Dr Françoise LAMAISON - Traçabilité dentaire
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1. Tous les logiciels actuels proposent des modules plus ou moins adapt s a la tracabilit des mat riaux A moins d utiliser la reconnaissance vocale l enregistrement des mat riaux a leur arriv e et au moment de leur utilisation est fastidieuse et peu pratique et d un co t horaire personnel non n gligeable ll faut aussi ajouter que la vue d ensemble des mat riaux et instruments tracables pour un acte dans les logiciels est opaque et on ne peut passer son temps a cliquer comme des maniaques La cr ation de codes barres pour chaque mat riau est fastidieuse et de plus nous pouvons rarement utiliser ceux qui existent sur les emballages ll est donc n cessaire d elaborer des fiches de travail par categorie d acte sur laquelle un maximum de renseignements sera collect Je vous propose dans ce guide une d marche rationnelle et concise faisant intervenir un minimum d interventions informatiques LES PILIERS DE CETTE ORGANISATION SONT 1 LE FLUX TENDU 2 LE RANGEMENT FIFO OU PPPS PREMIER PERIME PREMIER SORTI 3 L UTILISATION DE LA MINI FICHE SERVANT DE CIRCULAIRE Ou aucun code Les codes barres sont diversifies suivant les produits Nous sommes confront s a une obligation de moyens dans le contrat de soins qui nous lie au patient Nous devons donc apporter au patient une qualite de soins tant par le respect des protocoles op ratoires que par les mat riaux et les instruments utilis s L affaire des proth2. abilit des dispositifs m dicaux Coller les tiquettes des dm FACTURATION Tra abilit des mat riaux Ce tu 03707 11 2012 VASO AH PLUS 2014 CAVITG 141211 122015 GCFUJI 1101151 01 2013 IX GC FUJI 1112205 12 2013 PLUS MIRACLE MIX 1109091 09 2013 Cette liste peut tre plus complete en rajoutant par exemple Les aiguilles des anesthesies Toujours confronter le questionnaire medical du patient avec cette liste elle nous permettra de ne jamais oublier une allergie ou un probleme de sante qui dispense un mat riau comme I adrenaline par exemple D ou l importance de remplir la case contexte g n ral TOUTES CES FEUILLES D INTERVENTION SERONT ENSUITE SCANNEES DANS LE DOSSIER DU PATIENT Voir le guide N1 de la tra abilit de la st rilisation
3. ses mammaires donne raison a la tra abilit des mat riaux au cabinet dentaire Dans cet article nous tudierons la tra abilit des mat riaux dentaires sans parler des proth ses dentaires qui feront l objet d une consid ration part Les mat riaux sont d finis comme une mati re de base substance que l on utilise pour l entretien les soins ou un usage particulier Nous reprendrons la d finition de la tra abilit cf guide de la tra abilit des DM La tracabilite est une methode consistant a retrouver les informations d un produit ou d une activit grace a une identification enregistr e Ces informations sont 1 La localisation situer l objet dans l espace et dans le temps d o la n cessit de trouver sa place de rangement et prendre des precautions pour leur conservation 2 Uauthentification s assurer que la personne et l objet pr sente bien une signature authentique proc der a un tiquetage du produit 3 L identification diff rencier un objet ou une personne parmi d autres et de le reconnaitre dans un ensemble Faire la feuille individualis e du produit et dresser un inventaire 4 S curisation garantir l int grit d un produit ou des informations de tracabilit qui lui sont associ es d ou la n cessit de respecter les notices d utilisation Les mat riaux doivent tre concus et fabriqu s de telle sorte gu ils ne compromettent pas la sant et la s curit des patie
4. 1245 141211 1148519402 1249508911 12160811 1047150106 12 2012 11 2012 01 2014 12 2015 03 2014 07 2016 01 2017 12 2016 03 2015 11 2015 3170930120 9001285WX u J003Q034802 5025001H J003Q034802 5030001D J003Q034802 5035001 J003Q034802 5040001E Les coordonn es de chacune des mini fiches de chaque mat riau participant a l acte dentaire sur le patient sont transf r es sur la fiche d intervention Voir le guide N1 Il suffira de cocher le produit utilise Dans ce cas on peut ajouter la feuille de digue et l aiguille anesth sique DeL Francoise Fiche de tracabifit et d intervention Date Tracabilit des mat riaux Nom Contexte 120124 20315 1112205 144242 144752 1112121 1108114 1106231 1110191 1107014 1110801 2 141211 4177Cl g n ral Type intervention Commentaires Tracabilit des dispositifs m dicaux Coller les tiquettes des dm FACTURATION AQUASIL HEAVY FAST PERFEXIL LIGHT CIMENT GC FUJI PLUS AQUASIL BITE CYBERTEHBITE ALGINATE UNIFAST POUDRE UNIFAST LIQ UNIFAST III LIQ UNIFAST III Al UNIFAST A2 CAVIT DENTOTEMP commentaires 01 2015 03 2015 12 2013 03 2015 03 2015 12 2014 08 2014 06 2014 10 2014 07 2014 08 2014 12 2015 03 2014 Dr Lamaison Fran cise Fiche de tra abilit et d intervention Nom Contexte g n ral Type intervention Commentaires Tra
5. duit Numero de lot Date expiration Les produits ayant les dates de peremption les plus proches seront places l avant de la file c est le principe du FIFO e Mini fiche circulaire e Authentification Noter le nom du produit num ro de lot date de p remption i FIFO e Localisation Rangement dans le lieu de stockage D Nous disposons d une quantit importante et vari e de produits dans notre cabinet Nous devons donc proc der un classement pratique pour les rep rer facilement Le Principe est de trouver un classement logique SEPARER ET CLASSER PAR CATEGORIE voici un exemple Mat riel jetable materiel jetable qui n est pas au contact avec le patient Masques champs op ratoires gobelets serviettes protections pour unit cotons t tieres gaines pour sterilisation aspirations soufflettes blocs a spatuler spatules jetables Ce materiel est juge sans risque pour le patient materiel a usage unique en contact avec le patient Gants feuilles de digue aiguilles anesthesiques pointes de papier endodontiques pinceaux Les deux premiers produits nonc s ci dessus ne sont pas anodins en cas d allergie au latex voir le questionnaire m dical du patient Mat riaux destin s aux soins Voici un exemple de classement sur le tableau suivant empreinte occlusion alginate platre silicone cyberbite papier articuler end
6. egular set 50 SmartCe mz self adhesive cement Ssyringe 0810 2012 rr 0810 2012 FF 1210 2012 1210 2012 28 09 2012 28 09 2012 Mill hal 120329 120329 120427 rr 120427 rr 417 ci 4178ci FF 4183CI 1206001110 FF 1205251 1204171 1112205 03 2014 AFR na 2014 Fr 04 2014 rr 04 2014 05 2014 07 2014 05 2014 FF 10 2013 05 2014 12 2013 10 2014 07 2013 Date ouverture 17092012 20092012 21092012a 0 102012b 16 10 2012 18 10 2012a 19 10 12b 20 09 2012b 21 09 2012b 28 09 21125 18 10 2012b 0510 2012 1910 2012 19 09 2012a 28 09 2012b 12 10 20123 12 10 2012b Modifi le 19 10 2012 13 11 soft Word Auteurs jm Mots cl s Ajoutez un mot cl Titre Ajoutez un titre Taille 40 5 Ko Categories Ajoutez une cat gor Commentaires Ajoutez des commentai Pages 2 Dr F Lamaison Arrivee des materiaux en salle de soins Feuille d intervention Voir le guide N1 sur la tracabilit des DM SET ata Francoise Contexte g n ral Type intervention Commentaires Tracabilit des dispositifs m dicaux Coller les tiquettes des dm Commentaires FACTURATION ANEST AVEC VASO ANES SANS VASO AH PLUS DENTOTEMP THERMAFILL 20 THERMAFILL 25 THERMAFILL 30 THERMAFILL 35 THERMAFILL 40 Fiche de tracabifit et d intervention Tracabilit des mat riaux 03707 120100
7. nts des utilisateurs les praticiens et des tiers le personnel Marduage CE C est l apposition du sigle CE sur le DM traduisant la conformit aux exigences essentielles de sante et de securite inscrites sur le Code de la Sante Publique Al ne s agit ni d une homologation ni d une certification mais uniquement d une autorisation obligatoire de mise sur le march C est un passeport permettant la libre circulation du DM dans la communaute Europeenne ll n est en aucune fa on un marquage affirmant la qualit du produit Voici un schema directeur du systeme y de tracabilit envisag Inventaire du stock Mode d emploi y Scanner feuille labo Feuille personnelle mat riau Y Rangements des produits FIFO de E m Poste assistante U LOCAL Salle de st rilisation MATERIAUX Traitement LOGIQUE TRACABILITE Des DM Voir le guide on Cabinet Feuille d intervention Minifiche circulaire Post It Etiquettes Liste des t ches de l assistante a son poste ordinateur par F Lamaison e FIFO e Localisation e Mini fiche circulaire e Authentification Identification e distribution e securisation Des la reception du colis l assistante cr e la mini fiche du produit gu elle colle sur celui ci et range le produit en respectant la regle du FIFO Cette mini fiche est essentielle car elle sera la fiche de tra abilit du mat riau jusqu au cabinet Nom du pro
8. odontie restaurations conesgutta hypochlorite EDTA amalgames ionomeres cavit composites ciments definitifs Anesth sie et provisoires etching Dr F LAMAISON Produits destin s a la salle de st rilisation et m nagers Produits de decontamination et de desinfection lingettes produits pour la desinfection des aspiration savons pour le lavage des mains sels pour le thermo d sinfecteur lubrifiants pour l instrumentation produits m nagers IDENTITE DU PRODUIT N LOT DATE OUVERTURE ET DATE EXPIRATION TRECLEAN LOT 1012171 EXP 12 2013 DIMENOL LOT 50192 11 09 2012 EXP 11 2012 SAPOSEPT CHIR SEPTODONT ROTATIF DENTASEPT LOT P10106 11 09 2012 MEGADENTAL 3042 099 EXP 04 2015 GEL DESINFECTANT LOT L332045 EXP 11 2012 GLUTASEPT N SEPTODONT LOT N35040 11 09 2012 EXP 12 2014 MD555 MEGADENTAL 7144 002 STERISPRAY LOT 110422 11 09 2012 MEGADENTAL EXP 10 2014 ASPI DENTASEPT LOT N33610 11 09 2012 MEGADENTAL EXP 12 2014 Conditions de stockage des mat riaux et mat riels ll convient de respecter des regles afin d optimiser la conservation des produits Al abri de la lumi re de l humidit des temp ratures lev es proscrire le voisinage de I autoclave les produits doivent tre correctement ferm s Le stockage des mat riaux doivent se faire dans un endroit pour emp cher la d t rioration du produit Il s agit d une pi ce ou aire de stockage bien ventil e pro
9. pre l abri de la lumi re mais muni d un bon clairage si besoin Les rayonnages des tages inf rieurs supporteront les objets les plus lourds V rification de l inventaire e Identification L inventaire de tous les produits est tablir cette liste peut s av rer doublement utile pour l tablissement des bons de commande Lorsqu un nouveau produit arrive l assistante le rajoutera dans cette liste COMMANDES ANESTHESI P902 P907 MATERIAU SEPTODONT SEPTANEST4OMGPAR MLADRENALINE 1 7ml 1 100000 SEPTANEST 40MG ML 1 7ml sans vaso MATERIEL MEGADENTAL AIGUILLES DENTAIRES PERI APICALES 0 30x16mm AIGUILLES DENTAIRES INTRA SEPTALES 0 30x12mm Seringue haut Materiau megadental UES DRS LAMAISON 5304D 5306F 2237 004 2936 004 1594 099 COMMANDES EMPREINTES P 431 P429 P506 P506 P428 P428 P512 MEGADENTAL mat riaux ALGINATE AROMA FINE DF II 1 KG VERT cyberbite MEGADENTAL MATERIEL PORTE EMPREINTES BAS2 Haut2 PORTE EMPREINTES Haut3 Embouts m langeurs jaunes Embouts intra oral minitrays DENSPLY AQUASIL ULTRA 380 DECA HEAVY ref rence quantit 5950 008 4046 2481 099 2484 099 2485 099 5492 122 4054 122 5019 094 EMBOUTS AQUASIL ELEMENTS SEPTODONT CONDENSIL LOURD 1 5kg 2331R CONDENSIL CATALYSEUR 60ML 23280 PERFEXIL PLATINIUM LIGHT RAPID Par ailleurs il est bien de scanner tous les modes d emploi des prod
10. uits liste individuelle du mat riau e distribution e securisation Pour chaque produit une feuille individuelle est r alis e sur laquelle figurent Nom du fournisseur nom commercial numero de lot mode d emploi date de peremption conditionnement Cette fiche permettra de noter le flux du produit PS AQUASIL ULTRA HEAVY FAST SET DrF LAMAISON DATE ARRIVEE 16 10 2012 18 10 2012 20 11 2012 LOT 1205041 120626 1206261 EXP 05 2015 06 2015 06 2015 DATE DEPART 20 09 2012 26 09 2012 02 10 2012 08 10 2012 08 10 2012 16 10 2012 22 10 2012 30 10 2012 05 11 2012 09 11 2012 15 112012 19 112012 27112012 04 12 2012 11 12 2012 12 12 2012 13 12 2012 Aquasil ultra heavy fast set en cartouche Les dates en rouge correspondent aux dates de mise en service du cabinet N1 en bleu pour le cabinet N2 Organiser par Dossier Y Mom ray mernosil occlusion wt condensil im hipochorite Et EDTA wt poudre detartrage Et CALBEMIUM ih SOLVANT CANAUX Et amalgames PERFEXIL resine Et IONONERE Ht CIBER BYTE wt anesthesiques AIGUILLES AQUASIL ultra heavy fast set Et alginate mt ciments Ciments TempGrip 2 dans chaque boite Dentotemp 2 par boite NEOBtur Ciment restauration esthetique capsules GC FUJI CEM Automix Deux par boite GC FUJI Plus capsule 50 Aquasil ultra DIGIT xlv r
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