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POLICE COMMERCE ET SERVICES RESPONSABILITÉ

1. Les frais de soins m dicaux et frais similaires sont assur s jusqu un montant de 12 394 68 EUR au maximum par accident et par assur La part de la victime dans les frais assur s s l ve 123 95 EUR Si la victime est affili e la mutuelle pour les grands risques cette part s l ve 309 87 EUR Le remboursement a toujours lieu apr s puisement de l intervention de la mutuelle ou d un autre organisme Si pour l une ou l autre raison vous n avez pas droit aux prestations de la s curit sociale nous supposons pour le calcul de la d duction de la part propre et de l intervention qui est due par la mutuelle que vous tes ayant droit dans le syst me des grands risques 3 D lais indexation a D lais Nous payons les indemnit s dues dans les trente jours apr s avoir t mis en possession des rapports requis sur le degr d incapacit de travail du rapport de consolidation et des justificatifs n cessaires des frais consentis Ce d lai de trente jours ne prend pas cours s il existe encore une contestation sur la garantie d assurance par ex un d s accord sur le degr de l incapacit de travail Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP8 3 b Indexation chaque ch ance annuelle nous indexons les montants assur s pour le cas de d c s d incapacit permanente d incapacit temporaire et l intervention compl mentaire en cas de l sions permanentes tr s graves ainsi que la prime
2. charge de l assureur dans un tablissement hospitalier ou de soins l allocation pour l aide d une tierce personne vis e l alin a pr c dent n est plus due partir du 91e jour d hospitalisation ininterrompue A l expiration du d lai de r vision pr vu l article 72 l allocation annuelle est remplac e par une rente viag re article 24bis Pour les accidents survenus avant le 1er janvier 1988 l assureur ne peut retenir l allocation pour l aide d une tierce personne sur la base de l article 24 alin a 6 que jusqu l expiration du d lai vis l article 72 En cas d hospitalisation de la victime charge du Fonds dans un tablissement hospitalier ou de soins apr s l expiration du d lai vis l article 72 l indexation ou l allocation n est pas due partir du 91e jour d hospitalisation ininterrompue ceci concurrence de l allocation pour l aide d une tierce personne vis e l article 24 alin a 4 major e de l indexation ou de l allocation pour cette prestation article 24ter Pour l application des articles 24 alin a 6 et 24bis alin a 2 de la pr sente loi toute nouvelle hospitalisation qui survient dans les 90 jours qui suivent la fin d une hospitalisation pr c dente est cens e tre la prolongation de cette derni re article 25 Si l incapacit permanente caus e par un accident du travail s aggrave un point tel que la victime ne peut plus exercer temporairement la profession dans laquel
3. l ayant droit qui n est pas lui m me auteur ou complice les accidents se rapportant la guerre civile ou des faits de m me nature cette exclusion ne s applique pas aux accidents survenus l tranger pendant les quinze jours qui suivent le d but des hostilit s si la Belgique n y est pas impliqu e et si vous tes surpris par leur survenance les accidents imputables des r actions nucl aires la radioactivit des radiations ionisantes l exception des radiations n cessaires la suite d un accident assur aux cons quences directes en Belgique de tremblements de terre et d ruptions volcaniques Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFESt 2 4 Subrogation Nous sommes subrog s dans vos droits ou dans ceux du b n ficiaire contre la personne responsable de l accident jusqu concurrence de nos d penses Sauf en cas de malveillance nous n exer ons pas ce droit de subrogation contre vous votre conjoint et vos parents et alli s en ligne directe ni contre les personnes habitant chez vous vos h tes et les membres de votre personnel domestique Le recours est toutefois possible l gard des personnes pr cit es si leur responsabilit est effectivement couverte par une assurance 5 Indemnisation obligatoire pour les usagers faibles de la route La pr sente assurance ne s applique pas aux indemnit s et frais qui sont dus sur base des r gles d indemnisation de certaines
4. tranger si l accident y est survenu et tant que le s jour l tranger est m di calement n cessaire nous prenons galement en charge les frais du rapatriement les frais de premi re proth se et de premier appareil orthop dique pour les proth ses dentaires le rembour sement est limit 458 60 EUR par dent pour les montures de lunettes le maximum est de 247 89 EUR Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP7 3 les frais de transport adapt n cessaire en cas de traitement dans un h pital ou un centre de r ducation les frais de transport ou de rapatriement de la d pouille mortelle les frais de recherches et de sauvetage lorsque vous tes gar ou disparu ou que vous vous trouvez dans une situation vous mettant directement en danger les frais de s jour pendant trente jours au maximum d un membre de la famille passant la nuit l h pital alors que vous tes hospitalis Nous payons ces frais pendant une p riode de cinq ans apr s l accident Modalit s Les frais de soins m dicaux et frais similaires sont assur s jusqu un montant de 12 394 68 EUR au maximum par accident et par assur Si l accident est survenu l tranger nous doublons ce montant pour le porter 24 789 35 EUR Les frais du traitement ult rieur en Belgique sont compris dans ce montant mais galement limit s 12 394 68 EUR Votre part dans les frais assur s s l ve 123 95 EUR Si la victime est
5. aux indemnit s pr vues aux articles 22 23 ou 23bis article 27 Pour les jours au cours desquels la victime interrompt son travail la demande de l assureur ou d une juridiction du travail en vue d un examen r sultant de l accident l assureur doit la victime une indemnit gale la r mun ration quotidienne normale diminu e de la r mun ration ventuellement prom rit e par la victime Pour l application de la l gislation sociale les jours d interruption de travail sont assimil s des jours de travail effectif L alin a 1er est galement d application au Fonds des accidents du travail SECTION 2bis ALLOCATIONS article 27bis Les rentes vis es aux articles 12 17 et les allocations annuelles et rentes pour une incapacit de travail d au moins 10 sont adapt es l indice des prix la consommation conform ment aux dispositions de la loi du 2 ao t 1971 organisant un r gime de liaison l indice des prix la consommation des traitements salaires pensions allocations et subventions charge du Tr sor public de certaines prestations sociales des limites de r mun ration prendre en consid ration pour le calcul de certaines cotisations de s curit sociale des travailleurs ainsi que des obligations impos es en mati re sociale aux travailleurs ind pendants Ces allocations annuelles ou les rentes r ellement pay es sont rattach es l indice pivot en vigueur la date de l accident en applica
6. Sauf en cas de malveillance nous n exer ons pas ce droit de subrogation contre l assur son conjoint et ses parents et alli s en ligne directe ni contre les personnes habitant chez lui ses h tes et les membres de son personnel domestique Le recours est toutefois possible l gard des personnes pr cit es si leur responsabilit est effectivement couverte par une assurance 9 Indemnisation obligatoire pour les usagers faibles de la route La pr sente assurance ne s applique pas aux indemnit s et frais qui sont dus sur base des r gles d indemnisation de certaines victimes de la route telles que pi tons cyclistes et passagers art 29 bis de la loi du 21 novembre 1989 relative l assurance obligatoire de la responsabilit en mati re de v hicules automoteurs Mais nous sommes dispos s payer ces indemnit s et frais titre d avance si vous tes d accord de nous c der la demande de paiement ou de nous rembourser les indemnit s et frais d s que vous en aurez re u le paiement Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALED7 1 DISPOSITIONS G N RALES La pr sente police est r gie par le droit belge et en particulier par la loi du 25 juin 1992 Les principales dispositions r glement es par cette loi sont r sum es ci apr s 1 Dispositions relatives au r glement des dommages a Lorsque survient un v nement auquel la garantie de la pr sente police est applicable vous le cas ch ant aussi le b n fici
7. Si leur p re ou leur m re sont d c d s ils re oivent une rente gale 20 de la r mun ration de base pour chacun d eux sans que l ensemble puisse d passer 60 de ladite r mun ration Toutefois s il existe des enfants b n ficiaires les petits enfants orphelins de p re ou de m re ont par souche des droits gaux ceux des enfants la rente accord e chaque souche de petits enfants est fix e 15 et partag e par t te Si les petits enfants vis s l alin a pr c dent sont orphelins de p re et de m re la rente par souche est port e 20 La rente octroy e aux petits enfants est diminu e de la rente attribu e aux petits enfants pr cit s en raison d un autre accident du travail Sont assimil s aux petits enfants pour autant qu ils n aient pas encore droit une rente suite au m me accident mortel du travail les enfants pour lesquels des allocations familiales sont accord es du chef des prestations de la victime ou du conjoint m me si leurs p re et m re sont encore en vie Si la victime ne laisse pas d enfants b n ficiaires chacun d eux re oit une rente gale 15 de la r mun ration de base sans que l ensemble ne puisse d passer 45 de ladite r mun ration Si la victime laisse des enfants ou petits enfants b n ficiaires les enfants assimil s aux petits enfants sont r put s former une souche La rente accord e cette souche est fix e 15 et est partag e par t te articl
8. Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 3 article 20 Les ascendants les petits enfants les fr res et soeurs ne re oivent la rente que s ils profitaient directement de la r mun ration de la victime Sont pr sum s tels ceux qui vivaient sous le m me toit Si la victime est un apprenti qui ne recevait pas de r mun ration les b n ficiaires ont n anmoins droit la rente s ils vivaient sous le m me toit article 20bis Pour les ascendants la rente reste due jusqu au moment o la victime aurait atteint l ge de 25 ans moins qu ils puissent fournir la preuve que la victime tait leur principale source de revenus article 21 Les rentes vis es aux articles 12 17 sont dues partir de la date du d c s de la victime SECTION 2 INCAPACIT DE TRAVAIL article 22 Lorsque l accident a t la cause d une incapacit temporaire et totale de travail la victime a droit partir du jour qui suit celui du d but de l incapacit de travail une indemnit journali re gale 90 de la r mun ration quotidienne moyenne L indemnit aff rente la journ e au cours de laquelle l accident survient ou au cours de laquelle l incapacit de travail d bute est gale la r mun ration quotidienne normale diminu e de la r mun ration ventuellement prom rit e par la victime article 23 Si l incapacit temporaire de travail est ou devient partielle l assureur peut demander l employeur d e
9. aires la radioactivit des radiations ionisantes l exception des radiations n cessaires la suite d un accident assur aux cons quences directes en Belgique de tremblements de terre et d ruptions volcaniques 6 tendue territoriale L assurance s applique dans le monde entier pour les assur s ayant leur r sidence habituelle en Belgique Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP9 4 7 D termination des cons quences de l accident Pour la d termination des cons quences de l accident la victime a le droit de se faire assister ses propres frais d un m decin qu elle choisit librement En cas de d c s nous pouvons requ rir une autopsie ou demander au m decin de la personne d c d e une d claration concernant la cause du d c s dans la mesure o cela est n cessaire pour l octroi de la garantie d assurance En cas de divergence d opinion entre le m decin de la victime et le n tre nous d signons de commun accord un troisi me m decin qui d cide Les frais et honoraires du troisi me m decin sont support s pour moiti par chacune des parties En lieu et place de cette proc dure les parties sont libres de laisser la d signation du troisi me m decin et ou le r glement du litige au tribunal comp tent 8 Subrogation Nous sommes subrog s dans les droits de la victime ou dans ux du b n ficiaire contre la personne responsable de l accident jusqu concurrence de nos d penses
10. cise les cons quences du non paiement de la prime suspension et ou r siliation Augmentation de tarif Si nous augmentons notre tarif nous pouvons adapter la prime de la pr sente assurance partir de l ch ance de prime suivante si elle est distante d au moins quatre mois de la date laquelle l augmentation de tarif a t notifi e Cette adaptation de tarif entre en vigueur si l assurance n est pas r sili e pour l ch ance f Dispositions l galement obligatoires Les renseignements que vous nous fournissez sont utilis s pour appr cier le risque pour g rer et ex cuter la police et pour offrir un service optimal Les personnes au sujet desquelles des donn es sont rassembl es ont l galement le droit d en obtenir communication et rectification Tous renseignements compl mentaires cet gard peuvent tre obtenus aupr s de la Commission de la protection de la vie priv e rue de la R gence 61 1000 Bruxelles Les plaintes concernant la pr sente police peuvent galement tre adress es l Office de Contr le des Assurances avenue de Cortenberg 61 1000 Bruxelles Mais vous conservez le droit d engager une proc dure judiciaire
11. de 16 p c au moins se fait par un ent rinement ou par une d cision judiciaire vis s l alin a pr c dent dans le cas o les allocations annuelles et rentes sont fix es apr s r vision Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 7 sur la base d un taux de 10 p c moins de 16 p c soit par un accord r vision ent rin soit par une d cision judiciaire coul e en force de chose jug e Dans ces cas l article 45 alin a 1er n est pas d application chapitre 3 assurance article 49 L employeur est tenu de contracter une assurance contre les accidents du travail aupr s d une soci t d assurance primes fixes agr e soit aupr s d une caisse commune d assurance agr e La dur e du contrat d assurance ne peut exc der un an cete dur e doit tre prolong e le cas ch ant de la p riode qui s pare la date de prise d effet du contrat du 1er janvier de l ann e qui suit Sauf si l une des parties s y oppose par lettre recommand e d pos e la poste au moins trois mois avant l arriv e du terme du contrat celui ci est reconduit tacitement pour des p riodes successives d un an La pr sente disposition n est pas applicable aux contrats d assurance d une dur e inf rieure un an Par d rogation aux dispositions des alin as 2 et 3 la dur e peut tre de trois ans pour les contrats d assurance conclus avec des entreprises qui au moment de la conclusion ou de la prolongation du contrat emploient
12. de le faire Nous pouvons refuser la garantie si vous avez agi dans une intention frauduleuse 2 Dispositions relatives la police Dans les dispositions qui suivent vous d signe uniquement le preneur d assurance a Communications La police a t tablie sur base des renseignements que vous nous avez fournis Si pendant la dur e des assurances une modification se produit dans les l ments d appr ciation mentionn s dans les conditions particuli res vous devez nous la communiquer si du fait de cette modification le risque de survenance de l v nement assur a diminu ou augment d une fa on sensible et durable b Cons quences d un risque incorrectement communiqu ou modifi D s que nous apprenons que le risque r el ne correspond pas au risque tel qu il a t communiqu nous faisons dans le mois partir du jour o nous en avons eu connaissance une proposition d adaptation de la police au risque r el S il s agit d une aggravation du risque qui s est produite pendant la dur e de l assurance l adaptation a un effet r troactif jusqu au jour de l aggravation Vous tes libre d accepter ou non la proposition d adaptation Si un sinistre survient avant que l adaptation ou la r siliation de la police entre en vigueur nous fournirons les prestations convenues s il n est pas possible de vous reprocher de n avoir pas accompli votre devoir de communication Si cela peut vous tre reproch nous pouvons limi
13. de soins m dicaux sur prescription m dicale si ces frais sont mentionn s dans le tarif de l assurance maladie et invalidit l gale notre intervention est limit e deux fois ce tarif si ces frais n y sont pas mentionn s nous remboursons la moiti des frais assur s avec un maximum de 1 239 47 EUR par accident les frais de soins m dicaux l tranger si l accident y est survenu et tant que le s jour l tranger est m di calement n cessaire nous prenons galement en charge les frais du rapatriement les frais de premi re proth se et de premier appareil orthop dique pour les proth ses dentaires le rembour sement est limit 458 60 EUR par dent pour les montures de lunettes le maximum est de 247 89 EUR les frais de transport adapt n cessaire en cas de traitement dans un h pital ou un centre de r ducation les frais de transport ou de rapatriement de la d pouille mortelle les frais de recherches et de sauvetage lorsque vous tes gar ou disparu ou que vous vous trouvez dans une situation vous mettant directement en danger les frais de s jour pendant trente jours au maximum d un membre de la famille passant la nuit l h pital alors que vous tes hospitalis Nous payons ces frais pendant une p riode de cinq ans apr s l accident Ce d lai ne s applique pas aux frais des interventions chirurgicales qui ne peuvent tre effectu es que lorsque votre croissance physique est termin e
14. dix personnes ou plus ou qui font assurer une masse salariale de plus de dix fois la r mun ration de base maximum telle que vis e l article 39 de la pr sente loi Le Roi fixe les conditions les modalit s et les d lais dans lesquels il est mis fin au contrat d assurance Dans le cas o l assureur se r serve le droit de r silier le contrat apr s la survenance d un sinistre le preneur d assurance dispose du m me droit Cette disposition n est pas applicable aux contrats d assurance d une dur e de trois ans conclus avec des entreprises dont la moyenne annuelle de l effectif du personnel est sup rieure n o ai foni assurer un volume salarial de plus de cent fois la r mun ration annuelle de base maximum vis e l article 39 L assureur couvre tous les risques d finis aux articles 7 et 8 pour tous les travailleurs au service d un employeur et pour toutes les activit s auxquelles ils sont occup s par cet employeur Toutefois l employeur conserve la possibilit d assurer tous les ouvriers ou employ s de son entreprise ou d un si ge d exploitation de celle ci ou tous les gens de maison son service aupr s d assureurs distincts L employeur qui pratique galement des assurances contre les accidents du travail doit souscrire l assurance obligatoire contre les accidents du travail en faveur de ses travailleurs aupr s d un assureur agr avec lequel il n a aucun lien juridique ou commercial article 49bis 1 Les dispos
15. exclusivement dans l enceinte de l entreprise ou dans les environs imm diats aux appareils de navigation a rienne bateaux voile de plus de 300 kg ou bateaux moteur de plus de 10 CV dont vous tes propri taire d tenteur ou conducteur mais vous pouvez faire appel la protection juridique en tant que passager de ces v hicules la l gislation sur les accidents du travail Y mr FIDER POLIS COMMERCE ET SERVICES AFEN4 3 aux dommages immat riels purs il s agit de la perte financi re du ch mage ou d autres dommages de nature immat rielle que vous subissez et qui ne d coulent pas de dommages aux choses ni de l sions corporelles dont nous assumons le recouvrement dans la pr sente asstrance la guerre civile ou des faits de m me nature ou l meute aux r actions nucl aires la radioactivit ou aux radiations ionisantes sauf si vous y avez t expos par suite d un traitement m dical 5 tendue territoriale Pour les si ges d exploitation situ s en Belgique vous pouvez faire appel la pr sente assurance dans le monde entier 6 Libre choix de l avocat Vous disposez du libre choix d un avocat ou de toute autre personne ayant les qualifications requises par la loi applicable pour d fendre repr senter ou servir vos int r ts chaque fois qu il faut recourir une proc dure judiciaire ou administrative chaque fois que surgit un conflit d int r ts avec nous nous
16. gles d indemnisation de certaines victimes de la route telles que pi tons cyclistes et passagers art 29 bis de la loi du 21 novembre 1989 relative l assurance obligatoire de la responsabilit en mati re de v hicules automoteurs Mais nous sommes dispos s payer ces indemnit s et frais titre d avance si vous tes d accord de nous c der la demande de paiement ou de nous rembourser les indemnit s et frais d s que vous en aurez re u le paiement Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP9 1 ASSURANCE ACCIDENTS AIDES NON SALARI S D finitions Dans la pr sente assurance il faut entendre par Vous L entreprise d sign e qui souscrit l assurance au profit de ses aides non salari s Nous Fidea sa ayant son si ge social en Belgique Van Eycklei 14 2018 ANTWERPEN RCA 1479 1 Champ d application a La pr sente assurance est applicable lorsque vous faites appel pendant le nombre maximal de jours mentionn dans les conditions particuli res des aides non salari s pour aider dans l entreprise ou pour des travaux de jardinage ou m nagers au domicile des g rants administrateurs ou associ s de l entreprise Pour la fixation du nombre maximal de jours nous prenons en compte un jour entier par aide et par jour entam b Ne sont pas consid r s comme des aides non salari s les personnes qui au moment de l accident agissent comme hommes de m tier ind pendants les membres de la famille
17. loi du 2 ao t 1971 pr cit e article 24 S il d clare la victime gu rie sans incapacit permanente de travail l assureur lui notifie cette d cision selon les modalit s d finies par le Roi Si l incapacit est ou devient permanente une allocation annuelle de 100 calcul e d apr s la r mun ration de base et le degr d incapacit remplace l indemnit journali re dater du jour o l incapacit pr sente le caract re de la permanence ce point de d part est constat par voie d accord entre parties ou par une d cision coul e en force de chose jug e Par d rogation aux dispositions du pr c dent alin a ladite allocation annuelle est diminu e de 50 si le taux d incapacit s l ve moins de 5 et de 25 si le taux d incapacit s l ve 5 ou plus mais moins que 10 Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 4 Si l tat de la victime exige absolument et normalement l assistance d une autre personne elle peut pr tendre une allocation compl mentaire fix e en fonction du degr de n cessit de cette assistance sur base du revenu minimum mensuel moyen garanti tel que d termin pour un travailleur temps plein par convention collective de travail conclue au sein du Conseil national du travail Le montant annuel de cette allocation compl mentaire ne peut d passer le montant dudit revenu minimum mensuel moyen garanti multipli par douze En cas d hospitalisation de la victime
18. qu il est pr vu l article 51ter Ce r glement s applique galement aux accidents survenus partir du 1er janvier 1988 pour lesquels la victime a t d clar e gu rie sans incapacit permanente de travail partir du 1er janvier 1994 ou pour lesquels la fixation du taux d incapacit permanente de travail de 10 p c ou plus se fait par un ent rinement ou par une d cision judiciaire vis s l alin a premier dans le cas o les allocations annuelles et rentes sont fix es apr s r vision sur la base d un taux de moins de 10 p c soit par un accord r vision ent rin soit par une d cision judiciaire coul e en force de chose jug e En ce qui concerne les accidents pour lesquels la fixation du taux d incapacit permanente de travail de 10 p c moins de 16 p c se fait soit par ent rinement de l accord une date partir du 1er janvier 1997 soit par une d cision judiciaire passant en force de chose jug e une date partir du 1er janvier 1997 la valeur d une allocation annuelle ou d une rente li es le cas ch ant l indice des prix la consommation est vers e en capital au Fonds des accidents du travail comme le pr voit l article 51ter L alin a pr c dent s applique galement aux accidents pour lesquels la victime a t d clar e gu rie sans incapacit permanente de travail partir du 1er janvier 1997 ou pour lesquels la fixation du taux d incapacit permanente de travail de moins de 10 p c ou
19. quinze jours si nous apportons la preuve que nous n aurions en aucun cas assur le risque r el cette r siliation doit se faire dans le mois qui suit le moment o nous avons eu connaissance du risque r el en cas de non paiement de la prime ou de non respect d une autre obligation contractuelle Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES ALED7 3 en cas de modification de la l gislation rendant les prestations assur es consid rablement plus importantes Si l une des parties r silie une assurance l autre partie a le droit de r silier galement pour la m me date les autres assurances de la pr sente police Forme et effet de la r siliation Sauf en cas de non paiement de la prime le r gime suivant est applicable toute r siliation Une r siliation se fait par lettre recommand e la poste par remise d une lettre de r siliation contre r c piss ou par exploit d huissier La r siliation prend effet apr s l expiration d un d lai d un mois compter pour une lettre recommand e du len demain du d p t la poste et dans les autres cas compter de la date de l accus de r ception ou du lendemain de la notification e Prime et paiement de la prime Paiement La prime taxe comprise est payable d avance et est exigible l ch ance Si vous ne payez pas une prime taxe comprise nous vous en demandons le paiement par lettre recommand e ou par exploit d huissier La mise en demeure pr
20. re ou de m re re oivent chacun une rente gale 15 de la r mun ration de base sans que l ensemble ne puisse d passer 45 de ladite r mun ration 2 Les enfants du conjoint de la victime orphelins de p re ou de m re re oivent chacun une rente gale 15 de la r mun ration de base sans que l ensemble ne puisse d passer 45 de ladite r mun ration si leur filiation est tablie au moment du d c s de la victime 3 Les enfants vis s au ier et au 2 orphelins de p re et de m re re oivent chacun une rente gale 20 de la r mun ration de base sans que l ensemble ne puisse d passer 60 de ladite r mun ration 4 Les enfants dont la filiation n est tablie qu l gard d un seul de leurs parents sont assimil s des orphelins pour l application du pr sent article 5 L tablissement judiciaire de la filiation n entre en ligne de compte pour l application du pr sent article que dans la mesure o la proc dure d tablissement de la filiation a t entam e avant la date du d c s cons cutif l accident du travail sauf si l enfant tait con u mais n tait pas encore n 6 La rente accord e en application du 2 et du 3 aux enfants du conjoint de la victime est diminu e du montant de la rente accord e ces enfants du chef d un autre accident mortel du travail Le montant total de la rente ainsi diminu e et de l autre rente ne peut toutefois tre inf rieur au montant de la rente accor
21. s aux articles 45ter et 45quater si la rente apr s l expiration du d lai de r vision est calcul e sur un taux d incapacit permanente de travail inf rieur 10 p c la valeur de la rente viag re diminu e conform ment l article 24 alin a 3 est pay e la victime en capital dans le mois qui suit l expiration dudit d lai Le capital se calcule conform ment au tarif fix par le Roi et en fonction de l ge de la victime au premier jour du trimestre qui suit l expiration du d lai de r vision partir de cette date des int r ts sont dus de plein droit sur ce capital article 45ter Pour les accidents survenus avant le 1er janvier 1988 la valeur de la rente qui apr s l expiration du d lai vis l article 72 est calcul e sur un taux d incapacit permanente de travail inf rieur 10 est vers e en capital au Fonds des accidents du travail conform ment l article 51bis Dans ces cas l article 45 alin a 1er n est pas d application article 45quater Pour les accidents survenus partir du 1er janvier 1988 dans le cas desquels la fixation du taux d incapacit permanente de travail de moins de 10 p c se fait soit par ent rinement de l accord une date partir du 1er janvier 1994 soit par une d cision judiciaire coul e en force de chose jug e une date partir du 1er janvier 1994 la valeur de l allocation annuelle et de la rente est vers e en capital au Fonds des accidents du travail tel
22. victimes de la route telles que pi tons cyclistes et passagers art 29 bis de la loi du 21 novembre 1989 relative l assurance obligatoire de la responsabilit en mati re de v hicules automoteurs Mais nous sommes dispos s payer ces indemnit s et frais titre d avance si vous tes d accord de nous c der la demande de paiement ou de nous rembourser les indemnit s et frais d s que vous en aurez re u le paiement PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEEt 1 Tableaux assurance accidents sur base de r mun ration annuelle convenue VICTIME Age Coefficient 18 18 7270 19 18 5730 20 18 4117 21 18 2431 22 18 0666 23 17 8821 24 17 6890 25 17 4872 26 17 2760 27 17 0553 28 16 8244 29 16 5831 30 16 3307 31 16 0669 32 15 7912 33 15 5030 34 15 2017 35 14 8868 36 14 5578 37 14 2138 38 13 8544 39 13 4789 40 13 0863 41 12 6761 42 12 2474 43 11 7993 44 11 3310 45 10 8413 46 10 3294 47 9 7940 48 9 2339 49 8 6479 50 8 0345 51 7 3922 52 6 7193 53 6 0138 ENFANTS JUSQUE 25 ANS Age Coefficient 0 13 3567 1 12 9417 2 12 5068 3 12 0510 4 11 5732 5 11 0726 6 10 5479 7 9 9979 8 9 4216 9 8 8176 10 8 1845 11 7 5210 12 6 8256 13 6 0968 14 5 3329 15 4 5322 16 3 6931 17 2 8134 18 2 7403 19 2 4602 20 2 1123 21 2 0841 22 1 6526 23 1 1245 24 0 5085 Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP8 1 ASSURANCE ACCIDENTS MEMBRES DE LA FAMILLE D finitions Dans la pr sente assurance il faut
23. vous avertirons d s qu un tel conflit se pr sente Vous tes enti rement libre dans vos contacts avec ces personnes mais vous devez nous tenir au courant de l volution du conflit 7 Arbitrage Si vous n tes pas d accord avec nous quant la ligne de conduite adopter pour r gler le litige assur vous avez le droit de consulter un avocat de votre choix apr s que nous vous avons fait conna tre notre point de vue ou notre refus de suivre votre point de vue Cette consultation ne pr judicie en rien votre droit d engager une proc dure judiciaire Si l avocat consult confirme votre th se nous accordons la garantie et remboursons les frais et honoraires de la consultation Si l avocat confirme notre point de vue nous remboursons la moiti des frais et honoraires de la consultation Si contre l avis de cet avocat vous engagez quand m me une proc dure vos frais et que vous obtenez un meilleur r sultat que celui que nous avions pr vu nous accordons nouveau la garantie et vous remboursons tous les frais et honoraires assur s y compris les frais et honoraires de la consultation Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEN3 1 ASSURANCE OBLIGATOIRE DE LA RESPONSABILIT OBJECTIVE EN CAS D INCENDIE ET D EXPLOSION D finitions Dans la pr sente assurance il faut entendre par Vous le preneur d assurance Nous Fidea sa ayant son si ge social en Belgique Van Eycklei 14 2018 ANTWERPEN RCA 1
24. 479 1 Description titre d extension l assurance responsabilit civile couvre galement dans les conditions d crites ci apr s votre responsabilit objective pour les dommages caus s aux tiers par un incendie ou une explosion loi du 80 juillet 1979 2 Montants assur s La garantie est accord e jusqu concurrence de 14 873 611 49 EUR par sinistre pour les dommages aux personnes et jusqu concurrence de 743 680 57 EUR par sinistre pour les dommages aux biens L ensemble des dommages imputables au m me fait dommageable est consid r comme un seul sinistre Les montants pr cit s sont li s l volution de l indice des prix la consommation l indice de base tant celui de juillet 1991 soit 110 34 base 1988 100 L adaptation des montants assur s se fait annuellement le 30 ao t Les montants assur s ne peuvent pas tre cumul s avec ceux qui sont pr cis s l article 5 des conditions g n rales de l assurance responsabilit civile 3 Sinistres exclus Toutes les exclusions et limitations de garantie r sultant de l assurance responsabilit civile restent applicables dans la pr sente extension de garantie 4 Personnes l s es exclues Ne sont pas consid r es comme des tiers et ne peuvent donc pas faire appel une indemnit la personne qui est responsable du sinistre sur base des articles 1382 1386 bis du Code civil la personne qui est d charg e de toute respons bilit en v
25. 5 tendue territoriale L assurance s applique dans le monde entier pour les assur s ayant leur r sidence habituelle en Belgique 6 D termination des consequences de l accident Pour la d termination des cons quences de l accident vous avez le droit de vous faire assister vos propres frais d un m decin que vous choisissez librement En cas de d c s nous pouvons requ rir une autopsie ou demander au m decin de la personne d c d e une d claration concernant la cause du d c s dans la mesure o cela est n cessaire pour l octroi de la garantie d assurance En cas de divergence d opinion entre votre m decin et le n tre nous d signons de commun accord un troisi me m decin qui d cide Les frais et honoraires du troisi me m decin sont support s pour moiti par chacune des parties En lieu et place de cette proc dure les parties sont libres de laisser la d signation du troisi me m decin et ou le r glement du litige au tribunal comp tent Ce r glement des litiges ne s applique pas la fixation de l avance en cas d incapacit permanente 7 Subrogation Nous sommes subrog s dans vos droits ou dans ceux du b n ficiaire contre la personne responsable de l accident jusqu concurrence de nos d penses Sauf en cas de malveillance nous n exer ons pas ce droit de subrogation contre vous votre conjoint et vos parents et alli s en ligne directe ni contre les personnes habitant chez vous vos h tes et les membr
26. COMMERCE ET SERVICES AFE2E 2 Cette garantie s applique pendant le transport que vous effectuez vers vos clients et pour en revenir pendant la p riode o vous gardez ces biens dans vos b timents d exploitation pour tre assur s contre le vol ces biens doivent se trouver sous clef ou dans un local gard L indemnit s l ve 6 197 34 EUR au maximum par sinistre Sont exclus de l assurance les biens vendus mais non encore livr s les disparitions inexpliqu es c Responsabilit du fait des produits La pr sente assurance couvre votre responsabilit pour les dommages qui sont caus s par des produits apr s leur livraison ou par des travaux apr s leur ex cution c d d s que vous perdez le contr le mat riel de l utilisation des produits livr s ou des travaux ex cut s par suite de leur cession de fait m me provisoire Cette garantie s applique notamment aux dommages imputables au vice propre des produits ou une faute ou erreur commise lors de la conception de l emballage de l tiquetage du mode d emploi de la livraison de l installation du montage de la r paration ou de la transformation Sont exclus de la pr sente assurance les dommages aux produits livr s ou aux travaux ex cut s et les frais n cessaires pour les remplacer ou les r parer les frais de reprise de retrait de r paration ou de remplacement de produits pr sentant un vice r el ou sup pos m me s ils on
27. Cette r gle ne s applique pas dans les cas pr vus par l art 4 2 police pr sign e et demande d assurance et par l art 16 r siliation pour non paiement de la prime de la loi du 25 juin 1992 d L assurance obligatoire en mati re d accidents du travail prend fin de plein droit partir du jour o l assureur n est plus agr pour pratiquer l assurance des accidents du travail e Les dispositions de la loi du 25 juin 1992 sont applicables en ce qui concerne les conditions la mani re et les d lais dans lesquels l employeur ou l assureur met fin au contrat d assurance dans la mesure o il n y est pas d rog par la loi sur les accidents du travail ou par les dispositions pr cit es Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 1 EXTRAIT DE LA LOI SUR LES ACCIDENTS DU TRAVAIL chapitre 1 article 6 1 La nullit du contrat de louage de travail ne peut tre oppos e l application de la pr sente loi 2 Toute convention contraire aux dispositions de la pr sente loi est nulle de plein droit 3 Lorsqu il statue sur les droits de la victime et de ses ayants droit le juge v rifie d office si les dispositions de la pr sente loi ont t observ es chapitre 2 r paration SECTION 1RE ACCIDENT DU TRAVAIL MORTEL article 10 Lorsque la victime d c de des suites de l accident du travail il est allou une indemnit pour frais fun raires gale trente fois la r mun ration quotidienne moyenne En aucun c
28. Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFE2E 1 RESPONSABILIT CIVILE D finitions Dans la pr sente assurance il faut entendre par Vous le preneur d assurance et les membres de sa famille travaillant avec lui les g rants administrateurs et associ s du preneur d assurance dans l exercice de leurs fonctions le personnel du preneur d assurance savoir les travailleurs les int rimaires et toutes les autres personnes travaillant sous la direction l autorit et le contr le du preneur d assurance ces personnes sont assur es dans l exercice de leurs fonctions et si elles ne peuvent pas faire appel une assurance propre toute autre personne mentionn e comme assur dans les conditions particuli res Nous Fidea sa ayant son si ge social en Belgique Van Eycklei 14 2018 ANTWERPEN RCA 1479 1 Description de l assurance a La pr sente assurance couvre conform ment au droit belge ou tranger votre responsabilit civile pour les dommages survenus pendant la dur e de l assurance et caus s la suite de l exploitation de l entreprise assur e L assurance s applique aux dommages aux personnes c d aux dommages d coulant de l sions corporelles aux dommages aux biens c d la d t rioration d objets ou d animaux ou leur perte ainsi qu aux domma ges indirects qui en r sultent comme la privation d usage et de jouissance b L assurance reste applicable lorsque les travaille
29. abilit d employeur pour les dommages caus s par un pr pos dans l exercice de ses fonctions au moyen d un v hicule automoteur non assur dont vous n tes pas le propri taire ni le locataire ou d ten teur f Atteintes l environnement La responsabilit pour les atteintes l environnement et les dommages aux personnes et aux biens qui en r sultent est assur e condition que ces atteintes l environnement soient le r sultat d un v nement soudain et inattendu pour l assur On entend par atteintes l environnement l action n faste de la pr sence de mati res organismes chaleur radiations bruits ou autres formes d nergie sur l atmosph re le sol et l eau Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFE2E 3 3 Exclusions Sont exclus de la pr sente assurance a les sinistres caus s intentionnellement ainsi que les cas suivants de faute lourde les sinistres caus s en tat d ivresse ou dans un tat smilaire r sultant de la prise de produits autres que des boissons alcoolis es les sinistres caus s la suite de violences commises sur des personnes ou la suite de la d t rioration ou du d tournement malveillants de biens les sinistres caus s par l utilisation de produits l galement interdits ou par l application de m thodes l gale ment interdites L assurance reste toutefois applicable si vous d montrez n tre ni auteur ni complice de ces faits b la responsabilit so
30. affili e la mutuelle pour les grands risques cette part s l ve 309 87 EUR Le remboursement a toujours lieu apr s puisement de l intervention de la mutuelle ou d un autre organisme Si pour l une ou l autre raison vous n avez pas droit aux prestations de la s curit sociale nous supposons pour le calcul de la d duction de votre part propre et de l intervention qui est due par la mutuelle que vous tes ayant droit dans le r gime des grands risques 3 Avances indexation d lais a Avances S il est pr visible que vous encourrez une incapacit pemanente de travail d au moins 20 nous payons une avance lorsque la consolidation n est pas possible dans les six mois qui suivent l accident Cette avance correspond la moiti de l indemnit due pour incapacit permanente de travail et ce sur base du degr d incapacit provisoire tel qu il est fix par notre m decin conseil Nous r partissons le paiement de l avance en cinq paiements semestriels b D lais Nous payons les indemnit s et frais dus dans les trente jours apr s avoir t mis en possession des rapports requis sur le degr d incapacit de travail du rapport de consolidation et des justificatifs n cessaires des frais consentis Ce d lai de trente jours ne prend pas cours s il existe encore une contestation sur la garantie d assurance par ex un d saccord sur le degr de l incapacit de travail c Indexation chaque ch ance annue
31. aire devez tenir compte d un certain nombre d obligations afin que nous puissions fournir les prestations convenues b Ainsi vous tes cens prendre toutes les mesures raisonnables pour pr venir ou limiter les cons quences du sinistre faire la d claration du sinistre dans les dix jours de sa survenance fournir tous les renseignements que nous demandons concernant le sinistre et apporter la coop ration requise de sorte que le sinistre puisse tre r gl rapidement si n cessaire compara tre personnellement devant le tribunal et poser tous les actes de proc dure que nous jugeons utiles ne pas poser d actes limitant notre droit l gal de r cup rer les paiements effectu s du tiers responsable ne pas reconna tre de responsabilit ni faire abandon de recours ne rien payer ni convenir de payer dans les cas o la pr sente police couvre votre responsabilit La simple reconnaissance des faits ou l offre d une pre mi re aide financi re ou m dicale n est pas consid r e comme une reconnaissance de responsabilit C Le non respect de l une des obligations qui pr c dent nous donne le droit de r duire les prestations assur es ou de les r cup rer jusqu concurrence du pr judice que nous avons subi du fait de votre omission Le non respect d un d lai ne peut toutefois tre consid r comme une omission si vous avez fait la notification demand e aussi rapidement qu il vous tait raisonnablement possible
32. ais prescrits par cette loi L assureur s engage verser ces indemnit s et frais la victime ou ses ayants droit sans exception ni r serve et nonobstant toute clause de d ch ance et ce pour les accidents survenus avant l expiration de la pr sente assurance b Les b n ficiaires sont soit tous les ouvriers soit tous les employ s soit tous les ouvriers et tous les employ s occup s chez le preneur d assurance dont les activit s sont d crites dans les conditions particuli res 2 Pr vention Dans toute la mesure du possible le preneur d assurance prend les mesures n cessaires pour viter les accidents L assureur peut mettre des recommandations en la mati re et exiger des am liorations en vue de remettre la situation en conformit avec les dispositions l gales et contractuelles en mati re de protection de s curit et d hygi ne des lieux de travail Le preneur d assurance fournit la coop ration n cessaire cet effet et donne le libre acc s et une capacit de contr le aux d l gu s de l assureur Si le preneur d assurance n observe pas les directives ci dessus l assureur peut r silier l assurance De m me en cas de manquement grave la pr vention l galement prescrite l assureur peut r cup rer les paiements pour les accidents du travail qui en r sultent dans la mesure o le preneur d assurance a t averti sp cifiquement et au pr alable de l ill galit de la situation 3 Subrogation En
33. as cette indemnit ne peut tre inf rieure au montant de l indemnit correspondante allou la date du d c s en application de la l gislation en mati re d assurance obligatoire contre la maladie et l invalidit article 11 Outre l indemnit pour frais fun raires l assureur prend sa charge les frais aff rents au transfert de la victime d c d e vers l endroit o la famille souhaite la faire inhumer l assureur se charge aussi du transfert en ce compris l accomplissement des formalit s administratives article 12 Si la victime meurt des suites de l accident du travail une rente viag re gale 30 de sa r mun ration de base est accord e 1 au conjoint non divorc ni s par de corps au moment de l accident 2 au conjoint ni divorc ni s par de corps au moment du d c s de la victime condition que a le mariage contract apr s l accident l ait t au moins un an avant le d c s de la victime ou b un enfant soit issu du mariage ou c au moment du d c s un enfant soit charge pour lequel un des conjoints b n ficiait des allocations familiales Le survivant divorc ou s par de corps qui b n ficiait d une pension alimentaire l gale ou fix e par convention charge de la victime peut galement pr tendre la rente viag re vis e l alin a 1er sans que celle ci puisse tre sup rieure la pension alimentaire article 13 1 Les enfants de la victime orphelins de p
34. bitation et de la voiture de la personne handicap e pour le recyclage ou la r ducation pour l achat d un chien d aveugle etc Calcul Le montant de cette intervention est gal deux fois et demie la r mun ration annuelle convenue d incapacit temporaire de travail Description En cas d incapacit temporaire de travail nous vous payons une indemnit pendant la p riode o cette incapacit de travail s l ve 25 au moins L indemnit est due jusqu au moment o les l sions sont consolid es mas au plus tard jusque trois ans apr s la date de l accident Nous ne payons pas d indemnit pour le jour de l accident ni pour la p riode suivante de trente jours d incapacit de travail Calcul Le montant sur base duquel nous calculons l indemnit est mentionn dans les conditions particuli res L indemnit est proportionnelle au degr d incapacit temporaire de travail qui est fix compte tenu des occupations habituelles de la victime e Frais de soins m dicaux et frais similaires Description Nous remboursons les frais suivants les frais de soins m dicaux sur prescription m dicale si ces frais sont mentionn s dans le tarif de l assurance maladie et invalidit l gale notre intervention est limit e deux fois ce tarif si ces frais n y sont pas mentionn s nous remboursons la moiti des frais assur s avec un maximum de 1 239 47 EUR par accident les frais de soins m dicaux l
35. c d les personnes habitant chez les g rants administrateurs ou associ s et les enfants habitant ailleurs qui n ont pas encore fond de famille propre et sont entretenus par eux 2 Description de l assurance a Lorsqu la suite des activit s pr cis es ci dessus un aide non salari est victime d un accident nous garan tissons une indemnit en cas de d c s d incapacit permanente et ou temporaire de travail une intervention compl mentaire en cas de l sions pemanentes tr s graves le remboursement des frais de soins m dicaux et des frais similaires b Un accident est un v nement soudain dont la cause ou l une des causes est trang re l organisme de la victime et qui entra ne une l sion corporelle constatable objectivement ou la mort 3 Indemnit s a En cas de d c s En cas de d c s dans les trois ans qui suivent l accident nous payons une indemnit de 12 394 68 EUR Nous payons cette indemnit au conjoint cohabitant ou d faut aux h ritiers jusques et y compris du troisi me degr S il n y a pas de tels ayants droit ou si le jour de l accident la victime est encore mineure d ge nous remboursons les frais fun raires jusqu un montant de 3718 40 EUR la personne qui les a r ellement expos s b Incapacit permanente En cas d incapacit permanente nous vous payons une indemnit proportionnelle au degr d incapacit Cette indemnit est due d s que le degr d incapac
36. cas d accident dont une autre personne peut tre rendue responsable l assureur exerce le droit de subrogation qui lui est accord par la loi sur les accidents du travail 4 Recours Si en vertu de la loi sur le contrat d assurance loi du 25 juin 1992 l assureur a le droit de refuser ou r duire ses prestations il dispose d un droit de recours l gard du preneur d assurance 5 Mentions obligatoires assurance accidents du travail En annexe la pr sente assurance figurent les principaux articles de la loi sur les accidents du travail Voici en outre un certain nombre de mentions l galement obligatoires concernant la fin et la r siliation de l assurance a La r siliation de l assurance accidents du travail se fait toujours au moyen d une lettre recommand e b La r siliation apr s un accident du travail doit se faire au plus tard un mois apr s le premier paiement de l indemnit joumali re la victime ou le refus de payer l indemnit La r siliation prend effet l ch ance suivante sans que le d lai encore courir puisse tre inf rieur trois mois partir de la notification de la r siliation C Si l assureur r silie l assurance pour un motif autre qu un accident du travail la r siliation prend effet apr s un mois compter du lendemain du jour o l assureur a averti le preneur d assurance de la r siliation au moyen d une lettre recommand e Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES ALED2 2
37. ce ces personnes sont assur es dans l exercice de leurs fonctions et si elles ne peuvent pas faire appel une assurance propre toute autre personne mentionn e comme assur e dans les conditions particuli res Nous Le d partement protection juridique sp cialis de Fidea sa ayant son si ge social en Belgique Van Eycklei 14 2018 ANTWERPEN RCA 1479 1 Champ d application Nous accordons la protection juridique pour vous permettre de faire valoir vos droits en tant que demandeur ou d fendeur dans des litiges se rapportant l exploitation ou aux biens de l entreprise assur e L assurance reste applicable lorsque les travailleurs de l entreprise assur e sont charg s occasionnellement de travaux de jardinage m nagers ou autres pour le preneur d assurance ou pour les administrateurs g rants ou associ s de l entreprise assur e 2 Description de l assurance a Recouvrement de dommages Nous r clamons les dommages que vous avez subis la personne qui en est responsable hors contrat Si vous tes victime d un accident de circulation en tant qu usager faible de la route nous prenons galement en charge le recours l gard de l assureur et du Fonds de garantie automobile qui doit indemniser de tels accidents en vertu de la loi m me lorsqu il n y a pas de responsable article 29 bis de la loi du 21 novembre 1989 sur l assurance obligatoire de la responsabilit en mati re de v hicules automoteurs Lorsque la pa
38. chemin est interpr t e par analogie avec la notion de chemin du travail dans la loi sur le chemin du travail les accidents survenus des personnes g es de moins de 15 ans ou de plus de 70 ans le suicide et les cons quences d une tentative de suicide les accidents caus s intentionnellement par la victime ou un ayant droit et les accidents r sultant de leur faute lourde il s agit ici des accidents imputables l ivresse ou un tat similaire r sultant de la prise de produits autres que des boissons alcoolis es des accidents survenus pendant l exposition volontaire un danger exceptionnel et inutile des accidents survenus au cours d actes de violence commis sur des personnes ou pendant la d t rioration ou le d tournement malveillants de biens Cette exclusion n est pas appliqu e la victime ou l ayant droit qui n est pas lui m me auteur ou complice les accidents survenus pendant l utilisation d appareils de navigation a rienne il y a toutefois garantie comme simple passager bord d appareils d ment autoris s au transport de personnes les accidents se rapportant la guerre civile ou des faits de m me nature cette exclusion ne s applique pas aux accidents survenus l tranger pendant les quinze jours qui suivent le d but des hostilit s si la Belgique n y est pas impliqu e et si l assur est surpris par leur survenance les accidents imputables des r actions nucl
39. clamations sur base contractuelle l indemnit maximale s l ve 12 394 68 EUR Nous ne tenons pas compte de nos propres frais de gestion pour la fixation de ces montants L indemnit en cas d insolvabilit s l ve 12 394 68 EUR au maximum par sinistre Les montants assur s s appliquent par cas et pour l ensemble des b n ficiaires Si les montants assur s ne suffisent pas le preneur d assurance et les membres de sa famille ont priorit Nous ne payons pas d amendes ni de transactions amiables 4 Restrictions et exclusions a Sur base de la relation entre les parties int ress es Nous n accordons pas de protection juridique pour les litiges entre vous Cette restriction ne s applique pas au recouvrement de dommages qui peuvent r ellement tre report s sur une assurance de responsabilit autre que celle de la pr sente police b Sur base de la nature de l affaire Nous ne devons pas accorder la protection juridique pour les litiges se rapportant aux v hicules automoteurs et remorques tombant sous l application de l assurance obligatoire de la responsa bilit en mati re de v hicules automoteurs sauf en cas d usage comme outil Mais nous accordons la protection juridique lorsqu il s agit de chariots l vateurs tondeuses gazon automo trices et autres v hicules ne pouvant d passer 15 km heure condition que vous ne mettiez pas ces v hi cules en circulation sur la voie publique et que vous les utilisiez
40. d e aux enfants de la victime article 14 1 Les enfants adopt s par une seule personne avant le d c s re oivent une rente qui pour chaque enfant est gale 20 de la r mun ration de base de l adoptant d c d sans que l ensemble puisse d passer 60 de ladite r mun ration Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 2 2 Les enfants adopt s par deux personnes re oivent pour chaque enfant une rente gale a 15 de la r mun ration de base si l un des adoptants survit l autre sans que l ensemble puisse d passer 45 de ladite r mun ration b 20 de la r mun ration de base si l un des adoptants est pr d c d sans que l ensemble puisse d passer 60 de ladite r mun ration 3 Les adopt s qui conform ment aux dispositions de l article 365 du Code civil peuvent faire valoir leurs droits dans leur famille d origine et dans leur famille adoptive ne peuvent pas cumuler les droits auxquels ils pourraient pr tendre dans chacune de ces familles lls peuvent toutefois opter entre la rente laquelle ils ont droit dans leur famille d origine et celle laquelle ils ont droit dans leur famille adoptive Les adopt s peuvent toujours revenir sur leur choix si un nouvel accident mortel survient dans leur famille d origine ou adoptive 4 En cas de concours des int r ts des enfants adopt s et de ceux des autres enfants la rente accord e aux enfants adopt s ne peut tre sup rieure cel
41. dexation des indemnit s Nous indexons les indemnit s dans les cas d termin s par la loi Si le taux d int r t que nous devons appliquer en vertu de la loi est sup rieur au taux d int r t de bons de caisse belges mis en euros pour une dur e fixe de cinq ans l indexation est limit e sur base annuelle au taux d int r t pr cit de ces bons de caisse Le taux d int r t ici vis est le taux d int r t officiel ou d faut la moyenne de celui des cinq banques principales applicable aux bons de caisse nouvellement mis au d but de l ann e civile qui pr c de le paiement des indemnit s d faut de bons de caisse nous utilisons une forme d pargne quivalente comme base de r f rence Cela se fait sous le contr le de l Office de Contr le des Assurances 3 Exclusions Sont exclus le suicide et les cons quences d une tentative de suicide __les accidents caus s intentionnellement par la victime ou un ayant droit et les accidents r sultant de leur faute lourde il s agit ici des accidents imputables l ivresse ou un tat similaire r sultant de la prise de produits autres que des boissons alcoolis es des accidents survenus pendant l exposition volon taire un danger exceptionnel et inutile des accidents survenus au cours d actes de violence commis sur des personnes ou pendant la d t rioration ou le d tournement malveillants de biens Cette exclusion n est pas appliqu e la victime ou
42. due cet effet selon la proportion existant entre le dernier indice connu de la r mun ration horaire brute moyenne des ouvriers masculins majeurs de l industrie tel qu il est publi dans le Bulletin Statistique par l Institut National de Statistique et l indice de souscription mentionn dans les conditions particuli res 4 Exclusions Sont exclus les aggravations des cons quences d un accident par le fait d une maladie ou d une infirmit qui existait avant l accident __ les accidents auxquels la loi sur les accidents du travail est applicable le suicide et les cons quences d une tentative de suicide les accidents caus s intentionnellement par la victime ou un ayant droit et les accidents r sultant de leur faute lourde il s agit ici des accidents imputables l ivresse ou un tat similaire r sultant de la prise de produits autres que des boissons alcoolis es des accidents survenus pendant l exposition volontaire un danger exceptionnel et inutile des accidents survenus au cours d actes de violence commis sur des personnes ou pendant la d t rioration ou le d tournement malveillants de biens Cette exclusion n est pas appliqu e la victime ou l ayant droit qui n est pas lui m me auteur ou complice __les accidents survenus pendant l utilisation d appareils de navigation a rienne il y a toutefois garantie comme simple passager bord d appareils d ment autoris s au transpo
43. e Le curateur peut r silier les assurances dans les trois mois qui suivent la d claration de faillite Nous pouvons r silier les assurances au plus t t trois mois apr s la d claration de faillite Concordat judiciaire par abandon d actif En cas de concordat judiciaire par abandon d actif de votre part les droits et obligations d coulant de la pr sente police subsistent l gard de la masse des cr anciers aussi longtemps que tous les actifs n ont pas t r alis s par le liquidateur Nous pouvons mettre fin la police de commun accord avec le liquidateur La prime est pay e par le liquidateur et fait partie des avances qui sont d duites par priorit du montant r partir parmi les cr anciers R siliation Vous pouvez r silier avant l expiration apr s un sinistre mais au plus tard un mois apr s l ex cution des prestations assur es ou le refus de le faire en cas de diminution du risque si dans le mois qui suit la demande de r duction de prime vous n arrivez pas un accord avec nous ce sujet Nous pouvons r silier les assurances apr s un sinistre mais au plus tard un mois apr s l ex cution des prestations assur es ou le refus de le faire __s il appara t que le risque r el est plus important que le risque d clar si vous refusez ou n acceptez pas la proposition de modification de la police dans le mois qui suit sa r cep tion dans ce cas la r siliation doit se faire dans les
44. e 17 Les fr res et soeurs de la victime qui ne laisse aucun autre b n ficiaire re oivent chacun une rente gale 15 de la r mun ration de base sans que l ensemble puisse d passer 45 de ladite r mun ration article 18 Si le nombre d ayants droit vis s aux articles 13 14 16 ou 17 est sup rieur 3 le taux de 15 ou de 20 est diminu pour chaque ayant droit en le multipliant par une fraction ayant pour num rateur le nombre 3 et pour d nominateur le nombre d ayants droit Les taux maximums de 45 et de 60 restent applicables tous les ayants droit aussi longtemps que leur nombre n est pas inf rieur 3 S il ne subsiste plus que deux ayants droit chacun d eux a droit une rente gale 15 ou 20 Pour l application du pr sent article chaque souche est consid r e comme une unit dans le cas vis l article 16 alin as 3 4 et 6 article 19 Les enfants petits enfants fr res et soeurs re oivent une rente tant qu ils ont droit des allocations familiales et en tout cas jusqu l ge de 18 ans La rente est due jusqu la fin du mois au cours duquel le droit s teint Sans pr judice des dispositions des alin as 1 et 2 les enfants petits enfants fr res et soeurs handicap s re oivent une rente aux conditions fix es par le Roi Le Roi d termine galement la mani re selon laquelle l insuffisance de la dimnution de la capacit physique ou mentale de ces ayants droit est constat e
45. e 247 89 EUR les frais de transport adapt n cessaire en cas de traitement dans un h pital ou un centre de r ducation les frais de transport ou de rapatriement de la d pouille mortelle les frais de recherches et de sauvetage lorsque l assur est gar ou disparu ou qu il se trouve dans une situation le mettant directement en danger les frais de s jour pendant trente jours au maximum d un membre de la famille passant la nuit l h pital alors que l assur est hospitalis Nous payons ces frais pendant une p riode de cinq ans apr s l accident Ce d lai ne s applique pas aux frais des interventions chirurgicales qui ne peuvent tre effectu es que lorsque la croissance physique de l assur est termin e Les frais de soins m dicaux et frais similaires sont assur s jusqu un montant de 12 394 68 EUR au maximum par accident et par assur La part de la victime dans les frais assur s s l ve 123 95 EUR Si la victime est affili e la mutuelle pour les grands risques cette part s l ve 309 87 EUR Le remboursement a toujours lieu apr s puisement de l intervention de la mutuelle ou d un autre organisme Si pour l une ou l autre raison la victime n a pas droit aux prestations de la s curit sociale nous supposons pour le calcul de la d duction de la part propre et de l intervention qui est due par la mutuelle que la victime est ayant droit dans le syst me des grands risques Y PA
46. e un seul sinistre Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFE2E 4 Si les dommages sont caus s par des biens apr s leur livraison ou des travaux apr s leur ex cution la garantie totale par ann e d assurance s l ve 1 487 361 15 EUR au maximum quel que soit le nombre de sinistres s tant produits dans le courant de l ann e 6 Frais suppl mentaires Nous payons galement les frais de sauvetage l galement prescrits dans la mesure o ils s appliquent des r clamations garanties par la pr sente assurance ces frais sont pris en charge m me au del des montants assur s mais dans les limites auxquelles nous pouvons l galement en limiter le paiement Les frais de sauvetage que vous exposez d initiative sont galement notre charge pour autant que ces frais d coulent de mesures urgentes et raisonnables en vue de limiter les cons quences d un sinistre ou pour pr venir le sinistre en cas de danger imminent aient t expos s en bon p re de famille et dans notre int r t Les frais expos s pour viter un sinistre ne sont pas pris en charge s il n y a pas plus de danger imminent ou s ils sont devenus n cessaires parce que vous avez n glig de prendre temps les mesures de pr vention n cessaires Nous prenons galement en charge les int r ts et les frais de la d fense civile y compris les frais et honoraires des avocats et experts Le paiement de ces int r ts frais et honoraires
47. ent est invoqu Nous prenons galement votre d fense lorsque vous tes poursuivi en raison d une infraction routi re ou d une infraction un r glement promulgu en vue de la s curit et de la fluidit de la circulation sur la voie publique d D fense civile en cas de conflit d int r ts Lorsque l assureur responsabilit civile ne peut pas d fendre vos int r ts civils en raison d un conflit d int r ts par exemple en cas de faute lourde vous disposez du droit l gal de choisir vous m me un avocat Si vous faites usage de ce droit nous payons les honoraires de cet avocat et les autres frais de votre d fense civile 3 Frais et honoraires assur s Les frais et honoraires que nous prenons en charge dans la pr sente assurance se rapportent aux frais que nous prenons en charge en vue de rechercher un r glement amiable et de d fendre vos int r ts aux frais et honoraires qui sont dus aux avocats huissiers de justice et experts aux frais de la proc dure judiciaire ou extra judiciaire aux frais de voyage et de s jour n cessaires lorsque votre pr sence est requise l tranger dans le cadre de la proc dure judiciaire aux frais d une proc dure d ex cution par titre ex cutoire aux frais de l introduction ventuelle d un recours en gr ce ou d une demande de r habilitation en cas de con damnation judiciaire Les frais pr cit s sont assur s jusqu 37 184 03 EUR au maximum Pour les r
48. entendre par Vous les enfants du g rant administrateur ou associ de l entreprise d sign e mentionn dans les conditions parti culi res les enfants ne vivant plus au foyer sont assur s tant qu ils n ont pas fond de famille propre et sont encore entretenus par leurs parents le g rant administrateur ou associ qui est mentionn comme assur dans les conditions particuli res ainsi que son conjoint ou compagnon cohabitant Nous Fidea sa ayant son si ge social en Belgique Van Eycklei 14 2018 ANTWERPEN RCA 1479 1 Description de l assurance a Lorsque vous tes victime d un accident nous garantissons une indemnit en cas de d c s d incapacit permanente et ou temporaire de travail une intervention compl mentaire en cas de l sions pemanentes tr s graves le remboursement des frais de soins m dicaux et des frais similaires b Un accident est un v nement soudain dont la cause ou l une des causes est trang re l organisme de la victime et qui entra ne une l sion corporelle constatable objectivement ou la mort C L assurance s applique pendant l exercice de vos activit s propres l entreprise d sign e et dans votre vie priv e c d lorsque vous n exercez pas d activit professionnelle 2 Indemnit s a En cas de d c s En cas de d c s dans les trois ans qui suivent l accident nous payons une indemnit de 12 394 68 EUR Nous payons cette indemnit au conjoint cohab
49. ertu de l article 18 de la loi du 3 juillet 1978 sur le contrat de travail 5 Relation d autres assurances Il ne peut pas tre fait appel la pr sente extension de garantie si un autre assureur a indemnis les dommages 6 Droit de recours Si nous pouvons refuser la garantie par exemple sur base d une exclusion d une exception ou sur base de la cessation de la suspension ou de la nullit du contrat et si en vertu de la loi nous sommes n anmoins tenus d indemniser le tiers pr judici nous disposons d un droit de recours votre gard Ce recours se rapporte aux indemnit s en principal aux frais de justice et aux int r ts que nous devons payer Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEN3 2 7 Subrogation Nous sommes subrog s dans les droits des tiers l s s que nous avons indemnis s et dans vos droits contre la personne responsable du sinistre Sauf en cas de fait intentionnel ce droit de subrogation n est pas exerc contre une personne ni un membre de sa famile qui a la qualit d assur en vertu des conditions g n rales de l assurance responsabilit civile Cet abandon de recours ne s applique que dans la mesure o la personne responsable ne peut pas effectivement reporter les dommages sur une assurance de responsabilit ou sur une autre personne responsable Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP7 1 ASSURANCE ACCIDENTS SUR BASE D UNE R MUN RATION ANNUELLE CONVENUE D fin
50. es frais d un m decin que vous choisissez librement En cas de d c s nous pouvons requ rir une autopsie ou demander au m decin de la personne d c d e une d claration concernant la cause du d c s dans la mesure o cela est n cessaire pour l octroi de la garantie d assurance En cas de divergence d opinion entre votre m decin et le n tre nous d signons de commun accord un troisi me m decin qui d cide Les frais et honoraires du troisi me m decin sont support s pour moiti par chacune des parties Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP8 4 En lieu et place de cette proc dure les parties sont libres de laisser la d signation du troisi me m decin et ou le r glement du litige au tribunal comp tent 7 Subrogation Nous sommes subrog s dans vos droits ou dans ceux du b n ficiaire contre la personne responsable de l accident jusqu concurrence de nos d penses Sauf en cas de malveillance nous n exer ons pas ce droit de subrogation contre vous votre conjoint et vos parents et alli s en ligne directe ni contre les personnes habitant chez vous vos h tes et les membres de votre personnel domestique Le recours est toutefois possible l gard des personnes pr cit es si leur responsabilit est effectivement couverte par une assurance 8 Indemnisation obligatoire pour les usagers faibles de la route La pr sente assurance ne s applique pas aux indemnit s et frais qui sont dus sur base des r
51. es ayants droit nous payons l indemnit au successeur testamentaire L indemnit est r partie pro portionnellement lorsqu il y a plusieurs successeurs testamentaires Si vous d c dez sans b n ficiaires nous payons les frais fun raires jusqu un montant de 3 718 40 EUR la pers onne qui les a r ellement expos s Calcul L indemnit due au conjoint cohabitant ou au x successeur s testamentaire s s obtient en multipliant 30 de la r mun ration annuelle convenue par le coefficient correspondant l ge de la personne d c d e Vous trouverez le coefficient d ge dans le tableau figurant en fin de la pr sente assurance Pour les enfants jusque 25 ans nous appliquons un autre calcul par enfant qui n a plus de m re ou de p re nous multiplions 15 de la r mun ration annuelle convenue par le coeficient pour l ge de l enfant au moment du d c s S il y a plus de trois enfants le pourcentage de 15 est remplac par un pourcentage qui s obtient en divisant 45 par le nombre d enfants ayants droit si du fait du d c s les enfants sont devenus orphelins de p re et de m re pour le calcul de l indemnit nous augmentons les pourcentages mentionn s ci dessus de 15 20 par enfant et de 45 60 lorsqu il y a plus de trois enfants Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP7 2 b Incapacit permanente de travail Description En cas d incapacit permanente de travail nous vous pay
52. es de votre personnel domestique Le recours est toutefois possible l gard des personnes pr cit es si leur responsabilit est effectivement couverte par une assurance Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP7 5 8 Indemnisation obligatoire pour les usagers faibles de la route La pr sente assurance ne s applique pas aux indemnit s et frais qui sont dus sur base des r gles d indemnisation de certaines victimes de la route telles que pi tons cyclistes et passagers art 29 bis de la loi du 21 novembre 1989 relative l assurance obligatoire de la responsabilit en mati re de v hicules automoteurs Mais nous sommes dispos s payer ces indemnit s et frais titre d avance si vous tes d accord de nous c der la demande de paiement ou de nous rembourser les indemnit s et frais d s que vous en aurez re u le paiement Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALED2 1 ASSURANCE OBLIGATOIRE EN MATERE D ACCIDENTS DU TRAVAIL La pr sente assurance est une assurance obligatoire que l employeur doit souscrire au profit de ses travailleurs salari s Les conditions en sont fix es l galement Vous trouverez ci apr s le texte des conditions telles qu elles ont t agr es par les autorit s comp tentes 1 Description de l assurance a En cas d accident survenu aux assur s et dans la mesure o la loi belge sur les accidents du travail est applicable l assureur garantit le paiement des indemnit s et fr
53. est soumis aux m mes limites que celles qui s appliquent aux frais de sauvetage Au moment o vous souscrivez la pr sente police la limite l gale est fix e 495 787 05 EUR Ce montant est li l indice des prix la consommation l indice de base tant celui de novembre 1992 savoir 113 77 base 1988 100 Enfin nous prenons en outre en charge les frais de votre d fense p nale tant que les int r ts civils ne sont pas r gl s mais vous tes libre en tout temps d organiser vous m me votre d fense p nale vos propres frais 7 tendue territoriale L assurance s applique dans le monde entier pour les si ges d exploitation situ s en Belgique Les dommages par des produits apr s leur livraison ou par des travaux apr s leur ex cution sont galement assur s dans le monde entier lorsque les si ges d exploitation pr cit s ne font pas eux m mes de livraisons ni n ex cutent de travaux hors d Europe Y PA d FIDER POLIS COMMERCE ET SERVICES AFEN4 1 PROTECTION JURIDIQUE D finitions Dans la pr sente assurance il faut entendre par Vous le preneur d assurance et les membres de sa famille travaillant avec lui les g rants administrateurs et associ s du preneur d assurance dans l exercice de leurs fonctions le personnel du preneur d assurance savoir les travailleurs int rimaires et toutes les autres personnes tra vaillant sous la direction l autorit et le contr le du preneur d assuran
54. et prennent fin z ro heure d Fin des assurances Changement de preneur d assurance Si l entreprise assur e est vendue ou c d e ou change de forme sociale vous faites poursuivre la police Si vous ne le faites pas nous pouvons exiger une indemnit de r siliation gale la derni re prime annuelle La police vient ch ance la date de ce changement ou de cette reprise Nous pouvons refuser la reprise du contrat et le r silier Dans ce cas la r siliation prend effet apr s l expiration d un d lai de 45 jours compter du jour o la lettre recommand e a t remise la poste Ces dispositions ne sont pas applicables en cas de fusion ou d absorption par une autre entreprise si cette derni re est li e par des obligations d assurance en cours D c s Si vous venez d c der les droits et obligations n s de la pr sente police continuent d exister dans le chef des nouveaux titulaires de l int r t assur Ils sont tenus sdidairement et indivisiblement notre gard mais peuvent r silier l assurance dans les trois mois et quarante jours qui suivent le d c s De m me nous pouvons r silier les assurances dans les trois mois apr s avoir eu connaissance du d c s Faillite Si vous faites faillite les droits et obligations d coulant de la pr sente police subsistent l gard de la masse des cr anciers qui veillent au paiement des primes qui doivent encore choir apr s la d claration de faillit
55. ictime a le libre choix du m decin du pharm ien et du service hospitalier les soins m dicaux sont rembours s sur base du tarif fix par le Roi article 32 Au cours du traitement l assureur dans le cas o la victime a le libre choix du m decin du pharmacien et du service hospitalier et dans le cas contraire la victime ou les ayants droit peuvent d signer un m decin charg de contr ler le traitement Ce m decin aura libre acc s aupr s de la victime le m decin traitant d ment pr venu Le Roi d termine les honoraires dus au m decin d sign par la victime ou les ayants droit Ils sont support s pour 90 par l assureur article 33 Dans les conditions fix es par le Roi la victime le conjoint les enfants et les parents ont droit l indemnisation des frais de d placement r sultant de l accident SECTION 5 PAIEMENT article 45 La victime et le conjoint peuvent demander qu un tiers au maximum de la valeur de la rente qui leur revient soit pay en capital Cette demande peut tre form e tout moment m me apr s la constitution du capital Le juge d cide au mieux de l int r t du demandeur Le capital se calcule conform ment au tarif fix par le Roi et en fonction de l ge de la victime ou de l ayant droit au premier jour du trimestre qui suit la d cision du juge partir de cette date des int r ts sont dus de plein droit sur ce capital article 45bis Sauf pour les accidents du travail vis
56. ident ne donnait pas lieu au moment du fait dommageable une r paration comme accident du travail ou comme accident sur le chemin du travail alors que l application de la loi au moment de la demande aurait donn lieu l octroi d une rente Le Roi fixe le montant et les modalit s d octroi de l allocation sp ciale ainsi que les conditions d intervention du Fonds en faveur des personnes ayant droit l allocation sp ciale en mati re de prise en charge des p riodes d incapacit temporaire de travail des frais inh rents aux soins m dicaux chirurgicaux pharmaceutiques et hospitaliers et aux appareils de proth se et d orthop die n cessaires du fait de l accident SECTION 3 SOINS M DICAUX article 28 La victime a droit aux soins m dicaux chirurgicaux pharm eutiques et hospitaliers et dans les conditions fix es par le Roi aux appareils de proth se et d orthop die n cessit s par l accident article 28bis Pour les accidents survenus avant le 1er janvier 1988 les frais pour les soins vis s l article 28 ne sont charge de l assureur que jusqu l expiration du d lai fix l article 72 Pass ce d lai ils sont charge du Fonds des accidents du travail Pour les accidents survenus avant le 1er janvier 1988 le co t des appareils de proth se et d orthop die n est charge de l assureur que jusqu la date de l homologation ou de l ent rinement de l accord ou de la d cision vis e l article 24 U
57. interrompt pr matur ment le traitement qui lui est propos en vue de sa r adaptation elle a droit une indemnit correspondant son degr d incapacit de travail calcul d apr s ses possbilit s de travail dans sa profession initiale ou dans une profession provisoire qui lui est promise par crit suivant les modalit s pr vues au premier alin a pour le cas o elle suivrait le traitement Pendant le temps n cessaire la proc dure de remise au travail vis e par cet article la victime a droit l indemnit d incapacit temporaire et totale de travail article 23bis Sans pr judice des dispositions de l article 39 apr s une p riode de trois mois compter du jour de l accident les indemnit s vis es aux articles 22 et 23 sont adapt es l indice des prix la consommation conform ment aux dispositions de la loi du 2 ao t 1971 organisant un r gime de liaison l indice des prix la consommation des traitements salaires pensions allocations et subventions charge du Tr sor public de certaines prestations sociales des limites de r mun ration prendre en consid ration pour le calcul de certaines cotisations de s curit sociale des travailleurs ainsi que des obligations impos es en mati re sociale aux travailleurs ind pendants Pour l application de l alin a pr c dent l indemnit journali re est li e l indice pivot en vigueur la date de l accident en application de l article 4 1 de la
58. it est sup rieur 5 Le calcul de l indemnit se fait comme suit pour la partie du degr d incapacit jusque 25 une part proportionnelle de 37 184 03 EUR pour la partie du degr d incapacit au del de 25 jusque 50 sur base de 74 368 06 EUR Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP9 2 pour la partie du degr d incapacit au del de 50 sur base de 111 552 09 EUR Pour la fixation du degr d incapacit nous utilisons les pourcentages indiqu s dans le Bar me officiel belge des invalidit s sans tenir compte de la profession exerc e La fixation du degr d incapacit se fait au moment de la consolidation des l sions mais au plus tard trois ans apr s le jour de l accident L indemnit en cas de d c s frais fun raires compris et l indemnit en cas d incapacit permanente ne peuvent pas tre cumul es c L sions permanentes tr s graves En cas d incapacit permanente de 67 ou plus nous payons une intervention financi re compl mentaire que la victime peut affecter au paiement de divers frais qu un tel handicap entra ne tels que les frais pour l aide de tiers pour les travaux de transformation de l habitation et de la voiture de la personne handicap e pour le recyclage ou la r ducation pour l achat d un chien d aveugle etc Le montant de cette intervention est gal 46 480 04 EUR d incapacit temporaire de travail En cas d incapaci
59. itant ou d faut aux h ritiers jusques et y compris du troisi me degr S il ny a pas de tels ayants droit ou si le jour de l accident la victime est encore mineure d ge nous remboursons les frais fun raires jusqu un montant de 3718 40 EUR la persome qui les a r ellement expos s b incapacit permanente En cas d incapacit permanente nous vous payons une indemnit proportionnelle au degr d incapacit Cette indemnit est due d s que le degr d incapacit est sup rieur 5 Le montant sur bas e duquel nous calculons l indemnit est mentionn dans les conditions particuli res Pour les enfants qui sont mineurs d ge le jour de l accident ce montant est major de 12 394 68 EUR Le calcul de l indemnit se fait comme suit pour la partie du degr d incapacit jusque 25 une part proportionnelle du montant assur pour la partie du degr d incapacit au del de 25 jusque 50 sur base de deux fois le montant assur pour la partie du degr d incapacit au del de 50 sur base de trois fois le montant assur Pour la fixation du degr d incapacit nous utilisons les pourcentages indiqu s dans le Bar me officiel belge des invalidit s sans tenir compte de la profession exerc e La fixation du degr d incapacit se fait au moment de la consolidation des l sions mais au plus tard trois ans apr s le jour de l accident L indemnit en cas de d c s frais fun raires com
60. itions Dans la pr sente assurance il faut entendre par Vous Les personnes mentionn es comme assur s dans les conditions particuli res elles perdent leur qualit d assur la premi re ch ance qui suit leur soixante cinqui me anniversaire Nous Fidea sa ayant son si ge social en Belgique Van Eycklei 14 2018 ANTWERPEN RCA 1479 1 Description de l assurance a Lorsque vous tes victime d un accident nous garantissons une indemnit en cas de d c s d incapacit permanente et ou temporaire de travail une intervention compl mentaire en cas de l sions pemanentes tr s graves le remboursement des frais de soins m dicaux et des frais similaires Nous calculons les indemnit s sur base d une r mun ration annuelle convenue dont le montant est mentionn dans les conditions particuli res b Un accident est un v nement soudain dont la cause ou l une des causes est trang re l organisme de la victime et qui entra ne une l sion corporelle constatable objectivement ou la mort C L assurance s applique pendant l exercice de vos activit s propres l entreprise d sign e et dans votre vie priv e c d lorsque vous n exercez pas d activit professionnelle 2 Indemnit s a En cas de d c s Description Si vous d c dez dans les trois ans qui suivent l accident nous payons une indemnit au conjoint cohabitant et aux enfants jusque 25 ans qui sont encore charge A d faut de c
61. itions de l article 49 alin as 5 et 6 telles que remplac es par l article 57 de la loi du 30 d cembre 1992 portant des dispositions sociales et diverses ne s appliquent aux contrats d assurance souscrits avant son entr e en vigueur qu partir de la date de la modification du renouvellement de la reconduction ou de la transformation de ces contrats 2 Les contrats vis s au 1er qui n ont t ni modifi s ni renouvel s ni reconduits ni transform s sont soumis aux dispositions de l article 49 alin as 5 et 6 telles que remplac es par l article 57 de la loi du 30 d cembre 1992 portant des dispositions sociales et diverses d s le 1er septembre 1994 3 Les dispositions de l article 49 alin as 2 3 et 4 elles que remplac es par l article 57 de la loi du 30 d cembre 1992 portant des dispositions sociales et diverses s appliquent aux contrats en cours d s le 1er janvier 1993 Les modifications r sultant de l adaptation des contrats en cours aux nouvelles dispositions de l article 49 telles que remplac es par l article 57 de la loi du 30 d cembre 1992 portant des dispositions sociales et diverses ne peuvent justifier la r siliation du contrat 4 Les entreprises d assurance proc dent l adaptation formelle des contrats d assurance et autres documents d assurance aux nouvelles dispositions de l article 49 telles que remplac es par l article 57 de la loi du 30 d cembre 1992 portant des dispositions sociales et diverse
62. le accord e aux autres enfants 5 Les dispositions du pr sent article sont galement applicables dans les cas pr vus l article 355 du Code civil article 15 1 Le p re et la m re de la victime qui au moment du d c s ne laisse ni conjoint ni enfants b n ficiaires re oivent chacun une rente viag re gale 20 de la r mun ration de base Si la victime laisse au moment du d c s un conjoint sans enfants b n ficiaires la rente pour chacun des ayants droit vis s l alin a pr c dent est gale 15 de la r mun ration de base Les adoptants ont les m mes droits que les parents de la victime L tablissement judiciaire de la filiation n entre en ligne de compte pour l application du pr sent article que dans la mesure o la proc dure d tablissement de la filiation a t entam e avant la date du d c s cons cutif l accident du travail 2 En cas de pr d c s du p re ou de la m re de la victime chaque ascendant du pr d c d re oit une rente gale a 15 de la r mun ration de base s il n y a ni conjoint ni enfants b n ficiaires b 10 de la r mun ration de base s il y a un conjoint sans enfants b n ficiaires article 16 Les petits enfants de la victime qui ne laisse pas d enfants b n ficiaires re oivent si leur p re ou leur m re est d c d e une rente gale 15 de la r mun ration de base sans que l ensemble puisse d passer 45 de ladite r mun ration
63. le elle a t reclass e elle peut pr tendre durant cette p riode aux indemnit s pr vues aux articles 22 23 et 23bis Sont assimil es cette situation toutes les p riodes n cessaires pour revoir ou reprendre toutes les mesures de r adaptation m dicale et professionnelle y compris tous les probl mes pos s par les proth ses lorsque ceci emp che totalement ou partiellement l exercice de la profession dans laquelle la victime avait t reclass e Au cas o ces aggravations temporaires se produisent apr s le d lai fix l article 72 les indemnit s ne sont dues qu en cas d incapacit permanente de travail d au moins 10 article 25bis Pour les accidents survenus avant le ter janvier 1988 le Fonds des accidents du travail fixe et paie ces indemnit s lorsque les aggravations temporaires vis es l article 25 alin a 3 se produisent apr s le d lai fix l article 72 en cas d incapacit permanente de travail d au moins 10 article 26 Si l accident a caus des d g ts aux appareils de proth se ou d orthop die la victime a droit aux frais de r paration ou de remplacement de ces appareils Cette disposition est galement d application si l accident n a pas produit une l sion Si la victime subit du fait du dommage vis l alin a 1er une incapacit temporaire de travail elle a droit pendant la p riode qui est n cessaire la r paration ou au remplacement des appareils de proth se et d orthop die
64. lle nous indexons la r mun ration annuelle convenue et le montant assur pour l inca pacit temporaire de travail selon la proportion existant entre le dernier indice connu de la r mun ration horaire brute moyenne des ouvriers masculins majeurs de l industrie tel qu il est publi dans le Bulletin Statistique par l Institut National de Statistique et l indice de souscription qui est mentionn dans les conditions particuli res De m me nous indexons de la m me mani re la prime due pour les garanties qui sont calcul es sur les montants pr cit s 4 Exclusions Sont exclus les aggravations des cons quences d un accident par le fait d une maladie ou d une infirmit qui existait avant l accident __ les accidents auxquels la loi sur les accidents du travail est applicable le suicide et les cons quences d une tentative de sucide Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP7 4 les accidents caus s intentionnellement par la victime ou un ayant droit et les accidents r sultant de leur faute lourde il s agit ici des accidents imputables l ivresse ou un tat similaire r sultant de la prise de produits autres que des boissons alcoolis es des accidents survenus pendant l exposition volontaire un danger exceptionnel et inutile des accidents survenus au cours d actes de violence commis sur des personnes ou pendant la d t rioration ou le d tournement malveillants de biens Ce
65. mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP9 3 4 D lais Indexation a D lais Nous payons les indemnit s dues dans les trente jours apr s avoir t mis en possession des rapports requis sur le degr d incapacit de travail du rapport de consolidation et des justificatifs n cessaires des frais consentis Ce d lai de trente jours ne prend pas cours s il existe encore une contestation sur la garantie d assurance par ex un d saccord sur le degr de l incapacit de travail b indexation chaque ch ance annuelle nous indexons les montants assur s pour le cas de d c s d incapacit perm anente d incapacit temporaire et l intervention compl mentaire en cas de l sions permanentes tr s graves ainsi que la prime due cet effet selon la proportion existant entre le dernier indice connu de la r mun ration horaire brute moyenne des vriers masculins majeurs de l industrie tel qu il est publi dans le Bulletin Statistique par l Institut National de Statistique et l indice de souscription mentionn dans les conditions particuli res 5 Exclusions Sont exclus les aggravations des cons quences d un accident par le fait d une maladie ou d une infirmit qui existait avant l accident les accidents auxquels la loi sur les accidents du travail est applicable les accidents survenus sur le chemin pour se rendre l endroit o le travail non salari est effectu et en reve nir la notion de
66. ne indemnit suppl mentaire repr sentant le co t probable du renouvellement et de la r paration des appareils est fix e par l accord ou par la d cision et est calcul e de la mani re fix e par le Roi Cette indemnit est vers e par l assureur au Fonds des accidents du travail dans le mois qui suit l homologation ou l ent rinement de l accord ou la d cision vis e par l article 24 article 29 La victime a le libre choix du m decin du pharmacien ou du service m dical pharmaceutique et hospitalier sauf lorsque les conditions suivantes sont remplies 1 l employeur ou l assureur a institu sa charge et dans les conditions d termin es par le Roi un service m dical pharmaceutique et hospitalier le service a t agr L agr ation est accord e et retir e par le Roi dans les conditions qu il d termine l employeur ou l assureur a d sign au moins trois m decins qui la victime peut s adresser lorsque le service est institu par un assureur il faut que celui ci ait d ment inform l employeur l institution du service et les noms des m decins sont mentionn s au r glement de travail ou en ce qui con cerne les marins au r le d quipage le Comit de s curit a t consult dans les conditions fix es par le Roi dans le R glement g n ral pour la protection du travail O1 R amp B ND oo Lorsqu en raison de l urgence la victime a d tre admise dans un service autre que celui institu en
67. ntre la d cision de gu rison sans incapacit permanente de travail dans les trois ans qui suivent la date de la notification vis e l article 24 Dans ce cas la demande vis e l alin a 1er peut tre introduite dans les trois ans qui suivent la date de la d cision vis e l article 24 L action en r vision peut tre introduite par demande reconventionnelle jusqu la cl ture des d bats par voie de conclusions d pos es au greffe et communiqu es aux autres parties Y PA d FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AEst 1 ASSURANCE ACCIDENTS DU TRAVAIL AU DELA DU PLAFOND LEGAL D finitions Dans la pr sente assurance il faut entendre par Vous Les travailleurs salari s de l entreprise d sign e qui sont mentionn s comme assur s dans les conditions particu li res Nous Fidea sa ayant son si ge social en Belgique Van Eycklei 14 2018 ANTWERPEN RCA 1479 1 Description de l assurance a Lorsque vous tes victime d un accident et dans la mesure o la loi belge sur les accidents du travail est applicable nous garantissons le paiement des indemnit s et frais prescrits par cette loi l exception des indemnit s pour les stuations d aggravation temporaires b Nous calculons les indemnit s sur la diff rence entre la r mun ration annuelle r elle de la victime et e maximum l gal La r mun ration annuelle r elle est en tout cas limit e au montant mentionn dans les conditions particuli res 2 In
68. ons une indemnit qui est proportionnelle au degr d in capacit conomique Cette indemnit est due d s que le degr d incapacit est sup rieur 5 Le degr d incapacit conomique de travail est fix en fonction de votre activit professionnelle et compte tenu des possibilit s que vous avez ventuellement moyennant r ducation d exercer une autre profession qui soit conciliable avec votre formation votre vie professionnelle et votre arri re plan social La fixation du degr d incapacit se fait au moment de la consolidation des l sions mais au plus tard trois ans apr s le jour de l accident Les indemnit s en cas de d c s et en cas d incapacit permanente de travail ne peuvent pas tre cumul es Calcul L indemnit pour incapacit permanente de travail est calcul e en multipliant la partie de la r mun ration annuelle convenue qui correspond au degr de l incapacit de travail par votre coefficient d ge applicable la date de la consolidation Vous trouverez les coefficients d ge applicables dans le tableau figurant en fin de la pr sente assurance c L sions permanentes tr s graves Description Si vous encourez une incapacit permanente de travail de 67 ou plus nous payons une intervention financi re compl mentaire que vous pouvez affecter au paiement de divers frais qu un tel handicap entra ne tels que les frais pour l aide de tiers pour les travaux de transformation de l ha
69. pris et l indemnit en cas d incapacit permanente ne peuvent pas tre cumul es Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES AFEP8 2 c L sions permanentes tr s graves En cas d incapacit permanente de 67 ou plus nous payons une intervention financi re compl mentaire que vous pouvez affecter au paiement de divers frais qu un tel handicap entra ne tels que les frais pour l aide de tiers pour les travaux de transformation de l habitation et de la voiture de la personne handicap e pour le recyclage ou la r ducation pour l achat d un chien d aveugle etc Le montant de cette intervention est mentionn dans les conditions particuli res d incapacit temporaire de travail En cas d incapacit temporaire de travail nous payons une indemnit journali re proportionnelle au degr d incapacit En cas d incapacit totale cette indemnit s l ve 12 39 EUR par jour Nous fixons le degr d incapacit compte tenu de vos occupations habituelles L indemnit est due jusqu au moment o les l sions sont consolid es mais au plus tard jusque deux ans apr s la date de l accident Nous ne payons pas d indemnit pour le jour de l accident ni pour la p riode suivante de trente jours d incapacit de travail Vous ne recevez pas d indemnit si vous tes encore mineur d ge le jour de l accident e Frais de soins m dicaux et frais similaires Nous remboursons les frais suivants les frais
70. rt de personnes pendant la pratique lucrative du sport ou pendant la pratique en comp tition des sports de combat du ski du skeleton et du bobsleigh pendant la participation des concours de vitesse avec des v hicules automoteurs ou des bateaux mo teur y compris les entra nements les accidents se rapportant la guerre civile ou des faits de m me nature cette exclusion ne s applique pas aux accidents survenus l tranger pendant les quinze jours qui suivent le d but des hostilit s si la Belgique n y est pas impliqu e et si l assur est surpris par leur survenance les accidents imputables des r actions nucl aires la radioactivit des radiations ionisantes l exception des radiations n cessaires la suite d un accident assur aux cons quences directes en Belgique de tremblements de terre et d ruptions volcaniques Sont exclus sauf mention contraire dans les conditions particuli res les accidents r sultant de la pratique de l al pinisme de la plong e sous marine de la sp l ologie du parachutisme et de l aile delta les accidents survenus au moyen de motos de 50 cc ou plus 5 tendue territoriale L assurance s applique dans le monde entier pour les assur s ayant leur r sidence habituelle en Belgique 6 D termination des cons quences de l accident Pour la d termination des cons quences de l accident vous avez le droit de vous faire assister vos propr
71. rtie adverse ne peut tre rendue responsable des dommages encourus par vous que sur base con tractuelle nous accordons la protection juridique pour les r clamations sur base de la responsabilit du fait des produits lorsque vous encourez des dommages par un produit d fectueux les r clamations sur base de la responsabilit locative lorsque vos biens sont endommag s par le vice d un b timent d exploitation lou Nous ne prenons pas en charge les litiges sur le produit ou le b timent lui m me ni la demande de le remplacer ou de le r parer Si le sinistre a entra n pour vous une l sion corporelle ou la mort vos parents et alli s qui subissent de ce fait un pr judice peuvent galement faire appel la pr sente protection juridique b Indemnit en cas d insolvabilit Nous indemnisons nous m mes les dommages que vous avez subis s il s av re qu aucune indemnit ne peut tre obtenue par la pr sente assurance de protection juridique parce que la personne responsable de vos dommages est insolvable Cette indemnit est due dans la mesure o aucun autre organisme ne peut prendre les dommages en charge Y mr FIDER POLIS COMMERCE ET SERVICES AFEN4 2 c D fense p nale Nous prenons votre d fense lorsque vous faites l objet de poursuites p nales la suite d un sinistre couvert par l assurance responsabilit civile de la pr sente police m me si dans cette assurance la faute grave ou un autre manquem
72. s des biens dont vous m me ou quelqu un en votre nom tes locataire gardien emprunteur ou d tenteur cette exclusion ne pr judicie en rien la couverture que nous accordons pour les biens des clients voir 2 a et 2 b et pour les b timents occup s titre occasionnel voir 2 d les dommages se rapportant des affaissements et glissements de terrains des inondations ou un trem blement de terre j les dommages se rapportant la guerre civile ou des faits de m me nature des r actions nucl aires la radioactivit ou des radiations ionisantes ainsi que les dommages caus s par la lib ration d asbeste ou l exposition de l asbeste 4 Personnes l s es exclues Le preneur d assurance les membres de sa famille et les membres de la famille de l assur qui est rendu responsable ne peuvent pas pr tendre indemnit Lorsque des administrateurs associ s actifs et g rants sont en fonction ils ne peuvent pr tendre indemnit que pour leurs dommages aux biens 5 Montants assur s franchise La garantie maximale s l ve 1239 467 62 EUR par sinistre pour les dommages aux personnes et 247 893 52 EUR par sinistre pour les dommages aux biens Une franchise de 185 92 EUR par sinistre est appliqu e aux dommages aux biens L ensemble des dommages imputables un seul et m me v nement dommageable ou une succession d v nements dommageables ayant la m me cause est consid r comm
73. s au plus tard pour le 1er juillet 1993 ou pour la date laquelle la loi leur est applicable si cette date est post rieure au 1er juillet 1993 Jusqu cette date les contrats existants et nouveaux ne doivent pas quant la forme tre conformes l article 49 pr cit article 50 L employeur qui n a pas contract une assurance est affili d office aupr s du Fonds des accidents du travail conform ment aux dispositions fix es par le Roi apr s avis du Comit de gestion dudit Fonds article 69 L action en paiement des indemnit s se prescrit par trois ans L action en r p tition d indemnit s indues se prescrit par trois ans L action en r p tition d indemnit s obtenues la suite de manoeuvres frauduleuses ou de d clarations fausses ou sciemment incompl tes se prescrit toutefois par cinq ans Les cr ances du Fonds des accidents du travail charge des d biteurs vis s l article 59 4e se prescrivent par cinq ans PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 8 article 72 La demande en r vision des indemnit s fond e sur une modification de la perte de capacit de travail de la victime ou sur son d c s d aux cons quences de l accident peut tre introduite dans les trois ans qui suivent la date de l homologation ou de l ent rinement de l accord entre les parties ou de la d cision ou de la notification vis es l article 24 La vctime ou ses ayants droit peuvent intenter une action en justice co
74. t temporaire de travail nous payons une indemnit journali re proportionnelle au degr d incapacit En cas d incapacit totale cette indemnit s l ve 12 39 EUR par jour Nous fixons le degr d incapacit compte tenu des occupations habituelles de la victime L indemnit est due jusqu au moment o les l sions sont consolid es mais au plus tard jusque deux ans apr s la date de l accident Nous ne payons pas d indemnit pour le jour de l accident ni pour la p riode suivante de trente jours d incapacit de travail La victime qui est encore mineure d ge le jour de l accident ne re oit pas d indemnit e Frais de soins m dicaux et frais similaires Nous remboursons les frais suivants les frais de soins m dicaux sur prescription m dicale si ces frais sont mentionn s dans le tarif de l assurance maladie et invalidit l gale notre intervention est limit e deux fois ce tarif si ces frais n y sont pas mentionn s nous remboursons la moiti des frais assur s avec un maximum de 1 239 47 EUR par accident les frais de soins m dicaux l tranger si l accident y est survenu et tant que le s jour l tranger est m di calement n cessaire nous prenons galement en charge les frais du rapatriement les frais de premi re proth se et de premier appareil orthop dique pour les proth ses dentaires le rembour sement est limit 458 60 EUR par dent pour les montures de lunettes le maximum est d
75. t pour objet de pr venir des dommages les dommages survenus parce que le produit livr n a pu emp cher la survenance de l v nement dommageable alors que tel tait pr cis ment la fonction de ce produit d Incendie feu explosion fum e La pr sente assurance ne couvre pas les dommages caus s aux biens par incendie feu explosion ou fum e que vous pouvez faire assurer dans une assurance incendie Toutefois votre responsabilit reste assur e lorsque les dommages pr cit s ont pris naissance dans des b timents ne faisant pas partie des b timents d exploitation et que vous ne louez ou n occupez qu occasionnellement pour des manifestations sociales culturelles ou conomiques de l entreprise assur e e V hicules automoteurs Les dommages caus s par des v hicules automoteurs et remorques sont exclus en ce qui concerne le risque tombant sous l application de l assurance obligatoire de la responsabilit en mati re de v hicules automoteurs ou du contrat type y aff rant Est cependant assur e en ce qui concerne le risque pr cit votre responsabilit pour les dommages caus s par des chariots l vateurs tondeuses gazon automotrices et autres v hicules automoteurs dont la vitesse maximale n exc de pas 15 km heure condition qu ils ne soient pas mis en circulation sur la voie publique et qu ils soient utilis s exclusivement dans l enceinte de l entreprise et dans les environs imm diats votre respons
76. ter les prestations assur es selon la proportion existant entre la prime pay e et la prime qui aurait d tre pay e si nous avions t renseign s correctement Nous pouvons galement limiter notre prestation au remboursement de toutes les primes pay es si nous pouvons prouver que nous n aurions pas assur le risque r el Les r gles qui pr c dent ne s appliquent pas en cas d intention frauduleuse Dans ce cas nous pouvons invoquer la nullit l gale ou la rupture de l assurance refuser notre prestation et conserver les primes chues Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALED7 2 c D but et dur e des assurances Les assurances commencent la date indiqu e dans les conditions particuli res apr s signature de la police et paiement de la premi re prime La dur e des assurances est galement indiqu e dans les conditions particuli res Si cette dur e est inf rieure un an les parties conviennent qu la date d expiration une nouvelle police entre en vigueur avec une dur e d un an sauf si l une des parties s y oppose Cette opposition doit tre notifi e par lettre recommand e trente jours au moins avant la date d expiration Si la dur e des assurances est d un an elles sont reconduites tacitement l ch ance pour des p riodes successives d un an sauf si l une des parties s y oppose par une lettre recommand e remise la poste trois mois au moins avant l ch ance Les assurances commencent
77. tion de l article 4 1er de la loi du 2 ao t 1971 pr cit e Les premier et deuxi me alin as ne s appliquent pas aux allocations annuelles et rentes qui correspondent un taux d incapacit permanente de travail de 10 p c moins de 16 p c et dont la valeur est vers e en capital au Fonds des accidents du travail en application de l article 45quater alin as trois et quatre Y PA mr FIDER POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 5 Par d rogation l alin a pr c dent pour les accidents vis s l article 45quater alin as trois et quatre ant rieurs au er janvier 1997 les allocations annuelles correspondant un taux d incapacit de travail de 10 p c moins de 16 p c sont li es l indice des prix la consommation jusqu la date du 1er janvier 1997 En outre des allocations dont le montant et les conditions d octroi sont fix s par le Roi sont accord es certaines cat gories de victimes ou leurs ayants droit article 27ter Pour les accidents survenus avant le 1er janvier 1988 l indexation et les allocations vis es l article 27bis et pour les accidents vis s l article 45quater les allocations fix es par le Roi sont charge du Fonds des accidents du travail article 27quater La victime d un accident du travail et les ayants droit vis s aux articles 12 17 inclus peuvent pr tendre une allocation sp ciale charge du Fonds des accidents du travail s ils fournissent la preuve que l acc
78. tte exclusion n est pas appliqu e la victime ou l ayant droit qui n est pas lui m me auteur ou complice __les accidents survenus pendant l utilisation d appareils de navigation a rienne il y a toutefois garantie comme simple passager bord d appareils d ment autoris s au transport de personnes pendant la pratique lucrative du sport ou pendant la pratique en comp tition des sports de combat du ski du skeleton et du bobsleigh pendant la participation des concours de vitesse avec des v hicules automoteurs ou des bateaux mo teur y compris les entra nements les accidents se rapportant la guerre civile ou des faits de m me nature cette exclusion ne s applique pas aux accidents survenus l tranger pendant les quinze jours qui suivent le d but des hostilit s si la Belgique n y est pas impliqu e et si vous tes surpris par leur survenance les accidents imputables des r actions nucl aires la radioactivit des radiations ionisantes l exception des radiations n cessaires la suite d un accident assur aux cons quences directes en Belgique de tremblements de terre et d ruptions volcaniques sont exclus sauf mention contraire dans les conditions particuli res les accidents r sultant de la pratique de l alpinisme de la plong e sous marine de la sp l ologie du parachutisme et de l aile delta les accidents survenus au moyen de motos de 50 cc ou plus
79. umise une assurance rendue obligatoire l galement cette exclusion ne s applique pas l assurance obligatoire en mati re d incendie et d explosion si elle est incluse dans la police et ne pr judicie en rien la garantie que nous accordons pour le risque automobile voir 2 e C la responsabilit et ou les indemnit s r sultant de la non ex cution totale ou partielle d un contrat ou de son ex cution tardive de clauses de p nalit d indemnisation de garantie de sauvegarde ou d autres clauses contractuelles similaires sauf si et dans la mesure o vous auriez t responsable m me en l absence d une telle clause d la responsabilit sans faute qui est impos e par une l gislation sp cifique apr s le 1er janvier 1998 sauf si nous vous faisons savoir express ment que nous sommes dispos s assurer cette responsabilit e les indemnit s auxquelles vous seriez tenu en tant qu employeur en vertu de la loi sur les accidents du travail f les dommages imputables l tat d fectueux des produits livr s ou des travaux ex cut s si vous connaissiez effectivement le d faut mais n avez quand m me pas pris toutes les mesures de pr caution requises pour pr venir les cons quences dommageables g les dommages par l usage d appareils de navigation a rienne de bateaux voile de plus de 300 kg ou de ba teaux moteur d une puissance exc dant 10 CV mais il y a garantie en tant que simple passager h les dommage
80. urs de l entreprise assur e sont charg s occasionnellement de travaux de jardinage m nagers ou autres pour le preneur d assurance ou pour les administrateurs g rants ou associ s de l entreprise assur e 2 Pr cisions sur quelques cas particuliers a Livraison installation et r paration La pr sente assurance couvre votre responsabilit contractuelle pour les dommages que vous causez aux biens de clients pendant la livraison l installation ou la r paration chez les clients domicile Cette responsabilit est couverte dans la mesure o en tant qu homme de m tier vous avez respect les mesures l mentaires de pr caution et de s curit en vue d viter des dommages et n avez pas pris de risques d raisonnables en vue d pargner des frais o les dommages ne tombent pas sous votre garantie de vente La garantie ci dessus s applique galement aux dommages que vous causez aux biens de clients pendant la r paration ou le traitement dans vos b timents d exploitation Pour les biens que vous manipulez ou traitez au moment du sinistre l indemnit s l ve 6197 34 EUR au maximum par shistre b Garde de biens de clients Lorsque dans le cadre des activit s de l entreprise assur e vous gardez des biens appartenant aux clients les dommages ces biens sont assur s m me si vous n en tes pas responsable Dans ce cas l indemnit est fix e comme si vous tiez responsable Y PA mr FIDER POLICE
81. vertu du premier alin a par l employeur ou par l assureur ceux ci ne peuvent exiger le transfert de la victime leur service Dans ce cas les frais pour soins m dicaux pharmaceutiques ou hospitaliers sont charge de l assureur article 30 L employeur ou l assureur d signent trois m decins au moins en dehors du service m dical pharmaceutique ou hospitalier vis l article 29 qui la victime peut s adresser en vue d assurer la continuation et la surveillance du traitement m dical prescrit et appliqu originairement par ce service et d assurer le contr le de son incapacit de travail Cette d signation peut tre faite titre temporaire ou occasionnel chaque fois que la victime r side hors de la r gion o le service m dical pharmaceutique et hospitalier ou le m decin agr titre permanent est install Le Comit de s curit d hygi ne et d embellissement des lieux de travail ou d faut la d l gation syndicale peut d signer les trois m decins vis s l alin a premier lorsque 1 l employeur ou l assureur n gligent de d signer trois m decins Y PA mr FIDENA POLICE COMMERCE ET SERVICES ALEF4 6 2 l employeur ou l assureur d signent des m decins qui sont tablis hors de la r gion o la victime r side en vue de son r tablissement complet Le Roi d termine les limites de la r gion prendre en consid ration pour l application de la pr sente disposition article 31 Lorsque la v
82. xaminer la possbilit d une remise au travail soit dans la profession que la victime exer ait avant l accident soit dans une profession appropri e qui peut lui tre confi e titre provisoire La remise au travail ne peut avoir lieu qu apr s avis favorable du m decin du travail lorsque cet avis est prescrit par le R glement g n ral pour la protection du travail ou lorsque la victime s estime inapte reprendre le travail Dans le cas o la victime accepte la remise au travail elle a droit une indemnit quivalant la diff rence entre sa r mun ration avant l accident et celle qu elle gagne depuis sa remise au travail Jusqu au jour de la remise compl te au travail ou de la consolidation la victime b n ficie de l indemnit d incapacit temporaire totale 1 si non remise au travail elle se soumet un traitement qui lui est propos en vue de sa r adaptation 2 si non remise au travail il ne lui est pas propos de traitement en vue de sa r adaptation 3 si pour un motif valable elle refuse la remise au travail ou le traitement propos ou si elle y met fin Si sans raisons valables la victime refuse ou interrompt pr matur ment la remise au travail propos e elle a droit une indemnit correspondant son degr d incapacit de travail calcul d apr s ses possibilit s de travail dans sa profession initiale ou dans celle qui lui est provisoirement offerte Si sans raisons valables la victime refuse ou

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