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        B Difco™ E. Coli Antisera
         Contents
1.     Sert    l isolement d E  coli 0157    partir d   chantillons f  caux sanglants sur g  lose  au sorbitol de MacConkey  Pour isoler ce microorganisme    partir d   chantillons  alimentaires  utiliser un milieu SMAC CT  g  lose au sorbitol de MacConkey  additionn  e de c  fixime et de tellurite  12 Cependant  des concentrations   lev  es  de microorganismes coliformes contaminants masquent les souches 0157 13    Les m  thodes de confirmation s  rologique par les Difco E  Coli Antisera  n  cessitent une culture pure du microorganisme    tester  isol   sur une g  lose  d infusion de veau ou un autre milieu solide enrichi     MODE OPERATOIRE  Mat  riaux fournis   Difco E  Coli O Antiserum 0157 et Difco E  Coli H Antiserum H7     Mat  riaux requis mais non fournis   G  lose d infusion de veau  milieu Motility  Gl Medium  bain marie    50   2  C  formol  standard de McFarland au sulfate de  baryum n   3  tubes    culture 12 x 75 mm et portoir  pipettes s  rologiques de 1 mL   solution de NaCl    0 85       Pr  paration du r  actif    Laisser tous les mat  riels s   quilibrer    temp  rature ambiante avant d effectuer  les tests     S assurer que la verrerie et les pipettes utilis  es sont propres et exemptes de  r  sidus  traces de d  tergent par exemple      Difco E  Coli antisera   Ajouter 3 mL de solution de NaCl a 0 85   a chaque flacon   Retourner doucement plusieurs fois pour dissoudre parfaitement le contenu  Les  antis  rums reconstitu  s sont consid  r  s comme une dilut
2.    BD Difco  E  Coli Antisera  CE ss    English  pages 1  4 Italiano  pagine 11     14   Fran  ais   pages 5     8 Espa  ol  p  ginas 15     18   Deutsch  Seiten 8     11   Contact your local BD representative for instructions    CBbpxeTe ce c  MEcTHUA npeacraBuren Ha BD 3a uHcTpykaun    Pokyny vam poskytne  mistni z  stupce spole  nosti BD    Kontakt den lokale BD repr  sentant for  at f   instruktioner    Etrikoivwvnote pe TOV TOTTIK   AVTITTP  CWTTO TNS BD yia  odnyies    Kasutusjuhiste suhtes kontakteeruge oma kohaliku BD esindajaga   1 Ota yhteys l  himp    n BD n edustajaan ohjeiden saamiseksi    Kontaktiraj  lokalnog predstavnika BD za upute    A haszn  lati utas  t  st k  rje a BD helyi  k  pviselet  t  l    Hyckaynap ywin xeprinikri BD exinimen xa6apnacbiHbi3      Lai sa  emtu nor  d  jumus  sazinieties ar viet  jo BD p  rst  vi    Naudojimo  instrukcij   teiraukit  s vietos BD jgaliotojo atstovo    Neem contact op   met uw plaatselijke BD vertegenwoordiger voor instructies    Kontakt din  lokale BD representant for mer informasjon    Aby uzyska   instrukcje  u  ytkowania  skontaktuj si   z lokalnym przedstawicielstwem BD    Contacte  o representante local da BD para instru    es    Pentru instruc  iuni  contacta  i  reprezentantul local BD    Ana nonyuenus ykazann   o6patuTecb K MECTHOMY  npeacraBurenio komnannn BD    In  trukcie z  skate u miestneho z  stupcu  spolo  nosti BD    Obratite se svom lokalnom predstavniku kompanije BD za  uputstva    Kontakta n  rmaste 
3.    chantillons  les r  cipients  les lames  les tubes et les autres mat  riels contamin  s   Respecter scrupuleusement le mode d emploi     AVERTISSEMENT   Ce produit contient de l azide de sodium  qui est toxique  par inhalation  contact avec la peau ou ingestion  Au contact d un acide  un gaz  tr  s toxique est d  gag    Apr  s tout contact avec la peau  laver imm  diatement     grande eau  L azide de sodium peut r  agir au contact du plomb ou du cuivre des  canalisations et former des azides m  talliques tr  s explosifs  Lors de l   limination   faire couler un volume d eau important pour   viter l accumulation d azides     Attention    H302 Nocif en cas d ingestion  P264 Se laver soigneusement apr  s manipulation   P301   P312 EN CAS D INGESTION  Appeler un CENTRE ANTIPOISON ou un  m  decin en cas de malaise  P501   liminer le contenu r  cipient conform  ment aux  reglements locaux r  gionaux nationaux internationaux     5    Conservation   Conserver les Difco E  Coli Antisera lyophilis  s et reconstitu  s  entre 2 et 8   C     Lexposition prolong  e des r  actifs    des temp  ratures autres que les temp  ratures  sp  cifi  es a un effet adverse sur ceux ci     La date de p  remption s applique au produit contenu dans son emballage intact et  conserv   conform  ment aux instructions     D  t  rioration du produit   Ne pas utiliser si le produit pr  sente un aspect  agglutin    d  color   ou d autres signes de d  t  rioration     PRELEVEMENT ET PREPARATION DES ECHANTILLONS
4.   REAGENTI    Difco E  Coli O Antiserum 0157 e Difco E  Coli H Antiserum H7 sono antisieri  policlonali di coniglio  liofilizzati  contenenti 0 2  di sodio azide come conservante     Avvertenze e precauzioni  Per uso diagnostico in vitro     Questo prodotto contiene gomma naturale secca     Durante tutte le procedure  adottare tecniche asettiche e seguire le precauzioni  standard contro i rischi microbiologici  Dopo l   uso  sterilizzare in autoclave  campioni  contenitori  vetrini  provette e tutti gli altri materiali contaminati  Seguire  attentamente le istruzioni per l uso     AVVERTENZA  Questo prodotto contiene sodio azide  tossica per inalazione   ingestione e a contatto con la pelle  A contatto con acido  libera gas estremamente  tossici  In caso di contatto con la pelle  lavarsi immediatamente e abbondantemente  con acqua  La sodio azide pu   reagire con il piombo e il rame delle tubature   formando azidi metalliche altamente esplosive  Eliminare la sodio azide facendo  scorrere abbondante acqua negli scarichi per impedire l accumulo di azidi     Attenzione    H302 Nocivo se ingerito  P264 Lavarsi accuratamente dopo l uso  P301   P312 IN  CASO DI INGESTIONE  In caso di malessere  contattare un CENTRO ANTIVELENI  o un medico  P501 Smaltire il prodotto recipiente in conformit   alle normative locali   regionali nazionali internazionali     Conservazione   Conservare gli antisieri Difco E  Coli liofilizzati e reidratati a  2 8  C    L esposizione prolungata dei reagenti
5.   en volume    6  Dans un portoir  pr  parer une rang  e de huit tubes    essai pour chaque  suspension de microorganisme    tester    7  Distribuer 0 9 mL de solution de NaCl a 0 85   dans le premier tube de chaque  rang  e et 0 5 mL dans les tubes restants    8  Pr  parer des dilutions s  ri  es avec le Difco E  Coli O Antiserum 0157 reconstitu     A l aide d une pipette s  rologique de 1 mL  ajouter 0 1 mL d antis  rum au tube n    1 de chaque rang  e et bien m  langer  Transf  rer 0 5 mL du tube n   1 au tube n    2 et bien m  langer  Proc  der ainsi pour transf  rer 0 5 mL jusqu au tube n   7  puis    liminer 0 5 mL du tube n   7 apr  s m  lange  Le tube n   8 est un tube de contr  le  n  gatif contenant uniquement une solution de NaCl a 0 85      9  Ajouter 0 5 mL de la suspension de microorganisme    tester    chacun des  8 tubes  Lorsque les suspensions de microorganismes    tester ont   t    ajout  es  les dilutions finales s   chelonnent de 1 40    1 2560 pour les tubes  n   1    7  respectivement    10  M  langer en secouant le portoir  Incuber au bain marie    50   2   C pendant 18     24h   11  Observer s il se produit une r  action d agglutination     6    a    Tube    essai pour le titrage de l   antig  ne H   1  Pr  parer une culture    motilit     lev  e de la culture d E  coli suspect  e  par transferts successifs dans du milieu Motility GI Medium  Deux ou trois  passages au minimum dans du milieu Motility Gl Medium sont n  cessaires  pour pouvoir   tablir l
6.  3  Padhye  N V   and M P  Doyle  1992  Escherichia coli 0157 H7 epidemiology   pathogenesis  and methods for detection in food  J  Food Prot  55 555     565    4  Riley  L W   R S  Remis  and S D  Helgerson  et al  1983  Hemorrhagic colitis  associated with a rare Escherichia coli serotype  N  Engl  J  Med  308 681     685    5  Samadpour  M   L  Grimm  B  Desai  D  Alfi  J E  Ongerth  and P I  Tarr  1993   Molecular epidemiology of Escherichia coli 0157 H7 strains using bacteriophage  A restriction fragment length polymorphism analysis  application to a multistate  foodborne outbreak and a day care center cluster  J  Clin  Microbiol   31 3179     3183    6  Tarr  P I  1994  Review of 1993 Escherichia coli 0157  H7 outbreak  western  United States  Dairy  Food  and Environmental Sanitation  14 372     373    7  Gray  L D  1995  Escherichia  Salmonella  Shigella  and Yersinia  p  450     455   In P R  Murray  E J  Baron  M A  Pfaller  F C  Tenover  and R H  Yolken  ed     Manual of clinical microbiology  6th ed  American Society for Microbiology   Washington  D C    8  Marrier  R   J G  Wells  R C  Swanson  W  Callahan  and I J  Mehlman  1973   An outbreak of enteropathogenic E  coli foodborne disease traced to imported  French cheese  Lancet 2 1376     1378    9  Flowers  R S   W  Andrews  C W  Donnelly  and E  Koenig  1993  Pathogens  in milk and milk products  p  168     176   n R  T  Marshall  ed    Standard  methods for the examination of dairy products  16th ed  America
7.  Prepare pure cultures of the test organism by plating onto Veal Infusion Agar  and incubating at 35   2  C for 16 18 h    2  Suspend the test isolate growth obtained from solid agar medium in 0 85   NaCl solution to give a homogeneous suspension    3  Heat the organism suspension in a boiling water bath for 30 60 min  The  culture should be homogeneous  Precipitation indicates a rough culture and  the suspension should be discarded    4  Allow the suspension to cool  dilute with 0 85  NaCl solution to a density   approximating that of a McFarland Barium Sulfate Standard No  3    Add formalin to a final concentration of 0 5  by volume    In a rack  prepare a row of 8 test tubes for each organism suspension to be tested    7  Dispense 0 9 mL 0 85  NaCl solution to the first tube in each row and  0 5 mL to the remaining tubes    8  Prepare serial dilutions using the rehydrated Difco E  Coli O Antiserum 0157   Using a 1 mL serological pipette  add 0 1 mL of antiserum to tube 1 in each row  and mix thoroughly  Transfer 0 5 mL from tube 1 to tube 2 and mix thoroughly     on    2    In a like manner  continue transferring 0 5 mL through tube 7  discarding 0 5  mL from tube 7 after mixing  Tube 8 is a negative control tube containing only  0 85  NaCl solution    9  Add 0 5 mL of the test organism suspension to each of the 8 tubes  Upon  addition of the test organism suspension  final dilutions will be 1 40 through  1 2 560 for tubes 1 through 7  respectively    10  Shake the rack to
8.  Verd  nnung betr  gt  1   1000    7  Im Wasserbad bei 50   2  C 1 h lang inkubieren    8  Auf Agglutination   berpr  fen     a    ERGEBNISSE    Testergebnis unter indirekter Beleuchtung vor einem dunklen Hintergrund  beobachten  Zellagglutination wie folgt bewerten     4  100   Zellagglutination    berstand klar bis leicht tr  b     3  75   Zellagglutination  Uberstand leicht wolkig     2  50   Zellagglutination    berstand m    ig wolkig     1  25   Zellagglutination    berstand wolkig       Unter 25   Zellagglutination        Keine Agglutination   Difco E  Coli O Antiserum 0157  R  hrchen  die bei einer Verd  nnung von  1   320 oder mehr eine Zellagglutination von 2  oder mehr aufweisen  sind als  positiv zu bewerten     Difco E  Coli H Antiserum H7  R  hrchen  die eine Zellagglutination von 2  oder  mehr aufweisen  sind als positiv zu bewerten     10    VERFAHRENSBESCHR  NKUNGEN   1  Serologische Techniken unter Verwendung von E  coli Antiseren liefern  nur einen zus  tzliche Hinweis auf das Vorliegen von E coli O157 H7  F  r  die endg  ltige Identifizierung m  ssen morphologische  serologische und  biochemische Eigenschaften ber  cksichtigt werden    2    berm    ige W  rme aus externen Quellen  hei  e bakteriologische    se  Brennerflamme  Lichtquelle o      kann die glatte Suspension des  Mikroorganismus verhindern oder zum Verdunsten oder Ausf  llen des  Testgemischs f  hren  Es kann zu falsch positiven Reaktionen kommen    3  Grobe Kultur Isolate sind m  glich  sie a
9.  a temperature diverse da quelle indicate pu    danneggiare i prodotti     La data di scadenza si riferisce al prodotto nel contenitore intatto e conservato  come prescritto     Deterioramento del prodotto   Non usare il prodotto se appare indurito  scolorito  o presenta altri segni di deterioramento   RACCOLTO E PREPARAZIONE DEI CAMPIONI    Per isolare E  coli 0157 da campioni di feci sanguinolente  usare MacConkey  Sorbitol Agar  Per isolare questo microrganismo da generi alimentari  usare SMAC   CT  Sorbitol MacConkey Agar con cefixime e tellurito  12 Livelli elevati di coliformi  contaminanti mascherano tuttavia i ceppi 0157 13    Le procedure di conferma sierologica con gli antisieri Difco E  Coli richiedono una  coltura pura del microrganismo da testare  isolato su agar all infuso di vitello o un  altro terreno solido arricchito    PROCEDURE   Materiali forniti   Difco E  Coli O Antiserum 0157 e Difco E  Coli H Antiserum H7   Materiali necessari ma non forniti   Agar all infuso di vitello  terreno  Motility GI Medium  bagnomaria a 50   2   C  formalina  standard McFarland  n  3     solfato di bario  provette per coltura da 12 x 75 mm e portaprovette  pipette  sierologiche  1 mL  soluzione sterile NaCl allo 0 85     Preparazione dei reagenti   Prima di eseguire i test  lasciare equilibrare tutti i materiali a temperatura ambiente     12    Assicurarsi che tutta la vetreria e le pipette siano pulite e prive di residui di  detergenti o altro     Antisieri Difco E  Coli  pe
10.  antisueros de  conejo policlonales y liofilizados que contienen aproximadamente 0 2  de azida  s  dica como conservante     Advertencias y precauciones  Para uso diagn  stico in vitro     Este producto contiene goma natural seca     Emplee una t  cnica as  ptica y siga las precauciones habituales contra riesgos  microbiol  gicos durante todo el proceso  Despu  s del uso  se deber  n esterilizar  muestras  envases  portaobjetos  tubos y dem  s material contaminado en  autoclave  Es necesario seguir al pie de la letra las instrucciones de uso     ADVERTENCIA  Este producto contiene azida s  dica  la cual es t  xica en caso de  inhalaci  n  contacto con la piel e ingesti  n  El contacto con   cidos libera un gas  muy t  xico  En caso de contacto con la piel  lavar de inmediato el   rea afectada  con abundante agua  La azida s  dica puede reaccionar con las ca  er  as de plomo  y cobre y formar azidas met  licas muy explosivas  Al eliminar el material por el  desague  utilizar un gran volumen de agua para evitar la acumulaci  n de azidas     Atenci  n    H302 Nocivo en caso de ingesti  n  P264 Lavarse concienzudamente tras la  manipulaci  n  P301   P312 EN CASO DE INGESTI  N  Llamar a un CENTRO  DE INFORMACION TOXICOLOGICA o a un m  dico en caso de malestar  P501  Eliminar el contenido el recipiente de conformidad con las normativas locales   regionales  nacionales e internacionales     15    Almacenamiento  Conservar los antisueros Difco E  Coli  liofilizados y  rehidratados  a
11.  causar la enfermedad  Generalmente se transmite por alimentos  elaborados en grandes cantidades  cuya preparaci  n no siempre est   sujeta a  controles estrictos y se sirven a una clientela objetivo  los ni  os y los ancianos  constituyen el grupo de mayor riesgo de complicaciones por la enfermedad    El organismo se ha aislado en varios alimentos  incluidos los siguientes   hamburguesa poco cocida  agua potable  patatas nuevas  panecillo con pavo   leche cruda y sidra de manzana  La determinaci  n de serotipos de E  coli ent  rica  hemorr  gica es   til para la documentaci  n epidemiol  gica de la propagaci  n de  una cepa en particular en un brote por transmisi  n alimentaria       PRINCIPIOS DEL PROCEDIMIENTO    Difco E  Coli O Antiserum 0157 se utiliza en la t  cnica de aglutinaci  n en tubo para  la valoraci  n del ant  geno O  Difco E  Coli H Antiserum H7 se utiliza en la t  cnica de  aglutinaci  n en tubo para la detecci  n de ant  genos H  Estos antisueros se utilizan  para confirmar la presencia de E  coli O157 H7 despu  s del aislamiento selectivo     La t  cnica serol  gica se basa en la reacci  n de un antisuero espec  fico con su  ant  geno hom  logo  Mientras que la especificidad de los m  todos serol  gicos no  es absoluta  la determinaci  n de serotipos de E  coli  junto con las caracter  sticas  bioqu  micas  puede proporcionar una identificaci  n exacta del agente etiol  gico     REACTIVOS    Difco E  Coli O Antiserum 0157 y Difco E  Coli H Antiserum H7 son
12.  da trasparente a  leggermente opaco    3  75  di agglutinazione cellulare  sovranatante leggermente torbido    2  50  di agglutinazione cellulare  sovranatante moderatamente torbido    1  25  di agglutinazione cellulare  sovranatante torbido      Agglutinazione cellulare inferiore al 25         Nessuna agglutinazione    Difco E  Coli O Antiserum 0157     Le provette che presentano un agglutinazione  pari o maggiore di 2  alla diluizione 1 320 o superiore sono considerate positive     Difco E  Coli H Antiserum H7     Le provette che presentano un agglutinazione pari  o maggiore di 2  sono considerate positive     LIMITAZIONI DELLA PROCEDURA   1  Le tecniche sierologiche che impiegano gli antisieri di E  Coli servono a  convalidare l identificazione di E  coli O157 H7  L identificazione finale non  pu   essere effettuata senza tenere conto di una caratterizzazione morfologica   sierologica e biochimica    2  Il calore eccessivo da fonti esterne  ansa batteriologica calda  fiamma di  bruciatore  fonte di luce  ecc   pu   impedire la formazione di una sospensione  omogenea del microrganismo o causare evaporazione o precipitazione della  miscela da testare e dar luogo a reazioni falsamente positive    3  Le colture disomogenee di isolati sono soggette ad agglutinazione spontanea   con conseguente agglutinazione in siero normale  autoagglutinazione   Le colture  omogenee devono essere selezionate e testate in procedure sierologiche    4  L esposizione prolungata dei reagenti a tem
13.  mix  Incubate in a 50   2   C water bath for 18 24 h    11  Read for agglutination     Tube Test for H Antigen Detection   1  Prepare an actively motile culture of the suspect E  coli culture by several  successive transfers in Motility Gl Medium  At least 2 3 passages through  Motility Gl Medium are necessary before attempting to establish the presence  and identity of H antigens  Fresh isolates of E  coli generally have poorly  developed flagella    2  Inoculate a loopful of the Motility Gl Medium culture into a tube of Veal Infusion  Broth  Incubate 6 8 h at 35   2   C or overnight  if necessary    3  Inactivate the culture by adding formalin to a final concentration of 0 3    0 3 parts formaldehyde per 100 parts of the Veal Infusion Broth culture    lf necessary  adjust the density of the suspension with formalized saline to  approximate a McFarland Barium Sulfate Standard No  3  This broth culture  will be used as the test antigen in step 6    4  Prepare a 1 500 dilution of Difco E  Coli H Antiserum H7 by adding 0 2 mL of  the rehydrated 1 2 working solution to 49 8 mL of 0 85  NaCl solution    5  Pipette 0 5 mL of the diluted antiserum into a test tube    6  Add 0 5 mL of the test organism broth culture from step 3 and mix well  The  resulting antiserum dilution will be 1 1 000    7  Incubate in a 50   2   C water bath for 1 h    8  Read for agglutination     RESULTS    Observe test result with indirect lighting against a dark background  Record  agglutination as follo
14.  notamment des hamburgers insuffisamment cuits  l eau de boisson  les pommes  de terre nouvelles  le r  ti de dinde  le lait cru et le cidre  Le s  rotypage des E  coli  ent  roh  morragiques est utile pour documenter l   pid  miologie de la propagation  d une souche donn  e dans une   pid  mie d origine alimentaire      PRINCIPES DE LA METHODE    Le Difco E  Coli O Antiserum O157 s utilise dans la technique d agglutination en  tube pour le titrage de l antig  ne O  Le Difco E  Coli H Antiserum H7 s utilise dans la  technique d agglutination en tube pour le titrage des antig  nes H  Ces antis  rums  servent    confirmer la pr  sence d E  coli O157 H7 apr  s isolement s  lectif     La technique s  rologique est bas  e sur la r  action d un antis  rum sp  cifique avec  son antig  ne homologue  Alors que la sp  cificit   des m  thodes s  rologiques n est  pas totale  le s  rotypage d E  coli  compl  t   par des tests biochimiques  peut fournir  une identification exacte de l agent causal     REACTIFS   Le Difco E  Coli O Antiserum O157 et le Difco E  Coli H Antiserum H7 sont des  antis  rums polyclonaux de lapin lyophilis  s contenant environ 0 2 96 d azide de  sodium  agent conservateur      Avertissements et pr  cautions  R  serv   au diagnostic in vitro     Ce produit contient du caoutchouc naturel sec     Toujours utiliser des techniques aseptiques et prendre les pr  cautions en vigueur  contre les dangers microbiologiques  Apr  s utilisation  st  riliser    l autoclave les 
15.  tteln  Im Wasserbad bei  50   2   C 18     24 h lang inkubieren   11  Auf Agglutination   berpr  fen     a    R  hrchentest f  r den H Antigen Nachweis   1  Durch mehrfaches Verbringen in Motilit  ts Gl N  hrboden eine aktiv  motile Kultur des vermuteten E  coli herstellen  Es sind mindestens 2     3  Durchg  nge mit Motilitats Gl Nahrboden erforderlich  um Vorhandensein  und Identit  t der H Antigene nachweisen zu k  nnen  Frische Isolate von  E  coli haben normalerweise nur schlecht entwickelte Flagellen    2  Eine Impf  se voll Motilit  ts Gl N  hrboden in ein R  hrchen Kalbfleisch   Infusionsbouillon einbringen  Bei 35   2   C 6     8 h  oder  falls erforderlich    ber  Nacht  inkubieren    3  Kultur inaktivieren  Hierzu Formaldehyd bis zu einer Endkonzentration von  0 3   hinzuf  gen  0 3 Teile Formaldehyd auf 100 Teile der Kalbfleisch   Infusionsbouillons Kultur   Falls erforderlich  die Suspension mit  formaldehydhaltiger Kochsalzl  sung auf eine Dichte verd  nnen  die etwa  McFarland Bariumsulfat Standard Nr  3 entspricht  Diese Bouillon Kultur soll in  Schritt 6 als Test Antigen verwendet werden    4  Eine Verd  nnung 1   500 von Difco E  Coli H Antiserum H7 herstellen  Hierzu   0 2 mL der rehydrierten Arbeitsl  sung 1   2 zu 49 8 mL Kochsalzl  sung   0 85   hinzuf  gen      0 5 mL des verd  nnten Antiserums in ein R  hrchen pipettieren    6  0 5 mL der Bouillion Kultur des Testorganismus  aus Schritt 3  hinzuf  gen  und gut durchmischen  Die resultierende Antiserum
16.  una temperatura de 2     8   C     Una exposici  n prolongada de los reactivos a temperaturas diferentes de las  especificadas es perjudicial para los productos     La fecha de caducidad se aplica al producto conservado en su envase intacto de  la forma indicada     Deterioro del producto  No utilizar si el producto est   aglutinado o descolorido  o  si evidencia otras se  ales de deterioro     RECOGIDA Y PREPARACION DE LAS MUESTRAS    Para aislamiento de E  coli 0157 en muestras fecales con sangre macrosc  pica   utilizar agar MacConkey sorbitol  Para aislar este organismo de los alimentos   utilizar SMAC CT  agar MacConkey sorbitol con cefixima y telurito 12  Sin  embargo  los niveles altos de organismos coliformes contaminantes ocultar  n las  tinciones de 015713     Los procedimientos para la confirmaci  n serol  gica mediante antisueros Difco E   Coli requieren un cultivo puro del organismo de prueba aislado en agar infusi  n de  ternera u otro medio s  lido enriquecido     PROCEDIMIENTOS    Materiales suministrados  Difco E  Coli O Antiserum 0157 y Difco E  Coli H  Antiserum H7     Materiales necesarios pero no suministrados  Agar infusi  n de ternera  medio  para motilidad Gl  Motility Gl Medium   ba  o Mar  a a 50   2  C  formalina  patr  n  N   3 de McFarland de sulfato de bario  tubos de cultivo de 12 x 75 mm y gradilla   pipetas serol  gicas de 1 mL  soluci  n de NaCl al 0 85  est  ril     Preparaci  n del reactivo  Equilibrar todos los materiales a temperatura am
17. BD representant f  r anvisningar    Talimatlar  i  in yerel BD temsilcinizle temasa ge  in    3a incrpykuiamu 3BepHiTbCs AO  MicueBoro npencraBHMka KoMnaHit BD     INTENDED USE    Difco    E  Coli O Antiserum 0157 and Difco E  Coli H Antiserum H7 are used for  identifying Escherichia coli 0157 H7     SUMMARY AND EXPLANATION    E  coli 0157 H7 is a foodborne pathogen that can cause potentially fatal enteric   related disease in humans 1 7 This disease is characterized by sudden onset of  severe cramps and abdominal pain  followed by a watery stool that may become  markedly bloody  A series of 107 outbreaks involving 387 persons was traced  to imported Camembert cheese in the United States in 1971 8 E  coli O157 H7  was recognized as a cause of hemorrhagic colitis in 19824 and hemolytic uremic  syndrome in 1983 9 The 1982 outbreak was derived from ingested hamburgers 4 10    The incidence of disease caused by this organism has increased significantly over  the past decade 3 11 The largest outbreak of E  coli O157 H7 disease occurred  during January 1993  in Washington State where more than 600 patients with  hemorrhagic colitis were confirmed   The source of the outbreak was identified as  undercooked hamburger at multiple outlets of the same fast food restaurant chain     E  coli 0157 H7 is an enteric pathogen that requires only a low inoculum to cause  disease  Transmission is usually via high volume food items whose preparation  is not always under stringent control and is s
18. DUKTE    Best  Nr  Beschreibung  229701 BD Difco E  Coli O Antiserum 0157  1 x 3 mL    221591 BD Difco E  Coli H Antiserum H7  1 x 3 mL    LITERATUR  S     References    im englischen Text   BD Diagnostics Technischer Kundendienst  setzen Sie sich mit Ihrer zustandigen  BD Vertretung        BD Difco E  Coli Antisera    Italiano       USO PREVISTO    Difco E  Coli O Antiserum 0157 e Difco E  Coli H Antiserum H7 sono usati per  l identificazione di Escherichia coli 0157 H7     SOMMARIO E SPIEGAZIONE    E  coli O157 H7    un patogeno alimentare che nell uomo pu   causare enterite  potenzialmente fatale 1 7 caratterizzata da esordio improvviso di intensi dolori  crampiformi e addominali  seguiti da feci acquose che possono diventare  marcatamente sanguinolente  Nel 1971  negli Stati Uniti una serie di 107 focolai  epidemici attribuiti al consumo di formaggio Camembert importato colp   387  persone 8 E  coli O157 H7 venne riconosciuto come la causa di colite emorragica  nel 19824 e di sindrome uremica emolitica nel 1983 9 L epidemia del 1982 fu  attribuita all ingestione di hamburger contaminati 4 10    Nel corso dell ultimo decennio  l incidenza di malattie causate da questo  microrganismo    significativamente aumentata 3 11 La pi   diffusa epidemia di  malattie provocate da E  coli O157 H7 si verific   nel gennaio 1993  nello stato  di Washington  dove in oltre 600 pazienti venne confermata la diagnosi di colite  emorragica   La scarsa cottura degli hamburger serviti in pi   lo
19. EFERENCES  Voir la rubrique    References    du texte anglais     Service et assistance technique de BD Diagnostics   contacter votre repr  sentant  local de BD      amp  BD Difco E  Coli Antisera    Deutsch       VERWENDUNGSZWECK    Difco E  Coli O Antiserum 0157 und Difco E  Coli H Antiserum H7 werden zur  Identifizierung von Escherichia coli O157 H7 verwendet     ZUSAMMENFASSUNG UND ERKLARUNG    E  coli O157 H7 ist ein durch Lebensmittel Ubertragener Keim  der beim  Menschen eine potentiell t  dliche Darmerkrankung hervorrufen kann 1 7 Der  Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch das pl  tzliche Auftreten schwerer  Kr  mpfe und Schmerzen im Abdominalbereich  gefolgt von w    riger Diarrh     bei der der Stuhl deutlich sichtbar Blut enthalten kann  In den USA konnte 1971  eine Serie von 107 Ausbr  chen  von denen 387 Personen betroffen waren  auf  importierten Camembert K  se zur  ckgef  hrt werden    E  coli 0157 H7 wurde  1982 als Ursache einer h  morrhagischen Kolitis  und 1983 als Ursache eines  h  molytischen ur  mischen Syndroms   erkannt  Der Ausbruch von 1982 war auf  den Verzehr kontaminierter Hamburger zur  ckzuf  hren 4 10    Die Zahl der Erkrankungen durch diesen Keim hat sich im Lauf des letzten  Jahrzehnts deutlich erh  ht 3 11 Der gr    te Ausbruch von E  coli O157 H7 ereignete  sich im Januar 1993 im US Bundesstaat Washington  wo   ber 600 F  lle von  h  morrhagischer Kolitis best  tigt wurden 1 Als Quelle des Ausbruchs wurde nicht  ausreichend durchgebra
20. a pr  sence et l identit   des antig  nes H  Les isolats frais  d E  coli pr  sentent habituellement des flagelles peu d  velopp  s    2  Ensemencer un tube de bouillon d infusion de veau avec une anse de milieu  Motility Gl Medium  Incuber    35   2   C pendant 6    8 h ou jusqu au lendemain   si n  cessaire    3  Inactiver la culture en ajoutant du formol    la concentration finale de 0 3     0 3 part de formol pour 100 parts de culture en bouillon d infusion de veau   Si  n  cessaire  ajuster la densit   de la suspension avec du s  rum physiologique  additionn   de formol pour obtenir une turbidit   correspondant    celle d un  standard McFarland au sulfate de baryum n   3  Cette culture en bouillon  servira d   antigene de test    l   tape 6    4  Pr  parer une dilution au 1 500 de Difco E  Coli H Antiserum H7 en ajoutant 0 2 mL  de solution de travail au 1 2 reconstitu  e    49 8 mL de solution de NaCl    0 85 96    5  Pipeter 0 5 mL de l antis  rum dilu   dans un tube    essai    6  Ajouter 0 5 mL de la culture en bouillon du microorganisme    tester r  alis  e     l   tape 3 et bien m  langer  La dilution de l antis  rum r  sultante sera de 1 1000    7  Incuber au bain marie    50   2   C pendant 1 h    8  Observer s il se produit une r  action d agglutination     RESULTATS    Lire les r  sultats de test sous   clairage indirect sur fond sombre  Rapporter les  r  sultats d agglutination comme suit      4  100   d agglutination des cellules   surnageant clair    legerem
21. ains 13    Procedures for serological confirmation by Difco E  Coli Antisera require a pure culture  of the test organism isolated on Veal Infusion Agar or other enriched solid medium     PROCEDURES    Materials Provided  Difco E  Coli O Antiserum 0157 and Difco E  Coli H  Antiserum H7     Materials Required But Not Provided  Veal Infusion Agar  Motility GI Medium   Water bath  50   2   C  Formalin  McFarland Barium Sulfate Standard No  3   Culture tubes 12 x 75 mm and rack  Serological pipettes  1 mL  Sterile 0 85   NaCl solution     Reagent Preparation  Equilibrate all materials to room temperature before performing the tests     Ensure that all glassware and pipettes are clean and free of residues such  as detergents     Difco E  Coli antisera  To rehydrate  add 3 mL sterile 0 85  NaCl solution to each  vial  Rotate gently to dissolve contents completely  The rehydrated antisera are  considered a 1 2 working dilution     USER QUALITY CONTROL    At the time of use  test both positive and negative control cultures to check  performance of the antiserum  techniques and methodology     Quality control requirements must be performed in accordance with applicable  local  state and or federal regulations or accreditation requirements and your  laboratory s standard Quality Control procedures  It is recommended that the  user refer to pertinent CLSI guidance and CLIA regulations for appropriate Quality  Control practices     Test Procedure    Tube Test for O Antigen Titration   1 
22. biente antes de realizar las pruebas     Aseg  rese de que el material de vidrio y las pipetas est  n limpios y libres de  residuos  como  por ejemplo  detergente     Antisueros Difco E  Coli  Para rehidratar  agregar 3 mL de soluci  n de NaCl al  0 85  est  ril a cada vial  Girar suavemente para disolver el contenido por completo   Los antisueros rehidratados se consideran como diluciones de trabajo 1 2     CONTROL DE CALIDAD DEL USUARIO    En el momento de uso  analizar los cultivos de control tanto positivos como negativos  para comprobar el rendimiento de los antisueros  las t  cnicas y la metodolog  a     El control de calidad debe llevarse a cabo conforme a la normativa local y o  nacional  a los requisitos de los organismos de acreditaci  n y a los procedimientos  est  ndar de control de calidad del laboratorio  Se recomienda consultar las  instrucciones de CLSI y normativas de CLIA correspondientes para obtener  informaci  n acerca de las pr  cticas adecuadas de control de calidad     Procedimiento de an  lisis    Prueba en tubo para valoraci  n del ant  geno O   1  Preparar cultivos puros del organismo de prueba mediante preparaci  n  en placa de agar infusi  n de ternera e incubaci  n a 35   2   C durante  16 18 h    2  Suspender el crecimiento del aislado de prueba obtenido del medio de agar  s  lido en soluci  n de NaCl al 0 85  para lograr una suspensi  n homog  nea    3  Calentar la suspensi  n de organismo en ba  o Mar  a  hirviendo  durante  30     60 min  El 
23. cali appartenenti alla  Stessa catena di fast food venne ritenuta all origine di tale epidemia    11    E  coli O157 H7    un patogeno enterico che pu   causare infezione anche con  un basso livello di inoculo  La trasmissione si verifica di norma mediante generi  alimentari di largo consumo  preparati non sempre sotto stretto controllo e serviti  a soggetti sensibili  bambini e anziani sono le fasce pi   a rischio di complicanze  della malattia   II microrganismo    stato isolato da numerosi generi alimentari  tra  cui hamburger poco cotti  acqua potabile  patate novelle  rotolo di tacchino  latte  crudo e succo di mele  La sierotipizzazione di E  coli entero emorragico    utile  ai fini della valutazione epidemiologica della diffusione di un particolare ceppo in  un epidemia di origine alimentare 11    PRINCIPI DELLA PROCEDURA    Difco E  Coli O Antiserum 0157    usato nella tecnica di agglutinazione in provetta  per la titolazione dell   antigene O  mentre Difco E  Coli H Antiserum H7    destinato  all agglutinazione in provetta per la rilevazione degli antigeni H  Questi antisieri si  usano per confermare la presenza di E  coli 0157 H7 dopo isolamento selettivo     La tecnica sierologica si basa sulla reazione di un antisiero specifico con l antigene  omologo  Mentre la specificit   delle metodiche sierologiche non    assoluta  la  sierotipizzazione di E  coli  unitamente alle caratteristiche biochimiche  pu   fornire  un identificazione accurata dell agente eziologico   
24. cesario  seleccionar y analizar colonias uniformes en los procedimientos serol  gicos    4  Una exposici  n prolongada de los reactivos a temperaturas diferentes a las  especificadas es perjudicial para los productos    5  En esta prueba es importante respetar el tiempo y la temperatura de  incubaci  n recomendados  Adem  s  se debe comprobar que el ba  o Mar  a se  encuentre en un lugar libre de vibraciones mec  nicas    6  Descarte los antisueros Difco E  Coli con turbidez o precipitado despu  s de la  rehidrataci  n o almacenamiento     CARACTERISTICAS DE RENDIMIENTO14    El rendimiento de Difco E  Coli O Antiserum 0157  fabricado por Difco Laboratories  se  compar   con una prueba de l  tex disponible comercialmente  en un estudio publicado  por Chapman 4  Se analizaron cultivos puros de 91 aislados bacterianos1115     AT     En la tabla siguiente se recogen los resultados obtenidos  Todos las muestras de E   coli anteriormente confirmadas como 0157 dieron resultado positivo con el m  todo  de aglutinaci  n en tubo de Difco  Todos los dem  s organismos analizados dieron  resultado negativo con el m  todo de aglutinaci  n en tubo de Difco        Positivos a la prueba Positivos a la  Cantidad de Cena de aglutinaci  n en prueba de l  tex  muestras P tubo con Difco E  Coli disponible  Antiserum 0157 comercialmente  30 E  coli  0157 30 30  30 E  coli non 0157 0 0  Microrganismi  30 non fermentanti il 0 0  sorbitolo  1 Escherichia 0 0  hermanii    DISPONIBILIDAD    N    ref  De
25. cultivo debe ser homog  neo  Si se genera precipitado  el  cultivo es rugoso y debe descartarse la suspensi  n    4  Dejar enfriar la suspensi  n  diluir con soluci  n de NaCl al 0 85  a una   densidad aproximada al patr  n N   3 de McFarland de sulfato de bario      Agregar formalina a la concentraci  n final de 0 5  por volumen    6  En una gradilla  preparar una fila de 8 tubos de ensayo para cada suspensi  n  de organismo que se ha de analizar    7  Dispensar 0 9 mL de soluci  n de NaCl al 0 85  al primer tubo en cada fila y  0 5 mL a los tubos restantes    8  Preparar una serie de diluciones con Difco E  Coli O Antiserum 0157  rehidratado  Con una pipeta serol  gica de 1 mL  agregar 0 1 mL de antisuero  al tubo 1 de cada fila y mezclar bien  Transferir 0 5 mL del tubo 1 al tubo 2 y  mezclar bien  De manera similar  continuar transfiriendo 0 5 mL hasta el tubo  7 y descartar 0 5 mL del tubo 7 despu  s de mezclar  El tubo 8 es un tubo de  control negativo solamente con soluci  n de NaCl al 0 85     9  Agregar 0 5 mL de suspensi  n del organismo de prueba a cada uno de los 8  tubos  Al agregar la suspensi  n del organismo de prueba  las diluciones finales  ser  n desde 1 40 hasta 1 2 560 para los tubos 1 a 7  respectivamente    10  Agitar la gradilla para mezclar  Incubar en ba  o Maria a 50   2   C durante  18     24 h   11  Efectuar una lectura para determinar la aglutinaci  n     a    16    Prueba en tubo para detecci  n del ant  geno H   1  Preparar un cultivo con motil
26. d mit kochenden Wasser  30 60 min lang erhitzen  Die Kultur soll m  glichst homogen sein  Niederschl  ge  sind ein Hinweis auf eine ungleichm    ige Kultur  Eine Suspension mit  Niederschl  gen sollte verworfen werden    4  Suspension abk  hlen lassen  Mit Kochsalzl  sung 0 85   auf eine Dichte   verd  nnen  die etwa McFarland Bariumsulfat Standard Nr  3 entspricht      Mit Formaldehyd auf eine Endkonzentration von 0 5 Vol    verd  nnen    6  In einen R  hrchenst  nder je eine Reihe mit 8 R  hrchen f  r jede zu testende  Suspension einstellen    7  In das erste R  hrchen jeder Reihe 0 9 mL Kochsalzl  sung 0 85   geben  in  das zweite und jedes weitere R  hrchen jeder Reihe 0 5 mL    8  Mit dem rehydrierten Difco E  Coli O Antiserum 0157 eine Verd  nnungsserie  herstellen  Mit einer serologischen 1 mL Pipette  0 1 mL Antiserum in R  hrchen  1 jeder Reihe einbringen und gut durchmischen  0 5 mL Fl  ssigkeit von  R  hrchen 1 in R  hrchen 2 verbringen und gut durchmischen  In gleicher Weise  jeweils 0 5 mL in das n  chste R  hrchen   bertragen  bis R  hrchen 7 erreicht  ist  Aus R  hrchen 8 nach dem Durchmischen 0 5 mL der Fl  ssigkeit abgie  en   R  hrchen 8 ist eine negative Kontrolle  die nur Kochsalzl  sung 0 85   enth  lt    9  Zu jedem der 8 R  hrchen 0 5 mL der Mikroorganismen Testsuspension  hinzuf  gen  Nach Hinzuf  gen der Mikroorganismen Testsuspension betr  gt in  R  hrchen 1 bis 7 die Endkonzentration 1   40 bis 1   2560    10  Zum Durchmischen R  hrchenst  nder sch 
27. ded time and temperature of  incubation  In addition  care should be taken to make certain that the water bath  is in a location free of mechanical vibration    6  Discard Difco E  Coli Antisera that are cloudy or have a precipitate after  rehydration or storage     PERFORMANCE CHARACTERISTICS14    The performance of the Difco E  Coli O Antiserum 0157  manufactured by Difco  Laboratories  was compared to a commercially available latex test in a study  published by Chapman 14 Pure cultures of 91 bacterial isolates were tested 14 15    The table below lists the results obtained  All E  coli previously confirmed as 0157  were positive by the Difco tube agglutination method  All other organisms tested  were negative by the Difco tube agglutination method        Dico Ecol Commercially  Hover Strain And erum 0157 Available Latex Test  Samples Tube Agglutination nn  sai Positives  Test Positives  30 E  coli 0157 30 30  E  coli  30 non 0157 0 S  Non sorbitol  30 fermenting 0 0  organisms  1 Escherichia 0 0  hermanii  AVAILABILITY    Cat  No  Description  229701 BD Difco    E  Coli O Antiserum 0157  3 mL    221591 BD Difco    E  Coli H Antiserum H7  3 mL    REFERENCES   1  Centers for Disease Control  1993  Emerging infectious diseases  Morb  Mort   Wkly  42 257     260    2  Glass  K A   J M  Leffelholtz  J P  Ford  and M P  Doyle  1992  Fate of  Escherichia coli 0157 H7 as affected by pH or sodium chloride and in  fermented  dry sausage  Appl  Environ  Microbiol  58 2513     2516   
28. der Reagenzien   Vor der Testdurchf  hrung alle Materialien Zimmertemperatur annehmen lassen     Sicherstellen  da   alle gl  sernen Utensilien und Pipetten sauber sind und keine  R  ckst  nde aufweisen  wie z  B  von Reinigungsmitteln      Difco E  coli Antiserum  Zum Rehydrieren in jedes R  hrchen 3 mL sterile  Kochsalzl  sung 0 85   geben  Zur vollst  ndigen Aufl  sung des Inhalts R  hrchen  vorsichtig drehen  Die rehydrierten Antiseren sind als Arbeitsl  sung 1   2 zu betrachten   QUALITATSSICHERUNG DURCH DEN ANWENDER   Bei Anwendung sowohl positive als auch negative Kontrollen durchf  hren  um die  Leistung der Antiseren  die Techniken und die Methodik zu   berpr  fen     Es sind die geltenden gesetzlichen und beh  rdlichen und in den  Akkreditierungsbedingungen festgelegten Vorschriften zur Qualit  tskontrolle sowie    9    die laborinternen Standardvorgaben zur Qualit  tskontrolle zu beachten  Benutzer  sollten die relevanten CLSI Dokumente und CLIA Vorschriften   ber geeignete  Testverfahren zur Qualit  tskontrolle einsehen     Testverfahren    R  hrchentest zur O Antigen Titrierung   1  Reinkulturen des Testorganismus herstellen  Hierzu den Testorganismus auf  einem Objekttr  ger mit Kalbfleisch Infusionsagar ausstreichen und bei 35  2   C  16     18 h lang inkubieren    2  Testisolat Wachstum vom festen Agar N  hrboden entfernen und in Kochsalzl  sung  0 85   suspendieren  so da   eine homogene Suspension entsteht    3  Suspension mit dem Mikroorganismus in einem Ba
29. e a quella dello standard McFarland n  3     solfato   di bario      Aggiungere formalina a una concentrazione finale dello 0 5  del volume    6  In un portaprovette  preparare una fila di 8 provette per ogni sospensione di  microrganismi da testare    7  Dispensare 0 9 mL di soluzione NaCl allo 0 85  nella prima provetta di ogni  fila e 0 5 mL nelle provette rimanenti    8  Preparare diluizioni seriali usando Difco E  Coli O Antiserum 0157 reidratato   Con una pipetta sierologia da 1 mL  dispensare 0 1 mL di antisiero nella  provetta 1 di ogni fila e mescolare accuratamente  Trasferire 0 5 mL dalla  provetta 1 alla provetta 2 e mescolare accuratamente  Continuare a trasferire  0 5 mL sino alla provetta 7  gettando 0 5 mL dalla provetta 7 dopo la  miscelazione  La provetta 8    quella per il controllo negativo e contiene solo  soluzione NaCl allo 0 85     9  Dispensare 0 5 mL di sospensione del microrganismo da testare in ciascuna  delle 8 provette  All   aggiunta della sospensione del microrganismo da  testare  le diluizioni finali dovranno essere da 1 40 a 1 2 560 per le provette  rispettivamente da 1 a 7    10  Agitare il portaprovette per mescolare  Incubare a bagnomaria a 50   2   C per  18     24 h   11  Verificare l agglutinazione     a    Test in provetta per rilevazione dell   antigene H   1  Preparare una coltura attivamente mobile della coltura E  coli sospetta  mediante alcuni trasferimenti consecutivi di Motility Gl Medium  Prima di  tentare di stabilire la prese
30. ent voil     3  75   d agglutination des cellules   surnageant l  g  rement trouble    2  50   d agglutination des cellules   surnageant moyennement trouble   1  25   d   agglutination des cellules   surnageant trouble      Moins de 25   d agglutination de cellules        Absence d agglutination     Difco E  Coli O Antiserum O157     Les tubes montrant une agglutination 2  ou  sup  rieure    la dilution 1 320 ou sup  rieure sont consid  r  s comme positifs     Difco E  Coli H Antiserum H7     Les tubes montrant une agglutination 2  ou  sup  rieure sont consid  r  s comme positifs     LIMITES DE LA PROCEDURE   1  Les techniques s  rologiques employant des s  rums E  Coli Antisera servent  de tests d identification de confirmation d   E  coli 0157 H7  L identification finale  n  cessite des tests morphologiques  s  rologiques et biochimiques    2  Une source de chaleur externe excessive  anse d ensemenceur br  lante   flamme du bec bunsen  source lumineuse  etc   peut emp  cher d obtenir  une suspension fluide du microorganisme ou entra  ner l   vaporation ou la  pr  cipitation du m  lange r  actionnel  De faux positifs risquent d   tre obtenus    3  Des isolats de culture non purs sont parfois obtenus et provoquent une  agglutination spontan  e entra  nant l agglutination du s  rum normal   autoagglutination   Choisir des colonies lisses et les tester suivant les  m  thodes s  rologiques    4  L exposition prolong  e des r  actifs    des temp  ratures autres que les  temp  rat
31. ersi al rappresentante locale BD     14          BD Difco E  Coli Antisera    Espanol  USO PREVISTO    Difco E  Coli O Antiserum 0157 y Difco E  Coli H Antiserum H7 son antisueros que  se utilizan para la identificaci  n de Escherichia coli 0157 H7     RESUMEN Y EXPLICACION    E  coli 0157 H7 es un pat  geno de transmisi  n alimentaria que puede causar  enfermedades ent  ricas potencialmente fatales en los seres humanos1 7  Esta  enfermedad se caracteriza por la aparici  n repentina de calambres y dolores  abdominal graves  seguidos de heces l  quidas posiblemente con gran cantidad  de sangre  Una serie de 107 brotes que incluyeron a 387 personas fue rastreada  hasta dar con un queso Camembert importado en los Estados Unidos en 19718   E  coli O157 H7 fue reconocida como causa de colitis hemorr  gica en 19824 y de  sindrome ur  mico hemol  tico en 19839  El brote de 1982 fue debido a la ingesti  n  de hamburguesas4 10     La incidencia de la enfermedad causada por este organismo se ha incrementado  significativamente en la   ltima d  cada3 11  El brote m  s importante de la  enfermedad por E  coli O157 H7 ocurri   en enero de 1993  en el estado de  Washington  en el que se confirmaron m  s de 600 casos de colitis hemorr  gica    El origen del brote fue identificado como la hamburguesa poco cocida en varios  puntos de venta de la misma cadena de restoranes de comida r  pida     E  coli 0157 H7 es un pat  geno ent  rico que requiere s  lo una peque  a cantidad  de in  culo para
32. erved to a target audience  children  and the elderly are most at risk for complications of the illness   The organism  has been isolated from several foods  including undercooked hamburger  drinking  water  new potatoes  turkey roll  raw milk and apple cider  Serotyping of the entero   hemorrhagic E  coli is useful in the epidemiological documentation of the spread of  a particular strain in a foodborne outbreak 11    PRINCIPLES OF THE PROCEDURE   Difco E  Coli O Antiserum 0157 is used in the tube agglutination technique for O  antigen titration  Difco E  Coli H Antiserum H7 is used in the tube agglutination  technique for detecting H antigens  These antisera are used to confirm the  presence of E  coli 0157 H7 after selective isolation     The serological technique is based on the reaction of a specific antiserum with its  homologous antigen  While the specificity of serological methods is not absolute   serotyping of E  coli  along with biochemical characteristics  can provide an  accurate identification of the etiological agent     REAGENTS    Difco E  Coli O Antiserum 0157 and Difco E  Coli H Antiserum H7 are lyophilized   polyclonal rabbit antisera containing approximately 0 2  sodium azide as  a preservative     Warnings and Precautions  For in vitro Diagnostic Use     This Product Contains Dry Natural Rubber     Observe aseptic techniques and established precautions against microbiological  hazards throughout all procedures  After use  specimens  containers  slides  t
33. gen     Aufbewahrung  Lyophilisiertes und rehydriertes Difco E  Coli Antiserum bei  2     8   C aufbewahren     Werden die Reagenzien l  ngere Zeit anderen Temperaturen ausgesetzt  als  vorgeschrieben  ist dies den Produkten abtr  glich     Das angegebene Verfallsdatum gilt f  r das in der unge  ffneten Packung  aufbewahrte Produkt bei Einhaltung der Lagervorschriften     Haltbarkeit des Produkts  Zusammenklebendes  verf  rbtes oder sonstige  Verfallsanzeichen aufweisendes Produkt nicht verwenden     PROBENENTNAHME UND  VORBEREITUNG   Zur Isolierung von E  coli 0157 aus blutigen Stuhlproben MacConkey Sorbitol Agar  verwenden  Zur Isolierung von E  coli 0157 aus Lebensmitteln SMAC CT  Sorbitol   MacConkey Agar mit Cefixim und Tellurid  verwenden 12 Bei einer Kontamination  durch gr    ere Mengen koliformer Mikroorganismen werden jedoch die 0157   F  rbungen maskiert 13    F  r die serologische Best  tigung durch Difco E  coli Antiseren ist eine  Reinkultur des Testorganismus auf Kalbfleisch Infusionsagar oder einem anderen  angereicherten festen Nahrboden erforderlich    VERFAHREN   Mitgeliefertes Arbeitsmaterial  Difco E  Coli O Antiserum 0157 und Difco  E  Coli H Antiserum H7     Ben  tigtes  jedoch nicht mitgeliefertes Arbeitsmaterial  Kalbfleisch   Infusionsagar  Motilit  ts Gl N  hrboden  Wasserbad 50   2   C  Formaldehyd   McFarland Bariumsulfat Standard Nr  3  R  hrchen 12 x 75 mm mit St  nder   serologische Pipetten 1 mL  sterile Kochsalzl  sung 0 85      Vorbereitung 
34. gglutinieren spontan und f  hren zur  Agglutination in normalem Serum  Autoagglutination   Es sind glatte Kolonien  zu w  hlen und mit serologischen Verfahren zu testen    4  Werden die Reagenzien l  ngere Zeit anderen Temperaturen ausgesetzt als  vorgeschrieben  ist dies den Produkten abtr  glich    5  Bei diesem Test ist es wichtig  sich an die empfohlenen Inkubationszeiten und  temperaturen zu halten  Au  erdem ist darauf zu achten  da   das Wasserbad  keinen mechanischen Vibrationen ausgesetzt wird    6  Difco E  coli Antiseren  die nach Rehydrierung oder Lagerung wolkig getr  bt  sind oder Niederschl  ge zeigen  sind zu verwerfen     LEISTUNGSMERKMALE 4    Die Leistung von Difco E  Coli O Antiserum O157  hergestellt von Difco  Laboratories  wurde in einer von Chapman ver  ffentlichten Studie mit einem  handels  blichen Latextest verglichen 14 Es wurden Reinkulturen von 91  Bakterienisolaten getestet 14 15    Die nachstehende Tabelle f  hrt die dabei erhaltenen Ergebnisse auf  Alle E  coli   die zuvor als O157 best  tigt waren  waren im Difco R  hrchenagglutinationstest  positiv  Alle anderen getesteten Mikroorganismen waren im  Difco  R  hrchenagglutinationstest negativ     Positiv im R  hrchen        Anzahl agglutinationstest EIN Im  Stamm gg un 2 handels  blichen  Proben mit Difco E  Coli Latextest  Antiserum O157 MEA  30 E  coli  0157 30 30  30 E  coli nicht 0157 0 0  Non  sorbitol   30 fermentierende 0 0  Mikroorganismen  1 Escherichia 0 0  hermanii    LIEFERBARE PRO
35. gus    Repr  sentant autoris   pour la Communaut   europ  enne   Autorizuirani  predstavnik u Europskoj uniji   Meghatalmazott k  pvisel   az Eur  pai  K  z  ss  gben   Rappresentante autorizzato nella Comunit   Europea   Espona  KaybIMAACTBIFHIHAAFEI yekinerri ekin     galiotasis atstovas Europos Bendrijoje    Bevoegde vertegenwoordiger in de Europese Gemeenschap   Autorisert  representant i EU   Autoryzowane przedstawicielstwo we Wsp  lnocie Europejskiej    Representante autorizado na Comunidade Europeia   Reprezentantul autorizat  pentru Comunitatea European     VnonHomoyeHHbI   npeacraButent B EBpone  ckom  coo6ujecrae   Autorizovan   z  stupca v Eur  pskom spolo  enstve   Autorizovano  predstavni  tvo u Evropskoj uniji   Auktoriserad representant i Europeiska  gemenskapen   Avrupa Toplulu  u Yetkili Temsilcisi   YnosHoBaxenn   NpeacTaBHuk  y kpa  Hax EC    19    In Vitro Diagnostic Medical Device   MeauuuHcku ypeg 3a AnarHocTuka MH  BuTpo   L  ka  sk   za    zen   ur  en   pro diagnostiku in vitro   In vitro diagnostisk  medicinsk anordning   Medizinisches In vitro Diagnostikum   In vitro Siayvworikh    atp  kr  ouokeur    Dispositivo m  dico para diagn  stico in vitro   In vitro  diagnostika meditsiiniaparatuur   Dispositif m  dical de diagnostic in vitro    Medicinska pomagala za In Vitro Dijagnostiku   In vitro diagnosztikai orvosi  eszk  z   Dispositivo medicale per diagnostica in vitro   XacaHabi xargavga  XYpri3eTiH MEAULIUHANBIK AUATHOCTUKA acna6b    In vitro diag
36. h  nap utols   napja    AAAA MM GG   AAAA MM  MM   fine mese    HOKHOK AA KK   HOKHOK AA    AA   20040 COHbI    MMMM MM DD   MMMM MM  MM   m  nesio pabaiga    JJJJ MM DD   JJJJ MM  MM   einde maand    AAAA MM DD   AAAA MM  MM   slutten av m  neden    RRRR MM DD   RRRR MM  MM   koniec miesiaca    AAAA MM DD   AAAA MM  MM   fim do m  s    AAAA LL ZZ   AAAA LL  LL   sf  rsitul lunii    TTTT MM UJ   FTTT MM  MM   koHeu mecaya    RRRR MM DD   RRRR MM  MM   koniec mesiaca    GGGG MM DD   GGGG MM  MM   kraj meseca    AAAA MM DD   AAAA MM  MM   slutet av m  naden    YYYY AA GG   YYYY AA  AA   ayin sonu    PPPP MM 44   PPPP MM  MM   kiHeub Micaus           Catalog number   KaranoxeH Homep   Katalogov       slo   Katalognummer    Api8u6   karad  you   N  mero de cat  logo   Katalooginumber   Num  ro catalogue    Katalo  ki broj   Katal  gussz  m   Numero di catalogo   Karanor Hemipi   Katalogo  numeris   Catalogus nummer   Numer katalogowy   Num  r de catalog   Homep no  katanory   Katal  gov       slo   Katalo  ki broj   Katalog numaras     Homep 3a KaTanorom    Authorized Representative in the European Community   OropuaupaH  npeacraBuren B Esponeickata o6uiocr   Autorizovan   z  stupce pro  Evropsk  m spole  enstv     Autoriseret repr  sentant i De Europ  iske  F  llesskaber   Autorisierter Vertreter in der Europ  ischen Gemeinschaft    Egouciodorn  vos AVTITTPOOWTTOG ornv Eupurrraikr  Koiv  rnra   Representante  autorizado en la Comunidad Europea   Volitatud esindaja Euroopa N  uko
37. idad activa del cultivo en el que se sospecha la  presencia de E  coli  mediante las transferencias sucesivas de medio para  motilidad Gl  Se necesitan al menos 2     3 pasadas por el medio para motilidad  Gl antes de intentar establecer la presencia y la identidad de los ant  genos  H  Las cepas aisladas recientes de E  coli por lo general tienen flagelos  poco desarrollados    2  Inocular un asa llena de cultivo de medio para motilidad Gl en un tubo de caldo  infusi  n de ternera  Incubar de 6 8 h a 35   2   C o hasta la ma  ana siguiente   si es necesario    3  Inactivar el cultivo agregando formalina a una concentraci  n final de 0 3   0 3  partes de formaldeh  do por 100 partes de cultivo de caldo de infusi  n de ternera    Si es necesario  ajustar la densidad de la suspensi  n con soluci  n salina tratada  con formalina para aproximar al patr  n N   3 de McFarland de sulfato de bario  Este  cultivo de caldo se utilizar   como ant  geno de prueba en el paso 6    4  Preparar una diluci  n 1 500 de Difco E  Coli H Antiserum H7 agregando  0 2 mL de soluci  n de trabajo 1 2 rehidratada a 49 8 mL de soluci  n de NaCl  al 0 85     5  Pipetear 0 5 mL de antisuero diluido en un tubo de ensayo    6  Agregar 0 5 mL del cultivo de caldo del organismo de prueba del paso 3 y  mezclar bien  La diluci  n de antisuero resultante ser   de 1 1000    7  Incubar en ba  o Mar  a a 50   2  C durante 1 h    8  Efectuar una lectura para determinar la aglutinaci  n     RESULTADOS    Observar el 
38. ii  seria    C  digo do lote   Cod de serie  Lot    Kon naptun  nor    K  d s  rie     ar  a    Kod serije   Partinummer  Lot    Parti Kodu  Lot    Kog naprii       tal Becton  Dickinson and Company Benex Limited  7 Loveton Circle Pottery Road  Dun Laoghaire  Sparks  MD 21152 USA Co  Dublin  Ireland    Australian Sponsor    Becton Dickinson Pty Ltd    4 Research Park Drive   Macquarie University Research Park  North Ryde  NSW 2113 Australia    Difco is a trademark of Difco Laboratories  Inc   a subsidiary of Becton  Dickinson  and Company  BD and BD Logo are trademarks of Becton  Dickinson and  Company     2014 BD     
39. ion de travail au 1 2     CONTROLE DE QUALITE PAR L   UTILISATEUR    Tester dans la m  me s  rie des contr  les positifs et n  gatifs pour contr  ler les  performances de l antis  rum  des techniques et de la m  thodologie     Effectuer les contr  les de qualit   conform  ment aux r  glementations nationales  et ou internationales  aux exigences des organismes d homologation concern  s  et aux proc  dures de contr  le de qualit   en vigueur dans l   tablissement  Il est  recommand      l utilisateur de consulter les directives CLSI et la r  glementation  CLIA concern  es pour plus d informations sur les modalit  s de contr  le de qualit       Mode op  ratoire du test    Tube    essai pour le titrage de l   antig  ne O   1  Pr  parer des cultures pures du microorganisme    tester par ensemencement  sur g  lose d infusion de veau  puis les incuber    35   2   C pendant 16  amp  18 h    2  R  aliser une suspension homogene de l isolat    tester pr  lev   sur milieu  g  los   solide dans une solution de NaCl    0 85      3  Chauffer la suspension du microorganisme dans un bain marie bouillant  pendant 30    60 min  La culture doit   tre homog  ne  Une pr  cipitation indique  une culture non pure et la suspension doit   tre   limin  e    4  Laisser refroidir la suspension  puis la diluer avec une solution de NaCl a 0 85     pour obtenir une densit   correspondant    celle d un standard McFarland au sulfate   de baryum n   3      Ajouter du formol    la concentration finale de 0 5 
40. menwirken mit den biochemischen Eigenschaften einen pr  zisen Nachweis  dieses Krankheitserregers     REAGENZIEN    Difco E  Coli O Antiserum 0157 und Difco E  Coli H Antiserum H7 sind  Iyophilisierte polyklonale Antiseren des Kaninchens mit etwa 0 2  Natriumazid als  Konservierungsmittel     Warnungen und Vorsichtsma  nahmen  In vitro Diagnostikum   Dieses Produkt enth  lt Naturkautschuk  getrocknet      Der Umgang mit mikrobiologischem Material sollte bei allen Verfahren unter  Einhaltung der allgemein   blichen Vorsichtsma  nahmen und Verwendung  aseptischer Techniken erfolgen  Nach Gebrauch sind Proben  Beh  lter   Objekttr  ger  R  hrchen und sonstiges kontaminiertes Material im Autoklaven zu  sterilisieren  Die Gebrauchsanleitung ist sorgf  ltig zu befolgen     WARNUNG  Dieses Produkt enth  lt Natriumazid  das beim Einatmen  bei  Ber  hrung mit der Haut und beim Verschlucken sehr giftig ist  Bei Kontakt mit  S  ure entstehen hochgiftige Gase  Bei Kontakt mit der Haut sofort mit viel  Wasser abwaschen  Natriumazid kann mit Blei  und Kupferleitungen reagieren  und hochexplosive Metallazide bilden  Beim Entsorgen mit sehr viel Wasser  nachsp  len  um Ansammlungen von Azid zu vermeiden     Achtung    H302 Gesundheitssch  dlich bei Verschlucken  P264 Nach Gebrauch   gr  ndlich waschen  P301   P312 BEI VERSCHLUCKEN  Bei Unwohlsein  GIFTINFORMATIONSZENTRUM oder Arzt anrufen  P501 Inhalt Beh  lter gem      den   rtlichen regionalen nationalen internationalen Bestimmungen entsor
41. n Public Health  Association  Washington  D C    10  Morbidity and Mortality Weekly Reports  November  1982    11  Lior  H  1994  Escherichia coli O157  H7 and verotoxigenic Escherichia coli   VTEC   Dairy  Food  and Environ  Sanit  14 378     382    12  Association of Official Analytical Chemists  2001  FDA bacteriological analytical  manual online   lt http   www cfsan fda gov  ebam bam mm html gt     13  Meng  J P  Feng and M P  Doyle  2001  Pathogenic E  coli  p  331     341  In  P  Downes and K  Ito  ed    Compendium of methods for the microbiological  examination of foods  4th ed  American Public Health Association   Washington  D C    14  Chapman  P A  1989  Evaluation of commercial latex slide test for identifying  Escherichia coli 0157  J  Clin  Pathol  43 1109     1110    15  Chapman  P A   D J  Wright and P  Norman  1989  Verotoxin producing  Escherichia coli infections in Sheffield  cattle as a possible source  Epidem   Infect  102 439     45     Technical information  In the United States  contact BD Technical Service and  Support at 800 638 8663 or www bd com ds              BD Difco E  Coli Antisera    Francais    APPLICATION    Le Difco E  Coli O Antiserum 0157 et le Difco E  Coli H Antiserum servent     l identification d Escherichia coli O157 HT     RESUME ET EXPLICATION    E  coli 0157 H7 est un pathog  ne d origine alimentaire responsable d   infections  ent  riques potentiellement mortelles chez  homme   7 Ces infections se caract  risent  par l apparitio
42. n soudaine de crampes et de douleurs abdominales s  v  res  suivies  d une diarrh  e aqueuse pouvant devenir sanglante  En 1971  une s  rie de 107  contaminations ayant touch   387 personnes aux Etats Unis a   t   reli  e    des  importations de camembert 8 E  coli O157 H7 a   t   identifi   comme l agent causal  de la colite h  morragique en 19824 et du syndrome ur  mique h  molytique en 1983 9  L   pid  mie de 1982 a   t   reli  e    la consommation de hamburgers 4 10    L incidence des maladies provoqu  es par ce microorganisme s est accrue de fa  on  significative au cours de la derni  re d  cennie 311 L   pid  mie la plus importante  de contamination par E  coli O157 H7 s est produite en janvier 1993  dans l Etat  de Washington  Etats Unis   o   plus de 600 patients ont   t   diagnostiqu  s avec  une colite h  morragique   La contamination a   t   reli  e    des hamburgers  insuffisamment cuits  fabriqu  s dans plusieurs   tablissements d une m  me chaine  de restauration rapide     E  coli O157 H7 est un pathog  ne ent  rique qui ne n  cessite qu un faible  inoculum pour provoquer la maladie  La transmission s effectue habituellement par  l interm  diaire de pr  parations alimentaires de masse  qui ne sont pas toujours  soumises    des r  gles de contr  les strictes et servies    un public cible  les enfants  et les personnes   g  es   tant les plus expos  es aux risques de complications  de la maladie   Le microorganisme a   t   isol      partir de plusieurs aliments  
43. nostikos prietaisas    Medisch hulpmiddel voor in vitro diagnostiek   In vitro diagnostisk medisinsk  utstyr   Urzadzenie medyczne do diagnostyki in vitro   Dispositivo m  dico para  diagn  stico in vitro   Dispozitiv medical pentru diagnostic in vitro   MeamunHekni  npu6op ans auarHoctuu in vitro   Medicinska pom  cka na diagnostiku in  vitro   Medicinski uredaj za in vitro dijagnostiku   Medicinteknisk produkt f  r in  vitro diagnostik   In Vitro Diyagnostik T  bbi Cihaz   MegnuHnn   npuetpi   ana  BiarHoctuku in vitro       Temperaturbegreensning   Temperaturbegrenzung   Mepiopio poi Bepuokpacias    Limitaci  n de temperatura   Temperatuuri piirang   Limites de temp  rature    Dozvoljena temperatura   H  m  rs  kleti hat  r   Limiti di temperatura    TemnepatypaHbi uiekrey   Laikymo temperatura   Temperatuurlimiet    Temperaturbegrensning   Ograniczenie temperatury   Limites de temperatura     Limite de temperatura   Orpanuyenue temnepatypbi   Ohrani  enie teploty    Ograni  enje temperature   Temperaturgr  ns   S  cakl  k s  n  rlamas     OOmexeHHa  TeMneparypu    T Temperature limitation   TemnepatypHu orpannyenna   Teplotni omezen        Batch Code  Lot    Kon Ha naptugata   K  d      slo    ar  e   Batch kode  lot     Batch Code  Charge    Kwdik  c Trapridag  rrapr    a    C  digo de lote  lote     Partii kood   Num  ro de lot   Lot  kod    T  tel sz  ma  Lot    Codice batch  lotto     Tontama kogpi   Partijos numeris  LOT    Lot nummer   Batch kode  parti    Kod  part
44. nza e identificare gli antigeni H  sono necessari  almeno 2     3 passaggi attraverso il Motility Gl Medium  Gli isolati freschi di E   coli presentano generalmente flagelli scarsamente sviluppati    2  Inoculare un ansa completa della coltura del Motility Gl Medium in una provetta  contenente brodo all infuso di vitello  Incubare a 35   2   C per 6     8 h o per  tutta la notte  se necessario    3  Inattivare la coltura aggiungendo formalina a una concentrazione finale dello  0 3   0 3 parti di formaldeide ogni 100 parti di brodo di coltura all infuso di  vitello   Se necessario  correggere la densit   della sospensione con soluzione  fisiologica formalinizzata in modo da approssimare lo standard McFarland n   3     solfato di bario  Questo brodo di coltura verr   usato come antigene per il  test al punto 6    4  Preparare una diluizione 1 500 di Difco E  Coli H Antiserum H7 dispensando 0 2   mL della soluzione di lavoro 1 2 reidratata in 49 8 mL di soluzione NaCl allo 0 85       Pipettare 0 5 mL di antisiero diluito in una provetta   6  Dispensare 0 5 mL del brodo di coltura del microrganismo da testare preparato   al punto 3 e mescolare bene  La diluizione di antisiero cos   ottenuta    1 1 000      Incubare a bagnomaria a 50   2   C per 1 h   8  Verificare l agglutinazione     oa    SQ    13    RISULTATI    Osservare il risultato del test a luce indiretta su fondo scuro  Registrare  l   agglutinazione nel modo seguente     4  100  di agglutinazione cellulare  sovranatante
45. perature diverse da quelle indicate  pu   danneggiare i prodotti    5  In questo test     importante usare i tempi e le temperature di incubazione  raccomandati  Assicurarsi inoltre che il bagnomaria sia situato in una posizione  non soggetta ad alcuna vibrazione meccanica    6  Gettare gli antisieri Difco E  Coli opachi o che presentano precipitati dopo la  reidratazione o la conservazione     PRESTAZIONI METODOLOGICHE 4    Le performance di Difco E  Coli O Antiserum 0157  prodotto da Difco Laboratories   sono state comparate con un test al latex in commercio in uno studio pubblicato da  Chapman 14 Sono state testate colture pure di 91 isolati batterici 14 15    La tabella seguente elenca i risultati ottenuti  Tutti gli E  coli precedentemente  confermati come 0157 sono risultati positivi con la metodica di agglutinazione in  provetta Difco  mentre tutti gli altri microrganismi testati con tale metodica sono  risultati negativi     Positivi al test di      pun i Positivi al  N  di agglutinazione in    RR Ceppo i A test al latex in  campioni provetta Difco E  Coli commercio  Antiserum 0157       30 E  coli  0157 30 30  30 E  coli non 0157 0 0  Microrganismi  30 non fermentanti 0 0  il sorbitolo  1 Escherichia 0 0  hermanii    DISPONIBILIT    N  di cat  Descrizione  229701 BD Difco E  Coli O Antiserum 0157  1x3 mL    221591 BD Difco E  Coli H Antiserum H7  1 x 3 mL  BIBLIOGRAFIA  Vedere    References    nel testo inglese     Assistenza e supporto tecnico BD Diagnostics  rivolg
46. r reidratare  dispensare in ogni flacone 3 mL di soluzione  sterile NaCl allo 0 85   Roteare delicatamente per dissolvere completamente il  contenuto  Gli antisieri reidratati sono considerati una soluzione di lavoro 1 2     CONTROLLO DI QUALIT   A CURA DELL   UTENTE    Al momento dell uso  testare le colture di controllo positiva e negativa per verificare  le performance dell antisiero  le tecniche e la metodologia     Le procedure prescritte per il controllo di qualit   devono essere effettuate in  conformit   alle norme vigenti o ai requisiti di accreditazione e alla prassi di controllo  di qualit   del laboratorio specifico  Per una guida alla prassi di controllo di qualit    appropriata  si consiglia di consultare le norme CLIA e la documentazione CLSI  in merito     Procedura del test    Test in provetta per titolazione dell   antigene O   1  Preparare colture pure del microrganismo per il test allestendo piastre su agar  all infuso di vitello e incubando a 35   2   C per 16     18 h    2  Sospendere la crescita dell isolato per il test ottenuta da terreno agar solido in  soluzione NaCl allo 0 85  NaCl per avere una sospensione omogenea    3  Riscaldare la sospensione di microrganismo in bagnomaria bollente per  30     60 min  La coltura deve essere omogenea  La formazione di precipitati  indica una coltura imperfetta e la sospensione deve essere gettata    4  Lasciare raffreddare la sospensione  diluire con soluzione NaCl allo 0 85  sino   a ottenere una densit   simil
47. resultado de la prueba con luz indirecta contra un fondo oscuro   Registrar la aglutinaci  n de la manera siguiente     4  100  de aglutinaci  n de c  lulas  l  quido sobrenadante transparente a  ligeramente lechoso   3  75  de aglutinaci  n de c  lulas  l  quido sobrenadante ligeramente turbio   2  50  de aglutinaci  n de c  lulas  l  quido sobrenadante moderadamente turbio   1  25  de aglutinaci  n de c  lulas  l  quido sobrenadante turbio     Menos de 25  de aglutinaci  n de c  lulas       Sin aglutinaci  n  Difco E  Coli O Antiserum 0157  los tubos con 2  o m  s de aglutinaci  n en 1 320  o m  s se consideran positivos     Difco E  Coli H Antiserum H7  los tubos con 2  o m  s de aglutinaci  n se  consideran positivos     LIMITACIONES DEL PROCEDIMIENTO   1  Las t  cnicas serol  gicas con antisueros de E  Coli sirven como evidencia  para corroborar la identificaci  n de E  coli 0157 H7  No se puede realizar  una identificaci  n final sin considerar la caracterizaci  n morfol  gica   serol  gica y bioqu  mica    2  El calor excesivo proveniente de fuentes externas  asa bacteriol  gica caliente   llama del mechero  fuente de luz  etc   puede impedir la formaci  n de una  suspensi  n uniforme del microorganismo o causar la evaporaci  n o precipitaci  n  de la mezcla de an  lisis  Pueden ocurrir reacciones positivas falsas    3  Se generan aislados de cultivos rugosos que se aglutinar  n espont  neamente   lo que causa aglutinaci  n en un suero normal  autoaglutinaci  n   Es ne
48. scripci  n  229701 BD Difco E  Coli O Antiserum O157  1 x 3 mL    221591 BD Difco E  Coli H Antiserum H7  1 x 3 mL  REFERENCIAS  V  ase la secci  n  References  en el texto ingl  s     Servicio t  cnico de BD Diagnostics  p  ngase en contacto con el representante  local de BD     18    Manufacturer   Mpou3Boauten   V  robce   Fabrikant   Hersteller   Karaokeuaorr s    Fabricante   Tootja   Fabricant   Proizvodac   Gy  rt     Fabbricante   Atkapy  ub      Gamintojas   Tilvirker   Producent   Produc  tor   l IpousBonurene   V  robca    Proizvo  a     Tillverkare     retici   Bnpo6Hnk    Use by   Wanonapanre no   Spotrebujte do   Brug for   Verwendbar bis   Xp  on    wc   Usar antes de   Kasutada enne   Date de p  remption   Upotrijebiti do    Felhaszn  lhat  s  g d  tuma   Usare entro   He  in na  aananyra   Naudokite iki    Houdbaar tot   Brukes for   Stosowa   do   Prazo de validade   A se utiliza pana  la   Ucnonb30BaTb go   Pou  ite do   Upotrebiti do   Anv  nd f  re   Son kullanma  arihi   Bugopuctatu noVine   YYYY MM DD   YYYY MM  MM   end of month    TTTTMM DD   FTTT MM  MM   kpas Ha Meceua    RRRR MM DD   RRRR MM  MM   konec m  s  ce    AAAA MM DD   AAAA MM  MM   slutning af m  ned    JJJJ MM TT   JJJJ MM  MM   Monatsende    EEEE MM HH   EEEE MM  MM   t  Aog rou priva    AAAA MM DD   AAAA MM  MM   fin del mes    AAAA KK PP   AAAA KK  KK   kuu l  pp    AAAA MM JJ   AAAA MM  MM   fin du mois    GGGG MM DD   GGGG MM  MM   kraj mjeseca             HH NN            HH  HH   
49. tenes Hackfleisch in mehreren Restaurants der gleichen  Fast Food Kette identifiziert     E  coli 0157 H7 ist ein Enteropathogen  das schon bei geringen Konzentrationen  im Inokulum krankheitserregend wirkt  Die   bertragung erfolgt gew  hnlich   ber  eine nicht immer unter stringenter Kontrolle stehende Massenzubereitung von  Lebensmitteln f  r bestimmte Zielgruppen  Kinder und   ltere Menschen sind  besonders anf  llig gegen  ber Komplikationen aufgrund dieser Erkrankung    Der Mikroorganismus wurde bereits in mehreren Nahrungsmitteln gefunden   zum Beispiel in nicht ausreichend durchgebratenem Hackfleisch  Trinkwasser   Fr  hkartoffeln  Putenrollen  roher Milch und Apfelcider  Die Serotypisierung  enteroh  morrhagischer E  coli ist n  tzlich f  r die epidemiologische  Dokumentation der Ausbreitung eines bestimmten Stammes im Rahmen eines  lebensmittelbedingten Ausbruchs  11    VERFAHRENSGRUNDLAGEN    Difco E  Coli O Antiserum 0157 wird in der R  hrchenagglutinationstechnik  zur O Antigen Titrierung verwendet  Difco E  Coli O Antiserum H7 wird in der  R  hrchenagglutinationstechnik f  r den Nachweis von H Antigenen verwendet   Mit diesen Antiseren wird die Anwesenheit von E  coli O157 H7 nach selektiver  Isolierung best  tigt     Die serologische Technik basiert auf der Reaktion eines spezifischen Antiserums  mit seinem homologen Antigen  Auch wenn die Spezifit  t serologischer    8    Methoden nicht absolut ist  so erm  glicht doch die Serotypisierung von E  coli in  Zusam
50. ubes  and other contaminated material must be sterilized by autoclaving  Directions for  use should be followed carefully     WARNING  This product contains sodium azide  Sodium azide is toxic by  inhalation  by skin contact  and if swallowed  Contact with acid liberates very toxic  gas  After contact with skin  wash immediately with plenty of water  Sodium azide  may react with lead and copper plumbing to form highly explosive metal azides   On disposal  flush with a large volume of water to prevent azide build up     Warning    H302 Harmful if swallowed  P264 Wash thoroughly after handling  P301   P312 IF  SWALLOWED  Call a POISON CENTER doctor if you feel unwell  P501 Dispose of  contents container in accordance with local regional national international regulations     Storage  Store lyophilized and rehydrated Difco   E  Coli Antisera at 2 8   C z    Prolonged exposure of reagents to temperatures other than those specified is  detrimental to the products     The expiration date applies to the product in its intact container when stored  as directed     Product Deterioration  Do not use if the product is caked  discolored or shows  other signs of deterioration     SPECIMEN COLLECTION AND PREPARATION   For isolation of E  coli 0157 from bloody stool samples  use MacConkey Sorbitol  Agar  For isolation of this organism from food  use SMAC CT  Sorbitol MacConkey  Agar w Cefixime and Tellurite  12 However  high levels of contaminating coliform  organisms will mask the 0157 str
51. ures sp  cifi  es a un effet adverse sur ceux ci    5  Il est important pour ce test de respecter la dur  e et la temp  rature  d incubation recommand  es  En outre  s assurer que le bain marie est plac       l abri de vibrations m  caniques    6  Jeter les Difco E  Coli Antisera qui sont troubles ou pr  sentent un pr  cipit    apr  s reconstitution ou conservation     CARACTERISTIQUES DE PERFORMANCES 4    Les performances du Difco E  Coli O Antiserum O157  fabriqu   par les laboratoires  Difco  ont   t   compar  es    celles d un test au latex disponible sur le march   dans  une   tude publi  e par Chapman 14 Des cultures pures de 91 isolats bact  riens ont    t   test  es  14 15    Le tableau ci dessous r  capitule les r  sultats obtenus  Tous les isolats  d E  coli pr  c  demment confirm  s comme 0157   taient positifs avec la m  thode  d   agglutination en tube Difco  Tous les autres microorganismes test  s   taient  n  gatifs avec la m  thode d agglutination en tube Difco     R  sultats positifs  obtenus avec le test    R  sultats positifs  test obtenus avec       Nb  d   agglutination en  d     chantillons Souche tube par le Difco b i auilatox    disponible sur le  Ecol march    Antiserum 0157  30 E  coli 0157 30 30  30 E  coli non 0157 0 0  Microorganismes  30 ne fermentant 0 0  pas le sorbitol  4 Escherichia 0 0  hermanii    CONDITIONNEMENT  N   r  f  Description    229701 BD Difco E  Coli O Antiserum 0157  1 x 3 mL  221591 BD Difco E  Coli H Antiserum H7  1 x 3 mL  R
52. ws     4  100  agglutination of cells  supernatant fluid is clear to slightly hazy   3  75  agglutination of cells  supernatant fluid is slightly cloudy    2  50  agglutination of cells  supernatant fluid is moderately cloudy    1  25  agglutination of cells  supernatant fluid cloudy      Less than 25  agglutination of cells        No agglutination    Difco E  Coli O Antiserum 0157     Tubes showing a 2  or greater agglutination at  1 320 or greater are considered positive     Difco E  Coli H Antiserum H7     Tubes showing 2  or greater agglutination are  considered positive     LIMITATIONS OF THE PROCEDURE   1  Serological techniques employing E  Coli Antisera serve as corroborative evidence  for the identification of E  coli 0157 H7  Final identification cannot be made without  consideration of morphological  serological and biochemical characterization    2  Excessive heat from external sources  hot bacteriological loop  burner  flame  light source  etc   may prevent making a smooth suspension of the  microorganism or cause evaporation or precipitation of the test mixture  False   positive reactions may occur    3  Rough culture isolates occur and will agglutinate spontaneously  causing  agglutination in a normal serum  autoagglutination   Smooth colonies must be  selected and tested in serological procedures    4  Prolonged exposure of reagents to temperatures other than those specified is  detrimental to the products    5  It is important in this test to use the recommen
    
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