Accepted Manuscript
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1. pr s de Toul en Meurthe et Moselle Les recommandations de POMS visant encadrer les pratiques journalistiques concernant l vocation du fait suicidaire dans la presse sont elles effectivement connues des professionnels 3 3 Mat riels et M thodes L item pacte suicidaire a t inscrit entre guillemets comme unique mot cl dans un des moteurs de recherche les plus utilis s en France Google Les dix premiers sites d information m diatiques du Web qui relatent l v nement ont t visit s Sont donc exclus ici les blogs les forums de discussion et les sites sp cialis s dans le fait suicidaire Sont retenus les 6 Page 6 of 17 dix premiers sites d informations journalistiques qui communiquent des donn es de presse en ligne sur le cybersuicide susnomm 3 4 R sultats et confrontations aux recommandations OMS Les sites visit s par les auteurs se d clinent comme suit six sites sont l expression on line d un quotidien r gional ou national du m me nom deux autres sites sont la traduction d un hebdomadaire audience nationale Les deux derniers sites s lectionn s correspondent des pages d information retrouv es uniquement sur le Web et n ayant pas d quivalent ponyme dans la presse crite Sur les dix sites de presse visit s un seul utilise l opportunit de l v nement pour duquer et informer la population g n rale sur l acte suicidaire quant ses d te2. s ne joignent pas de photographie de l v nement et trois sites s autorisent montrer les restes d un v hicule endommag L iconographie pr sent e nous est 7 Page 7 of 17 apparue d l t re Certaines images sont clairement choquantes et irrespectueuses envers les victimes du drame et leurs familles Aucun site s lectionn n interpose l v nement en deuxi me page pour le replacer dans une actualit plus diverse et plus riche Le double clic sur le lien du moteur de recherche aiguille directement l internaute sur l article relatif l v nement cybersuicidaire sans page Web de transition ou de mise en garde 3 5 Conclusions Les recommandations OMS sont peu connues dans leur ensemble et donc peu appliqu es 30 Il est dommageable pour les internautes que les sites de presse en ligne visit s ne diffusent globalement n1 information scientifique sur le fait suicidaire n1 moyen de pr vention 4 Cybersuicide pid miologie et psychopathologie donn es essentielles pour la compr hension du geste et l information du grand public Le Bihan et B n zech 20 dans une remarquable revue de la litt rature consacr e aux pactes suicidaires voquent quatre caract ristiques majeures ant c dent de tentatives de suicide trouble psychiatrique en particulier d pressif isolement relationnel et attachement fusionnel des protagonistes Un trouble de l humeur est retrouv comme facteur de risque
3. Pierre G rard S Perret Catipovic M Quand les adolescents nous parlent du suicide sur Internet comment nous le disent ils Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2009 57 128 35 34 Pirkis J Blood RW Beautrais A Burgess P Skehans J Media guidelines on the reporting of suicide Crisis 2006 27 82 7 35 Recupero PR Harms SE Noble JM Googling suicide surfing for suicide information on the Internet J Clin Psychiatry 2008 69 878 88 36 Recupero PR Rainey SE Characteristics of e therapy web sites J Clin Psychiatry 2006 67 1435 40 37 Rosenbaum M Crime and punishment The suicide pact Arch Gen Psychiatry 1983 40 979 82 38 S guin M Godin G Payette T Gagnon A Les pactes suicidaires sont ils plus fr quents qu on ne le pense Revue canadienne de psycho ducation 2001 30 27 39 39 S guin M Roy F Bouchard M Gallagher R Raymond S Gravel C Boyer R Programme de postvention en milieu scolaire strat gies d intervention la suite d un suicide Qu bec Editions AQPS 2004 p 81 40 Stack S A reanalysis of the impact of non celebrity suicides a research note Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1990 25 269 73 41 Stone DM Barber CW Potter L Public health training online The National Center for Suicide Prevention Training Am J Prev Med 2005 29 247 51 16 Page 16 of 17 42 Tisseron S Virtuel mon amour Penser aimer souffrir l re des nouvelles technologies Paris Albin Michel E
4. de pacte suicidaire chez plusieurs auteurs 6 37 L isolement social est galement compter parmi les d terminants du pacte qui concerne des couples troitement unis et nourrissant une relation quasi exclusive Lorsqu une logique morbide devient le ciment et le mode de relation ou d identification r ciproque des sujets d une dyade le suicide devient l une des solutions possibles pour sortir d une crise suicidaire La dynamique de la dyade est asym trique pour la majorit des auteurs L autorit d un instigateur et fr quente exer ant une pression sur l alter ego pour obtenir son consentement au suicide 27 37 Le sujet dominant planifie souvent seul les modalit s et le sc nario du passage l acte 8 16 37 Cette asym trie d intentionnalit suicidaire peut entra ner la rupture du pacte devant l imminence du geste 24 37 Dans une tude canadienne r cente les auteurs explorent dans l Outaouais qu b cois les pactes suicidaires planifi s mais non r alis s 38 Ces pactes s observent chez des jeunes 8 Page 8 of 17 femmes g es de 14 25 ans et pr sentant des ant c dents psychologiques Certains l ments sont vocateurs de l imminence d un passage l acte comme un loignement concomitant du groupe des pairs avec une exclusivit quasi absolue entre deux personnes jeunes Il existe le plus souvent un sentiment de jalousie et la pr sence d id es suicidaires chez l un des parte
5. 11 of 17 sant mentale 23 Dans une logique scientifique le Web est utilis comme une base de donn es m dicales sur laquelle peuvent s tablir des implications pid miologiques Les blogs permettent de mieux conna tre la population sp cifique des internautes avec ses demandes ses inqui tudes et ses comportements sur la toile Pour Barak et Miron 4 il est primordial d individualiser les facteurs de risque chez certains utilisateurs du Web et pourquoi pas de reconna tre des comportements d internautes risque Eichenberg souligne l utilit pr ventive d un forum de discussion consacr au suicide Internet message board 10 Dans une autre tude originale Ozawa de Silva contacte par courriel dix utilisateurs de sites d di s au suicide et au self harm 31 L auteur met en vidence la dimension communautaire de ces pages Web gr ce auxquelles les internautes cherchent une compr hension une empathie de la part d autrui ou encore des moyens de coping pour juguler les stress psychosociaux qui les prouvent Pour Mishara et al il manque d tudes scientifiques solides valuant l impact clinique en termes de morbidit et de mortalit des sites Web traitant des questions suicidaires 25 La population de suicidaires qui surfe sur la toile est encore trop peu connue D autres tudes devraient voir le jour pour en expliciter les d terminants sociobiographiques et psychopathologiques 25 Omar note qu Inter
6. Accepted Manuscript m ANNALES M DICO PSYCHOLOGIQUE Title Impact d Internet sur la suicidalit propos d une googling study sur la r tro information m diatique d un pacte suicidaire chafaud sur le Web Authors Y Aux m ry G Fidelle PII S0003 4487 10 00215 5 DOI doi 10 1016 j amp 2009 10 013 Reference AMEPSY 1189 To appear in Annales M dico Psychologiques Received date 31 3 2009 Accepted date 16 10 2009 Please cite this article as Aux m ry Y Fidelle G Impact d Internet sur la suicidalit A propos d une googling study sur la r tro information m diatique d un pacte suicidaire chafaud sur le Web Annales medio psychologiques 2008 doi 10 1016 j amp 2009 10 013 This is a PDF file of an unedited manuscript that has been accepted for publication As a service to our customers we are providing this early version of the manuscript The manuscript will undergo copyediting typesetting and review of the resulting proof before it is published in its final form Please note that during the production process errors may be discovered which could affect the content and all legal disclaimers that apply to the journal pertain Manuscrit M moire Original Impact d Internet sur la suicidalit propos d une googling study sur la r tro information m diatique d un pacte suicidaire chafaud sur le Web Internet and suicidality A googling study about mediatic view of a s
7. cation d un fait suicidaire en premi re page d un journal plut t que dans les pages int rieures augmente la suicidalit r elle dans la population des lecteurs Le reportage est d autant plus d l t re s il relate des d tails concrets de moyens et de lieu si le geste est interpr t comme incompr hensible ou simpliste si le suicide est glorifi magnifi ou pr sent comme une valeur romantique A contrario on constate un effet pr ventif de l article s il est fait tat de solutions connexes autres qu autoagressives et des moyens d aide possibles pour d passer une crise suicidaire en divulguant les coordonn es d un centre d intervention de crise Ces donn es scientifiques ont conduit POMS publier des recommandations officielles destin es 4 des journalistes visant a encadrer les pratiques de presse quant a la mani re de pr senter un fait suicidaire dans les m dias 2 30 Ces recommandations ont pour but de diminuer la suicidalit et de promouvoir l aide aux suicidaires et aux suicidants Comme l effet Werther s exprime galement sur le Web 5 12 21 Pirkis et al ont adapt les recommandations OMS en d finissant des r gles de bonnes pratiques communicantes on line 34 Nous en tudions ici l application Internet pour un cybersuicide donn 3 Le pacte suicidaire de Toul tude critique de la r tro information m diatique sur la toile 5 Page 5 of 17 3 1 Les v nements de Toul D
8. d veloppent de plus en plus un pan de vie virtuelle se juxtaposant mais parfois se chevauchant avec les l ments de vie r els Il est d ailleurs courant que les adolescents aient plusieurs blogs l un relate des peines de c ur l autre une apparence physique singuli re un autre encore voque des id es morbides ou suicidaires Des mesures ducatives peuvent permettre de limiter l impact des relations virtuelles sur la vie r elle Dans son ouvrage Virtuel mon amour Serge Tisseron propose une ducation Internet d s l cole primaire 42 On se doit de transmettre les diff rences entre r alit et virtualit pour mettre en exergue que certains d sirs voqu s sur Internet restent un fantasme sans ancrage dans le r el quotidien Une rencontre peut y tre r duite un minimum parcellaire impliquant une illusion de compr hension totale qui peut aboutir un double suicide 5 4 Strat gies de pr vention du suicide mises en place gr ce Internet Internet est un outil technique pouvant pr senter des vertus th rapeutiques et de pr vention des conduites autoagressives Stone et al retrouvent que le Web peut tre positivement utilis dans la pr vention du suicide 41 Certains sites sont d di s au grand public pour informer la population sur les comportements autoagressifs 11 Des Web based se sont constitu es pour apporter des ressources th oriques et pratiques aux professionnels en lien avec la 11 Page
9. e Res 2004 8 137 45 14 Page 14 of 17 13 F d ration fran aise de psychiatrie avec la participation de l ANAES et le soutien de la Direction g n rale de la sant conf rence de consensus de la crise suicidaire reconna tre et prendre en charge 19 et 20 octobre 2000 texte long 14 Fishbain DA D Achille L Barsky S Aldrich TE Suicide pacts international comparisons J Clin Psychiatry 1985 46 11 5 15 Gould MS Munfakh JLH Lubell K Kleinman M Parker S Seeking help from the Internet during adolescence J Am Acad Child Adolesc Psych 2002 41 1182 9 16 Hemphill RF Thornley FI Suicide pact S Afr Med J 1969 43 1335 8 17 HoffmannWA Telematic technologies in mental health caring a webbased psychoeducational program for adolescent suicide survivors Issues Ment Health Nurs 2006 27 461 7 18 Jeammet P Le traitement bifocal Adolescence 1992 10 1467 78 19 Kim K Ryu E Chon MY Yeun EJ Choi SY Seo JS Nam BW Internet addiction in Korean adolescents and its relation to depression and suicidal ideation a questionnaire survey International Journal of Nursing Studies 2006 43 185 192 20 Le Bihan P B n zech M Pactes suicidaires une revue de la litt rature Ann Med Psychol 2006 164 292 303 21 Lee DT Chan KP Yip PS Charcoal burning is also popular for suicide pacts made on the Internet BMJ 2005 12 602 22 Loi n 87 1133 du 31 D cembre 1987 tendant r primer la provocation au
10. e jeunes internautes font l objet d une mod ration par des personnes sp cifiquement form es La confidentialit des changes r pond une logique d individualiser une r ponse pr cise donn e une personne suicidaire singuli re www filsantejeunes com 6 Conclusion Les liens entre Internet et suicidalit sont mergents complexes et peu tudi s Loin de penser que la toile est un lieu de non droit certaines r gulations a vis e de sant publique devraient tre impos es par le l gislateur Si l utilisation du Web peut parfois tre d l t re pour les internautes Internet est aussi un formidable potentiel de pr vention des conduites autoagressives Pour Gould l utilisation d Internet serait associ e une augmentation du taux de recherche d aide aupr s de sources formelles comme les professionnels de sant mentale 15 Les adolescents combinent souvent l usage du Web avec d autres sources d aides plut t qu ils ne le substituent une prise en charge classique 15 33 L utilisation de la toile comme 13 Page 13 of 17 potentiellement th rapeutique se situe dans une d marche de traitement bifocal et pas dans une rivalit 18 Conflit d int r t compl ter par l auteur R f rences 1 Alao AO Soderberg M Pohl EL Alao AL Cybersuicide review of the role of the Internet on suicide Cybersuicide Behav 2006 9 489 93 2 Association Internationale pour la pr vention du
11. et dont le regard ne viendra pas porter un jugement Des sujets particuli rement isol s affectivement dans la vie r elle peuvent trouver un r confort morbide sur le Net et d velopper une v ritable addiction une cyberrelation En explorant les liens entre l addiction Internet la d pression et les id es suicidaires chez les adolescents cor ens Kim et al retrouvent que les niveaux de d pression et d id es suicidaires sont major s chez les patients qui pr sentent une addiction Internet 19 Cette comorbidit prend la forme d une d pendance entre deux internautes qui se consacrent un temps cons quent sur la toile Il s tablit entre eux une addiction une cyberrelation Pourtant la d couverte sur le Net n est pas pr dictive d une entente dans la r alit Nombre de retrouvailles r elles de couples form s sur la toile se soldent par l incompr hension qui traduit les illusions initiales Dans le cas de Toul les jeunes femmes ne s taient jamais 9 Page 9 of 17 rencontr es dans la r alit Elles ne se sont retrouv es que bri vement avant le geste L laboration mentale qui aurait pu lever les incompr hensions et mettre en lumi re les diff rences de probl matiques n a pas eu lieu Le passage l acte demeure une volont de ne rien en vouloir savoir o l agir refuse une verbalisation et une compr hension Internet est consid rer comme un moyen de d fense visant l externalisati
12. eux femmes g es de moins de 25 ans semblent avoir scell un cybersuicide Leur voiture stationnant un passage niveau a t percut e par un train Ni l une ni l autre n ont cherch s extraire du v hicule avant le choc Ce pacte suicidaire est issu d une cyberrelation pr alable qui s est conclue dans le r el par un double suicide Les deux jeunes femmes avaient chacune au moins un ant c dent personnel de tentative de suicide La conductrice du v hicule avait pr alablement bauch un cybersuicide avec une femme de 19 ans et un homme de 33 ans Ce pacte n avait pu se concr tiser du fait de l intervention impromptue d un t moin ext rieur Les protagonistes de cette tentative de suicide collective ont fait l objet d un accompagnement social et m dical Le site internet qui avait permis la conductrice d chafauder ce premier cybersuicide n a pas t inqui t en l absence d infraction p nale constat e Il s agit d un forum d entraide poss dant une sous rubrique consacr e au suicide Ce site n a pas pour vocation la promotion du suicide Il tente au contraire de mettre en relation des patients suicidaires avec des personnes ayant perdu un proche par suicide et qui veulent pr venir d autres drames 3 2 Objectifs de l tude Les auteurs ont r alis une tude visant d terminer comment les m dias disponibles sur la toile ont relay l v nement du pacte suicidaire r alis
13. ici comme promotion du suicide ou comme non assistance personne en p ril La prolif ration exponentielle et la mondialisation des pages Web rendent les contr les difficiles Si certains veulent faire d Internet un espace de non droit d autres tentent de mettre au point des moyens techniques pour emp cher certains sites de distiller des informations ill gales S affrontent ici les tenant de la libert d expression totale du Web et les 10 Page 10 of 17 parlementaires qui l gif rent sur les nouveaux modes de communication Des limites techniques peuvent encore faire obstacle au respect de la loi Comment contr ler un site dont l h bergement est localis aux antipodes de notre l gislateur Il s agira pourtant de tester des filtres qui emp cheront la visite de certaines pages Web notamment dans les institutions acc s wifi comme les universit s par exemple Un des premiers sites de blogs fran ais proc de d j un contr le des donn es qu il re oit filtre puis r introduit sur la toile Sans pr tendre l exhaustivit un rep rage par mot cl associ une ic ne qui permet chaque internaute de signaler un article tendancieux au Webmaster peut concourir une meilleure r gulation Des entreprises sp cialis es dans la veille et la vigilance sur le Net devraient voir le jour Elles pourront tre sollicit es par les h bergeurs de donn es 5 3 ducation des jeunes internautes Les adolescents
14. idal tendencies were established at the same time as the concept of telephone help line The therapeutic and preventive potential of the Web is situated in a logic of bifocal treatment and not in a rivalry with the traditional psychotherapeutic approach The links between Internet and suicidality are emergent complex and little studied Far from thinking that the Web is a place of no law where everything would be possible some regulations should be able to be imposed by authorities to preserve the public health Keywords Internet Prevention Suicide Suicide pact 1 Introduction Pr s de Toul en Meurthe et Moselle s est r cemment concr tis un pacte suicidaire par l interm diaire du Web Deux jeunes femmes ont communiqu virtuellement via Internet pour laborer un projet de suicide Elles se sont secondairement retrouv es dans la r alit pour passer l acte Le pacte suicidaire est d fini par Cohen comme l arrangement mutuel de deux personnes qui prennent la d cision de mourir ensemble au m me moment et le plus souvent au m me endroit 8 Lorsque ce pacte est tabli sur Internet entre deux sujets qui ne se sont jamais vus auparavant mais qui se rencontrent pour mourir on parle de cybersuicide ou de net suicide Cette pratique moderne est en augmentation 26 particuli rement au Japon o le double suicide est plus fr quent 31 en r f rence au traditionnel shinju 14 28 Par les interrogati
15. ing up in a mutual accompaniment towards the death Several authors evoked for a long time the impact of the media communication on the suicide as a supplier or a defender of suicide in the readers of newspapper s articles The authors expose the results of a googling study asking itself the way how the media available on the Web reported the cybersuicide realized near the town of Toul Are the recommendations of the OMS on the way of telling in the media of a suicidal fact respected On ten visited on line press sites only one takes the opportunity of the event to educate the general population about the suicide fact In most cases the address and phone number of crisis center are not mentioned the information on the localization of the drama is too precise the presented photos are shocking and the suicidal event doesn t take place in a more diverse current events 2 Page 2 of 17 In a last part the authors tackle the increasing interest of the Web when it s use in purposes of prevention It would be advisable to reaffirm the legal view to condemn the settled cybercrime known as promotion of suicide If the Web can sometimes be dangerous for the Internet users it is also a tremendous potential for suicide prevention The sites of prevention have to inform the general population help establishing databases for the professionals of health and still realize epidemiological inquiries Internet programs of prevention for patients with suic
16. naires de la dyade Les deux sujets se consacrent un temps important d une dizaine d heures par jour Un auteur de la m me quipe et ses collaborateurs proposent des pistes d intervention de crise lorsqu une dyade suicidaire est diagnostiqu e 39 Il s agit de rencontrer s par ment chacun des protagonistes pour cerner la dynamique dyadique Quel patient est plut t instigateur et quel autre est davantage passif d pendant ou accompagnateur Il est primordial d valuer l urgence de passage l acte suicidaire individuel ou de type homicide suicide chez chacun des protagonistes d un pacte rompu Apr s une s paration th rapeutique initiale les contacts seront m diatis s jusqu la r solution de la crise suicidaire On individualisera les probl matiques de chacun Ces aspects psychopathologiques du pacte suicidaire sont superposables au cybersuicide o un isolement relationnel est momentan ment palli par un attachement fusionnel entre internautes La crise suicidaire correspond une rupture du sujet rupture d quilibre en lui m me et rupture avec son entourage 13 Cet tat motionnel passager peut favoriser l enfermement dans un monde virtuel qui induira un passage l acte en coupant encore davantage le sujet de ses proches Le recours un mode virtuel est une recherche parfois inconsciente de trouver quelqu un qui parler quelqu un de non connu auquel on se livrera plus facilement
17. net a d j t utilis outre Atlantique dans des programmes de pr vention qui ont permis la r ception et le traitement de courriels de jeunes suicidaires ou de parents s inqui tant pour leurs enfants 29 La prise en charge de survivants leur geste autoagressif s est galement tablie avec des chat rooms qui prennent peu a peu la place des lignes t l phoniques d urgences ou telephone help line dont l impact est essentiel en pr vention et en postvention 17 Devant l augmentation de cette offre en ligne Recupero et Rainey ont tent de caract riser les cons quences de l e th rapie psychoth rapie via le Web dont I offre en ligne s est accrue ces derni res ann es 36 M me si les sites d e therapie sont tr s h t rog nes quant leur mode d approche et leur logique tant t lucrative ou tant t b n vole ils pourraient constituer une base initiale pour tablir une relation psychoth rapique avec un praticien non virtuel Cette offre croissante consacre le probl me de la validit de ce type de services et des comp tences des th rapeutes dans une p riode o les professions de sant mentale font justement l objet d une l gislation discut e Dans tous les cas l exp rience d e therapie peut influencer l exp rience psychoth rapique traditionnelle et son existence m me m rite d tre connue des cliniciens 12 Page 12 of 17 Donnons pour finir quelques exemples d quipes soigna
18. ni re de communiquer un fait suicidaire dans les m dias 2 30 Cette question est centrale car il s agit pour ces sites de presse en ligne de donner une information via Internet au sujet d un pacte suicidaire lui m me concr tis entre deux internautes Dans une derni re partie nous mettons en lumi re l int r t croissant du Web lorsqu il est utilis positivement des fins de pr vention des conduites autoagressives 2 Int r t m diatique croissant du danger potentiel d Internet face aux patients suicidaires sites classiques sites de presse en ligne forums de discussion blogs Dans une tude r cente et novatrice Recupero et al ont explor la toile gr ce cinq moteurs de recherche pour r f rencer les sites internet faisant tat du fait suicidaire 35 Plus de 350 sites ont t identifi s et cat goris s en prosuicide antisuicide ambivalent ou neutre et indisponible c est dire sans lien fonctionnel Dans ce travail pr s de 110 sites sont consid r s antisuicide eu gard aux liens informatiques propos s de pr vention du suicide et de prise en charge des patients suicidaires et suicidants contrario 41 sites sont identifi s comme publicitant le suicide r alisant une propagande active ou passive Les sites contrast s dont 1l a t jug impossible de d terminer s ils incitaient ou pr venaient le suicide sont les plus nombreux Enfin 34 autres sites ont t indisponibles
19. nt sur la mani re de relater un fait suicidaire dans la presse 1 Page 1 of 17 Cette question est centrale car il s agit pour ces sites de on line press de donner une information via Internet au sujet d un pacte suicidaire lui m me concr tis entre deux internautes Enfin nous d veloppons l aide certaine que peut apporter le Web en mati re de pr vention des conduites autoagressives Mots clefs Internet Pacte suicidaire Pr vention Suicide Abstract The communication via Internet does not stop developing in a more and more mediatized society On reaction to a suicide pact recently concluded on line the media wondered about the responsibility of Internet as promoter of suicide When a suicide pact is decided on Internet between two subjects which never saw each other previously but which meet to die We speak about cybersuicide or net suicide This modern practice would be increase The suicide pact is an outstanding event which is intensely mediatized in Web sites dedicated to journalism on line press The authors established a review of the literature on the links between Internet and suicidality In a first part they evoke the epidemiological and psychopathological determiners of the cybersuicide Particularly isolated subjects in real life can find a morbid comfort on the Net and develop a real addiction to a cyberrelation The victims often suffer from a narcissistic gap imaginating in the other one an ultimate propp
20. ntes qui vont sur la toile la rencontre de personnes voquant des id es suicidaires En Isra l l association but non lucratif SAHAR acronyme h breu mise en ligne en 2001 propose gr ce des b n voles form s et supervis s plusieurs forums de discussion pour les personnes suicidaires www sahar org il Les entretiens sont protocolis s et les communications sur le site r pondent un cahier des charges pr cis 3 En Suisse le CEPS Centre d Etude et de Pr vention du Suicide a rejoint le site de l association CIAO Centre d Information jeunesse Assist par Ordinateur Il s agit de r pondre aux questions de sant des personnes suicidaires sans se substituer une relation psychoth rapique Les courriels envoy s anonymement sont visibles par tous les internautes et les r ponses apport es sont d ordre g n ral sans volont d individualit www ciao ch Pour Pierre G rard l analyse des messages recueillis voque une double r alit qui fait cho une probl matique adolescente 33 D une part la confrontation la r alit de la vie avec ses doutes et ses difficult s de communication et d autre part une vie virtuelle sur le Web o tout peut para tre plus simple notamment dans la relation l autre m me si cette derni re est davantage superficielle En France le dispositif d coute t l phonique Fil sant jeunes s est invit sur le Web depuis d j huit ans Les contacts entr
21. on des conflits Pr dominent alors la projection du fantasme sur l autre dont l identification est plus ais e sur le Web mais galement les m canismes de clivage ou de d ni par id alisation chappatoire d une r alit emplie de souffrances Ce rapport alt r la r alit passager dans la crise suicidaire se d cuple sur la toile qui diminue les capacit s de contention et d laboration psychique laissant peu de recours la sublimation Le cybersuicide traduit une faillite narcissique du sujet qui imagine en l autre un tayage ultime dans une r ciprocit mortif re 5 Utilit de la toile pour l information et la prise en charge des patients suicidaires 5 1 Information encadr e sur les sites de presse en ligne La question du lien entre suicide et m dias est la fois d ontologique thique et juridique Les recommandations de bonnes pratiques sugg r es par POMS peuvent tre interpr t es par certains comme une atteinte la libert de la presse 30 notre connaissance les codes et chartes de d ontologie m diatique n abordent pas suffisamment la question du sens et du contenu d un article consacr un fait suicidaire 7 9 Ces dispositions pourraient tre protocolis es par les organisations professionnelles comp tentes 5 2 Lutte contre la cybercriminalit Dans une tout autre mesure il conviendrait de r affirmer le cadre l gislatif visant condamner la cybercriminalit entendue
22. ons qu il suscite le pacte suicidaire est un v nement intens ment m diatis Or les informations diffus es par les m dias ont un impact sur la suicidalit r elle Exposer un pacte suicidaire dans la presse n cessite d observer certaines pr cautions pour viter la contagiosit suicidaire et favoriser la pr vention d autres passages l acte L impact d l t re 3 Page 3 of 17 ventuel de la communication de faits suicidaires sur la suicidalit r elle nous rappelle la publication du Werther de Goethe Le personnage principal du drame en r action une d ception amoureuse se suicide par arme feu Le roman entra na une telle pid mie de suicide de jeunes hommes avec la m me m thode que le livre fut retir de la vente Plus r cemment suite la parution de Suicide mode d emploi ouvrage qui fit scandale l incitation au suicide est r prim e par une loi 22 Apr s une revue de la litt rature interrogeant les liens entre Internet et suicidalit nous voquerons les d terminants pid miologiques et psychopathologiques du pacte suicidaire conclu sur Internet Nous exposerons ensuite les r sultats d une googling study tablissant comment les m dias disponibles sur la toile ont relay le cybersuicide r alis pr s de Toul Nous avons recherch dans cette tude si les informations divulgu es via les sites de presse en ligne sont conformes aux recommandations de POMS sur la ma
23. rminants multifactoriels pourtant d crits scientifiquement de longue date Il conviendrait d insister sur le fait que le suicide n est jamais le r sultat d un facteur ou d un v nement unique Il s agit de la collusion de diff rents d terminants comme par exemple un trouble mental associ des traits d impulsivit major s par des v nements de vie douloureux r cents Seuls deux sites de presse voquent la d marche suivre ou les structures de soins contacter pour aider et prendre en charge les personnes en crise suicidaire Pourtant un lien informatique direct vers un autre site Web sp cialis dans la pr vention suicidaire nous para t ais ment r alisable Il s agirait ici bel et bien d tablir un lien avec la personne suicidaire pour lui permettre de cheminer vers une prise en charge m dicale Plus des deux tiers des sites donnent des informations trop pr cises sur la localisation du lieu o les personnes se sont suicid es Cette information est retenue ici comme la possibilit de pouvoir retrouver le lieu exact du drame notamment gr ce aux services du moteur de recherche international suscit qui permet aujourd hui d obtenir en quelques clics une photographie a rienne d taill e de plus de 90 de la surface du territoire Il importe de ne pas transformer un lieu dit anodin en lieu de suicide ou suicide site qui pourrait devenir propice aux rencontres morbides La moiti des sites visit
24. sans qu il ait t possible de connaitre la raison de leur retrait de la toile 35 4 Page 4 of 17 Les sites sp cialis s dans l apologie du suicide sont tr s h t rog nes Certains webmasters tablissent une promotion active en d crivant scrupuleusement les diff rents moyens d attenter ses jours tout en fournissant les informations n cessaires pour se procurer les produits ad quats D autres sites ouvertement promoteurs des conduites autoagressives incitent l internaute refuser une aide m dicale 1 La dynamique morbide pl biscit e voque souvent les arguments pseudo logiques d une communaut sectaire Compar s la myriade de sites existants sur des sujets les plus divers les sites sp cialis s dans le fait suicidaire sont peu nombreux Mais bien que minoritaires ils sont accessibles par tout internaute en quelques clics Les sites non sp cialis s mais exposant des informations sur le suicide sont beaucoup plus pr sents sur la toile Il s agit fr quemment de sites d information journalistique de type presse en ligne Plusieurs auteurs ont voqu l impact de la communication m diatique sur le suicide comme pourvoyeur ou protecteur de nouveaux gestes autoagressifs dans la population cible des articles L tude princeps de Phillips 32 sur la contagiosit suicidaire presse d pendante ou effet Werther a t r pliqu e par les travaux de Stack 40 et de Wasserman 43 La communi
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