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Mammaglobin Cocktail (304
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1. Les chantillons de patients doivent tre examin s en dernier L intensit de la coloration positive doit tre valu e en tenant compte de la coloration de fond du r actif de contr le n gatif Comme avec tout test immunohistochimique un r sultat n gatif signifie que l antig ne en question na pas t d tect et non pas que lantig ne est absent des cellules ou du tissu test s Une gamme d anticorps peut faciliter l identification de faux n gatifs voir le paragraphe R sum des r sultats attendus La morphologie de chaque chantillon de tissu doit galement tre examin e l aide d une coupe color e l h matoxyline et l osine lors de l interpr tation des r sultats immunohistochimiques Les r sultats morphologiques et les donn es cliniques pertinentes du patient doivent tre interpr t s par un pathologiste qualifi Advanced Solutions for Advanced Pathology MEN Template 0 0 AirPath Limitations 10 Ce r actif est r serv un usage professionnel dans la mesure o limmunohistochimie est une proc dure en plusieurs tapes n cessitant une formation sp cialis e pour le choix des r actifs appropri s la s lection des tissus la fixation le traitement la pr paration des lames d immunohistochimie et l interpr tation des r sultats de la coloration R serv un usage en laboratoire Pour utilisation en diagnostic in vitro La coloration du tissu d pend de la manipu
2. Cancer de la thyro de Ad nocarcinome pulmonaire Carcinome mammaire 5 Carcinome s reux de l ovaire D pannage 1 Si le contr le positif pr sente une coloration plus faible que celle attendue v rifier les autres contr les positifs test s pendant le m me cycle de coloration pour d terminer si cela est d l anticorps primaire ou l un des r actifs secondaires communs 2 Si le controle positif sav re n gatif v rifier les autres contr les positifs test s pendant le m me cycle pour d terminer si la cause sous jacente se rattache l anticorps primaire ou l un des r actifs secondaires communs Il se peut que les tissus aient t mal pr lev s A MENARINI diagnostics MENARINI Mammaglobin Cocktail 304 1A5 amp 31A5 Mouse amp Rabbit Cocktail Antibody fixes ou d paraffin s Suivre la proc dure ad quate de pr l vement de conservation et de fixation 3 En cas de coloration de fond excessive des taux lev s de biotine endog ne peuvent tre pr sents Une tape de blocage de la biotine doit tre incluse moins qu un syst me de d tection sans biotine soit utilis auquel cas la biotine pr sente nest pas un facteur d cisif pour la coloration de fond 4 Si toute la paraffine na pas t limin e la proc dure de d paraffinage doit tre r p t e 5 Si les coupes de tissus se d tachent des lames v rifier que les lames sont charg es positivement Parmi les autres ca
3. 10 Il se peut que des r sultats variables soient obtenus en raison d une fixation prolong e ou de processus sp ciaux comme la d calcification des pr parations de moelle osseuse Chaque coupe doit avoir une paisseur appropri e environ 3 um et tre plac e sur une lame de verre charg e positivement Les lames contenant une coupe de tissu peuvent tre cuites pendant au moins 2 heures mais pas plus de 24 heures dans une tuve une temp rature de 58 60 C 25 Avertissements Et Pr cautions 1 Prendre des pr cautions raisonnables lors de la manipulation des r actifs Porter des gants jetables et des blouses de laboratoire lors de la manipulation de substances soupconn es d tre canc rig nes ou toxiques exemple xyl ne 2 viter tout contact des yeux et des muqueuses avec les r actifs Si des r actifs entrent en contact avec des zones sensibles laver abondamment l eau 3 Les chantillons de patients et tout le mat riel entrant en contact avec ceux ci doivent tre manipul s comme des substances biologiques dangereuses et tre limin s en prenant les pr cautions qui s imposent Ne jamais pipeter la bouche 4 Eviter toute contamination microbienne des r actifs car cela pourrait entrainer des r sultats erron es 5 Lutilisateur doit valider les dur es et temp ratures d incubation A MENARINI diagnostics MENARINI Mammaglobin Cocktail 304 1A5 amp 31A5 Mouse amp Rabbi
4. Diluants pour anticorps 14 R actif de blocage du peroxyde utiliser avec de la HRP 15 R actif de blocage de l avidine 16 R actif de controle n gatif Advanced Solutions for Advanced Pathology MEN Template 0 0 AirPath 17 Milieu de montage 18 Lamelles de montage 19 Microscope optique 40 400x Conservation Et Manipulation Conserver entre 2 et 8 C Ne pas congeler Pour assurer une distribution correcte du r actif et la stabilit de l anticorps remettre le capuchon sur le flacon apr s chaque cycle et ranger imm diatement celui ci en position verticale dans le r frig rateur Chaque r actif base d anticorps comporte une date de p remption Lorsqu il est correctement conserv le r actif reste stable jusqu la date indiqu e sur l tiquette Ne pas utiliser le r actif au del de la date de p remption pour la m thode de conservation prescrite Aucun signe vident n indique l instabilit de ce produit Par cons quent des contr les positifs et n gatifs doivent tre test s en m me temps que les chantillons de patients Contacter le service apr s vente de A Menarini Diagnostics en cas de signe d instabilit du r actif Recueil Et Pr paration Des chantillons Pour L analyse Les tissus fix s au formol neutre tamponn inclus en paraffine et trait s en routine peuvent tre utilis s avec cet anticorps primaire Il est recommande de fixer les tissus au formol neutre tamponn
5. du sein et on a montr que cest un marqueur sensible du cancer du sein En le combinant dautres marqueurs se limitant au sein comme la GCDFP 15 on a pu atteindre une sensibilit globale de 84 pour le cancer du sein Lanticorps anti mammaglobine permet galement de d terminer l origine mammaire dans le cas de carcinomes m tastatiques Principes Et Proc dures Lanticorps primaire en question peut tre utilis comme anticorps primaire pour la coloration immunohistochimique des coupes de tissus fix s dans du formol et inclus en paraffine En g n ral la coloration immunohistochimique utilis e conjointement avec un syst me de d tection streptavidine biotine permet de visualiser les antig nes par le biais de l application s quentielle dun anticorps sp cifique anticorps primaire dirig contre l antig ne d un anticorps secondaire anticorps de liaison dirig contre lanticorps primaire dun complexe denzymes et dun substrat chromog ne avec des tapes de lavage interm diaires Un syst me de d tection base de polym res et sans biotine peut tre utilis le cas ch ant Lactivation enzymatique du chromog ne g n re un produit de r action visible au niveau du site antig nique L chantillon peut ensuite tre contre color et recouvert dune lamelle Les r sultats sont interpr t s au moyen dun microscope optique et contribuent poser un diagnostic diff rentiel des processus physiopathologiques qui
6. le concentr s tend de 1 100 1 500 elle est indiqu e sur l tiquette du produit Isotype Mouse IgG Rabbit IgG Reconstitution M lange Dilution Titrage Lanticorps pr dilu est pr t l emploi et optimis pour la coloration Aucun m lange reconstitution dilution ou titrage ne sont n cessaires L anticorps concentr est optimis pour tre dilu dans les limites de la plage de dilution L utilisateur doit valider la dilution de travail du produit concentr Des diff rences dans les proc dures techniques et de traitement du tissu au sein du laboratoire peuvent se traduire par une variabilit importante des r sultats et n cessiter de ce fait l utilisation r guli re de contr les Consulter le paragraphe Proc dures de contr le qualit Mat riel Et R actifs N cessaires Mais Non Fournis Les r actifs et le mat riel suivants peuvent tre requis pour la coloration mais ne sont pas fournis avec l anticorps primaire 1 Tissu de contr le positif et n gatif 2 Lames de microscope charg es positivement 3 tuve capable de maintenir une temp rature de 58 60 C 5 C 4 Cuves ou bains de coloration 5 Minuteur 6 Xyl ne ou substitut du xyl ne 7 thanol ou alcool 8 Eau d ionis e ou distill e 9 Autocuiseur lectrique pour l tape de pr traitement des tissus 10 Syst me de d tection et chromog ne 11 Solutions de lavage 12 H matoxyline ou un autre contre colorant 13
7. rapport aux proc dures de test recommand es peut invalider les r sultats attendus Des contr les appropri s doivent tre utilises et document s Les utilisateurs doivent quelles que soient les conditions accepter la responsabilit de l interpr tation des r sultats des patients Des produits sont fournis sous forme concentr e afin que l utilisateur puisse ensuite les diluer et les utiliser de fa on optimale condition que ce dernier tablisse des techniques de validation appropri es et sy conforme L utilisateur doit valider l emploi d ventuels diluants autres que ceux recommand s dans la pr sente Une fois que l aptitude l emploi de l anticorps primaire a t valid e tout cart par rapport aux proc dures de test recommand es peut invalider les r sultats attendus Des contr les appropri s doivent tre utilis s et document s Les utilisateurs doivent quelles que soient les conditions accepter la responsabilit de l interpr tation des r sultats des patients Ce produit nest pas con u pour tre utilis en cytome trie en flux Les r actifs peuvent pr senter des r actions inattendues sur des tissus qui nont pas t test s auparavant En raison de la variabilit biologique de lexpression antig nique dans les n oplasmes ou dautres tissus pathologiques la possibilit d obtenir des r actions inattendues sur des groupes de tissus d j test s ne peut cependant pas tre totalement limin e Contac
8. Mammaglobin Cocktail 304 1A5 amp 31A5 Mouse amp Rabbit Cocktail Antibody Identification du Produit R f cat Description 45618 Mammaglobin O 1 C 304 1A5 31A5 45619 Mammaglobin 1 C 304 1A5 31A5 45637 Mammaglobin RTU C 304 1A5 31A5 D finitions Des Symboles E sem plage de dilution du produit concentr num ro du document Application Cet anticorps est con u pour tre utilis en diagnostic in vitro DIV Lanticorps Mammaglobin Cocktail est con u l attention des laboratoires qualifi s afin de d tecter de mani re qualitative par microscopie optique la pr sence d d antig nes associ s dans des coupes de tissus fix s au formol et inclus en paraffine en utilisant des techniques d analyses IHC immunohistochimiques Lemploi de cet anticorps est indiqu apr s les diagnostics diff rentiels des maladies pour faciliter l identification de carcinomes mammaires m tastasiques et primaires dans le contexte de gammes danticorps des ant c dents cliniques du patient et dautres tests de diagnostic valu s par un pathologiste qualifi R sum Et Explication La mammaglobine 10 kDa est une glycoprot ine associ e au sein li e de loin la famille des s cr toglobines comprenant l ut roglobine et la lipophiline humaines LARNm de la mammaglobine est pr sent des taux lev s dans les lign es cellulaires Advanced Solutions for Advanced Pathology humaines du cancer
9. in Exp Pathol 2009 2 4 384 9 Advanced Solutions for Advanced Pathology MEN Template 0 0 AirPath MENARINI A MENARINI diagnostics
10. lation et du traitement de ce tissu avant coloration Les fixation cong lation d cong lation lavage s chage chauffage ou coupe incorrects ou une contamination par d autres tissus ou liquides peuvent entra ner des art facts un pi geage de l anticorps ou des faux n gatifs Des r sultats incoh rents peuvent tre la cons quence de variations dans les m thodes de fixation et d inclusion ainsi que d irr gularit s inh rentes au tissu Une contre coloration incompl te ou excessive peut compromettre l interpr tation correcte des r sultats L interpr tation clinique de toute coloration positive ou de son absence doit tre valu e dans le contexte de l historique clinique de la morphologie d autres crit res histopathologiques ainsi que dautres tests diagnostiques Cet anticorps est con u pour tre utilis le cas ch ant dans une gamme d anticorps La r alisation de la coloration rel ve de la responsabilit d un pathologiste qualifi devant tre familiaris avec les anticorps les r actifs les gammes diagnostiques et les m thodes de coloration utilis s La coloration doit tre r alis e dans un laboratoire autoris et accr dit sous le controle dun pathologiste responsable de l examen des lames color es et de la pertinence des contr les positif et n gatif Des anticorps et r actifs pr ts l emploi sont fournis la dilution optimale pour une utilisation conforme aux instructions Tout cart par
11. lopathie spongiforme bovine BSE est minime et indiquent que les tats Unis et le Canada sont les pays de provenance de ces produits 11 Comme pour tout produit dorigine biologique des proc dures de manipulation appropri es doivent tre mises en place Mode D Emploi Proc dure tape Par tape Protocoles de coloration recommand s pour lanticorps primaire en question Coloration Manuelle 1 D paraffiner r hydrater et restaurer les pitopes la m thode privil gi e consiste utiliser des techniques de restauration antig nique par la chaleur HIER Cette m thode privil gi e permet de d paraffiner de r hydrater et de restaurer les pitopes simultan ment Enfin rincer 5 reprises avec de l eau distill e ou d sionis e 2 En cas d utilisation d un syst me de d tection de type HRP placer les lames dans un r actif de blocage du peroxyde d hydrog ne pendant 10 minutes rincer En cas d utilisation d un syst me de d tection de type AP omettre cette tape 3 Appliquer l anticorps et incuber pendant 10 30 minutes rincer Avec un syst me de d tection de polym re en 2 tapes appliquer l amplificateur conform ment aux instructions du fabricant 5 Appliquer le r actif de d tection en respectant le nombre de minutes d application recommande par le fabricant puis rincer 6 Appliquer une quantit suffisante de chromog ne et incuber pendant 1 10 minutes rincer 7 D shydrater et recouv
12. peuvent tre associ s ou non un antig ne sp cifique Les produits pr dilu s sont dilu s de fa on optimale pour pouvoir tre utilis s avec un large ventail de kits de d tection propos s par dautres fabricants Mat riel Et M thodes Consulter l tiquette du produit pour les informations suivantes particuli res au lot 1 Concentration d immunoglobulines anticorps 2 Informations d taill es concernant lorigine AirPath A T lt zZ w A Menarini Diagnostics S r l Via Sette Santi 3 50131 Firenze Italy MEN28091000 FR Rev 0 0 Ml Cell Marque Corporation 6600 Sierra College Blvd Rocklin California 95677 USA EMERGO EUROPE Molenstraat 15 2513 BH The Hague NL CE A MENARINI diagnostics Mammaglobin Cocktail 304 1A5 amp 31A5 Mouse amp Rabbit Cocktail Antibody R actifs Fournis L anticorps primaire pr dilu en question contient un r actif pr t l emploi La plage de concentration en immunoglobulines pr dilu es pour ce produit est comprise entre 0 02 0 04 ug ml Lanticorps primaire concentr en question contient un r actif pr t l emploi Les formes pr dilu e et concentr e de cet anticorps sont dilu es dans Tampon Tris pH 7 3 7 7 avec 1 de BSA et lt 0 1 d azoture de sodium La plage de concentration en immunoglobulines concentr es pour ce produit est comprise entre 5 33 10 67 ug ml La plage de dilution de travail recommand e pour
13. r actions color es attendues Selon la dur e d incubation et la puissance de l h matoxyline utilis e une contre coloration donnera une coloration bleu p le bleu fonc des noyaux cellulaires Une contre coloration incompl te ou excessive peut compromettre l interpr tation correcte des r sultats Si le tissu de contr le positif ne pr sente pas de coloration positive appropri e les r sultats des pr l vements des patients sont alors consid r s comme non valides Tissu De Contr le N gatif Le tissu de contr le n gatif doit tre examin apr s le tissu de contr le positif afin de v rifier le marquage sp cifique de lantig ne cible par l anticorps primaire Labsence de coloration sp cifique dans le tissu de controle n gatif confirme l absence de r activit crois e de l anticorps avec les cellules ou les composants cellulaires En cas de coloration sp cifique dans le tissu de contr le n gatif les r sultats obtenus avec les chantillons de patients sont consid r s comme non valides Toute coloration non sp cifique si pr sente aura un aspect diffus Une coloration claire sporadique du tissu conjonctif peut galement tre observ e dans les coupes provenant de tissus qui ne sont pas fix s de fa on optimale Des cellules intactes doivent tre utilis es pour interpr ter les r sultats de la coloration Les cellules n crotiques ou d g n r es pr sentent une coloration non sp cifique Tissus De Patients
14. raison de la possibilit de variation au niveau de la fixation et du traitement des tissus il peut tre n cessaire daugmenter ou de diminuer la dur e d incubation de lanticorps primaire en fonction des chantillons individuels 2 En association avec les syst mes de d tection et les accessoires l anticorps d tecte le ou les antig nes qui r sistent aux proc dures de routine comme la fixation au formol le traitement et la coupe des tissus Les utilisateurs qui s cartent des proc dures de test recommand es demeurent comme ils le seraient dans n importe quelle situation responsables de l interpr tation et de la validation des r sultats des patients R sum Des R sultats Attendus Se reporter aux tableaux de r activit suivants tude De Tissus Sains Total Cas des Cas Tissu Positifs Test s Notes ena fop l y y O omea oo S ow fop 0 ws Jo S noe Joo S S o wwe fop o o www fop S o woe Jop 0 C E w oo y fo S RE A mme fop S o voses oo S Advanced Solutions for Advanced Pathology MEN Template 0 0 imPath tude De Tissus Sains continu Cas Tissu Positifs omn Jof oY CE CS A AC ES Eesomse T Eesti ge 0 Eesen T EE CE meae o vewe o S EE NC A Desse T RE AC ES Eu T rome deraiepe 0 Eee aseme NC D M CO D S M AC A EE CS A verpenpemque a wenn o 1 Graisse tude De Tissus Pathologiques Total Cas des Cas Tissu Positifs Test s Cancer du c lon Er
15. rir d une lamelle Advanced Solutions for Advanced Pathology MEN Template 0 0 AirPath Proc dures De Contr le Qualit Tissu De Contr le Positif Un tissu de contr le positif doit tre test avec chaque proc dure de coloration r alis e Ce tissu peut contenir des composants cellulaires ou tissulaires la fois positifs et n gatifs et peut servir la fois de tissu de contr le positif et n gatif Les tissus de controle doivent tre de r cents pr l vements d autopsie de biopsie ou de chirurgie pr par s ou fix s d s que possible d une mani re identique aux tissus de patients Lutilisation d une coupe de tissu fix ou trait diff remment de l chantillon du patient servira fournir un contr le pour tous les r actifs et toutes les tapes de la m thode l exception de la fixation et du traitement des tissus Un tissu pr sentant une faible coloration positive conviendra mieux pour assurer un contr le qualit optimal et pour d tecter de faibles niveaux de d t rioration des r actifs Les tissus suivants peuvent constituer un tissu de contr le positif pour la s rie d anticorps primaire en question Tissu De Contr le Positif Tissu Carcinome mammaire Cytoplasmique Des tissus de contr le positifs connus doivent tre utilis s uniquement pour v rifier que les performances des tissus trait s et des r actifs de test sont correctes et non comme une aide la formulation d un diagnos
16. t Cocktail Antibody 6 Les r actifs pr dilu s pr ts l emploi sont dilu s de fa on optimale et toute dilution suppl mentaire peut entrainer une perte de coloration de l antig ne 7 Les r actifs concentr s peuvent tre dilu s de facon optimale en fonction de la validation de lutilisateur Lutilisateur doit galement valider tout diluant utilis qui nest pas sp cifiquement recommand dans la pr sente afin den tablir la compatibilit et l effet sur la stabilit 8 Lorsquil est utilis selon les instructions ce produit nest pas class comme substance dangereuse Lagent de conservation du r actif pr sente une concentration inf rieure O 1 d azoture de sodium et ne r pond pas aux crit res du r glement europ en REACH Enregistrement valuation et autorisation des produits chimiques en mati re de substances dangereuses pour la concentration indiqu e 9 Lutilisateur doit valider toute condition de conservation autre que celle sp cifi e dans la notice 10 Le diluant peut contenir de la s rum albumine bovine et le surnageant du s rum bovin Les produits contenant du s rum de veau f tal et ceux contenant de la s rum albumine bovine sont achet s des fournisseurs commerciaux Les certificats d origine pour les produits dorigine animale utilis s dans ces produits sont conserv s par Cell Marque Les certificats attestent que les produits dorigine bovine proviennent de pays o le risque li l enc pha
17. ter le service apr s vente de A Menarini Diagnostics en documentant les r actions inattendues soupconn es A MENARINI diagnostics MENARINI Mammaglobin Cocktail 304 1A5 amp 31A5 Mouse amp Rabbit Cocktail Antibody 11 Les tissus provenant de personnes infect es par le virus de l h patite B et contenant l antig ne de surface du virus de l h patite B HBsAg peuvent pr senter une coloration non sp cifique avec la peroxydase de raifort 12 Lorsqu ils sont utilis s au cours des tapes de blocage les s rums normaux ayant la m me origine animale que les antis rums secondaires peuvent donner des faux n gatifs ou des faux positifs cause de l effet des auto anticorps ou des anticorps naturels 13 Des faux positifs peuvent appara tre en raison de liaisons non immunologiques des prot ines ou des produits de r action du substrat Ils peuvent galement tre provoqu s par une activit pseudoperoxydasique rythrocytes une activit de la peroxydase endog ne cytochrome C ou de la biotine endog ne par exemple foie cerveau sein rein en fonction du type de technique d immunocoloration utilis e 14 Comme avec tout test immunohistochimique un r sultat n gatif signifie que l antig ne na pas t d tect et non pas que l antig ne tait absent des cellules ou du tissu test s Limitations Sp cifiques 1 Les produits base d anticorps pr dilu s sont optimis s pour tre pr ts l emploi En
18. tic sp cifique sur des chantillons de patients Si les tissus de controle positifs ne pr sentent pas de coloration positive appropri e les r sultats des pr l vements des patients doivent alors tre consid r s comme non valides Tissu De Contr le N gatif Il est possible d utiliser le m me tissu pour le tissu de contr le positif que pour le tissu de contr le n gatif Les diff rents types de cellules pr sents dans la plupart des coupes de tissus offrent des sites de contr le n gatif internes mais ceci doit tre v rifi par l utilisateur Les composants ne pr sentant pas de coloration doivent d montrer l absence de coloration sp cifique et fournir une indication sur la coloration de fond non sp cifique En cas de coloration sp cifique dans les sites du tissu de contr le n gatif les r sultats obtenus avec les chantillons de patients doivent tre consid r s comme non valides Diff rences Inexpliqu es Les diff rences inexpliqu es dans les controles doivent tre imm diatement transmises au service apr s vente de AMenarini Diagnostics Si les r sultats du contr le qualit ne correspondent pas aux attentes les r sultats des patients ne sont pas valides Consulter le paragraphe R solution des probl mes de cette notice Identifier et rem dier au probl me puis refaire la proc dure compl te sur les chantillons des patients R actif De Contr le N gatif Un r actif de contr le n gatif doit
19. tre test pour chaque chantillon afin de faciliter l interpr tation des r sultats Un r actif de contr le n gatif est utilis la place de l anticorps primaire pour valuer la coloration non sp cifique La lame doit tre trait e avec un r actif de contr le A MENARINI diagnostics MENARINI Mammaglobin Cocktail 304 1A5 amp 31A5 Mouse amp Rabbit Cocktail Antibody n gatif correspondant l esp ce h te de l anticorps primaire et ayant de pr f rence une concentration en IgG identique La dur e d incubation pour le r actif de contr le n gatif doit correspondre celle de l anticorps primaire Interpr tation Des R sultats La proc dure d immunocoloration provoque la pr cipitation d un produit de r action color au niveau des sites antig niques localis s par l anticorps primaire Consulter la notice du syst me de d tection appropri pour connaitre les r actions color es attendues Un pathologiste qualifi expert en proc dures immunohistochimiques doit valuer les tissus de controle positifs et n gatifs avant d interpr ter les r sultats Tissu De Contr le Positif Le contr le positif color doit tre examin en premier pour v rifier que tous les r actifs fonctionnent correctement La pr sence d un produit de r action color de mani re appropri e dans les cellules cibles indique une r activit positive Consulter la notice du syst me de d tection utilis pour conna tre les
20. uses susceptibles d avoir un impact n gatif sur l adh rence du tissu notons un s chage insuffisant de la coupe tissulaire sur la lame avant la coloration ou une fixation dans du formol dont le pH nest pas neutre formol neutre tamponn L paisseur du tissu peut galement y contribuer Pour conna tre les mesures correctives prendre consulter le paragraphe Proc dure tape par tape ou contacter le service apr s vente de A Menarini Diagnostics Bibliographie 1 Mark A Watson Suzanne Dintzis et al Mammaglobin expression in primary metastatic and occult cancer Cancer Research 1999 July 59 3028 3031 2 Fleming TP Watson MA Mammaglobin a breast specific gene and its utility as a marker for breast cancer Ann N Y Acad Sci 2000 923 78 89 3 Jae HO Han Yup Kang et al Mammaglobin expression in lymph nodes is an important marker of metastatic breast carcinoma Arch Pathol Lab Med 2003 Oct 127 1330 1334 4 Bhargava R Beriwal S et al Mammaglobin vs GCDFP 15 an immunohis tologic validation survey for sensitivity and specificity Am J Clin Pathol 2007 Jan 127 1 103 13 5 Sasak E Tsunoda N et al Breast specific expression of MGB1 mamma globin an examination of 480 tumors from various organs and clinico pathological analysis of MGB1 positive breast cancers Mod Pathol 2007 Feb 20 2 208 14 6 Wang Z Spaulding B et al Mammaglobin a valuable diagnostic marker for metastatic breast carcinoma Int J Cl
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