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Cher ami sportif, - E
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1. Ecoe GE Four US SALDENHELM SAISON 2010 11 FICHE MEDICALE DEFI BRI LLATEUR MODE D EMPLOI L actualit du football a montr toute l utilit des d fibrillateurs appareils capables de d livrer des chocs lectriques en cas d arr t cardio respiratoire Membre du Conseil F d ral de la FFF le docteur Jean Claude Petitot explique les premiers secours apporter et les principes de la d fibrillation semi automatis e externe Drame redout de tous l arr t cardio respiratoire survient sur le terrain ou dans l heure qui suit le match explique le Docteur Petitot Le mode de survenue alerte d embl e en dehors de tout contact violent le patient s croule On constate l absence de tout mouvement respiratoire et du pouls c est au niveau des carotides sous l angle de la m choire qu il est le plus facile palper D bute alors une lutte contre la montre pour d marrer la cha ne de survie APPELER MASSER DEFIBRILLER Toute minute perdue entra ne 10 de chances de survie en moins Depuis le d cret de juin 2007 tout individu a le droit de se servir d un d fibrillateur enti rement automatique ou semi automatique DSA Apr s avoir plac les lectrodes il faut suivre les instructions dict es par le d fibrillateur Il n y a pas de risque de d livrer un choc inappropri En effet l appareil juge automatiquement de la n cessit du choc et de sa d livrance Quand il refuse de choquer il y a deux raisons e Soit
2. A lire et m diter Des minutes cruciales Ses yeux deviennent humides quand il voque ce jour funeste o l orage et la foudre ont frapp six de ses benjamins de l AS Thoroise 4 Vaucluse qu il avait en charge lors d un entra nement le 10 juin E 2008 Ce jour l Philippe Galley avait d cid de les emmener sur le terrain entre deux averses le temps d une claircie Mais le ciel change vite et le tonnerre se fait entendre D s lors il d cide de ren voyer son petit monde aux vestiaires et soudain J ai entendu un norme bruit et vu une lumi re blanche J ai vacil et tous les enfants sont tomb s Certains se sont relev s mais trois sont rest s terre Les deux premiers sont revenus eux apr s une claque pour les r veiller lis sont partis au vestiaire mais il en restait encore un qui avait pris la foudre sur lui Il tait inconscient ses habits taient lac r s et son corps z br par la marque de la foudre comme une norme cicatrice Des ducateurs sont sortis pour m aider et pren D o l utilit pour ne pas dire l obligation pour un ducateur de dre en charge les gamins De mon c t j ai d plac le jeune incons cient et pratiqu le massage cardiaque et le bouche bouche Des gestes que je connais pour avoir pass l Attestation de Formation Premiers Secours AFPS Les pompiers sont arriv s une dizaine de minutes apr s Des gestes fondamentaux qui ont per
3. im tres du sternum II convient d tre moins agressif chez l enfant et l extr me on masse le c ur d un b b avec 1 pouce La rapidit de mise en uvre du massage est primordiale Si l on a jusqu 5 minutes chez l adolescent ou l adulte jeune ce n est plus que 3 minutes chez le sexag naire avant qu il n y ait des d g ts irr versibles Le docteur Jacques Li nard m decin f d ral national rappelle qu avant l horizon des ann es 70 les chocs lectriques externes permettaient de traiter les troubles du rythme cardiaque Mais les progr s ont depuis t consid rables sur le plan de la miniaturisation et de l automatisation Le d fibrillateur constitue d sormais un des outils de la cha ne d intervention lors d un accident brutal Massage cardiaque et ventilation restent essentiels pour pr server l oxyg nation c r brale Pour le professeur Rochcongar qui a t l un des acteurs de la mise en place des d fibrillateurs dans le monde du football professionnel un l ment essentiel pour limiter les accidents cardio respiratoires est le d pistage On ne pourra mettre des DSA partout et certains accidents cardiaques ne rel vent pas de l utilisation de ce type d appareil La recherche de signes cliniques pouvant faire voquer un risque cardiaque quasiment toujours pr sents est essentielle D o l importance de l examen clinique par le m decin et de r ponses compl tes l interrogatoire par le sportif
4. le c ur n a plus aucune activit lectrique e Soit le rythme cardiaque est normal II faut alors reprendre le massage cardiaque Les causes de l arr t cardio respiratoire e 20 sont des causes extracardiaques e 80 sont d origines cardiaques Dans les causes cardiaques il y a une diff rence selon l ge e Avant 30 ans ce sont le plus souvent des troubles du rythme rapide o en rapport avec des anomalies cong nitales compl tement asymptomatiques jusqu au jour de l accident Wolf Parkinson White Brugada DVDA hypertrophie cardiaque obstructive ou non o ou en rapport avec une affection aigue peu symptomatique myocardite e Apr s 30 ans le plus souvent l origine est coronarienne infarctus ou angine de poitrine m connus J Le m canisme de l arr t cardio respiratoire est simple du fait de la haute fr quence de contraction les cavit s cardiaques n ont plus le temps de se remplir et donc le flux circulatoire s arr te Le cerveau est l organe le plus sensible La chute est due l arr t de l oxyg nation c r brale Les effets du massage sont les suivants dans les 5 premi res minutes suivant l arr t le sang est encore suffisamment oxyg n pour qu une reprise de la circulation redonne vigueur l organisme Pour cela il faut respecter la chronologie suivante e 30 massages la fr quence de 100 mn e 2 insufflations e 30 massages Le massage cardiaque chez l adulte doit entra ner une d pression de 5 cent
5. mis au cerveau du jeune foot balleur d tre oxyg n durant ces minutes cruciales et de sauver sa vie avant qu il ne soit transport l h pital Aujourd hui Nelson va mieux et poursuit son processus de r ducation Des troubles de la m moire subsistent et le combat sera long Mais sans l intervention de Philippe Galley amicaliste depuis trois ans ses chances de sur vie auraient t consid rablement r duites conna tre les gestes de premiers secours Une pr occupation pour l AEF et pour la DTN qui envisage d int grer cette notion dans ses formations Pour son attitude responsable et son courage pour son acte de d vouement et fait de sauvetage l Amicale nationale des Educateurs lui a remis une plaquette d honneur le samedi 16 mai dernier au District Rh ne Durance des mains du pr sident Jean Marie Lawniczak en pr sence notamment d Henri No l membre du comit directeur de l AEF Les ducateurs ne sont pas seulement des techniciens ce sont des hommes responsables Vous tes ce titre un exemple Vous avez r alis un acte civique extraordinaire dans votre vie sauver justement une vie H G
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