Ordre National des Pharmaciens
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1. cette violation des r gles l gales et administratives subordonnant cette activit au contr le effectif d un pharmacien dipl m s est inscrite dans une organisation ina dapt e du service qui engage la responsabilit p nale de l h pital pris en qualit de personne morale en le rendant complice par assistance des faits commis par la pr paratrice nt publique 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens n k y x m J en D D B o i f i U Vu f BB dt er Ft Ta 4 O 3 HN La prise en charge m dicamenteuse dans les tablissements de sant ARR T DU 6 AVRIL 2011 MD Cet arr t s appliquant uniquement aux tablissements de sant publics l exclusion des tablissements m dico sociaux et des services d partementaux d incendie et de secours SDIS s articule en deux parties l une porte sur le processus de prise en charge m dicamenteuse l autre sur les m dicaments et les m dicaments stup fiants au sein des tablissements de sant Le processus de prise en charge m dicamenteuse est d fini comme lutilisation s curis e appropri e et efficiente du m dicament chez le patient pris en charge par un tablissement de sant article 1 Ce dispositif qui fait intervenir tous les professionnels de sant est un processus global et pluridisciplinaire int grant le pharmacien La d2. ACTUALIT S SANT LIGAS entend A RENCONTRE EN PRATIQUE renforcer l exercice professionnel Jean Yves Grall PUI Le jure a retenu la responsabilit des officinaux PAGE 2 directeur g n ral de la sant p nale d un h pital et de son directeur ORDRE L Ordre sensibilise Deepan D le m diateur du cr dit PAGE 4 QUESTIONS amp R PONSES EUROPE Publicit ou information Une question La grille d analyse de la CJUE PAGE 8 Le L Ordre vous r pond PAGE 16 rat oad des pharmaciens J Septembre 2011 N 6 DITO d Isabelle Adenot L ORDRE S OUVRE AU PUBLIC Pour la premi re fois l Ordre national des pharmaciens ouvre ses portes l occasion des 28 Journ es europ ennes du patrimoine Pour les visiteurs deux centres d int r t l architecture les b timents datant de la fin du XIXe si cle et l histoire de la pharmacie En fait les deux sont li s c est Gaston Menier petit fils de Jean Antoine Brutus Menier pharmacien fondateur de la Maison Menier et Cie et fils du chocolatier Emile Justin Menier qui a acquis en 1879 le 4 avenue Ruysda l o l Ordre s est install la fin de l ann e 1951 sous la pr sidence de Frank Arnal Ces b timents font donc partie du patrimoine de la profession Le patrimoine c est l crin dans lequel s panouit et se consolide la m moire Veiller ce qu il ne soit pas d natur est un imp ratif Le faire vivre en est un autre
3. Garantir la conservation des produits dans les conditions d finies par les fabricants constitue une autre exigence tous les tablissements opposables aux grossistes cl la temp rature doit par cons quent tre surveill e la zone de r ception 500m sans discontinuer et les enregistrements conserv s pour les retours apparaissent Un dispositif d alerte est indispensable pour compl ter recommandations permet sous contr le permanent et des syst mes de protection install s dans Ajoutons que la tra abilit est essentielle elle permet un contr le effectif et s curis des lots L application de ces minimales n cessaires cette installation d assurer un v ritable L agencement et l identifica management par la qualit tion des diff rentes zones Enfin pour viter les En savoir plus doivent quant eux d tournements de produits Article en page 6 de ce permettre un stockage la surveillance doit tre journal ordonn et une circulation une pr occupation de chaque logique et s curis e instant les locaux abritant des produits les stup fiants doivent tre 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens Comment r diger une fiche de poste pour les pharmaciens adjoints Tout pharmacien doit d finir par crit les attributions des pharmaciens qui l assistent ou auxquels ils donnent d l gation L article R 4235 14 du code de la sant publique est clair tablir une fiche d
4. 31 d cembre 2010 La transposition de la directive dans le droit fran ais est pr vue pour juillet 2012 Les princi paux points sont les suivants notification des effets ind sirables pr sum s y compris les erreurs m di cales les erreurs de m dication et des utilisations non conformes au R sum des caract ristiques du produit renforcement du r le des professionnels de sant introduction de la possibilit pour les patients de notifier des effets ind sirables directement picto gramme noir sur certaines bo tes de m dicaments renforcement du r le du Comit de l valuation des risques transparence accrue mise en place d un point unique de collecte des donn es de pharmacovigilance via la base de donn es Eudravigilance Les m dicaments falsifi s la proc dure est gale ment termin e publication au JO le 18 juin 2011 L objectif du texte est d identifier plus facilement les m dicaments falsifi s notamment gr ce l introduc tion de dispositifs de s curit permettant de garantir une tra abilit de chaque bo te de m dicaments d en confier la v rification aux fabricants grossistes phar maciens d officine et toute personne autoris e dans la cha ne de distribution des m dicaments d am lio rer le contr le aux fronti res ext rieures de PUE et de garantir que les principes actifs ont un niveau lev de qualit et ne sont pas contrefaits Cette directive ser
5. Ainsi pour la premi re fois le droguier Menier qui rassemble les drogues essentielles de l arsenal th rapeutique de la premi re moiti du XIXe si cle sera pr sent au public Le r le de l Ordre n est pas d entraver h rit es de notre tradition culturelle des choses Au contraire E P Mettre en valeur notre h ritage E commun se souvenir de ce que nous DOSSIER les progr s Regarder le pass se ne veut pas dire se recroqueviller avec ont laiss les g n rations pr c dentes g plonger dans les valeurs communes E nostalgie dans une vision pass iste faire vivre nos valeurs sont autant de Conform ment au principe de subsidiarit entre l Union europ enne et les points d appui et de tremplins pour Etats membres l Europe de la sant donne un cadre destin harmoniser relever les d fis du temps pr sent et preparer l avenir des jeunes g n rations la qualit et la s curit des soins sans toutefois intervenir sur l organisation pleines de talent des syst mes de sant qui reste une pr rogative des tats membres C est avec grand plaisir que nous vous attendons nombreux dans les locaux de l Ordre Ils sont les v tres lire page 9 Avec l Ordre national des pharmaciens l information de r f rence pour la profession 2 Lejournal ACTUALIT S SANTE enbref M thotrexate par voie orale rappel des informations essentielles la suite d erreurs de prescription o
6. Il est directeur d unlaboratoire de biologie m dicale Rosny sous Bois Michel Cormier devient conseiller national titulaire Biologiste il est galement chef de p le au CHU de Rennes En savoir plus www mediateurducredit fr LE SAVIEZ VOUS L ORDRE SENSIBILISE LE MEDIATEUR DU CREDIT AUX DIFFICULTES DES PHARMACIENS D OFFICINE n raison des difficult s estune mission plac e sous l autorit CONSEIL NATIONAL DE L ORDRE DES PHARMACIENS La ANS Monsieur G rard RAMEIX M diateur national du cr dit Tour Gamma A 139 rue de Bercy 75572 PARIS CEDEX 12 IA SG ml D11 0086 Paris le 16 juin 2011 Monsieur le M diateur Je Sua appeler votre attention sur la situation des officines de pharmacies dont un ma re croissant traverse d importantes dificult s conomiques En tant qu institution oo A par k if d assister nos confr res engag s dans des proc dures NOUS devons faire l amer constat de la multi lication d Z Feen olga p e ces proc dures dans les ee le double effet d importantes volutions structurelles du syst me de sant et d une m sen du march les officines de pharmacie se trouvent aujourd hui clairement confront es la question du financement de leur activit donc de leur p rennit Nombre d entre elles prouvent de r elles difficult s Or ces officines rencontrent de plus en plus d obstacles pour obteni i banques qui
7. d autre part l alcool destin l usage du pharmacien qui peut tre exon r de droits Ces pr cisions font suite une grande campagne de contr le initi e depuis le d but de l ann e 2011 par les Douanes Dor navant au terme de cette instruction les pharmaciens devraient avoir la possibilit d acheter de l alcool tax aupr s de leurs fournisseurs pour la vente au public ou d acheter de l alcool d tax si celui ci est utilis dans l officine pour la d sinfection ou le nettoyage du mat riel ou pour la r alisation de pr parations L instruction rappelle galement l obligation qui est faite chacun des pharmaciens d effectuer une d claration de profession afin d tre autoris vendre de l alcool et de tenir une comptabilit mati res d s lors que plus de 100 litres d alcool sont utilis s en droits exon r s Les Douanes se sont engag es trouver une solution appropri e et mod r e pour les pharmaciens qui ont agi de bonne foi en m connaissance de ces dispositions 16 Le journal QUESTIONS R PONSES Une uestion L Ordre vous r pond Comment postuler aux prix de l Ordre et du Cespharm Les prix de l Ordre et du Cespharm dans leur nouvelle formule qui d bute en 2011 sont d sormais d cern s chaque ann e par l Ordre national des pharmaciens pour valoriser le travail de jeunes pharmaciens qu ils soient hospitaliers biologistes d officine de l industrie ou de l
8. dans le respect des responsabilit s des tats membres et que PUE dispose d une com p tence pour mener des actions pour appuyer coordon ner ou compl ter l action des tats membres VUE agit donc en appui des tats membres en mati re de pro tection et d am lioration de la sant publique mais ne se substitue pas l action des tats membres LEMA L AGENCE EUROP ENNE DU MEDICAMENT L Agence europ enne du m dicament European Medicines Agency EMA est charg e de coordonner les ressources scientifiques de chacun des tats membres en vue de l valuation et de la surveillance des m dicaments usage humain et v t rinaire En se basant sur les avis mis par l Agence la Commission europ enne autorise la mise sur le march des m dicaments innovants ou ceux issus des biotechnologies et arbitre les ventuels diff rends entre les tats membres relatifs aux autres m dicaments e la coordination des activit s li es la pharmacovigilance l chelon europ en e la coordination de l valuation scientifique des m dicaments dans le cadre de la proc dure centralis e et la responsabilit de l arbitrage dans le cadre de la proc dure de reconnaissance mutuelle L EMA a pour t ches principales e la coordination des activit s d inspection notamment celles en rapport avec la v rification du respect des bonnes pratiques de fabrication BPF des bonnes pratiques de laborat
9. de responsabilit largie du producteur l industriel paie une taxe qui finance l co organisme Il est noter que contrairement sa version initiale le d cret sp cifie que la liste des officines PUI et laboratoires de biologie m dicale concern s est fix e dans chaque r gion par arr t du pr fet de r gion apr s consultation de l ARS agence r gionale de sant Une pr cision regrettable car elle pourrait engendrer une rupture d galit entre les pharmacies ou les laboratoires en aiguillant les patients vers un r seau particulier En savoir plus les dispositions modifi es par ce d cret peuvent tre consult es sur le site L gifrance www legifrance gouv fr Le journal 15 Panorama juridique D CISION DISCIPLINAIRE Interdiction d finitive d exercer pour dysfonctionnements graves au sein d une officine e 17 mars dernier la chambre de discipline du Conseil national de l Ordre des pharmaciens a prononc l encontre d un pharmacien titu laire une interdiction d finitive d exercer la pharmacie notamment pour vente mas sive de Rivotril De nombreuses anomalies de facturation ont t r v l es par une tude de la Caisse primaire d assurance maladie locale faisant tat de fac turation de m dicaments non prescrits du non respect de la r glementation des substances v n neuses ainsi que du renouvellement de m dicaments hypnotiques et anxiolytiques au del des d la
10. en lib ral la liste des personnes b n ficiant de ce r gime de faveur les plus de 65 ans ainsi que les personnes atteintes de certaines pathologies y compris les enfants partir de l ge de 6 mois et les femmes enceintes Comme les m decins g n ralistes les infirmiers les sages femmes les p diatres et les masseurs kin sith rapeutes les pharmaciens titulaires d officine en contact r gu lier et prolong avec des sujets risque de grippe s v re sont donc d sor mais concern s par le rem boursement du vaccin antigrippal trangement cette mesure ne concerne que les pharmaciens titu laires Le texte a oubli le personnel qui travaille dans une officine Les pharmaciens adjoints et autres employ s d une officine comme les pr pa rateurs seraient ils mira culeusement l abri du virus de la grippe En savoir plus Arr t du 10 juin modifiant la liste des sp cialit s pharmaceutiques rembour sables aux assur s sociaux www legifrance fr ACTUALIT S Le journal 3 lections la Caisse d assurance vieillesse des pharmaciens En 2012 se d rouleront les lections conseil d administration et g rent la Caisse d assurance vieillesse des pharmaciens CAVP afin de renouveler comme tous les trois ans une partie des pharmaciens lib raux qui composent son Lors de ce prochain scrutin 24 administrateurs sur 43 sont lire Les candidatures doivent tre l
11. gique des agences r gionales de sant ARS Selon vous quels changements implique la r forme du m di cament pour votre direction et pour les pharmaciens Cette r forme d envergure va entra ner beaucoup de change ments En premier lieu pour la Direction g n rale de la sant DGS au del de la discussion du projet de loi au Parlement l labo ration et la d clinaison des textes r glementaires feront l objet d une attention particuli re au cours des prochains mois D autre part la r forme de la gouvernance va davantage impliquer la DGS dans son r le de pilotage et de tutelle de la nouvelle agence de s curit des m dicaments et des produits de sant travers le contrat d ob jectifs et de performance COP que la DGS devra concevoir Deux axes me semblent sus ceptibles d impliquer fortement les pharmaciens la pharmaco vigilance et les prescriptions hors autorisation de mise sur le march AMM Les v nements r cents ont mon tr la n cessaire refonte de notre organisation de pharmacovigilance L encadrement des prescriptions hors AMM et des autorisations temporaires d utilisation ATU est galement une n cessit Sur ces deux sujets les pharma ciens auront leur r le jouer Justement commentles pharmaciens tous m tiers confondus peuvent ils aider la DGS dansla pr paration et la mise en uvre de la politique de sant publique La politique de sant publique couvr
12. mati i ea de de i probl matique puisse tre effi 6 de vos d l gations d partementales ae ne i J r que nos confr res sont amen s saisir i de pharmacie en difficult s ont plus que jamais besoin de appui de la a Le Isabelle ADENOT L appel a t entendu puisque d acc s au cr dit rencon tr es parunnombre crois sant d officines Ordre national des pharmaciens parla voie de son pr sident Isabelle Adenot a adress le 16 juin 2011 un courrier G rard Rameix m diateur du cr dit pour le sensibiliser aux probl mes sp cifiques de la profession Pour rappel la m diation du cr dit du ministre de l conomie des Finances et de Industrie Elle vise aider les entreprises artisans com mer ants professionslib rales cr a teurs ou repreneurs d entreprise qui rencontrent des difficult s acc der au cr dit situation qui concerne mal heureusement de plus en plus de pharmacies lors de l acquisition ou de la restructuration G rard Rameix a r pondu Isabelle Adenotle30juindernierenassurant l Ordre de son soutien d termin aux c t s des pharmacies comme de toutes les entreprises Il l a ga lement invit e reprendre contact avecluienvue de mettreau pointune communication conjointe destin e promouvoir le dispositif de la m dia tion du cr dit aupr s des officines COMPTES DE L ORDRE Des d penses internes de fonctionnement r d
13. s applique au Rohypnol 1 mg au Tranx ne 20 mg et la bupr norphine un pas soumis ce texte L article pr cise en outre que l ordonnance comportant une comme stup fiants ou soumis ne peut tre ex cut e que si elle est pr sent e au pharmacien dans les trois jours qui suivent sa date d tablissement ou suivant la fin de la fraction pr c dente Pass prescription de m dicaments class s la r glementation des stup fiants ce d lai elle ne peut tre ex cut e que pour la dur e de la prescription ou de la fraction de traitement restant courir gt Le pharmacien devra donc d conditionner la sp cialit pour ne dispenser que la quantit exacte prescrite Toutefois le Tranx ne 20 mg par arr t n est pas soumis cette disposition En savoir plus Article R 5132 33 du code de la sant publique Quelles sont les bonnes de arespecter en mati re e Sous traitance de pr paration magistrale Cette question sera trait e dans trois journaux successifs r ponses venir sur l tiquetage les contr les et le transport 1 LE CADRE CONTRACTUEL Comme l indique le guide des bonnes pratiques de pr paration publi par l Afssaps la sous traitance des pr parations du contr le et des transports s effectue dans un cadre contractuel effectuer par des moyens crits courrier t l copie message lectronique dans lesquels le donneur d ord
14. TS 32 792 093 71 33 342 815 35 35 140 681 51 32 391 976 62 Sous total ll TOTAL DES CHARGES Journ e de la qualit l officine le 11 octobre Information et inscription www journee qualite officine fr JOURN E DE LA QUALIT L OFFICINE Le journal 5 Pour consulter la liste des retraits de lots www ordre pharmacien fr actualit s ordinales e www afssaps fr Infos de securite Retraits de lots et de produits Priorit qualit dans les officines Pour donner l envie aux officinaux d aller sur le chemin de cette qualit indispensable l volution de la profession la section de l Ordre national des pharmaciens organise pour la premi re fois une Journ e autour de ce th me le 11 octobre prochain Paris u programme de cette manifes tation qui se tiendra Paris 8 l auditorium Paris Centre Marceau 12 avenue Marceau de 10 18 heures les participants auront le choix entre 6 ateliers d bat e De l industrie l officine e De l officine au patient e Je commence une d marche qualit e Comment faire vivre cette d marche au quotidien Comment mon quipe per oit elle la d marche mise en place e Comment mon patient per oit il la qualit de service Autant de th mes pour aborder de fa on concr te au niveau humain accueil du patient notamment et mat riel par exemple l instal lation d un espace de confidentialit pour accueillir l
15. a distribution Le premier dot de 4 OOO euros valorise des actions ayant trait aux missions l gales de l Ordre respect des devoirs professionnels d fense de l honneur de la profession maintien de la comp tence des pharmaciens promotion de la sant publique et de la qualit des soins qualit et s curit des actes professionnels Le second d une valeur de 2 000 euros r compense des travaux ayant contribu d velopper la pr vention l ducation sanitaire ou l ducation th rapeutique du patient Vous souhaitez postuler Pour cela il vous suffit de faire acte de candidature au secr tariat du prix en adressant l Ordre avant le 30 septembre un dossier comportant une lettre de candidature un CV une copie d une pi ce d identit justificative de votre ge moins de 45 ans et un m moire relatant les actions ouvrages ou travaux que vous souhaitez pr senter Envoi des dossiers Conseil national de l Ordre des pharmaciens Prix de l Ordre et du Cespharm Secr tariat de la pr sidence 4 avenue Ruysda l 75379 Paris Cedex 08 Quelles sont les recommandations relatives la configuration et l am nagement des locaux pour l ouverture d un tablissement grossiste r partiteur Premier l ment essentiel la taille des locaux doit tre compatible avec les obligations l gales r partiteurs 100 m pour pour le stockage et 40 m comme tant les surfaces
16. a par ailleurs appliqu e la vente de m dicaments par Internet L information aux patients cette proposition de directive a t vot e par le Parlement europ en en premi re lecture le 24 novembre 2010 mais est en attente d une proposition modifi e de la Commission pr vue d ici la fin de cette ann e Ce projet particu li rement controvers au sein des tats membres compte tenu des enjeux a notamment pour objet de 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens F4 savoir Le GPUE repr sente environ 400 000 pharmaciens d officine contribuant la sant de plus de 500 millions de personnes en Europe fixer desconditions harmonis es relatives au contenu des informations que les titulaires d une autorisation de mise sur le march sont autoris s diffuser infor mations approuv es par les autorit s comp tentes pour l octroi des AMM utilis es de mani re litt rale ou d une autre mani re et autres types d informations connexes aux m dicaments Les soins transfrontaliers et les droits des patients La directive relative l application des droits des pa tients en mati re de soins de sant transfrontaliers publi e au JO du 9 mars 2011 porte sur le rembourse ment des patients en cas de soins l tranger le niveau de remboursement tant fonction de l tat membre d af filiation Pour les pharmaciens le principal point de la directive concerne la reconna
17. a retraite des pharmaciens lib raux d pos es entre le 03 10 2011 et le 21 12 2011 17 heures cachet de la poste faisant foi Le r glement complet des lections est disponible sur le site WWW cavp fr La proposition de loi Fourcade largement censur e par le Conseil constitutionnel Le Conseil constitutionnel a invalid pr s de la moiti des articles de la proposition de loi Fourcade qui corrigeaient certaines dispositions de la loi H pital patients sant et territoires HPST e S nat puis l Assembl e nationale l avaient d finitivement adopt e le 13 juillet apr s son passage en com mission mixte paritaire C tait sans compter l avis des sages du Conseil constitu tionnel Ces derniers se sont montr s beau coup plus critiques l gard de la proposition de loi Fourcade examin e par leurs soins le 4 ao t dernier Un grand nombre de disposi tions trente sur les soixante cinq que com prend la proposition de loi Fourcade ont ainsi t d clar es inconstitutionnelles Parmi les nombreux articles jug s inconstitu tionnels les articles concernant la biologie m dicale Le Conseil invalide les articles 43 49 50 51 52 et 53 La d cision du Conseil constitutionnel a pour effet imm diat d op rer un retour aux dispositions originelles de l or donnance qui n est toujours pas ratifi e du 13 janvier 2010 Les sages ont par ailleurs re toqu l article 44 sur les accords conve
18. ableau de la section o ils exercent leur profes sion mais aussi au tableau de la section H section de rattachement des pharma ciens des services d partementaux d in cendie et de secours SDIS En d tail depuis la loi n 2011 851 du 20 juillet dernier les pharmaciens de sapeurs pompiers volontaires PSPV peu vent solliciter une inscription en plus de leur inscription principale au tableau d une section par exemple la section A pour les pharmaciens titulaires d officine une ins cription compl mentaire au tableau de la section H qui inscrit notamment des phar maciens exer ant dans les pharmacies de SDIS et ce quel que soit leur mode d exer cice professionnel Cette double inscription au tableau de l Ordre national de certains pharmaciens n tait pas possible D o les difficult s v cues par les pharmaciens sapeurs pompiers volontaires sur le terrain dans les d partements o les besoins enrenfort sont fr quents et butaient inutilement sur des questions statutaires Ce texte rend l activit de sapeur pompier volontaire compatible avec toute autre acti vit pharmaceutique MM La g rance de la pharmacie usage int rieur doit tre obligatoirement confi e un pharmacien salari du SDIS pharmacien sapeur pompier professionnel PSPP ou contractuel Les adjoints sont soit un autre PSPP soit un pharmacien sapeur pombpier volontaire PSPV Avec l inscription au tableau de la section H l ac
19. anitaires et sociales il s est av r que des pr parateurs effec tuaient des op rations relevant du monopole pharmaceutique hors la pr sence du pharma cien g rant Le tribunal a retenu la complicit de l h pital et de son directeur l poque des faits pour exercice ill gal de la pharmacie commis par les pr paratrices Plusieurs proc dures ont t intro duites dans cette affaire Elles ont donn lieu plusieurs d cisions p nales La derni re en date a t rendue par le tribunal correctionnel d Avignon le 13 avril 2011 cette occasion le juge s est fond sur les obligations incombant un tablissement de sant et son directeur en mati re d organisation et de fonctionnement d une PUI en particulier lorsque son pharma cien g rant n y exerce pas plein temps En effet il a estim d une part qu il r sulte de l ar ticle R 5126 3 du code de la sant publique que la disoensation des m dicaments doit pou voir tre assur e au minimum une fois par jour dans un tablissement hospitalier d autre part que l h pital et son directeur disposent du pou voir de la fixation des horaires de travail des salari es de l tablissement gt ED Lesconstatations du pharmacienins pecteur ont tabli que les pr paratrices ont t conduites dispenser de mani re habi tuelle des m dicaments en l absence du phar macien ou de son rempla ant D s lors le juge a consid r que
20. c ur de m tier les pro duits de sant dont les m dica ments Ce positionnement du pharmacien en ville doit tre reconnu comme compl mentaire celui des m decins Dans cer taines r gions les difficult s de la d mographie m dicale renforcent ce r le majeur du pharmacien Les missions de la DGS La Direction g n rale de la sant DGS au sein du minist re en charge de la Sant a pour mission de prot ger les personnes des menaces pesant sur leur sant Elle g re ainsiles risques sanitaires li s notamment aux milieux naturels aux produits alimentaires aux maladies infectieuses Elle contribue la qualit et la s curit du syst me de sant produits de sant qualit des pratiques tout en assurant chacun un gal acc s au syst me Elle doit aussi veiller am liorer l tat de sant g n ral dela population diminuer la morbidit Pour ce faire elle doit par exemple agir par le biais de l information et de l ducation en sant En savoir plus www sante gouv fr direction generale de la sante dgs html ES PHARMACIENS SERONT PARTICULI REMENT IMPLIQUES DANS LA PHARMACOVIGILANCE ET LES PRESCRIPTIONS HORS AMM ee Jean Yves Grall en 8 dates 1986 1995 Cardiologue en lib ral et en h pital et pr sident de la commission m dicale d tablissement CME du centre hospitalier de Ch teaubriant Loire Atlantique 2003 Conseiller m dical de l agen
21. ce r gionale de l hospitalisation ARH d Ile de France 2009 Directeur pr figurateur de l agence r gionale de sant ARS en Lorraine pour mener l ensemble des op rations n cessaires l installation et la mise en place effective de l ARS en r gion Lorraine 2006 Conseiller g n ral des tablissements de sant la Direction de l hospitalisation et 1999 de l offre de soins DHOS Pr sident de la conf rence r gionale des CME des centres hospitaliers des Pays de Loire 2010 Directeur g n ral de l ARS de Lorraine 2007 Directeur de l agence r gionale d hospitalisation ARH de Lorraine 2011 Directeur g n ral de la sant au sein du minist re en charge de la Sant 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens Le journal 13 volutions r glementaires et l gislatives jurisprudence des tribunaux administratifs et judiciaires cons quences sur les pratiques professionnelles Tour d horizon EN PRATIQUE Panorama juridique Les textes voluent l Ordre vous informe ne w PHARMACIE USAGE INT RIEUR Le juge a retenu la responsabilit penale d un h pitalet deson directeur L Ordre tait partie civile e pharmacien g rant de la PUI phar macie usage int rieur d un h pital local avait un poste mi temps les horaires tant regroup s sur 3 jours Lors d une inspection de la Drass Direction r gionale des affaires s
22. cement Le document liste concr te ment les caract ristiques requises pour les tablisse ments en d livrant des recommandations sur la configuration des sites d terminants pour garantir les objectifs de s curit sani taire fix s par les pouvoirs publics et d boucher sur la mise en place d un v ritable syst me aualit au sein de ces soci t s Le document sera mis en ligne prochaine ment sur le site de l Ordre Le journal 7 Journ es europ ennes du patri En ir pl moine les 17 et 18 septembre 2011 Rl J S de 13 heures 18 heures l Ordre ouvre ses portes 1 4 et 6 avenue Ruysda l 75008 Paris solidaires Sat wwwvoisinssolidaires fr www journeesdupatrimoine culture fr JOURN ES EUROP ENNES DU PATRIMOINE L Ordre ouvre ses portes Dans les ann es 1950 le pr sident Frank Arnal proposa au Conseil national de l Ordre de s installer avenue Ruysda l et d acheter les b timents pour l int r t de la profession pharmaceutique tout enti re our la premi re fois les portes seront ment d aujourd hui symbolise le message ouvertes l occasion des Journ es d un Ordre qui puise ses racines dans le pass europ ennes du patrimoine samedi 17 pour mieux se tourner vers l avenir et dimanche 18 septembre de 13 heures 18 heures Une invitation pour les pharmaciens En savoir plus et le public d couvrir ce patrimoine autour sur le droguier Menier de deux centres d in
23. cinal des patients par les pharmaciens Le rapport pr conise m me que le pharmacien sp cifi quement form puisse r aliser l acte vaccinal sur prescription et prati quer de sa propreinitiative des rap pels devaccinationchezles patients adultes Pour mettre en uvre ces nouveaux services IGAS pr voit d adapterles formationsinitialeet continue des pharmaciens Ces nouveaux services d s lors qu ils contribuent effectivement am liorer le suivi des patients se raient r mun r s l acte et pris en charge comme les actes des autres professionnels de sant Le rapport IGAS pr voit ainsi d enregistrer et de r mun rer les interventions des pharmaciens aupr s des m decins lors du contr le des ordonnances Pour autant conclut le rapport la dispensation du m dicament restera la fonction essentielle des pharmacies d officine Les syndicats sont actuellement en n gociation pour cette partie r mu n ration Pour sa part Ordre natio nal des pharmaciens intervient sur les points qui rel vent de ses mis sions qualit et champ de l exer cice r seau VACCIN ANTIGRIPPE Seuls les pharmaciens titulaires sont rembours s D sormais les pharma ciens titulaires d offi cine seront rembours s s ils se font vacciner contre la grippe Les pouvoirs publics ont en effet largi 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens aux professionnels de sant exer ant
24. di 21 juillet dans une pharmacie convreR sue ui A pre rendez vous pr sents partout repr sentatifs de la profession toulousaine Une p riode o la House en France particuli rement ont t sollicit s afin de participer solidarit notamment autour comp tents et l coute de leurs activement la campagne des personnes g es isol es et patients clients les pharmaciens Voisins solidaires Une affiche vuln rables prend encore plus d officine sont sans conteste a t propos e l ensemble de sens un maillon indispensable de veille des pharmacies dans le cadre de la sant de la population de cette op ration Michel Laspougeas pr sident du Four te un vo in Solaire parlez en avec votre pharmacien et du r seau de solidarit qui conseil r gional de l Ordre des peut se cr er dans un quartier Nora Berra secr taire d Etat pharmaciens de Midi Pyr n es Forts de ce constat les charg e de la Sant a lanc ce participait cet v nement pharmaciens via le Conseil programme au c ur de l t 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens 8 Lejournal ACTUALIT S LE POINT SUR EUROPE En savoir plus http ec europa eu http eur lex europa eu Www gpue eu PUBLICIT OU INFORMATION LA GRILLE D ANALYSE DE LA COUR DE JUSTICE DE L UNION EUROP ENNE Saisie par la juridiction allemande la Cour de justice de l Union europ enne CJUE s est prononc e sur l interpr tation de l i
25. e Sans cet impact le r sul tat aurait t autre Les chiffres t moignent dela volont de l Ordre de ratio naliser ses d penses internes Ainsi pour l exer 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens l Ordre devrait ainsi contribuer gagner en efficience contraintes financi res fortes La refonte du sys t me d information de COMPTE DE R SULTAT DE L ORDRE NATIONAL DES PHARMACIENS SURL EXERCICE 2010 2011 du 1 avril 2009 du 1 avril 2010 au 31 mars 2010 POSTES au 31 mars 2011 PRODUITS D EXPLOITATION 29 709 339 00 Cotisations 31070 537 50 29709339 00 Autres produits R o e a de Reprises sur provisions et amortissement transferts 688 821 91 1 038 173 01 de charges Sous total 31 959 552 85 32243043 29 CHARGES D EXPLOITATION Achats et autres charges externes 14 372 494 65 15 589677 44 Imp ts et taxes 1313 733 90 1355400 81 re ue e E o de a 7 E PT EET e de un a 2 Met A a Ne ti RU ein line one 34 740 279 18 32 022 494 52 R SULTAT D EXPLOITATION I II 2 780 726 33 220 548 77 PRODUITS FINANCIERS aa SOLBL OA tresses Poe TEO CHARGES FINANCI RES 283 379 92 120 894 77 R SULTAT FINANCIER III IV 278 421 12 763 421 33 R SULTAT COURANT 1 1i 1II IV 2 502 305 21 983 970 10 PRODUITSEXCEPTIONNELS V 270 739 82 215 455 96 CHARGESEXCEPTIONNELLES VI 117 022 41 248 587 33 R SULTATEXCEPTIONNEL V VI 153 717 41 33 131 37 R SULTAT 2 348 587 80 950 838 73 TOTAL DES PRODUI
26. e du site valuation qualit officine www eqo fr qui permet gr ce un questionnaire constamment remis jour chaque pharmacien de mesurer le niveau d avancement de la d marche qualit au sein de son officine Contrairement des id es re ues la qualit a ne co te pas cher et ce n est pas aust re conclut Jean Charles Tellier qui invite le plus grandnombre s inscrire cette Journ e Tous ceux qui ne peuvent pas se d placer pourront suivre les meilleurs moments de la manifes tation sur le site d di Dispensation des m dicaments v t rinaires le cas des animaux de compagnie La formation du 24 mai 2011 prescription de m dicament humain le pharmacien doit signaler sur l emballage qu il devient un m dicament v t rinaire et rendre inutilisable la vignette Cependant des sp cificit s existent Tout renouvellement est proscrit pour les m dicaments renfermant des substances activit anabolisante anticatabolisante ou b ta agoniste r unissant Ordre national des v t rinaires et Ordre national des pharmaciens a t l occasion de rappeler un certain nombre de principes concernant la dispensation de m dicaments notamment destination des animaux de compagnie Le pharmacien doit veiller ne pas d livrer au public de m dicaments r serv s l usage professionnel des v t rinaires enraison des risques lev s de d tournement d usage Enfin les pharmaci
27. e poste pour tout pharmacien adjoint constitue une obligation r glementaire Autre pr cision importante la fiche de poste est un document ind pendant du contrat de travail Consid r e comme un outil de management la fiche de poste permet d optimiser l organisation interne de l officine et donc d viter les dysfonctionnements gr ce la prise en compte des comp tences des exp riences et des qualit s personnelles requises R dig e pour tout salari de l officine elle pr cise ses responsabilit s son positionnement hi rarchique ses fonctions ses sp cificit s Elle d crit les diverses missions et activit s qui lui incombent au sein de l officine la dispensation l administratif les commandes le pr paratoire les proc dures qualit La fiche de poste repr sente un outil d valuation des comp tences de dialogue et de suivi de carri re Elle doit tre actualis e r guli rement afin d int grer les volutions du poste En savoir plus AN Article R 4235 14 du code de la sant publique www meddispar com Pour en savoir plus sur les m dicaments dispensation particuli re www cespharm fr Pour en savoir plus sur le Comit d ducation sanitaire et sociale de la pharmacie fran aise Le journal 17 Retrouver tous vos contacts Ordre www ordre pharmacien fr fr vert index1 htm M dicaments figurant sur la liste 1 mais soumis la l gislation des stup fiants quelles
28. e syst me qui passera d sormais par le canal du Dossier Pharmaceutique DP En effet jusqu au 3 novembre les rappels et retraits de lots valid s par l Agence fran aise de s curit sanitaire des produits de sant W Afssaps taient transmis par le pharmacien responsable par fax aux grossistes r partiteurs Ces derniers relayaient information aupr s de toutes les officines au moyen d un bordereau gliss dans les bacs de livraison des m dica ments compter du 3 novembre le pharmacien responsable d un laboratoire apr s validation par l Afssaps communiquera directe ment l information h bergeur du DP quila retransmettra ensuite sur les postes informatiques de chaque officine raccord e au DP Les phar macies connect es auront ainsi connaissance desretraits etrappels via l cran de leur ordinateur Les pharmacies qui ne sont pas encore connect es au DP recevront une t l copie avec le texte de rappel Cettenouvelle proc dure s inscrit dansunobjectifdequalit etde r gles de s curit strictes rassure Jean Pierre Paccioni pr sident du Conseil central de la section B de Ordre national des pharmaciens Elle limite de nouvelles saisies sources de potentielles erreurs et donne l infor mation plus rapidement Les sessions de formation sont ouvertes tous les pharmaciens responsables de laboratoires exploitants et une personne de leur choix En savoir plus ww
29. e un tr s large champ Les professionnels de sant sont par ties prenantes dans l laboration et la pr paration de cette politique travers la concertation perma nente entre la DGS et les organisa tions professionnelles Par ailleurs des liens forts existent en r gion entre les agences r gionales de sant ARS les unions r gionales des professionnels de sant URPS et les conseils r gionaux de l Ordre des pharmaciens CROP Les pharmaciens sont en effet au premier plan quant la mise en uvre des diff rentes actions l h pital comme dans les officines En ce qui concerne la s curit et la qualit des soins ils sont un des maillons de la cha ne du bon usage des produits de sant Leur action doit permettre de veiller la qualit de la prescrip tion la bonne compr hension des enjeux du traitement par le patient pour une meilleure observance et enfin la d claration des v ne ments ind sirables produits Dans le cadre de la politique de pr vention les pharmaciens relaient les campagnes de sant publique comme par exemple la vaccination le d pistage de mala dies chroniques ou les addictions II ne faut pas n gliger l action aupr s de populations d favori s es et ou pr caires concernant l acc s la sant Enfin je pense que les pharmaciens d officine ont une position privil gi e pour agir au plus pr s des populations et que leur action doit tre recentr e sur leur
30. ee T T TR o t mb d are dupatrimoine au nouveau dispositif de lofficine 3 novembre 2011 ren JEZVOUS _ 758 septembre 2011 diffusion des rappels de 1loctobre 2011 Maison de la Chimie si ge de l Ordre Paris _ lots vialecanaldu DP auditorium Paris Centre Paris Et 20 et 29 septembre 2011 Marceau Paris EU TL si ge de l Ordre Paris dl Le journal est une publication de l Ordre national des pharmaciens 75008 Paris www ordre pharmacien fr Direction de la communication Directeur de la publication et r dacteur en chef Isabelle Adenot pr sident du CNOP Cr dits photo Jean Christophe Leroy Harald Gottschalk BSIP Fotolia Getty DR Illustrations Uli Knoerzer Conception r alisation 01553446 00 CNOP006 Imprim sur papier conforme aux normes environnementales PEFC FSC Comit de r daction Justin de Bailliencourt Fabienne Blanchet Laurent Bruni Nicole Cesselin Robert Desmoulins Claude Dreux Genevi ve Fahd Eric Fouassier Philippe Godon Sylvain lemfre Maurice Jaccottet Karine Lacour Candiard Caroline Lhopiteau Fadila Mahieddine Fran oise Memmi Jean Pierre Paccioni J r me Par sys Barbier Fr d rique Pothier Jean Yves Pouria Catherine Quennetier Jean Charles Rochard Norbert Scagliola Jean Charles Tellier N ISSN 2115 1814 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens
31. ens du code communautaire Cet arr t du 5 mai 2011 a t rendu dans un contexte o les institutions de l Union europ enne ont la volont d tablir dans le cadre du paquet pharmaceutique une distinction claire entre la publicit et les informations objectives En savoir plus Articles 86 et 88 dela directive 2001 83 CE Heinz G nter Wolf pr sident du Groupement des pharmaciens de l Union europ enne et pr sident de l ABDA 6Une coop ration plus syst matique entre les pharmaciens et les autres professionnels de sant permet d am liorer la qualit des soins coop ration plus syst matique 00 A CONTREFA ON DES MEDICAMENTS STUN SUJET QUI PR OCCUPE PHARMACIENS ET PATIENTS ee Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverb nde Union f d rale des associations de pharmaciens allemands Quelle est la mission du GPUE Groupement des pharmaciens de l Union europ enne H W L une de nos missions est de promouvoir le r le primordial jou par les officines de ville en Europe De plus nous encourageons la coop ration des officines des diff rents pays de l Union Enfin nous nous assurons que notre vision se refl te dans la politique de l Union europ enne Actuellement quels sont vos principales pr occupations et les grands th mes sur lesquels vous souhaitez agir H W La contrefa on de m dicaments est un sujet qui pr occupe pharmaciens et pa
32. ens doivent d clarer tout effet ind sirable caus par les m dicaments v t rinaires Le pharmacien a la possibilit d adresser les m dicaments par colis au propri taire de l animal en apposant la mention m dicament remis par sur l ordonnance et l ordonnancier En cas de Sur la base d une ordonnance mise par le v t rinaire le pharmacien est soumis aux m mes r gles de dispensation qu en pharmacie humaine quantit s et 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens 6 Lejournal ACTUALIT S ORDRE en bref L Ordre national des pharmaciens lance son premier cahier th matique En compl ment du Journal mensuel etde la lettre lectronique mensuelle en alternance avec le Journal l Ordre national des pharmaciens largit son dispositif ditorialet lance Les Cahiers un support pratique et p dagogique de 32 pages faisant le point sur un sujet int ressant l ensemble de la profession Deux cahiers seront dit s par an Le premiernum roest consacr au Dossier Pharmaceutique Chiffres cl s mode d emploi perspectives de d veloppement ce cahier rassemble l essentiel pour mieux comprendre cet outil devenuincontournable Illest diffus avec ce journal Le CHU de N mes r compens pour la mise en uvre du Dossier Pharmaceutique Le magazine Acteurs Publics a d cern en septembre les Victoires desacteurs publics L objectif r compenserles efforts fournis
33. es structures pr voient l exercice en commun par leurs associ s d activit s d ducation th rapeutique ou de coop ration entre les professionnels de sant On notera que les s nateurs ont tenu en deuxi me lecture stabiliser l article relatif la composition des SISA D sormais les soci t s inter professionnelles de soins ambulatoires pourront tre compos es non seulement de pharmaciens titulaires mais aussi d adjoints Parall lement le texte clarifie le statut des maisons de sant galement ouvertes aux pharmaciens Ces structures qui assurent des activit s de soins sans h bergement de premier recours pourront participer des actions de sant publique de pr vention d ducation pour la sant et des actions sociales dans le cadre du projet de sant que les associ s laborent L Ordre s tait engag pour cette pr sence de pharmaciens soci t s interprofessionnelles de soins ambulatoires La pr sence des pharmaciens confirm e de sant Deuxi me article du projet de la proposition de loi Fourcade l article consacr aux maisons de sant est valid par le Conseil constitutionnel Cette disposition r affirme la pr sence de professionnels m dicaux auxiliaires m dicaux ou pharmaciens Ces derniers assurent des activit s de soins sans h bergement de premier recours et le cas ch ant de second recours ce titre
34. es patients le sujet de la qualit dans une officine noter les exp riences de nos confr res l tranger seront galement voqu es Comme l explique Jean Charles Tellier pr si dent de la section A l officine est le rare lieu o le patient est pris en charge globalement Le pharmacien outre la connaissance des m dica ments a la connaissance des patients et joue l interface avec le prescripteur Sans une r elle d marche qualit le pharmacien d officine ne peut pas exercer ce r le et les nouvelles missions que la loi H pital patients sant et territoires HPST lui confie notamment celle de pharma cien correspondant Toute l quipe officinale concern e La Journ e est ouverte gratuitement tous les pharmaciens d officine mais pour tre effi cace cette d marche doit concerner toute l quipe officinale Au pharmacien ensuite d instiller le message aupr s de tout le person nel qui l entoure insiste Jean Charles Tellier Rappelons que cette initiative est dans la droite ligne de ce que l Ordre a d j instaur depuis des ann es autour de la qualit Ainsi une Commission qualit r unit au sein de l Ordre dans une approche confraternelle outre les pharmacienstitulaires et adjoints des anti WaT LE 11 armani 2811 11 26 32 pans MENT renouvellements universitaires et des formateurs Elle a t par exemple l initiative de la mise en plac
35. i res existantes en direction notamment des personnes g es des malades chroniques t l moni toring ou des personnes isol es t l psychiatrie t l dermatologie et joue un v ritable r le de lobbying pour promouvoir la t l sant Par ailleurs la Commission europ enne uvre pour la mise en place d un r seau commun une quinzaine d Etats Gr ce notamment votre exp rience au sein de la Commission comment percevez vous l volution de l Europe sur les questions de sant G C L Europe de la sant est en train de se constituer dans le cadre du principe de subsidiarit qui laisse de larges pr rogatives aux Etats membres Sur la t l sant en particulier citons la r cente directive sur l application des droits des patients en mati re de soins transfrontaliers qui pr voit 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens la cr ation d un r seau des autorit s nationales responsables de la sant en ligne en vue de renforcer la continuit des soins et de garantir leur qualit Par ailleurs le projet epSOS Smart Open Services for European Patients devrait aboutir d ici un ou deux ans l interop rabilit des dossiers sant nationaux afin de favoriser les soins de sant des patients mobiles Ce programme s inspire d exp riences nationales notamment fran aises comme le Dossier Pharmaceutique DP port par l Ordre national des pharmaciens En quoi les Tech
36. ils peuvent participer des actions de sant 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens dans les maisons publique de pr vention des charges d termin par arr t du ministre charg de la Sant d ducation pour la sant et des actions sociales dans le cadre du projet de sant qu ils laborent et dans le respect d un cahier 4 Lejournal ACTUALIT S ORDRE en bref Elections interm diaires au sein du Conseil national de l Ordre Enraison du d part la retraite de Fran ois Trivin des changements sont intervenus diff rents niveaux de responsabilit au sein du bureau du Conseil national de l Ordre des pharmaciens CNOP Patrick Fortuit a t lu vice pr sident du Conseil national G rant d une officine Flers en Escrebieux ilrepr sentela section D Il est galement pr sident dela Commission des technologies de sant au Conseil national de l Ordre des pharmaciens et coordinateur europ en du projet de carte europ enne des professionnels de sant Hpro Card Xavier Desmas devient pr sident de la Commission exercice professionnel Ilest titulaire d une officine Nantes Pr c demment tr sorier du Conseil central A de 2003 2005 il en est devenu le vice pr sident de 2007 2009 Il est membre du Conseil national depuis 2009 Fr d ric Lahiani est lu membre du bureau du Conseil national repr sentant des biologistes
37. irection de l tablissement apr s concertation du pr sident de la CME commission m dicale d tablissement nomme le responsable de syst me du management de la qualit de la prise en charge m dicamenteuse article 5 Cette mission doit tre exerc e en premier choix par le coordonnateur de la gestion des risques associ s aux soins d faut la direction doit d signer un professionnel qui disposera de l autorit n cessaire pour assurer ses missions Le pharmacien g rant ne peut tre nomm responsable de syst me du management de la qualit de la prise en charge m dicamenteuse tant acteur et responsable d une partie du processus De plus il n a pas a priori autorit sur les autres professionnels intervenant dans la prise en charge m dicamenteuse Des cr dits sont pr vus dans les lois de financement de la s curit sociale 2010 et 2011 Une enveloppe du fonds pour la modernisation des tablissements de sant publics et priv s Fmespp est mise disposition des directeurs g n raux des agences r gionales de sant ARS dans l optique du d veloppement de linformatisation de d marches de gestion des risques 14 Lejournal EN PRATIQUE Panorama juridique R GLEMENTATION Pharmaciens de sapeurs pompiers volontaires du nouveau pour l inscription es pharmaciens de sapeurs pom piers volontaires peuvent d sor mais solliciter une double inscrip tion aupr s de l Ordre au t
38. is r glementaires Par ailleurs la chambre de discipline du Conseil national de l Ordre des pharmaciens a relev des ventes de Rivotril en quantit anormale avec une moyenne de 800 bo tes par mois sur une p riode de dix huit mois Ces d livrances faites au b n fice des deux m mes personnes sur pr sentation d ordonnances manant de prescripteurs trangers ont t ensuite poursuivies en l absence de toute prescription Le pharmacien a commis une faute d autant plus grave qu il ne pouvait ignorer que ce m dicament a fait l objet de d tourne ments d usage notamment des fins de soumission chimique Les juges ont donc estim que ces ventes massives de Rivotril ont r v l de sa part un laxisme incompar tible avec l exercice de la profession de phar macien qui justifie lui seul qu il soit pro nonc la sanction de l interdiction d finitive d exercer la pharmacie Le pharmacien a galement fait l objet de poursuites devant la juridiction p nale et devant la section des assurances sociales pour les m mes faits 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens VENTE D ALCOOL L instruction des Douanes SD Les Douanes ont r cemment rappel les r gles applicables en mati re de vente d alcool au public Pour m moire on rappellera que l alcool ob it deux r gimes distincts d une part l alcool destin la vente au public sur lequel des taxes doivent tre pay es
39. issance des prescriptions dans toute l Union europ enne Il est noter que la reconnaissance de ces prescriptions n affecte pas les dispositions nationales concernant la prescription et la d livrance si lesdites dispositions sontcompatibles avec le droit de l Union y compris la substitution par des g n riques ou autres ni les dispositions concernant le remboursement des m dicaments Le commerce lectronique Adopt e en 2000 et transpos e dans notre droit la directive sur le commerce lectronique institue un cadre garantissant la s curit juridique pour les entre prises et pour les consommateurs Elle tablit des r gles harmonis es sur des questions comme les exi gences en mati re de transparence et d information impos es aux fournisseurs de services en ligne les communications commerciales les contrats par voie lectronique ou les limites de la responsabilit des prestataires interm diaires Cette directive exclut les m dicaments On rappellera qu en la mati re la jurisprudence de la Cour de justice de l Union europ enne laisse aux Etats membres le soin de d terminer les risques de sant publique et les cir cuits de distribution autoris s et de limiter la dispen sationau d tail des m dicaments auxseuls pharmaciens Cependant la Commission a lanc l ann e derni re une REP RES consultation sur le d veloppement des services de phar macie en ligne l heure actuelle
40. la question n est pas tranch e mais la Commission pourrait proposer une r vision de la directive actuelle en septembre prochain La reconnaissance des qualifications professionnelles Cette directive est en cours de r vision et fait l objet depuis le d but de cette ann e d une consultation pu blique laquelle l Ordre participe Parmi les pistes de r flexion figurent l extension de la liste des activit s professionnelles accessibles aux pharmaciens avec l ajout des soins pharmaceutiques de la pharmacie d officine et de la pharmacovigilance la mise en place d un stage obligatoire de six mois imm diatement apr s la formation universitaire ainsi que la promotion de la libre circulation des pharmaciens et la reconnais sance automatique de leurs qualifications Le journal 11 D e STE En savoir plus WWW gpue eu D Une directive est un acte normatif europ en de port e g n rale pris par le Conseil de l Union europ enne avec ou sans le Parlement Elle lie les Etats destinataires quant l objectif atteindre mais leur laisse le choix des moyens et de la forme pour atteindre cet objectif dansles d lais fix s par elle D Les tats membres doivent donc transposer la directive dans leur droit national en r digeant ou en modifiant au besoin leurs textes afin de permettre la r alisa tion de l objectif fix par la directive voire en abrogeant les textes q
41. les avaient jusque l accompagn es Par ler on Rd d incompr hensibles r ticences financer soit des op rations de restructurations soit des acquisitions par de jeunes professionnels Jeunes pharmaciens auxquels on demande non seulement un Important apport personnel mais aussi des cautions exc dant les r gl prudentielles habituelles exig es des soci t s is Je me permets de rappeler ici que les officines de pharmacie ne sont pas des petites et moyennes entreprises comme les autres et qu elles sont int gr es au Syst me de sant publique En plus du commerce de proximit traditionnel les officines remplissent une mission de service public essentielle en assurant l galit d acc s au m dicament en permanence sur l ensemble du territoire national Au del de leurs cons quences conomiques et sociales les fermetures de Pharmacie portent un pr judice fers aux populations qu elles desservent en vertu d un quorum fix par la loi Cet enjeu de solidarit et d am nagement du territoire justifie que les acteurs Charg s du financement d l conomie soient rappel s leurs responsabilit s j Le Gouvernement vous a confi la missi i mission de ne laisser aucune entre ris a Hs se na G de Heun et de veiller au respect P a inanciers dans le cadre du plan de tien l i a Ce titre que j ai souhait vous saisir et ibili a a gt qu f vous sensibiliser la situati iculi pharmacie d officine afin que cette
42. lie son rapport sur la mundration les missions et le r seau des Pharmaciens d oficina i i i Ben aa krie par in amig a b drag ri GPi Ti a EE 2 d F es Lu 54 y LT 3 reni aa pagas h roec a Proposition de l i Fourcnde l ordonnance Sur la biologie m dicale ratifi e mals modifi e LE PO RSS da in iaa F iii Lg i iaaii Sense 7 s STA Sriman aoas ain T jaiet PET aa Coming Ms Paraig Ti La France pr sidera lo GPUE en 2012 ArT he iro ARR An riia du Come SE Pier dat p age ang Les ra nder vousa de l Ordre Pour la rentr s Aprin lin diamati pris drone nn a TT LT D TT Officine Vaccin anti gnippe sauls les i Fe ue i E rm ciens Mules pp mbhourats RS ue a Donnez votre avis sur in e sant i y re ra aeh RE A J ARAS E a GU 1 AGAn o aar ba akana Ca IA Un panorama ee desinitiatives de l Ordre et de nus la profession Un rendez vous mensuel t le point sur les volu tous les 15 du mois environnement tions ci s de notre t 3 FRET DOUE L an cunerg dans 5 rues UNE A Ayi i miam FE ae mel LI y Lu lemme n J ANEN Ny a E AU Nr di di 11 4 a D JL n j 7 Le 7 4 4 4 l i iia L iE B Dh Je LS a W 41 j i a sl rs L ja Bali 7 34 4 41 ja ja P A h s e Journ es europ ennes e Journ es de formation J ourn e de la qualit 24 Journ e de l Ordre rrocnains H s ad 1 E
43. nologies de l information et de la communication TIC vont elles modifier le quotidien des professionnels de sant notamment des pharmaciens G C I est tonnant de voir quelle vitesse les pharmaciens se sont appropri les TIC Dans le futur proche ils feront partie part enti re de la cha ne d acteurs de la t l sant par exemple dans la mise en uvre de l ordonnance lectronique d j fonctionnelle dans plusieurs pays et r gions Ils pourront r cup rer l ordonnance lectronique tablie par un praticien d livrer les m dicaments correspondants en utilisant le DP pour les v rifications n cessaires etinteragir si besoin est avec le m decin prescripteur 12 Lejournal RENCONTRE Les pharmaciens un maillon de la cha ne de sant Jean Yves Grall directeur g n ral de la sant DGS Vous venez d tre nomm directeur g n ral dela sant quelles priorit s avez vous l intention de mettre en avant Parmi les priorit s que je compte mettre en avant figurent la s curi t sanitaire des personnes contre les risques qui p sent sur leur sant la qualit du syst me de sant la recherche mais surtout le pilotage de la direction g n rale de la sant vis vis des agences sanitaires comme l Agence fran aise de s curit sanitaire des produits de sant Afssaps l institut de veille sanitaire InVS faudra aussi se pencher sur le cadrage strat
44. ns risques infectieux Dasri perforants utilis s par les patients ou leur entourage en autotraitement Afin de pr venir le risque sanitaire associ la manipulation des Dasri perforants par le personnel de collecte et de traitement des ordures m nag res le principe de la mise en place d une fili re de collecte et de traitement de ces d chets sp cifiques a t pr vu par le l gislateur En effet dans ce domaine et contrairement aux d chets m nagers les collectivit s territoriales ou leurs groupements n ont qu une comp tence optionnelle mais pas obligatoire L article L 4211 2 1 du code de la sant publique pr voit donc qu en l absence de dispositif de collecte de proximit sp cifique les officines les pharmacies usage int rieur PUI et les laboratoires de biologie m dicale sont tenus de collecter les Dasri perforants produits par les patients en autotraitement et apport s par les particuliers qui les d tiennent selon des modalit s pr vues par d cret en Conseil d tat Le dispositif repose en amont sur la mise disposition titre gratuit de collecteurs dans les officines et les PUI afin que les patients concern s puissent se d faire en toute s curit de leurs d chets perforants C est l objet du d cret du 22 octobre 2010 En aval il repose sur l organisation de la collecte de l enl vement et du traitement de ces d chets C est l objet de ce nouveau texte qui s appuie sur le principe
45. nterdiction de publicit destination du public des m dicaments prescription obligatoire pos e par le code communautaire sur les m dicaments usage humain L affaire avait t soulev e la suite de la diffusion sur Internet par une entreprise pharmaceutique d informations sur des m dicaments qu elle fabrique Une pr sentation accessible tous qui reproduisait l emballage des produits leurs indications th rapeutiques et leur notice d utilisation La Cour consid re que le droit europ en n interdit pas une entreprise pharmaceutique de diffuser sur un site Internet des informations relatives des m dicaments soumis prescription m dicale si ces derni res sont accessibles seulement celui qui cherche les obtenir et si la diffusion reproduit fid lement l emballage ainsi que l int gralit de la notice ou du r sum des caract ristiques du produit tel qu approuv par les autorit s comp tentes En revanche la Cour estime qu est interdite la diffusion sur un tel site d informations relatives un m dicament qui ont fait l objet de la part du fabricant d une s lection o d un remaniement ne pouvant s expliquer que par la poursuite d une finalit publicitaire Enfin elle a renvoy la juridiction allemande qui l avait saisie le soin de d terminer si les informations INTERVIEW diffus es par l entreprise incrimin e constituent de la publicit au s
46. ntervenir sur l organisation des syst mes de sant qui reste une pr rogative des Etats membres PET 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens 10 Le journal L EUROPE DE LA SANT lit En savoir plus http eur lex europa eu tee ermet de consulter Pensemb e des textes officiels en vigueur dans l Union europ enne e trait de Lisbonne entr en vigueur le 1 d cembre 2009 est venu renforcer le r le des Parlements nationaux en leur accordant un droit intervention dans la proc dure l gisla tive europ enne pour contr ler le respect de ce principe de subsidiarit notamment en mati re de sant Le principe de subsidiarit r affirm Dans le domaine de la sant le trait de Lisbonne apporte des volutions notables par rapport aux autres trait s en vigueur Il introduit notamment une clarifi cation des comp tences entre les tats membres etla Commission europ enne ainsi qu un renforcement du principe de subsidiarit voir Rep res Les tats membres ont ainsi souhait rappeler que les missions confi es l Union europ enne UE doivent unique ment porter sur ce qu ils ne peuvent pas effectuer seuls ou qu ils feraient de mani re moins efficace s ils agissaient individuellement Par ailleurs le trait de Lisbonne d finit de mani re plus pr cise les comp tences respectives des Etats membres et de la Commission en ajoutant que l action de l Union est men e
47. ntion nels interprofessionnels int ressant les pharmaciens titulaires d officine entre l Uncam Union nationale des caisses d assurance ma ladie et les syndicats L article 45 concernant mm mn i m Es me Es A Le ar TA ZE r l ex cution de certaines pr parations par une officine et l article 54 sur les r seaux constitu s entre professionnels de sant et des mutuelles ou assureurs subissent le m me traitement En revanche les sages ont approuv article 1 instaurant les soci t s interprofessionnelles de soins ambulatoires SISA L article 2 sur les maisons de sant pour lesquelles la pr sence des pharmaciens figure express ment AE vit ammm dans la loi a galement t laiss tel quel L Ordre national des pharmaciens entendu sur ce point suivra attentivement la mise en uvre de ce texte final L article 30 qui pr voit une exp rimentation du dossier m dical sur un support portable num rique est ga lement approuv Les SISA valid es par le Conseil constitutionnel reuve s il en tait de l importance port e par le Gouvernement la coop ration entre professionnels de sant les articles consacr s la cr ation de soci t s interprofessionnelles de soins ambulatoires SISA et de maisons de sant inaugurent le texte de loi Destin es faciliter l exercice group et pluridisciplinaire des professions de sant ces nouvell
48. oire BPL et des bonnes pratiques cliniques BPC Le trait de Lisbonne pr cise galement que l UE encourage en particulier la coop ration entre les tats membres afin d am liorer la compl menta rit de leurs services de sant dans les r gions fronta li res Sont suscit es des initiatives en vue d tablir desorientations et des indicateurs d organiser l change des meilleures pratiques et de pr parer les l ments n cessaires la surveillance et l valuation p rio diques Sur tous ces points le Parlement europ en est pleinement inform L Ordre national des pharmaciens extr mement at tentif aux affaires europ ennes dispose d une repr sentation permanente Bruxelles Les pharmacies d officine de 30 pays europ ens y sont elles aussi repr sent es via le Groupement pharmaceutique de l Union europ enne GPUE Le 21 juin dernier Isabelle Adenot pr sident du Conseil national de l Ordre des pharma ciens a t lue pr sidente de cette association pour l ann e 2012 Elle sera la premi re femme la pr sider Panorama des directives r centes Le paquet pharmaceutique Trois domaines sont concern s la pharmacovigilance les m dicaments falsifi s et l information aux patients sur les m dicaments de prescription m dicale obligatoire La pharmacovigilance la proc dure d adoption est termin e publication au Journal officiel JO le
49. par l Etat les collectivit set la fonction publique hospitali re pour moderniser l administration dansles domaines suivants service organisation simplificationetinnovation Cette ann e la Victoire de l innovation danslacat gorie fonction publique hospitali re a t attribu e au CHUde N mes pour la mise en uvre du Dossier Pharmaceutique DP partag entrelaville et l h pital Ce succ s confirme que l outilest d sormaisreconnu endehorsdela profession En savoir plus Magazine Acteurs Publics num ro de septembre CZ Progression du taux de raccordement des officines au DP au18 ao t 2011 Nombre d officines raccord es au DP 20 310 TZ LE SAVIEZ VOUS Nombre total d officines 22 963 ANa FORMATION AUX RETRAITS DE LOTS Pharmaciens responsables de laboratoires exploitants inscrivez vous aux formations DP Rappels de lots SN compter du3novembre date d expiration de la convention sign e entre l Ordre national des pharmaciens la Chambre syn dicale de la r partition pharma ceutique CSRP et Les Entreprises du m dicament LEEM les phar maciens responsables devront suivre une nouvelle proc dure pour initier des rappels de lots La section B de l Ordre national des pharmaciens dans le cadre de ses missions de support et d assis tance consacre ainsi 4 sessions de formation d une demi journ e les 20 et 29 septembre prochains afin de leur pr senter l
50. r gles pour le chevauchement des ordonnances L article R 5132 33 du code de la sant publique le rappelle clairement une nouvelle ordonnance ne peut tre ni tablie ni ex cut e par les m mes praticiens pendant la p riode d j couverte Dans quelles circonstances et comment le pharmacien peut il refuser une vente L article R 4235 61 du code de la sant publique dispose Lorsque l int r t de la sant du patient lui para t l exiger le pharmacien doit refuser de dispenser un m dicament Si ce m dicament est prescrit sur une ordonnance le pharmacien doit informer imm diatement le prescripteur de son refus et le mentionner sur l ordonnance Ainsi les pharmaciens peuvent tre amen s refuser une vente selon certaines circonstances c est le cas pour une demande anormale ou irr guli re au regard de la r glementation pharma ceutique pour des renouvellements trop rappro ch s o pour une dispensation allant l encontre de l int r t du patient du fait de contre indications d associations dangereuses En savoir plus Article R 4235 61 du code de la sant publique par une pr c dente ordonnance prescrivant de tels m dicaments sauf dosage sup rieur 0 4 mg si le prescripteur en d cide autrement Le Temg sic 0 2 mg n est donc par une mention expresse port e sur l ordonnance Cette interdiction de chevauchement sauf autorisation expresse du prescripteur
51. re et le destinataire sont identifi s Au pr alable un contrat de sous traitance sign par chacun des repr sentants des parties concern es pr cise pour les pr parations ou les contr les r alis s ou les modalit s de transport mises en place les r les de l tablissement prestataire et celui de l tablissement ou de la structure b n ficiaire Ce contrat comporte une annexe technique pr cisant notamment pour les pr parations r alis es les formes pharmaceutiques r alis es par le sous traitant les d lais de r alisation incluant ventuellement la lib ration des lots l identification de l tablissement effectuant la lib ration des lots les conditions et d lais de conservation pour les contr les r alis s les d lais de r alisation l mission d un certificat d analyse dat et sign du responsable l en t te de l tablissement r alisant les contr les pour les modalit s de transport d lai maximal d acheminement conditions particuli res et d lais de conservation nom et adresse du prestataire r alisant le transport Les proc dures et instructions relatives toutes les tapes de pr paration de contr le et de transport sont r dig es connues et approuv es par les co contractants Le co contractant ou son repr sentant b n ficiaire a acc s l ensemble du syst me documentaire de l tablissement prestataire Le pharmacien veille ce que son prestatai
52. re dispose d un syst me d assurance de la qualit permettant de lui garantir que les bonnes pratiques sont respect es Le prestataire fournit au pharmacien b n ficiaire la garantie qu il a mis en place un tel syst me d assurance de la qualit En savoir plus Document disponible sur www afssaps fr 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens 18 Le journal EN DIRECT Agenda Les rencontres avec Les rencontres Le Conseil central Isabelle Adenot en r gion de la section D st ri de la section E 20 septembre Strasbourg 19 septembre Besan on 6 octobre Caen 9 octobre Toulouse 14 et 15 septembre Martinique 22 novembre Rennes 13 octobre Nancy 16 et 17 septembre Guadeloupe af r pondre A R pondee Aron LS Trans rer i SB 3 mi ms Eu mi BIC Courrier Carnet Calendrier iresten pu Fiy PR ONE RE ne aa i Cenne ae de l Ordre national aas des pharmaciens Bete ce r ception Pur Min er recr er la Lettre dlasctros GD brouitigns FA E e d envoi Ga bimen royi DI iments suporents Fe Chumier ingiz T mm ka Besoilisesz k Create RS Supprimes 15 E Serrbur de hewa Mimos g AMechsges ca coumi 1 Quat ro rapports pour construire l apr s Modiator l DAE Taak Se rL ia GAEE mon rase i a EVEREESSEL Saia ih saamia du jisime vis T en ogia Ea ca ba cer A mad Rs TA R poires bars du ren i aaa So ds LIGAS pub
53. rture du capital aux non pharmaciens et la vente des m dicaments sur Internet e rapport de l Inspection g n rale des affaires sociales IGAS pr co nise plusieurs actions pour am liorer les pratiques pro fessionnelles Premi re mesure apr s avoir compliment l Ordre national des pharmaciens pour la mise en place du Dossier Pharma ceutique DP les inspecteurs de PIGAS en appellent maintenant son d ploiement exhaustif Encequiconcernela proposition de formaliser les proc dures d analyse et de contr le des ordon nances via la publication d un guide de bonnes pratiques de dispen sation Ordre y est enti rement favorable Les bonnes pratiques indiqu es de longue date dans le code de la sant publique n exis tent en effet toujours pas Les logiciels d aide la dispensa tion devront permettre de passer au crible toutes les ordonnances pour d tecter les ventuelles inter actions En compl ment le projet de loi sur le m dicament pr voit que ces logiciels soient obligatoire ment certifi s par la Haute Autorit de Sant en 2015 Au rang des nouvelles missions pr vues dans le cadre de la loi H pital patients sant et territoires HPST le rapport IGAS pointe la n cessit pour le pharmacien de mener des entretiens d accompa gnement avec les patients chro niques et de d finir des protocoles de d pistage des pathologies Il recommande aussi d organiser le suivi vac
54. t r t culture et sant en ww ordre pharmacien fr fr relation avec le voyage du patrimoine jaune index3 htm th me des 28 Journ es Une occasion aussi d expliquer la profession au public Un peu d histoire Les deux b timents qui abritent le si ge de l ins titution depuis une soixantaine d ann es consti tuent un ensemble architectural composite mais harmonieux la fin du XIX si cle un des b timents appartenait Gaston Menier manu facturier chocolatier digne h ritier de son grand p re Jean Antoine Brutus Menier phar macien surnum raire dans les arm es napol o niennes et fondateur de la Maison Menier et Cie maison de droguerie destin e pr senter aux pharmaciens un tablissement central univer sel d approvisionnement Le Pavillon mauresque a t construit la demande de Gaston Menier Il abrite aujourd hui les collections d histoire dont le droguier Menier constitu par Jean Antoine Brutus Menier Ce droguier vocation p da gogique rassemble plus de 790 substances v g tales min rales et animales venues des 5 continents C est la premi re fois qu il est pr sent dans son ensemble au public permettant ainsi de d couvrir la th rapeutique du XIX si cle Des droguiers d hier au m dica gt ji j DAX x TU DEVRAIS SL Pharmaciens solidaires e PA i Disponibles joignables sans national de l Ordre et les syndicats le jeu
55. tients Dans ce domaine une nouvelle directive europ enne vise apporter plus de s curit Nous travaillons en collaboration avec la Commission et d autres partenaires pour garantir la meilleure efficacit possible de ce syst me de contr le Selon vous quel est le d nominateur commun de tous les pharmaciens d officine H W Lors de la derni re assembl e annuelle du GPUE Berlin nous sommes tomb s d accord sur le fait que les collaborations pluridisciplinaires ouvraient de nouvelles possibilit s en mati re de soins de sant primaires Plusieurs exemples le prouvent une 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens entre les pharmaciens et les autres professionnels de sant permet d am liorer la qualit des soins et de faire des conomies Quelle vision avez vous de l action du GPUE pour les ann es venir H W La pharmacovigilance et la lutte contre la contrefa on de m dicaments resteront probablement l ordre du jour dans le futur Toutefois il est important d insister sur l volution du r le des pharmaciens qui fournissent d sormais des services de haut niveau en mati re de soins de sant primaires Le journal 9 D e STE L EUROPE DE LA SANT OU EN EST ON Conform ment au principe de subsidiarit entre l Union et les tats membres l Europe de la sant donne un cadre destin harmoniser la qualit et la s curit des soins sans toutefois i
56. tivit des pharmaciens sapeurs pompiers volontaires est ainsi mieux reconnue Pr cisons que chaque PSPV adjoint doit s inscrire au tableau de la section H et que le pharmacien g rant de la PUI doit s en assurer article R 4235 15 du CSP Pharmacien chef du SDIS du d partement de la Charente le lieutenant colonel St phane Lafond se f licite de ces nouvelles dispositions qui auront esp rons nous certainement pour cons quence d inciter les pharmaciens qui auparavant h sitaient rejoindre leurs 400 confr res engag s dans ce volontariat Rappelons que les pharmaciens sapeurs pompiers volontaires aux c t s des pharma ciens salari s charg s de la g rance des pharmacies des services d partementaux d incendie et de secours jouent un r le cl dans la gestion et la surveillance des dota tions de ces pharmacies usage int rieur PUI et en cas de catastrophe accidents nucl aire ferroviaire En savoir plus loi n 2011 851 du 20 juillet 2011 relative l engagement des sapeurs pompiers volontaires et son cadre juridique Articles L 4222 8 et L 5125 17 du code de la sant publique www legifrance gouv fr 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens NOUVEAU D CRET Dasri le d cret compl mentaire est paru Publi le 28 juin dernier pour une entr e en vigueur le 1 novembre ce texte met en place un syst me de collecte et de traitement des d chets d activit s de soi
57. u d administration qui ont r cemment eu des cons quences graves voire fatales pour les patients l Afssaps a publi le 12 juillet dernier une lettre aux professionnels de sant afin de leur rappeler les informations essentielles li es la prise du m thotrexate par voie orale Les pharmaciens d officine sont ainsi invit s informer les patients lors de chaque d livrance de m thotrexate dela prisehebdomadaire et non quotidienne de ce m dicament et leur remettre une fois compl t le document d accompa gnement diffus parles laboratoires et disponible sur les sites de l Afssaps et de Meddispar L Afssaps recommande galement au prescripteur de pr ciser sur l ordonnance le jour de la semaine o le m dicament doit tre administr Les sp cialit s concern es sont Novatrex Methotrexate Bellon et Imeth En savoir plus www afssaps fr www meddispar fr SUIVRE Fe Pour t l charger le rapport IGAS Pharmacies d officine r mun ration missions r seau www ladocumentationfrancaise fr rapports publics 114000355 index shtml L IGAS ENTEND RENFORCER LEXERCICE PROFESSIONNEL DES OFFICINAUX Attendu de longue date par les pharmaciens d officine le rapport de PIGAS sur leur r mun ration leurs missions et leur r seau a t remis au ministre de la Sant le 29 juin dernier Ce dernier a d embl e cart certaines dispositions relatives au r seau l ouve
58. ui pourraient tre en contradiction avec cet objectif La non transposition d une directive peut faire l objet d une proc dure de manquement devant la Cour de justice de l Union Les tats membres ont le devoir d informer la Commis sion sur les mesures prises pour l application de la directive D Le principe de subsidiarit introduit dans le droit communau taire par le trait de Maastricht consiste r server uniquement l chelon sup rieur ici l UE ce que l chelon inf rieur les Etats membres ne pourrait effectuer que de mani re moins efficace En vertu de ce principe l organisa tion et la prestation de services de sant rel vent de la responsabi lit des Etats membres INTERVIEW Les pharmaciens font partie part enti re de la cha ne d de la t l sant 2 acteurs G rard Comyn vice pr sident du r seau Catel communaut des acteurs en t l sant et ancien chef de l unit Technologies de l information et de la communication appliqu es la sant au sein de la direction g n rale Soci t de l information de la Commission europ enne Quels sont les liens entre le r seau Cateletla Commission europ enne G C Catelest unr seau fran ais de comp tences en t l sant r unissant des m decins des industriels des chercheurs des repr sentants des grands h pitaux et des minist res Dans ce cadre Catel relaie les exp riences locales ou hospital
59. uites L Ordre national des pharmaciens vient d approuver ses comptes annuels Des efforts ont t r alis s pour rationaliser et r duire les co ts internes afin de d gager le maximum de financement pour les actions elles m mes cice 2010 2011 12 de moins sur les frais de d placement d h berge ment et de restauration malgr les augmentations significatives li es la hausse des cours du p trole 15 d cono mies enregistr es sur les affranchissements alors que le prix du timbre aug mente chaque ann e r duction des charges de personnel hauteur de 400 000 euros Ces co nomies ont t r alis es alors que les missions de l Ordre sont r guli re ment largies et que le volume d activit de l Ordre est en crois sance La r duction des co ts est encore cette ann e un des axes de tra vail que s est fix l Ordre l ensemble de la profes sion tant soumis des exercice comptable 2010 2011 aura t pour le moins atypique C est en effet la premi re fois depuis plusieurs ann es que l Ordre pr sente un r sultat d fici taire Un r sultat qui n est pas li l activit de l Ordre mais au conten tieux qui l oppose la Commission europ enne sur la biologie m dicale En attendant l aboutisse ment de son recours l Ordre a t contraint de constituer une provision de 6 millions d euros pour faire face le cas ch ant l amende de la Com mission europ enn
60. w ordre pharmacien fr 7 OUVERTURE D UN TABLISSEMENT GROSSISTE R PARTITEUR Recommandations pour un management par la qualit Le Conseil central de la section C a r dig un document contenant des recommandations pour les tablissements grossistes r partiteurs L objectif de la publication est d aider les jeunes confr res entrant dans le m tier ou dans des soci t s en constitution A u cours du dernier exercice cinq six ouvertures d tablissement blissement grossiste r par titeur Ces conseils pra tiques labor s partir de arguments face leur direc tion g n rale qui parfois n envisage pas des locaux ouverture d un ations an t grossge r partiteur Recomm d tablissemen l exercice de l activit et le syst me de ma trise de la qualit ces l ments sont grossiste r partiteur ont t enregistr es un rythme sou tenu Pour faire face un besoin d informations et codifier les demandes la section C a publi un document intitul Recommandations rela tives l ouverture d un ta 06 Septembre 2011 Ordre national des pharmaciens l exp rience des pharma ciens de la r partition per mettent de donner un cadre et d alimenter les r flexions des pharmaciens qui entrent dans ce m tier ou dans des soci t s en constitution Enfin ce document peut galement leur donner des suffisamment adapt s que ce soit en termes de taille ou d agen
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