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        streptavit stick labo ce v2.10
         Contents
1.    D  poser une goutte de contr  le sur l extr  mit   en Dacron d   un   couvillon st  rile  puis ex     cuter le test comme s il s agissait d   un pr  l  vement normal     PERFORMANCES    A   Seuil de d  tection  Dans une   valuation r  alis  e par l AFSSAPS  les seuils de d  tection suivants ont   t   obtenus sur des souches de r  f  rences    ATCC 19615   10   UFC mi ATCC 12344   106 UFC mI NCTC 8328   106 UFC mI ATCC 12358   106 UFC mI    B   Pr  cision   Le test Streptavit a   t     valu   au cours d une   valuation multicentrique portant sur 525 pr  l  vements provenant de patients pr  sentant  des signes cliniques de pharyngite  Les r  sultats ont   t   compar  s    une technique de r  f  rence  culture g  lose au sang  et    un test  rapide enregistr      la Food and Drug Administration  USA      Lorsque les r  sultats sont compar  s    la culture  les performances suivantes sont obtenues     Sp  cificit     95   Sensibilit     97      Lorsque les r  sultats sont compar  s    un test rapide commercialis    les corr  lations suivantes sont obtenues    Agr  ment positif   98 4   Agr  ment n  gatif   92 8            C   Reproductibilit   intra lot et inter lot   Un   chantillon n  gatif  un   chantillon positif faible et un   chantillon positif fort ont   t   test  s 15 fois au sein d   une m  me s  rie  Les    chantillons positifs ont toujours   t   trouv  s positifs et les   chantillons n  gatifs ont toujours   t   trouv  s n  gatifs    Les m  mes   chantillons ont   t
2.    test  s 15 fois dans 3 lots de production diff  rents  Les   chantillons positifs ont toujours    t   trouv  s positifs et les   chantillons n  gatifs ont toujours   t   trouv  s n  gatifs     D   R  actions crois  es  Les organismes suivants ont   t   test  s    une concentration de 10    par test et ont toujours   t   trouv  s n  gatifs dans le test  Streptavit stick  Streptococque du groupe F  Streptococcus sanguis  Staphylococcus aureus  Klebsiella pneumoniae  Pseudomonas aeruginosa  Neisseria subflava    LIMITES DU TEST    Comme avec tout test de diagnostic in vitro  les r  sultats doivent   tre interpr  t  s en consid  rant tout autre param  tre  biologique ou clinique disponible au moment du diagnostic     BIBLIOGRAPHIE      Cynthia A  Needham  Kenneth A  McPherson  and Kenneth H  Webb   1998  Streptococcal Pharyngitis  Impact of a High   Sensitivity Antigen Test on Physician Outcome  J Clin Microbiol 36 3468 3473      Bennike  T   K  Brockner Mortensen  E  Kjaer  K  Skodhange  and E  Trolle   1951   Penicillin therapy in acute tonsillitis   phlegmonous tonsillitis  and ulcerative tonsillitis  Acta Med  Scand  139 253 274      Cochi  S  L   D  W  Fraser  A  W  Hightower  R  R  Facklam  and C  V  Broome  1984  Diagnosis and treatment of strep   tococcal pharyngitis  survey of US medical practitioners  p  73 94  In S  T  Shulman  ed    Pharyngitis  management in an  era of declining rheumatic fever  Praeger Publishers  New York  N Y       Cohen R   A de Gouvello  C  L
3.  aide d   un   couvillon  fourni  Les antig  nes streptococciques en sont extraits lors d   un court traitement chimique en  une   tape  L extr  mit   du stick Streptavit est alors immerg  e dans l extrait  Celui ci commence  sa migration le long de la bandelette  En cas d   chantillon positif  deux lignes color  es appa   raissent        la ligne Contr  le  ligne sup  rieure  la plus proche de la languette de s  curit    valide le bon  fonctionnement du test ainsi qu une manipulation correcte       la ligne Test  ligne inf  rieure  la plus   loign  e de la languette de s  curit    indique que le  r  sultat est positif    Si l   chantillon ne contient pas une concentration d  tectable en antig  ne streptococcique de groupe A   la ligne Test ne se d  veloppe pas et seule la ligne Contr  le est visible     PRECAUTIONS D EMPLOI      Test r  serv   uniquement    un usage de diagnostic in vitro       Suivre les consignes de s  curit   de travail en laboratoire pour la manipulation d   chantillons  biologiques  Ne pas pipeter    la bouche       L   chantillon test   et le mat  riel utilis   doivent   tre trait  s et   limin  s en tant que d  chets     risque biologique       Ne pas utiliser la trousse au del   de sa date de p  remption       Le r  actif B est acide   en cas de contamination des yeux ou de la bouche  rincer abondamment     l eau       Ne pas r  aliser de tests en combinant des r  actifs provenant de diff  rents lots de trousses       Utiliser uniquement les   couvil
4. couvillon dans le tube et attendre 1 minute    Une fois la minute   coul  e  pincer la t  te de l   couvillon    travers les parois du tube  tout en lui impri     mant un mouvement rotatif  de fa  on    en retirer tout liquide r  siduel      Retirer l   couvillon du tube d extraction et le replacer dans la pochette ouverte     2    Ex  cution du Test       Ouvrir une pochette aluminium contenant un stick Streptavit   Saisir le stick par son extr  mit   bleu et le d  poser dans le tube d extraction   Lorsque la proc  dure d extraction de l antig  ne a   t   correctement suivie  la solution  d extraction dans le tube ne doit pas recouvrir la ligne MAX indiqu  e sur le stick sous  risque d affecter la sensibilit   du test  Si la ligne MAX est recouverte  il est conseill    d effectuer un nouveau pr  l  vement      Laisser le stick dans le tube d extraction pendant 5 minutes      Retirer le stick et lire le r  sultat           LECTURE DES RESULTATS ET INTERPRETATION  Observer le d  veloppement de lignes roses dans la fen  tre R  sultats        Ligne Contr  le    gt   Ligne Test  gt     MAX  MAX  max      MAX         Ka                                                        _ R  sultat positif R  sultat non valide  Les lignes inf  rieure et sup  rieure Absence de ligne  apparaissent  L   chantillon con  Contr  le  R  p  ter le    R  sultat n  gatif  Seule la ligne sup  rieure appara  t     L     chantillon ne contient pas une    quantit   d  tectable d antig  nes tient des antig  
5. evy  F de la Rocque  M  Bourcherat et H  Portier  1998  Utilisation des tests de diagnostic rapide du strep   tocoque du groupe A et corr  lation bact  rioclinique dans   angine aigu   en m  decine g  n  rale  Nouvelle Presse M  dicale 27 1131 34      Webb KH  1998  Does culture confirmation of high sensitivity rapid streptococcal tests make sense     medical decision  analysis  Pediatrics 101 2  1 10      Wannamaker  L  W   C  H  Rammelkamp  F  W  Denny  et al   1951   Prophylaxis of acute rheumatic fever  Am  J  Med  10 673 695     Streptococque du groupe G  Streptococcus mutans  Serratia marcescens  Candida albicans   Neisseria gonnorheae  Neisseria sicca    Streptococcus pneumoniae  Enterococcus faecalis  Corynebacterium diphteriae  Bordetella pertussis  Neisseria meningiditis  Haemophilus influenzae     lt  lt   rl BIOCENTRIC    CE    Zone d Entreprises du Val d Aran 83150 Bandol       STREPTAVIT    Stick    D  tection immunologique rapide en une   tape des antig  nes  streptococciques de groupe A dans les pr  l  vements de gorge    v 2 11 labo 01 2005    N   de catalogue  25 tests   kit                         ref   1256 25    Signification des symboles  R  serv   au diagnostic in vitro    R  f  rence du produit  Num  ro de lot     lil Se r  f  rer    la notice  COMPOSITION    25 Sticks Streptavit en sachet aluminium contenant un dessicant  25 Tubes d extraction souples   25 Ecouvillons st  riles   1 Flacon compte goutte de R  actif A   6 ml  Nitrite de Sodium 2 M   1 F
6. lacon compte goutte de R  actif B   6 ml  Acide ac  tique 0 4 M   1 Flacon compte goutte de Contr  le N  gatif  0 5 ml    1 Flacon compte goutte de Contr  le positif  0 5 ml    1 Portoir   1 Manuel d utilisation    RESUME ET EXPLICATION DU TEST   Les angines repr  sentent une affection extr  mement commune  Bien que la majorit   des cas chez les adul   tes et chez les enfants soit d origine virale  les strat  gies th  rapeutiques ont g  n  ralement pour cible les angi   nes caus  es par le streptocoque de groupe     ou streptocoque A    Le traitement pr  coce des angines    streptocoque A raccourcit la dur  e des sympt  mes  d  croit linci   dence des complications suppuratives  et enfin diminue la diffusion de l infection    Le test Streptavit est un test immunologique rapide en une   tape avec des r  sultats tr  s fiables en  seulement cinq minutes     pa Temp  ratures limites de conservation  4 Date de p  remption  ed Fabricant       PRINCIPE DU TEST   Le test Streptavit est un test immunochromatographique de type sandwich  Des r  actifs immu   nologiques sp  cifiques sont pr   d  pos  s le long de la bandelette et r  agissent    mesure que  l   chantillon migre     Sch  ma du stick Streptavit      1  Languette de s  curit     Tenir le stick par cette extr  mit            MAX      MAX          2  Immerger le stick jusqu    la ligne MAX 3  Lire les r  sultats dans la fen  tre R  sultats    Le test d  bute par le pr  l  vement d   un   chantillon au niveau de la gorge    l  
7. lons en Dacron       Ne pas utiliser un test dont l emballage unitaire est d  terior       MODE OPERATOIRE  D  tacher une pochette selon les pointill  s  l ouvrir et en retirer   couvillon  le tube d extraction  et le test  Ne pas jeter la pochette car elle servira pour la r  cup  ration du mat  riel usag       Pr  l  vement des   chantillons      Alaide d   un abaisse langue en bois  ou une petite tige de mil     usage unique  appuyer     la base de la langue pour d  couvrir la gorge  Sans abaisse langue  enfants   le patient fera     AAAF    en tirant la langue  Rep  rer les endroits enflamm  s  des points blancs  pus  ou enco   re une pseudo membrane  Pr  lever pr  cis  ment    ces endroits  en   vitant de toucher les dents   la langue ou les joues avec l     couvillon          est recommand   d effectuer le test imm  diatement apr  s le pr  l  vement  Si cela est  impossible  conserver l     couvillon entre 2 et 8  C pendant 24 heures au maximum     1  gt  Extraction des antig  nes streptococciques       installer le tube d extraction sur le portoir  puis y d  poser successivement       4 gouttes de r  actif A soit approximativement 240 ul  le liquide doit   tre ros         4 gouttes de r  actif B soit approximativement 160 ul  le liquide r  sultant doit virer    l   incolore ou au  jaune p  le       Bien reboucher les flacons apr  s utilisation       D  poser l   couvillon dans le tube  Imprimer    l   couvillon un mouvement rotatif pendant 15 secon   des  Laisser l     
8. nes streptococ  test   streptococciques de groupe A  cique de groupe    en quantit    d  tectable    Important        Un r  sultat doit   tre consid  r   comme positif quelque soit l intensit   de coloration de la ligne  Test       Le test Streptavit stick est un test qualitatif  N  anmoins  le temps de d  veloppement d   un  signal positif peut varier entre 30 secondes et 5 minutes  notamment en fonction de la charge  de l   chantillon en antig  nes streptococciques        Ne pas interpr  ter les r  sultats au del   de 10 minutes     compter de l immersion du stick  dans le tube d extraction  Toute ligne Test apparaissant au del   de 10 minutes doit   tre consid  r  e  comme un artefact       Alafin du test  replacer dans la pochette ouverte le mat  riel usag       savoir l  couvillon  le  tube d extraction ainsi que la bandelette     CONTR  LE DE QUALITE  Un contr  le positif et un contr  le n  gatif sont fournis avec la trousse afin de v  rifier le bon  fonctionnement du test ou afin de s entra  ner    la pratique du test     
    
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