Fiche d`Inscription 2ème Semestre 2015 Résidants Communauté de
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1. e J VACANCES SCOLAIRES MERCREDIS Fari 2n Inscription la journ e obligatoirement Hors vacances scolaires i Vuwre mieux Inscription au choix 5 Association TOUSSAINT 2015 de Briance Roselle Lu Ma Me Je Ve NEIRA E M Matin e R Repas S Apr s midi mj s m s m s m s m m s FICHE SCST D INSCRIPTION INDIVIDUELLE Centre de loisirs ai TRAN VANA RINER M X EEF NOEL 2015 Lu Ma Me Je M Le Bourg ee 87260 SAINT HILAIRE BONNEVAL loisirs MIR ISIMIRIS CURE nn ee es eo CU HHa g N d adh sion DEL Enfant r sidant a 1a Accueil de S Communaut de Communes pepe Briance Sud Haute Vienne D Garder PT Garderie EE ut Re Date de naissance 00 a Commune iiiiieiinrriirrirrrrerrrrrnn Passeport Vacances Jeunes O OUI O NON Je soussign e ass sa iii sieste PACE SR en se VACANCES SCOLAIRES VACANCES SCOLAIRES Inscription la journ e obligatoirement Inscription la journ e obligatoirement ee ea EE JUILLET 2015 AOUT 2015 COM postal serrera A a tLener sde Lun Jeu Ma Me Je Ve COMMUNE 2 in nd etre ous 03 04 B me ne Accueil de SES Souhaite inscrire mon fils ma fille M an E E AE E CE a a A laccueil de loisirs Briance Roselle aux dates un 10 11 m mu ne coch es sur les calendriers ci apr s Accueil de PSE loisirs D EN SN PA Gard Je m engage r gler l avance le montant des frais E correspondants qui me seront factur s par AEV F l association c2. haque mois Ee loisirs M an E a MERREN Lu Ma Me Je Ve 24 25 26 27 28 Nom et adresse de facturation si diff rente de ci dessus loisirs Peece pe A PE FF Signature du responsable l gal 27 28 OISITS Toese PE Ea a SERRE Accueil de loisirs wie PET Garderie Accueil de loisirs MODE D EMPLOI 1 Choisissez les dates p riodes et services de votre choix en cochant les cases correspondantes Garderie indiquez vos choix titre informatif 2 Remplissez votre facture en cons quence 3 Joignez votre r glement
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