Quoi de neuf docteur ? - CClin Sud-Est
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1. http www sante gouv fr les indicateurs du tableau de bord des infections nosocomiales 12545 html de gros chantiers http www sante gouv fr mission mains propres 12848 html e PROPIAS 2015 Propositions des groupes de travail de la Cospin sur e Pr vention des IAS en l inscrivant dans la GDR et implication du patient e Pr vention et maitrise de l antibior sistance e R duction du risques infectieux associ s aux actes invasifs tout au long du parcours de soins e R organisation r gionale inter r gionale des vigilances RREVA e Contractualisation entre l ARS et les structures pilote r gional de la surveillance sanitaire 1 porte d entr e simple et commune de d clarations d venement s ind sirables e PNSP s curit du patient 2013 2017 d claration des EIG e Groupe de travail li aux indicateurs e CSHA 3 ICALIN 2 HCSP Clart de notre soci t e Recommandations production ou participation avec autres soci t s e Note technique e Avis virus respiratoires mergents e Vid os PICC OP virus respiratoires mergents EPI BIEN PORT S PROTECTION ASSUR E Se prot ger prot ge aussi les autres www SF2H net SF2H MERS CoV A LaSF2H 6 vid os 2 061 vues F e E 22 Qu e les a d es P Module SC 1 420 inscrits de 388 tablissements Module VVP 187 inscrits de 95 tablissements PROGRAMME DE FORMATION Module en ligne Mode d emploi et lien av2. s omprendre agir transf rer acqu rir des comp tences Engag s 503 Validation des actions 223 Communication enaaaeante Info ou intox Une infection avec une BMR n est pas plus contagieuse qu une autre infection bact rienne G n ralit s Question 1 Une infection avec une bact rie multir sistante ia aux antibiotiques BMR La pathog nicit est la est plus contagieuse m me ou m me inf rieure qu une autre infection celle des bact ries non bact rienne o resistantes R sistance des bact ries aux antibiotiques mauvaises nouvelles ANTIBIOTIC RESISTANCE THREATS ir the United States 2013 E Risque li aux l gionelles Guide d investigation et d aide la gestion ANTIMICROBIAL RESISTANCE AN Les Bulletin NUMERO 104 EDETOMIA Allons nous vers are post antibiotique Pr mdunt b 7I ANETO msstance G IPO or sur valence pau Mn avi want do d cr ter que l aribiontess mma n est plas sodement uno manaa mas una r concarnant lo mondo 1 Las pants marquants de co docsmen sort a mea an vdanca de taux y s dlov s do r sstanco aux aritictuas dans de NOMOS pa ds du monde l ateanca de cos donn cs de survalin co dans d autras parties ot gobalemant le manque de par a ot ds standse des m todologas vis ns Ces taux pr ocosparts concamant aussi tion des moc Sons commureutares utamuoa gonococon que des nioctions 2LS0C QS aux sons et notamment
3. d Faites porter au patient un masque chirurcical virus du groupe 4 5 Appeler le SAMU Centre 15 celula en cond rence t l phonique va cinike gee voir el firii de velie sanitaire l valuation Inactivation avant cinio pid miologique pour pereetine le classement de cas transport thermique si E E Aa impossible chimique Per A Cache le AA u ora Fetereenti n dues paan de SAER entrase d La arts ro charme de cate hautement Transport pour www sante gouv fr maladie a virus ebola informations incineration a destination des professionnels de sante html Quels F COUFS audit 2013 PCH du b R E Pl Objectifs valuer application des Pr cautions compl mentaires PC contact gouttelettes et air dans les ES et EMS en termes d organisation des PC au niveau tablissement de mise en place des mesures au niveau des services de connaissances des professionnels pour la prise en charge des patients en PC Audit mixte Documentaire proc dures pour l tablissement De ressources pour le patient plac en PC mat riels et consommables S rvgiller pr venir ks iniecto AM dal Si hspspmbss jris RECOMMANDATIONS De connaissances pour les personnels professionnelles m dicaux et param dicaux Haut acia 1065 inscriptions d tablissements ea D iara nt dont 62 EHPAD et 6 HAD Publique 147 tablissements ont cl tur l tude 14 ICD et gale Documents de recueil
4. de r aliser r cemment une grande avanc e dans la production des vaccins contre la grippe C est une avanc e majeure que viennent de mettre au point les laboratoires de virologie et pathologie humaine Wirpath et la soci t Calixar tous les deux lyonnais Ils viennent d annoncer la o d couverte d une nouvelle avanc s dans la fabrication de vaccins haute performance contre le virus de la grippe Sans entrer dans les d tails le brevet d pos utilise une technologie qui permet d extraire les antig nes vaccinaux en pr servant au mieux leur cenfermation dont d pend leur propri t antig nique Mieux cette conformation sera pr serv e plus le vaccin sera efficace En ce qui concerne ce nouveau proc d il permettrait d tre au moins aussi efficace que les meilleurs vaccins du commerce avec une dose d antig nes six fois inf rieure La vaccination contre ls grippe constitue un enjeu majeur de sant oublique et dans ce contexte l optimisation du proc d industrial de vaccin est un objectif particulierement important explique le directeur adjoint de Virpath la docteur Manuel Resa Calatrawa Cette nouvelle technologie sera propos e aux industriels d but 2015 pour le domaine d application de la onope Nous explorons par ailleurs
5. des donn es 1 fiche Etablissement pour l ensemble de Organisation dispositifs l tablissement d alerte et de mise en une page recto verso CT obligatoire gt uvre des PC 1 fiche Patient par patient plac en PC Modalit s de mise en Objectif 30 fiches ou tous les patients cons cutifs plac s en PC pendant 2 mois une page recto verso place des PC 3 fiches Professionnel par professionnel valu Connaissances des parmi les 10 fiches mises disposition Le m me trio de fiches pour un service voire pour tout l tablissement Objectif 30 professionnels une page recto verso par fiche en PC professionnels en situation de prendre en charge un patient plac 1 fiche M decin par m decin valu valuation de la Objectif 30 fiches prescription m dicale des une page recto PC R 2015 endoscopie 16 18 November 2014 YE 4 e DS er Y 5 de qe cr Centre de Congr s de Lyon France Ter The 9th Healthcare Infection Society International Conference 2014 in association with the Soci t Francaise d Hygi ne Hospitali re HEALTHCARE p d INFECTION VA SPH A SOCIETY dose d Ag six fois inf rieure Vaccination contre la grippe un enjeu de sant publique Lyon innovation majeure pour le vaccin contre la grippe Par Steven Belfils Pubib be 30 03 2014 14 11 AA i Le laboratoire de wirologie et pathologie humaine Mirpath et la soci t Calixar annoncent aweir permis
6. l mergence de ph nom nes infectieux potentiel pid mique e Am liorer l organisation du dispositif de pr vention des infections nosocomiales Actualit s tableau de bord IN e A partir de 2014 1 3 CA gt Suppression du score agr g gt Indicateur SARM va stopper gt bact ri mies SARM avec analyse des causes BN SARM objectif z ro bact ri mie vitable gt Maintien ICSHA 2 en recueil annuel r vision en 2015 gt Alternance du recueil de certains indicateurs en 2014 ICA BMR et ICATB 2 en 2015 ICALIN 2 et ICA LISO 24 mars au 04 mai 2014 saisie sur le site bilan LIN r sultats disponibles en novembre Les indicateurs du TdBIN sud est 2013 2 3 ICALIN2 2012 A B SE 87 5 gt F 85 4 ICSHA2 2012 A B SE 76 1 F 76 6 Auv Cor R u Lgr Paca Rha SE_ F ICALISO 2012 A B SE 83 3 lt F 84 6 Auv Cor R u Lgr Paca Rha A ICABMR 2012 A B SE 82 5 gt F 79 7 O o Auv Cor R u Lgr Paca Rha S A O mw e ER CN lt sos etpiaces chez oi etpiaces RENE Ex H pitaux locaux MIO O Cliniques MCO lt 100 lits etplaces O CimiquesMCOZ 1001 et places M Le Le CT D AA E A w C Sp gt l MM _ CEtablissementsPsy gt _ i EE Psy SSR MCO Ambulatoire NN 2 g n rations d indicateurs pas de comparaisons des g n rations V1 et V2 Perspectives du futur programme
7. muqueuses L environnement peut tre contamin a persistance plusieurs heures l xi 2 effes a Pas de franchissement de la peau a saine Transmission a rienne non authentifi e Sour e pol due Ea ir e A A DA 15 ARS In S classement du cas bre ervenants au sinct n cessaire la prise en charge eca Y es intervenants par les quipements usage unique ction respiratoire APR de type FFP2 couvrantes mile m sble a manches longues charlotte et sur chaussures ou du cas exclusion ou validation du cas nologies avant tout transfert en limitant tout cen an Cap Dels personne ayant t en contact avec le classement HEUG Cas suspect Y PENSER est ce un cas possible Ebola que faut il faire Mesures de cas possible protection Respect des PS se prot ger des A ll projections A hygi ne des mains ESS gants pour tout contact avec liquides biologiques limination des PCT A PHA sont efficaces C CE D sinfections des surfaces Sn A CA Comment prendre en charge ce cs sirapert sont efficaces mals l aler ie patient es akamani de La situatica et de la n cessit des mesures de potection sumantes utilisation de l eau de javel Evitar bout cont n plipiaque rec de patin Tous les d chets des cas ES rate pre paire de gants 4 amen de preference gants nitride une sarba d 1096 unique el des loneties de prolecion largement cmane possibles confirm s
8. pour Kosola prournonte poso des probl mes th rmpoutiques at est responsable d una surmortait 12 La France resta rokiivement pro r avec 17 de muchas invasivos d Eshondis cab reststara aux c ptalospormas de Tosde gn rs Son ICS Cl mas cotio stuzton ast pr occupante notam ment en termes d augmentator de la prescription des cartep ntmes Four 1654 souches do Kioso prou mono la r sistance aux C3 G tat 2753 contro O pour ia r sstanco aux cartap ntmes Enrovanche cota resistarco aux cartep nemes pour K preumnantao Star do 25 7 an Rabo at 68 2 on Gidas notar galo ment l augmentation rapido de cote r sstanos on Saba AS 11 2 pour 100 souches masivas al an ndo Quequ SE des souchas tost os Concamam e Staphylococass aroust sstam la meti cine SAANG la simon ast auss proti matique IAC une aagmertation on Afrquo en Am rque du Sud ot du Nord notamment Aux tats Unis cotio r sstanco de S awus la m sciino stont 51 3 amp en 2009 2000 112377 souches En France pour 4715 souchas razas oaos on 2011 cotio s sstanco stioigrest 20 1 amp Au total cotio synthizo publido par DOMS no faft que sartarcar los messages d dortes sur l augmentation de seance dos baci nes aux antbictigues Ela nous nata cortinas nas e orts pour mermar apusan de s loction des anttbctques ot lutiar contra le ransrresson costs des miccorganemes Lon de nous dicouaga ces information dotvort nous pehar Otro encore
9. Quoi de neuf docteur C Bernet octobre 2014 Quel paysage enr 2012 1 938 ES 300 330 patients htt www invs sante fr en Pr valence des patients infect s Pr valence des patients trait s par par r gion antibiotiques en court s jour y Seto r gio Patients infect s ie 13 Patients trait s par antibiotiques A 1 842 j en court s jour 54 CERTE i EL LC FA FAI me PEGE pii PETET A 5 1 MCO 5 6 Patients trait s antibiotiques 16 6 e Stabilit en court s jour 5 e Diminution 21 en SSR SLD Psychiatrie MCO 25 0 Bact ries multir sistantes e 5 mol cules 50 des traitements e Diminution 50 des SARM e Stabilit globale e Augmentation 38 des e Augmentation pour certaines mol cules ent robact ries r sistances aux C3G dont ceftriaxone imip n me Note les donn es pr sent es sur cette carte peuvent illustrer des particularit s r gionales mais leur interpr tation doit rester TANE car elles peuvent tre li es aux types d ES ou de patients pr sents dans chaque r gion Pour certaines r gions telles que les d partements d outre mer et la Corse les nombres de patients enqu t s restent limit s Un environnement PROPIN 2009 2012 40 Un programme trois objectifs quantifi s atteindre en 2012 tant au plan national qu au niveau des ES e Am liorer la pr vention des infections associ es aux actes invasifs e Ma triser la diffusion des BMR et
10. e in tark im mm ques A ee are eue me CS BEN EN CES E A ESSOR RUES A r sn Mh SEA A DS E CORRE rO eaaa ja UL SCOR pr a ee ere men pue POUR dri iC dames Foro an Long rn oat op dm ee ee a e mo pre GORE GE AA E RE Ts E A A RS Tr Bei a PE AE E E A MT EREUTEE mr RCE RS rm mr rn es MEN A LU TN EE ADA EE TE Ge GENE h Timi m ee enr de be eee a mme e rad lala A de ri ee im em de lc is A re rela a be rai o meer rr dire mon rre die rl Ene kl er HA LA Mar Pe E a A A A LS S D A E L E A A AA AAS DORE RE COS AT E II E Dene p pro me ode imio e e i epee meen ae Te e a e Ae Dea m aee e eee a mee A AAA pe aee paras ES GRR ON PEN MASA M UI ONE TE A UN EE EE CERN A paie aa ea m me ce ee TAE SUR UI SENS E EN SOU CRT CES Be m meem R A R Pr ms re e rr Pr de ri rr r de mn Haut Consell de la sant cubique AT ET Be A DE PEA A E SET OA LI o yg a vga nds da um EU DE n Pt in Mad Dewi i AX EA TC E j a E ru AEF NT a LAPA pr a a aa a de p pr A La peaa p pas sapan LES DES a RON ET hamn par rl e e A ee BERN e a F MS at A me a o a i ari e d m Ee ee MASEN AAA a i S A E a i e ia ne ll as Pa mi e mms el es m care ET aaa A A A A E mee A A A ce me e en La ma Mia con rel e e rn di Gen de e A A qen cegem n rema i reer AA r mea er om mie e er e eer e a omire re p e e ree Pa A a SAA ET AN d A La pr m fa E e y CSN a a ds a ag ja E ENT pN E a e cn da e gr ar D l S mmis d eri dr mie a
11. ec la plateforme http cclin sudest chu lyon fr formationenligne cvp cvp html Module 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique D MARRER D marrer 1 Formation individuelle en ligne voix off et commentaire lire 2 Formation collective par un formateur e Dur e 30 min environ e MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE A r gt Un geste s r pour le patient et le soignant Liens pour t l chargement Les incontournables Education du patient Check list CVP Fiche pratique Y HAUTE KS S curit du patient e Travail avec Minist re de la SF2H Lu Soci t Fran aise d Hygi ne Hospitali re sant HCSP semaine AEREAS TT s cu rit patient Du 25 au 29 novembre 2013 e e Engageons 2005 pour des soins plus surs programme national Le amer HYGI NE pr conisations pour une qe esse se SAUVE politique globale et en in SEE int gr e de la s curit des i patients e S curit des patients en ER ES TA inter r gion SE Communication Porta Pioetmis en piace par les EOH parles Action dans chaque correspondants tablissement enhygi ne GRHYM olontaure a Nns CHIQUE semet Slim Groupe de r flexion Ono a pour la promotion de pr vention des Infections l hygi ne des mains s n associ es aux SOIN Y x t ris De StopRisk ab eae m nawi Feie e a 2 StopRisk Plus _ Tog
12. monte orders e rl TI ii a msi A A eee E A A A AAA arr o di 8 ET de A A a ls a LE PE AU A ja CRU y MA E A AA DEN ES A ds D mo OA e DAA era de ar er o de ca de TS BM R BHREe quelle r alit 7 2 Epid mies li es des germes d origine digestive r sistants aux antibiotiques et ou pid miog nes E BLSE BHRe C difficile Klebsiella pneumoniae carbap n me R Clostridium difficile 4 01 09 2013 01 09 2014 491 cas signal s 01 03 2013 01 03 2014 256 cas s S Douchette versus LDB diff rence d efficacit de contamination de l environnement et des tenues htto www cclinparisnord org REGION ARLINhn doc htm t moin avant rin age du bassin Juin 2010 apr s rin age du bassin Choix du laveur d sinfecteur de bassin Le lave bassin de l histoire nos jours Norme MF EN 150 15883 3 F vrier 1007 AFNOR Outil d auto diagnostic comptabiliser archivage Excellence excreta Application Excel si plusieurs unit s valu es 10 cessaires pour qu iln y ait pas de t faite en tenant compte du type re de bassins AS C Er ns nr JE a Ds KL Er sn asa E nt age es Daga ins propres Jens un ca O Sam m BE Dassin disponibles pour Furst d Yre pour re UNE TUBOS ae s Drecres Je cles eds pu nombre de Dessins ema de gos embrir aigue y Distribution des pid mies d Ebola Afrique 1976 2014 1 re pid mie d Ebola e
13. n 1976 Afrique centrale pid mies de faible taille Milieu rural mirave e l Ouest Au 22 septembre 2014 6574 cas 3091 d c s Taux de l talit 47 9 _ss s Sn A CEEI AAA Ed R p 200 EZ 59 75 2002 EZ 149 90 200 EZ 35 83 2005 EZ 12 83 Gabon 1994 E 52 60 1996 57 31 68 1996 EZ 40 75 2001 EZ 65 02 donn es au 23 pain 2014 EZ 390 65 C te d Ivoire 1994 ECI 1 0 Sierra L one Lib ria an 2914 EZ 158 Paraty 22 2014 EZ 51 57 Oc an Atlantique N L gende Pays Date souc trpe de Virus nombre de rax lata lira sous EB Eb ES Ebo ez F ves 2 sont Ebola Soudan 1976 ES 284 53 1479 ES 34 65 2404 ES 17 41 De 2000 A 425 2007 EB 149 25 2011 ES 1 100 2012 ES 24 71 2012 ES 7 57 2D Congo 197 EZ 318 88 1977 EZ 1 100 2012 Eb 57 51 Oc an ndien Afrique du Sud 1956 EZ 1 100 Carte VICAR OCAR WE Dones COC Ea Pourquoi Fi vre h morragique virus Ebola transmissible eIncubations 5 10J max 21j Mortalit lev e 30 90 Aucun traitement sp cifique Virus Ebola s introduit dans la population E humaine par contact troit avec le sang les s cr tions les organes ou les liquides ER MARS biologiques contamin s it il fe K_ Contact sur peau l s e ou sur ELER LE muqueuse area Gouttelettes projet es sur les
14. plas percubiramant wafarts quant au rap rago des patants rapetnos at rasptaliste dans fanno l otrarque do fa on appiquer los socomrrendators comes du Haut Corel da la ant putique sur la pr vention de la transrr s son cos s des bact nes tautameon r sstamos aux mito tyas meutes 3 De m me comma rappa dns unoiretrucson r ceris Mi lappicadon ofactivo des pr ca os standard E hygino dot tre uno pront rao rela Mot sons rous at mot sons ros tadissamants cas l ongou es primordia 2045 poing Go No plus pOuor sogna nos pebarts on as 9 maci n baci nerma A marte ca rrer tan rer mp e Yen A td 2 reg Mewa NO Papo rodar det 177 4 repites turca gua TATY TIA pet Actualit s HCSP Pr vention de la transmission crois e des Bact ries Hautement R sistantes aux antibiotiques mergentes BHRe E Haut Cosroll de la sant putdiquee av pipii h ia priae Fh Die al lee d EET a nas mps de ir emam ip ha Meme Dir es rU Rein tie Le AAA Du ES E UN ESS URSS DRE ENS PE QE ENS LES M SLI GE MO PE BU DER Ed PAE A POS d a e a e 1 rr DUT ri ri Gen Sean i LL E F A MOE E PA F F D ve rs arp e Re a riada e a rd e rai HSE HS GS UG ER EG E A A E KE AG A GA AA ANI A E CORRE A ema meee A oo de meme ms EA LT LIT T CGR RE ER A DM AS A M A OM de Ge ra F Tera De dr e Dn rl Re E ra a erri Haut Cons de la sant publique AVIS min A meme e pee de rene rares Ce EURE RSS ST A de DU URI I EDEN d a r
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