Basic information on the surgical and prosthetic
Contents
1. ge U O c Ww wv A lt oE p OO gt ne m Pct o c o e mv WY un D un V LLL 8 4 1 2 Auxiliaires de planification Pour le diagnostic et la pr planification utilisez le T de diagnostic Straumann et l indicateur de distance pour implants Straumann en vous servant du symbole NN amp RN comme r f rence pour les ND et RD respectivement Pour des infor mations plus sp cifiques veuillez vous reporter aux Informations de base sur la proc dure chirurgicale Straumann Dental Implant System 046 148 T de diagnostic Straumann Indicateur de distance pour implants Straumann De plus le transparent pour radiographie Straumann 150 215 est utilis pour la comparaison Le transparent pour radiographie aide galement l utilisateur choisir la bonne longueur De la m me mani re que des distorsions apparaissent sur les radiogra phies les dimensions des implants sont indiqu es avec les facteurs de distorsion correspondants 1 1 1 71 L affichage de la sph re de r f rence pour rayons X sur le mod le c t de la r f rence d chelle permet de d terminer plus facilement chaque facteur de grossissement ou chelle Z straumann simply doing more 049 076V4 049 076V4 049 076V4 049 076V4 05 0mm PURE PURE 5 5 mm PURE PURE 6 0 mm PURE PURE 6 5 mm PURE PURE 33mm 4 1mm 3 3mm 04 1mm 33mm 04 1mm 033mm 041mm ND RD2. ant rieures Documentation Vous pouvez vous procurer des documents d taill s sur les Produits Straumann aupr s de votre repr sentant Straumann Copyright et marques commerciales La reproduction ou la diffusion partielle ou int grale des documents Straumann n est autoris e qu avec l accord crit de Straumann Straumann et ou les autres marques commerciales et les logos de Straumann mentionn s ici sont des marques commerciales ou des marques d pos es de Straumann Holding AG et ou de ses soci t s affili es Explication des pictogrammes figurant sur les ti quettes et modes d emploi LOT Num ro de lot R f rence catalogue St rilis par plasma r Rx only K gt gt L e N gt gt CE Temp rature minimale Temp rature maximale Limite de temp rature Attention la loi f d rale am ricaine limite la vente de ce dispositif aux professionnels dentaires ou sur leur prescription Ne pas r utiliser Non st rile Attention consulter les documents joints utiliser avant Tenir l abri du soleil Les Produits Straumann portant le mar quage CE 0123 sont conformes la di rective europ enne relative aux dispositifs m dicaux 93 42 CEE Consulter le mode d emploi 29 International Headquarters Institut Straumann AG Peter Merian Weg 12 CH 4002 Basel Switzerland Phone 41 061 9651111 Fax 41 0 61 965 11 01 www straumann com In
3. main de la proth se e Un quart de tour vers les encoches suivantes correspond un d place ment vertical de 0 2 mm e Les points indiquent la distance avec l paulement de l implant et en sont loign s de 1 2 3 mm e Pendant le positionnement de la piece de transfert sur implant les points sont align s avec les c t s plats de la partie secondaire 44 1 Ouverture de l emballage de l implant tape 1 Ouverture blister et retrait du porte implant Remarque Le blister garantit la st rilit de l implant Ne l ouvrez que juste avant la pose de l implant tape 2 Ouverture de l ampoule Tenez la base de l ampoule en pla ant deux doigts au centre Soulevez le couvercle l aide de l autre main Limplant est tenu par un socle en c ramique Remarque La pi ce de transfert nest pas pr mont e La pi ce de transfert est un instrument utilis sp cifiquement avec le syst me d implant Straumann PURE Ceramic Elle est en acier inoxydable de qualit m dicale avec un rev te ment dur non m tallique Anneau de r tention e Anneau TAN garantissant une r tention parfaite la pi ce main ou la cl cliquet Rev tement dur e Pour r duire les marques visibles d usure de l outil d insertion sur la partie secondaire en c ramique Fonction d enclenchement e Pour garantir la r tention parfaite del implant Limplant Straumann PURE Ceramic peut tre mis en plac
4. preinte nendommagez pas l int rieur de la coiffe d impression tape 3 Prise d empreinte Prenez l empreinte l aide d un mat riau lastom re de pr cision Apr s la polym risation retirez doucement le porte empreinte La coiffe d empreinte reste dans le mat riau empreinte Remarque En raison de sa faible r sistance au d chirement un hydrocolloide n est pas indiqu pour cet usage 5 2 3 Porte empreinte ferm proc dure en laboratoire tape 1 Fixation de l analogue S lectionnez le bon analogue Lanalogue avec la bague blanche est destin la coiffe dempreinte blanche l analogue avec la bague noire la coiffe dempreinte noire Enclenchez l analogue corres pondant dans l empreinte Un clic sonore indique que la coiffe d em preinte est correctement positionn e sur l analogue tape 2 Fabrication du ma tre mod le Fabriquez le maitre modele en utilisant une m thode standard et du pl tre dentaire de type 4 DIN 6873 Il faut toujours utiliser un masque gingival afin de s assurer que le profil d emergence de la restauration pr sente un contour optimal 21 Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Prise d empreinte Phase de cicatrisation Insertion de l implant Restauration provisoire Restauration d finitive 22 5 3 Temporisation 5 3 1 Coiffe provisoire pour implant Straumann PURE
5. afin d utiliser les Produits Straumann en toute s curit et de mani re appropri e conform ment au mode d emploi Le produit Straumann doit tre utilis conform ment au mode d emploi fourni par le fabricant Il appartient au praticien d utiliser le dispositif conform ment ce mode d emploi et de determiner si le dispositif est adapt la situation d un patient donn Les Produits Straumann font partie dun concept global et ne doivent tre utilis s qu avec les composants et les instruments d origine correspondants distribu s par l Institut Straumann AG sa soci t m re ultime et toutes les filiales de cette soci t m re Straumann sauf stipulation contraire figurant dans le pr sent document ou dans le mode d emploi du produit Straumann concern Si l utilisation de produits fabriqu s par des tiers n est pas recommand e par Straumann dans le pr sent document ou dans le mode d emploi cette utilisation aura pour effet d annuler toute garantie ou toute autre obligation explicite ou implicite de Straumann Disponibilit Certains Produits Straumann num r s dans le pr sent document ne sont pas disponibles dans tous les pays Mise en garde En plus des avertissements contenus dans ce document il est ga lement imp ratif de prot ger nos produits contre les risques d as piration lors d une utilisation intra orale Validit La parution de ce document annule et remplace toutes les versions
6. et la joue l aide d un dispositif protecteur si la stabilit primaire est peu lev e Lorsqu une bonne stabilit primaire est obtenue une restauration provisoire hors occlusion peut tre mise en place imm diatement Quantit qualit osseuse ad quates Au moins 6 semaines Implants avec un diam tre de 4 1mm dA L2 a 09 7S Ke eB un Os spongieux Au moins 12 semaines Implants avec un diam tre de 3 3mm Le contact entre la surface Straumann ZLA et l os n est pas total Une augmentation osseuse est n cessaire Phase de cicatrisation correspondant la situation Remarque Les micro mouvements perturbent l ost oint gration et peuvent entra ner la perte des implants Prise dempreinte Restauration provisoire 17 Restauration d finitive 18 5 1 1 1 Coiffe de protection Utilisation pr vue La coiffe de protection pour implants Straumann PURE Ceramic est destin e prot ger la partie secondaire de l implant durant la phase de cicatrisation apr s la pose de l implant Caract ristiques e Le m canisme clips de la partie secondaire garantit une position correcte et s re e La forme conique offre suffisamment d espace pour une temporisation sans charge e Prise en charge des tissus mous facilite la g n ration du profil d mergence et maintient l paulement de l implant exempt de tissu gingival offrant ainsi des condition
7. 2 Fabrication de la suprastructure Utilisez la technique de pressage pour fabriquer la suprastructure de mani re conventionnelle 5 4 1 2 Num rique Num risation des donn es Le laboratoire dentaire scanne le maitre modele en pl tre l aide dun scanner de bureau agr par Straumann exemple Straumann CARES CS2 scan Remarque Un spray de scannage peut tre appliqu Conception de la coiffe Straumann CARES ou de la couronne volume d finitif La restauration est con ue avec un logiciel agr par Straumann tel que Straumann CARES Visual et d velopp pour fournir les garanties suivantes e La conception des restaurations proth tiques Straumann CARES command es aupr s de Straumann r pond aux directives relatives l paisseur de la restauration e La dimension de la restauration est conforme aux capacit s de production de Straumann De plus amples informations sur les diff rentes restaurations proth tiques Straumann CARES sont dispo nibles dans la brochure Informations de base sur les proc dures des proth ses dento port es Straumann CARES disponible sur le Straumann CARES Visual Dental Desktop version 7 0 ou sup rieure et sur le site Internet de Straumann www ifu straumann com Remarque Si un spray de scannage a t utilis pour la num risation des donn es les param tres par d faut des moi gnons doivent tre l g rement adapt s lors de la cr ation de la
8. Ceramic Utilisation pr vue Sert de base aux restaurations provisoires pour les implants Straumann PURE Ceramic Deux types de coiffes provisoires sont disponibles Couronne provisoire qui s enclenche Bridge provisoire qui ne s enclenche pas Caract ristiques Rugosit optimale de la surface Le col de la coiffe est tres lisse ce qui r duit l adh rence de la plaque La surface de r tention est rugueuse pour une meilleure liaison avec le mat riau de recouvrement Contr le tactile univoque de la connexion proth tique permettant de v rifier la bonne assise des composants Remarque e Ne pas utiliser pendant plus de 30 jours e Placez la restauration temporaire hors de l occlusion e Les composants sont livr s non st riles et sont con us pour un usage unique e Le dispositif doit tre prot g contre les risques d aspiration pendant la manipulation en bouche Ne pas st riliser pour viter toute d t rioration perte d lasticit ou friabilit et prot ger des rayonnements trop intenses de lumi re ou de chaleur e Les pi ces peuvent tre d sinfect es au besoin l aide de produits de d sinfection usuels pour articles en mati re plastique se r f rer aux consignes du fabricant Pour couronnes Pour 3 3 ND 031 300 031 301 Pour 4 1 RD 031 310 031 311 5 3 2 Temporisation en cabinet avec la coiffe provisoire pour implant Straumann PURE Ceramic tape 1
9. d environ 6mm Ins rez le petit c t de la jauge de profondeur munie de l indicateur de distance afin de v rifier la profondeur Pr forez le site implantaire la profondeur de pr paration finale avec le foret pilote de 2 2 mm Utilisez le guide de parall lisme de 2 2mm pour v rifier la profondeur de la pr paration 11 Planification pr op ratoire D a a Se a D a un x ao a D x oe Se v s5 2 IB Prise d empreinte Phase de cicatrisation Insertion de l implant Restauration provisoire Restauration d finitive 12 Apr s v rification de la profondeur avec le guide de parall lisme ins rez l indicateur de position pour implant Monotype de 2 2 mm afin de v rifier la position l angle et la possibilit de restauration de l implant En fonction de l implant plac choisissez l indicateur de position adapt qui visualise le diam tre d paulement de l implant de dia metre 3 5 mm ND ou 4 8 mm RD et montre la future position de l paulement de l implant et de la partie secondaire Lorifice dans la partie secondaire de l indicateur de position peut tre utilis pour le retrait facile du site implantaire et pour la protection avec un fil dentaire contre l inhalation avalement tape 4 largissement du site de l implant au 2 8 mm Passez la pr paration du site implantaire Si n cessaire corrigez la position de l implant avec
10. e ND RD ND RD RD LD D WL D sil C CT CA CI i 12 pe Se 14 16 16 PURE PURE PURE PURE PURE PURE PURE PURE 049 076V4 033mm 041mm 049 076V4 033mm 4 1mm 049 076V4 033mm 041mm 049 0764 033mm 041mm 07 0mm ND RD 7 5 mm ND RD 8 0mm ND RD 8 5 mm ND RD O Ab O 9 T OL Ca PURE Straumann PURE Ceramic Implant lt C RD Regular Diameter 4 8mm ND Narrow Diameter 3 5mm 3 JU CI MNT D 02 14 REF 150 215 B 01 10913 max 0 4mm Remarque Utilisez uniquement le transparent pour radiographie sp cifique au type d implant ll convient d appliquer la for mule suivante pour calculer le volume osseux disponible Sph re de r f rence pour rayons X 5mm volume osseux disponible clich radiolo gique volume osseux dispo Diametre de la sphere de r f s t rence sur la radiographie 2 En tenant compte de toutes les structures anatomiques li es l implant par ex le canal mandibulaire le sinus maxillaire etc La planification num rique est possible avec coDiagnostiX Ce logiciel de diagnostic et de planification implantaire en 3D est concu pour la planification chirurgicale guid e par l image des im
11. le foret pilote de 2 8 mm V rifiez la pro fondeur de la pr paration avec la jauge de profondeur de 22 8 mm Apr s v rification de la profondeur si un implant Straumann PURE Ceramic de 3 3 est pr vu ins rez l indicateur de position pour implant Monotype de 2 8 mm afin de v rifier la position l angle et la possibilit de restauration de implant La pr paration de base du site implantaire d un implant Straumann PURE Ceramic de 3 3 se termine ici poursuivez avec la finition de la pr paration du site implantaire tape 5 Elargissement du site de l implant au 3 5mm Continuez avec le foret h lico dal PRO de 3 5mm Straumann et v rifiez la profondeur de la pr paration finale avec la jauge de profondeur de 3 5 mm Apr s v rification de la profondeur avec la jauge de profondeur in s rez l indicateur de position pour implant Monotype de 3 5 mm afin de v rifier la position l angle et la possibilit de restauration de l implant Ici se termine la pr paration de base pour un implant avec diam tre endo osseux de 4 1mm WW L A N A A 4 3 Finition de la pr paration du site implantaire La finition de la pr paration du site implantaire comprend le fraisage profil et le taraudage subs quent tape 1 Fraisage profil Le fraisage profil pr pare le site implantaire pourl implant Straumann PURE Ce ramic et doit tre utilis pour s assurer qu aucune force excessive n
12. 3 car cela d t riore la liaison interne de la coiffe provisoire e Maintenez la restauration temporaire hors de l occlusion e Les coiffes provisoires ne doivent pas tre laiss es plus de 30 jours en bouche 23 Restauration provisoire Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Prise d empreinte Phase de cicatrisation Insertion de l implant Restauration d finitive 24 5 4 Cr ation et scellement de la restauration finale 5 4 1 Proc dure en laboratoire Limplant Straumann PURE Ceramic doit tre dot de restaurations tout c ramique Utilisez une proc dure conventionnelle ou num rique pour fabriquer la coiffe en c ramique ou une restauration volume d finitif 5 4 1 1 Proc dure conventionnelle tape 1 Wax up Pour une planification esth tique optimale r alisez un wax up anatomique com plet Utilisez une cl en silicone pour v rifier les distances critiques en occlusal lat ral profil d mergence pour la restauration souhait e Ne modifiez pas la forme de l analogue Remarque Les parties secondaires d implants Straumann PURE ne doivent en aucun cas tre finies m caniquement le meulage le sablage ou encore le polissage par exemple peuvent d t riorer le produit l extension m siale et ou distale de la restauration n est possible dans aucune circonstance pont cantilever Etape
13. Implant Straumann PURE Ceramic 60 Z straumann simply doing more propos de ce guide La pr sente proc dure chirurgicale et proth tique d crit les tapes d implantation et de res tauration de l implant Straumann PURE Ceramic Le syst me d implant Straumann PURE Ceramic est l usage exclusif des cliniciens disposant de comp tences avanc es en chirurgie Il est suppos que la mise en place d implants dentaires est famili re l utilisateur Toutes les informations d taill es ne figurent pas dans le pr sent guide Il sera fait r f rence des manuels de proc dure Straumann existants tout au long de ce document Table des mati res Implant Straumann PURE Ceramic 2 1 1 Pr sentation de l implant Straumann PURE Ceramic Monotype 2 1 2 Vue d ensemble de la gamme d implants Straumann PURE Ceramic 3 Caract ristiques et avantages de l implant 3 2 1 Caract ristiques de la conception 2 2 Surface 2 3 Mat riau Indications et contre indications 5 3 1 Utilisation pr vue 5 3 2 Indications 5 3 3 Contre indications 5 Proc dure chirurgicale pour l implant Straumann PURE Ceramic Monotype 6 4 1 Planification pr operatoire 6 4 2 Preparation de base du site implantaire 10 4 3 Finition de la pr paration du site implantaire 13 4 4 Insertion de l implant 14 Proc dure proth tique pour l implant Straumann PURE Ceramic Monotype 17 5 1 Protection durant la phase de c
14. Pr paration Enclenchez la coiffe provisoire sur la partie secondaire de l implant Straumann PURE Ceramic dans la bouche du patient Marquez la hauteur appropri e selon la situation individuelle et raccourcissez la coiffe si n cessaire Remarque La coiffe provisoire doit tre prot g e contre les risques d aspiration tape 2 Fabrication de la restauration provisoire Utilisez une proc dure standard pour fabriquer la restauration provisoire Les anneaux de r tention assurent une bonne adh sion m canique du mat riau de restauration la coiffe Le plateau de la coiffe contribue viter que le mat riau de restauration ne coule sous l paulement de l implant tape 3 Finalisation de la restauration provisoire Apr s polym risation retirez la restauration provisoire de la bouche Meulez et polissez le profil d mergence afin d obtenir un profil plan Pour viter toute irri tation des tissus l interface doit tre lisse et bien a plat sur la restauration tape 4 Insertion de la restauration provisoire Retirez le bord du m canisme encliquetable de la coiffe temporaire pour per mettre une extraction correcte de l exc s de ciment Utilisez pour cela un scalpel un couteau ou une pi ce main un disque en caoutchouc Appliquez du ciment provisoire dans l intrados de la coiffe et scellez la sur la partie secondaire Remarque N utilisez pas l al soir Straumann pour les paulements 45 046 24
15. aire des implants Bone Level H comparable Straumann SLA 7 J Pas de vis de 0 8 mm identique implant Straumann Bone Level Extr mit apicale des implants Bone Level Tapered Effect 4 2 2 Surface La surface Straumann ZLA pr sente une topographie caract ris e par une macro et micro rugosit simi laire une surface SLA Cette surface est con ue pour offrir une structure adapt e l attachement cellulaire Des tudes r alis es sur des animaux ont montr une ost oint gration comparable celle obtenue avec le Ti SLA en termes de densit osseuse p ri implantaire et de pourcentage COI Surface SLA 2 3 Mat riau L implant Straumann PURE Ceramic est en zircone stabilis e l yttrium Y TZP Ce mat riau est utilis depuis longtemps en orthop die et donne de bons r sultats Densit g cm 4 5 6 05 Duret HV 250 1100 1500 R sistance MPa 680 lastique gt 1200 r sistance la flexion de 4 points Mod d lasticit GPa 110 200 220 A Avertissement Ne meuler aucune partie de l implant ou de la partie secondaire Le meulage peut entra ner des micro fissures dans le mat riau pouvant r duire significativement la r sistance de l implant 1 Gahlert et al In vivo performance of zirconia and titanium implants Clin Oral Impl Res 23 2012 281 286 3 Indications et contre indications 3 1 Utilisation pr vue L implant Straumann PURE Ceramic Monot
16. alogue d implant ND HPS 5 5 mm 031 250 Coiffe d empreinte ND HPS 4mm POM 031 251 L Coiffe d empreinte ND HPS 5 5mm POM 031 300 Coiffe provisoire ND Pour couronne PMMA 031 301 Coiffe provisoire ND Pour bridge PMMA 031 320 Coiffe de protection ND HPS 4mm PEEK 031 321 Coiffe de protection ND HPS 5 5 mm PEEK 21 8 2 Regular Diameter RD 031 021S Implant Straumann PURE Ceramic 4 1 mm RD ZLA L amp mm HPS 4mm 031 0228 S ay ND 031 0235 Ru 031 024S 031 031S 031 032S ss asun ib A NM 031 0335 cu 031 034S Implant Straumann PURE Ceramic 4 1 mm RD ZLA L14mm HPS 5 5 mm 2 2mm HPS 4mm 031 123 Indicateur de position RD Pen Din L8mm 3 5 HPS4 031 125 Indicateur de position RD el da L8mm 2 2 mm HPS 5 5 mm 031 143 Indicateur de position RD 0 Lu L8mm 3 5 HPS 5 5 031 145 Indicateur de position RD CL ii L8mm 031 210 Analogue d implant RD HPS 4mm 031 211 Analogue d implant RD HPS 5 5 mm 031 260 Coiffe d empreinte RD HPS 4mm 031 261 Coiffe d empreinte RD HPS 5 5 mm 031 310 Coiffe provisoire RD Pour couronne 031 311 Coiffe provisoire RD Pour bridge 031 330 Coiffe de protection RD HPS 4mm 031 331 Coiffe de protection RD HPS 5 5 mm 9 Instructions importantes Remarque Les praticiens doivent avoir les connaissances et la formation n cessaires pour la manipulation des produits Straumann CADCAM ou d autres produits de Straumann lt Produits Straumann gt
17. e protection pendant la phase de cicatrisation proth se dentaire thermoplastique crochets attelle de protec tion etc Conservez un espace de 1 5 2 0mm entre le dispositif protecteur et la coiffe de protection pour assurer une cicatrisation sans charge de l implant 19 Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Prise d empreinte Phase de cicatrisation Insertion de l implant Restauration provisoire Restauration d finitive 5 2 Prise d empreinte 5 2 1 Porte empreinte ferm Utilisation pr vue Technique de prise dempreinte avec porte empreinte ferm Caract ristiques Simple composants avec code couleur correspondant la hauteur de la partie secondaire Aucune autre pr paration du porte empreinte exemple perforations n est requise Fiable pr cision lev e des composants de prise d empreinte reproduisant parfaitement la situation intra buccale Contr le tactile univoque de la connexion proth tique permettant de v rifier la bonne assise des composants Remarque e Les coiffes d empreinte sont pr vues pour un usage unique afin de garantir un ajustement optimal et une prise d empreinte pr cise pour chaque patient Ne st rilisez pas les coiffes d empreinte Afin d viter toute d t rioration perte d lasticit ou friabilit celles ci ne doivent pas tre expos es des rayonnements trop intenses de lumi
18. e soit manuellement avec la cl cliquet b soit l aide de la pi ce main a Planification pr op ratoire tape 3a Fixation de l adapta teur sur la pi ce main Fixez la pi ce de transfert sur un adaptateur de longueur adapt e la pi ce main Avant de re pousser l adaptateur sur la pi ce de transfert v rifiez l alignement de l octogone Un d clic se fait entendre lorsque l adaptateur est correctement enclench Retirez la pi ce de transfert en la pous sant sur le c t tape 4a Fixation de la pi ce de transfert sur l implant Poussez la pi ce de transfert dans la partie secondaire de l implant clipsage Un d clic se fait en tendre lorsque la piece de trans fert est correctement fix e tape 5a Retrait de l implant du porte implant 1 Remarque l implant peut tre d tach du socle en c ramique en tournant dans le sens contraire des aiguilles d une montre tape 3b Fixation de l adapta teur pour la cl cliquet Fixez la pi ce de transfert sur un adaptateur de longueur adapt e la cl cliquet Avant de re pousser l adaptateur sur la pi ce de transfert v rifiez l alignement de l octogone Un d clic se fait entendre lorsque l adaptateur est correctement enclench Retirez la pi ce de transfert en la pous sant sur le c t tape 4b Fixation de la pi ce de transfert l implant Poussez la pi ce de tran
19. est appliqu e sur l implant ou le site implantaire pendant l insertion Pour l implant Straumann PURE Ceramic Monotype il convient d utiliser une fraise profil e Straumann Bone Level Ins rez la fraise profil e jusqu la profon deur d insertion de l implant pr vue tape 2 Taraudage du filetage dans un os dense Le taraudage pr pare le site implantaire un type de filetage sp cifique dans le cas de l implant Straumann PURE Ceramic il sagit du m me taraudage que celui utilis pour les implants Bone Level Ceci est une tape optionnelle qui offre au chirurgien la flexibilit lui permettant d ajuster le protocole chirurgical la qualit de la substance osseuse afin d obtenir une stabilit primaire optimale de implant Pour de plus amples informations veuillez vous reporter aux lt Informations de base sur la proc dure chirurgicale Straumann Dental Implant System 153 754 13 Planification pr op ratoire eB a ue a O un 5 O un U WS GL D jae Prise d empreinte Phase de cicatrisation Insertion de l implant Restauration provisoire Restauration d finitive 14 4 4 Insertion de l implant Caract ristiques Point de rupture pr d termin e Point de rupture pr d termin pour pr venir l application d un couple excessif sur l implant Points de marquage e Pour une orientation parfaite de la pi ce
20. et ne pr sente donc pas de connexion interne Une nomenclature similaire celle des implants en ti tane Straumann est utilis e pour identifier les l ments auxiliaires de la gamme Straumann PURE Ceramic Tous ces composants peuvent tre identifi s l aide des codes ND Narrow Diameter et RD Regular Diameter qui correspondent un diam tre d paulement de 3 5mm et 4 8 mm respectivement Connexion ND ND RD RD Hauteur de partie secondaire HPS 4mm HPS 5 5 mm HPS 4mm HPS 5 5 mm Diam tre d paulement E E E E 00 00 co 00 w wH Diam tre endo osseux 1 3 3 rmm 3 3mm g4 1mm g4 1mm 8mm 031 0015 031 0115 031 0215 031 0315 10mm 031 0025 031 0125 031 0225 031 0325 Longueur 12mm 031 0035 031 0135 031 0235 031 0338 14mm 031 0045 031 0145 031 0245 031 0345 Sera pr vu pour automne 2014 1 2 Vue d ensemble de la gamme d implants Straumann PURE Ceramic Le syst me d implant Straumann PURE Ceramic comprend seulement quelques composants Implant Analogue Indicateur de position Coiffe d empreinte Coiffe de protection Coiffe provisoire 2 Caract ristiques et avantages de l implant 2 1 Caract ristiques de la conception Conception de partie secondaire pour restaurations sceller Teinte ivoire pour un aspect naturel Col usin de 1 8 mm Pi Topographie de surface ZLA Filetage conique dans la r gion coron
21. icatrisation 17 5 2 Prise d empreinte 20 5 3 Temporisation 22 5 4 Cr ation et scellement de la restauration finale 24 Entretien et nettoyage des implants Straumann PURE Ceramic 26 R solution des probl mes 26 7 1 Retrait de l implant 26 7 2 Fracture de la partie secondaire 26 Liste de r f rences produits 27 Instructions importantes 29 1 Implant Straumann PURE Ceramic 1 1 Pr sentation de l implant Straumann PURE Ceramic Monotype Limplant Straumann PURE Ceramic Monotype se compose d un implant et d une partie secondaire en c ramique base de dioxyde de zirconium Ce nouvel implant est un mod le Monotype concu partir des caract ristiques des implants Straumann Soft Tissue Level Standard Plus et Straumann Bone Level Tous les implants Straumann PURE Ceramic peuvent tre pos s au moyen de la cassette chirurgicale Straumann existante en utilisant un protocole chirurgical tr s simi laire celui de Bone Level Limplant Straumann PURE Ceramic est disponible avec deux diam tres endo os seux de 3 3mm et 4 1mm avec deux hauteurs de partie secondaire 4 0 mm et 5 5mm Le syst me d implant Straumann PURE Ceramic utilise le m me code couleur unifi pour les instruments et implants que celui utilis pour les implants en titane Straumann Jaune Implant endo osseux de diam tre 3 3 mm Rouge Implant endo osseux de diam tre 4 1 mm Limplant Straumann PURE Ceramic est une pi ce monobloc
22. implantaire 4 2 1 Indicateur de position 4 2 1 1 Utilisation pr vue Les indicateurs de position Straumann PURE Ceramic sont des instruments utilis s pour assurer le bon posi tionnement de l implant pendant la pr paration du site implantaire Les indicateurs de position Straumann PURE Ceramic sont en titane Ils sont livr s non st riles et doivent tre st rilis s avant utilisation 4 2 1 2 Caract ristiques Prise en main e Permet un retrait facile du site de implant avec une sonde parodon tale ou du fil dentaire est pass dans le trou avant l insertion e Peut galement servir prot ger contre l aspiration Identification du produit Plateforme et identification du diam tre endo osseux marqu es K L EE E E XZE X Z ZP Y YES Hauteur de partie secondaire Diam tre endo osseux u 2 8 Remarque Repr sentation exacte de la partie oni LA Identification de la hauteur de la partie secondaire Code couleur noir HPS 4mm blanc HPS 5 5mm Col de 1 8 mm e R plique de l implant RER Siam Ane DI IDE Caram r AT Dr Impl umann PURE Ceramic L RD HPS 4mm HPS 5 5 mm HPS 4mm HPS 5 5 mm l Al 031 102 031 112 031 123 031 143 031 103 031 113 031 125 031 145 Tous les indicateurs de position doivent tre nettoy s d sinfect s et st rilis s comme n im porte quel autre instrument Straumann Pour de plus amples informations se repo
23. on pr op ratoire la position de l implant et les auxiliaires de planification fourniront toutes les informations n cessaires pour d terminer la position la mieux adapt e pour l implant et sa reconstruction proth tique 4 1 1 Positionnement de l implant Pour planifier le positionnement de l implant les trois r gles fondamentales suivantes doivent tre appliqu es voir galement Informations de base sur les proc dures chirurgicales Straumann Dental Implant System gt 153 754 21 5mm gt 3 mm WW MNT R gle 1 R gle 2 Distance parrapportaladentadjacente Distance entre les implants adjacents au niveau osseux Au niveau osseux il au niveau osseux la distance mini est n cessaire de respecter une dis male recommand e entre deux pau tance minimale de 1 5mm de l paule lements d implants adjacents en m ment de l implant la dent adjacente sio distal est de 3mm en m sial et distal oloendoguoneques ezuejdw aus np seq ap uoneiedaoiq ezuejdw ays np uoneledaid ej ap uo llu j jue dul ap uolasu uoljesi edID ap aseud ajulaidwa p asd llOSIAO4d uolJeINe say 2ANIUIJ9P uolleine1s 3 I nu Q O D a U D gt 2 YU lt F SU qe TD I O uU co gt O av C Gy C D lt G c Y O TD E O o D QO P O Q x VU 5 lt cO s un o 2 p EEEL amp 5 w LA u dl moe en
24. plants dentaires notamment les implants Straumann Pure Ceramic qui sont inclus dans la biblioth que num rique du syst me L utilisation du logiciel se base sur des donn es d imagerie m dicale du patient notamment une tomodensitometrie TDM ou une tomographie volum trique num rique DVT qui sont trait es par coDiagnostiX La planification est r alis e par le calcul de plusieurs vues par exemple un panoramique den taire virtuel ou une reconstruction tridimensionnelle des jeux de donn es image par l analyse des donn es graphiques et du positionnement des implants des parties secondaires et des douilles de guidage Le logiciel coDiagnostiX est con u pour tre utilis par des personnes poss dant les connais sances adapt es en implantologie et en chirurgie dentaire Pour plus d informations veuillez consulter le manuel du logiciel coDiagnostiX Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Prise d empreinte Phase de cicatrisation Insertion de l implant Restauration provisoire Restauration d finitive 4 2 Pr paration de base du site implantaire La pr paration du site implantaire n cessite l utilisation de la cassette chirurgicale Straumann Un nouvel instrument sp cifique l implant Straumann PURE Ceramic Monotype int gre la proc dure il est utilis exclusivement pendant la pr paration de base du site
25. pour nettoyer les implants Straumann PURE Ceramic vi tez l application d ultrasons travers des metteurs m tal liques sur les implants Straumann PURE Ceramic Vutilisa tion et l application inadapt es d ultrasons peuvent endom mager la surface de facon d finitive L utilisation d outils de nettoyage m talliques instruments d tartrer ultrasons curettes o instruments d tartrer manuels induit un risque d abrasion m tallique sur la surface de l implant N utilisez pas de p tes prophylactiques abrasives pour nettoyer les implants Straumann PURE Ceramic Les net toyeurs jet de poudre d eau ne conviennent pas pour le nettoyage des implants Straumann PURE Ceramic 7 R solution des probl mes 7 1 Retrait de l implant Implant non ost oint gr lt spinner La pi ce de transfert pour implant Straumann PURE Cera mic peut tre utilis e pour retirer un implant non ost oin t gr Avertissement Implant ost oint gr la pr servation de l os est consid r e comme une comp tence essentielle exig e du clinicien pour le retrait de l implant Ce dernier doit utiliser une technique adapt e al implant et la situation du patient 7 2 Fracture de la partie secondaire Si la partie secondaire se fracture le praticien devra d cider si une autre restauration peut tre mise en place ou s il faut proc der une explantation de l implant Lorsque vous d terminez si le s
26. ques e Le retrait incomplet de l exc dent de ciment peut favoriser la for mation d un biofilm responsable d inflammations et d infections 25 Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Phase de cicatrisation Insertion de l implant Prise dempreinte Restauration provisoire Restauration d finitive 26 6 Entretien et nettoyage des implants Straumann PURE Ceramic L entretien proth tique r gulier des implants Straumann PURE Ceramicest n cessaire comme pour tous les syst mes d implants Dans la mesure o les facteurs individuels tels que l hygi ne buccale du patient la coop ration etc jouent un r le important dans l entretien proth tique r gulier ce lui ci doit tre adapt chaque patient La zircone pr sente une tr s faible affinit avec la plaque Une prophylaxie r guli re et adapt e est n anmoins recom mand e Pour nettoyer les implants Straumann PURE Cera mic utilisez exclusivement des curettes et des instruments d tartrer manuels base de T flon Les solutions de rin age base de chlorhexidine et ou d al cool peuvent tre utilis es temporairement sans r serve Ces solutions ne sont pas recommand es pour un usage continu en raison d une possible d coloration des tissus durs de la dent ainsi que des espaces de scellement N utilisez pas d outils de nettoyage m talliques ultrasons
27. re ou de chaleur Les pi ces peuvent tre d sinfect es au besoin l aide de produits de d sinfection usuels pour articles en mati re plastique se r f rer aux consignes du fabricant a gt Pour 3 3 ND 031 250 031 251 Pour 24 1 RD 031 260 031 261 Pour 3 3 ND 031 200 031 201 Pour 4 1 RD 031 210 031 211 5 2 2 Porte empreinte ferm proc dure au cabinet dentaire tape 1 Pr paration Retirez la coiffe de protection Straumann PURE Ceramic Nettoyez minutieusement la partie secondaire l paulement de l implant et la partie sup rieure du col de l implant et veillez ce que la zone soit exempte de sang de tissu etc avant de commencer la prise d em preinte Si du ciment provisoire a t utilis pour sceller la coiffe de protection veillez bien liminer tous les r sidus N oubliez pas que le sulcus gingival peut s affaisser rapidement apres le retrait de la coiffe de protection tape 2 Positionnement de la coiffe d empreinte Choisissez la bonne coiffe d empreinte l aide du code couleur noir pour une partie secondaire de 4mm de hauteur et blanc pour une partie secondaire de 5 5mm de hauteur Enclenchez la coiffe d empreinte sur la partie secondaire de l implant Straumann PURE Ceramic Un clic indique que la coiffe d empreinte est correctement positionn e sur l implant Pour garantir la pr cision de la prise d em
28. restauration proth tique Straumann CARES Les recommandations suivantes peuvent tre faites a Pour le logiciel Straumann CARES Visual version 7 0 et sup rieure R duisez l g rement les param tres par d faut lt Cement gap espace de scellement et Horizontal spacer gt espaceur horizontal pour compenser la couche de spray de scannage b Pour le logiciel Straumann CARES Visual jusqu la version 6 2 R duisez l g rement les param tres par d faut lt Cement gap espace de scellement Spacer gt espaceur et Beginning of spacer above PL d but du vernis espaceur au dessus de la PL pour compenser la couche de spray de scannage 4 4 2 Proc dure au cabinet dentaire La restauration d finitive est livr e au cabinet du chirurgien den tiste sur le ma tre mod le Insertion finale e Retirez la restauration provisoire e Nettoyez soigneusement la partie secondaire et liminez toute trace de ciment provisoire e Pr parez la surface de la partie secondaire de implant Strau mann Ceramic et de la superstructure selon les instructions donn es par le fabricant du ciment e Cimentez la superstructure sur la partie secondaire Retirez soigneusement tout exc dent de ciment Remarque e Assurez vous que la restauration nest soumise a aucune contrainte e Maintenez les contacts occlusaux statiques bas par rapport aux dents adjacentes et vitez les contacts occlusaux dynami
29. rter la brochure Entretien et maintenance des instruments chirurgicaux et proth tiques 153 008 10 g800rpm max 800 rpm max 800 rpm max 4 2 2 Pr paration du site implantaire Apr s ouverture de la gencive la pr paration de base du site implan taire commence par la pr paration de la cr te alv olaire tape 1 et le marquage du site d implantation avec une fraise boule tape 2 Vient ensuite la pr paration du site implantaire avec les forets pilotes et h lico daux tapes 3 5 en fonction du diam tre endo osseux de l implant tape 1 Pr paration de la cr te alv olaire R duisez et lissez d licatement une cr te l g rement amincie avec une grande fraise boule Cette tape permet de cr er une surface osseuse plane suffisamment large Dans les situations festonn es veillez obtenir un espace suffisant pour l vasement du col tape 2 Marquage du site d implantation l aide de la fraise boule de 1 4 mm marquez le site d implanta tion d termin lors de la planification de l emplacement de l im plant L indicateur de distance pour implant peut tre utilis cet effet largissez et corrigez le cas ch ant l emplacement de la marque avec une fraise boule de 2 3 mm ou 3 1mm tape 3 Marquage de l axe de l implant et pr paration du site implantaire 2 2 mm Avec un foret pilote de 2 2mm marquez l axe de l implant en forant une profondeur
30. s id ales pour la prise d empreinte e Surface ext rieure lisse pour minimiser la retention de plaque Remarque e Le dispositif doit tre prot g contre les risques d aspiration pendant la manipulation en bouche e Les composants sont livr s non st riles et sont con us pour un usage unique e Ne pas utiliser pendant plus de 6 mois Le dispositif peut tre st rilis la vapeur 121 C 250 F pendant 20 min ou 134 C 273 F pendant 5 min Pour 3 3 ND 031 320 031 321 Pour 4 1 RD 031 330 031 331 5 1 1 2 Protection de l implant Straumann PURE Ceramic tape 1 Pr paration Nettoyez et s chez la partie secondaire de l implant V rifiez que paulementdelimplantetla partie sup rieure du col de l implant sont exempts de sang et de tissu gingival tape 2 Mise en place de la coiffe de protection Enclenchez la coiffe de protection Straumann pour implant c ra mique sur l implant Straumann PURE Ceramic Monotype Un clic indique que la coiffe de protection est correctement positionn e Remarque En raison de son adh sion suffisamment lev e a l paulement del implant il n est pas obligatoire de sceller la coiffe de protection avec un ciment provisoire tape 3 Fabrication du dispositif protecteur facultatif par exemple en cas de stabilit primaire peu lev e Utilisez une technique standard pour fabriquer un dispositif pro tecteur sur la coiffe d
31. s incisives centrales et lat rales Attention Limplantation dans la r gion des pr molaires et des molaires n est pas recommand e Pour les indications d implantation buccale endo Straumann osseuse dans le maxillaire et la mandibule pour PURE Ceramic la r habilitation fonctionnelle et esth tique des 4 1mm RD patients totalement et partiellement dent s Largeur minimale de la cr te largeur minimale de la cr te oro faciale arrondie 0 5 mm Largeur minimale de l dentement Espace m sio distal minimal pour une restauration unitaire entre les dents adjacentes arrondi 0 5 mm 4 Proc dure chirurgicale pour l implant Straumann PURE Ceramic Monotype La proc dure chirurgicale pour l implant Straumann PURE Ceramic Monotype implique un flux de travail en 4 tapes la planification pr op ratoire la pr pa ration de base du site implantaire la finition de la pr paration du site implantaire et l insertion de l implant 4 1 Planification pr op ratoire La conception Monotype de l implant Straumann PURE Ceramic Monotype n cessite une planification tr s m thodique et d taill e avant la mise en place de l implant Une planification proth tique est recommand e et particuli rement importante dans la mesure o il est crucial de choisir un axe parfait pour l inser tion de l implant pendant la pr paration du site implantaire Pour la planificati
32. sfert dans la partie secondaire de l implant clipsage Un d clic se fait en tendre lorsque la piece de trans fert est correctement fix e tape 5b Retrait de l implant du support Remarque l implant peut tre d tach du socle en c ramique en tournant dans le sens contraire des aiguilles d une montre 15 Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Prise d empreinte Phase de cicatrisation Insertion de l implant Restauration provisoire Restauration d finitive 16 4 4 2 Mise en place de l implant tape 1 Insertion de l implant Ins rez toujours l implant la bonne profondeur Limplant est concu pour avoir paulement dispos 1 8 mm au dessus de la cr te osseuse Lorsque vous utilisez la pi ce main tournez la dans le sens des aiguilles d une montre la vitesse recommand e de 15 tr min tape 2 Orientation correcte de l implant l approche de la position finale de l implant v rifiez que les points sur la pi ce de transfert sont bien positionn s en vestibulaire lin gual Les parois de la partie secondaire seront ainsi plac es parall lement aux dents ou implants adjacent e s ce qui r duira le risque de complications manque d espace interdentaire pendant la phase de restauration Attention vitez de corriger la position verticale par des rota tions dans le sens inverse des aiguilles d une montre Cela po
33. stitut Straumann AG 2014 Tous droits r serv s Straumann et ou les autres marques commerciales et les logos de Straumann mentionn s ici sont des marques commerciales ou des marques d pos es de Straumann Holding AG et ou de ses soci t s affili es Les produits Straumann sont marqu s CE 03 14 153 750 fr B 001
34. upport et la zone de r tention minimaux sont suffisants utilisez les m mes param tres d valuation que pour un moignon de dent naturelle Ecaillage ou fissuration de couronne Si en cas d caillage ou de fissuration d une couronne celle ci doit tre retir e veillez ne pas endommager l paule ment de l implant ou la partie secondaire 8 Liste de r f rences produits 8 1 Narrow Diameter ND sera pr vu pour automne 2014 0310015 031 002S 0310035 031 004S 031 011S 0310125 031 014S 031 102 As MN LUE M impiant st Straumann PURE E CERTE 3 3 3mm ND Implant Straumann PURE E Ceramic 3 3 3mm ND apanta Straumann PURE E Craco 3mm ND Implant Straumann PURE Ceramic 3 3 mm ND Implant Straumann PURE Ceramic 3 3 mm ND Implant Straumann PURE Ceramic 3 3 mm ND Implant Straumann PURE Ceramic 3 3 mm ND Implant Straumann PURE Ceramic 3 3 mm ND Indicateur de position ND ZLA L8 mm HPS 4mm ZLA L10 mm HPS 4mm ZLA L12 mm HPS 4mm ZLA L14mm HPS 4mm ZLA L8 mm HPS 5 5 mm ZLA L10 mm HPS 5 5 mm ZLA L12 mm HPS 5 5 mm ZLA L14mm HPS 5 5 mm 2 2mm HPS 4mm L 8mm 031 103 031 112 Indicateur de position ND Indicateur de position ND D 2 8 mm HPS 4mm L 8mm 2 2 mm HPS 5 5mm L8mm 031 113 031 200 Indicateur de position ND Analogue d implant ND 2 8mm HPS 5 5mm L 8mm HPS 4mm 031 201 An
35. urrait entra ner une perte de stabilit primaire tape 3 Retrait de la pi ce de transfert 3a Retrait de la pi ce main verticalement et d montage de la pi ce de transfert de l adaptateur pour la pi ce a main 3b Retrait de la cl cliquet de l adaptateur Retirez l adaptateur verticalement de implant et d montez la piece de transfert de l adaptateur 5 Proc dure proth tique pour l implant Straumann PURE Ceramic Monotype Planification pr op ratoire La proc dure chirurgicale pour l implant Straumann PURE Ceramic implique un flux de travail en 4 tapes protection pendant la phase de cicatrisation prise d empreinte temporisation et restauration finale 5 1 Protection durant la phase de cicatrisation Pr paration de base du site implantaire 5 1 1 Phase de cicatrisation Une phase de cicatrisation dau moins 6 semaines est recommand e dans des conditions de bonne qualit osseuse et en pr sence d une quantit d os ad quate Pour les os de qualit spongieuse une p riode d au moins 12 semaines est recom mand e Dans toutes les autres conditions telles que l augmentation osseuse ou le contact incomplet avec l os une p riode de cicatrisation plus longue est recommand e En raison de la conception de l implant monobloc la partie secondaire de l im plant doit tre prot g e de la mastication et des pressions exerc es par la langue Finition de la pr paration du site implantaire
36. ype convient l implantation buccale endo osseuse dans les maxillaires inf rieur et sup rieur ainsi qu la r habilitation orale fonctionnelle et esth tique des patients totalement et partiellement dent s sauf indications et restrictions sp cifi es 3 2 Indications Les restaurations proth tiques utilis es sont des couronnes unitaires des proth ses fixes partielles ou totales connect es aux implants par les l ments correspondants Les implants de petit diam tre sont recomman d s pour les incisives centrales et lat rales uniquement Pour obtenir des informations plus pr cises sur le volume osseux n cessaire l espacement entre deux implants et la distance respecter avec la dent adjacente consultez le mode d emploi www ifu straumann com 3 3 Contre indications Croissance osseuse de la m choire non termin e alcoolisme ou consommation de stup fiants allergies ou hypersensibilit aux composants chimiques du mat riau base de dioxyde de zirconium dioxyde de zirco nium ZrO2 oxyde d yttrium V203 dioxyde de hafnium HfO2 oxyde d aluminium Al2Os toutes conditions habituellement contre indiqu es lors de chirurgie orale Implant Sera pr vu pour automne 2014 Implant E N LL PP Implant de petit diam tre pour les espaces Straumann interdentaires restreints et les cr tes osseuses PURE Ceramic troites 3 3mm ND Pour le
Download Pdf Manuals
Related Search