guide d`immunothérapie par voie sous-cutanée
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1. livraison pendra de 3 4 semaines eg P Quel est le meilleur moment pour administrer une injection d immunoth rapie Le meilleur moment pour administrer Une injection d immunoth rapie est lorsque vous serez la maison pendant au moins 1 heure apr s l injection afin de surveil ler si votre animal de compagnie d veloppe une r ac tion ind sirable Voir ci dessous Surveiller l apparition de r actions ind sirables Ne lui administrez pas l injection avant une p riode d exercice intense o Un gros repas Vous pouvez lui donner des petites g feries Laissez votre animal de compagnie se reposer et se d tendre pen dant une heure avant et apr s chaque injection 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 866 524 4877 __ www cvrivesud com 22 heat Er OUVERT mi Centre V t rinaire Rive Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defaique PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud Ce dont vous avez besoin Les 3 flacons d immunofh rapie maintenus r frig r s lorsqu ils ne sont pas utilis s Des seringues jetables usage unique 1 cc 1 mL avec aiguilles mont es 27 gauge de di am tre et 1 2 pouce de longueur 0 40 mm et 13 mm Le Calendrier d immunoth rapie Le Guide d Immunoth rapie par Voie Sous Cutan e Un petit conteneur objets tranchants non inclus Voir ci dessous Remarques g n rales con cern2. ri naire fixera des objectifs en fonction de votre situation T Comment puis je garder mon animal de compagnie confortable jusqu ce que l immunoth rapie prenne effet Comme l immunoth rapie n a pas un effet imm diat les m dicaments suivants peuvent tre utilis s pour soulager les sympt mes antihistaminiques corticoides cyclosporine A opica topiques etc Veuillez nous contacter pour discuter de l utilisation de ces m dicaments parce que leur utilisation excessive rendra impossible l valuation de l efficacit de l immunoth rapie c est dire de d terminer si elle aide long terme 86 Pa A Quand dois je revenir avec mon ik animal de compagnie pour une visite de aA contr le Wi F Vous devriez c duler une visite de contr le 4 mois apr s le d but de l immunoth rapie Cette consultation permettra de s assurer qu il n y a pas de probl mes associ s l immunofh rapie 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 866 524 4877 __ www cvrivesud com EER mm dan CE OUVERT Pa Centre V t rinaire Rive Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defalque PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud 09 PORA EN _ Que dois je faire si j oublie de donner une injection au jour pr vu Les calendriers d immunofh rapie ne sont pas grav s dans la pierre Si n cessaire l injection peut tre
3. Qu bec _ 450 656 3660 1 866 524 4877 22 heat Er OUVERT mi Centre V t rinaire Rive Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defaique PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud Comprendre le Calendrier d immunoth rapie Nous utilisons 4 protocoles diff rents en fonction de l esp ce chien ou choat et de la faille des chiens moins de 3 kg entre 3 1 and 12 kg and plus de 12 1 kg La solution vous sera fournie initialement dans trois flacons Le flacon rouge 3 est le plus sombre car il est le plus concen tr Le Calendrier d immunofh rapie vous indiquera quel flacon utiliser quel volume injecter et les dates pr vues pour les injections La dose inject e augmentera progressivement tous les 2 jours pendant la phase de d marrage Une fois que la dose maximale tol r e sera identifi e les injections seront administr es moins fr quemment et la phase de maintien consistera en administration d une injection tous les 10 jours chez les chats ou fous les 21 jours chez les chiens Phase de d marrage information non pertinente pour l immunoth rapie acc l r e Pendant cette phase les injections seront administr es tous les 2 jours Le protocole commence avec 0 1 mL du flacon bleu 1 le flacon le plus dilu Le volume inject augmentera d une injection l autre jusqu ce qu une dose de 1 mL soit atteinte La dose suivante sera extraite du flac
4. sous cutan es La proc dure d injection correcte doit tre d montr e par le v t rinaire dermatologue un e technicien ne en sant animale ou votre v t rinaire r gulier au moins une fois Administrer des injections la maison ne devrait pas tre un processus stressant pour vous ou votre animal de compagnie Si vous vous sentez incapable d administrer les injections vous m me ou s il y a un potentiel de morsure faites administrer les injections dans une clinique v t rinaire Utilisez une nouvelle seringue pour chaque injection Les seringues et les aiguilles usag es laiss es des endroits inappropri s peuvent provoquer des accidents Les piq res accidentelles causent des douleurs et de l inqui tude Elles exigent des soins de sant et elles co tent cher la soci t Pour viter les accidents Ne laissez pas tra ner vos seringues et vos aiguilles gardez les hors de la port e des enfants Ne les mettez jamais dans la poubelle ni dans le bac de recyclage Procurez vous un contenant s curitaire gratuit au CLSC Centre Local de Services Commu nautaires ou la pharmacie Suivez le mode d emploi fourni avec le contenant Rapportez le contenant rempli l un ou l autre des endroits suivants Une pharmacie Un CLSC Centre Local de Services Communautaires Une clinique sp cialis e par exemple clinique du diab te Un organisme communautaire qui offre l acc s au mat riel d injection st rile S
5. 6 524 4877 __ www cvrivesud com EER mm dan CE OUVERT Pa Centre V t rinaire Rive Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defalque PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud oe A Est ce que mon animal de compagnie aura toujours besoin du traitement d immunoth rapie Il n existe pas de consignes strictes concernant la dur e optimale de l immunoth rapie Par convention o par habitude l immunofh rapie est g n ralement administr e pendant au moins Un an La d cision de savoir si l immunofh rapie devrait tre poursuivie ou non doit tre prise lorsque le traitement aura t administr depuis 12 mois Si le traitement fonctionne tr s bien ce moment l il peut tre poursuivi ind finiment ou au moins pendant 1 2 ann e s suppl mentaire s Par contre s il n y a pas eu d am lioration significative une autre option de traitement devra tre identifi e 00 m 1 P pu Apr s combien de temps puis je r alistiquement m attendre voir une am lioration Dans certains cas une diminution de l intensit des sympt mes peut tre observ e apr s quelques semaines seulement Toutefois la dur e moyenne avant de voir Une am lioration est g n ralement de 3 4 mois Cela peut prendre jusqu un an chez certains patients l am lioration est souvent continue avec une utilisation prolong e Votre dermatologue v t
6. Zn nent a Pr OUVERT mi Centre V t rinaire Rive Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defaique PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud En s lectionnant l immunoth rapie vous avez fait le choix de jouer un r le plus proactif dans la vie de votre animal de compagnie Le traitement des allergies dont souffrent les animaux de compagnie est un processus d licat n cessitant une attention particuli re de votre part Le guide d immunoth rapie et votre dermatologue v t rinaire ont pour but de vous aider avec ce traitement Le succ s d pendra de la capacit trouver la dose qui fonctionne le mieux pour VOTRE animal de compagnie Certains patients ne suivent pas le calendrier d immunoth rapie la lettre Vous allez essayer avec l aide de votre derma tologue v t rinaire de trouver la dose maximale que peut tol rer votre animal Ceci correspond la dose qui ne provoque pas une augmentation de l intensit des d mangeaisons o des rougeurs mais plut t celle qui r duit l intensit des sympt mes allergiques de moiti au moins FOIRE AUX QUESTIONS 00 Le m m gu 1 Qu est ce que l immunoth rapie sp cifique de allerg ne aussi connue sous le nom de d sensibilisation d hyposensibilisation et de vaccin anti allergie Sur la base des r sultats des tests d allergie pratiqu s chez votre animal de compagnie son anamn se et son exposi
7. a seringue pendant quelques minutes atteindre la temp rature ambiante avant de administrer Mesurer Ne PAS mesurer Piston 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 866 524 4877 __ www cvrivesud com 22 heat Er OUVERT mi Centre V t rinaire Rive Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defaique PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud tape 3 Administrer la solution par injection sous cutan e Tenez la seringue dans votre main dominante Nous vous sugg rons d avoir la t te de votre animal de compagr Fa nie votre gauche si vous tes droitier re ou votre Poa Von droite si vous tes gaucher re Demandez un mem A F bre de la famille ou un e ami e de tenir votre animal gt F de compagnie ia T PRE u r Avec votre main libre celle qui ne tient pas la seringue LL 4 pincez et soulevez la peau de la nuque et formez une Ft tente II n est pas n cessaire de nettoyer la peau avec j de l alcool Avec votre autre main tenez la seringue EN a CORRECT comme une fl chette et ins rez l aiguille fond travers la peau de mani re rapide et ferme Ceci devrait tre facile et indolore car les aiguilles sont tr s ac r es et fines Prenez soin de pousser l aiguille travers un pli de AN peau seulement ef non pas dans votre doigt les muscles ETA sou
8. ant les injections sous cutan es Notes NE PAS CONGELER Les flacons doivent tre entrepos s dans un r frig rateur entre 2 et 10 Celsius de fa on maintenir la puissance des allerg nes La solution d allerg nes peut tre utilis e jusqu 12 mois si elle est conserv e au r frig rateur Un coup de chaleur ou un coup de froid pourrait rendre le vaccin moins efficace Il n est pas grave de laisser un flacon d allerg nes la temp rature ambiante pendant une courte p riode de temps par exemple si vous en oubliez Un sur le comptoir de la cuisine pendant la nuit ou au cours d un voyage o d un en voi postal Si vous n avez pas la place dans votre r frig rateur pour le sac isolant vert veuillez r frig rer seulement la petite bo te de carton et utilisez le sac isolant avec un bloc r frig rant quand vous aurez besoin de voyager avec votre animal de compagnie Comment administrer une injection sous cutan e sous la peau Voici comment administrer une injection d immunotfh rapie en 5 tapes tape l Aspirer la solution d allerg ne s dans la seringue Prenez le flacon du r frig rateur et v rifiez la couleur de la partie sup rieure du flacon ainsi que son num ro et sa concentration Nettoyez le bouchon de caoutchouc du flacon avec un tampon imbib d alcool Enlevez le capuchon de l aiguille ef ins rez l aiguille dans le bou chon de caoutchouc du flacon Tournez la seringue et le flacon l envers Si de l a
9. donn e quelques jours plus t t ou avec quelques jours de retard sans cons quence Si toutefois plus d un mois s est coul veuillez nous contacter pour nous demander conseil 0 gt 5 7 Est ce que l immunoth rapie peut interagir de mani re n gative avec les vaccins de base Les vaccins de base contre la leptospirose la rage la maladie de Carr la parvovirose etc ne devraient pas tre administr s le m me jour qu une injection d immunoth rapie En cas de r action ind sirable au vaccin de base o l injection d immunoth rapie il serait impos sible de d terminer avec certitude quelle injection a provoqu la r action en question De plus on ne devrait id alement pas administrer de vaccins de base pendant le premier mois d immunofh rapie quand les injections d immunoth rapie sont administr es tous les deux jours Voir ci dessous Comprendre le Calendrier d immunofh rapie T _ _ A Quand dois je commander le renouvellement du flacon de maintien Veuillez vous r f rer votre Calendrier d immunoth rapie afin de vous souvenir quand vous devriez nous appeler ou nous envoyer un courriel afin de renouveler la prescription Le renouvel lement sera constitu du flacon de maintien 3 rouge ef durera au moins pendant 7 mois Une variation de couleur entre deux flacons de maintien est normale Nous vous confacterons lorsque le flacon de maintien est pr t tre ramass au comptoir de la pharmacie du CVRS La
10. e Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defaique PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud Modifier le Calendrier d immunoth rapie Votre dermatologue v t rinaire a prescrit un ensemble de 3 flacons d immunotfh rapie Notre ob jectif est de d terminer la dose maximale tol r e par votre animal de compagnie car des r ac tions ind sirables peuvent survenir si la dose est trop forte Certains animaux sont incapables de tol rer des doses du flacon 3 et sont d sensibilis es en utilisant le flacon 1 o 2 C est la raison pour laquelle nous vous demandons de ne pas jeter ce qu il reste dans ces flacons Veuillez nous contacter afin que nous puissions vous aider ajuster la dose et la fr quence d administration Surveiller l apparition de r actions ind sirables Les r actions ind sirables peuvent se produire suite n importe quelle dose I est donc im portant de toujours surveiller votre animal de compagnie pendant au moins une heure m me si le traitement est d j administr depuis plusieurs mois Les r actions ind sirables les plus fr quentes sont une augmentation des d mangeaisons et des rougeurs Ceci peut se produire au cours des premi res semaines de l immunofh rapie Contactez nous pour obtenir de l aide si ceci devient un probl me inqui tant D autres r actions ind sirables potentielles sont une enflure ou une douleur au site d inj
11. ection une somnolence excessive et un tat d hyperactivit Si votre animal de compagnie a d velopp une des r actions cela signifie que la derni re dose tait peut tre trop forte Ne continuez pas augmenter la dose car votre animal pourrait avoir une r action plus grave si vous le faites Veuillez nous contacter afin que nous puissions vous aider ajuster la dose et la fr quence d administration Les r actions suivantes se produisent rarement mais n cessitent que vous contactiez un v t rinaire imm diatement des vomissements de la diarrh e de la faiblesse une urticaire des d mangeaisons graves un gonflement du visage et du cou de la difficult respirer et une respiration sifflante I s agit I d une urgence et votre animal doit tre emmen chez votre v t rinaire r gulier o une clinique d urgence dans les plus brefs d lais pour traitement corticoides antihistaminiques adr naline Ne continuez pas administrer les injections et contactez nous pour valuer la situation S il n y a pas eu de r actions continuez suivre le Calendrier d immunofh rapie comme pr vu meures a overte CUS Me dE germadiologIe du lundi au jeudi de 9h00 18h00 En cas d urgence apr s les heures d ouverture Appelez le 450 656 3660 Vincent Defalque DMV Diplom du Coll ge Am ricain de Dermatologie V t rinaire Pour commander un renouvellement du flacon de maintien Appelez le 450 656 3660 ext 2346 pour n
12. eringues Co k aiguilles et lancettes usag es Contenant BD est fourni gratuitement par x m we de la Sant et des Services 1 4 litre lancettes la maison Il a pour but d viter les piq res accidentelkes qui affectent particuli re ment les enfants et certains eg pourraient causer des maladies graves Danger Pour viter les accidents Conservez ce contenant hors de la port e des arts mj DE 2 7 ertani ji Ne remplissez pas le contenant au del de la limite indiqu e A ei Pour plus d information WWW MSSS gouv qc ca seringues Fermez correctement le contenant rempli avant de le rapporter l Ne posez aucun spa vhs rd sur le contenant D Procurez vous K i e prener gande de cn un contenant gt Pour viter le gaspillage Ces unitaire D posez dans ce contenant seulement les la pharmacie i A senngues les aiguilles amp les lanceties ou au CLSC Ne d posez jamais d f A Ne d posez jamais dans ce conkenan l emballage I i des seringues les bandeleties les tampons les C est cartouches de Pour re rer et jeter l aiguille du stylo injecteur ne eme ez pas le capuchon sur l aiguille pam pointe du sylo dan h e mer gt 45 degr s et gratuit W1 vitez de poser le couverde ou de fermer d fi pousser la jusqu ce que nitivement le contenant avant qu il soit rempli le so s an te te indiqu e car il sera i 7415 boulevard Taschereau Brossard
13. ir est pr sent dans la seringue injectez l air dans le flacon Ceci permet d viter un appel d air Tirez sur le piston en remplissant la seringue plus que la quantit n cessaire Regardez s il y a des bulles d air dans la seringue Si vous voyez des bulles d air tapotez le cylindre de la seringue avec votre doigt pour d placer les bulles d air vers embout de la seringue puis expulsez les bulles en poussant le piston vers le haut Poussez le piston jusqu obtenir la quantit de solution d sir e 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 866 524 4877 www cvrivesud com TT OUVERT W Centre V t rinaire Rive Sud 24H 7 OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE Dr Vincent Defaique PAR VOIE SOUS CUTAN E Centre V t rinaire Rive Sud Etape 2 Rev rifier que vous avez la bonne quantit de solution dans la seringue Les seringues contiennent un maximum de 1 cc ou mL centim tre cube millilitre Le volume correct est mesur entre l embout de la seringue et le niveau sup rieur du bout noir en caou tchouc du piston de la seringue Il y a une grande diff rence entre 0 1 mL et 1 0 mL Retirez l aiguille ef la seringue du flacon Recapuchonnez l aiguille temporairement en veillant ne pas vous piquer le doigt avec l aiguille Remettez le flacon au r frig rateur Afin de rendre l injection plus confortable pour votre animal de compagnie laissez la solution dans l
14. on 2 Le flacon jaune 2 est 10 fois plus concentr que le flacon 1 Le premier volume inject re tombera 0 1 mL Le volume augmentera progressivement jusqu 1 mL La dose suivante sera extraite du flacon 3 Le flacon rouge 3 galement connu sous le nom de flacon de maintien est 10 fois concentr que le flacon 2 L encore le premier volume inject retombera 0 1 ml et augmentera pro gressivement S il n y a pas eu de r actions ind sirables pendant la phase de d marrage vous aurez atteint un volume de 1 mL de flacon 3 au 29 me jour chez les chiens de plus de 12 1 kg 0 5 mL le 29 me jour chez chiens de moins de 3 kg et chez les chats 0 7 mL au 33 me jour chez les chiens de 3 1 12 kg Phase de maintien S il n y a pas eu de r actions ind sirables pendant la phase de d marrage la fr quence d administration sera diminu e progressivement une fois tous les 7 jours puis tous les 14 jours puis tous les 21 jours chez les chiens Chez les chats elle diminuera progressivement tous les 5 jours puis tous les 7 jours puis tous les 10 jours Renouvellements Vous n aurez plus besoin de suivre le Calendrier d immunoth rapie ll suffira simplement de con tinuer avec le m me volume et la m me fr quence d administration en marquant les dates sur votre calendrier la maison 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 866 524 4877 22 mere CN OUVERT H Centre V t rinaire Riv
15. ous laisser un message vocal ou envoyez nous un courriel dermatologie cvrivesud com 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 866 524 4877
16. s jacents ou deux couches juxtapos es de peau Ensuite tirez doucement sur le piston de la seringue pour s assurer qu il n y pas d afflux de sang qui remplisse la seringue Si il y a un afflux de sang dans la seringue retirez et jeter la seringue et l aiguille Recommencez l tape 1 S il n y a pas d afflux de sang dans la seringue vous pouvez proc der l injection Poussez sur le piston l aide de votre pouce jusqu la seringue soit vide Retirez l aiguille et jetez l aiguille et la seringue Il peut tre utile de d placer l injection chaque fois de sorte que le m me endroit ne soit uti lis plusieurs reprises Vous pouvez alterner entre le c t gauche la ligne m diane et le c t droit de la nuque puis r p ter ce cycle tape 4 Surveiller l apparition de r actions ind sirables pendant 1 heure Voir ci dessous Surveiller l apparition de r actions ind sirables tape 5 Noter la date le volume administr la concentration du flacon et toue r action ind sirable dans le Calendrier d immunoth rapie 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 866 524 4877 www cvrivesud com Wl Centre V t rinaire Rive Sud OUVERT 24H7 Division du Groupe V t ri M dic inc GUIDE D IMMUNOTH RAPIE PAR VOIE SOUS CUTAN E OUVERT 24H 7 Pr par par Dr Vincent Defalque m v Dipl ACVD Centre V t rinaire Rive Sud Remarques g n rales concernant les injections
17. tion aux allerg nes environnementaux trois flacons ont t formul s sur mesure afin de contenir une combinaison des allerg nes l affectant sp cifiquement Suite une s rie d injections de quantit s croissantes d allerg nes purifi s le syst me immunitaire de votre animal de compagnie devrait d velopper une tol rance et devrait progressivement devenir moins sensible aux allerg nes environnementaux L immunofh rapie est efficace dans la r duction des signes cliniques grattage l chage des pattes frottement de la face infections r currentes des oreilles et de la peau ternuements yeux rouges et larmoyants associ s aux acariens de la poussi re domestique aux acariens de stockage aux moisissures aux pollens la levure Malassezia etc Ce traitement pourrait s av rer tre plus pratique et plus rentable par rapport des doses multiples de traitement symptomatique en particulier chez les chiens de grande faille eo d Est ce que l immunofh rapie va mener une cure des allergies l allergie est un probl me de sant qui perdure tout au long de la vie qui peut tre contr l mais pas gu ri Contrairement aux m dicaments qui masquent les sympt mes allergiques l immunofh rapie vise r guler naturellement la r ponse immunitaire long terme l immunoth rapie est souvent efficace et ne cause pas d effets secondaires durables 7415 boulevard Taschereau Brossard Qu bec 450 656 3660 1 86
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