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Décembre 2013
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1. des inconv nients et des cons quences des diff rentes investigations et th rapeutiques possibles Afin d orienter la dur e de l arr t de travail qu il prescrit le m decin a Toutefois la responsabilit li e la d termination de l aptitude d un salari son poste de travail et son adaptation ce poste sont de la comp tence exclusive du m decin du travail et rel vent du droit du travail C est l arr t de travail d livr par le m decin prescripteur qui justifie l indisponibilit temporaire du salari son travail et en application de l article L 321 1 du Code de la s curit sociale ouvre droit aux indemnit s journali res Attention suivant l article 28 du Code de d ontologie m dicale la d livrance d un rapport tendancieux ou d un certificat de complaisance est interdite Ainsi la date de prescription de l arr t de travail justifiant l attribution des indemnit s journali res de l Assurance Maladie ne peut tre fix e une date ant rieure ou post rieure sa constatation par le m decin LE DEVELOPPEMENT PROFESSIONNEL CONTINU DPC D sormais c est l OGDPC Organisme gestionnaire du d veloppement professionnel continu qui a en charge la gestion l organisation et le financement de la formation Au cours de chaque ann e civile le professionnel de sant doit satisfaire l obligation de DPC Pour y r pondre il suffit de se connecter sur le site de l OGDPC cr er un compte et s i
2. leurs Adresser un horaires d ouverture voir ici En dehors de ceux ci une seule adresse pour pli la CPAM nous les exp dier ou nous crire CPAM DE LA CHARENTE MARITIME 55 RUE DE SUEDE CS 70507 17014 LA ROCHELLE CEDEX 1 4 2 4 patients diab tiques ont adh r au programme d accompagnement sophia en Charente i Maritime Parlez en vos patients diab tiques s gt Le service sophia Chiffres CNAMTS au 2 d cembre 2013 SOP N a Cliquez ici Directeur de la publication Francis MONTIER R alisation CPAM de la Charente Maritime Photos CPAM 17 Coordonn es du comit r dactionnel Pascale FERNANDEZ Herv GUILLOUX Nolwenn DUBOIS Marie Laure GATELIER Marie Rose AURY 55 rue de Su de CS 70507 17014 LA ROCHELLE cedex 1 T l 05 46 51 66 93 Fax 05 46 51 66 74 www ameli fr Courriel comm cpam larochelle cnamts fr
3. opposables art 5 et art 35 3 de la Convention nationale LIMITATION DES REMBOURSEMENTS DES INDEMNITES KILOMETRIQUES Le remboursement accord par les organismes d assurance maladie pour le d placement d un professionnel de sant ne peut exc der le montant de l indemnit calcul e par rapport au professionnel de sant de la m me discipline dont le domicile professionnel est le plus proche de la r sidence du malade art 13 de la Nomenclature g n rale des actes professionnels INSCRIPTION A L ORDRE Pour exercer la profession d infirmier ou celle de masseur kin sith rapeute l inscription au conseil de l Ordre concern est obligatoire L exercice conventionnel est galement soumis cette obligation La CPAM entreprend des contr les pour s assurer du respect des textes Art L 4311 15 du Code de la sant publique et art 5 1 de la Convention des infirmiers Art L 4321 10 du Code de la sant publique et art 3 1 de la Convention des masseurs kin sith rapeutes savoir D s l ouverture de la saisie des indicateurs sur l Espace pro une information vous parvient Pour l indicateur T l transmission et t l services la r mun ration est conditionn e par l utilisation avant D claration 2013 S 1 3 To 2013 ee a D claration de m decin traitant Avis d arr t de travail en ligne rt rotocoles de soins lectronique en ligne des indicateurs Au del de cette date la r mun ration est proratis e de R
4. E l Assurance Maladie CHARENTE MARITIME n direct derni re minute PRADO Programmes de Retour A DOmicile maternit et orthop die PRADO maternit ce jour plus de 700 b b s et leurs mamans ont b n fici d un accompagnement domicile par une sage femme lib rale dans le cadre du PRADO Ce chiffre devrait augmenter de mani re significative suite l inclusion dans le dispositif des assur s de tous les grands r gimes RSI MSA ainsi que de ceux issus de certaines sections locales mutualistes PRADO orthop die apr s avoir t test sur quelques CPAM le PRADO apr s une intervention en chirurgie orthop dique est en cours de d ploiement sur notre d partement Transports en taxi n gociation de la convention locale La convention locale des artisans taxis arrive ch ance quinquennale en d but 2014 des n gociations entre les repr sentants de la profession et les organismes d Assurance Maladie se d roulent actuellement DOSSIER AMELI SANTE FR DES CONSEILS EN SANTE DE L ASSURANCE MALADIE UTILES AU GRAND PUBLIC Depuis 2011 ameli sant permet au grand public de s informer sur ses principales pr occupations de sant En constante volution selon l actualit m dicale et mis jour r guli rement le site pr sente des informations fiables valid es scientifiquement s appuyant sur des sources officielles et reconnues en France et l tranger INPES INCA HAS La sant abord e de f
5. OSP RIZ r z on p I ne i 7 T l chargez la note m thodologique sur Espace pro M decins ici puis Activit s gt Pratique gt Convention indicateurs de sant publique gt Note m thodologique Qualit pratique ou organisation du cabinet Le programme national de d pistage organis du cancer du sein permet chaque femme entre 50 et 74 ans de r aliser une mammographie tous les deux ans sans avance de frais et avec des garanties optimales de qualit Espace pro Espace pro vous permet l acc s la liste de vos patientes M decin traitant pouvant participer ce d pistage et d pistage patientes du r gime g n ral Vous pouvez galement conna tre l volution de votre taux de patientes ayant du cancer r alis le d pistage en organis ou en individuel du sein La CPAM vous propose d sormais un service de t l maintenance pour vous accompagner dans la Aide distance r solution d ventuels probl mes rencontr s l utilisation d Espace pro Nos Conseillers informatique et service interviendront directement distance avec vous pour vous aider Pour contacter un TE EA conseiller cliquez ici puis Votre cat gorie de profession gt Votre caisse gt Nous rencontrer gt Les Conseillers informatique et service Acc dez directement Espace pro ici puis Pratiques gt Conventions Indicateurs de sant publique gt Pr vention gt D pistage du cancer du sein gt Liste patient
6. a on simple Sp cialement cr par l Assurance Maladie l attention du grand public ameli sant aborde de mani re simple et compr hensible pr s de 180 th mes de sant En page d accueil la pr sentation des th matiques est propos e de mani re claire par ordre alphab tique parties du corps sympt mes ou encore par mots cl s sur le moteur de recherche du site Figurent galement les th matiques de saison grippe mais galement l actualit des pid mies les dossiers des campagnes nationales de pr vention de l Assurance Maladie A l instar des autres sites Internet ou t l services de l Assurance Maladie les informations sont d livr es sans publicit de mani re objective pas de forums ou de blogs Afin de faciliter encore plus la compr hension des quiz des vid os p dagogiques ou interviews de professionnels de sant sont propos s aux internautes ameli sant indique les principaux traitements existants pour une maladie mais en aucun cas ne se substitue au m decin ou tout autre professionnel de sant Le site ne fait pas de diagnostic personnalis Une aide pour bien comprendre certaines maladies Actuellement 15 pathologies lourdes sont accessibles sur ameli sant maladie de Crohn d Alzheimer mucoviscidose fibrillation auriculaire troubles bipolaires mais aussi les maux du quotidien migraine mal de dos abc s dentaire picondylite Des fiches urgences sympt mes son
7. andations de l AMM soit au non respect de la prescription m dicale e celle des auxiliaires m dicaux qui sont tenus de respecter le mode d emploi des produits qu ils utilisent et doivent demander au m decin prescripteur un compl ment d information chaque fois qu ils le jugent utile Les pharmaciens inspecteurs r gionaux de la sant sont particuli rement attentifs ce type de prescriptions de d livrances et d utilisation MODALITES DE PRESCRIPTION DES ARRETS DE TRAVAIL La prescription d un arr t de travail est un acte m dical engageant la possibilit de s appuyer sur les r f rentiels HAS voir ici pleinement la responsabilit du m decin prescripteur y compris sur la dur e envisag e Aide et r gles la prescription de l arr t de travail Le m decin s interroge en toute circonstance et en dehors m me d une demande du patient ou d un employeur sur la justification th rapeutique d un arr t de travail de la personne qu il examine L art 8 du Code de d ontologie m dicale stipule d ailleurs que dans les limites fix es par la loi et compte tenu des donn es acquises de la science le m decin est libre de ses prescriptions qui seront celles qu il estime les plus appropri es en la circonstance Il doit sans n gliger son devoir d assistance morale limiter ses prescriptions et ses actes ce qui est n cessaire la qualit la s curit et l efficacit des soins Il doit tenir compte des avantages
8. es MT g es de 50 74 ans JON FORUM AMELI SANTE FR ET LES TELESERVICES DE L ASSURANCE MALADIE Dr Brigitte H ritier Fasseur avez vous l habitude de vous par les p diatres lib raux de l AFPA Association Fran aise de connecter sur ameli P diatrie Ambulatoire Tout y est tr s bien d taill de la vid o Oui quotidiennement l acc s ameli est ouvert dans ma barre des sur la pr paration des biberons l allaitement la diversification t ches chaque fois que j ouvre mon logiciel m tier l adolescence C est un tr s bon relais de ce que nous pouvons Ameli sante fr permet au grand public de s informer sur ses dire en consultation principales pr occupations en sant Selon vous est ce une Au del d ameli sante fr utilisez vous d autres t l services de bonne initiative de la part de l Assurance Maladie l Assurance Maladie Oui car on peut consulter sur ce site l actualit des pid mies dans Oui je trouve int ressant de pouvoir acc der dans Ameli direct notre r gion gastro ent rites grippe ou encore les gestes des donn es concernant tous les professionnels de sant en effectuer en cas d urgence pour une br lure par exemple Autre particulier aux actes qu ils pratiquent r guli rement et quel tarif point int ressant propos de la maladie d Alzheimer les proches s ils sont en secteur 1 ou s ils pratiquent des d passements d un malade peuvent disposer d informations sp cifi
9. nscrire l une des formations propos es Par la suite les Conseils de l ordre comp tents s assureront au moins une fois tous les cinq ans que les professionnels ont satisfait cette obligation annuelle Si tel n tait pas le cas l Ordre pourra d cider de d finir un plan annuel personnalis voire prononcer un cas d insuffisance professionnelle Art du Code de la sant publique art R4236 11 et R4236 13 pour les pharmaciens art R4133 11 et R4133 13 pour les m decins art R4382 11 et R4382 13 pour les auxiliaires m dicaux ven Q D s pr sent acc dez directement ici l OGDPC afin de cr er votre compte et inscrivez vous JIONC LES OBLIGATIONS CONVENTIONNELLES A RESPECTER POUR LES BENEFICIAIRES DE L AIDE A LA COMPLEMENTAIRE SANTE ACS Am liorer l acc s aux soins est l une des priorit s de la Convention nationale des m decins lib raux Toutes les personnes dont les ressources sont faibles mais l g rement sup rieures au plafond fix pour l attribution de la Couverture maladie universelle compl mentaire CMU C peuvent pr tendre l ACS voir ici Le m decin peut v rifier l attribution de l ACS sur pr sentation de l attestation de l int ress ou encore sur ameli fr via l Espace pro onglet Information patient Conventionnellement le m decin est tenu d appliquer la dispense d avance des frais sur la part obligatoire des remboursements et de respecter les tarifs
10. ques avant d en J utilise galement beaucoup mon Espace pro qui me permet parler un m decin de r diger en ligne les protocoles de soins ALD Avec l accord Vous arrive t il de parler d ameli sante fr vos patients de leur de mon patient je peux voir quels sont ses droits si sa demande conseiller de le consulter d ALD a t accord e ou plus r guli rement s il b n ficie de la En tant que p diatre je conseille de t l charger le nouveau CMU ou de l Aide la compl mentaire sant afin de pouvoir calendrier des vaccinations qui vient d tre mis jour Ameli sant appliquer le tiers payant met galement en ligne les conseils de nutrition prodigu s par Je commande galement sur le site des Tests de diagnostic rapide les p diatres en redirigeant sur le site M Pedia mis au point TDR que nous utilisons dans le choix du traitement des angines rep res p Dans le cadre de l accompagnement des futures mamans durant leur grossesse le 14 novembre dernier la CPAM a tenu La Rochelle la derni re rencontre Maternit de l ann e Les rencontres D marches administratives droits et obligations vis vis de la CPAM conseils en sant gr ce la pr sence PR ra d une sage femme lib rale taient au programme Maternit organis es 3 autres rencontres avaient d j eu lieu cette ann e Saintes par la CPAM Jonzac et Rochefort Le d p t de vos dossiers dans nos points d accueil est possible durant
11. s assur s les professionnels de sant et les employeurs ameli direct l annuaire national de l Assurance Maladie pour trouver les coordonn es tarifs des professionnels de sant et des tablissements de soins dont vous pouvez avoir besoin dans votre pratique pour vos patients acc dez directement ameli Sante ici ameli fr ici ameli direct ici ZOOM sur LES PRESCRIPTIONS HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE AMM Les prescriptions de produits Hors AMM ne sont pas remboursables par l Assurance Maladie Elles ne doivent tre r alis es qu en cas de circonstances exceptionnelles justifi es par l tat de sant du patient et des donn es acquises de la science Si tel est le cas le m decin inscrit sur l ordonnance soit la mention Prescription hors AMM soit la mention NR non remboursable Lors d une telle prescription d autres professionnels vont intervenir dans la d livrance voire l administration du produit prescrit en particulier le pharmacien qui d livre la prescription et l infirmier qui administre le produit La responsabilit de chaque acteur est engag e e Celle du m decin qui peut se voir reprocher un manquement dans son exercice professionnel lorsqu il prescrit par exemple une posologie excessive ou lorsqu il n informe pas clairement le patient de cette prescription et des risques qui y sont inh rents e celle du pharmacien qui est confront soit au non respect des recomm
12. t consultables pour certaines grandes th matiques sommeil de l enfant pubert La consultation d ameli sant permet au grand public non seulement de s informer sur sa sant mais aussi BC CA e La sant de A Z Pir oim alpes amp BCDEFr SH ELEND Par pariis du eara ameli direct ame Offres de pr vention D rares pat aiii m pressanti de sant jih del scurance Malada B dou miiir inlei mi d gaina i cite es Coment ag ha al rQ UHA y gt fr az vire Ape t vair pen camacar il gt Calendri inal Ei wenorer vaccina Sase Fominin Jo Veccinatiss aiea bts vous 7 pipes A D helin z O 3 TEN m Lien VOS DONNE CR kun profs ss mans dau a sant au un taslissamernt de psa olsa i SHN t iaa EH ve Lt Le banaa de rembt sr H sioi cu encre l bct aega A prisqu is Yi bn a T h chasger It caen oi ere W pid mies ges ux r ricels Sant Active de d dramatiser certains maux de reconna tre certains sympt mes et de savoir faire la distinction entre une maladie d origine virale et une maladie d origine bact rienne pour mieux comprendre le bon usage des antibiotiques par exemple Ameli sant peut tre aussi un relais au domicile du patient pour de multiples conseils en sant concernant la petite enfance N h sitez pas en parler vos patients ameli sur Internet c est aussi ameli fr toute l information de l Assurance Maladie pour le
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