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REPERAGE DES RISQUES LIES AU TRAVAIL DU BOIS(poussières)
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1. REPERAGE DES RISQUES LIES AU TRAVAIL DU BOI IS poussi res Date du document NOM Pr nom du salari Date de naissance Entreprise NE CE Poste de atelier ose atelier et Activit menuiserie b nisterie charpente autre EE p travail seul seule pose Cochez ou entourez les Bois r sineux exotiques feuillus D cases concern es Merci travaill s panneaux agglom r contreplaqu m dium Produits produits de Anciennet dans manipul s traitement du bois le travail du bois EVALUATION TECHNIQUE DU RISQUE 1 Effectuez vous du pon age de mani re permanente plusieurs fois par jour fr quemment 1 fois par semaine en moyenne occasionnellement 1 fois par mois environ tr s ponctuellement tous les jours par balayage la demande par aspiration 9 Utilisez vous un quipement de protection individuelle respiratoire Lequel masque jetable masque cartouche aucune protection 10 Avez vous t inform des risques li s aux poussi res de bois par votre employeur par votre m decin du travail EVALUATION CLINIQUE DU RISQUE Pr sentez vous les sympt mes suivants __ nezbouch fou Znarnes Jeux SSS S _ nezauicouie Tou 2narnes Jimtetondelapeau fssignementdenez Jimitetondes yeux _ frouble de Todorat C essoulement maux de t te aucune information AISMT AISTOL EE b ibert Egalit Fraternit
2. TARARE L ARBRESLE R PUBLIQUE FRAN AISE ASI 7 STVB m decine du travail Direction r gionale TR VILLEFRANCHE SUR SAONE du travail de l emploi SE et de la formation professionnelle Rh ne Alpes Pr vention du cancer de l ethmoide et des autres pathologies pouvant tre secondaires l exposition aux poussi res de bois QUESTIONNAIRE DE REPERAGE DES RISQUES LIES AU TRAVAIL DU BOIS MODE D EMPLOI Ce questionnaire labor par un groupe de travail associant des m decins du travail de plusieurs services inter entreprises du Rh ne a t test et modifi depuis plusieurs mois par de nombreux m decins du travail du d partement Ses buts Cibler rapidement quel salari semble pr senter plus de risque celui ci devrait n cessiter une attention plus pouss e il pourrait alors lui tre propos une consultation ORL dans laquelle la nasofibroscopie est syst matique de surveillance dans un centre de consultation de pathologie professionnelle pr f rentiellement rep rer les dysfonctionnements au sein de l entreprise avec les postes risque qu il faudra aller voir et tenter de faire corriger avoir un tat des lieux crit et dat permettant un comparatif au fil de la carri re du salari Ce questionnaire remis par votre assistante au salari lors de son arriv e sera renseign par celui ci en salle d attente Dur e pr vue pour renseigner le document 3 4 minutes
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