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        Certificat d`enregistr
         Contents
1.    dans les cas o   l infusion de liquide est contre indiqu  e  les oed  mes   l h  morragie c  r  brale  la thromboembolie  la d  compensation cardio vasculaire grave  l hypertension  art  rielle de III    st      Posologie et mode d emploi    Chez les adultes on infuse le Gluxyl   par voie intraveineuse goutte    goutte    la vitesse de 40 60 gouttes  par minute  c est    dire 1 7 2 5 ml kg h ou 120 180 ml h    la masse corporelle de 70 kg    La dose maximale  1400 ml par 24 h    la masse corporelle de 70 kg ou 1 g xylitol kg du poids  corporel 24 h   1 5 g glucose kg du poids corporel 24 h    La vitesse de l   infusion maximale  180 ml h    la masse corporelle de 70 kg  60 gouttes par minute  ou  0 125 g xylitol kg du poids corporel 24 h   0 187 g glucose kg du poids corporel 24 h     Effets ind  sirables     La naus  e  le ballonnement  la diarrh  e  la douleur au ventre  Gluxyl     comme d   autres solutions  hypertoniques et hyperosmolaires  en cas d infusion de longue dur  e  peut causer l irritation des veines  p  riph  riques dans la place de l application  Les troubles   lectrolytiques et les alt  rations de la r  action  g  n  rale de l organisme sont possibles     Surdosage       l infusion de grands volumes l   hyperchlor  mie  hypernatr  mie  l hyperkali  mie  l   hypercalc  mie  les  alt  rations de la fonction h  patique et la fatigue de l   appareil insulaire pancr  atique sont possibles  Au  surdosage du m  dicament consid  rable le syndrome hyperglyc  mique
2.   conduire des v  hicules et    utiliser des machines   Le m  dicament doit   tre administr   seulement    condition de l   hospitalisation     Interaction avec d autres m  dicaments et d autres interactions    Il ne faut pas m  langer le produit avec les solutions  qui contiennent du phosphate et du carbonate   Gluxyl   ne doit pas   tre une solution porteur pour d autres pr  parations    L   addition des autres moyens m  dicinaux peut amener aux changements physico chimiques du  m  dicament     Propri  t  s pharmacologiques    Pharmacodynamie  Gluxyl   exerce l   effet   nerg  tique  d  sintoxiquant  rh  ologique  anti choc et  alcalinisant    Les principes actifs principales du produit ce sont glucose  xylitol et ac  tate de sodium  Le glucose est   pas seulement une source de l   nergie principale dans l organisme  mais aussi un composant n  cessaire      la synth  se de la s  rie de substances  En cela le proc  ssus le plus important est le m  tabolisme   albumin    Le glucose est m  tabolis   dans toutes les cellules et il est une source la plus importante de   l   nergie  premi  rement pour le cerveau  les   rythrocytes et les cellules de la moelle des os    Il est important que le glucose est utilis   m  me dans les conditions ana  robes  La vitesse maximale de   l utilisation du glucose par l organisme fait 0 5 g h    Le xylitol est un alcool cinqatomique  qui    l administration par voie intraveineuse commence vite     participer au m  tabolisme g  n  ral  80   duqu
3.   l   vacuation du  liquide des tissus au lit vasculeux se renforce  les proc  s du m  tabolisme s   augmentent  la fonction  h  patique d  sintoxicante s am  liore  l activit   cardiaque se renforce  la diur  se s   augmente     Caract  ristiques pharmaceutiques    Principales propri  t  s physico chimiques  solution transparente  incolore ou un peu jaun  tre    La composition ionique du m  dicament  Na    85 9 mmol l  K   6 0 mmol l  Ca    0 9 mmol l  Mg   2 1  mmol l  CI  61 3 mmol l  CH 3C00  36 6 mmol l     Validit    2 ans    Conservation    Ne pas laisser    la port  e des enfants    Conserver    une temp  rature inf  rieure    25   C  Ne pas congeler     Conditionnements  Bouteilles en ver de 200 ml et 400 ml  Containers en polym  re 250 ml et 500 ml     Mode de d  livrance   Sur prescription m  dicale     Producteur   SARL    YURIA PHARM        Si  ge   SARL    YURIA PHARM     r  M  Amosova  10  Kiev  03680  Ukraine    T  l  fax  044  275 92 42     Date de la derni  re modification     
4.   la naus  e  distension intestinale   la diarrh  e  la douleur au ventre peuvent appara  tre  Dans ce cas il faut arr  ter l   administration du  m  dicament imm  diatement     Grossesse et allaitement  Les   tudes de la possibilit   de l administration du Gluxyl   chez les femmes  enceintes  les femmes allaitantes n ont pas   t   pass  es     Enfants  Les   tudes de la possibilit   de l administration du Gluxyl   chez les enfants n ont pas   t    pass  es     Pr  cautions particuli  res  On administre le m  dicament en tenant compte de l   osmolarit   sanguine et  urinaire  Les infusions de Gluxyl   sont r  alis  es sous le contr  le de la teneur en sucre dans le sang et en  cas de n  cessit   on administre de l insuline     l   infusion des grandes doses du m  dicament  sup  rieures     400 ml  pour l assimilation plus compl  te du glucose on prescrit simultan  ment avec le m  dicament  l insuline    valoir de 1 unit   d insuline par 4 5 g de glucoses    En cas de maladies h  patiques on prescrit le m  dicament sous le contr  le des param  tres de la fonction  h  patique  Comme le Gluxyl   poss  de les effets cholagogues  son infusion chez les malade avec la  lithiase biliaire doit   tre r  alis  e prudemment  sous le contr  le du m  decin    Chez les malades avec l   alt  rnation de la fonction r  nale le produit doit   tre infus   prudemment   L administration simultan  e avec corticost  ro  des exige le contr  le du niveau des   lectrolytes     Effets sur l   aptitude  
5. APPROUV    Ordre du Minist  re de la protection  de la sant   de l Ukraine    No  Certificat d enregistrement  No  FICHE POSOLOGIQUE d   un m  dicament  GLUXYL     GLUXYL     Composition     Principes actifs  1 ml de la solution contient 75 mg de glucose  50 mg de xylitol  4 98 mg d   ac  tate de  sodium trihydrat    2 88 mg de chlorure de sodium  0 2 mg de chlorure de calcium hexahydrat    0 45 mg  de chlorure de potassium  0 43 mg de chlorure de magn  sium hexahydrat      Excipient  eau pour injection     Forme pharmaceutique  Solution pour perfusion     Groupe pharmacoth  rapeutique  Substituts sanguins et les solutions pour perfusion  Les   lectrolytes  en combinaison avec d autres produits  Le code ATC BOSX A31     Donn  es cliniques    Indications    Le produit est utilis   pour la couverture des besoins caloriques de l organisme dans le cadre  d alimentation parent  rale partielle  pour la minimalisation de l intoxication  la correction du bilan acido   basique aux   tats de choc  en tenant compte de l   osmolalit   sanguine et urinaire   en cas de br  lure  de  proc  s purulents prolong  s  de maladies h  patiques  de diff  rentes maladies infectieuses et toxi   infections  pendant la p  riode postop  ratoire     Contre indications   L hypersensibilit   aux composantes du m  dicament  Le diab  te sucr   et les   tats  qui sont accompagn  s  par l hyperclyc  mie  l hyperkali  mie  l hypercoagulation  le coma hyperosmolaire  l anurie  Gluxyl ne  doit pas   tre administr
6. el sont assimil  s par le foie et sont accumul  s sous forme    de glycog  ne  le reste de xylitol est assimil   par les tissus des autres organes  les reins  le coeur  le  pancr  as  les glandes surr  nales  l enc  phale  et s     limine par voie urinaire    tant un produit de  m  tabolisme des glucides xylitol est un pentitol et fait partie directement au cycle de Calvin du  m  tabolisme  Le xylitol     la diff  rence de la fructose et du sorbitol  n entra  ne pas de r  duction des  nucl  otides  ATP  ADP  AMP  dans le foie  il est inoffensif pour les malades  qui ont la sensibilit      la  fructose ou au d  ficit du l enzyme fructose bisphosphatase  On croit que le xylitol possede l   effet anti   c  tog  ne et l   effet d   pargne azote plus grands que ceux du glucose  et il est assimil     galement bien  comme dans la p  riode pr  op  ratoire  ainsi dans celle postop  ratoire  En prenant en consid  ration que le  xylitol est une source de l   nergie avec le m  tabolisme ind  pendant de l insuline  qui a l   action anti   c  tog  ne et lipotrope  il est recommand   pour l utulisation comme un moyen de l alimentation parent  rale  des malades  particuli  rement de ceux qui ont subi les op  rations du canal alimentaire  La vitesse  maximale de l infusion du xylitol fait 0 25 g kg du poids corporel h    Il a   t   prouv   que l utilisation combin  e du glucose et du xylitol n entra  ne pas d augmentation de la  concentration des m  tabolites qui appara  t    leur administrat
7. ion s  par  e    L ac  tate de sodium appartient aux moyens alcalinisants de l action lente  Il entra  ne l accumulation des  bases pour le compte du metabolism du produit mis dans le buffer et il est prescrit dans les cas de tels  aspects de l acidose m  tabolique  auxquels l accumulation du superflu de H  se passe lentement  par  exemple    l acidose r  nale et d  ficitaire non respiratoire   Dans tels cas il n y a pas de n  cessit   de la  correction urgente  le renouvellement des bases de buffer peut   tre r  alis   pour le compte du m  tabolisme  de l ac  tate de sodium     l utilisation de l ac  tate de sodium     la diff  rence de la solution de  l hydrocarbonate de sodium  la correction de l acidose m  tabolique se passe plus lentement     la mesure     laquelle l ac  tate du sodium commence    participer au m  tabolisme  pas causant de grandes variations du  pH  Pendant le m  tabolisme de l ac  tate la consommation de l oxyg  ne se manifeste    un degr   moindre  que pendant le m  tabolisme du lactate  Dans un d  lais de 1 5 2 heures l ac  tate de sodium est m  tabolis    enti  rement en quantit   d hydrocarbonate de sodium   quivalente  il n entra  ne pas d oed  me c  r  bral  interstitiel intracellulaire et d augmentation de l aggr  gation des globulins et les erythrocytes    Gr  ce    sa composition le Gluxyl    appartient au groupe des solutions hyp  rosmolaires compos  es  Apr  s  l infusion intraveineuse du m  dicament la pression osmotique du sang s   augmente
    
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