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lettre d`actualité juridique jin 2009
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1. d partement Une nouvelle cat gorie d tablissement qui le d partement peut d l guer la MASP a t ajout e Il s agit d un tablissement public de coop ration intercommunale Pour m moire la MASP peut tre d j d l gu e une autre collectivit territoriale un centre communal ou inter communal d action sociale une association ou un organisme but non lucratif ou un organisme d biteur de prestations sociales IV Les actes m dicaux et le majeur prot g Tout acte m dical est subordonn la r alisation de deux obligations auxquels sont tenus les m decins gt Obligation d informer le patient gt Obligation d obtenir le consentement du patient Le fait que le patient b n ficie d une mesure de protection juridique n exon re pas le m decin de ces obligations 1 L information m dicale Qu est ce que le droit l information m dicale Le principe Les personnes prot g es b n ficient de ce droit fondamental nonc l article L1111 2 du code de la sant publique toute personne a le droit d tre inform e sur son tat de sant Cette information est d livr e au patient au cours d un entretien individuel La loi pr cise que l information doit tre adapt e aux facult s de compr hension du patient Les exceptions dans deux hypoth ses le m decin n est pas tenu de d livrer une information pr alable au patient yY L urgence ou l im
2. du code civil Le logement du majeur art 426 du code civil La vente la r siliation ou la conclusion d un bail portant sur la r sidence principale ou secondaire du majeur prot g doivent tre autoris es par le juge des tutelles ou le conseil de famille s il a t constitu Si la d cision de vendre ou de donner bail le logement de la personne prot g e a pour finalit son accueil en tablissement l avis d un m decin expert est requis L assurance vie art L132 4 1 du code des assurances Une personne sous curatelle peut souscrire ou racheter un contrat d signer ou modifier le b n ficiaire en cas de d c s qu avec l assistance de son curateur Une personne sous tutelle peut souscrire ou racheter un contrat d signer ou modifier le b n ficiaire en cas de d c s qu avec l autorisation du juge des tutelles L assurance d c s Une assurance d c s peut tre souscrite avec le consentement de la personne prot g e et l autorisation du curateur art L132 4 du code civil Il est interdit toute personne de contracter une assurance en cas de d c s sur la t te d un majeur sous tutelle art L132 3 du code des assurances La donation La personne sous curatelle ne peut faire La personne sous tutelle peut avec de donation qu avec l assistance du curateur art 470 du code civil l autorisation du juge des tutelles ou du conseil de fam
3. mariage ne peut tre pr sent e Si la personne prot g e demande le divorce avis m dical et autorisation du juge des tutelles ou du conseil de famille Si le divorce est demand par l poux ou l pouse de la personne prot g e repr sentation de la personne prot g e par le tuteur Le PACS art 461 et 462 du code civil Assistance du curateur pour signer la convention par laquelle le PACS est conclu Aucune assistance n est requise lors de la d claration conjointe au greffe du tribunal d instance Audition des futurs partenaires par le juge autorisation du juge ou du conseil de famille le cas ch ant le recueil de l avis des p re et m re et de l entourage pour la conclusion du PACS Assistance du tuteur pour la signature et la modification de la convention La rupture du PACS art 461 et 462 du code civil Aucune assistance du curateur en cas de rupture du PACS que ce soit par d claration conjointe ou d cision unilat rale Assistance du curateur pour faire proc der la signification de la rupture unilat rale et proc der aux Aucune repr sentation ni assistance lors de la rupture du PACS par d claration conjointe ou unilat rale Repr sentation du tuteur pour proc der la signification que ce soit dans le cadre d une rupture unilat rale ou d une rupture conjointe op rations de liquidation des droits et obl
4. un montant d pargne permettant de les acquitter les charges suppl mentaires sont galement d ductibles gt L assurance responsabilit civile gt La taxe fonci re et ou d habitation de la r sidence principale gt Montant de l imp t sur les revenus gt Frais de gestion de tutelle Ces nouvelles dispositions s appliquent aussi bien aux personnes g es nouvellement admises l aide sociale qu celles admises ant rieurement IL Personnes handicap es en maison de retraite quel r gime d aide sociale leur est applicable Depuis la loi du 11 f vrier 2005 les personnes handicap es vivant en maison de retraite peuvent b n ficier quel que soit leur ge du r gime d aide sociale aux personnes handicap es L enjeu comme en atteste le tableau r capitulatif ci dessous pr sent le r gime d aide sociale l h bergement des personnes handicap es est plusieurs titres plus favorable que celui des personnes g es Aide sociale l h bergement des personnes g es Aide sociale l h bergement des personnes handicap es Contribution aux frais d entretien et d h bergement minimum de ressources garanti Le minimum mensuel de ressources garanti reste vivre correspond 12 du minimum vieillesse soit Le minimum mensuel de ressources garanti reste vivre correspond 30 de l AAH soit environ 200 environ 81 a
5. Lettre d actualit juridique Mai Juin 2009 Tutelle Curatelle I Les effets de la curatelle et de la tutelle quant la protection de la personne Vous trouverez en annexe un tableau traitant des droits personnels du majeur prot g Il a pour objectif de pr ciser pour chaque cat gorie d actes personnels quand l intervention du curateur ou du tuteur est n cessaire Son assistance ou sa repr sentation est symbolis e par une croix Ce tableau est issu des travaux du GIRT dans lequel sont r unis les juristes de certaines associations du grand ouest IL Les mesures de protection juridique mode d emploi L ATI du Morbihan a dit une plaquette destin e pr senter de mani re synth tique certaines dispositions de la r forme Vous trouverez ci dessous les 4 tableaux qui la constituent e Les droits de la personne majeure prot g e e Le droit m dical e Le droit patrimonial e Responsabilit et actions en justice Les droits de la personne majeure prot g e Curatelle Tutelle La libert d aller et venir La personne prot g e a le droit d aller et venir son gr Ni le tuteur ni le curateur ne peut restreindre cette libert Les relations avec les autres art 452 2 du code civil La personne prot g e entretient librement des relations personnelles avec toute autre personne parent ou non Elle a le droit d tre visit e et le cas ch ant h berg e par ceux
6. articiper la d cision Si le patient n est pas en mesure d exprimer sa volont le tuteur est appel donner seul son consentement aux soins En cas de difficult s il est souhaitable de saisir le juge des tutelles Aide sociale l h bergement I Modification du r glement d partemental d aide sociale du Morbihan Le r glement d partemental d aide sociale du Morbihan a t modifi suite un arr t du Conseil d Etat rendu le 14 d cembre 2007 Cette modification porte sur les charges d ductibles des ressources revers es au d partement au titre de la participation du b n ficiaire ses frais d h bergement Afin que le b n ficiaire de l aide sociale puisse effectivement disposer du minimum mensuel l galement pr vu certaines charges sont d ductibles des ressources affect es au paiement des frais d h bergement Ainsi pour les personnes g es les charges d ductibles sont les d penses mises la charge de celles ci par la loi exclusive de tout choix de gestion gt Le tarif d pendance GIR 5 6 de l tablissement gt Les frais de cotisations une mutuelle sant compl mentaire acquise avant l entr e en tablissement gt Le ticket mod rateur des frais m dicaux non couverts par l assurance maladie ou par une mutuelle compl mentaire dans la limite du tarif de responsabilit de la CMU compl mentaire Pour les b n ficiaires ne disposant pas d un capital ou d
7. ccueillie en tablissement pour personnes g es e Avoir un taux d incapacit au moins gal 80 Cette disposition vise les personnes handicap es qui n ont pas t accueillies dans un tablissement ou service pour personnes handicap es adultes avant d tre accueillies dans un tablissement pour personnes g es 10
8. ci En cas de difficult le juge ou le conseil de famille statue Le choix du lieu de r sidence art 459 2 du code civil La personne prot g e est libre de choisir son lieu de r sidence En cas de difficult le juge ou le conseil de famille s il a t constitu statue Le domicile administratif La personne prot g e est La personne prot g e est domicili e son adresse domicili e chez son tuteur r elle Les actes caract re strictement personnel art 458 du code civil la d claration de naissance d un enfant la reconnaissance d un enfant naturel les actes de l autorit parentale la d claration du choix ou du changement de nom de l enfant le consentement sa propre adoption le consentement l adoption de son enfant L accomplissement de ces actes qui impliquent un consentement strictement personnel ne peut jamais donner lieu l assistance du curateur ou la repr sentation du tuteur La personne prot g e quel que soit son r gime de protection est libre d agir seule Si l tat de la personne ne lui permet pas de consentir ces actes ne peuvent tre accomplis l exception de ceux pouvant faire l objet d une d cision judiciaire ex d claration de naissance Les autres d cisions relatives personne art 459 du code civil Ex le choix d un lieu de vacances l organisation de rencontres fr quentations la p
9. ent des d penses aupr s des cr anciers et d pose l exc dent sur un compte ouvert au nom de la personne ou le verse entre ses mains art 472 du code civil Les op rations bancaires d encaissement de paiement effectu es au nom et pour le compte de la personne prot g e doivent l tre exclusivement au moyen de comptes ouverts au nom de celle ci art 427 du code civil Le tuteur per oit et utilise seul les revenus de la personne prot g e Il veillera notamment au paiement des d penses La gestion des capitaux hors assurance vie ex faire un placement pr lever une somme d argent d un compte pargne pour financer un d part en vacances ouvert son nom Les capitaux revenant la personne prot g e sont directement vers s sur un compte La personne en curatelle ne peut sans l assistance du curateur utiliser ses capitaux art 468 du code civil Le tuteur ne peut utiliser les capitaux qu avec l autorisation du juge des tutelles ou du conseil de famille art 501 du code civil La vente de biens immobiliers L assistance du curateur est requise art 467 du code civil La vente d un bien immobilier requiert l accord du juge des tutelles Son autorisation est subordonn e la pr sentation de deux estimations de valeur du bien mis en vente Elles doivent tre d livr es par des professionnels qualifi s tels que des notaires ou des agents immobiliers art 505
10. igations du pacte Le tuteur peut tre autoris par le juge proc der la rupture unilat rale du PACS apr s audition par le juge de la personne prot g e et le cas ch ant de ses p re et m re et de l entourage fratrie proches Le droit m dical Curatelle Tutelle L information m dicale art L1111 2 du code de la sant publique Toute personne a le droit d tre inform e sur son tat de sant Cette information est d livr e par le m decin au patient au cours d un entretien individuel L information doit tre adapt e aux facult s de compr hension du patient Il n existe aucune disposition sp cifique Ainsi la personne prot g e exerce personnellement ses droits Le curateur ne pourra recevoir du m decin des informations sur l tat de sant de la L information est directement d livr e au tuteur Toutefois la personne prot g e a le droit de recevoir directement l information et de participer la prise de d cision le personne que si celle ci l y autorise concernant Le consentement aux soins art L1111 4 du CSP Le consentement de la personne prot g e doit syst matiquement tre recherch s elle est apte exprimer sa volont et participer la d cision la concernant Le seul consentement du tuteur doit demeurer exceptionnel et m tre envisag que lorsque la personne prot g e se trouve dans l impossibilit d exprime
11. ille tre assist e ou au besoin repr sent e par le tuteur pour faire une donation Art 476 du code civil Le testament La personne sous curatelle peut librement La personne sous tutelle ne peut r diger tester art 470 du code civil seul son testament qu apr s avoir obtenu l autorisation du juge des tutelles Le tuteur ne peut ni l assister ni la repr senter cette occasion Toutefois il peut seul r voquer le testament fait avant ou apr s l ouverture de la tutelle art 476 du code civil La succession L acceptation et la renonciation une succession chue n cessitent l assistance du curateur art 467 du code civil de Le tuteur ne peut accepter seul une succession ou un legs qu concurrence l actif net En revanche l autorisation du juge des tutelles est requise pour accepter purement et simplement une succession ou pour y renoncer art 507 1 du code civil Responsabilit et actions en justice Curatelle Tutelle La responsabilit civile art 414 3 du code civil La mesure de protection est sans incidence sur la responsabilit civile de la personne prot g e Il sera donc tenu de r parer le dommage caus autrui d o la n cessit de contracter une assurance responsabilit civile La responsabilit p nale La mesure de protection est sans incidence sur la responsabilit p nale de la personne prot g e Cependant il est tenu compte d
12. llit de l acte art 467 du code civil TII Les incidences de la loi du 12 mai 2009 en mati re de tutelle et de curatelle Cette loi adopt e le 28 avril 2009 et publi e au journal officiel le 13 mai 2009 modifie certaines r gles dans le secteur m dico social Sont expos es de mani re concise celles int ressant plus particuli rement notre mati re gt Modification de la juridiction d appel Un magistrat qui prend le nom de d l gu la protection des majeurs sera d sign au sein de chaque cour d appel Ce magistrat pr sidera la formation de jugement qui statue en mati re de protection juridique des majeurs des appels des d cisions rendues par le juge des tutelles et le conseil de famille A compter du 1 avril 2010 les appels devront tre port s devant la cour d appel et non devant le tribunal de grande instance gt Prolongation du d lai pour la r vision des mesures existantes avant la loi du 5 mars 2007 La dur e de 5 ans court compter de la date d entr e en vigueur de la loi soit janvier 2009 et non plus de sa publication mars 2007 Par cons quent les juges ont d sormais jusqu au 1 janvier 2014 pour r viser les mesures ouvertes avant le 1 janvier 2009 gt Changements concernant la MASP La comp tence du Pr sident du conseil g n ral a t pr cis e ce qui lui permet de conclure directement un contrat MASP sans d lib ration coll giale des instances du
13. possibilit de d livrer l information au patient v La volont du patient d tre tenu dans l ignorance d un diagnostic ou d un pronostic Tout patient a donc le droit de ne pas savoir Mais il y a toutefois une exception au droit de ne pas savoir lorsque des tiers sont expos s un risque de transmission Le m decin doit alors avertir le patient qui d cidera librement de d livrer cette information aux tiers expos s Comment cette information est elle d livr e aux personnes prot g es Majeurs_ sous sauvegarde de justice ou sous curatelle Les r gles expos es ci dessus s appliquent Ces majeurs exercent seuls leurs droits Le curateur ne pourra pas recevoir du m decin des informations sur l tat de sant du majeur moins que ce dernier l y autorise Majeurs sous tutelle l information est d livr e au tuteur et au majeur prot g qui a le droit de participer la prise de d cisions le concernant L opinion d un juge des tutelles Quel que soit le r gime de protection juridique toute personne a le droit d tre inform sur son tat de sant Le but de cette obligation d information est la fois le respect d un droit fondamental du patient mais aussi de conna tre son avis sur les soins envisag s et leurs risques Il est aussi d obtenir ou non son consentement Cela implique pour le m decin et son quipe de prendre le temps d expliquer la situation m dicale a
14. r sa volont La personne prot g e doit personnellement consentir l acte m dical envisag L acc s au dossier m dical art L1111 7 du CSP Toute personne ayant t hospitalis e dans un tablissement de sant ou prise en charge par un professionnel de sant peut acc der son dossier m dical Seule la personne prot g e peut se voir L acc s au dossier m dical peut tre communiquer son dossier m dical exerc par le tuteur sans qu il soit n cessaire d exiger l accord pr alable de la personne prot g e Le don de sang art L 1221 5 du CSP Le don du sang par une personne en curatelle ou en tutelle est interdit Le don d organes art L 1231 2 CSP Aucun organe ne peut tre pr lev en vue d un don sur une personne en curatelle ou en tutelle L interruption volontaire de grossesse art L 2212 1 et suivants CSP Aucune disposition ne r glemente l IVG de la femme plac e sous curatelle ou sous tutelle C est donc la femme qui d cide seule La st rilisation vis e contraceptive art L2123 2 CSP Aucune st rilisation vis e contraceptive ne peut tre pratiqu e sur une personne sous curatelle ou sous tutelle Il existe toutefois deux exceptions une contre indication m dicale absolue aux m thodes de contraception ou une impossibilit av r e de mettre en uvre efficacement une contraception Dans ces cas le juge des tutelles est
15. ratique de loisirs La personne prot g e prend elle m me les d cisions touchant sa personne dans la mesure o son tat le permet Son consentement doit donc tre syst matiquement recherch Si la personne prot g e ne peut pas prendre une d cision clair e le juge pourra pr voir d s l ouverture ou ult rieurement en fonction de l volution de son tat de sant que le curateur ou le tuteur devra l assister ou que le tuteur devra la repr senter dans les actes touchant sa personne La personne en charge de la mesure de protection ne peut sans l autorisation du juge ou du conseil de famille prendre une d cision qui aurait pour effet de porter gravement atteinte l int grit corporelle de la personne prot g e ou l intimit de sa vie priv e ex actes touchant la sant de la personne ceux impliquant une intervention du curateur dans sa vie affective ou ceux concernant le droit l image Le mariage art 460 du code civil Autorisation du curateur ou d faut celle du juge Audition des futurs conjoints par le juge autorisation du juge ou du conseil de famille le cas ch ant le recueil de l avis des p re et m re et de l entourage Le divorce art 249 du code civil La personne prot g e exerce elle m me l action avec l assistance du curateur Aucune demande de divorce par consentement mutuel ou pour acceptation du principe de la rupture du
16. refus du patient De m me en cas d urgence vitale et de refus de soins exprim par le tuteur le m decin a la possibilit de passer outre ce refus et de d livrer les soins qu il juge n cessaires 2 Comment recueillir le consentement du majeur prot g Les majeurs sous sauvegarde de justice et sous curatelle il n existe aucune disposition particuli re Ces majeurs doivent consentir personnellement Pacte m dical Leur consentement est r vocable tout moment Les majeurs sous tutelle le consentement du majeur doit tre syst matiquement recherch s il est apte exprimer sa volont et participer la d cision le concernant Il ne peut tre pass outre le refus de soins du majeur sous tutelle sauf s il n est pas apte exprimer valablement cette volont ou lorsqu il y a urgence Par cons quent le seul consentement du tuteur doit rester exceptionnel et n intervenir seulement si le majeur prot g se trouve dans l incapacit d exprimer sa volont Si le tuteur refuse que des soins soient pratiqu s sur le majeur prot g le m decin peut passer outre si le refus risque d entra ner des cons quences graves pour la sant du majeur L opinion du juge des tutelles L acte m dical ne peut proc der que d un consentement libre et clair Le consentement du majeur prot g doit donc tre syst matiquement recherch s il est apte exprimer sa volont et p
17. saisi pour d livrer une autorisation Il entend d abord la personne concern e Si celle ci est apte exprimer sa volont son consentement doit tre syst matiquement recherch et pris en compte apr s que lui ait t donn e une information adapt e son degr de compr hension Il ne peut tre pass outre son refus Il entend ensuite ses p res et m res ou son repr sentant l gal Enfin il recueille lavis d un comit d experts compos de personnes qualifi es sur le plan m dical deux m decins et de deux repr sentants d associations de personnes handicap es d sign s par le Pr fet Le droit patrimonial Curatelle Tutelle L ouverture d un compte ou d un livret art 427 du code civil des tutelles ou du conseil de famille L ouverture au nom de la personne prot g e d un nouveau compte ou livret doit tre soumise l autorisation du juge des tutelles ou du conseil de famille Toutefois lorsque la personne n est titulaire d aucun compte ou livret la personne charg e de sa protection peut lui en ouvrir un sans l autorisation pr alable du juge La gestion des ressources Il n y a pas de gestion par le curateur du compte courant en curatelle simple En cas de curatelle renforc e le curateur per oit seul les revenus de la personne sous curatelle sur un compte ouvert au nom de cette derni re Le curateur assure lui m me le r glem
18. u 1 avril au 1 avril 2009 2009 Recours aux oblig s Une participation au Aucune participation au alimentaires paiement des frais d entretien paiement des frais d entretien et d h bergement de la personne g e peut tre demand e aux personnes de son entourage tenues et d h bergement de la personne handicap e ne peut tre demand e aux oblig s alimentaires son gard l obligation alimentaire R cup ration des sommes vers es par le d partement Quatre cas de recours en r cup ration peuvent tre exerc s par le d partement contre le b n ficiaire revenu meilleure fortune contre la succession du b n ficiaire quels que soient les h ritiers contre le donataire contre le l gataire Le seul recours en r cup ration possible est celui exerc contre la succession du b n ficiaire sur l actif net successoral la condition que les h ritiers ne soient pas Les parents Le conjoint Les enfants La ou les personnes s ayant assum la charge effective et constante de la personne handicap e Pour b n ficier du r gime d aide sociale aux personnes handicap es la personne handicap e doit remplir l une des conditions suivantes e Avoir t accueillie dans un tablissement ou services pour personnes handicap es adultes foyer d h bergement foyer de vie SAVS avant d avoir t a
19. u degr du trouble mental pour fixer le niveau de responsabilit C est pourquoi avant tout jugement la personne prot g e doit tre soumise une expertise m dicale pour valuer sa responsabilit p nale au moment des faits En revanche le fait d tre prot g apporte certaines garanties proc durales Notamment la personne prot g e doit tre obligatoirement assist e par un avocat De plus le tuteur ou le curateur le juge des tutelles sont inform s par le procureur ou le juge d instruction des poursuites dont la personne prot g e fait l objet art 706 113 du code de proc dure p nale Actions relatif un droit Toute action relative un Le tuteur peut agir seul en justice pour en patrimonial ex action droit patrimonial ou extra faire valoir les droits patrimoniaux de justice visant prot ger le droit patrimonial ne peut tre la personne prot g e art 504 al 1 du de propri t engag e qu avec l assistance code civil relatif un droit du curateur art 468 al 3 du Le tuteur ne peut agir en demande ou extrapatrimonial code civil en d fense pour faire valoir les droits ex action tendant extra patrimoniaux de la personne prot ger le droit l image prot g e qu avec l autorisation du juge du majeur des tutelles ou le conseil de famille art 475 al 2 du code civil La signification d un acte Au majeur et au curateur Au tuteur sous peine de nu
20. u patient lui m me dans son entretien personnel chaque fois que cela est possible et pas seulement son repr sentant l gal ou ses proches Leur pr sence est toutefois utile notamment pour faciliter la compr hension des informations 2 Le consentement aux actes m dicaux Quelles sont les dispositions g n rales relatives au consentement aux soins Le principe Le patient prend seul les d cisions relatives la sant Le m decin a l obligation l gale d obtenir le consentement libre et clair de son patient avant tout acte m dical Le droit du patient donner son consentement a pour corollaire le droit au refus Lorsque le patient se trouve dans l incapacit d exprimer son consentement le m decin est tenu de consulter un tiers susceptible d informer l quipe m dicale sur la volont du patient Le tiers peut tre la personne de confiance d sign e pr alablement par le patient ou un membre de la famille ou d faut un proche L exception Le m decin peut pratiquer l acte m dical sans avoir obtenu pr alablement le consentement du patient Y En cas d urgence et si le patient est hors d tat d exprimer son consentement yY En cas d urgence et de refus de soins lorsque le refus de soins met la vie du patient en danger les tribunaux ont consid r sous certaines conditions qu en cas de danger imm diat pour la vie ou pour la sant du patient le m decin peut passer outre le
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