L`Assurance Maladie en Direct
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1. os ET DE Maladie MIDI PYR N ES S CUp www ameli fr 11 2008 gt gt Aeon DOSSIER Maitrise m dicalis e des d penses la mise sous accord pr alable des prescripteurs excessifs et la chirurgie ambulatoire EN 2 MOTS FORUM Les Tests de Diagnostic Rapide sont votre disposition Commandez les ZO0M La vaccination anti grippale est d sormais simplifi e REP RE Cest le taux de vaccination anti grippale aupr s des publics les plus fragiles de votre d partement Les Tests de Diagnostic Rapide Pourquoi utiliser le Test de Diagnostic Rapide de l angine Le TDR de l angine permet de d tecter en quelques minutes si l angine est d origine virale ou bact rienne streptocoque b ta h molytique du groupe L angine d origine virale ne justifiant pas la prescription d antibiotiques le TDR limine tout risque de prescription d antibiotiques inadapt e m ma a gt LL gt DYNAMIC GRAPHIC JUPITERIMAGES is Comment commander des TDR L Assurance Maladie met les TDR la disposition des m decins g n ralistes ORL et p diatres II suffit de les commander votre CPAM Si vous n avez pas re u votre bon de commande contactez votre caisse d Assurance Maladie N oubliez pas d indiquer votre num ro d inscription l Ordre des m decins Les TDR sont ils payants Non Ils sont enti rement gratuits Dans votre d partement 6 260 tests ont t command s en 2008 E Fr2. Elle apporte une qualit de service pl biscit e par les patients Pour tant en France moins de 50 des actes de chirur gie ligibles sont r alis s en ambulatoire contre 61 en Allemagne et 78 au Danemark M pital afin de favoriser l essor de la chirurgie ambu latoire dans les tablissements hospitaliers dans lesquels elle est peu d velopp e Un d pliant pour proposer aux patients la chirurgie ambulatoire 1 a akoa Votre contact La prise en charge des nuits d hospitalisation dans Chantal HURTES certains h pitaux publics et priv s est maintenant 0811709012 dam ps cpam rodez cnamts fr REP RE gt gt 60 9 L objectif de sant publique concernant la grippe est d atteindre fin 2009 un taux de vaccination de 75 des publics les plus fragiles personnes g es de 65 ans et certaines ALD En Midi Pyr n es ce taux est en hausse mais il reste insuffisant En Aveyron le taux atteint seulement 60 9 pour la campagne 2007 2008 soumise l accord pr alable du service m dical de Vaccination anti grippale une d marche simplifi e Z00M d 4 LES PERSONNES QUI ONT B N FICI DE LA PRISE EN CHARGE du vaccin anti grippal en 2007 vont recevoir un bon pour un vaccin gratuit en change duquel ils pourront retirer directement le vaccin chez leur pharmacien sans prescription m dicale et se faire vacciner par une infirmi re Ce dispositif simplifi ne concerne pas
3. JUPITERIMAGES d AUNIA La mise sous accord pr alable un risque pour les prescripteurs abusifs Mode d emploi d une mise sous accord pr alable Les prescriptions seront jug es excessives si le nombre ou la dur e des arr ts de travail prescrits est significativement sup rieure aux donn es moyen nes constat es pour une activit comparable pour les m decins exer ant dans le ressort de la m me Union R gionale de Caisses d Assurance Maladie d apr s l article L 162 1 15 Le prescripteur ainsi cibl recevra un courrier d information Une commis sion se r unira et d terminera l application ou non de la mise sous accord pr alable ainsi que sa dur e Une contestation est alors possible Les tablissements de sant sont aussi concern s La ma trise m dicalis e s installe galement l h l Assurance Maladie lorsqu elles font suite trois actes chirurgicaux couramment pratiqu s en ambu latoire II s agit pour notre r gion de la cataracte de l extraction dentaire et de l arthroscopie du genou hors ligamentoplastie Par ailleurs la prise en charge en ambulatoire est d cid e apr s tude des situations m dicales des personnes pas de maladie lourde et instable et personnelles acc s un t l phone accompagna teur distance domicile tablissement La chirurgie ambulatoire constitue un enjeu majeur en termes d organisation des soins et d conomie pour les tablissements de sant
4. an oise COULET ae 0 811 709 012 francoise coulet cpam rodez cnamts fr Votre contact 7 DOSSIER gt gt en direct m decins La mise sous accord pr alable un risque pour les prescripteurs abusifs COMME VOUS LE SAVEZ plusieurs actions ont t mises en place par l Assurance Maladie pour r guler l volution des d penses de sant notamment la mise sous accord pr alable des prescripteurs excessifs d arr ts de travail Chaque arr t de travail prescrit par un m decin reconnu comme prescripteur excessif devra tre mis sous accord pr alable en somme le versement des indemnit s journali res sera subordonn l accord pr alable du Service M dical de l Assu rance Maladie D sormais ce sont les r gions et non plus la CNAMTS sous la responsabilit des Directeurs Coordonnateurs de la Gestion du Risque et de la lutte contre la fraude et des Directeurs R gionaux du Service M dical qui se voient confier la t che de cibler les prescripteurs excessifs La finalit de cette proc dure est de modifier les pratiques des prescripteurs excessifs et de les inciter pratiquer une prescription strictement adapt e aux besoins de soins des patients L augmentation de 6 6 du montant des indem nit s journali res pay es fin septembre 2008 en Midi Pyr n es illustre bien la n cessit de cette proc dure 000 gt gt Au verso Les tablissements de sant sont aussi concern s PHOTOS COM
5. cins 3 bd Pr Escande 31 093 TOULOUSE cedex 9 Conception r alisation Exotypie Impression Messages ISSN 1770 1473 D p t l gal 11 08 N h sitez pas donner votre avis sur cette lettre ainsi qu proposer des sujets par m l endirect medecins assurance maladie fr En direct
6. les femmes enceintes ni les personnes atteintes par le VIH Votre r le de conseil aupr s des personnes qui n ont pas b n fici du vaccin gratuit en 2007 primo vaccinants est renforc puisqu il s agit de convaincre ces patients encore r ticents Pour eux votre prescription m dicale reste obligatoire L volution de ces dispositifs r pond la demande de simplification administrative exprim e par votre profession m decins infirmiers pharmaciens et l Assurance Maladie ont d cid d unir leurs comp tences pour favoriser la vaccination des patients concern s L Assurance Maladie vous aide les identifier gr ce des outils de ciblage Ainsi Il vous a t communiqu la liste de vos patients vous ayant d clar comme m decin traitant et qui sont invit s se faire vacciner au titre de l une des 9 ALD et extension Vous recevrez prochainement un courrier vous indiquant l ensemble de vos patients qui ne se sont toujours pas fait vacciner E ako Votre contact Patricia BOULET 0811709012 dam ps cpam rodez cnamts fr Le vaccin da a FOUT it proteger L ensemble des patients concern s par la campagne ont re u un courrier et un d pliant d information sur la vaccination l Assurance Maladie en direct Directeur de la publication Philippe Claussin CPAM de la Haute Garonne Directeur d l gu Philippe Claussin CPAM de la Haute Garonne Coordination r dactionnelle Arnaud Coussemaeker m de
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