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        Instruments Da Vinci Si Single-Site equipes de mors
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1.  l ouverture manuelle des mors de l instrument  soit avec le kit de desserrage de  l instrument  IRK   soit en suivant les   tapes ci dessus  renvoyez l instrument d  fectueux     ntuitive Surgical en  contactant le service client  le     PN 552180 01 Rev B   French 2955842 08 08 15 008 C Page 6 sur 6    
2.  outil de desserrage des mors est en place dans le bo  tier et tournez le pr  cautionneusement dans le sens  inverse des aiguilles d une montre  soit environ un quart de tour  jusqu    ce qu il s engage et que sa rotation s arr  te   Maintenez l outil en place durant les   tapes suivantes  Figure 1         Figure 1  Maintenez l outil de desserrage des mors engag   durant l ouverture manuelle de ces derniers     3  Sous visualisation  demandez    l assistant c  t   patient de saisir la tige de l instrument en dessous de la rupture   Figure 2A  et de tirer manuellement la tige vers le bo  tier de l instrument  Figure 2B  afin de r  duire l   cart entre les      l  ments bris  s  Figure 2C      ATTENTION   Un d  placement des tissus ou des objets peut se produire au moment du desserrage des mors     M  canisme de rotation       Figure 2     A  Saisissez la tige de l instrument en dessous de la rupture   B   Extrayez la tige en direction du bo  tier   C  R  duisez l   cart entre les composants disjoints     PN 552180 01 Rev B   French 2955842 08 08 15 008 C Page 5 sur 6     lt Date place holder gt     e Si la protection ext  rieure noire de la tige ou d autres composants situ  s    l int  rieur du bo  tier  bloquent l extraction de la tige en direction du bo  tier  imprimez un l  ger mouvement de torsion au  m  canisme de rotation  pi  ce de couleur chair  pour tenter de passer outre cette obstruction  Figure  3     M  canisme de rotation       Figure 3  Imprimez un mouvement de 
3. INTUITIVE    SURGICAL    14 septembre 2015    Urgent     Information de s  curit      Action corrective sur dispositif m  dical   2955842 08 08 15 008 C    Description et  motif de l action  corrective    Risque pour la  sant      Desserrage des mors da Vinci  Si    Single Site    Cher client Ch  re cliente da Vinci     L objectif de cette information de s  curit   est de vous informer d un probl  me potentiel avec  certains instruments da Vinci Si Single Site   quip  s de mors  Il arrive en effet que dans de rares  circonstances  les instruments comportant des mors    l extr  mit   se bloquent en position ferm  e   La liste des instruments affect  s figure    la section    R  gions et produits concern  s    du pr  sent  avis     M  canisme de rotation    Extr  mit      Y    Figure 1  Exemple d instrument Single Site comportant des mors    Cette d  faillance potentielle a   t   attribu  e    l exercice d une force excessive sur l instrument  durant l insertion dans une canule courbe  ce qui peut provoquer      1  Une rupture du m  canisme de rotation et ou de la tige de l instrument  2  Une d  t  rioration du m  canisme de pouss  e et de traction contr  lant l ouverture et la  fermeture des mors    Cette rupture potentielle     l endroit o   la tige entre en contact avec le m  canisme de rotation   peut se produire lorsqu une force excessive est appliqu  e lors de l insertion de l instrument dans la  canule courbe  La rupture peut potentiellement se produire uniquement dans l
4. contacter votre repr  sentant en produits m  dicaux ou le service client d Intuitive  Surgical aux num  ros suivants      Informations  compl  mentaires  et assistance    Am  rique du Nord et du Sud   800  876 1310  Option 3  entre 6h et 17h  heure  standard du Pacifique  ou par courrier   lectronique      customersupport servicesupport intusurg com    Europe  Moyen Orient  Asie et Afrique    800 0821 2020 ou  41 21 821 2020  entre  8 h et 18 h  heure centrale europ  enne  ou ics intusurg com    Cor  e du Sud   02 3271 3200  entre 9h et 18 h  heure standard de Cor  e du Sud        Nous vous informons que l autorit   r  glementaire comp  tente pour votre r  gion a   t   inform  e     Sinc  res salutations     Intuitive Surgical S  rl  Chemin des M  riers 1    1170 Aubonne  Suisse   41 21 821 2020    PN 552180 01 Rev B   French    2955842 08 08 15 008 C Page 3 sur 6    14 septembre 2015    FORMULAIRE D   ACCUS   DE R  CEPTION    Urgent     Information de s  curit    Action corrective sur dispositif m  dical   2955842 08 08 15 008 C    Desserrage des mors da Vinci Si Single Site    Nom de l   tablissement hospitalier    Adresse     Ville  code postal     NSID     ATTENTION      1  J ai bien re  u et consult   le pr  sent avis   2  Je me suis assur   e  que l ensemble du personnel concern     tait pleinement inform   du contenu du pr  sent avis   3  Je contacterai Intuitive Surgical en cas de questions     j Fonction    Nom  en majuscules    Fonction         _  Coordinateur robot
5. e m  canisme de  rotation  uniquement au niveau de la tige  ou sur ces deux   l  ments  et peut prendre une forme  variable allant d une fissure    une dislocation totale des composants  La nature de la d  faillance  est telle que celle ci peut s aggraver en cas de poursuite de l utilisation  Les mors pourraient  s ouvrir et se refermer normalement apr  s l insertion initiale  mais demeurer ult  rieurement en  position ferm  e dans le bo  tier  y compris en cas d utilisation du kit de desserrage de l instrument   IRK   Voir l illustration d un exemple de rupture du m  canisme de rotation et de la tige de  l instrument sur la Figure 2     Figure 2  Exemples de ruptures    la jonction entre le m  canisme de rotation et la tige de l instrument    Dans le cas le plus d  favorable  c est    dire si l un des mors de l instrument da Vinci Si Single Site  ne peut   tre desserr   ni normalement en ouvrant les manipulateurs  ni en utilisant le kit de  desserrage de l instrument  IRK   il se peut que le chirurgien doive pratiquer une excision des tissus  pour extraire l instrument bloqu    Pour att  nuer ce risque  des instructions sur la mani  re d ouvrir  les mors ont   t   incluses    l Annexe 1        PN 552180 01 Rev B   French 2955842 08 08 15 008 C Page 1 sur 6    INTUITIVE    aa 14 septembre 2015  SURGICAL    Sur 81 413 proc  dures distinctes  un seul cas  soit 0 001    a   t   signal   au cours duquel les mors  d un instrument da Vinci Si Single Site ont   t   bloqu  s en posit
6. ion ferm  e durant la pr  hension de  tissus     Le manuel d utilisation da Vinci Si Single Site pr  conise la m  thode permettant de manipuler  correctement les instruments da Vinci Si Single Site  Les instruments fonctionneront comme  attendu si les utilisateurs suivent ces instructions     Pays concern  s     Australie  Belgique  Br  sil  Canada  Chili  Chine  Chypre  Danemark  France  Allemagne   Gr  ce  Isra  l  Italie  Monaco  Pays Bas  Panama  Roumanie  Arabie saoudite  Singapour   Cor  e du Sud  Espagne  Su  de  Suisse  Ta  wan  Turquie  Royaume Uni et   tats Unis     Produit concern       Les instruments da Vinci Si Single Site suivants ont   t   identifi  s comme contenant le  m  canisme de pouss  e et de traction  Tous les lots li  s aux r  f  rences suivantes sont  susceptibles de pr  senter cette d  faillance     Num  ros de  composants et Nom du produit  versions    428050 12  R  gions et 428050 13 Dissecteur Maryland  produits 428050 14      428053 12 Agrafeuse pour moyennes et   OS 428053 15 grandes agrafes  428055 12    Porte aiguilles  428056 13 6  428058 12    428058 13 Pr  henseur de fundus  TRAOS Pince crocodile  428059 13  428080 04    428080 05 Pince bipolaire Maryland  GAR OE Porte aiguilles courbe  428088 13 6  AO Pince bipolaire fen  tr  e  428093 13 P    Veuillez prendre les mesures suivantes      1  Assurez vous que tout le personnel concern   est d  ment inform   de cette  notification  Transmettez la pr  sente notification au responsable des risq
7. ique  Signature     _1 Chef de bloc op  ratoire  C  Direction des risques  Nom de l   tablissement hospitalier   o Chirurgien  LC  Autre     T  l  phone      E mail      Date      VEUILLEZ FAXER OU ENVOYER PAR COURRIEL CET ACCUS   DE R  CEPTION    Intuitive Surgical  Inc   ATTN   REGULATORY COMPLIANCE    Objet de l e mail   da Vinci Si Single Site Grip Release     lt Insert Regional Contact Information Here gt        Service client  le      Am  rique du Nord et du Sud   800 876 1310  option 3  entre 6 h et 17 h  heure normale du Pacifique     Cor  e du Sud   02 3271 3200  entre 9 h et 18 h  heure standard de Cor  e du Sud     Europe  Moyen Orient  Asie et Afrique    800 0821 2020 ou  41 21 821 2020  entre 8h et 18 h  heure centrale  europ  enne  ou ics intusurg com    PN 552180 01 Rev B   French 2955842 08 08 15 008 C Page 4 sur 6    INTUITIVE    Pi  ce jointe n   1   Instructions pour l ouverture manuelle des mors sur les instruments de pr  hension da  Vinci Si Single Site    14 septembre 2015    En cas d impossibilit   d ouvrir les mors au moyen des manipulateurs sur la console du chirurgien ou en utilisant le kit de  desserrage de l instrument  IRK  en raison de dommages sur la tige et ou le m  canisme de rotation  les mors peuvent   tre    ouverts manuellement   Pour ouvrir manuellement les mors  proc  dez comme suit      1  V  rifiez que le syst  me d arr  t d urgence a   t   actionn   et que le syst  me se trouve toujours dans un   tat d  faillant     2  V  rifiez que l
8. torsion au m  canisme de rotation  pi  ce de couleur chair  tout en  maintenant la tige en place    Remarque   La rotation du m  canisme de rotation doit   tre ex  cut  e exclusivement sous vue endoscopique     car une rotation des mors de l instrument peut   galement se produire     e Si l espace entre la canule et l instrument est insuffisant pour permettre de maintenir l instrument  fermement entre les doigts  utilisez une pince ou un autre outil chirurgical disponible pour faciliter le  processus  puis r  p  tez l   tape 3     ATTENTION   Un d  placement des tissus ou des objets peut se produire au moment du  desserrage des mors     4  Sous visualisation  d  gagez les tissus des mors  Si n  cessaire  ajustez le bras d instrumentation de mani  re     positionner l instrument    distance des tissus  Soutenez le bras d instrumentation avant de l enclencher  afin  d emp  cher tout mouvement involontaire de l instrument     5  Une fois les tissus d  gag  s des mors  actionnez les leviers de d  blocage situ  s sur les c  t  s du bo  tier de  l instrument et retirez l instrument  Ne r  utilisez pas l instrument     AVERTISSEMENT   Ne r  utilisez pas un instrument dont les mors ont   t   desserr  s avec le kit de desserrage de  l instrument  IRK   La r  utilisation d un instrument dont les mors ont   t   desserr  s avec le kit de desserrage de  l instrument  IRK  pourrait entra  ner une d  faillance critique de l instrument et une blessure du patient     Apr  s avoir proc  d     
9. ues  au chef  de bloc op  ratoire  au personnel responsable des achats et de l ing  nierie  biom  dicale  ainsi qu    tous les membres de votre personnel m  dical qui r  alisent des  interventions chirurgicales avec les dispositifs da Vinci Si    Remplacez tout instrument pr  sentant des signes de d  t  rioration et contactez le  service client  le d Intuitive Surgical    Si vous rencontrez une situation au cours de laquelle les mors de l instrument restent  en position ferm  e sur des tissus et o   le kit IRK ne peut pas   tre utilis    veuillez suivre    Mesures devant    tre prises par le  client ou  l utilisateur       PN 552180 01 Rev B   French 2955842 08 08 15 008 C Page 2 sur 6    14 septembre 2015    les instructions mentionn  es sur la pi  ce jointe n   1    Compl  tez le formulaire d accus   de r  ception et renvoyez le     ntuitive Surgical  conform  ment aux instructions    Veuillez conserver une copie du pr  sent avis  ainsi les instructions jointes  avec votre  manuel d utilisation da Vinci Si Single Site     Intuitive Surgical mettra la documentation    jour par le biais d un addendum au manuel  Actions prises d utilisation et proc  dera    une analyse de conception du produit     par Intuitive Les repr  sentants  ntuitive Surgical seront disponibles par t  l  phone pour r  pondre    toute  Surgical question relative    cette action corrective     Si vous souhaitez obtenir des informations suppl  mentaires ou une assistance relative    cette  mesure  veuillez 
    
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