de formation professionnelle sur le mod le des centres qui ont t constitu s avec succ s dans d
384. ion de sages femmes qui pr voyait notamment la cr ation d une section d obst trique l Ecole de Sant publique Il s agissait de constituer un noyau d infirmi res sages femmes tr s exp riment es qui rempliront le r le de moni trices et de chefs de groupe et formeront des sages femmes dans les r gions rurales L enseignement th orique a commenc au mois de f vrier avec six l ves seulement tant donn le nombre tr s limit de candidates la fin du premier cours pour les infirmi res monitrices d obst trique cinq l ves ont obtenu un dipl me et un second cours d but l intention de cinq l ves dont la candidature avait t retenue La formation pratique a commenc en mars 1952 dans les consultations pr natales de l H pital San Jos et de l un des centres sanitaires ainsi qu la Maternit m me Six m decins locaux deux m decins accoucheurs un p diatre un nutri tionniste et deux m decins r sidants ont t charg s le Gouvernement de participer ment Un service d accouchements domicile a t organis L quipe internationale t compl t e par l adjonction d une nouvelle infirmi re sage femme La date d ouverture du premier cours de d monstrations pour sages femmes a t fix e pour le d but de 1953 Un vaste projet de lutte contre les insectes t commenc en avril avec l aide de POMS et du FISE Un
385. ion des services 32 S rie de Monographies 58 S rie de Rapports techniques 58 S rologie cours en Am rique centrale 81 S rologie et Techniques de Laboratoire Sous Comit de la 15 S rum anti Brucella abortus 50 antitypho dique 50 hyperimmun rage 20 production Autriche 115 Voir aussi Laboratoires s rologiques du Commonwealth Service social conf rence internationale 154 Services administratifs et financiers 64 67 Services d archives m dicales organisation P rou 90 Services communs avec l Organisation des Nations Unies 67 Services dentaires 35 Voir aussi F d ration dentaire internationale Services d dition et de documentation 57 60 Services d pid miologie et de statistiques sanitaires 41 8 12 INDEX Services hospitaliers Egypte 130 administration 32 Services d hygi ne scolaire Tha lande 105 Services ophtalmologiques Sarawak 140 Services sanitaires des groupes sp ciaux 161 3 locaux Ha ti 87 ruraux Guatemala 87 Panama 89 Services de sant nationaux renforcement des 25 35 Voir aussi Administration de la sant publique S rvices v t rinaires d hygi ne publique 19 Seychelles 76 Voir aussi Assainissement Parasitoses Si ge structure du Secr tariat 194 Voir aussi Locaux du Si ge Sierra Leone 76 Singapour 147 Voir aussi Education sanitaire de la population Situation financi re de POMS 6 montant des contributions et versements re us
386. ion du programme de vaccination en s rie par le BCG qui avait d but en septembre 1951 avec l aide de POMS et du FISE t poursuivie Un statisticien de l OMS s est rendu au mois d ao t au Salvador pour collaborer aux travaux de statisti que et un conseiller BCG a particip une enqu te g n rale sur les op rations Les travaux de statistique entrepris l occasion de la campagne ont t analys s et soumis un examen critique la suite duquel des recommandations ont t formul es et un pro gramme de tuberculino r actions de contr le a t mis au point Le Salvador re u trois bourses d tudes au titre de l assistance technique R GION DES AM RIQUES 87 Guatemala Le programme de formation professionnelle en v n r ologie organis dans la ville de Guatemala est d crit la page 81 Un projet de destruction des insectes et de lutte contre la fi vre jaune a t entrepris dans le cadre du programme r gional de l Am rique centrale Une aide t accord e la ville de Guatemala pour l laboration des plans et la mise sur pied d un syst me d vacuation des ordures m nag res D autre part des programmes taient l tude pour la lutte antituberculeuse et l organisation de services sanitaires ruraux L OMS continu de pr ter assistance l Institut de la Nutrition de Am rique centrale et du Le Guatemala re u trois bo
387. ion internationale contre la 155 Voir aussi BCG Centre s de d monstration et de for mation professionnelle Tuberculose bovine 20 Tunisie 122 admission en qualit de Membre associ 6 rattachement R gion europ enne 106 Turquie 122 rattachement R gion europ enne 7 106 125 Voir aussi Assainissement Brucellose de d monstrations et de formation professionnelle M de cine du travail Typhus 4 18 Afghanistan 95 99 Bolivie 82 P rou 90 R fugi s de Palestine 162 UIT 46 154 UNESCO collaboration avec 153 aide population des Andes 81 colloque sur l enseignement infirmier Ta wan 141 ducation de base 34 87 88 95 104 105 129 ducation sanitaire de la population 93 95 102 exploitation des terres arides 27 organisation des biblioth ques m dicales 108 projets dans l Asie du Sud Est 93 publications distribution et vente 57 zone de d monstrations sanitaires Salvador 86 mission en Cor e 162 UNKRA 162 3 Unification de la formule des m dicaments h ro ques Arran gements internationaux pour Bruxelles 52 68 Union internationale contre le P ril v n rien 154 Union internationale de Protection de l Enfance 29 30 155 Union internationale pour la Protection de la Propri t indus trielle 52 Union Internationale des T l communications voir UIT Union internationale contr la Tuberculose 155 Union Postale Universelle UPU 51 154 Union
388. ions pid miologiques de Singapour Personnel international 1 1 Personnel local 14 13 15 15 14 14 Bureau de Recherches sur la Tuberculose Copenhague Personnel international 5 5 Personnel local 52 52 57 57 57 10 47 Bureau de centralisation de Southport 1 1 1 1 980 164 73 743 1197 396 54 747 Personnel d tach r tribu par le Bureau Sanitaire Pan am ricain ou sans traitement 5 6 TOTAL G N RAL 985 1203 198 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Annexe 15 R PARTITION DU PERSONNEL D APR S LA NATIONALIT au 30 novembre 1952 Cat gories Pays PS et au dessus Cat gories Assistance Budget PI P4 FISE technique ordinaire Allemagne R publique f d rale d Argentine he Australie Autriche Belgique Birmanie Bolivie A js _ D N Chine NS NE MD COIOMPIE S raye EE Costa Rica SRAN CUDA a EE Danemark eria Egypte Equateur PETER Espagne 3 Etats Unis d Am rique Finlande 4 FTANCe VER Guatemala 2 Hongrie 5 as Tran
389. ir Locaux du Si ge 10 INDEX Paludisme 11 3 Afghanistan 98 99 Afrique Occidentale fran aise 13 77 Arabie Saoudite 135 Asie du Sud Est 96 99 Birmanie 99 Brun i 142 Cambodge 142 Cameroun 77 Cameroun fran ais 12 13 77 Inde 11 102 Indon sie 104 Irak 132 Iran 131 Laos 144 Liban 134 Lib ria 12 77 Madagascar 77 Nigeria 76 Pacifique occidental 140 Pakistan 135 Papua et Nou velle Guin e 145 Paraguay 89 Philippines 12 146 Portugal 121 R fugi s de Palestine 161 2 R publique Dominicaine 85 Sarawak 12 146 Somalie 135 6 Syrie 12 136 Ta wan 143 Togo 77 Togo fran ais 13 Viet Nam 147 centres de formation professionnelle 12 131 Conf rence de Kampala 1950 12 cours Aguas de Moura et Lisbonne 12 112 121 Lagos 75 insectes vecteurs et trafic international 44 lutte par insecticides 2 mortalit 4 Panama 89 Papua et Nouvelle Guin e Territoire de 145 Paraguay 89 90 Parasiticides voir Insecticides Parasitoses 16 Irak 133 Seychelles 76 Pathologie g ographique Soci t internationale de 18 Pays Bas 120 P diatrie Afghanistan 99 Birmanie 100 Inde 103 Nord Born o 145 Voir aussi Hygi ne de la maternit et de l enfance P diatrie sociale cours de formation Paris 112 P lerinage de La Mecque 44 carte 45 Pellagre Egypte 130 Yougoslavie 123 P nicilline production 54 Autriche 115 Inde
390. irmi res laotiennes puissent suivre les cours d enseignement infirmier organis s Pnom Penh et auxquels elle apporte son concours D autres bourses d tudes font actuellement l objet de pourparlers afin que leurs b n ficiaires puissent tudier l administration de la sant publique au Cambodge Un projet d action antipaludique a t tabli pour le Laos et l on envisageait d organiser des d mons trations de protection maternelle et infantile Dix bourses d tudes ont t attribu es au titre de l assistance technique Macao Des discussions ont eu lieu avec des fonctionnaires du Gouvernement de Macao sur la mani re dont celui ci pourrait recourir aux services de l Orga nisation Malaisie L OMS contribu au d veloppement de Pensei gnement infirmier en Malaisie par l envoi de six infirmi res monitrices qui collaborent au cours donn l cole d infirmi res et au cours d entretien pour infirmi res dipl m es Les trois infirmi res monitrices de POMS affect es l cole de Penang sont charg es d enseigner les soins infirmiers g n raux le travail dans les salles d h pital et les soins de p diatrie elles ont particip aux conf rences des R GION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL 145 infirmi res monitrices de la F d ration de Malaisie et ont si g dans les jurys d examens d Etat Une autre infirmi re monitrice sp cialiste de l hygi ne publique
391. is Marseille M decine du travail a Cours de formation collec tive en mati re de m decine du travail Manchester et Birmingham 10 jours 1 semaine 6 semaines 3 ans 1950 1952 3 ans 1951 1954 3 jours 3 semaines Royaume Uni Yougoslavie France Allemagne R publique f d rale Belgique France Pays Bas Suisse Pays Bas France Royaume Uni Finlande Gr ce Allemagne R publique f d rale Belgique Allemagne R publique f d rale Autriche Belgique Danemark Finlande Italie Espagne Norv ge Pays Bas Yougoslavie Irlande Monaco Norv ge Pays Bas Su de Suisse Participants et boursiers 11 Institutions participantes et r le du Bureau r gional Centre international de l En fance Si ge de l OMS et Bureau r gional le Bureau envoy des experts euro p ens Centre international de l En fance Si ge de POMS et Bureau r gional le Bu reau a assur le secr tariat d une r union de la Com mission internationale antiv n rienne du Rhin et fourni un lot de d pliants d information Si ge de POMS et Bureau r gional le Bureau envoy un m decin il a particip aux frais d ex ploitation du centre et lui a procur du mat riel d enseignement aussi financ les r unions des groupes d tude d si gn des experts pour les diriger Soci t fran aise de Derm
392. isation se soit am lior e en 1952 un certain nombre de pays n ont pas encore pay int gralement leur contribution De tels retards pourraient constituer une menace pour l uvre de l Organisation et tous les Etats Membres ont le devoir de remplir leurs obligations ponctuellement et r guli rement afin que l OMS soit en mesure de poursuivre les travaux d j entrepris et d ex cuter enti rement ceux que Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant approuv s pour 1953 R gionalisation Les six bureaux r gionaux de POMS sont maintenant constitu s et le processus de d centralisation est presque enti rement achev Cette d centralisation et son corollaire la prise en charge par les bureaux r gio naux de l ex cution des programmes dans leurs r gions respectives devraient laisser au Si ge de l Organisation plus de libert pour exercer ses fonctions c est dire pour laborer les plans de longue haleine et assurer la direction et la coordination de tous les travaux techniques N anmoins la d centralisation aussi suscit des difficult s du point de vue de la r partition des responsabilit s Pouss e trop loin elle risquerait de mettre danger l existence de POMS en tant que seule autorit v ritablement internationale dans le domaine sanitaire et pourrait amener une d sint gration L organisation r gionale de sous tous ses aspects doit faire l objet au d but de 1953 d une des tudes
393. isi me ann e 65 ceux de la seconde ann e et 20 ceux de la premi re ann e L enseignement de la m decine pr ventive et sociale a t compris dans tous les cours et un certain nombre de visites dans des tablissements sanitaires publics ont t organis es par le Service des Soins infirmiers de Sant publique Le stage de formation pratique de deux mois qu effectuent dans ce Service les infirmi res qui ont obtenu leur dipl me en d cembre 1951 eu lieu en janvier et en f vrier Huit infirmi res ont achev ce cours intensif de formation pratique et quatre d entre elles travaillent actuelle ment dans le Service pr cit deux autres ont t nomm es monitrices l cole d infirmi res Quatre monitrices qui avaient b n fici du programme de bourses d tudes de 1951 1952 et qui avaient regagn Costa Rica ont t adjointes au personnel enseignant de l cole cinq autres infirmi res sont actuellement form es en application du programme de 1952 1953 Le corps enseignant de l cole a t ainsi renforc et le Gouvernement a continu par ailleurs organiser l enseignement infirmier fait conna tre par voie de publicit les possibilit s qu offre cette cole pour la formation professionnelle des infirmi res Un programme de vaccination par le BCG a t entrepris Costa Rica avec l aide de l OMS et du FISE La population prot ger a t soumise 1 tuberculino r actio
394. isit les pays en question depuis la fin de 1950 On ne trouvera donc pas ici d informa tions particuli res concernant le d veloppement des programmes de fournitures du FISE dans ces pays en 1952 Autriche Un plan d op rations t sign durant l ann e pour un vaste programme d aide de POMS l Au triche pour l action antituberculeuse la lutte contre les maladies v n riennes la production de s rums et de vaccins l assainissement et la fabrication de p nicilline Le plan pr voit en outre la cr ation d une nouvelle cole de sant publique Sozial Medizinische Akademie Vienne ainsi qu une aide aux facult s de m decine de Vienne de Gratz et d Innsbruck en ce qui concerne notamment la biblioth conomie m dicale L OMS particip conjointement avec le FISE l laboration de cer taines parties de ces programmes Le FISE a continu ses envois de streptomycine pour le traitement de la tuberculose miliaire et de la m ningite tubercu leuse et POMS a envoy un expert conseil charg de collaborer l organisation de la production de s rums et de vaccins en vue de laquelle du mat riel sera fourni par le FISE 116 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Le Gouvernement accueilli un colloque euro p en sur les zoonoses Dix huit pays de la R gion y ont t repr sent s par des m decins et des v t rinaires de leurs services de sant et des sp cialistes minents
395. iste conseil de POMS un inspecteur se sont rendus dans la R pu blique Dominicaine en vue de participer son ex cution a commenc former le personnel n ces saire et d limiter les districts qui doivent tre trait s Un projet pr voyant une aide pour l extirpation du pian tait en cours d laboration Deux bourses d tudes ont t attribu es Equateur Afin de faciliter la cr ation d un centre d ensei gnement de la phtisiologie et l ex cution d un projet de vaccination par le BCG l OMS a envoy un expert conseil en physiopathologie pulmonaire ainsi qu un bact riologiste sp cialis en tuberculose Ces deux sp cialistes ont achev leurs travaux en juillet et en ao t 1952 respectivement Les deux pro grammes continuent actuellement sous le contr le de directeurs nationaux Le personnel local a t r cemment renforc par l adjonction de deux infir mi res de sant publique d un clinicien et d un technicien de laboratoire Les 19 dispensaires et centres sanitaires qui ont poursuivi le programme de vaccination en s rie par le BCG ex cut par la Campagne internationale contre la Tuberculose en 1951 ont soumis la tuberculino r action de 5 000 6 000 personnes par mois dont 2 500 3 500 ont t vaccin es Entre le d but de cette campagne compl mentaire juillet 1951 et le mois d ao t 1952 plus de 25 000 personnes ont t test es et 16 000 d entre e
396. it des viandes 19 Am riques 81 Salvador 86 Voir aussi Assainissement Sanitary Inspector Association 156 Sant mentale 30 1 Asie du Sud Est 95 Egypte 130 Europe 115 Finlande 117 Inde portugaise 104 Irak 132 Jordanie 133 M diterran e orientale 129 Philip pines 145 Uruguay 91 Yougoslavie 123 colloques 30 31 M diterran e orientale 129 Sydney 141 Comit d experts de 1 30 composition 172 et d veloppement du jeune enfant cours d t Chichester 30 81 113 122 F d ration mondiale pour 1 30 31 123 155 Voir aussi Infirmi res psychiatriques Psychiatrie infantile Sant mondiale 1 Voir aussi Activit sanitaire internationale Sant publique Egypte 131 Finlande 117 Irak 132 Malaisie 141 P rou 90 Philippines 141 Tunisie 122 Yougoslavie 123 centre de d monstration et de formation profession nelle P rou 91 colloque sur les relations sociales consid r es dans leurs rapports avec la sant publique 130 colloques r gionaux 2 126 coles Autriche 115 Italie 120 laboratoires Isra l 133 premier congr s interam ricain 78 Voir aussi Administration de la sant publique Cours de formation Services sanitaires Saprophytes 85 Sarawak 146 7 services ophtalmologiques 140 Voir aussi Education sanitaire de la population Palu disme Scarlatine 4 50 Secr tariat du Si ge structure 194 S curit sociale administrat
397. it automatiquement droit au titre du deuxi me exercice financier elle se trouvait disposer en 1952 d une somme totale de US 4 259 313 Un montant suppl mentaire de US 51 512 662 lui a d autre part t affect sur le compte sp cial susmentionn pour l ex cution de projets d termin s qui avaient t soumis au Bureau de l Assistance technique et approuv s par lui Ainsi donc disposait au total en esp ces ou en nature pendant le deuxi me exercice financier de l quivalent de US 55 771 975 pour le financement des op rations entreprises dans le cadre du program me largi d assistance technique Toutefois un grand nombre des contributions taient en nature ou rev taient la forme de services et de fournitures cependant que l emploi de certaines des contributions en esp ces tait soumis des res trictions sp ciales Au cours du premier exercice financier il n a pu tre fait usage de certaines con tributions vers es au Compte sp cial en raison soit desdites restrictions soit de la nature m me des programmes que les organisations participantes taient en mesure d entreprendre En 1952 le Bureau a tout mis en uvre pour utiliser ces contri butions notamment il a souvent fait en sorte que l achat des fournitures ou que l ex cution des projets mixtes ait lieu dans le pays donateur L OMS pour sa part malgr les difficult s que cela repr sentait pour elle a fait un tr s s
398. itions ont t prises pour prouver l activit des vaccins antira biques pr par s par divers laboratoires nationaux une petite subvention t accord e l Institut Pasteur de Paris pour couvrir les d penses entra n es par ce travail Deux ann es se sont coul es depuis que des exp riences ex cut es sur place sous les auspices de l OMS ont t entreprises en Isra l pour d montrer la possibilit de lutter contre la rage par la vaccina tion en s rie des chiens avec un vaccin pr par partir du virus att nu par le passage sur l uf f cond voir les Rapports annuels de 1950 et de 1951 Les r sultats ont t extr mement encoura geants Aucun cas de rage chez l homme n a t constat au cours des deux derni res ann es alors que l on avait enregistr vingt cas mortels pendant la p riode 1948 1950 Le nombre des animaux enrag s a consid rablement diminu et aucun chien vaccin n a contract la maladie Les observations se poursuivront afin de d terminer la dur e de l immunit conf r e au chien par une seule vaccination En 1952 il a t proc d deux autres essais d ailleurs limit s dans l le de Zante Gr ce et Ipoh Malaisie Jusqu ici l essai en Iran de s rum hyperimmun sur des hommes mordus par des loups enrag s n a donn que des r sultats de port e restreinte Si encourageants que soient les r sultats obtenus les cas ont t n an
399. ivement la sant mentale comprennent le deuxi me rapport du Sous Comit de l Alcoolisme du Comit d experts de la Sant mentale publi par POMS 8 le rapport sur la r union mixte OMS UNESCO d experts sur l hygi ne mentale l cole maternelle publi par l UNESCO et le rapport d un expert conseil de POMS sur La r adaptation en psychiatrie dont une maison d dition accept d assurer la publica tion L OMS a galement entrepris une r capitula tion des textes l gislatifs touchant les soins psychia triques et de la documentation relative aux troubles psychiatriques chez les Africains En ex cution des recommandations formul es au cours de la premi re session du Sous Comit de l Alcoolisme POMS ind pendamment de l organi sation du colloque sur l alcoolisme mentionn ci dessus s est entremise pour assurer la distribution d exemplaires des Abstract Archives of Alcohol Literature publi par l Universit Yale des biblio th ques de certains pays dans lesquels l alcoolisme rev t une gravit particuli re Elle commenc en outre pr parer une bibliographie sur l alcoolisme et a encourag la formation d une association internationale des experts de l alcoolisme L OMS continu collaborer troitement avec la F d ration mondiale pour la Sant mentale qui sa demande a r uni au cours de l ann e des rensei gnements sur diverses questions El
400. ivit Le troi si me cours fondamental qui a d but le 2 juin 1952 a t pr c d d un cours de br ve dur e sur l orga nisation des services d anesth siologie Ce centre a non seulement exerc une influence stimulante sur les services sanitaires nationaux mais il galement stimul l int r t manifest l gard des m thodes modernes d anesth siologie dans de nombreux pays o celles ci pour une raison ou une autre ne s taient pas encore d velopp es Ce troisi me cours t caract ris par le r le croissant des instructeurs danois dans l enseignement qui est donn avec l aide de charg s de cours et d instructeurs inter nationaux envoy s par ces derniers ont t engag s pour des p riodes plus br ves que lors du premier et du deuxi me cours Le comit pr paratoire cr pour pr parer des cours de formation en mati re de sant publique dans les pays scandinaves a tenu sa premi re r union Copenhague L OMS et la Fondation Rockefeller ont particip aux travaux de ce comit intergouverne mental qui lors d une session tenue ult rieurement G teborg a d finitivement mis au point les plans du premier cours de formation pr vu pour 1953 Le Danemark s est galement offert pour faciliter l organisation sur son territoire de la partie de ce R GION EUROP ENNE 117 cours qui vise la r adaptation des adultes physique tent diminu s Le Da
401. juillet sous les com muns auspices de la FAO et de POMS et a t financ avec les fonds de l assistance technique une quaran taine de m decins et de nutritionnistes ont suivi ce cours dont la derni re s ance a t pr sid e par le Secr taire d Etat la France d Outre Mer Le cours de paludologie eu lieu Lagos Nigeria en juin et juillet il tait organis par l OMS qui envoy plusieurs conf renciers et a t suivi par un certain nombre de m decins de langue anglaise exer ant en Afrique On envisage d organiser en 1953 un autre cours du m me genre pour les m decins de langue fran aise il sera donn ventuellement au Cameroun fran ais o doit se d rouler une campagne antipaludique avec l aide de POMS Des bourses d tudes ont t accord es trois candidats de la TERRITOIRES PROVISOIREMENT RATTACHES A LA REGION AFRICAINE ZANZIBAR SEYCHELLES MAURICE Q OMS 3028 R gion pour leur permettre de participer au sympo sium international sur la lutte contre le pian qui a eu lieu Bangkok voir page 15 Sur l invitation de la CCTA POMS particip au mois de novembre une conf rence de la nutrition qui a eu lieu Fajara pr s de Bathurst Gambie Le Comit mixte FAO OMS d experts de la Nutrition s y est r uni imm diatement apr s cette conf rence L OMS a particip notamment une conf rence sur les probl mes de l enfance
402. l aide de POMS L Organisation est encore all e plus loin dans cette voie en 1952 afin d viter le plus possible les doubles emplois et de r aliser une conomie d argent et de personnel INTRODUCTION 3 elle a commenc de mener de front la lutte contre plusieurs maladies transmissibles C est ainsi qu elle met en uvre dans le Lib ria un projet dirig la fois contre le paludisme et contre le pian tandis qu en Iran elle associ les vaccinations antivarioliques aux vaccinations par le De m me des campagnes d immur nisation polyvalente ont t organis es notamment dans quelques pays de l Am rique latine o les vaccinations antivarioliques se sont accompagn es de vaccinations antidipht riques anticoquelucheuses Les succ s remport s dans le traitement de masse des maladies transmissibles ont fait na tre dans bien des pays le d sir d entreprendre la fabrication des antibiotiques Une production intensive bas prix contribuerait sans aucun doute r pandre l usage de ces m dicaments Il y a certains pays o les conditions requises pour cette fabrication peuvent tre r unies tel est le cas de l Inde o un projet de grande envergure pour d velopper la fabrication locale des antibiotiques est en cours d ex cution et progresse r guli rement tel est aussi le cas de la Yougoslavie et du Chili o les usines existantes sont en voie de modernisation Dans d autres pays en
403. l ann e 46 infirmi res internationales taient sur place et 22 autres devaient bient t les renforcer Un grand nombre d entre elles travaillaient l ex cution de projets sanitaires dont les soins infirmiers ne consti tuent que l un des aspects d ailleurs essentiel L OMS insiste pour que les soins infirmiers de sant publique figurent dans les programmes de formation de base des infirmi res et des sages femmes Elle accorde d autre part son appui de nombreuses coles d infirmi res Des cours d entretien ont t organis s pour les infirmi res dipl m es qui ont t affect es des t ches sp ciales auxquelles elles n taient pas pr par es ou l taient qu imparfaitement En 1952 cinq cours de ce genre constituant autant de projets distincts ont t suivis par soixante deux infirmi res quatre de ces cours ont dur trois mois et le cinqui me un mois Pour la premi re fois des cours de perfectionne ment pour des infirmi res de sant publique ont eu lieu en Birmanie et dans l Inde A l occasion de projets d j existants on organis galement d autres cours par exemple des cours d entretien pour sages femmes et des stages de perfectionnement pour les sages femmes et d autres cat gories de personnel et on s est attach pr parer du mat riel d enseignement tel que des manuels techniques Des programmes d ducation sanitaire ont t mis a
404. l international affect l un et l autre projet forme un personnel local aussi nombreux que possible afin que le travail puisse continuer et se d velopper apr s le d part de l quipe envoy e par POMS Dans de nombreux pays de la R gion l emploi d insecticides effet r manent n a pas donn de r sultats aussi satisfaisants que dans la plupart des autres parties du monde voir page 12 C est pourquoi les projets mis ex cution dans le Pacifique occidental ont vis moins d montrer l emploi d insecticides effet r manent qu d terminer leur efficacit pratique Au cours de l ann e trois experts conseils pour les maladies v n riennes et les tr pon matoses ont t engag s pour une courte dur e et un sp cialiste du Si ge fait un bref voyage dans la R gion Des avis ont t donn s aux autorit s de Hong kong des Philippines et de Ta wan sur l am lioration de leurs services antiv n riens Ta wan on se propose d organiser des d monstrations pratiques de lutte antiv n rienne qui seront effectu es avec le concours de POMS et du FISE Un autre plan t labor avec le Gouvernement du Laos en vue d une campa gne contre le pian dans les provinces de Pakse Saravane Savannakhet et Takhet Aux Philippines il t recommand de d velopper la campagne de masse contre le pian des plans ont t tablis cet effet avec le FISE L action pr vue dans le
405. l des R solutions et D cisions de l Assembl e Mondiale de la Sant et du Conseil Ex cutif La premi re dition de ce nouvel ouvrage de r f rence paru temps pour tre utilis e lors de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant Biblioth que et documentation L utilisation de la Biblioth que de l OMS install e au Palais des Nations Gen ve t grandement facilit e par l ouverture d une nouvelle salle de 60 ACTIVIT DE L OMS 1952 lecture et de r f rence proximit imm diate des bureaux du Secr tariat Les livres et les p riodiques fr quemment consult s ont t transf r s de l aile dite de la Biblioth que dans la nouvelle salle de lecture celle ci abrite actuellement 7 000 volumes dispos s sur des rayons accessibles aux lecteurs il s agit essentiellement d ouvrages de r f rence de manuels classiques et de monographies ainsi que de collections reli es des p riodiques les plus importants On trouve encore dans cette salle les num ros courants d un millier de p riodiques Cette installa tion dans des locaux nouveaux fortement accru le nombre des usagers de la biblioth que Au cours de 1952 il a t possible de r soudre un probl me technique celui du classement qui depuis le d but pr occupait le personnel de la Biblio th que Plusieurs syst mes connus de classement m dical ont t tudi s apr s avoir soigneusement pes leurs a
406. la 17 composition 171 Grippe porcine 20 1 Groupe technique de travail inter institutions pour les bourses 38 Groupe technique de travail pour les publications 57 Groupe s de travail examen des r serves au R glement sanitaire international 41 des insecticides DDT et HCH 27 Groupes sp ciaux services sanitaires des 161 3 Guatemala 87 Guidance infantile France 118 Guide for national Studies of Nursing Needs and Resources 28 Guin e portugaise 77 Guyane britannique 83 Habitat 27 conf rence Afrique 75 Sous Comit de la CEE 27 Hachisch essai des pr parations Libye 53 Ha ti 87 HCH 27 Voir aussi Insecticides Health Education Central Council for 155 Health Statistics Am riques 80 H patite virus 18 Comit d experts de 18 composition 171 Honduras 87 Voir aussi Brucellose Honduras britannique 83 Hong kong 143 4 Voir aussi Maladies v n riennes Tr pon matoses H pital voir Services hospitaliers H pital d enfants Bolivie 82 Hydrazide de l acide isocotinique 3 Hygi ne et Bact riologie Institut Universit de Strasbourg 18 Hygi ne des denr es alimentaires M diterran e orientale 128 Hygi ne des gens de mer 32 Hygi ne industrielle Egypte 130 Finlande 117 Iran 131 Turquie 122 Yougoslavie 123 Voir aussi M decine du travail Hygi ne du lait 26 33 Finlande 117 Hygi ne de la mat rnit et de l enfance 29 30 Afghanistan 99 Asie du Sud Es
407. la formation par groupe il est n cessaire de se rendre compte si les personnes ayant b n fici de cet enseignement sont aptes travailler au sein d une m me quipe une fois achev le cours international de formation technique On remarquera d autre part que l expres sion bourses d tudes englobe plusieurs types de formation professionnelle et qu il est n cessaire d adopter une terminologie uniforme pour diff rencier les diverses activit s vis es sous ce titre tudes individuelles ou de groupe destin es donner une formation de base soit des non dipl m s soit des dipl m s voyages d tude de courte dur e ou participation des conf rences des colloques ou des symposiums Des collections des Abstract Archives of Alcohol Literature de l Universit de Yale lesquelles consis tent en des r sum s analytiques imprim s sur fiches cod es et perfor es et traitant de l alcoolisme sous tous ses aspects ont t command es l intention de l Allemagne de la Belgique du Danemark de la Finlande de France de l Irlande de la Nor v ge de la Su de de la Suisse et de la Yougoslavie qui en avaient fait la demande l Organisation Programme d assistance technique En Europe l envergure des programmes financ s avec les fonds de l assistance technique est naturelle ment moins consid rable que dans d autres R gions n anmoins des programmes de cette cat
408. la r gion Ces preuves manifestes de la r gression du mal constituent aux yeux de la population un argument d cisif en faveur du traitement Les informations sur le travail accompli se sont propag es rapidement car les personnes ayant b n fici du traitement se rendent chaque semaine au march tr s loign de leur domicile et y rencontrent des amis originaires de r gions non encore visit es par l quipe Lorsque celle ci se rend ensuite dans ces r gions pour y entreprendre son action l utilit du traitement y est d j connue et la population lui fait bon accueil Six semaines au moins avant l arriv e de l quipe on fait appel aux dirigeants locaux afin de les clairer sur l objet du programme et de les inviter colla borer L quipe charg e de d limiter les secteurs dont l arriv e pr c de de six huit semaines celle de l quipe traitante contribue galement la propa gande en faveur du programme L efficacit de la m thode analys e jci est prouv e par diminution massive apr s le d part de l quipe du nombre de personnes qui se pr sentent dans les dispensaires et les consultations ce qui atteste l importance des progr s r alis s dans l extirpation de la maladie L obser vation des malades Bainet et l enqu te entreprise dans la zone m ridionale du pays ont t poursuivies L activit du laboratoire continu se d velopper en raison notamment
409. ladies et Causes de D c s Services technologiques Station d informations pid miologiques de Singapour Standardisation biologique Pharmacie Drogues engendrant la Toxicomanie Antibiotiques et Insecticides Bureau de Recherches sur la Tuberculose Copenhague Publications techniques L gislation sanitaire Documents et Actes officiels Traduction Biblioth que et Documentation Gestion administrative Personnel Conf rences et Services int rieurs lt Service juridique Fournitures Bureau de la V rification int rieure des Comptes Budget 7 Finances et Comptabilit 13 195 Annexe 13 FONCTIONNAIRES SUP RIEURS DE L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT 31 d cembre 1952 Brock Chisholm Pierre Dorolle Directeur g n ral Directeur g n ral adjoint BUREAU DU DIRECTEUR G N RAL J HANDLER Directeur Division de l Information W P FORREST Directeur Service des Relations ext rieures P M Directeur Service de l Assistance technique N SINAI Directeur Service d Etudes et de Rapports D PARTEMENT DES SERVICES CONSULTATIFS V SUTTER Sous Directeur g n ral W BONNE Directeur Division des Services des Maladies transmissibles J S PETERSON Directeur Division de l Organisation des Services de Sant publique Barry Directeur Division de l Assainissement GRZEGORZEWSKI Directeur Division des Services d En
410. largie en une cole de sant publique pour dipl m s et fait appel un sp cialiste pour organiser l enseignement de l hygi ne publique ailleurs une cole de m decine demande qu on l aide cr er une chaire de m decine pr ventive En 1952 l OMS a engag au total dix huit profes seurs minents qu elle affect s divers tablisse ments d enseignement Il en aurait fallu bien davan tage pour r pondre toutes les demandes des gouver nements mais il est difficile d obtenir les services de personnes poss dant la comp tence et l exp rience requises tout particuli rement parce qu il est rare ment possible aux int ress s d abandonner leurs fonctions pendant la p riode voulue ou d inter rompre leurs recherches pour accepter des postes temporaires l tranger Chaque fois que POMS a engag un professeur elle lui a accord des fonds pour l achat de fournitures et de mat riel afin de lui permettre de disposer des moyens qu exige l enseignement des techniques modernes Les fonds ainsi utilis s ont vari de 52 000 8 000 selon les cas L OMS a galement donn des conseils sur les programmes d tudes les m thodes d enseignement les listes et l exp rience que doivent poss der les professeurs et sur l administration des tablissements d enseignement C est ainsi qu un membre du per sonnel du Si ge a pass un mois au Pakistan pour proc der une enqu
411. laxie doit surtout viser la tuberculose Trois bourses d tudes ont t attribu es des infirmi res chiliennes qui apr s avoir suivi des cours sp ciaux aux Etats Unis d Am rique doivent par ticiper Santiago un projet de formation d infir mi res pour la lutte contre les maladies transmissibles La lutte contre ces maladies pose on l a vu un probl me pressant dans tous les pays de l Am rique latine Pour pr parer des monitrices cette t che on envisage de cr er un centre de formation profes sionnelle en Am rique du Sud car il est difficile de trouver aux Etats Unis un h pital se pr tant l tude des maladies transmissibles r pandues dans l Am rique latine la fin de l ann e des plans taient l tude en vue de l ex cution d un projet d vacuation des ordures m nag res de la cr ation d une zone de d monstrations sanitaires d une aide pour la lutte contre les maladies transmissibles ainsi que pour l agrandissement de la fabrique de p nicilline de l institut de bact riologie du Chili Le Chili re u quatorze bourses d tudes Colombie Le programme de vaccination en s rie contre la dipht rie et la coqueluche t men bonne fin C cuta o les premi res injections avaient t administr es en septembre 1950 ainsi qu Pam plona Manizales et Pereyra et les autorit s locales proc dent actuellement aux va
412. le notamment r dig un rapport sur les associations nationales de parents d enfants mentalement d ficients ainsi qu un rapport suppl mentaire sur les probl mes d hygi ne mentale int ressant les tudiants un rapport sur les services de guidance infantile et les possibilit s de formation professionnelle dans divers pays et un rapport sur les aspects psychiatriques de la sant publique en g n ral La F d ration pr pare la publication d un rapport sur le colloque qu elle organis en 1952 avec beaucoup de succ s l intention de boursiers de l OMS Ce rapport contiendra de nombreuses informations qui seront tr s utiles pour l organisation d un colloque analogue en Am rique du Sud en 1954 Hygi ne sociale et m decine du travail En 1952 POMS largi son champ d activit en mati re de soins m dicaux et de m decine du travail Elle en effet t saisie de demandes de plus en plus nombreuses de services dans les domaines suivants aspects sanitaires et m dicaux de la r adaptation maladies chroniques aspects m dicaux de la s curit sociale administration hospitali re r partition du personnel m dical hygi ne des gens de mer et services m dico sociaux En mati re de m decine du travail POMS continu collaborer troitement avec l OIT Le Comit mixte OIT OMS de 1 M decine du Travail a tenu en octobre une deuxi me session au cours de laquelle il a sugg r diverses
413. le Pakistan le Royaume Hachimite de Jordanie la Somalie britannique la Syrie la Tripolitaine la Turquie et le Y men Lors de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant le Royaume Uni de Libye est devenu Membre de la R gion la Somalie lui a t provisoirement rattach e et la Turquie a t provisoirement transf r e R gion europ enne la Somalie britannique a t provisoirement rattach e la R gion africaine r solutions WHA5 43 WHA5 44 et WHA5 46 Bien que la totalit des fournitures n cessaires n ait pas toujours t re ue au moment o les quipes taient pied d uvre il n est survenu de ce fait aucun retard important 1952 dans la mise en uvre des projets En revanche des retards consid rables ont t provoqu s dans certains pays par des difficult s d ordre douanier L Organisation r gionale collabor troitement avec l Organisation des Nations Unies et d autres institutions L administrateur des Services administra tifs et financiers s est au cours de r unions men suelles d un comit inter secr tariats tenu en rapports avec les repr sentants des organisations fonctionnant dans la R gion Gr ce des visites fr quentes faites Beyrouth et Alexandrie par d autres membres du personnel du Bureau l Organisation pu coop rer av c le FISE pour l laboration et l ex cution des projets communs Afin d viter les chevauchements d effor
414. le et m decine du travail Lors de sa r union de 1952 le Comit mixte FISE OMS des Directives sanitaires recommand que les deux organisations collaborent la lutte contre le trachome et la l pre et aident r soudre certains probl mes d assainissement Cette recom mandation t soumise au Conseil d administration du FISE qui a admis qu il fallait entreprendre des projets pilotes pour le trachome et pour la l pre il a galement demand au Comit mixte des Direc tives sanitaires d examiner nouveau les projets d assainissement et de donner des avis ce sujet Les projets sanitaires b n ficiant en 1952 de l aide conjugu e de POMS et du FISE ont t extr mement nombreux et il en est fait mention tout au long du Rapport L aide apport e par POMS l UNRWAPRNE et PUNKRA est d crite au chapitre 19 Organisation Internationale du Travail L OIT et POMS ont tudi ensemble les probl mes des migrations et ont pr par conjointement les r unions des comit s mixtes de la m decine du travail et de l hygi ne des gens de mer elles ont collabor au sein de la Commission internationale antiv n rienne du Rhin du colloque europ en sur la m decine du travail et des colloques r gionaux pour adminis trateurs des services de s curit sociale patronn es par POIT L OMS a donn des avis techniques aux missions de POIT qui se sont rendues dans divers pays voir chapitre 3
415. lement son concours pour la r orga nisation des services g n raux de statistique d mo graphique et sanitaire y compris la cr ation de cours nationaux de formation professionnelle dans ce domaine l occasion de la visite qu il a effectu e en Fin lande un expert conseil de POMS a collabor l tablissement d un programme largi d ducation sanitaire de la population Le mat riel fourni par le FISE pour le renforce ment des tablissements S occupant des enfants physiquement diminu s est arriv vers la fin de l ann e et le Gouvernement finlandais proc de actuellement la construction d un nouveau gymnase o une partie de ce mat riel sera utilis e Cette aide a t compl t e par l envoi d un expert conseil de l OMS Le programme de contr le du lait entrepris avec l aide de POMS et du FISE progress durant l ann e gr ce la cr ation d installations pour la pasteurisation et la mise en bouteille La qualit et la puret du lait font actuellement l objet d une sur veillance dans tout le pays un programme intensif de propagande a t entrepris en faveur de l emploi de lait de bonne qualit et cette occasion des cours sp ciaux ont t organis s pour les infirmi res de sant publique Ces mesures ont amen dans tout le pays une r gression de la mortalit due la diarrh e et l ent rite infantiles Les recherches se poursuivent dans les dispe
416. lequel POMS avait pr t son concours en 1951 Les centres destin s recevoir les fournitures du FISE ont t d sign s et des dispositions ont t prises pour que les centres choisis puissent continuer former du personnel La mise en uvre du plan national de soins aux enfants pr matur s progress de fa on satisfai sante pendant l ann e Le FISE a envoy des four nitures et du mat riel sept centres situ s G nes Milan Florence Rome et Naples et l on se propose de cr er ult rieurement quatorze nouveaux centres Une quipe mixte compos e de dix huit m decins et infirmi res a suivi un cours de sp cia lisation l cole de pu riculture de Paris Tableau I L Italie envisag la possibilit d accueillir Milan en 1953 un colloque sur la m decine du travail En outre des dispositions pr liminaires ont t prises pour permettre l utilisation des ressources offertes par les tablissements scientifiques en vue d tudes sur la lutte contre les insectes 120 ACTIVIT DE 1 EN 1952 Une cole nouvelle de sant publique au d ve loppement de laquelle contribuera POMS a t cr e Rome On se propose d accorder ult rieure ment des bourses d tudes aux membres du personnel enseignant et d envoyer des conf renciers L OMS d j fourni l cole pendant l ann e du mat riel d enseignement et de la documentation m dicale
417. les maladies v n riennes New York 1 Titre chang en Conseil des Organisations internationales des Sciences m dicales la deuxi me assembl e g n rale du Conseil 182 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 12 16 mai American Psychiatric Association 108 r union annuelle Atlantic City N J 12 17 mai Office international des Epizooties vingti me assembl e g n rale annuelle Paris 17 mai Acad mie suisse des Sciences m dicales r union scientifique Lausanne 26 30 mai Conseil de l Europe Assembl e consultative quatri me session premi re partie Strasbourg 2 3 juin Ligue des Soci t s de la Croix Rouge Comit consultatif des Infirmi res onzi me session Gen ve 4 5 juin Acad mie internationale de M decine l gale et de M decine sociale congr s pl nier Bruxelles 4 7 juin Office international de Documentation de M decine militaire quinzi me session Li ge et Bruxelles 4 7 juin Institut international des Civilisations diff rentes session annuelle Florence 6 9 juin Institut international des Sciences administratives Commission des Pratiques administratives Knocke Belgique 9 12 juin F d ration internationale pharmaceutique conf rence de la Commission internationale des sp cialit s pharmaceutiques et des directeurs de labora toires de contr le des pr parations pharmaceutiques Bruxelles 9 13 juin American Medical Association assembl e scientifique annuelle Chicago 9 19 juin Commission du Pacifique
418. les travaux avaient commenc la fin de 1951 Des campagnes ont t men es bonne fin en Chine Ta wan et Hong kong Le laboratoire d Alabang pr s de Manille agr 140 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 par l OMS comme laboratoire pour la production du BCG fabrique des quantit s de vaccin suffisantes non seulement pour la campagne aux Philippines mais aussi pour l exportation Hong kong et Ta wan Le laboratoire de BCG l Institut Pasteur de Sa gon galement t agr par l Organisation son vaccin sera utilis au Cambodge et au Viet Nam Le laboratoire de Ta peh dont le directeur accompli sous les auspices de POMS un voyage d tude aux Etats Unis d Am rique en Europe et aux Philippines galement commenc la production de vaccin des dispositions ont t prises pour qu un expert conseil de l OMS en inspecte ce labora toire et visite galement le Japon o le BCG est pr par en tr s grandes quantit s Pour les campa gnes men es en Malaisie et Singapour on a utilis le vaccin pr par Madras Au mois de novembre le conseiller r gional pour l action antituberculeuse et le chef de l quipe envoy e Sarawak ont particip une conf rence sur la tuberculose qui s est tenue Alexandrie voir page 14 Des invitations ont t lanc es en vue d une conf rence pan pacifique sur les probl mes de la tuberculose qui doit avoir lieu Mani
419. li un talon international de tuberculine PPD de mammif res d riv prot inique purifi mais il restait encore en fixer la concen tration unitaire ce qui t fait entre temps Le PPD est destin remplacer la Vieille Tuberculine dont l emploi remonte de nombreuses ann es 11 permettra d ailleurs un diagnostic beaucoup plus pr cis tout en pr sentant moins d inconv nients pour le malade trait et facilitera ainsi sensiblement les campagnes antituberculeuses M DICAMENTS ET AUTRES SUBSTANCES TH RAPEUTIQUES 51 Remplacement des talons internationaux Gr ce l tablissement du troisi me talon inter national d insuline et du deuxi me talon interna tional de p nicilline la standardisation internationale de deux des produits les plus importants utilis s actuellement en m decine pourra se poursuivre sans solution de continuit Transport international des produits biologiques Les retards qui peuvent survenir dans l achemine ment des produits biologiques d un pays l autre constituent l une des principales pr occupations des sp cialistes de la standardisation biologique Si l on ne prend pas soin de conserver les talons biologiques dans des conditions rigoureusement d finies notam ment en ce qui concerne la r frig ration ces subs tances risquent de se d t riorer ce qui peut souvent arriver lorsque leur transport subit des retards importants Conform ment la r
420. lions cinq millions de boli vianos par an dater du 1 juillet 1952 La campagne prophylactique a t poursuivie dans la r gion fronti re o il a t possible de traiter 2 000 2 500 personnes par mois L augmentation des cr dits on le voit a permis de prot ger une partie de plus en plus tendue de la zone fronti re D autre part il t pro c d des tudes pid miologiques sur le typhus dans les r gions rurales et sur les moyens de le combattre L OMS a continu donner des avis techniques pour l am nagement de l h pital d enfants de La Paz qui est quip avec l aide du FISE Une liste du mat riel n cessaire a t pr par e et un plan tabli pour la phase initiale de fonctionnement de l h pital durant laquelle une importance particuli re sera accord e au programme des bourses d tudes Un boursier a quitt La Paz en septembre pour suivre Lima P rou un cours de biblioth conomie m di cale qui doit durer huit mois et un boursier se rendra pour six mois l H pital Obrero de Lima afin de s y familiariser avec l entretien des installations Les programmes actuellement envisag s concernent l ducation sanitaire l enseignement infirmier la lutte contre la variole ainsi qu une tude du syst me d adduction d eau de La Paz La Bolivie a re u huit bourses d tudes dont six au titre de l assistance technique R GION DES AM RIQUES 83
421. liste de ces programmes d tudes En 1952 487 43 des 1 147 bourses octroy es concernaient des tudes collectives alors que les chiffres correspondants s levaient 387 23 pour 1947 1951 Comme les stages de formation collective ont t brefs moins d une semaine en g n ral et rarement plus d un mois la dur e moyenne des bourses a diminu alors qu elle tait de cinq mois et demi 1947 1951 elle n atteignait plus que quatre mois et demi peine en 1952 C est dans la R gion europ enne que les stages de formation collective ont t inaugur s en 1950 et en 1951 et qu ils ont pris le plus d extension Cela s explique notamment par le fait que les distances tant relativement courtes en Europe les frais de voyage n absorbent pas une grande partie des sommes disponibles m me pour les cours de br ve dur e en effet les stages de formation collective sont rarement suivis par des boursiers provenant d une R gion autre que celle dans laquelle les stages sont organis s D autre part l Europe poss de pour chaque mati re sur laquelle portent les cours les colloques ou les symposiums un personnel comp tent et suffisamment nombreux pour que les changes de renseignements soient particuli rement f conds Pendant la p riode 1947 1951 1 plupart des bourses de formation collective ont t attribu es dans la R gion europ enne 331 sur 387 soit 86 En 1952 c est
422. lle dans ses rapports avec l assainisse ment ainsi que l enseignement et la formation technique dans ce domaine Dans les R gions les conseillers ont abord tous ces aspects du probl me en s effor ant surtout de contribuer l am lioration de l assainissement dans les collectivit s rurales ou peu nombreuses o elle fait grandement besoin cette derni re question sera examin e au cours de la troisi me session du Comit d experts de en 1953 Le personnel op rant sur place travaill l ex cution de deux types de projets d assainissement ceux qui visent principalement rem dier l insalubrit et ceux dans lesquels l assainissement ne constitue qu un aspect de la campagne contre une maladie d ter min e Dans le premier cas outre les conseillers pour l assainissement attach s quatre des bureaux r gio naux on envoy des conseillers en hygi ne g n rale en Turquie aux Seychelles dans l Angola et au Salvador tandis que le personnel de POMS organisait en Afghanistan et au Lib ria la formation technique dans le domaine de l assainissement Pour les projets de ja deuxi me cat gorie on affect des ing nieurs sanitaires ou des hygi nistes des services de lutte antipaludique dans les pays suivants Arabie Saoudite Birmanie Cambodge Chine Ta wan Colombie Inde Indon sie Irak Iran Lib ria et Viet Nam on proc d de m me pou
423. lle en avril 1953 l OMS apporte une aide consid rable au Gouvernement des Philippines pour l organisation de cette conf rence Bien que POMS consacre la majeure partie de son activit d ordre consultatif aux campagnes de vaccination par le BCG elle envisag d intensifier l aide aux gouvernements pour d autres actions entreprises dans le domaine de la lutte antitubercu leuse enqu tes traitement travail de dispensaire et chirurgie thoracique Le paludisme demeure un probl me majeur de sant publique dans la R gion sauf dans l extr me nord dans l extr me sud ainsi que dans les les du Pacifique o il n y a pas d anoph les Au cours de l ann e POMS a apport sa collaboration aux campagnes de lutte contre le paludisme et les insectes entreprises au Cambodge Ta wan aux Philippines Sarawak et au Viet Nam Les projets ex cut s au Cambodge et au Viet Nam sont 1 continuation de ceux qui sont d crits dans les rap ports annuels pr c dents Au mois de mai un pro gramme de quatre ans a t entrepris Ta wan en vue de l extirpation d finitive du paludisme dans cette L objectif principal des projets antipaludiques con us pour les Philippines et Sarawak est de d ter miner si l emploi d insecticides effet r manent permet ou non de combattre 4 minimus flavirostris et leucosphyrus Dans l affirmative les cons quen ces conomiques seront consid rables Le personne
424. llement efficaces mais de les soumettre un contr le biologique minutieux tous les stades de leur pr paration en raison des variations impr visibles dont leur activit est susceptible Des indi cations pr cises sur les m thodes de pr paration d essai et d utilisation des meilleurs prophylactiques modernes ont t incorpor es au rapport de la conf rence dans l intention d encourager certains labora toires am liorer la qualit des produits biologiques qu ils pr parent actuellement Des campagnes de vaccination polyvalente ont t poursuivies dans plusieurs pays de l Am rique du Sud elles ont b n fici des conseils techniques de POMS et de l aide financi re du FISE En Colombie un programme de lutte contre la variole sera associ la campagne de vaccination contre la dipht rie et la coqueluche Au cours de l ann e une campagne de vaccination antidipht rique a t entreprise Hong kong par le FISE qui a b n fici des avis techniques de POMS D autre part le Gouvernement des Philippines re u l assistance de POMS et du FISE pour la production d antig nes dipht riques M ningite Dans de nombreuses parties du monde la m nin gite c r brospinale ne soul ve plus de probl me s rieux Cependant des pid mies meurtri res clatent encore chaque ann e en Afrique centrale En 1952 une pid mie s est d clar e au Soudan et a t particuli rement gr
425. ller ce que ceux ci disposent d un personnel bien exerc cet effet Dans un grand nombre des pays qui b n ficient de l assistance de POMS cette formation est en cours Les possibilit s offertes ces pays ont t judicieusement mises profit et quelques uns d entre eux l Afghanistan l Iran par exemple s attachent cr er ou d ve lopper avec l aide du personnel et des fournitures envoy s par OMS des centres nationaux de forma tion professionnelle Un autre moyen de renforcer les services de sant publique est mis en vidence par la nouvelle m thode adopt e au Lib ria pour l ex cution du projet exp rimental de lutte contre le paludisme laquelle consiste mener de front cette lutte avec l action prophy lactique contre le pian les quipes affect es ces deux projets collaboreront dans un centre unique et appliqueront la m me technique d inspection syst matique des habitations qui aura lieu deux fois par an au moins Il est pr voir que les donn es obtenues de cette mani re et les m thodes qui auront fait leurs preuves permettront de poser les fondements d un service sanitaire rural On se propose d appli quer un syst me analogue en Syrie pour l ex cution d un projet de lutte conjugu e contre la bilharziose et le paludisme Ind pendamment de l aide accord e pour la for mation du personnel affect aux divers projets de l attribution de bourses de voy
426. lles ont t vaccin es Le FISE a continu envoyer du vaccin BCG Le laboratoire bact riologique rattach au centre d enseignement de la phtisiologie examine mensuelle ment plus de 500 pr l vements Les recherches sur le probl me des saprophytes ont t poursuivies et la proportion des cultures signal es comme saprophytes est tomb e pour l ensemble des chantillons qui cultivaient au mois de f vrier de 30 moins de 1 ce qui constitue un taux normal Un cours sur le diagnostic bact riologique de la tuberculose avec enseignement th orique et d monstrations de labo ratoire a t organis l intention des m decins et des techniciens Le conseiller international en bact riologie au cours d entretiens avec les m decins de divers h pitaux et dispensaires leur expliqu la nature des examens effectu s ainsi que l utilit clinique des travaux de laboratoire Une am lioration sensible t constat e dans les techniques utilis es et dans le rendement g n ral du personnel de labo ratoire La section de physiopathologie pulmonaire s est mise l uvre aussit t le mat riel install et les cours de formation ont commenc Guayaquil on s est efforc galement de former le personnel aux m thodes d examen et de l initier aux probl mes d assistance sociale Un biologiste pour le BCG engag par POMS qualit d expert conseil court terme est arriv Guayaquil l
427. lt s rencontr es pour obtenir le personnel satisfaisant la suite des pourparlers engag s avec d autres organisations il semblait la fin de l ann e que ces difficult s pourront tre bient t surmont es L ex cution d un projet pilote commenc dans l le de Mindoro en f vrier 1952 ce projet doit aider le Gouvernement d terminer si le traitement des locaux au moyen d insecticides effet r manent est un moyen efficace et conomique de combattre le paludisme dans le pays La premi re s rie de pulv risations qui int resse plus de 26 500 personnes a t achev e des observations pid miologiques et entomologiques sont en cours Cette action a gale ment servi la formation de personnel local et a ainsi permis de faire uvre utile en pr vision de la vaste campagne antipaludique que le Gouvernement compte entreprendre et qui sera men e gr ce l assistance d organisations bilat rales Il t d cid que l ex cution du projet pilote continuerait jusqu au mois de juin 1954 afin d tendre ce projet une population plus consid rable et d essayer sur place l insecticide dieldrine Le Gouvernement avait d j proc d il y a plusieurs ann es une modeste campagne de vacci nation par le BCG la fin de 1951 une campagne plus importante t entreprise avec l assistance internationale Un sp cialiste du BCG dont le Gouvernement avait demand l envo
428. lus courte dur e t attribu e au biblioth caire de la Facult de M decine de Belgrade La Yougoslavie accueilli une conf rence de chefs de laboratoires fabriquant des agents prophylactiques de la dipht rie et de la coqueluche Cette conf rence qui a eu lieu Dubrovnik et qui tait organis e conjointement par le Si ge de POMS et le Bureau r gional a compt parmi ses participants des experts venant des pays suivants Canada Danemark Etats Unis d Am rique France Pays Bas R pu blique f d rale d Allemagne Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Suisse Turquie et Yougoslavie Les discussions ont port principalement sur les r cents progr s accomplis dans la production de ces agents prophylactiques et sur l adoption de m thodes d immunisation d une valeur prouv e La participation de la Yougoslavie aux program mes inter pays est indiqu e au Tableau et plus de 70 bourses d tudes y compris celles qui sont mentionn es plus haut ont t attribu es pendant l ann e RECHERCHES SUR LE VIRUS DE LA GRIPPE AU CENTRE MONDIAL DE LA GRIPPE Culture du virus de la grippe sur des ufs embryonn s Fraisage de l uf en vue de l inoculation 4 Examen de photographies du virus de la grippe prises au microscope lectronique R colte du virus apr s incubation Toutes ces op rations sont r alis es dans une bo te sp ciale sous lumi re ultraviolet
429. malnutrition variait suivant que les rations fournies constituaient les seules ressources alimentaires des r fugi s ou ne consti tuaient qu une partie de celles ci Les r fugi s disposent de 79 dispensaires dirig s par l UNRWAPRNE et de pr s de 2 000 lits d h pital Environ 10 000 examens sont effectu s chaque mois dans des laboratoires de l UNRWAPRNE ou dans d autres laboratoires En vertu d un accord conclu vers le milieu de l ann e entre POMS le Gouvernement du Royaume Hachimite de Jordanie et l UNRWAPRNE le Gouvernement reprendra son compte le laboratoire de sant publique de J rusalem qui rel ve de l UNRWAPRNE de son c t l OMS en assumera la surveillance technique et se chargera de procurer du personnel international des bourses d tudes et d envoyer les fournitures n cessaires Ces dispositions concordent avec la politique suivie par l UNRWAPRNE qui tient conf rer un caract re permanent certains aspects de son programme Un expert de l OMS sp cialiste de l ducation sanitaire a pass trois mois dans la r gion pour encourager l adoption de mesures d ducation sanitaire et pour mettre sur pied un programme commun OMS UNRWAPRNE de for mation professionnelle qui constituera la base d une action en faveur des r fugi s L ex cution du programme de lutte antiv n rienne de l UNRWAPRNE s est poursuivie pendant toute l ann e Sur plus de 28 000 tests s rologiques prati qu s
430. mbl e g n rale Comit intergouvernemental provisoire pour les Mouvements migratoires d Europe quatri me session Conf rence indienne du service social Association m dicale mondiale troisi me r union annuelle des r dacteurs de la presse m dicale du monde entier Association m dicale mondiale seizi me session du Conseil Union mondiale des Femmes rurales conf rence r gionale des soci t s africaines Centre international de l Enfance Comit consultatif technique Association europ enne contre la Poliomy lite assembl e g n rale Dix septi me conf rence m dicale des Provinces unies Comit d experts en mati re d assistance sociale et m dicale Quatri me Congr s inter am ricain de Radiologie Congr s des travaux publics et exposition Association of American Medical College soixante troisi me r union annuelle Association m dicale mondiale premi re conf rence mondiale de l enseigne ment m dical Comit du Programme Commission de Coop ration technique en Afrique au Sud du Sahara conf rence r gionale d tude sur l habitat africain Inter American Association of Sanitary Engineering congr s de 1952 Commission de Coop ration technique en Afrique au Sud du Sahara conf rence sur la malnutrition des m res des nourrissons et des enfants en Afrique Bruxelles Madras Rio de Janeiro Gen ve Londres Brighton Angleterre Gen ve Strasbourg New Delhi La Havane Loure
431. mbre d coles de m decine d coles de sant publique d coles d infirmi res et de centres de formation de personnel de salubrit et de personnel auxiliaire pour plus de d tails voir Partie Elle a d autre part encourag l organisation de cours r gionaux de formation professionnelle dans des r gions o ce mode d enseignement tait auparavant peu utilis Dans le m me ordre d id es elle se propose de constituer dans la R gion de la M diterran e orientale un groupe itin rant d tude compos d administrateurs de sant publique et semblable ceux qui s taient rendus dans la R gion europ enne en 1951 et en 1952 L OMS s est sp cialement pr occup e en 1952 de la formation du personnel auxiliaire en particulier dans les pays qui s emploient d velopper rapidement leurs services de sant publique Elle a examin ce probl me avec les autorit s de plusieurs pays des R gions de Asie du Sud Est et du Pacifique occidental ainsi qu avec le D partement des Questions sociales des Nations Unies et le FISE Non contente de fournir son assis tance des tablissements d enseignement voir Partie IL elle a aid diff rents pays d finir leur point de vue sur le personnel auxiliaire et laborer un programme de formation professionnelle et d utilisation de ce personnel Afin d viter les doubles emplois dans la r union d informations sur l enseignement de la m decine POMS a as
432. mes et directives des Nations Unies et des institutions sp cialis es et la concen tration des efforts et des ressources Si en 1952 ces organismes se sont attach s surtout formuler de nouvelles recommandations sur les priorit s ils ont galement examin les progr s r alis s dans la coordination L OMS particip aux changes de vues portant sur ces deux questions Dans diverses circonstances l Assembl e g n rale et le Conseil Economique et Social invitent les institutions sp cialis es collaborer avec l Organi sation des Nations Unies l ex cution de programmes int ressant plusieurs organisations Les organisa tions en cause pr parent ensemble les programmes de cette nature soit par l interm diaire du Comit administratif de Coordination CAC ou du Bureau de l Assistance technique soit au cours de r unions ad hoc et les soumettent l approbation de leurs organes directeurs La part prise POMS au programme largi d assistance technique est expos e dans le chapitre suivant Dans la mise au point de ces programmes com muns la collaboration entre organisations interna tionales au stade de l laboration de projets natio naux ou r gionaux avec les gouvernements retient de plus en plus l attention Tel est par exemple le cas pour les programmes sanitaires communs du FISE et de POMS dans divers pays et de plus plus il en est ainsi pour les travaux entrepris par P
433. mesures pratiques de sant publique en vue d am liorer la sant des travailleurs dans l industrie et l agriculture il a dress les plans de services sanitaires convenant 5 Bowlby J 1952 Soins maternels et sant mentale Gen ve Organisation Mondiale de la Sant S rie de Monographies No 2 6 Org mond Sant S r Rapp techn 1952 48 aussi bien aux tablissements industriels petits et grands qu aux entreprises agricoles et il a examin de quelle fa on les employeurs les travailleurs et les autorit s sanitaires pourraient collaborer en vue d assurer le d veloppement de ces services Pour faire face au probl me que soul ve l indus trialisation de plus en plus pouss e de nombreux pays l OMS a encourag l tablissement rapide de services de m decine du travail et leur int gration dans les programmes g n raux de sant publique Elle patronn un colloque europ en sur la m decine du travail qui s est tenu Leyde et au cours duquel ont t tudi s les moyens par lesquels les minist res de la sant les minist res du travail les services de s curit sociale et d autres organismes pourraient unir leurs efforts en vue de l am lioration de la sant des travailleurs Lors de cette r union des questions telles que l examen m dical lors du recrutement la sant mentale la r adaptation le probl me des vieux travailleurs et l organisation des services sanitaires de petit
434. mmuniqu s en y ins rant un plus grand nombre d l ments documentaires et d exemples concrets dans l espoir que les journaux s en inspireraient pour r diger de brefs articles au lieu de se contenter de les reproduire dans leurs colonnes d information Il appara t d j que cette nouvelle formule a veill un certain int r t chez les journalistes On envisage galement de susciter l int r t de certains journalistes l gard des activit s de l Orga nisation en leur attribuant avec une aide financi re ext rieure des bourses pour des voyages d tude organis s par POMS Publications Le journal OMS Nouvelles t diffus plus large ment au cours de l ann e un certain moment POMS a t saisie en six semaines de demandes exc dant de 1 300 le tirage normal 75 demandes ont t re ues en une seule journ e au mois d octobre OMS Nouvelles qui ne paraissait auparavant qu en anglais en fran ais en espagnol et en portugais atteint aussi maintenant un public scandinave puisque depuis novembre une dition r sum e mensuelle est publi e en su dois Copenhague sous les auspices du Centre d information des Nations Unies Le num ro sp cial de septembre octobre s est pr sent sous la forme d une affiche illustr e qui d pli e couvre une hauteur de 2 40 2 70 m En employant un second exemplaire on obtient une affiche cartes et texte d environ 3 30 m Ce num
435. moins trop peu nombreux pour avoir une signification statistique Afin de tirer plus rapi dement des conclusions sur la valeur de ce s rum une s rie de recherches de laboratoire t entre prise par diff rentes personnalit s inscrites au Tableau d experts de la Rage L OMS assurera la coordination des travaux Tuberculose bovine L OMS continu s occuper en collaboration avec la FAO de la pr paration d un talon provi soire de d riv prot inique purifi PPD avianis destin tre utilis en m decine v t rinaire en m me temps qu un talon de PPD de mammif res Les deux organisations qui collaborent avec l Office inter national des Epizooties continueront leurs travaux sur d autres talons qui pr sentent un int r t au double point de vue m dical et v t rinaire Grippe porcine Afin d lucider les rapports entre la grippe humaine et la grippe porcine plusieurs souches de virus de MALADIES TRANSMISSIBLES 21 cette derni re isol es dans diff rents pays ont t envoy es au Centre de la Grippe de Londres pour tude et comparaison avec des souches de grippe humaine Les r sultats montrent que si les souches porcines examin es offrent des analogies avec cer taines souches humaines du groupe A la maladie du porc ne pr sente pas actuellement d importance pour l pid miologie de la grippe chez l homme N anmoins comme certains faits acquis permet
436. n Br melitensis transmise aux hommes par les moutons et les ch vres qui posait auparavant un grave probl me Le centre FAO OMS de la brucellose tabli en 1950 Rijeka entrepris une campagne nergique visant les animaux infect s du district A la fin de 1952 la brucellose avait disparu des troupeaux et ne se ren contrait plus chez l homme Fi vre Q L enqu te sur la fi vre Q men e dans diff rents pays du monde voir Rapport annuel de 1951 page 36 s est poursuivie et ses r sultats sont actuel lement l tude les renseignements d j recueillis permettent de conclure que la maladie existe dans de nombreux pays jusqu ici consid r s comme indemnes L OMS a d autre part envoy des experts conseils en Espagne Sur la recommandation du Comit d experts pour la Standardisation biologique cinq laboratoires ont entrepris de pr parer un talon international d anti s rum de la fi vre Q pour l emploi en m decine et en m decine v t rinaire L OMS assure la coordination du travail et donne des directives d ordre technique Un antis rum talon provisoire a t pr par vers la fin de l ann e les laboratoires d sign s proc daient aux preuves de contr le Rage Dans le domaine de la rage l activit de t principalement marqu e en 1952 par la convoca tion d une r union d tude qui a eu lieu du 14 au 28 juillet l Institut Pasteur de Coon
437. n il comprendra l indexage r gulier de la documentation par pays par auteur et par sujet ce qui permettra d tablir un r pertoire complet des articles consacr s aux conditions sani taires d un pays donn 1 9 INFORMATION Les demandes de renseignements sur l activit de POMS dont le nombre n avait cess de cro tre au cours des ann es pr c dentes comme le soulignaient d j les Rapports annuels ant rieurs ont continu d affluer 1952 au point que l Organisation prouv de r elles difficult s les satisfaire int gra lement C est ainsi qu une distribution de 200 photo graphies par mois en moyenne se r v le souvent insuffisante Afin d assurer une diffusion aussi efficace que pos sible du mat riel d information travers le monde POMS proc d au cours de l ann e une revision syst matique de ses listes de distribution Ce travail termin on pourra valuer l avance les quantit s n cessaires de chaque type de documentation et en organiser la distribution aux personnes et aux auto rit s le plus susceptibles de s y int resser Cette revision a t notamment motiv e par l aug mentation rapide et ininterrompue du tirage d OMS Nouvelles et le d sir de chercher d sormais atteindre tout sp cialement les l ves des coles secondaires En janvier apr s le retour des trois membres de la mission qui s tait rendue dans l Asie du sud
438. n e orientale sur la psychiatrie clinique et sociale En 1952 se sont tenues deux r unions d experts la troisi me session du Comit d experts de la Sant RENFORCEMENT DES SERVICES DE SANT NATIONAUX 31 mentale qui t consacr e une tude du r le et de l organisation de l h pital psychiatrique public et la r union d experts d j mentionn e tenue en collaboration avec l Organisation des Nations Unies sur les probl mes de sant mentale que pose l adop tion Cette derni re r union a t convoqu e en vue de l tude des renseignements publi s dans la mono graphie de POMS intitul e Soins maternels et sant mentale sur laquelle le Rapport annuel de 1951 donn des pr cisions Cette monographie qui a t r dit e en anglais continue susciter beaucoup d int r t Des maisons d dition entreprennent actuellement sa publication en danois et des pour parlers sont en cours en vue de 1 faire para tre en allemand en italien en espagnol et en su dois L auteur de la monographie produit un film sonore intitul Un enfant de deux ans l h pital pour aider POMS initier les p diatres les infirmi res d enfants et d autres cat gories de personnel des services de protection infantile aux diverses questions qui se posent dans ce domaine Ces personnes pourront galement recourir ce film dans leur enseignement Les autres rapports publi s en 1952 relat
439. n o Marques La Havane Londres B le Paris Ath nes Ath nes Gen ve Delhi Ath nes Ath nes Nairobi Paris Bruxelles Sitapur Inde Strasbourg Mexico Londres Colorado Springs Col Londres Pr toria Buenos Aires Fajara pr s Bathurst Gambie 184 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 21 24 novembre 24 novembre 4 d cembre 1 d cembre 5 8 d cembre 5 12 d cembre 7 13 d cembre 8 11 d cembre 9 d cembre 10 14 d cembre 14 19 d cembre Quatri me Congr s international de l Hydatidose Indian Council of Medical Research Commission consultative scientifique et comit consultatif Conseil des Organisations internationales des Sciences m dicales r union pr paratoire de la conf rence sur le recrutement du personnel de recherches m dicales Premier Congr s d Am rique centrale sur la p diatrie Union internationale de Protection de l Enfance conf rence internationale d tudes Premier congr s international sur les antibiotiques et la chimioth rapie F d ration mondiale des Anciens Combattants troisi me assembl e g n rale annuelle Conf rence internationale de la Croix Rouge et Ligue des Soci t s de Croix Rouge Commission internationale du Mat riel sanitaire Institut de la Nutrition de l Am rique centrale et du Panama troisi me r union du Conseil Sixi me Conf rence internationale de Service social Annexe 8 Santiago Chili Ja
440. n s est tr s lev L activit de ce service est coordonn e avec celle des petits dispensaires de quartier Le personnel form cette occasion comprend des m decins des infirmi res des infirmi res visiteuses et diverses cat gories de personnel de dispensaire et de labo ratoire Un laboratoire de s rologie commenc fonctionner l H pital g n ral de Rangoon et effectu des preuves VDRL Venereal Disease Research Laboratory quantitatives Un dispensaire et un laboratoire ont galement t cr s Mandalay vers la mi juillet Des enqu tes ont t entreprises parmi les d tenus des prisons de Mandalay d Akyab de Moulmein d Insein de Rangoon et de Bassein La formation d infirmi res d but Rangoon et Mandalay en liaison avec le projet mixte de pro tection maternelle et infantile et de lutte antiv n rienne pour lequel POMS envoy neuf infirmi res Les travaux ont continu de fa on satisfaisante et ont compris notamment des cours de base pour infirmi res sages femmes et infirmi res visiteuses ainsi qu un cours de perfectionnement pour les infir mi res de sant publique Un comit d infirmi res nationales et internationales t cr et charg d tudier les m thodes appliquer il a r dig un manuel de soins infirmiers qui sera utilis dans l ensemble du pays Ind pendamment de la formation de personnel infirmier assur e dans le cadre du
441. n Afrique se sont d clar es pendant l ann e Sur les deux pid mies am ricaines l une et l autre de fi vre jaune sylvatique la premi re qui avait commenc au Panama en d cembre 1949 et s tait tendue au Costa Rica en juin 1951 a poursuivi son chemin vers le nord et a atteint le Nicaragua en juillet 1952 la deuxi me qui frapp le sud du Br sil avait commenc en novembre 1951 dans le Matto Grosso et s tait tendue quatre autres tats du Br sil 4 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 en mai 1952 On a continu enregistrer des cas d infection humaine tant au Nicaragua que dans le Costa Rica et quelque 80 d c s ont t signal s dans l tat de Sao Paulo le plus gravement atteint des tats br siliens L pid mie africaine qui s vi avec gravit dans la province d Onitscha Nig ria orientale s tait d clar e au d but de l ann e Au cours de ces trois pid mies une vaste campagne de vaccination t men e pour prot ger les populations expos es Le Rapport annuel de 1950 signalait que bien que les m thodes de lutte antivariolique fussent connues depuis longtemps et que tous les pays eussent leur disposition des vaccins secs la variole continuait s vir dans le monde entier Il faudrait cet gard que l on puisse recourir un vaccin sec qui ne perde pas son activit dans les pays chauds Il existe plusieurs vaccins secs mais aucun n a la confiance de tou
442. n application de ce principe plusieurs fonction naires du Si ge se sont rendus dans les territoires africains o l on se propose d ex cuter des projets Au nombre de ceux ci figuraient des sp cialistes des questions ci apr s ducation sanitaire de la popu lation Lib ria paludisme Cameroun et Afrique Occidentale fran aise nutrition et hygi ne de 1 maternit et de l enfance Congo belge et Afrique Equatoriale fran aise maladies v n riennes Lib ria et Nigeria la fin de 1952 des pr paratifs taient en cours pour l envoi de sp cialistes de l enseignement m dical dans certains territoires de l Afrique orientale et occidentale avec mission d tudier la question de la formation professionnelle des auxiliaires il faut esp rer que cette activit prendra de ce fait plus d extension Conform ment la d cision prise par le Comit r gional lors de sa premi re session deux sp cialistes de la sant publique ont t engag s et affect s la R gion Le premier qui est entr en fonctions en 1951 a visit diff rents pays de l Afrique occidentale et a collabor la r daction des textes fondamentaux de l gislation sanitaire pour le Lib ria au d but de 1952 il s est rendu en Afrique orientale en qualit de fonctionnaire m dical pour cette zone Au cours de l ann e il a parcouru la plupart des territoires de cette partie de l Afrique et il tudi selon
443. n dans la production et l emploi de l insuline mais de l insuline seulement et ne pr sente aucune utilit en ce qui concerne la production de la p nicilline des s rums antitoxiques et des autres substances th rapeutiques D o la n cessit de disposer de toute une gamme d talons biologiques distincts dont le nombre d j consid rable ne cesse de cro tre au fur et mesure que progresse la m decine En outre si le m tre talon et le kilogramme talon peuvent tre prati quement consid r s comme inusables la pr para tion talon d insuline comme toute autre substance biologique s puise in vitablement le temps On est en effet oblig d en sacrifier une petite quantit chaque fois qu on l emploie ce qui est sa raison d tre lors d un titrage comparatif visant soit tablir un sous talon soit pr parer un produit similaire destin tre incorpor dans un produit pharmaceutique fini L uvre accomplie par POMS durant l ann e coul e refl te ces deux caract res des talons biologiques l on a cr de nouveaux talons et renouvel les stocks d talons existants qui taient presque puis s Le graphique qui figure ci apr s donne une id e de l accroissement enregistr certaines dates au cours des trente derni res ann es dans quatre grandes cat gories d talons internationaux savoir a s rums et antig nes th rapeutiques
444. n de l UNESCO en Tha lande un m decin de l hygi ne scolaire et une infirmi re de sant publique Elle en outre aid l UNESCO r diger un manuel d ducation sanitaire et particip au stage d tude sur l ducation des jeunes organis par cette institution Rangoon ainsi qu un symposium r gional sur l architecture tropi cale organis par l UNESCO et le National Institute of Sciences of India Elle tudie par ailleurs avec la CEAEO le probl me de la fourniture et de la fabri cation d insecticides par l Etat et elle examin diverses questions entre autres celle du logement L OMS continu de collaborer troitement avec le FISE les programmes sanitaires ex cut s en commun l aide de fournitures du FISE et de conseils techniques de POMS ont repr sent une partie importante de l activit d ploy e par POMS dans la R gion Le Bureau r gional s est maintenu en contact avec deux organismes gouvernementaux d assistance technique l organisme am ricain United States Mutual Security Agency ou Technical Co operation Administration et le Colombo Plan Des repr sen tants demeure de l assistance technique des Nations Unies sont maintenant affect s tous les pays de la R gion sauf la Tha lande Il est encore trop t t pour dresser un bilan complet de la coop ration entre le Bureau r gional les repr sentants de zone de POMS et les repr sentants demeure
445. n est de m me des consultations entre institutions sp cialis es sur les conditions de service et l assurance maladie et accidents du personnel Des discussions ont eu lieu entre diff rentes institutions sp cialis es au sujet de l application de la Convention sur les Privil ges et Immunit s de l Organisation des Nations Unies Le Comit consultatif de la Fonction publique internationale termin son rapport sur 1 formation en cours d emploi ainsi qu un rapport pr liminaire sur l thique professionnelle que doivent appliquer les fonctionnaires internationaux ces rapports pr sentent tous deux un grand int r t pour les organi sations des Nations Unies Autres programmes communs L OMS et d autres organisations des Nations Unies ont continu collaborer plusieurs projets dont il a d j t question dans de pr c dents Rap ports annuels entre autres l organisation de zones de d monstrations sanitaires voir chapitres 3 12 et 14 la surveillance de la qualit du lait chapitre 3 Assainissement les services sociaux chapitre 3 Hygi ne sociale et m decine du travail la forma tion d auxiliaires chapitre 4 et la sant mentale chapitre 3 Hygi ne de la maternit et de l enfance et Sant mentale En ce dernier domaine POMS et l Organisation des Nations Unies ont collabor l organisation d un colloque scandinave de psychia trie et de guidance infantile
446. n et les sujets qui n ont pas r agi ont t vaccin s Il r sulte d un relev statistique tabli la fin du mois d ao t que 112 497 personnes ont subi l preuve tuberculinique et 106 157 l ont compl t e 84 345 ont t reconnues n gatives et sur ce nombre 83 348 ont t vaccin es Le con seiller de POMS pour le projet de vaccination R GION DES AM RIQUES 85 au BCG a s journ Costa Rica afin de surveiller l ex cution du programme de contr le qui s est d roul du 28 juillet au 16 ao t et le statisticien de POMS pr t son concours pour l tablissement et le d pouillement des statistiques A la fin de l ann e des plans taient pr vus pour l envoi Costa Rica d un ing nieur pour la construc tion d abattoirs Costa Rica a re u cinq bourses d tudes au titre de l assistance technique Cuba Des plans ont t tablis en vue d aider Cuba mener bonne fin un programme de lutte contre les insectes Une bourse d tudes t attribu e Cuba R publique Dominicaine Le Gouvernement a entrepris avec l aide de POMS et du FISE une campagne de lutte anti paludique et de destruction radicale d A des aegypti sur l ensemble du territoire ce programme qui comporte l emploi des nouveaux insecticides per mettra de lutter concurremment contre d autres maladies transmises par des insectes justiciables des m mes insecticides L entomolog
447. n prophy lactique antituberculeuse internationale le solde quivalant environ US 340 000 des fonds recueillis par le Danemark lors de l Appel des Nations Unies en faveur de l Enfance Le 5 d cembre 1951 un accord tait conclu entre le Gouvernement danois et POMS en vue de la cr ation Copenhague d un centre de recherches sur l immunisation contre la tuberculose Un comit de direction fut ensuite constitu il comprenait deux repr sentants de chacune des parties contractantes et avait pour secr taire le directeur du centre on proc da d autre part l installation d un laboratoire de cinq salles au Statens Seruminstitut moyennant une d pense de US 40 000 environ L OMS achet pour US 820 000 de mat riel d quipement pour ce labo ratoire qui a commenc fonctionner en octobre Sur la recommandation du comit de direction deux membres du personnel du Bureau de Recherches sur la Tuberculose ont t affect s au laboratoire l un en qualit de directeur et l autre en qualit de bact riologiste Le centre travaillera en collaboration troite avec POMS Lorsque la Campagne internationale contre la Tuberculose prit fin en juin 1951 38 millions d enfants et d adolescents avaient t soumis l preuve tuberculinique et 18 millions d entre eux qui avaient r agi n gativement avaient t vaccin s par le BCG Dans un grand nombre de pays b n ficiaires les statistiques de
448. n que des ressortissants d autres R gions aient t invit s prendre part ces activit s il n est fait mention ici que des boursiers et des participants eutop ens R GION EUROP ENNE PROGRAMMES INTER PAYS EN EUROPE suite 113 Description du programme Sant mentale des enfants a Colloque scandinave psychiatrie infantile Lille hammer b Cours d t sur la sant mentale et le d veloppe ment du jeune enfant Chichester 1 Conf rence sur l ducation et la sant mentale des enfants Paris Sant publique Trois r unions de repr sen tants des gouvernements en vue de pr parer des cours de formation en sant publique dans les pays scandinaves Copenhague et G teborg Zoonoses Colloque sur les zoonoses brucellose leptospirose fi vre Q rage et tuberculose bovine Vienne Gouvernement s Participants Institutions participantes et Dur e principalen Autres pays participants r le du Bureau r gional de 2 semaines Norv ge Danemark Islande 20 Nations Unies et Bureau Finlande Su de r gional le Bureau a envoy un expert conseil et 6 conf renciers 3 semaines Royaume Allemagne Gr ce 38 F d ration mondiale pour Uni R publique Irlande la Sant mentale et Bureau f d rale Italie r gional le Bureau a Autriche Norv ge particip aux frais d orga Belgique Pays Bas nisation Danemark Po
449. national par trois instituts sp cialement choisis du vaccin antiamaril pr par par les Laboratoires s rologiques du Commonwealth Melbourne D autre part le n cessaire t fait pour qu une quantit appropri e de souche m re du vaccin provenant du Rocky Mountain Laboratory de Hamilton Montana Etats Unis d Am rique soit fournie gratuitement l Institut central de recherches de Kasauli Pendjab oriental Inde qui doit entreprendre la pr paration de vaccin antiamaril La carte 1 montre la distribution g ographique des instituts agr s par pour pr parer des vaccins antiamarils contr ler l efficacit des vaccins et ex cuter les preuves biologiques exig es pour la d livrance du certificat international d immunit Des campagnes de lutte contre les insectes en particulier contre A des aegypti se sont poursuivies avec l assistance de POMS et du FISE dans neuf pays de l Am rique centrale et de la r gion des Antilles Les campagnes conjugu es de destruction des insectes et de vaccination antiamarile ont pro gress normalement Costa Rica et en Equateur Zoonoses Dans le domaine des zoonoses les travaux ont essentiellement port sur plusieurs grandes maladies transmissibles de l animal l homme sur la cr ation de services v t rinaires d hygi ne publique dans le cadre des minist res nationaux de la sant et sur la salubrit des viandes de boucherie Comme les ann
450. nce europ enne des ing nieurs sanitaires tenue en 1952 un repr sentant de l Alle magne a t charg de diriger les d bats de l un des groupes de discussion et une bourse individuelle a t attribu e ce pays en vue d tudes portant sur l assainissement On trouvera au Tableau I des informations concer nant la participation de la R publique f d rale d Allemagne aux programmes inter pays En outre onze bourses ont t attribu es ce pays pour des tudes sur l administration de la sant publique l anesth siologie la protection maternelle et infan tile les maladies v n riennes la sant mentale les maladies virus et enfin sur le probl me de l assai nissement dont il a t fait mention plus haut Gr ce Au cours de l ann e il a t tabli de concert avec la Gr ce un plan d op rations relatif la par ticipation de ce pays au programme largi d assis tance technique L effort porte principalement sur la lutte antituberculeuse et dans une certaine mesure sur la lutte contre les autres maladies transmissibles ainsi que sur les tablissements nationaux de for mation professionnelle Les deux premiers membres de l quipe de POMS charg e de la lutte antituberculeuse sont entr s en fonctions et pendant les derniers mois de l ann e l ex cution de ce programme qui comprend la cr a tion de zones r gionales fait certains progr s a t attribu
451. nctionnaires de la sant publique effectu e au d but de l ann e POMS commenc aider le Lib ria en entreprenant un vaste projet relatif la sant publique Le fonc tionnaire de la sant publique attach au Bureau r gional travaill ce projet en collaboration avec les autorit s et a organis des cours de formation professionnelle pour inspecteurs sanitaires Un deuxi me fonctionnaire de la sant publique a t d sign au mois de novembre pour assister le Directeur de la Sant et de la Salubrit publiques pendant une ann e Au mois de juillet un fonctionnaire du Si ge s est rendu au Lib ria la demande du Directeur de la Sant et de la Salubrit publiques pour s occuper du recrutement d un ducateur sanitaire ce sp cia liste tait choisi la fin de l ann e mais le projet ne devait commencer que vers la fin de 1953 l occasion de la deuxi me r union du Comit r gional qui s est tenue Monrovia et dont il est question au d but de ce chapitre le Directeur g n ral de l OMS visit la partie septentrio nale du Lib ria sur laquelle le choix s est port pour entreprendre une vaste campagne dirig e simultan ment contre le paludisme et le pian Un v n r ologue du Si ge s est galement rendu au Lib ria en corr lation avec ce projet dont l ex cution commencera probablement en janvier 1953 Cette entreprise dont le centre se trouve Kpaing doi
452. nd mique dans tous les pays En Birmanie la suite d une enqu te faite en 1951 l OMS envoy un sp cialiste qui commenc organiser un service antil preux Ceylan l OMS a galement effectu une enqu te qui a amen le Gouvernement lui demander son aide L Organisa tion donc pr vu d envoyer Ceylan au d but de 1953 pour une p riode de deux ans une quipe form e d un l prologue d un pathologiste et d un th rapeute de la r adaptation D autre part un expert conseil proc dera une enqu te en Tha lande au cours de l ann e 1953 La rage fait l objet d une conf rence colloque inter r gionale qui s adressait aux R gions de la M diterran e orientale de l Asie du Sud Est et du Pacifique occidental et qui s est tenue Coonoor Inde en juillet 1952 Cette conf rence qui a r uni 38 boursiers originaires des trois R gions 11 direc teurs de travaux et sept observateurs a donn lieu la discussion et la d monstration de m thodes de laboratoire de diagnostic et de traitement voir page 20 Les rapports et relev s pid miologiques et d mo graphiques usuels ont t re us au cours de l ann e Un expert conseil de POMS s est rendu dans les pays de la R gion afin d tudier de quelle mani re l Organisation pourrait aider les gouvernements am liorer leurs services de statistiques sanitaires et d mographiques Le rapport qu il a pr sent
453. nde pour que les terres arides soient amend es et rendues cultivables ce qui permettrait d accro tre la quantit des produits alimentaires et de fournir de l espace vital des populations trop denses C est pourquoi l UNESCO encourag les recherches en vue de l exploitation rationnelle des terres arides L OMS t repr sent e aux troisi me et quatri me sessions du Comit consultatif de la Recherche sur la Zone aride qui se sont tenues l une Ankara et l autre Londres Elle a galement aid l UNESCO laborer un manuel des connaissances n cessaires pour la mise en valeur des terres arides manuel qui comprend une importante section sur la sant publique 28 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Au mois d ao t en r ponse une demande du FISE l OMS a mis au point des suggestions d tail l es relatives des travaux d assainissement dans le cadre d un programme d hygi ne de la maternit et de l enfance elle a galement donn des estima tions relatives aux fournitures qu exigerait la r ali sation de tels projets Elle a soulign l troite relation qui existe entre la salubrit publique et la sant des nourrissons et des enfants et appel particuli rement l attention sur deux facteurs primordiaux de l assai nissement l approvisionnement en eau et l vacua tion des d chets Au cours de sa session d octobre New York le Conseil d administration du FI
454. nder un surcro t de contributions aux Etats Membres le montant disponible dans le compte d attente de l Assembl e ayant t suffisant L am lioration constat e en 1951 dans le paiement des contributions arri r es ne s est malheureusement pas maintenue 1952 Plusieurs Etats ont liquid en 1951 leurs arri r s pour 1948 et 1949 et dans certains cas pour 1950 mais ils n ont pas tous pris les mesures n cessaires pour continuer verser r guli rement leurs contributions et quelques uns se trouvent de nouveau en retard pour les ann es 1950 ou 1951 ou pour toutes les deux Certains autres Etats ont n glig de payer leurs arri r s de 1948 et 1949 L tat des contributions au 31 d cembre 1952 est indiqu l annexe 11 On constatera que le versement des contributions au titre du budget de 1952 s est am lior par rapport 1951 Le pourcen des versements effectu s en 1951 les Membres actifs tait de 88 34 au 31 d cembre 1951 Le pour centage recueilli en 1952 pour les Membres actifs tait de 94 92 au 31 d cembre 1952 Lorsqu elle a fix les contributions de 1953 la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a adopt le m me bar me et les m mes dispositions que pour les contributions de 1952 avec les adjonctions rendues n cessaires par l admission d un Membre nouveau la Libye et de deux nouveaux Membres associ s la Tunisie et le Maroc Protectorat fran ais Tout
455. ndu Ceylan pour collabo rer l tablissement d un service d approvisionne ment en m dicaments et autres fournitures m dicales pour l ensemble du pays Conform ment aux recommandations du Conseil Ex cutif l OMS a entrepris des tudes sur la r par tition d fectueuse du personnel m dical et param dical entre les divers pays et l int rieur d un m me pays elle a en outre proc d l examen de questions telles que les m thodes auxquelles ont recours divers pays pour attirer les m decins dans les r gions rurales les probl mes relatifs l exercice de la profession m dicale et aux migrations de m decins ainsi que l utilisation de personnel auxiliaire pour les services th rapeutiques dans des territoires isol s D autre part les tudes relatives l installation de pharmacies bord des navires aux m thodes en usage dans les divers pays pour l examen m dical des gens de mer etc ont t poursuivies en pr vision de la prochaine session du Comit mixte OIT OMS de l Hygi ne des Gens de mer On a galement effectu une tude des services sanitaires destin s aux gens de mer dans les principaux ports d Europe L OMS a collabor la formation technique de nombreux groupes d tudiants d tenteurs de bourses de l Organisation des Nations Unies qui ont t envoy s Gen ve pour s initier aux questions d assistance sociale Elle donn des avis techniques
456. nemark Belgique Chili Tha lande la Facult de M decine de l Etat Rio de Janeiro S Hayek M decin chef au Minist re de et de l Assistance pu blique D HurTAD0 Professeur de P diatrie l Ecole de M decine Universit de La Havane D Leroux Directeur adjoint des Etudes sur l assurance sant Minist re de la Sant nationale et du Bien Etre social D Melville MACKENZIE Principal Medical Officer Ministry of Health Londres Professeur J PARISOT Doyen de la Facult de M decine de Nancy D J N Director of Public Health and Sanitation Monrovia Dr TUR8OTT Deputy Director General of Health Wellington D W G WICKREMESINGHE Director of Health Services Colombo 1 A dater de la cl ture de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant mai 1952 2 Le D Taba a r sign ses fonctions au Conseil lorsqu il est devenu membre du Secr tariat de l Organisation le 5 ao t 1952 Remplac par son suppl ant le A Aguilar la dixi me session du Conseil 29 mai 3 juin 1952 4 Absent la dixi me session du Conseil 29 mai 3 juin 1952 Br sil Liban Cuba Canada Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord France Lib ria Nouvelle Z lande Ceylan 3 169 Annexe 3 TABLEAUX ET COMIT S D EXPERTS En vue d assurer l Organisation des avis techniques par correspondance de
457. nemark a collabor aux programmes inter pays r sum s dans le Tableau I et des bourses individuelles d tudes ont t attribu es ce pays protection maternelle et infantile enseignement m dical chirurgie et pharmacologie il convient d ajouter la bourse d tudes sur l aicoolisme qui a t mentionn e plus haut Finlande La Finlande a sign durant l ann e un plan d op rations pour un vaste programme portant sur de nombreux aspects de la lutte contre les maladies transmissibles de la sant publique des soins infir miers de l assainissement de l hygi ne sociale et de la m decine du travail de la protection maternelle et infantile de la sant mentale de l enseignement et de la formation professionnelle Quinze bourses ont t attribu es pour des tudes sur les maladies transmissibles la sant publique les soins infirmiers l hygi ne sociale et la m decine du travail Le District de Pori a t choisi pour une tude pid miologique et statistique tr s pouss e englo bant l ensemble de la population et se rattachant la lutte contre la tuberculose cette occasion un pid miologiste et un statisticien se sont rendus en Finlande Une analyse statistique t entreprise sur les r sultats du programme de lutte contre la syphilis cong nitale ex cut conjointement POMS et le FISE en 1950 et 1951 charg de ce travail a pu pr ter ga
458. nfirmi res chefs des infirmi res dipl m es des sages femmes et des infirmi res visiteuses sp cialis es dans la lutte antituberculeuse La formation de personnel local commenc durant le dernier trimestre de l ann e dans les centres de Patna et de Bandoeng Les services antituberculeux de Delhi et de Bang kok ont t consid rablement am lior s et le nombre de malades qui les fr quentent augment Tri vandrum et Rangoon on a cr de nouveaux dispensaires qui traitent de nombreux malades et d autres sont en voie d installation Patna et Bandoeng D exceflents laboratoires de diagnostic ont t cr s dans la plupart de ces centres Ceylan l action antituberculeuse s est limit e des examens radiologiques en s rie des enqu tes sur les r actions tuberculiniques et la formation de radiologistes n existe pas encore de laboratoire pour le diagnostic de la tuberculose La r ussite de ces projets t surtout entrav e par le temps que les gouvernements ont mis fournir le personnel national n cessaire les b timents les installations etc partir de juillet 1951 l OMS a assum la direc tion technique de la campagne de vaccination par le BCG dont s tait charg e pr c demment 1 Campagne internationale contre la Tuberculose l avenir les vaccinations par le BCG seront prati qu es en liaison plus troite avec l action g n rale contre la tubercul
459. ningite c r bro spinale du chol ra de la dipht rie de la rougeole de la coque luche de la poliomy lite et de la scarlatine ainsi que 28 tableaux statistiques indiquant par mois ou par p riodes de quatre semaines le nombre de cas et de SERVICES D PID MIOLOGIE DE STATISTIQUES SANITAIRES 47 CARTE 4 R SEAU DE COMMUNICATIONS PID MIOLOGIQUES RADIOT L GRAPHIQUES renseignements pid miologiques Fin de l OMS Centres de r union et Gen ve de diffusion de d c s dus 21 maladies quarantenaires et non quarantenaires La Partie II des Statistiques pid miologiques et d mographiques annuelles 1939 1946 qui a paru au d but de mai donne les chiffres d finitifs de la morbidit et de la mortalit dues 31 maladies contagieuses dans le monde entier ainsi que des tableaux de maladies soumises d claration obliga toire dans divers pays La Partie I des Statistiques pid miologiques et d mographiques annuelles 1947 1949 qui a galement paru en mai renferme 175 tableaux fournissant par pays et pour certaines villes des renseignements sur l tat de la population le mouvement de la population les causes de d c s class es selon le sexe et quelques donn es int ressant les tables de mortalit la Partie II a t r dig e et envoy e l impression au cours du deuxi me semes tre de l ann e Ces statistiques font suite au dernier Rapport pid miologique annuel p
460. niques de fabrication organis l Istituto Supe riore di Sanit de Rome janv d c 1952 Boursiers r gionaux ou participants invit s par POMS Bien que des ressortissants d autres R gions aient t invit s prendre part ces activit s il n est fait mention ici que des boursiers et des participants europ ens 110 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 PROGRAMMES INTER PAYS EN EUROPE suite 7 Gouvernement s Participants Institutions participantes et Description du programme Dur e Autres pays participants Pris A r le du Bureau r gional Assainissement a Cours de formation collec 2 semaines Royaume Finlande Portugal 5 British Council et Institute tive portant sur le r le de Uni France Suisse of Civil Engineers Ping nieur dans la sant Gr ce publique Londres et Bir mingham b Conf rence europ enne 10 jours Royaume Allemagne Irlande 35 Fondation Rockefeller d ing nieurs sanitaires sur Uni R publique Islande Si ge de l OMS et Bureau le traitement et l vacuation f d rale Italie r gional le Bureau a des eaux us es dans le cas Autriche Norv ge envoy un expert conseil d habitations isol es Lon Belgique Pays Bas et 4 directeurs des dis dres Danemark Portugal cussions Espagne Su de Finlande Suisse France Yougoslavie Gr ce Assistance sociale aux cas indi viduels social case work a Collo
461. niteurs com p tents sur place l ex cution d un projet visant d velopper une cole d infirmiers a d tre retard e le Gouvernement maintenant accept que l on engage des monitrices Une partie du mat riel et des fournitures n cessaires est arriv e La salubrit laisse beaucoup d sirer dans les villes et les campagnes de l Afghanistan Les pro bl mes qui se posent cet gard sont extr mement divers et pr sentent des difficult s particuli res Un ing nieur sanitaire envoy dans le pays par POMS afin d aider le Gouvernement former du personnel de salubrit pour les zones rurales effectu des enqu tes dress les plans d installations sanitaires pour diverses institutions gouvernementales de Caboul collabor aux campagnes de lutte anti paludique et antityphique et donn des conf rences sur l assainissement En janvier 1952 POMS a envoy aupr s de la Facult de M decine de Caboul un professeur d pid miologie et de m decine sociale Elle galement livr du mat riel et des fournitures La fr quence du typhus est tr s lev e en Afgha nistan L emploi de DDT durant l hiver 1951 1952 a donn de tr s bons r sultats aussi sera t il tendu de nouveaux secteurs L OMS aid le Gouverne ment entreprendre une campagne au cours de laquelle 382 832 personnes avec leurs v tements et leur literie ont t soumises des poudrages au DDT Kandaha
462. nitrices le rejoindront au d but de 1953 Cette quipe collaborera l extension et au renfor cement de l cole d infirmi res rattach e l h pital universitaire de Dacca afin d obtenir un personnel infirmier la fois plus nombreux et mieux qualifi Le FISE procurera les fournitures n cessaires Le premier des professeurs charg s par POMS d apporter leur concours au Gouvernement pour son projet d aide aux coles de m decine du Pakistan occidental est entr en fonctions Le recrutement d instructeurs pour renforcer l enseignement des sciences m dicales fondamentales des universit s du Pakistan oriental progressait de fa on satisfaisante Le centre de d monstrations antiv n riennes de Ka rachi a commenc fonctionner vers la fin de l ann e la fin de l ann e galement une infirmi re avait t recrut e pour donner des avis au Gouvernement sur l organisation des soins infirmiers L aide en mati re de production industrielle de DDT et d antibiotiques t transf r e l Adminis tration de l Assistance technique des Nations Unies Douze bourses d tudes ont t attribu es cinq l ont t au titre de l assistance technique quant aux sept autres elles ont t administr es POMS pour le compte du FISE Arabie Saoudite L quipe de conseillers paludologues de POMS s est mise l uvre en mars 1952 Ses travaux se sont trouv s l g reme
463. nn es de nombreux pays ont pris une conscience de plus en plus nette du fait que le d veloppement efficace de leurs programmes sani taires d pend dans une large mesure de l ducation sanitaire de la population En effet il importe que les mesures envisag es re oivent l entier appui de la population et d autre part qu elles soient parfai tement adapt es aux ressources et aux conditions sociales et culturelles des pays int ress s L OMS continu en 1952 aider les pays former des ducateurs sanitaires Elle a accord une attention particuli re la formation professionnelle dans le domaine de l ducation sanitaire et aux mesures propres faire mieux comprendre l impor tance de cette discipline Un professeur d ducation sanitaire t envoy pour deux ans l Universit de Malaisie Singapour o sont organis s des cours d ducation sanitaire l intention de m decins d infirmi res de sp cialistes de l assainissement et de futurs instructeurs D autre part un ducateur sanitaire a t affect au Centre de formation professionnelle Bau Lintang Kuching Sarawak pour participer la formation sanitaire d instituteurs et conseiller le Gouvernement sur son programme d ducation sanitaire En collaboration avec l UNESCO et d autres institutions sp cialis es POMS continu d aider l ex cution de programmes d ducation de base dans divers pays
464. nnel national en vue de leur application De m me les m thodes de diagnostic qu il s agisse de la tuberculino r action de la radiographie thoracique ou de la recherche du bacille de Koch ne peuvent tre transplant es directement d un pays l autre il a donc fallu dans chaque cas proc der aux adaptations n cessaires apr s tude approfondie Les travaux du Bureau de Recherches de POMS sur la Tuberculose concernant les preuves la tuberculine progressent favorablement voir cha pitre 2 L organisation d examens radiologiques s est toutefois heurt e des difficult s aucun fabri cant n tant parvenu jusqu ici produire un mat riel adapt aux conditions de certains pays o les quipes de POMS sont appel es travailler et o il importe de tenir compte du climat de l tat d fectueux des voies de communication et du manque d exp rience du personnel local On s efforce actuellement de surmonter ces difficult s d un commun accord avec les fabricants D autre part il est reconnu depuis longtemps que la seule m thode s re pour diagnos tiquer la tuberculose dans des pays o les l sions pulmonaires peuvent tre dues de nombreuses maladies d origine non tuberculeuse consiste mettre en vidence le bacille de Koch Tous les centres antituberculeux cr s avec l aide de POMS ont t en cons quence dot s de laboratoires d ana lyses m dicales Toutefois les m t
465. ns elle a continu ses travaux en mati re de formation professionnelle engag une action antiv n rienne Edfa Haute Egypte et tendu son activit des dispensaires de protection maternelle et infantile Elle s est surtout consacr e des enqu tes l duca tion sanitaire de la population aux services sociaux de prophylaxie antiv n rienne et la formation professionnelle de personnel Sous les auspices du comit mixte des organismes sociaux du Minist re gyptien de la Sant et de l UNESCO il s est tenu au Caire en mars un colloque sur les relations sociales consid r es dans leurs rapports avec sant publique auquel ont particip des repr sen tants de POMS on estime que cette r union consid rablement accru l int r t port pr vention des maladies v n riennes La campagne de vaccination par le BCG qui b n ficie de l aide de POMS et du FISE s est pour suivie de fa on satisfaisante et le Gouvernement gyptien dress des plans en vue de la poursuite des op rations sous la forme d un service public permanent t moign sa reconnaissance POMS pour l aide qu elle lui a fournie l occasion de cette campagne pendant laquelle non moins de 4 107 500 personnes ont t test es et 1 245 000 ont t vaccin es Ces chiffres comprennent les r sultats obtenus par la Campagne internationale contre la Tuberculose avant que POMS et le FISE aient assum
466. nsaires pour enfants d Helsinki sur les rapports existant entre la qualit du lait et la diarrh e infantile Une bourse d tudes sur la nutrition de l enfance et cinq autres bourses en vue d tudes portant sur d autres aspects de l hygi ne de l enfance ont t accord es durant l ann e Deux bourses ont t attribu es un m decin et une infirmi re pour des tudes sur l organisation des services d hygi ne mentale pour les travailleurs de l industrie Des plans ont t labor s afin de permettre POMS d utiliser les excellentes possi bilit s qui existent l Institut d Hygi ne industrielle d Helsinki pour la formation d tudiants venant d autres pays et un expert conseil a donn des avis sur les aspects g n raux de l hygi ne industrielle compris l inspection m dicale des usines et fabriques La Finlande facilit l organisation sur son terri toire d une partie du cours de r adaptation des adultes physiquement diminu s dont 11 est fait mention au Tableau I Un expert s est rendu en Finlande principalement afin de donner des avis sur l organisation dans ce pays de cours de formation professionnelle en mati re d assainissement que l on se propose de rattacher aux cours scandinaves de sant publique dont il est question au Tableau I Une nouvelle visite de cet expert est pr vue pour 1953 Deux bourses individuelles ont t attribu es un m dec
467. nt elle se poursuit dans les d partements de Cuzco et de Puno avec l aide du FISE et d un chef de zone de l OMS La partie mat rielle du programme notamment les op rations courantes de saupoudrage t fort bien organis e L activit du laboratoire antityphique de Cuzco a t intensifi e et POMS s est efforc e d am liorer les m thodes de recherches pid miologiques Les pou voirs publics ont t moign d un int r t accru pour les tudes sur le typhus rural L OMS continu de collaborer l organisation des services d archives m dicales au P rou L cole des secr taires pour archives m dicales qui donne un enseignement de douze mois s est ouverte le 12 mai Les cours qui donnent des r sultats satis faisants portent sur la terminologie m dicale des dict es de textes m dicaux et chirurgicaux l tablis sement et le classement des fiches et relev s m dicaux l administration hospitali re l anatomie la gyn cologie les principes des sciences m dicales l anglais et le latin Afin de recevoir une formation pratique les l ves sont affect s tour de r le par groupes de deux aux services suivants sorties de l h pital admission des malades fiches de r f rence maladies et op rations chirurgicales dict es de textes chi rurgicaux statistiques et coordination des services hospitaliers Des 64 candidats qui s taient pr sent s l cole 11 se
468. nt publique dans la R gion de la M diterran e orientale en Egypte seulement on estime que 70 des cas de c cit lui sont imputables Depuis la d couverte des sulfamides et des anti biotiques on envisage de mener dans la R gion une campagne contre cette maladie s agirait tout d abord de charger une quipe de d terminer la m thode la mieux adapt e aux conditions existant dans les diff rents pays de la R gion Des renseigne ments ont t recueillis gr ce aux travaux accomplis par lUNRWAPRNE parmi les r fugi s de Palestine voir chapitre 19 et lors des d lib rations du Comit d experts du OMS qui s est r uni en mars Gen ve La principale difficult demeure l application r guli re et ad quate des m dicaments modernes pendant une p riode suffisamment pro long e au cours de campagnes de masse L enqu te r gionale sur la bilharziose commenc e en 1951 a t compl t e par des enqu tes en Ethiopie y compris l Erythr e en Iran en Irak en Somalie britannique en Somalie au Soudan en Syrie et au Y men Les rapports r dig s par les deux experts conseils ont t transmis au Bureau r gional et aux gouvernements int ress s Vers la fin de l ann e on s est attaqu la bilharziose en Egypte une action identique est projet e en Irak tandis que la lutte contre la bilharziose et contre le paludisme sera engag e simultan ment en Syrie au cour
469. nt du Nicaragua un colloque auquel ont assist d mi nents ing nieurs sanitaires venus des pays d Am rique centrale D autre part des pr paratifs ont t faits pour organiser dans la R gion de la M diterran e orientale une r union analogue Pendant toute l ann e l OMS entretenu d troites relations de travail avec l Organisation des Nations Unies et les institutions sp cialis es sur la question de l assainissement On vu qu elle a collabor avec POIT FAO le FISE et la CEE dans les domaines de l habitat des insecticides et de la pasteurisation du lait En f vrier POMS a t repr sent e la Commission consultative de pour les Employ s et les Travailleurs intellectuels qui s est r unie Gen ve en vue d examiner la question de l hygi ne dans les ateliers et sur le lieu de travail L OMS s est fait galement repr senter au Groupe de travail des insecticides DDT et HCH que l Organisation des Nations Unies convoqu Gen ve Ce groupe t saisi d un expos analytique des renseignements recueillis aupr s des Etats Membres sur les quantit s de DDT et de HCH qu ils ont consomm es 1951 et celles dont ils pensaient avoir en 1952 pour l ex cution de leurs programmes nationaux de sant publique ainsi que sur les difficult s d approvision nement qu ils ont rencontr es en 1951 L opinion insiste vivement en diverses parties du mo
470. nt du Conseil de l Association m dicale mondiale C F Krumdieck Professeur de P diatrie l Universit de San Marcos Lima P rou Administrateur du Bureau panam ricain d Enseignement m dical Sir Arcot L Mudaliar Vice Chancellor University of Madras Inde Professeur J Parisot Professeur d Hygi ne et de M decine pr ventive et sociale Doyen de la Facult de M decine de l Universit de Nancy France Dr T C Routley General Secretary Canadian Medical Association Toronto Canada D J Saleh Professeur d Obst trique et de Gyn cologie Doyen de lu Facult de M decine de l Universit de T h ran Iran Sigerist Research Associate in the History of Medi cine of Yale University Pura Suisse A tampar Professeur d Hygi ne publique et de M decine sociale Doyen de la Facult de M decine et Directeur de l Ecole de Sant publique de l Universit de Zagreb Pr si dent de l Acad mie yougoslave des Sciences et des Arts Zagreb Yougoslavie Comit d experts des Maladies v n riennes et des Tr pon matoses Quatri me session Dr J M de Barros Professeur adjoint de V n r ologie la Facult d Hygi ne et de Sant publique l Universit de Sao Paulo Br sil D J Bauer Chief Division of Venereal Disease US Public Health Service Washington D C Etats Unis d Am rique D H T Chaglassian Professeur de Dermatologie et de S
471. nt du centre Des fonctionnaires sup rieurs de la sant appar tenant dix neuf pays europ ens ont form un groupe d tude sur l administration de la sant publique Ce groupe visit diverses r gions du pays en vue d y d terminer la nature des probl mes de sant et les types de services sanitaires Cette tude s inscrit dans le cadre d un programme long terme dont il a t question pour la premi re fois dans le Rapport annuel de 1951 La Commission internationale antiv n rienne du Rhin lors de sa deuxi me r union Strasbourg s est fix de nouvelles t ches pour la lutte contre les maladies v n riennes dans la r gion rh nane La composition de cette commission est indiqu e au Tableau 1 L tude des besoins m dico sociaux des familles a progress durant l ann e gr ce au concours accord depuis 1951 par 1 France et le Royaume Uni la partie principale de l tude entreprise du c t fran ais t termin e au cours de l ann e Gr ce un contact troit entre l OMS et le Centre international de l Enfance la coordination des tra vaux pu tre assur e notamment dans le domaine de la formation professionnelle L OMS attribu vingt trois bourses d tudes pour la participation des colloques et des cours de formation profes sionnelle organis s par le centre qui sur la demande de POMS cr galement un cours sp cial de soins aux pr matur s Ce co
472. nt ralentis par le Ramadan et le P lerinage de La Mecque D autre part certaines difficult s sont survenues en mati re de transport et d quipement Sur la demande du Gouvernement l quipe a transf r son activit dans des secteurs non pr vus l origine mais consid r s comme imm diatement menac s L impossibilit pour le Gouvernement de recruter du personnel local homologue oblig remettre aux derniers mois de l ann e l ex cution de l enqu te pid miologique r guli re cependant la situation s tait un peu am lior e avant la fin de 1952 D s le mois d avril l enqu te effectu e Djeddah avait r v l l existence de cinq esp ces diff rentes d anoph les et de quelques larves de 4 gambiae L tablissement de la station quarantenaire de Djeddah pour les p lerins est devenu tr s urgent L OMS apporte son aide ce projet elle a fourni un sp cialiste des questions de quarantaine et enverra un bact riologiste au d but de 1953 Une quipe charg e de collaborer avec le Gouverne ment la lutte antiv n rienne a t engag e et s est mise au travail vers la fin de l ann e Des fournitures et du mat riel ont d j t livr s Trois bourses d tudes ont t attribu es Somalie Le conseiller paludologue r gional s est rendu en Somalie au mois d ao t il a proc d une enqu te 136 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 et recommand qu une
473. nternationalement admis On esp re qu il pourra ult rieurement sous r serve de modifications appropri es servir d ouvrage de r f rence un certain nombre de p riodiques nationaux de m de cine et de sant publique et qu il contribuera ainsi uniformiser les usages en mati re de termi nologie d abr viations et d annotations bibliogra phiques 57 58 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Bulletin de l Organisation Mondiale de la Sant Par sa r solution WHA3 63 la Troisi me Assem bl e Mondiale de la Sant d cid que le Bulletin para trait mensuellement et qu il importait de mettre aussit t que possible en pratique ce rythme de publication en principe partir de 1952 Conform ment cette r solution douze num ros avaient paru ou taient sous presse la fin de l ann e Ce nombre comprend un double num ro sp cial contenant dix huit des communications pr sent es au premier symposium international de chimie microbiologique qui a eu lieu Rome au mois de juin 1951 num ro enti rement consacr la tuberculose et un num ro sur les maladies v n riennes Ind pendamment de ce symposium d autres activit s importantes de l OMS ont fait l objet d articles dans le Bulletin y lieu de citer notam ment les articles suivants un rapport relatif une enqu te sur le kwashiorkor en Afrique organis e en commun par la FAO et POMS une tude sur la
474. ntibiotiques Sera and antigens therapeutic and prophylactic S rums et antig nes th rapeutiques et prophylactiques Number of Standards Nombre d talons 1922 1932 1939 WHO 2529 Current 1945 1952 in preparation En usage et en pr paration diagnostic tuberculose fin de 1951 le nombre des talons de diagnostic avait augment si rapi dement que ces substances repr senteront pr s d un tiers des 88 talons dont on disposera sous peu L activit d ploy e dans le domaine qui nous occupe tablissement conservation et distribution d talons internationaux est en grande partie le fait de deux centres internationaux qui existent de longue date le National Institute for Medical Research de Londres et le Statens Seruminstitut de Copenhague Nouveaux talons internationaux Une nouvelle pr paration talon internationale de s rum anti Brucella abortus t tablie elle sera largement employ e pour d terminer la fr quence et la gravit de la brucellose tant chez l homme que chez les animaux domestiques Cette pr paration son concours pour la pr paration d une s rie d autres talons internationaux destin s au diagnostic des zoonoses tant chez l homme que chez les animaux domestiques Un autre s rum talon qui t adopt officielle ment est l talon international provisoire de s rum antityp
475. nts pid miologiques dans le Pacifique se sont poursuivis avec la Commission du Pacifique Sud Dans la R gion de l Afrique la collaboration de l OMS avec la Commission de Coop ration techni que en Afrique au Sud du Sahara CCTA a t poursuivie sur des sujets d une grande diversit Aux termes de l article 70 de la Constitution la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a approuv un accord avec le Comit international de M decine et de Pharmacie militaires Ult rieurement POMS t repr sent e la quinzi me session de l Office international de Documentation de M decine militaire qui est l organe de travail de ce comit L OMS collabor avec l Association interna tionale du Transport a rien et a utilis au maximum les renseignements techniques qu elle lui a fournis au sujet de la quarantaine internationale Le chapitre 18 donne des renseignements sur la liaison avec des organisations bilat rales telles que la Mutual Security Agency la Technical Co operation Administration et le Colombo Plan CHAPITRE 18 PROGRAMME LARGI D ASSISTANCE TECHNIQUE EN VUE DU D VELOPPEMENT CONOMIQUE L ann e civile 1952 constitu la deuxi me p riode du programme largi d assistance technique en vue du d veloppement conomique des pays insuffisam ment d velopp s Au cours de cette p riode POMS a re u 127 demandes manant de 55 pays qui s ajoutent aux 275 demandes re ues
476. nu Chichester Angleterre En 1952 63 bourses d tudes individuelles et 53 bourses collectives ont t attribu es des candi dats de 17 pays et territoires 43 de ces bourses ont t accord es dans le cadre du programme ordi naire et 73 au titre de l assistance technique En ce qui concerne la formation en sant publique une assistance a t fournie aux universit s de Malaisie et des Philippines et l on s est pr occup de d velopper les moyens d enseignement dont disposent ces deux institutions Activit s entreprises par les gouvernements avec l aide de POMS Les activit s qui ont t ou qui doivent tre financ es au moyen des fonds de l assistance technique sont marqu es d un ast risque Australie Trois bourses d tudes individuelles et sept bourses pour la participation des colloques ont t attri bu es des candidats australiens Des plans ont t tablis en vue de l organisation d un colloque sur la sant mentale Sydney en septembre 1953 Brun i l H pital de l Etat une infirmi re monitrice de l OMS commenc former des infirmi res auxi liaires assistant nurses et des aides infirmi res assistant dresses afin de constituer le personnel indispensable pour les soins aux malades Cons 142 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 cientes de l int r t social de cette t che des jeunes femmes ayant re u un excellente instruction suivent
477. nu s L OMS a envoy un expert conseil court terme au Liban et un autre au Japon avec mission de donner aux gouvernements de ces pays des conseils en mati re de programmes coordonn s pour la r adaptation des enfants physiquement diminu s L Organisation des Nations Unies certaines insti tutions sp cialis es l Union internationale de Pro tection de l Enfance et la Soci t internationale pour la Protection des Invalides ont contribu utilement 8 Org Sant S r techn 1952 60 30 ACTIVIT DE 1 EN 1952 l instruction des experts conseils elles ont ensuite particip aux discussions sur les constatations et les recommandations de ces experts L Organisation des Nations Unies et POMS ont organis en commun une r union d experts pour tudier les probl mes de sant mentale que pose l adoption la demande de l Organisation des Nations Unies POMS charg un expert conseil court terme de r diger un document de travail pour cette r union et de collaborer la pr paration du rapport qui constituera une contribution sp ciale des Nations Unies l tude de la protection de l enfance priv e d un foyer normal on esp re galement que ce rapport pourra servir de guide aux pays d sireux d tablir une l gislation sur l adoption ou de modifier celle qu ils poss dent L OMS a galement particip une conf rence d experts qui la demande des N
478. o Irlande CNE re Luxembourg MEXIQUE RU Are Norv ge As Le Nouvelle Z lande Panama sn Er UE M M Rae Pays Bas abat SANS AR L Philippines Le Le AA POlOSNE n CAR ES Portugal E Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Salvador DUC SMS SUISSES troc D Tch coslovaquie Tha lande 1 1 Union des R publiques Socialistes Sovi tiques Union Sud Africaine Yougoslavie one nee ana LE one TOTAL 65 595 660 301 42 Q A R mL DO Le On em mm ON 00 114 RON NO PONS RS et Un RU RS 2 A gt Re 00 Li ND Dm BD OR FIRST Le z lou Dr R Un O N N lemia l gt E ne VONN N si 1 5 Nol N Sr wuu 8 v Rung n De care lul
479. o il a eu des entretiens avec les principaux fonctionnaires m dicaux Ensuite une enqu te t ouverte dans divers territoires de l Afrique en collaboration avec les chefs des services m dicaux des zones int ress es Dans cette R gion l activit de POMS en est ses d buts mais les plans de divers projets ont t labor s avec le concours des autorit s locales et le cas ch ant de divers organismes tels que le FISE l Administration de l Assistance technique des Nations Unies la FAO et l UNESCO Les relations qui ont t tablies avec la Commission de Coop ration technique en Afrique au sud du Sahara CCTA font bien augurer de lavenir Au mois d avril des changes de vues ont eu lieu Londres avec le Secr taire g n ral de la CCTA qui assist la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant ainsi qu la deuxi me session du Comit r gional de l Afrique En janvier 1952 le Conseil Ex cutif approuv la proposition pr sent e la premi re session du Comit r gional tendant tablir le si ge du Bureau r gional Brazzaville Afrique Equatoriale fran aise et il a nomm le Daubenton Directeur r gional Une mission s est rendue aupr s des autorit s du territoire pour prendre des dispositions pr liminaires en vue de l installation du Bureau r gional Brazza ville o le Gouvernement fran ais a offert des locaux extr mement bien am nag s et pour pro
480. observer cependant que divers facteurs peuvent intervenir cet gard notamment la complexit et l h t ro g n it des donn es disponibles la disparition pendant la guerre de certaines statistiques de mortalit par cat gories les r cents progr s et l utilisation plus r pandue des m thodes de diagnostic enfin les changements survenus dans la r partition des populations entre les diff rents groupes d ges Ba sse de la mortalit Pour certaines maladies la mortalit sensiblement diminu En 1952 POMS poursuivi sa s rie d tudes statistiques sur l volution de la mortalit due aux maladies infectieuses en Europe de 1900 1950 Ces tudes portent sur le groupe des fi vres typho des la scarlatine la coqueluche la dipht rie la rougeole le paludisme la variole et le typhus Elles montrent que dans beaucoup de pays d Europe la mortalit due aux fi vres typhoi des presque disparu les d c s par scarlatine sont maintenant peu nombreux contrairement ce qui se pro duisait au d but du si cle et dans le cas de la dipht rie la baisse de la mortalit t la longue tr s sensible Si d une mani re g n rale le nombre des d c s par coqueluche et par rougeole a diminu ces deux maladies demeurent d importantes causes de morbidit chez les enfants Les donn es recueillies sur la mortalit par paludisme par variole et par typhus font nettement ressortir une r gression not
481. ochimie m decine interne p diatrie chirurgie g n rale et thoraco pulmonaire anesth siologie radiologie pid miologie et enseignement m dical 3 Suite de mission d enseignement m dical de 1951 charg e des probl mes d enseignement m dical dans les facult s de m de cine des quatre villes mentionn es ci dessus 4 Ce groupe tait compos de 19 administrateurs sup rieurs de la sant publique de diff rents pays qui ont tudi l adminis tration de la sant publique dans plusieurs r gions de la France et de la Norv ge et ont discut cette question avec les autorit s de ces pays ANNEXE 5 177 27 octobre 4 novembre 17 novembre un an 3 21 novembre 10 13 novembre 24 29 novembre 30 novembre 9 d cembre 11 15 d cembre 8 13 d cembre 1er janvier 31 mai 197 mars 31 mai 17 mai 31 juillet 4 25 juin 9 18 juin 29 juin 12 juillet 5 19 juillet 6 15 juillet 19 juillet 10 ao t 18 31 ao t 8 septembre 9 novembre 18 septembre 8 octobre 22 27 septembre 17 19 octobre 20 octobre 1 d cembre 27 novembre 17 d cembre 8 13 d cembre 23 27 decembre Troisi me colloque d ing nieurs sanitaires europ ens avec la Fondation Rockefeller Centre d anesth siologie cours de formation d anesth siologues avec l Uni versit de Paris Premier colloque r gional sur l enseignement infirmier avec l UNESCO Premier colloque d ing nieurs s
482. ogrammes communs tablis par l interm diaire du Comit administratif de Coordination Action long terme en faveur de l enfance Le programme d action long terme en faveur de l enfance tabli en 1951 t approuv par les organes de direction des institutions int ress es et par le Conseil Economique et Social C est en 1952 qu ont t amorc s dans certains pays application de ce programme les premiers projets d assistance technique aux gouvernements Voir chapitre 3 Soins infirmiers et Hygi ne de la mater nit et de l enfance R adaptation des personnes physiquement diminu es Le programme commun tel qu il est d crit au chapitre 3 Hygi ne de la maternit et de l en fance et Hygi ne sociale et m decine du travail a t poursuivi Certains pays des Am riques de l Asie du Sud Est de la M diterran e orientale et du Pacifique occidental ont b n fici d une aide dans la pr paration de projets visant la r adaptation des adultes et des enfants physiquement diminu s voir chapitres 12 13 15 et 16 Education de base L ONU POIT la FAO et POMS continuent collaborer l ex cution du programme d ducation de base de l UNESCO En 1952 un nouveau centre international de formation professionnelle a t tabli en Egypte le centre international de formation Patzcuaro Mexique continu b n ficier de la collaboration de POMS L Organisation
483. oi en Egypte en 1953 d une quipe de conseillers en sant publique Vers la fin de 1952 le Gouvernement gyptien a pri POMS de l aider tablir un centre r gional de formation antipaludique L OMS envisage de fournir un moniteur assainissement des bourses d tudes et du mat riel Neuf bourses d tudes ont t attribu es dont cinq au titre de l assistance technique Ethiopie y compris l Erythr e En 1952 l ex cution de trois projets a commenc en Ethiopie avec l aide de POMS Le premier com prenait une enqu te sur la fr quence de l pre ainsi que la d monstration des m thodes modernes de traitement de cette maladie Les travaux ont avanc de fa on satisfaisante et se termineront au d but de 1953 Le deuxi me projet avait trait l administration de la sant publique le conseiller envoy par OMS est entr en fonctions en octobre Addis Ab ba et les autres membres de l quipe arriveront au d but de 1953 Le troisi me projet se rapportait des d monstrations antiv n riennes une quipe de conseillers s est mise au travail en juin dans les dispensaires de Filoha et de Takla Addis Ab ba o le conseiller principal a commenc donner des cours destin s former des techniciens de laboratoire Des conseillers se sont rendus dans le pays t ont dress les plans d une campagne de vaccination par le BCG D autre la cr
484. oins infirmiers m dicaux Des bourses d tudes R GION DU PACIFIQUE OCCIDENTAL 143 sont pr vues pour pr parer des infirmi res locales des fonctions d enseignement Le colloque sur l enseignement infirmier qui a t organis Ta wan est d crit la page 14 L ex cution du projet de protection maternelle et infantile auquel l OMS et le FISE pr tent leur concours commenc Ta choung dans les premiers jours d ao t L quipe de POMS comprend un sp cialiste de la protection maternelle et infantile une infirmi re de sant publique et une infirmi re sage femme l chelon provincial le Gouverne ment a institu un comit d hygi ne de la maternit et de l enfance l h pital provincial les centres stations et sous stations sanitaires de Ta choung Hsien ont t englob s dans ce projet La formation en cours d emploi de toutes les cat gories de per sonnel commenc et on galement form les l ves infirmi res vis es par le projet d enseignement infirmier auquel POMS apporte sa collaboration et qui se rendent Ta choung pour s initier aux aspects pratiques du travail de sant publique La population a manifest un vif int r t pour ces activit s et elle fait preuve d un excellent esprit de collaboration L OMS a donn son approbation technique l octroi par le FISE d une aide pour une campagne de vaccination antidipht rique anticoquelucheuse
485. ojets importants qui seront mis en uvre en 1953 l occasion du symposium sur l end miologie du cancer du poumon organis par le Conseil des Organisations internationales des Sciences m dicales Louvain en juillet l American Cancer Society t invit e conform ment une recommandation du Comit d experts des Statistiques sanitaires collaborer avec POMS distribution titre d essai dans monde entier d exemplaires du Manual of tumor nomenclature and coding et laborer une liste des termes de pathologie pour une autre dition du m me manuel La Fondation Rockefeller particip avec POMS notamment en Europe un certain nombre de projets voir Tableau chapitre 14 La collaboration avec le CARE fait l objet d un expos au chapitre 7 L OMS a galement collabor avec d autres organisations telles que 1 Commission int rimaire de l Union internationale de l Education sanitaire voir chapitre 3 l Office international des Epizooties voir chapitre 1 et le Bureau international de la Pro tection de la Propri t industrielle voir chapitre 6 Collaboration avec des organisations intergouverne mentales A la suite d un change de lettres entre les deux organisations le Conseil de l Europe et le Bureau de l Europe de OMS se sont entendus pour d finir leurs relations de travail Des changes de vues pour la coordination des services des renseigneme
486. oma daires il ne serait pas possible d laborer une m thode pratique et s re permettant d tendre un cycle annuel entier les tudes de cet ordre Le m decin envoy par POMS pour assister le Gouvernement en qualit de principal conseiller technique dans l ex cution d un projet de d monstra tions et de formation professionnelle au Centre de Callao est arriv au P rou au mois de septembre Le FISE pr tera galement son aide L assistance au Gouvernement t organis e dans les domaines suivants destruction des insectes lutte contre la peste diagnostic bact riologique de la tuberculose enseignement infirmier et m decine v t rinaire appliqu e la sant publique Le P rou a re u huit bourses d tudes Surinam Des plans ont t tablis en vue d un projet de destruction des insectes dans le cadre du programme r gional de la zone des Antilles et pour l octroi d une aide l Ecole de M decine Trinit Le conseiller inter pays de POMS pour le ainsi que le statisticien ont donn des avis techniques concernant le programme de vaccin tion par le BCG amorc la Trinit au mois d avril et qui se poursuit de fa on satisfaisante avec l aide financi re du FISE La formation du personnel qui a d but la Jama que la fin de 1951 a t men e bien Entre le d but de la campagne et la fin du mois de septembre sur les quelque 92 000 personnes test
487. on pro fessionnelle et son programme les m thodes et les techniques de l enseignement et la collaboration au sein des facult s de m decine ainsi quentre celles ci et d autres institutions Cette conf rence constitue la premi re d une s rie de r unions r guli res au cours desquelles des professeurs d hygi ne et des directeurs d coles de sant publique de pays d Eu rope examineront les m thodes de formation pro fessionnelle la lumi re des besoins actuels Une seconde conf rence consacr e l enseignement postuniversitaire a t pr vue pour le mois d avril 1953 G teborg Su de Les travaux ont continu durant l ann e dans la zone de d monstration et de formation profes sionnelle en hygi ne rurale tablie dans r gion de Soissons dont il t question dans de pr c dents rapports annuels Etant donn l int r t que des tudes de ce genre dans des r gions rurales pr sentent au point de vue de l action sanitaire inter nationale POMS a fourni pour ces travaux les services d un statisticien Le fonctionnaire r gional de 1 sant sp cialis dans la protection maternelle et infantile a accom pagn l expert fran ais charg d tudier le pro gramme de soins aux enfants pr matur s labor sur l initiative commune de POMS et du FISE Gr ce l arriv e des fournitures il t possible de d velopper les services en question et une aide financ
488. onaux ou participants invit s par POMS t Bien que des ressortissants d autres R gions aient t invit s prendre part ces activit s il n est fait mention ici que des boursiers et des participants europ ens R GION EUROP ENNE 111 PROGRAMMES INTER PAYS EN EUROPE suite Description du programme Dur e Gouvernement s principalement int ress s Autres pays participants Enfants priv s de famille Colloque sur les enfants priv s de famille Londres Maladies de l enfance a Conf rence technique r u nissant des chefs de labora toires producteurs d ana toxine dipht rique et de vaccin anticoquelucheux Dubrovnik b Cours de formation collec tive sur le diagnostic biolo gique des maladies trans missibles de l enfance Paris Maladies v n riennes a Continuation des travaux de la commission intergou vernementale institu e pour lutter contre les maladies v n riennes parmi les bate liers du Rhin et leur famille b Continuation des travaux du Centre de d monstra tion et de formation pro fessionnelle pour la lutte contre les maladies v n riennes chez les gens de mer port de Rotterdam Cinq groupes d experts ont tu di des probl mes particu liers en vue de la pr para tion de cours de formation internationaux c Troisi me colloque annuel sur le test TPI et les nou veaux aspects immunolo giques de syphil
489. onctionne ment d un service de vaccination la prophylaxie le traitement des enfants et l ducation sanitaire de la population L Ecole d Hygi ne d Ankara n a pas t dispo nible ces temps derniers pour l enseignement de l hygi ne publique On envisage maintenant de l utiliser de nouveau cette fin et un fonctionnaire r gional de la sant s est rendu en Turquie pour examiner une demande d assistance pr sent e sujet Des experts conseils court terme sp cialistes de l administration de sant publique et du g nie sanitaire ont t affect s pendant l ann e Ankara en qualit de conseillers du Gouvernement Un expert conseil de POMS aid le Gouverne ment organiser une campagne de lutte antiv n rienne pour laquelle POMS t pri e de pr ter son concours pendant deux ans La campagne de vaccination par le BCG d crite dans le Rapport annuel de 1951 a commenc au cours de l ann e d s l arriv e des premiers membres de l quipe de POMS L quipe collaborera avec les experts du pays l ex cution d un vaste programme de vaccination Deux conseillers ont t d sign s pour aider la cr ation d une nouvelle cole d infirmi res Des fournitures ont t demand es pour un centre urbain de d monstration et de formation profes sionnelle en mati re de protection maternelle et infantile Une quipe de POMS sera envoy e dans le
490. onnel de l UNESCO La formation donn e par ses soins aux membres du corps enseignant a port notamment sur des l ments de m decine pr ventive et sur les m thodes d du cation sanitaire Les l ves ma tres de ce centre ont continu diriger dans les collectivit s avoisinantes les travaux visant am liorer les conditions d hygi ne dans les coles et les habitations assurer l appro visionnement en eau salubre inculquer des habi tudes d hygi ne aux coliers et les vacciner contre la dipht rie et la coqueluche Dans l ducation sanitaire de la population on a tout particuli rement fait ressortir la valeur de la vaccination La lation des collectivit s int ress es pr t la main l ex cution de ce projet ainsi qu l am lioration des installations Un projet a t entrepris en vue d aider le Mexique produire un nouveau vaccin actif et inoffensif contre la rage et de conseiller le Gouvernement sur ses modalit s d application La rage est consid r e comme la cause la plus importante des pertes de b tail au Mexique o cette maladie est transmise aux animaux dans certaines r gions par des vampires aussi bien que par des chiens L OMS a envoy deux conseillers internationaux et a fourni un mat riel sp cial de laboratoire pour assurer la production du vaccin en grand On a estim que ce projet serait profitable la fois la sant publique et l
491. onstrations et de formation profes sionnelle l ex cution de ces projets s est poursuivie durant toute l ann e 1952 et un certain nombre d autres gouvernements ont demand b n ficier d une assistance analogue Des centres mixtes OMS FISE de d monstration et de formation professionnelle ont t cr s dans huit nouveaux pays tous ces centres ont pr t une attention parti culi re la formation professionnelle Dans plusieurs pays les gouvernements ont prouv des difficult s recruter et conserver un personnel local capable de seconder l quipe inter nationale de POMS Dans d autres Etats o un centre de d monstration et de formation professionnelle bien tabli constitue un r servoir de personnel sp cialis les gouvernements ont pu avec l aide du FISE d velopper leurs services de protection mater nelle et infantile sur une plus grande tendue de leur territoire De concert avec le FISE ou dans le cadre du programme d assistance technique en 1952 aid divers gouvernements en collaborant 40 projets relatifs la protection maternelle et infantile Quinze de ces projets int ressaient l Europe dans cette R gion des projets sp ciaux ex cut s en commun par POMS et le FISE ont permis trois pays de d velop per leurs programmes de soins aux enfants pr ma tur s et cinq autres d am liorer leurs services de r adaptation des enfants physiquement dimi
492. ont d j tablis cet effet La construction des locaux a subi un certain retard mais on esp re que le centre pourra tre ouvert au d but de 1953 L OMS t pri e de collaborer d autres projets dont l ex cution n avait pas encore commenc en d cembre 1952 s agit notamment de la cr ation d j approuv e d un centre sanitaire rural d une campagne contre la bilharziose pour laquelle des plans ont t dress s sur la base du rapport de l expert conseil qui proc d l enqu te pr limi naire voir page 129 et d un projet de lutte anti trachomateuse De plus POMS fourni vers la fin de l ann e les services d un charg de cours sur les parasitoses Treize bourses d tudes ont t attribu es deux d entre elles sont financ es l aide des fonds de l assistance technique et une bourse est administr e par POMS pour le compte du FISE Isra l Des experts conseils ont effectu trois enqu tes portant respectivement sur l am lioration des labo ratoires de sant publique sur la lutte contre les zoonoses compris la brucellose rage et 1 tuberculose bovine et sur la r adaptation des immigrants L OMS et le FISE avaient t pri s de fournir leur concours sur ce dernier point car bien que les services comp tents d Isra l soient la hauteur de leur t che 115 se trouvent d bord s en raison de illimit de r fugi s
493. ont eu lieu en 1952 lors des sessions des Comit s r gionaux de pour l Asie du Sud Est le Pacifique occidental et l Afrique ont notamment port sur la formation du personnel auxiliaire et dans ces r gions des projets tr s modestes au d but sont en train d tre d velopp s avec l aide de l OMS et des Nations Unies notamment du FISE pour rem dier la p nurie actuelle Toutefois ces efforts seraient en grande partie sans effet si l on n tablissait pas de plans judicieux pour l utilisation du personnel ainsi form et c est pourquoi l OMS s est pr occup e de ce probl me Assainissement propos de l assainissement la question de la formation du personnel auxiliaire galement retenu de plus en plus l attention Il est vident que la salubrit est une des conditions essentielles de la sant publique et du progr s conomique Les pays hautement d velopp s t moignent de l importance qu elle pr sente non seule ment pour l am lioration de la sant physique des populations mais aussi pour le bien tre g n ral et le rel vement des niveaux de vie Dans les pays peu volu s qui ne connaissent m me pas le minimum d hygi ne indispensable tous les plans de d veloppement conomique sont vou s l chec Nombreux sont encore malheureusement ceux qui m me parmi les fonctionnaires de la sant publique n attribuent pas l assainis sement toute l importance qu
494. ont fait des d monstrations concernant le diagnostic biologique de la brucellose de la lepto spirose de la fi vre Q de la rage de la tuberculose bovine et la production de substances biologiques n cessaires pour combattre ces maladies Les proc s verbaux du colloque comprendront un bref expos de la situation en Europe au regard de ces cinq affections communes l homme et aux animaux Un expert conseil de l OMS s est rendu en Autriche afin de discuter l extension ult rieure du programme concernant les enfants physiquement diminu s pour lequel des fournitures ont t envoy es par le FISE durant l ann e On se propose de cr er un nouveau centre autonome pour ces enfants avec l aide du FISE et de POMS qui enverra des experts et accor dera des bourses d tudes en application de son programme ordinaire On envisage de m me une extension du programme g n ral de protection maternelle et infantile et un physioth rapeute a t envoy par POMS en Autriche durant l automne pour donner des avis sur les exercices physiques qui permettent de faciliter l accouchement A la suite des recommandations onu par l quipe OMS FAO de sp cialistes de la nutrition qui avait visit l Autriche en 1951 des enqu tes de di t tique ont t effectu es et le Gouvernement a charg un groupe de sp cialistes d assurer la liaison avec les institutions internationales pour les pro de nutrition La
495. ont fourni une contribution tr s fructueuse aux travaux des sp cialistes de la sant publique Le groupe de discus sion sur l immunisation se composait la fois de techniciens de la sant publique et d un certain nombre de sp cialistes des sciences cliniques dont un sp cialiste de la chirurgie thoraco pulmonaire Lors d un symposium organis l Ecole de m decine de Rangoon chaque sp cialiste des sciences fonda mentales et des sciences cliniques qui y assistait les branches repr sent es allaient de la physiologie et de la biochimie l anesth siologie et la chirurgie a t invit exposer l aide que sa discipline tait susceptible d apporter la m decine pr ventive Les travaux techniques particuliers qu ex cutent les missions sont maintenant compl t s par des changes d informations sur l volution de l enseignement de la m decine en g n ral et des disciplines repr sent es par les membres des missions Les questions touchant telle ou telle sp cialit sont habituellement trait es au cours de discussions officieuses entre les personnes int ress es tandis que les probl mes relatifs l ensei gnement de la m decine en g n ral font l objet de conf rences de deux ou trois jours auxquelles parti cipent les autorit s gouvernementales et les services d enseignement du pays d accueil Les comptes rendus du colloque sur le m tabolisme du nourrisson Stockholm 1950 ont
496. oor Inde m ridionale Cette r union organis e sur la demande d un certain nombre de pays des R gions de la M diterran e orientale de l Asie du Sud Est et du Pacifique occidental comportait des conf rences des discussions des d monstrations et des travaux pratiques de laboratoire Cinquante cinq m decins et v t rinaires sp cialistes de la rage venus de vingt trois pays y ont particip Des experts de ont dirig les discussions et les travaux de laboratoire La r union a t caract ris e par un enseignement pratique pr cis et pouss donn un groupe inter national de nombreux sp cialistes chaque parti cipant t en mesure de faire ses propres exp riences et d apprendre ainsi appliquer de nouvelles techniques de laboratoire fort compliqu es Cet enseignement intensif avait d autant plus de valeur que les progr s r cemment accomplis dans la lutte antirabique sont le r sultat de recherches faites par une poign e de sp cialistes dispers s dans le monde entier En inaugurant ce nouveau mode de forma tion professionnelle a pris une initiative de nature accro tre l utilit d autres r unions tech niques analogues Des fonctionnaires du Si ge se sont rendus en Gr ce dans l Inde en Indon sie en Malaisie au Mexique en Tha lande et en Yougoslavie afin d aider ces pays pr parer des vaccins et de collaborer des campagnes contre la rage Des dispos
497. oratoire le mat riel n cessaire devant tre fourni par le FISE En vue de l ex cution de ce projet l OMS a envoy un biologiste ainsi qu une infirmi re de sant publique et attribu des bourses pour la formation du personnel national appel travailler dans les services de sant publique Un programme de destruction des insectes et de lutte contre la fi vre jaune a t entrepris au Panama dans le cadre du programme r gional de l Am rique centrale Des dispositions ont t prises en vue d aider le Gouvernement de ce pays am liorer la biblioth que de sant publique et organiser des cours pour la formation de techniciens de laboratoire Le Panama a re u quatre bourses d tudes dont trois au titre de l assistance technique Paraguay Au d but de l ann e les cinq projets d crits ci apr s ont t int gr s dans le programme g n ral de sant publique en cours d ex cution dans la r gion d Assomption Villarrica celle ci t choisie entre autres raisons parce qu un dixi me environ de la population du pays s y trouve concentr Le Gouvernement a demand une aide en vue de l intensification des campagnes antipaludique et anti amarile entreprises avec l aide technique de POMS et l assistance financi re du FISE Pour ce pro gramme qui vise combattre le paludisme extirper la fi vre jaune pr venir la r infestation du pays par A des aegypti lutter
498. ortalit 4 Voir aussi Anatoxine dipht rique Directeur g n ral contrat 65 Directeur r gional nomination Afrique 73 Europe 108 Discussions techniques Assembl e Mondiale de la Sant 7 Pacifique occidental Comit r gional 138 Dispositions budg taires concernant le programme de 1952 65 Documentation m dicale 59 60 Norv ge 121 Don POMS 65 Drogues susceptibles d engendrer la toxicomanie 52 3 Comit d experts des 52 composition 171 Droits de l homme pactes 152 Droits et obligations des Membres associ s 68 9 Eau syst me d adduction Asie du Sud Est 95 Bolivie 82 R fugi s de Palestine 162 Salvador 86 Yougoslavie 124 Eaux r gularisation et utilisation 151 Echange d informations scientifiques 39 40 Ecole de sant publique Autriche 115 Ecoles d infirmi res Iran 131 2 M diterran e orientale 127 Edition 57 9 Educateurs sanitaires conf rence Europe 115 118 Education de base 34 152 Am rique latine 88 Ceylan 95 Ha ti 87 Indon sie 104 M diterran e orientale 129 Tha lande 105 Education sanitaire de la population 34 5 Am rique latine 88 Asie du Sud Est 95 Bolivie 82 Ceylan 102 Egypte 35 Europe 115 Finlande 117 Honduras 87 Indon sie 104 Jordanie 133 Libye 134 M diterran e orientale 34 129 Nicaragua 89 R fugi s de Palestine 162 Sarawak 34 146 Singapour 34 conf rence nationale Pays Bas 35 120
499. osait d un mat riel satisfaisant Deux cours de dix semaines comportant des travaux r partis sur toute la journ e ont t organis s l intention de m decins et ont d but l un en juin et l autre en septembre L quipe de POMS men plusieurs enqu tes s rologiques D autre part les examens s rologiques r guliers des femmes enceintes auxquels l infirmi re de sant publique envoy e par POMS a activement collabor se sont poursuivis la maternit de Castle Street et dans les six dispensaires pr natals de la municipalit de Colombo Le Gouvernement r cemment charg un de ses fonctionnaires de diriger ces travaux Un programme d ducation sanitaire portant sur les maladies v n riennes t entrepris au mois de juillet L OMS a commenc en octobre 1951 pr ter assistance l Ecole d infirmi res de Colombo en lui procurant une infirmi re monitrice Le but vis tait 102 ACTIVIT DE L OMS 1952 de coordonner l enseignement th orique et les tra vaux pratiques liaison avec le projet de protection maternelle et infantile auquel l OMS collabore et d am liorer la formation des infirmi res Colombo Les progr s sont satisfaisants et il est probable qu une nouvelle infirmi re de sant publique sera envoy e en 1953 Les quatre infirmi res monitrices deux pour l obst trique et deux pour les soins aux enfants affect es au projet de protection maternelle
500. ose notamment dans les centres de d monstration et de formation professionnelle Des campagnes de vaccination en s rie sont en cours dans l Inde et en Birmanie et d autres ont d but en Indon sie et en Tha lande pendant le dernier trimestre de l ann e Dans la lutte contre les tr pon matoses y compris les maladies v n riennes on s est principalement efforc a d instituer dans chaque pays des centres permanents de formation charg s d enseigner les m thodes modernes de traitement clinique d examen s rologique et d assistance sociale b d aider les gouvernements tendre la lutte l ensemble de leur territoire lorsque le personnel n cessaire aura t form Dans l Inde la suite des travaux ex cut s depuis 1949 Simla par un centre de d monstration et de formation professionnelle de POMS un centre permanent mieux quip t cr Madras Il comprend la fois du personnel envoy par POMS et du personnel national D autre part le FISE a livr du mat riel d quipement et des fournitures 16 Etats en vue de les encourager combattre les maladies v n riennes selon les m thodes mo dernes Des initiatives analogues ont t prises en Afgha nistan en Birmanie et Ceylan principalement avec le concours des h pitaux coles Le Gouverne ment indon sien patronne un nouvel tablissement d enseignement et de recherches sur les maladies v n riennes et mal
501. otation en personnel notamment en ce qui concerne l effectif du service administratif et financier Quant aux activit s dans les pays le caract re du travail accompli par l OMS en Europe exige qu il soit plut t fait appel des experts conseils court terme qu des sp cialistes plus long terme Les rapports ant rieurs ont d j signal l engagement pour deux ans de fonctionnaires de la sant publique envoy s dans un certain nombre de pays qui b n ficient du programme d assistance technique Douze experts conseils avec contrats de longue dur e et quarante deux avec contrats de courte dur e ont t nomm s pour entreprendre de nouvelles activit s dans les divers pays En 1951 la Turquie et la Yougoslavie taient les seuls pays d Europe o des programmes d assis tance technique avaient t mis en uvre En 1952 des accords de base pour l octroi d une assistance technique ont t sign s avec l Autriche l Espagne la Finlande et la Gr ce en outre des demandes manant du Maroc Protectorat fran ais et de la Tunisie taient l tude L ex cution des premiers programmes europ ens d assistance technique ayant quelque ampleur donc d but au cours de l ann e La coop ration avec l Organisation des Nations Unies et les institutions sp cialis es est toujours troite L OMS collabor avec l Office europ en des Nations Unies l occasion des
502. otection mater nelle et infantile a contribu au d veloppement de services de p diatrie et d obst trique Un nouveau service hospitalier pour enfants a t cr tandis que le nombre des enfants malades et bien portants qui se pr sentent aux consultations ne cesse de s accro tre La campagne de vaccination antidipht rique a t poursuivie D autre part on a commenc r unir pour certaines familles des statistiques de natalit et de mortalit Une nouvelle maternit de 30 lits a t inaugur e en d cembre D autre part la for mation d infirmi res et de sages femmes continue Un dispensaire antiv n rien mod le et un labo ratoire moderne de s rologie ont t cr s Caboul en 1952 avec du mat riel et des fournitures procur s par le FISE L quipe de POMS a enregistr des progr s constants et les plans actuels envisagent d tendre l action antiv n rienne hors de Caboul Des enqu tes ont t faites parmi les d tenus des prisons et leurs r sultats rapproch s de ceux des examens normalement pratiqu s au laboratoire ont permis de se faire une id e de l tendue du probl me Caboul La t che qui incombe au labo ratoire tant de plus en plus lourde on se pr occupe de recruter un assistant l tranger Le Gouvernement a fait preuve d un excellent esprit de collaboration et la formation du personnel local se poursuit rapidement Comme il ne s est pas trouv de mo
503. otiv au Pr sident du Bureau de l Assistance technique Cet assouplis sement en vertu duquel il appartient d sormais l organisation int ress e d autoriser de telles d penses en raison de consid rations techniques a permis POMS d entreprendre sous des auspices favora bles des programmes long terme de formation professionnelle et de d monstrations dans des cas o il fallait se procurer un pourcentage plus lev de mat riel et de fournitures de provenance interna tionale D penses locales la charge des gouvernements b n ficiaires Le programme largi d assistance technique repr sentant un effort solidaire des pays volu s et des pays sous volu s en vue d am liorer les conditions de la vie conomique et sociale les gouvernements requ rants ont normalement t appel s aux termes de la r solution 222 IX du Conseil Economique et Social dont il t question plus haut assumer une part importante des frais de l assistance technique qui leur est fournie en prenant au moins leur charge la partie de ces d penses qui peut tre r gl e dans leur propre monnaie Toutefois on s est rendu compte d s l origine que certains des pays insuffi samment d velopp s qui avaient le plus besoin d assistance technique n taient pas en mesure de s acquitter int gralement de cette obligation Apr s examen de la situation le Comit de l Assistance technique a adopt une
504. ou loign s Australie Nouvelle Z lande Royaume Uni Nauru le Egypte Royaume Uni Soudan France Royaume Uni Nouvelles H brides la r serve n a t faite qu en qui concerne le Royaume Uni Pays Bas Surinam Royaume Uni Brun i Falkland les Fidji les Gambie Gilbert et Ellice les Honduras britannique Hong kong Iles du Vent Dominique Sainte Saint Vincent Iles sous le Vent Antigua seule ment Malte Salomon britanniques les Sarawak Singapour Somalie britannique Tanganyika Etats ou territoires non membres Andorre Colombie Mascate et Oman Sultanat de Mongolie R publique popu laire de N pal Saint Marin Tanger Zone internationale Trieste Territoire libre de Y men Les refus ou les r serves concernant les territoires dont le nom est accompagn d un ast risque seront examin s la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant 1953 44 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Les d cisions de l Assembl e de la Sant ont t communiqu es tous les gouvernements Ceux d entre eux qui avaient notifi des r serves ont t pri s de faire conna tre au Directeur g n ral s ils acceptaient les d cisions de l Assembl e de la Sant auquel cas le R glement leur serait applicable ou 515 ne les acceptaient pas auquel cas ils ne seraient pas soumis au R glement et demeurer
505. oul t pr vu d adjoindre l quipe la fin de l ann e une infirmi re un technicien de laboratoire un statisticien et un bact riologiste de son c t le Gouvernement procurera tous les b timents n cessaires pour l ins tallation du laboratoire de diagnostic de la tuber culose Des bourses d tudes seront accord es pour permettre un m decin un sp cialiste de la chirur gie thoracique et une infirmi re de suivre au centre un stage de formation pratique Bien que la cr ation du centre de protection mater nelle et infantile de Damas avec l aide de POMS et du FISE ait subi un certain retard le personnel se trouvait sur les lieux la fin de l ann e le mat riel avait t livr et le Gouvernement avait mis un excel lent b timent la disposition du centre qui tait en pleine activit Ce centre qui agira en troite colla boration avec l cole d infirmi res de Damas servira former des infirmi res de casa infirmi res de district des infirmi res et des sages femmes L quipe OMS FISE qui avait commenc l ex cu tion d un projet de lutte antipaludique Homs pendant l ann e dirigera galement les op rations dans le district de la Dj zireh pour lutter contre le paludisme et la bilharziose Le plan d finitif des travaux a t soumis au Gouvernement L infirmi re conseil de POMS a fourni tant au Gouvernement qu l cole d infi
506. our l assainissement a proc d une tude des probl mes qui se posent en Egypte afin qu il soit possible d organiser par la suite deux cours de formation pour ing nieurs sanitaires le premier qui sera donn l Universit d Alexandrie s adressera aux tudiants et le second qui aura lieu l Universit Ibrahim Ief au Caire sera r serv aux dipl m s L OMS envisage actuel lement de fournir des charg s de cours ces deux universit s Trois autres projets ont t mis en train pendant le troisi me trimestre de l ann e une enqu te sur l organisation des services hospitaliers un projet visant l hygi ne industrielle et les maladies profes sionnelles une enqu te pr liminaire a d j t faite et une enqu te sur la pellagre dont la premi re phase est achev e et qui au printemps de 1953 sera suivie d une deuxi me enqu te Le Gouvernement nomm un directeur pour la zone de d monstrations sanitaires de Calioub des pourparlers sont en cours ce sujet et l on pr voit qu un accord sera prochainement conclu L OMS a charg un expert conseil de collaborer la mise sur pied dans la zone de Calioub d un projet pilote de lutte antitrachomateuse Ce projet portera galement sur l assainissement ainsi que sur l ducation sanitaire des coliers et des enfants d ge pr scolaire Les m res et les instituteurs devront y participer activement Un exper
507. ourses individuelles ont t attribu es la Suisse en vue d tudes s r la chirurgie et la tuberculose Trieste Zone A la demande des autorit s et apr s avoir consult l Organisation des Nations Unies l OMS a approuv un programme de bourses d tudes en faveur de Trieste Pendant l ann e il t attribu sept bourses individuelles en vue d tudes sur les sujets 122 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 suivants protection maternelle et infantile nutri tion sant mentale cardiologie cancer et anes th siologie Un expert de POMS est retourn Trieste Zone pour s occuper du probl me de la tuberculose parmi les r fugi s d j signal dans le Rapport annuel de 1951 I constat qu il avait t possible de mettre effet la plupart des recommandations ant rieures et que si la tuberculose demeurait l un des princi paux probl mes de sant publique la situation s tait sensiblement am lior e Tunisie Apr s l admission de la Tunisie en qualit de Membre associ de l Organisation des discussions ont eu lieu avec les autorit s gouvernementales au sujet d une assistance ventuelle de POMS sous la forme d un programme g n ral de sant publique Dans ce programme une place sp ciale sera r serv e la lutte contre la tuberculose et le trachome l ducation sanitaire protection maternelle et infantile et l assainissement Un expert
508. oyaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande 8 France 1 an du Nord 3 ans 9 Gr ce 2 ans 17 Salvador 1 10 Iran 3 ans 18 Tha lande 1 an Composition du Conseil Ex cutif apr s la Cinqui me Assembl e Mondiale de Sant mai 1952 D sign s par D sign s par D M JArAR Director General of J FERREIRA Professeur d Hygi ne Health Karachi Pr sident Professeur G A CANAPERIA M decin Inspecteur g n ral au Haut Commis sariat pour l Hygi ne et la Sant publique Rome Vice Pr sident A TAB4 Chef du Service m dical des Chemins de Fer iraniens T h ran Vice Pr sident D ALIVISATOS Professeur d Hygi ne l Universit et d Epid miologie l Ecole d Hygi ne d Ath nes D J ALzWOOD PAREDES Directeur g n ral de la Sant publique San Salvador ANDERSEN Professeur de P diatrie l Universit de Copenhague VAN DEN BERG Directeur g n ral pour les Affaires internationales de Sant au Minist re des Affaires sociales et de la Sant publique des Pays Bas La Haye A L BRAVO Chef de la Division de la Tuberculose Service de la Sant publique Santiago D S DAENGSVANG Directeur g n ral adjoint du D partement de la Sant publique Bangkok Pakistan Italie Iran Gr ce Salvador Da
509. p e danoise et du Conseil scandinave de la Pharmacop e D Hampshire formerly Secretary British Pharma copoeia Commission General Medical Council Office Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord R Hazard Professeur de Pharmacologie et de Mati re m dicale la Facult de M decine de l Universit de Paris France Membre de la Commission de la Pharmacop e fran aise D L C Miller Director of Revision of the Pharmacopoeia of the United States of America New York Etats Unis d Am rique 3 Le H Baggesgaard Rasmussen n a pu assister la onzi me session Comit d expert de la L pre Premi re session D Dharmendra Di Leprosy Research Department School of Tropical Medicine Calcutta Inde Dr J Lowe Leprosy Research Unit Uzuakoli Nigeria D J Rodriguez Department of Health Manille R pu blique des Philippines Dr L de Souza Lima D partement de Prophylaxie de la L pre Secr tariat d Etat la Sant S o Paulo Br sil Dr H W Wade Associate Medical Director The Leonard Wood Memorial Culion Leper Colony Palawan R pu blique des Philippines Comit d experts de la Sant mentale Troisi me session Dr D Blain Medical Director American Psychiatric Asso ciation Washington D C Etats Unis d Am rique D V Govindaswamy Medical Superintendent Mysore Government Mental Hospital Bangalore Inde Professeur G Kraus
510. paratives de ce genre ont pu tre tablies en 1952 sur la base de la documentation parue ant rieurement soit dans le Recueil soit dans la partie Conventions lois et r glements sanitaires du Bulletin mensuel de l Office International Hygi ne Publique La premi re de ces tudes t consacr e la l gislation antituberculeuse la deuxi me aux mesures visant les maladies transmissibles dans les tablissements d enseignement Le travail accompli par POMS pour recueillir analyser et publier des textes de l gislation sanitaire est plus largement connu qu auparavant aussi enregistre t on un nombre croissant de demandes de renseignements concernant les lois et les r gle ments en vigueur sur des sujets particuliers tels que la lutte contre le cancer la vaccination par le BCG l enl vement d organes pour greffes chirurgicales les laboratoires bact riologiques le personnel infirmier la nutrition les maladies v n riennes et l organisation des services de sant publique L ensemble des publications l gislatives dit es par les Nations Unies et les institutions sp cialis es Recueil international de L gislation sanitaire de POMS S rie l gislative et administrative de l Orga nisation des Nations Unies S rie l gislative du BIT s est augment e du nouveau Recueil de L gislation de la FAO L OMS doit donc aujourd hui passer tr s soigneusement au crible les textes qu elle a r
511. pays en 1953 pour collaborer la r alisation de ce projet Un expert conseil de POMS s est rendu en Turquie pour aider le Minist re de la Sant et le Minist re du Travail mettre au point un programme national d hygi ne industrielle La participation de la Turquie aux programmes inter pays est indiqu e dans le Tableau Neuf bourses individuelles ont t attribu es en vue d tudes sur l administration de la sant publique la tuberculose la chirurgie les soins infirmiers et la protection maternelle et infantile Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord L tude sur les besoins m dico sociaux des familles pour laquelle le Gouvernement a accord des faci lit s en 1951 a progress de fa on tr s satisfaisante pendant l ann e Cette tude qui se poursuit en coordination avec une tude analogue entreprise en France sera achev e l ann e prochaine Les ressources dont dispose le Royaume Uni dans le domaine de la formation professionnelle ont continu tre mises pleinement contribution pour des tudes tant individuelles que collectives Deux cours organis s par le British Council sur la m decine du travail et sur le g nie sanitaire dans ses rapports avec la sant publique ont t suivis par des boursiers de POMS venant d un certain nombre de pays d Europe D autre part le Gouvernement a accueilli la troisi me conf rence europ enne d ing nieurs sanitaires tenue
512. pement de la fabrique de p nicilline valu au total 850 000 avait t presque enti rement livr L aide accord e en l occurrence comportait l tude et la mise en place d installations consid rables ainsi que la d finition de normes pour un appareillage tr s vari la fin de l ann e les travaux de construction se pour suivaient selon l horaire tabli et dans des conditions tr s satisfaisantes Le recrutement du personnel indig ne progressait rapidement et toutes disposi tions taient prises en vue d assurer sa formation dans une fabrique de p nicilline de Belgique ainsi qu l Istituto Superiore di Sanit Rome Un sp cialiste visit une fabrique de p nicilline en Yougoslavie dont la plus grande partie du mat riel fourni par le FISE est arriv la fin de l ann e Des plans ont t tablis pour 1 moderni sation des installations et un r sum en a t commu niqu sous forme de m moire au personnel yougo slave pour sa gouverne Une quipe internationale tait pied d uvre pour aider quiper la fabrique et instaurer des m thodes modernes de production Un membre du personnel s est rendu au Chili en vue de discuter de la modernisation des moyens de production et de proposer des modifications et des adjonctions aux installations Des prescriptions ont t tablies pour le mat riel requis qui sera fourni te APPROVISIONNEMENT EN M DICAM
513. posera de plus de temps pour valuer de fa on appro fondie les r sultats du programme de bourses et pour entreprendre des travaux qui n entrent pas dans le cadre des op rations courantes Des membres du per sonnel de la Section des Bourses d tudes ont fait par tie d un groupe de conseillers qui se sont rendus en 38 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Iran pour formuler des recommandations relatives l am lioration des facult s de m decine provinciales L une des deux questions sur lesquelles la Cin qui me Assembl e Mondiale de la Sant appel tout sp cialement l attention du Conseil Ex cutif est le programme d enseignement et de formation professionnelle y compris les bourses d tudes Un expos t r dig ce sujet la lumi re de rience acquise il sera pr sent au Conseil lors de sa onzi me session D autre part des recommandations ont t formul es sur l action future entreprendre dans ce domaine Ce probl me fera l objet d un rapport qu adressera le Conseil la Sixi me Assem bl e Mondiale de la Sant L OMS collabor tr s troitement et de fa on suivie avec l Organisation des Nations Unies et d autres institutions sp cialis es pour l examen des demandes de bourses qui se rapportent des domaines relevant de la comp tence de plusieurs organisations Elle notamment particip au Groupe technique de travail interinstitutions pou
514. pour l assainissement s est rendu dans le pays afin de fournir des avis consultatifs et d tablir des plans en vue de la cr ation d un centre sanitaire rural pour lequel un expert conseil court terme sera engag en 1953 Un expert conseil pour l ducation sanitaire t charg par le Si ge d tudier les services existants et d veiller l int r t des autorit s l gard du centre r gional de formation de personnel sp cialis dans l ducation de base Deux bourses d tudes ont t attribu es Liban Pour les travaux concernant les r fugi s de Palestine voir le chapitre 19 Quatre projets dont l ex cution avait t entreprise avec l aide de POMS en 1951 ont t poursuivis en 1952 Ils portent sur les services infirmiers la lutte antipaludique l administration de la sant publique et l enseignement de l hygi ne publique l Univer sit fran aise de Beyrouth Les deux infirmi res conseils de POMS ont achev leurs travaux dans le courant de l ann e Le Gouvernement libanais a haute ment appr ci les services de ces infirmi res qui ont 134 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 d montr comment les questions de sant publique peuvent entrer dans le programme d tudes des coles d infirmi res L une d elles a ensuite t transf r e au centre de d monstration et de forma tion en mati re de protection maternelle et infantile qui s est ouv
515. pour plusieurs projets des Nations Unies visant la formation de personnel dans le domaine de l assis tance sociale notamment ceux qui ont t entrepris en Irak et au Pakistan en outre elle a envoy en Birmanie un m decin conseil qui t charg de participer une enqu te organis e dans l ensemble de ce pays sur les services de s curit sociale L OMS a galement pr t son concours pour diverses questions m dico sociales Elle donn des RENFORCEMENT DES SERVICES DE SANT NATIONAUX 33 conseils aux autorit s de Ceylan et du Liban et elle est sur le point d envoyer dans ce premier pays un expert conseil charg de collaborer 1 r organisa tion de l ensemble de ses services de m decine l gale Elle d autre part donn des avis consultatifs divers organismes la Commission Economique pour l Europe sur les crit res d ordre physiologique et mental qu il convient d appliquer aux conducteurs de v hicules en liaison avec la pr vention des acci dents de la circulation routi re et Conf rence internationale sur l action sociale On se rend pleinement compte des s rieux incon v nients administratifs qu il y organiser des programmes sp cialis s de soins m dicaux ind pen damment des services nationaux de sant publique Aussi s efforce t elle d encourager les gouver nements avec lesquels elle collabore faire en sorte que leur action dans le
516. produit des normes minima qui figureront dans le Volume II de la Pharmacopoea Internationalis Un autre progr s marquant enregistr en 1952 consist dans l introduction de nouvelles pr para tions de p nicilline retard permettant apr s une injection unique de maintenir un taux bact rio statique dans le s rum pendant une dur e de deux semaines en moyenne Des tudes ont t entreprises en Indon sie et en Tha lande sur la possibilit d utiliser ces nouvelles pr parations pour des cam pagnes de traitement en s rie dans des pays tropicaux L OMS poursuivi ses activit s dans le domaine particulier de la protection des gens de mer contre les maladies v n riennes La mise en uvre du projet de d monstrations antiv n riennes dans le port de Rotterdam permis aux groupes d tude de se documenter sur la lutte contre ces maladies dans les r gions maritimes et d examiner les diff rentes tapes de l action antiv n rienne La Commission internationale du Rhin qui s est de nouveau r unie en 1952 a insist sur la n cessit de poursuivre la collaboration entre les pays riverains Deux nouveaux Etats Membres Isra l et le Japon ont adh r l Arrangement de Bruxelles de 1924 qui vise faciliter le traitement des maladies v n riennes chez les gens de mer Les recherches effectu es par le Laboratoire inter national des Tr pon matoses de Baltimore Et
517. programme pour la destruction d A des aegypti ex cut jusqu cette date par un service cr en vertu d un accord entre la Colombie et le Bureau Sanitaire Panam ricain t poursuivi sans interruption dans le cadre du projet susvis Sous la direction et le contr le d experts paludologues et d entomologistes sp cialis s on a proc d dans les diverses r gions du pays la destruction d A des aegypti des examens de frottis de sang la capture de moustiques adultes et des pulv risations de DDT Entre le 14 avril date o d but rent les op rations et le 15 novembre plus de 114 000 habitations ont t trait es Des frottis de sang ont t examin s et des insectes captur s en des lieux sp cialement choisis Sur les 21 294 frottis de sang examin s jusqu au 25 septembre 713 provenant pour la plupart du D partement de Magdalena ont t reconnus positifs la fin du mois de septembre 338 localit s avaient t inspect es et des anoph les avaient t d couverts dans 157 d entre elles 3 912 habitations avaient t examin es et 3 610 anoph les captur s Au nombre des localit s exemptes d A des aegypti figurent Barranquilla et Cartagena les deux principaux ports de la Colombie o des r sultats n gatifs ont t enregistr s pour la premi re fois lors d un contr le effectu apr s traitement au DDT Ce programme a suscit un vif int r t dans la popula tion
518. programmes particuliers indiqu s au Tableau I et des relations de travail efficaces ont t tablies notamment en mati re de bourses d tudes le Bureau r gional aide r guli rement donner aux boursiers des Nations Unies les instructions requises et des consultations ont lieu avec l Office europ en sur les questions d enseignement qui se rapportent la sant et au bien tre Une collaboration s est ins titu e en mati re d habitat et d urbanisme avec la Commission conomique pour l Europe et en mati re de production d antibiotiques avec l Admi nistration de l Assistance technique des Nations Unies Les programmes relatifs l hygi ne des gens de mer y compris la lutte contre les maladies v n riennes et la m decine du travail ont figur parmi les sujets discut s avec l Organisation Inter national du Travail Le Bureau r gional s est tenu en relations suivies avec l UNESCO pour l tude des probl mes pos s par l organisation des biblio th ques m dicales et avec la FAO pour la nutrition et les zoonoses En outre le Bureau r gional collabor avec la Fondation Rockefeller au sujet des coles de sant publique de l assainissement et d autres questions plus sp ciales Il a particip aux travaux du comit consultatif technique du Centre international de l Enfance de Paris et l laboration de ses programmes Il a collabor troitement avec le FIS
519. propres services de sant Il a paru n anmoins utile de donner comme l a recommand le Comit d experts de Tuberculose sa cinqui me session une pr paration sp ciale au personnel affect aux divers projets avant de l envoyer dans les pays int ress s Le Bureau de Recherches sur la Tubercu lose a assur la formation de nombreuses cat gories de personnel mais il n a pas t possible jusqu pr sent de pourvoir la formation m thodique de tous les membres des quipes Des programmes de vaccination syst matique au BCG ont t ou vont tre appliqu s autant que possible en corr lation avec les projets de lutte antituberculeuse dans les pays suivants Aden Birmanie Cambodge Chine Ta wan Costa Rica Maladies v n riennes La lutte contre les maladies v n riennes sp ciale ment contre la syphilis et la blennorragie progress durant l ann e dans de nombreuses r gions il a t possible de r duire sensiblement les r servoirs des tr pon matoses non v n riennes en particulier de la syphilis end mique d origine non v n rienne et du pian La r gression de la syphilis et de la blen norragie semble plus rapide encore dans les r gions volu es o la mycoth rapie est largement appliqu e et les efforts des administrations sanitaires pour r duire la fr quence des tr pon matoses non v n riennes y ont donn des r sultats tr s appr ciables est
520. que et s est attach e en particulier d velopper le syst me de bourses d tudes collectives inaugur en 1951 Elle a galement encourag et facilit l organisation de nouveaux colloques r gionaux sur des questions de sant publique en s inspirant de ceux qui avaient eu lieu en Europe en 1951 Un grand nombre se sont encore tenus en Europe mais certains ont t convoqu s dans d autres R gions colloque sur le pian Bangkok sur la rage Coonoor Inde et sur les statistiques d mographiques et sanitaires Tokio Les Etats Membres des R gions consid r es ont manifest un vif int r t pour ces r unions non seulement ils ont accept avec empressement d y participer et d en assumer les charges financi res et autres mais ils ont aussi demand et propos la convocation de nouveaux colloques et de nouvelles conf rences sur d autres questions Le recours des auxiliaires ou m me du personnel d pourvu de formation particuli re t reconnu comme indispensable dans certaines branches de la sant publique On se rappellera que cette question figurait au programme des discussions techniques de la Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant Le manque de personnel auxiliaire s est fait particuli rement sentir dans certaines professions telles que celles d infirmi re et de sage femme et l OMS a aid les gouvernements intensifier la formation des assistants de ces cat gories Les discussions qui
521. que ophtalmolo gique de l Universit de Parme Italie Dr A Tobgy Professeur d Ophtalmologie l Universit Fouad Le Caire Egypte D F Maxwell Lyons Directeur du Memorial Ophtalmic Laboratory Le Caire Egypte Dr Y Mitsui Professeur adjoint d Ophtalmologie l Ecole de M decine de l Universit de Kumamoto Japon H Moutinho Directeur de la Clinique ophtalmologique de l Hospital Militar Principal et de l Hospital do Ultramar Lisbonne Portugal Dt Nataf Ophtalmologiste des H pitaux de Tunis Membre associ de l Institut Pasteur de Tunis Tunisie Pag s M decin sp cialiste des H pitaux du Maroc M decin chef du Centre d Ophtalmologie et de Trachoma tologie exp rimentale de Sal Rabat Maroc P Thygeson Clinical Professor of Ophthalmology School of Medicine University of California Medical Center San Francisco Calif Etats Unis d Am rique Comit d experts pour la Formation professionnelle et technique du Personnel m dical et auxiliaire Deuxi me session D Campbell Professor of Pharmacology Dean Faculty of Medicine Universtiy of Aberdeen President of the General Medical Council Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Dr L J Evans Executive Associate The Commonwealth Fund New York Etats Unis d Am rique D Knutson Directeur de la Polyclinique m dicale H pital Caroline Stockholm Su de Pr side
522. que organis linten 10 jours Suisse Nations Unies et Bureau tion des assistants sociaux r gional le Bureau sur les techniques d assis envoy un conf rencier tance sociale aux cas indivi duels Gen ve b Colloque sur la formation 2 semaines Finlande Nations Unies et Bureau du personnel enseignant et r gional le Bureau du personnel de direction envoy un conf rencier des services d assistance sociale aux cas individuels Helsinki Assistantes m dico sociales Continuation de l tude pilote 2 ans France Fondation Rockefeller et visant d terminer la cat 1952 1953 Royaume Bureau r gional le gorie de personnel sanitaire Uni Bureau a envoy le con la mieux adapt e aux be seiller technique et assur soins m dicaux et sociaux le secr tariat du comit des familles consultatif technique Chirurgie thoraco pulmonaire Cours de formation collective 3 semaines Pays Bas Allemagne France 10 Universit de Groningue sur certains aspects de la R publique Irlande chirurgie thoraco pulmo f d rale Islande naire Groningue f Autriche Italie Belgique Suisse Espagne Yougoslavie Enfants pr matur s Cours de formation collective 3 mois France Italie Yougoslavie 22 Centre international de sur la pr maturit organis l intention des m decins et infirmi res de Pu riculture de Paris fance Boursiers r gi
523. que pour le Con seil Economique et Social et le groupe de travail charg par lui d tudier l offre et la demande de DDT et de HCH Les gouvernements des Etats Membres ont t invit s faire parvenir des esti mations de leurs besoins en 1952 et en 1953 afin que l OMS puisse continuer disposer d informa tions comparables Les prix des fournitures et du mat riel de caract re m dical n cessaire pour l ex cution des programmes de sant publique relevant de POMS ont subi des modifications Les prix de certains insecticides tr s largement utilis s en particulier le DDT et le HCH ont nettement baiss depuis le printemps de 1952 cette baisse pourrait toutefois n tre que temporaire Aux Etats Unis d Am rique les prix des antibio tiques ont galement subi une r duction notable ce influ sur d autres march s D une fa on g n rale les prix des m dicaments et des produits pharmaceutiques n ont pas sensiblement vari mais il a t plus facile de se les procurer en Europe et la livraison en a t plus rapide De m me il a t possible en Europe de se pro curer plus ais ment le mat riel n cessaire et les prix de rares exceptions pr s sont demeur s 56 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 peu pr s stables Aux Etats Unis d Am rique par contre la hausse est d clench e et il a fallu compter avec des d lais de livraison plus longs Conform ment l accord conclu
524. que sous cutan e on n affecte pas sensiblement la r ponse allergique En revanche on s est aper u que exposition m me courte du vaccin la lumi re solaire a un effet extr mement pr judiciable sur le BCG En Egypte des ampoules de vaccin expos es directement au soleil pendant 5 minutes au mois de d cembre ont perdu 99 de leurs germes vivants Une r duction sensible du nombre des microorganismes viables galement t observ e en d cembre Copenhague apr s exposition indirecte du vaccin pendant 15 minutes la lumi re du jour apr s 60 minutes d exposition le nombre des bacilles vivants tait descendu 0 5 de ce qu il tait avant semble que m me la lumi re d hiver filtr e par des fen tres double vitre ait une action pr judiciable sur le BCG L effet de la lumi re sur les r actions post vaccinales et sur la dimension des l sions est gale ment frappant En Egypte la r action de Mantoux pratiqu e avec un vaccin qui avait t expos pendant 30 minutes la lumi re solaire de d cembre a pro voqu une induration dont le diam tre moyen tait de 8 6 mm seulement alors qu il atteignait 20 5 mm avec le m me vaccin conserv dans l obscurit Certes nul n ignorait que la lumi re tait suscep tible d affecter le BCG et qu il fallait viter une expo sition excessive mais on tait loin de se douter que ce ph nom ne pouvait avoir une telle importance la sui
525. quelles modalit s l OMS pourrait venir en aide aux autorit s respectives r dig des rapports d taill s sur les enqu tes qu il men es au Kenya en Rhod sie du Nord dans le Nyassaland au Tanganyika dans l Ouganda et Zanzibar Le deuxi me sp cialiste de la sant publique s est rendu au mois d avril dans la zone occidentale Durant les quelques mois qui se sont coul s depuis sa nomination il lui aussi visit nombre de pays et discut divers projets avec les autorit s Un ing nieur sanitaire et un sp cialiste de l anthro pologie sociale ont galement t recrut s pour la R gion africaine L hygi ne et la prophylaxie sociales de m me que l assainissement par exemple en mati re de construction de logements salubres et d adduction d eau offrent d activit Afin de jeter les bases du programme r gional plusieurs enqu tes ont t entreprises ou poursuivies L enqu te sur la bilharziose dont POMS confi l ex cution trois experts continu en 1952 Il est possible qu une conf rence consacr e l tude de cette maladie et analogue la conf rence du palu disme de Kampala soit convoqu e ult rieurement pour dresser le bilan de l enqu te De plus une infirmi re ayant une longue exp rience de l Afrique a commenc une enqu te pr liminaire en pr vision d une conf rence des soins infirmiers qui se r unira en 1953 Un expert conseil
526. qui permettront d enrayer et m me de pr venir les pid mies Une conclusion int ressante bien que sujette revision est que la peste existe depuis longtemps l tat end mique dans cette partie de l Inde et qu elle probablement t import e d Asie centrale 22 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Le Comit d experts de la Peste s est r uni Bombay du 5 au 10 d cembre Il a analys les r sultats d enqu tes faites en Afrique sur les rongeurs examin les m thodes modernes de d ratisation et il s est occup de probl mes bact riologiques et immu nologiques galement tudi la possibilit de standardiser les m thodes de traitement de la peste Un expert t envoy en Indon sie pour donner des conseils sur les mesures de prophylaxie prendre avant le d but de la saison de la peste Cinq tudes sur la peste traitant respectivement de la bact riologie de l immunologie de la patho logie des m thodes de laboratoire pour le diagnostic de la maladie et des r servoirs de virus ont paru en 1952 dans le Bulletin L pre Avec le concours des membres inscrits au Tableau d experts de la L pre des informations ont t recueillies sur la classification et l pid miologie de cette maladie ainsi que sur sa prophylaxie et son traitement La d couverte de bacilles acido r sistants chez des contacts et des malades ordinairement consid r s comme non infectieu
527. quoti diens donnent des d tails sur les maladies quarante naires dans les ports et les a roports sur les mesures de quarantaine qui sont appliqu es et sur la fr quence d autres maladies qui int ressent le trafic interna tional Des bulletins analogues contenant les renseigne ments r unis sur place sont diffus s par la Station d Informations pid miologiques de Singapour et par le Bureau r gional de la M diterran e orientale d Alexandrie puis relay s par un r seau de stations tr s tendu voir la carte 4 qui figure la page 47 Ce r seau a t am lior sans frais suppl mentaires pour l Organisation par l installation au poste metteur de Gen ve Prangins d un mat riel nouveau qui assure une meilleure r ception des messages notamment en Afrique centrale et m ridionale La r ception a t satisfaisante tout au long de l ann e sauf dans quelques cas o elle t g n e par des conditions atmosph riques d favorables Des renseignements sur les stations qui transmet tent des bulletins pid miologiques quotidiens de POMS sont maintenant publi s r guli rement par l Union internationale des T l communications dans sa Nomenclature des Stations effectuant des Services sp ciaux Les stations r ceptrices et les navires en mer peuvent donc disposer d un horaire parfaitement jour de ces missions et les administrations sani taires sont en mesure de prendre leurs dispositions pour r
528. r ation dans cinq centres de protection maternelle et infantile trois dans la circonscription de Sa gon Cholon un Hano et un Hu d un service hospitalier de p diatrie d une cole de soins infirmiers et d une cole de sages femmes pour lesquels le FISE procure du mat riel des fournitures et des suppl ments d aliments Un expert conseil court terme de sp cia liste de la construction des h pitaux s est rendu au Viet Nam pour aider tablir les plans du nouvel h pital d enfants de Sa gon La mission de lutte contre le paludisme et les insectes qui op re dans le Viet Nam m ridional a travaill dans des conditions extr mement difficiles par suite de la p nurie de personnel local et de l ins curit qui r gne dans certaines parties de ce pays L quipe pu proc der des pulv risations dans des villages des provinces de Gocong et de Bienhoa en outre apr s que la d cision eut t prise d inclure les Pays montagnards du Sud dans la zone de d monstrations des enqu tes sur le paludisme et des campagnes de pulv risations effet r manent ont t men es dans cette partie du pays sous le contr le g n ral du chef de mission Les observa tions pid miologiques faites dans certains villages des Pays montagnards du Sud ont r v l la n cessit de certaines recherches suppl mentaires que le chef de mission n a pu ex cuter par suite du manque d aide local
529. r navant charg d aider le Gouvernement tendre sa campagne antipaludique l ensemble de PEtat d Uttar Pradesh avec les fournitures procur es par la Technical Co operation Administration des Etats Unis d Am rique Les r sultats obtenus contre le paludisme ont t tr s satisfaisants Le Gouverne ment a pr t son enti re collaboration mais n a pas t en mesure de tirer pleinement parti de la pr sence de l quipe de POMS pour d velopper la formation professionnelle du personnel Le centre de d monstration et de formation pour la lutte antituberculeuse qui avait t tabli Delhi avec le concours technique de POMS et gr ce du mat riel livr par le FISE a termin ses travaux le 30 septembre Sur le plan de la formation pro fessionnelle il a obtenu des r sultats relativement satisfaisants et il est parvenu d velopper et am liorer les services de soins domicile D autre part une vaste enqu te pid miologique t effec tu e Quant au centre de Trivandrum il sera remis entre les mains du personnel local la fin de l ann e Contrairement Delhi Trivandrum ne poss dait pas de dispensaire pour tuberculeux mais un travail remarquable t accompli pour instituer un centre mod le Le fait le moins encourageant a t le nombre restreint de m decins d infirmi res et de techniciens qui se sont inscrits aux cours de forma tion professionnelle Des services de labo
530. r qui tait auparavant un foyer de typhus n a enregistr aucun cas de cette maladie en 1952 et trois cas seulement ont t signal s Caboul Le co t des op rations 0 60 afghans environ US 0 03 par habitant est loin de d pas ser les possibilit s de la collectivit Pour que cette campagne puisse se poursuivre et se d velopper au cours des ann es venir 172 Afghans ont re u une formation appropri e Le FISE a accord son aide sous forme de fournitures Des op rations ont t organis es pour le reste de l hiver 1952 1953 et elles seront tendues d autres zones L Afghanistan re u sept bourses d tudes dont une au titre de l assistance technique Birmanie Durant l ann e l quipe de trois experts et de quatre auxiliaires envoy e en Birmanie par POMS en 1951 pour collaborer la lutte contre le paludisme et contre les insectes travaill Lashio La premi re s rie de pulv risations pr vues dans l ann e a t achev e elle visait prot ger 55 000 personnes environ Les r sultats obtenus ont t satisfaisants Sur 78 chantillons de sang pr lev s chez des nour rissons aucun ne s est r v l positif On a observ une r duction de l ordre de 98 dans la densit de l insecte vecteur Anopheles minimus et les punaises semblent avoir totalement disparu quant aux mouches leur densit a consid rablement diminu En revanche une certaine q
531. r t suscit par la lutte contre le pian et l on a d j pu constater ses heureux r sultats Pour aider les gouvernements combattre plus efficacement les maladies v n riennes l OMS s est avant tout efforc e d organiser des d monstrations et d encourager les travaux de recherche ainsi que la formation de sp cialistes L ex cution de projets entrepris avec l aide de conseillers de POMS s est poursuivie durant l ann e en Afghanistan en Birma nie Ceylan en Egypte dans l Equateur au Guate mala et au Paraguay d autre part de nouveaux pro jets ont t amorc s en Arabie Saoudite en Ethiopie dans l Inde en Iran au Pakistan et en Turquie Trois de ces derniers projets pr voient outre la lutte contre les maladies v n riennes une campagne en faveur de la protection maternelle et infantile L ann e t marqu e par une nouvelle extension de l emploi de la p nicilline dans le traitement de la syphilis aussi bien que de la blennorragie Aucun cas authentique de r sistance la p nicilline dans les tr pon matoses n a t signal POMS 1952 t toutefois tabli que les pr parations de p nicilline proca n e G en suspension dans l huile additionn e de 2 de monost arate d aluminium PAM peuvent pr senter des diff rences marqu es quant leur capacit de ma ntenir une concentration bact riostatique assez prolong e L OMS a donc tabli pour ce
532. r de leurs fonctions Tout gouvernement auquel l Assembl e conf rerait le privil ge de d signer un membre du Conseil et qui ne pourrait ou ne voudrait reconna tre cette personne une telle ind pendance l gard ne serait ce que de simples suggestions devrait videm ment renoncer au privil ge de la d signation Pareillement tout membre du Conseil qui ne s estimerait pas en mesure d agir en toute ind pendance sans se laisser influencer par aucune pression gouvernemen tale ou autre aurait le devoir de se d mettre imm diatement Ce sont l certes des obligations difficiles remplir mais il n existe pas d autre moyen d assurer l Assembl e des avis techniques absolument objectifs On peut affirmer qu apr s six ann es et demie d exp rience le Secr tariat est parvenu un degr de coh sion qui en fait un instrument solide et bien quilibr apte ex cuter les instructions de l Assembl e et du Conseil Les difficult s du d but caus es par labsorption d l ments provenant d institutions pr existantes et par le recrutement de personnes ayant une formation tr s diff rente ont t presque enti re ment surmont es Dans l examen de tous les probl mes administratifs on a eu recours avant toute d cision des consultations mutuelles sur une base aussi large que possible En outre les d cisions adopt es ont toujours t prises sous r serve de modifications ult rieures dans toute la mesure comp
533. r la p nicilline en suspension dans des v hicules retard Gr ce ces campagnes de masse il est possible de faire dispara tre d importants r servoirs d infection condition de consolider les premiers gains acquis la cr ation sur le plan local de services sanitaires permanents dot s d un personnel m dical et auxiliaire comp tent La destruction en grand du mousti que vecteur du paludisme par les insecticides effet r manent continu donner d excellents r sultats dans la lutte contre cette maladie Ces insecticides se sont m me montr s capables de d truire d autres vecteurs de maladies tels que les poux et les puces Comme le signalait le Rapport annuel de 1951 on a largement reconnu dans le monde l int r t qu il y a associer la lutte contre telle ou telle maladie particuli re une campagne g n rale de sant publique D s le d but l OMS a mis l accent sur la synchronisation des efforts et c est ainsi qu elle fait collaborer l ex cution de projets polyvalents des infirmi res des ducateurs sanitaires et des techniciens de la protection maternelle et infantile ou de la sant mentale avec des sp cialistes de telle ou telle maladie Le Rapport de 1951 soulignait galement la tendance actuelle attaquer simultan ment dans un m me projet plusieurs maladies ou tats pathog nes et d crivait diverses campagnes de destruction des insectes ex cut es pendant l ann e avec
534. r les bourses ainsi qu au Groupe de travail des repr sentants des pays d accueil europ ens Le premier de ces groupes a pour r le d harmoniser les m thodes respectivement appliqu es par l Organisation des Nations Unies et les institutions sp cialis es ainsi que de faciliter la bonne ex cution des programmes en tablissant une collaboration troite entre les diverses orga nisations et en confrontant les exp riences C est ainsi qu il a envisag d tablir un mod le uniforme de bulletin de demande de bourse l usage de ces organisations Assistance aux tablissements d enseignement L ann e 1952 a t la premi re ann e compl te pendant laquelle POMS s est efforc e d am liorer l enseignement de la m decine et de l hygi ne publique en aidant la cr ation ou au renforcement des tablissements d enseignement L Organisation t saisie d un nombre croissant de demandes d assis tance pour l enseignement de sciences fondamentales anatomie physiologie pharmacologie et de ques tions de sant publique m decine pr ventive duca tion sanitaire m decine du travail Voici quelques exemples du genre d aide que l OMS est appel e fournir cet gard une cole de m de cine nouvellement cr e a besoin d un professeur exp riment pour organiser une section en tablir le programme d tudes et former un successeur une chaire de m decine pr ventive est
535. r un projet de lutte contre le chol ra au Pakistan et des projets de lutte contre la bilharziose en Syrie et aux Philippines Plusieurs institutions internationales en parti culier le FISE la FAO POMS ont fait nettement ressortir la relation qui existe entre l tat sanitaire des enfants d une part et la distribution de quantit s suffisantes de lait de bonne qualit d autre part En raison de la n cessit d accro tre d urgence les approvisionnements en lait et de construire cet effet des ateliers de traitement du lait il a fallu dans certains cas distribuer cet aliment sans qu il ait t pourvu au pr alable des mesures appropri es de contr le sanitaire Afin de donner aux gouvernements des indications sur les m thodes rationnelles et pratiques permettant d obtenir un lait de bonne qualit on pr par une monographie sur la pasteu risation du lait Cette monographie qui tait sous presse la fin de 1952 constitue la premi re tape d un programme d ensemble tendant l am lioration et au contr le de la qualit du lait Vers la fin de l ann e POMS la FAO et le FISE ont organis l chelon du secr tariat un comit mixte pour le contr le de la qualit du lait ce comit a t charg d tablir un plan de collaboration long terme et de prendre les dispositions voulues pour que l on utilise au mieux les renseignements disponibles sur la technique de p
536. raient d commencer 1952 mais ils ont t remis au d but de 1953 Une campagne contre les tr pon matoses men e avec l aide de POMS du FISE est en voie d expan sion Quelque 100 000 cas de pian ont t trait s de janvier octobre 1952 Des campagnes de masse ont t entreprises en divers endroits et la formation de personnel a t poursuivie Des cours d entretien ont t donn s aux membres des quipes existantes Un biostatisticien t envoy sur les lieux pour une courte p riode en vue d analyser les donn es statis tiques d j rassembl es Des chantillons de s rums ont t chang s Les travaux se sont d roul s de fa on satisfaisante et la population apport sa collaboration On a pleinement tir parti de la pr sence de l quipe internationale pour former du personnel sp cialis Le Gouvernement galement fourni une aide pr cieuse l occasion du symposium sur le pian qui a eu lieu Bangkok en mars 1952 voir page 15 Une enqu te sur la filariose commenc e en 1951 par un expert conseil de POMS t poursuivie pendant six semaines en 1952 Le Gouvernement tudiait les recommandations formul es dans le rapport de l expert La formation d l ves sages femmes pour les soins domicile a t entreprise Bangkok dans le cadre du programme de protection maternelle et infantile L infirmi re chef tha landaise commenc tra vailler
537. raindre pour la dipht rie et peut tre pour d autres infections Les campagnes de vaccination antidipht rique ex cut es dans certains pays ont prouv que l on peut pratiquement liminer la dipht rie lorsqu on emploie bon escient les agents prophylactiques modernes Si en de nombreux pays la dipht rie n a pas encore disparu c est en partie que les campagnes de vaccination n ont jamais eu l ampleur voulue et que les anatoxines utilis es taient de qualit inf rieure C est seulement au cours des dix derni res ann es que l on pu disposer de vaccins anticoquelucheux efficaces il est m me arriv que des vaccins pr par s par des laboratoires s rieux se soient r v l s l usage d pourvus de pouvoir immunisant Cet tat de choses a eu des r percussions f cheuses sur l activit de l Organi sation car les vastes programmes d immunisation entrepris dans plusieurs pays avec l appui de l OMS et du FISE d pendent en grande partie de l efficacit des produits employ s En 1952 a organis en Yougo slavie une conf rence des chefs de laboratoires pr parant de l anatoxine dipht rique et du vaccin anticoque lucheux au cours de laquelle des recommandations d taill es ont t formul es sur le choix des agents prophy lactiques leur mode de pr paration leur contr le biologique et leur emploi Trois importantes pid mies de fi vre jaune dont deux dans les Am riques et une e
538. rak Dacca et Karachi Pakistan ainsi qu T h ran Iran et un peu plus tard en Libye et en Jordanie L OMS galement envoy en Iran une quipe charg e de collaborer la forma tion d infirmi res Le FISE particip l ex cution de la plupart de ces projets en procurant du mat riel et des fournitures Une aide t donn e des coles d infirmi res de Syrie et d Isra l et l on envisage d tablir des centres de formation professionnelle en Libye et en Ethiopie En 1952 des infirmi res conseils ont t envoy es en Libye et en Iran D autres ont travaill pendant quelque temps au Liban et en Syrie leurs services ont t hautement appr ci s En ce qui concerne la lutte contre les tr pon matoses on se souviendra que l ann e 1951 avait surtout t consacr e la mise en uvre d un pro gramme de d monstrations antiv n riennes en Egypte et l ex cution en Irak d un projet de campagne contre le b jel et la syphilis avec l aide de POMS et du FISE L ex cution de ces deux projets s est poursuivie pendant les douze mois suivants Le premier s est termin la fin de 1952 tandis que l ex cution du suivant se prolongera sur la demande du Gouvernement irakien pendant toute l ann e 1953 En juin une quipe de conseillers v n r ologues a commenc ses travaux en Ethiopie vers la fin de l ann e une autre quipe s est mise l uv
539. rapport relatif l enqu te effectu e par POMS la FAO sur le kwashiorkor en Afrique a suscit un vif int r t En 1952 des enqu tes analogues men es en Am rique centrale et au Br sil ont r v l que cette maladie tait tr s r pandue dans ces pays La Commission de Coop ration technique en Afrique au sud du Sahara tenu une conf rence en vue d examiner divers aspects du kwashiorkor Cette r union qui a t patronn e par le British Colonial Office pour les d l gu s de pays membres de la CCTA s est tenue en novembre Fajara station de recherche situ e pr s de Bathurst en Gambie Comme une grande partie des recherches initiales sur cette question ont t effectu es en 7 Brock J F amp Autret M 1952 Le kwashiorkor en Afrique Gen ve Organisation Mondiale de la Sant S rie de Monographies N 8 Afrique quelques uns des sp cialistes les plus renomm s du kwashiorkor ont particip la r union L OMS et la FAO ont saisi cette occasion pour convoquer des experts d autres parties du monde afin d obtenir des avis judicieux sur les m thodes de lutte qu il convient d adopter contre le kwashiorkor Une session du Comit mixte FAO OMS d experts de la Nutrition s est donc tenue Fajara imm diatement apr s la conf rence la FAO et POMS ont chacune invit cette session cinq membres originaires de r gions du monde o la maladie est r pandue Ces experts ont
540. ratives douzi me session Fonds international des Nations Unies pour le Secours Comit du Programme 1442 1512 r unions Commission des Droits de Homme huiti me session Commission des Stup fants septi me session ONU Troisi me conf rence des organisations non gouvernementales s int ressant aux questions de migration Cinqui me conf rence des Etats d Am rique Membres de POIT UNESCO Comit consultatif de la Recherche sur la Zone aride troisi me session Paris Paris Paris Paris New York Paris Rangoon Paris Paris Paris Santiago Chili Santiago Chili Gen ve Gen ve Gen ve New York Gen ve Paris New York Gen ve New York New York New York New York New York New York New York New York New York New York P tropolis Br sil Ankara 6 179 21 avril 3 mai 22 24 avril 28 avril 161 6 mai 5 17 mai 6 mai 12 16 mai 12 19 mai 14 15 mai 14 mai 12 juillet 15 16 mai 20 mai 1 ao t 22 23 mai 26 mai 6 juin 27 30 mai 30 31 mai 3 juin 24 juillet 4 25 juin 9 14 juin 16 19 juin 26 27 juin 26 27 30 juin et 1er 2 3 7 10 et 11 juillet 30 juin 5 juillet 7 16 juillet 8 18 juillet 9 11 juillet 16 18 juillet 28 juillet 8 ao t 31 juillet 5 ao t 161 4 septembre 8 12 septembre 11 septembre 7 octobre 15 20 septembre 16 19 septembre 22 24 septembre 22 26 septembre
541. ratoire tr s satisfaisants ont t cr s tant Delhi qu Trivandrum Le personnel international a notamment r dig un manuel sur les m thodes de laboratoire Au centre de Patna les travaux ont t au d but consid rablement retard s par les difficult s ren contr es dans la construction des b timents mais ils ont avanc depuis lors L OMS avait envisag de contribuer en 1952 l tablissement de centres de d monstration et de formation professionnelle Calcutta et Hyderabad ainsi qu la cr ation d un centre d enseignement de la chirurgie thoracique Delhi Faute de locaux convenables on n a malheureusement pu r aliser aucun de ces projets Les campagnes de vaccination par le BCG entrepri ses par POMS et le FISE n ont cess de progresser de mois en mois Le nombre mensuel moyen des tests tuberculiniques est pass de 350 000 pendant le premier trimestre de l ann e 650 000 pendant le troisi me trimestre Au d but de l ann e trois grands Etats avaient lanc des campagnes BCG de masse celles ci sont actuellement tendues treize autres Etats avec l aide de mat riel et de R GION DE L ASIE DU SUD EST 103 fournitures procur es par le FISE Le personnel national form par l quipe internationale comprend 35 m decins et 140 techniciens Pour des raisons d ordre conomique le personnel m dical indien qui participe la campagne change constamment
542. re avec les organismes des Nations Unies notamment avec le FISE et plusieurs institu tions sp cialis es l tude sur le personnel auxiliaire que le groupe de travail technique cr par le Comit administratif de Coordination pour examiner les plans d action long terme en faveur de l enfance avait recommand d entreprendre La contribution de POMS cette tude principalement port sur le personnel auxiliaire charg des soins infirmiers et des soins d accouchement En outre POMS aid la formation du personnel infirmier auxiliaire qui parti cipera dans les pays l ex cution de projets desti RENFORCEMENT DES SERVICES DE SANT NATIONAUX 29 n s d velopper la protection maternelle et infantile et combattre la tuberculose et les maladies v n riennes Des sages femmes et des infirmi res de sant publique faisant partie du personnel international ont travaill avec leurs coll gues des pays assist s en vue de former du personnel moins sp cialis Le projet ex cut Lahore et qui comporte l ensei gnement jumel des soins infirmiers et des soins d hygi ne maternelle et infantile fournit un exemple de ce genre d activit le centre sanitaire de d mons tration pourvu la formation professionnelle et la surveillance de sages femmes et pr par des infirmi res visiteuses On estime que les neuf dixi mes des coles d infir mi res du monde entier sont d
543. re en Arabie Saoudite cependant qu un centre de d mons trations tait ouvert Karachi Pakistan L OMS participera la campagne qui sera engag e en Syrie au d but de 1953 contre le b jel et la syphilis Des enqu tes sur la fr quence de 1 l pre en Ethiopie et la d monstration des m thodes modernes de traitement de cette maladie ont t entreprises en f vrier Un projet analogue dont l ex cution com mencerait en avril 1953 a t soumis l approbation du Gouvernement iranien Dans le domaine de l assainissement POMS s est surtout attach e pr ciser les multiples probl mes qui se posent dans la R gion et laborer des programmes de formation professionnelle cet effet le conseiller r gional s est rendu en Egypte en Jordanie au Liban en Libye au Pakistan en Turquie et en Syrie La collaboration de sp cialistes de l assainissement est indispensable pour l ex cution de presque tous les projets envisag s dans la R gion Il y a norm ment faire en mati re d hygi ne des denr es alimentaires et la suite de demandes ma nant des gouvernements int ress s l OMS pris des dispositions avec la FAO pour l envoi d un expert R GION DE LA M DITERRAN E ORIENTALE 129 conseil en Egypte et en Syrie Toutefois ce qui importe avant tout c est d organiser et d intensifier la formation d agents de la salubrit d ing nieurs sanitaires et de personnel auxil
544. registr s dans la cr ation d instituts nationaux de recherche o des sp cialistes pourront se familiariser avec la production d anti biotiques et dans l tablissement d un centre charg de r unir les cultures de r f rence Des dispositions ont t prises pour assurer la formation du personnel dans une fabrique d antibiotiques exploit e des fins lucratives et des techniciens comp tents ont t recrut s Les efforts entrepris au Chili dans l Inde et en Yougoslavie en vue d organiser la production d antibiotiques ont suscit partout un grand int r t et l on s est demand si une activit de ce genre tait bien du ressort de l OMS Donnant suite une recommandation du Conseil Ex cutif la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a approuv en principe que les activit s relatives la fabrication des antibiotiques fussent l avenir prises en charge par l Administration de l Assistance technique des Nations Unies cependant que POMS continuera s occuper des questions sp ciales relevant de sa comp tence en attendant que les gouvernements donnent leur consentement ce transfert POMS assurera l ex cution des engagements contract s La mise au point de modalit s de transfert garan tissant la continuit des travaux en cours a exig beaucoup de temps l poqu o cette d cision fut prise on avait d j commenc construire les b timents pr vus pour les div
545. res organisations notamment sa participation au programme d assistance technique des Nations Unies en vue du d veloppement conomique Les annexes pr sentent des donn es statistiques qui pour la plupart sont express ment demand es par les Nations Unies L OMS commenc laborer des m thodes pour appr cier l efficacit de son activit au cours d un certain nombre d ann es et dans l avenir les rapports annuels au lieu de se borner rendre compte des efforts accomplis pourront tre plus enti rement consacr s l expos des r sultats Conform ment la d cision de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant on s est abstenu cette ann e de pr senter une analyse sommaire des rapports que les Etats Membres transmettent en vertu des articles 61 et 62 de la Constitution PARTIE DIRECTION ET COORDINATION DE L ACTIVIT SANITAIRE INTERNATIONALE CHAPITRE 1 MALADIES TRANSMISSIBLES La lutte contre les maladies transmissibles pose constamment de nouveaux probl mes Il est ind niable aussi que dans les diverses parties du monde ces probl mes varient d aspect suivant le degr de d veloppement conomique et social des r gions consid r es Dans les pays volu s o il a t possible de r duire la fr quence de nombreuses maladies d autres affections et des tats pathologiques d une complexit souvent plus grande encore ont pris graduellement plus d extension En outre la lu
546. revanche la production nationale ne saurait faire face aux besoins locaux Du point de vue de la lutte antituberculeuse l ann e 1952 a vu appara tre une drogue miraculeuse l hydrazide de l acide isonicotinique Les premiers renseignements publi s son sujet ont suscit chez de nombreux malades des espoirs de gu rison et ont m me fait croire certains administrateurs de la sant publi que que la solution du probl me avait t trouv e Toutefois vers la fin de l ann e les r sultats d tudes minu tieuses indiquaient que l efficacit de ce m dicament n tait pas sup rieure en r alit celle des m dicaments ant rieurs La situation g n rale reste donc inchang e les possibilit s de traitement efficace sont si limit es que la lutte antituberculeuse doit reposer moins sur le traitement que sur la pr vention Epid mies est d autres maladies transmissibles qui ne se pr tent pas aussi facilement au traitement de masse L hiver 1951 1952 t marqu par des pid mies de grippe dans plusieurs parties du monde la plupart taient dues au virus B et comme d habitude elles n ont pas pris l extension et la gravit des pid mies caus es par le virus En mai le Centre de la Grippe de l Afrique du Sud a isol une souche de virus identique celle que l on avait isol e pendant l t de 1950 et qui avait d clench Liverpool la grave pid mie de l hiver suivant
547. rganisation int ress e mais celui ci doit tenir Document des Nations Unies E 2304 annexe p riodiquement le Pr sident Directeur au courant des dispenses qu il a consenties Plans relatifs la troisi me p riode 1953 du pro gramme largi d assistance technique Dans la r solution 433 XIV B adopt e au cours de sa quatorzi me session le Conseil Economique et Social recommandait aux gouvernements de verser au titre de la troisi me p riode du programme d assistance technique des contributions dont le montant total devrait atteindre US 25 000 000 et invitait l Assembl e g n rale des Nations Unies prendre sa septi me session les dispositions voulues pour solliciter et recevoir les promesses de contribution des gouvernements Pour la troisi me p riode les fonds re us devront tre r partis sur la base de dispositions analogues celles qui sont d j en vigueur En d autres termes 50 du montant des contributions promises jusqu concurrence de 10 millions de dollars seront r partis d apr s les pourcentages fix s par le Conseil dans sa r solution 222 IX Le solde sera vers au Compte sp cial en vue d tre distribu par le Bureau de l Assistance technique pour le financement de projets d termin s relevant de diff rentes institu tions et ce dans la mesure o ces projets sont suscepti bles de contribuer au d veloppement conomique des pays requ rants Actuellemen
548. rie t amorc e Europe Cette tude vise exposer et valuer les r sultats de la formation en p diatrie donn e aux tudiants et aux dipl m s dans les centres d ensei gnement m dical et mettre ces renseignements la disposition d autres centres Elle sera ult rieu rement tendue d autres R gions Cette entreprise appelle une collaboration troite avec l Association et par son interm diaire avec ses filiales nationales La collaboration t non moins troite avec l Union internationale de Protection de l Enfance tant au Si ge que dans les R gions en particulier pour l tude de l adoption entreprise par l Union sur l invitation du D partement des Questions sociales de l Organisation des Nations Unies L OMS a aid l Union pr parer une conf rence internationale d tude sur la protection de l enfance qui s est tenue Bombay avec la collaboration du Indian Council for Child Welfare Aussit t apr s tre entr e en relation avec l Union internationale contre la Tuberculose soit d s les premiers mois de 1950 POMS collabor troite ment avec celle ci Etant donn que l Union a des soci t s affili es dans 58 pays un contact permanent s tablit entre le personnel de POMS appel lutter sur place contre la tuberculose et ces organisa tions b n voles dont la plupart participent active ment l ex cution des programmes gouvernemen tau
549. rieux effort pour mettre profit toutes les contributions cela en collaboration avec les autres organisations partici pant au programme largi d assistance technique La lenteur avec laquelle certains pays s acquittent des contributions qu ils ont promis de verser n est pas sans susciter des pr occupations 1952 il fallu utiliser des devises facilement convertibles pour acheter d autres devises dont le versement avait t promis mais qui n avaient pas encore t re ues au moment o l on en avait besoin est d autre part vident que si les contributions pro mises ne sont pas re ues plus t t au cours de l exer cice financier suivant la poursuite du programme au rythme actuel risquera d tre compromise Comit de Assistance technique et Bureau de 1 tance technique Le Conseil Economique et Social des Nations Unies ne s tant r uni qu une fois pendant deuxi me p riode les organisations participantes n ont pr sent qu un seul rapport au Comit de F Assis tance technique en 1952 En mai cependant ce Comit a proc d une tude administrative du programme largi et en juillet durant la quatorzi me session du Conseil il a r capitul d une fa on com pl te les activit s des organisations participantes Sur sa recommandation le Conseil fait le point des travaux accomplis au titre du programme largi et a approuv par la r solu
550. rmation mat riel d exposition brochures etc POMS fait de son mieux pour les satisfaire Elle a d autre part assur un service de presse l occasion d v nements importants voyage du Directeur g n ral en f vrier mission de m decins dans la R gion colloque sur le pian et sur la rage et session du Comit d experts de la Peste organi sation de la session du Comit r gional et de la Journ e Mondiale de la Sant r sulte de plusieurs articles de presse et discours publics que l activit de POMS est de mieux en mieux comprise dans la R gion Le Bureau r gional produit r guli rement des articles des photographies des enregistrements d missions radiophoniques etc l intention du Si ge de l Organisation des Nations Unies New York et du Bureau du Si ge de POMS Gen ve Du mat riel d exposition provenant en partie de la R gion et en partie de l Exposition itin rante de Gen ve a t pr par pour le Pavillon des Nations Unies l exposition de Colombo 1 session du Comit r gional Bandoeng la Semaine des Nations Unies New Delhi la Conf rence inter nationale de Service social Madras et de nom breuses autres expositions moins importantes qui ont eu lieu dans l Inde Expos g n ral des activit s de POMS dans R gion Des programmes de protection maternelle et infan ont t entrepris avec l aide de POMS et du FISE dans les
551. rmi res de Damas une aide dans toutes les questions relatives au plein d veloppement des services infirmiers et des services de formation professionnelle Elle a collabor l tablissement d un registre des infirmi res des sages femmes et des infirmi res auxiliaires ainsi qu la revision de la l gislation sur les soins infirmiers Une enqu te sur les ressources en personnel infirmier tait ouverte la fin de l ann e et un manuel de soins infirmiers tait en cours de traduction en langue arabe Ce projet sera amplifi en 1953 lorsque des infirmi res monitrices du mat riel d enseignement et des bourses d tudes auront t fournis L OMS collaborera d autre part la cr ation d une nou velle cole d infirmi res Alep Des pourparlers ont t engag s avec le Gouverne ment en pr vision d une campagne qui sera men e 1953 avec l aide de POMS et du FISE contre le b jel et la syphilis Cette campagne compl tera celle qui est poursuivie en Irak et elle est rendue n cessaire par les d placements fr quents des popu lations nomades entre les deux pays Le conseiller r gional pour l assainissement a tudi les probl mes qui se posent cet gard en Syrie Cinq bourses d tudes ont t attribu es dont trois au titre de l assistance technique Y men Les n gociations se sont poursuivies en vue de l ex cution d un projet visant l administration de la
552. ro fondies ont t achev es vers le milieu de l ann e dans les services d dition de traduction et de biblio th que Elles ont permis d am liorer l organisation de ces services et leurs m thodes de travail de d finir plus nettement leurs responsabilit s et leurs relations mutuelles et d valuer avec plus de pr cision les besoins en personnel Des bases solides ont t pos es sur lesquelles 11 sera possible d difier un service de documentation complet assurant aussi bien la pr paration de bibliographies sur des sujets sp ciaux que la publication de monographies dans les deux langues de travail de l Organisation Dans toutes les branches de cette activit on s est particuli rement attach d velopper l utilit pratique des services soit en am liorant la distri bution des publications soit en donnant satisfaction aux demandes de renseignements bibliographiques ou autre documentation adress es l Organisation par les administrations et les tablissements sanitaires Publications Le programme des publications tabli par la Troisi me et la Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant t appliqu int gralement au cours de l ann e et d velopp en fonction des propositions que le Conseil Ex cutif formul es sa neuvi me session lors de l tude sp ciale consacr e aux publi cations et qui ont t ent rin es par la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant Une
553. ro de 4 pages s inspirait de la monographie du Professeur Winslow intitul e Le co t de la maladie et le prix de la sant il tait donc tout indiqu pour figurer parmi la documentation distribu e en d cembre en pr vision de la Journ e Mondiale de la Sant d avril 1953 Les fonctionnaires de l information des bureaux r gionaux de POMS et les centres d infor mation des Nations Unies ont t pri s d indiquer le nombre approximatif d exemplaires pr voir pour les coles et en juger par les demandes d j re ues il est vraisemblable qu une r impression se r v lera n cessaire y a tout lieu de penser que ce num ro sp cial conservera son utilit pendant au moins un an 6 62 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 La brochure intitul e L Organisation Mondiale de la Sant en quelques lignes qui avait paru pour la premi re fois en 1951 t r dit e en anglais et en fran ais Une premi re version en espagnol et en portugais galement t mise au point la fin de l ann e une premi re dition allemande du d pliant intitul L OMS Son but Son action Sa structure tait en pr paration Afin d atteindre un public plus jeune on entrepris la publication d un volume sur l OMS r dig sp cia lement l intention des coles Un sp cialiste anglais des questions d ducation dont les articles et les missions radiophoniques ont une large audien
554. roduction de traitement et de distri bution du lait D autres activit s en rapport avec la distribution du lait sont d crites sous la rubrique Nutrition voir ci dessous Quant 1 lutte contre les insectes la r sistance aux insecticides effet r manent que les mouches ont acquise soulev un grave probl me en maintes r gions du monde o l on comptait sur les agents chimiques de destruction Afin de coordonner les r sultats des enqu tes men es sur ce point par des chercheurs des pays m diterran ens un expert conseil en biologie t nomm en novembre pour une p riode de trois mois Dans son rapport il tracera un plan tendant r duire la fr quence des maladies transmises par les mouches et indiquera dans quel sens il conviendrait de poursuivre les tudes et les recherches sur l cologie de ces insectes Les d bats qui se sont institu s la Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant et la huiti me session du Conseil Ex cutif ont refl t l inqui tude ressentie en de nombreuses parties du monde quant au risque de toxicit que pr sentent pour l homme certains parasiticides si bien que le Directeur g n ral a t invit entreprendre une tude de ce probl me Au cours de voyages aux Etats Unis d Am rique et dans quelques pays d Europe un expert conseil pu compl ter aupr s de divers experts les informa tions d j r unies et avec le concours de personnalit s inscrites au
555. roniques 4 Maladies de l enfance cours de formation Paris 111 Maladies professionnelles Egypte 130 Iran 131 Maladies transmises par les insectes Ceylan 101 Iran 132 Maladies transmissibles 2 11 22 Am rique latine 81 83 Europe 115 Finlande 117 Gr ce 119 Yougoslavie 123 Maladies v n riennes 14 6 Afghanistan 99 Am rique cen trale 81 Arabie Saoudite 135 Asie du Sud Est 97 Autriche 115 Birmanie 100 Ceylan 101 Egypte 130 Equateur 85 Ethiopie 131 France 118 Guatemala 87 Hong kong 144 Inde 103 Iran 132 Isra l 133 Mexique 88 Pacifique occidental 140 Pakistan 135 Paraguay 90 Pays Bas 120 Philippines 140 R fugi s de Palestine 162 Ta wan 143 Turquie 122 Voir aussi Commission internationale antiv n rienne du Rhin Syphilis V n r ologie et s rologie Maladies v n riennes et tr pon matoses Comit d experts des 14 15 composition 173 Maladies virus 16 9 Maladies des yeux voir Colloque s Conjonctivite Tra chome Malaisie 144 5 Voir aussi Centre s sanitaire s M decine du travail Rage Sant publique Manuel de Classement statistique international des Maladies Traumatismes et Causes de D c s 58 Manuel d dition 57 Maroc Protectorat fran ais 120 admission en qualit de Membre associ 6 rattachement R gion europ enne 106 Mat riel voir Fournitures M dicaments et mat riel essentiels Mecque La
556. rs pays et territoires BowLey J 31 Br sil 83 Voir aussi Brucellose Brock J F 58 Brucellose 19 20 Argentine 82 Birmanie 19 Br sil 19 Espagne 19 Ethiopie 19 Gr ce 19 Honduras 19 Irak 19 Iran 19 Isra l 19 Mexique 19 Pakistan 19 Tha lande 19 Turquie 19 Yougoslavie 19 20 Centres FAO OMS de la 19 82 88 91 Comit mixte FAO OMS d experts de la 19 composition 173 Brun i 141 2 Bruxelles voir Arrangements Budget de 1952 65 186 de 1953 6 Voir aussi Programme s Bulletin de l Organisation Mondiale de la Sant 23 58 Bureau de l Assistance technique 158 9 Bureau de Recherches sur la Tuberculose 14 23 4 Bureau r gional Afrique 6 73 74 Am riques 78 80 Asie du Sud Est 92 Europe 106 108 M diterran e orientale 125 Pacifique occidental 137 R gions et bureaux de POMS carte 72 Bureau Sanitaire Panam ricain BSP 78 Bureaux de zone Am riques 78 Cambodge 142 Voir aussi Assainissement CAMBOURNAC F J C 73 Cameroun britannique 76 Cameroun sous tutelle fran aise 77 Voir aussi Paludisme Campagne internationale contre la Tuberculose 23 24 Canada 83 Cancer 4 Cardiolipine pr paration de r f rence 15 production Inde 103 CARE 56 CCTA 27 33 73 156 conf rence sur l habitat africain 75 CEAEO 93 Central Council for Health Education 155 Centre s anesth siologie formation Copenhague 109 116 Paris 109 118 assi
557. rs sup rieurs pendant les congr s D s l origine POMS et J UNESCO ont particip aux travaux du CIOMS elles ont conjointement subventionn cette organisation et il est probable qu elles maintiendront leur appui Le CIOMS adresse POMS les textes des proc s verbaux de tous les congr s internationaux au fur et mesure qu ils sont publi s La F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies ainsi qu un grand nombre d orga nismes nationaux affili s ont contribu faire conna tre au grand public les buts et les travaux de POMS Cette F d ration a aid POMS organiser la Journ e mondiale de la Sant et cette occasion de nombreuses associations nationales ont tabli des programmes sp ciaux et ont diffus des articles et des informations pr par s par POMS La F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies a galement collabor l organisation d un colloque sur la sant mondiale qui s est tenu Gen ve au cours de la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant Quarante m decins infir mi res et tudiants en m decine venus de 14 pays diff rents ont particip aux discussions et ont suivi les conf rences faites par des membres du Secr tariat de POMS et des d l gu s nationaux l Assembl e de la Sant Des plans taient en cours d laboration pour les colloques de ce genre qui doivent avoir lieu l occasion des r unions des comit s r gionaux
558. rt Organisation a poursuivi avec fruit ses efforts en vue de coordonner l action des groupes nationaux et internationaux qui s occupent de la poliomy lite la fin de l ann e le projet de r adaptation des enfants physiquement diminu s ex cut au Japon avec l assistance de POMS t largi de mani re comprendre le traitement des victimes de 1 poliomy lite Variole D sireuse de recueillir des renseignements sur les qualit s de conservation du vaccin antivariolique sec dans les conditions qui se rencontrent effective ment dans les divers pays l OMS patronn une s rie d exp riences ex cut es en laboratoire sur quatre vaccins secs qui doivent permettrent de d terminer le degr de la perte d efficacit de vaccins conserv s des temp ratures diff rentes Les labo ratoires d Ann Arbor Michigan Etats Unis d Am rique de Bandoeng Java de Paris et de Vienne ont fourni pour ces preuves des chantillons de leur vaccin sec et une pr paration humide pro venant de la m me souche de virus vaccinal Les directeurs des laboratoires d Ann Arbor de Copen hague de Londres de New York et de Paris se sont r unis Gen ve au mois de juin et sont convenus d une technique uniforme pour l essai des quatre vaccins secs Les preuves de laboratoire qui ont commenc vers la fin de 1952 se poursuivront pen dant toute l ann e 1953 L OMS participe une tude
559. rtugal Espagne Su de Finlande Suisse France Yougoslavie 3 semaines France UNESCO et Bureau r gio nal le Bureau a envoy 5 directeurs des discus sions 3 r unions Danemark Finlande Norv ge Bureau r gional et Fonda Su de Islande tion Rockefeller 1 semaine Autriche Allemagne Maroc 34 FAO Si ge de POMS et R publique Protectorat Bureau r gional le Bu f d rale fran ais reau a fourni l organisa Belgique Norv ge teur de la conf rence et Danemark Pays Bas envoy 4 directeurs des Espagne Su de discussions Finlande Suisse France Tunisie Irlande Turquie Isiande Yougoslavie Italie Boursiers r gionaux ou participants invit s par POMS Bien que des ressortissants d autres R gions aient t invit s prendre part ces activit s il n est fait mention ici que des boursiers et des participants europ ens Expos g n ral des activit s de POMS dans la R gion Comme les pays europ ens sont g n ralement parvenus un stade d volution technique qui per met des progr s dans de nombreux domaines sani taires le Bureau r gional a d d s les premiers jours de son existence formuler une s rie de prin cipes destin s guider l activit de l OMS en Europe et pr ciser ainsi les moyens d assistance internatio nale les mieux adapt s la situation Lors de sa deuxi me session le Comit r gional reconnu que l Organisation pouvait jouer un r le partic
560. s ajouter au traitement des malades L OMS envisage de fournir un pid miologiste un bact rio logiste et six m decins de langue arabe pendant une p riode d une ann e Elle procurera d autre part du mat riel et des v hicules Le conseiller r gional pour la vaccination par le a effectu une enqu te sur fr quence de la tuberculose au Soudan et constat que cette maladie y tait tr s r pandue a formul des recommandations sur la base desquelles un plan t tabli POMS et le FISE collaboreront l ex cution d un projet pilote et une campagne de masse sera entreprise en 1953 sera proc d la d ter mination de l allergie tuberculinique parmi diff rents groupes ethniques d ges divers dans l ensemble du pays En outre des avis consultatifs seront fournis en vue de la cr ation d un service permanent de vaccination par le BCG bourse d tudes t attribu e Syrie L OMS particip l laboration de trois nou veaux programmes en 1952 cr ation d un centre antituberculeux de d monstration tablissement d un centre de d monstration et de formation pour la protection maternelle et infantile et enfin mise ex cution d une campagne antipaludique Le centre antituberculeux de d monstration et de formation a t inaugur Damas en novembre avec l aide de l quipe de POMS qui avait mis sur pied le centre d Istamb
561. s tablissements industriels ont fait l objet 32 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 d une attention sp ciale L OMS d autre part envoy des conseillers en Egypte en Finlande en en Turquie et en Yougoslavie afin de renforcer l organisation g n rale des services gouvernementaux de m decine du travail Elle aid aussi les gouver nements de l Inde et de la Malaisie recruter des professeurs de m decine du travail et fournira des conseils techniques sur des questions m dicales des experts conseils de OIT envoy s en mission dans divers pays L OMS continu de participer l activit du Groupe de travail technique sp cial pour la r adap tation des personnes physiquement diminu es cr par l Organisation des Nations Unies et ses institutions sp cialis es Ce groupe a pr par un programme international coordonn de r adaptation des personnes physiquement diminu es dans lequel sont sugg r es certaines mesures pratiques appliquer dans des pays divers stades de d veloppement conomique En Scandinavie a eu lieu en septembre et en octobre sous les auspices de POMS de l Orga nisation des Nations Unies et de POIT un cours de formation technique auquel ont particip des sp cialistes de la r adaptation venus de huit pays europ ens et qui a port principalement sur les divers moyens pratiques par lesquels des organisa tions m dicales d orientation professionnelle
562. s 121 Philippines 141 R fugi s de Palestine 162 assainissement 2 Finlande 117 Pakistan 135 assistance sociale 32 ducation sanitaire 34 hygi ne de la maternit et de l enfance Cambodge 142 Inde 103 hygi ne mentale des travailleurs de l industrie 117 inspecteurs sanitaires Lib ria 77 paludisme 12 Portugal 121 r adaptation enfants physiquement Italie 119 tuberculose 14 v n r ologie Guatemala 81 Voir aussi Centre s de d monstration et de formation professionnelle Colloque s Cours de formation D monstrations et formation professionnelle gnement Sages femmes Soins infirmiers Formation professionnelle et technique du personnel m dical et auxiliaire Comit d experts pour la 36 composition 173 Fournitures 55 6 Am riques 80 Asie du Sud Est 98 Inde Etablissements fran ais 104 M diterran e orientale 125 programme d assistance technique 159 France 117 18 accord pays h te Bureau r gional de l Afrique 68 73 diminu s INDEX 7 Gambie 76 Gamma globuline 17 18 production Yougoslavie 123 G nie sanitaire Colombie 84 Salvador 86 colloque Nicaragua 82 Voir aussi Cours de formation Ing nieurs sanitaires Gens de mer hygi ne 32 G stion administrative tudes 64 5 Goitre end mique 34 Gonorrh e voir Maladies v n riennes Gr ce 119 Voir aussi Rage Grippe 3 16 7 Comit d experts de
563. s durant lesquels la distribution de Periodica Medica Mundi n eut pas lieu il apparut que la seule solution tait de choisir un autre titre Les p riodiques m dicaux dans le monde World Medical Periodicals et de changer les couvertures des volumes L OMS s est charg e de tenir cette liste jour en vue d ditions ult rieures pour ce travail elle a demand le con cours de ses bureaux r gionaux et s est assur la bienveillante collaboration de plusieurs biblioth ques m dicales Actes officiels et autres publications L tude sp ciale des publications faite par le Conseil Ex cutif sa neuvi me session notamment port sur les Actes officiels et plus sp cialement sur leur pr sentation et leur format la suite de cette tude le Conseil conclu que les Actes officiels tels qu ils sont publi s actuellement sont satisfaisants et qu il n y pas lieu de les condenser davantage Les proc s verbaux de la Commission sp ciale pour l examen du R glement sanitaire international le compte rendu des d bats qui ont eu lieu la Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant et le texte des d cisions prises par cette derni re au sujet du R glement ainsi que d autres documents pertinents ont t r unis dans un volume sp cial de 447 pages qui constitue les Actes officiels N 37 A sa huiti me session le Conseil Ex cutif avait invit le Directeur g n ral publier un Recuei
564. s aupr s des gouvernements En deuxi me lieu vingt deux bourses d tudes ont t attribu es des m decins et des infirmi res pour leur permettre de recevoir une formation en mati re de sant publique Par la cr ation de zones de d mons trations sanitaires dans des secteurs ruraux POMS s est efforc e de montrer comment il est possible de coordonner les services m dicaux et les services sociaux En 1952 des enqu tes pr liminaires en vue de l tablissement de zones de ce genre ont t men es en Irak en Iran au Liban et au Pakistan L OMS galement envisag l institution de centres sanitaires dans certaines villes afin d indiquer comment 1 convient de coordonner entre eux les divers l ments d un service sanitaire urbain et d assurer la liaison entre ce service et d autres projets ex cut s dans la m me localit avec l aide de POMS En troisi me lieu enfin une s rie de colloques ont t envisag s pour 1953 et 1954 en vue de permettre des fonc tionnaires sup rieurs des services de sant publique des pays de la R gion de discuter ensemble des probl mes d int r t commun et des moyens de les r soudre Ces r unions porteront sur la sant men tale le g nie sanitaire les services infirmiers de sant publique la p diatrie l administration de la sant publique et les services d hygi ne scolaire Les deux derniers colloques rev tiront vraisemblable ment la forme d
565. s avec des v t rinaires est moins facile d estimer l utilit lointaine de ces efforts toutefois au cours de l ann e il est apparu que des gouvernements envisageaient l organisation sur le plan national de colloques et de conf rences qui feraient suite aux r unions dues l initiative commune d un certain nombre de pays Il est probable que l on s adressera de temps autre POMS pour collaborer ces activit s compl mentaires L enseignement et la formation professionnelle sont toujours l un des l ments fondamentaux du programme europ en Les cours de formation tech nique par groupe l assistance des coles de sant publique et d autres tablissements d enseignement professionnel l attribution de bourses individuelles d tudes toutes ces activit s ont constitu les parties compl mentaires d un m me programme dont les principaux objectifs ont t expos s dans le Rapport annuel de 1951 et qu il est inutile de d crire nouveau en trouvera de nombreux exemples dans le Tableau I et dans les paragraphes consacr s aux divers pays De m me que les conf rences r gio nales la formation par groupe offre la possibilit de rassembler une quipe sanitaire dont chaque membre se voit confier une section particuli re d un programme g n ral par exemple l administration des soins destin s aux enfants physiquement dimi nu s Pour valuer les r sultats de
566. s de 1953 Des essais pratiques avec les nouveaux molluscocides se poursuivent en Egypte Quinze bourses d tudes ont t accord es des repr sentants de pays de la R gion de la M di terran e orientale l occasion de 1 conf rence colloque inter r gionale sur la rage qui s est tenue Coonoor Inde en juillet sous l gide de POMS voir page 20 Trois de ces bourses d tudes ont t attribu es la Turquie qui ce moment faisait encore partie de la R gion Un expert conseil a effectu des enqu tes sur la sant mentale en Egypte et en Irak au d but de 1952 et en octobre un autre expert conseil a proc d une enqu te analogue en Jordanie Les rapports tablis ce sujet ont t tudi s par les gouverne ments int ress s En vue des plans dresser pour le colloque sur la sant mentale propos pour la fin de 1953 il s est tenu en d cembre au Bureau r gional une r union laquelle ont assist des repr sentants de l Egypte de l Irak du Liban du Soudan et de la Syrie ainsi que les deux experts conseils mentionn s ci dessus et des repr sentants du Si ge Il t soulign au cours de cette r union que le colloque envisag inciterait vivement l opinion publique et les gouvernements aborder sous un angle nouveau le probl me de la sant mentale dans la R gion Trente quatre accords ont t sign s avec des gouvernements pour l octroi d une aide au titre
567. s de lutte contre les maladies v n riennes et les tr pon matoses de les amorcer et d en suivre les r sultats En 1952 l OMS a pr par et publi dans le Bulletin deux monographies sur la lutte contre les tr pon matoses ainsi que plusieurs articles dus des sp cia listes inscrits au Tableau d experts des Maladies v n riennes et des Tr pon matoses Enfin un certain nombre de bourses d tudes r gionales et inter r gionales ont t attribu es au cours de l ann e voir annexe 16 Parasitoses Bilharziose Comme les r sultats obtenus dans la chimio th rapie de la bilharziose sont contradictoires les efforts ont sp cialement port sur la destruction des mollusques et sur l assainissement Des molluscocides nouveaux plus actifs ont t utilis s avec succ s toutefois une meilleure connaissance du mollusque vecteur et de son milieu biologique conduira sans doute la d couverte de m thodes de destruction plus efficaces qu elles soient biologiques ou chi miques L OMS s est pr occup e d identifier et de classifier avec plus de pr cision les mollusques vecteurs plusieurs instituts scientifiques de France du Danemark et de Rhod sie du Sud ont collabor ces recherches L tude de Schistosoma japonicum au Japon mon tr que le b tail bovin t ovin et dans une moindre mesure les chevaux et les chiens peuvent jouer un r le important dans la persistance et la diss min
568. s domaines de la m decine du travail de la r adaptation du d veloppement des services hospitaliers et en d autres branches connexes devienne partie int grante de leur pro gramme g n ral de sant publique Nutrition Les efforts de l OMS dans ce domaine continuent d tre dirig s essentiellement contre un syndrome d une carence en prot ines qui affecte le plus souvent les nourrissons et les enfants en bas ge Ce syndrome d j d crit dans des rapports annuels ant rieurs connu sous diverses appellations dont la plus r pandue est probablement kwashiorkor terme ashanti s appliquant la forme que cette maladie rev t en Afrique occidentale s vit dans la plupart des pays sous volu s en m me temps que d autres affections cliniquement similaires Elle se rencontre rarement en revanche dans les pays niveau de vie lev En collaboration avec la FAO POMS fait beaucoup pour veiller dans le monde entier l int r t des milieux m dicaux l gard de ce grave probl me de sant publique La maladie en question n est pas seulement un important facteur de mortalit et de morbidit chez les nourrissons et les enfants en bas ge mais elle exerce aussi des r percussions sur la sant de l adulte En effet les enfants atteints d une forme b nigne ou asymptomatique de cette maladie et non trait s risquent de devenir des adultes ch tifs et val tudinaires La publication du
569. s en vue de centraliser au laboratoire de pr parations s rologiques de r f rence de POMS au Statens Seruminstitut de Copenhague 25 000 chantillons de s rum de ce genre qui seront ult rieurement r partis pour y tre exp riment s dans les laboratoires des diverses parties du monde Les r sultats des changes d chantillons de s rum entre des laboratoires de diff rents pays dont il est galement question dans le Rapport annuel de 1951 ont t valu s et les laboratoires locaux participant l ex cution de vastes programmes de lutte contre les tr pon matoses ont collabor avec POMS en vue de d terminer la valeur respective des diverses techni ques s rologiques dans des conditions variables Les conseillers r gionaux de POMS ont pr t leur concours pour l ex cution de divers projets dans les R gions des Am riques de la M diterran e orientale et de l Asie du Sud Est Des membres du Secr tariat du Si ge et des experts conseils sp cialis s dans les techniques de laboratoire ont donn des avis concer nant des projets entrepris dans d autres R gions et 16 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 ont proc d des enqu tes en Chine Ta wan Hong kong et en Yougoslavie Plusieurs experts conseils court terme ont collabor avec l Organi sation dans les R gions des Am riques de l Asie du Sud Est de l Europe et du Pacifique occidental en vue de mettre l tude des programme
570. s femmes Soins obst tricaux Office europ en des Nations Unies 67 108 Office international des Epizooties 19 20 Office de Secours et de Travaux des Nations Unies pour les R fugi s de Palestine dans le Proche Orient voir UNRWAPRNE OIT collaboration 153 aide population des Andes 81 hygi ne de la maternit et de l enfance 30 maladies v n riennes bateliers du Rhin 106 m decine du travail 32 121 migrations 35 r adaptation 32 121 zones de d monstrations sanitaires Salvador 86 Commission consultative pour les Employ s et les Travailleurs intellectuels 27 OMS Nouvelles 61 80 Opium 53 Organe de Contr le des Stup fiants des Nations Unies 53 Organisation pour l Alimentation et l Agriculture voir FAO Organisation de l Aviation Civile Internationale voir OACI Organisation Internationale du Travail voir OIT Organisation des Nations Unies pour l Education la Science et la Culture voir UNESCO Organisation Sanitaire Panam ricaine OSP 78 Organisations intergouvernementales collaboration 156 conf rences et r unions convoqu es en 1952 181 4 Organisations des Nations Unies collaboration 153 4 Organisations non gouvernementales admises des relations avec POMS 185 coop ration 154 6 conf rences convoqu es en 1952 181 4 Organization of American States programme 159 Ouganda 76 Pacique occidental 137 47 Pakistan 134 5 Voir aussi Assainissement Brucellose DDT Palais des Nations vo
571. s l obst trique 60 Soins infirmiers de sant publique et infirmi res visiteuses 25 Assistance 1 Total partiel 86 7 Hygi ne de la maternit et de Penfance Organisations des services d hygi ne de 1 maternit et de l enfance 79 P diatrie et obst trique 19 Total partiel 98 9 Autres services sanitaires Sant mentale et guidance infantile 97 Education sanitaire 12 M decine du travail 59 Nutrition et di t tique 37 Statistiques sanitaires 22 Soins et hygi ne dentaires 7 R adaptation 45 Contr le des 7 Total partiel 286 25 TOTAL POUR L ORGANISATION ET LES SERVICES SANITAIRES 668 58 SERVICES DES MALADIES TRANSMISSIBLES Paludisme 38 Maladies v n riennes tr pon matoses 65 Tuberculose 60 Autres maladies transmissibles nee et quarantaine 125 Services de laboratoire 52 Chimioth rapie antibiotiques 8 TOTAL POUR LES SERVICES DES MALADIES TRANSMISSIBLES 348 31 ANNEXE 16 203 Sujets d tudes Nombre de bourses Pourcentage SCIENCES CLINIQUES ET M DICALES ET ENSEIGNEMENT M decine clinique Chirurgie et m decine 38 Anesth siologie 29 Radiologie Loose 4 H matologie banque de 5665 1 Autres sp cialit s m dicales et chirurgicales 43 Total partiel 115 10 Sciences m dicales et enseignement Anatomie et histologie 2 Physiologie
572. s les zones rurales ont t achev es en 1952 Une campagne de vaccination par le BCG a t d clench e en avril avec l aide de POMS et du FISE Il avait fallu surseoir son ex cution par suite de retards dans les livraisons de mat riel dus aux formalit s douani res On a observ une sensibilit tr s faible la tuberculine dans les r gions rurales proches de T h ran et une sensibilit l g rement plus lev e sur le littoral de la Caspienne Comme on envisage d intensifier cette campagne il a fallu tudier l allergie tuberculinique constat e avant la vaccination dans des groupes d habitants afin de se rendre compte si l extension des op rations se justifiait Dans l ensemble la campagne s est d roul e dans de bonnes conditions et le pourcentage des personnes qui sont revenues pour contr le des r sultats des tests t tr s satisfaisant la fin de l ann e la construction d un centre antituberculeux tait pr s d tre achev e et des fournitures ainsi que du mat riel commen aient arriver La vaccination antivariolique a galement t pratiqu e au cours de cette campagne La campagne de lutte contre les maladies v n riennes tait sur le point de commencer T h ran vers la fin de l ann e le personnel n cessaire avait t recrut tous les pr paratifs taient termin s et le chef de l quipe se trouvait sur place En compl ment de mis
573. s organisations t facilit e par l tablissement de comit s de coordina tion dont la t che principale consistait les gouvernements viter les doubles emplois dans les programmes sanitaires Un repr sentant de assistance technique est demeure dans la R gion Il r side aux Philippines et a assur une liaison satisfaisante en ce qui concerne les projets d assistance technique ex cut s dans ce pays Vers la fin de l ann e les Nations Unies ont nomm un fonctionnaire de liaison pour l Australie et la Nouvelle Z lande avec r sidence Sydney On s est efforc de r aliser une collaboration plus troite avec 1 Secr t riat du Colombo Plan Le Directeur g n ral a visit Hong kong le Japon les Philippines et Singapour Le Bureau r gional a distribu 40 000 exemplaires de diff rents documents d information r dig s en quatre langues il traduit en chinois plusieurs publications et distribu plus de 7 000 exemplaires de l dition chinoise de la Chronique de POMS quarante communiqu s de presse sur les activit s de POMS ont t publi s et une s rie d missions radiophoniques t organis e pour laquelle on a utilis des enregistrements tablis Gen ve pendant les sessions de l Assembl e de la Sant et du Conseil Ex cutif ainsi que d autres enregistrements effectu s sur place Des photographies montrant l activit de POMS ont t expos es
574. s qui s est tenu au cours COORDINATION DES TRAVAUX DE L OMS AVEC CEUX D AUTRES ORGANISATIONS 153 de l ann e L OMS a enfin poursuivi son tude sur les besoins m dico sociaux des familles en France et au Royaume Uni en coop ration avec plusieurs autres organisations Collaboration avec les organisations des Nations Unies Organisation des Nations Unies Comme au cours des ann es pr c dentes l OMS a collabor avec le Conseil de Tutelle et la Division des renseignements provenant des territoires non autonomes chapitre 3 Elle a particip avec la Commission de Statistique des Nations Unies des travaux sur diverses ques tions statistiques la pr paration de la Conf rence mondiale de la Population un colloque consacr aux statistiques d mographiques et sanitaires qui s est tenu Tokyo et l activit du Inter American Center of Biostatistics voir chapitres 5 12 et 16 Des avis ont t donn s aux organes de l ONU qui s occupent des drogues susceptibles d engendrer la toxicomanie chapitre 6 Enfin POMS a coop r avec la Commission Economique pour l Europe au sujet de l habitat et de la classification statistique des accidents de la circulation cette occasion POMS a donn son avis sur les aptitudes physiologiques et mentales des conducteurs de v hicules automobiles en vue de la pr paration d une nouvelle r union voir chapitre 3 Assainissement et Hygi ne socia
575. s r gionales ou et il a approuv un programme qui sera int gr dans le programme g n ral et le budget de POMS pour les exercices consid r s Le Comit a pris acte de la r solution de la Cinqui me Assembl e Mondiale de 1 Sant par laquelle le Directeur g n ral t pri lors de l attri bution des bourses d tudes individuelles de donner la priorit aux pays insuffisamment d velopp s il a propos que ce texte fasse l objet d un nouvel examen de la part de la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant Apr s un change de vues pr liminaire le Comit a d cid de renvoyer la question d un budget r gional suppl mentaire sa prochaine session pour tude et discussion Les gouvernements de tous les Etats Membres ont t invit s faire conna tre leur avis sur le si ge permanent du Bureau r gional Les opinions exprim es seront discut es lors de la troisi me session du Comit dans l intervalle le si ge sera maintenu provisoirement Gen ve Le Comit examin le travail accompli par Commission internationale antiv n rienne du Rhin Les gouvernements riverains ainsi que l Organisa sion Internationale du Travail seront consult s sur l opportunit d tablir une commission dot e de plus 106 R GION EUROP ENNE 107 CARTE 9 R GION EUROP ENNE Activit s entreprises par POMS en 1952 y compris les activit s communes
576. sa deuxi me session Florence du 13 au 18 octobre Il a pass en revue les r sultats des recherches faites dans les centres FAO OMS de la bruceliose et formul des recommandations sur la normalisation des techniques de laboratoire utilis es pour l identification des esp ces de Brucella le diagnostic de la brucellose chez l homme et les animaux son traitement chez l homme et sa pro phylaxie chez les animaux Les centres ont entrepris des recherches sur le traitement de la brucellose humaine soit asso ciation d antibiotiques et de sulfamid s soit par la vaccinoth rapie ils ont essay des antig nes pour intradermo r action sur l homme et les animaux ainsi que d autres m thodes de laboratoire ils ont recouru la bact riologie en vue d identifier les esp ces de Brucella et d en d terminer le type ils ont enfin tudi la possibilit de mener des enqu tes locales et r gionales sur l tendue de l infection brucellique chez les animaux et pr vu l organisation de campagnes pour enrayer la maladie Du petit mat riel de laboratoire et des four nitures ont t envoy s plusieurs centres une aide financi re a t accord e des centres du Mexique et des Etats Unis d Am rique en vue de recherches sp ciales Afin de coordonner les recherches patronn es par POMS et la FAO des fonctionnaires du Si ge ont t envoy s au Br sil en Espagne en Gr ce en Isra l au Mexique
577. sant publique CAMPAGNE CONTRE LE PIAN EN INDON SIE L quipe de lutte contre le pian prend contact avec un village Java Le On installe un dispensaire temporaire Bient t les villageois arrivent chef du village demande aux habitants leur pleine collaboration avec leurs enfants pour se faire examiner Le chef de l quipe recherche les sympt mes du pian sur une fillette La s rologiste de l OMS fait un pr l vement Le mat riel n cessaire Celle ci sur la jambe l ulc re r v lateur cette campagne t fourni par le FISE COURS DE FORMATION ANTIPALUDIQUE EN AFRIQUE Etablissement d une carte indiquant la r partition de Anopheles maculipennis Ces deux boursiers de l OMS ont suivi le cours ils essayent divers type pour le cours de formation antipaludique organis Lagos Nigeria avec l aide d insecticides du Service m dical de la Nigeria Le cours s tendait tous les aspects de la lutte antipaludique compris les travaux de laboratoire LUTTE CONTRE LES INSECTES AM RIQUE CENTRALE AU Recherche des larves d A des aegypti dans une citerne et dans la jungle recherche des larves d Haemagogus moustique vecteur de la fi vre jaune sylvatique iboul les membres d une quipe afghane de lutte contre le typhus proc dent l pouillage des literies L quipe de lutte contre la peste en action dans les taudis de Calcutta CONFERENCE D EIUDE SUR LA RAGE
578. se l extirpation d fini tive du paludisme dans l le Ce projet qui s tendra sur quatre ann es comprend l initiation de personnel local aux diverses phases de l action dirig e contre le paludisme et les insectes notamment l emploi des insecticides On envisage d int grer le service antipaludique dans les services sanitaires locaux Durant l ann e l quipe trait au total quelque 21 500 b timents et assur la protection de plus de 155 000 personnes pour 1953 la protection doit s tendre 1 503 000 individus On compte qu la fin de la quatri me ann e de travail en 1955 l quipe aura pratiquement atteint toute la popula tion impalud e de l le soit d apr s les estimations environ 5 300 000 habitants La campagne de vaccination en s rie par le tait d j tr s avanc e la date du 1 janvier 1952 ce moment 683 700 personnes avaient t test es et 455 450 vaccin es la fin du mois de mars lorsque l quipe internationale acheva son travail 21 quipes locales avaient t form es et quelque 848 700 personnes comprenant la plupart des coliers et de nombreux enfants d ge pr scolaire avaient t soumises la tuberculino r action et environ 555 000 vaccin es La campagne a alors t poursuivie par le Gouvernement avec le mat riel et les fournitures procur es par le FISE et suivant les conseils et les directives techniques de
579. se Nutrition F d ration dentaire internationale 155 F d ration internationale des H pitaux 155 F d ration internationale pharmaceutique 154 5 F d ration mondiale des Associations pour les Nations Unies 154 F d ration mondiale pour la Sant mentale 31 123 155 Fi vre jaune 3 4 18 9 Am riques 80 82 Equateur 86 Guatemala 87 Honduras 87 Nicaragua 89 Panama 89 Paraguay 89 Comit d experts de 74 instituts de recherches Entebbe 76 Johannesburg 77 zones d end micit 18 74 Fi vre Q 20 Fi vres typho des mortalit 4 vaccination TAB R fugi s de Palestine 162 Filariose Ceylan 101 Tha lande 105 Finances voir Rapport financier Situation financi re de POMS Finlande 117 Voir aussi M decine du travail FISE bourses d tudes 37 Asie du Sud Est 96 collaboration 153 antibiotiques production 54 55 assainissement 28 BCG 24 84 85 86 88 91 100 102 103 129 130 131 132 133 134 135 136 142 143 144 145 146 147 b jel 136 cardiolipine production 103 colloque sur l enseignement infirmier Ta wan 141 DDT production 98 103 131 dipht rie et coqueluche vaccination 21 83 143 144 enfants pr matur s soins 118 123 pilepsie 116 fi vre jaune 19 82 89 gamma globuline production 115 h pital d enfants Bolivie 82 hygi ne du lait et fournitures 26 76 77 117 hygi ne de la maternit et de l enfance 29 83 89 90 99
580. se consacrer bien davantage encore ce genre d tudes avant de pouvoir se lancer dans une action internationale La coordination des directives sanitaires s est traduite jusqu ici par la cr ation d une commission r gionale la Commission internationale antiv n rienne du Rhin dont il d j t parl Il reste encore beaucoup faire dans ce domaine Durant l ann e des conf rences techniques r gio nales des colloques etc ont t organis s sur de nombreux sujets Europe ces activit s en sont maintenant arriv es au stade o il est absolument n cessaire de d finir des expressions telles que col loque groupe d tude symposium cours de formation professionnelle il est galement indispensable de pr ciser les objectifs vis s lorsqu on r unit des fonctionnaires de 1 sant publique pour un d bat Ce point a d ailleurs t relev par le Comit r gional Une conf rence technique ou un colloque a en g n ral un retentissement imm diat parmi les participants En outre ces r unions offrent l occasion de rassembler en une m me quipe des repr sentants de groupes professionnels diff rents par exemple des ing nieurs sanitaires avec des fonctionnaires de la sant publique des fonction naires de cette derni re cat gorie avec des sp cialistes de l hygi ne industrielle des p diatres avec des sp cialistes de la psychiatrie de l enfance des m de cin
581. seignement et de Formation professionnelle D PARTEMENT DES SERVICES TECHNIQUES CENTRAUX H S GEAR Sous Directeur g n ral M PASCUA Directeur Conseiller Statistiques sanitaires BIRAUD Directeur Division des Services d Epid miologie et de Statistiques W TIMMERMAN N HOWARD JONES Directeur Directeur sanitaires Division des Substances th rapeutiques Division des Services d Edition et de Documentation D PARTEMENT DES SERVICES ADMINISTRATIFS ET FINANCIERS M P SEGEL Sous Directeur g n ral H C GRANT Directeur Division de la Gestion administrative et du Personnel E RENLUND Directeur Division du Budget et des Finances F DAUBENTON BUREAU R GIONAL DE L AFRIQUE BRAZZAVILLE Directeur BUREAU R GIONAL DES AM RIQUES WAsHINGTON D C F SOPER Directeur M CANDAU Directeur adjoint BUREAU R GIONAL DE L ASIE DU SUD EST New DELHI C MANI Directeur S CHELLAPPAH N BEGG G MONTUS Directeur adjoint BUREAU R GIONAL DE D EUROPE Gen ve Directeur Directeur adjoint BUREAU R GIONAL DE LA M DITERRAN E ORIENTALE ALEXANDRIE A T SHOUSHA Directeur A H TABA Directeur adjoint BUREAU R GIONAL DU PACIFIQUE OCCIDENTAL MANILLE 1 FANG Directeur T GAN Directeur adjoint 196 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Annexe 14 AUGMENTATION DU PERSONNEL EN 1952 Effectif la date du 31 d cembre 1951 E
582. si Services communs avec l Organisation des Nations Unies p 67 64 ADMINISTRATION G N RALE 65 Etudes en cours Bureau r gional de la M diter ran e orientale Bureau r gional des Am riques Service de l Enregistrement et des Archives Recrutement du personnel Le personnel affect l ex cution des projets dans les pays s est progressivement accru durant l ann e en d pit des difficult s toujours plus grandes que l on rencontre pour s assurer le concours de personnes poss dant les comp tences voulues L accroissement net de ce personnel t pendant l ann e d environ 110 personnes tandis que l augmentation globale du nombre des fonctionnaires et employ s de l Orga nisation a t de 220 ce qui repr sente une augmen tation d environ 22 par rapport 1951 En outre l Organisation engag 1952 environ 165 experts conseils court terme et 280 temporaires pour les conf rences la fin de 1952 le Secr tariat comprenait des repr sentants de 50 Etats Membres sur un total de 79 1 r partition g ographique tait donc peu pr s la m me qu en d cembre 1951 o les chiffres taient de 50 et de 78 respectivement On trouvera dans les annexes 12 14 et 15 des indi cations d taill es sur la composition du Secr tariat et l annexe 13 la liste des fonctionnaires sup rieurs Conditions d emploi De nouveaux progr s ont t
583. sign quatre experts conseils recrut s internationale ment se rendront Hong kong pour sa mise en uvre L action qui portera avant tout sur l hygi ne scolaire et l ducation sanitaire de la population sera troitement associ e l activit des centres de protection maternelle et infantile auxquels le FISE procure du mat riel et des fournitures 144 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Des vaccinations par le BCG avec l assistance de POMS et du FISE avaient t pr vues la fin de 1951 une campagne de br ve dur e mais couronn e de succ s a t men e d avril juin 1952 Pendant cette p riode l quipe internationale a form des quipes locales en deux mois seulement pr s de 100 000 personnes ont t test es et 17 400 vac cin es En outre 860 personnes environ ont t test es l histoplasmine deux seulement ont t reconnues positives Le Gouvernement poursuit la campagne de vaccination au BCG En d cembre le conseiller pour la tuberculose et le chef de l quipe de vaccination au BCG se sont rendus une deuxi me fois Hong kong pour donner des avis et une aide au Gouvernement au sujet de la vaccination des nouveau n s Des experts conseils engag s par POMS pour une courte p riode ont visit le pays en vue d changer des informations et de donner des avis sur le renfor cement des services antiv n riens de Hong kong Un autre expert conseil court terme a coll
584. sion d enseignement m dical qui s tait rendue en Iran l ann e pr c dente voir le Rapport annuel de 1951 page 127 un groupe de conseillers pour l enseignement de 1 m decine a visit les facult s de m decine de T h ran de Meched de Shiraz et d Ispahan Ce groupe a soumis au Gouvernement un rapport qui contient des propositions visant l am lioration de l ensei gnement de la m decine dans les provinces Parmi les autres projets pour lesquels des plans avaient t tablis la fin de l ann e et dont l ex cu tion va tre entreprise au d but de 1953 il y lieu de signaler un projet de lutte contre les maladies propag es par les insectes pour lequel le Gouverne ment a demand l envoi d un technicien de laboratoire suppl mentaire un projet visant la r ouverture de l cole de sages femmes de T h ran l envoi de deux experts charg s de diriger un nouveau service de diagnostic et de traitement ainsi que de former des techniciens au Centre radiologique Ferusabadi un projet de lutte antil preuse un plan de travail a t soumis au Gouvernement et les travaux com menceront vraisemblablement en avril 1953 et un projet de lutte contre le trachome pour lequel une bourse d tudes a t attribu e D autre part des plans sont en cours d laboration pour une aide au laboratoire Pahlevi et l Institut Razi En 1952 vingt neuf bourses d tudes ont t attribu es
585. sons en outre un cours sp cial t organis l Ecole de Pu riculture de Paris en vue de la formation du personnel n cessaire pour deux centres destin s aux enfants pr matur s Le FISE qui a quip les deux centres pour pr matur s de Belgrade et de Zagreb a galement financ les bourses d tudes accord es pour couvrir les frais entra n s par la fr quentation de ce cours Le Gouvernement a d cid de d velopper le pro gramme de protection maternelle et infantile en augmentant surtout le nombre des centres de consul tations pr et postnatales et de consultations pour nourrissons ainsi que le nombre des cours pour la formation d infirmi res et de sages femmes Le FISE a t pri de pr ter une assistance en envoyant du mat riel et des fournitures et POMS de son c t fournira les services consultatifs n cessaires Un nouveau programme portant sur la sant mentale des travailleurs industriels d j t men tionn plus haut A la suite d une enqu te effectu e par un expert conseil de POMS sp cialiste de l hy gi ne industrielle des recommandations ont t formul es sur d importants probl mes courants relatifs aux accidents du travail aux dispositions de s curit et de ventilation l am lioration du r gime alimentaire des travailleurs et l tablissement de laboratoires r gionaux d hygi ne industrielle Cer taines de ces recommandations ont d j t
586. ss es de Birmanie et de Ceylan lors de voyages faits dans ces pays par des missions de m decins envoy es par La venue en Iran d un groupe d experts conseils pour l enseignement de 1 m decine a t l occasion de discussions analogues Des conf rences du m me genre auront lieu dans l Inde et en Indon sie au d but de 1953 en liaison avec l arriv e dans ces pays de missions de m decins L Association m dicale mondiale invit l OMS patronner organiser avec elle une conf rence mondiale sur l enseignement de la m decine la premi re de cette nature qui aura lieu Londres en ao t 1953 L OMS collabor aux travaux du comit d organisation de la conf rence et particip tablissement du programme des discussions qui porte principalement sur des questions telles que la r forme des programmes d tudes m dicales en raison des progr s r alis s dans les sciences m dicales et dans l enseignement m me de la m decine et l adaptation de cet enseignement aux besoins et aux conditions de vie de la population Il a t convenu que le comit du programme de la conf rence aurait pour t che de r unir les donn es g n rales qui serviront de base aux d lib rations tandis que se chargera essentiellement de pr parer une docu mentation sur l enseignement de la m decine pr ventive et de la m decine sociale En 1952 a apport son aide ou son appui un grand no
587. ssaires et rembourser ces sommes au fonds de roulement gr ce aux conomies suppl men taires qui pourraient tre r alis es sur le budget de 1952 Ces sommes suppl mentaires ne peuvent toutefois tre utilis es qu avec l approbation du Conseil Ex cutif au fur et mesure que les factures des entrepreneurs sont d finitivement tablies et approuv es Le co t exact des travaux d agrandis sement du Palais ne sera donc connu qu apr s le r glement de toutes les factures en souffrance On esp re que le r glement pourra tre effectu temps pour que le Comit du B timent puisse pr senter un rapport complet la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant Lieu de r union et dur e des Assembl es de la Sant la demande de la Cinqui me Assembl e Mon diale de la Sant le Conseil Ex cutif examin nou veau s il serait possible de tenir des Assembl es Mondiales de la Sant ailleurs qu au Si ge la suite de cet examen le Directeur g n ral a commu niqu la r solution de l Assembl e tous les Etats Membres en les priant d envisager si certaines Assembl es de la Sant a nsi que les sessions du Conseil Ex cutif qui ont lieu imm diatement apr s ne pourraient pas avoir lieu sur leur territoire Aucune invitation n avait t re ue la fin de l ann e La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a invit d autre part le Conseil Ex cutif tudier en collabor
588. ssi parce que la port e des pro bl mes qui se posent eux s tend bien au del de leurs fronti res Une remarque s impose toutefois Dans les pays prosp res et hautement industrialis s les gains obtenus sur le plan de la sant sont all s de pair avec le d veloppement social et conomique c est dire avec l am lio ration des conditions de travail du logement de l instruction de la productivit agricole et industrielle etc et de fait il est universellement reconnu que les progr s d ordre sanitaire qui ne s accompagnent pas de progr s correspondants dans d autres domaines ne sauraient tre qu ph m res ou fragmentaires En revanche dans la plupart des pays peu industrialis s le manque de capital oppose un obstacle s rieux tout progr s g n ral de cette nature et par suite les perspectives d am liorations durables qu offre l assistance des organisations internationales sont extr mement limit es Pour tre en mesure d assimiler les m thodes et les techniques modernes de provenance trang re ces pays ont besoin de pouvoir d velopper leurs propres ressources Tant que cette condition n est pas r alis e tout rel vement notable du niveau de sant qui pourrait en soi contri buer fortement accro tre la main d uvre et du m me coup la productivit demeure financi rement impossible Le programme d assistance technique en vue du d veloppement conomique permettrait peut tr
589. ssions techniques sur les m thodes de protection sanitaire appliquer sur le plan local Cette brochure est sp cialement destin e certaines institutions et certains sp cialistes de sant publique ainsi qu aux doyens des coles de m decine elle a galement t mise en vente dans le public S rie de Monographies L augmentation du chiffre des ventes de la S rie de Monographies et le nombre de demandes re ues montrent l int r t de plus en plus grand que suscite cette collection les num ros parus au cours de l ann e ont fait l objet de multiples comptes rendus favorables dans la presse m dicale et technique Une de ces monographies dont le texte a paru pour la premi re fois dans cette s rie est consacr e la Biologie d Anopheles gambiae N 9 elle claire d un jour nouveau plusieurs probl mes aff rents 1 biologie de cette esp ce d anoph les en Afrique Occidentale fran aise Ont galement paru au cours de l ann e Le Kwashiorkor en Afrique J F Brock amp M Autret N 8 et Croissance microbienne et facteurs d inhibition N 10 contenant les travaux pr sent s au premier symposium international de chimie microbiologique S rie de Rapports techniques Certains num ros de S rie de Rapports techniques ayant fait l objet de demandes ininter il a fallu proc der un deuxi me parfois un troisi me tirage Au cours de l ann
590. stance sociale 152 brucellose FAO OMS 19 82 88 91 ducation de base Patzcuaro 34 88 152 Sirs el Layan 129 152 enfants pr matur s Italie 119 Yougoslavie 123 enseignement de la phtisiologie Equateur 85 pilepsie Autriche 116 tude des souches pour les Am riques 16 grippe 3 16 17 physioth rapie Liban 134 protection maternelle et infantile Hong kong 143 Indon sie 104 Viet Nam 147 INDEX 3 Centre s suite r adaptation enfants physiquement diminu s Allemagne 118 Asie du Sud Est 93 Autriche 116 Italie 119 Yougoslavie 123 personnes physiquement diminu es 32 81 recherches sur l immunisation contre la tuberculose Copenhague 23 Voir aussi Centre s de d monstration et de formation professionnelle Centre s de d monstration et de formation professionnelle maladies v n riennes Inde 97 Pakistan 135 protection maternelle et infantile 29 Irak 133 Iran 131 Jordanie 133 Liban 134 Libye 134 Pakistan 135 Syrie 136 Turquie 122 r adaptation des personnes physiquement diminu es Am rique latine 81 sant publique P rou 91 tuberculose 13 Asie du Sud Est 97 Birmanie 99 Egypte 130 Equateur 85 Ethiopie 131 Inde 102 Irak 132 Isra l 133 Jordanie 133 Pakistan 134 Syrie 136 Turquie 122 Voir aussi Centre s de formation professionnelle D monstrations et formation professionnelle Centre de d monstrations et de formation
591. suffisants pour un personnel devenu plus nombreux aussi des n go ciations ont elles t entreprises en vue d un agran dissement des b timents et d une prolongation du bail L accord conclu avec le Gouvernement des Philippines en tant que pays d accueil t approuv par la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant Apr s un change de lettres avec le Gouvernement des Philippines cet accord a t ratifi et 11 est entr en vigueur Le Comit r gional tenu sa troisi me session Sa gon au mois de septembre Pour la premi re fois tous les Etats Membres de la R gion avaient envoy des repr sentants Ont galement assist cette r union des repr sentants de nombreuses administrations gouvernementales La d l gation du Royaume Uni comprenait des repr sentants des quatre administrations coloniales de la R gion et la d l gation de la France et celle du Portugal des repr sentants locaux de deux administrations sani taires Les Etats Unis d Am rique avaient envoy un observateur Les Nations Unies compris Admi nistration de l Assistance technique l Agence des Nations Unies pour le Rel vement de la Cor e et le FISE la FAO et l UNESCO s taient fait repr senter la Mutual Security Agency la Fondation Rockefeller l Union internationale contre le Cancer l Union internationale contre le P ril v n rien PAssociation m dicale mondiale l Association inter nationale
592. sur en partie la coordination n cessaire c est ainsi qu elle s est adress e au Bureau international des Universit s pour se procurer la documentation tablie par les universit s 1 Voir Org mond Sant S r Rapp techn 1950 22 28 36 gt ENSEIGNEMENT ET FORMATION PROFESSIONNELLE 37 Bourses d tudes L ann e 1952 qui a t la sixi me ann e compl te d activit de POMS dans ce domaine t marqu e par l attribution d un nombre de bourses sans pr c dent dans ce programme savoir 1 147 contre 662 en 1951 Des donn es statistiques sont fournies ce sujet dans l annexe 16 tableaux 1 4 pour les ann es 1947 1951 il convient de se reporter aux chiffres rectifi s figurant dans une des annexes au rapport sur la onzi me session du Conseil Ex cutif Le nombre annuel moyen de bourses accord es durant la p riode quinquennale 1947 1951 tait de 342 Sur les 1 147 bourses attribu es en 1952 723 63 ont t inscrites au budget ordinaire de POMS 53 5 ont t financ es par le FISE mais adminis tr es par POMS et 371 32 contre 13 en 1951 ont t imput es sur les fonds de l assistance technique Une importance toute particuli re a continu d tre accord e aux programmes d tudes collectives et le nombre des bourses octroy es cette occasion cours colloques et symposiums organis s par POMS ou avec son aide a t accru On trouvera l annexe 5 une
593. sur s individuellement aux divers Etats Membres On trouvera dans l annexe 10 des indications sur la fa on dont les cr dits vot s pour 1952 ont t r partis entre les diverses activit s de l Organisation ainsi que sur les virements op r s entre les sections Mode de pr sentation du programme et du budget Pour la commodit du Conseil Ex cutif et confor m ment au d sir exprim par celui ci lors de sa dixi me session le Directeur g n ral fait imprimer le volume consacr au programme et au budget de 1953 assez t t pour que le Conseil puisse l examiner en janvier 1953 sans avoir se r f rer un texte polycopi Il fallu de ce fait modifier les dates des divers travaux qu implique la pr paration du budget Situation financi re montant des contributions et versements re us Les contributions au budget de 1951 ont t vers es plus rapidement que celles des ann es ant rieures il en est r sult le d ficit de caisse le plus bas depuis la cr ation de l Organisation US 46 000 Les versements re us en 1952 au titre de 1951 ont combl ce faible d ficit et un solde liquide appr ciable OS 170 038 t port au compte d attente de l Assembl e L accumulation des soldes de caisse a permis de consolider la situation financi re de l Organisation Malgr louverture d un certain nombre de cr dits suppl mentaires peu lev s il n a pas t n cessaire de dema
594. sur un certain nombre de sujets dont l int r t est apparu lors des r unions annuelles d ing nieurs sanitaires par exemple l tablissement d un glossaire de termes agr s et des recherches sur les normes de puret de l eau On a galement pr par un symposium sur la lutte contre les insectes et des cours de formation technique sp ciale dans des domaines tels que la lutte contre les insectes l hygi ne des denr es alimen taires et les services de distribution d eau Dans le domaine des soins infirmiers les activit s ont eu un caract re trop sporadique on esp re y rem dier gr ce la nomination en 1953 d un fonctionnaire sp cia lis n anmoins les travaux pr paratoires en vue d une deuxi me conf rence d infirmi res europ ennes qui doit se tenir en 1953 ont notablement avanc et on pu enregistrer une certaine am lioration dans les ressources utilisables pour la formation profession nelle des infirmi res soit en groupe soit par le moyen de bourses individuelles L ducation sani taire de la population fait aujourd hui partie int grante de nombreux programmes d assistance tech nique et la premi re conf rence d ducateurs sani taires europ ens a t pr par e au cours de l ann e par un expert conseil specialement engag cette fin Jusqu ici l organisation des biblioth ques m di cales n a pas re u la place qui devrait lui revenir dans les pro
595. syphilis end mique en Bosnie r dig e l occasion d une campagne antisyphilitique nationale laquelle POMS a particip et un rapport dans lequel l quipe de d monstrations antiv n riennes envoy e par POMS dans la zone de Ghund Himachal Pradesh Inde expose les r sultats du traitement syst matique de la syphilis et auquel sont attach s un certain nombre de rapports s rologiques sp ciaux sur les r sultats exp rimentaux obtenus par divers membres de l quipe Parmi les autres articles publi s dans le Bulletin en 1952 il convient de mentionner une s rie d tudes par un expert de la peste qui seront ensuite r unies pour former un manuel de la peste un article exposant les r sultats de plusieurs tudes sur la vaccination par le BCG effectu es par le Bureau de Recherches sur la Tuberculose Copenhague un article traitant de recherches ex cut es au Centre mondial de la Grippe de Londres sur l analyse anti g nique des virus de la grippe enfin divers articles sur des maladies transmissibles et quarantenaires sur la standardisation biologique et sur des questions de sant publique Suppl ments du Bulletin En 1952 le Volume 2 du Manuel de Classement statistique international des Maladies Traumatismes et Causes de D c s a paru en fran ais et en espagnol Les ditions anglaise fran aise et espagnole de ces deux volumes du Manuel sont actuellement dispo nibles La pr paration des
596. t t affect au Memorial Ophtaimic Institute de Giza la fin de l ann e pour y participer des recherches sur les maladies virus y compris le trachome L OMS a t pri e par le Gouvernement de fournir une quipe d experts l occasion d un colloque sur les maladies des qui aura lieu au Caire en f vrier 1953 et co ncidera avec des manifestations organis es l occasion du cinquanti me anniversaire de la fondation de la Soci t gyptienne d Ophtal mologie Les experts de POMS doivent donner des conf rences sur les maladies des yeux et d montrer les m thodes modernes de traitement Un expert conseil pour l ducation sanitaire a t envoy par le Si ge en Egypte o il a collabor aux travaux du centre r gional de formation profession nelle en mati re d ducation de base qui est situ Sirs el Layan et au sujet duquel un accord a t conclu avec l UNESCO voir page 129 R GION DE LA M DITERRAN E ORIENTALE 131 Les plans pr par s avec l aide de POMS et du FISE en vue de la cr ation d une fabrique de DDT ont t approuv s et un expert a r gl les derniers d tails avec le Gouvernement Deux experts ont achev une enqu te sur place l occasion de ce projet La conduite des op rations industrielles sera transf r e l Administration de l Assistance tech nique des Nations Unies Des arrangements ont t pris en vue de l env
597. t ce point de vue 1 situation internationale et expos les probl mes soulev s par cette drogue dans la R gion et il a pr sent un bref rapport sur la production internationale d opium et sur les efforts entrepris pour r primer l emploi illicite de l opium et de ses produits L OMS a donn durant l ann e des avis au Gouvernement de la Libye sur l essai des pr para tions de hachisch Des conf rences sur des questions relatives la toxicomanie et sur l uvre de POMS dans ce domaine ont t faites l Acad mie suisse des Sciences m dicales la Soci t suisse de Psy chiatrie la Society for the Study of Addiction Londres ainsi qu l Ecole de Sant publique et l Institut de Pharmacologie de l Ecole de M decine Madrid 1 7 APPROVISIONNEMENT EN M DICAMENTS EN MAT RIEL ESSENTIELS Avis techniques sur la production d antibiotiques et d insecticides Antibiotiques Conform ment aux suggestions du Comit d ex perts des Antibiotiques qui s est r uni en avril 1950 POMS a continu en 1952 son programme d aide aux gouvernements pour la production d antibio tiques Les travaux ont progress rapidement tant en ce qui concerne l laboration des plans d une fabrique d antibiotiques que la d finition de normes pour le mat riel n cessaire et la mise au point d un programme de formation du personnel Des progr s ont de m me t en
598. t galement autoris de l article 106 paragraphe 2 du R glement pour se r server le droit de notifier jusqu au 11 d cembre 1952 les refus ou r serves au R glement en ce qui concerne les territoires d outre mer ou loign s pour lesquels il avait la responsabilit de la conduite des relations internationales 4 Pour des raisons juridiques la Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a consid r comme des refus les notifications de ces Gouvernements en attendant qu ils aient rempli leurs obligations constitutionnelles leur permettant de prendre une d cision d finitive ACTES OFFICIELS DE L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT 45 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 RAPPORT ANNUEL DU DIRECTEUR G N RAL L ASSEMBL E MONDIALE DE LA SANT ET AUX NATIONS UNIES INDEX ORGANISATION MONDIALE DE LA SANT PALAIS DES NATIONS GEN VE INDEX Les r f rences principales sont en caract res gras Abstract Archives of Alcohol Literature 31 109 114 Accord s avec gouvernements 68 129 France pays h te 68 73 Philippines pays h te 68 137 avec organisations Comit international de M decine et de Pharmacie militaires 68 Actes officiels de l Organisation Mondiale de la Sant 59 Activit sanitaire internationale direction et coordination 5 11 69 Aden 129 Administration de l Assistance technique 54 55 93 108 131 135 Administration g n rale de POMS 64 9 Administration de la sant pu
599. t publique Espagne Suisse Finlande Turquie Gr ce Yougoslavie Irlande Paludisme Nouveau cours de formation 10 semaines Portugal Belgique Maroc 11 Institut de Paludologie et comportant la fois des Espagne Protectorat Bureau r gional le Bu travaux biologiques et cli France fran ais reau a envoy 2 charg s niques sur le paludisme et Alg rie Tunisie de cours Lisbonne Gr ce Yougoslavie P diatrie sociale Cours de formation collective 3 mois France Danemark Portugal 4 Centre international de l En sur la p diatrie sociale Espagne Suisse fance Paris Placement familial Colloque sur les aspects m di 2 semaines Norv ge Nations Unies et Bureau caux et sociaux du place r gional le Bureau a ment familial des enfants envoy 2 conf renciers Oslo R adaptation des adultes phy siquement diminu s Cours de formation collective 2 mois Danemark Autriche Norv ge 28 Nations Unies en mati re de r adaptation Finlande Gr ce Pays Bas Bureau r gional le Bu des infirmes adultes Scan Su de Italie reau envoy un expert dinavie conseil R adaptation des enfants phy siquement diminu s Cours de formation collective 5 mois France Autriche Portugal 3 Centre international de l En pour auxiliaires m dicaux Finlande fance sur 1 r adaptation des enfants atteints d infirmit motrice Paris Boursiers r gionaux ou participants invit s par l OMS 1 Bie
600. t tre ex cut e en collaboration avec le FISE et demandera probablement de trois cinq ans Quatre bourses d tudes pour l art dentaire l assai nissement et la m decine g n rale attribu es en 1951 ont t maintenues en 1952 trois d entre elles avaient t octroy es pour des tudes aux Etats Unis d Am rique et une pour des tudes au Liban Huit bourses de m decine g n rale ont t utilis es ou attribu es en 1952 quatre pour des tudes aux Etats Unis et quatre pour des tudes au Royaume Uni Deux bourses ont t accord es pour une forma tion collective l une pour le cours de paludologie Lagos l autre pour le symposium sur le pian Bang kok Quatre de ces bourses ont t imput es sur les fonds de l assistance technique Territoires portugais non autonomes Angola Depuis le mois d avril 1952 l ing nieur sanitaire attach au Bureau r gional s occupe des probl mes d assainissement qui se posent dans l Angola Mozambique Le Comit scientifique international de Recherches sur Trypanosomiase tenu en septembre Louren o Marques une r union laquelle assist le fonctionnaire de la sant publique attach la zone orientale Guin e portugaise et Saint Thomas Deux bourses ont t accord es pour le cours de nutrition de Marseille Union Sud Africaine Sur l invitation du Gouvernement POMS s est fait repr senter une conf ren
601. t 94 5 Autrich 116 Birmanie 100 Br sil 83 Cambodge 142 Ceylan 101 2 Chili 83 Equateur 85 6 Ethiopie 131 Europe 115 Finlande 117 Gr ce 119 Hong kong 143 Inde 103 Indon sie 104 Japon 29 Laos 144 Liban 29 Pakistan 135 Paraguay 89 P rou 90 Ta wan 142 3 Tha lande 105 Viet Nam 147 Yougoslavie 123 Hygi ne de la maternit et de l enfance suite Voir aussi Centre s de d monstrations et de formation professionnelle Enfants pr matur s Guidance infantile Hygi ne mentale Finlande 117 Voir aussi Sant mentale Hygi ne publique services v t rinaires Ceylan 19 Colom bie 19 Equateur 19 Isra l 19 P rou 19 Philippines 19 Venezuela 19 Yougoslavie 19 Voir aussi M decine v t rinaire Hygi ne rurale Iran 132 zone de d monstrations et de formation professionnelle Soissons 118 Voir aussi Centres sanitaires Services sanitaires Hygi ne et salubrit des a roports internationaux 27 Hygi ne scolaire Tha lande 105 Hygi ne sociale 31 3 Finlande 117 Voir aussi M decine du travail Ile Maurice 76 Iles Bahama 82 Iles du Vent 91 Iles sous le Vent 88 Immigrants r adaptation Isra l 133 Immunisation contre la tuberculose centre de recherches 23 prophylactique voir Dipht rie Typhus Variole Inde 102 4 Voir aussi Antibiotiques Assainissement Centre s de formation professionnelle Conf rence s enseignemen
602. t l OMS n est pas encore en tat de pr voir la somme totale dont elle disposera pour le programme de 1953 Les obliga tions qu elle contract es ce qui concerne ses futures op rations sont d j importantes et la continuation des projets commenc s en 1952 exigera vraisemblablement un montant sup rieur celui qui lui revient automatiquement Les nouvelles activit s pr vues pour 1953 devront donc tre approuv es par le Bureau de l Assistance technique compte tenu des principes qu il a fix s de concert avec le Conseil Economique et Social et des fonds disponibles CHAPITRE 19 SERVICES SANITAIRES DES GROUPES SP CIAUX Ind pendamment de l aide pr t e aux gouvernements a continu de fournir en 1952 la demande de l Organisation des Nations Unies des services sanitaires des groupes sp ciaux r fugi s de Palestine qui rel vent de l Office de Secours et de Travaux des Nations Unies pour les R fugi s de Palestine dans le Proche Orient UNRWAPRNE et population civile de Cor e R fugi s de Palestine L ann e 1952 t la quatri me ann e de colla boration de POMS l uvre entreprise en faveur des r fugi s de Palestine Le nombre des b n ficiaires de ce programme au Liban en Syrie en Jordanie et dans la r gion de Gaza s l ve plus de 850 000 D s la cr ation de l UNRWAPRNE en mai 1950 POMS a t charg e d laborer le programme sanitaire de l Offi
603. t sanitaire qui se sont d roul es lors de la Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant en 1951 ont incit les Comit s r gionaux de l Asie du Sud Est et du Pacifique occidental organiser au cours de leurs sessions de 1952 des discussions analogues portant tout sp cialement sur la formation professionnelle du personnel auxiliaire Les probl mes de formation ont galement t examin s lors de la r union qui a eu lieu La Havane l occasion du cinquanti me anniversaire de la fondation de l Organisation Sanitaire Panam ricaine Le Comit d experts pour la Formation professionnelle et technique du Personnel m dical et auxiliaire a tenu sa deuxi me session Nancy France du 3 au 9 d cembre Donnant suite une recommandation qu il avait lui m me formul e lors de sa premi re session en 1950 1 il a approfondi la question de l int gration de la m decine pr ventive et de la m decine sociale dans le programme des tudes m dicales en vue d assurer un cycle d tudes bien quilibr Cette question t reprise au cours d une conf rence europ enne d tude sur l enseignement de l hygi ne de la m decine pr ventive et de la m decine sociale aux tudiants en m decine qui s est tenue Nancy galement De br ves conf rences sur l enseignement de la m decine et les questions apparent es ont d autre part t organis es en collaboration avec les autorit s et les institutions int re
604. t des pulv risateurs la d sinsectisation des a ronefs le comportement des moustiques bord des navires suivant les recommandations de la deuxi me session du Comit d experts des Insecticides et la toxicit des insecticides pour l homme L OMS s est trouv e ainsi en mesure de donner aux Etats Membres des avis et des renseignements autoris s sur ces questions L valuation des programmes dont la r alisation se poursuit dans les divers pays dans le cadre des plans long terme a retenu particuli rement l atten tion cet gard un membre du personnel du Si ge s est rendu en Am rique centrale pour tudier avec le personnel technique de la zone visit e l tat d avancement du programme de lutte contre les insectes dont la r alisation se poursuit depuis trois ans En plusieurs parties du monde Am rique latine Afrique Asie du Sud Est un des probl mes les plus graves que les gouvernements aient r soudre est celui du logement et de l am lioration de l habitat Le surpeuplement g n ralis le nombre lev d habi tations m diocres ou m me rudimentaires le rapport troit existant entre le logement la r sistance aux maladies et la sant donnent ce probl me un caract re d extr me urgence L OMS t repr sent e par des membres du personnel du Si ge deux r unions sur le logement l une convoqu e par le Sous Comit de l Habitat de la a eu lieu
605. t la M diterran e orientale POIT la l American College of Chest Physicians et la Ligue des Soci t s de la Croix Rouge avaient galement envoy des repr sentants ou des observateurs Le Directeur g n ral de POMS assist la session et a fait un voyage dans la partie septentrionale du Lib ria en Nigeria en Afrique Equatoriale fran aise et au Congo belge Le Gouvernement du Lib ria avait pris toutes dispositions utiles pour assurer la pleine r ussite de la session qui t ouverte par le Pr sident de la R publique du Lib ria Un programme compre nant une soixantaine de projets t propos pour 1954 L une des r solutions adopt es recommande au Directeur g n ral de proc der au plus t t l tude des difficult s relatives au recrutement de personnel pour le Bureau r gional de l Afrique Il t gale ment sugg r que lors de la pr paration des pro grammes et des budgets futurs de POMS les propo sitions du Comit r gional soient examin es avec une attention particuli re Le Comit r gional a prorog jusqu au 31 janvier 1954 le contrat du Directeur r gional en exercice bien que celui ci doive atteindre la limite d ge au mois de septembre 1953 il a propos la nomination du Dr J Cambournac comme Directeur r gional dater du ler f vrier 1954 Le Comit r gional adopt le principe de tenir ses sessions ult rieures alternativement dans la parti
606. t m dical DDT Etudes d mogra phiques M decine du travail Paludisme P nicilline Peste Rage Inde Etablissements fran ais 104 Inde portugaise 104 Indian Council of Medical Research 103 Indon sie 104 Voir aussi Assainissement Conf rence s enseignement m dical Peste Rage Tr pon matoses Infirmi res d enfants cours d entretien Inde 103 monitrices cours de formation Birmanie 100 101 Colombie 84 Inde 103 Mexique 88 psychiatriques Mexique 88 visiteuses cours d entretien Inde 103 Voir aussi Besoins m dico sociaux des familles Centre s de formation professionnelle Soins infirmiers Information 61 3 Am riques 80 Asie du Sud Est 94 M diterran e orientale 125 Pacifique occidental 138 Informations pid miologiques 46 Informations scientifiques change 39 40 Ing nieurs sanitaires conf rence Londres 110 119 122 cours de formation Alexandrie et Le Caire 130 Insectes lutte contre les 2 19 26 Afghanistan 29 Am rique centrale 19 82 Antilles n erlanda ses 88 Barbade 82 Birmanie 99 Cambodge 142 Colombie 84 Costa Rica 19 Cuba 85 Guatemala 87 Ha ti 87 Honduras 87 Honduras britannique 83 Iles Bahama 82 Iles du Vent 91 Iles sous le Vent 88 Inde 102 Indon sie 104 Italie 119 Jama que 88 Mexique 88 Nicaragua 89 Panama 89 P rou 91 R pu blique Dominicaine 85 Surinam 91 Ta wan 143 Trinit
607. t pr t es un examen de contr le t excellent dans les coles de 92 95 en g n ral et relativement satisfaisant dans les centres environ 70 Fait int ressant signaler cette campagne a t men e en liaison troite avec les programmes de protection mater nelle et infantile patronn s par POMS afin que les nouveau n s puissent tre vaccin s dans les maternit s et les h pitaux cette mesure pr sentait d autant plus d importance que la contagion est tr s forte en Birmanie Des dispositions ont t prises pour que la protection des nourrissons continue apr s 1 campagne en s rie le FISE a accept de fournir le mat riel n cessaire La p nurie de personnel m dical et la situation locale troubl e sont les deux principales causes des difficult s auxquelles se heurtent les campagnes BCG Une tude sur la sensibilit l histoplasmine et la tuberculine entreprise chez 3 500 habitants environ a compl t en Birmanie la campagne de s ro diagnostic des maladies v n riennes Dans l ex cution du programme de protection maternelle et infantile qui b n ficiait de l aide du FISE les relations de travail avec les autorit s gouvernementales ont t pleinement satisfaisantes et au cours des op rations proprement dites une troite collaboration s est tablie entre le personnel national et le personnel international Un p diatre a t charg d enseigner la p diatrie cliniq
608. te Contr le du virus inoculation d une souris Le Dr Andrewes droite et son assistant le Dr Isaacs Le Dr Andrewes est Directeur du Centre Mondial de la Grippe cr Londres en 1948 par la Commission int rimaire de POMS CAMPAGNE DE MASSE CONTRE 1 1 Deux causes de propagation de l infection l habitude de manger dans le m me plat 2 de boire au m me r cipient 3 Un membre de l quipe pr pare des seringues en vue d pr l vements de sang 4 Distribution de tubes par l infirmi re ces tubes seront remis aux membres de l quipe qui font les pr l vements 5 Le Dr Grin qui dirige la campagne recherche des l sions syphilitiques chez un enfant SYPHILIS END MIQUE EN BOSNIE 6 Distribution aux coliers de brochures sur la syphilis end mique 7 L infirmi re chef examine un malade dans le dispensaire install dans le hall de la coop rative du village 8 Le m decin d une usine de tracteurs prescrit de la p nicilline l un des 1 700 employ s 9 Pr paration d une culture par la mycologue de l usine de p nicilline de Belgrade 10 Mise en ampoules dans une salle aseptique de la p nicilline fabriqu e par lusine COLLOQUE SUR LES ZOONOSES A VIENNE AUTRICHE Radiographie d une vache par le Professeur Alo s Pommer de l Ecole de m decine v t rinaire de Vienne Ar J N Ritchie V t rinaire chef du Minist re de l
609. te antipaludique neuf nouvelles localit s de 700 000 habitants au R GION DE L ASIE DU SUD EST 99 total L quipe internationale a termin ses enqu tes pr paratoires dans la zone urbaine de Caboul et les op rations ont commenc Elles se d roulent suivant un rythme satisfaisant avec l appui du Gouverne ment L tablissement d un institut pour le paludisme et la lutte contre les insectes pour lequel le Gou vernement fait construire un beau b timent a marqu certains progr s au cours de l ann e On dresse actuellement des plans en vue de prot ger 2 millions d habitants le personnel n cessaire sera procur par POMS et par le Gouvernement et les fournitures par le FISE Un projet de lutte antituberculeuse t mis au point et son ex cution commencera en 1953 Deux infirmi res monitrices dont une sp cialis e dans les soins aux enfants ont t engag es l occa sion d un projet de protection maternelle et infantile et de lutte antiv n rienne Ces deux infirmi res sont maintenant en fonctions l H pital Masturat pour femmes D autre part des sages femmes sont actuellement form es l H pital Shararah sous la direction de l accoucheur et de la sage femme monitrice On proc de galement l engagement d une monitrice pour les sages femmes qui font des accouchements domicile L quipe de POMS qui avec des fournitures du FISE a t charg e d assurer la pr
610. te de ces constatations on a d j entrepris de modifier les m thodes appliqu es en laboratoire pour la pr paration et la manipulation du vaccin De m me on veille d sormais ne pas exposer le vaccin au jour pendant les campagnes de vaccination Une autre constatation importante est que la r par tition des r actions tuberculiniques naturelles varie consid rablement selon les r gions du monde La r partition des r actions au test de Mantoux suivant leurs dimensions a fait ressortir deux cat gories de sujets lors d preuves pratiqu es en Scandinavie sur des populations non vaccin es ceux qui pr sentent une r action nulle ou presque nulle et ceux dont la r action est nette ou forte Il n en va pas de m me dans l Equateur en Egypte et dans l Inde On retrouve bien dans ces pays un groupe de sujets qui r agissent fortement mais les autres au lieu d tre enti rement n gatifs manifestent une faible sensibilit la tuberculine Des faits de plus en plus nombreux donnent penser que cette faible sensibilit serait due un agent non encore identifi autre que le bacille de la tuberculose humaine ou bovine Pour v rifier cette hypoth se qui sera peut tre appel e avoir de grands retentissements de nom breuses recherches seront encore n cessaires cet gard le choix des sujets vacciner est tr s important Dans les pays o la r partition des r actions l preuve tuberc
611. te r gression qu elle peut tre tenue en chec gr ce de simples mesures d hygi ne publique Les observations faites et l exp rience acquise au cours de cette campagne sont d une port e internationale le directeur national ainsi que les quipes nationales ont pleinement collabor l action entreprise Les maladies transmissibles posent un probl me d importance majeure en Yougoslavie aussi l OMS a t elle envoy ce pays des experts conseils et lui a t elle attribu un grand nombre de bourses pour des tudes sur l pid miologie la bact riologie et la lutte contre les maladies virus Une quipe sp ciale de trois experts conseils organis un cours d entretien sur les probl mes courants que pose la lutte contre les maladies transmissibles ce cours t suivi par 150 l ves venant de toutes les parties du pays Un autre expert conseil a tudi la possibilit de traiter les quelque 60 000 cas de trachome signal s dans le pays et recommand d entreprendre une campagne intensive dans un secteur sp cialement choisi cet effet Le FISE envoie des fournitures pour cette campagne Un expert conseil en nutrition qui s tait d j rendu en Yougoslavie en 1950 et en 1951 a proc d sur place et en laboratoire une tude sur la pellagre dans une r gion o le ma s est la base de l alimen tation Gr ce g n rosit d une fondation priv e des broyeurs et
612. technique Chine Ta wan L le de Ta wan poss de un r seau d h pitaux de centres et de stations sanitaires Le personnel sani taire est en nombre peu pr s suffisant mais sa comp tenc laisse d sirer Des bourses d tudes ont t attribu es durant l ann e afin de permettre des candidats qualifi s d tudier dans la R gion ou en dehors de celle ci beaucoup de boursiers qui parlent le japonais ont t envoy s au Japon L OMS a galement envoy des experts et fourni le mat riel indispensable pour l enseignement et les d monstra tions Le FISE a collabor l ex cution de quelques uns de ces projets et POMS donn des avis techni ques pour plusieurs projets du FISE L quipe de POMS charg e de l enseignement infirmier pr te son concours l cole d infirmi res rattach e l Universit nationale de Ta peh Les membres de l quipe ont enseign les soins infirmiers soins g n raux soins de maternit soins aux enfants et soins chirurgicaux l cole d infirmi res de son c t le chef de l quipe internationale a aid coordonner la formation en sant publique dis pens e dans le cadre du projet de protection mater nelle et infantile avec l enseignement donn aux l ves infirmiers de l cole Le projet comporte galement des cours d entretien destin s au personnel dipl m et l on recrutera cet effet une monitrice des s
613. tent de conclure une relation pid miologique entre l une et l autre maladie le Comit d experts de la Grippe recommand de poursuivre l tude de la question Leptospirose Des travaux r cents montrent que les animaux domestiques sont d importants r servoirs de lepto spires susceptibles d tre des parasites de l homme L OMS a aid coordonner les recherches dans ce domaine sp cialement celles qui visent les m thodes de typage et de diagnostic Des sp cialistes se sont r unis Washington au mois de d cembre dans leur rapport ils num rent les questions qui int ressent les autorit s nationales et formulent des suggestions sur l orientation future des travaux de POMS et de FAO dans ce domaine Dipht rie et coqueluche m ningite chol ra peste et l pre Dipht rie et coqueluche Une conf rence des directeurs de laboratoires sp cialis s dans la pr paration de produits prophy lactiques antidipht riques et anticoquelucheux s est tenue en Yougoslavie au mois d octobre elle pass en revue les produits biologiques qui existent actuel lement et examin leurs avantages respectifs Elle a soulign qu il n est pas possible de combattre la dipht rie et la coqueluche sans vacciner une partie suffisante de la population r ceptive de mani re lui conf rer l immunit cette fin il est indispen sable non seulement de disposer d agents prophy lactiques r e
614. tes les adminis trations nationales En 1952 POMS fait appel au concours de plusieurs laboratoires et gr ce la g n rosit de nombreux fabricants de vaccins elle pu entreprendre des recherches comparatives sur la perte d activit de quatre vaccins secs diff rents conserv s aux temp ratures auxquelles ces vaccins sont susceptibles de se trouver expos s dans l utilisation pratique Ces recherches devront se poursuivre pendant au moins une ann e encore avant que l on puisse en tirer des conclusions valables Maladies chroniques A mesure que s intensifiait dans les pays d velopp s la lutte contre un grand nombre de maladies trans missibles qui faisaient autrefois de multiples victimes parmi les l ments relativement jeunes de la population d autres maladies notamment les maladies chroniques et les maladies dites de vieillesse ont sembl presque soudainement prendre plus d extension Dans une tude portant sur un grand nombre de pays et couvrant la premi re moiti du si cle l OMS a examin l volution de la mortalit par cancer et analys les tendances observ es suivant la localisation l ge et le sexe r sulte de cette tude que si la hausse ou la baisse de la mortalit varie consid rablement avec la localisation de 1 tumeur la mortalit par cancer en g n ral telle qu elle ressort des taux bruts de mortalit est nettement en augmentation dans un grand nombre de pays On fait
615. ticip ces travaux et ont profit pour donner aux gouvernements int ress s des conseils en ce qui concerne l ducation sanitaire de la population Les Bureaux r gionaux des Am riques et de l Europe ont eu recours des experts conseils court terme pour organiser les conf rences r gionales sur l ducation sanitaire qu il est pr vu de convoquer dans ces R gions en 1953 Ces experts conseils se sont rendus dans vingt pays afin de proc der des changes de vues pr liminaires avec les autorit s int ress es Un membre du personnel du Bureau du Si ge a t d tach aupr s de l UNRWAPRNE pendant deux mois et demi afin d aider l Office dresser le bilan des services dont on dispose en faveur des r fugi s arabes et laborer un programme largi d ducation sani taire leur intention L UNRWAPRNE envisage maintenant d ex cuter en deux ans avec la collabora tion de POMS et dans le cadre de son action en faveur des r fugi s arabes de Palestine un programme de formation professionnelle en mati re d ducation sanitaire Au Caire POMS aid les services gouverne mentaux comp tents et les organismes b n voles int ress s pr parer et r unir un colloque sur la sant et les relations humaines ainsi qu un colloque sur l laboration des programmes d ducation sani taire Elle notamment collabor publication des proc s verbaux des s ances qui ont eu lieu au
616. tion Comit consultatif pour les Questions administratives treizi me session Gen ve New York New York Gen ve Gen ve New York Gen ve New York New York Bruxelles New York New York New York Paris Gen ve Gen ve New York Gen ve Rome Gen ve Sao Paulo New York Port of Spain Trinit Gen ve New York New York New York New York Lima Gen ve Paris New York Gen ve Paris Gen ve New York 180 29 septembre 1 octobre 2 3 octobre 3 4 octobre 3 octobre 22 d cembre 6 8 octobre 6 10 octobre 6 7 10 et 13 octobre 7 28 octobre 8 9 octobre 9 octobre 10 octobre 10 octobre 13 31 octobre 14 octobre 22 d cembre 24 31 octobre 3 7 novembre 5 10 novembre 12 novembre 11 d cembre 17 19 novembre 17 21 novembre 17 29 novembre 25 28 novembre 27 29 novembre 19 10 d cembre 181 13 d cembre 18 17 d cembre 8 11 d cembre 8 16 d cembre 8 16 d cembre 12 20 d cembre 15 20 d cembre 22 26 d cembre 28 d cembre 1952 3 janvier 1953 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 UNESCO Comit consultatif de la Recherche sur la Zone aride quatri me session Comit administratif de Coordination Comit consultatif de l Information dix septi me session Conseil du Cin ma des Nations Unies dix neuvi me session UIT Conf rence internationale de Pl nipotentiaires Comit administratif de Coordination Comit
617. tion 433 XIV une r or ganisation compl te du Bureau de l Assistance technique Celui ci s tait lui m me d j rendu compte de la n cessit d une direction centrale plus forte et ininterrompue telle qu elle pourrait tre assur e par un pr sident permanent pour tre en mesure d uti lis r aussi efficacement que possible les ressources mises la disposition des organisations participantes Le Comit de l Assistance technique ayant reconnu le bien fond de ce point de vue le Conseil a cr un poste permanent de Pr sident Directeur du Bureau Le Bureau tel qu il est maintenant r organis arr te ses d cisions en accord avec le Pr sident Directeur Celui ci d autre part sp cifiquement pour fonction d examiner avant leur mise ex cu tion les programmes et les projets particuliers qui lui sont soumis par les organisations participantes en s effor ant de faciliter d accord avec les gouverne ments int ress s la mise au point de programmes coordonn s pour chaque pays galement auto rit pour agir au nom du Bureau de l Assistance technique ce qui concerne la r partition et l utili sation des fonds de l assistance technique Afin de pouvoir s acquitter convenablement de ces t ches nouvelles le Pr sident Directeur renforc le secr tariat du Bureau notamment en engageant des experts conseils court terme pour des missions d termin es En vue de fa
618. tion des campagnes de vaccination par le BCG constituera d autre part une source d informations pr cises pour les chercheurs 1 Bull Org mond Sant 1950 3 1 279 1952 5 245 333 7 201 24 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Une constatation importante mais d concertante a t faite au cours des r examens postvaccinaux de la Campagne internationale contre la Tuberculose il existe des variations consid rables dans l allergie postvaccinale et dans certains pays le niveau de celle ci est extr mement bas en comparaison des r sultats uniform ment satisfaisants observ s au Danemark Etant donn ces divergences il tait imp rieux de rechercher les principaux facteurs qui pouvaient influer sur le pouvoir allerg ne du BCG Des tudes minutieuses ont montr que la temp ra ture ne jouait qu un r le limit jusqu 42 partir de 42 C toutefois on observe une d t rio ration s rieuse et relativement rapide du vaccin Dans le cas du vaccin conserv soit 2 4 jusqu deux mois et demi apr s sa pr paration soit 20 C pendant un mois aucune r duction importante de l allergie tuberculinique n a t cons tat e huit dix semaines ou un deux ans apr s la vaccination En modifiant la quantit de vaccin inject e de la moiti au double de la dose usuelle ou la profondeur de l injection depuis l injection tr s superficielle jusqu l injection pres
619. tions sp cialis es des facilit s accord es aux gouvernements en ce qui concerne l utilisation des services internationaux de t l communications Toutefois les n gociations se poursuivront avec l UIT en consultation avec les autres organisations int ress es par l interm diaire du Comit administratif de Coordination L Union Postale Universelle examine de concert avec POMS la question des retards dans la trans mission internationale des produits biologiques voir chapitre 6 Coop ration avec les organisations non gouverne mentales entretenant des relations avec l OMS Lors de sa neuvi me session tenue en janvier 1952 le Conseil Ex cutif a d cid de reprendre l examen du probl me des relations officielles avec les organi sations non gouvernementales cet effet 1 a invit le Directeur g n ral tudier la question en vue de soumettre des propositions l Assembl e Mondiale de la Sant Cette tude t termin e au cours de l ann e et le Conseil en sera saisi sa onzi me session Entre temps l examen de toute nouvelle demande ou de toute demande r it r e d admission des relations officielles avec POMS a t suspendu mais les rapports existant avec les 27 organisations non gouvernementales figurant d j sur la liste officielle voir annexe 9 ont t maintenus L OMS s est fait repr senter celles de leurs r unions auxquelles elle tait int ress e annexe
620. ts aux h pitaux et la lutte contre la tuberculose le paludisme dipht rie le pian et la bilharziose L effectif du personnel attach au Bureau r gional a d tre augment pour faire face l accroissement de travail Au d but de d cembre 1951 le personnel international comptait 13 membres le personnel local 32 et le personnel de mission 16 personnes En d cembre 1952 l effectif tait de 19 membres pour le personnel international de 44 pour person nel local et de 37 pour le personnel de mission Seize experts conseils court terme avaient t ou taient employ s et l on proc dait au recrutement de 28 autres fonctionnaires qui devaient tre charg s de missions au d but de 1953 Le personnel interna tional occup en 1952 comprenait des ressortissants des pays suivants Australie Belgique Bolivie Canada Chili Chine Ta wan Danemark Espagne tats Unis d Am rique Finlande France Gr ce Inde Italie Norv ge Nouvelle Z lande Pays Bas Philippines Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Suisse Les seize experts conseils auxquels il a t fait appel taient des sp cialistes des mati res suivantes ophtalmologie rage enseignement infirmier maladies v n riennes bilharziose malacologie sant publique enseignement de l hygi ne publique statistiques m dicales construction des h pitaux sant mentale et soins aux enfants infirmes Les Etats Unis d Am
621. ts et de mettre au point des projets mixtes pour les pays int ress s on s est toujours efforc tant au Bureau r gional que dans le cadre des op rations elles m mes de maintenir la liaison n cessaire avec les repr sentants de la Technical Co operation Adminis tration TCA des Etats Unis d Am rique dans les pays de la R gion Un repr sentant du Bureau r gional et le directeur de la division de la sant et de l assainissement de la TCA se sont rendus au mois de d cembre en Egypte dans le Royaume Hachimite de Jordanie en Irak au Liban et en Libye pour tudier l aide internationale ces pays Au cours d une r union qui s est tenue ensuite au Bureau r gional et laquelle ont assist des repr sentants du Si ge et du FISE on a constat que les gouvernements de la R gion se rendent de mieux en mieux compte de l importance que rev t la sant pour le d veloppement conomique et social de leur pays et qu ils sont tr s d sireux d obtenir le maximum d aide pour am liorer l tat sanitaire de leurs popu lations On abouti la conclusion que dans l int r t d une meilleure coordination il y avait lieu de recommander que des comit s techniques de coordi nation soient tablis dans chaque pays et examinent r guli rement les projets mixtes d assistance tech nique Un s rieux effort t tent pendant l ann e pour faire mieux conna tre et comprendre le travail de POM
622. ts nouveaux et 7 appendices qui seront publi s sous forme d addendum en m me temps que les modifications apport es aux tests de diverses subs tances dont traitent des monographies figurant dans les Volumes I et On a d autre part commenc reviser le Volume I en vue de la publication d une deuxi me dition Un certain nombre de pays et de commissions nationales de pharmacop e ont d j exprim leur intention d inclure la totalit ou une partie des 52 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 dispositions de la Pharmacopoea Internationalis dans leur pharmacop e officielle Un Etat Membre a m me d cid de l adopter comme pharmacop e officielle La Pharmacopoea Internationalis ne saurait juridi quement parlant entrer en conflit avec les pharma cop es nationales car elle n aura de caract re officiel dans un pays que dans la mesure o le gouvernement de ce pays en aura ainsi d cid Comme toutefois certaines de ses prescriptions diff rent de celles qui figurent dans les Arrangements internationaux pour l unification de la formule des m dicaments ques sign s Bruxelles les 29 novembre 1906 et 20 ao t 1929 il a t convenu que lesdits arrange ments seraient abrog s Un protocole cet effet soumis aux pays qui taient parties ces accords t sign Gen ve le 20 mai 1952 par les repr sen tants de 16 pays Il entrera en vigueur lorsque dix Etats parties aux deux arrangements
623. ts ou d autres organismes La publication mensuelle du Boletin de la Oficina Sanitaria Pan americana s est poursuivie et les OMS Nouvelles ont t largement diffus es dans les versions espa gnole portugaise fran aise et anglaise Le Bureau r gional a continu organiser de nombreuses expositions afin de faire conna tre les activit s du Bureau r gional de POMS et du BSP C est ainsi qu l occasion de la Conf rence nationale sur le d veloppement international conomique et social tenue Washington au mois d avril la r partition des R gions de l OMS et des domaines d activit s de l OMS du BSP t mise en vidence Programmes L organisation de r unions d tude workshops semble tre depuis quelques ann es un moyen efficace de formation technique La premi re r union de ce genre qui ait eu lieu en Am rique latine t consacr e aux infirmi res et s est tenue en 1950 au Chili sous les auspices du Bureau Sanitaire Panam ricain elle a port sur les principes directeurs de l enseignement et de l organisation des soins infir miers Une deuxi me r union de cet ordre Guate mala 1951 financ e avec les fonds de l assistance technique remis par l Organisation of American States a permis des infirmi res originaires de nom breux pays de proc der de nouveaux et f conds au moyen de panneaux peints et illumin s d autre part lors de la 89 r union annu
624. tte contre les maladies virus se heurte des difficult s particuli res parce que le plus souvent on ignore encore les moyens de les combattre avec succ s Afin de r duire les taux de morbidit et de mortalit des principales maladies transmissibles tant end miques qu pid miques POMS s est attach e surtout durant l ann e coul e accro tre force de r sistance des populations assurer la destruction des vecteurs tarir les r servoirs d infection humains ou animaux encourager la recherche d agents th rapeutiques plus efficaces et faciliter cet effet la formation de sp cia listes On a exp riment une m thode permettant dans l ex cution d un m me projet de s attaquer simulta n ment plusieurs maladies Les promesses qu avaient laiss entrevoir le traitement en s rie des tr pon matoses par la p nicilline et l utilisation d insecticides effet r manent pour combattre le paludisme et d autres maladies transmises par les insectes ne se sont pas d menties Toutefois l efficacit des insecticides parti culier contre les mouches et les puces n tant pas toujours absolue l OMS a galement encourag des recherches afin de d terminer les raisons pour lesquelles certains vecteurs ont contrairement d autres acquis une r sis tance ces produits Ind pendamment de la destruction des insectes la lutte contre les vecteurs des maladies a progress
625. tuant des enqu tes sanitaires en contribuant la cr ation de centres sanitaires ruraux l laboration des plans et l tablissement de zones de d monstrations sanitaires ainsi qu en donnant des avis d ordre g n ral sur les services sanitaires nationaux et locaux Chaque fois qu il avait lieu de le faire collabor avec l Organisation des Nations Unies et d autres institutions sp cialis es Des progr s satisfaisants ont t enregistr s dans la zone de d monstrations sanitaires du Salvador et ont suscit un vif int r t parmi la population 1952 POMS pr t son concours pour l ex cution d un projet analogue Soissons France L Organisation galement collabor de nombreuses enqu tes entreprises par l Organisation des Nations Unies ou des institutions sp cialis es Elle a particip aux missions conomiques envoy es Ceylan et en Irak la Banque internationale pour la Reconstruction et le D veloppement ainsi qu aux missions qui se sont rendues en Libye et en Somalie pour le compte de l Administration de l Assistance technique des Nations Unies voir le Rapport annuel de 1951 page 12 Un expert de la sant publique a fait partie de chacune des missions d enqu te sur l organisation et le d veloppement des collectivit s que l Organisation des Nations Unies a envoy es dans la r gion des Antilles en Asie en Oc anie en Isra l et dans les pays arabes
626. tuberculeuse Rangoon Birmanie UN COURS D INFIRMI RES AU PAKISTAN 8 Des infirmi res qui suivent le cours rendent visite des indigents log s dans des abris de fortune COURS DE SAGES FEMMES ORGANIS PAR L OMS SARAWAK Une l ve sage femme re oit des instructions de l infirmi re monitrice La monitrice et l l ve font des visites domicile La m re vient de l OMS d avoir son cinqui me enfant La monitrice fait la d monstration des soins pr natals l h pital L l ve examine une femme enceinte Kuching Apr s deux ann es de pr paration l l ve peut exercer seule donner des conseils aux m res et former son tour de futures sages femmes MALADIES TRANSMISSIBLES 15 de leur mise en uvre jusqu au mois de juillet 1952 six millions de personnes environ dont deux millions ont t trait es par la p nicilline Les progr s rapides des connaissances concernant le pian ayant permis de renouveler les m thodes de traitement POMS patronn en collaboration avec le Gouvernement de la Tha lande le premier symposium international sur la lutte contre le pian Au cours de cette r union tenue Bangkok du 14 au 30 mars des sp cialistes originaires de plus de trente pays ont examin des probl mes d int r t commun et pass en revue les m thodes th rapeutiques ainsi que les r sultats des divers programmes sympo sium permis de d velopper l int
627. tuberculeuse il a t convenu que chaque projet devrait comporter la cr ation d un laboratoire et une campagne de vaccination par le en outre un manuel exposant des techniques simples pour les investigations bact rio logiques et pid miologiques devrait tre pr par Il a d autre part t d cid que des statisticiens apporteraient leur concours notamment lors des campagnes de vaccination par le BCG Une quipe sp ciale envoy e par le Bureau de Recherches sur la Tuberculose Copenhague analys les r sultats divergents observ s dans la R gion au sujet des r actions tuberculiniques Aden le programme de vaccination par le BCG qui a t men bonne fin pendant l ann e sera repris par le Gouvernement au Pakistan la campagne BCG s est d roul e de fa on satisfaisante si l on tient compte de l insuff sance num rique du personnel des quipes celle d Egypte tait sur le point de se terminer la fin de l ann e des campagnes analogues ont t entre prises en Irak et en Iran et d autres sont envisag es en Libye et au Soudan en 1953 Des centres de d monstration et de formation professionnelle pour la lutte antituberculeuse ont t cr s en Egypte et en Syrie D autre part POMS continuera en 1953 fournir son aide au centre antituberculeux du Pakistan La construction du b timent destin au centre antituberculeux de l Irak qui avait subi un certain retard tait en
628. u li rement important pour la coordination des direc tives applicables aux probl mes sanitaires communs 114 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 pour les changes d informations pour l tude de diff rents syst mes de services sanitaires et pour le d veloppement de l enseignement et de la formation professionnelle La t che suppl mentaire qui consiste fournir une aide directe aux pays conomiquement retardataires t rattach e sans trop de difficult s celles qui viennent d tre num r es Toute description des efforts entrepris ces diverses fins au cours d une ann e donn e doit tre consi d r e en liaison avec les indications fournies dans des rapports ant rieurs Par exemple la plupart des activit s inter pays expos es dans le Tableau I et beaucoup d activit s relatives des tats parti culiers mentionn es dans la deuxi me partie du pr sent chapitre constituent seulement des tapes dans le d veloppement continu des programmes sanitaires en Europe Programme ordinaire Les programmes financ s au moyen du budget ordinaire comprenaient quelques tudes sur de grands probl mes m dicaux sociaux par exemple l tude des besoins familiaux qui se poursuit actuelle ment en Angleterre et en France Certains travaux ont galement t entrepris dans des domaines tech niques plus sp ciaux comme celui du d veloppe ment psychologique de l enfant Il sera n cessaire de
629. u par la morphine ou par des substances synth tiques action morphinique L enqu te sur l emploi et l utilit de la diac tyl morphine h ro ne dont il t question dans des rapports annuels ant rieurs s est poursuivie Il ressort de l analyse des r ponses re ues qu la M DICAMENTS ET AUTRES SUBSTANCES TH RAPEUTIQUES 53 date de la r union du comit d experts cinquante Etats Membres avaient cess d utiliser en th rapeu tique la diac tylmorphine ou taient dispos s renoncer Estimant que l interdiction totale de fabri quer la diac tylmorphine faciliterait campagne contre l usage illicite qui en est fait le comit recommand que de nouvelles d marches soient entreprises aupr s des Etats qui n avaient pas r pondu l enqu te ou qui n estimaient pas encore possible d abolir l usage m dical de cette substance L enqu te fut donc reprise il ressort des r ponses re ues la fin de 1952 que cinquante trois Etats Membres taient en faveur de l interdiction et neuf contre Toutes autres informations qui parvien draient ult rieurement ce sujet seront soumises la Sixi me Assembl e Mondiale de la Sant La possibilit de transformer l chelle indus trielle la cod ine en morphine a d autre part retenu l attention durant l ann e coul e Cette possibilit bien que connue depuis pr s de vingt ans de quelques sp cialistes n
630. u es dans la R gion et quatre membres du personnel qui doivent former le cadre d une section de l enseignement et de la formation professionnelle ont t transf r s du Si ge au Bureau r gional Les programmes d assistance technique sont plac s sous le contr le d un m decin aid de fonctionnaires de la sant sp cialis s dans la lutte contre les maladies transmissibles l ducation sani taire de la population et l organisation des biblio th ques m dicales ce sont 14 en effet des questions souvent mentionn es dans les demandes d assistance pour les deux prochaines ann es pr sent es par les gouvernements au titre du programme largi Comme il lui a t possible de recourir aux services du Si ge le Bureau r gional n a pas cherch organiser un service administratif et financier complet mais un fonctionnaire d administration et des finances un fonctionnaire charg des questions de personnel et un comptable en constituent l l ment initial Mise part la nomination qui inter viendra au d but de 1953 d un fonctionnaire de l information et de fonctionnaires r gionaux de la sant sp cialis s dans les soins infirmiers et la sant mentale la structure du Bureau r gional peut actuellement tre consid r e comme peu pr s stabilis e tant que son si ge demeurera Gen ve Si l on devait d cider de le fixer ailleurs il serait alors n cessaire de revoir enti rement sa d
631. u point et une place importante leur a t r serv e dans tous les services infirmiers et sanitaires Etant donn le besoin urgent de personnel infirmier comp tent on s est tout particuli rement pr occup d aider les coles d infirmi res et de former des infirmi res l occasion des divers projets entrepris dans les pays Quarante six bourses d tudes ont t attribu es au titre du budget ordinaire de 1952 et 42 au titre de l assistance technique 18 autres bourses ont t administr es par POMS pour le compte du FISE On trouvera l annexe 16 un expos d taill sur la r partition des bourses d tudes par sujet et par pays Ind pendamment de celles qui sont attribu es par des organisations internationales un grand nombre de bourses sont offertes par le Gouvernement des Etats Unis et par les gouverne ments participant au Colombo Plan mais les gou vernements n ont pas encore t en mesure d laborer un plan pour tirer parti des ressources disponibles L OMS procur le personnel suivant divers tablissements d enseignement de la R gion un professeur d pid miologie et de m decine sociale Afghanistan un professeur d hygi ne physiologique et industrielle All India Institute of Hygiene and Public Health Calcutta un principal Medical College de Trivandrum et un professeur de phar macologie School of Tropical Medicine Calcutta Elle est d autre part sur l
632. u publications ont t command s pour leur compte Cependant bien que l envoi de publi cations m dicales de base contribue largement au d veloppement des services de sant les gouverne ments ne sauraient pleinement en profiter s ils ne disposent de biblioth ques m dicales bien organis es Le besoin de biblioth caires m dicaux comp tents se faisant de plus en plus sentir POMS a pris certaines mesures initiales destin es am liorer les services de biblioth que c est ainsi qu elle nomm un consul tant en biblioth conomie m dicale pour la R gion europ enne et attribu plusieurs bourses des biblio th caires m dicaux pour leur permettre d tudier l tranger Un boursier pass une br ve partie de son temps d tudes la Biblioth que de POMS et un second boursier tout en suivant un cours professionnel de biblioth caire re u un enseigne ment pratique sur les activit s de la Biblioth que En raison des retards qui surviennent dans la paru tion des index de publications m dicales tr s r pan dues la Biblioth que de l OMS de nouveau consacr une partie importante de son activit l indexage de p riodiques d usage courant ce travail s est r v l des plus utiles car la Biblioth que a pu ainsi r pondre de multiples demandes de listes bibliographiques et autres renseignements de m me nature On se propose de d velopper ce service au cours de prochai
633. uantit de mat riel de laboratoire indispensable n avait pas encore t re ue et le nombre des auxiliaires form s tait insuffisant Des plans ont t dress s en vue de prot ger en 1953 un nouveau groupe de 110 000 personnes Le centre de d monstrations antituberculeuses et de formation professionnelle cr Rangoon en 100 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 1951 avec les fournitures et le mat riel du FISE a poursuivi ses travaux pendant l ann e conform ment aux pr visions Des examens tuberculiniques et des examens radiologiques en s rie ont t effectu s Rangoon et Mandalay pour diff rents groupes d ge et ont fait appara tre une morbidit tubercu leuse extr mement lev e soit 2 25 La collabo ration apport e par les autorit s locales a t excel lente Des mesures pr liminaires ont t prises durant l ann e en vue d instituer un centre Mandalay mais comme la construction du b timent a subi des retards le projet ne sera mis ex cution qu partir de juin 1953 L OMS continu chercher un charg de cours sur la tuberculose pour l Ecole de M decine de Rangoon La campagne de vaccination par le BCG d but en Birmanie la fin de 1951 avec l aide de POMS et du FISE Les vaccinations se sont tendues presque toutes les coles de Rangoon et de Mandalay Le public a pleinement collabor la campagne Le pourcentage des personnes qui se son
634. uation est relativement satisfai sante Le Directeur g n ral fait un long voyage dans la R gion au d but de l ann e et a visit Ceylan diff rentes parties de l Inde et la Tha lande Dans l ensemble les gouvernements ont pr t POMS une collaboration satisfaisante Cependant certains travaux n ont pu commencer la date pr vue par suite de la difficult parfois s rieuse qu a prouv e l OMS obtenir le personnel national n cessaire En outre il est souvent arriv que le nombre des stagiaires soit insuffisant pour permettre un emploi tout fait efficace du personnel inter national La coordination de l activit de POMS avec celle d autres organisations a t am lior e gr ce l tablissement de comit s nationaux de coordination dans quatre des six pays de la R gion Afin de tirer pleinement parti de ces comit s POMS d cid de nommer dans chaque pays comme repr sentant de zone un expert de la sant publique Tel a d j t le cas en ce qui concerne la Birmanie Ceylan et l Indon sie En Afghanistan d autre part le conseil ler pour la sant publique affect ce pays joue un r le identique L OMS a continu tout au long de l ann e collaborer troitement avec l Organisation des Nations Unies et les autres institutions sp cialis es Un cours de statistiques d mographiques et sanitaires organis sous les auspices de POMS et de l Organi sation
635. uberculose Dans les pays tr s volu s de la zone temp r e une diminution de la mortalit tuberculeuse continue d tre enregistr e En revanche aucun indice d une r gression semblable n a t constat dans les r gions tropicales et subtropicales POMS s est donc efforc e surtout d y aider les gouvernements responsables tablir des programmes de lutte antituberculeuse L action de POMS a consist pour une large part faciliter la cr ation de centres de d monstration et de formation antituberculeuse Au d but de 1952 des centres de ce genre fonctionnaient dans les pays suivants Birmanie Ceylan Equateur Inde Delhi et Trivandrum Jama que Pakistan Salvador Tha lande et Turquie Les projets entrepris au Salvador et en Turquie ont t men s bonne fin durant l ann e et de nouveaux projets ont t mis en uvre en Egypte dans l Inde Patna en Indon sie et en Syrie Les constatations faites en 1952 lors de l ex cution de ces divers projets ont confirm l opinion que bon nombre de mesures et de techniques antituber culeuses en usage dans les pays plus volu s ne peuvent tre transplant es avec succ s dans d autres parties du monde la t che de l OMS dans la lutte contre la tuberculose est donc d aider les divers pays mettre au point les m thodes les mieux adapt es leurs conditions propres de les aider en faire la d monstration et former du perso
636. ubli par tion d Hygi ne de la Soci t des Nations qui conte nait les statistiques aff rentes 1938 en sorte que la continuit des s ries statistiques t r tablie Comme suite aux tudes qui avaient t commen c es en 1951 on a proc d au d but de 1952 une tude des statistiques concernant les installations hospitali res le personnel m dical et de sant publique ainsi que certaines mesures d hygi ne Autres centres A MADAGASCAR Bulletin quotidien diffus 4 0857 OMS Gen ve par l O Stations radio t l graphiques diffusont des Bulletin hebdomadaire de la Station d Information pid miologique de de Singapour bulletins de l OMS 4 Bulletin hebdomadaire du Bureau r gional d Alexandrie publique telles que les vaccinations contre diverses maladies transmissibles Parmi les autres publications parues durant l ann e il y a lieu de signaler les ditions espagnole et fran aise du Volume 2 index alphab tique du Manuel de Classement statistique international des Maladies Traumatismes et Causes de D c s les ditions anglaise et fran aise d une brochure intitul e Le certificat m dical de la cause de d c s qui donne aux m decins des instructions sur la fa on de remplir le certificat international de la cause de d c s et une brochure intitul e Comparabilit des statistiques des causes de d c s selon 1 cinqui me
637. ucture du Bureau r gional n a pas subi de modifications importantes en 1952 N anmoins l extension des travaux en mati re de protection maternelle et infantile notamment de ceux qui sont ex cut s collaboration avec le FISE rendu 1 Cette R gion comprend l Afghanistan la Birmanie Ceylan l Inde l Indon sie et la Tha lande voir Actes off Org mond Sant 13 80 330 et la r solution WHA3 118 Actes off Org mond Sant 28 71 n cessaire l engagement d un sp cialiste suppl mentaire Par ailleurs un administrateur des services budg taires et financiers t nomm tandis qu un v rificateur des comptes et un administrateur charg des fournitures m dicales ont t provisoirement affect s au Bureau Faute de candidats satisfaisants il n a pas t possible de pourvoir tous les postes pr vus de conseillers r gionaux sp cialis s En d cembre 1952 113 agents des services d op rations avaient t envoy s dans des pays de la R gion contre 93 en d cembre 1951 dans ces chiffres ne sont pas compris les experts conseils court terme Les difficult s rencontr es dans le recrute ment de personnel pour les services d op rations et les d lais dont les gouvernements ont fait pr c der leur accord ont souvent retard la mise en train des travaux projet s consid rer toutefois le nombre des agents de POMS qui travaillent dans les pays peut dire que la sit
638. ue l H pital g n ral de Rangoon Dans ce m me h pital s est termin un cours pour infirmi res monitrices et les t ches dont s acquittait le personnel international ont t de plus en plus assum es l infirmi re monitrice birmane Les tudiants en m decine de derni re ann e ont com menc suivre les travaux des services de p diatrie D autre part un cours r gulier de p diatrie t organis en novembre pour les tudiants en m decine a pris des dispositions pour procurer au Dufferin Hospital de Rangoon une infirmi re monitrice internationale et pour participer 1 r organisation du cours pour sages femmes La formation d infirmi res et de sages femmes a t organis e l H pital g n ral de Mandalay Pour la premi re fois les accouchements domicile ont figur au programme D autre part des cours d entretien ont t institu s l intention des sages femmes qui exercent hors de l h pital Les r sultats ont t assez satisfaisants La collaboration entre le personnel national et le personnel international n a donn lieu aucune difficult Avec l aide de POMS et gr ce des fournitures et du mat riel procur s par le FISE on cr l H pital g n ral de Rangoon un service de v n r o logie o sont trait es les personnes des deux sexes atteintes de maladies v n riennes ou de maladies de la peau Le nombre de malades soig
639. ue danoise pour une s rie d missions au Danemark Les installations du service radiophonique de l Organisation des Nations Unies Gen ve sont insuffisantes d autant plus qu elles sont parfois uti lis es par des organismes ext rieurs L activit de POMS dans le domaine de radio se ressent de cet inconv nient Journ e Mondiale de la Sant La Journ e Mondiale de la Sant est c l br e par un nombre croissant de pays qui d apr s les rapports re us s est lev au moins quarante en 1952 ind pendamment des organisations et institutions tant publiques que priv es qui ont mis sur pied des manifestations comm moratives cette occasion L ampleur des manifestations d ailleurs beaucoup vari d un pays l autre Certains gouvernements ont fait de la Journ e Mondiale de la Sant un jour de f te officiel qui a donn lieu une c l bration sp ciale dans les coles Le th me choisi en 1952 tait l assainissement r sum dans le slogan Vivre sainement dans un milieu sain Cette question a fait l objet aussi bien dans les pays volu s que dans les pays moins d ve lopp s d articles dans la presse quotidienne et p rio dique de causeries et de conf rences radiophoniques d expositions et de diverses manifestations publiques Gr ce la collaboration du D partement de l Information de l Organisation des Nations Unies des services d information de l OIT
640. ui assis taient ce colloque L OMS et les Nations Unies ont procur de la documentation du mat riel d ensei gnement et d autres fournitures et ont d autre part pris leur charge les frais de certains voyages orga nis s dans le cadre du colloque La formation dispens e par les colloques ne suffit videmment pas garantir l am lioration des services de statistiques en effet cette am lioration exige aussi l appui des gouvernements Mais le colloque susmentionn en r unissant des repr sentants du personnel sup rieur de diff rents pays et des experts internationaux a permis de formuler de nombreuses suggestions pratiques qui seront sans doute des plus utiles aux gouvernements d sireux de d velopper leurs services de statistiques sanitaires L OMS continu collaborer propos de divers probl mes statistiques avec les services comp tents de l Organisation des Nations Unies Elle a particip un colloque international sur l organisation des services de statistiques qui s est tenu Ottawa en octobre pour examiner les probl mes relatifs aux statistiques nationales et les moyens propres am liorer celles ci D autre part en novembre Gen ve elle assist avec l Organisation des Nations Unies la premi re session d une commission pr paratoire de la Conf rence mondiale de la Popula tion qui aura lieu 1954 sous les auspices des Nations Unies Comme au cours
641. ulement ont t admis Un boursier de POMS originaire de Bolivie s est fait inscrire septembre fallu limiter le nombre d l ves par suite de l insuffisance des installations hospita li res pour la formation pratique des candidats qui ne pourra tre r ellement efficace qu apr s une r organisation du service des archives m dicales Ce cours a t semble t il le premier de ce genre qui ait t organis en Am rique latine et il a suscit un vif int r t dans la population Un expert conseil de POMS s est rendu au P rou au mois de septembre pour collaborer au programme int ressant l hygi ne de la maternit et de l enfance et les services de sant publique apparent s qui t entrepris dans la zone de Lima Pativilca Hu raz Cet expert conseil une infirmi re de sant publi que a tout d abord effectu une tude appro fondie de la situation et d termin l uvre accom plir de fa on pouvoir faire des recommandations pour lavenir la fin de l ann e POMS proc dait au recrutement d experts conseils et le FISE avait procur des fournitures pour le programme En demandant une aide pour l ex cution de ce projet le Gouvernement a insist particuli rement sur la n cessit d une campagne antituberculeuse de 1 lutte contre les maladies transmissibles et d un programme d ducation sanitaire L OMS envoy un anthropologue charg de collaborer
642. ulinique est analogue celle qui est observ e en Scandinavie les personnes qui ne pr sentent pas de r action peuvent tre regard es comme non infect es et peuvent donc tre vaccin es En revanche dans les r gions o il existe des groupes de sujets manifestant une faible sensibilit tuberculi nique il est difficile de savoir si ceux ci doivent ou non tre vaccin s s agit l d une question embarrassante qui rev t une grande importance pratique pour les campagnes actuellement ex cut es par OMS et le FISE La r gle actuellement suivie est de consid rer comme n gatives et par cons quent comme justiciables de la vaccination les personnes dont les r actions au Mantoux 5 UT sont inf rieures 5 mm C est ainsi que dans l Equateur les 55 seulement du groupe ayant manifest une faible allergie ont t vaccin s les 45 restants n tant pas soumis la vaccination faut donc de toute vidence tudier avec soin l preuve tuberculinique dans chacun des pays o sont ex cut es des campagnes BCG de masse afin de d terminer la r partition des r actions et les crit res qu il convient d appliquer CHAPITRE 3 RENFORCEMENT DES SERVICES DE SANT NATIONAUX L activit d ploy e en mati re d administration g n rale de la sant publique s est consid rablement d velopp e en 1952 L OMS a aid 22 gouvernements organiser leurs services de sant publique en effec
643. ult s de recrutement Bangkok la r alisation du programme de pro tection maternelle et infantile s est poursuivie tout au long de l ann e avec l aide de POMS et du FISE et d importants progr s ont t enregistr s Le Gou vernement fourni un b timent spacieux et commode et les travaux ont t fort bien organis s Diverses cat gories d l ves et d tudiants notamment des tudiants en m decine recevaient une formation sp ciale dans ce domaine Un projet visant d velopper les services de pro tection maternelle et infantile et les services infirmiers dans les zones rurales de la province de Tchiengmai a progress lentement avec l aide de POMS et gr ce aux fournitures procur es par le FISE L du cation sanitaire occupait une place importante parmi ces activit s La formation d infirmi res et de sages femmes locales t intensifi e D autre part l tablissement l h pital provincial d une mater nit qui permettra la formation de sages femmes a marqu quelques progr s Ce projet devrait se transformer en un projet de d monstrations sanitaires dans les zones rurales au d but de 1953 L OMS devait galement apporter sa contribution l uvre de protection maternelle et infantile en mettant en train un programme coordonn de services d hygi ne scolaire en liaison avec le projet d ducation de base de l UNESCO Les travaux au
644. unis non seulement pour s assurer de leur int r t du point de vue de la sant publique mais aussi pour d terminer si leur publication dans une s rie l gis lative d une des autres organisations ne serait pas pr f rable devient toujours plus difficile de conna tre la l gislation promulgu e par les Etats qui ont cess 1 Actes off Org mond Sant 40 110 3 Actes off Org Sant 40 107 3 Rec int L g sanit 1952 3 425 4 Rec int L g sanit 1952 4 177 d tre Membres actifs de l Organisation Mondiale de la Sant POMS n est d ailleurs pas la seule prouver cette difficult que rencontrent galement l Organisation des Nations Unies et le BIT Les p riodiques m dicaux dans le monde Lors de sa cinqui me session le Conseil Ex cutif a approuv une proposition suivant laquelle POMS devrait publier avec l UNESCO une liste mondiale des p riodiques m dicaux et biologiques Cette liste qui comprend les titres de pr s de quatre mille p riodiques donne leurs abr viations standardis es et fournit des renseignements sur la fr quence et le lieu de leur parution elle est sortie de presse la fin de 1951 sous le titre de Periodica Medica Mundi Malheureusement peu apr s l impression du volume on d couvert qu une maison priv e d dition avait d j fait para tre une liste de p riodiques m dicaux sous un titre analogue Apr s plusieurs mois de n gociation
645. uridiques Membres de l Organisation Mondiale de la Sant Le Royaume Uni de Libye a t admis le 6 mai 1952 en qualit de Membre de l Organisation Mondiale de la Sant la suite d un vote de la Cin qui me Assembl e Mondiale de la Sant en appli cation de l article 6 de la Constitution le 12 mai la Tunisie et le Maroc Protectorat fran ais ont t leur tour admis par l Assembl e de la Sant en qualit de Membres associ s L Organisation comp tait donc la fin de 1952 79 Membres y compris les 68 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Membres inactifs et 3 Membres associ s On trouvera l annexe 1 la liste compl te des Membres et des Membres associ s Fr quence des sessions de l Assembl e de la Sant Lors de sa neuvi me session le Conseil Ex cutif a tudi un rapport pr sent par le Directeur g n ral conform ment une d cision de la Quatri me Assembl e Mondiale de la Sant WHA4 55 et il a adopt une r solution EB9 RS3 concernant les amendements qu il faudrait apporter la Constitu tion s il tait d cid de tenir des Assembl es bis annuelles La Cinqui me Assembl e Mondiale de la Sant a toutefois estim qu elle n tait pas en mesure d examiner les amendements propos s ceux ci ne lui ayant pas t soumis dans les d lais prescrits par Particle 73 de la Constitution Elle donc pri le Directeur g n ral dans la r solution 5 22
646. urs t suivi par des m decins et des infirmi res dont dix huit venaient d Italie et quatre de Yougoslavie La France a particip aux programmes inter pays mentionn s au Tableau I En outre des bourses individuelles ont t attribu es en vue d tudes sur les statistiques m dicales la transfusion sanguine les services m dico sociaux la r adaptation le can la tuberculose la protection maternelle et infan d j mentionn e plus haut l pid miologie l assainissement et la sant mentale R publique f d rale d Allemagne Un expert conseil de POMS s est rendu en Alle magne afin de discuter avec les groupes profession nels int ress s l organisation de la conf rence euro p enne des ducateurs sanitaires pr vue pour 1953 Une visite analogue t faite par un expert conseil de soins infirmiers charg de collaborer la pr paration d une conf rence r gionale des infir mi res de la sant publique et des infirmi res des h pitaux Le mat riel fourni par le FISE a t distribu aux six tablissements de traitement des enfants physi quement diminu s et un expert conseil examin avec les autorit s l organisation ventuelle d un cours de formation professionnelle dans ce domaine pour compl ter celui qui avait t donn en 1951 R GION EUROP ENNE 119 sous les auspices de POMS et des Nations Unies y compris le FISE Lors de la conf re
647. urses d tudes dont une au titre de l assistance technique Ha ti Le programme d extirpation du et de lutte contre la syphilis en milieu rural entrepris avec l aide de POMS et du FISE t poursuivi Depuis qu il t amorc en octobre 1951 jusqu au 31 ao t 1952 le nombre de personnes trait es au cours des visites syst matiques des habitations a t de plus de 360 000 ce qui compte tenu des malades soign s dans les dispensaires entre juillet 1950 et octobre 1951 repr sente un total de plus de 750 000 Des progr s marquants ont t enregistr s dans la lutte contre le pian La m thode des visites syst matiques des habitations s est r v l e particuli re ment efficace dans une campagne de ce genre elle a permis d atteindre r guli rement dans chaque district rural plus de 90 de la population avec une moyenne de 96 pour l ensemble des districts En outre ces visites effectu es domicile ont fait comprendre la population que le Gouvernement s efforce par ce moyen de lui venir en aide ce qui facilitera l avenir l ex cution de tout autre pro gramme tabli l chelle nationale L action entre prise selon cette m thode se prolongeant davantage que le traitement dans les dispensaires il n tait pas rare de rencontrer au march et dans les villes des personnes dont les l sions s taient cicatris es pen dant que l quipe travaillait encore dans
648. urses d tudes ont t attribu es Uruguay Des programmes taient l tude en vue de la formation de sp cialistes de la sant mentale de la cr ation d un laboratoire BCG et d un centre inter national de fabrication de L Uruguay a re u huit bourses d tudes Venezuela Des pr paratifs ont t faits en vue de faciliter la cr ation d une zone de d monstrations sanitaires Le Venezuela a re u sept bourses d tudes dont une au titre de l assistance technique Iles du Vent L OMS a tabli des plans pour aider la destruc tion des insectes dans le cadre du programme r gional pr vu cet effet dans la zone des Antilles Les les du Vent ont re u sept bourses d tudes au titre de l assistance technique CHAPITRE 13 R GION DE L ASIE DU SUD EST L aide de OMS aux gouvernements de la R gion de l Asie du Sud Est a continu en 1952 de rev tir principalement la forme de d monstrations et dans une mesure croissante de programmes d enseigne ment professionnel Dans certains pays tels que l Afghanistan les d monstrations ont marqu le point de d part de la cr ation de services de sant publique Dans d autres la phase de d monstra tions succ de progressivement une action intensive sur le plan de la formation professionnelle La for mation de personnel m dical et infirmier demeure indispensable et demande m me tre renforc e mais ce
649. uxiliaire et la question de la protection sanitaire en milieu rural ont d autre part fait l objet de discussions fruc tueuses Le comit se r unira en 1953 Bangkok Tha lande et en 1954 New Delhi si ge du Bureau r gional Dans une R gion telle que l Asie du Sud Est qui compte pr s d un demi milliard d habitants il importe avant tout en mati re d information d op rer un tri judicieux entre les diverses possibilit s qui s offrent On s est efforc en premier lieu de tenir les services sanitaires nationaux au courant des travaux de POMS par le moyen de communiqu s de presse de p riodiques et de d pliants etc Une dition revis e du manuel intitul WHO Information Handbook South East Asia Region a t publi e durant l ann e En second lieu on a cherch atteindre certaines couches de la population par des journaux et des p riodiques en langue anglaise Plus de 50 communiqu s de presse traitant principalement de questions d int r t r gional ont t distribu s de m me que de nombreux bulletins d information relatifs des probl mes de caract re plus local La publication d articles sur POMS dans des journaux en langues autres que l anglais n a t possible que lorsque les services nationaux d information ont accept d en assurer la traduction De tous les pays de la R gion sont parvenues POMS des demandes de plus en plus nombreuses d l ments d info
650. v pid miologique hebdomadaire a continu para tre r guli rement Il renferme les notifications faites conform ment aux r glements sanitaires inter nationaux ainsi que d autres informations int res sant le trafic international Cinq cent quatre vingts communications sur diverses pid mies de m ningite c r bro spinale de grippe et de poliomy lite en particulier ont galement paru dans le Relev Les r sultats des travaux de statistiques sanitaires ont t publi s pour la plupart dans le Rapport pid miologique et d mographique il s agit d une quatri me tude sur l Evolution de la mortalit Europe pendant le vingti me si cle tude qui traite de la mortalit par cancer et fournit galement des donn es sur huit pays extra europ ens d une Etude de l influence de la baisse de la mortalit sur l accroissement de la population qui t effectu e la demande du Conseil Ex cutif r solution 8 R56 d une tude sur La fr quence de la l pre dans le monde d une tude intitul e Natalit mortalit g n rale mortalit infantile et n o natale en 1951 et en dernier lieu d une tude statistique sur les D c s par cause selon le sexe et l ge en Europe et dans quelques pays extra europ ens Le Rapport contient galement sept tudes traitant de l pid miologie de la fr quence et de la r partition g ographique de la m
651. vantages et inconv nients r ciproques on en est arriv la conclusion que le syst me Barnard sp cialement con u pour une biblioth que de sant publique tait celui qui r pondait le mieux aux besoins de POMS la fin de l ann e le reclas sement de la Biblioth que suivant ce syst me tait enti rement achev En m me temps les collections ont t inventori es afin d viter qu elles ne doublent inutilement celles de la Biblioth que des Nations Unies Gen ve on a profit de cette occasion pour regrouper diff rentes cat gories de documentation Un autre perfectionnement la reproduction des fiches du catalogue par photocopie a permis la Biblioth que du Si ge d envoyer aux biblioth ques des bureaux r gionaux des fiches correspondant aux nouvelles acquisitions Une coilection sp ciale de publications sur l impor tance conomique de la sant publique et les services nationaux de sant a t constitu e pour faciliter le travail des d l gu s qui ont pris part aux discus sions techniques organis es pendant la Cinqui me Assembl e de la Sant cette m me fin une vaste bibliographie sur les services nationaux de sant a t pr par e et distribu e de publications et d ouvrages m dicaux aux gouvernements aux institutions sanitaires et aux quipes en mission est demeur l une des t ches importantes de la Biblioth que durant l ann e 5 977 livres o
652. ventive que sur la m decine curative dans de tels programmes et ce fait est lui seul encourageant Du point de vue de la salubrit deux mesures s imposent de fa on imp rative proc der des installations d adduction d eau pure et assurer l vacuation hygi nique des excr ments Tout progr s cet gard am nerait une am lioration sensible de la sant Par suite du manque de fonds les services des eaux laissent fortement d sirer dans de nom breuses villes tandis que dans les r gions rurales les eaux destin es la consommation sont le plus souvent pollu es Il sera certes impossible pendant longtemps encore d installer des conduites d eau dans l ensemble des r gions rurales cependant on pourrait au moins y creuser des puits l abri de toute pollution Comme l Asie du Sud Est compte plus d un million de villages ce travail exigerait des fonds importants mais il existe de nombreux organismes bilat raux et internationaux susceptibles d en assurer le financement Certains gouvernements donnent aux questions int ressant la sant publique une si faible priorit qu ils n gligent d affecter l am lioration des conditions de salubrit les fonds internationaux disponibles aujourd hui mais qui feront peut tre d faut dans quelques ann es Il est indispensable que l industrialisation des pays de la R gion s accompagne d une am lioration des mesures de sant publique et de
653. vergure L organisation de laboratoires joue un r le capital dans la lutte contre les maladies v n riennes et contre le pian C est ainsi qu un laboratoire a t transform en laboratoire de sant publique dont les services sont mis gratuitement la disposition 98 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 des m decins et du public L application de m thodes s rologiques simplifi es permet d sormais dans l ensemble de la R gion d tendre les examens un pourcentage plus lev de la population En mars 1952 s est tenu Bangkok sous les aus pices de POMS et du FISE un symposium inter national sur le pian au cours duquel des sp cialistes minents de toutes les parties du monde ont tudi des questions telles que la dose optimum le traite ment des contacts les enqu tes de contr le et l organisation des campagnes en s rie Afin de d terminer l efficacit des nouveaux sels amin s de p nicilline dans le traitement du pian on a entrepris des essais cliniques de la bip nicilline en Indon sie au mois de novembre La premi re phase de ces essais pour objet de mesurer apr s une injection unique de ce m dicament la dur e de la p nicilli n mie chez les malades exer ant des m tiers manuels plus ou moins p nibles On proc de galement des essais th rapeutiques sur un nombre de sujets suffisant pour que les r sultats soient statistiquement valables La l pre s vit l tat e
654. voir P lerinage M decine et Pharmacie militaires Comit international de 68 156 INDEX 9 M decine pr ventive 1 Costa Rica 84 Liban 134 conf rence sur l enseignement Nancy 1 112 117 8 M decine sociale 1 Costa Rica 84 M decine du travail 31 3 Egypte 32 Europe 115 Fin lande 32 117 Inde 32 Iran 32 Malaisie 32 Turquie 32 Yougoslavie 32 colloques Leyde 31 112 120 Milan 119 Comit mixte OIT OMS de 31 composition 174 Voir aussi Comit s mixtes Cours de formation Hygi ne industrielle Hygi ne sociale M decine v t rinaire Colombie 84 Equateur 86 P rou 91 Voir aussi Hygi ne publique Medical Research National Institute for 50 M dicaments et autres substances th rapeutiques 49 53 et mat riel essentiel approvisionnement 54 6 M diterran e orientale 7 125 36 Membres associ s droits et obligations 68 9 Membres du Conseil Ex cutif 168 Membres de OMS 67 8 liste des Etats Membres 167 M ningite i c r bro spinale 21 Soudan 21 136 tuberculeuse Italie 119 Mexique 88 Voir aussi Brucellose Rage Micro films production Liban 134 Migrations 35 Missions d enseignement m dical 1 39 132 Birmanie 101 Ceylan 102 Inde 104 Mode de pr sentation du programme et du budget 66 Molluscocides 16 130 Monaco 120 Monographies 58 Monthly Epidemiological Report 80 Morbidit enqu te Danemark 116 Morphine et d riv s 52 53
655. vues ont eu lieu avec un phtisiologue charg de mission en Afrique occidentale par le Colonial Office du Royaume Uni est indispensable d encourager la formation professionnelle de m decins et de personnel auxiliaire africains c est pourquoi des bourses d tudes ont t accord es en partie sur les fonds de l assistance technique chaque fois que les gouvernements ont pr sent des candidats ayant les aptitudes requises Les cr dits n cessaires ne sont pas puis s mais il a parfois t difficile de trouver des institutions ad quates dispos es accepter des tudiants non dipl m s Deux cours importants ont eu lieu durant un vaste champ 2 OMS finance cette activit au moyen d une subvention qui est inscrite sous la rubrique correspondante dans le budget ordinaire Si ge R GION AFRICAINE 75 CARTE 6 R GION AFRICAINE Activit s entreprises par POMS 1952 compris Ies activit s communes LIB RIA SAINT THOMAS SERVICES CONSULTATIFS demand s par les Gouvernements Paludisme et lutt contre les insectes A Maladies v neriennes et tr pon matoses Assainissement g Education sanitaire Hygi ne de 1 maternit et de l enfance Administration de la sant publique Bourses d tudes l ann e Le cours de nutrition destin aux fonction naires m dicaux qui exercent en Afrique a t organis Marseille d avril
656. x a provoqu de nouvelles recherches d ordre pathologique et pid miologique Le Comit d experts de la L pre s est r uni au mois de novembre 1952 s est occup de 1 transmis sibilit des diverses formes de l pre de la prophy laxie par vaccination au BCG de la lutte antil preuse et du traitement de la maladie de la standardisation de l preuve la l promine et de la classification de la l pre fin de l ann e une enqu te tait en cours en Ethiopie sous la direction d un expert conseil de POMS la suite d une tude des travaux sur la l pre qui a t effectu e en Birmanie en 1951 avec l aide d un expert conseil de POMS une nouvelle assistance a t accord e ce pays pour former du personnel et organiser la lutte contre cette maladie CHAPITRE 2 BUREAU DE RECHERCHES SUR LA TUBERCULOSE Jusqu en 1952 le Bureau de Recherches sur la Tuberculose s est vou presque exclusivement des travaux d application pratique et ne s est consacr qu occasionnellement des travaux de laboratoire Cependant la n cessit de recherches de cet ordre tait reconnue depuis quelque temps et partir du printemps de 1950 des efforts r p t s ont t entrepris pour favoriser leur ex cution Une excellente occasion s est offerte vers la fin de l ann e lorsque le Service danois de Sant a demand conseil POMS sur la meilleure mani re d utiliser pour l actio
657. x de prophylaxie antituberculeuse Les diverses associations m dicales nationales affili es l Association m dicale mondiale ont fait par son interm diaire parvenir POMS des rensei gnements pr cieux sur le tableau des doses des m dicaments pour adultes pour enfants L Asso ciation m dicale mondiale galement collabor avec POMS au sujet du choix et de l adoption des d nominations communes internationales de nou veaux m dicaments afin d viter les difficult s qui surgissent lorsque la m me substance m dicale est d sign e par plusieurs noms La collaboration a port enfin sur la pr paration de la premi re con f rence mondiale de l enseignement m dical voir chapitre 4 Le Central Council for Health Education du Royaume Uni eu des changes de vues officieux avec POMS au sujet de cours d ducation sanitaire La F d ration mondiale pour la Sant mentale a fourni des mat riaux pr cieux sur l enseignement de l hygi ne mentale aux tudiants en m decine En juillet et en ao t la F d ration a organis Chi chester Angleterre un colloque international sur la sant mentale et le d veloppement du jeune enfant l intention des boursiers de POMS voir page 30 et elle a offert son concours pour la pr pa ration du colloque sur la sant mentale que POMS organisera en 1953 Le Bureau des Infirmi res de la Ligue des Soci t s de la Croix Rouge a continu documenter l
658. xine dipht rique Ce fut l une des premi res mesures prises par l Organisation d Hygi ne de la Soci t des Nations L uvre ainsi commenc e et qui depuis lors n a cess de gagner de l ampleur s est m me poursuivie quoique un rythme ralenti pendant la deuxi me guerre mondiale Apr s quoi la Soci t des Nations confi Organisation Mondiale de la Sant le soin de la continuer Cet anniversaire offre donc une excellente occasion de dresser le bilan des progr s accomplis et de d gager les tendances qui se dessinent actuellement dans le domaine de la standardisation biologique Les talons biologiques diff rent des talons de poids et de mesure sur deux points importants 1 il est constamment n cessaire d tablir de nouveaux talons biologiques pour de nouvelles substances et 2 il convient de temps autre de renouveler le stock des talons de substances d j connues Pour les poids et les mesures 11 suffit d un nombre limit d talons suffirait th oriquement de poss der un kilogramme talon et un m tre talon pour pouvoir proc der aux innombrables mensurations qu implique dans une soci t civilis e la construction d ouvrages de toutes sortes l exploitation de moyens de transport et de communication et la production des biens mat riels n en va pas de m me des talons biologiques Ainsi une pr paration talon d insuline introduit un facteur de pr cisio
659. yphiligraphie American University Beyrouth Liban Dr Grin Directeur Dispensaire central des Maladies cutan es et v n riennes Minist re de la Sant Sarajevo Yougoslavie G L M Director Venereal Disease Depart ment St Mary s Hospital Adviser Venereal Diseases Ministry of Health Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord D Professor of Venereology Government General Hospital Madras Inde D M Soetopo Professeur de Dermato syphiligraphie Directeur de l Institut de Recherches sur les Maladies v n riennes en Indon sie Sourabaya Indon sie Comit mixte FAO OMS d experts de la Brucellose Deuxi me session Alivisatos Professeur d Hygi ne la Facult de M decine d Ath nes et d Epid miologie l Ecole d Hygi ne d Ath nes Gr ce Dr Bendixen Coll ge royal de M decine v t rinaire et d Agriculture Copenhague Danemark M Ruiz Casta eda Institut de Recherches m dicales H pital g n ral Mexico D F Mexique Sir Weldon Dalrymple Champneys Bt Deputy Chief Medical Officer Ministry of Health Londres Royaume Uni de Grande Bretagne et d Irlande du Nord Dr 5 Golem Institut central d Hygi ne Refik Saydam Ankara Turquie Dr N McCullough Chief Laboratory of Clinical Investi gation National Microbiological Institute National Insti tutes of Health US
660. zaville Delhi 178 ACTIVIT DE L OMS EN 1952 Annexe 6 CONF RENCES ET R UNIONS CONVOQU ES EN 1952 PAR L ONU ET LES INSTITUTIONS SP CIALIS ES ET AUXQUELLES L OMS T REPR SENT E 6 novembre 1951 5 f vrier 1952 7 9 janvier 14 18 janvier 15 janvier 27 31 janvier 29 janvier 2 f vrier 29 janvier 8 f vrier 4 5 f vrier 6 7 f vrier 7 8 f vrier 7 8 f vrier 11 14 f vrier 11 14 f vrier 11 16 f vrier 18 f vrier 1 mars 27 f vrier 1 avril 3 15 mars 13 mars 6 avril 24 mars 24 mars 5 avril 25 mars 4 avril 26 mars 3 avril 1er 2 avril 3 4 avril 4 avril 7 11 avril 14 17 avril 14 avril 14 juin 15 avril 9 mai 16 22 avril 17 30 avril 21 24 avril Assembl e g n rale sixi me session UNESCO FISE OMS Comit mixte charg de pr parer la conf rence sur les enfants d ge scolaire dont la convocation est propos e UNESCO Groupe de travail d s repr sentants des Secr tariats des Nations Unies et des institutions sp cialis es sur l ducation de base Comit administratif de Coordination Comit pr paratoire dix huiti me session UNESCO Commission nationale des Etats Unis troisi me conf rence Bureau de l Assistance technique dix septi me session Commission conomique pour l Asie et l Extr me Orient huiti me session Bureau de l Assistance technique R union des comit s nationaux des pays europ ens pour l

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