190311_liberation_qu.. - Denos Health Management
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1. X LE MAG REPORTAGE Par MA T DARNAULT Envoy sp ciale Benghazi Libye Photos PHIL MOORE inze jours dans la vie d LIB RATION SAMEDI 19 ET DIMANCHE 20 MARS 2011 Patricia Vignetta directrice des soins du Benghazi Medical Center en Libye depuis janvier 2010 a d fuir le pays dimanche dernier La Fran aise raconte la d sorganisation l urgence et l afflux de bless s imanche 13 mars En fin de journ e l ordre tombe Patri cia Vignetta doit vacuer Ben ghazi La contre offensive lanc e par les forces du colo nel Kadhafi qui progressent vers la capitale de la Libye li b r e inqui te son em ployeur Denos une branche du groupe m dical Montaigne Cette Fran aise est directrice des soins infirmiers du Benghazi Medical Center BMC l h pital francolibyen de cette ville de l est du pays o la r volution du 17 f vrier a pris naissance Elle avait d j pr par un bagage a minima les papiers importants des bijoux quelques v tements C est la deuxi me fois en trois semaines que Patri cia doit fuir Benghazi Son premier rapatriement en France m avait pas dur longtemps arriv e Paris dans la nuit du 23 f vrier elle avait repris l avion le 27 f vrier Via Le Ca re direction Alexandrie Lundi 28 f vrier En Egypte il faut n gocier ferme avec les douaniers pour qu ils laissent transiter sur leur territoire Cobus Locke le codirecteur sud africain du BMC qui n a p2. cennies d une p nurie de personnel infirmier qualifi Un probl me qu avait d j r v l l affaire des infirmi res bulga res accus es d avoir transmis le sida plus de 400 enfants de l h pital p diatrique de Benghazi entre 1999 et 2007 La d sorganisation et l afflux de bless s caus par la r bellion du peuple contre son Guide supr me n a pas arrang les choses Vers 22 heures la fronti re libyenne est en vue LIB RATION SAMEDI 19 ET DIMANCHE 20 MARS 2011 REPORTAGE LE MAG XI une infirmi re Benghazi Pour obtenir le tampon de sortie d Egypte il faut se frayer un passage entre les 2000 Bangladais qui dorment par terre dans les locaux de la douane pour les plus chanceux Les autres bivouaquent dehors Il fait froid En Libye pr s de 50 de la population active est constitu e d immigr s qui ont fui les combats par vagues massives en atten dant l aide de leurs pays d origine Aujourd hui les Banglada is ont t remplac s par des Souda nais avec femmes et enfants Des cas plus sensi bles que le Haut Commissariat aux r fugi s HCR va devoir g rer C t libyen la fronti re n est gard e que par une poign e d hommes des civils qui ont r cup r des treillis militaires et quelques kalachnikovs pour se donner une contenance Les Libyens de World Medical peuvent enfin exhumer leur drapeau du coffre Ils le brandissent fiers et congratulent les gardes qu
3. de montrer une autre face du pays que celle hideuse fausse divulgu e par le Guide supr me Patricia prend la pose docile m me si elle n aime pas les photos Elle semble laise elle n a pour tant aucune exp rience de pays en guerre de voir des armes partout dit elle Son t l phone capte de nouveau et n arr te pas de sonner Sabah Al drasi l infirmi re libyenne qui g re l organisation des consultations depuis le rapatriement de sa res ponsable sudafricaine a appris que Patricia est en route Le minibus traverse les faubourgs de Benghazi calmes en cette fin d apr s midi Juste avant d arriver h pital il se faufile entre les gravats de l enceinte de la caserne o Kadhafi en tretenait sa garde priv e Benghazi Sa prise le 20 f vrier a sign la victoire des insurg s en lettres de sang L une des br ches a t ouverte par un homme qui a pr cipit sa voiture bourr e de bonbonnes de gaz contre un mur Les b timents auraient en suite t incendi s par les miliciens du Guide supr me pour pi ger les rebelles et faire dispara tre les preuves La politique de la terre br l e contre l nergie du d sespoir C est ici que des prisonniers ont t retrouv s en majorit vivants quatre jours apr s les premiers affrontements dans des cachots enterr s Silence dans le minibus face aux vestiges calcin s de cette forteresse laquelle personne n acc dait autrefo
4. jeune femme y butine all grement Une ann e pass e au Br sil avant de rentrer en France o elle poursuit des tudes infirmi res Elle se marie en robe bleue santiags et cuir aviateur Dipl m e en psychiatrie elle commence exercer la fin des ann es 1970 en neurochirurgie l h pital Saint Anne Paris En 2002 d part pour l h pital franco vietnamien de Sa gon Je faisais d j les 35 heures mais deux fois dans la semaine Elle y est charge nurse offi cer le plus haut poste de management infirmier dans les organigrammes hospitaliers l anglo saxonne Fin de l pisode vietnamien en 2009 elle est approch e par Pierre Vincent le PDG de Denos pour un poste de directrice des soins infirmiers au Benghazi Medical Center identique celui qu elle occupait au Vietnam Pourquoi la Libye o la vie culturelle est extr me ment limit e par le pouvoir de Kadhafi o les fem mes souffrent d une libert tr s encadr e Peut tre comme un challenge Le projet professionnel lui est s duisant M me s il symbolise les vis es parfois tordues du Guide supr me Car les murs du BMC datent de trente ans Construit sur le m me mod le ambitieux que le Tripoli Medical Cen ter cet h pital des 1200 lits son nom en arabe a t maintenu en l tat pendant tout ce temps vide par une entreprise de maintenance cor enne lt Je pense qu ils n avaient pas les ressources hum
5. volontaires r centes venues en masse depuis le 17 f vrier Patricia croise Fatma Elgaroushi ca dre infirmi re responsable du d partement d hos pitalisation qui chapeaute plusieurs sp cialit s Elle fait partie de ces filles qui ont boss non stop pendant les jours tr s durs explique Patricia Fatma n a pas quitt l h pital depuis les v ne merits C est compliqu de se d placer la nuit pour une femme et j tais plus en s curit ici Depuis peu elle parvient se m nager cinq heures de sommeil sur vingt quatre de garde dans une pi ce inoccup e du b timent o elle campe avec d autres soignantes Elle prend des nouvelles de sa famille par t l phone L urgence ne la quitte pas elle voudrait tout raconter d un coup faire un bilan du nombre de patients des besoins en mat riel en personnel Sa tourn e de retour finie Patricia rentre dans son appartement La poussi re rouge charri e par le vent du d sert s est infiltr e mais tout est l les rayons de bouquins de films et les objets d art qui la suivent depuis qu elle a quitt la France Sept ans d expatriation au Vietnam puis la Libye depuis janvier 2010 Intarissable sur ses mille et une vies Patricia a visit au fil de ses tribulations une bonne partie du globe En 1968 bac en poche 16 ans elle met les voiles pour la Californie Petits boulots voyages en Am rique du Sud Le flower power bat son plein et la
6. aines suffisantes pour le remplir et le g rer estime Patricia Etily avait d j beaucoup d h pitaux Benghazi C est en 2007 que le b timent fant me trouve un avenir Lorsque C cilia Sarkozy se rend Tripoli pour n gocier la lib ration des infirmi res bulgares emprisonn es depuis huit ans le gouvernement libyen demande l aide de la France pour faire du BMC un h pital universitaire et un p le m dical de r f rence dans l est du pays C est dire un endroit qui soit formateur o l on pratique l excel lence sur des cas graves ou pointus explique Patri cia Ils agissait de faire ce qui ne se fait pas ailleurs ni Derna ni Tobrouk en particulier de la chirurgie froide des interventions sont programm es comme la premi re transplantation r nale qui a eu lieu le 18 janvier au BMC De la chirurgie de base en France mais ici ce n tait possible qu Tripoli Ou l tranger de tr s nombreux patients sont envoy s en Tunisie Egypte Jordanie Comme Pacc s aux soins est enti rement gratuit des sommes folles ont t d pens es par l Etat poursuit Patricia Mauvaise r putation Mais cette r organisation est en panne depuis la r volution du 17 f vrier Un service d urgence a t mont la va vite pour accueillir les bless s des affrontements que les autres h pitaux d bord s ne pouvaient pas prendre en charge Nous avons essentiellement trait des b
7. as le visa exig Bak chich se marre Samer Azuz l un des membres de World Medical Camp for Libya la fondation qui achemine gracieusement les employ s du BMC re venant vers Benghazi Avec Ramzy El Tajoury et Annas Bouhadi de jeunes Libyens qui travaillent dans la finance Londres ou Bahre n ils ont re cueilli pr s de 200 000 dollars de dons en quelques jours pour venir en aide leurs compatriotes Cet argent va servir mettre du mat riel m dical disposition des h pitaux de l est du pays Dans le coffre du minibus de l insuline et des kits d amputation pour parer au plus urgent Et un drapeau roul de la Libye lib r e que Ramzy plan que derri re un sac A bord aux c t s de Patricia ily a aussi le responsable m dical et logistique du BMC Gesmond Micallef maltais Ils sont alors les rares trangers apr s les premiers journalistes tenter de revenir en Libye aux lendemains du sou l vement contre la dictature du colonel Kadhafi Les dix derniers jours ils sont rest s en contact permanent avec le personnel de leur h pital soucieux du sort de ces hommes et de ces femmes qu ils ont eu l impression d avoir abandonn dit Patricia Je ne voulais pas partir mais l ambassade fran aise ne nous avait pas laiss le choix Bienvenue en Libye Ce n est pas un hasard si elle fait partie de l quipe r duite revenue valuer la situation au BMC le pays souffre depuis des d
8. chant tout le monde Le contrat d exploita tion de l h pital avait t pass avec le gouverne ment de Kadhafi Notre l gitimit est branl e instable car la donne politique a chang Mais c est un peu facile de nous coller l tiquette de tra tres dans le dos on faisait avec sans commenter a ne veut pas non plus dire qu on soutenait s agace Patricia On ne s nerve pas ici Samedi 5 mars Plus d une vingtaine de patients sont arriv s dans la nuit apr s l explosion d un d p t de munitions la sortie de Benghazi Sept morts une quinzaine de bless s L unit de s curit civile fran aise fra chement arriv e a donn le coup de main Des infirmiers et ambu lanciers militaires sp cialis s dans la m decine de catastrophe Certains taient derni rement en Ha ti ou en Chine Les gaillards en rangers d ton nent l entr e de l h pital Patricia leur a donn des blouses vertes Pas s r qu ils entrent tous de dans On a vraiment l impression de changer de dimen sion l infirmier major Alain Boursier n en re vient pas La structure est gigantesque S ils avaient les moyens en personnel ils pourraient traiter tout le pays En proc dant la v rification syst matique du mat riel embarqu dans les ambulan ces les hommes du major Boursier tombent sur une machine de r animation configur e en italien que personne ne comprends et dont le seul m
9. e la hi rar chie il y a une vraie peur du conflit tu ne peux pas t engueuler avec un Libyen Pourtant au bout de six mois Patricia a explos Ils n avaient jamais vu une femme leur parler comme a Mais je wai pas c d j ai impos ma mani re de fonctionner Celle qui consiste redonner une identit propre et valoris e aux infirmi res loin des patrons man darins Il y a encore du travail On n aurait peut tre pas r ussi finaliser le projet en trois ans comme pr vu mais je pars vraiment avec le sentiment de quelque chose d inaccompli Dimanche dernier a a t tr s dur de les quitter de nouveau Patricia ne leur a pas dit adieu juste au revoir lt gt TAGE LE MAG lt XII De gauche droite Fatma Elgaroushi infirmi re n a pas quitt l h pital depuis le d but de la r volution Le trousseau de cl s de l h pital initialement r serv aux seuls Libyens exer ant au BMC a finalement t confi aux infirmiers trangers apr s la r volution Le drapeau de la Libye lib r e sur la blouse d une infirmi re libyenne
10. e r putation pas assez prestigieux mieux vaut tre docteur et de toute fa on travailler de nuit est r serv aux pros titu es La grande majorit des Libyennes sont aux consultations laissant les gardes nocturnes aux trang res qui se d brouillent comme elles peu vent pour communiquer avec les patients Les Philippines et les Indiennes ont commenc bara gouiner l arabe tr s vite quelques Ukrainiennes et Serbes pr sentes ici depuis longtemps le parle bien Mais tr s peu de Libyennes ma trisent l anglais Mercredi 2 mars Pour d finir les priorit s Patricia encha ne les briefings avec Cobus Locke Avant les v nements le codirecteur sud africain partageait lautorit de l h pital avec un Libyen Ce dernier proKadhafi a pris la fuite vers Tripoli au d but de la r bellion Benghazi L occasion pour Patricia de faire main basse sur la master key cette cl qui permet d ouvrir l int gralit des pi ces du b timent avait toujours t refus e aux trangers par la hi rarchie de l h pital C tait devenu un sujet de plaisanterie dans les services et Patricia n a pas perdu de temps pour la r cup rer L ancien codirecteur a t remplac par un trio d hommes nomm pour trois mois par le Conseil national transitoire qu ont constitu les partisans de la r bellion Patricia ne sait pas quelle sauce elle et Cobus vont tre mang s car leur retour n a pas en
11. i proposent leur t l phone pour appeler le chauffeur du v hicule lou pour la seconde tape du chemin Le barda est d charg sur le trot toir Pour patienter des si ges sont install s Gesmond le responsable m dical et logistique maltais en prend un Costume cravate impeccable attach case sur les genoux un peu hagard il a tout Pair d un VRP qui se serait tromp d adresse Gesmond est un sp cialiste des cas d urgence il faisait partie de l aide m dicale lors de la guerre au Kosovo Pa tricia distribue des carr s de chocolat achet au duty free de l a roport La petite troupe fait salon sous l arche de b ton tagu e de diatribes triomphantes contre Kadhafi et en oublierait presque qu il s agissait il y a en core une semaine de l un des postes fronti res les plus redout s du Maghreb Mardi ler mars Doctora le lendemain ce mot vaut laisser passer aux petits check points qu ont On a fait appel des volontaires dans d autres h pitaux et on a recrut en catastrophe mais a ne suffit pas pour reprendre un fonctionnement normal Patricia Vignett tabli les rebelles tout au long de la route V tus d uniformes d parei ll s keffiehs au cou et AK47 brandis les guerriers improvis s veulent leur photo aux c t s des trangers du convoi m dical qu ils remercient d tre venus jusqu eux Bien venue en Libye est leur nouveau leitmotiv leur fiert
12. is Devenue une attraction les Libyens viennent la visiter en famille Les b timents du BMC se profilent Tout semble normal Le minibus se gare et Patricia file vers l entr e o elle a rep r quelques infirmi res des A gauche le b timent du Benghazi Medical Center le 5 mars A droite Patricia Vignetta dans une des salles de soins infirmiers du BMC gt XII De gauche droite Une infirmi re libyenne Elles sont aujourd hui majoritaires au BMC Une infirmi re philippine qui avec les infirmi res indiennes repr sentent 80 des soignantes Le Bengazhi Medical Center le 5 mars Philippines qui n ont pas encore t rapatri es Les jeunes femmes sont joyeuses mais puis es Dans le hall imposant portrait du colonel Kadhafi a t d boulonn et les drapeaux rouge noir vert fleu rissent partout Les retrouvailles sont pudiques Yeux brillants mains qui se tordent On se d vi sage sans trop en dire on n tait m me pas s r de se revoir un jour C est comme sij avais pris une semaine de vacances c est tout On est l mainte nant lance Patricia Sourires timides Mille et une vies La voil partie pour un tour rapide des diff rents services aucun d g t mat riel l h pital a t pr serv des heurts tr s cibl s contre les symboles du pouvoir totalitaire Certaines infirmi res ne la saluent pas elles ne la connaissent pas ce sont des
13. ode d emploi adjoint est r dig en grec C est Souvent comme a sourit Patricia On a eu des scan ners dernier cri mais on tait en rupture de stock de canules de perfusion vraiment un produit de base L escouade d infirmiers est arriv e avec 5 tonnes de mat riel offert par le minist re des Affaires trang res fran ais et quatre diplomates du Quai d Orsay aussi log s h pital La France a beau coup investi en Libye dans la derni re d cennie et elle a besoin de savoir sur quel pied danser Le 11 mars c est le premier Etat et le seul re conna tre le Conseil national transitoire comme le nouveau repr sentant du peuple Exit la poi gn e de main un tantinet g n e en 2007 du pr si dent Sarkozy un Muammar al Kadhafi exultant de pouvoir planter sa tente Paris et ainsi nar guer des pelouses de l H tel de Marigny les di plomaties occidentales alors que les infirmi res bulgares venaient peine d tre lib r es L arriv e de l entreprise fran aise Denos dont d pend le management du Benghazi Me onne dical Center s est d ailleurs faite sous l gide d un m decin attach aux Af faires trang res Jean Defriche Et le recrutement des cadres a d tenir compte de ce contexte sensible Mal gr de grandes comp tences certaines personnalit s n taient pas compatibles explique Patricia On ne s nerve pas ici ilne faut pas lever la voix on respect
14. r lures et des plaies par balles Les premiers jours on a eu de la bobologie mais aussi des cas graves Certains sont morts peu apr s leur arriv e d autres sont encore l en mau vais tat Il en reste une cinquantaine sur les 70 lits ouverts que compte aujourd hui l h pi tal Les Libyennes autrefois tr s minoritaires re pr sentent maintenant la moiti du personnel in firmier On a fait appel des volontaires dans d autres h pitaux et on a recrut en catastrophe mais a ne suffit pas pour reprendre un fonctionnement normal Des services ont t ferm s les patients regroup s et les infirmi res concentr es pour mi ser sur celles qui tiennent la route et esp rer qu elles tireront les autres vers le haut Car de longue date les infirmi res libyennes peu LIB RATION SAMEDI 19 ET DIMANCHE 20 MARS 2011 LIB RATION SAMEDI 19 ET DIMANCHE 20 MARS 2011 nombreuses sont r put es pour leur faible niveau pratique Depuis cinq ou six ans a s am liore net tement Avant avec de l exp rience elles se d brouillaient Mais en sortant de leur formation elles n avaient aucune vision globale du patient elles taient incapables d anticiper explique Patricia Moins elles en savaient mieux c tait C est une culture que j ai connue il y a trente ans en France o le m decin tait tout puissant et l infirmi re unique ment une ex cutante Ici ce m tier a mauvais
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