Syndrome myélodysplasique et EPO - Geronto
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1. Syndromes my lodysplasiques SD et EPO perspectives Fr d ric ROCA SMD m My logramme diagnostic ET m Caryotype m dullaire pronostic Score IPSS pronostic a SE de points gum fous e ESS ee PCR EST EMEN Ba IPSS Fait Faible 0 Interm diaire 1 0 5 ou 1 Interm diaire 2 1 5 ou 2 Fort gt 2 5 IPSS Faible ou Interm diaire 1 Interm diaire 2 ou lev acutisation 100 m diane en mois 6 9 Contr le de l an mie Objectifs Qualit de vie des traitements IPSS Faible ou Interm diaire 1 Qualit de vie Contr le de l an mie EPO MD et EPO En pratique EPO m Diminution des besoins transfusionnels m Am lioration de la qualit de vie a Contr le de l an mie Rapport b n fice risque vs transfusions it ratives m Objectif Hb gt 11 g dL SMD EPO mode d emploi Dose Rythme valuation semaine d administration 12 semaines Erythropoi tine a m Si r ponse NS h matologique 60000 ui 2 3 injections gt poursuite du EPREX Erythropoi tine 6 traitement NEORECORMON m Si pas de Darb poi tine 1 injection APS gt Cua traitement Surveillance m NFS toutes les semaines m Si Hb 2 12 g dl retarder l injection d une semaine m Reprendre m me rythme demi dose pour les EPO m Reprendre m me dose et injections tous les 15 jours pour Darb po tine
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