Flux transmitral
Contents
1. Volume d echantillonage 2 3mm dans la veine Vitesse 100 mm s Filtres Bas Flux veineux pulmonaire Flux veineux pulmonaire Dur e Am gt Ap Pic S et D Pic Ap S cm s 46410 60410 ER 53 10 46 10 38 10 Flux veineux pulmonaire Dur e Am gt Ap Pic Ap Pic S et D Fraction systolique du FVP ITV S ITV S D N gt 0 6 Nouveaux indices Vitesse de propagation du flux en TM couleur Vp Doppler tissulaire a anneau mitral DTI Analyse TM du remplissage ventriculaire gauche Vitesse de propagation du flux protodiastolique intraventriculaire en TM couleur Vp Relaxation du VG 2 m thodes Garcia MJ J Am Coll Cardiol 1997 Brun J Am Coll Cardiol 1992 Analyse TM du remplissage ventriculaire gauche Coupe apicale 4 cavit s Doppler puls couleur Ligne TM dans la VM Vitesse 100 mm s Front d onde couleur protodiastolique Visualisation d une pente Vp gt 55 cm s Rapport Em Vp 1 Profond 4 08 cm Temps 60 msec Pente 51 19 cmis Doppler pulse tissulaire DTI a l anneau mitral Coupe apicale 4 cavit s Doppler Puls Tissulaire Vitesse de d placement de Panneau mitral Versant m dial ou septal Doppler pulse tissulaire DTI a l anneau mitral Doppler pulse tissulaire DTI a l anneau mitral Ea 12 2 8 cm s Aa 8 4 2 4 cm s Varient avec l ge2. DTI anneau mitral Rn ROGER 22 11 1945 IM 0 7 1741402000 MENA SE CHU RENNES To 11020738 gt v Instance 8 CARDIO opt Zoom 100 S5 i Vit Ea lat 8 01 cm s 17 GP Ea lat 0 026 mmHg E e 16cm x Vit Aa lat 16 7 cm s za k GP Aa lat 0 112 mmHg x m 2D E Ea lat 5 51 r HP n HG n Ea Aa lat ral 0 479 Gn 59 1 3 2 6 j 8417 G DU 3 2 0 TDI 2 9 MHz Gn 70 2 4 0 DP 3 3 MHz Gn 36 10 7 cm Angle 09 Fitr SOHZ 75 mm s A am 1117 2012 ARS DE stas JUSTINE 28 10 1993 IM0 7 0741245955 ERASE CHU RENNES ITm 1 1 00 22 34 Instance 5 CARDIO o p t sa Zoom 100 S5 1 Vit Ea lat 13 2 cm s 24 GP Ea lat 0 070 mmHg 17cm E Ea lat 3 32 C 2D ys HP n HG n P 4 R Gn 50 1 3 2 6 C 50 3 2 0 TDI 2 9 MHZ Gn 70 2 4 0 DP 3 3 MHZ Gn 36 10 5 cm Angle 09 Fitr 50HZ 75 mm s Fonction diastolique R capitulatif Coupe Apicale 4 cavit s Doppler puls gt Flux transmitral gt Flux veineux pulmonaire gt Nouveaux indices vVp v DTI anneau mitral Limites Propri t s diastoliques VG relaxation compliance Conditions de charge VG pr postcharge Profils doppler Age remplissage Int ractions VG Vie VD pericarde poumons Pressions de remplissage VG Indices composites Comparaison Flux mitral Flux veineux pulmonaire Comparaison Onde Em indice de relaxation VG Estimation fiable de la PDTVG Indices composites Fl
3. E VIV X Vit pic A VM GP pic A VM 2D Ymax PD YM HG n GP max PD VM Gn 56 Pente PD YM C 50 Temps PD YM 3 2 0 Imi p PD VM IM 0 5 0971444995 ITm 1 1 19 07 49 bagi a 86 4 cm s 2 99 mmHg 72 6 cm s 2 11 mmHg 282 cm is 0 260 s 75 5 ms bpm VILE VILA VM DP 1 8 MHz Gn 22 1 1 cm Angle 00 Fltr 200HZ 100 mm s vw A UN A 160 7 08 PM 11 9 2012 Profils mitraux d Appleton Pressions de Normales Elev es Tr s remplissage ou peu lev es lev es Pression VG Pression OG E Doppler Normal Anomalie Normalis Restrictif mitral de relaxation Appleton J Am Coll Cardiology 1988 Vignon R animation 2007 Flux transmitral volution avec l ge Em cm s 88 14 75 13 71 413 Am cm s 49 12 51 11 57 13 75 12 Em Am 1 88 0 45 1 53 0 40 1 28 0 25 0 96 0 18 TDEm ms 142 19 166 14 181 19 200 29 Oh JK Appleton CP J Am Soc Echocardiography 1997 PPE ROBE ROGER 22 11 1945 IM 0 4 17 LE Laa BND 292 CHU RENNES ITm 0 7 11 26 80 de am a Lie 5 1 Vit pic E VM 14 YE d P pic E VR 30 mmHg a x Vit pic A VM 51 8 cm s GP pic A VM 1 07 mmHg 2 Vmax PD VM 44 2 cm s GP max PD YM 0 780 mmHg Pente PD VM 252 cm s2 q 82 bpm Temps PD VM 0 1755 Tmi p PD VM 01 4 ms Vit E Vit A VM 0 852 1 8 MHz Gn 18 8 3 cm Angle 09 Fitr 200HZ 100 mm s Merci de votre attention
4. Fonction Diastolique VG et Pressions de remplissage Dr Elodie Masseret TUSAR 12 d cembre 2012 Fonction diastolique gt Fait partie int grante de l valuation du coeur gauche gt Incidence des troubles de la fonction diastolique gt Criteres de la soci t europ enne de cardiologie v Sympt mes ou signes d insuffisance cardiaque congestive R le de l chographie gt Evaluer pr cis ment les pressions de remplissage gt Analyse de la fonction diastolique difficile European syudy group on diastolic heart failure Eur Heart J 1998 H modynamique Doppler Contraction Relaxation Compliance pu Ise SYSTOLE RI RR Rlent CA Pressions de remplissage Mode d emploi Flux transmitral Doppler puls en coupe apicale 4 cavit s i V l Volume 2 mm g Filtres bas 200 600Hz F V 100 mm s amp 2 i 5 Le m a E la k z 4 C J 1 y L j nji R RE Pressions de remplissage Mode d emploi Doppler puls en coupe apicale 4 cavit s Flux transmitral Pressions de remplissage Mode d emploi FA OM N 5 k a m E ET k m a 1 A x E i ar smn aas Pressions de remplissage Mode d emploi FA OM Onde E Pression OG Relaxation VG JE BD Onde A Contractilit OG Pression VG Flux transmitral 1 22 mis jo j ZN ne Onde E mitrale VM Td c 282 msec gt 50 17
5. cm s Onde A mitrale gt 32 9 cm s 2A 1 22 mis 3 0 84 mis VM D c 2 98 m s2 VM Td c 282 msec E A 0 69 Flux transmitral TDE Temps de d c l ration de l onde mitrale 200 30 ms Flux transmitral volution avec l ge Oh JK Appleton CP J Am Soc Echocardiography 1997 Flux transmitral volution avec l ge Em cm s 88 14 75 13 71 413 Am cm s 49 12 51 11 57 13 75 12 Em Am 1 88 0 45 1 53 0 40 1 28 0 25 0 96 0 18 TDEm ms 142 19 166 14 181 19 200 29 Oh JK Appleton CP J Am Soc Echocardiography 1997 Flux transmitral Temps de relaxation isovolumique E A TRIV 03 gt O le o Flux Flux transmitral Temps de relaxation isovolumique Coupe apicale 4 5 cavit s A Doppler puls Volume de mesure 3 4 mm gt Flux mitral et clic de fermeture Aortique aortique Flux transmitral Temps de relaxation isovolumique E A TRIV Relaxation du VG A Niveau POG Pression art rielle Flux aortique N 95 20 ms Profils mitraux d Appleton Pressions de Normales Elev es Tr s remplissage ou peu lev es lev es Pression VG Pression OG E Doppler Normal Anomalie Normalis Restrictif mitral de relaxation Appleton J Am Coll Cardiology 1988 Vignon R animation 2007 Flux veineux pulmonaire Coupe apicale 4 cavit s Rep rage Doppler couleur Doppler puls
6. ux transmitral Am ge Ap gt Am lt PTDVG lev e Flux veineux pulmonaire A j Yamamoto K J Am Soc Echocardiography 1997 Indices composites E Ea gt 10 gt PAPO gt 12mmHg Patient de cardio en VS Indices composites Em Vp gt 2 5 gt PAPO gt 15 mmHg Zone floue entre 1 5 et 2 5 Mauvaise reproductibilite Evaluation des pressions de remplissage VG en cardiologie Param tres Doppler Valeur seuil Pression de remplissage Sensibilit Sp cificit VG pr dite mmHg EVA 22 gt 20 43 99 10 Dur e Ar A mitrale gt Oms gt 15 85 79 11 gt 19 82 92 12 Fraction systoligue lt 40 gt 18 11 lt 36 gt 18 90 85 13 TD lt 160 ms gt 18 97 96 14 18 15 E Vp gt 25 gt 15 86 85 16 Vignon R animation 2007 Evaluation des pressions de remplissage VG en R animation Param tres Doppler Valeur seuil Pression de Sensibilit Sp cificit Valeur pr dictive remplissage VG positive pr dite mmHg E A gt 2 100 19 Fraction systolique lt 55 25 lt 40 55 19 lt 40 100 20 lt 4 Vignon R animation 2007 Fibrillation auriculaire Parametres Doppler Valeur seuil Pression de remplissage Sensibilite VG predite mmHg 100 33 96 34 100 35 93 36 88 33 Vignon Reanimation 2007 GUY 21 07 1939 EMASS CARDIO opt S5 1 Vit 28 Hz 18cm Lat ic
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