Programme Echogyn 2013 - Meeting-com
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1. Gynecologic ultrasound cases over 25 cases images differential diagnosis and discussion of the litterature llan Timor Tritsch New York Sandwich Lunch dans l exposition V LE POST PARTUM e Placental remnants after delivery Miscarriage termination of pregnancy AV malformations Lil Valentin Malm VI GROSSESSE AU D BUT e Grossesse de localisation inconnue proc dures et suivi Jean Pierre Bernard Paris e The new scare of the OB Gyn practitioner Cesarean section scar pregnancy llan Timor Tritsch New York Pause caf sur les stands visite de l exposition Programme Echogyn 2013 16 20 16 50 VII PATHOLOGIE DU COL e Ultrasound of the cervix llan Timor Tritsch New York 16 50 17 35 VIII LE PLANCHER PELVIEN e The pelvic floor 2D and 3D US aspects llan Timor Tritsch New York 17 35 17 50 CONCLUSIONS ET TAKE HOME MESSAGE Pierre Jean Ditesheim Nyon Romaine Robyr Gen ve Yvan Vial Lausanne e Langues fran ais et anglais pas de traduction simultan e e Le cours est destin aux praticiens avec des connaissances de base en ultrasons et une exp rience pratique en chographie gyn cologique 9isuog Approved by the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology Frais d inscription formulaire annex Avant le 28 f vrier 2013 D s le 1 mars 2013 et sur place Membre du GRSSGO CHF 200 00 CHF 250 00 NON membre CHF 300 00 CHF 35000 M decin assistant CHF 150 00 CHF 200 02. plus d taill es veuillez consulter l information professionnelle dans le Compendium suisse des m dicaments Bayer Suisse SA Grubenstrasse 6 8045 Zurich www infoscontraception ch www qlaira ch Informations de s curit importantes concernant Qlaira Pr Des tudes pid miologiques sugg rent un risque accru de thromboses art rielles veineuses affections thromboemboliques chez les femmes utilisant un contraceptif oral combin COC Ces v nements surviennent rarement mais ils peuvent avoir une issue fatale Les facteurs de risque doivent tre pris en compte Le risque de TEV est le plus lev pendant la 1 ann e d utilisation qu il s agisse de la premi re prise d un COC ou d une nouvelle prise d un COC apr s un arr t Les TEV ont une issue fatale dans 1 2 des cas Les r sultats d tudes suppl mentaires restent attendre pour que l on puisse formuler des affirmations au sujet du risque associ aux COC contenant de l E2V en association avec du DNG au lieu d EE Sympt mes facteurs de risques voir l information professionnelle Une anamn se compl te examen m dical prise en compte des CI sont n cessaires avant le d but ou la reprise de l utilisation d un COC et p riodiquement par la suite En cas d hyperm norrh e un examen du vagin col ut rin l aide d un sp culum ainsi qu une valuation chographique de l paisseur tat de l endom tre sont n cessaires pour exclure une cause organiqu
3. 0 Compris dans les frais d enregistrement le support du congr s disponible apr s le congr s sur Internet les pauses caf et le repas de midi Enregistrement en ligne sous www grssgo ch ou www meeting com ch Points scientifiques La Journ e est reconnue par l acad mie de formation continue de la SSGO pour 8 cr dits de formation sp cifique La demande de cr dit aupr s de la Soci t Suisse d Ultrasons en M decine SSUM est en cours La Journ e est galement approuv e par la Soci t Internationale d Ultrasons en Obst trique et Gyn cologie ISUOG Parking l est vivement conseill d aller au parking de Bellerive l avenue de Rhodanie situ cinq minutes pied de l Aula L CH WHC 10 2012 0319 FR Sira Pour une ntraception airvo ante Le seu COc Foie Pou ae RSS e Le premier contraceptif oral offrant les effets identiques l estradiol naturel et du di nogest prouv e Prise simple et continue S A Posologie dynamique y f e Effets positifs sur la sexualit f minine 5et sur les maux de t te et douleurs du bas ventre COC contraceptif oral combin Indications Contraception orale et traitement d une hyperm norrh e chez les femmes qui ne pr sentent pas de pathologie organique et qui souhaitent une contraception orale R f rences 1 Information sp cialis e Qlaira f vrier 2012 Documed AG Compendium Suisse des m dicaments e 2 Foster R W
4. A JOURN E DE PRINTEMPS DU GRSSGO GROUPEMENT ROMAND DE LA SOCI T SUISSE DE GYN COLOGIE ET OBST TRIQUE Samedi 16 mars 2013 Lausanne Aula des C dres Certification ISUOG International Society of Ultrasound in Obstetrics amp Gynecol gyj D Pierre Jean Ditesheim Nyon D Romaine Robyr Susini Gen ve PD D Yvan Vial Lausanne Sous l gide du Groupement Romand de la Soci t Suisse de Gyn cologie et Obst trique Th rapie martiale n geste simple et efficace A SE SES LE EAA s i TA Fa 3 Le gt e nombreuses s de patients p124 Simple Rapide Efficace Ferinject C Carboxymaltose ferrique l Carence martiale lorsque le traitement par fer oral n est pas suffisamment efficace inefficace ou impossible Po La dose totale cumul e de Ferinject doit tre calcul e individuellement Ferinject peut tre administr en perfusion intraveineuse dilu dans 0 9 NaCl des doses unitaires hebdoma daires allant jusqu 15 mg kg maximum 1000 mg jusqu l obtention de la dose totale cumul e calcul e En injection i v bolus non dilu Ferinject peut tre administr des doses allant jusqu 200 mg de fer par jour mais pas plus de 3x semaine CI Hypersensibilit au principe actif ou l un des excipients an mie sans origine ferriprive confirm e surcharge en fer 1 trimestre de la grossesse PC Tout le n cessaire au traitement d une r action anaphyl
5. Dohme AG Lucerne Suisse Tous droits r serv s Sponsors Nous remercions les soci t s ci dessous sans lesquelles cette manifestation ne pourrait avoir lieu stellas an Bayer HealthCare Leading Light for Life GE Healthcare GEDEON RICHTER Medical Diagnostics ETHICON pas or me Gofimremffohanon raser or companies labor team w ag LPmedisupport Ni Iron MSD aurigen dianalabs romandie polyanalytic Be ie I RION gt PHARMA sYnlab Je Unilabs Vifor Pharma K I VIOLLIER Aa Lambon zeller medical roTTRPHRRM MADAUS LES JOURN ES D AUTOMNE DU GRSSGO AURONT LIEU LES JEUDI 14 ET VENDREDI 15 NOVEMBRE 2013 AU CENTRE DE CONGR S MONTREUX
6. actique doit tre disponible Une injection paraveineuse peut provoquer une coloration brune et une irritation de la peau et est donc viter Utiliser avec prudence lors d infections aigu s ou chroniques Tenir compte de la teneur en sodium pouvant aller jusqu 11 mg ml El Hypersensibilit c phal es vertiges paresth sies tachycardie hypotension ryth me troubles gastro intestinaux dysgueusie exanth me prurit urticaire myalgies dorsalgies arthralgies h maturie r actions au site de l injection phl bite fi vre fatigue douleurs thoraciques rigidit musculaire malaises d me p riph rique frissons diminution transitoire du phosphate s rique l vation du taux d alanine aminotransf rase d aspartate aminotransf rase de gamma glutamyltransf rase de lactate d shydrog nase et de phosphatase alcaline IA L administration simultan e avec des pr parations orales de fer en r duit l absorption P 5 flacons de 100 mg 2 ml ou 500 mg 10ml et 1 flacon de 500 mg 10 ml Liste B Informations d taill es Compendium Suisse des M dicaments ou www documed ch Titulaire de l autorisation Vifor International SA CH 9001 St Gall distribution Vifor SA CH 1752 Villars sur Gl ne R f rences 1 Wick M et al Eisenstoffwechsel Anaemien Diagnostik und Therapie 2002 Springer Verlag Wien New York ISBN3 211 83802 3 2 Breymann C Gliga F Bejenariu C Strizhova N Comparative efficacy and safety of intravenous fe
7. comprim s blancs actifs et 4 comprim s jaunes placebo Titulaire de l autorisation MSD MERCK SHARP amp DOHME SA Werftesirasse 4 6005 Lucerne L information professionnelle int grale est publi e la page d accueil de Swissmedic mww swissmedic ch ou l adresse www swissmedicinfo ch WOMN 1046381 0000 Zoely informations de s curit importantes Des tudes pid miologiques sugg rent la pr sence d un rapport entre l utilisation de coniraceptifs combin s oraux COC et un risque accru de maladie thrombo tiques et thromboemboliques veineuses et art rielles comme par exemple thrombose veineuse profonde embolie pulmonaire infarctus du myocarde et accident vasculaire c r bral Ces incidents se produisent rarement mais ils peuvent avoir une issue fatale Une grande tude prospective de cohortes portant sur 3 groupes a montr que l incidence de thromboembolies veineuses TEV est de 8 10 cas sur 10 000 ann es femmes chez les femmes sous COC faible dose d strog ne lt 0 05 mg d fhinylestradiol Les donn es les plus r centes sugg rent que l incidence de TEV chez les non ufilisatrices qui ne sont pas enceintes est d environ 4 4 sur 10 000 ann es femmes Le risque associ une grossesse est de 20 30 cas sur 10 000 ann es femmes Dans plusieurs des nombreuses tudes pid miologiques effectu es sur les femmes prenant des contraceptifs oraux faiblement dos s on a constat un risque environ doubl de tnromboemboli
8. e douleurs mammaires et douleurs du bas ventre Toutes les informations ci dessous sont bas es sur des donn es pid miologiques de coniraceptifs oraux combin s COC contenant de l thinylesiradiol Zoely contient du 178 stradiol On ne dispose pas de donn es pid miologiques concemant les COC contenant de l stradiol mais on consid re que les mises en garde concement aussi utilisation de Zoely Zoely ne prot ge pas contre une infection VIH sida ou contre d autres maladies sexuellement transmissibles Lors de troubles gastro intestinaux s v res par exemple vomissements ou diarrh e l absorption des agents actifs peut ventuellement tre incompl te Il faut par cons quent prendre des mesures contraceptives compl mentaires dans un tel cas Titulaire de l autorisation MSD MERCK SHARP amp DOHME SA Werfestrasse 4 6005 Lucerne Voir le Compendium suisse des m dicaments www swissmedicinfo ch pour des informations d taill es Avant de prescrire veuillez consulter les indications d taill es de information professionnelle WOMN 1046381 0001 WOMN 1068754 0000 Avant de prescrire veuillez consulter les indications d taill es de l information professionnelle publi e dans le compendium suisse des m dicaments Propri taire de la marque LABORATOIRE THERAMEX Immeuble les Industries 6 avenue Albert II MC 98000 Monaco MC E9 M S MSD Merck Sharp amp Dohme AG Werftestrasse 4 6005 Lucerne MSD Merck Sharp amp
9. e du probl me Les CO ne prot gent pas contre les infections VIH sida ou d autres maladies sexuellement transmissibles Certaines tudes pid miologiques sugg rent un risque accru de cancer du col ut rin lors d une prise de COC long terme Le risque relatif de cancer du sein est l g rement accru sous COC RR 1 24 Arr t de prise imm diat dans les cas suivants premi re survenue exacerbation de c phal es inhabituellement intenses type migraineux apparition soudaine de troubles de la vue de l ou e de la parole ou d autres fonctions sensorielles premiers signes de manifestations thromboemboliques au moins 4 semaines avant une op ration planifi e pendant l immobilisation l vation significative de la tension art rielle mesur e plusieurs fois de suite ict re h patite prurit g n ralis fortes douleurs pigastriques h patom galie grossesse suspect e ou confirm e Bayer HealthCare L CH WHC 08 2012 0285 FR Bayer Schweiz AG Grubenstrasse 6 8045 Z rich R S NOUVEAU Apr s plus de 50 ans de contraception orale combin e il existe aujourd hui Zoely la pilule avec une association nouvelle d hormones Fiabilit contraceptive d montr e Avec un progestatif dont la demi vie est de 46 heures R gles courtes et l g res Indiqu e partir de 18 ans S as zoely 1 Dhont M History of oral contraception Eur J Contracept Reprod Health Care 2010 15 82 S12 S18 2 Zoely Informa
10. ersity est un ami de longue date du Groupement Romand et des gyn cologues suisses Il vient tout sp cialement d outrAtlantique aussi pour la deuxi me fois nous faire partager son immense exp rience richement illustr e par une iconographie exceptionnelle Lil Valentin Professeur de Gyn cologie et Obst trique au Malm University Hospital est mondialement connue dans le domaine de l ultrasonographie gyn cologique et anime de nombreux enseignements dans le cadre de l ISUOC Nous avons d j appr ci sa rigueur sa pr cision et son talent didactique il y a deux ans et sommes tr s heureux de la recevoir nouveau Le D Thierry van den Bosch travaille au sein de l Universit Catholique de Louvain Belgique et collabore troitement l enseignement en chographie gyn cologique notamment dans le cadre de l ISUOG Nous somme heureux de l accueillir pour la premi re fois Echogyn 2013 Nous esp rons vous rencontrer tr s nombreux ce cours Des occasions de vous rencontrer lors des pauses et du lunch sont autant de possibilit s de cr er des liens et aussi d avoir un contact direct avec les orateurs Nous remercions le Professeur Patrick Petignat pr sident du Groupement Romand de la SSGO et son comit de nous avoir fait confiance et de soutenir les efforts d enseignement dans notre sp cialit A bient t et bonne journ e de formation Lausanne D Pierre Jean Ditesheim Inscriptions amp enregistrements sous
11. es sous COC contenant des progesiatifs de 3e g n ration pr parations siro progesiaives au d sogesirel ou au gestod ne comparativement aux COC faiblement dos s contenant le progestatif l vonorgestrel COC dits de 2e g n ration Toutes les tudes n ont cependant pas confirm ce risque accru On ignore ce jour quel est le risque de complications thromboemboliques sous Zoely en comparaison avec d autres COC Le risque de fhromboembolies veineuses d une femme est le plus lev pendant sa premi re ann e d utilisation d un COC surtout pendant les 3 premiers mois Les sympt mes d une thrombose veineuse profondes peuvent englober des douleurs unilat rales dans la jambe un gonflement le long d une veine de la jambe une sensation de tension ou de douleurs dans une jambe m me si elle n est ressentie qu en position debout ou en marchant et une temp rature accrue une rougeur ou couleur anormale de la peau de la jambe concern e Les sympt mes d une embolie veineuse peuvent englober l apparition soudaine d un essoufflement inexpliqu une respiration acc l r e une d tresse respiratoire une intol rance l effort l apparition soudaine d une toux ventuellement sanguinolenie l apparition soudaine d une forte douleur thoracique pouvant s aggraver lors d inspirations profondes un tourdissement profond un vertige une sensation d anxi t une tachycardie et des arythmies cardiaques Les sympt mes d un accident vasculaire c r b
12. ilde M Dienogest Drugs 1998 56 5 825 833 3 Ahrendt J et al Bleeding pattern and cycle control with an estradiol based oral contraceptive a seven cycle randomized comparative trial of estradiol valerate dienogest and ethinyl estradiol levonorgestrel Contraception 2009 80 5 436 444 e 4 Endrikat J et al Ovulation inhibition with four variations of a four phasic estradiol valerate dienogest combined oral contraceptive results of two prospective randomized open label studies Contraception 2008 78 218 225 e 5 Mueck A O Kontrazeption mit Qlaira 40 Fragen und Antworten Georg Thieme Verlag KG 2010 e 6 Macias G etal Hormone withdrawal associated symptoms in women taking combined oral contraceptives comparison of estradiol va lerate dienogest versus ethinylestradiol levonorgestrel Poster presented at ISGE 2012 Information professionnelle abr g e de Qlaira C Comprim s pell 2 cpr 3 mg de val rate d estradiol E2V 5 cpr 2 mg d E2V 2 mg de di nogest DNG 17 cpr 2 mg d E2V 3 mg de DNG 2 cpr 1 mg d E2V 2 cpr placebo Excipients l Contraception orale CO Traitement d une hyperm norrh e chez les femmes qui ne pr sentent pas de pathologie organique et qui souhaitent une CO P 1 cpr jour dans l ordre indiqu pas de jours sans prise CI Ev nements thrombotiques thromboemboliques art riels veineux y compris stades pr liminaires pr disp h r ditaire acquise aux thromboses veineuses art riel
13. les facteurs de risque s v res multiples de thromboses veineuses art rielles diab te avec alt rations vasculaires hypertension s v re trouble s v re du m tabolisme lipidique migraine avec sympt mes neurologiques focaux h patopathie grave tumeurs b nignes malignes du foie cancers d pendants d hormones sexuelles saignements vaginaux anormaux inexpliqu s hypersensibilit l un des composants grossesse Pr Voir les informations importantes de s curit IA Certaines interactions entre les CO d autres m dicaments peuvent entra ner des h morragies de privation et ou compromettre l efficacit contraceptive Inducteurs des enzymes du CYP450 p ex ph nytoine barbituriques primidone carbamaz pine rifampicine inhibiteurs de la prot ase VIH p ex ritonavir inhibiteurs non nucl osidiques de la transcriptase inverse p ex n virapine inhibiteurs du CYP3A4 p ex antifongiques azol s cim tidine v rapamil macrolides diltiazem antid presseurs jus de pamplemousse antibiotiques influen ant la circulation ent roh patique p ex p nicillines t tracyclines El Fr quents Prise ponderale c phal es ballonnements douleurs abdominales naus es acn irr gularit des r gles affectiones mammaires dysm norrh e humeur d pressive labilit motionnelle d pression diminution perte de la libido P 1 x 28 3x 28 6x 28 Liste B Mise jour de l information f vrier 2012 Pour des informations
14. ques diab te sucr avec atteinte vasculaire hypertension s v re pr sence confirm e ou suspect e de tumeurs malignes homonosensibles saignements vaginaux inexpliqu s pr sence ou ant c dents connus de tumeurs du foie b nignes ou malignes pr sence ou ant c dents connus de maladie h patique s v re tant que les valeurs h patique ne sont pas normalis s grossesse confirm e ou suspect e hypersensibilit l un des principes actifs ou l un des excipients de la composition Mises en garde et pr cautions La prise doit tre interrompue imm diatement la premi re survenue d une exacerbation de maux de t te type migraineux ou lors d une survenue plus fr quente de c phal es d intensit inhabituelle ainsi qu aux premi res manifestations tnromboemboliques Interruption galement au moins 4 semaines avant une op ration planifi e et pendant une immobilisation p ex apr s un accident ou apr s une op ration Arr t de prise en pr sence d un ict re d une h pa ite d un prurit g n ralis ou d une grossesse Interactions Les m dicaments inducteurs d enzymes h patiques peuvent acc l rer la clairance d hormones sexuelles et en r duire ainsi l efficacit Effets ind sirables Prise de poids diminution de la libido fluctuations d humeur c phal es migraine naus es acn anomalies du saignement de privation Pr sentation Bo tes de 28 et de 3x 28 comprim s B Chaque plaquette contient 28 comprim s 24
15. ral AVC peuvent englober un engourdissement soudain ou affaiblissement musculaire du visage d un bras ou d une jambe surtout dans une moiti du corps l apparition soudaine d un tat confusionnel d une locution indistincte ou de probl mes de compr hension l apparition soudaine de troubles visuels affectant un il ou les deux par exemple vue double perte partielle ou compl te de la vue des troubles soudains de la marche un vertige des probl mes d quilibre ou de coordination l apparition soudaine de maux de t te s v res ou prolong s de cause inconnue et une perte de conscience ou un vanouissement avec ou sans crise de convulsions Maladies canc reuses certaines tudes pid miologiques sugg rent un risque accru de cancer du col ut rin lors d une prise de COC long terme Le facteur de risque le plus important pour le d veloppement d un cancer du col ut rin est une infection papillomavirus humains HPV Une m ta analyse de 54 tudes pidemiologique a mis en vidence que les femmes prenant actuellement un COC ont un risque relatif l g rement accru de cancer du sein RR 1 24 Ce risque baisse de fa on continue en l espace de 10 ans apr s l arr t de prise du COC Les effets ind sirables les plus souvent d crits sous Zoely ont t prise de poids diminution de la libido fluctuations d humeur d pressions tats d pressifs c phal es migraine naus es acn anomalies du saignement de privation m trorragi
16. rric carboxymaltose in the treatment of postpartum iron deficiency anemia Int J Gynaecol Obstet 2008 101 1 67 73 3 Anker SD Comin CJ Filippatos G et al Ferric carboxymaltose in patients with heart failure and iron deficiency N Engl J Med 2009 361 25 2436 2448 4 Qunibi WY Martinez C Smith M Benjamin J Mangione A Roger SD A randomized controlled trial comparing intravenous ferric carboxymaltose with oral iron for treatment of iron deficiency anaemia of non dialysis dependent chronic kidney disease patients Nephrol Dial Transplant 2011 26 1599 1607 www ferinject ch www iron medline ch Message de bienvenue Cher re s Coll que s Au nom du comit d organisation j ai l honneur et le plaisir de vous souhaiter la plus cordiale bienvenue ce deuxi me symposium en ultrasonographie gyn cologique Echogyn 2013 dans le cadre magnifique de l aula des C dres Lausanne Nous avons con u ce programme de fa on ce que les praticiens en tirent le maximum d informations utilisables devant leurs patientes et leur chographe Ce cours est approuv par l International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology ISUOG Dans ce but nous avons invit les meilleurs sp cialistes internationaux Le D Jean Pierre Bernard de Paris nous fait l amiti de venir pour la deuxi me fois et traitera de sujets gyn cologiques en relation avec la grossesse Le Professeur Ilan Timor Tritsch de la New York Univ
17. tion professi onnelle Compendium suisse des m dicaments Situation juillet 2012 www swissmedicinfo ch 3 Mansour D Verhoeven C Sommer W et al Efficacy and tolerability of a monophasic combined oral contraceptive containing nomegestrol acetate and 178B oestradiol in a 24 4 Nomegestroli acetas Estradiolum regimen in comparison to an oral contraceptive containing ethinylestradiol and drospirenone in a 21 7 regimen Eur J Contracept Reprod 2 5 mg 1 5 mg comprim s film s Health Care 2011 16 6 430 43 En cas de besoin des copies des publications d tudes peuvent tre demand es l adresse ci dessous Information professionnelle abr g e de Zoely Avant de prescrire veuillez consulter les indications d taill es de l information professionnelle Principes actifs Nomegestroli acetas Esiradiolum Chaque comprim pellicul blanc contient 2 5 mg d ac taie de nom gesirol et 1 5 mg d stradiol sous forme d h mihydrate Les comprim s pellicul s placebo jaunes ne contiennent pas de substance active Indication Contraception orale chez les femmes parir de 18 ans Posologie Mode d emploi Les comprim s doivent tre pris chaque jour dans l ordre indiqu sur la plaquette Contre indications Pr sence ou ant c dents connus d incidents thromboemboliques veineux ou art riels p ex thrombose veineuse profonde embolie pulmonaire AVC infarctus du myocarde ant c dents connus de migraine accompagn e de sympt mes neurologi
18. www grssgo ch ou www meeting ch AN meeting com S rl T l 41 21 312 92 61 j Case postale 100 Fax 41 21 312 92 63 MEETING COM 1033 Cheseaux sur Lausanne E mail sabine gisler meeting com ch Congress Organisation Programme Echogyn 2013 07 30 08 15 08 15 08 30 08 30 09 10 09 10 11 25 09 10 09 50 09 50 10 25 10251055 10 58 1125 11 25 11 50 11 50 13 00 11501225 125515 00 13 00 14 00 14 00 14 30 14 30 15 50 14 30 15 10 15 10 15 50 15 50 16 20 Accueil des participants I INTRODUCTION Patrick Petignat Pr sident du GRSGCO Pierre Jean Ditesheim au nom des organisateurs d Echogyn 2013 II TECHNIQUE DE L CHOGRAPHIE GYN COLOGIQUE EN 3D e 2D and 3D ultrasound in gynecology llan Timor Tritsch New York IlI PATHOLOGIE UT RINE ET ANNEXIELLE e Malformations ut rines et pronostic de grossesse Thierry van den Bosch Louvain e R le de l chographie avant durant apr s la biopsie endom triale et dans la prise en charge des l sions endocavitaires en pr m nopause Thierry van den Bosch Louvain e Use of ultrasound in the diagnosis and management of postmenopausal bleeding Staging of endometrial cancer Lil Valentin Malm e Kyste ovarien et grossesse Jean Pierre Bernard Paris Pause caf sur les stands visite de l exposition IV PATHOLOGIE UT RINE ET ANNEXIELLE II e Is there an indication to operate polyps fibroids uterine anomalies Lil Valentin Malm e
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